22W病房單位簡介

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1 精 五 六 病 房 單 位 簡 介 一 病 房 介 紹 ( 一 ) 病 床 數 :70 床 ( 男 生 40 床 女 生 30 床 ) 5 床 監 護 床 ( 二 ) 科 別 屬 性 : 為 精 神 科 慢 性 病 房, 疾 病 以 精 神 分 裂 症 為 主 ( 三 ) 照 護 模 式 : 全 責 護 理 模 式 ( 四 ) 記 錄 模 式 : 以 SOAP 為 記 錄 方 式 ( 五 ) 病 房 設 備 1. 病 床 配 置 : 兩 人 房 兩 間, 三 人 房 二 十 四 間 2. 病 房 配 備 : 所 有 病 房 皆 有 空 調 設 備, 每 樓 層 設 有 公 廁 及 沐 浴 設 備 ( 精 五 為 男 病 房, 位 於 一 二 樓 ; 精 六 為 女 病 房, 位 於 三 樓 ) 病 床 皆 為 手 動 床, 另 於 床 旁 附 有 床 旁 桌 陪 客 椅 及 一 個 衣 櫃 供 使 用 3. 安 全 設 施 : 滅 火 器 4 個 消 防 栓 2 個 緩 降 梯 4 個 逃 生 門 1 個, 每 樓 層 設 有 監 視 系 統 及 緊 急 鈴 4. 公 共 設 施 : 病 房 之 設 施 包 含 治 療 室 康 樂 室 餐 廳 等 各 一 間, 護 理 站 內 則 有 兩 台 電 腦 供 醫

2 護 人 員 使 用 並 備 有 桌 球 撞 球 跑 步 機 等 多 項 運 動 器 材 5. 單 位 常 見 儀 器 (1) 醫 療 : 急 救 車 及 藥 車 各 一 台 一 台 換 藥 車 ㄧ 台 叁 層 車 BP monitor 可 攜 式 O 2 設 備 氧 氣 筒 血 糖 機 (2) 非 醫 療 : 體 重 計 推 床 活 動 點 滴 架 開 飲 機 等 6. 單 位 特 殊 規 定 : 實 習 期 間 需 完 成 一 次 病 房 團 衛 活 動, 題 目 及 內 容 需 與 主 負 責 學 姊 討 論, 團 衛 完 成 後 需 繳 交 書 面 資 料 ( 簽 到 單 教 案 含 活 動 照 片 滿 意 度 調 查 及 團 衛 書 面 內 容 ; 單 位 會 提 供 相 關 工 具, 如 壁 報 紙 彩 色 筆 等 ) 二 單 位 人 員 編 制 護 理 長 1 名 護 理 人 員 6 名 戒 護 6 名 清 潔 工 1 名 三 單 位 圖 書 華 杏 成 人 內 外 科 護 理 ( 上 下 冊 ) 簡 明 解 剖 生 理 學 ( 四 版 ) 華 杏 身 體 評 估 護 理 上 之 應 用 ( 六 版 ) 華 杏 精 神 科 護 理 概 論 ( 七 版 ) 實 用 精 神 醫 學 ( 二 版 ) 華 杏 護 理 技 術 手 冊 ( 二 版 ) 華 杏 新 臨 床 護 理 診 斷 華 杏 慢 性 病 護 理 學 最 新 傷 口 護 理 道

