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- 低依 娄
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1 急 性 病 毒 性 B 型 肝 炎
2 前 言 疾 病 概 述 流 行 病 學 預 防 方 法 防 疫 措 施 報 告 大 綱
3 前 言
4 全 世 界 估 計 20 億 人 曾 被 感 染, 其 中 約 3 億 5 千 萬 人 為 B 型 肝 炎 帶 原 者 除 了 急 性 感 染 外,B 型 肝 炎 一 旦 帶 原 轉 變 為 肝 硬 化 或 肝 癌, 將 成 為 影 響 健 康 的 一 大 威 脅 臺 灣 之 一 般 成 人 中, 估 計 約 有 250 萬 人 為 B 型 肝 炎 帶 原 者 ( 帶 原 率 約 為 15%) 自 1984 年 7 月 起 實 施 B 型 肝 炎 疫 苗 預 防 注 射 計 畫 首 先 針 對 HBsAg(+) 母 親 所 生 新 生 兒 疫 苗 接 種 至 1986 年 7 月 擴 大 到 全 部 新 生 兒 疫 苗 接 種 B 型 肝 炎 疫 苗 是 人 類 第 一 個 證 實 可 以 預 防 癌 症 發 生 的 疫 苗
5 疾 病 概 述
6 致 病 原 B 型 肝 炎 病 毒,42nm 大 之 雙 股 去 氧 核 醣 核 酸 (DNA) 病 毒 ; 由 27 nm 大 小 之 核 心 (HBcAg), 外 包 以 一 層 脂 蛋 白 外 套, 此 外 套 包 含 B 型 肝 炎 表 面 抗 原 (HBsAg) 依 表 面 抗 原 (HBsAg) 的 差 異, 可 分 成 4 種 亞 型, 分 別 是 adr adw ayr 和 ayw, 不 同 地 區 有 主 要 流 行 之 亞 型, 不 同 亞 型 其 臨 床 表 現 上 並 無 差 異 中 國 人 感 染 B 型 肝 炎 病 毒 多 半 是 ad 型, 而 ay 型 約 佔 5% 左 右 ; 南 方 人 主 要 為 adw 型, 而 北 方 人 多 為 adr 型 ; 在 臺 灣 則 以 adw 型 為 主, 而 adr 次 之 基 因 型 : 目 前 已 知 有 8 種 (A-H 型 ), 愈 來 愈 多 的 研 究 顯 示, 不 同 基 因 型 會 造 成 疾 病 嚴 重 度 不 同
7 B 型 肝 炎 病 毒 HBsAg HBcAg HBeAg
8 臨 床 症 狀 一 般 人 多 無 症 狀 少 部 份 的 人 會 有 腹 部 不 適 食 慾 不 振 全 身 無 力 疲 倦 噁 心 嘔 吐 黃 疸 茶 色 尿 慢 性 帶 原 者 常 無 症 狀 或 僅 出 現 容 易 疲 累 和 倦 怠 等 情 形 易 形 成 肝 硬 化 或 肝 癌
9 成 人 B 型 肝 炎 疾 病 自 然 史 感 染 B 型 肝 炎 病 毒 30-40% 有 症 狀 急 性 肝 炎 5-10% 慢 性 帶 原 50-60% 無 症 狀 感 染 恢 復 1-3% 猛 爆 性 肝 炎 慢 性 肝 炎 帶 原 者 恢 復 慢 性 活 動 性 肝 炎 慢 性 持 續 性 肝 炎 恢 復 肝 癌 肝 硬 化 資 料 來 源 : 臺 灣 地 區 B 型 肝 炎 流 行 病 學 與 預 防 注 射 的 推 動 及 評 估 許 須 美
10 急 性 病 毒 性 B 型 肝 炎 之 臨 床 表 現 <5 歲 兒 童 成 人 無 臨 床 症 狀 臨 床 症 狀 90% 10% 50-70% 30-50% Ref: Fields Virology, 3rd Ed.
