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1 2014 ~2015 年 深 圳 市 卫 生 事 业 发 展 现 状 趋 势 与 展 望 ~ 2015 年 深 圳 市 卫 生 事 业 发 展 现 状 趋 势 与 展 望 李 创 王 建 中 摘 要 : 2014 年, 深 圳 市 医 疗 卫 生 改 革 发 展 成 效 显 著, 基 层 医 疗 服 务 能 力 进 一 步 提 升, 公 立 医 院 改 革 在 一 些 深 层 次 矛 盾 问 题 上 取 得 了 新 的 进 展, 全 市 社 会 办 医 蓬 勃 发 展, 高 层 次 医 疗 人 才 引 进 取 得 重 大 突 破, 医 疗 水 平 进 一 步 提 升 2015 年, 全 市 医 疗 卫 生 工 作 要 深 入 贯 彻 落 实 党 的 十 八 大, 十 八 届 三 中 四 中 全 会 精 神, 按 照 市 委 市 政 府 实 施 三 化 一 平 台 战 略, 打 造 深 圳 标 准 构 建 质 量 发 展 新 优 势, 建 设 国 际 化 医 疗 中 心 的 工 作 要 求, 继 续 啃 医 改 硬 骨 头, 继 续 引 进 和 培 养 优 质 医 疗 资 源, 继 续 提 高 行 业 治 理 水 平, 争 取 全 市 医 疗 卫 生 事 业 迈 上 新 台 阶 关 键 词 : 医 改 医 疗 卫 生 三 名 工 程 行 业 治 理 提 质 增 效 一 2014 年 深 圳 市 卫 生 事 业 发 展 现 状 2014 年, 全 市 卫 生 计 生 系 统 围 绕 创 新 医 疗 体 制 机 制 跨 越 式 提 升 医 疗 技 术 水 平 提 高 卫 生 计 生 治 理 能 力 保 障 公 共 卫 生 安 全 保 持 稳 定 的 低 生 育 李 创 王 建 中, 深 圳 市 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 037

2 深 圳 蓝 皮 书 社 会 水 平 等 目 标 任 务, 认 真 落 实 市 委 市 政 府 和 上 级 卫 生 计 生 部 门 的 各 项 决 策 部 署, 圆 满 完 成 了 各 项 工 作 任 务 ( 一 ) 医 疗 卫 生 体 制 深 入 推 进 一 是 公 立 医 院 改 革 深 入 推 进 初 步 完 成 了 以 南 方 医 科 大 学 深 圳 医 院 中 国 医 学 科 学 院 肿 瘤 医 院 深 圳 医 院 为 改 革 样 板 的 现 代 公 立 医 院 制 度 设 计 在 新 建 市 属 医 院 推 行 去 行 政 化 管 理, 取 消 了 医 院 的 行 政 级 别 ; 建 立 医 院 法 人 治 理 结 构, 推 进 医 院 管 理 团 队 职 业 化 建 设 ; 实 施 岗 位 管 理 工 资 总 额 动 态 管 理 薪 酬 分 配 新 机 制 建 立 了 与 公 立 医 院 提 供 的 基 本 诊 疗 服 务 数 量 质 量 和 群 众 满 意 度 挂 钩 的 财 政 补 助 新 机 制, 试 点 建 立 以 完 成 临 床 操 作 / 手 术 的 数 量 质 量 和 难 度 为 主 要 指 标 的 临 床 医 师 专 业 技 术 等 级 评 价 制 度 推 动 了 医 用 耗 材 的 联 合 采 购, 一 次 性 注 射 器 等 采 购 成 本 下 降 了 28% 二 是 基 层 服 务 能 力 持 续 提 升 各 区 结 合 实 际 完 善 社 区 健 康 服 务 管 理 体 制, 加 强 对 社 区 卫 生 服 务 资 源 的 统 筹 协 调 和 业 务 指 导 力 度 ; 大 力 推 动 社 康 中 心 标 准 化 建 设, 完 成 基 本 设 备 标 准 化 配 置 项 目 投 资 额 80% 以 上, 下 达 资 金 达 到 4 2 亿 元 全 市 9 个 区 对 政 府 办 社 康 中 心 房 租 实 现 全 额 补 助 社 康 中 心 编 制 人 数 较 上 年 增 加 了 269 名, 新 招 录 全 科 医 师 规 范 化 培 训 学 员 219 名 大 力 推 进 家 庭 医 生 责 任 制 服 务 项 目, 老 年 人 慢 性 病 和 精 神 病 患 者 等 重 点 人 群 签 约 率 达 到 54 5% 光 明 新 区 制 定 了 家 庭 病 床 服 务 方 案 工 作 手 册 等 配 套 文 件, 全 年 建 床 100 张 福 田 罗 湖 等 区 试 点 推 动 了 医 养 结 合 项 目 三 是 社 会 力 量 办 医 实 现 新 突 破 取 消 了 社 会 资 本 举 办 医 疗 机 构 的 数 量 限 制 和 医 疗 机 构 选 址 的 距 离 限 制 推 进 了 5 个 社 会 资 本 与 高 水 平 医 学 团 队 合 作 举 办 三 级 医 院 的 项 目, 龙 华 新 区 福 龙 路 与 简 上 路 交 会 处 地 块 成 为 全 市 首 块 进 行 招 拍 挂 的 社 会 办 三 级 医 院 用 地 社 会 办 三 级 医 院 增 加 至 5 家 4 家 医 院 入 选 香 港 艾 力 彼 医 院 管 理 研 究 中 心 中 国 民 营 医 院 百 强 排 行 榜 社 会 办 医 疗 机 构 完 成 全 市 门 诊 量 的 25 1% ( 二 ) 卫 生 治 理 能 力 现 代 化 水 平 不 断 提 升 一 是 立 法 工 作 取 得 新 的 进 展 正 式 实 施 了 深 圳 经 济 特 区 控 制 吸 烟 条 038

