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- 缝 郦
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1 癌 症 全 身 性 化 療 (Systemic Chemotherapy) 之 原 則 前 言 化 學 治 療 為 腫 瘤 科 之 主 要 治 療 方 法, 且 各 種 癌 症 治 療 方 法 不 同, 故 編 訂 化 療 原 則, 以 利 實 行 (Reference: 住 院 醫 師 手 冊, 第 二 版,P ) 主 題 復 發 或 轉 移 性 乳 癌 之 藥 物 治 療. 內 容 乳 癌 之 復 發 及 轉 移, 可 略 分 為 三 種 狀 況 :(1) 胸 壁 及 局 部 淋 巴 結 復 發,(2) 遠 端 非 臟 器 轉 移 ( 如 骨 淋 巴 結 ),(3) 遠 端 臟 器 轉 移 ( 如 肺 肝 ) 在 胸 壁 及 局 部 淋 巴 結 復 發 的 乳 癌, 對 正 接 受 乳 房 切 除 (mastectomy) 的 病 患, 局 部 控 制 應 以 放 射 線 治 療 為 主 對 於 不 適 於 作 放 射 線 治 療 的 病 人, 化 療 仍 可 達 到 局 部 症 狀 緩 解 的 目 的 對 接 受 乳 房 保 存 性 手 術 (Breast Conserving Surgery) 後 復 發 的 病 患, 標 準 治 療 仍 以 手 術 完 全 切 除 乳 房 為 主 在 轉 移 性 乳 癌, 已 無 法 以 傳 統 化 療 治 癒, 但 化 療 仍 可 使 >50% 的 病 人 達 到 症 狀 緩 解 (palliation) 的 目 的 一 般 而 言, 荷 爾 蒙 治 療 的 腫 瘤 緩 解 率 較 化 療 為 低, 但 副 作 用 較 少 對 於 年 老, 腫 瘤 荷 爾 蒙 接 受 體 ( Estrogen and progesterone receptors) 陽 性, 轉 移 部 位 局 限 於 soft tissue 淋 巴 結 骨 骼 disease-free interval 較 長 的 病 人, 可 先 考 慮 荷 爾 蒙 治 療 有 主 要 臟 器 轉 移 ( 如 肝 肺 ), 特 別 是 疾 病 惡 化 迅 速 (rapid disease progression) 或 是 器 官 功 能 明 顯 惡 化 (visceral organ crisis) 的 病 患 應 優 先 考 慮 化 學 治 療 過 去 沒 有 接 受 過 輔 助 性 化 療 的 病 人,CMF 或 CAF 等 標 準 處 方 仍 是 最 常 用 的 治 療 輔 助 性 化 療 後 超 過 一 年 以 上 再 復 發, 可 使 用 原 來 的 處 方 ; 但 若 在 6 個 月 內 即 復 發 則 應 考 慮 使 用 沒 有 交 叉 抗 藥 性 的 處 方 一 般 而 言, 治 療 的 時 間, 需 在 腫 瘤 達 到 最 大 反 應 後, 再 給 予 數 次 後 停 止 達 到 完 全 緩 解 後, 需 再 給 予 多 少 次 的 治 療 與 該 治 療 達 到 緩 解 的 快 慢 有 關 第 一 線 化 療 失 敗 的 病 患, 救 援 性 化 療 仍 以 症 狀 緩 解 為 主 要 目 的 Paclitaxel, Docetaxel, Vinorelbine: 是 目 前 單 一 藥 物 治 療 效 果 最 好 的 之 一, 對 轉 移 性 乳 癌 的 第 一 線 治 療 有 30% 至 60% 之 緩 解 率 本 院 其 他 常 用 的 救 緩 性 化 療 處 方 包 括 weekly high-dose 5-FU+leucovorin, chronic oral etoposide 等 中 樞 神 經 轉 移 或 負 重 (weight-bearing) 骨 骼 之 瀕 折 轉 移 應 先 採 放 射 線 治 療 對 於 HER2 overexpression 的 病 人 可 考 慮 單 獨 或 配 合 化 療 使 用 anti-her2 單 株 抗 體 (trastuzumab, Herceptin )
2 胃 癌 之 治 療. 內 容 胃 癌 的 治 療 仍 以 外 科 手 術 為 主,stage I disease 手 術 切 除 後 5 年 存 活 率 可 達 50% 以 上, 但 對 大 部 分 advanced disease 病 人 而 言, 術 後 局 部 復 發 或 遠 端 轉 移 之 機 會 仍 然 很 高, 若 以 病 理 形 態 區 分,intestinal type gastric cancer 較 diffuse type cancer 有 較 高 之 存 活 率 (5-year survival 26% vs 16%) 手 術 後 輔 助 性 化 學 治 療, 截 至 目 前 為 止 並 非 胃 癌 手 後 的 常 規 治 療 對 復 發 或 轉 移 的 胃 癌, 如 果 產 生 gastric outlet obstruction 可 考 慮 進 行 palliative surgery 全 身 性 化 學 治 療 的 目 的 在 控 制 腫 瘤 生 長 並 緩 解 腫 瘤 引 起 的 症 狀 過 去 曾 發 表 的 一 些 處 方 如 FAM (5-FU, mitomycin, doxorubicin) EAP ( etoposide, doxorubicin, cisplatin ), FAMTX ( 5-FU, doxorubicin, methotrexate) 等, 臨 床 緩 解 率 及 對 存 活 率 之 幫 助 都 不 理 想 而 且 副 作 用 相 當 明 顯 以 High-dose 5-FU/ leucovorin (HDFL) 為 基 礎 的 化 療 處 方 : 過 去 多 年 來, 台 大 醫 院 使 用 改 良 的 HDFL 化 療 處 方 [ 每 週 一 次 高 劑 量 5-fluorouracil (5-FU) 2,600 mg/m 2 與 高 劑 量 leucovorin (LV) 300 mg/m 2 二 十 四 小 時 靜 脈 注 射 ] 來 治 療 狀 況 不 佳 的 末 期 胃 癌 病 人, 得 到 48% (32-72%,95% 信 度 區 間 ) 的 腫 瘤 緩 解 率 甚 至 胃 癌 合 併 急 性 瀰 漫 性 血 管 內 凝 集 症 候 群 (acute DIC, acute disseminated intravascular coagulation) 的 病 人,HDFL 仍 可 有 效 控 制 胃 癌 細 胞, 而 使 DIC 的 現 象 迅 速 消 失 此 一 處 方 的 副 作 用 相 當 輕 微, 僅 有 少 部 分 病 患 在 注 射 後 會 產 生 神 經 毒 性 及 乳 酸 血 症 (lactic acidosis), 對 於 營 養 不 良 或 血 中 三 酸 甘 油 脂 (triglyceride) 偏 低 的 病 患 必 須 特 別 注 意 複 方 化 學 治 療 的 處 方 :(1) PE-HDFL: 組 合 etoposide,cisplatin, 及 每 週 HDFL 在 臨 床 試 驗 中 有 72.5% 的 腫 瘤 緩 解 率 (56-86%,95% 信 度 區 間 ), 其 中 有 22.5% 病 患 達 到 完 全 緩 解 (2) 其 他 新 化 療 藥 物 的 組 合 : 包 括 paclitaxel,docetaxel,oxaliplatin 及 CPT-11 等 新 化 療 藥 物 均 顯 示 對 胃 癌 有 相 當 療 效, 這 些 藥 物 與 HDFL 的 組 合, 其 療 效 正 在 臨 床 評 估 中
