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- 允晓 古
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1 疑 似 狂 犬 病 動 物 抓 咬 傷 臨 床 處 置 指 引 衛 生 福 利 部 疾 病 管 制 署 2015 年 1 月 13 日 1
2 一 傷 口 清 潔 : 立 即 及 徹 底 的 以 肥 皂 及 大 量 水 清 洗 沖 洗 傷 口 15 分 鐘, 再 以 優 碘 或 70% 酒 精 消 毒 二 傷 口 處 理 : ( 一 ) 如 果 可 能 的 話, 避 免 縫 合 傷 口, 如 須 縫 合, 應 儘 可 能 地 寬 鬆, 不 可 影 響 血 流 及 其 他 分 泌 物 順 暢 地 流 出 ( 二 ) 當 傷 口 需 同 時 施 予 免 疫 球 蛋 白 浸 潤 注 射 時, 建 議 在 數 小 時 後 ( 2 小 時 ) 再 進 行 縫 合, 這 將 可 使 抗 體 在 縫 合 前 能 夠 在 組 織 內 充 分 擴 散 ( 三 ) 其 它 的 治 療, 例 如 抗 生 素 破 傷 風 疫 苗 或 破 傷 風 免 疫 球 蛋 白 的 施 予, 應 如 同 其 他 抓 咬 傷 口 的 處 理 一 樣 三 被 動 免 疫 : ( 一 ) 依 患 者 傷 口 暴 露 種 類 及 傳 染 病 防 治 諮 詢 會 預 防 接 種 組 (ACIP) 專 家 委 員 建 議 之 對 象 ( 表 一 二 ), 提 供 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 ( 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 注 射 方 法 與 注 射 同 意 書 如 附 件 一 及 附 件 二 ; 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 及 疫 苗 接 種 後 注 意 事 項 如 附 件 三 ) 狂 犬 病 暴 露 後 疫 苗 及 免 疫 球 蛋 白 接 種 對 象 ( 表 一 二 ) 係 依 據 農 委 會 發 布 國 內 動 物 狂 犬 病 疫 情 現 況 修 訂 ; 於 國 外 狂 犬 病 疫 區 遭 動 物 抓 咬 傷 者, 請 參 考 WHO 之 醫 療 處 置 建 議 ( 表 三 ) ( 二 ) 需 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 使 用 時, 應 儘 速 給 予, 並 儘 可 能 地 以 浸 2
3 潤 注 射 傷 口 為 主 免 疫 球 蛋 白 可 與 暴 露 後 首 劑 疫 苗 同 時 施 打, 且 暴 露 後 使 用 一 次 即 可 若 首 劑 疫 苗 施 打 已 超 過 7 天, 因 為 身 體 已 產 生 免 疫 力, 此 時 不 需 要 再 給 予 免 疫 球 蛋 白 的 被 動 免 疫 保 護 ( 三 ) 人 類 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 (HRIG) 之 使 用 劑 量 HRIG 為 20 IU/kg 世 界 衛 生 組 織 並 不 建 議 接 種 前 進 行 皮 膚 敏 感 性 測 試, 因 為 無 法 依 此 結 果 判 斷 是 否 有 過 敏 反 應 發 生 之 可 能 性 ( 四 ) 當 進 行 全 部 傷 口 浸 潤 注 射 後, 尚 有 剩 餘 免 疫 球 蛋 白 製 劑 時, 應 將 其 注 射 到 最 接 近 患 肢 同 側 的 深 部 肌 肉 ( 如 肌 肉 注 射 於 同 側 的 上 臂 肌 肉 或 同 側 大 腿 外 側 肌 群 ), 以 避 免 影 響 疫 苗 的 效 果 ( 五 ) 傷 口 嚴 重 或 有 多 處 傷 口 ( 特 別 是 幼 兒 ), 可 以 無 菌 生 理 食 鹽 水 2~3 倍 稀 釋 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白, 使 其 體 積 足 夠 應 用 多 處 傷 口 ( 六 ) 已 接 受 暴 露 前 預 防 接 種 或 曾 接 受 完 整 暴 露 後 預 防 接 種 之 民 眾, 不 須 給 予 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 四 主 動 免 疫 : ( 一 ) 評 估 傷 口 暴 露 種 類 及 暴 露 動 物 類 別 提 供 狂 犬 病 疫 苗 ( 表 二 ), 疫 苗 最 好 於 三 角 肌 部 位 以 肌 肉 注 射 方 式 接 種 3
4 ( 二 ) 若 與 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 同 時 接 種, 必 須 在 不 同 之 部 位 注 射, 因 此, 建 議 接 種 於 患 肢 的 對 側 ( 三 ) 完 整 的 暴 露 後 疫 苗 共 5 劑, 接 種 時 程 為 第 0 天 ( 接 種 第 一 劑 當 天 為 第 0 天 ), 及 第 及 28 天 施 行, 懷 孕 婦 女 或 小 孩 仍 可 使 用 此 疫 苗 ( 四 ) 已 接 受 暴 露 前 預 防 接 種 或 曾 接 受 完 整 暴 露 後 預 防 接 種 之 民 眾, 再 連 續 遭 受 動 物 咬 傷 時, 經 ACIP 103 年 第 一 次 會 議 建 議, 原 則 上 無 論 上 次 接 種 後 至 此 次 暴 露 ( 咬 傷 ) 時 間 多 久, 只 要 接 種 2 劑 疫 苗, 於 第 0 3 天 各 施 打 一 劑 疫 苗, 但 臨 床 醫 師 仍 可 視 實 際 狀 況 決 定 之 五 免 疫 功 能 不 全 之 病 患 處 置 : ( 一 ) 評 估 傷 口 暴 露 種 類 及 視 受 咬 傷 後 可 能 之 風 險 ( 表 一 二 ), 給 予 暴 露 後 接 種, 由 於 此 類 病 人 對 疫 苗 的 免 疫 生 成 性 較 差, 有 時 無 法 引 發 有 效 抗 體 濃 度, 故 傷 口 處 置 更 應 特 別 謹 慎 ( 包 含 前 述 的 傷 口 清 潔 及 傷 口 處 理 ) ( 二 ) 未 曾 接 種 3 劑 暴 露 前 疫 苗 預 防 接 種 者, 當 傷 口 暴 露 為 第 二 類 及 第 三 類 時, 皆 須 給 予 人 類 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 (HRIG) 及 疫 苗 注 射 ( 表 四 ) ( 三 ) 已 接 受 暴 露 前 預 防 接 種 或 曾 接 受 完 整 暴 露 後 接 種 者, 不 須 給 4
