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- 段 蓝
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1 三 军 医 大 学 理 论 与 实 验 课 教 案 首 SWH-QR-JYS-08/A 5 次 课 授 课 时 间 2009 年 3 月 5 日 6~8 节 课 教 案 完 成 时 间 2008 年 12 月 2 日 课 程 名 称 耳 鼻 咽 喉 科 学 教 员 张 学 渊 职 称 教 授 专 业 层 次 临 床 医 学 本 科 五 年 制 年 级 2005 授 课 方 式 理 论 课 学 时 3 授 课 题 目 ( 章, 节 ) 基 本 教 材 主 要 参 考 书 和 相 关 网 站 教 学 目 标 与 要 求 : 四 篇 气 管 食 管 科 学 六 篇 颈 部 科 学 1. 基 本 教 材 : 耳 鼻 咽 喉 - 头 颈 外 科 学 6 版, 田 勇 泉 主 编, 人 民 卫 生 出 版 社,2004 年 6 月 2. 主 要 参 考 书 : 实 用 耳 鼻 咽 喉 科 学, 黄 选 兆 汪 吉 宝 主 编, 人 民 卫 生 出 版 社,1998 年 10 月 3. 相 关 网 站 : 1 了 解 : 气 管 支 气 管 异 物 的 好 发 人 群 诊 断 及 治 疗 原 则 食 管 异 物 的 好 发 部 位, 诊 断, 治 疗 原 则 颈 部 包 块 的 治 疗 2 理 解 : 气 管 支 气 管 异 物 的 部 位 性 状 气 管 支 气 管 异 物 分 期 食 管 异 物 的 临 床 症 状 3 掌 握 : 气 管 支 气 管 异 物 的 诊 断 食 管 异 物 的 诊 断 颈 部 的 解 剖 分 区 颈 部 包 块 疾 病 的 分 类 颈 部 包 块 的 诊 断 教 学 内 容 与 时 间 分 配 : 1 气 管 支 气 管 食 管 的 应 用 解 剖 (10 分 钟 ) 2 气 管 支 气 管 食 管 异 物 的 临 床 表 现 抢 救 措 施 (45 分 钟 )3 颈 部 的 解 剖 (15 分 钟 ) 4 颈 部 包 块 疾 病 的 分 类 颈 部 包 块 的 诊 断 (45 分 钟 ) 5 小 结 (5 分 钟 ) 教 学 重 点 与 难 点 : 重 点 : 气 管 支 气 管 异 物 的 诊 断 食 管 异 物 的 好 发 部 位, 治 疗 原 则 难 点 : 如 何 根 据 异 物 呛 入 史 及 时 明 确 作 出 诊 断 颈 部 包 块 疾 病 的 分 类 颈 部 包 块 的 诊 断 教 学 方 法 与 手 段 : 教 学 方 法 : 采 用 启 发 式 问 题 式 教 学 方 法, 以 理 论 讲 授 为 主, 结 合 典 型 临 床 实 例, 积 极 调 动 学 员 的 学 习 兴 趣, 及 时 总 结 归 纳, 密 切 前 后 联 系, 开 展 课 堂 教 学 互 动 教 学 手 段 : 多 媒 体 教 学 为 主, 辅 以 板 书 网 络 教 学 教 学 组 长 审 阅 意 见 : 教 研 室 主 任 审 阅 意 见 : 签 名 : 年 月 日 签 名 : 年 月 日 1
2 三 军 医 大 学 理 论 与 实 验 课 教 案 续 一 气 管 支 气 管 食 管 的 应 用 解 剖 ( 一 ) 气 管 上 始 于 颈 6 水 平, 与 环 状 软 骨 相 接, 下 至 隆 凸 处 分 成 左 右 二 主 支 气 管 由 个 马 蹄 形 透 明 软 骨 环 组 成 ( 二 ) 颈 段 气 管 : 环 状 软 骨 下 缘 至 胸 骨 上 窝, 约 有 7-8 个 气 管 环 ( 三 ) 隆 凸 : 气 管 下 端 一 纵 形 嵴 突, 左 右 主 支 气 管 分 界, 边 缘 光 滑 锐 利 ( 四 ) 食 管 (esophagus) 为 一 肌 性 管 道, 上 与 漏 斗 状 的 喉 咽 部 下 端 相 连, 起 自 环 状 软 骨 下 缘 环 咽 肌 束 下 方, 相 当 颈 6 平 面, 头 后 仰 则 相 当 于 颈 5 平 面, 下 通 胃 之 贲 门 处, 相 当 于 胸 10 或 胸 11 椎 体 左 侧 (10 分 钟 ) 结 合 多 媒 体 解 剖 示 意 图 讲 解 二 气 管 支 气 管 异 物 ( 一 ) 气 管 文 气 管 异 物 有 内 源 性 及 外 源 性 两 类 前 者 为 呼 吸 道 内 的 伪 膜 干 痂 血 凝 块 干 酪 样 物 等 堵 塞 ; 后 者 为 外 界 物 质 误 入 气 管 支 气 管 内 所 致 通 常 所 指 的 气 管 支 气 管 异 物 属 外 源 性 异 物, 是 本 科 常 见 急 症 之 一, 多 发 生 于 5 岁 以 下 儿 童,3 岁 以 下 最 多, 可 占 60% 一 70%, 偶 见 于 成 人 ( 二 ) 病 因 (5 分 钟 ) 问 题 导 入 概 念, 讨 论 病 因 图 例 说 明 异 物 种 类 1. 年 幼 儿 牙 齿 发 育 不 全, 不 能 将 硬 食 物 ( 如 花 生 豆 类 瓜 子 等 ) 嚼 碎, 喉 的 保 护 反 射 性 功 能 又 不 健 全, 当 进 食 此 类 食 物 时, 若 嬉 笑 哭 闹 跌 倒 2
3 三 军 医 大 学 理 论 与 实 验 课 教 案 续 易 将 食 物 吸 入 气 道, 是 气 管 支 气 管 异 物 最 常 见 原 因 2. 儿 童 口 含 玩 物 ( 塑 料 笔 帽 小 橡 皮 盖 等 ) 玩 耍, 成 入 口 含 物 品 ( 针 钓 ) 作 业, 尤 其 是 仰 头 作 业 时, 突 然 说 话 哭 笑 不 慎 跌 倒 可 将 异 物 吸 入 气 管 支 气 管 用 力 吸 食 滑 润 的 食 物 ( 果 冻 海 螺 ) 也 可 落 人 气 道 3. 全 麻 或 昏 迷 病 人 吞 咽 功 能 不 全, 如 护 理 不 当, 可 误 将 异 物 吸 入 气 管 4. 鼻 腔 异 物 钳 取 不 当, 咽 喉 滴 药 时 注 射 针 头 脱 落 也 可 落 入 气 道 ( 三 ) 临 床 表 现 可 分 为 4 期 1. 异 物 进 入 期 异 物 经 过 声 门 进 人 气 管 支 气 管 时 立 即 引 起 剧 烈 咳 嗽 及 憋 气 甚 至 窒 息 随 异 物 深 人 症 状 可 缓 解 2. 安 静 期 异 物 停 留 在 气 管 或 支 气 管 内, 一 段 时 间 可 无 症 状 或 仅 有 轻 微 咳 嗽 及 喘 鸣, 特 别 是 异 物 较 小 停 留 在 小 支 气 管 内 时, 可 无 任 何 症 状 3. 刺 激 与 炎 症 期 异 物 刺 激 局 部 粘 膜 产 生 炎 症 反 应 并 可 合 并 细 菌 感 染 引 起 咳 喘 痰 多 等 症 状 : 4. 并 发 症 期 有 支 气 管 炎 和 肺 炎 肺 脓 肿 时, 表 现 为 发 烧 咳 嗽 及 咳 脓 痰 呼 吸 困 难 等 异 物 阻 塞 气 道 影 响 通 气 时, 由 于 缺 氧, 使 肺 循 环 的 阻 力 增 加, 心 脏 负 担 加 重 而 并 发 心 力 衰 竭. 表 现 为 呼 吸 困 难 加 重, 烦 躁 不 安 面 色 苍 白 或 紫 组, 心 串 加 快, 肝 增 大 等 此 外, 可 引 起 肺 不 张 肺 气 肿 等, 阻 塞 性 肺 气 肿 明 显 或 剧 烈 咳 嗽 时, 可 使 细 支 气 管 或 肺 浅 表 组 织 破 裂, 发 生 气 胸 纵 隔 或 皮 下 气 肿 异 物 停 留 在 气 管 或 支 气 管 内 表 现 的 症 状 各 有 其 特 点 : 1. 气 管 异 物 异 物 经 喉 进 入 气 管, 刺 激 粘 膜 立 即 引 起 剧 烈 呛 咳 及 反 射 性 喉 痉 挛 而 出 现 憋 气 面 包 青 紫 等 异 物 较 小 进 人 气 管 后, 若 贴 附 于 气 管 壁, 症 状 可 暂 时 缓 解 ; 若 异 物 较 轻 而 光 滑, 如 西 瓜 子 等 则 常 随 呼 吸 气 流 在 气 管 内 上 下 活 动, 引 起 阵 发 性 咳 嗽, 当 异 物 被 气 流 冲 向 声 门 下 时 产 生 拍 击 声, 在 咳 嗽 及 呼 气 末 期 可 闻 及, 用 听 诊 器 在 颈 部 气 管 前 可 听 到 异 物 理 击 声, 手 置 于 此 处 可 触 到 撞 击 感 当 异 物 阻 塞 部 分 气 管 腔 时, 气 流 通 过 变 窄 的 气 道 可 产 生 哮 鸣 音 2. 