動 物 衛 生 新 知 賽 鴿 麴 菌 感 染 症 黃 彥 理 許 偉 恩 莊 國 賓 蔡 信 雄 國 立 屏 東 科 技 大 學 獸 醫 學 院 摘 要 本 病 例 為 屏 東 某 私 人 養 鴿 舍, 飼 主 操 訓 賽 鴿 發 現 有 部 分 賽 鴿 飛 行 陸 續 拖 隊, 回 程 後 賽

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1 動 物 衛 生 報 導 第 11 期 行 政 院 農 業 委 員 會 動 植 物 防 疫 檢 疫 局 雲 林 縣 家 畜 疾 病 防 治 所 中 華 民 國 101 年 11 月 GPN: 強 化 畜 禽 動 物 疾 病 防 治 計 畫 101 管 理 動 防 -01(2) 補 助 編 印

2 動 物 衛 生 新 知 賽 鴿 麴 菌 感 染 症 黃 彥 理 許 偉 恩 莊 國 賓 蔡 信 雄 國 立 屏 東 科 技 大 學 獸 醫 學 院 摘 要 本 病 例 為 屏 東 某 私 人 養 鴿 舍, 飼 主 操 訓 賽 鴿 發 現 有 部 分 賽 鴿 飛 行 陸 續 拖 隊, 回 程 後 賽 鴿 明 顯 開 口 呼 吸, 甚 至 有 死 亡 情 形, 因 此 送 檢 一 羽 賽 鴿 至 國 立 屏 東 科 技 大 學 鳥 禽 醫 學 中 心 了 解 病 因 鳥 禽 醫 學 中 心 健 康 檢 查 病 例 主 要 檢 查 嗉 囊 血 液 及 糞 便, 解 剖 病 例 會 依 病 因 進 行 細 菌 培 養 組 織 切 片 並 配 合 分 子 生 物 學 鑑 定 作 病 性 診 斷 經 過 實 驗 室 檢 查, 本 病 例 最 終 診 斷 為 幼 鴿 疾 病 症 候 群 (Young pigeon disease syndrome) 並 有 麴 菌 混 合 感 染 本 次 主 要 探 討 麴 菌 感 染 症, 黴 菌 性 疾 病 對 於 賽 鴿 健 康 及 飛 行 能 力 頗 具 影 響 力, 甚 至 會 危 害 飼 養 人 的 健 康, 因 此 診 斷 及 預 防 治 療 麴 菌 感 染 非 常 重 要 前 言 臺 灣 賽 鴿 賽 制 為 幼 鴿 賽, 年 齡 四 到 六 月 齡 參 賽 居 多, 加 上 比 賽 時 間 緊 湊, 平 時 訓 練 操 訓 過 度, 鴿 子 長 期 處 於 緊 迫 狀 態, 經 常 遭 受 環 狀 病 毒 感 染 後 繼 發 其 他 病 原 二 次 感 染, 稱 為 幼 鴿 疾 病 症 候 群 (Young pigeon disease syndrome) 另 外 臺 灣 地 屬 氣 候 高 溫 多 濕, 未 即 時 清 理 的 糞 便 往 往 易 成 為 黴 菌 的 培 養 基, 當 賽 鴿 吸 入 黴 菌 孢 子, 這 些 病 原 菌 進 入 鼻 腔 氣 管 氣 囊 等, 發 芽 穿 過 氣 囊 壁 或 微 血 管, 所 以 不 時 可 見 黴 菌 性 疾 病 的 混 合 感 染 比 賽 賽 鴿 遭 受 感 染 後 失 去 健 康 營 養 不 良 體 能 不 佳, 氣 囊 及 肺 臟 嚴 重 受 損, 呼 吸 困 難, 最 後 導 致 比 賽 失 格 甚 至 死 亡, 因 此 影 響 賽 鴿 健 康 的 飼 養 管 理 及 疾 病 都 是 值 得 深 入 研 究 病 歷 與 臨 床 症 狀 經 飼 主 表 示, 送 檢 患 鴿 年 齡 約 4 個 月, 操 訓 過 程 飛 行 高 度 偏 低 且 慢, 進 入 鴿 舍 見 其 飲 水 量 增 加, 採 食 量 低 並 明 顯 開 口 呼 吸, 最 後 死 亡, 其 他 一 同 飼 養 賽 鴿 部 分 有 雷 同 症 狀, 因 此 送 檢 賽 鴿 至 國 立 屏 東 科 技 大 學 鳥 禽 醫 學 中 心 做 病 性 鑑 定 肉 眼 觀 察 解 剖 肉 眼 觀 察, 即 可 在 後 胸 氣 囊 發 現 多 發 局 部 黃 白 色 小 結 節, 其 大 小 約 2 2 1mm 肺 臟 實 質 雙 側 亦 可 見 多 發 局 部 大 小 不 一 的 黃 白 色 小 結 節 ( 圖 1) 另 在 腹 腔 氣 囊 腎 臟 漿 膜 面 ( 圖 2), 甚 至 腸 道 漿 膜 面, 皆 可 見 多 發 局 部 黃 白 色 小 結 節 部 分 結 節 切 開 可 見 綠 色 絲 狀 物 及 黃 白 色 乾 酪 樣 物 蓄 積 其 他 器 官, 腦 部 肉 眼 觀 察 可 見 腦 膜 潮 紅, 血 管 怒 張, 腎 臟 顏 色 蒼 白 顯 微 觀 察 釣 菌 培 養 後 抹 片, 使 用 Cotton Blue 染 色 可 見 黴 菌 菌 絲 及 分 生 孢 子 囊 ( 圖 3) 組 織 切 片 臟 器 包 括 肺 臟 實 質 及 肋 膜 面 腎 臟 漿 膜 面 腸 道 漿 膜 面 以 及 氣 囊 等 皆 可 見 典 型 肉 芽 腫 病 變, 病 變 區 內 可 見 多 數 分 枝 分 節 之 麴 菌 菌 絲 及 分 生 孢 子 囊 結 構 ( 圖 4), 周 圍 可 見 大 量 結 締 組 織 及 多 核 巨 大 細 胞 圍 繞, 在 肺 臟 血 管 亦 可 見 黴 菌 菌 絲 浸 潤 ( 圖 5) 其 他 組 織 病 變 包 括 脾 臟 可 見 多 處 有 泡 沫 細 胞, 腎 臟 腎 小 管 擴 張, 內 有 結 晶 物 蓄 積, 華 氏 囊 淋 巴 濾 泡 之 間 隔 增 厚, 濾 泡 淋 巴 細 胞 流 失, 並 可 見 大 量 嗜 鹼 性 質 內 包 涵 體 ( 圖 6) 最 終 診 斷 賽 鴿 環 狀 病 毒 與 麴 菌 混 合 感 染 症 預 防 及 治 療 方 式 麴 菌 孢 子 隨 空 氣 飛 揚, 若 吸 入 大 量 孢 子 則 易 引 發 此 病 主 要 靠 良 好 飼 養 管 理 預 防, 平 時 給 水 及 飼 料 需 保 持 清 潔, 勤 於 清 掃 鴿 舍, 保 持 環 境 乾 燥 及 衛 生 此 外, 依 照 獸 醫 師 指 示 選 用 Amphotericin B 或 Itraconazole 給 予 患 鴿 進 行 治 療 而 病 毒 性 疾 病, 使 用 PCR 檢 測 病 毒, 並 加 以 淘 汰 選 用 衛 可 或 廣 衛 加 強 鴿 舍 的 消 毒, 以 減 少 病 毒 感 染 幼 鴿 機 會 參 照 獸 醫 師 處 方 簽 給 予 輔 助 治 療 劑 包 括 營 養 性 免 疫 促 進 劑 益 生 菌 口 服 專 用 電 解 質 及 抗 生 素 預 防 二 次 性 感 染 結 果 與 討 論 賽 鴿 飛 行 性 能 不 佳 的 因 素 包 括 顯 性 或 隱 性 疾 病, 其 中 呼 吸 道 問 題 是 飛 行 性 能 不 佳 重 要 原 因 之 一, 即 使 輕 微 的 問 題 都 會 影 響 飛 行 性 能 的 表 現, 因 此 需 做 詳 細 檢 查 以 確 認 病 因 臺 灣 屬 熱 帶 海 島 型 氣 候, 高 溫 且 多 濕, 鴿 隻 傳 染 性 疾 病 種 類 甚 多, 送 檢 賽 鴿 至 國 立 屏 東 科 技 大 學 鳥 禽 醫 學 中 心 做 病 性 鑑 定, 病 毒 性 疾 病 約 佔 %; 細 菌 性 疾 病 約 佔 %; 黴 菌 及 酵 母 菌 類 疾 病 約 佔 9.63 %; 寄 生 蟲 性 疾 病 佔 %; 營 養 及 代 謝 性 疾 病 約 佔 %; 腎 病 約 佔 %; 肌 病 約 佔 %; 腫 瘤 佔 1.20 %; 其 他 佔 % ( 表 1) 經 過 統 計 結 果, 臺 灣 賽 鴿 經 常 遭 受 環 狀 病 毒 感 染 後 常 繼 發 其 他 病 原 二 次 感 染, 其 中 黴 菌 性 疾 病 混 合 感 染 而 導 致 嚴 重 呼 吸 道 疾 病 影 響 飛 行 性 能 甚 為 重 要 常 見 麴 菌 菌 種 包 括 Aspergillus fumigatus Aspergillus glaucus Aspergillus flavus Aspergillus niger 及 Aspergillus terreus, 常 為 慢 性 發 生, 容 易 被 忽 視 主 要 經 由 呼 吸 道 及 口 腔 感 染, 嚴 重 感 染 呼 吸 道, 可 見 開 口 呼 吸 並 聽 見 明 顯 呼 吸 音, 其 亦 對 血 管 具 親 和 性, 菌 絲 易 穿 過 血 管 壁 而 侵 入 血 管 中, 會 造 成 血 栓 形 成 及 黴 菌 血 症 麴 菌 病 分 呼 吸 型 眼 睛 型 皮 膚 型 及 腦 炎 型 呼 吸 型 主 要 造 成 肉 芽 腫 性 肺 炎 與 氣 囊 炎 及 潰 瘍 性 氣 管 炎, 臨 床 症 狀 呼 吸 困 難 及 呼 吸 2

3 動 物 衛 生 新 知 速 率 加 快, 舌 頭 或 上 顎 有 綠 色 蓄 積 物 ; 眼 睛 型 導 致 肉 芽 腫 性 結 合 膜 炎, 常 為 單 側 性 ; 皮 膚 型 在 皮 膚 有 黃 色 鱗 屑 出 現, 羽 毛 乾 燥 易 斷 裂 ; 腦 炎 型 常 造 成 黴 菌 性 腦 炎, 形 成 肉 芽 腫 病 灶 麴 菌 所 造 成 的 肺 部 肉 芽 腫 為 不 可 逆, 後 期 治 療 效 果 不 佳, 使 賽 鴿 喪 失 參 賽 價 值 麴 菌 在 世 界 各 地 均 有 分 佈, 空 氣 水 食 物 土 壤 腐 生 植 物 均 可 分 離 到 本 菌 當 賽 鴿 將 孢 子 吸 入 體 內, 在 正 常 免 疫 功 能 狀 況 下, 孢 子 被 巨 噬 細 胞 所 吞 噬 本 病 例 因 有 環 狀 病 毒 感 染, 因 此 推 測 為 免 疫 力 嚴 重 受 損 致 使 感 染 力 增 加, 孢 子 長 出 菌 絲 ( hyphae ), 成 為 具 侵 襲 組 織 能 力 的 黴 菌, 侵 犯 患 鴿 肺 臟 實 質 及 血 管 與 其 他 黴 菌 性 疾 病 作 簡 易 區 別 診 斷, 可 藉 由 組 織 切 片 觀 察 白 色 念 珠 菌 (Candida albicans) 又 稱 鵝 口 瘡, 以 酵 母 菌 型 (yeast form) 假 菌 絲 型 (pseudohyphal form) 菌 絲 型 (true hyphal form) 及 孢 子 (chlamydospores) 等 四 種 形 態 存 在, 菌 體 小 呈 橢 圓 形, 約 2-4μ, 常 存 在 口 腔 咽 喉 以 及 食 道 和 嗦 囊 等 上 消 化 道 部 位 白 黴 菌 特 徵 為 菌 絲 寬 度 較 不 一 致, 約 5-8μ, 壁 薄 有 寬 闊 而 罕 見 分 節 且 呈 直 角 分 枝 的 菌 絲 黃 麴 菌 具 分 支 夾 角 45 度 且 分 節 之 黴 菌 菌 絲, 偶 見 太 陽 花 狀 散 射 排 列 的 分 生 孢 子 頭, 與 本 病 例 最 為 符 合 麴 菌 在 人 疾 病 中 亦 是 最 具 侵 略 性 的 疾 病 之 一, 常 發 生 於 嚴 重 免 疫 功 能 不 全 的 病 患 使 用 類 固 醇 藥 物 愛 滋 病 器 官 移 植 患 者 肺 部 疾 病 或 其 他 遺 傳 性 免 疫 缺 陷 症 候 群 飼 養 賽 鴿 若 有 感 染 麴 菌, 亦 使 飼 主 成 為 感 染 麴 菌 的 高 危 險 群 之 一 人 臨 床 症 狀 包 括 氣 喘 發 燒 咳 嗽, 合 併 有 黃 色 的 痰 液 呼 吸 困 難 胸 痛 或 咳 血 嚴 重 病 例 出 現 神 經 症 狀 及 死 亡, 不 過 也 有 報 告 指 出 四 成 患 者 無 明 顯 症 狀 人 醫 防 治 麴 菌 症, 分 初 級 預 防 性 治 療 ( 沒 有 證 據 顯 示 感 染 麴 菌, 但 為 高 感 染 比 率 者, 而 給 予 抗 黴 菌 性 藥 物 治 療 ) 及 次 級 預 防 性 治 療 ( 曾 感 染 過 麴 菌 感 染 症, 在 其 免 疫 期 間 給 予 抗 黴 菌 性 藥 物 治 療 ) 不 過 避 免 感 染 勝 於 治 療, 飼 主 仍 須 注 意 環 境 衛 生, 減 少 灰 塵, 進 入 鴿 舍 最 好 戴 上 口 罩, 遵 照 醫 師 指 示 使 用 口 服 藥 物 低 劑 量 Amphotericin B 靜 脈 注 射 或 吸 入 Amphotericin 均 可 治 療 黴 菌 感 染, 必 要 時 一 定 要 會 診 胸 腔 科 專 家 麴 菌 為 一 種 人 畜 共 通 的 病 原 菌, 防 止 制 鴿 子 受 麴 菌 感 染, 亦 就 是 在 保 護 飼 主, 因 為 麴 菌 不 論 是 於 人 或 鴿 子 皆 為 重 要 性 疾 病 參 考 文 獻 1. 宋 華 聰 林 茂 勇 禽 病 診 治, , Krishnan-Natesan S, Chandrasekar PH. Current and future therapeutic options in the management of invasive aspergillosis. Drugs 68: , Maschmeyer G, Haas A, Cornely OA. Invasive aspergillosis: epidemiology, diagnosis and management in immunocompromised patients. Drugs 67: , Marr KA, Boeckh M, Carter RA, et al. Combination antifungal therapy for invasive aspergillosis. Clin Infect Dis 39: , Walsh TJ, Anaissie EJ, Denning DW, et al. Treatment of aspergillosis: clinical practice guidelines of the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 46: , 表 1. 屏 東 科 技 大 學 鳥 禽 醫 學 中 心 賽 鴿 疾 病 統 計 主 要 疾 病 百 分 比 病 毒 性 疾 病 % 代 謝 性 疾 病 % 寄 生 蟲 性 疾 病 % 肌 病 % 圖 1 肺 臟 實 質 雙 側 可 見 多 發 局 部 大 小 不 一 的 黃 白 色 小 結 節 圖 2 後 胸 氣 囊 腹 腔 氣 囊 及 腎 臟 漿 膜 面 皆 可 見 多 發 局 部 黃 白 色 小 結 節 圖 3 使 用 C o t t o n Blue 染 色 可 見 黴 菌 菌 絲 及 分 生 孢 子 囊 腎 病 % 細 菌 性 疾 病 % 營 養 性 疾 病 % 黴 菌 及 酵 母 菌 9.63 % 死 後 變 化 2.40 % 腫 瘤 1.20 % 其 它 % 圖 4 在 肺 臟 病 變 區 內 可 見 多 數 分 枝 分 節 之 麴 菌 菌 絲, 並 可 見 分 生 孢 子 囊 結 構 圖 5 在 肺 臟 血 管 的 管 腔 內 可 見 黴 菌 菌 絲 浸 潤 圖 6 華 氏 囊 淋 巴 濾 泡 可 見 大 量 嗜 鹼 性 質 內 包 涵 體 3

