48 中 国 循 证 指 南 共 识 中 国 医 学 前 沿 杂 志 ( 电 子 版 ) 2013 年 第 5 卷 第 8 期 (2) 大 肠 癌 高 发 区 的 中 老 年 人 ; (3) 大 肠 腺 瘤 患 者 ; (4) 有 大 肠 癌 病 史 者 ; (5) 大 肠 癌 患 者 的 家 庭
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- 门玮 路
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1 中 国 医 学 前 沿 杂 志 ( 电 子 版 ) 2013 年 第 5 卷 第 8 期 中 国 循 证 指 南 共 识 47 结 肠 癌 规 范 化 诊 疗 指 南 ( 试 行 ) 中 华 人 民 共 和 国 国 家 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 1 范 围 本 指 南 规 定 了 结 肠 癌 的 规 范 化 诊 治 流 程 诊 断 依 据 诊 断 和 鉴 别 诊 断 治 疗 原 则 及 治 疗 方 案 本 指 南 适 用 于 农 村 重 大 疾 病 医 疗 保 障 工 作 定 点 医 院 对 结 肠 癌 的 诊 断 和 治 疗 2 术 语 和 定 义 下 列 术 语 和 定 义 适 用 于 本 指 南 遗 传 性 非 息 肉 病 性 结 直 肠 癌 (hereditary nonpoly posis colorectal cancer,hnpcc): 是 常 染 色 体 显 性 遗 传 综 合 征, 又 称 lynch 综 合 征 3 缩 略 语 下 列 缩 略 语 适 用 于 本 指 南 CEA :(carcinoembryonic antigen) 癌 胚 抗 原 4 诊 治 流 程 图 ( 见 图 1) 图 1 结 肠 癌 诊 治 流 程 图 5 诊 断 依 据 5.1 病 因 结 肠 癌 的 发 病 原 因 尚 未 完 全 阐 明, 导 致 结 肠 癌 发 生 的 因 素 可 归 纳 为 : (1) 环 境 因 素 : 饮 食 习 惯 肠 道 细 菌 化 学 致 癌 物 质 土 壤 中 缺 钼 和 硒 ; (2) 内 在 因 素 : 基 因 变 异 腺 瘤 血 吸 虫 性 结 肠 炎 慢 性 溃 疡 性 结 肠 炎 5.2 高 危 人 群 (1) 有 便 血 便 频 大 便 带 黏 液 腹 痛 等 肠 道 症 状 的 人 ;
2 48 中 国 循 证 指 南 共 识 中 国 医 学 前 沿 杂 志 ( 电 子 版 ) 2013 年 第 5 卷 第 8 期 (2) 大 肠 癌 高 发 区 的 中 老 年 人 ; (3) 大 肠 腺 瘤 患 者 ; (4) 有 大 肠 癌 病 史 者 ; (5) 大 肠 癌 患 者 的 家 庭 成 员 ; (6) 家 族 性 大 肠 腺 瘤 病 患 者 ; (7) 溃 疡 性 结 肠 炎 患 者 ; (8)Crohn 病 患 者 ; (9) 有 盆 腔 放 射 治 疗 史 者 5.3 临 床 表 现 及 体 征 症 状 右 侧 结 肠 癌 患 者 临 床 上 常 表 现 有 原 因 不 明 的 贫 血 乏 力 消 瘦 低 热 等 早 期 偶 有 腹 部 隐 痛 不 适, 后 期 在 60% ~ 70% 患 者 中 可 扪 及 右 侧 腹 部 质 硬 肿 块 左 侧 结 肠 癌 患 者 早 期 临 床 上 可 表 现 有 排 便 习 惯 改 变, 可 出 现 便 频 便 秘 或 便 频 与 便 秘 交 替 肿 瘤 生 长 致 管 腔 狭 窄 甚 至 完 全 阻 塞, 可 引 起 肠 梗 阻 表 现, 约 10% 的 患 者 可 表 现 为 急 性 肠 梗 阻 或 慢 性 肠 梗 阻 症 状 右 侧 结 肠 癌 患 者 临 床 表 现 出 现 的 频 度 依 次 以 腹 部 肿 块 腹 痛 及 贫 血 最 为 多 见 左 侧 结 肠 癌 患 者 则 依 次 以 便 血 腹 痛 及 便 频 最 为 多 见 直 肠 指 诊 凡 遇 患 者 有 便 血 直 肠 刺 激 症 状 大 便 变 形 等 症 状 均 应 行 直 肠 指 诊 检 查 以 排 除 直 肠 种 植 转 移 5.4 辅 助 检 查 实 验 室 检 查 血 常 规 尿 常 规 和 大 便 常 规 + 大 便 潜 血 试 验, 血 型, 肝 功 能 肾 功 能, 凝 血 功 能, 血 糖, 电 解 质, 血 清 病 毒 指 标 检 测, 肿 瘤 标 志 物 检 查 (CEA 和 CA19-9) 影 像 检 查 (1) 气 钡 双 重 对 比 造 影 X 线 摄 片 检 查 是 诊 断 结 肠 癌 常 用 而 有 效 的 方 法 它 可 提 供 结 肠 癌 病 变 部 位 大 小 形 态 及 类 型 等 相 关 信 息 结 肠 癌 的 钡 灌 肠 表 现 与 癌 的 大 体 形 态 有 关, 主 要 表 现 为 病 变 区 结 肠 袋 消 失 充 盈 缺 损 管 腔 狭 窄 黏 膜 紊 乱 及 破 坏 溃 疡 形 成 肠 壁 僵 硬, 病 变 多 局 限, 与 正 常 肠 管 分 界 清 楚 隆 起 型 癌 多 见 于 盲 肠, 主 要 表 现 为 充 盈 缺 损 及 软 组 织 肿 块, 呈 分 叶 状 或 菜 花 状, 表 面 不 规 则 溃 疡 型 癌 表 现 为 不 规 则 充 盈 缺 损 及 腔 内 龛 影, 周 围 黏 膜 皱 襞 紊 乱, 不 规 则 破 坏 浸 润 型 癌 多 见 于 左 侧 结 肠, 由 于 肿 瘤 生 长 不 平 衡, 狭 窄 而 高 低 不 平, 肠 管 呈 向 心 性 或 偏 心 性 狭 窄, 肠 壁 增 厚 (2)B 型 超 声 波 检 查, 腹 部 B 型 超 声 扫 描 对 判 断 肝 脏 有 无 转 移 有 一 定 价 值, 应 列 为 术 前 常 规 检 查 内 容 (3)CT 扫 描 检 查, 腹 盆 腔 增 强 CT 检 查 应 为 常 规 检 查 项 目 对 于 术 前 了 解 肝 内 有 无 转 移, 腹 主 动 脉 旁 淋 巴 结 是 否 肿 大, 癌 肿 对 周 围 结 构 或 器 官 有 无 浸 润, 判 断 手 术 切 除 的 可 能 性 和 危 险 性 等 指 导 术 前 选 择 合 理 治 疗 方 案 提 供 可 靠 依 据 (4) 胸 部 X 射 线 摄 影 检 查, 包 括 胸 部 正 位 和 侧 位 片 对 胸 片 检 查 异 常 的 患 者 行 胸 部 CT 检 查, 以 除 外 转 移 腔 镜 检 查 结 肠 镜 检 查 是 诊 断 结 肠 癌 最 安 全 有 效 的 检 查 方 法 纤 维 结 肠 镜 检 查 可 直 接 观 察 病 灶, 同 时 采 取 活 体 组 织 做 病 理 诊 断 取 活 检 时 需 注 意 取 材 部 位, 作 多 点 取 材 如 果 活 检 阴 性, 且 临 床 考 虑 为 肿 瘤 的 患 者, 应 重 复 取 材 以 免 漏 诊 6 结 肠 癌 的 分 类 和 分 期 6.1 结 肠 肿 瘤 的 组 织 学 分 类 ( 表 1) 表 1 结 肠 肿 瘤 组 织 学 分 类 (WHO 2010) 上 皮 性 肿 瘤 ICD 编 码 癌 前 病 变 腺 瘤 8140/0 管 状 8211/0 绒 毛 状 8261/0 管 状 绒 毛 状 8263/0 锯 齿 状 8213/0 不 典 型 增 生 ( 上 皮 内 肿 瘤 ), 低 级 别 8148/0 不 典 型 增 生 ( 上 皮 内 肿 瘤 ), 高 级 别 8148/2 锯 齿 状 病 变 增 生 性 息 肉 广 基 锯 齿 状 腺 瘤 / 息 肉 8213/0 经 典 锯 齿 状 腺 瘤 8213/0 错 构 瘤 Cowden 相 关 性 息 肉 幼 年 性 息 肉 Peutz-Jeghers 息 肉 癌 腺 癌 8140/3 筛 状 粉 刺 型 腺 癌 8201/3 髓 样 癌 8510/3 微 乳 头 状 癌 8265/3 黏 液 腺 癌 8480/3 锯 齿 状 腺 癌 8213/3 印 戒 细 胞 癌 8490/3 腺 鳞 癌 8560/3 梭 形 细 胞 癌 8032/3