3 大 腸 直 腸 癌 之 治 療. 內 容 如 果 因 為 癌 症 轉 移 造 成 消 化 道 阻 塞 (mechanical ileus) 或 腸 胃 道 出 血 不 止 的 情 況, 應 先 考 慮 palliative surgery 如 果 只 有 肝 臟 產 生 轉 移, 有 腫 瘤 位 於 肝 臟 同 一 葉, 可 以 完 全 手 術 切 除, 使 用 手 術 切 除 仍 有 少 數 病 患 ( 約 四 分 之 一 ) 可 以 長 期 存 活 如 果 無 法 手 術 切 除, 化 學 治 療 的 目 的 則 以 控 制 腫 瘤 生 長 及 減 少 腫 瘤 所 引 起 之 症 狀 為 主 遠 處 轉 移 的 大 腸 直 腸 治 療 : 在 90 年 代 開 始, 因 使 用 高 劑 量 5-FU (2600 mg/m 2 / 週 ) 及 leucovorin (300 mg/m 2 / 週 ) 每 週 一 次 24 小 時 連 續 輸 注 療 法 (Weekly 24-hour infusion of high-dose 5-FU and leucovorin, 簡 稱 HDFL) 而 有 了 重 大 的 突 破 過 去 傳 統 用 法 5-FU 加 leucovorin 處 方 的 腫 瘤 緩 解 率 一 般 小 於 25%, 且 副 作 用 顯 著 使 用 HDFL 腫 瘤 緩 解 率 可 以 超 過 40%, 且 治 療 毒 性 輕 微, 病 人 生 活 品 質 也 可 以 得 到 改 善 90 年 代 也 出 現 幾 個 重 要 的 化 療 藥 物, 包 括 oxaliplatin 與 irinotecan (CPT-11) 使 用 oxaliplatin 併 用 HDFL, 對 使 用 5-FU 之 後 的 復 發 病 人 仍 有 超 過 30% 的 腫 瘤 緩 解 率 Oxaliplatin 與 CPT-11 進 一 步 提 前 至 第 一 線 藥 物 使 用, 併 用 HDFL, 有 超 過 50% 的 腫 瘤 緩 解 率, 特 別 是 CPT-11, 在 第 一 線 使 用 可 能 可 以 延 長 病 人 存 活 時 間 口 服 藥 物 的 出 現, 也 是 90 年 代 的 重 要 發 展, 包 括 capecitabine,uft 等, 都 是 可 提 供 病 人 選 擇 的 口 服 藥 物
4 頭 頸 部 癌 之 化 學 治 療 內 容 已 發 生 遠 端 轉 移 或 侵 犯 範 圍 很 大 的 局 部 腫 瘤 無 法 以 開 刀 或 放 射 線 治 療, 可 選 擇 化 學 治 療 達 到 緩 解 病 情 之 目 的 常 有 的 複 方 化 療 有 infusional 5FU+ Cisplatin (PF), Bleomycin+Methotrexate+Cisplatin (PBM), Bleomycin +Epirubicin+Cisplatin 等, 一 般 而 言, 複 方 較 單 一 用 藥 response rate 高 (50 70% vs 30 40%), 但 在 延 長 存 活 時 間 方 面 則 二 者 無 明 顯 差 異 根 據 美 國 Veteran Affairs Trial 的 結 果,stage III or IV locally advanced laryngeal cancer 病 人 使 用 chemoradiotherapy 來 代 替 definitive surgery, 約 有 64% 的 病 人 可 以 保 留 發 聲 器 官, 而 長 期 存 活 率 兩 者 無 明 顯 差 別 (3-year survival 53% vs 56%) 頭 頸 部 其 他 部 位 的 腫 瘤, 使 用 organ preservation 的 治 療 方 式 對 survival 之 影 響 仍 待 進 一 步 驗 證 手 術 前 或 後 之 輔 助 性 化 學 治 療, 有 部 分 研 究 認 為 輔 助 性 化 療 可 以 減 少 遠 處 轉 移 的 機 會, 唯 對 於 病 人 的 存 活 率 並 未 有 明 顯 助 益 頭 頸 部 癌 之 癌 前 病 變 ( pre-malignant lesion ) 如 leukoplakia 及 erythroplakia 產 生 malignant transformation 的 機 率 可 高 達 30% 至 40%, 另 外 頭 頸 部 癌 病 患 每 年 產 生 次 發 性 癌 (second primary tumor, SPT) 的 機 率 約 在 5% 至 7% 13-cis retinoid acid 對 oral leukoplakia 之 療 效 已 經 randomized trial 證 實, 對 SPT( 特 別 是 和 吸 煙 有 關 者 ) 之 預 防 也 有 幫 助, 但 對 病 患 之 存 活 均 無 明 顯 效 果 鼻 咽 癌 為 台 灣 地 區 常 見 的 癌 症 其 治 療 可 分 為 : Primary treatment: 這 其 中 包 括 了 squential chemoradiotherapy 及 concomitant chemoradiotherapy 針 對 metastatic disease, 臺 大 醫 院 發 展 了 MAP-FL(mitomycin-C, adriamycin, cisplatin, weekly low-dose 5FU/leucovorin) 處 方, 其 改 善 了 nesponse rate 及 降 低 因 化 療 引 起 的 副 作 用
5 泌 尿 生 殖 系 統 腫 瘤 之 化 學 治 療 內 容 Stage D1 以 上 之 泌 尿 道 transitional cell carcinoma, 化 學 治 療 有 不 錯 之 效 果 有 效 的 組 合 以 包 括 Cisplatin, Methotrexate, Doxorubicin 及 Vinblastine 之 MVAC 或 CMV 效 果 最 好 (RR 50 70%) Stage C 以 上, 使 用 neoadjuvant 化 學 治 療 可 達 降 低 期 別 之 目 的, 惟 長 期 效 果 亦 在 評 估 之 中 對 適 當 之 膀 胱 局 部 腫 瘤 以 化 學 治 療 如 Cisplatin 等 加 上 放 射 線 治 療 (Concurrent chemo-radiotherapy) 在 某 些 病 例 可 以 取 代 開 刀 達 到 器 官 保 存 之 目 的, 目 前 亦 有 randomized 實 驗 在 評 估 其 效 果 鱗 狀 表 皮 癌, 腺 癌, 腎 細 胞 癌 則 化 療 效 果 較 差 ; 腎 細 胞 癌 可 考 慮 免 疫 療 法 ( 如 interferon) 轉 移 之 前 列 腺 癌 則 以 抗 雄 性 荷 爾 蒙 治 療 為 主 Germ cell tumor (GCT) 為 化 學 治 療 相 當 有 效 的 腫 瘤 之 一, 一 般 有 80% 以 上 之 根 治 率 治 療 上 可 分 為 non-seminomctous 及 seminomatous GCT, nonseminomatous GCT 臨 床 stage A or (I) 可 選 擇 密 切 追 蹤 ( 每 個 月 CXR αfp βhcg LDH 每 3 個 月 電 腦 斷 層 ) 或 作 retroperitoneal lymph node dissection (RPLND); 不 作 RPLND 者 則 可 給 兩 次 化 學 治 療 (BEP:Bleomycin+ etoposide + cisplatin) 充 當 adjuvant Stage B ( II ) 以 上, 可 參 考 Indiana University Staging System 再 區 分 為 minimal-moderate extent (good risk) 及 advanced extent (poor risk) Good risk 者 做 3 次 BEP 之 化 療 ;poor risk 則 作 4 次 BEP 或 使 用 更 強 之 治 療 如 VIP Seminomatous GCT 在 Stage B (II), minimal-moderate disease ( 腹 部 腫 瘤 <5 cm), 可 用 放 射 線 治 療 Bulky disease ( 腹 部 腫 瘤 >5 cm) 及 Stage (III) 以 上, 則 作 4 次 化 學 治 療 (BEP 或 EP) 少 數 對 BEP 化 療 無 效 者 可 用 VIP (etoposide, ifosfamide, cisplatin) 充 當 救 援 性 (Salvage) 化 療
