1246 ISSN (print) ISSN (online) 世 界 华 人 消 化 杂 志 2013 年 5 月 8 日 第 21 卷 第 13 期 研 发 前 沿 目 前 认 为 老 年 G E R D 患 者 食 管 运 动 功 能 及 酸 暴 露 情
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1 世 界 华 人 消 化 杂 志 2013 年 5 月 8 日 ; 21(13): ISSN (print) ISSN (online) 临 床 经 验 CLINICAL PRACTICE 老 年 胃 食 管 反 流 病 患 者 食 道 动 力 及 胃 食 管 反 流 的 特 点 孙 莎 莎, 张 琪, 赵 坤, 张 翠 萍, 田 字 彬 孙 莎 莎, 张 琪, 赵 坤, 张 翠 萍, 田 字 彬, 青 岛 大 学 医 学 院 附 属 医 院 消 化 内 科 山 东 省 青 岛 市 孙 莎 莎, 在 读 硕 士, 主 要 从 事 食 管 测 压 方 面 的 研 究. 作 者 贡 献 分 布 : 孙 莎 莎 与 张 翠 萍 对 此 文 所 作 贡 献 均 等 ; 此 课 题 由 孙 莎 莎 张 翠 萍 及 张 琪 设 计 ; 研 究 过 程 由 孙 莎 莎 与 赵 坤 操 作 完 成 ; 研 究 所 用 仪 器 由 田 字 彬 提 供 ; 数 据 分 析 由 孙 莎 莎 与 赵 坤 操 作 完 成 ; 论 文 写 作 由 孙 莎 莎 张 琪 及 张 翠 萍 完 成. 通 讯 作 者 : 张 翠 萍, 教 授, , 山 东 省 青 岛 市 江 苏 路 16 号, 青 岛 大 学 医 学 院 附 属 医 院 消 化 内 科. rose201001@126.com 电 话 : 收 稿 日 期 : 修 回 日 期 : 接 受 日 期 : 在 线 出 版 日 期 : Characteristics of esophageal motility and esophageal acid exposure in elderly patients with gastroesophageal reflux disease Sha-Sha Sun, Qi Zhang, Kun Zhao, Cui-Ping Zhang, Zi-Bin Tian Sha-Sha Sun, Qi Zhang, Kun Zhao, Cui-Ping Zhang, Zi- Bin Tian, Department of Gastroenterology, the Affiliated Hospital of Qingdao University Medical College, Qingdao , Shandong Province, China Correspondence to: Cui-Ping Zhang, Professor, Department of Gastroenterology, the Affiliated Hospital of Qingdao University Medical College, 16 Jiangsu Road, Qingdao , Shandong Province, China. rose201001@126.com Received: Revised: Accepted: Published online: Abstract AIM: To investigate the characteristics of esophageal motility and esophageal acid exposure in elderly patients with gastroesophageal reflux disease (GERD). METHODS: Twenty-five elderly patients and fourteen non-elderly patients with typical GERD symptoms were recruited and divided into a reflux esophagitis group and a non-erosive reflux esophagitis group. All patients underwent highresolution manometry and 24 h ph monitoring. RESULTS: The lower esophageal sphincter pressure (LESP) was significantly lower in elderly GERD patients than in non-elderly GERD patients (9.81 mmhg ± 5.78 mmhg vs mmhg ± 4.40 mmhg, P < 0.05), especially in the elderly RE group. The speed of esophageal peristalsis transmission was slower (62.99 cm/s ± cm/s vs cm/s ± cm/s, P < 0.01) and the peristalsis wave duration time was longer (3.74 s ± 1.32 s vs 2.94 s ± 0.66 s, P < 0.05) in elderly GERD patients than in nonelderly GERD patients. The supine time (ph < 4) (9.10% ± 12.99% vs 1.92% ± 2.56%) and De- Meester score in elderly patients were higher than those in non-elderly patients (45.43 mmhgcm-s ± mmhg-cm-s vs mmhg-cm-s ± mmhg-cm-s). There were no significant differences in other parameters between the two groups. CONCLUSION: Compared with non-elderly patients, esophageal anti-reflux defense mechanism is weakened, the function of esophageal peristalsis declines and the degree of acid exposure aggravates in elderly GERD patients Baishideng. All rights reserved. Key Words: Elderly; Gastroesophageal reflux disease; Esophageal manometry; 24 h ph monitoring Sun SS, Zhang Q, Zhao K, Zhang CP, Tian ZB. Characteristics of esophageal motility and esophageal acid exposure in elderly patients with gastroesophageal reflux disease. Shijie Huaren Xiaohua Zazhi 2013; 21(13): URL: DOI: dx.doi.org/ /wcjd.v21.i 摘 要 目 的 : 探 讨 老 年 胃 食 管 反 流 病 (gastroesophageal reflux disease, GERD) 患 者 的 食 道 动 力 及 胃 食 管 反 流 特 点. 方 法 : 选 取 具 有 典 型 胃 食 管 反 流 症 状 的 老 年 患 者 25 例 及 中 青 年 患 者 14 例, 根 据 消 化 系 内 镜 检 查 结 果, 两 疾 病 组 分 别 分 为 反 流 性 食 管 炎 组 与 非 糜 烂 性 反 流 病 组. 所 有 患 者 均 行 高 分 辨 率 食 管 测 压 及 24 h ph 监 测 检 查. 结 果 : 与 中 青 年 组 相 比, 老 年 组 的 食 管 下 括 约 肌 压 力 明 显 降 低 (9.81 mmhg±5.78 mmhg vs 背 景 资 料 胃 食 管 反 流 病 (gastroesophageal r e f l u x d i s e a s e, G E R D ) 是 消 化 内 科 中 的 常 见 疾 病, 老 年 人 作 为 一 个 特 殊 的 人 群 其 G E R D 的 发 病 率 呈 逐 年 上 升 的 趋 势, 而 有 关 老 年 G E R D 患 者 食 道 动 力 方 面 的 研 究 甚 少. 同 行 评 议 者 蓝 宇, 教 授, 北 京 积 水 潭 医 院 消 化 科
