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孚鄂
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1 管理程序中国民用航空局飞行标准司编号 :AP-67FS-003 下发日期 :2016 年 8 月 1 日民航空勤人员和空中交通管制员药品毒品检测处理程序

2 目录 1. 总则目的意义适用范围依据 1 2. 检测药品毒品种类检测药品检测毒品以及国家管制麻醉药品和精神药品 2 3. 机构及职责体检鉴定机构专家委员会医学中心检测部门飞行院校管理局航卫管理部门民航局航卫主管部门 3 4. 检测程序及检测结果报告尿液毒品检测程序及检测结果报告血液药品毒品以及国家管制麻醉药品和精神药品检测程序及检测结果报告 5 5. 药品阳性检测结果的调查处理 6 1

3 5.1 降血压药和降血糖药阳性检测结果的调查处理精神药品阳性检测结果调查处理 8 6. 毒品以及国家管制麻醉药品和精神药品阳性检测结果的调查处理尿液毒品阳性检测结果的调查处理血液毒品以及国家管制麻醉药品和精神药品阳性检测结果的调查处理其他法律责任施行 12 附件 : 民航空勤人员和空中交通管制员检测药品毒品品种目录 13 2

4 民航空勤人员和空中交通管制员药品毒品检测处理程序 1. 总则 1.1 目的意义为加强民航空勤人员空中交通管制员和飞行学生健康管理, 规范药品毒品检测工作, 根据民航局规章民用航空人员体检合格证管理规则 ( CCAR-67FS), 制定本程序 1.2 适用范围本程序适用于民航空勤人员空中交通管制员和飞行学生体检鉴定和专项检查的药品毒品检测, 以及检测阳性结果的调查处理招收飞行学生尿液毒品检测按照民航招收空勤人员尿液毒品检测管理规定执行 1.3 依据本程序依据的法律法规有中华人民共和国禁毒法麻醉药品和精神药品管理条例以及民航运行管理规章等各行政机关调查处理药品毒品检测阳性结果时还应当依据中华人民共和国其他相关的规定 2. 检测药品毒品的种类 2.1 检测药品 1

5 本程序所称检测药品包括可能影响空勤人员空中交通管制员和飞行学生安全履行职责的降血压药降血糖药精神药品等, 其品种见附件 2.2 检测毒品以及国家管制麻醉药品和精神药品本程序所称检测毒品是指中华人民共和国禁毒法第二条规定的鸦片海洛因甲基苯丙胺 ( 冰毒 ) 吗啡大麻可卡因, 以及国家规定管制的能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品, 其品种见附件 3. 机构及职责 3.1 体检鉴定机构民用航空人员体检鉴定机构 ( 以下简称体检鉴定机构 ) 负责空勤人员空中交通管制员和飞行学生体检鉴定的尿液毒品检测二级三级体检鉴定机构负责招收飞行学生体检鉴定的尿液毒品检测体检鉴定机构应当按照要求承担血液药品毒品检测样本的采集工作体检鉴定机构在体检鉴定工作遇到需要进行药品毒品检测的情况, 可以按照疑难病例处理程序报民用航空人员体检鉴定专家委员会 ( 以下简称专家委员会 ), 由专家委员会组织药品毒品检测 3.2 专家委员会专家委员会受委托负责组织体检鉴定专项检查的尿液毒品检测和血液药品毒品检测 ; 负责组织特许体检鉴定和疑难病例体检 2

6 鉴定的药品毒品检测 3.3 医学中心检测部门民航局民用航空医学中心药品毒品检测部门 ( 以下简称医学中心检测部门 ) 负责尿液毒品检测阳性结果确认检测 ; 负责血液药品毒品检测 3.4 飞行院校飞行院校负责飞行学生在校期间药品毒品检测阳性结果的调查处理飞行学生的调查处理结果应当书面报民航地区管理局民用航空卫生管理部门 ( 以下简称管理局航卫管理部门 ) 3.5 管理局航卫管理部门管理局航卫管理部门负责制定本地区空勤人员空中交通管制员和飞行学生体检鉴定药品毒品专项检查计划, 检查落实专项检查工作 ; 负责空勤人员空中交通管制员药品毒品检测阳性结果的调查处理 3.6 民航局航卫主管部门民航局民用航空卫生主管部门 ( 以下简称民航局航卫主管部门 ) 负责制定民航空勤人员空中交通管制员和飞行学生药品毒品检测工作管理规定, 管理药品毒品检测工作 ; 负责制定全民航体检鉴定专项检查药品毒品检测计划 ; 负责管理体检鉴定不良信息 4. 检测程序及检测结果报告 4.1 尿液毒品检测程序及检测结果报告体检鉴定机构应当设立专门场所提供受检者留取检测 3

