歡 迎 加 入 OHANA! Ohana QUEST Medicaid Ohana Medicaid (PCP) PCP PCP Ohana (TTY/TDD: )
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1 給 您 和 您 家 人 的 照 護 QUEST 會 員 手 冊
2 歡 迎 加 入 OHANA! Ohana QUEST Medicaid Ohana Medicaid (PCP) PCP PCP Ohana (TTY/TDD: )
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4 OHANA 您 的 健 康 計 劃 目 錄 Ohana OHANA ID PCP PCP (PCP) PCP / Ohana (OTC) OTC
5 DMR Ohana / (WIC) 歡 迎 加 入 Ohana 2
6 EPSDT QUEST
7 OHANA 歡 迎 加 入 Ohana 4
8 我 們 在 這 裡 提 供 幫 助 OHANA 7:45 5:30 ID (TTY/TDD: ) Customer Service Plaza at Mill Town Mokuola Street, Suite 106 Waipahu, HI TTY/TDD
9 TTY/TDD (Logisticare) Logisticare (TTY/TDD: ) (CCMC) (Advantica) (TTY/TDD: ) (HearUSA) (TTY/TDD: ) (TTY/TDD: ) Hawai i MED-QUEST PCP 歡 迎 加 入 Ohana 6
10 OHANA 字 典 Ohana EPSDT (HMO) 7
11 Hawai i 24 Ohana PCP Med-QUEST (MQD) Medicaid QUEST QExA Ohana ID ID (OTC) 歡 迎 加 入 Ohana 8
12 (PDL) Ohana (P&T) Ohana (PCP) QUEST (FPL) QUEST (QExA) (ABD) PCP WIC 9
13 如 何 從 您 的 計 劃 中 獲 取 最 多 1. ID Ohana ID Medicaid ID (PCP) Ohana 2. PCP PCP 10 PCP 15 PCP PCP PCP PCP OB/GYN PCP 3. PCP PCP 歡 迎 加 入 Ohana 10
14 PCP ID ID PCP 4. (PCP) PCP PCP PCP PCP PCP ID PCP PCP / (OB/GYN) PCP PCP 5. PCP Ohana PCP Ohana ID Ohana 11
15 ID PCP / / 7:45 5: (TTY/TDD: ) 1 Customer Service Plaza at Mill Town Mokuola Street, Suite 106 Waipahu, HI 歡 迎 加 入 Ohana 12
16 Ohana Ohana 9. Ohana
17 使 用 承 保 的 服 務 PCP PCP 72 PCP Hawai i 歡 迎 加 入 Ohana 14
18 承 保 的 服 務 PCP Medicaid Ohana 38 Ohana Medicaid 15
19 QUEST 歡 迎 加 入 Ohana 16
20 LAAM /
21 Hawai I QUEST 歡 迎 加 入 Ohana 18
22 (CCMC) CCMC (FFS) 19
23 46 PCP 46 歡 迎 加 入 Ohana 20
24 / / /
25 (PDL) 歡 迎 加 入 Ohana 22
26 X 46 //
27 歡 迎 加 入 Ohana 24
28 Hawai i Advantica 25
29 24 (ADL) (IADL) 60 歡 迎 加 入 Ohana 26
30 Keiki QUEST LAAM /
31 Keiki 歡 迎 加 入 Ohana 28
32 Keiki 46 Hawai i QUEST (CCMC) CCMC Med-QUEST (FFS) CCMC 29
33 Keiki 46 歡 迎 加 入 Ohana 30
34 Keiki PCP 46 / / /
35 Keiki 4 2 (PDL) 歡 迎 加 入 Ohana 32
36 Keiki X 46 //
37 Keiki Hawai i 46 歡 迎 加 入 Ohana 34
38 Keiki 21 Advantica 21 / 35
39 Keiki 24 (ADL) (IADL) 歡 迎 加 入 Ohana 36
40 / DOH HRS
41 / Ohana ACS // IgG4 Hawai i (SHOTT) DHS / SHOTT 歡 迎 加 入 Ohana 38
42 處 方 與 藥 房 使 用 處 方 藥 服 務 Ohana ID Medicaid 首 選 藥 物 列 表 Ohana (PDL) PCP (CDR) PDL PDL PDL DESI 39
43 非 處 方 (OTC) 藥 物 OTC Ohana OTC OTC H-2 / OTC 歡 迎 加 入 Ohana 40