2 1246 ISSN (print) ISSN (online) 世 界 华 人 消 化 杂 志 2013 年 5 月 8 日 第 21 卷 第 13 期 研 发 前 沿 目 前 认 为 老 年 G E R D 患 者 食 管 运 动 功 能 及 酸 暴 露 情 况 与 中 青 年 人 不 同, 有 关 老 年 G E R D 患 者 食 管 动 力 及 胃 食 管 反 流 方 面 的 研 究 成 为 热 点 mmhg±4.40 mmhg, P <0.05), 以 老 年 RE 组 降 低 为 著, 食 管 体 部 蠕 动 波 传 导 速 度 较 之 减 慢 (62.99 cm/s±21.10 cm/s vs cm/s ±14.03 cm/s, P <0.01), 维 持 时 间 延 长 (3.74 s± 1.32 s vs 2.94 s±0.66 s, P <0.05); 24 h ph 监 测 数 据 中, 老 年 组 卧 位 ph<4 时 间 百 分 比 (9.10% ±12.99% vs 1.92%±2.56%) 以 及 DeMeester 评 分 (45.43 mmhg-cm-s±50.63 mmhg-cm-s vs mmhg-cm-s±23.66 mmhg-cm-s) 均 明 显 高 于 中 青 年 组 (P <0.05), 其 他 各 项 指 标 无 统 计 学 意 义. 结 论 : 与 中 青 年 相 对 比, 老 年 GERD 患 者 食 管 抗 反 流 防 御 机 制 下 降, 食 管 体 部 蠕 动 功 能 减 退, 酸 暴 露 程 度 加 重, 更 容 易 发 生 胃 食 管 反 流 年 版 权 归 Baishideng 所 有. 关 键 词 : 老 年 人 ; 胃 食 管 反 流 病 ; 食 管 测 压 ; 24 h ph 监 测 核 心 提 示 : 老 年 人 由 于 受 年 龄 的 影 响, 食 管 蠕 动 功 能 障 碍 明 显 减 弱, 且 与 胃 食 管 反 流 的 程 度 呈 密 切 正 相 关. 食 管 酸 暴 露 情 况 重 于 其 他 人 群, 更 易 发 生 胃 食 管 反 流. 孙 莎 莎, 张 琪, 赵 坤, 张 翠 萍, 田 字 彬. 老 年 胃 食 管 反 流 病 患 者 食 道 动 力 及 胃 食 管 反 流 的 特 点. 世 界 华 人 消 化 杂 志 2013; 21(13): URL: asp DOI: 0 引 言 胃 食 管 反 流 病 (gastro-esophageal reflux disease, GERD) 是 临 床 中 的 常 见 疾 病, 是 由 多 种 因 素 导 致 的 消 化 系 动 力 障 碍 性 疾 病, 通 常 根 据 内 镜 下 黏 膜 损 害 结 果 可 将 其 分 为 非 糜 烂 性 反 流 病 (nonerosive reflux disease, NERD) 以 及 反 流 性 食 管 炎 (reflux esophagitis, RE). 目 前 已 有 国 内 研 究 表 明, 老 年 GERD 的 发 病 率 呈 逐 年 上 升 的 趋 势, 而 有 关 老 年 GERD 患 者 食 道 动 力 方 面 的 研 究 甚 少, 本 研 究 旨 在 通 过 高 分 辨 率 食 管 测 压 (high-resolution manometry, HRM) 及 24 h ph 监 测 以 分 析 老 年 人 食 道 动 力 及 胃 食 管 反 流 的 特 点, 同 时 与 中 青 年 加 以 比 较. 在 岁, 平 均 63.8 岁. 中 青 年 组 男 性 8 例, 女 性 6 例, 年 龄 在 岁, 平 均 39.3 岁. 于 我 院 门 诊 行 胃 镜 检 查, 根 据 内 镜 检 查 结 果 两 疾 病 组 再 次 分 为 RE 组 和 NERD 组, 其 中 老 年 RE 组 9 例, NERD 组 16 例, 中 青 年 RE 组 5 例, NERD 组 9 例. 最 后 均 行 食 管 测 压 及 24 h ph 监 测 检 查. 排 除 标 准 : 所 有 入 选 者 均 需 排 除 器 质 性 病 变 如 消 化 性 溃 疡 等 及 影 响 食 管 运 动 功 能 的 其 他 全 身 性 疾 病 如 糖 尿 病 自 身 免 疫 性 疾 病 等. 应 用 36 通 道 高 分 辨 率 食 管 测 压 系 统 ( 美 国 SSI 公 司, Sierra Scientific Instrument), 对 食 管 体 部 的 不 同 部 位 张 力 进 行 同 步 监 测. 通 过 ManoView Analysis 分 析 软 件 分 析 获 得 相 关 数 据. 24 h 食 管 ph 监 测 使 用 便 携 式 ph 动 态 监 测 记 录 仪, 监 测 前 将 电 极 管 应 用 ph 7.0 及 ph 4.0 标 准 缓 冲 液 进 行 电 极 校 正. 监 测 结 果 通 过 计 算 机 进 行 分 析. 1.2 方 法 食 管 测 压 : 检 查 前 停 服 抑 酸 药 胃 肠 动 力 药 及 其 他 影 响 胃 功 能 药 物 ( 如 钙 通 道 阻 滞 剂 抗 抑 郁 药 ) 至 少 7 d, 经 鼻 腔 插 入 测 压 导 管, 总 共 收 集 10 次 湿 咽, 每 次 咽 水 5 ml, 两 次 吞 咽 间 隔 时 间 >30 s. 主 要 记 录 指 标 : 食 管 下 括 约 肌 压 力 (lower esophageal sphincter pressure, LESP), 食 管 远 端 蠕 动 收 缩 波 幅 (peristalsis amplitude, PA), 蠕 动 波 持 续 时 间 (peristalsis duration, PD), 蠕 动 波 传 导 速 度 (peristalsis velocity, PV), 远 端 收 缩 积 分 (the distal contractile integral, DCI). 食 管 动 力 障 碍 疾 病 的 具 体 分 类 参 考 2009 年 芝 加 哥 分 类 标 准 [1] h ph 监 测 : 于 食 管 测 压 检 查 后 进 行. 电 极 导 管 置 于 LES 上 方 5 cm 处. 受 试 者 可 正 常 活 动 及 饮 食, 但 应 注 意 避 免 进 食 酸 性 食 物 及 饮 料. 24 h 后 监 测 结 果 应 用 计 算 机 进 行 分 析. 主 要 分 析 以 下 参 数 : 酸 反 流 的 总 次 数, 酸 反 流 >5 min 的 次 数, 总 计 ph<4 的 百 分 比, 立 位 ph<4 的 百 分 比, 卧 位 ph<4 的 百 分 比, 最 长 反 流 时 间. 最 终 以 De- Meester 评 分 >14.72 和 / 或 ph<4 的 总 时 间 超 过 4% 判 定 为 病 理 性 酸 反 流. 统 计 学 处 理 应 用 统 计 学 程 序 分 析 软 件 SPSS17.0 进 行 统 计 学 处 理, 两 组 之 间 比 较 采 用 t 检 验 方 法, P <0.05 认 为 差 异 具 有 统 计 学 意 义. 1 材 料 和 方 法 1.1 材 料 选 取 来 我 院 门 诊 就 诊 的 具 有 反 酸 烧 心 等 典 型 胃 食 管 反 流 症 状 的 老 年 患 者 25 例 及 中 青 年 患 者 14 例, 其 中 老 年 组 男 8 例, 女 17 例, 年 龄 2 结 果 2.1 食 管 测 压 结 果 LESP 在 老 年 组 明 显 低 于 中 青 年 组, 以 老 年 RE 组 降 低 为 著, 两 组 间 LESP 差 异 具 有 显 著 统 计 学 意 义 (P <0.001). 食 管 体 部
