目 錄 壹 疾 病 介 紹... 4 一 病 毒 特 性... 4 二 傳 染 途 徑... 5 三 臨 床 症 狀... 5 四 臺 灣 地 區 腸 病 毒 流 行 情 形... 7 五 腸 病 毒 感 染 症 的 診 斷... 8 六 腸 病 毒 感 染 症 的 治 療... 9 七 通 報 及

Size: px
Start display at page:

Download "目 錄 壹 疾 病 介 紹... 4 一 病 毒 特 性... 4 二 傳 染 途 徑... 5 三 臨 床 症 狀... 5 四 臺 灣 地 區 腸 病 毒 流 行 情 形... 7 五 腸 病 毒 感 染 症 的 診 斷... 8 六 腸 病 毒 感 染 症 的 治 療... 9 七 通 報 及"

Transcription

1 腸 病 毒 防 治 工 作 指 引 衛 生 署 疾 病 管 制 局 2013 年 2 月 修 訂

2 目 錄 壹 疾 病 介 紹... 4 一 病 毒 特 性... 4 二 傳 染 途 徑... 5 三 臨 床 症 狀... 5 四 臺 灣 地 區 腸 病 毒 流 行 情 形... 7 五 腸 病 毒 感 染 症 的 診 斷... 8 六 腸 病 毒 感 染 症 的 治 療... 9 七 通 報 及 個 案 追 蹤... 9 貳 防 治 工 作 面 臨 問 題 參 防 治 策 略 一 初 段 預 防 二 次 段 預 防 三 末 段 預 防 肆 預 防 保 健 一 腸 病 毒 預 防 二 預 防 方 法 三 消 毒 方 法 伍 分 工 一 教 育 部 各 縣 市 政 府 教 育 局 ( 處 ) 二 內 政 部 兒 童 局 各 縣 市 政 府 社 會 局 ( 處 ) 三 衛 生 局 四 醫 護 人 員 五 教 ( 托 ) 育 機 構 與 人 員

3 附 件 附 件 一 檢 體 採 檢 及 送 驗 事 項 附 件 二 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 前 兆 病 徵 自 我 檢 查 表 附 件 三 腸 病 毒 71 型 相 關 病 徵 及 疑 似 重 症 轉 診 時 機 ( 宣 導 版 ) 附 件 四 腸 病 毒 防 治 查 核 重 點 附 件 五 醫 療 院 所 嬰 兒 室 感 染 預 防 參 考 措 施 附 件 六 教 ( 托 ) 育 機 構 停 課 及 幼 ( 學 ) 童 請 假 建 議

4 壹 疾 病 介 紹 一 病 毒 特 性 腸 病 毒 屬 於 小 RNA 病 毒 科 (Picornaviridae), 為 一 群 病 毒 的 總 稱, 在 1997 年 以 前, 已 知 而 被 分 類 的 腸 病 毒 共 有 小 兒 麻 痺 病 毒 (Poliovirus) 共 3 型 (1 至 3 型 ) 克 沙 奇 病 毒 (Coxsackievirus), 含 23 種 A 型 (A1 至 A22 型,A24 型 ) 及 6 種 B 型 (B1-B6 型 ) 伊 科 病 毒 (Echovirus) 共 30 型 (1 至 33 型, 但 8 10 及 28 型 除 外 ) 及 腸 病 毒 (Enterovirus) (68 型 ) 等 60 餘 型, 近 年 來 又 陸 續 發 現 多 種 型 別, 依 據 基 因 序 列 分 析 結 果 將 之 重 新 歸 類, 分 為 人 類 腸 病 毒 A B C D(Human enterovirus A B C D) 型, 其 中 腸 病 毒 71 型 被 歸 類 於 人 類 腸 病 毒 A 型 詳 細 分 類 如 下 : 種 類 Human enterovirus A (HEV-A) Human enterovirus B (HEV-B) Human enterovirus C (HEV-C) 血 清 型 Coxsackievirus A2~8, 10, 12, 14, 16 Enterovirus 71, 76, 89~92 Coxsackievirus A9 Coxsackievirus B1~6 Echovirus 1~7, 9, 11~21, 24~27, 29~33 Enterovirus 69, 73~75, 77~88, 93, 97~98, 100~101 Human enterovirus D Enterovirus 68, 70, 94 (HEV-D) New(unclassified) Coxsackievirus A1, 11(15), 13(18), 17, 19~22, 24 Enterovirus 95~96, 99, 102 Poliovirus 1~3 腸 病 毒 的 型 別 繁 多, 廣 泛 的 分 布 於 全 球, 而 且 一 直 持 續 性 的 存 在 於 人 類 之 中, 人 類 是 已 知 的 唯 一 宿 主 及 感 染 源 在 溫 帶 氣 候 地 區, 腸 病 毒 通 常 流 行 於 夏 季, 但 在 熱 帶 及 亞 熱 帶, 流 行 的 季 節 性 並 不 明 顯, 全 年 皆 可 能 有 感 染 個 案 發 生 在 所 有 腸 病 毒 中, 除 了 小 兒 麻 痺 病 毒 之 外, 以 腸 病 毒 71 型 ( human 4

5 enterovirus 71) 最 容 易 引 起 神 經 系 統 的 併 發 症, 此 病 毒 是 在 1969 年 美 國 加 州 的 一 次 流 行 中 首 次 被 分 離 出 來, 當 時 引 起 很 多 無 菌 性 腦 膜 炎 與 腦 炎 的 病 例, 此 後 包 括 澳 洲 日 本 瑞 典 保 加 利 亞 匈 牙 利 法 國 香 港 馬 來 西 亞 新 加 坡 泰 國, 近 幾 年 中 國 越 南 柬 埔 寨 等 地 也 都 陸 續 有 流 行 的 報 告, 台 灣 在 十 幾 年 前 也 曾 經 流 行 過, 可 見 此 型 腸 病 毒 的 分 布 是 全 世 界 性 的 比 較 特 別 的 是, 雖 然 世 界 各 地 的 報 告 大 多 發 現, 感 染 腸 病 毒 71 型 後, 發 生 神 經 系 統 併 發 症 的 比 率 特 別 高, 但 是 嚴 重 程 度 各 有 不 同, 有 的 只 出 現 腦 膜 炎 輕 微 腦 炎 肢 體 麻 痺 等 非 致 命 性 的 併 發 症, 有 的 則 會 造 成 死 亡 病 例, 其 可 能 的 危 險 因 子 尚 待 進 一 步 的 探 討 與 研 究 一 般 而 言, 感 染 某 一 型 腸 病 毒 之 後, 對 該 種 特 定 病 毒 之 免 疫 力 至 少 可 持 續 數 十 年 之 久, 但 接 觸 過 未 曾 感 染 過 的 病 毒 型 別, 仍 有 可 能 感 染 發 病 二 傳 染 途 徑 腸 病 毒 的 傳 染 性 極 強, 主 要 經 由 腸 胃 道 ( 糞 口 水 或 食 物 污 染 ) 或 呼 吸 道 ( 飛 沫 咳 嗽 或 打 噴 嚏 ) 傳 染, 亦 可 經 由 接 觸 病 人 的 分 泌 物 而 受 到 感 染 ; 腸 病 毒 感 染 的 潛 伏 期 大 約 2 至 10 天, 平 均 約 3 到 5 天, 發 病 前 數 天 在 喉 嚨 及 糞 便 都 有 病 毒 存 在, 即 開 始 有 傳 染 力, 通 常 以 發 病 後 一 週 內 傳 染 力 最 強 ; 而 患 者 可 持 續 經 由 糞 便 排 出 病 毒, 時 間 可 達 8 到 12 週 之 久 三 臨 床 症 狀 腸 病 毒 可 以 引 發 多 種 疾 病, 其 中 很 多 是 沒 有 症 狀 的 感 染, 或 只 出 現 類 似 一 般 感 冒 的 輕 微 症 狀 有 些 時 候 則 會 引 起 一 些 較 特 殊 的 臨 床 表 現, 包 括 : 手 足 口 病 ( hand-foot-mouth disease ) 疱 疹 性 咽 峽 炎 (herpangina) 無 菌 性 腦 膜 炎 病 毒 性 腦 炎 心 肌 炎 肢 體 麻 痺 症 候 5

6 群 急 性 出 血 性 結 膜 炎 (acute hemorrhagic conjunctivitis) 等 手 足 口 病 患 者 會 在 手 腳 與 臀 部 周 圍 出 現 稍 微 隆 起 的 紅 疹, 疹 子 的 頂 端 大 多 有 小 水 泡, 口 腔 也 會 有 潰 瘍 疱 疹 性 咽 峽 炎 則 多 數 會 發 高 燒, 特 點 是 在 口 腔 後 部 出 現 水 泡, 然 後 很 快 地 破 裂 變 成 潰 瘍 腸 病 毒 感 染 較 常 見 的 疾 病 臨 床 症 狀 及 可 能 病 毒 型 別 如 下 : 常 見 疾 病 臨 床 症 狀 可 能 病 毒 型 別 疱 疹 性 咽 峽 炎 手 足 口 病 突 發 性 發 燒 厭 食 嘔 吐, 咽 峽 部 出 現 小 水 泡 或 潰 瘍 ; 病 程 4 到 6 天 ; 多 數 輕 微 無 併 發 症, 少 數 併 發 無 菌 性 腦 膜 炎 發 燒 手 腳 口 腔 及 臀 部 周 圍 出 現 稍 微 隆 起 的 紅 疹, 其 頂 端 大 多 有 小 水 泡, 主 要 分 布 於 口 腔 黏 膜 及 舌 頭, 其 次 為 軟 顎 牙 齦 和 嘴 唇, 四 肢 則 見 於 手 掌 腳 掌 手 指 及 腳 趾 間 ; 病 程 7 到 10 天, 常 因 口 腔 潰 瘍 而 無 法 進 食, 有 些 需 要 住 院 給 予 點 滴 克 沙 奇 A1-A10 A16 A22 型 病 毒 腸 病 毒 71 型 克 沙 奇 A16 A4 A5 A9 A10 B2 B5 型 病 毒, 腸 病 毒 71 型 流 行 性 肌 肋 痛 胸 部 突 發 性 陣 痛, 持 續 數 分 鐘 至 數 小 時, 克 沙 奇 B 族 病 毒 合 併 發 燒 頭 痛 短 暫 噁 心 嘔 吐 及 腹 瀉 ; 病 程 約 7 天 嬰 兒 急 性 心 肌 炎 及 成 人 心 包 膜 炎 發 燒 突 發 性 呼 吸 困 難 蒼 白 發 紺 嘔 吐, 開 始 可 能 誤 以 為 肺 炎, 接 著 會 有 明 顯 心 跳 過 速, 快 速 演 變 成 心 衰 竭 休 克, 甚 至 死 亡, 存 活 的 個 案 會 復 原 的 很 快 克 沙 奇 B 族 病 毒 急 性 淋 巴 結 性 咽 炎 發 燒 頭 痛 喉 嚨 痛, 懸 雍 垂 和 後 咽 壁 有 白 色 明 顯 病 灶 ; 病 程 約 4 至 14 天 克 沙 奇 A10 病 毒 無 菌 性 腦 膜 炎 及 腦 炎 發 燒 噁 心 嘔 吐 頭 痛 頸 部 僵 硬 煩 躁 睡 眠 不 安 穩 克 沙 奇 病 毒 小 兒 麻 痺 病 毒 伊 科 病 毒 腸 病 毒 71 型 發 燒 合 併 皮 疹 發 燒 皮 疹, 通 常 為 斑 丘 疹 狀, 有 些 會 出 現 小 水 泡 克 沙 奇 病 毒 伊 科 病 毒 急 性 出 血 性 結 膜 炎 眼 睛 發 紅 出 血 有 異 物 或 疼 痛 感 畏 光 腸 病 毒 70 型 眼 皮 腫 脹 分 泌 物 增 加, 通 常 一 眼 先 發 炎, 克 沙 奇 A24 病 毒 數 小 時 內 擴 散 到 另 一 眼 ; 病 程 約 10 天 6

7 腸 病 毒 71 型 的 致 病 力 較 高, 感 染 後 常 出 現 的 症 狀 如 下 : ( 一 ) 發 燒 時 間 較 長 : 常 超 過 3 天, 體 溫 可 超 過 39 ( 二 ) 幾 乎 都 有 手 足 口 症 狀 : 在 手 部 足 部 口 腔 內 等 部 位 出 現 針 頭 大 小 紅 點 的 疹 子 ( 水 泡 ) ( 三 ) 容 易 有 中 樞 神 經 併 發 症 : 如 嗜 睡 持 續 嘔 吐 肌 躍 型 抽 搐 ( 類 似 驚 嚇 的 全 身 性 肢 體 抽 動 ) 意 識 不 清 等 四 臺 灣 地 區 腸 病 毒 流 行 情 形 依 據 歷 年 監 測 資 料 顯 示, 幼 童 為 感 染 併 發 重 症 及 死 亡 之 高 危 險 群 體, 重 症 致 死 率 約 在 1.3% 至 25.7% 之 間 (95 99 年 無 死 亡 病 例 ) 引 起 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 之 型 別 以 腸 病 毒 71 型 為 主, 克 沙 奇 病 毒 居 次 ; 一 般 腸 病 毒 感 染 主 要 常 見 症 狀 為 手 足 口 病 或 疱 疹 性 咽 峽 炎 由 監 視 系 統 資 料 顯 示, 腸 病 毒 疫 情 每 年 約 自 3 月 下 旬 開 始 上 升, 於 5 月 底 至 6 月 中 達 到 高 峰 後, 即 緩 慢 降 低, 而 後 於 9 月 份 開 學 後 再 度 出 現 一 波 流 行, 惟 可 能 因 可 感 宿 主 累 積 達 臨 界 值, 而 於 冬 季 出 現 流 行 疫 情 歷 年 流 行 情 形 以 87 年 最 為 嚴 重, 當 年 度 定 點 醫 師 每 週 平 均 通 報 門 診 人 次 最 高 曾 達 19.87, 其 次 為 89 年, 其 定 點 醫 師 平 均 通 報 數 最 高 達 11.08, 而 後 各 年 流 行 情 形 趨 緩, 在 臨 床 上 表 現 除 了 87 年 以 手 足 口 病 表 現 較 多 外, 其 餘 各 年 均 以 疱 疹 性 咽 峽 炎 較 手 足 口 病 多 由 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 監 測 資 料 顯 示, 以 87 年 病 例 數 最 多, 共 405 例,95 年 最 少, 僅 有 11 例 ; 以 年 齡 層 分 析, 患 者 以 5 歲 以 下 幼 童 居 多, 佔 所 有 重 症 病 例 90% 以 上 ( 除 87 年 佔 88.9% 外 ); 在 死 亡 病 例 方 面, 除 年 無 死 亡 病 例 外, 其 餘 年 份 之 致 死 率 介 於 1.3 至 25.7% 之 間, 死 亡 病 例 以 5 歲 以 下 幼 童 最 多 若 以 臺 灣 各 年 齡 層 人 口 數 粗 估 各 年 齡 層 之 重 症 發 生 率, 可 發 現 年 齡 越 小 者, 發 生 率 越 高, 其 中 又 以 未 滿 1 歲 嬰 幼 兒 之 發 生 率 最 高, 約 7

8 為 千 分 之 0.03 至 0.42, 以 民 國 90 年 發 生 率 最 高, 其 次 為 1 至 5 歲 幼 童, 約 為 千 分 之 至 0.32, 以 民 國 97 年 發 生 率 最 高 綜 合 各 合 約 實 驗 室 及 本 局 檢 驗 室 之 檢 驗 資 料 顯 示, 無 論 是 重 症 或 死 亡 病 例 檢 體 中, 皆 以 腸 病 毒 71 型 占 最 大 多 數 五 腸 病 毒 感 染 症 的 診 斷 一 般 要 由 臨 床 症 狀 判 斷 是 感 染 那 一 種 腸 病 毒 血 清 型 別 並 不 容 易, 通 常 需 籍 助 於 實 驗 室 診 斷 才 能 確 定 ; 實 驗 室 主 要 是 以 偵 測 抗 原 及 血 清 學 的 方 式 目 前 本 局 研 究 檢 驗 中 心 及 病 毒 性 感 染 症 合 約 實 驗 室 所 使 用 的 方 法 包 括 反 轉 錄 酵 素 - 聚 合 酵 素 鏈 鎖 反 應 ( Reverse Transcriptase-Polymerase Chain Reaction, RT-PCR) 病 毒 分 離 及 血 清 學 檢 驗 等 反 轉 錄 酵 素 - 聚 合 酵 素 鏈 鎖 反 應, 是 利 用 設 計 好 的 特 殊 核 酸 序 列 與 檢 體 內 可 配 對 的 核 酸 結 合, 將 核 酸 大 量 複 製 到 可 以 偵 測 的 濃 度 這 種 檢 驗 具 有 很 高 的 敏 感 度, 理 論 上 檢 體 內 只 要 有 一 個 腸 病 毒 就 可 以 偵 測 出 來, 而 且 檢 驗 時 間 只 需 數 小 時, 目 前 已 用 於 腸 病 毒 71 型 的 快 速 檢 驗 病 毒 分 離 是 標 準 檢 驗 方 法, 檢 體 來 源 包 括 : 咽 喉 拭 子 或 咽 喉 洗 液 糞 便 或 肛 門 拭 子 脊 髓 液 或 水 泡 內 滲 出 液 及 臟 器 等 臨 床 檢 體 除 了 克 沙 奇 A 族 及 B 族 病 毒 常 用 初 生 ( 出 生 24 小 時 內 ) 乳 鼠 進 行 檢 測, 已 發 病 的 表 徵 作 為 區 別 ; 目 前 則 以 組 織 或 細 胞 培 養 來 分 離 病 毒, 由 於 腸 病 毒 的 型 別 眾 多, 所 以 使 用 的 細 胞 株 亦 非 常 廣 泛, 常 用 的 細 胞 如 RD HeLa Hep-2 和 初 代 猴 腎 細 胞 (Vero MK) 及 MRC5 等 細 胞 腸 病 毒 會 使 細 胞 產 生 細 胞 病 變, 再 用 間 接 免 疫 螢 光 法 (IFA) 或 分 子 生 物 學 鑑 定 病 毒 的 血 清 型 別 血 清 學 檢 驗 也 可 協 助 病 毒 的 診 斷, 運 用 酵 素 免 疫 分 析 法 (ELISA) 偵 測 特 異 性 IgM 抗 體, 或 中 和 試 驗 (Neutralization test) 偵 測 急 性 期 與 恢 復 期 兩 者 血 清 IgG 抗 體, 均 可 證 明 近 期 是 否 曾 遭 受 腸 病 毒 感 染 8