44 直 接 會 員 理 賠 DMR Ohana Health Plan Reimbursement Department P.O. Box Tampa, FL DMR a. b. c. DMR DMR 41
45 (NET) NET NET NET O ahu Handi Handi O ahu Handi Handi Handi Handi The First Insurance Center, 1100 Ward Ave., Suite 835, Honolulu, HI : Handi NET 歡 迎 加 入 Ohana 42
46 NET NET Logisticare NET NET Ohana (RN) PCP TTY/TDD Ohana 43
47 TTY/TDD PCP / / PCP Ohana 911 ID PCP PCP Medicaid 歡 迎 加 入 Ohana 44
48 OHANA Ohana PCP 45
49 如 何 獲 得 服 務 PCP PCP PCP PCP EPSDT 21 Ohana Ohana ID PCP PCP 歡 迎 加 入 Ohana 46
50 PCP (UM) / 47
51 UM TTY/TDD Ohana 90 PCP PCP PCP PCP PCP PCP PCP 24 歡 迎 加 入 Ohana 48
52 (ER) Ohana ID PCP ER ER Hawaii ID PCP Ohana 49
53 PCP 24 PCP 24 PCP Ohana Medicaid ID PCP Ohana EPSDT (TTY/TDD: ) 30 DHS 15 QExA 15 Ohana QUEST 30 QUEST 歡 迎 加 入 Ohana 50
54 Ohana OB 14 PCP Ohana Health Plan Ohana PCP Ohana Ohana 51
55 基 於 社 區 的 服 務 Hawai i / Ohana PCP (WIC) (CAMHD) / Ohana 21 Central O ahu Pearl City Family Court Liaison Branch Kailua Honolulu Honolulu Leeward O ahu Kapolei Windward K ne ohe K ne ohe Hawai i Hilo Waimea Kona Hilo Kamuela Kona Kaua i L hu e Maui Wailuku L hain L na i Moloka i Wailuku L hain L na i City Kaunakakai 歡 迎 加 入 Ohana 52
56 Medicaid Hawai i (DDD) DDD DD/MR Honolulu, O ahu L hu e, Kaua i Wailuku, Maui Hilo, Hawai i Ohana EPSDT 21 EPSDT (The Zero to Three Program) Hawai i Keiki O ahu, (DOE) DOE (WIC) O ahu (WIC) WIC WIC 53
57 健 康 兒 童 照 護 和 EPSDT( 早 期 和 定 期 篩 檢 診 斷 與 治 療 ) 服 務 Ohana EPSDT 21 EPSDT EPSDT Medicaid PCP PCP 歡 迎 加 入 Ohana 54
58 PCP PCP 55
59 預 防 健 康 指 南 PCP PCP PCP PCP PCP 90 PCP 21 * (HepB) 3 5 * (HepB) * (HepB) (TB) * (DTaP) (RV) (IPV) (PCV) b (Hib) 歡 迎 加 入 Ohana 56
60 * DTaP Hib IPV PCV RV (Hgb) * DTaP HepB IPV PCV RV TB * / * 9 Hib (MMR) (HepA) PCV ** 6 TB * DTaP * (HepA) 6 TB 57
61 * TB * TB * DTap IPV MMR TB 歡 迎 加 入 Ohana 58
62 * (HPV) * (MCV) (Tdap) HPV (STI) * (STI) * MCV4 16 Tdap * * 0 9 / BMI **
63 PCP A1c (HbA1c) 7 (LDL) LDL 100 / 2010 / ( Vol. 105 (3) AAP (ACIP) (AAP) (AAFP) ( / ( ( ( 2/2010 歡 迎 加 入 Ohana 60
64 (BMI) PCP (TC) / (HDL) (TC) / (HDL) (TC) / (HDL) X
65 (Td/Tdap) 19 Td 1 Tdap 10 Td (VZV) 2 1 (MMR) (PPSV) (HepA) (HepB) 歡 迎 加 入 Ohana 62
66 (MCV) 18 MCV 1 56 (HPV)* b (Hib) Hib X (PSA) PCP , ,200 1, (NTD) 4 (STD) (HIV) 63
