一 级 指 标 二 级 指 标 项 目 要 求 备 注 3. 妇 幼 健 康 2.3 学 校 卫 生 学 校 学 生 体 检 率 2.4 健 康 教 育 2.5 老 年 人 健 康 2.6 高 血 压 患 者 健 康 2.7 糖 尿 病 患 者 健 康 2.8 重 性 精 神 病 患 者

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1 附 表 1 苏 木 乡 镇 卫 生 院 疾 病 预 防 控 制 能 力 评 价 表 一 级 指 标 二 级 指 标 项 目 要 求 备 注 1. 基 本 情 况 2. 疾 病 预 防 与 控 制 1.1 服 务 人 口 辖 区 服 务 人 口 数 人 1.2 床 位 床 位 数 张 1.3 门 急 诊 门 诊 人 次 / 年, 急 诊 人 次 / 年 1.4 人 员 结 构 所 有 职 工 医 务 人 员 及 公 卫 人 员 ( 见 附 表 1) 1.5 仪 器 设 备 常 规 仪 器 ( 见 附 表 2) 1.6 网 络 系 统 网 络 直 报 系 统 通 畅 是 否 1.7 信 息 收 集 与 报 告 2.1 居 民 健 康 档 案 2.2 免 疫 规 划 传 染 病 疫 情 报 告 率 传 染 病 网 络 直 报 正 常 运 行 是 否 健 康 档 案 建 档 率 电 子 健 康 档 案 建 档 率 健 康 档 案 合 格 率 建 证 率 疫 苗 接 种 率 流 动 儿 童 疫 苗 接 种 率 入 托 入 学 儿 童 接 种 证 查 验 率 入 托 入 学 儿 童 补 种 率 接 种 门 诊 规 范 情 况 : 硬 件 齐 全 是 否, 如 硬 件 不 齐 全 请 注 明 缺 少 项, 房 屋 面 积 m 2, 每 次 ( 以 半 个 工 作 日 记 ) 门 诊 接 种 人 次 数, 接 种 人 员 名, 具 有 执 业 资 格 名 7

2 一 级 指 标 二 级 指 标 项 目 要 求 备 注 3. 妇 幼 健 康 2.3 学 校 卫 生 学 校 学 生 体 检 率 2.4 健 康 教 育 2.5 老 年 人 健 康 2.6 高 血 压 患 者 健 康 2.7 糖 尿 病 患 者 健 康 2.8 重 性 精 神 病 患 者 健 康 3.1 孕 产 妇 健 康 是 否 有 健 康 教 育 工 作 网 络 有 无, 院 内 是 否 设 置 宣 传 栏 并 及 时 更 新 是 否, 若 有 每 年 更 新 次 各 乡 镇 是 否 开 展 公 民 健 康 素 养 促 进 行 动 巡 讲 有 无, 若 有 每 年 巡 讲 次 是 否 开 展 健 康 咨 询 活 动 有 无, 每 年 开 展 次, 记 录 完 整 是 否 播 放 音 像 资 料 的 设 备 音 像 资 料 有 无, 若 有 共 种 老 年 人 健 康 率 老 年 人 体 检 率 健 康 体 检 表 完 整 率 高 血 压 患 者 发 现 率 高 血 压 患 者 规 范 率 高 血 压 人 群 血 压 控 制 率 糖 尿 病 发 现 率 糖 尿 病 规 范 率 糖 尿 病 人 群 血 糖 控 制 率 重 性 精 神 疾 病 患 者 发 现 率 重 性 精 神 疾 病 患 者 率 重 性 精 神 疾 病 患 者 规 范 率 早 孕 建 卡 率 产 前 健 康 率 产 后 访 视 率 8

3 一 级 指 标 二 级 指 标 项 目 要 求 备 注 新 生 儿 访 视 率 儿 童 健 康 率 3.2 儿 童 健 康 儿 童 系 统 率 是 否 开 展 新 生 儿 疾 病 筛 查 工 作 是 否 是 否 建 立 流 动 儿 童 花 名 册 是 否 3.3 公 共 卫 生 专 项 是 否 发 放 叶 酸 是 否 是 否 开 展 孕 前 实 验 室 检 查 ( 血 清 血 红 蛋 白 ) 是 否 4. 医 疗 服 务 与 卫 生 协 查 4.1 院 内 感 染 是 否 进 行 一 次 性 医 疗 物 品 是 否 是 否 医 疗 废 弃 物 处 理 符 合 规 定 是 否 是 否 有 消 毒 隔 离 措 施 是 否 无 菌 技 术 操 作 是 否 达 到 国 家 要 求 是 否 4.2 检 验 质 量 开 展 实 验 室 室 内 质 控 工 作 是 否 4.3 中 医 医 疗 服 务 4.4 公 共 场 所 卫 生 协 查 中 医 医 疗 服 务 有 无 能 开 展 项 中 医 技 术 : 能 开 展 的 项 目 请 打 中 药 针 灸 推 拿 火 罐 敷 贴 刮 痧 熏 洗 穴 位 注 射 热 熨 导 引 其 他 是 否 协 助 卫 生 监 督 机 构 开 展 从 业 人 员 健 康 体 检 是 否 现 场 查 看 机 构 年 度 报 表 卫 生 年 鉴 等 相 关 资 料 9

4 附 表 2 苏 木 乡 镇 卫 生 院 疾 病 防 治 能 力 评 价 指 标 一 级 指 标 二 级 指 标 项 目 要 求 备 注 1. 医 院 基 本 建 设 1.1 占 地 面 积 1.2 床 位 数 医 院 建 筑 面 积 业 务 用 房 面 积 床 位 设 置 数 开 放 床 位 数 : 服 务 总 人 口 数 同 防 控 表 1.3 仪 器 设 备 仪 器 设 备 共 种 同 防 控 表 1.4 科 室 设 置 已 设 置 的 科 室 请 打 ( ) 化 验 室 供 应 室 处 置 室 护 办 分 娩 室 门 诊 注 射 室 抢 救 室 2.. 医 疗 卫 生 人 员 基 本 情 1.5 信 息 系 统 建 设 与 2.1 人 员 配 置 本 院 正 在 使 用 的 系 统 请 打 ( ) 完 善 的 HIS 系 统 新 农 合 系 统 公 共 卫 生 信 息 系 统 基 层 医 卫 系 统 其 他 是 否 实 现 信 息 共 享? 是 否 医 院 职 工 总 人 数 医 疗 卫 生 人 员 总 人 数 医 院 职 工 总 人 数 ( 查 看 人 员 档 案 ) 况 2.2 人 员 学 历 研 究 生 及 以 上 人, 大 学 本 科 人, 大 专 人, 中 专 人, 无 专 业 学 历 人 同 防 控 表 10