11 不 同 年 齡 層 感 染 後 慢 性 帶 原 比 例 嬰 兒 感 染, 約 90% 發 展 為 慢 性 帶 原 幼 兒 感 染, 約 23% 發 展 為 慢 性 帶 原 成 年 人 感 染, 約 2.7% 發 展 為 慢 性 帶 原 出 生 時 即 阻 斷 B 型 肝 炎 病 毒 感 染, 成 為 疾 病 防 治 最 重 要 的 一 環
12 傳 染 方 式 B 型 肝 炎 病 毒 主 要 是 藉 由 體 液 或 血 液, 經 由 性 行 為 輸 血 注 射 等 途 徑 而 傳 染, 分 為 垂 直 傳 染 及 水 平 傳 染 垂 直 傳 染 : 指 帶 原 的 母 親 在 生 產 前 後 將 B 型 肝 炎 病 毒 傳 染 給 新 生 兒, 臺 灣 的 帶 原 者 主 要 經 由 此 途 徑 感 染 水 平 傳 染 : 含 有 病 毒 的 血 液 或 體 液 透 過 皮 膚 或 粘 膜 進 入 體 內 而 感 染, 因 此 輸 血 共 用 針 頭 或 注 射 器 血 液 透 析 針 灸 穿 耳 洞 紋 眉 刺 青 共 用 牙 刷 或 刮 鬍 刀 性 行 為 都 可 能 感 染 Transfusion (blood, blood products) Fluids (blood, semen) Mother to Baby (vertical transmission) Hepatitis B Virus Contaminated Syringes and needles Organs and tissue transplantation
13 潛 伏 期 與 可 傳 染 期 潛 伏 期 : 通 常 為 45~180 天, 平 均 潛 伏 期 為 60 ~90 天, 潛 伏 期 長 短 與 感 染 的 病 毒 量 傳 染 途 徑 及 宿 主 本 身 因 素 有 關 可 傳 染 期 : 從 出 現 第 一 個 臨 床 症 狀 前 數 週 到 整 個 急 性 期, 及 慢 性 帶 原 期 皆 具 傳 染 性 慢 性 帶 原 者 的 傳 染 力 亦 有 差 別,e 抗 原 陽 性 帶 原 者 傳 染 性 強
14 B 型 肝 炎 之 血 清 學 變 化 ( 恢 復 者 ) 恢 復 者 之 血 清 變 化 : 約 半 年 後,HBsAg 消 失 Anti-HBs 出 現 Resource:Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases, 2nd ed
15 B 型 肝 炎 之 血 清 學 變 化 ( 慢 性 帶 原 者 ) 慢 性 帶 原 者 之 血 清 變 化 : HBsAg 半 年 後 仍 呈 現 陽 性 Resource:Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases, 2nd ed
16 疾 病 治 療 目 前 國 內 治 療 慢 性 B 型 肝 炎 帶 原 者 之 藥 物 有 干 擾 素 Lamivudine Adefovir Entecavir Telbivudine 及 Tenofovir 等, 其 適 應 症 及 使 用 時 機, 需 經 醫 師 評 估
17 法 定 傳 染 病 規 範 疾 病 分 類 急 性 病 毒 性 B 型 肝 炎 為 傳 染 病 防 治 法 規 定 之 第 三 類 傳 染 病, 醫 師 發 現 病 例 後, 應 於 一 週 內 通 報 當 地 衛 生 機 關 疫 情 調 查 確 定 病 例 才 進 行 疫 調, 必 要 時 亦 請 該 通 報 醫 院 將 病 歷 資 料 上 傳 至 衛 生 福 利 部 疾 病 管 制 署 傳 染 病 個 案 通 報 系 統, 以 利 個 案 研 判 ; 另, 如 有 疑 似 群 聚 事 件 發 生 時, 應 於 通 報 時 即 進 行 疫 調 疫 調 應 於 通 報 後 一 週 內 完 成 疫 調, 一 個 月 結 案
18 急 性 病 毒 性 B 型 肝 炎 病 例 定 義 臨 床 病 例 同 時 具 有 以 下 三 項 條 件 : ( 一 ) 出 現 急 性 肝 炎 症 狀 或 肝 功 能 異 常 (ALT 100 IU/l) ( 二 ) 血 清 學 HBsAg 抗 原 檢 測 陽 性 ( 三 ) 排 除 慢 性 肝 炎 急 性 發 作 或 其 他 原 因 引 起 之 肝 功 能 異 常 發 炎 實 驗 室 診 斷 Anti-HBc IgM 檢 驗 陽 性 確 定 病 例 符 合 臨 床 條 件 及 檢 驗 條 件 者
19 流 行 病 學
20 全 球 B 型 肝 炎 流 行 地 理 分 布 全 球 約 有 20 億 的 人 感 染 B 型 肝 炎
21 年 臺 灣 急 性 B 型 肝 炎 通 報 確 定 個 案 及 發 生 率 分 布 2014 年 3 月 病 例 定 義 改 變 Data source:national Notifiable Disease Surveillance System
22 年 臺 灣 急 性 B 型 肝 炎 確 定 個 案 本 土 與 境 外 移 入 分 布 Data source:national Notifiable Disease Surveillance System (confirmed case)
23 年 臺 灣 急 性 B 型 肝 炎 確 定 個 案 之 年 齡 分 布 Data source:national Notifiable Disease Surveillance System (confirmed case)
24 臺 灣 6 歲 幼 童 HBsAg 抗 原 陽 性 率 1986 年 7 月 開 始 嬰 幼 兒 全 面 B 型 肝 炎 苗 接 種 (%) DOH investigated Year Studied
25 預 防 方 法
26 衛 生 教 育 養 成 良 好 個 人 衛 生 習 慣, 不 與 別 人 共 用 刮 鬍 刀 牙 刷 針 頭 毛 巾 指 甲 剪, 以 免 刮 破 皮 膚 或 黏 膜 而 感 染 盡 量 避 免 不 必 要 的 輸 血 打 針 針 灸 刺 青 穿 耳 洞 等 避 免 多 重 性 伴 侶 及 嫖 妓, 並 採 取 安 全 性 行 為
