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1 94 年 第 二 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 考 試 醫 事 人 員 中 醫 師 心 理 師 呼 吸 治 療 師 營 養 師 獸 醫 人 員 考 試 試 題 等 別 : 普 通 考 試 類 科 : 職 能 治 療 生 科 目 : 小 兒 職 能 治 療 學 概 要 考 試 時 間 :1 小 時 座 號 : 代 號 :5220 頁 次 :7-1 注 意 : 本 試 題 為 單 一 選 擇 題, 請 選 出 一 個 正 確 或 最 適 當 的 答 案, 複 選 作 答 者, 該 題 不 予 計 分 本 科 目 共 80 題, 每 題 1.25 分, 須 用 2B 鉛 筆 在 試 卡 上 依 題 號 清 楚 劃 記, 於 本 試 題 上 作 答 者, 不 予 計 分 本 試 題 禁 止 使 用 電 子 計 算 器 1 有 關 皮 亞 傑 (Piaget) 認 知 發 展 理 論 中 的 運 思 前 期 之 概 念 前 期 的 思 維 特 徵, 下 列 敘 述 何 者 正 確? 語 言 發 展 尚 未 開 始 有 多 重 分 類 觀 念 有 延 遲 模 仿 能 力 會 玩 有 規 則 的 遊 戲 2 依 心 理 分 析 學 派 的 觀 點, 孩 童 出 現 戀 母 ( 或 戀 父 ) 情 結 是 在 : 口 慾 期 肛 門 期 性 蕾 期 潛 伏 期 3 依 據 艾 瑞 克 森 (Erikson) 的 觀 點, 學 齡 前 兒 童 的 重 要 發 展 主 題 為 下 列 何 者? 勤 奮 / 自 卑 自 動 自 發 / 退 縮 內 疚 自 主 / 懷 疑 羞 愧 自 我 認 定 / 角 色 混 淆 4 寇 斯 特 (Coster) 依 複 雜 度 將 職 能 表 現 分 成 四 個 層 次 : 複 雜 活 動 的 表 現 (complex task performance) 活 動 表 現 (activity performance) 要 素 程 序 (component processes) 參 與 (participation), 請 依 複 雜 度 由 高 到 低 排 列 : 5 下 列 何 問 題 適 合 使 用 生 物 力 學 參 考 架 構 處 理? 可 以 單 獨 上 下 樓 梯, 但 不 敢 走 平 衡 木 無 法 做 標 準 的 伏 地 挺 身, 但 若 膝 蓋 著 地 則 可 以 做 無 法 看 著 樣 本 用 積 木 排 一 列 火 車 可 以 丟 球, 但 不 會 接 球 6 有 關 嬰 兒 認 知 發 展, 下 列 敘 述 何 者 正 確? 在 10 個 月 大 時, 嬰 兒 開 始 學 習 認 識 其 身 體 以 及 身 體 動 作 對 環 境 的 影 響 在 12 個 月 大 時, 嬰 兒 玩 玩 具, 主 要 著 重 於 他 對 玩 具 所 能 作 的 動 作, 而 非 著 重 於 該 玩 具 的 功 能 出 生 至 6 個 月 大, 嬰 兒 的 遊 戲 行 為 受 玩 具 的 目 的 或 功 能 影 響 一 歲 多 之 後, 嬰 兒 可 以 玩 有 順 序 性 的 遊 戲, 例 如 將 小 玩 偶 放 在 玩 具 車 上 並 推 著 玩 具 車 四 處 走 7 在 正 常 的 發 展 狀 態 下, 成 熟 的 跑 步 動 作 約 於 多 大 時 開 始 出 現? 3 ~ 4 歲 5 ~ 6 歲 7 ~ 8 歲 9 ~ 10 歲 8 正 常 的 懷 孕 週 數 約 為 : 32 週 36 週 40 週 44 週 9 關 於 視 知 覺 技 巧 的 發 展, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? 