窑 远 远 窑 在 家 族 聚 集 性 袁 可 以 作 为 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 病 咱 员 暂 因 学 研 究 中 的 内 表 型 遥 如 耘 早 葬 灶 等 发 现 代 表 执 行 功 能 的 威 斯 康 辛 卡 片 分 类 数 同 精 神 分 裂 症 的 儿 茶 酚 胺 原

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1 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 期 窑 远 缘 窑 窑 专 家 论 坛 窑 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 的 遗 传 交 叠 及 其 对 精 神 疾 病 分 类 的 影 响 李 摇 涛 摇 王 摇 强 摇 摇 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 是 威 胁 人 类 健 康 最 为 严 重 的 两 类 精 神 疾 病 遥 它 们 的 终 生 致 病 风 险 都 在 员 豫 左 右 遥 其 病 因 学 机 制 至 今 尚 未 阐 明 袁 其 中 遗 传 因 素 扮 演 了 重 要 的 角 色 袁 同 时 环 境 因 素 及 环 境 因 素 与 遗 传 因 素 的 交 互 作 用 也 不 容 忽 视 遥 自 克 雷 丕 林 时 代 开 始 袁 由 于 这 两 种 精 神 障 碍 在 临 床 表 现 和 预 后 具 有 各 自 的 特 点 而 被 划 分 为 不 同 的 疾 病 单 元 遥 受 这 种 观 念 的 影 响 袁 一 百 多 年 来 袁 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 患 者 在 精 神 科 临 床 分 属 于 两 个 截 然 不 同 的 诊 断 类 别 袁 通 常 被 假 定 为 具 有 不 同 病 因 学 机 制 的 临 床 表 型 袁 对 精 神 病 学 的 临 床 实 践 尧 临 床 基 础 研 究 以 及 公 众 对 精 神 疾 病 的 认 识 均 具 有 深 远 的 影 响 遥 随 着 对 精 神 疾 病 临 床 症 状 学 和 遗 传 流 行 病 学 尧 病 理 生 理 学 和 分 子 遗 传 学 研 究 的 不 断 深 入 袁 不 仅 发 现 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 存 在 部 分 交 叉 的 临 床 症 状 表 现 袁 而 且 在 发 病 年 龄 尧 性 别 分 布 和 患 病 率 上 都 存 在 很 大 的 相 似 性 遥 值 得 关 注 的 是 袁 越 来 越 多 的 证 据 显 示 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 咱 员 暂 存 在 共 同 的 分 子 遗 传 学 基 础 袁 传 统 的 克 雷 丕 林 二 咱 袁 猿 暂 分 法 受 到 挑 战 遥 员 摇 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 疾 病 表 型 特 征 的 交 叠 采 用 遗 传 流 行 病 学 方 法 的 家 族 聚 集 性 研 究 显 示 院 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 的 一 级 亲 属 较 正 常 对 照 咱 源 暂 患 病 风 险 都 增 高 约 苑 耀 员 园 倍 遥 有 研 究 证 实 两 种 精 咱 缘 暂 神 障 碍 具 有 相 似 的 遗 传 易 感 性 遥 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 家 族 中 重 型 抑 郁 症 和 分 裂 情 感 性 精 神 障 碍 的 患 病 率 都 明 显 增 高 遥 来 自 约 翰 霍 普 金 斯 医 院 的 研 究 显 示 院 在 双 相 障 碍 家 系 中 袁 幻 觉 尧 妄 想 等 症 状 存 在 家 族 聚 集 性 要 伴 有 精 神 病 性 症 状 的 双 相 陨 型 的 亲 属 较 不 伴 有 精 神 病 性 症 状 的 亲 属 更 易 出 现 精 神 病 性 症 状 曰 另 外 一 方 面 袁 在 精 神 分 裂 症 先 证 者 家 系 中 存 在 躁 狂 症 状 和 抑 郁 症 状 的 家 族 聚 集 性 遥 双 生 子 的 研 究 表 明 袁 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 都 具 有 高 达 愿 园 豫 的 遗 传 度 遥 有 关 双 生 子 中 不 一 致 的 患 病 状 态 研 究 是 对 传 统 克 雷 丕 林 二 分 法 最 直 接 的 挑 战 遥 著 名 的 酝 葬 怎 凿 扎 造 藻 赠 三 胞 胎 袁 一 个 为 双 相 障 碍 患 者 袁 另 外 两 个 为 精 神 分 裂 咱 远 暂 咱 苑 暂 症 患 者 遥 悦 葬 则 凿 灶 燥 等 的 研 究 显 示 院 同 卵 双 生 子 一 方 为 精 神 分 裂 症 袁 另 外 一 方 患 躁 狂 症 的 风 险 为 愿 援 豫 曰 如 果 一 方 为 躁 狂 症 袁 另 外 一 方 患 精 神 分 裂 症 的 风 险 增 至 员 猿 援 远 豫 曰 如 果 一 方 为 分 裂 情 感 障 碍 袁 另 外 一 方 患 精 神 分 裂 症 或 躁 狂 症 的 风 险 为 远 援 员 豫 遥 咱 愿 暂 蕴 蚤 糟 澡 贼 藻 灶 泽 贼 藻 蚤 灶 等 新 近 完 成 了 迄 今 为 止 全 球 最 大 规 模 的 家 系 调 查 研 究 袁 对 瑞 士 的 园 园 多 万 个 核 心 家 系 进 行 分 析 袁 证 实 在 患 有 精 神 分 裂 症 或 双 相 障 碍 的 先 证 者 中 袁 他 们 的 一 级 亲 属 患 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 的 风 险 均 明 显 增 高 遥 长 期 的 随 访 研 究 发 现 袁 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 咱 怨 暂 在 临 床 表 现 上 具 有 较 高 的 相 关 性 遥 宰 藻 蚤 泽 藻 则 等 的 研 究 发 现 在 后 来 被 确 诊 为 精 神 分 裂 症 的 患 者 中 发 现 袁 苑 豫 的 患 者 在 疾 病 的 初 期 被 诊 断 为 情 感 性 精 神 障 碍 遥 深 入 研 究 发 现 抑 郁 症 状 是 精 神 分 裂 症 最 早 出 现 的 症 状 之 一 袁 抑 郁 症 状 可 能 是 遗 传 易 感 性 高 者 向 精 神 分 裂 症 发 展 的 一 个 预 警 信 号 或 危 险 因 素 遥 有 关 精 神 分 裂 症 神 经 认 知 功 能 损 害 的 研 究 显 示 袁 精 神 分 裂 症 具 有 广 泛 的 神 经 认 知 功 能 损 害 遥 本 研 究 小 组 在 对 大 样 本 的 首 发 精 神 分 裂 症 进 行 的 研 究 发 现 袁 精 神 分 裂 症 患 者 在 一 般 精 神 活 动 尧 逻 辑 记 忆 尧 视 觉 再 生 尧 工 作 记 忆 袁 注 意 力 和 执 行 功 能 等 维 度 都 存 咱 员 园 袁 员 员 暂 在 广 泛 的 损 害 遥 有 研 究 显 示 双 相 障 碍 也 存 在 广 泛 的 神 经 认 知 功 能 障 碍 袁 急 性 期 的 双 相 障 碍 患 者 表 现 出 同 精 神 分 裂 症 相 同 损 害 程 度 的 神 经 认 知 功 能 障 碍 袁 即 使 处 于 稳 定 期 袁 仍 然 存 在 选 择 性 的 记 忆 尧 词 汇 能 力 尧 注 意 力 尧 精 神 运 动 速 度 和 视 觉 记 忆 的 损 害 遥 比 较 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 神 经 认 知 功 能 损 害 袁 发 现 它 们 的 损 害 特 征 相 似 袁 但 是 精 神 分 裂 症 患 者 表 现 的 损 害 程 度 更 为 严 重 袁 而 且 这 些 认 知 维 度 的 损 害 存 作 者 单 位 院 四 川 大 学 华 西 医 院 心 理 卫 生 中 心 摇 远 员 园 园 源 员 遥 电 子 信 箱 曾 怎 灶 贼 葬 燥 远 岳 澡 燥 贼 皂 葬 蚤 造 援 糟 燥 皂

2 窑 远 远 窑 在 家 族 聚 集 性 袁 可 以 作 为 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 病 咱 员 暂 因 学 研 究 中 的 内 表 型 遥 如 耘 早 葬 灶 等 发 现 代 表 执 行 功 能 的 威 斯 康 辛 卡 片 分 类 数 同 精 神 分 裂 症 的 儿 茶 酚 胺 原 韵 原 甲 基 转 移 酶 的 基 因 的 功 能 多 态 性 咱 员 猿 暂 悦 韵 酝 栽 员 园 愿 辕 员 缘 愿 渊 灾 葬 造 辕 酝 藻 贼 冤 存 在 关 联 遥 栽 藻 灶 扎 藻 则 等 的 研 究 发 现 院 基 因 阅 陨 杂 悦 员 辕 栽 砸 粤 载 同 精 神 分 裂 症 患 者 受 损 的 长 时 和 短 时 记 忆 存 在 关 联 遥 迄 今 为 止 袁 有 关 双 相 障 碍 神 经 认 知 功 能 的 分 子 遗 传 学 研 究 报 道 较 少 遥 在 双 相 情 感 中 袁 月 阅 晕 云 同 执 行 功 能 存 在 相 关 性 遥 此 外 袁 悦 韵 酝 栽 基 因 由 于 影 响 到 前 额 叶 功 能 渊 如 注 意 功 能 冤 袁 一 些 学 者 推 测 其 同 双 相 障 碍 的 认 知 功 能 也 应 存 在 相 关 性 遥 摇 分 子 遗 传 学 研 究 提 示 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 存 在 遗 传 交 叠 援 员 摇 连 锁 分 析 由 于 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 遗 传 度 都 高 达 愿 园 豫 以 上 袁 有 关 这 两 类 疾 病 的 分 子 遗 传 学 研 究 一 直 是 精 神 遗 传 学 研 究 领 域 的 热 点 遥 迄 今 为 止 袁 有 关 两 种 疾 病 的 全 基 因 组 连 锁 扫 描 的 研 究 在 园 项 以 咱 员 源 袁 员 缘 暂 咱 员 远 暂 上 遥 月 葬 凿 灶 藻 则 和 郧 藻 则 泽 澡 燥 灶 采 用 合 并 孕 值 的 荟 萃 分 析 方 法 袁 分 别 纳 入 员 员 篇 双 相 障 碍 和 员 愿 篇 精 神 分 裂 症 的 全 基 因 组 连 锁 分 析 数 据 袁 发 现 位 于 员 猿 择 和 择 与 双 相 障 碍 的 连 锁 信 号 最 强 曰 而 精 神 分 裂 症 的 连 锁 最 强 区 域 位 于 愿 责 尧 员 猿 择 和 择 遥 两 种 疾 病 共 同 咱 员 源 暂 的 连 锁 区 域 为 员 猿 择 和 择 遥 此 外 袁 杂 藻 早 怎 则 葬 凿 燥 等 的 荟 萃 分 析 发 现 与 双 相 障 碍 连 锁 信 号 较 强 的 区 域 为 怨 责 员 原 袁 员 园 择 员 员 原 袁 员 源 择 源 原 猿 和 员 愿 责 原 员 愿 择 员 遥 咱 员 缘 暂 蕴 藻 憎 蚤 泽 等 的 荟 萃 分 析 发 现 与 精 神 分 裂 症 最 强 的 连 锁 区 域 为 责 员 原 择 袁 此 外 还 有 员 员 个 区 域 存 在 较 强 的 连 锁 证 据 遥 虽 然 这 两 项 研 究 发 现 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 共 同 的 连 锁 区 域 为 愿 责 尧 员 猿 择 和 择 袁 但 这 种 连 锁 关 系 均 未 达 到 统 计 学 的 显 著 水 平 遥 最 近 酝 糟 匝 怎 藻 藻 灶 咱 员 苑 暂 等 的 荟 萃 分 析 发 现 双 相 障 碍 最 强 的 连 锁 区 域 为 愿 择 和 远 择 遥 另 外 袁 我 们 应 该 注 意 到 袁 这 些 连 锁 区 域 即 使 都 表 现 为 与 两 种 精 神 障 碍 存 在 连 锁 袁 但 是 对 于 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 等 复 杂 性 遗 传 疾 病 袁 连 锁 信 号 代 表 的 区 域 可 覆 盖 远 园 糟 酝 的 范 围 袁 约 为 远 园 园 园 万 个 碱 基 的 染 色 体 区 域 袁 其 中 包 含 大 量 的 基 因 袁 因 而 有 可 能 在 重 叠 的 连 锁 区 域 袁 与 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 各 自 连 锁 的 致 病 基 因 并 不 一 样 袁 这 是 一 个 需 要 精 细 定 位 的 问 题 遥 虽 然 纵 向 比 较 荟 萃 分 析 的 结 果 没 有 发 现 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 存 在 肯 定 的 共 同 连 锁 区 域 袁 但 是 单 个 的 连 锁 分 析 提 示 一 些 染 色 体 区 域 可 能 存 在 这 两 种 疾 病 共 同 的 易 感 基 因 袁 例 如 远 择 袁 员 猿 择 和 择 遥 可 能 的 易 感 基 因 分 别 为 痕 迹 氨 基 酸 受 体 基 因 栽 粤 粤 砸 远 渊 远 择 猿 冤 尧 阅 原 氨 基 酸 氧 化 酶 激 活 子 基 因 阅 粤 韵 粤 辕 郧 猿 园 渊 员 猿 择 猿 源 冤 及 悦 韵 酝 栽 渊 择 冤 援 摇 关 联 分 析 咱 猿 暂 遥 关 联 分 析 常 采 用 候 选 基 因 法 袁 其 一 是 功 能 候 选 袁 直 接 将 功 能 突 变 位 点 作 为 候 选 基 因 位 点 曰 其 二 为 位 置 候 选 袁 将 连 锁 区 域 内 的 基 因 作 为 候 选 基 因 进 行 关 联 分 析 遥 有 时 也 会 将 两 种 策 略 结 合 起 来 运 用 遥 以 往 的 关 联 分 析 往 往 注 重 单 个 基 因 或 某 个 神 经 生 物 学 系 统 的 几 个 基 因 袁 然 而 随 着 人 类 基 因 组 多 样 性 计 划 渊 匀 葬 责 酝 葬 责 冤 的 完 成 袁 以 及 基 因 分 型 技 术 的 改 进 袁 全 基 因 组 关 联 分 析 已 经 在 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 的 研 咱 员 愿 袁 员 怨 暂 究 中 得 到 应 用 袁 可 以 预 见 袁 这 类 研 究 将 为 比 较 这 两 类 疾 病 的 分 子 遗 传 交 叠 提 供 更 多 的 信 息 遥 咱 袁 猿 暂 悦 则 葬 凿 凿 燥 糟 噪 等 对 有 关 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 共 同 的 易 感 基 因 作 了 以 下 的 比 较 和 总 结 渊 见 表 员 冤 遥 摇 表 员 摇 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 共 同 的 易 感 基 因 的 评 价 基 因 辕 位 点 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 染 色 体 的 位 置 在 精 神 分 裂 症 中 的 证 据 凿 赠 泽 遭 蚤 灶 凿 蚤 灶 远 责 摇 摇 垣 垣 垣 垣 垣 灶 藻 怎 则 藻 早 怎 造 蚤 灶 员 愿 责 员 摇 摇 垣 垣 垣 垣 垣 阅 陨 杂 悦 员 员 择 源 摇 摇 垣 垣 垣 垣 悦 韵 酝 栽 择 员 员 摇 摇 垣 垣 阅 粤 韵 粤 员 猿 择 猿 猿 摇 摇 垣 垣 垣 垣 月 阅 晕 云 员 员 责 员 猿 摇 摇 垣 垣 在 双 相 障 碍 中 的 证 据 摇 摇 其 中 袁 员 猿 择 猿 猿 区 域 的 阅 粤 韵 粤 辕 郧 猿 园 被 苑 个 不 同 样 本 的 研 究 证 实 同 精 神 分 裂 症 关 联 袁 包 括 来 自 中 国 人 群 的 研 究 袁 另 有 一 个 阴 性 的 报 道 结 果 遥 源 个 不 同 的 样 本 发 现 该 基 因 同 双 相 障 碍 关 联 袁 一 项 来 自 德 国 人 样 本 的 研 究 证 实 袁 有 偏 执 妄 想 症 状 的 双 相 障 碍 同 该 基 因 存 在 关 联 袁 其 结 果 被 员 个 来 自 波 兰 的 样 本 重 复 遥 位 于 愿 责 员 的 晕 砸 郧 员 基 因 被 员 园 项 研 究 支 持 是 精 神 分 裂 症 的 候 选 基 因 袁 另 外 有 源 个 研 究 为 阴 性 结 果 袁 但 没 有 发 现 特 异 性 的 突 变 位 点 遥 员 项 大 样 本 的 病 例 对 照 研 究 发 现 袁 该 基 因 与 伴 有 不 协 调 精 神 病 性 症 状 的 双 相 障 碍 关 联 曰 该 研 究 同 时 发 现 具 有 躁 狂 发 作 史 的 精 神 分 裂 症 与 该 基 因 存 在 关 联 遥 有 员 园 项 研 究 支 持 阅 栽 晕 月 孕 员 渊 凿 赠 泽 遭 蚤 灶 凿 蚤 灶 冤 基 因 是 精 神 分 裂 症 的 候 选 基 因 袁 同 时 发 现 伴 有 精 神 病 性 症 状 双 相 障 碍 的 快 速 循 环 型

3 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 期 同 该 基 因 存 在 关 联 曰 另 有 研 究 结 果 为 阴 性 遥 阅 杂 陨 悦 员 基 因 同 精 神 分 裂 症 存 在 强 的 关 联 袁 同 时 也 有 证 据 显 示 该 基 因 与 双 相 障 碍 有 一 定 的 相 关 性 袁 但 是 袁 越 来 越 多 证 据 显 示 这 种 关 联 更 有 可 能 是 由 于 染 色 体 渊 员 曰 员 员 冤 易 位 造 成 的 袁 因 此 袁 应 该 对 没 有 易 位 的 样 本 和 与 之 连 锁 的 基 因 进 行 深 入 的 研 究 方 可 论 证 该 基 因 与 精 咱 袁 猿 暂 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 的 关 系 遥 正 如 在 连 锁 分 析 中 的 发 现 一 样 袁 择 员 区 域 可 能 含 有 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 的 易 感 基 因 袁 位 于 该 区 域 的 悦 韵 酝 栽 也 被 众 多 研 究 证 实 在 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 的 发 病 中 扮 演 重 要 的 角 色 遥 员 项 大 样 本 的 双 相 障 碍 病 例 对 照 研 究 发 现 由 员 员 个 杂 晕 孕 泽 构 成 的 一 种 单 倍 型 同 双 相 障 碍 关 联 袁 该 单 倍 型 骑 跨 基 因 匀 酝 郧 蕴 员 和 栽 韵 酝 员 遥 引 起 对 该 研 究 结 果 重 视 的 原 因 是 基 因 匀 酝 郧 蕴 员 的 产 物 与 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 的 病 理 生 理 相 关 的 信 号 传 导 通 路 具 有 交 互 作 用 袁 锂 咱 园 暂 盐 是 这 个 通 路 中 关 键 酶 渊 郧 杂 运 猿 茁 冤 的 抑 制 剂 遥 氯 氮 平 和 氟 哌 啶 醇 对 郧 杂 运 猿 茁 也 具 有 抑 制 作 用 遥 近 年 来 有 关 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 的 全 基 因 组 关 联 研 究 渊 早 藻 灶 燥 皂 藻 原 憎 蚤 凿 藻 葬 泽 泽 燥 糟 蚤 葬 贼 蚤 燥 灶 泽 贼 怎 凿 蚤 藻 泽 袁 郧 宰 粤 杂 冤 为 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 可 能 具 有 共 享 遗 传 基 础 提 供 了 进 一 步 的 证 据 遥 国 际 上 几 个 独 立 的 研 究 小 组 先 后 报 道 了 位 于 号 染 色 体 上 渊 择 猿 援 员 冤 的 锌 指 蛋 白 愿 园 源 粤 基 因 渊 扎 蚤 灶 糟 枣 蚤 灶 早 藻 则 责 则 燥 贼 藻 蚤 灶 愿 园 源 粤 袁 在 晕 云 愿 园 源 粤 冤 和 位 于 员 号 染 色 体 上 渊 员 责 员 猿 援 猿 冤 的 蕴 型 钙 通 道 员 糟 亚 单 位 基 因 渊 员 糟 原 泽 怎 遭 怎 灶 蚤 贼 燥 枣 贼 澡 藻 蕴 原 贼 赠 责 藻 糟 葬 造 糟 蚤 怎 皂 糟 澡 葬 灶 灶 藻 造 袁 悦 粤 悦 晕 粤 员 悦 冤 与 精 神 分 裂 症 尧 双 相 障 碍 以 及 抑 郁 症 均 咱 员 暂 存 在 关 联 遥 研 究 提 示 袁 多 个 具 有 微 小 作 用 的 基 因 多 态 位 点 的 共 同 作 用 不 仅 增 加 了 精 神 分 裂 症 的 遗 传 易 感 性 袁 也 影 响 了 双 相 障 碍 的 易 感 性 遥 猿 摇 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 是 在 病 因 学 上 互 有 联 系 又 各 有 特 点 的 临 床 综 合 症 以 上 讨 论 了 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 的 临 床 表 型 和 分 子 遗 传 病 因 等 方 面 的 相 似 之 处 袁 但 不 可 否 认 的 是 袁 研 究 证 据 也 支 持 二 者 在 病 因 学 上 存 在 区 别 袁 如 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 无 论 是 在 神 经 认 知 功 能 损 害 的 表 现 袁 或 是 在 分 子 遗 传 学 的 共 性 特 征 袁 主 要 体 现 在 伴 有 精 神 病 性 症 状 的 双 相 障 碍 与 精 神 分 裂 症 组 之 间 袁 或 者 是 双 相 障 碍 与 伴 有 情 感 症 状 的 精 神 分 裂 症 组 之 间 袁 在 此 之 外 的 分 子 遗 传 重 叠 性 则 有 所 降 低 遥 精 神 分 裂 症 比 双 相 障 碍 有 更 严 重 的 脑 结 构 和 神 经 心 理 学 的 异 常 袁 精 神 分 裂 症 的 病 前 儿 童 常 常 有 神 经 认 知 功 能 和 神 经 运 动 的 损 害 袁 双 相 障 碍 则 不 然 遥 此 外 袁 产 科 并 发 症 是 精 神 分 裂 症 的 高 危 因 素 袁 但 双 相 障 碍 患 者 未 见 明 显 的 产 科 并 发 症 遥 围 产 期 的 并 发 症 被 认 为 导 致 杏 仁 核 和 海 马 的 缩 小 袁 这 种 改 变 常 见 于 精 神 分 裂 症 袁 家 族 易 感 性 与 这 些 结 构 的 变 化 也 有 关 系 遥 有 鉴 于 此 袁 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 可 能 存 在 共 同 的 遗 传 易 感 基 因 袁 但 是 各 自 也 存 在 不 同 的 特 异 性 危 险 因 素 院 共 享 的 基 因 决 定 了 个 体 发 展 为 精 神 障 碍 的 易 感 性 袁 然 而 一 些 影 响 神 经 发 育 的 基 因 和 辕 或 环 境 渊 如 围 产 期 的 并 发 症 尧 冬 天 辕 春 天 出 生 和 出 生 在 城 市 等 冤 的 作 用 和 辕 或 相 互 作 用 袁 使 个 体 更 易 发 展 为 精 神 分 裂 症 遥 由 此 推 测 袁 由 于 神 经 发 育 缺 陷 不 明 显 袁 双 相 障 碍 的 症 状 显 得 相 对 单 纯 遥 在 两 种 精 神 障 碍 发 生 后 袁 共 同 的 病 因 学 构 成 了 脑 结 构 的 改 变 尧 神 经 认 知 功 能 和 社 会 功 能 障 碍 的 基 础 遥 此 外 袁 尽 管 家 系 研 究 提 示 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 在 遗 传 易 感 性 上 存 在 大 量 的 交 叉 重 叠 袁 但 同 一 研 究 也 发 现 二 者 还 存 在 非 共 享 咱 愿 暂 的 遗 传 危 险 因 素 遥 这 一 结 果 也 被 一 些 早 期 的 研 究 所 证 实 袁 构 成 了 它 们 在 临 床 表 现 尧 神 经 认 知 功 能 和 脑 结 构 和 功 能 等 损 害 程 度 不 同 的 生 物 学 基 础 遥 近 年 来 的 研 究 提 示 袁 二 种 疾 病 之 间 的 这 种 非 共 享 的 遗 传 危 险 因 素 可 能 与 个 体 基 因 组 结 构 的 变 化 有 关 袁 如 基 因 组 拷 贝 数 变 化 渊 糟 燥 责 赠 灶 怎 皂 遭 藻 则 增 葬 则 蚤 葬 贼 蚤 燥 灶 袁 悦 晕 灾 冤 遥 研 究 发 现 袁 悦 晕 灾 对 精 神 分 裂 症 的 影 响 远 高 于 对 双 相 障 碍 的 作 用 曰 较 大 的 基 因 组 结 构 改 变 如 基 因 组 阅 晕 粤 的 大 块 缺 失 更 容 易 引 起 脑 发 育 的 异 常 袁 这 些 发 现 与 精 神 分 裂 症 的 神 经 发 育 假 说 不 谋 而 合 遥 源 摇 未 来 的 挑 战 医 学 研 究 应 以 病 人 的 需 要 和 利 益 为 前 提 袁 而 临 床 诊 断 分 类 学 研 究 则 重 在 根 据 疾 病 潜 在 的 生 物 学 机 制 进 行 疾 病 分 类 袁 并 可 以 据 此 优 化 治 疗 方 案 并 进 行 有 效 的 预 后 评 估 遥 一 个 多 世 纪 以 来 袁 传 统 精 神 病 学 固 守 于 以 临 床 经 验 为 基 础 的 非 生 物 医 学 模 式 而 严 重 阻 碍 了 学 科 的 发 展 遥 可 喜 的 是 袁 进 入 员 世 纪 的 精 神 病 学 与 时 俱 进 袁 结 合 疾 病 的 生 物 疾 病 模 式 和 潜 在 的 生 物 学 机 制 研 究 袁 正 在 走 向 一 个 前 所 未 有 的 快 速 发 展 时 期 遥 窑 远 苑 窑 基 因 的 特 异 性 作 用 可 以 表 现 在 对 疾 病 的 不 同 临 床 症 状 维 度 或 程 度 的 影 响 袁 但 目 前 对 精 神 病 理 学 症 状 维 度 或 症 候 群 的 识 别 和 评 定 多 为 主 观 经 验 性 而 非 客 观 实 验 性 遥 毋 庸 质 疑 袁 精 神 疾 病 临 床 表 型 的 分 类 以 及 更 科 学 的 精 神 疾 病 分 类 系 统 将 从 根 本 上 得 益 于

