<4D F736F F D20C2DBCEC4B6A8B8E5D5C5E8AA2E646F63>

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Size: px
Start display at page:

Download "<4D6963726F736F667420576F7264202D20C2DBCEC4B6A8B8E5D5C5E8AA2E646F63>"

Transcription

1 密 级 : 公 开 学 号 : 硕 士 学 位 论 文 清 热 化 湿 外 洗 方 治 疗 湿 热 下 注 型 阴 道 炎 的 疗 效 观 察 研 究 生 指 导 教 师 张 瑾 高 月 平 教 授 学 科 专 业 中 医 学 ( 本 硕 连 读 ) 所 在 学 院 毕 业 时 间 第 一 临 床 医 学 院 2009 年 06 月

2 Washing Qingre Huashi side bet type heat treatment of vaginitis A Dissertation Submitted for the Master s Degree Candidate:Zhang Jin Adviser:Prof. Gao Yueping Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing, China

3 学 号 : 硕 士 学 位 论 文 清 热 化 湿 外 洗 方 治 疗 湿 热 下 注 型 阴 道 炎 的 疗 效 观 察 作 者 姓 名 张 瑾 申 请 学 位 级 别 临 床 医 学 硕 士 学 位 指 导 教 师 姓 名 高 月 平 职 称 教 授 学 科 专 业 中 医 学 ( 本 硕 连 读 ) 研 究 方 向 中 医 妇 科 学 学 习 时 间 自 2007 年 06 月 24 日 起 至 2009 年 07 月 01 日 止 论 文 提 交 日 期 2009 年 04 月 10 日 论 文 答 辩 日 期 2009 年 05 月 31 日 学 位 授 予 单 位 南 京 中 医 药 大 学 学 位 类 型 临 床 医 学 专 业 硕 士 学 位

4

5 原 创 性 声 明 本 人 郑 重 声 明 : 所 呈 交 的 学 位 论 文, 是 本 人 在 导 师 的 指 导 下, 独 立 进 行 研 究 工 作 所 取 得 的 成 果 除 文 中 已 经 注 明 引 用 的 内 容 外, 本 论 文 不 包 含 任 何 其 他 个 人 或 集 体 已 经 发 表 或 撰 写 过 的 作 品 成 果 对 本 文 的 研 究 做 出 重 要 贡 献 的 个 人 和 集 体, 均 已 在 文 中 以 明 确 方 式 标 明 本 人 完 全 意 识 到 本 声 明 的 法 律 结 果 由 本 人 承 担 学 位 论 文 作 者 ( 需 亲 笔 ) 签 名 : 年 月 日 学 位 论 文 版 权 使 用 授 权 书 本 学 位 论 文 作 者 完 全 了 解 学 校 有 关 保 留 使 用 学 位 论 文 的 规 定, 同 意 学 校 保 留 并 向 国 家 有 关 部 门 或 机 构 送 交 论 文 的 复 印 件 和 电 子 版, 允 许 论 文 被 查 阅 和 借 阅 本 人 授 权 南 京 中 医 药 大 学 可 以 将 本 学 位 论 文 的 全 部 或 部 分 内 容 编 入 有 关 数 据 库 进 行 检 索, 可 以 采 用 影 印 缩 印 或 扫 描 等 复 制 手 段 保 存 和 汇 编 本 学 位 论 文 保 密, 在 年 解 密 后 适 用 本 授 权 书 本 学 位 论 文 属 于 不 保 密 ( 请 在 以 上 方 框 内 打 ) 学 位 论 文 作 者 ( 需 亲 笔 ) 签 名 : 年 月 日 导 师 ( 需 亲 笔 ) 签 名 : 年 月 日

6 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 目 录 摘 要... iii ABSTRACT...iv 前 言...1 第 一 章 绪 论 中 医 对 阴 道 炎 的 认 识 中 医 对 病 名 的 认 识 中 医 对 病 因 病 机 的 认 识 中 医 治 法 概 况 西 医 对 阴 道 炎 的 认 识 西 医 病 因 病 理 西 医 治 法 概 况...7 第 二 章 临 床 研 究 一 般 资 料 诊 断 标 准 中 医 湿 热 下 注 症 的 诊 断 标 准 西 医 诊 断 标 准 试 验 病 例 标 准 纳 入 标 准 排 除 标 准 病 例 剔 除 和 脱 落 : 研 究 方 法 治 疗 方 法 疗 效 性 观 测 疗 效 判 断 标 准 统 计 学 处 理 临 床 资 料 的 统 计 可 比 性 项 目 的 确 定 临 床 结 果...13 第 三 章 讨 论 本 课 题 的 立 题 依 据 清 热 化 湿 外 洗 方 组 方 思 路 的 探 讨 清 热 化 湿 外 洗 方 药 物 的 现 代 药 理 研 究 实 验 室 检 查 意 义 疗 效 分 析 存 在 问 题...19 i

7 目 录 参 考 文 献...20 附 录...23 攻 读 硕 士 学 位 期 间 取 得 的 学 术 成 果...25 致 谢...26 ii

8 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 摘 要 目 的 : 阴 道 炎 是 妇 科 常 见 疾 病, 可 发 生 于 任 何 年 龄, 但 以 已 婚 妇 女 为 多 见, 主 要 特 征 是 阴 道 分 泌 物 增 多, 伴 有 外 阴 瘙 痒 等, 并 且 容 易 反 复 发 作, 经 久 不 愈, 严 重 影 响 妇 女 的 身 心 健 康 临 床 上 最 为 常 见 的 阴 道 炎 主 要 是 细 菌 性 霉 菌 性 滴 虫 性 阴 道 炎, 其 辨 证 多 属 祖 国 医 学 阴 痒 带 下 病 的 湿 热 下 注 证 本 研 究 目 的 是 观 察 自 拟 的 清 热 化 湿 外 洗 方 治 疗 这 三 种 常 见 阴 道 炎 的 临 床 疗 效, 为 中 药 外 洗 方 的 临 床 应 用 提 供 科 学 的 依 据 方 法 : 选 在 江 苏 省 中 医 院 妇 科 门 诊 就 诊 的 60 位 患 者, 符 合 中 医 湿 热 下 注 证 的 诊 断 标 准, 符 合 西 医 细 菌 性 霉 菌 性 滴 虫 性 阴 道 炎 的 诊 断 标 准 区 组 随 机 分 为 两 组, 每 组 30 人, 即 对 照 组 和 治 疗 组 治 疗 方 法 : 对 照 组 采 用 保 妇 康 栓 1 粒 阴 道 塞 药, 每 晚 一 粒 ; 治 疗 组 : 采 用 清 热 化 湿 中 药 方 ( 苦 参 15g 黄 柏 15g 蛇 床 子 15g 龙 胆 草 15g 土 荆 皮 30g 地 肤 子 15g 仙 灵 脾 10g 蒲 公 英 30g 冰 片 4g( 后 下 )) 煎 煮, 煎 煮 出 药 液 取 上 层 清 液, 先 熏 洗 至 水 温 适 宜, 后 以 食 指 裹 纱 布 蘸 取 药 液 伸 入 阴 道 内 擦 洗, 一 日 两 次, 每 日 一 剂 两 组 均 以 7 天 为 一 个 疗 程, 用 药 两 个 疗 程 通 过 观 察 治 疗 前 后 3-7 天 内 记 录 的 中 医 临 床 症 候 积 分 体 征 积 分 阴 道 分 泌 物 检 查 来 判 定 外 洗 方 的 疗 效 结 论 : 1. 清 热 化 湿 外 洗 方 治 疗 湿 热 下 注 型 阴 道 炎 痊 愈 率 为 23.33%, 显 效 率 为 53.34%, 总 有 效 率 为 96.67%; 保 妇 康 栓 治 疗 湿 热 下 注 型 阴 道 炎 痊 愈 率 为 10.00%, 显 效 率 为 43.34%, 总 有 效 率 为 86.67% 两 组 临 床 疗 效 经 统 计 学 比 较 有 显 著 差 异 (P<0.05) 2. 两 种 药 物 治 疗 后 均 能 明 显 改 善 相 应 对 照 组 和 治 疗 组 相 关 临 床 证 候 体 征 及 分 泌 物 检 查 (P<0.05), 治 疗 后 组 间 进 行 比 较 表 明 两 种 药 物 治 疗 疗 效 有 显 著 性 差 异 (P<0.05), 清 热 化 湿 外 洗 方 疗 效 优 于 保 妇 康 栓 3. 治 疗 组 间 不 同 病 情 程 度 患 者 疗 效 有 统 计 学 差 异 (P<0.05), 病 情 轻 重 程 度 对 临 床 疗 效 有 影 响, 病 情 越 轻, 清 热 化 湿 外 洗 方 的 疗 效 越 好 4. 清 热 化 湿 外 洗 方 对 不 同 类 型 阴 道 炎 疗 效 有 统 计 学 差 异 (P<0.05), 细 菌 性 阴 道 炎 效 果 最 佳, 霉 菌 性 阴 道 炎 次 之, 滴 虫 性 阴 道 炎 再 次 之 关 键 词 : 细 菌 性 ; 霉 菌 性 ; 滴 虫 性 ; 阴 道 炎 ; 擦 洗 ; iii

9 ABSTRACT ABSTRACT Objective: To vaginitis are common gynecological diseases, can occur at any age, but married women has been found, the main features are an increase in vaginal discharge, genital itching associated with and so on, and a recurring problem,uncured rate prolonged, serious impact on women's mental and physical health. On the most common clinical vaginitis is bacterial, fungal, trichomonas vaginitis, its dialectical homeland of Medicine for many " Pruritus vulvae "or "Leukorrheal disease" syndrome of hot and humid place. Since this study is to be observed outside the Qingre Huashi Washing vaginitis treatment of the three clinical efficacy of Chinese medicine outside the washing of the clinical side to provide a scientific basis for the application. Methods: Chinese medicine hospital in Jiangsu Province gynecological clinic of 60 patients, diagnosis in line with the hot and humid place card TCM diagnostic criteria and in line with the Western bacterial, fungal, trichomonas vaginitis diagnostic criteria. Block were randomly divided into two groups of 30 people, that is, the control group and the treatment group. Treatment: control group: Baofukang using a vaginal suppository Cypriot drugs, night time;treatment group: the use of prescription Qingre Huashi (Kushen 15g, Huangbai 15g, osthol 15g, gentian 15g, Kochia scoparia 15g, spleen Xianling 10g, dandelion 30g, Jing soil Paper 30g, borneol 4g (after) decoction, boiling the liquid from the upper clear liquid, first to the water temperature Washing appropriate index finger wrapped in gauze after checking scrubbing liquid into the vagina, twice a day, a daily.the two groups are 7 days for a treatment course of two drugs. Observed before and after treatment within 3-7 days of symptoms recorded in Chinese medicine and points, points and signs, vaginal secretions outside inspection to determine the efficacy of washing side. Conclusion: 1. Qingre Huashi heat treatment outside the washing side bet type vaginitis cure rate of 23.33%, effective rate is 53.34%, total effective rate was 96.67%; Baofukang bet type suppository in the treatment of vaginitis heat recovery rate of 10.00%, effective rate is 43.34%, total effective rate was 86.67%. Clinical efficacy of the two groups by the more statistically significant differences (P <0.05). 2. Two drugs can be significantly improved after treatment of the corresponding control group and treatment group-related clinical syndromes, signs and checks secretions (P <0.05), after treatment were compared between groups showed that treatment of the two drugs were significantly different, the treatment group than the control group (P <0.05). 3. Between the treatment group patients with different severity have significant difference (P <0.05), the degree of severity of an impact on the clinical efficacy, the more light condition, iv

10 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 Qingre Huashi side effects outside the wash the better. 4. Qingre Huashi Washing vaginitis side effects of the different types there are significant difference (P <0.05), bacterial vaginosis best, followed by fungal vaginitis, trichomonas vaginitis is again. Key words: Bacterial;fungal;trichomonal;vaginitis;scrub v

11

12 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 前 言 阴 道 炎 是 育 龄 妇 女 的 一 种 常 见 病 多 发 病, 常 见 病 原 体 有 细 菌 念 珠 菌 阴 道 毛 滴 虫 等 健 康 妇 女 阴 道 本 身 有 自 净 作 用, 形 成 自 然 防 御 功 能, 只 有 当 其 自 然 防 御 机 制 被 破 坏, 病 原 体 侵 入 或 菌 群 失 调 才 引 起 阴 道 炎 细 菌 性 阴 道 病 是 由 阴 道 加 德 纳 杆 菌 和 多 种 厌 氧 菌 为 主 的 过 度 繁 殖 取 代 乳 酸 杆 菌 引 起 的 一 种 感 染 性 疾 病, 妇 产 科 门 诊 有 症 状 的 妇 女 中 细 菌 性 阴 道 病 的 发 病 率 的 15-45%; 念 珠 菌 性 阴 道 炎 主 要 由 念 珠 菌 属 中 的 白 色 假 丝 酵 母 菌 即 白 色 念 珠 菌 引 起, 它 是 一 种 条 件 致 病 性 真 菌 正 常 情 况 下 约 10% 的 妇 女 30% 的 孕 妇 体 内 有 少 量 念 珠 菌 寄 生, 但 不 引 起 疾 病 ; 滴 虫 性 阴 道 炎 由 鞭 毛 原 虫 即 阴 道 毛 滴 虫 引 起 的 性 传 播 性 疾 病 之 一, 发 病 率 为 10%-25%, 为 全 球 性 十 分 常 见 的 性 传 播 疾 病 阴 道 炎 属 祖 国 医 学 阴 痒 带 下 病 范 畴, 主 要 以 湿 邪 为 患, 尤 以 湿 热 之 邪 为 多, 又 有 内 外 之 分 主 要 病 机 可 归 纳 为 肝 脾 肾 三 脏 功 能 失 调, 湿 邪 伤 及 任 带 二 脉, 使 任 脉 失 固 带 脉 失 约 调 摄 不 当, 肝 经 湿 热 下 注 或 肝 脾 虚 生 湿, 郁 而 化 热, 湿 热 流 注 下 焦, 随 经 蕴 结 阴 器 ; 或 外 邪 湿 热 疫 毒 乘 虚 而 入, 蕴 积 于 下, 或 正 虚 邪 盛, 湿 热 下 注, 导 致 感 染 病 虫 或 蕴 结 生 虫, 虫 蚀 阴 中 而 致 秽 液 常 流, 阴 部 痒 痛 而 发 本 病 证 属 湿 热 下 注, 治 宜 清 热 燥 湿 解 毒 杀 虫 对 本 病 的 诊 治, 中 西 医 各 有 所 长 西 医 治 疗 见 效 快, 但 易 产 生 耐 药 性, 常 因 治 疗 不 彻 底 而 反 复 发 作 ; 中 药 效 果 好, 疗 效 较 稳 定, 且 无 毒 副 作 用, 价 格 低 廉 通 过 现 代 药 理 实 验 证 明, 很 多 单 味 中 药 都 有 较 强 的 杀 灭 和 抑 制 病 菌 以 及 消 炎 调 整 阴 道 内 环 境 的 作 用, 对 阴 道 炎 有 明 显 的 治 疗 作 用 本 课 题 试 图 比 较 自 拟 的 清 热 化 湿 外 洗 方 与 中 成 药 制 剂 保 妇 康 栓 治 疗 阴 道 炎 疗 效, 并 进 一 步 观 察 清 热 化 湿 外 洗 方 对 常 见 的 三 种 阴 道 炎, 即 细 菌 性 霉 菌 性 滴 虫 性 阴 道 炎 的 疗 效 差 异 本 课 题 正 文 分 两 章, 第 一 章 为 绪 论 ( 主 要 为 理 论 研 究 部 分 ), 第 二 章 为 临 床 研 究, 第 三 章 为 讨 论 部 分 1

13 第 一 章 绪 论 第 一 章 绪 论 1. 中 医 对 阴 道 炎 的 认 识 1.1 中 医 对 病 名 的 认 识 阴 道 炎 属 祖 国 医 学 阴 痒 带 下 病 范 畴 阴 痒 是 指 妇 女 外 阴 及 阴 道 瘙 痒, 甚 或 痒 痛 难 忍, 坐 卧 不 宁, 或 伴 有 带 下 增 多 等 阴 痒 之 名, 首 见 于 晋 葛 洪 肘 后 备 急 方 阴 痒 汁 出, 嚼 生 大 豆 黄 涂 之 的 论 述 诸 病 源 侯 论 中 有 专 章 论 述 阴 痒 候 带 下 过 多 是 指 女 子 带 下 量 明 显 增 多, 色 质 气 味 异 常, 或 伴 有 局 部 及 全 身 症 状 者 带 下 之 名 首 见 于 素 问 : 任 脉 为 病, 男 子 内 结 七 疝, 女 子 带 下 瘕 聚 经 匮 要 略 中 亦 有 妇 人 之 病, 因 虚 积 冷 此 皆 带 下 等 而 隋 诸 病 源 侯 论 妇 人 杂 病 诸 侯 带 下 侯 明 确 提 出 了 带 下 病 之 名, 并 分 带 五 色 俱 下 侯 金 元 时 期, 刘 完 素 在 素 问 病 机 气 宜 保 命 集 附 带 下 中 云 : 皆 湿 热 结 于 脉, 故 津 液 涌 溢, 是 为 赤 白 带 下 1.2 中 医 对 病 因 病 机 的 认 识 医 宗 金 鉴 认 为 : 妇 人 阴 痒, 多 因 湿 热 生 虫, 虫 毒 作 痒 妇 人 大 全 良 方 曰 : 夫 妇 人 阴 痒 者, 是 虫 蚀 所 为 三 虫 在 于 肠 胃 之 间, 因 脏 虚, 三 虫 动 作, 蚀 于 阴 内 其 虫 作 热, 微 则 为 痒, 重 则 乃 痛 也 李 氏 曰 : 阴 中 生 虫, 如 小 蛆 者, 乃 湿 热 甚 而 心 气 有 郁, 气 血 凝 滞 而 生 医 学 准 绳 六 要 云 : 阴 中 痒, 瘦 人 燥 痒 属 阴 虚 女 科 撮 要 提 出 带 下 过 多 乃 由 脾 胃 亏 虚 阳 气 下 陷 所 致, 主 张 健 脾 升 阳 止 带 傅 青 主 女 科 带 下 分 别 从 五 色 即 白 青 黄 黑 赤 论 述 带 下 之 病 机 征 象 治 法, 认 为 夫 带 下 俱 是 湿 症 校 注 妇 人 良 方 薛 己 : 妇 人 阴 内 痒 痛, 内 热 倦 怠, 饮 食 少 思 此 肝 脾 郁 怒, 元 气 亏 损, 湿 热 所 致 沈 氏 女 科 辑 要 笺 正 带 下 归 纳 带 下 病 因 为 总 不 外 湿 火 相 火 阴 虚 不 守 三 途 而 已 现 代 中 医 认 为 阴 道 炎 主 要 以 湿 邪 为 患, 又 有 内 外 之 分 主 要 病 机 可 归 纳 为 肝 脾 肾 三 脏 功 能 失 调, 湿 邪 伤 及 任 带 二 脉, 使 任 脉 失 固 带 脉 失 约 具 体 又 可 归 纳 为 以 下 类 型 : (1) 肝 脾 湿 热 : 郁 怒 伤 肝, 肝 郁 化 热, 肝 气 犯 脾, 脾 虚 湿 盛, 以 致 湿 热 互 结, 损 伤 任 带, 带 下 量 多, 浸 溃 阴 部, 而 发 为 本 病 (2) 阴 虚 夹 湿 : 素 体 阴 虚 或 久 病, 孕 后 阴 血 亏 虚, 或 肝 肾 不 足, 不 能 濡 养 窍 道, 病 邪 乘 虚 而 入, 发 为 本 病 (3) 湿 浊 蕴 结 : 脾 虚 湿 阻, 郁 怒 伤 肝, 湿 浊 蕴 结, 流 注 下 焦, 犯 及 阴 部, 湿 腐 生 虫 而 发 病, 或 肾 阳 虚, 命 门 火 衰, 封 藏 失 司, 任 带 失 约, 精 液 滑 脱 而 致 本 病, 或 久 居 湿 地, 感 受 湿 邪, 或 摄 生 不 洁, 忽 视 卫 生, 邪 毒 直 犯 阴 器, 致 生 本 病 1.3 中 医 治 法 概 况 治 疗 方 面, 主 要 注 重 湿 的 治 疗, 以 清 化 湿 邪, 杀 虫 止 痒 为 治 疗 大 法 内 湿 的 治 疗 还 当 与 调 理 肝 脾 肾 相 结 合, 前 人 提 出 治 肝 宜 疏 达, 治 脾 宜 升 燥, 治 肾 宜 补 涩 为 临 床 治 疗 带 下 的 要 旨 肝 经 湿 热 者 兼 以 疏 肝 清 热, 阴 虚 夹 湿 者 兼 以 滋 阴 清 热, 湿 浊 蕴 结 者 又 当 兼 顾 燥 湿 止 痒 益 脾 补 肾 具 体 治 法 又 可 有 内 外 治 法 之 分 但 鉴 于 本 病 患 者 局 部 不 适 症 状 较 明 显, 2

