中 国 循 证 医 学 杂 志 2013, 13(2): 224~230 方 法, 即 刮 治 和 根 面 平 整 (SRP) 来 实 现 的 [1] 然 而, 单 纯 的 机 械 治 疗 并 不 能 清 除 龈 下 微 生 物 环 境 中 所 有 牙 周 致 病 菌 [3], 且 并 非 对 所
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- 朔禺 左
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1 局 部 应 用 派 丽 奥 与 牙 康 比 较 治 疗 成 人 慢 性 牙 周 炎 的 Meta 分 析 李 思 敏 郭 良 微 * 丁 玲 哈 尔 滨 医 科 大 学 附 属 口 腔 医 院 牙 周 病 科 ( 哈 尔 滨 ) 摘 要 目 的 系 统 评 价 局 部 应 用 派 丽 奥 (2% 盐 酸 米 诺 环 素 软 膏 ) 与 牙 康 ( 甲 硝 唑 棒 ) 比 较 治 疗 成 人 慢 性 牙 周 炎 的 临 床 疗 效 方 法 计 算 机 检 索 PubMed The Cochrane Library EMbase CNKI CBM 和 WanFang Data 数 据 库, 查 找 派 丽 奥 与 牙 康 比 较 治 疗 慢 性 牙 周 炎 的 随 机 对 照 试 验 (RCT), 并 追 溯 纳 入 文 献 的 参 考 文 献, 文 献 检 索 时 限 均 从 建 库 至 2012 年 7 月 由 2 名 评 价 员 按 照 纳 入 和 排 除 标 准 独 立 进 行 文 献 筛 选 资 料 提 取 和 评 价 纳 入 研 究 的 方 法 学 质 量 后, 采 用 RevMan 5.0 软 件 进 行 Meta 分 析 结 果 最 终 纳 入 7 个 RCT,737 例 受 试 者 Meta 分 析 结 果 显 示 : 治 疗 后 两 组 在 探 诊 深 度 [MD=0.26,95%CI( 0.35,0.87),P=0.] 临 床 附 着 水 平 [MD= 0.10,95%CI( 0., ),P=0.] 龈 沟 出 血 指 数 [MD=0.12,95%CI( 0.30,0.53),P=0.59] 和 菌 斑 指 数 [MD=0.07,95%CI( 0.09,0.22), P=0.] 的 改 变 方 面, 差 异 均 无 统 计 学 意 义 结 论 现 有 研 究 证 据 表 明, 在 牙 周 基 础 治 疗 后, 局 部 应 用 派 丽 奥 和 牙 康 治 疗 慢 性 牙 周 炎 的 疗 效 无 显 著 差 异 但 由 于 纳 入 研 究 的 方 法 学 质 量 均 欠 佳, 且 样 本 量 有 限, 因 此 本 系 统 评 价 结 论 尚 需 开 展 更 多 设 计 严 谨 的 高 质 量 大 样 本 RCT 进 一 步 验 证, 并 尽 可 能 延 长 随 访 时 间 以 观 察 长 期 疗 效 关 键 词 米 诺 环 素 ; 甲 硝 唑 ; 牙 周 炎 ; 系 统 评 价 ;Meta 分 析 ; 随 机 对 照 试 验 Periocline versus Yakang for Chronic Periodontitis in Adults: A Meta-Analysis LI Si-min, GUO Liang-wei *, DING Ling Department of Periodontology, Affiliated Stomatological Hospital, Harbin Medical University, Harbin , China Abstract Objective To evaluate the clinical effectiveness of Periocline (2% minocycline hydrochloride ointment) versus Yakang (metronidazole stilus) for treating chronic periodontitis in adults by means of meta-analysis. Methods The following electronic databases as PubMed, The Cochrane Library, EMbase, CNKI, CBM and WanFang Data were searched on computer from inception to July, 2012, and the references of all selected studies were also retrieved to collect the relevant randomized controlled trials (RCTs) on periocline vs. Yakang for chronic periodontitis. According to the inclusion and exclusion criteria, two reviewers independently screened studies, extracted data, and evaluated the methodological quality of the included RCTs. Then meta-analysis was performed using RevMan 5.0 software. Results A total of 7 RCTs involving 737 patients were included. The results of meta-analysis showed that there were no significant differences in probing depth (MD=0.26, 95%CI 0.35 to 0.87, P=0.), clinical attachment level (MD= 0.10, 95%CI 0. to, P=0.), sulcus bleeding index (MD=0.12, 95%CI 0.30 to 0.53, P=0.59), and plaque index (MD=0.07, 95%CI 0.09 to 0.22, P=0.) between the Periocline group and the Yakang group. Conclusion The current evidence shows that based on periodental non-surgical treatment, Periocline is similar to Yakang in improving the symptoms of chronic periodontitis in adults. However, given the low methodological quality and the limited sample size of most included studies, this conclusion still needs to be further proved by conducting more strictly-designed, high-quality and large-scale RCTs. The long-term effectiveness of those 2 treatment modalities also needs to be observed in a longer follow-up duration. Key words Minocycline; Metronidazole; Periodontitis; Systematic review; Meta-analysis; Randomized controlled trial DOI: 10.07/ 基 金 项 目 : 黑 龙 江 省 博 士 后 基 金 资 助 ( 编 号 :LBH-Z11065); 哈 尔 滨 市 科 技 创 新 人 才 研 究 专 项 资 金 项 目 ( 编 号 :2007RFQXS080) 作 者 简 介 : 李 思 敏, 女 (1988 年 ~), 硕 士 研 究 生, 医 师, 以 牙 周 病 的 局 部 药 物 治 疗 为 主 要 研 究 方 向 kuailedezhuiqiu@163.com * 通 讯 作 者, guolw70@hotmail.com 224 牙 周 炎 是 一 种 多 因 素 由 多 种 微 生 物 引 起 的 感 染 性 疾 病, 可 导 致 牙 周 支 持 组 织 破 坏 结 缔 组 织 附 着 丧 失 牙 周 袋 形 成, 以 及 牙 槽 骨 吸 收, 最 终 以 牙 齿 松 动 和 缺 失 为 结 局 [1] 牙 周 治 疗 的 主 要 目 标 是 去 除 龈 上 龈 下 的 菌 斑 生 物 膜 以 及 被 厌 氧 菌 侵 袭 的 邻 近 感 染 组 织, 以 改 变 龈 下 微 生 态 环 境, 抑 制 牙 周 组 织 破 坏 的 进 展 [2] 通 常, 这 一 目 标 是 通 过 传 统 治 疗
