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1 Zoucheng peopl e s Hospital Newspaper 主办单位 邹城市人民医院 2013 年第 6 期 总第 59 期 2013 年 6 月 30 日 内部资料 6 月 17 日 济宁市卫生局医院等级评审专家组 来院开展二级综合性医院等级评审 回头看 检查 工作 郭雯丹 济宁市卫生局来院 开展新农合半年工作检查 6 月 20 日 济宁市卫生局检 况进行了检查 查组一行 5 人对我院 2013 年上半 迎查会上 副院长王修峰利 年新型农村合作医疗工作运行情 用详实的数据 从建立健全管理 机制 提高医疗服务质量 推进 大病医疗保险等方面汇报了今年 上半年新农合运行情况 针对新 农合管理的重点和难点 检查组 与参会人员进行了深入交流 座 谈会后 检查组按照济宁市新农 合工作检查标准 深入临床 门 诊科室 对我院基本药物和新农 合药品目录 参合农民就诊与补 偿情况 大病保险工作等进行了 认真细致的检查 检查组对我院重视新农合工 作给予了充分肯定 提出了改进 意见 王修峰表示一定要按照济 宁市提出的意见 分析原因 积 极整改 为新农合患者提供优质 的医疗服务 田 野 济宁市专家组来院督导检查 抗菌药物临床应用专项整治工作 近日 济宁市 2013 年抗菌 床应用分级管理情况 检查组随机抽取了我院出院 药物临床应用专项整治活动 检 查组到我院开展抗菌药物临床应 病 历 Ⅰ 类手 术 切口 出 院病 历 在院运行病历 在院特殊使用抗 用专项检查工作 在会议室 检查组听取我院 菌药物运行病历及门诊处方 对 工作汇报后 查阅了抗菌药物临 抗菌药物使用率 使用强度 微 床应用各项管理及奖惩制度 抗 生物送检率 Ⅰ类切口抗菌药物 菌药物临床合理应用责任状 实 的预防使用率 选用抗菌药物种 地查看了信息公示及处方 医嘱 类 使用时机的合理性 门 急 点评工作 了解了抗菌药物的相 诊抗菌药物处方比例等进行了统 关培训及考核情况 抗菌药物临 计测算 此 次检 查 结果 将 在全 市 检 查结束后统一反馈 专家组肯 定了我院对抗菌药物临床应用 工作的重视 也指出了工作中 存在的薄弱环节 希望今后我 院着力提高抗菌药物临床合理 应用水平 切实为人民群众提 供 安全 有效 方便 价廉 的医疗服务 张晶蕾 我院举行中层干部管理培训班 为提高医院科学管 理 水平 提升中层干部的综合素质 6 月 1 日 我院举行了中层干部管理培 训班 邀请杭州市精欧医疗管理 研究中心讲师饶宇作了精彩授课 医院班子成员 所有中层干部及 部分市直医院领导共 200 多人参 加了培训 饶宇教授是全球华人讲师 500 强 国家高级培训师 培训 会上 饶宇教授以多媒体形式 从管理的含义 管理者的角色定 位 管理层的素质及如何做好管 理层等方面进行了剖析讲解 饶 宇教授授课经验丰富 语言生动 事例详实 不时与参会者互动 会场气氛热烈活跃 使参训者对 通过此次培训 大家体会到 管理工作有了全新的认识 汲取 了管理的重要性 学到了很多管 了很多管理经验 理新理念 新方法 对提高医院 中层干部的管理意识和管理效能 起到积极作用 田 野 我院输血科顺利通过 济宁市卫生局达标验收 近日 济宁市卫生局专家组对我院输血科进行了 达标验收 经过检查反馈 我院以优异成绩顺利通过 了验收 验收工作中 专家组听取了市卫生局党委副书记 我院党委书记 院长刘计山的工作汇报 详细了解了 输血科工作现状 随后 专家组按照验收标准 查阅 了科室管理 组织管理 制度建设 人力资源配置等 方面的档案资料 实地检查了科室设置 功能任务 信息化建设 仪器设备 试剂材料 安全卫生等 对 工作人员专业知识进行了现场考核 检查结束后 检查组进行了现场反馈 宣布我院 通过了此次达标验收 在肯定成绩的同时专家组也指 出了存在的问题 我院表示一定积极整改 加强输血 科标准化 规范化管理, 保证临床输血安全 输血科 孟 伟 我院组织麻醉药品 和精神药品知识考试 6 月 25 日 我院利用两天的时间对全院医疗医技 人员进行了麻醉药品和一类精神药品知识考试 全院 300 余名人员参加了考试 考试在门诊楼多媒体教室分 9 个场次进行 试题 均从题库中随机抽取 题型为单选 多选 判断 考 核知识包括 处方管理办法 麻醉药品临床应用指 导原则 精神药品临床应用指导原则 及麻醉药 品 精神药品临床应用知识等 考核合格的医师将获 得麻醉药品和一类精神药品处方资格 此次考前下发了考试通知 精心安排了考试和监 考场次 严肃了考场纪律 制定了奖惩规定 通过考 试 促进了医院对麻醉药品和精神药品的管理 提高 了医师对精神药品和麻醉药品合理使用意识 陈 伟 开展党员奉献日活动 在迎接建党 92 周年之际 我院开展了党员奉 献日活动 组织部分党员干部走上街头清扫街道 大家不畏酷暑 认真清扫 经过一个多小时的集 中清理 街面变得清洁卫生 深受群众好评 田 野