3 孙 莎 莎, 等. 老 年 胃 食 管 反 流 病 患 者 食 道 动 力 及 胃 食 管 反 流 的 特 点 1247 表 1 老 年 组 和 中 青 年 组 食 管 测 压 结 果 (mean±sd) 老 年 组 中 青 年 组 P 值 食 管 下 括 约 肌 压 力 (mmhg) 9.81± ±4.40 <0.05 食 管 远 端 蠕 动 收 缩 波 幅 (mmhg) 62.99± ±14.03 >0.05 蠕 动 波 持 续 时 间 (s) 3.74± ±0.66 <0.05 蠕 动 波 传 导 速 度 (cm/s) 3.30± ±1.02 <0.01 远 端 收 缩 积 分 (mmhg-cm-s) ± ± >0.05 相 关 报 道 Behar 研 究 发 现 食 管 酸 清 除 时 间 延 长 与 LESP 降 低 有 关 联, Kraus 等 发 现 LESP 与 酸 暴 露 程 度 无 明 显 相 关. 表 2 老 年 组 及 中 青 年 组 RE 与 NERD 组 食 管 测 压 结 果 比 较 (mean±sd) 分 组 食 管 下 括 约 肌 压 力 (mmhg) 食 管 远 端 蠕 动 收 缩 波 幅 (mmhg) 蠕 动 波 持 续 时 间 (s) 蠕 动 波 传 导 速 度 (cm/s) 远 端 收 缩 积 分 (mmhg-cm-s) 老 年 组 RE 组 8.60± ± ± ± ± NERD 组 9.44± ± ± ± ± 中 青 年 组 RE 组 12.36±3.73 a 57.78± ± ± ± NERD 组 14.58±4.75 b 71.86± ±0.33 a 4.17± ± a a P <0.05, b P <0.01 vs 老 年 RE 组. 表 3 老 年 组 与 中 青 年 组 24 h ph 监 测 结 果 (mean±sd) 老 年 组 中 青 年 组 P 值 反 流 次 数 ( 次 ) ± ±63.42 >0.05 反 流 >5 min 次 数 10.97± ±5.89 >0.05 总 计 ph<4 时 间 (%) 11.67± ±4.77 >0.05 立 位 ph<4 时 间 (%) 14.87± ±6.45 >0.05 卧 位 ph<4 时 间 (%) 9.10± ±2.56 <0.05 最 长 反 流 时 间 (min) 27.28± ±13.22 >0.05 DeMeester 评 分 45.43± ±23.66 <0.05 的 蠕 动 功 能 参 数 食 管 体 部 PD PV 老 年 组 均 明 显 低 于 中 青 年 组, 两 组 间 差 异 均 具 有 统 计 学 意 义 (P <0.05, P <0.01), 而 DCI 虽 明 显 低 于 中 青 年 组, 但 差 异 无 显 著 性 ; 老 年 NERD 组 中 青 年 RE 组 中 青 年 NERD 组 LESP 均 高 于 老 年 RE 组, 两 组 之 间 分 别 比 较 差 异 具 有 统 计 学 意 义, 其 中 以 中 青 年 NERD 组 显 著 (P <0.01); 中 青 年 两 疾 病 组 的 PD 均 短 于 老 年 两 疾 病 组, 以 中 青 年 NERD 组 为 著, 与 老 年 RE 组 相 比 较, 具 有 显 著 统 计 学 意 义 (P <0.05, 表 1, 2) h ph 结 果 各 项 检 查 指 标 结 果 显 示 卧 位 ph<4 时 间 百 分 比 以 及 DeMeester 评 分 老 年 组 与 中 青 年 组 组 间 差 别 具 有 统 计 学 意 义 ; 酸 反 流 总 次 数 酸 反 流 >5 min 次 数 最 长 反 流 时 间 总 计 ph<4 的 百 分 比, 立 位 ph<4 的 百 分 比 无 明 显 统 计 学 意 义 ( 表 3). 3 讨 论 胃 食 管 反 流 病 是 我 国 消 化 系 的 常 见 疾 病 之 一, 其 病 理 生 理 机 制 尚 未 真 正 明 确, 但 国 内 外 已 普 遍 认 为 GERD 是 由 多 种 因 素 导 致 的 消 化 系 动 力 障 碍 性 疾 病 [2]. 临 床 上, 许 多 患 者 都 以 反 酸 烧 心 胸 骨 后 不 适 等 典 型 胃 食 管 反 流 症 状 就 诊, 行 消 化 系 内 镜 检 查 却 未 见 食 道 黏 膜 有 损 害, 而 通 过 食 管 测 压 检 查 可 以 发 现 大 部 分 患 者 食 道 蠕 动 功 能 存 在 障 碍. 国 外 报 道 约 有 一 半 的 GERD 患 者 食 管 体 部 蠕 动 功 能 存 在 障 碍 [3]. 本 实 验 中, 我 们 对 39 例 GERD 患 者 进 行 食 管 测 压 检 查, 结 果 发 现 22 例 患 者 存 在 食 道 蠕 动 功 能 障 碍, 这 一 点 与 国 外 报 道 相 一 致. 如 今, 随 着 老 龄 化 的 发 展, 人
4 1248 ISSN (print) ISSN (online) 世 界 华 人 消 化 杂 志 2013 年 5 月 8 日 第 21 卷 第 13 期 创 新 盘 点 本 文 选 用 多 项 观 察 指 标 更 全 面 的 了 解 老 年 G E R D 患 者 的 食 道 动 力 特 点. 群 中 G E R D 的 发 病 率 有 随 年 龄 增 高 的 趋 势. 老 年 胃 食 管 反 流 病 亦 愈 来 愈 引 起 社 会 的 关 注, 据 调 查 统 计, 目 前 我 国 GERD 的 发 病 年 龄 集 中 在 岁 之 间, 其 中 >70 岁 的 占 12.9% [4], 由 此 看 来, 重 视 对 老 年 胃 食 管 反 流 病 的 诊 断 与 治 疗 显 得 尤 为 重 要. GERD 的 发 病 与 多 种 因 素 有 关, 包 括 食 管 下 括 约 肌 压 力 低 下 频 繁 的 一 过 性 食 管 下 括 约 肌 松 弛 食 管 酸 清 除 时 间 延 长 等 [5]. 食 管 下 括 约 肌 作 为 最 主 要 的 功 能 性 抗 反 流 屏 障, 能 有 效 地 防 止 胃 内 容 物 反 流 入 食 管. LES 压 力 过 低 则 会 导 致 胃 或 十 二 指 肠 内 容 物 反 流 入 食 管, 进 而 损 害 食 管 黏 膜 引 起 一 系 列 症 状 [6]. 有 研 究 表 明 LES 低 张 力 可 能 是 胃 食 管 反 流 不 容 忽 视 的 一 个 重 要 因 素 [7]. 老 年 人 由 于 年 龄 的 影 响 生 理 机 能 逐 渐 减 退 而 导 致 LES [8] 压 力 减 弱, 抗 反 流 屏 障 功 能 减 退. 郭 荣 斌 等 观 察 到 老 年 GERD 患 者 的 LESP 明 显 低 于 正 常 对 照 组, 老 年 RE 患 者 下 食 管 括 约 肌 功 能 障 碍 的 严 重 程 度 明 显 重 于 非 老 年 患 者. 本 研 究 结 果 显 示 老 年 和 中 青 年 两 疾 病 组 LESP 均 降 低, 且 老 年 组 的 LESP 明 显 低 于 中 青 年 组 (P <0.001), 以 老 年 RE 组 最 为 显 著, 与 文 献 报 道 一 致. 