Lantus 100Units/ml, solution for injection
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- 重 左
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1 蘭 德 仕 注 射 劑 Lantus 100Units/ml, solution for injection 衛 署 菌 疫 輸 字 第 號 本 藥 限 由 醫 師 使 用 [ 藥 品 名 ] 含 Lantus 100 Units/ml 注 射 液 之 單 次 使 用 注 射 筆 (SoloStar) [ 組 成 ] 每 ml 注 射 液 含 有 3.64mg 的 主 成 份 insulin glargine, 相 當 於 100 Units 的 人 體 胰 島 素 每 一 個 注 射 匣 含 有 3 ml, 等 同 於 300 Units Insulin glargine 是 利 用 DNA 重 組 技 術, 從 大 腸 桿 菌 (Escherichia coli) 之 K12 株 所 製 造 的 人 體 胰 島 素 類 似 物 賦 形 劑 ( 見 [ 賦 形 劑 ] 節 ) [ 藥 物 劑 型 ] 注 射 用 液 Lantus 是 澄 清 無 色 液 體 [ 臨 床 特 性 ] [ 適 應 症 ] 糖 尿 病 [ 劑 量 及 用 法 ] Lantus 可 使 用 於 成 人, 青 少 年 及 6 歲 以 上 ( 含 6 歲 ) 之 糖 尿 病 患 本 製 劑 的 效 力 是 以 Units 來 表 示 Units 這 個 單 位 為 Lantus 所 專 用, 它 與 IU 或 其 他 用 以 表 示 胰 島 素 類 似 物 效 力 的 單 位 並 不 相 同 ( 見 [ 藥 效 學 性 質 ] 節 ) Lantus 含 作 用 時 間 較 長 的 胰 島 素 類 似 物 insulin glargine, 故 可 於 一 天 中 任 選 某 一 時 間, 但 固 定 於 每 天 同 一 時 間 注 射 一 次 應 依 病 患 個 別 狀 況 調 整 insulin glargine 劑 量 對 於 第 2 型 糖 尿 病 患, 可 以 與 口 服 抗 糖 尿 病 藥 併 用 兒 童 兒 童 患 者 於 晚 間 注 射 Lantus 之 有 效 性 及 安 全 性 已 有 實 證 至 於 6 歲 以 下 兒 童 因 使 用 經 驗 有 限, 故 無 法 評 估 Lantus 使 用 的 療 效 及 安 全 性 從 其 他 型 胰 島 素 轉 換 至 Lantus 從 中 效 型 或 長 效 型 胰 島 素 改 換 成 Lantus 時, 可 能 需 要 改 變 基 礎 胰 島 素 (basal insulin) 劑 量, 而 且 併 用 的 治 療 糖 尿 病 方 法 也 可 能 需 要 調 整 ( 調 整 短 效 型 (regular) 胰 島 素 或 快 速 作 用 型 胰 島 素 類 似 物 追 加 的 劑 量 和 時 間, 或 口 服 治 療 糖 尿 病 藥 的 劑 量 ) 一 天 兩 次 NPH( 中 效 型 ) 胰 島 素 療 法 換 成 一 天 一 次 的 Lantus 時, 第 一 週 的 基 礎 胰 島 素 劑 量 應 減 少 20% 至 30%, 以 減 少 夜 間 或 清 晨 發 生 低 血 糖 的 風 險 第 一 週 減 少 基 礎 胰 島 素 劑 量 時, 至 少 應 由 提 高 隨 進 餐 時 間 胰 島 素 注 射 量 來 補 足, 隨 後 再 依 病 患 個 別 狀 況 調 整 劑 量 如 同 其 他 胰 島 素 類 似 物 一 樣, 因 形 成 人 體 胰 島 素 抗 體 而 需 要 用 高 劑 量 胰 島 素 治 療 之 病 患, 在 使 用 Lantus 後, 對 胰 島 素 的 反 應 可 能 改 善 在 轉 換 藥 物 期 間 及 轉 換 後 的 前 幾 週, 建 議 應 仔 細 監 測 病 患 之 代 謝 情 形 改 善 代 謝 控 制 可 能 使 胰 島 素 敏 感 度 增 加, 因 此 可 能 需 要 再 調 整 胰 島 素 之 劑 量 例 如 病 患 體 重 或 生 活 型 態 改 變, 投 藥 時 間 改 變, 或 其 它 可 能 促 使 低 血 糖 症 或 高 血 糖 症 容 易 發 生 的 情 況 發 生 時, 即 可 能 需 要 調 整 劑 量 ( 見 [ 警 告 及 注 意 事 項 ] 節 ) [ 用 法 ] Lantus 採 皮 下 注 射 方 式 給 予 Lantus 不 能 予 以 靜 脈 注 射 Lantus 之 作 用 效 果 長, 係 與 其 皮 下 注 射 方 式 有 關 ; 以 靜 脈 注 射 可 能 造 成 重 度 低 血 糖 症 由 腹 部 三 角 肌 或 大 腿 注 射 insulin glargine 後, 其 血 清 中 胰 島 素 或 葡 萄 糖 濃 度 在 臨 床 上 並 無 差 異 性 每 次 注 射 應 該 在 指 定 之 幾 個 注 1 射 部 位, 以 輪 流 之 方 式 轉 換 不 同 的 注 射 部 位 Lantus 不 可 與 其 它 胰 島 素 混 合 或 稀 釋 混 合 或 稀 釋 的 結 果 可 能 改 變 其 效 果, 而 混 合 也 則 可 能 會 引 起 沉 澱 有 關 更 詳 細 的 處 理 方 法 ( 見 [ 使 用 及 操 作 說 明 ] 節 ) 對 於 以 下 幾 類 病 人, 包 括 肝 功 能 不 全 或 中 度 至 重 度 腎 功 能 不 全 病 患,Lantus 的 使 用 經 驗 有 限, 故 無 法 評 估 使 用 上 的 療 效 性 及 安 全 性 ( 見 [ 警 告 及 注 意 事 項 ] 節 ) [ 禁 忌 症 ] 對 Insulin glargine 或 賦 形 劑 成 分 ( 見 [ 賦 形 劑 ] 節 ) 過 敏 的 病 患 禁 用 [ 警 告 及 注 意 事 項 ] Lantus 不 適 合 作 為 治 療 糖 尿 病 酮 酸 中 毒 的 胰 島 素 之 選 擇, 而 應 選 擇 靜 脈 注 射 短 效 型 胰 島 素 青 少 年 6 歲 及 6 歲 以 上 兒 童 使 用 Lantus 的 有 效 性 及 安 全 性 已 被 證 實 對 於 6 歲 以 下 兒 童 肝 功 能 不 全 或 中 度 至 重 度 腎 功 能 不 全 病 患, 使 用 Lantus 的 經 驗 有 限, 故 無 法 評 估 使 用 上 的 療 效 性 及 安 全 性 ( 見 [ 劑 量 及 用 法 ] 節 ) 腎 功 能 不 全 之 病 患 由 於 胰 島 素 代 謝 降 低, 胰 島 素 之 需 求 量 可 能 減 少 老 年 人 則 因 腎 功 能 逐 漸 退 化, 可 能 導 致 胰 島 素 需 求 量 減 少 重 度 肝 功 能 不 全 之 病 患, 由 於 糖 質 新 生 作 用 及 胰 島 素 代 謝 下 降, 而 使 胰 島 素 需 求 量 可 能 減 少 當 血 糖 控 制 不 良, 或 有 低 血 糖 症 或 高 血 糖 症 的 情 況 時, 考 慮 調 整 劑 量 之 前 應 先 評 估 下 面 可 能 的 因 素 : 病 患 遵 囑 性 注 射 部 位 與 注 射 方 法 是 否 正 確 或 其 他 相 關 的 因 素 低 血 糖 症 低 血 糖 症 發 生 的 時 間, 會 受 到 使 用 之 胰 島 素 作 用 類 型 的 影 響, 因 此 治 療 方 式 改 變 可 能 會 影 響 低 血 糖 發 作 的 時 間 因 Lantus 能 提 供 較 穩 定 且 持 久 的 基 礎 胰 島 素, 故 發 生 低 血 糖 的 機 會 夜 間 較 少, 清 晨 較 多 發 生 低 血 糖 症 對 於 下 列 病 患 在 臨 床 上 可 能 發 生 危 險 性 : 冠 狀 動 脈 或 供 應 腦 部 的 血 管 狹 窄 ( 低 血 糖 症 可 能 造 成 心 臟 或 腦 部 併 發 症 ), 以 及 罹 患 增 生 性 視 網 膜 病 變 病 患, 尤 其 是 未 用 光 凝 固 療 法 者 ( 低 血 糖 可 能 引 發 暫 時 失 明 (transient amaurosis) 的 危 險 性 ) 應 特 別 注 意 上 述 病 患 之 反 應, 並 加 強 血 糖 監 測 病 患 應 該 特 別 注 意 低 血 糖 症 的 警 訊 可 能 減 少 的 幾 種 情 況 在 下 列 情 況, 低 血 糖 症 的 警 訊 可 能 改 變 比 較 不 明 顯 或 完 全 消 失 : - 血 糖 控 制 有 明 顯 改 善 者, - 低 血 糖 症 緩 慢 出 現 者, - 高 齡 患 者, - 從 動 物 胰 島 素 轉 換 至 人 體 胰 島 素, - 患 有 某 些 自 主 神 經 病 變 者, - 長 期 性 糖 尿 病 患, - 患 有 精 神 疾 病, - 併 用 其 他 特 定 藥 物 治 療 ( 見 [ 藥 物 交 互 作 用 ] 節 ), 在 這 些 情 況 下, 病 患 在 並 未 注 意 到 有 低 血 糖 前, 即 可 能 已 發 生 重 度 低 血 糖 症 ( 甚 至 喪 失 意 識 ) 長 效 型 皮 下 Insulin glargine 可 能 延 長 低 血 糖 症 恢 復 的 時 間
![( 見 [ 賦 形 劑 ] 節 ) [ 藥 物 劑 型 ] 注 射 用 液 Lantus 是 澄 清 無 色 液 體 [ 臨 床 特 性 ] [ 適 應 症 ] 糖 尿 病 [ 劑 量 及 用 法 ] Lantus 可 使 用 於 成 人, 青 少 年 及 6 歲 以 上 ( 含 6 歲 ) 之 糖 尿 病 患 本 製 劑 的 效 力 是 以 Units 來 表 示 Units 這 個 單 位](/docs-images/42/22808450/images/page_1.jpg "為 Lantus 所 專 用, 它 與 IU 或 其 他 用 以 表 示 胰 島 素 類 似 物 效 力 的 單 位 並 不 相 同 ( 見 [ 藥 效 學 性 質 ] 節 ) Lantus 含 作 用 時 間 較 長 的 胰 島 素 類 似 物 insulin glargine, 故 可 於 一 天 中 任 選 某 一 時 間, 但 固 定 於 每 天 同 一 時 間 注 射 一 次 應 依")