9 在 感 染 腸 病 毒 後 6 到 9 天 內, 病 毒 也 可 能 從 血 液 分 離 出 來, 而 在 受 侵 犯 器 官 病 理 解 剖 的 檢 體 中 亦 可 找 到 腸 病 毒 採 檢 時 間 愈 早, 實 驗 室 診 斷 成 功 的 機 會 愈 高, 採 檢 方 法 及 注 意 事 項 請 參 考 檢 體 採 檢 及 送 驗 事 項 ( 附 件 一 ) 六 腸 病 毒 感 染 症 的 治 療 目 前 並 沒 有 特 效 藥, 只 能 採 取 支 持 療 法, 絕 大 多 數 患 者 會 自 行 痊 癒, 對 於 腸 病 毒 重 症 患 者 之 治 療, 可 參 考 本 局 編 印 之 腸 病 毒 71 型 感 染 併 發 重 症 臨 床 處 理 注 意 事 項 (101 年 修 訂 ) 其 中 有 關 靜 脈 注 射 免 疫 球 蛋 白 的 治 療 效 果 到 目 前 仍 有 待 確 認, 有 零 星 的 報 告 指 出 免 疫 球 蛋 白 有 些 治 療 效 果, 也 有 研 究 發 現 如 果 所 使 用 的 免 疫 球 蛋 白 含 有 高 濃 度 的 特 定 腸 病 毒 抗 體, 的 確 可 以 縮 短 病 毒 血 症 的 期 間, 但 是 一 般 的 免 疫 球 蛋 白 是 否 含 有 目 前 流 行 的 特 定 腸 病 毒 抗 體 則 無 法 確 定, 所 以 對 於 病 情 嚴 重 而 有 生 命 危 險 的 患 者 可 以 考 慮 使 用, 至 於 沒 有 特 殊 併 發 症 的 腸 病 毒 感 染, 則 不 需 要 使 用 免 疫 球 蛋 白, 適 用 對 象 可 參 考 前 揭 注 意 事 項 之 腸 病 毒 感 染 嚴 重 病 例 靜 脈 注 射 免 疫 球 蛋 白 之 適 應 症 另 有 一 些 藥 廠 發 展 出 可 以 抑 制 腸 病 毒 的 藥 物, 其 作 用 機 制 大 多 是 抑 制 腸 病 毒 對 於 人 類 細 胞 的 感 染 能 力, 但 是 這 些 藥 物 都 還 在 初 期 的 試 驗 階 段, 尤 其 是 對 於 小 孩 的 安 全 性 都 還 沒 經 過 適 當 評 估, 所 以 還 無 法 使 用 七 通 報 及 個 案 追 蹤 ( 一 ) 疑 似 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 : 依 據 傳 染 病 防 治 法, 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 屬 於 第 三 類 傳 染 病, 醫 師 或 醫 療 ( 事 ) 機 構 於 診 治 或 發 現 符 合 或 疑 似 下 述 定 義 之 病 人 時, 應 於 一 週 內 向 當 地 衛 生 局 報 告 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 病 例 定 義 ( 通 報 定 義 ) 如 下 : 病 例 須 符 合 下 列 兩 項 中 至 少 一 項 : 出 現 典 型 的 手 足 口 病 或 疱 疹 性 咽 峽 炎, 或 與 病 例 有 流 行 病 學 上 9

10 相 關 的 腸 病 毒 感 染 個 案, 同 時 有 肌 躍 型 抽 搐 (myoclonic jerks) 之 症 狀 或 併 發 腦 炎 急 性 肢 體 麻 痺 症 候 群 急 性 肝 炎 心 肌 炎 急 性 心 肌 病 變 心 肺 衰 竭 等 嚴 重 病 例 出 生 三 個 月 內 嬰 兒, 出 現 心 肌 炎 肝 炎 腦 炎 血 小 板 下 降 多 發 性 器 官 衰 竭 等 敗 血 症 徵 候, 並 排 除 細 菌 等 其 他 常 見 病 原 感 染 者 ( 二 ) 疑 似 腸 病 毒 群 聚 事 件 : 同 一 機 構 內, 出 現 兩 名 以 上 疑 似 病 例, 且 有 人 時 地 流 行 病 學 相 關 即 屬 聚 集 惟 依 腸 病 毒 傳 染 特 性, 聚 集 事 件 屢 見 不 鮮, 考 量 實 驗 室 及 防 疫 人 力 負 荷, 重 大 聚 集 事 件 ( 發 生 於 醫 院 診 所 嬰 兒 室 新 生 兒 病 房 托 嬰 中 心 產 後 護 理 中 心 等 場 所, 個 案 為 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 高 危 險 群 ) 始 須 進 行 通 報 及 採 檢 ( 三 ) 疑 似 腸 病 毒 重 症 通 報 個 案 病 歴 調 閱 由 於 腸 病 毒 重 症 個 案 之 研 判, 需 合 併 臨 床 症 狀 及 檢 驗 結 果, 故 於 通 報 後 除 立 即 採 取 檢 體 之 外, 需 配 合 調 閱 相 關 病 歴 資 料, 以 利 個 案 研 判 確 定 個 案 須 密 切 追 蹤 病 況 至 出 院 為 止 ( 四 ) 腸 病 毒 重 症 確 定 個 案 後 遺 症 追 蹤 為 全 面 瞭 解 國 內 腸 病 毒 重 症 個 案 之 疾 病 負 擔, 對 於 出 院 後 仍 未 完 全 復 原, 且 有 後 遺 症 之 個 案, 需 於 發 病 6 個 月 後 追 蹤 個 案 之 復 原 狀 況, 以 建 立 相 關 資 料 庫, 供 後 續 疫 苗 效 益 評 估 及 訂 定 防 治 策 略 參 考 10

11 貳 防 治 工 作 面 臨 問 題 一 病 原 分 布 廣 泛 且 生 存 力 強 腸 病 毒 分 布 於 全 球 各 地, 而 且 一 直 持 續 性 的 存 在 於 人 類 生 活 環 境 之 中 臺 灣 地 處 亞 熱 帶, 全 年 皆 可 能 有 感 染 個 案 發 生 加 上 每 年 約 有 二 十 餘 萬 新 生 兒 出 生, 常 成 為 易 感 染 的 危 險 族 群, 因 此, 腸 病 毒 感 染 症 的 流 行, 每 年 仍 將 週 期 性 地 出 現 二 病 毒 型 別 眾 多, 尚 無 疫 苗 或 特 效 藥 可 預 防 或 治 療 腸 病 毒 的 型 別 相 當 多, 流 行 型 別 依 地 區 及 季 節 稍 有 不 同, 感 染 某 一 型 腸 病 毒 後, 只 對 該 型 病 毒 具 有 免 疫 力, 並 不 能 保 護 不 受 其 他 型 別 病 毒 感 染, 且 目 前 除 小 兒 麻 痺 病 毒 外, 尚 無 疫 苗 或 特 效 藥 可 預 防 或 治 療 三 傳 染 途 徑 多 元, 且 患 者 可 長 期 性 的 釋 出 病 毒 腸 病 毒 的 傳 染 性 極 強, 可 經 由 腸 胃 道 ( 糞 口 水 食 物 ) 及 呼 吸 道 ( 飛 沫 咳 嗽 打 噴 嚏 ) 傳 染, 亦 可 經 由 接 觸 患 者 口 鼻 分 泌 物 而 受 到 感 染 在 發 病 前 數 天, 喉 嚨 及 糞 便 即 都 有 病 毒 存 在, 而 患 者 可 持 續 經 由 糞 便 排 出 病 毒, 時 間 長 達 8 到 12 週 之 久, 成 為 潛 在 感 染 源, 增 加 防 治 上 的 困 難 四 無 症 狀 感 染 者 多, 不 自 覺 傳 播 病 毒 感 染 腸 病 毒 後, 約 有 50% 到 80% 的 人 不 會 發 病, 或 只 有 類 似 一 般 感 冒 的 輕 微 症 狀, 常 不 自 覺 成 為 傳 播 媒 介, 將 病 毒 傳 給 免 疫 系 統 尚 未 發 展 成 熟 的 嬰 幼 童, 引 發 嚴 重 症 狀, 且 臺 灣 地 狹 人 稠 交 通 便 利, 若 未 及 時 控 制, 很 容 易 造 成 全 面 流 行 五 民 眾 對 腸 病 毒 重 症 前 兆 病 徵 認 知 有 待 提 昇 雖 然 腸 病 毒 傳 染 力 強, 但 可 藉 由 衛 生 保 健 習 慣 的 養 成, 有 效 降 低 感 染 的 機 會, 故 防 治 重 點 以 積 極 宣 導 民 眾 勤 洗 手, 養 成 個 人 良 好 衛 11

12 生 習 慣 的 預 防 觀 念 為 主 惟 依 據 本 局 101 年 所 進 行 之 腸 病 毒 防 疫 相 關 政 策 意 見 調 查 結 果 顯 示, 民 眾 對 於 腸 病 毒 的 正 確 洗 手 時 機 方 面, 普 遍 可 達 93% 以 上, 但 腸 病 毒 重 症 前 兆 病 徵 及 就 醫 觀 念 等 常 識 之 認 知 程 度 仍 有 待 加 強, 為 有 效 降 低 民 眾 感 染 腸 病 毒 機 會, 及 重 症 致 死 率 與 後 遺 症 的 發 生, 相 關 預 防 知 識 之 宣 導 須 更 為 落 實 六 部 分 臨 床 醫 師 對 於 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 病 徵 認 知 不 足, 錯 失 治 療 契 機 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 之 治 療, 首 重 早 期 發 現, 早 期 治 療, 惟 部 分 第 一 線 臨 床 醫 師, 如 無 照 護 腸 病 毒 重 症 病 患 之 經 驗, 對 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 病 徵 認 知 不 足, 在 診 治 病 童 時, 若 無 照 會 小 兒 專 科 醫 師 診 治, 可 能 影 響 醫 護 品 質 七 導 致 併 發 重 症, 進 而 產 生 後 遺 症 或 死 亡 的 因 素 很 多, 無 法 杜 絕 死 亡 病 例 的 發 生 患 者 感 染 腸 病 毒 後, 導 致 併 發 重 症, 進 而 產 生 後 遺 症 或 死 亡 的 因 素 很 多, 例 如 病 毒 的 毒 性 患 者 本 身 的 免 疫 反 應 就 醫 時 機 及 診 斷 處 置 等, 故 目 前 尚 無 法 完 全 避 免 死 亡 病 例 的 發 生 12

13 參 防 治 策 略 本 著 預 防 重 於 治 療 之 基 本 精 神, 結 合 所 有 可 用 之 資 源, 參 考 國 內 歷 年 防 治 經 驗 及 腸 病 毒 生 物 特 性, 研 訂 相 關 防 治 策 略, 包 括 加 強 監 測 及 蒐 集 資 料 加 強 個 人 衛 生 等 方 法, 同 時 結 合 傳 染 病 三 段 五 級 的 預 防 概 念 來 研 訂 防 治 策 略, 包 括 規 劃 辦 理 衛 教 宣 導 ( 初 段 預 防 ) 進 行 相 關 研 究 及 技 術 發 展 ( 次 段 預 防 ), 以 及 提 昇 醫 護 品 質 ( 末 段 預 防 ) 等, 俾 提 供 全 民 專 業 防 疫 服 務, 快 速 而 正 確 的 提 供 疫 病 資 訊, 有 效 地 進 行 疫 病 的 預 防 撲 滅 及 控 制, 使 全 民 能 免 於 疫 病 威 脅 的 恐 懼, 進 而 保 障 全 民 的 健 康 一 初 段 預 防 ( 一 ) 規 劃 辦 理 衛 教 宣 導 : 充 實 一 般 民 眾 教 ( 托 ) 育 人 員 學 校 護 理 人 員 及 醫 護 衛 生 防 疫 人 員 之 防 治 知 能 1. 宣 導 重 點 : (1) 腸 病 毒 之 流 行 季 節 與 病 毒 簡 介 傳 染 途 徑 臨 床 症 狀 等 相 關 知 識 (2) 當 前 醫 藥 科 技 無 法 有 效 杜 絕 腸 病 毒 的 感 染, 而 且 沒 有 藥 物 可 供 治 療, 亦 無 疫 苗 可 供 預 防, 只 有 個 人 保 持 良 好 衛 生 習 慣, 才 能 避 免 自 己 受 到 病 毒 感 染 (3) 養 成 正 確 洗 手 等 衛 生 習 慣, 且 毛 巾 手 帕 等 需 保 持 清 潔, 落 實 生 病 不 上 學 之 防 疫 觀 念 (4) 玩 具 應 定 期 清 洗 消 毒, 並 避 免 幼 兒 將 其 放 入 口 中 咬 弄 (5) 絕 大 部 分 腸 病 毒 感 染 症 都 會 痊 癒, 只 有 極 少 部 分 會 併 發 重 症 (6) 鼓 勵 哺 育 母 乳, 增 加 嬰 兒 之 抵 抗 力 (7) 腸 病 毒 患 者 應 戴 口 罩, 及 其 口 鼻 分 泌 物 的 處 理 13

14 (8) 腸 病 毒 感 染 引 發 重 症 之 前 兆 病 徵 (9) 醫 療 院 所 嬰 兒 室 感 染 預 防 參 考 措 施 (10) 腸 病 毒 感 染 個 案 之 通 報 作 業 與 併 發 重 症 個 案 之 轉 診 體 系 (11) 疑 似 腸 病 毒 感 染 個 案 之 檢 體 採 集 保 存 運 送 及 檢 驗 之 作 業 程 序 與 注 意 事 項 2. 實 施 方 法 : (1) 印 製 海 報 單 張 等 宣 導 品, 透 過 教 育 衛 生 等 體 系, 分 發 予 學 童 及 民 眾 (2) 透 過 報 紙 雜 誌 電 視 廣 播 網 路 通 路 等 大 眾 傳 播 媒 體 (3) 透 過 各 式 戶 外 媒 體, 例 如 : 戶 外 電 子 視 訊 牆 高 速 公 路 休 息 站 機 場 捷 運 或 加 油 站 看 板 等 途 徑, 宣 導 腸 病 毒 防 治 之 相 關 資 訊 (4) 協 調 民 眾 出 入 較 多 之 連 鎖 商 店, 協 助 張 貼 腸 病 毒 防 治 相 關 海 報 及 擺 放 宣 導 單 張 等 (5) 於 腸 病 毒 感 染 流 行 季 節 來 臨 之 前, 透 過 大 眾 媒 體, 針 對 一 般 民 眾, 加 強 宣 導 如 何 預 防 腸 病 毒 感 染 以 及 疑 似 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 之 徵 兆 (6) 藉 由 疾 病 管 制 局 電 腦 網 頁, 介 紹 治 防 腸 病 毒 的 相 關 資 訊 (7) 利 用 健 保 電 子 報 防 疫 速 訊 及 致 醫 界 通 函, 提 供 宣 導 資 料 至 公 私 立 機 關 學 校 團 體 醫 護 學 會 及 醫 療 院 所, 以 擴 大 宣 導 效 果 (8) 請 相 關 公 會 學 會 協 會 於 發 行 之 刊 物 上, 刊 登 腸 病 毒 防 治 相 關 資 訊, 並 加 強 宣 導 正 確 洗 手 (9) 邀 請 學 者 專 家 撰 文 介 紹 正 確 之 腸 病 毒 防 治 知 識, 發 表 於 14

15 報 章 雜 誌 及 醫 療 衛 生 雜 誌 通 訊 等, 或 接 受 電 視 廣 播 訪 談, 宣 導 腸 病 毒 相 關 知 識 與 預 防 方 法 (10) 由 地 方 衛 生 機 關 結 合 社 區 衛 生 促 進 委 員 會 等 民 間 力 量, 培 訓 在 地 化 衛 教 種 子 人 員, 利 用 村 里 民 會 議 社 區 聚 會 活 動 及 社 區 電 臺, 深 入 各 家 庭, 加 強 宣 導 正 確 之 洗 手 方 式 及 腸 病 毒 防 治 知 識 (11) 洽 請 教 育 機 關 透 過 學 校 體 系, 利 用 衛 生 教 育 課 程 週 會 朝 會 等 時 機, 對 學 生 加 強 宣 導 ; 經 由 班 級 母 姐 會 家 庭 聯 絡 簿 及 家 庭 訪 視 等 管 道, 加 強 提 供 學 生 家 長 腸 病 毒 之 防 治 資 訊 (12) 透 過 醫 政 管 理 體 系 各 級 政 府 教 育 體 系 及 社 政 體 系, 加 強 宣 導 教 育 工 作 人 員 幼 兒 保 育 人 員 及 醫 事 人 員 有 關 腸 病 毒 防 治 之 知 識 與 時 時 正 確 洗 手 等 衛 生 習 慣 之 養 成 (13) 結 合 民 間 資 源, 推 展 正 確 洗 手 運 動 (14) 由 各 縣 市 衛 生 局 與 該 地 醫 事 團 體 合 作, 辦 理 該 縣 市 衛 生 工 作 人 員 醫 事 人 員 及 學 校 護 理 人 員 防 治 腸 病 毒 之 講 習 活 動 (15) 委 託 教 育 團 體 醫 院 感 染 症 醫 學 會 及 小 兒 科 醫 學 會 等 團 體, 辦 理 幼 教 保 育 人 員 及 醫 事 專 業 人 員 之 研 習 會 (16) 由 衛 生 局 所 協 助 各 級 學 校 幼 稚 園 與 托 育 機 構, 對 其 教 職 員 工 生 進 行 講 習 與 資 料 分 發 等 宣 導 (17) 辦 理 民 眾 腸 病 毒 防 治 常 識 認 知 度 調 查, 以 了 解 衛 教 成 效 ( 二 ) 適 時 發 布 新 聞 稿, 或 召 開 記 者 會, 提 醒 民 眾 注 意 防 範 ( 三 ) 加 強 兒 童 常 出 入 公 共 場 所 之 衛 生 督 核, 降 低 感 染 機 會 ( 四 ) 修 訂 腸 病 毒 防 治 相 關 手 冊, 灌 輸 教 ( 托 ) 育 人 員 之 腸 病 毒 防 治 知 識, 強 化 防 疫 人 員 防 治 知 能 15

16 ( 五 ) 透 過 多 元 資 訊 管 道, 如 本 局 英 文 網 頁 國 際 疫 情 網 站 或 電 子 郵 件 等, 與 國 外 相 關 機 構 及 單 位 進 行 疫 情 資 訊 交 流 ( 六 ) 積 極 參 與 亞 太 地 區 防 疫 活 動 及 國 際 會 議, 進 行 防 疫 經 驗 交 流 與 共 享 二 次 段 預 防 ( 一 ) 進 行 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 相 關 研 究 ( 二 ) 運 用 腸 病 毒 重 症 前 兆 病 徵 自 我 檢 查 表 ( 附 件 二 ) 腸 病 毒 71 型 相 關 病 徵 及 疑 似 重 症 轉 診 時 機 ( 宣 導 版 ) ( 附 件 三 ), 與 製 作 相 關 宣 導 影 像 與 短 片 等, 積 極 宣 導 民 眾 注 意 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 前 兆 病 徵, 及 時 就 醫, 並 提 醒 臨 床 醫 師 注 意 診 斷, 必 要 時 轉 診, 掌 握 治 療 黃 金 時 間 ( 三 ) 維 持 區 域 性 病 毒 檢 驗 標 準 實 驗 室 運 作, 建 置 區 域 性 之 病 毒 檢 驗 監 測 與 支 援 系 統, 即 時 掌 握 國 內 腸 病 毒 之 流 行 趨 勢 及 其 流 行 血 清 型 別 之 變 動 情 形, 提 昇 總 體 實 驗 室 之 診 斷 水 準, 加 強 大 規 模 流 行 時 血 清 型 別 之 全 面 監 控 與 醫 療 檢 診 之 服 務 品 質 三 末 段 預 防 ( 一 ) 建 置 及 維 持 諮 詢 管 道, 聘 請 醫 療 學 術 界 專 家 協 助 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 病 例 治 療 之 諮 詢, 訂 定 相 關 處 理 綱 要 及 注 意 事 項, 提 供 臨 床 醫 師 參 考, 及 提 供 疑 似 重 大 群 聚 感 染 事 件 之 處 置 建 議 ( 二 ) 於 傳 染 病 數 位 學 習 網 建 置 腸 病 毒 71 型 感 染 併 發 重 症 臨 床 處 理 注 意 事 項 課 程, 提 供 再 教 育 學 分, 鼓 勵 醫 師 上 網 學 習 ( 三 ) 辦 理 醫 師 專 業 講 習 訓 練, 提 昇 腸 病 毒 醫 護 品 質, 降 低 腸 病 毒 重 症 致 死 率 ( 四 ) 適 時 更 新 腸 病 毒 責 任 醫 院 名 單, 建 立 醫 院 間 橫 向 聯 繫 窗 口, 加 速 轉 診 效 率 16