5 予 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白, 但 暴 露 後 疫 苗 仍 須 接 種 5 劑 ( 四 ) 不 論 有 無 暴 露 前 接 種, 若 實 驗 室 資 源 允 許, 建 議 於 暴 露 後 接 種 完 成 2~4 週 後, 進 行 中 和 性 抗 體 的 測 試 ( 須 高 於 0.5 IU/mL 或 1:5 效 價 ;rapid fluorescent focus inhibition test, RFFIT), 以 決 定 是 否 仍 須 要 多 打 一 劑 疫 苗 若 抗 體 仍 未 能 達 到 標 準, 宜 與 專 家 進 行 討 論 酵 素 免 疫 測 定 法 (enzyme-linked immunosorbent test ELISA) 測 得 的 抗 體, 可 作 為 參 考 ( 五 ) 免 疫 功 能 不 全 之 病 患, 不 建 議 使 用 小 於 5 劑 的 接 種 時 程, 或 採 用 皮 內 注 射 以 節 省 疫 苗 注 射 量 的 其 他 接 種 方 式, 這 些 情 形 都 視 為 未 完 成 接 種 ( 六 ) 免 疫 功 能 不 全 之 定 義 為 : 1. 人 類 免 疫 缺 乏 病 毒 (human immunodeficiency virus, HIV) 感 染 者 移 植 後 兩 年 內 或 持 續 接 受 免 疫 抑 制 劑 者 2. 先 天 性 免 疫 不 全 無 脾 症 自 體 免 疫 疾 病 正 接 受 類 固 醇 或 其 他 免 疫 調 節 劑 治 療 癌 症 病 人 ( 含 血 癌 ) 接 受 化 學 治 療 或 免 疫 抑 制 劑 者 正 在 使 用 chloroquine 治 療 瘧 疾 的 病 患 3. 其 他 影 響 免 疫 功 能 的 疾 病, 包 括 腎 臟 病 糖 尿 病 肝 硬 化 及 慢 性 肝 病 且 經 醫 師 判 斷 會 影 響 免 疫 功 能 者 六 國 人 在 國 外 遭 受 犬 貓 等 狂 犬 病 風 險 動 物 抓 咬 傷, 但 未 能 於 當 地 完 5
6 成 疫 苗 接 種 流 程, 回 國 後 疫 苗 劑 次 之 銜 接, 經 ACIP 103 年 第 一 次 會 議 建 議 如 下 : ( 一 ) 個 案 於 國 外 接 受 狂 犬 病 暴 露 後 接 種 流 程 與 我 國 相 同 者 ( 接 種 日 為 天 ), 返 國 後 直 接 銜 接 未 完 成 劑 次 ( 二 ) 個 案 於 國 外 接 受 狂 犬 病 暴 露 後 接 種 流 程 為 4 劑 疫 苗 接 種 流 程 者 (0 2 劑 -7-21), 返 國 後 以 4 劑 疫 苗 接 種 流 程 銜 接, 完 成 未 接 種 劑 次 ( 三 ) 個 案 如 未 持 有 國 外 遭 動 物 咬 傷 就 醫 之 診 斷 證 明 書 或 狂 犬 病 疫 苗 接 種 紀 錄, 而 個 案 及 其 陪 同 家 屬 均 無 法 明 確 說 明 國 外 疫 苗 接 種 狀 況 時, 為 慎 重 考 量, 仍 由 我 國 接 種 流 程 第 1 劑 開 始, 完 成 後 續 5 劑 疫 苗 接 種 七 參 考 資 料 1. WHO Expert consultation on Rabies. Second Report. Geneva: World Health Organization, 2013 WHO Technical Report Series No World Health Organization. Rabies vaccines: WHO position paper: Vaccine Oct 18;28(44): US Department of Health of Human Service. Human rabies prevention-united States, Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep.2008 May 23;57(RR-3): European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Expert consultation on rabies post-exposure prophylaxis. 15 January HPA guidelines on managing rabies post-exposure prophylaxis January
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8 表 一 疑 似 狂 犬 病 暴 露 後 免 疫 球 蛋 白 接 種 對 象 2014 年 12 月 30 日 公 布 適 用 1. 鼬 獾 2. 白 鼻 心 咬 傷 人 物 種 3. 錢 鼠 ( 限 臺 東 市 ) 4. 出 現 明 顯 特 殊 異 常 行 為 ( 如 無 故 主 動 攻 擊 等 ) 之 動 物, 且 經 中 央 農 政 單 位 判 定 疑 似 狂 犬 病 接 種 建 議 1. 如 暴 露 等 級 為 第 三 類, 建 議 接 種 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 2. 遭 受 鼬 獾 或 白 鼻 心 等 狂 犬 病 陽 性 動 物 抓 咬 傷, 暴 露 等 級 為 第 二 類, 建 議 接 種 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 暴 露 之 定 義 : 遭 受 動 物 抓 咬 傷 或 皮 膚 傷 口 黏 膜 接 觸 其 唾 液 等 分 泌 物 第 二 類 定 義 : 裸 露 皮 膚 的 輕 微 咬 傷 没 有 流 血 的 小 抓 傷 或 擦 傷 第 三 類 定 義 : 傷 及 真 皮 層 的 單 一 或 多 處 咬 傷 或 抓 傷 動 物 在 有 破 損 的 皮 膚 舔 舐 黏 膜 遭 動 物 唾 液 污 染 8
9 表 二 疑 似 狂 犬 病 暴 露 後 疫 苗 接 種 對 象 2013 年 7 月 31 日 公 布 適 用 暴 露 動 物 類 別 接 種 建 議 備 註 野 生 哺 乳 類 動 物 ( 含 錢 鼠 ) 立 即 就 醫 並 接 種 疫 苗 若 經 檢 驗 陰 性, 可 停 止 接 種 疫 苗 流 浪 犬 貓 立 即 就 醫 並 接 種 疫 苗 若 流 浪 犬 貓 觀 察 10 日 無 症 狀, 可 停 止 接 種 疫 苗 家 犬 貓 暫 不 給 予 疫 苗 若 家 犬 貓 觀 察 10 日 內 出 現 疑 似 狂 犬 病 症 狀, 並 經 動 檢 機 關 高 度 懷 疑, 則 給 予 疫 苗 暴 露 等 級 為 第 二 類 ( 含 ) 以 上, 建 議 接 種 疫 苗 9
