翻轉一「瞎」-目珠的傷害與疾病

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1 天 瞎 一 翻 - 目 珠 的 傷 害 與 疾 病 第 組 這 一 天 早 晨, 當 我 睡 醒 張 開 眼, 我 發 現 世 界 變 得 不 一 樣 了 我 所 看 到 的 世 界, 為 什 麼 模 糊 了 焦 點, 為 什 麼 暗 黑 了 視 野, 甚 至 有 無 數 個 威 脅 我 的 黑 點 OH~MY~GOD~ 的 這 樣 的 狀 況 持 續 了 幾 個 小 時, 甚 至 幾 天 幾 個 星 期, 我 決 定 要 找 出 原 因 ~ 40 拉 警 報! 近 視 族 定 檢 防 青 光 眼 華 人 健 康 網 記 者 駱 慧 雯 近 視 多 年 的 陳 姓 金 融 主 管, 幫 人 拍 照 發 現 左 眼 不 清 無 法 對 焦, 醫 師 診 斷 罹 患 青 光 眼, 建 議 他 每 日 按 時 點 眼 藥 水 ; 但 陳 一 度 只 吃 民 俗 偏 方, 視 力 更 加 退 化, 最 後 乖 乖 返 院 治 療, 定 時 點 眼 藥 水, 才 順 利 控 制 病 情 台 中 慈 濟 醫 院 眼 科 李 世 煌 醫 師 說 明 : 為 維 持 眼 球 形 狀, 眼 球 內 部 必 須 有 一 定 的 壓 力 存 在, 壓 力 的 形 成 來 自 眼 球 睫 狀 體 分 泌 的 一 種 透 明 液 體 ( 水 樣 液 ), 可 供 應 眼 角 膜 及 水 晶 體 正 常 運 作 所 需 要 的 營 養, 且 最 後 經 由 角 膜 與 虹 膜 交 界 處 的 排 水 口 排 出 青 光 眼 大 多 是 自 然 老 化, 因 年 紀 漸 長, 水 樣 液 排 出 管 道 逐 漸 堵 塞, 眼 內 液 體 排 出 不 順, 眼 壓 逐 漸 升 高 使 視 神 經 逐 漸 受 損 ; 也 有 可 能 是 視 神 經 天 生 構 造 異 常 所 引 起 早 期 青 光 眼 是 從 周 邊 神 經 開 始 喪 失, 使 兩 側 視 野 逐 漸 變 窄, 多 數 患 者 在 疾 病 初 期, 沒 有 任 何 症 狀, 當 發 現 視 力 模 糊, 視 神 經 往 往 已 嚴 重 受 損, 而 視 神 經 一 旦 損 傷, 即 使 把 過 高 的 眼 壓 降 下 來, 也 無 法 使 視 力 再 恢 復, 最 嚴 重 的 情 況 會 造 成 永 久 性 失 明 醫 師 建 議,40 歲 以 上 有 近 視, 或 是 家 族 史 的 民 眾, 每 2 年 接 受 一 次 眼 壓 檢 測 及 眼 底 視 神 經 檢 查, 以 早 期 發 現 青 光 眼 我 們 組 別 討 論 的 眼 睛 疾 病 是 ( 請 填 上 眼 睛 疾 病 名 稱 ) 成 因 : 症 狀 : 罹 患 該 疾 病 可 能 對 生 活 產 生 的 影 響 :