17 肆 預 防 保 健 一 腸 病 毒 預 防 腸 病 毒 的 傳 染 力 極 強, 但 可 透 過 簡 單 的 衛 生 保 健 動 作 - 時 時 正 確 洗 手, 有 效 降 低 感 染 的 機 會 二 預 防 方 法 ( 一 ) 勤 洗 手, 養 成 良 好 的 個 人 衛 生 習 慣 ( 二 ) 均 衡 飲 食 適 度 運 動 及 充 足 睡 眠, 以 提 昇 免 疫 力 ( 三 ) 生 病 時, 應 儘 速 就 醫, 請 假 在 家 多 休 息 ( 四 ) 注 意 居 家 環 境 的 衛 生 清 潔 及 通 風 ( 五 ) 流 行 期 間, 避 免 出 入 人 潮 擁 擠 空 氣 不 流 通 的 公 共 場 所 ( 六 ) 儘 量 不 要 與 疑 似 病 患 接 觸, 尤 其 是 孕 婦 新 生 兒 及 幼 童 ( 七 ) 新 生 兒 可 多 餵 食 母 乳, 以 提 高 抵 抗 力 ( 八 ) 兒 童 玩 具 ( 尤 其 是 帶 毛 玩 具 ) 經 常 清 洗 消 毒 ( 九 ) 幼 童 之 照 顧 者 或 接 觸 者 應 特 別 注 意 個 人 衛 生 三 消 毒 方 法 ( 一 ) 消 毒 方 法 的 選 用 : 1. 腸 病 毒 對 酸 及 許 多 化 學 藥 物 具 抵 抗 性, 如 抗 微 生 物 製 劑 清 潔 消 毒 劑 及 酒 精, 均 無 法 殺 死 腸 病 毒 2. 醛 類 鹵 素 類 消 毒 劑 ( 如 市 售 含 氯 漂 白 水 ) 可 使 腸 病 毒 失 去 活 性 3. 腸 病 毒 於 室 溫 可 存 活 數 天,4 可 存 活 數 週, 冷 凍 下 可 存 活 數 月 以 上, 但 在 50 以 上 的 環 境, 很 快 就 會 失 去 活 性, 所 以 食 物 經 過 加 熱 處 理, 或 將 內 衣 褲 浸 泡 熱 水, 都 可 以 有 效 減 少 腸 病 毒 傳 播 4. 乾 燥 可 降 低 腸 病 毒 在 室 溫 下 存 活 的 時 間 5. 紫 外 線 可 降 低 病 毒 活 性 6. 選 用 通 過 本 局 委 託 國 家 生 技 醫 療 產 業 策 進 會 審 查 推 薦 之 防 17

18 疫 產 品 或 其 他 有 效 之 消 毒 藥 品 ( 二 ) 含 氯 漂 白 水 之 使 用 方 法 ( 使 用 時 請 穿 戴 防 水 手 套 並 注 意 安 全 ): 1. 一 般 環 境 消 毒, 建 議 使 用 500ppm 濃 度 之 漂 白 水 2. 針 對 病 童 分 泌 物 或 排 泄 物 污 染 之 物 品 或 表 面, 建 議 使 用 1000ppm 之 漂 白 水 3. 以 泡 製 500ppm 含 氯 漂 白 水 為 例 : (1) 取 巿 售 家 庭 用 漂 白 水 ( 濃 度 一 般 在 5 到 6%)5 湯 匙 ( 一 般 喝 湯 用 的 湯 匙, 約 15 至 20cc) (2) 加 入 10 公 升 的 自 來 水 中 ( 大 寶 特 瓶 每 瓶 容 量 1,250cc,8 瓶 即 等 於 10 公 升 ), 攪 拌 均 勻 即 可 註 : 如 無 法 區 分 為 腸 病 毒 或 病 毒 性 腸 胃 炎 ( 諾 羅 病 毒 或 輪 狀 病 毒 ) 感 染, 則 建 議 參 考 校 園 環 境 消 毒 與 嘔 吐 物 及 排 泄 物 消 毒 處 理 方 式 及 注 意 事 項 ( 請 參 閱 本 局 全 球 資 訊 網 ( 專 業 版 ) > 傳 染 病 介 紹 > 疾 病 介 紹 > 病 毒 性 腸 胃 炎 > 宣 導 素 材 > 衛 教 宣 導 建 議 > 學 校 病 毒 性 腸 胃 炎 防 治 手 冊 之 附 件 四 ), 使 用 5000ppm 濃 度 之 漂 白 水 處 理 嘔 吐 物 及 排 泄 物, 以 徹 底 殺 滅 病 毒, 避 免 疫 情 擴 大 ( 三 ) 環 境 消 毒 重 點 : 1. 不 需 要 大 規 模 噴 藥 消 毒 2. 只 需 對 於 常 接 觸 物 體 表 面 ( 門 把 課 桌 椅 餐 桌 嬰 兒 床 柵 欄 及 樓 梯 扶 把 等 ) 玩 具 遊 樂 設 施 寢 具 及 書 本 等 做 重 點 性 消 毒 3. 清 洗 完 畢 的 物 體 移 至 戶 外, 接 受 陽 光 照 射, 藉 由 紫 外 線 殺 滅 病 毒 18

19 伍 分 工 腸 病 毒 防 治 工 作, 除 依 傳 染 病 防 治 法, 由 中 央 主 管 機 關 ( 行 政 院 衛 生 署 ) 及 地 方 主 管 機 關 ( 直 轄 巿 及 各 縣 巿 政 府 ) 辦 理 相 關 業 務 外, 由 於 事 涉 教 ( 托 ) 育 機 構 之 健 康 管 理, 故 需 教 育 內 政 等 各 部 局 ( 處 ) 與 衛 生 單 位 密 切 配 合, 其 配 合 事 項 如 下 : 一 教 育 部 各 縣 市 政 府 教 育 局 ( 處 ) ( 一 ) 督 導 各 級 學 校 及 幼 兒 園 防 疫 工 作, 請 各 級 學 校 了 解 學 生 病 假 原 因, 並 配 合 校 安 事 件 即 時 通 報 表 或 學 校 傳 染 病 監 視 通 報 系 統 通 報, 以 速 採 行 防 治 措 施 ( 二 ) 督 導 各 級 教 育 主 管 機 關 學 校 及 幼 兒 園, 協 助 衛 生 單 位 推 動 學 校 衛 生 教 育 及 宣 導 活 動, 提 高 學 生 與 家 長 對 腸 病 毒 防 治 之 認 知 ( 三 ) 督 導 各 級 教 育 主 管 機 關, 協 助 衛 生 單 位 辦 理 教 育 人 員 腸 病 毒 防 治 教 育 訓 練 二 內 政 部 兒 童 局 各 縣 市 政 府 社 會 局 ( 處 ) ( 一 ) 督 導 幼 兒 托 育 機 構, 協 助 衛 生 單 位 推 動 腸 病 毒 衛 生 教 育 及 宣 導 活 動, 提 升 機 構 人 員 腸 病 毒 防 治 知 能 ( 二 ) 督 導 各 級 幼 托 主 管 機 關, 協 助 地 方 衛 生 單 位 辦 理 幼 兒 托 育 人 員 腸 病 毒 防 治 教 育 訓 練 三 衛 生 局 ( 一 ) 評 估 轄 區 防 治 現 況, 規 劃 切 合 當 地 需 求, 結 合 當 地 特 色 資 源 或 組 織 的 多 元 化 防 治 策 略 ( 二 ) 蒐 集 及 研 判 轄 區 腸 病 毒 疫 情 之 聚 集 情 形 或 嚴 重 度, 採 取 必 要 之 防 治 措 施 ( 三 ) 辦 理 腸 病 毒 防 治 衛 教 宣 導 工 作 及 活 動, 每 年 3 到 10 月 定 期 提 報 辦 理 情 形 至 疾 病 管 制 局 ( 四 ) 加 強 跨 局 處 合 作, 由 教 育 局 ( 處 ) 社 會 局 ( 處 ) 督 導 所 屬 教 ( 托 ) 19

20 育 機 構, 共 同 加 強 疫 情 監 視 及 衛 生 教 育 等 防 治 工 作 ( 五 ) 辦 理 防 疫 醫 事 教 育 及 其 他 相 關 人 員 腸 病 毒 防 治 訓 練 及 講 習 ( 六 ) 辦 理 教 ( 托 ) 育 機 構 醫 療 機 構 公 共 場 所 等 洗 手 設 備 查 核 輔 導, 並 提 報 查 核 情 形 至 疾 病 管 制 局 ( 附 件 四 ) ( 七 ) 訂 定 轄 區 教 ( 托 ) 育 機 構 停 復 課 教 ( 托 ) 育 機 構 停 復 課 決 策 機 制 與 流 程, 並 辦 理 通 報 及 追 蹤 事 宜, 做 為 全 國 流 行 情 形 研 判 之 參 考 ( 八 ) 針 對 防 治 策 略, 訂 定 合 宜 之 過 程 指 標, 而 不 單 以 場 次 人 次 為 評 估 標 的, 以 利 落 實 相 關 防 治 措 施 ( 九 ) 與 醫 療 院 所 密 切 連 繫, 掌 握 住 院 及 疑 似 重 症 病 例, 接 獲 疑 似 重 症 或 死 亡 病 例 通 報 時, 應 即 刻 督 導 通 報 醫 療 院 所, 提 供 個 案 之 疑 似 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 臨 床 表 現 資 料, 及 登 錄 傳 染 病 通 報 管 理 系 統, 並 採 取 檢 體 送 交 衛 生 署 疾 病 管 制 局 昆 陽 實 驗 室 或 認 可 傳 染 病 檢 驗 機 構 ( 請 參 閱 本 局 全 球 資 訊 網 ( 專 業 版 )- 通 報 與 檢 驗 類 - 認 可 傳 染 病 檢 驗 機 構 相 關 訊 息, 送 驗 前 請 電 話 連 繫 ) 檢 驗 ( 十 ) 接 獲 疑 似 院 內 嬰 兒 室 新 生 兒 病 房 腸 病 毒 聚 集 感 染 事 件, 或 發 現 某 托 嬰 中 心 或 產 後 護 理 中 心 等 場 所 之 嬰 兒, 陸 續 因 疑 似 感 染 腸 病 毒 就 診 時, 應 立 即 通 知 疾 病 管 制 局 各 分 局, 會 同 諮 詢 委 員 或 防 疫 醫 師, 進 行 疫 情 調 查 與 採 檢, 將 所 有 檢 體 併 同 檢 體 清 冊 送 至 疾 病 管 制 局 昆 陽 實 驗 室 檢 驗 ( 十 一 ) 辦 理 疑 似 腸 病 毒 重 症 個 案 疫 情 調 查, 病 患 如 死 亡, 應 勸 導 家 屬 進 行 屍 體 病 理 解 剖 ( 依 傳 染 病 防 治 法 所 訂 之 屍 體 解 剖 喪 葬 費 用 補 助 標 準 第 二 條, 每 一 個 案 發 給 喪 葬 補 助 費 新 台 幣 30 萬 元 ), 以 利 釐 清 死 因 ( 十 二 ) 因 應 醫 療 資 源 變 動, 若 轄 區 醫 療 院 所 具 備 收 治 疑 似 重 症 患 者 能 力, 且 有 意 願 成 為 責 任 醫 院, 可 向 本 局 相 關 分 局 反 映, 視 20

21 該 區 指 揮 官 評 估 結 果 決 定 是 否 納 入 四 醫 護 人 員 ( 一 ) 由 於 病 程 變 化 快, 容 易 引 起 醫 療 糾 紛, 第 一 線 醫 師 解 釋 病 程 演 變 時 應 特 別 小 心, 當 病 童 罹 患 疱 疹 性 咽 峽 炎 或 手 足 口 病, 或 病 童 之 親 密 接 觸 者 有 疱 疹 性 咽 峽 炎 或 手 足 口 病 時, 出 現 以 下 狀 況 時, 應 儘 速 轉 診 治 療 : 1. 神 經 系 統 病 徵 : 包 括 持 續 昏 睡 持 續 嘔 吐 肌 躍 型 抽 搐 意 識 改 變 急 性 肢 體 麻 痺 抽 搐 顱 神 經 功 能 異 常 等 神 經 學 異 常 2. 交 感 神 經 病 徵 : 包 括 臉 色 蒼 白 血 壓 上 升 體 溫 正 常 時 心 跳 過 快 全 身 冒 冷 汗 肢 體 顫 抖 (tremor) 高 血 糖 等 3. 心 肺 系 統 病 徵 : 包 括 呼 吸 急 促 心 跳 過 速 或 過 慢 血 壓 上 升 或 下 降 脈 搏 微 弱 輕 微 運 動 導 致 呼 吸 急 促 臉 色 蒼 白 皮 膚 發 紺 手 腳 冰 冷 等 4. 有 關 腸 病 毒 重 症 診 斷 與 轉 診, 請 參 考 腸 病 毒 71 型 相 關 病 徵 及 疑 似 重 症 轉 診 時 機 ( 宣 導 版 ) ( 附 件 三 ) 與 腸 病 毒 重 症 責 任 醫 院 名 單 ( 請 參 閱 本 局 全 球 資 訊 網 首 頁 ( 專 業 版 ) > 傳 染 病 介 紹 > 第 三 類 法 定 傳 染 病 > 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 > 治 療 照 護 ) ( 二 ) 要 特 別 注 意 病 患 胸 部 X 光 變 化, 心 電 圖 心 肌 炎 的 肌 肉 層 變 化 心 肌 超 音 波, 並 給 予 最 好 的 呼 吸 照 顧 ( 三 ) 發 現 疑 似 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 病 患 時, 應 於 1 週 內 通 報, 並 配 合 採 取 相 關 檢 體 ( 請 參 考 檢 體 採 檢 及 送 驗 事 項 如 附 件 一 ) 及 提 供 病 歷 ( 四 ) 對 於 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 病 患 之 治 療, 可 參 考 腸 病 毒 71 型 感 染 併 發 重 症 臨 床 處 理 注 意 事 項 ( 請 參 閱 本 局 全 球 資 訊 網 首 頁 ( 專 業 版 ) > 傳 染 病 介 紹 > 第 三 類 法 定 傳 染 病 > 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 > 治 療 照 護 ) 21

22 ( 五 ) 產 科 病 房 及 新 生 兒 病 房 有 疑 似 病 患 ( 包 括 住 院 患 者 或 醫 護 人 員 ) 必 須 立 即 處 置, 並 予 以 隔 離 避 免 接 觸 其 他 病 患, 尤 其 是 產 婦 及 新 生 兒 ( 醫 療 院 所 嬰 兒 室 感 染 預 防 參 考 措 施 如 附 件 六 ) 如 發 現 疑 似 院 內 聚 集 事 件, 或 發 現 某 托 嬰 中 心 或 產 後 護 理 中 心 等 場 所 之 嬰 兒, 陸 續 因 疑 似 感 染 腸 病 毒 就 診 時, 敬 請 通 知 轄 區 衛 生 局, 並 配 合 必 要 之 疫 情 調 查 與 協 助 採 檢 ( 六 ) 注 意 處 理 病 患 之 分 泌 物 或 排 泄 物 ( 七 ) 死 亡 病 患 如 同 意 施 行 屍 體 病 理 解 剖, 請 協 助 採 集 腦 心 臟 等 病 理 組 織 及 其 他 相 關 檢 體 五 教 ( 托 ) 育 機 構 與 人 員 ( 一 ) 教 育 幼 ( 學 ) 童 正 確 之 腸 病 毒 傳 染 途 徑 預 防 方 法 及 相 關 知 識, 並 透 過 母 姐 會 家 庭 訪 視 家 庭 聯 絡 簿 及 分 發 宣 導 單 張 等 方 式, 提 供 家 長 腸 病 毒 防 治 資 訊 ( 二 ) 提 供 潔 淨 之 廁 所 與 洗 手 設 備 安 全 之 自 來 水 及 適 當 數 量 之 肥 皂 或 洗 潔 劑 等, 並 加 強 教 導 幼 ( 學 ) 童 洗 手 習 慣 之 養 成, 保 持 教 室 之 清 潔 與 通 風, 限 制 各 班 幼 ( 學 ) 童 人 數, 避 免 過 於 擁 擠, 維 持 寬 敞 空 間 ( 三 ) 避 免 提 供 帶 毛 玩 具, 玩 具 應 經 常 消 毒 清 洗 擦 乾 淨, 並 避 免 兒 童 咬 弄 玩 具, 將 口 沫 殘 留 於 玩 具 上 ; 遊 樂 設 施 如 電 動 馬 溜 滑 梯 鞦 韆 等 要 定 期 清 潔 ( 四 ) 進 行 清 掃 或 消 毒 工 作 ( 尤 其 清 掃 廁 所 ) 時, 工 作 人 員 應 穿 戴 防 水 手 套 口 罩 等 防 護 衣 物, 工 作 完 畢 後 手 套 應 取 下, 避 免 碰 觸 其 他 物 品 而 造 成 污 染 ( 五 ) 工 作 人 員 替 嬰 幼 兒 更 換 尿 片 時, 要 注 意 衛 生, 事 前 事 後 均 應 正 確 洗 手, 並 妥 善 處 理 污 穢 物 ( 六 ) 隨 時 注 意 幼 ( 學 ) 童 之 健 康 與 請 假 情 形, 出 現 異 常 時, 應 聯 繫 家 長 瞭 解 原 因, 如 有 疑 似 腸 病 毒 感 染 聚 集, 應 立 即 通 知 教 育 22

23 社 政 及 衛 生 單 位, 並 參 考 教 ( 托 ) 育 機 構 停 課 及 兒 童 請 假 建 議 ( 附 件 六 ) 辦 理 ( 七 ) 對 疑 似 感 染 腸 病 毒 之 幼 ( 學 ) 童, 應 特 別 注 意 其 個 人 衛 生 習 慣, 避 免 與 其 他 幼 ( 學 ) 童 有 親 密 之 接 觸 行 為, 可 建 議 就 醫 治 療, 並 全 力 與 家 長 溝 通, 設 法 說 服 家 長 讓 病 童 在 家 休 息 至 少 一 星 期, 或 直 至 無 發 燒 現 象 如 病 童 無 法 請 假, 可 請 其 戴 口 罩 上 課, 並 與 其 他 幼 ( 學 ) 童 適 度 區 隔, 降 低 疾 病 傳 播 的 機 會 23

24 附 件 一 檢 體 採 檢 及 送 驗 事 項 註 : 最 新 訊 息 請 參 閱 本 局 全 球 資 訊 網 ( 專 業 版 )- 通 報 與 檢 驗 類 - 檢 驗 資 訊 - 檢 體 採 檢 - 防 疫 檢 體 採 檢 手 冊 24

