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1 第 八 章 固 有 免 疫 个 体 出 生 时 就 具 有, 经 遗 传 获 得, 是 机 体 在 种 系 发 育 和 进 化 过 程 中 逐 渐 形 成 的 一 种 天 然 免 疫 防 御 功 能

2 屏 障 结 构 体 表 屏 障 : 物 理 化 学 微 生 物 屏 障 ( 皮 肤 和 黏 膜 ) 内 部 屏 障 : 血 脑 屏 障 血 胎 屏 障 血 - 胸 腺 屏 障 固 有 免 疫 固 有 免 疫 细 胞 : 吞 噬 细 胞 DC NK NKT T B-1 肥 大 细 胞 嗜 碱 粒 细 胞 嗜 酸 性 粒 细 胞 等 固 有 免 疫 分 子 : 补 体 细 胞 因 子 防 御 素 溶 菌 酶 乙 型 溶 素 等

3 屏 障 结 构 一 皮 肤 黏 膜 及 其 附 属 成 分 的 屏 障 作 用 1. 物 理 屏 障 (physical barrier): 组 成 皮 肤 黏 膜 的 上 皮 细 胞 具 有 机 械 屏 障 作 用 2. 化 学 屏 障 (chemical barrier): 皮 肤 黏 膜 的 分 泌 物, 其 中 含 有 多 种 杀 菌 抑 菌 物 质, 构 成 了 化 学 屏 障 3. 微 生 物 屏 障 (microorganism barrier): 寄 居 在 皮 肤 黏 膜 表 面 的 正 常 菌 群, 通 过 竞 争 结 合 上 皮 细 胞 竞 争 营 养 物 质 或 分 泌 某 些 杀 抑 菌 物 质, 起 到 生 物 屏 障 的 作 用

4 二 体 内 屏 障 1. 血 - 脑 屏 障 (blood-brain barrier) 由 软 脑 膜 脉 络 丛 的 毛 细 血 管 壁 及 包 在 其 外 的 星 状 胶 质 细 胞 组 成, 以 保 护 中 枢 神 经 系 统

5 2. 血 - 胎 屏 障 由 子 宫 内 膜 的 基 蜕 膜 及 胎 儿 的 绒 毛 膜 滋 养 层 细 胞 构 成 不 影 响 母 子 间 营 养 物 质 交 换, 但 可 防 止 母 体 的 病 原 体 及 有 害 物 质 进 入 胎 儿 体 内

6 固 有 免 疫 细 胞 吞 噬 细 胞 NK 细 胞 δ T 细 胞 NK T 细 胞 B1 细 胞 嗜 酸 性 粒 细 胞 嗜 碱 性 粒 细 胞 肥 大 细 胞 等

7 一 吞 噬 细 胞 (Phagocytes) 包 括 : 1. 中 性 粒 细 胞 (neutrophils) 2. 单 核 吞 噬 细 胞 (mononuclear phagocytes): monocytes in blood microphages in tissues 3. 郎 格 汉 斯 细 胞

8 ( 一 ) 中 性 粒 细 胞 (Neutrophils) 数 量 多, 占 血 液 白 细 胞 总 数 的 60~70%; 更 新 快, 成 人 每 分 钟 产 生 1x10 7 个 中 性 粒 细 胞 ; 寿 命 短 (2-3 天 ) 胞 浆 颗 粒 中 含 有 多 种 酶 类 及 杀 菌 蛋 白 等 作 用 : 具 有 很 强 的 趋 化 及 吞 噬 作 用, 能 迅 速 穿 过 血 管 内 皮 细 胞 进 入 感 染 部 位, 对 病 原 体 发 挥 吞 噬 杀 伤 及 清 除 作 用 也 可 通 过 IgG Fc 受 体 和 C3b 受 体 发 挥 调 理 吞 噬 作 用