4 動 物 衛 生 新 知 我 見 我 思 - 淺 談 母 豬 的 聲 音 張 聰 洲 國 立 屏 東 科 技 大 學 獸 醫 學 院 母 豬 的 聲 音 反 照 出 豬 場 的 經 濟 效 益 在 養 豬 人 家 以 人 的 思 維 為 主 軸 的 結 構 性 失 誤 操 作 下 已 快 速 流 失 應 有 的 利 潤 養 豬 人 往 往 忽 視 養 豬 應 以 豬 為 中 心 對 於 豬 隻 發 出 怒 吼 不 安 的 訊 號, 視 而 不 見 聽 而 不 聞, 將 導 致 母 豬 屢 配 不 孕 重 發 情 胚 早 期 死 亡 木 乃 伊 死 產 流 產 泌 乳 不 良 無 乳 的 風 險 進 而 嚴 重 影 響 仔 豬 保 育 豬 肥 育 豬 的 生 長 效 益 愛 的 呼 喚 是 否 定 期 的 驅 趕 公 豬 進 入 待 配 母 豬 舍, 散 發 特 有 的 費 洛 蒙 及 肢 體 的 愛 撫 等 誘 情 動 作, 促 進 母 豬 動 情 激 素 分 泌, 進 而 順 利 發 情 誘 情 是 促 進 母 豬 發 情 的 重 要 手 段, 公 豬 的 費 洛 蒙 及 肢 體 接 觸, 將 有 效 促 進 母 豬 發 情 採 精 精 液 應 是 安 全 無 病 原 污 染 公 豬 爬 上 假 母 台 時, 是 否 注 意 假 母 台 的 高 度 安 全 設 施 及 衛 生 條 件 採 精 前 公 豬 是 否 淨 身, 採 精 者 有 否 手 部 清 洗 消 毒 或 其 他 生 物 安 全 防 範 措 施 粗 糙 沒 有 護 布 包 裹 的 假 母 台, 將 致 使 陰 莖 創 傷 感 染 進 而 精 液 病 菌 污 染 不 潔 的 精 液 將 引 致 子 宮 內 膜 炎 發 生 的 風 險 配 種 正 確 觀 察 及 決 定 配 種 適 期 配 種 時, 若 能 有 公 豬 環 視 周 圍 或 於 母 豬 外 陰 敏 感 處 予 以 輕 柔 刺 激 將 有 助 於 排 卵 順 利 人 工 授 精 進 行 人 工 授 精 術, 應 避 免 過 度 急 躁 且 能 進 行 子 宮 內 受 精 的 技 術, 將 能 改 善 屢 配 不 孕 重 發 情 比 率 過 高 的 現 象 而 提 高 人 工 授 精 的 成 功 機 率 人 工 授 精 應 著 重 配 種 適 期 技 巧 及 安 全 排 卵 母 豬 排 卵 的 機 能 和 卵 巢 的 生 理 功 能 有 密 切 的 關 係, 臺 灣 常 見 夏 季 不 孕 症 候 群 發 生 ; 主 要 和 長 期 熱 緊 迫 相 關 在 熱 緊 迫 作 用 下, 母 豬 LH ( 黃 體 激 素 ) 分 泌 少 濃 度 低 致 使 卵 巢 濾 泡 囊 腫 而 排 卵 不 能 先 天 性 或 後 天 感 染 性 局 部 輸 卵 管 狹 窄, 將 影 響 受 精 卵 運 送 至 子 宮 著 床 孕 育 子 宮 著 床 受 精 卵 運 送 至 子 宮 體 孕 育 有 3 個 重 要 條 件 :1. 輸 卵 管 的 纎 毛 擺 動 及 輸 卵 管 的 通 暢 ; 當 纖 毛 擺 動 不 能 輸 卵 管 狹 窄 時, 將 影 響 受 精 卵 運 送, 此 和 遺 傳 有 密 切 關 係 2. 子 宮 內 膜 性 狀 的 正 常 化 ; 胎 兒 著 床 後 需 要 在 一 個 合 適 的 條 件 孕 育 成 長, 故 子 宮 內 膜 異 常 及 缺 乏 助 孕 素 的 灌 流, 將 致 使 此 溫 床 呈 枯 竭 狀 態 而 致 胚 早 期 死 亡 子 宮 洗 滌 是 養 豬 朋 友 的 習 性, 分 娩 後 外 陰 排 出 惡 露 時, 或 分 娩 後, 習 慣 性 以 消 毒 劑 清 洗 子 宮 ; 若 消 毒 劑 使 用 不 當 破 壞 子 宮 黏 膜 組 織 後, 未 來 懷 孕 時, 已 破 壞 子 宮 黏 膜 將 會 影 響 胎 兒 的 孕 育 進 而 可 能 呈 現 胚 早 期 死 亡 和 發 育 不 良 3. 子 宮 4

5 動 物 衛 生 新 知 內 膜 炎 ; 子 宮 是 胚 胎 發 育 的 溫 床, 當 有 子 宮 內 膜 炎 發 生 時, 將 嚴 重 影 響 胚 的 發 育 子 宮 內 膜 炎 的 發 生 常 和 不 潔 的 配 種 助 產 產 道 創 傷 感 染 或 胎 兒 胎 盤 滯 留 相 關 常 常 有 朋 友 質 疑 待 配 舍 母 豬 或 新 女 豬 罹 患 本 病 的 致 病 機 轉? 待 配 母 豬 需 注 意 飲 水 量 不 足 可 能 引 發 尿 道 炎 後 併 發 子 宮 內 膜 炎 發 生, 而 新 女 豬 除 了 飲 水 外, 產 道 物 理 性 傷 害 是 不 可 忽 視 的 問 題 高 溫 - 熱 緊 迫 母 豬 長 期 在 高 溫 多 濕 的 環 境, 將 有 不 安 騷 動 且 時 有 低 沉 的 吼 音 呈 現, 其 結 局 是 黃 體 激 素 (LH) 分 泌 不 足, 卵 巢 濾 泡 囊 腫 排 卵 不 能 母 豬 舍 應 是 通 風 良 好 涼 爽 的 設 施 最 適 宜 的 溫 度 是 24 左 右 飲 水 的 哀 求 水 是 豬 隻 最 重 要 的 營 養 素, 也 是 養 豬 朋 友 最 常 忽 視 的 管 理, 母 豬 每 天 必 須 有 大 量 的 飲 水 量 才 能 應 付 生 理 各 方 面 的 需 求, 不 足 時 常 易 導 致 尿 道 炎, 進 而 子 宮 內 膜 炎 發 生 子 宮 內 膜 是 胚 胎 孕 育 成 長 所 在, 子 宮 內 膜 炎 的 環 境 不 利 胚 胎 發 育 將 致 使 胚 早 期 死 亡 而 呈 現 重 發 情 的 症 候 水 不 足 時, 將 見 母 豬 頻 咬 飲 水 器 或 口 腔 頻 觸 蓄 水 道 唇 部 及 口 腔 邊 緣 泡 沫 堆 積 時 有 低 沉 喉 音 發 出 ; 嚴 重 時, 極 度 不 安 頻 頻 碰 撞 柵 欄 水 的 供 應 是 否 順 利 是 養 豬 人 最 重 要 的 觀 察 點 之 一 開 放 式 豬 舍 應 考 慮 各 種 降 溫 設 施, 圖 中 可 見 屋 頂 定 期 噴 水, 將 有 助 於 改 善 豬 舍 內 的 高 溫 精 蟲 輓 歌 精 蟲 數 不 足 活 動 力 差 是 屢 配 不 孕 的 重 要 因 素 之 一, 公 豬 睪 丸 組 織 具 有 豐 富 的 間 質 細 胞 能 分 泌 大 量 雄 性 素 和 母 豬 相 遇 時, 可 即 時 表 現 應 有 的 雄 風 ; 若 是 靜 止 無 聲 時, 則 必 需 詳 細 檢 視 其 精 液 性 狀 公 豬 睪 丸 是 包 裹 在 陰 囊 腔 而 懸 掛 於 肛 門 後 的 器 自 動 飲 水 器 應 定 期 檢 視, 若 飲 水 器 下 呈 現 乾 燥 地 面, 表 示 飲 官, 睪 丸 的 細 精 小 管 是 產 生 精 蟲 的 基 本 功 能 單 位, 公 豬 的 厩 舍 水 器 阻 塞 或 水 供 應 不 良 應 是 通 風 良 好 且 是 涼 爽 的 環 境 ; 長 期 熱 緊 迫 將 嚴 重 影 響 精 蟲 的 產 出 而 導 致 配 種 失 敗 副 睪 是 精 蟲 成 熟 的 部 位, 當 精 蟲 從 睪 丸 產 生 後 沿 著 管 路 進 入 副 睪 管 經 由 副 睪 細 胞 的 作 用 而 摧 化 成 熟 布 氏 桿 菌 是 可 怕 的 細 菌, 是 引 發 人 畜 共 通 傳 染 性 疾 病 的 病 原 本 菌 主 攻 副 睪 及 胎 盤 組 織 可 引 發 肉 芽 腫 性 副 睪 炎 及 壞 死 性 胎 盤 導 致 母 豬 屢 配 不 孕 及 流 產 症 候 罹 病 公 豬 主 要 的 症 狀 是 陰 囊 極 度 腫 脹, 剖 開 陰 囊 腔 內 有 多 量 液 體 蓄 積, 副 睪 週 區 軟 組 織 呈 現 水 腫 病 灶 而 副 睪 從 頭 部 體 部 至 尾 端 均 呈 乳 白 色 澤 且 堅 實 不 具 彈 性 ; 鏡 下, 精 囊 的 血 管 肌 壁 肥 厚, 血 管 間 隙 結 締 組 織 充 斥 伴 隨 多 量 巨 噬 細 胞 及 淋 巴 球 浸 潤 和 病 豬 密 切 接 觸 的 工 作 人 員 及 獸 醫 師 常 不 慎 感 染 而 有 類 似 的 病 灶 形 成 引 致 繁 殖 障 礙 懷 孕 母 豬 的 呼 聲 當 胎 兒 隨 著 時 間 的 運 轉 在 子 宮 逐 漸 發 育 成 長 的 過 程, 若 有 任 何 因 素 破 壞 聯 繫 胎 兒 與 母 豬 的 胎 盤 臍 帶 及 孕 育 胎 兒 所 在 - 子 宮 的 結 構 時 將 導 致 悲 劇 發 生 - 流 產 木 乃 伊 化 死 產 早 產 衰 弱 豬 等 臨 床 上 以 緊 迫 感 染 及 營 養 因 素 為 主 軸 主 要 的 緊 迫 因 子 有 熱 緊 迫 驚 嚇 不 當 的 刺 激 長 期 焦 慮 等 臺 灣 母 豬 舍 常 以 定 欄 飼 養, 欄 罹 患 布 氏 桿 菌 病 豬 可 見 陰 囊 極 度 腫 脹, 陰 囊 腔 積 水 且 見 肉 芽 腫 性 副 睪 炎 5

