65病房
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- 绒淡 爱
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1 36 病 房 單 位 簡 介 一 病 房 介 紹 ( 一 ) 病 床 數 :40 床 ( 二 ) 科 別 屬 性 : 兒 科 ( 三 ) 照 護 模 式 : 以 全 責 護 理 為 照 護 模 式 ( 四 ) 記 錄 模 式 : 以 SOAP 為 記 錄 方 式 ( 五 ) 病 房 設 備 : 1. 病 床 配 置 :22 間 病 房, 含 有 9 間 套 房,8 間 雙 人 房,5 間 三 人 房 2. 病 房 配 備 : 電 動 病 人 床 陪 客 床 中 央 氧 氣 及 抽 吸 系 統 3. 安 全 設 施 : 滅 火 器 4 個 消 防 栓 2 個 緩 降 梯 4 個 逃 生 門 1 個 4. 公 共 設 施 : 病 房 區 有 遊 戲 室 1 間, 廁 所 1 間, 設 有 污 衣 室 1 間 ( 醫 療 廢 棄 物 桶 尿 布 桶 布 衣 桶 被 服 桶 ) 討 論 室 1 間 醫 師 討 論 室 1 間 更 衣 室 1 間 護 理 人 員 值 班 室 1 間 儀 器 間 三 間 被 服 室 一 間 禱 告 室 一 間 電 梯 6 座 5. 單 位 常 見 儀 器 設 備 : (1) 醫 療 : 電 擊 器 IV PUMP HP 電 動 血 壓 計 (2) 非 醫 療 : 紫 消 燈 6. 單 位 特 殊 規 定 : 無
2 二 單 位 人 員 編 制 病 房 主 任 病 房 督 導 護 理 長 護 理 人 員 兒 科 專 科 護 理 師 三 單 位 圖 書 編 碼 書 名 數 量 1 健 康 評 估 與 檢 查 ( 上 ) 1 2 健 康 評 估 與 檢 查 ( 下 ) 1 3 解 剖 生 理 學 1 4 羅 氏 護 理 適 應 模 式 1 5 實 用 新 生 兒 科 學 1 6 護 理 學 導 論 1 7 發 展 心 理 學 1 8 臨 床 護 理 診 斷 1 9 最 新 臨 床 檢 查 指 引 1 10 膳 食 療 養 學 1 11 臨 床 醫 護 手 冊 1 12 醫 學 縮 寫 辭 典 1 13 華 騰 英 漢 護 理 學 辭 典 2 14 兒 科 護 理 學 ( 三 版 ) 2 15 產 兒 科 護 理 技 術 1 16 身 體 評 估 2 17 最 新 兒 科 護 理 學 ( 七 版 ) 1 18 新 護 理 診 斷 手 冊 1 19 道 氏 醫 學 大 辭 典 1 20 遠 東 實 用 英 漢 辭 典 1 21 醫 學 縮 寫 詞 彙 大 全 1 22 國 語 活 用 辭 典 1 23 護 理 檢 驗 手 冊 1 24 常 用 藥 品 手 冊 ( ) 各 1 25 台 灣 藥 品 手 冊 ( ) 各 1 26 MMS 簡 明 處 方 藥 典 台 灣 ( ) 2 27 MMS 2004 TAIWAN( ) 6 28 兒 童 身 評 手 冊 1 29 簡 報 鐵 則 1 30 實 用 兒 科 護 理 學 ( 三 版 ) 1
3 31 應 用 護 理 過 程 1 32 人 類 發 展 之 概 念 與 實 務 ( 四 版 ) 1 33 國 語 辭 典 1 34 人 類 發 展 評 估 學 概 論 ( 二 版 ) 1 35 身 體 評 估 ( 六 版 ) 1 36 護 理 診 斷 手 冊 (NANDA) 1 37 醫 護 檢 驗 手 冊 1 38 醫 護 英 文 1 39 早 產 兒 居 家 照 護 手 冊 1 40 兒 童 發 展 ( 上 ) 1 41 兒 童 發 展 ( 下 ) 1 42 馬 偕 紀 念 醫 院 處 方 集 ( 年 ) 各 1 43 人 類 發 展 學 1 44 小 兒 科 護 理 技 術 1 45 早 期 療 育 概 論 1 46 早 期 介 入 1 四 三 班 工 作 常 規 白 班 工 作 內 容 ( 一 )7:30-10:00 1. 