眼 睛 調 節 (accommodation) 能 力 的 發 展, 約 在 3 歲 時 達 到 高 峰 物 體 恆 常 知 覺 的 發 展, 在 6 ~ 7 歲 時 會 有 巨 幅 的 進 步 主 題 背 景 (figure-ground) 區 辨 能 力 的 發 展, 約 在 6 ~ 7 歲 時 穩 定 下 來 空 間 位 置 (positon in space) 區 辨 能 力, 約 在 7 ~ 9 歲 完 成 發 展 10 對 於 視 覺 動 作 整 合 技 巧 的 治 療 介 入, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? 讓 孩 子 閉 眼 睛 寫 字 可 以 加 強 孩 子 對 字 形 的 本 體 覺 回 饋, 並 減 少 視 覺 刺 激 帶 來 的 干 擾 使 用 震 動 筆 可 以 加 強 孩 子 寫 字 時 的 觸 覺 與 本 體 覺, 並 增 強 學 習 正 確 的 字 形 在 寫 字 本 的 左 邊 以 綠 色 代 表 開 始 寫 字 的 起 始 端, 在 右 邊 以 紅 色 代 表 停 止 寫 字 的 終 止 端 當 孩 子 對 上 下 的 概 念 易 混 淆 時, 最 好 不 要 以 符 號 來 引 導, 以 免 孩 子 更 難 以 組 織 空 間 概 念

2 頁 次 : 根 據 華 倫 (Warren) 提 出 的 視 知 覺 技 巧 發 展 階 層, 下 列 項 目 中 何 者 層 級 最 高? 視 覺 掃 描 (scanning) 視 覺 記 憶 視 覺 注 意 力 視 覺 形 式 確 認 (pattern recognition) 12 下 列 那 一 項 不 是 艾 爾 絲 (Ayres) 所 提 倡 的 典 型 感 覺 統 合 治 療 所 強 調 的 特 色? 一 對 一 的 直 接 治 療 要 求 個 案 主 動 參 與 治 療 師 應 事 先 設 計 好 要 做 的 活 動, 逐 項 進 行 激 發 個 案 的 適 應 性 反 應 (adaptive responses) 13 下 列 那 一 項 是 以 本 體 覺 輸 入 (proprioceptive input) 為 主 要 要 素 的 活 動? 拔 河 用 刮 鬍 膏 畫 圖 塗 抹 乳 液 在 手 心 上 寫 字 14 根 據 艾 克 司 勒 (Exner) 之 手 中 操 作 (in-hand manipulation) 技 巧 的 分 類 敘 述, 不 包 含 下 列 那 一 項? 手 指 到 手 掌 轉 位 (translation) 手 掌 到 手 指 轉 位 移 動 (shift) 水 平 旋 轉 (rotation) 15 關 於 使 用 剪 刀 的 發 展 里 程 碑, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? 2.5 歲 左 右 大 部 分 小 孩 已 能 剪 斷 一 張 15 公 分 的 紙 3 歲 的 小 孩 能 剪 出 一 個 圓 形 4.5 歲 到 5 歲 的 小 孩 能 剪 一 個 正 方 形 6 ~ 7 歲 的 小 孩 已 經 能 剪 出 一 般 的 卡 通 圖 案, 如 哆 啦 A 夢 等 16 下 列 那 一 項 活 動 最 適 用 於 改 善 學 齡 前 兒 童 的 左 右 區 辨 能 力? 矇 著 眼, 聽 指 令 穿 過 障 礙 物 用 單 手 旋 開 牙 膏 蓋 畫 畫 讓 孩 子 在 自 己 的 畫 作 上 加 上 標 籤 17 用 圓 柄 梳 子 替 洋 娃 娃 梳 頭 髮 時, 握 梳 子 的 動 作 可 增 進 下 列 何 種 抓 握 能 力? 三 指 抓 握 (three-jaw chuck) 指 側 夾 法 (lateral pinch) 強 力 抓 握 (power grasp) 狀 抓 握 (hook grasp) 18 下 列 上 肢 功 能 中, 何 者 最 困 難? 把 手 中 的 小 球 丟 擲 向 一 米 距 離 的 目 標 物 轉 開 小 瓶 蓋 把 手 中 的 蠟 筆 倒 轉 過 來 用 指 腹 把 黏 土 搓 成 小 球 19 下 列 何 種 遊 戲 活 動 最 能 增 加 痙 攣 型 腦 性 麻 痺 小 孩 做 出 前 臂 旋 後 (forearm supination) 的 機 會? 