2 天 瞎 一 翻 - 目 珠 的 傷 害 與 疾 病 第 組 這 一 天 早 晨, 當 我 睡 醒 張 開 眼, 我 發 現 世 界 變 得 不 一 樣 了 我 所 看 到 的 世 界, 為 什 麼 模 糊 了 焦 點, 為 什 麼 暗 黑 了 視 野, 甚 至 有 無 數 個 威 脅 我 的 黑 點 OH~MY~GOD~ 的 這 樣 的 狀 況 持 續 了 幾 個 小 時, 甚 至 幾 天 幾 個 星 期, 我 決 定 要 找 出 原 因 ~ 黃 斑 部 病 變 難 恢 復 延 誤 治 療 恐 眼 盲 優 活 健 康 網 記 者 談 雍 雍 據 近 年 研 究 統 計, 黃 斑 病 變 所 造 成 的 視 力 障 礙, 使 全 球 約 有 800 多 萬 人 口 成 為 視 障 或 眼 盲 奇 美 醫 學 中 心 眼 科 部 林 主 國 醫 師 解 釋, 黃 斑 部 是 產 生 中 心 視 力 的 位 置, 攸 關 視 力 的 關 鍵 ; 黃 斑 部 病 變 主 要 症 狀 為 視 力 減 退 中 心 視 野 出 現 不 會 動 的 陰 影 或 所 謂 的 盲 點, 不 同 於 飛 蚊 症 即 視 野 上 出 現 暫 時 性 可 動 黑 影 或 漂 浮 物 體, 當 心 隨 著 嚴 重 程 度 增 加, 陰 影 可 擴 大 而 讓 視 力 惡 化 喪 失 病 變 的 成 因 是 以 視 網 膜 及 脈 絡 膜 血 管 病 變 佔 最 多 數, 其 他 原 因 包 括 : 視 血 管 炎 或 眼 內 炎 症 引 起 全 身 性 或 遺 傳 性 疾 病 所 造 成, 藥 物 及 毒 物 之 反 應 及 副 作 用 有 害 光 線 如 紫 外 線 及 高 能 藍 光 等 造 成 而 依 發 生 率 大 致 分 為 4 類 型, 最 主 要 的 有 老 年 性 黃 斑 病 變 黃 斑 水 腫 ( 包 括 糖 尿 病 高 血 壓 視 網 膜 血 管 疾 病 等 引 起 ) 黃 斑 裂 孔 以 及 近 視 性 黃 斑 病 變 等 顧 視 力 3 撇 步 : 少 用 3C 定 期 檢 查 適 量 補 充 維 生 素 對 於 黃 斑 部 病 變, 醫 師 建 議 預 防 重 於 治 療, 須 定 期 視 網 膜 檢 查, 避 免 過 度 使 用 3C 產 品, 外 出 時 避 免 陽 光 紫 外 線 直 射 眼 睛, 慢 性 病 患 務 必 善 加 控 制 血 糖 血 脂 及 血 壓, 減 少 心 血 管 疾 病 等 危 險 因 子, 戒 菸 並 同 時 拒 二 手 菸, 均 衡 營 養 飲 食 及 正 常 生 活 作 息, 適 量 補 充 適 度 補 充 葉 黃 素 具 抗 氧 化 效 果 的 維 他 命, 可 減 少 老 年 性 黃 斑 部 病 變 的 機 率, 也 可 減 輕 眼 睛 的 視 覺 疲 勞 或 因 視 物 過 久 產 生 的 不 適 等 症 狀 我 們 組 別 討 論 的 眼 睛 疾 病 是 ( 請 填 上 眼 睛 疾 病 名 稱 ) 成 因 : 症 狀 : 罹 患 該 疾 病 可 能 對 生 活 產 生 的 影 響 :