交 班 前 完 成 點 斑 及 追 班, 若 無 法 完 成 追 班 必 須 告 知 上 一 班 incharge 2. 分 發 早 餐 及 報 紙 3. 完 成 交 班 並 巡 視 病 人 4. 完 成 床 邊 備 藥 及 給 藥 5. 測 量 生 命 徵 象 問 大 便 次 數 6. 各 項 檢 查 的 準 備 : 如 病 歷 檢 查 單 更 換 Bag 等 7. 完 成 辦 理 出 院 手 續 及 出 院 衛 教
4 ( 二 )10:00-12:00 1.check order 並 執 行 2. 追 蹤 上 午 各 項 檢 查 有 無 完 成, 例 如 : 抽 血 echo x-ray 4. 完 成 護 理 紀 錄 要 單 及 套 裝 醫 材 紀 錄 5. 完 成 辦 理 出 院 手 續 及 出 院 衛 教 6. 執 行 給 藥, 飯 前 口 服 藥 及 12:00 的 針 劑 7. 分 發 午 餐 協 助 病 人 用 餐 及 觀 察 進 食 情 形 8. 護 理 人 員 分 批 吃 飯 ( 三 )12:00-14:00 1. 給 13:00 的 藥 check vital sing 並 執 行 各 項 治 療 2. 隨 時 迎 接 新 病 人 3.14:00 紀 錄 輸 入 輸 出 量, 有 異 常 時 報 告 醫 師 處 理 4. 整 理 並 完 成 所 有 護 理 紀 錄 ( 四 )14:00-15:30 1. 追 蹤 各 項 檢 查 是 否 完 成 及 檢 驗 報 告, 並 且 收 入 病 歷, 如 有 異 常 通 知 醫 生 處 理 2. 核 對 UD 車 藥 物 3. 環 境 整 理 準 備 交 班
5 小 夜 班 工 作 內 容 ( 一 )15:30-18:00 1. 交 班 前 完 成 點 斑 及 追 班, 若 無 法 完 成 追 班 必 須 告 知 上 一 班 incharge 2. 核 對 UD 車 藥 物 3. 處 理 白 班 交 班 須 處 理 特 殊 事 項 4. 給 飯 前 口 服 藥 及 check17:00 血 糖 5. 給 16:00 針 劑 6.double check 白 班 order 7. 分 發 晚 餐 及 點 心, 協 助 病 人 用 餐 及 觀 察 進 食 情 形 8. 完 成 交 班 並 巡 視 病 人 ( 二 )18:00-20:00 1.check 18:00 vital sing 並 執 行 18:00 口 服 藥 及 針 劑 2. 完 成 明 天 檢 查 的 護 理 指 導 並 給 予 衛 教 單 張, 告 知 延 遲 早 餐 或 進 食 3. 隨 時 迎 接 新 病 人 4. 整 理 並 完 成 所 有 護 理 紀 錄 包 含 藥 單 及 套 裝 醫 材 5. 追 蹤 檢 驗 檢 查 並 歸 入 病 歷, 如 有 異 常 時 報 告 醫 師 處 理 6. 集 中 隔 天 要 抽 血 的 血 單, 並 送 至 檢 驗 科 ( 三 )20:00-22: :00 執 行 口 服 及 注 射 給 藥
6 2.check 21:00 vital sing 及 記 錄 輸 出 輸 入 量 3. 告 知 訪 客 時 間 已 過 4. 依 節 約 能 源 護 理 人 員 協 助 關 閉 部 分 電 源 開 關 ( 四 )22:00-23:30 1. 整 理 環 境 2. 交 班 大 夜 班 工 作 內 容 ( 一 )23:30-03:00 1. 交 班 前 完 成 點 班 及 追 班, 若 無 法 完 成 追 班, 必 須 告 知 上 一 班 incharge 2. 完 成 交 班 並 巡 視 病 房 3. 核 對 小 量 針 劑 的 藥 牌, 若 髒 了 或 破 損 了 應 給 予 更 換 4. 核 對 醫 材 計 價 及 藥 單 5. 完 成 藥 單 跟 套 裝 醫 材 的 記 錄 6. 補 充 病 歷 新 單 張 7. 整 理 病 歷 並 double check 當 天 所 有 的 order,check 檢 驗 單 是 否 黏 貼 正 確 8. 大 夜 班 Q1H round 病 房, 並 執 行 各 項 所 需 護 理