6 動 物 衛 生 新 知 舍 空 間 狹 窄 或 母 豬 過 肥 將 影 響 起 臥 及 攝 食 行 為 ; 人 工 飼 養 時 也 常 引 發 瞬 間 騷 動 及 攝 食 的 焦 慮 導 致 腎 上 腺 皮 質 素 及 腎 上 腺 素 分 泌 過 多 而 影 響 助 孕 素 分 泌 及 交 感 神 經 興 奮 進 而 血 管 收 縮 血 流 灌 流 量 不 足 而 致 子 宮 內 膜 性 狀 不 良 及 胎 兒 缺 氧 的 風 險 故, 厩 舍 飼 料 的 供 給 若 能 以 自 動 給 料, 將 有 效 改 善 此 折 損 點 懷 孕 母 豬 感 染 病 原 引 發 流 產 死 產 及 木 乃 伊 化, 應 以 病 毒 性 疾 病 為 首, 主 要 有 假 設 性 狂 犬 病 日 本 腦 炎 細 小 病 毒 及 藍 耳 病 病 毒 ; 假 性 狂 犬 病 是 豬 隻 繁 殖 障 礙 的 重 要 病 原, 很 多 養 豬 人 已 忘 記 本 病 毒 曾 在 臺 灣 轟 轟 烈 烈 的 流 行 且 引 發 嚴 重 疫 情 本 病 毒 在 懷 孕 母 豬 是 以 胎 盤 及 胎 兒 為 侵 犯 的 標 的 ; 懷 孕 母 豬 若 沒 有 足 夠 抗 體 保 護, 不 論 哪 一 階 段 均 會 因 病 毒 攻 擊 而 呈 現 壞 死 性 胎 盤 炎 剖 檢 發 現, 胎 盤 呈 現 混 濁 且 有 灰 白 色 斑 點 多 發 性 散 佈 ; 鏡 下, 胎 盤 滋 養 細 胞 呈 凝 固 樣 壞 死 並 見 嗜 酸 性 核 內 包 涵 體 病 毒 可 侵 入 胎 兒 呈 現 病 毒 血 症, 故 流 產 胎 兒 進 行 剖 檢 及 鏡 檢 多 處 組 織 均 可 見 小 局 部 區 域 凝 固 樣 壞 死 灶 伴 隨 嗜 酸 性 包 涵 體 ; 尤 其 以 肝 臟 最 為 顯 著, 有 時 也 可 在 中 樞 神 經 組 織 發 現 病 變 細 小 病 毒 (parvo virus) 也 是 臺 灣 母 豬 繁 殖 障 礙 的 重 要 病 原, 本 病 毒 亦 可 在 懷 孕 前 中 後 期 感 染 ; 前 期 感 染 時 會 導 致 胚 早 期 死 亡 致 使 母 豬 重 發 情, 中 期 感 染 常 引 發 嚴 重 木 乃 伊 化 而 末 期 感 染 時 常 見 流 產 胎 盤 內 有 多 量 液 體 蓄 積, 胎 兒 表 皮 及 體 腔 內 有 出 血 的 病 灶 研 究 指 出 本 病 毒 對 胎 兒 的 血 管 內 皮 細 胞 具 有 侵 和 性, 故 導 致 血 管 炎 發 生 而 呈 現 出 血 藍 耳 病 - 豬 繁 殖 與 呼 吸 障 礙 症 候 群 (PRRS) 是 引 起 母 豬 懷 孕 後 期 ( 懷 孕 90 天 至 100 天 左 右 ) 的 重 要 病 原 2012 年 6 月 在 韓 國 細 小 病 毒 是 養 豬 人 不 重 視 的 病 原, 但 本 病 原 不 只 易 導 致 母 豬 繁 殖 障 礙, 亦 後 影 響 衰 弱 豬 的 產 出 而 呈 現 負 面 的 經 濟 效 益 母 豬 舍 應 採 用 自 動 給 料 降 低 懷 孕 母 豬 採 食 的 心 理 焦 慮 濟 州 島 的 世 界 豬 病 會 議 (IPVS) 中 有 多 篇 報 告 均 提 出 本 病 毒 引 發 流 產 的 重 要 機 轉 是 病 毒 攻 擊 臍 帶 引 發 臍 帶 炎 及 血 栓 形 成, 亦 可 破 壞 子 宮 內 膜 胎 盤 的 滋 養 層 細 胞 導 致 胎 兒 生 存 環 境 不 良 而 早 產 及 死 產 分 娩 的 喜 悅 及 憂 心 懷 孕 後 期, 母 豬 接 受 胎 兒 的 訊 號 後, 即 啟 動 分 娩 機 制 - 子 宮 頸 擴 張 素 刺 激 子 宮 頸 擴 張 ; 前 列 腺 素 及 催 產 激 素 刺 激 子 宮 肌 肉 收 縮 等 臨 床 常 見 分 娩 時 間 延 遲 5 小 時 以 上 時, 將 產 出 衰 弱 豬, 或 因 仔 豬 缺 氧 而 死 於 產 道 : 為 避 免 慘 劇 的 發 生 建 議 預 產 期 懷 孕 第 114 天 前 1 天 進 行 前 列 腺 素 注 射, 促 進 分 娩 作 用 前 列 腺 素 使 用 可 促 進 分 娩 同 期 化 及 降 低 胎 盤 滯 留 將 有 利 於 產 房 及 健 康 管 理 母 子 連 心 母 豬 主 要 的 任 務 是 產 仔 及 哺 育 分 娩 舍 常 見 新 生 仔 豬 衰 弱 下 痢 生 長 遲 緩 等, 此 種 臨 床 特 徵 甚 至 延 伸 至 保 育 舍, 影 響 到 肥 育 豬, 追 究 原 因 常 和 母 豬 無 乳 症 候 群 發 生 相 關 母 豬 無 乳 症 候 群 發 生 必 須 檢 討 廄 舍 營 養 及 疾 病 管 理, 尤 其 廄 舍 管 理 方 面 需 考 慮 分 娩 床 的 寬 度 熱 緊 迫 分 娩 舍 潮 濕 有 刺 激 性 的 消 毒 水 母 豬 胎 次 過 高 ; 營 養 管 理 方 面 須 注 意 纖 維 不 足 水 攝 取 量 低 及 黴 菌 毒 素 污 染 初 乳 是 母 豬 分 娩 後 前 數 天 分 泌 的 乳 汁, 含 有 豐 富 的 免 疫 球 蛋 白, 其 中 IgG 佔 最 大 比 例, 在 血 液 中 提 供 保 護, 而 IgA 居 次 負 責 黏 膜 免 疫 作 用 初 乳 中 蛋 白 質 含 量 於 出 生 後 隨 著 時 間 而 下 降 尤 其 12 小 時 後 會 明 顯 的 下 降 趨 近 至 折 損 點, 報 告 指 出 出 生 後 6 小 時 內 吃 到 初 乳, 將 可 增 加 存 活 率 養 豬 人 應 從 分 娩 舍 仔 豬 下 痢 疥 癬 蟲 及 滲 出 性 皮 膚 炎 發 生 分 析 其 初 乳 吸 吮 狀 況 外, 也 深 入 探 討 是 否 初 乳 不 足? 和 母 豬 的 胎 次 營 養 MMA 的 發 生 及 分 娩 舍 條 件 不 良 緊 迫 水 的 供 應 缺 乏 的 相 關 性 分 娩 初 期 的 12 小 時 內, 初 乳 中 含 有 高 量 免 疫 球 蛋 白, 有 效 的 保 護 新 生 小 豬, 降 低 傳 染 性 病 原 感 染 的 機 會 6

7 動 物 衛 生 新 知 仔 豬 誘 食 劑 對 豬 隻 健 康 的 影 響 李 婉 甄 張 志 成 國 立 嘉 義 大 學 獸 醫 學 系 豬 隻 離 乳 體 重 對 保 育 期 豬 隻 育 成 率 影 響 甚 鉅, 因 此 好 的 教 槽 料 對 豬 隻 健 康 非 常 重 要, 而 其 中 誘 食 劑 扮 演 了 重 要 的 角 色, 本 次 專 題 特 別 針 對 此 課 題 進 行 介 紹 和 討 論 人 覺 得 味 道 好 的 東 西, 豬 不 一 定 喜 歡! 在 現 代 養 豬 生 產 條 件 下, 豬 需 要 許 多 均 衡 飲 食 的 配 方 以 維 持 他 們 生 長 和 繁 殖 的 營 養 要 求, 而 這 些 營 養 素 攝 入 量 取 決 於 豬 自 願 採 食, 但 許 多 飼 料 成 分 對 於 豬 而 言, 會 大 大 影 響 其 嗅 覺 和 味 覺 感 官, 導 致 豬 隻 不 願 意 進 食, 造 成 採 食 與 飼 效 下 降 目 前 對 於 動 物 感 官 研 究 都 較 為 缺 乏, 許 多 飼 料 配 方 大 多 依 靠 人 的 感 官 來 做 評 價, 或 憑 人 的 養 殖 經 驗 來 使 用 ; 然 而, 單 單 就 解 剖 構 造 來 說, 豬 的 味 蕾 數 量 至 少 比 人 的 多 三 倍 以 上, 就 此 推 測 豬 的 味 覺 可 能 更 發 達 且 更 為 敏 感, 也 更 能 嚐 到 不 同 的 味 道 [Hellekant G. et al., 1999] 舉 例 來 說, 目 前 應 用 在 飼 料 中 的 Saccharin ( 糖 精 ), 對 人 而 言 甜 度 約 是 蔗 糖 的 215 倍, 可 是 應 用 在 豬 飼 料 中 時, 豬 感 覺 到 的 甜 度 實 際 上 約 只 有 蔗 糖 的 3 倍, 由 此 可 見 Saccharin 實 際 效 用 不 如 預 期 ; 除 此 之 外, 有 許 多 甜 味 劑 在 實 驗 過 後 皆 發 現 使 用 於 豬 身 上 表 現 也 不 甚 理 想, 豬 對 這 些 甜 味 劑 的 感 受 性 並 不 如 預 期, 表 1 與 圖 1 比 較 甜 味 劑 在 人 和 豬 的 相 對 關 係 [Glaser D. et al., 2000], 可 證 明 此 結 果 表 1 以 蔗 糖 為 相 對 的 甜 味 基 準, 比 較 甜 味 劑 在 人 和 豬 的 相 對 關 係 Compounds 化 合 物 Potencies in human 在 人 的 使 用 效 力 Preferences in pig 在 豬 的 表 現 Ratio potency in humans/ preference in pigs 人 / 豬 的 比 值 Alitame 阿 力 甜 Saccharin 糖 精 Aspartame 阿 斯 巴 甜 Acesulfame-K 醋 磺 內 酯 鉀 Cyclamate 環 己 基 磺 醯 胺 酸 : 表 示 不 感 興 趣 或 未 食 [Glaser D. et al., 2000] 7

8 動 物 衛 生 新 知 研 究 發 現, 甜 味 鮮 味 鹹 味 和 輕 度 的 酸 味 都 能 促 進 豬 的 採 食, 最 近 的 研 究 也 表 示 豬 對 低 含 量 的 大 蒜 味 飼 料 有 較 佳 的 偏 好, 雖 然 沒 有 明 顯 的 飼 料 效 率 變 化, 但 可 增 加 採 食 量 與 ADG (Average daily gain), 可 是 若 含 量 過 高 仍 會 造 成 豬 隻 的 排 斥 [Janz J. et al., 2007], 而 苦 味 和 過 強 的 酸 味 則 會 引 起 豬 對 飼 料 的 排 斥, 且 豬 對 苦 味 的 敏 感 度 和 反 應 要 遠 遠 超 過 甜 味 和 酸 味, 即 使 飼 料 嚐 起 來 有 足 夠 的 甜 味, 但 只 要 出 現 少 許 的 苦 味, 仍 然 會 造 成 豬 隻 的 抗 拒 [Rodríguez-Estévez V. et al., 2009] 目 前 一 些 替 代 原 料 中 常 常 含 有 讓 豬 感 覺 不 好 的 成 分, 例 如 小 麥 大 豆 大 豆 濃 縮 物 高 粱 籽 粕 等 等, 這 些 成 分 在 沒 有 適 當 的 比 例 或 調 味 下 往 往 會 造 成 豬 採 食 量 和 生 產 性 能 降 低 同 時, 飼 料 中 常 常 會 添 加 一 些 抗 生 素 或 藥 物, 即 使 一 點 點 也 常 常 會 造 成 飼 料 中 有 強 烈 的 苦 味, 引 起 豬 強 烈 的 拒 食 反 應 或 採 食 量 劇 烈 下 降 仔 豬 誘 食 劑 的 作 用 飼 料 誘 食 劑 又 稱 風 味 劑 或 香 味 劑, 屬 於 非 營 養 性 添 加 劑, 是 根 據 不 同 動 物 在 不 同 生 長 階 段 的 生 理 特 徵 和 採 食 習 慣, 為 改 善 飼 料 適 口 性 誘 食 性 及 飼 料 轉 換 率, 提 高 飼 料 品 質 而 添 加 到 飼 料 中 的 一 種 添 加 劑 飼 料 調 味 劑 主 要 由 具 有 一 定 揮 發 性 的 天 然 物 質 ( 如 從 植 物 的 根 莖 葉 花 果 等 提 取 的 濃 縮 物 ) 和 人 工 合 成 的 香 味 原 料 如 ( 醛 酮 醇 酸 酯 醚 等 化 合 物 ) 配 製 而 成 的 [Wang SY, 2010.] 最 近 有 實 驗 做 過 在 飼 料 中 添 加 迷 迭 香 橘 子 甜 菊 肉 桂 樟 腦 八 角 吡 嗉 等 精 油 及 萃 取 物 進 行 豬 隻 生 長 表 現 的 評 估, 但 豬 隻 皆 無 特 殊 喜 好 [Clouarda C. et al., 2012], 也 許 是 添 加 的 量 不 足 或 尚 未 發 現 讓 豬 特 別 喜 好 的 味 道 在 養 豬 生 產 中, 離 乳 換 料 是 很 大 的 一 個 飼 養 關 鍵, 常 常 仔 豬 會 有 斷 乳 後 腹 瀉 和 生 長 滯 緩 等 斷 乳 症 狀, 早 期 離 乳 的 仔 豬 會 接 觸 到 很 多 緊 迫, 像 是 離 開 母 豬 和 其 他 仔 豬 混 養 哺 乳 免 疫 的 消 失 環 境 和 飲 食 的 改 變 等 等, 造 成 離 乳 豬 的 消 化 系 統 不 成 熟 的 關 鍵 在 於 飼 料 突 然 的 改 變, 從 母 乳 進 入 到 固 體 顆 粒 飼 料, 造 成 小 腸 絨 毛 萎 縮 消 化 酶 分 泌 不 足 消 化 道 和 自 體 免 疫 尚 不 健 全 導 致 致 病 性 細 菌 過 度 生 長, 也 可 能 會 有 過 敏 反 應 [Tsiloyiannis VK et al., 2011]; 因 此, 提 高 哺 乳 仔 豬 和 斷 奶 仔 豬 的 採 食 量 可 以 提 高 一 些 營 養 物 質 的 攝 入, 改 善 生 產 性 能, 進 而 減 少 經 濟 上 的 損 失 誘 食 劑 能 提 高 飼 料 的 適 口 性, 迎 合 仔 豬 的 口 味, 使 仔 豬 產 生 嗅 覺, 味 覺 刺 激, 引 誘 其 採 食, 進 而 提 高 仔 豬 的 生 長 速 度 因 為 誘 食 劑 可 以 刺 激 動 物 嗅 覺 味 覺, 然 後 經 條 件 反 射 傳 導 到 消 化 系 統, 引 起 唾 液 胃 液 腸 液 及 膽 汁 等 大 量 分 泌, 提 高 蛋 白 酶 澱 粉 酶 脂 肪 酶 的 含 量, 加 快 胃 腸 蠕 動, 增 強 消 化 運 動, 提 高 仔 豬 對 飼 糧 中 養 分 的 消 化 吸 收, 減 少 營 養 物 質 在 腸 後 段 的 堆 積, 從 而 減 少 仔 豬 斷 奶 後 腹 瀉 [Wang SY, 2010] 誘 食 劑 應 用 於 仔 豬 仔 豬 與 成 年 豬 由 於 生 理 階 段 不 同, 在 採 食 嗜 好 上 有 明 顯 不 同 對 於 哺 乳 豬 來 說, 其 偏 愛 母 乳 的 氣 味, 喜 歡 具 有 奶 香 和 甜 味 的 飼 料, 所 以 含 有 牛 奶 香 味 Vanillin ( 香 蘭 素 ) Table sugar ( 食 糖, 包 括 蔗 糖 乳 糖 或 果 糖 ) Poly Lactic Acid ( 聚 乳 酸 脂 類 ) 等 的 誘 食 劑 較 能 引 起 哺 乳 豬 的 興 趣 據 文 獻 表 示, 使 用 添 加 甜 奶 味 誘 食 劑 的 哺 乳 豬 料 於 日 齡 的 仔 豬, 可 以 使 仔 豬 提 早 採 食 使 消 化 酶 的 分 泌 增 加 生 長 性 能 與 體 重 增 加 [Dunshea FR et al., 1999] 因 此 在 哺 乳 豬 飼 料 中 可 以 考 慮 選 擇 具 有 香 氣 和 甜 味 的 誘 食 劑, 引 誘 哺 乳 豬 進 食, 減 少 早 期 斷 奶 的 不 良 反 應 增 加 採 食 量 減 少 消 化 疾 病 與 仔 豬 早 期 下 痢 提 高 飼 料 利 用 率 等 換 料 所 產 生 的 問 題 儘 管 有 很 多 研 究 證 明 調 味 劑 可 以 讓 仔 豬 的 生 產 性 能 改 進, 但 仍 然 還 是 不 清 楚 哪 些 味 道 對 仔 豬 最 具 有 吸 引 力 或 可 以 使 仔 豬 的 採 食 量 達 到 最 佳 的 理 想 值 曾 經 有 學 者 比 較 了 129 種 不 同 的 飼 料 味 道, 卻 發 現 僅 有 數 種 味 道 受 到 豬 的 喜 愛, 像 是 水 果 味 甜 味 肉 味 草 味 等, 可 見 對 剛 離 乳 仔 豬 誘 食 劑 的 研 究 尚 需 進 一 步 了 解 [Mclaughlin CL et al., 1983], 但 可 以 知 道 的 是 若 要 使 離 乳 的 過 渡 期 損 失 降 低, 飼 料 就 必 須 模 仿 出 母 豬 乳 的 香 味, 且 必 須 有 良 好 的 適 口 性, 使 仔 豬 願 意 進 食 曾 有 學 者 進 行 一 項 實 驗, 將 誘 食 劑 添 加 於 母 豬 哺 乳 期 的 飼 料 與 離 乳 後 的 仔 豬 飼 料 中, 觀 察 仔 豬 從 剛 離 乳 至 離 乳 後 三 周 的 採 食 狀 況 與 生 長 速 度, 結 果 發 現 採 食 量 和 平 均 生 長 速 率 皆 有 8