7 尿液留取受检者尿液的器皿应当标注受检者姓名和体检合格证 ( 身份证 ) 号码等身份信息受检者应当在体检鉴定机构指定的场所留取尿液所留尿液量不少于 45 毫升, 且不被污染在尿液检测前, 检测人员应当详细核对受检者身份信息和尿液质量发现信息不符或尿液质量异常时, 应当要求受检者重新填报身份信息或重新留取尿液尿液毒品检测应当按照专业检测试剂要求的操作规范实施尿液毒品检测试剂应当具有国家食品药品主管部门颁发的产品注册证书, 并符合质量要求进口试剂应当具有进口批准文号检测结果应当如实记录在民用航空人员体检合格证管理系统 ( 以下简称体检合格证系统 ) ( AMS) 相应项目栏, 并出具检测报告检测结果为阳性的, 应当留取原尿液不少于 15 毫升样本, 标记受检者姓名体检合格证 ( 身份证 ) 号码和采集日期, 于 2-8 密封冷藏保存, 并通知受检者进行第二次检测第二次检测仍为阳性的, 按照上述要求保存尿液样本, 于三日内将两次检测阳性尿液样本送医学中心检测部门进行确认检测, 同时暂停体检鉴定第二次检测结果为阴性的, 通知受检者在 24 小时之后进行核准检测 ; 核准检测结果为阳性的, 按照上述要求保存尿液样本, 于 4

8 三日内将两次检测阳性尿液样本送医学中心检测部门进行确认检测, 同时暂停体检鉴定体检机构应当将确认检测人员信息书面报告管理局航卫管理部门核准检测结果为阴性的, 尿液毒品检测结果最终报告记录阴性尿液毒品确认检测使用气相色谱 - 质谱法 ( GC-MS) 或液相色谱 - 质谱法 ( LC-MS) 进行, 同时保存剩余尿液样本于 -20 备查医学中心检测部门应当将确认检测结果书面报告管理局航卫管理部门确认检测结果为阳性的, 同时抄报民航局航卫主管部门确认检测结果为阴性的, 记录体检合格证系统, 并于 2 个工作日内通知体检鉴定机构体检机构接到确认检测阴性结果后通知受检者继续进行体检鉴定对于体检鉴定中尿液毒品检测结果为阳性但确认检测结果为阴性的, 管理局航卫管理部门可以责成体检机构在半年内复查 2-3 次, 复查程序按照上述程序执行体检鉴定专项检查的尿液毒品检测按照上述程序执行 4.2 血液药品毒品以及国家管制麻醉药品和精神药品检测程序及检测结果报告专家委员会或管理局航卫管理部门指定的体检机构应当按照专项检查计划, 组织采集药品毒品检测血液样本血液样本的采集使用一次性 5 毫升真空血液采样器, 留 5

9 取不少于 4 毫升血液真空血液采样器标签上应当标注受检者姓名和体检合格证 ( 身份证 ) 号码和采样时间等信息用于检测降血糖药和降血压药的血液样本使用肝素抗凝 ; 用于检测麻醉药品精神药品毒品的血液样本使用氟化钠抗凝血液样本应当在 8 小时内通过冷链运送医学中心检测部门血液样本如果不能在 8 小时内送出的, 应当放置于 2-8 条件下避光保存, 保存时间不得超过 72 小时医学中心检测部门在进行检测前, 应当详细核对受检者身份信息和血液质量如果发现信息不符或血液样本异常时, 应当要求送检机构重新填报信息或重新采集运送血液样本血液药品毒品检测使用液相色谱 - 质谱法 ( LC-MS) 进行, 同时保存剩余样本于 -80 备查血液药品毒品以及国家管制麻醉药品和精神药品检测结果, 应当书面报告专家委员会或组织专项检查工作的管理局航卫管理部门血液毒品及国家管制麻醉药品和精神药品检测结果为阳性的还应当抄报民航局航卫主管部门和相关管理局航卫管理部门医学中心检测部门每季度向民航局航卫主管部门提交上一季度药品毒品检测工作小结 5 药品阳性检测结果的调查处理 5.1 降血压药和降血糖药阳性检测结果的调查处理管理局航卫管理部门接到降血压药和降血糖药阳性检 6