3 氏 醫 學 大 辭 典 常 用 藥 品 手 冊 醫 學 辭 典 國 語 字 典 英 漢 字 典 醫 學 縮 寫 辭 典 華 杏 實 用 基 本 護 理 學 ( 上 下 冊 五 版 ) 華 杏 教 學 原 理 與 方 法 五 南 精 神 衛 生 護 理 學 現 代 精 神 醫 學 啟 動 奇 夢 子 密 碼 精 神 分 裂 症 完 全 照 護 手 冊 孕 婦 肥 胖 者 及 慢 性 病 運 動 健 康 促 進 計 劃 華 杏 護 理 理 論 與 實 務 應 用 華 杏 護 理 研 究 與 應 用 精 神 科 護 理 概 論 護 理 倫 理 與 法 律 護 理 行 政 專 案 藝 術 概 論 家 庭 心 理 學 當 代 生 理 學 遊 戲 治 療 導 論 心 理 學 與 心 理 衛 生 醫 護 生 死 學 精 神 科 個 案 護 理 護 理 報 告 之 撰 寫 與 應 用 ( 三 版 ) 最 新 精 神 科 護 理 學 行 為 改 變 技 術 精 神 科 護 理 概 論 ( 三 版 ) 醫 護 檢 驗 手 冊 DSM-Ⅳ 精 神 疾 病 診 斷 準 則 手 冊 華 興 當 代 精 神 衛 生 護 理 等 四 三 班 工 作 常 規 白 班 工 作 時 段 工 作 細 則 7:50~8:00 病 室 財 產 清 點, 藥 品 核 計 8:00~8:30 交 接 病 情 及 有 關 事 宜, 巡 視 病 房 填 寫 24 小 時 觀 察 紀 錄 單 及 內 務 評 分 8:30~9:00 內 務 及 安 全 檢 查 9:00~9:10 請 公 差 病 友 送 檢 體 及 藥 盒 至 藥 局 及 送 消 物 品 9:10~9:30 帶 病 友 做 早 操 9:30~10:00 帶 病 友 下 樓 購 物 (care 精 五 之 護 士 要 跟 帶 ) 10:00~11:00 執 行 病 患 各 項 治 療 護 理 檢 查 及 相 關 的 協 調 和 聯 繫, 帶 病 患 OT 11:00~11:30 完 成 電 腦 送 餐 回 覆 登 錄 作 業 並 察 看 病 患 用 餐 情 形

4 11:30~12:00 執 行 UD 藥 物 核 對 12:00~13:30 執 行 病 患 護 理 計 畫 之 擬 定 執 行 修 正 與 評 值, 護 理 記 錄 完 整 13:30~14:00 執 行 給 藥 及 各 項 治 療 14:00~14:30 帶 病 患 OT 14:30~15:00 列 印 檢 查 報 告 15:00~16:00 巡 視 病 患 並 執 行 各 項 護 理 活 動 及 紀 錄 16:00 與 小 夜 班 交 班 並 巡 視 病 患 注 意 事 項 : 每 週 一 上 午 9:00 生 活 討 論 會 每 週 二 安 全 檢 查 ( 時 間 則 依 當 班 護 理 師 的 狀 況 ) 每 週 二 下 午 14:30 精 五 病 情 討 論 會 (Dr 余 主 持 ; 隔 週 進 行 ) 每 週 三 便 服 日, 下 午 可 能 有 外 出 ( 購 物 ) 活 動 ( 依 護 理 人 力 與 氣 候 而 定 ) 每 週 四 下 午 14:30 精 六 病 情 討 論 會 (Dr 司 徒 ) 每 週 五 協 助 病 人 訂 週 六 週 日 的 飲 料 每 30 分 鐘 巡 視 病 房 並 填 寫 24 小 時 觀 察 記 錄 單 提 醒 寄 放 水 果 之 患 者 儘 快 將 食 物 吃 完 8-4 中 午 無 休 息, 嚴 禁 採 平 躺 姿 勢 或 入 護 理 長 值 班 室 休 息 上 班 期 間 勿 上 網 玩 game 上 交 友 網 站 聊 天 上 網 購 物 看 報 紙 等 與 上 班 工 作 無 關 之 私 人 事 項 三 班 下 班 前 應 將 護 理 站 整 理 乾 淨, 平 時 亦 勿 置 放 鍋 碗 瓢 盆 在 桌 面

