白喉疫苗
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- 奄紫 桑
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1 白 喉 疫 苗 WHO 立 场 文 件 依 据 为 各 成 员 国 提 供 卫 生 政 策 方 面 指 导 意 见 这 一 职 责, 世 界 卫 生 组 织 (WHO) 就 预 防 具 有 全 球 公 共 卫 生 影 响 的 疾 病 的 疫 苗 及 联 合 疫 苗 问 题, 发 布 一 系 列 定 期 更 新 的 立 场 文 件 这 些 文 件 着 重 关 注 的 是 疫 苗 在 大 规 模 免 疫 规 划 中 的 使 用 范 围 有 限 的 免 疫 接 种 ( 多 为 私 营 部 门 开 展 ) 对 国 家 免 疫 规 划 来 说 是 一 个 很 好 的 补 充, 但 不 是 这 些 政 策 文 件 的 重 点 WHO 的 立 场 文 件 归 纳 了 各 相 关 疾 病 与 疫 苗 的 基 本 背 景 信 息, 并 就 如 何 在 全 球 使 用 这 些 疫 苗 表 明 了 WHO 目 前 的 立 场 这 些 文 件 在 发 布 前 经 过 WHO 内 部 和 外 部 众 多 专 家 的 审 阅, 主 要 供 各 国 的 公 共 卫 生 官 员 和 免 疫 规 划 管 理 人 员 使 用 不 过, 对 这 些 立 场 文 件 感 兴 趣 的 还 可 能 包 括 一 些 国 际 资 助 机 构 疫 苗 生 产 企 业 医 学 界 和 科 学 媒 体 概 要 和 结 论 白 喉 是 由 能 够 产 生 外 毒 素 的 白 喉 棒 状 杆 菌 ( 以 下 简 称 白 喉 杆 菌 ) 引 起 的 急 性 病 细 菌 毒 素 可 以 引 起 产 生 上 呼 吸 道 阻 塞 性 假 膜 ( 哮 吼 ) 或 损 伤 心 肌 及 其 他 组 织, 从 而 致 病 和 致 死 历 史 上 许 多 国 家 都 发 生 过 以 儿 童 为 主 的 白 喉 大 流 行 在 白 喉 呈 地 方 性 流 行 的 国 家, 该 病 多 为 散 发 病 例 或 小 规 模 爆 发 尽 管 大 多 数 的 白 喉 杆 菌 感 染 为 隐 性 或 临 床 症 状 相 对 较 轻, 但 其 病 死 率 高 (>10%), 即 便 在 最 近 的 爆 发 中 亦 是 如 此 白 喉 疫 苗 的 成 份 是 白 喉 类 毒 素, 即 经 处 理 的 白 喉 毒 素, 可 以 诱 生 具 有 保 护 作 用 的 抗 毒 素 自 1974 年 WHO 扩 大 免 疫 规 划 (EPI) 开 始 时, 白 喉 类 毒 素 与 破 伤 风 和 百 日 咳 疫 苗 组 成 的 联 合 疫 苗 (DTwP) 就 被 包 括 在 内 在 1980~2000 年 期 间, 白 喉 的 总 报 告 病 例 数 减 少 幅 度 >90% 基 础 免 疫 程 序 完 成 后 平 均 保 护 时 间 为 10 年 左 右 保 护 性 免 疫 在 接 触 产 毒 的 白 喉 杆 菌 后 会 得 到 加 强 如 不 能 通 过 此 自 然 途 径 获 得 加 强 免 疫, 对 婴 儿 期 后 及 小 学 低 年 级 儿 童 需 进 行 白 喉 类 毒 素 的 加 强 免 疫, 以 便 维 持 保 护 性 免 疫 力 白 喉 在 EPI 疫 苗 覆 盖 率 低 的 国 家 仍 是 一 个 严 重 的 儿 童 健 康 问 题 当 EPI 疫 苗 覆 盖 率 高 自 然 加 强 免 疫 低 时, 正 如 大 多 数 发 达 国 家 的 情 况, 大 部 分 成 人 由 于 保 护 性 免 疫 力 逐 渐 降 低 而 变 得 对 白 喉 易 感 白 喉 的 发 生 反 映 出 国 家 儿 童 免 疫 规 划 的 覆 盖 率 不 够 为 此, 必 须 确 定 影 响 疫 苗 最 佳 使 用 的 障 碍, 采 取 有 力 措 施, 提 高 免 疫 接 种 率 免 疫 覆 盖 率 高 的 国 家, 白 喉 不 再 成 为 地 方 性 流 行 病, 所 以 其 3 针 基 础 免 疫 程 序 应 加 上 至 少 1 针 加 强 免 疫 为 预 防 成 人 白 喉 ( 和 破 伤 风 ), 有 必 要 对 处 于 某 些 流 行 病 1
2 学 环 境 的 成 人 每 10 年 免 疫 1 次, 以 保 持 免 疫 力 应 特 别 关 注 卫 生 保 健 人 员 白 喉 疫 苗 的 再 免 疫 问 题 为 进 一 步 提 高 人 体 对 白 喉 的 免 疫 力, 在 受 伤 后 预 防 破 伤 风 时 应 接 种 白 喉 破 伤 风 联 合 疫 苗, 而 不 是 仅 用 破 伤 风 类 毒 素 疫 苗 所 有 国 家 都 应 进 行 适 当 的 流 行 病 学 监 测, 以 保 证 能 尽 早 发 现 白 喉 爆 发, 并 具 有 能 准 确 鉴 定 产 毒 白 喉 杆 菌 的 实 验 设 施 国 家 或 地 区 应 备 有 足 够 的 白 喉 抗 毒 素, 以 用 于 白 喉 病 例 的 治 疗 背 景 历 史 上 白 喉 一 直 是 最 令 人 恐 怖 的 儿 童 期 疾 病 之 一, 该 病 的 爆 发 具 有 破 坏 性 虽 然 大 多 数 感 染 为 隐 性 或 临 床 症 状 相 对 较 轻, 但 许 多 患 者 死 于 由 喉 白 喉 引 起 的 呼 吸 道 阻 塞 或 中 毒 性 心 肌 炎 19 世 纪 80 年 代 在 欧 洲 和 美 国 发 生 的 白 喉 大 流 行 期 间, 一 些 地 方 的 病 死 率 高 达 50% 在 第 一 次 世 界 大 战 期 间, 欧 洲 的 病 死 率 下 降 到 了 15%, 主 要 原 因 是 普 遍 使 用 了 抗 毒 素 治 疗 白 喉 在 第 二 次 世 界 大 战 期 间 白 喉 肆 虐 欧 洲,1943 年 有 100 万 人 患 病,5 万 例 死 亡 据 估 计 在 20 世 纪 80 年 代 大 量 使 用 白 喉 类 毒 素 以 前, 在 发 展 中 国 家 每 年 约 有 100 万 病 例,5 万 ~6 万 例 死 亡 即 使 在 近 几 年, 在 地 方 性 流 行 区, 白 喉 的 报 告 病 死 率 仍 超 过 10% 人 是 白 喉 杆 菌 的 唯 一 天 然 宿 主 白 喉 仅 通 过 飞 沫 和 密 切 接 触 传 播 高 传 染 性 皮 肤 白 喉 在 热 带 地 区 的 一 些 地 方 常 见 在 温 带 气 候 的 地 方 多 数 病 例 发 生 在 寒 冷 季 节, 而 在 温 热 带 气 候 的 地 方 一 年 四 季 均 有 传 播 发 生 在 白 喉 仍 呈 地 方 性 流 行 的 国 家, 该 病 主 要 影 响 学 龄 前 儿 童 和 学 龄 儿 童 在 大 多 数 工 业 化 国 家 白 喉 已 无 地 方 性 流 行 或 非 常 罕 见 然 而, 保 持 儿 童 和 成 人 的 疫 苗 高 接 种 率 仍 十 分 重 要, 这 一 点 已 从 世 界 许 多 地 方 白 喉 的 爆 发 中 得 到 了 印 证, 尤 其 是 20 世 纪 90 年 代 发 生 在 前 苏 联 的 白 喉 大 流 行 病 原 体 与 疾 病 白 喉 杆 菌 是 细 长 棒 状 革 兰 氏 阳 性 杆 菌, 有 4 个 生 物 型 ( 重 型 belfanti 轻 型 中 间 型 ) 除 细 菌 外 毒 素 外, 细 胞 壁 成 份 如 O 和 K 抗 原, 在 白 喉 的 致 病 性 中 均 具 有 重 要 作 用 所 有 棒 状 菌 属 的 热 稳 定 性 O 抗 原 都 相 同, 而 热 不 稳 定 K 抗 原, 则 因 菌 株 不 同 而 有 差 异, 因 而 可 用 于 鉴 别 菌 株 同 时,K 抗 原 对 于 粘 膜 吸 附 很 重 要, 侵 袭 性 是 由 索 状 因 子 ( 毒 性 糖 脂 ) 介 导 的 白 喉 杆 菌 最 重 要 的 毒 力 因 子 是 外 毒 素, 外 毒 素 是 由 噬 菌 体 介 导 细 菌 染 色 体 编 码 的 高 度 保 守 性 多 肽 在 宿 主 细 胞 外, 外 毒 素 的 活 性 很 低, 但 通 过 非 毒 性 片 段 B 粘 附 并 进 入 细 胞 后, 毒 性 片 段 A 解 离, 通 过 抑 制 细 胞 蛋 白 合 成 杀 死 细 胞 白 喉 外 毒 素 可 引 起 局 部 和 全 身 细 胞 死 亡 多 数 情 况 下, 白 喉 易 感 者 感 染 后 只 引 起 一 过 性 的 咽 部 带 菌 而 不 发 病 由 皮 肤 伤 2
3 口 污 染 可 引 起 皮 肤 白 喉, 偶 尔 会 引 起 呼 吸 道 以 外 的 粘 膜 感 染 皮 肤 和 粘 膜 损 伤 是 重 要 的 感 染 源, 偶 然 会 引 起 全 身 性 病 理 反 应 呼 吸 道 白 喉 的 症 状 一 般 在 1~5 天 的 潜 伏 期 后 出 现, 疾 病 发 作 较 慢, 以 中 度 发 热 和 轻 度 的 渗 出 性 咽 炎 为 特 征 严 重 病 例 在 喉 部 逐 渐 形 成 所 谓 的 假 膜, 具 有 典 型 的 不 对 称 的 灰 白 色 外 观 并 与 深 层 组 织 紧 密 附 着 假 膜 可 扩 展 到 鼻 腔 和 喉 头, 引 起 呼 吸 道 阻 塞 喉 白 喉 有 时 可 无 咽 部 症 状, 是 常 常 需 实 行 气 管 切 开 术 的 急 症 经 粘 膜 ( 或 皮 肤 ) 损 伤 处 吸 收 的 外 毒 素 可 引 起 心 肌 肾 脏 以 及 神 经 系 统 等 器 官 的 毒 性 损 伤 毒 素 吸 收 的 程 度 主 要 取 决 于 粘 膜 损 伤 的 程 度 下 述 由 WHO 确 定 的 临 床 情 况 与 毒 素 诱 导 引 起 全 身 性 疾 病 的 危 险 性 增 加 有 关 :(1) 卡 他 型 : 咽 部 红 肿, 无 假 膜 ;(2) 滤 泡 型 : 咽 部 和 扁 桃 体 上 有 渗 出 物 斑 ;(3) 扩 散 型 : 有 覆 盖 扁 桃 体 和 咽 后 壁 的 假 膜 ; (4) 混 合 型 : 病 变 累 及 一 种 以 上 解 剖 部 位, 如 喉 和 皮 肤 等 在 19 世 纪 90 年 代 抗 毒 素 问 世 以 前, 一 些 白 喉 爆 发 的 病 死 率 达 到 或 超 过 了 50% 在 发 达 国 家 偶 尔 发 生 白 喉 时, 通 过 使 用 抗 毒 素 实 施 气 管 切 开 术 以 及 现 代 化 的 重 症 监 护 医 疗 设 施 等 可 使 病 死 率 大 幅 度 降 低, 但 发 展 中 国 家 的 病 死 率 依 然 很 高 在 爆 发 期 间 依 据 典 型 的 假 膜 性 咽 炎 可 做 