樹人醫護管理專科學校 護理科 模擬考試題卷

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1 基 礎 醫 學 第 1 頁 樹 人 醫 護 管 理 專 科 學 校 護 理 科 模 擬 考 試 題 卷 類 科 : 護 理 科 畢 業 班 模 擬 考 應 考 班 級 :5N1~5N8 科 目 : 基 礎 醫 學 ( 包 括 生 理 學 病 理 學 藥 理 學 微 生 物 學 與 免 疫 學 ) 單 元 : 生 理 心 臟 (Ch17) 血 管 與 循 環 (Ch18-3~18-14) 淋 巴 系 統 (Ch19) 解 剖 呼 吸 系 統 消 化 系 統 微 免 體 液 免 疫 藥 物 作 用 於 心 血 管 系 統 的 藥 物 病 理 14. 肝 膽 及 胰 臟 疾 病 出 題 老 師 : 楊 聖 信 師 林 盈 如 師 楊 以 屏 師 許 淑 芬 師 林 玉 雯 師 藍 宇 彥 師 考 試 時 間 : ( 星 期 一 11:00-12:00) 共 一 個 小 時 1. 下 列 何 者 無 軟 骨 支 撐?(A) 細 支 氣 管 (B) 三 級 支 氣 管 (C) 次 級 支 氣 管 (D) 主 支 氣 管 2. 有 關 食 道 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?(A) 具 單 層 柱 狀 上 皮 (B) 其 纖 維 性 外 膜 層 並 無 漿 膜 覆 蓋 (C) 中 1/3 段 管 壁 同 時 含 橫 紋 肌 與 平 滑 肌 (D) 穿 過 橫 膈 的 食 道 裂 孔 約 在 第 十 胸 椎 高 度 3. 有 關 肝 小 葉 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確? (A) 塵 細 胞 位 於 肝 靜 脈 竇 中 (B) 每 一 肝 小 葉 中 央 有 門 脈 三 合 體 (C) 門 脈 三 合 體 含 肝 動 脈 中 央 靜 脈 及 膽 管 (D) 由 輻 射 狀 之 肝 細 胞 組 成, 具 有 再 生 能 力 4. 集 合 淋 巴 結 (Peyer's patches) 主 要 見 於 :(A) 十 二 指 腸 (B) 空 腸 (C) 迴 腸 (D) 大 腸 5. 歐 迪 氏 括 約 肌 位 在 : (A) 十 二 指 腸 (B) 迴 腸 (C) 空 腸 (D) 盲 腸 6. 下 列 何 者 不 是 小 腸 的 一 部 份? (A) 十 二 指 腸 (B) 迴 腸 (C) 空 腸 (D) 盲 腸 7. 胰 液 經 由 下 列 何 者 注 入 消 化 道? (A) 肝 門 (B) 胃 幽 門 (C) 胃 賁 門 (D) 十 二 指 腸 乳 頭 8. 支 氣 管 肺 段 是 由 下 列 何 種 支 氣 管 所 構 成?(A) 氣 管 (B) 主 支 氣 管 (C) 次 級 支 氣 管 (D) 三 級 支 氣 管 9. 聲 帶 延 伸 於 甲 狀 軟 骨 與 下 列 何 者 之 間? (A) 會 厭 軟 骨 (B) 小 角 狀 軟 骨 (C) 環 狀 軟 骨 (D) 杓 狀 軟 骨 10. 下 列 何 者 只 存 在 於 十 二 指 腸? (A) 巴 內 特 氏 細 胞 (Paneth cell) (B) 乳 糜 管 (lacteal) (C) 環 形 皺 襞 (plica circularis) (D) 布 魯 納 氏 腺 (Brunner s gland) 11. 病 人 因 肺 癌 切 除 右 中 肺 葉, 請 問 術 後 左 右 肺 臟 各 剩 下 多 少 葉? (A) 左 肺 2 葉 ; 右 肺 1 葉 (B) 左 肺 3 葉 ; 右 肺 1 葉 (C) 左 肺 2 葉 ; 右 肺 2 葉 (D) 左 肺 3 葉 ; 右 肺 2 葉 12. 膽 囊 位 於 : (A) 肝 左 葉 與 肝 方 葉 之 間 (B) 肝 左 葉 與 肝 尾 葉 之 間 (C) 肝 右 葉 與 肝 方 葉 之 間 (D) 肝 右 葉 與 肝 尾 葉 之 間 13. 膽 鹽 可 在 何 處 被 再 吸 收? (A) 十 二 指 腸 (B) 空 腸 (C) 迴 腸 (D) 大 腸 14. 下 列 何 種 構 造 的 分 支 不 能 進 行 氣 體 交 換? (A) 肺 泡 囊 (B) 肺 泡 管 (C) 呼 吸 性 細 支 氣 管 (D) 終 末 細 支 氣 管 15. 