目 录 1 概 论 (1) 1 1 医 院 感 染 目 标 性 监 测 定 义 (1) 1 2 医 院 感 染 目 标 性 监 测 目 的 (1) 1 3 ICU 医 院 感 染 目 标 性 监 测 目 的 (1) 1 4 器 械 相 关 感 染 定 义 (1) 2 ICU 目 标 性 监 测 方
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- 毛 秦
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1 附 件 江 苏 省 ICU 医 院 感 染 目 标 性 监 测 指 南 江 苏 省 医 院 感 染 管 理 质 量 控 制 中 心 二 一 一 年 五 月
2 目 录 1 概 论 (1) 1 1 医 院 感 染 目 标 性 监 测 定 义 (1) 1 2 医 院 感 染 目 标 性 监 测 目 的 (1) 1 3 ICU 医 院 感 染 目 标 性 监 测 目 的 (1) 1 4 器 械 相 关 感 染 定 义 (1) 2 ICU 目 标 性 监 测 方 法 (1) 2 1 前 期 准 备 工 作 (1) 2 2 具 体 监 测 (1) 2 3 监 测 资 料 的 整 理 汇 总 及 分 析 (1) 2 4 监 测 资 料 反 馈 (2) 3 感 染 预 防 与 控 制 标 准 操 作 规 程 (SOP) (3) 3 1 医 院 内 肺 炎 的 预 防 与 控 制 SOP (3) 3 2 导 尿 管 相 关 尿 路 感 染 的 预 防 与 控 制 SOP (4) 3 3 中 心 静 脉 置 管 相 关 血 流 相 关 感 染 的 预 防 与 控 制 SOP (5) 3 4 ICU 工 作 人 员 感 染 管 理 (6) 附 件 1:ICU 医 院 感 染 病 例 监 测 表 (8) 附 件 2:ICU 患 者 日 志 (10) 附 件 3:ICU 监 测 患 者 临 床 病 情 分 类 标 准 及 分 值 (12) 附 件 4: 月 度 ICU 患 者 各 危 险 等 级 人 数 表 (13) 附 件 5: 感 染 预 防 与 控 制 措 施 执 行 情 况 评 价 表 (14) 附 件 6: 民 科 软 件 录 入 常 见 问 题 解 答 (16) 附 件 7: 关 于 医 院 感 染 诊 断 的 常 见 问 题 的 解 答 (18)
3 1 概 论 1 1 医 院 感 染 目 标 性 监 测 定 义 针 对 高 危 人 群 高 发 感 染 部 位 等 开 展 的 医 院 感 染 及 其 危 险 因 素 的 监 测 常 见 的 目 标 性 监 测 包 括 手 术 部 位 感 染 监 测 ICU 医 院 感 染 监 测 新 生 儿 病 房 医 院 感 染 监 测 中 心 静 脉 置 管 相 关 感 染 监 测 呼 吸 机 相 关 肺 炎 监 测 细 菌 耐 药 性 监 测 1 2 医 院 感 染 目 标 性 监 测 目 的 了 解 和 比 较 监 测 目 标 的 医 院 感 染 发 生 率, 分 析 相 关 危 险 因 素, 及 时 发 现 医 院 感 染 隐 患, 通 过 监 测 督 促 医 务 人 员 对 于 感 染 预 防 与 控 制 措 施 的 执 行, 最 终 达 到 降 低 感 染 率 的 目 的 1 3 ICU 医 院 感 染 目 标 性 监 测 目 的 了 解 和 比 较 ICU 医 院 感 染 发 生 率, 分 析 相 关 危 险 因 素, 及 时 发 现 医 院 感 染 隐 患, 督 促 ICU 医 务 人 员 执 行 感 染 预 防 与 控 制 标 准 操 作 规 程, 减 少 ICU 的 医 院 感 染 的 发 生, 降 低 医 院 感 染 率 1 4 器 械 相 关 感 染 定 义 呼 吸 机 相 关 肺 炎 是 指 感 染 前 48 小 时 内 有 创 使 用 过 呼 吸 机, 有 全 身 及 呼 吸 道 感 染 的 症 状 和 体 征 并 有 胸 部 X 线 及 实 验 室 检 查 依 据, 或 临 床 医 生 诊 断 的 肺 部 感 染 中 心 静 脉 导 管 相 关 血 流 感 染 是 指 带 有 血 管 内 导 管 或 者 拔 除 血 管 内 导 管 48 小 时 内 的 患 者 出 现 菌 血 症 或 真 菌 血 症, 并 伴 有 发 热 (>38 ) 寒 颤 或 低 血 压 等 感 染 表 现, 除 血 管 导 管 外 没 有 其 他 明 确 的 感 染 源 实 验 室 微 生 物 学 检 查 显 示 : 外 周 静 脉 血 培 养 细 菌 或 真 菌 阳 性 ; 或 者 从 导 管 段 和 外 周 血 培 养 出 相 同 种 类 相 同 药 敏 结 果 的 致 病 菌 导 尿 管 相 关 泌 尿 道 感 染 是 指 患 者 留 置 导 尿 管 后, 或 者 拔 除 导 尿 管 48 小 时 内 发 生 的 泌 尿 系 统 感 染 临 床 诊 断 : 患 者 出 现 尿 频 尿 急 尿 痛 等 尿 路 刺 激 症 状, 或 者 有 下 腹 触 痛 肾 区 叩 痛, 伴 有 或 不 伴 有 发 热, 并 且 尿 检 白 细 胞 男 性 5 个 / 高 倍 视 野, 女 性 10 个 / 高 倍 视 野, 插 导 尿 管 者 应 当 结 合 尿 培 养 病 原 学 诊 断 : 在 临 床 诊 断 的 基 础 上, 符 合 以 下 条 件 之 一 : ( 一 ) 清 洁 中 段 尿 或 者 导 尿 留 取 尿 液 ( 非 留 置 导 尿 ) 培 养 革 兰 阳 性 球 菌 菌 落 数 10 4 cfu/ml, 革 兰 阴 性 杆 菌 菌 落 数 10 5 cfu/ml ( 二 ) 耻 骨 联 合 上 膀 胱 穿 刺 留 取 尿 液 培 养 的 细 菌 菌 落 数 10 3 cfu/ml ( 三 ) 新 鲜 尿 液 标 本 经 离 心 应 用 相 差 显 微 镜 检 查, 在 每 30 个 视 野 中 有 半 数 视 野 见
4 到 细 菌 ( 四 ) 经 手 术 病 理 学 或 者 影 像 学 检 查, 有 尿 路 感 染 证 据 的 患 者 虽 然 没 有 症 状, 但 在 1 周 内 有 内 镜 检 查 或 导 尿 管 置 入, 尿 液 培 养 革 兰 阳 性 球 菌 菌 落 数 10 4 cfu/ml, 革 兰 阴 性 杆 菌 菌 落 数 10 5 cfu/ml, 应 当 诊 断 为 无 症 状 性 菌 尿 症 2 ICU 目 标 性 监 测 方 法 开 展 ICU 医 院 感 染 目 标 性 监 测 是 一 种 主 动 参 与 临 床 了 解 患 者 医 院 感 染 发 生 情 况 及 相 关 危 险 因 素 的 工 作 过 程, 通 过 监 测, 带 动 临 床 工 作 人 员 关 注 感 染 预 防 与 控 制, 提 高 大 家 感 控 意 识, 从 而 自 觉 执 行 各 项 相 关 措 施 2 1 前 期 准 备 工 作 监 测 开 始 前 应 向 ICU 科 主 任 及 护 士 长 说 明 监 测 的 意 义 和 方 法, 取 得 支 持 与 配 合 ; 应 指 定 一 名 监 控 医 生 和 护 士 具 体 配 合 工 作, 应 对 被 监 测 科 室 所 有 工 作 人 员 ( 含 工 人 ) 进 行 宣 传 及 培 训, 使 其 掌 握 相 关 的 医 院 感 染 常 识 执 行 相 关 感 染 预 防 与 控 制 SOP 2 2 具 体 监 测 被 监 测 对 象 为 入 住 ICU 进 行 观 察 诊 断 和 治 疗 的 患 者 ; 与 ICU 感 染 率 计 算 有 关 的 感 染 必 须 是 发 生 在 ICU, 即 患 者 住 进 ICU 时, 该 感 染 不 存 在 也 不 处 于 潜 伏 期, 患 者 转 出 ICU 到 其 他 病 房 后 48 小 时 内 发 生 的 感 染 仍 属 ICU 感 染, 感 染 日 期 为 转 出 ICU 日 期 ICU 固 定 一 名 人 员 ( 常 为 监 控 护 士 ) 每 日 固 定 时 间 ( 常 定 为 晨 8 点 或 午 夜 12 点 ) 登 记 ICU 患 者 日 志 ( 见 附 件 2); 密 切 观 察 患 者 病 情 变 化 ICU 患 者 发 生 感 染 时 由 ICU 医 院 感 染 监 控 医 生 ( 或 医 院 感 染 管 理 专 职 人 员 ) 进 行 诊 断 并 填 写 医 院 感 染 病 例 登 记 表 ( 见 附 件 1) 医 院 感 染 专 职 人 员 应 参 与 查 房, 跟 踪 观 察 患 者 情 况 ( 患 者 转 出 后 继 续 跟 踪 调 查 48 小 时 ), 查 看 病 情 记 录 检 验 报 告 护 理 记 录 体 温 单 等, 向 医 生 护 士 了 解 患 者 情 况, 重 点 关 注 留 置 中 心 静 脉 导 管 导 尿 管 和 使 用 呼 吸 机 的 患 者, 核 查 各 种 表 格 的 登 记 工 作 同 时, 还 应 观 察 所 有 工 作 人 员 各 项 操 作 情 况 ( 含 工 人 的 清 洁 操 作 ), 重 点 观 察 侵 入 性 操 作 及 使 用 某 些 高 危 器 械 的 情 况 医 院 感 染 发 生 情 况 病 原 微 生 物 的 送 检 情 况 以 及 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况 ICU 医 生 应 正 确 执 行 相 关 感 染 预 防 与 控 制 SOP; 在 发 生 或 怀 疑 感 染 时 及 时 留 送 微 生 物 标 本, 并 选 择 合 理 的 治 疗 方 案 建 议 每 周 对 上 述 感 染 预 防 与 控 制 措 施 执 行 进 行 评 价 ( 如 洗 手 依 从 性 患 者 床 头 抬 高 等, 参 见 附 件 5) 2 3 监 测 资 料 的 整 理 汇 总 及 分 析 医 院 感 染 专 职 人 员 负 责 监 测 数 据 的 整 理 汇 总 及 分 析, 应 专 人 负 责, 应 核 实 数 据 资 料 的 准 确 性, 如 发 现 数 据 缺 失, 及 时 查 找 原 因, 并 1
5 采 取 措 施, 逐 步 完 善 监 测 方 法 ; 每 3 个 月 对 监 测 指 标 进 行 汇 总 分 析, 及 时 了 解 医 院 感 染 的 发 生 率, 分 析 危 险 因 素, 针 对 危 险 因 素 采 取 控 制 措 施 汇 总 分 析 应 包 括 如 下 监 测 数 据 指 标 : ⑴ 器 械 使 用 率 : 尿 道 插 管 患 者 日 数 尿 道 插 管 应 用 率 (%)= 100 患 者 总 住 院 日 数 中 心 静 脉 插 管 日 数 中 心 静 脉 插 管 应 用 率 (%)= 100 患 者 总 住 院 日 数 使 用 呼 吸 机 日 数 呼 吸 机 应 用 率 (%)= 100 患 者 总 住 院 日 数 总 器 械 使 用 日 数 总 器 械 应 用 率 (%)= 100 患 者 总 住 院 日 数 ⑵ 床 日 感 染 率 与 器 械 相 关 感 染 发 病 率 : 感 染 患 者 数 ( 感 染 患 者 例 次 数 ) 患 者 日 感 染 率 ( )= 1000 患 者 总 住 院 日 数 尿 道 插 管 患 者 中 泌 尿 道 感 染 人 数 尿 道 插 管 相 关 泌 尿 道 发 病 率 ( )= 1000 患 者 尿 道 插 管 总 日 数 中 心 静 脉 插 管 患 者 中 血 流 感 染 人 数 中 心 静 脉 插 管 血 流 发 病 率 ( )= 1000 患 者 中 心 静 脉 插 管 总 日 数 使 用 呼 吸 机 患 者 中 肺 炎 人 数 呼 吸 机 相 关 肺 炎 发 病 率 ( )= 1000 患 者 使 用 呼 吸 机 总 日 数 ⑶ 以 处 于 危 险 因 素 中 患 者 数 计 算 感 染 率 : 感 染 患 者 数 ( 或 感 染 例 次 数 ) 病 例 感 染 率 (%)= 100 处 在 危 险 中 的 患 者 数 ⑷ 平 均 住 院 时 间 : 平 均 住 院 时 间 代 表 感 染 危 险 性 ICU 患 者 总 住 院 日 数 平 均 住 院 时 间 = 当 月 新 进 ICU 患 者 数 +( 当 月 第 1 天 患 者 数 - 下 月 第 l 天 患 者 数 )/2 ⑸ 感 染 率 的 调 整 : 根 据 ICU 患 者 病 情 进 行 感 染 率 调 正 后, 方 能 进 行 不 同 ICU 间 感 染 率 的 比 较 每 周 根 据 临 床 病 情 分 类 标 准 评 定 的 患 者 总 分 值 平 均 病 情 严 重 程 度 ( 分 )= 每 周 参 加 评 定 的 ICU 患 者 总 数 调 整 感 染 发 病 率 = ICU 患 者 ( 例 次 ) 感 染 平 均 病 情 严 重 程 度 2 4 监 测 资 料 反 馈 2 每 3 个 月 将 汇 总 的 监 测 指 标 加 以 分 析, 并 反 馈 给 ICU 反
