HAOYISHENG SHI RUHE LIANCHENG DE 侯 先 我 研 究 导 师 回 忆 起 我 老 师 侯 先, 至 今 仍 对 先 在 心 血 管 外 科 领 域 中 贡 献 与 影 响 十 分 敬 仰 侯 先 在 胸 心 外 科 缔 造 者 之 一 吴 英 恺 教 授 指 导 下,

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1 1963年为外一科主任 侯 心脏外科主任 年 HAOYISHENG SHI RUHE LIANCHENG DE 侯教授 心血管外科发展先锋 阜外院学科创始人奖获得者 73

2 HAOYISHENG SHI RUHE LIANCHENG DE 侯 先 我 研 究 导 师 回 忆 起 我 老 师 侯 先, 至 今 仍 对 先 在 心 血 管 外 科 领 域 中 贡 献 与 影 响 十 分 敬 仰 侯 先 在 胸 心 外 科 缔 造 者 之 一 吴 英 恺 教 授 指 导 下, 自 1956 年 专 门 从 事 心 脏 外 科 床 和 科 研 工 作 先 总 贯 彻 一 个 原 则, 即 不 断 求 实 创 新 先 常 常 从 实 际 出 发, 坚 持 发 展 自 己 原 始 思 想, 有 着 自 己 解 决 问 题 方 法, 这 对 于 建 国 初 期 心 血 管 病 来 说, 尤 为 难 得 也 正 这 种 宝 贵 精 神, 使 得 先 为 我 国 心 血 管 外 科 发 展 中 闭 式 心 内 手 术 单 纯 低 温 下 心 脏 直 视 手 术 体 外 循 环 下 心 脏 直 视 手 术 推 动 者 侯 教 授 与 历 史 见 证 者, 先 后 在 阜 外 院 心 外 科 开 展 了 14 种 心 脏 手 术, 包 括 二 尖 瓣 形 术 主 动 脉 瓣 形 术 心 房 间 隔 缺 损 直 视 修 补 术 主 动 脉 窦 瘤 破 裂 根 治 术 主 动 脉 缩 窄 矫 治 术 等 手 术, 其 中 主 动 脉 弓 部 瘤 全 弓 移 植 术 曾 被 誉 为 侯 氏 术 法, 我 国 心 血 管 外 科 发 展 历 程 中 里 程 碑 先 为 奠 定 和 发 展 我 国 心 血 管 外 科 事 业 做 出 了 开 拓 性 贡 献 先 求 真 务 实 治 学 经 验 勇 于 创 新 高 贵 品 德 永 远 后 人 学 习 楷 模 刻 苦 钻 研, 推 动 院 心 内 闭 式 手 术 快 速 发 展 侯 先 1936 年 至 1940 年 就 读 于 苏 州 东 吴 大 学 化 学 系, 后 转 入 北 平 协 和 学 院 学 习 1946 年 在 上 海 中 央 院 任 师 1948 年 又 回 到 北 平 协 和 学 院 任 外 科 学 系 住 院 师 全 国 解 放 后 在 协 和 院 外 科 学 系 任 住 院 师 助 教 总 住 院 师 直 至 主 治 师 讲 师 1954 年 上 海 兰 锡 纯 教 授 开 展 了 全 国 第 一 例 二 尖 瓣 闭 式 手 术 当 时, 协 和 院 在 此 还 空 白 们 都 在 研 究 怎 么 样 做 心 脏 手 术 那 个 时 候, 侯 先 全 身 心 投 入 到 心 脏 手 术 研 究 工 作, 做 了 大 量 工 作 先 当 时 在 协 和 院 做 住 院 总, 为 了 弄 清 二 尖 瓣 理 机 构, 只 要 院 有 病 理 解 剖 机 会, 先 就 会 跑 到 地 下 室 病 理 解 剖 室 试 验 台, 把 心 脏 标 本 拿 过 来 仔 细 研 究, 掌 握 二 尖 瓣 解 剖 和 病 理 特 征, 并 结 合 书 本 和 文 献, 为 床 手 术 做 充 分 准 备 侯 先 自 1956 年 逐 步 功 开 展 了 缩 窄 性 心 包 炎 剥 脱 术 动 脉 导 管 未 闭 结 扎 术 并 于 1958 年, 功 实 施 阜 外 院 第 一 例 二 尖 瓣 狭 窄 闭 式 扩 张 术, 从 而 推 动 了 阜 外 院 心 脏 外 科 快 速 发 展 当 时, 侯 作 为 吴 英 恺 院 长 主 要 助 手 担 任 心 脏 外 科 主 任, 对 工 作 勤 勤 74