6 肝 細 胞 癌 (Hepatocellular Carcinoma) 之 治 療 內 容 肝 癌 的 治 療 方 式 包 括 手 術 切 除 經 導 管 動 脈 栓 塞 腫 瘤 內 酒 精 或 OK-432 注 射 化 學 治 療 生 物 性 治 劑 (biologic agents) 等 手 術 切 除 : 是 目 前 唯 一 的 根 治 性 療 法, 但 可 手 術 根 除 的 病 患 大 約 只 有 15% 左 右 肝 硬 化 的 合 併 大 大 限 制 了 手 術 切 除 的 可 行 性 大 量 的 肝 切 除 可 在 Child A 級 肝 硬 化 的 病 人 施 行,Child B 級 的 病 人 則 只 適 宜 做 較 小 的 肝 切 除, 手 術 前 通 常 會 以 indocyanine green (ICG) 滯 留 比 率 評 估 其 肝 功 能, 手 術 的 死 亡 率 是 % 手 術 後 最 大 的 問 題 是 肝 癌 復 發 經 導 管 動 脈 栓 塞 療 法 (TAE, transcatheter arterial embolization):tae 用 不 同 的 栓 塞 物, 使 肝 癌 產 生 凝 固 性 壞 死, 適 合 作 TAE 的 病 患 如 :(1) 病 人 不 適 合 或 拒 絕 開 刀, 但 其 肝 功 能 仍 屬 Child A, B 級 (2) 主 肝 門 脈 無 腫 瘤 栓 塞 (3) 無 合 併 嚴 重 動 靜 脈 分 流 (A-V shunting) (4) 肝 癌 破 裂 產 生 內 出 血 時 作 為 緊 急 止 血 的 救 援 治 療 腫 瘤 內 酒 精 或 OK-432 注 射 : 僅 限 於 無 法 或 拒 絕 開 刀 的 小 型 肝 癌 病 人 使 用 酒 精 注 射 的 機 轉 是 產 生 凝 固 性 壞 死 [8] OK-432 則 是 生 物 反 應 調 節 劑, 機 轉 可 能 透 過 直 接 抗 腫 瘤 作 用, 免 疫 細 胞 (T 細 胞,NK 細 胞 等 ) 或 cytokines 的 作 用 化 學 治 療 : 一 般 而 言 肝 癌 化 學 治 療 的 療 效 較 差 台 大 醫 院 以 慢 性 口 服 Etoposide 50 mg/m 2 /day 連 續 使 用 21 天, 合 併 使 用 口 服 Tamoxifen 20 mg bid, 對 無 法 手 術 切 除 且 無 法 動 脈 栓 塞 之 肝 癌 病 患 有 25% 的 部 分 緩 解 率, 且 副 作 用 輕 微, 反 應 者 及 不 反 應 者 的 中 位 存 活 時 間 分 別 為 9 個 月 及 3.5 個 月 (p<0.05) 另 一 處 方 是 以 口 服 高 劑 量 tamoxifen (160 mg/m 2, 連 續 七 天 ) 併 用 doxorubicin (60 mg/m 2, i.v., D4), 對 無 法 手 術 切 除 且 無 法 動 脈 栓 塞 之 肝 癌 病 患 有 33.3% 的 緩 解 率 可 惜 這 處 方 僅 適 用 於 骨 髓 造 血 功 能 正 常, 無 脾 機 能 亢 進 (hypersplenism) 的 病 人 Biological therapy 有 thalidomide, 是 一 種 血 管 生 成 抑 制 劑 (angiogenesis inhibitor), 被 發 現 對 肝 細 胞 癌 有 一 定 程 度 的 療 效 (10% 左 右 ), 且 使 用 不 受 hypersplenism 的 限 制
7 惡 性 淋 巴 瘤 之 治 療 內 容 惡 性 淋 巴 瘤 的 化 療 原 則 一 般 取 決 於 其 組 織 型 態 之 惡 性 度 低 惡 性 度 淋 巴 瘤 在 沒 有 困 擾 病 人 之 症 狀 發 生 前, 一 般 可 以 先 追 蹤 觀 察 需 要 化 療 時 則 以 單 一 藥 劑, 如 cyclophosphamide, chlorambucil 等 ; 或 單 純 之 複 方, 如 COP (cyclophosphamide, vincristine, prednisolone) 等 即 可 此 類 病 人, 雖 極 少 痊 癒, 但 一 般 病 程 極 長 可 由 化 療 得 到 反 復 之 緩 解, 亦 可 使 用 Fludarabine 或 者 Rituximab (Mabthera ) 治 療 中 惡 性 度 及 高 惡 性 度 淋 巴 瘤 需 使 用 較 強 之 複 方 化 學 治 療 CHOP (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine 及 prednisolone) 仍 為 標 準 治 療 對 於 復 發 的 病 人, 此 時 如 果 仍 對 化 學 治 療 有 反 應 (chemo-sensitive relapse) 則 高 劑 量 化 學 治 療 加 上 自 體 骨 髓 移 植 可 能 較 傳 統 救 援 性 化 療 更 能 提 高 長 期 存 活 率 淋 巴 芽 球 性 (lymphoblastic) 的 惡 性 淋 巴 瘤 的 治 療 與 急 性 淋 巴 性 白 血 病 治 療 類 似, 可 能 需 考 慮 使 用 asparaginase 及 中 樞 神 經 預 防 性 化 療 及 放 射 線 治 療 中 樞 神 經 系 統 淋 巴 瘤 (Primary CNS lymphoma) 的 化 學 治 療 藥 物 中 對 中 樞 神 經 淋 巴 瘤 有 效 的 藥 物 包 括 steroid, high dose methotrexate, nitrosoureas, high dose Ara-C 等, 在 近 幾 年 的 臨 床 前 瞻 性 研 究 中, 化 學 治 療 對 於 免 疫 系 統 正 常 的 中 樞 神 經 淋 巴 瘤 患 者, 可 以 達 到 延 長 存 活 時 間 的 效 果 以 本 院 曾 進 行 的 BOMES protocol ( BCNU, oncovin, methotrexate, etoposide, solumedrol) 治 療 此 類 病 人,response rate 可 達 84.2%, 且 有 一 部 分 病 人 可 達 長 期 緩 解 Peripheral T-cell lymphoma: 一 般 而 言, 因 為 癒 後 較 差, 故 除 了 依 據 一 般 的 非 何 杰 金 氏 症 的 B cell lymphoma 治 療 外, 儘 早 實 施 高 劑 量 化 學 治 療 再 加 上 幹 細 胞 移 殖 (stem cell transplantation) 可 能 會 有 幫 助
8 非 小 細 胞 肺 癌 (NSCLC) 的 化 學 治 療 內 容 過 去 認 為 化 學 治 療 對 於 無 法 開 刀 切 除 的 非 小 細 胞 肺 癌 (NSCLC) 效 果 不 彰, 主 要 是 因 為 當 時 所 用 之 化 療 處 方 ( 如 cisplatin 與 etoposide 合 用 ) 副 作 用 相 當 大, 且 腫 瘤 緩 解 率 一 般 小 於 30% 90 年 代 開 始 由 於 多 種 新 藥 的 問 世, 例 如 gemcitabine, paclitaxel, docetaxel, vinorelbine... 等, 且 大 型 的 隨 機 臨 床 試 驗 已 證 實 化 學 治 療 可 以 改 善 晚 期 非 小 細 胞 肺 癌 的 存 活, 因 而 改 寫 了 非 小 細 胞 肺 癌 的 治 療 以 下 簡 介 化 學 治 療 在 非 小 細 胞 肺 癌 的 應 用 及 治 療 原 則 Stage I and II: 以 手 術 治 療 為 主 Stage IIIA: 仍 以 手 術 治 療 為 主 ; 由 於 復 發 機 率 極 高, 術 前 可 依 據 病 人 情 況 使 用 學 治 療 或 放 射 治 療, 或 於 術 後 施 行 輔 助 性 治 療, 但 是 加 上 手 術 以 外 的 治 療 對 於 疾 病 復 發 率 及 病 患 存 活 時 間 的 影 響 仍 在 評 估 中 Stage IIIB: 對 於 改 善 病 患 存 活 時 間 及 存 活 率 方 面, 已 證 實 合 併 化 學 治 療 及 放 射 治 療 優 於 單 獨 使 用 放 射 治 療 Stage IV: 目 前 新 藥 如 taxanes (paclitaxel 與 docetaxel), gemcitabine, 及 vinorelbine 已 成 為 治 療 NSCLC 之 主 要 藥 物 這 些 新 藥 與 platinum 類 併 用 對 轉 移 性 肺 癌 的 緩 解 率 約 在 30~40%
