“藥”怎麼吃，才有藥效?! 現代人不可不知的用藥基本常識 [藥你健康]簡報分享
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- 赛 吴
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1 降 血 壓 藥 可 以 不 吃 嗎?! 認 識 高 血 壓 與 降 血 壓 藥 物 台 中 醫 院 藥 劑 科 蕭 麗 玲 藥 師 2010 年 03 月 29 日
2 大 綱 簡 介 什 麼 是 血 壓? 什 麼 情 況 叫 做 高 血 壓? 造 成 高 血 壓 的 原 因 高 血 壓 的 症 狀 高 血 壓 的 治 療 降 血 壓 藥 物 常 見 的 副 作 用 使 用 降 血 壓 藥 物 的 注 意 事 項
3 國 人 的 十 大 死 因, 已 由 1952 年 以 傳 染 性 疾 病 為 主, 轉 變 為 慢 性 退 行 性 疾 病 為 主, 其 中 尤 以 心 臟 血 管 腦 血 管 疾 病 最 為 顯 著 依 行 政 院 衛 生 署 2007 年 台 灣 十 大 死 因 統 計 顯 示, 單 純 因 高 血 壓 死 亡 排 名 第 十 位
4 什 麼 是 血 壓? 什 麼 是 血 壓? 血 液 要 輸 送 到 身 體 各 部 分 需 要 壓 力, 血 液 才 能 流 動, 由 心 臟 ( 馬 達 ) 將 血 液 經 過 血 管 運 送 到 身 體 各 部 分, 這 種 運 送 血 液 到 身 體 各 部 分 的 壓 力, 就 叫 做 血 壓 科 學 一 點 說, 血 壓 就 是 血 液 作 用 於 血 管 壁 上 的 壓 力 平 常 所 測 量 的 血 壓 包 括 下 列 兩 者 : 1. 收 縮 壓 : 心 臟 收 縮 時, 所 測 得 血 管 壁 所 承 受 的 壓 力, 又 稱 做 收 縮 壓 ( 高 壓 ) 2. 舒 張 壓 : 心 臟 舒 張 時, 所 測 得 血 管 壁 所 承 受 的 壓 力, 又 稱 做 舒 張 壓 ( 低 壓 )
5 什 麼 是 高 血 壓? 什 麼 是 高 血 壓? 血 壓 過 高 只 是 一 種 狀 態, 並 不 是 一 種 疾 病, 這 種 狀 態 在 正 常 人 亦 會 發 生, 例 如 在 喜 怒 哀 樂 或 寒 冷 的 時 候, 血 壓 會 受 到 交 感 神 經 影 響 之 下 而 上 升 如 果 只 測 量 一 次 血 壓, 尤 其 是 在 不 安 靜 的 情 況 之 下, 是 無 法 斷 定 是 否 有 高 血 壓 的 要 知 道 血 壓 是 否 正 常, 應 該 在 不 同 時 間 做 多 次 測 量 才 可 決 定
6 什 麼 是 高 血 壓? 什 麼 是 高 血 壓? 高 血 壓 前 期 不 需 服 藥, 但 需 改 善 生 活 形 態 以 預 防 高 血 壓 第 一 及 二 期 高 血 壓 需 藥 物 控 制, 目 標 140/90mmHg 以 下 ( 若 有 糖 尿 病 或 腎 病 則 在 130/80mmHg 以 下 )
7 為 什 麼 會 得 到 高 血 壓? 為 什 麼 會 得 到 高 血 壓? 由 國 內 心 血 管 疾 病 流 行 病 學 資 料 顯 示, 高 血 壓 盛 行 率 大 約 在 13%- 24% 機 轉 可 分 為 兩 大 類 : ( 一 ) 原 發 性 高 血 壓 佔 約 80%, 原 因 不 明, 其 可 能 原 因 有 遺 傳 生 活 型 態 不 正 常, 如 : 飲 酒 過 量 抽 菸 及 缺 乏 運 動 等 ; ( 二 ) 續 發 性 高 血 壓 佔 約 20%, 有 明 確 原 因, 如 : 腎 臟 異 常 內 分 泌 異 常 等 導 致 高 血 壓 的 危 險 因 子 : -- 高 齡 -- 家 族 中 有 人 患 高 血 壓 -- 肥 胖 -- 抽 菸 -- 飲 酒 過 量 -- 缺 乏 運 動 -- 攝 取 過 多 鹽 分 ( 鈉 ), 過 少 鉀 ( 主 要 來 自 蔬 菜 水 果 ) -- 生 活 壓 力