2 如 果 糖 化 血 紅 素 值 為 正 常 或 有 降 低 的 情 形, 應 注 意 是 否 有 復 發 性 或 未 被 檢 測 出 ( 特 別 是 夜 間 ) 的 低 血 糖 症 發 生 遵 照 劑 量 用 藥 及 飲 食 控 制 正 確 使 用 胰 島 素 及 對 低 血 糖 的 症 狀 保 持 警 覺, 是 減 少 低 血 糖 症 危 險 性 的 重 要 因 素 所 有 增 加 此 危 險 性 的 因 素 都 必 須 要 特 別 嚴 密 監 測, 必 要 時 可 能 需 要 調 整 劑 量, 這 些 因 素 包 括 : - 改 變 注 射 部 位 - 增 加 胰 島 素 的 敏 感 度 ( 如 : 去 除 壓 力 ) - 不 當 的 運 動 或 運 動 量 增 加 - 併 發 性 疾 病 ( 如 : 嘔 吐 腹 瀉 ) - 不 當 飲 食 - 漏 掉 進 食 - 喝 酒 - 某 些 代 償 性 不 全 的 內 分 泌 異 常 ( 如 : 甲 狀 腺 功 能 減 退 或 腦 下 垂 體 前 葉 或 腎 上 腺 皮 質 功 能 不 全 ) - 併 用 其 他 藥 物 治 療 併 發 疾 病 若 中 途 有 疾 病 併 發 時, 需 要 加 強 監 測 病 患 之 代 謝 情 形 許 多 情 況 下, 需 要 進 行 尿 酮 檢 查, 或 調 整 胰 島 素 劑 量 通 常 胰 島 素 需 求 量 要 增 加 第 一 型 糖 尿 病 病 患 至 少 必 須 持 續 且 規 律 地 攝 取 少 量 的 碳 水 化 合 物, 即 使 他 們 只 能 少 量 進 食 或 無 法 進 食 或 甚 至 發 生 嘔 吐 等, 也 絕 對 不 能 完 全 捨 棄 胰 島 素 [ 藥 物 交 互 作 用 ] 有 些 藥 物 可 能 會 影 響 葡 萄 糖 的 代 謝, 因 此 可 能 需 要 調 整 insulin glargine 的 劑 量 併 用 口 服 抗 糖 尿 病 藥 ACE 抑 制 劑 disopyramide fibrates fluoxetine MAO 抑 制 劑 pentoxifylline propoxyphene 水 楊 酸 鹽 (Salicylates) 或 磺 胺 類 (sulfonamide) 抗 生 素 等, 都 可 能 會 增 加 降 血 糖 效 果 而 容 易 造 成 低 血 糖 症 併 用 皮 質 類 固 醇 danazol diazoxide 利 尿 劑 glucagon isoniazid 雌 激 素 及 黃 體 素 ( 如 口 服 避 孕 藥 ) phenothiazine 衍 生 物 somatropin 擬 交 感 神 經 作 用 藥 ( 如 腎 上 腺 素 adrenaline salbutamol terbutaline) 甲 狀 腺 荷 爾 蒙 非 典 型 抗 精 神 病 藥 物 ( 如 clozapin and olanzapine) 或 蛋 白 質 酵 素 抑 制 劑 可 能 會 減 弱 降 血 糖 效 果 β- 抑 制 劑 clonidine 鋰 鹽 或 酒 精 可 能 會 加 強 或 減 弱 胰 島 素 的 降 血 糖 效 果 ; 而 pentamidine 可 能 造 成 低 血 糖 症, 有 時 候 又 接 著 發 生 高 血 糖 症 此 外,β- 抑 制 劑 clonidine guanethidine reserpine 等 藥 物 由 於 其 交 感 神 經 抑 制 作 用, 可 能 會 減 弱 或 甚 至 完 全 抑 制 腎 上 腺 反 調 節 機 制 [ 懷 孕 或 授 乳 ] 懷 孕 沒 有 懷 孕 時 期 使 用 insulin glargine 的 隨 機 對 照 臨 床 資 料 從 大 量 ( 超 過 1000 位 孕 婦 的 使 用 結 果 ) 的 上 市 後 監 測 資 料 顯 示,insulin glargine 對 於 懷 孕 無 特 定 的 不 良 影 響, 也 沒 有 導 致 特 定 的 畸 形 或 胎 兒 / 新 生 兒 毒 性 動 物 實 驗 也 未 證 實 對 於 懷 孕 胚 胎 發 育 或 胎 兒 生 長 分 娩 或 產 後 發 育 有 任 何 直 接 的 損 害 ( 見 [ 臨 床 試 驗 前 安 全 性 資 料 警 告 及 注 意 事 項 ]) 糖 尿 病 或 妊 娠 型 糖 尿 病 的 婦 女 在 懷 孕 期 間 需 保 持 良 好 的 代 謝 控 制, 以 避 免 高 血 糖 的 不 良 反 應 如 臨 床 上 需 要,Lantus 可 使 用 於 懷 孕 婦 女 2 在 懷 孕 初 期 前 三 個 月, 胰 島 素 需 求 量 可 能 會 減 少, 但 隨 後 的 三 到 六 個 月 通 常 會 增 加 生 產 後 胰 島 素 的 需 求 量 又 立 刻 減 少 ( 增 加 低 血 糖 症 的 危 險 性 ), 故 小 心 監 測 血 糖 很 重 要 授 乳 授 乳 婦 女 可 能 需 要 調 整 劑 量 及 控 制 飲 食 [ 開 車 或 操 作 機 械 的 影 響 ] 低 血 糖 症 高 血 糖 症 或 例 如 視 力 受 損 的 結 果, 可 能 會 影 響 注 意 力 及 反 應 力, 因 此 可 能 在 某 些 重 要 的 活 動 進 行 中 造 成 危 險 ( 例 如 開 車 或 操 作 機 械 ) 須 告 知 病 人 在 開 車 時 要 注 意 避 免 低 血 糖 症 的 發 生, 這 對 那 些 忽 略 或 無 法 辨 識 低 血 糖 症 警 訊 的 病 患 或 經 常 出 現 低 血 糖 症 的 病 患 特 別 重 要 在 這 些 情 況 下 應 慎 重 考 慮 患 者 是 否 適 合 開 車 或 操 作 機 械 [ 副 作 用 ] 低 血 糖 症 低 血 糖 症 是 胰 島 素 補 充 療 法 最 常 見 的 副 作 用, 當 胰 島 素 劑 量 超 過 需 求 量 時 即 可 能 發 生 以 下 是 根 據 系 統 性 器 官 分 類 及 發 生 率 的 遞 減 順 序 ( 極 常 見 :>1/10; 常 見 :>1/100,<1/10; 不 常 見 :>1/1,000, <1/100; 罕 見 :>1/10,000,<1/1,000; 極 罕 見 :<1/10,000) 列 出 臨 床 上 的 相 關 副 作 用 新 陳 代 謝 及 營 養 之 異 常 極 常 見 : 低 血 糖 重 度 低 血 糖 症 特 別 是 復 發 時 可 能 會 導 致 神 經 損 害 而 嚴 重 或 過 久 的 低 血 糖 症 可 能 致 命 許 多 病 人 在 神 經 血 糖 過 少 (neuroglycopenia) 出 現 前 會 先 出 現 腎 上 腺 反 調 節 機 制 一 般 來 說, 若 血 糖 下 降 得 越 快, 則 腎 上 腺 反 調 節 機 制 及 其 症 狀 就 會 越 明 顯 神 經 系 統 之 異 常 非 常 罕 見 : 味 覺 異 常 眼 睛 異 常 罕 見 : 視 力 受 損 血 糖 濃 度 明 顯 變 化 可 能 造 成 短 暫 性 視 力 受 損, 原 因 是 眼 晶 體 膨 脹 度 (turgidity) 及 折 射 率 暫 時 改 變 罕 見 : 視 網 膜 病 變 長 期 良 好 的 血 糖 控 制 會 降 低 糖 尿 病 視 網 膜 病 變 進 展 的 危 險 性 然 而, 胰 島 素 過 度 治 療 使 得 血 糖 濃 度 突 然 改 善 可 能 導 致 短 暫 性 糖 尿 病 視 網 膜 病 變 的 惡 化 對 於 患 有 增 生 性 視 網 膜 病 變 之 病 患, 特 別 是 未 用 光 凝 固 療 法 治 療 者, 可 能 會 因 重 度 低 血 糖 症 而 引 起 短 暫 性 失 明 皮 膚 及 皮 下 組 織 異 常 如 同 任 何 胰 島 素 治 療, 注 射 部 位 有 可 能 出 現 脂 肪 代 謝 障 礙 (lipodystrophy), 因 而 延 緩 胰 島 素 的 局 部 吸 收 效 果 經 常 更 換 注 射 區 域 內 的 注 射 部 位 有 助 於 降 低 或 避 免 這 些 反 應 常 見 : 脂 肪 組 織 增 生 不 常 見 : 脂 肪 組 織 萎 縮 肌 肉 骨 骼 及 結 締 組 織 之 異 常 極 罕 見 : 肌 痛 一 般 性 異 常 及 注 射 部 位 之 情 形 及 過 敏 反 應
