我 傷 害 防 治 手 冊 中, 詳 列 出 學 校 危 機 事 件 處 遇 的 組 織 架 構 與 運 作 流 程, 給 予 學 校 教 師 進 行 心 理 輔 導 的 實 務 指 引 方 針 學 校 也 透 過 校 園 自 我 傷 害 三 級 預 防 計 畫 的 參 與 和 執 行, 提 昇 對

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1 壹 危 機 與 意 外 - 彙 編 緣 起 一 校 園 危 機 與 意 外 事 件 意 外, 隨 時 都 可 能 發 生, 而 意 外 的 發 生, 往 往 給 人 們 造 成 心 理 上 及 生 活 上 的 衝 擊, 廣 泛 影 響 生 活 的 各 個 層 面 什 麼 是 危 機 與 意 外 所 謂 的 意 外, 常 常 是 突 如 其 來 又 難 以 預 期 的 天 災 人 禍, 例 如.. 車 禍 火 災 疾 病 溺 水 自 殺 地 震 等 造 成 的 傷 亡 事 件 這 些 突 發 的 意 外 造 成 個 人 巨 大 的 生 活 壓 力, 引 發 哀 傷 失 落 及 創 傷 等 反 應, 進 而 產 生 個 人 心 理 危 機 意 外 事 件 發 生 頻 率 不 高, 但 往 往 一 發 生 便 影 響 甚 鉅 意 外 事 件 中 每 個 有 關 連 的 個 體, 都 會 受 到 影 響, 而 有 程 度 不 一 的 創 傷 和 失 落 反 應 危 機 心 理 介 入 之 目 的 意 外 事 件 發 生 後, 專 業 心 理 人 員 常 協 助 進 行 危 機 後 心 理 介 入 服 務 危 機 心 理 介 入 的 目 的, 在 於 協 助 人 們 回 復 正 常 生 活 功 能, 重 新 達 到 平 衡 與 適 應 倘 若 這 些 壓 力 與 創 傷 失 落 反 應 未 能 即 時 介 入 處 理, 長 久 而 持 續 的 困 擾, 可 能 會 引 發 個 體 產 生 更 嚴 重 的 不 適 應 行 為 過 去 人 們 對 意 外 事 件 多 採 取 避 而 不 談 的 態 度 來 處 理, 而 未 能 及 早 發 掘 出 現 創 傷 失 落 反 應 的 人 近 來 國 人 對 於 心 理 健 康 較 以 往 來 得 重 視, 面 臨 重 大 壓 力 事 件, 透 過 心 理 介 入 可 以 協 助 他 們 宣 洩 情 緒, 重 整 自 我 功 能, 回 歸 到 正 常 的 生 活 校 園 危 機 意 外 的 預 防 及 應 變 多 年 來, 教 育 部 推 行 校 園 自 我 傷 害 防 治 工 作, 建 議 學 校 組 成 危 機 事 件 緊 急 應 變 小 組, 平 時 預 做 演 練 防 範 學 校 平 日 對 危 機 應 變 若 未 能 有 所 警 覺 與 準 備, 當 意 外 發 生 時, 校 園 就 陷 入 一 陣 混 亂 中 在 教 育 部 編 製 的 校 園 自 1

2 我 傷 害 防 治 手 冊 中, 詳 列 出 學 校 危 機 事 件 處 遇 的 組 織 架 構 與 運 作 流 程, 給 予 學 校 教 師 進 行 心 理 輔 導 的 實 務 指 引 方 針 學 校 也 透 過 校 園 自 我 傷 害 三 級 預 防 計 畫 的 參 與 和 執 行, 提 昇 對 危 機 意 外 事 件 的 專 業 知 能 和 應 變 能 力 意 外 事 件 發 生 後, 學 校 輔 導 人 員 應 立 即 進 行 諮 商 輔 導, 引 導 學 生 表 達 對 事 件 的 想 法 與 感 受, 減 輕 危 機 意 外 事 件 帶 來 的 情 緒 及 壓 力, 並 建 立 正 向 的 生 命 價 值 觀, 幫 助 個 體 從 哀 傷 與 創 傷 歷 程 中 復 原 此 外, 透 過 心 理 輔 導 活 動 也 篩 選 出 在 生 活 和 情 緒 上 受 到 較 大 影 響 或 引 發 自 我 議 題 的 高 關 懷 學 生, 及 時 介 入 以 減 少 潛 在 危 機 個 案 出 現 仿 效 行 為, 降 低 校 園 意 外 事 件 的 再 發 生 二 校 園 危 機 事 件 之 心 理 介 入 學 校 各 單 位 處 室 在 校 園 危 機 及 意 外 事 件 中, 有 不 同 的 任 務 及 分 工, 校 方 平 日 應 籌 組 危 機 處 置 小 組 並 進 行 演 練, 避 免 危 機 事 件 發 生 後, 因 準 備 不 足 而 手 忙 腳 亂 在 危 機 事 件 發 生 當 下, 校 內 危 機 處 置 小 組 即 刻 運 作, 召 開 緊 急 會 議 進 行 任 務 分 工 其 中, 輔 導 處 室 之 重 點 工 作 如 下 : 1. 召 開 校 內 危 機 處 置 小 組 會 議, 討 論 事 件 處 理 及 責 任 分 工 2. 邀 請 心 理 專 業 人 員 及 當 事 人 之 師 長, 召 開 危 機 事 件 評 估 與 處 遇 會 議, 評 估 危 機 事 件 影 響 層 面 及 對 象, 確 認 需 要 高 關 懷 及 緊 急 介 入 之 師 生, 並 研 商 處 遇 策 略 3. 選 擇 合 適 時 機 將 事 件 訊 息 告 知 全 校 師 生 及 學 生 家 長, 避 免 以 訛 傳 訛, 造 成 誤 解 4. 提 供 老 師 及 家 長 關 懷 與 輔 導 學 生 的 策 略 之 相 關 資 料 5. 對 當 事 人 所 屬 班 級 進 行 減 壓 或 哀 傷 輔 導, 建 立 支 持 網 絡, 協 助 情 緒 的 紓 發 與 表 達, 並 篩 選 需 要 追 蹤 輔 導 之 學 生 6. 對 與 當 事 人 關 係 密 切 之 同 儕 或 師 長, 提 供 個 別 或 團 體 諮 商 輔 導 2

3 7. 提 供 投 入 危 機 救 助 之 輔 導 諮 商 人 員 及 其 他 教 職 員 工 個 別 或 團 體 減 壓 會 談 8. 提 供 校 內 其 他 教 職 員 工 情 緒 支 持 與 求 助 之 諮 詢 或 諮 商 管 道 9. 對 全 校 學 生 進 行 校 園 安 全 與 生 命 教 育, 使 校 園 危 機 意 外 事 件 能 化 危 機 為 轉 機, 從 中 找 到 此 事 件 對 於 生 命 的 意 義, 以 獲 得 心 靈 的 成 長 與 學 習 危 機 事 件 的 事 後 處 置, 大 致 規 劃 分 三 個 階 段 進 行 第 一 階 段 為 緊 急 介 入 期, 事 發 後 大 約 為 期 一 週 此 階 段 主 要 在 協 助 處 理 受 傷 學 生 之 後 續 醫 療 照 顧 事 宜, 並 透 過 危 機 減 壓 班 級 輔 導 篩 選 出 高 關 懷 的 師 生, 做 進 一 步 的 諮 商 與 輔 導 ; 第 二 階 段 為 哀 傷 輔 導 與 諮 商 期, 約 持 續 2~3 週, 重 點 工 作 在 於 全 校 師 生 的 哀 傷 輔 導, 針 對 與 個 案 關 係 密 切 之 師 生 進 行 個 別 或 團 體 哀 傷 諮 商 ; 第 三 階 段 的 長 期 介 入 追 蹤 期, 大 約 從 事 發 後 第 4 週 到 3 個 月, 除 了 持 續 施 用 量 表 篩 選 高 關 懷 學 生, 進 行 追 蹤 輔 導 之 外, 亦 應 以 此 危 機 事 件 為 例, 進 行 全 校 師 生 之 生 命 教 育 課 程 與 研 習 危 機 事 件 的 發 生 並 非 大 家 所 期 望, 何 時 發 生 也 難 以 預 期 以 預 防 的 觀 點 出 發, 平 時 校 內 積 極 進 行 心 理 衛 生 推 廣 及 生 命 教 育, 並 篩 選 高 關 懷 的 學 生, 進 行 關 懷 輔 導 學 校 各 級 單 位 應 組 成 危 機 應 變 小 組, 對 突 發 狀 況 做 好 預 備 演 練, 隨 時 保 持 警 覺 若 不 幸 意 外 發 生, 校 內 可 以 隨 時 機 動 應 變, 迅 速 介 入 處 理, 安 頓 全 校 師 生, 以 幫 助 他 們 渡 過 危 機 事 件 帶 來 的 衝 擊, 儘 快 回 復 正 常 的 學 習 與 生 活 高 雄 市 學 生 心 理 諮 商 中 心 整 理 幾 次 協 助 校 園 危 機 事 件 的 實 務 經 驗, 彙 編 校 園 危 機 意 外 事 件 心 理 介 入 手 冊, 增 編 危 機 處 理 之 實 務 資 料, 以 期 能 提 供 學 校 進 行 危 機 心 理 介 入 的 實 務 參 考 3

4 三 危 機 心 理 介 入 注 意 事 項 心 理 諮 商 專 業 人 員 在 進 行 危 機 介 入 時, 有 以 下 幾 點 事 項 必 須 特 別 注 意 : 1. 不 要 挑 戰 處 於 危 機 中 的 人, 否 則 可 能 危 及 其 心 理 狀 態 2. 不 要 過 度 探 問 他 人 的 隱 私 3. 不 要 過 度 分 析 或 解 釋 他 人 行 為 背 後 隱 藏 的 動 機 4. 不 要 面 質 或 急 於 詢 問 處 於 危 機 中 的 人, 以 免 破 壞 危 機 介 入 時 所 營 造 的 信 任 關 係 5. 避 免 使 危 機 中 的 人 們 加 深 其 心 理 防 衛 6. 不 要 對 危 機 中 的 人 們 過 度 說 教 講 道 7. 若 受 害 者 有 明 顯 的 心 理 抗 拒, 不 要 貿 然 躁 進 一 直 探 問 下 去 8. 如 果 聽 到 受 害 者 提 及 自 我 傷 害 傷 害 他 人 的 口 語 訊 息, 不 要 忽 略 之 或 視 為 裝 腔 作 勢, 需 進 一 步 確 認 並 評 估 其 危 險 程 度, 並 進 行 必 要 之 防 範 措 施, 鼓 勵 當 事 人 簽 署 不 自 我 傷 害 之 合 約 9. 不 要 對 危 機 中 的 人 們 使 用 激 將 法 例 如 : 我 就 知 道 你 一 定 做 不 來 的 或 如 我 所 料 你 又 是 想 不 起 任 何 事 情 等 等, 這 樣 的 話 語 應 該 避 免 使 用 10. 對 危 機 介 入 訪 談 內 容 保 密, 並 尊 重 訪 視 倫 理 國 內 學 者 陳 淑 惠 龔 怡 文 潘 元 健 和 劉 于 涵 在 2007 年 對 於 在 災 後 緊 急 提 供 災 後 心 理 諮 商 與 心 理 復 健 服 務 時, 提 出 心 理 急 救 (Psychological First Aid) 的 及 時 協 助 概 念, 並 建 議 避 免 下 述 的 行 為 : 1. 不 要 對 災 後 的 倖 存 者 目 前 或 先 前 經 歷 的 事 情 作 預 先 的 假 設 2. 不 要 假 定 所 有 經 歷 災 難 者 都 一 定 會 產 生 創 傷 3. 不 要 對 當 事 人 加 以 疾 病 化 : 經 歷 災 難 者 產 生 的 多 數 急 性 反 應 是 可 理 解 與 預 期 的, 不 要 將 其 反 應 標 定 為 症 狀, 或 用 諸 如 診 斷 疾 4

5 病 或 違 常 等 字 眼 來 評 定, 反 應 是 自 然 的 未 必 是 症 狀 的 表 現 4. 不 要 以 駁 斥 或 施 惠 的 態 度 來 對 待 倖 存 者, 或 者 將 焦 點 擺 在 其 無 助 軟 弱 錯 誤 或 失 能 的 情 形 上, 反 之, 應 聚 焦 於 他 們 在 災 難 當 時 或 現 在 所 做 的 有 效 行 為, 或 可 能 有 助 其 他 受 困 者 的 行 為 看 待 其 正 向 表 現, 可 發 揮 增 能 (empower) 當 事 人 的 功 能 5. 不 要 假 定 所 有 倖 存 者 都 想 和 你 談 話 或 需 要 和 你 談 話 : 以 支 持 與 鎮 靜 的 態 度 身 處 現 場, 陪 伴 災 民, 便 能 協 助 災 民 感 到 較 安 全 且 更 能 因 應 6. 不 要 像 減 壓 會 談 (debriefing) 或 質 詢 般 的 詢 問 災 民 所 經 歷 事 情 的 細 節 7. 不 要 臆 測 或 提 供 錯 誤 與 未 經 查 證 的 資 訊 : 如 果 不 瞭 解 我 們 所 被 詢 問 的 事 情, 應 盡 可 能 的 去 瞭 解 正 確 的 事 實 四 危 機 心 理 介 入 之 倫 理 考 量 國 內 學 者 王 智 弘 曾 針 對 心 理 專 業 人 員 進 行 災 後 諮 商, 指 出 以 下 幾 點 倫 理 考 量, 提 醒 心 理 師 多 加 留 意 茲 說 明 如 下 : 1. 資 格 能 力 的 倫 理 考 慮 (1) 是 否 有 相 關 的 教 育 訓 練 背 景 : 包 括 基 本 的 諮 商 專 業 背 景, 以 及 有 關 哀 傷 諮 商 處 理 創 傷 後 壓 力 症 候 群 (Post Traumatic Stress Disorder, PTSD) 及 接 受 過 心 理 復 健 專 業 訓 練 課 程 (2) 是 否 能 選 擇 適 切 的 諮 商 處 理 方 法 : 心 理 專 業 人 員 要 能 夠 考 慮 當 事 人 的 身 心 狀 況 與 個 別 差 異, 以 及 經 歷 創 傷 事 件 的 時 間 與 情 緒 發 展 階 段, 而 慎 選 適 切 處 理 方 式 (3) 是 否 有 持 續 的 在 職 訓 練 與 督 導 : 5

6 在 職 訓 練 與 督 導 對 實 施 災 後 心 理 諮 商 與 心 理 復 健 的 專 業 人 員 而 言, 有 其 特 別 的 需 要 一 來 能 確 保 專 業 服 務 的 品 質, 以 維 護 當 事 人 權 益 之 外 再 者 能 提 升 心 理 諮 商 人 員 的 專 業 成 長, 並 提 供 情 緒 支 持 與 身 心 健 康 的 監 護 (4) 是 否 維 持 良 好 的 身 心 狀 態 : 由 於 專 業 人 員 要 陪 同 面 對 當 事 人 的 重 大 創 傷 與 哀 傷, 深 入 災 區 者 更 會 置 身 於 惡 劣 的 生 活 與 情 緒 環 境 之 中 實 施 災 後 心 理 諮 商 與 心 理 復 健 者, 維 持 良 好 的 身 心 狀 態 方 能 避 免 職 業 倦 怠 ( burnout) 或 反 向 移 情 (counter transference) 所 可 能 對 自 己 與 當 事 人 造 成 的 傷 害 所 以 對 於 專 業 人 員 的 身 心 健 康 狀 態, 要 格 外 加 以 關 切 2 知 後 同 意 的 倫 理 問 題 實 施 災 後 心 理 諮 商 與 心 理 復 健, 建 立 良 好 與 安 全 的 信 任 關 係 是 諮 商 必 要 的 工 作 當 事 人 會 在 心 理 復 健 過 程 中 經 歷 到 痛 苦 與 哀 傷, 因 此 助 人 專 業 人 員 應 注 意 適 當 實 施 知 後 同 意 的 程 序, 包 含 以 下 幾 點 考 量 : (1) 尊 重 當 事 人 的 自 由 決 定 : 心 理 專 業 人 員 應 尊 重 當 事 人 的 意 願, 在 當 事 人 有 適 切 的 心 理 準 備 的 情 況 下, 由 當 事 人 決 定 何 時 何 種 速 度 去 探 討 與 面 對 其 創 傷 與 痛 苦 經 驗 (2) 預 告 可 能 的 結 果 : 在 實 施 災 後 心 理 諮 商 與 心 理 復 健 的 初 期, 心 理 專 業 人 員 應 對 當 事 人 預 告 在 災 後 心 理 諮 商 與 心 理 復 健 所 可 能 帶 來 的 結 果, 包 括 面 臨 痛 苦 與 哀 傷 情 緒 的 冒 險 及 可 能 的 收 獲 與 協 助 效 果 (3) 告 知 當 事 人 關 於 災 後 心 理 諮 商 的 必 要 資 訊 包 括 : 6