5 一 级 指 标 二 级 指 标 项 目 要 求 备 注 2.3 人 员 资 格 医 疗 卫 生 专 业 技 术 人 员 中 执 业 ( 执 业 助 理 ) 资 格 人 数 有 执 业 ( 执 业 助 理 ) 资 格 人 数 占 专 业 技 术 人 员 总 人 数 的 比 例 公 卫 人 数 占 专 业 技 术 人 员 总 人 数 的 比 例 临 床 医 生 占 专 业 技 术 人 员 总 人 数 的 比 例 2.4 人 员 职 称 专 业 技 术 人 员 中 : 高 级 : 人, 中 级 : 人, 初 级 : 人, 其 他 : 人 同 防 控 表 2.5 医 学 教 育 是 否 制 定 三 基 培 训 或 学 习 计 划 是 否 是 否 严 格 执 行 三 基 三 严 标 准 是 否 三 基 考 试 考 核 合 格 率 培 训 的 类 型,2014 年 培 训 的 人 数 人 3. 基 本 医 疗 服 务 3.1 医 疗 费 用 请 依 次 填 写 以 下 年 份 的 年 次 均 门 急 诊 费 用 2010 年,2011 年, 2012 年, 2013 年,2014 年 请 依 次 填 写 以 下 年 份 的 次 均 住 院 费 用 2010 年,2011 年, 2012 年, 2013 年,2014 年 查 财 务 科 3.2 执 行 基 本 药 物 制 度 是 否 按 国 家 要 求 使 用 基 本 药 物? 是 否, 配 备 和 使 用 国 家 基 本 药 物 种 是 否 执 行 药 品 零 差 率 销 售? 是 否 是 否 对 的 村 卫 生 室 药 品 统 一? 是 否 药 品 配 送 是 否 及 时? 是 否 11

6 一 级 指 标 二 级 指 标 项 目 要 求 备 注 3.3 医 疗 制 度 3.4 依 法 执 业 3.5 医 疗 安 全 3.6 年 门 诊 服 务 与 住 院 人 数 是 否 制 定 并 落 实 医 疗 质 量 制 度? 是 否 是 否 有 专 人 医 疗 质 量 并 落 实 责 任? 是 否 是 否 落 实 医 疗 质 量 安 全 核 心 制 度? 是 否 是 否 有 人 员 岗 位 职 责 值 班 制 度? 是 否 医 务 人 员 是 否 持 证 上 岗? 是 否 注 册 日 期 是 否 在 有 效 期 内? 是 否 是 否 有 医 疗 事 故 防 范 和 处 理 预 案? 是 否 有 无 医 疗 事 故 和 重 大 医 疗 纠 纷? 有 无, 若 有 则 起 是 否 有 医 疗 差 错 登 记 本? 是 否 是 否 对 医 疗 事 故 进 行 记 录 汇 总? 是 否 是 否 有 医 疗 质 量 和 医 疗 服 务 安 全 的 培 训 计 划? 是 否 是 否 有 培 训 内 容? 是 否 是 否 有 培 训 效 果 评 价? 是 否 是 否 有 医 疗 纠 纷 和 投 诉 处 理 制 度? 是 否 是 否 有 专 ( 兼 ) 职 人 员? 是 否 是 否 有 投 诉 记 录 本? 是 否 核 查 记 录 本 上 是 否 有 记 录? 是 否 是 否 有 医 疗 质 量 与 医 疗 安 全 责 任 制 度? 是 否 年 年 门 诊 服 务 人 次, 出 诊 人 次, 年 住 院 人 数, 总 人 数 12

7 一 级 指 标 二 级 指 标 项 目 要 求 备 注 3.7 医 疗 文 书 是 否 严 格 执 行 病 历 书 写 规 范? 是 否 门 诊 病 历 门 诊 日 志, 门 诊 处 方 住 院 病 历 等 医 疗 文 书 书 写 是 否 规 范? 是 否 各 类 检 查 申 请 单 报 告 单 项 目 是 否 齐 全, 书 写 完 整, 清 楚? 是 否 是 否 制 定 病 案 制 度? 是 否 是 否 建 立 病 案 室? 是 否 是 否 有 专 兼 职 人 员? 是 否 病 案 是 否 规 范? 是 否 4. 基 本 医 疗 3.8 急 诊 抢 救 4.1 护 理 是 否 建 立 急 诊 抢 救 小 组? 是 否 人 数 : 共 人 构 成 : 名 医 生, 名 护 士, 其 他 人 员 名 是 否 有 抢 救 室? 是 否, 是 否 有 急 诊 抢 救 床? 是 否 急 救 药 品 配 备 中 有 的 打 呼 吸 兴 奋 剂 血 管 活 性 药 强 心 类 抗 心 律 失 常 类 抗 心 绞 痛 类 利 尿 类 抗 高 血 压 类 止 血 类 解 毒 类 激 素 类 抗 胆 碱 药 是 否 有 过 期 药 品? 是 否 抢 救 器 械 配 备 有 无 损 坏? 有 无 具 备 的 器 材 打 止 血 带 绷 带 吸 引 器 洗 胃 机 或 洗 胃 器 具 给 氧 设 备 是 否 有 急 诊 抢 救 记 录? 是 否 是 否 有 对 护 理 人 员 部 门? 是 否, 有 无 负 责 人? 有 无 是 否 制 定 并 落 实 护 理 核 心 制 度? 是 否 是 否 有 计 划 总 结? 是 否 护 理 文 书 是 否 规 范? 是 否, 护 理 操 作 是 否 规 范? 是 否 急 救 药 品 存 放 是 否 规 范? 是 否 护 理 人 员 着 装 行 为 仪 表 是 否 规 范? 是 否 注 : 有 人 员 参 加 转 岗 培 训, 请 在 写 出 参 加 人 员 的 名 字 13