10 表 三 WHO 提 供 動 物 抓 咬 傷 暴 露 後 狂 犬 病 免 疫 製 劑 接 種 建 議 暴 露 等 級 與 疑 似 ( 確 認 ) 感 染 狂 犬 病 之 飼 養 ( 野 生 ) 動 物 或 動 物 無 法 檢 測 時 (1) 之 接 觸 類 型 暴 露 後 預 防 接 種 建 議 I 1. 觸 摸 或 餵 食 動 物 2. 動 物 在 完 整 的 皮 膚 舔 舐 如 果 暴 露 史 是 可 信 賴 的, 則 不 需 暴 露 後 預 防 II 1. 裸 露 皮 膚 的 輕 微 咬 傷 2. 没 有 流 血 的 小 抓 傷 或 擦 傷 1. 立 刻 施 打 疫 苗 (2) 2. 假 如 咬 人 動 物 在 咬 人 後 觀 察 10 天 (10 天 期 間 僅 適 用 於 犬 貓 ) 仍 然 是 健 康 的, 或 是 咬 人 動 物 經 檢 驗 診 斷 為 狂 犬 病 陰 性 時, 則 可 停 止 後 續 之 治 療 III 1. 傷 及 真 皮 層 的 單 一 或 多 處 咬 傷 或 抓 傷 2. 動 物 在 有 破 損 的 皮 膚 舔 舐 3. 黏 膜 遭 動 物 唾 液 污 染 4. 暴 露 於 蝙 蝠 (3) 1. 立 刻 施 打 免 疫 球 蛋 白 和 疫 苗 2. 免 疫 球 蛋 白 可 與 疫 苗 同 時 施 打, 或 於 首 劑 疫 苗 施 打 後 7 天 內 施 打 3. 假 如 咬 人 動 物 在 咬 人 後 觀 察 10 天 (10 天 期 間 僅 適 用 於 犬 貓 ) 仍 然 是 健 康 的, 或 是 咬 人 動 物 經 檢 驗 診 斷 為 狂 犬 病 陰 性 時, 則 可 停 止 後 續 之 治 療 (WHO Expert Consultation on rabies, 2013) 註 1: 動 物 無 法 檢 測 時 之 適 用, 係 指 當 地 動 物 有 發 生 狂 犬 病 疫 情 時 註 2: 被 疑 似 健 康 犬 貓 咬 到, 或 觀 察 期 間, 是 否 需 要 立 刻 接 種 免 疫 球 蛋 白 及 疫 苗, 視 動 物 的 行 為, 當 地 是 否 有 狂 犬 病 或 抓 咬 人 時 的 情 況 而 定 註 3: 若 有 接 觸 蝙 蝠, 皆 應 接 受 暴 露 後 預 防 接 種, 除 非 能 確 定 無 咬 傷 抓 傷 或 黏 液 之 暴 露 10
11 表 四 免 疫 不 全 病 人 與 一 般 人 之 接 種 建 議 差 異 比 較 表 非 免 疫 功 能 不 全 者 免 疫 不 全 者 暴 露 前 疫 苗 3 劑 3 劑 暴 露 後 疫 苗 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 完 整 的 暴 露 後 疫 苗 共 5 劑 已 接 受 暴 露 前 預 防 接 種 或 曾 接 受 完 整 暴 露 後 預 防 接 種 之 民 眾, 只 須 接 種 2 劑 暴 露 等 級 為 第 三 類 時 給 予 曾 接 受 暴 露 前 接 種, 或 曾 接 受 完 整 暴 露 後 接 種 者, 不 須 給 予 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白, 但 均 須 接 種 5 劑 疫 苗 若 實 驗 室 資 源 允 許, 建 議 於 暴 露 後 接 種 完 成 2~ 4 週 後, 進 行 中 和 性 抗 體 的 測 試 ; 若 抗 體 未 達 標 準, 宜 與 專 家 討 論 是 否 追 加 一 劑 疫 苗 暴 露 等 級 為 第 二 類 及 第 三 類 皆 須 給 予 11
12 附 件 一 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 注 射 方 法 一 注 射 部 位 (1) 浸 潤 注 射 到 各 傷 口 周 圍 : a. 如 解 剖 學 結 構 可 行, 應 按 建 議 劑 量 將 免 疫 球 蛋 白 製 劑 全 部 浸 潤 注 射 到 傷 口 周 圍, 所 有 傷 口 無 論 大 小 均 應 進 行 浸 潤 注 射 b. 當 全 部 傷 口 進 行 浸 潤 注 射 後 尚 有 剩 餘 免 疫 球 蛋 白 製 劑 時, 應 將 其 注 射 到 遠 離 疫 苗 注 射 部 位 的 深 部 肌 肉 ( 肌 肉 注 射 ) (2) 剩 餘 免 疫 球 蛋 白 製 劑 推 薦 注 射 部 位 : a. 暴 露 傷 口 位 於 頭 面 部 上 肢 及 胸 部 以 上 軀 幹 時 : 可 注 射 在 暴 露 部 位 同 側 的 上 臂 肌 肉 ; 疫 苗 接 種 於 對 側 b. 暴 露 傷 口 位 於 下 肢 及 胸 部 以 下 軀 幹 時 : 可 注 射 在 暴 露 部 位 同 側 大 腿 外 側 肌 群 二 實 際 操 作 (1) 開 放 式 傷 口 處 理 完 成 後, 首 先 視 創 面 大 小 在 傷 口 內 滴 數 滴 免 疫 球 蛋 白 製 劑 (2) 距 傷 口 邊 緣 約 0.5~1cm 處 進 針, 進 行 浸 潤 注 射 請 避 免 直 接 從 傷 口 內 進 針, 以 免 將 病 毒 帶 入 深 部 組 織 (3) 進 針 深 度 應 超 過 傷 口 的 深 度, 先 進 針 至 傷 口 基 底 部, 邊 注 射 藥 液 邊 退 針, 並 轉 換 方 向 於 傷 口 邊 緣 注 射 ( 取 對 應 兩 點 呈 垂 直 和 左 12
13 右 方 向 做 環 形 全 層 注 射 ), 避 免 多 次 重 複 針 刺 進 傷 口 (4) 浸 潤 注 射 時 應 避 免 將 免 疫 球 蛋 白 製 劑 注 入 血 管 內 (5) 手 指 或 足 趾 浸 潤 注 射 時, 應 注 意 防 止 因 加 壓 浸 潤 過 量 液 體 而 使 血 液 循 環 受 阻, 引 起 腔 室 症 候 群 (compartment syndrome) 三 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 劑 量 及 可 能 副 作 用 品 項 人 類 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 (HRIG) 商 品 名 稱 Hyperrab 劑 量 IU/ml 禁 忌 症 副 作 用 20 IU/kg 150 IU/ml 無 可 能 出 現 接 種 部 位 疼 痛 及 輕 微 的 發 燒 ; 於 免 疫 球 蛋 白 缺 乏 患 者 身 上 重 複 接 種 可 能 會 造 成 過 敏 反 應 極 少 數 可 能 有 急 性 神 經 血 管 性 水 腫 (angioneurotic edema) 皮 疹 腎 病 症 候 群 過 敏 性 休 克 等 嚴 重 不 良 反 應 注 意 事 項 應 在 有 急 救 設 備 之 醫 療 院 所 執 行, 其 餘 詳 見 仿 單 說 明 四 其 他 注 意 事 項 (1) 注 射 後 必 須 觀 察 有 無 過 敏 現 象 (2) 若 距 離 接 種 首 劑 狂 犬 病 疫 苗 超 過 7 天 後, 不 必 再 注 射 免 疫 球 蛋 白 製 劑 (3) 不 可 將 免 疫 球 蛋 白 製 劑 和 狂 犬 病 疫 苗 同 時 注 射 在 同 一 部 位 (4) 禁 止 將 免 疫 球 蛋 白 製 劑 與 狂 犬 病 疫 苗 混 合 在 一 個 注 射 器 內 使 用, 13
14 防 止 兩 者 發 生 抗 原 抗 體 中 和 反 應, 導 致 免 疫 效 果 受 到 影 響 (5) 傷 口 嚴 重 或 有 多 處 傷 口 ( 特 別 是 幼 兒 ), 按 常 規 劑 量 不 足 以 浸 潤 注 射 傷 口 周 圍 時, 可 用 生 理 鹽 水 將 被 動 免 疫 製 劑 適 當 稀 釋 2~3 倍, 再 進 行 浸 潤 注 射 (6) 如 果 就 診 時 傷 口 已 縫 合, 原 則 上 不 建 議 拆 除, 可 在 傷 口 周 圍 浸 潤 注 射 人 類 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 14