2 中 国 循 证 医 学 杂 志 2013, 13(2): 224~230 方 法, 即 刮 治 和 根 面 平 整 (SRP) 来 实 现 的 [1] 然 而, 单 纯 的 机 械 治 疗 并 不 能 清 除 龈 下 微 生 物 环 境 中 所 有 牙 周 致 病 菌 [3], 且 并 非 对 所 有 患 者 有 效 [4] Miani 等 [1,5-8] 的 研 究 结 果 表 明, 在 机 械 和 抗 菌 药 物 联 合 治 疗 之 后, 龈 下 菌 群 的 平 均 数 量 可 大 幅 度 减 少 抗 菌 药 物 治 疗 包 括 药 物 在 局 部 或 全 身 的 辅 助 应 用 [9] 和 全 身 用 药 相 比, 局 部 用 药 治 疗 牙 周 炎 效 果 更 好, 这 是 因 为 针 对 某 种 病 菌 的 药 物 可 以 直 接 放 置 到 牙 周 袋 内, 达 到 杀 灭 病 原 体 的 有 效 药 物 浓 度 [10] 为 了 能 使 抗 菌 药 物 在 牙 周 袋 内 保 持 适 宜 浓 度, 并 维 持 足 够 长 的 时 间, 有 必 要 采 用 局 部 缓 释 系 统, 以 控 制 药 物 浓 度 的 降 低 [10] 为 此, 目 前 关 于 牙 周 袋 内 应 用 药 物 局 部 缓 释 系 统 的 研 究 已 越 来 越 多 [11-13] 盐 酸 米 诺 环 素 (minocycline hydrochloride) 商 品 名 为 派 丽 奥, 它 除 了 具 有 牙 周 袋 内 药 物 浓 度 高 药 物 作 用 时 间 长 等 缓 释 抗 菌 药 物 的 优 点 外, 还 具 有 促 进 牙 周 膜 细 胞 的 根 面 附 着 [14], 促 进 牙 周 组 织 再 生, 抑 制 胶 原 酶 活 性, 促 进 雄 激 素 在 牙 周 组 织 中 的 代 谢 等 特 点 [15] 甲 硝 唑 棒 商 品 名 为 牙 康, 是 一 种 窄 谱 抗 菌 素 [16], 可 以 有 效 杀 灭 专 性 厌 氧 菌, 而 专 性 厌 氧 菌 正 是 慢 性 牙 周 炎 发 病 初 期 和 进 展 期 中 主 要 的 病 原 体 [17] 为 了 客 观 评 价 局 部 应 用 派 丽 奥 与 牙 康 比 较 治 疗 慢 性 牙 周 炎 的 疗 效, 为 临 床 医 师 合 理 用 药 提 供 参 考, 本 研 究 对 局 部 应 用 派 丽 奥 与 牙 康 治 疗 慢 性 牙 周 炎 的 随 机 对 照 试 验 进 行 了 Meta 分 析 1 资 料 与 方 法 1.1 文 献 纳 入 标 准 研 究 类 型 所 有 已 发 表 的 局 部 应 用 派 丽 奥 与 牙 康 治 疗 慢 性 牙 周 炎 的 随 机 对 照 试 验 (RCT), 无 论 是 否 采 用 盲 法 和 分 配 隐 藏 研 究 对 象 18 岁 以 上 成 人, 临 床 诊 断 为 慢 性 牙 周 炎 ; 过 去 1 年 内 未 接 受 过 牙 周 治 疗 ;3 个 月 内 未 服 用 过 抗 生 素 或 非 甾 体 类 抗 炎 药 ; 平 时 不 使 用 含 抗 菌 抑 菌 抗 炎 药 物 的 漱 口 水 ; 全 身 健 康, 无 系 统 性 疾 病, 无 四 环 素 过 敏 史, 妇 女 未 怀 孕 或 哺 乳 干 预 措 施 在 龈 上 洁 治 龈 下 刮 治 和 根 面 平 整 后, 试 验 组 局 部 应 用 派 丽 奥, 每 周 1 次, 连 续 用 药 4 周 ; 对 照 组 局 部 应 用 牙 康, 每 周 2 次, 连 续 用 药 4 周 结 局 指 标 第 5 周 时 的 牙 周 探 诊 深 度 (PD) 的 减 少, 附 着 水 平 (AL) 的 增 加, 龈 沟 出 血 指 数 (SBI) 的 减 少 和 菌 斑 指 数 (PLI) 的 减 少 1.2 文 献 排 除 标 准 1 重 复 报 道 质 量 差 报 道 信 息 太 少 及 结 局 指 2013 中 国 循 证 医 学 杂 志 编 辑 部 论 著 二 次 研 究 标 不 合 理 无 法 利 用 的 文 献 ;2 牙 周 治 疗 期 间 局 部 应 用 除 派 丽 奥 或 牙 康 之 外 的 其 他 药 物 者 ;3 用 药 疗 程 不 同 的 研 究 1.3 检 索 策 略 数 据 库 选 择 计 算 机 检 索 : 按 照 Cochrane 手 册 的 要 求, 针 对 不 同 的 数 据 库 制 定 不 同 的 检 索 策 略, 检 索 的 数 据 库 有 PubMed(1996 ~ ) The Cochrane Library(1989 ~ ) EMbase (1984 ~ ) CNKI(1994 ~ ) CBM (1996 ~ ) 以 及 WanFang Data(1996 ~ ) 等 检 索 策 略 英 文 检 索 词 有 periodontitis chronic periodontitis minocycline minocycline hydrochloride periocline metronidazole yakang 中 文 检 索 词 为 牙 周 炎 慢 性 牙 周 炎 米 诺 环 素 盐 酸 米 诺 环 素 派 丽 奥 甲 硝 唑 牙 康 以 PubMed 和 CNKI 为 例, 具 体 检 索 策 略 见 框 文 献 筛 选 与 资 料 提 取 由 2 位 作 者 根 据 纳 入 与 排 除 标 准 独 立 进 行 文 献 筛 选 资 料 提 取 并 交 叉 核 对, 如 遇 分 歧 讨 论 解 决 框 1 PubMed 和 CNKI 的 检 索 策 略 PubMed 检 索 策 略 : #1 periodontitis #2 chronic periodontitis #3 minocycline #4 minocycline hydrochloride #5 periocline #6 metronidazole #7 yakang #8 #1 OR #2 #9 #3 OR #4 or #5 #10 #6 OR #7 #11 #8 AND #9 AND #10 CNKI 检 索 策 略 : #1 牙 周 炎 #2 慢 性 牙 周 炎 #3 米 诺 环 素 #4 盐 酸 米 诺 环 素 #5 派 丽 奥 #6 甲 硝 唑 #7 牙 康 #8 #1 OR #2 #9 #3 OR #4 OR #5 #10 #6 OR #7 #11 #8 AND #9 AND #10 225
![病 原 体 的 有 效 药 物 浓 度 [10] 为 了 能 使 抗 菌 药 物 在 牙 周 袋 内 保 持 适 宜 浓 度, 并 维 持 足 够 长 的 时 间, 有 必 要 采 用 局 部 缓 释 系 统, 以 控 制 药 物 浓 度 的 降 低 [10] 为 此, 目 前 关 于 牙 周 袋 内 应 用 药 物 局 部 缓 释 系 统 的 研 究 已 越 来 越 多 [11-13] 盐 酸](/docs-images/42/22866892/images/page_2.jpg "米 诺 环 素 (minocycline hydrochloride) 商 品 名 为 派 丽 奥, 它 除 了 具 有 牙 周 袋 内 药 物 浓 度 高 药 物 作 用 时 间 长 等 缓 释 抗 菌 药 物 的 优 点 外, 还 具 有 促 进 牙 周 膜 细 胞 的 根 面 附 着 [14], 促 进 牙 周 组 织 再 生, 抑 制 胶 原 酶 活 性, 促 进 雄 激 素 在 牙 周")
3 提 取 的 资 料 包 括 : 文 献 题 目 关 键 词 摘 要 材 料 研 究 的 一 般 特 征 方 法 学 特 征 和 病 例 特 点 等 原 文 如 未 叙 述 清 楚, 尽 量 与 作 者 联 系 予 以 补 充, 再 决 定 是 否 纳 入 1.5 文 献 质 量 评 价 按 照 Cochrane 系 统 评 价 员 手 册 版 推 荐 的 质 量 评 价 标 准 评 价 纳 入 研 究 的 方 法 学 质 量 :1 随 机 分 配 方 法 是 否 正 确 ;2 是 否 做 到 分 配 隐 藏, 分 配 方 案 是 否 正 确 ;3 对 研 究 对 象 治 疗 方 案 实 施 者 研 究 结 果 测 量 者 是 否 采 用 盲 法 ;4 结 果 数 据 的 完 整 性 ;5 研 究 报 告 是 否 提 示 无 选 择 性 报 告 结 果 ;6 其 他 偏 倚 来 源, 研 究 是 否 存 在 引 起 高 度 偏 倚 风 险 的 其 他 因 素 以 上 各 条 目 按 是 ( 低 偏 倚 风 险 ) 不 清 楚 及 否 ( 高 偏 倚 风 险 ) 为 评 价 结 果 1.6 统 计 学 方 法 采 用 Cochrane 协 作 网 提 供 的 RevMan 5.0 软 件 进 行 Meta 分 析 对 连 续 性 资 料, 采 用 均 数 差 (MD) 及 其 95%CI 为 疗 效 分 析 统 计 量, 设 定 P<0.05 为 差 异 有 统 计 学 意 义 采 用 χ 2 检 验 判 断 各 研 究 结 果 间 有 无 异 质 性, 采 用 I 2 定 量 判 断 异 质 性 的 大 小 当 纳 入 研 究 结 果 间 的 同 质 性 较 好 时 (P 0.10,I 2 50%), 采 用 固 定 效 应 模 型 进 行 合 并 分 析 ; 当 各 研 究 结 果 间 存 在 统 计 学 异 质 性 (P 0.10,I 2 50%) 时, 在 解 释 异 质 性 原 因 后, 选 择 随 机 效 应 模 型 进 行 分 析 若 临 床 试 验 提 供 的 数 据 不 能 进 行 Meta 分 析 时, 则 只 对 其 进 行 描 述 性 分 析 当 纳 入 研 究 数 5 个 时, 采 用 漏 斗 图 评 估 发 表 偏 倚 如 漏 斗 图 基 本 对 称, 提 示 发 表 偏 倚 可 能 性 较 小 ; 若 漏 斗 图 不 对 称, 提 示 发 表 偏 倚 可 能 性 较 大 牙 周 探 诊 深 度 7 个 研 究 [18-24] 报 道 了 第 5 周 时 的 探 诊 深 度 减 少 值, 受 试 者 737 例 随 机 效 应 模 型 (I 2 =98%)Meta 分 析 结 果 显 示, 虽 然 牙 康 组 的 探 诊 深 度 改 变 量 比 派 丽 奥 组 多 0.26 mm, 但 两 组 差 异 无 统 计 学 意 义 [MD=0.26,95%CI( 0.35,0.87), P=0.]( 图 2) 临 床 附 着 水 平 5 个 研 究 [19,21-24] 报 道 了 第 5 周 时 的 附 着 水 平 增 加 值, 受 试 者 582 例 随 机 效 应 模 型 (I 2 =97%)Meta 分 析 结 果 显 示, 虽 然 派 丽 奥 组 的 附 着 水 平 改 变 量 比 牙 康 组 多 0.10 mm, 但 两 组 差 异 无 统 计 学 意 义 [MD= 0.10,95%CI( 0.,), P=0.]( 图 3) 龈 沟 出 血 指 数 7 个 研 究 [18-24] 报 道 了 第 5 周 时 的 龈 沟 出 血 指 数 减 少 值, 受 试 者 737 例 随 机 效 应 模 型 (I 2 =96%)Meta 分 析 结 果 显 示, 虽 然 牙 康 组 的 龈 沟 出 血 指 数 改 变 量 比 派 丽 奥 组 多 0.12, 但 两 组 差 异 无 统 计 学 意 义 [MD=0.12,95%CI( 0.30,0.53), P=0.59]( 图 4) 菌 斑 指 数 的 改 变 7 个 研 究 [18-24] 报 道 了 第 5 周 时 的 菌 斑 指 数 减 少 值, 受 试 者 737 例 随 机 效 应 模 型 (I 2 =85%)Meta 分 析 结 果 显 示, 牙 康 组 菌 斑 指 数 改 变 量 比 派 丽 奥 组 多 0.07, 但 两 组 差 异 无 统 计 学 意 义 [MD=0.07,95%CI( 0.09,0.22),P=0.]