8 一 级 指 标 二 级 指 标 项 目 要 求 备 注 是 否 有 医 院 感 染 制 度? 是 否, 是 否 有 院 感 科? 是 否 4.2 院 感 是 否 有 病 房 消 毒 隔 离 制 度? 是 否 是 否 有 抗 生 素 的 制 度? 是 否 是 否 有 医 院 感 染 流 行 暴 发 的 报 告 与 控 制 制 度? 是 否 5. 公 共 卫 生 服 务 4.3 医 技 工 作 4.4 用 血 4.5 药 品 5.1 组 织 5.2 居 民 健 康 档 案 医 技 科 室 设 置 是 否 规 范? 是 否 查 对 制 度 是 否 规 范? 是 否, 报 告 单 是 否 规 范? 是 否 是 否 有 设 备 维 护 保 养 记 录? 是 否 是 否 向 中 心 血 站 申 请 临 床 用 血? 是 否 用 血 过 程 是 否 严 格 符 合 国 家 标 准? 是 否 是 否 有 制 度? 是 否 是 否 进 行 药 品 验 收? 是 否 药 剂 配 方 人 员 资 质 是 否 符 合 规 范? 是 否 抗 生 素 使 用 是 否 正 确? 是 否 激 素 使 用 是 否 正 确? 是 否 特 殊 药 品 的 是 否 正 确? 是 否 是 否 有 药 品 不 良 反 应 报 告 处 理 制 度? 是 否, 是 否 及 时 网 络 上 报 是 否 是 否 有 医 疗 器 械 不 良 事 件 报 告 处 理 制 度? 是 否 是 否 成 立 领 导 小 组 办 公 室? 是 否 是 否 有 处 理 突 发 公 共 卫 生 事 件 组 织? 是 否, 是 否 有 预 案? 是 否 发 生 突 发 公 共 卫 生 事 件 后 是 否 能 及 时 处 置? 是 否 年 健 康 档 案 建 档 率 ( 同 防 控 表 ) 同 年, 孕 产 妇 建 档 率,0~6 岁 儿 童 建 档 率,65 岁 以 上 老 年 人 建 档 率 同 年, 高 血 压 患 者 建 档 率, 糖 尿 病 患 者 建 档 率, 重 性 精 神 病 患 者 建 档 率

9 一 级 指 标 二 级 指 标 项 目 要 求 备 注 6. 公 共 卫 生 健 康 档 案 是 否 更 新? 是 否 健 康 档 案 存 放 是 否 规 范? 是 否 纸 质 档 案 与 电 子 档 案 是 否 同 步? 是 否, 电 子 档 案 是 否 更 新 及 时? 是 否 更 新 频 率 : 一 次 设 立 室 内 / 外 宣 传 栏 共 种, 内 容 是 否 及 时 更 新? 是 否 年 印 刷 材 料 种 类 种, 年 影 音 播 放 材 料 种 年 健 康 教 育 活 动 次 5.3 健 康 教 育 是 否 有 专 职 人 员 进 行 健 康 教 育 培 训? 是 否 是 否 有 相 关 培 训 资 料? 是 否 是 否 有 健 康 教 育 方 案 计 划 年 终 总 结 档 案? 是 否 是 否 开 展 健 康 知 识 知 晓 率 调 查? 是 否 5.4 传 染 病 预 防 以 旗 疾 控 中 心 专 项 考 核 结 果 为 依 据 控 制 5.5 免 疫 规 划 防 控 能 力 调 查 表 5.6 儿 童 保 健 防 控 能 力 调 查 表 及 孕 产 妇 保 健 是 否 有 65 岁 以 上 老 年 人 的 规 范 索 引? 是 否, 是 否 及 时 更 新? 是 否 6.1 老 年 居 民 健 是 否 规 范 65 岁 以 上 老 年 人, 并 开 展 相 应 健 康 教 育? 是 否 康 老 年 人 健 康 体 检 率 6.2 高 血 压 健 康 6.3 糖 尿 病 健 康 高 血 压 患 者 健 康 率 高 血 压 人 群 血 压 控 制 率 高 血 压 稳 控 率 糖 尿 病 患 者 健 康 率 糖 尿 病 人 群 血 糖 控 制 率 糖 尿 病 稳 控 率 ( 同 防 控 表 )