7 甲. 助 人 者 本 身 的 專 業 背 景 乙. 進 行 災 後 心 理 諮 商 與 心 理 復 健 的 次 數 頻 率 與 時 間 丙. 保 密 及 保 密 的 例 外, 特 別 是 助 人 專 業 人 員 的 預 警 與 通 報 責 任 3 專 業 關 係 與 價 值 影 響 的 倫 理 問 題 實 施 災 後 心 理 諮 商 與 心 理 復 健, 為 心 理 諮 商 的 特 殊 工 作 型 態, 心 理 專 業 人 員 應 該 特 別 注 意 以 下 幾 點 : (1) 尊 重 當 事 人 : 心 理 專 業 人 員 須 尊 重 當 事 人 的 尊 嚴 與 價 值, 以 平 等 關 懷 的 態 度 對 待 需 要 協 助 的 當 事 人 (2) 負 責 的 關 懷 : 心 理 專 業 人 員 以 盡 職 負 責 任 的 態 度 來 協 助 當 事 人, 並 恪 守 諮 商 專 業 倫 理, 與 其 他 專 業 資 源 互 助 合 作, 以 提 供 當 事 人 最 好 的 心 理 服 務 (3) 誠 實 的 關 係 : 心 理 專 業 人 員 以 真 誠 的 態 度 來 從 事 心 理 諮 商, 誠 實 說 明 自 己 的 專 業 資 格 與 訓 練 背 景 若 當 事 人 問 題 超 出 個 人 的 能 力 範 圍, 則 應 作 好 轉 介 的 工 作 奉 守 避 免 當 事 人 遭 受 傷 害 與 維 護 其 最 大 福 祉 的 原 則 (4) 不 強 加 價 值 觀 : 實 施 災 後 心 理 諮 商 與 心 理 復 健 的 專 業 人 員 應 有 多 元 文 化 的 倫 理 考 慮, 尊 重 當 事 人 的 種 族 的 社 會 文 化 的 特 別 是 有 關 生 死 的 觀 點 ) 與 精 神 價 值 觀 ( 特 別 是 有 關 宗 教 的 信 仰 ), 避 免 強 加 心 理 人 員 之 價 值 觀 (5) 迴 避 原 則 : 7

8 性 侵 害 與 性 騷 擾 事 件 之 通 報 與 檢 舉 人, 不 宜 再 擔 任 行 為 人 之 輔 導 人 員 若 此 通 報 與 檢 舉 對 專 業 人 員 與 受 害 人 建 立 關 係 造 成 干 擾 時, 應 轉 由 其 它 心 理 專 業 人 員 擔 任 受 害 人 之 輔 導 諮 商 工 作, 且 行 為 人 與 受 害 人 之 輔 導 與 諮 商 工 作 應 由 不 同 專 業 人 員 擔 任 4 危 機 諮 商 與 保 密 的 倫 理 考 慮 危 機 諮 商 常 會 涉 及 有 關 保 密 與 保 密 例 外 的 倫 理 議 題, 特 別 是 在 當 事 人 涉 及 自 我 傷 害 傷 害 他 人 或 法 定 的 通 報 與 舉 發 責 任 之 行 為 時, 心 理 專 業 人 員 應 小 心 處 理 除 了 必 須 在 知 後 同 意 過 程 中 告 知 當 事 人, 更 應 在 諮 商 涉 及 相 關 情 境 時 予 以 妥 善 處 理, 考 量 當 事 人 最 大 福 祉, 同 時 也 兼 顧 他 人 與 社 會 大 眾 的 權 益, 遵 守 相 關 法 律 規 定 王 智 弘 (2007) 指 出, 災 後 心 理 諮 商 與 心 理 復 健 亦 有 危 機 諮 商 的 特 質, 心 理 復 健 專 業 人 員 應 注 意 危 機 諮 商 的 處 理 重 點 : (1) 確 認 當 事 人 的 安 全, 以 關 心 個 案 的 目 前 安 全 為 諮 商 優 先 焦 點 (2) 評 估 當 事 人 危 機 的 嚴 重 程 度, 專 業 人 員 並 進 行 個 人 專 業 能 力 與 自 我 身 心 狀 態 的 評 估, 以 確 認 能 適 切 協 助 當 事 人 (3) 以 傾 聽 同 理 來 接 納 當 事 人 的 情 緒 經 驗, 提 供 當 事 人 支 持 並 建 立 專 業 關 係 (4) 清 楚 確 定 個 案 的 問 題, 注 意 當 事 人 立 即 性 需 要 的 滿 足, 評 估 與 建 立 當 事 人 的 支 持 系 統 與 相 關 資 源, 發 展 並 使 用 可 能 的 協 助 網 絡 (5) 評 估 與 建 立 可 行 的 因 應 方 案 與 行 動 計 畫, 並 考 慮 可 能 的 替 代 方 案, 以 充 分 應 用 前 述 的 個 案 支 持 系 統 與 相 關 資 源 (6) 進 行 後 續 的 個 案 追 蹤, 必 要 時 進 行 可 能 的 轉 介 工 作 5 結 束 與 轉 介 的 倫 理 問 題 8

9 實 施 災 後 心 理 諮 商 與 心 理 復 健, 當 遇 到 以 下 情 形 時, 心 理 專 業 人 員 應 當 考 慮 結 束 諮 商 或 轉 介 當 事 人 : (1) 災 後 心 理 諮 商 與 心 理 復 健 工 作 的 預 期 目 標 已 經 達 成, 應 與 當 事 人 討 論 結 束 諮 商 (2) 心 理 專 業 人 員 受 限 於 專 業 資 格 能 力, 無 法 處 理 當 事 人 問 題 時, 應 進 行 轉 介 工 作 (3) 心 理 專 業 人 員 於 諮 商 中 產 生 移 情 反 移 情 現 象 而 陷 入 困 境 時, 應 尋 求 督 導 協 助 (4) 心 理 專 業 人 員 應 避 免 與 個 案 有 雙 重 關 係, 若 發 現 與 當 事 人 有 雙 重 關 係 時, 應 轉 介 個 案 給 其 他 合 適 之 心 理 專 業 人 員 (5) 心 理 專 業 人 員 因 個 人 與 環 境 因 素, 無 法 再 提 供 當 事 人 有 效 的 服 務 專 業 人 員 應 判 斷 合 適 的 時 機, 與 當 事 人 開 放 的 討 論, 共 同 做 出 結 束 諮 商 的 決 定, 避 免 不 當 的 過 早 結 束 或 不 當 的 拖 延 而 造 成 對 當 事 人 的 傷 害, 並 處 理 自 己 與 當 事 人 所 可 能 產 生 的 分 離 焦 慮 或 失 落 情 緒 實 施 轉 介 時, 專 業 人 員 應 知 曉 轉 介 的 資 源 並 建 議 合 適 的 選 擇, 盡 可 能 告 知 當 事 人 轉 介 的 理 由 與 必 要 性, 以 取 得 當 事 人 的 同 意 與 諒 解, 與 當 事 人 共 同 討 論 最 佳 的 轉 介 選 擇 及 後 續 可 使 用 的 資 源 9

10 貳 請 你 跟 我 這 樣 做 - 危 機 意 外 事 件 後 的 心 理 介 入 實 務 一 召 開 校 內 緊 急 會 議 意 外 事 件 發 生 後, 學 校 平 日 籌 組 之 危 機 處 置 小 組 應 立 即 運 作, 由 總 幹 事 啟 動 危 機 處 置, 邀 集 危 機 處 置 小 組 召 集 人 及 成 員 召 開 緊 急 會 議, 蒐 集 並 充 份 掌 握 危 機 意 外 事 件 之 資 訊, 進 行 危 機 影 響 範 圍 及 受 災 情 形 調 查, 啟 動 24 小 時 危 機 通 報 系 統, 並 進 行 介 入 策 略 之 研 商 與 分 工 危 機 事 件 大 致 分 為 兩 類 別 : 自 我 傷 害 及 重 大 災 害 相 關 輔 導 措 施 請 參 閱 如 下 ( 一 ) 校 園 自 我 傷 害 處 置 標 準 化 流 程 : 在 危 機 意 外 事 件 發 生 後, 提 供 學 校 危 機 應 變 小 組 進 行 處 置 流 程 及 任 務 分 工 之 參 考 ( 二 ) 校 園 自 殺 事 件 危 機 處 理 - 事 後 輔 導 與 諮 商 處 置 要 點 : 當 校 內 發 生 自 殺 意 外 事 件, 提 供 學 校 輔 導 人 員 進 行 輔 導 工 作 之 階 段 分 期 與 主 要 任 務 之 參 考 ( 三 ) 高 雄 市 重 大 災 害 事 件 學 生 輔 導 流 程 : 提 供 學 校 針 對 重 大 災 變, 進 行 事 前 預 防 事 後 處 置 的 流 程 參 考 ( 四 ) 校 園 危 機 意 外 事 件 處 遇 工 作 日 誌 : 危 機 應 變 小 組 須 將 每 日 之 工 作 內 容 及 待 辦 事 項 撰 寫 紀 錄 留 存, 此 範 本 提 供 學 校 參 考, 酌 情 刪 修 運 用 ( 五 ) 校 園 危 機 意 外 事 件 心 理 介 入 工 作 檢 核 表 : 本 表 列 舉 危 機 事 件 後 各 階 段 之 輔 導 處 置 工 作, 提 供 學 校 輔 導 人 員 檢 核 參 考 ( 六 ) 莫 拉 克 風 災 受 災 寄 讀 生 工 作 注 意 事 項 : 重 大 災 變 後 學 生 可 能 因 此 轉 學 或 寄 讀 他 校, 轉 學 寄 讀 生 之 輔 導 工 作, 可 參 閱 本 文 進 行 輔 導 10

11 ( 一 ) 校 園 自 我 傷 害 危 機 處 置 標 準 化 流 程 資 料 來 源 : 教 育 部 校 園 自 我 傷 害 防 治 手 冊 P.70 11

12 ( 二 ) 校 園 自 殺 事 件 危 機 處 理 - 事 後 輔 導 與 諮 商 處 置 要 點 協 助 處 理 自 殺 事 件 後 續 事 宜 資 料 來 源 : 高 雄 市 學 生 心 理 諮 商 中 心 12

13 ( 三 ) 高 雄 市 重 大 災 害 事 件 學 生 輔 導 流 程 發 生 之 前 ( 預 防 / 宣 導 ) 發 生 之 時 ( 學 校 當 下 之 處 置 ) 發 生 之 後 ( 後 續 / 追 蹤 ) 落 實 一 級 預 防 之 各 項 措 施 1. 依 三 級 預 防 架 構 訂 定 相 關 處 理 措 施 : 一 級 - 全 體 教 職 員 ( 學 務 處 ) 二 級 - 校 內 諮 商 輔 導 專 業 人 員 ( 輔 導 室 ) 三 級 - 建 置 校 內 外 諮 商 輔 導 專 業 團 隊 ( 校 長 室 ) 規 劃 並 執 行 學 生 壓 力 創 傷 篩 檢 方 案 強 化 教 師 之 辨 識 能 力 及 基 本 輔 導 概 念 ( 輔 導 室 ); 設 置 校 內 / 外 通 報 窗 口 擬 定 校 內 輔 導 策 略 及 通 報 流 程 ( 含 保 密 / 保 護 機 制 ) ( 學 務 處 ) 2. 擬 定 並 執 行 教 育 / 宣 導 措 施 : 以 融 入 式 教 學 方 式 落 實 學 生 情 緒 教 育 及 生 命 教 育 於 各 學 科 ( 含 綜 合 領 域 ) 之 課 程 中 ( 教 務 處 ); 宣 導 校 內 相 關 資 源 訊 息, 並 提 供 師 生 緊 急 聯 繫 電 話 / 管 道 資 訊 ( 學 務 處 ); 相 關 心 理 衛 生 之 預 防 推 廣 活 動 之 辦 理 ( 輔 導 室 ) 3. 強 化 校 園 危 機 處 理 機 制 : 將 學 生 重 大 災 害 事 件 納 入 既 有 危 機 處 理 流 程 中 ( 校 長 室 ) 學 校 災 害 處 理 ( 災 害 處 理 小 組 ) 調 查 學 校 人 員 ( 導 師 / 教 師 / 行 政 人 員 等 ) 於 知 悉 事 件 發 生 時, 立 即 進 行 微 危 機 影 響 範 圍 及 受 災 情 形 調 查 通 報 學 校 人 員 進 行 事 件 調 查 後 立 即 依 通 報 機 制 落 實 通 報 ( 校 內 外 通 報 ), 並 視 需 要 啟 動 危 機 處 理 機 制 13 處 理 1. 校 內 : 兩 週 內 進 行 人 生 安 全 生 活 醫 療 處 理 經 濟 援 助 消 息 與 通 訊 之 需 求 評 估 並 提 供 服 務 與 協 助 ( 學 務 處 教 官 室 ) 視 學 生 情 況 與 需 求, 提 供 團 體 輔 導 或 諮 商 服 務, 幫 助 個 人 團 體 或 班 級, 減 壓 與 哀 傷 輔 導 ( 學 輔 人 員 ) 當 事 人 家 屬 之 聯 繫 ( 學 務 處 ) 事 件 之 對 外 / 媒 體 發 言 ( 發 言 人 ) 當 事 人 及 相 關 師 生 之 心 理 諮 詢 或 諮 商 服 務 ( 輔 導 室 / 導 師 ) 當 事 人 成 績 或 課 程 安 排 之 彈 性 處 理 ( 教 務 處 ) 當 事 人 請 假 相 關 事 宜 之 彈 性 處 理 ( 學 務 處 ) 2 校 外 : 校 外 機 制 及 資 源 之 引 進 / 介 入 ( 醫 療 人 員 精 神 科 醫 師 心 理 師 社 工 師 等 ) 3. 律 定 後 續 處 理 之 評 估 機 制 1. 發 生 後 一 至 六 個 月 內 進 行 創 傷 後 壓 力 疾 患 之 評 估 追 蹤 與 轉 介 2. 相 關 當 事 人 之 後 續 心 理 諮 商 及 生 活 輔 導 與 追 蹤 3. 預 防 再 發 或 轉 介 衛 政 單 位 協 助

14 ( 四 ) 校 園 危 機 意 外 事 件 處 遇 工 作 日 誌 日 期 時 間 工 作 人 員 今 日 工 作 內 容 未 來 待 辦 事 項 備 註 範 例 : 王 大 銘 1. 連 絡 危 機 處 1. 研 擬 相 關 資 1. 受 傷 學 生 99/01/10 李 小 華 置 小 組 成 料 文 件 狀 況 隨 時 員, 召 開 緊 急 2. 確 認 會 議

15 ( 五 ) 校 園 危 機 意 外 事 件 心 理 介 入 工 作 檢 核 表 高 市 學 諮 中 心 製 心 理 介 入 項 目 項 目 內 容 執 行 狀 況 備 註 說 明 1. 召 開 校 內 緊 急 會 議 (1) 校 內 危 機 處 置 小 組 緊 急 會 議 已 進 行 未 進 行 召 集 危 機 處 置 小 組 或 各 處 室 主 管, 討 論 事 件 處 理 及 責 任 分 工 邀 請 心 理 專 業 人 2. 提 供 書 面 資 訊 3. 進 行 減 壓 班 級 輔 導 (2) 個 案 研 討 會 議 已 進 行 未 進 行 (1) 給 老 師 的 信 已 進 行 未 進 行 (2) 給 家 長 的 信 已 進 行 未 進 行 (3) 給 學 生 的 信 已 進 行 未 進 行 (4) 教 師 班 級 輔 導 措 施 (5) 家 長 家 庭 心 理 措 施 已 進 行 未 進 行 已 進 行 未 進 行 (1) 減 壓 班 級 輔 導 已 進 行 未 進 行 員 針 對 意 外 事 件 當 事 人 狀 況 提 供 處 遇 建 議 簡 要 說 明 意 外 事 件 及 處 理 經 過 簡 要 說 明 意 外 事 件 及 處 理 經 過 簡 要 說 明 意 外 事 件 及 處 理 經 過 提 供 教 師 輔 導 學 生 之 參 考 資 料 提 供 家 長 安 撫 學 生 情 緒 之 資 料 針 對 事 件 中 受 影 響 班 級, 進 行 減 壓 班 輔 以 穩 定 學 生 情 緒, 並 評 估 篩 選 高 關 懷 學 生 透 過 減 壓 班 級 輔 (2) 篩 選 高 關 懷 學 生 名 單 已 進 行 未 進 行 導 教 師 觀 察 等 方 法, 篩 選 高 關 懷 學 生, 進 行 後 續 心 理 介 入 處 遇 15