15 附 件 二 接 受 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 注 射 同 意 書 102 年 7 月 31 日 製 狂 犬 病 是 由 狂 犬 病 毒 引 起 的 急 性 病 毒 性 腦 脊 髓 炎, 主 要 因 為 遭 受 患 病 動 物 咬 傷 而 感 染 攜 帶 狂 犬 病 毒 的 動 物 多 見 於 犬 貓 或 其 他 哺 乳 類 動 物, 而 台 灣 目 前 以 鼬 獾 為 最 主 要 的 動 物 當 人 被 感 染 狂 犬 病 毒 的 動 物 抓 咬 傷 後, 其 唾 液 所 含 病 毒 經 傷 口 或 損 傷 黏 膜 處 進 入 人 體, 約 40% 的 人 若 未 經 適 當 處 置 會 發 病, 一 旦 發 病 致 死 率 幾 乎 是 100% 一 般 人 對 於 狂 犬 病 皆 無 免 疫 力, 因 此 當 發 生 意 外 暴 露 時, 須 經 醫 師 評 估 暴 露 的 等 級 與 風 險 來 接 種 狂 犬 病 疫 苗 而 一 旦 在 國 內 遭 受 鼬 獾 咬 傷 且 傷 口 較 為 嚴 重 者, 應 經 醫 師 評 估 後, 於 接 種 暴 露 後 第 一 劑 狂 犬 病 疫 苗 的 7 天 內 施 打 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 須 以 體 重 計 算 劑 量, 首 先 在 傷 口 周 圍 浸 潤 注 射, 若 有 剩 餘 則 於 其 他 肌 肉 部 位 注 射 注 射 後 可 能 發 生 接 種 部 位 疼 痛 發 燒 皮 疹 關 節 痛 淋 巴 結 腫 大 或 延 遲 性 的 過 敏 反 應 等 副 作 用, 極 少 數 人 可 能 發 生 過 敏 性 休 克 而 須 要 急 救, 建 議 注 射 後 應 於 醫 院 觀 察 30 分 鐘, 以 利 緊 急 情 況 時 能 及 時 進 行 醫 療 處 置 由 於 免 疫 球 蛋 白 為 血 漿 製 劑, 故 仍 有 可 能 傳 播 其 他 感 染 性 疾 病 的 風 險, 例 如 : 庫 賈 氏 症 或 其 他 病 毒 感 染 病 患 經 醫 師 說 明 後 同 意 不 同 意 接 受 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 接 種 病 患 姓 名 : 身 分 證 字 號 : 出 生 年 月 日 : 立 書 同 意 人 ( 簽 名 ): 關 係 : 醫 師 ( 簽 名 ): 醫 院 : 日 期 : 年 月 日 * 本 知 情 同 意 書 一 式 兩 份 ( 本 人 或 監 護 人 1 份 接 種 單 位 1 份 ), 請 妥 善 保 管 15
16 附 件 三 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 及 疫 苗 接 種 後 注 意 事 項 一 與 其 他 藥 品 一 樣, 接 種 狂 犬 病 疫 苗 或 注 射 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 後, 可 能 會 有 注 射 部 位 酸 痛 紅 腫 搔 癢 等 局 部 反 應, 少 數 人 可 能 出 現 全 身 性 反 應, 包 括 頭 痛 頭 暈 噁 心 肌 肉 酸 痛 發 燒 蕁 麻 疹 等, 一 般 症 狀 輕 微 且 為 自 限 性, 多 半 在 1 至 2 天 內 康 復 二 罕 見 的 立 即 型 過 敏 反 應 甚 至 過 敏 性 休 克 等 副 作 用 極 少 發 生, 若 不 幸 發 生, 通 常 於 注 射 後 幾 分 鐘 至 幾 小 時 內 即 出 現 症 狀 極 少 數 接 種 者 在 注 射 狂 犬 病 疫 苗 後, 可 能 引 發 包 括 Guillain-Barré 症 候 群 在 內 的 罕 見 神 經 系 統 不 良 反 應, 惟 發 生 的 機 率 極 低, 如 果 真 的 發 生, 多 數 病 患 在 治 療 後 也 能 完 全 康 復 三 為 了 能 在 罕 見 的 立 即 型 過 敏 反 應 或 過 敏 性 休 克 事 件 發 生 後, 能 立 即 進 行 醫 療 處 置, 注 射 狂 犬 病 疫 苗 或 免 疫 球 蛋 白 後, 應 讓 病 患 於 提 供 注 射 單 位 或 附 近 稍 做 休 息, 並 觀 察 至 少 30 分 鐘 以 上, 待 無 不 適 後 再 離 開 四 臨 床 醫 師 如 遇 診 治 有 接 種 狂 犬 病 疫 苗 或 肌 肉 注 射 人 用 狂 犬 病 免 疫 球 蛋 白 後, 發 生 嚴 重 不 良 事 件 之 個 案 時, 應 立 即 填 列 嚴 重 不 良 事 件 通 報 單 ( 如 後 附 ), 同 時 通 報 衛 生 局 並 副 知 疾 病 管 制 署 16
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對被利器刺傷及經黏膜與乙型肝炎、丙型肝炎及愛滋病病毒-接觸後的處理方法及預防措施-策略原則-2003年3月
- SCA SWGVHP SCA SWGVHP 145 5 (852) 2304 6100 (852) 2337 0897 aca@dh.gov.hk - 1. 2. SCA SWGVHP SCA 1992 Prevention of transmission of HIV in health care settings guidelines and practices SCA SWGVHP 3.
measles vaccine
麻 疹 疫 苗 WHO 立 场 文 件 依 据 为 各 成 员 国 提 供 卫 生 政 策 方 面 指 导 意 见 这 一 职 责, 世 界 卫 生 组 织 (WHO) 就 预 防 具 有 全 球 公 共 卫 生 影 响 的 疾 病 的 疫 苗 及 联 合 疫 苗 问 题, 发 布 一 系 列 定 期 更 新 的 立 场 文 件 这 些 文 件 着 重 关 注 的 是 疫 苗 在 大 规 模 免 疫
白喉疫苗
白 喉 疫 苗 WHO 立 场 文 件 依 据 为 各 成 员 国 提 供 卫 生 政 策 方 面 指 导 意 见 这 一 职 责, 世 界 卫 生 组 织 (WHO) 就 预 防 具 有 全 球 公 共 卫 生 影 响 的 疾 病 的 疫 苗 及 联 合 疫 苗 问 题, 发 布 一 系 列 定 期 更 新 的 立 场 文 件 这 些 文 件 着 重 关 注 的 是 疫 苗 在 大 规 模 免 疫
无公害食品卫生标准（四）
I ELISA...1...9...13...19....24...30...32...39...42...43...46...49....51...57...59....60...63...64...66 N-...67 (A)...68....83...85...89....95.... 100... 109... 110... 115... 121...... 126... 127... 129...