6 馈 形 式 可 以 早 交 班 通 报 座 谈 小 讲 座 院 查 房 等, 具 体 应 包 括 以 下 方 面 : 监 测 数 据 反 馈 : 将 ICU 患 者 的 调 正 感 染 率 与 同 等 级 医 院 省 内 或 全 国 监 测 资 料 进 行 比 较 ; 感 染 相 关 危 险 因 素 分 析 反 馈 给 临 床 ; 建 议 增 加 耐 药 菌 情 况 分 析 反 馈, 使 临 床 医 务 人 员 及 时 了 解 医 院 感 染 的 发 生 和 危 险 因 素 情 况, 以 便 提 高 感 控 意 识 同 时, 主 动 采 取 控 制 措 施, 不 断 完 善 感 染 管 理 工 作 感 染 管 理 评 价 反 馈 : 对 感 染 预 防 与 控 制 措 施 执 行 情 况 进 行 评 价 反 馈, 应 充 分 肯 定 ICU 按 照 SOP 预 防 和 控 制 感 染 的 实 施 效 果 ; 指 出 ICU 医 院 感 染 危 险 因 素 和 感 染 管 理 薄 弱 环 节, 特 别 是 违 反 感 染 管 理 原 则 性 问 题 改 进 要 求 : 针 对 存 在 的 问 题 制 定 医 院 感 染 的 预 防 控 制 措 施, 组 织 实 施, 并 监 测 实 施 效 果 特 别 提 醒 : 监 测 的 目 的 绝 对 不 是 仅 得 出 感 染 率! 监 测 应 关 注 诊 疗 全 过 程! 感 染 管 理 专 职 人 员 是 临 床 的 合 作 伙 伴! 我 们 应 通 过 监 测 普 及 医 院 感 染 相 关 知 识! 通 过 监 测 发 现 问 题 协 助 临 床 解 决 问 题! 3 感 染 预 防 与 控 制 标 准 操 作 规 程 (SOP) 3 1 医 院 内 肺 炎 的 预 防 与 控 制 SOP 医 院 内 肺 炎 的 一 般 预 防 措 施 将 感 染 与 非 感 染 病 人 分 开 安 置 ; 病 房 按 时 开 窗 通 风 ; 特 殊 呼 吸 道 感 染 病 人, 按 国 家 隔 离 技 术 规 范 执 行 对 于 器 官 移 植 粒 细 胞 减 少 症 等 严 重 免 疫 功 能 抑 制 患 者, 应 进 行 保 护 性 隔 离, 包 括 安 置 于 层 流 室, 医 务 人 员 进 入 病 室 时 须 戴 口 罩 帽 子, 穿 无 菌 隔 离 衣 等 限 制 应 用 抑 制 意 识 的 药 物 治 疗 ( 镇 静 药, 麻 醉 药 ) 安 置 昏 迷 病 人 于 避 免 误 吸 的 体 位, 如 平 卧 时 头 偏 向 一 侧 绝 对 卧 床 病 人 每 2 小 时 翻 身 拍 背 1 次 慎 重 给 吞 咽 异 常 的 病 人 经 口 喂 食, 以 防 误 吸 病 情 许 可 的 情 况 下, 鼓 励 病 人 半 卧 位, 并 尽 早 下 床 活 动 对 外 科 胸 腹 部 手 术 病 人 术 前 做 好 卫 生 宣 教, 训 练 正 确 的 咳 嗽 排 痰 方 式 鼓 励 手 术 后 病 人 ( 尤 其 胸 部 和 上 腹 部 手 术 ) 早 期 下 床 活 动 指 导 病 人 正 确 咳 嗽, 必 要 时 予 以 翻 身 拍 背, 以 利 于 痰 液 引 流 对 存 在 HAP 高 危 因 素 的 患 者, 须 注 意 口 腔 卫 生, 实 施 正 确 的 口 腔 护 理, 建 议 洗 必 泰 漱 口 或 口 腔 冲 洗, 每 2~6 小 时 1 次 3
7 做 吸 入 治 疗 的 雾 化 器, 不 同 病 人 之 间 或 同 一 病 人 使 用 超 过 24 小 时, 要 进 行 灭 菌 或 高 水 平 消 毒 处 理, 雾 化 液 必 须 无 菌 呼 吸 机 相 关 肺 炎 的 特 殊 预 防 措 施 如 无 禁 忌 证, 应 将 床 头 抬 高 30-45, 以 减 少 胃 液 反 流 和 误 吸 的 发 生 严 格 掌 握 气 管 插 管 或 切 开 适 应 证, 优 先 考 虑 无 创 通 气 对 气 管 插 管 或 切 开 病 人, 吸 痰 时 应 严 格 执 行 无 菌 操 作 吸 痰 前 后, 医 务 人 员 必 须 遵 循 手 卫 生 规 范 建 议 使 用 可 吸 引 的 气 管 导 管, 定 期 ( 每 小 时 ) 作 声 门 下 分 泌 物 引 流 气 管 内 套 管 6-8 小 时 消 毒 1 次, 首 选 高 压 蒸 汽 灭 菌, 无 条 件 时, 建 议 用 煮 沸 等 达 到 高 水 平 消 毒 方 法 进 行 消 毒 呼 吸 机 螺 纹 管 每 病 或 每 周 更 换 1 次, 有 明 显 分 泌 物 污 染 时 及 时 更 换 ; 螺 纹 管 首 选 清 洗 消 毒 机 处 理, 也 可 在 清 洗 后 采 用 含 氯 消 毒 剂 等 高 效 消 毒 剂 浸 泡 湿 化 器 添 加 水 可 使 用 新 制 备 的 灭 菌 水, 每 天 更 换 ; 冷 凝 器 应 始 终 保 持 在 最 低 位, 冷 凝 水 应 作 为 污 水 及 时 倾 倒, 不 可 使 冷 凝 水 流 向 患 者 气 道 对 于 人 工 气 道 / 机 械 通 气 患 者, 每 天 评 估 是 否 可 以 撤 机 和 拔 管, 尽 量 减 少 机 械 通 气 和 插 管 天 数 不 宜 常 规 采 用 选 择 性 消 化 道 脱 污 染 (SDD) 来 预 防 HAP/VAP 尽 量 减 少 使 用 或 尽 早 停 用 预 防 应 激 性 溃 疡 的 药 物, 包 括 H2 受 体 阻 滞 剂 如 西 米 替 丁 和 / 或 制 酸 剂 鼓 励 早 期 肠 内 营 养, 促 进 肠 道 功 能 恢 复 其 他 预 防 措 施 : 定 期 对 医 护 人 员 进 行 相 关 培 训 ; 定 期 公 布 医 院 内 肺 炎 的 发 生 率 3 2 导 尿 管 相 关 尿 路 感 染 预 防 SOP 插 管 前 准 备 与 插 管 时 的 措 施 : 避 免 不 必 要 的 留 置 导 尿 严 格 执 行 手 卫 生 规 范 根 据 年 龄 性 别 尿 道 情 况 选 择 合 适 的 导 尿 管 仔 细 检 查 无 菌 导 尿 包, 如 过 期 外 包 装 破 损 潮 湿, 不 得 使 用 4
8 尽 可 能 选 择 单 包 装 的 灭 菌 润 滑 剂 0 5% 碘 伏 或 其 他 粘 膜 消 毒 剂 消 毒 尿 道 口 及 其 周 围 皮 肤 粘 膜 插 管 前 戴 无 菌 手 套, 严 格 执 行 无 菌 操 作, 插 管 动 作 应 轻 柔, 尽 可 能 避 免 损 伤 尿 道 粘 膜 应 采 用 密 闭 式 引 流 系 统 插 管 后 的 预 防 措 施 : 保 持 尿 液 引 流 系 统 的 完 整, 不 宜 频 繁 打 开 导 尿 管 与 集 尿 袋 的 接 口 保 证 引 流 通 畅, 集 尿 袋 不 可 高 于 膀 胱 水 平, 也 不 可 接 触 地 面 如 下 床 活 动 或 搬 运 时, 应 临 时 夹 闭 并 固 定 尿 袋 引 流 管, 防 止 返 流 集 尿 袋 达 2/3 满 应 及 时 排 放, 放 尿 时 尿 袋 末 端 管 口 防 止 污 染 除 特 殊 情 况 需 要 持 续 膀 胱 冲 洗 外, 不 应 采 用 膀 胱 冲 洗 预 防 泌 尿 道 感 染 尿 路 感 染 使 用 抗 菌 药 物 前, 应 送 尿 培 养, 必 要 时 拔 除 导 尿 管 保 持 会 阴 部 清 洁 干 燥 长 期 留 置 导 尿 病 人, 集 尿 袋 每 周 更 换 1-2 次 或 根 据 产 品 说 明 书, 更 换 时 注 意 无 菌 操 作 每 日 评 价 留 置 导 管 的 必 要 性, 尽 早 拔 除 导 尿 管 长 期 留 置 导 尿 病 人, 建 议 每 周 检 测 尿 常 规 一 次 其 他 预 防 措 施 : 定 期 对 医 务 人 员 进 行 宣 教 和 培 训 定 期 公 布 导 尿 管 相 关 尿 路 感 染 (UTI) 的 发 生 率 3 3 中 心 静 脉 置 管 相 关 血 流 感 染 预 防 与 控 制 SOP 医 师 应 做 到 : 具 有 深 静 脉 置 管 适 应 症 方 置 管 ; 且 每 日 评 估 : 若 导 管 不 再 为 医 疗 必 需, 立 即 拔 除 满 足 医 疗 需 要 前 提 下, 选 择 管 腔 最 少 导 管 尽 量 选 择 锁 骨 下 路 径 穿 刺 洗 手 穿 刺 前 清 洁 局 部 皮 肤,0 5% 洗 必 泰 醇 或 0 5% 碘 伏 等 皮 肤 消 毒 剂 消 毒 2 遍, 作 用 2 分 钟 以 上 严 格 无 菌 操 作 ( 戴 口 罩 帽 子, 无 菌 手 套 无 菌 手 术 衣 铺 大 无 菌 单 ), 穿 刺 部 位 5
9 覆 盖 贴 膜, 若 有 渗 出 覆 盖 无 菌 纱 布, 怀 疑 导 管 相 关 性 感 染 时, 行 外 周 血 培 养, 行 导 管 头 培 养, 同 时 拔 除 导 管 不 要 常 规 更 换 导 管, 不 要 经 导 丝 更 换 导 管 护 士 应 做 到 : 常 规 目 视 观 察 穿 刺 点 局 部 皮 肤 有 无 红 肿, 洗 手 : 穿 刺 点 触 诊 前 后, 更 换 敷 料 前 后, 使 用 导 管 ( 输 液 采 血 监 测 等 ) 前 后 更 换 覆 料 时 0 5% 洗 必 泰 醇 或 0 5% 碘 伏 等 皮 肤 消 毒 剂 消 毒 穿 刺 部 位, 作 用 2 分 钟 以 上 若 穿 刺 局 部 有 渗 出, 使 用 无 菌 纱 布 覆 盖 穿 刺 处 ; 敷 料 若 出 现 松 动 潮 湿 或 沾 污, 及 时 更 换 敷 料 ; 无 菌 纱 布 常 规 2 天 更 换 一 次 ; 贴 膜 常 规 7 天 更 换 一 次 输 注 血 液 血 液 制 品 脂 肪 乳 时, 输 液 液 路 24 小 时 内 必 须 更 换 ; 输 注 丙 泊 酚 给 药 装 置 12 小 时 更 换 一 次 ; 其 余 给 药 液 路 无 须 频 繁 (<72 小 时 ) 更 换 血 液 和 血 液 制 品 必 须 在 4 小 时 内 输 注 完 毕 ; 含 有 脂 肪 乳 的 液 体 必 须 在 24 小 时 内 输 注 完 毕 无 针 给 药 装 置 尽 量 与 输 液 管 路 同 时 更 换 接 头 及 肝 素 帽 无 须 频 繁 (<72 小 时 ) 更 换 使 用 导 管 及 液 路 开 口 前 后 必 须 使 用 消 毒 剂 消 毒 (75% 乙 醇 或 者 0 5% 碘 伏 ); 尽 量 减 少 开 口 开 放 次 数 不 常 规 使 用 抗 感 染 药 物 封 管 3 4 ICU 工 作 人 员 感 染 管 理 工 作 服 : 可 穿 着 普 通 工 作 服 进 入 ICU, 应 保 持 服 装 的 清 洁 接 触 特 殊 病 人 如 MRSA 感 染 或 携 带 者, 或 处 置 病 人 可 能 有 血 液 体 液 分 泌 物 排 泄 物 喷 溅 时, 应 穿 隔 离 衣 口 罩 : 接 触 有 或 可 能 有 传 染 性 的 呼 吸 道 感 染 病 人 时, 或 有 体 液 喷 溅 可 能 时, 无 菌 操 作 时 应 戴 口 罩 鞋 套 或 更 鞋 : 进 入 病 室 可 以 不 换 鞋 但 所 穿 鞋 子 较 脏 ( 如 雨 天 ), 应 穿 鞋 套 不 得 穿 露 脚 趾 的 拖 鞋 工 作 帽 : 一 般 性 接 触 病 人 时, 不 必 戴 帽 子 无 菌 操 作 或 可 能 会 有 体 液 喷 溅 时, 必 须 戴 帽 子 手 套 : 接 触 粘 膜 和 非 完 整 皮 肤, 或 进 行 无 菌 操 作 时, 须 戴 无 菌 手 套 ; 接 触 血 液 体 液 分 泌 物 排 泄 物, 或 处 理 被 它 们 污 染 的 物 品 时, 建 议 戴 清 洁 手 套 护 理 病 人 后 要 摘 6
10 手 套, 护 理 不 同 病 人 或 医 护 操 作 在 同 一 病 人 的 污 染 部 位 移 位 到 清 洁 部 位 时 要 更 换 手 套 特 殊 情 况 下 如 手 部 有 伤 口 给 HIV/AIDS 病 人 进 行 高 危 操 作, 应 戴 双 层 手 套 手 卫 生 : 接 触 病 人 前 后 进 行 清 洁 或 侵 入 性 操 作 前 接 触 病 人 体 液 或 分 泌 物 后 接 触 病 人 使 用 过 的 物 品 后 应 进 行 手 卫 生 用 快 速 手 消 毒 液 作 为 主 要 的 手 卫 生 方 法 当 手 上 有 血 迹 或 分 泌 物 等 明 显 污 染 时, 必 须 洗 手 摘 掉 手 套 之 后 医 护 操 作 在 同 一 病 人 的 污 染 部 位 移 位 到 清 洁 部 位 时, 也 必 须 进 行 手 卫 生 有 耐 药 菌 流 行 或 暴 发 时, 建 议 使 用 抗 菌 皂 液 洗 手 人 员 数 量 : 必 须 保 证 有 足 够 的 医 护 人 员 医 师 和 护 士 人 数 与 ICU 床 位 数 之 比 必 须 为 0 8-1:1 和 2 5-3:1 以 上 患 有 感 冒 腹 泻 等 感 染 性 疾 病 时, 应 避 免 接 触 病 人 预 防 接 种 : 岗 前 应 注 射 乙 肝 疫 苗 ( 乙 肝 指 标 阴 性 者 ), 每 年 注 射 流 感 疫 苗 医 护 人 员 每 年 应 接 受 医 院 感 染 预 防 与 控 制 相 关 知 识 的 培 训, 卫 生 保 洁 人 员 应 接 受 消 毒 隔 离 知 识 和 技 能 的 培 训 7