手 肘 撐 在 桌 上, 由 媽 媽 將 蠟 燭 垂 直 遞 給 小 孩, 讓 他 插 在 蛋 糕 上 趴 在 治 療 球 上, 伸 手 觸 摸 前 方 鏡 子 中 的 圖 案 用 木 棍 將 黏 土 桿 平, 然 後 在 上 面 蓋 模 型 彈 或 按 玩 具 鋼 琴 20 依 據 動 作 學 習 理 論, 刷 牙 自 我 進 食 丟 接 排 球 三 者 由 容 易 至 困 難 的 順 序 為 : 21 站 立 架 一 般 分 為 仰 臥 式 及 俯 臥 式 兩 種, 有 關 站 立 架 的 使 用, 下 列 敘 述 何 者 正 確? 對 於 有 行 走 潛 能 的 患 童 應 常 常 使 用 站 立 架 練 習 站 立 伸 張 張 力 較 強 的 患 童 以 仰 臥 式 站 立 架 較 為 適 合 使 用 俯 臥 式 站 立 架 時 板 面 的 最 佳 角 度 為 與 地 面 垂 直 兩 者 均 必 須 使 用 髖 部 固 定 帶 22 下 列 何 種 活 動 較 不 適 用 於 增 進 抗 地 心 引 力 伸 張 能 力? 爬 行 時 推 玩 具 車 手 推 車 式 行 走 (wheelbarrow walk) 在 手 肘 支 撐 (elbow support) 的 姿 勢 下 玩 遊 戲 坐 在 地 板 上 用 腳 踢 大 球 23 下 列 有 關 嬰 兒 仰 臥 擺 位 的 敘 述, 何 者 正 確? 一 般 而 言, 是 一 個 較 舒 適 的 姿 勢 可 促 進 較 佳 的 腹 式 呼 吸 可 抑 制 伸 張 張 力 較 不 利 於 視 覺 注 視 (visual fixation)

3 頁 次 : 個 案 因 無 法 發 展 出 良 好 的 抗 重 力 動 作 及 穩 定 性, 因 此 會 利 用 某 些 關 節 的 固 定 以 達 到 動 作 的 目 的 關 於 在 坐 姿 時 頸 關 節 固 定 (neck block) 的 相 關 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? 頸 部 向 前 屈 曲 無 法 發 展 出 保 護 及 平 衡 反 射 無 法 發 展 出 獨 立 的 頸 部 及 軀 幹 的 動 作 伸 手 取 物 的 動 作 技 巧 發 展 會 受 限 25 若 甲 曰 : 依 據 階 層 理 論, 新 生 兒 的 踏 步 反 射 於 2 個 月 大 時 消 失 是 因 為 神 經 系 統 重 整 或 成 熟 的 結 果, 乙 曰 : 依 據 系 統 理 論, 上 述 現 象 是 因 為 嬰 兒 下 肢 重 量 增 加 的 結 果, 則 下 列 何 者 正 確? 甲 與 乙 皆 對 甲 對, 乙 錯 甲 錯, 乙 對 甲 與 乙 皆 錯 26 小 華 是 一 位 四 歲 的 腦 性 麻 痺 患 童, 在 騎 三 輪 車 時 身 體 常 向 前 屈 曲, 下 列 裝 置 或 改 裝 何 者 可 促 進 其 身 體 直 立? 有 高 靠 背 的 座 位 將 座 位 降 低 將 把 手 加 高 將 把 手 加 寬 27 下 列 那 一 類 型 的 腦 性 麻 痺 患 童 較 常 患 有 癲 癇? 痙 攣 型 單 純 徐 動 型 舞 蹈 症 徐 動 型 運 動 失 調 型 28 運 動 失 調 型 腦 性 麻 痺 患 者 之 病 灶 大 多 在 : 基 底 核 錐 體 徑 錐 體 外 徑 小 腦 29 若 甲 曰 : 品 行 疾 患 (conduct disorder) 及 對 立 性 反 抗 疾 患 (oppositional defiant disorder) 均 屬 於 決 裂 性 行 為 疾 患 (disruptive behavior disorders), 乙 曰 : 兩 者 的 主 要 差 異 在 品 行 疾 患 並 不 會 侵 犯 他 人 權 益, 則 下 列 何 者 正 確? 甲 與 乙 皆 對 甲 對, 乙 錯 甲 錯, 乙 對 甲 與 乙 皆 錯 30 下 列 何 者 被 視 為 無 法 參 與 (inability to participation) 的 行 為 表 現? 