Microsoft PowerPoint - 藥師公會2010final
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- 寺室 贝
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1 骨 質 疏 鬆 症 最 新 治 療 現 況 一 認 識 骨 質 疏 鬆 症 骨 骼 支 撐 保 護 運 動 造 血 及 鈣 儲 存 長 庚 醫 院 脊 椎 骨 科 主 治 醫 師 長 庚 大 學 助 理 教 授 蔡 宗 廷 骨 骼 疏 鬆 指 的 是 骨 頭 的 密 度 下 降, 變 得 多 孔 脆 弱 易 骨 折 骨 骼 是 有 生 命 的 組 織 會 不 斷 分 解 及 再 生 4 骨 質 疏 鬆 的 症 狀 早 期 無 症 狀!! 問 題 1 骨 質 疏 鬆 會 不 會 痛? 5 6 1
2 問 題 2 骨 質 疏 鬆 骨 折 好 發 部 位 為 脊 椎 膝 蓋 大 腿 骨 手 腕??? 7 8 問 題 3 男 性 會 不 會 骨 質 疏 鬆? 世 界 衛 生 組 織 : 停 經 後 婦 女 有 30% 罹 患 骨 質 疏 鬆 40% 婦 女 骨 折 發 生 原 因 為 骨 質 疏 鬆 導 致 台 灣 50 歲 以 上 男 性 也 有 12% 罹 患 骨 質 疏 鬆 男 性 骨 鬆 髖 關 節 骨 折 死 亡 率 22% 9 10 二 骨 質 年 齡 退 化 表 骨 質 疏 鬆 症 影 響 眾 人 的 疾 病! 台 灣 一 年 約 有 40 萬 名 老 人 發 生 骨 折 台 灣 健 保 局 統 計 :15% 骨 鬆 患 者 在 髖 部 骨 折 後 一 年 內 去 世 主 要 原 因 為 長 期 臥 床 引 發 感 染 多 達 50% 以 上 骨 鬆 骨 折 的 患 者 終 其 一 生 需 依 靠 養 護 中 心 骨 骼 持 續 發 育 35 歲 骨 骼 停 止 成 長 骨 骼 流 失 變 得 脆 弱 或 親 人 照 顧 11 骨 骼 迅 速 成 長 骨 質 太 低 可 能 引 發 骨 折 12 每 年 的 意 外 發 生 次 數 x 骨 鬆 導 致 骨 折 心 臟 病 中 風 乳 癌 2
3 13 三 骨 質 疏 鬆 症 的 高 危 險 群 : 1. 生 活 形 態 : 抽 菸 過 量 飲 酒 咖 啡 因 過 量 缺 乏 運 動 長 期 營 養 不 ( 尤 其 以 維 生 素 D 不 者 ) 2. 性 別 : 女 性 較 男 性 的 骨 質 密 度 為 低, 愈 瘦 小 的 人, 其 骨 質 密 度 較 低 3. 藥 物 : 長 期 使 用 類 固 醇 利 尿 劑 化 學 治 療 等 病 患 4. 疾 病 : 腎 臟 病 糖 尿 病 甲 狀 腺 功 能 亢 進 性 腺 功 能 不 足 者 5. 手 術 : 卵 巢 切 除 者
4 四 如 何 檢 測 骨 密 度 : 定 量 式 超 音 波 檢 測 儀 雙 能 量 X 光 吸 收 儀 問 題 5 超 音 波 測 量 準 不 準? 定 量 式 超 音 波 檢 測 儀 足 跟 骨 指 骨 橈 骨 脛 骨 無 放 射 線 便 宜 且 攜 帶 方 便 檢 測 時 間 短 初 步 篩 檢 工 具 要 以 雙 能 量 X 光 吸 收 量 測 法 確 認 雙 能 量 X 光 吸 收 儀 脊 椎 髖 骨 ( 中 軸 骨 ) 誤 差 值 小 精 確 度 高 目 前 檢 測 骨 密 度 之 標 準 方 法 22 可 能 受 骨 骼 疾 病, 如 : 腰 椎 骨 刺, 主 動 脈 壁 鈣 化 或 壓 迫 性 骨 折 而 影 響 測 量 值 世 界 衛 生 組 織 WH 診 標 準 骨 質 疏 鬆 症 之 診 斷 原 則 T 值 -1-1>T 值 -2.5 T 值 <-2.5 正 常 骨 量 不 足 骨 質 疏 鬆 積 極 攝 取 鈣 質, 維 持 良 好 生 活 及 運 動 習 慣 多 攝 取 高 鈣 飲 食, 補 充 鈣 片, 適 度 運 動 避 免 跌 倒 或 外 力 撞 擊, 以 免 發 生 骨 折, 改 善 不 良 生 活 習 慣, 和 醫 師 討 論 是 否 用 藥 治 療 低 衝 擊 性 撞 擊 (low energy trauma) 引 起 骨 折 依 據 骨 質 密 度 T 值 判 定 T-score < -2.5 :osteoporosis
5 骨 質 疏 鬆 症 之 診 斷 原 則 骨 質 密 度 (bone mineral density, BMD) 之 測 定 以 中 軸 型 的 雙 能 量 X 光 吸 收 儀 (dual-energy X-ray absorptiometry, DXA) 為 準 應 測 量 腰 椎 或 髖 骨 之 一, 兩 者 都 做 更 好 若 兩 處 都 不 能 測 定 時, 則 可 用 前 臂 橈 骨 1/3 處 之 測 定 取 代 DXA 常 見 問 題 在 藥 房 測 量 說 我 骨 鬆? 要 看 Hip or Spine? 脊 椎 正 常 但 髖 關 節 疏 鬆?? 要 看 T-score or Z-score? 如 何 校 正? Vertebral Fx 準 嗎? s/p Laminectomy 準 嗎? 如 何 追 蹤 DXA? 判 讀 DXA 原 則 停 經 後 婦 女 及 >50 歲 男 性 : 看 T-score (0,-1,-2.5) 停 經 前 婦 女, 小 孩 及 <50 歲 男 性 : 看 Z-score (-2.0) Below (Within) the expected range for age 有 Fracture 則 診 斷 為 steoporosis( 不 管 BMD) A L1-L4 spine, Hip ( total or Neck) or Wrist 刪 去 有 病 變 的 Lesion 再 平 均 Spine & Hip 以 Score 較 低 的 為 主 原 則 一 年 追 蹤, 看 Spine BMD 變 化 5
6 31 32 問 題 吃 維 骨 力 可 不 可 以 治 療 骨 質 疏 鬆? 五 骨 質 疏 鬆 症 最 新 用 藥 發 展 常 見 的 治 療 方 式 哪 些 人 適 合 長 效 型 針 劑 1. 受 不 了 腸 胃 道 不 舒 服 藥 物 類 性 鈣 製 劑 維 生 素 D 用 藥 頻 率 每 日 每 日 用 藥 方 式 口 服 口 服 作 用 補 充 人 體 不 可 缺 少 的 鈣 質 促 進 小 腸 對 鈣 質 的 吸 收 2. 記 不 住 繁 瑣 服 藥 細 節 3. 不 適 合 口 服 藥 物, 如 退 化 性 關 節 炎 或 久 臥 在 床 的 病 患 雌 激 素 抑 鈣 素 每 日 每 日 口 服 鼻 噴 劑 抑 制 破 骨 細 胞, 減 緩 骨 質 流 失 抑 制 破 骨 細 胞, 減 緩 骨 質 流 失 4. 必 須 同 時 服 用 太 多 藥 物 的 病 患 雙 磷 酸 鹽 類 每 日 / 每 週 口 服 抑 制 破 骨 細 胞, 並 增 加 骨 質 密 度 副 甲 狀 腺 素 每 日 注 射 刺 激 造 骨 細 胞, 顯 著 增 加 骨 質 密 度
7 開 刀 鋼 釘 矯 正 Vertebroplasty 灌 骨 水 泥 Q: 天 然 鈣 比 較 好 嗎? 天 然 鈣 多 是 取 自 動 物 骨, 牡 蠣 殼, 貝 殼 等 天 然 來 源, 如 果 原 料 處 理 不 小 心, 極 容 易 發 生 重 金 屬 污 染 或 殘 留 菌 等 危 險, 對 於 兒 童 威 脅 更 大 問 題 7 天 然 鈣 片 較 好? Q: 服 用 鈣 片 過 多 會 結 石? A: 因 個 人 體 質 而 異, 但 是 服 用 鈣 片 應 該 避 免 同 時 食 用 高 草 酸 的 食 物 ( 如 菠 菜 ), 而 檸 檬 酸 鈣 因 為 含 檸 檬 酸 鹽, 可 以 防 止 草 酸 結 石 Q: 已 經 患 有 骨 質 疏 鬆 症, 服 鈣 片 有 效 嗎? A: 有 效!! 雖 然 吸 收 不 再 像 年 輕 人 一 樣 好, 但 是 也 應 該 持 續 服 用, 以 免 加 速 惡 化 Q: 維 生 素 D 是 作 什 麼 用? A: 幫 助 小 腸 吸 收 鈣 離 子, 如 果 沒 有 維 生 素 D, 鈣 幾 乎 無 法 吸 收, 添 加 維 生 素 D 的 鈣 片 是 處 方 設 計 比 較 好 的 鈣 片 問 題 8 我 要 買 那 種 鈣 片 較 好? ( 珠 貝 鈣? 牡 蠣 鈣? 天 然 鈣? 碳 酸 鈣? 磷 酸 鈣? 硫 酸 鈣? 氫 氧 化 鈣? 乳 酸 鈣? 葡 萄 糖 酸 鈣? 檸 檬 酸 鈣?) Q: 補 充 鈣 片 和 由 食 物 中 補 充 有 何 不 同? A: 最 好 的 補 鈣 方 法 是 由 天 然 食 物 中 補 充, 但 現 代 人 生 活 忙 錄, 很 難 由 食 物 中 補 充 足 量 的 鈣,(1200mg), 只 有 由 鈣 片 補 充 獲 得, 且 可 以 減 少 攝 入 過 多 的 熱 量 Q: 那 一 種 鈣 片 含 鈣 量 較 高? A: 碳 酸 鈣 與 檸 檬 酸 鈣 的 有 效 含 鈣 量 較 高 Q: 飯 前 或 飯 後 服 用? A: 碳 酸 鈣 必 需 有 胃 酸 存 在 才 能 吸 收, 所 以 在 飯 後 半 小 時 內 服 用, 檸 檬 酸 鈣 不 必 靠 胃 酸, 所 以 沒 有 服 用 時 間 的 限 制 Q: 為 何 有 時 候 會 有 胃 脹 氣 的 感 覺? A: 因 為 碳 酸 鈣 在 胃 酸 中 分 解, 產 生 二 氧 化 碳 氣 体, 所 以 有 胃 脹 氣 之 不 適 感 42 7
8 一 般 建 議 的 運 動 量 約 為 一 週 三 次, 每 次 分 鐘, 且 可 搭 配 適 當 日 照, 幫 助 體 內 維 他 命 D 的 產 出, 增 加 鈣 質 吸 收, 事 忙 則 融 入 日 常 活 動 中 分 段 實 施, 如 上 班 多 爬 樓 梯 上 街 多 走 路 保 密 防 跌 浴 室 廚 房 樓 梯 廁 所 光 滑 打 臘 的 地 板 ; 出 口 不 平 的 地 面, 光 線 不 夠 明 亮 的 場 所, 積 水 或 天 雨 路 滑 的 地 面, 有 障 礙 物 的 地 方 于 以 排 除, 改 換 家 具 的 位 置, 使 生 活 空 間 動 線 流 暢 46 六 預 防 骨 質 疏 鬆 儲 存 骨 質 量 要 趁 年 輕 從 小 要 儲 藏 骨 本 認 識 危 險 因 子 以 建 立 健 康 行 為 養 成 規 律 運 動 的 習 慣 正 確 的 飲 食 習 慣 適 量 補 充 維 他 命 D 與 鈣 質 戒 菸 與 戒 酒 及 遠 離 不 良 生 活 習 慣 The Role of Bone Turnover Regulators 如 何 治 療 骨 質 疏 鬆? RANK (Receptor Activator of Nuclear factor KappaB) expressed by pre-osteoclasts. RANKL (RANK Ligand) expressed by osteoblasts. RANK + RANKL osteoclasts differentiation 47 G (steoprotegerin) produced by osteoblasts, binds to RANKL and prevent RANKL from binding to RANK. G inhibits osteoclasts formation & activity 48 8