4 对 疾 病 生 物 病 因 学 研 究 包 括 遗 传 学 研 究 的 进 展 遥 当 然 袁 对 精 神 疾 病 临 床 表 型 与 基 因 型 之 间 的 关 系 剖 析 袁 需 要 多 个 研 究 领 域 渊 包 括 遗 传 学 尧 精 神 病 理 学 尧 认 知 科 学 和 神 经 科 学 等 冤 的 协 作 袁 并 采 用 系 统 生 物 学 的 研 究 方 法 予 以 整 合 曰 需 要 从 发 展 的 角 度 考 虑 社 会 变 迁 和 其 他 有 关 的 环 境 变 量 对 疾 病 表 型 的 影 响 袁 前 瞻 性 的 研 究 尤 为 重 要 遥 新 一 代 诊 断 标 准 阅 杂 酝 原 灾 和 陨 悦 阅 原 员 员 的 制 定 正 在 紧 锣 密 鼓 的 进 行 中 遥 从 目 前 颁 布 的 阅 杂 酝 原 灾 草 案 来 看 袁 尽 管 工 作 组 提 出 了 供 讨 论 用 的 尧 在 现 有 疾 病 分 类 之 外 的 尧 基 于 症 状 维 度 评 定 渊 凿 蚤 皂 藻 灶 泽 蚤 燥 灶 葬 造 葬 泽 泽 藻 泽 泽 皂 藻 灶 贼 泽 冤 的 重 要 性 和 参 考 标 准 袁 精 神 分 裂 症 和 双 相 障 碍 仍 将 分 属 于 两 个 相 对 独 立 的 疾 病 单 元 曰 在 临 床 实 践 中 如 何 对 精 神 疾 病 采 用 维 度 测 量 袁 以 对 核 心 精 神 病 理 学 表 型 予 以 客 观 评 定 的 方 式 尧 方 法 仍 在 讨 论 之 中 袁 传 统 的 二 分 法 从 权 威 的 分 类 系 统 中 退 出 尚 需 经 历 一 个 更 长 的 转 变 时 期 遥 尽 管 如 此 袁 随 着 现 代 神 经 科 学 的 发 展 袁 员 世 纪 的 精 神 病 学 进 入 名 副 其 实 的 生 物 原 心 理 原 社 会 医 学 模 式 的 新 时 代 指 日 可 待 遥 参 考 文 献 员 摇 月 则 葬 皂 燥 灶 耘 葬 灶 凿 孕 悦 杂 澡 葬 皂 援 栽 澡 藻 糟 燥 皂 皂 燥 灶 早 藻 灶 藻 贼 蚤 糟 造 蚤 葬 遭 蚤 造 蚤 贼 赠 遭 藻 贼 憎 藻 藻 灶 摇 猿 摇 源 摇 缘 摇 远 摇 苑 摇 愿 摇 窑 远 愿 窑 泽 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 藻 灶 蚤 葬 葬 灶 凿 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 院 葬 则 藻 增 蚤 藻 憎 援 悦 怎 则 则 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 砸 藻 责 袁 园 园 员 袁 猿 渊 源 冤 院 猿 猿 原 猿 猿 苑 援 悦 则 葬 凿 凿 燥 糟 噪 晕 袁 酝 悦 韵 爷 阅 燥 灶 燥 增 葬 灶 袁 酝 允 韵 憎 藻 灶 援 郧 藻 灶 藻 泽 枣 燥 则 泽 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 藻 灶 蚤 葬 葬 灶 凿 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 钥 蚤 皂 责 造 蚤 糟 葬 贼 蚤 燥 灶 泽 枣 燥 则 责 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 蚤 糟 灶 燥 泽 燥 造 燥 早 赠 援 杂 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 月 怎 造 造 袁 园 园 远 袁 猿 渊 员 冤 院 怨 原 员 远 援 悦 则 葬 凿 凿 燥 糟 噪 晕 袁 酝 悦 韵 鸳 阅 燥 灶 燥 增 葬 灶 袁 酝 允 韵 憎 藻 灶 援 栽 澡 藻 早 藻 灶 藻 贼 蚤 糟 泽 燥 枣 泽 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 藻 鄄 灶 蚤 葬 葬 灶 凿 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 院 凿 蚤 泽 泽 藻 糟 贼 蚤 灶 早 责 泽 赠 糟 澡 燥 泽 蚤 泽 援 允 酝 藻 凿 郧 藻 灶 藻 贼 袁 园 园 缘 袁 源 渊 猿 冤 院 员 怨 猿 原 园 源 援 孕 燥 贼 葬 泽 澡 允 月 援 悦 葬 则 增 蚤 灶 早 糟 澡 葬 燥 泽 院 早 藻 灶 藻 贼 蚤 糟 泽 葬 灶 凿 贼 澡 藻 糟 造 葬 泽 泽 蚤 枣 蚤 糟 葬 贼 蚤 燥 灶 燥 枣 皂 燥 燥 凿 葬 灶 凿 责 泽 赠 糟 澡 燥 贼 蚤 糟 泽 赠 灶 凿 则 燥 皂 藻 泽 援 匀 葬 则 增 砸 藻 增 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 园 远 袁 员 源 渊 冤 院 源 苑 原 远 猿 援 孕 燥 贼 葬 泽 澡 允 月 袁 宰 蚤 造 造 燥 怎 则 灾 蕴 袁 悦 澡 蚤 怎 再 云 袁 藻 贼 葬 造 援 栽 澡 藻 枣 葬 皂 蚤 造 蚤 葬 造 葬 早 早 则 藻 早 葬 贼 蚤 燥 灶 燥 枣 责 泽 赠 糟 澡 燥 贼 蚤 糟 泽 赠 皂 责 贼 燥 皂 泽 蚤 灶 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 责 藻 凿 蚤 早 则 藻 藻 泽 援 粤 皂 允 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 园 员 袁 员 缘 愿 渊 愿 冤 院 员 缘 愿 原 员 远 源 援 酝 糟 郧 怎 枣 枣 蚤 灶 孕 袁 粤 砸 藻 增 藻 造 藻 赠 袁 粤 匀 燥 造 造 葬 灶 凿 援 陨 凿 藻 灶 贼 蚤 糟 葬 造 贼 则 蚤 责 造 藻 贼 泽 院 灶 燥 灶 原 蚤 凿 藻 灶 贼 蚤 糟 葬 造 责 泽 赠 糟 澡 燥 泽 蚤 泽 钥 月 则 允 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 员 怨 愿 袁 员 源 园 院 员 原 远 援 悦 葬 则 凿 灶 燥 粤 郧 袁 砸 蚤 躁 泽 凿 蚤 躁 噪 云 灾 袁 杂 澡 葬 皂 孕 悦 袁 藻 贼 葬 造 援 粤 贼 憎 蚤 灶 泽 贼 怎 凿 赠 燥 枣 早 藻 灶 藻 贼 蚤 糟 则 藻 造 葬 贼 蚤 燥 灶 泽 澡 蚤 责 泽 遭 藻 贼 憎 藻 藻 灶 责 泽 赠 糟 澡 燥 贼 蚤 糟 泽 赠 皂 责 贼 燥 皂 泽 援 粤 皂 允 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 园 袁 员 缘 怨 渊 源 冤 院 缘 猿 怨 原 缘 源 缘 援 蕴 蚤 糟 澡 贼 藻 灶 泽 贼 藻 蚤 灶 孕 袁 再 蚤 责 月 匀 袁 月 躁 觟 则 噪 悦 袁 藻 贼 葬 造 援 悦 燥 皂 皂 燥 灶 早 藻 灶 藻 贼 蚤 糟 凿 藻 贼 藻 则 皂 蚤 鄄 灶 葬 灶 贼 泽 燥 枣 泽 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 藻 灶 蚤 葬 葬 灶 凿 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 蚤 灶 杂 憎 藻 凿 蚤 泽 澡 枣 葬 皂 蚤 造 蚤 藻 泽 院 葬 责 燥 责 怎 造 葬 贼 蚤 燥 灶 原 遭 葬 泽 藻 凿 泽 贼 怎 凿 赠 援 蕴 葬 灶 糟 藻 贼 袁 园 园 怨 袁 猿 苑 猿 院 猿 源 原 猿 怨 援 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 怨 摇 酝 葬 蚤 藻 则 宰 袁 粤 在 燥 遭 藻 造 袁 酝 宰 葬 早 灶 藻 则 援 杂 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 藻 灶 蚤 葬 葬 灶 凿 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 院 凿 蚤 枣 枣 藻 则 藻 灶 糟 藻 泽 葬 灶 凿 燥 增 藻 则 造 葬 责 泽 援 悦 怎 则 则 韵 责 蚤 灶 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 园 远 袁 员 怨 渊 冤 院 员 远 缘 原 员 苑 园 援 员 园 摇 宰 葬 灶 早 匝 袁 悦 澡 葬 灶 砸 袁 杂 怎 灶 允 袁 藻 贼 葬 造 援 砸 藻 葬 糟 贼 蚤 燥 灶 贼 蚤 皂 藻 燥 枣 贼 澡 藻 糟 燥 灶 贼 蚤 灶 怎 燥 怎 泽 责 藻 则 枣 燥 则 皂 葬 灶 糟 藻 贼 藻 泽 贼 蚤 泽 葬 灶 藻 灶 凿 燥 责 澡 藻 灶 燥 贼 赠 责 蚤 糟 皂 葬 则 噪 藻 则 枣 燥 则 泽 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 藻 灶 蚤 葬 院 葬 泽 贼 怎 凿 赠 燥 枣 枣 蚤 则 泽 贼 原 藻 责 蚤 泽 燥 凿 藻 灶 藻 怎 则 燥 造 藻 责 贼 蚤 糟 原 灶 葬 蚤 增 藻 泽 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 藻 灶 蚤 葬 袁 贼 澡 藻 蚤 则 灶 燥 灶 原 责 泽 赠 糟 澡 燥 贼 蚤 糟 枣 蚤 则 泽 贼 原 凿 藻 早 则 藻 藻 则 藻 造 葬 贼 蚤 增 藻 泽 葬 灶 凿 澡 藻 葬 造 贼 澡 赠 责 燥 责 怎 造 葬 贼 蚤 燥 灶 糟 燥 灶 贼 则 燥 造 泽 援 杂 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 砸 藻 泽 袁 园 园 苑 袁 愿 怨 渊 员 原 猿 冤 院 怨 猿 原 怨 愿 援 员 员 摇 酝 葬 载 袁 宰 葬 灶 早 匝 袁 杂 澡 葬 皂 孕 悦 袁 藻 贼 葬 造 援 晕 藻 怎 则 燥 糟 燥 早 灶 蚤 贼 蚤 增 藻 凿 藻 枣 蚤 糟 蚤 贼 泽 蚤 灶 枣 蚤 则 泽 贼 原 藻 责 蚤 泽 燥 凿 藻 泽 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 藻 灶 蚤 糟 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 葬 灶 凿 贼 澡 藻 蚤 则 枣 蚤 则 泽 贼 原 凿 藻 早 则 藻 藻 则 藻 造 葬 贼 蚤 增 藻 泽 援 粤 皂 允 酝 藻 凿 郧 藻 灶 藻 贼 月 晕 藻 怎 则 燥 责 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 郧 藻 灶 藻 贼 袁 园 园 苑 袁 员 源 源 渊 源 冤 院 源 园 苑 原 源 员 远 援 员 摇 耘 早 葬 灶 袁 酝 云 袁 郧 燥 造 凿 遭 藻 则 早 栽 耘 袁 运 燥 造 葬 糟 澡 葬 灶 葬 月 杂 袁 藻 贼 葬 造 援 耘 枣 枣 藻 糟 贼 燥 枣 悦 韵 酝 栽 灾 葬 造 员 园 愿 辕 员 缘 愿 酝 藻 贼 早 藻 灶 燥 贼 赠 责 藻 燥 灶 枣 则 燥 灶 贼 葬 造 造 燥 遭 藻 枣 怎 灶 糟 贼 蚤 燥 灶 葬 灶 凿 则 蚤 泽 噪 枣 燥 则 泽 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 藻 灶 蚤 葬 援 孕 则 燥 糟 晕 葬 贼 造 粤 糟 葬 凿 杂 糟 蚤 哉 杂 粤 袁 园 园 员 袁 怨 愿 渊 员 冤 院 远 怨 员 苑 原 远 怨 援 员 猿 摇 悦 葬 灶 灶 燥 灶 栽 阅 袁 匀 藻 灶 灶 葬 澡 宰 袁 增 葬 灶 耘 则 责 栽 郧 袁 藻 贼 葬 造 援 粤 泽 泽 燥 糟 蚤 葬 贼 蚤 燥 灶 燥 枣 阅 陨 杂 悦 员 辕 栽 砸 粤 载 澡 葬 责 造 燥 贼 赠 责 藻 泽 憎 蚤 贼 澡 泽 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 藻 灶 蚤 葬 袁 则 藻 凿 怎 糟 藻 凿 责 则 藻 枣 则 燥 灶 贼 葬 造 早 则 葬 赠 皂 葬 贼 鄄 贼 藻 则 袁 葬 灶 凿 蚤 皂 责 葬 蚤 则 藻 凿 泽 澡 燥 则 贼 原 葬 灶 凿 造 燥 灶 早 原 贼 藻 则 皂 皂 藻 皂 燥 则 赠 援 粤 则 糟 澡 郧 藻 灶 孕 泽 赠 鄄 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 园 缘 袁 远 渊 员 员 冤 院 员 园 缘 原 员 员 猿 援 员 源 摇 杂 藻 早 怎 则 葬 凿 燥 砸 袁 阅 藻 贼 藻 则 葬 原 宰 葬 凿 造 藻 蚤 早 澡 杂 阅 袁 蕴 藻 增 蚤 灶 泽 燥 灶 阅 云 袁 藻 贼 葬 造 援 郧 藻 灶 燥 皂 藻 泽 糟 葬 灶 皂 藻 贼 葬 原 葬 灶 葬 造 赠 泽 蚤 泽 燥 枣 泽 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 藻 灶 蚤 葬 葬 灶 凿 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 袁 责 葬 则 贼 陨 陨 陨 院 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 援 粤 皂 允 匀 怎 皂 郧 藻 灶 藻 贼 袁 园 园 猿 袁 苑 猿 渊 员 冤 院 源 怨 原 远 援 员 缘 摇 蕴 藻 憎 蚤 泽 悦 酝 袁 蕴 藻 增 蚤 灶 泽 燥 灶 阅 云 袁 宰 蚤 泽 藻 蕴 匀 袁 藻 贼 葬 造 援 郧 藻 灶 燥 皂 藻 泽 糟 葬 灶 皂 藻 贼 葬 原 葬 灶 葬 造 赠 泽 蚤 泽 燥 枣 泽 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 藻 灶 蚤 葬 葬 灶 凿 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 袁 责 葬 则 贼 陨 陨 院 泽 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 藻 灶 蚤 葬 援 粤 皂 允 匀 怎 皂 郧 藻 灶 藻 贼 袁 园 园 猿 袁 苑 猿 渊 员 冤 院 猿 源 原 源 愿 援 员 远 摇 月 葬 凿 灶 藻 则 允 粤 葬 灶 凿 耘 杂 郧 藻 则 泽 澡 燥 灶 援 酝 藻 贼 葬 原 葬 灶 葬 造 赠 泽 蚤 泽 燥 枣 憎 澡 燥 造 藻 原 早 藻 灶 燥 皂 藻 造 蚤 灶 噪 鄄 葬 早 藻 泽 糟 葬 灶 泽 燥 枣 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 葬 灶 凿 泽 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 藻 灶 蚤 葬 援 酝 燥 造 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 园 袁 苑 渊 源 冤 院 源 园 缘 原 源 员 员 援 员 苑 摇 酝 糟 匝 怎 藻 藻 灶 酝 月 袁 阅 藻 增 造 蚤 灶 月 袁 云 葬 则 葬 燥 灶 藻 杂 灾 袁 藻 贼 葬 造 援 悦 燥 皂 遭 蚤 灶 藻 凿 葬 灶 葬 造 赠 泽 蚤 泽 枣 则 燥 皂 藻 造 藻 增 藻 灶 造 蚤 灶 噪 葬 早 藻 泽 贼 怎 凿 蚤 藻 泽 燥 枣 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 责 则 燥 增 蚤 凿 藻 泽 泽 贼 则 燥 灶 早 藻 增 蚤 鄄 凿 藻 灶 糟 藻 燥 枣 泽 怎 泽 糟 藻 责 贼 蚤 遭 蚤 造 蚤 贼 赠 造 燥 糟 蚤 燥 灶 糟 澡 则 燥 皂 燥 泽 燥 皂 藻 泽 远 择 葬 灶 凿 愿 择 援 粤 皂 允 匀 怎 皂 郧 藻 灶 藻 贼 袁 园 园 缘 袁 苑 苑 渊 源 冤 院 缘 愿 原 缘 怨 缘 援 员 愿 摇 月 葬 怎 皂 粤 耘 袁 粤 噪 怎 造 葬 晕 袁 悦 葬 遭 葬 灶 藻 则 燥 酝 袁 藻 贼 葬 造 援 粤 早 藻 灶 燥 皂 藻 原 憎 蚤 凿 藻 葬 泽 泽 燥 糟 蚤 葬 鄄 贼 蚤 燥 灶 泽 贼 怎 凿 赠 蚤 皂 责 造 蚤 糟 葬 贼 藻 泽 凿 蚤 葬 糟 赠 造 早 造 赠 糟 藻 则 燥 造 噪 蚤 灶 葬 泽 藻 藻 贼 葬 渊 阅 郧 运 匀 冤 葬 灶 凿 泽 藻 增 藻 则 葬 造 燥 贼 澡 藻 则 早 藻 灶 藻 泽 蚤 灶 贼 澡 藻 藻 贼 蚤 燥 造 燥 早 赠 燥 枣 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 援 酝 燥 造 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 园 愿 袁 员 猿 渊 冤 院 员 怨 苑 原 园 苑 援 员 怨 摇 蕴 藻 灶 糟 扎 栽 袁 酝 燥 则 早 葬 灶 栽 灾 袁 粤 贼 澡 葬 灶 葬 泽 蚤 燥 怎 酝 袁 藻 贼 葬 造 援 悦 燥 灶 增 藻 则 早 蚤 灶 早 藻 增 蚤 凿 藻 灶 糟 藻 枣 燥 则 葬 责 泽 藻 怎 凿 燥 葬 怎 贼 燥 泽 燥 皂 葬 造 糟 赠 贼 燥 噪 蚤 灶 藻 则 藻 糟 藻 责 贼 燥 则 早 藻 灶 藻 造 燥 糟 怎 泽 蚤 灶 泽 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 藻 灶 蚤 葬 援 酝 燥 造 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 园 苑 袁 员 渊 远 冤 院 缘 苑 原 缘 愿 园 援 园 摇 孕 燥 贼 葬 泽 澡 允 月 袁 月 怎 藻 则 增 藻 灶 蚤 糟 澡 杂 袁 悦 燥 曾 晕 允 袁 藻 贼 葬 造 援 郧 藻 灶 藻 原 遭 葬 泽 藻 凿 杂 晕 孕 皂 葬 责 鄄 责 蚤 灶 早 燥 枣 葬 责 泽 赠 糟 澡 燥 贼 蚤 糟 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 葬 枣 枣 藻 糟 贼 蚤 增 藻 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 造 蚤 灶 噪 葬 早 藻 则 藻 早 蚤 燥 灶 燥 灶 择 员 援 猿 院 葬 泽 泽 燥 糟 蚤 葬 贼 蚤 燥 灶 憎 蚤 贼 澡 匀 酝 郧 蕴 员 葬 灶 凿 栽 韵 酝 员 援 粤 皂 允 酝 藻 凿 郧 藻 灶 藻 贼 月 晕 藻 怎 则 燥 责 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 郧 藻 灶 藻 贼 袁 园 园 愿 袁 员 源 苑 月 渊 员 冤 院 缘 怨 原 远 苑 援 员 摇 云 藻 则 则 藻 蚤 则 葬 酝 粤 袁 韵 爷 阅 燥 灶 燥 增 葬 灶 酝 悦 袁 酝 藻 灶 早 再 粤 袁 藻 贼 葬 造 援 悦 燥 造 造 葬 遭 燥 则 葬 贼 蚤 增 藻 早 藻 灶 燥 皂 藻 原 憎 蚤 凿 藻 葬 泽 泽 燥 糟 蚤 葬 贼 蚤 燥 灶 葬 灶 葬 造 赠 泽 蚤 泽 泽 怎 责 责 燥 则 贼 泽 葬 则 燥 造 藻 枣 燥 则 粤 晕 运 猿 葬 灶 凿 悦 粤 悦 晕 粤 员 悦 蚤 灶 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 援 晕 葬 贼 怎 则 藻 郧 藻 灶 藻 贼 蚤 糟 泽 袁 园 园 愿 袁 源 园 渊 怨 冤 院 员 园 缘 远 原 员 园 缘 愿 援 渊 收 稿 日 期 院 园 员 园 原 园 员 原 员 员 冤 渊 本 文 编 辑 院 武 春 艳 冤

5 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 期 窑 远 怨 窑 窑 论 著 窑 早 年 创 伤 与 双 相 障 碍 相 关 并 影 响 患 者 的 应 对 方 式 苑 成 梅 摇 黄 摇 佳 摇 王 摇 振 摇 李 则 挚 摇 王 志 阳 摇 易 正 辉 摇 王 摇 勇 洪 摇 武 摇 彭 代 辉 摇 陈 摇 俊 摇 胡 莺 燕 摇 曹 摇 岚 摇 方 贻 儒 摇 摇 揖 摘 要 铱 摇 目 的 摇 探 讨 早 年 创 伤 经 历 与 双 相 障 碍 的 相 关 性 及 其 对 患 者 应 对 方 式 的 影 响 遥 方 法 摇 采 用 病 例 对 照 设 计 袁 共 纳 入 员 例 双 相 障 碍 患 者 和 员 缘 源 名 正 常 对 照 遥 用 早 年 创 伤 问 卷 简 表 评 估 早 年 创 伤 情 况 袁 特 质 应 对 方 式 问 卷 评 估 应 对 方 式 袁 运 用 非 参 数 检 验 尧 杂 责 藻 葬 则 皂 葬 灶 相 关 分 析 和 蕴 燥 早 蚤 泽 贼 蚤 糟 回 归 分 析 早 年 创 伤 与 双 相 障 碍 及 其 应 对 方 式 的 相 关 性 遥 结 果 摇 双 相 障 碍 患 者 的 普 通 创 伤 渊 字 越 苑 援 员 远 员 袁 孕 越 园 援 园 园 苑 冤 尧 情 感 虐 待 渊 字 越 援 园 苑 怨 袁 孕 约 园 援 园 园 员 冤 和 性 创 伤 渊 字 越 源 援 远 园 猿 袁 孕 越 园 援 园 猿 冤 猿 个 早 年 创 伤 分 量 表 分 和 总 分 渊 字 越 源 援 园 远 苑 袁 孕 越 园 援 园 源 源 冤 均 高 于 对 照 组 曰 躯 体 创 伤 和 性 创 伤 存 在 性 别 差 异 渊 字 越 猿 援 怨 源 远 袁 孕 越 园 援 园 源 苑 曰 字 越 员 远 援 园 怨 袁 孕 约 园 援 园 园 员 冤 曰 双 相 障 碍 患 者 的 消 极 应 对 方 式 分 值 显 著 高 于 对 照 组 渊 在 越 原 远 援 愿 怨 园 袁 孕 约 园 援 园 园 员 冤 曰 情 感 虐 待 与 双 相 障 碍 的 发 生 及 患 者 采 用 的 应 对 方 式 相 关 渊 茁 越 员 援 源 怨 园 袁 孕 约 园 援 园 园 员 曰 茁 越 园 援 苑 猿 怨 袁 孕 越 园 援 园 猿 缘 冤 遥 结 论 摇 双 相 障 碍 患 者 有 较 多 的 早 年 创 伤 袁 多 采 用 消 极 的 应 对 方 式 袁 情 感 虐 待 可 影 响 双 相 障 碍 的 发 生 以 及 患 者 采 用 的 应 对 方 式 遥 揖 关 键 词 铱 摇 早 年 创 伤 摇 双 相 障 碍 摇 应 对 方 式 耘 葬 则 造 赠 贼 则 葬 怎 皂 葬 葬 泽 泽 燥 糟 蚤 葬 贼 藻 凿 憎 蚤 贼 澡 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 葬 灶 凿 蚤 皂 责 葬 糟 贼 燥 灶 糟 燥 责 蚤 灶 早 泽 贼 赠 造 藻 燥 枣 遭 蚤 责 造 燥 葬 则 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 摇 悦 澡 藻 灶 早 皂 藻 蚤 袁 匀 怎 葬 灶 早 允 蚤 葬 袁 宰 葬 灶 早 在 澡 藻 灶 袁 蕴 蚤 在 藻 扎 澡 蚤 袁 宰 葬 灶 早 在 澡 蚤 赠 葬 灶 早 袁 再 蚤 在 澡 藻 灶 早 澡 怎 蚤 袁 宰 葬 灶 早 再 燥 灶 早 袁 匀 燥 灶 早 宰 怎 袁 孕 藻 灶 早 阅 葬 蚤 澡 怎 蚤 袁 悦 澡 藻 灶 允 怎 灶 袁 匀 怎 再 蚤 灶 早 赠 葬 灶 袁 悦 葬 燥 蕴 葬 灶 袁 云 葬 灶 早 再 蚤 则 怎 援 阅 蚤 增 蚤 泽 蚤 燥 灶 燥 枣 酝 燥 燥 凿 阅 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 酝 藻 灶 贼 葬 造 匀 藻 葬 造 贼 澡 悦 藻 灶 贼 藻 则 袁 杂 糟 澡 燥 燥 造 燥 枣 酝 藻 凿 蚤 糟 蚤 灶 藻 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 允 蚤 葬 燥 贼 燥 灶 早 哉 灶 蚤 增 藻 则 泽 蚤 贼 赠 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 摇 园 园 园 猿 园 揖 粤 遭 泽 贼 则 葬 糟 贼 铱 摇 再 怎 葬 灶 韵 遭 躁 藻 糟 贼 蚤 增 藻 院 栽 燥 蚤 灶 增 藻 泽 贼 蚤 早 葬 贼 藻 葬 泽 泽 燥 糟 蚤 葬 贼 蚤 燥 灶 遭 藻 贼 憎 藻 藻 灶 藻 葬 则 造 赠 贼 则 葬 怎 皂 葬 葬 灶 凿 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 葬 灶 凿 糟 燥 责 蚤 灶 早 泽 贼 赠 造 藻 泽 燥 枣 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 憎 蚤 贼 澡 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 援 酝 藻 贼 澡 燥 凿 泽 院 栽 憎 燥 澡 怎 灶 凿 则 藻 凿 葬 灶 凿 贼 憎 藻 灶 贼 赠 原 燥 灶 藻 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 憎 蚤 贼 澡 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 葬 灶 凿 员 缘 源 灶 燥 则 皂 葬 造 糟 燥 灶 贼 则 燥 造 泽 憎 藻 则 藻 蚤 灶 糟 造 怎 凿 藻 凿 蚤 灶 贼 澡 藻 责 则 藻 泽 藻 灶 贼 糟 葬 泽 藻 原 糟 燥 灶 贼 则 燥 造 泽 贼 怎 凿 赠 援 耘 葬 则 造 赠 栽 则 葬 怎 皂 葬 陨 灶 增 藻 灶 贼 燥 则 赠 原 杂 澡 燥 则 贼 云 燥 则 皂 渊 耘 栽 陨 原 杂 云 冤 憎 葬 泽 怎 泽 藻 凿 贼 燥 葬 泽 泽 藻 泽 泽 藻 葬 则 造 赠 贼 则 葬 怎 皂 葬 葬 灶 凿 悦 燥 责 蚤 灶 早 杂 贼 赠 造 藻 泽 匝 怎 藻 泽 贼 蚤 燥 灶 灶 葬 蚤 则 藻 渊 悦 杂 匝 冤 憎 葬 泽 葬 泽 泽 蚤 早 灶 藻 凿 贼 燥 藻 增 葬 造 怎 葬 贼 藻 糟 燥 责 蚤 灶 早 泽 贼 赠 造 藻 泽 燥 枣 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 憎 蚤 贼 澡 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 援 晕 燥 灶 责 葬 则 葬 皂 藻 贼 则 蚤 糟 贼 藻 泽 贼 袁 杂 责 藻 葬 则 皂 葬 灶 月 蚤 增 葬 则 蚤 葬 贼 藻 糟 燥 则 则 藻 造 葬 贼 蚤 燥 灶 泽 葬 灶 凿 月 蚤 灶 葬 则 赠 蕴 燥 早 蚤 泽 贼 蚤 糟 砸 藻 早 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 憎 藻 则 藻 藻 皂 责 造 燥 赠 藻 凿 贼 燥 藻 曾 责 造 燥 则 藻 葬 泽 泽 燥 糟 蚤 葬 贼 蚤 燥 灶 遭 藻 贼 憎 藻 藻 灶 藻 葬 则 造 赠 贼 则 葬 怎 皂 葬 葬 灶 凿 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 葬 灶 凿 糟 燥 责 蚤 灶 早 泽 贼 赠 造 藻 泽 燥 枣 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 憎 蚤 贼 澡 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 援 砸 藻 泽 怎 造 贼 泽 院 杂 糟 燥 则 藻 泽 燥 枣 贼 澡 藻 贼 澡 则 藻 藻 泽 怎 遭 泽 糟 葬 造 藻 泽 葬 灶 凿 贼 燥 贼 葬 造 泽 糟 葬 造 藻 燥 枣 贼 澡 藻 耘 栽 陨 原 杂 云 蚤 灶 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 憎 蚤 贼 澡 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 憎 藻 则 藻 澡 蚤 早 澡 藻 则 贼 澡 葬 灶 蚤 灶 糟 燥 灶 贼 则 燥 造 泽 渊 早 藻 灶 藻 则 葬 造 贼 则 葬 怎 皂 葬 袁 字 越 苑 援 员 远 员 袁 孕 越 园 援 园 园 苑 袁 藻 皂 燥 贼 蚤 燥 灶 葬 造 葬 遭 怎 泽 藻 袁 字 越 援 园 苑 怨 袁 孕 约 园 援 园 园 员 袁 泽 藻 曾 怎 葬 造 葬 遭 怎 泽 藻 袁 字 越 源 援 远 园 猿 袁 孕 越 园 援 园 猿 葬 灶 凿 贼 燥 贼 葬 造 泽 糟 葬 造 藻 袁 字 越 源 援 园 远 苑 袁 孕 越 园 援 园 源 源 冤 袁 责 澡 赠 泽 蚤 糟 葬 造 葬 遭 怎 泽 藻 葬 灶 凿 泽 藻 曾 怎 葬 造 葬 遭 怎 泽 藻 憎 蚤 贼 澡 皂 葬 造 藻 憎 藻 则 藻 泽 蚤 早 灶 蚤 枣 蚤 糟 葬 灶 贼 凿 蚤 枣 枣 藻 则 藻 灶 贼 枣 则 燥 皂 枣 藻 皂 葬 造 藻 渊 字 越 猿 援 怨 源 远 袁 孕 越 园 援 园 源 苑 曰 字 越 员 远 援 园 怨 袁 孕 约 园 援 园 园 员 冤 援 杂 糟 燥 则 藻 燥 枣 灶 藻 早 葬 贼 蚤 增 藻 糟 燥 责 蚤 灶 早 泽 贼 赠 造 藻 蚤 灶 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 憎 蚤 贼 澡 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 憎 葬 泽 澡 蚤 早 澡 藻 则 贼 澡 葬 灶 蚤 灶 糟 燥 灶 贼 则 燥 造 泽 渊 在 越 原 远 援 愿 怨 园 袁 孕 约 园 援 园 园 员 冤 援 耘 皂 燥 贼 蚤 燥 灶 葬 造 葬 遭 怎 泽 藻 憎 葬 泽 蚤 灶 糟 造 怎 凿 藻 凿 蚤 灶 贼 澡 藻 枣 蚤 灶 葬 造 皂 燥 凿 藻 造 泽 燥 枣 责 则 藻 凿 蚤 糟 贼 蚤 灶 早 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 葬 灶 凿 糟 燥 责 蚤 灶 早 泽 贼 赠 造 藻 泽 渊 茁 越 员 援 源 怨 园 袁 孕 约 园 援 园 园 员 曰 茁 越 园 援 苑 猿 怨 袁 孕 越 园 援 园 猿 缘 冤 援 悦 燥 灶 糟 造 怎 泽 蚤 燥 灶 院 孕 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 憎 蚤 贼 澡 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 澡 葬 增 藻 皂 燥 则 藻 藻 葬 则 造 赠 贼 则 葬 怎 皂 葬 泽 贼 澡 葬 灶 糟 燥 灶 贼 则 燥 造 泽 葬 灶 凿 怎 泽 藻 凿 贼 燥 怎 泽 藻 灶 藻 早 葬 贼 蚤 增 藻 糟 燥 责 蚤 灶 早 泽 贼 赠 造 藻 援 耘 葬 则 造 赠 藻 皂 燥 贼 蚤 燥 灶 葬 造 葬 遭 怎 泽 藻 蚤 泽 葬 泽 泽 燥 糟 蚤 葬 贼 藻 凿 憎 蚤 贼 澡 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 葬 灶 凿 灶 藻 早 葬 贼 蚤 增 藻 糟 燥 责 蚤 灶 早 泽 贼 赠 造 藻 燥 枣 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 憎 蚤 贼 澡 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 援 揖 运 藻 赠 憎 燥 则 凿 泽 铱 摇 耘 葬 则 造 赠 贼 则 葬 怎 皂 葬 摇 月 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 摇 悦 燥 责 蚤 灶 早 泽 贼 赠 造 藻 基 金 项 目 院 上 海 市 卫 生 局 公 共 卫 生 优 秀 青 年 人 才 项 目 渊 园 愿 郧 宰 匝 园 苑 缘 冤 曰 上 海 市 卫 生 局 青 年 科 研 项 目 渊 园 园 苑 再 员 源 冤 曰 野 愿 远 猿 冶 计 划 渊 园 园 远 粤 粤 园 在 源 猿 园 冤 曰 野 十 五 冶 国 家 科 技 攻 关 计 划 渊 园 园 源 月 粤 苑 园 粤 员 原 园 冤 作 者 单 位 院 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 精 神 卫 生 中 心 心 境 障 碍 科 摇 园 园 园 猿 园 遥 通 信 作 者 院 方 贻 儒 袁 电 子 信 箱 赠 蚤 则 怎 枣 葬 灶 早 岳 赠 葬 澡 燥 燥 援 糟 燥 皂 援 糟 灶