3 中 国 医 学 前 沿 杂 志 ( 电 子 版 ) 2013 年 第 5 卷 第 8 期 中 国 循 证 指 南 共 识 49 续 表 1 续 表 2 鳞 状 细 胞 癌 8070/3 未 分 化 癌 8020/3 神 经 内 分 泌 肿 瘤 神 经 内 分 泌 肿 瘤 (NET) NET 1 级 ( 类 癌 ) 8240/3 NET 2 级 8249/3 神 经 内 分 泌 癌 (NEC) 8246/3 大 细 胞 神 经 内 分 泌 癌 8013/3 小 细 胞 神 经 内 分 泌 癌 8041/3 混 合 性 腺 神 经 内 分 泌 癌 8244/3 EC 细 胞,5- 羟 色 胺 生 成 性 神 经 内 分 泌 肿 瘤 8241/3 L 细 胞, 胰 高 血 糖 素 样 肽 和 PP/PYY 生 成 性 神 经 8152/1 内 分 泌 肿 瘤 间 叶 性 肿 瘤 平 滑 肌 瘤 8890/0 脂 肪 瘤 8850/3 血 管 肉 瘤 9120/3 胃 肠 道 间 质 瘤 8936/3 Kaposi 肉 瘤 9140/3 平 滑 肌 肉 瘤 8890/3 淋 巴 瘤 继 发 性 肿 瘤 6.2 结 肠 癌 的 分 期 Dukes 分 期 由 于 1932 年 提 出 的 结 肠 癌 Dukes 分 期 简 单 易 行, 且 对 预 后 有 一 定 的 指 导 意 义, 因 此, 目 前 仍 被 应 用 结 肠 癌 Dukes 分 期 Dukes A 期 : 肿 瘤 局 限 于 肠 壁 内 ; Dukes B 期 : 肿 瘤 侵 犯 至 肠 壁 外 ; Dukes C 期 : 有 区 域 淋 巴 结 转 移, 无 论 侵 犯 深 度 TNM 分 期 美 国 癌 症 联 合 协 会 (AJCC) 提 出 的 TNM 分 期 系 统 对 结 肠 癌 的 预 后 有 更 好 的 指 导 意 义 ( 表 2 3) 表 2 TNM 分 期 (AJCC,2009 第 七 版 ) T- 原 发 瘤 分 期 Tx 原 发 肿 瘤 不 能 评 估 T0 无 原 发 肿 瘤 证 据 Tis 原 位 癌 : 上 皮 内 或 黏 膜 固 有 层 T 肿 瘤 侵 犯 黏 膜 下 层 T2 肿 瘤 侵 犯 固 有 肌 层 T 肿 瘤 侵 犯 浆 膜 下 或 无 腹 膜 被 覆 的 结 肠 或 直 肠 旁 组 织 T4 肿 瘤 侵 透 脏 层 腹 膜 和 ( 或 ) 直 接 侵 犯 其 他 器 官 或 结 构 T4a 肿 瘤 穿 透 脏 层 腹 膜 表 面 T4b 肿 瘤 直 接 侵 犯 其 他 器 官 或 结 构 N 区 域 淋 巴 结 Nx 区 域 淋 巴 结 不 能 评 价 N0 无 区 域 淋 巴 结 转 移 N1 1 ~ 3 个 区 域 淋 巴 结 转 移 N1a 1 个 区 域 淋 巴 结 转 移 N1b 2 ~ 3 个 区 域 淋 巴 结 转 移 N1 无 区 域 淋 巴 结 转 移, 但 在 浆 膜 下 或 无 腹 膜 被 覆 的 结 肠 或 直 肠 旁 组 织 存 在 单 个 ( 或 多 个 ) 癌 结 节 ( 卫 星 灶 ) N2 4 个 区 域 淋 巴 结 转 移 N2a 4 ~ 6 个 区 域 淋 巴 结 转 移 N2b 7 个 区 域 淋 巴 结 转 移 M- 远 处 转 移 M0 无 远 处 转 移 M1 有 远 处 转 移 M1a 单 个 器 官 或 部 位 发 生 转 移 M1b 多 个 器 官 或 部 位 发 生 转 移 或 腹 膜 转 移 表 3 TNM 分 期 及 Dukes 分 期 Stage T N M Dukes MAC 0 Tis N0 M0 - - Ⅰ T1 N0 M0 A A T2 N0 M0 A B1 Ⅱ A T3 N0 M0 B B2 Ⅱ B T4a N0 M0 B B2 Stage T N M Dukes MAC Ⅱ C T4b N0 M0 B B3 Ⅲ 任 何 T N1,N2 M0 C Ⅲ A T1,T2 N1/N1c M0 C C1 T1 N2a M0 C C1 Ⅲ B T3,T4a N1/N1c M0 C C2 T2,T3 N2a M0 C C1/C2 T1,T2 N2b M0 C C1 Ⅲ C T4a N2a M0 C C2 T3,T4a N2b M0 C C2 T4b N1,N2 M0 C C3 Ⅳ A 任 何 T 任 何 N M1a - - Ⅳ B 任 何 T 任 何 N M1b - - 注 : 前 缀 p : 为 术 后 病 理 分 期 7 诊 断 和 鉴 别 诊 断 7.1 诊 断 年 龄 在 40 岁 以 上, 有 以 下 任 一 表 现 者 应 列 为 高 危 人 群 :1Ⅰ 级 亲 属 有 结 肠 癌 史 者 ;2 有 癌 症 史 或 肠 道 腺 瘤 或 息 肉 史 者 ;3 大 便 隐 血 实 验 阳 性 者 ;4 以 下 五 种 表 现 中 具 2 项 以 上 者 : 黏 液 血 便 慢 性 腹 泻 慢 性 便 秘 慢 性 阑 尾 炎 史 及 精 神 创 伤 史 对 此 高 危 人 群 行 纤 维 肠 镜 检 查 或 气 钡 双 重 对 比 灌 肠 造 影 X 线 摄 片 检 查 可 明 确 诊 断 7.2 鉴 别 诊 断 盲 肠 癌 与 升 结 肠 癌 易 被 误 诊 为 慢 性 阑 尾 炎 阑 尾 包 块 上 消 化 道 出 血 缺 铁 性 贫 血 等 肝 曲 结 肠 癌 或 右 侧 半 横 结 肠 癌 可 引 起 右 上 腹 不 适 疼 痛, 常 被 误 诊 为 胆 石 症 ; 左 半 结 肠 癌 易 被 误 诊 为 慢 性 结 肠 炎 慢 性 菌 痢 血 吸 虫 病 便 秘 痔 等 8 治 疗 8.1 治 疗 原 则 临 床 上 一 般 应 采 取 以 手 术 为 主 的 综 合 治 疗 根 据 患 者 的 全 身 状 况 和 各 个 脏 器 功 能 状 况 肿 瘤 的 位 置 肿 瘤 的 临 床 分 期 病 理 类 型 及 生 物 学 行 为 等 决 定 治 疗 措 施 合 理 利 用 现 有 治 疗 手 段, 以 期 最 大 限 度 地 根 治 肿 瘤 保 护 脏 器 功 能 和 改 善 患
4 50 中 国 循 证 指 南 共 识 中 国 医 学 前 沿 杂 志 ( 电 子 版 ) 2013 年 第 5 卷 第 8 期 者 的 生 活 质 量 结 肠 癌 的 治 疗 主 要 有 手 术 治 疗 放 射 治 疗 化 学 治 疗 及 靶 向 治 疗 8.2 手 术 治 疗 手 术 治 疗 适 应 证 (1) 全 身 状 态 和 各 脏 器 功 能 可 耐 受 手 术 ; (2) 肿 瘤 局 限 于 肠 壁 或 侵 犯 周 围 脏 器, 但 可 整 块 切 除, 区 域 淋 巴 结 能 完 整 清 扫 ; (3) 已 有 远 处 转 移 ( 如 肝 转 移 卵 巢 转 移 肺 转 移 等 ), 但 可 全 部 切 除, 酌 情 同 期 或 分 期 切 除 转 移 灶 ; (4) 广 泛 侵 袭 或 远 处 转 移, 但 伴 有 梗 阻 大 出 血 穿 孔 等 症 状 应 选 择 姑 息 性 手 术 手 术 治 疗 禁 忌 证 (1) 全 身 状 态 和 各 脏 器 功 能 不 能 耐 受 手 术 和 麻 醉 ; (2) 广 泛 远 处 转 移 和 外 侵, 无 法 完 整 切 除, 无 梗 阻 穿 孔 大 出 血 等 严 重 并 发 症 手 术 治 疗 方 法 的 选 择 (1)T1N0M0 结 肠 癌 : 建 议 局 部 切 除 术 前 检 查 属 T1 或 局 部 切 除 术 后 病 理 提 示 T1, 如 果 切 除 完 整 而 且 具 有 预 后 良 好 的 组 织 学 特 征 ( 如 分 化 程 度 良 好 无 脉 管 浸 润 ), 则 无 论 是 广 基 还 是 带 蒂, 不 推 荐 再 行 手 术 切 除 如 果 是 带 蒂, 但 具 有 预 后 不 良 的 组 织 学 特 征, 或 者 非 完 整 切 除, 标 本 破 碎 切 缘 无 法 评 价, 推 荐 行 结 肠 切 除 术 加 区 域 淋 巴 结 清 扫 (2) 结 肠 癌 根 治 性 手 术 : 应 将 原 发 性 病 灶 与 所 属 引 流 区 淋 巴 结 整 块 切 除 为 了 减 少 及 防 止 肿 瘤 复 发 :1 手 术 切 缘 应 保 证 足 够 的 无 肿 瘤 侵 犯 的 安 全 范 围, 切 除 肿 瘤 两 侧 包 括 足 够 的 正 常 肠 段 如 果 肿 瘤 侵 犯 周 围 组 织 或 器 官, 需 要 一 并 切 除, 还 要 保 证 切 缘 足 够 且 清 除 所 属 区 域 淋 巴 结 切 除 肿 瘤 两 侧 5 ~ 10 cm 正 常 肠 管 已 足 够, 但 为 了 清 除 可 能 转 移 的 肠 壁 上 结 肠 旁 淋 巴 结, 以 及 清 除 系 膜 根 部 引 流 区 域 淋 巴 结, 需 结 扎 主 干 血 管, 切 除 肠 段 范 围 亦 根 据 结 扎 血 管 后 的 