27 慢 性 帶 原 者 之 注 意 事 項 需 特 別 注 意 防 範 傳 染 他 人 勿 與 人 共 用 任 何 可 能 接 觸 血 體 液 之 物 品, 如 刮 鬍 刀 牙 刷 等 勿 捐 血 液 身 體 器 官 或 精 卵 等 落 實 安 全 性 行 為, 並 鼓 勵 性 伴 侶 接 種 B 型 肝 炎 疫 苗
28 醫 療 工 作 者 之 注 意 事 項 良 好 的 操 作 步 驟, 以 避 免 感 染 ( 如 針 扎 ) 如 B 型 肝 炎 表 面 抗 原 陰 性 且 無 抗 體 者, 建 議 接 種 疫 苗
29 疫 苗 接 種 -1 我 國 自 民 國 1986 年 7 月 開 始 全 面 實 施 新 生 兒 接 種 B 型 肝 炎 疫 苗, 為 全 球 第 一 個 大 規 模 的 推 動 B 型 肝 炎 預 防 注 射 計 畫 之 國 家 孕 婦 B 型 肝 炎 產 前 篩 檢 嬰 幼 兒 於 出 生 後 接 種 疫 苗
30 孕 婦 B 型 肝 炎 篩 檢 及 幼 兒 B 型 肝 預 防 接 種 作 業 流 程 孕 婦 HBsAg 及 HBeAg 檢 查 ( 第 1 次 產 檢 ) HBsAg(-) HBsAg(+) HBeAg(-) HBeAg(+) 嬰 兒 3 劑 B 肝 疫 苗 接 種 時 程 請 參 閱 - 現 行 嬰 幼 兒 B 型 肝 炎 預 防 接 種 政 策 簡 報 嬰 兒 1 劑 HBIG 及 3 劑 B 肝 疫 苗 出 生 滿 12 個 月 進 行 B 肝 表 面 抗 原 與 表 面 抗 體 等 檢 測
31 現 行 嬰 幼 兒 B 型 肝 炎 預 防 接 種 政 策 B 型 肝 炎 免 疫 球 蛋 白 (HBIG): 提 供 母 親 為 高 傳 染 性 B 型 肝 炎 帶 原 (s 抗 原 與 e 抗 原 均 為 陽 性 ) 之 嬰 兒, 於 出 生 24 小 時 內 儘 速 接 種, 愈 早 愈 好 B 型 肝 炎 疫 苗 : 提 供 所 有 嬰 幼 兒 於 出 生 24 小 時 內 儘 速 接 種 ( 愈 早 愈 好 ) 第 1 劑, 其 後 於 出 生 滿 1 個 月 及 6 個 月 接 種 第 2 3 劑 針 對 出 生 體 重 低 於 2,000 公 克 之 新 生 兒, 另 有 建 議 ( 請 參 閱 出 生 體 重 低 於 2,000 公 克 嬰 兒 之 B 型 肝 炎 疫 苗 接 種 原 則 簡 報 )
32 出 生 體 重 低 於 2,000 公 克 嬰 兒 之 B 型 肝 炎 疫 苗 接 種 原 則 1 母 親 之 B 肝 表 面 抗 原 為 陽 者 ( 無 論 e 抗 原 為 陽 性 或 陰 性 ) 或 未 完 成 該 等 檢 測 或 未 獲 知 結 果 者 : 於 出 生 24 小 時 內 儘 速 接 種 1 劑 公 費 B 肝 疫 苗, 而 該 劑 疫 苗, 不 列 入 3 劑 常 規 時 程 於 體 重 滿 2,000 公 克 或 出 生 滿 1 個 月 後, 應 開 始 接 種 3 劑 B 肝 常 規 疫 苗, 以 第 1 劑 之 接 種 日 起 算 按 個 月 的 時 程 依 序 完 成
33 出 生 體 重 低 於 2,000 公 克 嬰 兒 之 B 型 肝 炎 疫 苗 接 種 原 則 2 母 親 之 B 型 肝 炎 表 面 抗 原 為 陰 性 者 在 體 重 滿 2,000 公 克 或 出 生 滿 1 個 月 後, 開 始 接 種 3 劑 B 肝 常 規 疫 苗, 以 第 1 劑 之 接 種 日 起 算 按 個 月 的 時 程 依 序 完 成
34 疫 苗 接 種 -2 一 般 成 人 或 B 型 肝 炎 感 染 高 危 險 群 ( 血 液 透 析 病 人 器 官 移 植 病 人 接 受 血 液 製 劑 治 療 者 免 疫 不 全 者 多 重 性 伴 侶 注 射 藥 癮 者 同 住 者 或 性 伴 侶 為 帶 原 者 等 ), 如 未 曾 感 染 B 型 肝 炎 病 毒 且 經 檢 驗 為 B 型 肝 炎 病 毒 表 面 抗 體 陰 性, 建 議 自 費 接 種 3 劑 B 型 肝 炎 疫 苗, 以 降 低 感 染 風 險 青 少 年 曾 於 嬰 幼 兒 時 期 接 種 B 型 肝 炎 疫 苗 者, 可 採 追 加 1 劑 B 型 肝 炎 疫 苗,1 個 月 後 再 抽 血 檢 驗, 如 表 面 抗 體 仍 為 陰 性 (< 10 miu/ml), 可 依 個 月 之 時 程 接 續 完 成, 如 經 此 補 種 仍 無 法 產 生 抗 體 者, 則 無 需 再 接 種, 惟 仍 應 採 取 B 型 肝 炎 之 相 關 預 防 措 施, 並 定 期 追 蹤 B 型 肝 炎 表 面 抗 原 (HBsAg) 之 變 化
35 防 疫 措 施
36 接 觸 者 處 理 個 案 如 為 確 定 病 例, 於 潛 伏 期 之 性 接 觸 者 或 血 體 液 接 觸 者, 如 經 疫 調 研 判 為 個 案 疑 似 感 染 來 源 或 可 能 遭 受 個 案 感 染, 應 進 行 接 觸 者 採 檢 接 觸 者 之 檢 體 採 檢 送 驗 事 項, 請 參 閱 防 疫 檢 體 採 檢 手 冊 或 逕 洽 衛 生 福 利 部 疾 病 管 制 署 研 究 檢 驗 中 心 接 觸 者 若 暴 露 於 可 能 感 染 B 型 肝 炎 病 毒 之 風 險, 但 未 帶 原 且 無 B 型 肝 炎 病 毒 表 面 抗 體 者, 可 注 射 B 型 肝 炎 免 疫 球 蛋 白 及 疫 苗 B 型 肝 炎 免 疫 球 蛋 白 是 高 效 價 的 B 型 肝 炎 表 面 抗 體, 需 於 暴 露 病 原 後 儘 快 注 射 個 案 平 日 生 活 中 接 觸 之 家 人 與 親 密 同 伴, 如 未 帶 原 且 未 具 B 型 肝 炎 病 毒 表 面 抗 體, 建 議 自 費 接 種 B 型 肝 炎 疫 苗 以 減 低 感 染 風 險
37 個 案 預 後 及 衛 教 建 議 個 案 於 發 病 日 後 滿 6 個 月, 應 至 醫 療 院 所 進 行 預 後 檢 查, 以 瞭 解 是 否 康 復 ( 產 生 B 型 肝 炎 病 毒 表 面 抗 體 ) 或 成 為 慢 性 帶 原 者 個 案 如 成 為 慢 性 帶 原 者, 建 議 其 定 期 至 醫 療 院 所 接 受 追 蹤 檢 查, 以 維 護 健 康