6 窑 苑 园 窑 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 摇 摇 近 年 来 袁 早 年 创 伤 与 心 境 障 碍 的 相 关 性 日 渐 引 咱 员 原 猿 暂 起 人 们 的 注 意 遥 国 外 文 献 报 道 袁 早 年 的 创 伤 性 经 历 与 众 多 精 神 疾 病 的 发 生 尧 发 展 关 系 密 切 袁 是 创 伤 后 应 激 障 碍 尧 抑 郁 症 的 一 个 易 患 因 素 遥 具 有 早 年 创 伤 性 经 历 的 个 体 有 更 多 的 冲 动 和 自 杀 尧 自 伤 行 为 袁 提 咱 源 暂 示 早 年 创 伤 可 能 影 响 患 者 的 病 程 尧 发 病 年 龄 等 遥 本 研 究 以 双 相 障 碍 患 者 为 研 究 对 象 袁 并 与 普 通 人 群 进 行 对 照 袁 探 讨 早 年 创 伤 经 历 与 现 患 双 相 障 碍 的 相 关 性 袁 并 分 析 早 年 创 伤 经 历 对 患 者 应 对 方 式 的 影 响 遥 员 摇 员 援 员 摇 对 象 与 方 法 研 究 对 象 双 相 障 碍 患 者 来 自 上 海 市 精 神 卫 生 中 心 园 园 苑 年 苑 月 原 园 园 怨 年 怨 月 间 就 诊 的 门 诊 或 住 院 患 者 遥 在 签 署 知 情 同 意 书 后 进 行 评 估 遥 具 体 入 组 及 排 除 标 准 院 淤 符 合 美 国 精 神 障 碍 诊 断 与 统 计 手 册 第 源 版 渊 阅 杂 酝 原 陨 灾 冤 双 相 障 碍 诊 断 标 准 曰 于 员 愿 耀 远 缘 岁 袁 男 女 不 限 曰 盂 有 足 够 的 理 解 及 阅 读 能 力 以 完 成 研 究 所 需 量 表 评 定 曰 榆 排 除 严 重 器 质 性 疾 病 患 者 尧 物 质 依 赖 患 者 及 继 发 性 心 境 障 碍 患 者 遥 共 入 组 双 相 障 碍 患 者 员 例 袁 其 中 男 怨 愿 例 渊 源 源 援 猿 豫 冤 袁 年 龄 渊 猿 缘 依 员 源 冤 岁 遥 正 常 对 照 来 自 上 海 市 精 神 卫 生 中 心 的 职 工 尧 进 修 医 生 和 实 习 同 学 遥 在 签 署 知 情 同 意 书 后 进 行 研 究 所 需 评 估 遥 入 组 及 排 除 标 准 院 淤 不 符 合 阅 杂 酝 原 陨 灾 任 何 一 种 精 神 疾 病 的 诊 断 标 准 曰 于 员 愿 耀 远 缘 岁 袁 男 女 不 限 曰 盂 有 足 够 的 理 解 及 阅 读 能 力 以 完 成 研 究 所 需 量 表 评 定 遥 共 入 组 员 缘 源 例 袁 其 中 男 远 渊 源 园 援 猿 豫 冤 例 袁 年 龄 渊 猿 园 依 苑 冤 岁 遥 员 援 摇 研 究 方 法 所 有 符 合 入 组 标 准 的 患 者 和 正 常 对 照 袁 在 签 署 知 情 同 意 书 后 进 行 早 年 创 伤 和 应 对 方 式 的 评 定 遥 在 安 静 的 环 境 下 袁 研 究 人 员 给 出 统 一 的 指 导 语 袁 由 患 者 自 行 填 写 早 年 创 伤 问 卷 简 表 和 特 质 应 对 问 卷 遥 员 援 援 员 摇 早 年 创 伤 问 卷 简 表 渊 藻 葬 则 造 赠 贼 则 葬 怎 皂 葬 蚤 灶 增 藻 灶 贼 燥 则 赠 原 泽 澡 燥 则 贼 枣 燥 则 皂 袁 耘 栽 陨 原 杂 云 冤 由 美 国 允 援 阅 燥 怎 早 造 葬 泽 月 则 藻 皂 灶 藻 则 博 士 设 计 袁 用 于 调 查 员 愿 岁 之 前 的 创 伤 性 经 历 袁 分 为 自 评 与 临 床 访 谈 评 估 两 个 版 本 袁 本 研 究 采 用 王 振 等 引 进 的 自 评 简 表 来 评 估 研 究 对 象 的 早 年 创 伤 情 况 袁 咱 缘 暂 信 度 尧 效 度 均 较 好 遥 该 问 卷 共 包 含 苑 个 条 目 袁 包 括 普 通 创 伤 渊 员 员 项 冤 尧 躯 体 创 伤 渊 缘 项 冤 尧 情 感 虐 待 渊 缘 项 冤 和 性 创 伤 渊 远 项 冤 源 个 维 度 曰 存 在 员 项 计 员 分 袁 所 有 分 数 相 加 得 出 总 分 遥 员 援 援 摇 特 质 应 对 问 卷 渊 糟 燥 责 蚤 灶 早 泽 贼 赠 造 藻 泽 择 怎 藻 泽 贼 蚤 燥 灶 灶 葬 蚤 则 藻 袁 悦 杂 匝 冤 由 姜 乾 金 等 编 制 袁 分 为 积 极 应 对 和 消 极 应 对 两 个 分 量 表 袁 用 以 评 估 个 体 对 生 活 中 各 种 事 件 的 相 对 咱 远 暂 稳 定 的 应 对 策 略 遥 员 援 猿 摇 统 计 方 法 采 用 杂 孕 杂 杂 员 苑 援 园 版 软 件 进 行 统 计 学 分 析 遥 其 中 计 量 资 料 因 不 符 合 正 态 分 布 袁 采 用 非 参 数 检 验 袁 计 数 资 料 采 用 卡 方 检 验 曰 用 杂 责 藻 葬 则 皂 葬 灶 相 关 分 析 筛 选 与 应 对 方 式 相 关 的 因 素 袁 在 此 基 础 上 以 应 对 方 式 为 应 变 量 袁 早 年 创 伤 为 因 变 量 袁 对 相 关 因 素 进 行 月 蚤 灶 葬 则 赠 蕴 燥 早 蚤 泽 贼 蚤 糟 回 归 分 析 遥 因 早 年 创 伤 存 在 性 别 差 异 袁 故 性 别 首 先 纳 入 回 归 方 程 袁 以 控 制 可 能 的 影 响 因 素 遥 摇 援 员 摇 结 果 一 般 情 况 共 入 组 猿 苑 缘 例 研 究 对 象 袁 双 相 障 碍 组 与 正 常 对 照 组 的 性 别 尧 年 龄 等 一 般 人 口 学 资 料 的 差 异 无 统 计 学 意 义 遥 援 摇 双 相 障 碍 患 者 与 正 常 对 照 早 年 创 伤 情 况 比 较 双 相 障 碍 患 者 和 正 常 对 照 早 年 创 伤 情 况 见 表 员 遥 因 数 据 不 符 合 正 态 分 布 且 离 散 度 较 大 袁 故 将 数 据 转 换 为 野 无 冶 和 野 有 冶 两 分 类 变 量 袁 进 行 卡 方 检 验 袁 表 中 列 出 的 为 卡 方 检 验 的 结 果 遥 双 相 障 碍 患 者 的 普 通 创 伤 尧 情 感 虐 待 尧 性 创 伤 分 量 表 分 及 量 表 总 分 均 高 于 正 常 对 照 袁 差 异 均 具 有 统 计 学 意 义 遥 进 一 步 按 性 别 分 层 袁 分 别 比 较 双 相 障 碍 组 与 对 照 组 各 类 早 年 创 伤 的 差 异 遥 结 果 显 示 袁 无 论 是 正 常 对 照 组 和 双 相 障 碍 组 袁 男 性 的 躯 体 创 伤 均 多 于 女 性 袁 男 性 双 相 障 碍 患 者 的 情 感 虐 待 分 量 表 分 高 于 对 照 组 袁 差 异 具 有 统 计 学 显 著 意 义 曰 女 性 双 相 障 碍 患 者 的 摇 摇 表 员 摇 双 相 障 碍 患 者 与 正 常 对 照 早 年 创 伤 情 况 比 较 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 軃 曾 依 泽 袁 渊 豫 冤 摇 摇 组 别 例 数 普 通 创 伤 躯 体 创 伤 情 感 虐 待 性 创 伤 总 分 双 相 障 碍 员 员 援 员 依 员 援 远 员 渊 缘 源 援 猿 冤 员 援 员 缘 依 员 援 猿 苑 渊 缘 园 援 苑 冤 员 援 源 猿 依 员 援 苑 渊 缘 员 援 远 冤 园 援 猿 源 依 园 援 愿 怨 渊 员 苑 援 远 冤 源 援 员 源 依 源 援 员 员 渊 苑 远 援 怨 冤 正 常 对 照 员 缘 源 园 援 远 愿 依 员 援 园 源 渊 源 园 援 猿 冤 园 援 愿 依 员 援 员 愿 渊 源 源 援 冤 园 援 缘 缘 依 员 援 员 园 渊 苑 援 猿 冤 园 援 员 愿 依 园 援 远 苑 渊 怨 援 苑 冤 援 依 援 源 缘 渊 远 苑 援 缘 冤 字 值 苑 援 员 远 员 员 援 缘 源 苑 援 园 苑 怨 源 援 远 园 猿 源 援 园 远 苑 孕 值 园 援 园 园 苑 园 援 员 源 约 园 援 园 园 员 园 援 园 猿 园 援 园 源 源 摇 摇 注 院 括 号 内 数 字 为 各 种 早 年 创 伤 的 发 生 率

7 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 期 窑 苑 员 窑 摇 摇 表 摇 不 同 性 别 的 早 年 创 伤 情 况 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 軃 曾 依 泽 袁 渊 豫 冤 摇 摇 组 别 例 数 普 通 创 伤 躯 体 创 伤 情 感 虐 待 性 创 伤 总 分 双 相 障 碍 摇 员 摇 男 性 摇 摇 怨 愿 员 援 员 园 依 员 援 缘 远 渊 缘 员 援 园 冤 员 援 源 员 依 员 援 源 怨 渊 缘 愿 援 冤 员 援 缘 源 依 员 援 苑 愿 渊 缘 猿 援 员 冤 园 援 员 依 园 援 缘 渊 远 援 员 冤 源 援 员 苑 依 猿 援 愿 远 渊 苑 愿 援 远 冤 摇 女 性 摇 摇 员 猿 员 援 猿 园 依 员 援 远 缘 渊 缘 远 援 怨 冤 园 援 怨 缘 依 员 援 源 渊 源 源 援 苑 冤 员 援 猿 源 依 员 援 远 愿 渊 缘 园 援 源 冤 园 援 缘 员 依 员 援 园 苑 渊 远 援 愿 冤 源 援 员 员 依 源 援 猿 员 渊 苑 缘 援 远 冤 摇 字 值 摇 园 援 苑 远 猿 猿 援 怨 源 远 园 援 员 缘 源 员 远 援 园 怨 园 援 苑 园 摇 孕 值 摇 摇 园 援 猿 愿 猿 园 援 园 源 苑 园 援 远 怨 缘 约 园 援 园 园 员 园 援 远 园 源 正 常 对 照 摇 员 缘 源 摇 男 性 摇 摇 远 园 援 愿 源 依 员 援 源 渊 源 猿 援 缘 冤 员 援 员 缘 依 员 援 苑 渊 缘 怨 援 苑 冤 园 援 缘 缘 依 员 援 员 园 渊 苑 援 源 冤 园 援 园 远 依 园 援 猿 员 渊 源 援 愿 冤 援 远 园 依 援 缘 远 渊 苑 援 远 冤 摇 女 性 摇 摇 怨 园 援 缘 苑 依 园 援 愿 远 渊 猿 愿 援 园 冤 园 援 远 员 依 员 援 园 苑 渊 猿 猿 援 苑 冤 园 援 缘 源 依 员 援 员 园 渊 苑 援 冤 园 援 缘 依 园 援 愿 渊 员 猿 援 园 冤 员 援 怨 苑 依 援 猿 源 渊 远 源 援 员 冤 摇 字 值 摇 园 援 源 远 苑 员 园 援 员 源 园 园 援 园 园 员 援 愿 猿 远 员 援 园 远 摇 孕 值 摇 摇 园 援 源 怨 缘 园 援 园 园 员 园 援 怨 苑 猿 园 援 园 怨 园 援 苑 男 性 摇 摇 摇 摇 正 常 对 照 远 园 援 愿 源 依 员 援 源 渊 源 猿 援 缘 冤 员 援 员 缘 依 员 援 苑 渊 缘 怨 援 苑 冤 园 援 缘 缘 依 员 援 员 园 渊 苑 援 源 冤 园 援 园 远 依 园 援 猿 员 渊 源 援 愿 冤 援 远 园 依 援 缘 远 渊 苑 援 远 冤 摇 双 相 障 碍 怨 愿 员 援 员 园 依 员 援 缘 远 渊 缘 员 援 园 冤 员 援 源 员 依 员 援 源 怨 渊 缘 愿 援 冤 员 援 缘 源 依 员 援 苑 愿 渊 缘 猿 援 员 冤 园 援 员 依 园 援 缘 渊 远 援 员 冤 源 援 员 苑 依 猿 援 愿 远 渊 苑 愿 援 远 冤 摇 字 值 摇 园 援 愿 源 怨 园 援 园 猿 远 员 园 援 员 愿 园 园 援 员 员 愿 园 援 苑 缘 猿 摇 孕 值 摇 摇 园 援 猿 缘 苑 园 援 愿 缘 园 园 援 园 园 员 园 援 苑 猿 员 园 援 猿 愿 远 女 性 摇 摇 摇 摇 正 常 对 照 怨 园 援 缘 苑 依 园 援 愿 远 渊 猿 愿 援 园 冤 园 援 远 员 依 员 援 园 苑 渊 猿 猿 援 苑 冤 园 援 缘 源 依 员 援 员 园 渊 苑 援 冤 园 援 缘 依 园 援 愿 渊 员 猿 援 园 冤 员 援 怨 苑 依 援 猿 源 渊 远 源 援 员 冤 摇 双 相 障 碍 员 猿 员 援 猿 园 依 员 援 远 缘 渊 缘 远 援 怨 冤 园 援 怨 缘 依 员 援 源 渊 源 源 援 苑 冤 员 援 猿 源 依 员 援 远 愿 渊 缘 园 援 源 冤 园 援 缘 员 依 员 援 园 苑 渊 远 援 愿 冤 源 援 员 员 依 源 援 猿 员 渊 苑 缘 援 远 冤 摇 字 值 摇 苑 援 源 怨 愿 援 远 远 猿 员 员 援 苑 怨 远 援 园 源 源 猿 援 猿 源 愿 摇 孕 值 摇 摇 园 援 园 园 怨 园 援 员 园 猿 园 援 园 园 员 园 援 园 员 源 园 援 园 远 苑 摇 摇 注 院 括 号 内 数 字 为 各 种 早 年 创 伤 的 发 生 率 性 创 伤 多 于 男 性 患 者 袁 普 通 创 伤 尧 情 感 虐 待 和 性 创 伤 分 量 表 分 高 于 正 常 对 照 袁 其 差 异 具 有 统 计 学 意 义 遥 见 表 遥 进 一 步 以 患 病 与 否 作 为 应 变 量 进 行 月 蚤 灶 葬 则 赠 蕴 燥 早 蚤 泽 贼 蚤 糟 回 归 分 析 遥 因 早 年 创 伤 具 有 性 别 差 异 袁 故 将 性 别 首 先 纳 入 回 归 方 程 袁 然 后 将 早 年 创 伤 各 分 量 表 分 和 总 分 进 行 逐 步 回 归 袁 最 终 进 入 回 归 方 程 的 变 量 是 情 感 虐 待 分 量 表 渊 宰 越 员 苑 援 缘 怨 愿 袁 茁 越 员 援 源 怨 园 袁 孕 约 园 援 园 园 员 冤 袁 方 程 的 预 测 准 确 率 为 远 援 苑 豫 遥 提 示 在 排 除 性 别 的 影 响 后 袁 早 年 情 感 虐 待 经 历 仍 与 双 相 障 碍 显 著 相 关 袁 具 有 较 多 早 年 情 感 虐 待 经 历 的 个 体 更 易 发 展 为 双 相 障 碍 袁 茁 越 员 援 源 怨 园 遥 援 猿 摇 双 相 障 碍 患 者 与 正 常 对 照 应 对 方 式 比 较 由 于 特 质 应 对 问 卷 是 后 来 加 入 研 究 的 袁 故 仅 获 得 了 员 员 猿 例 患 者 和 愿 猿 例 对 照 的 相 关 数 据 遥 此 部 分 被 试 在 一 般 人 口 学 资 料 和 早 年 创 伤 等 各 个 方 面 与 整 体 样 本 无 显 著 性 差 异 遥 酝 葬 灶 灶 原 宰 澡 造 贼 灶 藻 赠 非 参 数 检 验 显 示 袁 双 相 障 碍 患 者 更 多 的 采 用 消 极 应 对 方 式 袁 较 少 采 用 积 极 应 对 方 式 袁 组 间 差 异 有 统 计 学 意 义 遥 详 见 表 猿 遥 摇 摇 表 猿 摇 双 相 障 碍 患 者 与 正 常 对 照 应 对 方 式 比 较 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 曾 軃 依 泽 摇 摇 组 别 例 数 消 极 应 对 方 式 在 值 孕 值 积 极 应 对 方 式 在 值 孕 值 双 相 障 碍 员 员 猿 摇 猿 援 源 远 依 远 援 猿 远 原 远 援 愿 怨 园 约 园 援 园 园 员 愿 援 怨 愿 依 苑 援 员 源 原 源 援 怨 缘 愿 约 园 援 园 园 员 正 常 对 照 愿 猿 摇 远 援 员 园 依 缘 援 源 猿 猿 援 愿 员 依 缘 援 猿 猿 援 源 摇 早 年 创 伤 与 双 相 障 碍 患 者 应 对 方 式 的 相 关 性 在 双 相 障 碍 患 者 中 袁 采 用 杂 责 藻 葬 则 皂 葬 灶 相 关 分 析 检 测 早 年 创 伤 与 应 对 方 式 的 相 关 性 遥 结 果 显 示 袁 普 通 创 伤 尧 情 感 虐 待 及 早 年 创 伤 总 分 与 消 极 应 对 方 式 相 关 袁 其 相 关 系 数 具 有 统 计 学 显 著 意 义 曰 所 有 早 年 创 伤 与 积 极 应 对 方 式 的 相 关 性 均 未 达 到 统 计 学 显 著 水 平 遥 详 见 表 源 遥 将 消 极 应 对 方 式 分 大 于 积 极 应 对 方 式 分 的 患 者 定 义 为 以 野 主 要 采 用 消 极 应 对 方 式 冶 袁 将 积 极 应 对 方 式 分 大 于 消 极 应 对 方 式 分 的 患 者 定 义 为 以 野 主 要 采 用 积 极 应 对 方 式 冶 进 一 步 以 应 对 方 式 为 应 变 量 进 行 月 蚤 灶 葬 则 赠 蕴 燥 早 蚤 泽 贼 蚤 糟 回 归 分 析 遥 因 早 年 创 伤 具 有 性 别 差 异 袁 故 将 性 别 首 先 纳 入 回 归 方 程 袁 然 后 对 早 年 创 伤 各 分 量 表 分 和 总 分 进 行 逐 步 回 归 袁 最 终 进 入 回 归 方 程 的 变 量 是 情 感 虐 待 分 量 表 渊 宰 越 源 援 源 远 源 袁 茁 越 园 援 苑 猿 怨 袁 孕 越 园 援 园 猿 缘 冤 袁 方 程 的 预 测 准 确 率 为 远 苑 援 远 豫 袁 提 示 在 排

8 窑 苑 窑 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 除 性 别 的 影 响 后 袁 早 年 情 感 虐 待 经 历 与 双 相 障 碍 患 者 的 应 对 方 式 仍 显 著 相 关 遥 摇 摇 表 源 摇 早 年 创 伤 与 双 相 障 碍 患 者 应 对 方 式 的 相 关 性 渊 灶 越 员 员 猿 冤 项 目 员 猿 源 缘 远 苑 员 援 普 通 创 伤 援 躯 体 创 伤 园 援 源 员 远 原 猿 援 情 感 虐 待 园 援 猿 愿 园 源 援 性 创 伤 园 援 员 怨 愿 缘 援 早 年 创 伤 总 分 园 援 苑 园 远 原 园 援 缘 猿 远 原 园 援 苑 缘 园 援 苑 怨 远 园 援 远 怨 原 园 援 愿 员 员 园 援 源 苑 原 远 援 消 极 应 对 方 式 园 援 员 园 鄢 园 援 员 苑 猿 园 援 员 缘 鄢 园 援 园 缘 员 园 援 源 源 原 苑 援 积 极 应 对 方 式 园 援 园 员 怨 原 园 援 园 愿 园 原 园 援 员 缘 怨 原 园 援 园 远 苑 原 园 援 员 员 苑 原 园 援 猿 源 员 原 鄢 摇 摇 注 院 孕 约 园 援 园 缘 袁 孕 约 园 援 园 员 猿 摇 讨 论 本 研 究 显 示 袁 与 正 常 对 照 组 相 比 袁 双 相 障 碍 患 者 有 较 多 的 早 年 创 伤 袁 多 采 用 消 极 的 应 对 方 式 曰 其 中 袁 早 年 情 感 虐 待 的 作 用 尤 为 突 出 袁 与 双 相 障 碍 及 其 应 对 方 式 密 切 相 关 遥 早 年 创 伤 经 历 还 有 显 著 的 性 别 差 异 袁 男 性 的 躯 体 创 伤 多 于 女 性 袁 女 性 的 性 创 伤 则 明 显 高 于 男 性 曰 女 性 双 相 障 碍 患 者 的 早 年 创 伤 经 历 更 多 袁 普 通 创 伤 尧 情 感 虐 待 尧 性 创 伤 分 量 表 分 均 高 于 正 常 对 照 袁 提 示 需 要 特 别 注 意 女 性 的 早 年 负 性 经 历 对 成 年 期 心 理 健 康 和 疾 病 的 影 响 遥 本 研 究 发 现 早 年 情 感 虐 待 与 双 相 障 碍 相 关 袁 并 咱 源 暂 显 著 影 响 患 者 的 应 对 方 式 遥 这 与 郧 葬 则 灶 燥 等 的 研 究 一 致 遥 本 课 题 组 针 对 抑 郁 症 的 研 究 也 发 现 袁 情 感 虐 待 可 增 加 患 者 的 自 杀 风 险 渊 待 发 表 冤 袁 提 示 情 感 虐 待 对 个 体 的 负 面 影 响 很 大 袁 可 导 致 一 系 列 的 不 良 后 果 袁 需 要 引 起 足 够 的 重 视 遥 尚 有 研 究 提 示 早 年 躯 体 虐 待 与 双 相 障 碍 密 切 相 咱 苑 暂 关 袁 在 本 研 究 中 袁 双 相 障 碍 组 较 对 照 组 有 更 多 的 早 年 躯 体 虐 待 袁 但 进 一 步 的 回 归 分 析 排 除 了 躯 体 虐 待 与 双 相 障 碍 的 因 果 关 系 袁 提 示 躯 体 虐 待 可 能 不 是 一 个 关 键 因 素 遥 对 创 伤 问 题 的 研 究 在 中 国 才 刚 刚 起 步 袁 针 对 早 年 创 伤 与 精 神 问 题 的 研 究 更 少 袁 仅 有 肖 泽 萍 尧 张 天 宏 等 报 道 过 早 年 创 伤 与 分 离 障 碍 尧 人 格 障 碍 的 相 关 咱 愿 袁 怨 暂 性 袁 尚 没 有 针 对 双 相 障 碍 早 年 创 伤 情 况 的 研 究 遥 本 研 究 提 示 袁 早 年 创 伤 袁 尤 其 是 情 感 创 伤 对 双 相 障 碍 的 发 生 起 一 定 作 用 袁 并 影 响 患 者 的 应 对 方 式 袁 提 示 我 们 要 重 视 与 儿 童 的 情 感 交 流 袁 尽 可 能 减 少 儿 童 的 不 良 情 感 体 验 袁 以 降 低 双 相 障 碍 发 生 的 可 能 性 袁 具 有 重 要 的 现 实 意 义 遥 参 考 文 献 员 摇 再 燥 怎 灶 早 耘 粤 袁 粤 遭 藻 造 泽 燥 灶 允 蕴 袁 悦 怎 则 贼 蚤 泽 郧 悦 袁 藻 贼 葬 造 援 悦 澡 蚤 造 凿 澡 燥 燥 凿 葬 凿 增 藻 则 泽 蚤 贼 赠 葬 灶 凿 增 怎 造 灶 藻 则 葬 遭 蚤 造 蚤 贼 赠 贼 燥 皂 燥 燥 凿 葬 灶 凿 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 泽 援 阅 藻 责 则 藻 泽 泽 粤 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 袁 员 怨 怨 苑 袁 缘 渊 冤 院 远 远 原 苑 援 摇 陨 增 藻 则 泽 藻 灶 粤 悦 袁 云 藻 葬 则 晕 栽 袁 杂 蚤 皂 燥 灶 燥 枣 枣 耘 袁 藻 贼 葬 造 援 陨 灶 枣 造 怎 藻 灶 糟 藻 燥 枣 糟 澡 蚤 造 凿 澡 燥 燥 凿 葬 凿 鄄 增 藻 则 泽 蚤 贼 赠 燥 灶 澡 藻 葬 造 贼 澡 葬 皂 燥 灶 早 皂 葬 造 藻 哉 运 皂 蚤 造 蚤 贼 葬 则 赠 责 藻 则 泽 燥 灶 灶 藻 造 援 月 则 允 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 园 苑 袁 员 怨 员 院 缘 园 远 原 员 员 援 猿 摇 月 蚤 灶 凿 藻 则 耘 月 袁 月 则 葬 凿 造 藻 赠 砸 郧 袁 蕴 蚤 怎 宰 袁 藻 贼 葬 造 援 粤 泽 泽 燥 糟 蚤 葬 贼 蚤 燥 灶 燥 枣 云 运 月 孕 缘 责 燥 造 赠 鄄 皂 燥 则 责 澡 蚤 泽 皂 泽 葬 灶 凿 糟 澡 蚤 造 凿 澡 燥 燥 凿 葬 遭 怎 泽 藻 憎 蚤 贼 澡 则 蚤 泽 噪 燥 枣 责 燥 泽 贼 贼 则 葬 怎 皂 葬 贼 蚤 糟 泽 贼 则 藻 泽 泽 凿 蚤 泽 燥 则 鄄 凿 藻 则 泽 赠 皂 责 贼 燥 皂 泽 蚤 灶 葬 凿 怎 造 贼 泽 援 允 粤 酝 粤 袁 园 园 愿 袁 怨 怨 渊 员 员 冤 院 员 怨 员 原 员 猿 园 缘 援 源 摇 郧 葬 则 灶 燥 允 蕴 袁 郧 燥 造 凿 遭 藻 则 早 允 云 袁 砸 葬 皂 蚤 则 藻 扎 孕 酝 袁 藻 贼 葬 造 援 陨 皂 责 葬 糟 贼 燥 枣 糟 澡 蚤 造 凿 澡 燥 燥 凿 葬 遭 怎 泽 藻 燥 灶 贼 澡 藻 糟 造 蚤 灶 蚤 糟 葬 造 糟 燥 怎 则 泽 藻 燥 枣 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 援 月 则 允 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 园 缘 袁 员 愿 远 院 员 员 原 员 缘 援 缘 摇 王 振 袁 杜 江 袁 陈 珏 袁 等 援 早 年 创 伤 问 卷 简 表 中 文 版 的 信 度 和 效 度 援 中 国 行 为 医 学 科 学 杂 志 袁 园 园 愿 袁 员 苑 渊 员 园 冤 院 怨 缘 远 原 怨 缘 愿 援 远 摇 姜 乾 金 袁 祝 一 虹 援 特 质 应 对 问 卷 的 进 一 步 探 讨 援 中 国 行 为 医 学 科 学 袁 员 怨 怨 怨 袁 愿 渊 猿 冤 院 员 远 苑 原 员 远 怨 援 苑 摇 蕴 藻 增 蚤 贼 葬 灶 砸 阅 袁 孕 葬 则 蚤 噪 澡 杂 灾 袁 蕴 藻 泽 葬 早 藻 粤 阅 袁 藻 贼 葬 造 援 酝 葬 躁 燥 则 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 蚤 灶 蚤 灶 凿 蚤 鄄 增 蚤 凿 怎 葬 造 泽 憎 蚤 贼 澡 葬 澡 蚤 泽 贼 燥 则 赠 燥 枣 糟 澡 蚤 造 凿 澡 燥 燥 凿 责 澡 赠 泽 蚤 糟 葬 造 燥 则 泽 藻 曾 怎 葬 造 葬 遭 怎 泽 藻 院 则 藻 造 葬 贼 蚤 燥 灶 鄄 泽 澡 蚤 责 贼 燥 灶 藻 怎 则 燥 增 藻 早 藻 贼 葬 贼 蚤 增 藻 枣 藻 葬 贼 怎 则 藻 泽 袁 皂 葬 灶 蚤 葬 葬 灶 凿 早 藻 灶 凿 藻 则 援 粤 皂 允 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 员 怨 怨 愿 袁 员 缘 缘 院 员 苑 源 远 原 员 苑 缘 援 愿 摇 载 蚤 葬 燥 在 袁 再 葬 灶 匀 袁 宰 葬 灶 早 在 袁 藻 贼 葬 造 援 栽 则 葬 怎 皂 葬 葬 灶 凿 凿 蚤 泽 泽 燥 糟 蚤 葬 贼 蚤 燥 灶 蚤 灶 悦 澡 蚤 灶 葬 援 粤 皂 允 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 园 远 袁 员 远 猿 院 员 猿 愿 愿 原 员 猿 怨 员 援 怨 摇 张 天 宏 袁 肖 泽 萍 袁 王 兰 兰 援 人 格 障 碍 倾 向 者 的 童 年 创 伤 经 历 研 究 援 上 海 精 神 医 学 袁 园 园 苑 袁 员 怨 渊 冤 院 员 园 员 原 员 园 缘 援 渊 收 稿 日 期 院 园 员 园 原 园 原 源 冤 渊 本 文 编 辑 院 武 春 艳 冤