3 常 見 : 注 射 部 位 的 反 應 這 些 反 應 包 括 變 紅 疼 痛 搔 癢 蕁 麻 疹 腫 脹 或 發 炎, 對 胰 島 素 的 這 些 輕 微 反 應 大 多 數 都 會 在 幾 天 或 幾 週 內 消 失 罕 見 : 水 腫 胰 島 素 有 可 能 引 起 罕 見 的 鈉 滯 留 及 水 腫, 特 別 是 之 前 的 代 謝 情 況 控 制 不 佳, 而 在 胰 島 素 加 強 治 療 後 獲 得 改 善 者 中 毒 傷 害 及 併 發 症 未 知 : 用 藥 錯 誤 曾 有 用 藥 錯 誤 之 報 導, 特 別 是 意 外 注 射 其 他 短 效 型 胰 島 素 而 非 insulin glargine 兒 童 一 般 說 來, 年 齡 18 歲 者 與 年 齡 >18 歲 者 在 使 用 本 品 的 安 全 性 上 並 無 差 異 根 據 藥 品 上 市 後 監 測 的 資 料 顯 示, 年 齡 18 歲 的 患 者 相 較 於 年 齡 >18 歲 者, 其 相 對 較 常 出 現 的 副 作 用 為 注 射 部 位 的 反 應 ( 注 射 部 位 疼 痛 注 射 部 位 反 應 ) 及 皮 膚 反 應 ( 皮 疹 蕁 麻 疹 ) 目 前 尚 無 年 齡 6 歲 的 臨 床 安 全 性 資 料 [ 過 量 ] 症 狀 胰 島 素 過 量 可 能 導 致 重 度 長 期 或 致 命 性 的 低 血 糖 症 處 置 輕 度 低 血 糖 症 通 常 可 使 用 口 服 碳 水 化 合 物 治 療 也 可 能 需 要 調 整 劑 量 飲 食 形 態 或 運 動 昏 迷 抽 搐 或 有 神 經 性 損 傷 等 較 重 度 的 低 血 糖 症, 可 用 肌 肉 或 皮 下 注 射 之 glucagon 或 靜 脈 注 射 濃 縮 葡 萄 糖 溶 液 來 加 以 治 療 低 血 糖 症 恢 復 後 仍 可 能 再 發, 因 此 需 要 持 續 吃 碳 水 化 合 物 並 觀 察 藥 理 性 質 [ 藥 效 學 性 質 ] 藥 理 分 類 : 抗 糖 尿 病 藥 胰 島 素 及 其 類 似 物, 長 效 型 ATC 編 碼 :A10A E04 Insulin glargine 是 人 體 胰 島 素 類 似 物, 在 中 性 ph 值 下 溶 解 度 低 在 酸 性 ph 環 境 如 Lantus 注 射 液 (ph 值 為 4) 中 會 完 全 溶 解 在 注 入 皮 下 組 織 後, 酸 性 溶 液 會 被 中 和 形 成 微 細 沉 澱 物, 持 續 釋 出 少 量 的 insulin glargine, 因 而 有 平 穩 無 尖 峰 並 且 可 預 測 的 藥 物 濃 度 / 時 間 曲 線 圖, 且 作 用 時 間 長 Insulin glargine 被 代 謝 成 M1 M2 二 種 活 性 代 謝 物 ( 請 參 考 " 藥 物 動 力 學 " 欄 ) 胰 島 素 受 器 結 合 : 體 外 試 驗 顯 示 Insulin glargine 及 其 代 謝 物 M1 M2 於 人 類 胰 島 素 受 器 的 親 和 力 與 人 類 胰 島 素 相 似 IGF-1 受 器 結 合 :Insulin glargine 於 人 類 IGF-1 受 器 的 親 和 力 約 為 人 類 胰 島 素 的 5 至 8 倍 ( 但 較 IGF-1 低 約 70 至 80 倍 ), 然 而 M1 及 M2 於 IGF-1 受 器 的 親 合 力 則 稍 低 於 人 類 胰 島 素 在 第 一 型 糖 尿 病 病 患 中 的 總 療 效 胰 島 素 濃 度 ( 包 含 Insulin glargine 及 其 代 謝 物 ) 明 顯 低 於 結 合 半 數 IGF-1 受 器, 進 而 活 化 後 續 由 IGF-1 受 器 起 始 的 有 絲 分 裂 - 細 胞 增 生 途 徑 所 需 的 濃 度 內 生 性 IGF-1 的 生 理 濃 度 可 以 活 化 有 絲 分 裂 - 細 胞 增 生 途 徑 ; 然 而 胰 島 素 治 療 ( 包 含 Lantus 療 法 ) 產 生 療 效 的 濃 度 大 幅 低 於 活 化 IGF-1 途 徑 所 需 的 藥 理 濃 度 胰 島 素 與 insulin glargine 的 主 要 作 用 都 是 調 節 血 糖 的 代 謝 胰 島 素 及 其 類 似 物 藉 由 刺 激 週 邊 組 織 葡 萄 糖 的 回 收, 特 別 是 骨 骼 肌 或 脂 肪 等 組 織, 以 及 抑 制 肝 臟 生 成 葡 萄 糖 來 達 到 降 血 糖 的 作 用 臨 床 藥 理 試 驗 發 現, 靜 脈 注 射 同 劑 量 insulin glargine 和 人 體 胰 島 素 具 有 相 同 的 效 果 如 同 所 有 類 型 的 胰 島 素,insulin glargine 作 用 的 時 間 會 受 運 動 或 其 他 因 素 的 影 響 以 健 康 受 試 者 或 第 1 型 糖 尿 病 患 所 進 行 的 euglycaemic clamp( 正 常 血 糖 注 入 技 術 ) 試 驗 發 現, 皮 下 注 射 的 insulin glargine 的 起 始 作 用 比 起 NPH( 中 效 型 ) 人 體 胰 島 素 來 得 慢, 而 作 用 的 曲 線 較 平 穩 無 尖 峰, 且 作 用 時 間 長 下 圖 顯 示 病 患 使 用 後 的 效 果 : Insulin glargine 因 為 吸 收 速 率 較 慢, 故 作 用 時 間 長, 一 天 用 藥 一 次 即 可 胰 島 素 和 insulin glargine 的 作 用 時 間 可 能 會 因 個 體 內 與 個 體 間 的 差 異 而 有 所 不 同 一 臨 床 試 驗 發 現, 對 於 健 康 受 試 者 和 第 1 型 糖 尿 病 患, 靜 脈 注 射 人 體 胰 島 素 和 insulin glargine 所 造 成 的 低 血 糖 症 或 反 調 節 荷 爾 蒙 反 應 的 症 狀 接 近 [ 臨 床 試 驗 ] ORIGIN Trial (Study 4032) ORIGIN (Outcome Reduction with Initial Glargine INtervention) 是 一 項 全 球 性 多 中 心 隨 機 分 派 二 因 子 實 驗 設 計 (2x2 factorial design) 的 研 究, 這 項 研 究 共 收 納 了 12,537 名 心 臟 血 管 風 險 高 之 空 腹 血 糖 異 常 (IFG) 或 血 糖 耐 受 不 良 (IGT)( 佔 12%), 或 接 受 一 種 口 服 抗 糖 尿 病 藥 物 治 療 的 第 2 型 糖 尿 病 患 者 ( 佔 88%) 受 試 者 以 隨 機 方 式 分 配 至 Lantus 治 療 組 (6264 名 )( 劑 量 慢 慢 調 整 至 使 空 腹 血 糖 值 (FPG) 降 至 95 mg/dl(5.3mm) 或 更 低 ) 或 標 準 照 護 組 (6273 名 ) 所 有 受 試 者 於 試 驗 基 準 點 的 平 均 年 齡 為 63.5 歲, 糖 尿 病 史 平 均 為 5.8 年, 糖 化 血 色 素 的 中 位 數 為 6.4% 研 究 的 追 蹤 期 間 中 位 數 約 為 6.2 年. 當 研 究 結 束 時, 隨 機 分 配 至 Lantus 治 療 組 的 病 患 仍 有 81% 持 續 接 受 治 療 在 整 個 追 蹤 期 間,Lantus 治 療 組 的 治 療 期 間 糖 化 血 色 素 值 ( HbA1c) 中 位 數 為 5.9%~6.4%, 標 準 照 護 組 為 6.2%~6.6% Lantus 治 療 組 在 經 過 劑 量 調 整 後, 其 空 腹 血 糖 值 之 中 位 數 於 研 究 期 間 皆 能 達 到 目 標 值 ( 95mg/dL) 嚴 重 低 血 糖 發 生 率 ( 每 年 每 100 名 受 試 者 中 的 受 影 響 人 數 ) 在 Lantus 治 療 組 為 1.05, 在 標 準 照 護 組 則 為 0.30 總 括 來 說, 兩 組 受 試 者 在 6 年 研 究 期 間 的 嚴 重 低 血 糖 發 生 率 為 3.7%( 每 人 每 年 的 發 生 率 約 為 0.6%) 受 試 者 從 基 準 點 至 最 後 一 次 治 療 訪 視 期 間 的 體 重 變 化 中 位 數 為 Lantus 治 療 組 比 標 準 照 護 組 多 了 2.2 kg 本 研 究 的 第 一 項 主 要 複 綜 合 療 效 指 標 為 首 次 出 現 心 血 管 疾 病 死 亡 非 致 死 性 心 肌 梗 塞 或 非 致 死 性 中 風 的 時 間, 第 二 項 主 要 複 綜 合 療 效 指 標 為 首 次 出 現 任 何 第 一 項 主 要 事 件 或 進 行 血 管 重 建 手 術 ( 心 臟 頸 動 脈 或 周 邊 血 管 ), 或 因 心 衰 竭 而 住 院 的 時 間 次 要 療 效 指 標 為 所 有 原 因 之 死 亡 小 血 管 病 變 複 合 指 標 相 較 於 標 準 照 護,Lantus 治 療 組 並 未 改 變 心 血 管 疾 病 或 心 血 管 疾 病 死 亡 的 相 對 風 險, 兩 組 在 兩 項 主 要 複 綜 合 療 效 指 標 組 成 指 標 的 個 別 項 目 所 有 原 因 死 亡 及 小 血 管 病 變 的 複 合 指 標 皆 無 差 異 [ 藥 物 動 力 學 ] 與 人 體 NPH( 中 效 型 ) 胰 島 素 相 比, 皮 下 注 射 insulin glargine 後, 3
![的 資 料 顯 示, 年 齡 18 歲 的 患 者 相 較 於 年 齡 >18 歲 者, 其 相 對 較 常 出 現 的 副 作 用 為 注 射 部 位 的 反 應 ( 注 射 部 位 疼 痛 注 射 部 位 反 應 ) 及 皮 膚 反 應 ( 皮 疹 蕁 麻 疹 ) 目 前 尚 無 年 齡 6 歲 的 臨 床 安 全 性 資 料 [ 過 量 ] 症 狀 胰 島 素 過 量 可 能 導 致 重](/docs-images/42/22808450/images/page_3.jpg "度 長 期 或 致 命 性 的 低 血 糖 症 處 置 輕 度 低 血 糖 症 通 常 可 使 用 口 服 碳 水 化 合 物 治 療 也 可 能 需 要 調 整 劑 量 飲 食 形 態 或 運 動 昏 迷 抽 搐 或 有 神 經 性 損 傷 等 較 重 度 的 低 血 糖 症, 可 用 肌 肉 或 皮 下 注 射 之 glucagon 或 靜 脈 注 射 濃 縮 葡 萄 糖 溶 液 來 加 以")
