选 择 性 血 管 阻 断 技 术 在 妊 娠 晚 期 穿 透 性 胎 盘 治 疗 中 的 应 用 价 值 张 静, 等 patient who was performed after the iliac artery balloon was taken out ). The blood
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1 532 中 南 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) J Cent South Univ (Med Sci) 2013, 38(5) DOI: /j.issn 选 择 性 血 管 阻 断 技 术 在 妊 娠 晚 期 穿 透 性 胎 盘 治 疗 中 的 应 用 价 值 张 静, 刘 巧 姝, 张 卫 社, 董 美 莲, 吴 新 华, 伍 招 娣 ( 中 南 大 学 湘 雅 医 院 妇 产 科, 长 沙 ) [ 摘 要 ] 目 的 : 探 讨 选 择 性 血 管 阻 断 技 术 在 妊 娠 晚 期 穿 透 性 胎 盘 治 疗 中 应 用 的 价 值 方 法 : 回 顾 性 分 析 2003 年 1 月 至 2010 年 12 月 中 南 大 学 湘 雅 医 院 明 确 诊 断 的 孕 龄 34 周 的 15 例 穿 透 性 胎 盘 患 者 的 临 床 资 料 根 据 患 者 是 否 使 用 血 管 阻 断 技 术, 分 为 血 管 阻 断 组 (n=8) 与 血 管 未 阻 断 组 (n=7); 血 管 阻 断 组 按 血 管 阻 断 技 术 应 用 的 时 机, 又 分 为 预 防 性 应 用 组 (n=4) 和 治 疗 性 应 用 组 (n=4, 其 中 1 例 为 髂 总 动 脉 球 囊 取 出 后 ) 比 较 血 管 阻 断 组 与 血 管 未 阻 断 组 出 血 量 子 宫 切 除 率 及 并 发 症 发 生 情 况 结 果 :15 例 穿 透 性 胎 盘 患 者 术 中 平 均 出 血 量 为 3813 ml, 子 宫 切 除 率 为 73.3%(11/15), 近 期 并 发 症 发 生 率 为 20.0%(3/15, 包 括 2 例 凝 血 功 能 障 碍 和 1 例 下 肢 血 栓 形 成 ), 远 期 并 发 症 的 发 生 率 为 0; 其 中 血 管 阻 断 组 平 均 出 血 量 为 2512 ml, 子 宫 切 除 率 为 62.5%(5/8); 血 管 未 阻 断 组 平 均 出 血 量 5549 ml, 子 宫 切 除 率 85.7%(6/7); 两 组 平 均 出 血 量 及 子 宫 切 除 率 相 比 差 异 均 有 统 计 学 意 义 (P<0.05) 且 预 防 性 应 用 组 的 平 均 出 血 量 和 子 宫 切 除 率 亦 显 著 低 于 治 疗 性 应 用 组 (1350 ml vs 3600 ml,60.0% vs 66.7%,P<0.05) 结 论 : 穿 透 性 胎 盘 患 者 术 中 出 血 量 大, 子 宫 切 除 率 高 ; 选 择 性 血 管 阻 断 技 术 可 减 少 其 出 血 量, 降 低 子 宫 切 除 率, 但 仍 有 严 重 出 血 以 及 切 除 子 宫 的 风 险 [ 关 键 词 ] 选 择 性 血 管 阻 断 技 术 ; 穿 透 性 胎 盘 ; 妊 娠 晚 期 ; 产 后 出 血 ; 子 宫 切 除 Selective arterial occlusion in the treatment of placenta percreta in late trimester of pregnancy ZHANG Jing, LIU Qiaoshu, ZHANG Weishe, DONG Meilian, WU Xinhua, WU Zhaodi (Department of Obstetrics and Gynecology, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha , China) ABSTRACT Objective: To evaluate the value of selective arterial occlusion in the treatment of placenta percreta in late trimester of pregnancy. Methods: Fifteen clinical patients ( gestational age 34 weeks), diagnosed with placenta percreta in Xiangya Hospital of Central South University from January 2003 to December 2010, were retrospectively analyzed. According to whether the selective arterial occlusion was used or not, the 15 patients were divided into 2 groups: an arterial occlusion group (n=8) and a non-arterial occlusion group (n=7). Based on the time of occlusion, the arterial occlusion group was divided into a prophylactic occlusion subgroup (n=4) and a remedial occlusion subgroup (n=4) (including 收 稿 日 期 (Date of reception): 作 者 简 介 (Biography): 张 静, 硕 士 研 究 生, 主 要 从 事 围 产 医 学 研 究 现 在 长 沙 市 妇 幼 保 健 院 工 作 刘 巧 姝 为 并 列 第 一 作 者 通 信 作 者 (Corresponding author): 张 卫 社, weishezhang2003@yahoo.com.cn
2 选 择 性 血 管 阻 断 技 术 在 妊 娠 晚 期 穿 透 性 胎 盘 治 疗 中 的 应 用 价 值 张 静, 等 patient who was performed after the iliac artery balloon was taken out ). The blood loss, the rate of hysterectomy and complications were compared between the arterial occlusion group and the non-arterial occlusion group. Results: In all 15 patients, the average amount of blood loss was 3813 ml, and the rate of hysterectomy was 73.3% (11/15). The recent complication rate was 20.0% (3/15, including 2 blood coagulation dysfunctions and 1 lower extremity thrombosis), and long-term complication was not found. The average amount of blood loss in the occlusion group was 2512 ml, the hysterectomy rate was 62.5%(5/8); while the average amount of bleeding was 5549 ml and the hysterectomy rate was 85.7% in the non-occlusion group (6/7). There was significant difference between the 2 groups (P<0.05). The average amount of blood loss and the rate of hysterectomy in the prophylactic occlusion subgroup were lower than those in the remedial occlusion subgroup (1350 ml vs 3600 ml, 60.0% vs 66.7%, P<0.05). Conclusion: Patients with placenta percreta in the third trimester of pregnancy may encounter severe postpartum hemorrhage, and the rate of hysterectomy is high. The amount of blood loss and the rate of hysterectomy may be reduced by the selective arterial occlusion before or in the cesarean section, but cannot be avoided completely. KEY WORDS selective arterial occlusion; placenta percreta; late trimester of pregnancy; postpartum hemorrhage; hysterectomy 凶 险 性 前 置 胎 盘 是 引 起 产 科 致 命 性 出 血 危 及 孕 产 妇 生 命 的 重 要 因 素 之 一, 尤 以 胎 盘 侵 入 子 宫 肌 层 并 达 到 浆 膜 层 甚 至 侵 入 膀 胱 或 直 肠 等 临 近 器 官 和 组 织 的 穿 透 性 胎 盘 (placenta percreta), 为 凶 险 性 前 置 胎 盘 中 最 严 重 的 类 型 [1-4] 延 迟 至 中 晚 期 妊 娠 的 穿 透 性 胎 盘,90% 的 患 者 术 中 出 血 超 过 3000 ml, 10% 的 患 者 出 血 超 过 ml [5-6], 且 国 内 外 均 将 剖 宫 产 时 子 宫 切 除 作 为 挽 救 严 重 患 者 生 命 的 治 疗 方 案 因 此, 如 何 减 少 穿 透 性 胎 盘 患 者 术 中 出 血 增 加 保 留 子 宫 的 概 率, 降 低 孕 产 妇 死 亡, 是 产 科 临 床 亟 待 解 决 的 问 题 本 文 回 顾 性 分 析 中 南 大 学 湘 雅 医 院 近 年 收 治 的 15 例 穿 透 性 胎 盘 患 者 的 病 例 资 料, 探 讨 血 管 阻 断 技 术 在 妊 娠 晚 期 穿 透 性 胎 盘 患 者 治 疗 中 应 用 的 价 值, 以 期 为 穿 透 性 胎 盘 患 者 的 晚 孕 期 处 理 提 供 参 考 1 资 料 与 方 法 1.1 临 床 资 料 2003 年 1 月 至 2010 年 12 月 中 南 大 学 湘 雅 医 院 收 治 的 孕 龄 34 周 诊 断 明 确 的 穿 透 性 胎 盘 患 者 15 例, 占 同 期 总 分 娩 人 数 的 0.21%; 该 组 患 者 平 均 年 龄 为 31(26~ 38) 岁, 平 均 孕 龄 为 (34 +3 ~38 +2 ) 孕 周 ; 其 中 剖 宫 产 术 后 疤 痕 部 位 妊 娠 占 86.67%(13/15), 包 括 一 次 剖 宫 产 史 者 5 例, 二 次 剖 宫 产 史 者 6 例, 三 次 剖 宫 产 史 者 2 例 无 剖 宫 产 史 者 2 例 13.33%(2/15), 包 括 峡 部 妊 娠 和 有 多 次 人 流 史 者 各 1 例 1.2 病 例 纳 入 及 分 组 标 准 病 例 纳 入 标 准 穿 透 性 胎 盘 纳 入 标 准 为 符 合 彩 色 多 普 勒 超 声 磁 共 振 成 像 检 查 或 术 中 证 实 三 条 中 的 一 条, 且 无 影 响 凝 血 功 能 的 基 础 疾 病 彩 色 多 普 勒 超 声 [ 检 查 诊 断 穿 透 性 胎 盘 的 依 据 7-10] :1) 胎 盘 后 间 隙 全 部 消 失 ;2) 胎 盘 后 方 和 ( 或 ) 胎 盘 实 质 内 有 丰 富 的 血 流 和 血 窦, 可 以 探 及 动 脉 血 流, 表 现 为 血 流 紊 乱 湍 急, 累 及 子 宫 肌 层 ;3) 胎 盘 着 床 部 位 子 宫 肌 层 中 断, 缺 乏 正 常 肌 壁 组 织 核 磁 共 振 成 像 检 查 的 依 据 [11] :1) 子 宫 轮 廓 不 规 则 或 凸 出 ;2) 胎 盘 着 床 部 位 肌 层 中 断 缺 失 ;3) 胎 盘 内 出 现 异 质 性 信 号 强 度, 或 胎 盘 边 缘 延 伸 到 子 宫 肌 壁 以 外 术 中 或 术 后 诊 断 的 依 据 :1) 胎 盘 穿 透 子 宫 肌 壁 并 突 破 浆 膜 层, 腹 腔 有 内 出 血 ;2) 胎 盘 穿 透 子 宫 肌 壁 但 未 突 破 浆 膜 层, 在 浆 膜 层 下 形 成 血 窦 外 突, 病 理 检 查 证 实 胎 盘 着 床 部 位 肌 层 缺 失 血 管 阻 断 技 术 使 用 的 指 征 及 时 机 除 橡 皮 止 血 带 环 扎 子 宫 下 段 宫 腔 填 塞 或 经
3 534 中 南 大 学 学 报 ( 医 学 版 ), 2013, 38(5) 腹 及 经 阴 道 联 合 对 压 填 塞 等 止 血 方 法 外, 本 组 患 者 均 为 妊 娠 晚 期 保 留 胎 儿 者, 在 患 者 知 情 同 意 的 基 础 上, 依 据 :1) 已 诊 断 穿 透 性 胎 盘 ;2) 血 型 稀 有 ;3) 有 保 留 子 宫 的 愿 望 对 三 条 中 具 有 一 条 及 以 上 情 况 者, 可 选 择 血 管 阻 断 技 术, 按 血 管 阻 断 技 术 应 用 的 时 机 分 为 预 防 性 血 管 阻 断 和 治 疗 性 血 管 阻 断 预 防 性 血 管 阻 断 技 术 包 括 术 前 放 置 髂 总 动 脉 球 囊, 术 中 取 胎 的 同 时 充 填 球 囊 堵 塞 和 术 中 取 胎 后 立 即 行 腹 主 动 脉 套 扎 治 疗 性 血 管 阻 断 技 术 包 括 术 中 腹 主 动 脉 套 扎 或 及 腹 - 阴 道 联 合 宫 腔 填 塞 后 术 后 髂 总 动 脉 球 囊 取 出 后 出 血 再 行 子 宫 动 脉 栓 塞 或 髂 内 动 脉 栓 塞 分 组 根 据 患 者 是 否 使 用 血 管 阻 断 技 术, 分 为 血 管 阻 断 组 (n=8) 与 血 管 未 阻 断 组 (n=7), 血 管 阻 断 组 按 血 管 阻 断 技 术 应 用 的 时 机, 又 分 为 预 防 性 应 用 组 (n=4) 和 治 疗 性 应 用 组 (n=4) 预 防 性 血 管 阻 断 技 术 4 例, 包 括 髂 总 动 脉 球 囊 暂 时 堵 塞 2 例, 腹 主 动 脉 套 扎 2 例 ; 其 中 3 例 患 者 有 前 次 胎 盘 植 入 严 重 产 后 出 血 的 分 娩 史 治 疗 性 血 管 阻 断 技 术 4 例, 包 括 腹 主 动 脉 套 扎 2 例, 子 宫 动 脉 栓 塞 2 例 ( 其 中 1 例 为 髂 总 动 脉 球 囊 取 出 后 出 血 ) 选 择 性 血 管 阻 断 技 术 髂 总 动 脉 球 囊 堵 塞 方 法 [12-14] : 术 前 采 用 Seldinger 法 经 股 动 脉 置 入 导 管, 先 行 腹 主 动 脉 造 影, 选 取 合 适 直 径 的 双 腔 球 囊 导 管, 将 球 囊 置 于 髂 总 动 脉, 术 中 取 胎 的 同 时 充 填 球 囊 堵 塞, 每 次 充 盈 持 续 时 间 为 25 min, 使 手 术 操 作 在 髂 总 动 脉 血 流 暂 时 阻 断 的 情 况 下 得 以 完 成 子 宫 动 脉 栓 塞 或 髂 内 动 脉 栓 塞 方 法 : 术 前 采 用 Seldinger 法 经 股 动 脉 置 入 导 管, 行 盆 腔 动 脉 造 影, 明 确 出 血 血 管 后, 迅 速 经 置 换 导 丝 换 入 5 F Cobra 导 管 插 入 出 血 侧 子 宫 动 脉, 用 明 胶 海 绵 颗 粒 和 明 胶 海 绵 条 栓 塞, 后 将 导 管 插 入 对 侧 子 宫 动 脉 用 明 胶 海 绵 栓 塞 2 结 果 2.1 穿 透 性 胎 盘 终 止 妊 娠 的 总 体 风 险 15 例 患 者 平 均 术 中 出 血 为 3813 (600~8600) ml, 子 宫 切 除 率 为 73.3%(11/15), 近 期 并 发 症 发 生 率 为 20.0%(3/15, 包 括 凝 血 功 能 障 碍 2 例 和 下 肢 血 栓 形 成 1 例 ), 远 期 并 发 症 的 发 生 率 为 血 管 阻 断 技 术 对 术 中 出 血 量 及 子 宫 切 除 率 的 影 响 血 管 阻 断 组 术 中 出 血 平 均 为 2512 ml, 5 例 (5/8,62.5%) 行 子 宫 切 除 或 及 膀 胱 部 分 切 除 或 修 补 术 5 例 切 除 子 宫 的 患 者 中 包 括 了 2 例 腹 主 动 脉 套 扎,2 例 髂 总 动 脉 球 囊 暂 时 堵 塞 和 1 例 行 子 宫 动 脉 栓 塞 患 者 血 管 未 阻 断 组 平 均 出 血 约 5549 ml,6 例 (6/7,85.7%) 行 子 宫 切 除 或 及 膀 胱 修 补 术 两 组 比 较, 血 管 阻 断 组 出 血 量 及 子 宫 切 除 率 均 明 显 低 于 血 管 未 阻 断 组 (P<0.05) 2.3 血 管 阻 断 技 术 应 用 时 机 对 术 中 出 血 及 子 宫 切 除 率 的 影 响 5 例 预 防 性 应 用 血 管 阻 断 的 患 者 平 均 出 血 为 1350 ml, 3 例 (3/5, 60.0%) 行 子 宫 切 除 ;3 例 治 疗 性 应 用 的 患 者 平 均 出 血 为 3600 ml,2 例 (2/3, 66.7%) 行 子 宫 切 除 ; 预 防 性 应 用 的 患 者 平 均 出 血 量 和 子 宫 切 除 率 均 低 于 治 疗 性 应 用 的 患 者 (P<0.05) 2.4 近 远 期 并 发 症 2 例 患 者 出 现 凝 血 功 能 障 碍, 血 管 阻 断 组 和 血 管 未 阻 断 组 的 发 生 率 分 别 为 12.5%(1/8) 和 14.3%(1/7) 血 管 阻 断 组 下 肢 血 栓 形 成 1 例, 发 生 率 为 12.5%(1/8) 随 访 1 年, 两 组 远 期 并 发 症 的 发 生 率 均 为 0 3 讨 论 穿 透 性 胎 盘 是 凶 险 性 前 置 胎 盘 中 最 严 重 的 类 型, 其 致 命 性 产 科 出 血 是 导 致 孕 产 妇 死 亡 的 重 要 原 因 [3,6] 产 科 止 血 的 措 施 中, 能 够 有 效 减 少 胎 盘 着 床 部 位 出 血 的 方 法 有 局 部 压 迫 止 血 带 环 扎 子 宫 血 管 结 扎 及 选 择 性 血 管 栓 塞 等 方 法 [1-5] 局 部 压 迫 止 血 带 环 扎 和 子 宫 血 管 结 扎 可 快 速 减 少 术 中 出 血, 为 手 术 提 供 清 晰 的 视 野, 但 仅 对 部 分 病 例 有 效, 且 需 要 在 术 中 紧 急 实 施, 实 施 过 程 中 多 数 病 例 已 经 发 生 了 严 重 的 出 血 对 于 上 述 止 血 措 施 无 效 或 术 前 已 预 知 严 重 出 血 的 患 者, 选 择 性 血 管 栓 塞 技 术 可 提 供 术 前 术 中 及 术 后 止 血 范 围 更 广 时 间 更 持 久 术 后 可 恢 复 的 止 血 方 法, 但 需 要 特 殊 的 仪 器 和 技 术 力 量 [12-14] 三 级 综 合 性 医 院 中 多 数 具 有 实 施 选 择 性 血 管 栓 塞 的 技 术 能 力 根 据 患 者 情 况, 拟 订 在 术 前 术 中 或 及 术 后 实 施 血 管 栓 塞 技 术, 配 合 术 中 快 速 止 血, 对 于 胎 盘 穿 透 面 积 大 血 型 稀 有 的 患 者 是 减 少 术 中 出 血 的 重 要 措 施 [2,6] 依 据 上 述 治 疗 策 略, 本 研 究 探 讨 选 择 性 血 管 阻 断 技 术 在 穿 透 性 胎 盘 患 者 围 术 期 应 用 的 价 值,