16 3. 進 行 減 壓 班 級 輔 導 (3) 個 案 研 討 會 議 已 進 行 未 進 行 邀 請 心 理 專 業 人 員, 針 對 高 關 懷 學 生 之 處 遇, 提 供 建 議 4. 個 別 諮 商 (1) 個 別 晤 談 已 進 行 未 進 行 5. 團 體 諮 商 (1) 團 體 諮 商 已 進 行 未 進 行 6. 班 級 或 全 校 性 (1) 生 命 教 育 課 程 生 命 教 育 或 宣 導 已 進 行 未 進 行 針 對 高 關 懷 學 生, 提 供 個 別 諮 商 晤 談 針 對 高 關 懷 學 生, 提 供 團 體 諮 商 輔 導 針 對 事 件 影 響 班 級, 進 行 生 命 教 育 7. 其 它 已 進 行 未 進 行 16

17 ( 六 ) 莫 拉 克 風 災 受 災 寄 讀 生 工 作 注 意 事 項 一 前 言 民 國 98 年 8 月 8 日 莫 拉 克 颱 風 侵 襲 台 灣, 連 三 日 帶 來 豪 大 雨 勢, 其 雨 量 創 50 年 來 新 高, 重 創 台 灣 中 南 部 山 區, 造 成 台 東 縣 南 投 縣 嘉 義 縣 台 南 縣 高 雄 縣 屏 東 縣 重 大 災 情 與 死 傷 災 變 造 成 許 多 學 生 失 去 摯 親 家 園 倒 塌, 形 成 嚴 重 的 心 理 創 傷 此 外, 校 舍 毀 損, 遭 土 石 淹 埋, 使 學 生 需 離 鄉 背 井 到 他 校 寄 讀, 造 成 寄 讀 生 亟 需 適 應 新 的 生 活 與 學 習 環 境 為 使 受 災 寄 讀 生 心 理 輔 導 計 畫 更 臻 周 延 且 符 合 實 際 需 要, 由 教 育 部 統 籌 督 責 各 縣 市 政 府 落 實 推 動 受 災 寄 讀 生 心 理 輔 導 工 作, 特 研 擬 本 注 意 事 項, 期 儘 速 有 效 協 助 受 災 寄 讀 生 安 心 就 學 1 二 目 的 ( 一 ) 保 障 受 災 寄 讀 生 就 學 權 益, 建 立 輔 導 機 制, 協 助 受 災 寄 讀 生 適 應 新 的 生 活 環 境 和 學 習 環 境 ( 二 ) 安 排 適 當 班 級 並 進 行 受 災 寄 讀 生 心 理 輔 導, 減 緩 其 災 後 創 傷 壓 力 反 應, 使 其 安 心 就 學 ( 三 ) 結 合 學 校 各 處 室 授 課 教 師 及 校 外 各 相 關 專 業 資 源, 運 用 團 隊 合 作 方 式, 提 供 有 效 輔 導 策 略 ( 四 ) 評 估 寄 讀 生 災 後 身 心 反 應, 必 要 時 轉 介 相 關 專 業 資 源 協 助 三 實 施 對 象 ( 一 ) 學 校 寄 讀 他 校 : 校 舍 毀 損 不 堪 使 用, 全 校 師 生 借 用 他 校 校 舍 上 課 ( 二 ) 學 生 寄 讀 他 校 或 其 他 安 全 場 所 : 受 災 學 生 因 依 親 或 安 置 而 至 他 校 或 社 區 活 動 中 心 等 寄 讀 上 課 1 備 註 備 註 1: 參 考 資 料 - 陳 淑 惠 龔 怡 文 潘 元 健 劉 于 涵 (2007) 心 理 急 救 操 作 手 冊 第 二 版 ( 譯 ) 台 大 心 理 系, 台 北 市 [ 譯 自 National Child Traumatic Stress Network and National Center for PTSD, Psychological First Aid: Field Operations Guide, 2nd Edition. July, 2006.] 備 註 2: 本 注 意 事 項 由 高 雄 市 學 生 心 理 諮 商 中 心 編 撰, 並 請 專 家 學 者 提 供 指 導 意 見 17

18 四 實 施 策 略 ( 一 ) 教 育 部 : 統 籌 督 責 各 縣 市 政 府 輔 導 受 災 寄 讀 生, 組 成 受 災 寄 讀 生 心 理 諮 商 與 輔 導 諮 詢 小 組 ( 二 ) 各 縣 市 政 府 : 統 籌 督 責 所 屬 學 校 輔 導 受 災 寄 讀 生, 組 成 受 災 寄 讀 生 心 理 諮 商 與 輔 導 小 組 ( 三 ) 國 民 中 小 學 : 負 責 校 內 受 災 寄 讀 生 的 心 理 生 活 與 學 習 輔 導 工 作 五 執 行 工 作 重 點 ( 一 ) 工 作 任 務 1. 主 動 接 觸 與 定 向 輔 導 : 學 校 輔 導 室 應 對 寄 讀 生 提 供 主 動 關 懷, 以 尊 重 非 打 擾 憐 憫 的 方 式 和 受 災 寄 讀 生 進 行 接 觸, 並 安 排 新 校 區 定 向 輔 導 2. 安 全 與 安 適 : 各 班 導 師 對 寄 讀 生 提 供 必 要 的 生 理 及 情 感 安 撫, 增 加 立 即 且 持 續 的 安 全 感, 建 立 安 全 的 學 習 環 境 3. 協 助 情 緒 穩 定 : 學 校 輔 導 教 師 能 主 動 關 懷 與 協 助, 使 被 情 緒 淹 沒 或 煩 亂 的 寄 讀 生 恢 復 平 靜, 並 適 應 生 活 與 學 習 情 境 4. 蒐 集 訊 息 : 學 校 學 務 與 輔 導 人 員, 宜 主 動 關 懷 受 災 寄 讀 生, 持 續 蒐 集 與 澄 清 資 訊, 辨 識 其 當 前 的 需 要 與 關 懷, 以 評 估 受 災 寄 讀 生 的 身 心 狀 況 調 整 心 理 輔 導 策 略, 提 供 適 時 之 協 助 5. 實 用 的 協 助 : 學 校 人 員 確 認 受 災 寄 讀 生 的 立 即 需 求 與 關 注 點, 提 供 具 體 且 實 用 的 協 助 6. 連 結 社 會 支 持 : 學 校 輔 導 教 師 與 導 師 宜 協 助 受 災 寄 讀 生 與 其 主 要 支 持 者 ( 家 庭 成 員 親 戚 朋 友 ), 建 立 持 續 的 接 觸, 以 獲 得 穩 定 社 會 支 持 系 統 7. 提 供 壓 力 因 應 的 資 訊 : 學 校 輔 導 教 師 宜 提 供 受 災 寄 讀 生 有 關 壓 力 反 應 及 因 應 技 巧 的 資 訊, 以 減 輕 心 理 上 的 不 適 並 提 昇 適 應 功 能 8. 協 助 連 結 相 關 資 源 : 依 據 受 災 寄 讀 生 目 前 或 未 來 需 求, 連 結 相 關 資 源, 以 系 統 整 合 的 團 隊 合 作 方 式, 協 助 取 得 所 需 服 務 18

19 ( 二 ) 瞭 解 工 作 內 容 1. 瞭 解 狀 況 : 受 災 寄 讀 生 轉 入 前, 瞭 解 其 受 災 狀 況 有 無 親 友 罹 難 目 前 主 要 支 持 系 統, 並 與 寄 讀 生 的 個 案 管 理 社 工 保 持 聯 繫 2. 教 師 訓 練 : 強 化 學 校 教 師 辨 識 哀 傷 與 創 傷 反 應, 增 進 其 協 助 受 創 學 生 之 輔 導 知 能 3. 擬 定 輔 導 策 略 : 依 據 對 受 災 寄 讀 生 的 相 關 資 訊, 評 估 其 身 心 狀 況, 擬 定 相 關 輔 導 策 略 4. 入 班 前 的 班 級 輔 導 : 實 施 寄 讀 生 的 班 級 輔 導, 協 助 同 學 對 受 災 寄 讀 生 的 接 納, 建 立 友 善 溫 暖 的 班 級 氣 氛 5. 進 行 輔 導 : 依 據 對 受 災 寄 讀 生 背 景 的 瞭 解, 視 其 身 心 狀 況 與 需 求, 可 斟 酌 實 施 心 理 與 生 活 關 懷 減 壓 ( 安 心 ) 團 體 創 傷 團 體 個 別 諮 商 哀 傷 輔 導 放 鬆 技 巧 訓 練 減 低 睡 眠 障 礙, 預 防 自 殺 自 我 傷 害 酒 精 及 物 質 濫 用 6. 篩 檢 轉 介 : 利 用 量 表 進 行 創 傷 壓 力 反 應 (PTSR) 篩 檢 評 估, 針 對 心 理 適 應 嚴 重 困 難 或 出 現 疑 似 精 神 疾 病 症 狀 之 學 生, 轉 介 心 理 師 或 精 神 科 醫 師 予 以 協 助 7. 生 態 系 統 之 協 助 : 在 協 助 受 災 寄 讀 生 之 後, 視 學 生 生 態 系 統 之 需 要 與 心 理 健 康 的 評 估, 對 家 長 教 師 們 提 供 安 心 團 體 服 務, 以 利 受 災 寄 讀 生 的 復 原 8. 返 家 輔 導 : 在 寄 讀 生 返 回 家 庭 或 原 學 校 之 前, 需 提 供 寄 讀 生 生 活 適 應 之 輔 導 9. 節 日 輔 導 : 遇 特 殊 節 日 ( 中 秋 節 過 年 端 午 節 父 親 節 母 親 節 忌 日 等 有 意 義 的 節 日 ), 須 留 意 受 災 寄 讀 生 哀 傷 反 應 之 引 發, 評 估 身 心 狀 況, 並 擬 定 相 關 輔 導 策 略 10. 關 注 多 元 文 化 議 題 : 尊 重 受 災 寄 讀 生 原 有 之 生 活 脈 絡 宗 教 信 仰 與 風 俗 習 慣, 以 其 原 有 的 方 式 進 行 輔 導 工 作 ( 例 如 : 原 住 民 文 化 對 死 亡 災 難 的 看 法 ) 19

20 ( 三 ) 各 階 段 重 點 工 作 立 即 ~98.09 短 期 ~99.01 中 期 ~99.06 長 期 ~ 學 校 瞭 解 受 災 寄 讀 生 狀 況 教 師 訓 練 擬 定 輔 導 策 略 寄 讀 生 入 班 前 之 班 級 輔 導 網 站 衛 教 單 張 網 站 衛 教 單 張 網 站 衛 教 單 張 網 站 衛 教 單 張 ( 全 體 師 生 家 長 ) ( 全 體 師 生 家 長 ) ( 全 體 師 生 家 長 ) ( 全 體 師 生 家 長 ) * 篩 檢 量 表 與 心 理 * 篩 檢 量 表 與 心 理 減 壓 會 談 減 壓 會 談 * 受 災 寄 讀 生 生 活 * 受 災 寄 讀 生 生 活 * 受 災 寄 讀 生 生 活 適 應 團 體 適 應 團 體 適 應 團 體 * 個 別 或 團 體 諮 商 * 個 別 或 團 體 諮 商 * 個 別 或 團 體 諮 商 * 個 別 或 團 體 諮 商 ( 特 殊 需 求 ) ( 特 殊 需 求, 如 哀 傷 ( 特 殊 需 求 ) ( 特 殊 需 求 ) 團 體 ) * 預 防 自 殺 / 自 傷 防 * 預 防 自 殺 / 自 傷 防 * 預 防 自 殺 / 自 傷 防 * 預 防 自 殺 / 自 傷 防 治 治 治 治 * 有 嚴 重 PTSR 者 *PTSD 者 轉 介 醫 療 *PTSD 者 轉 介 醫 療 *PTSD 者 轉 介 醫 療 轉 介 醫 療 媒 體 報 導 相 關 心 理 衛 教 媒 體 報 導 相 關 心 理 衛 教 8/8 追 思 活 動 ( 也 是 為 了 預 防 自 殺 潮 ) 8 月 媒 體 報 導 相 關 心 理 衛 教 * 代 表 實 施 對 象 為 受 災 寄 讀 生 資 料 來 源 : 教 育 部 莫 拉 克 風 災 災 後 學 生 心 理 輔 導 計 畫 ( 附 件 3) p.14 20

21 二 危 機 意 外 事 件 書 面 訊 息 與 輔 導 文 宣 危 機 事 件 發 生 後, 全 校 師 生 都 感 到 意 外 震 驚, 關 於 事 件 及 現 場 的 相 關 訊 息, 卻 未 能 清 楚 了 解 為 了 避 免 學 校 師 生 及 家 長, 在 混 亂 中 以 訛 傳 訛, 對 意 外 事 件 過 度 揣 測, 造 成 更 大 的 誤 解, 校 方 宜 將 事 件 訊 息, 發 表 簡 單 扼 要 的 書 面 聲 明, 以 協 助 校 內 師 生 及 家 長 獲 得 正 確 的 訊 息 此 外, 突 如 其 來 的 意 外 事 件, 可 能 對 學 生 的 身 心 狀 況 及 學 習 情 形 造 成 影 響, 而 受 到 影 響 的 程 度 又 隨 個 別 狀 況 有 所 差 異, 學 校 可 提 供 師 生 及 家 長 簡 要 的 書 面 說 明 及 輔 導 資 料, 一 來 幫 助 老 師 和 家 長 了 解 事 件 概 況 及 未 來 處 理 方 式, 並 幫 助 師 長 理 解 孩 子 出 現 行 為 改 變 的 原 因, 二 來 讓 老 師 和 家 長 了 解 如 何 提 供 孩 子 支 持 及 撫 慰, 並 載 明 若 師 生 需 要 進 一 步 協 助, 可 以 求 助 的 機 構 及 聯 繫 方 式 其 相 關 資 料 範 例 如 下 ( 一 ) 安 心 文 宣 : 提 供 學 校 親 師 生 了 解 遭 遇 意 外 或 災 難 後, 可 能 出 現 的 身 心 反 應, 並 教 導 他 們 如 何 自 我 照 顧 ( 二 ) 給 老 師 的 一 封 信 : 提 供 給 學 校 老 師 一 封 簡 要 的 信 函, 內 容 說 明 危 機 意 外 事 件 之 狀 況, 並 教 導 老 師 如 何 關 懷 班 上 學 生 ( 三 ) 給 家 長 的 一 封 信 : 提 供 給 學 校 家 長 一 封 簡 要 的 信 函, 內 容 說 明 危 機 意 外 事 件 之 狀 況, 並 教 導 家 長 在 家 如 何 安 撫 孩 子 ( 四 ) 受 傷 學 生 返 班 的 班 級 輔 導 建 議 : 提 供 給 學 校 老 師, 對 於 受 傷 學 生 返 回 班 級 後 之 適 應 與 輔 導 建 議 ( 五 ) 受 傷 孩 子 返 家 的 心 理 輔 導 建 議 : 提 供 給 學 生 家 長, 對 於 受 傷 孩 子 返 回 家 中 以 後 之 適 應 與 關 懷 建 議 21

22 ( 一 ) 安 心 文 宣 ( 黃 龍 杰 心 理 師 ) 此 刻 有 你 真 好 幫 助 親 友 走 出 意 外 的 陰 影 黃 龍 杰 心 理 師 撰 中 華 民 國 臨 床 心 理 師 公 會 / 全 國 聯 合 會 / 常 務 理 事 親 身 經 歷 意 外 傷 亡 的 驚 嚇, 或 親 眼 目 睹 悲 劇 性 的 畫 面, 突 然 接 獲 喪 親 ( 友 ) 的 噩 耗, 或 受 到 人 身 安 全 的 威 脅, 都 可 能 造 成 心 理 創 傷 請 您 留 意 一 下 受 驚 的 親 友 或 同 事 同 學, 事 後 是 否 有 出 現 以 下 這 些 特 別 的 反 應 呢? 1. 經 驗 重 現 : 心 驚 的 畫 面 歷 歷 在 目, 不 斷 浮 現, 聲 音 或 氣 味 揮 之 不 去 被 惡 夢 糾 纏 不 自 覺 掉 回 過 去 (flashback), 情 緒 或 行 動 反 應 強 烈, 如 身 歷 其 境 被 人 事 物 時 地 勾 起 回 憶, 觸 景 傷 情, 睹 物 思 人, 身 心 痛 苦 2. 逃 避 或 麻 木 : 對 於 和 那 件 悲 劇 相 關 的 人 事 時 地 物 敬 而 遠 之, 退 避 三 舍 往 事 不 堪 回 首, 故 意 避 而 不 談, 甚 至 想 搬 家 轉 行, 遠 離 傷 心 地 創 痛 太 深 的 部 份, 選 擇 遺 忘, 甚 至 失 去 記 憶 對 外 界 活 動 漠 不 關 心, 失 去 興 趣, 不 願 參 與 自 我 封 閉, 疏 離 他 人, 社 交 退 縮 壓 抑 情 感, 甚 至 變 得 麻 木 不 仁, 無 喜 無 愛 對 未 來 悲 觀 絕 望, 感 覺 物 是 人 非 事 事 休 22