肠 管 血 运 而 定 ;2 完 全 清 除 引 流 区 域 淋 巴 结 ;3 避 免 挤 压 肿 瘤 ;4 防 止 肠 腔 内 播 散 (3) 梗 阻 性 结 肠 癌 手 术 处 理 原 则 :1 右 侧 结 肠 癌 并 发 急 性 梗 阻 时 应 尽 量 争 取 做 右 半 结 肠 切 除 及 一 期 吻 合 术 ;2 当 对 右 侧 结 肠 癌 局 部 无 法 切 除 时, 可 选 做 末 端 回 肠 与 横 结 肠 侧 侧 吻 合 术 ( 内 转 流 术 ); 3 左 侧 结 肠 癌 引 起 的 急 性 梗 阻 在 条 件 许 可 时 应 尽 量 一 期 切 除 ;4 对 肿 瘤 无 法 切 除 的 左 侧 结 肠 癌 可 选 做 内 转 流 术 或 横 结 肠 转 移 灶 的 处 理 (1) 肝 转 移, 完 整 切 除 必 需 考 虑 肿 瘤 范 围 和 解 剖 学 上 的 可 行 性 切 除 后, 剩 余 肝 脏 必 须 能 够 维 持 足 够 功 能 达 不 到 R0 切 除 的 减 瘤 手 术 不 做 推 荐, 无 肝 外 不 可 切 除 病 灶 新 辅 助 治 疗 后 不 可 切 除 的 病 灶 要 重 新 评 价 切 除 可 行 性 当 所 有 已 知 病 灶 均 可 作 消 融 处 理 时 方 可 考 虑 应 用 消 融 技 术 全 身 化 疗 无 效 或 化 疗 期 间 肝 转 移 进 展, 可 行 肝 动 脉 灌 注 化 疗 及 化 疗 栓 塞 术 治 疗, 不 应 常 规 应 用 当 原 发 灶 必 需 能 根 治 性 切 除 或 已 得 到 根 治 性 切 除 时, 某 些 患 者 可 考 虑 多 次 切 除 (2) 肺 转 移, 完 整 切 除 必 须 考 虑 肿 瘤 范 围 和 解 剖 部 位, 肺 切 除 后 必 须 能 够 维 持 足 够 功 能 有 肺 外 可 切 除 病 灶 并 不 妨 碍 肺 转 移 瘤 的 切 除 当 原 发 灶 必 需 能 根 治 性 切 除 或 已 得 到 根 治 性 切 除 时, 某 些 患 者 可 考 虑 多 次 切 除 8.3 放 射 治 疗 ( 不 具 备 放 疗 条 件 转 上 级 医 院 ) 对 于 可 手 术 切 除 结 肠 癌, 术 前 术 后 辅 助 放 疗 无 意 义 放 射 治 疗 结 肠 癌 仅 限 于 以 下 情 况 : (1) 局 部 肿 瘤 外 侵 固 定 无 法 手 术 ; (2) 术 中 局 部 肿 瘤 外 侵 明 显, 手 术 无 法 切 净 应 予 以 银 夹 标 记 ; (3) 晚 期 结 肠 癌 骨 或 其 他 部 位 转 移 引 起 疼 痛 时 作 姑 息 止 痛 治 疗 ; (4) 如 术 中 发 现 肿 瘤 无 法 切 除 或 切 净 时, 可 考 虑 术 中 局 部 照 射 再 配 合 术 后 放 疗 ; (5) 除 晚 期 结 肠 癌 姑 息 止 痛 治 疗 之 外, 结 肠 癌 的 放 疗 应 基 于 5-Fu 之 上 的 同 步 放 化 疗 8.4 化 学 治 疗 辅 助 化 疗 的 适 应 证 Ⅲ 期 结 肠 癌 术 后 应 行 辅 助 化 疗 辅 助 化 疗 可 使 Ⅲ 期 结 肠 癌 患 者 术 后 总 的 5 年 生 存 率 提 高 10% ~ 15% Ⅱ 期 结 肠 癌 的 术 后 辅 助 治 疗 尚 无 定 论, 一 般 认 为 辅 助 治 疗 对 生 存 率 的 提 高 小 于 5% 对 具 有 以 下 预 后 不 良 因 素 的 高 危 Ⅱ 期 结 肠 癌 患 者 应 推 荐 术 后 辅 助 化 疗, 包 括 T4(Ⅱ B 期 ) 组 织 学 分 级 (3 级 或 4 级 ) 脉 管 瘤 栓 术 前 肠 梗 阻 或 穿 孔 淋 巴 结 检 出 数 目 < 12 个 或 切 缘 不 净 辅 助 化 疗 方 案 5- 氟 尿 嘧 啶 (5-FU)/CF ;
5 中 国 医 学 前 沿 杂 志 ( 电 子 版 ) 2013 年 第 5 卷 第 8 期 中 国 循 证 指 南 共 识 51 卡 培 他 滨 单 药 ; 奥 沙 利 铂 + 5-FU/CF ; 奥 沙 利 铂 + 卡 培 他 滨 不 推 荐 伊 立 替 康 作 为 结 肠 癌 术 后 的 辅 助 治 疗 辅 助 化 疗 的 时 间 目 前 推 荐 结 肠 癌 术 后 辅 助 化 疗 的 时 间 为 6 个 月 转 移 性 结 肠 癌 的 全 身 化 疗 化 疗 可 以 延 长 转 移 性 结 肠 癌 患 者 的 生 存 时 间, 提 高 生 活 质 量, 并 可 使 部 分 无 法 手 术 切 除 的 转 移 灶 转 变 为 可 手 术 切 除 结 肠 癌 化 疗 最 常 用 的 药 物 包 括 氟 尿 嘧 啶 类 化 合 物 (5-FU 和 卡 培 他 滨 ) 奥 沙 利 铂 和 伊 立 替 康 氟 尿 嘧 啶 类 药 物 往 往 与 奥 沙 利 铂 或 伊 立 替 康 组 成 联 合 方 案 应 用 奥 沙 利 铂 和 伊 立 替 康 治 疗 转 移 性 结 肠 癌 的 疗 效 相 近, 与 氟 尿 嘧 啶 联 合 的 有 效 率 30% ~ 50% 但 两 者 的 不 良 反 应 不 同, 奥 沙 利 铂 的 剂 量 限 制 性 毒 性 是 外 周 神 经 毒 性, 而 伊 立 替 康 的 剂 量 限 制 性 毒 性 是 迟 发 性 腹 泻 和 中 性 粒 细 胞 减 少 对 于 一 般 状 况 良 好 (ECOG 0-1) 的 患 者, 一 线 化 疗 可 选 择 奥 沙 利 铂 或 伊 立 替 康 联 合 氟 尿 嘧 啶 类 药 物 二 线 化 疗 可 选 择 一 线 未 用 过 的 药 物 对 于 ECOG 评 分 为 2 的 患 者, 可 采 用 5-FU 或 卡 培 他 滨 单 药 化 疗 对 于 一 般 情 况 较 差 (ECOG 评 分 3) 者 可 给 与 最 佳 支 持 治 疗 (BSC), 包 括 缓 解 疼 痛 营 养 支 持 等 9 随 访 对 治 疗 后 的 结 肠 癌 患 者 进 行 定 期 复 查 和 随 访 术 后 前 2 年 内 每 3 个 月 复 查 1 次, 以 后 每 6 个 月 1 次, 至 5 年 ;5 年 后 每 1 年 复 查 1 次, 并 进 行 详 细 问 诊 和 体 格 检 查, 肝 脏 B 超 及 CEA CA19-9 肿 瘤 标 志 物 检 测 高 危 复 发 患 者 可 考 虑 每 1 年 次 胸 腹 盆 增 强 CT 检 查 ( 共 3 年 ) 术 后 1 年 内 结 肠 镜 检 查, 若 无 异 常, 每 3 年 再 复 查 1 次 ; 如 果 术 前 因 肿 瘤 梗 阻 无 法 行 全 结 肠 镜 检 查, 术 后 3 ~ 6 个 月 结 肠 镜 检 查 附 录 1 结 肠 癌 手 术 后 描 述 ( 模 板 ) 结 肠 癌 标 本 大 体 检 查 常 规 (1) 描 述 记 录 小 肠 结 肠 切 除 肠 一 段, 总 长 厘 米, 距 一 侧 切 缘 厘 米, 距 另 一 侧 切 缘 厘 米 处 见 型 ( 包 括 外 观 描 写 ) 肿 物 ( 单 发 / 多 发 数 目 / 家 族 性 息 肉 病 需 要 记 述 平 方 厘 米 息 肉 数 目 ): 大 小 厘 米, 切 面 性 状 ; 浸 润 深 度 至 肿 物 旁 或 肿 物 周 围 肠 管 黏 膜 / 肌 壁 内 检 查 所 见 ( 息 肉 / 腺 瘤 / 溃 疡 性 结 肠 炎 / 必 要 的 阴 性 所 见 ) 肠 壁 找 到 淋 巴 结 ( 数 / 多 / 十 余 / 数 十 余 ) 枚, 直 径 至 厘 米 ; 肠 系 膜 找 到 淋 巴 结 ( 数 / 多 / 十 余 / 数 十 余 ) 枚, 直 径 至 厘 米 ; 肠 系 膜 根 部 ( 临 床 系 线 处 ) 是 否 找 到 肿 大 淋 巴 结 (2) 右 半 结 肠 右 半 结 肠 切 除 标 本, 结 肠 长 厘 米, 回 肠 长 厘 米, 于 ( 结 肠 / 回 盲 部 ) 距 结 肠 切 缘 厘 米, 距 回 肠 切 缘 厘 米, 见 型 ( 包 括 外 观 描 写 ) 肿 物, 大 小 厘 米, 切 面 性 状 ; 浸 润 深 度 至 肿 物 累 及 / 未 累 及 回 盲 瓣 和 阑 尾 根 部 肿 物 旁 或 肿 物 周 围 肠 管 黏 膜 / 肌 壁 内 所 见 ( 息 肉 / 腺 瘤 / 溃 疡 性 结 肠 炎 / 必 要 的 阴 性 所 见 ) 阑 尾 长 厘 米, 直 径 厘 米, 切 面 性 状 肠 壁 找 到 淋 巴 结 ( 