4 选 择 性 血 管 阻 断 技 术 在 妊 娠 晚 期 穿 透 性 胎 盘 治 疗 中 的 应 用 价 值 张 静, 等 535 结 果 显 示 15 例 患 者 的 平 均 出 血 量 高 达 3813 ml, 子 宫 切 除 率 高 达 73.3%, 而 实 施 血 管 阻 断 组 的 平 均 出 血 量 为 2512 ml, 子 宫 切 除 率 为 62.5%, 明 显 低 于 血 管 未 阻 断 组 的 出 血 量 (5549 ml) 和 子 宫 切 除 率 (85.7%) 正 是 因 为 纳 入 了 血 管 阻 断 技 术, 本 组 患 者 的 出 血 量 及 子 宫 切 除 率 均 低 于 国 内 外 学 者 的 报 道 [2-3], 提 示 血 管 阻 断 技 术 可 以 减 少 穿 透 性 胎 盘 患 者 的 出 血, 有 利 于 保 留 子 宫 选 择 性 血 管 阻 断 技 术 应 用 的 效 果 与 应 用 的 时 机 有 密 切 相 关 本 组 预 防 性 应 用 血 管 阻 断 技 术 的 患 者 平 均 出 血 为 1350 ml, 子 宫 切 除 率 为 60%; 而 治 疗 性 应 用 者 平 均 出 血 为 3687 ml, 子 宫 切 除 率 为 66.7% 此 结 果 提 示 预 防 性 应 用 血 管 阻 断 技 术 的 患 者 术 中 出 血 量 和 子 宫 切 除 率 低 于 治 疗 性 应 用 的 患 者, 与 国 外 学 者 报 道 一 致 [2] 穿 透 性 胎 盘 患 者 术 中 出 血 迅 猛, 术 前 明 确 诊 断 并 预 防 性 应 用 血 管 阻 断 技 术, 可 显 著 降 低 出 血 量, 尤 其 对 Rh 阴 性 等 稀 有 血 型 的 患 者 有 学 者 报 道 严 重 产 后 出 血 患 者 子 宫 动 脉 栓 塞 的 成 功 率 仅 为 62%~71% [15], 紧 急 治 疗 性 血 管 栓 塞 的 失 败 率 甚 至 高 达 60% [16] 血 管 栓 塞 治 疗 的 效 果 受 患 者 血 管 充 盈 状 态 和 胎 盘 穿 透 部 位 血 液 供 应 等 情 况 的 影 响 本 组 有 2 例 患 者 术 前 实 施 髂 内 球 囊 置 入 前 造 影, 显 示 血 管 异 常 丰 富, 在 术 中 采 用 止 血 范 围 更 广 的 腹 主 动 脉 套 扎, 出 血 量 仍 高 达 6000 ml 提 示 术 前 的 血 管 造 影 可 帮 助 了 解 子 宫 及 胎 盘 着 床 部 位 血 液 的 供 应, 更 确 切 预 测 术 中 致 命 性 出 血 的 风 险, 对 于 预 防 性 使 用 血 管 阻 断 技 术 的 患 者, 不 仅 可 协 助 减 少 出 血, 且 具 有 指 导 患 者 术 前 准 备 手 术 方 案 的 确 定 及 制 定 多 科 室 联 合 治 疗 方 案 的 重 要 意 义 [2-3,6] 在 本 组 15 例 患 者 中,3 例 患 者 发 生 近 期 并 发 症, 其 中 凝 血 功 能 障 碍 2 例, 在 血 管 阻 断 组 和 血 管 未 阻 断 组 各 1 例, 均 为 严 重 出 血 后 消 耗 性 低 凝 状 态, 提 示 穿 透 性 胎 盘 患 者, 即 使 实 施 血 管 阻 断 技 术 仍 有 发 生 严 重 产 科 出 血 的 风 险 对 于 前 次 有 胎 盘 植 入 和 产 后 出 血 病 史, 此 次 妊 娠 胎 盘 穿 透 面 积 大 或 术 前 血 管 造 影 显 示 血 管 异 常 丰 富 的 极 高 危 患 者, 术 中 请 技 术 熟 练 的 血 管 外 科 泌 尿 外 科 医 师 同 台 手 术, 采 用 快 速 的 腹 主 动 脉 套 扎 腹 膜 侧 后 入 路 的 子 宫 切 除, 甚 至 采 用 预 防 性 子 宫 切 除 术 才 能 达 到 减 少 出 血 量 挽 救 患 者 的 目 的 [17] 同 时, 也 发 现 介 入 组 有 1 例 血 栓 发 生, 所 幸 两 组 患 者 随 诊 1 年 均 无 远 期 并 发 症 发 生, 提 示 使 用 血 管 栓 塞 的 患 者 要 注 意 并 预 防 其 并 发 症 的 发 生 总 之, 妊 娠 晚 期 穿 透 性 胎 盘 引 起 致 命 性 出 血 和 子 宫 切 除 的 概 率 极 高, 血 管 阻 断 技 术 可 减 少 围 手 术 期 的 出 血 和 子 宫 切 除 的 概 率, 尤 以 预 防 性 应 用 的 效 果 较 好 ; 但 对 于 严 重 病 例, 血 管 阻 断 技 术 控 制 其 出 血 的 作 用 有 限, 尚 需 要 充 足 的 术 前 准 备 良 好 的 术 中 多 学 科 的 合 作, 必 要 时 采 用 特 殊 途 径 的 子 宫 切 除 术 或 部 分 膀 胱 切 除 等, 才 能 挽 救 患 者 的 生 命 参 考 文 献 1. Hull AD, Resnik R. Placenta accreta and postpartum hemorrhage[ J]. Clin Obstet Gynecol, 2010, 53(1): Tikkanen M, Paavonen J, Loukovaara M, et al. Antenatal diagnosis of placenta accreta leads to reduced blood loss[ J]. Acta Obstet Gynecol Scand, 2011, 90(10): Hayes E, Ayida G, Crocker A. The morbidly adherent placenta: diagnosis and management options[ J]. Curr Opin Obstet Gynecol, 2011, 23(6): Chabrot P, Diop AN, Boyer L, et al. Maternal outcome after conservative treatment of placenta accreta[ J]. Obstet Gynecol, 2010, 116(5): Steins Bisschop CN, Schaap TP, Voqelvanq TE, et al. Invasive placentation and uterus preserving treatment modalities: a systematic review[ J]. Arch Gynecol Obstet, 2011, 284(2): Mazouni C, Gozincour G, Juban V, et al. Placenta accrete: a review of current advances in prenatal diagnosis[j]. Placenta, 2007, 28(7): Finberg HJ, Williams JW. Placenta accreta: prospective sono-graphic diagnosis in patients with placenta previa and prior cesarean section[ J]. J Ultrasound Med, 1992, 11(7): Sumigama S, Itakura A, Ota T, et al. Placenta previa increta/percreta in Japan: a retrospective study of ultrasound findings, management and clinical course[ J]. J Obstet Gynaecol Res, 2007, 33(5): Comstock CH, Love JJ Jr, Bronsteen RA, et al. Sonographic detection of placenta accreta in the second and third trimesters of pregnancy[ J]. Am J Obstet Gynecol, 2004, 190(4): Lax A, Princea MR, Mennitt KW, et al. The value of specific MRI features in the evaluation of suspected placental invasion[ J]. Magn Reson Imaging, 2007, 25(1): Jung HN, Shin SW, Choi SJ, et al. Uterine artery embolization for emergent management of postpartum hemorrhage associated with placenta accreta[ J]. Acta Radiol, 2011, 52(6): Carnevale FC, Kondo MM, de Oliveira Sousa W Jr, et al. Perioperative temporary occlusion of the internal iliac arteries as prophylaxis in cesarean section at risk of hemorrhage in placenta accreta[ J].