一、 口朊給藥護理技術操作標準
乳 癌 壹 疾 病 導 因 一 定 義 乳 癌 是 由 於 乳 管 細 胞 或 乳 小 葉 細 胞 變 性 或 異 常 增 生 而 形 成 發 生 的 位 置 最 常 見 於 乳 房 外 上 方, 但 乳 頭 或 其 他 部 分 亦 可 能 發 生 乳 癌 除 了 侵 犯 乳 房 外, 更 可 能 轉 移 到 遠 處 器 官 如 骨 骼 肺 肝 腻 等 在 台 灣, 乳 癌 好 發 年 齡 在 45-55
一、 口朊給藥護理技術操作標準
食 道 癌 壹 疾 病 導 因 一 定 義 食 道 任 何 一 處 的 組 織 細 胞 有 了 惡 性 的 轉 變 發 展 出 來 的 惡 性 腫 瘤 都 叫 做 食 道 癌, 依 細 胞 的 來 源 又 再 區 別 為 鱗 狀 上 皮 癌 平 滑 肉 癌 等, 其 中 以 由 最 內 層 黏 膜 上 皮 長 出 的 癌 最 多 再 者, 食 道 上 三 分 之 二 為 由 鱗 狀 上 皮 組 成,
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乳 癌 復 發 用 藥 - 荷 爾 蒙 標 靶 骨 頭 新 藥 莊 捷 翰 醫 師 高 雄 醫 學 大 學 外 科 部 復 發 的 預 警 與 因 應 醫 學 講 座 Jul. 30, 2011 許 多 癌 症 一 旦 有 症 狀, 就 已 是 很 晚 期 1 預 防 重 於 治 療 2 早 期 診 斷, 早 期 治 療 癌 症 篩 檢 政 策 與 成 果 項 目 對 象 篩 檢 政 策 97 年
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2016-11-04 cytotoxic agents Cell Cycle-nonspecific (CCNS) agents Alkylating agents Carmustine Chlorambucil, Melphalan, Cyclophosphamide, Thiotepa Anthracyclines Daunorubicin, Doxorubicin, Epirubicin
一 前 言 阮 綜 合 醫 療 社 團 法 人 阮 綜 合 醫 院 上 消 化 道 癌 醫 療 團 隊 於 2010 年 開 始 著 手 擬 定 胃 癌 治 療 共 識, 藉 由 多 專 科 醫 師 參 與 團 隊 會 議 共 同 討 論 之 機 制, 依 據 2010 年 美 國 National
阮 綜 合 醫 療 社 團 法 人 阮 綜 合 醫 院 胃 癌 診 療 共 識 胃 癌 醫 療 團 隊 擬 定 Reference: NCCN Clinical Practice Guideline in Oncology TM, Gastric Cancer, V1.2010 一 前 言 阮 綜 合 醫 療 社 團 法 人 阮 綜 合 醫 院 上 消 化 道 癌 醫 療 團 隊 於 2010 年
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2016 cytotoxic agents Cell Cycle-nonspecific (CCNS) agents Alkylating agents Carmustine Chlorambucil, Melphalan, Cyclophosphamide, Thiotepa Anthracyclines Daunorubicin, Doxorubicin, Epirubicin Antitumor
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头 颈 部 癌 的 化 疗 中 国 医 学 科 学 院 肿 瘤 医 院 内 科 何 小 慧 概 述 头 颈 部 癌 占 全 部 恶 性 肿 瘤 的 20-30%( 国 内 ), 我 院 占 17% 以 鼻 咽 癌 为 常 见, 其 次 鼻 腔 及 副 鼻 窦 癌, 喉 癌 占 第 三 位 来 源 绝 大 多 数 是 上 皮 源 性, 其 中 鳞 癌 约 占 80-90%, 其 次 为 腺 癌 肉 瘤
前言
希 望 之 路 面 對 口 腔 癌 發 行 單 位 : 中 華 民 國 癌 症 希 望 協 會 法 律 顧 問 : 莊 國 偉 編 輯 顧 問 : 成 佳 憲 周 志 銘 侯 勝 博 執 行 編 輯 : 蘇 連 瓔 呂 孟 儒 陳 羿 瑾 鄭 凱 芸 李 寶 玉 吳 翠 娥 張 婷 編 輯 顧 問 小 檔 案 成 佳 憲 / 國 立 台 灣 大 學 醫 學 院 附 設 醫 院 腫 瘤 醫 學 部 放
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希 望 之 路 ~ 面 對 鼻 咽 癌 發 行 單 位 : 中 華 民 國 癌 症 希 望 協 會 法 律 顧 問 : 莊 國 偉 編 輯 顧 問 : 閻 愷 正 成 佳 憲 周 志 銘 侯 勝 博 執 行 編 輯 : 吳 翠 娥 張 婷 美 術 製 作 : 美 果 廣 告 設 計 有 限 公 司 印 刷 : 漢 祥 文 具 印 刷 有 限 公 司 發 行 年 月 :2010 年 4 月 六 版 (3000
Microsoft PowerPoint - Jt HKBCF Ca breast SE Talk_Nov 13_2010[PDF]
![Microsoft PowerPoint - Jt HKBCF Ca breast SE Talk_Nov 13_2010[PDF]](/thumbs/42/23076200.jpg "Microsoft PowerPoint - Jt HKBCF Ca breast SE Talk_Nov 13_2010[PDF]")
如 何 處 理 乳 癌 治 療 的 副 作 用 : 疲 勞 認 知 功 能 減 弱 性 功 能 障 礙 更 年 期 症 狀 等 曾 詠 恆 醫 生 香 港 大 學 臨 床 腫 瘤 學 系 助 理 教 授 香 港 大 學 內 科 學 系 榮 譽 助 理 教 授 二 零 一 零 年 十 一 月 十 三 日 專 題 內 容 乳 癌 確 診 類 型 乳 癌 的 發 展 及 趨 勢 治 療 發 展 治 療 引
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本 藥 限 由 醫 師 使 用 衛 署 藥 輸 字 第 021157 號 汰 癌 勝 注 射 液 ( 派 立 達 師 ) TAXOL Injection (Paclitaxel) 成 份 TAXOL 含 有 paclitaxel, 是 一 種 具 有 抗 腫 瘤 活 性 的 天 然 產 物 TAXOL 是 第 一 個 taxanes 類 抗 癌 藥 Paclitaxel 的 CAS 編 號 是 33069-62-44
聖馬爾定醫院正子中心健保開單診療指引（guideline）
聖 馬 爾 定 醫 院 正 子 中 心 健 保 開 單 診 療 指 引 (guideline) 2011.10.27 全 身 癌 症 掃 描 檢 查 (2010 年 6 月 1 日 起 健 保 開 始 對 下 列 正 子 掃 描 之 適 應 症 給 付 ): 1. 乳 癌 淋 巴 癌 之 分 期 治 療 及 懷 疑 復 發 或 再 分 期 2. 大 腸 癌 直 腸 癌 食 道 癌 頭 頸 部 癌 (
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頭 頸 癌 手 冊 我 的 姓 名 : 認 識 頭 頸 部 腫 瘤 ( ) 看 診 醫 院 : 財 團 法 人 長 庚 紀 念 醫 院 手 術 日 期 : 我 的 醫 師 : 個 案 管 理 師 : 聯 絡 方 式 : 長 庚 紀 念 醫 院 編 印 目 錄 : 前 言 前 言 頭 頸 部 的 構 造 及 功 能 頭 頸 癌 的 疾 病 介 紹 頭 頸 癌 的 主 要 症 狀 頭 頸 癌 的 預 防