出 可 靠 的 临 床 诊 断 虽 然 强 烈 推 荐 对 可 疑 病 例 进 行 实 验 室 检 查, 但 在 等 待 试 验 结 果 时 应 及 时 进 行 治 疗 细 菌 培 养 是 病 原 学 诊 断 的 可 靠 依 据 用 于 培 养 的 样 品 最 好 从 粘 膜 损 伤 的 边 缘 采 集, 并 接 种 于 适 当 选 择 的 培 养 基 对 可 疑 菌 落 采 用 免 疫 沉 淀 反 应 检 测 是 否 产 生 毒 素 白 喉 杆 菌 的 确 定 不 应 根 据 以 传 统 染 色 方 法 对 采 自 可 疑 损 伤 处 标 本 的 涂 片 的 直 接 显 微 镜 检 查, 而 应 采 用 PCR 技 术 检 测 白 喉 毒 素 基 因 为 减 少 并 发 症 和 死 亡 率, 对 白 喉 必 须 进 行 及 时 治 疗, 治 疗 的 主 要 手 段 是 肌 肉 或 静 脉 注 射 白 喉 抗 毒 素 1 抗 生 素 ( 青 霉 素 或 红 霉 素 ) 对 外 毒 素 引 起 的 病 变 不 起 作 用, 但 可 限 制 细 菌 的 增 长 和 缩 短 临 床 症 状 消 失 后 带 菌 的 持 续 时 间 保 护 性 免 疫 反 应 对 严 重 的 局 部 疾 病 和 全 身 性 疾 病 的 免 疫 主 要 依 赖 于 抗 毒 素 抗 体 IgG, 而 对 带 菌 和 轻 型 局 部 疾 病 的 型 特 异 性 保 护 是 诱 生 抗 细 胞 壁 变 异 性 K 抗 原 的 抗 体 细 胞 免 疫 也 可 能 起 保 护 作 用 然 而, 有 时 感 染 不 会 诱 导 保 护 性 免 疫 循 环 抗 毒 素 的 水 平 在 0.01 IU/ml 以 下 时 没 有 保 护, 在 0.01 IU/ml 时 有 部 分 保 护, 0.1 IU/ml 时 有 完 全 保 护,1.0 IU/ml 的 抗 毒 素 水 平 与 长 期 的 保 护 性 免 疫 相 关 抗 毒 素 能 够 通 过 胎 盘, 新 生 儿 出 生 后 头 几 个 月 可 获 得 被 动 免 疫 对 白 喉 敏 感 者 皮 内 注 射 微 量 白 喉 毒 素 后 ( 锡 克 氏 试 验 ) 通 常 会 出 现 红 晕 直 径 1 Management of the child with a serious infection or severe malnutrition. Guidelines for care at the first-referral level in developing countries. Geneva, World Health Organization, 2000 (WHO/FCH/CAH/00.1). 3
4 至 少 在 1 cm 的 硬 结 此 皮 肤 试 验 现 在 已 经 被 免 疫 学 血 清 标 志 物 所 取 代, 但 后 者 需 要 在 专 业 的 实 验 室 进 行 分 析 不 推 荐 将 白 喉 抗 毒 素 用 于 白 喉 的 预 防 白 喉 疫 苗 许 多 国 家 都 可 以 生 产 白 喉 疫 苗 ( 白 喉 类 毒 素 ) 常 用 的 生 产 流 程 是 用 液 体 培 养 基 培 养 产 毒 的 白 喉 杆 菌, 对 含 外 毒 素 的 培 养 上 清 进 行 灭 菌, 用 甲 醛 处 理 外 毒 素 使 其 变 成 类 毒 素, 然 后 用 铝 佐 剂 吸 附, 对 于 不 含 无 细 胞 百 日 咳 疫 苗 成 份 (ap) 的 多 剂 量 瓶 装 疫 苗, 加 入 硫 柳 汞 作 为 防 腐 剂 一 些 国 家 已 制 备 了 无 硫 柳 汞 的 单 剂 量 疫 苗 在 生 产 流 程 的 每 一 步 都 要 进 行 效 力 试 验 和 无 菌 试 验 终 产 品 白 喉 类 毒 素 (D) 要 进 行 效 力 试 验 毒 性 试 验 和 无 菌 试 验 类 毒 素 的 浓 度 以 絮 状 单 位 (Lf) 来 表 示, 絮 状 单 位 是 以 能 结 合 1 个 单 位 的 国 际 参 考 抗 毒 素 的 类 毒 素 量 来 确 定 的, 而 白 喉 类 毒 素 的 效 力 试 验 是 通 过 测 定 已 免 疫 豚 鼠 的 中 和 抗 毒 素 的 量 来 确 定, 以 国 际 单 位 (IU) 来 表 示 的 例 如, 按 照 WHO 规 程 2, 用 于 儿 童 免 疫 的 白 喉 疫 苗 的 效 力 试 验 每 人 用 剂 量 不 应 低 于 30IU 较 低 效 力 的 白 喉 疫 苗 用 于 7 岁 儿 童 和 成 人 免 疫 降 低 白 喉 类 毒 素 效 力 可 减 轻 注 射 部 位 的 不 良 反 应, 但 已 足 以 诱 导 少 年 和 成 人 的 抗 体 反 应 目 前 已 有 许 多 白 喉 类 毒 素 的 产 品, 包 括 与 破 伤 风 类 毒 素 (T) 组 成 的 联 合 疫 苗 (DT) 与 破 伤 风 类 毒 素 和 百 日 咳 疫 苗 组 成 的 联 合 疫 苗 (DTP), 其 中 的 百 日 咳 疫 苗 为 百 日 咳 全 菌 体 (wp) 或 无 细 胞 百 日 咳 疫 苗 成 份 (ap) 白 喉 类 毒 素 也 可 与 其 他 疫 苗 抗 原 联 合, 如 乙 型 肝 炎 疫 苗 和 b 型 流 感 嗜 血 杆 菌 疫 苗 含 白 喉 类 毒 素 的 疫 苗 应 在 +4 (2~8 ) 保 存 已 冻 结 的 疫 苗 不 能 使 用 疫 苗 接 种 方 式 为 只 能 肌 肉 注 射 白 喉 和 破 伤 风 类 毒 素 一 般 在 6 周 龄 以 下 的 婴 儿 中 能 诱 导 很 好 的 免 疫 应 答, 但 只 推 荐 将 DTwP 或 DTaP 用 于 6 周 龄 的 婴 儿, 以 便 提 高 对 百 日 咳 成 份 的 免 疫 应 答 基 础 免 疫 3 针 白 喉 类 毒 素 以 后, 所 有 婴 儿 均 可 产 生 达 到 保 护 水 平 的 抗 毒 素 成 人 基 础 免 疫 后 可 产 生 类 似 或 更 好 的 免 疫 应 答 白 喉 类 毒 素 保 护 效 果 的 大 多 数 证 据 源 自 白 喉 爆 发 的 地 区 20 世 纪 90 年 代 在 前 苏 联 国 家 流 行 期 间 的 病 例 对 照 研 究 表 明,3 针 或 3 针 以 上 俄 罗 斯 生 产 的 类 毒 素 在 15 岁 以 下 儿 童 的 保 护 效 果 为 95.5%(92.1~97.4%), 接 种 5 针 的 保 护 效 果 上 升 到 98.4% (96.5~99.3%) 不 同 国 家 推 荐 的 白 喉 疫 苗 免 疫 程 序 各 不 相 同 按 照 WHO/EPI 免 疫 程 序, 含 白 喉 类 毒 素 的 DTwP 或 DTaP 的 基 础 免 疫 为 3 针, 第 1 针 从 6 周 龄 开 始, 最 小 间 隔 4 周 在 条 件 允 许 时, 完 成 基 础 免 疫 后 可 进 行 加 强 免 疫 许 多 国 家 的 免 疫 规 划 包 括 1~ 2 针 加 强 免 疫, 如 2 岁 加 强 第 1 针,4~7 岁 加 强 第 2 针 2 Requirements for diphtheria, tetanus, pertussis and combined vaccines. WHO Technical Report Series No. 800, 1990, Annex 2; Recommendations for diphtheria, tetanus, pertussis and combined vaccines (Amendments 2003). WHO Technical Report Series No. 927, 2005, Annex 5. 4
5 对 以 前 没 有 接 种 过 疫 苗 的 1~7 岁 儿 童, 推 荐 2 针 免 疫, 间 隔 2 个 月, 在 6~12 个 月 后 用 DTwP 或 DTaP 进 行 第 3 针 免 疫 对 较 大 年 龄 的 儿 童 青 少 年 及 成 人 使 用 dt 联 合 疫 苗 进 行 基 础 免 疫, 推 荐 2 针 免 疫, 间 隔 1-2 个 月, 在 6~12 个 月 后 免 疫 第 3 针 在 低 地 方 性 流 行 区 或 非 流 行 区 完 成 基 础 免 疫 后 约 10 年 应 进 行 加 强 免 疫, 以 后 每 10 年 加 强 一 次 应 对 卫 生 保 健 人 员 予 以 特 别 关 注, 因 其 职 业 可 能 接 触 白 喉 杆 菌 间 隔 25~30 年 后 接 种 疫 苗 仍 能 诱 导 加 强 免 疫, 所 以 在 加 强 免 疫 延 误 后 无 需 再 进 行 重 复 的 基 础 免 疫 为 进 一 步 加 强 对 白 喉 的 免 疫 力, 在 受 伤 后 接 种 DT 预 防 破 伤 风, 而 不 是 仅 用 T 遗 憾 的 是 白 喉 感 染 并 非 总 能 诱 导 保 护 免 疫 因 此, 白 喉 患 者 在 恢 复 期 应 给 予 类 毒 素 以 完 成 主 动 免 疫 接 种 疫 苗 保 护 的 持 久 性 20 世 纪 80 年 代 的 血 清 学 研 究 表 明, 至 少 在 欧 洲 和 美 国, 大 部 分 成 人 对 白 喉 敏 感 由 于 儿 童 免 疫 程 序 的 不 同 从 军 期 间 进 行 了 加 强 免 疫 对 产 毒 白 喉 杆 菌 的 自 然 暴 露 以 及 血 清 学 检 测 方 法 的 差 异 等 因 素, 难 以 对 这 些 资 料 进 行 国 际 间 的 比 较 然 而, 易 感 性 有 随 年 龄 增 长 而 增 加 的 普 遍 趋 势, 在 多 数 工 业 化 国 家 约 一 半 成 人 对 白 喉 易 感 儿 童 期 免 疫 接 种 率 高 (>70%) 而 形 成 的 群 体 效 应, 可 以 部 分 解 释 为 什 么 在 发 达 国 家 成 人 白 喉 爆 发 相 对 罕 见 然 而, 由 于 基 础 免 疫 不 完 全 疫 苗 免 疫 原 性 降 低 或 类 毒 素 诱 导 的 保 护 的 持 久 性 有 限 等 因 素, 在 婴 儿 免 疫 覆 盖 率 高 的 国 家 依 然 有 白 喉 的 爆 发 近 期 发 生 在 非 洲 亚 洲 欧 洲 和 南 美 的 爆 发 特 征 就 是 成 人 病 例 比 例 高 1990~1997 年 发 生 在 前 苏 联 国 家 的 流 行, 报 告 病 例 为 例, 其 中 成 人 病 例 占 38%~82% 而 至 少 到 1986 年, 这 些 国 家 中 的 大 多 数 儿 童 免 疫 覆 盖 率 很 高, 其 中 包 括 在 14~16 岁 的 加 强 免 疫 不 良 事 件 白 喉 类 毒 素 是 现 有 最 安 全 的 疫 苗 之 一 严 重 不 良 反 应 罕 见, 目 前 尚 无 由 白 喉 成 份 引 起 过 敏 反 应 的 报 道 注 射 部 位 的 局 部 反 应 较 常 见, 但 报 告 的 反 应 率 差 别 很 大 (<10%~>50%) 不 良 事 件 发 生 的 频 率 因 接 种 史 免 疫 前 白 喉 抗 毒 素 水 平 类 毒 素 接 种 剂 量 等 因 素 而 不 同 同 时, 白 喉 类 毒 素 的 局 部 反 应 有 随 免 疫 次 数 的 增 加 与 TT 联 合 或 与 TT 和 百 日 咳 联 合 而 增 加 的 趋 势 在 抗 毒 素 水 平 较 低 的 成 人, 加 强 免 疫 时 接 种 12 Lf 的 白 喉 类 毒 素, 其 局 部 反 应 比 接 种 2 Lf 的 白 喉 类 毒 素 高 基 于 这 样 的 观 察 结 果, 对 7 岁 儿 童 推 荐 使 用 低 剂 量 白 喉 类 毒 素 临 床 试 验 表 明 婴 儿 的 基 础 免 疫 用 DT 和 DTaP 的 局 部 和 全 身 反 应 相 似 DTaP 作 为 加 强 免 疫 时,1~2% 的 疫 苗 接 受 者 出 现 较 大 的 局 部 反 应 WHO 对 疫 苗 的 总 的 立 场 5