9 動 物 衛 生 新 知 顯 著 性 的 增 加, 這 或 許 是 因 為 部 分 的 誘 食 劑 能 進 入 乳 汁 中, 使 哺 乳 豬 記 憶 住 這 個 味 道, 之 後 就 會 對 此 味 道 有 所 偏 好, 所 以 在 教 槽 料 和 斷 奶 料 中 添 加 與 母 豬 食 用 過 的 相 同 誘 食 劑, 便 有 機 會 產 生 誘 食 的 效 果, 進 而 減 輕 部 分 換 料 和 斷 奶 帶 來 的 緊 迫 另 外, 當 飼 效 提 高 了 也 表 示 仔 豬 的 消 化 系 統 與 腸 道 黏 膜 發 育 也 相 對 來 的 好 [Campbell RG, 1976; Pluske JR et al., 1996; Dong GZ et al., 2007] 另 外 有 報 告 指 出, 導 致 仔 豬 產 生 離 乳 緊 迫 的 原 因 之 一 是 仔 豬 獲 取 水 的 方 式, 離 乳 前 水 分 主 要 來 自 母 乳, 而 離 乳 後 則 必 須 從 欄 舍 中 的 乳 頭 式 飲 水 器 獲 取, 透 過 快 速 適 應 飲 水 的 轉 變 可 減 輕 離 乳 引 起 的 緊 迫 為 了 增 加 離 乳 後 飲 水 量, 曾 有 學 者 進 行 了 在 飲 水 中 添 加 草 莓 誘 食 劑 的 試 驗 研 究, 結 果 發 現 仔 豬 的 飲 水 量 會 隨 誘 食 劑 添 加 量 的 增 加 而 增 加, 採 食 量 也 提 高 了 [Wang SY, 2010; Bertram MJ et al., 2002] 參 考 資 料 1.Bertram MJ, Pudenz JA, and Roura E. Flavoring drinking water for post-weaning pigs increases water and feed intake and improves average daily gain. Journal of Animal Science 80: 708 (abs.), Campbell RG. A note on the use of a feed flavour to stimulate the feed intake of weaner pigs. Animal Production 23: , Clouarda C, Marie-Christine MS, David VL. The effects of sensory functional ingredients on food preferences, intake and weight gain in juvenile pigs. Applied Animal Behaviour Science 138: 36 46, Dong GZ and Pluske JR. The Low Feed Intake in Newly-weaned Pigs: Problems and Possible Solutions. Asian-Australasian Journal of Animal Sciences 20: , Dunshea FR, Kerton DJ, Eason PJ and King RH. Supplemental skim milk before and after weaning improves growth performance of pigs. Australian Journal of Agricultural Research 50: , Glaser D, Wanner M, Tinti JM, Nofre C. Gustatory responses of pigs to various natural and artificial compounds known to be sweet in man. Food Chemistry 68: , Hellekant G, Danilova V. Taste in domestic pig, Sus scrofa. Journal of Animal Physiology and Animal Nutrition 82: 8 24, Janz J, Morel P, Wilkinson B, Purchas R. Preliminary investigation of the effects of low-level dietary inclusion of fragrant essential oils and oleoresins on pig performance and pork quality. Meat Science 75: , Jacela JY, DeRouchey JM, Tokach MD, Goodband RD, Nelssen JL, Renter DG, Dritz SS. Feed additives for swine: Fact sheets flavors and mold inhibitors, mycotoxin binders, and antioxidants. Journal of Swine Health and Production 18: 27 32, McLaughlin CL, Baile CA, Buckholtz LL, Freeman SK. Preferred flavors and performance of weanling pigs. Journal of Animal Science 56: , Makinde MO, Umapathy E, Akingbemi BT, Mandisodza KT, Skadhauge E. Differential Response of Legumes and Creep Feeding on Gut Morphology and Faecal Composition in Weanling Pigs. Comparative Biochemistry and Physiology 118: , Pluske JR, Williams IH and Aherne FX. Maintenance of villous height and crypt depth in piglets by providing continuous nutrition after weaning. Journal of Animal Science 62: , Rodríguez-Estévez V, García A, Gómez-Castro AG. Intrinsic factors of acorns that influence the efficiency of their consumption by Iberian pigs. Livestock Science 122: , Tsiloyiannis VK, Kyriakis SC, Vlemmas J and Sarris K. The effect of organic acids on the control of porcine postweaning diarrhea. Research in Veterinary Science 70: , Wang SY. Piglet attractant agent application and research progress. Livestock and Poultry Industry 249: 24-25,

10 動 物 衛 生 新 知 小 牛 地 方 性 肺 炎 (Enzootic pneumonia of calves) 莊 士 德 國 立 中 興 大 學 前 言 乳 牛 牧 場 常 可 見 小 牛 的 肺 炎 病 例, 牧 場 主 要 抱 怨 的 問 題 有 二 : 一 是 架 上 小 牛 1 2 週 齡 時 後, 可 以 看 到 其 呼 吸 急 促 甚 至 張 口 喘 息, 鼻 分 泌 物 明 顯 ( 圖 一 圖 二 ), 眼 睛 下 緣 的 分 泌 物 大 多 潮 濕 如 淚 液, 但 是 精 神 食 慾 都 還 正 常 ; 這 樣 的 小 牛 偶 而 會 在 1 2 月 齡 時 死 亡 第 二 類 常 見 的 呼 吸 道 問 題 則 是 出 現 在 小 牛 離 乳 後 約 3 至 5 月 齡 左 右, 於 群 飼 當 中 見 有 活 力 較 差 小 女 牛, 其 原 本 黑 毛 區 域 呈 明 顯 暗 棕 色, 背 部 毛 質 粗 翹, 生 長 速 度 非 常 緩 慢, 體 態 消 瘦, 身 體 側 邊 肋 痕 明 顯, 瘤 胃 區 域 的 腹 下 圍 也 比 其 他 小 女 牛 窄 小 ( 圖 三 ); 這 樣 的 小 女 牛 的 食 慾 也 還 正 常, 但 偶 而 可 見 其 咳 嗽 ; 肺 炎 死 亡 小 牛 解 剖 可 見 嚴 重 肺 臟 病 變 ( 圖 四 ) 通 常 在 現 場, 小 牛 的 呼 吸 道 問 題 都 是 散 發 性 的, 也 就 是 說 偶 而 可 能 有 一 兩 頭 喝 奶 小 牛 出 現 問 題 ; 但 有 些 時 候 較 嚴 重 者, 小 牛 肺 炎 感 染 率 有 時 可 達 到 50 %, 而 死 亡 率 則 可 因 牧 場 是 否 正 確 用 藥, 達 到 5-10 % 或 更 高 也 就 是 說, 在 一 次 爆 發 時 期 的 3 至 4 個 月, 可 能 會 有 20 至 30 頭 小 牛 的 死 亡 由 於 現 在 每 頭 剛 出 生 的 小 母 牛 買 賣 價 格 約 元 左 右, 甚 至 有 錢 還 無 處 可 買, 因 此 牧 場 若 有 小 牛 死 亡, 損 失 就 會 相 當 嚴 重 小 牛 地 方 性 肺 炎 (Enzootic pneumonia of calves) 牛 呼 吸 道 疾 病 (Bovine respiratory disease, BRD) 可 以 說 是 乳 牛 最 常 導 致 死 亡 的 原 因 (Wikse & Baker, 1996), 也 是 世 界 各 國 發 生 在 牛 的 主 要 疾 病, 常 常 造 成 肉 牛 嚴 重 的 經 濟 損 失 (Moreno-Lopez, 1990; Lekeaux, 1995) 引 起 此 病 的 原 因 很 多 並 常 由 各 種 傳 染 性 病 原 微 生 物 與 其 他 誘 發 因 子 如 宿 主 免 疫 能 力 環 境 及 緊 迫 等 一 起 併 發 (Roy, 1990; Wikse and Baker, 1996; Härtel et al., 2004) 造 成 呼 吸 道 疾 病 的 病 毒 性 病 原 常 見 者 有 以 下 幾 種 : 牛 病 毒 性 下 痢 病 毒 (Bovine viral diarrhea virus, BVDV) 副 流 行 性 感 冒 第 三 型 病 毒 (Parainfluenza-3 virus, PI- 3V) 牛 呼 吸 道 融 合 病 毒 (Bovine respiratory syncytial virus, BRSV) 牛 傳 染 性 鼻 氣 管 炎 病 毒 (Infectious bovine rhinotracheitis virus, IBRV) 與 牛 腺 病 毒 (Bovine adenovirus, BAV) 等 BRD 的 臨 床 症 狀 大 多 類 似, 包 括 眼 鼻 分 泌 物 咳 嗽 呼 吸 困 難 體 溫 升 高 以 及 下 痢 等, 單 以 臨 床 症 狀 無 法 單 獨 區 分, 故 疾 病 診 斷 方 面 以 實 驗 室 診 斷 方 法 為 主 小 牛 地 方 性 肺 炎 (enzootic pneumonia of calves), 在 國 外 可 以 說 是 小 牛 最 嚴 重 的 疾 病 之 一, 在 國 內 則 因 無 人 加 以 研 究, 所 以 不 知 道 疫 情 如 何, 或 是 損 失 情 況 有 多 嚴 重, 頂 多 偶 而 可 以 聽 說 有 牧 場 的 很 多 小 牛 因 為 肺 炎 而 死 亡 小 牛 地 方 性 肺 炎 一 般 定 義 為 1 至 5 月 齡 的 小 牛, 嚴 重 爆 發 年 齡 多 是 2 至 10 週 齡 ; 於 秋 冬 季 飼 養 期 間, 爆 發 嚴 重 肺 炎, 感 染 率 可 達 到 80 甚 至 100 %, 死 亡 率 有 時 可 達 到 20 % 通 常, 乳 用 小 牛 發 生 率 高 於 肉 用 小 牛, 架 上 飼 養 的 小 牛 發 生 率 高 於 地 面 鋪 設 墊 料 飼 養 的 小 牛 (Van Donkersgoed et al., 1993) 小 牛 地 方 性 肺 炎 發 生 的 原 因 與 BRD 相 同 且 均 為 多 樣 性, 但 總 是 與 幾 種 牧 場 常 見 的 感 染 病 原 環 境 因 子 以 及 小 牛 免 疫 能 力 有 關 這 些 牧 場 常 見 的 傳 染 性 病 原 除 了 上 述 BRD 病 毒 性 病 原 已 外, 還 包 括 溶 血 性 曼 哈 米 亞 桿 菌 (Mannheimia haemolytica) 以 及 牛 黴 漿 菌 (Mycoplasma bovis) 等 當 飼 養 小 牛 區 域 的 溫 差 變 化 過 大 餵 飼 小 牛 初 乳 造 成 緊 迫 代 用 乳 調 配 濃 度 或 是 溫 度 不 當, 或 是 餵 與 小 牛 乳 體 細 胞 數 過 高 或 是 乳 房 炎 廢 棄 的 乳 汁 等, 一 旦 有 較 強 的 病 原 侵 入 牧 場, 加 上 小 牛 的 免 疫 狀 況 低 下, 就 有 可 能 會 造 成 群 體 性 爆 發 性 的 肺 炎 疫 情, 進 而 造 成 酪 農 嚴 重 的 損 失 文 獻 探 討 Fulton 等 人 (2000) 調 查 120 隻 頭 來 自 3 個 不 同 地 方 的 拍 賣 場 體 重 公 斤 之 小 肥 育 肉 牛, 試 驗 期 間 有 105 (87.5 %) 小 牛 罹 患 呼 吸 道 疾 病 實 驗 以 中 和 試 驗 法 測 定 BVD types 1 與 10