14 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 总 的 来 说 以 外 治 为 主, 内 治 为 辅, 当 然 亦 不 乏 内 外 合 治 的 [1] 内 治 法 : 张 芬 莲 用 除 带 汤 ( 丹 参 当 归 墓 头 回 桃 仁 五 灵 脂 蒲 黄 海 螵 蛸 红 花 川 牛 膝 柴 胡 茜 草 红 藤 败 酱 草 ) 治 疗 炎 性 带 下 病 53 例, 结 果 : 显 效 43 [2] 例, 有 效 7 例, 无 效 3 例, 总 有 效 率 为 94.34% 孙 杰 以 三 金 片 ( 由 金 樱 根 金 刚 刺 海 金 沙 叶 等 组 成 ) 治 疗 滴 虫 性 阴 道 炎 50 例, 结 果 : 用 药 1 个 疗 程 之 后, 痊 愈 38 例 (76%), 显 效 10 例 (20%), 无 效 2 例 (4%), 总 有 效 率 为 96% 无 效 患 者 经 续 服 1 个 疗 程, 也 均 获 痊 愈 外 治 法 : 现 代 中 医 外 治 法 更 进 一 步 将 具 有 清 化 湿 邪, 杀 虫 止 痒 功 效 的 药 物 发 展 成 多 种 剂 型, 如 冲 洗 液 膏 剂 栓 剂, 作 用 于 阴 道 部 位 以 达 到 杀 灭 和 抑 制 病 菌 消 炎 止 痒 止 痛 调 整 阴 道 内 环 境 的 作 用 [3] (1) 冲 洗 法 : 盖 爱 永 等 以 自 拟 百 蛇 茯 虎 散 ( 百 部 蛇 床 子 紫 草 苦 参 白 藓 皮 虎 杖 土 茯 苓 黄 柏 ) 外 用 治 疗 阴 道 炎 158 例, 结 果 : 治 愈 124 例, 显 效 34 例, 总 有 效 [4] 率 100% 夏 坚 以 中 药 ( 黄 芩 黄 连 黄 柏 大 黄 蛇 床 子 川 楝 子 当 归 等 ) 冲 洗 治 疗 滴 虫 性 阴 道 炎 130 例, 结 果 : 痊 愈 117 例, 显 效 5 例, 有 效 5 例, 无 效 3 例, 总 有 效 率 97.7%; 治 疗 霉 菌 性 阴 道 炎 115 例, 结 果 : 痊 愈 103 例, 显 效 4 例, 有 效 2 例, 无 效 6 例, 总 有 效 [5] 率 94.9% 孔 桂 茹, 朱 莉 以 制 霉 止 痒 洗 剂 ( 蛇 床 子 苦 参 黄 柏 生 百 部 蚤 休 威 灵 仙 白 鲜 皮 地 肤 子 冰 片 ) 治 疗 念 珠 菌 阴 道 炎 200 例, 结 果 : 痊 愈 120 例, 好 转 74 例, 无 效 6 例, 总 有 效 率 97% 无 效 6 例 中, 有 2 例 合 并 糖 尿 病,1 例 合 并 严 重 手 癣, 并 且 患 病 时 [6] 间 较 长 刘 清 等 以 解 毒 清 阴 液 ( 金 银 花 黄 柏 仙 鹤 草 鸡 冠 花 生 地 黄 牡 丹 皮 紫 草 苦 参 白 鲜 皮 等 ) 冲 洗 治 疗 外 阴 阴 道 炎 150 例, 结 果 : 痊 愈 121 例, 有 效 19 例, 无 [7] 效 10 例, 总 有 效 率 93.3% 刘 军 以 苦 参 蛇 床 汤 ( 蛇 床 子 苦 参 地 肤 子 黄 连 黄 柏 苍 术 明 矾 百 部 花 椒 土 槿 皮 白 鲜 皮 紫 草 龙 胆 草 ) 治 疗 霉 菌 性 阴 道 炎 83 例, [8] 结 果 : 临 床 痊 愈 73 例, 显 效 3 例, 有 效 3 例, 无 效 4 例, 总 有 效 79%; 陈 林 泓 加 味 苦 参 汤 ( 苦 参 蛇 床 子 白 芷 苍 术 花 椒 ) 先 熏 后 冲 洗 治 疗 阴 道 炎 60 例, 结 果 : 60 例 均 获 [9] 痊 愈 王 晓 慧, 郭 淑 红 采 用 蛇 椒 洗 剂 ( 苦 参 白 鲜 皮 蛇 床 子 花 椒 黄 柏 土 茯 苓 百 部 ) 治 疗 外 阴 炎 阴 道 炎 258 例, 结 果 : 痊 愈 188 例, 显 效 48 例, 有 效 7 例, 无 效 15 [10] 例, 痊 愈 率 % 占 美 琴 以 中 药 蛇 床 子 洗 剂 ( 蛇 床 子 当 归 威 灵 仙 苦 参 川 椒 细 辛 ) 治 疗 阴 道 炎 128 例, 结 果 : 痊 愈 126 例,2 例 念 球 菌 性 阴 道 炎 无 效, 治 愈 率 98.4% [11] (2) 熏 洗 坐 浴 法 : 唐 壹 蓉 以 自 拟 一 洗 灵 ( 苦 参 蛇 床 子 黄 柏 金 银 花 土 茯 苓 川 椒 蒲 公 英 败 酱 草 白 花 蛇 舌 草 ) 治 疗 阴 道 炎, 结 果 : 痊 愈 566 例, 好 转 61 例, 无 [12] 效 25 例, 总 有 效 率 96.17% 陈 双 英 以 中 药 方 ( 蛇 床 子 地 肤 子 苦 参 黄 柏 龙 胆 草 乌 梅 ) 熏 洗 治 疗 滴 虫 性 阴 道 炎 30 例, 结 果 : 显 效 18 例, 有 效 9 例, 无 效 3 例, 总 有 效 率 [13] 90% 邓 柏 萍 以 中 药 ( 蛇 床 子 乌 梅 野 菊 花 地 肤 子 苦 参 狼 毒 土 茯 苓 白 鲜 皮 黄 柏 冰 片 ) 熏 洗 治 疗 霉 菌 性 阴 道 炎 62 例, 治 愈 52 例, 好 转 6 例, 未 愈 4 例, 总 有 效 率 [14] 93.55% 黄 亮 采 用 自 拟 除 湿 止 痒 汤 熏 洗 坐 浴 治 疗 滴 虫 性 阴 道 炎 35 例, 结 果 : 治 愈 21 3

15 第 一 章 绪 论 [15] 例, 显 效 8 例, 有 效 5 例, 无 效 1 例, 总 有 效 率 97. 1% 程 敏 蛇 床 子 散 ( 蛇 床 子 地 肤 子 苦 参 百 部 白 鲜 皮 地 丁 蒲 公 英 川 椒 明 矾 ) 加 味 熏 洗 治 疗 滴 虫 霉 菌 性 阴 道 炎 68 例, 结 果 : 治 愈 38 例 (55.9%), 好 转 27 例 (39.7%), 无 效 3 例 (4.4%) 王 敬 敏, [16] 庞 秀 英 以 中 药 方 ( 百 部 白 藓 皮 黄 柏 苦 参 蛇 床 子 冰 片 ) 先 熏 洗 后 坐 浴 治 疗 霉 菌 [17] 性 阴 道 炎 50 例, 结 果 : 彻 底 治 愈 46 例, 有 效 4 例, 治 愈 率 92%, 有 效 率 100% 冯 莉 等 以 兰 草 消 炎 洗 液 ( 败 酱 草 板 蓝 根 大 青 叶 夏 枯 草 苦 参 蝉 蜕 土 茯 苓 蛇 床 子 地 肤 子 百 部 冰 片 等 药 物 ) 治 疗 阴 道 炎 200 例, 结 果 : 治 愈 率 可 达 到 滴 虫 性 阴 道 炎 91.5%, 霉 菌 性 阴 道 炎 88.5%, 细 菌 性 阴 道 病 89.3%, 有 效 率 可 分 别 达 到 滴 虫 性 阴 道 炎 98.3%, 霉 菌 性 阴 道 炎 97.9%, 细 菌 性 阴 道 病, 总 有 效 率 可 高 达 98.5% [18] (3) 阴 道 擦 洗 : 胡 耀 菊 以 参 柏 舒 阴 洗 液 ( 黄 柏 苦 参 蛇 床 子 白 鲜 皮 何 首 乌 玄 参 重 楼 赤 芍 花 椒 ) 擦 洗 治 疗 阴 道 炎 80 例, 结 果 : 痊 愈 65 例, 好 转 10 例, 无 效 5 [19] 例, 总 有 效 率 93.75% 宋 颖 以 杀 虫 止 痒 方 ( 银 花 紫 草 苦 参 黄 柏 明 矾 雄 黄 冰 片 ) 治 疗 霉 菌 性 阴 道 炎 72 例, 结 果 : 治 愈 16 例, 显 效 32 例, 好 转 22 例, 无 效 2 例, 显 效 率 66.6%, 总 有 效 率 97.2% (4) 阴 道 置 药 : [20] 栓 剂 : 邓 苏 平 采 用 中 药 苦 参 栓 治 疗 阴 道 炎 246 例, 结 果 : 痊 愈 68 例, 显 效 102 例, [21] 有 效 59 例, 无 效 17 例, 愈 显 率 69.1%, 总 有 效 率 93.1% 孙 莉 京 联 合 运 用 保 妇 康 栓 和 皮 肤 康 洗 液 治 疗 霉 菌 性 阴 道 炎 80 例, 结 果 : 近 期 总 有 效 率 100%, 远 期 总 有 效 率 93%, 临 [22] 床 治 愈 率 近 期 为 70%, 远 期 为 94%, 清 菌 率 高 达 97% 曹 丽 君 高 丽 华 运 用 六 神 栓 即 雷 氏 六 神 栓 ( 由 麝 香 冰 片 蟾 酥 珍 珠 雄 黄 人 工 牛 黄 制 成 ) 治 疗 滴 虫 性 阴 道 炎 172 例, [23] 结 果 : 治 愈 率 91.86%, 好 转 率 8.14%, 总 有 效 率 100% 李 洪 艳 运 用 消 糜 栓 ( 主 要 成 分 为 人 参 皂 苷 紫 草 黄 柏 苦 参 枯 矾 冰 片 等 ) 治 疗 滴 虫 性 阴 道 炎 25 例, 结 果 : 痊 愈 23 例, 显 效 2 例, 治 愈 率 92% [24] 散 剂 粉 剂 : 马 树 良, 于 丽 洋, 战 继 伟 以 冰 硼 散 ( 冰 片 朱 砂 玄 明 粉 硼 砂 ) 配 合 中 药 ( 蛇 床 子 地 肤 子 艾 叶 刘 寄 奴 黄 柏 苦 参 白 鲜 皮 ) 坐 浴 治 疗 念 珠 菌 性 阴 道 炎 60 [25] 例, 结 果 : 痊 愈 57 例, 好 转 3 例, 无 变 化 0 例, 治 愈 率 97%, 总 有 效 率 100% 呼 爱 萍 以 妇 炎 灵 胶 囊 ( 紫 珠 叶 樟 脑 百 部 仙 鹤 草 冰 片 苦 参 白 矾 蛇 床 子 ) 治 疗 霉 菌 性 阴 道 炎 78 例, 治 愈 率 为 94.87%; 细 菌 性 阴 道 炎 65 例, 治 愈 率 95.38%; 混 合 性 阴 道 炎 59 例, 治 愈 率 96.61%; 滴 虫 性 阴 道 炎 30 例, 治 愈 率 93%; 老 年 性 阴 道 炎 8 例, 治 愈 率 100% [26] 张 平 运 用 妇 炎 灵 粉 ( 冰 片 雄 黄 鹤 虱 硼 砂 蛇 床 子 ) 联 合 苦 参 汤 ( 蛇 床 子 百 部 蒲 公 英 土 茯 苓 白 鲜 皮 川 椒 黄 柏 防 风 苦 参 ) 治 疗 慢 性 阴 道 炎 35 例, 结 果 : 治 [27] 愈 率 100% 雷 丹, 牟 丽 华 运 用 苦 参 蛇 黄 散 ( 苦 参 蛇 床 子 黄 柏 地 肤 子 白 鲜 皮 土 茯 苓 百 部 白 矾 花 椒 冰 片 苍 术 黄 连 须 ) 加 水 溶 后 先 熏 再 洗 治 疗 霉 菌 性 阴 道 炎 150 例, 结 果 : 痊 愈 128 例, 显 效 19 例, 有 效 3 例, 无 效 0 例, 总 有 效 率 100% 袁 玲 [28] 张 蓉 以 平 痒 散 配 合 制 霉 菌 素 治 疗 霉 菌 性 阴 道 炎 患 者 90 例, 结 果 : 痊 愈 78 例, 显 效 3 例, 4

16 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 [29] 好 转 4 例, 无 效 2 例, 总 有 效 率 94.44% 梁 佩 丽 以 苦 参 散 ( 苦 参 黄 连 黄 柏 蛇 床 子 川 椒 枯 矾 冰 片 ) 治 疗 真 菌 性 阴 道 炎 68 例, 结 果 : 显 效 64 例, 好 转 4 例, 有 效 率 100% [30] 油 剂 软 膏 : 许 铁 军 刘 丽 华 运 用 自 拟 紫 白 油 ( 主 要 成 分 为 香 油 紫 草 白 鲜 皮 黄 连 牛 西 西 冰 片 百 部 硼 砂 乳 香 没 药 贯 众 等 ) 治 疗 250 例 阴 道 炎, 总 有 效 率 100%, [31] 治 愈 率 80% 刘 红 杰 等 用 苦 参 软 膏 治 疗 滴 虫 性 阴 道 炎 60 例, 结 果 : 痊 愈 44 例, 显 效 8 例, 好 转 8 例, 无 效 2 例, 总 有 效 率 97% 凝 胶 剂 : 将 中 药 制 成 凝 胶 剂 可 使 药 物 较 长 时 间 的 与 作 用 部 位 紧 密 粘 附, 有 较 好 的 生 物 粘 附 性, 制 法 简 单 使 用 舒 适, 可 缓 解 妇 女 阴 道 内 置 栓 剂 的 不 适 感 但 目 前 中 药 凝 胶 剂 的 研 究 与 应 用 还 存 在 不 少 问 题 如 凝 胶 基 质 材 料 还 很 少, 无 法 满 足 日 益 多 样 化 的 需 求 ; 凝 胶 剂 粘 性 大 促 进 剂 的 加 入 及 中 药 所 含 成 分 又 复 杂, 给 分 析 测 试 工 作 的 前 处 理 带 来 困 难 ; 制 剂 的 卫 生 学 要 求 保 障 难 度 较 大 [32] [33] 内 外 合 治 : 刘 立 春 采 用 内 服 自 拟 燥 湿 止 痒 汤 ( 党 参 苦 参 白 鲜 皮 车 前 子 淮 山 药 贯 众 土 茯 苓 薏 苡 仁 白 术 苍 术 荆 芥 炭 黄 柏 炙 甘 草 ) 同 时 配 合 外 用 止 痒 洗 液 ( 黄 柏 苦 参 野 菊 花 蛇 床 子 花 椒 明 矾 ) 治 疗 念 珠 菌 阴 道 炎 90 例, 结 果 : [34] 治 愈 64 例, 显 效 10 例, 有 效 8 例, 无 效 8 例, 总 有 效 率 90.1% 黄 云 春 以 中 药 内 服 外 熏 治 疗 滴 虫 性 阴 道 炎 46 例, 自 拟 中 药 内 服 方 : 地 肤 子 黄 柏 贯 众 槟 榔 防 风 百 合 川 芎 丹 皮 栀 子 川 楝 子 甘 草 ; 自 拟 外 熏 方 : 苦 参 地 肤 子 黄 柏 贯 众 蛇 床 子 [35] 明 矾 樟 脑 雄 黄 ; 结 果 : 治 愈 38 例, 好 转 8 例, 有 效 率 100% 胡 晓 霞 以 内 服 止 带 方 ( 川 萆 薢 土 茯 苓 车 前 子 白 术 泽 泻 白 芍 山 药 鱼 腥 草 ) 加 外 用 香 荷 冲 洗 ( 黄 柏 黄 连 紫 草 苦 参 丁 香 枯 矾 薄 荷 脑 ) 治 疗 细 菌 性 阴 道 病 40 例, 结 果 : 近 期 治 愈 10 [36] 例, 显 效 17 例, 有 效 6 例, 无 效 7 例, 总 有 效 率 82. 5% 杨 春 艳, 孙 根 胜 用 中 药 方 ( 地 肤 子 蛇 床 子 白 癣 皮 百 部 苦 参 苍 术 双 花 黄 柏 甘 草 防 风 蝉 衣 土 茯 苓 牛 蒡 子 ) 冲 洗 加 口 服 治 疗 真 菌 性 阴 道 炎 96 例, 结 果 : 痊 愈 91 例, 好 转 5 例, 无 效 0 例, [37] 总 有 效 率 100% 在 治 疗 过 程 中 无 明 显 副 作 用 乔 丽 芳 以 中 药 方 ( 蒲 公 英 黄 柏 白 术 苍 术 川 楝 子 白 花 蛇 舌 草 金 银 花 赤 芍 ) 内 服 配 合 外 洗 方 ( 蛇 床 子 黄 柏 苦 参 土 槿 皮 白 鲜 皮 百 部 地 肤 子 川 楝 子 ) 治 疗 阴 道 炎 68 例 中, 结 果 :1 个 疗 程 治 愈 51 例, 2 个 疗 程 治 愈 9 例, 显 效 4 例, 有 效 2 例, 无 效 2 例 总 有 效 率 为 97% 杜 小 利, 朱 宁 娃 [38] 以 自 拟 方 ( 知 母 黄 柏 桃 仁 红 花 山 栀 车 前 子 泽 泻 丹 皮 苦 参 地 肤 子 白 鲜 皮 丹 参 土 茯 苓 败 酱 草 白 花 蛇 舌 草 ) 内 服 外 熏 治 疗 霉 菌 性 阴 道 50 例, 结 果 : 治 愈 28 例, 有 效 20 例, 无 效 2 例, 总 有 效 率 96% 2. 西 医 对 阴 道 炎 的 认 识 阴 道 炎 是 妇 科 常 见 疾 病, 可 发 生 于 任 何 年 龄, 但 以 已 婚 妇 女 多 见, 主 要 特 征 是 阴 道 分 泌 物 增 多, 伴 有 外 阴 瘙 痒 等, 并 且 容 易 反 复 发 作, 经 久 不 愈, 严 重 影 响 妇 女 的 身 心 健 康 由 于 阴 道 与 外 界 相 通, 常 因 经 期 或 性 生 活 卫 生 不 良 分 娩 及 宫 腔 操 作 等 因 素 引 起 阴 道 感 染, 甚 至 可 使 炎 症 侵 袭 内 生 殖 器 官, 导 致 盆 腔 炎 症 引 起 阴 道 炎 的 病 原 体 众 多, 有 真 菌 细 菌 5

17 第 一 章 绪 论 寄 生 虫 病 毒 及 原 虫 等, 且 近 几 年 随 着 性 传 播 疾 病 增 加, 阴 道 炎 症 亦 变 得 更 为 复 杂 2008 [39] 年 卢 庆 文, 孙 胤, 陈 守 勤 通 过 分 析 2463 例 阴 道 炎 患 者 阴 道 分 泌 物 病 原 学 检 测 发 现 : 细 菌 性 阴 道 病 占 22.9%, 霉 菌 性 阴 道 炎 占 13.5%, 滴 虫 性 阴 道 炎 占 3.1%, 霉 菌 滴 虫 混 合 感 染 占 1.1% 故 本 课 题 主 要 是 研 究 临 床 上 最 为 常 见 的 细 菌 性 霉 菌 性 滴 虫 性 这 三 种 阴 道 炎 2.1 西 医 病 因 病 理 生 理 情 况 下, 卵 巢 分 泌 的 雌 激 素 使 阴 道 上 皮 增 生 变 厚 并 富 含 糖 原, 增 加 对 病 原 体 的 抵 抗 力, 糖 原 在 阴 道 乳 杆 菌 作 用 下 分 解 为 乳 酸, 维 持 阴 道 正 常 的 酸 性 环 境 (PH 4.5, 多 在 ) 使 适 应 于 弱 碱 性 环 境 中 的 病 原 体 受 到 抑 制, 称 为 阴 道 自 净 作 用 [40] 阴 道 与 这 些 细 菌 之 间 形 成 了 巧 妙 的 平 衡, 一 旦 这 种 平 衡 被 打 破, 阴 道 炎 症 随 之 而 来 细 菌 性 阴 道 病 细 菌 性 阴 道 病 (BV) 为 阴 道 内 正 常 菌 群 失 调 所 致 的 一 种 混 合 型 感 染, 但 临 床 及 病 理 特 征 无 炎 症 改 变 [41] 它 是 妇 科 常 见 病 多 发 病, 近 年 来 被 确 定 与 性 病 相 关 的 疾 病, 它 是 一 组 乳 杆 菌 减 少 而 其 它 厌 氧 菌 ( 类 杆 菌 属 组 加 德 纳 杆 菌 莫 比 伦 氏 菌 属 人 型 支 原 体 属 和 消 化 链 球 菌 属 等 ) 数 量 增 加 的 临 床 症 状 群 BV 常 导 致 严 重 的 妇 产 科 并 发 症, 在 产 科 它 是 导 致 组 织 性 绒 毛 膜 炎 羊 水 感 染 剖 腹 产 后 子 宫 内 膜 炎 以 及 导 致 妊 娠 不 良 和 妊 娠 并 发 症 ( 早 产 胎 膜 早 破 低 体 重 儿 等 ) 的 危 险 因 素, 在 妇 科 它 与 输 卵 管 炎 盆 腔 炎 阴 道 假 丝 酵 母 [42] 菌 滴 虫 性 阴 道 炎 宫 颈 非 典 型 增 生 有 关 [43] 目 前 普 遍 认 为 BV 的 发 生 是 许 多 因 素 综 合 性 作 用 的 结 果, 如 受 教 育 程 度 低 IUD 吸 烟 药 物 滥 用 阴 道 的 冲 洗 不 良 性 行 为 STD [44] 与 慢 性 压 力 可 增 加 发 生 BV 的 危 险, 口 服 避 孕 药 和 安 全 套 可 减 少 BV 的 发 生 [45] 霉 菌 性 阴 道 炎 : 霉 菌 性 阴 道 炎 的 致 病 菌 主 要 是 念 珠 菌 (80-90% 为 白 色 假 丝 酵 母 菌 [46] ) 白 色 假 丝 酵 母 菌 是 条 件 致 病 菌, 长 期 寄 居 在 人 类 的 体 内, 是 阴 道 正 常 菌 群 组 成 之 一, 在 维 持 阴 道 菌 群 的 生 态 平 衡 及 阴 道 自 净 作 用 中 起 一 定 作 用, 此 时 不 表 现 出 临 床 症 状 当 身 体 虚 弱, 阴 道 免 疫 抵 抗 力 下 降 或 阴 道 内 糖 原 增 多 酸 度 增 高 时, 念 珠 菌 大 量 繁 殖 而 引 起 炎 症 [47] 妊 娠 时 体 内 激 素 水 平 升 高, 阴 道 环 境 中 糖 原 含 量 增 加, 从 而 为 念 珠 菌 的 生 长 出 芽 粘 附 提 供 了 丰 富 的 来 源 ; 糖 尿 病 未 控 制 时, 患 者 机 体 内 糖 量 增 多, 阴 道 内 糖 原 增 加, 有 利 于 念 珠 菌 的 生 长 ; 长 期 应 用 广 谱 抗 生 素 肾 上 腺 皮 质 激 素 及 免 疫 抑 制 药 等, 机 体 的 抵 抗 力 下 降, 阴 道 菌 群 失 调, 诱 发 霉 菌 感 染 ; 近 年 有 学 者 注 意 到 口 服 避 孕 药 改 变 体 内 雌 激 素 水 平, 刺 激 该 菌 生 长, 并 与 复 发 性 念 珠 菌 病 有 关 此 外, 严 重 的 传 染 性 疾 病 消 耗 性 疾 病 或 维 生 素 B 的 缺 乏 穿 不 透 气 的 内 衣 裤 不 良 性 习 惯 长 期 使 用 未 经 消 毒 的 卫 生 纸 在 氯 化 过 的 泳 池 中 游 泳 等 也 是 念 珠 菌 病 的 诱 因 本 病 的 病 理 改 变 主 要 是 阴 道 粘 膜 明 显 充 血, 表 面 有 灰 白 色 膜 样 分 泌 物 覆 盖, 镜 检 发 现 粘 膜 主 要 为 慢 性 炎 症, 内 含 菌 丝 和 孢 子 滴 虫 性 阴 道 炎 滴 虫 性 阴 道 炎 由 阴 道 毛 滴 虫 引 起, 据 文 献 统 计 妇 女 阴 道 内 存 在 滴 虫 者 约 占 10-20%, 但 多 无 明 显 症 状 月 经 前 后 和 妊 娠 期, 阴 道 内 PH 值 改 变 及 卵 巢 功 能 减 退 时, 阴 道 粘 膜 厚 度 6