![7%) 正 是 因 为 纳 入 了 血 管 阻 断 技 术, 本 组 患 者 的 出 血 量 及 子 宫 切 除 率 均 低 于 国 内 外 学 者 的 报 道 [2-3], 提 示 血 管 阻 断 技 术 可 以 减 少 穿 透 性 胎 盘 患 者 的 出 血, 有 利 于 保 留 子 宫 选 择 性 血 管 阻 断 技 术 应 用 的 效 果 与 应 用 的 时 机 有 密 切 相 关 本](/docs-images/42/22923851/images/page_4.jpg "组 预 防 性 应 用 血 管 阻 断 技 术 的 患 者 平 均 出 血 为 1350 ml, 子 宫 切 除 率 为 60%; 而 治 疗 性 应 用 者 平 均 出 血 为 3687 ml, 子 宫 切 除 率 为 66.")
5 536 中 南 大 学 学 报 ( 医 学 版 ), 2013, 38(5) Cardiovasc Intervent Radiol, 2011, 34(4): Andoh S, Mitani S, Nonaka A, et al. Use of temporary aortic balloon occlusion of the abdominal aorta was useful during cesarean hysterectomy for placenta accreta[ J]. Masui, 2011, 60(2): El-Messidi A, Morissette C, Faught W, et al. Application of 3-d angiography in the management of placenta percreta treated with repeat uterine artery embolization[ J]. J Obstet Gynaecol Can, 2010, 32(8): Barber JT Jr, Tressler TB, Willis GS, et al. Arteriovenous malformation identification after conservative management of placenta percreta with uterine artery embolization and adjunctive therapy[ J]. Am J Obstet Gynecol, 2011, 204(5): e Park JK, Shin TB, Baek JC, et al. Failure of uterine artery embolization for controlling postpartum hemorrhage[ J]. J Obstet Gynaecol Res, 2011, 37(8): Kim TH, Lee HH, Kim JM, et al. Hysterectomy prevention using the uterine hollow obliterations (HYUNHO) method for placenta previa[ J]. Clin Exp Obstet Gynecol, 2012, 39(4): ( 本 文 编 辑 傅 希 文 ) 本 文 引 用 : 张 静, 刘 巧 姝, 张 卫 社, 董 美 莲, 吴 新 华, 伍 招 娣. 选 择 性 血 管 阻 断 技 术 在 妊 娠 晚 期 穿 透 性 胎 盘 治 疗 中 的 应 用 价 值 [ J]. 中 南 大 学 学 报 : 医 学 版, 2013, 38(5): DOI: / j.issn Cite this article as: ZHANG Jing, LIU Qiaoshu, ZHANG Weishe, DONG Meilian, WU Xinhua, WU Zhaodi. Selective arterial occlusion in the treatment of placenta percreta in late trimester of pregnancy[ J]. Journal of Central South University. Medical Science, 2013, 38(5): DOI: /j.issn
![El-Messidi A, Morissette C, Faught W, et al. Application of 3-d angiography in the management of placenta percreta treated with repeat uterine artery embolization[ J].](/docs-images/42/22923851/images/page_5.jpg "J Obstet Gynaecol Can, 2010, 32(8): 775-779. 15. Barber JT Jr, Tressler TB, Willis GS, et al.")
2014年1月A 1期 排版.FIT)
第 26 卷 第 15 期 中 国 现 代 医 学 杂 志 Vol. 26 No.15 2016 年 8 月 China Journal of Modern Medicine Aug. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.15.022 文 章 编 号 : 1005-8982(2016)15-0114-05 声 检 查 对 产 前 出 血 病 因 诊 断 的
618 中 南 大 学 学 报 ( 医 学 版 ), 2013, 38(6) the 2 groups. Results: The blood loss in the modified group and the
中 南 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) J Cent South Univ (Med Sci) 2013, 38(6) http://www.csumed.org; http://xbyx.xysm.net 617 DOI:10.3969/j.issn.1672-7347.2013.06.011 http://xbyx.xysm.net/xbwk/fileup/pdf/201306617.pdf
戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s
370 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(3) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 戊 酸 雌 二 醇 片 联
357 P <. 5. TCD findings revealed that the contralateral vertebral artery systolic blood flow velocities in patients with phase Ⅰ Ⅱ and Ⅲ steal groups
356 TCD 212 3 215 4 TCD 45 TCD 8 Ⅰ 21 Ⅱ 11 Ⅲ 5 4 45 6 2 Ⅰ 12 9 Ⅱ 3 7 1 Ⅲ 3 2 r =. 78 P
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第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of
综合报道
55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性
诺 舒 治 疗 子 宫 腺 肌 病 30 例 临 床 疗 效 分 析 李 丹, 等 89 KEY WORDS NovaSure; adenomyosis; menstrual pain; menorrhagia 子 宫 腺 肌 病 (adenomyosis) 是 生 育 年 龄 妇 女 常 见 病,
88 中 南 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) J Cent South Univ (Med Sci) 2016, 41(1) http://www.csumed.org DOI:10.11817/j.issn.1672-7347.2016.01.014 www.csumed.org/xbwk/fileup/pdf/20160188.pdf 诺 舒 治 疗 子 宫 腺 肌 病 30 例 临 床 疗
211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont
210 毛 果 芸 香 碱 联 合 拉 坦 前 列 素 治 疗 原 发 性 急 性 闭 角 型 青 光 眼 的 疗 效 观 察 符 元 党 1, 郑 振 优 2, 林 再 雄 2, 周 吉 良 1. 昌 江 黎 族 自 治 县 中 西 医 结 合 医 院, 海 南 昌 江 572700 2. 海 南 医 学 院 附 属 医 院 眼 科, 海 南 海 口 570100 1 摘 要 : 目 的 探 讨
864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 863 曲 妥 珠 单 抗 联 合 多 西 紫 杉 醇 治 疗 Her-2 阳 性 乳 腺 癌 的 临 床 研 究 * 周 永 安, 刘 训 碧 黄 石 市 中 心 医 院 ( 普 爱 院 区 ) 乳 腺 肿 瘤 外 科, 湖 北 黄 石 435000 摘 要 : 目 的 探 析 注 射 用 曲
600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 599 喘 可 治 注 射 液 联 合 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 小 儿 毛 细 支 气 管 炎 的 临 床 研 究 唐 辉 英, 佘 定 平, 马 颐 娇 深 圳 市 儿 童 医 院 呼 吸 科, 广 东 深 圳 518026 摘 要 : 目 的 探 讨 喘 可 治 注 射 液 联 合
1421 历 360 份, 局 部 使 用 抗 菌 药 物 不 进 行 统 计 1.2 方 法 统 计 分 析 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况 统 计 内 容 包 括 使 用 科 室 年 龄 体 质 量 住 院 时 间 诊 断 抗 菌 药 物 品 种 抗 菌 药 物
1420 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 使 用 情 况 分 析 * 汪 涛, 邢 丽 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 药 剂 科, 天 津 300100 摘 要 : 目 的 调 查 天 津 市 中 心 妇 产 科 医 院 2013 年 住 院 患 者 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况, 并 分 析 评 估 其 使 用 合 理 性 方
- MP <34 P<0.001 UA UA/MCA MCA P<0.05 UA UA/MCA UtA PI RI P<0.05 UtA 24 BP 24 MP III
98017624 Changes of maternal and fetal hemodynamics in early-onset severe preeclampsia : : 98017624 : 98-6 : : : : : OO - MP 46 30 16 92
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B2CCA3BA4542B2A1B6BE52746120496747BFB9CCE5D3EBB1C7D1CAB0A9B7D6C6DAB5C4B9D8CFB52E646F63>
EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 分 期 的 关 系 蔡 永 林, 郑 裕 明, 成 积 儒, 李 军, 莫 永 坤, 钟 青 燕 ( 广 西 梧 州 市 红 十 字 会 医 院, 梧 州 市 肿 瘤 防 治 研 究 所, 广 西 梧 州 543002) 摘 要 : 目 的 探 讨 EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 临 床 分 期 的 关 系 方 法 用 酶