9 中 性 粒 细 胞 的 渗 出 和 迁 移

10 ( 二 ) 单 核 吞 噬 细 胞 单 核 细 胞 (monocytes): 血 液 中, 占 白 细 胞 总 数 的 3~8%, 停 留 时 间 短 巨 噬 细 胞 (macrophages, M ): 组 织 器 官 中 定 居 M : 不 同 部 位 名 称 不 同 游 走 M : 由 血 液 中 单 核 细 胞 衍 生 而 来 特 性 : 对 玻 璃 和 塑 料 表 面 有 很 强 的 黏 附 能 力 借 此 可 与 淋 巴 细 胞 分 离

11 巨 噬 细 胞 的 主 要 生 物 学 功 能 1 识 别 清 除 病 原 体 等 抗 原 性 异 物 2 参 与 和 促 进 炎 症 反 应 3 对 肿 瘤 和 病 毒 感 染 等 靶 细 胞 的 杀 伤 作 用 4 加 工 提 呈 抗 原 5 免 疫 调 节 作 用

12 1) 氧 依 赖 性 杀 菌 途 径 1 反 应 性 氧 中 间 物 (ROI) 系 统 ; 2 反 应 性 氮 中 间 物 (RNI ) 系 统 2) 氧 非 依 赖 杀 菌 系 统 及 其 作 用 : 1 酸 性 ph 值 ;2 溶 菌 酶 ;3 防 御 素 3) 病 原 体 等 抗 原 性 异 物 的 消 化 和 清 除 由 溶 酶 体 内 蛋 白 酶 核 酸 酶 脂 酶 和 磷 酸 酶 等 完 成 产 物 :a: 大 部 分 经 胞 吐 作 用 排 出 胞 外 b: 被 加 工 成 小 分 子 肽 段, 与 MHC 结 合, 表 达 于 巨 噬 细 胞 表 面, 提 呈 给 T 细 胞, 启 动 特 异 性 免 疫 应 答

13 氧 依 赖 性 杀 伤 机 制 : 氧 化 酶 系 统 和 诱 导 型 NO 合 酶

14 非 氧 依 赖 性 杀 伤 机 制 : 溶 酶 体 酶 和 其 他 酶

15 2 参 与 和 促 进 炎 症 反 应 : (1) 巨 噬 细 胞 能 被 炎 性 细 胞 因 子 吸 引 至 炎 症 部 位 巨 噬 细 胞 通 过 表 面 的 MCP-1R GM-CSFR M-CSFR 和 IFN- R 结 合 感 染 部 位 的 相 应 细 胞 因 子, 增 强 吞 噬 杀 伤 能 力 而 参 与 炎 症 反 应 (2) 巨 噬 细 胞 可 分 泌 炎 性 相 关 的 CK, 增 强 炎 症 反 应 趋 化 因 子 :MIP-1 / MCP-1 和 IL-8, 募 集 活 化 更 多 的 M 中 性 粒 细 胞 和 淋 巴 细 胞 炎 症 CK:IL-1β TNF-α IL-6; 炎 性 介 质 : 如 前 列 腺 素 白 三 烯 血 小 板 活 化 因 子 ; 分 泌 IFN- / 和 一 些 列 胞 外 酶 如 溶 菌 酶 胶 原 酶 尿 激 酶 弹 性 酶 适 度 的 炎 症 反 应 对 机 体 有 益, 严 重 感 染 时, 体 内 产 生 大 量 促 炎 细 胞 因 子 胞 外 酶 等, 则 可 产 生 对 机 体 有 害 的 病 理 变 化

16 3 杀 伤 靶 细 胞 : (1) 巨 噬 细 胞 被 LPS 或 IFN- 和 GM-CSF 激 活 后 表 面 调 理 性 受 体 / 非 调 理 性 受 体 表 达 增 加 ; 细 胞 内 溶 酶 体 数 目 和 其 他 杀 菌 物 质 和 酶 类 浓 度 显 著 增 高 (2) 活 化 的 巨 噬 细 胞 分 泌 大 量 的 TNF-α, 诱 导 肿 瘤 或 病 毒 感 染 等 靶 细 胞 发 生 凋 亡 (3) 在 肿 瘤 特 异 性 抗 体 参 与 下, 通 过 ADCC 效 应 杀 伤 肿 瘤 4 加 工 提 呈 抗 原 :