2 第 2版 2013 年 6 月 30 日 我院开展多种活动 庆 七一 为庆祝中国共产党建党 92 周年 激励全体党员牢记 党的宗旨 发挥先锋模范作用 院党委根据市委组织部 安排部署 在 七一 前夕 丰富 红七月 党旗飘 活 动主题 开展了形式多样的庆祝活动 一是开展集中上党课活动 组织全体党员在电教室 观看了 解读党的十八大重要精神专题讲座 电教片 讲座从十八大报告的主题 科学发展观的内涵 中国特 色社会主义的科学内涵等方面进行了深度解读 全体党 员受到了深刻教育 二是全面提升医疗服务质量 抓住 迎接二级综合医院等级评审 回头看 的有利时机 开 展全院医疗质量大检查活动 落实各项医疗 护理核心 制度 持续改进医疗质量 重视患者安全 认真 实 施 先看病 后付费 等惠民服务措施 三是开展包村联户 走访活动 包村联户干部集中入户走访 按照 三知四 清 的要求 定期入村 入户了解联系村 民的生产 生活状况 做好政策宣讲 信息提供等扶持工作 四是 开展民主评议党员活动 召开了院党委会及支部书记会 议 下发了党员民主评议工作通知和党员民主评议测评 表 要求每名党员干部结合岗位职责 对自身思想 作 风存在的问题认真查摆 形成自评报告 五是开展党员 奉献日活动 组织党员对院外围 院落卫生进行了集中 清理 为患者创造了清洁 舒适的就诊环境 陈 伟 保健医生及时施救突发病老人 大夫 太感谢了 要不是你 要不是你们帮扶小组 我 妈今天不知道会怎么样 家住石墙镇古路口村的村民王某 激动的拉着我院五官科护士长刘芮的手说到 自开展 万名保健医生进农户 活动以来 我院医护人员 定期入村入户为农村居民提供医疗保健服务 近日 我院五官 科护士长刘芮所在的医疗保健小组在石墙镇古路口村进行巡诊 时 听到一户村民家中喧闹 有人喊 这可怎么办 救命啊 刘芮赶紧推开大门 看到一位老太太倒在院子里 浑身抽搐 满头大汗 家人正围着她 神色慌张 手足无措 见到穿着隔 离衣的刘芮 他们就像见到了救命稻草 喊着 医生 快救 人 刘芮见状赶紧从随身急救箱中拿出一卷纱布 塞在老人嘴 里 防止抽搐咬伤舌头 医疗小组的几个人随即合力将老太太 抬进屋里 此时 老太太抽搐的症状稍微减轻了一些 刘芮给 老人测了血压 发现血压高 怀疑是高血压脑病导致的抽搐 就在量完血压以后 老人又开始剧烈的抽搐 医疗保健小组随 身带的器械和药物有限 不能给老人进行精确的诊断和治疗 老人需要立即送往医院抢救 刘芮眼看老人病情危急 耽误不 得 边扶起老人边说 现在再打急救电话恐怕延误病情 我 开 自己 的 车 送 老 人 去 医 院吧 刘芮开车将老人 送到了石墙镇卫生院 经 过医 生 的 救 治 老 人 病情稳定下来 老人的儿子王某看 到母亲得到及时救治 感动的不知道说什么好 出现了开头的一幕 张晶蕾 院党委召开 加强思想建设 增强党性观念 专题生活会 6 月 18 日 我 院党委组织召开了 加强思想建设 增强党性观念 专 题生活会 会议由 市卫生局党委副书 记 我院党委书 记 院长刘计山主 持 会上 院领导 班子成员紧紧围绕 加强思想建设 增 强党性观念 这一 主题 深入贯彻和 运用党的十八大精 神 重点抓住征求 意见 党性分析等 环节依次发言 认真查找工 整改措施和努力方向 力 取得了交流思想 增进 作中的问题 深刻剖析原因 此次生活会议题明确 团结 增强党性观念的预期 开展批评与自我批评 同时 气氛热烈 进一步增强了我 效果 针对查找出的问题 明确了 院领导班子的凝聚力 战斗 田 野 我院设置临床输血医师 为进一步规范临床用血管 理 科学合理的监督 审核 指导科室输血 我院自 6 月 19 日起 在临床用血相关科室设 置兼职输血医师 医院制定完善了 邹城市 人民医院输血评估和控制输血 无效方案 邹城市人民医 院输血指征评价的指标规定 等制度 设置了临床输血医师 52 名 健全临床用血医学文 书管理制度 要求输血治疗 病程记录完整详细 至少包 括输血原因 输注种类 血 型和数量 输注过程观察情 况 有无输血反应等内容 确保临床用血信息客观真实 完整 可追溯 严格输血审 批制度 对临床用全血或红 细胞超过 10U 履行报批手续 紧急用血必须履行补办报批手 续 医院对新上岗医务人员进 行岗前临床用血相关知识培训 及考核 每月对科室医师合理 用血情况进行评价 评价结果 用于个人业绩考核 强化了对 科学 合理用血的监督 郭雯丹 我院新农合及大病保险工作 上半年运行平稳 我院积极推进新农合及大 病保险工作 今年上半年 实 现 新 农 合 住 院 报 销 人 次 补偿金额 元 门诊报销 1913 人次 补偿金 额 元 新农合慢性病 门诊报销 1913 人次 补偿金 额 元 医院加强组织制度建设 成立了以院长为主任 分管院 长为副主任的新农合管理工作 委员会 新农合由专门人员负 责具体工作的执行协调 设立 了新农合 结算报销中心 并 根据新农合政策制定了 新型 农村合作医疗管理制度与职 责 新型农村合作医疗管 理办法 新型农村合作医 疗管理办法的补充规定 等各 项规章制度及严格的管理措 施 医院完善信息化建设 设 立了专门窗口 专人 专机管 理新农合数据传送工作 即时 结报 保证上报资料 数据的 准确 真实 完整 为新农合 工作提供了坚实的组织保障和 设施保障 我院注重提高医疗服务质 量 一是规范了医疗行为 尊 重参合农民及参保职工的知情 权和选择权 做到因病施治 因病检查 合理治疗 合理用 药 积极推行临床路径管理 加强新农合责任医师管理 年 底对每一位责任医师进行考核 评价 2013 年未发生违规现 象 二是加强日常监管 严格 控制 300 元以上的大处方 降 低医药费用 提高大型设备的 检查阳性率 使用农合目录内 药品占 95%以上 自费药品比 例少于住院 药品 总 额的 5% 每周定期深入病房 核对患者 身份 接受参合农民的政策咨 询 签字报销 方便病人 杜 绝冒名住院 发现违规现象坚 决处理 保证基金正常运转 2013 年 上 半 年 无 一 例 投 诉 三是落实便民措施 坚持 以 病人为中心 以人为本 的服务理念 提供就诊须知 就诊流程 