香港浸會大學中醫藥學會

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1 經 絡 與 穴 位 掌 握 (***): 一 經 絡 的 概 念 二 經 絡 系 統 的 組 成 部 份 及 其 功 用 三 任 督 二 脈 十 二 經 脈 的 常 用 穴 位 及 其 功 用 熟 悉 (**): 一 十 二 經 脈 的 命 名 規 律 二 奇 經 八 脈 的 概 念 了 解 (*): 一 十 二 經 脈 和 任 督 二 脈 的 循 行 部 位 二 十 二 經 脈 的 走 向 1

2 經 絡 的 概 念 經 絡 是 人 體 組 織 結 構 的 重 要 組 成 部 分, 是 人 體 運 行 全 身 氣 血, 聯 絡 臟 腑 形 體 官 竅 溝 通 上 下 內 外 的 通 道 經, 即 路 徑 之 意 經 脈 是 主 幹, 多 循 行 於 深 部, 縱 行 於 固 定 的 路 徑 絡, 即 網 絡 之 意 絡 脈 是 分 支, 深 淺 部 皆 有, 呈 縱 橫 交 錯 狀 網 羅 全 身 經 絡 內 連 於 臟 腑, 外 連 於 筋 肉 皮 膚, 溝 通 於 臟 腑 與 體 表 之 間, 將 人 體 臟 腑 組 織 器 官 聯 繫 成 為 一 個 有 機 的 整 體 經 絡 系 統 的 組 成 人 體 經 絡 系 統, 是 由 經 脈 絡 脈 經 筋 皮 部 和 臟 腑 組 成 其 中 以 經 脈 和 絡 脈 為 主 經 絡 系 統 簡 表 : 經 脈 是 氣 血 運 行, 聯 絡 臟 腑, 溝 通 上 下 內 外 的 主 要 通 道 而 絡 脈 則 是 經 脈 的 分 支 經 脈 包 括 : 十 二 經 脈 奇 經 八 脈 2

3 附 屬 於 十 二 經 脈 的 十 二 經 別 十 二 經 筋 十 二 皮 部 絡 脈 包 括 : 十 五 別 絡 孫 絡 浮 絡 十 二 經 脈 : 即 手 三 陰 經 手 三 陽 經 足 三 陽 經 足 三 陰 經 的 總 稱 它 們 是 經 絡 系 統 的 主 體, 故 又 稱 為 正 經 十 二 經 脈 有 1 一 定 的 起 止 循 行 部 位 和 交 接 順 序 在 肢 體 的 分 佈 和 走 向 有 一 定 的 規 律, 與 臟 腑 有 直 接 絡 屬 關 係. 是 人 體 氣 血 循 行 的 主 要 通 道 1 絡 屬 : 形 容 經 脈 連 接 臟 腑 的 關 係 的 用 語 屬 : 各 十 二 經 脈 與 其 本 身 臟 腑 直 接 聯 繫 的 關 係 例 如, 手 少 陰 心 經 起 於 心, 即 與 心 有 直 接 聯 繫, 所 以 手 少 陰 心 經 屬 心 絡 : 各 十 二 經 脈 與 其 相 ( 音 雙, 互 相 之 意 ) 為 表 裡 的 臟 腑 聯 繫 的 關 係 臟 和 腑 屬 於 相 為 表 裡 的 關 係, 例 如 肝 和 膽 相 為 表 裡 脾 和 胃 相 為 表 裡 再 舉 個 例, 手 少 陰 心 經 屬 心, 因 心 和 小 腸 相 為 表 裡, 所 以 手 少 陰 心 經 絡 小 腸 相 反, 根 據 同 樣 道 理, 手 太 陽 小 腸 經 屬 小 腸, 絡 心 奇 經 八 脈 : 是 督 脈 任 脈 衝 脈 帶 脈 陰 維 脈 陽 維 脈 陰 蹺 脈 和 陽 蹺 脈 的 總 稱 奇 經 八 脈 交 錯 地 循 行 分 佈 於 十 二 經 之 間, 作 用 主 要 有 : 溝 通 並 加 強 十 二 經 脈 之 間 的 聯 繫 調 節 十 二 經 脈 的 氣 血 十 二 經 別 : 2 從 十 二 正 經 分 出 的 較 大 分 支, 深 入 軀 體 深 部, 如 胸 腹 和 頭 部 它 的 循 行 特 點 加 強 相 為 表 裡 的 兩 條 經 脈 之 間 在 體 內 的 聯 繫 3, 又 強 化 臟 腑 之 間 的 聯 繫, 並 能 通 達 某 些 正 經 未 循 行 到 的 形 體 部 位 和 器 官, 補 正 經 之 不 足, 使 十 二 經 脈 對 人 體 各 部 份 聯 繫 更 趨 緊 密, 同 時 亦 擴 大 了 經 穴 主 治 的 範 圍 2 十 二 經 別 循 行 特 點 : 可 總 括 為 四 點 ( 離 合 出 入 ) 離 : 從 四 肢 分 出 合 : 相 為 表 裡 的 陰 陽 經 別 結 合 出 : 淺 出 體 表 入 : 進 入 體 腔 臟 腑 深 部 3