胰 臟 中 負 責 分 泌 胰 液 的 細 胞 為 :(A) 腺 體 細 胞 (B)α 細 胞 (C)β 細 胞 (D)γ 細 胞 16. 有 關 氣 管 的 敘 述 下 列 何 者 有 誤? (A) 其 內 襯 上 皮 具 有 纖 毛 (B) 位 於 頸 部 胸 部 (C) 位 於 食 道 後 方 (D) 管 壁 中 的 C 形 軟 骨 缺 口 朝 後 17. 局 部 血 流 (local blood flow) 中 會 引 起 血 管 擴 張 的 局 部 因 素 有 哪 些?(A) 血 中 的 二 氧 化 碳 濃 度 上 升 (B) 血 中 的 氧 含 量 上 升 (C) 血 中 的 一 氧 化 氮 (nitric oxide) 濃 度 下 降 (D) 血 中 的 乳 酸 濃 度 下 降 ('06 專 普 專 高 ) 18. 正 常 肺 動 脈 的 收 縮 壓 與 舒 張 壓 分 別 為 若 干 mmhg?(a) 120/80 mmhg (B) 120/10 mmhg (C) 80/25 mmhg (D) 25/10 mmhg ('06 專 高 ) 19. 下 列 何 者 並 非 局 部 控 制 組 織 血 流 之 機 轉?(A) 血 流 自 動 調 節 (autoregulation) (B) 受 傷 反 應 (injury response) (C) 組 織 新 陳 代 謝 加 速 (active hyperemia) (D) 寒 冷 引 發 皮 膚 血 流 之 反 射 (reflex) 調 控 ('06 專 普 ) 20. 中 度 運 動 時 下 列 何 項 變 化 最 可 能 發 生?(A) 血 壓 增 倍 (B) 腎 血 流 增 倍 (C) 總 血 管 周 邊 阻 力 下 降 (D) 心 輸 出 量 下 降 ('06 專 普 ) 21. 失 血 後, 補 償 反 應 發 生 時 可 能 引 起 下 列 哪 一 個 作 用?(A) 靜 脈 交 感 神 經 興 奮 造 成 周 邊 阻 力 上 升 (B) 小 動 脈 交 感 神 經 興 奮 增 加 心 搏 出 量 (C) 感 壓 反 射 迅 速 刺 激 心 跳 速 率 (D) 微 血 管 壓 力 上

2 基 礎 醫 學 第 2 頁 升 引 起 細 胞 間 液 回 流 至 血 管 內 ('06 專 普 ) 22. 運 動 時 會 增 加 血 流 量 分 布 至 骨 骼 肌, 主 要 是 因 為 下 列 何 種 機 制?(A) α 腎 上 腺 素 受 體 的 刺 激 (B) 胰 島 素 受 體 的 刺 激 (C) 膽 鹼 受 體 的 刺 激 (D) 運 動 中 的 肌 肉 細 胞 釋 放 代 謝 產 物 的 刺 激 ('13 專 高 ) 23. 下 列 內 皮 細 胞 衍 生 的 因 子 中, 何 者 不 會 使 血 管 舒 張?(A) 一 氧 化 氮 (NO) (B) 緩 激 肽 (bradykinin) (C) 前 列 腺 環 素 (prostacyclin) (D) 內 皮 因 子 -1(endothelin-1) ('12 專 普 ) 24. 循 環 系 統 中, 何 種 血 管 的 血 流 阻 力 最 大?(A) 主 動 脈 (B) 小 動 脈 (C) 大 靜 脈 (D) 小 靜 脈 ('11 專 高 ) 25. 下 列 何 種 類 型 的 血 管 在 人 體 內 分 布 的 總 截 面 積 最 大?(A) 大 動 脈 (B) 大 靜 脈 (C) 微 血 管 (D) 小 靜 脈 ('09 專 普 )('11 專 普 ) 26. 當 微 血 管 的 膠 體 滲 透 壓 為 32 mmhg, 血 液 靜 水 壓 為 30 mmhg, 組 織 間 液 膠 體 滲 透 壓 為 2 mmhg, 組 織 間 液 靜 水 壓 為 4 mmhg, 其 有 效 過 濾 壓 為 何?(A) 4 mmhg (B) 8 mmhg (C) -4 mmhg (D) -8 mmhg ('11 二 技 ) 27. 下 列 何 者 是 長 期 調 控 血 壓 的 主 要 方 式?(A) 感 壓 接 受 器 反 射 (B) 血 液 容 積 的 變 化 (C) 自 主 神 經 活 性 的 變 化 (D) 周 邊 化 學 接 受 器 反 射 ('11 二 技 ) 28. 