23 3. 神 經 過 敏 : 輾 轉 反 側, 難 以 入 眠 或 熟 睡 暴 躁 易 怒, 大 發 雷 霆, 甚 至 發 生 衝 突 或 暴 力 事 件 無 法 專 注, 心 不 在 焉, 神 不 守 舍 如 臨 深 淵, 如 履 薄 冰 ; 風 聲 鶴 唳, 草 木 皆 兵 ; 心 神 不 寧, 坐 立 不 安 有 如 驚 弓 之 鳥, 膽 戰 心 驚, 容 易 嚇 一 大 跳 人 心 惶 惶, 議 論 紛 紛, 生 怕 動 輒 得 咎 台 灣 人 在 遭 逢 親 友 意 外 死 亡 時, 偶 而 還 會 出 現 以 下 特 有 的 本 土 化 反 應 4. 靈 異 經 驗 : 怕 黑, 怕 鬼, 害 怕 死 者 回 來, 或 者 夢 見 死 者 ( 託 夢 ) 把 外 物 ( 照 相 機 麥 克 風 燈 光 車 門 等 ) 故 障, 解 釋 成 靈 異 事 件 彷 彿 聽 到 怪 聲 看 到 白 影 聞 到 氣 息 認 為 東 西 被 動 過 把 身 體 不 適 或 諸 事 不 順 歸 因 於 死 者 作 祟, 要 求 作 法 超 度 或 燒 金 紙 以 上 的 創 傷 心 理, 可 以 說 是 人 之 常 情, 多 半 不 到 生 病 的 地 步 可 以 說, 這 是 非 常 狀 況 下 的 正 常 反 應 十 之 八 九, 應 該 會 在 幾 天 到 幾 週 內 自 然 改 善, 不 至 於 長 久 影 響 到 生 活 所 以 您 可 以 趁 機 告 訴 親 友 : 難 怪 你 會 覺 得 ( 這 樣 ) 或 ( 那 樣 ) 但 這 是 很 自 然, 很 常 見 的 有 時 候, 我 們 雖 非 當 事 人, 也 會 受 到 親 友 情 緒 的 感 染, 替 代 性 地 出 現 上 述 驚 嚇 反 應 請 您 不 必 驚 慌, 採 用 下 列 安 心 四 法 來 自 助 或 助 人, 慢 慢 即 可 恢 復 平 常 心 23

24 安 心 四 法 自 助 收 驚 您 可 以 把 信 運 同 轉 ( 黃 龍 杰, 2008) 這 句 口 訣 送 給 他 人, 當 作 吉 祥 話 信 = 信 仰 : 參 加 法 會 或 禪 修, 上 寺 廟 燒 香 拜 拜 收 驚 念 經 求 符 或 上 教 堂 禱 告 望 彌 撒 等, 往 往 如 有 神 助, 能 重 拾 對 上 天 的 信 賴 和 人 生 的 意 義, 逢 凶 化 吉 運 = 運 動 : 從 事 有 氧 運 動 ( 如 跑 步 打 球 踏 青 游 泳 等 ), 讓 自 己 喘 喘 氣 和 流 流 汗, 或 練 氣 功 打 拳 瑜 珈, 或 請 人 推 拿 刮 痧, 做 腳 底 按 摩 等 體 能 保 健, 把 壓 力 賀 爾 蒙 排 出 體 外 同 = 同 伴 : 找 能 理 解 你 的 家 人 好 友 同 事 鄰 居 寵 物, 作 伴 或 同 樂 通 電 或 通 信, 不 要 離 群 索 居, 封 閉 自 己 最 好 能 把 心 事 和 煩 惱 說 出 來, 有 紓 解 和 整 理 的 效 果 最 好 轉 = 轉 移 : 要 有 事 做, 寄 託 感 情 於 勞 動 或 腦 力 工 作, 或 從 事 平 日 的 興 趣 ( 如 出 遊 散 心, 文 藝 創 作 唱 歌 或 跳 舞, 影 片 或 電 玩 ), 暫 時 把 煩 惱 放 下, 避 免 鑽 牛 角 尖, 越 陷 越 深 除 此 之 外, 建 議 大 家 這 陣 子 要 多 保 重 身 體, 注 意 均 衡 的 飲 食 和 休 息 不 要 熬 夜 喝 酒 ( 因 為 舉 杯 消 愁 愁 更 愁 ), 晚 間 要 避 免 喝 咖 啡 濃 茶, 或 者 甜 食, 因 為 這 些 飲 食 可 能 會 讓 你 更 亢 奮 更 緊 繃 更 容 易 失 眠 24

25 什 麼 狀 況 需 要 專 業 協 助? 雖 然 說 十 之 八 九 的 人, 事 過 境 遷 應 該 會 恢 復 正 常, 不 至 於 嚴 重 影 響 工 作 能 力 學 業 能 力 和 社 交 能 力 不 過, 也 可 能 有 十 之 一 二 的 人 受 創 特 別 嚴 重, 反 應 特 別 劇 烈, 或 影 響 生 活 超 過 好 幾 個 星 期, 需 要 我 們 關 心 經 驗 重 現 逃 避 或 麻 木 神 經 過 敏 太 久 或 太 強, 影 響 到 生 活 或 工 作 為 了 麻 醉 自 己, 少 數 人 會 濫 用 藥 物, 借 酒 澆 愁, 甚 至 衍 生 家 庭 暴 力 或 虐 待 過 度 怨 天 尤 人 激 動 憤 怒 不 平 怨 恨 衝 動, 甚 至 威 脅 報 復 他 人 過 度 羞 愧 歉 疚 或 自 責, 有 強 烈 罪 惡 感, 甚 至 想 自 殺 謝 罪, 一 死 了 之 一 朝 被 蛇 咬, 十 年 怕 井 繩 衍 生 對 某 些 人 事 物 時 地 的 畏 懼 症 變 得 神 情 木 然, 精 神 恍 惚, 甚 至 失 魂 落 魄, 有 如 行 屍 走 肉 消 沉 喪 志, 蓬 頭 亂 髮, 顏 色 憔 悴, 形 容 枯 槁, 令 人 擔 心 罹 患 憂 鬱 症 變 得 杞 人 憂 天, 戒 慎 恐 懼, 步 步 驚 魂, 緊 張 兮 兮, 惶 惶 不 可 終 日 性 情 大 變, 對 人 性 或 自 我 失 去 信 心, 與 人 過 度 保 持 距 離, 退 縮 孤 立 變 得 自 暴 自 棄, 自 甘 墮 落, 反 而 暴 露 於 再 次 受 創 的 危 險, 或 重 演 悲 劇 過 去 有 驚 嚇 經 驗 或 喪 親 傷 慟 的 人, 也 可 能 被 勾 起 痛 苦 的 回 憶, 不 能 自 已 假 如 您 注 意 到 以 上 的 狀 況, 不 知 如 何 是 好, 需 要 解 惑 或 協 助, 敬 請 和 我 們 聯 繫 我 們 可 以 提 供 電 話 諮 詢, 也 可 以 介 紹 心 理 諮 商 或 藥 物 治 療 的 服 務 給 您 的 親 友 請 和 我 們 聯 繫 :( ) - ( 早 上 點 到 下 午 點 ) 資 料 來 源 : 黃 龍 杰 心 理 師 25

26 ( 二 ) 給 老 師 的 一 封 信 ( 範 例 一 ) Dear 老 師.. 昨 晚 我 們 得 知 了 學 生 校 外 教 學 發 生 意 外 的 不 幸 消 息, 這 些 傷 亡 人 員 中 包 含 了 我 們 所 關 心 的 學 生 及 師 長, 相 信 這 時 大 家 的 心 情 都 很 複 雜 - 可 能 是 驚 訝 難 以 置 信 生 氣 擔 心 甚 或 自 責 內 疚 這 確 實 是 個 很 令 人 遺 憾 的 消 息, 也 需 要 我 們 彼 此 提 供 支 持 與 瞭 解, 並 陪 伴 孩 子 們 走 過 在 此, 提 供 一 些 相 關 的 訊 息, 讓 我 們 一 起 面 對 這 個 人 生 困 頓 的 功 課 死 亡 是 生 活 中 的 重 大 失 落 與 哀 傷 事 件, 尤 其 面 對 的 是 個 意 外 與 突 然 的 死 亡 此 時 或 這 段 期 間 您 或 孩 子 們 陸 續 出 現 下 列 的 情 緒 是 很 正 常 的.. 1. 震 驚.. 感 到 非 常 意 外 及 震 撼 2. 否 認 : 不 相 信 這 是 真 的, 認 為 是 消 息 有 誤 等 3. 生 氣.. 氣 遊 覽 車 司 機, 氣 與 該 事 件 相 關 的 其 他 人 等 4. 討 價 還 價.. 假 使 能 夠, 以 換 回 他 的 生 命 5. 憂 鬱 沮 喪.. 對 人 生 的 無 力 無 奈 無 著 力 感 6. 接 受.. 在 經 過 一 段 時 間 的 沉 澱 之 後, 開 始 接 納 死 亡 的 事 實, 並 且 瞭 解 生 命 的 有 限 性 當 孩 子 喪 失 親 友 時, 他 可 能 會 傷 心 害 怕 無 所 適 從, 但 是 因 為 孩 子 這 麼 小, 他 可 能 不 懂 得 如 何 處 理 情 緒, 可 是 孩 子 又 是 這 麼 的 活 在 當 下, 所 以 他 的 行 為 必 須 得 到 我 們 的 了 解 1. 脾 氣 便 暴 躁 或 是 變 安 靜 了 2. 上 課 不 專 注 丟 三 落 四 3. 很 同 學 在 一 起 時 玩 得 很 開 心, 或 是 看 起 來 完 全 沒 發 生 事 情 4. 想 要 當 小 大 人, 替 代 喪 失 的 親 人 角 色 以 上 這 些 現 象 都 可 能 發 生, 也 就 是 不 要 期 待 一 個 喪 失 親 友 的 孩 子 在 一 夕 之 間 變 得 很 懂 事, 變 得 像 大 人 一 樣 照 顧 家 裡 的 人, 我 們 需 要 瞭 解 的 是, 他 們 畢 竟 是 孩 26

27 子, 所 以 需 要 我 們 提 供 了 解 與 支 持, 而 不 是 責 備 他 們 怎 麼 這 麼 不 懂 事 這 段 時 間 您 可 能 也 會 關 心 同 事 學 生 及 其 家 長 的 情 緒 反 應 : 1. 上 述 的 情 緒 不 見 得 是 外 顯 的, 甚 至 對 方 會 告 訴 您 他 還 好, 這 時, 可 以 留 意 他 是 否 變 得 不 容 易 專 注 作 夢 身 體 不 舒 服, 來 評 估 他 是 否 有 累 積 未 能 表 達 出 來 的 情 緒 2. 傾 聽 他 們 的 述 說 與 感 受, 也 可 以 適 時 的 分 享 自 己 的 感 受 - 擁 有 類 似 的 感 受 可 以 貼 近 彼 此 的 距 離, 也 可 以 感 受 到 支 持 與 被 了 解 3. 回 答 孩 子 或 學 生 的 問 題 : 讓 他 知 道 這 期 間 所 出 現 的 情 緒 反 應 或 想 法 都 是 正 常 的, 反 映 你 了 解 他 對 該 事 件 的 驚 訝 與 對 相 關 人 員 的 不 捨 和 掛 念, 表 達 你 對 他 的 關 心 與 支 持 4. 若 他 們 的 反 應 超 過 你 能 處 理 的 範 圍 - 例 如 和 他 很 親 近 者 反 而 完 全 看 不 出 情 緒 情 緒 沮 喪 低 落 到 嚴 重 影 響 日 常 生 活 超 過 一 週 有 自 傷 的 想 行 動 或 是 他 想 探 討 的 問 題 超 出 你 能 夠 回 答 的 範 圍, 則 一 定 要 請 他 找 輔 導 老 師, 或 是 與 我 們 聯 絡, 由 我 們 來 處 理 5. 若 討 論 這 件 事 讓 您 覺 得 很 不 舒 服, 也 請 您 尊 重 與 接 納 自 己 的 感 覺, 若 有 機 會, 也 可 以 找 適 當 的 人 一 起 分 享 6. 若 老 師 或 學 生 需 要, 請 您 可 以 在 每 週 一 至 週 五 上 班 時 間, 撥 打 諮 詢 專 線 : 學 生 諮 商 中 心, 我 們 將 陪 您 分 享 或 探 索 相 關 的 問 題 高 雄 市 學 生 諮 商 中 心 資 料 來 源 : 高 雄 市 學 生 心 理 諮 商 中 心 27

28 ( 二 ) 給 老 師 的 一 封 信 ( 範 例 二 ) Dear 老 師 : 本 校 年 班 學 生 昨 天 在 家 墜 樓 喪 生, 使 我 們 都 感 到 十 分 震 驚 不 解 困 惑 難 以 置 信 悲 慟, 學 生 在 這 突 發 事 件 後, 都 會 產 生 極 大 的 震 撼 與 衝 擊, 你 也 可 能 擔 心 自 己 的 孩 子 或 學 生 這 確 實 是 個 很 令 人 遺 憾 的 消 息, 也 需 要 我 們 彼 此 共 同 走 過 在 此, 提 供 一 些 相 關 的 訊 息, 讓 我 們 一 起 面 對 這 個 人 生 困 頓 的 功 課 死 亡 是 生 活 中 的 重 大 失 落 與 哀 傷 事 件, 尤 其 面 對 的 是 個 意 外 與 突 然 的 死 亡 此 時 或 這 段 期 間 陸 續 出 現 下 列 的 情 緒 是 很 正 常 的 : 1. 震 驚 : 例 如 失 眠 做 惡 夢 等 2. 無 法 專 心 課 業 甚 至 成 績 退 步 等 3. 否 認 : 不 相 信 這 是 真 的 認 為 是 消 息 有 誤 等 4. 生 氣 : 氣 該 名 學 生 氣 相 關 的 其 他 人 等 5. 回 想 起 過 去 親 人 過 世 的 經 驗 6. 腦 海 中 會 一 直 重 複 意 外 發 生 的 經 過 而 無 法 控 制 7. 討 價 還 價 : 假 使 能 夠, 以 換 回 他 的 生 命 8. 憂 鬱 沮 喪 : 對 人 生 的 無 力 無 奈 無 著 力 感 9. 接 受 : 在 經 過 一 段 時 間 的 沉 澱 之 後, 開 始 接 納 死 亡 的 事 實, 並 且 了 解 生 命 的 有 限 性 自 殺 死 亡 比 一 般 尋 常 的 死 亡 又 多 了 一 份 震 驚, 很 多 人 可 能 開 始 想 要 探 索 自 殺 的 原 因, 但 是 : 1. 一 個 人 可 能 有 很 多 原 因 選 擇 結 束 自 己 的 生 命, 很 難 做 單 一 原 因 的 歸 因 28

