(1) 疑 似 病 例 凡 符 合 下 列 条 件 之 一 者 为 疑 似 病 例 : 1 有 肺 结 核 可 疑 症 状 的 5 岁 以 下 儿 童, 同 时 伴 有 与 涂 阳 肺 结 核 患 者 密 切 接 触 史 或 结 核 菌 素 试 验 强 阳 性 ; 2 仅 胸 部 影 像 学 检 查
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- 圭嫡 麻
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1 肺 结 核 门 诊 诊 疗 规 范 (2012 年 版 ) 本 规 范 适 用 于 各 级 各 类 医 疗 机 构 门 诊 对 肺 结 核 可 疑 者 或 患 者 的 诊 断 及 治 疗 管 理 工 作 一 肺 结 核 诊 断 ( 一 ) 肺 结 核 可 疑 者 的 筛 查 肺 结 核 可 疑 者 指 具 有 结 核 中 毒 症 状 ( 低 热 乏 力 盗 汗 等 ) 或 伴 呼 吸 道 症 状 者 ( 咳 嗽 咳 痰 2 周 以 上, 或 伴 咯 血 ); 或 通 过 健 康 体 检 发 现 的 肺 部 阴 影 疑 似 肺 结 核 者 ( 二 ) 诊 断 依 据 根 据 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准 肺 结 核 诊 断 标 准 (WS ), 中 国 结 核 病 防 治 规 划 实 施 工 作 指 南 (2008 年 版 ), 临 床 诊 疗 指 南 结 核 病 分 册 ( 三 ) 诊 断 流 程 1. 医 疗 机 构 对 肺 结 核 可 疑 者 应 进 行 如 下 检 查 : (1) 痰 抗 酸 杆 菌 涂 片 镜 检 3 次 ; (2) 痰 分 枝 杆 菌 培 养 及 菌 种 鉴 定 ; (3) 胸 片 ; 必 要 时 肺 CT 2. 根 据 病 史 检 查 可 将 肺 结 核 患 者 分 为 疑 似 病 例 临 床 诊 断 病 例 以 及 确 诊 病 例
2 (1) 疑 似 病 例 凡 符 合 下 列 条 件 之 一 者 为 疑 似 病 例 : 1 有 肺 结 核 可 疑 症 状 的 5 岁 以 下 儿 童, 同 时 伴 有 与 涂 阳 肺 结 核 患 者 密 切 接 触 史 或 结 核 菌 素 试 验 强 阳 性 ; 2 仅 胸 部 影 像 学 检 查 显 示 与 活 动 性 肺 结 核 相 符 的 病 变 (2) 临 床 诊 断 病 例 凡 符 合 下 列 条 件 之 一 者 为 临 床 诊 断 病 例 : 1 痰 涂 片 3 次 阴 性, 胸 部 影 像 学 检 查 显 示 与 活 动 性 肺 结 核 相 符 的 病 变, 且 伴 有 咳 嗽 咳 痰 咯 血 等 肺 结 核 可 疑 症 状 ; 2 痰 涂 片 3 次 阴 性, 胸 部 影 像 学 检 查 显 示 与 活 动 性 肺 结 核 相 符 的 病 变, 且 结 核 菌 素 试 验 强 阳 性 ; 3 痰 涂 片 3 次 阴 性, 胸 部 影 像 学 检 查 显 示 与 活 动 性 肺 结 核 相 符 的 病 变, 且 抗 结 核 抗 体 检 查 阳 性 ; 4 痰 涂 片 3 次 阴 性, 胸 部 影 像 学 检 查 显 示 与 活 动 性 肺 结 核 相 符 的 病 变, 且 肺 外 组 织 病 理 检 查 证 实 为 结 核 病 变 ; 5 痰 涂 片 3 次 阴 性 的 疑 似 肺 结 核 病 例, 经 诊 断 性 治 疗 或 随 访 观 察 可 排 除 其 他 肺 部 疾 病 者 (3) 确 诊 病 例 1 痰 涂 片 阳 性 肺 结 核 凡 符 合 下 列 3 项 之 一 者 为 痰 涂 片 阳 性 肺 结 核 病 例 :2 份 痰 标 本 直 接 涂 片 抗 酸 杆 菌 镜 检 阳 性 ;1 份 痰 标 本 直 接 涂 片 抗 酸 杆 菌 镜 检 阳 性, 加 肺 部 影 像 学 检 查 符 合 活 动 性 肺 结 核 影 像 学 表 现 ;1 份 痰 标 本 直 接 涂 片 抗 酸 杆 菌 镜 检 阳 性, 加 1 分 痰 标 本 结 核 分 枝 杆 菌 培 养 阳 性
3 2 仅 培 阳 肺 结 核 同 时 符 合 下 列 两 项 者 为 仅 培 阳 肺 结 核 : 痰 涂 片 阴 性 ; 肺 部 影 像 学 检 查 符 合 活 动 性 肺 结 核 影 像 学 表 现, 加 1 份 痰 标 本 结 核 分 枝 杆 菌 培 养 阳 性 3 肺 部 病 变 标 本 病 理 学 诊 断 为 结 核 病 变 者 3. 通 过 以 上 检 查 仍 无 法 确 诊 者, 可 进 行 以 下 检 查 以 协 助 诊 断 及 鉴 别 诊 断 : (1) 结 核 菌 素 皮 肤 试 验 (PPD); (2) 结 核 抗 原 抗 体 检 测 ; (3) 胸 部 CT( 需 与 其 他 疾 病 鉴 别 诊 断 或 胸 片 显 示 不 良 者 ); (4) 支 气 管 镜 检 查 ( 怀 疑 存 在 支 气 管 结 核 或 肿 瘤 者 ); (5) 痰 结 核 杆 菌 定 量 PCR; (6) 肺 组 织 活 检 4. 不 具 备 诊 断 条 件 的 医 疗 机 构, 应 及 时 将 肺 结 核 可 疑 者 转 诊 至 当 地 卫 生 行 政 部 门 指 定 的 结 核 病 定 点 医 疗 机 构 进 行 诊 断 二 肺 结 核 治 疗 ( 一 ) 治 疗 地 点 的 选 择 1. 在 非 结 核 病 定 点 医 疗 机 构 确 诊 的 肺 结 核 患 者, 应 当 转 诊 到 当 地 结 核 病 定 点 医 疗 机 构 进 行 门 诊 或 住 院 治 疗 2. 在 定 点 医 疗 机 构 确 诊 的 肺 结 核 患 者, 可 在 确 诊 机 构 治 疗, 或 将 患 者 转 诊 到 其 居 住 地 定 点 医 疗 机 构 继 续 治 疗
4 3. 对 具 有 以 下 指 征 的 患 者, 可 考 虑 在 当 地 定 点 医 疗 机 构 住 院 治 疗 : (1) 存 在 较 重 合 并 症 或 并 发 症 者 ; (2) 出 现 较 重 不 良 反 应, 需 要 住 院 进 一 步 处 理 者 ; (3) 需 要 有 创 操 作 ( 如 活 检 ) 或 手 术 者 ; (4) 合 并 症 诊 断 不 明 确, 需 要 住 院 继 续 诊 疗 者 ; (5) 其 他 情 况 需 要 住 院 者 ( 二 ) 治 疗 方 案 选 择 的 依 据 根 据 中 国 结 核 病 防 治 规 划 实 施 工 作 指 南 (2008 年 版 ), 临 床 诊 疗 指 南 结 核 病 分 册, 耐 药 结 核 病 化 学 治 疗 指 南 ( 三 ) 诊 疗 过 程 中 的 检 查 检 验 项 目 1. 血 常 规 肝 肾 功 能 ( 含 胆 红 素 ): 治 疗 开 始 前 检 查 1 次, 治 疗 开 始 后 第 2-4 周 检 查 1 次, 以 后 每 1-2 个 月 检 查 1 次 ; 结 果 异 常 者 检 查 频 率 可 适 当 增 加 2. 尿 常 规 ( 使 用 注 射 剂 者 ): 治 疗 开 始 前 检 查 1 次, 以 后 每 1-2 个 月 检 查 1 次 ; 结 果 异 常 者 检 查 频 率 可 适 当 增 加 3. 尿 妊 娠 试 验 ( 育 龄 期 妇 女 在 治 疗 前 检 查 ); 4. 电 解 质 ( 使 用 卷 曲 霉 素 者 ): 治 疗 开 始 前 检 查 1 次, 以 后 每 1 个 月 检 查 1 次 ; 结 果 异 常 者 检 查 频 率 可 适 当 增 加 5. 痰 抗 酸 杆 菌 涂 片 镜 检 : 治 疗 开 始 前 检 查 1 次, 治 疗 第 2 月 5 月 6 月 ( 复 治 患 者 为 第 8 月 ) 各 检 查 1 次 ; 耐 多 药 结 核 患 者 注 射 期 每 1 个 月 检 查 1 次, 以 后 每 2 个 月 检 查 1 次
5 6. 听 力 ( 使 用 注 射 剂 者, 如 链 霉 素 卡 那 霉 素 阿 米 卡 星 ) 视 力 视 野 ( 使 用 乙 胺 丁 醇 者 ): 治 疗 开 始 前 检 查 1 次, 治 疗 开 始 后 第 2-4 周 检 查 1 次, 以 后 每 1-2 个 月 检 查 1 次 7. 胸 片 : 治 疗 开 始 前 检 查 1 次, 治 疗 开 始 第 4 周 检 查 1 次, 以 后 每 3-6 个 月 检 查 1 次, 治 疗 结 束 时 检 查 1 次 8. 心 电 图 ( 使 用 喹 诺 酮 类 者 ): 治 疗 开 始 前 检 查 1 次, 以 后 每 1-2 个 月 检 查 1 次 ( 四 ) 治 疗 方 案 1. 推 荐 药 物 治 疗 方 案 : (1) 初 治 肺 结 核 :2HRZE/4HR 或 2H3R3Z3E3/4H3R3 (2) 复 治 肺 结 核 :2HRZES/6HRE 或 2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3 或 3HRZE/6HRE 有 药 敏 试 验 结 果 患 者 可 根 据 药 敏 试 验 结 果 以 及 既 往 用 药 史 制 订 治 疗 方 案 如 果 患 者 为 多 次 治 疗 或 治 疗 失 败 病 例, 可 根 据 患 者 既 往 治 疗 史 制 订 经 验 性 治 疗 方 案, 获 得 药 敏 试 验 结 果 后 及 时 调 整 治 疗 方 案 (3) 耐 多 药 肺 结 核 :6 Z Am(Km,Cm)Lfx(Mfx)PAS(Cs, E)Pto /18 Z Lfx(Mfx)PAS(Cs,E)Pto( 括 号 内 为 替 代 药 物 ) H: 异 烟 肼,R: 利 福 平,Z: 吡 嗪 酰 胺,E: 乙 胺 丁 醇, Lfx: 左 氧 氟 沙 星,Mfx: 莫 西 沙 星,Am: 阿 米 卡 星,Km: 卡 那 霉 素,Pto: 丙 硫 异 烟 胺,PAS: 对 氨 基 水 杨 酸,Cm: 卷 曲 霉 素, Cs: 环 丝 氨 酸 (4) 对 于 病 情 严 重 或 存 在 影 响 预 后 的 合 并 症 的 患 者,
6 可 适 当 延 长 疗 程 (5) 特 殊 患 者 ( 如 儿 童 老 年 人 孕 妇 使 用 免 疫 抑 制 以 及 发 生 药 物 不 良 反 应 等 ) 可 以 在 上 述 方 案 基 础 上 调 整 药 物 剂 量 或 药 物 2. 在 进 行 化 疗 的 同 时, 可 针 对 患 者 的 并 发 症 或 合 并 症 进 行 治 疗 ( 五 ) 治 疗 效 果 判 断 标 准 1. 初 复 治 肺 结 核 (1) 治 愈 : 涂 阳 肺 结 核 患 者 完 成 规 定 的 疗 程, 连 续 2 次 痰 涂 片 结 果 阴 性, 其 中 1 次 是 治 疗 末 (2) 完 成 疗 程 : 涂 阴 肺 结 核 患 者 完 成 规 定 的 疗 程, 疗 程 末 痰 涂 片 检 查 结 果 阴 性 或 未 痰 检 者 ; 涂 阳 肺 结 核 患 者 完 成 规 定 的 疗 程, 最 近 一 次 痰 检 结 果 阴 性, 完 成 疗 程 时 无 痰 检 结 果 (3) 结 核 死 亡 : 活 动 性 肺 结 核 患 者 因 病 变 进 展 或 并 发 咯 血 自 发 性 气 胸 肺 心 病 全 身 衰 竭 或 肺 外 结 核 等 原 因 死 亡 (4) 非 结 核 死 亡 : 结 核 病 患 者 因 结 核 病 以 外 的 原 因 死 亡 (5) 失 败 : 涂 阳 肺 结 核 患 者 治 疗 至 第 5 个 月 末 或 疗 程 结 束 时 痰 涂 片 检 查 阳 性 的 患 者 (6) 丢 失 : 肺 结 核 患 者 在 治 疗 过 程 中 中 断 治 疗 超 过 两