一 個 人 心 臟 收 縮 與 舒 張 末 期 的 容 積 分 別 為 50 與 120 ml, 則 其 心 搏 量 (stroke volume) 為 多 少 ml? (A) 50 (B) 70 (C) 170 (D) 600 ('06 專 普 ) 29. 下 列 何 者 不 是 脾 臟 的 功 能?(A) 具 有 免 疫 的 功 能 (B) 靜 脈 竇 能 貯 存 血 液 (C) 胚 胎 時 期 是 造 血 器 官 (D) 能 幫 助 脂 肪 消 化 ('11 專 高 ) 30. 有 關 淋 巴 管 構 造 與 功 能 的 敘 述, 何 者 不 正 確?(A) 胸 管 是 體 內 最 大 的 淋 巴 管 (B) 微 淋 巴 管 的 通 透 性 比 微 血 管 差 (C) 淋 巴 管 的 內 壁 與 靜 脈 同 樣 具 有 瓣 膜 (D) 右 淋 巴 管 可 匯 集 身 體 右 上 部 的 淋 巴 液 回 流 ('11 二 技 ) 31.B 淋 巴 球 (B lymphocyte) 主 要 分 布 在 何 處?(A) 腎 上 腺 (B) 淋 巴 結 (C) 胸 腺 (D) 甲 狀 腺 ('12 專 普 ) 32. 下 列 何 者 不 屬 於 淋 巴 器 官?(A) 胸 腺 (B) 扁 桃 腺 (C) 脾 臟 (D) 肝 臟 ('14 二 技 ) 33. 魏 耳 孝 氏 結 節 (Virchow node) 是 指 上 鎖 骨 淋 巴 結 發 生 :(A) 惡 性 淋 巴 瘤 (B) 胃 癌 細 胞 轉 移 (C) 急 性 發 炎 (D) 萎 縮 (99 專 高 一 ) 34. 巴 雷 特 氏 食 道 症 (Barrett esophagus) 如 有 惡 性 化 發 生, 最 常 會 產 生 下 列 何 種 組 織 型 態 的 癌 症?(A) 鱗 症 細 胞 癌 (B) 腺 癌 (C) 平 滑 肌 肉 瘤 (D) 淋 巴 瘤 (99 專 高 一 ) 35. 下 列 何 者 不 是 潰 瘍 性 腸 炎 的 特 徵?(A) 好 發 於 迴 腸 (B) 主 要 病 灶 侷 限 於 黏 膜 層 (C) 在 腸 腺 底 部 有 腸 腺 膿 瘍 (D) 末 期 的 併 發 症 包 括 腺 癌 (99 專 高 二 ) 36. 下 列 胃 疾 病 中, 何 者 與 幽 門 桿 菌 (Helicobacter pylori) 的 感 染 較 無 關? (A) 胃 癌 (B) 慢 性 胃 炎 (C) 胃 黏 膜 相 關 淋 巴 組 織 淋 巴 瘤 (mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma) (D) 胃 腸 間 質 腫 瘤 (gastrointestinal stromal tumor) 37. 有 關 普 - 浙 二 氏 症 候 群 (Peutz-Jeghers syndrome) 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? (A) 口 腔 黏 膜 有 色 素 沈 著 (B) 腸 道 內 的 息 肉 惡 性 轉 變 的 機 會 很 高 (C) 是 一 種 自 體 顯 性 遺 傳 疾 病 (D) 在 腸 道 出 現 多 發 性 息 肉 (96 專 高 二 ) 38. 下 列 何 者 屬 於 缺 陷 瘤 性 (hamartomatous) 息 肉? (A) 增 生 性 息 肉 (B) 腺 瘤 性 息 肉 (C) 家 族 性 多 發 性 息 肉 症 (D) 幼 年 型 息 肉 (97 專 高 一 ) 39. 一 位 女 性 病 人 因 為 兩 側 卵 巢 腫 大 接 受 手 術 治 療, 所 切 除 兩 側 卵 巢 標 本, 在 顯 微 鏡 下 可 見 有 許 多 戒 環 細 胞 (signet-ring cells) 浸 潤 此 病 人 最 可 能 罹 患 下 列 何 種 疾 病?(A) 胃 癌 (B) 卵 巢 膿 瘍 (C) 子 宮 內 膜 異 位 症 (D) 卵 巢 黏 液 囊 腺 癌 (97 專 高 二 ) 40. 在 小 腸 壁 有 增 厚 硬 化, 且 發 現 有 肉 芽 腫 之 病 理 變 化, 最 有 可 能 是 下 列 何 種 疾 病 所 造 成? (A) 潰 瘍 性 結 腸 炎 (B) 克 隆 氏 病 (Crohn s disease) (C) 偽 膜 性 結 腸 炎 (D) 阿 米