38 藥 物 治 療 中 央 健 康 保 險 署 自 2003 年 10 月 起 開 始 推 動 全 民 健 康 保 險 加 強 慢 性 B 型 及 C 型 肝 炎 治 療 計 畫, 有 關 治 療 對 象 之 藥 品 給 付 規 定 及 特 約 醫 院 等, 請 參 閱 該 署 網 站 ( 首 頁 / 一 般 民 眾 / 網 路 申 辦 及 查 詢 / 醫 療 給 付 改 善 方 案 專 區 ), 慢 性 B 型 肝 炎 帶 原 者 可 就 近 前 往 特 約 醫 院 接 受 評 估, 符 合 治 療 條 件 者, 可 依 醫 師 指 示 治 療, 以 降 低 其 未 來 罹 患 肝 硬 化 及 肝 癌 之 風 險 目 前 國 內 治 療 之 藥 物 有 干 擾 素 Lamivudine Adefovir Entecavir Telbivudine 及 Tenofovir 等
39 報 告 完 畢 謝 謝
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之 二 資 產 負 債 權 益 展 開 表 102 年 6 月 30 日 單 位 : 新 臺 幣 千 元 資 產 會 計 項 目 展 開 項 目 現 金 及 約 當 現 金 75,497 75,497 存 放 央 行 及 拆 借 銀 178 178 同 業 透 過 損 益 按 公 允 價 值 衡 量 之 金 融 資 產 139,578 139,578 對 金 融 相 關 事 業 之 資 本 投 資
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第 四 章 - 試 分 別 說 明 組 合 邏 輯 電 路 與 序 向 邏 輯 電 路 之 定 義 解 : 組 合 邏 輯 電 路 由 基 本 邏 輯 閘 所 組 成 的 此 種 邏 輯 電 路 之 輸 出 為 電 路 所 有 輸 入 的 組 合 因 此 輸 出 狀 態 可 完 全 由 目 前 之 輸 入 來 決 定 而 組 合 邏 輯 電 路 之 示 意 圖 如 圖 所 a 示 ; 而 序 向 邏
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民 政 事 務 總 署 諮 詢 文 件 設 立 物 業 管 理 行 業 的 規 管 架 構 的 公 眾 諮 詢 ( 2010 年 12 月 ) 最 近 修 訂 日 期 : 2010 年 12 月 3 日 http://www.had.gov.hk/tc/publications/consultation_papers/consultation_papers.htm 錄 數 行 度 行 行 見 歷 力
所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位
95 年 訂 定 96 年 11 月 修 正 97 年 10 月 修 正 100 年 2 月 修 正 101 年 4 月 修 正 102 年 1 月 修 正 103 年 4 月 修 正 103 學 年 度 入 學 新 生 適 用, 舊 生 可 比 照 適 用 1. 研 究 生 須 於 入 學 後 第 二 學 期 開 學 前 選 定 指 導 教 授, 經 課 程 委 員 會 認 定 後 方 得 繼 續
第一章 緒論
第 五 章 實 證 結 果 第 一 節 敘 述 統 計 表 11 表 12 分 別 為 男 女 癌 症, 實 驗 組 與 控 制 組 樣 本 之 基 本 特 性 此 為 罹 癌 前 一 年 度 樣 本 特 性 由 於 我 們 以 罹 癌 前 一 年 有 在 就 業, 即 投 保 類 別 符 合 全 民 健 康 保 險 法 中 所 規 定 之 第 一 類 被 保 險 人, 且 年 齡 介 於 35 至
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臺 灣 集 中 保 管 結 算 所 股 份 有 限 公 司 辦 理 認 購 ( 售 ) 權 證 帳 簿 劃 撥 作 業 配 合 事 項 部 分 條 文 修 正 條 文 對 照 表 附 件 1 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 五 章 認 購 ( 售 ) 權 證 之 權 利 行 使 第 一 節 認 購 權 證 採 證 券 給 付 或 以 證 券 給 付 之 認 購 權 證 發 行 人 得 選
骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒
查 詢 本 公 司 資 訊 公 開 說 明 文 件, 請 上 本 公 司 網 站, 南 山 產 物 團 體 傷 害 保 險 傷 害 醫 療 保 險 給 付 ( 日 額 型 ) 附 加 條 款 ( 主 要 給 付 項 目 : 傷 害 醫 療 保 險 金 日 額 保 險 金 ) 100.05.27(100) 美 亞 保 精 字 第 0097 號 函 備 查 101.08.08(101) 美 亞 保 精
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國 民 小 學 與 國 民 中 學 班 編 制 及 教 職 員 員 額 編 制 準 則 修 正 總 說 明 現 行 國 民 小 學 與 國 民 中 學 班 編 制 及 教 職 員 員 額 編 制 準 則 ( 以 下 簡 稱 本 準 則 ) 係 於 九 十 四 六 月 二 十 三 日 修 正 發 布, 為 配 合 立 法 院 第 六 屆 第 三 會 期 第 五 次 會 議 決 議, 請 教 育 部 (
2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備
公 共 衛 生 學 系 相 關 公 職 報 考 資 格 以 下 資 料 係 作 為 報 名 之 參 考, 最 終 仍 須 經 考 選 部 應 考 資 格 審 查 通 過 為 準 類 科 別 種 類 名 稱 等 級 學 歷 資 格 應 考 資 格 特 殊 限 制 條 件 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 消 防 設 備 人 員 高 考 ( 專 技 ) 專 科 一