7 个 月, 或 由 结 防 机 构 转 出 后, 虽 经 医 生 努 力 追 访,2 个 月 内 仍 无 信 息 或 已 在 其 他 地 区 重 新 登 记 治 疗 2. 耐 多 药 肺 结 核 (1) 治 愈 : 符 合 下 列 条 件 之 一 者 : 1 患 者 完 成 了 疗 程, 在 疗 程 的 后 12 个 月, 至 少 5 次 连 续 痰 培 养 阴 性, 每 次 间 隔 至 少 30 天 ; 2 患 者 完 成 了 疗 程, 在 疗 程 的 后 12 个 月, 仅 有 一 次 痰 培 养 阳 性, 而 这 次 阳 性 培 养 结 果 之 后 最 少 连 续 3 次 的 阴 性 培 养 结 果, 其 间 隔 至 少 30 天 : 且 不 伴 有 临 床 症 状 的 加 重 (2) 完 成 治 疗 : 患 者 完 成 了 疗 程, 但 由 于 缺 乏 细 菌 学 检 查 结 果 ( 即 在 治 疗 的 最 后 12 个 月 痰 培 养 的 次 数 少 于 5 次 ), 不 符 合 治 愈 的 标 准 (3) 失 败 : 符 合 下 列 条 件 之 一 者 : 1 治 疗 的 最 后 12 个 月 5 次 痰 培 养 中 有 两 次 或 两 次 以 上 阳 性 ; 2 治 疗 最 后 的 3 次 培 养 中 有 任 何 一 次 是 阳 性 ; 3 临 床 决 定 提 前 中 止 治 疗 者 ( 因 为 不 良 反 应 或 治 疗 无 效 ) (4) 丢 失 : 由 于 任 何 原 因 治 疗 中 断 连 续 2 个 月 或 以 上 (5) 迁 出 : 病 人 转 诊 到 另 一 个 登 记 报 告 的 机 构 (6) 死 亡 : 在 治 疗 过 程 中 病 人 由 于 任 何 原 因 发 生 的 死 亡
8 ( 六 ) 患 者 出 现 药 品 不 良 反 应 要 及 时 就 诊, 并 给 予 正 确 处 置 ( 七 ) 在 结 核 病 定 点 医 疗 机 构 完 成 治 疗 患 者 的 治 疗 转 归 结 果 应 及 时 通 知 当 地 结 核 病 防 治 机 构 三 病 例 报 告 和 登 记 ( 一 ) 疫 情 报 告 根 据 中 华 人 民 共 和 国 传 染 病 法 规 定, 凡 在 各 级 各 类 医 疗 机 构 诊 断 的 肺 结 核 患 者 ( 包 括 确 诊 病 例 临 床 诊 断 病 例 ) 和 疑 似 肺 结 核 患 者 均 为 病 例 报 告 对 象 凡 肺 结 核 或 疑 似 肺 结 核 病 例 诊 断 后, 实 行 网 络 直 报 的 责 任 报 告 单 位 应 于 24 小 时 内 进 行 网 络 报 告 ; 未 实 行 网 络 直 报 的 责 任 报 告 单 位, 应 于 24 小 时 内 向 属 地 疾 病 预 防 控 制 机 构 寄 / 送 出 传 染 病 报 告 卡 ( 二 ) 结 核 病 患 者 登 记 1. 登 记 单 位 结 核 病 防 治 机 构 或 卫 生 行 政 部 门 指 定 的 定 点 医 疗 机 构 负 责 本 地 区 结 核 病 患 者 的 登 记 工 作 2. 登 记 对 象 活 动 性 肺 结 核 新 发 结 核 性 胸 膜 炎 和 其 他 肺 外 结 核 患 者 均 为 登 记 对 象 此 外, 下 列 患 者 也 应 进 行 重 新 登 记 : (1) 结 防 机 构 已 登 记, 中 断 治 疗 2 个 月 后 重 新 返 回 治 疗 的 肺 结 核 患 者 ; (2) 初 治 失 败 的 肺 结 核 患 者 ;
9 (3) 涂 阴 转 为 涂 阳 的 肺 结 核 患 者 ; (4) 结 防 机 构 登 记 的 复 发 肺 结 核 患 者 四 医 院 感 染 控 制 结 核 病 定 点 诊 疗 机 构 应 具 备 以 下 结 核 病 医 院 感 染 控 制 措 施 : ( 一 ) 设 立 结 核 病 医 院 感 染 控 制 机 构, 并 配 置 相 关 人 员 ; ( 二 ) 制 订 并 有 效 实 施 医 院 感 染 控 制 计 划 ; ( 三 ) 采 取 多 种 途 径, 对 医 务 人 员 患 者 以 及 家 属 进 行 结 核 病 医 院 感 染 控 制 信 息 教 育 ; ( 四 ) 采 取 合 理 患 者 诊 疗 流 程, 确 保 患 者 在 医 疗 卫 生 机 构 最 短 时 间 完 成 诊 疗 ; ( 五 ) 门 诊 病 房 实 验 室 以 及 检 查 室 配 置 必 要 环 境 控 制 措 施 ( 如 通 风 紫 外 线 消 毒 等 ); ( 六 ) 传 染 性 患 者 外 出 时 佩 戴 外 科 口 罩 ; 医 务 人 员 与 传 染 性 患 者 接 触 时 佩 戴 医 用 防 护 口 罩 五 健 康 教 育 ( 一 ) 定 期 对 医 务 人 员 开 展 健 康 宣 教 培 训 1. 确 保 患 者 准 确 了 解 结 核 病 作 为 传 染 病, 对 自 身 家 庭 以 及 周 围 健 康 人 的 危 害 2. 确 保 患 者 了 解 国 家 结 核 病 防 治 政 策 3. 确 保 患 者 了 解 结 核 病 治 疗 疗 程 治 疗 方 案 可 能 出 现 的 不 良 反 应 以 及 按 医 嘱 治 疗 的 重 要 性
10 4. 医 务 人 员 在 工 作 中 如 何 预 防 结 核 杆 菌 感 染 ( 二 ) 对 肺 结 核 患 者 开 展 健 康 教 育 1. 疾 病 传 播 途 径 : 结 核 病 是 一 种 主 要 经 呼 吸 道 传 播 的 传 染 病 ; 传 染 期 患 者 尽 量 减 少 外 出, 必 须 外 出 或 与 健 康 人 密 切 接 触 时 应 当 佩 戴 外 科 口 罩 2. 疾 病 预 后 : 经 过 正 确 治 疗, 大 部 分 患 者 可 以 治 愈, 不 规 范 治 疗 可 演 变 为 耐 药 结 核 病, 有 终 身 不 能 治 愈 的 风 险 3. 规 范 治 疗 的 重 要 性 : 按 时 服 药 确 保 治 疗 不 中 断 是 治 愈 的 重 要 保 证 出 现 药 物 不 良 反 应 时, 应 当 及 时 报 告 医 师
11 耐 多 药 肺 结 核 临 床 路 径 (2012 年 版 ) 一 耐 多 药 肺 结 核 临 床 路 径 标 准 住 院 流 程 ( 一 ) 适 用 对 象 第 一 诊 断 为 耐 多 药 肺 结 核 (ICD-10:A15.0 A15.1) ( 二 ) 诊 断 依 据 根 据 中 国 结 核 病 防 治 规 划 实 施 工 作 指 南 (2008 年 版 ), 世 界 卫 生 组 织 耐 药 结 核 病 规 划 管 理 指 南 (2008 年 紧 急 修 订 版 ) 等 1. 临 床 症 状 : 可 出 现 发 热 ( 多 为 低 热 ) 盗 汗 咳 嗽 咳 痰 咯 血 胸 痛 等 部 分 患 者 可 无 临 床 症 状 2. 体 征 : 可 出 现 呼 吸 频 率 增 快 呼 吸 音 减 低 或 粗 糙 肺 部 啰 音 等 轻 者 可 无 体 征 3. 影 像 学 检 查 : 显 示 活 动 性 肺 结 核 病 变 特 征 4. 痰 液 检 查 : 药 物 敏 感 试 验 或 分 子 生 物 学 等 检 查 证 实, 至 少 对 异 烟 肼 和 利 福 平 耐 药 ( 三 ) 治 疗 方 案 的 选 择 根 据 中 国 结 核 病 防 治 规 划 实 施 工 作 指 南 (2008 年 版 ), 临 床 诊 疗 指 南 结 核 病 分 册, 耐 药 结 核 病 化 学 治 疗 指 南 (2010 年 版 ) 等
12 1. 药 物 治 疗 : (1) 根 据 以 下 原 则 选 择 治 疗 方 案 : 1 充 分 考 虑 患 者 既 往 用 药 史 以 及 当 地 耐 药 结 核 病 流 行 状 况 ; 2 应 当 至 少 包 括 4 种 有 效 或 几 乎 确 定 有 效 的 药 物, 其 中 包 括 1 种 氟 喹 诺 酮 类 药 物,1 种 注 射 剂 ; 3 根 据 体 重 确 定 药 物 的 剂 量 ; 4 每 天 服 用 抗 结 核 药 物 ; 5 注 射 剂 至 少 使 用 6 个 月, 或 痰 菌 阴 转 后 至 少 4 月 ; 6 治 疗 疗 程 应 为 痰 培 养 阴 转 后 至 少 18 个 月 (2) 推 荐 治 疗 方 案 :6 Z Am(Km,Cm)Lfx(Mfx)PAS (Cs,E)Pto /18 Z Lfx(Mfx)PAS(Cs,E)Pto 方 案 (Z: 吡 嗪 酰 胺,E: 乙 胺 丁 醇,Lfx: 左 氧 氟 沙 星,Mfx: 莫 西 沙 星,Am: 阿 米 卡 星,Km: 卡 那 霉 素,Cm: 卷 曲 霉 素,Pto: 丙 硫 异 烟 胺,PAS: 对 氨 基 水 杨 酸,Cs: 环 丝 氨 酸 ) 注 射 期 使 用 Z Am(Km,Cm)Lfx(Mfx)PAS(Cs,E) Pto 方 案 6 个 月, 非 注 射 期 使 用 Z Lfx(Mfx)PAS(Cs,E) Pto 方 案 18 个 月 ( 括 号 内 为 可 替 代 药 品 ) (3) 疗 程 一 般 24 个 月 对 于 病 情 严 重 或 存 在 影 响 预 后 的 合 并 症 的 患 者, 可 适 当 延 长 疗 程 (4) 特 殊 患 者 ( 如 儿 童 老 年 人 孕 妇 使 用 免 疫 抑 制 以 及 发 生 药 物 不 良 反 应 等 ) 可 以 在 上 述 方 案 基 础 上 调 整 药
13 物 剂 量 或 药 物 2. 根 据 患 者 存 在 的 并 发 症 或 合 并 症 进 行 对 症 治 疗 ( 四 ) 标 准 住 院 日 为 天 ( 五 ) 进 入 路 径 标 准 1. 第 一 诊 断 必 须 符 合 ICD-10:A15.0 A15.1 耐 多 药 肺 结 核 疾 病 编 码 2. 当 患 者 合 并 其 他 疾 病, 但 住 院 期 间 不 需 要 特 殊 处 理 也 不 影 响 第 一 诊 断 的 临 床 路 径 流 程 实 施 时, 可 以 进 入 路 径 ( 六 ) 住 院 期 间 检 查 项 目 1. 必 需 的 检 查 项 目 : (1) 血 常 规 尿 常 规 ; (2) 感 染 性 疾 病 筛 查 ( 乙 肝 丙 肝 艾 滋 病 等 ); (3) 肝 肾 功 能 电 解 质 血 糖 血 沉 ( 或 C 反 应 蛋 白 ) 血 尿 酸 ; (4) 痰 抗 酸 杆 菌 涂 片 及 镜 检, 痰 分 枝 杆 菌 培 养 ; (5) 促 甲 状 腺 激 素 ; (6) 心 电 图 胸 片 2. 根 据 患 者 病 情 可 选 择 检 查 项 目 : (1) 听 力 视 力 视 野 检 测, 腹 部 超 声 检 查 ; (2) 抗 结 核 药 物 敏 感 试 验 ( 怀 疑 耐 药 谱 发 生 改 变 ); (3) 支 气 管 镜 检 查 ( 怀 疑 存 在 支 气 管 结 核 或 肿 瘤 患 者 ); (4) 胸 部 CT 检 查 ( 需 与 其 他 疾 病 鉴 别 诊 断 或 胸 片 显 示
14 不 良 者 ); (5) 胸 部 超 声 ( 胸 水 心 包 积 液 患 者 ); (6) 尿 妊 娠 试 验 ( 育 龄 期 妇 女 ); (7) 细 胞 免 疫 功 能 检 查 ( 怀 疑 免 疫 异 常 患 者 ); (8) 痰 查 癌 细 胞, 血 液 肿 瘤 标 志 物 ( 癌 胚 抗 原 等 )( 怀 疑 合 并 肿 瘤 患 者 ) ( 七 ) 出 院 标 准 1. 临 床 症 状 好 转 2. 患 者 可 耐 受 制 定 的 抗 结 核 治 疗 方 案 ( 八 ) 变 异 及 原 因 分 析 1. 出 现 严 重 的 药 物 不 良 反 应 2. 治 疗 过 程 中 出 现 严 重 合 并 症 或 并 发 症, 如 肺 外 结 核 咯 血 气 胸 呼 吸 衰 竭 等, 需 要 进 一 步 诊 疗, 或 需 转 入 其 他 路 径 3. 原 有 病 情 明 显 加 重, 导 致 住 院 时 间 延 长 4. 需 要 手 术 治 疗 二 耐 药 肺 结 核 临 床 路 径 表 单 适 用 对 象 : 第 一 诊 断 为 耐 多 药 肺 结 核 (ICD-10:A15.0 A15.1) 患 者 姓 名 : 性 别 : 年 龄 : 门 诊 号 : 住 院 号 :
