中 国 卫 生 政 策 研 究 年 月 第 卷 第 期 家 庭 医 生 服 务 主 要 是 为 当 地 的 贫 困 人 群 提 供 免 费 的 基 本 医 疗 服 务 ' 年 该 社 区 招 聘 护 士 加 入 家 庭 医 生 服 务 并 成 立 了 社 区 卫 生 服 务 基 金 ' 年 社 区

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1 基 层 卫 生 以 社 区 为 导 向 的 初 级 卫 生 保 健 比 利 时 社 区 卫 生 服 务 案 例 分 析 及 启 示 谢 春 艳 何 江 江 胡 善 联 上 海 市 卫 生 发 展 研 究 中 心 上 海 % 摘 要 比 利 时 的 社 区 卫 生 服 务 模 式 对 我 国 社 区 卫 生 服 务 改 革 具 有 借 鉴 意 义 在 对 比 利 时 一 家 典 型 的 社 区 卫 生 服 务 中 心 进 行 现 场 考 察 和 案 例 研 究 的 基 础 上 总 结 了 其 开 展 社 区 卫 生 服 务 的 做 法 虽 然 存 在 缺 乏 首 诊 制 度 和 沟 通 协 调 方 面 的 问 题 但 以 社 区 为 导 向 的 多 学 科 协 同 服 务 和 按 人 头 付 费 的 支 付 方 式 改 革 等 做 法 成 效 显 著 针 对 我 国 社 区 卫 生 服 务 改 革 中 存 在 的 问 题 提 出 相 关 的 政 策 建 议 包 括 建 立 和 完 善 法 律 政 策 和 制 度 设 计 加 强 多 学 科 的 服 务 团 队 建 设 推 动 医 学 模 式 在 社 区 转 变 完 善 医 保 配 套 政 策 支 撑 与 激 励 以 社 区 需 求 为 导 向 开 展 跨 部 门 行 动 引 导 社 会 资 源 整 合 关 键 词 初 级 卫 生 保 健 社 区 卫 生 服 务 全 科 医 生 家 庭 医 生 中 图 分 类 号 文 献 标 识 码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社 区 卫 生 服 务 是 实 现 新 医 改 保 基 本 强 基 层 建 机 制 目 标 的 重 要 载 体 年 国 务 院 关 于 建 立 全 科 医 生 制 度 的 指 导 意 见 要 求 建 立 以 全 科 医 生 制 度 为 基 础 的 社 区 卫 生 服 务 我 国 社 区 卫 生 服 务 改 革 在 取 得 进 展 的 同 时 还 存 在 相 关 的 体 制 机 制 问 题 在 运 行 机 制 和 服 务 模 式 等 方 面 需 要 深 化 改 革 同 样 在 自 由 就 诊 的 背 景 下 比 利 时 社 区 卫 生 服 务 的 一 些 特 色 做 法 和 经 验 取 得 了 显 著 成 效 值 得 我 国 借 鉴 比 利 时 卫 生 系 统 筹 资 主 要 来 源 于 一 般 税 收 和 强 制 性 医 疗 保 险 医 疗 保 险 的 覆 盖 率 较 高 几 乎 达 到 了 且 个 人 支 付 比 例 低 卫 生 服 务 的 可 及 性 和 公 平 性 较 好 课 题 组 于 年 月 对 比 利 时,& +,5 社 区 卫 生 服 务 中 心 进 行 了 考 察 采 用 现 场 观 察 查 阅 资 料 深 度 访 谈 的 研 究 方 法 对 一 些 主 要 发 现 进 行 了 总 结 调 研 社 区 卫 生 服 务 中 心 的 基 本 情 况 ' 年, +,5 社 区 卫 生 服 务 中 心 开 始 提 供 基 金 项 目 美 国 中 华 医 学 基 金 会 卫 生 系 统 研 究 与 政 策 转 化 合 作 项 目 & 作 者 简 介 谢 春 艳 女 ' 年 助 理 研 究 员 主 要 研 究 方 向 为 基 层 卫 生 健 康 社 会 学 医 务 社 会 工 作 7& +.6 ) $/+$E 8