3 基 礎 醫 學 第 3 頁 巴 大 腸 炎 (98 專 高 一 ) 41. 下 列 何 者 最 易 引 起 大 腸 癌? (A) 結 腸 炎 (B) 單 一 性 大 腸 潰 瘍 (C) 大 腸 管 狀 腺 瘤 (tubular adenoma) (D) 大 腸 絨 毛 樣 腺 瘤 (villous adenoma) (92 專 高 一 ) 42. 下 列 何 者 與 胃 癌 發 生 的 關 係 最 小? (A) 慢 性 胃 炎 (B) 部 分 胃 切 除 (C) 病 毒 感 染 (D) 煙 燻 醃 製 食 物 (92 專 高 二 ) 43. 在 何 處 的 潰 瘍 幾 乎 都 可 以 找 到 幽 門 桿 菌? (A) 食 道 (B) 胃 (C) 十 二 指 腸 (D) 大 腸 (94 專 高 一 ) 44. 下 列 有 關 消 化 性 潰 瘍 之 敘 述, 何 者 正 確?(A) 胃 潰 瘍 的 病 因 與 幽 門 螺 旋 桿 菌 感 染 無 關 (B) 慢 性 消 化 性 潰 瘍 最 好 發 的 部 位 為 十 二 指 腸 (C) 十 二 指 腸 潰 瘍 的 主 因 是 胰 臟 分 泌 重 碳 酸 鹽 太 多 (D) 十 二 指 腸 潰 瘍 與 胃 蛋 白 酶 分 泌 增 加 無 關 (94 專 高 二 ) 45. 急 性 闌 尾 炎 的 炎 症 變 化 主 要 是 : (A) 化 膿 性 (B) 漿 液 性 C) 出 血 性 (D) 肉 芽 腫 性 (95 專 高 一 ) 46. 下 列 之 一 何 者 最 有 可 能 轉 變 成 惡 性 腫 瘤? (A) 家 族 性 大 腸 息 肉 (B) 子 宮 頸 息 肉 (C) 血 管 瘤 (D) 骨 瘤 (95 專 高 一 ) 47. 下 列 何 者 是 消 化 性 潰 瘍 最 常 發 生 的 位 置? (A) 食 道 和 胃 (B) 胃 和 十 二 指 腸 (C) 十 二 指 腸 和 空 腸 (D) 空 腸 和 迴 腸 (95 專 高 一 ) 48. 下 列 消 化 道 先 天 性 畸 型 中, 何 者 最 早 出 現 明 顯 臨 床 症 狀?(A) 食 道 閉 鎖 (B) 先 天 性 幽 門 狹 窄 (C) 梅 克 耳 氏 憩 窒 (Meckel s diverticulum)(d) 巨 結 腸 症 (96 專 高 一 ) 49 下 列 何 者 是 主 要 的 抗 原 呈 獻 細 胞?(A) 樹 突 細 胞 (dendritic cell) (B) 嗜 中 性 球 (neutrophil) (C) 肥 胖 細 胞 (mast cell) (D) T 淋 巴 細 胞 (T-lymphocyte) ('09 專 高 ) 50 在 免 疫 球 蛋 白 中, 半 衰 期 最 長, 可 達 約 三 星 期 的 是 哪 一 種?(A) IgM (B) IgG (C) IgA (D) IgE ('05 專 高 )('10 專 高 ) 51 關 於 毒 殺 性 T 淋 巴 細 胞 (cytotoxic T lymphocyte) 的 描 述, 下 列 何 者 為 真?(A) 為 表 面 帶 有 CD3 及 CD4 分 子 的 T 淋 巴 球 (B) 可 以 直 接 被 IL-4 刺 激 而 增 殖 (C) 抗 原 特 異 性 主 要 由 CD8 分 子 負 責 (D) 可 以 辨 認 MHC class I 分 子 及 處 理 過 的 抗 原 片 段 ('03 專 高 ) 52 在 接 觸 抗 原 2~3 日 後, 血 清 中 可 偵 測 IgG 為 主 的 抗 體, 下 列 的 敘 述, 何 者 正 確?(A) 是 表 示 體 內 並 沒 有 抗 原 特 異 性 的 淋 巴 球 (B) 是 首 次 接 觸 抗 原 的 免 疫 反 應 (C) 是 第 二 次 接 觸 抗 原 的 免 疫 反 應 (D) 是 與 自 體 抗 原 引 起 的 交 叉 反 應 (cross reactivity) ('03 專 高 ) 53 下 面 哪 二 個 補 體 分 子 會 造 成 chemotaxis 和 mast cell 活 化?