15 住 院 日 期 : 年 月 日 出 院 日 期 : 年 月 日 标 准 住 院 日 :42-56 天 时 间 住 院 第 1-3 天 住 院 期 间 主 要 诊 疗 工 作 询 问 病 史 及 进 行 体 格 检 查 完 善 必 要 检 查, 初 步 评 估 病 情 完 成 病 历 书 写 根 据 病 情 对 症 支 持 治 疗 上 级 医 师 查 房, 制 定 诊 疗 计 划 确 定 抗 结 核 治 疗 方 案, 签 署 药 物 治 疗 知 情 同 意 书, 开 始 抗 结 核 治 疗 病 例 讨 论, 上 级 医 师 定 期 查 房, 完 善 诊 疗 计 划 处 理 基 础 性 疾 病 及 对 症 治 疗 根 据 患 者 病 情 调 整 制 定 合 理 治 疗 方 案 观 察 药 品 不 良 反 应 住 院 医 师 书 写 病 程 记 录 重 点 医 嘱 护 理 工 作 病 情 变 异 记 录 护 士 签 名 医 师 签 名 长 期 医 嘱 : 肺 结 核 护 理 常 规 二 - 三 级 护 理 普 食 抗 结 核 药 物 治 疗 临 时 医 嘱 : 血 常 规 尿 常 规 肝 肾 功 能 ( 含 胆 红 素 ) 检 查 电 解 质 血 糖 血 尿 酸 传 染 性 疾 病 筛 查 血 沉 ( 或 C 反 应 蛋 白 ) 痰 抗 酸 杆 菌 涂 片 镜 检, 痰 分 枝 杆 菌 培 养 心 电 图 胸 片 听 力 视 力 视 野 ( 有 条 件 时 ) 促 甲 状 腺 激 素 既 往 基 础 用 药 对 症 治 疗 其 他 相 关 检 查 ( 必 要 时 ) 病 房 环 境 医 院 制 度 及 医 护 人 员 介 绍 入 院 护 理 评 估 ( 生 命 体 征 测 量, 病 史 询 问 及 体 格 检 查 ) 告 知 各 项 检 查 注 意 事 项 并 协 助 患 者 完 成 指 导 留 痰 静 脉 取 血 入 院 健 康 宣 教 心 理 护 理 完 成 护 理 病 历 书 写 执 行 医 嘱, 用 药 指 导 无 有, 原 因 : 长 期 医 嘱 : 肺 结 核 护 理 常 规 二 - 三 级 护 理 普 食 抗 结 核 药 物 治 疗 临 时 医 嘱 : 既 往 基 础 用 药 对 症 治 疗 抗 结 核 治 疗 14 天 后 复 查 血 尿 常 规 肝 肾 功 能 ( 含 胆 红 素 ); 以 后 每 月 一 次, 指 标 异 常 可 增 加 检 查 频 率 使 用 注 射 剂 或 乙 胺 丁 醇 者,2-4 周 复 查 听 力 视 力 视 野 使 用 卷 曲 霉 素 者,2-4 周 复 查 电 解 质 治 疗 强 化 期 痰 涂 片 和 培 养 每 月 一 次, 以 后 1-2 月 一 次 其 他 相 关 检 查 复 查 胸 片 检 查 观 察 患 者 一 般 情 况 及 病 情 变 化 检 验 检 查 前 的 宣 教 做 好 住 院 期 间 的 健 康 宣 教 正 确 落 实 各 项 治 疗 性 护 理 措 施 观 察 治 疗 效 果 及 药 品 反 应 护 理 安 全 措 施 到 位 给 予 正 确 的 饮 食 指 导 了 解 患 者 心 理 需 求 和 变 化, 做 好 心 理 护 理 无 有, 原 因 : 时 间 出 院 前 1-3 天 出 院 日
16 主 要 诊 疗 工 作 上 级 医 师 查 房 评 估 患 者 病 情 及 治 疗 效 果 确 定 出 院 日 期 及 治 疗 方 案 出 院 前 一 天 开 具 出 院 医 嘱 完 成 上 级 医 师 查 房 记 录 完 成 常 规 病 程 记 录 上 级 医 师 查 房 记 录 病 案 首 页 及 出 院 小 结 和 患 者 或 家 属 确 定 出 院 后 治 疗 管 理 机 构 ( 本 院 门 诊 或 患 者 所 在 地 结 核 病 防 治 机 构 或 医 疗 机 构 ) 向 患 者 或 家 属 交 待 出 院 后 服 药 方 法 及 注 意 事 项 预 约 复 诊 日 期 重 点 医 嘱 长 期 医 嘱 : 肺 结 核 护 理 常 规 二 - 三 级 护 理 普 食 抗 结 核 药 物 治 疗 临 时 医 嘱 : 复 查 肝 肾 功 能 血 尿 常 规 ( 必 要 时 ) 胸 片 ( 必 要 时 ) 复 查 痰 抗 酸 杆 菌 涂 片 及 镜 检 根 据 需 要, 复 查 相 关 检 查 项 目 出 院 医 嘱 : 开 具 出 院 带 药 定 期 复 查 肝 肾 功 能 血 尿 常 规 痰 菌 胸 片 等 注 意 药 品 不 良 反 应 病 情 变 化 随 时 就 诊 主 要 护 理 工 作 病 情 变 异 记 录 护 士 签 名 观 察 患 者 一 般 情 况 观 察 疗 效 各 种 药 物 不 良 反 应 恢 复 期 生 活 和 心 理 护 理 出 院 准 备 指 导 无 有, 原 因 : 协 助 患 者 办 理 出 院 手 续 出 院 指 导 无 有, 原 因 : 医 师 签 名 初 治 菌 阳 肺 结 核 临 床 路 径 (2012 年 版 ) 一 初 治 菌 阳 肺 结 核 临 床 路 径 标 准 住 院 流 程
17 ( 一 ) 适 用 对 象 第 一 诊 断 为 初 治 菌 阳 肺 结 核 (ICD-10:A15.001) ( 二 ) 诊 断 依 据 根 据 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准 肺 结 核 诊 断 标 准 (WS ), 中 国 结 核 病 防 治 规 划 实 施 工 作 指 南 (2008 年 版 ), 临 床 诊 疗 指 南 结 核 病 分 册 1. 临 床 症 状 : 可 出 现 发 热 ( 多 为 低 热 ) 盗 汗 咳 嗽 咳 痰 咯 血 或 血 痰 胸 痛 等 部 分 患 者 可 无 临 床 症 状 2. 体 征 : 可 出 现 呼 吸 频 率 增 快 呼 吸 音 减 低 或 粗 糙 肺 部 啰 音 等 轻 者 可 无 体 征 3. 影 像 学 检 查 : 显 示 活 动 性 肺 结 核 病 变 特 征 4. 痰 液 检 查 : 痰 抗 酸 杆 菌 涂 片 镜 检 或 分 枝 杆 菌 培 养 阳 性 5. 既 往 未 经 抗 结 核 治 疗, 或 抗 结 核 治 疗 时 间 少 于 1 个 月 ( 三 ) 治 疗 方 案 的 选 择 根 据 中 国 结 核 病 防 治 规 划 实 施 工 作 指 南 (2008 年 版 ), 临 床 诊 疗 指 南 结 核 病 分 册 1. 药 物 治 疗 : (1) 推 荐 治 疗 方 案 :2HRZE/4HR 或 2H3R3Z3E3/4H3R3(H: 异 烟 肼,R: 利 福 平,Z: 吡 嗪 酰 胺,E: 乙 胺 丁 醇 ) 强 化 期 使 用 HRZE 方 案 治 疗 2 个 月, 继 续 期 使 用 HR 方 案 治 疗 4 个 月 (2) 疗 程 一 般 6 个 月 对 于 病 情 严 重 或 存 在 影 响 预 后 的 合 并 症 的 患 者, 可 适 当 延 长 疗 程 (3) 特 殊 患 者 ( 如 儿 童 老 年 人 孕 妇 使 用 免 疫 抑
18 制 以 及 发 生 药 物 不 良 反 应 等 ) 可 以 在 上 述 方 案 基 础 上 调 整 药 物 剂 量 或 药 物 2. 根 据 患 者 存 在 的 并 发 症 或 合 并 症 进 行 对 症 治 疗 ( 四 ) 标 准 住 院 日 为 天 ( 五 ) 进 入 路 径 标 准 1. 第 一 诊 断 必 须 符 合 ICD-10:A 初 治 菌 阳 肺 结 核 疾 病 编 码 2. 当 患 者 合 并 其 他 疾 病, 但 住 院 期 间 不 需 要 特 殊 处 理 也 不 影 响 第 一 诊 断 的 临 床 路 径 流 程 实 施 时, 可 以 进 入 路 径 ( 六 ) 住 院 期 间 检 查 项 目 1. 必 需 的 检 查 项 目 : (1) 血 常 规 尿 常 规 ; (2) 感 染 性 疾 病 筛 查 ( 乙 肝 丙 肝 艾 滋 病 等 ); (3) 肝 肾 功 能 电 解 质 血 糖 血 沉 ( 或 C 反 应 蛋 白 ) 血 尿 酸 ; (4) 痰 抗 酸 杆 菌 涂 片 及 镜 检 痰 分 枝 杆 菌 培 养 ; (5) 心 电 图 胸 片 2. 根 据 患 者 病 情 可 选 择 检 查 项 目 : (1) 视 力 及 视 野 检 测 腹 部 超 声 检 查 ; (2) 抗 结 核 药 物 敏 感 试 验 及 菌 种 鉴 定 ( 痰 分 枝 杆 菌 培 养 阳 性 者 选 做 ); (3) 支 气 管 镜 检 查 ( 怀 疑 存 在 支 气 管 结 核 或 肿 瘤 患 者 ); (4) 胸 部 CT 检 查 ( 需 与 其 他 疾 病 鉴 别 诊 断 或 胸 片 显 示
19 不 良 者 ); (5) 胸 部 超 声 ( 怀 疑 胸 腔 积 液 心 包 积 液 患 者 ); (6) 尿 妊 娠 试 验 ( 育 龄 期 妇 女 ); (7) 细 胞 免 疫 功 能 检 查 ( 怀 疑 免 疫 异 常 患 者 ); (8) 痰 查 癌 细 胞 血 液 肿 瘤 标 志 物 ( 癌 胚 抗 原 等 )( 怀 疑 合 并 肿 瘤 患 者 ) ( 七 ) 出 院 标 准 1. 临 床 症 状 好 转 2. 患 者 可 耐 受 制 定 的 抗 结 核 治 疗 方 案 ( 八 ) 变 异 及 原 因 分 析 1. 出 现 严 重 的 抗 结 核 药 物 不 良 反 应 2. 治 疗 过 程 中 出 现 严 重 并 发 症 或 合 并 症, 如 肺 外 结 核 咯 血 气 胸 呼 吸 衰 竭 等, 需 要 进 一 步 诊 疗, 或 需 要 转 入 其 他 路 径 3. 进 一 步 诊 断 为 耐 多 药 结 核 病, 需 要 转 入 其 他 路 径 4. 原 有 病 情 明 显 加 重, 导 致 住 院 时 间 延 长
20 二 初 治 菌 阳 肺 结 核 临 床 路 径 表 单 适 用 对 象 : 第 一 诊 断 为 初 治 菌 阳 肺 结 核 (ICD-10:A15.001) 患 者 姓 名 : 性 别 : 年 龄 : 门 诊 号 : 住 院 号 : 住 院 日 期 : 年 月 日 出 院 日 期 : 年 月 日 标 准 住 院 日 :21-28 天 时 间 住 院 第 1-3 天 住 院 期 间 主 要 诊 疗 工 作 重 点 医 嘱 询 问 病 史 及 进 行 体 格 检 查 初 步 评 估 病 情 完 成 病 历 书 写 完 善 必 要 检 查 根 据 病 情 对 症 支 持 治 疗 上 级 医 师 查 房, 制 定 诊 疗 计 划 确 定 抗 结 核 治 疗 方 案, 签 署 药 物 治 疗 知 情 同 意 书, 开 始 抗 结 核 治 疗 长 期 医 嘱 : 肺 结 核 护 理 常 规 二 - 三 级 护 理 普 食 抗 结 核 药 物 治 疗 临 时 医 嘱 : 血 常 规 尿 常 规 肝 肾 功 能 检 查 ( 含 胆 红 素 ) 电 解 质 血 糖 血 尿 酸 相 关 感 染 性 疾 病 筛 查 血 沉 ( 或 C 反 应 蛋 白 ) 痰 抗 酸 杆 菌 涂 片 镜 检, 痰 分 枝 杆 菌 培 养 心 电 图 胸 片 既 往 基 础 用 药 对 症 治 疗 进 行 其 他 相 关 检 查 全 科 病 案 讨 论, 上 级 医 师 定 期 查 房, 完 善 诊 疗 计 划 处 理 基 础 性 疾 病 及 对 症 治 疗 根 据 患 者 病 情 调 整 制 定 合 理 治 疗 方 案 观 察 药 品 不 良 反 应 住 院 医 师 书 写 病 程 记 录 长 期 医 嘱 : 肺 结 核 护 理 常 规 二 - 三 级 护 理 普 食 抗 结 核 药 物 治 疗 临 时 医 嘱 : 既 往 基 础 用 药 对 症 治 疗 抗 结 核 治 疗 14 天 后 复 查 血 常 规 肝 肾 功 能 ( 含 胆 红 素 ) 胸 片 检 查 ( 必 要 时 ) 异 常 指 标 复 查 护 理 工 作 病 情 变 异 记 录 护 士 签 名 医 师 签 名 病 房 环 境 医 院 制 度 及 医 护 人 员 介 绍 入 院 护 理 评 估 告 知 各 项 检 查 注 意 事 项 并 协 助 患 者 完 成 指 导 留 痰 静 脉 取 血 入 院 健 康 宣 教 心 理 护 理 通 知 营 养 科 新 患 者 饮 食 完 成 护 理 记 录 书 写 执 行 医 嘱, 用 药 指 导 无 有, 原 因 : 观 察 患 者 一 般 情 况 及 病 情 变 化 检 验 检 查 前 的 宣 教 做 好 住 院 期 间 的 健 康 宣 教 正 确 落 实 各 项 治 疗 性 护 理 措 施 观 察 治 疗 效 果 及 药 品 反 应 护 理 安 全 措 施 到 位 给 予 正 确 的 饮 食 指 导 了 解 患 者 心 理 需 求 和 变 化, 做 好 心 理 护 理 无 有, 原 因 : 1. 2.