( 图 5) 异 质 性 检 验 异 质 性 的 评 估 是 指 通 过 观 察 治 疗 效 应 及 其 95%CI, 在 Meta 分 析 前 进 行 异 质 性 检 验 上 述 研 究 统 计 了 派 丽 奥 组 和 牙 康 组 探 诊 深 度 附 着 水 平 龈 沟 出 血 指 数 菌 斑 指 数 的 变 化, 异 质 性 检 验 结 果 均 显 示 I 2 >50%, 异 质 性 较 大 采 用 亚 2 结 果 通 过 数 据 库 检 索 获 得 相 关 文 献 (n=631) 通 过 其 他 资 源 补 充 获 得 相 关 文 献 (n=18) 2.1 文 献 检 索 结 果 初 检 出 相 关 文 献 649 篇, 其 中 英 文 395 篇, 中 文 254 篇 通 过 阅 读 文 题 摘 要 和 全 文 排 除 642 篇, 最 终 纳 入 7 个 RCT [18-24], 均 为 中 文 文 献, 共 737 例 患 者, 其 中 试 验 组 472 例 ( 派 丽 奥 组 ), 对 照 组 454 例 ( 牙 康 组 ) 文 献 筛 选 流 程 及 结 果 见 图 纳 入 研 究 的 一 般 特 征 见 表 1 共 纳 入 符 合 条 件 的 慢 性 牙 周 炎 患 者 737 例, 其 中 男 8 例, 女 329 例 7 个 研 究 的 试 验 组 均 使 用 派 丽 奥 软 膏, 对 照 组 均 使 用 甲 硝 唑 棒 用 法 均 为 局 部 用 药 2.3 方 法 学 质 量 评 价 见 表 Meta 分 析 结 果 226 剔 重 后 获 得 文 献 (n=115) 阅 读 文 题 和 摘 要 初 筛 (n=53) 阅 读 全 文 复 筛 (n=36) 纳 入 定 性 合 成 的 文 献 (n=7) 纳 入 定 量 合 成 (Meta 分 析 ) 的 文 献 (n=7) 图 1 文 献 筛 选 流 程 及 结 果 排 除 综 述 类 文 献 (n=17) 排 除 非 随 机 对 照 试 验 用 药 疗 程 与 本 研 究 纳 入 标 准 不 同 的 文 献 (n= 29)
4 中 国 循 证 医 学 杂 志 2013, 13(2): 224~230 组 分 析 的 方 法 寻 找 产 生 异 质 性 的 原 因 我 们 按 纳 入 时 探 诊 深 度 范 围 不 同, 将 纳 入 研 究 分 为 2 个 临 床 亚 论 著 二 次 研 究 组 (PD 4 mm 为 亚 组 A,PD 5 mm 为 亚 组 B) 进 行 亚 组 分 析 表 1 纳 入 研 究 的 一 般 特 征 及 疗 效 判 断 指 标 纳 入 研 究 例 数 (T/C) 性 别 年 龄 ( 男 / 女 ) ( 岁 ) 随 访 时 间 ( 月 ) 纳 入 时 探 诊 深 度 (mm) 结 局 指 标 基 线 情 况 傅 晓 幼 2010 [18] / 72/51 22 ~ PD SBI PLI GI 相 似 张 俊 羽 2008 [19] / 30/28 24 ~ 59( 平 均 42.5) 1 4 PD AL SBI PLI 相 似 李 绮 文 2008 [20] / 18/14 35 ~ PD 8 PD SBI PLI 相 似 梅 雪 2012 [21] / 54/36 37 ~ 56 1 > 5 PD AL SBI PLI 相 似 胡 燕 2011 [22] / 69/51 28 ~ 79( 平 均 49.22±12.67) 1 > 4 PD AL SBI PLI MD 相 似 邹 红 2011 [23] / 80/70 36 ~ 55 1 > 5 PD AL SBI PLI 相 似 陈 家 欢 2010 [24] 113/108 85/79 35 ~ PD AL SBI PLI 相 似 T: 派 丽 奥 组 ;C: 牙 康 组 表 2 纳 入 研 究 的 方 法 学 质 量 评 价 纳 入 研 究 随 机 分 组 方 法 分 配 隐 藏 盲 法 不 完 整 结 果 数 据 选 择 性 报 告 结 果 其 他 偏 倚 傅 晓 幼 2010 [18] 不 清 楚 否 不 清 楚 否 否 否 张 俊 羽 2008 [19] 不 清 楚 否 研 究 对 象 盲 法 否 否 否 李 绮 文 2008 [20] 不 清 楚 否 不 清 楚 否 否 否 梅 雪 2012 [21] 不 清 楚 否 不 清 楚 否 否 否 胡 燕 2011 [22] 不 清 楚 否 不 清 楚 否 否 否 邹 红 2011 [23] 不 清 楚 否 不 清 楚 否 否 否 陈 家 欢 2010 [24] 不 清 楚 否 研 究 对 象 盲 法 否 否 否 2010 [18] 2008 [20] % 14.2% 14.3% 14.3% 14.4% 14.4% 14.4% 0.04 (-0.28, 0.36) 2.02 ( 1.76, 2.28) 0.15 (-0.10, 0.) 0.32 ( 0.08, 0.56) (-0.99, -0.57) 0.04 (-0.16, 0.24) 0.04 (-0.16, 0.24) Heterogeneity: τ²=0.65; χ²=283.29, df=6( P< ); I²=98% Test foroverall effect: Z=0.84 ( P=0.) 0.26 (-0.35, 0.87) 图 2 治 疗 后 两 组 牙 周 探 诊 深 度 改 变 比 较 的 Meta 分 析 % 19.9% 20.2% 20.2% 20.2% (-0.38, 0.32) (-1., -1.02) 0.86 ( 0.64, 1.08) (-0.24, 0.18) (-0.24, 0.18) Heterogeneity: τ²=0.53; χ²=139.88, df=4( P< ); I²=97% Test foroverall effect: Z=0.32 ( P=0.) (-0., ) 图 3 治 疗 后 两 组 附 着 水 平 改 变 比 较 的 Meta 分 析 2013 中 国 循 证 医 学 杂 志 编 辑 部 227
![42.5) 1 4 PD AL SBI PLI 相 似 李 绮 文 2008 [20] / 18/14 35 ~ 68 2 5 PD 8 PD SBI PLI 相 似 梅 雪 2012 [21] / 54/36 37 ~ 56 1 > 5 PD AL SBI PLI 相 似 胡 燕 2011 [22] / 69/51 28 ~ 79( 平 均 49.22±12.](/docs-images/42/22866892/images/page_4.jpg "67) 1 > 4 PD AL SBI PLI MD 相 似 邹 红 2011 [23] / 80/70 36 ~ 55 1 > 5 PD AL SBI PLI 相 似 陈 家 欢 2010 [24] 113/108 85/79 35 ~ 58 1 6 PD AL SBI PLI 相 似 T: 派 丽 奥 组 ;C: 牙 康 组 表 2 纳 入 研 究 的 方 法 学 质 量 评 价 纳 入 研")
5 % (-1.19, -0.45) % (-0.33, 0.29) 2010 [18] % 0.12 (-0.09, 0.33) % 1.30 ( 1.10, 1.50) % (-0.21, 0.17) % 0.00 (-0.19, 0.19) 2008 [20] % 0.17 ( 0.00, 0.34) Heterogeneity: τ²=0.30; χ²=152.24, df=6( P< ); I²=96% Test foroverall effect: Z= ( P=0.59) 0.12 (-0.30, 0.53) 图 4 治 疗 后 两 组 龈 沟 出 血 指 数 改 变 比 较 的 Meta 分 析 % (-0.28, 0.20) 2010 [18] % 0.10 (-0.08, 0.28) 2008 [20] % 0.34 ( 0.18, 0.50) % (-0.34, -0.04) % (-0.19, 0.11) % (-0.18, 0.10) % 0.32 ( 0.18, 0.46) Heterogeneity: τ²=0.04; χ²=.09, df=6( P< ); I²=85% Test foroverall effect: Z=0.83 ( P=0.) 0.07 (-0.09, 0.22) 图 5 治 疗 后 两 组 菌 斑 指 数 改 变 比 较 的 Meta 分 析 0 SE(MD) MD 图 6 两 组 探 诊 深 度 改 变 量 的 漏 斗 图 分 析 A 组 纳 入 3 个 RCT [18,19,22] 在 探 诊 深 度 减 少 值 附 着 水 平 龈 沟 出 血 指 数 菌 斑 指 数 增 加 值 4 个 指 标 上, 各 研 究 结 果 间 仍 有 异 质 性 (I 2 分 别 为 99% 99% 98% 92%), 随 机 效 应 模 型 Meta 分 析 结 果 显 示, 合 并 效 应 量 MD(95%CI) 分 别 为 0.46( 1.16, 2.08) 0.22( 2.35,1.90) 0.21( 0.90,1.32) 0.08 ( 0.23,0.39) B 组 纳 入 4 个 RCT [20,21,23,24] 在 探 诊 深 度 减 少 值 附 着 水 平 龈 沟 出 血 指 数 3 个 指 标 上, 各 研 究 结 果 间 无 统 计 学 异 质 性 (I 2 分 别 为 27% 0% 0%), 固 定 效 应 模 型 Meta 分 析 结 果 显 示, 合 并 效 应 量 MD(95%CI) 分 别 为 0.11( 0.01,0.22) 0.03( 0.17, 0.11) 0.05( 0.05,0.15); 而 在 菌 斑 指 数 减 少 值 上, 各 研 究 结 果 间 有 异 质 性 (I 2 =82%), 随 机 效 应 模 型 Meta 分 析 结 果 显 示, 合 并 效 应 量 MD(95%CI) 为 0.06( 0.14,0.25) 基 于 以 上 分 析, 我 们 推 测, 产 生 异 质 性 的 原 因 可 能 在 于 纳 入 研 究 时 研 究 对 象 的 病 情 轻 重, 即 纳 入 时 探 诊 深 度 范 围 有 所 不 同 发 表 偏 倚 对 纳 入 的 7 个 派 丽 奥 与 牙 康 比 较 治 疗 慢 性 牙 周 炎 的 RCT 的 探 诊 深 度 改 变 进 行 漏 斗 图 分 析, 结 果 显 示 漏 斗 图 不 对 称, 提 示 存 在 发 表 偏 倚 的 可 能 性 较 大 ( 图 6) 3 讨 论 3.1 疗 效 分 析 牙 周 病 是 局 部 感 染 性 疾 病, 因 此 局 部 用 药 对 牙 周 病 的 治 疗 起 着 举 足 轻 重 的 作 用 近 20 多 年 来, 国 228