惡 性 淋 巴 瘤 真 正 發 生 的 原 因 目 前 仍 不 甚 清 楚 藉 由 患 有 淋 巴 瘤 病 患 之 研 究 調 查, 發 現 可 能 與 遺 傳 自 體 免 疫 病 變 細 菌 或 病 毒 感 染 及 環 境 等 因 素 都 有 關 係 下 列 是 一 些 與 淋 巴 瘤 發 生 機
認 識 惡 性 淋 巴 瘤 臺 北 榮 總 內 科 部 血 液 腫 瘤 科 王 緯 書 前 言 淋 巴 癌, 又 稱 為 惡 性 淋 巴 瘤, 是 源 自 於 淋 巴 細 胞 的 異 常, 即 淋 巴 組 織 所 發 生 的 癌 病 近 年 來, 台 灣 淋 巴 瘤 的 發 生 率 有 逐 漸 增 加 的 趨 勢 在 台 灣, 約 占 所 有 癌 症 的 2% 根 據 衛 生 署 的 統 計, 民
1
中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 下 咽 癌 診 療 原 則 本 臨 床 指 引 參 考 美 國 NCCN 版 本 頭 頸 癌 多 專 科 醫 療 團 隊 編 修 2011/11/30 Version 2.0 2010/12/08 Version 1.1 2010/03/24 Version 1.0 癌 症 委 員 會 主 任 委 員 癌 症 委 員 會 執 行 長 癌 症 防 治 中 心 主
希望之路-面尊化學治療
-------------------------------------------------- 希 望 之 路 - 面 對 化 學 治 療 版 權 頁 發 行 單 位 〆 中 華 民 國 癌 症 希 望 協 會 法 律 顧 問 〆 莊 國 偉 編 輯 顧 問 〆 葉 坤 輝 張 獻 崑 許 派 州 執 行 編 輯 〆 吳 翠 娥 張 婷 美 術 製 作 〆 美 果 廣 告 設 計 有 限 公
声 明 本 公 司 全 体 董 事 监 事 高 级 管 理 人 员 承 诺 股 票 发 行 方 案 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏, 并 对 其 真 实 性 准 确 性 和 完 整 性 承 担 个 别 和 连 带 的 法 律 责 任 根 据 证 券 法 的 规 定
大 医 科 技 股 份 有 限 公 司 股 票 发 行 方 案 ( 修 订 ) ( 住 所 : 北 京 市 海 淀 区 苏 州 街 18 号 院 长 远 天 地 大 厦 4 号 楼 1707 室 ) 主 办 券 商 国 都 证 券 股 份 有 限 公 司 ( 住 所 : 北 京 市 东 城 区 东 直 门 南 大 街 3 号 国 华 投 资 大 厦 9 10 层 ) 二 〇 一 六 年 八 月 I
第一屆 中國時報廣告金像獎 最佳平面構圖獎
希 望 之 路 面 對 膀 胱 癌 發 行 單 位 : 中 華 民 國 癌 症 希 望 協 會 法 律 顧 問 : 莊 國 偉 編 輯 顧 問 : 張 樹 人 成 佳 憲 執 行 編 輯 : 吳 翠 娥 張 婷 美 術 製 作 : 美 果 廣 告 設 計 有 限 公 司 印 刷 : 漢 祥 文 具 印 刷 有 限 公 司 發 行 年 月 :2009 年 7 月 五 版 (3000 本 ) 會 址 :10058
第38章 抗肿瘤药.ppt
1. 2. DNA RNA 3. cell cycle nonspecific agents CCNSA cell cycle specific agents, CCSA growth fraction GF GF CCNSA CCSA DNA DNA RNA DNA natural resistance acquired resistance multidrug resistance MDR
一、 口朊給藥護理技術操作標準
口 腔 癌 壹 疾 病 導 因 一 定 義 口 腔 的 部 位 有 唇 頰 黏 膜 牙 齒 舌 頭 下 方 的 口 腔 底 部 前 三 分 之 二 的 舌 頭 口 腔 頂 部 的 前 面 部 分 ( 硬 顎 ) 後 臼 齒 區 (Retromolar area); 口 咽 部 則 包 含 後 三 分 之 一 的 舌 頭 軟 顎 扁 桃 腺 及 喉 嚨 後 壁 口 腔 癌 包 括 口 腔 及 口 咽
n大会日程.docx
2015 年 09 月 19 日 ( 星 期 六 ) 上 午 Saturday Morning, Sept.19 th, 2015 Asia-Pacific Joint Symposium Venue:International Multifunctional Hall 2, 2 nd Floor, Xiamen International Conference Center Hotel Co-chair:Xiao-Tian
第一屆 中國時報廣告金像獎 最佳平面構圖獎
希 望 之 路 ---- 面 對 乳 癌 本 會 宗 旨 : 推 廣 正 確 的 癌 症 防 治 觀 念 宣 導 正 規 癌 症 治 療 協 助 癌 症 病 人 及 家 屬 坦 然 面 對 疾 病 維 護 良 好 生 活 品 質 理 事 長 : 王 正 旭 理 事 : 成 佳 憲 林 志 炫 林 青 蓉 洪 志 宏 唐 祖 慈 席 慕 蓉 范 國 棟 黃 少 華 靳 秀 麗 陳 志 毅 陳 周 斌
Microsoft Word - 中三選科指南 2014 subject
必 修 科 目 簡 介 < < < 1. 中 文 > > > 本 科 的 公 開 評 核 以 課 程 發 展 議 會 與 香 港 考 試 及 評 核 局 聯 合 編 訂 的 中 國 語 文 科 課 程 及 評 估 指 引 ( 中 四 至 中 六 ) 為 根 據 目 標 本 科 主 要 評 核 考 生 : (1) 讀 寫 聽 說 能 力 思 維 能 力 審 美 能 力 和 自 學 能 力 ; (2)
(i) (ii) (iii) (iv) 380,000 [ ] , , % % % 5.5% 6.5%
![(i) (ii) (iii) (iv) 380,000 [ ] , , % % % 5.5% 6.5%](/thumbs/50/27159399.jpg "(i) (ii) (iii) (iv) 380,000 [ ] , , % % % 5.5% 6.5%")
[] [] [] [] [] [] [] 1961 40 2,000 1990 [] (i) (ii) 38 (i) (ii) (iii) (iv) 380,000 [ ] 201017,763 201422,457 20152020 7.1% 2010 2020 2010 2015 6.2% 20152020 2010 2015 20152020 7.1% 5.5% 6.5% 2010 2011
希望之路～面對肺癌
希 望 之 路 ~ 面 對 肺 癌 發 行 單 位 : 中 華 民 國 癌 症 希 望 協 會 法 律 顧 問 : 莊 國 偉 編 輯 顧 問 : 夏 德 椿 執 行 編 輯 : 希 望 編 輯 群 美 術 製 作 : 美 果 廣 告 設 計 有 限 公 司 印 刷 : 漢 祥 文 具 印 刷 有 限 公 司 發 行 年 月 :2010 年 12 月 十 版 (3000 本 ) 會 址 :10058
最新监狱管理执法全书（二百零五）
.............................. I ........................... II ................................. III 1996 1994 5 16 1 2 1997 12 29 84 1996 1994 5 16
2010............... 1 1 2010...1 2 2010...5 3 2010...6 4 2010...7 5 2010...8 6 2010...9 7 2010 500...10 8 2010...20 9 2010...50 2010.........52 1 2010