17 5 免 疫 调 节 : 通 过 分 泌 多 种 细 胞 因 子 参 与 免 疫 调 节 : 1 IL-1β: 促 进 T B 细 胞 活 化 增 殖 和 分 化, 促 进 造 血 干 细 胞 增 殖 分 化 2 TNF- : 提 高 CTL 表 面 MHC-I 类 分 子 IL-2R 和 IFN- R 表 达 水 平, 促 进 CTL 活 化 增 殖 和 分 化, 诱 导 肿 瘤 等 靶 细 胞 凋 亡 3 IL-6: 促 进 B 细 胞 增 殖 和 分 化, 诱 导 成 熟 B 细 胞 分 泌 抗 体 ; 促 进 T 细 胞 分 化 4 IL-12 和 IL-18: 促 进 T 细 胞 NK 细 胞 增 殖 和 分 化, 增 强 其 杀 伤 活 性 ; 增 强 机 体 细 胞 免 疫 功 能 5 IL-10: 抑 制 单 核 - 巨 噬 细 胞 NK 细 胞 活 化 ; 抑 制 巨 噬 细 胞 表 达 MHC-II 类 分 子 和 B7 等 协 同 刺 激 分 子, 降 低 抗 原 提 呈 作 用, 下 调 免 疫 应 答

18 二 自 然 杀 伤 细 胞 (natural killer cells,nk)

19 ( 二 )NK 细 胞 杀 伤 靶 细 胞 的 机 制 1 穿 孔 素 / 颗 粒 酶 途 径 2 Fas 与 FasL 途 径 3 TNF- 与 TNFR-I 途 径 4 ADCC

20 1 释 放 穿 孔 素 NK cell

21 1 颗 粒 酶 进 入 靶 细 胞 内 导 致 靶 细 胞 凋 亡 NK cell

22 2 Fas 与 FasL 途 径 3 TNF- 与 TNFR-I 途 径

23

24 三 NK T 细 胞 在 胸 腺 内 或 胚 肝 发 育, 主 要 分 布 骨 髓 肝 和 胸 腺 同 时 表 达 TCR-CD3 和 CD56( 小 鼠 NK1.1) 的 T 细 胞 ; 绝 大 多 数 为 CD4 - CD8 -, 少 数 为 CD4 + 单 阳 性 ; TCR 表 达 密 度 低, 多 样 性 少, 识 别 CD1 分 子 提 呈 的 磷 脂 或 糖 脂 类 抗 原, 且 不 受 MHC 限 制 主 要 生 物 学 功 能 : 1 细 胞 毒 作 用 : 分 泌 穿 孔 素 表 达 FasL; 2 分 泌 IL-4 诱 导 Th0 向 Th2 分 化, 参 与 体 液 免 疫 应 答, 诱 导 B 细 胞 发 生 IgE 类 别 转 换 ; 3 分 泌 IFN- 和 IL-12 诱 导 Th0 向 Th1 分 化, 增 强 细 胞 免 疫 应 答, 并 可 激 活 巨 噬 细 胞 和 NK 细 胞 ; 4 分 泌 MCP-1 MIP-1 等 趋 化 因 子 参 与 炎 症 反 应

25 四 T 细 胞 分 布 : 黏 膜 上 皮 皮 肤 表 皮 ; 抗 原 识 别 受 体 多 样 性 较 少, 应 答 较 局 限 ; 以 非 MHC 的 限 制 性 方 式 识 别 完 整 的 多 肽 抗 原, 还 可 识 别 CD1 递 呈 的 非 多 肽 抗 原 ; 参 与 体 表 皮 肤 黏 膜 的 免 疫 防 御 功 能, 为 抗 胞 内 菌 和 病 毒 感 染 的 第 一 道 防 线 杀 伤 机 制 与 NK 和 CD8 + CTL 细 胞 基 本 相 同 五 B-1 细 胞 ( 略 )