而 老 年 NERD 组 与 老 年 RE 组, 两 组 间 比 较 差 异 亦 具 有 显 著 性 (P <0.05), 表 明 LESP 降 低 在 GERD 的 发 病 中 具 有 重 要 意 义, 老 年 人 由 于 受 年 龄 的 影 响, LES 抗 反 流 屏 障 功 能 失 调, 导 致 食 管 酸 暴 露 增 加, 食 管 黏 膜 损 害 加 重, 合 并 食 管 炎 者 LES 功 能 障 碍 更 明 显. 因 此 我 们 推 测 老 年 人 比 中 年 人 更 易 患 胃 食 管 反 流 病. 食 管 体 部 的 有 效 蠕 动 方 式 ( 包 括 原 发 性 蠕 动 和 继 发 性 蠕 动 ) 以 及 正 常 的 传 导 性 收 缩 是 食 管 正 常 清 除 功 能 的 保 障. 当 食 管 蠕 动 功 能 出 现 障 碍 则 不 能 及 时 有 效 的 将 反 流 入 食 管 的 胃 及 十 二 指 肠 内 容 物 清 除, 从 而 使 食 管 黏 膜 的 酸 及 胆 汁 暴 露 时 间 延 长 而 加 重 了 对 食 管 黏 膜 的 损 伤 [9]. GERD 患 者 食 管 体 部 无 效 吞 咽 比 例 增 加, 且 出 现 双 峰 或 多 峰 复 合 波, 蠕 动 功 能 明 显 减 弱, 其 波 幅 及 传 导 速 度 均 低 于 正 常 人 [10] [11]. 何 素 玉 等 报 道 与 上 述 报 道 一 致. 食 管 黏 膜 损 伤 的 严 重 程 度 与 食 管 蠕 动 功 能 异 常 的 发 生 率 呈 正 相 关, 重 度 反 流 性 食 管 炎 食 管 体 部 运 动 异 常 的 发 生 率 明 显 高 于 NERD 患 者 [12] [13], 但 王 虹 等 的 研 究 显 示 食 管 黏 膜 损 害 的 程 度 与 食 管 体 部 动 力 障 碍 间 无 因 果 关 系. 我 们 的 研 究 显 示, 老 年 组 不 仅 LESP 明 显 低 于 中 年 组, 食 管 体 部 蠕 动 功 能 参 数 蠕 动 波 传 导 速 度 维 持 时 间 两 项 指 标 与 中 年 人 相 比 均 有 显 著 差 异 (P <0.05, P <0.01), 提 示 老 年 人 食 管 蠕 动 功 能 明 显 减 弱, 导 致 酸 廓 清 能 力 亦 降 低. 本 研 究 结 果 还 显 示 中 青 年 两 疾 病 组 的 食 管 PD 均 短 于 老 年 两 疾 病 组, 以 中 年 NERD 组 为 著, 与 老 年 RE 组 相 比 较, 具 有 显 著 统 计 学 意 义 (P <0.05) 提 示 老 年 人 食 管 蠕 动 功 能 障 碍 与 胃 食 管 反 流 程 度 的 加 重 呈 密 切 正 相 关. 食 管 黏 膜 过 度 的 酸 暴 露 是 GERD 发 病 的 另 一 个 重 要 因 素, 而 24 h ph 监 测 可 比 较 准 确 的 记 录 食 管 黏 膜 酸 反 流 的 程 度. 有 研 究 报 道 合 并 有 食 管 炎 的 GERD 患 者 的 异 常 酸 暴 露 比 无 食 管 炎 者 严 重 [14] [15]. 王 智 凤 等 也 观 察 到 食 管 黏 膜 损 害 极 易 出 现 在 酸 反 流 严 重 食 管 动 力 障 碍 的 GERD 患 者 中. 年 龄 作 为 GERD 发 病 的 一 个 独 立 的 危 险 [16] 因 素 对 食 管 酸 反 流 亦 存 在 一 定 影 响. Fass 等 发 现 老 年 人 与 其 他 人 群 相 比 较, 食 管 酸 暴 露 的 多 项 指 标 均 有 明 显 升 高. 本 研 究 结 果 显 示 在 卧 位 ph<4 时 间 百 分 比 以 及 DeMeester 评 分 两 项 指 标 方 面 老 年 疾 病 组 均 明 显 高 于 中 年 组 (P <0.05) 其 他 各 项 指 标 无 统 计 学 意 义. 提 示 老 年 GERD 患 者 存 在 明 显 胃 食 管 反 流 现 象, 食 管 黏 膜 酸 暴 露 情 况 重 于 其 他 人 群. 但 是 我 们 的 研 究 发 现, 尽 管 如 此, 老 年 GERD 患 者 典 型 胃 食 管 反 流 症 状 并 不 明 显 重 于 中 年 人, 而 内 镜 下 食 管 黏 膜 损 害 情 况 往 往 较 后 者 严 重, 食 管 外 症 状 较 多, 这 提 示 我 们 在 临 床 上 应 更 加 重 视 对 GERD 表 现 不 典 型 老 年 患 者 的 诊 断. 4 参 考 文 献 1 Pandolfino JE, Ghosh SK, Rice J, Clarke JO, Kwiatek MA, Kahrilas PJ. Classifying esophageal motility by pressure topography characteristics: a study of 400 patients and 75 controls. Am J Gastroenterol 2008; 103: [PMID: DOI: / j x] 2 查 慧, 谢 小 平, 侯 晓 华. 胃 食 管 反 流 病 患 者 酸 反 流 与 食 管 运 动 功 能 障 的 关 系. 胃 肠 病 学 2006; 11: Ho SC, Chang CS, Wu CY, Chen GH. Ineffective esophageal motility is a primary motility disorder in gastroesophageal reflux disease. Dig Dis Sci 2002; 47: [PMID: ] 4 唐 旭 东, 王 萍, 卞 立 群, 张 引 强. 胃 食 管 反 流 病 的 流 行 病 学 研 究. 现 代 消 化 及 介 入 诊 疗 2008; 13: 张 峻, 徐 有 青, 杨 昭 徐. Barrett s 食 管 糜 烂 性 食 管 炎 及 非 糜 烂 性 反 流 病 发 生 机 制 的 比 较. 世 界 华 人 消 化 杂 志 2010; 18: Trudgill NJ, Riley SA. Transient lower esophageal sphincter relaxations are no more frequent in patients with gastroesophageal reflux disease than in asymptomatic volunteers. Am J Gastroenterol 2001; 96: [PMID: DOI: / j x] 7 Eckardt VF, Dilling B, Bernhard G. The impact of open access 24-h ph-metry on the diagnosis and management of esophageal reflux disease. Am J
![9% [4], 由 此 看 来, 重 视 对 老 年 胃 食 管 反 流 病 的 诊 断 与 治 疗 显 得 尤 为 重 要. GERD 的 发 病 与 多 种 因 素 有 关, 包 括 食 管 下 括 约 肌 压 力 低 下 频 繁 的 一 过 性 食 管 下 括 约 肌 松 弛 食 管 酸 清 除 时 间 延 长 等 [5].](/docs-images/42/23036425/images/page_4.jpg "食 管 下 括 约 肌 作 为 最 主 要 的 功 能 性 抗 反 流 屏 障, 能 有 效 地 防 止 胃 内 容 物 反 流 入 食 管. LES 压 力 过 低 则 会 导 致 胃 或 十 二 指 肠 内 容 物 反 流 入 食 管, 进 而 损 害 食 管 黏 膜 引 起 一 系 列 症 状 [6].")