5 執 行 BP CD 之 作 業 時 段 如 下 : 時 間 8AM 12N 4PM 8PM 項 目 QD * BID * * TID * * * QID * * * * 小 夜 班 工 作 時 段 工 作 細 則 15:50~16:00 病 室 財 產 清 點, 藥 品 核 計, 查 核 冰 箱 16:00~16:20 交 接 病 情 及 有 關 事 宜, 巡 視 病 患 填 寫 24 小 時 觀 察 紀 錄 單 16:20~17:00 執 行 病 患 各 項 治 療,check BP CD 消 毒 尿 管 核 對 藥 物 17:00~17:40 巡 視 病 房 督 促 病 患 沐 浴 更 衣, 查 看 病 患 用 餐 情 形 及 完 成 電 腦 送 餐 回 覆 登 錄 作 業 17:40~18:40 執 行 病 患 次 日 檢 查 之 各 項 準 備 與 術 前 護 理 18:40~19:00 閱 覽 公 文 通 報 本 護 理 交 班 本 19:00~19:30 執 行 給 藥 護 理 19:30~20:00 1. 執 行 病 患 各 治 療 護 理, 通 知 午 夜 禁 食 和 次 晨 延 早 餐 事 宜 2. 完 成 電 腦 給 藥 之 登 錄 作 業 20:00~21:00 1. 病 患 護 理 計 畫 之 擬 定 執 行 修 正 與 評 值 2. 病 患 至 後 花 園 抽 煙 21:00~21:30 書 寫 病 室 護 理 報 告 與 護 理 記 錄 21:30~22:00 巡 視 病 房 督 促 病 患 就 寢, 觀 察 及 紀 錄 就 寢 時 間 22:00~22:30 與 2-10 班 交 接 班 22:30~24:00 巡 視 病 患 睡 眠 情 形 並 記 錄 入 睡 時 間 電 腦 關 機 24:00~24:20 與 大 夜 班 交 接 病 情 每 30 分 鐘 巡 視 病 房 並 填 寫 24 小 時 觀 察 記 錄 單 ( 入 保 護 室 病 患 至 少 每 30 分 鐘 巡 視 病 患 )

6 20:00 關 閉 電 話 鈕 每 檢 查 病 患 指 甲 鬍 鬚 叮 病 患 洗 澡 更 衣 等 self-care 事 宜 每 週 日 書 寫 病 友 內 務 獎 服 務 獎 名 單 填 寫 送 修 單, 並 將 單 張 放 置 於 待 送 公 文 籃 中, 並 簡 要 寫 於 交 班 本 ( 各 班 若 有 發 現 損 壞 則 立 即 寫 ) 每 週 五 小 夜 填 寫 清 消 感 染 管 制 查 核 表 放 在 護 理 指 導 本 資 料 夾 封 面 內 頁 大 夜 班 工 作 時 段 23:50~24:00 24:00~24:20 24:20~02:00 工 作 細 項 清 點 公 藥 器 械 急 救 車 並 查 看 藥 品 冰 箱 之 溫 度 及 藥 物 期 限 交 接 病 情 及 有 關 事 宜, 巡 視 病 患 填 寫 24 小 時 觀 察 紀 錄 單 1. 報 表 統 計 ( 月 報 表 意 外 事 件 表 ) 2. 準 備 抽 血 試 管 病 患 針 劑 補 充 酒 精 棉 球 3. 包 消 換 藥 車 內 衛 材 補 充 及 check D/W 瓶 之 有 效 期 5.suction bottle 等 清 洗 02:00~03:00 03:00~06:00 06:00~06:30 06:30~07:00 07:00~07:30 核 對 藥 物 醫 囑, 補 充 病 歷 之 各 項 單 張 MAR 及 睡 眠 時 數 單 1. 每 小 時 巡 視 病 房 觀 察 病 患 動 態 記 錄 睡 眠 情 形 2. 書 寫 病 室 護 理 報 告 及 護 理 記 錄 1. 記 錄 夜 眠 時 數 2. 收 集 痰 大 小 便 檢 體 及 抽 血 3. 術 前 及 各 項 檢 查 前 護 理 4. 更 換 各 類 到 期 管 路 及 靜 脈 注 射 大 量 輸 液 督 促 病 患 執 行 盥 洗 及 整 內 務 之 活 動 完 成 電 腦 送 餐 回 覆 登 錄 作 業 觀 察 病 患 用 餐 情 形