26 六 其 他 固 有 免 疫 细 胞 1 肥 大 细 胞 分 布 : 皮 肤 呼 吸 道 胃 肠 道 黏 膜 下 结 缔 组 织 和 血 管 壁 周 围 组 织 ; 具 有 模 式 识 别 受 体 C3a/C5a 受 体 和 高 亲 和 力 IgE Fc 受 体, 在 LPS C3a C5a 作 用 下, 释 放 或 合 成 生 物 活 性 介 质 和 促 炎 CK 引 发 炎 症 反 应 ; 介 导 Ⅰ 型 超 敏 反 应

27 组 织 中 的 肥 大 细 胞 含 有 大 量 致 密 细 胞 颗 粒 ( 左 ) Crohn 氏 病 患 者 肠 粘 膜 组 织 的 肥 大 细 胞 自 发 释 放 颗 粒 的 内 容 物, 留 下 许 多 细 胞 颗 粒 空 穴 ( 右 ) 27 Company Logo

28 2 嗜 碱 性 粒 细 胞 存 在 于 血 液 中, 仅 占 白 细 胞 总 数 的 0.2% 也 是 参 与 Ⅰ 型 超 敏 反 应 的 重 要 效 应 细 胞 在 普 通 光 学 显 微 镜 下 观 察 Giemsa 染 色 的 血 涂 片, 嗜 碱 性 粒 细 胞 胞 浆 中 布 满 深 蓝 色 细 胞 颗 粒 透 射 电 镜 下 胞 浆 颗 粒 中 充 满 致 密 物 质

29 3 嗜 酸 性 粒 细 胞 占 血 液 白 细 胞 总 数 的 1% 3%, 在 血 液 仅 停 留 6 8 小 时, 进 入 结 缔 组 织 可 存 活 8 12 天 胞 内 嗜 酸 性 颗 粒 含 有 多 种 生 物 活 性 介 质 具 有 趋 化 和 一 定 的 吞 噬 杀 菌 能 力, 尤 其 在 抗 寄 生 虫 免 疫 中 具 有 重 要 作 用 29 Company Logo

30 在 普 通 光 学 显 微 镜 下 观 察 Giemsa 染 色 的 血 涂 片, 嗜 酸 性 粒 细 胞 胞 核 为 双 叶 状, 胞 浆 中 含 有 大 量 深 红 色 细 胞 颗 粒 透 射 电 镜 下 其 胞 浆 颗 粒 呈 结 晶 状 30 Company Logo

31 固 有 免 疫 分 子 及 其 主 要 作 用 一 补 体 系 统 (Complement System) 激 活 途 径 : 旁 路 途 径 MBL 途 径 C3a C5a: 趋 化 和 致 炎 作 用 C3b C4b: 调 理 吞 噬 作 用 二 细 胞 因 子 (Cytokines) 1 抗 病 毒 作 用 :IFN- 2 促 炎 症 因 子 :IL-6 IL-1 TNF IL-8 等 3 诱 导 及 增 强 抗 肿 瘤 作 用 的 细 胞 因 子 :IFN- GM-CSF 等 4 增 强 抗 原 提 呈 的 CK: IFN- 和 TNF- 5 促 进 B 细 胞 增 殖 分 化 的 CK:IL-2 IL-4 IL-5 IL-6 等

32 1 防 御 素 (Defensin): 由 中 性 粒 细 胞 及 小 肠 潘 尼 细 胞 产 生 是 一 组 富 含 精 氨 酸, 能 耐 受 蛋 白 酶 作 用 的 阳 离 子 小 分 子 多 肽 能 直 接 杀 伤 细 菌 真 菌 及 有 胞 膜 病 毒 2 溶 菌 酶 : 三 抗 菌 肽 及 酶 类 物 质 存 在 于 体 液 外 分 泌 液 及 吞 噬 细 胞 的 溶 酶 体 中, 有 破 坏 G + 菌 的 作 用 3 乙 型 溶 素 : 血 浆 凝 固 时 由 血 小 板 释 放, 对 G + 菌 有 破 坏 作 用