![00001); I²=96% Test foroverall effect: Z= ( P=0.59) 0.12 (-0.30, 0.53) -2-1 0 1 2 图 4 治 疗 后 两 组 龈 沟 出 血 指 数 改 变 比 较 的 Meta 分 析 0.81 0.56 0.53 12.2% -0.04 (-0.28, 0.20) 2010 [18] 1. 0.44 1.31 0.39 13.](/docs-images/42/22866892/images/page_5.jpg "9% 0.10 (-0.08, 0.28) 2008 [20] 4.03 0.35 3.69 0.36 14.5% 0.34 ( 0.18, 0.50) 0.66 0. 0.46 14.7% -0.19 (-0.34, -0.04) 0.81 0.55 0.52 14.8% -0.04 (-0.19, 0.11) 0.81 0.53 14.9% -0.04 (-0.18, 0.10) 1.7 0.")
6 中 国 循 证 医 学 杂 志 2013, 13(2): 224~230 内 外 的 缓 释 和 控 释 药 物 体 系 发 展 很 快, 已 成 为 牙 周 病 局 部 用 药 的 一 种 趋 势 由 于 控 释 制 剂 很 难 制 成, 因 此, 目 前 临 床 上 多 用 的 是 缓 释 体 系 缓 释 剂 的 共 同 优 点 是 用 药 量 及 用 药 次 数 减 少, 药 效 选 择 性 提 高, 药 效 持 续 时 间 长, 疗 效 显 著, 并 可 减 少 或 消 除 某 些 药 物 特 别 是 抗 菌 素 口 服 应 用 可 能 出 现 的 某 些 副 作 用 [25] 临 床 上 常 用 的 牙 周 缓 释 剂 有 四 环 素 类 硝 基 咪 唑 类 和 洗 必 泰 等 四 环 素 类 药 物 主 要 包 括 盐 酸 四 环 素 米 诺 四 环 素 和 强 力 霉 素 等, 硝 基 咪 唑 类 药 物 主 要 包 括 甲 硝 唑 替 硝 唑 和 奥 硝 唑 等 派 丽 奥 软 膏 的 有 效 成 分 为 盐 酸 米 诺 环 素, 通 过 干 扰 细 菌 蛋 白 质 合 成 降 解 胶 原 酶 活 性, 影 响 破 骨 细 胞 的 形 态 和 功 能 等 作 用 机 制, 可 促 进 牙 周 组 织 的 再 生, 抑 制 骨 吸 收, 有 利 于 新 骨 形 成 [26] 派 丽 奥 能 牢 固 地 吸 附 于 根 面, 并 以 活 性 状 态 持 续 释 放, 这 种 作 用 可 维 持 48 小 时 ~ 14 天 [27], 药 效 至 少 能 维 持 至 停 药 后 4 周, 但 多 种 牙 周 可 疑 致 病 菌 对 此 类 药 物 易 产 生 耐 药 株 牙 康 的 有 效 成 分 为 甲 硝 唑, 作 用 机 制 主 要 通 过 硝 基 被 厌 氧 菌 还 原, 产 生 细 胞 毒 物 质, 抑 制 敏 感 菌 的 脱 氧 核 糖 酸 合 成, 使 细 菌 死 亡 [28] 它 具 有 抗 专 性 厌 氧 菌 能 力, 对 牙 龈 卟 啉 单 胞 菌 中 间 普 氏 菌 具 核 酸 杆 菌 等 牙 周 可 疑 致 病 菌 有 较 强 杀 菌 作 用, 并 且 很 少 产 生 耐 药 株, 但 甲 硝 唑 不 能 抑 制 牙 龈 卟 啉 单 胞 菌 和 中 性 粒 细 胞 产 生 胶 原 酶, 且 与 促 进 牙 周 组 织 再 生 和 抑 制 骨 组 织 吸 收 无 关, 其 有 效 药 物 浓 度 也 仅 能 持 续 2 ~ 3 天 [29] 由 于 派 丽 奥 与 牙 康 这 两 种 缓 释 剂 在 作 用 机 制 或 药 效 持 续 时 间 上 存 在 一 定 不 足, 近 年 来 一 些 学 者 采 用 随 机 对 照 试 验 方 法 对 这 两 种 药 物 辅 助 治 疗 牙 周 炎 的 疗 效 进 行 了 比 较 多 数 报 道 显 示 派 丽 奥 与 牙 康 辅 助 治 疗 牙 周 炎 疗 效 相 似, 但 某 些 研 究 认 为, 派 丽 奥 疗 效 优 于 牙 康 于 是, 吴 昊 等 [29] 采 用 Meta 分 析 评 价 派 丽 奥 与 牙 康 辅 助 治 疗 慢 性 牙 周 炎 的 疗 效, 共 纳 入 4 个 RCT 结 果 显 示, 派 丽 奥 比 牙 康 更 能 显 著 降 低 牙 周 探 诊 深 度 和 菌 斑 指 数, 而 牙 龈 指 数 改 变 差 异 无 统 计 学 意 义 该 研 究 的 不 足 之 处 是 纳 入 RCT 较 少, 且 各 RCT 结 局 指 标 的 测 量 时 间 不 同 而 本 研 究 采 用 Meta 分 析 方 法, 共 纳 入 7 个 RCT, 且 结 局 指 标 的 测 量 时 间 相 同, 均 为 第 5 周 本 研 究 结 果 显 示, 和 牙 康 组 相 比, 局 部 应 用 派 丽 奥 组 在 治 疗 后 第 5 周 时, 探 诊 深 度 的 减 少 附 着 水 平 的 增 加 龈 沟 出 血 指 数 的 减 少 和 菌 斑 指 数 的 减 少 均 不 明 显 (P>0.05), 提 示 在 常 规 牙 周 洁 治 刮 治 和 根 面 平 整 的 基 础 上, 局 部 应 用 派 丽 奥 和 牙 康 治 疗 牙 周 炎 的 疗 效 相 似, 两 者 均 可 明 显 改 善 牙 周 炎 的 临 床 状 况, 药 效 持 久, 使 2013 中 国 循 证 医 学 杂 志 编 辑 部 论 著 二 次 研 究 用 方 便, 值 得 临 床 推 广 应 用 3.2 本 研 究 的 局 限 性 尽 管 本 Meta 分 析 制 定 了 严 格 的 纳 入 与 排 除 标 准, 进 行 了 严 格 的 质 量 评 价, 但 本 研 究 仍 存 在 以 下 局 限 性 :1 虽 然 采 用 了 广 泛 的 检 索 策 略, 但 漏 斗 图 分 析 提 示 存 在 潜 在 的 发 表 偏 倚, 在 应 用 研 究 结 果 时 应 加 以 考 虑 ;2 本 研 究 在 筛 选 文 献 过 程 中 对 用 药 疗 程 进 行 了 严 格 限 制, 故 能 够 纳 入 的 RCT 仅 有 7 个 ; 3 国 内 临 床 证 据 等 级 偏 低, 缺 乏 高 质 量 标 准 化 的 RCT 纳 入 的 大 多 数 研 究 未 描 述 具 体 的 随 机 分 配 方 法 盲 法 和 分 配 隐 藏 方 案 的 实 施, 只 有 2 个 研 究 采 用 盲 法, 导 致 纳 入 研 究 存 在 偏 倚 ;4 纳 入 RCT 多 数 缺 乏 长 期 随 访 资 料 ;5 受 研 究 样 本 量 的 限 制 以 及 研 究 设 计 的 局 限, 本 研 究 结 论 尚 需 大 样 本 高 质 量 的 研 究 予 以 证 实 3.3 对 临 床 实 践 及 未 来 研 究 的 启 示 基 于 当 前 发 表 的 证 据, 本 Meta 分 析 结 果 表 明, 局 部 应 用 派 丽 奥 与 牙 康 治 疗 慢 性 牙 周 炎 疗 效 相 似, 这 两 种 缓 释 剂 在 牙 周 炎 的 辅 助 治 疗 方 面 均 可 达 到 同 样 良 好 的 效 果 虽 然 两 种 药 物 的 短 期 疗 效 差 异 不 明 显, 但 两 者 在 给 药 方 式 和 用 药 安 全 性 上 各 有 利 弊 在 牙 周 袋 置 药 的 方 式 上, 使 用 派 丽 奥 较 牙 康 具 有 优 势 在 剂 型 上, 软 膏 状 物 质 较 固 体 物 质 对 患 处 机 械 刺 激 小, 患 者 不 易 产 生 主 观 不 适 应 证 ; 软 膏 特 有 的 口 腔 用 注 射 器 能 使 药 物 很 容 易 到 达 牙 周 袋 深 部 并 充 满 整 个 牙 周 袋, 使 药 物 的 作 用 更 加 直 接, 临 床 操 作 更 为 简 单 方 便 [24] 然 而, 派 丽 奥 在 使 用 安 全 性 方 面 尚 需 引 起 注 意 由 于 盐 酸 米 诺 环 素 有 效 成 分 为 盐 酸 二 甲 胺 四 环 素, 四 环 素 过 敏 的 患 者 不 能 使 用, 且 怀 孕 妇 女 及 儿 童 使 用 盐 酸 米 诺 环 素 药 品 的 安 全 性 尚 未 确 定, 对 于 此 类 患 者 可 选 择 使 用 牙 康 [18] 笔 者 认 为, 对 于 除 孕 妇 之 外 的 成 人 慢 性 牙 周 炎 患 者, 派 丽 奥 比 牙 康 使 用 更 方 便 更 适 用 于 牙 周 病 临 床 治 疗 综 上 所 述, 由 于 本 研 究 存 在 一 些 局 限 性, 使 得 本 Meta 分 析 结 果 的 论 证 强 度 受 到 一 定 程 度 的 影 响, 期 待 今 后 开 展 更 多 大 样 本 多 中 心 方 法 科 学 和 规 范 的 RCT 以 进 一 步 评 价 派 丽 奥 与 牙 康 辅 助 治 疗 成 人 慢 性 牙 周 炎 的 疗 效 差 异, 为 其 临 床 应 用 提 供 可 靠 的 循 证 医 学 证 据 参 考 文 献 1 Miani PK, do Nascimento C, Sato S, et al. In vivo evaluation of a metronidazole-containing gel for the adjuvant treatment of chronic periodontitis: preliminary results. Eur J Clin Microbiol Infect Dis, 2012, 31(7): Ribeiro Edel P, Bittencourt S, Zanin IC, et al. Full-mouth ultrasonic 229