4 3 加 強 相 為 表 裡 的 兩 條 經 脈 之 間 在 體 內 的 聯 繫 : 十 二 正 經 裡 有 分 陰 經 和 陽 經 它 們 在 體 內 會 分 別 行 經 相 為 表 裡 的 臟 腑, 而 淺 出 體 表 時, 陰 經 分 出 的 陰 經 經 別 ( 分 支 ) 會 和 陽 經 分 出 的 陽 經 經 別 相 合, 再 一 同 注 入 體 表 的 陽 經 因 此 加 強 了 相 為 表 裡 的 兩 條 經 脈 相 為 表 裡 的 一 臟 一 腑 之 間 在 體 內 的 聯 繫 十 二 經 筋 : 是 十 二 經 脈 之 氣 聚 結 於 筋 肉 關 節 的 體 系 經 筋 的 主 要 作 用 是 約 束 骨 絡, 利 於 關 節 屈 伸 活 動, 以 保 持 人 體 正 常 的 運 動 功 能 十 二 皮 部 : 十 二 皮 部 就 是 把 全 身 皮 膚 劃 分 為 十 二 個 部 份, 分 屬 於 十 二 經 脈 十 二 經 脈 的 功 能 活 動 會 反 映 於 體 表 的 部 位, 也 是 經 絡 之 氣 散 佈 之 所 在 十 五 別 絡 : 別 絡 是 經 脈 的 較 大 分 支, 絡 脈 的 主 要 部 份 十 二 經 脈 與 任 督 二 脈 之 別 絡, 以 及 脾 之 大 絡, 共 計 十 五 條, 合 稱 為 十 五 別 絡 別 絡 的 主 要 功 能 是 加 強 相 為 表 裡 的 兩 條 經 脈 之 間 在 體 表 的 聯 繫 統 率 其 他 絡 脈 和 輸 佈 氣 血 到 浮 絡 及 孫 絡 以 供 養 氣 血 至 全 身 每 一 部 份 浮 絡 : 指 循 行 於 淺 表 部 位 ( 皮 膚 表 面 ) 而 常 浮 現 的 絡 脈 孫 絡 : 是 絡 脈 中 最 小 的 分 支, 遍 佈 全 身, 難 以 計 數 孫 絡 細 小 密 佈, 其 主 要 的 作 用 是 輸 佈 氣 血 以 濡 養 全 身 組 織 4