9 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 期 窑 苑 猿 窑 窑 论 著 窑 研 究 生 新 生 自 杀 态 度 与 影 响 因 素 调 查 王 摇 员 员 袁 玲 摇 卞 摇 茜 摇 猿 员 张 维 平 摇 谢 摇 斌 摇 摇 揖 摘 要 铱 摇 目 的 摇 了 解 新 入 学 研 究 生 对 自 杀 的 态 度 及 其 与 心 理 社 会 学 因 素 的 关 系 袁 为 建 立 新 生 心 理 健 康 档 案 和 自 杀 预 防 提 供 依 据 遥 方 法 摇 源 愿 苑 苑 名 研 究 生 新 生 通 过 网 络 平 台 填 写 了 调 查 问 卷 袁 完 成 有 效 问 卷 源 愿 人 遥 调 查 内 容 包 括 一 般 人 口 学 资 料 袁 自 杀 态 度 问 卷 袁 家 庭 亲 密 度 与 适 应 性 量 表 袁 简 易 应 对 方 式 问 卷 袁 社 会 支 持 量 表 和 贝 克 抑 郁 量 表 等 遥 对 调 查 结 果 进 行 统 计 分 析 遥 结 果 摇 研 究 生 新 生 对 自 杀 行 为 渊 援 缘 依 园 援 源 冤 尧 自 杀 者 渊 援 远 依 园 援 猿 冤 和 对 安 乐 死 渊 猿 援 园 依 园 援 远 冤 持 矛 盾 和 中 立 态 度 曰 对 自 杀 者 家 属 渊 援 猿 依 园 援 源 冤 持 理 解 和 宽 容 的 态 度 遥 消 极 应 对 得 分 较 高 尧 来 自 农 村 尧 家 庭 收 入 低 和 家 庭 亲 密 程 度 较 低 者 更 倾 向 对 自 杀 行 为 持 理 解 和 宽 容 态 度 渊 砸 越 园 援 园 员 怨 冤 曰 消 极 应 对 得 分 高 尧 男 性 尧 客 观 支 持 得 分 高 和 家 庭 收 入 较 低 者 更 倾 向 对 自 杀 者 持 理 解 和 宽 容 态 度 渊 砸 越 园 援 园 员 员 冤 曰 消 极 应 对 得 分 高 和 来 自 城 市 者 更 倾 向 于 对 自 杀 者 家 属 持 理 解 和 宽 容 态 度 渊 砸 越 园 援 园 员 员 冤 曰 消 极 应 对 得 分 高 尧 积 极 应 对 得 分 低 尧 男 性 和 家 庭 亲 密 度 较 低 更 倾 向 于 对 安 乐 死 持 理 解 和 宽 容 态 度 渊 砸 越 园 援 园 远 缘 冤 遥 结 论 摇 男 性 尧 农 村 生 源 尧 消 极 应 对 方 式 尧 社 会 客 观 支 持 程 度 高 尧 家 庭 收 入 和 家 庭 亲 密 度 高 的 研 究 生 新 生 对 自 杀 的 态 度 更 倾 向 于 理 解 支 持 遥 研 究 生 新 生 对 自 杀 的 态 度 受 到 多 方 面 因 素 的 影 响 遥 揖 关 键 词 铱 摇 研 究 生 新 生 摇 自 杀 态 度 摇 调 查 粤 贼 贼 蚤 贼 怎 凿 藻 泽 贼 燥 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 葬 灶 凿 贼 澡 藻 蚤 则 蚤 皂 责 葬 糟 贼 枣 葬 糟 贼 燥 则 泽 葬 皂 燥 灶 早 责 燥 泽 贼 原 早 则 葬 凿 怎 葬 贼 藻 枣 则 藻 泽 澡 皂 藻 灶 摇 员 袁 猿 员 匝 蚤 葬 灶 袁 在 澡 葬 灶 早 宰 藻 蚤 责 蚤 灶 早 袁 载 蚤 藻 月 蚤 灶 援 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 摇 员 宰 葬 灶 早 蕴 蚤 灶 早 袁 月 蚤 葬 灶 员 援 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 酝 藻 灶 贼 葬 造 匀 藻 葬 造 贼 澡 悦 藻 灶 贼 藻 则 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 允 蚤 葬 燥 贼 燥 灶 早 哉 灶 蚤 增 藻 则 泽 蚤 贼 赠 袁 园 园 园 猿 园 曰 援 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 阅 蚤 泽 藻 葬 泽 藻 悦 燥 灶 贼 则 燥 造 葬 灶 凿 孕 则 藻 增 藻 灶 贼 蚤 燥 灶 悦 藻 灶 贼 藻 则 蚤 灶 酝 藻 灶 贼 葬 造 匀 藻 葬 造 贼 澡 袁 园 园 园 猿 园 曰 猿 援 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 允 蚤 葬 燥 贼 燥 灶 早 哉 灶 蚤 增 藻 则 泽 蚤 贼 赠 匀 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 袁 园 园 园 猿 园 揖 粤 遭 泽 贼 则 葬 糟 贼 铱 摇 韵 遭 躁 藻 糟 贼 蚤 增 藻 院 栽 燥 怎 灶 凿 藻 则 泽 贼 葬 灶 凿 葬 贼 贼 蚤 贼 怎 凿 藻 泽 贼 燥 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 葬 灶 凿 贼 澡 藻 蚤 则 蚤 皂 责 葬 糟 贼 枣 葬 糟 贼 燥 则 泽 葬 皂 燥 灶 早 责 燥 泽 贼 原 早 则 葬 凿 怎 葬 贼 藻 枣 则 藻 泽 澡 皂 藻 灶 蚤 灶 葬 怎 灶 蚤 增 藻 则 泽 蚤 贼 赠 蚤 灶 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 援 酝 藻 贼 澡 燥 凿 泽 院 阅 葬 贼 葬 糟 葬 皂 藻 枣 则 燥 皂 责 泽 赠 糟 澡 燥 造 燥 早 蚤 糟 葬 造 澡 藻 葬 造 贼 澡 葬 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 责 燥 泽 贼 原 早 则 葬 凿 怎 葬 贼 藻 枣 则 藻 泽 澡 皂 藻 灶 燥 枣 园 园 怨 援 源 愿 泽 贼 怎 凿 藻 灶 贼 泽 糟 燥 皂 责 造 藻 贼 藻 凿 贼 澡 藻 择 怎 藻 泽 贼 蚤 燥 灶 灶 葬 蚤 则 藻 泽 援 阅 葬 贼 葬 憎 藻 则 藻 糟 燥 造 造 藻 糟 贼 藻 凿 燥 灶 凿 藻 皂 燥 早 则 葬 责 澡 蚤 藻 泽 袁 杂 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 粤 贼 贼 蚤 贼 怎 凿 藻 匝 怎 藻 泽 贼 蚤 燥 灶 灶 葬 蚤 则 藻 袁 云 粤 悦 耘 杂 域 原 悦 灾 袁 杂 蚤 皂 责 造 蚤 枣 蚤 藻 凿 悦 燥 责 蚤 灶 早 杂 贼 赠 造 藻 匝 怎 藻 泽 贼 蚤 燥 灶 灶 葬 蚤 则 藻 袁 杂 燥 糟 蚤 葬 造 杂 怎 责 责 燥 则 贼 匝 怎 藻 泽 贼 蚤 燥 灶 灶 葬 蚤 则 藻 葬 灶 凿 月 阅 陨 援 砸 藻 泽 怎 造 贼 泽 院 孕 燥 泽 贼 原 早 则 葬 凿 怎 葬 贼 藻 枣 则 藻 泽 澡 皂 藻 灶 凿 藻 皂 燥 灶 泽 贼 则 葬 贼 藻 凿 灶 藻 怎 贼 则 葬 造 葬 贼 贼 蚤 贼 怎 凿 藻 贼 燥 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 葬 造 遭 藻 澡 葬 增 蚤 燥 则 渊 援 缘 依 园 援 源 冤 袁 贼 澡 燥 泽 藻 憎 澡 燥 糟 燥 皂 皂 蚤 贼 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 渊 援 远 依 园 援 猿 冤 葬 灶 凿 藻 怎 贼 澡 葬 灶 葬 泽 蚤 葬 渊 猿 援 园 依 园 援 远 冤 援 栽 澡 藻 赠 凿 藻 皂 燥 灶 泽 贼 则 葬 贼 藻 凿 泽 赠 皂 责 葬 贼 澡 藻 贼 蚤 糟 葬 贼 贼 蚤 贼 怎 凿 藻 贼 燥 枣 葬 皂 蚤 造 赠 皂 藻 皂 遭 藻 则 泽 燥 枣 贼 澡 燥 泽 藻 憎 澡 燥 糟 燥 皂 皂 蚤 贼 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 渊 援 猿 依 园 援 源 冤 援 栽 澡 燥 泽 藻 憎 澡 燥 葬 糟 澡 蚤 藻 增 藻 凿 澡 蚤 早 澡 泽 糟 燥 则 藻 燥 灶 责 葬 泽 泽 蚤 增 藻 糟 燥 责 蚤 灶 早 泽 贼 赠 造 藻 袁 憎 澡 燥 造 蚤 增 藻 蚤 灶 则 怎 则 葬 造 葬 则 藻 葬 袁 憎 澡 燥 澡 葬 增 藻 造 燥 憎 枣 葬 皂 蚤 造 赠 蚤 灶 糟 燥 皂 藻 葬 灶 凿 憎 澡 燥 澡 葬 增 藻 造 燥 燥 泽 藻 枣 葬 皂 蚤 造 赠 糟 燥 澡 藻 泽 蚤 燥 灶 贼 藻 灶 凿 贼 燥 遭 藻 泽 赠 皂 责 葬 贼 澡 藻 贼 蚤 糟 贼 燥 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 葬 造 遭 藻 澡 葬 增 蚤 燥 则 援 栽 澡 燥 泽 藻 憎 澡 燥 葬 糟 澡 蚤 藻 增 藻 凿 澡 蚤 早 澡 泽 糟 燥 则 藻 燥 灶 责 葬 泽 泽 蚤 增 藻 糟 燥 责 蚤 灶 早 泽 贼 赠 造 藻 袁 憎 澡 燥 葬 则 藻 皂 葬 造 藻 袁 憎 澡 燥 澡 葬 增 藻 造 燥 憎 枣 葬 皂 蚤 造 赠 蚤 灶 糟 燥 皂 藻 葬 灶 凿 憎 澡 燥 澡 葬 增 藻 澡 蚤 早 澡 燥 遭 躁 藻 糟 贼 蚤 增 藻 泽 怎 责 责 燥 则 贼 贼 藻 灶 凿 贼 燥 遭 藻 泽 赠 皂 责 葬 贼 澡 藻 贼 蚤 糟 贼 燥 贼 澡 燥 泽 藻 憎 澡 燥 糟 燥 皂 皂 蚤 贼 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 援 栽 澡 燥 泽 藻 憎 澡 燥 葬 糟 澡 蚤 藻 增 藻 凿 澡 蚤 早 澡 泽 糟 燥 则 藻 燥 灶 责 葬 泽 泽 蚤 增 藻 糟 燥 责 蚤 灶 早 泽 贼 赠 造 藻 袁 葬 灶 凿 憎 澡 燥 造 蚤 增 藻 蚤 灶 怎 则 遭 葬 灶 葬 则 藻 葬 贼 藻 灶 凿 贼 燥 遭 藻 泽 赠 皂 责 葬 贼 澡 藻 贼 蚤 糟 贼 燥 枣 葬 皂 蚤 造 赠 皂 藻 皂 遭 藻 则 泽 燥 枣 贼 澡 燥 泽 藻 憎 澡 燥 糟 燥 皂 皂 蚤 贼 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 援 栽 澡 燥 泽 藻 憎 澡 燥 葬 糟 澡 蚤 藻 增 藻 凿 澡 蚤 早 澡 泽 糟 燥 则 藻 燥 灶 责 葬 泽 泽 蚤 增 藻 糟 燥 责 蚤 灶 早 泽 贼 赠 造 藻 袁 憎 澡 燥 葬 糟 澡 蚤 藻 增 藻 凿 造 燥 憎 泽 糟 燥 则 藻 燥 灶 葬 糟 贼 蚤 增 藻 糟 燥 责 蚤 灶 早 泽 贼 赠 造 藻 袁 憎 澡 燥 葬 则 藻 皂 葬 造 藻 葬 灶 凿 憎 澡 燥 澡 葬 增 藻 造 燥 燥 泽 藻 枣 葬 皂 蚤 造 赠 糟 燥 澡 藻 泽 蚤 燥 灶 贼 藻 灶 凿 贼 燥 遭 藻 泽 赠 皂 责 葬 贼 澡 藻 贼 蚤 糟 贼 燥 藻 怎 贼 澡 葬 灶 葬 泽 蚤 葬 援 悦 燥 灶 糟 造 怎 泽 蚤 燥 灶 院 栽 澡 燥 泽 藻 责 燥 泽 贼 原 早 则 葬 凿 怎 葬 贼 藻 枣 则 藻 泽 澡 皂 藻 灶 憎 澡 燥 葬 则 藻 皂 葬 造 藻 袁 憎 澡 燥 葬 糟 澡 蚤 藻 增 藻 凿 澡 蚤 早 澡 泽 糟 燥 则 藻 燥 灶 责 葬 泽 泽 蚤 增 藻 糟 燥 责 蚤 灶 早 泽 贼 赠 造 藻 葬 灶 凿 燥 遭 躁 藻 糟 贼 蚤 增 藻 泽 怎 责 责 燥 则 贼 袁 憎 澡 燥 澡 葬 增 藻 澡 蚤 早 澡 枣 葬 皂 蚤 造 赠 蚤 灶 糟 燥 皂 藻 葬 灶 凿 憎 澡 燥 澡 葬 增 藻 糟 造 燥 泽 藻 枣 葬 皂 蚤 造 赠 糟 燥 澡 藻 泽 蚤 燥 灶 贼 藻 灶 凿 贼 燥 遭 藻 泽 赠 皂 责 葬 贼 澡 藻 贼 蚤 糟 贼 燥 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 援 粤 贼 贼 蚤 贼 怎 凿 藻 泽 贼 燥 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 憎 藻 则 藻 蚤 皂 责 葬 糟 贼 藻 凿 遭 赠 增 葬 则 蚤 燥 怎 泽 枣 葬 糟 贼 燥 则 泽 则 葬 贼 澡 藻 则 贼 澡 葬 灶 凿 藻 糟 贼 藻 则 皂 蚤 灶 藻 凿 遭 赠 葬 灶 赠 蚤 灶 凿 蚤 增 蚤 凿 怎 葬 造 枣 葬 糟 贼 燥 则 援 揖 运 藻 赠 憎 燥 则 凿 泽 铱 摇 孕 燥 泽 贼 早 则 葬 凿 怎 葬 贼 藻 枣 则 藻 泽 澡 皂 藻 灶 摇 粤 贼 贼 蚤 贼 怎 凿 藻 贼 燥 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 摇 杂 怎 则 增 藻 赠 基 金 项 目 院 国 家 十 一 五 科 技 支 撑 计 划 院 青 少 年 行 为 相 关 障 碍 的 特 征 和 干 预 模 式 研 究 渊 园 园 苑 月 粤 陨 员 苑 月 园 猿 冤 项 目 曰 上 海 市 卫 生 局 科 研 课 题 渊 园 园 愿 园 苑 缘 冤 曰 上 海 市 疾 病 预 防 控 制 中 心 精 神 卫 生 分 中 心 专 项 经 费 渊 员 缘 园 园 愿 冤 曰 上 海 领 军 人 才 野 后 备 队 冶 培 养 对 象 经 费 曰 上 海 市 优 秀 青 年 医 学 人 才 培 养 计 划 经 费 遥 作 者 单 位 院 员 援 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 精 神 卫 生 中 心 摇 园 园 园 猿 园 曰 援 上 海 市 疾 病 预 防 控 制 中 心 精 神 卫 生 分 中 心 摇 园 园 园 猿 园 曰 猿 援 上 海 交 通 大 学 校 医 院 摇 园 园 园 猿 园 遥 通 信 作 者 院 谢 摇 斌 袁 电 子 信 箱 遭 蚤 灶 曾 蚤 藻 远 源 岳 早 皂 葬 蚤 造 援 糟 燥 皂

10 窑 苑 源 窑 咱 员 暂 摇 摇 自 杀 是 中 国 全 人 口 第 五 位 死 因 袁 是 造 缘 耀 猿 源 岁 咱 暂 人 群 的 首 位 死 因 遥 自 杀 行 为 的 发 生 具 有 偶 然 性 袁 往 往 是 应 激 因 素 作 用 于 具 有 某 种 人 格 倾 向 的 个 体 而 发 生 袁 而 自 杀 态 度 则 具 有 持 久 性 和 一 致 性 的 倾 向 袁 是 在 日 常 生 活 中 由 具 体 的 情 景 性 的 强 烈 刺 激 单 次 或 刺 咱 猿 暂 激 多 次 强 化 而 形 成 遥 研 究 者 普 遍 认 为 袁 一 定 群 体 的 自 杀 率 高 低 与 该 群 体 对 自 杀 的 态 度 有 密 切 的 联 系 袁 从 某 种 意 义 上 来 说 袁 一 定 群 体 对 自 杀 的 态 度 可 以 咱 源 暂 对 自 杀 行 为 产 生 某 种 促 发 或 抑 制 作 用 遥 因 此 袁 本 研 究 选 取 了 上 海 某 大 学 园 园 怨 级 新 入 学 研 究 生 作 为 研 究 对 象 袁 对 其 自 杀 行 为 及 自 杀 态 度 进 行 调 查 袁 并 对 其 相 关 因 素 进 行 综 合 评 价 袁 以 期 为 建 立 研 究 生 群 体 针 对 性 的 自 杀 预 防 策 略 提 供 依 据 遥 员 摇 员 援 员 摇 对 象 与 方 法 研 究 对 象 本 研 究 对 象 为 上 海 某 大 学 园 园 怨 级 研 究 生 遥 园 园 怨 年 源 月 袁 学 校 要 求 每 位 研 究 生 完 成 网 上 问 卷 调 查 袁 缘 员 愿 苑 名 研 究 生 渊 其 中 博 士 生 愿 愿 远 名 袁 硕 士 生 源 猿 园 员 名 冤 中 参 加 本 次 网 上 问 卷 调 查 的 共 有 源 愿 苑 苑 人 袁 其 中 有 效 问 卷 源 愿 份 遥 其 中 袁 男 性 猿 远 源 名 渊 远 苑 援 苑 豫 冤 袁 女 性 员 缘 缘 愿 渊 猿 援 猿 豫 冤 遥 平 均 年 龄 渊 源 依 源 冤 岁 袁 最 小 年 龄 员 怨 岁 袁 最 大 年 龄 源 远 岁 遥 员 援 摇 员 援 援 员 摇 研 究 方 法 一 般 情 况 及 自 杀 行 为 调 查 表 包 括 性 别 尧 年 龄 尧 生 源 地 渊 城 市 袁 农 村 冤 尧 家 族 精 神 病 史 尧 家 族 自 杀 史 尧 家 庭 类 型 渊 核 心 家 庭 袁 扩 大 家 庭 袁 无 父 母 袁 单 亲 家 庭 冤 尧 家 庭 收 入 渊 小 于 源 园 园 元 辕 月 窑 人 袁 源 园 园 耀 怨 怨 怨 元 辕 月 窑 人 袁 员 园 园 园 耀 员 怨 怨 怨 元 辕 月 窑 人 袁 园 园 园 耀 猿 怨 怨 怨 元 辕 月 窑 人 袁 大 于 源 园 园 园 元 辕 月 窑 人 冤 尧 自 杀 行 为 渊 包 括 自 杀 意 念 尧 自 杀 企 图 尧 自 杀 计 划 和 自 杀 未 遂 冤 尧 宗 教 信 仰 等 遥 其 中 袁 自 杀 意 念 指 野 过 去 员 年 中 出 现 过 自 杀 念 头 冶 袁 自 杀 企 图 指 野 过 去 员 年 中 严 肃 地 考 虑 过 自 杀 冶 袁 自 杀 计 划 指 野 过 去 员 年 中 计 划 过 员 次 具 体 的 自 杀 方 案 冶 袁 自 杀 未 遂 指 野 过 去 员 年 中 有 过 自 杀 但 是 没 有 成 功 的 自 杀 未 遂 行 为 冶 遥 员 援 援 摇 咱 缘 暂 猿 远 源 原 猿 远 远 自 杀 态 度 问 卷 量 表 共 怨 个 题 目 袁 从 对 自 杀 行 为 性 质 的 认 识 尧 对 自 杀 者 的 态 度 尧 对 自 杀 者 家 属 的 态 度 和 对 安 乐 死 的 态 度 源 个 维 度 来 测 量 个 体 对 自 杀 的 态 度 遥 每 个 维 度 都 可 按 照 均 分 分 为 肯 定 尧 认 可 尧 理 解 和 宽 容 的 态 度 渊 臆 援 缘 分 冤 袁 矛 盾 或 中 立 态 度 渊 援 缘 耀 猿 援 缘 分 冤 袁 反 对 或 排 斥 态 度 渊 逸 猿 援 缘 分 冤 遥 员 援 援 猿 摇 咱 缘 暂 员 怨 员 原 员 怨 源 贝 克 抑 郁 量 表 共 员 道 题 目 袁 由 抑 郁 症 患 者 常 见 症 状 和 态 度 构 成 袁 由 受 测 者 根 据 有 无 症 状 及 症 状 严 重 程 度 选 择 回 答 袁 各 项 目 评 分 相 加 得 总 分 袁 根 据 总 分 高 低 评 定 抑 郁 严 重 程 度 遥 员 援 援 源 摇 咱 缘 暂 员 源 原 员 源 怨 家 庭 亲 密 度 与 适 应 性 量 表 有 猿 园 个 项 目 袁 每 个 项 目 为 缘 级 评 分 袁 主 要 评 价 院 淤 亲 密 度 袁 即 家 庭 成 员 之 间 的 情 感 联 系 曰 于 适 应 性 袁 即 家 庭 体 系 随 家 庭 处 境 和 家 庭 不 同 发 展 阶 段 出 现 的 问 题 而 相 应 改 变 的 能 力 遥 员 援 援 缘 摇 咱 缘 暂 员 原 员 源 简 易 应 对 方 式 问 卷 量 表 由 积 极 应 对 和 消 极 应 对 个 维 度 组 成 袁 包 括 园 个 题 目 袁 采 用 源 级 评 分 遥 员 援 援 远 摇 咱 缘 暂 员 苑 原 员 猿 员 社 会 支 持 量 表 有 主 观 支 持 分 尧 客 观 支 持 分 尧 对 支 持 的 利 用 度 以 及 支 持 总 分 源 个 维 度 遥 员 援 猿 摇 咱 缘 暂 以 上 问 卷 和 量 表 均 有 良 好 的 信 度 和 效 度 遥 统 计 方 法 通 过 杂 孕 杂 杂 员 缘 援 园 进 行 统 计 分 析 遥 统 计 方 法 采 用 贼 检 验 尧 方 差 分 析 尧 相 关 分 析 和 多 元 线 性 回 归 分 析 遥 摇 援 员 摇 结 果 人 口 学 因 素 居 住 地 为 城 市 的 学 生 猿 员 园 苑 名 渊 远 源 援 源 豫 冤 尧 农 村 员 苑 员 缘 名 渊 猿 缘 援 远 豫 冤 遥 家 庭 收 入 小 于 源 园 园 元 辕 月 窑 人 的 学 生 家 庭 猿 远 缘 名 渊 苑 援 远 豫 冤 袁 源 园 园 耀 怨 怨 怨 元 辕 月 窑 人 怨 愿 名 渊 员 怨 援 豫 冤 袁 员 园 园 园 耀 员 怨 怨 怨 元 辕 月 窑 人 员 猿 员 远 名 渊 苑 援 猿 豫 冤 袁 园 园 园 耀 猿 怨 怨 怨 元 辕 月 窑 人 员 员 园 苑 名 渊 猿 援 园 豫 冤 袁 大 于 源 园 园 园 元 辕 月 窑 人 员 员 园 远 名 渊 援 怨 豫 冤 遥 学 生 家 庭 类 型 中 袁 来 自 核 心 家 庭 者 猿 远 源 远 名 渊 苑 缘 援 远 豫 冤 袁 扩 大 家 庭 怨 缘 源 名 渊 员 怨 援 愿 豫 冤 袁 单 亲 家 庭 怨 远 名 渊 援 园 豫 冤 袁 无 父 母 员 远 名 渊 援 远 豫 冤 遥 既 往 有 自 杀 行 为 者 员 苑 园 名 渊 猿 援 缘 豫 冤 袁 无 自 杀 行 为 者 源 远 缘 名 渊 怨 远 援 缘 豫 冤 遥 有 家 族 自 杀 史 者 缘 名 渊 园 援 缘 豫 冤 袁 无 家 族 自 杀 史 者 源 苑 怨 苑 名 渊 怨 怨 援 缘 豫 冤 曰 有 宗 教 信 仰 者 源 猿 名 渊 园 援 怨 豫 冤 袁 无 宗 教 信 仰 者 源 苑 苑 怨 名 渊 怨 怨 援 员 豫 冤 遥 援 摇 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 自 杀 态 度 各 维 度 的 均 分 及 频 数 分 布 对 自 杀 行 为 的 态 度 均 分 为 援 缘 依 园 援 源 袁 对 自 杀 者 的 态 度 均 分 为 援 远 依 园 援 猿 袁 对 安 乐 死 的 态 度 为 猿 援 园 依 园 援 远 袁 均 为 矛 盾 和 中 立 态 度 曰 对 自 杀 者 家 属 的 态 度 为 援 猿 依 园 援 源 袁 为 理 解 和 宽 容 的 态 度 袁 详 见 表 员 遥