11 動 物 衛 生 新 知 type 2 PI-3 BRSV 血 清 抗 體 力 價, 以 ELISA 測 定 BVDV 血 清 抗 體, 以 PCR 檢 測 肺 臟 組 織, 並 分 離 細 菌 檢 測 結 果 BVD-1 占 38.5 % BVD-2 占 27.9 % PI-3 占 68.3 % BRSV 占 77.9 % 有 16 頭 小 牛 (13.3 %) 於 研 究 期 間 死 亡, 從 7 頭 小 牛 肺 臟 分 離 出 PI-3, 從 1 頭 分 離 出 BVDV-1,1 頭 分 離 出 BVDV 混 合 BHV-1, 所 有 的 肺 臟 均 分 離 出 Pasteurella haemolytica serotype 1 最 常 見 的 病 毒 組 合 是 BRSV 混 合 PI-3, 共 有 37 頭, 其 次 是 單 獨 的 BRSV 感 染, 共 12 頭, 之 後 則 是 有 11 頭 小 牛 同 時 感 染 4 種 病 毒 根 據 實 驗 結 果, 作 者 做 出 以 下 討 論 BVDV PI-3 和 BRSV 等 呼 吸 道 病 毒 經 常 合 併 感 染, 單 獨 感 染 則 以 BRSV 和 PI-3 較 為 可 能, 而 這 些 混 合 感 染 或 許 與 BVDV 所 造 成 的 免 疫 抑 制 有 關 ; 另 外, 巴 士 德 桿 菌 和 BVDV 的 混 和 感 染 則 會 使 得 病 情 更 加 嚴 重 Pardon 等 人 (2011) 在 比 利 時 調 查 15 場 中 平 均 年 齡 約 14.8 天 肉 用 小 牛 共 240 頭, 以 ELISA 檢 測 有 呼 吸 道 感 染 症 狀 小 牛 之 鼻 咽 swab 與 血 清, 以 PCR 檢 測 死 去 小 牛 之 肺 臟 與 脾 臟 組 織 實 驗 結 果 發 現 其 中 24 頭 有 呼 吸 道 症 狀 之 小 牛 其 病 毒 抗 體 陽 性 率 最 高 為 BVD (73.9 %), 其 次 為 PI-3 (54.2 %); 其 他 則 包 括 BAV (37.5 %) BCV (33.3 %) BRSV (29.9 %) 16.7 % (BHV-1), 檢 測 結 果, 小 牛 通 常 是 同 時 感 染 兩 個 病 毒 細 菌 分 離 以 Mycoplasma spp. 最 為 常 見, 可 以 從 155 (61.9 %) 頭 小 牛 分 離 到 Mycoplasma spp. 根 據 本 次 實 驗 結 果, 作 者 認 為 小 肉 牛 的 呼 吸 道 疾 病 通 常 是 緩 慢 漸 進 的, 小 牛 於 抵 達 牧 場 平 均 3 週 後 達 感 染 高 峰, 可 能 和 移 行 抗 體 有 關 而 BVDV 和 Mycoplasma spp. 的 混 合 感 染 在 BRD 是 很 常 見 的 Autio 等 人 (2007) 於 40 個 牧 場 隨 機 從 396 頭 平 均 13 日 齡 小 牛 採 樣, 以 ELISA 檢 測 血 清 抗 體, 以 PCR 檢 測 鼻 氣 管 沖 洗 液 (Tracheobronchial lavage) 及 排 泄 物 之 病 毒 與 細 菌 種 類 結 果 40 個 牧 場 中 有 6 個 (15 %) 牧 場 沒 有 檢 測 出 病 毒, 平 均 16 到 21 個 牧 場 中 都 可 以 檢 測 出 BRSV BCV BAV 或 PI-3V; 病 毒 方 面 以 PI-3V 分 布 最 為 普 遍, 大 多 數 的 感 染 屬 於 多 種 病 毒 與 細 菌 混 合 感 染 Pasteurella multocida 是 最 常 被 檢 測 出 的 病 原 菌, 並 可 以 從 28 個 牧 場 約 34 % 鼻 氣 管 沖 洗 液 中 檢 測 出 來 ; 此 菌 也 與 臨 床 呼 吸 道 疾 病 有 統 計 學 上 顯 著 關 聯 性 (p < 0.05) 預 防 與 治 療 小 牛 地 方 性 肺 炎 一 旦 發 生, 都 會 造 成 牧 場 嚴 重 的 損 失, 因 為 小 牛 死 亡 數 目 可 能 達 頭, 沒 有 立 即 死 亡 的 小 牛 也 常 常 變 成 石 頭 牛 ( 生 長 發 育 速 度 停 滯 的 小 牛 ), 最 終 還 是 無 法 長 大 以 及 配 種, 因 此 最 好 還 是 有 預 防 的 觀 念, 並 且 確 實 執 行, 才 能 避 免 發 生 小 牛 的 肺 炎 或 是 一 旦 發 生 後 可 以 減 少 損 失 目 前 最 好 的 預 防 方 法 當 然 是 : 一 使 用 疫 苗, 國 外 有 開 發 IBR PI3 BRSV 以 及 BVD 等 四 種 病 毒 的 混 合 型 疫 苗, 可 惜 未 能 進 口 ; 由 於 國 內 長 久 以 來 未 再 接 種 三 價 疫 苗 來 預 防 疾 病, 可 以 預 測 這 幾 種 病 的 病 原 應 該 已 經 存 在 於 每 個 牧 場 之 內, 更 由 於 自 行 研 發 多 價 混 合 型 疫 苗 耗 費 大 量 人 力 物 力 與 時 間, 為 了 預 防 小 牛 的 呼 吸 道 疾 病 以 及 大 牛 的 流 產 與 其 他 疾 病, 思 考 用 合 理 的 方 法 來 進 口 疫 苗 應 該 是 當 務 之 急 二 注 意 初 乳 的 品 質, 因 為 小 牛 地 方 性 肺 炎 的 發 生 與 小 牛 所 獲 得 的 抗 體 以 及 體 內 的 抗 體 濃 度 有 絕 對 的 關 係 因 此, 一 定 要 確 定 小 牛 出 生 後 24 小 時 之 內 要 喝 到 其 母 牛 的 初 乳, 當 然 最 好 是 在 出 生 後 6 小 時 之 內 就 可 以 喝 到 初 乳, 因 胃 腸 道 對 於 這 些 初 乳 中 免 疫 球 蛋 白 的 吸 收 能 力 會 在 6 小 時 之 後 漸 漸 下 降, 於 小 牛 出 生 12 小 時 之 內, 必 須 餵 與 體 重 的 8 至 10 % 的 初 乳, 也 就 是 3 至 4 公 斤 另 外, 要 確 定 初 乳 品 質 良 好, 有 乳 房 炎 的 乳 汁 千 萬 不 要 餵 與 小 牛, 可 以 另 外 用 別 頭 健 康 的 母 牛 的 初 乳 餵 給 這 頭 小 牛 喝 有 時 候, 現 場 人 員 為 了 增 加 以 人 工 奶 瓶 餵 飼 初 乳 的 速 度, 因 此 剪 開 剪 大 吸 嘴 的 開 口 ; 卻 發 現 這 樣 的 餵 飼 容 易 造 成 小 牛 的 吸 入 性 肺 炎, 加 重 疫 情 的 嚴 重 性 三 減 少 小 牛 的 緊 迫, 包 括 於 東 北 季 風 強 烈 時 間, 降 下 塑 膠 帆 布 以 避 免 賊 風 侵 入 ; 於 夏 季 高 溫 濕 熱 時 節, 打 開 屋 頂 風 扇 增 加 通 風 以 降 低 畜 舍 溫 度 四 畜 舍 消 毒, 每 週 定 期 一 至 二 次 的 消 毒 可 以 降 低 環 境 病 毒 及 病 菌 的 濃 度, 如 此, 儘 管 小 牛 免 疫 能 力 降 低 或 是 環 境 因 素 劇 烈 改 變, 發 生 小 牛 肺 炎 的 病 例 數 也 會 有 明 顯 的 減 少 一 旦 發 生 小 牛 肺 炎, 請 勿 嘗 試 自 行 用 藥 處 置, 畢 竟 肺 炎 是 相 當 緊 急 且 嚴 重 的 疾 病, 現 場 人 員 嘗 試 自 行 用 藥 有 時 會 因 為 用 藥 不 當 而 延 誤 治 療 適 機, 因 此 必 須 趕 緊 聯 絡 獸 醫 師 至 現 場 診 治 治 療 用 藥 原 則 上 以 第 二 線 之 廣 效 的 抗 生 素 加 上 消 炎 藥 或 是 再 合 併 氣 管 擴 張 劑 肌 肉 注 射, 連 續 使 用 5 天 為 一 個 基 本 療 程, 若 是 沒 有 明 顯 效 果 或 是 還 未 完 全 恢 復 健 康, 則 必 須 再 治 療 一 個 基 本 療 程 11

12 動 物 衛 生 新 知 結 語 小 牛 地 方 性 肺 炎 通 常 先 由 一 種 或 數 種 病 毒 先 感 染, 再 同 時 併 發 其 他 細 菌 如 Mycoplasma spp. 或 是 Pasteurella spp., 通 常 造 成 小 牛 嚴 重 的 呼 吸 道 障 礙 小 牛 地 方 性 肺 炎 在 國 外 研 究 頗 多, 且 為 牧 場 重 要 的 疾 病 之 一, 筆 者 認 為 不 可 再 等 待, 當 務 之 急 就 是 投 注 人 力 與 資 源 加 以 研 究, 並 建 立 有 效 的 診 斷 及 治 療 方 法, 才 可 以 有 效 的 預 防 此 疾 病 造 成 之 重 大 損 失 另 外, 臺 灣 近 來 因 為 極 端 氣 候 隱 染 成 形, 乳 牛 飼 養 出 現 嚴 重 的 挑 戰, 過 去 未 能 注 意 獸 醫 工 作 的 牧 場, 或 是 長 久 以 來 習 慣 自 行 處 理 用 藥 的 牧 場, 都 會 發 現 最 近 的 問 題 越 來 越 不 容 易 處 理 除 了 小 牛 的 下 痢 以 及 肺 炎, 還 包 括 乳 牛 乳 房 炎 產 後 子 宮 炎 及 繁 殖 障 礙 以 及 母 牛 產 後 各 樣 代 謝 性 疾 病, 都 得 開 始 思 考 是 否 能 夠 尋 求 專 業 大 動 物 獸 醫 師 至 現 場 診 治, 以 達 到 更 好 的 飼 養 目 標 而 現 場 雖 已 有 少 數 大 動 物 獸 醫 師, 但 仍 不 足 以 應 付 目 前 的 產 業 所 需, 這 也 是 需 要 積 極 思 考 如 何 解 決 的 一 大 問 題 圖 一 感 染 肺 炎 的 小 牛, 可 見 精 神 沉 鬱 眼 鼻 分 泌 物 增 加 圖 二 感 染 肺 炎 小 女 張 口 喘 息 圖 三 罹 患 慢 性 肺 炎 小 女 牛 可 見 消 瘦 及 明 顯 的 肋 痕 圖 四 肺 炎 死 亡 小 牛 解 剖 可 見 嚴 重 肺 臟 病 變 參 考 文 獻 1. Autio T, Pohjanvirta T, Holopainen R, Rikula U, Pentikäinen J, Huovilainen A, Rusanen H, Soveri T, Sihvonen L, Pelkonen S. Etiology of respiratory disease in non-vaccinated, nonmedicated calves in rearing herds. Vet Microbiol 119: , Fulton RW, Purdy CW, Confer AW, Saliki JT, Loan RW, Briggs RE, Burge LJ. Bovine viral diarrhea viral infections in feeder calves with respiratory disease: Interactions with Pasteurella spp., parainfluenza-3 virus, and bovine respiratory syncytial virus. Can J Vet Res 64: , Härtel H, Nikunen S, Neuvonen E, Tanskanen R, Kivelä S-L, Aho P, Soveri T, Saloniemi H. Viral and bacterial pathogens in bovine respiratory disease in Finland. Acta Vet Scand 45: , Lekeaux P. Bovine respiratory disease complex: A European perspective. Bov Pract 29: 71-75, Moreno-Lopez J. Acute respiratory disease in cattle. In: Dinter Z and Morein B. eds, Virus infections in ruminants, Elsevier publishers. B.V., Amsterdam, , Pardon B, De Bleecker K, Dewulf J, Callens J, Boyen F, Catry B, Deprez P. Prevalence of respiratory pathogens in diseased, non-vaccinated, routinely medicated veal calves. Vet Rec 169: 278. doi: /vr.d4406, Roy JHB: Respiratory infections. In: Roy JHB: The calf, management of health. Butterworths, London, , Van Donkersgoed J, Ribble CS, Boyer LG, Townsend HG. Epidemiological study of enzootic pneumonia in dairy calves in Saskatchewan. Can J Vet Res 57: , Wikse SE and Baker JC. The bronchopneumonias. In: Smith BP. ed, Large Animal Internal Medicinen, 2nd ed. Mosby, St. Louis, ,

13 疫 情 報 導 及 重 要 動 物 疾 病 介 紹 2012 年 臺 灣 發 生 之 H5N2 亞 型 高 病 原 性 家 禽 流 行 性 感 冒 病 例 之 病 理 學 彙 整 報 告 李 淑 慧 凃 央 昌 張 仁 杰 許 偉 誠 蔡 國 榮 莊 為 傑 鄭 明 珠 李 敏 旭 陳 麗 璇 劉 玉 彬 陳 燕 萍 丁 履 紉 行 政 院 農 業 委 員 會 家 畜 衛 生 試 驗 所 一 前 言 2012 年 1 月 至 今, 臺 灣 發 生 5 起 H5N2 亞 型 高 病 原 性 家 禽 流 行 性 感 冒 病 例, 為 使 臨 床 公 務 獸 醫 師 對 本 病 有 進 一 步 瞭 解, 爰 彙 整 5 個 病 例 的 疫 情 及 病 理 變 化, 配 合 圖 說 供 第 一 線 禽 流 感 防 疫 人 員 之 參 考 二 病 史 及 病 毒 分 離 結 果 2.1 病 例 一 牧 場 : 彰 化 縣 某 蛋 雞 場 病 歷 : 動 植 物 防 疫 檢 疫 局 100 年 12 月 30 日 防 檢 一 字 第 號 函, 轉 送 李 惠 仁 導 演 送 檢 雞 隻 的 冷 凍 檢 體 中, 經 病 毒 分 離 與 鑑 定 為 H5N2 病 毒 陽 性 隨 即 派 員 前 往 採 樣 與 疫 情 調 查, 養 雞 場 計 有 兩 棟 雞 舍,1 棟 為 高 床 舍,1 棟 為 傳 統 雞 舍 畜 主 每 2-3 個 月 進 一 批 中 雞, 先 飼 養 於 傳 統 雞 舍, 開 產 時 移 入 高 床 飼 養 ( 一 ) 高 床 雞 舍, 計 5 欄, 南 北 走 向, 每 欄 有 四 層 雞 籠, 每 欄 約 飼 養 8,000 隻, 計 4 萬 餘 隻 主 要 飼 養 正 在 產 蛋 的 雞 隻, 採 自 動 化 給 水 及 給 飼 方 式, 輸 送 帶 自 動 化 集 蛋, 一 般 飼 養 人 員 不 需 經 由 走 道 餵 飼 或 集 蛋 此 高 床 雞 舍 內 雞 隻 年 齡 不 一, 非 統 進 統 出 飼 養 模 式, 外 來 雞 隻 以 輪 替 方 式 入 欄 屬 多 齡 飼 養, 全 年 沒 有 所 謂 空 舍 時 期, 導 致 該 場 病 原 因 子 複 雜, 且 環 境 衛 生 差, 積 塵 量 高, 屋 頂 上 蜘 蛛 絲 多 且 蒙 塵 量 嚴 重 訪 視 期 間 飼 養 週 齡 : 第 1 欄 56 週 齡 第 2 欄 53 週 齡 第 3 欄 23 週 齡 第 4 欄 及 第 5 欄 80 週 齡 ( 二 ) 傳 統 雞 舍 : 緊 鄰 高 床 舍 西 側, 也 是 南 北 走 向, 共 計 4 棟, 每 棟 2 欄, 每 棟 飼 養 約 4,600-5,400 隻, 目 前 傳 統 雞 舍 在 養 量 總 計 約 17,700 隻, 亦 為 多 齡 輪 替 移 入 飼 養 方 式, 主 要 飼 養 換 羽 期 停 產 雞 隻 及 開 產 以 前 之 蛋 中 雞, 訪 視 期 間 第 1 棟 為 停 飼 中 的 換 羽 期 雞 隻 ( 右 欄 67 週 齡, 左 欄 53 週 齡 ), 其 他 棟 皆 為 產 蛋 中 雞 隻 第 2 棟 右 欄 57 週 齡, 第 3 棟 - 第 4 棟 52 週 齡, 但 第 4 棟 右 欄 混 養 了 一 批 70 週 齡 紅 羽 老 蛋 雞 現 場 雞 隻 大 致 無 異 常 現 象, 給 飼 時 食 慾 也 正 常, 據 畜 主 描 述 正 常 每 日 死 亡 5-6 隻,100 年 12 月 25 日 當 天 因 冷 鋒 過 境 氣 溫 驟 降, 傳 統 雞 舍 第 1 棟 左 欄 換 羽 期 雞 隻 死 亡 頭 數 遽 增, 隻 / 日, 持 續 3 天 後 恢 復 正 常 據 畜 主 稱 死 亡 雞 隻 由 化 製 場 車 輛 收 取 2.2 病 例 二 牧 場 : 臺 南 市 白 肉 種 雞 場 病 歷 : 雲 林 縣 家 畜 疾 病 防 治 所 送 檢 凱 馨 電 宰 場 之 雙 腳 潮 紅 屠 體 異 常 雞 隻 3 隻, 屠 檢 獸 醫 師 發 現 該 批 雞 隻 於 屠 前 檢 查 有 % (459/2,500) 高 死 亡 率 ( 圖 1) 追 查 異 常 雞 隻 來 源 為 臺 南 市 某 白 肉 種 雞 場 2 月 8 日 臺 南 市 動 物 防 疫 保 護 處 請 求 本 所 派 員 協 助 採 樣 與 疫 情 調 查 2 月 10 日 由 於 雞 隻 出 現 大 量 死 亡, 死 亡 率 % (490/4,500), 故 畜 主 請 臺 南 市 動 物 防 疫 保 護 處 防 疫 人 員 將 其 餘 4,500 雞 隻 安 樂 死 2.3 病 例 三 牧 場 : 彰 化 縣 仿 土 雞 牧 場 病 歷 : 臺 中 市 動 物 保 護 防 疫 處 於 本 (101) 年 2 月 22 日 接 獲 該 轄 區 肉 品 市 場 屠 前 檢 查 雞 隻 異 常 死 亡 之 通 報, 派 專 人 送 6 隻 異 常 死 亡 雞 隻 至 本 所 進 行 病 原 檢 測, 經 回 溯 追 蹤 確 認 為 彰 化 縣 芳 苑 鄉 紅 羽 土 雞 場, 本 所 於 2 月 23 日 派 員 會 同 防 治 所, 進 行 疫 情 訪 視 採 樣 及 疫 情 調 查 並 進 行 該 病 例 之 檢 驗 該 畜 牧 場 飼 養 11 週 齡 紅 羽 土 雞 約 9,000 隻, 畜 主 於 今 (101) 年 2 月 中 旬 發 現 場 內 雞 隻 有 疑 似 傳 染 性 喉 頭 氣 管 炎 的 臨 床 症 狀 如 囉 音 喉 頭 氣 管 潮 紅 ( 圖 2), 故 淘 汰 一 些 狀 況 不 佳 的 雞 隻 2 月 21 日 篩 選 2,436 隻 緊 急 送 至 臺 中 市 肉 品 市 場 屠 宰 2 月 22 日 臺 中 肉 品 市 場 通 報 屠 前 檢 查 發 現 該 批 雞 隻 有 16 % (379/2436) 之 高 死 亡 率, 由 臺 中 市 動 保 處 於 異 常 死 亡 雞 隻 中, 篩 檢 6 隻 已 死 亡 雞 隻, 專 人 送 至 家 畜 衛 生 試 驗 所 檢 驗 該 場 近 日 死 亡 情 形 :2 月 19 日 隻 ;2 月 20 日 隻 ;2 月 21 日 70 隻 ;2 月 22 日 35 隻 2.4 病 例 四 13