3 2014 ~2015 年 深 圳 市 卫 生 事 业 发 展 现 状 趋 势 与 展 望 例, 颁 布 了 深 圳 经 济 特 区 无 偿 献 血 条 例, 深 圳 经 济 特 区 医 疗 条 例 有 望 在 2015 年 内 颁 布 实 施, 开 展 了 深 圳 经 济 特 区 医 疗 急 救 条 例 立 法 调 研 二 是 行 业 管 理 规 范 进 一 步 完 善 启 动 了 深 圳 市 卫 生 和 计 生 事 业 发 展 十 三 五 规 划 编 制 工 作 完 善 了 医 疗 社 区 卫 生 公 共 卫 生 服 务 机 构 运 营 服 务 标 准 院 前 医 疗 急 救 指 挥 信 息 系 统 基 本 功 能 规 范 医 用 布 草 洗 涤 规 范 等 成 为 国 内 首 个 地 方 标 准 6 项 中 医 药 标 准 获 ISO 国 际 标 准 立 项 三 是 卫 生 计 生 综 合 监 管 力 度 进 一 步 加 大 共 办 理 卫 生 行 政 处 罚 案 件 3174 宗, 责 令 停 产 停 业 5 户, 吊 销 许 可 证 7 户 查 处 违 法 生 育 案 件 6 件 查 办 了 深 圳 山 厦 医 院 福 永 妇 科 医 院 内 地 孕 妇 赴 港 胎 儿 性 别 鉴 定 等 一 批 重 大 典 型 案 件 工 作 场 所 职 业 卫 生 监 管 位 于 全 省 前 列 四 是 医 疗 执 业 环 境 进 一 步 好 转 落 实 了 医 疗 卫 生 行 风 建 设 的 九 不 准 要 求, 医 患 双 方 签 订 了 不 收 不 送 红 包 协 议 配 合 市 司 法 局 在 全 市 所 有 医 院 设 立 警 务 室, 对 暴 力 伤 医 事 件 保 持 零 容 忍 南 山 区 医 疗 纠 纷 调 解 中 心 挂 牌 成 立 28 家 医 疗 机 构 为 医 务 人 员 购 买 了 医 疗 责 任 险 ( 三 ) 医 疗 卫 生 三 名 工 程 取 得 重 大 进 展 一 是 政 府 支 持 力 度 空 前 市 政 府 发 布 了 以 引 进 和 培 育 名 医 ( 科 ) 名 医 院 名 诊 所 为 重 点 的 深 圳 市 医 疗 卫 生 三 名 工 程 政 策 措 施, 在 北 京 成 功 举 办 了 医 疗 卫 生 三 名 工 程 合 作 交 流 会 龙 岗 区 对 引 进 的 高 端 人 才 给 予 个 人 税 后 100 万 ~ 250 万 元 补 助 罗 湖 区 安 排 2000 万 元 作 为 名 医 诊 疗 中 心 建 设 专 项 经 费 二 是 名 医 ( 科 ) 名 医 院 名 诊 所 聚 集 效 益 增 强 引 进 10 个 医 学 院 士 团 队 16 个 高 水 平 医 疗 团 队, 合 作 建 设 医 学 重 点 学 科 工 程 实 验 室 引 进 北 京 大 学 医 学 部 中 国 医 学 科 学 院 肿 瘤 医 院 南 方 医 科 大 学 等 来 深 合 作 办 院 ; 盐 田 区 与 中 南 大 学 湘 雅 医 院 签 署 合 作 办 院 协 议 ; 福 田 区 积 极 主 动 引 进 中 山 大 学 等 名 校 名 院 托 管 区 属 医 院 各 有 关 单 位 与 国 际 神 经 外 科 联 合 会 休 斯 敦 医 学 中 心 澳 大 利 亚 墨 尔 本 大 学 等 开 展 医 疗 卫 生 合 作 项 目 洽 谈 福 田 罗 湖 大 鹏 宝 安 等 区 大 力 推 动 名 医 诊 疗 中 心 建 设, 为 国 内 外 名 医 名 家 到 深 圳 开 设 独 立 诊 所 工 作 室 提 供 便 利 三 是 医 学 交 流 和 培 训 呈 现 新 局 039

4 深 圳 蓝 皮 书 社 会 面 从 本 科 硕 士 和 博 士 毕 业 生 中 招 录 的 住 院 医 师 规 范 化 培 训 学 员 的 每 年 生 活 补 助 标 准 分 别 提 高 到 7 2 万 元 8 4 万 元 10 2 万 元 ; 全 年 招 录 住 院 医 师 规 范 化 培 训 学 员 620 名 与 克 里 夫 兰 医 疗 中 心 新 加 坡 专 业 教 育 培 训 中 心 等 知 名 医 学 机 构 达 成 境 外 培 训 项 目 意 向 ; 派 出 医 疗 骨 干 外 出 进 修 培 训 603 人 次 与 麻 省 总 医 院 休 斯 敦 医 疗 中 心 梅 奥 诊 所 等 80 个 境 内 外 知 名 医 学 机 构 建 立 了 友 好 医 院 学 术 交 流 人 才 培 养 等 合 作 关 系 ; 举 办 全 科 医 学 论 坛 环 球 急 诊 医 学 会 议 深 圳 外 科 论 坛 等 国 家 级 国 际 医 学 学 术 会 议 18 场 次 四 是 医 疗 技 术 水 平 实 现 跨 越 式 发 展 4 个 新 区 大 力 完 善 区 级 医 疗 卫 生 服 务 体 系, 主 动 与 市 属 医 院 深 圳 大 学 结 对 组 建 医 疗 联 合 体 ; 宝 安 龙 岗 区 大 力 推 动 街 道 医 院 改 扩 建 和 能 力 提 升 工 程 全 市 三 甲 医 院 总 数 增 至 10 家, 国 家 级 省 级 临 床 重 点 学 科 分 别 增 至 12 个 68 个 全 市 卫 生 计 生 系 统 摘 得 2013 年 度 市 科 学 技 术 奖 10 项 大 奖, 市 第 二 人 民 医 院 院 长 蔡 志 明 获 市 长 奖 北 大 深 圳 医 院 等 4 家 医 院 在 全 国 品 管 圈 大 赛 中 获 奖 五 是 中 医 药 服 务 能 力 得 到 新 提 升 平 乐 骨 伤 科 医 院 获 评 为 三 甲 医 院, 全 市 三 甲 中 医 院 增 加 至 3 家 福 田 盐 田 南 山 宝 安 光 明 5 个 区 ( 新 区 ) 通 过 创 建 全 国 基 