歡 迎 加 入 OHANA! Ohana QUEST Medicaid Ohana Medicaid (PCP) PCP PCP Ohana (TTY/TDD: )

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1 給 您 和 您 家 人 的 照 護 QUEST 會 員 手 冊

2 歡 迎 加 入 OHANA! Ohana QUEST Medicaid Ohana Medicaid (PCP) PCP PCP Ohana (TTY/TDD: )

3

4 OHANA 您 的 健 康 計 劃 目 錄 Ohana OHANA ID PCP PCP (PCP) PCP / Ohana (OTC) OTC

5 DMR Ohana / (WIC) 歡 迎 加 入 Ohana 2

6 EPSDT QUEST

7 OHANA 歡 迎 加 入 Ohana 4

8 我 們 在 這 裡 提 供 幫 助 OHANA 7:45 5:30 ID (TTY/TDD: ) Customer Service Plaza at Mill Town Mokuola Street, Suite 106 Waipahu, HI TTY/TDD

9 TTY/TDD (Logisticare) Logisticare (TTY/TDD: ) (CCMC) (Advantica) (TTY/TDD: ) (HearUSA) (TTY/TDD: ) (TTY/TDD: ) Hawai i MED-QUEST PCP 歡 迎 加 入 Ohana 6

10 OHANA 字 典 Ohana EPSDT (HMO) 7

11 Hawai i 24 Ohana PCP Med-QUEST (MQD) Medicaid QUEST QExA Ohana ID ID (OTC) 歡 迎 加 入 Ohana 8

12 (PDL) Ohana (P&T) Ohana (PCP) QUEST (FPL) QUEST (QExA) (ABD) PCP WIC 9

13 如 何 從 您 的 計 劃 中 獲 取 最 多 1. ID Ohana ID Medicaid ID (PCP) Ohana 2. PCP PCP 10 PCP 15 PCP PCP PCP PCP OB/GYN PCP 3. PCP PCP 歡 迎 加 入 Ohana 10

14 PCP ID ID PCP 4. (PCP) PCP PCP PCP PCP PCP ID PCP PCP / (OB/GYN) PCP PCP 5. PCP Ohana PCP Ohana ID Ohana 11

15 ID PCP / / 7:45 5: (TTY/TDD: ) 1 Customer Service Plaza at Mill Town Mokuola Street, Suite 106 Waipahu, HI 歡 迎 加 入 Ohana 12

16 Ohana Ohana 9. Ohana

17 使 用 承 保 的 服 務 PCP PCP 72 PCP Hawai i 歡 迎 加 入 Ohana 14

18 承 保 的 服 務 PCP Medicaid Ohana 38 Ohana Medicaid 15

19 QUEST 歡 迎 加 入 Ohana 16

20 LAAM /

21 Hawai I QUEST 歡 迎 加 入 Ohana 18

22 (CCMC) CCMC (FFS) 19

23 46 PCP 46 歡 迎 加 入 Ohana 20

24 / / /

25 (PDL) 歡 迎 加 入 Ohana 22

26 X 46 //

27 歡 迎 加 入 Ohana 24

28 Hawai i Advantica 25

29 24 (ADL) (IADL) 60 歡 迎 加 入 Ohana 26

30 Keiki QUEST LAAM /

31 Keiki 歡 迎 加 入 Ohana 28

32 Keiki 46 Hawai i QUEST (CCMC) CCMC Med-QUEST (FFS) CCMC 29

33 Keiki 46 歡 迎 加 入 Ohana 30

34 Keiki PCP 46 / / /

35 Keiki 4 2 (PDL) 歡 迎 加 入 Ohana 32

36 Keiki X 46 //

37 Keiki Hawai i 46 歡 迎 加 入 Ohana 34

38 Keiki 21 Advantica 21 / 35

39 Keiki 24 (ADL) (IADL) 歡 迎 加 入 Ohana 36

40 / DOH HRS

41 / Ohana ACS // IgG4 Hawai i (SHOTT) DHS / SHOTT 歡 迎 加 入 Ohana 38

42 處 方 與 藥 房 使 用 處 方 藥 服 務 Ohana ID Medicaid 首 選 藥 物 列 表 Ohana (PDL) PCP (CDR) PDL PDL PDL DESI 39