8 高 血 壓 有 哪 些 感 覺? 高 血 壓 有 哪 些 感 覺? 通 常 並 沒 有 症 狀, 所 以 被 認 為 是 隱 形 的 殺 手 最 常 見 的 不 舒 服 是 頭 痛 不 清 爽 頸 部 酸 痛 如 果 一 下 子 血 壓 上 升 太 高, 也 可 能 會 感 覺 噁 心 或 視 覺 模 糊 如 果 您 有 頭 暈 的 現 象, 有 可 能 是 血 壓 過 低 或 過 高 所 引 起 的, 這 個 時 候 應 該 先 用 血 壓 計 量 測 血 壓, 如 果 確 實 有 血 壓 偏 高 或 偏 低 的 情 況, 應 該 先 請 教 醫 師 如 果 是 低 血 壓 引 起 的 頭 暈, 應 該 先 暫 停 服 用 降 血 壓 藥, 請 教 醫 師 之 後 再 決 定 如 何 處 理
9 要 好 好 控 制 血 壓!! 要 好 好 控 制 血 壓!! 高 血 壓 本 身, 或 是 高 血 壓 造 成 的 動 脈 硬 化, 對 全 身 的 血 管 都 有 傷 害, 而 可 能 造 成 多 重 器 官 的 病 變 最 顯 著 的 就 是 如 果 動 脈 硬 化 發 生 在 腦 部, 有 可 能 會 發 生 中 風 ; 發 生 在 心 臟 本 身 有 可 能 會 有 左 心 室 肥 厚 心 肌 缺 氧 心 肌 梗 塞, 甚 至 心 臟 衰 竭 ; 腎 臟 功 能 也 可 能 減 退, 甚 至 衰 竭 ; 主 動 脈 可 能 剝 離 ; 下 肢 血 管 也 可 能 阻 塞, 嚴 重 者 需 要 截 肢
10 高 血 壓 的 治 療
11 高 血 壓 的 治 療 高 血 壓 的 治 療 (1) 控 制 飲 食 (2) 調 整 生 活 型 態 (3) 藥 物 治 療
12 高 血 壓 的 治 療 ~ 控 制 飲 食 ~ 減 少 高 鈉 飲 食 的 攝 取 適 量 補 充 含 鉀 的 食 物 補 充 富 含 鈣 質 的 食 物 攝 取 含 鎂 的 食 物 低 膽 固 醇 飲 食 高 血 壓 患 者 的 飲 食 需 注 意 適 當 熱 量 高 纖 維 低 鈉 低 膽 固 醇 低 油 高 鈣 高 鉀 高 鎂 的 原 則
13 高 血 壓 的 治 療 ~ 調 整 生 活 型 態 ~ 1. 盡 量 減 少 精 神 壓 力 : 有 些 醫 學 研 究 指 出 高 血 壓 與 壓 力 緊 張 之 間 有 一 定 的 關 係 2. 要 有 充 分 睡 眠 3. 適 當 運 動 4. 限 制 煙 酒 5. 保 持 正 常 之 體 重
14 高 血 壓 的 治 療 ~ 藥 物 治 療 ~ 降 血 壓 藥 物 的 分 類 利 尿 劑 甲 型 交 感 神 經 阻 斷 劑 乙 型 交 感 神 經 阻 斷 劑 鈣 離 子 通 道 阻 斷 劑 血 管 擴 張 劑 血 管 張 力 素 轉 化 酵 素 抑 制 劑 血 管 張 力 素 接 受 體 阻 斷 劑 現 在 可 供 選 擇 的 藥 品 至 少 有 七 八 類, 如 果 能 有 效 控 制 血 壓, 就 可 以 減 少 動 脈 硬 化, 降 低 器 官 的 傷 害 醫 師 會 針 對 病 患 個 別 的 情 況, 選 擇 適 合 的 降 血 壓 藥 品
15 降 血 壓 藥 物 常 見 的 副 作 用
16 面 對 藥 品 副 作 用 應 有 的 正 確 觀 念 凡 藥 品 都 可 能 產 生 程 度 不 等 的 副 作 用, 每 個 人 服 用 同 一 種 藥 品 會 發 生 的 副 作 用 也 不 盡 相 同, 適 當 的 劑 量, 才 能 夠 為 病 人 帶 來 最 大 的 好 處 大 部 分 的 降 血 壓 藥 品 在 合 理 的 劑 量 及 醫 師 藥 師 適 當 的 監 測 之 下, 副 作 用 通 常 都 是 輕 微 的, 重 點 是 不 應 該 因 噎 廢 食, 也 就 是 不 應 該 因 為 過 度 害 怕 可 能 發 生 的 副 作 用, 而 不 服 用 藥 品, 進 而 造 成 血 壓 的 控 制 不 良 服 藥 的 期 間, 如 果 有 任 何 不 適 症 狀, 懷 疑 可 能 是 和 藥 品 有 關 時, 應 該 儘 速 請 教 醫 師 或 藥 師, 由 專 業 人 員 來 為 您 服 務