29 貿 然 的 斷 定 或 猜 測 可 能 是 個 誤 解, 甚 或 傷 害 他 的 家 人 或 其 他 相 關 的 人 2. 自 殺 死 亡 者 的 家 屬 或 親 友 或 近 期 接 觸 過 他 的 人, 可 能 有 很 深 的 自 責 與 內 疚 : 雖 然 多 數 而 言, 自 殺 者 之 前 會 透 露 一 些 訊 息, 但 是 臨 床 工 作 者 也 發 現, 一 個 人 死 意 很 堅 決 時, 是 很 難 防 範 的 3. 自 殺 者 的 家 屬 的 心 情 需 要 我 們 了 解 : 傾 聽 是 最 好 的 方 法, 透 過 傾 聽 表 達 關 心 與 支 持 - 千 萬 別 告 訴 他 當 初 他 假 使 就 好 了, 或 是 給 予 不 必 要 的 建 議 - 給 予 建 議 多 數 時 候 是 讓 當 事 人 感 覺 很 挫 敗 與 傷 害 的 他 們 需 要 的 是 我 們 的 尊 重 與 了 解 這 段 時 間 您 可 能 也 會 關 心 同 事 孩 子 學 生 的 情 緒 反 應 : 1. 上 述 的 情 緒 不 見 得 是 外 顯 的, 甚 至 對 方 會 告 訴 你 他 還 好, 這 時, 可 以 留 意 他 是 否 變 得 不 容 易 專 注 作 夢 身 體 不 舒 服, 來 評 估 他 是 否 有 累 積 未 能 表 達 出 來 的 情 緒 2. 傾 聽 他 們 的 述 說 與 感 受, 也 可 以 適 時 的 分 享 自 己 的 感 受 - 擁 有 類 似 的 感 受 可 以 貼 近 彼 此 的 距 離, 也 可 以 感 受 到 支 持 與 被 了 解 3. 回 答 孩 子 或 學 生 的 問 題 : 讓 他 知 道 這 期 間 所 出 現 的 情 緒 反 應 或 想 法 都 是 正 常 的, 也 藉 此 可 以 跟 孩 子 們 討 論 生 命 的 意 義 紓 解 情 緒 與 壓 力 調 適 的 方 法 等 4. 若 他 們 的 反 應 超 過 你 能 處 理 的 範 圍 - 例 如 和 他 很 親 近 者 反 而 完 全 看 不 出 情 緒 情 緒 沮 喪 低 落 到 嚴 重 影 響 日 常 生 活 超 過 一 週 有 自 殺 的 想 法 與 行 動, 或 是 他 想 探 討 的 問 題 超 出 你 能 夠 回 答 的 範 圍, 則 一 定 要 請 他 找 輔 導 老 師, 或 是 與 我 們 聯 絡, 由 我 們 來 處 理 5. 若 討 論 這 件 事 讓 您 覺 得 很 不 舒 服, 也 請 您 尊 重 與 接 納 自 己 的 感 覺, 若 有 機 會, 也 可 以 找 適 當 的 人 一 起 分 享 6. 除 此 之 外, 也 需 要 老 師 們 協 助 篩 選 出 高 關 懷 學 生 提 供 給 輔 導 中 心, 以 便 即 時 介 入 諮 商 29

30 (1) 與 該 名 學 生 曾 經 是 或 現 在 是 同 學 ( 例 如 補 習 班 ), 尤 其 是 好 朋 友 (2) 與 該 名 學 生 的 處 境 類 似, 且 陷 入 類 似 的 困 境 不 知 如 何 是 好 (3) 長 期 情 緒 低 落 無 力, 對 生 命 失 去 熱 誠 覺 得 活 著 沒 什 麼 意 義 7. 若 老 師 或 學 生 願 意, 或 許 我 們 可 以 以 小 組 相 約 在 學 生 輔 導 中 心, 彼 此 分 享 我 們 的 衝 擊 與 心 情 學 生 輔 導 中 心 資 料 來 源 : 郭 敏 慧 心 理 師 30

31 ( 三 ) 給 家 長 的 一 封 信 親 愛 的 家 長 : 日 前, 學 校 發 生 一 名 學 生 自 殺 的 事 件, 或 許 您 從 媒 體 或 孩 子 的 口 中 獲 知 此 事, 學 校 對 於 未 能 在 千 鈞 一 髮 之 際 挽 回 孩 子 的 性 命, 深 感 自 責 與 抱 歉, 失 去 一 個 年 輕 孩 子 的 生 命, 固 然 使 我 們 整 個 團 隊 感 到 遺 憾 不 捨 與 難 過, 但 是 想 到 還 有 兩 千 名 充 滿 陽 光 與 笑 顏 的 孩 子, 以 及 家 長 長 期 的 支 持 與 期 望, 讓 學 校 覺 得 沒 有 悲 觀 的 權 力, 更 應 鼓 起 精 神 帶 領 學 生, 面 對 問 題, 做 出 最 適 當 的 處 理 回 顧 事 件 發 生 的 第 一 時 間, 學 校 立 即 啟 動 緊 急 危 機 處 理 小 組, 馬 上 通 知 救 護 車 與 警 方 並 封 鎖 現 場, 一 方 面 爭 取 急 救 的 時 間, 另 方 面 將 現 場 隔 離 同 學, 希 望 能 將 目 睹 事 件 的 同 學 降 到 最 少, 救 護 車 由 一 位 輔 導 老 師 陪 同 送 醫 院 急 救, 學 校 師 長 隨 即 到 醫 院 安 撫 與 照 顧 家 屬, 教 育 局 長 官 也 蒞 臨 協 助 並 親 自 慰 問, 家 長 會 長 一 隨 即 趕 赴 現 場 協 助 處 理, 如 此 情 義 相 挺 令 人 動 容, 感 恩 在 心 學 校 方 面, 委 請 輔 導 主 任 擔 任 事 件 發 言 人, 其 他 處 室 主 任 協 助 接 待 各 界 媒 體 與 安 撫 在 校 師 生 情 緒, 當 日 即 向 相 關 的 班 級 分 派 輔 導 老 師 進 行 班 級 輔 導, 以 降 低 事 件 對 孩 子 們 的 衝 擊 ; 感 謝 媒 體 朋 友 的 關 心 與 報 導, 事 後 檢 視 各 界 報 導 亦 中 肯, 對 學 校 師 生 的 衝 擊 也 降 之 最 低, 感 謝 學 校 團 隊 的 努 力 付 出 次 日 早 自 習 時 間, 召 開 本 校 緊 急 校 務 會 議, 請 輔 導 中 心 報 告 個 案 狀 況, 並 請 個 案 之 主 治 醫 師 蒞 臨 指 導, 讓 老 師 們 瞭 解 個 案 情 況 及 凝 聚 共 識, 尤 其 關 心 師 生 的 心 理 狀 況 及 事 後 的 輔 導 策 略, 因 此 和 輔 導 老 師 討 論 後, 短 期 有 以 下 輔 導 工 作.. 一 輔 導 老 師 持 續 對 事 件 核 新 的 班 級 進 行 班 級 輔 導, 並 對 核 心 相 關 學 生 做 個 別 諮 商 輔 導, 其 他 班 級 由 導 師 相 關 任 教 老 師, 或 配 合 輔 導 老 師, 視 需 要 進 行 班 級 輔 導 31

32 二 安 排 本 校 處 室 主 任 及 教 官, 每 日 2 名 前 往 協 助 家 屬 處 理 善 後 三 利 用 朝 會 時 間 向 同 學 們 說 明 事 件 情 況 學 校 處 理 情 形, 並 叮 嚀 學 生 紓 壓 方 法 及 學 校 支 援 系 統 四 擇 日 配 合 高 雄 市 學 生 心 理 諮 商 中 心 之 輔 導 老 師, 進 行 個 案 相 關 之 教 師 減 壓 團 體, 以 紓 解 老 師 們 之 情 緒 五 委 請 主 任 輔 導 教 師 對 全 校 輔 導 股 長 進 行 生 命 教 育 及 自 傷 行 為 辨 識 與 預 防 之 講 座 六 每 日 下 班 前 聽 取 輔 導 老 師 們 開 會 後 的 輔 導 建 議, 以 擬 定 新 的 輔 導 策 略 七 持 續 加 強 校 園 安 全 宣 導 及 巡 邏 墜 樓 死 亡 比 一 般 尋 常 的 死 亡 多 了 一 份 震 驚, 很 多 人 可 能 開 始 想 要 探 索 自 殺 的 原 因, 但 是 自 殺 防 治 專 家 告 訴 我 們 : 一 一 個 人 可 能 有 很 多 原 因 選 擇 結 束 自 己 的 生 命, 很 難 做 單 一 原 因 的 歸 因 貿 然 的 斷 定 或 猜 測 可 能 是 個 誤 解, 甚 或 傷 害 他 的 家 人 或 其 它 相 關 的 人 二 身 故 者 的 家 屬 親 友 或 近 期 接 觸 過 他 的 人, 可 能 有 很 深 的 自 責 與 內 疚 ; 雖 然 多 數 而 言, 自 殺 者 之 前 會 透 露 一 些 訊 息, 但 是 臨 床 工 作 者 也 發 現 : 一 個 人 死 意 很 堅 決 時, 是 很 難 防 範 的 雖 然 未 能 及 時 搶 救 一 個 寶 貴 的 生 命, 但 是 個 案 的 家 人 和 我 們 一 樣, 感 謝 輔 導 老 師 認 真 的 付 出 與 學 校 團 對 的 用 心 協 助, 更 希 望 親 愛 的 家 長 給 予 孩 子 多 一 些 關 懷 與 支 持, 共 同 渡 過 這 個 突 發 的 意 外 事 故 資 料 來 源 : 高 雄 市 高 雄 中 學 輔 導 室 32

33 ( 四 ) 受 傷 學 生 返 班 的 班 級 輔 導 建 議 各 位 老 師 : 先 送 你 們 勇 氣 糖 果, 一 方 面 是 要 給 各 位 打 氣, 另 一 方 面 則 是 要 提 醒 你 們 照 顧 好 自 己 以 下 是 給 你 們 面 對 受 創 學 生 回 校 上 課 時 的 建 議, 若 仍 有 疑 惑, 請 隨 時 反 應 給 學 生 心 理 諮 商 中 心 的 諮 商 心 理 師 * 老 師 您 可 以 做 的 : 一 傾 聽 : 傾 聽 是 最 好 的 方 式 之 一 當 他 想 告 訴 你 一 些 有 關 創 傷 的 事 情 時, 不 要 擔 心, 你 只 要 積 極 的 專 注 傾 聽, 那 就 對 了! 若 有 疑 惑 或 擔 心, 及 時 請 教 諮 商 心 理 師 二 同 理 : 適 當 的 表 達 對 孩 子 同 理 的 瞭 解, 給 予 心 理 支 持 及 再 保 證 如 在 傾 聽 過 程 或 卡 片 的 內 容, 可 以 表 達 孩 子, 我 知 道 你, 提 供 較 密 集 地 談 話, 陪 伴 他, 讓 孩 童 知 道 他 是 安 全 的, 被 保 護 的, 可 以 用 握 手, 身 體 接 觸 的 方 式 讓 孩 童 感 受 你 的 關 愛 與 支 持 三 以 行 動 表 示 支 持 : 在 孩 子 同 意 之 下, 老 師 本 身 或 引 導 班 上 同 學, 進 行 如 握 手 擁 抱 等 適 當 的 身 體 接 觸, 或 是 以 實 際 的 寫 卡 片 來 表 達 支 持 與 關 心 四 引 導 或 鼓 勵 回 歸 原 來 生 活 規 律 : 在 不 強 迫 及 無 壓 力 之 下, 引 導 或 鼓 勵 孩 子 按 照 原 有 的 規 律 生 活, 例 如 上 下 課 時 間 生 活 作 息 等 五 接 受 : 接 受 孩 子 在 這 段 時 間 的 情 緒 或 行 為, 並 容 忍 學 生 超 乎 尋 常 的 行 為 及 情 緒 反 應 : 甚 至 鼓 勵 孩 子 運 用 藝 術 媒 材, 表 達 內 在 的 情 緒 感 受 六 協 助 情 緒 宣 洩 : 在 孩 童 願 意 的 情 況 下, 幫 助 孩 童 有 機 會 談 談 這 些 災 難 與 經 驗 的 感 覺 及 情 緒, 同 時 也 可 分 享 你 的 感 覺, 不 要 怕 孩 子 看 到 你 的 悲 傷 和 流 眼 淚 ; 同 時 也 讓 他 知 道 他 的 感 覺 是 正 常 的 回 想 災 難 過 程, 哭 泣, 述 說 內 心 的 感 受 是 很 好 的 情 緒 宣 洩 方 式 33

34 七 允 許 孩 子 哀 悼 或 追 念 他 的 失 落 : 不 管 是 一 個 玩 具, 他 的 寵 物, 他 的 家, 或 某 一 個 人, 都 讓 他 盡 量 地 談, 一 再 重 複 地 述 說, 對 孩 子 了 解 及 處 理 他 的 失 落, 有 莫 大 的 幫 助 八 給 予 陪 伴 : 尤 其 是 當 孩 子 出 現 怕 焦 慮 無 助.. 等 情 緒 反 應 時, 一 定 要 有 人 陪 伴, 讓 他 感 受 到 心 理 的 安 全 感, 以 及 讓 他 感 受 到 是 處 在 一 個 安 全 與 保 護 的 環 境 九 留 意 孩 童 過 度 的 自 責 與 罪 惡 感 : 並 注 意 自 殺 的 警 訊 以 及 時 轉 介 專 業 諮 商 心 理 師 協 助 十 留 意 孩 童 情 緒 負 載 過 重 的 指 標 ; 並 觀 察 行 為 反 應 持 續 的 時 間, 以 便 區 辨 那 些 孩 子 需 要 進 一 步 個 別 談 話, 那 些 孩 子 需 要 及 早 轉 介 諮 商 心 理 師 * 提 醒 老 師 避 免 做 的 : 一 不 要 過 度 保 護, 或 為 孩 子 做 太 多 : 雖 然 他 心 理 受 創 了, 但 不 代 表 他 沒 有 能 力 了! 所 以, 他 可 以 做 的 事 情, 就 讓 他 做! 例 如 到 音 樂 教 室 上 課 時, 不 要 因 為 他 很 傷 心, 就 替 他 決 定, 讓 他 留 在 教 室! 總 之, 不 要 太 急 著 做 決 定! 二 不 要 告 訴 孩 子 應 該. 包 括 行 為 情 緒 想 法 : 孩 子 會 以 他 的 復 原 速 度 進 行, 我 們 不 要 告 訴 他 應 該 做 什 麼? 應 該 怎 樣 想? 每 一 個 孩 子 因 應 重 大 壓 力 及 處 理 哀 傷 的 方 式 都 不 一 樣, 不 要 告 訴 孩 童 應 該 有 什 麼 樣 的 情 感 或 是 應 該 要 做 什 麼, 應 該 要 怎 麼 樣? 可 以 誠 實 提 供 正 常 化 的 資 訊 所 有 的 感 受 與 想 法 對 於 創 傷 的 壓 力 與 悲 傷 都 是 正 常 的 三 不 要 做 不 切 實 的 安 慰 : 如 事 情 過 了 不 要 難 過 了 總 之, 透 過 行 動 表 達 瞭 解 支 持, 提 供 一 個 安 全 保 護 的 環 境, 接 受 他 現 在 的 狀 況, 相 信 他 的 能 力, 不 要 替 他 做 他 可 以 做 的 事 情! 34

35 * 在 受 傷 學 生 之 同 儕 互 動 上, 老 師 可 以 提 醒 同 學 的 部 份 : 一 提 醒 不 要 嘲 笑 受 傷 同 學 因 肢 體 受 傷 而 造 成 的 行 動 不 便 ( 建 立 友 善 支 持 與 協 助 的 環 境 ) 二 安 排 受 傷 學 生 之 課 業 小 老 師 三 安 排 受 傷 學 生 之 協 助 在 校 日 常 活 動 的 小 天 使 ( 例 如, 上 下 樓 梯 上 廁 所 等 ) 四 提 醒 學 生 可 適 時 給 予 支 持 安 慰 陪 伴 及 關 懷 但 是 如 果 同 學 想 進 一 步 關 心 同 學 有 關 於 車 禍 或 過 世 家 人 的 敏 感 話 題 時, 應 該 要 口 頭 上 先 得 到 受 傷 同 學 的 同 意, 可 詢 問 : 我 很 關 心 你 家 的 狀 況, 我 可 以 問 你 嗎?!, 並 尊 重 受 傷 同 學 有 拒 絕 的 權 利 最 後, 要 提 醒 各 位 第 一 線 的 老 師 一 定 要 照 顧 好 自 己 的 身 體 和 心 情, 你 越 健 康 就 越 更 能 把 事 情 做 好, 建 議 你 找 同 事 聊 一 聊, 或 與 中 心 的 老 師 聊 一 聊 不 要 輕 忽 創 傷 情 緒 的 感 染 性, 但 也 不 太 焦 慮 與 擔 心 如 何 面 對 孩 子! 資 料 來 源 : 高 雄 市 學 生 心 理 諮 商 中 心 35