14 疫 情 報 導 及 重 要 動 物 疾 病 介 紹 牧 場 : 彰 化 縣 蛋 雞 場 病 歷 : 彰 化 縣 竹 塘 鄉 蛋 雞 場, 主 動 通 報 疑 似 禽 流 感 案 例 畜 衛 所 於 3 月 6 日 派 員 會 同 彰 化 防 治 所, 進 行 疫 情 訪 視 採 樣 及 疫 情 調 查 並 進 行 該 病 例 之 檢 驗, 經 RT-PCR 及 定 序 試 驗, 送 檢 病 例 檢 出 H5N2 病 毒 核 酸 HA 切 割 位 序 列 為 RRKR*GLF (4 個 鹼 性 氨 基 酸 ) 該 場 為 彰 化 縣 竹 塘 鄉 之 傳 統 籠 飼 蛋 雞 場, 共 有 5 棟 雞 舍, 每 棟 可 容 納 2,700 隻 蛋 雞, 整 場 原 飼 養 約 13,500 隻 每 棟 雞 舍 蛋 雞 年 齡 各 不 相 同, 分 別 為 18 週 齡 85 週 齡 2 歲 齡 30 週 齡 及 52 週 齡 半 個 月 前 疫 情 從 東 側 (30 週 齡 年 輕 雞 群 ) 開 始 發 生, 每 日 死 亡 達 數 百 隻, 近 期 死 亡 統 計 :3 月 5 日 死 亡 120 隻 3 月 6 日 訪 視 時 死 亡 31 隻, 累 計 死 亡 雞 隻 達 6,000 隻 目 前 以 52 週 齡 雞 隻 發 病 最 為 嚴 重, 據 畜 主 表 示 該 批 雞 隻 來 源 為 去 (100) 年 5 月 自 竹 塘 鄉 販 賣 小 雞 農 場 買 進 75 日 齡 蛋 雞 約 2,700 隻 畜 主 因 嚴 重 損 失 自 行 通 報 鄉 公 所 獸 醫 師, 尋 求 防 疫 機 關 支 援 ( 圖 3) 2.5 病 例 五 牧 場 : 雲 林 縣 仿 土 雞 場 病 歷 :2012 年 5 月 8 日 雲 林 縣 家 畜 疾 病 防 治 所 接 獲 某 紅 羽 土 雞 場 畜 主 通 報 場 內 雞 隻 出 現 開 口 呼 吸 神 經 症 狀 及 全 身 發 紺 等 症 狀, 且 死 亡 隻 數 約 1200 隻 ( 圖 4) 67 日 齡 紅 羽 土 雞, 總 共 飼 養 18,200 隻, 飼 養 雞 隻 共 區 分 為 三 棟, 於 2012 年 5 月 7 日 第 三 棟 開 始 出 現 呼 吸 及 神 經 等 症 狀, 約 6,500 隻 罹 病,5 月 日 死 亡 隻 數 分 別 為 1,200 3, 隻 三 肉 眼 病 變 3.1 病 例 一 雞 冠 末 端 發 紺 腎 臟 腫 大 胰 臟 萎 縮 與 腺 胃 黏 膜 出 血 ( 圖 5) 3.2 病 例 二 雞 冠 末 端 發 紺 腳 鱗 翅 膀 大 腿 及 顏 面 皮 膚 出 血, 切 面 皮 下 水 呈 水 腫 膠 凍 樣 腎 臟 腫 大 胰 臟 壞 死 與 腸 管 黏 膜 出 血 等 病 變 ( 圖 6 圖 7) 3.3 病 例 三 雞 冠 末 端 發 紺 腎 臟 腫 大 胰 臟 萎 縮 肺 臟 潮 紅 溼 重 喉 頭 黏 液 增 加 且 呈 淡 黃 色 與 腺 胃 黏 膜 出 血 ( 圖 8 圖 9) 3.4 病 例 四 雞 冠 有 輕 微 發 紺 至 嚴 重 脫 皮 壞 死 不 等 程 度 之 病 變 腎 臟 腫 大 胰 臟 萎 縮 及 共 泄 腔 脫 垂 等 ( 圖 10) 3.5 病 例 五 顏 面 雞 冠 腳 鱗 皮 膚 發 紺 ; 鼻 腔 黏 膜 出 血 黏 液 增 多 ; 氣 管 內 有 乾 酪 物 ; 肺 溼 重 潮 紅 ; 胰 多 發 壞 死 斑 ; 心 肌 壞 死 四 組 織 病 變 及 免 疫 組 織 化 學 染 色 4.1 病 例 一 非 化 膿 性 腦 炎 及 血 管 炎 墜 卵 性 腹 膜 炎 與 細 菌 性 肺 炎 利 用 免 疫 組 織 化 學 染 色 法 可 於 腦 胰 腎 雞 冠 肉 垂 等 組 織 偵 測 到 病 毒 之 抗 原 ( 圖 11 圖 12) 4.2 病 例 二 非 化 膿 性 腦 炎 心 肌 炎 間 質 性 腎 炎 胰 臟 炎 皮 膚 及 雞 冠 血 管 炎 等 病 變 腦 之 神 經 元 與 神 經 膠 質 細 胞, 心 肌 纖 維 細 胞, 喉 頭 之 偽 複 層 柱 狀 上 皮, 腎 小 管 上 皮, 胰 腺 泡 細 胞, 輸 卵 管 上 皮 細 胞, 雞 冠 肉 垂 及 腳 鱗 之 皮 下 壞 死 組 織 與 血 管 上 皮, 以 上 均 能 利 用 免 疫 組 織 化 學 染 色 法 偵 測 到 禽 流 感 病 毒 之 抗 原 存 在 於 組 織 中 ( 圖 13 圖 14) 4.3 病 例 三 非 化 膿 性 腦 炎 腦 軟 化 心 肌 炎 腎 炎 及 多 發 壞 死 胰 多 發 壞 死 脾 白 髓 淋 巴 流 失 雞 冠 及 腳 鱗 血 管 炎 等 病 變 利 用 免 疫 組 織 化 學 染 色 法 可 於 腦 心 胰 腎 雞 冠 肉 垂 及 腳 鱗 等 組 織 偵 測 到 病 毒 之 抗 原 ( 圖 15 圖 16) 4.4 病 例 四 非 化 膿 性 腦 膜 腦 炎 腎 炎 胰 臟 炎 皮 膚 及 雞 冠 血 管 炎 脾 臟 淋 巴 流 失 利 用 免 疫 組 織 化 學 染 色 法 可 於 腦 胰 腎 雞 冠 肉 垂 及 腳 鱗 等 組 織 偵 測 到 病 毒 之 抗 原 ( 圖 17 圖 18) 4.5 病 例 五 非 化 膿 性 腦 膜 腦 炎 心 肌 炎 腎 炎 胰 臟 炎 皮 膚 及 雞 冠 血 管 炎 淋 巴 球 性 喉 炎 化 膿 性 氣 管 炎 脾 臟 淋 巴 流 失 腺 胃 腺 體 上 皮 壞 死 利 用 免 疫 組 織 化 學 染 色 法 可 於 腦 心 胰 腎 喉 頭 雞 冠 肉 垂 及 腳 鱗 等 組 織 偵 測 到 病 毒 之 抗 原 14

15 疫 情 報 導 及 重 要 動 物 疾 病 介 紹 圖 1 雞 隻 屠 前 呈 現 大 量 死 亡 圖 2 罹 病 雞 隻 呈 開 口 呼 吸 及 發 出 囉 音 圖 3 感 染 H5N2 高 病 原 性 家 禽 流 行 性 感 冒 病 毒 之 蛋 雞, 產 出 畸 型 蛋 軟 殼 蛋, 床 面 下 除 糞 便 外 也 可 看 到 許 多 破 脆 的 蛋 殼 及 蛋 內 容 物 圖 4 雲 林 縣 畜 主 住 主 動 通 報 仿 土 雞 場 雞 隻 呈 顯 著 開 口 呼 吸 神 經 症 狀 及 全 身 發 紺 等 症 狀, 每 天 死 亡 隻 數 約 1,200 隻 圖 5 腺 胃 黏 膜 呈 大 小 不 一 點 狀 出 血 圖 6 腳 鱗 皮 膚 呈 出 血, 切 面 可 見 皮 下 水 腫 圖 7 胰 臟 呈 現 大 小 不 一 蒼 白 色 澤 之 壞 死 斑 圖 8 肺 臟 呈 現 潮 紅 且 溼 重 圖 9 喉 頭 及 氣 管 粘 膜 內 附 著 淡 黃 色 炎 性 滲 出 液 圖 10 雞 冠 及 肉 垂 呈 出 血 發 紺, 部 份 雞 冠 表 皮 呈 糜 爛 潰 瘍 灶 圖 11 大 腦 組 織 切 片 : 呈 非 化 膿 性 腦 炎 可 見 神 經 元 變 性 及 局 部 神 經 膠 質 細 胞 形 成 圖 12 同 圖 11 位 置, 免 疫 組 織 化 學 (IHC 染 色 ) 於 變 性 神 經 元 及 神 經 膠 質 細 胞 中 可 染 出 AI 之 特 異 NP 抗 原 圖 13 心 肌 炎 心 肌 纖 維 壞 死, 可 見 炎 症 細 胞 浸 潤, 以 淋 巴 球 為 主 圖 14 心 肌, 免 疫 組 織 化 學 (IHC 染 色 ) 於 壞 死 心 肌 細 胞 質 中 可 染 出 AI 之 特 異 NP 抗 原 圖 15 腎 臟 腎 小 管 上 皮 壞 死 圖 16 腎 臟, 免 疫 組 織 化 學 (IHC 染 色 ) 於 壞 死 腎 小 管 上 皮 細 胞 質 中 可 染 出 AI 之 特 異 NP 抗 原 圖 17 胰 臟 胰 腺 泡 呈 多 發 壞 死 圖 18 胰 臟 免 疫 組 織 化 學 (IHC 染 色 ) 壞 死 胰 腺 泡 細 胞 質 中 可 染 出 AI 之 特 異 NP 抗 原 15

16 疫 情 報 導 及 重 要 動 物 疾 病 介 紹 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 發 生 原 因 問 題 研 析 摘 譯 自 Position Paper on Atypical scrapie and Atypical BSE 傳 染 性 動 物 疾 病 與 食 品 安 全 國 際 論 壇 ( 一 個 瑞 士 非 營 利 性 組 織 ) 2007 年 5 月 16 日 蔡 國 榮 李 淑 慧 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 和 非 典 型 羊 搔 癢 症 一 樣 嗎? 不 一 樣 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 發 生 在 牛, 非 典 型 羊 搔 癢 症 則 發 生 在 綿 羊 和 山 羊 它 們 在 分 子 測 試 和 囓 齒 類 實 驗 動 物 感 染 力 上 皆 不 同 非 典 型 " 此 一 術 語 僅 表 示 其 在 動 物 實 驗 的 結 果 與 我 們 理 解 的 牛 海 綿 狀 腦 病 及 羊 搔 癢 症 的 特 性 略 有 不 同 有 朝 一 日 收 集 到 足 夠 的 數 據 可 能 重 新 命 名 這 些 病 原, 但 目 前 他 們 仍 然 被 稱 做 非 典 型 " 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 " 和 非 典 型 羊 搔 癢 症 " 在 診 斷 特 性 地 理 分 布 及 具 感 受 性 動 物 都 不 相 同, 詳 細 說 明 將 呈 現 於 後 文 非 典 型 一 詞 的 重 要 意 義 是 什 麼? 術 語 非 典 型 " 僅 表 明 其 測 試 結 果 與 典 型 的 牛 海 綿 狀 腦 病 略 有 不 同, 甚 至 所 有 的 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 病 例 彼 此 間 的 特 性 亦 不 盡 相 同 非 典 型 羊 搔 癢 症 也 是 如 此 非 典 型 " 真 的 只 是 先 前 未 確 認 的 " 一 詞 的 替 代 這 主 要 是 因 為 科 學 工 具 的 發 展 演 進, 使 得 在 牛 和 小 反 芻 動 物 檢 體 中 異 常 prion 的 搜 索 更 加 擴 大 歷 史 上, 異 常 prion 的 搜 索 最 初 都 集 中 在 出 現 臨 床 疾 病 的 動 物, 但 今 天 則 可 以 包 括 健 康 的 動 物 或 那 些 未 確 定 的 原 因 死 亡 或 瀕 臨 死 亡 的 動 物 當 測 試 目 標 族 群 由 發 病 動 物 擴 大 到 健 康 或 不 明 原 因 死 亡 動 物 時, 將 面 臨 檢 測 為 陽 性 的 動 物 處 於 未 出 現 症 狀 的 發 病 初 期 之 挑 戰 而 測 試 時, 已 死 亡 好 幾 天 的 動 物 腦 組 織 產 生 的 死 後 變 化 亦 是 一 個 額 外 的 干 擾 因 素, 因 為 它 會 影 響 測 試 結 果 因 此 異 常 prion 的 偵 測 必 須 格 外 謹 慎, 當 檢 測 到 陽 性 反 應 時 務 必 要 思 考 究 竟 該 頭 動 物 是 真 的 感 染 還 是 因 為 外 在 或 人 為 因 素 造 成 的 偽 陽 性?prion 蛋 白 條 帶 的 分 子 質 量 是 一 個 關 鍵 的 準 則, 因 為 這 樣 的 分 類 可 以 排 除 組 織 自 溶 的 影 響 目 前 沒 有 文 獻 指 出 非 典 型 " 牛 海 綿 狀 腦 病 及 搔 癢 症 究 竟 較 典 型 " 的 病 例 對 人 類 的 風 險 大 或 小 的 報 告 非 典 型 羊 搔 癢 症 非 典 型 羊 搔 癢 症 此 術 語 指 的 是 什 麼 呢? 人 類 發 現 羊 搔 癢 症 已 超 過 250 年 在 過 去, 受 感 染 的 羊 通 常 是 因 為 出 現 臨 床 症 狀 而 被 發 現, 當 它 們 死 後 經 腦 組 織 檢 測 而 確 診 在 過 去 的 年 中, 透 過 研 究 出 現 羊 搔 癢 症 發 病 羊 的 遺 傳 學 發 現, 有 些 羊 對 羊 搔 癢 症 較 敏 感, 感 染 後 一 段 時 間 會 產 生 典 型 臨 床 症 狀, 但 其 他 羊 隻 則 完 全 不 會 出 現 臨 床 症 狀 ( 詳 見 TAFS 發 布 的 其 他 文 件 ) 由 兩 組 截 然 不 同 的 基 因 型 研 究 讓 科 學 家 相 信 : 擁 有 後 者 基 因 序 列 的 羊 群 至 少 對 出 現 臨 床 症 狀 有 耐 受 性, 並 且 可 能 對 於 經 口 感 染 此 一 自 然 感 染 途 徑 具 耐 受 性 由 於 大 眾 對 牛 海 綿 狀 腦 病 的 恐 懼 而 擴 大 對 羊 搔 癢 症 的 監 測, 已 透 過 實 驗 證 實 具 有 上 述 基 因 的 羊 並 不 能 完 全 抵 抗 羊 搔 癢 症 感 染, 因 為 將 病 原 直 接 接 種 到 它 們 的 大 腦 內 仍 會 發 病 挪 威 境 內 共 濟 失 調 綿 羊 的 調 查, 確 定 了 一 種 似 乎 在 其 他 國 家 羊 群 不 曾 發 現 過 的 羊 搔 癢 症 類 型 與 發 病 羊 具 相 同 基 因 型 的 羊 隻 在 其 他 地 方 幾 乎 未 曾 有 過 羊 搔 癢 症 病 例 這 種 形 式 的 羊 搔 癢 症 稱 為 Nor98 [5] 這 是 非 典 型 羊 搔 癢 症 " 首 例 病 例 報 告 16