平安（备案）[2009]N237号-平安全球医疗保险条款
![平安（备案）[2009]N237号-平安全球医疗保险条款](/thumbs/42/23072126.jpg "平安（备案）[2009]N237号-平安全球医疗保险条款")
中 国 平 安 财 产 保 险 股 份 有 限 公 司 平 安 全 球 医 疗 保 险 条 款 第 一 条 总 则 在 投 保 人 向 保 险 人 提 出 投 保 申 请 并 如 约 支 付 保 险 费 的 前 提 下, 保 险 人 同 意 出 具 本 保 险 合 同, 并 承 诺 根 据 本 保 险 合 同 的 约 定 为 被 保 险 人 提 供 保 障 第 二 条 年 龄 限 制 本 保 险 被
北京赛迪传媒投资股份有限公司
证 券 代 码 :600881 证 券 简 称 : 亚 泰 集 团 公 告 编 号 : 临 2016-029 号 吉 林 亚 泰 ( 集 团 ) 股 份 有 限 公 司 2016 年 度 非 公 开 发 行 A 股 股 票 预 案 二 〇 一 六 年 四 月 发 行 人 声 明 1 本 公 司 董 事 会 及 全 体 董 事 保 证 本 非 公 开 发 行 A 股 股 票 预 案 不 存 在 任 何
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幻灯片 1
2012 7 2NIP 4 5 1 J U Rttggeberg, MS Gold, JM Bauas.Vaccine, 2007, 25 31):5675-5684. 2 WHO. WPRO/EPI/99.01. .2011 17 4368-172 80 60 ( / 1 0 40 20 24.59/10 ) 0 14.48/10 2007 2008
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2003 4 , 2 22.4%, 3.01%, 2002 4 21 BMI BMI 24 BMI 28 85cm 80cm 2003 3 10 ii *, iii 1 1 2 1 2.1 2 2.2 3 2.3 3 3 4 3.1 5 3.2 5 4 6 4.1 6 4.2 7 4.2.1 7 4.2.2 8 4.2.3 8 5 9 5.1 9 5.1.1 10 5.1.2 2 11 5.1.3
现代人的健康生活方式
刊 于 上 图 讲 座 专 刊 2004 年 第 1 期 现 代 人 的 健 康 生 活 方 式 ( 摘 要 ) 中 山 医 院 顾 问 博 导 杨 秉 辉 杨 秉 辉,1962 年 毕 业 于 上 海 第 一 医 科 大 学 著 有 肝 胆 肿 瘤 学 等 专 著, 曾 获 国 家 科 技 进 步 一 等 奖 现 任 国 务 院 学 术 委 员 会 临 床 医 学 评 议 组 召 集 人 中 国
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阅 读 指 引 中 德 安 联 人 寿 [2013] 意 外 伤 害 保 险 236 号 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 本... 阅 读 指 引 有 助 于 您 理 解 条 款, 对.. 安... 联 安 顺 乐... 游 境 外 旅 行 意 外 伤 害 保 险 条 款. 内... 容 的 解 释 以 条 款 为 准 您 拥 有 的 重 要 权 益 被 保 险 人 可 以 享 受 本 合
麻疹標準作業手冊941109網路版_頁碼.doc
94.11.10 1 3. 3. 4. 5. 7..7..9..9..11...11..... 13. 18..20.23... 23..26..... 29. 30..30.....33.......39.. 40 41 81-94 10 41 .... 42...43..... 45.52.53.54 94.04.08 measles outbreaks 1996 WHO PAHO US, CDC
臨床實驗室生物安全指引
臨 床 實 驗 室 生 物 安 全 指 引 2008 年 2 月 ( 修 訂 本 ) 香 港 特 別 行 政 區 衞 生 署 衞 生 防 護 中 心 公 共 衞 生 化 驗 服 務 處 衞 生 署 衞 生 防 護 中 心 公 共 衞 生 化 驗 服 務 處 第 1 頁 ( 共 16 頁 ) 目 錄 頁 碼 1. 範 圍 3 2. 安 全 組 織 4 3. 生 物 安 全 規 劃 5 3.1 培 訓
Microsoft Word - 75413980_4
中 国 资 产 管 理 业 翘 首 等 待 修 订 后 的 证 券 投 资 基 金 法 及 配 套 法 规 的 施 行 2012 年 12 月 28 日, 业 内 期 盼 已 久 的 中 华 人 民 共 和 国 证 券 投 资 基 金 法 ( 新 基 金 法 ) 修 订 通 过, 自 2013 年 6 月 1 日 起 施 行 为 了 支 持 新 基 金 法 的 实 施, 有 关 监 管 部 门, 主
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...1...10 ( )...12...14...18...20...24...26...30...33...37...39...42...45...48...52...53 I ...57...63...65...74...82...84...85...87...91...95...97... 101... 103... 106... 109... 115... 124... 126... 128
厨房小知识（六）
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广 东 纺 织 职 业 技 术 学 院 发 展 党 员 公 示 制 实 施 办 法...189 关 于 推 荐 优 秀 团 员 作 为 党 的 发 展 对 象 工 作 的 意 见...192 后 勤 管 理 工 作 广 东 纺 织 职 业 技 术 学 院 新 引 进 教 职 工 周 转 房 管 理
目 党 政 工 作 广 东 纺 织 职 业 技 术 学 院 党 委 理 论 中 心 组 学 习 制 度...1 广 东 纺 织 职 业 技 术 学 院 教 职 工 政 治 理 论 学 习 制 度...4 广 东 纺 织 职 业 技 术 学 院 党 风 廉 政 建 设 责 任 制 实 施 办 法 ( 试 行 )...6 广 东 纺 织 职 业 技 术 学 院 党 风 廉 政 建 设 暂 行 规 定...18
2005 2005 12
2005 2005 http://www.nsfc.gov.cn 2005 12 2005...1 1-1 2005...1 1-2 2005...2 1-3 2005...5 1-4 2005...6 1-5 2005...7 1-6 2005...8 1-7 2005...9 1-8 2005...10 1-9 2005 200...11 1-10 2005...21 1-11 2005...61
游戏攻略大全（五十）.doc
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金融英语证书考试大纲