5 十 二 經 脈 十 二 經 脈 對 稱 地 分 佈 於 人 體 的 左 右 兩 側, 循 行 於 上 下 肢 的 內 外 側 頭 面 及 軀 幹 由 於 經 脈 循 行 於 手 足 的 前 緣 中 間 後 緣 位 置 的 不 同, 根 據 陰 陽 衍 化 的 道 理, 可 劃 分 為 三 陰 三 陽 此 外, 每 一 條 經 脈 都 分 別 屬 於 一 臟 或 一 腑 因 此 十 二 經 脈 的 命 名 是 依 據 手 足 陰 陽 臟 腑 三 方 面 而 命 定 的 例 如 : 手 太 陰 肺 經 十 二 經 脈 通 過 手 足 陰 陽 表 裡 的 連 接 而 逐 經 相 傳, 所 以 就 構 成 了 一 個 周 而 復 始, 如 環 無 端 的 流 注 系 統, 氣 血 通 過 經 脈, 內 到 臟 腑 器 官, 外 達 機 體 表 面, 營 養 全 身 十 二 經 脈 內 屬 於 臟 腑, 臟 與 腑 有 表 裡 相 合 的 關 係, 陰 經 與 陽 經 有 表 裡 絡 屬 關 係 手 足 三 陰 經 三 陽 經, 通 過 十 二 經 別 和 十 五 別 絡 互 相 溝 通, 組 成 六 對 表 裡 相 合 關 係 ( 每 對 相 為 表 裡 的 經 脈 透 過 十 二 經 別 連 繫 稱 為 合, 故 十 二 正 經 組 成 六 對 相 為 表 裡 的 經 脈 聯 繫 稱 為 六 合 ) 素 問 血 氣 形 志 篇 曰 : 足 太 陽 與 少 陰 為 表 裡, 少 陽 與 厥 陰 為 表 裡, 陽 明 與 太 陰 為 表 裡, 是 為 足 陰 陽 也 手 太 陽 與 少 陰 為 表 裡, 少 陽 與 心 主 ( 厥 陰 經 ) 為 表 裡, 陽 明 與 太 陰 為 表 裡, 是 為 手 之 陰 陽 也 十 二 正 經 的 表 裡 對 照 表 : 陰 經 屬 臟 為 裡 手 太 陰 肺 經 足 太 陰 脾 經 手 少 陰 心 經 足 少 陰 腎 經 手 厥 陰 心 包 經 足 厥 陰 肝 經 陽 經 屬 腑 為 表 手 陽 明 大 腸 經 足 陽 明 胃 經 手 太 陽 小 腸 經 足 太 陽 膀 胱 經 手 少 陽 三 焦 經 足 少 陽 膽 經 十 二 經 脈 走 向 交 接 次 序 規 律 是 : 手 三 陰 經, 從 胸 走 手 ; 手 三 陽 經, 從 手 走 頭 ; 足 三 陽 經, 從 頭 走 足 ; 足 三 陰 經, 從 足 走 腹 至 胸 5

6 奇 經 八 脈 奇 經 八 脈 包 括 督 脈 任 脈 衝 脈 帶 脈 陰 維 脈 陽 維 脈 陰 蹺 脈 和 陽 蹺 脈 奇 經 八 脈 之 所 以 被 稱 之 為 奇, 是 因 為 奇 經 八 脈 和 十 二 正 經 比 較 有 很 多 相 異 的 特 點, 如 循 行 部 位 中 上 肢 並 無 奇 經 分 佈 ; 循 行 規 律 上 沒 有 上 下 表 1 裡 順 逆 的 規 律 ; 奇 經 ( 除 督 脈 外 ) 不 與 臟 腑 屬 絡 ; 有 部 份 奇 經 會 與 奇 恆 之 府 聯 繫 等 等 奇 經 八 脈 的 主 要 功 用 有 : 於 循 行 中 與 十 二 正 經 交 叉 相 接, 從 而 加 強 十 二 正 經 的 溝 通 聯 繫 當 十 二 經 脈 氣 血 旺 盛 時 儲 蓄 備 用, 氣 血 不 足 時 予 以 補 充, 從 而 調 節 十 二 正 經 的 氣 血 2 密 切 影 響 個 別 臟 腑 ( 如 肝 腎 ) 及 奇 恆 之 府 ( 如 女 子 胞 腦 ) 的 生 理 功 能 1 奇 恆 之 府 : 形 態 中 空 如 腑, 卻 又 藏 而 不 瀉 如 臟, 無 表 裡 相 配 關 係, 故 非 臟 亦 非 腑 之 功 能 組 織, 為 腦 脈 骨 髓 膽 女 子 胞 之 合 稱 2 女 子 胞 : 即 胞 宮, 又 稱 子 宮 6