支 气 管 异 物 早 期 症 状 与 气 管 异 物 相 似 异 物 进 入 支 气 管 后, 停 留 在 文 气 管 内, 刺 激 减 少, 咳 嗽 减 轻 但 若 为 植 物 性 异 物, 脂 酸 刺 激 引 起 支 气 管 粘 膜 炎 症, 可 引 起 咳 嗽 痰 多 喘 鸣 及 发 烧 等 全 身 症 状 如 一 例 支 气 管 异 物, 多 无 明 显 呼 吸 困 难 双 侧 文 气 管 异 物 时, 可 出 现 呼 吸 困 难 并 发 肺 气 肿 筛 不 张 时, 肺 部 听 诊 忌 侧 呼 吸 音 减 低 或 消 失, 肺 炎 则 可 闻 及 湿 哆 音 ( 四 ) 诊 断 1. 病 史 异 物 收 入 史 是 诊 断 的 重 要 依 据, 因 此 详 细 询 问 病 史, 结 合 典 型 症 状 查 体 及 x 线 检 杏, 诊 断 多 无 困 难 但 少 数 病 人, 异 物 史 不 明 确, 若 有 突 然 发 生 面 又 久 治 不 愈 的 咳 喘, 并 伴 有 或 不 伴 有 发 热 憋 气, 或 反 复 发 生 的 支 气 管 肺 炎 的 病 人, 尤 其 是 儿 童, 应 考 虑 异 物 的 可 能, 注 意 与 支 气 管 炎 支 气 管 肺 炎 等 疾 病 鉴 别 2. 体 格 检 查 全 身 检 查 应 注 意 有 无 呼 吸 困 难 及 心 力 衰 竭 情 况 活 动 性 气 管 (10 分 钟 ) 列 举 临 床 病 例, 启 发 式 教 学 3
4 三 军 医 大 学 理 论 与 实 验 课 教 案 续 异 物 在 咳 嗽 或 呼 气 末 朗 可 闻 及 扣 击 声. 颈 部 可 触 到 撞 击 感 肺 部 听 诊 可 闻 及 端 鸣 音 支 气 管 异 物 可 有 肺 炎 肺 不 张 肺 气 肿 之 体 征, 但 早 期 有 时 体 征 不 明 显, 应 仔 细 进 行 两 侧 对 比 3.x 线 检 查 金 属 等 不 透 光 的 异 物, 胸 透 或 拍 片 可 以 确 定 异 物 位 置 大 小 及 形 状 可 透 光 异 物 不 能 显 示, 早 期 肺 部 透 视 也 可 基 本 正 常, 苦 出 现 以 下 间 接 征 象 对 于 推 断 可 透 光 异 物 的 有 无 及 位 置 有 重 要 参 考 意 义 :1 纵 隔 摆 动 : 异 物 引 起 一 例 支 气 管 部 分 阻 塞 时, 呼 气 吸 气 时 两 侧 胸 腔 压 力 失 去 平 衡, 使 纵 隔 向 两 侧 摆 动, 如 异 物 固 定, 形 成 呼 气 性 活 瓣, 则 呼 气 时 气 管 变 窄, 空 气 徘 出 受 阻, 使 患 侧 肺 内 压 力 大 于 健 侧, 纵 厢 向 健 侧 移 位, 常 伴 有 患 侧 肺 气 肿 若 为 活 动 性 异 物, 异 物 随 吸 气 下 移, 形 成 吸 气 性 活 瓣, 吸 气 时 空 气 进 入 受 阻, 思 侧 肺 含 气 量 较 健 侧 少, 深 吸 气 时 纵 隔 向 思 侧 移 动 2 肺 气 肿 : 肺 透 明 度 增 高, 横 眠 下 移 3 肺 不 张 : 菜 肺 叶 或 肺 段 密 度 增 高. 植 积 缩 小. 措 顺 L 梢. 心 脏 和 纵 隔 向 南 侧 移 位, 但 呼 吸 时 位 置 不 变 4 肺 部 感 染 : 表 现 为 局 部 密 度 不 均 匀 的 片 絮 状 模 糊 阴 影 4.CT 尤 其 三 维 成 象, 对 某 些 诊 断 困 难 的 病 例 可 有 助 于 确 定 异 物 有 无 及 其 部 位 5. 支 气 管 镜 检 查 是 气 管 支 气 管 异 物 确 定 诊 断 的 最 可 靠 方 法 临 床 疑 为 气 管 异 物, 其 他 检 查 不 能 确 诊 时, 应 行 支 气 管 镜 检 查 明 确 诊 断, 并 同 时 可 取 除 异 物 ( 五 ) 治 疗 多 媒 体 X 光 片 说 明 异 物 导 致 的 肺 不 张 肺 气 肿 (10 分 钟 ) 多 媒 体 图 片 显 示 手 术 场 景 呼 吸 道 异 物 有 危 及 生 命 的 可 能, 而 且 取 出 异 物 是 惟 一 的 治 疗 方 法 因 此 应 及 时 诊 断, 尽 早 行 异 物 取 出 术. 以 防 止 窒 息 及 其 他 并 发 症 的 发 生 如 诊 断 有 呼 吸 困 难, 应 立 即 手 术, 伴 有 高 热 心 力 衰 竭 等 情 况 时, 应 给 予 适 当 处 理, 必 要 时 在 心 电 监 护 下, 及 时 取 出 异 物 1. 经 直 接 喉 镜 异 物 取 出 术 临 床 也 称 守 株 待 免 法, 适 用 于 气 管 内 活 动 的 异 物 成 人 可 用 粘 膜 表 面 麻 醉, 婴 幼 儿 则 无 需 麻 醉 用 直 接 喉 镜 姚 起 会 厌, 暴 露 声 门, 将 绢 口 式 喉 异 物 钳 钳 口 闭 合, 横 径 与 声 门 裂 平 行, 置 于 声 门 上, 待 吸 气 声 门 开 放 时, 伸 人 声 门 下 区, 扭 转 钳 口 90, 使 钳 口 上 下 张 开, 待 呼 气 或 咳 嗽 时, 异 物 随 气 流 上 冲 的 瞬 间, 夹 住 异 物 取 出 对 于 瓜 子 等 较 扁 平 的 异 物. 出 声 门 时 应 将 夹 有 异 物 的 钳 口 转 位, 使 异 物 的 最 大 4
5 三 军 医 大 学 理 论 与 实 验 课 教 案 续 横 径 与 声 门 裂 平 行, 以 防 异 物 通 过 声 门 时 被 声 带 阻 挡 而 脱 落 2. 经 支 气 管 镜 异 物 取 出 术 直 接 喉 镜 下 不 能 取 出 的 气 管 异 物 及 绝 大 多 数 支 气 管 异 物 需 经 支 气 管 镜 取 出 异 物 最 好 在 全 身 麻 醉 下 进 行 成 人 多 采 用 直 接 插 入 法, 小 儿 一 般 经 直 达 喉 镜 插 入 支 气 管 镜 进 入 气 管 支 气 管 检 查 发 现 异 物 后, 用 适 当 异 物 钳 夹 住, 后 退 经 声 门 取 出 对 较 大 而 硬 难 以 通 过 声 门 的 异 物, 可 行 气 管 切 开, 自 气 管 切 开 口 处 取 出 3. 纤 维 支 气 管 镜 或 电 子 支 气 管 镜 异 物 取 出 术 位 于 支 气 管 深 部 小 的 金 属 异 物, 由 于 硬 支 气 管 镜 不 能 窥 见, 可 在 纤 维 支 气 管 镜 或 电 子 支 气 管 镜 下 钳 取 4. 开 胸 异 物 取 出 术 支 气 管 镜 下 确 实 难 以 取 出 的 较 大 并 嵌 顿 的 支 气 管 异 物, 必 要 时 需 行 开 胸 术 取 出 5. 术 后 应 密 切 观 察 病 情, 酌 情 给 予 抗 生 素 及 糖 皮 质 激 素 类 药 物, 以 控 制 感 染 并 防 止 喉 水 肿 发 生 术 的 术 后 有 其 他 并 发 症 时, 应 进 行 相 应 治 疗 列 举 临 床 病 例 三 食 管 异 物 : (5 分 钟 ) 由 异 物 图 片 导 入 概 念 讨 论 病 因 ( 一 ) 病 因 食 管 异 物 的 发 生 与 年 龄 性 别 饮 食 习 惯 精 神 状 态 及 食 管 疾 病 等 诸 多 因 素 有 关 多 见 于 老 人 及 儿 童 老 人 因 牙 齿 脱 落 或 使 用 义 齿, 咀 嚼 功 能 差, 口 内 感 觉 欠 灵 敏, 食 管 口 较 松 弛, 易 误 吞 异 物 ; 儿 童 多 因 口 含 玩 物 误 吞 引 起 ; 成 人 也 有 因 嬉 闹 轻 生 而 吞 较 大 物 品, 或 进 食 不 当 神 志 不 清, 吞 入 较 大 或 带 刺 物 品 引 起 此 外, 食 管 本 身 疾 病, 如 食 管 狭 窄 或 食 管 癌, 也 是 食 管 异 物 常 见 原 因 之 一 异 物 种 类 众 多, 以 动 物 性 最 常 见, 如 鱼 刺 鸡 骨 肉 块 等 : 其 次 为 金 属 类, 如 硬 币 针 钉 等 ; 此 外, 还 有 化 学 合 成 类 及 植 物 类, 如 义 齿 塑 料 瓶 盖 枣 核 等 异 物 停 留 部 位, 最 常 见 嵌 于 食 管 人 口, 其 次 为 食 管 中 段 二 狭 窄 处, 发 生 于 下 段 者 较 少 见 ( 二 ) 临 床 表 现 常 与 异 物 性 质 大 小 形 状 以 及 停 留 的 部 位 和 时 间 以 及 有 无 继 发 感 染 等 有 关 1. 吞 咽 困 难 异 物 嵌 顿 于 环 后 隙 及 食 管 人 口 时, 吞 咽 困 难 明 显 轻 者 可 进 食 半 流 质 或 流 质, 重 者 可 能 饮 水 也 感 困 难 小 儿 患 者 常 伴 有 流 涎 症 状 2. 吞 咽 疼 痛 异 物 较 小 或 较 圆 钝 时, 疼 痛 不 明 显 或 仅 有 梗 阻 感 尖 锐 的 异 物 或 继 发 感 染 时 疼 痛 多 较 重 异 物 位 于 食 管 上 段. 疼 痛 部 位 多 在 颈 根 (10 分 钟 ) 列 举 临 床 病 例 1~2 例 5