金 融 英 语 证 书 考 试 大 纲 第 一 部 分 考 试 说 明 一 考 试 目 的 金 融 英 语 证 书 考 试 是 国 家 级 行 业 性 专 业 外 语 水 平 考 试, 旨 在 通 过 统 一 的 标 准 化 考 试 程 序 和 测 试 标 准, 为 中 国 金 融 业 提 供 金 融 英 语 水 平 行 业 参 考 标 准, 测 试 并 认 定 应 试 人 员 的 金 融 英 语
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健康知识（二）
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中南财经大学（二）.doc
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广西大学（一）.doc
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根据学校教学工作安排，2011年9月19日正式开课，也是我校迁址蓬莱的第一学期开学
济 南 大 学 泉 城 学 院 2014 届 毕 业 生 就 业 质 量 年 度 报 告 前 言 济 南 大 学 泉 城 学 院 是 国 家 教 育 部 和 山 东 省 人 民 政 府 正 式 批 准 成 立, 实 施 本 科 层 次 学 历 教 育 的 综 合 性 高 等 院 校 自 2005 年 建 校 以 来, 学 院 依 托 济 南 大 学 雄 厚 的 办 学 实 力, 坚 持 以 学 生
山东大学（一）.doc
...1...8...23...27...30 ( )...33...36...40...44...46...52 ( )...53...54...54 I ...55...56...58...59...60 ( )...63...75...88...92...99 ( )... 110... 118... 138... 142... 148 ( )... 152 2004 2006... 156
主 编 : 杨 林 副 主 编 : 张 新 民 邹 兰 曹 纯 纯 周 秋 婷 李 雅 清 黄 囡 囡 评 审 顾 问 : 杨 林 张 新 民 评 审 : 张 新 民 邹 兰 曹 纯 纯 周 秋 婷 李 雅 清 黄 囡 囡 李 忆 萍 徐 如 雪 文 字 编 辑 : 曹 纯 纯 邹 兰 李 雅 清
主 编 : 杨 林 副 主 编 : 张 新 民 邹 兰 曹 纯 纯 周 秋 婷 李 雅 清 黄 囡 囡 评 审 顾 问 : 杨 林 张 新 民 评 审 : 张 新 民 邹 兰 曹 纯 纯 周 秋 婷 李 雅 清 黄 囡 囡 李 忆 萍 徐 如 雪 文 字 编 辑 : 曹 纯 纯 邹 兰 李 雅 清 周 秋 婷 李 忆 萍 徐 如 雪 何 雯 技 术 编 辑 : 李 雅 清 曹 纯 纯 薛 莞 陈 敏
最新文物管理执法全书（十四）.doc
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园林常识（二）.doc
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前 言 二 一 六 年 四 月 四 日, 兒 童 節, 誕 生 了 一 件 美 事 : 中 國 作 家 曹 文 軒 在 意 大 利 博 洛 尼 亞 國 際 童 書 展 榮 獲 國 際 安 徒 生 文 學 獎, 是 該 獎 創 設 六 十 年 來, 第 一 位 摘 桂 的 中 國 作 家, 意 義 重
目 錄 前 言 i 童 年 1 關 於 肥 肉 的 歷 史 記 憶 ( 節 錄 ) 7 疲 民 15 水 邊 的 文 字 屋 23 海 邊 的 屋 29 紅 葫 蘆 37 追 隨 永 恆 ( 草 房 子 代 跋 一 ) 53 因 水 而 生 草 房 子 寫 作 札 記 59 書 香 人 家 73 朗 讀 的 意 義 79 知 無 涯, 書 為 馬 85 讀 是 誰 91 給 孩 子 講 課 文 學
湖 南 科 技 大 学
I 目 录 第 一 章 2015 年 度 培 训 概 况 1 1 基 本 情 况 1 1.1 项 目 申 报 情 况 1 1.2 项 目 实 施 情 况 3 1.3 学 员 来 源 情 况 5 1.4 项 目 经 费 情 况 7 2 组 织 管 理 9 2.1 学 校 设 立 培 训 项 目 实 施 工 作 领 导 小 组 9 2.2 施 训 学 院 设 立 项 目 实 施 办 公 室 9 3 培
上海外国语大学（二）.doc
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2009 陳 敦 德
前 言 : 發 掘 香 港 歷 史 獨 有 的 寶 藏 2010 2009 陳 敦 德 目 錄 前 言 發 掘 香 港 歷 史 獨 有 的 寶 藏 / i 第 一 章 香 港 設 立 八 路 軍 辦 事 處, 青 年 廖 承 志 為 主 任 /1 一 毛 澤 東 認 為, 八 路 軍 駐 香 港 辦 事 處, 是 個 獨 特 的 辦 事 處 /10 二 毛 澤 東 親 自 點 將, 為 小 廖 舉
切 实 加 强 职 业 院 校 学 生 实 践 能 力 和 职 业 技 能 的 培 养 周 济 在 职 业 教 育 实 训 基 地 建 设 工 作 会 议 上 的 讲 话 深 化 教 育 教 学 改 革 推 进 体 制 机 制 创 新 全 面 提 高 高 等 职 业 教 育 质 量 在
目 录 中 华 人 民 共 和 国 职 业 教 育 法... 1 国 务 院 关 于 大 力 推 进 职 业 教 育 改 革 与 发 展 的 决 定... 7 国 务 院 关 于 大 力 发 展 职 业 教 育 的 决 定... 17 教 育 部 财 政 部 关 于 实 施 国 家 示 范 性 高 等 职 业 院 校 建 设 计 划 加 快 高 等 职 业 教 育 改 革 与 发 展 的 意 见...
鸽子（三）
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兽药基础知识（四）
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园林植物卷（十）.doc
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园林植物卷（十七）.doc
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临床手术应用（三）
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家装知识（二十）
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医疗知识小百科
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家庭万事通（一）
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家装知识（三）
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园林绿化（一）
( 20 010010) 7871092 32 162.50 2004 12 1 2004 12 1 11 000 495.00 ( 19.80 ) ...1...2 605...5 84K...7 9...9...12...15...17...18...20...30...32...36...40...40...43...45...50 ( )...52 I ... 106... 113... 121...