层 中 医 药 工 作 先 进 单 位 国 家 级 考 核 南 山 区 人 民 医 院 宝 安 区 沙 井 人 民 医 院 通 过 全 国 综 合 医 院 中 医 药 工 作 示 范 单 位 现 场 评 审 宝 安 区 中 医 院 设 立 中 医 院 士 工 作 站 市 中 医 院 等 单 位 设 立 了 国 医 大 师 工 作 室 名 中 医 工 作 室 中 医 流 派 传 承 工 作 室 ( 四 ) 公 共 卫 生 管 理 服 务 能 力 再 上 新 台 阶 一 是 重 大 传 染 病 疫 情 联 防 联 控 机 制 进 一 步 健 全 与 相 关 部 门 建 立 了 埃 博 拉 等 重 大 传 染 病 疫 情 人 畜 共 患 病 气 候 相 关 疾 病 和 病 媒 生 物 的 联 防 联 控 机 制 有 效 控 制 了 人 感 染 H7N9 禽 流 感 登 革 热 等 重 大 传 染 病 疫 情 全 年 共 报 告 处 置 391 起 暴 发 疫 情 二 是 公 共 卫 生 服 务 能 力 显 著 提 升 市 疾 控 中 心 成 为 广 东 省 授 权 开 展 埃 博 拉 检 测 的 两 间 实 验 室 之 一 市 职 业 病 防 治 院 正 式 获 批 职 业 卫 生 技 术 服 务 甲 级 资 质 福 田 罗 湖 宝 安 区 成 为 全 国 艾 滋 病 综 合 防 治 示 范 区 主 动 式 社 区 治 疗 模 式 ( ACT) 荣 获 中 华 精 神 科 学 会 精 神 分 裂 症 回 040

5 2014 ~2015 年 深 圳 市 卫 生 事 业 发 展 现 状 趋 势 与 展 望 归 社 会 杰 出 贡 献 奖 三 是 医 疗 急 救 能 力 稳 步 提 升 建 立 了 国 际 创 伤 生 命 支 持 培 训 基 地, 成 立 了 国 际 野 外 医 学 协 会 中 国 120 培 训 分 部 提 高 了 院 前 急 救 以 奖 代 补 标 准, 开 展 了 救 护 车 无 忧 避 让 行 动, 新 增 布 心 急 救 站 1 个, 开 展 了 急 救 知 识 传 播 快 闪 活 动, 在 东 门 蛇 口 新 增 两 个 固 定 捐 血 点 四 是 健 康 促 进 行 动 成 效 显 著 建 成 198 家 健 康 促 进 单 位, 建 成 心 理 卫 生 进 社 区 示 范 社 康 中 心 182 家 莲 塘 坪 山 西 乡 街 道 通 过 广 东 省 农 民 工 健 康 促 进 行 动 示 范 基 地 评 审 控 烟 工 作 获 得 世 界 卫 生 组 织 2014 年 度 健 康 城 市 最 佳 实 践 奖 ( 五 ) 医 疗 卫 生 服 务 资 源 持 续 增 加 一 是 政 府 投 入 力 度 持 续 加 大, 医 疗 卫 生 资 源 持 续 增 长 全 市 财 政 对 卫 生 事 业 投 入 总 计 约 亿 元, 比 上 年 增 长 24 6%, 其 中 卫 生 事 业 费 约 亿 元, 增 长 17 1% ; 固 定 资 产 投 入 约 亿 元, 增 长 59 2% 新 增 各 类 卫 生 机 构 556 家 病 床 2415 张 ; 千 人 病 床 数 为 2 98 张, 千 人 医 师 数 2 56 人, 分 别 比 上 年 增 长 8 3% 7 4% 二 是 27 个 市 属 卫 生 重 大 建 设 项 目 11 个 区 属 新 改 扩 建 医 院 项 目 顺 利 推 进 市 第 二 人 民 医 院 内 科 楼 北 大 深 圳 医 院 外 科 楼 市 人 民 医 院 龙 华 分 院 二 期 改 造 3 个 项 目 投 入 使 用 ; 宝 荷 医 院 顺 利 试 业 ; 市 新 安 医 院 开 业 筹 备 工 作, 新 明 医 院 聚 龙 医 院 等 10 个 项 目 建 设 工 程, 口 腔 医 院 新 华 医 院 等 12 个 项 目 有 序 推 进 西 丽 人 民 医 院 新 住 院 大 楼, 福 田 区 人 民 医 院 中 医 院 改 扩 建, 罗 湖 区 中 医 院 莲 塘 新 院 罗 湖 区 人 民 医 院 改 扩 建, 宝 安 区 中 心 医 院 福 永 沙 井 松 岗 石 岩 人 民 医 院 改 扩 建 一 期, 横 岗 人 民 医 院 改 扩 建 等 工 程 有 力 推 进 三 是 信 息 资 源 整 合 应 用 取 得 新 成 效 制 定 了 深 圳 市 人 口 健 康 信 息 化 规 划 纲 要, 发 布 了 深 圳 市 区 域 卫 生 信 息 平 台 功 能 规 范 等 7 个 标 准 初 步 建 立 市 医 管 中 心 综 合 管 理 平 台 医 院 预 约 诊 疗 量 较 上 年 增 加 62%, 在 市 儿 童 医 院 等 6 家 医 院 实 现 诊 疗 全 过 程 的 持 卡 就 医 市 民 健 康 卡 实 现 与 银 联 芯 片 借 记 卡 深 圳 义 工 卡 的 对 接 市 属 医 院 实 现 预 约 挂 号 费 诊 金 在 线 支 付, 检 验 检 查 结 果 电 子 邮 件 投 递, 推 动 了 远 程 医 学 转 诊 转 介 平 台 网 络 医 院 建 设 041