7 ( 一 ) 手 太 陰 肺 經 1 起 於 中 焦, 向 下 絡 大 腸, 回 繞 過 來 沿 着 胃 向 上 通 過 橫 隔 膜, 屬 肺 從 肺 系 ( 肺 與 喉 部 相 聯 繫 的 部 位 ) 橫 行 出 來, 向 下 沿 手 臂 內 側 前 緣 下 行 至 手, 出 於 拇 指 內 側 少 商 : 位 於 拇 指 端, 為 急 救 常 用 穴 位 主 治 中 風 昏 迷, 中 暑 發 熱, 咽 喉 腫 痛 和 咳 嗽 等 ( 二 ) 手 陽 明 大 腸 經 起 於 食 指 末 端, 沿 着 食 指 向 上, 進 入 兩 筋 之 間 凹 陷 處, 沿 前 臂 前 方 上 至 肘 部 外 側, 再 沿 手 臂 外 側 前 緣 走 到 肩 膊, 到 達 第 七 節 頸 椎 棘 突 下 ( 大 椎 穴 ), 再 向 下 進 入 體 內 絡 肺, 通 過 橫 隔 膜, 屬 大 腸 7

8 合 谷 : 位 於 手 背, 拇 指 和 食 指 之 間 對 上 的 第 一 二 掌 骨 之 間, 是 止 痛 常 用 的 腧 穴 主 治 頭 痛 牙 齒 痛 雙 目 發 紅 腫 痛 咽 喉 腫 痛 曲 池 : 位 於 肘 橫 紋 的 外 側, 主 治 熱 病 上 半 身 不 遂 風 疹 隱 疹, 亦 治 齒 痛 雙 目 發 紅 腫 痛 咽 喉 腫 痛 ( 三 ) 足 陽 明 胃 經 起 於 鼻 翼 兩 側 ( 迎 香 穴, 見 手 陽 明 大 腸 經 ), 沿 鼻 上 行 至 鼻 根 部, 旁 行 入 目 內 側 ( 睛 明 穴 ), 與 足 太 陽 經 相 交, 向 下 沿 鼻 柱 外 側 至 口 兩 旁, 環 繞 嘴 唇, 左 右 相 交 於 嘴 唇 下, 再 向 後 沿 下 頜 骨 ( 下 顎 ) 後 下 方, 上 行 過 耳 前, 沿 髮 際, 到 額 前 天 樞 : 位 於 腹 中 部, 主 治 腹 痛 肚 瀉 便 秘 痢 疾 足 三 里 : 位 於 小 腿 前 外 側 膝 下 三 寸 處, 是 重 要 的 保 健 穴 位 除 了 有 強 壯 作 用, 亦 主 治 胃 痛 消 化 不 良 下 肢 不 遂 膝 脛 腫 痛 8

9 ( 四 ) 足 太 陰 脾 經 起 於 足 大 趾 內 側 端 ( 隱 白 穴 ), 沿 足 內 側, 上 行 經 過 內 踝 前 緣, 沿 小 腿 內 側 正 中 線 上 行, 在 內 踝 上 八 寸 處, 交 出 足 厥 陰 肝 經 之 前 上 行 沿 大 腿 內 側 前 緣, 進 入 腹 部, 屬 脾 而 絡 胃 再 向 上 通 過 橫 隔 膜, 沿 食 道 兩 旁 上 行, 挾 咽 兩 旁, 連 於 舌 根, 分 散 於 舌 下 三 陰 交 : 位 於 小 腿 內 側, 足 內 踝 尖 上 三 寸 的 位 置, 是 肝 脾 腎 三 經 交 會 的 重 要 穴 位, 亦 是 治 療 婦 女 病 的 常 用 穴 位 主 治 肚 瀉 腹 脹 月 經 不 調 崩 漏 2 遺 精 早 泄 水 腫 小 便 不 利 失 眠 等 等 9