25 附 件 二 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 前 兆 病 徵 自 我 檢 查 表 親 愛 的 家 長 : 大 多 數 人 在 感 染 腸 病 毒 後, 約 7 至 10 天 即 能 痊 癒, 但 是 有 極 少 數 的 人 感 染 腸 病 毒 後, 會 出 現 嚴 重 併 發 症, 如 腦 炎 腦 膜 炎 急 性 肢 體 麻 痺 症 候 群 等 另 外, 根 據 研 究 資 料 顯 示, 若 家 中 有 第 二 個 幼 兒 感 染 腸 病 毒 時, 要 特 別 小 心 注 意 其 病 情 的 發 展, 因 為 第 二 個 病 患 所 接 受 的 腸 病 毒 之 病 毒 量 往 往 較 高, 其 嚴 重 程 度 可 能 提 高 目 前 國 內 對 於 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 已 有 很 好 的 治 療 方 式, 因 此, 若 家 中 幼 兒 感 染 腸 病 毒 時, 自 症 狀 開 始 後 7 天 內 要 特 別 注 意 觀 察 病 童 是 否 出 現 腸 病 毒 重 症 前 兆 病 徵 ( 如 下 表 所 列 之 一 者 ), 並 迅 速 送 往 大 醫 院 就 醫, 以 避 免 小 孩 病 情 惡 化 腸 病 毒 感 染 併 發 重 症 前 兆 病 徵 有 無 嗜 睡 意 識 改 變 活 力 不 佳 手 腳 無 力 除 了 一 直 想 睡 外, 病 童 顯 得 意 識 模 糊 眼 神 呆 滯 或 疲 倦 無 力, 原 來 活 潑 的 小 孩 會 變 得 安 静 不 想 動, 但 發 燒 本 身 就 會 影 響 小 孩 活 力, 所 以 上 述 症 狀 的 判 斷 應 以 體 溫 正 常 時 的 精 神 活 力 為 準 肌 躍 型 抽 搐 ( 無 故 驚 嚇 或 突 然 間 全 身 肌 肉 收 縮 ) 通 常 是 在 睡 眠 中 時 出 現 被 驚 嚇 或 突 然 間 全 身 肌 肉 收 縮, 隨 著 病 情 變 化 嚴 重 時, 在 清 醒 時 也 會 出 現 另 外, 病 童 可 能 因 肌 躍 型 抽 搐 症 狀 而 變 得 無 法 入 眠 持 續 嘔 吐 嘔 吐 可 為 腦 壓 上 升 的 症 狀 表 現 之 一, 嘔 吐 次 數 愈 多 愈 欲 要 注 意, 尤 其 是 伴 隨 嗜 睡 活 力 下 降, 或 只 有 嘔 吐 而 無 腹 痛 腹 瀉 等 腸 胃 炎 症 狀 時, 需 要 特 別 注 意 呼 吸 急 促 或 心 跳 加 快 小 孩 安 靜 且 體 溫 正 常 時, 心 跳 每 分 鐘 120 次 以 上 若 您 想 知 道 更 多 腸 病 毒 的 資 訊, 可 逕 洽 當 地 衛 生 局 或 至 疾 病 管 制 局 網 站 查 詢 (http://www.cdc.gov.tw) 25

26 附 件 三 腸 病 毒 71 型 相 關 病 徵 及 疑 似 重 症 轉 診 時 機 ( 宣 導 版 ) 腸 病 毒 71 型 感 染 病 徵 及 重 症 前 兆 病 徵 一 般 病 徵 :0 至 5 歲 要 特 別 注 意 腸 病 毒 71 型 感 染 多 以 手 足 口 病 表 現, 有 些 病 例 的 手 腳 皮 疹 十 分 細 小 且 不 明 顯, 嬰 幼 兒 的 膝 蓋 手 肘 或 臀 部 亦 可 能 出 現 皮 疹 併 發 重 症 者 以 五 歲 以 下 最 多, 所 以 此 族 群 須 特 別 注 意 觀 察 重 症 出 現 時 機 :3 至 7 天 相 較 於 腸 病 毒 其 他 型 別, 腸 病 毒 71 型 感 染 較 易 侵 犯 中 樞 神 經 系 統, 併 發 重 症 主 要 有 腦 幹 腦 炎 心 臟 衰 竭 肺 水 腫 與 肺 出 血 等 表 現, 這 些 嚴 重 病 症 均 於 發 病 後 7 天 內 出 現, 平 均 為 發 病 後 3 天 左 右, 所 以 發 病 後 7 天 內 應 特 別 注 意 觀 察 嚴 重 併 發 症 的 各 種 可 能 病 徵 重 症 前 兆 病 徵 : 1. 嗜 睡 意 識 改 變 活 力 不 佳 2. 持 續 嘔 吐 3. 手 腳 無 力 4. 肌 躍 型 抽 搐 : 全 身 肢 體 突 發 式 顫 抖, 類 似 受 到 驚 嚇 的 動 作, 睡 覺 時 發 作 特 別 頻 繁, 這 種 動 作 於 正 常 兒 童 時 偶 而 可 見, 但 若 發 作 次 數 頻 繁, 或 白 天 清 醒 時 也 會 出 現 則 為 異 常 5. 無 明 顯 誘 發 因 素 時 ( 如 哭 鬧 發 燒 ) 出 現 呼 吸 急 促 或 心 跳 加 快 疑 似 腸 病 毒 重 症 轉 診 時 機 罹 患 疱 疹 性 咽 峽 炎 或 手 足 口 病, 或 病 童 之 親 密 接 觸 者 有 疱 疹 性 咽 峽 炎 或 手 足 口 病 時, 病 童 如 果 出 現 下 列 情 形, 應 儘 速 轉 診 至 本 局 建 議 之 腸 病 毒 後 送 醫 院 接 受 治 療 交 感 神 經 病 徵 : 包 括 臉 色 蒼 白 高 血 壓 體 溫 正 常 時 心 跳 過 快 全 身 冒 冷 汗 高 血 糖 等 神 經 系 統 病 徵 : 包 括 持 續 昏 睡 持 續 嘔 吐 頻 繁 肌 躍 型 抽 搐 意 識 改 變 急 性 肢 體 麻 痺 抽 搐 顱 神 經 功 能 異 常 等 神 經 學 異 常 心 肺 系 統 病 徵 : 包 括 呼 吸 急 促 心 跳 過 速 或 過 慢 血 壓 上 升 或 下 降 脈 搏 微 弱 輕 微 運 動 導 致 呼 吸 急 促 臉 色 蒼 白 皮 膚 發 紺 手 腳 冰 冷 等 26

27 附 件 四 腸 病 毒 防 治 查 核 重 點 腸 病 毒 防 治 查 核 重 點 機 構 別 教 托 育 機 構 嬰 幼 兒 及 學 童 常 出 入 之 公 共 場 所 ( 如 遊 樂 區 百 貨 賣 場 餐 廳 等 ) 醫 療 機 構 居 家 1. 洗 手 環 境 與 行 為 重 點 事 項 (1) 是 否 於 洗 手 台 放 置 適 當 數 量 之 洗 手 乳 或 肥 皂 乾 淨 毛 巾 或 擦 手 紙 (2) 是 否 衛 教 學 童 瞭 解 正 確 洗 手 步 驟 (3) 學 童 洗 手 動 作 是 否 正 確 (4) 學 童 是 否 認 知 正 確 洗 手 時 機 2. 環 境 清 消 (1) 是 否 能 正 確 配 製 500ppm 漂 白 水 註 (2) 是 否 定 期 環 境 清 潔 及 重 點 消 毒 (3) 是 否 製 作 清 消 紀 錄 3. 防 疫 機 制 (1) 是 否 建 立 學 童 健 康 監 視 記 錄 (2) 是 否 確 實 瞭 解 縣 市 之 腸 病 毒 疫 情 與 停 課 通 報 機 制 並 依 循 運 作 (3) 是 否 知 道 如 何 查 詢 宣 導 資 料 (4) 是 否 張 貼 宣 導 資 料 (5) 是 否 實 施 家 長 衛 教 1. 洗 手 環 境 (1) 是 否 於 洗 手 台 放 置 適 當 數 量 之 洗 手 乳 或 肥 皂 擦 手 紙 (2) 是 否 張 貼 正 確 洗 手 步 驟 宣 導 資 料 2. 環 境 清 消 註 (1) 是 否 能 正 確 選 用 消 毒 劑, 請 宣 導 正 確 配 製 500ppm 漂 白 水 方 法 (2) 是 否 針 對 遊 戲 區 電 梯 手 扶 梯 手 推 車 洗 手 間 實 施 定 期 ( 時 ) 消 毒 (3) 是 否 製 作 消 毒 紀 錄 1. 洗 手 環 境 (1) 是 否 於 洗 手 台 放 置 洗 手 乳 或 肥 皂 擦 手 紙 (2) 是 否 張 貼 正 確 洗 手 步 驟 宣 導 資 料 2. 環 境 清 消 (1) 是 否 能 正 確 配 製 500ppm 漂 白 水 註 (2) 是 否 針 對 遊 戲 區 電 梯 手 扶 梯 洗 手 間 實 施 定 期 ( 時 ) 消 毒 3. 衛 教 宣 導 (1) 是 否 張 貼 腸 病 毒 宣 導 海 報 或 資 料 (2) 醫 師 是 否 對 腸 病 毒 病 童 家 長 進 行 重 症 前 兆 病 徵 衛 教 4. 疑 似 重 症 個 案 處 置 機 制 (1) 是 否 提 供 醫 護 人 員 相 關 宣 導 訊 息 ( 如 轉 知 本 局 相 關 公 文 新 聞 稿 致 醫 界 通 函 等 ) (2) 是 否 明 確 建 立 轉 診 機 制 且 相 關 醫 護 人 員 皆 明 瞭 (3) 若 為 腸 病 毒 重 症 責 任 醫 院, 聯 繫 窗 口 是 否 隨 時 保 持 暢 通 衛 教 宣 導 (1) 照 顧 者 是 否 知 道 正 確 洗 手 步 驟 及 時 機 (2) 照 顧 者 是 否 知 道 生 病 不 上 學 之 防 疫 概 念 (3) 是 否 知 道 漂 白 水 為 最 簡 單 有 效 之 消 毒 方 法, 並 宣 導 正 確 配 製 500ppm 漂 白 水 方 法 (4) 照 顧 者 是 否 知 道 4 項 重 症 前 兆 病 徵 : 嗜 睡 意 識 不 清 活 力 不 佳 手 腳 無 力 肌 抽 躍 ( 無 故 驚 嚇 或 突 然 間 全 身 肌 肉 收 縮 ) 持 續 嘔 吐 與 呼 吸 急 促 或 心 跳 加 快 等 (5) 是 否 知 道 出 現 重 症 前 兆 病 徵 時, 應 立 即 送 大 醫 院, 可 掌 握 治 療 的 黃 金 時 間 註 : 使 用 500ppm 漂 白 水 通 過 本 局 委 託 國 家 生 技 醫 療 產 業 策 進 會 審 查 推 薦 之 防 疫 產 品 或 其 他 有 效 之 消 毒 藥 品 27

28 附 件 五 醫 療 院 所 嬰 兒 室 感 染 預 防 參 考 措 施 一 嬰 兒 室 須 增 設 隔 離 床 位, 以 便 收 容 有 疑 似 症 狀 ( 如 發 燒 腹 瀉 ) 之 新 生 兒 或 母 親 曾 於 待 ( 生 ) 產 期 間 出 現 疑 似 症 狀 ( 如 發 燒 腹 瀉 ) 之 新 生 兒, 床 與 床 間 應 有 適 度 間 隔, 不 得 互 相 緊 鄰, 以 降 低 院 內 群 聚 感 染 傳 染 病 發 生 的 機 會 二 每 一 嬰 兒 床 需 定 期 消 毒 新 生 兒 出 院 後, 嬰 兒 床 必 須 經 終 期 消 毒 後, 才 能 提 供 其 他 新 生 兒 使 用, 避 免 發 生 交 叉 感 染 三 非 嬰 兒 室 當 班 及 有 症 狀 ( 如 發 燒 腹 瀉 ) 之 工 作 人 員 禁 止 進 入 嬰 兒 室 照 護 新 生 兒 之 醫 護 人 員 於 進 入 嬰 兒 室 前, 應 注 意 手 部 消 毒 及 更 換 隔 離 衣, 並 於 照 護 每 一 新 生 兒 前 後, 應 確 實 正 確 洗 手, 降 低 交 互 感 染 之 機 會 對 於 可 能 接 觸 之 工 作 平 檯, 應 定 期 以 稀 釋 之 漂 白 水 加 強 清 潔 消 毒 四 嬰 兒 室 之 護 理 人 員 的 安 排, 請 依 嬰 兒 數 適 當 調 整, 以 避 免 負 荷 過 重, 影 響 照 護 品 質 五 奶 瓶 奶 嘴 均 應 充 分 清 洗, 避 免 奶 垢 殘 留, 玻 璃 奶 瓶 應 以 高 壓 蒸 汽 消 毒, 塑 膠 奶 瓶 奶 嘴 ( 含 安 撫 奶 嘴 ) 需 煮 沸 消 毒 後, 才 可 使 用 六 嬰 兒 室 內 使 用 之 消 毒 器 具 敷 料 罐 應 定 期 清 洗 更 換 七 嬰 兒 室 飲 水 設 備 之 冷 水 與 熱 水 系 統 間, 不 得 互 相 交 流 新 生 兒 飲 用 水, 務 必 使 用 煮 沸 過 的 水 八 加 強 母 親 衛 教, 母 親 進 入 嬰 兒 室 餵 奶 前 應 確 實 洗 淨 雙 手, 注 意 個 人 衛 生, 並 有 適 當 的 餵 乳 室 九 回 診 之 嬰 兒, 嚴 禁 再 送 入 嬰 兒 室 十 若 醫 院 採 行 母 嬰 同 室 措 施, 在 接 觸 或 哺 育 新 生 兒 前, 務 必 更 衣 洗 手 28

29 附 件 六 教 ( 托 ) 育 機 構 停 課 及 幼 ( 學 ) 童 請 假 建 議 一 在 什 麼 情 況 下, 教 ( 托 ) 育 機 構 必 須 考 慮 停 課 事 宜? ( 一 ) 腸 病 毒 流 行 期 間 ( 一 般 約 在 四 到 九 月, 每 年 流 行 趨 勢 與 幅 度 略 有 差 異 ): 1. 符 合 中 央 公 告 強 制 停 課 規 定 之 標 準 時 2. 中 央 如 無 特 殊 規 定, 以 機 構 所 在 縣 市 之 規 定 為 準 ( 二 ) 腸 病 毒 流 行 期 以 外 期 間, 符 合 機 構 所 在 縣 市 之 停 課 標 準 時 二 為 什 麼 在 前 述 情 況 下, 教 ( 托 ) 育 機 構 要 特 別 考 慮 感 染 幼 ( 學 ) 童 的 停 課 請 假 事 宜? 在 腸 病 毒 流 行 期 間, 教 ( 托 ) 育 機 構 內 群 聚 事 件 眾 多, 腸 病 毒 會 藉 由 學 童 間 的 接 觸 傳 播 至 家 庭, 為 防 杜 此 一 傳 染 途 徑, 對 於 感 染 腸 病 毒 的 幼 ( 學 ) 童, 應 落 實 生 病 不 上 學 之 觀 念, 請 假 在 家 休 息, 避 免 傳 染 其 他 同 學, 造 成 流 行 之 可 能 至 於 停 課 與 否, 則 依 中 央 公 告 之 強 制 停 課 規 定 ( 如 有 ) 病 童 班 級 內 其 他 幼 ( 學 ) 童 感 染 情 形, 及 教 ( 托 ) 育 機 構 所 在 縣 市 之 停 ( 復 ) 課 決 策 機 制, 決 定 該 班 級 是 否 停 課 三 在 腸 病 毒 流 行 期 間, 教 ( 托 ) 育 機 構 在 什 麼 情 況 下 要 特 別 考 慮 停 課 事 宜? 停 課 多 久? 小 學 低 年 級 幼 兒 園 托 育 機 構, 於 一 週 內 同 一 班 級 有 兩 名 以 上 ( 含 兩 名 ) 幼 ( 學 ) 童 經 醫 師 臨 床 診 斷 為 腸 病 毒 感 染 時, 表 示 感 染 已 有 聚 集 現 象, 為 遏 止 擴 大 流 行 之 可 能, 衛 生 主 管 單 位 應 與 教 ( 托 ) 育 機 構 及 學 童 家 長 充 分 溝 通, 並 督 導 及 加 強 機 構 內 幼 ( 學 ) 童 個 人 衛 生 教 育 ( 如 勤 洗 手 戴 口 罩 ) 及 環 境 消 毒, 且 依 據 中 央 公 告 之 強 制 停 課 規 定 ( 如 有 ), 或 教 ( 托 ) 育 機 構 所 在 縣 市 之 停 ( 復 ) 課 決 策 機 制, 決 定 該 班 級 是 否 停 課 與 停 課 天 數 停 課 天 數 以 一 至 兩 星 期 為 原 則 四 教 ( 托 ) 育 機 構 之 幼 ( 學 ) 童 感 染 腸 病 毒 時, 宜 請 假 多 久? 29

30 腸 病 毒 可 以 經 由 腸 胃 道 ( 糞 口 傳 染 ) 或 呼 吸 道 ( 口 鼻 分 泌 物 ) 傳 染 時 時 正 確 洗 手 及 養 成 良 好 個 人 衛 生 習 慣, 可 以 預 防 經 由 腸 胃 道 之 傳 染 ; 對 於 經 由 口 鼻 分 泌 物 或 飛 沫 傳 染, 則 較 不 容 易 直 接 阻 斷, 因 此 讓 感 染 者 跟 其 他 幼 ( 學 ) 童 適 度 隔 離, 並 戴 上 口 罩, 可 以 減 低 傳 染 的 機 會 雖 然 腸 病 毒 於 發 病 兩 星 期 之 後, 在 咽 喉 的 病 毒 量 已 大 量 減 少, 透 過 口 鼻 分 泌 物 傳 染 的 危 險 性 已 大 為 降 低, 但 由 於 小 學 低 年 級 以 下 學 童 或 學 齡 前 幼 童 間 常 有 親 密 接 觸 之 機 會 ( 例 如 : 擁 抱 共 食 共 玩 玩 具 等 ), 傳 染 機 會 高, 再 加 上 幼 童 為 腸 病 毒 重 症 之 高 危 險 群, 因 此 為 減 低 造 成 流 行 及 發 生 重 症 之 可 能 性, 凡 經 臨 床 診 斷 為 ( 疑 似 ) 腸 病 毒 感 染 之 幼 ( 學 ) 童, 原 則 上 建 議 其 請 假 一 至 兩 星 期 ( 以 發 病 日 起 算 ), 惟 實 際 請 假 時 間 長 短, 可 依 醫 師 指 示 彈 性 調 整 五 發 生 腸 病 毒 疫 情 之 小 學 中 高 年 級 及 以 小 學 中 高 年 級 學 童 為 收 容 對 象 之 安 親 班 與 補 習 班 ), 是 否 需 考 慮 停 課? 原 則 上 可 無 須 停 止 上 課 雖 然 停 課 可 以 減 低 擴 大 傳 染 的 機 會, 但 是 可 能 在 不 同 地 區 帶 來 不 同 之 社 會 成 本, 因 此 地 方 政 府 仍 應 整 體 考 量 各 地 區 環 境 與 生 活 型 態 差 異 各 教 ( 托 ) 育 機 構 之 設 施 及 人 力 負 擔 輔 助 托 育 之 配 套 措 施 是 否 周 全 疫 情 嚴 重 度, 以 及 相 關 社 會 成 本 等 因 素 後, 綜 合 決 定 是 否 停 課 及 停 課 天 數 若 無 法 採 行 停 課 措 施 時, 建 議 仍 應 將 感 染 幼 童 與 其 他 幼 童 適 度 區 隔 ( 如 為 病 童 載 口 罩 不 共 用 餐 具 ), 以 降 低 傳 染 他 人 之 機 會 30

2010年澳门市民体质监测公报

2010年澳门市民体质监测公报 2010 年 澳 門 市 民 體 質 監 測 綜 合 簡 報 為 了 系 統 掌 握 澳 門 市 民 體 質 狀 況 和 變 化 規 律, 推 動 澳 門 市 民 科 學 健 身 活 動 的 開 展, 澳 門 體 育 發 展 局 聯 合 衛 生 局 教 育 暨 青 年 局 社 會 工 作 局 高 等 教 育 輔 助 辦 公 室 和 澳 門 理 工 學 院 等 部 門, 在 國 家 體 育 總 局 體

More information

壹、組織編制 代碼:C0101意見反映

壹、組織編制      代碼:C0101意見反映 項 目 編 號 DA14 金 門 縣 政 府 人 事 處 教 師 敘 薪 標 準 作 業 流 程 序 說 明 表 項 目 名 稱 教 師 敘 薪 標 準 作 業 承 辦 單 位 人 事 處 第 一 科 作 業 流 程 說 明 一 起 敘 : ( 一 ) 新 進 教 師 到 職 聘 任 後, 按 其 所 具 資 格 條 件 ( 以 學 歷 為 主 ), 依 公 立 各 級 學 校 教 職 員 敘 薪