18 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 和 糖 原 代 谢 直 接 受 到 影 响, 阴 道 毛 滴 虫 的 感 染 率 及 发 病 率 可 增 高 它 是 一 种 传 染 性 疾 病, 主 要 症 状 是 外 阴 瘙 痒 和 白 带 增 多, 它 可 经 性 交 公 共 浴 池 浴 盆 等 途 径 传 播, 滴 虫 大 多 数 先 入 女 性 阴 道, 引 起 滴 虫 性 阴 道 炎, 再 以 性 交 传 染 给 男 性 又 可 寄 生 于 男 性 生 殖 系 内, 混 于 精 液 中 借 性 交 传 播 不 良 卫 生 习 惯 生 育 次 数 多 婚 外 性 行 为 配 偶 嗜 好 烟 酒 不 及 时 就 医 等 均 是 滴 虫 性 阴 道 炎 发 生 的 相 关 因 素, 性 生 活 不 和 谐 或 一 般, 曾 有 婚 前 性 行 为 以 及 曾 有 婚 外 性 行 为 可 能 为 患 该 病 的 危 险 因 素 [48] 2.2 西 医 治 法 概 况 目 前 西 医 对 阴 道 炎 的 治 疗 主 要 是 改 善 阴 道 环 境 的 酸 碱 度 提 高 阴 道 的 抗 病 能 力 及 使 用 杀 灭 病 原 菌 的 药 物, 又 可 分 为 全 身 用 药 和 局 部 用 药 全 身 用 药 (1) 细 菌 性 阴 道 病 (BV): 其 典 型 分 泌 物 呈 鱼 腥 臭 味, 硝 基 咪 唑 类 药 物 具 有 较 强 的 抗 厌 氧 菌 的 作 用, 同 时 甲 硝 唑 无 抗 乳 酸 杆 菌 活 性, 故 有 助 于 阴 道 正 常 菌 群 重 建, 是 治 疗 BV 的 首 选 药 物 [49] ; 硝 基 咪 唑 类 化 合 物 还 有 第 二 代 的 替 硝 唑, 第 三 代 的 奥 硝 唑, 有 研 究 表 明 [50], 奥 硝 唑 治 疗 BV 的 治 愈 率 可 达 90%, 与 甲 硝 唑 治 愈 率 差 异 有 统 计 学 意 义 氯 洁 霉 素 ( 克 林 霉 素 ) 具 有 较 强 的 抗 厌 氧 菌 活 性, 并 有 中 度 抗 加 德 纳 菌 和 人 型 支 原 体 活 性, 也 是 甲 硝 唑 的 有 效 替 代 物, 适 用 于 对 甲 硝 唑 过 敏 不 能 耐 受 及 失 败 者 ; 氨 苄 青 霉 素 和 羟 氨 苄 青 霉 素 具 有 较 好 的 杀 灭 BV 相 关 微 生 物 活 性, 故 有 一 定 疗 效, 但 同 时 亦 杀 灭 乳 酸 杆 菌 (2) 霉 菌 性 阴 道 炎 : 主 要 表 现 为 外 阴 瘙 痒, 白 带 多, 如 豆 腐 渣 样, 外 阴 阴 道 粘 膜 充 血 等 全 身 治 疗 是 选 用 抗 真 菌 药 物, 主 要 是 口 服 康 唑 类 药 物 或 制 霉 素 片 国 外 很 多 研 究 者 倾 向 于 全 身 用 药 优 于 局 部 用 药, 因 其 服 用 方 便 又 能 兼 治 全 身 1998 年 美 国 疾 病 预 防 与 控 制 中 心 综 合 多 项 研 究 后 推 荐 三 种 口 服 药 为 氟 康 哇 酮 康 哇 和 伊 曲 康 哇 三 种 药 物 均 为 三 唑 类 化 合 物, 疗 效 相 当, 但 酮 康 哇 的 肝 肾 毒 性 大 于 其 它 两 者, 临 床 上 渐 被 淘 汰 [51] 而 氟 康 唑 因 其 较 伊 曲 康 唑 不 良 反 应 小 成 本 低 服 用 方 便 而 逐 渐 称 为 临 床 上 治 疗 霉 菌 性 阴 道 炎 的 普 遍 药 物 但 临 床 也 有 更 多 的 研 究 指 出 伊 曲 康 哇 预 防 性 治 疗 还 能 有 效 地 阻 止 复 发 性 念 珠 菌 阴 道 炎 的 复 发 [52] (3) 滴 虫 性 阴 道 炎 : 其 分 泌 物 特 点 是 量 增 多, 有 泡 沫, 微 黄, 有 臭 味, 并 伴 有 外 阴 瘙 痒 全 身 用 药 较 局 部 用 药 效 果 好, 治 疗 的 口 服 药 物 的 首 选 硝 基 咪 唑 类 化 合 物, 如 甲 硝 唑 替 硝 唑 等 而 奥 硝 唑 是 继 甲 硝 唑 替 硝 唑 后 新 一 代 的 抗 厌 氧 菌 和 抗 滴 虫 的 药 物, 起 效 快 疗 程 短 疗 效 显 著 优 于 甲 硝 唑, 不 良 反 应 少, 值 得 临 床 推 广 应 用 [53] 局 部 用 药 : 包 括 阴 道 冲 洗 和 阴 道 给 药, 阴 道 给 药 的 剂 型 又 是 多 种 多 样 的, 主 要 有 栓 剂 泡 腾 片 软 胶 囊 和 软 膏 等 (1) 细 菌 性 阴 道 炎 : 以 1%-3% 过 氧 化 氢 或 1% 乳 酸 或 0.5% 醋 酸 冲 洗 阴 道, 或 在 阴 道 内 涂 用 克 林 霉 素 或 甲 硝 唑 类 软 膏, 或 是 阴 道 内 置 乳 酸 杆 菌 栓 剂 (2) 霉 菌 性 阴 道 炎 : 可 用 2%-4% 的 碳 酸 氢 钠 液 冲 洗 外 阴 及 阴 道 改 变 阴 道 酸 碱 度, 造 成 不 利 于 假 丝 酵 母 菌 生 长 的 条 件 ; 阴 道 内 塞 制 霉 菌 素 栓 或 达 克 宁 栓, 或 克 霉 唑 栓 等 杀 霉 菌 7

19 第 一 章 绪 论 的 药 物 或 用 0.5% 碘 伏 溶 液 擦 洗 阴 道, 消 毒 杀 菌 (3) 滴 虫 性 阴 道 炎 : 对 于 不 能 耐 受 口 服 药 物 或 不 适 宜 全 身 用 药 的 滴 虫 性 阴 道 炎 可 选 用 局 部 给 药, 以 1% 乳 酸 或 0.5% 醋 酸 溶 液 或 用 1:5000 高 锰 酸 钾 溶 液 冲 洗 外 阴 及 阴 道, 改 变 阴 道 酸 碱 度 ; 亦 可 在 阴 道 内 用 甲 硝 唑 泡 腾 片 或 复 方 乙 酰 胂 胺 等 药 其 它 : (1) 目 前 临 床 上 也 发 现 臭 氧 是 广 谱 高 效 快 速 杀 菌 剂, 氧 化 性 非 常 强, 可 以 在 较 短 时 间 内 破 坏 细 菌 病 毒 和 其 他 微 生 物 的 生 物 结 构, 使 之 失 去 生 存 能 力 由 臭 氧 水 脱 变 出 臭 氧, 在 杀 死 阴 道 内 细 菌 的 同 时 改 变 阴 道 内 环 境, 使 其 不 利 于 厌 氧 菌 和 真 菌 的 生 长 [54] 采 用 臭 氧 治 疗 念 珠 菌 阴 道 炎 细 菌 性 阴 道 病, 疗 效 显 著, 方 法 简 单, 无 创 伤, 无 毒 性, 患 者 容 易 接 受, 值 得 采 用 (2) 微 波 是 一 种 生 物 物 理 效 应 能, 在 微 波 的 照 射 下 机 体 组 织 内 自 然 发 热 升 温 蛋 白 凝 固 自 然 摧 毁 病 变 部 分 和 有 效 杀 死 病 灶 的 细 菌, 同 时 在 强 微 波 场 的 作 用 下, 能 改 善 局 部 的 微 循 环, 加 强 组 织 修 复 [55] 同 时 微 波 是 一 种 波 长 较 短 的 电 磁 波, 不 同 的 能 量 输 出 发 挥 不 同 的 治 疗 作 用 利 用 微 波 低 量 时, 产 热 低 的 特 点 治 疗 阴 道 炎 症, 能 增 强 局 部 血 液 循 环, 加 快 组 织 代 谢 促 进 水 肿 吸 收, 杀 死 病 原 菌, 从 而 起 到 消 炎 止 痛 作 用 临 床 上 多 用 于 宫 颈 糜 烂 的 治 疗, 但 亦 有 资 料 显 示 微 波 治 疗 阴 道 炎 症, 具 有 见 效 快 无 痛 苦 疗 效 稳 定 经 济 且 无 毒 副 作 用 等 特 点, 可 以 在 临 床 推 行 试 用 8

20 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 第 二 章 临 床 研 究 1. 一 般 资 料 本 研 究 主 要 以 中 医 宏 观 辨 证 诊 断 和 西 医 微 观 检 查 标 准 为 指 导 原 则, 中 西 医 理 论 相 结 合, 选 自 2008 年 7 月 至 2009 年 2 月 在 江 苏 省 中 医 院 妇 科 门 诊 就 诊 的 60 位 患 者, 诊 断 符 合 中 医 湿 热 下 注 证 的 诊 断 标 准, 西 医 符 合 第 六 版 妇 产 科 学 中 细 菌 性 霉 菌 性 滴 虫 性 阴 道 炎 的 诊 断 标 准 入 选 病 例 按 诊 断 结 果, 区 组 随 机 分 为 两 组, 每 组 30 人, 即 对 照 组 和 治 疗 组, 再 观 察 自 拟 清 热 化 湿 外 洗 方 治 疗 阴 道 炎 ( 细 菌 性 霉 菌 性 滴 虫 性 ) 的 疗 效 2. 诊 断 标 准 2.1 中 医 湿 热 下 注 证 的 诊 断 标 准 ( 参 照 1997 年 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部 药 政 局 中 药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 则 第 3 辑 一 中 药 新 药 治 疗 带 下 病 的 临 床 研 究 指 导 原 则 ) 主 症 : 外 阴 瘙 痒 或 疼 痛, 带 下 量 增 多, 色 黄 或 黄 白 相 兼, 质 稠 厚 如 豆 腐 渣 样, 有 臭 气 次 症 : 下 腹 作 胀 或 疼 痛, 接 触 痛, 口 苦 咽 干, 小 便 短 少 涩 痛, 尿 黄 舌 苔 脉 象 : 舌 质 红, 舌 苔 黄 腻 或 厚 腻, 脉 滑 或 滑 数 以 上 主 症 具 备 2 项 以 上, 或 主 症 具 备 1 项 以 上, 次 症 具 备 2 项, 再 结 合 舌 脉 均 可 确 诊 2.2 西 医 诊 断 标 准 细 菌 性 阴 道 病 : (1) 阴 部 瘙 痒 或 有 灼 热 感, 带 下 量 增 多, 灰 白 色, 均 匀 稀 薄, 有 时 可 见 泡 沫, 可 闻 到 恶 臭 或 腥 臭 味 性 交 后 加 重 (2) 妇 科 检 查 : 分 泌 物 附 着 于 阴 道 壁, 易 于 擦 掉, 可 有 阴 道 壁 粘 膜 充 血 红 肿, 接 触 痛 (3) 实 验 室 检 查 : 白 带 三 项 中 唾 液 酸 苷 酶 过 氧 化 氢 浓 度 阳 性 霉 菌 性 阴 道 炎 : (1) 阴 部 奇 痒 或 外 阴 红 肿 疼 痛, 带 下 量 多, 色 白, 呈 豆 渣 状, 或 呈 凝 乳 块 样, 可 有 灼 痛 或 触 痛 (2) 妇 科 检 查 : 可 见 小 阴 唇 内 侧 及 阴 道 粘 膜 上 附 着 白 色 膜 状 物, 粘 膜 充 血, 水 肿, 甚 或 糜 烂 (3) 实 验 室 检 查 : 阴 道 分 泌 物 检 查 有 霉 菌 滴 虫 性 阴 道 炎 : (1) 阴 部 瘙 痒 或 虫 爬 感, 或 外 阴 灼 热 疼 痛, 带 下 量 多, 黄 色 绿 色, 呈 泡 沫 状, 脓 性 阴 道 内 灼 热 感, 疼 痛 性 交 痛 (2) 妇 科 检 查 : 阴 道 壁 粘 膜 充 血 或 有 散 在 小 出 血 点, 常 有 形 状 似 杨 梅 的 红 色 颗 粒 (3) 实 验 室 检 查 : 阴 道 分 泌 物 镜 检 有 滴 虫 3. 试 验 病 例 标 准 3.1 纳 入 标 准 9

21 第 二 章 临 床 研 究 (1) 符 合 中 医 湿 热 下 注 证 诊 断 标 准 (2) 符 合 西 医 细 菌 性 霉 菌 性 滴 虫 性 阴 道 炎 诊 断 标 准 者 (3)18-45 岁 阴 道 炎 患 者, 已 婚 或 未 婚 有 性 生 活 史, 且 仍 有 月 经 来 潮 者 (4) 知 情 同 意, 志 愿 受 试 3.2 排 除 标 准 (1) 年 龄 在 18 岁 以 下 或 45 岁 以 上 患 者 (2) 因 各 项 因 素 卵 巢 去 势 后 妇 女 (3) 在 一 周 内 做 过 阴 道 炎 的 其 它 治 疗 (4) 合 并 重 度 宫 颈 糜 烂, 子 宫 内 膜 炎, 妇 科 肿 瘤, 盆 腔 炎, 性 病 等 引 起 的 白 带 异 常 或 阴 痒 患 者 (5) 妊 娠 或 哺 乳 期 妇 女 (6) 过 敏 体 质 者 (7) 合 并 心 脑 血 管 病, 肝 肾 及 造 血 系 统 等 原 发 性 疾 病, 精 神 病 者 3.3 病 例 剔 除 和 脱 落 : (1) 未 按 规 定 用 药, 无 法 判 断 疗 效, 或 资 料 不 全 等 影 响 疗 效 判 断 者 (2) 受 试 者 依 从 性 差 发 生 严 重 不 良 事 件 发 生 并 发 症 或 特 殊 生 理 变 化 等, 不 易 继 续 接 受 试 验 者 和 自 行 退 出 者 (3) 非 规 定 范 围 内 联 合 用 药, 特 别 是 合 用 临 床 上 已 证 实 能 有 效 治 疗 阴 道 炎 药 物, 影 响 有 效 性 判 断 者 4. 研 究 方 法 4.1 治 疗 方 法 对 照 组 : 采 用 保 妇 康 栓 (1.74g/ 粒, 成 份 为 莪 术 油 冰 片, 海 南 碧 凯 药 业 有 限 公 司 ) 进 行 治 疗 方 法 : 以 清 水 洗 净 外 阴 后, 将 栓 剂 塞 入 阴 道 深 部, 每 晚 一 粒 治 疗 组 : 采 用 自 拟 清 热 化 湿 中 药 方 ( 苦 参 15g 黄 柏 15g 蛇 床 子 15g 龙 胆 草 15g 土 荆 皮 30g 地 肤 子 15g 仙 灵 脾 10g 蒲 公 英 30g 冰 片 4g( 后 下 )) 外 洗, 具 体 用 法 如 下 : 首 先 将 中 药 外 洗 方 药 加 水 浸 泡 20 分 钟, 后 加 足 够 量 的 水 约 1000ml 煎 煮, 水 煎 2 次, 煎 煮 出 药 液 取 上 层 清 液, 先 熏 洗 至 水 温 适 宜, 后 以 食 指 裹 纱 布 蘸 取 药 液 伸 入 阴 道 内 擦 洗, 一 日 两 次, 每 日 一 剂 两 组 均 七 天 为 一 个 疗 程, 共 观 察 两 个 疗 程 注 意 事 项 : 月 经 期 停 止 用 药 治 疗 期 间 禁 性 生 活 治 疗 期 间 内 其 性 伴 侣 可 一 并 治 疗 4.2 疗 效 性 观 测 ( 评 分 标 准 参 照 1997 年 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部 药 政 局 中 药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 则 第 3 辑 一 中 药 新 药 治 疗 带 下 和 女 性 生 殖 系 统 炎 症 的 临 床 研 究 指 导 原 则 ) 观 察 两 组 治 疗 前 与 治 疗 后 3-7 天 内 的 中 医 临 床 症 候 积 分 主 症 :(1) 阴 部 瘙 痒 或 疼 痛 0 分 : 阴 部 无 瘙 痒 或 疼 痛 感 10

22 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 5 分 : 阴 部 有 瘙 痒 或 疼 痛 感 (2) 带 下 量 0 分 : 带 下 量 正 常 2 分 : 带 下 量 增 多 (3) 带 下 色 质 0 分 : 带 下 色 质 正 常 2 分 : 带 下 色 质 异 常 (4) 白 带 味 0 分 : 白 带 无 异 味 2 分 : 白 带 有 异 味 次 症 :(1) 下 腹 作 胀 或 疼 痛 0 分 : 无 下 腹 作 胀 或 疼 痛 1 分 : 下 腹 作 胀 或 疼 痛 (2) 接 触 痛 0 分 : 无 接 触 痛 1 分 : 有 接 触 痛 (3) 口 苦 咽 干 0 分 : 无 口 苦 咽 干 1 分 : 口 苦 咽 干 (4) 小 便 短 少 涩 痛 0 分 : 无 小 便 短 少 涩 痛 1 分 : 有 小 便 短 少 涩 痛 (5) 尿 色 0 分 : 尿 色 正 常 1 分 : 尿 黄 舌 苔 脉 象 不 计 分, 如 为 其 它 舌 脉 则 如 实 记 录 观 察 两 组 治 疗 前 与 治 疗 后 3-7 天 内 的 体 征 积 分 (1) 阴 道 粘 膜 0 分 : 阴 道 粘 膜 正 常, 无 充 血 红 肿 1 分 : 阴 道 粘 膜 充 血 红 肿 (2) 阴 道 分 泌 物 0 分 : 阴 道 分 泌 物 正 常 2 分 : 阴 道 分 泌 物 增 多 两 组 在 治 疗 前 后 3-7 天 内 各 做 一 次 阴 道 分 泌 物 检 查 ( 白 带 常 规 +BV 检 查 ) 观 察 清 洁 度 霉 菌 滴 虫 白 带 过 氧 化 氢 浓 度 唾 液 酸 苷 酶 白 细 胞 脂 酶 的 变 化 (1) 阴 道 分 泌 物 0 分 : 滴 虫 霉 菌 唾 液 酸 苷 酶 阴 性 10 分 : 滴 虫 阳 性 10 分 : 霉 菌 阳 性 10 分 : 唾 液 酸 苷 酶 阳 性 (2) 阴 道 清 洁 度 0 分 :Ⅰ 级 1 分 :Ⅱ 级 2 分 :Ⅲ 级 3 分 :Ⅳ 级 病 情 分 级 标 准 ( 积 分 和 = 临 床 症 候 积 分 + 体 征 积 分 + 阴 道 分 泌 物 检 查 积 分 ) 轻 度 : 治 疗 前 积 分 和 <19 分 ; 11