17 降 血 壓 藥 物 常 見 的 副 作 用 降 血 壓 藥 物 常 見 的 副 作 用 常 見 副 作 用 低 血 壓 姿 勢 性 低 血 壓 心 跳 變 慢 乾 咳 電 解 質 不 平 衡 水 腫 對 血 脂 肪 及 血 糖 的 影 響 藥 品 種 類 最 容 易 發 生 的 副 作 用, 因 為 血 壓 過 低 或 過 高 的 時 候 都 有 可 能 產 生 頭 暈 的 現 象 甲 型 交 感 神 經 阻 斷 劑 乙 型 或 甲 乙 型 交 感 神 經 阻 斷 劑 血 管 收 縮 素 轉 化 抑 制 劑 類 利 尿 劑 鈣 離 子 阻 斷 劑 乙 型 交 感 神 經 阻 斷 劑
18 使 用 降 血 壓 藥 物 的 注 意 事 項
19 哪 一 種 降 血 壓 藥 品 最 好? 各 類 藥 品 皆 有 其 特 色, 只 有 適 不 適 合, 沒 有 好 與 不 好 的 問 題 高 血 壓 的 治 療 必 須 根 據 病 人 的 情 況 來 調 整, 所 以 沒 有 所 謂 最 好 的 藥 品, 只 有 最 適 合 自 己 的 藥 品
20 藥 效 良 好 之 降 血 壓 藥 品, 可 以 推 薦 給 他 人 嗎? 每 個 人 病 況 差 異 很 大, 服 藥 後 的 反 應 因 人 而 異 與 其 推 薦 藥 品, 不 如 介 紹 好 醫 師 來 為 您 評 估
21 該 如 何 服 用 降 血 壓 藥? 各 類 降 血 壓 藥 的 藥 效 長 短 不 一, 所 以 應 依 醫 師 及 藥 袋 上 的 指 示 服 用, 最 好 在 每 天 固 定 的 時 間 服 用 利 尿 劑 使 用, 可 在 早 上 和 下 午 六 點 以 前 服 用, 以 減 少 夜 尿 情 形 有 些 病 患 凌 晨 的 血 壓 會 偏 高, 所 以 會 考 慮 晚 上 給 長 效 的 藥 品, 來 控 制 凌 晨 的 高 血 壓 甲 型 交 感 神 經 阻 斷 劑 剛 開 始 服 用 時, 可 能 會 造 成 頭 暈, 因 此 也 會 考 慮 晚 上 服 用, 來 避 免 副 作 用 的 發 生 若 使 用 鈣 離 子 管 道 阻 斷 劑 中 的 冠 達 悅 歐 樂 持 續 性 藥 效 錠 (Adalat OROS ) 時 應 整 顆 吞 服, 不 能 咀 嚼 剝 半 或 咬 碎 服 用, 避 免 影 響 藥 效
22 服 藥 期 間 有 哪 些 食 物 要 特 別 注 意 嗎? 有 些 降 血 壓 藥 會 影 響 體 內 電 解 質 的 平 衡 使 用 非 保 鉀 利 尿 劑 會 使 體 內 鉀 離 子 流 失, 服 用 者 可 以 補 充 含 鉀 食 物 如 : 葡 萄, 香 蕉, 柳 丁 使 用 血 管 張 力 素 酶 轉 化 抑 制 劑 (ACEI) 或 是 保 鉀 利 尿 劑 則 反 而 會 提 高 鉀 離 子 濃 度, 在 腎 功 能 不 好 的 患 者 尤 其 明 顯, 因 此 要 詢 問 醫 師 或 藥 師 作 專 業 的 評 估 服 用 降 血 壓 藥 時, 避 免 與 酒 精 性 飲 料 或 是 葡 萄 柚 汁 ( 尤 其 在 使 用 鈣 離 子 管 道 阻 斷 劑 時 ) 一 起 併 服
23 為 何 需 按 醫 師 指 示 服 藥? 因 為 降 血 壓 藥 通 常 是 由 低 劑 量 往 上 調 整 劑 量, 以 到 達 合 理 的 血 壓 控 制 範 圍, 依 醫 師 指 示 用 藥, 血 壓 的 控 制 才 會 比 較 有 效 服 藥 後 若 懷 疑 藥 品 引 起 之 副 作 用 如 何 處 理? 服 藥 之 目 的 是 改 善 病 情, 但 如 果 懷 疑 有 藥 品 的 副 作 用 發 生 的 話, 應 停 藥 並 立 即 回 診 或 打 電 話 詢 問, 確 認 是 否 繼 續 服 用