6 深 圳 蓝 皮 书 社 会 二 对 当 前 卫 生 工 作 形 势 的 分 析 ( 一 ) 存 在 问 题 特 区 成 立 以 来, 卫 生 事 业 快 速 发 展, 但 医 疗 卫 生 行 业 的 规 模 总 量 供 给 结 构 水 平 质 量 与 城 市 发 展 地 位 不 匹 配, 与 群 众 健 康 需 求 不 适 应, 主 要 体 现 在 以 下 几 个 方 面 一 是 医 疗 卫 生 资 源 随 着 人 口 规 模 的 急 剧 增 长 而 快 速 增 加, 但 与 一 线 城 市 相 比 尚 有 较 大 差 距 2013 年 千 人 床 位 数 2 75 张, 尚 未 达 到 全 国 4 55 张 的 平 均 水 平, 仅 为 北 京 ( 4 92 张 ) 上 海 ( 4 73 张 ) 的 55 9% 58 1% 2013 年 每 千 人 医 生 数 为 2 39 人, 达 到 全 国 2 04 人 的 平 均 水 平, 仅 为 北 京 (5 85 人 ) 上 海 (4 05 人 ) 的 40 9% 59% 1 二 是 顺 应 人 群 医 疗 保 健 的 需 求, 医 疗 技 术 水 平 和 质 量 有 较 快 的 提 升, 但 与 京 沪 穗 等 全 国 区 域 医 疗 中 心 城 市 相 比, 尚 有 较 大 的 差 距 全 市 有 三 甲 医 院 10 家, 北 京 上 海 和 广 州 分 别 有 51 家 36 家 和 43 家 全 市 仅 有 14 个 国 家 级 重 点 学 科, 而 北 京 上 海 和 广 州 分 别 为 165 个 137 个 和 70 个 三 是 医 药 卫 生 体 制 改 革 取 得 了 初 步 进 展, 一 些 重 大 体 制 机 制 改 革 破 题, 为 全 国 提 供 了 经 验, 但 改 革 的 综 合 性 不 强, 尚 未 形 成 系 统 完 备 科 学 规 范 可 供 复 制 的 制 度 体 系 基 本 医 疗 卫 生 制 度 尚 未 定 型, 医 疗 医 保 医 药 价 格 改 革 的 衔 接 互 动 效 应 尚 未 完 全 体 现 出 来 ; 社 区 健 康 服 务 中 心 建 设 水 平 有 待 提 高, 基 本 医 疗 卫 生 服 务 的 均 等 化 水 平 不 高 ; 公 立 医 院 不 合 理 的 逐 利 机 制 尚 未 完 全 破 除, 一 些 医 院 存 在 等 待 观 望 的 思 想, 内 部 运 行 机 制 改 革 尚 未 到 位 ; 民 众 传 统 的 就 医 选 择 和 习 惯, 带 来 大 医 院 看 病 难 问 题 尚 未 有 根 本 性 的 解 决 ; 鼓 励 社 会 力 量 办 医 的 政 策 叠 加 效 应 尚 未 充 分 释 放, 高 水 平 上 档 次 的 民 营 医 院 外 资 医 院 缺 乏, 多 元 化 办 医 格 局 尚 未 达 到 医 改 目 标 1 以 上 数 据 为 2014 中 国 卫 生 和 计 划 生 育 统 计 年 鉴 数 据 042

7 2014 ~2015 年 深 圳 市 卫 生 事 业 发 展 现 状 趋 势 与 展 望 四 是 公 共 卫 生 体 系 建 设 国 内 领 先, 但 联 防 联 控 机 制 和 健 康 管 理 水 平 有 待 提 升 深 圳 市 重 大 疫 情 防 控 成 效 显 著, 甲 乙 类 传 染 病 发 病 率 孕 产 妇 死 亡 率 婴 儿 死 亡 率 5 岁 以 下 儿 童 死 亡 率 等 公 共 卫 生 指 标 全 国 领 先 但 是 公 共 卫 生 服 务 均 等 化 水 平 有 待 提 升, 人 均 基 本 公 共 卫 生 经 费 为 43 元, 约 为 北 京 和 上 海 的 60% 和 75% ; 重 大 公 共 卫 生 事 件 的 应 急 体 系 和 联 防 联 控 机 制 不 够 完 善, 综 合 协 调 管 理 能 力 有 待 加 强, 对 市 民 的 健 康 管 理 水 平 有 待 提 升 ( 二 ) 优 势 条 件 和 机 遇 做 好 新 时 期 的 卫 生 工 作, 也 面 临 一 些 优 势 条 件 和 机 遇 一 是 医 疗 卫 生 和 健 康 产 业 发 展 迎 来 跨 越 发 展 机 遇 国 家 高 度 重 视 医 疗 卫 生 和 现 代 医 疗 服 务 业 的 发 展, 着 力 推 动 医 药 卫 生 体 制 改 革, 陆 续 出 台 推 动 公 立 医 院 改 革 促 进 社 会 资 本 办 医 发 展 健 康 产 业 的 实 施 意 见, 从 顶 层 设 计 上 逐 步 解 决 深 化 医 改 的 配 套 政 策 问 题, 支 持 公 立 医 院 改 革 试 点 城 市 在 建 立 分 级 医 疗 体 系 合 理 的 医 务 人 员 薪 酬 体 系 合 理 的 医 疗 价 格 体 系 药 品 招 标 采 购 制 度 等 重 大 体 制 机 制 改 革 方 面 先 行 先 试, 探 索 经 验 从 深 圳 市 的 情 况 看, 在 经 济 转 型 基 本 成 功 财 政 收 入 得 到 较 大 提 高 的 基 础 上, 市 委 市 政 府 把 更 多 的 精 力 财 力 投 入 到 了 民 生 领 域 国 家 部 署 深 化 医 改 工 作 以 来, 市 政 府 对 医 疗 卫 生 投 入 从 2008 年 的 31 7 亿 元 增 长 到 2003 年 的 亿 元 2014 年 以 来, 市 政 府 提 出 将 深 圳 打 造 成 为 国 际 区 域 医 疗 中 心 城 市 国 际 一 流 的 生 命 健 康 产 业 基 地 的 宏 伟 目 标, 陆 续 出 台 实 施 医 疗 卫 生 三 名 工 程 引 进 临 床 型 医 疗 人 才 鼓 励 社 会 资 本 举 办 三 级 医 院 扶 持 生 命 健 康 产 业 发 展 等 一 系 列 政 策 措 施 这 为 深 圳 医 疗 行 业 的 跨 越 式 发 展 注 入 了 一 支 强 心 剂 二 是 深 圳 具 有 打 造 国 际 区 域 医 疗 中 心 城 市 的 优 势 条 件 第 一, 有 巨 大 市 场 需 求 的 优 势 深 圳 市 人 口 超 过 1500 万, 城 市 服 务 覆 盖 华 南 地 区 粤 港 澳 大 湾 区 东 南 亚 地 区 东 盟 经 济 圈 第 二, 有 经 济 支 撑 的 优 势 经 济 总 量 全 国 第 四, 跻 身 全 球 城 市 300 强 第 三, 有 市 委 市 政 府 强 有 力 的 财 力 和 政 策 支 043