数 / 多 / 十 余 / 数 十 余 ) 枚, 直 径 至 厘 米 ; 肠 系 膜 找 到 淋 巴 结 ( 数 / 多 / 十 余 / 数 十 余 ) 枚, 直 径 至 厘 米 附 录 2 结 肠 癌 手 术 后 病 理 诊 断 报 告 内 容 1 肿 瘤 (1) 组 织 分 型 ;(2) 组 织 分 级 ;(3) 浸 润 深 度 ;(4) 脉 管 浸 润 ;(5) 神 经 周 围 浸 润 ;(6) 肿 瘤 旁 淋 巴 组 织 反 应 ; (7) 肠 周 脓 肿 形 成 2 切 缘 (1) 近 端 ;(2) 远 端 ;(3) 基 底 切 缘 3 其 他 病 理 所 见 4 区 域 淋 巴 结 ( 肠 壁, 肠 系 膜, 系 膜 根 部 ) (1) 总 数 ;(2) 受 累 的 数 目 5 远 处 转 移 6 其 他 组 织 / 器 官 7 特 殊 的 辅 助 检 查 结 果 ( 组 织 化 学 染 色, 免 疫 组 化 染 色 等 ) 8 有 困 难 的 病 理 提 交 上 级 医 院 会 诊 ( 提 供 原 始 病 理 报 告 以 核 对 送 检 切 片 的 正 确, 从 而 减 少 误 差, 提 供 充 分 的 病 变 切 片 或 蜡 块, 以 及 术 中 所 见 等 ) 收 稿 日 期 :
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
校 本 部 工 程 项 目 管 理 或 土 木 工 程 医 学 类 / 计 算 机 / 图 书 馆 专 业 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 年 以 上 工 程 造 价 管 理 或 现 场 施 工 管 理 经 验 的 ( 限 男 性 ) 中 医 药 类 专 业 1 编 辑 博 士 六 级 医 学 或 生 物 学 专 业 医 学 或 生 物 学 专 业 2 实
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
结直肠癌诊治规范
结 肠 癌 规 范 化 诊 疗 指 南 ( 试 行 ) 1 范 围 本 指 南 规 定 了 结 肠 癌 的 规 范 化 诊 治 流 程 诊 断 依 据 诊 断 和 鉴 别 诊 断 治 疗 原 则 及 治 疗 方 案 本 指 南 适 用 于 农 村 重 大 疾 病 医 疗 保 障 工 作 定 点 医 院 对 结 肠 癌 的 诊 断 和 治 疗 2 术 语 和 定 义 下 列 术 语 和 定 义 适 用
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北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
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( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
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职 称 信 息 系 统 升 级 指 南 须 使 用 IE9 及 其 以 上 版 本 浏 览 器 或 谷 歌 浏 览 器 登 录 www.njrs.gov.cn 南 京 市 职 称 ( 职 业 资 格 ) 工 作 领 导 小 组 办 公 室 2016 年 5 月 目 录 一 申 报 人 员 操 作 指 南...1 1.1 职 称 初 定 申 报...1 1.1.1 职 称 初 定 基 础 信 息 填
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
2006年顺德区高中阶段学校招生录取分数线
2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
文 化 记 忆 传 统 创 新 与 节 日 遗 产 保 护 根 据 德 国 学 者 阿 斯 曼 的 文 化 记 忆 理 论 仪 式 与 文 本 是 承 载 文 化 记 忆 的 两 大 媒 体 在 各 种 仪 式 行 为 中 节 日 以 其 高 度 的 公 共 性 有 组 织 性 和 历 史 性 而 特 别 适 用 于 文 化 记 忆 的 储 存 和 交 流 节 日 的 文 化 功 能 不 仅 在 于
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: 周 晓 虹 : - -., - - - -. :( ), -,.( ),,, -. - ( ).( ) ', -,,,,, ( ).( ),,, -., '.,, :,,,, :,,,, ,,,,, :,, (.,, );, (, : ), (.., ;. &., ;.. &.., ;, ;, ),,,,,,, ( ) ( ),,,,.,,,,,, : ;, ;,.,,,,, (., : - ),,,,
( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
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( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
,2003. 11 (CIP) /. - : ISBN 7-5364 - 5381-7... -.R657.1 CIP (2003) 102797 3 61 0012 880mm1230m m 1/ 32 10. 5 242 1 2003 11 2003 11 1-2 000 35.00 IS BN
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何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
龚 亚 夫 在 重 新 思 考 基 础 教 育 英 语 教 学 的 理 念 一 文 中 援 引 的 观 点 认 为 当 跳 出 本 族 语 主 义 的 思 维 定 式 后 需 要 重 新 思 考 许 多 相 连 带 的 问 题 比 如 许 多 发 音 的 细 微 区 别 并 不 影 响 理 解 和
语 音 语 篇 语 感 语 域 林 大 津 毛 浩 然 改 革 开 放 以 来 的 英 语 热 引 发 了 大 中 小 学 英 语 教 育 整 体 规 划 问 题 在 充 分 考 虑 地 区 学 校 和 个 体 差 异 以 及 各 家 观 点 的 基 础 上 遵 循 实 事 求 是 逐 级 定 位 逐 层 分 流 因 材 施 教 的 原 则 本 研 究 所 倡 导 的 语 音 语 篇 语 感 语 域
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
课程类 别
美 声 演 唱 方 向 培 养 方 案 一 培 养 目 标 本 方 向 要 求 学 生 德 智 体 美 全 面 发 展, 培 养 能 在 文 艺 团 体 从 事 声 乐 演 唱 及 能 在 艺 术 院 校 从 事 本 方 向 教 学 的 高 级 门 人 才 二 培 养 规 格 本 方 向 学 生 应 系 统 掌 握 声 乐 演 唱 方 面 的 理 论 和 技 能, 具 备 较 高 的 声 乐 演 唱
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
全国建筑市场注册执业人员不良行为记录认定标准（试行）.doc
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第 期 王 兴 涛 等 猪 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 种 猪 精 液 分 离 株 的 鉴 定 及 进 化 分 析 病 料 毒 株 及 细 胞 试 剂 引 物 设 计 提 取 及 基 因 克 隆 及 测 序
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保健食品功能目录管理办法
保 健 食 品 保 健 功 能 目 录 与 原 料 目 录 管 理 办 法 ( 征 求 意 见 稿 ) 第 一 章 总 则 第 一 条 [ 目 的 依 据 ] 为 规 范 保 健 食 品 保 健 功 能 目 录 和 保 健 食 品 原 料 目 录 的 管 理 工 作, 根 据 中 华 人 民 共 和 国 食 品 安 全 法, 制 定 本 办 法 第 二 条 [ 适 用 范 围 ] 中 华 人 民 共