24 服 用 感 冒 藥 時 需 停 用 降 血 壓 藥 品 嗎? 感 冒 時 的 血 壓 易 不 穩 定, 而 且 有 些 感 冒 藥 中 含 有 可 能 影 響 血 壓 的 藥 品 成 分, 所 以 服 用 感 冒 藥 時 不 宜 任 意 停 用 降 血 壓 藥 如 果 有 疑 問 的 話, 您 可 以 多 諮 詢 醫 師 與 藥 師 有 關 藥 品 併 用 的 問 題 降 血 壓 藥 品 需 服 用 多 久? 高 血 壓 需 長 期 服 藥 控 制, 而 高 血 壓 在 長 期 控 制 良 好 之 情 況 下, 可 經 由 醫 師 評 估 後 調 整 劑 量, 並 持 續 監 測 血 壓 控 制 情 形
25 有 獎 徵 答 時 間
26 自 己 使 用 的 降 血 壓 藥 可 以 給 其 他 高 血 壓 病 患 服 用 嗎? 為 什 麼? 絕 對 不 可 以 降 血 壓 藥 總 共 分 為 六 大 類, 使 用 哪 一 種 降 壓 藥 須 經 醫 師 審 慎 評 估 病 患 的 身 體 狀 況 後 做 選 擇, 因 為, 每 個 人 對 降 壓 藥 的 反 應 會 因 為 身 體 狀 況 的 差 異 而 有 所 不 同 另 外, 也 必 須 考 慮 降 血 壓 藥 品 和 其 他 疾 病 及 其 他 藥 物 之 間 的 相 互 作 用, 因 此, 絕 對 不 能 隨 意 的 把 自 己 的 降 血 壓 藥 拿 給 其 他 人 服 用, 以 免 造 成 錯 誤 用 藥 的 二 次 傷 害
27 服 藥 後 若 懷 疑 藥 品 引 起 之 副 作 用 如 何 處 理? 如 果 懷 疑 有 藥 品 的 副 作 用 發 生 的 話, 應 停 藥 並 立 即 回 診 或 打 電 話 詢 問, 確 認 是 否 繼 續 服 用
28 服 藥 期 間 要 特 別 注 意 哪 些 食 物? 有 些 降 血 壓 藥 會 影 響 體 內 電 解 質 的 平 衡 使 用 非 保 鉀 利 尿 劑 會 使 體 內 鉀 離 子 流 失, 服 用 者 可 以 補 充 含 鉀 食 物 如 : 葡 萄, 香 蕉, 柳 丁 使 用 血 管 張 力 素 酶 轉 化 抑 制 劑 (ACEI) 或 是 保 鉀 利 尿 劑 則 反 而 會 提 高 鉀 離 子 濃 度, 在 腎 功 能 不 好 的 患 者 尤 其 明 顯, 因 此 要 詢 問 醫 師 或 藥 師 作 專 業 的 評 估 服 用 降 血 壓 藥 時, 避 免 與 酒 精 性 飲 料 或 是 葡 萄 柚 汁 一 起 併 服
29 任 何 用 藥 問 題, 歡 迎 詢 問 ~ 衛 生 署 台 中 醫 院 藥 劑 科 ~ 用 藥 諮 詢 專 線 : 轉 2128
30 實 用 重 要 資 訊 實 用 重 要 資 訊 行 政 院 衛 生 署 行 政 院 衛 生 署 藥 物 資 訊 網 中 央 健 保 局 管 制 藥 品 管 理 局 查 詢 藥 品 身 分 證 ( 藥 品 許 可 證 ) 基 層 醫 療 保 健 藥 品 手 冊 行 政 院 衛 生 署 疾 病 管 制 局
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業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
簽 呈
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102 學 年 度 四 技 二 專 技 優 甄 審 入 學 招 生 就 讀 志 願 序 登 記 系 統 操 作 參 考 手 冊 目 錄 一 重 要 事 項 說 明... 1 二 系 統 入 口... 2 三 操 作 步 驟... 2 ( 一 ) 進 入 就 讀 志 願 序 登 記 系 統... 2 ( 二 ) 閱 讀 登 記 就 讀 志 願 序 注 意 事 項... 3 ( 三 ) 登 記 就 讀