兒 童 有 語 言 或 與 環 境 互 動 的 困 難, 對 環 境 的 挑 戰 沒 有 反 應 兒 童 對 於 環 境 中 的 活 動 充 滿 好 奇 兒 童 動 作 受 限, 需 要 成 人 協 助 輔 助 科 技 或 環 境 的 改 造 才 能 有 良 好 的 遊 戲 品 質 兒 童 認 知 能 力 較 不 足, 多 數 喜 歡 玩 較 小 小 孩 的 遊 戲 與 玩 具, 但 遊 戲 的 種 類 仍 具 多 樣 性 31 關 於 情 緒 障 礙 兒 童 的 問 題, 下 列 敘 述 何 者 正 確? 不 像 肢 體 障 礙 兒 童 有 感 覺 動 作 的 問 題, 對 環 境 中 的 感 覺 刺 激 處 理 能 力 佳, 動 作 敏 捷 問 題 多 半 來 自 不 正 常 家 庭, 父 母 教 養 能 力 差, 和 孩 子 先 天 的 因 素 如 氣 質 較 無 關 多 半 對 於 環 境 的 敏 感 度 差, 認 知 功 能 也 不 足, 大 多 數 有 智 能 不 足 的 合 併 症 常 出 現 負 向 的 親 子 關 係, 可 能 由 於 兒 童 氣 質 或 發 展 的 問 題, 家 長 氣 質 和 孩 子 氣 質 不 吻 合 或 家 長 親 職 技 巧 不 佳 32 根 據 柴 斯 (Chess) 及 湯 瑪 斯 (Thomas) 對 氣 質 (temperament) 的 定 義, 嬰 兒 初 次 接 觸 新 的 人 事 物 時 所 表 現 出 的 反 應 本 質 稱 為 : 趨 避 性 適 應 性 反 應 強 度 感 覺 閾 值 33 在 親 子 關 係 的 發 展 過 程 中, 孩 子 會 經 歷 分 離 - 個 人 化 的 階 段 這 階 段 通 常 發 生 在 何 時? 出 生 到 3 歲 3 ~ 6 歲 6 ~ 9 歲 9 ~ 12 歲 34 活 動 團 體 (activity group) 有 不 同 的 種 類, 當 兒 童 的 互 動 較 少, 只 是 在 一 起 參 與 活 動, 注 意 到 別 人, 但 沒 有 彼 此 的 合 作 或 輪 流 等 互 動 行 為, 這 種 團 體 型 態 是 屬 於 : 平 行 性 團 體 (parallel groups) 計 畫 層 次 的 團 體 (project level groups) 合 作 層 次 的 團 體 (cooperative level groups) 任 務 團 體 (task group) 35 兒 童 大 約 在 幾 歲 時 開 始 可 以 了 解 別 人 的 感 覺? 3 ~ 4 歲 5 ~ 6 歲 7 ~ 8 歲 9 ~ 10 歲

4 頁 次 : 下 列 關 於 青 少 年 心 理 社 會 發 展 的 敘 述, 何 者 錯 誤? 青 少 年 是 自 我 中 心 的, 覺 得 自 己 是 別 人 注 目 的 焦 點, 自 己 是 獨 特 的, 不 受 自 然 法 則 的 規 範 發 展 的 重 要 議 題 是 認 同, 統 整 自 己 是 一 個 什 麼 樣 的 人 與 對 未 來 的 期 待, 發 展 出 自 我 認 同 青 少 年 後 期 時, 最 重 要 的 議 題 之 一 是 遵 從 同 儕 團 體 的 價 值 觀 與 行 為 青 少 年 仍 然 會 尋 求 父 母 對 於 他 們 的 職 業 學 校 經 濟 的 建 議 37 下 列 何 者 的 研 究, 證 實 身 體 的 接 觸 對 於 小 猴 子 早 期 依 附 關 係 的 重 要 性? 哈 洛 (Harlow) 皮 亞 傑 (Piaget) 佛 洛 依 德 (Freud) 艾 爾 絲 (Ayres) 38 下 列 關 於 身 心 障 礙 兒 童 的 社 會 互 動 功 能 及 其 家 庭 社 交 活 動 之 敘 述, 何 者 錯 誤? 