6 作 为 用 于 大 规 模 公 共 卫 生 干 预 的 疫 苗 应 符 合 现 行 WHO 的 质 量 要 求 3 ; 安 全 并 在 所 有 目 标 人 群 中 使 用 后 能 显 著 影 响 疾 病 的 传 播 ; 如 拟 在 婴 儿 或 低 龄 儿 童 中 使 用, 应 能 较 方 便 地 适 应 国 家 儿 童 免 疫 计 划 所 规 定 的 免 疫 程 序 和 时 间 ; 如 与 其 他 疫 苗 同 时 使 用, 应 不 会 显 著 干 扰 这 些 疫 苗 诱 导 的 免 疫 应 答 ; 配 制 的 疫 苗 适 合 普 通 的 技 术 限 制 要 求, 如 冷 藏 和 贮 存 能 力 ; 针 对 不 同 的 市 场 制 订 合 理 的 价 格 WHO 关 于 白 喉 疫 苗 接 种 的 立 场 白 喉 疫 苗 应 符 合 上 述 所 有 WHO 对 疫 苗 的 总 的 要 求 1980~1990 年 间, 全 球 DTP3 的 平 均 基 础 免 疫 覆 盖 率 从 40% 上 升 到 了 70% 以 上 尽 管 数 字 并 不 十 分 确 切, 白 喉 报 告 病 例 从 1980 年 的 例 减 少 到 了 2000 年 的 例, 报 告 病 例 数 的 大 幅 度 减 少 很 可 能 是 强 化 EPI 的 结 果 然 而, 尽 管 全 球 的 免 疫 努 力 富 有 成 效, 仍 有 一 些 国 家, 尤 其 是 在 撒 哈 拉 南 部 非 洲, 出 生 人 群 的 DTP3 免 疫 覆 盖 率 低 于 50% 这 些 地 区 白 喉 的 发 病 率 和 死 亡 率 高 得 令 人 难 以 接 受 对 这 些 国 家 重 要 的 是 提 供 足 够 的 支 持, 以 清 除 现 有 的 影 响 疫 苗 有 效 发 放 的 障 碍 多 数 情 况 下, 白 喉 类 毒 素 是 以 固 定 的 与 其 他 疫 苗 联 合 的 形 式 使 用 的 儿 童 接 种 一 般 用 DTwP 或 DTaP, 为 减 少 注 射 次 数, 常 与 其 他 抗 原 如 b 型 嗜 血 流 感 杆 菌 脊 髓 灰 质 炎 和 乙 型 肝 炎 疫 苗 同 时 联 合 使 用 只 要 不 良 事 件 仍 不 常 见, 并 能 保 证 每 一 种 抗 原 成 份 的 免 疫 原 性, 这 就 是 一 个 积 极 的 进 展 婴 儿 的 基 础 免 疫 推 荐 从 6 周 龄 开 始, 免 疫 3 针, 间 隔 至 少 4 周 一 些 发 达 国 家 的 局 部 白 喉 爆 发, 印 证 了 维 持 儿 童 高 免 疫 覆 盖 率 的 重 要 性 以 及 成 人 白 喉 免 疫 力 不 稳 定 的 特 征 在 通 过 接 触 循 环 产 毒 白 喉 杆 菌 不 再 能 获 得 充 分 的 自 然 加 强 免 疫 的 地 区, 成 人 免 疫 力 的 下 降 很 可 能 变 得 更 快 为 补 偿 不 能 通 过 自 然 加 强 来 获 得 免 疫 力, 发 达 国 家 应 在 婴 儿 免 疫 程 序 中 加 上 儿 童 白 喉 的 加 强 免 疫 在 流 行 病 监 测 免 疫 学 和 免 疫 规 划 的 基 础 上 确 定 加 强 免 疫 的 最 佳 时 间 和 免 疫 次 数 12 月 龄 入 学 时 离 校 前 都 是 可 供 选 择 的 进 行 加 强 免 疫 的 时 间 除 这 些 儿 童 免 疫 外, 生 活 在 地 方 性 低 流 行 区 或 非 流 行 区 的 人 可 能 需 要 按 每 10 年 的 间 隔 进 行 加 强 免 疫, 以 便 保 持 终 身 免 疫 保 护 正 如 1991~1997 年 的 流 行 所 证 实 的, 疫 苗 覆 盖 率 下 降 到 临 界 点 以 下 时 白 喉 就 会 死 灰 复 燃 对 于 白 喉 和 破 伤 风 的 预 防, 选 择 成 人 剂 量 的 白 喉 类 毒 素 与 破 伤 风 类 毒 素 的 联 合 疫 苗 (dt) 是 合 理 的 此 联 合 疫 苗 局 部 反 应 的 发 生 率 轻 微 增 加 应 不 会 阻 碍 其 用 于 受 伤 后 对 破 伤 风 的 标 准 预 防 白 喉 类 毒 素 是 目 前 已 在 全 球 范 围 内 使 用 的 最 古 老 的 疫 苗 之 一 其 生 产 工 艺 相 对 简 单, 因 而 可 低 价 购 得 尽 管 接 种 后 的 局 部 反 应 常 见, 但 疫 苗 接 种 的 利 远 大 于 弊 然 而, 随 着 现 在 推 荐 免 疫 针 次 的 增 加, 疫 苗 的 反 应 原 性 也 很 可 能 增 加 进 一 步 纯 化 3 欲 获 取 文 件 WHO/VSQ/GEN/96.02 可 按 以 下 地 址 联 系 : the IVB documentation centre, World Health Organization, 1211 Geneva 27, Switzerland 或 查 阅 以 下 网 址 : 6
7 存 在 于 类 毒 素 中 的 无 关 蛋 白 有 助 于 解 决 这 一 问 题, 但 未 来 的 最 佳 疫 苗 应 该 能 以 最 少 的 接 种 次 数 来 提 供 更 持 久 的 保 护 (Weekly Epidemiological Record. No.3, 2006, pp ) 7
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麻 疹 疫 苗 WHO 立 场 文 件 依 据 为 各 成 员 国 提 供 卫 生 政 策 方 面 指 导 意 见 这 一 职 责, 世 界 卫 生 组 织 (WHO) 就 预 防 具 有 全 球 公 共 卫 生 影 响 的 疾 病 的 疫 苗 及 联 合 疫 苗 问 题, 发 布 一 系 列 定 期 更 新 的 立 场 文 件 这 些 文 件 着 重 关 注 的 是 疫 苗 在 大 规 模 免 疫
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新世紀智庫論壇
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22 B 7 037160901616 60901617 60901618 60901619 60901610 037163715000 450016 2 22 B 7 037160901616 60901617 60901618 60901619 60901610 037163715000 450016 3 22 B 7 037160901616 60901617 60901618 60901619
中,1995-2000 年 以 及 2005-2012 年 保 持 较 快 的 增 长 速 度, 而 2000-2005 年 增 长 则 相 对 平 缓 以 政 府 投 入 为 主 的 公 共 卫 生 总 费 用 ( 广 义 政 府 支 出 ) 占 卫 生 总 费 用 的 比 例 近 年 来 明 显
第 三 章 卫 生 筹 资 本 章 概 要 1995 年 至 2012 年 间, 中 国 的 卫 生 总 费 用 增 长 了 13 倍, 卫 生 总 费 用 占 GDP 比 例 从 3.5% 增 长 到 5.4% 政 府 卫 生 支 出 占 GDP 的 比 例 在 1980-1995 年 下 降, 而 2005-2012 年 间 该 比 例 提 高 了 近 一 倍 个 人 现 金 支 付 占 卫 生
修正簡要說明
動 作 機 能 訓 練 領 域 課 程 壹 基 本 理 念 孩 童 的 動 作 發 展 會 隨 著 年 齡 增 長 而 逐 漸 成 熟 化 多 樣 化, 而 動 作 發 展 除 了 需 要 身 體 生 長 神 經 肌 肉 骨 骼 系 統 的 成 熟 外, 還 需 要 個 體 與 環 境 充 分 的 互 動 才 能 達 成 學 生 必 頇 先 具 備 基 本 的 動 作 能 力, 才 能 進 一 步
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*************** 目 錄 *************** 公 務 員 懲 戒 委 員 會 議 決 書 一 公 務 員 懲 戒 委 員 會 對 本 院 柯 前 委 員 明 謀 郭 前 委 員 石 吉 所 提 : 交 通 部 台 灣 鐵 路 管 理 局 電 務 處 處 長 張 慶 助 等 七 人 因 違 法 失 職 案 件, 依 法 彈 劾 案 之 議 決 書 1 二 公 務 員 懲 戒
破伤风疫苗
破 伤 风 疫 苗 WHO 立 场 文 件 依 据 为 各 成 员 国 提 供 卫 生 政 策 方 面 指 导 意 见 这 一 职 责, 世 界 卫 生 组 织 (WHO) 就 预 防 具 有 全 球 公 共 卫 生 影 响 的 疾 病 的 疫 苗 及 联 合 疫 苗 问 题, 发 布 一 系 列 定 期 更 新 的 立 场 文 件 这 些 文 件 着 重 关 注 疫 苗 在 大 规 模 免 疫 规
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119 以 吉 田 松 阴 的 东 坡 策 批 评 为 中 心 北 京 大 学 历 史 系 唐 利 国 吉 田 松 阴 是 日 本 幕 末 时 期 倒 幕 志 士 的 著 名 先 驱 他 是 长 州 藩 的 兵 学 师 范 ( 教 官 ), 其 门 下 涌 现 了 久 坂 玄 瑞, 高 杉 晋 作, 木 户 孝 允, 伊 藤 博 文, 山 县 有 朋 等 倒 幕 维 新 运 动 的 重 要 领 导