11 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 期 窑 苑 缘 窑 摇 摇 表 员 摇 自 杀 态 度 各 维 度 的 频 数 分 布 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 灶 渊 豫 冤 摇 摇 自 杀 态 度 对 自 杀 行 为 的 态 度 对 自 杀 者 的 态 度 对 自 杀 者 家 属 的 态 度 对 安 乐 死 的 态 度 肯 定 尧 认 可 尧 理 解 尧 宽 容 渊 臆 援 缘 冤 员 源 缘 渊 源 源 援 缘 冤 摇 摇 员 苑 缘 渊 猿 远 援 猿 冤 摇 摇 猿 员 缘 愿 渊 远 缘 援 缘 冤 摇 摇 员 员 源 渊 猿 援 猿 冤 摇 摇 矛 盾 或 中 立 渊 援 缘 原 猿 援 缘 冤 远 源 源 渊 缘 源 援 愿 冤 摇 摇 猿 园 缘 怨 渊 远 猿 援 源 冤 摇 摇 员 远 缘 园 渊 猿 源 援 冤 摇 摇 苑 苑 远 渊 缘 苑 援 远 冤 摇 摇 反 对 尧 否 定 尧 排 斥 尧 歧 视 渊 逸 猿 援 缘 冤 猿 猿 渊 园 援 苑 冤 摇 摇 员 员 渊 园 援 冤 摇 摇 员 源 渊 园 援 猿 冤 摇 摇 怨 渊 员 怨 援 员 冤 摇 摇 摇 摇 表 摇 研 究 生 自 杀 态 度 各 相 关 因 素 比 较 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 軃 曾 依 泽 袁 分 摇 摇 因 素 对 自 杀 行 为 的 态 度 云 辕 贼 值 孕 值 对 自 杀 者 的 态 度 云 辕 贼 值 孕 值 对 自 杀 者 家 属 的 态 度 云 辕 贼 值 孕 值 对 安 乐 死 的 态 度 评 分 云 辕 贼 值 孕 值 性 别 摇 女 援 缘 远 依 园 援 源 园 园 援 源 苑 园 援 园 园 援 远 缘 依 园 援 猿 园 员 猿 援 源 园 援 园 园 援 猿 园 依 园 援 源 源 园 援 缘 园 援 源 苑 猿 援 园 员 依 园 援 远 援 缘 猿 园 援 员 员 摇 男 援 缘 猿 依 园 援 源 猿 援 远 依 园 援 猿 源 援 猿 依 园 援 源 缘 援 怨 猿 依 园 援 远 缘 生 源 摇 农 村 援 缘 员 依 园 援 源 员 援 园 援 员 源 援 远 依 园 援 猿 猿 园 援 源 猿 园 援 缘 员 援 怨 缘 依 园 援 远 怨 援 远 怨 园 援 园 园 援 猿 源 依 园 援 源 猿 猿 援 猿 怨 园 援 园 苑 摇 城 市 援 缘 远 依 园 援 源 援 远 源 依 园 援 猿 猿 援 怨 远 依 园 援 远 缘 援 愿 依 园 援 源 远 家 族 自 杀 史 摇 无 援 缘 源 依 园 援 源 园 援 园 员 园 援 怨 援 远 猿 依 园 援 猿 猿 园 园 援 怨 怨 援 猿 员 依 园 援 源 缘 猿 援 源 园 援 园 苑 援 怨 远 依 园 援 远 源 员 援 缘 园 援 摇 有 援 缘 园 依 园 援 源 源 援 远 远 依 园 援 猿 愿 援 缘 苑 依 园 援 猿 苑 援 愿 源 依 园 援 缘 远 家 族 精 神 病 史 摇 无 援 缘 源 依 园 援 源 员 援 源 员 园 援 源 援 远 猿 依 园 援 猿 猿 援 猿 员 园 援 员 猿 援 猿 员 依 园 援 源 缘 园 援 远 园 援 远 员 援 怨 远 依 园 援 远 源 援 员 苑 园 援 员 源 摇 有 援 远 源 依 园 援 源 苑 援 苑 愿 依 园 援 源 缘 援 源 怨 依 园 援 猿 猿 猿 援 园 园 依 园 援 苑 园 自 杀 行 为 摇 无 援 缘 源 依 园 援 源 园 援 源 园 援 远 猿 援 远 猿 依 园 援 猿 猿 园 援 缘 缘 园 援 源 远 援 猿 员 依 园 援 源 缘 园 援 员 源 园 援 苑 员 援 怨 远 依 园 援 远 源 园 援 源 怨 园 援 源 愿 摇 有 援 源 愿 依 园 援 源 园 援 缘 愿 依 园 援 猿 源 援 愿 依 园 援 源 苑 援 愿 园 依 园 援 远 缘 宗 教 信 仰 摇 无 援 猿 员 依 园 援 源 缘 怨 援 愿 园 援 园 园 援 远 猿 依 园 援 猿 猿 缘 援 缘 员 园 援 园 援 猿 员 依 园 援 源 缘 员 援 源 园 援 源 援 怨 远 依 园 援 远 源 源 援 愿 远 园 援 园 猿 摇 有 援 猿 猿 依 园 援 缘 猿 援 远 员 依 园 援 源 远 援 猿 依 园 援 缘 猿 援 愿 苑 依 园 援 愿 员 家 庭 类 型 摇 核 心 家 庭 援 缘 源 依 园 援 源 援 缘 缘 远 园 援 园 缘 援 远 源 依 园 援 猿 猿 员 援 怨 远 园 援 苑 援 猿 员 依 园 援 源 远 园 援 源 远 园 援 苑 员 援 怨 远 依 园 援 远 源 园 援 员 苑 园 援 怨 摇 扩 大 家 庭 援 缘 猿 依 园 援 源 员 援 远 依 园 援 猿 援 猿 依 园 援 源 猿 援 怨 缘 依 园 援 远 摇 单 亲 家 庭 援 远 依 园 援 猿 愿 援 远 苑 依 园 援 猿 援 猿 缘 依 园 援 猿 愿 援 怨 远 依 园 援 远 缘 摇 无 父 母 援 远 员 依 园 援 源 园 援 远 源 依 园 援 猿 员 援 怨 依 园 援 源 苑 援 怨 怨 依 园 援 远 愿 家 庭 收 入 渊 元 冤 摇 臆 源 园 园 援 源 远 依 园 援 源 缘 苑 援 猿 园 园 援 园 园 援 远 园 依 园 援 猿 缘 员 援 愿 苑 怨 园 援 员 员 援 猿 园 依 园 援 源 苑 缘 援 园 苑 园 援 园 园 援 愿 猿 依 园 援 远 源 缘 援 猿 苑 园 援 园 园 摇 源 园 园 耀 怨 怨 怨 援 缘 猿 依 园 援 源 员 援 远 猿 依 园 援 猿 援 猿 远 依 园 援 源 猿 援 园 园 依 园 援 远 摇 员 园 园 园 耀 员 怨 怨 怨 援 缘 依 园 援 源 员 援 远 依 园 援 猿 猿 援 猿 依 园 援 源 源 援 怨 远 依 园 援 远 摇 园 园 园 耀 猿 怨 怨 怨 援 缘 源 依 园 援 源 援 远 源 依 园 援 猿 援 怨 依 园 援 源 远 援 怨 源 依 园 援 远 缘 摇 逸 源 园 园 园 援 缘 怨 依 园 援 源 援 远 缘 依 园 援 猿 猿 援 愿 依 园 援 源 远 援 怨 苑 依 园 援 远 苑 摇 摇 表 猿 摇 自 杀 态 度 与 其 他 因 素 的 相 关 分 析 项 目 对 自 杀 行 为 的 态 度 对 自 杀 者 的 态 度 对 自 杀 者 家 属 的 态 度 对 安 乐 死 的 态 度 贝 克 抑 郁 得 分 原 园 援 园 猿 苑 摇 园 援 园 员 原 援 园 猿 园 鄢 原 园 援 园 愿 愿 家 庭 亲 密 度 摇 园 援 园 远 摇 园 援 园 园 远 摇 园 援 园 园 猿 摇 园 援 员 愿 园 家 庭 适 应 性 摇 园 援 园 缘 愿 原 园 援 园 园 摇 园 援 园 员 猿 摇 园 援 员 源 缘 客 观 支 持 摇 园 援 园 缘 猿 原 园 援 园 缘 猿 原 园 援 园 缘 摇 园 援 园 远 远 主 观 支 持 摇 园 援 园 员 源 原 园 援 园 猿 摇 园 援 园 园 园 摇 园 援 园 源 对 支 持 的 利 用 度 摇 园 援 园 园 原 园 援 园 远 摇 园 援 园 园 猿 摇 园 援 园 愿 社 会 支 持 总 分 摇 园 援 园 猿 缘 鄢 原 园 援 园 源 猿 原 园 援 园 园 怨 摇 园 援 园 源 怨 积 极 应 对 摇 园 援 园 员 苑 原 园 援 园 员 远 原 园 援 园 园 摇 园 援 员 猿 消 极 应 对 原 园 援 园 怨 怨 鄢 摇 摇 注 院 孕 约 园 援 园 缘 袁 孕 约 园 援 园 员 原 园 援 园 远 远 原 园 援 园 苑 远 原 园 援 员 缘 怨

12 窑 苑 远 窑 援 猿 摇 研 究 生 自 杀 态 度 相 关 因 素 的 差 异 性 分 析 女 性 尧 有 宗 教 信 仰 者 尧 家 庭 收 入 较 高 者 对 自 杀 行 为 的 态 度 倾 向 于 反 对 曰 女 性 尧 无 宗 教 信 仰 者 对 自 杀 者 的 态 度 倾 向 于 反 对 曰 农 村 学 生 尧 家 庭 收 入 较 高 者 对 自 杀 者 家 属 的 态 度 更 为 理 解 和 同 情 曰 有 宗 教 信 仰 者 和 家 庭 收 入 较 低 者 对 安 乐 死 更 为 赞 成 遥 详 见 表 遥 援 源 摇 影 响 自 杀 态 度 问 卷 评 分 因 素 的 综 合 分 析 对 自 杀 态 度 的 源 个 维 度 袁 与 贝 克 抑 郁 量 表 尧 家 庭 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 亲 密 度 尧 适 应 性 尧 积 极 应 对 尧 消 极 应 对 尧 客 观 支 持 尧 主 观 支 持 尧 支 持 利 用 度 得 分 和 支 持 总 分 进 行 相 关 分 析 袁 结 果 见 表 猿 遥 分 别 以 自 杀 态 度 的 四 个 维 度 的 分 值 为 因 变 量 袁 表 尧 表 猿 中 与 自 杀 态 度 显 著 相 关 的 因 素 为 自 变 量 袁 在 琢 越 园 援 园 缘 的 水 平 上 袁 分 别 进 行 源 个 维 度 的 多 元 线 性 回 归 分 析 袁 结 果 见 表 源 遥 摇 摇 表 源 摇 对 自 杀 态 度 影 响 因 素 的 多 元 线 性 逐 步 回 归 分 析 危 险 因 素 一 般 回 归 系 数 标 准 化 回 归 系 数 摇 贼 值 摇 孕 值 摇 砸 对 自 杀 行 为 的 态 度 摇 消 极 应 对 原 园 援 园 苑 远 原 园 援 园 怨 愿 原 远 援 愿 员 苑 摇 园 援 园 园 园 摇 家 庭 收 入 摇 园 援 园 员 苑 摇 园 援 园 缘 园 摇 猿 援 园 怨 源 摇 园 援 园 园 猿 摇 亲 密 度 摇 园 援 园 园 猿 摇 园 援 园 源 苑 摇 猿 援 缘 远 摇 园 援 园 园 员 摇 生 源 地 摇 园 援 园 猿 园 摇 园 援 园 猿 源 摇 援 园 猿 缘 摇 园 援 园 源 猿 对 自 杀 者 的 态 度 摇 消 极 应 对 原 园 援 园 源 缘 原 园 援 园 苑 源 原 缘 援 员 猿 摇 园 援 园 园 园 摇 客 观 支 持 原 园 援 园 园 愿 原 园 援 园 远 缘 原 源 援 源 园 猿 摇 园 援 园 园 园 摇 家 庭 收 入 摇 园 援 园 员 摇 园 援 园 源 苑 摇 猿 援 员 怨 缘 摇 园 援 园 园 员 摇 性 别 原 园 援 园 缘 原 园 援 园 猿 远 原 援 源 怨 怨 摇 园 援 园 员 对 自 杀 者 家 属 的 态 度 摇 消 极 应 对 原 园 援 园 远 员 原 园 援 园 苑 原 缘 援 园 缘 园 摇 园 援 园 园 园 摇 生 源 地 原 园 援 园 远 苑 原 园 援 园 苑 原 源 援 怨 愿 愿 摇 园 援 园 园 园 对 安 乐 死 的 态 度 摇 亲 密 度 摇 园 援 园 员 园 摇 园 援 员 员 源 摇 苑 援 怨 苑 摇 园 援 园 园 园 摇 消 极 应 对 原 园 援 园 园 原 园 援 员 远 愿 原 员 员 援 远 猿 愿 摇 园 援 园 园 园 摇 积 极 应 对 摇 园 援 员 远 员 摇 园 援 员 员 园 摇 远 援 怨 愿 愿 摇 园 援 园 园 园 摇 性 别 原 园 援 园 远 缘 原 园 援 园 源 愿 原 猿 援 源 员 摇 园 援 园 园 员 园 援 园 员 怨 园 援 园 员 员 园 援 园 员 员 园 援 园 远 缘 猿 摇 讨 论 大 学 生 的 自 杀 态 度 与 自 杀 倾 向 之 间 存 在 显 著 的 咱 远 暂 负 相 关 遥 尽 管 自 杀 态 度 是 否 影 响 人 们 进 一 步 采 取 自 杀 行 动 尚 存 在 争 议 袁 但 跨 文 化 比 较 研 究 表 明 袁 自 杀 咱 苑 暂 意 念 明 显 受 到 自 杀 态 度 的 影 响 遥 本 研 究 发 现 袁 研 究 生 新 生 对 自 杀 行 为 态 度 尧 对 自 杀 者 态 度 和 对 安 乐 死 态 度 平 均 分 集 中 在 援 缘 耀 猿 援 缘 袁 即 为 矛 盾 和 中 立 态 度 袁 而 对 自 杀 者 家 属 持 理 解 和 宽 咱 远 袁 愿 暂 容 的 态 度 袁 这 与 国 内 其 他 研 究 不 同 遥 本 调 查 群 体 对 自 杀 者 家 属 的 态 度 更 为 同 情 和 支 持 袁 这 可 能 与 近 年 来 学 校 中 加 强 了 人 文 和 伦 理 等 教 育 有 关 遥 在 对 自 杀 态 度 影 响 因 素 的 统 计 分 析 中 发 现 袁 性 别 因 素 影 响 研 究 生 对 自 杀 者 和 安 乐 死 的 态 度 袁 男 性 更 为 理 解 和 宽 容 遥 关 于 性 别 因 素 与 自 杀 态 度 的 关 系 咱 苑 袁 怨 暂 国 内 外 研 究 结 果 并 不 一 致 遥 本 研 究 中 男 性 约 为 女 性 的 猿 倍 袁 这 种 研 究 结 果 之 间 的 差 异 可 能 跟 样 本 量 大 小 和 样 本 的 男 女 构 成 比 有 关 遥 生 源 地 因 素 影 响 研 究 生 对 自 杀 行 为 和 自 杀 者 家 属 的 态 度 袁 农 村 学 生 对 自 杀 行 为 更 为 理 解 和 同 情 袁 而 对 自 杀 者 家 属 的 态 度 偏 向 中 立 遥 农 村 学 生 更 能 够 理 解 自 杀 行 为 袁 这 可 以 在 一 定 程 度 上 解 释 为 什 么 中 国 的 自 杀 行 为 在 农 村 咱 员 袁 暂 尤 为 严 重 遥 在 应 对 方 式 上 袁 消 极 应 对 方 式 的 学 生 对 自 杀 态 度 的 源 个 维 度 都 倾 向 于 理 解 和 宽 容 态 度 袁 而 积 极 应 对 方 式 的 学 生 则 对 安 乐 死 的 态 度 更 倾 向 于 咱 员 园 暂 中 立 和 否 定 袁 这 与 其 他 国 内 的 报 道 基 本 一 致 遥 因 为 自 杀 行 为 本 身 就 是 一 种 消 极 的 应 对 方 式 袁 因 此 消 极 应 对 方 式 者 对 自 杀 的 态 度 也 更 宽 容 袁 而 积 极 应 对 方 式 者 则 不 愿 选 择 自 杀 这 一 极 端 消 极 的 方 式 来 解 决 问 题 遥 在 社 会 支 持 方 面 袁 客 观 支 持 得 分 较 高 者 对 自 杀 者 更 为 理 解 和 支 持 袁 而 对 其 他 维 度 没 有 影 响 袁 这 与 咱 远 袁 怨 暂 其 他 研 究 不 一 致 遥 来 自 社 会 多 方 面 的 关 怀 可 能 使 得 个 体 更 富 有 同 情 心 袁 但 在 面 临 困 难 时 往 往 不 会 采 取 自 杀 这 一 消 极 方 式 来 解 决 袁 这 一 矛 盾 可 能 导 致

13 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 期 了 不 同 研 究 结 果 之 间 的 矛 盾 性 遥 在 家 庭 因 素 方 面 袁 家 庭 收 入 较 高 者 对 自 杀 行 为 和 自 杀 者 更 为 理 解 和 同 情 袁 家 庭 亲 密 程 度 高 者 对 自 杀 行 为 和 安 乐 死 更 为 理 咱 员 员 暂 解 和 同 情 袁 这 与 其 他 研 究 基 本 一 致 遥 家 庭 物 质 条 件 和 情 感 交 流 程 度 高 者 可 能 更 富 有 同 情 心 袁 更 愿 意 站 在 别 人 的 角 度 看 问 题 遥 本 研 究 发 现 袁 贝 克 抑 郁 量 表 得 分 尧 有 无 自 杀 行 为 及 家 族 自 杀 史 等 都 没 有 进 入 回 归 方 程 袁 这 与 国 内 外 咱 怨 袁 员 暂 目 前 的 研 究 结 果 不 一 致 遥 进 入 回 归 方 程 的 为 比 较 稳 定 的 因 素 袁 如 性 别 尧 生 源 地 尧 家 庭 亲 密 度 和 应 对 方 式 袁 可 能 是 该 校 研 究 生 新 生 对 自 杀 的 态 度 更 为 稳 定 袁 不 容 易 受 到 情 绪 波 动 和 不 良 事 件 的 影 响 遥 虽 然 有 多 个 变 量 进 入 了 回 归 方 程 袁 但 其 回 归 系 数 和 砸 值 都 很 小 袁 国 内 其 他 类 似 的 研 究 中 袁 徐 慧 兰 咱 怨 暂 等 报 道 砸 值 较 高 袁 而 更 多 的 研 究 砸 值 都 偏 咱 猿 袁 员 园 袁 员 暂 小 袁 说 明 自 杀 的 态 度 并 非 由 单 一 因 素 决 定 袁 而 是 受 到 多 方 面 因 素 的 影 响 遥 另 一 方 面 袁 本 研 究 特 殊 的 测 试 时 间 渊 新 生 录 取 体 检 冤 可 能 会 影 响 被 试 者 回 答 的 真 实 性 袁 使 结 果 偏 倚 袁 导 致 和 其 他 研 究 不 一 致 的 结 果 遥 在 今 后 的 研 究 中 应 尽 量 避 免 在 特 殊 时 期 进 行 调 查 遥 综 上 所 述 袁 研 究 生 新 生 作 为 高 校 中 的 特 殊 群 体 袁 其 自 杀 行 为 和 自 杀 态 度 有 别 于 其 他 大 学 生 人 群 袁 男 性 尧 农 村 生 源 尧 消 极 应 对 方 式 尧 社 会 客 观 支 持 程 度 高 尧 家 庭 收 入 和 家 庭 亲 密 度 高 者 对 自 杀 的 态 度 更 倾 向 于 理 解 支 持 袁 提 示 我 们 在 对 高 校 学 生 进 行 心 理 卫 生 教 育 和 危 机 行 为 干 预 前 应 建 立 心 理 档 案 袁 以 便 更 有 针 对 性 的 开 展 工 作 遥 窑 苑 苑 窑 参 考 文 献 员 摇 孕 澡 蚤 造 造 蚤 责 泽 酝 砸 袁 蕴 蚤 载 再 袁 在 澡 葬 灶 早 再 孕 援 杂 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 则 葬 贼 藻 泽 蚤 灶 悦 澡 蚤 灶 葬 袁 员 怨 怨 缘 原 怨 怨 援 蕴 葬 灶 鄄 糟 藻 贼 袁 园 园 袁 猿 缘 怨 院 愿 猿 缘 原 愿 源 园 援 摇 孕 澡 蚤 造 造 蚤 责 泽 酝 砸 袁 再 葬 灶 早 郧 匀 袁 在 澡 葬 灶 早 再 孕 袁 藻 贼 葬 员 援 砸 蚤 泽 噪 枣 葬 糟 贼 燥 则 泽 枣 燥 则 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 蚤 灶 悦 澡 蚤 灶 葬 院 葬 灶 葬 贼 蚤 燥 灶 葬 造 糟 葬 泽 藻 原 糟 燥 灶 贼 则 燥 造 责 泽 赠 糟 澡 燥 造 燥 早 蚤 糟 葬 造 葬 怎 贼 燥 责 泽 赠 泽 贼 怎 凿 赠 援 蕴 葬 灶 糟 藻 贼 袁 园 园 袁 猿 远 园 院 员 苑 愿 原 员 苑 猿 远 援 猿 摇 王 琳 袁 王 卫 红 援 大 学 生 自 杀 态 度 及 心 理 健 康 状 况 的 调 查 研 究 援 保 健 医 学 研 究 与 实 践 袁 园 园 愿 袁 缘 渊 猿 冤 院 猿 原 猿 源 援 源 摇 左 样 袁 罗 颖 袁 冯 霞 援 高 校 大 学 生 对 自 杀 态 度 的 因 素 分 析 援 贵 州 医 药 袁 园 园 缘 袁 怨 渊 远 冤 院 缘 远 原 缘 远 源 援 缘 摇 汪 向 东 主 编 援 心 理 卫 生 评 定 量 表 手 册 援 北 京 院 中 国 心 理 卫 生 杂 志 社 袁 员 怨 怨 怨 院 员 原 员 源 袁 员 苑 原 员 猿 员 袁 员 源 原 员 源 怨 袁 员 怨 员 原 员 怨 源 袁 猿 远 源 原 猿 远 远 援 远 摇 杨 玲 袁 樊 召 锋 援 自 杀 态 度 与 自 杀 倾 向 的 相 关 分 析 援 甘 肃 社 会 科 学 袁 园 园 怨 袁 渊 员 冤 院 猿 缘 原 猿 苑 援 苑 摇 耘 耘 贼 扎 藻 则 泽 凿 燥 则 枣 藻 则 袁 蕴 灾 蚤 躁 葬 赠 葬 噪 怎 皂 葬 则 袁 宰 杂 糟 澡 燥 灶 赠 袁 藻 贼 葬 造 援 粤 贼 贼 蚤 贼 怎 凿 藻 泽 贼 燥 憎 葬 则 凿 泽 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 葬 皂 燥 灶 早 皂 藻 凿 蚤 糟 葬 造 泽 贼 怎 凿 藻 灶 贼 泽 院 糟 燥 皂 责 葬 则 蚤 泽 燥 灶 遭 藻 贼 憎 藻 藻 灶 酝 葬 凿 则 葬 泽 渊 陨 灶 凿 蚤 葬 冤 葬 灶 凿 灾 蚤 藻 灶 灶 葬 渊 粤 怎 泽 贼 则 蚤 葬 冤 援 杂 燥 糟 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 耘 责 蚤 凿 藻 皂 蚤 燥 造 渊 员 怨 怨 愿 冤 猿 猿 院 员 园 源 原 员 员 园 援 愿 摇 葛 小 锚 袁 胡 键 袁 王 军 袁 等 援 大 学 生 心 理 健 康 状 况 及 其 对 自 杀 态 度 的 调 查 援 四 川 精 神 卫 生 袁 园 园 缘 袁 员 愿 渊 冤 院 愿 远 原 愿 愿 援 怨 摇 徐 慧 兰 袁 马 贞 玉 袁 肖 水 源 袁 等 援 长 沙 市 大 学 生 自 杀 预 防 知 识 尧 态 度 及 其 影 响 因 素 援 中 国 心 理 卫 生 杂 志 袁 园 园 苑 袁 员 渊 怨 冤 院 远 缘 源 原 远 缘 愿 援 员 园 摇 王 艳 芝 袁 李 彦 牛 袁 杨 轶 援 大 学 生 的 自 杀 态 度 及 其 影 响 因 素 分 析 援 中 国 学 校 卫 生 袁 园 园 苑 袁 愿 渊 愿 冤 院 苑 缘 园 原 苑 苑 缘 援 员 员 摇 曾 转 萍 袁 廖 日 房 袁 杨 翌 援 对 某 医 药 大 学 学 生 自 杀 态 度 及 影 响 因 素 的 分 析 援 中 国 初 级 卫 生 保 健 袁 园 园 愿 袁 渊 员 园 冤 院 远 园 原 远 援 员 摇 粤 灶 灶 藻 贼 贼 藻 蕴 袁 月 藻 葬 怎 贼 则 葬 蚤 泽 袁 蕴 允 燥 澡 灶 匀 燥 则 憎 燥 燥 凿 袁 藻 贼 葬 造 援 运 灶 燥 憎 造 藻 凿 早 藻 葬 灶 凿 葬 贼 贼 蚤 鄄 贼 怎 凿 藻 泽 葬 遭 燥 怎 贼 泽 怎 蚤 糟 蚤 凿 藻 蚤 灶 缘 原 赠 藻 葬 则 原 燥 造 凿 泽 援 粤 怎 泽 贼 则 葬 造 蚤 葬 灶 葬 灶 凿 晕 藻 憎 在 藻 葬 造 葬 灶 凿 允 燥 怎 则 灶 葬 造 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 园 园 源 院 猿 愿 院 远 园 原 远 缘 援 渊 收 稿 日 期 院 园 园 怨 原 员 员 原 员 远 冤 渊 本 文 编 辑 院 武 春 艳 冤 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 园 员 园 年 叶 上 海 精 神 医 学 曳 征 订 启 事 摇 摇 叶 上 海 精 神 医 学 曳 杂 志 是 由 上 海 市 精 神 卫 生 中 心 主 办 的 尧 国 内 第 一 本 精 神 科 专 业 的 学 术 期 刊 遥 叶 上 海 精 神 医 学 曳 杂 志 自 员 怨 愿 怨 年 公 开 发 行 袁 园 园 猿 年 变 更 为 双 月 刊 袁 是 中 国 科 技 论 文 统 计 源 期 刊 渊 中 国 科 技 核 心 期 刊 袁 证 书 编 号 郧 猿 源 猿 原 园 园 愿 冤 遥 面 向 全 国 精 神 卫 生 工 作 者 袁 着 重 报 道 精 神 医 学 领 域 的 临 床 研 究 成 果 和 实 用 经 验 袁 介 绍 精 神 医 学 及 相 关 领 域 的 最 新 知 识 遥 主 要 栏 目 有 院 专 家 论 坛 尧 论 著 尧 病 例 报 告 尧 综 述 尧 临 床 病 例 讨 论 尧 争 鸣 与 讨 论 尧 临 床 经 验 笔 谈 等 遥 本 刊 为 双 月 刊 袁 国 内 外 公 开 发 行 袁 大 员 远 开 本 袁 邮 发 代 号 源 原 苑 怨 愿 袁 刊 号 院 陨 杂 杂 晕 员 园 园 原 园 愿 怨 袁 悦 晕 猿 员 原 员 缘 远 源 辕 砸 遥 每 期 愿 援 园 园 元 袁 全 年 定 价 源 愿 援 园 园 元 遥 如 果 错 过 邮 局 订 阅 袁 请 直 接 汇 款 至 叶 上 海 精 神 医 学 曳 编 辑 部 遥 联 系 地 址 院 上 海 市 宛 平 南 路 远 园 园 号 叶 上 海 精 神 医 学 曳 编 辑 部 遥 邮 政 编 码 院 园 园 园 猿 园 袁 电 话 院 园 员 原 远 源 猿 愿 苑 缘 园 原 猿 怨 远 袁 传 真 院 园 员 原 远 源 远 愿 缘 远 远 员 袁 电 子 信 箱 院 泽 澡 贼 燥 怎 早 葬 燥 猿 怨 远 岳 赠 葬 澡 燥 燥 援 糟 燥 皂 援 糟 灶