6 三 军 医 大 学 理 论 与 实 验 课 教 案 续 部 或 胸 骨 上 窝 处 ; 异 物 位 于 食 管 中 段 时, 常 表 现 有 胸 骨 后 疼 痛 并 可 放 射 到 背 部 3. 呼 吸 道 症 状 异 物 较 大 向 前 压 迫 气 管 后 壁, 或 异 物 位 置 较 高 部 分 未 进 入 食 管 压 迫 喉 部 时, 尤 其 在 幼 小 儿 童, 可 出 现 呼 吸 困 难, 甚 至 有 窒 息 致 死 的 可 能 应 及 时 处 理, 以 保 持 呼 吸 道 通 畅 ( 三 ) 诊 断 1. 详 细 询 问 病 史 异 物 史 对 诊 断 十 分 重 要, 大 多 数 病 人 可 直 接 或 间 接 询 问 出 误 吞 或 自 服 异 物 史, 结 合 吞 咽 困 难 及 吞 咽 疼 痛 等 症 状, 一 般 诊 断 无 困 难, 但 应 详 细 了 解 异 物 的 性 质 形 状 大 小 异 物 停 留 时 间 及 有 无 其 他 症 状, 以 供 治 疗 时 参 考 某 些 神 志 不 清 或 精 神 不 正 常 的 病 人 可 能 获 得 不 到 准 确 异 物 史, 如 症 状 明 显, 应 进 一 步 检 查 2. 间 接 喉 镜 检 查 异 物 位 于 食 管 上 段, 尤 其 有 吞 咽 困 难 病 人, 有 时 可 见 梨 状 窝 积 液 3.X 线 检 查 X 线 可 显 影 的 异 物, 可 怕 颈 胸 正 侧 位 片 定 位, 不 显 影 的 异 物, 应 行 食 管 钡 剂 检 查, 骨 刺 类 需 吞 服 少 许 钡 棉, 以 确 定 异 物 是 否 存 在 及 所 在 部 位 4. 食 管 镜 检 查 有 异 物 史 并 有 吞 咽 困 难 或 吞 咽 疼 痛 等 症 状, 但 X 线 检 查 不 能 确 诊, 药 物 治 疗 症 状 改 善 不 明 显, 应 考 虑 行 食 管 镜 检 查, 以 明 确 诊 断, 如 发 现 异 物, 及 时 取 出 ( 四 ) 并 发 症 多 因 未 及 时 就 诊, 或 因 异 物 存 在 继 续 进 食 引 起 1. 食 管 穿 孔 或 损 伤 性 食 管 炎 尖 锐 而 硬 的 异 物, 可 随 吞 咽 活 动 刺 破 食 管 壁 而 致 食 管 穿 孔 ; 粗 糙 及 嵌 顿 的 异 物, 陈 直 接 损 伤 食 管 粘 膜 外, 滞 留 的 食 物 及 唾 液 有 利 于 细 菌 的 生 长 繁 殖, 使 食 管 壁 发 生 感 染 坏 死 溃 疡 等 2. 颈 部 皮 下 气 肿 或 纵 隔 气 肿 食 管 穿 孔 后, 咽 下 的 空 气 经 穿 孔 外 溢, 潜 入 颈 部 皮 下 组 织 或 纵 隔 内 形 成 气 肿 3. 食 管 周 围 炎 及 颈 间 隙 感 染 或 纵 隔 炎 损 伤 性 食 管 炎 感 染 可 向 深 部 扩 散, 或 食 管 穿 孔 扩 散 到 食 管 周 围 引 起 食 管 周 围 炎, 重 者 形 成 食 管 周 围 脓 肿 穿 孔 位 于 颈 部 周 围 时, 感 染 可 沿 颈 筋 膜 间 隙 扩 散 形 成 咽 后 或 咽 侧 脓 肿 胸 段 食 管 穿 孔, 可 发 生 纵 隔 炎, 形 成 纵 隔 脓 肿 严 重 时 伴 有 发 热 等 全 身 症 状 4. 大 血 管 破 溃 食 管 中 段 尖 锐 的 异 物 可 直 接 刺 破 食 管 壁 及 主 动 脉 弓 或 锁 骨 下 动 脉 等 大 血 管, 引 起 致 命 性 出 血 感 染 也 可 累 及 血 管, 致 其 破 裂 出 血 主 要 表 现 为 大 量 呕 血 或 便 血 一 旦 发 生, 治 疗 困 难, 死 亡 率 高, 应 积 极 抢 救 5. 气 管 食 管 瘩 异 物 嵌 顿 压 迫 食 管 前 壁 致 管 壁 坏 死, 再 累 及 气 管 支 气 管 时, 形 成 气 管 食 管 瘘, 可 导 致 肺 部 反 复 感 染 ( 五 ) 治 疗 己 确 定 诊 断 或 高 度 疑 有 食 管 异 物, 应 尽 早 行 食 管 镜 检 查, 发 现 异 物 及 时 取 出 1. 异 物 取 除 的 方 法 (1) 经 硬 食 管 镜 取 异 物 : 是 最 常 用 的 方 法, 根 据 异 物 的 大 小 形 状 部 位 病 人 的 年 龄, 选 择 适 当 大 小 的 食 管 镜 及 适 合 的 异 物 钳 列 举 临 床 病 例 1~2 例 (5 分 钟 ) 6
7 三 军 医 大 学 理 论 与 实 验 课 教 案 续 (2) 经 纤 维 食 管 镜 或 电 于 食 管 镜 取 异 物 : 较 小 而 细 长 的 异 物 可 采 用, 一 般 在 粘 膜 表 面 麻 醉 下 进 行 (3)F01ey 管 法 (4) 颈 侧 切 开 或 开 胸 术 取 异 物 : 巨 大 并 嵌 顿 甚 紧 或 带 有 金 属 钩 等 异 物, 用 以 上 方 法 难 以 取 出 时, 可 考 虑 应 用 此 手 术 方 法 2. 一 般 治 疗 食 管 异 物 如 超 过 24 小 时, 病 人 进 食 困 难, 术 前 应 进 行 补 液 估 计 术 中 可 能 损 伤 食 管 粘 膜 时, 术 后 应 禁 食 l 一 2 天, 结 静 脉 补 液 及 全 身 支 持 疗 法, 疑 有 穿 孔 者, 应 行 胃 管 鼻 饲 饮 食 局 部 感 染 时, 应 结 予 足 量 抗 生 素 3. 出 现 食 管 周 围 脓 肿 或 咽 后 壁 脓 肿, 应 行 颈 侧 切 开 引 流 食 管 穿 孔 纵 隔 脓 肿 时, 请 胸 外 科 协 助 处 理 四 颈 部 的 解 剖 ( 一 ) 颈 动 脉 三 角, 锁 骨 上 三 角, 枕 三 角 : 二 腹 肌 后 腹, 锁 骨, 肩 峰, 舌 骨 下 肌 群 的 外 缘, 斜 方 肌 前 缘 ( 二 ) 主 要 结 构 : 颈 总 动 脉, 颈 内 静 脉, 迷 走 神 经, 副 神 经, 此 外 还 有 深 浅 淋 巴 结 群 ( 三 ) 头 颈 部 淋 巴 结 局 部 解 剖 (15 分 钟 ) 结 合 多 媒 体 解 剖 示 意 图 讲 解 五 颈 部 包 块 的 分 类 及 诊 断 一 颈 部 包 块 的 分 类 1 部 转 移 性 恶 性 肿 瘤 : 头 颈 部 肿 瘤 颈 部 总 转 移 率 27.8%; 颈 部 为 全 身 淋 巴 液 的 总 汇 区, 胸 腹 腔 肿 瘤 也 有 较 高 的 颈 部 转 移 率 左 34.3%, 右 28.3% 2 颈 部 原 发 性 恶 性 肿 瘤 : 发 自 涎 腺 ( 腮 腺 及 颌 下 腺 等 ) 甲 状 腺 的 恶 性 肿 瘤, 恶 性 淋 巴 瘤, 白 血 病 ; 此 外 尚 有 腮 裂 癌 甲 状 舌 骨 导 管 癌 汗 腺 腺 癌 脂 肪 肉 瘤 横 纹 肌 肉 瘤 纤 维 肉 瘤 等 占 颈 部 肿 块 的 5.3%~15.7% 3 颈 部 良 性 肿 瘤 : 涎 腺 及 甲 状 腺 的 良 性 肿 瘤, 神 经 鞘 膜 瘤 及 神 经 纤 维 瘤 血 管 瘤 纤 维 瘤 淋 巴 管 瘤 皮 脂 腺 囊 肿 脂 肪 瘤 化 学 受 体 瘤 等 按 是 否 包 含 甲 状 腺, 发 病 率 在 7%~63.7% 4 颈 部 炎 症 肿 块 : 急 慢 性 非 特 异 性 淋 巴 结 炎, 结 核 性 颈 淋 巴 结 炎, 耳 原 (15 分 钟 ) 研 讨 式 教 学 7