8 深 圳 蓝 皮 书 社 会 持 的 优 势 第 四, 有 人 才 创 业 的 氛 围 和 创 业 人 才 聚 集 的 优 势, 深 圳 的 城 市 环 境 适 合 医 疗 人 才 居 住 创 业 第 五, 有 配 套 产 业 的 优 势 深 圳 是 一 座 开 放 之 城 创 新 之 城 和 绿 色 之 城, 市 民 接 受 医 疗 新 模 式 和 新 技 术 的 程 度 高 ; 具 有 完 善 的 综 合 创 新 生 态 体 系 和 发 达 的 生 物 生 命 健 康 产 业 体 系, 为 开 展 医 疗 科 研 技 术 创 新 以 及 科 研 成 果 临 床 转 化 应 用 提 供 了 良 好 的 支 撑 三 下 一 步 工 作 思 路 ( 一 ) 基 本 思 路 一 是 突 出 市 场 化 导 向 更 好 地 发 挥 市 场 在 医 疗 资 源 配 置 中 的 决 定 性 作 用, 建 立 有 序 竞 争 的 医 疗 市 场 ; 更 好 地 发 挥 竞 争 激 励 机 制 作 用, 促 进 管 理 效 率 服 务 效 率 和 质 量 水 平 的 提 升 二 是 突 出 法 治 化 导 向 配 合 人 大 推 进 深 圳 特 区 医 疗 条 例 深 圳 特 区 公 共 卫 生 条 例 等 特 区 卫 生 计 生 法 规 的 立 法, 加 强 医 疗 行 业 规 划 管 理, 完 善 准 入 制 度, 健 全 服 务 和 监 管 标 准, 深 化 医 院 依 法 治 理, 推 进 计 生 依 法 行 政, 提 升 依 法 监 管 依 法 治 理 水 平 三 是 突 出 国 际 化 导 向 推 进 医 疗 管 理 和 公 共 卫 生 服 务 管 理 向 国 际 水 平 看 齐, 大 力 引 进 国 际 一 流 品 牌 和 团 队, 同 时 加 强 与 国 际 先 进 城 市 和 相 关 机 构 的 交 流 和 合 作, 提 升 管 理 水 平 和 人 才 培 养 成 效 四 是 发 挥 试 验 田 作 用 充 分 发 挥 深 圳 市 作 为 城 市 公 立 医 院 改 革 试 点 城 市 的 作 用, 在 医 药 卫 生 体 制 改 革 计 生 综 合 改 革 中 先 行 先 试, 为 全 国 全 省 改 革 提 供 试 点 经 验 ( 二 ) 主 要 目 标 044 两 制 度 : 建 立 比 较 成 熟 定 型 的 基 本 医 疗 卫 生 制 度 现 代 医 院 管 理 制 度 两 定 位 : 建 设 国 际 区 域 医 疗 中 心 城 市 国 际 一 流 的 公 共 卫 生 管 理 城 市

9 2014 ~2015 年 深 圳 市 卫 生 事 业 发 展 现 状 趋 势 与 展 望 ( 三 ) 主 要 措 施 1 推 进 卫 生 计 生 治 理 体 系 和 治 理 能 力 现 代 化 (1) 完 善 特 区 卫 生 计 生 法 规 规 章 配 合 制 定 深 圳 经 济 特 区 医 疗 条 例 深 圳 经 济 特 区 公 共 卫 生 条 例 ; 修 订 深 圳 经 济 特 区 无 偿 献 血 条 例 深 圳 经 济 特 区 社 会 医 疗 急 救 条 例 深 圳 经 济 特 区 健 康 促 进 条 例 等 专 门 法 规, 抓 好 深 圳 经 济 特 区 人 口 与 计 划 生 育 条 例 深 圳 经 济 特 区 控 制 吸 烟 条 例 深 圳 经 济 特 区 心 理 卫 生 条 例 等 法 规 的 宣 贯 工 作, 形 成 上 下 统 一 左 右 协 调 内 在 和 谐 有 机 衔 接 的 特 区 医 疗 行 业 法 规 规 章 体 系 制 定 深 圳 市 公 立 医 院 管 理 中 心 暂 行 办 法 和 公 立 医 院 章 程, 完 善 信 息 公 开 制 度, 促 进 医 疗 机 构 依 法 治 理 支 持 社 会 力 量 建 立 医 疗 行 业 专 业 法 律 顾 问 团 队, 为 医 疗 卫 生 行 业 的 依 法 管 理 医 疗 机 构 的 依 法 运 营 提 供 法 制 保 障 开 展 卫 生 计 生 系 统 群 众 性 法 治 文 化 活 动, 推 动 努 力 做 到 政 府 依 法 行 政 部 门 依 法 管 理 卫 生 计 生 机 构 依 法 执 业 (2) 强 化 医 疗 卫 生 行 业 规 划 管 理 完 善 区 域 卫 生 规 划 和 医 疗 机 构 设 置 规 划, 促 进 公 立 与 非 公 立 医 疗 机 构 基 本 医 疗 与 高 端 医 疗 服 务 资 源 合 理 布 局, 构 筑 具 有 深 圳 特 色 时 代 特 征 的 基 本 医 疗 卫 生 服 务 体 系 和 现 代 医 疗 服 务 业 态 ; 以 规 划 促 进 医 疗 市 场 合 理 竞 争, 促 进 基 本 医 疗 卫 生 服 务 均 等 化, 构 建 多 元 化 办 医 格 局, 形 成 建 设 国 际 区 域 医 疗 中 心 城 市 的 生 动 发 展 局 面 (3) 简 化 准 入 管 理, 提 高 办 事 效 率 进 一 步 规 范 医 疗 机 构 设 立 医 护 人 员 注 册 的 基 本 标 准 审 批 程 序, 简 化 申 报 材 料 审 批 和 注 册 流 程, 取 消 不 合 理 的 前 置 审 批 事 项, 推 行 网 上 申 报, 支 持 医 疗 行 业 社 会 组 织 承 接 医 师 护 士 注 册 事 务, 充 分 调 动 各 类 医 疗 市 场 要 素 的 积 极 性 进 一 步 规 范 计 生 证 明 出 具 和 查 验 证 程 序, 推 行 办 证 申 请 查 环 查 孕 发 放 证 明 一 站 式 服 务, 建 设 网 络 查 验 和 手 机 查 验 系 统 (4) 健 全 医 疗 服 务 标 准 和 管 理 规 范 健 全 公 立 医 院 资 源 配 置 服 务 提 供 运 营 监 管 等 运 营 管 理 标 准, 以 此 促 进 所 有 权 与 经 营 权 分 离 ; 推 动 基 本 医 疗 服 务 均 等 化, 研 究 深 圳 经 济 特 区 健 康 产 业 标 准, 推 广 中 医 药 系 列 标 准 与 规 045