9 steoblast : Center of bone turnover NRMAL Bone Remodeling: Balance re-b re-c Resorption G B Signal Formation 49 Growth factors steocytes RANKL RANK 50 Bone formation is coupled to bone resorption. The amount of resorbed bone is replaced by the same amount of formed bone. The amount of bone formed = amount destroyed Bone renewal FDA Approved Medications to revent & Treat steoporosis ostmenopausal revention Treatment GI Male Alendronate (Fosamax) (Fosamax plus) Risedronate (Actonel) (Actonel with calcium) Ibandronate (Boniva) Zolendronate (Aclasta) Calcitonin (Miacalcin, Calcimar, Fortical) ET(Estrogen)/HT(Hormone) # Raloxifene( Evista) TH (Forteo) * on-going study 51 Yes Yes Yes Yes ---- Yes ---- Yes Yes Yes Yes Yes Yes Yes ----* ----* ---- Yes Yes ## Yes Yes Yes Yes ---- Yes # Consider other medications first, use lowest dosage and shortest st period ## Treatment at > 5 years after menopause if HT is not tolerated 常 用 藥 物 及 健 保 給 付 標 準 52 抑 鈣 激 素 製 劑 Bisphosphonate 雙 磷 酸 鹽 類 53 (Salmon calcitonin nasal spray,injection) 如 Miacalcic 密 鈣 息 限 惡 性 疾 病 之 高 血 鈣 症 或 變 形 性 骨 炎 (aget's disease) 停 經 後 骨 質 疏 鬆 症 引 起 之 骨 折 Alendronate 如 Fosamax 福 善 美 1. 停 經 後 婦 女 或 男 性 因 骨 質 疏 鬆 症 引 起 之 脊 椎 壓 迫 性 骨 折 或 髖 骨 骨 折 病 患 ( 需 於 病 歷 詳 細 記 載 ) 2. 血 清 肌 酸 酐 (serum creatinine) 小 於 或 等 於 1.6mg/dl 的 患 者 54 9
10 Bisphosphonate 雙 磷 酸 鹽 類 55 ibandronic acid 3mg/3ml 如 Bonviva 維 骨 壯 1. 停 經 後 婦 女 因 骨 質 疏 鬆 症 (BMD T-score < -2.5 SD) 引 起 之 脊 椎 壓 迫 性 骨 折 2. 血 清 肌 酸 酐 (serum creatinine) 小 於 或 等 於 2.3mg/dl 的 患 者 56 Bisphosphonate 雙 磷 酸 鹽 類 每 一 年 靜 脈 注 射 一 次 的 骨 力 強 (Aclasta) zoledronic acid SERM 選 擇 性 動 情 激 素 受 體 調 節 劑 Raloxifene hydrochloride 如 Evista 穩 鈣 停 經 後 婦 女 因 骨 質 疏 鬆 症 引 起 之 脊 椎 壓 迫 性 骨 折 或 髖 骨 骨 折 病 患 副 甲 狀 旁 腺 素 (para-thyroid hormone) Teriparatide 如 Forteo 骨 穩 1. 適 用 於 因 嚴 重 骨 質 疏 鬆 症 而 造 成 二 個 ( 含 ) 以 上 脊 椎 或 一 個 髖 骨 骨 折 之 患 者 2. 使 用 期 限 不 得 逾 18 個 月 rotos (Strontium Ranelate)
11 Bisphosphonates: gold standard of osteoporosis treatment Bisphosphonates SERMs Strontium ranelate HRT arathyroid hormone Calcitonin Vitamin D atient preference for less frequently dosed regimens 1 3 should be considered alongside efficacy and tolerability when prescribing a bisphosphonate 1 Simon JA, et al. Clin Ther 2002;24: ; 2 Kendler D, et al. Maturitas 2004;48: Emkey R, et al. Curr Med Res pin 2005;21: Mechanism of action of bisphosphonates on osteoclasts N-Bps blocks prenylation of the cell, which is necessary step for small GTase protein attachment to the cell membrane, thus inhibited organizing of the ruffled border organelle that resorbs bone. 63 Bisphosphonates improve bone strength thereby reducing fracture risk 64 Mass Structure geometry microarchitectur e Material composition mineral collagen Bisphosphonates Felsenberg D, Boonen S. Clin Ther 2005;27:1 11 Bone strength Bone remodelling (turnover) Fracture risk ptimal Therapeutic utcomes Efficacy ( 效 能 ) Compliance ( 順 從 度 ) Cost-Effective ( 成 本 效 益 ) ptimal Therapeutic utcomes Adherence ( 遵 守 ) ersistence ( 堅 持 ) Willingness to ay 11
12 oorly adherent * osteoporosis patients will have poorer treatment outcomes Smaller decreases in the rate of bone turnover 1 Lower bone mineral density (BMD) gains 1,2 A significantly greater risk of fractures 3 Fracture rate at 24 months (%) Non-persistent patients 1 Eastell R, et al. Calcif Tissue Int 2003;72:408 (Abstract -297). 2 Yood RA, et al. steoporos Int 2003;14: Siris E, et al. Menopause 2005;12:Abstract % reduction ersistent patients Non-compliant patients *daily and weekly oral bisphosphonates No gap in refills longer than 30 days. ^MR 80% at 24 months 25% reduction Compliant^ patients Good adherence leads to reduced fracture risk and reduced risk of hospitalisation Why do women discontinue bisphosphonate treatment? atients persistent with bisphosphonates for 1 year 30% reduction in risk for fracture % reduction in risk of hospitalisation for fracture Inconvenience Not feeling it works Frequency of taking Dislike long-term medication Staying upright Goettsch WG, et al. J Bone Miner Res 2005;20(Suppl. 1):S278 (Abstract SU388) 69 Note: greatest protective effect (30%) against hospitalisation for fracture was seen in patients persistent >1year IF Remembering to take Side effects Ibandronate is a nitrogen-containing bisphosphonate 71 H CH 3 H Etidronate Cl Cl Non-nitrogen-containing Bs Clodronate Cl Fleisch HA. Ann Med 1997;29:55 62 H S Tiludronate H 2 N H amidronate H 2 N H H Alendronate Ibandronate N H H CH 3 N N N CH 3 Nitrogen-containing Bs = = Risedronate H Zoledronic acid Daily anti-resorbers and reduction in the risk of new vertebral fractures at 3 years MRE = Multiple utcomes of Raloxifene Evaluation VERT NA = Vertebral Efficacy with Risedronate Therapy US study VERT MN = Vertebral Efficacy with Risedronate Therapy multinational study FIT = Fracture Intervention Trial BNE = oral ibandronate steoporosis vertebral fracture trial in North America and Europe NT CMARATIRVE STUDIES; *p vs placebo 1 Ettinger B, et al. JAMA 1999;282:637 45; 2 Harris S, et al. JAMA 1999;282: ; 3 Reginster J-Y, et al. steoporos Int 2000;11:83 91; 4 Black DM, et al. Lancet 1996;348: ; 5 Chesnut CH, et al. J Bone Miner Res 2004;19: Raloxifene 1 (MRE) Risedronate 2,3 VERT NA VERTMN 30% RRR* 41-49% RRR* Alendronate 4 FIT I 47% RRR* Ibandronate 5 BNE 62% RRR* 12