住院须知 健康科 普等医疗服务信息资料 发放 就医服务指南图 就医和报销 服务明白卡 满意度调查表 并利用 LED 显示屏 触摸屏 显示器宣传新农合政策 增强 了资金使用的透明度 增强了 新农合的宣传效果 提供住院 费用 一日清单 出院费用总 清单 病人出院时当场报销药 费 积极开展 先看病后付费 工作 受到社会广泛好评 医 院开辟了新农合就诊绿色通道 在大厅设立咨询台 免费提供 轮椅 推车 开水供应 门诊 候诊区 医技检查区 手术等 候区 配置了患者休息候诊椅 等便民服务设施 设立了患者 投诉意见箱 设立举报电话 公示栏 主动接受参合患者的 意见和建议 不断的改善我院 的诊疗服务和管理方法 目前 我院已开展 14 种大 病医疗保险工作 在有条件的 情况下 逐步开展大病医疗保 险现场报销 今后 医院将进 一步完善服务 不断提高服务 质量和工作水平 进一步加强 监管 及时发现问题 解决问 题 进一步加强宣传工作 优 化工作流程 优化补偿报销程 序 推进新农合工作健康稳步 发展 把国家惠民政策严格落 到实处 使政府民生工程更加 赢得民心 陈 伟

3 2013 年 6 月 30 日 第 3 版 心 血 管 内 科 科 室 为 济 宁 市 重 点 专 业, 是 专 业 诊 断 和 治 疗 心 血 管 系 统 疾 病 的 临 床 科 室 对 冠 心 病 高 血 压 病 急 性 心 肌 梗 死 恶 性 心 律 失 常 心 源 性 休 克 多 脏 器 功 能 衰 竭 等 急 危 重 症 的 处 理 具 有 丰 富 的 经 验 科 室 遵 循 中 华 医 学 会 心 血 管 疾 病 的 各 种 治 疗 指 南, 熟 练 掌 握 了 心 脏 介 入 技 术 心 脏 起 搏 技 术 临 床 药 理 学 心 电 心 脏 病 因 发 病 急 骤 凶 险 而 极 大 地 威 胁 人 们 的 健 康, 特 别 是 随 着 生 活 水 平 的 日 渐 提 高, 心 脏 病 已 呈 现 出 越 来 越 年 轻 化 的 趋 势 一 介 入 诊 断 自 1977 年 首 次 开 展 经 皮 球 囊 冠 状 动 脉 成 型 术 以 来, 经 过 30 多 年 的 实 践, 冠 心 病 的 介 入 诊 断 和 治 疗 已 取 得 了 巨 大 的 进 展 它 已 被 称 之 为 现 代 医 学 领 域 的 一 次 革 命 冠 状 动 脉 造 影 术, 是 利 用 导 管 对 冠 状 动 脉 解 剖 进 行 的 放 射 影 像 学 检 查 目 的 : 1. 检 查 冠 脉 血 管 树, 了 解 其 解 剖 的 详 情 为 冠 心 病 诊 断 提 供 可 靠 的 解 剖 和 功 能 的 信 息 ; 2. 确 定 下 一 步 如 何 治 疗 : 为 介 入 治 疗 或 冠 状 动 脉 搭 桥 术 方 案 的 选 择 奠 定 科 学 依 据 冠 状 动 脉 造 影 的 适 应 症 : 1. 已 知 或 怀 疑 冠 心 病 的 情 况 已 知 或 怀 疑 冠 心 病 的 患 者 无 创 检 查 提 示 高 危 不 良 预 后 的 2. 稳 定 性 心 绞 痛 根 据 心 绞 痛 的 临 床 表 现, 以 及 负 荷 试 验 是 否 诱 发 心 肌 缺 血 的 程 度, 临 床 上 是 否 合 并 糖 尿 病 高 血 压 和 是 否 进 行 心 脏 移 植 3. 不 稳 定 性 心 绞 痛 及 非 ST 段 抬 高 心 肌 梗 死 4. 血 运 重 建 后 心 绞 痛 复 发 包 括 球 囊 扩 张 植 入 支 架 冠 脉 搭 桥 术 5. 急 性 心 肌 梗 塞 6. 非 心 脏 手 术 包 括 : 无 创 试 验 结 果 证 实 为 预 后 不 良 的 高 危 患 者 ; 对 适 当 药 物 简 介 图 和 动 态 心 电 图 分 析 心 电 监 护 技 术 电 复 律 技 术 及 心 肌 标 志 物 分 析 等 多 项 技 术 组 建 了 现 代 化 导 管 室, 已 开 展 冠 状 动 脉 造 影 术 冠 状 动 脉 成 形 术 冠 状 动 脉 内 支 架 置 入 术 左 心 室 及 大 动 脉 造 影 术 起 搏 器 安 装 术 等 项 目 先 后 有 来 自 德 国 英 国 日 本 等 地 的 外 国 专 家 在 心 内 科 工 作 和 交 流 科 室 电 话 : 冠 心 病 的 介 入 诊 断 及 治 疗 心 内 科 副 主 任 苏 长 江 H P 与 V 宫 颈 感 癌 染 宫 颈 癌 是 目 前 常 见 的 妇 科 恶 性 肿 瘤 之 一, 据 全 球 范 围 统 计, 在 所 有 妇 科 恶 性 肿 瘤 中 宫 颈 癌 占 10%, 每 年 有 47 万 例 新 发 病 例 以 及 21 万 多 例 死 亡 病 例 近 年 来, 宫 颈 癌 患 病 呈 上 升 和 年 轻 化 趋 势, 世 界 卫 生 组 织 国 际 癌 症 研 究 所 的 研 究 结 果 表 明 人 乳 头 病 毒 (HPV) 感 染 是 宫 颈 癌 的 主 要 病 因, 没 有 HPV 感 染 就 不 会 导 致 宫 颈 癌 的 发 生 HPV 感 染 主 要 经 性 接 触 传 播, 年 轻 性 活 跃 的 女 性 HPV 感 染 率 非 常 高 HPV 持 续 感 染 可 导 致 宫 颈 高 度 病 变 及 宫 颈 癌, 危 及 生 命 世 界 卫 生 组 织 明 确 提 出 宫 颈 癌 筛 查 的 首 要 检 测 是 HPV 检 测 和 宫 颈 细 胞 学 检 测, 其 中 HPV 检 测 主 要 是 去 确 定 治 疗 没 有 反 应 的 心 绞 痛 ; 接 受 中 到 高 危 的 非 心 脏 手 术 的 不 稳 定 性 心 绞 痛 患 者 7. 