10 测结果报告后, 应当核查受检者是否在最近一次空勤人员空中交通管制员体检鉴定和体检合格证申请表中, 如实填报用药史及其相关病史, 以及所填报的药品与检测结果是否相符核查结果相符的, 管理局航卫管理部门通知受检者及所在单位, 同时通知专家委员会或体检机构继续进行体检鉴定核查结果不相符的, 管理局航卫管理部门通知受检者所在单位和体检机构, 暂停其体检鉴定和体检合格证的有效性, 组织用药调查用药调查包括 : (1) 调查对象 : 受检者本人民用航空医师相关人员 (2) 调查内容 : 近半年内患病就医用药情况 ; 前次体检鉴定结论 ; 近三个月内履职状况 ; 相关人员评价等调查结果记录于体检合格证系统对于调查发现受检者用药史及相关病史符合药品检测结果的, 且所服药物符合 CCAR- 67FS 部规章及管理程序规定的, 本人出具疾病诊断证明病历和书面说明, 其所在单位予以证明的, 管理局航卫管理部门允许其继续进行体检鉴定或恢复其体检合格证有效性对于调查发现受检者用药史及相关病史符合药品检测结果, 但所服药物不符合 CCAR- 67FS 部规章及管理程序规定的, 管理局航卫管理部门应当通知其停止使用该药物或更换药物, 并督促其所在单位按照规定对其进行临床观察, 确认情况稳定后, 再 7

11 次进行血液药品检测再次检测结果符合规定的, 管理局航卫管理部门可允许其继续进行体检鉴定或恢复体检合格证有效性再次检测结果不符合规定的, 通知受检者接受专家委员会的相关检查对于调查发现受检者用药史和相关病史不符合药品检测结果, 或否认用药史及相关病史的, 通知受检者接受专家委员会的相关检查, 检查结果及鉴定意见书面报管理局航卫管理部门进行相应行政处理 5.2 精神药品阳性检测结果的调查处理管理局航卫管理部门接到精神药品阳性检测结果报告后, 应当核查受检者是否在最近一次空勤人员空中交通管制员体检鉴定和体检合格证申请表中, 如实填报用药史及其相关病史, 以及所填报的药品与检测结果是否相符同时, 通知受检者所在单位, 暂停其体检合格证的有效性, 并按照本程序条第二款的规定组织用药调查对于调查发现受检者承认相应用药史, 且所用药品符合药品检测结果, 并能够出具相关病史材料及书面说明和所在单位相关部门及航空医师的书面证明, 证明该受检者因治疗某种疾病使用了相应精神药品的, 管理局航卫管理部门应当通知其停药临床观察 15 天后, 送专家委员会进行体检鉴定体检鉴定合格的, 恢复其体检合格证有效性或重新审核颁发体检合格证对于调查发现受检者不承认相应用药史, 或不能出具相 8

12 关病史材料及书面说明, 或出具的材料不能解释检测结果的, 以及所在单位相关部门及航空医师也不能予以书面证明的, 通知受检者接受专家委员会的相关检查 (1) 专家委员会检查认为受检者未患有可能影响安全履行职责的疾病, 或者所患疾病已经治愈不影响安全履行职责的, 经体检鉴定合格的, 书面报告管理局航卫管理部门, 恢复其体检合格证有效性或重新审核颁发体检合格证 (2) 专家委员会检查认为受检者仍然患有相关疾病, 且所患疾病可能影响安全履行职责的, 书面报告管理局航卫管理部门管理局航卫管理部门可以根据专家委员会的检查结果做出收回体检合格证等行政处理 6 毒品以及国家管制麻醉药品和精神药品阳性检测结果的调查处理 6.1 尿液毒品阳性检测结果的调查处理管理局航卫管理部门接到体检鉴定或专项检查尿液毒品检测阳性报告后, 应当通知受检者所在单位, 暂停其体检合格证有效性, 并敦促体检鉴定机构立即将尿样送医学中心检测部门进行确认检测确认检测结果为阴性的, 医学中心检测部门应当通知体检机构进行体检鉴定, 并报告管理局航卫管理部门管理局航卫管理部门对于体检鉴定合格的, 恢复其体检合格证有效性或重新审核颁发体检合格证 9