13 Changes in bone turnover markers (sctx) with bisphosphonates after 1 year Mean % changes from baseline [] ALN 70mg BNVIVA RIS 35mg The need for i.v. bisphosphonates in osteoporosis Cannot tolerate oral administration steoporosis patients best suited for i.v. administration are those who Cannot follow dosing instructions e.g. bedridden Are taking multiple oral medications Have cognitive difficulties Have abnormalities delaying oesophageal emptying NT CMARATIVE STUDIES 1 Rosen CJ, et al. J Bone Miner Res. 2005;20: Miller D, et al. J Bone Miner Res 2005;20: roduct Generic name Manufacture Monthly cost Daily cost Reimbursed criteria 75 健 保 給 付 價 格 與 規 定 Reimbursed price Reimbursed code Bonviva 3mg/3ml injection quarterly ibandronic acid Roche 停 經 後 婦 女 因 骨 質 疏 鬆 症 (BMD TSCRE< -2.5 SD) 引 起 之 脊 椎 壓 迫 性 骨 折 ( 需 於 病 歷 詳 細 記 載 ) 2. 血 清 肌 酸 酐 (serum creatinine) 小 於 或 等 於 2.3mg/dl 的 患 者 3. 本 藥 品 不 得 併 用 calcitonin raloxifene 及 活 性 維 生 素 D3 等 藥 物 B Fosamax 70mg tablet weekly alendronate sodium MSD 停 經 後 婦 女 或 男 性 因 骨 質 疏 鬆 症 引 起 之 脊 椎 壓 迫 性 骨 折 或 髖 骨 骨 折 病 患 ( 需 於 病 歷 詳 細 記 載 ) 2. 血 清 肌 酸 酐 (serum creatinine) 小 於 或 等 於 1.6mg/dl 的 患 者 3. 本 藥 品 不 得 併 用 calcitonin raloxifene 及 活 性 維 生 素 D3 等 藥 物 B roduct 實 際 作 業 價 格 試 算 Generic name Manufacture Reimbursed price 每 季 掛 號 及 慢 性 處 方 費 全 年 掛 號 及 慢 性 處 方 費 全 年 費 用 Bonviva 3mg/3ml injection quarterly ibandronic acid Roche = x 時 間? 交 通 費? 調 劑 費? 76 Fosamax 70mg tablet weekly alendronate sodium MSD 262 ( x 4 x 3) + ( ) x 2 = x Side Effects Issues i.v. bisphosphonate safety: the realities erceived issues: renal events, NJ, flu-like illness Fact: only rare occurrences with i.v. ibandronate injection in patients with M Conclusion Bisphosphonate is a gold standard of treating osteoporosis. Improve the compliance of the treatment: Select a medication of high efficacy Good dosing frequency and procedures Safe: Low side effects Economic: Cost Efficacy Renal events No cases of acute renal failure in >3,000 women with M * No recommended to use in 77 severe renal impairment: CLcr < 30 ml/min M= postmenopausal osteoporosis NJ No cases reported with ibandronate for M in the clinical development programme Flu-like illness First-dose related, transient mild-tomoderate intensity, most cases resolve spontaneously 78 Dosing issues Side effects Costs Awareness Doctor responsibility 13
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Question 骨 質 疏 鬆 主 講 者 : 林 惠 卿 專 科 護 理 師 日 期 :101 年 9 月 5 日 什 麼 是? 能 治 好 嗎? 什 麼 原 因 造 成? 我 如 何 知 道 自 己 是 否 患 有? 你 有 罹 患 的 風 險 嗎? 我 如 何 降 低 患 病 危 險? 哪 些 人 受 到 影 響? 大 綱 骨 骼 構 造 骨 質 疏 鬆 的 定 義 骨 質 疏 鬆 的 影
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從 實 證 醫 學 觀 點 談 骨 質 疏 鬆 症 診 斷 及 鈣 片 治 療 之 爭 議 Evidence-based Medicine : Diagnosis of Osteoporosis and Therapeutic Efficacy of Calcium 連 義 隆 台 大 醫 院 婦 產 部 案 例 案 情 摘 要 個 案 為 71 歲 女 性, 有 運 動 時 呼 吸 困 難 哮 喘
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骨 質 疏 鬆 症 正 確 面 對 骨 質 疏 鬆 日 後 生 活 輕 輕 鬆 鬆 林 自 強 醫 生 - 骨 科 專 科 醫 生 英 國 愛 丁 堡 皇 家 外 科 醫 學 院 院 士 香 港 醫 學 專 科 學 院 院 士 ( 骨 科 ) 英 國 利 物 浦 大 學 骨 科 碩 士 1 無 得 醫???? 2 骨 質 疏 鬆 症 無 聲 無 息 之 疾 病 接 近 一 半 之 脊 椎 骨 折 沒
Case Challenge [
Case Challenge 台 中 榮 民 總 醫 院 過 敏 免 疫 風 濕 科 黃 文 男 醫 師 Case Presentation Brief History A 65-year year-old male RF (+) rheumatoid arthritis diagnosed for 7 years with medication of prednisolone, Cox-2 NSAIDs,,
臨 Therapeutics of Clinical Drugs OC) (osteoblast OB) 1 表 一 WHO 骨 質 密 度 診 斷 標 準 T ( ) +1~-1.0-1~-2.4-2.5 3,4 表 二 影 響 造 骨 細 胞 與 蝕 骨 細 胞 的 因 子 (stromal c
骨 質 疏 鬆 症 的 臨 台 北 榮 民 總 醫 院 新 竹 分 院 劑 科 師 蔡 麗 雲 王 茂 富 摘 要 (osteopenia) (osteoporosis) () RANKL (denosumab) osteoporosis fracture bisphosphonates 壹 流 行 病 65 19.8% 12.5% 92006 80.874.6 65 15% 22% 10 貳 骨
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骨 骼 健 康 與 營 養 (Bone Health and nutrition) 蔡 雅 惠 臺 北 醫 學 大 學 保 健 營 養 學 系 Email: yahui@tmu.edu.tw tw 分 機 :6558 1 骨 骼 的 構 造 與 組 成 什 麼 是 骨 質 疏 鬆 症 骨 質 疏 鬆 症 的 症 狀 易 發 生 骨 質 疏 鬆 症 的 部 位 骨 質 疏 鬆 症 的 原 因 骨 質
1
: : : 19 : 1 206 1 2 3 4 2 30 70 98 295 5 Osteoclast Osteoblast 95 5 Na + Mg 2+ Fe 2+ F 30 70 98 2 95 Na + Mg 2+ Fe 2+ F Osteoporosis 0.5~1.0 3 65 65 25 Ca 2+ 3~5 Primary osteoporosis 1Postmenopausal osteoporosis
Denosumab mg D60-90 T ( SERM) tibolone calcitonin calcitriold 12 ng/ml 7, % 68% 40% 20% denosumab ( 660 mg
Denosumab 治療骨鬆與腫瘤骨轉移 中山醫學大學附設醫院藥劑科藥師林政仁 中山醫學大學醫學系助理教授曾思文 摘要 2010 (U.S. Food and Drug Administration FDA) denosumab Denosumab IgG2 RANKL RANKL RANK 2011 FDA denosumab denosumab osteoporosis skeletal-related