园林植物卷（十五）.doc
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最新监察执法全书（一百五十）.doc
................................ I ............................. 2000.................. II ...... III [2002]5 1 2 3 4 5 6 1 2 3 1993 8 14 () () () () () () () () () () () () () () () () () ()
兽药基础知识（三）
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奥运档案（四）.doc
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最新监察执法全书（五十）.doc
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最新执法工作手册（三百八十四）
[1999 2 5 1999 7 ]............... I ... 1998... 1998................... II ....................... III [1999 2 5 1999 7 ] 30 30 2 1 15 30 30 B 15 1 1 2 2 l 2 1 5 12 5 10 18 10 24 1 1 2 1 l 24 1 12 13 24
中华美食大全4
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抗非典英雄赞歌（三）
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新时期共青团工作实务全书（三十五）
....................................... I ................................. II ...... 90 90... III ' ' 1 2 3 4 1 2 3 30 90 02 0.15 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2 11 12
经济法法律法规第十九卷
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游戏攻略大全（五十九）.doc
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火灾安全实例
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兽药基础知识（七）
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实用玉米技术（二）
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...1...6...7...31...32...35...36...40...45...53...60...67...79...82 () I ...88...96... 108... 120 ()... 124... 126... 128 ( )... 132... 134... 143 ( )... 143 ( )... 146... 160... 163... 166 II ... 169
水产知识（一）
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國立中山大學學位論文典藏.PDF
I II ..1.1.1.1.4. 4.....5...11.13... 13...23.........31........42....42 57.......70...70... 75.......83......83......88....100..115.115.127.130..137.137.138..141 III 1979 860 1 1979 1980 4 1987 1979 34
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城 市 規 劃 委 員 會 都 會 規 劃 小 組 委 員 會 二 零 零 九 年 十 月 九 日 上 午 九 時 舉 行 的 第 4 0 5 次 會 議 記 錄 出 席 者 規 劃 署 署 長 伍 謝 淑 瑩 女 士 黃 遠 輝 先 生 主 席 副 主 席 陳 華 裕 先 生 陳 弘 志 先 生 梁 乃 江 教 授 林 雲 峰 教 授 杜 本 文 博 士 邱 小 菲 女 士 陳 家 樂 先 生 陳
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1 3 3 4 5 6 6 8 10 12 13 13 14 15 16 ii 17 17 18 19 20 21 21 22 22 23 24 25 25 26 26 27 27 28 28 iii 29 29 29 30 30 31 31 32 33 1 85 000 70% 2 1 1 41 3 1 1 1 2 1 3 (a) 4 (b) (c) (d) 1 4 1 5 1.6% 457 000
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2010 1 22 93 1996 4 1 2009 8 27 2015 4 24 2005 5 1 94 12 95 2013 5 15 2 2005 12 1 2015 5 30 1993 11 12011 1 8 96 1994 10 11 1996 2005 3 28 2005 5 1 2009 10 11 97 98 (i) (ii) (iii) 2002 11 1 2014 8 31 2015
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- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10-6 - 5 5 900,000,000 2 10 10 10 10-7 - - 8 - - 9 - -14,833.25 (%) (%) - 10 - - 11 - 277.84 0 21,003.87 6668.57 355.99 18,421.47 405.7290.67 0 0 399.79-12
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2016 3 175,688 163,875 510,091 493,725 (85,912) (81,373) (253,533) (262,191) 89,776 82,502 256,558 231,534 3 611 827 3,158 7,011 3 656 326 2,768 1,480 (53,355) (48,544) (148,127) (120,526) (12,592) (14,056)
招行2002年半年度报告全文.PDF
2 2 12 13 13 16 19 19 1 2 7088 518040 14,444 2,744-370 -1,955-864 14,889 3 4 8% 16.38 14.01 10.26 11.39 11.93 11.61 4% 10.73 9.69 4.23 10.89 11.11 11.30 15% 6.43 7.59 8.15 10.64 9.28 11.44 75% 55.67 57.74
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創 世 紀 9:1-29; 神 的 憐 憫 及 與 挪 亞 立 約 韋 江 傳 道 暖 身 問 題 : 當 別 人 無 意 識 地 踩 到 你 的 腳, 確 一 句 話 不 說 就 走 開 的 時 候, 你 會 怎 麼 樣 做? 注 意 : 大 綱 中 問 題 較 多, 但 顯 然 不 是 所 有 的 都 需 要 討 論 到, 比 較 多 的 是 供 你 們 參 考 所 以, 每 一 個 帶 領 者
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: : ( ( ( ( ( D : 20 25 -, -, - :, D ( ( ((,! ( ( ( 15 20 ( - - - ( ( ( 1985 33 ( ( ( 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 - - - - - ( ( ( - --- ( - ( - - - - ( ( ( ( ( ( ( ( 1985 35 1. ( ( ( ( ( 2.
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1 2 3 4 4 5 5 6 6 I 17 27 31 63 II 79 87 91 99 103 107 113 119 III 129 135 137 141 145 153 163 165 169 175 177 181 7 187 193 195 199 201 7 8 9 9 10 11 11 12 12 I 13 13 14 14 I.... 17... 27 15... 31...
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城 市 規 劃 委 員 會 鄉 郊 及 新 市 鎮 規 劃 小 組 委 員 會 二 零 零 九 年 一 月 二 十 三 日 下 午 二 時 三 十 分 舉 第 3 8 8 次 會 議 記 錄 行 的 出 席 者 規 劃 署 署 長 伍 謝 淑 瑩 女 士 主 席 陳 偉 明 先 生 簡 松 年 先 生 梁 廣 灝 先 生 吳 祖 南 博 士 鄭 恩 基 先 生 鄺 心 怡 女 士 陳 漢 雲 教 授
% 25% (i) 95% 96,290,900 (ii) 99.9% 17,196,000 (iii) 99.9% 89,663,100 2
01165 2016 12 30 (i) 95% 96,290,900 (ii) 99.9% 17,196,000 (iii) 99.9% 89,663,100 1 14.22 14.07 5% 25% 14 14 2016 12 30 (i) 95% 96,290,900 (ii) 99.9% 17,196,000 (iii) 99.9% 89,663,100 2 2016 12 30 (i) (ii)
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事 業 篇 年 級 課 題 名 稱 目 標 1. 讀 書 時 讀 書 遊 戲 時 遊 戲 生 活 計 劃 初 2. 一 寸 光 陰 一 寸 金 處 事 態 度 3. 職 業 分 類 職 業 資 訊 1. 個 人 每 天 生 活 時 間 表 生 活 計 劃 中 2. 誰 的 工 作 處 事 態 度 3. 十 條 問 題 猜 一 猜 職 業 資 訊 1. 時 間 投 資 大 拍 賣 生 活 計 劃 高
1050502公務員懲戒法實務及新制
公 務 員 懲 戒 實 務 及 新 制 智 慧 財 產 法 院 法 官 林 欣 蓉 修 法 沿 革 74 年 5 月 3 日 修 正 89 年 10 月 19 日 函 送 立 法 院 審 議 91 年 3 月 15 日 函 送 立 法 院 審 議 91 年 8 月 29 日 函 送 立 法 院 審 議 94 年 11 月 23 日 函 送 立 法 院 審 議 99 年 2 月 9 日 函 送 立 法
大小通吃-糖尿病
壹 前 言 貳 正 文 ㆒ 認 識 糖 尿 病 1. 病 因 2. 症 狀 3. 高 危 險 群 4. 類 型 5. 併 發 症 ㆓ 糖 尿 病 的 治 療 1. 飲 食 方 面 2. 運 動 方 面 3. 藥 物 方 面 4. 糖 尿 病 的 良 好 控 制 ㆔ 糖 尿 病 的 併 發 症 1. 急 性 併 發 症 2. 慢 性 併 發 症 ㆕ 糖 尿 病 的 問 題 Q1 是 否 禁 菸 禁 酒?