10 一 级 指 标 二 级 指 标 项 目 要 求 备 注 7 新 型 农 村 牧 区 合 作 医 疗 与 一 体 化 8. 满 意 度 评 价 6.4 中 医 药 健 康 是 否 对 0~36 个 月 儿 童 65 岁 及 以 上 常 住 居 民 进 行 中 医 药 健 康? 是 否 是 否 对 高 血 压 糖 尿 病 患 者 进 行 中 医 药 健 康? 是 否 是 否 为 患 者 建 立 健 康 档 案? 是 否 是 否 有 专 业 或 接 受 过 重 性 精 神 病 相 关 培 训 的 专 ( 兼 ) 职 人 员? 是 否 6.5 重 性 精 神 病 是 否 对 精 神 病 患 者 进 行 登 记 并 实 行 连 续? 是 否 是 否 有 开 展 心 理 健 康 指 导 的 场 所? 是 否 重 性 精 神 疾 病 患 者 率 是 否 有 新 农 合 专 题 宣 传 栏 目? 是 否 7.1 新 农 合 政 策 是 否 公 布 就 诊 报 销 流 程? 是 否, 是 否 公 示 医 疗 服 务 与 药 品 价 格? 是 否 宣 传 是 否 对 村 卫 生 室 进 行 新 农 合 政 策?? 是 否 7.2 新 农 合 监 督 是 否 及 时 公 布 参 合 补 偿 情 况? 是 否, 是 否 有 投 诉 电 话? 是 否 是 否 协 助 旗 合 管 办 做 好 外 伤 原 因 调 查 工 作? 是 否 7.3 新 农 合 服 务 上 传 结 报 信 息 是 否 及 时? 是 否 是 否 有 统 一 行 政 是 否, 是 否 有 统 一 人 员 是 否, 7.4 一 体 化 规 范 是 否 有 统 一 业 务 是 否, 是 否 有 统 一 药 械 是 否, 是 否 有 统 一 财 务 是 否 8.1 上 级 主 管 部 通 过 绩 效 考 核 成 绩 的 满 意 度 评 价 上 级 主 管 部 门 的 满 意 度 门 满 意 度 8.2 业 务 指 导 部 通 过 绩 效 考 核 成 绩 的 满 意 度 评 价 业 务 指 导 部 门 满 意 度 ( 疾 控 中 心 妇 幼 保 健 所 卫 生 监 督 ) 门 满 意 度 8.3 社 会 公 众 调 查 问 卷 满 意 度 8.4 出 院 患 者 调 查 问 卷 满 意 度 现 场 查 看 有 无 相 应 人 员 和 场 所, 查 阅 患 者 登 记 资 料 核 查 重 性 精 神 疾 病 患 者 管 理 率 16

11 附 表 3 苏 木 乡 镇 卫 生 院 人 力 资 源 情 况 调 查 表 项 目 2012 年 2013 年 2014 年 机 构 编 制 数 实 际 现 有 编 制 人 数 医 务 人 员 数 职 工 总 人 数 总 人 数 在 编 人 数 总 人 数 在 编 人 数 总 人 数 在 编 人 数 人 员 年 龄 构 成 人 员 职 称 构 成 人 员 学 历 构 成 人 员 专 业 构 成 30 岁 以 下 30~39 岁 40~49 岁 50 岁 以 上 高 级 职 称 中 级 职 称 初 级 职 称 无 技 术 职 称 研 究 生 及 以 上 大 学 本 科 大 专 学 历 中 专 学 历 无 专 业 学 历 临 床 专 业 护 理 专 业 公 卫 专 业 影 像 专 业 检 验 专 业 药 学 专 业 妇 幼 专 业 中 蒙 医 专 业 17

12 附 表 4 苏 木 乡 镇 卫 生 院 仪 器 设 备 标 准 调 查 表 种 类 仪 器 名 称 电 脑 打 印 机 电 话 通 讯 网 络 等 网 络 直 报 设 备 电 视 机 VCD 或 DVD 数 码 照 相 机 等 健 康 教 育 设 备 请 将 本 社 区 有 公 共 卫 生 设 空 调 等 取 暖 降 温 设 备 防 护 设 施 设 备 的 仪 备 温 度 记 录 仪 等 计 划 免 疫 冷 链 设 备 冷 藏 包 器 后 计 划 免 疫 冰 箱 显 微 镜 等 痰 检 镜 检 设 备 面 肠 道 门 诊 发 热 呼 吸 道 门 诊 消 毒 打 急 诊 抢 救 类 设 备 洗 胃 机 多 参 数 监 护 仪 简 易 呼 吸 机 或 呼 吸 气 囊 急 救 箱 吸 引 器 心 脏 除 颤 仪 氧 气 瓶 氧 气 推 车 抢 救 床 诊 断 桌 椅 血 压 计 听 诊 器 喉 镜 眼 底 镜 彩 色 B 超 X 光 机 心 电 图 机 B 超 尿 液 分 析 仪 血 液 分 析 仪 半 自 动 或 全 自 动 生 化 分 析 仪 酶 标 仪 血 球 计 数 仪 血 凝 仪 洗 片 诊 断 类 设 备 机 洗 板 机 观 片 灯 贮 片 柜 离 心 机 电 解 质 分 析 仪 分 光 光 度 计 恒 温 箱 干 燥 箱 快 速 血 糖 测 定 仪 妇 科 检 查 器 械 妇 科 检 查 床 产 床 妇 科 治 疗 仪 胎 儿 监 护 仪 胎 心 监 护 仪 新 生 儿 复 苏 囊 新 生 儿 辐 射 式 抢 救 台 新 生 儿 暖 箱 麻 醉 机 ( 红 色 为 防 治 能 力 的 设 备 ) 其 它 设 备 病 床 及 配 套 的 床 单 元 高 压 消 毒 设 备 输 液 椅 骨 盆 测 量 仪 杠 杆 式 儿 童 磅 秤 救 护 车 ( 区 域 ) 18

13 附 表 5 嘎 查 村 卫 生 室 疾 病 防 控 重 点 指 标 和 工 作 情 况 调 查 表 指 标 内 容 工 作 情 况 备 注 基 本 情 况 1 仪 器 设 备 高 压 消 毒 锅 紫 外 线 消 毒 灯 儿 童 身 高 体 重 计 血 压 计 ( 台 ) 听 诊 器 ( 个 ) 检 查 床 ( 张 ) 体 温 计 ( 支 ) 药 品 柜 ( 个 ) 资 料 柜 ( 个 ) 消 毒 缸 ( 个 ) 污 物 桶 ( 个 ) 健 康 宣 传 板 ( 张 ) 其 他 有 的 设 备 请 打 2 辖 区 人 口 数 3 医 护 人 员 数 传 染 病 的 防 控 1 熟 悉 传 染 病 防 治 法 相 关 知 识 2 建 立 健 全 传 染 病 门 诊 登 记 3 发 现 传 染 病 人 及 时 上 报 1 是 否 熟 悉 传 染 病 防 治 法 相 关 知 识 是 否 2 传 染 病 门 诊 登 记 是 否 完 整 是 否 3 传 染 病 报 告 是 否 及 时 是 否 4 突 发 公 共 卫 生 事 件 及 时 报 告 4 突 发 公 共 卫 生 事 件 是 否 及 时 报 告 是 否 免 疫 规 划 1 及 时 建 立 更 新 15 岁 以 下 儿 童 基 本 信 息 2 及 时 收 集 上 报 15 岁 以 下 流 动 人 口 和 免 疫 空 白 人 群 信 息 情 况 3 掌 握 防 疫 接 种 基 本 程 序 和 知 识 4 及 时 督 导 本 辖 区 内 儿 童 按 时 接 种 疫 苗 1 是 否 建 立 花 名 册 是 否 登 记 人 2 一 年 内 次 信 息 报 告 3 防 疫 接 种 基 本 程 序 和 知 识 是 否 掌 握 是 否 4 辖 区 内 儿 童 人, 免 疫 接 种 人 19