10 深 圳 蓝 皮 书 社 会 范 ; 支 持 医 疗 行 业 社 会 组 织 和 专 家 团 队 开 展 政 策 标 准 和 服 务 规 范 研 究, 建 立 医 疗 行 业 评 审 评 价 标 准 体 系, 建 立 与 国 际 接 轨 的 医 疗 质 量 认 证 制 度 (5) 建 立 卫 生 计 生 综 合 监 管 机 制 进 一 步 整 合 卫 生 计 生 监 督 执 法 职 能, 加 强 与 食 品 药 品 监 管 等 部 门 的 协 作, 健 全 综 合 执 法 体 系 建 立 平 安 医 院 建 设 部 门 联 动 机 制, 营 造 良 好 医 疗 秩 序 和 医 疗 执 业 环 境 推 动 医 疗 诚 信 体 系 建 设, 建 设 医 务 人 员 诚 信 执 业 管 理 系 统, 促 进 医 务 人 员 规 范 医 疗 执 业 行 为, 养 成 良 好 的 职 业 操 守 2 建 立 比 较 成 熟 定 型 的 基 本 医 疗 卫 生 制 度 (1) 建 立 分 级 医 疗 体 系 推 动 社 区 健 康 服 务 中 心 标 准 化 建 设, 解 决 固 定 业 务 用 房 问 题, 提 升 基 本 设 备 配 置 档 次 ; 推 动 基 层 医 疗 机 构 服 务 全 科 化, 建 立 与 国 际 接 轨 的 全 科 医 师 和 家 庭 医 生 服 务 制 度 ; 实 施 街 道 医 院 提 质 增 效 计 划, 保 障 每 一 个 街 道 有 一 家 达 到 二 甲 标 准 的 街 道 医 院 ; 推 动 大 医 院 服 务 专 科 化, 通 过 经 济 杠 杆 引 导 其 向 基 层 医 疗 机 构 分 流 普 通 门 诊 和 康 复 期 病 人 发 挥 价 格 医 保 在 促 进 市 民 到 基 层 医 疗 机 构 首 诊 的 引 导 作 用 推 动 医 疗 联 合 体 建 设, 组 建 以 三 甲 综 合 医 院 为 牵 头 单 位, 区 域 内 其 他 医 疗 机 构 共 同 参 与 的 医 疗 联 合 体 ; 错 位 配 置 医 联 体 内 各 成 员 单 位 的 功 能, 完 善 资 源 共 享 费 用 结 算 分 工 协 作 分 级 医 疗 结 果 互 认 等 运 营 机 制, 推 行 统 一 的 运 营 管 理 和 基 本 医 疗 服 务 标 准, 使 大 医 院 与 基 层 医 疗 服 务 机 构 之 间 全 面 建 立 诊 疗 用 药, 上 转 急 危 重 症 患 者 下 转 康 复 期 病 人 的 衔 接 制 度 (2) 完 善 基 本 药 物 制 度 督 促 各 级 医 疗 机 构 落 实 基 本 药 物 优 先 采 购 制 度 ; 支 持 医 管 中 心 建 立 药 品 医 用 耗 材 的 集 团 化 采 购 模 式, 适 时 组 织 全 市 公 立 医 院 联 合 采 购 集 中 议 价, 降 低 采 购 成 本 (3) 健 全 医 疗 保 障 体 系 支 持 和 协 助 社 保 部 门 完 善 重 特 大 疾 病 保 障 机 制, 根 据 医 保 筹 资 水 平 和 可 持 续 保 障 能 力, 积 极 稳 妥 地 扩 大 报 销 项 目, 提 高 报 销 比 例 大 力 支 持 商 业 医 疗 保 险 业 的 发 展, 形 成 与 多 元 化 办 医 格 局 相 适 应 的 医 疗 保 障 体 系 ; 探 索 利 用 医 保 基 金 购 买 商 业 重 特 大 疾 病 补 充 医 疗 保 险 ; 开 展 基 于 DRGS 的 按 病 种 付 费 机 制 研 究, 完 善 总 额 控 制 下 的 复 合 式 支 付 方 式 (4) 提 升 公 共 卫 生 均 等 化 水 平 开 展 影 响 全 市 居 民 健 康 的 重 点 疾 病 的 046

11 2014 ~2015 年 深 圳 市 卫 生 事 业 发 展 现 状 趋 势 与 展 望 流 行 病 学 调 查 和 卫 生 经 济 学 分 析, 研 究 经 济 有 效 的 预 防 控 制 手 段, 以 此 调 整 全 市 公 共 卫 生 服 务 项 目, 提 高 项 目 实 施 效 果 深 入 推 动 医 疗 和 计 生 服 务 资 源 整 合, 保 障 计 生 技 术 服 务 安 全, 推 动 基 本 计 生 服 务 均 等 化 3 建 立 比 较 成 熟 定 型 的 现 代 医 院 管 理 制 度 (1) 推 动 全 市 公 立 医 院 一 体 化 管 理 在 全 市 公 立 医 院 推 广 市 属 医 院 的 运 营 管 理 标 准 ; 委 托 市 医 管 中 心 统 筹 公 立 医 院 的 医 疗 质 量 监 督 与 运 行 绩 效 考 核 工 作, 建 立 各 临 床 医 技 护 理 等 专 业 的 质 量 控 制 中 心, 推 进 医 院 质 量 控 制 体 系 的 标 准 化 建 设 借 鉴 国 内 国 际 有 益 经 验, 研 究 将 区 属 医 院 纳 入 医 管 中 心 统 一 管 理 的 其 他 可 行 路 径, 如 资 