3 天 瞎 一 翻 - 目 珠 的 傷 害 與 疾 病 第 組 這 一 天 早 晨, 當 我 睡 醒 張 開 眼, 我 發 現 世 界 變 得 不 一 樣 了 我 所 看 到 的 世 界, 為 什 麼 模 糊 了 焦 點, 為 什 麼 暗 黑 了 視 野, 甚 至 有 無 數 個 威 脅 我 的 黑 點 OH~MY~GOD~ 的 這 樣 的 狀 況 持 續 了 幾 個 小 時, 甚 至 幾 天 幾 個 星 期, 我 決 定 要 找 出 原 因 ~ 用 電 腦 過 度 15 歲 視 網 膜 剝 離 自 由 時 報 記 者 王 錦 義 / 康 健 雜 誌 刊 號 :128 花 蓮 縣 15 歲 黃 姓 國 中 生, 雙 眼 近 視 都 超 過 700 度, 加 上 過 度 使 用 電 腦, 最 近 眼 前 忽 然 飄 浮 許 多 黑 點, 眨 眼 好 像 看 見 閃 電, 經 檢 查 才 發 現 原 來 是 患 有 視 網 膜 剝 離 正 常 人 眼 球 前 後 軸 長 約 2.3 或 2.4 公 分, 每 多 0.1 公 分 近 視 度 數 就 多 300 度, 度 數 愈 深 ( 近 視 600 度 眼 軸 長 約 2.6 公 分 ), 眼 軸 愈 長, 覆 蓋 在 眼 球 內 層 的 視 網 膜 會 被 拉 得 比 較 薄, 眼 球 內 玻 璃 體 老 化 也 較 嚴 重, 導 致 裂 孔 性 視 網 膜 剝 離 ; 嚴 重 的 糖 尿 病 患 者 因 視 網 膜 病 變 出 血, 刺 激 玻 璃 體 內 長 出 許 多 血 管 組 織, 產 生 拉 力 將 網 膜 拉 起, 稱 為 牽 引 性 的 視 網 膜 剝 離 ; 或 因 為 脈 胳 膜 內 有 腫 瘤 發 炎, 讓 本 來 在 血 管 內 的 東 西 跑 到 血 管 外 面, 造 成 視 網 膜 與 脈 胳 膜 中 間 有 積 水, 形 成 滲 出 性 的 視 網 膜 剝 離 很 多 人 平 常 就 有 飛 蚊 症, 特 別 在 比 較 亮 或 背 景 比 較 白 的 地 方 容 易 看 到 小 黑 點, 這 是 玻 璃 體 自 然 退 化 的 現 象, 玻 璃 體 老 化 液 化 後 有 時 會 凝 結 成 非 常 小 的 粒 狀 或 塊 狀, 光 線 投 射 後 造 成 影 子, 就 容 易 看 到 小 黑 點 在 眼 前 晃 來 晃 去 ; 若 是 發 現 眼 前 小 黑 點 的 數 量 突 然 暴 增, 或 是 出 現 不 正 常 閃 光 ( 間 歇 性 頻 繁 出 現, 像 眼 冒 金 星 ) 看 到 像 黑 色 布 幕 垂 下 所 造 成 的 視 野 缺 損 等 異 狀, 就 可 能 是 玻 璃 體 出 血 或 視 網 膜 剝 離 的 症 狀 我 們 組 別 討 論 的 眼 睛 疾 病 是 ( 請 填 上 眼 睛 疾 病 名 稱 ) 成 因 : 症 狀 : 罹 患 該 疾 病 可 能 對 生 活 產 生 的 影 響 :