国债回购交易业务指引
附 件 1 上 海 证 券 交 易 所 新 质 押 式 国 债 回 购 交 易 业 务 指 引 一 总 述 根 据 上 海 证 券 交 易 所 债 券 交 易 实 施 细 则, 上 证 所 将 于 2006 年 5 月 8 日 起 推 出 新 质 押 式 国 债 回 购 新 质 押 式 回 购 与 现 行 质 押 式 回 购 相 比 区 别 主 要 在 以 下 几 个 方 面 :1 新 质 押 式
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- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 做 四 个 全 面 的 宣 传 者 实 践 者 - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - 创 新 调 处 新 机 制 构 筑 稳 定 防 火 墙 - 21 - - 22 - - 23
18 上 报 该 学 期 新 生 数 据 至 阳 光 平 台 第 一 学 期 第 四 周 至 第 六 周 19 督 促 学 习 中 心 提 交 新 增 专 业 申 请 第 一 学 期 第 四 周 至 第 八 周 20 编 制 全 国 网 络 统 考 十 二 月 批 次 考 前 模 拟 题 第 一 学
1 安 排 组 织 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 网 上 考 前 辅 导 第 一 学 期 第 一 周 统 考 考 前 半 个 月 2 下 发 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 准 考 证 第 一 学 期 第 一 周 导 出 下 半 年 成 人 本 科 学 士 学 位 英 语 统 一 考 试 报 考 3 信 息 第 一 学 期 第 一 周 4 教 学 计 划 和 考 试 计 划 上 网,
金 不 少 于 800 万 元, 净 资 产 不 少 于 960 万 元 ; (3) 近 五 年 独 立 承 担 过 单 项 合 同 额 不 少 于 1000 万 元 的 智 能 化 工 程 ( 设 计 或 施 工 或 设 计 施 工 一 体 ) 不 少 于 2 项 ; (4) 近 三 年 每 年
工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 一 总 则 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 ( 一 ) 为 了 加 强 对 从 事 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 企 业 的 管 理, 维 护 建 筑 市 场 秩 序, 保 证 工 程 质 量 和 安 全, 促 进 行 业 健 康 发 展, 结 合 建 筑 智 能 化 工 程 的 特 点, 制 定 本 标
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附 件 4: 药 品 补 充 申 请 注 册 事 项 及 申 报 资 料 要 求 一 注 册 事 项 ( 一 ) 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理 局 审 批 的 补 充 申 请 事 项 : 1. 持 有 新 药 证 书 的 药 品 生 产 企 业 申 请 该 药 品 的 批 准 文 号 2. 使 用 药 品 商 品 名 称 3. 增 加 中 药 的 功 能 主 治 天 然 药 物 适 应 症
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第 51 号 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 监 督 管 理 暂 行 办 法 已 经 2012 年 3 月 6 日 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 局 长 办 公 会 议 审 议 通 过, 现 予 公 布, 自 2012 年 6 月 1 日 起 施 行 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 骆 琳 二 一 二 年 四 月 二 十 七 日 建 设 项 目 职 业
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
I
机 电 一 级 注 册 建 造 师 继 续 教 育 培 训 广 东 培 训 点 网 上 报 名 操 作 使 用 手 册 (2013 年 1 月, 第 一 版 ) 第 一 章 个 人 注 册 与 个 人 信 息 管 理 1. 个 人 注 册 ( 请 每 人 只 申 请 一 个 注 册 号, 如 果 单 位 批 量 报 班 单 位 帮 申 请 注 册, 不 需 个 人 再 注 册 ) 首 次 报 班,
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证 券 代 码 :002388 证 券 简 称 : 新 亚 制 程 公 告 编 号 :2016-053 深 圳 市 新 亚 电 子 制 程 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 二 次 临 时 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏 特
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第 七 章 图 表 反 转 形 态 我 们 知 道 市 场 趋 势 共 有 三 种 : 上 升 趋 势 下 降 趋 势 和 横 向 整 理 市 场 的 价 格 波 动 都 是 运 行 在 这 三 种 趋 势 中, 所 有 的 走 势 都 是 这 三 种 趋 势 的 排 列 组 合 如 图 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 所 示 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 图 市 场 趋
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上 证 与 修 正 方 法 一 ( 一 ) 计 算 公 式 1. 上 证 指 数 系 列 均 采 用 派 许 加 权 综 合 价 格 指 数 公 式 计 算 2. 上 证 180 指 数 上 证 50 指 数 等 以 成 份 股 的 调 整 股 本 数 为 权 数 进 行 加 权 计 算, 计 算 公 式 为 : 报 告 期 指 数 =( 报 告 期 样 本 股 的 调 整 市 值 / 基 期 )
人 工 抗 原 的 鉴 定
生 物 技 术 通 报 张 海 棠 王 自 良 刘 耀 东 传 统 的 理 化 分 析 方 法 在 食 品 污 染 检 测 方 面 发 挥 了 重 要 的 作 用 但 均 存 在 一 定 的 缺 陷 急 需 建 立 快 速 高 效 的 检 测 方 法 食 品 污 染 免 疫 检 测 是 一 种 新 型 的 分 析 方 法 与 理 化 分 析 方 法 相 比 具 有 省 时 省 力 费 用 低 廉 便
2 2015 年 8 月 11 日, 公 司 召 开 2015 年 第 五 次 临 时 股 东 大 会, 审 议 通 过 了 关 于 公 司 <2015 年 股 票 期 权 激 励 计 划 ( 草 案 )> 及 其 摘 要 的 议 案 关 于 提 请 股 东 大 会 授 权 董 事 会 办 理 公
证 券 代 码 :300017 证 券 简 称 : 网 宿 科 技 公 告 编 号 :2016-053 网 宿 科 技 股 份 有 限 公 司 关 于 调 整 公 司 2015 年 股 票 期 权 激 励 计 划 激 励 对 象 股 票 期 权 数 量 和 行 权 价 格 的 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 没 有 虚 假 记
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 % # % % % ) % % # # + #, ) +, % % % % % % % %