7 debridement associated with amoxicillin and metronidazole in the treatment of severe chronic periodontitis. J Periodontol, 2009, 80(8): Sedlacek MJ, Walker C. Antibiotic resistence in an in vitro subgingival biofilm model. Oral Microbiol Immunol, 2007, 22(5): Zandbergen D, Slot DE, Cobb CM, et al. The clinical effect of scaling and root planing and the concomitant administration of systemic amoxicillin and metronidazole: a systematic review. J Periodontal, 2012, 83(5): Bogren A, Teles RP, Torresyap G, et al. Locally delivered doxycycline during supportive periodontal therapy: a 3-year study. J Periodontal, 2008, 79(5): Paolantonio M, D' Ercole S, Pilloni A, et al. Clinical, microbiologic, and biochemical effects of subgingival administration of a Xanthanbased chlorhexidine gel in the treatment of periodontitis: a randomized multicenter trial. J Periodontol, 2009, 80(9): Singh S, Roy S, Chumber SK. Evaluation of two local drug delivery systems as adjuncts to mechanotherapy as compared to mechanotherapy alone in management of chronic periodontitis: A clinical, microbiological, and molecular study. J Indian Soc Periodontol, 2009, 13(3): Colombo AP, Bennet S, Cotton SL, et al. Impact of periodontal therapy on the subgingival microbiota of severe periodontitis: comparison between good responders and individuals with refractory periodontitis using the human oral microbe identification microarray. J Periodontol, 2012, 83(10): Rizzo A, Paolillo R, Guida L, et al. Effect of metronidazole and modulation of cytokine production on human periodontal ligament cells. Int Immunopharmacol, 2010, 10(7): Reise M, Wyrwa R, Müller U, et al. Release of metronidazole from electrospun poly (L-lactide-co-D/L-lactide) fibers for local periodontitis treatment. Dental Mater, 2012, 28(2): Bruschi ML, Jones DS, Panzeri H, et al. Semisolid systems containing propolis for the treatment of periodontal disease: in vitro release kinetics, syringeability, rheological, textural, and mucoadhesive properties. J Pharm Sci, 2007, 96(8): Sato S, Fonseca MJ, Ciampo JO, et al. Metronidazole-containing gel for the treatment of periodontitis: an in vivo evaluation. Braz Oral Res, 2008, 22(2): Tiwari G, Tiwari R, Rai AK. Studies on development of controlled delivery of combination drug(s) to periodontal pocket. Indian J Dent Res, 2010, 21(1): 欧 阳 翔 英. 牙 周 病 的 药 物 治 疗. 见 : 曹 采 方, 主 编. 临 床 牙 周 病 学. 第 1 版. 北 京 : 北 京 大 学 医 学 出 版 社, 2006: 孙 颖, 吴 亚 菲. 米 诺 环 素 在 牙 周 治 疗 中 的 应 用. 牙 体 牙 髓 牙 周 病 学 杂 志, 2003, 13(11): Yilmaz S, Kut B, Gursoy H, et al. Er: YAG laser versus systemic metronidazole as an adjunct to nonsurgical periodontal therapy: a clinical and microbiological study. Photomed Laser Surg, 2012, 30(6): Silva MP, Feres M, Sirotto TA, et al. Clinical and microbiological benefits of metronidazole alone or with amoxicillin as adjuncts in the treatment of chronic periodontitis: a randomized placebocontrolled clinical trial. J Clin Periodontol, 2011, 38(9): 傅 晓 幼, 李 国 峰. 三 种 药 物 对 牙 周 炎 的 临 床 疗 效 研 究. 南 方 医 科 大 学 学 报, 2010, 30(3): 张 俊 羽. 盐 酸 米 诺 环 素 软 膏 和 甲 硝 唑 棒 治 疗 慢 性 牙 周 病 58 例 的 疗 效 比 较. 广 西 医 学, 2008, 30(2): 李 绮 文. 米 诺 环 素 辅 助 治 疗 慢 性 牙 周 炎 疗 效 观 察. 中 国 现 代 药 物 应 用, 2008, 2(23): 梅 雪. 盐 酸 米 诺 环 素 软 膏 甲 硝 唑 碘 甘 油 对 牙 周 炎 的 效 果 观 察. 中 国 卫 生 产 业, 2012, (6): 胡 燕. 盐 酸 米 诺 环 素 局 部 治 疗 慢 性 牙 周 炎 的 临 床 效 果 评 价. 中 国 医 药 指 南, 2011, 9(15): 邹 红. 盐 酸 米 诺 环 素 软 膏 甲 硝 唑 碘 甘 油 对 牙 周 炎 的 临 床 效 果 观 察. 中 国 医 药 导 报, 2011, 8(19): 陈 家 欢, 陈 金 萍, 张 楠. 盐 酸 米 诺 环 素 软 膏 治 疗 中 重 度 慢 性 牙 周 炎 临 床 疗 效 评 价. 广 州 医 药, 2010, (2): 韩 宁, 杨 圣 辉. 牙 周 病 缓 释 治 疗 的 进 展. 北 京 口 腔 医 学, 2000, 8(2): 罗 杰, 肖 晓 蓉, 刘 琴, 等. 派 丽 奥 局 部 应 用 治 疗 牙 周 炎 的 疗 效 评 价. 西 部 医 学, 2008, 20(5): 李 湘 明. 甲 硝 唑 联 合 盐 酸 米 诺 环 素 治 疗 牙 周 炎 的 临 床 观 察. 中 国 现 代 医 生, 2010, 48(21): 王 聃, 邓 嘉 胤. 牙 周 局 部 缓 释 型 制 剂 的 研 究 现 状 及 应 用 进 展. 中 国 组 织 工 程 研 究 与 临 床 康 复. 2010, 14(8): 吴 昊, 牛 薇. 派 丽 奥 与 牙 康 局 部 治 疗 牙 周 炎 效 果 的 Meta 分 析. 口 腔 医 学 研 究, 2012, 28(6): 收 稿 日 期 : 修 回 日 期 : 本 文 编 辑 : 杜 亮 230
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
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何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
科 学 出 版 社 科 学 出 版 社 前 言 本 书 是 针 对 普 通 高 等 院 校 经 济 类 和 工 商 管 理 类 本 科 专 业 财 务 管 理 学 的 教 学 需 求, 结 合 教 育 部 经 济 管 理 类 本 科 财 务 管 理 学 课 程 教 学 大 纲 编 写 而 成 的 本 书 执 笔 者 都 是 长 期 工 作 在 财 务 管 理 教 学 一 线 的 专 业 教 师,
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
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抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
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¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
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( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创 新 能 力, 综 合 运 用 所 学 知 识 发 现 问 题, 分 析 问 题 和 解 决