8 三 军 医 大 学 理 论 与 实 验 课 教 案 续 性 颈 部 脓 肿, 颌 下 腺 炎, 口 底 蜂 窝 组 织 炎, 放 线 菌 病, 荚 膜 组 织 胞 浆 菌 病 及 弓 型 菌 属 菌 等 特 异 性 淋 巴 结 炎 发 病 率 的 统 计 出 入 较 大 4.3%~32.8% 5 先 天 性 颈 部 肿 块 : 腮 裂 囊 肿, 颈 侧 囊 肿, 甲 舌 囊 肿, 颈 正 中 囊 肿 异 位 甲 状 腺 及 肿 瘤, 畸 胎 瘤 等 6 其 他 : 嗜 酸 性 细 胞 增 生 性 淋 巴 肉 芽 肿, 黄 色 瘤, 淀 粉 样 瘤 等 二 颈 部 包 块 的 诊 断 系 统 的 临 床 检 查 1 视 诊 : 注 意 肿 块 的 部 位 及 大 小, 有 无 搏 动, 颈 部 运 动 是 否 受 限 等 大 多 数 中 线 肿 块 为 单 个 的, 皮 样 囊 肿 多 位 于 舌 骨 之 上, 甲 状 舌 骨 囊 肿 位 于 舌 骨 水 平 之 下, 当 病 人 向 前 伸 舌 时, 甲 状 舌 骨 囊 肿 向 上 移, 而 甲 状 腺 肿 块 在 伸 舌 时 不 能 向 上 运 动, 但 当 病 人 吞 咽 时 可 向 上 移 动 2 触 诊 : 由 上 而 下, 由 内 至 外, 由 浅 至 深 肿 瘤 部 位 : 涎 腺 肿 块 : 下 颌 下 腺 位 于 下 颌 角 下 方, 但 并 不 扩 展 至 舌 骨 下 水 平 腮 腺 肿 瘤 : 很 小 时 典 型 存 在 于 耳 垂 下, 耳 垂 外 侧 突 出, 通 常 为 腮 腺 肿 瘤 的 早 期 体 征, 在 此 位 置 上, 腮 腺 肿 瘤 可 能 会 和 表 皮 样 囊 肿 相 混 淆 表 皮 样 囊 肿 常 有 固 定 点, 与 弥 散 的 腮 腺 肿 块 难 以 识 别 颈 后 三 角 区 肿 块 典 型 的 源 于 淋 巴 结, 这 些 淋 巴 结 肿 大 可 以 是 对 局 部 感 染 反 应 的 结 果 或 来 源 于 特 殊 感 染 如 EB 病 毒 感 染 ( 传 染 性 单 核 细 胞 增 多 症 ) 锁 骨 上 肿 块 多 数 为 胃 部 或 肺 部 肿 瘤 的 淋 巴 结 转 移 所 致 在 颈 动 脉 分 叉 水 平 的 无 痛 性 搏 动 性 包 块 常 可 能 是 颈 动 脉 体 肿 瘤 3 听 诊 : 甲 状 腺 肿 瘤, 动 脉 瘤, 颈 动 脉 体 瘤, 蔓 状 血 管 瘤 或 动 静 脉 畸 形, 颈 外 呈 现 肿 块 的 下 咽 食 管 憩 室 及 喉 气 囊 肿 4 特 殊 检 查 : X 线 检 查, 超 声 检 查, 放 射 性 核 素 检 查, 穿 刺 检 查, 病 理 组 织 学 检 查 血 管 造 影 CT 和 MRI 对 包 块 的 诊 断 都 有 帮 助 临 床 判 断 淋 巴 结 转 移 的 标 准 :1 一 般 情 况 <0.5cm, 但 是 颌 下 区 由 于 口 腔 及 咽 部 经 常 有 外 界 感 染, 可 在 2 cm 左 右 ;2 颈 内 静 脉 下 组 咽 后 及 气 管 食 管 周 围 淋 巴 结 不 易 触 及, 其 余 部 位 若 触 及 >1 cm 结 节 呈 圆 形 或 椭 圆 形, 应 该 高 度 怀 疑 转 移 ;3 目 前 CT MRI 及 B 超 有 助 于 发 现 肿 大 结 节 (15 分 钟 ) 列 举 临 床 病 例 启 发 式 教 学 六 颈 部 包 块 的 治 疗 一 颈 部 转 移 瘤 : 颈 部 廓 清 术 按 手 术 切 除 范 围 划 分 颈 廓 清 1. 根 治 性 颈 廓 清 :Ⅰ-Ⅴ 区 2. 改 良 性 颈 廓 清 : 3. 区 域 性 颈 廓 清 (1) 肩 胛 舌 骨 肌 上 颈 廓 清 ( Ⅰ-Ⅲ 区 ) (2) 后 外 侧 颈 廓 清 ( Ⅱ-Ⅴ 区 ) (3) 侧 方 颈 廓 清 ( Ⅱ -Ⅳ 区 ) (4) 前 颈 廓 清 (Ⅳ 区 ) (5) 扩 大 的 根 治 性 颈 廓 清 (10 分 钟 ) 8
9 三 军 医 大 学 理 论 与 实 验 课 教 案 续 二 来 自 于 锁 骨 下 的 转 移 癌 : 一 般 仅 仅 适 于 化 疗, 只 有 来 自 于 纵 隔 和 食 管 的 可 考 虑 放 疗 三 原 发 灶 不 明 的 颈 部 转 移 瘤 : 病 理 类 型 为 泡 状 核 细 胞 癌 ( 淋 巴 上 皮 癌 ) 的 不 行 颈 淋 巴 结 廓 清 术, 以 放 化 疗 为 首 选 ; 对 鳞 状 细 胞 癌, 特 别 是 探 察 还 有 其 他 淋 巴 结 肿 大 者, 行 颈 淋 巴 结 廓 清 术, 辅 以 术 后 放 疗 小 结 (5 分 钟 ) 9
10 三 军 医 大 学 理 论 与 实 验 课 教 案 末 小 1 气 管 支 气 管 食 管 异 物 的 临 床 表 现 及 抢 救 措 施 是 本 节 重 点 2 颈 部 包 块 疾 病 的 分 类 颈 部 包 块 的 诊 断 是 本 节 重 点 结 思 考 题 及 作 业 题 问 答 题 : 1 气 管 支 气 管 食 管 异 物 的 临 床 表 现 特 点 及 诊 断 要 点? 2 颈 部 包 块 疾 病 的 分 类 颈 部 包 块 的 诊 断? 实 施 情 况 及 效 果 分 析 教 员 签 名 : 年 月 日 10
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
校 本 部 工 程 项 目 管 理 或 土 木 工 程 医 学 类 / 计 算 机 / 图 书 馆 专 业 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 年 以 上 工 程 造 价 管 理 或 现 场 施 工 管 理 经 验 的 ( 限 男 性 ) 中 医 药 类 专 业 1 编 辑 博 士 六 级 医 学 或 生 物 学 专 业 医 学 或 生 物 学 专 业 2 实
说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
,2003. 11 (CIP) /. - : ISBN 7-5364 - 5381-7... -.R657.1 CIP (2003) 102797 3 61 0012 880mm1230m m 1/ 32 10. 5 242 1 2003 11 2003 11 1-2 000 35.00 IS BN
,2003. 11 (CIP) /. - : ISBN 7-5364 - 5381-7... -.R657.1 CIP (2003) 102797 3 61 0012 880mm1230m m 1/ 32 10. 5 242 1 2003 11 2003 11 1-2 000 35.00 IS BN 7-5364 - 5381-7,, : 3 : 61001 2 : 866710 39 866728
何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
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龚 亚 夫 在 重 新 思 考 基 础 教 育 英 语 教 学 的 理 念 一 文 中 援 引 的 观 点 认 为 当 跳 出 本 族 语 主 义 的 思 维 定 式 后 需 要 重 新 思 考 许 多 相 连 带 的 问 题 比 如 许 多 发 音 的 细 微 区 别 并 不 影 响 理 解 和
语 音 语 篇 语 感 语 域 林 大 津 毛 浩 然 改 革 开 放 以 来 的 英 语 热 引 发 了 大 中 小 学 英 语 教 育 整 体 规 划 问 题 在 充 分 考 虑 地 区 学 校 和 个 体 差 异 以 及 各 家 观 点 的 基 础 上 遵 循 实 事 求 是 逐 级 定 位 逐 层 分 流 因 材 施 教 的 原 则 本 研 究 所 倡 导 的 语 音 语 篇 语 感 语 域
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
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( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
课程类 别
美 声 演 唱 方 向 培 养 方 案 一 培 养 目 标 本 方 向 要 求 学 生 德 智 体 美 全 面 发 展, 培 养 能 在 文 艺 团 体 从 事 声 乐 演 唱 及 能 在 艺 术 院 校 从 事 本 方 向 教 学 的 高 级 门 人 才 二 培 养 规 格 本 方 向 学 生 应 系 统 掌 握 声 乐 演 唱 方 面 的 理 论 和 技 能, 具 备 较 高 的 声 乐 演 唱
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