10 ( 五 ) 手 少 陰 心 經 起 於 心 中 屬 心, 向 下 穿 過 橫 隔 膜, 聯 絡 小 腸 神 門 : 位 於 腕 部 內 側 近 後 緣 部 份, 腕 掌 側 橫 紋 上, 主 治 心 痛 心 煩 健 忘 失 眠 驚 悸 怔 忡 掌 心 熱 嘔 血 吐 血 等 ( 六 ) 手 太 陽 小 腸 經 起 於 小 指 外 側 端 ( 少 澤 穴 ), 沿 手 背 外 側 至 腕 部, 沿 上 肢 外 側 後 緣 上 行, 出 於 肩 關 節 後 面, 沿 肩 上 行 後 入 大 椎 穴, 向 前 經 缺 盆 穴 ( 見 足 陽 明 胃 經 ) 深 入 體 腔, 下 行 絡 心, 沿 食 道 穿 過 橫 隔 膜, 經 過 胃 部 下 行, 屬 小 腸 10

11 ( 七 ) 足 太 陽 膀 胱 經 起 於 目 內 眦 ( 睛 明 穴 ), 向 上 經 過 額 頭, 直 至 巔 交 會 於 頭 頂 腎 俞 : 位 於 腰 部 第 二 腰 椎 棘 突 下 旁 邊, 主 治 遺 尿 遺 精 月 經 不 調 腰 痛 水 腫 耳 鳴 耳 聾 暴 寒 等 承 山 : 位 於 小 腿 後 面 正 中, 主 治 腰 背 痛 小 腿 轉 筋 便 秘 腹 痛 疝 氣 等 頂, 左 右 ( 八 ) 足 少 陰 腎 經 起 於 足 小 趾 端 下, 斜 出 於 足 心 ( 湧 泉 穴 ), 沿 內 踝 進 分 出 進 入 足 跟, 向 上 沿 小 腿 內 側 後 緣, 直 上 股 內 側 後 緣, 至 尾 骨 部 ( 長 強 穴 ), 貫 穿 脊 柱, 入 腎, 絡 膀 胱 11

12 湧 泉 : 位 於 足 底 部 中 心 略 前 方 凹 陷 處, 主 治 小 便 不 利 便 秘 足 心 熱 癲 狂 昏 厥 小 兒 驚 風 等 ( 九 ) 手 厥 陰 心 包 經 起 於 胸 中, 屬 心 包, 下 行 穿 過 橫 隔 膜, 依 次 絡 於 上 中 下 三 焦 內 關 : 位 於 前 臂 內 側 近 手 掌, 腕 橫 紋 上 兩 寸 的 位 置, 主 治 心 痛 心 悸 胸 悶 胸 痛 嘔 吐 呃 逆 失 眠 偏 頭 痛 眩 暈 等 12

13 ( 十 ) 手 少 陽 三 焦 經 起 於 無 名 指 尺 側 端 ( 關 沖 穴 ), 向 上 沿 無 名 面 ( 陽 池 穴 ), 上 行 前 肢 外 側 中 間 通 於 肘 尖, 至 肩 部 ( 肩 髎 穴 ), 向 前 行 入 缺 盆 穴, 佈 於 指 至 手 腕 背 沿 上 臂 上 行 4 膻 中, 散 結 心 包, 向 下 穿 過 橫 隔 膜, 依 次 屬 上 中 下 三 焦 外 關 : 位 於 前 臂 未 端 外 側 中 間 ( 尺 骨 和 橈 骨 之 間 ), 主 治 熱 病 頭 痛 目 赤 腫 痛 上 肢 痺 痛 耳 鳴 耳 聾 等 ( 十 一 ) 足 少 陽 膽 經 起 於 目 外 眦, 向 上 至 頭 角, 再 向 下 到 耳 後 ( 完 骨 穴 ), 再 折 回 上 行 至 額 部 達 眉 上 ( 陽 白 穴 ), 然 後 向 後 折 至 耳 後 風 池 穴, 再 沿 頸 部 側 面 下 行 到 達 肩 部, 於 頸 後 左 右 交 會 於 大 椎 穴, 然 後 進 入 缺 盆 穴 5 風 池 : 位 於 頸 部 後 方, 枕 骨 之 下, 主 治 頭 痛 眩 暈 鼻 淵 鼻 衄 耳 鳴 耳 聾 頸 項 強 痛 中 風 感 冒 瘧 疾 等 肩 井 : 位 於 肩 上, 大 椎 穴 ( 第 七 節 頸 椎 棘 突 下 方 ) 與 肩 膊 末 端 連 13