(A) C3a 和 C4a (B) C3a 和 C5a (C) C4a 和 C5a (D) C4a 和 C2a ('03 專 高 ) 54 負 責 體 液 性 免 疫 的 主 要 細 胞 為 :(A) B 淋 巴 細 胞 (B) T 淋 巴 細 胞 (C) 吞 噬 細 胞 (D) 毒 殺 性 細 胞 ('10 專 高 ) 55 先 天 性 免 疫 力 (innate immunity) 和 適 應 性 免 疫 力 (adaptive immunity) 最 大 的 不 同 在 於 :(A) 擔 任 的 細 胞 和 作 用 對 象 不 同 (B) 反 應 的 強 度 和 快 慢 不 同 (C) 抗 原 的 特 異 性 及 免 疫 記 憶 性 不 同 (D) 發 生 的 部 位 和 作 用 先 後 不 同 ('04 專 高 ) 56 首 次 接 觸 抗 原 後, 在 血 清 中 可 偵 測 抗 體 的 時 間 是 :(A) 1 小 時 內 (B) 2~3 日 後 (C) 5~7 日 後 (D) 需 要 再 次 接 觸 相 同 抗 原 後 ('03 專 高 ) 57 某 些 疫 苗 通 常 不 給 予 低 於 一 歲 的 嬰 兒, 其 原 因 為 何?(A) 嬰 兒 太 小, 免 疫 力 尚 未 發 育 完 全, 無 法 產 生 先 天 性 免 疫 作 用 (B) 小 於 六 個 月 的 嬰 兒, 有 來 自 母 親 的 IgG 抗 體, 會 中 和 疫 苗, 降 低 其 作 用 (C) 嬰 兒 太 小, 給 予 抗 原 會 造 成 過 敏 反 應 (D) 嬰 兒 太 小, 給 予 疫 苗 只 會 產 生 細 胞 性 免 疫 反 應 ('05 專 高 )('08 專 高 ) 58 下 列 哪 一 種 細 胞 不 具 有 抗 原 呈 獻 (antigen presentation) 功 能?(A) B 淋 巴 細 胞 (B) 嗜 中 性 球 (C) 樹 突 細 胞 (dendritic cell) (D) 巨 噬 細 胞 ('09 專 高 )

4 基 礎 醫 學 第 4 頁 59 B 淋 巴 細 胞 發 育 及 活 化 之 場 所 不 包 含 :(A) 胸 腺 (B) 骨 髓 (C) 脾 臟 (D) 淋 巴 結 ('07 專 高 ) 60 抗 原 活 化 淋 巴 球 的 地 方 是 在 :(A) 皮 膚 (B) 血 液 (C) 淋 巴 液 (D) 淋 巴 結 ('04 專 普 專 高 ) 61 下 列 哪 種 分 子 可 用 來 辨 識 B 淋 巴 細 胞?(A) CD1 (B) CD3 (C) CD19 (D) 第 一 型 主 要 組 織 相 容 性 複 合 體 (MHC class Ⅰ) 分 子 ('08 專 高 ) 62 下 列 何 種 免 疫 球 蛋 白 可 以 通 過 胎 盤, 由 母 親 傳 給 胎 兒?(A) Ig A (B) Ig D (C) Ig E (D) Ig G ('12 專 高 ) 63 接 受 預 防 小 兒 麻 痺 (poliomyelitis) 的 疫 苗 (poliovirus vaccine) 之 後, 最 早 出 現 的 抗 體 是 :(A) 小 腸 中 的 IgA 抗 體 (B) 鼻 咽 部 的 IgA 抗 體 (C) 血 中 的 IgA 抗 體 (D) 血 中 的 IgM 抗 體 ('04 專 高 ) 64 侵 入 血 液 之 病 原 菌, 最 可 能 在 下 列 何 處 引 起 專 一 性 免 疫 反 應?(A) 血 管 壁 (B) 骨 髓 (C) 脾 臟 (D) 淋 巴 結 ('13 專 高 ) 65. 硝 化 甘 油 (nitroglycerin) 的 最 主 要 臨 床 用 途 為 何?(A) 緩 解 頭 痛 (B) 緩 解 心 絞 痛 (C) 緩 解 緊 張 情 緒 (D) 緩 解 骨 骼 肌 痙 攣 ('13 專 高 ) 66. 血 管 收 縮 素 轉 換 酶 (ACE) 抑 制 劑 可 用 於 治 療 心 臟 衰 竭, 下 列 何 者 不 是 ACE 抑 制 劑 之 副 作 用? (A) 腎 臟 功 能 不 足 (B) 持 續 性 乾 咳 (C) 血 管 性 水 腫 (D) 低 血 鉀 ('12 專 高 ) 67. 下 列 抗 心 律 不 整 藥 物, 何 者 是 經 由 阻 斷 鈣 離 子 通 道?(A) lidocaine (B) quinidine (C) verapamil (D) phenytoin ('12 專 普 ) 68. Phenytoin 是 屬 於 抗 心 律 不 整 藥 物 中 的 哪 一 類?