身 心 障 礙 兒 童 的 家 庭 常 常 因 為 孩 子 的 障 礙, 以 及 照 顧 孩 子 需 要 較 多 的 額 外 時 間, 家 長 本 身 的 社 交 活 動 減 少 或 是 受 到 限 制 治 療 者 應 該 鼓 勵 家 長 減 少 社 交 活 動, 多 陪 伴 孩 子 或 是 進 行 居 家 訓 練 活 動, 並 且 對 於 家 長 的 付 出 與 犧 牲, 給 予 支 持 與 肯 定 身 心 障 礙 兒 童 常 因 社 會 互 動 少, 社 會 行 為 比 較 不 成 熟, 比 較 多 與 成 人 互 動 的 機 會, 而 缺 乏 與 同 儕 互 動 的 技 巧 身 心 障 礙 兒 童 需 要 適 當 的 社 會 互 動 機 會, 增 加 觀 察 模 仿 練 習 社 會 互 動 技 巧 的 經 驗 39 當 學 童 常 常 出 現 悲 傷 哭 泣 對 平 常 的 活 動 缺 乏 興 趣 對 被 拒 絕 或 失 敗 極 度 敏 感 退 縮 注 意 力 無 法 集 中 甚 至 有 自 殺 的 想 法 時, 則 這 個 學 童 最 主 要 的 問 題 是 : 強 迫 症 焦 慮 症 憂 鬱 症 恐 慌 症 40 有 關 注 意 力 缺 失 過 動 症 與 合 併 出 現 的 決 裂 性 行 為 (disruptive behavior), 下 列 敘 述 何 者 正 確? 女 性 病 患 在 更 年 期 過 後, 症 狀 會 出 現 戲 劇 性 的 緩 解 男 性 病 患 在 中 年 期 間, 部 分 症 狀 會 出 現 戲 劇 性 的 緩 解 男 性 患 童 出 現 決 裂 性 行 為 的 比 例 較 女 性 患 童 高 決 裂 性 行 為 的 發 生 率 隨 年 齡 增 加 而 增 加 41 在 注 意 力 缺 失 過 動 症 候 群 (ADHD) 兒 童 的 職 能 治 療 團 體 中 常 會 應 用 到 行 為 管 理 (behavior management) 的 技 巧 下 列 有 關 行 為 管 理 的 原 則, 何 者 正 確? 對 個 案 想 引 起 他 人 注 意 的 蓄 意 行 為, 應 在 當 下 明 確 指 出, 並 要 求 個 案 停 止 儘 可 能 在 同 一 次 上 課 安 排 個 案 喜 歡 及 不 喜 歡 的 活 動 交 替 出 現 治 療 人 員 應 隨 機 改 變 行 為 規 定 團 體 可 先 訂 處 罰 條 款, 等 上 過 幾 次 課 後 再 訂 鼓 勵 條 款 42 小 明 是 個 三 歲 的 輕 度 智 能 障 礙 兒 童, 下 列 何 者 不 適 宜 其 目 前 的 生 活 技 能 訓 練 目 標? 脫 褲 子 用 湯 匙 吃 飯 綁 鞋 帶 大 小 便 控 制 訓 練 43 有 關 家 務 處 理 (home management) 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? 2 ~ 3 歲 兒 童 在 成 人 要 求 下 會 去 收 拾 玩 具 女 孩 通 常 比 男 孩 參 與 較 多 的 家 務 8 ~ 9 歲 時, 可 以 獨 自 照 顧 寵 物 兒 童 參 與 家 務 受 家 庭 影 響 大 44 下 列 那 一 種 日 常 生 活 活 動 之 建 議 錯 誤? 低 張 力 孩 子 容 易 往 前 倒, 餵 食 時 應 該 給 予 較 高 的 桌 子 幫 孩 子 洗 澡 穿 衣 或 遊 戲 時, 都 可 以 作 站 立 的 練 習 先 訓 練 穿 衣, 再 訓 練 脫 衣 穿 衣 時 通 常 由 障 礙 較 嚴 重 的 一 邊 開 始, 脫 衣 時 則 由 較 輕 的 一 邊 開 始

5 頁 次 : 關 於 穿 著 活 動, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? 對 有 不 正 常 張 力 的 兒 童 而 言, 仰 臥 (supine) 下 穿 衣 是 最 好 的 姿 勢 大 約 14 個 月 大 時, 幼 兒 會 知 道 身 體 部 位 的 名 稱 對 於 高 張 力 的 兒 童, 要 幫 其 穿 鞋 襪 時, 最 好 能 先 彎 曲 髖 及 膝 關 節 若 幼 兒 有 坐 姿 平 衡 的 能 力, 最 好 讓 其 坐 在 地 上 或 小 板 凳 上 學 習 穿 衣 技 巧 46 嬰 兒 何 時 開 始 有 用 手 指 拿 餅 乾 吃 的 能 力 (finger feeding)? 8 個 月 12 個 月 16 個 月 20 個 月 47 下 列 那 一 項 活 動 不 屬 於 工 具 性 日 常 生 活 活 動 (IADL)? 