33 1. ( 巨 噬 ) 细 胞 表 面 受 体 及 其 识 别 的 配 体 (1) 模 式 识 别 受 体 (pattern recognition receptor,prr): 指 固 有 免 疫 细 胞 表 面 或 胞 内 器 室 膜 上 能 够 识 别 病 原 体 某 些 共 有 特 定 分 子 结 构 的 受 体 PRR 包 括 膜 型 和 分 泌 型 两 种 类 型 膜 型 PRR 主 要 包 括 : 1) 甘 露 糖 受 体 (Mannose receptor,mr): 识 别 微 生 物 细 胞 壁 糖 蛋 白 和 糖 脂 分 子 末 端 的 甘 露 糖 和 岩 藻 糖 残 基, 介 导 吞 噬 细 胞 对 微 生 物 的 吞 噬 2) 清 道 夫 受 体 (scavenger receptor,sr): 可 识 别 乙 酰 化 低 密 度 脂 蛋 白 G - 菌 的 脂 多 糖 (LPS) 和 G + 菌 磷 壁 酸 磷 脂 酰 丝 氨 酸 等 有 效 地 清 除 血 循 环 中 的 细 菌 及 衰 亡 的 细 胞

34 PRR 介 导 吞 噬 或 胞 吞 作 用

35 3)Toll 样 受 体 (Toll-like receptor, TLR) 为 一 家 族 分 子, 因 其 胞 外 段 与 一 种 果 蝇 蛋 白 Toll 同 源 而 得 名, 在 免 疫 应 答 的 诱 导 和 炎 性 反 应 中 发 挥 重 要 作 用, 现 已 发 现 11 个 成 员, 可 分 两 类 : 1 表 达 于 细 胞 膜 上 的 TLR , 主 要 识 别 病 原 微 生 物 表 面 某 些 共 有 特 定 的 分 子 结 构, 如 G + 菌 的 肽 聚 糖 磷 壁 酸 和 G - 菌 的 鞭 毛 蛋 白 等 ; 2 表 达 于 胞 内 器 室 如 内 体 / 吞 噬 溶 酶 体 膜 上 的 TLR , 主 要 识 别 胞 质 中 病 毒 双 / 单 链 RNA 和 胞 质 中 细 菌 或 病 毒 非 甲 基 化 CpG DNA, 进 而 通 过 触 发 MyD88 依 赖 或 非 依 赖 的 信 号 转 导 途 径, 诱 导 产 生 促 炎 细 胞 因 子 和 Ⅰ 型 干 扰 素

36 各 种 TLR 及 其 相 应 配 体

37 TLR-4 接 受 LPS 刺 激 后 介 导 的 信 号 转 导 途 径 巨 噬 细 胞 表 面 主 要 表 达 TLR2 和 TLR4 TLR2 常 与 TLR1 或 TLR6 形 成 异 二 聚 体, 其 识 别 的 配 体 种 类 较 多 TLR4 主 要 识 别 G - 菌 的 LPS G + 菌 的 磷 壁 酸 和 热 休 克 蛋 白 60(HSP60)

38 分 泌 型 PRR: 存 在 于 血 清 中, 主 要 包 括 某 些 急 性 期 蛋 白 如 甘 露 聚 糖 结 合 凝 集 素 (MBL) 和 C 反 应 蛋 白 甘 露 聚 糖 结 合 凝 集 素 : * 属 于 肝 脏 合 成 的 急 性 期 反 应 蛋 白 ; * 识 别 并 结 合 G - /G + 菌 酵 母 菌 某 些 病 毒 等 表 面 的 甘 露 糖 ; * 激 活 MBL 补 体 途 径, 发 挥 调 理 致 炎 作 用