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藥學雜誌 (low bone mass)t -2.5 T (osteoblast) (osteoclast) 參 骨質疏鬆症之流行病學 21% 16% 3 ( ) ( ) 臨床 藥物治療 學肆 骨質疏鬆症之預防與藥物治療指引 D D 3-4 伍 骨質疏鬆的藥物簡介一 雙磷
骨質疏鬆症之藥物治療簡介 國軍高雄總醫院左營分院臨床藥劑科藥師陳立材 施嘉慶 魏春生 摘要 osteoporosisfractured 臨床藥Therapeutics of Clinical Drugs 物治療學壹 前言 (osteoporosis) 1 15% 22% 1-2 10 1-2 貳 骨質疏鬆症定義 診斷與病理生理學 88 THE JOURNAL OF TAIWAN PHARMACY Vol.31
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長 期 照 護 個 案 常 見 疾 病 之 營 養 照 護 (I) 財 團 法 人 天 主 教 聖 馬 爾 定 醫 院 侯 玟 伊 台 灣 地 區 老 人 人 口 比 率 成 長 圖 12.00% (1975-2009) 10.6% 人 數 ( 百 分 比 ) 10.00% 8.00% 6.00% 4.00% 3.37% 3.99% 4.68% 5.74% 7.10% 8.26% 10.06% 9.24%
相 关 报 道 近 年 来 临 床 上 运 用 多 种 针 灸 疗 法 治 疗 肥 胖 及 其 引 起 的 并 发 症, 如 高 脂 血 症 糖 尿 病 高 血 压 及 痛 经 等, 均 获 得 满 意 疗 效. caused by sedentary lifestyle and genetic f
在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i5.815 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 2 月 18 日 ; 24(5): 815-820 ISSN 1009-3079 (print)
PowerPoint 簡報
Osteoporosis and glucocorticoid induced osteoporosis (GIOP) 2016 5 18 W3 R5 吳 沂 達 醫 師 台 中 榮 民 總 醫 院 過 敏 免 疫 風 濕 科 Case 1 30 歲 健 康 成 人 How to prevent osteoporosis? Case 2 25 女 性 SLE, 每 日 服 用 melone (methylprednisolone)
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港 醫 藥 訊 Kaohsiung Municipal Hsiao-Kang Hospital Drug Bulletin 發 行 人 : 侯 明 鋒 總 編 輯 : 陳 秀 珊 編 輯 群 : 吳 筱 珈 吳 惠 如 林 瑛 鈴 張 秀 美 張 簡 麗 真 黃 柏 堯 蔡 喜 秀 出 版 處 : 高 雄 市 立 小 港 醫 院 ( 委 託 高 雄 醫 學 大 學 經 營 ) 電 話 :07-8036783
轮 状 病 毒 (rotavirus, RV) 感 染 是 波 及 全 球 的 一 种 常 见 疾 病, 好 发 于 婴 幼 儿 时 期, 秋 冬 季 节 为 发 病 高 峰 在 世 界 范 围 内 估 计 5 岁 以 内 的 儿 童 95% 至 少 经 历 1 次 RV 感 染, 其 中 有 1/
论 著 临 床 研 究 doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2016.09.008 锌 制 剂 辅 助 治 疗 婴 幼 儿 轮 状 病 毒 性 肠 炎 的 疗 效 观 察 江 超 雄 1 许 春 娣 2 杨 长 青 3 (1. 上 海 市 第 二 人 民 医 院 儿 科, 上 海 200011;2. 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 儿 科, 上 海
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行 政 院 客 家 委 員 會 獎 助 客 家 學 術 研 究 計 劃 客 家 飲 食 文 化 研 究 研 究 主 持 人 : 鄭 富 元 協 同 主 持 人 : 林 受 銓 中 華 民 國 九 十 三 年 十 一 月 三 十 日 1 研 究 者 簡 介 鄭 富 元 一 九 八 四 一 九 八 五 一 九 八 七 一 九 九 日 本 國 立 東 京 醫 科 大 學 醫 學 研 究 院 醫 學 博 士
骨質密度因年齡的增長下降 在正常生理 狀態下 每年約有0.75%-1.5%的骨質流失率 而逐漸下降 造成骨質疏鬆症的危險因子如 飲食 過量的濃茶 咖啡 生活習慣 煙 酒 熬夜 內分泌疾病(甲狀腺,副甲狀 腺或性腺疾病),甚至長期使用藥物(含鋰 利尿 劑或癲癇,類固醇藥物) 都會引起骨質疏鬆症的 發生
良方集錦 講員 趙正睿(0958-707202) E-Mail. crchao@pchome.com.tw 全聯會中藥發展委員會 輔導常務理事 藥師周刊 社長 大新兄弟藥局 藥師 1 骨質疏鬆症 是一種常見的骨頭代謝性疾病 同時也是中老年人的健康殺手 何謂骨質疏鬆 世界衛生組織(WHO)將骨質疏鬆症定義: 骨量減少及骨密度降低而使骨骼微細結構發生 破壞的疾病 將導致骨骼脆弱 並使骨折的危 險性明顯增高
405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊
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404 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 PCI 术 后 再 狭 窄 的 临 床 研 究 李 静, 王 建 榜, 王 西 辉 西 安 医 学 院 第 二 附 属 医 院 心 内 科, 陕 西 西 安 710038 摘 要 : 目 的 研 究 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (PCI) 术 后 再 狭 窄 的 临 床
疼 痛 脊 柱 变 形 和 发 生 脆 性 骨 折 是 骨 质 疏 松 症 最 典 型 的 临 床 表 现 但 许 多 骨 质 疏 松 症 患 者 早 期 常 无 明 显 的 自 觉 症 状, 往 往 在 骨 折 发 生 后 经 X 线 或 骨 密 度 检 查 时 才 发 现 已 有 骨 质 疏 松
原 发 性 骨 质 疏 松 症 诊 疗 指 南 ( 讨 论 稿 ) 中 华 医 学 会 骨 质 疏 松 和 骨 矿 盐 疾 病 分 会 一 概 述 骨 质 疏 松 症 (osteoporosis, OP) 是 一 种 以 骨 量 低 下 骨 微 结 构 破 坏 导 致 骨 脆 性 增 加 易 发 生 骨 折 为 特 征 的 全 身 性 骨 病 (WHO) 2001 年 美 国 国 立 卫 生 研 究
Fitness+ Natto Essence
Naturext Fitness+ Natto Essence English - ( 华 语 解 释 ) ( Clinical Papers/ 临 床 论 文 ) Natural Vitamin (K2 60mcg+ D3 400IU) Synergetic Vitamin Formulation : Contains 60 mcg of Vitamin K2 (MK7); High Bioavailability;
既 設 建 築 物 汙 水 處 理 設 施 生 化 需 氧 量 三 O 化 學 需 氧 量 一 OO 流 量 大 於 二 五 O 立 方 公 尺 / 日 懸 浮 固 體 三 O 大 腸 桿 菌 群 二 OO OOO 生 化 需 氧 量 五 O 既 設 建 築 物 指 中 華 民 國 九 化 學 需
台 灣 基 層 透 析 協 會 本 會 宗 旨 : 關 懷 透 析 病 患, 提 升 透 析 品 質, 維 護 透 析 診 所 與 病 患 的 權 益, 最 新 消 息 : 協 助 政 府 制 定 相 關 醫 療 政 策 及 推 行 健 康 保 險 制 度 105 年 6 月 1 日, 腎 臟 醫 學 會 林 元 灝 秘 書 長 和 基 層 透 析 協 會 顏 大 翔 秘 書 長 至 劉 建 國 立
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骨 質 疏 鬆 症 雙 磷 酸 鹽 類 藥 物 的 進 步 新 光 醫 院 骨 科 李 永 恩 骨 質 疏 鬆 症 對 台 灣 人 民 健 康 之 衝 擊 脆 性 骨 折 -I 若 依 2006 年 台 灣 平 均 壽 命 女 性 為 80.8 歲 及 男 性 74.6 歲 推 估 而 言, 大 約 三 分 之 一 的 台 灣 婦 女 在 一 生 中 會 發 生 一 次 脊 椎 體 髖 部 或 腕
. 500. 中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6 and difficulties of the surgery and raise the
中 国 骨 与 关 节 杂 志 2015 年 6 月 第 4 卷 第 6 期 Chinese Journal of Bone and Joint, June 2015, Vol 4, No.6. 499.. 论 著 Original article. 极 重 度 脊 柱 侧 后 凸 患 者 的 后 路 一 期 小 切 口 撑 开 联 合 二 期 全 脊 柱 截 骨 术 治 疗 谭 荣 马 华 松 吴
Q & A
第 16 章 : 懷 孕 與 糖 尿 病 第 30 章 : 目 標 照 護 耕 莘 醫 院 輔 仁 大 學 新 陳 代 謝 及 內 分 泌 主 治 醫 師 裴 馰 教 授 前 言 妊 娠 糖 尿 病 與 糖 尿 病 姙 娠 妊 娠 性 糖 尿 病 : 所 有 懷 孕 的 7% 嬰 兒 週 產 期 死 亡 率 已 從 1960 年 代 的 25% 到 1980 年 代 已 降 至 與 一 般 婦 女
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異 常 事 件 管 理 紀 淑 靜 2010.11.06 1 異 常 事 件 管 理 一 前 言 二 病 人 ( 個 案 ) 為 中 心 的 思 維 三 機 構 中 常 見 的 異 常 事 件 四 異 常 災 害 形 成 的 原 因 五 異 常 事 件 預 防 的 意 義 六 跌 倒 高 危 險 群 的 評 估 七 異 物 梗 塞 八 異 常 事 件 處 理 流 程 九 案 例 分 析 十 結 語
600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 599 喘 可 治 注 射 液 联 合 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 小 儿 毛 细 支 气 管 炎 的 临 床 研 究 唐 辉 英, 佘 定 平, 马 颐 娇 深 圳 市 儿 童 医 院 呼 吸 科, 广 东 深 圳 518026 摘 要 : 目 的 探 讨 喘 可 治 注 射 液 联 合