心 脏 瓣 膜 病 二 冠 心 病 的 治 疗 1. 药 物 治 疗 2. 心 脏 病 介 入 治 疗 3. 冠 脉 搭 桥 4. 激 光 心 肌 血 运 重 建 术 ( 现 多 不 主 张 应 用 ) 心 脏 介 入 治 疗 : 心 脏 病 介 入 治 疗 是 指 在 X 线 透 视 下, 通 过 导 管 等 特 殊 器 材 进 入 人 体 心 脏 和 大 血 管 治 疗 心 脏 病 的 一 种 方 法 心 脏 病 介 入 治 疗 因 仅 需 穿 刺 血 管 部 位 局 部 麻 醉, 操 作 简 便, 不 需 开 胸 手 术 和 全 身 麻 醉, 手 术 仅 通 过 2~3 毫 米 粗 细 的 导 管 完 成, 患 者 痛 苦 小 风 险 小 术 后 恢 复 快, 并 且 在 紧 急 情 况 下 ( 如 急 性 心 肌 梗 死 ) 能 迅 速 达 到 血 管 重 建, 疏 通 闭 塞 血 管 等 诸 多 优 点 因 此 较 易 为 患 者 接 受, 近 年 来 发 展 迅 速 目 前 介 入 治 疗 已 成 为 与 传 统 的 内 科 药 物 治 疗 外 科 手 术 治 疗 相 并 列 的 三 大 现 代 医 学 治 疗 手 段 之 一 与 传 统 的 内 科 药 物 治 疗 相 比, 介 入 治 疗 达 到 了 以 往 药 物 治 疗 所 不 能 达 到 的 临 床 效 果, 在 某 些 情 况 下 具 有 取 代 外 科 手 术 的 趋 势 其 应 用 日 益 广 泛, 范 围 也 逐 渐 扩 展 至 心 脏 病 学 的 各 个 领 域, 目 前 已 囊 括 大 多 数 心 脏 疾 病 无 论 哪 种 检 查 及 治 疗 方 法, 都 各 有 其 优 缺 点, 这 就 要 求 我 们 在 临 床 中, 要 根 据 患 者 的 症 状 辅 助 检 查 病 情 发 展 经 济 状 况 等 因 素 综 合 分 析, 采 用 最 合 理 科 学 的 方 法, 解 除 患 者 的 病 症, 降 低 死 亡 风 险, 改 善 生 活 质 量 筛 查 对 象 目 前 是 否 感 染 了 HPV 病 毒, 特 别 是 高 危 型 HPV 病 毒, 从 而 分 流 高 危 人 群 即 HPV 阳 性 患 者 和 普 通 人 群, 此 外 也 是 治 疗 前 后 判 断 治 疗 效 果 非 常 重 要 的 临 床 指 标 细 胞 学 检 测 主 要 是 检 测 由 于 长 期 感 染 了 高 危 HPV 病 毒 而 导 致 的 细 胞 形 态 学 上 的 变 化 相 比 细 胞 学 检 测,HPV 检 测 有 无 法 比 拟 的 高 灵 敏 度 和 高 特 异 性 的 优 势 大 量 数 据 显 示, 普 通 女 性 的 HPV 阳 性 率 在 12% 左 右, 门 诊 人 群 的 阳 性 率 在 20% 左 右, 而 细 胞 学 检 测 阳 性 率 仅 为 3% 左 右 因 此, 就 宫 颈 癌 早 期 的 筛 查 和 治 疗 过 程 讲,HPV 检 测 是 必 不 可 缺 的 一 个 环 节 2004 年 中 国 癌 症 研 究 基 金 会 推 王 玉 其 心 血 管 内 科 主 任, 主 任 医 师 毕 业 于 潍 坊 医 学 院, 学 士 学 位, 济 宁 医 学 院 兼 职 教 授, 济 宁 市 心 血 管 病 学 会 副 主 任 委 员, 济 宁 市 高 血 压 学 会 委 员, 济 宁 市 重 症 医 学 会 委 员, 山 东 省 内 科 专 家 库 人 才 曾 在 北 京 上 海 济 南 等 地 进 修 和 培 训, 曾 在 瑞 典 美 国 等 地 出 席 国 际 心 脏 病 学 术 交 流 大 会, 并 在 乌 普 萨 拉 大 学 及 麻 州 总 医 院 学 习 擅 长 治 疗 各 种 心 脏 病 高 血 压 等, 在 急 性 心 肌 梗 死 心 力 衰 竭 心 律 失 常 等 疾 病 的 处 理 方 面 具 有 丰 富 的 临 床 经 验, 熟 练 掌 握 了 心 脏 介 入 技 术 门 诊 时 间 : 星 期 二 出 宫 颈 癌 筛 查 指 南 : 三 年 以 上 性 行 为 或 21 岁 以 上 有 性 行 为 的 妇 女 应 每 年 进 行 一 次 宫 颈 癌 筛 查 目 前, 我 院 已 开 展 HPV 检 测 系 统, 其 中 高 危 型 HPV 检 测 是 筛 查 的 重 要 内 容 之 一, 可 有 效 指 导 临 床 医 生 对 宫 颈 癌 或 癌 前 病 变 的 高 危 妇 女 进 行 有 针 对 苏 长 江 心 血 管 内 科 副 主 任 副 主 任 医 师, 中 华 心 血 管 学 会 会 员, 济 宁 医 学 会 心 血 管 病 专 业 委 员 会 委 员 曾 先 后 两 次 到 北 京 安 贞 医 院 济 宁 附 属 医 院 心 内 科 学 习 心 脏 介 入 治 疗, 多 次 参 加 全 国 心 血 管 病 专 业 会 议 及 心 血 管 病 介 入 治 疗 专 业 会 议 擅 长 治 疗 高 血 压 冠 心 病 急 性 心 肌 梗 死 心 律 失 常 心 衰 等, 对 冠 脉 造 影 心 脏 支 架 植 入 心 脏 起 搏 器 安 装 有 较 深 的 研 究 在 国 家 级 医 