36 ( 五 ) 受 傷 孩 子 返 家 的 心 理 輔 導 建 議 各 位 家 長 : 先 送 你 們 勇 氣 糖 果, 一 方 面 是 要 給 各 位 打 氣, 另 一 方 面 則 是 要 提 醒 你 們 照 顧 好 自 己 以 下 是 給 你 們 面 對 受 創 孩 子 回 校 上 課 時 的 建 議, 若 仍 有 疑 惑, 請 隨 時 反 應 給 學 生 心 理 諮 商 中 心 的 諮 商 心 理 師 * 家 長 您 可 以 做 的 : 1. 傾 聽 : 傾 聽 是 最 好 的 方 式 之 一 當 他 想 告 訴 你 一 些 有 關 創 傷 的 事 情 時, 不 要 擔 心, 你 只 要 積 極 的 專 注 傾 聽, 那 就 對 了! 若 有 疑 惑 或 擔 心, 及 時 請 教 諮 商 心 理 師 2. 同 理 : 適 當 的 表 達 對 孩 子 同 理 的 瞭 解, 給 予 心 理 支 持 及 再 保 證 如 在 傾 聽 過 程 或 卡 片 的 內 容, 可 以 表 達 孩 子, 我 知 道 你, 提 供 較 密 集 地 談 話, 陪 伴 他, 讓 孩 童 知 道 他 是 安 全 的, 被 保 護 的, 可 以 用 握 手, 身 體 接 觸 的 方 式 讓 孩 童 感 受 你 的 關 愛 與 支 持 3. 以 行 動 表 示 支 持 : 在 孩 子 同 意 之 下, 請 導 本 身 或 引 導 班 上 同 學, 進 行 如 握 手 擁 抱 等 適 當 的 身 體 接 觸, 或 是 以 實 際 的 寫 卡 片 來 表 達 支 持 與 關 心 4. 引 導 或 鼓 勵 回 歸 原 來 生 活 規 律 : 在 不 強 迫 及 無 壓 力 之 下, 引 導 或 鼓 勵 孩 子 按 照 原 有 的 規 律 生 活, 例 如 上 下 課 時 間 生 活 作 息 等 5. 接 受 : 接 受 孩 子 在 這 段 時 間 的 情 緒 或 行 為, 並 容 忍 孩 子 超 乎 尋 常 的 行 為 及 情 緒 反 應 : 甚 至 鼓 勵 孩 子 運 用 藝 術 媒 材, 表 達 內 在 的 情 緒 感 受 6. 協 助 情 緒 宣 洩 : 在 孩 童 願 意 的 情 況 下, 幫 助 孩 童 有 機 會 談 談 這 些 災 難 與 經 驗 的 感 覺 及 情 緒, 同 時 也 可 分 享 你 的 感 覺, 不 要 怕 孩 子 看 到 你 的 悲 傷 和 流 眼 淚 ; 同 時 也 讓 他 知 道 他 的 感 覺 是 正 常 的 回 想 災 難 過 程, 哭 泣, 述 說 內 心 的 感 受 是 很 好 的 情 緒 宣 洩 方 式 36

37 7. 允 許 孩 子 哀 悼 或 追 念 他 的 失 落 : 不 管 是 一 個 玩 具, 他 的 寵 物, 家 人 照 片, 或 某 一 個 人, 都 讓 他 盡 量 地 談, 一 再 重 複 地 述 說, 對 孩 子 了 解 及 處 理 他 的 失 落, 有 莫 大 的 幫 助 8. 給 予 陪 伴 : 尤 其 是 當 孩 子 出 現 怕 焦 慮 無 助.. 等 情 緒 反 應 時, 一 定 要 有 人 陪 伴, 讓 他 感 受 到 心 理 的 安 全 感, 以 及 讓 他 感 受 到 是 處 在 一 個 安 全 與 保 護 的 環 境 9. 留 意 孩 童 過 度 的 自 責 與 罪 惡 感 : 並 注 意 自 殺 的 警 訊 以 及 時 轉 介 專 業 諮 商 心 理 師 協 助 10. 留 意 孩 童 情 緒 負 載 過 重 的 指 標 ; 並 觀 察 行 為 反 應 持 續 的 時 間, 以 便 區 辨 那 些 孩 子 需 要 進 一 步 個 別 談 話, 那 些 孩 子 需 要 及 早 轉 介 諮 商 心 理 師 * 提 醒 家 長 避 免 做 的 : 1. 不 要 過 度 保 護, 或 為 孩 子 做 太 多 : 雖 然 他 心 理 受 創 了, 但 不 代 表 他 沒 有 能 力 了! 所 以, 他 可 以 做 的 事 情, 就 讓 他 做! 例 如 孩 子 已 能 勝 任 回 校 上 課 或 上 戶 外 課 才 藝 課 時, 不 要 因 為 他 很 傷 心, 就 替 他 決 定, 讓 他 留 在 家 裡! 總 之, 不 要 太 急 著 做 決 定! 2. 不 要 告 訴 孩 子 應 該. 包 括 行 為 情 緒 想 法 : 孩 子 會 以 他 的 復 原 速 度 進 行, 我 們 不 要 告 訴 他 應 該 做 什 麼? 應 該 怎 樣 想? 每 一 個 孩 子 因 應 重 大 壓 力 及 處 理 哀 傷 的 方 式 都 不 一 樣, 不 要 告 訴 孩 童 應 該 有 什 麼 樣 的 情 感 或 是 應 該 要 做 什 麼, 應 該 要 怎 麼 樣? 可 以 誠 實 提 供 正 常 化 的 資 訊 所 有 的 感 受 與 想 法 對 於 創 傷 的 壓 力 與 悲 傷 都 是 正 常 的 3. 不 要 做 不 切 實 的 安 慰 : 如 事 情 過 了 不 要 難 過 了 把 它 忘 記 不 要 害 怕 不 要 再 說 了 37

38 總 之, 透 過 行 動 表 達 瞭 解 支 持, 提 供 一 個 安 全 保 護 的 環 境, 接 受 他 現 在 的 狀 況, 相 信 他 的 能 力, 不 要 替 他 做 他 可 以 做 的 事 情! * 在 受 傷 孩 子 之 同 儕 互 動 上, 家 長 可 以 請 老 師 協 助 提 醒 同 學 的 部 份 : 1. 提 醒 同 學 不 要 嘲 笑 孩 子 因 肢 體 受 傷 而 造 成 的 行 動 不 便 ( 建 立 友 善 支 持 與 協 助 的 環 境 ) 2. 請 導 師 協 助 安 排 受 傷 學 生 之 課 業 小 老 師 3. 請 導 師 協 助 安 排 受 傷 學 生 在 校 日 常 活 動 的 助 手 小 天 使 ( 例 如, 上 下 樓 梯 上 廁 所 等 ) 4. 請 老 師 提 醒 同 學 可 適 時 給 予 孩 子 支 持 安 慰 陪 伴 及 關 懷 但 是 如 果 同 學 想 進 一 步 關 心 孩 子 有 關 於 車 禍 或 過 世 家 人 的 敏 感 話 題 時, 應 該 要 口 頭 上 先 得 到 孩 子 的 同 意, 可 詢 問 : 我 很 關 心 你 家 的 狀 況, 我 可 以 問 你 嗎?!, 並 尊 重 孩 子 有 拒 絕 的 權 利 最 後, 要 提 醒 各 位 家 長 一 定 要 照 顧 好 自 己 的 身 體 和 心 情, 你 越 健 康 就 越 更 能 把 事 情 做 好, 建 議 你 找 朋 友 家 人 聊 一 聊, 有 需 要 協 助 時, 請 與 高 市 學 生 心 理 諮 商 中 心 的 諮 商 心 理 師 聯 絡, 我 們 非 常 樂 意 幫 助 您 ( 電 話 : ) 不 要 輕 忽 創 傷 情 緒 的 感 染 性, 但 也 不 太 焦 慮 與 擔 心 如 何 面 對 孩 子! 資 料 來 源 : 高 雄 市 學 生 心 理 諮 商 中 心 38

39 三 進 行 危 機 減 壓 與 哀 傷 輔 導 班 級 輔 導 處 置 教 師 可 在 班 級 和 學 生 討 論 發 生 的 事 件, 讓 學 生 將 心 情 感 受 彼 此 分 享, 並 給 學 生 一 個 表 達 情 緒 的 機 會, 引 導 學 生 找 出 宣 洩 情 緒 的 良 好 方 式, 也 讓 學 生 在 討 論 中, 互 相 支 持, 提 供 心 理 慰 藉 教 師 的 角 色 與 態 度 教 師 在 班 級 中 扮 演 傾 聽 者 和 引 導 者 的 角 色, 了 解 學 生 的 情 緒 和 經 驗, 給 予 同 理 和 支 持, 協 助 學 生 做 情 緒 的 抒 發 透 過 開 放 的 討 論, 也 可 以 讓 學 生 分 享 教 師 的 經 驗 和 對 事 件 的 感 覺 教 師 在 此 時 應 減 少 勸 阻 及 教 導 式 的 言 詞, 避 免 壓 抑 學 生 的 情 緒 宣 洩 表 達 進 行 班 級 輔 導 時, 教 師 宜 先 思 考 自 己 對 生 命 的 看 法 及 態 度, 檢 視 自 己 的 心 理 狀 態, 在 自 己 狀 況 良 好 的 情 形 下, 再 進 行 對 班 級 學 生 的 輔 導, 避 免 強 行 而 為, 加 深 教 師 自 我 對 事 件 的 創 傷 及 陰 影 教 師 如 何 和 受 創 學 生 談 話 教 師 和 受 創 學 生 談 話 時, 宜 協 助 學 生 表 達 對 意 外 事 件 的 經 驗 及 感 受, 容 許 學 生 此 時 有 不 同 平 日 的 情 緒 反 應 和 行 為, 讓 學 生 知 道 這 些 情 緒 反 應 是 正 常 的 可 以 被 接 納 的 除 了 幫 助 學 生 表 達 敘 說, 教 師 在 談 話 過 程 中, 需 提 供 學 生 心 理 支 持 與 保 證, 讓 學 生 能 有 安 全 和 被 關 愛 撫 慰 的 感 覺 最 後, 教 師 可 從 學 生 的 談 話 中 瞭 解 他 對 事 件 的 知 覺, 透 過 哀 悼 儀 式, 帶 領 學 生 處 理 失 落 經 驗 危 機 減 壓 與 哀 傷 輔 導 模 式 及 資 料 危 機 意 外 事 件 發 生 後, 學 校 輔 導 人 員 需 為 受 創 班 級 進 行 輔 導, 創 傷 減 壓 模 式 有 語 言 模 式 和 藝 術 模 式 兩 類, 老 師 可 依 需 要 自 行 選 擇 適 合 的 方 式, 參 見 ( 一 ) 危 機 減 壓 模 式 輔 導 老 師 視 狀 況 進 行 學 生 及 教 職 員 減 壓 輔 導 措 施, 並 篩 選 高 關 懷 學 生 以 進 行 後 續 關 懷 輔 導 方 案 參 閱 下 列 ( 二 ) 班 級 哀 傷 輔 導 方 案 ( 三 ) 班 級 減 壓 輔 導 方 案 ( 四 ) 教 師 減 壓 團 體 方 案 必 要 時, 亦 可 使 用 評 估 問 卷, 以 進 行 篩 選, 如 :( 五 ) 創 傷 及 壓 力 評 估 問 卷 及 ( 六 ) 莫 拉 克 風 災 後 學 生 行 為 問 卷 39

40 ( 一 ) 危 機 減 壓 模 式 1. 危 機 減 壓 - 語 言 模 式 ( 黃 龍 杰 心 理 師 ) 減 壓 座 談 : 指 導 語 [A & C 模 式 debriefing] 段 落 一 開 宗 明 義 非 常 謝 謝 各 位 老 師 ( 同 學 家 長 ) 前 來 參 加 座 談, 今 天 我 們 會 共 聚 一 堂, 是 因 為 同 學 ( 老 師 ), 幾 天 前 不 幸 發 生 意 外, 相 信 這 件 事 一 定 帶 給 大 家 非 常 非 常 大 的 震 驚 所 以 我 們 特 別 舉 行 這 樣 一 個 減 壓 座 談, 來 提 供 大 家 一 個 療 傷 止 痛 的 機 會 我 要 特 別 向 大 家 強 調, 今 天 不 是 檢 討 會 議, 也 不 是 批 鬥 大 會 我 們 在 這 邊 是 彼 此 支 持, 而 不 是 互 相 責 難, 希 望 提 供 一 個 安 全 的 機 會, 讓 大 家 一 起 回 顧 這 件 意 外, 能 夠 把 心 聲 跟 感 受 說 出 來, 也 研 究 一 下 未 來 還 有 哪 些 事 情 必 須 做, 一 起 共 度 難 關 我 來 跟 大 家 報 告 一 下 今 天 的 進 行 程 序 : 我 們 會 一 個 人 一 個 人 輪 流, 每 個 人 有 四 到 五 次 的 發 言 機 會 第 一 輪 我 會 先 邀 請 每 個 人 先 介 紹 您 自 己, 該 如 何 稱 呼 您? ( 以 及 您 在 學 校 裡 的 職 稱 是 什 麼?) 特 別 是 您 與 同 學 ( 老 師 ) 大 約 認 識 多 久? 是 什 麼 關 係? 幫 助 我 了 解 大 家 的 親 疏 遠 近 段 落 二 還 原 現 場 接 下 來 第 二 階 段, 我 要 請 每 個 人 回 顧 一 下, 事 件 發 生 當 天, 您 是 如 何 知 道 這 個 意 外 的? 當 您 知 道 之 後, 第 一 個 反 應 是 什 麼? 閃 過 心 裡 的 第 一 個 念 頭 ( 想 法 ) 是 什 麼? 段 落 三 壓 力 反 應 好, 下 一 階 段 我 會 邀 請 大 家 回 顧 一 下, 過 去 這 幾 天 來, 您 有 沒 有 出 現 什 麼 樣 的 身 體 不 舒 服? 或 心 理 上 的 反 應? 比 如 說, 有 一 些 人 碰 到 這 種 事, 常 常 會 有 些 畫 40

41 面 歷 歷 在 目, 或 感 覺 聲 音 氣 味 揮 之 不 去, 或 是 回 家 後 吃 不 好 睡 不 著 等 等 不 知 道 大 家 有 沒 有 類 似 的 現 象? 段 落 四 機 會 教 育 接 下 來, 我 想 借 用 後 面 的 白 板, 簡 單 歸 納 剛 才 大 家 講 的, 這 幾 天 來 的 身 心 行 為 症 狀, 讓 大 家 多 一 點 認 識 生 理 反 應 : 疲 累 無 力 惡 夢 連 連 容 易 被 驚 嚇 呼 吸 困 難 頭 痛 胃 痛 情 緒 反 應 : 驚 嚇 哀 慟 孤 單 無 助 感 歎 麻 木 憤 怒 愧 疚 疏 離 認 知 反 應 : 驚 心 畫 面 歷 歷 在 目 聲 音 氣 味 揮 之 不 去 覺 得 人 生 無 常 恍 神 行 為 反 應 : 自 責 指 責 別 人 坐 立 難 安 拚 命 做 事 離 群 索 居 壓 力 症 狀 : 經 驗 重 現 退 縮 麻 木 神 經 緊 繃 以 上 的 身 心 痛 苦, 是 非 常 狀 況 下 的 正 常 反 應, 任 何 人 遇 到 這 種 情 況, 反 應 都 大 同 小 異, 通 常 會 在 幾 天 到 幾 週 內 慢 慢 改 善 假 如 持 續 超 過 一 個 月 以 上, 還 是 覺 得 很 痛 苦, 才 需 要 考 慮 藥 物 治 療 或 心 理 諮 商 建 議 大 家 這 陣 子 要 多 保 重 身 體, 注 意 均 衡 的 飲 食 和 休 息 運 動, 盡 量 和 親 友 聊 一 聊, 不 要 離 群 索 居, 封 閉 自 己, 不 要 熬 夜 喝 酒, 晚 間 更 要 避 免 喝 咖 啡 濃 茶 或 甜 食 因 為 這 些 飲 食 可 能 會 讓 你 更 亢 奮 緊 繃, 甚 至 失 眠 段 落 五 行 動 計 畫 接 下 來 再 請 大 家 想 一 想, 這 幾 天 以 來, 您 面 臨 這 麼 大 的 衝 擊, 是 如 何 熬 過 來 的? 有 沒 有 去 拜 拜 或 祈 禱? 或 者 和 親 友 聊 一 聊? 您 是 如 何 排 解 壓 力 的? 同 時 也 請 您 思 考 一 下, 接 下 來 的 幾 天, 還 有 什 麼 事 急 需 處 理? 特 別 在 善 後 的 工 作 上, 有 什 麼 需 要 預 測 和 預 備 的 41