四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明
公 告 及 送 達 教 育 部 公 告 中 華 民 國 103 年 11 月 21 日 臺 教 師 ( 二 ) 字 第 1030167058A 號 主 旨 : 預 告 修 正 幼 稚 園 及 托 兒 所 在 職 人 員 修 習 幼 稚 園 教 師 師 資 職 前 教 育 課 程 辦 法 草 案 依 據 : 行 政 程 序 法 第 一 百 五 十 一 條 第 二 項 準 用 第 一 百 五 十 四 條
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嶺 東 科 技 大 學 財 務 金 融 系 日 四 技 學 生 專 業 學 習 地 圖 02 年 6 月 28 日 0 學 年 度 第 二 學 期 財 務 金 融 系 課 程 委 會 議 通 過 名 稱 微 積 分 ( 一 ) 微 積 分 ( 二 ) 個 體 經 濟 學 商 業 套 裝 軟 體 ( 二 ) 應 用 統 計 學 ( 一 ) 期 貨 與 選 擇 權 國 際 - 管 理 學 保 險 學 商
二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2.
兒 歌 內 容 分 析 ~ 以 台 灣 省 教 育 廳 發 行 之 大 單 元 活 動 設 計 內 之 兒 歌 為 例 ~ 摘 要 82 76 158 一 兒 歌 類 目 的 分 布 情 形 ( ) 26 23 22 16 61 38.6 16.5 ( ) 二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2. 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 79 第 二 節 研
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台 新 證 券 投 資 信 託 股 份 有 限 公 司 公 告 中 華 民 國 105 年 5 月 4 日 台 新 投 (105) 總 發 文 字 第 00116 號 主 旨 : 本 公 司 經 理 之 台 新 亞 美 短 期 債 券 證 券 投 資 信 託 基 金 等 3 檔 基 金 ( 以 下 合 稱 本 基 金 ), 修 正 證 券 投 資 信 託 契 約 暨 配 合 修 正 公 開 說 明
Microsoft Word - ch07
五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查
6-1-1極限的概念
選 修 數 學 (I-4 多 項 式 函 數 的 極 限 與 導 數 - 導 數 與 切 線 斜 率 定 義. f ( 在 的 導 數 : f ( h 對 實 函 數 f ( 若 極 限 存 在 h h 則 稱 f ( 在 點 可 微 分 而 此 極 限 值 稱 為 f ( 在 的 導 數 以 f ( 表 示 f ( f ( 函 數 f ( 在 的 導 數 也 可 以 表 成 f ( 註 : 為 了
「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告
- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 註 一 一 般 義 工 : 任 何 人 志 願 貢 獻 個 人 時 間 及 精 神, 在 不 為 任 何 物 質 報 酬 的 情 況 下, 為 改 進 社 會 而 提 供 服 務, 時 數 不 限 ( 參 考 香 港 義 務 工 作 發 展 局 之 定 義 ) 註 二 核 心 義 工 : 由 於 建 立 社 會 資 本 所 重 視 的 是 網 絡 的
貳、研究動機
中 華 民 國 第 四 十 六 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 高 職 組 農 業 及 生 物 科 技 科 第 三 名 091406 石 蓮 花 面 膜 學 校 名 稱 : 國 立 民 雄 高 級 農 工 職 業 學 校 作 者 : 職 二 陳 雅 婷 指 導 老 師 : 李 素 菁 職 二 侯 建 鑫 職 二 許 哲 仁 職 二 侯 富 荃 關 鍵 詞 : 石 蓮 花 面
前 項 第 三 款 所 定 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 基 準, 如 附 件 一 第 七 條 驗 證 機 構 受 理 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 之 驗 證, 應 辦 理 書 面 審 查 實 地 查 驗 產 品 檢 驗 及 驗 證 決 定 之
有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 管 理 辦 法 (101.06.07 修 正 ) 第 一 條 本 辦 法 依 農 產 品 生 產 及 驗 證 管 理 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 五 條 第 二 項 規 定 訂 定 之 第 二 條 本 辦 法 用 詞, 定 義 如 下 : 一 生 產 廠 ( 場 ): 指 在 國 內 生 產 加 工 分 裝 或 流 通 有 機
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中 國 文 化 大 學 應 用 數 學 系 學 群 證 書 授 與 辦 法 99.03.19 訂 定 101.04.13 100 學 年 度 第 2 學 期 第 1 次 系 課 程 委 員 會 議 修 訂 101.04.20 100 學 年 度 第 5 次 系 務 會 議 通 過 一 宗 旨 本 系 應 用 數 學 統 計 科 學, 與 計 算 機 科 學 學 群 證 書 授 與 的 目 的 是 希