Microsoft Word - 1-1《國文》試題評析.doc
國 文 試 題 評 析 王 冕 老 師 一 形 式 範 疇 : 序 別 類 別 題 數 配 分 備 註 字 字 音 2 4 形 聲 偏 旁 外 來 語 音 譯 詞 字 形 1 2 六 書 ( 會 意 ) 一 測 字 義 3 6 同 字 異 義 通 同 字 驗 成 語 3 6 字 形 改 錯 文 義 運 用 二 修 辭 6 12 對 偶 轉 品 鑲 嵌 ( 增 字 ) 借 代 ( 年 齡 ) 設 問
目 录 高 考 改 革 1. 上 海 浙 江 高 考 方 案 公 布, 对 比 研 判 高 考 改 革 趋 势 (1) 2. 尹 后 庆 : 努 力 释 放 高 考 改 革 对 高 中 教 育 带 来 的 红 利 (7) 3. 解 读 高 考 改 革 方 案 中 的 综 合 素 质 评 价, 技 术 难 点 如 何 破 题 (9) 4. 刘 坚 : 充 分 发 挥 成 长 记 录 的 教 育 功 能
中共贺州市委员会
贺 州 市 加 强 宣 传 思 想 文 化 人 才 队 伍 建 设 签 约 制 暂 行 办 法 为 了 逐 步 解 决 当 前 贺 州 新 闻 写 作 播 音 主 持 记 者 编 辑 媒 体 运 营 文 艺 创 作 文 化 创 意 产 业 等 方 面 人 才 紧 缺 制 约 我 市 宣 传 思 想 文 化 工 作 和 文 化 产 业 发 展 滞 后 等 问 题, 根 据 自 治 区 党 委 自 治
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人 體 十 大 系 統 神 經 系 統 生 活 活 動 告 訴 我 們, 夏 天, 在 炎 熱 的 日 光 下, 水 溝 裏 水 的 溫 度 可 升 高 到 攝 氏 40 至 50 度, 而 我 們 在 運 動 時, 身 體 溫 度 還 是 在 攝 氏 37 度 左 右, 可 是 時 候 會 大 量 出 汗 冬 天, 北 方 的 嚴 寒 可 達 到 攝 氏 零 下 30 度 左 右, 但 是 人 的
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原 臺 中 刑 務 所 典 獄 長 官 舍 第 三 章 臺 中 刑 務 所 典 獄 官 建 築 研 究 與 調 查 第 一 節 建 築 特 色 及 考 證 一 日 治 時 期 臺 灣 官 舍 建 築 特 色 分 析 - 以 臺 中 市 西 區 為 例 96 ( 一 ) 臺 灣 總 督 府 官 舍 制 度 日 治 初 期 臺 灣 總 督 府 為 從 日 本 內 地 招 募 各 種 官 吏 來 到 臺
行业总体概况
一. 行 业 总 体 概 况 血 制 品 主 要 以 健 康 人 血 浆 为 原 料, 采 用 生 物 学 工 艺 或 分 离 纯 化 技 术 制 备 的 生 物 活 性 制 剂 血 制 品 主 要 包 括 白 蛋 白, 免 疫 球 蛋 白 和 凝 血 因 子 三 大 类 血 制 品 的 疗 效 是 一 般 药 物 很 难 达 到 的, 从 严 格 意 义 上 来 说 全 部 都 没 有 可 替 代
Microsoft Word - 永政发〔2016〕48号.doc
永 政 发 2016 48 号 各 功 能 区 管 委 会, 各 镇 ( 街 道 ) 人 民 政 府 ( 办 事 处 ), 县 政 府 直 属 各 单 位 : 县 教 育 局 制 定 的 2016 年 永 嘉 县 初 中 毕 业 升 学 考 试 与 高 中 招 生 实 施 方 案 已 经 县 人 民 政 府 同 意, 现 批 转 给 你 们, 请 认 真 贯 彻 实 施 永 嘉 县 人 民 政 府
依据为各成员国提供卫生政策方面指导意见这一职责，世界卫生组织（WHO）就预防具有全球公共卫生影响的疾病的疫苗及联合疫苗问题，发布一系列定期更新的立场文件
伤 寒 疫 苗 : WHO 立 场 文 件 依 据 为 各 成 员 国 提 供 卫 生 政 策 方 面 指 导 意 见 这 一 职 责, 世 界 卫 生 组 织 (WHO) 就 预 防 具 有 全 球 公 共 卫 生 影 响 的 疾 病 的 疫 苗 及 联 合 疫 苗 问 题, 发 布 一 系 列 定 期 更 新 的 立 场 文 件 这 些 文 件 着 重 关 注 疫 苗 在 大 规 模 免 疫 规
附 件
邮 政 行 业 统 计 报 表 制 度 ( 快 递 业 务 部 分 ) 2014 年 中 华 人 民 共 和 国 国 家 邮 政 局 制 定 中 华 人 民 共 和 国 国 家 统 计 局 批 准 2013 年 9 月 本 报 表 制 度 根 据 中 华 人 民 共 和 国 统 计 法 中 华 人 民 共 和 国 邮 政 法 和 邮 政 行 业 统 计 管 理 办 法 的 有 关 规 定 制 定 中
5 1 文 书 原 件 优 先 的 原 则 和 例 外 兼 评 最 高 人 民 法 院 关 于 民 事 诉 讼 证 据 的 若 干 规 定 第 69 条 / 纪 格 非 论 点 与 思 考 5 3 优 先 受 偿 权 是 什 么 权? 浅 谈 建 筑 工 程 优 先 受 偿 权 的 性 质 及 价
每 月 吹 风 4 律 师 的 社 会 理 想 是 什 么? / 顾 培 东 焦 点 与 视 线 5 没 有 反 对 的 声 音, 合 唱 怎 能 和 谐 访 陕 西 省 高 级 人 民 法 院 副 院 长 王 松 敏 / 千 古 洲 文 心 7 现 代 法 官 不 能 是 简 单 的 法 律 人 北 京 市 西 城 区 人 民 法 院 赵 庆 丽 法 官 的 便 民 情 怀 / 高 凌 燕 1 3
早 期 療 育 教 保 人 員 應 具 備 下 列 資 格 之 一 : 一 專 科 以 上 學 校 醫 護 職 能 治 療 物 理 治 療 教 育 特 殊 教 育 早 期 療 育 幼 兒 教 育 幼 兒 保 育 社 會 社 會 福 利 社 會 工 作 心 理 輔 導 兒 童 及 少 年 福 利 或
名 稱 : 兒 童 及 少 年 福 利 機 構 專 業 人 員 資 格 及 訓 練 辦 法 修 正 日 期 : 民 國 103 年 01 月 17 日 法 規 類 別 : 行 政 > 衛 生 福 利 部 > 社 會 及 家 庭 目 第 1 條 本 辦 法 依 兒 童 及 少 年 福 利 與 權 益 保 障 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 七 十 八 條 規 定 訂 定 之 第 2 條 本 法
人 員 分 配 完 畢 後, 分 配 訓 練 之 需 本 法 第 三 條 第 一 項 所 稱 分 發 機 關, 指 銓 敘 部 及 行 政 院 人 事 行 政 總 處 本 法 第 三 條 第 一 項 所 稱 定 期 依 序, 指 分 發 機 關 或 申 請 舉 辦 考 試 機 關 於 下 次 該 項
名 稱 : 公 務 人 員 考 試 法 施 行 細 則 修 正 日 期 : 民 國 103 年 08 月 25 日 法 規 類 別 : 考 試 > 考 選 部 > 公 務 人 員 考 試 目 第 1 條 本 細 則 依 公 務 人 員 考 試 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 二 十 七 條 規 定 訂 定 之 第 2 條 本 法 第 一 條 所 稱 以 考 試 定 其 資 格 之 人 員,
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壹 基 礎 篇 ( 修 辭 學 教 學 ) 教 學 設 計 : 廖 文 毅 老 師 一 譬 喻 法 ( 明 喻 法 暗 喻 法 借 喻 法 ) ( 一 ) 明 喻 法 : 在 詩 裡 面 運 用 -- 甲 像 乙 -- 這 樣 的 比 喻, 就 是 明 喻 法 例 如 : 一 鞭 炮 像 個 留 著 長 髮 的 小 妹 妹 二 風 真 像 位 舞 蹈 家 三 白 雲 像 一 位 魔 術 師 作 品
105年公務員申領或侵占小額款項
公 務 員 詐 領 或 侵 占 小 額 款 項 宣 導 教 材 中 華 民 國 中 華 民 國 105 年 4 月 壹 前 言... 1 貳 案 例 類 型 分 析... 2 一 詐 領 差 旅 費... 2 二 詐 領 加 班 費... 4 三 詐 領 油 料 費... 8 四 詐 領 國 民 旅 遊 卡 休 假 補 助 費... 10 五 詐 領 鐘 點 費... 13 六 侵 占 公 用 財
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2016 1 A B 1 3 4 7 13 33 51 C D 1 2 1 2 3 4 6 5 3 4 5 1 2 3 4 6 1 7 1 1.1 1 8 2 1.2 9 1 1.3 10 1.4 1.5 2011-2030 11 1 1.6 12 2 13 2 2.1 14 3 15 16 2 4 17 2 5 18 19 2 1 2 3 4 1 2 3 20 6 21 2 7 22 23 24
陕 西 省 城 市 社 区 社 会 管 理 创 新 现 状 困 境 及 建 议 一 陕 西 省 城 市 社 区 管 理 现 状 分 析 ( 一 ) 社 区 社 会 管 理 创 新 的 重 要 举 措 1. 高 度 重 视 社 区 的 社 会 管 理, 积 极 探 索 总 结 经 验 自 2000 年
. 21 田 丽 丽 摘 要 : 社 区 是 社 会 管 理 的 基 石, 加 强 和 创 新 社 区 社 会 管 理 已 成 为 当 前 社 区 建 设 的 重 要 任 务 之 一 陕 西 省 在 推 进 社 会 管 理 创 新 强 化 社 区 建 设 的 过 程 中, 通 过 多 项 举 措, 在 社 区 管 理 模 式 创 新 方 面 取 得 了 初 步 成 效, 但 是 城 市 社 区 形
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第一章 帽 子 问 题 帽子问题又称帽子颜色问题 是比较经典又非常有趣的逻辑问题之一 一个经典的问题原文如下 有 3 顶红帽子和 2 顶白帽子 现在将其中 3 顶给排成一列纵队的 3 个人 每人戴上 1 顶 每个人都只能看到自己前面的人的帽子 而看不到自己和自己后面的人的帽子 同时 3 个人也不知道剩下的 2 顶帽子的颜色 但他们都知道他们 3 个人的帽子是从 3 顶红帽子 2 顶白帽子中取出的 先问站在最后边的人
事 業 單 位 改 組 或 轉 讓, 舊 勞 工 不 願 意 續 任 者, 可 否 請 求 資 遣 費? 工 或 與 勞 工 協 商 同 意 後 簽 訂 新 約, 以 穩 固 勞 雇 關 係 至 於 改 組 或 轉 讓 過 程 中, 被 商 定 留 用 之 勞 工, 如 因 其 勞 動 條 件 有