3 恳 恳, 日 夜 守 护 病 人, 经 常 24 小 时 观 察 处 理 手 术 后 病 人, 吃 住 在 院, 同 时 还 不 断 想 方 设 法 拓 展 手 术, 可 见 先 日 后 为 国 家 心 血 管 外 科 先 驱 者, 绝 非 偶 然 HAOYISHENG SHI RUHE LIANCHENG DE 早 期 侯 林 教 授 ( 右 一 ) 查 房, 这 我 院 第 一 例 二 尖 瓣 狭 窄 术 后 病 人 不 断 进 取, 开 创 阜 外 院 低 温 下 心 脏 直 视 手 术 1957 年, 上 海 梁 其 琛 教 授 首 次 在 低 温 麻 醉 下 施 行 先 天 性 肺 动 脉 瓣 狭 窄 直 视 切 开 手 术 功, 标 志 着 我 国 心 血 管 外 科 进 入 心 内 直 视 手 术 新 阶 段 此 时 阜 外 院 也 正 在 加 快 心 脏 外 科 发 展 步 伐 1958 年, 解 放 军 胸 科 院 集 体 转 业 变 为 现 在 阜 外 院, 人 财 物 等 各 方 面 条 件 都 得 到 发 展 特 别 从 美 国 归 来 心 内 科 黄 宛 教 授, 率 先 在 全 国 开 创 心 导 管 检 查, 为 心 血 管 外 科 疾 病 准 确 诊 断 创 造 了 条 件 再 加 上 以 尚 德 延 教 授 为 首 麻 醉 科, 在 常 温 低 温 深 低 温 下 心 脏 手 术 心 功 能 恢 复 和 心 脏 复 苏, 低 温 深 低 温 病 理 理 改 变, 低 温 下 心 室 纤 颤 预 防 和 治 疗 等 方 面 研 究 均 取 得 了 显 著 绩 阜 外 院 逐 步 形 了 心 外 科 心 内 科 诊 断 麻 醉 科 协 同 诊 治 心 脏 病 格 局, 促 进 了 心 脏 外 科 手 术 逐 步 扩 大 与 发 展 1958 年, 侯 先 功 开 展 了 肺 动 脉 瓣 狭 窄 直 视 切 开 术, 使 得 阜 外 院 为 掌 握 低 温 直 视 手 术 这 种 新 技 术 为 数 不 多 院 之 一, 阜 外 院 心 脏 外 科 手 术 也 跨 入 心 脏 直 视 手 术 新 发 展 阶 段 侯 先 在 掌 握 低 温 手 术 技 术 以 后, 逐 步 扩 大 低 温 技 术 在 房 间 缺 损 室 75