2 中 国 卫 生 政 策 研 究 年 月 第 卷 第 期 家 庭 医 生 服 务 主 要 是 为 当 地 的 贫 困 人 群 提 供 免 费 的 基 本 医 疗 服 务 ' 年 该 社 区 招 聘 护 士 加 入 家 庭 医 生 服 务 并 成 立 了 社 区 卫 生 服 务 基 金 ' 年 社 区 卫 生 服 务 建 立 了 多 学 科 的 服 务 团 队 年 开 始 采 用 按 人 头 付 费 的 支 付 方 式 年 社 区 卫 生 服 务 中 心 迁 建, +,5 社 区 卫 生 服 务 中 心 的 所 在 地 属 于 比 利 时 根 特 市 比 较 边 缘 化 的 地 区 服 务 人 口 ' 人 大 多 是 外 籍 移 民 和 流 动 人 口 来 自 个 国 家 和 地 区 的 移 民 形 成 了 多 元 的 社 区 文 化 目 前, +,5 社 区 卫 生 服 务 中 心 是 一 家 以 所 在 社 区 为 导 向 的 以 当 地 居 民 需 求 为 中 心 的 公 立 医 疗 卫 生 机 构 人 员 收 入 主 要 来 源 于 政 府 补 贴 和 社 会 医 疗 保 险 的 支 付 其 服 务 宗 旨 是 无 论 其 种 族 民 族 文 化 收 入 和 社 会 地 位 为 居 住 在 当 地 的 所 有 人 提 供 基 本 卫 生 服 务, +,5 社 区 卫 生 服 务 的 组 织 与 提 供 比 利 时 大 部 分 全 科 医 生 独 立 执 业 一 般 只 有 一 个 医 疗 助 理 +. ## +$ 独 立 执 业 的 医 生 收 入 主 要 通 过 社 会 医 疗 保 险 费 用 支 付 近 年 来 公 立 综 合 性 社 区 卫 生 服 务 中 心 不 断 增 多 这 些 中 心 大 多 拥 有 一 个 综 合 性 服 务 团 队 包 括 全 科 医 生 护 士 物 理 治 疗 师 精 神 治 疗 师 社 会 工 作 者 行 政 管 理 人 员 和 接 待 人 员 等, +,5 社 区 卫 生 服 务 中 心 就 是 这 种 典 型 的 公 立 综 合 性 社 区 卫 生 服 务 中 心, +,5 社 区 卫 生 服 务 中 心 拥 有 一 支 人 的 多 学 科 服 务 团 队 包 括 名 家 庭 医 生 名 护 士 名 社 会 工 作 者 名 营 养 师 名 牙 医 名 物 理 治 疗 师 名 心 理 咨 询 师 以 及 名 行 政 工 作 人 员 除 了 名 物 理 治 疗 师 属 于 兼 职 人 员 其 他 人 员 都 是 该 社 区 卫 生 服 务 中 心 的 专 职 人 员 这 种 多 学 科 的 人 力 资 源 配 置 在 比 利 时 的 公 立 社 区 卫 生 服 务 中 心 中 处 于 较 高 水 平 比 利 时 政 府 正 在 全 国 范 围 内 大 力 发 展 此 类 社 区 卫 生 服 务 中 心! 家 庭 医 生 服 务 比 利 时 全 科 医 生 供 过 于 求 如, +,5 社 区 卫 生 服 务 中 心 的 名 家 庭 医 生 负 责 辖 区 内 ' 人 的 健 康 管 理 工 作 量 不 是 很 大 与 其 他 西 欧 国 家 相 比 全 科 医 生 和 护 士 到 病 人 家 里 提 供 上 门 服 务 的 比 例 较 高 家 庭 医 生 白 天 工 作 时 间 主 要 进 行 门 诊 服 务 预 约 病 人 和 上 门 服 务 晚 上 与 当 地 其 他 家 庭 医 生 合 作 周 末 轮 流 在 根 特 市 的 三 个 家 庭 医 生 呼 叫 中 心 值 班! 