More information

行政院金融監督管理委員會全球資訊網-行政院金融監督管理委員會

行政院金融監督管理委員會全球資訊網-行政院金融監督管理委員會 發 行 人 證 券 商 證 券 交 易 所 會 計 主 管 資 格 條 件 及 專 業 進 修 辦 法 暨 發 行 人 證 券 商 證 券 交 易 所 會 計 主 管 進 修 機 構 審 核 辦 法 問 答 集 105 年 5 月 修 訂 一 會 計 主 管 之 定 義 ( 會 計 主 管 資 格 條 件 及 專 業 進 修 辦 法 第 2 條 ) ( 一 ) 何 謂 會 計 主 管? 證 券 交

More information

國立屏東師範學院教育心理與輔導研究所

國立屏東師範學院教育心理與輔導研究所 諮 心 組 職 涯 領 域 與 生 涯 徑 路 圖 一 職 涯 領 域 以 下 為 本 所 畢 業 生 就 業 相 關 領 域 與 簡 介 說 明, 各 類 別 修 課 事 項 之 說 明 請 參 照 頁 碼 欄 位, 並 翻 至 該 頁 詳 讀 其 說 明, 以 作 為 未 來 就 業 與 修 業 課 程 安 排 之 參 考 此 外, 同 學 在 思 索 未 來 實 習 或 工 作 之 機 構 時,

More information

第 2 頁 理 由 現 行 計 劃 3. 現 時, 學 生 如 欲 在 考 試 費 減 免 計 劃 下 申 領 考 試 費 減 免, 必 須 符 合 以 下 資 格 - (a) 首 次 應 考 香 港 中 學 會 考 ( 下 稱 會 考 ) 1 或 香 港 高 級 程 度 會 考 ( 下 稱 高 考

第 2 頁 理 由 現 行 計 劃 3. 現 時, 學 生 如 欲 在 考 試 費 減 免 計 劃 下 申 領 考 試 費 減 免, 必 須 符 合 以 下 資 格 - (a) 首 次 應 考 香 港 中 學 會 考 ( 下 稱 會 考 ) 1 或 香 港 高 級 程 度 會 考 ( 下 稱 高 考 財 務 委 員 會 討 論 文 件 2011 年 5 月 27 日 總 目 173- 學 生 資 助 辦 事 處 分 目 228 學 生 資 助 請 各 委 員 批 准 由 2011/ 12 學 年 起 推 行 有 關 考 試 費 減 免 計 劃 的 改 善 建 議 問 題 香 港 中 學 文 憑 考 試 ( 下 稱 文 憑 考 試 ) 將 於 2011/ 12 學 年 首 次 舉 行 我 們 須

More information

教育實習問與答:

教育實習問與答: 問 與 答 集 一 總 則 Q1: 本 校 開 設 的 教 育 學 程 的 類 別 有 那 幾 種? A1: 本 校 開 設 的 教 育 學 程 有 中 等 學 校 師 資 類 科 教 育 學 程 ( 取 得 國 中 高 中 高 職 等 教 師 資 格 ) 國 民 小 學 師 資 類 科 教 育 學 程 取 得 國 小 教 師 資 格 ) 二 修 習 對 象 與 資 格 Q1: 在 何 種 條 件

More information

臺灣農產品生產追溯管理作業規範草案

臺灣農產品生產追溯管理作業規範草案 臺 灣 農 產 品 生 產 追 溯 管 理 作 業 規 範 中 華 民 國 104 年 4 月 27 日 農 糧 字 第 1041060266A 號 令 訂 定 中 華 民 國 105 年 7 月 27 日 農 糧 字 第 1051060592A 號 令 修 正 一 行 政 院 農 業 委 員 會 ( 以 下 簡 稱 本 會 ) 為 強 化 生 產 者 之 產 品 安 全 責 任, 發 給 臺 灣

More information

PowerPoint 簡報

PowerPoint 簡報 程 序 一 : 系 科 自 我 適 性 定 位 1. 分 析 系 ( 科 ) 教 師 之 專 長 特 性 為 何? 1-1: 分 析 系 ( 科 ) 教 師 之 學 歷 專 長 特 性 情 形 1-2: 分 析 系 ( 科 ) 教 師 之 業 界 實 務 背 景 特 性 情 形 1-3: 完 成 系 ( 科 ) 教 師 專 長 背 景 經 驗 分 析 表 1-1: 已 完 成 系 ( 科 ) 教 師

More information

行政院金融監督管理委員會全球資訊網-行政院金融監督管理委員會

行政院金融監督管理委員會全球資訊網-行政院金融監督管理委員會 104 年 6 月 17 日 修 正 證 券 商 辦 理 財 富 管 理 業 務 應 注 意 事 項 問 答 集 一 證 券 商 於 98 年 9 月 28 日 前 經 本 會 核 准 辦 理 財 富 管 理 業 務 者 ( 辦 理 顧 問 諮 詢 業 務 ), 擬 依 新 修 正 證 券 商 辦 理 財 富 管 理 業 務 應 注 意 事 項 ( 以 下 簡 稱 注 意 事 項 ) 第 2 點 第

More information

行 業 其 他 商 業 企 業 ( 飲 食 建 築 醫 療 電 訊 業 運 輸 業 及 貿 易 等 ) 訪 問 企 業 總 員 工 (2013 年 ) 百 分 比 4,915 25% 資 料 來 源 : 本 研 究 整 理 合 計 19,729 100% 調 查 對 象 為 本 澳 工 商 界 各

行 業 其 他 商 業 企 業 ( 飲 食 建 築 醫 療 電 訊 業 運 輸 業 及 貿 易 等 ) 訪 問 企 業 總 員 工 (2013 年 ) 百 分 比 4,915 25% 資 料 來 源 : 本 研 究 整 理 合 計 19,729 100% 調 查 對 象 為 本 澳 工 商 界 各 澳 門 會 計 專 業 未 來 人 才 需 求 研 究 撮 要 由 高 等 教 育 輔 助 辦 公 室 委 託 澳 門 管 理 學 院 進 行 2014 年 11 月 本 研 究 由 澳 門 特 別 行 政 區 政 府 高 等 教 育 輔 助 辦 公 室 委 託 澳 門 管 理 學 院 進 行, 主 要 目 的 為 掌 握 本 澳 該 專 業 的 未 來 高 教 人 才 需 求 情 況 1. 研 究

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20A4BDA640BADEB27ABD64C3A5A44AC2BEB4B6B371B67DA6D25FB3F8A6D2B0DDC344B6B05F3134303830365F636E>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20A4BDA640BADEB27ABD64C3A5A44AC2BEB4B6B371B67DA6D25FB3F8A6D2B0DDC344B6B05F3134303830365F636E> 公 共 管 理 範 疇 技 術 員 職 程 普 通 對 外 入 職 開 考 第 一 職 階 二 等 技 術 員 職 位 空 缺 報 考 集 有 關 報 考 地 點 日 期 及 時 間 報 考 地 點 在 那 裡? 開 考 通 告 上 所 述 遞 交 投 考 申 請 表 的 期 限 為 二 十 日, 自 本 通 告 在 澳 門 特 別 行 政 區 公 報 公 佈 後 第 一 個 工 作 日 起 計 如

More information

一、性比例

一、性比例 12 年 臺 北 市 衛 生 性 別 統 計 圖 像 臺 北 市 政 府 衛 生 局 中 華 民 國 13 年 8 月 編 印 目 次 一 人 口 概 況... 3 ( 一 ) 性 比 例... 3 ( 二 ) 人 口 結 構... 4 ( 三 ) 平 均 餘 命... 5 二 婚 育 概 況... 6 ( 一 ) 婚 姻 狀 況... 6 ( 二 ) 外 籍 配 偶... 7 ( 三 ) 生 育

More information

配套措施5 精進高級中等學校師資人力發展

配套措施5  精進高級中等學校師資人力發展 配 套 措 施 5 精 進 高 級 中 等 學 校 師 資 人 力 發 展 方 案 5-1 提 升 高 級 中 等 學 校 教 師 教 學 品 質 實 施 方 案 壹 緣 起 教 師 是 教 育 改 革 的 核 心 人 物, 教 師 素 質 與 教 學 品 質 攸 關 教 育 改 革 的 成 敗, 因 此, 教 師 教 學 品 質 的 良 窳, 是 決 定 十 二 年 國 民 基 本 教 育 成 敗

More information

漁會總幹事遴選辦法部分條文草案修正對照表

漁會總幹事遴選辦法部分條文草案修正對照表 漁 會 總 幹 事 遴 選 辦 法 部 分 條 文 修 正 草 案 條 文 對 照 表 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 六 條 申 請 登 記 為 漁 會 總 幹 事 候 聘 人 者, 應 填 具 申 請 書, 並 檢 附 下 列 文 件 : 一 國 民 身 分 證 正 本 及 影 本 ( 正 本 經 核 對 無 誤 後 退 還 申 請 登 記 二 學 歷 證 件 正 本 及 影 三 經

More information

Microsoft Word - Panal Paper_Overview _Chi_

Microsoft Word - Panal Paper_Overview _Chi_ 2016 年 4 月 18 日 會 議 討 論 文 件 立 法 會 CB(4)844/15-16(03) 號 文 件 立 法 會 公 務 員 及 資 助 機 構 員 工 事 務 委 員 會 公 務 員 編 制 實 際 員 額 退 休 辭 職 和 年 齡 分 布 概 況 目 的 本 文 件 就 公 務 員 的 整 體 編 制 實 際 員 額 人 手 流 失 和 年 齡 分 布 情 況 提 供 最 新

More information

連江縣政府所屬學校兼任代課及代理教師聘任實施要點(草案)

連江縣政府所屬學校兼任代課及代理教師聘任實施要點(草案) 連 江 縣 中 小 學 兼 任 代 課 及 代 理 教 師 聘 任 補 充 規 定 中 華 民 國 95 年 5 月 4 日 連 教 學 字 第 0950012838 號 中 華 民 國 97 年 7 月 25 日 連 教 學 字 第 0970022418 號 修 訂 中 華 民 國 99 年 1 月 11 日 連 教 學 字 第 0990001112 號 修 訂 中 華 民 國 101 年 10

More information

駛 學 校 順 成 駕 駛 學 校 新 中 華 駕 駛 學 校 新 社 亮 汽 車 電 單 車 教 授 駕 駛 學 校 有 限 公 司 新 順 成 汽 車 駕 駛 學 校 及 新 福 利 駕 駛 學 校 有 限 公 司 其 中 除 新 福 利 只 提 供 輕 型 汽 車 ( 自 動 ) 教 學 課

駛 學 校 順 成 駕 駛 學 校 新 中 華 駕 駛 學 校 新 社 亮 汽 車 電 單 車 教 授 駕 駛 學 校 有 限 公 司 新 順 成 汽 車 駕 駛 學 校 及 新 福 利 駕 駛 學 校 有 限 公 司 其 中 除 新 福 利 只 提 供 輕 型 汽 車 ( 自 動 ) 教 學 課 駕 駛 學 校 收 費 調 查 發 佈 日 期 :2016 年 8 月 9 日 本 澳 近 年 有 不 少 消 費 者 報 讀 輕 型 汽 車 及 摩 托 車 駕 駛 課 程, 但 自 去 (2015) 年 起 本 澳 收 緊 對 輕 型 摩 托 車 的 技 術 規 格 審 批, 避 免 在 原 產 地 單 座 位 的 輕 型 摩 托 車 到 達 本 澳 後 可 申 報 為 兩 座 位, 使 不 少

More information

103Q3

103Q3 壹 調 查 目 的 本 調 查 是 為 了 瞭 解 急 診 病 患 的 特 性 與 醫 療 需 求, 來 做 為 改 善 與 進 步 的 指 標! 若 能 釐 清 了 解 病 患 的 特 性, 找 出 病 患 的 需 求, 加 以 增 加 設 施 供 應, 或 找 出 缺 乏 之 項 目 加 以 改 善, 給 病 患 更 完 善 及 完 整 的 服 務 一 了 解 三 總 本 院 急 診 病 患 對

More information

一、性比例

一、性比例 13 年 臺 北 市 衛 生 性 別 統 計 圖 像 臺 北 市 政 府 衛 生 局 中 華 民 國 14 年 1 月 編 印 目 次 一 人 口 概 況... 3 ( 一 ) 性 比 例... 3 ( 二 ) 人 口 結 構... 4 ( 三 ) 平 均 餘 命... 5 二 婚 育 概 況... 6 ( 一 ) 婚 姻 狀 況... 6 ( 二 ) 外 籍 配 偶... 7 ( 三 ) 生 育

More information

Microsoft Word - LCEWA01_090110_00066.doc

Microsoft Word - LCEWA01_090110_00066.doc 收 文 編 號 :1050000093 議 案 編 號 :1050115071001100 立 法 院 議 案 關 係 文 書 ( 中 華 民 國 41 年 9 月 起 編 號 ) 中 華 民 國 105 年 4 月 20 日 印 發 院 總 第 703 號 政 府 提 案 第 10511 號 之 2 案 由 : 行 政 院 農 業 委 員 會 函, 為 修 正 犬 貓 及 偶 蹄 類 動 物 進

More information

( 二 ) 輔 導 員 除 有 特 殊 情 形 外, 同 時 間 以 輔 導 一 人 為 原 則, 至 多 不 得 超 過 二 人 ( 三 ) 實 務 訓 練 機 關 ( 構 ) 學 校 於 實 務 訓 練 期 間 對 由 資 深 人 員 擔 任 之 輔 導 員 得 酌 減 業 務 五 輔 導 重

( 二 ) 輔 導 員 除 有 特 殊 情 形 外, 同 時 間 以 輔 導 一 人 為 原 則, 至 多 不 得 超 過 二 人 ( 三 ) 實 務 訓 練 機 關 ( 構 ) 學 校 於 實 務 訓 練 期 間 對 由 資 深 人 員 擔 任 之 輔 導 員 得 酌 減 業 務 五 輔 導 重 公 務 人 員 考 試 錄 取 人 員 實 務 訓 練 輔 導 要 點 中 華 民 國 九 十 年 十 一 月 十 五 日 保 訓 會 公 訓 字 第 九 六 四 四 七 號 函 發 布 中 華 民 國 九 十 一 年 十 月 二 十 一 日 保 訓 會 公 訓 字 第 九 一 六 二 四 號 函 修 正 發 布 中 華 民 國 九 十 三 年 三 月 八 日 保 訓 會 公 訓 字 第 九 三 一

More information

101年性別圖像1.doc

101年性別圖像1.doc 衛 生 局 性 別 統 計 圖 像 性 比 例 男 性 人 口 年 增 率 低 於 女 性, 致 性 比 例 逐 年 降 低 100 年 臺 北 市 男 女 性 比 例 ( 指 男 性 人 口 對 百 位 女 性 人 口 的 比 例, 即 男 / 百 女 ) 為 92.85, 與 91 年 97.09 相 較, 性 比 例 減 少 4.24, 即 十 年 來 每 百 名 女 性 人 口 相 對 之

More information

1公告[1].rtf

1公告[1].rtf 內 政 部 公 告 發 文 日 期 : 中 華 民 國 101 年 8 月 30 日 發 文 字 號 : 台 內 役 字 第 1010830457 號 附 件 : 主 旨 : 預 告 修 正 免 役 禁 役 緩 徵 緩 召 實 施 辦 法 依 據 : 行 政 程 序 法 第 151 條 第 2 項 及 第 154 條 第 1 項 公 告 事 項 : 一 修 正 機 關 : 行 政 院 二 修 正 依

More information

代 理 人 者, 由 常 務 董 事 或 董 事 互 推 一 人 代 理 之 第 八 條 本 公 司 董 事 會 召 開 時, 總 經 理 室 應 備 妥 相 關 資 料 供 與 會 董 事 隨 時 查 考 召 開 董 事 會, 得 視 議 案 內 容 通 知 相 關 部 門 或 子 公 司 之 人

代 理 人 者, 由 常 務 董 事 或 董 事 互 推 一 人 代 理 之 第 八 條 本 公 司 董 事 會 召 開 時, 總 經 理 室 應 備 妥 相 關 資 料 供 與 會 董 事 隨 時 查 考 召 開 董 事 會, 得 視 議 案 內 容 通 知 相 關 部 門 或 子 公 司 之 人 南 亞 科 技 股 份 有 限 公 司 董 事 會 議 事 規 範 民 國 105 年 6 月 22 日 董 事 會 修 正 通 過 第 一 條 為 建 立 本 公 司 良 好 董 事 會 治 理 制 度 健 全 監 督 功 能 及 強 化 管 理 機 能, 爰 依 公 開 發 行 公 司 董 事 會 議 事 辦 法 之 規 定 訂 定 本 規 範, 以 資 遵 循 第 二 條 本 公 司 董 事

More information

背書保證作業程序

背書保證作業程序 本 文 件 之 著 作 權 屬 台 灣 高 速 鐵 路 股 份 有 限 公 司 所 有, 非 經 本 公 司 事 先 書 面 同 意, 不 得 以 任 何 電 子 機 器 影 印 紀 錄 或 其 他 方 式 重 製 儲 存 利 用 散 布 或 傳 送 目 次 章 節 名 稱... 頁 次 規 章 名 稱... 封 面 目 次 表... i 1.0 目 的... 1 2.0 範 圍... 1 3.0

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B773A55FA5ABAC46A9B2BDC3A5CDA7BD313034A67EA6DC313035A67E33A4EBBFECB27AA9CAA74FA5ADB5A5ABC5BEC9B1A1A7CE>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B773A55FA5ABAC46A9B2BDC3A5CDA7BD313034A67EA6DC313035A67E33A4EBBFECB27AA9CAA74FA5ADB5A5ABC5BEC9B1A1A7CE> 新 北 市 政 府 衛 生 局 104 年 至 105 年 3 月 辦 理 性 別 平 等 宣 導 情 形 宣 導 方 式 ( 含 平 面 網 頁 廣 播 影 音 座 談 會 說 明 會 性 別 平 等 宣 導 文 宣 製 作 情 形 CEDAW 宣 導 情 形 宣 導 成 效 記 者 會 及 活 動 等 ) 時 間 :104 年 1 月 10 日 內 容 : 溫 柔 生 產 分 享 及 母 乳 支

More information

職能基準

職能基準 專 案 管 理 專 員 基 準 基 準 代 碼 基 準 名 稱 BGM2421-002 職 類 ( 擇 一 填 寫 ) 職 業 專 案 管 理 專 員 所 屬 類 別 職 類 別 企 業 經 營 管 理 / 一 般 管 理 職 類 別 代 碼 BGM 職 業 別 組 織 及 政 策 管 理 專 業 人 員 職 業 別 代 碼 2421 行 業 別 專 業 科 學 及 技 術 服 務 業 / 企 業

More information

行 政 院 衛 生 署 醫 事 人 員 繼 續 教 育 積 分 管 理 系 統 使 用 手 冊 ( 醫 事 人 員 版 ) 中 華 民 國 100 年 2 月 15 日 文 件 修 訂 歷 史 版 本 制 / 修 訂 人 員 變 更 內 容 摘 要 頁 數 提 供 日 期 V1.0 蕭 鳴 孙 初 版 制 訂 All 100.1.18 目 錄 壹 登 入 說 明... 3 貳 操 作 描 述...

More information

托 兒 所 及 幼 稚 園 改 制 幼 兒 園 辦 法 條 文 說 明 第 一 條 本 辦 法 依 幼 兒 教 育 及 照 顧 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 五 十 五 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 第 二 條 本 法 施 行 前 之 公 立 托 兒 所 幼 稚 園 或 經 政 府

托 兒 所 及 幼 稚 園 改 制 幼 兒 園 辦 法 條 文 說 明 第 一 條 本 辦 法 依 幼 兒 教 育 及 照 顧 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 五 十 五 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 第 二 條 本 法 施 行 前 之 公 立 托 兒 所 幼 稚 園 或 經 政 府 托 兒 所 及 幼 稚 園 改 制 幼 兒 園 辦 法 總 說 明 幼 兒 教 育 及 照 顧 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 業 於 一 百 年 六 月 二 十 九 日 制 定 公 布, 並 自 一 百 零 一 年 一 月 一 日 施 行, 依 本 法 第 五 十 五 條 規 定 : ( 第 一 項 ) 本 法 施 行 前 之 公 立 托 兒 所 幼 稚 園 或 經 政 府 許 可 設 立 核

More information

Microsoft Word - 教師待遇條例.doc

Microsoft Word - 教師待遇條例.doc 教 師 待 遇 條 例 中 華 民 國 104 年 6 月 10 日 華 總 一 義 字 第 10400067391 號 第 一 條 教 師 之 待 遇, 依 本 條 例 行 之 第 二 條 教 師 之 待 遇, 分 本 薪 ( 年 功 薪 ) 加 給 及 獎 金 第 三 條 本 條 例 所 稱 主 管 機 關 如 下 : 一 公 立 學 校 : ( 一 ) 國 立 學 校 為 教 育 部 ( 二

More information

Q1:什麼是腸病毒?