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第 七 章 图 表 反 转 形 态 我 们 知 道 市 场 趋 势 共 有 三 种 : 上 升 趋 势 下 降 趋 势 和 横 向 整 理 市 场 的 价 格 波 动 都 是 运 行 在 这 三 种 趋 势 中, 所 有 的 走 势 都 是 这 三 种 趋 势 的 排 列 组 合 如 图 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 所 示 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 图 市 场 趋
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北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
第 期 王 兴 涛 等 猪 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 种 猪 精 液 分 离 株 的 鉴 定 及 进 化 分 析 病 料 毒 株 及 细 胞 试 剂 引 物 设 计 提 取 及 基 因 克 隆 及 测 序
河 南 农 业 科 学 王 兴 涛 罗 俊 滕 蔓 樊 剑 鸣 鄂 巍 禹 斌 刘 力 张 改 平 利 用 技 术 对 河 南 省 某 规 模 化 猪 场 乙 脑 疑 似 病 例 的 种 猪 精 液 进 行 分 析 从 部 分 样 本 中 扩 增 出 与 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 基 因 和 基 因 具 有 高 度 同 源 性 的 预 期 产 物 在 日 龄 乳 鼠 脑 内 接 种 种 猪
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机 电 一 级 注 册 建 造 师 继 续 教 育 培 训 广 东 培 训 点 网 上 报 名 操 作 使 用 手 册 (2013 年 1 月, 第 一 版 ) 第 一 章 个 人 注 册 与 个 人 信 息 管 理 1. 个 人 注 册 ( 请 每 人 只 申 请 一 个 注 册 号, 如 果 单 位 批 量 报 班 单 位 帮 申 请 注 册, 不 需 个 人 再 注 册 ) 首 次 报 班,
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抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 % # % % % ) % % # # + #, ) +, % % % % % % % %
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
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- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 做 四 个 全 面 的 宣 传 者 实 践 者 - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - 创 新 调 处 新 机 制 构 筑 稳 定 防 火 墙 - 21 - - 22 - - 23
2 任 务 目 标 任 务 实 施 学 一 学 1.1.1 安 全 用 电 1. 安 全 用 电 的 意 义 2. 人 体 触 电 的 基 本 知 识 1 2 1mA 10 30mA 50mA 100mA 750ms 40 100Hz
项 目 1 安 全 用 电 及 触 电 急 救 项 目 内 容 电 有 电 老 虎 之 称, 从 事 电 气 操 作 的 人 员 不 但 应 该 拥 有 一 定 的 操 作 技 能, 还 必 须 首 先 掌 握 进 行 电 气 作 业 时 的 人 身 安 全 电 气 消 防 与 触 电 急 救 常 识 本 项 目 的 主 要 内 容 有 : 安 全 用 电 常 识 节 约 用 电 的 意 义 和 措
XXXX教学大纲…………（小三宋体加粗）
眼 耳 鼻 咽 喉 口 腔 科 护 理 学 教 学 大 纲 第 一 章 眼 的 应 用 解 剖 和 生 理 1. 掌 握 眼 球 组 织 结 构 及 其 生 理 功 能 ; 眼 睑 结 膜 泪 器 组 织 结 构 及 其 生 理 功 能 ; 视 路 概 念 2. 熟 悉 眼 眶 眼 外 肌 组 织 结 构 及 其 生 理 功 能 3. 了 解 眼 的 血 液 循 环 和 神 经 支 配 与 临 床
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2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
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文 化 记 忆 传 统 创 新 与 节 日 遗 产 保 护 根 据 德 国 学 者 阿 斯 曼 的 文 化 记 忆 理 论 仪 式 与 文 本 是 承 载 文 化 记 忆 的 两 大 媒 体 在 各 种 仪 式 行 为 中 节 日 以 其 高 度 的 公 共 性 有 组 织 性 和 历 史 性 而 特 别 适 用 于 文 化 记 忆 的 储 存 和 交 流 节 日 的 文 化 功 能 不 仅 在 于
( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
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( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
中 中 中 中 部 中 岗 位 条 件 历 其 它 历 史 师 地 理 师 生 物 师 体 与 健 康 师 04 05 06 07 从 事 中 历 史 工 从 事 中 地 理 工 从 事 中 生 物 工 从 事 中 体 与 健 康 工 2. 课 程 与 论 ( 历 史 ); 2. 科 ( 历 史 )
中 中 中 部 中 26 年 系 统 事 业 公 开 计 划 岗 位 条 件 历 其 它 数 师 英 语 师 物 理 师 02 0 从 事 中 数 工 从 事 中 英 语 工 从 事 中 物 理 工 2. 课 程 与 论 ( 数 ); 2. 科 ( 数 );. 数 ; 4. 基 础 数 ; 5. 计 算 数 ; 6. 概 率 论 与 数 理 统 计 ; 7. 应 用 数 ; 8. 数. 课 程 与
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国 内 各 期 货 交 易 所 关 于 合 约 限 仓 方 面 的 规 定 上 海 期 货 交 易 所 经 纪 会 员 非 经 纪 会 员 和 客 户 的 期 货 合 约 在 不 同 时 期 限 仓 的 具 体 比 例 和 数 额 如 下 : ( 单 位 : ) 合 约 挂 牌 至 交 割 月 前 第 二 月 的 最 后 一 个 交 易 日 交 割 月 前 第 一 月 交 割 月 份 某 一 期 货
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
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梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
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( 一 ) 深 刻 认 识 学 习 教 育 的 重 大 意 义 : - 3 - ( 二 ) 明 确 学 习 教 育 的 任 务 目 标 ( 三 ) 把 握 特 点 方 法 - 4 - ( 四 ) 坚 持 六 项 原 则 在 - 5 - ( 五 ) 着 力 解 决 问 题 - 6 - - 7 - - 8 - ( 一 ) 学 党 章 党 规, 进 一 步 明 确 党 员 标 准 树 立 行 为 规 范
反 学 校 文 化 与 阶 级 再 生 产 小 子 与 子 弟 之 比 较 周 潇 作 者 通 过 对 北 京 某 打 工 子 弟 学 校 的 田 野 调 查 后 发 现 在 农 民 工 子 弟 中 间 盛 行 着 类 似 学 做 工 中 所 描 述 的 工 人 阶 级 小 子 的 反 学 校 文 化 但 是 由 于 制 度 安 排 与 社 会 条 件 的 差 异 子 弟 与 小 子 的 反 学 校