14 指 标 内 容 工 作 情 况 备 注 儿 童 保 健 孕 产 妇 保 健 健 康 教 育 农 村 居 民 健 康 档 案 慢 性 病 防 控 老 年 人 保 健 1 及 时 建 立 并 更 新 7 岁 以 下 儿 童 台 账 2 负 责 组 织 动 员 7 岁 以 下 儿 童 定 期 到 卫 生 院 体 检 3 及 时 报 送 每 月 信 息 报 表 1 建 立 并 及 时 更 新 村 级 孕 产 妇 台 帐 2 及 时 掌 握 孕 情 3 做 好 高 危 孕 产 妇 发 现 随 访 转 诊 工 作, 并 协 助 做 好 急 危 重 孕 产 妇 的 转 诊 护 送 4 准 确 及 时 报 送 每 月 信 息 报 表 1 设 置 健 康 教 育 宣 传 栏 2 按 县 疾 控 中 心 要 求 每 年 更 新 各 类 健 康 教 育 宣 传 3 开 展 针 对 性 健 康 教 育 宣 传 4 及 时 发 放 健 康 教 育 宣 传 材 料 1 负 责 发 动 组 织 人 员 到 乡 镇 卫 生 院 建 档 2 协 助 乡 镇 卫 生 院 更 新 健 康 档 案 1 对 35 岁 以 上 居 民 每 年 首 诊 测 血 压 2 确 诊 高 血 压 患 者 确 诊 糖 尿 病 患 者 定 期 测 量 血 压 血 糖 3 上 报 高 血 压 糖 尿 病 患 者 随 访 信 息 1 收 集 建 立 并 及 时 更 新 65 岁 以 上 老 年 人 花 名 册 2 每 年 组 织 动 员 人 员 到 卫 生 院 体 检 1 是 否 建 立 7 岁 以 下 花 名 册 是 否 2 辖 区 内 儿 童 人, 定 期 体 检 人 3 儿 童 出 生 信 息 一 年 内 上 报 次 1 是 否 建 立 孕 产 妇 花 名 册 是 否 2 早 孕 发 现 上 报 是 否 及 时 是 否 3 是 否 有 高 危 孕 产 妇 是 否 4 一 年 内 报 送 次 信 息 报 表 1 是 否 有 规 范 化 宣 传 栏 是 否 2 宣 传 栏 内 容 更 新 时 间 3 针 对 性 健 康 教 育 宣 传 次 4 一 年 内 发 放 宣 传 资 料 次 1 辖 区 内 居 民 人, 到 卫 生 院 建 立 健 康 档 案 人 2 协 助 乡 镇 卫 生 院 更 新 健 康 档 案 时 间 一 次 1 首 诊 测 血 压 人,35 岁 居 民 人 2 高 血 压 患 者 每 年 测 血 压 次 糖 尿 病 患 者 每 年 测 血 糖 次 3 上 报 高 血 压 患 者 随 访 信 息 次 上 报 糖 尿 病 患 者 随 访 信 息 次 1 是 否 建 立 65 岁 以 上 老 年 人 花 名 册 是 否 2 65 岁 以 上 老 人 人, 到 卫 生 院 体 检 有 人 20

15 指 标 内 容 工 作 情 况 备 注 重 性 精 神 疾 病 患 者 药 品 与 公 共 卫 生 管 理 工 作 1 建 立 并 及 时 更 新 重 精 人 员 花 名 册 2 在 乡 镇 卫 生 院 指 导 下, 承 担 健 康 指 导 随 访 3 按 月 上 报 重 精 患 者 基 本 信 息 和 随 访 情 况 4 每 年 组 织 动 员 重 精 人 员 到 卫 生 院 体 检 1 全 部 配 备 和 正 确 使 用 国 家 基 本 药 物 和 我 区 补 充 药 品 2 积 极 参 加 一 体 化, 并 达 到 规 范 要 求 1 是 否 建 立 重 精 患 者 花 名 册 是 否 2 随 访 指 导 次 3 是 否 报 告 基 本 信 息 表 是 否 ; 一 年 内 报 告 次 4 重 精 患 者 人, 每 年 体 检 人 1 配 备 和 使 用 国 家 基 本 药 物 种 1 统 一 的 行 政 是 否, 统 一 的 人 员 是 否, 统 一 的 业 务 是 否, 统 一 的 药 械 是 否, 统 一 的 财 务 是 否 2 五 统 一 是 否 规 范 是 否 21