23 第 二 章 临 床 研 究 中 度 : 治 疗 前 积 分 和 19 分,<38 分 ; 重 度 : 治 疗 前 积 分 和 38 分 观 察 用 药 后 外 阴 及 阴 道 粘 膜 有 无 过 敏 反 应 及 不 良 反 应 4.3 疗 效 判 断 标 准 ( 总 有 效 = 痊 愈 + 显 效 + 有 效 ) 尼 莫 地 平 法 : 疗 效 指 数 = ( 治 疗 前 积 分 - 治 疗 后 积 分 ) 治 疗 前 积 分 100%, 以 百 分 数 表 示 痊 愈 : 疗 效 指 数 95%, 用 药 后 中 医 主 症 消 失, 局 部 体 征 消 失, 分 泌 物 检 查 转 为 正 常 ; 显 效 : 疗 效 指 数 70%,<95%, 用 药 后 中 医 主 症 基 本 消 失, 次 症 明 显 减 轻, 局 部 体 征 明 显 减 轻 ; 阴 道 清 洁 度 变 为 Ⅰ, 唾 液 酸 苷 酶 霉 菌 滴 虫 转 为 阴 性 ; 有 效 : 疗 效 指 数 30%,<70%, 中 医 主 症 有 所 好 转, 局 部 体 征 有 所 减 轻 ; 阴 道 清 洁 度 变 为 Ⅰ 或 Ⅱ, 唾 液 酸 苷 酶 霉 菌 滴 虫 时 有 阴 性 ; 无 效 : 疗 效 指 数 <30%, 中 医 主 症 无 明 显 改 善, 局 部 体 征 无 明 显 改 善, 分 泌 物 检 查 异 常 无 明 显 改 变 4.4 统 计 学 处 理 采 用 SPSS13.O 统 计 软 件 包 建 立 数 据 库, 病 例 观 察 表 数 据 录 入 电 脑, 采 用 数 据 库 软 件 进 行 数 据 管 理, 对 各 观 察 组 的 各 项 指 标 进 行 统 计, 计 量 资 料 进 行 t 检 验, 等 级 资 料 进 行 秩 和 检 验, 检 验 水 平 α= 临 床 资 料 的 统 计 5.1 可 比 性 项 目 的 确 定 (1) 对 照 组 和 治 疗 组 平 均 年 龄 的 比 较, 见 表 2-1 表 2-1 对 照 组 和 治 疗 组 平 均 年 龄 的 比 较 ( x ± s ) The control group and treatment group the average age of the comparison( x ± s ) 组 别 例 数 最 大 年 龄 最 小 年 龄 平 均 年 龄 ( x ± s ) 对 照 组 士 6.67 治 疗 组 士 5.07 治 疗 组 最 大 年 龄 为 42 岁, 最 小 为 23 岁 ; 对 照 组 最 大 年 龄 为 44 岁, 最 小 为 22 岁, 经 t 检 验, 两 组 患 者 的 平 均 年 龄 无 统 计 学 性 差 异 (P>0.05) (2) 治 疗 前 对 照 组 与 治 疗 组 平 均 积 分 和 比 较, 见 表 2-2 表 2-2 治 疗 前 对 照 组 与 治 疗 组 平 均 积 分 和 比 较 ( x ± s ) Pre-treatment control group and treatment group compared of the average points( x ± s ) 组 别 例 数 最 大 值 最 小 值 平 均 积 分 和 ( x ± s ) 对 照 组 士 7.97 治 疗 组 士 7.58 治 疗 组 积 分 和 最 大 值 为 40 分, 最 小 值 为 16 分 ; 对 照 组 积 分 和 最 大 值 为 40 分, 最 小 12

24 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 值 为 16 分, 经 t 检 验, 两 组 患 者 的 平 均 积 分 和 无 统 计 学 差 异 (P>0.05) 5.2 临 床 结 果 (1) 治 疗 前 后 的 平 均 临 床 症 候 积 分 积 分 和 比 较, 见 表 2-3 表 2-3 治 疗 前 后 的 平 均 临 床 症 候 积 分 和 积 分 和 比 较 ( x ± s ) Before and after treatment compared the average score of the clinical symptoms and the total points ( x ± s ) 类 型 例 数 治 疗 前 治 疗 后 临 床 症 候 积 分 ( 对 照 组 ) 士 士 3.82 临 床 症 候 积 分 ( 治 疗 组 ) 士 士 3.16 积 分 和 ( 对 照 组 ) 士 士 8.83 积 分 和 ( 治 疗 组 ) 士 士 6.10 治 疗 前 与 治 疗 后 平 均 临 床 症 候 积 分, 经 t 检 验,P<0.05, 治 疗 前 后 临 床 症 候 积 分 有 统 计 学 差 异, 治 疗 前 > 治 疗 后 治 疗 前 与 治 疗 后 平 均 积 分 和, 经 t 检 验,P<0.05, 治 疗 前 后 积 分 和 有 统 计 学 差 异, 治 疗 前 > 治 疗 后 (2) 治 疗 前 后 的 体 征 积 分 分 泌 物 检 查 积 分 比 较, 见 表 2-4 表 2-4 治 疗 前 后 的 体 征 积 分 分 泌 物 检 查 积 分 比 较 Comparison of Points of the signs, check points and the secretions before and after treatment 类 型 例 数 Z P 体 征 积 分 ( 对 照 组 ) 体 征 积 分 ( 治 疗 组 ) 分 泌 物 检 查 积 分 ( 对 照 组 ) 分 泌 物 检 查 积 分 ( 治 疗 组 ) 治 疗 前 后 体 征 积 分, 经 秩 和 检 验, P<0.05, 治 疗 前 后 体 征 积 分 有 统 计 学 差 异, 治 疗 前 > 治 疗 后 治 疗 前 后 分 泌 物 检 查 积 分, 经 秩 和 检 验, P<0.05, 治 疗 前 后 分 泌 物 检 查 积 分 有 统 计 学 差 异, 治 疗 前 > 治 疗 后 (3) 对 照 组 和 治 疗 组 治 疗 前 后 的 积 分 差 比 较, 见 表 2-5 表 2-5 对 照 组 和 治 疗 组 治 疗 前 后 的 积 分 差 比 较 ( x ± s ) The control group and treatment group before and after comparison of the score bad( x ± s ) 组 别 例 数 最 大 差 值 最 小 差 值 平 均 积 分 差 ( x ± s ) 对 照 组 士 6.63 治 疗 组 士 5.49 治 疗 组 积 分 差 最 大 差 值 为 35 分, 最 小 差 值 为 10 分 ; 对 照 组 积 分 差 最 大 差 值 为 36 分, 最 小 差 值 为 5 分, 经 t 检 验,P<0.05, 两 组 治 疗 前 后 积 分 差 有 统 计 学 差 异, 治 疗 组 > 对 照 组 13

25 第 二 章 临 床 研 究 (4) 比 较 对 照 组 和 治 疗 组 的 疗 效 指 数, 见 表 2-6 表 2-6 用 药 后 两 组 疗 效 指 数 比 较 ( x ± s ) After the two groups of drug efficacy index( x ± s ) 组 别 例 数 平 均 疗 效 指 数 ( x ± s ) 对 照 组 士 0.24 治 疗 组 士 0.17 用 药 后 两 组 疗 效 指 数, 经 t 检 验,P<0.05, 两 组 疗 效 指 数 有 统 计 学 差 异, 治 疗 组 疗 效 指 数 > 对 照 组 疗 效 指 数 (5) 比 较 对 照 组 和 治 疗 组 的 治 疗 结 果, 见 表 2-7 表 2-7 两 组 治 疗 结 果 的 比 较 Comparison of two treatment 组 别 例 数 痊 愈 (%) 显 效 (%) 有 效 (%) 无 效 (%) 总 有 效 (%) 对 照 组 30 3(10.00%) 13(43.34%) 10(33.33%) 4(13.33%) 26(86.67%) 治 疗 组 30 7(23.33%) 16(53.34%) 6(20.00%) 1(3.33%) 29(96.67%) 经 治 疗 后, 治 疗 组 总 有 效 率 为 96.67%, 对 照 组 总 有 效 率 为 86.67%, 经 秩 和 检 验,U =316.50,P<0.05, 两 组 的 有 效 率 有 统 计 学 差 异, 治 疗 组 > 对 照 组 (6) 治 疗 组 间 病 情 程 度 与 治 疗 结 果 的 关 系, 见 表 2-8 表 2-8 治 疗 组 间 病 情 程 度 与 治 疗 结 果 的 关 系 The relationship between the extent of illness and the results of treatment among the treatment group 病 情 程 度 例 数 痊 愈 (%) 显 效 (%) 有 效 (%) 无 效 (%) 总 有 效 (%) 轻 度 8 5(62.50%) 1(12.50%) 2(25.00%) 0(0.00%) 8(100.00%) 中 度 18 2(11.11%) 14 (77.78%) 2(11.11%) 0(0.00%) 18(100.00%) 重 度 4 0(0.00%) 1(25.00%) 2(50.00%) 1(25.00%) 3(75.00%) 治 疗 组 经 治 疗 后, 轻 度 组 痊 愈 率 为 62.50%, 显 效 率 为 12.50%; 中 度 组 痊 愈 率 为 11.11%, 显 效 率 为 77.78%; 重 度 组 痊 愈 率 为 0.00%, 显 效 率 为 25.00%; 经 秩 和 检 验,P<0.05, 治 疗 组 不 同 病 情 组 间 的 疗 效 率 有 统 计 学 差 异, 根 据 平 均 秩 次 进 行 比 较, 轻 度 组 > 中 度 组 > 重 度 组 (7) 比 较 治 疗 组 间 细 菌 性 霉 菌 性 滴 虫 性 阴 道 炎 的 治 疗 结 果, 见 表 2-9 表 2-9 治 疗 组 间 治 疗 结 果 比 较 Treatment outcome between the treatment group compared 病 名 例 数 痊 愈 (%) 显 效 (%) 有 效 (%) 无 效 (%) 总 有 效 (%) 细 菌 性 阴 道 炎 19 5(26.32%) 11(57.89%) 3(15.79%) 0(100.00%) 19(100.00%) 霉 菌 性 阴 道 炎 11 2(18.18%) 5(45.46%) 3 (27.27%) 1(9.09%) 10(90.91%) 滴 虫 性 阴 道 炎 6 0(0.00%) 2(33.33%) 3 (50.00%) 1(16.67%) 5(83.33%) *30 例 中 有 细 菌 性 阴 道 病 合 并 霉 菌 2 例, 细 菌 性 阴 道 病 合 并 滴 虫 3 例, 霉 菌 阴 道 炎 合 并 滴 14

26 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 虫 的 1 例 治 疗 组 经 治 疗 后, 细 菌 性 阴 道 炎 患 者 总 有 效 率 为 100%, 霉 菌 性 阴 道 炎 患 者 总 有 效 率 为 90.91%, 而 滴 虫 性 阴 道 炎 患 者 总 有 效 率 为 83.33%, 经 秩 和 检 验,P<0.05, 三 种 类 型 阴 道 炎 有 效 率 有 统 计 学 差 异, 根 据 平 均 秩 次 初 步 判 断, 治 疗 组 有 效 率 : 细 菌 性 阴 道 炎 > 霉 菌 性 阴 道 炎 > 滴 虫 性 阴 道 炎 15

27 第 三 章 讨 论 第 三 章 讨 论 1. 本 课 题 的 立 题 依 据 1.1 清 热 化 湿 外 洗 方 组 方 思 路 的 探 讨 中 医 认 为 阴 道 炎 属 于 祖 国 医 学 阴 痒 带 下 病 范 畴, 其 发 病 原 因 多 由 虫 蚀 或 湿 热 下 注, 蕴 郁 生 虫 如 诸 病 源 侯 论 专 门 辟 出 阴 痒 候, 指 出 妇 人 阴 痒, 是 虫 蚀 所 为 刘 完 素 在 素 问 玄 机 原 病 热 论 中 认 为 下 部 任 脉 湿 热 者, 津 液 滴 溢 而 为 带 下 其 它 尚 有 认 为 与 肝 脾 肾 三 脏 相 关 而 临 床 阴 道 炎 患 者 最 常 见 症 状 为 外 阴 瘙 痒 或 疼 痛, 带 下 量 增 多, 色 黄 或 黄 白 相 兼, 质 稠 厚 如 豆 腐 渣 样, 伴 或 不 伴 下 腹 疼 痛, 接 触 痛, 口 苦 咽 干, 小 便 短 少 涩 痛, 尿 黄, 结 合 舌 质 红, 舌 苔 黄 腻, 脉 滑 数 辨 证 属 湿 热 下 注 证 此 外, 中 药 局 部 治 疗 一 直 是 治 疗 本 病 的 研 究 重 点 热 点, 故 本 课 题 以 自 拟 的 清 热 化 湿 外 洗 方 治 疗 阴 道 炎 是 有 其 临 床 意 义 的 清 热 化 湿 外 洗 方 组 成 主 要 有 苦 参 黄 柏 蛇 床 子 龙 胆 草 土 荆 皮 地 肤 子 仙 灵 脾 蒲 公 英 冰 片 苦 参 味 苦, 性 寒, 归 心 肝 胃 大 肠 膀 胱 经, 功 效 : 清 热 燥 湿 杀 虫 利 尿 本 品 性 善 下 行, 既 能 清 热 燥 湿, 又 可 杀 虫 止 痒, 为 治 湿 热 所 致 带 下 之 常 用 药 本 草 汇 言 : 祛 风 泻 火, 燥 湿 杀 虫 之 药 也 本 草 正 义 中 记 载 苦 参, 大 苦 大 寒, 退 热 泄 降, 荡 涤 湿 火 杀 湿 热 所 生 之 虫, 较 之 芩 连 力 量 益 烈 近 人 乃 不 敢 以 入 煎 剂 今 人 但 以 为 洗 疮 之 用 如 外 科 大 成 之 塌 痒 汤 蛇 床 子 味 辛 苦, 性 温, 有 小 毒, 归 肾 经 功 效 : 杀 虫 止 痒 燥 湿 温 肾 壮 阳 主 治 阴 部 湿 痒, 湿 疹, 疥 癣, 寒 湿 带 下, 湿 痹 腰 痛, 肾 虚 阳 痿, 宫 冷 不 孕 神 农 本 草 经 中 记 载 : 主 男 子 阴 痿 湿 痒, 妇 人 阴 中 肿 痛, 除 痹 气, 利 关 节, 癫 痫, 恶 疮 本 草 备 要 云 : 强 阳 益 阴, 补 肾 祛 寒, 祛 风 燥 湿 治 阴 痰 囊 湿, 女 子 阴 痛 阴 痒 带 下 脱 肛, 湿 癣 恶 疮, 风 湿 诸 病 煎 汤 浴, 止 风 痒 本 品 常 与 黄 柏 苦 参 合 用 治 疗 阴 痒 带 下 等 病, 如 圣 济 总 录 蛇 床 子 散 两 者 共 为 君 药, 相 须 为 用, 起 到 清 热 燥 湿 杀 虫 止 痒 之 功 效 黄 柏 药 味 苦, 性 寒, 归 肾 膀 胱 大 肠 经, 功 效 : 清 热 燥 湿 泻 火 除 蒸 解 毒 疗 疮 本 品 苦 寒 沉 降, 善 清 下 焦 之 湿 热, 用 治 湿 热 下 注 之 之 带 下 黄 浊 臭 秽 神 农 本 草 经 中 记 载 : 主 五 脏 肠 胃 中 结 气 热, 黄 疽, 肠 痔, 止 泻 利, 女 子 漏 下 赤 白, 阴 痒 蚀 疮 珍 珠 囊 中 云 : 黄 柏 之 用 有 六 : 泻 膀 胱 龙 火, 一 也 ; 利 小 便 结, 二 也 ; 除 下 焦 湿 肿, 三 也 ; 痢 疾 先 见 血, 四 也 ; 脐 中 痛, 五 也 ; 补 肾 不 足, 壮 骨 髓, 六 也 龙 胆 草 味 大 苦, 大 寒, 归 肝 胆 经, 功 效 : 清 热 燥 湿 泻 肝 胆 火 药 品 化 义 中 云 : 胆 草 专 泻 肝 胆 之 火 用 神 之 妙 其 气 味 厚 重 而 沉 下, 善 清 下 焦 湿 热 女 人 因 癃 作 痛, 或 发 痒 生 疮, 以 此 入 龙 胆 泻 肝 汤 治 之 上 两 者 共 为 臣 药, 起 到 清 热 解 毒 化 湿 之 效 用 土 荆 皮 味 辛, 性 温, 有 毒, 归 肺 脾 经 功 效 : 杀 虫, 止 痒 本 草 纲 目 拾 遗 云 : 其 皮 治 一 切 血, 杀 虫 瘴 藓, 合 芦 荟 香 油 调 搽 地 肤 子 味 辛 苦, 性 寒, 归 肾 膀 胱 经, 功 效 : 利 尿 通 淋 清 热 利 湿 止 痒 滇 南 本 草 有 云 : 利 膀 胱 小 便 积 热, 洗 皮 肤 之 风, 疗 妇 人 16

28 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 诸 经 客 热, 清 利 胎 人, 妇 人 湿 热 带 下 用 之 良 仙 灵 脾, 又 名 淫 羊 藿, 味 辛 甘, 归 肾 肝 经 功 效 : 补 肾 壮 阳 祛 风 除 湿 蒲 公 英 味 苦 甘, 性 寒, 归 肝 胃 经 功 效 : 清 热 解 毒 消 肿 散 结 利 湿 通 淋 三 药 并 用, 起 到 消 肿 止 痛, 燥 湿 杀 虫 之 效, 为 佐 药 土 荆 皮, 仙 灵 脾 兼 可 佐 制 其 它 药 之 寒 性 冰 片 辛, 苦, 微 寒, 归 心 脾 肺 经, 功 效 : 清 热 止 痛 杀 虫 止 痒 早 在 金 匮 要 略 中 就 有 冰 片 冶 疗 阴 痒 的 记 载 本 方 中 此 药 作 为 使 药 之 用 上 述 几 种 中 药 组 成 复 方, 具 有 清 热 化 湿 解 毒, 杀 虫 止 痒 的 功 效, 治 疗 证 属 带 下 病 阴 痒 湿 热 下 注 证 使 用 这 种 中 药 方 擦 洗 阴 道 壁, 既 能 起 到 杀 菌 消 炎 的 作 用, 同 时 又 能 改 善 阴 道 内 环 境 加 快 阴 道 炎 的 治 疗 进 程 和 减 少 其 复 发 1.2 清 热 化 湿 外 洗 方 药 物 的 现 代 药 理 研 究 苦 参 : 现 代 药 理 学 发 现 其 含 有 苦 参 碱 等 多 种 生 物 碱, 能 抑 制 或 杀 灭 蓝 氏 贾 第 鞭 毛 虫 和 阿 米 巴 原 虫, 在 体 外 其 醇 浸 膏 有 抗 滴 虫 作 用 ; 对 痢 疾 杆 菌 大 肠 杆 菌 变 形 杆 菌 金 黄 色 葡 萄 球 菌 和 乙 型 链 球 菌 均 有 明 显 抑 制 作 用, 研 究 还 证 实 8%-35% 苦 参 煎 汁 对 许 兰 氏 癣 菌 白 色 念 珠 菌 等 多 种 真 菌 有 抗 菌 作 用, 并 可 杀 灭 阴 道 滴 虫 [56] 此 药 已 广 泛 应 用 阴 道 炎 的 临 床 治 疗 黄 柏 : 主 要 成 分 为 多 种 生 物 碱, 具 有 抗 病 原 微 生 物 作 用 药 理 试 验 证 明 黄 柏 对 肺 炎 球 菌, 枯 草 杆 菌, 绿 脓 杆 菌 都 有 明 显 抑 菌 效 果, 特 别 是 对 金 黄 色 葡 萄 球 菌, 白 色 葡 萄 球 菌 抑 菌 效 果 作 用 最 强 [57] 黄 柏 在 发 挥 抗 菌 解 毒 作 用 的 同 时 尚 可 促 进 血 管 新 生, 迅 速 消 除 炎 症 水 肿, 改 善 创 面 微 循 环, 促 进 肉 芽 生 长 和 加 速 伤 口 愈 合 另 外, 黄 柏 能 增 强 单 核 巨 噬 细 胞 的 吞 噬 功 能, 提 高 机 体 的 非 特 异 性 免 疫 力 [58] 蛇 床 子 : 其 具 有 抗 菌 和 止 痒 作 用 蛇 床 子 对 金 黄 色 葡 萄 球 菌, 铜 绿 假 单 胞 菌 和 大 肠 埃 希 氏 菌 三 种 细 菌 临 床 分 离 株 杀 菌 效 果 明 显, 还 能 明 显 减 弱 金 黄 色 葡 萄 球 菌 残 余 株 的 致 病 力 可 杀 灭 阴 道 滴 虫, 其 所 含 的 花 椒 毒 酚 有 较 强 的 抗 炎 和 镇 痛 作 用 蛇 床 子 的 甲 醇 提 取 液 有 明 显 的 抗 瘙 痒 作 用, 其 中 可 溶 于 氯 仿 的 组 分 显 著 地 抑 制 SP 诱 发 的 瘙 痒 反 应 [59] 龙 胆 草 : 本 方 取 其 抗 菌 作 用 龙 胆 草 水 浸 剂 (1:4) 在 试 管 内 对 石 膏 样 毛 癣 菌 星 形 奴 卡 菌 等 皮 肤 真 菌 有 不 同 程 度 的 抑 制 作 用, 对 钩 端 螺 旋 体 绿 脓 杆 菌 变 形 杆 菌 伤 寒 杆 菌 也 有 抑 制 作 用 土 荆 皮 : 为 松 科 植 物 金 钱 松 的 干 燥 根 皮, 其 中 含 有 鞣 质, 有 机 酸, 挥 发 油 等 成 份, 具 有 抗 菌 作 用 土 荆 皮 的 醇 浸 液 杀 菌 作 用 更 强, 特 别 是 对 真 菌 杀 灭 作 用 明 显 增 强, 比 起 单 独 75% 的 乙 醇 对 白 色 念 珠 菌 杀 灭 作 用 更 强 [60] 地 肤 子 : 本 品 含 三 萜 皂 苷 脂 肪 油 维 生 素 A 类 物 质 本 品 水 浸 剂 对 许 兰 氏 黄 癣 菌 奥 杜 盎 氏 小 芽 孢 癣 菌 铁 锈 色 小 芽 孢 癣 菌 等 多 种 皮 肤 真 菌, 均 有 不 同 程 度 的 抑 制 作 用 地 肤 子 水 提 物 有 抑 制 单 核 巨 噬 系 统 的 吞 噬 功 能 及 迟 发 型 超 敏 反 应 (DTH) 仙 灵 脾 : 药 理 学 试 验 发 现 淫 羊 藿 煎 剂 试 管 内 对 脊 髓 灰 质 炎 病 毒 有 显 着 的 抑 制 作 用, 在 药 物 与 病 毒 接 触 1 小 时 内, 即 表 现 灭 活 作 用, 对 其 他 肠 道 病 毒 亦 能 抑 制 ; 对 白 色 葡 萄 球 菌 金 黄 色 葡 萄 球 菌 有 显 着 抑 菌 作 用, 对 奈 氏 卡 他 球 菌 肺 炎 双 球 菌 流 感 嗜 血 杆 菌 有 轻 度 抑 17