4 HAOYISHENG SHI RUHE LIANCHENG DE 间 缺 损 瓣 膜 形 手 术 和 主 动 脉 瘤 手 术 等 方 面 运 用, 心 脏 直 视 手 术 在 阜 外 院 得 到 快 速 发 展 1958 年 到 1959 年, 侯 先 在 内 科 黄 宛 教 授 麻 醉 科 尚 德 延 教 授 和 外 科 郭 加 强 教 授 帮 助 下, 功 完 了 单 纯 低 温 麻 醉 下 房 间 隔 缺 损 直 视 修 补 术 室 间 隔 缺 损 低 温 直 视 修 补 术 主 动 脉 瓣 直 视 交 界 切 开 术 主 动 脉 窦 瘤 破 裂 根 治 术 以 及 部 分 型 肺 静 脉 异 位 引 流 矫 治 术, 尤 其 1958 年 第 一 例 二 尖 瓣 形 术 和 1959 年 第 一 例 主 动 脉 瓣 形 术, 开 拓 了 我 国 心 脏 外 科 发 展, 进 一 步 奠 定 了 阜 外 院 在 国 内 心 脏 外 科 手 术 领 先 地 位 积 极 运 用 体 外 循 环 技 术, 推 动 心 脏 外 科 向 纵 深 发 展 1958 年 苏 鸿 熙 等 在 体 外 循 环 下 修 补 室 间 隔 缺 损 功, 开 创 了 心 脏 外 科 新 纪 元 作 为 心 血 管 领 域 先 驱 阜 外 院, 不 甘 落 后, 引 进 国 外 人 才 范 天 琪 教 授, 开 展 体 外 循 环 技 术 研 究, 与 郭 加 强 教 授 李 平 教 授 共 同 制 造 出 原 始 国 产 体 外 循 环 机, 体 外 循 环 下 直 视 手 术 在 院 开 始 开 展 了 1959 年 11 月 侯 主 任 看 望 第 一 次 体 外 循 环 手 术 病 人 1959 年 11 月 吴 院 长 侯 主 任 范 天 琪 教 授 查 房 侯 先 除 继 续 过 去 研 究 工 作 外, 工 作 重 点 也 随 之 转 到 运 用 体 外 循 环 技 术 方 面, 不 断 进 行 技 术 创 新, 致 力 于 推 动 复 杂 先 心 病 矫 治 手 术 向 纵 深 发 展 1959 年, 侯 先 在 郭 加 强 教 授 等 帮 助 下 功 完 了 阜 外 院 第 一 例 体 外 循 环 下 室 间 隔 缺 损 修 补 术, 真 正 打 开 了 心 脏 禁 区 又 于 1959 年 进 入 更 加 复 杂 紫 绀 心 脏 病 研 究 领 域, 功 完 了 院 第 一 例 法 乐 氏 四 联 症 根 治 术, 挽 救 了 一 个 7 岁 孩 子 命 当 时, 四 联 症 根 治 术 代 表 复 杂 性 心 脏 手 术, 死 亡 率 非 常 高, 很 少 院 能 够 开 展 这 些 手 术 侯 先 功, 将 阜 外 院 心 血 管 外 科 带 入 新 发 展 阶 段 四 联 症 手 术 功 以 后, 侯 先 又 研 究 完 全 性 心 内 膜 垫 缺 损 手 术 完 全 性 心 内 膜 垫 缺 损 手 术 难 度 较 大, 准 确 修 补 房 室 缺 损 防 止 传 导 阻 滞 保 持 良 76