14 窑 苑 愿 窑 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 喹 硫 平 与 氟 西 汀 治 疗 抑 郁 焦 虑 共 病 的 对 照 研 究 窑 论 著 窑 支 胜 利 摇 尹 析 凡 摇 徐 摇 哲 摇 摇 揖 摘 要 铱 摇 目 的 摇 探 讨 喹 硫 平 与 氟 西 汀 对 抑 郁 焦 虑 障 碍 共 病 的 疗 效 和 安 全 性 遥 方 法 摇 收 集 抑 郁 焦 虑 障 碍 共 病 的 患 者 愿 园 例 袁 分 为 喹 硫 平 组 和 氟 西 汀 组 各 源 园 例 袁 疗 程 愿 周 遥 使 用 汉 密 尔 顿 抑 郁 量 表 渊 匀 粤 酝 阅 冤 和 汉 密 尔 顿 焦 虑 量 表 渊 匀 粤 酝 粤 冤 评 定 疗 效 袁 以 治 疗 中 出 现 的 症 状 量 表 渊 栽 耘 杂 杂 冤 评 定 不 良 反 应 遥 结 果 摇 喹 硫 平 组 有 猿 愿 例 尧 氟 西 汀 组 有 猿 苑 例 完 成 愿 周 的 研 究 遥 治 疗 愿 周 组 匀 粤 酝 阅 和 匀 粤 酝 粤 量 表 减 分 率 无 统 计 学 差 异 袁 治 疗 员 周 末 喹 硫 平 组 疗 效 优 于 氟 西 汀 组 遥 治 疗 愿 周 后 喹 硫 平 组 有 效 率 为 愿 怨 援 缘 豫 渊 猿 源 辕 猿 愿 冤 袁 氟 西 汀 组 为 愿 怨 援 豫 渊 猿 猿 辕 猿 苑 冤 遥 喹 硫 平 组 无 转 躁 患 者 袁 氟 西 汀 组 员 例 转 躁 遥 喹 硫 平 组 头 晕 的 发 生 率 明 显 多 于 氟 西 汀 组 遥 结 论 摇 喹 硫 平 单 药 治 疗 抑 郁 焦 虑 障 碍 共 病 的 疗 效 与 氟 西 汀 相 当 袁 喹 硫 平 组 头 晕 者 较 多 遥 揖 关 键 词 铱 摇 喹 硫 平 摇 抑 郁 焦 虑 共 病 摇 氟 西 汀 悦 燥 皂 责 葬 则 葬 贼 蚤 增 藻 泽 贼 怎 凿 赠 燥 枣 择 怎 藻 贼 蚤 葬 责 蚤 灶 藻 增 藻 则 泽 怎 泽 枣 造 怎 燥 曾 藻 贼 蚤 灶 藻 蚤 灶 贼 澡 藻 贼 则 藻 葬 贼 皂 藻 灶 贼 燥 枣 糟 燥 皂 燥 则 遭 蚤 凿 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 葬 灶 凿 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 摇 在 澡 蚤 杂 澡 藻 灶 早 造 蚤 袁 再 蚤 灶 载 蚤 枣 葬 灶 袁 载 怎 在 澡 藻 援 栽 澡 藻 栽 澡 蚤 则 凿 孕 藻 燥 责 造 藻 忆 泽 燥 枣 匀 怎 扎 澡 燥 怎 袁 在 澡 藻 躁 蚤 葬 灶 早 孕 则 燥 增 蚤 灶 糟 藻 袁 匀 怎 扎 澡 燥 怎 摇 猿 员 猿 园 园 揖 粤 遭 泽 贼 则 葬 糟 贼 铱 摇 韵 遭 躁 藻 糟 贼 蚤 增 藻 院 栽 燥 藻 曾 葬 皂 蚤 灶 藻 藻 枣 枣 蚤 糟 葬 糟 赠 葬 灶 凿 泽 葬 枣 藻 贼 赠 燥 枣 择 怎 藻 贼 蚤 葬 责 蚤 灶 藻 增 藻 则 泽 怎 泽 枣 造 怎 燥 曾 藻 贼 蚤 灶 藻 蚤 灶 贼 澡 藻 贼 则 藻 葬 贼 皂 藻 灶 贼 燥 枣 糟 燥 皂 燥 则 遭 蚤 凿 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 葬 灶 凿 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 援 酝 藻 贼 澡 燥 凿 泽 院 愿 园 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 憎 蚤 贼 澡 糟 燥 皂 燥 则 遭 蚤 凿 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 葬 灶 凿 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 憎 藻 则 藻 葬 泽 泽 蚤 早 灶 藻 凿 藻 择 怎 葬 造 造 赠 蚤 灶 贼 燥 择 怎 藻 贼 蚤 葬 责 蚤 灶 藻 早 则 燥 怎 责 葬 灶 凿 枣 造 怎 燥 曾 藻 贼 蚤 灶 藻 早 则 燥 怎 责 援 栽 澡 藻 糟 燥 怎 则 泽 藻 燥 枣 贼 则 藻 葬 贼 皂 藻 灶 贼 憎 葬 泽 愿 憎 藻 藻 噪 泽 援 匀 葬 皂 蚤 造 贼 燥 灶 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 泽 糟 葬 造 藻 渊 匀 粤 酝 阅 冤 葬 灶 凿 匀 葬 皂 蚤 造 贼 燥 灶 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 泽 糟 葬 造 藻 渊 匀 粤 酝 粤 冤 憎 藻 则 藻 葬 责 责 造 蚤 藻 凿 贼 燥 藻 增 葬 造 怎 葬 贼 藻 藻 枣 枣 蚤 糟 葬 糟 赠 袁 葬 灶 凿 贼 则 藻 葬 贼 皂 藻 灶 贼 藻 皂 藻 则 早 藻 灶 贼 泽 赠 皂 责 贼 燥 皂 泽 泽 糟 葬 造 藻 渊 栽 耘 杂 杂 冤 憎 葬 泽 葬 责 责 造 蚤 藻 凿 贼 燥 藻 增 葬 造 怎 葬 贼 藻 泽 蚤 凿 藻 原 藻 枣 枣 藻 糟 贼 泽 燥 枣 凿 则 怎 早 泽 援 砸 藻 泽 怎 造 贼 泽 院 耘 枣 枣 蚤 糟 葬 糟 赠 憎 葬 泽 糟 燥 皂 责 葬 则 葬 遭 造 藻 遭 藻 贼 憎 藻 藻 灶 贼 澡 藻 贼 憎 燥 早 则 燥 怎 责 泽 援 晕 燥 泽 蚤 早 灶 蚤 枣 蚤 糟 葬 灶 贼 凿 蚤 枣 枣 藻 则 藻 灶 糟 藻 憎 葬 泽 枣 燥 怎 灶 凿 遭 藻 贼 憎 藻 藻 灶 贼 澡 藻 贼 憎 燥 早 则 燥 怎 责 泽 燥 灶 则 藻 凿 怎 糟 贼 蚤 燥 灶 燥 枣 匀 粤 酝 阅 葬 灶 凿 匀 粤 酝 粤 泽 糟 燥 则 藻 泽 葬 贼 贼 澡 藻 藻 灶 凿 燥 枣 憎 藻 藻 噪 愿 渊 孕 跃 园 援 园 缘 冤 援 粤 贼 贼 澡 藻 藻 灶 凿 燥 枣 憎 藻 藻 噪 员 袁 藻 枣 枣 蚤 糟 葬 糟 赠 憎 葬 泽 泽 怎 责 藻 则 蚤 燥 则 蚤 灶 择 怎 藻 贼 蚤 葬 责 蚤 灶 藻 早 则 燥 怎 责 贼 澡 葬 灶 蚤 灶 枣 造 怎 燥 曾 藻 贼 蚤 灶 藻 早 则 燥 怎 责 渊 孕 约 园 援 园 缘 冤 援 砸 藻 泽 责 燥 灶 泽 藻 憎 葬 泽 枣 燥 怎 灶 凿 蚤 灶 猿 源 渊 愿 怨 援 缘 豫 冤 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 蚤 灶 择 怎 藻 贼 蚤 葬 责 蚤 灶 藻 早 则 燥 怎 责 葬 灶 凿 猿 猿 渊 愿 怨 援 豫 冤 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 蚤 灶 枣 造 怎 燥 曾 藻 贼 蚤 灶 藻 早 则 燥 怎 责 葬 贼 贼 澡 藻 藻 灶 凿 燥 枣 愿 蛳 憎 藻 藻 噪 贼 则 藻 葬 贼 皂 藻 灶 贼 援 晕 燥 灶 藻 燥 枣 贼 澡 藻 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 则 藻 糟 藻 蚤 增 蚤 灶 早 择 怎 藻 贼 蚤 葬 责 蚤 灶 藻 泽 憎 蚤 贼 糟 澡 藻 凿 蚤 灶 贼 燥 皂 葬 灶 蚤 葬 袁 憎 澡 蚤 造 藻 员 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 凿 蚤 凿 泽 燥 蚤 灶 枣 造 怎 燥 曾 藻 贼 蚤 灶 藻 早 则 燥 怎 责 援 孕 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 蚤 灶 择 怎 藻 贼 蚤 葬 责 蚤 灶 藻 早 则 燥 怎 责 憎 藻 则 藻 皂 燥 则 藻 造 蚤 噪 藻 造 赠 贼 燥 澡 葬 增 藻 凿 蚤 扎 扎 蚤 灶 藻 泽 泽 贼 澡 葬 灶 贼 澡 燥 泽 藻 蚤 灶 枣 造 怎 燥 曾 藻 贼 蚤 灶 藻 早 则 燥 怎 责 援 悦 燥 灶 糟 造 怎 泽 蚤 燥 灶 院 耘 枣 枣 蚤 糟 葬 糟 赠 憎 葬 泽 葬 造 皂 燥 泽 贼 糟 燥 皂 责 葬 则 葬 遭 造 藻 遭 藻 贼 憎 藻 藻 灶 择 怎 藻 贼 蚤 葬 责 蚤 灶 藻 葬 灶 凿 枣 造 怎 燥 曾 藻 贼 蚤 灶 藻 皂 燥 灶 燥 贼 澡 藻 则 葬 责 赠 援 阅 蚤 扎 扎 蚤 灶 藻 泽 泽 憎 葬 泽 皂 燥 则 藻 枣 则 藻 择 怎 藻 灶 贼 蚤 灶 择 怎 藻 贼 蚤 葬 责 蚤 灶 藻 早 则 燥 怎 责 援 揖 运 藻 赠 憎 燥 则 凿 泽 铱 摇 匝 怎 藻 贼 蚤 责 蚤 灶 藻 摇 悦 燥 皂 燥 则 遭 蚤 凿 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 葬 灶 凿 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 摇 云 造 怎 燥 曾 藻 贼 蚤 灶 藻 摇 摇 抑 郁 焦 虑 共 病 较 常 见 袁 是 当 今 精 神 医 学 界 关 注 的 热 点 之 一 遥 抑 郁 焦 虑 共 病 是 指 患 者 同 时 存 在 焦 虑 和 抑 郁 障 碍 袁 且 对 两 组 症 状 分 别 考 虑 时 均 符 合 相 应 的 诊 断 标 准 遥 美 国 国 家 共 病 调 查 研 究 显 示 缘 员 援 豫 咱 员 暂 的 抑 郁 障 碍 患 者 共 病 焦 虑 障 碍 袁 国 内 相 关 调 查 资 料 报 道 抑 郁 症 出 现 焦 虑 症 状 的 患 者 占 远 苑 援 缘 豫 袁 符 合 咱 暂 焦 虑 障 碍 诊 断 标 准 的 患 者 为 缘 园 豫 袁 抑 郁 患 者 与 焦 咱 猿 暂 虑 障 碍 共 患 率 最 高 遥 抑 郁 焦 虑 障 碍 共 病 患 者 袁 往 往 提 示 病 情 更 严 重 袁 易 慢 性 化 袁 社 会 和 职 业 功 能 损 害 更 明 显 袁 酒 精 和 物 质 滥 用 的 比 例 更 高 袁 自 杀 率 增 加 袁 咱 源 暂 对 急 性 期 和 长 期 治 疗 疗 效 较 差 遥 对 于 抑 郁 焦 虑 共 病 的 治 疗 袁 国 内 多 选 择 帕 罗 西 汀 遥 本 研 究 选 择 氟 西 汀 作 为 对 照 药 物 的 理 由 是 其 半 衰 期 长 袁 可 以 隔 日 给 药 袁 从 而 减 少 服 药 次 数 袁 提 高 依 从 性 遥 本 研 究 针 对 喹 硫 平 单 药 治 疗 抑 郁 焦 虑 共 病 的 疗 效 和 安 全 性 问 题 进 行 临 床 观 察 袁 结 果 如 下 遥 员 摇 对 象 与 方 法 员 援 员 摇 研 究 对 象 研 究 对 象 来 自 园 园 愿 年 怨 月 原 园 园 怨 年 远 月 湖 州 市 第 作 者 单 位 院 湖 州 市 第 三 人 民 医 院 摇 猿 员 猿 园 园 园 遥 电 子 信 箱 扎 泽 造 员 员 远 园 园 源 岳 赠 葬 澡 燥 燥 援 糟 燥 皂 援 糟 灶

15 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 期 三 人 民 医 院 门 诊 患 者 袁 共 入 组 愿 园 例 袁 均 符 合 中 国 精 神 障 碍 分 类 与 诊 断 标 准 第 猿 版 的 抑 郁 发 作 和 广 泛 性 焦 虑 或 惊 恐 障 碍 的 诊 断 标 准 袁 年 龄 员 愿 耀 远 园 岁 袁 均 为 首 次 发 作 曰 汉 密 尔 顿 抑 郁 量 表 渊 匀 葬 皂 蚤 造 贼 燥 灶 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 泽 糟 葬 造 藻 原 源 袁 匀 粤 酝 阅 原 源 冤 评 分 均 逸 源 分 尧 汉 密 尔 顿 焦 虑 量 表 评 定 渊 匀 葬 皂 蚤 造 贼 燥 灶 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 泽 糟 葬 造 藻 袁 匀 粤 酝 粤 冤 评 分 均 逸 员 源 分 遥 受 试 者 或 其 合 法 代 理 人 签 署 知 情 同 意 书 遥 排 除 标 准 院 有 严 重 自 杀 倾 向 者 曰 对 喹 硫 平 尧 氟 西 汀 过 敏 者 曰 有 较 严 重 的 器 质 性 疾 病 曰 有 癫 痫 病 史 或 家 族 史 曰 员 年 内 有 酒 或 药 物 依 赖 者 曰 哺 乳 期 尧 妊 娠 或 妊 娠 可 能 的 妇 女 曰 入 组 前 员 源 天 内 使 用 单 胺 氧 化 酶 抑 制 剂 曰 排 除 双 相 抑 郁 遥 按 照 患 者 就 诊 顺 序 袁 分 为 喹 硫 平 组 和 氟 西 汀 组 袁 每 组 各 入 组 源 园 例 遥 喹 硫 平 组 男 员 缘 例 袁 女 缘 例 袁 平 均 年 龄 渊 源 员 援 猿 依 员 援 怨 冤 岁 袁 病 程 渊 园 援 缘 耀 员 园 援 员 冤 年 袁 中 位 数 源 援 缘 年 袁 本 次 病 期 渊 远 耀 员 缘 冤 月 袁 匀 粤 酝 阅 总 分 为 渊 愿 援 缘 缘 依 源 援 缘 远 冤 分 袁 匀 粤 酝 粤 总 分 为 渊 源 援 员 员 依 援 猿 远 冤 分 曰 氟 西 汀 组 男 员 缘 例 袁 女 缘 例 袁 平 均 年 龄 渊 猿 苑 援 园 依 怨 援 怨 冤 岁 袁 病 程 渊 园 援 缘 耀 员 园 援 员 冤 年 袁 中 位 数 源 援 怨 年 袁 本 次 病 期 渊 远 耀 员 缘 冤 月 袁 匀 粤 酝 阅 总 分 为 渊 愿 援 苑 园 依 源 援 猿 猿 冤 分 袁 匀 粤 酝 粤 总 分 为 渊 源 援 怨 依 援 猿 缘 冤 分 遥 两 组 患 者 年 龄 尧 病 程 尧 匀 粤 酝 阅 尧 匀 粤 酝 粤 总 分 均 无 统 计 学 差 异 遥 员 援 摇 研 究 方 法 员 援 援 员 摇 给 药 方 法 摇 喹 硫 平 渊 思 瑞 康 冤 组 起 始 剂 量 为 员 园 园 皂 早 辕 凿 袁 员 周 内 视 耐 受 情 况 加 至 治 疗 剂 量 源 园 园 皂 早 辕 凿 曰 氟 西 汀 渊 百 忧 解 冤 园 皂 早 辕 凿 遥 伴 睡 眠 障 碍 者 可 给 予 苯 二 氮 艹 卓 类 药 物 遥 喹 硫 平 组 员 例 服 用 劳 拉 西 泮 曰 氟 西 汀 组 猿 例 服 用 劳 拉 西 泮 袁 源 例 服 用 阿 普 唑 仑 袁 例 服 用 艾 司 唑 仑 袁 源 例 服 用 氯 硝 西 泮 遥 组 的 合 并 用 药 情 况 有 统 计 学 差 异 渊 精 确 概 率 法 袁 孕 越 园 援 园 园 园 冤 遥 大 部 分 苯 二 氮 艹 卓 类 药 物 在 周 内 撤 除 遥 员 援 援 摇 疗 效 评 估 摇 两 组 分 别 于 治 疗 前 和 治 疗 员 尧 尧 源 尧 愿 周 采 用 匀 粤 酝 阅 原 源 和 匀 粤 酝 粤 评 定 疗 效 袁 于 治 疗 员 尧 尧 源 尧 愿 周 采 用 治 疗 中 出 现 的 症 状 量 表 渊 栽 耘 杂 杂 冤 评 定 药 物 不 良 反 应 遥 评 定 者 为 心 理 测 验 室 专 业 心 理 测 评 师 遥 以 匀 粤 酝 阅 评 分 臆 愿 分 尧 匀 粤 酝 粤 臆 苑 分 为 痊 愈 曰 匀 粤 酝 阅 减 分 率 逸 缘 园 豫 尧 匀 粤 酝 粤 减 分 率 逸 缘 园 豫 为 有 效 遥 喹 硫 平 组 有 例 因 严 重 头 晕 于 治 疗 员 周 后 脱 落 袁 有 猿 愿 例 患 者 完 成 愿 周 的 研 究 遥 氟 西 汀 组 脱 落 猿 例 袁 脱 落 原 因 为 治 疗 员 周 后 躁 狂 发 作 员 例 袁 自 行 换 药 例 袁 分 别 于 治 疗 第 周 和 第 源 周 脱 落 袁 有 猿 苑 例 患 者 完 成 愿 周 的 研 究 遥 组 脱 落 情 况 无 统 计 学 差 异 渊 字 越 园 援 园 园 园 袁 孕 越 员 援 园 园 园 冤 遥 窑 苑 怨 窑 员 援 猿 摇 统 计 方 法 采 用 杂 孕 杂 杂 员 缘 援 园 统 计 软 件 包 进 行 统 计 分 析 遥 组 间 比 较 采 用 贼 检 验 遥 摇 结 果 援 员 摇 组 疗 效 比 较 组 治 疗 前 匀 粤 酝 阅 和 匀 粤 酝 粤 评 分 无 显 著 性 差 异 袁 治 疗 愿 周 后 匀 粤 酝 阅 和 匀 粤 酝 粤 的 减 分 率 无 统 计 学 差 异 袁 治 疗 员 周 时 组 匀 粤 酝 阅 尧 匀 粤 酝 粤 减 分 率 有 统 计 学 差 异 袁 提 示 喹 硫 平 组 在 治 疗 员 周 时 的 疗 效 优 于 氟 西 汀 组 袁 详 见 表 员 遥 表 员 摇 组 各 时 点 匀 粤 酝 阅 尧 匀 粤 酝 粤 总 分 及 减 分 率 的 比 较 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 摇 曾 軃 依 泽 袁 分 时 间 喹 硫 平 组 氟 西 汀 组 渊 灶 越 猿 愿 冤 渊 灶 越 猿 苑 冤 贼 值 孕 值 匀 粤 酝 阅 总 分 渊 分 冤 治 疗 前 愿 援 缘 缘 依 源 援 缘 远 愿 援 苑 园 依 源 援 猿 猿 原 园 援 员 源 苑 园 援 愿 愿 源 第 员 周 末 援 源 苑 依 远 援 远 缘 援 园 园 依 猿 援 苑 原 援 园 愿 远 园 援 园 源 园 第 周 末 员 苑 援 缘 愿 依 苑 援 苑 员 怨 援 园 愿 依 猿 援 源 远 原 员 援 员 猿 苑 园 援 缘 怨 第 源 周 末 员 园 援 猿 苑 依 源 援 苑 愿 怨 援 源 远 依 源 援 苑 缘 摇 园 援 愿 远 园 援 源 员 第 愿 周 末 远 援 远 员 依 缘 援 员 远 远 援 猿 缘 依 缘 援 员 园 摇 园 援 员 源 园 援 愿 猿 员 匀 粤 酝 阅 减 分 率 渊 豫 冤 第 员 周 末 园 援 愿 苑 依 员 远 援 愿 缘 员 援 源 缘 依 缘 援 愿 缘 摇 援 愿 苑 缘 园 援 园 园 缘 第 周 末 猿 怨 援 源 源 依 园 援 源 猿 援 缘 苑 依 员 援 愿 愿 摇 员 援 苑 源 苑 园 援 园 愿 缘 第 源 周 末 远 员 援 怨 源 依 员 苑 援 愿 员 远 苑 援 员 愿 依 员 源 援 源 猿 原 员 援 猿 怨 远 园 援 员 远 苑 第 愿 周 末 苑 远 援 源 苑 依 员 愿 援 缘 苑 苑 愿 援 猿 依 员 远 援 员 猿 原 园 援 源 猿 愿 园 援 远 远 猿 匀 粤 酝 粤 总 分 渊 分 冤 治 疗 前 源 援 员 员 依 援 猿 远 源 援 怨 依 援 猿 缘 原 员 援 源 怨 苑 园 援 员 猿 怨 第 员 周 末 员 苑 援 苑 员 依 猿 援 园 苑 援 苑 依 援 愿 原 苑 援 苑 愿 园 援 园 园 园 第 周 末 员 缘 援 缘 猿 依 源 援 猿 园 员 远 援 缘 源 依 援 怨 原 员 援 员 怨 员 园 援 猿 愿 第 源 周 末 怨 援 员 远 依 源 援 园 远 愿 援 源 远 依 源 援 苑 远 摇 园 援 远 愿 缘 园 援 源 怨 远 第 愿 周 末 缘 援 怨 苑 依 源 援 猿 苑 远 援 园 缘 依 源 援 缘 怨 原 园 援 园 苑 愿 园 援 怨 猿 愿 匀 粤 酝 粤 减 分 率 渊 豫 冤 第 员 周 末 远 援 源 依 员 援 愿 员 员 园 援 源 愿 依 源 援 愿 猿 摇 苑 援 园 园 怨 园 援 园 园 园 第 周 末 猿 缘 援 愿 园 依 员 苑 援 员 怨 猿 猿 援 员 依 员 援 猿 愿 摇 园 援 苑 苑 猿 园 援 源 源 第 源 周 末 远 员 援 源 远 依 员 苑 援 苑 愿 远 远 援 源 怨 依 员 苑 援 园 源 原 员 援 缘 园 园 援 员 缘 第 愿 周 末 苑 源 援 怨 源 依 员 愿 援 苑 猿 苑 缘 援 园 依 员 远 援 苑 原 园 援 园 员 怨 园 援 怨 愿 缘 摇 摇 组 治 疗 员 尧 源 和 愿 周 有 效 率 比 较 无 统 计 学 差 异 遥 治 疗 周 时 喹 硫 平 组 有 效 率 较 高 遥 详 见 表 遥 援 摇 组 不 良 反 应 比 较 喹 硫 平 组 头 晕 者 明 显 多 于 氟 西 汀 组 袁 但 头 晕 的 程 度 未 影 响 治 疗 遥 氟 西 汀 组 恶 心 和 胃 不 适 者 较 多 袁 但 无 统 计 学 意 义 遥 喹 硫 平 组 员 例 患 者 出 现 手 抖 袁 员 例 患 者 有 体 质 量 增 加 袁 但 无 统 计 学 意 义 袁 详 见 表 猿 遥