29 第 三 章 讨 论 制 作 用 蒲 公 英 : 主 要 活 性 成 分 是 黄 酮 类 有 机 酸 和 甾 醇 类 物 质, 经 初 步 鉴 定 有 机 酸 为 绿 原 酸 蒲 公 英 中 黄 酮 资 源 广 提 取 方 便 抗 氧 化 作 用 显 著 具 有 良 好 应 用 前 景 绿 原 酸 具 有 广 谱 抗 菌 和 利 胆 作 用, 是 蒲 公 英 抗 菌 的 主 要 有 效 成 分 [61] 对 大 肠 杆 菌 停 乳 链 球 菌 金 黄 色 葡 萄 球 菌 无 乳 链 球 菌 有 明 显 的 抑 菌 活 性 冰 片 : 主 要 成 分 是 龙 脑 异 龙 脑 冰 片 有 抗 病 原 体 的 作 用, 对 多 种 细 菌 和 真 菌 有 效 体 外 试 验 证 明, 冰 片 和 龙 脑 异 龙 脑 对 金 黄 色 葡 萄 球 菌 链 球 菌 肺 炎 球 菌 大 肠 杆 菌 等 在 试 管 内 均 有 明 显 的 抗 菌 作 用 在 低 浓 度 时 抑 菌 ( 最 低 抑 菌 浓 度 为 1.0%-1.5%), 高 浓 度 时 杀 菌 ( 最 低 杀 菌 浓 度 为 1.5%-2.0%), 接 触 时 间 越 长, 抗 菌 效 果 也 随 之 增 强 此 外, 冰 片 对 猪 霍 乱 弧 菌 黑 曲 菌 红 色 癣 菌 等 也 有 抗 菌 作 用 电 镜 观 察 证 实 : 冰 片 可 破 坏 真 菌 的 细 胞 结 构, 导 致 真 菌 溶 解 死 亡 此 外, 冰 片 有 很 好 的 镇 痛 抗 炎 消 肿 作 用 综 上 所 述, 通 过 现 代 药 理 学 研 究, 已 经 明 确 证 实 自 拟 的 清 热 化 湿 外 洗 方 组 成 药 物 大 多 具 有 杀 菌 抑 菌 杀 灭 滴 虫, 改 善 阴 道 内 环 境 作 用, 并 且 具 有 消 炎 止 痒, 止 痛 消 肿 功 效, 可 缓 解 患 者 局 部 不 适 1.3 实 验 室 检 查 意 义 目 前 对 细 菌 性 阴 道 病 的 诊 断 方 法 主 要 有 Amsel 临 床 诊 断 法 革 兰 染 色 Nugnet 评 分 法 [62] Bvblue 法 等, 国 内 外 仍 以 Amsel 诊 断 方 法 为 基 本 的 临 床 诊 断 方 法 卢 芝 君 对 1075 例 阴 道 炎 患 者 的 阴 道 分 泌 物 行 白 带 三 项 检 测 ( 过 氧 化 氢 浓 度 唾 液 酸 苷 酶 白 细 胞 脂 酶 ) 并 与 传 统 的 Amsel 法 作 比 较 结 果 : 唾 液 酸 苷 酶 法 检 出 结 果 H 2 O 2 浓 度 异 常 + 唾 液 酸 苷 酶 法 检 出 结 果 与 传 统 的 Amsel 法 检 出 结 果 比 较, 符 合 率 分 别 为 94.7% 96.3%, 敏 感 性 分 别 为 89.4% 83.6%, 特 异 性 分 别 为 95.8% 99.0% H 2 O 2 浓 度 联 合 唾 液 酸 苷 酶 测 定 在 诊 断 细 菌 性 阴 道 病 (BV) 上 优 于 单 项 唾 液 酸 苷 酶 测 定 H 2 O 2 浓 度 检 测 异 常 结 果 与 旧 指 标 阴 道 ph>4.6 比 较, 两 者 符 合 率 为 72.5%, 白 细 胞 脂 酶 测 定 结 果 与 清 洁 度 分 级 Ⅲ 相 比, 两 者 符 合 率 为 77.9% 结 论 : 白 带 三 项 检 测 对 传 统 白 带 常 规 检 查 的 旧 指 标 有 互 补 和 替 代 作 用, 结 合 阴 道 分 泌 物 的 清 洁 度 滴 虫 霉 菌 检 查, 可 作 为 妇 产 科 白 带 检 查 的 常 规 筛 查 项 目 故 本 研 究 课 题 诊 断 细 菌 性 阴 道 病 主 要 是 通 过 Bvblue 法, 并 把 H 2 O 2 浓 度 阳 性 + 唾 液 酸 苷 酶 作 为 细 菌 性 阴 道 病 的 实 验 室 诊 断 指 标 2. 疗 效 分 析 本 研 究 主 要 是 观 察 自 拟 的 清 热 化 湿 外 洗 剂 对 细 菌 性 霉 菌 性 滴 虫 性 阴 道 炎 的 治 疗, 为 今 后 临 床 外 洗 剂 的 使 用 提 供 科 学 的 依 据 保 妇 康 栓 是 目 前 公 认 有 效 的 治 疗 湿 热 下 注 型 带 下 病 阴 痒 的 中 药 制 剂, 我 们 从 表 中 可 以 看 出, 治 疗 组 和 对 照 组, 临 床 所 选 病 例 之 间 无 论 是 从 年 龄, 病 情 轻 重 程 度 方 面 都 无 统 计 学 差 异, 具 有 可 比 性 说 明 此 研 究 设 计 的 合 理 性 和 科 学 性 从 表 可 以 反 映 治 疗 前 后 的 中 医 临 床 症 候 体 征 分 泌 物 检 查 及 积 分 总 和 有 显 著 性 差 异 (P<0.05); 说 明 保 妇 康 栓 和 清 热 化 湿 外 洗 方 治 疗 常 见 阴 道 炎 ( 细 菌 性 霉 菌 性 18

30 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 滴 虫 性 ) 都 具 有 明 显 的 疗 效 表 反 映 : 分 别 从 总 积 分 差 疗 效 指 数 及 治 疗 结 果 来 比 较 两 组 的 治 疗 疗 效, 两 组 的 疗 效 有 统 计 学 差 异 (P<0.05), 自 拟 的 清 热 化 湿 外 洗 方 对 于 常 见 阴 道 炎 的 治 疗 疗 效 优 于 保 妇 康 栓 表 2-8 反 映 : 观 察 治 疗 组 间 病 情 程 度 与 治 疗 结 果 的 关 系, 不 同 病 情 程 度 的 治 疗 结 果 有 统 计 学 差 异 (P<0.05), 说 明 自 拟 的 外 洗 方 对 于 轻 度 组 疗 效 最 好, 次 之 为 中 度 组, 简 而 言 之, 病 情 越 轻, 清 热 化 湿 外 洗 方 治 疗 效 果 越 好 表 2-9 反 映 : 小 样 本 量 观 察 治 疗 组 间 三 种 类 型 阴 道 炎 的 治 疗 结 果, 组 间 疗 效 有 统 计 学 差 异 (P<0.05), 说 明 外 洗 剂 对 于 细 菌 性 阴 道 炎 治 疗 效 果 最 佳, 次 之 为 霉 菌 性 阴 道 炎, 再 次 之 为 滴 虫 性 阴 道 炎 综 上 所 述, 本 课 题 的 研 究 可 以 看 出 : 单 纯 的 中 药 治 疗 常 见 阴 道 炎 可 有 明 显 疗 效, 而 本 课 题 中 自 拟 的 清 热 化 湿 外 洗 方 治 疗 常 见 阴 道 炎 ( 主 要 是 细 菌 性 霉 菌 性 滴 虫 性 ) 效 果 又 优 于 保 妇 康 栓, 尤 其 是 对 于 细 菌 性 阴 道 炎 且 其 疗 效 随 着 病 情 程 度 的 加 重 而 减 弱 3. 存 在 问 题 (1) 本 课 题 的 临 床 研 究 因 时 间 仓 促, 使 得 本 研 究 也 存 在 一 些 不 足 之 处, 如 病 例 数 较 少 未 有 足 够 时 间 对 患 者 进 行 随 访 等, 较 容 易 产 生 偏 倚, 使 结 果 的 判 定 受 到 了 一 些 影 响 观 察 例 数 少 使 得 得 出 的 结 论 论 证 力 不 足 时 间 紧 张, 没 有 对 患 者 进 行 随 访, 无 法 进 行 疾 病 复 发 率 的 比 较 (2) 基 于 同 样 的 理 由, 限 于 病 例 数, 我 们 只 选 取 最 常 见 的 湿 热 下 注 证 一 种, 但 在 临 床 实 践 中, 不 可 能 单 纯 地 只 存 在 这 一 型, 如 果 能 将 其 它 证 型 与 我 们 的 临 床 研 究 结 合 起 来, 加 以 论 证, 能 使 本 研 究 更 具 完 整 性 (3) 本 课 题 仅 在 临 床 方 面 做 了 初 步 的 研 究, 由 于 时 间 关 系 未 能 结 合 动 物 实 验 对 药 物 的 作 用 机 理 做 进 一 步 的 探 讨 19

31 参 考 文 献 参 考 文 献 [1] 张 芬 莲. 除 带 汤 加 减 治 疗 炎 性 带 下 病 53 例 疗 效 观 察 [J]. 陕 西 中 医,2008,24(3):26 [2] 孙 杰 等. 三 金 片 治 疗 滴 虫 性 阴 道 炎 50 例 [J]. 国 医 论 坛,2000,15(4):29-30 [3] 盖 爱 永, 郝 秀 清, 韩 新 国. 自 拟 百 蛇 茯 虎 散 外 用 治 疗 阴 道 炎 158 例 [J]. 中 医 外 治 杂 志,2006,15(2):33 [4] 夏 坚. 中 药 治 疗 阴 道 炎 的 临 床 疗 效 [J]. 河 南 大 学 学 报,2007,26(2):60-61 [5] 孔 桂 茹, 朱 莉. 制 霉 止 痒 洗 剂 治 疗 念 珠 菌 阴 道 炎 200 例 [J]. 实 用 中 医 药 杂 志,2007,23(1):46-47 [6] 刘 清. 解 毒 清 阴 液 治 疗 外 阴 阴 道 炎 150 例 [J]. 河 北 中 医,2007,29(1):31 [7] 刘 军. 苦 参 蛇 床 汤 治 疗 霉 菌 性 阴 道 炎 83 例 临 床 观 察 [J]. 河 南 中 医 杂 志,2007,27(7):39-40 [8] 陈 林 泓. 加 味 苦 参 汤 外 治 阴 道 炎 60 例 [J]. 浙 江 中 医 药 杂 志,2007,42(11):667 [9] 王 晓 慧, 郭 淑 红. 蛇 椒 洗 剂 治 疗 外 阴 炎 阴 道 炎 258 例 疗 效 观 察 [J]. 中 国 社 区 医 师 医 学 专 业 半 月 刊,2008,10(14):123 [10] 占 美 琴. 中 药 蛇 床 子 洗 剂 结 合 西 医 治 疗 阴 道 炎 256 例 临 床 观 察 [J]. 社 区 医 学 杂 志,2008,6(8):47 [11] 唐 壹 蓉. 自 拟 一 洗 灵 治 疗 外 阴 及 阴 道 炎 疗 效 观 察 [J]. 现 代 中 西 医 结 合 杂 志,2007,16(7): [12] 陈 双 英. 中 药 熏 洗 治 疗 滴 虫 性 阴 道 炎 30 例 [J]. 中 国 社 区 医 师,2007,23(7):36 [13] 邓 柏 萍. 中 药 熏 洗 治 疗 念 珠 菌 性 阴 道 炎 62 例 [J]. 中 国 中 医 急 症,2007,16(10):1204 [14] 黄 亮. 自 拟 除 湿 止 痒 汤 治 疗 滴 虫 性 阴 道 炎 35 例 [J]. 中 医 药 导 报,2007,13(8):61-62 [15] 程 敏. 蛇 床 子 散 加 味 熏 洗 治 疗 滴 虫 霉 菌 性 阴 道 炎 68 例 [J]. 中 国 中 医 药 现 代 远 程 教 育,2007,10(5):36 [16] 王 敬 敏, 庞 秀 英. 中 药 治 疗 霉 菌 性 阴 道 炎 50 例 分 析 [J]. 中 医 误 诊 学 杂 志,2008,8(2): [17] 冯 莉. 兰 草 消 炎 洗 液 治 疗 阴 道 炎 200 例 分 析 [J]. 中 医 误 诊 学 杂 志,2008,8(19):4665 [18] 胡 耀 菊. 参 柏 舒 阴 洗 液 治 疗 阴 道 炎 临 床 观 察 [J]. 湖 北 中 医 杂 志,2007,29(9):40 [19] 宋 颖. 杀 虫 止 痒 方 治 疗 霉 菌 性 阴 道 炎 104 例 [J]. 陕 西 中 医 杂 志,2008,29(5):525 [20] 邓 苏 平. 中 药 苦 参 栓 外 用 治 疗 阴 道 炎 246 例 [J]. 陕 西 中 医,2007,28(3): [21] 孙 莉 京. 保 妇 康 栓 和 皮 肤 康 洗 液 联 合 应 用 治 疗 霉 菌 性 阴 道 炎 [J]. 中 国 社 区 医 师. 医 学 专 业 半 月 刊,2008,10(192):199 [22] 曹 丽 君, 高 丽 华. 中 药 六 神 栓 治 疗 滴 虫 性 阴 道 炎 172 例 [J]. 中 国 中 医 急 症,2008,17(7): [23] 李 洪 艳. 消 糜 栓 治 疗 阴 道 炎 的 疗 效 观 察 [J]. 中 国 保 健 医 学 研 究 版,2008,16(5):169 [24] 马 树 良, 于 丽 洋, 战 继 伟. 冰 硼 散 配 合 中 药 坐 浴 治 疗 念 珠 菌 性 阴 道 炎 观 察 [J]. 齐 齐 哈 尔 医 学 院 学 报,2007,28(14):1679 [25] 呼 爱 萍. 妇 炎 灵 胶 囊 治 疗 阴 道 炎 的 体 会 [J]. 延 安 大 学 学 报 ( 医 学 科 学 版 ),2006,4(30):61 [26] 张 平. 妇 炎 灵 粉 合 苦 参 汤 治 疗 慢 性 阴 道 炎 60 例 [J]. 浙 江 中 医 杂 志,2007,42(12):691 [27] 雷 丹, 牟 丽 华. 苦 参 蛇 黄 散 的 制 备 及 临 床 应 用 [J]. 中 医 外 治 杂 志,2007,16(6):57 [28] 袁 玲, 张 蓉. 平 痒 散 配 合 制 霉 菌 素 治 疗 霉 菌 性 阴 道 炎 患 者 90 例 [J]. 现 代 中 医 药,2008,28(4):12 [29] 梁 佩 丽. 苦 参 散 治 疗 真 菌 性 阴 道 炎 68 例 [J]. 中 国 民 康 医 学,2008,20(22):2673 [30] 许 铁 军, 刘 丽 华. 紫 白 油 治 疗 阴 道 炎 250 例 观 察 [J]. 中 外 健 康 文 摘,2007,4(4):411 [31] 刘 红 杰. 苦 参 软 膏 治 疗 滴 虫 性 阴 道 炎 60 例 疗 效 观 察 [J]. 中 国 现 代 药 物 运 用,2008,2(16):29 20

32 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 [32] 孟 祥 云. 中 药 凝 胶 剂 的 研 究 概 况 [J]. 黑 龙 江 医 药,2007,20(1):70-71 [33] 刘 立 春. 自 拟 燥 湿 止 痒 汤 治 念 珠 菌 阴 道 炎 90 例 [J]. 江 西 中 医 药,2007,38(4):35 [34] 黄 云 春. 中 药 内 服 外 熏 法 治 疗 滴 虫 性 阴 道 炎 46 例 [J]. 陕 西 中 医,2007,28(7):876 [35] 胡 晓 霞. 内 外 合 治 细 菌 性 阴 道 病 40 例 疗 效 观 察 [J]. 湖 南 中 医 杂 志,2007,23(6):28-29 [36] 杨 春 艳, 孙 根 胜. 中 药 治 疗 霉 菌 性 阴 道 炎 96 例 观 察 [J]. 中 国 民 康 医 学,2008,20(2):115 [37] 乔 丽 芳. 中 药 内 服 外 洗 治 疗 阴 道 炎 的 疗 效 例 观 察 [J]. 中 国 性 科 学,2009,18(1):31 [38] 杜 小 利, 朱 宁 娃. 自 拟 方 内 服 外 洗 治 疗 霉 菌 性 阴 道 炎 的 疗 效 例 观 察 [J]. 时 珍 国 医 国 药,2007,18(5):1205 [39] 卢 庆 文, 孙 胤, 陈 守 勤 例 阴 道 炎 患 者 阴 道 分 泌 物 病 原 学 检 测 及 分 析 [J]. 中 医 妇 幼 保 健,2008,23:768 [40] 薛 风 霞. 外 阴 及 阴 道 炎 症. 见 : 乐 杰 主 编. 妇 产 科 学 [M]. 北 京 : 人 民 卫 生 出 版 社, [41] 薛 风 霞. 细 菌 性 阴 道 病. 见 : 乐 杰 主 编. 妇 产 科 学 [M]. 北 京 : 人 民 卫 生 出 版 社, [42] 陈 赤. 妇 女 生 殖 道 感 染 及 对 生 殖 健 康 的 影 响 [J]. 广 西 医 学,2006,28(4): [43] 朱 新 建, 钟 小 强, 黄 与 双, 等. 多 种 病 原 体 交 叉 感 染 所 致 阴 道 炎 病 因 分 析 及 临 床 意 义 [J]. 中 国 热 带 医 学, 2007,7(1):57-58 [44] 毛 淑 芳, 高 玉 峰. 细 菌 性 阴 道 病 的 危 险 因 素 研 究 现 状 [J]. 中 国 公 共 卫 生,2004,20(6): [45] 刘 佳 明, 袁 杰 利. 细 菌 性 阴 道 病 的 病 因 与 治 疗 的 研 究 进 展 [J]. 中 国 微 生 态 学 杂 志,2001,13(4): [46] 薛 风 霞. 外 阴 阴 道 假 丝 酵 母 菌 病. 见 : 乐 杰 主 编. 妇 产 科 学 [M]. 北 京 : 人 民 卫 生 出 版 社, [47] 廖 冰 洁. 阴 道 炎 发 病 原 因 分 析 [J]. 检 验 医 学 与 临 床,2006,3(4):166 [48] 张 慧 萍, 蒋 玉 霞, 谬 艳. 滴 虫 性 阴 道 炎 相 关 危 险 因 素 调 查 及 干 预 效 果 分 析 [J]. 宁 夏 医 学 院 学 报,2003,25(6):417 [49] 沙 玉 成, 马 丽. 细 菌 性 阴 道 病 的 诊 断 与 治 疗 进 展 [J]. 中 国 实 用 妇 科 与 产 科 杂 志,2005,21(3):131 [50] 刘 妮 英. 奥 硝 唑 治 疗 细 菌 性 阴 道 病 的 疗 效 观 察 [J]. 中 国 误 诊 学 杂 志,2004,4(11): [51] 谭 绍 凤. 止 带 片 治 疗 复 发 性 念 珠 菌 阴 道 炎 的 临 床 研 究 [D]. 广 州 中 医 药 大 学,2008:7 [52] 孙 哲 琦. 复 发 性 外 阴 阴 道 念 珠 菌 病 的 预 防 性 治 疗 观 察 [J]. 河 北 医 学,2006,12(8): [53] 郭 瑞 芝. 奥 硝 唑 治 疗 滴 虫 性 阴 道 炎 的 疗 效 分 析 [J]. 中 国 现 代 药 物 应 用,2008,2(11):56-57 [54] 张 慧 敏. 臭 氧 治 疗 念 珠 菌 阴 道 炎 细 菌 性 阴 道 病 临 床 观 察 [J]. 黑 龙 江 医 药,2008,31(1):89 [55] 宋 千 均. 微 波 治 疗 阴 道 炎 症 疗 效 观 察 [J]. 当 代 医 学,2008,9(148):68 [56] 唐 慧 安, 吉 星 星, 关 丽 莉, 等. 苦 参 研 究 新 进 展 [J]. 天 水 师 范 学 院 学 报,2008,28(5):49-51 [57] 梁 莹. 黄 柏 抑 菌 效 果 的 实 验 研 究 [J]. 现 代 医 药 卫 生,2005,21(20): [58] 王 建. 中 医 药 学 概 论 第 五 版 [M]. 北 京. 人 民 卫 生 出 版 社, [59]Purusotam Basnet,Ikuyo Yasuda,Noriko Kumagai,etal.Inhibition of itch2scratch response by fruit ofcni d2i u mmon nieriin mice[j].biol Pharm Bull,2001,24(9): [60] LIU Jun,SUNXue-mei, SUNMei-ling.OBSERVATION ON EFFICAY OFCORTEX PSEUDOLARICIS CHINESE DRUG DISIN-FECTANT IN KILLINGCANDIDA ALBICANS [J].chinese joumal of D is infection,2005,22(3):303 [61] 路 保 通, 张 鸯, 胡 新 安, 等. 蒲 公 英 有 效 成 分 提 取 及 其 抑 菌 活 性 作 用 [J]. 中 国 兽 医 杂 志,2008,44(55):45 21