2010 2010............... 1 1 2010...1 2 2010...5 3 2010...6 4 2010...7 5 2010...8 6 2010...9 7 2010 500...10 8 2010...20 9 2010...50 2010.........52 1 2010...52 2 2010...55 I 3 2010...56 4 2010...57 5
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我 国 抗 肿 瘤 药 物 商 品 名 生 产 厂 家 目 录 表 30: 我 国 抗 肿 瘤 药 物 商 品 名 生 产 厂 家 商 品 名 通 用 名 ( 成 分 ) 生 产 企 业 易 瑞 沙 吉 非 替 尼 (Gefitinib) 阿 斯 利 康 制 药 有 限 公 司 博 力 D- 核 糖 海 南 斯 达 制 药 有 限 公 司 表 福 仁 α- 干 扰 素 (Interferon α)
(i) (ii) 97/99/M
1,400,000 700,000 2,000,000 216,000 382,000 531,000 17.1% 82.9% 13.8% 86.2% (i) (ii) 97/99/M 20,500 35 50,000 13 (i) (ii) (iii) [ ] 6,000 14,000 20,500 46.1% 44.9% 45.9% 16 5 16 30,000,000 34,500,000 41,700,000
Microsoft Word - 00教学管理手册2011-12-11mo.doc
目 录 工 作 职 责 广 西 医 科 大 学 教 务 处 工 作 职 责 3 广 西 医 科 大 学 教 学 质 量 与 教 育 研 究 中 心 工 作 职 责 8 教 学 组 织 管 理 广 西 医 科 大 学 教 学 委 员 会 章 程 13 广 西 医 科 大 学 十 二 五 专 业 建 设 规 划 16 广 西 医 科 大 学 十 二 五 课 程 建 设 规 划 20 广 西 医 科 大
Alternative chemotherapy 療指引 Mitoxantrone with prednisolone Mitoxantrone 12 mg/m² 1 Q3W 2 Prednisolone 5 mg Cabazitaxel 25 1 Q3W 4 Prednisolone 10 mg
療指引 Men with high-volume, ADT-naïve, metastatic disease Docetaxel without prednisolone with ADT 藥品名劑量 /m 2 給藥日頻率參考文獻 Docetaxel 75 mg/m² 1 Q3W 1 藥品名劑量 /m 2 給藥日頻率參考文獻 Docetaxel 30-35 mg/m² 1 QW 3 泌尿道腫瘤抗癌藥物治Men
參考文獻 in-men-with-highly-advanced-prostate-cancer
攝護腺癌抗癌藥物治療指引 Men with High-Volume, ADT-naïve, Metastatic Disease (neoadjuvant or adjuvant) Docetaxel without with ADT Docetaxel 75 1 Q3W 6 1 Docetaxel 30-35 1 QW 3 Men with Symptomatic mcrpc First-line
/ / / 60 1,261 9 (1,188 ) 25 ( ) 1 2 3 50-70 4 1 AC - 2 4 ( ) 1/3
/ / / 60 1,261 9 (1,188 ) 25 ( ) 1 2 3 50-70 4 1 AC - 2 4 ( ) 1/3 ( ) 6~14%?? ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) X X X ( ) CT MRI (PET) I II IIA IIB ( ) III IV ( ) ( ) ( 2) - - - 37~40 4500~5000 1. 2. 3. 4500~6000
天主教永年高級中學綜合高中課程手冊目錄
天 主 教 永 年 高 級 中 學 綜 合 高 中 課 程 手 冊 目 錄 壹 學 校 背 景. 貳 教 育 理 念 與 教 育 目 標. 3 一 規 劃 理 念...3 二 教 育 目 標...3 參 畢 業 要 求. 5 一 總 學 分 數...5 二 必 選 修 學 分 數...5 三 必 須 參 加 活 動...9 四 成 績 評 量 方 式...9 肆 課 程 概 述.. 9 一 課 程
Microsoft Word - 110300.doc
97 年 第 一 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 考 試 醫 事 人 員 ( 不 含 牙 醫 師 助 產 師 職 能 治 療 師 ) 中 醫 師 心 理 師 營 養 師 獸 醫 佐 考 試 暨 醫 師 考 試 分 試 考 試 試 題 代 號 :3110 頁 次 :8-1 等 別 : 高 等 考 試 類 科 : 護 理 師 科 目 : 內 外 科 護 理 學 考 試 時 間
THE JOURNAL OF PHARMACY 第 24 卷 第 3 期 臨 床 藥 學 查 結 果 懷 疑 為 侵 襲 性 葡 萄 胎, 子 宮 大 小 為 138 47 76 mm 而 有 子 宮 擴 大 情 況 妊 娠 年 齡 約 14 週 ;GOT 和 GPT 值 分 別 為 262 406
妊 娠 滋 養 層 細 胞 疾 病 案 例 報 告 妊 娠 滋 養 層 細 胞 疾 病 案 例 報 告 高 雄 榮 民 總 醫 院 藥 劑 部 藥 師 陳 儷 佳 曾 敏 傑 壹 前 言 妊 娠 滋 養 層 細 胞 疾 病 (gestational trophoblastic disease,gtd) 為 生 物 學 上 獨 特 之 疾 病, 主 要 原 因 為 腫 瘤 標 記 貝 他 人 類 絨
Microsoft Word - 7469-7474张斌6.0最终版.DOC
中 国 组 织 工 程 研 究 第 17 卷 第 42 期 2013 10 15 出 版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research October 15, 2013 Vol.17, No.42 doi:10.3969/j.issn.2095-4344.2013.42.020 [http://www.crter.org] 张 斌, 王 兵 济, 李
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與 癌 共 存 新 概 念 肺 癌 治 療 新 進 展 肺 癌 的 化 學 及 標 靶 治 療 林 志 良 醫 生 瑪 麗 醫 院 內 科 胸 肺 專 科 香 港 大 學 內 科 學 系 臨 床 助 理 教 授 二 零 一 一 年 三 月 十 九 日 與 癌 共 存 盡 量 延 長 病 患 的 存 活 期 症 狀 得 以 減 輕 改 善 並 提 高 生 活 質 素 肺 癌 治 療 個 人 化 腫 瘤
中 国 医 学 前 沿 杂 志 ( 电 子 版 ) 2012 年 第 4 卷 第 5 期 (ptnm) 而 言, 居 于 主 导 地 位 的 国 际 抗 癌 联 盟 (UICC) 和 日 本 胃 癌 协 会 (JGCA) 胃 癌 分 期 法 已 几 经 变 更, 有 时 甚 至 引 致 一 些 专
10 专 题 笔 谈 中 国 医 学 前 沿 杂 志 ( 电 子 版 ) 2012 年 第 4 卷 第 5 期 进 展 期 胃 癌 的 围 术 期 药 物 治 疗 张 俊, 朱 正 纲, 林 言 箴 ( 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 外 科 上 海 消 化 外 科 研 究 所, 上 海 200025) 胃 癌 属 高 发 恶 性 肿 瘤, 全 球 每 年 新 发 病 例
<4D6963726F736F667420576F7264202D20BBF3AB7CC0F9A9F1AE67AA76C0F8BDC3B1D0B3E6303530392E646F63>