16 附 表 6 嘎 查 村 卫 生 室 调 查 表 一 村 卫 生 室 基 本 情 况 ( 一 ) 固 定 资 产 及 房 屋 设 备 Al 1 村 卫 生 室 是 否 有 专 用 房 屋? 是 否 Al 2. 村 卫 生 室 房 屋 面 积 平 方 米 A1 3. 村 卫 生 室 是 否 四 室 ( 药 房. 诊 断 室. 治 疗 室. 观 察 室 ) 分 开? 是 否 Al 4. 村 卫 生 室 常 用 设 备 拥 有 情 况 ( 在 附 表 一 中 填 写 ) Al 5. 村 卫 生 室 诊 疗 设 备 总 值 ( 元 ) ( 二 ) 药 品 拥 有 及 情 况 A2 1. 村 卫 生 室 拥 有 中 草 药 ( 饮 片 ) 种 类 ( 种 ) A2 2. 村 卫 生 室 拥 有 西 药 种 类 ( 种 ) A2 3. 村 卫 生 室 拥 有 中 成 药 种 类 ( 种 ) A2 4. 村 卫 生 室 西 药 是 否 统 一 采 购? 是 否 ( 三 ) 人 员 状 况 A3 1. 村 卫 生 室 所 有 人 员 基 本 情 况 统 计 ( 在 附 表 中 填 写 ) A3 2. 村 卫 生 室 过 去 一 年 是 否 参 加 过 业 务 培 训 ( 不 包 括 参 加 乡 例 会 )? 是 否 A3 3. 村 卫 生 室 的 服 务 人 口 ( 人 ) ( 四 ) 村 卫 生 室 资 金 来 源 及 使 用 情 况 A4 1. 村 卫 生 室 每 月 大 概 总 收 入 ( 元 ) A4 2. 村 医 是 否 有 补 助? 是 否 若 有,A4 21. 补 助 金 额 为 ( 元 ) A4 3. 上 级 对 村 卫 生 室 的 诊 疗 设 施 是 否 有 投 入? 是 否 A5 村 卫 生 室 的 行 医 方 式 (1) 西 医 为 主 (2) 中 医 为 主 (3) 中 西 医 结 合 二. 村 卫 生 室 卫 生 服 务 提 供 情 况 ( 一 ) 卫 生 服 务 提 供 情 况 Bl 1. 村 卫 生 室 平 均 每 天 的 诊 疗 人 次 数 人 次 Bl 2. 村 卫 生 室 平 均 每 天 的 出 诊 人 次 数 人 次 Bl 3. 村 卫 生 室 是 否 进 行 健 康 教 育 宣 教 工 作? 是 否 若 进 行, 则 Bl 31. 过 去 一 年 进 行 健 康 教 育 的 次 数 ( 次 ) 22

17 Bl 32. 过 去 一 年 接 受 健 康 教 育 的 人 数 ( 人 ) Bl 33. 健 康 教 育 的 主 要 开 展 形 式 为 ( 请 打 ) (1) 发 放 宣 传 资 料 (2) 黑 板 报 (3) 入 户 宣 传 (4) 广 播 宣 传 (4) 在 给 居 民 看 病 的 时 候 提 供 咨 询 (6) 组 织 村 民 小 组 统 一 培 训 Bl 4. 村 卫 生 室 是 否 进 行 孕 产 妇 住 院 分 娩 动 员 宣 传? 是 否 Bl 5. 村 卫 生 室 是 否 进 行 传 染 病 报 告 登 记? 是 否 Bl 6. 过 去 一 年 传 染 病 报 告 登 记 人 数 人 Bl 7. 村 卫 生 室 是 否 提 供 中 医 药 服 务? 是 否 若 进 行, 则 Bl 71. 村 卫 生 室 过 去 一 年 的 中 医 处 方 数 张 Bl 72. 是 否 开 展 中 医 药 服 务 的 拔 火 罐 银 针 等 医 疗 器 具? 是 否 Bl 8. 村 卫 生 室 日 常 诊 断 的 疾 病 中, 最 常 见 的 疾 病 分 别 是 ( 填 4 种 疾 病 ): Bl 9. 村 卫 生 室 是 否 能 够 对 中 毒 外 伤 等 急 诊 情 况 进 行 基 本 处 理? 是 否 若 能 处 理, 则 B1 91. 对 于 农 药 中 毒 病 人, 村 卫 生 室 在 转 送 到 上 级 医 疗 机 构 之 前, 可 以 进 行 的 处 理 有 : (1) 病 情 分 析, 判 断 中 毒 原 因 及 状 况 (2) 清 洗 皮 肤 (3) 肌 内 注 射 阿 托 品 (4) 护 送 到 上 级 医 院 (5) 转 送 途 中 保 持 呼 吸 道 通 畅, 监 测 心 率 血 压 及 呼 吸 状 况 (6) 其 他 处 理 ( 请 注 明 ): Bl 92. 对 于 外 伤 骨 折 病 人, 村 卫 生 室 在 转 送 到 上 级 医 疗 机 构 之 前, 可 以 进 行 的 处 理 有 : (1) 止 血 (2) 包 扎 (3) 固 定 (4) 搬 运 (5) 其 他 处 理 ( 请 注 明 ): ( 二 ) 村 卫 生 室 服 务 规 范 情 况 B2 1. 村 卫 生 室 是 否 有 门 诊 登 记 记 录? 是 否 B2 2. 村 卫 生 室 是 否 执 行 基 本 药 物 目 录? 是 否 B2 3. 村 卫 生 室 是 否 有 门 诊 处 方? 是 否 若 有, 则 B2 31. 每 张 处 方 平 均 抗 菌 素 数 目 种 B2 32. 每 张 处 方 平 均 激 素 数 目 种 B2 4. 村 卫 生 室 是 否 将 使 用 后 的 一 次 性 医 疗 用 品 毁 形 销 毁? 是 否 三 村 卫 生 室 规 范 化 情 况 Cl 1. 村 卫 生 室 是 否 有 执 业 许 可 证? 是 否 Cl 2. 村 卫 生 室 是 否 有 村 卫 生 室 门 诊 ( 急 出 诊 ) 制 度? 是 否 Cl 3. 村 卫 生 室 是 否 有 村 卫 生 室 消 毒 隔 离 制 度? 是 否 Cl 4. 村 卫 生 室 是 否 有 村 卫 生 室 药 品 与 处 方 制 度? 是 否 Cl 4. 村 卫 生 室 是 否 有 村 卫 生 室 传 染 病 制 度? 是 否 Cl 6 村 卫 生 室 是 否 有 村 卫 生 室 妇 幼 保 健 制 度? 是 否 23