到 麵 包 店 買 麵 包 打 掃 庭 院 打 公 共 電 話 清 潔 隱 形 眼 鏡 48 七 歲 的 腦 性 麻 痺 兒 不 會 疊 積 木, 職 能 治 療 人 員 先 減 少 個 案 上 肢 和 手 的 肌 肉 張 力 用 海 棉 給 其 手 部 感 覺 刺 激, 再 開 始 教 他 疊 積 木 這 是 什 麼 介 入 方 式? 發 展 矯 治 代 償 教 育 49 電 動 翻 頁 器 (electric page turners) 是 屬 於 下 列 那 一 類 輔 具? 高 科 技 (high-technology) 低 科 技 (low-technology) 混 合 科 技 (mixed-technology) 簡 單 科 技 (simple-technology) 50 認 知 能 力 相 當 於 幾 歲 的 孩 子, 便 可 以 使 用 電 動 輪 椅? 一 歲 半 二 歲 三 歲 四 歲 51 根 據 口 腔 動 作 發 展 順 序, 下 列 那 一 項 是 最 先 達 到 的? 上 下 咀 嚼 斜 向 咀 嚼 用 杯 子 喝 水 旋 轉 式 咀 嚼 52 咳 嗽 嘔 吐 反 射 咬 合 反 射, 那 些 是 屬 於 進 食 機 能 中 的 保 護 機 轉? 僅 僅 僅 53 一 般 兒 童 約 於 多 大 時, 其 口 腔 咽 喉 等 構 造 之 解 剖 相 關 位 置 有 相 當 快 速 的 變 化? 6 ~ 11 個 月 12 ~ 18 個 月 19 ~ 24 個 月 25 ~ 30 個 月 54 小 明 是 5 個 月 大 的 嬰 兒, 他 吮 吸 奶 瓶 時, 舌 頭 運 動 的 方 向 是 : 前 後 上 下 斜 向 不 動 55 為 使 孩 子 願 意 聽 從 父 母 的 要 求, 首 要 步 驟 是 : 管 教 孩 子 要 有 原 則 父 母 態 度 要 一 致 在 遊 戲 中 與 孩 子 建 立 正 向 的 關 係 給 予 孩 子 無 微 不 至 的 照 顧 56 職 能 治 療 人 員 利 用 玩 具 來 引 導 孩 子 做 出 某 種 姿 勢 或 動 作, 主 要 可 得 到 下 列 何 種 效 果? 促 進 認 知 發 展 促 進 主 動 參 與 促 進 好 奇 心 增 加 孩 子 對 治 療 的 接 受 度 57 在 以 遊 戲 為 治 療 媒 介 時, 下 列 何 者 違 背 了 遊 戲 的 精 神? 不 強 調 誰 輸 誰 贏 若 孩 子 喜 歡 不 妨 把 平 衡 板 當 船 來 玩 孩 子 無 傷 大 雅 的 惡 作 劇 不 必 認 真 由 治 療 者 訂 定 遊 戲 方 式 與 規 則 58 下 列 何 者 不 是 成 人 在 兒 童 遊 戲 發 展 上 應 扮 演 的 角 色? 了 解 兒 童 所 發 出 的 行 為 訊 號 對 兒 童 所 發 出 的 行 為 訊 號 給 予 回 應 提 供 讓 兒 童 感 到 舒 適 及 安 全 的 環 境 為 兒 童 選 擇 遊 戲 的 類 型 並 設 定 遊 戲 的 規 則 59 下 列 何 者 最 可 能 是 先 天 性 肌 失 養 症 (congenital muscular dystrophies) 的 小 朋 友 在 遊 戲 時 所 需 要 的 活 動 調 適 (activity adaptation)? 穿 著 重 量 背 心 功 能 相 同 時, 儘 量 選 取 重 量 較 輕 的 玩 具 儘 量 增 加 其 對 抗 地 心 引 力 的 機 會 穿 戴 副 木 以 防 止 手 肘 彎 曲

6 頁 次 : 玩 丟 接 球 時, 如 果 有 一 個 小 朋 友 因 為 視 知 覺 問 題 常 接 不 到 球, 最 可 能 是 下 列 那 一 項 問 題? 視 覺 記 憶 (visual memory) 形 狀 恆 常 (form constancy) 深 度 知 覺 (depth perception) 主 題 背 景 (figure ground) 61 柴 斯 (Chess) 和 湯 瑪 士 (Thomas) 將 兒 童 分 類 為 三 種 不 同 氣 質 型 態 (temperament types), 其 中 難 啟 動 型 的 兒 童 (slow to warm up child) 在 遊 戲 時 最 可 能 發 生 下 列 何 種 狀 況? 