上 海 市 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 基 本 要 求 和 评 价 指 标 体 系 ( 试 行 ) 上 海 市 学 位 委 员 会 办 公 室 二 O 一 二 年 三 月 一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创
金 不 少 于 800 万 元, 净 资 产 不 少 于 960 万 元 ; (3) 近 五 年 独 立 承 担 过 单 项 合 同 额 不 少 于 1000 万 元 的 智 能 化 工 程 ( 设 计 或 施 工 或 设 计 施 工 一 体 ) 不 少 于 2 项 ; (4) 近 三 年 每 年
工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 一 总 则 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 ( 一 ) 为 了 加 强 对 从 事 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 企 业 的 管 理, 维 护 建 筑 市 场 秩 序, 保 证 工 程 质 量 和 安 全, 促 进 行 业 健 康 发 展, 结 合 建 筑 智 能 化 工 程 的 特 点, 制 定 本 标
抗 日 战 争 研 究 年 第 期
田 子 渝 武 汉 抗 战 时 期 是 国 共 第 二 次 合 作 的 最 好 时 期 在 国 共 合 作 的 基 础 上 出 现 了 抗 日 救 亡 共 御 外 侮 的 局 面 这 个 大 好 局 面 的 出 现 与 中 共 长 江 局 的 丰 功 伟 绩 是 分 不 开 的 但 长 期 以 来 由 于 有 一 个 王 明 的 右 倾 错 误 直 接 影 响 了 对 它 的 全 面 科 学 准 确
中 国 软 科 学 年 第 期!!!
山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 陶 厚 永 李 燕 萍 骆 振 心 武 汉 大 学 经 济 与 管 理 学 院 武 汉 大 学 中 国 产 学 研 合 作 问 题 研 究 中 心 湖 北 武 汉 北 京 大 学 经 济 研 究 所 光 华 天 成 博 士 后 工 作 站 北 京 本
( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
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( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
解 决 困 扰 事 业 单 位 高 效 运 行 的 人 员 编 制 难 题 应 摒 弃 既 有 经 验 化 判 断 的 思 维 限 囿 经 由 规 范 化 程 式 化 维 度 专 注 于 事 业 单 位 人 员 编 制 的 标 准 管 理 考 虑 到 事 业 单 位 人 员 编 制 的 复 杂 性 和 公 益 导 向 宜 在 编 制 标 准 定 位 上 确 定 整 体 性 发 展 性 公 益 性 取
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北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
年 第 期 % %! & % % % % % % &
国 际 关 系 理 论 类 比 认 知 与 毛 泽 东 的 对 外 政 策 张 清 敏 潘 丽 君 人 的 认 识 过 程 经 常 受 到 认 知 能 力 有 限 决 策 环 境 不 确 定 以 及 信 息 过 量 等 问 题 的 制 约 在 这 个 过 程 中 人 们 经 常 借 用 类 比 从 历 史 中 寻 找 启 发 帮 助 认 知 环 境 和 制 定 政 策 作 者 依 据! 毛 泽 东
深圳市新亚电子制程股份有限公司
证 券 代 码 :002388 证 券 简 称 : 新 亚 制 程 公 告 编 号 :2016-053 深 圳 市 新 亚 电 子 制 程 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 二 次 临 时 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 者 重 大 遗 漏 特
工 程 勘 察 资 质 标 准 根 据 建 设 工 程 勘 察 设 计 管 理 条 例 和 建 设 工 程 勘 察 设 计 资 质 管 理 规 定, 制 定 本 标 准 一 总 则 ( 一 ) 本 标 准 包 括 工 程 勘 察 相 应 专 业 类 型 主 要 专 业 技 术 人 员 配 备 技 术
住 房 和 城 乡 建 设 部 关 于 印 发 工 程 勘 察 资 质 标 准 的 通 知 建 市 [2013]9 号 各 省 自 治 区 住 房 和 城 乡 建 设 厅, 北 京 市 规 划 委, 天 津 上 海 市 建 设 交 通 委, 重 庆 市 城 乡 建 设 委, 新 疆 生 产 建 设 兵 团 建 设 局, 总 后 基 建 营 房 部 工 程 局, 国 务 院 有 关 部 门 建 设 司,
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
第 期 王 兴 涛 等 猪 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 种 猪 精 液 分 离 株 的 鉴 定 及 进 化 分 析 病 料 毒 株 及 细 胞 试 剂 引 物 设 计 提 取 及 基 因 克 隆 及 测 序
河 南 农 业 科 学 王 兴 涛 罗 俊 滕 蔓 樊 剑 鸣 鄂 巍 禹 斌 刘 力 张 改 平 利 用 技 术 对 河 南 省 某 规 模 化 猪 场 乙 脑 疑 似 病 例 的 种 猪 精 液 进 行 分 析 从 部 分 样 本 中 扩 增 出 与 流 行 性 乙 型 脑 炎 病 毒 基 因 和 基 因 具 有 高 度 同 源 性 的 预 期 产 物 在 日 龄 乳 鼠 脑 内 接 种 种 猪
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
珠江钢琴股东大会
证 券 代 码 :002678 证 券 简 称 : 珠 江 钢 琴 公 告 编 号 :2015-038 广 州 珠 江 钢 琴 集 团 股 份 有 限 公 司 2015 年 年 度 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 的 内 容 真 实 准 确 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏 特 别 提 示 :
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附 件 4: 药 品 补 充 申 请 注 册 事 项 及 申 报 资 料 要 求 一 注 册 事 项 ( 一 ) 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理 局 审 批 的 补 充 申 请 事 项 : 1. 持 有 新 药 证 书 的 药 品 生 产 企 业 申 请 该 药 品 的 批 准 文 号 2. 使 用 药 品 商 品 名 称 3. 增 加 中 药 的 功 能 主 治 天 然 药 物 适 应 症
张 荣 芳 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 张 荣 芳 男 广 东 廉 江 人 中 山 大 学 历 史 系 教 授 博 士 生 导 师 我 们 要 打 破 以 前 学 术 界 上 的 一 切 偶 像 以 前 学 术 界 的 一 切 成 见 屏 除 我 们 要 实 地 搜 罗 材 料 到 民 众 中 寻 方 言 到 古 文 化 的 遗 址 去 发 掘 到 各 种 的 人 间 社 会 去
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
国债回购交易业务指引
附 件 1 上 海 证 券 交 易 所 新 质 押 式 国 债 回 购 交 易 业 务 指 引 一 总 述 根 据 上 海 证 券 交 易 所 债 券 交 易 实 施 细 则, 上 证 所 将 于 2006 年 5 月 8 日 起 推 出 新 质 押 式 国 债 回 购 新 质 押 式 回 购 与 现 行 质 押 式 回 购 相 比 区 别 主 要 在 以 下 几 个 方 面 :1 新 质 押 式
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: 周 晓 虹 : - -., - - - -. :( ), -,.( ),,, -. - ( ).( ) ', -,,,,, ( ).( ),,, -., '.,, :,,,, :,,,, ,,,,, :,, (.,, );, (, : ), (.., ;. &., ;.. &.., ;, ;, ),,,,,,, ( ) ( ),,,,.,,,,,, : ;, ;,.,,,,, (., : - ),,,,
西 南 大 学 硕 士 学 位 论 文 网 络 购 物 动 机 问 卷 的 编 制 及 实 测 姓 名 : 曹 建 英 申 请 学 位 级 别 : 硕 士 专 业 : 基 础 心 理 学 指 导 教 师 : 张 进 辅 20090401 网 络 购 物 动 机 问 卷 的
课程类 别
美 声 演 唱 方 向 培 养 方 案 一 培 养 目 标 本 方 向 要 求 学 生 德 智 体 美 全 面 发 展, 培 养 能 在 文 艺 团 体 从 事 声 乐 演 唱 及 能 在 艺 术 院 校 从 事 本 方 向 教 学 的 高 级 门 人 才 二 培 养 规 格 本 方 向 学 生 应 系 统 掌 握 声 乐 演 唱 方 面 的 理 论 和 技 能, 具 备 较 高 的 声 乐 演 唱
2006年顺德区高中阶段学校招生录取分数线
2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
校 本 部 工 程 项 目 管 理 或 土 木 工 程 医 学 类 / 计 算 机 / 图 书 馆 专 业 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 年 以 上 工 程 造 价 管 理 或 现 场 施 工 管 理 经 验 的 ( 限 男 性 ) 中 医 药 类 专 业 1 编 辑 博 士 六 级 医 学 或 生 物 学 专 业 医 学 或 生 物 学 专 业 2 实