(A) 第 Ⅰ 類 (B) 第 Ⅱ 類 (C) 第 Ⅲ 類 (D) 第 Ⅳ 類 ('12 專 普 ) 69. 下 列 何 種 擬 交 感 神 經 藥, 主 要 用 於 治 療 心 衰 竭?(A) salbutamol (B) prazosin (C) dobutamine (D) clonidine ('12 專 普 ) 70. 病 患 使 用 下 列 何 種 抗 心 律 不 整 藥 物 時, 較 易 產 生 視 力 模 糊 耳 鳴 頭 痛 與 昏 眩 的 副 作 用?(A) amiodarone (B) metoprolol (C) adenosine (D) quinidine ('12 專 高 ) 71. 甲 狀 腺 機 能 低 下 患 者 合 併 有 心 律 不 整, 欲 治 療 其 不 整 脈 應 該 避 免 使 用 下 列 何 種 藥 物?(A) diltiazem (B) amiodarone (C) propranolol (D) quinidine ('11 專 高 ) 72. 下 列 何 者 為 第 Ⅳ 類 抗 心 律 不 整 藥 物?(A) verapamil (B) phenytoin (C) amrinone (D) propranolol ('11 專 普 ) 73. 下 列 哪 一 種 藥 物 最 適 合 用 於 預 防 及 治 療 變 異 性 心 絞 痛 (variant angina)?(a) atenolol (B) nicardipine (C) amyl nitrite (D) metoprolol ('11 專 普 ) 74. 使 用 毛 地 黃 治 療 心 衰 竭 時, 需 特 別 注 意 血 液 中 何 種 離 子 的 濃 度, 以 避 免 中 毒?(A) 鈉 離 子 (B) 鉀 離 子 (C) 鈣 離 子 (D) 氯 離 子 ('11 專 普 ) 75. 下 列 何 種 抗 心 律 藥 物 會 造 成 紅 斑 性 狼 瘡?(A) amrinone (B) dobutamine (C)procainamide (D) digoxin ('11 專 普 ) 76. 下 列 何 種 藥 物 之 心 臟 作 用 與 lidocaine 相 似, 且 可 以 口 服 方 式 給 予 病 人?(A) amiodarone (B) verapamil (C) propranolol (D) mexiletine ('10 專 高 ) 77. 有 關 硝 酸 甘 油 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?(A) 主 要 於 肝 臟 代 謝 (B) 每 天 連 續 投 藥 24 小 時 最 有 效 (C) 應 貯 存 於 深 色 瓶 子 內 (D) 急 救 時 可 靜 脈 注 射 投 藥 ('10 專 高 ) 78. 下 列 何 種 抗 心 律 不 整 藥 物 亦 用 做 局 部 麻 醉 劑?(A) tocainide (B) propranolol (C) verapamil (D) lidocaine ('10 專 普 ) 79. 下 列 何 種 硝 基 化 合 物 作 用 時 效 最 長?(A) nitroglycerin (B) amyl nitrite (C) isosorbide dinitrate (D) nitric oxide ('10 專 普 ) 80. 下 列 何 種 強 心 配 醣 體 最 易 排 出, 蓄 積 作 用 最 低?(A) digitoxin (B) lanatoside C (C) ouabain (D) digoxin ('10 專 普 ) 相 識 要 靠 緣 份, 相 處 要 靠 珍 愛 謝 謝 您 們 所 給 予 老 師 的 一 切 祝 福 每 一 位 同 學 金 榜 題 名