学 杂 志 发 表 论 文 10 余 篇, 编 写 论 著 1 部 门 诊 时 间 : 星 期 三 刘 敏 副 主 任 医 师, 曾 在 山 东 大 学 齐 鲁 医 院 进 修 心 脏 病 学, 擅 长 心 血 管 疾 病 的 诊 治, 面 对 高 血 压 心 律 失 常 冠 心 病 等 疾 病 的 诊 治 有 丰 富 的 经 验 在 国 家 级 省 级 发 表 医 学 论 文 10 余 篇, 出 版 医 学 专 著 3 部, 获 国 家 专 利 1 项 门 诊 时 间 : 星 期 五 玄 继 昌 副 主 任 医 师,1993 年 7 月 毕 业 于 泰 山 医 学 院 临 床 医 学 系, 学 士 学 位, 中 华 医 学 会 会 员, 曾 在 北 京 大 学 第 一 医 院 进 修 心 脏 病 学 一 年, 擅 长 诊 治 各 类 心 脏 病 高 血 压 病 外 周 血 管 疾 病 代 谢 综 合 症 等, 特 别 在 心 肌 梗 死 心 力 衰 竭 心 律 失 常 高 血 压 急 症 等 方 面, 临 床 经 验 丰 富 门 诊 时 间 : 星 期 日 张 勇 副 主 任 医 师,1997 年 毕 业 于 华 北 煤 炭 医 学 院, 从 事 心 血 管 专 科 工 作 15 年 能 熟 练 抢 救 处 理 心 血 管 内 科 的 急 危 重 病 人, 擅 长 冠 心 病 高 血 压 急 慢 性 心 功 能 不 全 心 律 失 常 的 诊 治, 熟 练 掌 握 心 血 管 临 床 介 入 治 疗 门 诊 时 间 : 星 期 六 张 式 薇 主 任 医 师,1969 年 毕 业 于 山 东 医 科 大 学 医 疗 系, 从 事 内 科 临 床 工 作 40 年, 积 累 了 大 量 的 理 论 知 识 和 丰 富 的 实 践 经 验 擅 长 心 血 管 内 科 专 业, 对 高 血 压 各 种 心 脏 病 心 律 失 常 休 克 心 衰 等 各 种 疾 病 的 诊 断 治 疗 有 丰 富 的 经 验 门 诊 时 间 : 星 期 一 性 的 诊 断 治 疗 和 追 踪 随 访, 是 早 期 发 现 宫 颈 癌 前 病 变 的 有 效 方 法 之 一 而 低 危 型 HPV 检 测 对 于 普 通 性 病 皮 肤 病 的 诊 断 治 疗 以 及 交 叉 感 染 的 预 防 同 样 具 有 重 要 的 临 床 意 义 ( 检 验 科 薛 琴 )

4 第 4 版 2013 年 6 月 30 日 夏 季 腹 泻 怎 么 办? 绽 放 在 医 院 的 茉 莉 花 夏 天 温 度 比 较 高, 人 们 喜 欢 吃 一 些 冰 冷 的 食 品 来 消 暑, 像 凉 菜 冰 镇 西 瓜 等 这 些 冷 的 食 品 进 入 胃 部 后, 使 肠 胃 蠕 动 能 力 减 弱, 容 易 造 成 积 食, 或 引 发 胃 部 泛 酸 胀 痛 等 症 状 一 些 人 喜 欢 去 路 边 大 排 档 喝 生 啤 吃 小 吃 纳 凉, 如 果 这 些 地 方 的 饮 食 卫 生 条 件 不 达 标, 也 很 容 易 引 发 腹 泻 或 肠 胃 疾 病 大 部 分 的 人 在 解 暑 的 同 时, 忘 记 保 暖 自 己 的 肚 脐, 肚 子 着 凉, 也 容 易 引 起 腹 泻 吃 坏 了 肚 子, 疼 痛 难 忍, 但 往 往 排 便 后 就 不 那 么 疼 了 腹 泻 要 及 时 护 理 受 损 的 肠 胃 呕 吐 量 比 较 大 时, 病 人 往 往 因 体 液 流 失 过 多 出 现 乏 力 口 干 等 症 状, 需 要 及 时 补 液 补 液 可 采 取 口 服 或 者 静 脉 注 射 两 种 方 式 如 果 腹 泻 程 度 一 般, 最 好 喝 点 淡 盐 水 淡 盐 水 很 难 喝, 如 果 孩 子 不 愿 意 喝, 可 以 加 些 糖 来 改 善 口 感 腹 泻 后 身 体 乏 力 食 欲 不 佳, 该 吃 些 什 么? 现 在 一 些 小 胖 墩 无 肉 不 欢, 家 长 怕 孩 子 不 肯 吃 饭, 体 力 不 能 恢 复, 便 煮 肉 粥 给 孩 子 吃 肉 粥 也 会 加 剧 肠 胃 负 担 腹 痛 排 便 后, 疼 痛 虽 缓 解, 但 此 时 肠 胃 因 炎 症 而 出 现 不 同 程 度 的 水 肿, 如 果 吃 肉 菜, 会 加 重 病 情, 因 此 腹 泻 后 两 至 三 天 内, 饮 食 应 以 清 淡 为 主, 不 妨 喝 点 白 粥, 加 少 许 盐 腹 泻 后 可 以 选 用 克 番 石 榴 叶 来 泡 水 喝, 或 煮 水 喝 番 石 榴 叶 是 一 种 止 泻 药, 对 泻 痢 腹 痛, 食 积 腹 胀 有 很 好 的 疗 效 番 石 榴 叶 比 较 清 香, 带 点 甘 甜, 小 孩 服 用 时 可 加 入 少 量 的 糖, 对 药 性 也 不 会 产 生 影 响 夏 天 拉 肚 子, 也 要 查 明 原 因 才 能 进 行 治 疗 吃 了 不 干 净 的 食 物 导 致 的 ; 着 凉 拉 肚 子 ; 消 化 不 良 引 起 腹 泻 等 原 因, 要 针 对 用 药, 或 是 配 合 用 药 让 肠 胃 少 发 脾 气, 首 先 要 从 饮 食 卫 生 入 手, 在 外 不 吃 可 疑 食 物 不 洁 食 物, 在 家 注 意 避 免 食 物 在 制 作 保 存 过 程 中 被 污 染, 别 让 病 从 口 入 ( 急 诊 科 翟 祥 洪 ) 健 康 体 检 防 癌 体 检 当 今, 人 们 普 遍 感 到 癌 症 离 我 们 越 来 越 近 癌 症 为 什 么 那 么 可 怕 呢? 