勞 動 基 準 法 常 見 壹 勞 動 契 約 何 謂 雇 主 違 反 勞 動 契 約 或 勞 工 法 令, 致 有 損 害 勞 工 權 益 之 虞 勞 工 可 否 終 止 契 約, 請 求 資 遣 費? 勞 工 法 令 有 強 制 性 質, 勞 動 契 約 不 得 違 反 勞 工 法 令, 團 體 協 約 或 工 作 規 則, 雇 主 是 否 違 反 勞 動 契 約 或 勞 工 法 令, 應 以
Microsoft Word - 江湖行帮趣话
1 2 小 引 江 湖 百 态, 五 行 八 作, 七 十 二 行, 是 我 国 自 古 以 来 小 生 产 经 济 的 产 物 工 匠 作 坊 商 贾 服 务 行 业 艺 人 江 湖 术 士 帮 会 匪 盗 娼 妓 形 形 色 色, 五 花 八 门 这 种 带 有 宗 法 式 的 行 业, 是 一 个 个 神 秘 的 王 国, 它 们 分 别 有 着 自 己 的 信 奉, 有 着 不 同 的 规
关于印发《实验室骨干教师评聘及管理办法》的通知
关 于 印 发 实 验 室 骨 干 教 师 评 聘 及 管 理 办 法 的 通 知 院 教 发 [2001]051 号 各 系 ( 部 ): 为 了 更 好 地 加 强 实 验 室 建 设, 保 证 实 验 设 备 的 完 好 运 行, 提 高 实 验 室 设 备 的 使 用 效 益, 为 突 出 学 科 特 色 和 教 学 科 研 工 作 的 发 展 提 供 良 好 的 服 务, 并 做 好 实
2 2. ( 4 ) =? 在 電 子 計 算 器 之 最 適 當 操 作 過 程 為 1 256 2256 23 2 5 6 4 2 5 6 2 3. ( 3 ) 乘 除 算 名 數 題 目 應 求 小 數 幾 位 以 下 四 捨 五 入 11 位 23 位 32 位 40 位 2 4. ( 3
104 年 度 11400 商 業 計 算 乙 級 技 術 士 技 能 檢 定 學 科 測 試 試 題 禁 止 攜 帶 任 何 計 算 工 具 本 試 卷 有 選 擇 題 80 題 單 選 選 擇 題 60 題, 每 題 1 分 ; 複 選 選 擇 題 20 題, 每 題 2 分, 測 試 時 間 為 100 分 鐘, 請 在 答 案 卡 上 作 答, 答 錯 不 倒 扣 ; 未 作 答 者, 不
德 华 安 顾 人 寿 保 险 有 限 公 司 银 行 保 险 业 务 系 列 人 员 管 理 办 法 (2014 版 ) 目 录 第 一 章 第 二 章 第 三 章 第 四 章 第 五 章 第 六 章 第 七 章 第 八 章 总 则 人 力 编 制 及 岗 位 职 责 人 员 管 理 制 度 考
德 华 安 顾 人 寿 保 险 有 限 公 司 银 行 保 险 业 务 系 列 人 员 管 理 办 法 (2014 版 ) 目 录 第 一 章 第 二 章 第 三 章 第 四 章 第 五 章 第 六 章 第 七 章 第 八 章 总 则 人 力 编 制 及 岗 位 职 责 人 员 管 理 制 度 考 核 制 度 薪 资 及 福 利 制 度 活 动 管 理 制 度 客 户 经 理 行 为 守 则 附 则
( 有 限 合 伙 )( 以 下 简 称 杭 州 金 葵 ) 和 杭 州 金 锋 投 资 管 理 合 伙 企 业 ( 有 限 合 伙 )( 以 下 简 称 杭 州 金 锋 )( 以 下 合 称 交 易 对 方 ) 购 买 其 持 有 的 卓 诚 兆 业 100% 股 份 ( 以 下 简 称 本 次
证 券 代 码 :600237 证 券 简 称 : 铜 峰 电 子 编 号 : 临 2016-003 安 徽 铜 峰 电 子 股 份 有 限 公 司 第 七 届 监 事 会 第 三 次 会 议 决 议 公 告 本 公 司 监 事 会 及 全 体 监 事 保 证 本 公 告 内 容 不 存 在 任 何 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏, 并 对 其 内 容 的 真 实 性 准
海大学字[2004]3号
![海大学字[2004]3号](/thumbs/43/23149438.jpg "海大学字[2004]3号")
中 国 海 洋 大 学 文 件 海 大 人 字 2007 117 号 中 国 海 洋 大 学 岗 位 设 置 管 理 暂 行 办 法 ( 二 七 年 十 二 月 二 十 七 日 ) 为 全 面 落 实 国 家 关 于 事 业 单 位 聘 用 制 改 革 和 收 入 分 配 制 度 改 革 的 要 求, 切 实 做 好 学 校 岗 位 设 置 管 理 工 作, 根 据 人 事 部 事 业 单 位 岗
第 １期 楼彩霞 价值链视角下北京光线传媒股份有限公司商业模式创新研究 １０１ 竞争优势 二 商业模式理论与价值链理论的关系 什么是商业模式 国外学者 Ｄｕｂ ｎ ２００２ 等 认 为 商 业 模 式 是 企 业 为 了 进 行 价 值 创 造 价 值 营销和价值提供所形成的企业结构及其合作伙伴网络
浙 第 ２１卷 第 １期 ２０１４年 ２月 江 传 媒 学 院 学 报 Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆｚｈｅ ｊ ｎｇｕｎ ｖ ｅ ｙ ｆｍｅ ｄ ｎｄｃ ｍｍｕｎ ｃ ｎ Ｖ ｌ ２１ Ｎ １ Ｆｅ ｂ ｕ ｙ ２０１４ 价值链视角下北京光线传媒股份有限公司 商业模式创新研究 楼彩霞 摘 要 现在传媒企业的竞争已经不再依赖于一个产品或几个产品 建立强大的商业模式以应付未来 竞争显得尤为迫切 文章以价值链理论分析方法为基础
C 佟 某 委 托 中 介 为 其 征 婚 D 海 盈 房 地 产 公 司 委 托 律 师 事 务 所 代 其 办 理 登 记 事 项 8 根 据 民 法 通 则, 施 工 单 位 的 项 目 经 理 属 于 施 工 单 位 的 ( ) A 委 托 代 理 人 B 法 定 代 理 人 C 指 定 代
2014 年 一 级 建 造 师 法 律 法 规 考 前 演 练 题 温 馨 提 示 : 下 列 选 择 题 有 可 能 为 单 项 或 者 多 项 选 择 题. ( 参 考 答 案 讲 解 时 提 供 ) 1 建 筑 业 企 业 资 质 管 理 规 定 属 于 ( ) A 行 政 法 规 B 一 般 法 律 C 司 法 解 释 D 部 门 规 章 2 法 律 之 间 对 同 一 事 项 新 的 一
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示 例 十 三 審 題 和 立 意 四 年 級 學 習 單 元 審 題 和 立 意 ( 東 華 三 院 王 余 家 潔 紀 念 小 學 ) 一 學 習 目 標 透 過 閱 讀 不 同 類 型 的 文 章, 掌 握 審 題 和 立 意 的 方 法, 增 強 寫 作 及 說 話 的 能 力 ; 培 養 虛 心 謙 遜 關 懷 他 人 的 態 度, 以 及 肯 定 自 我 價 值 二 學 習 重 點 聆
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作 品 來 源 : 仁 濟 醫 院 王 華 湘 中 學 學 生 指 導 老 師 : 傅 潤 偉 老 師 報 告 目 錄 第 一 章 : 引 言 1.1. 研 究 背 景 及 目 的 ----------------------------------------------------------------P.3-4 1.2. 研 究 對 象 及 原 因 ----------------------------------------------------------------P.5
目 錄 大 會 歡 迎 詞 裁 判 長 的 話 選 手 賽 前 準 備 清 單 賽 事 日 程 表 選 手 報 到 比 賽 日 - 大 會 服 務 關 門 時 間 台 東 關 門 時 間 轉 換 區 須 知 台 東 轉 換 區 須 知 自 行 車 檢 錄 轉 換 袋 台 灣 游 泳 公 里 游 泳
目 錄 大 會 歡 迎 詞 裁 判 長 的 話 選 手 賽 前 準 備 清 單 賽 事 日 程 表 選 手 報 到 比 賽 日 - 大 會 服 務 關 門 時 間 台 東 關 門 時 間 轉 換 區 須 知 台 東 轉 換 區 須 知 自 行 車 檢 錄 轉 換 袋 台 灣 游 泳 公 里 游 泳 攻 略 台 灣 自 行 車 公 里 台 灣 路 跑 公 里 台 灣 補 給 站 台 東 游 泳 公 里
五 食 品 安 全 要 做 到 哪 三 证 五 防? 三 证 是 食 品 流 通 许 可 证 餐 饮 服 务 许 可 证 健 康 合 格 证 五 防 是 防 鼠 防 蝇 防 尘 防 腐 防 虫 六 国 家 卫 生 县 城 的 称 号 是 永 久 性 的 吗? 国 家 卫 生 县 城 不 是 终 生
米 易 县 迎 接 第 一 轮 国 家 卫 生 县 城 知 识 手 册 我 县 从 2011 年 10 月 通 过 省 级 卫 生 县 城 复 审 后 迅 即 展 开 了 国 家 卫 生 县 城 ( 以 下 简 称 国 卫 ) 的 创 建 工 作 通 过 2012 年 省 市 爱 卫 会 的 大 力 支 持 和 全 县 上 下 一 心 的 努 力,2012 年 12 月 12 日 通 过 了 全 国
- 2002 " " WHO :10---20 2 3 " " 1 2 3 " 10-16 918 13 " " 2010 9 4 -- " " " " " " " 1 " 2 3 " " " : " " " " " 1 " 1 2 3 4 5 2 " 1 " " 2 " " 3 " " " " " " " " " " " 1 2 " 1 " 2 " 3 " 3" " 2 " 3
統計名詞0925
衛 生 統 計 名 詞 定 義 一 人 口... 2 二 婚 育... 3 三 死 因 統 計... 5 四 癌 症 統 計... 5 五 醫 療 資 源... 7 六 傳 染 病 監 測... 11 七 預 防 接 種... 12 八 食 品 衛 生 管 理... 18-1- 一 人 口 1. 年 底 人 口 數 ( 人 ): 指 該 年 底 人 口 總 數 2. 戶 量 ( 人 / 戶 ): 指
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第 三 章 現 況 分 析 本 章 係 參 考 Hitt, Ireland and Hoskisson(2007) 提 出 之 人 口 構 成 社 會 發 展 經 濟 發 展 及 政 策 法 規 等 構 面, 藉 以 進 行 中 國 大 陸 總 體 環 境 分 析 ; 另 外, 亦 透 過 次 級 資 料 之 蒐 集 彙 整, 探 討 中 國 大 陸 醫 療 衛 生 事 業 發 展 醫 療 保 障