11 附 件 1:ICU 医 院 感 染 病 例 监 测 表 感 染 病 例 登 记 表 (ICU) 感 染 科 别 : 登 记 日 期 : 年 月 日 调 查 者 : 一 病 人 基 本 情 况 : 住 院 号 : 床 号 : 床 病 人 姓 名 : 性 别 : 男 女 年 龄 : 岁 入 院 日 期 : 年 月 日 入 ICU 日 期 : 年 月 日 入 ICU:1 出 院 日 期 : 年 月 日 出 ICU 日 期 : 年 月 日 诊 断 :2 疾 病 转 归 : 治 愈 好 转 无 变 化 恶 化 死 亡 ( 与 死 亡 关 系 : 直 接 间 接 无 关 ) 二 感 染 情 况 : 感 染 日 期 : 年 月 日 感 染 部 位 :1 上 呼 吸 道 2 下 呼 吸 道 3 胸 膜 腔 4 表 浅 切 口 5 深 部 切 口 6 器 官 腔 隙 7 泌 尿 道 8 胃 肠 道 9 病 毒 性 肝 炎 10 腹 腔 内 组 织 11 血 管 相 关 性 12 菌 血 症 / 败 血 症 13 皮 肤 软 组 织 14 烧 伤 部 位 15 细 菌 性 脑 膜 炎 16 中 枢 神 经 系 统 17 骨 关 节 18 生 殖 道 19 心 血 管 系 统 20 口 腔 21 其 他 三 侵 袭 性 操 作 相 关 感 染 : 侵 袭 性 操 作 相 关 感 染 感 染 日 期 导 管 类 型 插 管 日 期 拔 管 日 期 / 停 止 观 察 日 期 插 管 操 作 者 插 管 地 点 呼 吸 机 相 关 性 肺 炎 导 管 相 关 血 流 感 染 泌 尿 道 插 管 相 关 泌 尿 道 感 染 年 月 日 年 月 日 年 月 日 1 经 鼻 插 管 2 经 口 插 管 3 气 管 切 开 1 非 抗 感 染 2 抗 感 染 3PICC 4 其 它 1 抗 返 流 2 普 通 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 1 麻 醉 师 2ICU 医 师 3 外 科 医 师 4 内 科 医 师 5 急 诊 医 师 6 其 他 1 手 术 室 2ICU 3 病 房 4 急 诊 室 5 其 他 是 否 有 :1 呼 吸 机 相 关 性 肺 炎 相 关 侵 袭 性 操 作 : 呼 吸 机 气 管 插 管 气 管 切 开 2 导 管 局 部 感 染 导 管 相 关 血 流 感 染 相 关 操 作 : 中 心 静 脉 置 管 置 管 部 位 : 外 周 静 脉 置 管 动 脉 置 管 PICC 管 PICO 管 3 泌 尿 道 插 管 相 关 泌 尿 道 感 染 相 关 操 作 : 泌 尿 道 插 管 四 易 感 因 素 : 糖 尿 病 免 疫 抑 制 剂 激 素 化 疗 放 疗 癌 症 血 液 病 肝 硬 化 肾 病 营 养 不 良 高 龄 >75 岁 新 生 儿 免 疫 功 能 低 下 昏 迷 长 期 卧 床 透 析 抗 菌 药 物 大 量 应 用 其 他 五 侵 袭 性 操 作 : 泌 尿 道 插 管 动 静 脉 插 管 人 工 呼 吸 机 内 窥 镜 气 管 插 管 气 管 切 开 血 液 透 析 心 脏 起 搏 器 异 物 植 入 静 脉 穿 刺 引 流 静 脉 高 营 养 备 皮 胃 肠 道 置 管 胸 腹 腔 穿 刺 输 血 透 析 腰 穿 颅 内 穿 刺 心 包 穿 刺 介 入 治 疗 其 它 手 术 : 手 术 名 称 8
12 急 诊 手 术 是 否 手 术 医 生 手 术 开 始 时 间 : 年 月 日 时 分 手 术 结 束 时 间 : 年 月 日 时 分 麻 醉 方 法 :1 全 麻 2 复 合 麻 醉 3 硬 膜 外 麻 醉 4 其 他 切 口 类 型 :1 清 洁 2 清 洁 污 染 3 污 染 六 病 原 学 检 验 病 原 学 检 验 : 是 否 送 检 日 期 年 月 日 检 验 方 法 : 镜 检 培 养 血 清 学 标 本 名 称 :1 痰 2 血 液 3 尿 4 便 5 骨 髓 6 伤 口 分 泌 物 7 阴 道 分 泌 物 8 穿 刺 液 9 胆 汁 10 引 流 液 11 胸 水 12 腹 水 13 脑 脊 液 14 眼 分 泌 物 15 组 织 活 检 16 咽 分 泌 物 17 其 他 病 原 体 :1 2 3 病 原 菌 药 敏 试 验 是 否 病 原 体 病 原 体 药 名 药 名 青 霉 素 氧 氟 沙 星 红 霉 素 左 旋 氧 氟 沙 星 ( 可 乐 必 妥 ) 氯 霉 素 大 观 霉 素 ( 淋 必 治 ) 氨 苄 青 头 孢 西 丁 ( 美 福 仙 ) 苯 唑 青 霉 素 ( 新 青 Ⅱ) 头 孢 呋 新 ( 西 力 欣 ) 氧 哌 嗪 青 霉 素 ( 哌 拉 西 林 ) 头 孢 曲 松 ( 罗 氏 芬 ) 氨 苄 西 林 / 舒 巴 坦 ( 舒 氨 新 ) 头 孢 哌 酮 / 舒 巴 坦 ( 舒 普 深 ) 哌 拉 西 林 / 他 唑 巴 坦 ( 特 治 星 ) 头 孢 他 啶 ( 复 达 欣 凯 福 定 ) 替 卡 西 林 / 克 拉 维 酸 ( 特 美 汀 ) 头 孢 噻 肟 ( 凯 福 隆 ) 万 古 霉 素 ( 稳 可 信 ) 头 孢 吡 肟 ( 马 斯 平 ) 替 考 拉 宁 ( 他 格 适 ) 氨 曲 南 ( 君 刻 单 ) 高 浓 度 庆 大 霉 素 亚 胺 培 南 / 西 司 他 丁 ( 泰 能 ) 阿 米 卡 星 ( 丁 胺 卡 那 ) 美 罗 培 南 ( 美 平 ) 四 环 素 利 奈 唑 胺 ( 斯 沃 ) 米 诺 环 素 ( 美 满 霉 素 ) 阿 奇 霉 素 ( 希 舒 美 ) 克 林 霉 素 复 方 新 诺 明 呋 喃 妥 因 环 丙 沙 星 注 : 敏 感 记 为 S, 耐 药 记 为 R, 中 敏 记 为 I, 未 做 为 空 格 9
13 附 件 2: ICU 患 者 日 志 ICU 科 别 : 内 外 妇 儿 五 官 混 合 其 他 ( 需 注 明 ) 监 测 月 份 : 年 月 日 报 告 日 期 : 年 月 日 日 期 新 住 进 患 者 数 (c) 在 住 患 者 数 (d) 留 置 导 尿 管 患 者 数 (e) 中 心 静 脉 置 管 患 者 数 (f) 使 用 呼 吸 机 患 者 数 (g)
14 日 期 新 住 进 患 者 数 (c) 在 住 患 者 数 (d) 留 置 导 尿 管 患 者 数 (e) 中 心 静 脉 置 管 患 者 数 (f) 使 用 呼 吸 机 患 者 数 (g) 备 注 : 1 新 住 进 患 者 数 指 当 日 新 住 进 ICU 的 患 者 数, 在 住 患 者 数 指 当 日 住 在 ICU 的 患 者 数, 包 括 新 住 进 和 已 住 进 ICU 的 患 者 留 置 导 尿 管 中 心 静 脉 置 管 和 使 用 呼 吸 机 的 患 者 数, 指 当 日 ICU 中 应 用 该 器 械 的 患 者 数 月 终 进 行 总 结 2 根 据 ICU 患 者 日 志 形 成 ICU 月 总 结, 它 可 提 供 处 在 某 种 危 险 因 素 ( 即 ICU) 的 人 群 资 料, 在 计 算 各 种 率 时 使 用 包 括 : 本 月 新 住 进 患 者 数 指 在 本 月 新 住 进 ICU 的 患 者 数 本 月 ICU 患 者 天 数 指 本 月 住 在 ICU 的 患 者 住 在 ICU 总 天 数 ( 在 住 患 者 数 之 和 ) 本 月 留 置 导 尿 管 患 者 天 数 本 月 中 心 静 脉 置 管 患 者 天 数 和 使 用 呼 吸 机 患 者 天 数 指 本 月 应 用 该 器 械 的 患 者 住 ICU 天 数 11
15 附 件 3: ICU 监 测 患 者 临 床 病 情 分 类 标 准 及 分 值 分 类 级 别 及 分 值 分 类 标 准 A 类 B 级 C 级 D 级 E 级 1 分 2 分 3 分 4 分 5 分 只 需 要 常 规 观 察, 而 不 需 加 强 护 理 和 治 疗,( 包 括 手 术 后 只 需 观 察 的 患 者 ) 这 类 患 者 常 在 48 小 时 内 从 ICU 中 转 出 病 情 稳 定, 但 需 要 预 防 性 观 察, 而 不 需 要 加 强 护 理 和 治 疗 的 患 者, 例 如 某 些 患 者 因 需 要 排 除 心 肌 炎 梗 死 以 及 因 需 要 服 药 而 在 ICU 过 夜 观 察 病 情 稳 定, 但 需 要 加 强 护 理 和 / 或 监 护 的 患 者, 如 昏 迷 患 者 或 出 现 慢 性 肾 衰 的 患 者 病 情 不 稳 定, 需 要 加 强 护 理 和 治 疗, 并 且 还 需 要 经 常 评 价 和 调 整 治 疗 方 案 的 患 者 如 心 律 不 齐 糖 尿 病 酮 症 酸 中 毒 ( 但 还 未 出 现 昏 迷 休 克 DIC) 病 情 不 稳 定, 而 且 处 在 昏 迷 或 休 克, 需 要 心 肺 复 苏 或 需 要 加 强 护 理 治 疗, 并 且 需 要 经 常 评 价 护 疗 效 果 的 患 者 12
16 附 件 4: 月 度 ICU 患 者 各 危 险 等 级 人 数 表 各 等 级 患 者 数 临 床 病 情 等 级 ( 分 ) 第 1 周 第 2 周 第 3 周 第 4 周 A 1 B 2 C 3 D 4 E 5 13
17 附 件 5 感 染 预 防 与 控 制 措 施 执 行 情 况 评 价 表 ( 建 议 每 周 选 择 一 项 ) 洗 手 依 从 性 调 查 ( 建 议 以 正 字 表 达 次 数 ) 年 月 日 项 目 接 触 病 人 前 接 触 病 人 后 无 菌 操 作 前 备 注 人 员 是 否 是 否 是 否 医 生 护 士 工 人 进 修 生 实 习 生 呼 吸 机 相 关 肺 炎 预 防 与 控 制 SOP 执 行 情 况 评 价 内 容 符 合 要 求 部 分 符 合 不 符 合 备 注 床 头 抬 高 声 门 下 吸 引 口 腔 护 理 与 耐 药 菌 感 染 患 者 分 开 安 置 管 路 冷 凝 水 位 于 最 低 位 管 路 无 可 见 痰 渍 及 污 垢 吸 痰 操 作 管 路 清 洁 消 毒 14
18 静 脉 置 管 感 染 预 防 与 控 制 SOP 执 行 年 月 日 评 价 内 容 符 合 要 求 部 分 符 合 不 符 合 备 注 置 管 操 作 敷 料 开 放 液 路 消 毒 更 换 敷 料 消 毒 更 换 输 液 管 路 导 尿 管 相 关 尿 路 感 染 预 防 SOP 执 行 评 价 内 容 符 合 要 求 部 分 符 合 不 符 合 备 注 尿 液 引 流 系 统 完 整 集 尿 袋 位 置 集 尿 袋 达 2/3 满 时 要 及 时 排 放 会 阴 部 清 洁 干 燥 不 应 采 用 膀 胱 冲 洗 预 防 感 染 清 洁 工 作 评 价 年 月 日 评 价 内 容 符 合 要 求 部 分 符 合 不 符 合 备 注 抹 布 清 洁 程 度 抹 布 分 区 使 用 物 表 清 洁 程 序 拖 把 清 洁 程 度 拖 把 分 区 使 用 地 面 清 洁 程 序 拖 把 晾 挂 职 业 防 护 15