因 为 90% 早 期 癌 症 没 有 症 状, 而 90% 有 症 状 的 癌 症 病 人 已 发 展 到 中 晚 期, 失 去 了 治 愈 的 最 佳 时 机 由 此 可 见, 早 期 发 现 至 关 重 要 而 防 癌 体 检 是 积 极 发 现 肿 瘤 的 一 个 重 要 途 径, 也 是 使 病 人 获 得 最 佳 治 疗 效 果 的 关 键 步 骤 一 健 康 体 检 防 癌 体 检 两 者 的 着 重 点 不 同, 防 癌 体 检 是 一 种 更 加 专 业 的 体 检 方 式 它 是 通 过 肿 瘤 专 业 人 士 利 用 专 业 的 技 术 手 段 和 方 法 对 受 检 者 进 行 全 身 的 检 查, 目 的 是 发 现 早 期 肿 瘤 或 获 取 受 检 者 高 危 因 素 从 而 预 防 肿 瘤 发 生 的 专 业 检 查 方 法 到 目 前 为 止, 肿 瘤 都 有 经 过 医 疗 实 践 证 明 有 效 的 诊 断 方 法, 不 同 的 肿 瘤 类 型 需 要 不 同 的 检 查 方 法 比 如, 实 性 脏 器 的 肿 瘤 检 查, 需 要 影 像 学 的 检 查, 空 腔 脏 器 需 要 内 镜 检 查, 体 表 肿 瘤 需 要 触 诊 或 超 声 检 查 等 除 了 常 规 检 查, 防 癌 体 检 必 须 配 合 专 业 的 检 查 手 段 例 如, 有 些 早 期 宫 颈 癌 的 宫 颈 表 面 很 光 滑, 肉 眼 观 察 不 能 发 现 病 变 区 域, 如 果 不 做 宫 颈 细 胞 学 涂 片 检 查, 就 不 会 发 现 早 期 癌 还 有, 像 乳 腺 触 诊 这 样 的 诊 断 性 检 查, 无 论 检 查 人 员 够 不 够 灵 敏, 对 于 发 现 乳 腺 早 期 微 小 癌, 意 义 不 会 很 大 必 须 辅 以 乳 腺 超 声 X 线 摄 片 等 检 查 二 认 真 配 合 医 生 的 检 查 体 检 中 有 些 项 目 可 能 稍 有 痛 苦 或 不 适, 使 有 些 人 放 弃 检 查 例 如, 有 些 妇 女 只 接 受 B 超 检 查, 不 接 受 妇 科 检 查, 这 样 就 漏 了 对 子 宫 颈 及 阴 道 癌 症 的 筛 查 时 机 还 有 些 人 拒 绝 肛 门 指 检 而 70% 80% 的 直 肠 癌 可 以 通 过 肛 门 指 检 发 现 三 体 检 的 间 隔 时 间 不 同 部 位 的 癌 具 有 不 同 的 特 点, 根 据 受 检 者 的 年 龄 高 危 因 素 等 确 定 不 同 的 体 检 间 隔 时 间 例 如 乙 肝 病 毒 携 带 者 常 年 吸 烟 者 筛 查 应 每 半 年 一 次, 乳 腺 癌 筛 查 每 年 一 次 四 积 极 治 疗 癌 前 病 变 通 过 体 检, 可 以 查 出 很 多 癌 前 疾 病, 例 如 宫 颈 重 度 糜 烂 尖 锐 湿 疣 感 染 乳 腺 囊 性 增 生 等, 应 积 极 治 疗 或 密 切 随 访, 不 要 认 为 不 是 癌 症, 就 可 以 放 心 不 管 了 ( 消 化 内 科 陈 伟 ) 医 院 门 诊 楼, 活 跃 着 这 样 一 个 群 体 她 们 青 春 靓 丽 朝 气 蓬 勃 她 们 有 时 面 带 微 笑 细 心 讲 解, 有 时 热 情 洋 溢 耐 心 陪 检 她 们 担 负 着 繁 忙 琐 碎 的 工 作, 热 情 却 没 有 消 磨 在 日 复 一 日 的 平 凡 小 事 中 为 病 人 提 供 咨 询 陪 检 轮 椅 饮 水 服 务 ; 负 责 各 种 证 明 的 盖 章 登 记 发 热 病 人 的 预 检 分 诊 便 民 门 诊 的 各 种 准 备 工 作 她 们 通 过 自 己 得 体 的 言 语 满 足 患 者 的 需 求 赢 得 患 者 的 认 可, 进 而 增 加 群 众 对 医 院 的 好 感 和 信 任 她 们 在 一 位 老 年 病 人 被 儿 子 扔 在 医 院 无 人 问 津 时 热 情 帮 助, 联 系 了 老 人 所 有 的 家 人 使 其 得 到 及 时 治 疗 ; 在 外 出 上 学 的 女 孩 因 将 手 机 丢 在 医 院 而 焦 急 万 分 时 想 尽 办 法 联 系 其 家 人 取 回 手 机 她 们 是 导 医, 是 一 群 刚 走 上 社 会 不 久 的 年 轻 人, 她 们 也 是 护 士, 虽 然 没 在 临 床 一 线 为 病 人 解 除 病 痛, 但 在 这 特 殊 的 岗 位 上, 她 们 默 默 的 奉 献 着 自 己 的 青 春 就 像 医 院 一 隅 盛 开 着 的 散 发 着 幽 香 的 茉 莉 花 ( 门 诊 部 程 利 民 ) 口 腔 溃 疡 患 者 应 建 立 良 好 的 饮 食 习 惯 溃 疡 俗 称 口 疮, 是 口 腔 粘 膜 病 中 最 常 见 的 溃 疡 类 疾 病, 为 圆 形 或 椭 圆 形 的 口 腔 粘 膜 浅 表 性 损 害 包 括 复 发 性 阿 弗 他 溃 疡 创 伤 性 溃 疡 自 伤 性 溃 疡 等 最 常 见 的 是 复 发 性 阿 弗 他 溃 疡, 本 病 的 特 点 是 周 期 性 复 发 但 又 有 自 限 性, 表 现 为 典 型 的 红 黄 凹 痛 症 状, 即 边 缘 充 血 发 红, 表 面 覆 盖 黄 色 假 膜, 凹 陷 状, 有 灼 痛 感 患 了 口 腔 溃 疡 怎 么 办? 