21 时 间 出 院 前 1-3 天 出 院 日 主 要 诊 疗 工 作 上 级 医 师 查 房 评 估 患 者 病 情 及 治 疗 效 果 确 定 出 院 日 期 及 治 疗 方 案 出 院 前 一 天 开 具 出 院 医 嘱 完 成 上 级 医 师 查 房 记 录 完 成 常 规 病 程 记 录 上 级 医 师 查 房 记 录 病 历 首 页 及 出 院 小 结 和 患 者 或 家 属 协 商 出 院 后 治 疗 管 理 机 构 ( 本 院 门 诊 或 患 者 所 在 地 结 核 病 防 治 机 构 或 医 疗 机 构 ) 向 患 者 或 家 属 交 待 出 院 后 服 药 方 法 及 注 意 事 项 预 约 复 诊 日 期 重 点 医 嘱 长 期 医 嘱 : 肺 结 核 护 理 常 规 二 - 三 级 护 理 普 食 抗 结 核 药 物 治 疗 临 时 医 嘱 : 复 查 肝 肾 功 能 血 尿 常 规 ( 必 要 时 ) 痰 抗 酸 杆 菌 涂 片 检 查 胸 片 ( 必 要 时 ) 根 据 需 要, 复 查 相 关 检 查 项 目 出 院 医 嘱 : 开 具 出 院 带 药 定 期 复 查 肝 肾 功 能 血 尿 常 规 痰 菌 检 查 胸 片 等 注 意 药 品 不 良 反 应 病 情 变 化 随 时 就 诊 主 要 护 理 工 作 观 察 患 者 一 般 情 况 观 察 疗 效 及 药 品 不 良 反 应 恢 复 期 生 活 和 心 理 护 理 出 院 准 备 指 导 协 助 患 者 办 理 出 院 手 续 出 院 指 导 病 情 变 异 记 录 护 士 签 名 医 师 签 名 无 有, 原 因 : 无 有, 原 因 : 1. 2.
22 复 治 肺 结 核 临 床 路 径 (2012 年 版 ) 一 复 治 肺 结 核 临 床 路 径 标 准 住 院 流 程 ( 一 ) 适 用 对 象 第 一 诊 断 为 复 治 肺 结 核 (ICD-10:A16.2) ( 二 ) 诊 断 依 据 根 据 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准 肺 结 核 诊 断 标 准 (WS ), 中 国 结 核 病 防 治 规 划 实 施 工 作 指 南 (2008 年 版 ), 临 床 诊 疗 指 南 结 核 病 分 册 1. 临 床 症 状 : 可 出 现 发 热 ( 多 为 低 热 ) 盗 汗 咳 嗽 咳 痰 咯 血 或 血 痰 胸 痛 等 部 分 患 者 可 无 临 床 症 状 2. 体 征 : 可 出 现 呼 吸 频 率 增 快 呼 吸 音 减 低 或 粗 糙 肺 部 啰 音 等 轻 者 可 无 体 征 3. 影 像 学 检 查 : 显 示 活 动 性 肺 结 核 病 变 特 征 4. 痰 液 检 查 : 痰 抗 酸 杆 菌 涂 片 镜 检 或 分 枝 杆 菌 培 养 阳 性 5. 既 往 抗 结 核 治 疗 时 间 大 于 1 个 月 ( 三 ) 治 疗 方 案 的 选 择 根 据 中 国 结 核 病 防 治 规 划 实 施 工 作 指 南 (2008 年 版 ), 临 床 诊 疗 指 南 结 核 病 分 册, 耐 药 结 核 病 化 学 治 疗 指 南 (2010 年 版 ) 1. 药 物 治 疗 方 案 :
23 (1) 推 荐 治 疗 方 案 :2SHRZE/6HRE 或 2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3 或 3HRZE/6HRE(H: 异 烟 肼,R: 利 福 平,Z: 吡 嗪 酰 胺,E: 乙 胺 丁 醇,S: 链 霉 素 ) 强 化 期 使 用 SHRZE 方 案 治 疗 2 月, 继 续 期 使 用 HRE 方 案 治 疗 6 月 ; 或 强 化 期 使 用 HRZE 方 案 治 疗 3 月, 继 续 期 使 用 HRE 方 案 治 疗 6 月 (2) 若 患 者 既 往 多 次 抗 结 核 治 疗 或 治 疗 失 败, 根 据 用 药 史 选 择 二 线 抗 结 核 药 物 制 订 经 验 性 治 疗 方 案 (3) 获 得 患 者 抗 结 核 药 物 敏 感 试 验 结 果 后, 耐 多 药 结 核 病 患 者 应 转 为 耐 多 药 结 核 病 临 床 路 径 进 行 治 疗 ; 其 他 耐 药 类 型 患 者 根 据 耐 药 谱 以 及 既 往 治 疗 史 选 择 合 理 治 疗 方 案 (4) 疗 程 一 般 8 个 月 对 于 病 情 严 重 或 存 在 影 响 预 后 的 合 并 症 的 患 者, 可 适 当 延 长 疗 程 (5) 特 殊 患 者 ( 如 儿 童 老 年 人 孕 妇 使 用 免 疫 抑 制 以 及 发 生 药 物 不 良 反 应 等 ) 可 以 在 上 述 方 案 基 础 上 调 整 药 物 剂 量 或 药 物 2. 根 据 患 者 存 在 的 并 发 症 或 合 并 症 进 行 对 症 治 疗 ( 四 ) 标 准 住 院 日 为 天 ( 五 ) 进 入 路 径 标 准 1. 第 一 诊 断 必 须 符 合 ICD-10:A16.2 复 治 肺 结 核 疾 病 编 码 2. 当 患 者 合 并 其 他 疾 病, 但 住 院 期 间 不 需 要 特 殊 处 理 也 不 影 响 第 一 诊 断 的 临 床 路 径 流 程 实 施 时, 可 以 进 入 路 径
24 ( 六 ) 住 院 期 间 检 查 项 目 1. 必 需 的 检 查 项 目 : (1) 血 常 规 尿 液 常 规 粪 便 常 规 ; (2) 感 染 性 疾 病 筛 查 ( 乙 肝 丙 肝 艾 滋 病 等 ); (3) 肝 肾 功 能 电 解 质 血 糖 血 沉 ( 或 C 反 应 蛋 白 ) 血 尿 酸 ; (4) 痰 抗 酸 杆 菌 涂 片 及 镜 检, 痰 分 枝 杆 菌 培 养 和 菌 种 鉴 定 ( 培 养 阳 性 者 进 行 药 物 敏 感 试 验 ); (5) 心 电 图 胸 片 2. 根 据 患 者 病 情 可 选 择 检 查 项 目 : (1) 听 力 视 力 视 野 检 测, 腹 部 超 声 检 查 ; (2) 耐 药 结 核 病 检 查 ; (3) 支 气 管 镜 检 查 ( 怀 疑 存 在 支 气 管 结 核 或 肿 瘤 患 者 ); (4) 胸 部 CT 检 查 ( 需 与 其 他 疾 病 鉴 别 诊 断 或 胸 片 显 示 不 良 者 ); (5) 胸 部 超 声 ( 怀 疑 胸 腔 积 液 心 包 积 液 患 者 ); (6) 尿 妊 娠 试 验 ( 育 龄 期 妇 女 ); (7) 细 胞 免 疫 功 能 检 查 ( 怀 疑 免 疫 异 常 患 者 ); (8) 痰 查 癌 细 胞, 血 液 肿 瘤 标 志 物 ( 癌 胚 抗 原 等 )( 怀 疑 合 并 肿 瘤 患 者 ) ( 七 ) 出 院 标 准 1. 临 床 症 状 好 转
25 2. 患 者 可 耐 受 制 定 的 抗 结 核 治 疗 方 案 ( 八 ) 变 异 及 原 因 分 析 1. 出 现 严 重 的 药 物 不 良 反 应 2. 治 疗 过 程 中 出 现 严 重 合 并 症 或 并 发 症, 如 肺 外 结 核 咯 血 气 胸 呼 吸 衰 竭 等, 需 要 进 一 步 诊 疗, 或 需 转 入 其 他 路 径 3. 进 一 步 诊 断 为 耐 多 药 结 核 病, 需 要 转 入 其 他 路 径 4. 原 有 病 情 明 显 加 重, 导 致 住 院 时 间 延 长
26 二 复 治 肺 结 核 路 径 表 单 适 用 对 象 : 第 一 诊 断 为 复 治 肺 结 核 (ICD-10:A16.2) 患 者 姓 名 : 性 别 : 年 龄 : 门 诊 号 : 住 院 号 : 住 院 日 期 : 年 月 日 出 院 日 期 : 年 月 日 标 准 住 院 日 :28-35 天 时 间 住 院 第 1-3 天 住 院 期 间 主 要 诊 疗 工 作 重 点 医 嘱 护 理 工 作 病 情 变 异 记 录 护 士 签 名 医 师 签 名 询 问 病 史 及 进 行 体 格 检 查 完 善 必 要 检 查, 初 步 评 估 病 情 完 成 病 历 书 写 根 据 病 情 对 症 支 持 治 疗 上 级 医 师 查 房, 制 定 诊 疗 计 划 确 定 抗 结 核 治 疗 方 案, 签 署 药 物 治 疗 知 情 同 意 书, 开 始 抗 结 核 治 疗 长 期 医 嘱 : 肺 结 核 护 理 常 规 二 - 三 级 护 理 普 食 抗 结 核 药 物 治 疗 临 时 医 嘱 : 血 常 规 尿 常 规 肝 肾 功 能 ( 含 胆 红 素 ) 电 解 质 血 糖 传 染 性 疾 病 筛 查 血 沉 ( 或 C 反 应 蛋 白 ) 痰 抗 酸 杆 菌 涂 片 镜 检, 痰 分 枝 杆 菌 培 养 和 菌 种 鉴 定 ( 培 养 阳 性 者 进 行 药 物 敏 感 试 验 ) 心 电 图 胸 片 听 力 视 力 视 野 检 查 ( 有 条 件 时 ) 既 往 基 础 用 药 对 症 治 疗 其 他 相 关 检 查 ( 必 要 时 ) 病 房 环 境 医 院 制 度 及 医 护 人 员 介 绍 入 院 护 理 评 估 ( 生 命 体 征 测 量, 病 史 询 问 及 体 格 检 查 ) 告 知 各 项 检 查 注 意 事 项 并 协 助 患 者 完 成 指 导 留 痰 静 脉 取 血 入 院 健 康 宣 教 心 理 护 理 通 知 营 养 科 新 患 者 饮 食 完 成 护 理 病 历 书 写 执 行 医 嘱, 用 药 指 导 无 有, 原 因 : 全 科 病 案 讨 论, 上 级 医 师 定 期 查 房, 完 善 诊 疗 计 划 处 理 基 础 性 疾 病 及 对 症 治 疗 根 据 患 者 病 情 调 整 制 定 合 理 治 疗 方 案 观 察 药 品 不 良 反 应 住 院 医 师 书 写 病 程 记 录 长 期 医 嘱 : 肺 结 核 护 理 常 规 二 - 三 级 护 理 普 食 抗 结 核 药 物 治 疗 临 时 医 嘱 : 既 往 基 础 用 药 对 症 治 疗 抗 结 核 治 疗 14 天 后 复 查 血 常 规 肝 肾 功 能 ( 含 胆 红 素 ) 胸 片 检 查 ( 必 要 时 ) 异 常 指 标 复 查 观 察 患 者 一 般 情 况 及 病 情 变 化 检 查 检 验 前 的 宣 教 做 好 住 院 期 间 的 健 康 宣 教 正 确 落 实 各 项 治 疗 性 护 理 措 施 观 察 治 疗 效 果 及 药 品 反 应 护 理 安 全 措 施 到 位 给 予 正 确 的 饮 食 指 导 了 解 患 者 心 理 需 求 和 变 化, 做 好 心 理 护 理 无 有, 原 因 : 1. 2.
27 时 间 出 院 前 1-3 天 出 院 日 主 要 诊 疗 工 作 上 级 医 师 查 房 评 估 患 者 病 情 及 治 疗 效 果 确 定 出 院 日 期 及 治 疗 方 案 出 院 前 一 天 开 具 出 院 医 嘱 完 成 上 级 医 师 查 房 记 录 完 成 常 规 病 程 记 录 上 级 医 师 查 房 记 录 病 历 首 页 及 出 院 小 结 和 患 者 或 家 属 确 定 出 院 后 治 疗 管 理 机 构 ( 本 院 门 诊 或 患 者 所 在 地 结 核 病 防 治 机 构 或 医 疗 机 构 ) 向 患 者 或 家 属 交 待 出 院 后 服 药 方 法 及 注 意 事 项 预 约 复 诊 日 期 重 点 医 嘱 长 期 医 嘱 : 肺 结 核 护 理 常 规 二 - 三 级 护 理 普 食 抗 结 核 药 物 治 疗 临 时 医 嘱 : 复 查 肝 肾 功 能 血 尿 常 规 ( 必 要 时 ) 胸 片 ( 必 要 时 ) 复 查 痰 抗 酸 杆 菌 涂 片 镜 检 根 据 需 要, 复 查 相 关 检 查 项 目 出 院 医 嘱 : 开 具 出 院 带 药 定 期 复 查 肝 肾 功 能 血 尿 常 规 痰 菌 胸 片 等 注 意 药 品 不 良 反 应 病 情 变 化 随 时 就 诊 主 要 护 理 工 作 病 情 变 异 记 录 护 士 签 名 医 师 签 名 观 察 患 者 一 般 情 况 观 察 疗 效 各 种 药 物 不 良 反 应 恢 复 期 生 活 和 心 理 护 理 出 院 准 备 指 导 无 有, 原 因 : 协 助 患 者 办 理 出 院 手 续 出 院 指 导 无 有, 原 因 : 1. 2.