19 附 件 6: 民 科 软 件 录 入 常 见 问 题 解 答 1 患 者 拔 管 日 期 如 何 填 写? 答 : 即 拔 管 日 期 或 转 出 ICU 日 期 在 呼 吸 机 相 关 性 肺 炎 的 监 测 中, 在 录 入 拔 管 日 期, 应 填 停 用 呼 吸 机 时 间 或 转 出 ICU 时 间, 对 于 导 管 类 型 是 填 写 气 管 插 管 还 是 气 管 切 开, 那 要 看 感 染 日 期 与 哪 个 有 关 2 短 时 间 停 机 后 又 上 呼 吸 机 该 如 何 计 算? 答 : 短 时 间 停 机 后 又 上 呼 吸 机 可 以 认 为 是 在 持 续 使 用, 不 影 响 监 测 结 果 ; 但 如 果 时 间 过 长 ( 比 如 一 天 以 上 ), 应 考 虑 重 新 算 使 用 呼 吸 机, 另 次 计 算 3 被 监 测 的 患 者 若 使 用 呼 吸 机 面 罩, 是 否 在 监 测 范 围? 答 : 被 监 测 的 患 者 若 使 用 呼 吸 机 面 罩, 则 无 需 作 为 监 测 因 素 并 填 写 表 格, 因 为 其 并 非 有 创 呼 吸 机, 不 在 监 测 范 围 4 所 有 ICU 感 染 都 要 录 入 吗? 答 : 所 有 ICU 感 染 都 应 录 入, 除 两 管 一 机 以 外 的 其 他 感 染 在 感 染 有 关 因 素 最 左 下 栏 感 染 部 位 / 疾 病 处 录 入 不 必 再 将 两 管 一 机 感 染 相 关 的 内 容 填 写 于 此 5 对 于 个 别 患 者 长 时 间 入 住, 是 每 月 录 入 还 是 只 录 入 一 次? 答 : 对 于 个 别 患 者 长 时 间 入 住, 仅 对 首 月 / 次 录 入, 后 面 有 变 化 再 修 正 否 则, 软 件 统 计 出 来 的 总 观 察 人 数 会 大 于 实 际 住 院 人 数 关 于 统 计 报 表, 系 统 默 认 的 统 计 方 式 是 按 调 查 日 期 统 计, 如 果 遇 到 有 些 患 者 连 续 住 在 ICU 几 个 月, 且 多 个 月 份 都 发 生 了 感 染, 计 算 感 染 率 时 都 归 到 调 查 表 月 份 上 了 那 么 解 决 的 办 法 就 是 按 照 感 染 日 期 来 统 计 ( 在 统 计 功 能 的 更 多 设 置 里 可 以 设 置 ), 但 是 这 样 统 计 时, 入 ICU 当 月 以 后 的 其 他 月 份 的 监 测 人 数 ( 新 入 ICU 人 数 总 合 ) 就 不 包 括 此 病 人, 如 果 想 了 解 每 个 月 监 测 情 况 时, 统 计 表 格 的 监 测 人 数 可 能 小 于 实 际 的 监 测 人 数, 这 是 毫 无 疑 问 的 但 是 监 测 患 者 的 总 住 院 天 数 一 定 是 非 常 准 确 的, 所 以 比 较 每 个 月 的 感 染 率 情 况 时, 主 要 看 千 床 日 感 染 率 ( 每 1000 个 住 院 日 的 感 染 率 ), 这 就 是 国 际 上 为 甚 麽 改 用 千 床 日 感 染 率 的 原 因! 如 果 你 确 实 想 了 解 按 人 次 的 感 染 率 情 况, 从 全 年 的 总 体 情 况 来 看, 监 测 人 数 总 和 的 误 差 是 非 常 微 小 的 16
20 6 在 外 院 进 行 各 种 插 管 操 作 的 患 者 如 何 录 入? 答 : 由 于 调 查 地 点 为 本 院 ICU, 建 议 对 于 在 外 院 进 行 各 种 插 管 操 作 的 患 者 在 选 择 时, 插 管 者 和 操 作 地 点 等 尽 量 填 写 其 他 如 追 溯 到 外 院 情 况 后 录 入 软 件, 得 出 的 结 果 会 受 到 影 响, 不 能 反 映 本 院 的 实 际 情 况 7 关 于 监 测 时 间 的 定 义 主 要 参 照 哪 个 标 准? 答 : 根 据 2009 年 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准 医 院 感 染 监 测 规 范 附 录 D 成 人 及 儿 童 重 症 监 护 病 房 (ICU) 医 院 感 染 监 测 :ICU 感 染 指 的 患 者 住 进 ICU 时, 该 感 染 不 存 在 也 不 处 于 潜 伏 期 ; 转 出 ICU 到 其 他 病 房 后 48 小 时 内 发 生 的 感 染 仍 属 于 ICU 感 染 对 于 有 明 确 潜 伏 期 的 感 染, 自 入 院 时 起 超 过 平 均 潜 伏 期 后 发 生 的 感 染 为 医 院 感 染 ; 无 明 确 潜 伏 期 的 感 染, 规 定 入 院 48 小 时 后 发 生 的 感 染 为 医 院 感 染 8 无 法 填 写 出 院 日 期 怎 么 办? 答 : 一 些 病 人 转 入 病 房 很 长 时 间 才 出 院, 转 出 ICU 的 病 人 出 院 日 期 尽 量 追 踪 ; 不 必 介 意 每 季 度 上 报 数 据 时 候 会 因 为 出 院 时 间 栏 未 填 写 而 显 示 该 病 例 不 合 格, 该 项 不 作 为 考 核 指 标, 只 是 提 醒 大 家 要 注 意 完 善, 应 关 注 的 是 在 ICU 这 一 时 间 段 的 情 况 9 ICU 目 标 性 监 测 的 对 象 是 所 有 ICU 患 者 吗? 答 :ICU 目 标 性 监 测 的 对 象 是 住 进 ICU 进 行 观 察 诊 断 和 治 疗 的 所 有 患 者 ( 包 括 入 住 未 满 48 小 时 的 患 者 ), 而 我 们 只 需 要 将 属 于 ICU 感 染 的 病 例 录 入, 根 据 ICU 患 者 日 志, 填 写 新 住 进 患 者 数 及 住 在 患 者 数, 得 出 相 应 的 感 染 率 10 开 展 了 中 心 静 脉 置 管 专 项 监 测 的 对 象 是 所 有 置 管 的 患 者 吗? 答 : 开 展 了 中 心 静 脉 置 管 专 项 监 测, 并 非 监 测 所 有 置 中 心 静 脉 导 管 的 患 者 ; 监 测 对 象 包 括 : 入 住 ICU 后 ( 不 论 是 否 满 48 小 时 ) 留 置 中 心 静 脉 导 管 的 患 者 ; 入 住 ICU 前 已 经 留 置 中 心 静 脉 导 管, 且 入 住 ICU 满 48h 仍 持 续 带 管 者 11 中 心 静 脉 置 管 或 者 导 尿 管 短 时 间 拔 除 后 再 插 管 如 何 计 算? 答 : 中 心 静 脉 置 管 或 者 导 尿 管 短 时 间 拔 除 后 再 插 管 应 重 新 算 17
21 附 件 7 关 于 医 院 感 染 诊 断 的 常 见 问 题 的 问 答 1 慢 性 支 气 管 炎 合 并 肺 部 感 染 入 院, 入 院 时 痰 培 养 为 阴 性, 入 院 期 间 病 情 无 明 显 变 化, 入 院 后 3-5 天 检 出 细 菌, 是 否 属 于 院 内 感 染? 答 : 不 属 于 院 内 感 染 考 虑 入 院 时 的 痰 培 养 可 能 为 假 阴 性, 诊 断 为 院 内 感 染 证 据 不 确 凿 2 慢 性 支 气 管 炎 合 并 肺 部 感 染 入 院, 入 院 时 痰 培 养 为 金 葡 菌, 使 用 呼 吸 机 治 疗 48 小 时 后, 连 续 三 天 痰 培 养 为 鲍 曼 不 动 杆 菌, 是 否 属 于 院 内 感 染? 答 : 属 于 院 内 感 染 可 认 为 是 在 已 知 病 原 体 的 基 础 上 又 分 离 出 新 的 病 原 体 3 肺 部 感 染 病 人 入 院 治 疗 后, 出 现 了 败 血 症, 败 血 症 是 否 属 于 院 内 感 染? 答 : 若 血 培 养 的 病 原 体 与 痰 培 养 的 病 原 体 为 同 种, 可 认 为 不 属 于 院 内 感 染 若 血 培 养 的 病 原 体 与 痰 培 养 的 病 原 体 为 不 同 种, 可 根 据 具 体 情 况 分 析, 有 的 可 认 为 属 于 院 内 感 染 4 有 不 少 病 人 在 住 院 期 间 痰 培 养 会 间 断 的 培 养 出 不 同 的 细 菌, 如 何 判 定 何 种 为 主 要 致 病 菌 呢? 答 : 应 结 合 病 情 综 合 考 虑, 通 常 判 定 出 现 频 率 最 高 的 某 种 细 菌 为 主 要 致 病 菌 若 间 隔 时 间 很 短, 每 次 结 果 都 不 同, 应 关 注 采 样 质 量 及 微 生 物 实 验 室 质 控 5 关 于 导 管 相 关 血 流 感 染 的 诊 断, 经 常 很 难 满 足 导 管 段 和 外 周 血 培 养 出 同 种 菌, 是 否 应 严 格 按 照 诊 断 标 准 呢? 答 : 建 议 严 格 按 照 诊 断 标 准, 不 宜 放 宽 指 征 6 医 院 感 染 专 职 人 员 与 临 床 医 师 在 感 染 病 例 诊 断 上 存 在 分 歧 该 怎 么 办? 答 : 应 共 同 讨 论, 并 充 分 尊 重 临 床 医 师 的 意 见 18
22 参 考 文 献 : 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准 WS/T 医 院 感 染 监 测 规 范 卫 生 部 重 症 医 学 科 建 设 与 管 理 指 南 ( 试 行 ) 2009 年 任 南 主 编 实 用 医 院 感 染 监 测 方 法 与 技 术 2007 年 卫 生 部 医 院 感 染 诊 断 标 准 ( 试 行 ) 2002 年 江 苏 省 医 院 感 染 管 理 标 准 操 作 规 程 ( 试 行 ) 2009 年 19
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
校 本 部 工 程 项 目 管 理 或 土 木 工 程 医 学 类 / 计 算 机 / 图 书 馆 专 业 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 年 以 上 工 程 造 价 管 理 或 现 场 施 工 管 理 经 验 的 ( 限 男 性 ) 中 医 药 类 专 业 1 编 辑 博 士 六 级 医 学 或 生 物 学 专 业 医 学 或 生 物 学 专 业 2 实
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
<433A5C446F63756D656E747320616E642053657474696E67735C41646D696E6973747261746F725CD7C0C3E65CC2DBCEC4CFB5CDB3CAB9D3C3D6B8C4CFA3A8BCF2BBAFA3A95CCAB9D3C3D6B8C4CF31302D31392E646F63>
( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
I
机 电 一 级 注 册 建 造 师 继 续 教 育 培 训 广 东 培 训 点 网 上 报 名 操 作 使 用 手 册 (2013 年 1 月, 第 一 版 ) 第 一 章 个 人 注 册 与 个 人 信 息 管 理 1. 个 人 注 册 ( 请 每 人 只 申 请 一 个 注 册 号, 如 果 单 位 批 量 报 班 单 位 帮 申 请 注 册, 不 需 个 人 再 注 册 ) 首 次 报 班,
龚 亚 夫 在 重 新 思 考 基 础 教 育 英 语 教 学 的 理 念 一 文 中 援 引 的 观 点 认 为 当 跳 出 本 族 语 主 义 的 思 维 定 式 后 需 要 重 新 思 考 许 多 相 连 带 的 问 题 比 如 许 多 发 音 的 细 微 区 别 并 不 影 响 理 解 和
语 音 语 篇 语 感 语 域 林 大 津 毛 浩 然 改 革 开 放 以 来 的 英 语 热 引 发 了 大 中 小 学 英 语 教 育 整 体 规 划 问 题 在 充 分 考 虑 地 区 学 校 和 个 体 差 异 以 及 各 家 观 点 的 基 础 上 遵 循 实 事 求 是 逐 级 定 位 逐 层 分 流 因 材 施 教 的 原 则 本 研 究 所 倡 导 的 语 音 语 篇 语 感 语 域
18 上 报 该 学 期 新 生 数 据 至 阳 光 平 台 第 一 学 期 第 四 周 至 第 六 周 19 督 促 学 习 中 心 提 交 新 增 专 业 申 请 第 一 学 期 第 四 周 至 第 八 周 20 编 制 全 国 网 络 统 考 十 二 月 批 次 考 前 模 拟 题 第 一 学
1 安 排 组 织 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 网 上 考 前 辅 导 第 一 学 期 第 一 周 统 考 考 前 半 个 月 2 下 发 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 准 考 证 第 一 学 期 第 一 周 导 出 下 半 年 成 人 本 科 学 士 学 位 英 语 统 一 考 试 报 考 3 信 息 第 一 学 期 第 一 周 4 教 学 计 划 和 考 试 计 划 上 网,
( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
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( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
文 化 记 忆 传 统 创 新 与 节 日 遗 产 保 护 根 据 德 国 学 者 阿 斯 曼 的 文 化 记 忆 理 论 仪 式 与 文 本 是 承 载 文 化 记 忆 的 两 大 媒 体 在 各 种 仪 式 行 为 中 节 日 以 其 高 度 的 公 共 性 有 组 织 性 和 历 史 性 而 特 别 适 用 于 文 化 记 忆 的 储 存 和 交 流 节 日 的 文 化 功 能 不 仅 在 于