67 III Cleveland ( ACG 2008 * Ohana Ohana 2/2010 歡 迎 加 入 Ohana 64
68 預 先 指 示 (TTY/TDD: ) 65
69 Office of Health Care Assurance 1250 Punchbowl St. Honolulu, Hawai i (808) (808) 會 員 申 訴 與 上 訴 程 序 / / (TTY/TDD: ) Ohana Health Plan Attn: Grievance Department P.O. Box Tampa, FL 歡 迎 加 入 Ohana 66
70 30 QUEST QUEST QUEST Hilopa a O ahu Hawai i Maui and L na i Moloka i Kaua i ombudsman@hilopaa.org MQD Med-QUEST Division Health Care Services Branch P.O. Box Kapolei, HI O ahu: (TTY: ) (TTY: )
71 / (TTY/TDD: ) Ohana Health Plan Attn: Appeals Department P.O. Box Tampa, FL (TTY/TDD: ) 7:45 5: 歡 迎 加 入 Ohana 68
72 Hawai i Med-QUEST State of Hawai i Department of Human Services Administrative Appeals Office P.O. Box 339, Honolulu, HI
73 Ohana Health Plan Attn: Pharmacy Medication Appeals Department P.O. Box Tampa, FL Ohana Health Plan Attn: Pharmacy Medication Appeals Department P.O. Box Tampa, FL 歡 迎 加 入 Ohana 70
74
75 關 於 OHANA 的 重 要 信 息 Ohana Kaua i Moloka i L na i O ahu Maui Hawai i PCP MQD (TTY/TDD: ) Ohana Ohana 歡 迎 加 入 Ohana 72
76 / Ohana ID Ohana 會 員 權 利 與 責 任 73
77 Medicaid FFS - - 歡 迎 加 入 Ohana 74
78 - 30 PCP - - (DHS) - DHS
79 Ohana Health Plan DHS PCP PCP ID Medicaid ID ID Ohana PCP PCP PCP 48 Ohana (TTY/TDD: ) 歡 迎 加 入 Ohana 76
80 WELLCARE WellCare of Florida, Inc. HealthEase of Florida, Inc. WellCare of New York, Inc. WellCare of Connecticut, Inc. WellCare of Louisiana, Inc. WellCare of Georgia, Inc. WellCare of Ohio, Inc. WellCare of Texas, Inc. WellCare WellCare Health Plans of New Jersey, Inc. Harmony Health Plan of Illinois, Inc. WellCare Prescription Insurance, Inc. WellCare Health Insurance of Arizona, Inc. WellCare Health Insurance of Illinois, Inc. WellCare Health Insurance of New York, Inc. WellCare Specialty Pharmacy, Inc. WellCare
81 2. Medicare Medicaid (i) (ii) (iii) 歡 迎 加 入 Ohana 78
82 3. 1. (i) (ii) (iii) 1988 (CLIA) (EHR) EHR EHR EHR EHR (1) (2) (3) (i) (ii) (iii) (iv) (v) (vi) (vii) 79
83 ( WellCare Health Plans, Inc. Attention: Privacy Officer P.O. Box Tampa, FL HIV/AIDS WellCare Health Plans 歡 迎 加 入 Ohana 80
84
85
86 (TTY/TDD: ) HI018073_CAD_MHB_CHI State Approved WellCare 2012 HI_02_12
「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告
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