42 段 落 六 重 新 出 發 今 天 最 後 一 輪 發 言, 邀 請 大 家 逆 向 思 考 : 這 件 悲 劇 固 然 不 幸, 但 對 您 的 人 生, 有 什 麼 啟 示 呢? 在 協 助 善 後 的 過 程 中, 您 學 到 什 麼? 有 什 麼 成 長? 結 語 非 常 謝 謝 大 家, 在 這 兩 個 小 時 內 暢 所 欲 言, 互 相 信 任 體 諒 再 一 次 提 醒 各 位, 我 們 剛 才 提 到 的 一 些 身 心 症 狀, 絕 對 不 是 病 態 或 憂 鬱 症, 而 是 在 非 常 狀 況 下 的 正 常 反 應, 大 約 在 兩 三 週 之 內 會 逐 漸 淡 化 如 果 您 覺 得 特 別 不 舒 服, 請 讓 專 業 人 員 知 道, 我 們 可 以 提 供 協 談 來 幫 助 您 我 們 將 留 下 機 構 簡 介 和 聯 絡 方 式, 請 您 有 需 要 的 時 候 可 以 善 加 利 用 再 次 謝 謝 大 家, 敬 祝 各 位 平 安 資 料 來 源 : 黃 龍 杰 心 理 師 42

43 2. 減 壓 團 體 帶 領 技 術 ( 張 麗 鳳 心 理 師 ) 壹 反 應 技 術 一 主 動 傾 聽 : 摘 要 同 理 二 連 結 並 鼓 勵 分 享 : 以 眼 神 及 非 語 與 行 為 鼓 勵 述 說 三 觀 察 掃 描 成 員 : 注 意 成 員 對 所 談 論 主 題 與 所 關 切 的 人 物 的 反 應, 引 發 此 成 員 在 適 當 時 候 進 入 互 動 貳 互 動 技 術 一 控 制 時 間 調 節 互 動 : 使 所 有 成 員 都 有 平 均 的 時 間 可 以 分 享 二 連 結 : 連 結 相 同 經 驗 或 行 為 情 緒 想 法 與 身 心 反 應 的 成 員 三 支 持 : 鼓 勵 增 強 成 員 努 力 分 享 與 互 動 參 行 動 技 術 一 澄 清 : 以 尊 重 的 方 式 澄 清 擴 展 ( 多 說 一 些 ) 檢 核 其 溝 通 二 探 究 : 更 深 更 擴 展 其 表 露 的 內 容, 以 促 進 更 深 的 自 我 了 解 三 自 我 表 露 : 示 範 適 當 的 成 員 行 為 及 被 期 待 的 對 團 體 活 動 的 反 應, 有 助 於 團 體 互 動 與 導 引 團 體 過 程 資 料 來 源 : 張 麗 鳳 心 理 師 43

44 3. 危 機 減 壓 - 藝 術 模 式 ( 賴 念 華 教 授 ) 壹 危 機 減 壓 基 本 概 念 一 危 機 處 遇 的 目 標 1. 協 助 學 校 渡 過 現 有 的 混 亂 2. 縮 小 危 機 負 面 影 響 程 度 3. 恢 復 到 危 機 前 (pre-crisis) 的 學 校 功 能 與 現 實 狀 況 4. 減 少 日 後 學 校 內 的 創 傷 後 壓 力 症 候 群 (post-trauma stress disorder, 簡 稱 PTSD) 出 現 5. 增 加 學 校 成 長 的 可 能 性, 學 到 新 的 因 應 危 機 的 方 式 增 加 生 活 選 擇 拓 展 人 生 觀 將 是 最 高 目 標 危 機 處 遇 是 不 同 於 傳 統 諮 商 模 式 二 何 謂 減 壓 (Debriefing) 1. 正 式 討 論 2. 任 務 告 一 段 落, 或 特 別 的 壓 力 發 生 後 幾 天 內 3. 同 伴 間 表 達 並 分 擔 感 受 4. 藉 以 了 解 彼 此 對 創 傷 經 驗 的 共 同 反 應 5. 討 論 有 利 於 適 應 的 應 對 辦 法 三 減 壓 的 進 行 步 驟 : ( 一 ) 簡 介 1. 介 紹 團 隊 成 員, 概 略 說 明 的 過 程 : 2. 介 紹 團 隊 領 導 者 及 成 員 3. 簡 介 減 壓 團 體 過 程 及 目 的 : 幫 助 所 有 成 員 儘 可 能 在 快 速 時 間 內 44

45 分 享 自 己 的 經 驗 並 從 中 復 原 4. 協 助 提 升 參 與 者 的 動 機 5. 對 任 何 成 員 進 入 團 體 初 始 的 關 注 做 回 應 6. 說 明 討 論 分 享 的 原 則 : 信 任 保 密 ( 二 ) 蒐 集 訊 息 1. 領 導 者 以 開 放 式 問 句 提 問, 讓 參 與 者 輪 流 回 答, 這 個 階 段 是 十 分 認 知 取 向, 主 要 目 的 是 讓 參 與 者 說 出 這 件 事 情 的 事 實 是 什 麼? 問 題 包 括 : 你 是 誰? 在 這 件 事 情 當 中, 你 負 責 ( 被 分 派 ) 的 工 作 是 什 麼? 你 的 角 色 是 什 麼? 從 你 所 知 道 的 部 分, 你 認 為 發 生 了 什 麼? 2. 鼓 勵 成 員 說 出 他 們 所 知 道 的 事 實, 不 要 急 著 請 成 員 描 述 對 危 急 事 件 的 感 受, 因 為 成 員 會 在 鼓 勵 的 氣 氛 中, 慢 慢 開 始 去 討 論 他 們 對 此 危 急 事 件 的 感 受 ( 三 ) 想 法 1. 此 階 段 是 從 事 實 取 向 的 過 程, 逐 漸 的 轉 換 到 想 法 取 向 的 過 程 領 導 者 邀 請 每 一 位 參 與 者 描 述 對 這 件 事 情 自 己 認 知 的 反 應 是 什 麼? 例 如 : 這 件 事 情 會 讓 你 想 到 跟 什 麼 有 關? 2. 幫 助 成 員 從 認 知 的 向 度 慢 慢 移 向 情 感 的 範 疇, 領 導 者 可 以 問 成 員 : 當 你 聽 到 ( 看 到 ) 這 件 事 情 ( 描 述 出 事 實 ) 時, 你 出 現 的 第 一 個 想 法 是 什 麼? 3. 在 此 階 段 要 持 續 去 確 認 正 常 化 (normalize) 每 一 個 成 員 報 告 出 來 的 想 法 及 觀 點 45

46 ( 四 ) 反 應 1. 這 個 部 分 會 高 度 的 掌 控 情 緒, 情 緒 也 會 在 此 時 浮 現 出 來 2. 領 導 者 經 常 會 在 此 時 問 : 在 這 個 整 個 事 件 中, 讓 你 感 到 最 糟 糕 的 部 分 是 什 麼? 領 導 者 在 此 時 幫 助 參 與 者 回 應 此 事 件 中 情 感 部 分 3. 每 一 個 人 開 始 分 享 這 個 事 件 給 他 們 的 衝 擊 與 反 應, 在 此 時 將 從 想 法 的 部 分 走 進 情 緒 反 應 的 的 階 段 4. 當 你 聽 見 ( 看 見 ) 這 件 事 時, 讓 你 感 到 最 困 難 最 糟 糕 的 是 什 麼? ( 五 ) 症 狀 1. 幫 助 參 與 者 討 論 自 己 生 理 或 心 理 的 痛 苦 狀 態, 而 此 階 段 也 漸 漸 引 導 參 與 者 回 到 認 知 的 層 次 中, 此 時 也 要 提 醒 成 員 減 壓 團 體 是 一 個 危 機 介 入 的 過 程 並 非 心 理 治 療 2. 當 成 員 情 緒 反 應 開 始 慢 慢 沈 澱 下 來 時, 領 導 者 開 始 問 成 員 在 這 件 事 情 發 生 後, 有 關 他 們 身 體 認 知 情 緒 行 為 所 出 現 的 的 症 狀 3. 領 導 者 會 詢 問 有 此 相 同 症 狀 的 人 舉 手 讓 彼 此 知 道, 這 是 幫 助 成 員 去 正 常 化 自 己 症 狀 的 一 種 方 式 生 理 疲 累 吃 不 下 睡 不 好 嗜 睡 做 惡 夢 頭 痛 胃 不 舒 服 噁 心 想 吐 拉 肚 子 便 秘 胸 悶 喘 不 過 來 起 雞 皮 疙 瘩 全 身 緊 繃 抽 筋 ( 電 話 或 警 笛 聲 ) 等 情 緒 驚 嚇 害 怕 悲 慟 難 捨 擔 憂 不 安 孤 單 無 助 怨 嘆 感 慨 麻 木 疏 離 難 以 接 受 ( 不 像 是 真 的 ) 內 咎 罪 惡 感 羞 愧 容 易 緊 張 或 大 發 脾 氣 猶 豫 不 決 等 46

47 認 知 不 由 自 主 的 念 頭 斷 出 現 : 都 是 我 害 了 他 如 果 我 更 努 力, 也 許 她 會 再 回 來 如 果 我, 他 可 能 就. 人 生 好 無 常 遲 早 也 會 輪 到 我, 我 也 逃 不 過 同 樣 命 運 我 為 什 麼 要 活 著? 行 為 掉 淚 責 打 自 己 或 別 人 叨 叨 罵 坐 立 不 安 拼 命 做 事 一 直 往 外 跑 不 想 講 話 或 拼 命 想 找 人 講 話 離 群 索 居 ( 或 特 別 想 找 人 陪 ) 借 酒 澆 愁 抽 菸 吃 安 眠 藥 發 呆 ( 六 ) 教 導 1. 教 導 成 員 在 緊 急 事 件 之 後, 出 現 的 一 些 症 狀 都 是 正 常 的 反 應, 症 狀 正 常 化 是 這 階 段 最 重 要 的 任 務 2. 領 導 者 可 以 預 先 整 理 相 關 的 症 狀 來 教 導 告 知 參 與 者 在 此 階 段 成 員 也 可 以 溝 通 討 論, 彼 此 在 此 緊 急 事 件 中 的 危 機 因 應 方 式, 以 及 壓 理 管 理 的 方 法 3. 領 導 者 告 知 除 了 上 述 狀 況 外, 還 有 哪 些 部 分 也 可 能 會 在 未 來 出 現 的 現 象, 幫 助 成 員 去 關 照 自 己 周 遭 人 的 反 應 4. 領 導 者 會 問 成 員 : 當 有 這 些 現 象 出 現 時, 在 你 的 生 活 中, 有 誰 可 以 協 助 你 來 處 理 這 些? 這 是 幫 助 成 員 開 始 去 尋 找 生 活 中 的 資 源, 而 不 是 一 直 停 留 在 危 急 事 件 中 47

48 ( 七 ) 重 新 出 發 1. 此 階 段 最 重 要 的 是 要 幫 助 參 與 者, 對 這 個 事 件 在 心 理 上 的 要 做 一 個 結 束, 並 且 告 知 進 一 步 聯 絡 接 觸 的 方 式, 以 及 一 些 相 關 壓 力 處 理 的 訊 息 及 方 法, 也 可 提 供 一 些 有 效 處 理 方 式 的 資 料 2. 可 在 這 個 事 件 過 程 中, 找 到 一 些 意 義, 甚 至 是 新 的 學 習, 以 及 對 自 己 的 欣 賞 之 處 四 藝 術 治 療 用 於 減 壓 團 體 ( 一 ) 危 機 與 藝 術 治 療 1. 面 臨 危 機 創 傷 事 件 時, 語 言 的 敘 說 有 時 是 困 難 的 2. 繪 圖 本 身 就 是 一 種 敘 說 與 表 達 的 形 式 3. 圖 像 可 以 表 達 宣 泄 釋 放 壓 力 的 4. 藝 術 具 體 可 見, 透 過 觸 摸 觀 看 等 感 覺 動 作, 來 比 較 自 己 與 他 人 的 相 同 與 相 異 5. 透 過 對 作 品 的 掌 控 與 支 配, 找 回 自 我 主 控 能 力 6. 藝 術 是 一 種 隱 喻 (metaphor) 可 以 投 射 內 在 情 緒 7. 象 徵 性 描 述 (symbolic speech) 的 表 達, 減 少 防 衛 與 威 脅 8. 藝 術 提 供 安 全 距 離, 創 造 安 全 空 間 表 達 自 我 內 在 藝 術 治 療 被 大 量 使 用 在 臨 床 工 作 中 48

49 貳 畫 說 災 難 藝 術 治 療 減 壓 團 體 方 案 一 方 案 目 標 : 1. 以 繪 圖 及 敘 說 方 式 做 表 達 宣 洩 分 享 2. 篩 選 需 進 一 步 轉 介 之 案 主 3. 減 緩 日 後 PTSD 症 狀 發 生 二 進 行 時 間 :2 小 時 三 藝 術 媒 材 : 1. 硬 質 媒 材 2. 蠟 筆 或 是 麥 克 筆 ( 至 少 6 個 顏 色 ) 3. 每 人 A4 大 小 影 印 紙 6 張 ( 可 控 制 ) 四 團 體 流 程 ( 一 ) 開 場 白 1. 藝 術 媒 材 發 放 2. 說 明 舉 行 目 的 3. 工 作 團 隊 簡 短 自 我 介 紹 4. 保 密 的 確 認 性 5. 行 動 式 的 社 會 計 量 瞭 解 此 事 件 對 參 與 者 的 影 響 程 度 或 關 係 程 度, 成 員 介 紹 自 己 姓 名 ( 二 ) 非 慣 用 手 塗 鴉 (1) 1. 邀 請 成 員 拿 出 第 1 張 白 紙 2. 用 剛 剛 選 擇 的 顏 色 來 塗 鴉 3. 用 非 慣 用 手 在 白 紙 上 塗 鴉 49

50 鼓 勵 成 員 直 接 去 做 畫, 來 代 替 去 想 的 暖 身 活 動, 幫 助 成 員 將 自 己 最 原 始 抽 象 的 圖 樣 呈 現 出 來 非 慣 用 手 塗 鴉, 可 以 減 低 成 員 對 創 作 好 壞 的 焦 慮 ( 三 ) 慣 用 手 塗 鴉 (2) 1. 邀 請 成 員 拿 出 第 2 張 白 紙 2. 再 選 一 個 自 己 喜 歡 的 顏 色 3. 用 慣 用 手 在 白 紙 上 塗 鴉 觀 察 成 員 這 兩 張 作 品 的 創 作 方 式 及 時 間, 以 及 是 否 有 成 員 在 這 階 段 需 耗 費 許 多 的 時 間 濃 密 塗 鴉, 甚 至 想 平 塗, 或 無 法 停 止 的 狀 態 帶 領 者 評 估 成 員 心 理 反 應 狀 態 塗 鴉 會 喚 起 人 們 早 期 塗 鴉 的 經 驗 與 記 憶 ( 四 ) 小 組 分 享 第 1.2 張 作 品 的 圖 式 邀 請 成 員 呈 現 各 自 圖 畫 的 面 貌 與 形 式, 做 視 覺 分 享 ( 五 ) 線 條 : 是 有 開 始 和 結 束 的 塗 鴉 線 條 是 有 意 圖 性 方 向 終 點 的 線 條 比 塗 鴉 更 多 控 制 力 1. 邀 請 成 員 拿 出 第 3 張 白 紙 2. 請 找 出 一 個 顏 色, 畫 一 條 早 上 不 想 起 床, 賴 床 的 線 3. 選 一 個 顏 色, 畫 一 條 生 氣 的 線 4. 選 一 個 顏 色, 畫 一 條 平 靜 的 線 5. 選 一 個 顏 色, 畫 一 條 倒 楣 的 線 50

51 6. 選 一 個 顏 色, 畫 一 條 高 興 的 線 7. 視 覺 分 享 彼 此 線 條 呈 現 方 式 引 導 的 原 則, 開 始 以 中 性 情 緒 為 佳 結 束 停 留 在 正 向 有 能 量 的 情 緒 為 宜 ( 六 ) 圖 形 : 從 一 條 線 發 展 到 一 個 圖 形, 是 將 線 的 開 端 與 結 尾 相 連 成 員 開 始 呈 現 想 法, 可 以 將 圖 形 意 義 化 1. 第 4 張 白 紙 畫 圖 形 2. 選 一 個 顏 色, 畫 XX( 地 震 ) 的 圖 形 3. 選 一 個 顏 色, 畫 在 XX( 地 震 ) 中, 拯 救 XX 的 圖 形 4. 選 一 個 顏 色, 畫 在 XX( 地 震 ) 中, 最 糟 糕 狀 態 的 圖 形 5. 選 一 個 顏 色, 畫 畫 一 個 預 備 好 面 對 XX( 地 震 ) 的 圖 形 6. 如 果 時 間 許 可, 邀 請 成 員 把 每 個 圖 形 著 色 起 來, 著 色 可 以 建 構 一 個 對 此 事 件 的 想 像 或 是 故 事 最 糟 糕 狀 態 的 圖 形 時, 會 引 發 具 有 影 響 震 撼 情 緒 的 圖 形 如 果 反 應 過 於 強 烈 則 勿 著 色, 以 免 成 員 情 緒 過 度 引 發 ( 七 ) 危 機 事 件 圖 像 :15 分 鐘 創 作 可 喚 起 危 機 當 下 的 經 驗 1. 拿 出 第 5 張 白 紙, 畫 想 到 XX 時, 如 果 你 可 以 用 色 彩 線 條 圖 形 來 呈 現, 你 會 如 何 去 畫 這 張 圖 形? 2. 創 作 完, 做 視 覺 化 的 冥 想 -- 讓 自 己 在 心 裡 面 想 像 環 顧 剛 剛 畫 的 作 品 的 每 一 個 部 分, 它 讓 你 想 起 什 麼? 圖 上 的 象 徵 意 義 是 什 麼? 51