17 疫 情 報 導 及 重 要 動 物 疾 病 介 紹 當 快 速 檢 測 方 法 在 2002 年 引 進 歐 洲 的 羊 搔 癢 症 監 測 計 畫 後, 許 多 臨 床 上 健 康 的 羊 隻 被 檢 測 為 羊 搔 癢 症 陽 性 因 此, 測 試 結 果 的 解 釋 須 與 有 臨 床 症 狀 羊 的 檢 測 數 據 區 隔 多 國 的 科 學 家 面 臨 到 如 何 進 一 步 證 實 BioRad Platelia 或 TeSeETM 快 速 檢 測 結 果 陽 性 的 挑 戰 傳 統 的 測 試 方 法 似 乎 緩 不 濟 急 另 一 個 挑 戰 性 來 自 以 往 認 為 擁 有 羊 搔 癢 症 耐 受 性 基 因 的 羊 同 樣 被 快 速 檢 測 試 劑 檢 出 陽 性 究 竟 這 樣 的 TSE 快 篩 試 劑 可 否 用 來 檢 測 羊 搔 癢 症 令 人 懷 疑 的, 是 否 因 未 考 慮 到 的 因 素 產 生 非 特 異 性 反 應 而 造 成 偽 陽 性 或 試 劑 開 發 時 僅 針 對 牛 海 綿 狀 腦 病 做 評 估 尚 不 得 而 知 事 實 證 明 快 速 試 劑 的 確 很 迅 速, 但 其 含 義 的 不 確 定 性 導 致 許 多 術 語 的 產 生 不 確 定 的 非 典 型 的 不 和 諧 的, 最 終 被 通 稱 為 非 典 型 " 病 例 在 歐 洲 專 家 委 員 會 的 一 份 報 告 中 建 議 : 以 往 檢 出 的 典 型 " 羊 搔 癢 症 僅 是 所 有 病 例 中 的 一 部 分, 另 一 部 分 在 近 期 由 於 科 技 的 發 展 才 逐 漸 浮 出 檯 面, 目 前 被 稱 為 非 典 型 " 羊 搔 癢 症 還 有 一 個 可 能 性 較 小 的 假 設, 那 就 是 非 典 型 羊 搔 癢 症 全 然 是 一 個 新 浮 現 動 物 疾 病 這 段 歷 史 在 兩 個 EFSA 會 議 中 被 廣 泛 討 論 第 一 次 會 議 在 2005 年 10 月 [16], 會 中 嘗 試 描 述 羊 搔 癢 症 分 離 株 的 命 名 分 類, 以 確 保 不 同 國 家 之 間 的 分 離 株 名 稱 的 一 致 性 第 二 次 會 議 在 2006 年 7 月 [17], 這 次 會 議 著 重 於 非 典 型 羊 搔 癢 症 的 背 景 介 紹, 特 別 是 在 基 因 型 相 互 關 係, 可 能 衝 擊 到 以 往 對 羊 搔 癢 症 具 耐 受 性 的 品 種 的 認 知 典 型 和 非 典 型 羊 搔 癢 症 之 間 有 何 區 別 呢? 這 仍 是 一 個 全 然 純 科 學 領 域, 因 此 很 難 完 全 解 釋 兩 種 類 型 的 羊 搔 癢 症 皆 明 確 涉 及 異 常 prion 蛋 白 的 存 在, 並 確 認 為 prion disease 典 型 羊 搔 癢 症 是 由 出 現 臨 床 症 狀 的 綿 羊 中 發 現, 發 生 在 某 些 基 因 型 的 羊 歷 史 上 只 有 一 種 基 因 性 被 認 為 是 對 羊 搔 癢 症 具 完 全 耐 受 性 的 基 因 型 (ARR/ARR) 目 前 這 樣 的 說 法 是 否 正 確 令 人 存 疑 典 型 羊 搔 癢 症 中, 最 常 見 的 是 攜 帶 VRQ 和 ARQ 對 偶 基 因 ( 純 合 子 或 雜 合 子 ) 的 羊 偶 爾 在 ARR 和 AHQ 組 合 的 羊 隻 檢 出 雖 然 未 表 現 出 臨 床 症 狀 的 病 例 是 否 可 診 斷 為 典 型 羊 搔 癢 症 仍 具 有 爭 議 但 這 樣 的 病 羊 腦 組 織 具 有 典 型 羊 搔 癢 症 異 常 prion 蛋 白 是 毫 無 疑 問 地, 此 一 異 常 蛋 白 在 無 症 狀 死 亡 或 發 病 羊 的 腦 組 織 中 皆 完 全 相 同 非 典 型 羊 搔 癢 症 以 發 生 在 攜 帶 AHQ ARQ 和 ARR 對 偶 基 因 的 羊 為 主 詳 細 細 節 請 參 考 歐 洲 食 品 安 全 局 (EFSA) 文 件 [1,3,4,5,9,10,13,17,18,19,20,28,29,30, 31,32,33,35] 非 典 型 羊 搔 癢 症 之 異 常 prion 蛋 白 對 酵 素 消 化 較 典 型 羊 搔 癢 症 敏 感 因 所 有 快 速 檢 測 套 組 都 有 酵 素 消 化 步 驟, 而 各 廠 牌 的 消 化 酵 素 的 濃 度 高 低 不 一, 故 濃 度 較 高 的 試 劑 可 能 把 非 典 型 羊 搔 癢 的 異 常 prion 蛋 白 消 化 掉 而 不 易 檢 出 一 些 以 ELISA 或 Western blot 技 術 為 基 礎 的 新 方 法, 已 可 明 確 檢 測 非 典 型 羊 搔 癢 症, 但 歐 洲 食 品 安 全 局 (EFSA) 在 2005 年 的 評 估 顯 示 這 些 方 法 尚 不 如 ELISA 或 Western blot 可 靠 [14,15] 非 典 型 羊 搔 癢 症 是 如 何 發 現 的? 首 例 非 典 型 羊 搔 癢 症, Nor98, 是 由 挪 威 出 現 異 常 臨 床 症 狀 的 羊 隻 調 查 中 發 現 在 歐 盟 則 是 由 引 進 BioRad 公 司 快 速 檢 測 試 劑 後, 於 TSE 主 動 監 測 計 畫 中 發 現 隨 後 其 他 試 劑 公 司 亦 表 明, 他 們 的 產 品 已 通 過 非 典 型 羊 搔 癢 症 的 評 估, 可 應 用 於 小 反 芻 動 物 非 典 型 羊 搔 癢 症 的 檢 測 哪 裡 曾 出 現 過 非 典 型 羊 搔 癢 病 病 例? 歐 洲 食 品 安 全 局 (EFSA) 相 關 報 告 中 已 經 詳 述 此 一 訊 息, 但 很 顯 然, 除 了 來 自 挪 威 首 次 發 現 的 Nor98, 非 典 型 羊 搔 癢 病 已 在 幾 個 歐 洲 和 其 他 國 家 - 包 括 英 國 法 國 德 國 比 利 時 芬 蘭 冰 島 意 大 利 愛 爾 蘭 荷 蘭 葡 萄 牙 瑞 典 瑞 士 和 福 克 蘭 群 島 被 報 告 [1,3,4,5,9,10,13,17,18,19,20,28,29,30,31,32,33,35] 由 於 各 國 主 動 監 測 使 用 的 快 速 檢 測 試 劑 廠 牌 不 一, 而 各 公 司 試 劑 並 非 全 部 皆 可 檢 測 非 典 型 羊 搔 癢 症, 這 將 不 可 避 免 地 顯 著 影 響 非 典 型 羊 搔 癢 症 的 地 域 分 佈 換 句 話 說, 若 某 國 家 僅 使 用 不 能 或 不 太 能 夠 檢 出 非 典 型 羊 搔 癢 症 的 試 劑, 該 國 通 報 非 典 型 羊 搔 癢 症 病 例 的 機 率 必 然 很 小 只 有 在 所 有 快 速 檢 測 試 劑 皆 能 在 同 等 地 檢 測 非 典 型 羊 搔 癢 症 時, 上 述 的 地 理 分 布 才 較 具 參 考 價 值 這 樣 的 情 形 已 經 在 歐 盟 各 國 發 生 17

18 疫 情 報 導 及 重 要 動 物 疾 病 介 紹 非 典 型 羊 搔 癢 症 有 多 少 型 別? 在 現 階 段, 這 是 無 法 證 實 的 一 點, 須 待 非 典 型 羊 搔 癢 症 變 性 prion 蛋 白 特 性 進 一 步 鑑 定 完 成 後 才 能 下 定 論, 特 別 是 實 驗 室 囓 齒 動 物 的 接 種 試 驗 雖 然 在 大 多 數 國 家 Western blot 的 結 果 之 間 有 一 定 程 度 的 符 合, 但 是 在 腦 組 織 的 IHC 染 色 下, 不 同 動 物 之 間 又 存 在 許 多 變 異 究 竟 變 異 是 因 為 綿 羊 或 山 羊 基 因 型 的 不 同 亦 或 來 自 非 典 型 羊 搔 癢 症 分 離 株, 目 前 還 不 知 道 非 典 型 羊 搔 癢 症 及 典 型 羊 搔 癢 症 病 例 在 腦 組 織 IHC 染 色 病 原 分 布 有 顯 著 不 同 非 典 型 羊 搔 癢 症 病 例 在 obex 區 域 僅 可 看 到 淡 染 的 局 部 的 陽 性 訊 號, 但 大 部 分 動 物 在 小 腦 則 有 明 顯 的 陽 性 反 應, 少 部 分 病 例 的 標 的 在 額 葉 皮 質 在 某 些 動 物 同 時 可 在 灰 質 與 白 質 見 到 局 部 黑 斑 的 病 變 許 多 非 典 型 羊 搔 癢 症 與 Nor 98 類 似, 因 此 目 前 皆 以 Nor 98 的 特 徵 做 為 診 斷 依 據 後 文 中 會 介 紹 非 典 型 羊 搔 癢 症 及 典 型 羊 搔 癢 症 在 Western blot 的 比 較 引 自 Konold 等 人 文 獻 [23] 05/377 是 來 自 英 國 的 非 典 型 羊 搔 癢 症 病 例 Nor 98 陽 性 對 照 樣 品 是 來 自 挪 威, 緊 接 著 則 是 與 典 型 羊 搔 癢 症 和 牛 海 綿 狀 腦 病 病 例 蛋 白 條 帶 進 行 比 較 非 典 型 羊 搔 癢 症 是 否 會 引 起 臨 床 症 狀? 是 的 除 了 挪 威 報 告 的 幾 個 Nor 98 病 例 外, 英 國 有 少 數 病 例 亦 被 發 現 病 羊 出 現 臨 床 症 狀 在 挪 威 病 例 中, 最 常 見 的 症 狀 是 漸 進 性 的 共 濟 失 調 伴 隨 部 分 體 重 的 減 輕 沒 有 證 據 顯 示 會 出 現 搔 癢 的 症 狀 即 使 是 典 型 羊 搔 癢 症 也 不 見 得 會 有 搔 癢 的 臨 床 症 狀 產 生, 取 決 於 感 染 的 型 別 與 被 感 染 羊 的 種 類 [5] 在 英 國 的 病 例 最 明 顯 的 症 狀 同 樣 是 共 濟 失 調, 但 與 Nor 98 不 一 致 的 症 狀 有 性 格 改 變 失 去 方 向 感 及 迴 旋 等, 另 外 在 一 個 病 例 中 呈 現 搔 癢 症 狀 [26,27] 羊 隻 臨 床 症 狀 的 影 片 剪 輯 可 參 考 文 獻 [24] 類 似 臨 床 病 例 也 在 愛 爾 蘭 被 記 錄 [32] 非 典 型 羊 搔 癢 症 具 有 傳 染 性 嗎? 經 基 因 轉 殖 小 鼠 接 種 實 驗 已 證 明 具 傳 染 性 [28], 同 樣 地 羊 腦 內 接 種 亦 可 感 染 成 功 ( 未 發 表 ) 自 然 情 況 下 會 不 會 由 綿 羊 傳 染 給 另 一 隻 綿 羊 則 還 無 法 證 實, 但 羊 隻 經 口 感 染 的 研 究 正 在 進 行 中 雖 然 大 多 數 非 典 型 羊 搔 癢 症 病 例 都 是 在 羊 群 中 的 單 一 個 體 上 發 生, 但 已 有 報 告 指 出 同 一 羊 18