13 确认检测结果为阳性的, 医学中心检测部门应当立即报告管理局航卫管理部门, 同时抄报民航局航卫主管部门管理局航卫管理部门接到确认检测结果阳性的报告后, 通知受检者及所在单位, 对受检者作出收回体检合格证等的行政处理, 记录体检合格证系统, 纳入不良信息管理受检者对管理局航卫管理部门实施的行政处理有异议的, 可以向管理局航卫管理部门提出复核申请, 并提供未主动涉毒的有效证明没有有效证据证明其未主动涉毒的, 管理局航卫管理部门不受理其复核申请未主动涉毒有效证明应当包括 : (1) 受检者曾经使用可能造成尿液毒品检测阳性结果的药物或其他物品证明材料 ( 病历或有效票据 ) ; (2) 本人书面情况说明 ; (3) 单位以及航空医师证明文件 ; (4) 有关部门证明文件材料 ; (5) 其它材料管理局航卫管理部门受理复核申请后, 应当核查受检者提供的未主动涉毒有效证明, 并进行用药史及病史等方面的调查调查内容可按照本程序条第二款的规定实施管理局航卫管理部门调查认为受检者可能未主动涉毒的, 送专家委员会进行复核确认同时报民航局航卫主管部门备案 10

14 管理局航卫管理部门调查认为受检者提供的未主动涉毒的证明存在问题, 受检者又不能提供有效补充证明的, 通知受检者及所在单位, 维持对受检者作出的行政处理专家委员会复核确认为阴性的, 经由民航局航卫主管部门审核批准后, 通知管理局航卫管理部门, 撤销对其作出的行政处理, 并解除体检合格证系统不良信息管理专家委员会复核确认为阳性的, 通知管理局航卫管理部门, 维持对受检者作出的行政处理, 办理行政处理相关手续, 抄报民航局航卫主管部门, 并记入体检合格证系统受检者对复核确认后的行政处理结果有异议的, 可以按照相关程序申请行政复议 6.2 血液毒品以及国家管制麻醉药品和精神药品阳性检测结果的调查处理管理局航卫管理部门接到血液毒品和国家管制麻醉药品和精神药品检测阳性报告后, 通知受检者及所在单位, 并作出收回体检合格证等行政处理, 记录体检合格证系统, 纳入不良信息管理受检者对管理局航卫管理部门的行政处理有异议并提出复核申请的, 按照本程序规定的程序执行 7 其他 7.1 法律责任 11

15 单位和个人从事本程序规定工作的均应当执行国家相关法律法规的规定, 并承担相应法律责任 7.2 施行本程序自发布之日起施行录附件 : 民航空勤人员和空中交通管制员检测药品毒品品种目 12

16 附件民航空勤人员和空中交通管制员检测药品毒品品种目录一尿液检测毒品种类 : 1. 吗啡类毒品 ; 2. 苯丙胺类毒品 ; 3. 氯胺酮毒品二尿液确认检测毒品品种 : 1. 吗啡类毒品 3 种 :6- 单乙酰吗啡吗啡可待因 ; 2. 苯丙胺类毒品 4 种 : 甲基苯丙胺 ( 冰毒 ) 苯丙胺 3,4- 亚甲基二氧甲基苯丙胺 3,4- 甲二氧基苯异丙胺 ; 3. 氯胺酮毒品 1 种三血液检测降血糖药品品种 : 二甲双胍罗格列酮西他列汀吡格列酮格列吡嗪格列齐特格列本脲格列美脲瑞格列奈那格列奈格列喹酮等四血液检测降血压药品品种 : 氨氯地平厄贝沙坦硝苯地平拉贝洛尔尼卡地平拉西地平尼群地平非洛地平福辛普利缬沙坦氯沙坦等五血液检测精神药品品种 : (1) 抗抑郁类药物 : 阿米替林马普替林米安色林氟西汀 13

17 西酞普兰帕罗西汀氟伏沙明舍曲林文法拉辛 ; (2) 镇静催眠类药物 : 阿普唑仑艾司唑仑氯硝西泮地西泮 ; (3) 抗精神分裂和躁狂药物 : 氯丙嗪六血液检测毒品品种 : (1) 吗啡类毒品 4 种 : 海洛因 6- 单乙酰吗啡吗啡可待因 ; (2) 苯丙胺类毒品 4 种 : 甲基苯丙胺 ( 冰毒 ) 苯丙胺 3,4- 亚甲基二氧甲基苯丙胺 3,4- 甲二氧基苯异丙胺 ; (3) 氯胺酮毒品 1 种 14

对象方法

对象方法艾永飞赵连友章燕薛玉生赵小燕侯小玲景晓娟高血压血管加压素一氧化氮氨氯地平替米沙坦对象方法统计学处理一般资料及血压各组药物降压效果比较表治疗前后各组血压心率的比较用药时间和剂量对血压达标率的影响表用药时间和剂量对各组血压达标率的影响治疗前后各组血浆含量的变化图治疗前后各组血浆含量的变化治疗前后各组血浆含量的变化图治疗前后各组血浆含量的变化