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8 2000 10 2001 5 ADR ADR 415 ADR44 ADR 10.6% 2661 ADR105 ADR 3.9% P
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中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 45 卷 第 15 期 214 年 8 月 2277 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的 Meta 分 析 * 何 颖, 刘 莹, 邹 爱 英 天 津 中 医 药 大 学 第 二 附 属 医 院, 天 津 15 摘 要 : 利 用 Meta 分 析 法 评 价 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的
二 Her-2 阳 性 复 发 转 移 性 乳 腺 癌 的 治 疗 原 则 1. 治 疗 总 则 : 对 于 Her-2 阳 性 晚 期 复 发 转 移 性 乳 腺 癌, 首 选 含 曲 妥 珠 单 抗 为 基 础 的 治 疗. 根 据 患 者 激 素 受 体 状 况 以 及 既 往 ( 新 ) 辅
人 表 皮 生 长 因 子 受 体 2 阳 性 乳 腺 癌 临 床 诊 疗 专 家 共 识 江 泽 飞 邵 志 敏 徐 兵 河 肿 瘤 分 子 靶 向 治 疗 是 利 用 肿 瘤 细 胞 表 达 而 正 常 细 胞 很 少 或 不 表 达 的 特 定 基 因 或 基 因 的 表 达 产 物 作 为 治 疗 靶 点, 最 大 程 度 杀 死 肿 瘤 细 胞, 而 对 正 常 细 胞 杀 伤 较 小 的
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抑 骨 凍 晶 靜 脈 注 射 劑 4 毫 克 衛 署 藥 製 字 第 055020 號 排 除 了 血 清 肌 酸 酐 濃 度 >400µmol/L 或 >4.5mg/dL 的 病 人 對 於 血 清 肌 酸 酐 濃 度 小 於 400µmol/L 或 小 於 4.5mg/dL 不 必 調 整 使 用 的 劑 量 ( 見 [ 使 用 上 的 特 殊 警 和 和 注 意 事 項 ]) Zobonic
第一章 緒論
(informed consent) 6 . (Informed 23 Consent) 24 (Informed Consent) informed consent 1. 2. 7 3. 4. 5. 6.. 26 1. 8 2. 3. 4. 5. 6.. Braddock 1993 59 65 1057 (discussion of the patient s role in decision making)
全民健康保險藥事小組第6屆第20次會議紀錄
全 民 健 康 保 險 藥 事 小 組 第 8 屆 第 19 次 (99 年 10 月 ) 會 議 紀 錄 時 間 :99 年 10 月 7 日 上 午 9 時 15 分 地 點 : 行 政 院 衛 生 署 中 央 健 康 保 險 局 9 樓 第 1 會 議 室 出 席 人 員 : 如 會 議 簽 到 單 主 席 : 陳 召 集 人 燕 惠 紀 錄 : 李 芝 蘭 壹 主 席 致 詞 ( 略 ) 貳
行 政 院 國 家 科 學 委 員 會 補 助 專 題 研 究 計 畫 成 果 報 告 期 中 進 度 報 告 骨 盆 底 肌 訓 練 方 案 對 產 後 婦 女 骨 盆 重 建 之 成 效 Pelvic floor muscle protecting / training program effe
行 練 女 精 類 行 年 年 行 理 林 玲 參 理 理 理 利 年 年 行 政 院 國 家 科 學 委 員 會 補 助 專 題 研 究 計 畫 成 果 報 告 期 中 進 度 報 告 骨 盆 底 肌 訓 練 方 案 對 產 後 婦 女 骨 盆 重 建 之 成 效 Pelvic floor muscle protecting / training program effect on pelvic
2012 10 32 10 765 2006 61. 3% GH nmol /L ng /ml 1 ng = 0. 047 nmol /L 1 40 ~ prolactin 125 /100 3 ~ 4 /100 PRL GH 13 /10 IGF-1 1034 /100 2 40 4% ~ 14%
764 2011 1005-2194 2012 10-0764 - 11 R584 A Interpretation of medical guidelines for clinical practice for the diagnosis and treatment of acromegaly - 2011 update. TIAN Dan CEN Jing GU Feng. Key Laboratory
Incidence and Prevalence of ESRD,(pmp) USRDS 2011 發 生 率 盛 行 率 世 界 第 一 糖 尿 病 與 老 年 人 為 台 灣 ESRD 兩 大 原 因 與 族 群 健 保 減 少 進 入 透 析 醫 療 的 障 礙 使 病 人 數 與 醫 療 支
高 血 壓 與 慢 性 腎 臟 病 2012.05.20 陳 宏 賓 Incidence and Prevalence of ESRD,(pmp) USRDS 2011 發 生 率 盛 行 率 世 界 第 一 糖 尿 病 與 老 年 人 為 台 灣 ESRD 兩 大 原 因 與 族 群 健 保 減 少 進 入 透 析 醫 療 的 障 礙 使 病 人 數 與 醫 療 支 出 持 續 增 加 高 血 壓
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密 级 : 公 开 学 号 :2006031194 硕 士 学 位 论 文 股 骨 干 合 并 同 侧 股 骨 颈 骨 折 的 临 床 研 究 研 究 生 汪 志 芳 指 导 教 师 马 勇 学 科 专 业 中 医 骨 伤 科 学 所 在 学 院 第 一 临 床 医 学 院 毕 业 时 间 2009 年 06 月 The Clincal Research of Ipsilateral Femoral
校园之星
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全民健康保險藥事小組第6屆第20次會議紀錄
全民健康保險藥品給付規定修正規定 第 3 章代謝及營養劑 Metabolic & nutrient agents ( 自 100 年 1 月 1 日生效 ) 修正後給付規定原給付規定 3.2. 維生素 Vitamins ( 使用維生素醫治之適應症詳附表 三 -A) 3.2.2. 活性維生素 D3 製劑 ( 如 alfacalcidol;calcitriol) 限下列病例使用 :(86/1/1 91/7/1
Microsoft PowerPoint - 17-10-2008《都市病─胃酸倒流及腸胃病》.ppt
胃 酸 倒 流 ( 胃 食 道 反 流 性 疾 病 GERD) 馮 騰 達 醫 生 腸 胃 及 肝 臟 專 科 醫 生 甚 麼 是 胃 酸 倒 流? 胃 部 的 食 物 及 胃 酸 倒 流 入 食 道 一 個 在 飯 後 特 別 容 易 出 現 的 生 理 現 象 甚 麼 時 候 胃 酸 倒 流 是 一 種 病? 當 胃 酸 倒 流 導 致 : 併 發 症 影 響 生 活 質 素 的 症 狀 下 食
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55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性
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談 鈣 在 人 體 內 的 吸 收 與 代 謝 林 文 彬 林 園 中 醫 診 所 TEL:02-29609611 FAX:02-29694268 E-mail:lin5400@ms19.hinet.net 通 訊 處 : 板 橋 市 林 園 街 24 號 摘 要 成 年 人 骨 含 鈣 量 約 爲 1180g, 鈣 在 人 體 組 織 的 代 謝 過 程 中 主 要 受 副 甲 狀 腺 素 腎 上
Microsoft PowerPoint - 陳佳琦骨質疏鬆衛教與用藥指導new.ppt [相容模式]
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骨 質 疏 鬆 用 藥 衛 教 與 溝 通 技 巧 三 軍 總 醫 院 臨 床 藥 學 部 陳 佳 琦 藥 師 980718 持 續 教 育 1 內 容 前 言 定 義 診 斷 與 檢 測 分 類 藥 物 治 療 病 患 衛 教 與 用 藥 相 關 須 知 2 骨 骼 一 種 特 殊 結 締 組 織, 由 三 種 細 胞 及 膠 原 基 質 所 組 成 膠 原 基 質 : 由 鈣 及 磷 酸 鹽 的
戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s
370 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(3) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 戊 酸 雌 二 醇 片 联
中山大學學位論文典藏
-- IEMBA 3 ii 4W2H Who( ) When( ) What( ) Why( ) How much( ) How to do( ) iii Abstract Pharmaceutical industry can be regard as one of the knowledge-intensive industries. Designing a sales promotion for
University of Science and Technology of China A dissertation for master s degree Transdermal Delivery of Gut Hormone PYY3-36 for the treatment of Obes
中 国 科 学 技 术 大 学 硕 士 学 位 论 文 肠 激 素 PYY3-36 透 皮 给 药 治 疗 肥 胖 症 的 研 究 作 者 姓 名 : 学 科 专 业 : 导 师 姓 名 : 完 成 时 间 : 陈 敏 细 胞 生 物 学 温 龙 平 教 授 二 一 年 八 月 三 十 一 日 University of Science and Technology of China A dissertation