Q1:什麼是腸病毒? 腸 病 毒 Q&A 一 防 疫 知 識 Q1: 什 麼 是 腸 病 毒? Q2: 腸 病 毒 是 不 是 只 有 台 灣 地 區 才 有? 在 什 麼 季 節 流 行? Q3: 腸 病 毒 是 怎 麼 傳 染 的? Q4: 得 了 腸 病 毒 會 有 什 麼 症 狀? Q5: 感 染 過 腸 病 毒 之 後, 有 沒 有 免 疫 力? 以 後 會 不 會 復 發? Q6: 腸 病 毒 71 型 有

More information

( 第 4 項 ) 第 1 項 及 第 2 項 投 資 抵 減 之 適 用 範 圍 核 定 機 關 申 請 期 限 申 請 程 序 施 行 期 限 抵 減 率 及 其 他 相 關 事 項, 由 行 政 院 定 之 行 為 時 促 進 產 業 升 級 條 例 第 6 條 第 2 項 及 第 4 項 分

( 第 4 項 ) 第 1 項 及 第 2 項 投 資 抵 減 之 適 用 範 圍 核 定 機 關 申 請 期 限 申 請 程 序 施 行 期 限 抵 減 率 及 其 他 相 關 事 項, 由 行 政 院 定 之 行 為 時 促 進 產 業 升 級 條 例 第 6 條 第 2 項 及 第 4 項 分 會 議 錄 最 高 行 政 法 院 102 年 度 6 月 份 第 1 次 庭 長 法 官 聯 席 會 議 會 議 日 期 :102 年 6 月 4 日 相 關 法 條 : 促 進 產 業 升 級 條 例 第 6 條 第 2 項 第 4 項 ( 民 國 92 年 2 月 6 日 修 正 公 布 ) 公 司 研 究 與 發 展 及 人 才 培 訓 支 出 適 用 投 資 抵 減 辦 法 第 3 條 第

More information

新北市101學年度公立幼兒園契約進用廚工甄選簡章

新北市101學年度公立幼兒園契約進用廚工甄選簡章 105 學 年 度 臺 中 市 市 立 幼 兒 園 園 長 遴 選 簡 章 ( 第 2 次 公 告 ) 報 名 時 間 : 105 年 6 月 16 日 ( 星 期 四 ) 上 午 9 時 至 下 午 5 時 報 名 地 點 : 臺 中 市 政 府 教 育 局 遴 選 時 間 :105 年 6 月 20 日 ( 星 期 一 ) 遴 選 地 點 : 臺 中 市 政 府 陽 明 市 政 大 樓 2 樓

More information

前 項 第 三 款 所 定 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 基 準, 如 附 件 一 第 七 條 驗 證 機 構 受 理 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 之 驗 證, 應 辦 理 書 面 審 查 實 地 查 驗 產 品 檢 驗 及 驗 證 決 定 之

前 項 第 三 款 所 定 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 基 準, 如 附 件 一 第 七 條 驗 證 機 構 受 理 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 之 驗 證, 應 辦 理 書 面 審 查 實 地 查 驗 產 品 檢 驗 及 驗 證 決 定 之 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 管 理 辦 法 (101.06.07 修 正 ) 第 一 條 本 辦 法 依 農 產 品 生 產 及 驗 證 管 理 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 五 條 第 二 項 規 定 訂 定 之 第 二 條 本 辦 法 用 詞, 定 義 如 下 : 一 生 產 廠 ( 場 ): 指 在 國 內 生 產 加 工 分 裝 或 流 通 有 機

More information

WORD文書排版班教育計畫

WORD文書排版班教育計畫 國 家 文 官 學 院 105 年 度 三 階 五 段 團 隊 力 數 位 學 專 班 訓 練 計 畫 一 緣 起 : 國 家 文 官 學 院 為 因 應 數 位 學 趨 勢 並 提 升 訓 練 成 效, 自 92 年 4 月 起 正 式 建 置 文 官 e 學 苑 學 網 站, 與 開 發 數 位 線 上 課 程, 提 供 公 務 人 員 豐 富 多 元 的 數 位 學 內 容, 並 在 各 項

More information

七 獎 金 : 指 為 獎 勵 教 學 研 究 輔 導 與 年 度 服 務 績 效 以 激 勵 教 師 士 氣, 而 另 發 之 給 與 第 五 條 本 條 例 於 公 立 及 已 立 案 之 私 立 學 校 編 制 內, 依 法 取 得 教 師 資 格 之 專 任 教 師 適 用 之 第 六 條

七 獎 金 : 指 為 獎 勵 教 學 研 究 輔 導 與 年 度 服 務 績 效 以 激 勵 教 師 士 氣, 而 另 發 之 給 與 第 五 條 本 條 例 於 公 立 及 已 立 案 之 私 立 學 校 編 制 內, 依 法 取 得 教 師 資 格 之 專 任 教 師 適 用 之 第 六 條 轉 載 總 統 令 中 華 民 國 104 年 6 月 10 日 華 總 一 義 字 第 10400067391 號 茲 制 定 教 師 待 遇 條 例, 公 布 之 總 統 馬 英 九 行 政 院 院 長 毛 治 國 教 育 部 部 長 吳 思 華 教 師 待 遇 條 例 中 華 民 國 104 年 6 月 10 日 公 布 第 一 條 教 師 之 待 遇, 依 本 條 例 行 之 第 二 條 教

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20A4A4B5D8A448A5C1A640A94DB0EAB5F9A555ABD8BF76AE76B1F8A8D2B9EAAC49B2D3AB682E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20A4A4B5D8A448A5C1A640A94DB0EAB5F9A555ABD8BF76AE76B1F8A8D2B9EAAC49B2D3AB682E646F63> 中 華 人 民 共 和 國 註 冊 建 築 師 條 例 實 施 細 則 中 華 人 民 共 和 國 建 設 部 令 第 52 號 目 錄 一 九 九 六 年 七 月 一 日 第 一 章 第 二 章 第 三 章 第 四 章 第 五 章 總 則 考 試 注 冊 執 業 附 則 第 一 章 總 則 第 一 條 根 據 中 華 人 民 共 和 國 註 冊 建 築 師 條 例 ( 以 下 簡 稱 條 例 )

More information

內 政 統 計 通 報

內 政 統 計 通 報 內 政 統 通 報 一 一 年 第 四 週 100 年 居 家 服 務 使 用 者 度 調 查 結 果 內 政 部 統 處 8 成 5 的 居 家 服 務 使 用 者 對 居 家 服 務 所 提 供 的 各 項 服 務 表 示 有 7 成 5 表 示 會 介 紹 他 人 使 用 有 接 受 居 家 服 務 所 提 供 的 協 助 洗 澡 協 助 換 穿 衣 服 協 助 吃 飯 協 助 起 床 站 立

More information

設 計 一 套 評 估 學 生 學 習 成 效 之 機 制 在 認 可 制 的 學 生 學 習 成 效 品 質 保 證 機 制 之 三 個 精 神 下, 第 二 週 期 系 所 評 鑑 之 評 鑑 目 的 包 括 :( 一 ) 了 解 各 大 學 之 系 所 在 確 保 學 生 學 習 成 效 之

設 計 一 套 評 估 學 生 學 習 成 效 之 機 制 在 認 可 制 的 學 生 學 習 成 效 品 質 保 證 機 制 之 三 個 精 神 下, 第 二 週 期 系 所 評 鑑 之 評 鑑 目 的 包 括 :( 一 ) 了 解 各 大 學 之 系 所 在 確 保 學 生 學 習 成 效 之 以 學 生 學 習 成 效 品 質 保 證 為 核 心 之 第 二 週 期 系 所 評 鑑 作 業 規 範 評 鑑 雙 月 刊 2011.9 第 33 期 文 / 王 保 進 高 等 教 育 評 鑑 中 心 評 鑑 業 務 處 處 長 臺 北 市 立 教 育 大 學 教 育 行 政 與 評 鑑 研 究 所 教 授 以 確 保 提 供 學 生 一 個 優 質 學 習 環 境 為 核 心 之 第 一 週

More information

101年度社會福利方案 網路線上操作手冊

101年度社會福利方案     網路線上操作手冊 104 年 度 社 會 福 利 服 務 方 案 網 路 申 請 線 上 操 作 手 冊 中 華 社 會 福 利 聯 合 勸 募 協 會 103 年 8 月 編 製 中 華 社 會 福 利 聯 合 勸 募 協 會 方 案 線 上 申 請 操 作 1 2 4 0-12 104 年 度 社 會 福 利 服 務 方 案 網 路 申 請 線 上 操 作 手 冊 一 方 案 線 上 申 請 流 程 方 案 線

More information

牙 科 門 診 診 察 費 1. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 在 二 00122C 230 1999/7/1 十 人 次 以 下 部 分 ( 20) 2) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 院 所 自 行 調 劑 牙 科 門 診 診 察 費 2. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 超 過

牙 科 門 診 診 察 費 1. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 在 二 00122C 230 1999/7/1 十 人 次 以 下 部 分 ( 20) 2) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 院 所 自 行 調 劑 牙 科 門 診 診 察 費 2. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 超 過 診 療 項 目 代 碼 健 保 支 付 點 數 價 格 參 考 起 日 價 格 參 考 迄 日 中 文 項 目 名 稱 英 文 項 目 名 稱 備 註 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察 費 ( 不 含 00101B 260 2016/4/1 牙 科 門 診 ) 2. 地 區 醫 院 (1) 處 方 交 付 特 約 藥 局 調 劑 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察

More information

Microsoft Word - 小論文-變性狗問卷調查.doc

Microsoft Word - 小論文-變性狗問卷調查.doc 篇 名 : 將 母 狗 變 性 來 解 決 流 浪 狗 問 題 之 問 卷 調 查 研 究 作 者 : 王 柏 勝 國 立 鹿 港 高 級 中 學 養 二 甲 班 柯 志 翰 國 立 鹿 港 高 級 中 學 養 二 甲 班 蔡 其 宏 國 立 鹿 港 高 級 中 學 養 二 甲 班 指 導 老 師 : 陳 光 烈 老 師 1 壹 前 言 流 浪 狗 的 問 題 存 在 已 久,( 註 一 ) 目 前

More information

銜 接 與 配 套 其 他 的 應 用, 以 便 銜 接 研 究 的 課 程 Q:107 學 年 度 實 施, 課 程 銜 接 有 無 困 難? 若 有 困 難 如 何 補 救? A:107 學 年 度 十 二 年 國 教 新 課 程 之 實 施, 從 高 中 一 年 級 開 始, 對 學 校 課

銜 接 與 配 套 其 他 的 應 用, 以 便 銜 接 研 究 的 課 程 Q:107 學 年 度 實 施, 課 程 銜 接 有 無 困 難? 若 有 困 難 如 何 補 救? A:107 學 年 度 十 二 年 國 教 新 課 程 之 實 施, 從 高 中 一 年 級 開 始, 對 學 校 課 十 二 年 國 民 基 本 教 育 綜 合 型 高 級 中 等 學 校 自 然 ( 化 學 科 ) 課 程 綱 要 ( 草 案 ) 研 修 Q & A 項 目 研 修 理 念 研 修 原 則 研 修 過 程 研 究 特 色 或 差 異 問 與 答 Q: 為 何 要 進 行 綜 合 型 高 中 自 然 領 域 化 學 課 程 綱 要 的 修 訂? A: 綜 合 型 高 級 中 等 學 校 的 自 然

More information

概 況 1. 報 考 資 格 有 意 申 請 報 考 四 校 聯 考 的 考 生, 必 須 具 以 下 任 一 資 格 : 完 成 中 學 六 年 級 或 相 等 程 度, 並 取 得 畢 業 資 格 現 正 就 讀 中 學 六 年 級 或 相 等 程 度 年 齡 在 二 十 五 歲 以 上, 具

概 況 1. 報 考 資 格 有 意 申 請 報 考 四 校 聯 考 的 考 生, 必 須 具 以 下 任 一 資 格 : 完 成 中 學 六 年 級 或 相 等 程 度, 並 取 得 畢 業 資 格 現 正 就 讀 中 學 六 年 級 或 相 等 程 度 年 齡 在 二 十 五 歲 以 上, 具 澳 門 四 高 校 聯 合 入 學 考 試 ( 語 言 科 及 數 學 科 ) 方 案 背 景 鑒 於 本 澳 每 所 高 等 院 校 入 學 考 試 各 有 要 求, 高 中 畢 業 生 為 了 爭 取 更 多 選 擇 大 學 的 機 會, 除 應 付 中 學 畢 業 試, 亦 參 加 不 同 院 校 的 入 學 考 試 根 據 2013 年 澳 門 教 育 暨 青 年 局 委 託 香 港 大 學

More information

第 一 條 : 為 建 立 本 公 司 良 好 董 事 會 治 理 制 度 健 全 監 督 功 能 及 強 化 管 理 機 能, 爰 依 公 開 發 行 公 司 董 事 會 議 事 辦 法 第 二 條 訂 定 本 規 範, 以 資 遵 循 第 二 條 : 本 公 司 董 事 會 之 議 事 規 範,

第 一 條 : 為 建 立 本 公 司 良 好 董 事 會 治 理 制 度 健 全 監 督 功 能 及 強 化 管 理 機 能, 爰 依 公 開 發 行 公 司 董 事 會 議 事 辦 法 第 二 條 訂 定 本 規 範, 以 資 遵 循 第 二 條 : 本 公 司 董 事 會 之 議 事 規 範, 環 瑞 醫 投 資 控 股 股 份 有 限 公 司 內 部 控 制 管 理 辦 法 董 事 會 議 事 規 範 Page 1 of 7 第 一 條 : 為 建 立 本 公 司 良 好 董 事 會 治 理 制 度 健 全 監 督 功 能 及 強 化 管 理 機 能, 爰 依 公 開 發 行 公 司 董 事 會 議 事 辦 法 第 二 條 訂 定 本 規 範, 以 資 遵 循 第 二 條 : 本 公 司

More information

( 二 ) 資 格 考 試 之 方 式 : 1. 筆 試 : 圖 書 資 訊 學 檔 案 學 或 出 版 與 數 位 科 技 ( 三 科 選 考 一 科 ), 考 試 時 間 3 小 時 筆 試 分 數 以 70 分 為 及 格, 如 不 及 格, 且 修 業 年 限 尚 未 屆 滿 者, 得 於

( 二 ) 資 格 考 試 之 方 式 : 1. 筆 試 : 圖 書 資 訊 學 檔 案 學 或 出 版 與 數 位 科 技 ( 三 科 選 考 一 科 ), 考 試 時 間 3 小 時 筆 試 分 數 以 70 分 為 及 格, 如 不 及 格, 且 修 業 年 限 尚 未 屆 滿 者, 得 於 國 立 政 治 大 學 圖 書 資 訊 與 檔 案 學 研 究 所 碩 士 班 修 業 要 點 98 年 10 月 9 日 98 學 年 度 第 1 學 期 第 2 次 所 務 會 議 通 過 105 年 5 月 16 日 104 學 年 度 第 2 學 期 第 2 次 所 務 會 議 修 正 通 過 (105 學 年 度 起 入 學 生 適 用 ) 一 本 要 點 係 為 國 立 政 治 大 學

More information

認可人士、註冊結構工程師及註冊岩土工程師作業備考 ADM-6

認可人士、註冊結構工程師及註冊岩土工程師作業備考 ADM-6 屋 宇 署 認 可 人 士 註 冊 結 構 工 程 師 及 註 冊 岩 土 工 程 師 作 業 備 考 ADM-6 結 構 及 岩 土 設 計 使 用 的 電 腦 程 式 認 可 人 士 註 冊 結 構 工 程 師 或 註 冊 岩 土 工 程 師 可 以 使 用 電 腦 程 式 作 計 算 分 析 來 輔 助 其 設 計, 或 使 用 電 腦 程 式 製 備 呈 交 予 建 築 事 務 監 督 的

More information

支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 傳 真 : 網 址 : 報 告 主 筆 : 李 略 博 士 數 據 錄

支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 傳 真 : 網 址 :  報 告 主 筆 : 李 略 博 士 數 據 錄 家 長 對 澳 門 中 小 學 教 育 現 狀 的 意 見 調 查 報 告 主 辦 機 構 : 澳 門 中 華 學 生 聯 合 總 會 澳 門 青 年 研 究 協 會 2009.3 支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 00853-28365314 28526255 傳 真 : 00853-28526937 網 址 :

More information

總目46-公務員一般開支

總目46-公務員一般開支 管 制 人 員 : 本 總 目 下 的 開 支 會 由 下 列 人 員 交 代 - 公 務 員 事 務 局 常 任 秘 書 長 ( 分 目 001 010 0 11 023 024 025 028 037 041 及 042) 公 司 註 冊 處 處 長 ( 分 目 006) 香 港 金 融 管 理 局 總 裁 ( 分 目 008) 土 地 註 冊 處 處 長 ( 分 目 009) 庫 務 署 署

More information

目    錄

目    錄 總 統 令 中 華 民 國 1 0 2 年 1 月 9 日 華 總 一 義 字 第 1 0 2 0 0 0 00811 號 茲 修 正 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及 第 六 條 之 一 至 第 九 條 條 文, 公 布 之 總 統 馬 英 九 行 政 院 院 長 陳 冲 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 修 正 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及

More information

Microsoft Word - CRCSPP Health Panel 2016 May (9.5.2016)(Chinese).docx

Microsoft Word - CRCSPP Health Panel 2016 May (9.5.2016)(Chinese).docx 立 法 會 CB(2)1459/15-16(05) 號 文 件 2016 年 5 月 16 日 資 料 文 件 立 法 會 衞 生 事 務 委 員 會 大 腸 癌 篩 查 先 導 計 劃 籌 備 進 展 目 的 本 文 件 向 各 委 員 簡 述 大 腸 癌 篩 查 先 導 計 劃 ( 先 導 計 劃 ) 的 籌 備 進 展 背 景 2. 由 於 人 口 老 化 和 生 活 習 慣 改 變, 大 腸

More information

臺北市97學年度公立國民中學新生分發入學問題與解答-(Q&A)

臺北市97學年度公立國民中學新生分發入學問題與解答-(Q&A) 臺 北 市 105 學 年 度 公 立 國 民 中 學 新 生 分 發 入 學 問 題 與 解 答 -(Q& A) 一 問 : 今 (105) 年 分 發 就 讀 國 中 之 學 生, 大 約 是 那 一 年 時 間 出 生? 答 : 原 則 上 105 學 年 度 國 中 7 年 級 新 生 之 出 生 日 期 為 92 年 9 月 2 日 至 93 年 9 月 1 日 之 國 小 應 屆 畢 業

More information

中國國際商業銀行股份有限公司董事會議事規則(草案)

中國國際商業銀行股份有限公司董事會議事規則(草案) 兆 豐 國 際 商 業 銀 行 董 事 會 議 事 規 則 第 一 條 第 二 條 為 建 立 本 公 司 良 好 董 事 會 治 理 制 度 健 全 監 督 功 能 及 強 化 管 理 機 能, 爰 依 公 開 發 行 公 司 董 事 會 議 事 辦 法 第 二 條 訂 定 本 規 則 本 公 司 董 事 會 之 主 要 議 事 內 容 作 業 程 序 議 事 錄 應 載 明 事 項 公 告 及