黑 龙 江 省 哈 尔 滨 市 规 划 局 与 黑 龙 江 汇 丰 实 业 发 展 有 限 公 司 行 政 处 罚 纠 纷 上 诉 案 中 华 人 民 共 和 国 最 高 人 民 法 院 行 政 判 决 书 (1999) 行 终 字 第 20 号 上 诉 人 ( 原 审 被 告 ) 黑 龙 江 省
案 例 目 录 : 第 一 章 : 行 政 法 基 本 原 则 1. 黑 龙 江 省 汇 丰 实 业 发 展 有 限 公 司 诉 哈 尔 滨 市 规 划 局 行 政 处 罚 案 (P2-P6) 第 二 章 : 行 政 法 主 体 1 湖 南 省 溆 浦 县 中 医 院 诉 溆 浦 县 邮 电 局 不 履 行 法 定 职 责 案 (P7-P9) 2 田 永 诉 北 京 科 技 大 学 拒 绝 履 行
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-1 5 7 17 10 31 Guidelines for Dengue Surveillance and Mosquito Control. second edition. World Health Organization Regional Office for the Western
儿童保健
第 二 章 儿 童 喂 养 与 营 养 咨 询 指 导 学 习 要 点 本 章 学 习 要 点 了 解 儿 童 早 期 营 养 的 重 要 性 掌 握 母 乳 喂 养 的 原 理 方 法 和 技 巧 掌 握 辅 食 添 加 的 原 则 和 方 法 了 解 辅 食 营 养 补 充 的 定 义 了 解 特 殊 情 况 下 的 喂 养 特 点 掌 握 幼 儿 及 学 龄 前 儿 童 的 喂 养 原 则 和
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( 一 ) 方 剂 的 概 念 及 方 剂 与 治 法 的 关 系 方 剂 的 概 念 方 剂 是 在 中 医 理 论 的 指 导 下, 在 辨 识 临 床 病 证 的 基 础 上, 依 据 相 应 治 法 和 组 方 原 则, 确 定 适 当 的 药 物 剂 量 用 法, 以 防 治 疾 病 的 一 种 用 药 形 式 ( 二 ) 方 剂 学 的 发 展 简 史 先 秦 两 汉 时 期 (~ 220
健 康 促 進 與 活 躍 老 化 的 不 老 夢 想 弘 道 基 金 會 的 主 張 時 間 :2011 年 01 月 26 日 下 午 2:00~4:30 地 點 : 新 光 三 越 左 營 店 春 水 堂 一 當 社 會 多 傾 向 談 論 老 人 與 疾 病 的 關 係 的 同 時, 貴 基
TAIWANESE GERONTOLOGICAL FORUM, VOLUME 9 台 灣 老 年 學 論 壇, 第 9 期,2011 年 2 月 http://www.iog.ncku.edu.tw/comm1/pages.php?id=comm 單 位 與 人 物 介 紹 健 康 促 進 與 活 躍 老 化 的 不 老 夢 想 弘 道 基 金 會 的 主 張 1 吳 孟 珊 如 果, 可 以 不
第 一 部 分 广 州 市 人 力 资 源 和 社 会 保 障 局 概 况 一 广 州 市 人 力 资 源 和 社 会 保 障 局 主 要 职 能 ( 一 ) 贯 彻 执 行 国 家 和 省 市 人 力 资 源 和 社 会 保 障 事 业 发 展 的 法 律 法 规 和 方 针 政 策, 拟 订 本
广 州 市 人 力 资 源 和 社 会 保 障 局 2015 年 部 门 预 算 目 录 第 一 部 分 广 州 市 人 力 资 源 和 社 会 保 障 局 概 况 一 部 门 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 三 部 门 人 员 构 成 第 二 部 分 2015 年 部 门 预 算 安 排 情 况 说 明 第 三 部 分 2015 年 部 门 预 算 报 表 一 收 支 预 算
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黃 庭 堅 遷 謫 時 期 的 戲 作 詩 鍾 美 玲 高 苑 科 技 大 學 通 識 教 育 中 心 摘 要 受 北 宋 新 舊 黨 爭 的 影 響, 黃 庭 堅 於 紹 聖 元 年 責 授 涪 州 別 駕 黔 州 安 置, 從 此 展 開 一 連 串 遷 謫 的 命 運, 最 後 卒 於 遷 謫 地 宜 州 考 察 其 遷 謫 時 期 的 詩 歌, 有 許 多 以 戲 字 為 題 的 作 品,
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2 目錄 5A 5A 5A 5A 高慧冰 譚雅樂 余雅瑩 周子慧 劇本... P.4-P.5 奔跑人生... P.6 唐老師... P.7 唐老師... P.8 5B 5B 5B 5B 5B 5B 徐子盈 呂惠雅 黃智昭 熊雪瑩 鍾詠晴 吳博倫 敬愛的人... P.9 偶像... P.10 冬天... P.11 春夏秋冬... P.12 唐老師... P.13 安南讓決策從此變得簡單... P.14
第十号 上市公司关联交易公告
证 券 代 码 :600696 证 券 简 称 : 匹 凸 匹 编 号 : 临 2016-113 匹 凸 匹 金 融 信 息 服 务 ( 上 海 ) 股 份 有 限 公 司 关 于 出 售 匹 凸 匹 金 融 信 息 服 务 ( 深 圳 ) 有 限 公 司 100% 股 权 暨 关 联 交 易 的 公 告 本 公 司 董 事 会 及 全 体 董 事 保 证 本 公 告 不 存 在 任 何 虚 假 记
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600079 369 369 2015 4 7 15 16 15 16 A 2014 ... 2... 3... 9... 11... 14... 15... 16... 17... 18... 19... 23... 24 1 / / 24.49% / / 2 1 2 369 3 4 5420100000024936 617806826-4 7 8 9 420101178068264 10 369
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2014 年 全 港 春 華 杯 普 通 話 朗 誦 及 拼 音 认 读 大 賽 朗 誦 誦 材 幼 稚 園 K1- 散 文 組 娃 娃 的 夢 花 兒 的 夢, 是 紅 的, 小 樹 的 夢, 是 綠 的, 露 珠 的 夢, 是 圓 的, 娃 娃 的 夢, 是 甜 的 幼 稚 園 K1- 兒 歌 組 小 白 兔 小 白 兔, 白 又 白, 兩 隻 耳 朵 豎 起 來, 愛 吃 蘿 蔔 和 青 菜,
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06 07 P.2 P.3 () P.4 P.5 () P.6 20062007 6 (55%) 1 (9%) 1 (9%) 1 (9%) 1 (9%) 1 (9%) (P.1,P.2 ) 5 6 6 0.5 0.5 0.5 / 0.5 P.7 P.8 0.5 0.5 2 1 6 5 2 1 6 5 (P.3P.6) 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 P.9 () 4 6 5 6 6
前 言 儿 童 常 会 生 病 而 且 有 时 会 病 得 很 厉 害, 有 可 以 通 过 接 种 疫 苗 预 防 的 疾 病 本 手 册 旨 在 为 您 提 供 关 于 接 种 的 信 息 并 让 您 的 孩 子 安 全 地 接 种 疫 苗 我 们 希 望 本 手 册 能 有 助 于 您 孩 子
疫 苗 接 种 与 儿 童 健 康 中 国 語 版 前 言 儿 童 常 会 生 病 而 且 有 时 会 病 得 很 厉 害, 有 可 以 通 过 接 种 疫 苗 预 防 的 疾 病 本 手 册 旨 在 为 您 提 供 关 于 接 种 的 信 息 并 让 您 的 孩 子 安 全 地 接 种 疫 苗 我 们 希 望 本 手 册 能 有 助 于 您 孩 子 的 健 康 成 长 目 录 1 让 您 的 孩
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流 程 化 用 流 程 优 化 制 度 化 用 制 度 规 范 工 具 化 用 工 具 执 行 范 例 化 用 范 例 演 示 黑 龙 江 职 业 学 院 酒 店 管 理 团 队 编 制 自 助 餐 工 作 流 程 及 注 意 事 项 一 餐 前 工 作 流 程 1 摆 放 餐 具 上 午 10:30 分 以 前, 将 消 毒 好 的 餐 具 摆 放 在 餐 厅 内 的 消 毒 柜 中 按 照 字
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序 号 单 位 名 称 单 位 性 质 职 位 性 质 单 位 层 级 职 位 名 称 职 位 简 介 招 录 人 数 1 2 3 4 5 岳 阳 市 残 疾 人 联 合 会 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 岳 阳 市 商 务 粮 食 参 照 管 理 的 人 民 团 体 和 市 州 直 群 众 团 体 科 员 财 务 工 作 科 员 报 考 人 员
1 2 册 3 4 5 6 7 8 2 3 4 234 5 15 6 5 5 5 14 14 ( )4 ( ) 15( )6 ( ) 5 5 14 14 9 10 11 2 8 8 16 3 1 4 2 8 8 16 16 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 5 4 4 3 6 5
( ) 5. 自 行 車 有 吱 吱 喳 喳 的 聲 音 可 能 是 什 麼 原 因 所 造 成?(1) 鈴 號 的 聲 音 (2) 螺 栓 ( 帽 ) 鬆 動 (3) 腳 踏 板 磨 損 ( ) 6. 下 列 敘 述 何 者 是 對 的?(1) 輪 胎 的 胎 壓 是 愈 高 愈 好, 所 以 填
一 是 非 題 :( 每 題 2 分, 共 20 分 ) ( )1. 發 生 交 通 事 故 時, 為 了 使 失 去 知 覺 的 傷 者 儘 快 恢 復 意 識, 應 向 傷 者 拍 打 搖 動 ( )2. 腳 踏 自 行 車 煞 車 壞 掉 不 修 沒 關 係, 因 為 用 腳 也 可 以 煞 車 ( )3. 雖 然 腳 踏 自 行 車 速 度 比 機 車 慢, 但 是 為 了 安 全 起 見,