33 参 考 文 献 [62] 卢 芝 君. 白 带 三 项 检 测 在 阴 道 炎 诊 断 中 的 价 值 [J]. 浙 江 实 用 药 学 杂 志,2007,12(1):72 22

34 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 附 录 临 床 观 察 记 录 表 姓 名 年 龄 婚 姻 联 系 电 话 家 庭 住 址 中 医 临 床 症 候 治 疗 前 治 疗 后 主 症 次 症 阴 部 瘙 痒 或 疼 痛 带 下 量 带 下 色 质 白 带 味 下 腹 作 胀 或 疼 痛 接 触 痛 口 苦 咽 干 小 便 短 少 涩 痛 尿 色 阴 部 无 瘙 痒 或 疼 痛 感 (0 分 ) 阴 部 有 瘙 痒 或 疼 痛 感 (5 分 ) 带 下 量 正 常 (0 分 ) 带 下 量 增 多 (2 分 ) 带 下 色 质 正 常 (0 分 ) 带 下 色 质 异 常 (2 分 ) 白 带 无 异 味 (0 分 ) 白 带 有 异 味 (2 分 ) 无 下 腹 作 胀 或 疼 痛 (0 分 ) 有 下 腹 作 胀 或 疼 痛 (1 分 ) 无 接 触 痛 (0 分 ) 有 接 触 痛 (1 分 ) 无 口 苦 咽 干 (0 分 ) 有 口 苦 咽 干 (1 分 ) 无 小 便 短 少 涩 痛 (0 分 ) 有 小 便 短 少 涩 痛 (1 分 ) 尿 色 正 常 (0 分 ) 尿 黄 (1 分 ) 舌 质 红, 舌 苔 黄 腻 或 厚 腻, 脉 滑 或 滑 数 23

35 附 录 体 征 治 疗 前 治 疗 后 阴 道 阴 道 粘 膜 正 常, 无 充 血 红 肿 (0 分 ) 粘 膜 阴 道 粘 膜 充 血 红 肿 (1 分 ) 阴 分 物 道 泌 阴 道 分 泌 物 正 常 (0 分 ) 阴 道 分 泌 物 增 多 (2 分 ) 清 洁 度 白 带 常 规 +BV 霉 菌 滴 虫 白 带 过 氧 化 氢 浓 度 唾 液 酸 苷 酶 白 细 胞 脂 酶 备 注 24

36 南 京 中 医 药 大 学 硕 士 学 位 论 文 攻 读 硕 士 学 位 期 间 取 得 的 学 术 成 果 张 瑾, 高 月 平. 中 药 治 疗 阴 道 炎 研 究 进 展 [J]. 实 用 中 医 药 杂 志,2009,25(2):

37 致 谢 致 谢 值 此 论 文 完 成 之 际, 首 先 向 我 尊 敬 的 恩 师 高 月 平 教 授 致 以 衷 心 的 感 谢 和 崇 高 的 敬 意 在 我 学 习 期 间, 导 师 言 传 身 教, 悉 心 指 导, 以 其 无 私 奉 献 的 工 作 作 风, 严 以 律 己 宽 以 待 人 甘 为 人 梯 的 高 尚 品 格 教 育 和 鼓 舞 了 我, 时 时 激 励 我 不 断 探 索, 不 断 上 进, 使 我 较 好 地 完 成 了 硕 士 研 究 生 的 训 练 任 务 同 时 导 师 在 生 活 上 给 予 我 的 关 心 和 帮 助 令 我 感 激 不 尽, 终 生 难 忘 感 谢 在 我 实 习 期 间 江 苏 省 中 医 院 妇 科 所 有 老 师 在 给 予 的 指 导 和 帮 助, 使 我 获 益 匪 浅, 使 我 的 临 床 和 科 研 能 力 得 到 很 大 的 提 高, 再 次 感 谢 对 本 研 究 提 供 研 究 条 件 的 妇 科 各 位 老 师 的 协 助 在 此, 我 要 感 谢 我 的 父 母, 感 谢 他 们 的 养 育 之 恩 含 辛 茹 苦 ; 感 谢 关 心 我 给 予 我 支 持 的 朋 友, 是 他 们 陪 伴 我 度 过 了 我 人 生 中 重 要 的 成 长 阶 段 大 学 生 活 此 外 还 要 感 谢 临 床 上 给 予 我 配 合 的 患 者, 是 她 们 的 协 助 才 使 我 完 成 了 课 题 的 研 究 在 此 谨 向 各 位 表 示 最 诚 挚 的 谢 意, 谢 谢 大 家! 张 瑾 2009 年 4 月 06 日 26

864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great

864 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 of apoptosis related factors, decrease the incidence of adverse reactions, which is of great 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 863 曲 妥 珠 单 抗 联 合 多 西 紫 杉 醇 治 疗 Her-2 阳 性 乳 腺 癌 的 临 床 研 究 * 周 永 安, 刘 训 碧 黄 石 市 中 心 医 院 ( 普 爱 院 区 ) 乳 腺 肿 瘤 外 科, 湖 北 黄 石 435000 摘 要 : 目 的 探 析 注 射 用 曲

More information

密 级 : 公 开 学 号 :20091039 硕 士 学 位 论 文 加 味 麻 杏 石 甘 汤 治 疗 慢 性 湿 疹 风 热 血 虚 证 的 临 床 研 究 研 究 生 指 导 教 师 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 马 超 赵 鸣 芳 中 医 临 床 基 础 基 础 医 学 院 2012 年 6 月 The Clinical Study on The Treatment for

More information

学校代号 10199 学 号20092209134

学校代号 10199                                       学    号20092209134 学 校 代 号 10199 学 号 20092209134 硕 士 学 位 论 文 中 药 塌 渍 护 理 干 预 联 合 超 声 雾 化 对 小 儿 肺 炎 喘 嗽 的 临 床 观 察 研 究 Traditional Chinese medicine collapse stains nursing intervention to joint of ultrasonic atomizer infantile

More information

211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont

211 better than those in the control group, with significant difference between two groups (P < 0.05). The ocular hypertension of patients in the cont 210 毛 果 芸 香 碱 联 合 拉 坦 前 列 素 治 疗 原 发 性 急 性 闭 角 型 青 光 眼 的 疗 效 观 察 符 元 党 1, 郑 振 优 2, 林 再 雄 2, 周 吉 良 1. 昌 江 黎 族 自 治 县 中 西 医 结 合 医 院, 海 南 昌 江 572700 2. 海 南 医 学 院 附 属 医 院 眼 科, 海 南 海 口 570100 1 摘 要 : 目 的 探 讨

More information

600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa

600 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 were significantly decreased, but the levels of IL-12 in two groups were significantly increa 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 31 卷 第 5 期 2016 年 5 月 599 喘 可 治 注 射 液 联 合 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 小 儿 毛 细 支 气 管 炎 的 临 床 研 究 唐 辉 英, 佘 定 平, 马 颐 娇 深 圳 市 儿 童 医 院 呼 吸 科, 广 东 深 圳 518026 摘 要 : 目 的 探 讨 喘 可 治 注 射 液 联 合

More information

<46495420446F63756D656E7428442D2D796E2DD6D0D2BDD2A92DB5DA3132C6DA2DB7E2C3E6CDC6BDE9A3A8323031342D3132A3A9CCE6BBBB2E6D6469>

<46495420446F63756D656E7428442D2D796E2DD6D0D2BDD2A92DB5DA3132C6DA2DB7E2C3E6CDC6BDE9A3A8323031342D3132A3A9CCE6BBBB2E6D6469> 2014 第十六卷 第十二期 绎Vol.16 No.12 清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎 湿热瘀结证临床研究 周 萍 1 曾志华 1元元 向阳红 2 1. 重庆医科大学中医药学院 摘 重庆 401331 2. 重庆市中医研究院 重庆 400020 要 目的 观察清热利湿化瘀汤联合针灸治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证的临床疗效 方法 将 120 例病例随机分为 每组各 40 例 给予口服清热利湿化瘀汤

More information

untitled

untitled R2 10315 20042008 2004 CLINICAL RESEARCH OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE THEORY & TREATMENT TO RELIEVE PAIN OF BREAST CANCER PATIENTS 2007 5 -----------------------------------------------------------------------------------------------

More information

学校代号 10199 学 号 20093506035

学校代号 10199                                      学    号 20093506035 学 校 代 号 10199 学 号 20093506035 蠲 饮 止 哮 汤 治 疗 热 哮 ( 饮 郁 化 热 证 ) 的 临 床 观 察 Juanyinzhixiao Decoction in treating Heat Asthma (drink pathogenic heat syndrome) clinical observation 学 位 申 请 人 导 师 姓 名 职 称 专 业

More information

戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s

戊 酸 雌 二 醇 片 联 合 宫 颈 注 射 利 多 卡 因 用 于 绝 经 后 妇 女 取 环 的 临 床 效 果 评 价 陆 琴 芬, 等 371 Keywords groups, no removal difficulties and failure, was statistically s 370 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(3) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.03.009 戊 酸 雌 二 醇 片 联

More information

密 级 : 公 开 学 号 :Y20082007 硕 士 学 位 论 文 中 医 药 治 疗 大 肠 癌 相 关 文 献 的 用 药 规 律 研 究 研 究 生 朱 江 龙 指 导 教 师 叶 丽 红 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 中 医 内 科 学 第 一 临 床 医 学 院 2012 年 6 月 The literature of Chinese medicine treatment

More information

相 关 报 道 近 年 来 临 床 上 运 用 多 种 针 灸 疗 法 治 疗 肥 胖 及 其 引 起 的 并 发 症, 如 高 脂 血 症 糖 尿 病 高 血 压 及 痛 经 等, 均 获 得 满 意 疗 效. caused by sedentary lifestyle and genetic f

相 关 报 道 近 年 来 临 床 上 运 用 多 种 针 灸 疗 法 治 疗 肥 胖 及 其 引 起 的 并 发 症, 如 高 脂 血 症 糖 尿 病 高 血 压 及 痛 经 等, 均 获 得 满 意 疗 效. caused by sedentary lifestyle and genetic f 在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v24.i5.815 世 界 华 人 消 化 杂 志 2016 年 2 月 18 日 ; 24(5): 815-820 ISSN 1009-3079 (print)

More information

5-25袁宏钧.indd

5-25袁宏钧.indd 第 24 卷 第 5 期 2015 年 5 月 碘 131 doi:10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.1005-6947.2015.05.005 Chinese Journal of General Surgery, 2015, 24(5):643 647. Chinese Journal of

More information

Microsoft Word - 8QH _修复的_

Microsoft Word - 8QH _修复的_ CJCM 中 医 临 床 研 究 2010 年 VOL.(2) NO.8-1- 治 未 病 在 早 期 乙 肝 肝 硬 化 防 治 中 的 应 用 Application of treating diseases in the future in preventing liver cirrhosis at the early stage 刘 战 河 吴 玉 叶 刘 艳 霞 杜 小 清 ( 济 源 市

More information

优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种

优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种 2015 5 期 优 雅 女 主 任 艺 高 人 胆 大 记 我 院 妇 科 主 任 主 任 医 师 金 海 红 筅 物 资 供 应 处 高 志 忠 画 面 1: 宫 颈 癌 子 宫 癌, 大 大 小 小 的 妇 科 肿 瘤, 行 宫 腔 镜 手 术 ; 空 旷 的 环 境, 泛 着 白 光 的 无 影 灯, 各 种 金 属 医 疗 器 械, 提 起 这 些 冰 冷 的 字 眼 一 定 会 令 人

More information

ADR ADR ADR : 2

ADR ADR ADR : 2 8 2000 10 2001 5 ADR ADR 415 ADR44 ADR 10.6% 2661 ADR105 ADR 3.9% P

More information

1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione

1269 malondialdehyde (MDA) were significantly decreased, while oxygen partial pressure (PaO 2 ), ph value, superoxide dismutase (SOD) and glutathione 1268 维 生 素 A 联 合 牛 肺 表 面 活 性 物 质 治 疗 新 生 儿 呼 吸 窘 迫 综 合 征 的 临 床 研 究 朱 琼 1, 陈 小 利 2, 叶 华 2 1. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 儿 科, 重 庆 401520 2. 重 庆 市 合 川 区 妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 内 儿 科, 重 庆 401520

More information

Microsoft Word - 20031044陈昌华.doc

Microsoft Word - 20031044陈昌华.doc 分 类 号 :R2 单 位 代 码 :10315 密 级 : 学 号 :20031044 2006 届 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 玄 麦 止 咳 颗 粒 对 阴 虚 风 燥 型 临 床 疗 效 和 气 道 阻 力 的 影 响 学 科 专 业 学 位 类 型 研 究 方 向 研 究 生 中 医 内 科 临 床 临 床 医 学 专 业 学 位 呼 吸 病 学 陈 昌 华 导 师 朱 佳 南 京

More information

1.1 对 象 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 中 山 市 小 榄 人 民 医 院 儿 科 门 诊 收 治 的 146 例 手 足 口 病 患 儿 为 研 究 对 象, 其 中 男 87 例, 女 59, 年 龄 1.6-7.5 岁, 平 均 (3.4±1.2) 岁 根 据 就

1.1 对 象 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 中 山 市 小 榄 人 民 医 院 儿 科 门 诊 收 治 的 146 例 手 足 口 病 患 儿 为 研 究 对 象, 其 中 男 87 例, 女 59, 年 龄 1.6-7.5 岁, 平 均 (3.4±1.2) 岁 根 据 就 家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 宾 娟, 谭 翠 恩, 刘 佳 璐, 唐 佑 春 南 方 医 科 大 学 附 属 小 榄 医 院 传 染 科 广 东 广 州 528415 摘 要 目 的 : 探 讨 家 庭 干 预 对 手 足 口 病 患 儿 综 合 状 态 的 影 响 方 法 : 选 取 2012 年 3 月 -2013 年 3 月 146 例 手 足 口

More information

<46495420446F63756D656E7428452D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D32303134C4EA2DB5DA34C6DA2DC4BFC2BC2D34C6DA2E6D6469>

<46495420446F63756D656E7428452D2D796E2D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D32303134C4EA2DB5DA34C6DA2DC4BFC2BC2D34C6DA2E6D6469> 绎 1 援 401331 2. 400030 3. 400020 4. 400080 5. 400012 88 44 44 猿 孕 约 0.05 ESR 悦 CRP RF 孕 约 0.05 doi: 10.11842/wst.2014.04.018 R593.22 A Rheumatoid Arthritis RA 44 19 25 32 耀 75 47.71 依 8.53 5 耀 28 4.39

More information

by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2

by mild (22.7%). Inhaled corticosteroids, systemic corticosteroids, and antibiotics were applied to 94.8% (292 cases), 74.7% (230 cases), and 90.9% (2 论 著 临 床 研 究 doi: 0.7499/j.issn.008-8830.204.2.007 郑 州 市 城 区 儿 童 哮 喘 的 流 行 病 学 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 赵 坤 宋 桂 华 古 华 倩 2 刘 爽 3 张 岩 郭 彦 荣 (. 河 南 中 医 学 院 第 一 附 属 医 院 儿 科 医 院, 河 南 郑 州 450000; 2. 杭 州 市 余 杭 区

More information

405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊

405 急 性 心 肌 梗 死 是 临 床 较 为 常 见 的 心 血 管 疾 病, 病 情 危 急, 病 死 率 高 [1] 随 着 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneous coronary intervention,pci) 技 术 在 急 性 心 肌 梗 死 急 诊 404 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 PCI 术 后 再 狭 窄 的 临 床 研 究 李 静, 王 建 榜, 王 西 辉 西 安 医 学 院 第 二 附 属 医 院 心 内 科, 陕 西 西 安 710038 摘 要 : 目 的 研 究 冠 心 舒 通 胶 囊 预 防 急 性 心 肌 梗 死 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (PCI) 术 后 再 狭 窄 的 临 床

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B2CCA3BA4542B2A1B6BE52746120496747BFB9CCE5D3EBB1C7D1CAB0A9B7D6C6DAB5C4B9D8CFB52E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B2CCA3BA4542B2A1B6BE52746120496747BFB9CCE5D3EBB1C7D1CAB0A9B7D6C6DAB5C4B9D8CFB52E646F63> EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 分 期 的 关 系 蔡 永 林, 郑 裕 明, 成 积 儒, 李 军, 莫 永 坤, 钟 青 燕 ( 广 西 梧 州 市 红 十 字 会 医 院, 梧 州 市 肿 瘤 防 治 研 究 所, 广 西 梧 州 543002) 摘 要 : 目 的 探 讨 EB 病 毒 Rta/IgG 抗 体 与 鼻 咽 癌 临 床 分 期 的 关 系 方 法 用 酶

More information

2014年1月A 1期 排版.FIT)

2014年1月A 1期  排版.FIT) 第 26 卷 第 15 期 中 国 现 代 医 学 杂 志 Vol. 26 No.15 2016 年 8 月 China Journal of Modern Medicine Aug. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2016.15.022 文 章 编 号 : 1005-8982(2016)15-0114-05 声 检 查 对 产 前 出 血 病 因 诊 断 的

More information

2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来

2 JCAM. June,2012,Vol. 28,NO. 6 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 是 急 性 创 伤 或 慢 性 劳 损 所 致 的 关 节 滑 膜 的 无 菌 性 炎 症, 发 病 率 达 2% ~ 3% [1], 为 骨 伤 科 临 床 的 常 见 病 多 发 病 近 年 来 针 灸 临 床 杂 志 2012 年 第 28 卷 第 6 期 1 临 床 研 究 针 刀 治 疗 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 临 床 研 究 向 伟 明 1, 丁 思 明 1, 张 秀 芬 2, 权 五 成 2, 唐 吉 莲 1, 杨 友 金 1, 黄 涣 强 1, 颜 勋 1, 曾 晓 宇 1, 朱 传 芳 1 1, 张 雄 ( 1. 重 庆 市 梁 平 县 第 二 人 民 医 院,

More information

中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 研 究 生 : 赵 莉 导 师 : 刘 新 光 目 的 : 探 讨 反 流 性 食 管 炎 (RE) 常 见 的 食 管 外 表 现,24 小 时 食 管 ph 监 测 对 伴 有 食 管 外 表 现

中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 研 究 生 : 赵 莉 导 师 : 刘 新 光 目 的 : 探 讨 反 流 性 食 管 炎 (RE) 常 见 的 食 管 外 表 现,24 小 时 食 管 ph 监 测 对 伴 有 食 管 外 表 现 ( 医 学 部 ) 在 职 人 员 申 请 硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 胃 食 管 反 流 病 食 管 外 表 现 与 酸 反 流 关 系 的 研 究 学 院 ( 医 院 所 ): 北 京 大 学 第 一 医 院 学 科 专 业 : 消 化 内 科 申 请 人 姓 名 : 赵 莉 导 师 姓 名 职 称 : 刘 新 光 二 OO 七 年 五 月 1 中 文 摘 要 : 胃 食 管 反 流

More information

instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative

instillation therapy combined with Western medicine can reduce the levels of ALT, TBA, ALP, TBIL, DBIL and GGT, and improve the anti-cmv-igm negative 在 线 投 稿 : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx 帮 助 平 台 : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i28.4568 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 10 月 8 日 ; 23(28): 4568-4573 ISSN 1009-3079

More information

现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 1045 and simulation of Tiapride Tablets, 3 times/d, 4 6 years old patients: 1 tablet/time; 7 11 y

现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 1045 and simulation of Tiapride Tablets, 3 times/d, 4 6 years old patients: 1 tablet/time; 7 11 y 1044 现 代 药 物 与 临 床 Drugs & Clinic 第 29 卷 第 9 期 2014 年 9 月 菖 麻 熄 风 片 治 疗 小 儿 多 发 性 抽 动 症 肝 风 内 动 挟 痰 证 Ⅲ 期 临 床 研 究 胡 思 源 1, 马 融 1*, 田 恬 2, 钟 成 梁 1, 魏 小 维 1, 向 希 雄 3, 丁 樱 4, 吕 玉 霞 5, 王 雪 峰 6, 李 燕 宁 1. 天

More information

®

® 中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 45 卷 第 15 期 214 年 8 月 2277 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的 Meta 分 析 * 何 颖, 刘 莹, 邹 爱 英 天 津 中 医 药 大 学 第 二 附 属 医 院, 天 津 15 摘 要 : 利 用 Meta 分 析 法 评 价 稳 心 颗 粒 治 疗 心 律 失 常 的

More information

Microsoft Word - ED-774.docx

Microsoft Word - ED-774.docx journal.newcenturyscience.com/index.php/gjanp Global Journal of Advanced Nursing Practice,214,Vol.1,No.1 The practicality of an improved method of intravenous infusion exhaust specialized in operating

More information

固本解郁法?治

固本解郁法?治 81 J Chin Med 13(2): 81-88, 2002 固 本 解 鬱 法 論 治 中 風 後 抑 鬱 症 (poststroke depression) 對 照 研 究 劉 慶 憲 1,2 宋 永 建 3 1 浙 江 省 平 湖 市 中 醫 醫 院 神 經 內 科 浙 江, 平 湖, 中 國 2 上 海 第 二 醫 科 大 學 2002 屆 高 級 醫 師 班 3 上 海 第 二 醫 科

More information

- I -

- I - 2005 Experimental Study about the Effects of the Bone Cement leakage on the Intervertebral Disc in Vertebroplasty () 2005 4 - I - - II - Experimental Study about the Effects of the Bone Cement leakage

More information

Time Estimation of Occurrence of Diabetes-Related Cardiovascular Complications by Ching-Yuan Hu A thesis submitted in partial fulfillment of the requi

Time Estimation of Occurrence of Diabetes-Related Cardiovascular Complications by Ching-Yuan Hu A thesis submitted in partial fulfillment of the requi Time Estimation of Occurrence of Diabetes-Related Cardiovascular Complications by Ching-Yuan Hu Master of Science 2011 Institute of Chinese Medical Sciences University of Macau Time Estimation of Occurrence