护 理 服 务 护 理 服 务 纳 入 一 体 化 的 按 人 头 付 费 系 统 病 人 接 受 护 理 服 务 需 要 经 过 家 庭 医 生 转 诊 护 士 工 作 包 括 白 天 上 午 ' 点 到 下 午 点 的 门 诊 护 理 以 及 早 上 ' 点 以 前 和 下 午 点 以 后 的 上 门 护 理 护 理 工 作 内 容 繁 多 既 包 括 注 射 伤 口 清 理 包 扎 用 药 监 测 协 助 医 生 做 小 型 手 术 等 医 疗 服 务 又 包 括 血 压 跟 踪 管 理 家 庭 计 划 生 育 管 理 慢 病 管 理 等 服 务 还 要 进 行 预 防 保 健 健 康 教 育 与 健 康 促 进! 社 会 工 作 服 务, +,5 社 区 卫 生 服 务 中 心 目 前 有 名 专 业 的 社 会 工 作 师 其 服 务 内 容 包 括 案 例 接 触 与 评 估 信 息 挖 掘 与 咨 询 沟 通 联 络 与 社 会 支 持 社 会 心 理 指 导 转 诊 行 政 支 持 补 助 和 资 助 金 申 请 以 及 制 定 预 算 计 划 建 立 以 病 人 为 中 心 的 服 务 网 络 社 会 工 作 的 服 务 对 象 主 要 是 特 殊 生 活 领 域 的 问 题 存 在 多 重 复 杂 问 题 的 案 例 其 他 社 会 服 务 没 有 覆 盖 的 对 象 非 法 移 民 危 机 干 预 及 紧 急 情 况 的 病 人!% 营 养 师 的 服 务 营 养 师 主 要 提 供 与 健 康 饮 食 有 关 的 信 息 和 咨 询 服 务 包 括 一 般 的 营 养 指 导 对 有 胃 肠 不 适 等 消 化 道 疾 病 心 脑 血 管 疾 病 糖 尿 病 肾 病 等 慢 性 病 患 者 以 及 肥 胖 儿 童 提 供 指 导 营 养 师 的 服 务 一 般 通 过 预 约 进 行! 物 理 治 疗 师 的 服 务, +,5 社 区 卫 生 服 务 中 心 的 物 理 治 疗 服 务 属 于 外 包 服 务 #, $1 服 务 内 容 包 括 产 前 和 产 后 锻 炼 神 经 症 患 者 的 康 复 训 练 放 松 训 练 等! 健 康 促 进 疾 病 预 防 和 健 康 促 进 是, +,5 社 区 卫 生 服 务 中 心 日 常 工 作 的 重 要 组 成 部 分 包 括 以 病 人 为 中 心 的 健 康 促 进 和 以 社 区 为 中 心 的 健 康 促 进 以 病 人 为 中 心 的 健 康 促 进 包 括 糖 尿 病 防 治 疾 病 免 疫 乳 腺 癌 筛 查 流 感 等 疾 病 预 防 项 目 知 识 传 播 社 区 卫 生 服 务 中 心 的 三 本 月 刊 与 健 康 相 关 的 信 息 和 议 题 等 对 病 人 的 健 康 教 育 候 诊 时 的 教 育 知 识 讲 座 以 社 区 为 中 心 的 健 康 促 进 提 倡 社 区 成 员 及 相 关 利 益