5 孙 莎 莎, 等. 老 年 胃 食 管 反 流 病 患 者 食 道 动 力 及 胃 食 管 反 流 的 特 点 1249 Gastroenterol 1999; 94: [PMID: DOI: /j x] 8 郭 荣 斌, 彭 丽 华, 程 留 芳, 王 巍 峰. 老 年 胃 食 管 反 流 病 患 者 食 管 运 动 功 能 改 变. 世 界 华 人 消 化 杂 志 2004; 12: 夏 宣 平, 柯 美 云. 胃 食 管 反 流 病 的 病 因 和 发 病 机 制. 胃 肠 病 学 2003; 8: Xenos ES. The role of esophageal motility and hiatal hernia in esophageal exposure to acid. Surg Endosc 2002; 16: [PMID: DOI: / s ] 11 何 素 玉, 陈 拥 军, 徐 建 玉, 唐 毅, 姚 勇, 孙 怡, 丁 晓 梅. 非 糜 烂 性 反 流 病 患 者 食 管 动 力 特 征 分 析. 胃 肠 病 学 2011; 16: 许 军 英, 谢 小 平, 侯 晓 华. 食 管 运 动 功 能 异 常 与 食 管 黏 膜 损 伤 的 关 系. 世 界 华 人 消 化 杂 志 2004; 12: 王 虹, 高 建 萍, 周 磊, 顾 清, 顾 而 立, 周 慧. 食 管 体 部 动 力 异 常 在 胃 食 管 反 流 病 中 的 作 用. 胃 肠 病 学 2004; 9: 林 金 坤, 胡 品 津, 朱 雪 茵, 陈 旻 湖, 李 初 俊, 任 明. 食 管 测 压 及 24h ph 监 测 诊 断 GERD 的 价 值. 世 界 华 人 消 化 杂 志 1998; 6: 王 智 凤, 柯 美 云, 蓝 宇. 正 常 人 和 胃 食 管 反 流 病 患 者 的 昼 夜 ph 和 动 力 变 化. 中 华 消 化 杂 志 1998; 18: Fass R, Pulliam G, Johnson C, Garewal HS, Sampliner RE. Symptom severity and oesophageal chemosensitivity to acid in older and young patients with gastrooesophageal reflux. Age Ageing 2000; 29: [PMID: DOI: /ageing/ ] 编 辑 田 滢 电 编 鲁 亚 静 同 行 评 价 本 文 属 实 用 类 型 文 章, 其 结 果 对 临 床 认 识 胃 食 管 反 流 病 有 一 定 指 导 作 用. ISSN (print) ISSN (online) DOI: 年 版 权 归 Baishideng 所 有 消 息 世 界 华 人 消 化 杂 志 外 文 字 符 标 准 本 刊 讯 本 刊 论 文 出 现 的 外 文 字 符 应 注 意 大 小 写 正 斜 体 与 上 下 角 标. 静 脉 注 射 iv, 肌 肉 注 射 im, 腹 腔 注 射 ip, 皮 下 注 射 sc, 脑 室 注 射 icv, 动 脉 注 射 ia, 口 服 po, 灌 胃 ig. s( 秒 ) 不 能 写 成 S, kg 不 能 写 成 Kg, ml 不 能 写 成 ML, lcpm( 应 写 为 1/min) E%( 仪 器 效 率 ) 60 = Bq, ph 不 能 写 PH 或 P H 1, H pylori 不 能 写 成 HP, T1/2 不 能 写 成 tl/2 或 T -, V max 不 能 Vmax, µ 不 写 为 英 文 u. 需 排 斜 体 的 外 文 字, 用 斜 体 表 示. 如 生 物 学 中 拉 丁 学 名 的 属 名 与 种 名, 包 括 亚 属 亚 种 变 种. 如 幽 门 螺 杆 菌 (Helicobacter pylori, H.pylori ), Ilex pubescens Hook, et Arn.var.glaber Chang( 命 名 者 勿 划 横 线 ); 常 数 K ; 一 些 统 计 学 符 号 ( 如 样 本 数 n, 均 数 mean, 标 准 差 SD, F 检 验, t 检 验 和 概 率 P, 相 关 系 数 r ); 化 学 名 中 标 明 取 代 位 的 元 素 旋 光 性 和 构 型 符 号 ( 如 N, O, P, S, d, l ) 如 n -(normal, 正 ), N -(nitrogen, 氮 ), o -(ortho, 邻 ), O -(oxygen, 氧, 习 惯 不 译 ), d -(dextro, 右 旋 ), p -(para, 对 ), 例 如 n -butyl acetate( 醋 酸 正 丁 酯 ), N -methylacetanilide(n- 甲 基 乙 酰 苯 胺 ), o -cresol( 邻 甲 酚 ), 3-O -methyl-adrenaline(3-o- 甲 基 肾 上 腺 素 ), d -amphetamine( 右 旋 苯 丙 胺 ), l -dopa( 左 旋 多 巴 ), p -aminosalicylic acid( 对 氨 基 水 杨 酸 ). 拉 丁 字 及 缩 写 in vitro, in vivo, in situ ; Ibid, et al, po, vs ; 用 外 文 字 母 代 表 的 物 理 量, 如 m ( 质 量 ), V ( 体 积 ), F ( 力 ), p ( 压 力 ), W ( 功 ), v ( 速 度 ), Q ( 热 量 ), E ( 电 场 强 度 ), S( 面 积 ), t ( 时 间 ), z ( 酶 活 性, kat), t ( 摄 氏 温 度, ), D ( 吸 收 剂 量, Gy), A ( 放 射 性 活 度, Bq), ρ( 密 度, 体 积 质 量, g/l), c ( 浓 度, mol/l), j( 体 积 分 数, ml/l), w ( 质 量 分 数, mg/g), b ( 质 量 摩 尔 浓 度, mol/g), l ( 长 度 ), b ( 宽 度 ), h ( 高 度 ), d ( 厚 度 ), R ( 半 径 ), D ( 直 径 ), T max, C max, V d, T 1/2 CI 等. 基 因 符 号 通 常 用 小 写 斜 体, 如 ras, c-myc ; 基 因 产 物 用 大 写 正 体, 如 P16 蛋 白. 2
¹ º ¹ º 农 业 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 农 业 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个 月 及 以 上 的 流 动 人 口 非 农 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 非 农 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个
¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
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抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
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何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
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( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
本 文 从 贫 困 概 念 及 演 化 提 出 新 贫 困 人 口 的 定 义 和 类 型 认 为 新 贫 困 人 口 是 我 国 计 划 经 济 向 市 场 经 济 制 度 转 轨 过 程 中 的 利 益 受 损 者 解 决 新 贫 困 人 口 的 生 存 权 和 发 展 权 问 题 是 政 府 的 基 本 责 任 由 此 从 社 会 保 障 的 内 涵 功 能 和 价 值 基 础 等 角 度 阐
马 克 思 主 义 公 正 观 的 基 本 向 度 及 方 法 论 原 则!! # #
马 克 思 主 义 公 正 观 的 基 本 向 度 及 方 法 论 原 则 马 俊 峰 在 社 会 公 正 问 题 的 大 讨 论 中 罗 尔 斯 诺 齐 克 哈 耶 克 麦 金 泰 尔 等 当 代 西 方 思 想 家 的 论 述 被 反 复 引 用 和 申 说 而 将 马 克 思 恩 格 斯 等 经 典 作 家 的 观 点 置 于 一 种 被 忽 视 甚 至 被 忘 却 的 状 态 形 成 这 种
中 国 软 科 学 年 第 期!!!