5 基 礎 醫 學 第 5 頁 答 案 欄 A A D C A D D D D D C C C D A C A D D C C D D B C C B B D B B D B B A D B D A B D C B B A A B A A B D C B A C C B B A D C D D C B D C A C D B A B B C D B D C C 題 目 24. 循 環 系 統 中, 何 種 血 管 的 血 流 阻 力 最 大?(A) 主 動 脈 (B) 小 動 脈 (C) 大 靜 脈 (D) 小 靜 脈 ('11 專 高 ) 26. 當 微 血 管 的 膠 體 滲 透 壓 為 32 mmhg, 血 液 靜 水 壓 為 30 mmhg, 組 織 間 液 膠 體 滲 透 壓 為 2 mmhg, 組 織 間 液 靜 水 壓 為 4 mmhg, 其 有 效 過 濾 壓 為 何?(A) 4 mmhg (B) 8 mmhg (C) -4 mmhg (D) -8 mmhg ('11 二 技 ) 答 案 :B 血 管 半 徑 與 阻 力 呈 4 次 方 反 比, 此 指 小 動 脈 血 管 半 徑 答 案 :C 有 效 過 濾 壓 =(30+2)-(4+32)=-4 mmhg 壓 力 血 液 靜 水 壓 (blood hydrostatic pressure;bhp) 組 織 液 靜 水 壓 (interstitial fluid hydrostatic pressure;ifhp) 液 體 移 動 方 向 血 液 組 織 液 組 織 液 血 液 血 液 滲 透 壓 (blood osmotic pressure;bop) 組 織 液 血 液 28. 一 個 人 心 臟 收 縮 與 舒 張 末 期 的 容 積 分 別 為 50 與 120 ml, 則 其 心 搏 量 (stroke volume) 為 多 少 ml?(a) 50 (B) 70 (C) 170 (D) 600 ('06 專 普 ) 題 目 組 織 液 滲 透 壓 (interstitial fluid osmotic pressure; IFOP) 答 案 :B 心 搏 量 =120-50=70 ml 血 液 組 織 液 34. 巴 雷 特 氏 食 道 症 (Barrett 長 期 的 胃 食 道 逆 流 會 使 食 道 的 鱗 狀 上 皮 細 胞 被 胃 的 柱 狀 上

6 基 礎 醫 學 第 6 頁 esophagus) 如 有 惡 性 化 發 生, 最 常 會 產 生 下 列 何 種 組 織 型 態 的 癌 症?(A) 鱗 症 細 胞 癌 (B) 腺 癌 (C) 平 滑 肌 肉 瘤 (D) 淋 巴 瘤 35. 下 列 何 者 不 是 潰 瘍 性 腸 炎 的 特 徵?(A) 好 發 於 迴 腸 (B) 主 要 病 灶 侷 限 於 黏 膜 層 (C) 在 腸 腺 底 部 有 腸 腺 膿 瘍 (D) 末 期 的 併 發 症 包 括 腺 癌 42. 下 列 何 者 與 胃 癌 發 生 的 關 係 最 小? (A) 慢 性 胃 炎 (B) 部 分 胃 切 除 (C) 病 毒 感 染 (D) 煙 燻 醃 製 食 物 44. 下 列 有 關 消 化 性 潰 瘍 之 敘 述, 何 者 正 確?(A) 胃 潰 瘍 的 病 因 與 幽 門 螺 旋 桿 菌 感 染 無 關 (B) 慢 性 消 化 性 潰 瘍 最 好 發 的 部 位 為 十 二 指 腸 (C) 十 二 指 腸 潰 瘍 的 主 因 是 胰 臟 分 泌 重 碳 酸 鹽 太 多 (D) 十 二 指 腸 潰 瘍 與 胃 蛋 白 酶 分 泌 增 加 無 關 46. 下 列 之 一 何 者 最 有 可 能 轉 變 成 惡 性 腫 瘤? (A) 家 族 性 大 腸 息 肉 (B) 子 宮 頸 息 肉 (C) 血 管 瘤 (D) 骨 瘤 題 目 71. 甲 狀 腺 機 能 低 下 患 者 合 併 有 心 律 不 整, 欲 治 療 其 不 整 脈 應 該 避 免 使 用 下 列 何 種 藥 物?(A) diltiazem (B) amiodarone (C) propranolol (D) quinidine ('11 專 高 ) 73. 下 列 哪 一 種 藥 物 最 適 合 用 於 預 防 及 治 療 變 異 性 心 絞 痛 (variant angina)?(a) atenolol (B) nicardipine (C) amyl nitrite (D) metoprolol ('11 專 普 ) 74. 使 用 毛 地 黃 治 療 心 衰 竭 時, 需 特 別 注 意 血 液 中 何 種 離 子 的 濃 度, 以 避 免 中 毒?(A) 鈉 離 子 (B) 鉀 離 子 (C) 鈣 離 子 (D) 氯 離 子 ('11 專 普 ) 77. 有 關 硝 酸 甘 油 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?