3 方 的 广 泛 参 与 主 要 包 括 体 育 运 动 的 宣 传 推 广 生 理 健 康 与 心 理 健 康 的 联 系 为 社 区 成 员 设 计 普 遍 可 及 的 活 动 举 办 社 区 与 学 校 运 动 会 牙 齿 健 康 护 理 健 康 饮 食 知 识 传 播 对 儿 童 家 长 进 行 健 康 饮 食 的 教 育 与 儿 童 福 利 组 织 合 作 为 儿 童 提 供 健 康 午 餐 等! 糖 尿 病 管 理 项 目, +,5 社 区 卫 生 服 务 中 心 糖 尿 病 管 理 项 目 是 通 过 有 组 织 的 多 学 科 服 务 团 队 跟 踪 管 理 和 健 康 教 育 向 病 人 赋 权 *-, $ 增 强 病 人 的 自 我 健 康 管 理 能 力 帮 助 病 人 更 好 地 处 理 自 身 的 问 题 提 高 型 糖 尿 病 患 者 的 生 活 质 量 和 健 康 水 平 同 时 减 少 与 慢 性 病 相 关 的 社 会 不 公 平 具 体 做 法 是 家 庭 医 生 与 护 士 根 据 制 定 好 的 指 南 对 糖 尿 病 人 进 行 生 物 医 学 和 行 为 方 面 的 跟 踪 管 理 病 人 之 间 的 经 验 交 流 与 分 享 营 养 师 介 入 管 理 针 对 糖 尿 病 的 健 康 烹 饪 培 训, +,5 社 区 卫 生 服 务 的 主 要 经 验 与 问 题! 经 验!! 以 社 区 为 导 向 的 多 学 科 协 同 服 务, +,5 社 区 卫 生 服 务 强 调 以 社 区 为 导 向 的 初 级 卫 生 保 健 $ /&, $ *, +,/ +, 重 视 社 区 诊 断 和 居 民 参 与 这 种 在 政 策 范 围 内 自 下 而 上 的 行 动 加 强 了 跨 部 门 的 沟 通 协 作 大 大 促 进 了 当 地 的 社 会 团 结 # +. ) #$ 在 微 观 层 面, +,5 社 区 卫 生 服 务 中 心 内 部 多 学 科 的 服 务 团 队 成 员 之 间 有 多 种 形 式 的 沟 通 和 交 流 社 区 卫 生 服 务 中 心 的 行 政 管 理 者 通 常 称 之 为 协 调 者, $+, 除 了 必 要 的 行 政 管 理 事 务 大 部 分 时 间 和 精 力 用 于 团 队 服 务 能 力 和 凝 聚 力 的 建 设 包 括 服 务 流 程 的 设 计 改 进 以 及 多 学 科 团 队 成 员 间 的 沟 通 协 调 等 服 务 团 队 每 周 都 会 定 时 召 开 多 学 科 专 业 人 员 共 同 参 与 的 讨 论 会 讨 论 内 容 包 括 病 人 案 例 员 工 发 展 与 工 作 环 境 社 区 环 境 和 当 地 政 策 方 面 的 议 题 等 此 外 每 个 月 整 个 服 务 团 队 进 行 一 次 月 度 工 作 计 划 讨 论 每 两 个 星 期 召 开 一 次 行 政 会 议 除 此 之 外 还 根 据 工 作 需 要 不 定 时 的 进 行 非 正 式 的 沟 通 和 讨 论 在 宏 观 层 面 在 当 地 社 会 政 策 的 大 框 架 下 根 据 所 在 社 区 主 要 为 移 民 和 弱 势 人 群 聚 居 区 的 社 会 特 点 社 区 卫 生 服 务 与 当 地 社 会 福 利 组 织 提 供 的 社 会 公 共 服 务 进 行 整 合 沟 通 与 合 作 开 展 卫 生 福 利 的 跨 部 门 行 动 ) +. )&-. +, $,# $+.+ $ 相 关 部 门 包 括 社 区 卫 生 服 务 中 心 多 学 科 的 服 务 团 队 当 地 的 劳 动 保 障 部 门 警 察 学 校 环 境 部 门 少 数 民 族 组 织 等 建 立 起 一 个 面 向 当 地 社 区 的 社 会 福 利 公 共 服 务 平 台 如 为 贫 困 人 口 和 移 民 开 展 健 康 教 育 健 康 促 进 的 同 时 也 强 调 对 其 赋 权 *-, $ 通 过 劳 动 保 障 部 门 为 其 提 供 工 作 机 会 提 高 人 口 自 身 的 能 力 通 过 卫 生 服 务 与 