山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 陶 厚 永 李 燕 萍 骆 振 心 武 汉 大 学 经 济 与 管 理 学 院 武 汉 大 学 中 国 产 学 研 合 作 问 题 研 究 中 心 湖 北 武 汉 北 京 大 学 经 济 研 究 所 光 华 天 成 博 士 后 工 作 站 北 京 本
张 荣 芳 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 张 荣 芳 男 广 东 廉 江 人 中 山 大 学 历 史 系 教 授 博 士 生 导 师 我 们 要 打 破 以 前 学 术 界 上 的 一 切 偶 像 以 前 学 术 界 的 一 切 成 见 屏 除 我 们 要 实 地 搜 罗 材 料 到 民 众 中 寻 方 言 到 古 文 化 的 遗 址 去 发 掘 到 各 种 的 人 间 社 会 去
科 学 出 版 社 科 学 出 版 社 前 言 本 书 是 针 对 普 通 高 等 院 校 经 济 类 和 工 商 管 理 类 本 科 专 业 财 务 管 理 学 的 教 学 需 求, 结 合 教 育 部 经 济 管 理 类 本 科 财 务 管 理 学 课 程 教 学 大 纲 编 写 而 成 的 本 书 执 笔 者 都 是 长 期 工 作 在 财 务 管 理 教 学 一 线 的 专 业 教 师,
文 化 记 忆 传 统 创 新 与 节 日 遗 产 保 护 根 据 德 国 学 者 阿 斯 曼 的 文 化 记 忆 理 论 仪 式 与 文 本 是 承 载 文 化 记 忆 的 两 大 媒 体 在 各 种 仪 式 行 为 中 节 日 以 其 高 度 的 公 共 性 有 组 织 性 和 历 史 性 而 特 别 适 用 于 文 化 记 忆 的 储 存 和 交 流 节 日 的 文 化 功 能 不 仅 在 于
龚 亚 夫 在 重 新 思 考 基 础 教 育 英 语 教 学 的 理 念 一 文 中 援 引 的 观 点 认 为 当 跳 出 本 族 语 主 义 的 思 维 定 式 后 需 要 重 新 思 考 许 多 相 连 带 的 问 题 比 如 许 多 发 音 的 细 微 区 别 并 不 影 响 理 解 和
语 音 语 篇 语 感 语 域 林 大 津 毛 浩 然 改 革 开 放 以 来 的 英 语 热 引 发 了 大 中 小 学 英 语 教 育 整 体 规 划 问 题 在 充 分 考 虑 地 区 学 校 和 个 体 差 异 以 及 各 家 观 点 的 基 础 上 遵 循 实 事 求 是 逐 级 定 位 逐 层 分 流 因 材 施 教 的 原 则 本 研 究 所 倡 导 的 语 音 语 篇 语 感 语 域
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
第 卷 第 辑 高 明 华 蔡 卫 星 曾 诚 股 权 结 构 与 信 息 披 露 质 量 来 自 证 券 分 析 师 盈 余 预 测 特 征 的 证 据!!
第 卷 第 辑 年 月 产 业 经 济 评 论 高 明 华 蔡 卫 星 曾 诚 本 文 利 用 年 中 国 股 上 市 公 司 的 相 关 数 据 使 用 证 券 分 析 师 盈 余 预 测 特 征 作 为 信 息 披 露 质 量 的 代 理 变 量 从 股 权 集 中 和 股 权 制 衡 的 角 度 探 讨 了 股 权 结 构 与 信 息 披 露 质 量 之 间 的 关 系 我 们 的 研 究 发
抗 日 战 争 研 究 年 第 期
田 子 渝 武 汉 抗 战 时 期 是 国 共 第 二 次 合 作 的 最 好 时 期 在 国 共 合 作 的 基 础 上 出 现 了 抗 日 救 亡 共 御 外 侮 的 局 面 这 个 大 好 局 面 的 出 现 与 中 共 长 江 局 的 丰 功 伟 绩 是 分 不 开 的 但 长 期 以 来 由 于 有 一 个 王 明 的 右 倾 错 误 直 接 影 响 了 对 它 的 全 面 科 学 准 确
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
100566035515613 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566035715658 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566037615926 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566000100357 101 思 想
2016 年 天 津 大 学 硕 士 学 位 研 究 生 考 试 初 试 成 绩 复 核 结 果 公 示 考 生 编 号 科 目 码 科 目 名 称 复 核 结 果 100566000100858 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566000101151 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566000101348 101 思 想 政 治 理 论 经
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梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
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北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
第 期 马 海 燕 等 臭 氧 水 和 超 声 波 协 同 作 用 在 速 冻 西 兰 花 中 的 应 用 研 究 材 料 与 方 法 臭 氧 水 的 制 取 臭 氧 水 处 理 超 声 波 处 理 超 声 波 和 臭 氧 水 协 同 处 理 对 照 处 理 邻 苯 二 胺 分 光 光 度 法 测
第 卷 第 期 年 月 食 品 与 生 物 技 术 学 报 臭 氧 水 和 超 声 波 协 同 作 用 在 速 冻 西 兰 花 中 的 应 用 研 究 马 海 燕 张 慜 孙 金 才 食 品 科 学 与 技 术 国 家 重 点 实 验 室 江 南 大 学 江 苏 无 锡 海 通 食 品 集 团 股 份 有 限 公 司 浙 江 慈 溪 由 于 速 冻 蔬 菜 加 工 过 程 中 的 热 烫 处 理 对
简 报 要 点 ESI 共 有 22 个 学 科 门 类, 江 苏 高 校 目 前 只 有 16 个 学 科 门 类 进 入 了 世 界 1%, 分 别 是 一 般 社 会 科 学 临 床 医 学 农 业 科 学 分 子 生 物 学 和 遗 传 学 动 植 物 科 学 化 学 地 球 科 学 工 程
江 苏 高 等 院 校 ESI 学 科 评 估 简 讯 2016 年 第 2 期 2016-03-17 ESI(Essential Science Indicators, 基 本 科 学 指 标 ) 是 基 于 Web of Science 权 威 数 据 建 立 的 分 析 型 数 据 库, 将 全 球 学 科 分 成 22 个 大 学 科, 来 自 于 Web of Science 的 10 年
南 昌 大 学 学 报 人 文 社 会 科 学 版 唐 美 丽 张 保 和 南 京 信 息 工 程 大 学 公 共 管 理 学 院 江 苏 南 京 南 京 师 范 大 学 公 共 管 理 学 院 江 苏 南 京 井 冈 山 大 学 政 法 学 院 江 西 吉 安 伯 恩 施 坦 以 资 本 主 义 经 济 发 展 中 的 新 材 料 为 借 口 声 称 垄 断 组 织 和 信 用 制 度 一 样 可
深圳市新亚电子制程股份有限公司
证 券 代 码 :002388 证 券 简 称 : 新 亚 制 程 公 告 编 号 :2016-053 深 圳 市 新 亚 电 子 制 程 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 二 次 临 时 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏 特
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- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 做 四 个 全 面 的 宣 传 者 实 践 者 - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - 创 新 调 处 新 机 制 构 筑 稳 定 防 火 墙 - 21 - - 22 - - 23
伊 犁 师 范 学 院 611 语 言 学 概 论 全 套 考 研 资 料 <2016 年 最 新 考 研 资 料 > 2-2 语 言 学 纲 要 笔 记, 由 考 取 本 校 本 专 业 高 分 研 究 生 总 结 而 来, 重 点 突 出, 借 助 此 笔 记 可 以 大 大 提 高 复 习 效
伊 犁 师 范 学 院 611 语 言 学 概 论 全 套 考 研 资 料 ......2 伊 犁 师 范 学 院 802 文 学 概 论 全 套 考 研 资 料 ......2 伊 犁 师 范 学 院 702 普 通 物 理 全 套 考 研 资 料 ......3 伊 犁
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
![( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,](/thumbs/39/20125331.jpg "( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,")
( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
名 称 生 命 科 学 学 院 083001 环 境 科 学 1 生 物 学 仅 接 收 院 内 调 剂, 初 试 分 数 满 足 我 院 生 物 学 复 试 最 低 分 数 线 生 命 科 学 学 院 071300 生 态 学 5 生 态 学 或 生 物 学 生 命 科 学 学 院 040102
华 中 师 范 大 学 2016 年 接 收 校 内 外 优 秀 硕 士 研 究 生 调 剂 信 息 表 名 称 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020101 政 治 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校 不 低 于 我 校 办 学 层 次 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020105 世 界 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校
# 抗 日 战 争 研 究 年 第 期, 胊 县 多, # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # #
抗 战 时 期 根 据 地 的 疫 病 流 行 与 群 众 医 疗 卫 生 工 作 的 展 开 王 元 周 抗 日 战 争 期 间 日 本 帝 国 主 义 的 侵 略 引 起 和 加 剧 了 各 种 传 染 病 在 中 国 各 地 的 流 行 造 成 大 量 人 员 死 亡 和 生 产 力 下 降 人 多 是 中 国 坚 持 长 期 抗 战 的 基 础 而 病 灾 成 为 这 个 基 础 的 严 重
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
校 本 部 工 程 项 目 管 理 或 土 木 工 程 医 学 类 / 计 算 机 / 图 书 馆 专 业 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 年 以 上 工 程 造 价 管 理 或 现 场 施 工 管 理 经 验 的 ( 限 男 性 ) 中 医 药 类 专 业 1 编 辑 博 士 六 级 医 学 或 生 物 学 专 业 医 学 或 生 物 学 专 业 2 实
上 海 麦 工 意 义 世 界 的 人 类 学 解 读 潘 天 舒 洪 浩 瀚 本 文 以 年 在 上 海 市 静 安 区 和 黄 浦 区 的 麦 当 劳 门 店 所 进 行 的 田 野 研 究 为 基 础 通 过 检 视 其 员 工 在 日 常 工 作 环 境 中 所 采 取 的 一 系 列 调 适 性 策 略 探 讨 麦 工 在 全 球 化 和 地 方 转 型 特 殊 语 境 中 的 多 重 含
黄 金 原 油 总 持 仓 增 长, 同 比 增 幅 分 别 为 4.2% 和 4.1% 而 铜 白 银 以 及 玉 米 则 出 现 减 持, 减 持 同 比 减 少 分 别 为 9.4%,9.4% 以 及 6.5% 大 豆, 豆 粕 结 束 连 续 4 周 总 持 仓 量 增 长, 出 现 小 幅
小 麦 净 多 持 仓 增 加, 豆 油 豆 粕 净 多 持 仓 减 少 美 国 CFTC 持 仓 报 告 部 门 : 市 场 研 究 与 开 发 部 类 型 : 量 化 策 略 周 报 日 期 :212 年 5 月 7 日 电 话 :592-5678753 网 址 :www.jinyouqh.com 主 要 内 容 : 根 据 美 国 CFTC 公 布 的 数 据, 本 报 告 中 的 11 个
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美 国 旧 金 山 湾 区 田 野 调 查 札 记 !!!!! ! 个 案 一 男 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳! !! 个 案 二 女 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳!! !!! 一 新 古 典 经 济 学 移 民 理 论 的 解 释!! 二 制 度 层 面 的 原 因! 三 社 会 资 本 理 论 与 东 北 人 移 民 网 络 !!!!!! 四 社 会 关 系 网 络 资 源 配 置 理 论
第 期 王 日 根 徐 士 林 与 清 初 福 建 汀 漳 道 的 社 会 治 理
王 日 根 厦 门 大 学 历 史 研 究 所 福 建 厦 门 徐 士 林 任 职 汀 漳 道 期 间 留 下 了 一 些 断 案 记 录 这 些 断 案 记 录 体 现 了 如 下 追 求 士 子 应 成 为 社 会 的 仪 型 地 方 上 的 健 讼 风 气 必 须 得 到 抑 制 对 于 社 会 发 展 中 的 纠 纷 的 解 决 务 求 公 正 以 确 立 正 确 的 社 会 价 值 导 向
一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
Microsoft Word - 第7章 图表反转形态.doc
第 七 章 图 表 反 转 形 态 我 们 知 道 市 场 趋 势 共 有 三 种 : 上 升 趋 势 下 降 趋 势 和 横 向 整 理 市 场 的 价 格 波 动 都 是 运 行 在 这 三 种 趋 势 中, 所 有 的 走 势 都 是 这 三 种 趋 势 的 排 列 组 合 如 图 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 所 示 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 图 市 场 趋
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创 新 能 力, 综 合 运 用 所 学 知 识 发 现 问 题, 分 析 问 题 和 解 决
上 海 市 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 基 本 要 求 和 评 价 指 标 体 系 ( 试 行 ) 上 海 市 学 位 委 员 会 办 公 室 二 O 一 二 年 三 月 一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创
二 工 资 制 度 与 教 师 道 德 风 险 行 为
义 务 教 育 学 校 绩 效 工 资 改 革 的 经 济 学 分 析 李 萍 盘 宇 章 吕 荣 西 南 财 经 大 学 成 都 本 文 利 用 委 托 代 理 理 论 对 义 务 教 育 学 校 绩 效 工 资 改 革 中 教 师 行 为 和 地 方 政 府 行 为 分 别 进 行 了 分 析 研 究 发 现 绩 效 工 资 的 最 优 设 计 是 工 资 函 数 中 包 含 一 个 固 定 支
2006年顺德区高中阶段学校招生录取分数线
2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
西 南 民 族 学 院 学 报 哲 学 社 会 科 学 版 第 卷 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 年 年 新 中 国 五 十 年 统 计 资 料 汇 编 中 国 人 口 统 计 年 鉴 年 数 据 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 中 国 统 计 出 版 社 年 版 资 料 来 源
郑 长 德 教 育 的 发 展 人 力 资 源 的 开 发 是 决 定 西 部 民 族 地 区 未 来 发 展 的 关 键 因 素 之 一 是 实 施 西 部 大 开 发 战 略 提 高 其 经 济 竞 争 力 和 综 合 实 力 的 重 要 保 障 本 文 从 西 部 民 族 地 区 教 育 发 展 的 现 状 入 手 指 出 中 华 人 民 共 和 国 成 立 多 年 来 西 部 民 族 地 区
3 月 30 日 在 中 国 证 券 报 上 海 证 券 报 证 券 时 报 证 券 日 报 和 上 海 证 券 交 易 所 网 站 上 发 出 召 开 本 次 股 东 大 会 公 告, 该 公 告 中 载 明 了 召 开 股 东 大 会 的 日 期 网 络 投 票 的 方 式 时 间 以 及 审
北 京 市 君 致 律 师 事 务 所 关 于 浪 潮 软 件 股 份 有 限 公 司 2015 年 度 股 东 大 会 的 法 律 意 见 书 致 : 浪 潮 软 件 股 份 有 限 公 司 北 京 市 君 致 律 师 事 务 所 ( 以 下 简 称 本 所 ) 受 浪 潮 软 件 股 份 有 限 公 司 ( 以 下 简 称 公 司 ) 的 委 托, 指 派 律 师 出 席 2016 年 4 月
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有 限 理 性 动 物 精 神 及 市 场 崩 溃 对 情 绪 波 动 与 交 易 行 为 的 实 验 研 究 林 树 俞 乔 资 本 市 场 的 经 验 表 明 市 场 参 与 主 体 投 资 者 的 情 绪 波 动 对 资 产 交 易 与 价 格 决 定 产 生 了 不 可 忽 视 的 影 响 但 是 现 有 文 献 尚 缺 乏 对 这 一 重 要 因 素 的 研 究 因 此 本 文 的 目 的