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
校 本 部 工 程 项 目 管 理 或 土 木 工 程 医 学 类 / 计 算 机 / 图 书 馆 专 业 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 年 以 上 工 程 造 价 管 理 或 现 场 施 工 管 理 经 验 的 ( 限 男 性 ) 中 医 药 类 专 业 1 编 辑 博 士 六 级 医 学 或 生 物 学 专 业 医 学 或 生 物 学 专 业 2 实
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
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北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
全国建筑市场注册执业人员不良行为记录认定标准（试行）.doc
- 1 - - 2 - 附 件 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 不 良 记 录 认 定 标 准 ( 试 行 ) 说 明 为 了 完 善 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 诚 信 体 系 建 设, 规 范 执 业 和 市 场 秩 序, 依 据 相 关 法 律 法 规 和 部 门 规 章, 根 据 各 行 业 特 点, 我 部 制 订 了 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人
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( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
18 上 报 该 学 期 新 生 数 据 至 阳 光 平 台 第 一 学 期 第 四 周 至 第 六 周 19 督 促 学 习 中 心 提 交 新 增 专 业 申 请 第 一 学 期 第 四 周 至 第 八 周 20 编 制 全 国 网 络 统 考 十 二 月 批 次 考 前 模 拟 题 第 一 学
1 安 排 组 织 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 网 上 考 前 辅 导 第 一 学 期 第 一 周 统 考 考 前 半 个 月 2 下 发 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 准 考 证 第 一 学 期 第 一 周 导 出 下 半 年 成 人 本 科 学 士 学 位 英 语 统 一 考 试 报 考 3 信 息 第 一 学 期 第 一 周 4 教 学 计 划 和 考 试 计 划 上 网,
中 国 妇 幼 卫 生 事 业 发 展 报 告 中 国 妇 幼 卫 生 事 业 发 展 报 告 1 1. 孕 产 妇 死 亡 率 持 续 显 著 降 低 2 3 2. 妇 女 常 见 病 发 生 情 况 不 容 乐 观 4 1. 婴 儿 死 亡 率 及 5 岁 以 下 儿 童 死 亡 率 持 续 下 降 5 6 2. 出 生 缺 陷 问 题 日 益 显 现 7 3. 儿 童 生 长 发
2006年顺德区高中阶段学校招生录取分数线
2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
工 程 勘 察 资 质 标 准 根 据 建 设 工 程 勘 察 设 计 管 理 条 例 和 建 设 工 程 勘 察 设 计 资 质 管 理 规 定, 制 定 本 标 准 一 总 则 ( 一 ) 本 标 准 包 括 工 程 勘 察 相 应 专 业 类 型 主 要 专 业 技 术 人 员 配 备 技 术
住 房 和 城 乡 建 设 部 关 于 印 发 工 程 勘 察 资 质 标 准 的 通 知 建 市 [2013]9 号 各 省 自 治 区 住 房 和 城 乡 建 设 厅, 北 京 市 规 划 委, 天 津 上 海 市 建 设 交 通 委, 重 庆 市 城 乡 建 设 委, 新 疆 生 产 建 设 兵 团 建 设 局, 总 后 基 建 营 房 部 工 程 局, 国 务 院 有 关 部 门 建 设 司,
金 不 少 于 800 万 元, 净 资 产 不 少 于 960 万 元 ; (3) 近 五 年 独 立 承 担 过 单 项 合 同 额 不 少 于 1000 万 元 的 智 能 化 工 程 ( 设 计 或 施 工 或 设 计 施 工 一 体 ) 不 少 于 2 项 ; (4) 近 三 年 每 年
工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 一 总 则 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 ( 一 ) 为 了 加 强 对 从 事 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 企 业 的 管 理, 维 护 建 筑 市 场 秩 序, 保 证 工 程 质 量 和 安 全, 促 进 行 业 健 康 发 展, 结 合 建 筑 智 能 化 工 程 的 特 点, 制 定 本 标
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
修改版-操作手册.doc
职 称 信 息 系 统 升 级 指 南 须 使 用 IE9 及 其 以 上 版 本 浏 览 器 或 谷 歌 浏 览 器 登 录 www.njrs.gov.cn 南 京 市 职 称 ( 职 业 资 格 ) 工 作 领 导 小 组 办 公 室 2016 年 5 月 目 录 一 申 报 人 员 操 作 指 南...1 1.1 职 称 初 定 申 报...1 1.1.1 职 称 初 定 基 础 信 息 填
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
名 称 依 据 使 主 体 5 对 煤 矿 注 册 安 全 工 程 师 注 册 执 业 活 动 的 监 督 规 章 注 册 安 全 工 程 师 管 理 规 定 第 五 条 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 ( 以 下 简 称 安 全 监 管 总 局 ) 对 全 国 注 册 安 全 工
察 局 权 力 清 单 序 名 称 依 据 使 主 体 1 对 煤 矿 安 全 生 产 工 作 的 监 督 法 律 1. 中 华 人 民 共 和 国 安 全 生 产 法 第 五 十 九 条 县 级 以 上 地 方 各 级 人 民 府 应 当 根 据 本 区 域 内 的 安 全 生 产 状 况, 组 织 有 关 部 门 按 照 职 责 分 工, 对 本 区 域 内 容 易 发 生 重 大 生 产 安
一、资质申请
二 工 程 监 理 企 业 资 质 有 关 问 答 111 什 么 样 的 企 业 可 以 在 本 省 申 请 工 程 监 理 企 业 资 质? 答 : 在 鄂 取 得 法 人 营 业 执 照 或 合 伙 企 业 营 业 执 照 的 企 业, 都 可 依 法 向 工 商 注 册 所 在 省 或 市 建 设 行 政 主 管 部 门 行 政 审 批 部 门 申 请 工 程 监 理 企 业 资 质 取 得
中 中 中 中 部 中 岗 位 条 件 历 其 它 历 史 师 地 理 师 生 物 师 体 与 健 康 师 04 05 06 07 从 事 中 历 史 工 从 事 中 地 理 工 从 事 中 生 物 工 从 事 中 体 与 健 康 工 2. 课 程 与 论 ( 历 史 ); 2. 科 ( 历 史 )
中 中 中 部 中 26 年 系 统 事 业 公 开 计 划 岗 位 条 件 历 其 它 数 师 英 语 师 物 理 师 02 0 从 事 中 数 工 从 事 中 英 语 工 从 事 中 物 理 工 2. 课 程 与 论 ( 数 ); 2. 科 ( 数 );. 数 ; 4. 基 础 数 ; 5. 计 算 数 ; 6. 概 率 论 与 数 理 统 计 ; 7. 应 用 数 ; 8. 数. 课 程 与
( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
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( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
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附 件 4: 药 品 补 充 申 请 注 册 事 项 及 申 报 资 料 要 求 一 注 册 事 项 ( 一 ) 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理 局 审 批 的 补 充 申 请 事 项 : 1. 持 有 新 药 证 书 的 药 品 生 产 企 业 申 请 该 药 品 的 批 准 文 号 2. 使 用 药 品 商 品 名 称 3. 增 加 中 药 的 功 能 主 治 天 然 药 物 适 应 症
课程类 别
美 声 演 唱 方 向 培 养 方 案 一 培 养 目 标 本 方 向 要 求 学 生 德 智 体 美 全 面 发 展, 培 养 能 在 文 艺 团 体 从 事 声 乐 演 唱 及 能 在 艺 术 院 校 从 事 本 方 向 教 学 的 高 级 门 人 才 二 培 养 规 格 本 方 向 学 生 应 系 统 掌 握 声 乐 演 唱 方 面 的 理 论 和 技 能, 具 备 较 高 的 声 乐 演 唱
床 数 6 张, 年 管 理 住 院 病 人 数 120 人 次, 门 诊 工 作 期 间 能 保 证 培 训 对 象 日 工 作 量 20 人 次. 肿 瘤 科 轮 转 期 间 至 少 能 开 展 8 种 常 见 恶 性 肿 瘤 筛 查, 年 常 见 癌 症 筛 查 人 数 5000 人 次. (
预 防 医 学 科 专 业 基 地 认 定 细 则 按 照 国 家 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 «住 院 医 师 规 范 化 培 训 内 容 与 标 准 ( 试 行 ) 预 防 医 学 科 培 训 细 则» 要 求 和 培 训 基 地 认 定 标 准 总 则 规 定, 制 订 本 细 则. 一 预 防 医 学 科 临 床 基 地 ( 一 ) 预 防 医 学 科 临 床 培 训 专 业 基
2016年德州市机构编制委员会
2016 年 德 州 市 机 构 编 制 委 员 会 办 公 室 部 门 预 算 -1- 第 一 部 分 部 门 概 况 目 录 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 表 1 2016 年 收 支 预 算 总 表 表 2 2016 2016 年 收 入 预 算 表 ( 科 目 ) 表 3 2016 年 收 入 预 算 表 ( 单 位
I
机 电 一 级 注 册 建 造 师 继 续 教 育 培 训 广 东 培 训 点 网 上 报 名 操 作 使 用 手 册 (2013 年 1 月, 第 一 版 ) 第 一 章 个 人 注 册 与 个 人 信 息 管 理 1. 个 人 注 册 ( 请 每 人 只 申 请 一 个 注 册 号, 如 果 单 位 批 量 报 班 单 位 帮 申 请 注 册, 不 需 个 人 再 注 册 ) 首 次 报 班,
·岗位设置管理流程
实 施 岗 位 设 置 岗 位 设 置 编 码 受 控 状 态 执 行 心 门 行 政 人 力 资 控 制 门 总 经 办 源 各 职 能 门 行 政 人 力 资 源 总 经 办 总 经 理 根 据 公 司 发 展 战 略 进 行 职 能 分 解 和 机 构 设 置 工 作 分 析 根 据 人 力 资 源 规 划 确 定 编 制 意 见 职 责 划 分 与 岗 位 设 置 制 作 职 务 说 明 书