7 9. 查 看 病 人 基 本 資 料 貼 紙 數 量 並 提 出 申 請 ( 二 )03:00-06:00 1. 整 理 環 境 2. 更 改 白 班 各 項 資 料 3. 補 充 換 藥 車 物 品 4. 需 開 刀 病 人 的 腸 道 準 備 (colon prepare 患 者 ) 5. 開 好 隔 天 檢 驗 單 6. 核 對 檢 體 及 單 張, 如 尿 液 痰 等 ( 三 )06:00-07:30 1. 執 行 給 口 服 藥 及 針 劑 2. 執 行 相 關 治 療 如 血 糖 記 錄 輸 入 輸 出 量 3. 追 蹤 病 人 抽 血 是 否 完 成 並 收 回 延 早 牌 4. 環 境 整 理 物 品 歸 位 準 備 交 班
8 五 單 位 常 見 診 斷 縮 寫 英 文 中 文 Ac.br Acute bronchiolitis 急 性 細 支 氣 管 炎 Br. Bronchitis 支 氣 管 炎 Pneumonia Asthma 肺 炎 氣 喘 UTI Urinary tract infection 泌 尿 道 感 染 Bronchopneumonia Croup Herpangina 支 氣 管 肺 炎 孝 吼 泡 疹 性 咽 峽 炎 AOM Acute otitis media 急 性 中 耳 炎 Febrile convulsion Ileus 熱 性 痙 攣 腸 阻 塞 ACE Acute enteritis 急 性 腸 炎 AGE Acute gastroenteritis 急 性 腸 胃 炎 Seizure disorder Diarrhea 抽 慉 腹 瀉 FOU Fever cause unknow 不 明 熱 Abdominal pain 腹 痛
9 Cellulitis 蜂 窩 組 織 炎 CHD Congenital heart disease 先 天 性 心 臟 病 Acute tonsillitis Salmonelleae Epilepsy Intussusceptions Acute gastritis Oral thrush Scarlet fever 急 性 扁 桃 腺 炎 沙 門 氏 菌 癲 癇 腸 套 疊 急 性 胃 炎 鵝 口 瘡 猩 紅 熱 HFM Hand-foot-mouth disease 手 足 口 病 Roseola infantum 嬰 兒 玫 瑰 疹 CP Cerebral palsy 腦 性 麻 痺 URI Upper respiratory infection 上 呼 吸 道 感 染 Enterovirus Meningitis Urticaria Bacteremia 腸 病 毒 腦 膜 炎 蕁 麻 疹 菌 血 症
10 六 單 位 常 見 的 手 術 及 檢 查 ( 一 ) 單 位 常 見 的 手 術 : 無 ( 二 ) 單 位 常 見 的 檢 查 縮 寫 英 文 中 文 Abdominal echo Cardia echo Chest P.A. 腹 部 超 音 波 心 臟 超 音 波 胸 部 攝 影 EEG Electroencephalogram 腦 波 KUB Kidney,Ureter,Bladder 腎, 輸 尿 管, 膀 胱 攝 影 Renal echo 腎 臟 超 音 波 VCUG Voiding cystourethrogram 膀 胱 尿 路 逆 流 攝 影 術