7 07:30~08:00 1. 給 藥 及 完 成 電 腦 開 機 作 業 撕 日 曆 24 小 時 觀 察 單 歸 位 2. 請 病 友 至 護 理 站 排 隊 領 零 用 金 08:00 與 白 班 巡 視 病 患 交 接 病 情 每 小 時 巡 視 病 房 並 填 寫 24 小 時 觀 察 記 錄 單 ( 保 護 室 病 患 至 少 每 30 分 巡 視 ) 每 週 一 將 到 期 物 品 及 敷 料 罐 重 新 打 包 標 上 標 籤, 送 消 並 交 班 每 週 二 早 上 協 助 病 患 更 換 床 單 枕 巾 每 週 一 寄 發 燒 監 測 表 給 感 控 科 每 月 日 早 上 量 體 重, 若 遇 假 日 則 順 延 每 月 20 日 以 前 書 寫 當 月 夜 班 費 名 冊, 並 登 錄 於 排 班 表 上 逾 時 未 歸 或 逃 跑 病 患 追 蹤 其 動 態 每 週 一 查 核 及 整 理 各 類 表 單 並 登 記 需 補 充 之 單 張 每 日 記 錄 工 作 人 員 體 溫 單, 並 電 腦 上 傳 給 感 管 病 患 出 保 護 室 時, 請 將 床 墊 棉 被 枕 頭 歸 位, 便 盆 清 洗 乾 淨, 勿 留 給 下 一 班 ( 三 班 皆 應 如 此 ) 關 樓 梯 燈 每 WK check order 7AM 施 打 fluanxol 針 劑 急 救 車 點 班

8 五 單 位 常 見 診 斷 縮 寫 英 文 中 文 Anxiety disorder Bipolar disorder Dementia Major depression 焦 慮 症 雙 極 型 疾 患 失 智 症 重 鬱 症 PD Personality disorder 人 格 疾 患 Paranoid personality disorder Antisocial personality disorder Schizophrenia(paranoid type) Schizophrenia(disorganized type) Schizophrenia(catatonic type) Schizoaffective disorder Delusional disorder Somatization disorder Substance abuse 妄 想 型 人 格 疾 患 反 社 會 人 格 疾 患 妄 想 型 精 神 分 裂 錯 亂 型 精 神 分 裂 僵 直 型 精 神 分 裂 分 裂 情 感 性 疾 患 妄 想 疾 患 體 化 症 物 質 濫 用

9 六 單 位 常 見 的 手 術 及 檢 查 ( 一 ) 單 位 常 見 的 手 術 縮 寫 英 文 中 文 E.T.C Electroconvulsive therapy 電 氣 痙 攣 療 法 ( 二 ) 單 位 常 見 的 檢 查 縮 寫 英 文 中 文 CXR Chest X-Ray 胸 部 X 光 Abd CT Abdomen CT 腹 部 電 腦 斷 層 MRI magnetic resonance imaging 核 磁 共 振 攝 影 EEG Electroencephalography 腦 波 KUB 腹 部 X 光 七 藥 物 ( 一 ) 急 救 藥 物 編 號 1 藥 品 名 Sod.Bicarbonate 7% NaHCO 3 in20ml/amp 0.83mEq/ml 給 藥 途 徑 IVP IVD 劑 量 成 人 : IVpush: mEq. IVdrip:2-5mEq/kg > 4-8 hrs 主 要 作 用 1. 酸 中 毒 之 解 毒 劑 2. 醫 師 依 據 病 患 動 脈 血 氧 氣 體 分 析 結 果 而 調 節 劑 量 兒 童 :