More information

综合报道

综合报道 55 doi:10.3969j.issn.1000-3606.2014.01.01 论 著 不 同 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 赵 玉 祥 岳 虹 霓 杨 占 华 江 苏 省 淮 安 市 保 健 院 新 生 儿 科 ( 江 苏 淮 安 223002) 摘 要 : 目 的 探 讨 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 胎 膜 早 破 等 围 生 因 素 对 妊 娠 的 影 响 方 法 回 顾 性

More information

密 级 : 公 开 学 号 :022004122 硕 士 学 位 论 文 中 药 配 合 乳 房 按 摩 促 进 产 后 泌 乳 的 临 床 观 察 研 究 生 指 导 教 师 卞 丹 妮 夏 亲 华 学 科 专 业 中 医 学 ( 中 西 医 结 合 )( 本 硕 连 读 ) 所 在 学 院 毕 业 时 间 第 一 临 床 医 学 院 2011 年 06 月 Clinical observation

More information

Microsoft Word - A200904-2191.doc

Microsoft Word - A200904-2191.doc 采 用 推 拿 手 法 治 疗 急 性 踝 关 节 扭 伤 的 研 究 黄 思 敏, 史 绍 蓉 湖 南 师 范 大 学 体 育 学 院, 长 沙 (410012) E-mail:huang7simin1030@sina.com 摘 要 : 踝 关 节 扭 伤 是 全 身 关 节 扭 伤 中 最 为 常 见 的 一 种 病 症, 是 一 种 既 常 见 又 多 发 的 疾 患, 若 得 不 到 及

More information

标题

标题 环 球 中 医 药 2016 年 5 月 第 9 卷 第 5 期 摇 Global Traditional Chinese Medicine, May 2016,Vol 郾 9, No 郾 5 摇 557 两 种 电 针 对 脊 髓 损 伤 14 天 后 大 鼠 运 动 功 能 神 经 元 及 MEK2 p 鄄 ERK1 表 达 的 影 响 论 著 宋 良 玉 摇 吕 威 摇 景 泉 凯 摇 莫 雨

More information

<46495420446F63756D656E7428452D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D32303133C4EA2DB5DA31C6DA2D30302DB7E2C3E6CDC6BDE9A3A8323031332D31A3A92E6D6469>

<46495420446F63756D656E7428452D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D32303133C4EA2DB5DA31C6DA2D30302DB7E2C3E6CDC6BDE9A3A8323031332D31A3A92E6D6469> 绎 阴 元 元 渊 210046 210046 渊 210046 173 111 62-76 P 约 0.05 doi: 10.3969/j.issn.1674-3849.2013.01.020 喎 喎 喎 [1] 2012-07-13 2012-08-15 元 973 2011CB505300-01 元 元 105 2013 绎 Vol.15 No.1 1. [2] CNKI 1911 ~1979

More information

The Clinical Research of the Method of Benefiting Qi, Dispelling Pathogenic Wind,Dredging Channel Blockage and Resolving Fluid Retention on Combined A

The Clinical Research of the Method of Benefiting Qi, Dispelling Pathogenic Wind,Dredging Channel Blockage and Resolving Fluid Retention on Combined A 密 级 : 公 开 学 号 :20091350 硕 士 学 位 论 文 益 气 祛 风 宣 痹 化 饮 法 对 过 敏 性 鼻 炎 - 哮 喘 综 合 征 的 临 床 研 究 研 究 生 指 导 教 师 所 在 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 沈 伟 史 锁 芳 中 医 内 科 学 第 一 临 床 医 学 院 2012 年 06 月 The Clinical Research of the

More information

Microsoft Word - pipi論文正式版.doc

Microsoft Word - pipi論文正式版.doc 密 级 : 公 开 学 号 :20112003 硕 士 学 位 论 文 明 代 各 流 派 医 家 治 疗 泄 泻 的 理 论 研 究 与 用 药 思 路 研 究 生 指 导 教 师 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 黄 韵 桦 顾 勤 教 授 中 医 内 科 学 第 一 临 床 医 学 院 2014 年 6 月 Theoretical studies and medication ideas

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20ECFAD0C0D0C0C2DBCEC4CCE1BDBB6F7665722E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20ECFAD0C0D0C0C2DBCEC4CCE1BDBB6F7665722E646F63> 硕 士 专 业 学 位 论 文 论 文 题 目 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗 方 法 比 较 的 分 析 研 究 研 究 生 姓 名 指 导 教 师 姓 名 禚 欣 欣 康 定 华 专 业 名 称 皮 肤 性 病 学 研 究 方 向 皮 肤 肿 瘤 与 皮 肤 病 理 论 文 提 交 日 期 2013 年 4 月 I 鲍 温 病 临 床 病 理 特 征 和 几 种 治 疗

More information

http / /www. psychjm. net. cn 2014 27 4 1 1. 2. 1 A 20100501 2mg /d 100422 2 5 ~ 10mg 1 ~ 2 /d 10 ~ 20mg /d 15. 69 ± 4. 21 mg /d B 1 20100501 3-4 3 ~

http / /www. psychjm. net. cn 2014 27 4 1 1. 2. 1 A 20100501 2mg /d 100422 2 5 ~ 10mg 1 ~ 2 /d 10 ~ 20mg /d 15. 69 ± 4. 21 mg /d B 1 20100501 3-4 3 ~ 2014 27 4 http / /www. psychjm. net. cn 刘 云 蒋 光 明 孙 建 中 孙 亚 军 焦 小 雷 陈 金 山 3 CCMD - 3 165 3 A B C 2 PANSS PANSS - F = 896. 936 ~ 1484. 087 P < 0. 01 F = 6. 962 ~ 41. 495 P < 0. 01 F = 3. 455 P = 0. 034

More information

57 mainly qi deficiency and yin deficiency. The most common syndrome types are kidney qi deficiency dual deficiency of qi and yin and kidney yin defic

57 mainly qi deficiency and yin deficiency. The most common syndrome types are kidney qi deficiency dual deficiency of qi and yin and kidney yin defic 36 1 2013 1 56 Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine Vol. 36 No. 1 Jan. 2013 * ( 北 京 中 医 药 大 学 东 直 门 医 院 北 京 100700) # 204 63. 73% 91. 67% 74. 51% 25 2 3 4 11 3 Z 1 Z 2 Z 3 70.

More information

Microsoft Word - 7-針刺.doc

Microsoft Word - 7-針刺.doc 針 刺 結 合 推 拿 治 療 單 純 性 肥 胖 症 ( 胃 腸 腑 熱 型 ) 臨 床 研 究 59 針 刺 結 合 推 拿 治 療 單 純 性 肥 胖 症 ( 胃 腸 腑 熱 型 ) 臨 床 研 究 彭 淑 珍 春 風 中 醫 診 所 前 言 當 前, 肥 胖 病 已 成 為 國 內 外 的 一 個 熱 門 問 題, 現 代 醫 學 已 經 揭 示 肥 胖 病 與 糖 尿 病 腦 血 管 疾

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20D1F4D0E9CCE5D6CAD1F8C9FAB7BDB0B8D1D0BEBF2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20D1F4D0E9CCE5D6CAD1F8C9FAB7BDB0B8D1D0BEBF2E646F63> 密 级 : 公 开 学 号 :T2010033 硕 士 学 位 论 文 阳 虚 体 质 养 生 方 案 研 究 研 究 生 指 导 教 师 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 朱 杰 郭 海 英 教 授 中 医 康 复 学 第 二 临 床 医 学 院 2011 年 6 月 The Research Of Healthy Programs For Yang-Deficiency Constitution

More information

米 诺 地 尔 酊 联 合 复 方 甘 草 酸 苷 治 疗 斑 秃 疗 效 评 价 及 对 血 清 TNF-α TGF-β1 和 IL-12 的 影 响 陈 玉 华 1039 Keywords group was significantly lower than the research group

米 诺 地 尔 酊 联 合 复 方 甘 草 酸 苷 治 疗 斑 秃 疗 效 评 价 及 对 血 清 TNF-α TGF-β1 和 IL-12 的 影 响 陈 玉 华 1039 Keywords group was significantly lower than the research group 1038 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(6) http://www.lcbl.net doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.032 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.032 米 诺 地 尔 酊 联 合

More information

The Clinical Research on Longchai decoction combined with Adefovir to treat Chronic Hepatitis B A Dissertation Submitted for the Master s Degree Candi

The Clinical Research on Longchai decoction combined with Adefovir to treat Chronic Hepatitis B A Dissertation Submitted for the Master s Degree Candi 密 级 : 公 开 学 号 :20081132 硕 士 学 位 论 文 龙 柴 方 联 合 阿 德 福 韦 酯 治 疗 慢 性 乙 型 肝 炎 临 床 研 究 研 究 生 指 导 教 师 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 陈 永 青 李 春 婷 教 授 中 医 内 科 学 第 一 临 床 医 学 院 2011 年 06 月 The Clinical Research on Longchai

More information

(Microsoft Word - \325\324\261\246\267\3222)

(Microsoft Word - \325\324\261\246\267\3222) 分 类 号 :R2 单 位 代 码 :10315 密 级 : 机 密 学 号 :20042001 2004 级 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 慢 性 胃 炎 证 治 规 律 的 探 讨 学 科 专 业 : 中 医 内 科 学 学 位 类 型 : 医 学 科 学 研 究 生 : 赵 宝 芬 导 师 : 汪 悦 南 京 中 医 药 大 学 二 七 年 五 月 Inquiry Into The Law

More information

1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2

1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2 : - S99017212 O O 1 1 ABSTRACT 3 5 13 14 14 15 15 16 17 18 18 18 18-21 28 33 34 46 47 53 54 2 - A L Aeq CNE 463 3-5 L Aeq L Aeq CNE WHO/ISH 1999 [49] 18.6kPa / 12.0kPa EpiInfo6.04 SPSS10.0 Logistic 10

More information

电 话 随 访 对 初 产 妇 产 褥 期 母 乳 喂 养 行 为 及 意 向 的 影 响 The effect of telephone follow-up on breastfeeding behaviors and intentions of new mothers during the po

电 话 随 访 对 初 产 妇 产 褥 期 母 乳 喂 养 行 为 及 意 向 的 影 响 The effect of telephone follow-up on breastfeeding behaviors and intentions of new mothers during the po ( 医 学 部 ) 在 职 人 员 申 请 硕 士 学 位 论 文 论 文 题 目 : 电 话 随 访 对 初 产 妇 产 褥 期 母 乳 喂 养 行 为 及 意 向 的 影 响 学 院 ( 医 院 所 ): 北 京 大 学 护 理 学 院 学 科 专 业 : 护 理 学 申 请 人 姓 名 : 导 师 姓 名 职 称 : 陆 虹 副 教 授 完 成 时 间 : 二 O 一 O 年 五 月 电 话

More information

Microsoft Word - 正文.doc

Microsoft Word - 正文.doc 分 类 号 :R2 单 位 代 码 :10315 密 级 : 学 号 : 2003 级 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 埋 线 电 针 治 疗 单 纯 性 肥 胖 病 对 照 研 究 Control Study on Treatment of Simple Obesity by Catgut-embedding and Electroacupuncture Therapy 学 科 专 业 : 针

More information

Construction of Chinese pediatric standard database A Dissertation Submitted for the Master s Degree Candidate:linan Adviser:Prof. Han Xinmin Nanjing

Construction of Chinese pediatric standard database A Dissertation Submitted for the Master s Degree Candidate:linan Adviser:Prof. Han Xinmin Nanjing 密 级 : 公 开 学 号 :20081209 硕 士 学 位 论 文 中 医 儿 科 标 准 数 据 库 建 设 研 究 研 究 生 李 楠 指 导 教 师 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 韩 新 民 教 授 中 医 儿 科 学 第 一 临 床 医 学 院 2011 年 06 月 Construction of Chinese pediatric standard database

More information

03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境

03 年 8 月 Vol.5 No.8 支 气 管 哮 喘 ( 简 称 哮 喘 ) 是 儿 童 时 期 最 常 见 的 慢 性 呼 吸 道 疾 病 之 一 近 年 来, 随 着 人 类 文 明 的 发 展 社 会 化 进 程 的 加 快 经 济 水 平 的 提 高 和 科 技 的 进 步, 环 境 03 年 8 月 Vol.5 No.8 DOI:0.7499/j.issn.008-8830.03.08.003 论 著 临 床 研 究 成 都 地 区 0~4 岁 城 乡 儿 童 哮 喘 流 行 病 学 调 查 对 比 分 析 李 敏 张 琼 时 维 娟 李 兰 李 艳 庞 英 姚 兵 蒋 虹 (. 四 川 省 医 学 科 学 院 / 四 川 省 人 民 医 院 儿 科, 四 川 成 都 6007;.

More information

标题

标题 医 药 导 报 2016 年 8 月 第 35 卷 第 8 期 803 特 约 稿 鱼 腥 草 制 剂 上 市 后 安 全 性 再 评 价 吴 健 鸿 1 ꎬ 杨 晓 燕 2 ꎬ 柳 强 妮 2 ꎬ 尹 平 2 2 ꎬ 曾 繁 典 (1. 武 汉 药 品 医 疗 器 械 检 验 所 ꎬ 武 汉 430075ꎻ2. 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 ꎬ 武 汉 430030) 摘 要 目 的

More information

Research on the Pediatric Stomatitis Chinese Medicine Clinic Guide A Dissertation Submitted for the Master s Degree Candidate:Zhang Yu Adviser:Prof. L

Research on the Pediatric Stomatitis Chinese Medicine Clinic Guide A Dissertation Submitted for the Master s Degree Candidate:Zhang Yu Adviser:Prof. L 密 级 : 公 开 学 号 :20081213 硕 士 学 位 论 文 小 儿 口 疮 中 医 诊 疗 指 南 研 究 研 究 生 指 导 教 师 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 张 玉 李 志 山 教 授 中 医 儿 科 学 第 一 临 床 医 学 院 2011 年 6 月 Research on the Pediatric Stomatitis Chinese Medicine

More information

中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 1339 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 (nonalcoholic fatty liver disease,nafld) 是 一 种 与 胰 岛 素 抵 抗 遗

中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 1339 非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病 (nonalcoholic fatty liver disease,nafld) 是 一 种 与 胰 岛 素 抵 抗 遗 1338 中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 9 期 2015 年 5 月 九 味 肝 泰 胶 囊 对 高 脂 饮 食 诱 导 大 鼠 非 酒 精 性 脂 肪 肝 的 治 疗 作 用 陈 菲 1 2,, 艾 国 3, 盛 柳 青 1, 麻 佳 蕾 1, 黄 正 明 1. 金 华 职 业 技 术 学 院 医 学 院, 浙 江 金 华

More information

研 发 前 沿, 相 关 报 道, Key Words: Laparoscopy; Early enteral nutrition; Colorectal cancer surgery Niu WB, Li ZY, Zhou CX, Wang GY, Yu YM. Clinical effects

研 发 前 沿, 相 关 报 道, Key Words: Laparoscopy; Early enteral nutrition; Colorectal cancer surgery Niu WB, Li ZY, Zhou CX, Wang GY, Yu YM. Clinical effects : http://www.baishideng.com/wcjd/ch/index.aspx : http://www.wjgnet.com/esps/helpdesk.aspx DOI: 10.11569/wcjd.v23.i5.857 2015 2 18 ; 23(5): 857-861 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 2015. CLINICAL

More information

标题

标题 第 33 卷 第 3 期 医 学 研 究 与 教 育 Vol.33 No.3 2016 年 6 月 Medical Research and Education Jun.,2016 本 文 引 用 : 张 建 红, 刘 盼 英, 李 远, 等. 真 性 红 细 胞 增 多 症 的 中 医 辨 证 用 药 规 律 与 转 化 医 学 研 究 [ J ]. 医 学 研 究 与 教 育, 2016, 33

More information

240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通

240 生 异 性 相 吸 的 异 性 效 应 [6] 虽 然, 心 理 学 基 础 研 [7-8] 究 已 经 证 实 存 在 异 性 相 吸 异 性 相 吸 是 否 存 在 于 名 字 认 知 识 别 尚 无 报 道 本 实 验 选 取 不 同 性 别 的 名 字 作 为 刺 激 材 料, 通 2011 年 Journal of Capital Medical University 4月 第2 期 Apr 2011 Vol 32 No 2 基础研究 doi: 10 3969 / j issn 1006-7795 2011 02 015 人脑识别不同性别名字反应时的差异研究 高迎霄 陈昭燃 * 张明霞 ( 首都医科大学神经生物系高级脑功能中心) 摘要 目的 探讨男女对不同性别名字认知加工速度是否存在差异

More information

<46495420446F63756D656E7428442D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D32303133C4EA2DB5DA35C6DA2D30352D31302DC1C9C4FEBBF9B5D82DB8BEB6F9B2A12E6D6469>

<46495420446F63756D656E7428442D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D32303133C4EA2DB5DA35C6DA2D30352D31302DC1C9C4FEBBF9B5D82DB8BEB6F9B2A12E6D6469> 绎 1. 110032 2. 100029 3. 100045 4. 300193 5. 116023 6. 510120 7. 110004 8. 250011 9. 210029 10. 200032 11. 510405 12. 210008 13. 201102 14. 300074 13 3 1~2 doi: 10.11842/wst.2013.05.039 R725.6 A World

More information

2 3 4 5 22 22 23 25 35 38 39 45 46 1

2 3 4 5 22 22 23 25 35 38 39 45 46 1 97017626 O O 2 3 4 5 22 22 23 25 35 38 39 45 46 1 intrauterine insemination IUI 202 IUI a 24 IUI b 24 IUI c hcg 36 IUI d hcg 24 48 IUI 202 262 30 2 1 27 1 14.9% 11.5% a 122 151 13.9%, 11.3% b 42 46 2.38%,

More information

07 353-408

07 353-408 編 號 :CCMP96-RD-006 以 德 菲 法 探 討 中 醫 臨 床 證 型 診 斷 基 準 - 六 淫 證 型 蘇 奕 彰 中 國 醫 藥 大 學 摘 要 德 菲 法 (Delphi Method) 是 廣 泛 被 使 用 的 研 究 方 法, 尤 其 適 用 於 新 的 研 究 領 域 (new research area) 及 探 索 性 研 究 (exploratory studies),

More information

Microsoft Word - 20081045-王庆敏.doc

Microsoft Word - 20081045-王庆敏.doc 密 级 : 公 开 学 号 :20081045 硕 士 学 位 论 文 痛 经 方 剂 配 伍 规 律 研 究 研 究 生 指 导 教 师 学 科 专 业 所 在 学 院 毕 业 时 间 王 庆 敏 孙 世 发 教 授 方 剂 学 基 础 医 学 院 2011 年 6 月 Study on Formulating Rules of Prescriptions for Dysmenorrhea A Dissertation

More information

2015-06

2015-06 Chinese Journal of Rehabilitation Medicine, Jun.05, Vol. 30, 临 床 研 究 深 部 揉 压 按 摩 法 治 疗 老 年 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 的 短 期 疗 效 观 察 李 忠 龙 王 建 军 刘 康 摘 要 目 的 : 观 察 深 部 揉 压 按 摩 手 法 治 疗 老 年 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 的 短 期 临 床

More information

Microsoft Word - 8 期中文目次.doc

Microsoft Word - 8 期中文目次.doc 中 草 药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 44 卷 第 8 期 2013 年 4 月 989 养 阴 清 肺 糖 浆 指 纹 图 谱 研 究 1, 姜 姗 2, 冯 丽 君 2, 孔 慧 2, 曲 昌 海 2, 尹 兴 斌 2, 倪 健 1. 北 京 中 医 药 大 学 教 务 处, 北 京 100029 2. 北 京 中 医 药 大 学 中 药 学

More information

居家式保母之嬰幼兒健康照護知能研究

居家式保母之嬰幼兒健康照護知能研究 國 立 臺 北 護 理 健 康 大 學 嬰 幼 兒 保 育 系 碩 士 論 文 GRADUATE PROGRAM OF INFANT AND CHILD CARE DEPARTMENT NATIONAL TAIPEI UNIVERSITY OF NURSING AND HEALTH SCIENCES 指 導 教 授 段 慧 瑩 博 士 Advisor: Dr. Duan, Hui-Ying 居 家

More information

18 A B S 17.44±1() ±6.26( ) 54.23±5.5( ) 6.42±1.51() m 30m t α =.05 ( )AB 1 5 (p>.05)( )AB 1 5 (p<.05)( )A (p>.05)( )B (p<.05)( )A B

18 A B S 17.44±1() ±6.26( ) 54.23±5.5( ) 6.42±1.51() m 30m t α =.05 ( )AB 1 5 (p>.05)( )AB 1 5 (p<.05)( )A (p>.05)( )B (p<.05)( )A B The Effect of Different Training Method on Quick Coordination ability in High School Female Soccer Players 18 A B S 17.44±1() 161.39±6.26( ) 54.23±5.5( ) 6.42±1.51() 15 60-90 30m 30m t α =.05 ( )AB 1 5

More information

声 明 本 公 司 全 体 董 事 监 事 高 级 管 理 人 员 承 诺 股 票 发 行 方 案 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏, 并 对 其 真 实 性 准 确 性 和 完 整 性 承 担 个 别 和 连 带 的 法 律 责 任 根 据 证 券 法 的 规 定

声 明 本 公 司 全 体 董 事 监 事 高 级 管 理 人 员 承 诺 股 票 发 行 方 案 不 存 在 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏, 并 对 其 真 实 性 准 确 性 和 完 整 性 承 担 个 别 和 连 带 的 法 律 责 任 根 据 证 券 法 的 规 定 大 医 科 技 股 份 有 限 公 司 股 票 发 行 方 案 ( 修 订 ) ( 住 所 : 北 京 市 海 淀 区 苏 州 街 18 号 院 长 远 天 地 大 厦 4 号 楼 1707 室 ) 主 办 券 商 国 都 证 券 股 份 有 限 公 司 ( 住 所 : 北 京 市 东 城 区 东 直 门 南 大 街 3 号 国 华 投 资 大 厦 9 10 层 ) 二 〇 一 六 年 八 月 I