4 在 健 康 受 試 者 與 糖 尿 病 患 之 胰 島 素 血 漿 濃 度 圖 顯 示 本 藥 吸 收 慢 時 間 長, 未 出 現 尖 峰 濃 度 此 濃 度 與 insulin glargine 藥 動 學 時 間 曲 線 圖 一 致 上 圖 圖 1 顯 示 Insulin glargine 及 NPH 胰 島 素 隨 時 間 變 化 的 作 用 圖 一 天 一 次 的 insulin glargine, 於 首 次 注 射 後 2 至 4 天 內 藥 物 濃 度 達 到 穩 定 狀 態 Insulin glargine 和 人 體 胰 島 素 以 靜 脈 注 射 時, 兩 者 清 除 的 半 衰 期 接 近 健 康 受 試 者 及 糖 尿 病 患 在 皮 下 注 射 Lantus 後,Insulin glargine 在 Beta 鏈 羧 基 (caboxyl) 末 端 會 迅 速 被 代 謝, 形 成 二 種 活 性 代 謝 物 M1(21A-Gly-insulin) 及 M2(21A-Gly-des-30B-Thr-insulin) 在 血 漿 中 主 要 的 化 合 物 為 代 謝 物 M1 M1 的 量 會 隨 Lantus 投 與 劑 量 而 增 加 藥 物 動 力 學 及 藥 效 學 研 究 顯 示 皮 下 注 射 Lantus 產 生 的 療 效 主 要 基 於 M1 的 量 大 部 分 受 試 者 無 法 偵 測 到 Insulin glargine 及 代 謝 物 M2, 而 能 被 偵 測 到 的 其 濃 度 與 Lantus 投 與 劑 量 無 關 聯 臨 床 試 驗 中,insulin glargine 組 根 據 年 齡 性 別 的 組 間 分 析, 並 未 發 現 和 整 個 試 驗 群 組 有 任 何 安 全 性 或 療 效 的 差 異 兒 童 : 第 1 型 糖 尿 病 病 童 ( 年 齡 從 2 歲 至 小 於 6 歲 ) 的 藥 物 動 力 學 已 在 一 項 臨 床 試 驗 中 進 行 評 估 對 於 接 受 insulin glargine 治 療 的 兒 童, 其 insulin glargine 及 代 謝 物 M1 & M2 的 最 低 血 漿 濃 度 與 成 人 血 漿 濃 度 的 模 式 類 似, 這 表 示 長 期 接 受 insulin glargine 治 療 的 兒 童, 並 無 insulin glargine 或 其 代 謝 物 累 積 之 證 據 [ 臨 床 試 驗 前 安 全 性 資 料 ] 從 藥 理 學 安 全 性 重 複 劑 量 毒 性 生 殖 毒 性 基 因 毒 性 致 癌 性 的 傳 統 試 驗 所 得 的 臨 床 試 驗 前 安 全 性 資 料 顯 示, 並 未 發 現 對 人 體 有 任 何 的 危 險 性 藥 物 特 性 [ 賦 形 劑 ] 氯 化 鋅 (zinc chloride) 間 - 甲 酚 (m-cresol) 甘 油 (glycerol) 鹽 酸 (hydrochloric acid) 氫 氧 化 鈉 (sodium hydroxide) 注 射 用 水 [ 不 相 容 性 ] Lantus 不 可 與 其 他 藥 品 混 合 請 務 必 確 保 注 射 筒 內 不 含 有 其 它 藥 品 殘 留 [ 保 存 期 限 ] 依 外 盒 標 示 注 射 筆 開 啟 後 保 存 期 限 :4 週 [ 儲 存 ] 儲 存 於 2 至 8 ( 冰 箱 中 冷 藏 ) 存 放 在 外 包 裝 紙 盒 內 請 勿 冷 凍 注 射 匣 請 勿 置 入 冷 凍 室 或 冷 凍 盒 中 第 一 次 使 用 前, 注 射 筆 需 先 存 放 在 室 溫 下 1 到 2 小 時 使 用 期 間 請 勿 儲 存 在 高 於 30 的 環 境 開 封 後 的 注 射 筆 不 要 放 入 冰 箱 [ 包 裝 ] 3 ml 第 一 類 無 色 玻 璃 注 射 匣, 附 有 黑 色 三 溴 甲 烷 (bromobutyl) 橡 膠 柱 塞 (plunger) 及 有 聚 異 戊 二 烯 (polyisoprene) 的 黑 色 三 溴 甲 烷 膠 塞 (rubber stopper) 之 凸 緣 鋁 蓋 每 一 注 射 匣 含 有 3ml 的 注 射 液 ( 含 300 Units Insulin glargine) 有 5 支 注 射 匣 裝 可 供 選 擇 [ 使 用 及 操 作 說 明 ] 使 用 前 先 檢 查 注 射 匣 溶 液 需 是 透 明 無 色 無 固 體 顆 粒, 而 且 像 水 一 樣 時 才 能 使 用 因 為 Lantus 是 溶 液, 使 用 前 不 需 要 再 振 搖 用 完 的 筆 不 可 以 重 覆 使 用, 並 且 應 該 適 當 地 丟 棄 之 為 了 避 免 可 能 的 疾 病 傳 播, 每 支 筆 應 只 限 用 於 一 個 病 人 胰 島 素 注 射 筆 的 操 作 使 用 SoloStar 前, 應 詳 細 閱 讀 包 裝 內 含 之 說 明 書 的 使 用 說 明 4 胰 島 素 注 射 筆 的 概 要 圖 解 SoloStar 使 用 上 的 重 要 資 訊 : 每 次 使 用 前, 必 須 小 心 地 先 套 上 新 的 針 頭 並 進 行 安 全 性 測 試 只 有 與 SoloStar 相 容 的 針 頭 才 可 以 使 用 之 應 特 別 小 心 以 避 免 意 外 被 針 頭 扎 傷 及 造 成 感 染 若 SoloStar 已 經 損 壞 或 當 您 不 確 定 其 是 否 能 正 常 運 作 時, 應 避 免 使 用 之 應 多 準 備 一 支 SoloStar 以 備 不 時 之 需, 例 如 SoloStar 遺 失 或 損 壞 時 儲 存 說 明 請 參 考 說 明 書 中 ( 見 [ 儲 存 ] 節 ) 關 於 SoloStar 的 儲 存 條 件 若 SoloStar 儲 存 於 冷 藏 室, 則 應 在 注 射 的 1-2 小 時 前 先 將 其 自 冷 藏 室 中 取 出, 以 使 之 回 復 至 室 溫 冰 冷 的 胰 島 素 在 注 射 時 會 較 為 疼 痛 根 據 當 地 主 管 機 關 的 規 定, 使 用 過 的 SoloStar 應 該 丟 棄 之 保 存 應 避 免 SoloStar 受 到 灰 塵 及 污 物 所 污 染 您 可 用 濕 布 擦 拭 SoloStar 的 表 面 請 勿 弄 濕 清 洗 或 潤 滑 胰 島 素 筆, 這 可 能 會 使 其 損 壞 SoloStar 是 針 對 使 用 上 的 準 確 性 及 安 全 性 而 設 計 因 此 操 作 上 應 小 心 應 避 免 可 能 造 成 SoloStar 損 壞 的 情 況 若 您 懷 疑 您 的 SoloStar 可 能 已 經 受 損, 應 使 用 一 支 新 的 胰 島 素 筆 步 驟 1. 檢 查 胰 島 素 應 先 檢 查 胰 島 素 筆 上 的 標 籤, 以 確 定 含 有 正 確 的 胰 島 素 Lantus SoloStar 的 外 觀 為 灰 色, 注 射 鈕 則 為 紫 色 移 除 筆 蓋 後, 應 同 時 檢 查 胰 島 素 的 外 觀 : 胰 島 素 溶 液 應 為 澄 清 無 色 無 肉 眼 可 見 的 固 體 顆 粒 其 稠 度 應 與 水 類 似 步 驟 2. 套 上 針 頭 只 可 使 用 與 SoloStar 相 容 的 針 頭 每 次 注 射 都 應 使 用 新 的 無 菌 針 頭 移 除 筆 蓋 後, 應 小 心 地 將 針 頭 直 直 的 套 入 胰 島 素 筆 上 步 驟 3. 進 行 安 全 性 測 試 每 次 注 射 前 都 應 先 進 行 安 全 性 測 試, 以 確 保 胰 島 素 筆 及 針 頭 能 正 確 使 用 並 移 除 氣 泡 將 劑 量 選 擇 至 2 的 位 置 接 著 移 除 針 頭 的 內 蓋 及 外 蓋 握 筆 時 應 將 針 頭 朝 上, 並 以 手 指 輕 敲 胰 島 素 儲 存 區, 以 使 所 有 的 氣 泡 都 能 上 升 至 針 頭 處 然 後, 將 注 射 鈕 完 全 壓 下 若 胰 島 素 可 自 針 尖 流 出, 則 代 表 筆 及 針 頭 都 能 正 常 運 作 若 針 尖 無 胰 島 素 出 現, 則 應 重 覆 步 驟 3, 直 到 胰 島 素 流 出 針 尖 為 止 步 驟 4. 選 擇 劑 量 劑 量 的 設 定 以 每 次 1 Unit 來 增 減, 從 最 低 的 1 Unit 至 最 高 80 Unit 若 所 需 的 劑 量 超 過 80 Unit, 則 應 該 給 予 2 次 或 2 次 以 上 的 注 射 進 行 安 全 性 測 試 時, 劑 量 窗 口 應 指 在 0 的 位 置 之 後 再 選 擇 劑 量 步 驟 5. 注 射 劑 量 病 患 的 健 康 照 護 專 業 人 員 應 告 知 病 患 注 射 的 技 巧 針 頭 應 插 入 皮 膚 注 射 鈕 要 完 全 壓 下 針 頭 拔 出 前, 應 壓 住 注 射 鈕 10 秒 這 是 為 了 確 保 胰 島 素 的 劑 量 能 完 全 被 注 射 進 去 步 驟 6. 移 除 並 丟 棄 針 頭 每 次 注 射 完 畢, 應 將 針 頭 移 除 並 丟 棄 之 這 樣 做 可 防 止 污 染 及 / 或 感 染 空 氣 進 入 胰 島 素 儲 存 區 及 胰 島 素 的 滲 漏 針 頭 切 勿 重 覆 使 用 針 頭 移 除 與 丟 棄 時 應 特 別 小 心 遵 照 操 作 安 全 之 建 議 移 除 並 棄 置
5 針 頭 ( 例 如, 單 手 套 上 蓋 子 的 技 巧 ) 可 降 低 被 針 頭 意 外 扎 傷 及 感 染 的 風 險 筆 蓋 應 重 新 蓋 於 筆 上 製 造 廠 :Sanofi-Aventis Deutschland GmbH D Frankfurt am Main, Germany 藥 商 : 賽 諾 菲 股 份 有 限 公 司 地 址 : 台 北 市 復 興 北 路 337 號 12, 13, 14 樓 23-Jul-2013, CCDS v16 + in-use temp. 5
6-1-1極限的概念
選 修 數 學 (I-4 多 項 式 函 數 的 極 限 與 導 數 - 導 數 與 切 線 斜 率 定 義. f ( 在 的 導 數 : f ( h 對 實 函 數 f ( 若 極 限 存 在 h h 則 稱 f ( 在 點 可 微 分 而 此 極 限 值 稱 為 f ( 在 的 導 數 以 f ( 表 示 f ( f ( 函 數 f ( 在 的 導 數 也 可 以 表 成 f ( 註 : 為 了
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臺 灣 集 中 保 管 結 算 所 股 份 有 限 公 司 辦 理 認 購 ( 售 ) 權 證 帳 簿 劃 撥 作 業 配 合 事 項 部 分 條 文 修 正 條 文 對 照 表 附 件 1 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 五 章 認 購 ( 售 ) 權 證 之 權 利 行 使 第 一 節 認 購 權 證 採 證 券 給 付 或 以 證 券 給 付 之 認 購 權 證 發 行 人 得 選