More information

宗 旨 6 宗 旨 是 確 保 香 港 的 年 青 人 有 機 會 接 受 均 衡 的 優 質 教 育, 以 應 付 未 來 生 活 和 工 作 上 的 挑 戰, 並 培 養 終 身 學 習 的 精 神, 不 斷 追 求 知 識, 充 實 自 己 簡 介 7 教 育 統 籌 局 在 這 綱 領 下

宗 旨 6 宗 旨 是 確 保 香 港 的 年 青 人 有 機 會 接 受 均 衡 的 優 質 教 育, 以 應 付 未 來 生 活 和 工 作 上 的 挑 戰, 並 培 養 終 身 學 習 的 精 神, 不 斷 追 求 知 識, 充 實 自 己 簡 介 7 教 育 統 籌 局 在 這 綱 領 下 管 制 人 員 : 教 育 統 籌 局 局 長 會 交 代 本 總 目 下 的 開 支 二 OO 二 至 O 三 年 度 預 算... 二 OO 二 至 O 三 年 度 的 編 制 上 限 ( 按 薪 級 中 點 估 計 的 年 薪 值 ) 相 等 於 由 二 OO 二 年 三 月 三 十 一 日 預 算 設 有 的 101 個 非 首 長 級 職 位, 增 至 二 OO 三 年 三 月 三 十 一

More information

1234.pdf

1234.pdf 國 立 臺 南 高 工 各 單 位 內 部 保 有 及 管 理 個 人 資 料 之 項 目 彙 整 表 一 臺 南 高 工 辦 理 業 務 涉 及 蒐 集 個 人 資 料 一 覽 表 項 目 一 二 四 單 位 名 稱 個 人 資 料 檔 案 名 稱 保 有 依 據 個 人 資 料 類 別 中 之 辨 識 者 ) 特 徵 類 (C011 家 庭 公 務 人 員 履 歷 資 料 情 形 人 事 管 理

More information

( 三 ) 走 道 與 建 築 物 結 構 空 間 不 符 規 定 者, 得 降 低 走 道 設 置 位 置 或 空 間 不 足 處 之 部 分 走 道 高 度, 並 視 需 要 採 階 梯 式 設 計, 使 建 築 物 與 其 走 道 間 保 持 1.8 公 尺 以 上, 確 保 人 員 走 行

( 三 ) 走 道 與 建 築 物 結 構 空 間 不 符 規 定 者, 得 降 低 走 道 設 置 位 置 或 空 間 不 足 處 之 部 分 走 道 高 度, 並 視 需 要 採 階 梯 式 設 計, 使 建 築 物 與 其 走 道 間 保 持 1.8 公 尺 以 上, 確 保 人 員 走 行 固 定 式 起 重 機 桁 架 走 道 設 置 處 理 原 則 行 政 院 勞 工 委 員 會 100 年 11 月 10 日 1 勞 檢 2 字 第 1000151267 號 函 發 布 勞 動 部 職 業 安 全 衛 生 署 104 年 3 月 3 日 勞 職 安 3 字 第 1041004996 號 函 修 正 一 固 定 式 起 重 機 之 竣 工 檢 查 應 落 實 源 頭 管 理, 檢

More information

類 別 三 方 法 四 材 法 與 實 習 原 理 必 修 2 2 發 展 與 設 計 必 修 2 2 習 評 量 必 修 2 2 輔 導 原 理 與 實 務 2 2 班 級 經 營 必 修 2 2 媒 體 與 運 用 2 2 實 習 必 修 2 2 國 民 小 語 文 材 法 國 民 小 國 語

類 別 三 方 法 四 材 法 與 實 習 原 理 必 修 2 2 發 展 與 設 計 必 修 2 2 習 評 量 必 修 2 2 輔 導 原 理 與 實 務 2 2 班 級 經 營 必 修 2 2 媒 體 與 運 用 2 2 實 習 必 修 2 2 國 民 小 語 文 材 法 國 民 小 國 語 國 立 屏 東 大 國 民 小 師 師 資 職 前 專 業 科 目 及 一 覽 表 部 103 年 1 月 24 日 臺 師 二 字 第 1030010873 號 函 同 意 核 定 本 校 103 年 11 月 12 日 103 年 度 第 1 期 第 1 次 委 員 會 議 修 正 通 過 原 名 稱 : 國 立 屏 東 大 國 民 小 師 師 資 職 前 專 業 科 目 及 一 覽 表 本 校

More information

四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明

四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明 公 告 及 送 達 教 育 部 公 告 中 華 民 國 103 年 11 月 21 日 臺 教 師 ( 二 ) 字 第 1030167058A 號 主 旨 : 預 告 修 正 幼 稚 園 及 托 兒 所 在 職 人 員 修 習 幼 稚 園 教 師 師 資 職 前 教 育 課 程 辦 法 草 案 依 據 : 行 政 程 序 法 第 一 百 五 十 一 條 第 二 項 準 用 第 一 百 五 十 四 條

More information

文 ( 一 ) 閱 讀 理 解 英 語 數 學 社 會 自 然 及 國 文 ( 二 ) 語 文 表 達 等 各 科 此 外 嘉 義 區 則 另 外 單 獨 辦 理 測 驗 五 專 亦 有 辦 理 特 色 招 生 考 試 分 發 入 學, 與 高 中 高 職 分 開 辦 理, 但 成 績 同 樣 採

文 ( 一 ) 閱 讀 理 解 英 語 數 學 社 會 自 然 及 國 文 ( 二 ) 語 文 表 達 等 各 科 此 外 嘉 義 區 則 另 外 單 獨 辦 理 測 驗 五 專 亦 有 辦 理 特 色 招 生 考 試 分 發 入 學, 與 高 中 高 職 分 開 辦 理, 但 成 績 同 樣 採 想 報 考 103 年 五 專 特 色 招 生 考 試 分 發 入 學 103.2.20 1. 文 藻 外 語 大 學 ( 雙 外 語 跨 領 域 國 際 專 業 人 才 菁 英 班 ) 2. 國 立 臺 中 科 技 大 學 ( 資 訊 應 用 菁 英 班 創 意 商 品 設 計 菁 英 班 ) 3. 國 立 臺 北 商 業 技 術 學 院 ( 企 業 管 理 菁 英 班 國 際 貿 易 科 企 業

More information

格 成 績 證 明 第 六 條 第 七 條 本 系 大 四 課 程 中 規 劃 日 本 韓 國 越 南 專 題 研 究, 學 生 需 於 大 四 時 修 習 該 課 程, 並 於 規 定 期 間 內 提 出 專 題 報 告, 取 得 合 格 成 績 證 明 本 系 規 定 學 生 畢 業 時 需 取

格 成 績 證 明 第 六 條 第 七 條 本 系 大 四 課 程 中 規 劃 日 本 韓 國 越 南 專 題 研 究, 學 生 需 於 大 四 時 修 習 該 課 程, 並 於 規 定 期 間 內 提 出 專 題 報 告, 取 得 合 格 成 績 證 明 本 系 規 定 學 生 畢 業 時 需 取 國 立 高 雄 大 學 東 亞 語 文 學 系 大 學 部 修 業 規 則 (104 學 年 後 入 學 學 生 適 用 ) 修 正 對 照 表 條 文 修 正 後 條 文 原 條 文 備 註 第 二 條 第 三 條 第 四 條 第 五 條 大 學 部 104 學 年 度 入 學 學 生 大 四 上 下 皆 未 選 擇 校 外 實 習 I 及 校 外 實 習 Ⅱ 者 畢 業 學 分 為 128 學

More information

(Microsoft Word - \244\345\245\3631)

(Microsoft Word - \244\345\245\3631) 需 求 篇 第 一 章 第 二 章 第 三 章 訓 練 需 求 的 重 要 性 掌 握 訓 練 需 求 訓 練 需 求 彙 整 分 析 及 教 育 訓 練 方 法 要 能 有 效 地 辦 理 訓 練 必 須 對 組 織 狀 況 各 職 務 工 作 內 容 及 人 員 工 作 能 力 有 所 了 解 以 清 楚 地 找 出 組 織 對 人 員 在 工 作 上 的 期 望 與 人 員 在 工 作 上 所

More information

奇 妙 的 24 摘 要 從 撲 克 牌 中 隨 機 抽 取 4 張 牌 可 以 有 1820 種 牌 組, 在 這 1820 種 牌 組 中, 有 1362 組 可 經 由 四 則 運 算 的 方 式, 算 出 24 點, 有 458 組 無 解 快 速 求 解 的 方 法 有 相 加 法 因 數

奇 妙 的 24 摘 要 從 撲 克 牌 中 隨 機 抽 取 4 張 牌 可 以 有 1820 種 牌 組, 在 這 1820 種 牌 組 中, 有 1362 組 可 經 由 四 則 運 算 的 方 式, 算 出 24 點, 有 458 組 無 解 快 速 求 解 的 方 法 有 相 加 法 因 數 金 門 地 區 第 55 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 科 別 : 數 學 組 組 別 : 國 小 組 作 品 名 稱 : 奇 妙 的 24 關 鍵 詞 :24 點 四 則 運 算 ( 最 多 3 個 ) 編 號 :( 由 主 辦 單 位 填 寫 ) 奇 妙 的 24 摘 要 從 撲 克 牌 中 隨 機 抽 取 4 張 牌 可 以 有 1820 種 牌 組, 在 這 1820

More information

關 於 教 育 部 學 習 拍 立 得 教 育 部 於 (103) 年 度 整 合 各 縣 市 政 府 部 屬 機 構 大 學 及 民 間 的 數 位 資 源 與 服 務, 依 不 同 類 型, 分 別 匯 集 於 教 育 大 市 集 教 育 百 科 教 育 媒 體 影 音 教 育 部 學 習 拍

關 於 教 育 部 學 習 拍 立 得 教 育 部 於 (103) 年 度 整 合 各 縣 市 政 府 部 屬 機 構 大 學 及 民 間 的 數 位 資 源 與 服 務, 依 不 同 類 型, 分 別 匯 集 於 教 育 大 市 集 教 育 百 科 教 育 媒 體 影 音 教 育 部 學 習 拍 教 育 部 學 習 拍 立 得 - 教 師 版 使 用 手 冊 v2.0 2015.10.31 關 於 教 育 部 學 習 拍 立 得 教 育 部 於 (103) 年 度 整 合 各 縣 市 政 府 部 屬 機 構 大 學 及 民 間 的 數 位 資 源 與 服 務, 依 不 同 類 型, 分 別 匯 集 於 教 育 大 市 集 教 育 百 科 教 育 媒 體 影 音 教 育 部 學 習 拍 立 得

More information

Microsoft Word - 104身障四等-會計學

Microsoft Word - 104身障四等-會計學 104 年 公 務 人 員 特 種 考 試 身 心 障 礙 人 員 考 試 考 試 別 : 身 心 障 礙 人 員 考 試 等 別 : 四 等 考 試 類 科 : 財 稅 行 政 金 融 保 險 科 目 : 會 計 學 概 要 一 甲 公 司 X5 年 12 月 31 日 應 收 帳 款 帳 齡 分 析 表 如 下 : 帳 齡 期 間 金 額 預 估 回 收 率 未 到 期 $350,000 99%

More information

四 資 格 考 試 ( 一 ) 本 所 學 生 修 畢 先 修 課 程 及 共 同 必 修 課 程 之 圖 書 資 訊 學 研 討 或 檔 案 學 研 究 ( 依 組 別 ), 得 申 請 參 加 資 格 考 試 ( 二 ) 申 請 時 間 每 年 2 次, 分 別 為 6 月 1-7 日 及 12

四 資 格 考 試 ( 一 ) 本 所 學 生 修 畢 先 修 課 程 及 共 同 必 修 課 程 之 圖 書 資 訊 學 研 討 或 檔 案 學 研 究 ( 依 組 別 ), 得 申 請 參 加 資 格 考 試 ( 二 ) 申 請 時 間 每 年 2 次, 分 別 為 6 月 1-7 日 及 12 國 立 政 治 大 學 圖 書 資 訊 與 檔 案 學 研 究 所 碩 士 班 修 業 要 點 98 年 10 月 9 日 98 學 年 度 第 1 學 期 第 2 次 所 務 會 議 通 過 104 年 6 月 15 日 103 學 年 度 第 2 學 期 第 3 次 所 務 會 議 修 正 通 過 (104 學 年 度 起 入 學 生 適 用 ) 一 本 要 點 係 為 國 立 政 治 大 學

More information

斷, 讓 每 個 孩 子 在 學 習 過 程 是 跟 自 己 比 較 跟 自 己 競 爭, 以 提 升 個 人 學 習 的 意 願, 讓 學 生 明 確 知 道 自 己 的 學 習 成 果, 而 非 僅 得 知 測 驗 分 數 若 能 完 善 運 用 如 此 有 效 的 資 訊, 相 信 在 十 二

斷, 讓 每 個 孩 子 在 學 習 過 程 是 跟 自 己 比 較 跟 自 己 競 爭, 以 提 升 個 人 學 習 的 意 願, 讓 學 生 明 確 知 道 自 己 的 學 習 成 果, 而 非 僅 得 知 測 驗 分 數 若 能 完 善 運 用 如 此 有 效 的 資 訊, 相 信 在 十 二 統 一 入 學 測 驗 計 算 機 概 論 科 試 題 與 錯 誤 率 研 究 及 教 學 建 議 蘇 于 瑄 士 林 高 商 資 料 處 理 科 教 師 劉 家 欣 士 林 高 商 資 料 處 理 科 教 師 壹 研 究 目 的 四 技 二 專 統 一 入 學 測 驗 為 技 職 學 子 進 入 高 等 教 育 的 考 試, 自 民 國 九 十 年 以 來 迄 今, 影 響 深 遠 而 專 業 科

More information

Microsoft Word - _3_???????-Ch20140625_???

Microsoft Word - _3_???????-Ch20140625_??? 綠 河 股 份 有 限 公 司 董 事 會 議 事 規 則 制 訂 及 修 正 紀 錄 一 本 規 則 初 版 於 2012 年 7 月 21 日 制 訂 二 本 規 則 第 一 次 修 訂 於 2013 年 6 月 29 日 三 本 規 則 第 二 次 修 訂 於 2014 年 6 月 25 日 綠 河 股 份 有 限 公 司 董 事 會 議 事 規 則 第 1 條 本 董 事 會 議 事 規 則

More information

CHRISTIAN ALLIANCE CHENG WING GEE COLLEGE

CHRISTIAN ALLIANCE CHENG WING GEE COLLEGE 宣 道 會 鄭 榮 之 中 學 科 目 : 通 識 教 育 科 教 學 進 度 表 2015-16 級 別 : 中 ( 六 ) 級 編 寫 人 姓 名 : 黃 志 偉 老 師 其 他 任 教 老 師 : 黃 愛 敏 老 師 譚 活 幹 老 師 顏 燕 玲 老 師 教 科 書 : 1. 雅 集 新 高 中 通 識 教 育 現 代 中 國 (2012 年 更 新 版 ) 2. 採 用 校 本 教 材 全

More information

標 準 作 業 程 序 的 版 本 說 明 : 制 定 者 版 本 編 碼 日 期 日 期 主 要 秘 書 處 Version 1.0 2010/12/31 2011/12/03 第 一 版 秘 書 處 Version 1.1 2010/12/31 2011/12/31 第 一 版 第 一 次 秘

標 準 作 業 程 序 的 版 本 說 明 : 制 定 者 版 本 編 碼 日 期 日 期 主 要 秘 書 處 Version 1.0 2010/12/31 2011/12/03 第 一 版 秘 書 處 Version 1.1 2010/12/31 2011/12/31 第 一 版 第 一 次 秘 聯 合 人 體 試 驗 委 員 會 Joint Institutional Review Board P-D-01 文 件 與 紀 錄 管 理 程 序 Documentation Management Procedure 標 準 作 業 程 序 的 版 本 說 明 : 制 定 者 版 本 編 碼 日 期 日 期 主 要 秘 書 處 Version 1.0 2010/12/31 2011/12/03

More information

及 國 民 中 小 學 組 織 規 程 之 規 定 辦 理, 其 班 級 數 之 計 算 依 實 際 班 級 數 ( 幼 教 班 除 外 ) 四 捨 五 入 計 算 : 1. 十 二 班 以 下 者 : 得 置 教 師 兼 教 導 總 務 主 任, 教 師 兼 教 務 訓 育 組 長 各 一 人 2

及 國 民 中 小 學 組 織 規 程 之 規 定 辦 理, 其 班 級 數 之 計 算 依 實 際 班 級 數 ( 幼 教 班 除 外 ) 四 捨 五 入 計 算 : 1. 十 二 班 以 下 者 : 得 置 教 師 兼 教 導 總 務 主 任, 教 師 兼 教 務 訓 育 組 長 各 一 人 2 臺 北 縣 所 屬 國 民 小 學 教 師 員 額 編 制 要 點 修 正 對 照 表 修 正 規 定 名 稱 : 臺 北 縣 所 屬 國 民 小 學 教 師 員 額 編 制 要 點 一 為 規 範 臺 北 縣 ( 以 下 簡 稱 本 縣 ) 所 屬 國 民 小 學 教 師 員 額 編 制 標 準 設 置 原 則 及 加 置 原 則, 特 訂 定 本 要 點 二 本 縣 教 師 員 額 計 算 標

More information

Layout 1

Layout 1 視 為 優 講 燈 1 講 開 場 簡 報 隨 齡 發 視 變 資 訊 討 論 檢 討 會 與 會 將 夠 幾 點 與 變 關 視 變 兩 種 視 習 慣 個 問 專 業 員 問 題 講 1 燈 2 隨 齡 長 會 視 變 視 變 會 動 變 難 閱 讀 電 腦 視 變 會 裡 絆 體 風 險 藥 護 務 駕 車 動 難 會 響 並 導 慮 鬱 過 適 當 應 對 視 變 繼 續 動 並 減 關 慮

More information

(Microsoft Word - MOODLE990201\266i\266\245\244\342\245U1000804)

(Microsoft Word - MOODLE990201\266i\266\245\244\342\245U1000804) (2011.08.04 修 訂 ) 目 錄 壹 舊 課 程 複 製 到 新 課 程 的 方 法... 1 一 將 舊 課 程 的 課 程 文 件 匯 入 新 課 程... 1 二 編 輯 新 課 程... 5 三 備 份 舊 課 程 資 料 還 原 至 新 課 程... 6 貳 元 課 程 (META COURSE) 說 明 與 應 用... 12 一 元 課 程 說 明... 12 二 利 用 元

More information

台灣地區體感溫度(HI)探討

台灣地區體感溫度(HI)探討 投 稿 類 別 : 地 球 科 學 類 篇 名 : 台 灣 地 區 體 感 溫 HI 探 討 作 者 : 李 啟 赫 新 北 市 立 林 口 高 中 高 一 13 班 陳 奕 得 新 北 市 立 林 口 高 中 高 一 13 班 方 昱 文 新 北 市 立 林 口 高 中 高 一 13 班 指 導 老 師 : 王 成 安 老 師 壹 前 言 一 研 究 動 機 氣 象 報 告 : 風 速 微 弱,

More information

Microsoft Word - 附件_table1020328

Microsoft Word - 附件_table1020328 表 1-1: 課 程 名 稱 學 分 數 開 課 時 間 修 訂 表 原 課 程 名 稱 修 改 後 課 程 名 稱 學 分 數 護 理 助 產 學 I 進 階 護 理 助 產 學 I 護 理 助 產 學 II 進 階 護 理 助 產 學 II 護 理 助 產 學 實 習 進 階 護 理 助 產 學 實 習 6 表 1-: 課 程 名 稱 開 課 時 間 修 訂 表 課 程 名 稱 原 開 課 學