2014年中央财经大学研究生招生录取工作简报
2015 年 中 央 财 经 大 学 研 究 生 招 生 录 取 工 作 简 报 一 硕 士 研 究 生 招 生 录 取 情 况 2015 年 共 有 8705 人 报 考 我 校 硕 士 研 究 生, 其 中 学 术 型 研 究 生 报 考 3657 人, 专 业 硕 士 研 究 生 报 考 5048 人 ; 总 报 考 人 数 较 2014 年 增 长 1.4%, 学 术 型 报 考 人 数 较
所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 具 有 肉 品 科 学 与 技 术 食 品 科 学 专 业 背 景, 熟 悉 畜 禽 屠 宰 副 产 物 加 工 领 域 科 学 发 展 前 沿, 在 海 外 取 得 博 士 学 位 或 有 3 年 以 上 国 外 博 士 后 科 研 工
中 国 农 业 科 学 院 农 产 品 加 工 研 究 所 2016 年 青 年 英 才 计 划 人 才 招 聘 岗 位 和 应 聘 条 件 所 属 团 岗 位 名 称 研 究 方 向 应 聘 条 件 熟 悉 粮 油 加 工 品 质 学 植 物 蛋 白 质 工 程 活 性 短 肽 与 多 糖 等 研 究 领 域, 在 海 外 获 得 博 士 学 位 或 获 得 博 油 料 加 工 与 品 粮 油 加
马 克 思 主 义 公 正 观 的 基 本 向 度 及 方 法 论 原 则!! # #
马 克 思 主 义 公 正 观 的 基 本 向 度 及 方 法 论 原 则 马 俊 峰 在 社 会 公 正 问 题 的 大 讨 论 中 罗 尔 斯 诺 齐 克 哈 耶 克 麦 金 泰 尔 等 当 代 西 方 思 想 家 的 论 述 被 反 复 引 用 和 申 说 而 将 马 克 思 恩 格 斯 等 经 典 作 家 的 观 点 置 于 一 种 被 忽 视 甚 至 被 忘 却 的 状 态 形 成 这 种
第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
测 谱 学 基 础 宽 波 段 遥 感
燕 守 勋 武 晓 波 周 朝 宪 刘 朝 晖 庄 永 成 曹 春 香 魏 欣 欣 于 彩 虹 肖 春 生 中 国 科 学 院 遥 感 应 用 研 究 所 北 京 有 色 金 属 矿 产 地 质 调 查 中 心 北 京 青 海 西 部 资 源 公 司 西 宁 青 海 青 海 省 地 质 调 查 院 西 宁 青 海 根 据 年 出 版 的 专 辑 近 年 来 发 表 的 相 关 文 献 以 及 研 究
二 工 资 制 度 与 教 师 道 德 风 险 行 为
义 务 教 育 学 校 绩 效 工 资 改 革 的 经 济 学 分 析 李 萍 盘 宇 章 吕 荣 西 南 财 经 大 学 成 都 本 文 利 用 委 托 代 理 理 论 对 义 务 教 育 学 校 绩 效 工 资 改 革 中 教 师 行 为 和 地 方 政 府 行 为 分 别 进 行 了 分 析 研 究 发 现 绩 效 工 资 的 最 优 设 计 是 工 资 函 数 中 包 含 一 个 固 定 支
西 南 民 族 学 院 学 报 哲 学 社 会 科 学 版 第 卷 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 年 年 新 中 国 五 十 年 统 计 资 料 汇 编 中 国 人 口 统 计 年 鉴 年 数 据 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 中 国 统 计 出 版 社 年 版 资 料 来 源
郑 长 德 教 育 的 发 展 人 力 资 源 的 开 发 是 决 定 西 部 民 族 地 区 未 来 发 展 的 关 键 因 素 之 一 是 实 施 西 部 大 开 发 战 略 提 高 其 经 济 竞 争 力 和 综 合 实 力 的 重 要 保 障 本 文 从 西 部 民 族 地 区 教 育 发 展 的 现 状 入 手 指 出 中 华 人 民 共 和 国 成 立 多 年 来 西 部 民 族 地 区
Microsoft Word - 资料分析练习题09.doc
行 测 高 分 冲 刺 练 习 题 资 料 分 析 ( 共 15 题, 参 考 时 限 10 分 钟 ) 材 料 题 - 1 2012 年 1 月 某 小 区 成 交 的 二 手 房 中, 面 积 为 60 平 方 米 左 右 的 住 宅 占 总 销 售 套 数 的 ( ) A.25% B.35% C.37.5% 长 沙 市 雨 花 区 侯 家 塘 佳 天 国 际 大 厦 北 栋 20 楼 第 1
# 抗 日 战 争 研 究 年 第 期, 胊 县 多, # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # #
抗 战 时 期 根 据 地 的 疫 病 流 行 与 群 众 医 疗 卫 生 工 作 的 展 开 王 元 周 抗 日 战 争 期 间 日 本 帝 国 主 义 的 侵 略 引 起 和 加 剧 了 各 种 传 染 病 在 中 国 各 地 的 流 行 造 成 大 量 人 员 死 亡 和 生 产 力 下 降 人 多 是 中 国 坚 持 长 期 抗 战 的 基 础 而 病 灾 成 为 这 个 基 础 的 严 重
名 称 生 命 科 学 学 院 083001 环 境 科 学 1 生 物 学 仅 接 收 院 内 调 剂, 初 试 分 数 满 足 我 院 生 物 学 复 试 最 低 分 数 线 生 命 科 学 学 院 071300 生 态 学 5 生 态 学 或 生 物 学 生 命 科 学 学 院 040102
华 中 师 范 大 学 2016 年 接 收 校 内 外 优 秀 硕 士 研 究 生 调 剂 信 息 表 名 称 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020101 政 治 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校 不 低 于 我 校 办 学 层 次 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020105 世 界 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校
第 四 条 建 设 单 位 对 可 能 产 生 职 业 病 危 害 的 建 设 项 目, 应 当 依 照 本 办 法 向 安 全 生 产 监 督 管 理 部 门 申 请 职 业 卫 生 三 同 时 的 备 案 审 核 审 查 和 竣 工 验 收 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 工 作 可
第 51 号 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 监 督 管 理 暂 行 办 法 已 经 2012 年 3 月 6 日 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 局 长 办 公 会 议 审 议 通 过, 现 予 公 布, 自 2012 年 6 月 1 日 起 施 行 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 骆 琳 二 一 二 年 四 月 二 十 七 日 建 设 项 目 职 业
刘 慧 君 利 用 卫 生 统 计 年 鉴 数 据 和 两 个 县 区 的 生 殖 健 康 调 查 数 据 从 宏 观 和 微 观 两 个 层 次 评 价 我 国 农 村 生 殖 健 康 现 状 揭 示 农 村 育 龄 人 群 在 生 殖 健 康 风 险 模 式 中 的 性 别 差 异 及 其 社 会 性 别 渊 源 结 果 显 示 农 村 生 殖 健 康 状 态 有 所 改 善 但 总 体 仍 然
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- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 做 四 个 全 面 的 宣 传 者 实 践 者 - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - 创 新 调 处 新 机 制 构 筑 稳 定 防 火 墙 - 21 - - 22 - - 23
18 上 报 该 学 期 新 生 数 据 至 阳 光 平 台 第 一 学 期 第 四 周 至 第 六 周 19 督 促 学 习 中 心 提 交 新 增 专 业 申 请 第 一 学 期 第 四 周 至 第 八 周 20 编 制 全 国 网 络 统 考 十 二 月 批 次 考 前 模 拟 题 第 一 学
1 安 排 组 织 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 网 上 考 前 辅 导 第 一 学 期 第 一 周 统 考 考 前 半 个 月 2 下 发 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 准 考 证 第 一 学 期 第 一 周 导 出 下 半 年 成 人 本 科 学 士 学 位 英 语 统 一 考 试 报 考 3 信 息 第 一 学 期 第 一 周 4 教 学 计 划 和 考 试 计 划 上 网,
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梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
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有 限 理 性 动 物 精 神 及 市 场 崩 溃 对 情 绪 波 动 与 交 易 行 为 的 实 验 研 究 林 树 俞 乔 资 本 市 场 的 经 验 表 明 市 场 参 与 主 体 投 资 者 的 情 绪 波 动 对 资 产 交 易 与 价 格 决 定 产 生 了 不 可 忽 视 的 影 响 但 是 现 有 文 献 尚 缺 乏 对 这 一 重 要 因 素 的 研 究 因 此 本 文 的 目 的
保健食品功能目录管理办法