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北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
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( 一 ) 深 刻 认 识 学 习 教 育 的 重 大 意 义 : - 3 - ( 二 ) 明 确 学 习 教 育 的 任 务 目 标 ( 三 ) 把 握 特 点 方 法 - 4 - ( 四 ) 坚 持 六 项 原 则 在 - 5 - ( 五 ) 着 力 解 决 问 题 - 6 - - 7 - - 8 - ( 一 ) 学 党 章 党 规, 进 一 步 明 确 党 员 标 准 树 立 行 为 规 范
2006年顺德区高中阶段学校招生录取分数线
2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创 新 能 力, 综 合 运 用 所 学 知 识 发 现 问 题, 分 析 问 题 和 解 决
上 海 市 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 基 本 要 求 和 评 价 指 标 体 系 ( 试 行 ) 上 海 市 学 位 委 员 会 办 公 室 二 O 一 二 年 三 月 一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创
收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59 1 一 般 财 力 50.06 1 人 员 支 出 21.95 2 成 品
100.12 2016 年 龙 岩 市 部 门 预 算 表 报 送 日 期 : 年 月 日 单 位 负 责 人 签 章 : 财 务 负 责 人 签 章 : 制 表 人 签 章 : 收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59
国债回购交易业务指引
附 件 1 上 海 证 券 交 易 所 新 质 押 式 国 债 回 购 交 易 业 务 指 引 一 总 述 根 据 上 海 证 券 交 易 所 债 券 交 易 实 施 细 则, 上 证 所 将 于 2006 年 5 月 8 日 起 推 出 新 质 押 式 国 债 回 购 新 质 押 式 回 购 与 现 行 质 押 式 回 购 相 比 区 别 主 要 在 以 下 几 个 方 面 :1 新 质 押 式
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职 称 信 息 系 统 升 级 指 南 须 使 用 IE9 及 其 以 上 版 本 浏 览 器 或 谷 歌 浏 览 器 登 录 www.njrs.gov.cn 南 京 市 职 称 ( 职 业 资 格 ) 工 作 领 导 小 组 办 公 室 2016 年 5 月 目 录 一 申 报 人 员 操 作 指 南...1 1.1 职 称 初 定 申 报...1 1.1.1 职 称 初 定 基 础 信 息 填
深圳市新亚电子制程股份有限公司
证 券 代 码 :002388 证 券 简 称 : 新 亚 制 程 公 告 编 号 :2016-053 深 圳 市 新 亚 电 子 制 程 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 二 次 临 时 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏 特
金 不 少 于 800 万 元, 净 资 产 不 少 于 960 万 元 ; (3) 近 五 年 独 立 承 担 过 单 项 合 同 额 不 少 于 1000 万 元 的 智 能 化 工 程 ( 设 计 或 施 工 或 设 计 施 工 一 体 ) 不 少 于 2 项 ; (4) 近 三 年 每 年
工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 一 总 则 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 ( 一 ) 为 了 加 强 对 从 事 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 企 业 的 管 理, 维 护 建 筑 市 场 秩 序, 保 证 工 程 质 量 和 安 全, 促 进 行 业 健 康 发 展, 结 合 建 筑 智 能 化 工 程 的 特 点, 制 定 本 标
工 程 勘 察 资 质 标 准 根 据 建 设 工 程 勘 察 设 计 管 理 条 例 和 建 设 工 程 勘 察 设 计 资 质 管 理 规 定, 制 定 本 标 准 一 总 则 ( 一 ) 本 标 准 包 括 工 程 勘 察 相 应 专 业 类 型 主 要 专 业 技 术 人 员 配 备 技 术
住 房 和 城 乡 建 设 部 关 于 印 发 工 程 勘 察 资 质 标 准 的 通 知 建 市 [2013]9 号 各 省 自 治 区 住 房 和 城 乡 建 设 厅, 北 京 市 规 划 委, 天 津 上 海 市 建 设 交 通 委, 重 庆 市 城 乡 建 设 委, 新 疆 生 产 建 设 兵 团 建 设 局, 总 后 基 建 营 房 部 工 程 局, 国 务 院 有 关 部 门 建 设 司,
课程类 别
美 声 演 唱 方 向 培 养 方 案 一 培 养 目 标 本 方 向 要 求 学 生 德 智 体 美 全 面 发 展, 培 养 能 在 文 艺 团 体 从 事 声 乐 演 唱 及 能 在 艺 术 院 校 从 事 本 方 向 教 学 的 高 级 门 人 才 二 培 养 规 格 本 方 向 学 生 应 系 统 掌 握 声 乐 演 唱 方 面 的 理 论 和 技 能, 具 备 较 高 的 声 乐 演 唱
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 % # % % % ) % % # # + #, ) +, % % % % % % % %
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
全国建筑市场注册执业人员不良行为记录认定标准（试行）.doc
- 1 - - 2 - 附 件 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 不 良 记 录 认 定 标 准 ( 试 行 ) 说 明 为 了 完 善 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 诚 信 体 系 建 设, 规 范 执 业 和 市 场 秩 序, 依 据 相 关 法 律 法 规 和 部 门 规 章, 根 据 各 行 业 特 点, 我 部 制 订 了 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
Microsoft Word - 第7章 图表反转形态.doc
第 七 章 图 表 反 转 形 态 我 们 知 道 市 场 趋 势 共 有 三 种 : 上 升 趋 势 下 降 趋 势 和 横 向 整 理 市 场 的 价 格 波 动 都 是 运 行 在 这 三 种 趋 势 中, 所 有 的 走 势 都 是 这 三 种 趋 势 的 排 列 组 合 如 图 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 所 示 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 图 市 场 趋
名 称 生 命 科 学 学 院 083001 环 境 科 学 1 生 物 学 仅 接 收 院 内 调 剂, 初 试 分 数 满 足 我 院 生 物 学 复 试 最 低 分 数 线 生 命 科 学 学 院 071300 生 态 学 5 生 态 学 或 生 物 学 生 命 科 学 学 院 040102
华 中 师 范 大 学 2016 年 接 收 校 内 外 优 秀 硕 士 研 究 生 调 剂 信 息 表 名 称 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020101 政 治 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校 不 低 于 我 校 办 学 层 次 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020105 世 界 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校
编号：
编 号 : 企 业 内 高 技 能 人 才 培 养 评 价 实 施 方 案 ( 仅 适 用 于 企 业 特 有 行 业 特 有 工 种 ) 实 施 单 位 ( 公 章 ) 申 报 日 期 年 _ 月 日 1 企 业 内 高 技 能 人 才 培 养 评 价 项 目 实 施 方 案 申 报 表 项 目 名 称 等 级 项 目 性 质 课 时 申 报 单 位 联 系 人 通 讯 地 址 电 话 手 机 电
2016年市委组织部部门预算
2016 年 市 委 组 织 部 预 算 -1- 目 录 第 一 部 分 部 门 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 表 1 2016 年 收 支 预 算 总 表 表 2 2016 年 收 入 预 算 表 ( 科 目 ) 表 3 2016 年 收 入 预 算 表 ( 单 位 ) 表 4 2016 年 支 出 预 算 表 表
中 中 中 中 部 中 岗 位 条 件 历 其 它 历 史 师 地 理 师 生 物 师 体 与 健 康 师 04 05 06 07 从 事 中 历 史 工 从 事 中 地 理 工 从 事 中 生 物 工 从 事 中 体 与 健 康 工 2. 课 程 与 论 ( 历 史 ); 2. 科 ( 历 史 )
中 中 中 部 中 26 年 系 统 事 业 公 开 计 划 岗 位 条 件 历 其 它 数 师 英 语 师 物 理 师 02 0 从 事 中 数 工 从 事 中 英 语 工 从 事 中 物 理 工 2. 课 程 与 论 ( 数 ); 2. 科 ( 数 );. 数 ; 4. 基 础 数 ; 5. 计 算 数 ; 6. 概 率 论 与 数 理 统 计 ; 7. 应 用 数 ; 8. 数. 课 程 与
附 件 : 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 二 一 四 年 九 月 十 一 日 2
公 开 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 文 件 沪 建 管 2014 758 号 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 关 于 印 发 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 的 通 知 各 区 县 建 设 和 交 通 委 员 会 : 为 进 一 步 加 强 对 建 设 工 程 施 工 现
科 学 出 版 社 科 学 出 版 社 前 言 本 书 是 针 对 普 通 高 等 院 校 经 济 类 和 工 商 管 理 类 本 科 专 业 财 务 管 理 学 的 教 学 需 求, 结 合 教 育 部 经 济 管 理 类 本 科 财 务 管 理 学 课 程 教 学 大 纲 编 写 而 成 的 本 书 执 笔 者 都 是 长 期 工 作 在 财 务 管 理 教 学 一 线 的 专 业 教 师,
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
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上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 关 于 昂 华 ( 上 海 ) 自 动 化 工 程 股 份 有 限 公 司 二 〇 一 二 年 年 度 股 东 大 会 法 律 意 见 书 上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 上 海 市 银 城 中 路 168 号 上 海 银 行 大 厦 1705 室 (200120) 电 话 :8621-5012 2258 传 真 :8621-5012 2257