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指 以 營 養 添 加 劑 作 為 維 生 素 礦 物 質 來 源 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 三
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衛 生 局 性 別 統 計 圖 像 性 比 例 男 性 人 口 年 增 率 低 於 女 性, 致 性 比 例 逐 年 降 低 100 年 臺 北 市 男 女 性 比 例 ( 指 男 性 人 口 對 百 位 女 性 人 口 的 比 例, 即 男 / 百 女 ) 為 92.85, 與 91 年 97.09 相 較, 性 比 例 減 少 4.24, 即 十 年 來 每 百 名 女 性 人 口 相 對 之
所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位
95 年 訂 定 96 年 11 月 修 正 97 年 10 月 修 正 100 年 2 月 修 正 101 年 4 月 修 正 102 年 1 月 修 正 103 年 4 月 修 正 103 學 年 度 入 學 新 生 適 用, 舊 生 可 比 照 適 用 1. 研 究 生 須 於 入 學 後 第 二 學 期 開 學 前 選 定 指 導 教 授, 經 課 程 委 員 會 認 定 後 方 得 繼 續
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第 四 章 - 試 分 別 說 明 組 合 邏 輯 電 路 與 序 向 邏 輯 電 路 之 定 義 解 : 組 合 邏 輯 電 路 由 基 本 邏 輯 閘 所 組 成 的 此 種 邏 輯 電 路 之 輸 出 為 電 路 所 有 輸 入 的 組 合 因 此 輸 出 狀 態 可 完 全 由 目 前 之 輸 入 來 決 定 而 組 合 邏 輯 電 路 之 示 意 圖 如 圖 所 a 示 ; 而 序 向 邏
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骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒
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第 五 章 實 證 結 果 第 一 節 敘 述 統 計 表 11 表 12 分 別 為 男 女 癌 症, 實 驗 組 與 控 制 組 樣 本 之 基 本 特 性 此 為 罹 癌 前 一 年 度 樣 本 特 性 由 於 我 們 以 罹 癌 前 一 年 有 在 就 業, 即 投 保 類 別 符 合 全 民 健 康 保 險 法 中 所 規 定 之 第 一 類 被 保 險 人, 且 年 齡 介 於 35 至
目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股
流 動 股 票 買 賣 服 務 操 作 指 引 目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股 價 及 指 數 26 11 切 換 語 言 及 登 出
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BSPO615 使 用 及 安 裝 說 明 書 總 代 理 優 氏 集 團 客 林 渥 股 份 有 限 公 司 台 北 市 內 湖 區 行 愛 路 69 號 2 樓 TEL 02-2794 2588 FAX 02-2794 3789 台 中 市 北 屯 區 后 庄 路 1080-12 號 TEL 04-2422 0958 FAX 04-2422 0938 高 雄 市 左 營 區 政 德 路 633
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下 單 :2111 證 券 快 速 下 單 1. 主 工 具 列 的 視 窗 搜 尋 器 直 接 輸 入 2111 2. 點 擊 主 選 單 證 券 專 區 下 單 一 般 下 單 2111 證 券 快 速 下 單 1. 點 擊 後, 可 選 擇 群 組 帳 號 或 單 一 帳 號, 選 擇 後 快 速 點 擊 滑 鼠 左 鍵 兩 下, 可 將 帳 號 完 成 登 錄 並 帶 入 視 窗 2. 點
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五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查
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8 第 章 機 率 - 樣 本 空 間 與 事 件 列 出 擲 一 粒 骰 子 所 出 現 點 數 的 樣 本 空 間, 並 以 集 合 表 示 下 列 各 事 件 : A 是 出 現 點 數 為 偶 數 的 事 件, B 是 出 現 點 數 為 奇 數 的 事 件, C 是 出 現 點 數 大 於 的 事 件 骰 子 出 現 的 點 數 可 能 是,,, 4,5, 6, 因 此 出 現 點 數 的
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理 解 實 驗 室 檢 查 很 多 實 驗 室 檢 查 能 夠 幫 助 你 了 解 自 己 糖 尿 病 目 前 的 狀 況 這 些 檢 查 還 能 讓 你 看 到 一 段 時 間 的 變 化 和 你 控 制 糖 尿 病 的 治 療 計 劃 是 否 有 效 在 新 西 蘭 實 驗 室 是 在 嚴 格 質 量 控 制 下 操 作 的 這 就 意 味 著 你 做 的 實 驗 室 檢 查 是 會 非 常 可
實德證券網上交易系統示範
實 德 證 券 網 上 交 易 系 統 示 範 實 德 證 券 網 上 交 易 系 統 分 別 提 供 增 強 版 及 標 準 版, 使 用 標 準 版 必 須 安 裝 JAVA, 標 準 版 自 動 更 新 戶 口 資 料, 而 使 用 增 強 版 則 不 必 安 裝 JAVA, 但 必 須 按 更 新 鍵 才 能 更 新 戶 口 資 料, 請 用 戶 根 據 實 際 需 要 選 擇 使 用 標
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資 訊 王 資 料 可 於 相 關 網 站 查 詢 對 應 表 系 統 選 項 資 料 選 項 對 應 相 關 網 址 上 櫃 公 司 現 金 增 資 資 料 現 金 增 資 與 股 上 市 股 票 公 開 申 購 資 訊 票 申 購 上 櫃 股 票 公 開 申 購 資 訊 http://www.twse.com.tw/ch/announcement/public.php 合 併 / 個 別 財 務
「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告
- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 註 一 一 般 義 工 : 任 何 人 志 願 貢 獻 個 人 時 間 及 精 神, 在 不 為 任 何 物 質 報 酬 的 情 況 下, 為 改 進 社 會 而 提 供 服 務, 時 數 不 限 ( 參 考 香 港 義 務 工 作 發 展 局 之 定 義 ) 註 二 核 心 義 工 : 由 於 建 立 社 會 資 本 所 重 視 的 是 網 絡 的
2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備
公 共 衛 生 學 系 相 關 公 職 報 考 資 格 以 下 資 料 係 作 為 報 名 之 參 考, 最 終 仍 須 經 考 選 部 應 考 資 格 審 查 通 過 為 準 類 科 別 種 類 名 稱 等 級 學 歷 資 格 應 考 資 格 特 殊 限 制 條 件 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 消 防 設 備 人 員 高 考 ( 專 技 ) 專 科 一
102.6.30.xls
之 二 資 產 負 債 權 益 展 開 表 102 年 6 月 30 日 單 位 : 新 臺 幣 千 元 資 產 會 計 項 目 展 開 項 目 現 金 及 約 當 現 金 75,497 75,497 存 放 央 行 及 拆 借 銀 178 178 同 業 透 過 損 益 按 公 允 價 值 衡 量 之 金 融 資 產 139,578 139,578 對 金 融 相 關 事 業 之 資 本 投 資
Microsoft Word - 立法會十四題附件.doc
附 件 一 公 務 員 資 歷 組 別 I. 資 歷 組 別 及 名 稱 資 歷 組 別 名 稱 1 無 需 中 學 會 考 五 科 及 格 2 中 學 會 考 證 書 第 一 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 的 第 二 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 並 具 相 當 經 驗 的 3 高 級 文 憑 及 文 憑 第 一 組 : 高 級 文 憑 第 二
目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮 盒 )... 5 參 題 目 3: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 晶 鑽 XO 醬 禮 盒 ).