43 非 處 方 (OTC) 藥 物 OTC Ohana OTC OTC H-2 / OTC 歡 迎 加 入 Ohana 40

44 直 接 會 員 理 賠 DMR Ohana Health Plan Reimbursement Department P.O. Box Tampa, FL DMR a. b. c. DMR DMR 41

45 (NET) NET NET NET O ahu Handi Handi O ahu Handi Handi Handi Handi The First Insurance Center, 1100 Ward Ave., Suite 835, Honolulu, HI : Handi NET 歡 迎 加 入 Ohana 42

46 NET NET Logisticare NET NET Ohana (RN) PCP TTY/TDD Ohana 43

47 TTY/TDD PCP / / PCP Ohana 911 ID PCP PCP Medicaid 歡 迎 加 入 Ohana 44

48 OHANA Ohana PCP 45

49 如 何 獲 得 服 務 PCP PCP PCP PCP EPSDT 21 Ohana Ohana ID PCP PCP 歡 迎 加 入 Ohana 46

50 PCP (UM) / 47

51 UM TTY/TDD Ohana 90 PCP PCP PCP PCP PCP PCP PCP 24 歡 迎 加 入 Ohana 48

52 (ER) Ohana ID PCP ER ER Hawaii ID PCP Ohana 49

53 PCP 24 PCP 24 PCP Ohana Medicaid ID PCP Ohana EPSDT (TTY/TDD: ) 30 DHS 15 QExA 15 Ohana QUEST 30 QUEST 歡 迎 加 入 Ohana 50

54 Ohana OB 14 PCP Ohana Health Plan Ohana PCP Ohana Ohana 51

55 基 於 社 區 的 服 務 Hawai i / Ohana PCP (WIC) (CAMHD) / Ohana 21 Central O ahu Pearl City Family Court Liaison Branch Kailua Honolulu Honolulu Leeward O ahu Kapolei Windward K ne ohe K ne ohe Hawai i Hilo Waimea Kona Hilo Kamuela Kona Kaua i L hu e Maui Wailuku L hain L na i Moloka i Wailuku L hain L na i City Kaunakakai 歡 迎 加 入 Ohana 52

56 Medicaid Hawai i (DDD) DDD DD/MR Honolulu, O ahu L hu e, Kaua i Wailuku, Maui Hilo, Hawai i Ohana EPSDT 21 EPSDT (The Zero to Three Program) Hawai i Keiki O ahu, (DOE) DOE (WIC) O ahu (WIC) WIC WIC 53

57 健 康 兒 童 照 護 和 EPSDT( 早 期 和 定 期 篩 檢 診 斷 與 治 療 ) 服 務 Ohana EPSDT 21 EPSDT EPSDT Medicaid PCP PCP 歡 迎 加 入 Ohana 54

58 PCP PCP 55

59 預 防 健 康 指 南 PCP PCP PCP PCP PCP 90 PCP 21 * (HepB) 3 5 * (HepB) * (HepB) (TB) * (DTaP) (RV) (IPV) (PCV) b (Hib) 歡 迎 加 入 Ohana 56

60 * DTaP Hib IPV PCV RV (Hgb) * DTaP HepB IPV PCV RV TB * / * 9 Hib (MMR) (HepA) PCV ** 6 TB * DTaP * (HepA) 6 TB 57