¹ º ¹ º 农 业 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 农 业 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个 月 及 以 上 的 流 动 人 口 非 农 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 非 农 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个
¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
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附 件 4: 药 品 补 充 申 请 注 册 事 项 及 申 报 资 料 要 求 一 注 册 事 项 ( 一 ) 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理 局 审 批 的 补 充 申 请 事 项 : 1. 持 有 新 药 证 书 的 药 品 生 产 企 业 申 请 该 药 品 的 批 准 文 号 2. 使 用 药 品 商 品 名 称 3. 增 加 中 药 的 功 能 主 治 天 然 药 物 适 应 症
2 任 务 目 标 任 务 实 施 学 一 学 1.1.1 安 全 用 电 1. 安 全 用 电 的 意 义 2. 人 体 触 电 的 基 本 知 识 1 2 1mA 10 30mA 50mA 100mA 750ms 40 100Hz
项 目 1 安 全 用 电 及 触 电 急 救 项 目 内 容 电 有 电 老 虎 之 称, 从 事 电 气 操 作 的 人 员 不 但 应 该 拥 有 一 定 的 操 作 技 能, 还 必 须 首 先 掌 握 进 行 电 气 作 业 时 的 人 身 安 全 电 气 消 防 与 触 电 急 救 常 识 本 项 目 的 主 要 内 容 有 : 安 全 用 电 常 识 节 约 用 电 的 意 义 和 措
2 根 据 广 东 省 交 通 建 设 工 程 施 工 现 场 开 工 前 考 核 评 表 或 根 据 广 东 省 交 通 建 设 工 程 施 工 现 场 实 施 过 程 考 核 评 表 的 和 内 容 进 行 核 查 ; 3 现 场 抽 查 具 有 代 表 性 的 各 岗 位 人 员 ( 从 事
1.6 广 东 省 交 通 建 设 工 程 施 工 现 场 考 核 实 施 细 则 ( 试 行 ) 第 一 条 为 加 强 我 省 交 通 建 设 工 程 市 场 动 态 管, 健 全 行 业 的 督 管 体 系, 规 范 行 为, 提 高 工 作 质 量, 根 据 交 通 部 公 路 工 程 施 工 现 场 考 核 办 法 水 运 工 程 施 工 现 场 检 查 评 价 办 法 ( 试 行 ) 及
2016年德州市机构编制委员会
2016 年 德 州 市 机 构 编 制 委 员 会 办 公 室 部 门 预 算 -1- 第 一 部 分 部 门 概 况 目 录 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 表 1 2016 年 收 支 预 算 总 表 表 2 2016 2016 年 收 入 预 算 表 ( 科 目 ) 表 3 2016 年 收 入 预 算 表 ( 单 位
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工 业 品 专 刊 浙 江 出 入 境 检 验 检 疫 局 政 策 研 究 室 (WTO 研 究 室 ) 2010 年 05 月 27 日 目 录 工 作 动 态 浙 江 检 验 检 疫 局 专 家 参 加 欧 盟 洗 衣 机 洗 碗 机 能 效 及 生 态 设 计 通 报 评 议 会 1 浙 江 检 验 检 疫 局 举 办 出 口 玩 具 检 验 监 管 工 作 研 讨 会 2 台 州 出 口 鞋
何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
名 称 依 据 使 主 体 5 对 煤 矿 注 册 安 全 工 程 师 注 册 执 业 活 动 的 监 督 规 章 注 册 安 全 工 程 师 管 理 规 定 第 五 条 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 ( 以 下 简 称 安 全 监 管 总 局 ) 对 全 国 注 册 安 全 工
察 局 权 力 清 单 序 名 称 依 据 使 主 体 1 对 煤 矿 安 全 生 产 工 作 的 监 督 法 律 1. 中 华 人 民 共 和 国 安 全 生 产 法 第 五 十 九 条 县 级 以 上 地 方 各 级 人 民 府 应 当 根 据 本 区 域 内 的 安 全 生 产 状 况, 组 织 有 关 部 门 按 照 职 责 分 工, 对 本 区 域 内 容 易 发 生 重 大 生 产 安
3 月 30 日 在 中 国 证 券 报 上 海 证 券 报 证 券 时 报 证 券 日 报 和 上 海 证 券 交 易 所 网 站 上 发 出 召 开 本 次 股 东 大 会 公 告, 该 公 告 中 载 明 了 召 开 股 东 大 会 的 日 期 网 络 投 票 的 方 式 时 间 以 及 审
北 京 市 君 致 律 师 事 务 所 关 于 浪 潮 软 件 股 份 有 限 公 司 2015 年 度 股 东 大 会 的 法 律 意 见 书 致 : 浪 潮 软 件 股 份 有 限 公 司 北 京 市 君 致 律 师 事 务 所 ( 以 下 简 称 本 所 ) 受 浪 潮 软 件 股 份 有 限 公 司 ( 以 下 简 称 公 司 ) 的 委 托, 指 派 律 师 出 席 2016 年 4 月
,2003. 11 (CIP) /. - : ISBN 7-5364 - 5381-7... -.R657.1 CIP (2003) 102797 3 61 0012 880mm1230m m 1/ 32 10. 5 242 1 2003 11 2003 11 1-2 000 35.00 IS BN
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书面申请
2016 年 度 滨 州 市 地 方 史 志 办 公 室 部 门 预 算 目 录 第 一 部 分 部 门 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 一 2016 年 收 支 预 算 总 表 ( 功 能 科 目 分 类 ) 二 2016 年 收 支 预 算 总 表 ( 经 济 科 目 分 类 ) 三 2016 年 收 入 预 算
珠江钢琴股东大会
证 券 代 码 :002678 证 券 简 称 : 珠 江 钢 琴 公 告 编 号 :2015-038 广 州 珠 江 钢 琴 集 团 股 份 有 限 公 司 2015 年 年 度 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 的 内 容 真 实 准 确 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏 特 别 提 示 :
第 四 条 建 设 单 位 对 可 能 产 生 职 业 病 危 害 的 建 设 项 目, 应 当 依 照 本 办 法 向 安 全 生 产 监 督 管 理 部 门 申 请 职 业 卫 生 三 同 时 的 备 案 审 核 审 查 和 竣 工 验 收 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 工 作 可
第 51 号 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 监 督 管 理 暂 行 办 法 已 经 2012 年 3 月 6 日 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 局 长 办 公 会 议 审 议 通 过, 现 予 公 布, 自 2012 年 6 月 1 日 起 施 行 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 骆 琳 二 一 二 年 四 月 二 十 七 日 建 设 项 目 职 业
2 2015 年 8 月 11 日, 公 司 召 开 2015 年 第 五 次 临 时 股 东 大 会, 审 议 通 过 了 关 于 公 司 <2015 年 股 票 期 权 激 励 计 划 ( 草 案 )> 及 其 摘 要 的 议 案 关 于 提 请 股 东 大 会 授 权 董 事 会 办 理 公
证 券 代 码 :300017 证 券 简 称 : 网 宿 科 技 公 告 编 号 :2016-053 网 宿 科 技 股 份 有 限 公 司 关 于 调 整 公 司 2015 年 股 票 期 权 激 励 计 划 激 励 对 象 股 票 期 权 数 量 和 行 权 价 格 的 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 没 有 虚 假 记
3 复 试 如 何 准 备 4 复 试 成 绩 计 算 5 复 试 比 例 6 复 试 类 型 7 怎 么 样 面 对 各 种 复 试 04 05
1 复 试 流 程 2 复 试 考 查 形 式 02 03 3 复 试 如 何 准 备 4 复 试 成 绩 计 算 5 复 试 比 例 6 复 试 类 型 7 怎 么 样 面 对 各 种 复 试 04 05 2 怎 样 给 导 师 留 下 良 好 的 第 一 印 象 把 握 进 门 时 机 1 面 试 中 穿 着 的 瞒 天 过 海 3 无 声 胜 有 声 的 肢 体 语 言 育 4 眼 睛 是 心
·岗位设置管理流程
实 施 岗 位 设 置 岗 位 设 置 编 码 受 控 状 态 执 行 心 门 行 政 人 力 资 控 制 门 总 经 办 源 各 职 能 门 行 政 人 力 资 源 总 经 办 总 经 理 根 据 公 司 发 展 战 略 进 行 职 能 分 解 和 机 构 设 置 工 作 分 析 根 据 人 力 资 源 规 划 确 定 编 制 意 见 职 责 划 分 与 岗 位 设 置 制 作 职 务 说 明 书
张 荣 芳 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 张 荣 芳 男 广 东 廉 江 人 中 山 大 学 历 史 系 教 授 博 士 生 导 师 我 们 要 打 破 以 前 学 术 界 上 的 一 切 偶 像 以 前 学 术 界 的 一 切 成 见 屏 除 我 们 要 实 地 搜 罗 材 料 到 民 众 中 寻 方 言 到 古 文 化 的 遗 址 去 发 掘 到 各 种 的 人 间 社 会 去
三门峡市质量技术监督局清单公示
附 件 4 卢 氏 县 财 政 局 行 政 职 权 运 行 流 程 图 一 行 政 处 罚 类 1. 第 1 项 一 般 程 序 流 程 图 案 件 来 源 初 步 确 认 违 法 事 实, 责 令 停 止 违 法 行 为 县 财 政 局 立 案 审 批 综 合 股 登 记 立 案 调 查 取 证 不 予 立 案 综 合 股 撰 写 调 查 终 结 报 告 移 送 有 关 部 门 综 合 股 提 出
马 克 思 主 义 公 正 观 的 基 本 向 度 及 方 法 论 原 则!! # #
马 克 思 主 义 公 正 观 的 基 本 向 度 及 方 法 论 原 则 马 俊 峰 在 社 会 公 正 问 题 的 大 讨 论 中 罗 尔 斯 诺 齐 克 哈 耶 克 麦 金 泰 尔 等 当 代 西 方 思 想 家 的 论 述 被 反 复 引 用 和 申 说 而 将 马 克 思 恩 格 斯 等 经 典 作 家 的 观 点 置 于 一 种 被 忽 视 甚 至 被 忘 却 的 状 态 形 成 这 种
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行 测 高 分 冲 刺 练 习 题 资 料 分 析 ( 共 15 题, 参 考 时 限 10 分 钟 ) 材 料 题 - 1 2012 年 1 月 某 小 区 成 交 的 二 手 房 中, 面 积 为 60 平 方 米 左 右 的 住 宅 占 总 销 售 套 数 的 ( ) A.25% B.35% C.37.5% 长 沙 市 雨 花 区 侯 家 塘 佳 天 国 际 大 厦 北 栋 20 楼 第 1
第 期 王 兴 涛 等 猪 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 种 猪 精 液 分 离 株 的 鉴 定 及 进 化 分 析 病 料 毒 株 及 细 胞 试 剂 引 物 设 计 提 取 及 基 因 克 隆 及 测 序