More information

10389144 2006 5 30 2006 5 30

10389144 2006 5 30 2006 5 30 10389144 10389144 2006 5 30 2006 5 30 ED ED IIEFEFOF SDISOS ED 10 2 2 1 10 4 1 1 4 4 IIEF SD EFOFISOS EF 2 1 1 4 1 ED ED Study on the effect of Sex Therapy for Erectile Dysfunction Patients ABSTRACT Objective

More information

Microsoft Word - 01李惠玲ok.doc

Microsoft Word - 01李惠玲ok.doc 康 寧 學 報 11:1-20(2009) 1 數 位 學 習 於 護 理 技 術 課 程 之 運 用 與 評 值 * 李 惠 玲 ** 高 清 華 *** 呂 莉 婷 摘 要 背 景 : 網 路 科 技 在 教 育 的 使 用 已 成 為 一 種 有 利 的 教 學 輔 助 工 具 網 路 教 學 的 特 性, 在 使 學 習 可 不 分 時 間 與 空 間 不 同 進 度 把 握 即 時 性 資

More information

金 鹏 等 体 育 锻 炼 缓 解 公 务 员 心 理 压 力 相 关 量 表 的 编 制 及 常 模 的 建 立 89 此, 本 文 从 探 索 性 研 究 入 手, 对 体 育 锻 炼 缓 解 公 务 员 心 理 压 力 展 开 研 究, 尝 试 编 制 一 个 基 于 本 土 化, 具 有 良

金 鹏 等 体 育 锻 炼 缓 解 公 务 员 心 理 压 力 相 关 量 表 的 编 制 及 常 模 的 建 立 89 此, 本 文 从 探 索 性 研 究 入 手, 对 体 育 锻 炼 缓 解 公 务 员 心 理 压 力 展 开 研 究, 尝 试 编 制 一 个 基 于 本 土 化, 具 有 良 天津体育学院学报 研究报道 88~ 88 ~92 Short Comunications 体育锻炼缓解公务员心理压力相关量表的编制及常模的建立 金 摘要 鹏 1 刘 慧2 以体育锻炼促进心理健康理论为依据 在前期访谈和问卷调查的基础上 对体育锻炼缓解公务员心理压力问题进行了研究 结果表明 体育 锻炼缓解公务员心理压力量表 的结构由 4 个维度构成 可累计解释总方差的 58.319% 构成 4 个因子的题项分布合理

More information

<4D F736F F D20D6D0B9FABBB7BEB3CFD6D7B4D3EBD5FEB2DFC6C0C2DB2E646F63>

<4D F736F F D20D6D0B9FABBB7BEB3CFD6D7B4D3EBD5FEB2DFC6C0C2DB2E646F63> 中 国 环 境 现 状 与 政 策 评 论 第 一 章 水 污 染 中 国 当 前 的 总 体 水 污 染 状 况 是 相 当 严 重 的, 尽 管 城 市 工 业 水 污 染 的 发 展 势 头 得 到 了 一 定 的 控 制, 但 以 生 活 污 水 和 农 村 化 学 品 流 失 为 主 要 内 容 的 面 源 污 染 又 呈 现 迅 速 上 升 的 欠 势, 而 且 更 加 难 以 控 制

More information

1520 临 床 与 病 理 杂 志, 2015, 35(8) Keywords Yinlian gargle. The clinical curative effect, pain after treatment and the clinical index

1520 临 床 与 病 理 杂 志, 2015, 35(8)  Keywords Yinlian gargle. The clinical curative effect, pain after treatment and the clinical index 临 床 与 病 理 杂 志 J Clin Pathol Res 2015, 35(8) http://www.lcbl.net 1519 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.08.018 View this article at: http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2095-6959.2015.08.018 中 药 银 连 漱 口 液

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20D5C2BBAAC0F6B4F2D3A1B0E6C2DBCEC42E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20D5C2BBAAC0F6B4F2D3A1B0E6C2DBCEC42E646F63> 密 级 : 公 开 学 号 :02202135 硕 士 学 位 论 文 平 积 汤 方 对 子 宫 肌 瘤 患 者 宫 内 膜 中 雌 孕 激 素 受 体 (ER PR) 表 达 的 影 响 研 究 生 指 导 教 师 章 华 丽 时 燕 萍 学 科 专 业 中 医 学 ( 中 西 医 结 合 )( 本 硕 连 读 ) 所 在 学 院 毕 业 时 间 第 一 临 床 医 学 院 2009 年 6 月

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D2078B1CFD2B5C2DBCEC4A3BAA1B6BDF0D8D1D2AAC2D4A1B7D0BAD0C4CCC0B7BDD6A4D1D0BEBF2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D2078B1CFD2B5C2DBCEC4A3BAA1B6BDF0D8D1D2AAC2D4A1B7D0BAD0C4CCC0B7BDD6A4D1D0BEBF2E646F63> 2003 级 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 金 匮 要 略 泻 心 汤 方 证 研 究 分 类 号 :R2 单 位 代 号 :10315 密 级 : 秘 密 学 科 代 码 :100800 2003 级 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 学 号 :20031023 金 匮 要 略 泻 心 汤 方 证 研 究 学 科 专 业 临 床 中 药 学 导 师 黄 煌 教 授 研 究 生 张 薛 光

More information

徐 小 平, 等. 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 349 结 果 : 治 疗 后 7 14 d 观 察 组 FGSI 均 较 对 照 组 低 (P <0.05), 观 察 组 平 均 清 创 次 数 为 3.8 次, 明 显 少 于 对 照

徐 小 平, 等. 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 349 结 果 : 治 疗 后 7 14 d 观 察 组 FGSI 均 较 对 照 组 低 (P <0.05), 观 察 组 平 均 清 创 次 数 为 3.8 次, 明 显 少 于 对 照 wcjd@wjgnet.com 世 界 华 人 消 化 杂 志 2015 年 1 月 18 日 ; 23(2): 348-352 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 临 床 经 验 CLINICAL PRACTICE 封 闭 式 负 压 引 流 技 术 治 疗 Fournier 坏 疽 的 临 床 疗 效 徐 小 平, 蔡 晓 辉, 张 磊,

More information

11.xps

11.xps 第卷 第期 0 年 月 辽宁中医药大报 Vol. No. Mar. 0 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM 高校网页 因子分析法对中医专业生成绩的综合评价 李新崔运浩 辽宁中医药大辽宁 沈阳 0 摘 要 目的 通过对我校杏林院中医专业生四年考试课成绩的综合分析合理地公平地科地对 生成绩做出综合评价 方法 运用因子分析法对 0 名生的 门考试课成绩进行综合评分并科地给出排名

More information

2 结 果 409 例 报 告 中, 男 性 249 例 (60.88%), 女 性 160 例 (39.12%), 男 女 比 例 1.6:1; 年 龄 最 小 的 仅 1 天, 年 龄 最 大 的 84 岁 其 中,14 岁 以 下 儿 童 患 者 360 例, 占 88.02% ( 表 1)

2 结 果 409 例 报 告 中, 男 性 249 例 (60.88%), 女 性 160 例 (39.12%), 男 女 比 例 1.6:1; 年 龄 最 小 的 仅 1 天, 年 龄 最 大 的 84 岁 其 中,14 岁 以 下 儿 童 患 者 360 例, 占 88.02% ( 表 1) 中 图 分 类 号 :R978.7;R994.11 文 献 标 识 码 :A 文 章 编 号 :1672-8629(2015)01-0045-04 409 例 注 射 用 单 磷 酸 阿 糖 腺 苷 不 良 反 应 报 告 分 析 王 丽 1 李 强 2 ( 1 河 南 省 食 品 药 品 评 价 中 心, 河 南 郑 州 450004; 2 河 南 省 郑 州 市 食 品 药 品 检 验 所, 河

More information

... (1)....(3)..(5)... (22) (22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62)

... (1)....(3)..(5)... (22) (22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62) 97017608 OO ... (1)....(3)..(5)... (22).......(22)......(22)... (22)... (23)....(33)... (33)....(34)....(47)....(51).....(52)......(61)......(62) C 2002 2 2003 12 146 64.27 110 36 Logistic 2003 12 2004

More information

中 文 提 要 苏 州 市 区 女 中 学 生 多 囊 卵 巢 综 合 征 发 病 率 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 中 文 提 要 目 的 : 了 解 苏 州 市 区 女 中 学 生 中 多 囊 卵 巢 综 合 征 (polycystic ovarian syndrom,pcos)

中 文 提 要 苏 州 市 区 女 中 学 生 多 囊 卵 巢 综 合 征 发 病 率 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 中 文 提 要 目 的 : 了 解 苏 州 市 区 女 中 学 生 中 多 囊 卵 巢 综 合 征 (polycystic ovarian syndrom,pcos) 硕 士 学 位 论 文 (2006 届 ) 苏 州 市 区 女 中 学 生 多 囊 卵 巢 综 合 征 发 病 率 调 查 及 发 病 相 关 因 素 分 析 Investigating the Incidence of Polycystic Ovarian Syndrome Among Adolescent Schoolchildren in Soochow City and Studying the

More information

窑 374窑 国 际 生 殖 健 康 / 计 划 生 育 杂 志 2013 年 9 月 第 32 卷 第 5 期 JInt Reprod Health 蛐 Fam Plan,September 2013 熏 Vol. 32 熏 No 统 计 学 方 法 数 据 审 核 后 录 入 计

窑 374窑 国 际 生 殖 健 康 / 计 划 生 育 杂 志 2013 年 9 月 第 32 卷 第 5 期 JInt Reprod Health 蛐 Fam Plan,September 2013 熏 Vol. 32 熏 No 统 计 学 方 法 数 据 审 核 后 录 入 计 国 际 生 殖 健 康 / 计 划 生 育 杂 志 2013 年 9 月 第 32 卷 第 5 期 JInt Reprod Health 蛐 Fam Plan,September 2013 熏 Vol. 32 熏 No.5 窑 373窑 生 殖 健 康 与 辅 助 生 殖 技 术 论 著 * 陆 卫 群 朱 江 吟 摘 要 目 的 : 了 解 贵 州 省 少 数 民 族 性 生 活 现 状 并 分

More information

2000.11 2000.11 2000 11 Abstract: Background: The development of autoantibodies in the sera of patients with cancers has been described, but the mechanism is still not clear. Objective: The aim of this

More information

(Microsoft Word - 11-\261i\256m\253i.doc)

(Microsoft Word - 11-\261i\256m\253i.doc) 不 同 接 棒 方 法 對 國 小 學 童 大 隊 接 力 成 績 影 響 之 研 究 不 同 接 棒 方 法 對 國 小 學 童 大 隊 接 力 成 績 影 響 之 研 究 張 峻 詠 林 瑞 興 林 耀 豐 國 立 屏 東 教 育 大 學 摘 要 本 研 究 主 要 目 的 在 探 討 不 同 接 棒 方 法 對 國 小 學 童 大 隊 接 力 成 績 影 響 之 研 究, 以 高 雄 市 楠

More information

醫 學 新 知 (I) 35 11.74 mm Hg 2. 50% 3. SYMPLICITY HTN-III study 26% 4. 5. SYMPLICITY HTN-I SYMPLICITY HTN-II SYMPLICITY HTN-III 6 A controlled trial of

醫 學 新 知 (I) 35 11.74 mm Hg 2. 50% 3. SYMPLICITY HTN-III study 26% 4. 5. SYMPLICITY HTN-I SYMPLICITY HTN-II SYMPLICITY HTN-III 6 A controlled trial of 34 醫 學 新 知 (I) 針 對 頑 固 性 高 血 壓 之 腎 動 脈 交 感 神 經 阻 斷 術 控 制 研 究 編 譯 : 王 宇 澄 中 國 醫 藥 大 學 附 設 醫 院 心 臟 內 科 2:1 6 24 70% 535 14.13±23.93 mm Hg 11.74±25.94 mm Hg ( p

More information

- 14 - Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 料 ), 山 西 皇 城 相 府 药 业 有 限 公 司, 批 号 20111003 ( 人 口 服 推 荐 剂 量 为 每 日 3 次, 每 次 4 粒, 成 人 体 质 量 按 60

- 14 - Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 料 ), 山 西 皇 城 相 府 药 业 有 限 公 司, 批 号 20111003 ( 人 口 服 推 荐 剂 量 为 每 日 3 次, 每 次 4 粒, 成 人 体 质 量 按 60 Drug Evaluation Research 第 36 卷 第 1 期 2013 年 2 月 - 13 - 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治 疗 作 用 研 究 * 刘 聪, 岳 永 花, 郝 旭 亮 山 西 省 中 医 药 研 究 院, 山 西 太 原 030012 摘 要 : 目 的 探 讨 柴 青 消 癖 胶 囊 对 乳 腺 增 生 模 型 大 鼠 的 治

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20C7B0D1D4D6D0D3A2CEC4D5AAD2AAD5FDCEC4B2CEBFBCCEC4CFD72E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20C7B0D1D4D6D0D3A2CEC4D5AAD2AAD5FDCEC4B2CEBFBCCEC4CFD72E646F63> 分 类 号 :R2 单 位 代 号 :10315 密 级 学 号 :20011042 2001 级 硕 士 研 究 生 毕 业 论 文 微 创 与 挂 线 治 疗 肛 门 直 肠 周 围 脓 肿 学 科 专 业 : 肛 肠 外 科 学 位 类 型 : 临 床 研 究 生 : 陈 洪 林 导 师 : 丁 义 江 教 授 南 京 中 医 药 大 学 2004 年 3 月 1 个 人 简 历 姓 名 :

More information

東吳大學

東吳大學 律 律 論 論 療 行 The Study on Medical Practice and Coercion 林 年 律 律 論 論 療 行 The Study on Medical Practice and Coercion 林 年 i 讀 臨 療 留 館 讀 臨 律 六 礪 讀 不 冷 療 臨 年 裡 歷 練 禮 更 老 林 了 更 臨 不 吝 麗 老 劉 老 論 諸 見 了 年 金 歷 了 年

More information

2015医学版第六期

2015医学版第六期 第 4 卷 第 6 期 205 年 2 月 Journal of Lanzhou University(Medical Sciences) Vol.4 No.6 Dec. 205 文 章 编 号 :000-282 (205) 06-0054-05 金 昌 队 列 人 群 代 谢 综 合 征 率 及 组 分 分 析 彭 峥, 白 亚 娜, 王 凤 杰 2, 李 娟 生, 李 海 燕 2, 刘 燕 青,

More information

天 主 教 輔 仁 大 學 社 會 學 系 學 士 論 文 小 別 勝 新 婚? 久 別 要 離 婚? 影 響 遠 距 家 庭 婚 姻 感 情 因 素 之 探 討 Separate marital relations are getting better or getting worse? -Exp

天 主 教 輔 仁 大 學 社 會 學 系 學 士 論 文 小 別 勝 新 婚? 久 別 要 離 婚? 影 響 遠 距 家 庭 婚 姻 感 情 因 素 之 探 討 Separate marital relations are getting better or getting worse? -Exp 天 主 教 輔 仁 大 學 社 會 學 系 學 士 論 文 小 別 勝 新 婚? 久 別 要 離 婚? 影 響 遠 距 家 庭 婚 姻 感 情 因 素 之 探 討 Separate marital relations are getting better or getting worse? -Explore the impact of emotional factors couples do not

More information

Public Projects A Thesis Submitted to Department of Construction Engineering National Kaohsiung First University of Science and Technology In Partial

Public Projects A Thesis Submitted to Department of Construction Engineering National Kaohsiung First University of Science and Technology In Partial Public Projects A Thesis Submitted to Department of Construction Engineering National Kaohsiung First University of Science and Technology In Partial Fulfillment of the Requirements For the Degree of Master

More information

中国科技论文在线中文稿件模板

中国科技论文在线中文稿件模板 # 针 刺 治 疗 过 敏 性 鼻 炎 取 穴 规 律 探 析 ** 张 佳 佳, 陈 晟, 郭 盛 楠, 赵 吉 平 ( 北 京 中 医 药 大 学 东 直 门 医 院 ) 5 摘 要 : 变 应 性 鼻 炎 (AR) 已 成 为 全 球 性 常 见 病 针 刺 治 疗 本 病 疗 效 独 特 且 相 关 的 临 床 报 道 数 量 较 多 本 文 通 过 对 针 刺 治 疗 AR 相 关 文 献

More information

< F63756D656E D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA34C6DAB8BDBCD32D30302DB7E2C3E6CDC6BDE941A3A D34A3A92E6D6469>

< F63756D656E D2D796E2DB9A4D7F72D31C6DABFAF2D31D6D0D2BDD2A9CFD6B4FABBAF2D C4EA2DB5DA34C6DAB8BDBCD32D30302DB7E2C3E6CDC6BDE941A3A D34A3A92E6D6469> 2013 绎 Vol.15 No.4 阴 元元 450002 Ki-6772 Wistar 6 5 mg kg -1 30 0.8 mg kg -1 7.5 15.0 22.5 g kg -1 1 30 Ki-67 TUNEL Ki-67 P

More information

Microsoft Word - 中三選科指南 2014 subject

Microsoft Word - 中三選科指南 2014 subject 必 修 科 目 簡 介 < < < 1. 中 文 > > > 本 科 的 公 開 評 核 以 課 程 發 展 議 會 與 香 港 考 試 及 評 核 局 聯 合 編 訂 的 中 國 語 文 科 課 程 及 評 估 指 引 ( 中 四 至 中 六 ) 為 根 據 目 標 本 科 主 要 評 核 考 生 : (1) 讀 寫 聽 說 能 力 思 維 能 力 審 美 能 力 和 自 學 能 力 ; (2)

More information

38 張 元 素 歸 經 引 經 理 論 研 究 本 文 以 張 元 素 著 述 為 主 要 材 料, 采 用 上 海 涵 芬 樓 景 印 元 杜 思 敬 濟 生 拔 粹 刊 本 4 ; 醫 學 啟 源 為 任 應 秋 點 校 本, 任 本 以 明 成 化 八 年 刊 本 為 底 本, 旁 校 上

38 張 元 素 歸 經 引 經 理 論 研 究 本 文 以 張 元 素 著 述 為 主 要 材 料, 采 用 上 海 涵 芬 樓 景 印 元 杜 思 敬 濟 生 拔 粹 刊 本 4 ; 醫 學 啟 源 為 任 應 秋 點 校 本, 任 本 以 明 成 化 八 年 刊 本 為 底 本, 旁 校 上 J Chin Med 24(1): 37-47, 2013 37 1 1,2, * 1,2 1,2 1 2 101 04 09 101 09 26 張 元 素, 字 潔 古, 金 代 易 州 ( 河 北 易 水 ) 人, 他 學 識 淵 博, 臨 證 經 驗 豐 富, 善 於 化 裁 古 方 他 建 立 了 以 臟 腑 辨 證 為 核 心 的 臨 床 證 治 體 系, 創 新 了 用 藥 理 論,

More information

致 谢 本 人 自 2008 年 6 月 从 上 海 外 国 语 大 学 毕 业 之 后, 于 2010 年 3 月 再 次 进 入 上 外, 非 常 有 幸 成 为 汉 语 国 际 教 育 专 业 的 研 究 生 回 顾 三 年 以 来 的 学 习 和 生 活, 顿 时 感 觉 这 段 时 间 也

致 谢 本 人 自 2008 年 6 月 从 上 海 外 国 语 大 学 毕 业 之 后, 于 2010 年 3 月 再 次 进 入 上 外, 非 常 有 幸 成 为 汉 语 国 际 教 育 专 业 的 研 究 生 回 顾 三 年 以 来 的 学 习 和 生 活, 顿 时 感 觉 这 段 时 间 也 精 英 汉 语 和 新 实 用 汉 语 课 本 的 对 比 研 究 The Comparative Study of Jing Ying Chinese and The New Practical Chinese Textbook 专 业 : 届 别 : 姓 名 : 导 师 : 汉 语 国 际 教 育 2013 届 王 泉 玲 杨 金 华 1 致 谢 本 人 自 2008 年 6 月 从 上 海 外

More information

最新监狱管理执法全书(二百零五)

最新监狱管理执法全书(二百零五) .............................. I ........................... II ................................. III 1996 1994 5 16 1 2 1997 12 29 84 1996 1994 5 16

More information

2010............... 1 1 2010...1 2 2010...5 3 2010...6 4 2010...7 5 2010...8 6 2010...9 7 2010 500...10 8 2010...20 9 2010...50 2010.........52 1 2010

2010............... 1 1 2010...1 2 2010...5 3 2010...6 4 2010...7 5 2010...8 6 2010...9 7 2010 500...10 8 2010...20 9 2010...50 2010.........52 1 2010 2010 2010............... 1 1 2010...1 2 2010...5 3 2010...6 4 2010...7 5 2010...8 6 2010...9 7 2010 500...10 8 2010...20 9 2010...50 2010.........52 1 2010...52 2 2010...55 I 3 2010...56 4 2010...57 5

More information

穨2-06.doc

穨2-06.doc CCMP91-RD-012 Clinical Consensus Manual of Traditional Chinese Medicine Medical Therapeutics (ICD-9-CM) 516 Chang Gung University Jyh-Sheng You Abstract The purpose of this project is to edit the Clinical

More information

3020 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 研 发 前 沿,,.,,,. 方 法 : 86, 43. 7 d,,, 7 d 1, 4. (The Radiation Therapy Oncology, RTOG),,. 结 果 : 100%

3020 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) 研 发 前 沿,,.,,,. 方 法 : 86, 43. 7 d,,, 7 d 1, 4. (The Radiation Therapy Oncology, RTOG),,. 结 果 : 100% wcjd@wjgnet.com 2014 7 28 ; 22(21): 3019-3023 ISSN 1009-3079 (print) ISSN 2219-2859 (online) CLINICAL RESEARCH 回 生 口 服 液 对 急 性 放 射 性 食 管 炎 防 治 作 用 的 临 床 疗 效 Radiation Therapy Oncology Group (RTOG), the

More information