四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明
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105年7月14日糖尿病研討會簡章-衛生局版_docx
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篇 考 績 察 事 條 例 有 關 額 外 給 與 考 績 獎 金 之 規 定 待 遇 俸 給 現 行 俸 給 及 各 項 加 給 危 勞 降 齡 退 休 具 有 危 險 及 勞 力 等 特 殊 性 質 職 務 降 低 退 休 年 齡 規 定 察 陞 遷 資 積 計 分 察 局 內 部 請 調 或 陞 職, 資 積 計 分 作 業 察 定 期 請 調 作 業 基 層 定 期 請 調 及 特 殊 困
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序 1 16 序 2 KK KK KK KK KK KK 溫 溫 KK KK 周 婉 芬 博 士 2016 年 5 月 前 言 平 安 健 康 便 好 了 16 10 ICU ICU 26 300 26 10 ICU ICU 曾 錦 強 2016 年 5 月 目 錄 Chapter 1 家 庭 親 子 關 係 1.1 多 存 款 入 關 係 戶 口 2 1.2 不 傷 關 係 管 學 業 12 1.5
A2: 國 中 基 測 是 一 種 標 準 化 測 驗, 測 驗 結 果 是 以 量 尺 分 數 表 示 量 尺 分 數 是 透 過 統 計 方 法, 由 答 對 題 數 轉 換 而 來, 其 目 的 是 要 呈 現 每 一 位 考 生 的 每 一 測 驗 學 科 在 所 有 考 生 中 的 相 對
98 年 國 民 中 學 學 生 基 本 學 力 測 驗 問 與 答 節 錄 目 次 肆 精 打 細 算 談 量 尺 節 錄 自 國 民 中 學 學 生 基 本 學 力 測 驗 推 動 工 作 委 員 會 網 頁 資 料 國 中 基 測 自 民 國 90 年 實 施 以 來, 為 我 國 每 年 報 考 人 數 最 多 的 重 要 測 驗 依 據 高 中 暨 高 職 多 元 入 學 方 案, 國 中
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中 華 民 國 第 52 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 生 物 科 080318 沒 齒 難 忘 的 乳 香 ~ 乳 飲 品 對 牙 齒 的 影 響 學 校 名 稱 : 臺 北 市 大 安 區 私 立 復 興 國 民 小 學 作 者 : 指 導 老 師 : 小 四 甘 杰 生 小 四 陳 宗 駿 林 淑 慧 陳 顥 仁 小 四 黃 暐 哲 小 四 沈 平 關 鍵
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「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告
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高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦 學 績 效 考 評 辦 法 修 正 對 照 表 中 華 民 國 一 百 零 二 年 十 二 月 二 十 日 教 育 部 臺 教 授 國 部 字 第 1020118431A 號 令 修 正 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 任 期 考 評 辦 法, 名 稱 並 修 正 為 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦
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99年版人口推計報告
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行 政 院 農 業 委 員 會 令 中 華 民 國 100 年 12 月 22 日 農 企 字 第 1000010430 號 修 正 產 銷 履 歷 驗 證 機 構 認 證 作 業 要 點, 並 自 即 日 生 效 附 修 正 產 銷 履 歷 驗 證 機 構 認 證 作 業 要 點 主 任 委 員 陳 武 雄 產 銷 履 歷 驗 證 機 構 認 證 作 業 要 點 修 正 規 定 一 行 政 院 農
互 補 : 若 兩 個 角 的 和 是 一 個 平 角 (80 0 0 ), 我 們 稱 這 兩 個 角 互 補, 如 圖, + = 80, 故 我 們 稱 與 互 補 互 餘 : 若 兩 個 角 的 和 是 一 個 直 角, 我 們 稱 這 兩 個 角 互 餘, 如 圖, + =90 0, 故 我
點 線 角 : 在 探 討 幾 何 學 之 前, 我 們 必 須 先 瞭 解 構 成 平 面 圖 形 的 基 本 元 素 - 點 線 角 點 : 點 是 幾 何 學 中 所 討 論 的 最 基 本 圖 形 點 僅 用 來 表 示 事 物 所 在 的 位 置, 而 不 考 慮 它 的 形 狀 與 大 小 圖 示 記 法 讀 法 點 或 點 點 或 點 線 : 線 可 以 想 成 是 筆 尖 在 紙 上
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(1) 參 加 直 轄 市 縣 市 性 比 賽 : 可 得 6 分, 可 得 5 分, 可 得 4 分, 可 得 3 分, 第 5 名 可 得 2 分, 第 6 名 以 後 可 得 1 分 (2) 參 加 性 比 賽 : 直 轄 市 縣 市 性 比 賽 各 之 得 分 乘 以 2 (3) 參 加 國
一 依 據 : 國 立 臺 南 大 學 附 設 實 驗 國 民 小 學 應 屆 畢 業 生 市 長 獎 給 獎 實 施 要 點 1030520 臨 時 校 務 會 議 訂 定 1030903 校 務 會 議 修 訂 ( 一 ) 本 校 應 屆 畢 業 生 畢 業 給 獎 實 施 原 則 ( 二 ) 臺 南 市 102 學 年 度 國 民 中 小 學 畢 業 生 市 長 獎 給 獎 實 施 計 畫 二
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山 林 雕 塑 者 台 灣 水 鹿 發 情 求 偶 行 為 2 3 3 6 6 8 2 4 20 2013 11 491 150 180 60 90 取 食 多 樣 性 與 效 應 200 3 2013 11 491 21 150 20 22 2013 11 491 台 灣 水 鹿 族 群 如 果 持 續 成 長, 對 於 森 林 底 層 的 鳥 類 甚 至 其 他 類 群 物 種 的 影 響, 需
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中 華 民 國 第 四 十 四 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 小 組 生 活 與 應 用 科 學 科 080822 高 雄 縣 六 龜 鄉 六 龜 國 民 小 學 指 導 老 師 姓 名 黃 重 和 江 瑞 娟 作 者 姓 名 鍾 孟 育 林 雅 涓 姚 維 綱 陳 團 宜 鄧 世 琳 陳 婉 慈 說 酪 什 來 更 酪 便 料 酪 類 識 酪 酪 酪 量 酪 度 酪
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