by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2
论 著 临 床 研 究 doi: 0.7499/j.issn.008-8830.204.2.007 郑 州 市 城 区 儿 童 哮 喘 的 流 行 病 学 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 赵 坤 宋 桂 华 古 华 倩 2 刘 爽 3 张 岩 郭 彦 荣 (. 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院, 河 南 郑 州 450000; 2. 杭 州 市 余 杭 区
分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,
移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66
405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊
![405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊](/thumbs/42/23094402.jpg "405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊")
404 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 PCI 术 后 再 狭 窄 的 临 床 研 究 李 静, 王 建 榜, 王 西 辉 西 安 医 学 院 第 二 附 属 医 院 心 内 科, 陕 西 西 安 710038 摘 要 : 目 的 研 究 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (PCI) 术 后 再 狭 窄 的 临 床
学校代号 10199 学 号20092209134
学 校 代 号 10199 学 号 20092209134 硕 士 学 位 论 文 中 药 塌 渍 护 理 干 预 联 合 超 声 雾 化 对 小 儿 肺 炎 喘 嗽 的 临 床 观 察 研 究 Traditional Chinese medicine collapse stains nursing intervention to joint of ultrasonic atomizer infantile
ADR ADR ADR : 2
8 2000 10 2001 5 ADR ADR 415 ADR44 ADR 10.6% 2661 ADR105 ADR 3.9% P
. 500. 中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6 and difficulties of the surgery and raise the
中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6. 499.. 论 著 Original article. 极 重 度 脊 柱 侧 后 凸 患 者 的 后 路 一 期 小 切 口 撑 开 联 合 二 期 全 脊 柱 截 骨 术 治 疗 谭 荣 马 华 松 吴
untitled
R2 10315 20042008 2004 CLINICAL RESEARCH OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE THEORY & TREATMENT TO RELIEVE PAIN OF BREAST CANCER PATIENTS 2007 5 -----------------------------------------------------------------------------------------------
1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione
1268 维 生 素 A 联 合 牛 肺 表 面 活 性 物 质 治 疗 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 临 床 研 究 朱 琼 1, 陈 小 利 2, 叶 华 2 1. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 儿 科, 重 庆 401520 2. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 内 儿 科, 重 庆 401520
研 发 前 沿, 相 关 报 道, Key Words: Laparoscopy; Early enteral nutrition; Colorectal cancer surgery Niu WB, Li ZY, Zhou CX, Wang GY, Yu YM. Clinical effects
: http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i5.857 2015 2 18 ; 23(5): 857-861 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015. CLINICAL
2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来
![2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来](/thumbs/42/22962570.jpg "2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来")
针 灸 临 床 杂 志 2012 年 第 28 卷 第 6 期 1 临 床 研 究 针 刀 治 疗 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 临 床 研 究 向 伟 明 1, 丁 思 明 1, 张 秀 芬 2, 权 五 成 2, 唐 吉 莲 1, 杨 友 金 1, 黄 涣 强 1, 颜 勋 1, 曾 晓 宇 1, 朱 传 芳 1 1, 张 雄 ( 1. 重 庆 市 梁 平 县 第 二 人 民 医 院,
instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i28.4568 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 10 月 8 日 ; 23(28): 4568-4573 ISSN 1009-3079
胸 腔 镜 与 非 胸 腔 镜 辅 助 改 良 Nuss 手 术 矫 治 漏 斗 胸 的 临 床 比 较 刘 文 亮, 等 849 Conclusion: Non-thoracoscopic minimally invasive modified Nuss procedure is as safe
848 中 南 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) J Cent South Univ (Med Sci) 2013, 38(8) http://www.csumed.org; http://xbyx.xysm.net DOI:10.3969/j.issn.1672-7347.2013.08.015 http://xbyx.xysm.net/xbwk/fileup/pdf/201308848.pdf
固本解郁法?治
81 J Chin Med 13(2): 81-88, 2002 固 本 解 鬱 法 論 治 中 風 後 抑 鬱 症 (poststroke depression) 對 照 研 究 劉 慶 憲 1,2 宋 永 建 3 1 浙 江 省 平 湖 市 中 醫 醫 院 神 經 內 科 浙 江, 平 湖, 中 國 2 上 海 第 二 醫 科 大 學 2002 屆 高 級 醫 師 班 3 上 海 第 二 醫 科
Microsoft Word - 1899-1903谢虹5.0.DOC
中 国 组 织 工 程 研 究 第 19 卷 第 12 期 2015 03 19 出 版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research March 19, 2015 Vol.19, No.12 聚 丙 烯 补 片 在 改 良 盆 底 重 建 修 复 盆 腔 脏 器 脱 垂 中 的 应 用 谢 虹 1,2, 黄 海 伟 1, 马 新 1, 赵 芳 1,
圖 三 巨 大 子 合 併 子 異 常 大 量 出 血 有 臨 床 症 狀 表 現 然 而, 也 有 部 分 患 者 會 有 不 正 常 子 出 血, 包 括 月 經 期 過 後 點 狀 出 血 經 血 量 過 多 經 血 間 過 長 停 經 後 子 出 血 或 在 荷 爾 蒙 期 間 子 出 血
子 台 北 市 立 聯 合 醫 院 陽 明 院 區 婦 產 科 李 隆 乾 朱 繼 璋 引 言 婦 產 科 醫 師 在 高 解 析 度 陰 道 超 音 波 (transvaginal sonography) 協 助 之 下, 子 (endometrial polyp)( 圖 一 ) 似 乎 也 成 為 婦 科 門 診 中 一 種 常 見 婦 科 疾 病 臨 床 上 發 現, 子 大 部 分 是 發
米 诺 地 尔 酊 联 合 复 方 甘 草 酸 苷 治 疗 斑 秃 疗 效 评 价 及 对 血 清 TNF-α TGF-β1 和 IL-12 的 影 响 陈 玉 华 1039 Keywords group was significantly lower than the research group
1038 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(6) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.032 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.032 米 诺 地 尔 酊 联 合
35 be used to predict effectively the risk of severe postpartum hemorrhage and evaluate the serious degree of situation. In the further we need a rese
34 沈 宇 清 陈 敦 金 2000 1 2008 6 375 2 Fisher logistic log ey /1 - Y= - 7. 274 + 0. 858 + 0. 821 4 2 2 = 13. 23 P < 0. 01 12 3 2 = 54. 21 P < 0. 01 8 2 = 20. 65 P < 0. 01 6 1 ~ 5 2 = 10. 85 P < 0. 01 8 6 ~
标题
医 药 导 报 2016 年 8 月 第 35 卷 第 8 期 803 特 约 稿 鱼 腥 草 制 剂 上 市 后 安 全 性 再 评 价 吴 健 鸿 1 ꎬ 杨 晓 燕 2 ꎬ 柳 强 妮 2 ꎬ 尹 平 2 2 ꎬ 曾 繁 典 (1. 武 汉 药 品 医 疗 器 械 检 验 所 ꎬ 武 汉 430075ꎻ2. 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 ꎬ 武 汉 430030) 摘 要 目 的
03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境
03 年 8 月 Vol.5 No.8 DOI:0.7499/j.issn.008-8830.03.08.003 论 著 临 床 研 究 成 都 地 区 0~4 岁 城 乡 儿 童 哮 喘 流 行 病 学 调 查 对 比 分 析 李 敏 张 琼 时 维 娟 李 兰 李 艳 庞 英 姚 兵 蒋 虹 (. 四 川 省 医 学 科 学 院 / 四 川 省 人 民 医 院 儿 科, 四 川 成 都 6007;.