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
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有 限 理 性 动 物 精 神 及 市 场 崩 溃 对 情 绪 波 动 与 交 易 行 为 的 实 验 研 究 林 树 俞 乔 资 本 市 场 的 经 验 表 明 市 场 参 与 主 体 投 资 者 的 情 绪 波 动 对 资 产 交 易 与 价 格 决 定 产 生 了 不 可 忽 视 的 影 响 但 是 现 有 文 献 尚 缺 乏 对 这 一 重 要 因 素 的 研 究 因 此 本 文 的 目 的
西 南 民 族 学 院 学 报 哲 学 社 会 科 学 版 第 卷 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 年 年 新 中 国 五 十 年 统 计 资 料 汇 编 中 国 人 口 统 计 年 鉴 年 数 据 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 中 国 统 计 出 版 社 年 版 资 料 来 源
郑 长 德 教 育 的 发 展 人 力 资 源 的 开 发 是 决 定 西 部 民 族 地 区 未 来 发 展 的 关 键 因 素 之 一 是 实 施 西 部 大 开 发 战 略 提 高 其 经 济 竞 争 力 和 综 合 实 力 的 重 要 保 障 本 文 从 西 部 民 族 地 区 教 育 发 展 的 现 状 入 手 指 出 中 华 人 民 共 和 国 成 立 多 年 来 西 部 民 族 地 区
名 称 依 据 使 主 体 5 对 煤 矿 注 册 安 全 工 程 师 注 册 执 业 活 动 的 监 督 规 章 注 册 安 全 工 程 师 管 理 规 定 第 五 条 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 ( 以 下 简 称 安 全 监 管 总 局 ) 对 全 国 注 册 安 全 工
察 局 权 力 清 单 序 名 称 依 据 使 主 体 1 对 煤 矿 安 全 生 产 工 作 的 监 督 法 律 1. 中 华 人 民 共 和 国 安 全 生 产 法 第 五 十 九 条 县 级 以 上 地 方 各 级 人 民 府 应 当 根 据 本 区 域 内 的 安 全 生 产 状 况, 组 织 有 关 部 门 按 照 职 责 分 工, 对 本 区 域 内 容 易 发 生 重 大 生 产 安
中 中 中 中 部 中 岗 位 条 件 历 其 它 历 史 师 地 理 师 生 物 师 体 与 健 康 师 04 05 06 07 从 事 中 历 史 工 从 事 中 地 理 工 从 事 中 生 物 工 从 事 中 体 与 健 康 工 2. 课 程 与 论 ( 历 史 ); 2. 科 ( 历 史 )
中 中 中 部 中 26 年 系 统 事 业 公 开 计 划 岗 位 条 件 历 其 它 数 师 英 语 师 物 理 师 02 0 从 事 中 数 工 从 事 中 英 语 工 从 事 中 物 理 工 2. 课 程 与 论 ( 数 ); 2. 科 ( 数 );. 数 ; 4. 基 础 数 ; 5. 计 算 数 ; 6. 概 率 论 与 数 理 统 计 ; 7. 应 用 数 ; 8. 数. 课 程 与
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
名 称 生 命 科 学 学 院 083001 环 境 科 学 1 生 物 学 仅 接 收 院 内 调 剂, 初 试 分 数 满 足 我 院 生 物 学 复 试 最 低 分 数 线 生 命 科 学 学 院 071300 生 态 学 5 生 态 学 或 生 物 学 生 命 科 学 学 院 040102
华 中 师 范 大 学 2016 年 接 收 校 内 外 优 秀 硕 士 研 究 生 调 剂 信 息 表 名 称 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020101 政 治 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校 不 低 于 我 校 办 学 层 次 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020105 世 界 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校
反 学 校 文 化 与 阶 级 再 生 产 小 子 与 子 弟 之 比 较 周 潇 作 者 通 过 对 北 京 某 打 工 子 弟 学 校 的 田 野 调 查 后 发 现 在 农 民 工 子 弟 中 间 盛 行 着 类 似 学 做 工 中 所 描 述 的 工 人 阶 级 小 子 的 反 学 校 文 化 但 是 由 于 制 度 安 排 与 社 会 条 件 的 差 异 子 弟 与 小 子 的 反 学 校
抗 日 战 争 研 究 年 第 期
田 子 渝 武 汉 抗 战 时 期 是 国 共 第 二 次 合 作 的 最 好 时 期 在 国 共 合 作 的 基 础 上 出 现 了 抗 日 救 亡 共 御 外 侮 的 局 面 这 个 大 好 局 面 的 出 现 与 中 共 长 江 局 的 丰 功 伟 绩 是 分 不 开 的 但 长 期 以 来 由 于 有 一 个 王 明 的 右 倾 错 误 直 接 影 响 了 对 它 的 全 面 科 学 准 确
Microsoft Word - 资料分析练习题09.doc
行 测 高 分 冲 刺 练 习 题 资 料 分 析 ( 共 15 题, 参 考 时 限 10 分 钟 ) 材 料 题 - 1 2012 年 1 月 某 小 区 成 交 的 二 手 房 中, 面 积 为 60 平 方 米 左 右 的 住 宅 占 总 销 售 套 数 的 ( ) A.25% B.35% C.37.5% 长 沙 市 雨 花 区 侯 家 塘 佳 天 国 际 大 厦 北 栋 20 楼 第 1
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工 程 硕 士 数 学 考 试 大 纲 与 要 求 ( 包 括 高 等 数 学 和 线 性 代 数 ) 一 函 数 极 限 与 连 续 第 一 部 分 : 高 等 数 学 考 试 内 容 函 数 的 概 念 及 表 示 法 函 数 的 有 界 性 单 调 性 周 期 性 和 奇 偶 性 复 合 函 数 反 函 数 分 段 函 数 和 隐 函 数 基 本 初 等 函 数 的 性 质 及 其 图 形 初
HSK( 一 级 ) 考 查 考 生 的 日 常 汉 语 应 用 能 力, 它 对 应 于 国 际 汉 语 能 力 标 准 一 级 欧 洲 语 言 共 同 参 考 框 架 (CEF) A1 级 通 过 HSK( 一 级 ) 的 考 生 可 以 理 解 并 使 用 一 些 非 常 简 单 的 汉 语
新 汉 语 水 平 考 试 HSK 为 使 汉 语 水 平 考 试 (HSK) 更 好 地 服 务 于 汉 语 学 习 者, 中 国 国 家 汉 办 组 织 中 外 汉 语 教 学 语 言 学 心 理 学 和 教 育 测 量 学 等 领 域 的 专 家, 在 充 分 调 查 了 解 海 外 实 际 汉 语 教 学 情 况 的 基 础 上, 吸 收 原 有 HSK 的 优 点, 借 鉴 近 年 来 国
生 物 技 术 通 报 相 关 载 体 及 试 剂 动 物 组 织 及 细 胞 培 养 总 的 提 取 及 反 转 录 内 蒙 古 白 绒 山 羊 基 因 的 分 子 克 隆 生 物 信 息 学 分 析
生 物 技 术 通 报 鲍 文 蕾 杨 娇 馥 李 彬 刘 俊 娥 王 潇 郭 旭 东 王 志 钢 侯 鑫 刘 东 军 旨 在 克 隆 内 蒙 古 白 绒 山 羊 血 管 内 皮 生 长 因 子 基 因 并 分 析 其 基 本 表 达 模 式 采 用 技 术 克 隆 基 因 将 得 到 的 基 因 序 列 及 其 编 码 的 氨 基 酸 序 列 进 行 生 物 信 息 学 分 析 利 用 半 定 量
5 436060469-B-002 行 政 处 罚 在 气 象 探 测 环 境 保 护 范 围 内 从 事 危 害 气 象 探 测 环 境 活 动 的 处 罚 中 华 人 民 共 和 国 气 象 法 第 三 十 五 条 第 一 款 第 二 项 6 436060469-B-003 行 政 处 罚 在