产 转 移 委 托 管 理 医 疗 联 合 体 等 (2) 深 入 推 进 公 立 医 院 综 合 配 套 改 革 在 全 市 新 建 公 立 医 院 推 广 中 国 医 学 科 学 院 肿 瘤 医 院 深 圳 医 院 南 方 医 科 大 学 深 圳 医 院 的 现 代 医 院 管 理 制 度 ; 建 立 法 人 治 理 结 构, 推 动 公 立 医 院 所 有 权 与 经 营 权 分 离 ; 取 消 公 立 医 院 的 行 政 级 别, 推 进 医 院 管 理 团 队 职 业 化 建 设, 健 全 人 财 物 和 业 务 管 理 运 行 机 制 和 监 管 制 度 推 广 市 属 公 立 医 院 的 绩 效 考 核 临 床 医 师 专 业 技 术 等 级 评 价 门 诊 便 民 服 务 中 心 急 诊 预 检 分 诊 检 验 检 查 结 果 互 认 品 管 圈 整 合 医 学 等 改 革 试 点 经 验 进 一 步 健 全 公 立 医 院 四 个 分 开 后 的 运 行 机 制 监 管 机 制, 重 点 推 动 医 疗 价 格 结 构 改 革, 建 立 体 现 医 务 人 员 技 术 劳 务 价 值 的 医 疗 价 格 体 系 和 动 态 调 整 机 制 ; 建 立 引 导 医 院 更 好 兼 顾 成 本 和 质 量 的 医 疗 收 费 方 式 ; 推 动 人 事 制 度 综 合 配 套 改 革, 建 立 合 理 的 工 资 总 额 管 理 制 度 和 医 务 人 员 薪 酬 分 配 制 度 4 推 动 社 会 医 院 和 现 代 医 疗 服 务 业 的 发 展 (1) 完 善 支 持 社 会 力 量 办 医 普 惠 政 策 进 一 步 细 化 用 地 价 格 财 政 医 保 人 才 科 研 政 府 购 买 服 务 大 型 设 备 配 置 等 社 会 力 量 办 医 普 惠 政 策 ; 落 实 对 社 会 办 医 疗 机 构 在 重 点 专 科 建 设 职 称 评 定 医 学 继 续 教 育 学 术 地 位 等 级 评 审 技 术 准 入 医 疗 联 合 体 建 设 等 方 面 享 受 与 公 立 医 院 同 等 待 遇 的 政 策, 扶 持 一 批 水 平 高 信 誉 好 潜 力 强 的 社 会 办 医 疗 机 构 做 大 做 强 047

12 深 圳 蓝 皮 书 社 会 (2) 助 力 提 升 社 会 医 院 品 牌 和 信 誉 度 积 极 促 成 国 内 外 高 水 平 学 科 团 队 与 医 疗 集 团 来 深 合 作 发 展 三 级 医 院, 促 进 五 个 三 级 社 会 办 医 院 项 目 开 工 建 设 支 持 社 会 资 本 开 设 国 际 名 医 医 疗 中 心, 为 国 内 外 名 医 名 家 开 设 独 立 诊 所 或 工 作 室 提 供 便 利 探 索 建 立 公 立 医 院 与 社 会 资 本 合 作 新 模 式, 支 持 公 立 医 院 在 保 障 资 产 安 全 优 先 满 足 市 民 基 本 医 疗 服 务 的 基 础 上, 以 特 许 经 营 的 方 式 与 社 会 资 本 合 作, 向 社 会 办 医 院 输 出 医 疗 和 管 理 专 才 (3) 支 持 现 代 医 疗 服 务 业 的 发 展 支 持 社 会 力 量 发 展 独 立 的 医 学 检 验 影 像 消 毒 供 应 病 理 诊 断 等 临 床 检 验 检 查 专 业 后 勤 服 务 机 构 鼓 励 社 会 力 量 举 办 康 复 护 理 机 构, 促 进 综 合 医 院 康 复 护 理 机 构 基 层 医 疗 机 构 建 立 分 工 合 作 的 多 元 化 康 复 护 理 体 系 鼓 励 社 会 力 量 发 展 中 医 药 医 疗 养 生 保 健 服 务 机 构, 探 索 护 理 服 务 社 会 化 5 全 力 将 深 圳 打 造 成 为 国 际 区 域 医 疗 中 心 城 市 深 圳 的 医 疗 资 源 总 量 不 足, 既 是 问 题, 也 可 以 转 化 为 优 势 深 圳 可 以 通 过 推 动 增 量 部 分 的 改 革 创 新, 带 动 对 存 量 资 源 的 结 构 调 整 和 改 革 引 领, 创 造 其 他 城 市 无 法 比 拟 的 发 展 新 优 势 比 如, 可 以 实 施 借 壳 提 升 策 略, 利 用 新 建 医 院, 引 进 国 内 外 名 校 名 院 到 深 圳 建 设 医 疗 教 学 科 研 平 台, 在 短 期 内 快 速 填 补 深 圳 高 水 平 医 学 院 校 科 研 平 台 的 不 足, 形 成 国 内 外 各 类 医 疗 学 术 流 派 在 深 圳 聚 集 的 百 花 齐 放 百 家 争 鸣 的 发 展 局 面 实 施 科 技 强 医 策 略, 紧 密 对 接 医 学 科 技 与 临 床 应 用 链 条, 促 进 深 圳 医 疗 机 构 通 过 率 先 应 用 高 新 医 疗 技 术 实 现 转 型 升 级, 培 育 一 批 掌 握 国 际 前 沿 医 疗 技 术 的 高 科 技 型 名 科 名 院 根 据 医 疗 卫 生 三 名 工 程 的 政 策 指 引, 深 圳 将 重 点 推 动 以 下 几 项 工 作 第 一, 实 施 国 内 外 名 院 名 校 深 圳 总 部 集 聚 计 划 按 照 所 有 权 与 经 营 权 分 离 的 方 式, 支 持 市 医 管 中 心 各 区 卫 生 计 生 行 政 部 门 委 托 名 校 名 院 合 作 运 营 公 立 医 院, 支 持 境 内 外 有 实 力 的 投 资 集 团 与 高 水 平 医 院 管 理 团 队 学 科 团 队 联 合 举 办 高 水 平 社 会 办 医 院 第 二, 实 施 优 质 医 疗 资 源 整 合 和 辐 射 计 划 指 导 三 级 医 院 按 照 各 自 发 展 048