39 (2) 病 原 相 关 模 式 分 子 (PAMP): 病 原 体 及 其 产 物 共 有 的 某 些 高 度 保 守 的 特 定 分 子 结 构 和 宿 主 衰 老 损 伤 和 凋 亡 细 胞 表 面 呈 现 的 特 定 分 子 结 构 包 括 : 脂 多 糖 (LPS) 磷 壁 酸 (LTA) 肽 聚 糖 (PGN) 脂 蛋 白 和 脂 肽 甘 露 糖 细 菌 或 病 毒 非 甲 基 化 CpG DNA 病 毒 双 / 单 链 RNA 和 凋 亡 细 胞 表 面 的 磷 脂 酰 丝 氨 酸 等 为 外 源 性 危 险 因 子 特 征 : * 通 常 为 病 原 微 生 物 所 特 有, 宿 主 正 常 细 胞 不 产 生 ; * 为 微 生 物 的 生 存 或 致 病 性 所 必 需 损 伤 相 关 模 式 分 子 (damage associated molecular patterns,damp): 由 各 种 原 因 导 致 体 内 组 织 细 胞 损 伤 所 产 生 的 某 些 物 质, 如 HSP DNA 和 RNA 也 能 激 活 免 疫 细 胞 产 生 免 疫 效 应, 导 致 组 织 细 胞 损 伤 为 内 源 性 危 险 因 子

40 (3) 调 理 性 受 体 : 1)IgG Fc 受 体 : 以 IgG 为 中 间 桥 梁,Fba 段 与 抗 原 结 合,Fc 段 与 巨 噬 细 胞 表 面 Fc 受 体 结 合, 介 导 巨 噬 细 胞 对 病 原 菌 的 吞 噬 2) 补 体 受 体 : 以 补 体 裂 解 产 物 C3b C4b 为 桥 梁, 氨 基 端 与 病 原 体 结 合, 羧 基 端 与 巨 噬 细 胞 表 面 的 C3bR/C4bR 结 合, 介 导 巨 噬 细 胞 对 病 原 菌 的 吞 噬 (4) 细 胞 因 子 受 体 : MCP-1R MIP-1 / R 等 趋 化 因 子 受 体 ;IFN- M-CSF GM-CSF 等 细 胞 因 子 受 体

41 固 有 免 疫 应 答 一 固 有 免 疫 应 答 作 用 时 相 阶 段 瞬 时 固 有 免 疫 早 期 固 有 免 疫 适 应 性 免 疫 应 答 阶 段 应 答 阶 段 诱 导 阶 段 时 间 0 4 h 4 96h 96h 后 事 件 屏 障 阻 挡 ; M 吞 噬 ; 补 体 旁 路 途 径 激 活 ; 炎 症 介 质 致 局 部 血 管 扩 张 通 透 性 增 强 ; 中 性 粒 细 胞 浸 润 ( 通 常 多 数 感 染 终 止 于 此 时 相 ) M 被 募 集 到 炎 症 部 位 并 活 化, 促 炎 CK 和 其 他 炎 性 介 质 产 生, 增 强 炎 症 反 应 和 固 有 免 疫 应 答 B-1 细 胞 活 化,48h 内 产 生 以 IgM 为 主 的 Ab; NK 细 胞 T 细 胞 和 NK T 细 胞 活 化 M DC 加 工 处 理 抗 原, 并 以 MHC- 抗 原 肽 的 形 式 表 达 在 细 胞 表 面, 同 时 共 刺 激 分 子 表 达 上 调, 与 T 细 胞 作 用, 诱 导 启 动 特 异 性 免 疫 应 答

42

43 二 固 有 免 疫 应 答 的 特 点 1 固 有 免 疫 细 胞 的 识 别 特 点 : 由 固 有 免 疫 细 胞 表 面 的 模 式 识 别 受 体 ( 不 是 特 异 性 抗 原 识 别 受 体 ) 识 别 多 种 病 原 体 上 表 达 的 病 原 相 关 模 式 分 子 2 固 有 免 疫 细 胞 的 应 答 特 点 : 在 多 种 生 物 分 子 的 参 与 下, 迅 速 产 生 免 疫 效 应, 无 克 隆 扩 增 固 有 免 疫 细 胞 寿 命 较 短, 在 对 病 原 微 生 物 的 应 答 过 程 中 不 能 产 生 免 疫 记 忆, 通 常 也 不 形 成 免 疫 耐 受