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急 性 病 毒 性 A 型 肝 炎 急 性 病 毒 性 B 型 肝 炎 急 性 病 毒 性 C 型 肝 炎 急 性 病 毒 性 D 型 肝 炎 急 性 病 毒 性 E 型 肝 炎 疾 病 確 認 發 病 情 況 通 常 為 突 然 出 現 發 燒, 全 身 倦 怠 發 病 通 常 是 隱 伏 的, 伴 隨 著 厭 食, 隱 約 的 腹 部 肝 癌 死 亡 率 近 10 年 來 一 直 位 居 台 灣
PROSPECT EXPLORATION 壹 前 言 20 90 066 第 9 卷 第 2 期 中 華 民 國 100 年 2 月
專 題 研 究 法 律 與 法 制 探 析 中 國 大 陸 現 行 土 地 估 價 法 律 制 度 體 系 探 析 中 國 大 陸 現 行 土 地 估 價 法 律 制 度 體 系 A Study on the Legal Framework of Real Estate Appraisal in China 蔣 國 基 * (Chiang, Kuo-chi) 香 港 鴻 裕 公 司 法 務 長 摘
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102 學 年 度 四 技 二 專 技 優 甄 審 入 學 招 生 就 讀 志 願 序 登 記 系 統 操 作 參 考 手 冊 目 錄 一 重 要 事 項 說 明... 1 二 系 統 入 口... 2 三 操 作 步 驟... 2 ( 一 ) 進 入 就 讀 志 願 序 登 記 系 統... 2 ( 二 ) 閱 讀 登 記 就 讀 志 願 序 注 意 事 項... 3 ( 三 ) 登 記 就 讀
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中 華 民 國 第 52 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 生 物 科 080318 沒 齒 難 忘 的 乳 香 ~ 乳 飲 品 對 牙 齒 的 影 響 學 校 名 稱 : 臺 北 市 大 安 區 私 立 復 興 國 民 小 學 作 者 : 指 導 老 師 : 小 四 甘 杰 生 小 四 陳 宗 駿 林 淑 慧 陳 顥 仁 小 四 黃 暐 哲 小 四 沈 平 關 鍵
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附 件 一 公 務 員 資 歷 組 別 I. 資 歷 組 別 及 名 稱 資 歷 組 別 名 稱 1 無 需 中 學 會 考 五 科 及 格 2 中 學 會 考 證 書 第 一 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 的 第 二 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 並 具 相 當 經 驗 的 3 高 級 文 憑 及 文 憑 第 一 組 : 高 級 文 憑 第 二
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
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收 文 編 號 :1050000093 議 案 編 號 :1050115071001100 立 法 院 議 案 關 係 文 書 ( 中 華 民 國 41 年 9 月 起 編 號 ) 中 華 民 國 105 年 4 月 20 日 印 發 院 總 第 703 號 政 府 提 案 第 10511 號 之 2 案 由 : 行 政 院 農 業 委 員 會 函, 為 修 正 犬 貓 及 偶 蹄 類 動 物 進
目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股
流 動 股 票 買 賣 服 務 操 作 指 引 目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股 價 及 指 數 26 11 切 換 語 言 及 登 出
篇 考 績 察 事 條 例 有 關 額 外 給 與 考 績 獎 金 之 規 定 待 遇 俸 給 現 行 俸 給 及 各 項 加 給 危 勞 降 齡 退 休 具 有 危 險 及 勞 力 等 特 殊 性 質 職 務 降 低 退 休 年 齡 規 定 察 陞 遷 資 積 計 分 察 局 內 部 請 調 或 陞 職, 資 積 計 分 作 業 察 定 期 請 調 作 業 基 層 定 期 請 調 及 特 殊 困
校 長 遴 選 者 就 相 關 遴 選 事 項, 有 程 序 外 之 接 觸 遴 選 會 委 員 在 任 期 間 因 故 無 法 執 行 任 務 或 有 不 適 當 之 行 為 者, 由 各 該 主 管 機 關 解 聘 之 ; 其 缺 額, 依 第 一 項 至 第 五 項 規 定 聘 ( 派 ) 委
高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦 學 績 效 考 評 辦 法 修 正 對 照 表 中 華 民 國 一 百 零 二 年 十 二 月 二 十 日 教 育 部 臺 教 授 國 部 字 第 1020118431A 號 令 修 正 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 任 期 考 評 辦 法, 名 稱 並 修 正 為 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦
99年版人口推計報告
(99)033.805 GPN1009903003 ISBN978-986-02-4626-1 2010 年 2060 年 行 99 年 9 (99)033.805 GPN1009903003 ISBN978-986-02-4626-1 2010 年 2060 年 行 力 行 99 年 9 2010 年 2060 年 數 2010 年 23.17 2060 年 19.90 18.84 17.19
( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88
二 零 一 六 年 施 政 報 告 創 新 經 濟 促 進 和 諧 改 善 民 生 繁 榮 共 享 ( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88 89
頁 1 / 8 法 規 名 稱 : 公 務 人 員 俸 給 法 修 正 時 間 :97.1.16 第 一 條 ( 本 法 內 容 ) 公 務 人 員 之 俸 給, 依 本 法 行 之 第 二 條 ( 名 詞 定 義 ) 本 法 所 用 名 詞 意 義 如 下 : 一 本 俸 : 係 指 各 職 等 人 員 依 法 應 領 取 之 基 本 給 與 二 年 功 俸 : 係 指 各 職 等 高 於 本 俸
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表 1-1: 課 程 名 稱 學 分 數 開 課 時 間 修 訂 表 原 課 程 名 稱 修 改 後 課 程 名 稱 學 分 數 護 理 助 產 學 I 進 階 護 理 助 產 學 I 護 理 助 產 學 II 進 階 護 理 助 產 學 II 護 理 助 產 學 實 習 進 階 護 理 助 產 學 實 習 6 表 1-: 課 程 名 稱 開 課 時 間 修 訂 表 課 程 名 稱 原 開 課 學
肝癌防制
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擴大醫療院所戒菸服務補助計畫問與答
常 見 問 與 答 附 錄 一 壹 申 請 一 問 : 如 何 新 申 請 辦 理 戒 菸 治 療 服 務 或 戒 菸 衛 教 暨 個 案 管 理 服 務? 答 : 全 民 健 康 保 險 特 約 醫 事 服 務 機 構 填 妥 申 請 表, 勾 選 初 次 申 請, 連 同 醫 事 人 員 專 業 證 照 證 書 影 本 ( 西 醫 專 科 醫 師 證 書 ; 牙 醫 師 證 書 ( 正 反 面
1010327
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(1) 參 加 直 轄 市 縣 市 性 比 賽 : 可 得 6 分, 可 得 5 分, 可 得 4 分, 可 得 3 分, 第 5 名 可 得 2 分, 第 6 名 以 後 可 得 1 分 (2) 參 加 性 比 賽 : 直 轄 市 縣 市 性 比 賽 各 之 得 分 乘 以 2 (3) 參 加 國
一 依 據 : 國 立 臺 南 大 學 附 設 實 驗 國 民 小 學 應 屆 畢 業 生 市 長 獎 給 獎 實 施 要 點 1030520 臨 時 校 務 會 議 訂 定 1030903 校 務 會 議 修 訂 ( 一 ) 本 校 應 屆 畢 業 生 畢 業 給 獎 實 施 原 則 ( 二 ) 臺 南 市 102 學 年 度 國 民 中 小 學 畢 業 生 市 長 獎 給 獎 實 施 計 畫 二
公立學校教職員成績考核辦法（草案）歷次會議通過之修正條文 930920
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實德證券網上交易系統示範
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牙 科 門 診 診 察 費 1. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 在 二 00122C 230 1999/7/1 十 人 次 以 下 部 分 ( 20) 2) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 院 所 自 行 調 劑 牙 科 門 診 診 察 費 2. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 超 過
診 療 項 目 代 碼 健 保 支 付 點 數 價 格 參 考 起 日 價 格 參 考 迄 日 中 文 項 目 名 稱 英 文 項 目 名 稱 備 註 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察 費 ( 不 含 00101B 260 2016/4/1 牙 科 門 診 ) 2. 地 區 醫 院 (1) 處 方 交 付 特 約 藥 局 調 劑 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察
一、報考資格： 碩士班：公立或已立案之私立大學或獨立學院或經教育部認可之國外大學畢業生或應屆畢業生，或具報考大學碩士班之同等學力資格，並符合本校各所訂定之條件者
附 錄 五 英 文 畢 業 門 檻 規 定 102 新 生 相 關 規 定 若 有 變 動 將 依 各 系 所 公 告 為 準 生 物 醫 學 研 究 所 碩 士 班 及 博 士 班 : 通 過 下 列 任 何 一 項 英 語 檢 測 標 準 即 達 英 文 畢 業 門 檻 : ( 七 ) 以 上 校 外 成 績 皆 未 通 過, 可 參 加 校 內 英 檢 測 驗 總 成 績 超 過 160 分
Microsoft Word - Draft circular on Sub Leg - 11 Apr (chi)_Traditional
檔 號 : (20) in EDB(SCR) 25/58/11 Pt.4 教 育 局 通 告 第 3/2012 號 2012 年 教 育 ( 修 訂 ) 規 例 2012 年 教 育 ( 豁 免 )( 提 供 非 正 規 課 程 的 私 立 學 校 )( 修 訂 ) 令 2012 年 香 港 考 試 及 評 核 局 條 例 ( 修 訂 附 表 1) 令 [ 注 意 : 本 通 告 應 交 ( a )
證 券 簡 易 下 單 :2121 證 券 簡 易 下 單 1. 主 工 具 列 的 視 窗 搜 尋 器 直 接 輸 入 2121 2. 點 擊 主 選 單 證 券 專 區 下 單 特 殊 下 單 2121 證 券 簡 易 下 單 畫 面 說 明 1. 下 單 區 2. 個 股 行 情 資 訊 與