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绎 1 2 1. 8300112 援 830000 CNKI 1979-20121989-2013 PubMed/MEDLINE Jadad Cochrane RevMan 5.2.0 Meta 4 360 Meta OS WMD 95%-0.48-0.81-0.160.04-0.150.22 RR 95% 1.671.292.151.220.354.20 doi: 10.11842/wst.2014.08.030
中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 研 究 生 : 赵 莉 导 师 : 刘 新 光 目 的 : 探 讨 反 流 性 食 管 炎 (RE) 常 见 的 食 管 外 表 现,24 小 时 食 管 ph 监 测 对 伴 有 食 管 外 表 现
( 医 学 部 ) 在 职 人 员 申 请 硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 学 院 ( 医 院 所 ): 北 京 大 学 第 一 医 院 学 科 专 业 : 消 化 内 科 申 请 人 姓 名 : 赵 莉 导 师 姓 名 职 称 : 刘 新 光 二 OO 七 年 五 月 1 中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流
中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 1339 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 (nonalcoholic fatty liver disease,nafld) 是 一 种 与 胰 岛 素 抵 抗 遗
1338 中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 九 味 肝 泰 胶 囊 对 高 脂 饮 食 诱 导 大 鼠 非 酒 精 性 脂 肪 肝 的 治 疗 作 用 陈 菲 1 2,, 艾 国 3, 盛 柳 青 1, 麻 佳 蕾 1, 黄 正 明 1. 金 华 职 业 技 术 学 院 医 学 院, 浙 江 金 华
尖 銳 物 扎 傷 或 血 體 液 暴 觸 尖 銳 物 扎 傷 或 血 液 體 液 暴 觸 名 詞 定 義 : 針 頭 或 尖 銳 物 扎 傷 - 執 行 醫 療 相 關 職 務 時 受 針 頭 或 其 他 尖 銳 物, 如 刀 片 縫 合 針 玻 璃 碎 片 等 穿 刺 切 割 或 刮 傷 而 導
安 全 針 具 運 用 吳 麗 鴻 社 團 法 人 台 灣 感 染 管 制 學 會 監 事 暨 中 區 會 長 秀 傳 醫 療 社 團 法 人 秀 傳 紀 念 醫 院 感 管 組 103.09 講 師 簡 歷 學 歷 : 大 葉 大 事 業 經 營 研 究 所 碩 士 弘 光 科 大 副 學 士 現 職 : 1. 秀 傳 醫 療 社 團 法 人 秀 傳 紀 念 醫 院 感 管 組 長 2. 社 團
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2014 第十六卷 第十二期 绎Vol.16 No.12 清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎 湿热瘀结证临床研究 周 萍 1 曾志华 1元元 向阳红 2 1. 重庆医科大学中医药学院 摘 重庆 401331 2. 重庆市中医研究院 重庆 400020 要 目的 观察清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效 方法 将 120 例病例随机分为 每组各 40 例 给予口服清热利湿化瘀汤
197 2 相 关 背 景 多 巴 胺 D 2 类 受 体 包 括 D 2 D 3 和 D 4 受 体 1975 年,Randrup 首 先 提 出, 多 巴 胺 可 能 参 与 抑 郁 症 的 发 病 后 来 Maj 等 通 过 一 系 列 的 实 验 证 明, 几 乎 所 有 的 长 期 抗 抑
196 未 来 药 物 新 型 多 巴 胺 D 2 类 受 体 部 分 激 动 剂 brexpiprazole 刘 长 鹰 1, 于 鹏 2, 李 祎 亮 1 1. 天 津 药 物 研 究 院 天 津 市 新 药 设 计 与 发 现 重 点 实 验 室, 天 津 300193 2. 天 津 药 物 研 究 院 医 药 信 息 中 心, 天 津 300193 摘 要 : 在 多 巴 胺 D 2 类 受
第 32 卷 having hypertension family history, high TG, drinking and more daily perturbation salt were risk factors of hypertension. Conclusion The incide
第 32 卷 第 5 期 2015 年 10 月 Medical Research and Education Vol. 32 No. 5 Oct., 2015 本 文 引 用 : 宗 克 亮, 田 雷, 刘 文 一, 等. 某 企 业 机 关 干 部 高 血 压 患 病 现 状 及 影 响 因 素 分 析 [J]., 2015, 32(5): 55-60. 某 企 业 机 关 干 部 高 血 压
臨 床 藥 物 治 療 學 Therapeutics of Clinical Drugs ( 5% 10%) 3 EGFRIs ( ) 4 (10-17%) TKI (5-9%) ( clindamycin 1%) doxycycline 100 mg minocycline 100 mg isot
Therapeutics of Clinical Drugs 臨 床 藥 物 治 療 學 表 皮 生 長 因 子 抑 制 劑 皮 膚 併 發 症 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 藥 劑 科 藥 師 林 政 仁 吳 雀 維 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 醫 師 劉 親 穎 摘 要 (epidermal growth factor receptor inhibitors EGFRIs)
米 诺 地 尔 酊 联 合 复 方 甘 草 酸 苷 治 疗 斑 秃 疗 效 评 价 及 对 血 清 TNF-α TGF-β1 和 IL-12 的 影 响 陈 玉 华 1039 Keywords group was significantly lower than the research group
1038 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(6) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.032 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.032 米 诺 地 尔 酊 联 合
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R2 10315 20042008 2004 CLINICAL RESEARCH OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE THEORY & TREATMENT TO RELIEVE PAIN OF BREAST CANCER PATIENTS 2007 5 -----------------------------------------------------------------------------------------------
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慢 性 腎 衰 竭 患 者 的 營 養 照 護 陳 曉 珮 陳 玉 敏 * 摘 要 營 養 不 良 的 問 題 常 見 於 慢 性 腎 衰 竭 的 患 者, 且 與 心 血 管 罹 病 率 及 死 亡 率 有 密 切 相 關 護 理 人 員 在 面 對 此 類 患 者 逐 年 上 升 的 情 況 下, 應 具 備 營 養 照 護 的 相 關 知 識, 才 能 給 予 適 當 的 營 養 介 入, 以
固本解郁法?治
81 J Chin Med 13(2): 81-88, 2002 固 本 解 鬱 法 論 治 中 風 後 抑 鬱 症 (poststroke depression) 對 照 研 究 劉 慶 憲 1,2 宋 永 建 3 1 浙 江 省 平 湖 市 中 醫 醫 院 神 經 內 科 浙 江, 平 湖, 中 國 2 上 海 第 二 醫 科 大 學 2002 屆 高 級 醫 師 班 3 上 海 第 二 醫 科
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Vol.7 綜 論 No.2 余 傑 明 等 Taiwan Geriatr Gerontol 骨 質 疏 鬆 症 的 藥 物 治 療 余 傑 明 1,2 吳 岱 穎 3,4 楊 榮 森 5 廖 振 焜 6 樓 亞 洲 1 陳 建 志 3 摘 要 骨 質 疏 鬆 症 為 骨 密 度 減 少 及 骨 組 織 結 構 破 壞 而 導 致 骨 骼 脆 弱 及 容 易 骨 折 之 骨 骼 疾 病 骨 質 疏
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5 10 15 20 25 小 剂 量 克 拉 霉 素 治 疗 顽 固 性 鼻 窦 炎 的 疗 效 # 分 析 * 张 松 ( 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 附 属 协 和 医 院, 武 汉 430022) 摘 要 : 摘 要 : 目 的 探 讨 克 拉 霉 素 治 疗 顽 固 性 鼻 窦 炎 的 疗 效, 为 顽 固 性 鼻 窦 炎 治 疗 寻 找 新 的 药 物 方 法 : 对 我
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老 年 人 的 腎 臟 保 健 與 用 藥 安 全 嘉 義 基 督 教 醫 院 腎 臟 內 科 徐 約 翰 MD, MPH 嘉 義 市 藥 師 公 會 98/4/9 徐 生 明 明 天 開 始 洗 腎 93-09-09 徐 生 明 腹 膜 植 管 93-09-03 終 生 得 洗 腎 徐 生 明 哭 了 93-09-02 徐 生 明 腎 功 能 只 剩 百 分 之 十 93-09-01 別 讓 痛
醫 學 新 知 (I) 35 11.74 mm Hg 2. 50% 3. SYMPLICITY HTN-III study 26% 4. 5. SYMPLICITY HTN-I SYMPLICITY HTN-II SYMPLICITY HTN-III 6 A controlled trial of
34 醫 學 新 知 (I) 針 對 頑 固 性 高 血 壓 之 腎 動 脈 交 感 神 經 阻 斷 術 控 制 研 究 編 譯 : 王 宇 澄 中 國 醫 藥 大 學 附 設 醫 院 心 臟 內 科 2:1 6 24 70% 535 14.13±23.93 mm Hg 11.74±25.94 mm Hg ( p