13 2014 ~2015 年 深 圳 市 卫 生 事 业 发 展 现 状 趋 势 与 展 望 定 位 瞄 准 国 内 标 杆 医 院 实 施 品 牌 提 升 计 划, 与 国 内 医 学 学 科 排 名 前 十 的 高 水 平 团 队 开 展 合 作 洽 谈, 引 进 其 来 深 建 设 品 牌 专 科, 打 造 一 批 在 国 内 国 际 具 有 一 定 影 响 力 的 重 点 学 科 第 三, 促 进 医 疗 与 科 教 产 业 信 息 紧 密 对 接 将 深 圳 市 医 科 院 建 设 成 为 高 水 平 临 床 医 疗 技 术 转 化 平 台 和 高 层 次 医 学 科 研 人 才 集 聚 基 地 促 成 基 因 测 序 干 细 胞 等 一 批 国 内 外 先 进 医 疗 技 术 在 深 圳 医 疗 机 构 率 先 应 用, 培 育 一 批 掌 握 国 际 前 沿 医 疗 技 术 的 高 科 技 型 名 科 名 院 支 持 国 内 外 知 名 医 学 院 校 来 深 合 作 创 办 深 圳 临 床 医 学 院 护 理 学 院 特 色 学 院 公 卫 学 院 医 院 管 理 学 院 支 持 在 深 医 学 院 校 探 索 与 国 际 接 轨 的 精 英 化 医 学 人 才 培 养 模 式 推 动 卫 生 计 生 信 息 大 联 网, 建 设 卫 生 计 生 大 数 据 中 心, 为 全 行 业 的 服 务 管 理 政 策 研 究 科 技 创 新 提 供 数 据 支 撑 发 展 网 络 医 院, 建 设 市 民 就 医 网, 为 市 民 提 供 一 站 式 的 网 上 预 约 诊 疗 缴 费 查 询 检 验 检 查 报 告 转 诊 转 介 网 上 购 药 及 通 过 可 穿 戴 设 备 提 供 健 康 管 理 等 服 务 第 四, 深 化 与 国 内 外 医 学 机 构 的 交 流 与 合 作 资 助 医 疗 卫 生 单 位 举 办 全 球 性 亚 洲 区 域 性 全 国 性 高 水 平 的 医 学 学 术 会 议 支 持 医 疗 机 构 与 境 外 知 名 医 学 组 织 机 构 建 立 友 好 医 院 姐 妹 医 院 等 长 期 稳 定 的 合 作 关 系, 参 与 国 家 级 学 术 研 究 交 流 合 作, 扩 大 深 圳 医 疗 行 业 的 国 际 影 响 力 6 建 设 国 际 一 流 的 公 共 卫 生 管 理 城 市 (1) 完 善 公 共 卫 生 服 务 体 系 瞄 准 国 际 最 先 进 的 公 共 卫 生 服 务 体 系, 加 强 公 共 卫 生 服 务 体 系 薄 弱 领 域 和 环 节 的 统 筹 规 划 和 建 设 完 善 病 原 微 生 物 监 测 和 检 测 体 系, 加 强 热 带 病 艾 滋 病 结 核 病 监 测 网 络 检 测 能 力 和 救 治 体 系, 主 要 气 象 相 关 疾 病 预 防 服 务 体 系 建 设 完 善 职 业 健 康 管 理 中 医 治 未 病 服 务 体 系 ; 完 善 生 活 饮 用 水 卫 生 监 控 体 系 提 升 市 医 疗 急 救 中 心 信 息 中 心 血 液 中 心 建 设 水 平, 健 全 公 共 卫 生 大 数 据 中 心 加 强 薄 弱 和 重 要 领 域 公 共 卫 生 人 才 培 养, 开 展 全 市 基 层 公 共 卫 生 人 员 培 训, 完 善 公 共 卫 生 学 科 与 人 才 评 价 指 标 体 系 瞄 准 国 际 最 先 进 的 研 究 领 域 和 研 究 方 向, 建 设 循 证 公 共 卫 生 与 卫 生 经 济 学 食 品 与 营 养 卫 生 学 等 公 共 卫 生 重 点 学 科 (2) 创 新 公 共 卫 生 管 理 模 式 统 筹 疾 病 预 防 慢 性 病 防 治 职 业 病 防 049

14 深 圳 蓝 皮 书 社 会 治 健 康 教 育 妇 幼 保 健 等 综 合 管 理, 推 动 公 共 服 务 均 等 化 完 善 重 大 疫 情 防 控 部 门 联 动 和 技 术 协 作 机 制, 完 善 重 点 疾 病 及 新 发 传 染 病 的 监 测 预 警 预 报 和 防 控 体 系, 健 全 公 共 卫 生 预 警 信 息 报 告 社 会 发 布 制 度 充 分 利 用 卫 生 计 生 大 数 据 库, 开 展 本 市 疾 病 谱 以 及 各 类 疾 病 的 影 响 因 素 分 析, 提 高 疾 病 预 防 控 制 的 针 对 性 和 科 学 性 完 善 医 院 社 区 一 体 化 慢 性 病 防 治 精 神 卫 生 服 务 模 式 优 化 妇 幼 保 健 生 殖 健 康 学 校 卫 生 和 老 年 护 理 服 务 模 式 (3) 提 升 健 康 综 合 管 理 水 平 建 立 全 人 群 健 康 素 养 监 测 指 标 体 系 和 网 络, 探 索 全 人 群 健 康 素 养 综 合 干 预 模 式 完 善 公 众 健 康 教 育 场 所 规 划 建 设, 全 面 开 展 全 民 健 康 生 活 方 式 行 动, 推 广 普 及 健 康 生 活 方 式 将 医 院 社 区 一 体 化 健 康 管 理 与 家 庭 医 生 责 任 制 服 务 结 合 起 来, 为 市 民 免 费 提 供 预 约 体 检 报 告 解 读 慢 病 随 访 复 诊 提 醒 保 健 咨 询 及 健 康 监 测 等 综 合 性 健 康 管 理 服 务, 满 足 对 市 民 及 其 家 庭 的 个 性 化 健 康 管 理 需 求 050

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