中 国 癌 症 杂 志 2015 年 第 25 卷 第 4 期 317 诊 断 价 值, 发 现 其 受 试 者 工 作 特 征 曲 线 (receiver operating characteristic curve,roc) 下 面 积 (area under curve,auc) 为 0.82
316 中 国 癌 症 杂 志 2015 年 第 25 卷 第 4 期 CHINA ONCOLOGY 2015 Vol.25 No.4 甲 状 腺 癌 超 声 诊 断 的 研 究 进 展 费 腾 综 述, 陈 亚 青 审 校 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 新 华 医 院 超 声 科, 上 海 200092 [ 摘 要 ] 甲 状 腺 癌 的 发 病 率 占 内 分 泌 肿 瘤 首 位
第 猿 猿 卷 第 愿 期 20 员 猿 年 愿 月 张 媛 媛 等 院 肥 胖 与 雌 激 素 的 相 互 关 系 及 其 对 子 宫 的 作 用 研 究 原 员 远 员 原 素 等 多 种 原 因 有 关 袁 对 于 女 性 而 言 绝 经 后 雌 激 素 水 平 下 降 是 更 年 期 肥 胖
原 员 远 原 南 京 医 科 大 学 学 报 渊 自 然 科 学 版 冤 ACTA UNIVERSITATIS MEDICINALIS NANJING 渊 Natural Science 冤 第 猿 猿 卷 第 愿 期 20 员 猿 年 愿 月 肥 胖 与 雌 激 素 的 相 互 关 系 及 其 对 子 宫 的 作 用 研 究 张 媛 媛 袁 张 日 华 袁 薛 一 袁 刘 梦 兰 袁 黄 琼 袁
... (1)....(3)..(5)... (22) (22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62)
97017608 OO ... (1)....(3)..(5)... (22).......(22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62) C 2002 2 2003 12 146 64.27 110 36 Logistic 2003 12 2004
2015内镜杂志-WMD.FIT)
第 22 卷 第 6 期 中 国 内 镜 杂 志 Vol. 22 No.6 2016 年 6 月 China Journal of Endoscopy Jun. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.06.015 文 章 编 号 : 1007-1989(2016)06-0056-05 论 著 对 经 口 牵 引 辅 助 内 镜 黏 膜 下 剥 离 术 中 牵
Untitiled
230 中 国 现 代 神 经 疾 病 杂 志 2011 年 4 月 第 11 卷 第 2 期 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, April 2011, Vol. 11, No. 2 论 著 穿 刺 引 流 术 对 脑 出 血 后 脑 水 肿 及 预 后 的 影 响 王 雪 原 杨 树 源 黄 楹 孙 梅 赵 蕾 卓 杰 高 满 摘 要 目 的 探 讨 基 底 节 高
2015医学版第四期
第 41 卷 第 4 期 2015 年 8 月 兰 州 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol.41 No.4 Aug. 2015 文 章 编 号 :1000-2812 (2015) 04-0048-05 子 痫 前 期 患 者 髓 过 氧 化 物 酶 和 水 通 道 蛋 白 的 表 达 及 其 与
1520 临 床 与 病 理 杂 志, 2015, 35(8) Keywords Yinlian gargle. The clinical curative effect, pain after treatment and the clinical index
临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(8) http://www.lcbl.net 1519 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.08.018 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.08.018 中 药 银 连 漱 口 液
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 1045 and simulation of Tiapride Tablets, 3 times/d, 4 6 years old patients: 1 tablet/time; 7 11 y
1044 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 菖 麻 熄 风 片 治 疗 小 儿 多 发 性 抽 动 症 肝 风 内 动 挟 痰 证 Ⅲ 期 临 床 研 究 胡 思 源 1, 马 融 1*, 田 恬 2, 钟 成 梁 1, 魏 小 维 1, 向 希 雄 3, 丁 樱 4, 吕 玉 霞 5, 王 雪 峰 6, 李 燕 宁 1. 天
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56 Chinese Journal of Library and Information Science for Traditional Chinese Medicine Dec. 2015 Vol. 39 No. 6 综 述 中 医 药 学 语 言 系 统 研 究 综 述 于 彤, 贾 李 蓉, 刘 静, 杨 硕 *, 董 燕, 朱 玲 中 国 中 医 科 学 院 中 医 药 信 息 研 究 所,
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CJCM 中 医 临 床 研 究 2010 年 VOL.(2) NO.8-1- 治 未 病 在 早 期 乙 肝 肝 硬 化 防 治 中 的 应 用 Application of treating diseases in the future in preventing liver cirrhosis at the early stage 刘 战 河 吴 玉 叶 刘 艳 霞 杜 小 清 ( 济 源 市
临床路径管理模式下医疗服务流程的关键环节分析
临 床 路 径 管 理 模 式 下 医 疗 服 务 流 程 的 关 键 环 节 分 析 郭 淑 岩 陶 红 兵 曲 豪 柯 晓 华 刘 鹏 珍 梁 婧 摘 要 采 取 文 献 综 述 相 关 资 料 分 析 和 医 生 意 愿 调 查 等 方 法 找 出 影 响 医 院 临 床 路 径 管 理 服 务 流 程 的 主 要 环 节, 邀 请 已 经 开 展 临 床 路 径 的 医 院 相 关 人 员
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康 寧 學 報 11:1-20(2009) 1 數 位 學 習 於 護 理 技 術 課 程 之 運 用 與 評 值 * 李 惠 玲 ** 高 清 華 *** 呂 莉 婷 摘 要 背 景 : 網 路 科 技 在 教 育 的 使 用 已 成 為 一 種 有 利 的 教 學 輔 助 工 具 網 路 教 學 的 特 性, 在 使 學 習 可 不 分 時 間 與 空 間 不 同 進 度 把 握 即 時 性 資
240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通
![240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通](/thumbs/42/22943812.jpg "240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通")
2011 年 Journal of Capital Medical University 4月 第2 期 Apr 2011 Vol 32 No 2 基础研究 doi: 10 3969 / j issn 1006-7795 2011 02 015 人脑识别不同性别名字反应时的差异研究 高迎霄 陈昭燃 * 张明霞 ( 首都医科大学神经生物系高级脑功能中心) 摘要 目的 探讨男女对不同性别名字认知加工速度是否存在差异
血糖水平在妊娠期糖尿病孕妇中的检测价值
郑 东 霞 浙 江 省 江 山 市 航 埠 山 路 9 号 zhdx033x@163.com 郑 东 霞,1980 年 1 月, 女 性, 汉, 浙 江 省 江 山 市, 本 科, 主 治 医 师 向 : 妇 产 科 研 究 方 妊 娠 期 糖 尿 病 孕 妇 血 糖 水 平 对 妊 娠 结 局 影 响 研 究 郑 东 霞 李 水 凤 浙 江 省 江 山 市 人 民 医 院 妇 产 科 34100
啶 (5-FU) 天 花 粉 及 平 阳 霉 素 等 药 物 治 疗 的 剂 量 使 用 途 径 和 疗 程 基 本 采 用 常 见 部 位 异 位 妊 娠 的 治 疗 方 案, 且 多 采 用 多 种 药 物 联 合 使 用 的 治 疗 策 略 为 降 低 药 物 治 疗 过 程 中 大 出 血
剖 宫 产 瘢 痕 妊 娠 的 治 疗 策 略 抉 择 梁 志 清 第 三 军 医 大 学 第 一 附 属 医 院 妇 产 科 世 界 卫 生 组 织 (World Health Organization,WHO) 已 将 中 国 认 定 为 世 界 上 剖 宫 产 率 最 高 的 国 家 之 一 近 年 来, 剖 宫 产 瘢 痕 妊 娠 ( cesarean scar pregnancy,csp)
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1. 530023 2. 530001 3. 530001 DCP 100 DCP 47 53 3 HOMA -IR HOMA - IR P
1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2
: - S99017212 O O 1 1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2 - A L Aeq CNE 463 3-5 L Aeq L Aeq CNE WHO/ISH 1999 [49] 18.6kPa / 12.0kPa EpiInfo6.04 SPSS10.0 Logistic 10
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1 2 3 Umbilical cord Blood Analysis for Women at First Spontaneous Vaginal Delivery OBJECTIVE: To analyze the gas values of the umbilical cord blood in the first vaginal delivered babies and to verify
ment group was more effective than that of the control group OR = % CI = Conclusion The clinical efficacy of Chinese medic
33 243 HAART Meta * 1 1 1 1 1 2 3 3 3 1. 530001 2. 538000 3. 530011 highly active anti-retroviral therapy HAART Pubmed HAART randomized controlled trials RCT Jadad RevMan5. 3 Meta 5 RCT 761 Meta HAART
,096 [1] ~4 45~ [2] 5. [3] 家庭醫學與基層醫療 第八期 209
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家庭醫業 前言 概論 7 1 101 6 100 4 2, 5 5 9 28% 183.5 1,096 2.6% 6.4 [1] 嘉醫診所院長 prostate Ca 65~75 20 80 2.2233 85 4.2463 90 6.1 693 95 8. 3 957 98 208 家庭醫學與基層醫療 第八期 8. 0 9 3 6 1 0 0 9. 4 1,096 [1] 1. 50 65 2.