44 三 固 有 免 疫 应 答 与 适 应 性 免 疫 应 答 关 系 1 固 有 免 疫 应 答 启 动 适 应 性 免 疫 应 答 提 供 特 异 性 T 细 胞 活 化 的 第 一 信 号 :DC 和 巨 噬 细 胞 吞 噬 处 理 异 物, 降 解 为 小 分 子 多 肽, 以 多 肽 :MHC 形 式 表 达 在 细 胞 膜 表 面, 被 T 细 胞 表 面 TCR 识 别, 为 T 细 胞 活 化 提 供 第 一 信 号 提 供 特 异 性 T 细 胞 活 化 的 第 二 信 号 :DC 和 巨 噬 细 胞 经 PRR 结 合 PAMP 后, 细 胞 表 面 表 达 B-7 ICAM 等 分 子 增 加, 这 些 分 子 与 T 细 胞 上 的 相 应 配 体 (CD28 LFA-1) 结 合 后, 为 T 细 胞 活 化 提 供 第 二 信 号

45 天 然 免 疫 启 动 特 异 性 免 疫 应 答 提 供 T 细 胞 第 一 活 化 信 号 : APC 表 面 PRR( 甘 露 糖 受 体, 清 道 夫 受 体 ) 识 别 PAMP 介 导 APC 吞 噬 摄 取 病 原 体 ( 抗 原 递 呈 ) 提 供 T 细 胞 第 二 活 化 信 号 : APC 表 面 TLR 识 别 PAMP 启 动 胞 内 信 号 转 导 上 调 MHC-II 类 分 子 和 共 刺 激 分 子 B7 的 表 达 诱 导 细 胞 因 子 表 达 : TLR 启 动 胞 内 信 号 转 导 诱 导 细 胞 因 子 ( 如 IL-12 趋 化 因 子 等 ) 表 达

46 2 固 有 免 疫 应 答 影 响 适 应 性 免 疫 应 答 的 类 型 通 过 不 同 PRR 对 不 同 PAMP 的 识 别, 刺 激 产 生 不 同 的 细 胞 因 子, 而 启 动 不 同 类 型 的 适 应 性 免 疫 应 答 : Mφ 胞 内 菌 IL-12 IFN-γ 初 始 T 细 胞 发 育 为 Th1 IL-2 IFN-γ 免 疫 应 答 促 CTL 细 胞 增 殖, 产 生 细 胞 介 导 的 NK T 寄 生 虫 IL-4 初 始 T 细 胞 发 育 为 Th2 IL-4 IL-5 IL-6 导 的 免 疫 应 答 促 B 细 胞 增 殖 分 化, 产 生 抗 体 介

47 表 Complement 3 固 有 免 疫 应 答 协 助 适 应 性 免 疫 应 答 发 挥 免 疫 效 应 (1)Ab 本 身 不 具 备 直 接 杀 菌 和 清 除 病 原 体 的 作 用, 在 Mφ NK 细 胞 和 补 体 等 参 与 下, 通 过 调 理 吞 噬 ADCC 和 补 体 介 导 的 溶 菌 效 应 等 机 制 才 能 有 效 杀 伤 清 除 病 原 体 (2)CD4 + Th1 细 胞 分 泌 产 生 的 细 胞 因 子 增 强 吞 噬 细 胞 NK 细 胞 的 功 能

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PDFᅲᆰᄏ커￷ 与 血 发 生 约 占 体 重 的 7%, 成 人 循 环 血 容 量 约 5L 血 是 一 种 特 殊 的 状 结 缔 组 织 组 成 血 浆 血 细 胞 血 小 板 血 浆 相 当 于 细 胞 间 质 约 占 血 容 积 的 55% 组 成 : 水 90% 血 浆 蛋 白 ( 白 蛋 白 球 蛋 白 和 纤 维 蛋 白 原 ) 其 它 可 溶 性 物 质 血 清 血 清 : 血 凝 固 后 所

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