第 期 王 兴 涛 等 猪 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 种 猪 精 液 分 离 株 的 鉴 定 及 进 化 分 析 病 料 毒 株 及 细 胞 试 剂 引 物 设 计 提 取 及 基 因 克 隆 及 测 序
河 南 农 业 科 学 王 兴 涛 罗 俊 滕 蔓 樊 剑 鸣 鄂 巍 禹 斌 刘 力 张 改 平 利 用 技 术 对 河 南 省 某 规 模 化 猪 场 乙 脑 疑 似 病 例 的 种 猪 精 液 进 行 分 析 从 部 分 样 本 中 扩 增 出 与 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 基 因 和 基 因 具 有 高 度 同 源 性 的 预 期 产 物 在 日 龄 乳 鼠 脑 内 接 种 种 猪
2014年中央财经大学研究生招生录取工作简报
2015 年 中 央 财 经 大 学 研 究 生 招 生 录 取 工 作 简 报 一 硕 士 研 究 生 招 生 录 取 情 况 2015 年 共 有 8705 人 报 考 我 校 硕 士 研 究 生, 其 中 学 术 型 研 究 生 报 考 3657 人, 专 业 硕 士 研 究 生 报 考 5048 人 ; 总 报 考 人 数 较 2014 年 增 长 1.4%, 学 术 型 报 考 人 数 较
第 六 章 债 券 股 票 价 值 评 估 1 考 点 一 : 债 券 价 值 的 影 响 因 素 2
Professional Accounting Education Provided by Academy of Professional Accounting (APA) CPA 财 务 管 理 习 题 班 第 八 讲 债 券 股 票 价 值 评 估 IreneGao ACCAspace 中 国 ACCA 国 际 注 册 会 计 师 教 育 平 台 Copyright ACCAspace.com
作 为 生 产 者 式 文 本 的 女 性 主 义 通 俗 小 说 梅 丽 本 文 借 鉴 文 化 研 究 理 论 家 约 翰 费 斯 克 的 生 产 者 式 文 本 这 一 概 念 考 察 女 性 主 义 通 俗 小 说 的 文 本 特 征 写 作 策 略 和 微 观 政 治 意 义 女 性 主 义 通 俗 小 说 通 过 对 传 统 通 俗 小 说 的 挪 用 和 戏 仿 传 播 女 性 主 义
孙 建 董 小 萍 程 永 现 成 都 中 医 药 大 学 四 川 成 都 中 国 科 学 院 昆 明 植 物 研 究 所 植 物 化 学 与 西 部 植 物 资 源 持 续 利 用 国 家 重 点 实 验 室 云 南 昆 明 衰 老 是 自 然 界 一 种 复 杂 的 生 命 现 象 我 国 人 口 老 龄 化 趋 势 明 显 抗 衰 老 这 一 世 界 性 医 学 课 题 在 我 国 受 到 关
002 电 子 科 学 与 工 程 学 院 拟 招 生 150 人 联 系 人 : 周 老 师, 电 话 025-83492263 080901 物 理 电 子 学 电 路 分 析 电 磁 场 理 论 01 电 磁 物 理 与 微 波 电 子 学 02 光 子 学 与 光 电 技 术 03 微 纳
南 京 邮 电 大 学 2016 年 硕 士 研 究 生 招 生 专 业 目 录 001 通 信 与 信 息 工 程 学 院 拟 招 生 440 人 联 系 人 : 王 老 师, 电 话 :025-83492423 081001 通 信 与 信 息 系 统 科 目 01 移 动 通 信 与 无 线 技 术 02 无 线 数 据 与 移 动 计 算 03 下 一 代 通 信 网 络 技 术 数 字 信
18 上 报 该 学 期 新 生 数 据 至 阳 光 平 台 第 一 学 期 第 四 周 至 第 六 周 19 督 促 学 习 中 心 提 交 新 增 专 业 申 请 第 一 学 期 第 四 周 至 第 八 周 20 编 制 全 国 网 络 统 考 十 二 月 批 次 考 前 模 拟 题 第 一 学
1 安 排 组 织 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 网 上 考 前 辅 导 第 一 学 期 第 一 周 统 考 考 前 半 个 月 2 下 发 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 准 考 证 第 一 学 期 第 一 周 导 出 下 半 年 成 人 本 科 学 士 学 位 英 语 统 一 考 试 报 考 3 信 息 第 一 学 期 第 一 周 4 教 学 计 划 和 考 试 计 划 上 网,
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上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 关 于 昂 华 ( 上 海 ) 自 动 化 工 程 股 份 有 限 公 司 二 〇 一 二 年 年 度 股 东 大 会 法 律 意 见 书 上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 上 海 市 银 城 中 路 168 号 上 海 银 行 大 厦 1705 室 (200120) 电 话 :8621-5012 2258 传 真 :8621-5012 2257
一 开 放 性 的 政 策 与 法 规 二 两 岸 共 同 的 文 化 传 承 三 两 岸 高 校 各 自 具 有 专 业 优 势 远 见 杂 志 年 月 日
河 北 师 范 大 学 学 报 新 时 期 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 问 题 探 讨 郑 若 玲 王 晓 勇 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 是 新 时 期 推 进 海 峡 两 岸 高 等 教 育 交 流 与 合 作 的 重 要 尝 试 系 统 梳 理 改 革 开 放 以 来 两 岸 招 生 政 策 与 就 学 人 数 发 展 变 化 的 历 史 进 程 可 发 现 促 进 两
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美 声 演 唱 方 向 培 养 方 案 一 培 养 目 标 本 方 向 要 求 学 生 德 智 体 美 全 面 发 展, 培 养 能 在 文 艺 团 体 从 事 声 乐 演 唱 及 能 在 艺 术 院 校 从 事 本 方 向 教 学 的 高 级 门 人 才 二 培 养 规 格 本 方 向 学 生 应 系 统 掌 握 声 乐 演 唱 方 面 的 理 论 和 技 能, 具 备 较 高 的 声 乐 演 唱
西 南 大 学 硕 士 学 位 论 文 网 络 购 物 动 机 问 卷 的 编 制 及 实 测 姓 名 : 曹 建 英 申 请 学 位 级 别 : 硕 士 专 业 : 基 础 心 理 学 指 导 教 师 : 张 进 辅 20090401 网 络 购 物 动 机 问 卷 的
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
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珠江钢琴股东大会
证 券 代 码 :002678 证 券 简 称 : 珠 江 钢 琴 公 告 编 号 :2015-038 广 州 珠 江 钢 琴 集 团 股 份 有 限 公 司 2015 年 年 度 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 的 内 容 真 实 准 确 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏 特 别 提 示 :
21 业 余 制 -- 高 起 专 (12 级 ) 75 元 / 学 分 网 络 学 院 学 生 沪 教 委 财 (2005)49 号 江 西 化 校 工 科 22 业 余 制 -- 高 起 专 (12 级 ) 70 元 / 学 分 网 络 学 院 学 生 沪 教 委 财 (2005)49 号 吉
1 普 通 高 校 学 费 5000 元 / 学 年 一 般 专 业 2 普 通 高 校 学 费 5500 元 / 学 年 特 殊 专 业 3 普 通 高 校 学 费 10000 元 / 学 年 艺 术 专 业 4 中 德 合 作 办 学 15000 元 / 学 年 本 科 生 本 科 学 费 5 ( 含 港 澳 修 读 第 二 专 业 辅 修 专 业 及 学 位 学 费 不 超 过 选 读 专 业
河 北 医 科 大 学 硕 士 学 位 论 文 经 皮 冠 脉 介 入 治 疗 对 伴 糖 尿 病 的 冠 脉 慢 性 完 全 闭 塞 病 变 患 者 存 活 心 肌 及 心 功 能 的 影 响 姓 名 : 韩 平 申 请 学 位 级 别 : 硕 士 专 业 : 内 科 学 指 导 教 师 : 傅 向 华 20070301 经
2486 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 世 界 华 人 消 化 杂 志 2013 年 8 月 28 日 第 21 卷 第 24 期 研 发 前 沿 H. pylori 感 染 会 升 高 某 些 特 发 性 疾 病 的 发 生 率, 包
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