4 天 瞎 一 翻 - 目 珠 的 傷 害 與 疾 病 第 組 這 一 天 早 晨, 當 我 睡 醒 張 開 眼, 我 發 現 世 界 變 得 不 一 樣 了 我 所 看 到 的 世 界, 為 什 麼 模 糊 了 焦 點, 為 什 麼 暗 黑 了 視 野, 甚 至 有 無 數 個 威 脅 我 的 黑 點 OH~MY~GOD~ 的 這 樣 的 狀 況 持 續 了 幾 個 小 時, 甚 至 幾 天 幾 個 星 期, 我 決 定 要 找 出 原 因 ~ 飛 蚊 症 多 因 玻 璃 體 退 化 所 致 不 需 治 療 台 灣 新 生 報 記 者 李 叔 霖 眼 科 醫 師 李 原 傑 表 示, 飛 蚊 症 指 的 是 人 的 眼 睛 前 面 有 黑 點 黑 絲 晃 動, 就 如 同 蚊 子 一 般, 這 些 東 西 不 是 很 清 晰, 經 常 會 隨 著 眼 球 轉 動 而 跟 著 移 動 ; 形 成 飛 蚊 症 的 原 因 可 分 為 退 化 性 生 理 性 病 理 性 等 類 型, 生 理 性 代 表 眼 睛 裡 面 可 能 有 雜 質, 退 化 性 所 佔 人 數 最 多, 通 常 只 需 定 期 回 診, 不 需 要 特 別 治 療 李 醫 師 指 出, 以 常 見 的 退 化 性 飛 蚊 症 來 說, 這 種 病 症 是 因 部 份 的 玻 璃 體 變 性 退 化, 逐 漸 變 得 不 透 明 所 造 成 玻 璃 體 通 常 維 持 透 明 膠 狀 的 型 態, 然 而, 隨 著 年 齡 增 長 人 體 老 化, 玻 璃 體 將 會 開 始 減 少 皺 縮, 進 而 產 生 一 些 膠 質 黏 結 物 或 細 胞 碎 屑, 這 些 飄 浮 的 雜 物 投 影 在 視 網 膜 上, 就 形 成 飛 蚊 症 這 類 良 性 的 飛 蚊 症, 飛 蚊 影 像 通 常 不 會 持 續 出 現, 因 為 陰 影 會 在 玻 璃 體 內 漂 移, 當 處 於 亮 光 下 或 是 注 視 白 色 的 背 景 物 時, 陰 影 才 會 特 別 明 顯 ; 不 過 若 是 病 理 性 的 飛 蚊 症, 玻 璃 體 異 常 混 濁 及 纖 維 化, 與 視 網 膜 急 遽 分 離 可 能 會 把 視 網 膜 拉 破, 導 致 視 網 膜 有 裂 孔 或 剝 離, 患 者 會 感 覺 看 到 較 大 片 的 飛 陰 影 或 陰 影 突 然 增 加, 往 往 還 會 有 類 似 閃 電 的 光 視 症 ; 若 是 網 膜 剝 離 程 度 愈 嚴 重, 波 及 到 黃 斑 部, 還 可 能 導 致 視 野 部 份 缺 損 預 防 飛 蚊 症 惡 化, 就 要 加 強 眼 睛 玻 璃 體 保 健, 飲 食 上 建 議 補 充 含 葉 黃 素 維 他 命 C 膠 質 的 食 物, 藉 由 延 緩 老 化 速 度 來 緩 解 飛 蚊 症 運 動 時 避 免 突 然 劇 烈 甩 頭, 因 為 這 會 誘 發 已 經 有 液 化 跡 象 的 玻 璃 體 產 生 不 規 則 凝 結 或 氣 泡, 更 容 易 形 成 視 覺 陰 影 我 們 組 別 討 論 的 眼 睛 疾 病 是 ( 請 填 上 眼 睛 疾 病 名 稱 ) 成 因 : 症 狀 : 罹 患 該 疾 病 可 能 對 生 活 產 生 的 影 響 : _