河 南 农 业 科 学 王 兴 涛 罗 俊 滕 蔓 樊 剑 鸣 鄂 巍 禹 斌 刘 力 张 改 平 利 用 技 术 对 河 南 省 某 规 模 化 猪 场 乙 脑 疑 似 病 例 的 种 猪 精 液 进 行 分 析 从 部 分 样 本 中 扩 增 出 与 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 基 因 和 基 因 具 有 高 度 同 源 性 的 预 期 产 物 在 日 龄 乳 鼠 脑 内 接 种 种 猪
西 南 民 族 学 院 学 报 哲 学 社 会 科 学 版 第 卷 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 年 年 新 中 国 五 十 年 统 计 资 料 汇 编 中 国 人 口 统 计 年 鉴 年 数 据 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 中 国 统 计 出 版 社 年 版 资 料 来 源
郑 长 德 教 育 的 发 展 人 力 资 源 的 开 发 是 决 定 西 部 民 族 地 区 未 来 发 展 的 关 键 因 素 之 一 是 实 施 西 部 大 开 发 战 略 提 高 其 经 济 竞 争 力 和 综 合 实 力 的 重 要 保 障 本 文 从 西 部 民 族 地 区 教 育 发 展 的 现 状 入 手 指 出 中 华 人 民 共 和 国 成 立 多 年 来 西 部 民 族 地 区
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公 开 刊 物 须 有 国 内 统 一 刊 (CN), 发 表 文 章 的 刊 物 需 要 在 国 家 新 闻 出 版 广 电 总 局 (www.gapp.gov.cn 办 事 服 务 便 民 查 询 新 闻 出 版 机 构 查 询 ) 上 能 够 查 到 刊 凡 在 有 中 国 标 准 书 公 开
杭 教 人 2014 7 杭 州 市 教 育 局 关 于 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管 理 ) 晋 升 高 级 专 业 技 术 资 格 有 关 论 文 要 求 的 通 知 各 区 县 ( 市 ) 教 育 局 ( 社 发 局 ), 直 属 学 校 ( 单 位 ), 委 托 单 位 : 为 进 一 步 规 范 杭 州 市 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管
一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
教师上报成绩流程图
教 务 管 理 系 统 使 用 说 明 学 生 端 用 户 1 在 校 内 任 何 一 台 连 接 校 园 网 的 计 算 机 上 登 录 教 务 处 主 页 教 务 处 主 页 地 址 : http://jw.stdu.edu.cn/homepage 随 后 点 击 按 钮 ( 见 下 图 所 示 ), 即 可 进 入 综 合 教 务 管 理 系 统 2 在 综 合 教 务 管 理 区 域 内 键
导 数 和 微 分 的 概 念 导 数 的 几 何 意 义 和 物 理 意 义 函 数 的 可 导 性 与 连 续 性 之 间 的 关 系 平 面 曲 线 的 切 线 和 法 线 导 数 和 微 分 的 四 则 运 算 基 本 初 等 函 数 的 导 数 复 合 函 数 反 函 数 隐 函 数 以
2015 年 考 研 数 学 二 考 试 大 纲 考 试 科 目 : 高 等 数 学 线 性 代 数 考 试 形 式 和 试 卷 结 构 一 试 卷 满 分 及 考 试 时 间 试 卷 满 分 为 150 分, 考 试 时 间 为 180 分 钟. 二 答 题 方 式 答 题 方 式 为 闭 卷 笔 试. 三 试 卷 内 容 结 构 高 等 教 学 约 78% 线 性 代 数 约 22% 四 试 卷
一、资质申请
二 工 程 监 理 企 业 资 质 有 关 问 答 111 什 么 样 的 企 业 可 以 在 本 省 申 请 工 程 监 理 企 业 资 质? 答 : 在 鄂 取 得 法 人 营 业 执 照 或 合 伙 企 业 营 业 执 照 的 企 业, 都 可 依 法 向 工 商 注 册 所 在 省 或 市 建 设 行 政 主 管 部 门 行 政 审 批 部 门 申 请 工 程 监 理 企 业 资 质 取 得
上证指数
上 证 与 修 正 方 法 一 ( 一 ) 计 算 公 式 1. 上 证 指 数 系 列 均 采 用 派 许 加 权 综 合 价 格 指 数 公 式 计 算 2. 上 证 180 指 数 上 证 50 指 数 等 以 成 份 股 的 调 整 股 本 数 为 权 数 进 行 加 权 计 算, 计 算 公 式 为 : 报 告 期 指 数 =( 报 告 期 样 本 股 的 调 整 市 值 / 基 期 )
保健食品功能目录管理办法
保 健 食 品 保 健 功 能 目 录 与 原 料 目 录 管 理 办 法 ( 征 求 意 见 稿 ) 第 一 章 总 则 第 一 条 [ 目 的 依 据 ] 为 规 范 保 健 食 品 保 健 功 能 目 录 和 保 健 食 品 原 料 目 录 的 管 理 工 作, 根 据 中 华 人 民 共 和 国 食 品 安 全 法, 制 定 本 办 法 第 二 条 [ 适 用 范 围 ] 中 华 人 民 共
新, 各 地 各 部 门 ( 单 位 ) 各 文 化 事 业 单 位 要 高 度 重 视, 切 实 加 强 领 导, 精 心 组 织 实 施 要 根 据 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 的 规 定 和 要 求, 在 深 入 调 查 研 究 广 泛 听 取 意 见 的 基 础 上, 研 究 提
广 西 壮 族 自 治 区 人 事 厅 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 厅 文 件 桂 人 发 2009 42 号 关 于 印 发 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 事 业 单 位 岗 位 设 置 结 构 比 例 指 导 标 准 的 通 知 各 市 人 事 局 文 化 局, 区 直 各 部 门 ( 单 位 ): 根 据 人 事 部 印 发 的 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 试 行 办
物 流 从 业 人 员 职 业 能 力 等 级 证 书 分 为 四 个 级 别, 分 别 为 初 级 助 理 级 中 级 和 高 级 ; 采 购 从 业 人 员 职 业 能 力 等 级 证 书 分 为 三 个 级 别, 分 别 为 中 级 高 级 和 注 册 级 请 各 有 关 单 位 按 照 通
物 联 培 字 2016 16 号 各 有 关 单 位 : 为 适 应 国 家 一 带 一 路 战 略 实 施 和 物 流 产 业 转 型 升 级 对 人 才 的 新 要 求, 确 保 物 流 采 购 人 才 培 养 工 作 有 序 衔 接 和 持 续 健 康 发 展, 参 照 国 际 惯 例, 中 国 物 流 与 采 购 联 合 会 ( 以 下 简 称 中 物 联 ) 经 研 究 决 定, 以 物
现 场 会 议 时 间 为 :2016 年 5 月 19 日 网 络 投 票 时 间 为 :2016 年 5 月 18 日 -2016 年 5 月 19 日 其 中 通 过 深 圳 证 券 交 易 所 交 易 系 统 进 行 网 络 投 票 的 时 间 为 2016 年 5 月 19 日 9:30-
证 券 代 码 :300439 证 券 简 称 : 美 康 生 物 公 告 编 号 :2016-046 宁 波 美 康 生 物 科 技 股 份 有 限 公 司 2015 年 度 股 东 大 会 决 议 公 告 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 的 内 容 真 实 准 确 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏 特 别 提 示 : 1 2016
一 开 放 性 的 政 策 与 法 规 二 两 岸 共 同 的 文 化 传 承 三 两 岸 高 校 各 自 具 有 专 业 优 势 远 见 杂 志 年 月 日
河 北 师 范 大 学 学 报 新 时 期 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 问 题 探 讨 郑 若 玲 王 晓 勇 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 是 新 时 期 推 进 海 峡 两 岸 高 等 教 育 交 流 与 合 作 的 重 要 尝 试 系 统 梳 理 改 革 开 放 以 来 两 岸 招 生 政 策 与 就 学 人 数 发 展 变 化 的 历 史 进 程 可 发 现 促 进 两
证券代码：000066 证券简称：长城电脑 公告编号：2014-000
证 券 代 码 :000066 证 券 简 称 : 长 城 电 脑 公 告 编 号 :2016-092 中 国 长 城 计 算 机 深 圳 股 份 有 限 公 司 2016 年 度 第 三 次 临 时 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 其 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 内 容 的 真 实 准 确 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗
5 436060469-B-002 行 政 处 罚 在 气 象 探 测 环 境 保 护 范 围 内 从 事 危 害 气 象 探 测 环 境 活 动 的 处 罚 中 华 人 民 共 和 国 气 象 法 第 三 十 五 条 第 一 款 第 二 项 6 436060469-B-003 行 政 处 罚 在
权 力 清 单 目 录 部 门 ( 公 章 ): 填 表 日 期 :2015-8-10 代 码 权 力 类 型 职 权 名 称 法 定 依 据 工 作 流 程 工 作 时 限 实 施 主 体 承 办 科 室 1 436060469-A-001 行 政 许 可 防 雷 装 置 设 计 审 核 和 竣 工 验 收 国 务 院 对 确 需 保 留 的 行 政 审 批 项 目 设 定 行 政 许 可 的 决
目 录 -2-
2016 年 禹 城 市 城 市 管 理 行 政 执 法 局 部 门 预 算 -1- 目 录 -2- 第 一 部 分 部 门 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 表 1 2016 年 支 预 算 总 表 表 2 2016 年 预 算 表 ( 科 目 ) 表 3 2016 年 预 算 表 ( 单 位 ) 表 4 2016 年
关于修订《沪市股票上网发行资金申购
关 于 修 订 沪 市 股 票 上 网 发 行 资 金 申 购 实 施 办 法 的 通 知 各 有 关 单 位 : 沪 市 股 票 上 网 发 行 资 金 申 购 实 施 办 法 ( 修 订 稿 ) ( 见 附 件 ) 已 经 中 国 证 券 监 督 管 理 委 员 会 批 准, 现 将 修 订 所 涉 主 要 内 容 公 布 如 下 一 第 二 条 ( 二 ) 申 购 单 位 及 上 限 修 改
目 录 第 一 部 分 部 门 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 表 1 2016 年 收 支 预 算 总 表 表 2 2016 年 收 入 预 算 表 ( 科 目 ) 表 3 2016 年 收 入 预 算 表 ( 单
2016 年 禹 城 市 机 构 编 制 委 员 会 办 公 室 预 算 -1- 目 录 第 一 部 分 部 门 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 表 1 2016 年 收 支 预 算 总 表 表 2 2016 年 收 入 预 算 表 ( 科 目 ) 表 3 2016 年 收 入 预 算 表 ( 单 位 ) 表 4 2016
黄 金 原 油 总 持 仓 增 长, 同 比 增 幅 分 别 为 4.2% 和 4.1% 而 铜 白 银 以 及 玉 米 则 出 现 减 持, 减 持 同 比 减 少 分 别 为 9.4%,9.4% 以 及 6.5% 大 豆, 豆 粕 结 束 连 续 4 周 总 持 仓 量 增 长, 出 现 小 幅