权 力 清 单 目 录 部 门 ( 公 章 ): 填 表 日 期 :2015-8-10 代 码 权 力 类 型 职 权 名 称 法 定 依 据 工 作 流 程 工 作 时 限 实 施 主 体 承 办 科 室 1 436060469-A-001 行 政 许 可 防 雷 装 置 设 计 审 核 和 竣 工 验 收 国 务 院 对 确 需 保 留 的 行 政 审 批 项 目 设 定 行 政 许 可 的 决
收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59 1 一 般 财 力 50.06 1 人 员 支 出 21.95 2 成 品
100.12 2016 年 龙 岩 市 部 门 预 算 表 报 送 日 期 : 年 月 日 单 位 负 责 人 签 章 : 财 务 负 责 人 签 章 : 制 表 人 签 章 : 收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59
刘 慧 君 利 用 卫 生 统 计 年 鉴 数 据 和 两 个 县 区 的 生 殖 健 康 调 查 数 据 从 宏 观 和 微 观 两 个 层 次 评 价 我 国 农 村 生 殖 健 康 现 状 揭 示 农 村 育 龄 人 群 在 生 殖 健 康 风 险 模 式 中 的 性 别 差 异 及 其 社 会 性 别 渊 源 结 果 显 示 农 村 生 殖 健 康 状 态 有 所 改 善 但 总 体 仍 然
编号：
编 号 : 企 业 内 高 技 能 人 才 培 养 评 价 实 施 方 案 ( 仅 适 用 于 企 业 特 有 行 业 特 有 工 种 ) 实 施 单 位 ( 公 章 ) 申 报 日 期 年 _ 月 日 1 企 业 内 高 技 能 人 才 培 养 评 价 项 目 实 施 方 案 申 报 表 项 目 名 称 等 级 项 目 性 质 课 时 申 报 单 位 联 系 人 通 讯 地 址 电 话 手 机 电
安 康 市 城 市 规 划 监 察 支 队 71.8 2015 安 康 事 业 单 位 考 试 进 入 面 试 资 格 复 审 人 员 名 单 安 康 市 公 安 局 汉 滨 分 局 后 勤 服 务 中 心 15008011905 执 法 监 察 008 15009011910 刑 事 管 理 00
安 康 市 住 房 公 积 金 管 理 中 心 15001010201 财 务 管 理 001 15001010210 财 务 管 理 001 67 15001010213 财 务 管 理 001 15001010226 财 务 管 理 001 15001010327 财 务 管 理 001 15001010402 财 务 管 理 001 15001010409 财 务 管 理 001 15001010416
2 任 务 目 标 任 务 实 施 学 一 学 1.1.1 安 全 用 电 1. 安 全 用 电 的 意 义 2. 人 体 触 电 的 基 本 知 识 1 2 1mA 10 30mA 50mA 100mA 750ms 40 100Hz
项 目 1 安 全 用 电 及 触 电 急 救 项 目 内 容 电 有 电 老 虎 之 称, 从 事 电 气 操 作 的 人 员 不 但 应 该 拥 有 一 定 的 操 作 技 能, 还 必 须 首 先 掌 握 进 行 电 气 作 业 时 的 人 身 安 全 电 气 消 防 与 触 电 急 救 常 识 本 项 目 的 主 要 内 容 有 : 安 全 用 电 常 识 节 约 用 电 的 意 义 和 措
第三篇
第 五 讲 肺 肿 瘤 福 建 医 科 大 学 附 属 协 和 医 院 放 射 科 唐 守 滦 肺 肿 瘤 良 性 : 错 构 瘤 平 滑 肌 瘤 等 ; 低 度 恶 性 : 类 癌 腺 样 囊 性 癌 粘 液 表 皮 样 癌 恶 性 : 1 转 移 2 原 发 : 肉 瘤 肺 癌 ( 占 原 发 性 恶 性 肺 肿 瘤 98%) 支 气 管 肺 癌 病 理 1 肺 癌 起 源 于 支 气 管 上
公 开 刊 物 须 有 国 内 统 一 刊 (CN), 发 表 文 章 的 刊 物 需 要 在 国 家 新 闻 出 版 广 电 总 局 (www.gapp.gov.cn 办 事 服 务 便 民 查 询 新 闻 出 版 机 构 查 询 ) 上 能 够 查 到 刊 凡 在 有 中 国 标 准 书 公 开
杭 教 人 2014 7 杭 州 市 教 育 局 关 于 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管 理 ) 晋 升 高 级 专 业 技 术 资 格 有 关 论 文 要 求 的 通 知 各 区 县 ( 市 ) 教 育 局 ( 社 发 局 ), 直 属 学 校 ( 单 位 ), 委 托 单 位 : 为 进 一 步 规 范 杭 州 市 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管
激 励 计 划 设 定 的 第 三 个 解 锁 期 解 锁 条 件 是 否 达 到 解 锁 条 件 的 说 明 1 公 司 未 发 生 如 下 任 一 情 形 : 1 公 司 最 近 一 个 会 计 年 度 财 务 会 计 报 告 被 注 册 会 计 师 出 具 否 定 意 见 或 者 无 法 表
证 券 代 码 :300170 证 券 简 称 : 汉 得 信 息 公 告 编 号 :2016-032 上 海 汉 得 信 息 技 术 股 份 有 限 公 司 关 于 2012 年 股 权 激 励 计 划 第 三 期 解 锁 股 份 上 市 流 通 的 提 示 性 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 内 容 的 真 实 准 确 和 完 整, 没 有 虚 假 记
新, 各 地 各 部 门 ( 单 位 ) 各 文 化 事 业 单 位 要 高 度 重 视, 切 实 加 强 领 导, 精 心 组 织 实 施 要 根 据 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 的 规 定 和 要 求, 在 深 入 调 查 研 究 广 泛 听 取 意 见 的 基 础 上, 研 究 提
广 西 壮 族 自 治 区 人 事 厅 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 厅 文 件 桂 人 发 2009 42 号 关 于 印 发 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 事 业 单 位 岗 位 设 置 结 构 比 例 指 导 标 准 的 通 知 各 市 人 事 局 文 化 局, 区 直 各 部 门 ( 单 位 ): 根 据 人 事 部 印 发 的 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 试 行 办
Microsoft Word - 中节能_工业项目节能评估审查导则Draft.doc
0 -------------------------------------------------------------------------------- 2 ----------------------------------------------------------------------------- 2 节 评 ----------------------------------------------------------------------------------------------------
教师上报成绩流程图
教 务 管 理 系 统 使 用 说 明 学 生 端 用 户 1 在 校 内 任 何 一 台 连 接 校 园 网 的 计 算 机 上 登 录 教 务 处 主 页 教 务 处 主 页 地 址 : http://jw.stdu.edu.cn/homepage 随 后 点 击 按 钮 ( 见 下 图 所 示 ), 即 可 进 入 综 合 教 务 管 理 系 统 2 在 综 合 教 务 管 理 区 域 内 键