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解 剖 操 作 须 知 一 解 剖 操 作 目 的 l 深 刻 了 解 人 体 各 部 位 的 层 次 结 构, 人 体 各 器 官 的 结 构 特 点 和 在 自 然 状 态 下 各 器 官 的 位 置 和 相 互 关 系 2 通 过 解 剖 实 习 操 作, 加 深 解 剖 学 理 论 的 学 习 和 知 识 的 掌 握 3 培 养 学 生 独 立 思 考 自 学 和 独 立 工 作 的 能 力
硕士论文正文
大连文史资料第四辑 - 1 - ...5...13...17...30...32...34...37...43...48...54...56...60...62 ...64...68...72...79...81 16 24cm, 3 12cm 5 12 8 1884 13 24-35cm 3 12-25cm 6 8cm 4 8 24cm 2 15-35cm 2 8cm 4 6 15cm
cm 50.5cm
101 45.5cm 38.0cm 2007 19222007 19121996 1894 1943 48 49 50 51 72.5cm 50.5cm 2006 60 1980 1958 30 53.0cm 45.5cm 2008 21 19 101 33.0cm 24.0cm 2007 33.0cm 24.0cm 2008 41.0cm 31.5cm 2008 52 53 53.0cm 33.0cm
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84 1004 999 1001 271 955 971 994 1021 272 1066 273 1137 85 274 1037 1038 275 1983 3044 276 277 3947-3948 86 278 279 3948 280 87 281 83 88 282 283 4194-4196 284 285 4558-4559 89 1007 286 746-747 1009-1010
13. 下 列 植 物 的 向 性 或 運 動, 哪 些 是 受 到 生 長 素 作 用 的 影 響?(5-4) 甲. 睡 蓮 的 花 到 了 晚 上 會 合 起 來 ; 乙. 黃 瓜 的 捲 鬚 攀 附 竹 竿 向 上 生 長 ; 丙. 含 羞 草 的 葉 經 碰 觸 後 閉 合 ; 丁. 紅 豆
新 北 巿 立 江 翠 國 民 中 學 104 學 年 度 第 一 學 期 自 然 生 活 科 技 領 域 七 年 級 第 三 次 定 期 考 查 試 卷 班 別 : 座 號 : 姓 名 : 測 驗 說 明 1. 範 圍 : 康 軒 版 第 一 冊 5-1~6-5 2. 本 題 目 卷 兩 張 雙 面 共 3 頁 3. 全 部 試 題 共 44 題, 皆 為 單 一 選 擇 題, 請 以 2B 鉛
http://www.cyut.edu.tw/~recruit http://www.cyut.edu.tw/~recruit 93 14 93 14 () 2B 2B 逹 逹 25.7cm 36.4cm A B C D E F G H I J K L M 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 N O P Q R S T U V W X Y Z
第十二章 角色转换 走向成功
第 十 一 章 教 学 目 的 通 过 该 章 使 大 学 生 掌 握 与 就 业 相 关 的 法 律 法 规, 树 立 就 业 权 利 意 识, 掌 握 就 业 权 益 的 内 涵 特 点 和 基 本 内 容, 引 导 学 生 防 范 就 业 陷 阱, 正 确 处 理 和 用 人 单 位 的 各 种 纠 纷, 能 使 用 法 律 武 器 维 护 自 身 合 法 权 益 教 学 内 容 第 一 节
16 标 本 缓 急 的 护 理 原 则 不 包 括 ( 扶 正 祛 邪 法 ) 17 顺 从 疾 病 假 象 而 进 行 护 理 的 方 法 为 ( 反 护 法 ) 18 下 列 属 于 正 护 法 的 是 ( 虚 则 补 之 ) 19 因 中 气 不 足 脾 阳 不 运 而 致 的 腹 胀 便
中 医 护 理 学 习 题 集 一 填 空 题 1 医 疗 体 育 的 奠 基 人 是 (1 华 佗 ) 2 伤 寒 杂 病 论 开 创 了 (1 辨 证 施 护 ) 先 河 3 头 有 疮 则 (1 沐 ), 身 有 疡 则 (2 浴 ) 4 首 创 麻 沸 散 的 是 (1 华 佗 ) 5 我 国 第 一 部 医 学 典 籍 是 (1 黄 帝 内 经 ), 成 书 于 战 国 至 秦 汉 时 期,
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緊 張 蜥 蜥 求 生 術 -- 斯 文 豪 氏 攀 木 蜥 蜴 摘 要 本 研 究 透 過 飼 養 戶 外 觀 察 與 實 驗, 瞭 解 斯 文 豪 氏 攀 木 蜥 蜴 的 外 觀 及 生 態 習 性, 並 以 不 同 的 環 境 因 子 結 合 松 果 腺 的 反 應 探 討 體 色 的 變 化 研 究 發 現 : 一 情 緒 會 影 響 攀 蜥 的 體 色, 當 驚 慌 逃 竄 暴 躁 攻 擊
國立和美實驗學校103學年度第1次教師甄選簡章
國 立 和 美 實 驗 學 校 105 學 年 度 第 1 次 教 師 甄 選 簡 章 壹 依 據 : 教 師 法 教 育 人 員 任 用 條 例 暨 其 施 行 細 則 高 級 中 等 以 下 學 校 教 師 評 審 委 員 會 設 置 辦 法 公 立 高 級 中 等 以 下 學 校 教 師 甄 選 作 業 要 點 及 本 校 教 師 甄 選 作 業 要 點 等 有 關 規 定 辦 理 貳 甄 選
3. 透 過 團 體 小 組 分 別 設 計 出 一 套 自 行 車 伸 展 操 4. 教 師 介 紹 騎 乘 自 行 車 上 座 方 法 煞 車 及 踩 踏 等 要 領. 練 習 自 行 車 運 動 中 基 本 的 上 座 平 衡 直 行 轉 彎 煞 車 等 動 作 ( 二 ) 自 行 車 運 動
普 通 高 級 中 學 新 課 程 體 育 科 教 學 資 源 研 發 單 元 設 計 理 念 架 構 一 單 元 名 稱 : 戶 外 活 動 ( 自 行 車 ) 二 適 用 對 象 : 高 一 三 教 學 節 數 : 二 節 (100 分 鐘 ) 四 教 學 目 標 設 計 者 : 田 珮 甄 / 景 美 女 中 能 瞭 解 自 行 車 的 歷 史 背 景 裝 備 服 裝 及 競 賽 種 類, 透
104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 中 心 學 校 成 果 報 告 書 學 校 : 桃 園 市 中 心 學 校 田 心 國 民 小 學 壹 計 畫 目 的 一 凝 聚 本 市 中 心 學 校 與 重 點 種 子 學 校 正 確 用 藥 教 育 推 廣 共 識, 期 能 培
衛 生 福 利 部 食 品 藥 物 管 理 署 104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 計 畫 桃 園 市 田 心 國 民 小 學 中 心 學 校 成 果 報 告 書 104 年 11 月 10 日 104 年 度 推 廣 校 園 正 確 用 藥 教 育 模 式 中 心 學 校 成 果 報 告 書 學 校 : 桃 園 市 中 心 學 校 田 心 國 民 小 學 壹 計 畫 目
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第 七 十 五 期 全 聯 護 訊 國 行 政 院 新 聞 局 出 版 事 業 登 記 證 局 版 北 市 誌 字 第 1633 號 臺 灣 郵 政 台 北 雜 字 第 1184 號 執 照 登 記 為 雜 誌 交 寄 內 郵 資 已 付 板 橋 郵 局 許 可 證 板 橋 字 第 1120 號 中 華 民 國 九 十 九 年 六 月 出 版 發 行 人 : 盧 美 秀 總 編 輯 : 廖 美 南
机 与 改 革 的 关 系 第 二 部 分 是 反 思 价 格 双 轨 制 改 革 思 路 形 成 和 实 现 的 过 程 核 心 是 讨 论 集 体 认 知 能 力 对 改 革 路 径 选 择 的 影 响 第 三 部 分 则 通 过 反 思 价 格 双 轨 制 的 路 径 选 择 对 中 国 经
价 格 改 革 历 史 述 评 罗 小 朋 中 国 世 纪 年 代 的 经 济 改 革 取 得 了 一 系 列 重 大 的 突 破 对 中 国 的 经 济 发 展 产 生 了 极 其 深 远 的 影 响 多 年 来 我 不 断 试 图 借 助 新 的 理 论 知 识 来 深 化 对 这 个 改 革 过 程 的 认 识 以 期 提 炼 出 一 些 有 普 遍 意 义 的 经 验 本 文 是 一 个 新
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CB(1)956/13-14(01) 2014-2022 2014 2 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 1 20.5% 19.7% 4.1% 3.9% 41.7% 2012 9,278 3.1% 2.6% 1.3% 3.2% 5 1 : 2,868 (31.9%) 97 314 3,584 : 1,126 (12.5%) 3,994 6 1 0.6 0.5 10,000 0.4 8,000
本 报 告 包 栝 如 下 几 个 部 份 : - 总 干 事 对 问 题 会 议 情 况 和 对 卫 生 组 织 规 划 潜 在 影 响 的 总 结 A39/12 第 I 部 份 讨 论 小 结 АЗЭ/^ 第 丑 部 份 一 肯 尼 亚 卫 生 部 长 及 世 界 卫 生 组 总 干 事 在 开
WORLD HEALTH ORGANIZATION ORGANISATION MONDIALE DE LA 世 界 卫 生 组 织 SANTÉ A39/12⑴ 1 9 8 6 年 2 月 第 三 十 九 届 世 界 卫 生 大 会 临 时 议 程 项 目 2 5 7 СЛ т. ;взб 药 物 合 理 使 用 的 专 家 会 议 ( 肯 尼 亚, 内 罗 毕,1985 年 1 1 月 25 29