認 識 鼻 咽 癌 鼻 咽 癌 的 症 狀 因 鼻 咽 位 置 的 關 係, 鼻 咽 癌 的 早 期 症 狀 都 不 太 明 顯, 所 以 鼻 咽 癌 的 早 期 診 斷 並 不 容 易, 鼻 咽 癌 有 下 列 常 見 的 症 狀 : 單 側 耳 鳴 耳 塞 或 有 耳 朵 流 水 聲 或 聽 力 減 損 : 這 些 乃 是 因 腫 瘤 影 響 到 耳 咽 管 的 肌 肉, 造 成 耳 咽 管 內
<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D20BB7BC3D1A8C5C0F9AA76C0F8C3C4AAAB2DA764B9C5B6A9C2E5AE762E707074>
認 識 乳 癌 治 療 藥 物 暑 立 臺 中 醫 院 婦 女 保 健 中 心 吳 嘉 隆 主 任 100-08-27 1 乳 癌 的 治 療 外 科 手 術 治 療 放 射 線 治 療 藥 物 治 療 化 學 治 療 : 利 用 化 學 物 質 殺 死 癌 細 胞, 為 癌 症 治 療 的 重 要 方 法 免 疫 療 法 : 目 的 為 刺 激 或 增 強 人 體 的 免 疫 反 應 以 對 抗
要 站 立 得 稳, 我 在 十 字 架 上 已 经 都 抢 夺 过 来 了, 将 魔 鬼 不 让 你 们 来 享 用 的 都 推 开 了, 这 是 让 我 们 来 得 到 的 话 语 我 们 再 也 不 被 奴 仆 的 轭 辖 制, 要 来 拥 有 才 可 以 明 知 道 却 不 去 抢 夺 过
日 分 期 :2014 年 1 月 5 日 类 : 圣 餐 主 日 讲 道 证 道 人 : 赵 镛 基 牧 师 题 目 : 什 么 样 的 人 能 够 享 受 到 福 分 本 文 话 语 : 约 书 亚 记 1:11 < 本 文 > 你 们 要 走 遍 营 中, 吩 咐 百 姓 说, 当 预 备 食 物 因 为 三 日 之 内 你 们 要 过 这 约 旦 河, 进 去 得 耶 和 华 你 们 神 赐
胰腺癌 8/20/2013
胰 腺 癌 胰 臟 是 一 個 長 條 形 的 消 化 道 器 官, 兼 具 外 分 泌 ( 負 責 消 化 ) 及 內 分 泌 ( 負 責 血 糖 控 制 ) 兩 種 功 能 由 於 本 身 結 構 位 於 後 腹 腔, 前 有 胃 大 小 腸 等 臟 器 遮 蔽, 因 此 有 關 胰 臟 方 面 的 癌 變, 很 難 早 期 發 現 : 診 斷 時 52% 病 人 已 經 有 遠 處 轉 移,26%
1927 年 于 上 海 ;1944 年 考 入 上 海 德 国 学 院 ;1946 年 转 入 同 济 大 学 学 院 ;1947 年 考 入 北 平 燕 京 大 学 特 别 物 系 ;1949 年 考 入 北 平 协 和 学 院 ;1950 年 获 北 平 燕 京 大 学 理 学 士 学 位 ;
麻醉研究室主任 1985-1989年 徐 麻醉科主任 1983-1987年 徐研究员 光明磊落 学术为先 阜外院学科创始人奖获得者 113 1927 年 于 上 海 ;1944 年 考 入 上 海 德 国 学 院 ;1946 年 转 入 同 济 大 学 学 院 ;1947 年 考 入 北 平 燕 京 大 学 特 别 物 系 ;1949 年 考 入 北 平 协 和 学 院 ;1950 年 获 北 平
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血 液 腫 瘤 手 冊 我 的 姓 名 : 認 識 成 人 急 性 白 血 病 (Acute Leukemia ) 看 診 醫 院 : 財 團 法 人 長 庚 紀 念 醫 院 我 的 醫 師 : 個 案 管 理 師 : 聯 絡 方 式 : 長 庚 紀 念 醫 院 編 印 目 錄 : 前 言 在 台 灣 的 現 狀 急 性 白 血 病 一 前 言 二 什 麼 是 急 性 白 血 病 (Acute Leukemia)?
Y S P 20 / Innocan Conc. Solution for I.V. Infusion 20mg/ml INI ml Irinotecan Hydrochloride Trihydrate. 20mg 5-FU folinic acid 5-FU Irinot
Y S P 20 / Innocan Conc. Solution for I.V. Infusion 20mg/ml INI -001 049890 ml Irinotecan Hydrochloride Trihydrate. 20mg 5-FU folinic acid 5-FU Irinotecan ( ) Irinotecan 350mg/m 2 30 90 ( ( ) Irinotecan
壹 前 言 : 一 研 究 動 機 不 久 前, 我 的 祖 母 因 地 板 濕 滑 而 造 成 手 部 骨 折, 醫 生 說 祖 母 年 長, 骨 質 疏 鬆 造 成 傷 勢 嚴 重, 需 要 多 補 充 鈣 質 頓 時, 讓 我 想 起 一 句 話 你 攝 取 足 夠 的 鈣 質 嗎? 這 句
類 別 : 健 康 護 理 類 篇 名 : 健 康 有 鈣 念 探 討 鈣 質 與 人 體 間 的 奧 妙 作 者 : 徐 薏 涵 國 立 溪 湖 高 中 高 二 3 班 陳 吏 慈 國 立 溪 湖 高 中 高 二 3 班 指 導 老 師 : 蔡 智 媚 老 師 0 壹 前 言 : 一 研 究 動 機 不 久 前, 我 的 祖 母 因 地 板 濕 滑 而 造 成 手 部 骨 折, 醫 生 說 祖 母
攝護腺癌抗癌藥物治療指 Men with High-Volume, ADT-naïve, Metastatic Disease Docetaxel without Prednisolone with ADT 參考文獻 1, 2 Docetaxel 參考文獻 2, 3 Docetaxel
泌尿道癌 抗癌藥物治療指 討論日期 團隊討論 : 105 年 10 月 20 日 三院討論 : 105 年 12 月 7 日 團隊確認 : 106 年 2 月 9 日 核備日期 : 106 年 月 18 日 攝護腺癌抗癌藥物治療指 Men with High-Volume, ADT-naïve, Metastatic Disease Docetaxel without Prednisolone with
中共贺州市委员会
贺 州 市 加 强 宣 传 思 想 文 化 人 才 队 伍 建 设 签 约 制 暂 行 办 法 为 了 逐 步 解 决 当 前 贺 州 新 闻 写 作 播 音 主 持 记 者 编 辑 媒 体 运 营 文 艺 创 作 文 化 创 意 产 业 等 方 面 人 才 紧 缺 制 约 我 市 宣 传 思 想 文 化 工 作 和 文 化 产 业 发 展 滞 后 等 问 题, 根 据 自 治 区 党 委 自 治
Microsoft Word - 20140815_Avastin_CDS28.0_OC relapse_0814-AVA-03_annotated
0814-AVA-03 ( ) Avastin Injection Bevacizumab AVASTIN Avastin () 0.3-2.4% Avastin ( 2.4.1( )) Avastin Avastin/ Avastin 28 Avastin 28 Avastin( 2.4.1( )) Avastin (5 ) Avastin ( 2.4.1( )) 1. 1.1 / ATC Code:
目 錄 壹 緒 論... 2 貳 明 時 代 背 景 一 明 代 禮 教 之 於 女 性? 母 德 婦 德... 2 二 明 代 婦 女 之 於 士 人? 經 濟 支 柱... 4 參 歸 有 光 一 仕 途... 7 二 家 庭... 7 肆 歸 有 光 文 學 裡 的 女 性 比 較 一 < 項
淺 談 歸 有 光 的 女 性 側 寫 以 項 籍 軒 志 葬 寒 花 志 及 先 妣 事 略 世 美 堂 後 記 為 例 指 導 教 授 : 陳 慶 元 撰 寫 學 生 : 亷 千 儀 目 錄 壹 緒 論... 2 貳 明 時 代 背 景 一 明 代 禮 教 之 於 女 性? 母 德 婦 德... 2 二 明 代 婦 女 之 於 士 人? 經 濟 支 柱... 4 參 歸 有 光 一 仕 途...