行 動 電 子 商 務 管 理 師 行 動 電 子 商 務 規 劃 師 術 科 考 試 題 解 製 作 單 位 :TMCA 台 灣 行 動 商 務 運 籌 管 理 協 會 證 照 評 測 試 務 中 心 1 目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮
長跨距暨挑高建築特殊結構系統之調查分析
第 一 章 1 2 3 4 第 二 章 5 6 7 8 1. 2. 9 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 10 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 11 第 三 章 p 12 b / B 0.75 13 p 14 15 D = l 20 +10 16 17 p l D l D l D 3 p 4 3 18 19 20 21 22 23 24 25
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浮 潛 Skin Diving 基 本 浮 潛 裝 備 基 本 裝 備 Mask 面 鏡 Snorkel 呼 吸 管 Fins 蛙 鞋 Belt 配 重 帶 Weight 配 重 Suit 潛 水 衣 Gloves 手 套 Boots/Socks 潛 水 靴 / 襪 基 本 裝 備 面 鏡 呼 吸 管 蛙 鞋 配 重 帶 配 重 潛 水 衣 手 套 潛 水 靴 / 襪 使 用 選 擇 型 式 材 質
1010327
核 算 加 計 利 息 滯 納 金 滯 納 利 息 規 定 及 計 算 範 例 各 稅 法 對 納 稅 義 務 人 逾 期 繳 納 稅 款, 大 多 有 加 徵 滯 納 金 加 計 利 息 之 規 定, 而 逾 期 與 否, 應 以 繳 款 書 所 填 載 之 繳 納 期 間 繳 納 期 限 或 限 繳 日 期 為 準 認 定 之 各 代 收 稅 款 金 融 機 構 對 於 逾 期 繳 納 稅 款
Layout 1
視 為 優 講 燈 1 講 開 場 簡 報 隨 齡 發 視 變 資 訊 討 論 檢 討 會 與 會 將 夠 幾 點 與 變 關 視 變 兩 種 視 習 慣 個 問 專 業 員 問 題 講 1 燈 2 隨 齡 長 會 視 變 視 變 會 動 變 難 閱 讀 電 腦 視 變 會 裡 絆 體 風 險 藥 護 務 駕 車 動 難 會 響 並 導 慮 鬱 過 適 當 應 對 視 變 繼 續 動 並 減 關 慮
簽 呈
台 新 證 券 投 資 信 託 股 份 有 限 公 司 公 告 中 華 民 國 105 年 5 月 4 日 台 新 投 (105) 總 發 文 字 第 00116 號 主 旨 : 本 公 司 經 理 之 台 新 亞 美 短 期 債 券 證 券 投 資 信 託 基 金 等 3 檔 基 金 ( 以 下 合 稱 本 基 金 ), 修 正 證 券 投 資 信 託 契 約 暨 配 合 修 正 公 開 說 明
2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557 ir@abchina.com 2
AGRICULTURAL BANK OF CHINA LIMITED 1288 2016 2016 3 31 571 XIVA 13.09(2) 13.10B 1 1.1 1.2 2016 4 28 2016 5 2016 1414 1.3 1.4 1 2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
內 政 統 計 通 報
內 政 統 通 報 一 一 年 第 四 週 100 年 居 家 服 務 使 用 者 度 調 查 結 果 內 政 部 統 處 8 成 5 的 居 家 服 務 使 用 者 對 居 家 服 務 所 提 供 的 各 項 服 務 表 示 有 7 成 5 表 示 會 介 紹 他 人 使 用 有 接 受 居 家 服 務 所 提 供 的 協 助 洗 澡 協 助 換 穿 衣 服 協 助 吃 飯 協 助 起 床 站 立
101年度社會福利方案 網路線上操作手冊
104 年 度 社 會 福 利 服 務 方 案 網 路 申 請 線 上 操 作 手 冊 中 華 社 會 福 利 聯 合 勸 募 協 會 103 年 8 月 編 製 中 華 社 會 福 利 聯 合 勸 募 協 會 方 案 線 上 申 請 操 作 1 2 4 0-12 104 年 度 社 會 福 利 服 務 方 案 網 路 申 請 線 上 操 作 手 冊 一 方 案 線 上 申 請 流 程 方 案 線
二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2.
兒 歌 內 容 分 析 ~ 以 台 灣 省 教 育 廳 發 行 之 大 單 元 活 動 設 計 內 之 兒 歌 為 例 ~ 摘 要 82 76 158 一 兒 歌 類 目 的 分 布 情 形 ( ) 26 23 22 16 61 38.6 16.5 ( ) 二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2. 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 79 第 二 節 研
寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939
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綠 野 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 教 案 設 計 / 朱 秀 芳 老 師 28 寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939 故 事 簡 介 綠 野 仙 蹤 心 得 分 享 [99] 處 處 有 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 設 計 者 : 朱 秀 芳 適 用 年 級 : 授 課 時 間 :200 教 學
校 長 遴 選 者 就 相 關 遴 選 事 項, 有 程 序 外 之 接 觸 遴 選 會 委 員 在 任 期 間 因 故 無 法 執 行 任 務 或 有 不 適 當 之 行 為 者, 由 各 該 主 管 機 關 解 聘 之 ; 其 缺 額, 依 第 一 項 至 第 五 項 規 定 聘 ( 派 ) 委
高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦 學 績 效 考 評 辦 法 修 正 對 照 表 中 華 民 國 一 百 零 二 年 十 二 月 二 十 日 教 育 部 臺 教 授 國 部 字 第 1020118431A 號 令 修 正 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 任 期 考 評 辦 法, 名 稱 並 修 正 為 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月
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頁 1 / 8 法 規 名 稱 : 公 務 人 員 俸 給 法 修 正 時 間 :97.1.16 第 一 條 ( 本 法 內 容 ) 公 務 人 員 之 俸 給, 依 本 法 行 之 第 二 條 ( 名 詞 定 義 ) 本 法 所 用 名 詞 意 義 如 下 : 一 本 俸 : 係 指 各 職 等 人 員 依 法 應 領 取 之 基 本 給 與 二 年 功 俸 : 係 指 各 職 等 高 於 本 俸
2010年澳门市民体质监测公报
2010 年 澳 門 市 民 體 質 監 測 綜 合 簡 報 為 了 系 統 掌 握 澳 門 市 民 體 質 狀 況 和 變 化 規 律, 推 動 澳 門 市 民 科 學 健 身 活 動 的 開 展, 澳 門 體 育 發 展 局 聯 合 衛 生 局 教 育 暨 青 年 局 社 會 工 作 局 高 等 教 育 輔 助 辦 公 室 和 澳 門 理 工 學 院 等 部 門, 在 國 家 體 育 總 局 體
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有 關 登 載 事 宜 的 電 子 呈 交 系 統 簡 易 參 考 指 南 2016 年 5 月 1.4 版 本 第 1 頁 目 錄 1 登 入 前 要 準 備 的 資 料... 4 2 登 入 電 子 呈 交 系 統... 5 2.1 輸 入 使 用 者 編 號 及 密 碼... 5 2.2 接 受 免 責 聲 明 的 版 頁... 5 2.3 從 主 項 目 單 中 選 擇... 5 3 一 次
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序 1 16 序 2 KK KK KK KK KK KK 溫 溫 KK KK 周 婉 芬 博 士 2016 年 5 月 前 言 平 安 健 康 便 好 了 16 10 ICU ICU 26 300 26 10 ICU ICU 曾 錦 強 2016 年 5 月 目 錄 Chapter 1 家 庭 親 子 關 係 1.1 多 存 款 入 關 係 戶 口 2 1.2 不 傷 關 係 管 學 業 12 1.5
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資 料 庫 正 規 化 正 規 化 的 概 念 何 謂 正 規 化 (Normalization)?? 就 是 結 構 化 分 析 與 設 計 中, 建 構 資 料 模 式 所 運 用 的 一 個 技 術, 其 目 的 是 為 了 降 低 資 料 的 重 覆 性 與 避 免 更 新 異 常 的 情 況 發 生 因 此, 就 必 須 將 整 個 資 料 表 中 重 複 性 的 資 料 剔 除, 否 則
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表 1-1: 課 程 名 稱 學 分 數 開 課 時 間 修 訂 表 原 課 程 名 稱 修 改 後 課 程 名 稱 學 分 數 護 理 助 產 學 I 進 階 護 理 助 產 學 I 護 理 助 產 學 II 進 階 護 理 助 產 學 II 護 理 助 產 學 實 習 進 階 護 理 助 產 學 實 習 6 表 1-: 課 程 名 稱 開 課 時 間 修 訂 表 課 程 名 稱 原 開 課 學
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第 二 章 : 至 今 的 進 展 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性.. 建 立 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性, 以 確 保 系 統 有 能 力 支 援 醫 療 服 務 需 每 星 期 七 天 每 天 24 小 時 運 作 的 需 要 2.13 我 們 會 為 電 子 健 康 記 錄 互 通 資 料 建 立 中 央 資 料 儲 存 庫, 所 有 由 參 與 計 劃 的 醫 療 服 務
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
CONTENTS 訓 練 內 容 設 計 法 056 淡 季 期 的 訓 練 058 旺 季 期 的 訓 練 060 針 對 爬 坡 賽 的 訓 練 內 容 062 賽 後 的 資 料 分 析 064 067 PART4/ 鏑 木 毅 先 生 的 建 言 活 用 於 越 野 路 跑 的 心 跳 訓
BOOK 山 與 溪 谷 社 編 堀 內 一 雄 執 筆 蕭 雲 菁 譯 CONTENTS 訓 練 內 容 設 計 法 056 淡 季 期 的 訓 練 058 旺 季 期 的 訓 練 060 針 對 爬 坡 賽 的 訓 練 內 容 062 賽 後 的 資 料 分 析 064 067 PART4/ 鏑 木 毅 先 生 的 建 言 活 用 於 越 野 路 跑 的 心 跳 訓 練 068 心 率 計 為
行 政 院 衛 生 署 醫 事 人 員 繼 續 教 育 積 分 管 理 系 統 使 用 手 冊 ( 醫 事 人 員 版 ) 中 華 民 國 100 年 2 月 15 日 文 件 修 訂 歷 史 版 本 制 / 修 訂 人 員 變 更 內 容 摘 要 頁 數 提 供 日 期 V1.0 蕭 鳴 孙 初 版 制 訂 All 100.1.18 目 錄 壹 登 入 說 明... 3 貳 操 作 描 述...