11 七 藥 物 ( 一 ) 急 救 藥 物 藥 名 作 用 BICARBONA(NaHCO3) Dopamin Dormicum Adrenalin Adenocor Lanoxin Atropine Calglon 2%Xylocaline Verpamil 50%Glucose 治 療 酸 中 毒 加 強 心 肌 收 縮 及 心 輸 出 量 鎮 靜 劑 自 主 神 經 藥 - 使 BP 升 高 治 療 陣 發 性 上 心 室 心 博 過 速 治 療 充 血 性 心 臟 衰 竭 解 副 交 感 神 經 製 劑 治 療 低 血 鈣, 高 血 鉀 類 休 克 反 應, 局 部 麻 醉 藥 適 用 於 陣 發 性 上 心 室 心 博 過 速 治 療 低 血 糖 ( 二 ) 常 用 藥 物 解 熱 鎮 痛 劑 類 Acetaminophen voren ibuprofen 解 熱 鎮 痛 劑 解 熱 鎮 痛 劑 解 熱 鎮 痛 劑
12 胃 腸 作 用 藥 gascon primperan infloran strocaine 消 脹 氣 止 吐 藥 益 生 菌 制 酸 劑 抗 組 織 胺 類 polaramine vstaril Lontec cypomin 流 鼻 水 流 鼻 水 鼻 塞 流 鼻 水 抗 癲 癇 藥 luminal 抗 癲 癇 藥 cefurxine gentamicin erythromycin ampicillin augmentin amoxillin
13 rulid azithmycin 怯 痰 劑 bisolvon flucil 化 痰 劑 化 痰 劑 呼 吸 道 作 用 藥 secorine robitussin mucosolven berotec Medicon-A 止 咳 止 咳 去 痰 止 咳 去 痰 支 氣 管 擴 張 止 咳 去 痰 止 瀉 藥 kascoal smecta 止 瀉 藥 止 瀉 藥
14 八 單 位 常 見 技 術 項 目 訓 練 前 之 熟 悉 程 度 A: 很 熟 悉 B: 部 分 熟 悉 C: 很 不 熟 悉 訓 練 後 補 足 程 度 A: 已 補 足 B: 部 分 補 足 C: 仍 未 獲 補 強 ㄧ 護 理 技 術 洗 手 A B C A B C 生 命 徵 象 之 測 量 A B C A B C 靜 脈 注 射 ( 協 助 備 物 ) A B C A B C 口 服 給 藥 A B C A B C 點 滴 加 藥 (IVD) A B C A B C 氧 氣 帳 氧 氣 罩 使 用 A B C A B C 滴 入 給 藥 法 ( 眼 耳 ) A B C A B C 貼 集 尿 袋 A B C A B C 姿 位 引 流 及 胸 腔 扣 擊 A B C A B C 抽 痰 法 A B C A B C 移 除 靜 脈 注 射 A B C A B C IV PUMP 使 用 A B C A B C 更 換 IV SET A B C A B C 冰 枕 使 用 A B C A B C 測 量 血 糖 A B C A B C 蒸 氣 吸 入 A B C A B C Menthol packing A B C A B C 九 主 治 醫 師 特 殊 規 定 : 無
目 錄 序 一 歐 陽 卓 倫 醫 生...2 序 二 周 鎮 邦 醫 生...3 序 三 傅 鑑 蘇 醫 生...4 序 四 鍾 展 鴻 醫 生...6 前 言 趙 長 成 醫 生 方 玉 輝 醫 生...7 第 一 章 寫 在 前 面 如 何 使 用 本 書...14 看 醫 生...19 症
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