张 荣 芳 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 张 荣 芳 男 广 东 廉 江 人 中 山 大 学 历 史 系 教 授 博 士 生 导 师 我 们 要 打 破 以 前 学 术 界 上 的 一 切 偶 像 以 前 学 术 界 的 一 切 成 见 屏 除 我 们 要 实 地 搜 罗 材 料 到 民 众 中 寻 方 言 到 古 文 化 的 遗 址 去 发 掘 到 各 种 的 人 间 社 会 去
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与 血 发 生 约 占 体 重 的 7%, 成 人 循 环 血 容 量 约 5L 血 是 一 种 特 殊 的 状 结 缔 组 织 组 成 血 浆 血 细 胞 血 小 板 血 浆 相 当 于 细 胞 间 质 约 占 血 容 积 的 55% 组 成 : 水 90% 血 浆 蛋 白 ( 白 蛋 白 球 蛋 白 和 纤 维 蛋 白 原 ) 其 它 可 溶 性 物 质 血 清 血 清 : 血 凝 固 后 所
西 南 民 族 学 院 学 报 哲 学 社 会 科 学 版 第 卷 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 年 年 新 中 国 五 十 年 统 计 资 料 汇 编 中 国 人 口 统 计 年 鉴 年 数 据 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 中 国 统 计 出 版 社 年 版 资 料 来 源
郑 长 德 教 育 的 发 展 人 力 资 源 的 开 发 是 决 定 西 部 民 族 地 区 未 来 发 展 的 关 键 因 素 之 一 是 实 施 西 部 大 开 发 战 略 提 高 其 经 济 竞 争 力 和 综 合 实 力 的 重 要 保 障 本 文 从 西 部 民 族 地 区 教 育 发 展 的 现 状 入 手 指 出 中 华 人 民 共 和 国 成 立 多 年 来 西 部 民 族 地 区
健美操技能指导书
技 能 名 称 : 健 美 操 的 运 动 及 价 值 索 引 号 :2R 健 美 操 技 能 指 导 书 健 美 操 是 一 项 融 体 操 舞 蹈 音 乐 为 一 体, 以 有 氧 练 习 为 基 础, 以 健 力 美 为 特 征 的 体 育 运 动 项 目 健 美 操 的 英 文 名 称 是 aerobics, 意 为 有 氧 体 操 或 有 氧 舞 蹈, 是 有 氧 运 动 的 一 种 美
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行 测 高 分 冲 刺 练 习 题 资 料 分 析 ( 共 15 题, 参 考 时 限 10 分 钟 ) 材 料 题 - 1 2012 年 1 月 某 小 区 成 交 的 二 手 房 中, 面 积 为 60 平 方 米 左 右 的 住 宅 占 总 销 售 套 数 的 ( ) A.25% B.35% C.37.5% 长 沙 市 雨 花 区 侯 家 塘 佳 天 国 际 大 厦 北 栋 20 楼 第 1
名 称 生 命 科 学 学 院 083001 环 境 科 学 1 生 物 学 仅 接 收 院 内 调 剂, 初 试 分 数 满 足 我 院 生 物 学 复 试 最 低 分 数 线 生 命 科 学 学 院 071300 生 态 学 5 生 态 学 或 生 物 学 生 命 科 学 学 院 040102
华 中 师 范 大 学 2016 年 接 收 校 内 外 优 秀 硕 士 研 究 生 调 剂 信 息 表 名 称 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020101 政 治 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校 不 低 于 我 校 办 学 层 次 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020105 世 界 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校
黄 金 原 油 总 持 仓 增 长, 同 比 增 幅 分 别 为 4.2% 和 4.1% 而 铜 白 银 以 及 玉 米 则 出 现 减 持, 减 持 同 比 减 少 分 别 为 9.4%,9.4% 以 及 6.5% 大 豆, 豆 粕 结 束 连 续 4 周 总 持 仓 量 增 长, 出 现 小 幅
小 麦 净 多 持 仓 增 加, 豆 油 豆 粕 净 多 持 仓 减 少 美 国 CFTC 持 仓 报 告 部 门 : 市 场 研 究 与 开 发 部 类 型 : 量 化 策 略 周 报 日 期 :212 年 5 月 7 日 电 话 :592-5678753 网 址 :www.jinyouqh.com 主 要 内 容 : 根 据 美 国 CFTC 公 布 的 数 据, 本 报 告 中 的 11 个
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美 国 旧 金 山 湾 区 田 野 调 查 札 记 !!!!! ! 个 案 一 男 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳! !! 个 案 二 女 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳!! !!! 一 新 古 典 经 济 学 移 民 理 论 的 解 释!! 二 制 度 层 面 的 原 因! 三 社 会 资 本 理 论 与 东 北 人 移 民 网 络 !!!!!! 四 社 会 关 系 网 络 资 源 配 置 理 论
抗 日 战 争 研 究 年 第 期
田 子 渝 武 汉 抗 战 时 期 是 国 共 第 二 次 合 作 的 最 好 时 期 在 国 共 合 作 的 基 础 上 出 现 了 抗 日 救 亡 共 御 外 侮 的 局 面 这 个 大 好 局 面 的 出 现 与 中 共 长 江 局 的 丰 功 伟 绩 是 分 不 开 的 但 长 期 以 来 由 于 有 一 个 王 明 的 右 倾 错 误 直 接 影 响 了 对 它 的 全 面 科 学 准 确
第三篇
第 五 讲 肺 肿 瘤 福 建 医 科 大 学 附 属 协 和 医 院 放 射 科 唐 守 滦 肺 肿 瘤 良 性 : 错 构 瘤 平 滑 肌 瘤 等 ; 低 度 恶 性 : 类 癌 腺 样 囊 性 癌 粘 液 表 皮 样 癌 恶 性 : 1 转 移 2 原 发 : 肉 瘤 肺 癌 ( 占 原 发 性 恶 性 肺 肿 瘤 98%) 支 气 管 肺 癌 病 理 1 肺 癌 起 源 于 支 气 管 上
# 抗 日 战 争 研 究 年 第 期, 胊 县 多, # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # #
抗 战 时 期 根 据 地 的 疫 病 流 行 与 群 众 医 疗 卫 生 工 作 的 展 开 王 元 周 抗 日 战 争 期 间 日 本 帝 国 主 义 的 侵 略 引 起 和 加 剧 了 各 种 传 染 病 在 中 国 各 地 的 流 行 造 成 大 量 人 员 死 亡 和 生 产 力 下 降 人 多 是 中 国 坚 持 长 期 抗 战 的 基 础 而 病 灾 成 为 这 个 基 础 的 严 重
收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59 1 一 般 财 力 50.06 1 人 员 支 出 21.95 2 成 品
100.12 2016 年 龙 岩 市 部 门 预 算 表 报 送 日 期 : 年 月 日 单 位 负 责 人 签 章 : 财 务 负 责 人 签 章 : 制 表 人 签 章 : 收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59
¹ º ¹ º 农 业 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 农 业 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个 月 及 以 上 的 流 动 人 口 非 农 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 非 农 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个
¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
新 疆 医 科 大 学 307 中 医 综 合 全 套 考 研 资 料 <2016 年 最 新 考 研 资 料 > 2-2 中 药 化 学 笔 记, 由 考 取 本 校 本 专 业 高 分 研 究 生 总 结 而 来, 重 点 突 出, 借 助 此 笔 记 可 以 大 大 提 高 复 习 效 率,
新 疆 医 科 大 学 307 中 医 综 合 全 套 考 研 资 料 ......2 新 疆 医 科 大 学 612 生 物 化 学 全 套 考 研 资 料 ......3 新 疆 医 科 大 学 610 马 克 思 主 义 基 本 原 理 与 思 想 政 治 教 育 全 套 考 研 资 料
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
HSK( 一 级 ) 考 查 考 生 的 日 常 汉 语 应 用 能 力, 它 对 应 于 国 际 汉 语 能 力 标 准 一 级 欧 洲 语 言 共 同 参 考 框 架 (CEF) A1 级 通 过 HSK( 一 级 ) 的 考 生 可 以 理 解 并 使 用 一 些 非 常 简 单 的 汉 语
新 汉 语 水 平 考 试 HSK 为 使 汉 语 水 平 考 试 (HSK) 更 好 地 服 务 于 汉 语 学 习 者, 中 国 国 家 汉 办 组 织 中 外 汉 语 教 学 语 言 学 心 理 学 和 教 育 测 量 学 等 领 域 的 专 家, 在 充 分 调 查 了 解 海 外 实 际 汉 语 教 学 情 况 的 基 础 上, 吸 收 原 有 HSK 的 优 点, 借 鉴 近 年 来 国
第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创 新 能 力, 综 合 运 用 所 学 知 识 发 现 问 题, 分 析 问 题 和 解 决
上 海 市 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 基 本 要 求 和 评 价 指 标 体 系 ( 试 行 ) 上 海 市 学 位 委 员 会 办 公 室 二 O 一 二 年 三 月 一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创
新, 各 地 各 部 门 ( 单 位 ) 各 文 化 事 业 单 位 要 高 度 重 视, 切 实 加 强 领 导, 精 心 组 织 实 施 要 根 据 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 的 规 定 和 要 求, 在 深 入 调 查 研 究 广 泛 听 取 意 见 的 基 础 上, 研 究 提
广 西 壮 族 自 治 区 人 事 厅 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 厅 文 件 桂 人 发 2009 42 号 关 于 印 发 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 事 业 单 位 岗 位 设 置 结 构 比 例 指 导 标 准 的 通 知 各 市 人 事 局 文 化 局, 区 直 各 部 门 ( 单 位 ): 根 据 人 事 部 印 发 的 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 试 行 办
一 开 放 性 的 政 策 与 法 规 二 两 岸 共 同 的 文 化 传 承 三 两 岸 高 校 各 自 具 有 专 业 优 势 远 见 杂 志 年 月 日
河 北 师 范 大 学 学 报 新 时 期 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 问 题 探 讨 郑 若 玲 王 晓 勇 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 是 新 时 期 推 进 海 峡 两 岸 高 等 教 育 交 流 与 合 作 的 重 要 尝 试 系 统 梳 理 改 革 开 放 以 来 两 岸 招 生 政 策 与 就 学 人 数 发 展 变 化 的 历 史 进 程 可 发 现 促 进 两
3. 稀 释 样 本 通 常 在 送 检 的 样 本 中, 各 种 细 胞 相 互 重 叠 分 析 仪 无 法 在 此 情 况 下 准 确 地 计 算 血 细 胞 的 数 目 或 统 计 血 细 胞 的 体 积 分 布 因 此, 在 分 析 仪 计 数 或 统 计 体 积 分 布 之 前, 需 要
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书面申请
2016 年 度 滨 州 市 地 方 史 志 办 公 室 部 门 预 算 目 录 第 一 部 分 部 门 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 一 2016 年 收 支 预 算 总 表 ( 功 能 科 目 分 类 ) 二 2016 年 收 支 预 算 总 表 ( 经 济 科 目 分 类 ) 三 2016 年 收 入 预 算
《C语言基础入门》课程教学大纲
C 语 言 开 发 入 门 教 程 课 程 教 学 大 纲 课 程 编 号 :201409210011 学 分 :5 学 分 学 时 :58 学 时 ( 其 中 : 讲 课 学 时 :39 学 时 上 机 学 时 :19 学 时 ) 先 修 课 程 : 计 算 机 导 论 后 续 课 程 :C++ 程 序 设 计 适 用 专 业 : 信 息 及 其 计 算 机 相 关 专 业 开 课 部 门 : 计
国债回购交易业务指引
附 件 1 上 海 证 券 交 易 所 新 质 押 式 国 债 回 购 交 易 业 务 指 引 一 总 述 根 据 上 海 证 券 交 易 所 债 券 交 易 实 施 细 则, 上 证 所 将 于 2006 年 5 月 8 日 起 推 出 新 质 押 式 国 债 回 购 新 质 押 式 回 购 与 现 行 质 押 式 回 购 相 比 区 别 主 要 在 以 下 几 个 方 面 :1 新 质 押 式
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《应用数学Ⅰ》教学大纲
高 等 数 学 教 学 大 纲 学 时 数 :124 学 时. 适 用 专 业 : 计 算 机 系 电 子 系 建 工 系 机 电 系 各 专 业. 参 加 讨 论 人 员 : 数 学 研 究 室 全 体 成 员. 执 笔 人 : 朱 玉 清 审 定 人 : 许 洪 范 编 写 日 期 :2001 年 5 月 至 2001 年 11 月.2003 年 3 至 5 月 进 一 步 修 订. 高 等 数
18 上 报 该 学 期 新 生 数 据 至 阳 光 平 台 第 一 学 期 第 四 周 至 第 六 周 19 督 促 学 习 中 心 提 交 新 增 专 业 申 请 第 一 学 期 第 四 周 至 第 八 周 20 编 制 全 国 网 络 统 考 十 二 月 批 次 考 前 模 拟 题 第 一 学
1 安 排 组 织 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 网 上 考 前 辅 导 第 一 学 期 第 一 周 统 考 考 前 半 个 月 2 下 发 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 准 考 证 第 一 学 期 第 一 周 导 出 下 半 年 成 人 本 科 学 士 学 位 英 语 统 一 考 试 报 考 3 信 息 第 一 学 期 第 一 周 4 教 学 计 划 和 考 试 计 划 上 网,
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住 房 和 城 乡 建 设 部 关 于 印 发 工 程 勘 察 资 质 标 准 的 通 知 建 市 [2013]9 号 各 省 自 治 区 住 房 和 城 乡 建 设 厅, 北 京 市 规 划 委, 天 津 上 海 市 建 设 交 通 委, 重 庆 市 城 乡 建 设 委, 新 疆 生 产 建 设 兵 团 建 设 局, 总 后 基 建 营 房 部 工 程 局, 国 务 院 有 关 部 门 建 设 司,