保 健 食 品 保 健 功 能 目 录 与 原 料 目 录 管 理 办 法 ( 征 求 意 见 稿 ) 第 一 章 总 则 第 一 条 [ 目 的 依 据 ] 为 规 范 保 健 食 品 保 健 功 能 目 录 和 保 健 食 品 原 料 目 录 的 管 理 工 作, 根 据 中 华 人 民 共 和 国 食 品 安 全 法, 制 定 本 办 法 第 二 条 [ 适 用 范 围 ] 中 华 人 民 共
曹 学 丽 王 尉 裴 海 闰 北 京 工 商 大 学 化 学 与 环 境 工 程 学 院 北 京 市 植 物 资 源 研 究 开 发 重 点 实 验 室 北 京 逆 流 色 谱 是 一 种 新 型 高 效 的 液 液 分 配 色 谱 分 离 技 术 由 于 它 不 需 要 固 体 分 离 介 质 因 而 具 有 传 统 的 液 固 色 谱 所 不 具 备 的 独 特 优 势 本 文 在 简 介 分
人 工 抗 原 的 鉴 定
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100.12 2016 年 龙 岩 市 部 门 预 算 表 报 送 日 期 : 年 月 日 单 位 负 责 人 签 章 : 财 务 负 责 人 签 章 : 制 表 人 签 章 : 收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59
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论 华 兹 华 斯 塌 毁 的 茅 舍 的 主 题 与 叙 事 技 巧 的 统 一 李 增 王 云 在 塌 毁 的 茅 舍 一 诗 中 华 兹 华 斯 综 合 运 用 了 指 涉 主 题 的 叙 事 行 动 以 及 控 制 读 者 情 感 发 展 的 叙 事 节 奏 有 条 不 紊 地 引 导 读 者 经 历 了 心 灵 之 旅 最 终 与 叙 述 者 一 道 得 到 心 灵 的 训 诫 因 此 只
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县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
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美 国 旧 金 山 湾 区 田 野 调 查 札 记 !!!!! ! 个 案 一 男 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳! !! 个 案 二 女 士 年 龄 岁 籍 贯 沈 阳!! !!! 一 新 古 典 经 济 学 移 民 理 论 的 解 释!! 二 制 度 层 面 的 原 因! 三 社 会 资 本 理 论 与 东 北 人 移 民 网 络 !!!!!! 四 社 会 关 系 网 络 资 源 配 置 理 论
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21 业 余 制 -- 高 起 专 (12 级 ) 75 元 / 学 分 网 络 学 院 学 生 沪 教 委 财 (2005)49 号 江 西 化 校 工 科 22 业 余 制 -- 高 起 专 (12 级 ) 70 元 / 学 分 网 络 学 院 学 生 沪 教 委 财 (2005)49 号 吉
1 普 通 高 校 学 费 5000 元 / 学 年 一 般 专 业 2 普 通 高 校 学 费 5500 元 / 学 年 特 殊 专 业 3 普 通 高 校 学 费 10000 元 / 学 年 艺 术 专 业 4 中 德 合 作 办 学 15000 元 / 学 年 本 科 生 本 科 学 费 5 ( 含 港 澳 修 读 第 二 专 业 辅 修 专 业 及 学 位 学 费 不 超 过 选 读 专 业
3 月 30 日 在 中 国 证 券 报 上 海 证 券 报 证 券 时 报 证 券 日 报 和 上 海 证 券 交 易 所 网 站 上 发 出 召 开 本 次 股 东 大 会 公 告, 该 公 告 中 载 明 了 召 开 股 东 大 会 的 日 期 网 络 投 票 的 方 式 时 间 以 及 审
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中 国 社 会 科 学 年 第 期!!!! ( ( ) % ) ) ) % % % %
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基 于 社 会 网 络 分 析 法 的 我 国 网 上 书 店 研 究 余 菜 花 袁 勤 俭 采 用 社 会 网 络 分 析 方 法 从 网 络 密 度 平 均 距 离 中 心 性 凝 聚 子 群 以 及 核 心 边 缘 结 构 等 角 度 对 我 国 网 上 书 店 关 系 进 行 研 究 通 过 研 究 得 出 我 国 网 上 书 店 网 络 密 度 和 平 均 距 离 较 小 中 心 度 偏
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编 号 : 企 业 内 高 技 能 人 才 培 养 评 价 实 施 方 案 ( 仅 适 用 于 企 业 特 有 行 业 特 有 工 种 ) 实 施 单 位 ( 公 章 ) 申 报 日 期 年 _ 月 日 1 企 业 内 高 技 能 人 才 培 养 评 价 项 目 实 施 方 案 申 报 表 项 目 名 称 等 级 项 目 性 质 课 时 申 报 单 位 联 系 人 通 讯 地 址 电 话 手 机 电
内 容 二 : 建 立 并 完 善 了 三 点 的 网 络 教 学 管 理 体 系 内 容 三 : 注 重 培 养 学 生 的 听 说 能 力 14
上 海 大 学 学 报 ( 高 教 科 学 管 理 版 ) 2008 年 增 刊 深 化 基 于 网 络 和 计 算 机 的 大 学 英 语 教 学 改 革 [ 摘 要 ] [ 关 键 词 ] 一 前 言 二 教 学 改 革 实 践 的 具 体 内 容 内 容 一 : 实 践 并 完 善 了 三 主 的 教 学 理 念 肖 福 寿 : 上 海 大 学 外 国 语 学 院 教 授 大 学 英 语 部
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物 流 从 业 人 员 职 业 能 力 等 级 证 书 分 为 四 个 级 别, 分 别 为 初 级 助 理 级 中 级 和 高 级 ; 采 购 从 业 人 员 职 业 能 力 等 级 证 书 分 为 三 个 级 别, 分 别 为 中 级 高 级 和 注 册 级 请 各 有 关 单 位 按 照 通
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医师资格考试报名资格规定（2012版）.doc
医 师 资 格 考 试 报 名 资 格 规 定 (2012 版 ) 为 做 好 医 师 资 格 考 试 报 名 工 作, 依 据 中 华 人 民 共 和 国 执 业 医 师 法 ( 以 下 简 称 执 业 医 师 法 ) 及 有 关 规 定, 现 对 医 师 资 格 考 试 报 名 资 格 规 定 如 下 : 一 符 合 执 业 医 师 法 医 师 资 格 考 试 暂 行 办 法 ( 卫 生 部 令
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证 券 代 码 :300017 证 券 简 称 : 网 宿 科 技 公 告 编 号 :2016-053 网 宿 科 技 股 份 有 限 公 司 关 于 调 整 公 司 2015 年 股 票 期 权 激 励 计 划 激 励 对 象 股 票 期 权 数 量 和 行 权 价 格 的 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 公 告 内 容 真 实 准 确 和 完 整, 没 有 虚 假 记
境 外 上 市 外 资 股 股 东 持 有 股 份 总 数 (H 股 ) 489,157,907 3 出 席 会 议 的 股 东 所 持 有 表 决 权 股 份 数 占 公 司 有 表 决 权 股 份 总 数 的 64.2869 其 中 :A 股 股 东 持 股 占 股 份 总 数 的 61.390
证 券 代 码 :603993 证 券 简 称 : 洛 阳 钼 业 公 告 编 号 :2016-080 洛 阳 栾 川 钼 业 集 团 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 三 次 临 时 股 东 大 会 2016 年 第 二 次 A 股 类 别 股 东 大 会 及 2016 年 第 二 次 H 股 类 别 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 董 事 会 及 全 体 董 事 保 证 本
,2003. 11 (CIP) /. - : ISBN 7-5364 - 5381-7... -.R657.1 CIP (2003) 102797 3 61 0012 880mm1230m m 1/ 32 10. 5 242 1 2003 11 2003 11 1-2 000 35.00 IS BN
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2015-2016 学 年 第 二 学 期 集 中 考 试 安 排 (18 周 ) 考 试 日 期 :6 月 27 日 星 期 一 8:10-9:50 第 二 公 共 教 学 楼 A 区 A303 10811046 高 等 数 学 ( 理 二 2) 复 材 1501-2 材 料 科 学 与 工 程
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HSK( 一 级 ) 考 查 考 生 的 日 常 汉 语 应 用 能 力, 它 对 应 于 国 际 汉 语 能 力 标 准 一 级 欧 洲 语 言 共 同 参 考 框 架 (CEF) A1 级 通 过 HSK( 一 级 ) 的 考 生 可 以 理 解 并 使 用 一 些 非 常 简 单 的 汉 语
新 汉 语 水 平 考 试 HSK 为 使 汉 语 水 平 考 试 (HSK) 更 好 地 服 务 于 汉 语 学 习 者, 中 国 国 家 汉 办 组 织 中 外 汉 语 教 学 语 言 学 心 理 学 和 教 育 测 量 学 等 领 域 的 专 家, 在 充 分 调 查 了 解 海 外 实 际 汉 语 教 学 情 况 的 基 础 上, 吸 收 原 有 HSK 的 优 点, 借 鉴 近 年 来 国