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75 J Chin Med 14(2): 75-85, 2003 (2002 8 20 2002 12 24 2003 1 8 ) 1 2 3 4 5 6 7 50 : 04-22340047 : 04-22342508E-mail: jcmt22@ms38.hinet.net 76 8 9 1180 1251 10 () 11 77 12 13 ( ) 14 (1) (2) () (1) (2)
相 关 报 道 近 年 来 临 床 上 运 用 多 种 针 灸 疗 法 治 疗 肥 胖 及 其 引 起 的 并 发 症, 如 高 脂 血 症 糖 尿 病 高 血 压 及 痛 经 等, 均 获 得 满 意 疗 效. caused by sedentary lifestyle and genetic f
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i5.815 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 2 月 18 日 ; 24(5): 815-820 ISSN 1009-3079 (print)
壹 前 言 孕 育 新 生 命 對 新 移 民 初 產 婦 女 而 言 不 僅 代 表 落 地 生 根 的 意 義, 同 時 滿 足 傳 宗 接 代 之 期 待, 隨 著 胎 兒 成 長, 母 親 與 胎 兒 逐 漸 建 立 親 密 的 依 附 關 係, 為 了 調 整 身 心 與 社 會 環 境
運 用 哀 傷 輔 導 於 新 移 民 初 產 婦 終 止 妊 娠 之 經 驗 戴 麗 琴 1 尤 惠 姿 2 邱 寶 琴 3* 1 中 華 醫 事 科 技 大 學 護 理 系 2 柳 營 奇 美 醫 院 小 兒 科 3* 輔 英 科 技 大 學 護 理 系 摘 要 本 篇 報 告 敘 述 ㄧ 位 懷 孕 35 週 越 南 籍 之 新 移 民 初 產 婦 從 入 院 接 受 終 止 妊 娠 至 產
中 国 药 事 2016 年 7 月 第 30 卷 第 7 期 709 体 外 诊 断 试 剂 是 指 用 生 物 化 学 免 疫 学 微 生 物 学 分 子 生 物 学 等 原 理 或 方 法 制 备, 在 体 外 用 于 对 人 体 疾 病 的 诊 断 筛 查 或 监 测 及 流 行 病 学 调
708 中 国 药 事 2016 年 7 月 第 30 卷 第 7 期 医 院 药 事 2010-2015 年 北 京 医 院 体 外 诊 断 试 剂 采 购 情 况 及 管 理 模 式 探 讨 田 晓 鑫, 刘 蕾 *, 穆 林 ( 北 京 医 院 药 学 部, 北 京 100730) 摘 要 目 的 : 对 我 院 体 外 诊 断 试 剂 采 购 情 况 进 行 评 价 与 分 析, 对 使 用
62 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 TM TM 国明尼苏达 州 VSD Heart 封 堵 器 VSD Cera 1 对象与方法 TM 封堵器 PDA Heart 封堵器 均为先健科技 中国深 1.1
61 临床儿科杂志 第 32 卷第 7 期 214 年 7 月 J Clin Pediatr Vol.32 No.7 Jul.214 doi:1.3969 j.issn.1-366.214.7.1 论 著 儿童室间隔缺损封堵术后心律失常中远期随访结果分析 郑鸿雁 张智伟 李渝芬 李江林 钱明阳 王树水 谢育梅 李俊杰 广东省心血管病研究所心儿科 广东省人民医院 广东省医学科学院 广东广州 511 摘要
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硕 士 专 业 学 位 论 文 论 文 题 目 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗 方 法 比 较 的 分 析 研 究 研 究 生 姓 名 指 导 教 师 姓 名 禚 欣 欣 康 定 华 专 业 名 称 皮 肤 性 病 学 研 究 方 向 皮 肤 肿 瘤 与 皮 肤 病 理 论 文 提 交 日 期 2013 年 4 月 I 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗
- I -
2005 Experimental Study about the Effects of the Bone Cement leakage on the Intervertebral Disc in Vertebroplasty () 2005 4 - I - - II - Experimental Study about the Effects of the Bone Cement leakage
现 代 临 床 护 理 (Modern Clinical Nursing)2014.13(12) 7 不 一 [5] 本 研 究 采 用 Meta 分 析 方 法 对 近 年 来 国 内 公 开 发 表 的 长 期 留 置 导 尿 管 患 者 硅 胶 导 尿 管 更 换 时 间 的 有 关 文 献
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6 现 代 临 床 护 理 (Modern Clinical Nursing)2014.13(12) 国 内 长 期 留 置 导 尿 管 患 者 硅 胶 导 尿 管 更 换 时 间 的 Meta 分 析 张 荣, 张 玉 芳, 张 静, 梁 丹, 刘 海 龙, 肖 淑 萍, 王 光 秀 ( 山 东 中 医 药 大 学 护 理 学 院, 山 东 济 南,250014) [ 摘 要 ] 目 的 探 讨
2015医学版第六期
第 4 卷 第 6 期 205 年 2 月 Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol.4 No.6 Dec. 205 文 章 编 号 :000-282 (205) 06-0054-05 金 昌 队 列 人 群 代 谢 综 合 征 率 及 组 分 分 析 彭 峥, 白 亚 娜, 王 凤 杰 2, 李 娟 生, 李 海 燕 2, 刘 燕 青,
(1) (2) (3) (5) (24) (24) (25) (26) (29)..
142 96017616 ............. (1)......... (2).............. (3)......... (5).............. (24)............ (24).............. (25)........... (26)........... (29)........... (30).......... (43)..........
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17 J Chin Med 14(1): 17-31, 2003 (2002 7 9 2002 12 24 2003 1 8 ) 1 2 50 : 04-22340047 : 04-22342508E-Mail: jcmt22@ms38.hinet.net 18 3 4 19 () 5 1. 2. 3. 4. 5. 20 ( ) 6 1. 2. 3. () 7 1. 21 1 2 3 4 5 6 2.
优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种
2015 5 期 优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种 金 属 医 疗 器 械, 提 起 这 些 冰 冷 的 字 眼 一 定 会 令 人
- 14 - Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 料 ), 山 西 皇 城 相 府 药 业 有 限 公 司, 批 号 20111003 ( 人 口 服 推 荐 剂 量 为 每 日 3 次, 每 次 4 粒, 成 人 体 质 量 按 60
Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 - 13 - 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治 疗 作 用 研 究 * 刘 聪, 岳 永 花, 郝 旭 亮 山 西 省 中 医 药 研 究 院, 山 西 太 原 030012 摘 要 : 目 的 探 讨 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治
轮 状 病 毒 (rotavirus, RV) 感 染 是 波 及 全 球 的 一 种 常 见 疾 病, 好 发 于 婴 幼 儿 时 期, 秋 冬 季 节 为 发 病 高 峰 在 世 界 范 围 内 估 计 5 岁 以 内 的 儿 童 95% 至 少 经 历 1 次 RV 感 染, 其 中 有 1/
论 著 临 床 研 究 doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2016.09.008 锌 制 剂 辅 助 治 疗 婴 幼 儿 轮 状 病 毒 性 肠 炎 的 疗 效 观 察 江 超 雄 1 许 春 娣 2 杨 长 青 3 (1. 上 海 市 第 二 人 民 医 院 儿 科, 上 海 200011;2. 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 儿 科, 上 海
大 會 顧 問 : Dr. Roland Martins 澳 門 婦 產 科 學 會 會 員 大 會 主 席 Conference 洪 濱 醫 生 - 澳 門 婦 產 科 學 會 監 事 長 Advisor 余 兆 安 醫 生 - 澳 門 全 科 醫 生 學 會 會 長 梁 國 賢 醫 生 - 婦
第 一 屆 粵 港 澳 圍 產 醫 學 高 峰 論 壇 (2011) 1 st Regional Perinatology Conference, Guangdong, & Macau 2011 大 會 日 期 : 2011 年 11 月 26-27 日 ( 星 期 六 - 日 ) Conference Date: 26-27 th November, 2011 (Saturday-Sunday)
Chin J Injury Repair and Wound Healing Electronic Edition April 2012 Vol 7 No. 2 parameters of electrogastrogram were recorded. Fasting g
2012 7 2 Chin J Injury Repair and Wound Healing Electronic Edition April 2012 Vol 7 No. 2 151 櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔櫔 1986 11 2 C 82 2 n = 42 n = 40 AP DF PNSW C AP DF PNSW AP 153. 40 ± 76. 99 μv AP 201. 80 ± 116. 66
2 3 4 5 22 22 23 25 35 38 39 45 46 1
97017626 O O 2 3 4 5 22 22 23 25 35 38 39 45 46 1 intrauterine insemination IUI 202 IUI a 24 IUI b 24 IUI c hcg 36 IUI d hcg 24 48 IUI 202 262 30 2 1 27 1 14.9% 11.5% a 122 151 13.9%, 11.3% b 42 46 2.38%,
标题
第 33 卷 第 3 期 医 学 研 究 与 教 育 Vol.33 No.3 2016 年 6 月 Medical Research and Education Jun.,2016 本 文 引 用 : 张 建 红, 刘 盼 英, 李 远, 等. 真 性 红 细 胞 增 多 症 的 中 医 辨 证 用 药 规 律 与 转 化 医 学 研 究 [ J ]. 医 学 研 究 与 教 育, 2016, 33
Sagliker 综合征 1 例报道并文献复习 吴唯 等 1101 2004年 土耳其Sagliker医师将一组规律血液 透析的慢性肾功能衰竭患者并发严重继发性甲状旁 腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism SHPT) 的一系列相关症状命名为Sagliker 综合征
1100 中 南 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) J Cent South Univ (Med Sci) 2014, 39(10) http://www.csumed.org CASE ANALYSIS 临 床 病 例 讨 论 www.csumed.org/xbwk/fileup/pdf/2014101100.pdf Sagliker 综 合 征 1 例 报 道 并 文 献 复 习 吴 唯, 钱