14 一 直 線 上 的 中 間 點 主 治 肩 背 疼 痛 頭 項 強 痛 乳 癰 6 ( 音 雍 ) 難 產 等 ( 十 二 ) 足 厥 陰 肝 經 起 於 足 大 趾 爪 甲 後, 沿 足 背 向 上, 在 內 踝 上 八 足 太 陰 脾 經 後, 上 行 過 膝 內 側, 沿 大 腿 內 中 線 陰 器, 抵 少 腹, 挾 胃 兩 旁, 屬 肝 絡 膽 向 上 穿 喉 嚨, 向 上 進 入 鼻 咽 部, 上 行 連 於 目 系, 出 於 部, 與 督 脈 交 會 於 巔 頂 百 會 穴 曲 泉 : 位 於 膝 內 側, 主 治 腹 痛 小 便 不 利 遺 精 月 經 不 調 痛 經 膝 痛 等 寸 處 交 叉 於 到 達 陰 部, 繞 過 橫 隔 膜, 沿 額, 直 達 頭 頂 ( 十 三 ) 督 脈 : 起 於 小 腹 ( 下 腹 部 正 中 位 置 ), 下 行 經 過 陰 部 繞 到 身 後, 行 於 脊 柱 內 部, 上 達 頸 項 後 方, 進 入 腦 部, 上 行 經 巔 頂 再 走 回 身 前, 經 前 額 正 中 下 行 至 鼻 柱 14

15 命 門 : 位 於 腰 部 正 中 線 上, 第 二 節 腰 椎 棘 突 下 凹 陷 位 置 主 治 腰 脊 強 硬 疼 痛 陽 痿 遺 精 月 經 不 調 尿 頻 遺 尿 腹 痛 泄 瀉 等 大 椎 : 位 於 頸 部 正 中 線 上, 第 七 節 頸 椎 棘 突 下 凹 陷 位 置 主 治 熱 病 咳 嗽 氣 喘 骨 蒸 潮 熱 盜 汗 頭 項 強 硬 疼 痛 肩 背 痛 腰 脊 痛 等 百 會 : 位 於 頭 頂, 兩 耳 耳 尖 連 成 一 線 的 中 間 點 主 治 頭 痛 眩 暈 中 風 癲 狂 健 忘 失 眠 等 水 溝 : 位 於 面 部 人 中, 主 治 昏 迷 暈 厥 癲 狂 小 兒 驚 風, 為 急 救 要 穴 ( 十 四 ) 任 脈 : 與 督 脈 同 樣 起 於 小 腹, 下 出 會 陰, 沿 著 腹 部 中 線, 於 腹 內 上 行 達 咽 喉, 再 上 行 面 部 環 繞 口 唇 左 右, 進 入 目 眶 下 15

16 膻 中 : 位 於 胸 部 前 正 中 線 上, 兩 乳 頭 連 一 直 線 的 中 間 點 主 治 咳 嗽 氣 喘 胸 痛 心 悸 嘔 吐 等 天 突 : 位 於 頸 部 前 正 中 線 上, 胸 骨 上 方 正 中, 主 治 咳 嗽 氣 喘 胸 痛 咽 喉 腫 痛 癭 氣 梅 核 氣 等 氣 海 及 關 元 : 分 別 位 於 腹 部 肚 臍 中 間 線 下 一 寸 半 及 三 寸, 兩 穴 可 合 稱 丹 田, 主 治 腹 痛 泄 瀉 疝 氣 遺 尿 遺 精 月 經 不 調 等, 皆 有 強 壯 作 用, 為 保 健 要 穴 16

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