社 会 服 务 的 整 合 提 高 当 地 居 民 健 康 水 平 此 外 社 区 卫 生 服 务 中 心 还 组 织 参 与 一 系 列 讨 论 会 如 社 区 内 人 参 与 的 研 讨 会 参 会 人 员 包 括 上 述 与 当 地 健 康 问 题 相 关 的 各 个 利 益 相 关 方 社 区 卫 生 服 务 团 队 与 当 地 各 个 相 关 部 门 组 织 和 社 区 代 表 一 起 讨 论 如 何 才 能 更 好 的 促 进 当 地 居 民 的 健 康 万 人 参 与 的 跨 区 讨 论 会 有 利 于 加 强 社 区 卫 生 服 务 与 医 院 当 地 社 会 政 策 建 议 委 员 会 的 联 系 与 合 作 能 够 反 映 出 当 地 社 区 居 民 对 健 康 的 具 体 需 求 从 比 利 时, +,5 社 区 卫 生 服 务 中 心 的 经 验 来 看 这 种 多 学 科 的 服 务 团 队 所 提 供 的 服 务 更 具 综 合 性 协 同 性 和 人 性 化 以 社 区 为 导 向 的 整 合 服 务 可 以 更 好 地 满 足 当 地 居 民 的 健 康 需 求 当 地 居 民 对 卫 生 服 务 的 依 从 性 和 满 意 度 也 较 高 服 务 团 队 成 员 之 间 的 良 性 沟 通 与 互 动 增 多 工 作 热 情 也 较 高 能 更 多 地 体 会 到 工 作 带 来 的 价 值 感 和 成 就 感!! 按 人 头 付 费 的 支 付 方 式 改 革 年, +,5 社 区 卫 生 服 务 中 心 的 支 付 方 式 从 过 去 的 按 项 目 付 费 转 变 为 按 人 头 付 费 取 消 了 病 人 自 付 按 人 头 付 费 是 指 在 比 利 时 国 家 社 会 保 险 体 系 大 框 架 内 由 服 务 提 供 者 与 保 险 公 司 签 订 合 同 保 险 公 司 基 于 签 约 服 务 人 口 数 量 每 月 对 社 区 提 供 的 家 庭 医 生 和 护 理 服 务 进 行 支 付 社 区 卫 生 服 务 中 心 对 签 约 病 人 提 供 免 费 服 务 而 病 人 所 接 受 的 服 务 必 须 由 定 点 机 构 提 供 这 种 付 费 方 式 一 定 程 度 上 提 高 了 弱 势 人 群 对 基 本 卫 生 服 务 的 可 及 性 使 服 务 更 具 有 综 合 性 和 连 续 性 服 务 提 供 者 和 病 人 之 间 的 关 系 更 为 平 等 减 少 了 药 品 处 方 提 高 了 服 务 质 量 和 病 人 依 从 性 同 时 有 利 于 发 挥 预 防 保 健 的 作 用 更 加 强 调 服 务 提 供 过 程 中 %

4 中 国 卫 生 政 策 研 究 年 月 第 卷 第 期 的 基 层 原 则 ) *,$ *. # # +, / $ +,. &,/ 尤 其 是 对 慢 性 病 患 者 具 有 积 极 意 义! 存 在 的 问 题!! 首 诊 制 度 的 缺 乏 造 成 了 医 疗 资 源 的 浪 费 比 利 时 没 有 首 诊 和 转 诊 制 度 病 人 有 选 择 全 科 医 生 和 专 科 医 生 的 自 由 因 此 导 致 了 病 人 咨 询 次 数 增 多 和 医 疗 的 过 度 利 用 社 区 首 诊 制 度 缺 失 未 能 有 效 引 导 病 人 下 沉 社 区 及 逐 级 转 诊 从 而 阻 碍 家 庭 医 生 与 患 者 建 立 固 定 的 服 务 关 系 病 人 可 以 直 接 到 医 院 的 专 科 医 生 处 就 诊 从 而 导 致 了 卫 生 保 健 支 出 的 增 加 人 均 门 诊 次 数 相 对 较 高 容 易 造 成 资 源 的 浪 费!! 