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2014 第十六卷 第十二期 绎Vol.16 No.12 清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎 湿热瘀结证临床研究 周 萍 1 曾志华 1元元 向阳红 2 1. 重庆医科大学中医药学院 摘 重庆 401331 2. 重庆市中医研究院 重庆 400020 要 目的 观察清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效 方法 将 120 例病例随机分为 每组各 40 例 给予口服清热利湿化瘀汤
. 運 用 社 交 技 巧 訓 練 於 一 位 重 鬱 症 役 男 之 護 理 經 驗. 壹 前 言 憂 鬱 症 是 本 世 紀 四 大 重 要 疾 病 之 一, 其 後 遺 症 會 造 成 調 適 能 力 人 際 關 係 職 業 能 力 社 會 角 色 和 認 知 行 為 下 降, 增 加 社 會
. 弘 光 學 報 54 期. 運 用 社 交 技 巧 訓 練 於 一 位 重 鬱 症 役 男 之 護 理 經 驗 蔡 佩 玲 光 田 綜 合 醫 院 收 到 日 期 :97.1.17 修 訂 日 期 :97.5.5 接 受 日 期 :97.5.15 摘 要 憂 鬱 症 發 生 的 頻 率 在 年 輕 族 群 中 逐 漸 增 加, 而 在 台 灣 服 役, 不 同 於 歐 美 國 家 的 募 兵 制,
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环 球 中 医 药 2016 年 5 月 第 9 卷 第 5 期 摇 Global Traditional Chinese Medicine, May 2016,Vol 郾 9, No 郾 5 摇 557 两 种 电 针 对 脊 髓 损 伤 14 天 后 大 鼠 运 动 功 能 神 经 元 及 MEK2 p 鄄 ERK1 表 达 的 影 响 论 著 宋 良 玉 摇 吕 威 摇 景 泉 凯 摇 莫 雨
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2015 8 15 4 The Journal of Evidence-Based Medicine Aug. 2015 Vol.15 No.4 ( 518038) [ ] (ALT) (AST) () γ- () 2 351 3 18 AST ALT AST (P 0.05) ALT (P >0.05) (P
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第 24 卷 第 4 期 2015 年 4 月 Chinese Journal of General Surgery 扩 大 左 半 结 肠 切 除 术 中 不 同 结 直 肠 吻 合 方 式 的 近 期 疗 效 比 较 常 顺 伍, 吕 云 福 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.04.004 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.04.004
1.1 对 象 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 中 山 市 小 榄 人 民 医 院 儿 科 门 诊 收 治 的 146 例 手 足 口 病 患 儿 为 研 究 对 象, 其 中 男 87 例, 女 59, 年 龄 1.6-7.5 岁, 平 均 (3.4±1.2) 岁 根 据 就
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1 1 1 5 The Journal of Evidence-Based Medicine Oct. 1 Vol.1 No.5 Meta 1 (1. 5455;. 531) [ ] + Cochrane MEDLINE EMBASE PubMed CBMdisc Meta 8 3 5 + + [ ] ; ;Meta [ ] R737.33 [ ] A [ ] 1671-5144(1)5-37-7
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1338 中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 九 味 肝 泰 胶 囊 对 高 脂 饮 食 诱 导 大 鼠 非 酒 精 性 脂 肪 肝 的 治 疗 作 用 陈 菲 1 2,, 艾 国 3, 盛 柳 青 1, 麻 佳 蕾 1, 黄 正 明 1. 金 华 职 业 技 术 学 院 医 学 院, 浙 江 金 华
第二部分
中 国 农 通 报 0,7(04):478-48 Chinese Agricultural Science Bulletin 基 于 网 络 平 台 的 生 物 统 计 改 革 及 实 践 效 果 分 析 袁 文, 彭 惠 茹, 张 洪 亮, 刘 文 欣, 华 金 平, 苏 胜 宝, 孔 繁 玲 ( 中 国 农 大 科 技 术 发 展 研 究 院, 北 京 0093; 中 国 农 大 农 与 生 物
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72-72 72 I To Construct a Forecasting Model of Unscheduled Emergency Department Revist within72 Hours Student: Fei-Chen LAI Advisor: Prof. Chin-Yin Huang Department of Industrial Engineering and Enterprise
nasobiliary drainage postoperatively. Three (5.1%) cases developed mild pancreatitis and were conservatively cured. The rate of overall postoperative
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i31.5050 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 11 月 8 日 ; 23(31): 5050-5055 ISSN 1009-3079
: 23 S00017242 1 -----------------------------------------------------------------------------1 -----------------------------------------------------------------------------3 -------------------------------------------------------------------7
中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 研 究 生 : 赵 莉 导 师 : 刘 新 光 目 的 : 探 讨 反 流 性 食 管 炎 (RE) 常 见 的 食 管 外 表 现,24 小 时 食 管 ph 监 测 对 伴 有 食 管 外 表 现
( 医 学 部 ) 在 职 人 员 申 请 硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 学 院 ( 医 院 所 ): 北 京 大 学 第 一 医 院 学 科 专 业 : 消 化 内 科 申 请 人 姓 名 : 赵 莉 导 师 姓 名 职 称 : 刘 新 光 二 OO 七 年 五 月 1 中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流
醫 學 新 知 (I) 35 11.74 mm Hg 2. 50% 3. SYMPLICITY HTN-III study 26% 4. 5. SYMPLICITY HTN-I SYMPLICITY HTN-II SYMPLICITY HTN-III 6 A controlled trial of
34 醫 學 新 知 (I) 針 對 頑 固 性 高 血 壓 之 腎 動 脈 交 感 神 經 阻 斷 術 控 制 研 究 編 譯 : 王 宇 澄 中 國 醫 藥 大 學 附 設 醫 院 心 臟 內 科 2:1 6 24 70% 535 14.13±23.93 mm Hg 11.74±25.94 mm Hg ( p
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腦 血 管 疾 病 衛 教 講 座 紀 錄 主 持 人 : 李 宗 海 教 授 協 助 人 員 : 李 宗 海 教 授 詹 喬 安 個 管 師 丘 雅 齡 個 管 師 參 加 員 工 及 家 屬 : 共 80 人, 簽 名 檔 請 參 閱 附 件 一 (Page5-7) 記 錄 及 照 相 : 詹 喬 安 個 管 師 丘 雅 齡 個 管 師 時 間 :2008/5/7 AM 10:00 ~ AM 12:00
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一 黃 春 滿 董 道 興 * 師 慧 娟 ** 中 文 摘 要 本 篇 個 案 報 告 是 探 討 一 術 後 病 的, 期 間 為 94 年 4 月 28 日 至 5 月 13 日 筆 藉 由 Gordon 十 一 項 健 康 功 能 評 估 為 工 具, 運 用 身 體 評 估 觀 察 及 會 談 的 方 式 收 集 資 料, 在 期 間 發 現 個 案 出 現 體 溫 過 高 焦 慮 疼 痛
LBC 11 LBC LBC LBC RDS < LBC / L RDS 100% 98.4% 66.7% 100% 4. LBC / L
1 -----------------------------------------------2 -----------------------------------------------3 -----------------------------------------------5 ----------------------------------------------19 --------------------------------------------------26
60 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 1 期 2014 年 1 月 骨 髓 是 人 体 主 要 的 造 血 器 官, 由 造 血 细 胞 和 造 血 微 环 境 两 部 分 组 成 ; 造 血 细 胞 又 包 括 造 血 干 细 胞 (hematopoie
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Vol. 22 No. 4 JOURNAL OF HARBIN UNIVERSITY OF SCIENCE AND TECHNOLOGY Aug GPS,,, : km, 2. 51, , ; ; ; ; DOI: 10.
22 4 2017 8 Vol. 22 No. 4 JOURNAL OF HARBIN UNIVERSITY OF SCIENCE AND TECHNOLOGY Aug. 2017 150080 GPS,,, : 27. 36 km, 2. 51, 110. 43, ; ; ; ; DOI: 10. 15938 /j. jhust. 2017. 04. 015 U469. 13 A 1007-2683
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绎 1 2 1. 8300112 援 830000 CNKI 1979-20121989-2013 PubMed/MEDLINE Jadad Cochrane RevMan 5.2.0 Meta 4 360 Meta OS WMD 95%-0.48-0.81-0.160.04-0.150.22 RR 95% 1.671.292.151.220.354.20 doi: 10.11842/wst.2014.08.030
照护一位胎盘早期剥离产妇之经验——产妇之护理经验
Nursing Science 护 理 学, 2012, 1, 13-19 http://dx.doi.org/10.12677/ns.2012.13003 Published Online October 2012 (http://www.hanspub.org/journal/ns.html) Nursing Experience for a Postpartum Woman with Placental
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第 32 卷 having hypertension family history, high TG, drinking and more daily perturbation salt were risk factors of hypertension. Conclusion The incide
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