494 F 2α PGF 2α 15 -PGF 2α 2 3 PGF 2α cm 10 cm 10 ml Meta CBMdisc CNKI

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1 尹 智 华 1, 段 华 2, 金 力 3, 崔 志 刚 1 1, 周 宝 森 系 统 评 价 卡 前 列 甲 酯 ( 卡 孕 栓 ) 在 子 宫 肌 瘤 剔 除 术 及 计 划 生 育 相 关 手 术 中 的 应 用 价 值 计 算 机 检 索 中 国 生 物 医 学 文 献 光 盘 数 据 库 中 国 学 术 期 刊 全 文 数 据 库 中 文 科 技 期 刊 数 据 库 中 文 生 物 医 学 期 刊 文 献 数 据 库 等 电 子 数 据 库, 查 找 卡 孕 栓 在 子 宫 肌 瘤 剔 除 术 及 药 物 流 产 人 工 流 产 手 术 取 宫 内 节 育 器 手 术 中 的 应 用 效 果 的 随 机 对 照 试 验 和 临 床 对 照 试 验 由 两 位 评 价 员 独 立 进 行 资 料 提 取 后, 采 用 Stata 软 件 进 行 Meta 分 析 共 纳 入 卡 孕 栓 在 子 宫 肌 瘤 剔 除 术 中 的 应 用 文 献 3 篇 绝 经 后 取 宫 内 节 育 器 6 篇 人 工 流 产 手 术 45 篇 药 物 流 产 11 篇 结 果 发 现 卡 孕 栓 与 缩 宫 素 相 比, 可 显 著 减 少 子 宫 肌 瘤 剔 除 术 中 出 血 量 ( 均 数 差 为 ,95% CI ~ ,P 均 < 0. 05) 对 绝 经 后 取 宫 内 节 育 器 效 果, 加 用 卡 孕 栓 有 利 于 扩 张 宫 口 和 成 功 取 器, 对 应 RR 值 及 其 95% CI 分 别 为 2. 07( 1. 66,2. 57) 和 1. 42( 1. 02,1. 98),P 均 < 人 工 流 产 术 中, 常 规 手 术 中 加 用 卡 孕 栓 可 有 效 软 化 宫 颈 ( RR 3. 19,95% CI ~ 4. 18,P < 0. 05) 和 镇 痛 ( RR 2. 43,95% CI ~ 4. 96,P < 0. 05) 在 药 物 流 产 中, 卡 孕 栓 与 米 索 前 列 醇 ( 米 索 ) 两 组 总 成 功 率 基 本 一 致 ( RR 1. 00,95% CI ~ 1. 02,P = ), 而 卡 孕 栓 组 比 米 索 组 的 流 产 时 间 更 短 [ 均 数 差 为 ,95% CI( , ),P < 0. 05] 阴 道 出 血 量 更 少 [ 均 数 差 ,95% CI ( , ),P < 0. 05] 卡 孕 栓 在 子 宫 肌 瘤 剔 除 术 中 减 少 出 血, 在 药 物 流 产 和 手 术 流 产 中 均 能 有 效 的 软 化 宫 颈 减 少 出 血 缩 短 手 术 时 间 但 尚 需 更 多 高 质 量 的 随 机 对 照 试 验 来 进 一 步 验 证 相 关 结 论 卡 孕 栓 ; 子 宫 肌 瘤 切 除 术 ; 宫 内 节 育 器 ; 流 产 ; 系 统 评 价 ; Meta 分 析 R A The clinical value of carboprost suppositories in myomectomy and operations of family planning. YIN Zhihua * DUAN Hua JIN LiCUI Zhi-gang * ZHOU Bao-sen *. * Department of EpidemiologyChina Medical UniversityShenyang China Abstract Objective To systematically assess the effect of Carboprost Suppositories in myomectomy taking intrauterine device and abortion. Methods Randomized controlled trials and clinical controlled trials of Carboprost Suppositories in prevention and treatment of myomectomy and operations of family planning were searched in Chinese Biomedical Literature DatabaseChina National Knowledge Infrastructureet al. The quality of the included studies was evaluated and the data were extracted by two assessors independently. Meta-analyses were performed with Stata software. Results Three studies on myomectomy6 studies on taking intrauterine device45 studies on artificial abortion and 11 studies on drug abortion were identified. The Meta-analyses on myomectomy showed that Carboprost Suppositories statistically decrease the amount of hemorrhage and the corresponding mean difference was % CI ~ For taking intrauterine devicecarboprost Suppositories could expand uterine orifice and help to take intrauterine device successfullyand the corresponding RR and 95% CI were and respectively. In artificial abortion adding Carboprost Suppositories is able to soften uterine orifice RR % CI ~ and reduce paining feeling RR % CI ~ Regarding drug abortion the success rate of Carboprost Suppositories and misoprostol is almost identical RR % CI ~ however Carboprost Suppositories is better than misoprostol in the time of abortion mean difference and 95% CI and the amount of vagina hemorrhage Conclusion The present meta-analysis convinced that Carboprost Suppositories play significant role in the treatment of gynecological diseases and family planning 1. working. Yetmore and higher level randomized controlled trials are also needed to further confirm the conclusion mail. cmu. edu. cn Keywords carboprost suppositories myomectomy intrauterine device abortion systematic review Meta-analysis

2 494 F 2α PGF 2α 15 -PGF 2α 2 3 PGF 2α cm 10 cm 10 ml Meta CBMdisc CNKI VIP CMCC /8. 0 kpa kpa /min h 1. 5 Stata 0. 5 mg 1 mg α = ~ 11 7 ~ WMD RR 95% 21 95% CI P < Begg Egger

3 ~ P < RR % CI ~ P = RR % CI ~ RR % CI ~ P < I 2 0 P = Meta 1Meta RR % CI ~ P < ml 95% CI RR 95% CI ~ Meta P < P < RR % CI ~ P = Meta 6 95% CI % CI P < Z = P < RR 95% CI Z P ~ < ~ ~

4

5 % CI Z P < < < < % CI Z P <

6 Meta Begg Egger J d WHO 9 J. 10 HCG J J J 1. M Egger MDavey Smith GSchneider M et al. Bias in meta-analysis detected by a simplegraphical test BMJ J ~

7 J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J J. World Health Dige J J

戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s

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