5 房 室 瓣 功 能 手 术 关 键 侯 先 在 当 时 艰 难 条 件 下, 于 1963 年 功 完 了 完 全 性 心 内 膜 垫 缺 损 合 并 肺 动 脉 高 压 矫 治 术, 将 阜 外 院 诊 治 复 杂 先 心 病 能 力 与 水 平 推 向 一 个 更 高 新 层 次 开 展 主 动 脉 瘤 手 术, 搭 建 大 血 管 外 科 手 术 诊 疗 框 架 80 年 代 前, 大 血 管 外 科 被 称 为 血 战 苦 战 死 战, 由 于 深 低 温 低 流 深 低 温 停 循 环 选 择 性 脑 灌 注 血 液 保 护 及 血 液 回 收 等 多 项 技 术 应 用 发 展 不 熟, 大 血 管 手 术 安 全 性 和 可 操 作 性 不 高, 手 术 并 发 症 及 早 期 病 死 率 均 很 高 侯 先 重 要 贡 献, 就 在 我 国 率 先 开 展 主 动 脉 瘤 手 术 主 动 脉 瘤 手 术 一 般 流 程 把 动 脉 瘤 游 离 出 来, 然 后 加 上 钳 子 切 断, 然 后 再 换 上 人 工 血 管 因 为 瘤 子 本 身 就 很 薄, 当 时 还 没 有 开 展 深 低 温 停 循 环 技 术, 游 离 动 脉 瘤 时 极 易 造 致 命 性 大 出 血 为 了 做 主 动 脉 瘤 手 术, 侯 先 和 郭 加 强 教 授 一 起 合 作, 仔 细 剥 离 粘 连 这 样 一 个 手 术 可 能 做 到 七 八 个 小 时, 甚 至 十 几 个 小 时 并 且, 侯 先 坚 持 走 群 众 路 线, 动 员 全 院 职 工 出 主 意 想 办 法, 参 与 攻 关 治 疗 疑 难 重 症 侯 先 早 在 1961 年 就 在 低 温 麻 醉 下 功 开 展 了 主 动 脉 缩 窄 矫 治 术 及 主 动 脉 弓 部 瘤 全 弓 移 植 术, 在 国 内 处 于 领 先 地 位 这 在 当 时 难 度 很 大 手 术 这 项 手 术 功, 标 志 着 我 国 在 心 血 管 外 科 领 域 中 开 始 应 用 国 产 人 工 代 用 品 施 行 复 杂 大 血 管 移 植 手 术, 为 大 血 管 手 术 奠 定 了 坚 实 基 础 1966 年 前 后, 侯 先 与 吴 英 恺 教 授 郭 加 强 教 授 发 表 了 主 动 脉 瘤 全 弓 切 除 及 血 管 移 植 学 术 论 文 记 得 八 十 年 代, 我 去 法 国 参 加 学 术 研 讨 会, 有 一 个 外 国 向 我 提 到 中 国 侯 报 道 主 动 脉 弓 手 术 这 说 明, 侯 先 技 术 在 当 时 与 国 际 比 较, 已 经 具 备 国 际 先 进 水 平 了 1966 年 文 化 大 革 命 使 许 多 工 作 无 法 正 常 开 展, 但 先 仍 然 坚 守 在 心 血 管 外 科 床 第 一 线, 不 断 指 导 青 年 人 开 展 心 血 管 外 科 手 术 由 于 长 时 间 高 强 度 忘 我 工 作, 加 上 先 体 质 较 弱, 过 于 疲 累, 于 1971 年 病 倒 离 开 了 我 们, 享 年 54 岁 先 去 世 前 一 天 还 做 了 一 台 手 术 先 突 然 离 去, 让 人 很 痛 心, 感 到 非 常 惋 惜 侯 先 在 闭 式 心 内 手 术 低 温 直 视 手 术 体 外 循 环 下 一 般 手 术 再 到 复 杂 手 术 等 方 面 取 得 了 卓 越 就, 又 开 辟 了 主 动 脉 瘤 手 术 研 究, 不 断 推 动 阜 外 院 心 脏 外 科 发 展 可 以 说 从 1956 年 到 1971 年 先 在 心 血 管 外 科 研 究 上 大 力 进 行 开 拓 工 作 15 年 这 15 年, 国 内 心 血 管 外 科 多 项 开 拓 性 手 术, 以 及 阜 外 院 外 科 逐 步 发 展 与 升 级, 应 该 都 先 带 起 来 侯 先 对 心 血 管 外 HAOYISHENG SHI RUHE LIANCHENG DE 77

6 HAOYISHENG SHI RUHE LIANCHENG DE 科 贡 献, 就 一 步 一 步 地 一 个 一 个 台 阶 地 推 动 心 血 管 外 科 发 展 侯 先 我 心 血 管 外 科 启 蒙 老 师 之 一, 他 给 我 教 诲 和 厚 爱, 对 我 后 来 在 心 脏 外 科 研 究 方 面 特 别 在 人 工 心 脏 瓣 膜 研 究 发 展, 起 了 很 大 作 用 我 非 常 敬 仰 他, 永 远 怀 念 他 ( 朱 晓 东 韩 京 梅 供 稿 ) 78

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