多 学 科 团 队 成 员 间 的 沟 通 容 易 导 致 效 率 低 下 由 于 多 学 科 团 队 中 服 务 人 员 较 多 学 科 背 景 复 杂 采 用 这 种 模 式 的 初 期 阶 段 需 要 较 多 的 时 间 和 精 力 进 行 沟 通 协 调 以 及 更 加 严 格 精 细 的 内 部 管 理 机 制 和 服 务 流 程 的 设 计 才 能 逐 渐 适 应 多 学 科 人 员 共 同 处 理 同 一 案 例 的 情 况!! 按 人 头 付 费 容 易 产 生 道 德 风 险 比 利 时 社 区 卫 生 服 务 按 人 头 付 费 系 统 发 现 服 务 提 供 者 可 能 会 进 行 风 险 选 择 排 斥 老 年 人 弱 势 人 群 情 况 比 较 复 杂 的 家 庭 和 病 人 这 可 以 通 过 按 照 地 域 约 定 相 应 的 服 务 人 群 来 解 决 按 人 头 付 费 下 一 步 的 目 标 是 基 于 整 合 需 求 的 付 费 系 统 将 综 合 考 虑 服 务 人 口 的 年 龄 性 别 发 病 率 健 康 状 况 残 疾 等 相 关 指 标 使 支 付 方 式 更 加 合 理 % 启 示 与 建 议 %! 建 立 和 完 善 法 律 政 策 和 制 度 设 计 比 利 时 在 社 区 卫 生 服 务 的 提 供 过 程 中 完 善 的 法 律 法 规 和 有 力 的 政 策 引 导 有 利 于 为 医 患 互 动 创 造 良 好 的 环 境 无 论 是 社 区 居 民 还 是 家 庭 医 生 其 态 度 转 变 和 角 色 行 为 的 有 效 发 挥 均 需 要 进 行 规 范 和 引 导 因 此 我 国 社 区 卫 生 服 务 也 应 进 一 步 加 强 政 策 和 制 度 环 境 的 构 建 吸 取 比 利 时 缺 乏 首 诊 和 转 诊 体 系 导 致 医 疗 资 源 过 度 利 用 的 教 训 逐 步 构 建 社 区 首 诊 的 守 门 人 制 度 和 双 向 转 诊 体 系 通 过 社 会 动 员 和 媒 体 宣 传 来 实 现 居 民 对 全 科 医 生 制 度 的 理 解 通 过 健 康 教 育 来 引 导 居 民 某 些 不 合 理 的 医 疗 需 求 和 就 医 观 念 通 过 签 约 定 点 医 疗 支 付 方 式 报 销 比 例 等 制 度 和 政 策 约 束 规 范 其 就 医 行 为 和 就 医 习 惯 通 过 提 高 待 遇 水 平 绩 效 考 核 等 激 励 机 制 规 范 引 导 全 科 医 生 服 务 行 为 加 强 培 训 提 升 其 业 务 水 平 完 善 配 套 措 施 提 高 其 职 业 成 就 感 %! 加 强 以 全 科 医 生 为 核 心 的 多 学 科 服 务 团 队 建 设 推 动 医 学 模 式 在 社 区 的 转 变 社 区 卫 生 服 务 是 实 现 医 学 模 式 转 变 的 突 破 口 全 科 医 生 制 度 承 载 着 医 学 模 式 转 变 的 重 任 然 而 当 代 学 科 的 高 度 分 化 纵 深 发 展 使 其 对 人 的 生 理 心 理 和 社 会 因 素 研 究 分 化 为 相 对 独 立 而 又 庞 大 的 学 科 群 并 且 每 个 学 科 群 的 知 识 都 在 快 速 增 长 要 让 医 学 生 在 短 时 间 内 掌 握 生 物 心 理 社 会 三 大 学 科 群 的 理 论 和 方 法 全 科 医 生 在 现 有 的 条 件 和 待 遇 水 平 下 同 时 承 担 多 种 社 会 