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解 决 困 扰 事 业 单 位 高 效 运 行 的 人 员 编 制 难 题 应 摒 弃 既 有 经 验 化 判 断 的 思 维 限 囿 经 由 规 范 化 程 式 化 维 度 专 注 于 事 业 单 位 人 员 编 制 的 标 准 管 理 考 虑 到 事 业 单 位 人 员 编 制 的 复 杂 性 和 公 益 导 向 宜 在 编 制 标 准 定 位 上 确 定 整 体 性 发 展 性 公 益 性 取
立 场 反 思 教 育 学 与 哲 学 和 科 学 的 对 话 杨 小 微 从 某 种 意 义 上 说 教 育 学 是 在 与 哲 学 等 相 关 学 科 的 对 话 中 成 长 起 来 的 它 先 后 经 历 了 亲 哲 学 和 亲 科 学 阶 段 而 今 正 在 走 向 事 理 知 识 时 期 对 话 使 教 育 学 从 马 克 思 主 义 哲 学 自 然 科 学 及 系 统 方 法 论 人 本
生产支援功能 使用说明书（IP-110 篇）
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编号：
编 号 : 企 业 内 高 技 能 人 才 培 养 评 价 实 施 方 案 ( 仅 适 用 于 企 业 特 有 行 业 特 有 工 种 ) 实 施 单 位 ( 公 章 ) 申 报 日 期 年 _ 月 日 1 企 业 内 高 技 能 人 才 培 养 评 价 项 目 实 施 方 案 申 报 表 项 目 名 称 等 级 项 目 性 质 课 时 申 报 单 位 联 系 人 通 讯 地 址 电 话 手 机 电
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2016年临沂市市直事业单位医疗卫生岗位公开招聘计划
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对 当 前 小 说 艺 术 倾 向 的 分 析 陈 晓 明 人 民 性 是 一 个 现 代 性 概 念 近 年 来 艺 术 上 趋 于 成 熟 的 一 批 作 家 倾 向 于 表 现 底 层 民 众 苦 难 的 生 活 这 使 他 们 的 作 品 具 有 现 实 主 义 的 显 著 特 征 在 对 苦 难 生 活 的 把 握 中 对 人 物 性 格 和 命 运 的 展 示 中 这 些 小 说 在 人
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2015 年 山 东 省 统 计 局 部 门 预 算 1 目 录 第 一 部 分 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2015 年 部 门 预 算 表 一 2015 年 收 支 预 算 总 表 二 2015 年 收 入 预 算 表 三 2015 年 支 出 预 算 表 ( 按 科 目 ) 四 2015 年 支 出 预 算 表 ( 按 单 位 ) 五 2015
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评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
中 国 软 科 学 年 第 期!!!
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类 似 地, 又 可 定 义 变 下 限 的 定 积 分 : ( ). 与 ψ 统 称 为 变 限 积 分. f ( ) d f ( t) dt,, 注 在 变 限 积 分 (1) 与 () 中, 不 可 再 把 积 分 变 量 写 成 的 形 式 ( 例 如 ) 以 免 与 积 分 上 下 限 的
5 ( 一 ) 微 积 分 学 基 本 定 理 当 函 数 的 可 积 性 问 题 告 一 段 落, 并 对 定 积 分 的 性 质 有 了 足 够 的 认 识 之 后, 接 着 要 来 解 决 一 个 以 前 多 次 提 到 过 的 问 题 在 定 积 分 形 式 下 证 明 连 续 函 数 必 定 存 在 原 函 数. 一 变 限 积 分 与 原 函 数 的 存 在 性 设 f 在 [,] 上
21 业 余 制 -- 高 起 专 (12 级 ) 75 元 / 学 分 网 络 学 院 学 生 沪 教 委 财 (2005)49 号 江 西 化 校 工 科 22 业 余 制 -- 高 起 专 (12 级 ) 70 元 / 学 分 网 络 学 院 学 生 沪 教 委 财 (2005)49 号 吉
1 普 通 高 校 学 费 5000 元 / 学 年 一 般 专 业 2 普 通 高 校 学 费 5500 元 / 学 年 特 殊 专 业 3 普 通 高 校 学 费 10000 元 / 学 年 艺 术 专 业 4 中 德 合 作 办 学 15000 元 / 学 年 本 科 生 本 科 学 费 5 ( 含 港 澳 修 读 第 二 专 业 辅 修 专 业 及 学 位 学 费 不 超 过 选 读 专 业
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目 录 第 一 部 分 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 15 年 部 门 预 算 表 一 15 年 收 支 预 算 总 表 二 15 年 收 入 预 算 表 三 15 年 支 出 预 算 表 ( 按 科 目 ) 四 15 年 支 出 预 算 表 ( 按
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所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 具 有 肉 品 科 学 与 技 术 食 品 科 学 专 业 背 景, 熟 悉 畜 禽 屠 宰 副 产 物 加 工 领 域 科 学 发 展 前 沿, 在 海 外 取 得 博 士 学 位 或 有 3 年 以 上 国 外 博 士 后 科 研 工
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第二讲 数列
Togisu XueD Persolized Eduio Developme Ceer 高 考 中 不 等 式 问 题 的 解 决 方 法 通 润 达 久 王 力 前 言 : 近 年 来 不 等 式 问 题 正 越 来 越 多 的 出 现 在 调 研 题 和 高 考 试 题 中 而 且 大 多 出 现 在 江 苏 高 考 的 填 空 压 轴 题 中 是 高 考 考 察 的 重 点 和 难 点 由 于
郭 双 林 前 后 甲 寅 派 考 & # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # ( # # # # # ) ) # # # # # # # # # # # # # # # & 陈 子 展 最 近 三 十 年 中 国 文 学 史 # 上 海 古 籍 出 版 社
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河 北 医 科 大 学 硕 士 学 位 论 文 经 皮 冠 脉 介 入 治 疗 对 伴 糖 尿 病 的 冠 脉 慢 性 完 全 闭 塞 病 变 患 者 存 活 心 肌 及 心 功 能 的 影 响 姓 名 : 韩 平 申 请 学 位 级 别 : 硕 士 专 业 : 内 科 学 指 导 教 师 : 傅 向 华 20070301 经
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教 务 管 理 系 统 使 用 说 明 学 生 端 用 户 1 在 校 内 任 何 一 台 连 接 校 园 网 的 计 算 机 上 登 录 教 务 处 主 页 教 务 处 主 页 地 址 : http://jw.stdu.edu.cn/homepage 随 后 点 击 按 钮 ( 见 下 图 所 示 ), 即 可 进 入 综 合 教 务 管 理 系 统 2 在 综 合 教 务 管 理 区 域 内 键
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