18 附 表 7 嘎 查 村 卫 生 室 人 员 基 本 情 况 统 计 姓 名 性 别 年 龄 职 称 文 化 程 度 行 医 年 限 是 否 有 乡 村 医 师 资 格 证 是 否 有 助 理 执 业 医 师 资 格 证 ( 请 在 主 管 村 卫 生 室 村 医 的 姓 名 前 面 标 记 *) 嘎 查 村 卫 生 室 仪 器 设 备 基 本 情 况 统 计 仪 器 名 称 有 的 打 数 量 高 压 消 毒 锅 紫 外 线 消 毒 灯 儿 童 身 高 体 重 计 血 压 计 听 诊 器 检 查 床 出 诊 箱 体 温 计 药 品 柜 清 创 缝 合 包 有 盖 方 盘 资 料 柜 消 毒 缸 污 物 桶 健 康 宣 传 板 其 它 设 备 ( 请 注 明 ) 24

19 附 表 8 社 区 卫 生 服 务 中 心 疾 病 防 控 重 点 指 标 和 工 作 情 况 调 查 表 一 级 指 标 二 级 指 标 工 作 情 况 备 注 1.1 服 务 人 口 数 社 区 服 务 人 口 数 人 1.2 床 位 数 床 位 数 张 1.3 门 急 诊 人 次 门 诊 人 次 数 人 / 年 数 急 诊 人 次 数 人 / 年 1. 基 本 情 况 职 工 总 人 数 附 表 一 1.3 人 员 配 置 医 务 人 员 人 数 附 表 一 1.4 仪 器 设 备 常 规 仪 器 附 表 二 1.5 网 络 系 统 是 否 有 网 络 直 报 系 统 是 否, 网 络 是 否 通 畅 是 否 2. 疾 病 预 防 健 康 档 案 建 档 率 2.1 居 民 健 康 档 案 与 控 制 电 子 健 康 档 案 建 档 率 健 康 档 案 合 格 率 建 证 率 疫 苗 接 种 率 流 动 儿 童 接 种 率 2.2 免 疫 规 划 入 托 入 学 儿 童 接 种 证 查 验 率 入 托 入 学 儿 童 补 种 率 接 种 门 诊 规 范 情 况 : 硬 件 是 否 齐 全 是 否, 房 屋 面 积 m 2, 每 次 门 诊 接 种 人 次 数 接 种 人 员 名, 具 有 执 业 资 格 名 25

20 一 级 指 标 二 级 指 标 工 作 情 况 备 注 是 否 有 健 康 教 育 工 作 网 络 是 否 2.3 健 康 教 育 情 况 是 否 开 展 公 民 健 康 素 养 促 进 行 动 巡 讲 开 展 健 康 咨 询 活 动 是 否 是 否 有 播 放 音 像 资 料 的 设 备 音 像 资 料 是 否 老 年 人 健 康 率 2.4 老 年 人 健 康 管 老 年 人 健 康 体 检 率 理 健 康 体 检 表 完 整 率 高 血 压 发 现 率 2.5 高 血 压 患 者 规 高 血 压 规 范 率 范 率 高 血 压 人 群 血 压 控 制 率 糖 尿 病 发 现 率 2.6 糖 尿 病 患 者 规 糖 尿 病 患 者 规 范 健 康 率 范 率 人 群 血 糖 控 制 率 重 性 精 神 疾 病 患 者 发 现 率 2.7 重 性 精 神 疾 病 重 性 精 神 疾 病 患 者 率 患 者 重 性 精 神 疾 病 患 者 规 范 率 3. 妇 幼 健 康 新 生 儿 访 视 率 儿 童 健 康 率 3.1 儿 童 健 康 儿 童 系 统 率 是 否 有 新 生 儿 疾 病 筛 查 工 作 是 否 是 否 建 立 流 动 人 口 儿 童 花 名 册 是 否 3.2 孕 产 妇 健 康 管 早 孕 建 册 率 理 产 前 健 康 率

21 一 级 指 标 二 级 指 标 工 作 情 况 备 注 4. 医 疗 服 务 与 卫 生 协 查 产 后 访 视 率 是 否 进 行 一 次 性 医 疗 物 品 是 否 是 否 医 疗 废 弃 物 处 理 符 合 规 定 是 否 4.1 院 内 感 染 是 否 有 消 毒 隔 离 措 施 是 否 无 菌 技 术 操 作 是 否 达 到 国 家 要 求 是 否 4.2 检 验 质 量 是 否 开 展 实 验 室 室 内 质 控 工 作 是 否 是 否 有 中 医 医 疗 技 术 是 否, 项 目 能 开 展 项 中 医 技 术 : 中 药 针 灸 4.3 中 医 医 疗 服 务 推 拿 火 罐 敷 贴 刮 痧 熏 洗 穴 位 注 射 热 熨 导 引 其 他 4.4 卫 生 监 督 协 查 是 否 开 展 卫 生 监 督 是 否 27

22 附 表 9 社 区 卫 生 服 务 中 心 人 力 资 源 情 况 统 计 表 项 目 2012 年 2013 年 2014 年 机 构 编 制 数 实 际 现 有 编 制 人 数 医 务 人 员 数 职 工 总 人 数 总 人 数 在 编 人 数 总 人 数 在 编 人 数 总 人 数 在 编 人 数 30 岁 以 下 人 员 年 龄 构 成 30~39 岁 40~49 岁 50 岁 以 上 高 级 职 称 人 员 职 称 构 成 中 级 职 称 初 级 职 称 无 技 术 职 称 研 究 生 及 以 上 大 学 本 科 人 员 学 历 大 专 学 历 构 成 中 专 学 历 无 专 业 学 历 公 卫 专 业 人 员 专 业 妇 幼 专 业 构 成 中 蒙 医 专 业 28