分 级 和 气 管 是 否 受 侵 是 影 响 预 后 的 独 立 危 险 因 素 关 键 词 状 腺 肿 瘤 ; 癌, 乳 头 状 ; 预 后 Clinical outcomes of 600 papillary thyroid carcinoma patients ZHANG Zong-min,
移 性 鳞 癌 患 者 的 临 床 资 料, 比 较 不 同 治 疗 手 段 的 效 果 50 例 患 者 男 性 44 例, 女 性 6 例, 年 龄 29~73 岁, 中 位 年 龄 52.5 岁 ; 临 床 分 期 :N2c 占 64% (32/50),N3 占 36% (18/50) 30 例 患 者 行 双 颈 淋 巴 结 清 扫 术 50 例 患 者 均 行 放 疗, 剂 量 为 50~66
靜宜食營系第44期食營簡訊
各 位 親 愛 的 系 友 們, 大 家 好! 在 邁 入 2016 年 中 之 際, 再 次 感 謝 前 輩 師 長 及 系 友 們 40 年 來 在 協 助 母 系 發 展 方 面 所 付 出 之 心 血 及 系 友 們 不 斷 的 鼓 勵 與 支 持 母 系 在 全 體 師 生 共 同 努 力 經 營 之 下, 始 終 穩 定 的 成 長 且 屢 獲 佳 績 首 先 恭 賀 105 學 年 度
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硕 士 专 业 学 位 论 文 论 文 题 目 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗 方 法 比 较 的 分 析 研 究 研 究 生 姓 名 指 导 教 师 姓 名 禚 欣 欣 康 定 华 专 业 名 称 皮 肤 性 病 学 研 究 方 向 皮 肤 肿 瘤 与 皮 肤 病 理 论 文 提 交 日 期 2013 年 4 月 I 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗
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消 化 道 出 血 的 诊 治 及 进 展 消 化 道 出 血 消 化 道 出 血 的 定 义 与 流 行 病 学 消 化 道 出 血 的 防 治 策 略 上 消 化 道 出 血 的 定 义 与 分 类 定 义 : 上 消 化 道 出 血 是 指 : 发 生 于 Treitz 韧 带 以 上 消 化 道 的 出 血 Ligament of Treitz 包 括 食 道 胃 十 二 指 肠 胆 道 及
2012 Vol. 29No. 4 Drug Evaluation Research RCT 2 3 4 5 YMRS FMRS 6Jaddad 2 7 8 1. 3 2 2-6 1 1. 5 2 Q 3 4 Peto / Meta 5 6 Meta 8 OR 9 OR 95% revmam4. 2
2012 29 4 Meta 1 2 2 1. 91 440003 2. 310012 6 1. P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 012. P < 0. 0195% OR = 0. 860. 55-1. 17 P > 0. 05 Meta R971. 43 A 2095-3593201204 - 0288-05 Meta-analysis of Clinical Effects
1.1 对 象 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 中 山 市 小 榄 人 民 医 院 儿 科 门 诊 收 治 的 146 例 手 足 口 病 患 儿 为 研 究 对 象, 其 中 男 87 例, 女 59, 年 龄 1.6-7.5 岁, 平 均 (3.4±1.2) 岁 根 据 就
家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 宾 娟, 谭 翠 恩, 刘 佳 璐, 唐 佑 春 南 方 医 科 大 学 附 属 小 榄 医 院 传 染 科 广 东 广 州 528415 摘 要 目 的 : 探 讨 家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 方 法 : 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 146 例 手 足 口
表 一 次 發 性 骨 質 疏 鬆 相 關 原 因 內 分 泌 疾 病 肢 端 肥 大 症 (acromegaly) 愛 迪 生 氏 症 之 腎 上 腺 萎 縮 (adrenal atrophy in Addison disease) 庫 欣 氏 症 (Cushing syndrome) 飲 食 障
賴 芳 宇 1 楊 偉 銘 2 呂 佳 蓁 3 前 言 (bone mass) (bone marrow density, BMD) 病 因 (bone resorption) (bone formation) ( ) 臨 床 表 現 1 二 林 基 督 教 醫 院 家 庭 醫 學 科 住 院 醫 師 2 二 林 基 督 教 醫 院 骨 科 主 任 3 二 林 基 督 教 醫 院 家 庭 醫 學 科
壹、前言
DOH93-DC-1116 93 3 1 93 12 31 ... 1... 4... 6... 7... 8... 9... 13... 13 ()... 13 ()... 14 ()... 14... 16... 16... 16... 17... 18 1 ... 19... 24... 27... 29... 31... 31... 33... 34... 35... 36... 36 ()...
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非 感 染 性 关 节 病 / 骨 关 节 非 感 染 性 疾 病 Non-infectious osteopathy 周 宗 科 教 授, 博 士 研 究 生 导 师 四 川 大 学 华 西 医 院 骨 科 zongke@126.com 1 2016-04-14 成 都 内 容 骨 关 节 炎 p1071 成 人 股 骨 头 缺 血 性 坏 死 p1032 大 骨 节 病 p1076 类 风 湿
高 血 壓 與 慢 性 腎 臟 性 疾 病 貳 慢 性 腎 臟 性 疾 病 與 高 血 壓 引 起 CKD 的 原 因 有 很 多, 最 常 見 為 高 血 壓 和 糖 尿 病 高 血 壓 在 CKD 的 盛 行 率 與 病 人 年 紀 腎 功 能 衰 退 的 程 度, 蛋 白 尿 及 原 有 的
繼 續 教 育 Continuing Education 高 血 壓 與 慢 性 腎 臟 性 疾 病 嘉 義 基 督 教 醫 院 藥 劑 科 藥 師 蔡 佩 芬 許 育 瑋 摘 要 根 據 美 國 腎 臟 病 資 料 登 錄 系 統 的 統 計 資 料, 慢 性 腎 臟 性 疾 病 及 末 期 腎 臟 疾 病 在 全 世 界 幾 乎 所 有 的 國 家 皆 有 持 續 增 加 的 趨 勢 血 壓 過
1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione
1268 维 生 素 A 联 合 牛 肺 表 面 活 性 物 质 治 疗 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 临 床 研 究 朱 琼 1, 陈 小 利 2, 叶 华 2 1. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 儿 科, 重 庆 401520 2. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 内 儿 科, 重 庆 401520
別 則 為 9.8% 12.1% 27.6% 及 32%, 過 重 的 情 況 隨 著 年 齡 增 加 而 上 升 停 經 後 婦 女 多 屬 中 央 型 肥 胖, 研 究 指 出 婦 女 在 更 年 期 後 代 謝 症 候 群 的 盛 行 率 會 急 速 上 升 (Rosano, Vitale,
更 年 期 婦 女 肥 胖 防 治 蘇 美 禎 曹 麗 英 * 壹 前 言 婦 女 邁 入 中 年 之 後, 發 現 此 期 身 體 惡 疾 不 多, 但 小 病 不 斷, 對 身 體 的 變 化 充 滿 不 確 定 感, 隨 著 皮 下 脂 肪 堆 積 內 臟 脂 肪 逐 漸 增 加, 體 態 隨 之 改 變 ; 體 脂 肪 比 腰 臀 比 及 身 體 質 量 指 數 皆 比 未 停 經 婦 女
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白 色 花 诗 集 人 民 文 学 出 版 社 1981 年 出 版 共 收 七 月 派 诗 人 阿 垅 鲁 藜 孙 钿 彭 燕 郊 方 然 冀 汸 钟 瑄 郑 思 曾 卓 杜 谷 绿 原 胡 征 芦 甸 徐 放 牛 汉 鲁 煤 化 铁 朱 健 朱 谷 怀 罗 洛 等 二 十 人 的 诗 作 一 百 十 九 首 集 名 出 自 阿 垅 未 入 选 的 一 首 诗 中 要 开 作 一 枝 白 色 花
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第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of
藥 訊 高 雄 榮 總 Kaohsiung Veterans General Hospital Drug Bulletin 2014 年 6 月 23卷 6期 No 141 藥 訊 高 雄 榮 Kaohsiung 總 Veterans General Hospital Drug Bulletin 2
藥 訊 高 雄 榮 總 Kaohsiung Veterans General Hospital Drug Bulletin 2014年 6月 23卷 6期 141 No 藥 訊 高 雄 榮 總 Kaohsiung Veterans General Hospital Drug Bulletin 2014 年 6 月 23卷 6期 No 141 藥 訊 高 雄 榮 Kaohsiung 總 Veterans
21 13 D / 2 10 ig ig 10 d 1. 0 g kg /2 2 β- 5 g kg g kg mg kg - 1 ig ig 24 h 5% 1 2% CMC-Na 2. 5 ml 30
21 13 1 2 1* 2 1. 430065 2. 445000 20 10 5 g kg - 1 5 mg kg - 1 ig 10 d ig HE 1 TFF1 TFF1 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 01 P < 0. 05 R285. 5 doi 10. 13422 /j. cnki. syfjx. 2015130100 A 1005-9903 2015 13-0100-05
一位末期腎病