¹ º ¹ º 农 业 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 农 业 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个 月 及 以 上 的 流 动 人 口 非 农 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 非 农 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个
¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
珠江钢琴股东大会
证 券 代 码 :002678 证 券 简 称 : 珠 江 钢 琴 公 告 编 号 :2015-038 广 州 珠 江 钢 琴 集 团 股 份 有 限 公 司 2015 年 年 度 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 的 内 容 真 实 准 确 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏 特 别 提 示 :
科 学 出 版 社 科 学 出 版 社 前 言 本 书 是 针 对 普 通 高 等 院 校 经 济 类 和 工 商 管 理 类 本 科 专 业 财 务 管 理 学 的 教 学 需 求, 结 合 教 育 部 经 济 管 理 类 本 科 财 务 管 理 学 课 程 教 学 大 纲 编 写 而 成 的 本 书 执 笔 者 都 是 长 期 工 作 在 财 务 管 理 教 学 一 线 的 专 业 教 师,
张 荣 芳 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 张 荣 芳 男 广 东 廉 江 人 中 山 大 学 历 史 系 教 授 博 士 生 导 师 我 们 要 打 破 以 前 学 术 界 上 的 一 切 偶 像 以 前 学 术 界 的 一 切 成 见 屏 除 我 们 要 实 地 搜 罗 材 料 到 民 众 中 寻 方 言 到 古 文 化 的 遗 址 去 发 掘 到 各 种 的 人 间 社 会 去
黄 金 原 油 总 持 仓 增 长, 同 比 增 幅 分 别 为 4.2% 和 4.1% 而 铜 白 银 以 及 玉 米 则 出 现 减 持, 减 持 同 比 减 少 分 别 为 9.4%,9.4% 以 及 6.5% 大 豆, 豆 粕 结 束 连 续 4 周 总 持 仓 量 增 长, 出 现 小 幅
小 麦 净 多 持 仓 增 加, 豆 油 豆 粕 净 多 持 仓 减 少 美 国 CFTC 持 仓 报 告 部 门 : 市 场 研 究 与 开 发 部 类 型 : 量 化 策 略 周 报 日 期 :212 年 5 月 7 日 电 话 :592-5678753 网 址 :www.jinyouqh.com 主 要 内 容 : 根 据 美 国 CFTC 公 布 的 数 据, 本 报 告 中 的 11 个
国际财务报告准则第13号——公允价值计量
附 件 : 企 业 会 计 准 则 第 39 号 公 允 价 值 计 量 第 一 章 总 则 第 一 条 为 了 规 范 公 允 价 值 的 计 量 和 披 露, 根 据 企 业 会 计 准 则 基 本 准 则, 制 定 本 准 则 第 二 条 公 允 价 值, 是 指 市 场 参 与 者 在 计 量 日 发 生 的 有 序 交 易 中, 出 售 一 项 资 产 所 能 收 到 或 者 转 移 一
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审 核 人 员 资 格 管 理 规 范 版 次 :F/0 附 表 1: QMS/EMS/OHSMS 管 理 体 系 审 核 员 通 用 要 求 申 请 条 件 初 次 综 合 素 质 考 核 越 级 晋 升 条 件 实 习 审 核 员 审 核 员 主 任 审 核 员 1. 高 等 教 育 : 大 学 本 科 以 上 学 历, 或 大 专 学 历 及 相 2. 工 作 1 : ; 3. 专 业 工 作
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
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广 西 科 技 大 学 文 件 校 发 2015 115 号 关 于 组 织 开 展 全 校 教 职 工 岗 位 聘 用 变 动 工 作 的 通 知 校 属 各 单 位 : 我 校 首 次 岗 位 聘 用 聘 期 已 满, 根 据 上 级 有 关 岗 位 设 置 与 聘 用 管 理 文 件 精 神, 为 进 一 步 促 进 学 校 人 才 资 源 的 科 学 合 理 配 置, 深 化 岗 位 聘 用
书面申请
2016 年 度 滨 州 市 地 方 史 志 办 公 室 部 门 预 算 目 录 第 一 部 分 部 门 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 一 2016 年 收 支 预 算 总 表 ( 功 能 科 目 分 类 ) 二 2016 年 收 支 预 算 总 表 ( 经 济 科 目 分 类 ) 三 2016 年 收 入 预 算
2015-2016 学 年 第 二 学 期 集 中 考 试 安 排 (18 周 ) 考 试 日 期 :6 月 27 日 星 期 一 8:10-9:50 第 二 公 共 教 学 楼 A 区 A303 10811046 高 等 数 学 ( 理 二 2) 复 材 1501-2 材 料 科 学 与 工 程
考 试 时 间 2015-2016 学 年 第 二 学 期 集 中 考 试 安 排 (18 周 ) 考 试 日 期 :6 月 27 日 星 期 一 考 场 所 在 教 学 楼 ( 教 学 区 ) 考 试 教 室 课 程 号 课 程 名 考 生 所 在 专 业 ( 班 级 ) 考 生 所 属 学 院 8:10-9:50 第 二 公 共 教 学 楼 A 区 A101 10811026 高 等 数 学 (
# 抗 日 战 争 研 究 年 第 期, 胊 县 多, # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # #
抗 战 时 期 根 据 地 的 疫 病 流 行 与 群 众 医 疗 卫 生 工 作 的 展 开 王 元 周 抗 日 战 争 期 间 日 本 帝 国 主 义 的 侵 略 引 起 和 加 剧 了 各 种 传 染 病 在 中 国 各 地 的 流 行 造 成 大 量 人 员 死 亡 和 生 产 力 下 降 人 多 是 中 国 坚 持 长 期 抗 战 的 基 础 而 病 灾 成 为 这 个 基 础 的 严 重
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国 内 各 期 货 交 易 所 关 于 合 约 限 仓 方 面 的 规 定 上 海 期 货 交 易 所 经 纪 会 员 非 经 纪 会 员 和 客 户 的 期 货 合 约 在 不 同 时 期 限 仓 的 具 体 比 例 和 数 额 如 下 : ( 单 位 : ) 合 约 挂 牌 至 交 割 月 前 第 二 月 的 最 后 一 个 交 易 日 交 割 月 前 第 一 月 交 割 月 份 某 一 期 货
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梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
第二章 疾病的分布与影响因素
第 二 章 疾 病 的 分 布 习 题 A1 型 题 1. 下 列 哪 项 关 于 患 病 率 的 论 述 是 正 确 的 ( ) A. 患 病 率 一 般 用 于 描 述 病 程 较 长 的 慢 性 病 存 在 或 流 行 的 频 率, 说 明 此 类 疾 病 流 行 的 公 共 卫 生 学 意 义, 对 于 急 性 病 和 病 程 短 的 疾 病 价 值 不 大 B. 患 病 率 计 算 时 分
第1次课 授课时间2007
异 常 人 体 形 态 学 (B 类 ) 实 验 课 教 案 第 1 次 课 授 课 时 间 2007.10.15-10.21 授 课 教 师 任 乐 荣 专 业 技 术 职 称 助 教 授 课 方 式 小 班 学 时 2 实 习 一 : 尸 检 录 像 了 解 尸 体 解 剖 过 程 及 步 骤 掌 握 尸 体 解 剖 标 本 的 观 察 取 材 和 固 定 一 看 尸 体 解 剖 录 像 二 总
目 录 -2-
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