23 社 区 卫 生 服 务 中 心 仪 器 设 备 统 计 表 种 类 仪 器 名 称 诊 断 床 听 诊 器 血 压 计 体 温 计 观 片 灯 诊 疗 设 备 体 重 身 高 计 出 诊 箱 治 疗 推 车 供 氧 设 备 电 动 吸 引 器 简 易 手 术 设 备 可 调 式 输 液 椅 辅 助 检 查 设 备 预 防 保 健 设 备 健 康 教 育 及 其 他 设 备 手 推 式 抢 救 车 及 抢 救 设 备 脉 枕 针 灸 器 具 火 罐 心 电 图 机 B 超 显 微 镜 离 心 机 血 球 计 数 仪 尿 常 规 分 析 仪 生 化 分 析 仪 血 糖 仪 电 冰 箱 恒 温 箱 药 品 柜 中 药 饮 片 调 剂 设 备 高 压 蒸 汽 消 毒 器 妇 科 检 查 床 妇 科 常 规 检 查 设 备 身 长 ( 高 ) 和 体 重 测 查 设 备 听 ( 视 ) 力 测 查 工 具 电 冰 箱 疫 苗 标 牌 紫 外 线 灯 冷 藏 包 运 动 治 疗 和 功 能 测 评 类 等 基 本 康 复 训 练 和 理 疗 设 备 健 康 教 育 影 像 设 备 计 算 机 及 打 印 设 备 电 话 等 通 讯 设 备 健 康 档 案 医 疗 保 险 信 息 与 费 用 结 算 有 关 设 备 请 将 本 社 区 有 的 仪 器 后 面 打 29

24 附 表 10 参 加 各 类 培 训 人 员 统 计 表 单 位 名 称 : 盟 市 旗 县 区 培 训 项 目 培 训 时 间 培 训 人 数 全 科 医 师 岗 位 培 训 全 科 医 师 转 岗 培 训 全 科 医 师 骨 干 培 训 大 专 班 学 历 教 育 社 区 B 超 社 区 康 复 社 区 检 验 社 区 药 学 专 业 证 书 班 放 射 专 业 证 书 班 B 超 专 业 证 书 班 检 验 30

25 附 表 11 培 训 学 员 问 卷 调 查 表 各 位 学 员 : 大 家 好, 为 了 了 解 学 员 毕 业 后 在 工 作 中 发 挥 的 作 用 及 存 在 的 不 足, 以 便 能 够 及 时 进 行 总 结, 使 今 后 的 培 训 能 够 更 贴 近 基 层, 更 具 针 对 性, 特 设 计 此 问 卷 调 查 表 请 认 真 填 写, 填 写 本 问 卷 不 记 姓 名, 感 谢 您 对 我 们 工 作 的 支 持! 内 蒙 古 自 治 区 全 科 医 学 培 训 中 心 2015 年 10 月 一 一 般 情 况 : 1. 您 的 性 别 1) 男 2) 女 2. 您 的 年 龄 : 岁 3. 您 的 学 历 1) 中 专 2) 大 专 3) 本 科 4) 研 究 生 5) 其 他 4. 您 的 职 称 1) 初 级 2) 中 级 3) 副 高 4) 正 高 5. 您 所 在 的 单 位 6. 您 目 前 所 从 事 的 工 作 7. 您 参 加 培 训 类 型 是 1) 岗 位 培 训 2) 转 岗 培 训 3) 全 科 医 师 骨 干 培 训 4) 卫 生 院 大 专 班 学 历 教 育 5) 社 区 小 专 业 培 训 (B 超 康 复 检 验 放 射 )6) 专 业 证 书 班 ( 放 射 检 验 B 超 ) 8. 您 认 为 参 加 培 训 对 你 1) 很 有 必 要 2) 有 必 要 3) 必 要 性 不 大 4) 没 有 必 要 二 培 训 情 况 ( 一 ) 参 加 本 培 训 班 前 您 希 望 得 到 哪 些 方 面 的 培 训? 经 过 培 训 后 是 否 达 到 目 的 1) 是 2) 否 ( 二 ) 通 过 此 次 培 训 学 习, 您 觉 得 对 您 在 现 在 工 作 中 有 哪 些 帮 助? 1 理 论 知 识 方 面 : 2 实 践 技 能 方 面 : 3 其 他 方 面 : ( 三 ) 结 合 自 身 工 作, 今 后 还 希 望 接 受 到 哪 些 方 面 的 培 训? 单 位 ( 盖 章 ) 31

26 附 表 12 乡 镇 卫 生 院 人 员 问 卷 调 查 表 ( 医 院 院 长 或 分 管 业 务 副 院 长 填 写 ) 各 位 领 导 : 大 家 好 为 了 进 一 步 了 解 培 训 学 员 毕 业 后 在 工 作 中 发 挥 的 作 用 及 存 在 的 不 足, 以 便 能 够 及 时 进 行 总 结, 使 今 后 的 培 训 能 够 更 贴 近 基 层, 更 具 针 对 性, 特 设 计 此 问 卷 调 查 表 请 认 真 填 写, 感 谢 您 对 我 们 工 作 的 支 持! 内 蒙 古 自 治 区 全 科 医 学 培 训 中 心 2015 年 10 月 一 一 般 情 况 : 1. 您 的 职 务 2. 您 所 在 的 单 位 2. 您 所 在 单 位 选 送 学 员 接 受 学 历 教 育 人 数 3. 毕 业 学 员 的 理 论 水 平 与 培 训 前 相 比 是 否 有 提 高 1) 是 2) 否 4. 毕 业 学 员 的 实 践 技 能 水 平 与 培 训 前 相 比 是 否 有 提 高 1) 是 2) 否 5. 您 认 为 对 人 员 进 行 培 训 1) 很 有 必 要 2) 有 必 要 3) 必 要 性 不 大 4) 没 有 必 要 6. 您 是 否 还 希 望 您 所 在 单 位 选 送 人 员 进 行 培 训 1) 是 2) 否 二 培 训 情 况 1 本 单 位 卫 生 院 大 专 班 学 员 毕 业 后 在 实 际 工 作 中 发 挥 了 哪 些 作 用, 经 过 培 训 后 是 否 达 到 目 的 1) 是 2) 否 2. 结 合 本 单 位 工 作 内 容 及 特 点, 您 希 望 今 后 还 应 该 开 展 哪 方 面 的 培 训? 还 有 哪 些 人 员 需 要 接 受 培 训? 单 位 ( 盖 章 ) 32

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