角 色 和 社 会 功 能 既 不 现 实 也 不 公 平 在 加 强 对 全 科 医 生 所 需 各 方 面 知 识 和 技 能 培 训 的 基 础 上 借 鉴 比 利 时 的 经 验 充 分 发 挥 社 区 护 士 的 作 用 并 在 全 科 服 务 团 队 中 纳 入 营 养 师 物 理 治 疗 师 心 理 咨 询 师 社 会 工 作 师 等 专 业 人 员 提 高 社 区 卫 生 服 务 中 心 的 服 务 能 力 推 动 服 务 模 式 转 变 目 前 国 内 很 多 大 医 院 已 经 开 始 了 医 务 社 会 工 作 的 探 索 也 得 到 了 相 关 政 府 部 门 的 关 注 和 认 同 社 区 卫 生 服 务 的 层 面 也 需 要 引 入 医 务 社 会 工 作 者 心 理 治 疗 师 和 营 养 师 组 成 包 括 全 科 医 生 社 区 护 士 营 养 师 心 理 治 疗 师 和 社 会 工 作 者 在 内 的 医 疗 卫 生 服 务 团 队 关 注 影 响 健 康 的 社 会 心 理 等 因 素 整 合 社 会 多 方 资 源 加 强 团 队 成 员 间 的 沟 通 合 作 推 动 医 学 模 式 在 社 区 的 转 变 %! 完 善 医 保 支 付 方 式 等 配 套 政 策 支 撑 与 激 励 比 利 时 对 初 级 卫 生 保 健 按 人 头 预 付 的 方 式 是 一 种 有 效 的 费 用 管 理 方 式 我 国 可 以 借 鉴 其 经 验 建 立 起 完 善 社 区 卫 生 服 务 机 构 医 保 额 度 合 理 增 长 机 制 保 证 每 年 社 区 医 保 总 额 增 长 幅 度 不 低 于 医 保 收 入 增 长 幅 度 在 医 保 额 度 与 结 余 的 管 理 与 分 配 方 面 应 向 社 区 倾 斜 逐 年 扩 大 社 区 卫 生 服 务 的 医 保 份 额 结 余 留 用 医 保 应 认 可 全 科 医 生 开 展 的 健 康 管 理 健 康 教 育 等 服 务 项 目 通 过 支 付 制 度 引 导 由 注 重 医 疗 和 药 品 转 向 积 极 开 展 预 防 保 健 和 健 康 管 理 推 进 支 付 方 式 改 革 加 快 探 索 医 疗 联 合 体 内 各 医 疗 机 构 的 医 保 额 度 统 一 打 包 预 付 对 住 院 患 者 实 行 分 时 段 支 付 社 区 卫 生 服 务 按 人 头 付 费 建 立 费 用 跟 着 人

5 头 走 的 竞 争 机 制 允 许 居 民 在 一 定 期 限 内 更 换 签 约 的 全 科 医 生 促 使 全 科 医 生 为 留 住 签 约 居 民 改 善 服 务 提 高 技 术 水 平 落 实 全 科 医 生 的 医 疗 费 用 管 理 权 通 过 医 保 政 策 落 实 全 科 医 生 的 责 任 和 权 利 加 强 对 群 众 的 引 导 约 束 和 宣 传 教 育 进 一 步 拉 大 不 同 级 别 医 疗 机 构 就 诊 的 报 销 比 例 拉 大 签 约 人 群 与 非 签 约 人 群 的 就 医 报 销 比 例 %!