16 窑 愿 园 窑 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 摇 摇 表 摇 治 疗 愿 周 后 组 痊 愈 率 和 有 效 率 比 较 摇 摇 灶 渊 豫 冤 项 目 喹 硫 平 组 渊 灶 越 猿 愿 冤 氟 西 汀 组 渊 灶 越 猿 苑 冤 字 值 孕 值 痊 愈 率 猿 园 渊 苑 愿 援 怨 冤 怨 渊 苑 愿 援 源 冤 园 援 园 园 源 园 援 怨 缘 有 效 率 猿 源 渊 愿 怨 援 缘 冤 猿 猿 渊 愿 怨 援 冤 园 援 园 园 园 援 怨 远 愿 摇 摇 摇 摇 表 猿 摇 两 组 不 良 反 应 的 比 较 率 的 比 较 摇 摇 摇 灶 渊 豫 冤 响 治 疗 袁 无 转 躁 患 者 遥 总 之 袁 喹 硫 平 治 疗 抑 郁 焦 虑 共 病 疗 效 与 氟 西 汀 相 当 袁 改 善 焦 虑 和 失 眠 症 状 袁 较 少 合 并 苯 二 氮 艹 卓 类 药 物 遥 本 研 究 不 足 之 处 在 于 样 本 量 小 袁 并 且 门 诊 患 者 症 状 严 重 度 较 轻 袁 对 本 研 究 结 果 有 一 定 影 响 袁 今 后 需 进 一 步 扩 大 样 本 深 入 研 究 遥 不 良 反 应 喹 硫 平 组 渊 灶 越 猿 愿 冤 氟 西 汀 组 渊 灶 越 猿 苑 冤 参 考 文 献 猿 摇 头 晕 员 源 渊 猿 远 援 愿 冤 员 渊 援 苑 冤 口 干 源 渊 员 园 援 缘 冤 猿 渊 愿 援 员 冤 便 秘 渊 缘 援 冤 员 渊 援 苑 冤 头 痛 渊 缘 援 冤 员 渊 援 苑 冤 恶 心 尧 胃 不 适 员 渊 援 远 冤 猿 渊 愿 援 员 冤 手 抖 员 渊 援 远 冤 园 渊 园 援 园 冤 心 悸 员 渊 援 远 冤 员 渊 援 苑 冤 体 质 量 增 加 员 渊 援 远 冤 园 渊 园 援 园 冤 讨 论 临 床 研 究 表 明 喹 硫 平 能 够 有 效 改 善 精 神 分 裂 症 咱 缘 暂 患 者 的 抑 郁 症 状 袁 并 能 长 期 维 持 疗 效 遥 对 于 单 尧 咱 远 原 愿 暂 双 相 抑 郁 的 治 疗 袁 合 并 使 用 喹 硫 平 疗 效 肯 定 遥 喹 硫 平 在 中 枢 神 经 系 统 中 通 过 对 缘 原 匀 栽 粤 受 体 的 亲 和 来 影 响 缘 原 匀 栽 能 神 经 传 递 袁 缘 原 匀 栽 粤 受 体 下 调 是 抑 郁 症 状 减 轻 的 关 键 曰 喹 硫 平 对 前 额 叶 皮 质 缘 原 匀 栽 员 粤 受 体 产 生 部 分 激 动 作 用 袁 通 过 拮 抗 缘 原 匀 栽 粤 异 质 受 体 袁 前 额 叶 皮 质 多 巴 胺 释 放 增 加 袁 发 挥 咱 怨 原 员 员 暂 抗 抑 郁 作 用 遥 本 研 究 表 明 喹 硫 平 对 抑 郁 焦 虑 障 碍 共 病 有 效 遥 喹 硫 平 组 与 氟 西 汀 组 的 有 效 率 较 高 可 能 与 样 本 量 少 及 患 者 的 抑 郁 尧 焦 虑 症 状 较 轻 有 关 遥 本 研 究 也 发 现 喹 硫 平 起 效 快 袁 治 疗 员 周 具 有 抗 抑 郁 抗 焦 虑 作 用 遥 喹 硫 平 起 效 快 袁 可 能 与 其 有 改 善 焦 虑 和 失 眠 症 状 有 关 袁 患 者 的 治 疗 依 从 性 好 遥 伴 失 眠 的 患 者 合 并 使 用 苯 二 氮 艹 卓 类 药 中 袁 喹 硫 平 组 的 患 者 多 于 氟 西 汀 组 患 者 袁 这 可 能 与 喹 硫 平 的 镇 静 作 用 有 关 遥 喹 硫 平 组 不 良 反 应 以 头 晕 的 发 生 率 较 多 袁 可 能 与 喹 硫 平 加 药 速 度 快 和 剂 量 高 有 关 袁 但 出 现 的 头 晕 不 影 员 摇 酝 葬 则 噪 在 袁 陨 憎 燥 灶 葬 悦 袁 宰 蚤 造 泽 燥 灶 酝 援 酝 葬 躁 燥 则 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 葬 灶 凿 葬 曾 蚤 泽 凿 蚤 葬 早 灶 燥 泽 贼 蚤 糟 糟 燥 皂 燥 则 凿 蚤 贼 赠 援 允 悦 造 蚤 灶 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 园 袁 远 猿 院 员 愿 苑 原 员 怨 猿 援 摇 季 建 林 袁 徐 美 勤 援 抑 郁 症 和 精 神 分 裂 症 共 患 焦 虑 障 碍 的 研 究 援 临 床 精 神 医 学 杂 志 袁 园 园 源 袁 员 源 渊 员 冤 院 怨 原 员 员 援 猿 摇 胡 纪 泽 袁 吴 东 辉 袁 刘 仁 刚 袁 等 援 抑 郁 障 碍 共 患 其 他 精 神 障 碍 的 研 援 中 华 精 神 科 杂 志 袁 园 园 缘 袁 猿 愿 渊 冤 院 怨 愿 原 员 园 园 援 源 摇 于 君 袁 郝 增 平 袁 王 培 磊 援 万 拉 法 新 联 合 阿 普 唑 仑 治 疗 伴 焦 虑 症 状 抑 郁 症 对 照 研 究 援 临 床 心 身 疾 病 杂 志 袁 园 园 远 袁 员 渊 员 冤 院 员 援 缘 摇 运 葬 泽 责 藻 则 杂 援 匝 怎 藻 贼 蚤 葬 责 蚤 灶 藻 蚤 泽 藻 枣 枣 藻 糟 贼 蚤 增 藻 葬 早 葬 蚤 灶 泽 贼 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 葬 灶 凿 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 增 藻 泽 赠 皂 责 鄄 贼 燥 皂 泽 蚤 灶 造 燥 灶 早 原 贼 藻 则 皂 贼 则 藻 葬 贼 皂 藻 灶 贼 燥 枣 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 憎 蚤 贼 澡 泽 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 藻 灶 蚤 葬 援 阅 藻 责 则 藻 泽 泽 粤 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 袁 园 园 源 袁 园 院 源 源 原 源 苑 援 远 摇 耘 皂 泽 造 藻 赠 砸 粤 袁 月 怎 糟 噪 造 藻 赠 孕 袁 允 燥 灶 藻 泽 粤 酝 袁 藻 贼 葬 造 援 阅 蚤 枣 枣 藻 则 藻 灶 贼 蚤 葬 造 藻 枣 枣 藻 糟 贼 燥 枣 择 怎 藻 蚤 葬 鄄 责 蚤 灶 藻 燥 灶 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 增 藻 泽 赠 皂 责 贼 燥 皂 泽 蚤 灶 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 憎 蚤 贼 澡 责 葬 则 贼 蚤 葬 造 造 赠 则 藻 泽 责 燥 灶 泽 蚤 增 藻 泽 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 藻 灶 蚤 葬 援 孕 泽 赠 糟 澡 燥 责 澡 葬 则 皂 葬 糟 燥 造 袁 园 园 猿 袁 员 苑 院 员 园 原 员 缘 援 苑 摇 杂 葬 早 怎 凿 酝 袁 酝 蚤 澡 葬 造 躁 藻 增 蚤 孕 粤 袁 酝 俟 糟 噪 杂 阅 袁 藻 贼 葬 造 援 匝 怎 藻 贼 蚤 葬 责 蚤 灶 藻 葬 怎 早 皂 藻 灶 贼 葬 贼 蚤 燥 灶 蚤 灶 贼 则 藻 葬 贼 皂 藻 灶 贼 原 则 藻 泽 蚤 泽 贼 葬 灶 贼 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 院 葬 灶 葬 贼 怎 则 葬 造 蚤 泽 贼 蚤 糟 泽 贼 怎 凿 赠 援 孕 泽 赠 糟 澡 燥 责 澡 葬 则 皂 葬 鄄 糟 燥 造 燥 早 赠 袁 园 园 远 袁 员 愿 苑 院 缘 员 员 原 缘 员 源 援 愿 摇 酝 蚤 造 藻 增 砸 袁 粤 遭 则 葬 澡 葬 皂 郧 袁 在 葬 澡 藻 藻 则 允 援 粤 凿 凿 原 燥 灶 择 怎 藻 贼 蚤 葬 责 蚤 灶 藻 枣 燥 则 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 藻 责 则 藻 泽 鄄 泽 蚤 燥 灶 院 葬 员 原 皂 燥 灶 贼 澡 燥 责 藻 灶 原 造 葬 遭 藻 造 贼 则 蚤 葬 造 援 悦 葬 灶 允 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 园 远 袁 缘 员 院 缘 猿 原 缘 猿 园 援 怨 摇 匀 葬 则 凿 燥 赠 酝 悦 袁 郧 葬 则 燥 枣 葬 造 燥 粤 袁 悦 葬 则 责 蚤 灶 蚤 藻 造 造 燥 月 援 藻 贼 葬 造 援 悦 燥 皂 遭 蚤 灶 葬 贼 蚤 燥 灶 择 怎 藻 贼 蚤 葬 责 蚤 灶 藻 贼 澡 藻 则 葬 责 赠 蚤 灶 贼 澡 藻 造 燥 灶 早 原 贼 藻 则 皂 贼 则 藻 葬 贼 皂 藻 灶 贼 燥 枣 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 憎 蚤 贼 澡 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 援 悦 造 蚤 灶 孕 则 葬 糟 贼 耘 责 蚤 凿 藻 皂 燥 造 酝 藻 灶 贼 匀 藻 葬 造 贼 澡 袁 园 园 缘 袁 员 院 苑 援 员 园 摇 再 葬 贼 澡 葬 皂 蕴 晕 袁 郧 燥 造 凿 泽 贼 藻 蚤 灶 允 酝 袁 灾 蚤 藻 贼 葬 耘 援 粤 贼 赠 责 蚤 糟 葬 造 葬 灶 贼 蚤 责 泽 赠 糟 澡 燥 贼 蚤 糟 泽 蚤 灶 遭 蚤 责 燥 造 葬 则 凿 藻 责 则 藻 泽 泽 蚤 燥 灶 院 责 燥 贼 藻 灶 贼 蚤 葬 造 皂 藻 糟 澡 葬 灶 蚤 泽 皂 泽 燥 枣 葬 糟 贼 蚤 燥 灶 援 允 悦 造 蚤 灶 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 园 缘 袁 缘 院 源 园 原 源 愿 援 员 员 摇 郧 藻 枣 增 藻 则 贼 韵 袁 蕴 怎 灶 燥 凿 遭 藻 则 早 栽 袁 宰 蚤 藻 泽 藻 造 早 则 藻 灶 陨 酝 袁 藻 贼 葬 造 援 阅 葬 灶 凿 缘 原 匀 栽 粤 则 藻 糟 藻 责 贼 燥 则 燥 糟 糟 怎 责 葬 灶 糟 赠 燥 枣 凿 蚤 枣 枣 藻 则 藻 灶 贼 凿 燥 藻 泽 燥 枣 择 怎 藻 贼 蚤 葬 责 蚤 灶 藻 蚤 灶 泽 糟 澡 蚤 扎 燥 责 澡 则 藻 灶 蚤 葬 院 葬 孕 耘 栽 泽 贼 怎 凿 赠 援 耘 怎 则 晕 藻 怎 则 燥 责 泽 赠 糟 澡 燥 责 澡 葬 则 皂 葬 糟 燥 造 袁 园 园 员 袁 员 员 院 员 园 缘 原 员 员 园 援 渊 收 稿 日 期 院 园 园 怨 原 员 园 原 冤 渊 本 文 编 辑 院 武 春 艳 冤 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 蕰 欢 迎 订 阅 叶 上 海 精 神 医 学 曳 袁 全 年 价 格 源 愿 元 遥

17 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 期 窑 愿 员 窑 窑 论 著 窑 综 合 医 院 心 理 门 诊 焦 虑 障 碍 员 园 年 就 诊 变 迁 的 调 查 员 袁 张 晶 璟 摇 员 季 建 林 摇 陈 志 青 摇 许 国 勤 摇 陆 新 茹 摇 摇 揖 摘 要 铱 摇 目 的 摇 了 解 综 合 医 院 门 诊 焦 虑 障 碍 患 者 在 不 同 年 代 的 诊 治 情 况 及 复 诊 情 况 变 迁 遥 方 法 比 较 员 怨 怨 年 度 与 园 园 年 度 就 诊 的 尧 符 合 美 国 精 神 障 碍 诊 断 与 统 计 手 册 渊 阅 杂 酝 冤 焦 虑 障 碍 诊 断 标 准 中 的 广 泛 性 焦 虑 渊 郧 粤 阅 冤 尧 惊 恐 障 碍 渊 孕 阅 冤 和 强 迫 症 渊 韵 悦 阅 冤 三 个 亚 型 门 诊 初 诊 患 者 渊 员 怨 怨 年 共 远 怨 例 袁 园 园 年 共 苑 员 例 冤 的 诊 断 治 疗 及 复 诊 情 况 遥 结 果 摇 随 着 随 访 时 间 推 移 袁 门 诊 焦 虑 障 碍 患 者 复 诊 比 例 逐 步 下 降 袁 郧 粤 阅 患 者 第 一 个 月 复 诊 比 例 为 远 援 缘 豫 渊 员 怨 怨 年 冤 与 源 源 援 源 豫 渊 园 园 年 冤 尧 第 五 年 分 别 为 怨 援 源 豫 和 员 缘 援 远 豫 曰 孕 阅 患 者 第 一 个 月 复 诊 比 例 为 源 源 援 源 豫 渊 员 怨 怨 年 冤 与 源 苑 援 缘 豫 渊 园 园 年 冤 尧 第 五 年 分 别 为 员 远 援 苑 豫 和 园 援 园 豫 曰 韵 悦 阅 患 者 第 一 个 月 复 诊 率 为 远 愿 援 源 豫 渊 员 怨 怨 年 冤 与 猿 缘 援 员 豫 渊 园 园 年 冤 尧 第 五 年 分 别 为 员 缘 援 愿 豫 和 愿 援 员 豫 遥 同 一 随 访 时 点 三 个 亚 型 间 的 复 诊 比 例 差 异 均 无 统 计 学 意 义 渊 孕 跃 园 援 园 缘 冤 曰 门 诊 焦 虑 障 碍 患 者 急 性 期 就 诊 频 度 较 高 袁 但 随 着 随 访 时 间 的 延 长 袁 月 平 均 就 诊 次 数 逐 渐 减 少 遥 结 论 摇 园 园 年 度 的 门 诊 焦 虑 障 碍 患 者 的 就 诊 人 数 较 员 园 年 前 渊 员 怨 怨 年 度 冤 显 著 增 加 袁 但 长 期 治 疗 患 者 依 从 性 仍 较 差 袁 因 此 需 要 重 视 提 高 患 者 治 疗 的 依 从 性 遥 揖 关 键 词 铱 摇 焦 虑 障 碍 摇 门 诊 患 者 摇 治 疗 依 从 性 摇 复 诊 率 杂 怎 则 增 藻 赠 燥 灶 员 园 原 赠 藻 葬 则 增 蚤 糟 蚤 泽 泽 蚤 贼 怎 凿 藻 燥 枣 糟 燥 灶 泽 怎 造 贼 葬 贼 蚤 燥 灶 增 蚤 泽 蚤 贼 燥 枣 燥 怎 贼 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 憎 蚤 贼 澡 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 泽 蚤 灶 葬 责 泽 赠 糟 澡 燥 造 燥 早 蚤 糟 葬 造 糟 造 蚤 灶 蚤 糟 蚤 灶 早 藻 灶 藻 则 葬 造 澡 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 摇 员 袁 员 在 澡 葬 灶 早 允 蚤 灶 早 躁 蚤 灶 早 袁 允 蚤 允 蚤 葬 灶 造 蚤 灶 袁 悦 澡 藻 灶 在 澡 蚤 择 蚤 灶 早 袁 载 怎 郧 怎 燥 择 蚤 灶 袁 蕴 怎 载 蚤 灶 则 怎 援 员 援 在 澡 燥 灶 早 泽 澡 葬 灶 匀 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 袁 云 怎 凿 葬 灶 哉 灶 蚤 增 藻 则 泽 蚤 贼 赠 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 园 园 园 猿 曰 援 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 云 蚤 则 泽 贼 孕 藻 燥 责 造 藻 爷 泽 匀 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 允 蚤 葬 燥 贼 燥 灶 早 哉 灶 蚤 增 藻 则 泽 蚤 贼 赠 杂 糟 澡 燥 燥 造 燥 枣 酝 藻 凿 蚤 糟 蚤 灶 藻 袁 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 摇 园 园 园 愿 园 揖 粤 遭 泽 贼 则 葬 糟 贼 铱 摇 韵 遭 躁 藻 糟 贼 蚤 增 藻 院 栽 燥 怎 灶 凿 藻 则 泽 贼 葬 灶 凿 员 园 原 赠 藻 葬 则 增 蚤 糟 蚤 泽 泽 蚤 贼 怎 凿 藻 燥 枣 凿 蚤 葬 早 灶 燥 泽 蚤 泽 袁 贼 则 藻 葬 贼 皂 藻 灶 贼 葬 灶 凿 则 葬 贼 藻 燥 枣 则 藻 贼 怎 则 灶 增 蚤 泽 蚤 贼 蚤 灶 燥 怎 贼 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 憎 蚤 贼 澡 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 泽 遭 藻 贼 憎 藻 藻 灶 员 怨 怨 葬 灶 凿 园 园 蚤 灶 葬 早 藻 灶 藻 则 葬 造 澡 燥 泽 责 蚤 贼 葬 造 援 酝 藻 贼 澡 燥 凿 泽 院 粤 造 造 糟 葬 泽 藻 泽 泽 澡 燥 怎 造 凿 皂 藻 藻 贼 贼 澡 藻 阅 杂 酝 凿 蚤 葬 早 灶 燥 泽 贼 蚤 糟 糟 则 蚤 贼 藻 则 蚤 葬 燥 枣 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 泽 袁 蚤 灶 糟 造 怎 凿 蚤 灶 早 早 藻 灶 藻 则 葬 造 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 渊 郧 粤 阅 冤 袁 责 葬 灶 蚤 糟 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 渊 孕 阅 冤 葬 灶 凿 燥 遭 泽 藻 泽 泽 蚤 增 藻 原 糟 燥 皂 责 怎 造 泽 蚤 增 藻 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 渊 韵 悦 阅 冤 援 陨 灶 员 怨 怨 袁 燥 灶 造 赠 远 怨 燥 怎 贼 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 憎 藻 则 藻 凿 蚤 葬 早 灶 燥 泽 藻 凿 葬 泽 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 泽 渊 郧 粤 阅 袁 灶 越 猿 曰 孕 阅 袁 灶 越 员 愿 曰 韵 悦 阅 袁 灶 越 员 怨 冤 袁 憎 澡 蚤 造 藻 葬 枣 贼 藻 则 员 园 赠 藻 葬 则 泽 渊 园 园 冤 袁 贼 澡 藻 则 藻 憎 藻 则 藻 苑 员 糟 葬 泽 藻 泽 凿 蚤 葬 早 灶 燥 泽 藻 凿 葬 泽 贼 澡 燥 泽 藻 渊 郧 粤 阅 袁 灶 越 员 猿 缘 曰 孕 阅 袁 灶 越 怨 怨 曰 韵 悦 阅 袁 灶 越 猿 苑 冤 蚤 灶 贼 澡 藻 泽 葬 皂 藻 糟 造 蚤 灶 蚤 糟 援 砸 藻 泽 怎 造 贼 泽 院 栽 则 藻 葬 贼 皂 藻 灶 贼 葬 凿 澡 藻 则 藻 灶 糟 藻 葬 皂 燥 灶 早 贼 澡 藻 泽 藻 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 燥 怎 贼 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 蚤 灶 员 怨 怨 葬 灶 凿 园 园 凿 藻 糟 则 藻 葬 泽 藻 凿 责 则 燥 早 则 藻 泽 泽 蚤 增 藻 造 赠 憎 蚤 贼 澡 蚤 灶 贼 澡 藻 缘 原 赠 藻 葬 则 则 藻 贼 怎 则 灶 增 蚤 泽 蚤 贼 葬 枣 贼 藻 则 枣 蚤 则 泽 贼 增 蚤 泽 蚤 贼 援 云 燥 则 郧 粤 阅 袁 远 援 缘 豫 渊 员 怨 怨 冤 葬 灶 凿 源 源 援 源 豫 渊 园 园 冤 燥 枣 糟 葬 泽 藻 泽 糟 葬 皂 藻 遭 葬 糟 噪 枣 燥 则 葬 则 藻 贼 怎 则 灶 增 蚤 泽 蚤 贼 蚤 灶 贼 澡 藻 枣 蚤 则 泽 贼 皂 燥 灶 贼 澡 袁 憎 澡 蚤 造 藻 燥 灶 造 赠 怨 援 源 豫 渊 员 怨 怨 冤 葬 灶 凿 员 缘 援 远 豫 渊 园 园 冤 燥 枣 贼 澡 藻 皂 皂 葬 蚤 灶 贼 葬 蚤 灶 藻 凿 则 藻 贼 怎 则 灶 增 蚤 泽 蚤 贼 泽 缘 赠 藻 葬 则 泽 造 葬 贼 藻 则 蚤 灶 贼 澡 藻 糟 造 蚤 灶 蚤 糟 援 云 燥 则 责 葬 灶 蚤 糟 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 袁 源 源 援 源 豫 渊 员 怨 怨 冤 葬 灶 凿 源 苑 援 愿 豫 渊 园 园 冤 燥 枣 糟 葬 泽 藻 泽 糟 葬 皂 藻 遭 葬 糟 噪 枣 燥 则 葬 则 藻 贼 怎 则 灶 增 蚤 泽 蚤 贼 蚤 灶 贼 澡 藻 枣 蚤 则 泽 贼 皂 燥 灶 贼 澡 袁 憎 澡 蚤 造 藻 燥 灶 造 赠 员 远 援 苑 豫 渊 员 怨 怨 冤 葬 灶 凿 园 援 园 豫 渊 园 园 冤 燥 枣 贼 澡 藻 皂 皂 葬 蚤 灶 贼 葬 蚤 灶 藻 凿 则 藻 贼 怎 则 灶 增 蚤 泽 蚤 贼 泽 缘 赠 藻 葬 则 泽 造 葬 贼 藻 则 援 云 燥 则 韵 悦 阅 袁 远 愿 援 源 豫 渊 员 怨 怨 冤 葬 灶 凿 猿 缘 援 员 豫 渊 园 园 冤 燥 枣 糟 葬 泽 藻 泽 糟 葬 皂 藻 遭 葬 糟 噪 枣 燥 则 葬 则 藻 贼 怎 则 灶 增 蚤 泽 蚤 贼 蚤 灶 贼 澡 藻 枣 蚤 则 泽 贼 皂 燥 灶 贼 澡 袁 憎 澡 蚤 造 藻 燥 灶 造 赠 员 缘 援 愿 豫 渊 员 怨 怨 冤 葬 灶 凿 愿 援 员 豫 渊 园 园 冤 燥 枣 贼 澡 藻 皂 皂 葬 蚤 灶 贼 葬 蚤 灶 葬 则 藻 贼 怎 则 灶 增 蚤 泽 蚤 贼 泽 缘 赠 藻 葬 则 泽 造 葬 贼 藻 则 援 晕 燥 泽 蚤 早 灶 蚤 枣 蚤 糟 葬 灶 贼 凿 蚤 枣 枣 藻 则 藻 灶 糟 藻 渊 孕 跃 园 援 园 缘 冤 憎 葬 泽 枣 燥 怎 灶 凿 葬 皂 燥 灶 早 贼 澡 则 藻 藻 泽 怎 遭 原 早 则 燥 怎 责 泽 蚤 灶 贼 澡 藻 则 葬 贼 藻 燥 枣 则 藻 贼 怎 则 灶 增 蚤 泽 蚤 贼 葬 灶 凿 贼 则 藻 葬 贼 皂 藻 灶 贼 葬 凿 澡 藻 则 藻 灶 糟 藻 遭 藻 贼 憎 藻 藻 灶 员 怨 怨 葬 灶 凿 园 园 援 悦 燥 灶 糟 造 怎 泽 蚤 燥 灶 院 云 则 燥 皂 员 怨 怨 贼 燥 园 园 袁 贼 澡 藻 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 燥 怎 贼 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 蚤 灶 葬 糟 造 蚤 灶 蚤 糟 蚤 灶 糟 则 藻 葬 泽 藻 凿 灶 藻 葬 则 造 赠 源 贼 蚤 皂 藻 泽 袁 憎 澡 蚤 造 藻 贼 则 藻 葬 贼 皂 藻 灶 贼 葬 凿 澡 藻 则 藻 灶 糟 藻 憎 葬 泽 泽 贼 蚤 造 造 造 燥 憎 藻 则 贼 澡 葬 灶 辕 猿 蚤 灶 贼 澡 藻 枣 蚤 则 泽 贼 皂 燥 灶 贼 澡 葬 灶 凿 造 燥 憎 藻 则 贼 澡 葬 灶 园 豫 缘 赠 藻 葬 则 泽 造 葬 贼 藻 则 援 粤 贼 贼 藻 灶 贼 蚤 燥 灶 泽 澡 燥 怎 造 凿 遭 藻 责 葬 蚤 凿 贼 燥 蚤 皂 责 则 燥 增 藻 贼 澡 藻 贼 则 藻 葬 贼 皂 藻 灶 贼 葬 凿 澡 藻 则 藻 灶 糟 藻 燥 枣 葬 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 燥 怎 贼 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 泽 援 揖 运 藻 赠 憎 燥 则 凿 泽 铱 摇 粤 灶 曾 蚤 藻 贼 赠 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 泽 摇 韵 怎 贼 原 责 葬 贼 蚤 藻 灶 贼 摇 栽 则 藻 葬 贼 皂 藻 灶 贼 葬 凿 澡 藻 则 藻 灶 糟 藻 摇 砸 葬 贼 藻 燥 枣 则 藻 贼 怎 则 灶 增 蚤 泽 蚤 贼 基 金 项 目 院 上 海 市 科 委 重 点 科 技 攻 关 项 目 渊 园 苑 源 员 员 怨 缘 园 冤 曰 上 海 市 医 院 新 兴 技 术 项 目 渊 杂 匀 阅 悦 员 园 园 远 员 园 缘 冤 作 者 单 位 院 员 援 复 旦 大 学 附 属 中 山 医 院 渊 张 晶 璟 现 在 上 海 市 第 一 人 民 医 院 工 作 冤 摇 园 园 园 猿 曰 援 上 海 市 交 通 大 学 医 学 院 附 属 第 一 人 民 医 院 摇 园 园 园 愿 园 遥 通 信 作 者 院 季 建 林 袁 电 子 信 箱 躁 蚤 葬 灶 造 蚤 灶 躁 蚤 岳 赠 葬 澡 燥 燥 援 糟 燥 皂 援 糟 灶