(A) 主 要 於 肝 臟 代 謝 (B) 每 天 連 續 投 藥 24 小 時 最 有 效 (C) 應 貯 存 於 深 色 瓶 子 內 (D) 急 救 時 可 靜 脈 注 射 投 藥 ('10 專 高 ) 皮 細 胞 所 取 代, 稱 為 巴 雷 特 氏 食 道 症 (Barrett s esophagus), 因 逆 流 的 胃 柱 狀 上 皮 包 含 散 佈 在 其 中 的 杯 狀 細 胞, 故 此 症 有 較 高 的 機 會 演 變 成 腺 癌 潰 瘍 性 腸 炎 好 發 於 大 腸 80. 下 列 何 種 強 心 配 醣 體 最 易 排 出, 蓄 依 作 用 時 間 長 短 比 較 為 胃 癌 的 危 險 因 子 : 慢 性 胃 炎 胃 手 術 後 引 起 的 膽 汁 逆 流 鹽 分 過 多 醃 製 品 長 期 幽 門 桿 菌 感 染 等 由 此 可 知 胃 癌 的 形 成 和 病 毒 較 少 相 關 (A) 胃 潰 瘍 的 病 因 和 幽 門 螺 旋 桿 菌 有 關 ;(B) 胃 潰 瘍 好 發 在 胃 小 彎, 十 二 指 腸 潰 瘍 則 好 發 於 十 二 指 腸 前 段 附 近 十 二 指 腸 潰 瘍 又 比 胃 潰 瘍 更 為 好 發 而 和 胃 潰 瘍 十 二 指 腸 潰 瘍 有 關 的 因 素, 除 了 幽 門 螺 旋 桿 菌 外, 還 有 胰 臟 分 泌 重 碳 酸 鹽 太 少 胃 蛋 白 酶 分 泌 增 加 等 具 有 家 族 性 大 腸 息 肉 的 病 人, 是 大 腸 癌 的 高 度 危 險 群, 若 是 這 些 病 人 沒 有 定 期 追 蹤 及 接 受 預 防 性 大 腸 切 除 術, 則 得 到 大 腸 癌 的 機 會 幾 乎 是 百 分 之 百 Amiodarone 因 結 構 與 甲 狀 腺 素 類 似, 因 此 譯 干 擾 甲 狀 腺 功 能 而 導 致 甲 狀 腺 功 能 不 足 或 亢 進, 因 此 有 甲 狀 腺 機 能 低 下 合 併 有 心 律 不 整 的 患 者 應 避 免 使 用 變 異 型 心 絞 痛 為 少 見 的 心 絞 痛 疾 病, 主 要 是 冠 狀 動 脈 痙 攣 所 致, 常 發 生 於 休 息 時 治 療 藥 物 以 dihydropyridine 類 的 鈣 離 子 通 道 阻 斷 劑 為 主, 例 如 :Nifedipine 及 Nicardipine 等, 此 類 藥 品 由 於 擴 張 冠 狀 動 脈 和 周 圍 動 脈 作 用 最 強, 可 降 低 血 壓, 減 少 心 臟 後 負 荷, 為 變 異 型 心 絞 痛 的 首 選 藥 物 血 中 鉀 離 子 濃 度 降 低 時, 會 增 加 心 肌 對 毛 地 黃 的 敏 感 性, 即 使 在 低 濃 度 下 也 會 出 現 毒 性 症 狀, 因 此 使 用 毛 地 黃 治 療 心 衰 竭 時, 應 特 別 注 意 血 中 鉀 離 子 濃 度 硝 酸 甘 油 於 心 臟 疼 痛 發 生 時 立 即 含 於 舌 下, 約 2 分 鐘 就 可 發 揮 藥 效, 經 3~5 分 鐘 後 疼 痛 無 法 緩 解 時, 在 含 第 二 片, 若 含 第 三 片 時 仍 無 緩 解, 即 須 立 即 就 醫

7 基 礎 醫 學 第 7 頁 積 作 用 最 低?(A) digitoxin (B) lanatoside C (C) ouabain (D) digoxin ('10 專 普 ) Digitoxin>Digoxin>Deslanoside>Ouabain, 由 此 可 知, Ouabain 作 用 時 間 最 短, 最 易 排 出 而 蓄 積 作 用 最 低 相 識 要 靠 緣 份, 相 處 要 靠 珍 愛 謝 謝 您 們 所 給 予 老 師 的 一 切 祝 福 每 一 位 同 學 金 榜 題 名 1. 命 題 時 儘 量 以 雙 數 頁 較 佳 ( 例 如 2,4,6,8) 2. 命 題 完 後, 請 於 最 後 面 空 白 部 分 加 些 對 學 生 祝 福 的 話 3. 列 印 時, 請 將 顯 示 比 例 中 的 每 張 紙 所 含 的 頁 數 更 改 為 2 頁 配 合 紙 張 調 整 大 小 更 改 為 A4

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