Microsoft Word - Draft circular on Sub Leg - 11 Apr (chi)_Traditional
檔 號 : (20) in EDB(SCR) 25/58/11 Pt.4 教 育 局 通 告 第 3/2012 號 2012 年 教 育 ( 修 訂 ) 規 例 2012 年 教 育 ( 豁 免 )( 提 供 非 正 規 課 程 的 私 立 學 校 )( 修 訂 ) 令 2012 年 香 港 考 試 及 評 核 局 條 例 ( 修 訂 附 表 1) 令 [ 注 意 : 本 通 告 應 交 ( a )
前 項 第 三 款 所 定 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 基 準, 如 附 件 一 第 七 條 驗 證 機 構 受 理 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 之 驗 證, 應 辦 理 書 面 審 查 實 地 查 驗 產 品 檢 驗 及 驗 證 決 定 之
有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 管 理 辦 法 (101.06.07 修 正 ) 第 一 條 本 辦 法 依 農 產 品 生 產 及 驗 證 管 理 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 五 條 第 二 項 規 定 訂 定 之 第 二 條 本 辦 法 用 詞, 定 義 如 下 : 一 生 產 廠 ( 場 ): 指 在 國 內 生 產 加 工 分 裝 或 流 通 有 機
目 錄 一 系 統 登 入... 2 ( 一 ) 系 統 登 入 畫 面... 2 ( 二 ) 首 次 登 入 請 先 註 冊... 3 ( 三 ) 忘 記 單 位 帳 號... 8 ( 四 ) 忘 記 密 碼... 10 ( 五 ) 健 保 卡 更 換... 12 ( 六 ) 重 寄 確 認 信.
補 充 保 險 費 網 路 明 細 申 報 及 列 印 繳 款 書 系 統 操 作 手 冊 衛 生 福 利 部 中 央 健 康 保 險 署 中 華 民 國 104 年 04 月 目 錄 一 系 統 登 入... 2 ( 一 ) 系 統 登 入 畫 面... 2 ( 二 ) 首 次 登 入 請 先 註 冊... 3 ( 三 ) 忘 記 單 位 帳 號... 8 ( 四 ) 忘 記 密 碼... 10
(DP_MFP_Training
影 印 機 操 作 說 明 1 人 性 化 操 作 面 板 超 大 液 晶 觸 控 面 板 : 容 易 觀 看 及 了 解 (192 x 72mm) 直 覺 性 操 作 面 板 設 計 : 由 上 而 下 由 左 至 右 的 消 費 者 直 覺 操 作 設 計 圖 形 化 界 面 : 所 有 功 能 一 目 了 然, 使 用 方 便 啟 動 統 一 式 設 計 : 全 系 列 相 同 操 作 界 面
CP70D0026D61ETW0R01-01-印刷
HQ / HQCN / HQC / HS Series ISO 9001 Certified WALRUS PUMP CO., LTD WALRUS HQ / HQCN / HQC / HS HQ / HQCN HQ / HQCN HQCN 入 口 壓 力 需 小 於 啟 動 壓 力 抽 深 6m 環 境 溫 度 +4º ~ +40º 40º :+4º ~ +40º :+4º ~ +40º +4º
NCKU elearning Manual
成 績 一 簡 介... 3 二 成 績 彙 總... 4 三 瀏 覽 成 績... 7 1. 成 績 分 析 長 條 圖... 7 2. 成 績 單... 7 3. 用 戶 報 告... 11 四 類 別 和 項 目... 12 1. 簡 單 檢 視... 12 2. 完 整 檢 視... 15 五 成 績 匯 入... 16 六 成 績 匯 出... 19 1. 成 績 登 錄 檔... 19
150 180 60 90 取 食 多 樣 性 與 效 應 200 3 2013 11 491 21
山 林 雕 塑 者 台 灣 水 鹿 發 情 求 偶 行 為 2 3 3 6 6 8 2 4 20 2013 11 491 150 180 60 90 取 食 多 樣 性 與 效 應 200 3 2013 11 491 21 150 20 22 2013 11 491 台 灣 水 鹿 族 群 如 果 持 續 成 長, 對 於 森 林 底 層 的 鳥 類 甚 至 其 他 類 群 物 種 的 影 響, 需
目 錄 頁 1. 歡 迎 使 用 網 上 預 約 面 談 訪 問 系 統... 3 2. 新 用 戶... 4 2.1 新 用 戶 登 入 帳 戶 程 序... 4 2.2 啟 動 網 上 預 約 面 談 訪 問 帳 戶... 5 2.2.1 核 對 帳 戶 的 地 址 資 料... 5 2.2.2
網 上 預 約 面 談 訪 問 使 用 指 南 香 港 特 別 行 政 區 政 府 統 計 處 目 錄 頁 1. 歡 迎 使 用 網 上 預 約 面 談 訪 問 系 統... 3 2. 新 用 戶... 4 2.1 新 用 戶 登 入 帳 戶 程 序... 4 2.2 啟 動 網 上 預 約 面 談 訪 問 帳 戶... 5 2.2.1 核 對 帳 戶 的 地 址 資 料... 5 2.2.2 閱
第 6. 節 不 定 積 分 的 基 本 公 式 我 們 可 以 把 已 經 知 道 反 導 函 數 之 所 有 函 數 都 視 為 不 定 積 分 的 基 本 公 式 基 本 公 式 涵 蓋 的 範 圍 愈 大, 我 們 求 解 積 分 就 愈 容 易, 但 有 記 憶 不 易 的 情 事 研 讀
第 6. 節 反 導 函 數 與 不 定 積 分 定 義 6.. 反 導 函 數 說 明 : 第 六 章 求 積 分 的 方 法 若 F( ) f ( ), Df, 則 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 (antierivative) () 當 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 時, 則 F( ) C,C 為 常 數, 亦 為 f( ) 之 反 導 函 數 故 若 反 導 函
支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 傳 真 : 網 址 : 報 告 主 筆 : 李 略 博 士 數 據 錄
家 長 對 澳 門 中 小 學 教 育 現 狀 的 意 見 調 查 報 告 主 辦 機 構 : 澳 門 中 華 學 生 聯 合 總 會 澳 門 青 年 研 究 協 會 2009.3 支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 00853-28365314 28526255 傳 真 : 00853-28526937 網 址 :
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104 年 公 務 人 員 特 種 考 試 身 心 障 礙 人 員 考 試 考 試 別 : 身 心 障 礙 人 員 考 試 等 別 : 四 等 考 試 類 科 : 財 稅 行 政 金 融 保 險 科 目 : 會 計 學 概 要 一 甲 公 司 X5 年 12 月 31 日 應 收 帳 款 帳 齡 分 析 表 如 下 : 帳 齡 期 間 金 額 預 估 回 收 率 未 到 期 $350,000 99%
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3.4 控 制 機 能 1/20 1. 顯 示 區 顯 示 當 前 起 重 機 狀 態 2. 蜂 鳴 器 蜂 鳴 器 主 要 用 於 過 載 ( 包 括 載 荷 限 制 警 報 ) 當 負 荷 到 達 90% 時, 蜂 鳴 器 間 歇 性 警 報, 到 達 100% 率 時 連 續 警 報 負 荷 率 增 加 時, 蜂 鳴 器 警 報 間 隔 時 間 越 來 越 短 警 報 類 型 間 斷 連 續
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大 眾 捷 運 系 統 的 靈 魂 自 動 行 車 監 控 系 統 核 心 系 統 3 60 2014 4 496 自 動 行 車 監 控 系 統 除 能 提 供 捷 運 系 統 全 自 動 化 無 人 駕 駛 環 境 外, 更 扮 演 著 確 保 行 車 安 全 及 服 務 品 質, 提 升 系 統 運 能 的 重 要 角 色 自 動 行 車 保 護 系 統 2014 4 496 61 PID,
2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
103 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 暨 普 通 考 試 ( 含 公 職 類 科 第 一 試 ) 報 考 人 數 暨 錄 取 或 及 格 率 按 類 科 分 報 考 人 數 到 考 人 數 類 科 別 需 用 人 數 錄 取 標 準 % % % % 錄 取 或 及 格 人 數 到 考 率 (%) 錄 取 或 及 格 率 (%) % % 總 到 考 率 總 及 格 率 119,959
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資 產 1 0 3,343,286,709,539.29 2,697,567,620,133.77 645,719,089,405.52 23.94 流 動 資 產 11-12 8 1,045,693,236,706.49 943,992,407,407.67 101,700,829,298.82 10.77 現 金 110 8 17,472,077,610.79 23,418,517,459.20-5,946,439,848.41-25.39
Microsoft Word - 雲林區_免試平台_國中模擬選填_操作手冊.doc
104 學 年 度 雲 林 區 高 級 中 等 學 校 免 試 入 學 報 名 及 志 願 分 發 系 統 平 臺 國 中 學 校 操 作 說 明 政 高 有 限 公 司 104 年 12 月 25 日 免 試 入 學 報 名 及 志 願 分 發 系 統 平 臺 目 錄 宣 導 事 項... 1 國 中 端 ( 承 辦 人 員 ) 系 統 操 作 流 程 圖... 4 學 生 端 ( 模 擬 選