% 以 社 区 需 求 为 导 向 开 展 跨 部 门 行 动 引 导 社 会 资 源 的 整 合 从 比 利 时 家 庭 医 生 的 工 作 经 验 来 看 家 庭 医 生 所 在 社 区 的 特 点 当 地 社 会 组 织 的 支 持 是 家 庭 医 生 开 展 工 作 的 外 部 环 境 也 是 家 庭 医 生 制 度 顺 利 实 施 的 重 要 保 障 比 利 时 社 区 卫 生 服 务 与 当 地 社 会 福 利 组 织 提 供 的 社 会 服 务 进 行 整 合 建 立 起 一 个 面 向 当 地 社 区 的 社 会 福 利 公 共 服 务 平 台 社 区 卫 生 服 务 中 心 多 学 科 的 服 务 团 队 与 当 地 的 劳 动 保 障 部 门 警 察 学 校 少 数 民 族 组 织 等 各 个 利 益 相 关 方 进 行 充 分 沟 通 合 作 充 分 发 掘 社 会 支 持 网 络 在 健 康 促 进 中 的 作 用 我 国 社 区 卫 生 服 务 的 发 展 可 借 鉴 比 利 时 经 验 发 掘 社 会 和 所 在 社 区 的 资 源 建 立 社 会 支 持 机 制 加 强 与 民 政 公 安 教 育 残 联 妇 联 等 各 相 关 部 门 以 及 与 社 会 团 体 民 间 组 织 的 合 作 加 强 与 街 道 的 沟 通 充 分 发 挥 街 道 健 康 促 进 委 员 会 的 职 能 及 时 反 馈 社 区 居 民 的 健 康 需 求 充 分 发 挥 街 道 居 委 会 在 家 庭 医 生 和 社 区 居 民 之 间 以 及 学 校 和 企 业 在 推 进 家 庭 医 生 制 服 务 工 作 中 的 协 调 和 沟 通 作 用 志 愿 者 等 社 会 团 体 和 民 间 组 织 的 支 持 也 有 利 于 家 庭 医 生 社 区 工 作 开 展 加 强 健 康 志 愿 者 参 与 机 制 使 健 康 自 我 管 理 小 组 成 员 和 健 康 志 愿 者 等 组 成 的 居 民 健 康 管 理 团 队 参 与 到 社 区 卫 生 服 务 的 联 络 工 作 中 参 考 文 献 国 务 院 国 务 院 关 于 建 立 全 科 医 生 制 度 的 指 导 意 见 国 发 号 科 尔 转 型 中 的 卫 生 体 制 比 利 时 王 昆 译 北 京 北 京 大 学 医 学 出 版 社 周 业 勤 整 合 相 关 职 业 资 源 推 动 医 学 模 式 转 变 9 医 学 与 哲 学 人 文 社 会 医 学 版 & 收 稿 日 期 && 修 回 日 期 &&% 编 辑 赵 晓 娟 信 息 动 态 美 国 + 计 划 提 高 了 卫 生 服 务 可 及 性 但 对 健 康 改 善 不 明 确 近 日 新 英 格 兰 医 学 杂 志 发 表 了 题 为 :, & $1 $+$ #+$ ( *, $1 # +, - ) & + 的 文 章 分 析 了 美 国 + 计 划 的 实 施 效 果 第 一 + 计 划 为 更 多 的 低 收 入 家 庭 提 供 了 财 政 保 护 灾 难 性 卫 生 支 出 发 生 的 可 能 性 大 幅 降 低 负 担 医 疗 债 务 的 可 能 性 降 低 了 通 过 借 贷 支 付 医 疗 费 用 的 人 群 比 例 降 低 了 一 半 以 上 第 二 + 计 划 提 高 了 卫 生 服 务 可 及 性 患 者 获 得 卫 生 服 务 的 可 能 性 增 加 了 妇 女 获 得 必 要 性 服 务 和 高 质 量 服 务 的 可 能 性 分 别 增 加 了 和 第 三 + 计 划 对 健 康 改 善 不 明 确 更 多 人 群 可 以 获 得 抑 郁 症 筛 查 服 务 而 诊 断 出 抑 郁 症 的 人 群 比 例 降 低 了 但 是 + 计 划 在 控 制 高 血 压 糖 尿 病 等 慢 性 病 方 面 成 效 不 明 显 这 可 能 与 慢 性 病 需 要 长 时 间 观 察 且 目 前 的 研 究 时 间 较 短 有 关 来 源 3) -7$1.+$ 9,$+. $

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