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104 年 十 二 月 出 刊 季 刊 Vol.20 Num.04 發 行 人 : 徐 弘 正 發 行 所 : 仁 愛 醫 療 財 團 法 人 編 輯 : 藥 劑 部 (04)24819900-11139 專 題 - 淺 談 氣 胸... 馮 文 秀 藥 師 藥 物 介 紹 - Perjeta... 袁 肇 陽 藥 師 專 題 - 淺 談 氣 胸 前 言 馮 文 秀 藥 師 氣 胸 從 年 輕 到
5-25袁宏钧.indd
第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of
新时期共青团工作实务全书（三十九）
........................... I II....................... 1990... .................. 1991......... III ,, 3 3 6 30 1990 19 19 ,, 30%, 1986 12 19 1989 12 25 1990 11 10 1989 10 30 1990 830 19 40
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教 师 资 格 考 试 资 料 汇 编 目 录 1. 教 师 资 格 条 例...1 2. 教 师 资 格 条 例 实 施 办 法...5 3. 中 小 学 教 师 资 格 考 试 暂 行 办 法...9 4. 中 小 学 教 师 资 格 定 期 注 册 暂 行 办 法...13 5. 中 小 学 和 幼 儿 园 教 师 资 格 考 试 标 准 ( 试 行 )...16 6. 全 国 教 师 资 格
Microsoft Word - 长安大学.doc
长 安 大 学 805 管 理 学 全 套 考 研 资 料 ... 2 长 安 大 学 803 道 路 工 程 全 套 考 研 资 料 ... 2 长 安 大 学 802 结 构 设 计 原 理 全 套 考 研 资 料 ... 3 长 安 大 学 806 汽 车 理 论 全
臨床藥物治療學 Therapeutics of Clinical Drugs 圖一下咽癌好發之部位 (AJCC) (UICC) Tumor Node Metastases (TNM) ( ) 表一 Tumor Node Metastases (TNM) 分類系統 臨床分期 T N M Stage 0
Therapeutics of Clinical Drugs 臨床藥物治療學 探討目前下咽癌之治療 國軍桃園總院藥劑科藥師王茂富 黃建衡 中華大學科技管理學系教授陳棟樑 摘要 5 hypopharyngeal cancers HNCs CCRT 壹 前言 貳 下咽癌之分期 (hypopharynx) (pyriform sinus) (posterior pharyngeal wall) (post
婴幼儿护理（六）.doc
...1...1...2...5...9...12...14...16...20...21...25...28 17...32...38...41...42...43...44...45 I II...46...47...48...49 3...49...51...51...52...53...53...56...58...61...64 1...65...66...72 4...73...76...78...80
Microsoft Word - 七宏-981207_98腫瘤護理師_題卷.doc
台 灣 護 理 學 會 102 年 度 腫 瘤 個 案 管 理 護 理 師 認 證 考 試 1. A 白 小 姐,48 歲, 已 離 婚, 在 餐 廳 擔 任 服 務 員 ;3 個 月 前 因 右 乳 腫 塊 而 就 醫 求 治, 診 斷 為 乳 癌 Stage II, 已 執 行 手 術 治 療, 在 出 院 後 3 週 返 回 門 診 追 蹤 白 小 姐 於 門 診 時 主 訴 因 擔 心 癌
Microsoft Word - Avastin_CDS 32.0_0216-AVA-01_clean
0216-AVA-01 ( ) Injection Bevacizumab AVASTIN () 0.3-3.2% ( 2.4.1( )) 28 28( 2.4.1( )) ( ) ( 5 ) ( 2.4.1( )) 1. 1.1 / ATC Code: L01X C07 1.2 1.3 (i.v. ) ( 2.4.1 ) 1.4 / 1 1.5 Bevacizumab [(VEGF) ] 100
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閱 讀 理 解 和 寫 作 內 容 1. 閱 讀 理 解 與 寫 作 教 學 策 略 一 覽 表 1 2. 詞 語 5 教 學 策 略 5 認 識 詞 語 類 別 6 名 詞 7 動 詞 18 形 容 詞 35 副 詞 45 量 詞 51 理 解 抽 象 詞 語 56 書 面 語 58 詞 語 遊 戲 63 3. 句 子 69 教 學 策 略 69 句 子 結 構 70 擴 張 句 子 79 香 港
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前 言 學 習, 可 以 為 個 創 造 未 來 ; 教 育, 能 夠 為 社 會 開 拓 明 對 個 而 言, 教 育 可 以 幫 助 每 個 發 展 潛 能 建 構 知 識 及 提 升 個 素 質 ; 它 賦 予 每 個 掌 握 前 途 和 開 拓 未 來 的 能 力 對 社 會 而 言, 教 育 不 單 可 以 培 育 才, 而 且 具 有 ㆒ 個 更 深 層 的 意 義, 它 給 予 社 會
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建 築 物 無 障 礙 設 施 設 計 規 範 內 政 部 97 年 4 年 10 日 台 內 營 字 第 0970802190 號 令 訂 定, 自 97 年 7 月 1 日 生 效 內 政 部 97 年 12 年 19 日 台 內 營 字 第 0970809360 號 令 修 正 內 政 部 101 年 11 年 16 日 台 內 營 字 第 1010810415 號 令 修 正 目 錄 第 一
概 述 随 着 中 国 高 等 教 育 数 量 扩 张 目 标 的 逐 步 实 现, 提 高 教 育 质 量 的 重 要 性 日 益 凸 显 发 布 高 校 毕 业 生 就 业 质 量 年 度 报 告, 是 高 等 学 校 建 立 健 全 就 业 状 况 反 馈 机 制 引 导 高 校 优 化 招
I 概 述 随 着 中 国 高 等 教 育 数 量 扩 张 目 标 的 逐 步 实 现, 提 高 教 育 质 量 的 重 要 性 日 益 凸 显 发 布 高 校 毕 业 生 就 业 质 量 年 度 报 告, 是 高 等 学 校 建 立 健 全 就 业 状 况 反 馈 机 制 引 导 高 校 优 化 招 生 和 专 业 结 构 改 进 人 才 培 养 模 式 及 时 回 应 社 会 关 切 的 一 项
鱼类丰产养殖技术（二）.doc
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疾病诊治实务（一）
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名人养生.doc
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嘉 義 地 區 客 家 禮 俗 研 究 第 一 章 前 言 嘉 義 地 區 的 客 家 族 群 約 略 可 分 為 福 佬 客 詔 安 客 與 北 部 客 等 三 種 類 別, 其 分 佈 區 域 以 海 線 地 區 平 原 地 形 沿 山 地 區 為 主 有 相 當 多 的 北 部 客 家 人, 是 二 次 大 戰 末 期 和 戰 後 初 期 才 移 民 嘉 義, 是 什 麼 因 素 令 許 多
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國 立 中 正 大 學 法 學 系 碩 士 論 文 河 川 砂 石 法 規 範 之 探 討 - 以 採 取 土 石 及 挖 掘 河 川 認 定 基 準 為 主 指 導 教 授 : 盧 映 潔 博 士 研 究 生 : 王 瑞 德 中 華 民 國 一 百 零 一 年 五 月 目 錄 第 一 章 緒 論... 1 第 一 節 研 究 動 機... 1 第 二 節 研 究 目 的... 3 第 三 節 研
中老年保健必读（十）.doc
...1...2...3...4...5...6...8...9... 11 - -...13...15...17...18...20...22...23...25...26...28 I II...30...32...34...35...38...40...42...44...46...47...48...50...52...53 X...55...56...57...58...60...61...63...65
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4, 197823 2916.3%29 335, 23 29.5% 23 29 16.3% 14 35 33,535 14 135 13 125 1,292 1,3 1,38 1,314 1,321 1,328 1,335 3 25 2 15 1 5 1. 1.1 13,582 15,988 1.4 18,322 11.6 11.9 21,192 24,953 3,67 9. 8.7 12 1 8
海淀区、房山区（四）
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北京理工大学.doc
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东城区（下）
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果树高产栽培技术（一）.doc
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物质结构_二_.doc
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第一節 研究動機與目的
中 國 文 化 大 學 中 國 文 學 研 究 所 碩 士 論 文 華 嚴 一 真 法 界 思 想 研 究 指 導 教 授 : 王 俊 彥 研 究 生 : 許 瑞 菁 中 華 民 國 98 年 12 月 自 序 在 佛 教 經 典 中 最 初 接 觸 的 是 佛 說 無 量 壽 經, 此 經 乃 大 方 廣 佛 華 嚴 經 的 精 華 版 綱 要 版 為 了 瞭 解 經 義, 深 知 宇 宙 運
水力发电（九）
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中国古代文学家（八）.doc
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景观植物（一）
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教 学 管 理 文 件 汇 编 目 录 教 育 法 规 和 指 导 性 文 件 1. 中 华 人 民 共 和 国 高 等 教 育 法 1 2. 中 华 人 民 共 和 国 教 师 法 8 3. 普 通 高 等 学 校 学 生 管 理 规 定 12 4. 高 等 学 校 学 生 行 为 准 则 18 5. 中 华 人 民 共 和 国 学 位 条 例 19 6. 高 等 学 校 教 学 管 理 要 点
园林植物卷（三）.doc
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厨房小知识_一_
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中南财经大学（七）.doc
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赵飞燕外传、四美艳史演义
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厨房小知识（五）
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最新监察执法全书（十八）.doc
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园林植物卷（十二）.doc
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华东师范大学.doc
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