. 弘 光 學 報 50 期. 一 位 末 期 腎 病 患 者 於 加 護 病 房 面 臨 血 液 透 析 衝 擊 之 護 理 經 驗 傅 淑 禎 1 林 麗 君 1 劉 波 兒 2 * 1 光 田 醫 院 大 甲 分 院 2 弘 光 科 技 大 學 護 理 系 收 到 日 期 :95.10.13 修 訂 日 期 :96.1.9 接 受 日 期 :96.2.6 摘 要 本 文 是 探 討 一 位 末
标题
医 药 导 报 2016 年 8 月 第 35 卷 第 8 期 803 特 约 稿 鱼 腥 草 制 剂 上 市 后 安 全 性 再 评 价 吴 健 鸿 1 ꎬ 杨 晓 燕 2 ꎬ 柳 强 妮 2 ꎬ 尹 平 2 2 ꎬ 曾 繁 典 (1. 武 汉 药 品 医 疗 器 械 检 验 所 ꎬ 武 汉 430075ꎻ2. 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 ꎬ 武 汉 430030) 摘 要 目 的
by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2
论 著 临 床 研 究 doi: 0.7499/j.issn.008-8830.204.2.007 郑 州 市 城 区 儿 童 哮 喘 的 流 行 病 学 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 赵 坤 宋 桂 华 古 华 倩 2 刘 爽 3 张 岩 郭 彦 荣 (. 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院, 河 南 郑 州 450000; 2. 杭 州 市 余 杭 区
Microsoft PowerPoint - 茲卡病毒感染
2016/01/10 茲 卡 病 毒 感 染 症 大 事 紀 於 桃 園 機 場 發 燒 篩 檢 站 攔 檢 首 例 境 外 移 入 感 染 個 案 ( 泰 國 籍 ), 成 為 全 球 第 11 個 有 境 外 移 入 個 案 的 國 家 茲 卡 病 毒 感 染 衛 福 部 疾 病 管 制 署 中 區 傳 染 病 防 治 醫 療 網 王 任 賢 指 揮 官 2016/01/16 媒 體 大 幅 報
2012
2012 飲 食 密 碼 黃 建 勳 醫 師 台 大 雲 林 分 院 安 寧 病 房 主 任 台 大 醫 學 士 / 中 西 醫 結 合 碩 士 / 中 醫 博 士 面 對 2012, 你 所 能 做 最 好 的 事 本 書 緣 起 繼 暢 銷 好 書 關 鍵 飲 食 後, 作 者 又 一 突 破 2012 飲 食 密 碼 醫 療 與 食 品 科 技 一 日 千 里, 為 何 人 們 離 健 康 卻
现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 1045 and simulation of Tiapride Tablets, 3 times/d, 4 6 years old patients: 1 tablet/time; 7 11 y
1044 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 菖 麻 熄 风 片 治 疗 小 儿 多 发 性 抽 动 症 肝 风 内 动 挟 痰 证 Ⅲ 期 临 床 研 究 胡 思 源 1, 马 融 1*, 田 恬 2, 钟 成 梁 1, 魏 小 维 1, 向 希 雄 3, 丁 樱 4, 吕 玉 霞 5, 王 雪 峰 6, 李 燕 宁 1. 天
Calcium Channel Blockers in Heart Failure
了 1 年 48 露 說 2007/02/24 06:59 PM 聯 路 易 22 年 33 23 聯 2007.03.19 年 / 連 不 兩 都 30 40 年 塞 年 令 不 不 年 38 不 料 年 冷 烈 累 不 塞 了 兩 裡 了 2 43 老 年 數 都 年 2 不 了 精 不 塞 度 6 神 都 年 不 良 力 不 離 1 2 不 更 :2008/05/10 17:00 行 不 不
211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont
210 毛 果 芸 香 碱 联 合 拉 坦 前 列 素 治 疗 原 发 性 急 性 闭 角 型 青 光 眼 的 疗 效 观 察 符 元 党 1, 郑 振 优 2, 林 再 雄 2, 周 吉 良 1. 昌 江 黎 族 自 治 县 中 西 医 结 合 医 院, 海 南 昌 江 572700 2. 海 南 医 学 院 附 属 医 院 眼 科, 海 南 海 口 570100 1 摘 要 : 目 的 探 讨
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全民健康保險研究資料庫開發與應用研討會 Improving medical care from observing clinical practice 高雅慧 國立成功大學醫學院臨床藥學與藥物科技研究所 2011/09/08 Improving Health Outcome Rational drug use Right drug to the right patient in the right
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99 年 4 月 第 二 卷 第 一 期 保 蓓 (Cervarix ) (HPV type 16,18) 前 言 張 瓊 文 藥 師 子 宮 頸 癌 一 直 是 女 性 的 主 要 癌 症 之 一, 在 臺 灣 每 年 約 有 2000 名 發 生 個 案, 是 婦 女 不 可 輕 忽 的 疾 病, 預 防 子 宮 頸 癌 除 了 定 期 接 受 子 宮 頸 抹 片 檢 查 外, 疫 苗 也 讓
内容 Outline 1 中国机动化进程及其影响 Motorization and its effects 2 中国道路交通安全发展及形势 Road traffic development and trends 3 中国客车特大事故特征及政策回顾 Fatal crash analysis and s
城市交通发展中的道路安全研讨会 唐琤琤博士/研究员 张建军副研究员 胡晗副研究员 交通运输部公路科学研究院 交通运输部公路交通安全工程研究中心 交通运输部公路交通安全技术行业重点实验室 2013年12月19日 内容 Outline 1 中国机动化进程及其影响 Motorization and its effects 2 中国道路交通安全发展及形势 Road traffic development and
戴 珊 如 BUN Cr GFR Na mmol/l K mmol/l P mg/l Ca Hb Ht % UA Alb g/dl TC TG 28 8 30 102 7.5 6.7 138 4.7 8 6 16.7 28 9 1 83 7.2 7 4.2 6.9 7.2 13 3.9 368 33
個 案 報 告 血 液 透 析 孕 婦 之 營 養 照 護 經 驗 摘 要 慢 性 腎 臟 病 chronic kidney disease, CKD 患 者 懷 孕 是 罕 見 的 病 例 增 加 每 週 的 透 析 時 間 且 整 合 多 科 治 療 可 提 高 懷 孕 成 功 的 機 會 一 位 32 歲 CKD 女 性 於 懷 孕 28 週 時 住 院 並 開 始 接 受 每 週 4 次 的
07 353-408
編 號 :CCMP96-RD-006 以 德 菲 法 探 討 中 醫 臨 床 證 型 診 斷 基 準 - 六 淫 證 型 蘇 奕 彰 中 國 醫 藥 大 學 摘 要 德 菲 法 (Delphi Method) 是 廣 泛 被 使 用 的 研 究 方 法, 尤 其 適 用 於 新 的 研 究 領 域 (new research area) 及 探 索 性 研 究 (exploratory studies),
1099 医 科 学 院 广 安 门 医 院 南 区 也 随 之 开 展 全 院 抗 菌 药 物 临 床 应 用 专 项 整 治 活 动, 提 高 抗 菌 药 物 临 床 合 理 应 用 水 平 对 2013 2015 年 门 诊 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况 进 行 分 析, 为 抗 菌 药
1098 2013 2015 年 广 安 门 医 院 南 区 门 诊 抗 菌 药 物 使 用 情 况 分 析 李 爱 君, 郭 猛, 任 宝 玉, 王 竹 风 中 国 中 医 科 学 院 广 安 门 医 院 南 区 药 剂 科, 北 京 102618 摘 要 : 目 的 分 析 中 国 中 医 科 学 院 广 安 门 医 院 南 区 门 诊 抗 菌 药 物 的 使 用 情 况 方 法 调 取 广 安
壹 前 言 : 一 研 究 動 機 不 久 前, 我 的 祖 母 因 地 板 濕 滑 而 造 成 手 部 骨 折, 醫 生 說 祖 母 年 長, 骨 質 疏 鬆 造 成 傷 勢 嚴 重, 需 要 多 補 充 鈣 質 頓 時, 讓 我 想 起 一 句 話 你 攝 取 足 夠 的 鈣 質 嗎? 這 句
類 別 : 健 康 護 理 類 篇 名 : 健 康 有 鈣 念 探 討 鈣 質 與 人 體 間 的 奧 妙 作 者 : 徐 薏 涵 國 立 溪 湖 高 中 高 二 3 班 陳 吏 慈 國 立 溪 湖 高 中 高 二 3 班 指 導 老 師 : 蔡 智 媚 老 師 0 壹 前 言 : 一 研 究 動 機 不 久 前, 我 的 祖 母 因 地 板 濕 滑 而 造 成 手 部 骨 折, 醫 生 說 祖 母
Microsoft PowerPoint - Jt HKBCF Ca breast SE Talk_Nov 13_2010[PDF]
![Microsoft PowerPoint - Jt HKBCF Ca breast SE Talk_Nov 13_2010[PDF]](/thumbs/42/23076200.jpg "Microsoft PowerPoint - Jt HKBCF Ca breast SE Talk_Nov 13_2010[PDF]")
如 何 處 理 乳 癌 治 療 的 副 作 用 : 疲 勞 認 知 功 能 減 弱 性 功 能 障 礙 更 年 期 症 狀 等 曾 詠 恆 醫 生 香 港 大 學 臨 床 腫 瘤 學 系 助 理 教 授 香 港 大 學 內 科 學 系 榮 譽 助 理 教 授 二 零 一 零 年 十 一 月 十 三 日 專 題 內 容 乳 癌 確 診 類 型 乳 癌 的 發 展 及 趨 勢 治 療 發 展 治 療 引
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http://www.infobluetooth.com TEL:+86-23-68798999 Fax: +86-23-68889515 Page 1 of 10 http://www.infobluetooth.com TEL:+86-23-68798999 Fax: +86-23-68889515 Page 2 of 10 http://www.infobluetooth.com TEL:+86-23-68798999