1065 # [1994]21 [1995]1 (2014)19 ... 1... 3... 4... 6... 7... 10... 12... 17... 21... 37... 40... 50... 56... 57... 59... 62... 71... 72 ... 83... 86... 87... 89... 93... 94... 95... 96 [1992]45 009079
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60 19501992 2005 2008 12 15 97.5%0.6%0.6%0.6%0.6% 2008 12 16 2008 2010 6 2011 7 160 2012 1 2013 5 2014 6 3 5 4 1 E 2016 13 1 2016 161 300,000,000 2010 36,000,000 200,000,000 536,000,000 2011 64,320,000
游戏攻略大全（五十二）.doc
...1 III...1...2...7... 11...14...21...29...32 4...38...50...55...56...61...62 2...66 3...88... 101... 124... 134... 134... 138... 141 I ... 145... 148... 150 II 1 III 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
游戏攻略大全（五十一）.doc
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乙型肝炎”两对半“及病毒核酸、抗-HCV检测的应用
乙 型 肝 炎 两 对 半 及 病 毒 核 酸 抗 -HCV 检 测 的 应 用 李 金 明 卫 生 部 临 床 检 验 中 心 锦 州 2011.3.23 亚 洲 是 乙 肝 病 毒 肆 虐 的 重 灾 区, 全 球 2/3 以 上 的 慢 性 乙 肝 患 者 生 活 在 亚 洲 而 根 据 1992 年 全 国 乙 肝 血 清 流 行 病 学 调 查 的 结 果, 中 国 的 乙 肝 病 毒
旅遊傳染病簡介
旅 遊 傳 染 病 簡 介 疾 病 管 制 局 第 二 組 防 疫 醫 師 楊 効 偉 授 課 內 容 旅 遊 醫 學 簡 介 旅 遊 醫 學 與 傳 染 病 防 治 旅 遊 諮 商 與 資 訊 的 取 得 旅 遊 預 防 接 種 重 要 旅 遊 相 關 傳 染 病 之 介 紹 旅 遊 醫 學 (Travel Medicine) 是 一 門 經 由 健 康 促 進 (health promotion)
1 2 6 9 12 15 20 1 i 2 ii 3 iii 4 ix 5 x 6 A xi B xvi C xvi D xvii E xviii F xviii
1 2 6 9 12 15 20 1 i 2 ii 3 iii 4 ix 5 x 6 A xi B xvi C xvi D xvii E xviii F xviii -1 - 455-2 - 3.5-3 - -4 - -5 - -6 - -7 - -8 - -9 - - 10 - -11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19
作 组 即 着 手 编 写 中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 与 控 制 指 南 在 广 泛 征 求 相 关 学 科 专 家 意 见 的 基 础 上, 经 七 次 修 改, 形 成 指 南 终 稿 希 望 本 指 南 能 够 为 推 动 中 国 肥 胖 防 治 工 作, 控 制 慢 性
中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 控 制 指 南 ( 试 行 ) 前 言 肥 胖 目 前 在 全 世 界 呈 流 行 趋 势 肥 胖 既 是 一 个 独 立 的 疾 病, 又 是 2 型 糖 尿 病 心 血 管 病 高 血 压 中 风 和 多 种 癌 症 的 危 险 因 素, 被 世 界 卫 生 组 织 列 为 导 致 疾 病 负 担 的 十 大 危 险 因 素 之 一 我 国 目 前
White Paper 2014 届 毕 业 生 内 部 资 料 严 禁 抄 袭 非 经 允 许 不 得 翻 印 就 业 状 况 白 皮 书 就 业 创 业 指 导 中 心 2015 年 5 月 目 录 第 一 部 分 毕 业 生 基 本 情 况... 1 一 2014 届 毕 业 生 基 本 情 况... 1 1 性 别 比 例... 1 2 学 历 类 别... 2 二 初 次 签 约 就 业
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-1 5 7 17 10 31 Guidelines for Dengue Surveillance and Mosquito Control. second edition. World Health Organization Regional Office for the Western
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中 国 太 平 洋 人 寿 保 险 股 份 有 限 公 司 附 加 阳 光 丽 人 疾 病 保 险 条 款 您 拥 有 的 重 要 权 益 阅 读 指 引 本 阅 读 指 引 有 助 于 您 理 解 条 款, 对 本... 附 加 险... 合 同 内 容 的 解 释 以 条 款 为 准... 签 收 本 附 加 险 合 同 之 日 起 10 日 ( 即 犹 豫 期 ) 内 您 若 要 求 退 保,
修正簡要說明
動 作 機 能 訓 練 領 域 課 程 壹 基 本 理 念 孩 童 的 動 作 發 展 會 隨 著 年 齡 增 長 而 逐 漸 成 熟 化 多 樣 化, 而 動 作 發 展 除 了 需 要 身 體 生 長 神 經 肌 肉 骨 骼 系 統 的 成 熟 外, 還 需 要 個 體 與 環 境 充 分 的 互 動 才 能 達 成 學 生 必 頇 先 具 備 基 本 的 動 作 能 力, 才 能 進 一 步
复 星 保 德 信 境 外 旅 行 意 外 伤 害 保 险 条 款 在 本 条 款 中, 您 指 投 保 人, 我 们 本 公 司 指 复 星 保 德 信 人 寿 保 险 有 限 公 司, 本 合 同 指 复 星 保 德 信 境 外 旅 行 意 外 伤 害 保 险 合 同 投 保 人 被 保 险 人
复 星 保 德 信 境 外 旅 行 意 外 伤 害 保 险 条 款 复 星 保 德 信 人 寿 [2014] 意 外 伤 害 保 险 037 号 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 阅 读 提 示 本 阅 读 提 示 是 为 了 帮 助 投 保 人 被 保 险 人 和 受 益 人 更 好 地 理 解 条 款, 对 本 合 同 内 容 的 解 释 以 条 款 正 文 为 准 您 拥 有 的 重 要
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認 識 春 暉 遠 離 愛 滋 所 謂 愛 滋 病 (AIDS) 是 --Acquired( 後 天 ) Immune( 免 疫 ) Deficiency( 缺 乏 )Syndrome( 症 候 群 ) 英 語 開 頭 字 母 串 連 而 成 的 簡 稱 即 後 天 免 役 缺 乏 症 候 群 此 症 是 由 愛 滋 病 毒 (Human Immunodeficiency Virus, HIV, 人
衞 衞 ii
衞 衞 66 43 衞 enquiries@fehd.gov.hk ii 2 4 4 7 7 8 13 13 14 15 I 18 II 19 iii - 1 - ( ) ( ) 52 30-2 - 30 0.5 11 5 1 000 ( 0.1%) 0.5% 1. 2. 3. 1. 2. 3. - 3 - 2. ( ) 1 3. 4. 5. 6. 2 ( ) 3 着 - 4 - 7. 85 30
-1 5 7 17 10 31 Guidelines for Dengue Surveillance and Mosquito Control. Surveillance and control of dengue vectors in Singapore. Management
I. 对 职 工 福 利 和 待 遇 进 行 调 整 的 权 限 4. 联 合 国 系 统 各 机 构 职 工 福 利 和 待 遇 大 都 以 联 合 国 大 会 根 据 国 际 公 务 员 制 度 委 员 会 建 议 所 批 准 的 联 合 国 共 同 制 度 薪 酬 福 利 整 套 方 案 为
C 2015/3 号 文 件 - 2014-17 年 中 期 计 划 ( 经 审 议 )/ 2016-17 年 工 作 计 划 和 预 算 情 况 说 明 之 三 -2015 年 3 月 减 少 职 工 费 用 - 国 际 公 务 员 制 度 委 员 会 对 职 工 薪 酬 福 利 整 套 方 案 的 审 查 概 要 : 本 文 件 就 下 列 情 况 予 以 说 明 : 通 过 联 合 国 大 会