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色 彩 是 人 的 視 覺 機 制 所 創 造 出 來 用 以 探 究 環 境 的 工 具, 它 不 僅 能 提 供 辨 識 的 作 用, 還 具 有 知 覺 與 文 化 上 的 意 涵, 並 能 引 發 強 烈 到 超 越 理 智 的 情 緒 反 應, 對 人 類 的 生 活 影 響 十 分 深 遠 2120 21 3 30 20109453 人 們 在 為 生 活 空 間 中 的 物 品 選 擇
桃園市104年國民中學新進教師甄選各校複試方式及需求表
桃 園 市 105 年 國 民 中 學 新 進 教 師 甄 選 各 校 複 試 方 式 及 需 求 表 編 號 校 名 教 評 會 審 查 方 式 及 學 校 需 求 備 註 1 2 桃 園 青 溪 ( 一 ) 口 試 80% 是 否 符 合 學 校 需 求 度 20% 具 數 學 專 長 者 為 佳 ( 一 ) 口 試 70% 是 否 符 合 學 校 需 求 度 30 % 需 擔 任 資 源 班
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(2011.08.04 修 訂 ) 目 錄 壹 舊 課 程 複 製 到 新 課 程 的 方 法... 1 一 將 舊 課 程 的 課 程 文 件 匯 入 新 課 程... 1 二 編 輯 新 課 程... 5 三 備 份 舊 課 程 資 料 還 原 至 新 課 程... 6 貳 元 課 程 (META COURSE) 說 明 與 應 用... 12 一 元 課 程 說 明... 12 二 利 用 元
一、 資格條件：
臺 灣 港 務 股 份 有 限 公 司 新 進 人 員 甄 選 規 範 交 通 部 民 國 102 年 7 月 22 日 交 人 字 第 1025010095 號 函 核 定 交 通 部 民 國 103 年 8 月 4 日 交 授 港 總 人 字 第 10300564431 號 函 核 定 修 正 交 通 部 民 國 104 年 2 月 13 日 交 授 港 總 人 字 第 10401620891
105年7月14日糖尿病研討會簡章-衛生局版_docx
105 年 屏 東 縣 糖 尿 病 暨 慢 性 病 共 同 照 護 網 繼 續 教 育 The Conference of Diabetes Joint Care In 本 研 討 為 增 進 慢 性 病 患 之 肺 結 核 與 COPD 疾 病 認 識, 另 針 對 糖 尿 病 胰 島 素 之 臨 床 經 驗 分 享, 讓 學 員 充 分 認 識 胰 島 素 特 性, 以 提 供 良 好 的 醫
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壹、組織編制 代碼：C0101意見反映
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研究一：n人以『剪刀、石頭、布』猜拳法猜拳一次，決定一人勝
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二 零 一 六 年 施 政 報 告 創 新 經 濟 促 進 和 諧 改 善 民 生 繁 榮 共 享 ( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88 89
128 提 示 樞 紐 分 析 表 的 用 途 樞 紐 分 析 表 是 指 可 以 用 來 快 速 合 併 和 比 較 大 量 資 料 的 互 動 式 表 格, 透 過 它 可 以 詳 細 分 析 數 值 資 料, 特 別 適 用 於 下 列 情 況 : 需 要 從 含 有 大 量 資 料 的 清
Chapter 06 使 用 樞 紐 分 析 表 快 速 分 組 資 料 127 學 習 要 點 認 識 樞 紐 分 析 表 建 立 樞 紐 分 析 表 調 整 樞 紐 分 析 表 的 版 面 配 置 顯 示 群 組 小 計 的 合 計 折 疊 與 展 開 明 細 資 料 篩 選 與 排 序 樞 紐 分 析 表 資 料 新 增 計 算 欄 位 本 章 結 構 什 麼 是 樞 紐 分 析 表 適 用
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修 課 特 殊 規 定 : 一 法 律 系 學 生 最 低 畢 業 學 分 128;101 學 年 度 修 讀 法 律 系 雙 主 修 學 生 應 修 畢 法 律 專 業 目 64 學 分 ( 限 修 習 本 校 法 律 系 開 設 課 程, 不 得 以 原 學 系 或 外 校 課 程 抵 免 -
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目 錄 一 台 灣 上 市 / 上 櫃 股 票...2 二 台 灣 期 貨...4 三 台 灣 選 擇 權...5 四 台 灣 上 市 / 櫃 權 證...7 五 投 組 清 單...8 六 現 金 帳 戶 轉 移...9 七 掛 單 追 蹤... 11 八 歷 史 交 易 記 錄...13 九 投 組 分 析...15 十 新 舊 版 本 差 異...16 1 一 台 灣 上 市 / 上 櫃 股
一、性比例
13 年 臺 北 市 衛 生 性 別 統 計 圖 像 臺 北 市 政 府 衛 生 局 中 華 民 國 14 年 1 月 編 印 目 次 一 人 口 概 況... 3 ( 一 ) 性 比 例... 3 ( 二 ) 人 口 結 構... 4 ( 三 ) 平 均 餘 命... 5 二 婚 育 概 況... 6 ( 一 ) 婚 姻 狀 況... 6 ( 二 ) 外 籍 配 偶... 7 ( 三 ) 生 育
格 成 績 證 明 第 六 條 第 七 條 本 系 大 四 課 程 中 規 劃 日 本 韓 國 越 南 專 題 研 究, 學 生 需 於 大 四 時 修 習 該 課 程, 並 於 規 定 期 間 內 提 出 專 題 報 告, 取 得 合 格 成 績 證 明 本 系 規 定 學 生 畢 業 時 需 取
國 立 高 雄 大 學 東 亞 語 文 學 系 大 學 部 修 業 規 則 (104 學 年 後 入 學 學 生 適 用 ) 修 正 對 照 表 條 文 修 正 後 條 文 原 條 文 備 註 第 二 條 第 三 條 第 四 條 第 五 條 大 學 部 104 學 年 度 入 學 學 生 大 四 上 下 皆 未 選 擇 校 外 實 習 I 及 校 外 實 習 Ⅱ 者 畢 業 學 分 為 128 學
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靜 態 心 電 圖 - 低 密 度 膽 固 醇 ( 間 接 ) 類 風 濕 性 關 節 炎 - 類 風 濕 關 節 炎 因 子 骨 骼 - 鈣 快 驗 保 綜 合 健 康 檢 查 計 劃 (MG038) 港 幣 1,600 元 靜 態 心 電 圖
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瑞興銀行
網 路 銀 行 基 金 服 務 系 統 - 查 詢 類 操 作 手 冊 中 華 民 國 一 零 五 年 版 第 1 頁 目 錄 文 件 導 引 說 明... 3 壹 基 金 服 務 - 查 詢 類... 1 一 我 的 基 金 ( 含 使 用 者 風 險 等 級 )... 1 1.1 更 新 損 益... 2 二 基 金 往 來 明 細 查 詢 ( 含 配 息 )... 5 2.1 基 金 單 筆
一、性比例
12 年 臺 北 市 衛 生 性 別 統 計 圖 像 臺 北 市 政 府 衛 生 局 中 華 民 國 13 年 8 月 編 印 目 次 一 人 口 概 況... 3 ( 一 ) 性 比 例... 3 ( 二 ) 人 口 結 構... 4 ( 三 ) 平 均 餘 命... 5 二 婚 育 概 況... 6 ( 一 ) 婚 姻 狀 況... 6 ( 二 ) 外 籍 配 偶... 7 ( 三 ) 生 育
( 三 ) 走 道 與 建 築 物 結 構 空 間 不 符 規 定 者, 得 降 低 走 道 設 置 位 置 或 空 間 不 足 處 之 部 分 走 道 高 度, 並 視 需 要 採 階 梯 式 設 計, 使 建 築 物 與 其 走 道 間 保 持 1.8 公 尺 以 上, 確 保 人 員 走 行
固 定 式 起 重 機 桁 架 走 道 設 置 處 理 原 則 行 政 院 勞 工 委 員 會 100 年 11 月 10 日 1 勞 檢 2 字 第 1000151267 號 函 發 布 勞 動 部 職 業 安 全 衛 生 署 104 年 3 月 3 日 勞 職 安 3 字 第 1041004996 號 函 修 正 一 固 定 式 起 重 機 之 竣 工 檢 查 應 落 實 源 頭 管 理, 檢
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小 心 衝 過 頭 ~ 高 血 壓 衛 教 一 高 血 壓 的 定 義 高 血 壓 的 定 義, 是 指 動 脈 血 壓 的 持 續 升 高, 重 點 在 於 多 次 測 量 的 血 壓 平 均 值 高, 非 偶 爾 出 現 的 血 壓 短 暫 升 高, 而 在 下 表 為 JNC 7 對 於 血 壓 分 類 的 定 義, 讓 民 眾 可 以 知 道 自 己 的 血 壓 值 所 呈 現 的 健 康
連江縣政府所屬學校兼任代課及代理教師聘任實施要點（草案）
連 江 縣 中 小 學 兼 任 代 課 及 代 理 教 師 聘 任 補 充 規 定 中 華 民 國 95 年 5 月 4 日 連 教 學 字 第 0950012838 號 中 華 民 國 97 年 7 月 25 日 連 教 學 字 第 0970022418 號 修 訂 中 華 民 國 99 年 1 月 11 日 連 教 學 字 第 0990001112 號 修 訂 中 華 民 國 101 年 10
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國 中 數 學 基 本 學 習 內 容 補 救 教 材 第 一 冊 一 -1 單 元 一 數 線 與 整 數 的 加 減 運 算 主 題 一 正 數 負 數 的 意 義 一 正 數 和 負 數 : 尋 找 寶 藏 北 西 東 小 明 南 小 明 無 意 間 得 到 了 一 張 藏 寶 圖, 圖 上 的 黑 點 代 表 小 明 現 在 站 的 地 方, 每 個 腳 印 都 代 表 1 步 若 要 在
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