不 順 利 時 情 緒 強 度 高 對 情 境 轉 換 無 法 即 時 進 入 狀 況 從 頭 到 尾 哭 鬧 不 已, 難 以 安 撫 堅 持 度 高 62 心 智 能 力 水 準 在 一 歲 左 右 的 兒 童, 最 可 能 對 下 列 那 一 類 遊 戲 活 動 感 興 趣? 容 器 遊 戲 (container play) 建 構 遊 戲 (constructive play) 競 賽 遊 戲 (competitive play) 角 色 扮 演 遊 戲 (role play) 63 根 據 班 地 (Bundy) 對 遊 戲 (play) 元 素 的 定 義, 活 動 具 備 下 列 何 特 質 時, 會 越 接 近 真 正 的 遊 戲? 遊 戲 參 與 者 內 控 性 (internal locus of control) 越 低 時 遊 戲 參 與 者 內 在 動 機 (intrinsic motivation) 越 薄 弱 時 活 動 內 容 越 能 擱 置 現 實 (suspend reality) 者 活 動 複 雜 度 (complexity) 越 高 者 64 在 美 國, 有 關 身 心 障 礙 學 生 從 學 校 到 成 人 生 活 角 色 的 轉 銜 服 務 計 畫, 下 列 敘 述 何 者 正 確? 轉 銜 的 結 果 包 括 學 生 對 生 活 的 滿 意 度 就 業 是 整 個 計 畫 的 核 心 職 能 治 療 人 員 在 整 個 計 畫 中 最 主 要 是 擔 任 職 業 輔 導 評 量 的 工 作 轉 銜 服 務 計 畫 必 須 與 個 別 化 教 育 計 畫 分 開 訂 定 65 職 能 治 療 人 員 在 執 行 身 心 障 礙 學 生 從 學 校 到 成 人 生 活 角 色 的 轉 銜 服 務 計 畫 時, 有 採 用 直 接 的 服 務 方 式 (direct service), 將 其 與 在 醫 療 系 統 中 所 採 用 的 直 接 服 務 方 式 比 較, 下 列 何 者 為 兩 者 間 主 要 的 差 別? 個 案 的 年 齡 治 療 的 流 程 療 程 時 間 的 壓 力 治 療 情 境 的 多 樣 性 66 職 能 治 療 人 員 在 執 行 身 心 障 礙 學 生 從 學 校 到 成 人 生 活 角 色 的 轉 銜 服 務 計 畫 時, 有 在 校 內 進 行 或 與 社 區 機 構 諮 詢 兩 種 方 式, 比 較 兩 者 間 的 主 要 差 別, 下 列 何 者 不 是 社 區 機 構 諮 詢 的 特 點? 過 程 較 短 內 容 較 廣 泛 對 象 包 括 了 學 生 的 未 來 雇 主 對 象 包 括 了 社 區 的 職 業 安 置 機 構 67 美 國 那 一 個 法 案 開 始 規 定 公 立 學 校 必 須 提 供 身 心 障 礙 的 兒 童 相 關 專 業 的 服 務? 公 法 公 法 公 法 身 心 障 礙 者 教 育 法 (IDEA) 68 關 於 兒 童 維 持 健 康 (health maintenance) 能 力 發 展 的 順 序, 下 列 何 者 正 確? 告 訴 別 人 自 己 生 病 了 能 依 指 示 自 行 用 藥 知 道 自 己 生 病 了 該 看 醫 生 69 對 學 齡 前 兒 童 所 進 行 的 抽 離 式 (pull out) 治 療 是 屬 於 職 能 治 療 的 那 一 種 服 務 模 式? 直 接 服 務 間 接 服 務 諮 詢 服 務 監 控 服 務 70 依 照 驅 動 的 原 理, 下 列 何 種 驅 動 方 式 的 電 動 輪 椅 的 迴 轉 半 徑 最 小? 前 輪 驅 動 中 輪 驅 動 後 輪 驅 動 迴 轉 半 徑 與 驅 動 方 式 無 關