19 疫 情 報 導 及 重 要 動 物 疾 病 介 紹 群 中 檢 出 兩 例 非 典 型 羊 搔 癢 症 病 羊 這 可 能 表 明, 自 然 感 染 有 可 能 會 發 生, 或 者, 兩 頭 羊 由 一 個 共 同 的 致 病 因 子 被 感 染 [22,29] 挪 威 科 學 家 懷 疑 感 染 源 可 能 來 自 飼 料 中 的 維 生 素 礦 物 質 及 飼 料 添 加 劑, 現 正 進 一 步 求 證 中, 但 仍 有 待 證 實 [22] 非 典 型 羊 搔 癢 症 對 人 類 有 無 健 康 風 險? 答 案 目 前 仍 然 是 未 知 的, 但 如 果 非 典 型 羊 搔 癢 症 不 是 一 個 新 浮 現 動 物 疾 病, 僅 只 是 最 近 才 被 發 現, 那 麼 依 羊 搔 癢 症 流 行 病 學 調 查 顯 示 : 人 與 羊 的 prion 疾 病 並 無 流 行 病 學 上 的 相 關 性, 而 食 用 綿 羊 畜 產 品, 並 不 會 對 人 造 成 風 險 無 論 如 何 這 並 不 表 示 絕 對 安 全 非 典 型 羊 搔 癢 症 ( 的 發 現 ) 是 否 會 衝 擊 羊 群 育 種 計 畫? 鑑 於 帶 有 特 定 基 因 的 羊 隻 對 羊 搔 癢 症 具 抵 抗 力, 尤 其 是 PrP 基 因 的 第 171 個 氨 基 酸 位 置 為 精 氨 基 酸 arginine (R), 許 多 國 家 開 始 育 種 計 畫 以 提 昇 羊 群 抵 抗 力 試 驗 結 果 顯 示 此 類 對 羊 搔 癢 症 具 抵 抗 力 的 羊 隻 可 能 對 牛 海 綿 狀 腦 病 亦 具 抵 抗 力 在 以 往 認 為 具 抗 病 力 基 因 型 的 羊 群 檢 測 出 非 典 型 羊 搔 癢 症, 已 破 壞 從 事 育 種 計 畫 的 信 心 除 了 繁 殖 計 畫 無 法 保 證 可 清 除 羊 群 的 普 里 昂 傳 染 病, 同 時 亦 憂 慮 可 能 挑 選 出 新 的 普 里 昂 strain, 特 別 會 感 染 經 育 種 挑 選 具 抵 抗 力 羊 群, 這 些 顧 慮 亦 可 能 對 人 類 與 羊 隻 帶 來 更 高 的 風 險 2006 年,EFSA 就 現 有 證 據 作 了 繼 續 進 行 育 種 的 結 論 [17], 同 時 建 議 進 行 研 究 以 探 究 非 典 型 羊 搔 癢 症 衍 生 的 衝 擊 然 而 很 可 能 須 依 據 各 國 各 牧 場 就 其 面 臨 到 風 險, 重 新 思 索 未 來 因 應 策 略 如 羊 群 發 生 牛 海 綿 狀 腦 病 很 低 或 可 忽 略 掉 或 為 可 接 受 範 圍, 透 過 育 種 生 產 低 風 險 羊 隻 供 屠 宰 的 急 迫 性 或 壓 力 便 降 低, 此 種 決 策 可 由 國 家 或 國 際 來 決 定 又 如 BSE 不 再 是 推 動 育 種 計 畫 的 原 因, 是 否 須 進 行 育 種 的 決 策 便 幾 乎 由 畜 主 決 定, 部 份 畜 主 會 繼 續 進 行 具 抵 抗 力 的 育 種, 因 為 這 意 謂 有 經 濟 上 收 益 或 他 們 的 羊 群 經 歷 過 羊 搔 癢 症, 希 望 進 而 清 除 本 病 的 感 染 或 症 狀 發 生 然 而 通 常 羊 搔 癢 症 不 會 影 響 產 能 與 獲 利, 故 可 想 見 多 數 畜 主 將 放 棄 育 種 挑 選 抗 病 能 力 羊 隻 的 政 策 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 這 一 名 詞 意 義 為 何? 在 英 國 爆 發 牛 海 綿 狀 腦 病 那 段 期 間, 透 過 病 例 檢 驗 研 究 探 討, 導 致 科 學 家 基 於 在 病 牛 檢 查 出 腦 空 泡 化 與 臨 床 症 狀 一 致 性 認 為 這 種 疾 病 是 由 單 一 種 普 里 昂 蛋 白 引 起 ( 切 記 此 種 認 知 並 非 來 自 對 普 里 昂 蛋 白 的 直 接 檢 查 ) 前 述 2 種 項 目 ( 腦 空 泡 化 與 臨 床 症 狀 ) 雖 有 部 份 差 異 存 在, 但 主 要 特 性 的 一 致 性, 導 致 有 前 述 認 知 歐 洲 與 日 本 幾 乎 同 時 發 現 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 的 存 在, 此 一 認 知 首 次 被 敲 響 警 訊 在 歐 洲 研 究 人 員 透 過 尚 不 普 遍 的 檢 驗 法 找 出 數 個 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 的 特 性 ( 西 方 墨 點 逐 漸 被 用 於 確 認 牛 海 綿 狀 腦 病 病 例 的 檢 驗 結 果 ) 上 方 示 意 圖 係 以 法 國 發 生 病 例 為 藍 本 解 釋 一 般 的 牛 海 綿 狀 腦 病 H- type 與 L-type 牛 海 綿 19

20 疫 情 報 導 及 重 要 動 物 疾 病 介 紹 狀 腦 病 的 蛋 白 條 帶 差 異 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 的 條 帶 組 成, 依 分 子 量 大 至 小 分 成 上 方 條 帶, 為 最 明 顯 的 帶, 稱 為 雙 醣 基 化 條 帶 ( 帶 兩 個 醣 分 子 ), 中 間 條 帶 亮 度 次 之, 稱 單 醣 基 化 條 帶 ( 帶 一 個 醣 分 子 ), 下 方 條 帶 最 淡, 稱 無 醣 基 化 條 帶 ( 不 帶 醣 分 子 ) 圖 中 的 法 國 的 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 病 例 有 2 種 變 異 型 H- type 病 例, 其 下 方 條 帶 的 位 置 較 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 的 下 方 條 帶 的 位 置 高, 故 稱 為 H L-type 的 病 例 其 下 方 條 帶 的 位 置 較 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 的 Courtesy of Dr Thierry Baron, AFSSSA, France 下 方 條 帶 的 位 置 低 此 外,3 個 條 帶 的 亮 度 比 率 在 3 種 牛 海 綿 狀 腦 病 皆 不 同 右 圖 為 臨 床 病 例 經 西 方 墨 點 法 檢 驗 的 結 果 [7,8] 科 學 家 最 早 於 義 大 利 的 病 例 [ 為 非 典 型 BSE] 發 現 下 方 條 帶 位 置 較 典 型 BSE 病 例 的 條 帶 低, 其 中 2 例 病 例 有 完 整 腦 組 織 可 供 免 疫 組 織 化 學 染 色 並 與 傳 統 BSE 病 例 染 色 作 比 較, 結 果 非 典 型 BSE 在 腦 幹 染 色 較 淡, 小 腦 的 染 色 較 深, 此 外, 可 檢 視 到 典 型 BSE 病 例 缺 乏 的 斑 塊 (Plaque) 及 局 部 有 異 常 普 里 昂 蛋 白 聚 集 成 堆 (focal clumps of staining)[12] 義 大 利 科 學 家 將 此 病 例 命 名 為 BASE(Bovine Amyloidotic Spongiform Encephalopathy) 日 本 於 屠 宰 牛 隻 檢 出 一 例 23 月 齡 的 疑 似 非 典 型 BSE, 以 ELISA 法 篩 檢 陽 性 後 經 西 方 墨 點 法 檢 視 有 淡 淡 的 條 帶, 位 置 與 典 型 BSE 病 例 有 差 異, 惟 無 多 餘 檢 體 可 進 一 步 研 究, 僅 能 註 記 為 疑 似 非 典 型 BSE 病 例 [36] ) 如 何 發 現 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病? 科 學 家 係 依 據 西 方 墨 點 法 染 出 的 蛋 白 質 條 帶 差 異, 如 在 法 國 義 大 利 日 本 病 例 的 染 色 結 果 發 佈 報 告, 後 來 這 類 病 例 漸 被 區 分 為 H-type 與 L-type 所 有 非 典 型 BSE 係 於 主 動 監 測 中 被 檢 出, 由 外 表 健 康 或 風 險 牛 隻 (risk animal), 其 中, 風 險 牛 隻 被 認 定 為 具 有 較 高 BSE 感 染 風 險, 為 執 行 BSE 監 測 時 的 主 要 標 的 哪 些 國 家 曾 發 現 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 病 例? 病 例 以 法 國 最 多, 有 12 例, 其 餘 國 家 的 病 例 也 逐 漸 增 加, 加 拿 大 有 1 例, 德 國 2 例, 義 大 利 2 例, 日 本 2 例, 荷 蘭 4 例, 波 蘭 7 例, 瑞 典 1 例, 瑞 士 1 例, 英 國 1 例, 美 國 2 例 換 言 之, 在 瑞 典 與 美 國 尚 未 在 國 內 牛 隻 檢 測 出 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 病 例 [34] 在 法 國 波 蘭 荷 蘭 德 國, H-type 與 L-type 病 例 均 有 被 檢 出 [25] 這 些 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 病 例 有 其 它 不 尋 常 處 嗎? 是 的, 除 了 日 本 的 第 一 例, 其 餘 病 例 通 常 發 生 於 老 牛, 在 法 國 約 為 8 歲 至 18 歲, 義 大 利 為 11 歲 及 15 歲 ( 多 數 牛 海 綿 狀 腦 病 病 例 發 生 在 4 至 6 歲, 雖 然 也 有 發 生 在 非 常 年 輕 與 牛 老 的 牛 隻 ) 有 一 非 典 型 病 例 在 PrP 基 因 發 生 突 變, 類 似 於 人 類 的 庫 賈 氏 症 (CJD) 的 其 中 一 型, 但 並 非 所 有 非 典 型 病 例 均 有 此 突 變 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 病 原 種 類 (strain) 是 否 超 過 1 種? 現 階 段 無 法 作 結 論, 但 是 有 可 能 執 行 西 方 墨 點 法 時 須 避 免 因 採 用 檢 驗 方 法 差 異 或 檢 體 發 生 分 解 等 人 為 因 素 影 響 蛋 白 質 條 帶 分 佈 型 式 因 此, 欲 進 一 步 研 究 H-type 或 L-type 是 否 為 不 同 病 原 種 類 (strain), 須 進 行 實 驗 鼠 或 牛 隻 等 動 物 接 種 試 驗 透 過 動 物 接 種 試 驗 亦 可 確 認 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 與 典 型 BSE 的 差 異 程 度 若 動 物 接 種 可 成 功 感 染 動 物, 亦 可 透 過 其 它 生 物 化 學 方 法 探 討 不 同 非 典 型 BSE 分 離 株 的 生 物 學 性 狀 有 2 篇 報 告 指 出 動 物 感 染 試 驗 結 果 分 析 的 困 難 處 第 1 篇 研 究 透 過 基 因 改 造 鼠 試 驗 分 析 BSE 與 H-type BSE 在 經 新 鮮 組 織 固 定 後 組 織 與 潛 伏 期 的 差 異 第 2 篇 研 究 透 過 不 同 小 鼠 模 式 探 討 L-type BSE 與 BSE 的 差 異, 結 果 發 現 將 被 感 染 老 鼠 的 腦 接 種 至 下 一 隻 老 鼠, 所 產 生 的 病 原 strain 與 BSE 無 法 區 分 [11] 這 些 結 果 顯 示 動 物 感 染 試 驗 可 用 來 探 討 典 型 BSE 與 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 分 離 株 的 差 異 20

21 疫 情 報 導 及 重 要 動 物 疾 病 介 紹 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 具 感 染 力? 目 前 法 國 義 大 利 德 國 與 日 本 已 著 手 研 究, 已 知, 牛 與 靈 長 類 可 透 過 感 染 試 驗 感 染 L-type BSE, 小 鼠 可 成 功 感 染 H-type 與 L-type [3,6,11] 然 而, 部 份 研 究 尚 未 完 成 與 被 發 表, 這 些 試 驗 結 果 不 表 示 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 可 於 自 然 情 況 下 在 動 物 間 傳 播 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 會 危 害 人 類 公 共 衛 生 嗎? 現 階 斷 無 法 下 結 論, 暫 時 視 同 牛 海 綿 狀 腦 病 進 行 控 管 靈 長 類 的 感 染 試 驗 尚 未 發 表, 部 份 學 者 依 據 H-type BSE 與 人 類 普 里 昂 病 在 分 子 上 相 似 性 而 認 定 2 者 有 相 關, 惟 利 用 此 類 初 步 結 果 進 行 推 論 時 需 謹 慎 牛 隻 可 被 成 功 感 染, 但 試 驗 尚 未 完 成, 故 未 發 表 目 前 可 透 過 經 口 食 入 路 徑 探 討 感 染 物 質 是 否 會 有 別 於 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 病 原, 可 分 佈 全 身? 或 分 佈 於 典 型 BSE 無 法 到 達 部 位? 因 而 增 加 現 行 BSE 風 險 與 公 共 衛 生 控 管 的 複 雜 性 然 而, 切 記 相 較 於 已 知 典 型 BSE 的 病 例 數 ( 數 萬 例 ), 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 僅 有 少 數 病 例 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 可 能 在 典 型 BSE 被 清 除 後 變 成 須 費 時 解 決 之 問 題 或 可 能 伴 隨 BSE 被 清 除, 由 牛 隻 初 步 感 染 結 果 若 假 設 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 可 透 過 餵 飼 方 式 感 染 牛 隻, 則 透 過 化 製 與 飼 料 禁 令 可 防 止 病 原 擴 散 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 對 BSE 控 制 與 消 費 者 保 護 措 施 的 衝 擊 為 何? 現 行 防 止 人 類 遭 BSE 病 原 感 染 的 方 法 皆 適 用 於 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 的 控 制, 現 行 BSE 檢 驗 方 法 亦 可 檢 出 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病, 且 腦 組 織 亦 已 列 為 特 殊 風 險 物 質 (SRM) 而 被 管 控 因 此, 現 行 BSE 管 控 措 施 不 可 輕 易 鬆 綁, 特 別 是, 若 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 被 證 實 可 在 牛 群 間 傳 播 或 經 由 SRM 以 外 的 物 質 感 染 至 人 類 同 理, 如 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 係 自 然 發 生, 則 在 乳 牛 飼 養 發 達 國 家 可 預 期 會 發 現 少 數 散 發 病 例, 勢 必 會 衝 擊 現 有 控 制 措 施 的 清 除 目 標 然 而, 若 不 針 對 散 發 病 例 進 行 預 防, 可 能 會 發 生 大 規 模 疫 情, 這 些 預 防 措 施 包 含 動 物 飼 料 禁 用 某 些 蛋 白 質 更 嚴 格 化 製 過 程 持 續 自 食 品 與 動 物 飼 料 鏈 除 去 及 破 壞 某 些 SRM 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 如 何 發 生 的? 目 前 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 的 來 源 不 明, 僅 就 學 界 爭 論 處 列 述 如 下 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 可 能 是 幼 齡 或 老 齡 動 物 感 染 BSE 而 在 老 齡 牛 隻 所 呈 現 的 疾 病 部 份 學 者 認 為 BSE 係 演 變 自 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 [11] 但 透 過 動 物 接 種, 可 造 成 分 離 出 病 原 的 變 異 [2], 這 正 是 普 里 昂 疾 病 的 實 驗 動 物 模 式 之 確 認 特 徵 牛 隻 可 能 有 數 種 不 同 普 里 昂 疾 病 病 原, 少 數 病 原 strain 較 BSE 具 有 較 長 潛 伏 期, 但 現 有 證 據 顯 示 此 種 現 象 鮮 少 發 生 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 可 能 在 少 數 牛 群 自 然 發 生, 人 類 的 散 發 性 CJD 衍 生 出 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 可 能 發 生 在 任 何 動 物 的 假 設, 然 而 此 現 象 尚 未 被 證 實 目 前 雖 僅 有 數 少 數 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 被 發 現, 但 以 人 類 CJD 發 生 機 率 而 言, 對 部 份 國 家, 其 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 發 生 數 太 多 而 無 法 認 同 本 病 為 自 然 發 生 的 假 說 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 可 能 僅 是 反 映 出 動 物 成 熟 或 衰 老 的 過 程, 亦 即, 普 里 昂 蛋 白 會 自 然 地 以 很 慢 速 度 聚 集, 直 至 成 為 異 常 的 普 里 昂 蛋 白, 造 成 動 物 臨 床 疾 病 如 過 程 緩 慢 至 多 數 牛 隻 未 發 病 便 死 亡, 故 過 去 未 曾 被 發 現 當 嚴 密 監 測 系 統 引 入 後, 老 齡 牛 隻 被 列 入 檢 測, 因 而 發 現 此 類 病 牛 非 典 型 牛 海 綿 狀 腦 病 可 能 是 牛 感 染 來 自 其 它 動 物 的 普 里 昂 疾 病, 如 小 反 芻 動 物 的 搔 癢 症, 雖 然 牛 隻 不 易 經 口 感 染 搔 癢 症 參 考 文 獻 1. Arsac J-N, Andreoletti O, Billheude J-M, Lacroux C, Benestad SL and Baron T. Similar biochemical signatures and prion protein genotypies in atypical scrapie and Nor98 cases, France and Norway. Emerg. Infect. Dis. (serial on the Internet) Jan Available from 21

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