书面申请
2016 年 度 滨 州 市 地 方 史 志 办 公 室 部 门 预 算 目 录 第 一 部 分 部 门 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 一 2016 年 收 支 预 算 总 表 ( 功 能 科 目 分 类 ) 二 2016 年 收 支 预 算 总 表 ( 经 济 科 目 分 类 ) 三 2016 年 收 入 预 算
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
文 化 记 忆 传 统 创 新 与 节 日 遗 产 保 护 根 据 德 国 学 者 阿 斯 曼 的 文 化 记 忆 理 论 仪 式 与 文 本 是 承 载 文 化 记 忆 的 两 大 媒 体 在 各 种 仪 式 行 为 中 节 日 以 其 高 度 的 公 共 性 有 组 织 性 和 历 史 性 而 特 别 适 用 于 文 化 记 忆 的 储 存 和 交 流 节 日 的 文 化 功 能 不 仅 在 于
四川省卫生厅关于开展医疗美容主诊医师资格考试及换证工作的通知
四 川 省 医 学 会 文 件 川 学 会 医 字 [2014]161 号 四 川 省 医 学 会 关 于 开 展 医 疗 美 容 主 诊 医 师 资 格 考 试 及 换 证 工 作 的 通 知 各 市 ( 州 ) 卫 生 局 医 学 会 省 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 直 属 医 疗 机 构 国 家 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 驻 川 医 疗 机 构 : 根 据 四 川 省
附 件 : 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 二 一 四 年 九 月 十 一 日 2
公 开 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 文 件 沪 建 管 2014 758 号 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 关 于 印 发 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 的 通 知 各 区 县 建 设 和 交 通 委 员 会 : 为 进 一 步 加 强 对 建 设 工 程 施 工 现
科 学 出 版 社 科 学 出 版 社 前 言 本 书 是 针 对 普 通 高 等 院 校 经 济 类 和 工 商 管 理 类 本 科 专 业 财 务 管 理 学 的 教 学 需 求, 结 合 教 育 部 经 济 管 理 类 本 科 财 务 管 理 学 课 程 教 学 大 纲 编 写 而 成 的 本 书 执 笔 者 都 是 长 期 工 作 在 财 务 管 理 教 学 一 线 的 专 业 教 师,
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
深圳市新亚电子制程股份有限公司
证 券 代 码 :002388 证 券 简 称 : 新 亚 制 程 公 告 编 号 :2016-053 深 圳 市 新 亚 电 子 制 程 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 二 次 临 时 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏 特
安 康 市 城 市 规 划 监 察 支 队 71.8 2015 安 康 事 业 单 位 考 试 进 入 面 试 资 格 复 审 人 员 名 单 安 康 市 公 安 局 汉 滨 分 局 后 勤 服 务 中 心 15008011905 执 法 监 察 008 15009011910 刑 事 管 理 00
安 康 市 住 房 公 积 金 管 理 中 心 15001010201 财 务 管 理 001 15001010210 财 务 管 理 001 67 15001010213 财 务 管 理 001 15001010226 财 务 管 理 001 15001010327 财 务 管 理 001 15001010402 财 务 管 理 001 15001010409 财 务 管 理 001 15001010416
收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59 1 一 般 财 力 50.06 1 人 员 支 出 21.95 2 成 品
100.12 2016 年 龙 岩 市 部 门 预 算 表 报 送 日 期 : 年 月 日 单 位 负 责 人 签 章 : 财 务 负 责 人 签 章 : 制 表 人 签 章 : 收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59
安钢重要环境因素清单
安 钢 安 全 教 育 培 训 管 理 制 度 第 一 章 总 则 第 一 条 为 加 强 全 员 安 全 教 育 培 训 工 作, 提 高 安 全 教 育 培 训 质 量, 防 范 生 产 安 全 事 故, 保 护 职 工 安 全 健 康, 制 定 本 制 度 第 二 条 本 制 度 依 据 国 务 院 安 委 会 关 于 进 一 步 加 强 安 全 生 产 培 训 工 作 的 决 定 国 务 院
第 四 条 建 设 单 位 对 可 能 产 生 职 业 病 危 害 的 建 设 项 目, 应 当 依 照 本 办 法 向 安 全 生 产 监 督 管 理 部 门 申 请 职 业 卫 生 三 同 时 的 备 案 审 核 审 查 和 竣 工 验 收 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 工 作 可
第 51 号 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 监 督 管 理 暂 行 办 法 已 经 2012 年 3 月 6 日 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 局 长 办 公 会 议 审 议 通 过, 现 予 公 布, 自 2012 年 6 月 1 日 起 施 行 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 骆 琳 二 一 二 年 四 月 二 十 七 日 建 设 项 目 职 业
上海工程技术大学教学管理工作流
目 录 普 通 高 校 招 生 工 作 流 程... 1 普 通 高 校 招 生 工 作 流 程 图... 2 招 生 计 划 编 制 工 作 流 程... 3 招 生 计 划 编 制 工 作 流 程 图... 4 专 业 介 绍 修 订 工 作 流 程... 5 专 业 介 绍 修 订 工 作 流 程 图... 5 招 生 章 程 编 制 工 作 流 程... 6 招 生 章 程 编 制 工 作
龚 亚 夫 在 重 新 思 考 基 础 教 育 英 语 教 学 的 理 念 一 文 中 援 引 的 观 点 认 为 当 跳 出 本 族 语 主 义 的 思 维 定 式 后 需 要 重 新 思 考 许 多 相 连 带 的 问 题 比 如 许 多 发 音 的 细 微 区 别 并 不 影 响 理 解 和
语 音 语 篇 语 感 语 域 林 大 津 毛 浩 然 改 革 开 放 以 来 的 英 语 热 引 发 了 大 中 小 学 英 语 教 育 整 体 规 划 问 题 在 充 分 考 虑 地 区 学 校 和 个 体 差 异 以 及 各 家 观 点 的 基 础 上 遵 循 实 事 求 是 逐 级 定 位 逐 层 分 流 因 材 施 教 的 原 则 本 研 究 所 倡 导 的 语 音 语 篇 语 感 语 域
新, 各 地 各 部 门 ( 单 位 ) 各 文 化 事 业 单 位 要 高 度 重 视, 切 实 加 强 领 导, 精 心 组 织 实 施 要 根 据 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 的 规 定 和 要 求, 在 深 入 调 查 研 究 广 泛 听 取 意 见 的 基 础 上, 研 究 提
广 西 壮 族 自 治 区 人 事 厅 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 厅 文 件 桂 人 发 2009 42 号 关 于 印 发 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 事 业 单 位 岗 位 设 置 结 构 比 例 指 导 标 准 的 通 知 各 市 人 事 局 文 化 局, 区 直 各 部 门 ( 单 位 ): 根 据 人 事 部 印 发 的 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 试 行 办
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西 南 民 族 学 院 学 报 哲 学 社 会 科 学 版 第 卷 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 年 年 新 中 国 五 十 年 统 计 资 料 汇 编 中 国 人 口 统 计 年 鉴 年 数 据 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 中 国 统 计 出 版 社 年 版 资 料 来 源
郑 长 德 教 育 的 发 展 人 力 资 源 的 开 发 是 决 定 西 部 民 族 地 区 未 来 发 展 的 关 键 因 素 之 一 是 实 施 西 部 大 开 发 战 略 提 高 其 经 济 竞 争 力 和 综 合 实 力 的 重 要 保 障 本 文 从 西 部 民 族 地 区 教 育 发 展 的 现 状 入 手 指 出 中 华 人 民 共 和 国 成 立 多 年 来 西 部 民 族 地 区
越秀区□□□（部门）2013年部门预算
越 秀 区 政 协 2016 年 部 门 预 算 一 部 门 概 况 ( 一 ) 主 要 职 能 1 负 责 政 协 越 秀 区 委 员 会 全 体 会 议 常 委 会 议 主 席 会 议 的 会 务 工 作 ; 2 组 织 实 施 政 协 越 秀 区 委 员 会 全 体 会 议 常 委 会 议 主 席 会 议 的 决 定 决 议 ; 3 负 责 委 员 视 察 参 观 调 查 座 谈 研 讨 等
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第 2 期 ( 总 第 13 期 ) 浙 江 出 入 境 检 验 检 疫 局 政 策 研 究 室 (WTO 研 究 室 ) 2010 年 01 月 22 日 目 录 工 作 动 态 帮 扶 企 业 应 对 壁 垒 嘉 兴 对 美 出 口 茶 叶 实 现 大 幅 增 长 1 早 部 署 建 体 系 积 极 应 对 韩 国 对 进 口 水 产 品 的 特 别 检 查 计 划 2 温 州 检 验 检 疫
( 五 ) 进 入 路 径 标 准 第 一 诊 断 必 须 符 合 ICD-10:I06.0-I06.2 /I35.0- I35.2/Q23.0-Q23.1 心 脏 主 动 脉 瓣 病 变 疾 病 编 码 有 适 应 证, 无 禁 忌 证 3. 心 功 能 III 级 或 EF 45% 4. 主 动
主 动 脉 瓣 病 变 人 工 生 物 瓣 置 换 术 临 床 路 径 (2011 年 版 ) 一 主 动 脉 瓣 病 变 人 工 生 物 瓣 置 换 术 临 床 路 径 标 准 住 院 流 程 ( 一 ) 适 用 对 象 第 一 诊 断 为 心 脏 主 动 脉 瓣 病 变 (ICD-10:I06.0-I06.2 /I35.0-I35.2/Q23.0-Q23.1) 行 主 动 脉 瓣 位 人 工 生
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