61 * TB * TB * DTap IPV MMR TB 歡 迎 加 入 Ohana 58

62 * (HPV) * (MCV) (Tdap) HPV (STI) * (STI) * MCV4 16 Tdap * * 0 9 / BMI **

63 PCP A1c (HbA1c) 7 (LDL) LDL 100 / 2010 / ( Vol. 105 (3) AAP (ACIP) (AAP) (AAFP) ( / ( ( ( 2/2010 歡 迎 加 入 Ohana 60

64 (BMI) PCP (TC) / (HDL) (TC) / (HDL) (TC) / (HDL) X

65 (Td/Tdap) 19 Td 1 Tdap 10 Td (VZV) 2 1 (MMR) (PPSV) (HepA) (HepB) 歡 迎 加 入 Ohana 62

66 (MCV) 18 MCV 1 56 (HPV)* b (Hib) Hib X (PSA) PCP , ,200 1, (NTD) 4 (STD) (HIV) 63

67 III Cleveland ( ACG 2008 * Ohana Ohana 2/2010 歡 迎 加 入 Ohana 64

68 預 先 指 示 (TTY/TDD: ) 65

69 Office of Health Care Assurance 1250 Punchbowl St. Honolulu, Hawai i (808) (808) 會 員 申 訴 與 上 訴 程 序 / / (TTY/TDD: ) Ohana Health Plan Attn: Grievance Department P.O. Box Tampa, FL 歡 迎 加 入 Ohana 66

70 30 QUEST QUEST QUEST Hilopa a O ahu Hawai i Maui and L na i Moloka i Kaua i MQD Med-QUEST Division Health Care Services Branch P.O. Box Kapolei, HI O ahu: (TTY: ) (TTY: )

71 / (TTY/TDD: ) Ohana Health Plan Attn: Appeals Department P.O. Box Tampa, FL (TTY/TDD: ) 7:45 5: 歡 迎 加 入 Ohana 68

72 Hawai i Med-QUEST State of Hawai i Department of Human Services Administrative Appeals Office P.O. Box 339, Honolulu, HI

73 Ohana Health Plan Attn: Pharmacy Medication Appeals Department P.O. Box Tampa, FL Ohana Health Plan Attn: Pharmacy Medication Appeals Department P.O. Box Tampa, FL 歡 迎 加 入 Ohana 70

74

75 關 於 OHANA 的 重 要 信 息 Ohana Kaua i Moloka i L na i O ahu Maui Hawai i PCP MQD (TTY/TDD: ) Ohana Ohana 歡 迎 加 入 Ohana 72

76 / Ohana ID Ohana 會 員 權 利 與 責 任 73

77 Medicaid FFS - - 歡 迎 加 入 Ohana 74

78 - 30 PCP - - (DHS) - DHS

79 Ohana Health Plan DHS PCP PCP ID Medicaid ID ID Ohana PCP PCP PCP 48 Ohana (TTY/TDD: ) 歡 迎 加 入 Ohana 76

80 WELLCARE WellCare of Florida, Inc. HealthEase of Florida, Inc. WellCare of New York, Inc. WellCare of Connecticut, Inc. WellCare of Louisiana, Inc. WellCare of Georgia, Inc. WellCare of Ohio, Inc. WellCare of Texas, Inc. WellCare WellCare Health Plans of New Jersey, Inc. Harmony Health Plan of Illinois, Inc. WellCare Prescription Insurance, Inc. WellCare Health Insurance of Arizona, Inc. WellCare Health Insurance of Illinois, Inc. WellCare Health Insurance of New York, Inc. WellCare Specialty Pharmacy, Inc. WellCare

81 2. Medicare Medicaid (i) (ii) (iii) 歡 迎 加 入 Ohana 78

82 3. 1. (i) (ii) (iii) 1988 (CLIA) (EHR) EHR EHR EHR EHR (1) (2) (3) (i) (ii) (iii) (iv) (v) (vi) (vii) 79

83 ( WellCare Health Plans, Inc. Attention: Privacy Officer P.O. Box Tampa, FL HIV/AIDS WellCare Health Plans 歡 迎 加 入 Ohana 80

84

85

86 (TTY/TDD: ) HI018073_CAD_MHB_CHI State Approved WellCare 2012 HI_02_12

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