5 天 瞎 一 翻 - 目 珠 的 傷 害 與 疾 病 第 組 這 一 天 早 晨, 當 我 睡 醒 張 開 眼, 我 發 現 世 界 變 得 不 一 樣 了 我 所 看 到 的 世 界, 為 什 麼 模 糊 了 焦 點, 為 什 麼 暗 黑 了 視 野, 甚 至 有 無 數 個 威 脅 我 的 黑 點 OH~MY~GOD~ 的 這 樣 的 狀 況 持 續 了 幾 個 小 時, 甚 至 幾 天 幾 個 星 期, 我 決 定 要 找 出 原 因 ~ 眼 花 常 跌 倒 白 內 障 手 術 獲 光 明 健 康 醫 療 網 記 者 黃 心 瑩 一 名 60 歲 的 黃 女 士, 由 於 生 活 忙 碌 導 致 眼 睛 經 常 疲 累, 某 日 突 然 發 現 近 視 度 數 急 劇 加 深, 要 拿 筷 子 準 備 全 家 吃 飯 時, 老 是 多 一 支, 看 電 視 畫 面 像 霧 裡 看 花, 騎 腳 踏 車 常 常 跌 倒, 紅 綠 燈 像 一 朵 花, 雙 眼 裸 視 僅 剩 , 檢 查 後 原 來 是 罹 患 白 內 障 另 一 名 十 九 歲 的 大 學 一 年 級 男 學 生, 因 每 天 用 智 慧 手 機 及 電 腦 上 網 玩 遊 戲 長 達 十 二 小 時, 導 致 半 年 內 近 視 度 數 從 一 千 一 百 度 狂 飆 到 二 千 五 百 度, 並 有 嚴 重 白 內 障, 經 換 人 工 水 晶 體 才 保 住 視 力 白 內 障 主 要 是 因 水 晶 體 老 化, 其 中 蛋 白 質 產 生 變 化, 透 光 率 變 低, 產 生 眼 前 一 片 白 霧 的 狀 況 另 外 少 數 患 者 因 糖 尿 病 或 服 用 類 固 醇 長 期 曝 露 在 輻 射 物 質 或 是 化 學 毒 物 下 外 傷 其 它 眼 疾 與 眼 科 手 術 等 也 可 能 造 成 白 內 障 眼 科 診 所 院 長 何 一 滔 表 示,60 歲 以 上 的 銀 髮 族 為 白 內 障 好 發 族 群, 但 因 現 代 3C 產 品 盛 行, 白 內 障 患 者 已 從 平 均 六 十 歲 降 至 四 五 十 歲, 且 不 乏 二 十 多 歲 的 年 輕 人 就 白 內 障 上 身 防 治 白 內 障 注 意 事 項 有 視 力 模 糊 眼 睛 疲 勞 畏 光 複 視 ( 物 品 雙 影 ) 等 白 內 障 症 狀, 應 速 就 醫 用 3C 產 品 30 分 鐘 應 休 息 5 10 分 鐘, 避 免 高 度 近 視, 引 發 白 內 障 有 太 陽 時 外 出, 應 戴 太 陽 眼 鏡, 以 防 紫 外 線 照 射 造 成 水 晶 體 混 濁 我 們 組 別 討 論 的 眼 睛 疾 病 是 ( 請 填 上 眼 睛 疾 病 名 稱 ) 成 因 : 症 狀 : 罹 患 該 疾 病 可 能 對 生 活 產 生 的 影 響 :

6 這 一 天 早 晨, 當 我 睡 醒 張 開 眼, 發 現 我 的 世 界 不 一 樣 了 我 所 看 到 的 世 界, 為 什 麼 模 糊 了 焦 點, 為 什 麼 暗 黑 了 視 野, 甚 至 有 無 數 個 威 脅 我 的 黑 點 OH~MY~GOD~ 的 這 樣 的 狀 況 持 續 了 幾 個 小 時, 甚 至 幾 天 幾 個 星 期, 我 再 也 不 能 坐 以 待 斃, 我 必 須 找 出 原 因 一 老 花 眼 1. 什 麼 是 老 花 眼? 1. 眼 睛 裡 面 的 水 晶 體 隨 年 齡 失 去 彈 性, 眼 睛 的 調 節 功 能 下 降, 使 得 近 處 的 東 西 變 得 看 不 清 楚 的 現 象 2. 通 常 在 40 歳 前 後 開 始 出 現 症 狀, 是 幾 乎 所 有 人 都 會 發 生 的 老 化 現 象 2. 老 花 眼 的 症 狀? 1. 近 看 模 糊, 遠 看 清 楚 2. 隱 形 眼 鏡 戴 不 上 書 報 閱 讀 不 便 手 機 看 得 模 糊 1. 配 戴 老 花 眼 鏡 2. 大 約 到 60 歲 以 後, 老 花 眼 度 就 不 會 有 太 大 變 化 3. 鞏 膜 擴 展 手 術 是 治 療 老 花 眼 新 方 法