小 麦 净 多 持 仓 增 加, 豆 油 豆 粕 净 多 持 仓 减 少 美 国 CFTC 持 仓 报 告 部 门 : 市 场 研 究 与 开 发 部 类 型 : 量 化 策 略 周 报 日 期 :212 年 5 月 7 日 电 话 :592-5678753 网 址 :www.jinyouqh.com 主 要 内 容 : 根 据 美 国 CFTC 公 布 的 数 据, 本 报 告 中 的 11 个
上海证券交易所会议纪要
附 件 上 海 市 场 首 次 公 开 发 行 股 票 网 下 发 行 实 施 细 则 第 一 章 总 则 第 一 条 为 规 范 拟 在 上 海 证 券 交 易 所 ( 以 下 简 称 上 交 所 ) 上 市 的 公 司 首 次 公 开 发 行 股 票 网 下 发 行 业 务, 提 高 首 次 公 开 发 行 股 票 网 下 申 购 及 资 金 结 算 效 率, 根 据 证 券 发 行 与 承 销
Microsoft Word - 中节能_工业项目节能评估审查导则Draft.doc
0 -------------------------------------------------------------------------------- 2 ----------------------------------------------------------------------------- 2 节 评 ----------------------------------------------------------------------------------------------------
国家职业标准：网络课件设计师
国 家 职 业 标 准 : 网 络 设 师 1. 职 业 概 况 1.1 职 业 名 称 网 络 设 师 1.2 职 业 定 义 运 用 学 习 理 论 和 教 学 设 原 理, 依 托 多 媒 体 与 网 络 技 术, 从 事 网 络 内 容 分 设 制 作 和 评 价 等 工 作 的 人 员 1.3 职 业 等 级 本 职 业 共 设 三 个 等 级, 分 别 为 : 四 级 网 络 设 师 (
安钢重要环境因素清单
安 钢 安 全 教 育 培 训 管 理 制 度 第 一 章 总 则 第 一 条 为 加 强 全 员 安 全 教 育 培 训 工 作, 提 高 安 全 教 育 培 训 质 量, 防 范 生 产 安 全 事 故, 保 护 职 工 安 全 健 康, 制 定 本 制 度 第 二 条 本 制 度 依 据 国 务 院 安 委 会 关 于 进 一 步 加 强 安 全 生 产 培 训 工 作 的 决 定 国 务 院
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证 券 代 码 :000420 证 券 简 称 : 吉 林 化 纤 公 告 编 号 :2010-20 吉 林 化 纤 股 份 有 限 公 司 第 六 届 董 事 会 独 立 董 事 提 名 人 声 明 提 名 人 吉 林 化 纤 股 份 有 限 公 司 董 事 会 现 提 名 徐 铁 君 先 生 为 本 公 司 第 六 届 董 事 会 独 立 董 事 候 选 人, 并 发 表 公 开 声 明, 被
四川省卫生厅关于开展医疗美容主诊医师资格考试及换证工作的通知
四 川 省 医 学 会 文 件 川 学 会 医 字 [2014]161 号 四 川 省 医 学 会 关 于 开 展 医 疗 美 容 主 诊 医 师 资 格 考 试 及 换 证 工 作 的 通 知 各 市 ( 州 ) 卫 生 局 医 学 会 省 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 直 属 医 疗 机 构 国 家 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 驻 川 医 疗 机 构 : 根 据 四 川 省
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梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
抗 日 战 争 研 究 年 第 期
田 子 渝 武 汉 抗 战 时 期 是 国 共 第 二 次 合 作 的 最 好 时 期 在 国 共 合 作 的 基 础 上 出 现 了 抗 日 救 亡 共 御 外 侮 的 局 面 这 个 大 好 局 面 的 出 现 与 中 共 长 江 局 的 丰 功 伟 绩 是 分 不 开 的 但 长 期 以 来 由 于 有 一 个 王 明 的 右 倾 错 误 直 接 影 响 了 对 它 的 全 面 科 学 准 确
21 业 余 制 -- 高 起 专 (12 级 ) 75 元 / 学 分 网 络 学 院 学 生 沪 教 委 财 (2005)49 号 江 西 化 校 工 科 22 业 余 制 -- 高 起 专 (12 级 ) 70 元 / 学 分 网 络 学 院 学 生 沪 教 委 财 (2005)49 号 吉
1 普 通 高 校 学 费 5000 元 / 学 年 一 般 专 业 2 普 通 高 校 学 费 5500 元 / 学 年 特 殊 专 业 3 普 通 高 校 学 费 10000 元 / 学 年 艺 术 专 业 4 中 德 合 作 办 学 15000 元 / 学 年 本 科 生 本 科 学 费 5 ( 含 港 澳 修 读 第 二 专 业 辅 修 专 业 及 学 位 学 费 不 超 过 选 读 专 业
反 学 校 文 化 与 阶 级 再 生 产 小 子 与 子 弟 之 比 较 周 潇 作 者 通 过 对 北 京 某 打 工 子 弟 学 校 的 田 野 调 查 后 发 现 在 农 民 工 子 弟 中 间 盛 行 着 类 似 学 做 工 中 所 描 述 的 工 人 阶 级 小 子 的 反 学 校 文 化 但 是 由 于 制 度 安 排 与 社 会 条 件 的 差 异 子 弟 与 小 子 的 反 学 校
正 规 培 训 达 规 定 标 准 学 时 数, 并 取 得 结 业 证 书 二 级 可 编 程 师 ( 具 备 以 下 条 件 之 一 者 ) (1) 连 续 从 事 本 职 业 工 作 13 年 以 上 (2) 取 得 本 职 业 三 级 职 业 资 格 证 书 后, 连 续 从 事 本 职 业
1. 职 业 概 况 1.1 职 业 名 称 可 编 程 师 1.2 职 业 定 义 可 编 程 师 国 家 职 业 标 准 从 事 可 编 程 序 控 制 器 (PLC) 选 型 编 程, 并 对 应 用 进 行 集 成 和 运 行 管 理 的 人 员 1.3 职 业 等 级 本 职 业 共 设 四 个 等 级, 分 别 为 : 四 级 可 编 程 师 ( 国 家 职 业 资 格 四 级 ) 三
HSK( 一 级 ) 考 查 考 生 的 日 常 汉 语 应 用 能 力, 它 对 应 于 国 际 汉 语 能 力 标 准 一 级 欧 洲 语 言 共 同 参 考 框 架 (CEF) A1 级 通 过 HSK( 一 级 ) 的 考 生 可 以 理 解 并 使 用 一 些 非 常 简 单 的 汉 语
新 汉 语 水 平 考 试 HSK 为 使 汉 语 水 平 考 试 (HSK) 更 好 地 服 务 于 汉 语 学 习 者, 中 国 国 家 汉 办 组 织 中 外 汉 语 教 学 语 言 学 心 理 学 和 教 育 测 量 学 等 领 域 的 专 家, 在 充 分 调 查 了 解 海 外 实 际 汉 语 教 学 情 况 的 基 础 上, 吸 收 原 有 HSK 的 优 点, 借 鉴 近 年 来 国
健美操技能指导书
技 能 名 称 : 健 美 操 的 运 动 及 价 值 索 引 号 :2R 健 美 操 技 能 指 导 书 健 美 操 是 一 项 融 体 操 舞 蹈 音 乐 为 一 体, 以 有 氧 练 习 为 基 础, 以 健 力 美 为 特 征 的 体 育 运 动 项 目 健 美 操 的 英 文 名 称 是 aerobics, 意 为 有 氧 体 操 或 有 氧 舞 蹈, 是 有 氧 运 动 的 一 种 美
人 工 抗 原 的 鉴 定
生 物 技 术 通 报 张 海 棠 王 自 良 刘 耀 东 传 统 的 理 化 分 析 方 法 在 食 品 污 染 检 测 方 面 发 挥 了 重 要 的 作 用 但 均 存 在 一 定 的 缺 陷 急 需 建 立 快 速 高 效 的 检 测 方 法 食 品 污 染 免 疫 检 测 是 一 种 新 型 的 分 析 方 法 与 理 化 分 析 方 法 相 比 具 有 省 时 省 力 费 用 低 廉 便
第二章 疾病的分布与影响因素
第 二 章 疾 病 的 分 布 习 题 A1 型 题 1. 下 列 哪 项 关 于 患 病 率 的 论 述 是 正 确 的 ( ) A. 患 病 率 一 般 用 于 描 述 病 程 较 长 的 慢 性 病 存 在 或 流 行 的 频 率, 说 明 此 类 疾 病 流 行 的 公 共 卫 生 学 意 义, 对 于 急 性 病 和 病 程 短 的 疾 病 价 值 不 大 B. 患 病 率 计 算 时 分
床 数 6 张, 年 管 理 住 院 病 人 数 120 人 次, 门 诊 工 作 期 间 能 保 证 培 训 对 象 日 工 作 量 20 人 次. 肿 瘤 科 轮 转 期 间 至 少 能 开 展 8 种 常 见 恶 性 肿 瘤 筛 查, 年 常 见 癌 症 筛 查 人 数 5000 人 次. (
预 防 医 学 科 专 业 基 地 认 定 细 则 按 照 国 家 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 «住 院 医 师 规 范 化 培 训 内 容 与 标 准 ( 试 行 ) 预 防 医 学 科 培 训 细 则» 要 求 和 培 训 基 地 认 定 标 准 总 则 规 定, 制 订 本 细 则. 一 预 防 医 学 科 临 床 基 地 ( 一 ) 预 防 医 学 科 临 床 培 训 专 业 基
目 录 第 一 部 分 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2015 年 部 门 预 算 表 一 2015 年 收 支 预 算 总 表 二 2015 年 收 入 预 算 表 三 2015 年 支 出 预 算 表 ( 按 科 目 ) 四 2015 年 支 出
2015 年 山 东 省 统 计 局 部 门 预 算 1 目 录 第 一 部 分 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2015 年 部 门 预 算 表 一 2015 年 收 支 预 算 总 表 二 2015 年 收 入 预 算 表 三 2015 年 支 出 预 算 表 ( 按 科 目 ) 四 2015 年 支 出 预 算 表 ( 按 单 位 ) 五 2015
类 似 地, 又 可 定 义 变 下 限 的 定 积 分 : ( ). 与 ψ 统 称 为 变 限 积 分. f ( ) d f ( t) dt,, 注 在 变 限 积 分 (1) 与 () 中, 不 可 再 把 积 分 变 量 写 成 的 形 式 ( 例 如 ) 以 免 与 积 分 上 下 限 的
5 ( 一 ) 微 积 分 学 基 本 定 理 当 函 数 的 可 积 性 问 题 告 一 段 落, 并 对 定 积 分 的 性 质 有 了 足 够 的 认 识 之 后, 接 着 要 来 解 决 一 个 以 前 多 次 提 到 过 的 问 题 在 定 积 分 形 式 下 证 明 连 续 函 数 必 定 存 在 原 函 数. 一 变 限 积 分 与 原 函 数 的 存 在 性 设 f 在 [,] 上
股票代码：000936
证 券 代 码 :000936 证 券 简 称 : 华 西 股 份 公 告 编 号 :2016-031 江 苏 华 西 村 股 份 有 限 公 司 二 0 一 五 年 度 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 内 容 的 真 实 准 确 和 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏 特 别 提 示 : 1
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企 业 培 训 师 国 家 职 业 标 准 1. 职 业 概 况 1.1 职 业 名 称 企 业 培 训 师 1.2 职 业 定 义 指 能 够 结 合 经 济 技 术 发 展 和 就 业 要 求, 研 究 开 发 针 对 新 职 业 ( 工 种 ) 的 培 训 项 目, 以 及 根 据 企 业 生 产 经 营 需 要, 掌 握 并 运 用 现 代 培 训 理 念 和 手 段, 策 划 开 发 培