下 單 :2111 證 券 快 速 下 單 1. 主 工 具 列 的 視 窗 搜 尋 器 直 接 輸 入 2111 2. 點 擊 主 選 單 證 券 專 區 下 單 一 般 下 單 2111 證 券 快 速 下 單 1. 點 擊 後, 可 選 擇 群 組 帳 號 或 單 一 帳 號, 選 擇 後 快 速 點 擊 滑 鼠 左 鍵 兩 下, 可 將 帳 號 完 成 登 錄 並 帶 入 視 窗 2. 點
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目 錄 論 1 2 4 12 14 六 17 19 行 22 理 25 26 料 27 35 0 第 一 章 緒 論 精 療 若 類 不 若 不 易 識 練 識 見 勞 88 年 5 11 88 勞 021084 了 易 識 練 不 易 類 類 料 了 理, 力 易 識 更 1 一 名 稱 化 學 式 第 二 章 乙 炔 氣 之 特 性 Acetylene C 2 H 2 量 26.04 92.3%
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包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指 以 營 養 添 加 劑 作 為 維 生 素 礦 物 質 來 源 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 三
一 業 務 內 容 本 公 司 依 郵 政 法 第 5 條 得 經 營 下 列 業 務 : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 1 6 單 位 : 新 臺 幣 千 元,% 99 98 5,486,746,426 100.00 5,318,734,633 100.00 3,039,301,167
中 華 民 國 九 十 九 年 中 華 郵 政 年 報 中 華 民 國 九 十 九 年 中 華 郵 政 年 報 民 國 九 十 九 年 中 華 郵 政 年 報 陸 營 運 概 況 38 41 43 44 48 53 54 55 56 57 58 58 59 60 61 一 業 務 內 容 ( 一 ) 郵 件 業 務 ( 二 ) 郵 件 運 送 ( 三 ) 儲 金 及 匯 兌 業 務 ( 四 ) 簡
長跨距暨挑高建築特殊結構系統之調查分析
第 一 章 1 2 3 4 第 二 章 5 6 7 8 1. 2. 9 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 10 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 11 第 三 章 p 12 b / B 0.75 13 p 14 15 D = l 20 +10 16 17 p l D l D l D 3 p 4 3 18 19 20 21 22 23 24 25
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中 醫 師 配 發 中 藥 材 及 合 成 中 成 藥 簡 介 會 由 於 中 藥 商 過 渡 性 領 牌 工 作 已 完 成, 當 局 現 正 考 慮 實 施 中 醫 藥 條 例 中 有 關 限 制 管 有 及 銷 售 中 藥 材 及 中 成 藥 以 及 製 造 中 成 藥 的 罰 則 及 相 關 條 文 在 有 關 法 例 實 施 後, 中 醫 師 如 售 賣 或 配 發 中 藥 材 予 任 何
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上 帝 信 仰 與 古 代 中 國 13 基 督 教 之 景 教 在 唐 朝 傳 入 中 國 人 類 最 早 期 活 動 都 在 兩 河 流 域 一 帶 人 類 文 化 始 於 巴 比 倫 兩 河 流 域 14 圖 片 中 國 基 督 教 簡 史 挪 亞 三 子 後 裔 分 散 全 地, 中 國 人 是 閃 族 的 後 人 四 大 文 明 古 國 都 離 不 開 大 河 滋 潤 一 般 書 籍 所
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內 政 統 通 報 一 一 年 第 四 週 100 年 居 家 服 務 使 用 者 度 調 查 結 果 內 政 部 統 處 8 成 5 的 居 家 服 務 使 用 者 對 居 家 服 務 所 提 供 的 各 項 服 務 表 示 有 7 成 5 表 示 會 介 紹 他 人 使 用 有 接 受 居 家 服 務 所 提 供 的 協 助 洗 澡 協 助 換 穿 衣 服 協 助 吃 飯 協 助 起 床 站 立
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目 錄 1. 介 紹...2 2. 功 能 列 表...3 3. 操 作 步 驟 說 明 ( 簽 入 / 簽 出 )...5 3.1 簽 入...5 3.2 簽 出...6 4. 操 作 步 驟 說 明 ( 查 詢 類 )...7 4.1 存 款 業 務...7 4.1.1 活 期 / 支 票 存 款 帳 戶 餘 額 查 詢...8 4.1.2 活 期 / 支 票 存 款 帳 戶 明 細 查 詢...9
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六 條 附 表 公 特 種 應 目 表 壹 本 表 每 年 所 設 類, 仍 需 配 合 當 年 任 用 需 求 予 以 設 置 貳 類 普 通 目 為 : 及 四 國 文 ( 作 文 公 文 與 測 驗 ) 其 占 分 比 重, 分 為 作 文 占 百 分 之 六 十, 公 文 測 驗 占 百 分 之 十, 時 間 小 時 五 國 文 ( 包 括 公 文 格 式 用 語 ) 採 測 驗 式 題,
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