7 二 飛 蚊 症 1. 什 麼 是 飛 蚊 症? 醫 學 上 則 稱 之 為 玻 璃 體 混 濁 或 玻 璃 體 退 化, 常 是 因 年 紀 的 老 化 近 視 的 關 係 會 使 得 玻 璃 體 逐 漸 退 化, 而 發 生 液 化 凝 縮 的 現 象, 進 而 產 生 一 些 膠 質 黏 結 物 或 細 胞 碎 屑, 這 些 飄 浮 的 雜 物 投 影 在 視 網 膜 上 2. 飛 蚊 症 的 症 狀? 眼 前 出 現 蚊 子, 打 不 到 揮 不 去, 眼 球 一 轉 動, 蚊 子 馬 上 就 飛 起 來, 有 時 候 是 黑 點 或 圓 圈, 這 種 狀 況 就 是 俗 稱 的 飛 蚊 症 1. 自 然 老 化 所 產 生 的 飛 蚊 現 象, 不 需 要 治 療, 多 數 經 過 休 息 及 睡 覺 可 以 改 善 2. 飛 蚊 狀 況 遽 增 當 心 造 成 更 嚴 重 的 後 果, 可 用 雷 射 冷 凍 氣 體 固 定 術 等 多 元 方 式 處 理

8 三 白 內 障 1. 什 麼 是 白 內 障? 在 眼 球 內 的 水 晶 體 變 混 濁 了, 光 線 無 法 完 全 透 過, 引 起 視 覺 模 糊, 此 種 渾 濁 之 水 晶 體 稱 為 白 內 障 2. 白 內 障 的 症 狀? 主 要 症 狀 為 不 痛 不 癢 的 視 力 減 退, 有 時 老 覺 得 有 一 層 霧 玻 璃 在 眼 前 出 現 手 術 摘 除 是 唯 一 的 治 療

9 四 青 光 眼 1. 什 麼 是 青 光 眼? 指 眼 壓 超 過 正 常 值, 因 而 導 致 視 野 的 缺 失 青 光 眼 是 一 種 常 見 的 疾 病,50 歲 以 上 的 人 口 約 有 百 分 之 二 罹 患 此 疾 病, 且 隨 著 年 齡 增 加, 比 例 也 更 高 2. 青 光 眼 的 症 狀? 持 續 上 升 的 眼 壓 可 能 會 對 視 神 經 造 成 直 接 的 傷 害, 或 是 壓 迫 血 管 血 流 不 通 而 間 接 傷 害 視 神 經 這 些 損 傷 可 能 會 導 致 視 野 出 現 缺 損, 進 而 造 成 視 力 下 降, 如 果 不 治 療, 青 光 眼 可 能 導 致 永 久 性 的 失 明 視 神 經 已 經 受 到 傷 害 的 部 份 較 難 完 全 復 原, 因 此 治 療 青 光 眼 的 原 則 為 盡 量 避 免 視 神 經 損 害 的 持 續 惡 化 1. 長 期 點 眼 藥 水 控 制 眼 壓 2. 雷 射 或 手 術 治 療

10 五 黃 斑 部 病 變 1. 什 麼 是 黃 斑 部 病 變? 黃 斑 部 是 在 視 網 膜 的 中 央, 它 提 供 我 們 清 晰 敏 銳 的 視 力 由 於 老 化 及 眼 睛 受 輻 射 線 傷 害 等 原 因, 黃 斑 部 的 細 胞 開 始 瓦 解, 最 後 視 力 惡 化 到 無 法 應 付 日 常 生 活 的 地 步 害 現 代 人 長 期 使 用 電 腦 手 機 平 板 等, 又 以 在 黑 暗 中 使 用 手 機 更 是 對 黃 斑 部 造 成 莫 大 的 危 2. 黃 斑 部 病 變 的 症 狀? 1. 視 線 裡 的 物 體 變 形 2. 顏 色 變 淡 或 暗 影 1. 雷 射 2. 經 瞳 孔 熱 治 療 3. 光 動 力 療 法

11 六 視 網 膜 剝 離 1. 什 麼 是 視 網 膜 剝 離? 1. 高 度 近 視 外 傷 糖 尿 病 視 網 膜 或 脈 絡 膜 發 炎 將 會 引 起 視 網 膜 剝 落 2. 視 網 膜 剝 離 的 症 狀? 在 光 亮 處 會 看 到 點 狀 線 形 蜘 蛛 網 狀 的 漂 浮 物, 或 是 忽 然 出 現 大 片 黑 色 色 塊 冷 凍 雷 射 切 除 玻 璃 體 手 術 注 射 氣 體 或 矽 油 治 療

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