52 平 常 是 以 討 論 方 式 進 行 危 機 事 件 的 述 說 但 此 方 案 強 調 先 不 說, 而 是 將 它 畫 在 圖 畫 紙 上 ( 八 ) 重 新 經 驗 危 機 之 圖 像 : 看 圖 說 話 做 討 論,30 分 鐘 為 成 員 成 為 一 小 組 分 享 危 機 事 件 圖 像 2. 帶 領 者 小 組 中 巡 視 停 留, 協 助 討 論, 討 論 完 返 回 大 團 體 3. 討 論 提 示 語 (Discussion tips)- 看 圖 說 話 比 無 中 生 有 容 易 4. 如 果 有 些 成 員 難 以 表 達 畫 中 特 殊 部 分, 可 以 用 下 列 問 句 引 導 : (1) 這 裡 發 生 了 什 麼? (2) 那 是 什 麼? (3) 那 是 誰? (4) 怎 麼 會 累 倒 在 那 兒 呢? 5.Refraim 案 主 所 說 的 故 事 提 問 不 用 為 什 麼 why? 而 是 以 什 麼 what 誰 who 如 何 how 哪 裡 where 何 時 when 來 提 問 ( 九 ) 回 到 大 團 體 : 智 慧 老 人 現 身 重 新 得 力 1. 畫 下 自 己 有 更 多 知 識 智 慧 時, 面 對 此 危 機 事 件 的 圖 像 2. 團 體 討 論 : (1) 比 較 本 作 品 與 第 五 張 作 品 的 不 同 (2) 分 享 我 已 經 學 到 一 些 正 向 的 經 驗 (3) 自 我 欣 賞 的 部 分 預 備 出 航 重 新 出 發 52

53 ( 十 ) 後 續 篩 選 工 作 1. 拒 絕 參 加 活 動, 無 法 創 作 2. 過 程 中 有 高 度 的 焦 慮 3. 情 緒 無 法 停 止 4. 具 有 特 殊 反 應 者 與 當 地 心 理 衛 生 人 員 聯 繫 做 進 一 步 個 別 危 機 處 遇 之 安 排 資 料 來 源 : 賴 念 華 教 授 53

54 目 標 4. 危 機 後 班 級 會 報 設 計 ( 高 淑 貞 教 授 ) 此 為 危 機 事 件 後 之 班 級 會 報 方 案, 適 用 於 八 歲 至 十 二 歲 兒 童, 建 議 使 用 於 班 級 活 動 或 以 六 至 十 人 的 小 團 體 時 間 約 兩 小 時 準 備 材 料 足 夠 的 彩 色 筆 以 及 每 位 學 生 發 給 四 張 A3 白 紙 班 級 輔 導 流 程 一 介 紹 階 段 (15 分 鐘 ) ( 一 ) 介 紹 團 體 帶 領 人 輔 助 人 員 ( 二 ) 說 明 團 體 的 目 的 及 過 程 的 簡 述 ( 三 ) 建 立 基 本 規 則 : Ex: 強 調 保 密 性 自 主 發 言 的 權 利 團 體 不 中 斷 臨 時 離 席 的 處 理 ( 四 ) 活 動 1. 發 給 學 生 每 人 四 張 紙 及 提 供 足 夠 的 彩 色 筆 2. 塗 鴉 : 引 發 學 生 回 憶 早 年 塗 鴉 的 經 驗, 例 如 他 們 曾 經 畫 過 什 麼, 曾 經 在 哪 裡 塗 鴉 等 注 意 的 是 需 要 用 幽 默 的 方 式, 來 帶 領 整 組 圖 畫 故 事 的 分 享, 而 且 不 管 故 事 的 結 局 如 何, 我 們 都 應 體 認 孩 子 的 意 圖 都 是 好 的, 且 沒 有 對 或 錯 的 評 價 3. 兩 兩 交 換 分 享 : 可 請 兩 三 位 於 大 團 體 中 分 享 我 們 可 以 鼓 勵 學 生 在 這 個 活 動 裡, 以 隨 意 的 標 記 塗 鴉 線 條 的 亂 寫 亂 畫 等 來 作 表 達 儘 量 引 發 學 生 的 動 機, 鼓 勵 他 們 多 思 考, 再 進 行 創 作 練 習 二 事 實 階 段 : 建 立 場 景, 請 成 員 描 述 在 地 震 中 所 聽 到 看 到 嗅 到 及 所 做 的 事 (10 分 鐘 ) ( 一 ) 活 動 : 進 行 需 有 更 多 控 制 的 線 條 創 作 1. 請 成 員 選 一 個 代 表 心 情 難 過 的 顏 色, 並 用 這 個 顏 色 畫 一 條 線 2. 選 一 個 代 表 疑 惑 心 情 的 顏 色, 並 用 這 個 顏 色 畫 一 條 線 54

55 3. 繼 續 用 此 顏 色 畫 一 條 代 表 害 怕 的 線 4. 用 此 顏 色 畫 一 條 想 幫 助 其 他 線 條 的 線 5. 學 生 可 以 繼 續 選 擇 不 同 的 顏 色, 畫 出 不 同 的 線 條 ; 例 如 嘰 嘰 喳 喳 的 吵 鬧 的 生 氣 的 害 怕 的 代 表 不 愉 快 的 一 天 或 是 感 覺 很 棒 的 線 條, 也 可 以 是 同 情 的 友 愛 的 等 各 種 不 同 的 線 條 6. 讓 學 生 小 組 分 享 他 們 不 同 的 線 條 創 作 三 思 考 階 段 : 要 求 成 員 去 思 考 對 此 不 尋 常 事 件 他 們 的 想 法 是 什 麼 (10 分 鐘 ) ( 一 ) 活 動 : 協 助 孩 子 發 展 出 一 個 形 狀, 這 樣 做 能 產 生 更 多 的 想 法 更 多 的 意 義, 並 且 能 發 展 出 一 個 故 事 或 是 形 成 一 個 影 像 讓 孩 子 畫 出 以 下 四 個 形 狀, 並 且 選 擇 顏 色 來 繪 圖 1. 一 個 沒 有 經 歷 過 水 災 或 是 災 難 的 形 狀 2. 一 個 已 經 經 歷 過 了 水 災 或 是 災 難 的 形 狀 3. 一 個 像 是 在 水 災 或 災 難 後 幫 助 重 建 的 形 狀 4. 一 個 為 下 一 個 可 能 的 水 災 或 災 難 預 作 準 備 的 形 狀 5. 讓 學 生 小 組 分 享 他 們 不 同 的 形 狀 創 作 四 反 應 階 段 : 分 享 在 當 時 事 後 與 現 在 的 相 關 感 受 (10 分 鐘 ) ( 一 ) 活 動 : 指 導 學 生 採 一 個 較 舒 服 的 姿 勢, 閉 上 他 們 的 眼 睛 並 放 鬆, 接 著 注 意 自 己 的 呼 吸, 並 且 讓 他 們 心 理 感 受 到 非 常 平 靜 1. 當 大 家 都 處 在 平 靜 的 時 候, 指 導 者 說 : 當 我 講 到 水 災 ( 或 是 災 難 ) 時, 你 的 心 中 想 到 什 麼? 2. 在 這 時 候 學 生 仍 然 是 安 靜 領 導 員 可 以 繼 續 緩 慢 鋪 陳 背 景 : 在 水 災 發 生 的 晚 上, 你 人 在 哪 兒? 跟 誰 在 一 起? 你 那 時 候 在 做 什 麼? 你 是 怎 麼 知 道 發 生 水 災 了? 然 後 呢? 你 接 下 來 做 了 哪 些 事? 看 見 了 什 麼? 聽 見 了 什 麼? 聞 到 了 什 麼? 你 當 時 有 什 麼 感 覺? 身 體 的 感 覺 是 什 麼? 心 裡 55

56 的 感 覺 是 什 麼? 腦 袋 的 感 覺 是 什 麼? 想 法 又 是 什 麼? 3. 請 學 生 張 開 眼 睛, 想 像 自 己 在 水 災 經 驗 中, 最 鮮 明 的 一 幕 畫 面 五 症 狀 階 段 : 將 事 件 的 衝 擊 帶 到 個 人 層 面 後, 體 驗 出 個 人 得 事 件 衝 擊 的 反 應, 對 事 發 當 時 ( 或 許 一 直 持 續 ) 體 驗 到 的 經 驗 整 理 ( 含 生 理 情 緒 認 知 或 行 為 的 症 狀 ) (20 分 鐘 ) ( 一 ) 活 動 : 用 最 後 一 張 紙, 引 導 學 生 畫 出 他 們 對 於 水 災 或 災 難 事 件 等 鮮 明 的 視 覺 記 憶 ; 讓 他 們 想 幾 分 鐘 之 後, 開 始 著 手 進 行, 若 你 覺 得 適 當 的 話, 可 以 提 醒 學 生 把 自 己 也 畫 進 圖 畫 中 六 教 導 階 段 (30 分 鐘 ) ( 一 ) 活 動 : 在 完 成 圖 畫 後, 學 生 分 成 小 組 去 彼 此 分 享 他 們 的 圖 畫, 並 討 論 他 們 的 經 驗 ; 小 組 進 行 之 後 再 回 到 課 堂 上 由 領 導 者 做 帶 領 分 享, 請 學 生 自 願 分 享 團 體 共 同 教 學 : 領 導 者 於 班 級 中, 教 導 學 生 有 關 水 災 災 後 的 常 見 兒 童 行 為 反 應 與 心 理 問 題 並 建 議 兒 童 可 用 的 因 應 壓 力 的 對 策 七 再 進 入 階 段 : 回 答 解 決 任 何 尚 未 瞭 解 的 問 題, 提 供 再 保 證, 建 立 行 動 計 畫 (15 分 鐘 ) ( 一 ) 活 動 : 引 導 學 生 畫 出 對 可 能 再 發 生 的 水 災 或 災 難 所 做 的 準 備, 這 一 張 畫 作 可 以 展 示 在 教 室 的 牆 上, 也 可 以 讓 孩 子 帶 回 家 分 享 圖 畫 過 程 的 注 意 事 項 1. 引 導 能 保 持 事 實 的 討 論 : 由 圖 畫 的 反 應 和 特 殊 的 問 題 更 能 有 助 於 兒 童 談 論 他 們 的 故 事 2. 若 是 兒 童 不 知 該 怎 麼 表 達, 可 針 對 圖 畫 問 特 定 的 問 題 來 作 引 導 3. 不 要 問 為 什 麼?, 而 要 問 是 什 麼? 或 是 在 哪 裡? 等 問 題 56

57 4. 避 免 判 斷 或 評 價 兒 童 的 圖 畫 作 品 5. 對 於 話 太 多 的 小 孩, 作 適 度 的 設 限 6. 當 兒 童 陳 述 他 們 的 感 受 時, 最 有 價 值 的 回 饋 是 感 受 的 反 映 與 確 實 的 回 應 等 7. 增 強 每 一 位 兒 童 的 獨 特 反 應 8. 結 束 方 式 和 促 使 孩 子 擁 有 能 力 感 是 相 當 重 要 的 辨 識 處 於 危 機 中 的 兒 童 在 課 堂 或 是 團 體 活 動 進 行 中, 創 傷 或 災 難 後 的 兒 童 可 能 會 有 如 下 的 特 殊 反 應, 以 下 提 供 辨 識 的 幾 個 徵 兆, 及 大 略 可 提 供 的 協 助 : 1. 退 縮 或 沉 默 : 看 起 來 垂 頭 喪 氣 挫 敗 缺 乏 目 光 的 接 觸 或 是 在 人 際 上 變 得 較 疏 離 能 提 供 的 協 助 : 尊 重 孩 子 保 持 沉 默 的 需 求, 考 慮 目 視 在 不 同 文 化 中 的 差 異, 試 著 找 出 可 介 入 的 點 你 可 以 告 訴 孩 子, 當 他 們 頭 低 低 的 時 候, 你 所 注 意 到 感 受 到 他 的 情 緒 是 什 麼, 你 也 可 以 藉 由 其 他 的 孩 子 對 自 我 隔 離 的 孩 子 有 所 互 動 2. 表 現 出 過 於 負 責 或 是 像 小 大 人 : 表 現 出 照 顧 每 一 個 人, 無 法 碰 觸 或 是 討 論 自 己 的 感 覺, 對 不 必 要 的 事 表 現 過 度 擔 心, 或 是 表 現 得 像 一 個 鑰 匙 兒 童 般 獨 立 堅 強 能 提 供 的 協 助 : 給 孩 子 玩 的 機 會, 鼓 勵 他 去 參 予 遊 戲 ; 成 人 必 須 認 清 自 己 養 育 及 照 顧 兒 童 的 能 力, 詢 問 孩 子 自 己 能 夠 為 他 做 些 什 麼? 讓 孩 子 在 群 體 裡 能 認 識 自 己 的 感 受, 也 能 體 會 別 人 的 感 受 3. 行 為 舉 止 上 的 超 過 : 行 為 動 作 沒 有 焦 點 不 能 安 靜 坐 好, 但 必 須 曲 辨 是 因 為 精 力 過 盛 還 是 過 動 症 狀 所 導 致 能 提 供 的 協 助 : 讓 孩 子 能 短 暫 的 離 開 團 體, 例 如 到 操 場 跑 一 跑 等 ; 在 小 組 中 給 他 工 作 做, 也 可 以 將 孩 子 個 別 帶 開, 讓 他 獨 自 一 人 完 成 工 作 4. 急 躁 或 跳 動 : 容 易 生 氣 對 別 人 對 自 己 的 意 見 過 於 在 意 過 分 的 神 經 質 或 是 容 易 哭 泣 57

58 能 提 供 的 協 助 : 反 映 孩 子 的 感 受, 示 範 並 協 助 孩 子 用 語 言 表 達 自 己 的 感 受 ; 讓 兒 童 注 意 及 了 解 到 別 人 對 他 的 行 為 舉 止 等 焦 慮 反 應, 把 這 些 感 覺 反 映 回 團 體 中, 容 許 孩 子 能 夠 哭 泣, 在 哭 泣 平 息 後 再 進 行 問 題 的 詢 問 5. 過 度 的 吸 引 別 人 注 意 : 每 次 問 問 題 都 搶 著 舉 手 持 續 的 打 斷 或 干 擾 別 人, 或 因 為 太 多 話 吵 鬧 而 被 登 記 名 字 在 黑 板 上 能 提 供 的 協 助 : 表 明 你 了 解 他 的 熱 切 以 及 你 願 意 聽 他 發 言, 但 是 告 訴 他 聆 聽 別 人 說 話 的 重 要, 終 止 兒 童 在 過 程 中 的 干 擾 行 為, 注 意 及 了 解 他 在 過 程 中 的 訊 息 吸 收 是 重 要 的 6. 沒 有 變 化 的 情 感 : 出 現 不 在 意 的 態 度, 或 是 語 調 及 音 量 平 板 無 變 化 能 提 供 的 協 助 : 成 人 可 用 較 有 活 力, 但 不 適 過 度 激 昂 的 語 調 與 孩 子 說 話, 要 求 孩 子 仍 然 參 予 團 體 的 進 行, 做 同 樣 的 工 作 ; 告 訴 他 們 別 人 如 何 學 著 不 去 在 意 其 他 的 事 7. 無 法 控 制 的 行 為 : 表 現 出 絲 毫 不 遵 守 規 範, 亦 不 尊 重 指 導 人 員, 或 是 有 攻 擊 行 為 出 現 能 提 供 的 協 助 : 設 定 清 楚 而 具 體 的 行 為 規 範 和 實 際 的 行 為 結 果, 跟 著 結 果 作 改 變 和 修 正, 且 給 孩 子 尊 重 58

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