一 般 而 言, 口 腔 溃 疡 患 者 应 建 立 良 好 的 饮 食 习 惯 :1 忌 吃 坚 硬 粗 糙 的 食 物 避 免 物 理 刺 激, 扩 大 溃 疡 面, 如 : 虾 螃 蟹 干 果 油 炸 食 品 等 2 尽 量 少 吃 刺 激 性 调 味 品, 减 少 疼 痛 反 应, 如 : 辣 椒 大 蒜 芥 末 等, 这 些 食 物 不 但 会 诱 发 疼 痛, 还 会 刺 激 溃 疡 面, 使 其 进 一 步 扩 大, 加 重 病 情 3 尽 量 少 吃 温 热 性 食 物, 例 如 : 狗 肉 羊 肉 荔 枝 桂 圆 等, 这 些 食 物 多 性 质 温 热, 食 用 过 多, 极 易 助 热 上 火 口 腔 溃 疡 患 者 多 属 心 胃 有 火, 饮 食 宜 清 淡 忌 温 补 4 禁 烟 酒 浓 茶 咖 啡 等 口 腔 溃 疡 患 者 除 了 注 意 饮 食 习 惯, 还 需 要 注 意 口 腔 卫 生, 可 用 淡 盐 水 或 者 药 物 漱 口 液 漱 口, 防 止 因 食 物 残 渣 加 重 继 发 感 染, 注 意 休 息, 劳 逸 结 合, 必 要 时 及 时 就 医 可 以 通 过 服 用 药 物 的 方 法, 改 善 症 状, 促 进 愈 合 ( 口 腔 科 陈 静 ) 女 性 专 属 的 急 腹 症 女 性 除 了 可 见 与 男 性 一 样 的 常 见 急 腹 症 之 外, 还 有 一 些 女 性 特 有 的 常 见 急 腹 症, 一 旦 发 病, 需 要 紧 急 处 理 异 位 妊 娠 是 最 常 见 的 女 性 特 有 急 腹 症, 也 是 妇 科 常 见 疾 病 主 要 表 现 为 阴 道 不 规 则 流 血, 有 停 经 史, 突 发 剧 烈 腹 痛, 严 重 者 可 因 出 血 过 多 而 发 生 休 克 及 肛 门 坠 痛 患 者 多 有 宫 颈 举 痛 明 显 后 穹 窿 饱 满 盆 腔 有 压 痛 等 体 征,B 超 血 绒 毛 膜 促 性 腺 激 素 测 定 和 后 穹 隆 穿 刺 不 凝 血 等 检 查 可 协 助 诊 断 明 确 诊 断 后 应 及 早 进 行 手 术 治 疗 急 性 盆 腔 炎, 细 菌 支 原 体 衣 原 体 淋 球 菌 厌 氧 菌 均 可 引 发 急 性 盆 腔 炎 临 床 表 现 有 高 热 寒 战 恶 心 呕 吐 腹 痛 白 带 增 多, 且 以 脓 性 白 带 居 多 依 据 近 期 性 生 活 或 宫 腔 手 术 史 逐 渐 加 重 的 持 续 性 下 腹 部 坠 痛 伴 白 带 增 多 等 症 状, 下 腹 部 压 痛 宫 颈 举 痛 宫 体 和 宫 旁 压 痛 等 体 征, 以 及 白 细 胞 升 高 B 超 和 阴 道 宫 颈 分 泌 物 病 原 学 检 查 等, 有 助 于 诊 断 确 诊 后 以 抗 感 染 治 疗 为 主 卵 巢 黄 体 囊 肿 破 裂, 大 多 发 生 在 月 经 前 7 10 天 临 床 表 现 为 突 发 性 下 腹 部 痛, 伴 有 恶 心 呕 吐 等 症 状, 查 体 可 见 下 腹 部 压 痛 宫 颈 举 痛, 一 侧 附 件 可 触 及 边 界 不 清 的 包 块, 有 时 可 与 异 位 妊 娠 急 性 阑 尾 炎 相 混 淆 医 生 仔 细 了 解 腹 痛 与 月 经 的 关 系, 结 合 B 超 检 查 以 帮 助 诊 断 确 诊 后 需 行 手 术 治 疗 卵 巢 囊 肿 蒂 扭 转, 约 有 10% 卵 巢 囊 肿 可 能 发 生 蒂 扭 转, 一 般 发 生 在 体 位 急 骤 变 动 妊 娠 早 期 或 产 后 典 型 症 状 是 突 发 一 侧 下 腹 部 剧 痛, 常 伴 有 恶 心 呕 吐, 甚 至 引 起 休 克 妇 科 检 查 扪 及 下 腹 部 一 侧 包 块, 张 力 大, 有 压 痛, 并 有 肌 紧 张 确 诊 后 应 尽 快 手 术 治 疗 出 血 性 输 卵 管 炎, 是 一 种 由 化 脓 性 细 菌 或 淋 球 菌 所 致 的 炎 症 在 输 卵 管 间 质 层 发 生 出 血, 引 起 输 卵 管 及 腹 腔 积 血 临 床 特 点 是 有 近 期 妇 科 手 术 史 发 热 突 发 下 腹 部 疼 痛 血 白 细 胞 升 高 超 声 波 提 示 腹 腔 有 游 离 液 后 穹 隆 穿 刺 为 血 性 液 体 等 治 疗 以 保 守 治 疗 为 主, 抗 感 染 和 止 血 为 主 要 措 施 经 血 潴 留, 是 由 宫 颈 或 宫 腔 粘 连 子 宫 复 旧 不 良 等 因 素 所 致, 临 床 表 现 为 逐 渐 加 重 的 周 期 性 腹 痛, 伴 有 肛 门 坠 胀 尿 频 尿 急 尿 潴 留 腰 骶 部 胀 痛 等 相 关 症 状 体 检 可 扪 及 下 腹 部 正 中 包 块,B 超 检 查 提 示 宫 内 有 暗 液 区 确 诊 后 以 手 术 治 疗 为 主 ( 超 声 诊 疗 科 姬 传 芳 ) 新 买 的 虾 皮 一 般 都 是 白 色, 没 有 很 明 显 的 氨 味 但 在 家 里 放 了 一 两 个 月 之 后, 颜 色 变 成 了 粉 红 色, 虾 皮 的 氨 味 非 常 强 烈 除 了 虾 皮 之 外, 各 种 海 鲜 干 货 都 有 类 似 的 问 题, 比 如 海 米 鱿 鱼 丝 小 鱼 干 等, 只 是 味 道 的 浓 烈 程 度 略 有 差 异 而 已 这 是 怎 么 回 事? 