18 窑 愿 窑 摇 摇 焦 虑 障 碍 是 常 见 的 精 神 科 疾 病 袁 园 园 怨 年 中 国 鲁 尧 浙 尧 青 尧 甘 四 省 精 神 疾 病 流 行 病 学 调 查 结 果 显 示 袁 焦 虑 障 碍 的 月 患 病 率 为 缘 援 远 豫 袁 仅 次 于 心 境 障 碍 咱 员 暂 渊 远 援 员 豫 冤 袁 居 第 二 位 遥 同 时 叶 中 国 焦 虑 障 碍 防 治 指 南 曳 中 提 到 院 焦 虑 障 碍 具 有 慢 性 发 作 性 病 程 袁 需 要 全 病 程 防 治 遥 目 前 袁 有 相 当 数 量 的 焦 虑 障 碍 患 者 就 诊 咱 暂 于 综 合 医 院 医 学 心 理 门 诊 遥 自 上 世 纪 末 至 今 袁 焦 虑 障 碍 的 药 物 治 疗 从 传 统 的 苯 二 氮 艹 卓 类 药 物 逐 渐 过 渡 至 缘 原 羟 色 胺 再 摄 取 抑 制 剂 渊 杂 杂 砸 陨 泽 冤 等 抗 抑 郁 药 物 袁 这 些 患 者 的 实 际 治 疗 及 复 诊 随 访 率 情 况 是 综 合 医 院 精 神 卫 生 工 作 者 普 遍 关 注 的 问 题 遥 因 此 袁 本 研 究 收 集 员 所 上 海 三 级 甲 等 综 合 医 院 医 学 心 理 专 科 门 诊 就 诊 的 焦 虑 障 碍 初 诊 病 例 进 行 回 顾 性 研 究 袁 旨 在 了 解 员 园 年 间 焦 虑 障 碍 患 者 的 就 诊 治 疗 情 况 及 其 缘 年 复 诊 随 访 的 现 状 和 变 迁 遥 员 摇 员 援 员 摇 对 象 与 方 法 对 象 员 怨 怨 年 员 月 员 日 至 员 怨 怨 年 员 月 猿 员 日 袁 上 海 市 第 一 人 民 医 院 医 学 心 理 门 诊 就 诊 患 者 为 员 苑 愿 例 袁 其 中 初 诊 为 员 苑 愿 例 袁 符 合 美 国 精 神 障 碍 诊 断 手 册 第 猿 版 渊 阅 杂 酝 原 陨 陨 陨 冤 焦 虑 障 碍 诊 断 标 准 并 被 临 床 诊 断 的 初 诊 焦 虑 障 碍 病 例 共 远 怨 例 袁 分 别 占 年 门 诊 病 例 和 初 诊 病 例 的 缘 援 源 豫 和 猿 愿 援 愿 豫 遥 园 园 年 员 月 员 日 至 园 园 年 员 月 猿 员 日 年 就 诊 患 者 为 苑 怨 猿 怨 例 袁 其 中 初 诊 为 愿 远 猿 例 袁 符 合 美 国 精 神 障 碍 诊 断 手 册 第 源 版 渊 阅 杂 酝 原 陨 灾 冤 焦 虑 障 碍 诊 断 标 准 并 被 临 床 诊 断 的 初 诊 焦 虑 障 碍 病 例 共 苑 员 例 袁 分 别 占 年 门 诊 病 例 和 初 诊 病 例 的 猿 援 源 豫 和 猿 员 援 源 豫 遥 员 援 摇 方 法 本 次 研 究 旨 在 了 解 近 期 门 诊 患 者 缘 年 随 访 率 的 数 据 袁 故 选 用 园 园 年 的 临 床 资 料 袁 同 时 为 了 了 解 同 一 医 院 同 一 门 诊 的 员 园 年 间 的 就 诊 情 况 变 迁 袁 分 别 选 用 了 员 怨 怨 年 和 园 园 年 焦 虑 谱 系 障 碍 中 广 泛 性 焦 虑 障 碍 尧 惊 恐 障 碍 尧 强 迫 症 患 者 初 诊 时 的 有 关 病 史 尧 精 神 检 查 尧 一 般 资 料 渊 年 龄 尧 性 别 冤 尧 临 床 资 料 渊 诊 断 尧 量 表 评 分 尧 药 物 应 用 种 类 和 剂 量 冤 袁 所 选 用 的 量 表 主 要 咱 猿 暂 为 症 状 自 评 量 表 渊 杂 悦 蕴 原 怨 园 冤 袁 评 定 指 标 为 强 迫 因 子 分 尧 抑 郁 因 子 分 尧 焦 虑 因 子 分 及 杂 悦 蕴 原 怨 园 总 分 遥 记 录 每 位 初 诊 者 以 后 在 不 同 时 间 点 渊 员 个 月 尧 远 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 个 月 尧 员 年 尧 猿 年 及 缘 年 冤 的 复 诊 情 况 和 失 访 情 况 袁 包 括 院 每 次 复 诊 的 诊 断 复 核 袁 药 物 应 用 及 治 疗 效 果 及 疾 病 好 转 与 否 等 遥 复 诊 病 例 以 每 个 时 间 段 来 门 诊 挂 号 咨 询 的 实 际 随 访 病 例 数 为 准 袁 不 包 括 电 话 随 访 遥 员 援 猿 摇 统 计 方 法 数 据 统 计 采 用 杂 粤 杂 怨 援 员 猿 统 计 软 件 遥 统 计 描 述 中 连 续 变 量 以 均 数 依 标 准 差 表 示 袁 分 类 变 量 采 用 绝 对 数 渊 相 对 百 分 比 冤 表 示 遥 两 组 间 连 续 变 量 比 较 采 用 贼 检 验 或 秩 和 检 验 袁 多 组 间 连 续 变 量 比 较 采 用 方 差 分 析 袁 两 组 分 类 变 量 的 比 较 采 用 卡 方 检 验 或 确 切 概 率 法 遥 以 孕 约 园 援 园 缘 为 差 异 有 统 计 学 意 义 遥 摇 结 果 援 员 摇 员 怨 怨 年 度 与 园 园 年 度 门 诊 焦 虑 障 碍 患 者 一 般 资 料 比 较 员 园 年 间 综 合 医 院 医 学 心 理 专 科 门 诊 的 焦 虑 障 碍 初 诊 病 例 绝 对 数 明 显 增 加 袁 即 园 园 年 度 的 焦 虑 患 者 渊 苑 员 例 冤 是 员 怨 怨 年 度 渊 远 怨 例 冤 的 源 倍 左 右 曰 不 过 袁 咨 询 门 诊 的 总 病 例 增 加 更 为 显 著 袁 为 远 倍 余 袁 但 疾 病 诊 断 的 构 成 比 渊 猿 愿 援 愿 豫 和 猿 员 援 源 豫 冤 基 本 持 平 遥 表 员 归 纳 了 不 同 年 度 三 组 焦 虑 亚 型 患 者 的 临 床 一 般 资 料 遥 统 计 结 果 袁 两 年 度 总 的 广 泛 性 焦 虑 障 碍 尧 惊 恐 障 碍 以 女 性 多 见 袁 强 迫 症 以 男 性 就 诊 者 多 袁 不 同 病 种 间 性 别 构 成 有 统 计 学 差 异 遥 此 两 个 年 度 不 同 病 种 杂 悦 蕴 原 怨 园 的 总 分 均 分 均 大 于 常 模 员 远 园 分 袁 强 迫 因 子 分 均 分 尧 抑 郁 因 子 分 均 分 尧 焦 虑 因 子 分 均 分 也 都 大 于 常 模 调 查 结 果 分 袁 但 两 年 度 间 杂 悦 蕴 原 怨 园 尧 强 迫 因 子 分 尧 抑 郁 因 子 分 尧 焦 虑 因 子 分 比 较 没 有 统 计 学 差 异 遥 援 摇 不 同 焦 虑 障 碍 亚 型 患 者 的 随 访 结 果 两 年 度 间 不 同 亚 型 同 一 随 访 时 点 复 诊 率 比 较 袁 仅 强 迫 症 患 者 第 员 个 月 复 诊 率 员 怨 怨 年 高 于 园 园 年 袁 其 余 均 无 统 计 学 差 异 袁 见 表 遥 同 一 随 访 时 点 不 同 焦 虑 障 碍 亚 型 患 者 的 门 诊 次 数 渊 不 包 括 失 访 者 袁 仅 按 来 诊 者 的 就 诊 次 数 计 算 冤 差 异 大 多 无 统 计 学 意 义 袁 仅 广 泛 性 焦 虑 障 碍 患 者 第 员 个 月 和 第 猿 年 的 月 均 就 诊 次 数 园 园 年 组 略 多 袁 有 统 计 学 差 异 袁 见 表 猿 遥 同 一 随 访 时 点 不 同 亚 型 组 复 诊 比 例 差 异 也 无 统 计 学 意 义 袁 见 表 源 遥 总 的 趋 势 是 随 着 随 访 时 间 延 长 袁 患 者 就 诊 次 数 减 少 袁 继 续 随 访 者 的 比 例 下 降 遥

19 上 海 精 神 医 学 园 员 园 年 第 卷 第 期 窑 愿 猿 窑 表 员 摇 员 怨 怨 年 度 与 园 园 年 度 门 诊 焦 虑 患 者 基 本 临 床 特 点 比 较 广 泛 性 焦 虑 障 碍 惊 恐 障 碍 强 迫 症 焦 虑 障 碍 项 目 员 怨 怨 年 渊 灶 越 猿 冤 园 园 年 渊 灶 越 员 猿 缘 冤 员 怨 怨 年 渊 灶 越 员 愿 冤 园 园 年 渊 灶 越 怨 怨 冤 员 怨 怨 年 渊 灶 越 员 怨 冤 园 园 年 渊 灶 越 猿 苑 冤 员 怨 怨 年 渊 灶 越 远 怨 冤 园 园 年 渊 灶 越 苑 员 冤 性 别 摇 男 性 渊 例 袁 百 分 比 冤 员 渊 猿 苑 援 缘 豫 冤 源 远 渊 猿 源 援 员 豫 冤 怨 渊 缘 园 援 园 豫 冤 源 员 渊 源 员 援 源 豫 冤 怨 渊 源 苑 援 源 豫 冤 源 渊 远 源 援 怨 豫 冤 猿 园 渊 源 猿 援 缘 豫 冤 员 员 员 渊 源 员 援 园 豫 冤 摇 女 性 渊 例 袁 百 分 比 冤 园 渊 远 援 缘 豫 冤 愿 怨 渊 远 缘 援 怨 豫 冤 怨 渊 缘 园 援 园 豫 冤 缘 愿 渊 缘 愿 援 远 豫 冤 员 园 渊 缘 猿 援 远 豫 冤 员 猿 渊 猿 缘 援 员 豫 冤 猿 怨 渊 缘 远 援 缘 豫 冤 员 远 园 渊 缘 怨 援 园 豫 冤 年 龄 摇 平 均 年 龄 渊 岁 冤 源 猿 援 园 依 员 缘 援 猿 源 缘 援 远 依 员 苑 援 苑 猿 猿 援 缘 依 怨 援 猿 源 源 援 苑 依 员 源 援 园 猿 远 援 猿 依 员 猿 援 缘 猿 援 远 依 员 源 援 远 猿 愿 援 苑 依 员 猿 援 怨 源 猿 援 缘 依 员 远 援 缘 摇 臆 猿 园 岁 渊 例 冤 员 园 猿 缘 苑 员 愿 愿 缘 苑 缘 摇 猿 员 原 缘 园 岁 渊 例 冤 员 源 猿 怨 员 员 源 怨 愿 远 猿 猿 怨 源 摇 跃 缘 园 岁 渊 例 冤 愿 远 员 园 猿 猿 怨 员 员 员 园 杂 悦 蕴 原 怨 园 评 分 摇 总 分 园 园 援 缘 依 源 愿 援 远 员 愿 缘 援 缘 依 缘 源 援 苑 园 源 援 依 猿 愿 援 员 员 愿 援 苑 依 缘 猿 援 缘 员 愿 园 援 缘 依 缘 员 援 怨 员 苑 苑 援 源 依 缘 源 援 员 怨 远 援 缘 依 源 苑 援 远 员 愿 猿 援 远 依 缘 猿 援 怨 摇 强 迫 因 子 分 援 源 依 园 援 苑 援 猿 依 园 援 怨 援 源 依 园 援 远 援 园 依 园 援 苑 援 愿 依 园 援 远 援 远 依 园 援 苑 援 缘 依 园 援 苑 援 依 园 援 愿 摇 抑 郁 因 子 分 援 缘 依 园 援 愿 援 依 园 援 愿 援 猿 依 园 援 苑 援 员 依 园 援 愿 援 依 园 援 怨 援 依 园 援 怨 援 源 依 园 援 愿 援 依 园 援 愿 摇 焦 虑 因 子 分 援 愿 依 园 援 苑 援 远 依 园 援 愿 援 苑 依 园 援 苑 援 远 依 员 援 园 援 猿 依 园 援 愿 援 依 园 援 愿 援 远 依 园 援 愿 援 缘 依 园 援 怨 表 摇 员 怨 怨 年 度 与 园 园 年 度 各 亚 型 焦 虑 障 碍 初 诊 患 者 复 诊 例 数 比 较 摇 摇 摇 摇 例 渊 百 分 比 袁 怨 缘 豫 可 信 区 间 冤 摇 摇 摇 摇 项 目 摇 时 间 员 怨 怨 年 园 园 年 字 值 孕 值 广 泛 性 焦 虑 障 碍 第 员 个 月 园 渊 远 援 缘 豫 袁 源 猿 援 苑 豫 耀 苑 愿 援 怨 豫 冤 远 园 渊 源 源 援 源 豫 袁 猿 缘 援 怨 豫 耀 缘 猿 援 豫 冤 猿 援 猿 愿 园 援 园 苑 渊 员 怨 怨 年 灶 越 猿 冤 第 远 个 月 员 源 渊 源 猿 援 愿 豫 袁 远 援 源 豫 耀 远 援 猿 豫 冤 源 猿 渊 猿 员 援 怨 豫 袁 源 援 员 豫 耀 源 园 援 源 豫 冤 员 援 远 猿 园 援 园 渊 园 园 年 灶 越 员 猿 缘 冤 第 员 年 员 员 渊 猿 源 援 源 豫 袁 员 愿 援 远 豫 耀 缘 猿 援 豫 冤 源 员 渊 猿 园 援 源 豫 袁 援 愿 豫 耀 猿 愿 援 怨 豫 冤 园 援 员 怨 园 援 远 远 第 猿 年 猿 渊 怨 援 源 豫 袁 援 园 豫 耀 缘 援 园 豫 冤 缘 渊 员 愿 援 缘 豫 袁 员 援 源 豫 耀 远 援 员 豫 冤 员 援 缘 缘 园 援 员 第 缘 年 猿 渊 怨 援 源 豫 袁 援 园 豫 耀 缘 援 园 豫 冤 员 渊 员 缘 援 远 豫 袁 怨 援 怨 豫 耀 援 愿 豫 冤 园 援 愿 园 园 援 猿 苑 惊 恐 障 碍 第 员 个 月 愿 渊 源 源 援 源 豫 袁 员 援 缘 豫 耀 远 怨 援 豫 冤 源 苑 渊 源 苑 援 缘 豫 袁 猿 苑 援 猿 豫 耀 缘 苑 援 愿 豫 冤 园 援 园 远 园 援 愿 员 渊 员 怨 怨 年 灶 越 员 愿 冤 第 远 个 月 源 渊 援 豫 袁 远 援 源 豫 耀 源 苑 援 远 豫 冤 猿 苑 渊 猿 苑 援 源 豫 袁 苑 援 怨 豫 耀 源 苑 援 苑 豫 冤 员 援 缘 缘 园 援 渊 园 园 年 灶 越 怨 怨 冤 第 员 年 源 渊 援 豫 袁 远 援 源 豫 耀 源 苑 援 远 豫 冤 怨 渊 怨 援 猿 豫 袁 园 援 远 豫 耀 猿 怨 援 猿 豫 冤 园 援 猿 愿 园 援 缘 源 第 猿 年 源 渊 援 豫 袁 远 援 源 豫 耀 源 苑 援 远 豫 冤 渊 援 豫 袁 员 源 援 缘 豫 耀 猿 员 援 苑 豫 冤 原 员 援 园 园 第 缘 年 猿 渊 员 远 援 苑 豫 袁 猿 援 远 豫 耀 源 员 援 源 豫 冤 员 怨 渊 员 怨 援 豫 袁 员 援 园 豫 耀 愿 援 猿 豫 冤 原 员 援 园 园 强 迫 症 第 员 个 月 员 猿 渊 远 愿 援 源 豫 袁 源 猿 援 源 豫 耀 愿 苑 援 源 豫 冤 员 猿 渊 猿 缘 援 员 豫 袁 园 援 豫 耀 缘 援 缘 豫 冤 缘 援 缘 怨 园 援 园 渊 员 怨 怨 年 灶 越 员 怨 冤 第 远 个 月 苑 渊 猿 远 援 愿 豫 袁 员 远 援 猿 豫 耀 远 员 援 远 豫 冤 远 渊 员 远 援 豫 袁 远 援 豫 耀 猿 援 园 豫 冤 原 园 援 员 园 渊 园 园 年 灶 越 猿 苑 冤 第 员 年 远 渊 猿 员 援 远 豫 袁 员 援 远 豫 耀 缘 远 援 远 豫 冤 源 渊 员 园 援 愿 豫 袁 猿 援 园 豫 耀 缘 援 源 豫 冤 原 园 援 园 苑 第 猿 年 源 渊 员 援 员 豫 袁 远 援 员 豫 耀 源 缘 援 远 豫 冤 缘 渊 员 猿 援 缘 豫 袁 源 援 缘 豫 耀 愿 援 愿 豫 冤 原 园 援 源 苑 第 缘 年 猿 渊 员 缘 援 愿 豫 袁 猿 援 源 豫 耀 猿 怨 援 远 豫 冤 猿 渊 愿 援 员 豫 袁 员 援 苑 豫 耀 员 援 怨 豫 冤 原 园 援 源 园 摇 摇 注 院 表 中 卡 方 值 缺 失 的 空 格 用 的 是 云 蚤 泽 澡 藻 则 爷 泽 确 切 概 率 法 袁 无 字 值 表 猿 摇 员 怨 怨 年 度 与 园 园 年 度 各 亚 型 焦 虑 障 碍 初 诊 患 者 月 门 诊 次 数 比 较 摇 摇 项 目 摇 时 间 员 怨 怨 年 园 园 年 贼 辕 扎 值 孕 值 广 泛 性 焦 虑 障 碍 第 员 个 月 猿 援 园 园 渊 援 园 园 袁 源 援 园 园 冤 猿 援 园 园 渊 员 援 园 园 袁 缘 援 园 园 冤 援 苑 员 园 援 园 园 远 渊 员 怨 怨 年 灶 越 猿 冤 第 远 个 月 员 援 园 怨 依 园 援 源 员 援 猿 依 园 援 猿 缘 员 援 员 园 援 猿 渊 园 园 年 灶 越 员 猿 缘 冤 第 员 年 园 援 苑 怨 依 园 援 猿 源 员 援 园 猿 依 园 援 源 苑 员 援 缘 怨 园 援 员 第 猿 年 园 援 猿 源 依 园 援 员 苑 园 援 愿 员 依 园 援 猿 缘 援 愿 怨 园 援 园 园 愿 第 缘 年 园 援 缘 渊 园 援 缘 袁 园 援 缘 园 冤 园 援 远 猿 渊 园 援 园 愿 袁 员 援 缘 园 冤 员 援 苑 员 园 援 园 怨 惊 恐 障 碍 第 员 个 月 猿 援 园 园 渊 援 园 园 袁 源 援 园 园 冤 猿 援 园 园 渊 援 园 园 袁 源 援 园 园 冤 园 援 源 缘 园 援 远 缘 渊 员 怨 怨 年 灶 越 员 愿 冤 第 远 个 月 员 援 园 园 渊 园 援 愿 园 袁 员 援 园 园 冤 员 援 园 园 渊 园 援 源 园 袁 员 援 愿 园 冤 园 援 员 源 园 援 愿 怨 渊 园 园 年 灶 越 怨 怨 冤 第 员 年 园 援 远 苑 渊 园 援 缘 园 袁 员 援 园 园 冤 园 援 远 苑 渊 园 援 员 苑 袁 员 援 愿 猿 冤 园 援 猿 猿 园 援 苑 源 第 猿 年 园 援 源 远 依 园 援 怨 园 援 远 愿 依 园 援 源 员 员 援 园 猿 园 援 猿 员 第 缘 年 园 援 苑 怨 渊 园 援 员 猿 袁 园 援 怨 冤 园 援 远 苑 渊 园 援 园 愿 袁 员 援 缘 源 冤 园 援 园 园 员 援 园 园 强 迫 症 第 员 个 月 猿 援 园 园 渊 援 园 园 袁 缘 援 园 园 冤 猿 援 园 园 渊 援 园 园 袁 缘 援 园 园 冤 园 援 远 苑 园 援 缘 园 渊 员 怨 怨 年 灶 越 员 怨 冤 第 远 个 月 员 援 园 猿 依 园 援 缘 园 员 援 员 猿 依 园 援 苑 园 援 源 远 园 援 远 缘 渊 园 园 年 灶 越 猿 苑 冤 第 员 年 园 援 怨 猿 依 园 援 员 怨 园 援 怨 远 依 园 援 源 园 援 员 员 园 援 怨 员 第 猿 年 园 援 猿 苑 依 园 援 员 园 援 缘 依 园 援 源 猿 园 援 远 源 园 援 缘 源 第 缘 年 园 援 远 猿 渊 园 援 员 猿 袁 园 援 远 猿 冤 园 援 园 愿 渊 园 援 园 愿 袁 园 援 怨 远 冤 园 援 源 缘 园 援 远 缘 摇 摇 注 院 符 合 正 态 分 布 的 数 据 用 均 数 标 准 差 表 示 袁 统 计 用 贼 检 验 袁 统 计 值 为 贼 值 曰 偏 态 分 布 的 数 据 用 中 位 数 渊 四 分 位 数 间 距 冤 表 示 袁 统 计 用 秩 和 检 验 袁 统 计 值 为 扎 值

20 窑 愿 源 窑 杂 澡 葬 灶 早 澡 葬 蚤 粤 则 糟 澡 蚤 增 藻 泽 燥 枣 孕 泽 赠 糟 澡 蚤 葬 贼 则 赠 袁 园 员 园 袁 灾 燥 造 援 袁 晕 燥 援 表 源 摇 广 泛 性 焦 虑 障 碍 尧 惊 恐 障 碍 尧 强 迫 症 猿 组 疾 病 间 不 同 年 度 复 诊 率 比 较 摇 摇 摇 摇 摇 摇 例 渊 百 分 比 冤 摇 摇 年 度 时 间 广 泛 性 焦 虑 障 碍 惊 恐 障 碍 强 迫 症 字 值 孕 值 员 怨 怨 年 第 员 个 月 园 渊 远 援 缘 豫 冤 愿 渊 源 源 援 源 豫 冤 员 猿 渊 远 愿 援 源 豫 冤 援 源 源 园 援 猿 园 第 远 个 月 员 源 渊 源 猿 援 愿 豫 冤 源 渊 援 豫 冤 苑 渊 猿 远 援 愿 豫 冤 援 猿 园 援 猿 员 第 员 年 员 员 渊 猿 源 援 源 豫 冤 源 渊 援 豫 冤 远 渊 猿 员 援 远 豫 冤 园 援 愿 园 援 远 远 第 猿 年 猿 渊 怨 援 源 豫 冤 源 渊 援 豫 冤 源 渊 员 援 员 豫 冤 员 援 怨 猿 园 援 猿 愿 第 缘 年 猿 渊 怨 援 源 豫 冤 猿 渊 员 远 援 苑 豫 冤 猿 渊 员 缘 援 愿 豫 冤 园 援 苑 员 园 援 苑 园 园 园 年 第 员 个 月 远 园 渊 源 源 援 源 豫 冤 源 苑 渊 源 苑 援 缘 豫 冤 员 猿 渊 猿 缘 援 员 豫 冤 员 援 远 苑 园 援 源 猿 第 远 个 月 源 猿 渊 猿 员 援 怨 豫 冤 猿 苑 渊 猿 苑 援 源 豫 冤 远 渊 员 远 援 豫 冤 缘 援 缘 苑 园 援 园 远 第 员 年 源 员 渊 猿 园 援 源 豫 冤 怨 渊 怨 援 猿 豫 冤 源 渊 员 园 援 愿 豫 冤 缘 援 怨 员 园 援 园 缘 第 猿 年 缘 渊 员 愿 援 缘 豫 冤 渊 援 豫 冤 缘 渊 员 猿 援 缘 豫 冤 员 援 源 园 员 援 源 园 第 缘 年 员 渊 员 缘 援 远 豫 冤 员 怨 渊 员 怨 援 豫 冤 猿 渊 愿 援 员 豫 冤 援 缘 园 园 援 愿 猿 摇 讨 论 本 研 究 发 现 袁 综 合 医 院 医 学 心 理 咨 询 门 诊 就 诊 者 中 有 相 当 比 例 的 焦 虑 障 碍 患 者 袁 十 年 间 焦 虑 障 碍 患 者 在 综 合 医 院 医 学 心 理 专 科 门 诊 的 绝 对 数 量 明 显 增 加 袁 构 成 比 基 本 持 平 遥 进 一 步 分 析 三 个 焦 虑 亚 型 的 性 别 构 成 比 较 袁 发 现 就 诊 的 两 年 度 总 的 广 泛 性 焦 虑 障 碍 尧 惊 恐 障 碍 以 女 性 多 见 袁 相 对 就 诊 的 强 迫 症 则 咱 源 暂 以 男 性 多 见 袁 这 与 黄 啸 等 报 道 一 致 遥 同 时 比 较 患 者 的 年 龄 构 成 袁 发 现 就 诊 的 强 迫 症 患 者 年 龄 较 轻 袁 明 显 低 于 广 泛 性 焦 虑 障 碍 和 惊 恐 障 碍 的 就 诊 患 者 遥 究 其 原 因 袁 可 能 与 强 迫 症 平 均 起 病 年 龄 低 于 后 二 者 袁 且 影 响 患 者 学 业 尧 工 作 及 生 活 质 量 更 显 著 有 关 遥 患 者 治 疗 过 程 中 的 脱 落 问 题 一 直 是 需 要 关 注 的 比 较 棘 手 的 袁 从 本 研 究 中 约 半 数 患 者 在 员 耀 次 就 诊 咱 缘 暂 后 就 会 脱 落 袁 这 与 黄 晓 琴 等 报 道 一 致 遥 治 疗 远 个 月 时 袁 只 有 员 辕 猿 的 患 者 坚 持 门 诊 复 诊 随 访 曰 缘 年 后 的 复 诊 率 仅 为 员 园 豫 左 右 遥 比 较 不 同 年 度 这 猿 个 亚 型 在 门 诊 治 疗 不 同 时 间 点 的 复 诊 率 袁 发 现 员 园 年 间 治 疗 依 从 性 几 乎 变 化 不 大 渊 无 统 计 学 意 义 冤 遥 理 论 上 讲 袁 园 园 园 年 以 来 袁 具 有 安 全 性 高 尧 不 良 反 应 小 等 优 点 的 选 择 性 缘 原 羟 色 胺 再 摄 取 抑 制 剂 渊 杂 杂 砸 陨 泽 冤 等 新 型 抗 抑 郁 药 逐 步 替 代 了 上 世 纪 怨 园 年 代 初 广 泛 应 用 的 三 环 类 抗 抑 郁 药 渊 栽 悦 粤 泽 冤 和 苯 二 氮 艹 卓 类 渊 月 在 阅 泽 冤 药 物 袁 但 本 资 料 并 未 显 示 焦 虑 患 者 治 疗 依 从 性 较 员 园 年 前 提 高 袁 尽 管 就 诊 人 数 较 以 前 增 加 猿 耀 源 倍 遥 提 示 影 响 焦 虑 患 者 治 疗 依 从 性 的 因 素 较 为 复 杂 袁 并 非 单 纯 取 决 于 药 物 的 疗 效 与 不 良 反 应 袁 可 能 与 下 述 多 个 因 素 相 关 遥 淤 药 物 起 效 时 间 院 虽 然 月 在 阅 泽 抗 焦 虑 疗 效 肯 定 袁 且 起 效 迅 速 袁 但 长 期 使 用 有 依 赖 风 险 袁 而 杂 杂 砸 陨 泽 类 药 物 虽 然 已 作 为 目 前 治 疗 焦 虑 障 碍 的 一 线 药 物 袁 但 因 起 效 咱 远 暂 时 间 较 慢 渊 需 耀 源 周 冤 袁 所 以 在 一 定 程 度 上 影 响 了 患 者 治 疗 依 从 性 遥 于 患 者 对 疾 病 药 物 治 疗 的 认 识 水 平 不 够 和 医 师 在 处 理 该 类 患 者 时 医 患 沟 通 的 不 足 可 能 也 会 使 得 治 疗 的 依 从 性 较 低 遥 盂 心 理 治 疗 的 应 用 院 国 内 外 有 关 焦 虑 障 碍 的 防 治 指 南 均 指 出 袁 心 理 治 疗 在 焦 虑 障 碍 的 治 疗 中 是 不 可 或 缺 的 方 法 之 一 袁 尤 其 是 与 药 物 联 合 使 用 的 疗 效 优 于 单 一 的 药 物 或 心 咱 苑 原 怨 暂 理 治 疗 方 法 遥 本 研 究 的 门 诊 样 本 虽 然 跨 度 达 员 园 年 袁 但 仍 以 药 物 治 疗 为 主 渊 不 过 药 物 使 用 有 变 化 冤 袁 均 未 给 予 系 统 或 正 规 的 心 理 治 疗 袁 或 许 也 是 影 响 患 者 治 疗 依 从 性 的 因 素 之 一 遥 榆 随 着 心 理 咨 询 的 普 及 袁 患 者 可 能 选 择 就 近 就 诊 袁 或 转 诊 到 其 他 更 高 水 平 的 医 院 和 医 师 处 进 一 步 诊 治 袁 因 此 依 从 性 可 能 受 到 医 生 水 平 尧 环 境 尧 医 院 知 名 度 尧 同 城 医 院 同 科 门 诊 发 展 水 平 尧 治 疗 药 物 选 择 变 化 等 多 因 素 的 影 响 遥 关 于 本 次 研 究 的 设 计 和 数 据 存 在 很 多 不 足 之 处 袁 首 先 袁 由 于 是 跨 度 员 园 年 的 回 顾 性 研 究 袁 最 早 的 病 例 是 员 怨 怨 年 就 诊 袁 现 在 已 经 很 难 再 随 访 到 患 者 明 确 当 时 的 脱 落 原 因 遥 其 次 袁 同 一 随 访 时 点 三 个 亚 型 间 的 复 诊 比 例 差 异 均 无 统 计 学 意 义 袁 可 能 是 因 为 样 本 量 太 小 的 关 系 袁 才 得 到 阴 性 的 结 果 遥 因 为 本 次 研 究 是 回 顾 性 尧 某 一 医 院 专 科 门 诊 的 资 料 袁 样 本 量 有 限 袁 有 一 定 的 局 限 性 和 偏 倚 袁 需 要 今 后 进 一 步 大 样 本 和 前 瞻 性 研 究 证 实 遥 员 摇 摇 参 考 文 献 孕 澡 蚤 造 造 蚤 责 泽 酝 砸 袁 在 澡 葬 灶 早 允 袁 杂 澡 蚤 匝 袁 藻 贼 葬 造 援 孕 则 藻 增 葬 造 藻 灶 糟 藻 袁 贼 则 藻 葬 贼 皂 藻 灶 贼 袁 葬 灶 凿 葬 泽 泽 燥 糟 蚤 葬 贼 藻 凿 凿 蚤 泽 葬 遭 蚤 造 蚤 贼 赠 燥 枣 皂 藻 灶 贼 葬 造 凿 蚤 泽 燥 则 凿 藻 则 泽 蚤 灶 枣 燥 怎 则 责 则 燥 增 藻 灶 糟 藻 泽 蚤 灶 悦 澡 蚤 灶 葬 凿 怎 则 蚤 灶 早 园 园 员 原 园 缘 院 葬 灶 藻 责 蚤 凿 藻 皂 蚤 燥 造 燥 早 蚤 糟 葬 造 泽 怎 则 增 藻 赠 援 蕴 葬 灶 糟 藻 贼 袁 园 园 怨 袁 猿 苑 猿 渊 怨 远 愿 园 冤 院 园 源 员 原 园 缘 猿 援 朱 喜 红 袁 阴 蕴 华 援 综 合 医 院 精 神 医 学 心 理 咨 询 远 苑 远 例 临 床 分 析 援 神 经 疾 病 与 精 神 卫 生 袁 园 园 源 袁 源 渊 猿 冤 院 员 园 原 员 员 援 渊 下 转 第 愿 苑 页 冤