7 頁 次 : 關 於 幫 助 識 字 (word recognition) 困 難 兒 童 學 習 識 字 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確? 一 開 始 應 先 學 習 字 的 認 識 甚 於 字 的 提 取 (retrieval) 讓 孩 子 去 摸 袋 中 的 玩 具 並 說 出 名 稱 看 與 聽 不 要 同 時 進 行 聽 覺 策 略 早 期 先 不 使 用, 以 免 導 致 孩 子 過 於 依 賴 此 策 略 72 下 列 那 一 種 診 斷 的 孩 童 沒 有 明 顯 的 語 言 發 展 遲 緩 的 現 象? 亞 斯 柏 格 症 候 群 (Asperger s syndrome) 自 閉 症 兒 童 期 崩 解 性 疾 患 (childhood disintegrative disorder) 雷 特 氏 症 候 群 (Rett syndrome) 73 不 屬 於 寫 字 前 技 巧 (prehandwriting skills) 的 活 動 是 下 列 何 者? 塗 鴉 寫 阿 拉 伯 數 字 畫 形 狀 ( 圓 形 三 角 形 等 ) 著 色 74 在 威 耳 (Weil) 與 亞 曼 遜 (Amundson) 的 研 究 中 發 現, 一 般 兒 童 在 下 列 那 一 個 時 期 就 可 以 準 備 接 受 寫 字 訓 練? 幼 稚 園 小 班 幼 稚 園 中 班 幼 稚 園 大 班 小 學 低 年 級 75 孩 童 如 果 在 遊 戲 活 動 中 學 習 到 下 列 何 者, 最 能 夠 幫 助 他 將 來 可 以 參 與 工 作 相 關 的 活 動? 適 應 環 境 中 的 壓 力, 並 具 現 實 感 與 人 合 作 的 能 力 良 好 的 手 眼 協 調 功 能 聽 從 指 令 做 事 的 能 力 76 行 為 條 件 (contingency of behavior) 包 括 刺 激 情 境 行 為 反 應 環 境 結 果 三 部 分, 其 先 後 順 序 應 為 : 77 依 據 代 償 原 則 (compensatory principles) 協 助 視 力 不 佳 (low vision) 的 兒 童, 下 列 相 關 的 敘 述 何 者 錯 誤? 減 少 會 導 致 分 心 的 聽 覺 刺 激 放 大 字 體 使 用 語 言 線 索 訓 練 深 度 知 覺 能 力 78 對 於 適 應 功 能 的 促 進 方 法 之 一 是 改 變 其 身 體 與 情 緒 的 狀 態, 下 列 描 述 何 者 正 確? 良 好 的 體 能 有 助 於 適 應 功 能 的 發 展, 良 好 的 適 應 功 能 卻 不 見 得 可 以 幫 忙 個 人 能 力 的 發 揮 當 孩 子 有 情 緒 問 題 時, 對 適 應 功 能 影 響 很 大, 所 以 職 能 治 療 人 員 應 將 個 案 轉 介 給 社 工 或 心 理 師 處 理 孩 子 需 要 了 解 自 己 的 耐 力 (endurance), 調 整 生 活 作 息, 儘 量 達 到 生 活 的 獨 立 性 兒 童 感 覺 動 作 認 知 等 功 能 的 進 展 和 適 應 功 能 的 提 升 無 關 79 關 於 注 意 力 缺 失 過 動 症 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確? 大 部 分 問 題 僅 發 生 在 學 校 環 境, 在 家 並 不 會 發 生 診 斷 標 準 之 一 是 影 響 到 職 能 活 動 的 表 現 至 少 半 年 多 為 環 境 所 造 成, 與 大 腦 運 作 無 關 在 不 同 環 境 中 對 待 孩 子 的 原 則 應 不 同 80 關 於 嬰 兒 早 期 情 緒 的 發 展, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? 最 重 要 的 議 題 是 建 立 信 任 感 親 子 間 身 體 與 眼 神 的 接 觸 對 於 早 期 情 緒 發 展 非 常 重 要 觀 察 嬰 兒 信 任 感 發 展 的 最 佳 活 動 是 餵 食 與 睡 眠 嬰 兒 情 緒 的 發 展 受 環 境 因 素 的 影 響, 大 於 先 天 的 因 素

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