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1 0 0 0 0 0 / / / / / / / / 0 0 / / / / 0 0 2 3 0 0 / / 0 4 5 0 0 / 0 / 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 (Tuberculosis) (Hepatitis B) (Diphtheria) (Tetanus) (Pertussis) (Poliomyelitis(Polio))
TM TM 掌 握 基 因 表 达 科 技 减 脂 并 促 进 肌 肉 维 持, 掌 握 人 生 抗 老 新 生 活, 掌 握 改 变 他 人 生 命 的 力 量! 让 贫 困 地 区 的 受 饥 儿 们 也 能 获 得 来 自 您 的 爱 心 滋 养 将 人 身 的 丰 满 换 为 人 生 的 丰
TM 90 天 重 启 人 生 划 手 册 TM TM 掌 握 基 因 表 达 科 技 减 脂 并 促 进 肌 肉 维 持, 掌 握 人 生 抗 老 新 生 活, 掌 握 改 变 他 人 生 命 的 力 量! 让 贫 困 地 区 的 受 饥 儿 们 也 能 获 得 来 自 您 的 爱 心 滋 养 将 人 身 的 丰 满 换 为 人 生 的 丰 盛! Product TR90 是 NU SKIN 累
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 0 10 20 100 110 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 Controller Centre for Health Protection Surveillance and Epiderniology Branch
两会概况
目 录 两 会 概 况... 2 2016 年 两 会 召 开 的 时 间... 2 2016 年 两 会 内 容 有 哪 些?... 2 2016 年 两 会 的 会 议 日 程 是 什 么?... 2 政 府 工 作 报 告 解 析... 3 政 府 工 作 报 告 2016 年 八 大 任 务 如 何 完 成... 3 盘 点 2016 年 政 府 工 作 报 告 十 大 看 点... 4 政
Microsoft Word - ok2013湖南招生简章2.doc
云 南 艺 术 学 院 二 〇 一 三 年 省 外 招 生 简 章 ( 仅 适 用 于 湖 南 省 考 生 ) 一 云 南 艺 术 学 院 招 收 学 制 及 收 费 情 况 系 别 招 收 学 制 学 费 万 元 / 学 年 录 取 原 则 音 乐 表 演 ( 演 唱 歌 剧 演 唱 中 国 乐 器 演 奏 键 4 1 按 排 名 择 优 录 取 盘 演 奏 管 弦 打 击 乐 演 奏 ) 本 科
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2003 4 , 2 22.4%, 3.01%, 2002 4 21 BMI BMI 24 BMI 28 85cm 80cm 2003 3 10 ii *, iii 1 1 2 1 2.1 2 2.2 3 2.3 3 3 4 3.1 5 3.2 5 4 6 4.1 6 4.2 7 4.2.1 7 4.2.2 8 4.2.3 8 5 9 5.1 9 5.1.1 10 5.1.2 2 11 5.1.3
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出 國 報 告 ( 出 國 類 別 : 其 他 ) 2007 年 射 箭 隊 韓 國 移 地 訓 練 計 畫 服 務 機 關 : 國 立 臺 灣 體 育 學 院 姓 名 職 稱 : 吳 聰 義 講 師 派 赴 國 家 : 韓 國 槐 山 出 國 期 間 :96 年 8 月 23 日 至 96 年 8 月 30 日 報 告 日 期 :96 年 9 月 11 日 摘 要 本 次 國 立 台 灣 體 育
麻疹標準作業手冊941109網路版_頁碼.doc
94.11.10 1 3. 3. 4. 5. 7..7..9..9..11...11..... 13. 18..20.23... 23..26..... 29. 30..30.....33.......39.. 40 41 81-94 10 41 .... 42...43..... 45.52.53.54 94.04.08 measles outbreaks 1996 WHO PAHO US, CDC
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糕 深 莫 測 蘿 蔔 糕 製 作 與 探 究 科 別 : 生 活 與 應 用 科 學 科 組 別 : 國 小 組 關 鍵 詞 : 在 來 米 蘿 蔔 糕 抑 菌 中 藥 1 摘 要 本 實 驗 主 要 探 討 蘿 蔔 糕 的 製 作 方 法 並 改 善 蘿 蔔 糕 口 感 及 延 長 保 存 期 限 在 研 究 一 我 們 找 出 蘿 蔔 絲 水 和 在 來 米 的 最 佳 比 例 是 2:2.5:1
作 组 即 着 手 编 写 中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 与 控 制 指 南 在 广 泛 征 求 相 关 学 科 专 家 意 见 的 基 础 上, 经 七 次 修 改, 形 成 指 南 终 稿 希 望 本 指 南 能 够 为 推 动 中 国 肥 胖 防 治 工 作, 控 制 慢 性
中 国 成 人 超 重 和 肥 胖 症 预 防 控 制 指 南 ( 试 行 ) 前 言 肥 胖 目 前 在 全 世 界 呈 流 行 趋 势 肥 胖 既 是 一 个 独 立 的 疾 病, 又 是 2 型 糖 尿 病 心 血 管 病 高 血 压 中 风 和 多 种 癌 症 的 危 险 因 素, 被 世 界 卫 生 组 织 列 为 导 致 疾 病 负 担 的 十 大 危 险 因 素 之 一 我 国 目 前
90 中 国 生 物 工 程 杂 志 ChinaBiotechnology Vol.29No.112009 比, 免 疫 六 联 疫 苗 的 儿 童 产 生 了 较 高 的 抗 IPV 的 抗 体 滴 度, 较 低 的 抗 Hib 和 HepB 组 份 的 抗 体 滴 度, 但 这 些 差 异 不
檪 檪 檪 檪 檪 檪 檪 檪 檪 檪 檪 檪 檪 檪 檪 檪 檪 檪 中 国 生 物 工 程 杂 志 ChinaBiotechnology,2009,29(11):89~93 檪 檪 综 述 联 合 疫 苗 应 用 现 状 及 评 价 任 军 李 建 民 陈 薇 ( 军 事 医 学 科 学 院 微 生 物 流 行 病 研 究 所 病 原 微 生 物 生 物 安 全 国 家 重 点 实 验 室 北
只知丟問題 從不想方法 每一任衛生署長走馬上任後 醫界都要演一套 要錢要地 位 的戲碼 從醫師公會全國聯合會 牙醫師公會全國聯合會 藥師公會到護理界 統統都到衛生署拜會新署長 醫師公會說錢 健保支付 不夠 護理師公會說 醫院 人力不足 這點倒是 真的 牙醫師公會要求設牙醫司 中醫界要求設中醫司 要是
- 7 - 有些醫界大老對我不滿 我對他們更不滿 因為對醫界有濃厚的感情 深切的期待 所以我提出很多嚴厲的批評 希望推動改革 只有醫界好 全民健康才會跟著好 這些社會的最菁英 不知是否能體會我的愛深責切 身 為醫藥領域的一份子 對台灣的醫療體系 我是又愛又恨 鐵不成鋼 它有表現很好的一面 也有很墮落的一面 行 政院研考會定期進行的政府施政滿意度民意調查 分衛生醫療 交通建設 文化教育 治安等共十七項
北 京 : 统 计 作 假 将 被 纳 入 社 会 信 用 信 息 系 统 摘 要 北 京 市 人 大 常 委 会 近 日 表 决 通 过 北 京 市 统 计 条 例, 立 法 规 范 该 市 各 级 政 府 及 其 统 计 机 构 等 的 统 计 活 动 条 例 明 确 规 定, 拒 绝 阻 碍
福 建 : 建 设 信 息 公 布 综 合 平 台 联 惩 失 信 者 摘 要 今 年 以 来, 福 建 省 运 用 新 媒 体 对 失 信 被 执 行 人 进 行 联 惩, 依 托 文 明 风 网 站 构 建 福 建 省 诚 信 建 设 信 息 公 布 综 合 平 台, 构 筑 对 失 信 被 执 行 人 的 惩 戒 之 网, 使 失 信 被 执 行 人 处 处 受 限 寸 步 难 行 福 建 省
暴力——全球性的挑战
世 界 暴 力 与 卫 生 报 告 总 结 译 者 唐 晓 昱 人 民 卫 生 出 版 社 世 界 卫 生 组 织 世 界 卫 生 组 织 成 立 于 1948 年, 作 为 联 合 国 的 一 个 专 门 机 构, 主 要 负 责 国 际 卫 生 事 务 与 公 共 卫 生 方 面 的 指 导 与 协 调 工 作 世 界 卫 生 组 织 规 章 中 的 一 项 工 作, 便 是 向 人 类 提 供
TOSHMS變更管理指導綱要
緊 急 應 變 措 施 技 術 指 引 行 政 院 勞 工 委 員 會 98 年 1 月 21 日 勞 安 1 字 第 0980145019 號 函 訂 定 勞 動 部 職 業 安 全 衛 生 署 104 年 12 月 14 日 勞 職 綜 1 字 第 1041042275 號 函 修 正 職 業 安 全 衛 生 管 理 辦 法 第 十 二 條 之 一 規 定, 雇 主 應 依 其 事 業 單 位
28 () ( 3) % % % :1 1:2 ( ) % 13.6% 16.2% 14.9% 15.3% () 2 () 3 (%)
22 1 () Vol.22 No.1 2016 2 J. CENT. SOUTH UNIV. (SOCIAL SCIENCE) Feb. 2016 (100720) DF36 A 1672-3104(2016)01 0027 09 [1] () 2013 979 721.1 5 253.8 35% 203.7 39.4% [2] 2013 20.4 ( 1) 1980 2000 ( 2) 5 2013
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办函[2004]号
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今 天 2015 年 秋 季 号 总 110 期 目 录 阿 乙 小 说 集 虫 蛀 的 外 乡 人 肥 鸭 秋 季 诗 选 现 状 研 究 李 建 春 一 只 蚂 蚁 出 门 了 ( 外 十 首 ) 张 执 浩 一 念 ( 外 六 首 ) 窦 凤 晓 父 亲 终 于 见 到 了 他 的 父 亲 ( 外 三 首 ) 王 音 万 万 之 一 的 男 人 和 女 人 ( 外 七 首 ) 杨 沐 子 细
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