2016年市委组织部部门预算
2016 年 市 委 组 织 部 预 算 -1- 目 录 第 一 部 分 部 门 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 表 1 2016 年 收 支 预 算 总 表 表 2 2016 年 收 入 预 算 表 ( 科 目 ) 表 3 2016 年 收 入 预 算 表 ( 单 位 ) 表 4 2016 年 支 出 预 算 表 表
6008 5606 市 水 务 局 ( 海 洋 局 ) 上 海 市 水 务 局 ( 上 海 市 海 洋 局 ) 5.6 6008 5686 市 水 务 局 ( 海 洋 局 ) 上 海 市 水 务 局 ( 上 海 市 海 洋 局 ).6 6009 556 市 文 广 影 视 局 文 物 保 护 管 理
上 海 市 06 年 公 务 员 录 用 考 试 第 二 轮 首 批 面 试 名 单 - 笔 试 排 名 (A 类 ) 职 位 序 号 注 册 编 号 招 录 机 关 用 人 单 位 笔 试 成 绩 6000 5670 市 委 办 公 厅 业 务 处 室. 6000 56 市 委 办 公 厅 业 务 处 室. 6000 56977 市 委 办 公 厅 业 务 处 室 8. 6000 55686 市
何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
第 期 王 兴 涛 等 猪 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 种 猪 精 液 分 离 株 的 鉴 定 及 进 化 分 析 病 料 毒 株 及 细 胞 试 剂 引 物 设 计 提 取 及 基 因 克 隆 及 测 序
河 南 农 业 科 学 王 兴 涛 罗 俊 滕 蔓 樊 剑 鸣 鄂 巍 禹 斌 刘 力 张 改 平 利 用 技 术 对 河 南 省 某 规 模 化 猪 场 乙 脑 疑 似 病 例 的 种 猪 精 液 进 行 分 析 从 部 分 样 本 中 扩 增 出 与 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 基 因 和 基 因 具 有 高 度 同 源 性 的 预 期 产 物 在 日 龄 乳 鼠 脑 内 接 种 种 猪
2016年山东省民主党派办公大楼管理处
2016 年 山 东 省 民 主 党 派 办 公 大 楼 管 理 处 部 门 预 算 目 录 第 一 部 分 部 门 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 一 2016 年 收 支 预 算 总 表 ( 功 能 分 类 科 目 ) 二 2016 年 收 支 预 算 总 表 ( 经 济 分 类 科 目 ) 三 2016 年 收
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广 西 科 技 大 学 文 件 校 发 2015 115 号 关 于 组 织 开 展 全 校 教 职 工 岗 位 聘 用 变 动 工 作 的 通 知 校 属 各 单 位 : 我 校 首 次 岗 位 聘 用 聘 期 已 满, 根 据 上 级 有 关 岗 位 设 置 与 聘 用 管 理 文 件 精 神, 为 进 一 步 促 进 学 校 人 才 资 源 的 科 学 合 理 配 置, 深 化 岗 位 聘 用
中 国 软 科 学 年 第 期!!!
山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 陶 厚 永 李 燕 萍 骆 振 心 武 汉 大 学 经 济 与 管 理 学 院 武 汉 大 学 中 国 产 学 研 合 作 问 题 研 究 中 心 湖 北 武 汉 北 京 大 学 经 济 研 究 所 光 华 天 成 博 士 后 工 作 站 北 京 本
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
2016 年 荔 湾 区 财 政 核 定 支 出 汇 总 表 表 二 单 位 名 称 : 广 州 文 化 公 园 基 本 支 出 项 目 支 出 科 目 编 码 预 算 科 目 名 称 一 般 公 共 预 算 5,800.54 4,695.54 3,092.96 1,481.18 121.40 1,
表 一 2016 年 荔 湾 区 收 支 预 算 总 表 单 位 名 称 : 广 州 文 化 公 园 预 算 收 入 预 算 支 出 项 目 预 算 数 项 目 预 算 数 一 一 般 公 共 预 算 拨 款 5,800.54 一 基 本 支 出 4,695.54 工 资 福 利 支 出 3,092.96 二 政 府 性 基 金 预 算 拨 款 商 品 和 服 务 支 出 121.40 三 国 有
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
名 称 生 命 科 学 学 院 083001 环 境 科 学 1 生 物 学 仅 接 收 院 内 调 剂, 初 试 分 数 满 足 我 院 生 物 学 复 试 最 低 分 数 线 生 命 科 学 学 院 071300 生 态 学 5 生 态 学 或 生 物 学 生 命 科 学 学 院 040102
华 中 师 范 大 学 2016 年 接 收 校 内 外 优 秀 硕 士 研 究 生 调 剂 信 息 表 名 称 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020101 政 治 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校 不 低 于 我 校 办 学 层 次 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020105 世 界 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
项 目 管 理 信 息 化 项 目 管 理 手 册 ( 第 六 分 册 质 量 管 理 ) V2.1 版 中 国 铁 建 股 份 有 限 公 司 2014 年 2 月 前 言 前 言 项 目 是 施 工 企 业 的 基 本 管 理 单 元 对 于 施 工 企 业 来 说, 项 目 稳, 则 企 业 稳 ; 项 目 强, 则 企 业 强 加 强 基 础 管 理, 提 高 项 目 管 理 规 范 化
第 六 条 资 格 证 书 实 行 总 量 控 制 合 理 布 局 集 中 受 理 动 态 管 理 集 中 受 理 时 间 提 前 3 个 月 公 告 第 七 条 资 格 证 书 的 颁 发 延 续 和 取 消 等 应 当 征 求 有 关 水 行 政 主 管 部 门 的 意 见 第 八 条 申 请
附 件 生 产 建 设 项 目 水 土 保 持 方 案 编 制 资 质 管 理 办 法 第 一 条 为 加 强 生 产 建 设 项 目 水 土 保 持 方 案 ( 以 下 简 称 方 案 ) 编 制 资 质 管 理, 保 障 方 案 质 量, 推 进 水 土 保 持 事 业 发 展 和 生 态 文 明 建 设, 根 据 中 华 人 民 共 和 国 水 土 保 持 法 和 水 利 部 关 于 将 水
物 流 从 业 人 员 职 业 能 力 等 级 证 书 分 为 四 个 级 别, 分 别 为 初 级 助 理 级 中 级 和 高 级 ; 采 购 从 业 人 员 职 业 能 力 等 级 证 书 分 为 三 个 级 别, 分 别 为 中 级 高 级 和 注 册 级 请 各 有 关 单 位 按 照 通
物 联 培 字 2016 16 号 各 有 关 单 位 : 为 适 应 国 家 一 带 一 路 战 略 实 施 和 物 流 产 业 转 型 升 级 对 人 才 的 新 要 求, 确 保 物 流 采 购 人 才 培 养 工 作 有 序 衔 接 和 持 续 健 康 发 展, 参 照 国 际 惯 例, 中 国 物 流 与 采 购 联 合 会 ( 以 下 简 称 中 物 联 ) 经 研 究 决 定, 以 物
Microsoft PowerPoint - S302 05_WANG Wenya
药 物 临 床 试 验 机 构 的 监 督 管 理 王 闻 雅 药 品 注 册 司 药 品 研 究 监 督 处 SFDA 主 要 内 容 历 史 沿 革 和 法 规 依 据 药 物 临 床 试 验 机 构 监 管 的 组 织 架 构 整 体 思 路 和 措 施 面 临 的 问 题 重 点 工 作 实 施 GCP 的 历 史 沿 革 1998 年 MOH 药 品 临 床 试 验 管 理 规 范 ( 试
一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创 新 能 力, 综 合 运 用 所 学 知 识 发 现 问 题, 分 析 问 题 和 解 决
上 海 市 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 基 本 要 求 和 评 价 指 标 体 系 ( 试 行 ) 上 海 市 学 位 委 员 会 办 公 室 二 O 一 二 年 三 月 一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创
医师资格考试报名资格规定（2012版）.doc
医 师 资 格 考 试 报 名 资 格 规 定 (2012 版 ) 为 做 好 医 师 资 格 考 试 报 名 工 作, 依 据 中 华 人 民 共 和 国 执 业 医 师 法 ( 以 下 简 称 执 业 医 师 法 ) 及 有 关 规 定, 现 对 医 师 资 格 考 试 报 名 资 格 规 定 如 下 : 一 符 合 执 业 医 师 法 医 师 资 格 考 试 暂 行 办 法 ( 卫 生 部 令
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- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 做 四 个 全 面 的 宣 传 者 实 践 者 - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - 创 新 调 处 新 机 制 构 筑 稳 定 防 火 墙 - 21 - - 22 - - 23
一 开 放 性 的 政 策 与 法 规 二 两 岸 共 同 的 文 化 传 承 三 两 岸 高 校 各 自 具 有 专 业 优 势 远 见 杂 志 年 月 日
河 北 师 范 大 学 学 报 新 时 期 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 问 题 探 讨 郑 若 玲 王 晓 勇 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 是 新 时 期 推 进 海 峡 两 岸 高 等 教 育 交 流 与 合 作 的 重 要 尝 试 系 统 梳 理 改 革 开 放 以 来 两 岸 招 生 政 策 与 就 学 人 数 发 展 变 化 的 历 史 进 程 可 发 现 促 进 两
编号：
编 号 : 企 业 内 高 技 能 人 才 培 养 评 价 实 施 方 案 ( 仅 适 用 于 企 业 特 有 行 业 特 有 工 种 ) 实 施 单 位 ( 公 章 ) 申 报 日 期 年 _ 月 日 1 企 业 内 高 技 能 人 才 培 养 评 价 项 目 实 施 方 案 申 报 表 项 目 名 称 等 级 项 目 性 质 课 时 申 报 单 位 联 系 人 通 讯 地 址 电 话 手 机 电
¹ º ¹ º 农 业 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 农 业 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个 月 及 以 上 的 流 动 人 口 非 农 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 非 农 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个
¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
正 规 培 训 达 规 定 标 准 学 时 数, 并 取 得 结 业 证 书 二 级 可 编 程 师 ( 具 备 以 下 条 件 之 一 者 ) (1) 连 续 从 事 本 职 业 工 作 13 年 以 上 (2) 取 得 本 职 业 三 级 职 业 资 格 证 书 后, 连 续 从 事 本 职 业
1. 职 业 概 况 1.1 职 业 名 称 可 编 程 师 1.2 职 业 定 义 可 编 程 师 国 家 职 业 标 准 从 事 可 编 程 序 控 制 器 (PLC) 选 型 编 程, 并 对 应 用 进 行 集 成 和 运 行 管 理 的 人 员 1.3 职 业 等 级 本 职 业 共 设 四 个 等 级, 分 别 为 : 四 级 可 编 程 师 ( 国 家 职 业 资 格 四 级 ) 三
上海证券交易所会议纪要
附 件 上 海 市 场 首 次 公 开 发 行 股 票 网 下 发 行 实 施 细 则 第 一 章 总 则 第 一 条 为 规 范 拟 在 上 海 证 券 交 易 所 ( 以 下 简 称 上 交 所 ) 上 市 的 公 司 首 次 公 开 发 行 股 票 网 下 发 行 业 务, 提 高 首 次 公 开 发 行 股 票 网 下 申 购 及 资 金 结 算 效 率, 根 据 证 券 发 行 与 承 销
黄 金 原 油 总 持 仓 增 长, 同 比 增 幅 分 别 为 4.2% 和 4.1% 而 铜 白 银 以 及 玉 米 则 出 现 减 持, 减 持 同 比 减 少 分 别 为 9.4%,9.4% 以 及 6.5% 大 豆, 豆 粕 结 束 连 续 4 周 总 持 仓 量 增 长, 出 现 小 幅
小 麦 净 多 持 仓 增 加, 豆 油 豆 粕 净 多 持 仓 减 少 美 国 CFTC 持 仓 报 告 部 门 : 市 场 研 究 与 开 发 部 类 型 : 量 化 策 略 周 报 日 期 :212 年 5 月 7 日 电 话 :592-5678753 网 址 :www.jinyouqh.com 主 要 内 容 : 根 据 美 国 CFTC 公 布 的 数 据, 本 报 告 中 的 11 个
2 根 据 广 东 省 交 通 建 设 工 程 施 工 现 场 开 工 前 考 核 评 表 或 根 据 广 东 省 交 通 建 设 工 程 施 工 现 场 实 施 过 程 考 核 评 表 的 和 内 容 进 行 核 查 ; 3 现 场 抽 查 具 有 代 表 性 的 各 岗 位 人 员 ( 从 事
1.6 广 东 省 交 通 建 设 工 程 施 工 现 场 考 核 实 施 细 则 ( 试 行 ) 第 一 条 为 加 强 我 省 交 通 建 设 工 程 市 场 动 态 管, 健 全 行 业 的 督 管 体 系, 规 范 行 为, 提 高 工 作 质 量, 根 据 交 通 部 公 路 工 程 施 工 现 场 考 核 办 法 水 运 工 程 施 工 现 场 检 查 评 价 办 法 ( 试 行 ) 及
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呼 伦 贝 尔 学 院 十 三 五 发 展 规 划 二 〇 一 六 年 三 月 目 录 呼 伦 贝 尔 学 院 十 三 五 发 展 规 划 呼 伦 贝 尔 学 院 十 三 五 专 项 发 展 规 划 呼 伦 贝 尔 学 院 各 学 院 十 三 五 发 展 规 划 - 2 - 呼 伦 贝 尔 学 院 十 三 五 发 展 规 划 序 言 - 1 - 一 指 导 思 想 和 发 展 思 路 二 建 设
同 程 度 脱 位 或 半 脱 位, 骨 关 节 炎 改 变 ( 三 ) 选 择 治 疗 方 案 的 依 据 根 据 临 床 诊 疗 常 规 - 骨 科 学 分 册 ( 中 华 医 学 会 编 著, 人 民 卫 生 出 版 社 ), 外 科 学 ( 下 册 ) ( 8 年 制 和 7 年 制 临 床
髋 关 节 发 育 不 良 临 床 路 径 (2011 年 版 ) 一 髋 关 节 发 育 不 良 临 床 路 径 标 准 住 院 流 程 ( 一 ) 适 用 对 象 第 一 诊 断 为 髋 关 节 发 育 不 良 继 发 骨 关 节 炎 或 髋 关 节 高 位 脱 位 (ICD-10:M16.2/M16.3) 行 全 髋 关 节 置 换 术 (ICD-9-CM-3:851) ( 二 ) 诊 断 依
1620013 520016 市 环 保 局 科 技 标 准 处 153.1 41 0.00 1 1620013 538671 市 环 保 局 科 技 标 准 处 132.3 52.4 0.00 2 1620013 547607 市 环 保 局 科 技 标 准 处 127.8 54.4 0.00 3
职 位 序 号 注 册 编 号 招 录 机 关 用 人 单 位 笔 试 成 绩 面 试 成 绩 总 成 绩 排 名 1620001 526343 市 委 办 公 厅 业 务 处 室 132.4 72.4 64.62 1 1620001 531670 市 委 办 公 厅 业 务 处 室 144.4 65.2 62.22 2 1620001 524292 市 委 办 公 厅 业 务 处 室 124.6
第 期 王 日 根 徐 士 林 与 清 初 福 建 汀 漳 道 的 社 会 治 理
王 日 根 厦 门 大 学 历 史 研 究 所 福 建 厦 门 徐 士 林 任 职 汀 漳 道 期 间 留 下 了 一 些 断 案 记 录 这 些 断 案 记 录 体 现 了 如 下 追 求 士 子 应 成 为 社 会 的 仪 型 地 方 上 的 健 讼 风 气 必 须 得 到 抑 制 对 于 社 会 发 展 中 的 纠 纷 的 解 决 务 求 公 正 以 确 立 正 确 的 社 会 价 值 导 向
公 开 刊 物 须 有 国 内 统 一 刊 (CN), 发 表 文 章 的 刊 物 需 要 在 国 家 新 闻 出 版 广 电 总 局 (www.gapp.gov.cn 办 事 服 务 便 民 查 询 新 闻 出 版 机 构 查 询 ) 上 能 够 查 到 刊 凡 在 有 中 国 标 准 书 公 开
杭 教 人 2014 7 杭 州 市 教 育 局 关 于 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管 理 ) 晋 升 高 级 专 业 技 术 资 格 有 关 论 文 要 求 的 通 知 各 区 县 ( 市 ) 教 育 局 ( 社 发 局 ), 直 属 学 校 ( 单 位 ), 委 托 单 位 : 为 进 一 步 规 范 杭 州 市 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管
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上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 关 于 昂 华 ( 上 海 ) 自 动 化 工 程 股 份 有 限 公 司 二 〇 一 二 年 年 度 股 东 大 会 法 律 意 见 书 上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 上 海 市 银 城 中 路 168 号 上 海 银 行 大 厦 1705 室 (200120) 电 话 :8621-5012 2258 传 真 :8621-5012 2257
2 2015 年 8 月 11 日, 公 司 召 开 2015 年 第 五 次 临 时 股 东 大 会, 审 议 通 过 了 关 于 公 司 <2015 年 股 票 期 权 激 励 计 划 ( 草 案 )> 及 其 摘 要 的 议 案 关 于 提 请 股 东 大 会 授 权 董 事 会 办 理 公
证 券 代 码 :300017 证 券 简 称 : 网 宿 科 技 公 告 编 号 :2016-053 网 宿 科 技 股 份 有 限 公 司 关 于 调 整 公 司 2015 年 股 票 期 权 激 励 计 划 激 励 对 象 股 票 期 权 数 量 和 行 权 价 格 的 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 没 有 虚 假 记
保健食品功能目录管理办法
保 健 食 品 保 健 功 能 目 录 与 原 料 目 录 管 理 办 法 ( 征 求 意 见 稿 ) 第 一 章 总 则 第 一 条 [ 目 的 依 据 ] 为 规 范 保 健 食 品 保 健 功 能 目 录 和 保 健 食 品 原 料 目 录 的 管 理 工 作, 根 据 中 华 人 民 共 和 国 食 品 安 全 法, 制 定 本 办 法 第 二 条 [ 适 用 范 围 ] 中 华 人 民 共
目 录 第 一 部 分 部 门 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 表 1 2016 年 收 支 预 算 总 表 表 2 2016 年 收 入 预 算 表 ( 科 目 ) 表 3 2016 年 收 入 预 算 表 ( 单
2016 年 禹 城 市 机 构 编 制 委 员 会 办 公 室 预 算 -1- 目 录 第 一 部 分 部 门 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 表 1 2016 年 收 支 预 算 总 表 表 2 2016 年 收 入 预 算 表 ( 科 目 ) 表 3 2016 年 收 入 预 算 表 ( 单 位 ) 表 4 2016
目 录 第 一 部 分 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2015 年 部 门 预 算 表 一 2015 年 收 支 预 算 总 表 二 2015 年 收 入 预 算 表 三 2015 年 支 出 预 算 表 ( 按 科 目 ) 四 2015 年 支 出
2015 年 山 东 省 统 计 局 部 门 预 算 1 目 录 第 一 部 分 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2015 年 部 门 预 算 表 一 2015 年 收 支 预 算 总 表 二 2015 年 收 入 预 算 表 三 2015 年 支 出 预 算 表 ( 按 科 目 ) 四 2015 年 支 出 预 算 表 ( 按 单 位 ) 五 2015
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证 券 代 码 :000420 证 券 简 称 : 吉 林 化 纤 公 告 编 号 :2010-20 吉 林 化 纤 股 份 有 限 公 司 第 六 届 董 事 会 独 立 董 事 提 名 人 声 明 提 名 人 吉 林 化 纤 股 份 有 限 公 司 董 事 会 现 提 名 徐 铁 君 先 生 为 本 公 司 第 六 届 董 事 会 独 立 董 事 候 选 人, 并 发 表 公 开 声 明, 被
关于修订《沪市股票上网发行资金申购
关 于 修 订 沪 市 股 票 上 网 发 行 资 金 申 购 实 施 办 法 的 通 知 各 有 关 单 位 : 沪 市 股 票 上 网 发 行 资 金 申 购 实 施 办 法 ( 修 订 稿 ) ( 见 附 件 ) 已 经 中 国 证 券 监 督 管 理 委 员 会 批 准, 现 将 修 订 所 涉 主 要 内 容 公 布 如 下 一 第 二 条 ( 二 ) 申 购 单 位 及 上 限 修 改
教师上报成绩流程图
教 务 管 理 系 统 使 用 说 明 学 生 端 用 户 1 在 校 内 任 何 一 台 连 接 校 园 网 的 计 算 机 上 登 录 教 务 处 主 页 教 务 处 主 页 地 址 : http://jw.stdu.edu.cn/homepage 随 后 点 击 按 钮 ( 见 下 图 所 示 ), 即 可 进 入 综 合 教 务 管 理 系 统 2 在 综 合 教 务 管 理 区 域 内 键
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