这 样 的 虾 皮 还 能 吃 吗? 虾 皮 到 底 该 怎 么 储 存? 虾 皮 能 长 期 保 存, 主 要 的 抑 菌 因 素 是 水 分 低, 盐 分 大 两 者 缺 一 不 可 但 平 时 人 们 买 到 的 虾 皮 一 般 都 不 是 干 透 的, 主 要 有 两 方 面 原 因, 一 方 面 可 能 是 因 为 海 边 空 气 潮 湿, 另 一 方 面 可 能 是 因 为 不 干 的 虾 皮 更 重 一 些, 利 润 较 大 这 种 没 干 透 的 虾 皮, 因 为 蛋 白 质 含 量 高, 是 特 别 容 易 滋 生 细 菌 的 如 果 在 常 温 下 储 存, 蛋 白 质 经 过 微 生 物 的 作 用, 分 解 成 低 级 胺 和 氨 气, 低 级 胺 就 是 腥 臭 气 的 来 源, 氨 气 就 是 刺 激 味 道 的 来 源 低 级 胺 类 不 仅 本 身 有 一 定 毒 性, 更 糟 糕 的 是 它 们 非 常 容 易 和 水 产 品 中 少 量 的 亚 硝 酸 盐 结 合, 形 成 强 致 癌 物 亚 硝 胺 这 类 物 质 是 促 进 食 管 癌 和 胃 癌 发 病 的 重 要 化 学 因 素 亚 硝 胺 类 物 质 的 毒 性 是 非 常 大 的, 有 慢 性 毒 性 致 畸 性 和 致 癌 性 它 还 有 挥 发 性, 从 空 气 中 吸 入 也 会 引 起 毒 性 反 应 各 种 海 产 品 和 肉 制 品 是 亚 硝 胺 类 的 重 要 来 源 不 新 鲜 的 腌 鱼 腌 肉 虾 皮 海 米 鱿 鱼 丝 干 贝 鱼 干 等 都 有 超 标 的 可 能 所 以, 一 旦 虾 皮 出 现 异 味, 不 要 可 惜, 要 果 断 扔 掉 即 便 水 洗 之 后, 也 不 能 放 心 建 议 大 家 在 购 买 虾 皮 之 后, 马 上 存 入 冰 箱 中, 取 用 之 后 再 放 回 冰 箱 这 样 可 以 大 大 延 缓 蛋 白 质 分 解 的 速 度, 在 两 三 个 月 内 保 持 正 常 味 道, 也 就 减 小 了 产 生 致 癌 物 的 危 险 虾 皮 每 日 用 量 只 有 两 三 克 而 已, 并 非 补 钙 的 主 要 途 径 如 果 多 吃, 不 仅 带 来 致 癌 危 险, 还 会 带 来 盐 过 量 的 问 题, 所 以 不 要 吃 太 多 ( 超 声 诊 疗 科 冯 灿 ) 虾 皮 存 久 了 会 致 癌 院 址 : 山 东 省 邹 城 市 千 泉 路 59 号 电 话 : 传 真 : 急 救 电 话 :120 邮 编 : 邮 箱 :zcsrmyyb@126.com 印 刷 : 邹 城 市 报 社 印 刷 厂 电 话 :

5 一 四 版 可 笑 可 乐 1 小 明 告 诉 妈 妈, 今 天 客 人 来 家 里 玩 的 时 候, 哥 哥 放 了 一 颗 图 钉 在 客 人 的 椅 子 上, 被 我 看 到 了 妈 妈 说 : 那 你 是 怎 幺 做 的 呢? 小 明 说 : 我 在 一 旁 站 着, 等 客 人 刚 要 坐 下 来 的 时 候, 我 将 椅 子 从 他 后 面 拿 走 了 2 老 夫 妇 去 拍 照, 摄 影 师 问 : 大 爷, 您 是 要 侧 光, 逆 光, 还 是 全 光? 大 爷 腼 腆 的 说 : 我 是 无 所 谓, 能 不 能 给 你 大 妈 留 条 裤 衩? 二 三 版 午 睡 15 分 钟 等 于 晚 上 睡 1 小 时 无 论 工 作 学 习 有 多 忙, 除 了 工 作 时 要 全 身 心 投 入 外, 休 息 时 也 不 能 分 心, 利 用 好 每 一 个 休 息 的 时 间 要 想 入 睡 快 睡 得 深, 放 松 很 重 要 躺 下 后 可 从 眉 心 头 肩 手 脚 从 上 往 下 逐 一 放 松, 就 能 自 然 入 睡 对 3 老 农 刚 进 城 就 见 广 告 牌 上 写 着 : 小 辣 椒 只 需 699! 老 农 惊, 以 为 自 己 看 错 了 继 续 前 进, 又 看 见 一 个 广 告 牌 : 小 米, 1999! 老 农 心 想, 是 骗 子? 继 续 前 进, 突 然 又 看 见 一 个 牌 子, 写 着 : 苹 果, 优 惠 价 4999! 老 农 急 忙 掏 出 电 话 打 给 儿 子 : 儿 子, 快 回 来 种 地 吧, 我 们 要 发 了! 于 想 睡 又 没 得 睡 的 高 强 度 工 作 者, 建 议 平 时 夜 间 睡 眠 不 足, 可 利 用 午 休 进 行 短 暂 的 休 息 如 果 你 实 在 是 因 为 重 要 的 原 因 无 法 按 时 入 睡, 应 该 利 用 中 午 的 时 候 小 睡 分 钟, 其 质 量 不 4 前 天 老 婆 上 网 要 找 个 财 务 软 件, 我 就 把 电 脑 让 给 她, 我 在 旁 边 看, 老 婆 熟 练 的 打 开 谷 歌 的 地 址, 在 搜 索 栏 输 入 百 度, 然 后 在 搜 索 结 果 中 打 开 百 度, 继 续 找 她 要 的 东 西 亚 于 晚 上 多 睡 1 个 小 时 如 果 要 利 用 周 末 补 觉, 绝 不 能 一 睡 一 上 午 或 一 下 午, 那 样 反 而 会 适 得 其 反, 头 晕 脑 涨 ( 骨 科 王 栋 )

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