More information

投影片 1

投影片 1 文 件 的 格 式 化 本 章 重 點 文 字 的 格 式 設 定 段 落 格 式 的 處 理 使 用 定 位 點 讓 文 章 整 齊 排 列 美 化 條 列 項 目 為 文 字 及 段 落 加 上 框 線 與 網 底 複 製 文 字 與 段 落 的 格 式 設 定 文 字 的 方 向 與 亞 洲 方 式 配 置 將 段 落 首 字 放 大 調 整 英 文 字 的 大 小 寫 與 全 半 形 2 設

More information

Microsoft Word - LongCard_Promo_2013_FAQ_tc_pdf.doc

Microsoft Word - LongCard_Promo_2013_FAQ_tc_pdf.doc 陸 港 通 龍 卡 常 遇 問 題 一 般 問 題 o 甚 麼 是 陸 港 通 龍 卡? o 陸 港 通 龍 卡 具 有 哪 些 特 點? o 陸 港 通 龍 卡 適 合 甚 麼 客 戶 使 用? 陸 港 通 龍 卡 申 請 須 知 o 陸 港 通 龍 卡 的 發 卡 對 象 是 甚 麼? o 聯 名 賬 戶 或 公 司 客 戶 可 以 申 請 陸 港 通 龍 卡 嗎? o 現 時 哪 一 個 建

More information

03

03 新 北 市 10 學 年 度 國 民 小 學 暨 幼 兒 園 教 師 甄 選 介 聘 工 作 日 程 表 10.0.1 修 訂 月 日 星 期 輔 導 工 作 小 組 工 作 內 容 承 辦 單 位 各 校 應 配 合 之 工 作 備 註 1 1 寒 假 開 始 日 年 假 天 1 1 10 學 年 度 第 學 期 開 學 註 冊 日 1 19 調 查 各 國 民 小 學 ( 含 特 教 班 ) 暨

More information

Microsoft Word - 雲林區_免試平台_國中模擬選填_操作手冊.doc

Microsoft Word - 雲林區_免試平台_國中模擬選填_操作手冊.doc 104 學 年 度 雲 林 區 高 級 中 等 學 校 免 試 入 學 報 名 及 志 願 分 發 系 統 平 臺 國 中 學 校 操 作 說 明 政 高 有 限 公 司 104 年 12 月 25 日 免 試 入 學 報 名 及 志 願 分 發 系 統 平 臺 目 錄 宣 導 事 項... 1 國 中 端 ( 承 辦 人 員 ) 系 統 操 作 流 程 圖... 4 學 生 端 ( 模 擬 選

More information

Appendix2

Appendix2 附 錄 二 跨 境 服 務 開 放 措 施 ( 正 面 清 單 ) 部 門 或 分 部 門 具 體 承 諾. 商 務 服 務 A. 專 業 服 務 d. 建 築 設 計 服 務 (CPC867) e. 工 程 服 務 (CPC867) f. 集 中 工 程 服 務 (CPC867) g. 城 市 規 劃 和 風 景 園 林 設 計 服 務 ( 城 市 總 體 規 劃 服 務 和 國 家 級 風 景

More information

Microsoft Word - 會計學、中級會計學、會計學概要

Microsoft Word - 會計學、中級會計學、會計學概要 一 會 計 學 適 用 考 試 名 稱 適 用 考 試 類 科 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 特 種 考 試 地 方 政 府 公 務 人 員 考 試 三 等 考 試 公 務 人 員 特 種 考 試 原 住 民 族 考 試 三 等 考 試 公 務 人 員 特 種 考 試 身 心 障 礙 人 員 考 試 三 等 考 試 財 稅 行 政 金 融 保 險 財 稅 行 政 財 稅 行 政 財

More information

Microsoft Word - Info Paper on ICWM_CHI.docx

Microsoft Word - Info Paper on ICWM_CHI.docx 立 法 會 CB(2)1616/14-15(01) 號 文 件 二 零 一 五 年 六 月 九 日 資 料 文 件 立 法 會 衞 生 事 務 委 員 會 中 醫 藥 發 展 事 宜 小 組 委 員 會 中 西 醫 協 作 先 導 計 劃 的 最 新 進 展 目 的 本 文 件 旨 在 向 委 員 匯 報 中 西 醫 協 作 先 導 計 劃 ( 先 導 計 劃 ") 的 工 作 進 展 背 景 2.

More information

目 錄 壹 前 言 1 貳 人 口 分 布 2 一 人 口 成 長 趨 勢 2 ( 一 ) 人 口 數 2 ( 二 ) 人 口 數 增 加 率 2 二 性 比 例 3 三 戶 量 4 參 人 口 結 構 5 一 人 口 結 構 年 齡 三 段 組 5 二 人 口 結 構 年 齡 三 段 組 性 別

目 錄 壹 前 言 1 貳 人 口 分 布 2 一 人 口 成 長 趨 勢 2 ( 一 ) 人 口 數 2 ( 二 ) 人 口 數 增 加 率 2 二 性 比 例 3 三 戶 量 4 參 人 口 結 構 5 一 人 口 結 構 年 齡 三 段 組 5 二 人 口 結 構 年 齡 三 段 組 性 別 臺 南 市 左 鎮 區 104 年 人 口 婚 姻 結 構 狀 況 分 析 與 探 討 臺 南 市 左 鎮 區 公 所 會 計 室 編 製 目 錄 壹 前 言 1 貳 人 口 分 布 2 一 人 口 成 長 趨 勢 2 ( 一 ) 人 口 數 2 ( 二 ) 人 口 數 增 加 率 2 二 性 比 例 3 三 戶 量 4 參 人 口 結 構 5 一 人 口 結 構 年 齡 三 段 組 5 二 人 口

More information

亞洲大學健康產業管理學系

亞洲大學健康產業管理學系 亞 洲 大 學 健 康 產 業 管 理 學 系 證 照 參 考 建 議 表 102 年 5 月 說 明 : 1. 相 關 考 試 科 目 資 格 及 證 照 更 新 年 限 等 細 節, 由 亞 大 健 康 產 業 管 理 學 系 彙 整, 僅 提 供 參 考, 若 有 變 更, 請 以 主 辦 單 位 之 公 告 為 依 據 2. 證 照 名 稱 有 打 星 號 者 表 示 本 校 有 考 取 後

More information

臺北縣政府辦理97年度國民教育階段身心障礙學生鑑定安置工作實施計畫

臺北縣政府辦理97年度國民教育階段身心障礙學生鑑定安置工作實施計畫 新 北 市 政 府 辦 理 104 學 年 度 高 級 中 等 以 下 學 校 身 心 障 礙 學 生 鑑 定 安 置 工 作 實 施 計 畫 中 華 民 國 104 年 4 月 21 日 新 北 教 特 字 第 1040704568 號 函 訂 定 發 布 壹 目 的 一 二 為 協 助 本 市 身 心 障 礙 學 生 或 疑 似 身 心 障 礙 學 生 確 認 其 特 殊 教 育 資 格, 並

More information

目 錄 一 系 統 登 入... 2 ( 一 ) 系 統 登 入 畫 面... 2 ( 二 ) 首 次 登 入 請 先 註 冊... 3 ( 三 ) 忘 記 單 位 帳 號... 8 ( 四 ) 忘 記 密 碼... 10 ( 五 ) 健 保 卡 更 換... 12 ( 六 ) 重 寄 確 認 信.

目 錄 一 系 統 登 入... 2 ( 一 ) 系 統 登 入 畫 面... 2 ( 二 ) 首 次 登 入 請 先 註 冊... 3 ( 三 ) 忘 記 單 位 帳 號... 8 ( 四 ) 忘 記 密 碼... 10 ( 五 ) 健 保 卡 更 換... 12 ( 六 ) 重 寄 確 認 信. 補 充 保 險 費 網 路 明 細 申 報 及 列 印 繳 款 書 系 統 操 作 手 冊 衛 生 福 利 部 中 央 健 康 保 險 署 中 華 民 國 104 年 04 月 目 錄 一 系 統 登 入... 2 ( 一 ) 系 統 登 入 畫 面... 2 ( 二 ) 首 次 登 入 請 先 註 冊... 3 ( 三 ) 忘 記 單 位 帳 號... 8 ( 四 ) 忘 記 密 碼... 10

More information

Microsoft Word - 新聞稿 -「家長為子女報考小一的情況」問卷調查記者會.doc

Microsoft Word - 新聞稿 -「家長為子女報考小一的情況」問卷調查記者會.doc 九 龍 旺 角 道 33 號 凱 途 發 展 大 廈 17 樓 17/F, Bright Way Tower, 33 Mongkok Road, Kowloon, HONG KONG 電 話 Tel (852) 27703918 傳 真 Fax (852) 27705442 網 址 : www.hkfew.org.hk 電 郵 : hkfew@hkfew.org.hk 家 長 為 子 女 報 考 小

More information

法 聽 與 說 的 教 學 歌 謠 戲 劇 與 合 作 學 習 等, 以 工 作 坊 形 式 進 行 二 授 課 方 式 : 採 全 英 語 方 式 進 行 三 師 資 : 由 英 國 文 化 協 會 資 深 之 英 語 教 學 專 家 擔 任 培 訓 講 師 壹 拾 報 名 時 間 與 方 式 一

法 聽 與 說 的 教 學 歌 謠 戲 劇 與 合 作 學 習 等, 以 工 作 坊 形 式 進 行 二 授 課 方 式 : 採 全 英 語 方 式 進 行 三 師 資 : 由 英 國 文 化 協 會 資 深 之 英 語 教 學 專 家 擔 任 培 訓 講 師 壹 拾 報 名 時 間 與 方 式 一 臺 北 市 105 年 度 國 民 小 學 英 語 教 師 專 業 培 訓 計 畫 壹 依 據 一 教 育 部 國 民 及 學 前 教 育 署 補 助 辦 理 十 二 年 國 民 基 本 教 育 精 進 國 中 小 教 學 品 質 要 點 二 臺 北 市 105 年 十 二 年 國 民 基 本 教 育 精 進 國 中 小 教 學 品 質 計 畫 三 臺 北 市 105 年 國 民 小 學 全 面 實

More information

起 一 個 月 內 請 婚 假 八 日, 得 分 次 申 請, 併 入 事 假 辦 理 2. 學 生 因 懷 孕 得 於 產 前 檢 附 家 長 同 意 書 ( 事 前 ) 及 產 檢 證 明 ( 事 後 補 件 ) 請 產 前 假 八 日, 可 分 次 申 請, 不 得 保 留 至 分 娩 後 3

起 一 個 月 內 請 婚 假 八 日, 得 分 次 申 請, 併 入 事 假 辦 理 2. 學 生 因 懷 孕 得 於 產 前 檢 附 家 長 同 意 書 ( 事 前 ) 及 產 檢 證 明 ( 事 後 補 件 ) 請 產 前 假 八 日, 可 分 次 申 請, 不 得 保 留 至 分 娩 後 3 基 隆 市 立 暖 暖 高 級 中 學 學 生 請 假 規 定 1 104 年 6 月 30 日 校 務 會 議 修 正 一 依 據 : ( 一 ) 教 育 部 103 年 1 月 8 日 臺 教 授 國 部 字 第 1020127904A 號 令 高 級 中 等 學 校 學 生 學 習 評 量 辦 法 第 22 條 ( 二 ) 基 隆 市 政 府 101 年 8 月 27 日 基 府 教 學 貳

More information

(Microsoft Word - \246\250\301Z\272\336\262z.doc)

(Microsoft Word - \246\250\301Z\272\336\262z.doc) 模 組 名 稱 : 成 績 管 理 適 用 單 位 : 國 小 目 錄 第 一 章 模 組 簡 介... 5 一 模 組 架 構 圖... 5 二 模 組 權 限 說 明... 6 三 模 組 功 能 說 明... 6 第 二 章 操 作 流 程 - 成 績 管 理... 8 一 成 績 管 理 ( 管 理 權 ) 流 程 圖... 8 二 成 績 管 理 ( 級 任 權 限 ) 流 程 圖...

More information

2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備

2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備 公 共 衛 生 學 系 相 關 公 職 報 考 資 格 以 下 資 料 係 作 為 報 名 之 參 考, 最 終 仍 須 經 考 選 部 應 考 資 格 審 查 通 過 為 準 類 科 別 種 類 名 稱 等 級 學 歷 資 格 應 考 資 格 特 殊 限 制 條 件 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 消 防 設 備 人 員 高 考 ( 專 技 ) 專 科 一

More information

1050328上網單附件_105指_報名常見問題-新0408

1050328上網單附件_105指_報名常見問題-新0408 大 學 入 學 考 試 中 心 106 學 年 度 高 中 英 語 聽 力 測 驗 報 名 常 見 問 題 分 類 編 號 項 目 報 考 資 格 及 報 名 方 式 報 名 資 料 填 寫 繳 費 低 收 / 中 低 收 入 戶 證 明 其 他 1. 報 考 資 格? 1 報 考 資 格? 2 報 名 時 是 否 要 繳 學 力 證 明 文 件? 3 高 級 中 等 學 校 及 進 修 學 校 肄

More information

公務員事務局通告指定格式

公務員事務局通告指定格式 ( 更 新 於 2011 年 12 月 ) 檔 號 :PC/700/000/ 119 Pt. 5 香 港 政 府 總 部 公 務 員 事 務 局 通 告 第 2/2007 號 ( 注 意 : 這 是 丙 級 傳 閱 通 告, 各 常 任 秘 書 長 部 門 首 長 部 門 主 任 秘 書, 以 及 處 理 人 事 的 人 員 均 應 閱 讀 所 有 有 關 人 員 亦 應 知 悉 通 告 內 容 )

More information

f6_pday_ki

f6_pday_ki 中 六 級 家 長 講 座 2012-02-19 大 學 聯 合 招 生 申 請 及 其 他 升 學 出 路 內 容 包 括 大 學 聯 招 (JUPAS) 大 學 聯 招 以 外 的 本 地 大 學 學 位 本 地 副 學 位 課 程 國 內 升 學 台 灣 升 學 本 校 中 六 重 讀 大 學 聯 合 招 生 辦 法 (JUPAS) 本 校 所 有 中 六 級 學 生 已 完 成 大 學 聯

More information

NCKU elearning Manual

NCKU elearning Manual 成 績 一 簡 介... 3 二 成 績 彙 總... 4 三 瀏 覽 成 績... 7 1. 成 績 分 析 長 條 圖... 7 2. 成 績 單... 7 3. 用 戶 報 告... 11 四 類 別 和 項 目... 12 1. 簡 單 檢 視... 12 2. 完 整 檢 視... 15 五 成 績 匯 入... 16 六 成 績 匯 出... 19 1. 成 績 登 錄 檔... 19

More information

第 二 章 基 本 法 是 協 調 內 地 與 香 港 地 區 法 律 衝 突 的 基 本 法 律 第 一 節 基 本 法 的 性 質 與 特 點 55 一 香 港 特 別 行 政 區 基 本 法 是 全 國 性 法 律 55 二 基 本 法 是 香 港 特 別 行 政 區 憲 法 性 的 法 律

第 二 章 基 本 法 是 協 調 內 地 與 香 港 地 區 法 律 衝 突 的 基 本 法 律 第 一 節 基 本 法 的 性 質 與 特 點 55 一 香 港 特 別 行 政 區 基 本 法 是 全 國 性 法 律 55 二 基 本 法 是 香 港 特 別 行 政 區 憲 法 性 的 法 律 目 錄 原 序 修 訂 本 序 i iv 導 論 中 國 恢 復 對 香 港 行 使 主 權 後 中 國 內 地 與 香 港 地 區 的 法 律 衝 突 與 協 調 一 中 國 恢 復 對 香 港 行 使 主 權, 並 沒 有 改 變 香 港 仍 然 是 一 個 與 中 國 內 地 實 行 不 同 法 律 和 法 律 制 度 的 獨 立 法 律 區 域 的 事 實 1 二 香 港 特 別 行 政 區

More information

肆 研 究 方 法 進 行 本 研 究 前, 我 們 首 先 對 研 究 中 所 用 到 名 詞 作 定 義 定 義 : 牌 數 : 玩 牌 時 所 使 用 到 撲 克 牌 數 次 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 重 複 分 牌 次 數 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 每 次 分

肆 研 究 方 法 進 行 本 研 究 前, 我 們 首 先 對 研 究 中 所 用 到 名 詞 作 定 義 定 義 : 牌 數 : 玩 牌 時 所 使 用 到 撲 克 牌 數 次 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 重 複 分 牌 次 數 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 每 次 分 摘 要 魔 術 師 讀 心 術 背 後 到 底 藏 了 多 少 祕 密? 一 般 觀 眾 心 裡 常 有 著 這 句 話 本 研 究 我 們 破 解 了 魔 術 師 透 過 數 學 規 律 加 上 置 中 手 法 完 成 一 連 串 騙 人 撲 克 牌 遊 戲, 也 學 會 了 如 何 透 過 整 理 表 格 方 式, 來 找 出 數 學 規 律, 也 更 懂 得 如 何 把 簡 單 數 學 技 巧

More information

PURPOSE

PURPOSE 檔 號 : HP 656/ 5/ 9 電 話 號 碼 : 2810 3615 公 務 員 事 務 局 通 函 第 5/2016 號 ( 注 意 : 這 是 甲 級 傳 閱 通 函, 全 體 公 務 員 均 應 閱 讀 ) 資 助 出 售 房 屋 項 目 目 的 香 港 房 屋 協 會 已 宣 布 推 售 新 的 資 助 出 售 房 屋 項 目 單 位 該 項 目 是 一 項 公 共 房 屋 福 利

More information

外籍勞工罹患傳染病雇主須知

外籍勞工罹患傳染病雇主須知 外 籍 勞 工 健 康 檢 查 問 答 輯 問 題 頁 數 Q1: 外 籍 勞 工 來 臺 前 健 檢 規 定 及 項 目 第 2 頁 Q2: 外 籍 勞 工 入 國 後 健 檢 規 定 及 項 目 第 2 頁 Q3: 外 籍 勞 工 健 檢 報 告 應 送 交 何 單 位? 第 3 頁 Q4: 外 籍 勞 工 健 檢 如 發 現 有 不 合 格 項 目, 應 如 何 處 置 第 3 頁 Q5: 外

More information

Microsoft Word - 發行CB轉換辦法_1030717_.doc

Microsoft Word - 發行CB轉換辦法_1030717_.doc 振 樺 電 子 股 份 有 限 公 司 國 內 第 一 次 無 擔 保 轉 換 公 司 債 發 行 及 轉 換 辦 法 一 債 券 名 稱 振 樺 電 子 股 份 有 限 公 司 ( 以 下 簡 稱 本 公 司 ) 國 內 第 一 次 無 擔 保 轉 換 公 司 債 ( 以 下 簡 稱 本 轉 換 公 司 債 ) 二 發 行 日 期 民 國 103 年 07 月 28 日 ( 以 下 簡 稱 發 行

More information

2015 2016 年 度 中 四 級 A 班 期 終 考 試 時 間 表 中 國 語 文 試 卷 一 1 小 時 30 分 鐘 8:35 am 中 國 語 文 試 卷 三 約 1 小 時 30 分 鐘 10:40 am ; 此 節 不 設 遲 到 安 排 中 國 語 文 試 卷 二 1 小 時 3

2015 2016 年 度 中 四 級 A 班 期 終 考 試 時 間 表 中 國 語 文 試 卷 一 1 小 時 30 分 鐘 8:35 am 中 國 語 文 試 卷 三 約 1 小 時 30 分 鐘 10:40 am ; 此 節 不 設 遲 到 安 排 中 國 語 文 試 卷 二 1 小 時 3 通 告 編 號..15-16/076 家 長 通 告 中 四 及 中 五 級 期 終 考 試 本 學 年 期 終 考 試 將 於 2016 年 6 月 7 日 至 6 月 20 日 舉 行, 各 科 的 期 終 考 試 時 間 及 考 生 規 則 請 參 閱 附 件 考 試 當 日, 如 因 天 雨 或 特 別 事 件 而 學 校 宣 佈 停 課, 考 試 將 延 期 舉 行, 日 期 及 時 間

More information