10 IVdrip1-3mEq/kg % G/W 20cc/Amp NTG Nitroglycerin 0.6mg/tab/Bot Lasix 20mg/2ml/Amp IVP SL IM IV 病 患 低 血 糖 時, 抽 1. 補 充 葡 萄 糖 2Amp IV push 1. 預 防 及 治 療 狹 心 症 1. 舌 下 含 一 粒, 可 擴 2. 強 效 的 血 管 舒 張 劑 張 冠 狀 血 管, 改 善 3. 注 意 事 項 : 舌 下 含 心 肌 缺 氧 部 份 之 血 服, 口 腔 內 會 有 刺 麻 流 感, 不 可 咬 碎, 切 記 勿 2. 心 絞 痛 發 作 舌 下 含 吞 服, 若 發 生 視 力 模 糊 1 錠, 每 隔 5 分 鐘 含 或 口 乾 現 象 立 即 停 藥 1 錠, 直 到 症 狀 解 服 藥 後 會 有 臉 部 紅 頭 除, 若 連 續 服 用 3 錠 暈 頭 痛 的 情 形, 約 30 仍 無 效, 應 立 即 就 鐘 後 會 消 失 醫 服 藥 後 血 壓 會 下 降, 注 意 緩 慢 改 變 姿 勢 1. 治 療 與 鬱 血 性 衰 竭 1. 成 人 -20~40mg, 肝 壞 死 和 腎 疾 病 有 關 靜 注 或 肌 注, 單 一 的 嚴 重 水 腫 劑 量 可 以 20mg 的 增 2. 緩 解 急 性 肺 水 腫 加 量 來 增 加, 每 2~ 3. 高 血 壓 的 輔 助 治 療 3 小 時 1 次 劑 孩 童 -1mg/Kg 肌 注 或 靜 注, 最 大 量 6mg/Kg 5 6 Amiodarome Cordarone 150mg/3ml/Amp Atropine 1mg/1ml /Amp IVD IV SC 1.VT/VF :300mg 1. 治 療 心 房 心 室 心 律 不 in 20-30mlN/S 或 整 D5W iv push, 半 衰 期 長, 故 停 藥 後 分 鐘 後, 再 push 一 個 月, 只 有 16~34% 150mg 被 排 出 體 外, 以 致 藥 效 2. 其 他 心 律 不 整 可 用 常 在 停 藥 一 個 月 後 還 持 150mgIVdrip, 每 續 著 天 最 大 劑 量 為 2g 常 用 劑 量 :0.5 mg 使 用 範 圍 : mg 1. 抗 痙 攣 性 2. 抗 分 泌, 減 少 支 氣 管 之 黏 液 分 泌 3. 副 交 感 神 經 藥 中 毒 時

11 7 8 9 Valium 10mg/2ml/Amp Levophen 4mg/4ml/Amp Dopamine 200mg/5ml/Amp IM IV IV IVD 之 解 毒 劑 常 用 於 帕 金 森 氏 病 之 強 直 與 震 顫 4. 心 臟 刺 激 劑, 抑 制 迷 走 神 經, 增 加 心 率 中 樞 神 經 系 統 抑 制 劑 具 有 : 開 始 2-10mg IM or 1. 鎮 靜 作 用 IV 3-4 小 時 後 可 重 複 2. 食 慾 刺 激 作 用 注 射 3. 鎮 痛 作 用 4. 抗 驚 厥 作 用 以 本 品 1-2 針 加 入 5% 葡 萄 糖 或 生 理 鹽 水 中 作 靜 脈 滴 注, 滴 注 速 度 視 血 壓 變 化 而 隨 時 調 整, 至 少 每 15 分 鐘 測 定 血 壓 一 次, 使 血 壓 始 終 不 超 過 患 者 正 常 之 血 壓 單 一 劑 量 : 200mginD 5 W250c.c. 雙 倍 劑 量 : 400mg in D 5 W250c.c. 1. 治 療 各 種 原 因 所 引 起 的 低 血 壓 與 休 克 2. 注 意 事 項 : 不 可 漏 出 血 管 外, 會 引 起 組 織 壞 死 對 孕 婦 因 本 品 能 使 子 宮 收 縮, 宜 禁 用 要 切 記 其 能 減 少 各 重 要 組 織 血 流 供 應 及 發 生 組 織 損 害 之 可 能 1. 提 高 血 壓 2. 心 博 出 量 增 加 3. 改 善 體 內 各 器 官 之 血 液 循 環 4. 尿 量 排 液 增 加 ( 二 ) 常 見 藥 物 藥 名 作 用 副 作 用 注 意 事 項

12 Allopurinol 痛 風 症 伴 隨 全 身 性 過 敏 症 狀 出 現 應 立 即 停 藥 Anxiedin (ativan) 抗 焦 慮 失 眠 症 欲 中 止 治 療 時, 應 逐 漸 減 低 B.H.L. (Artane) Bipiden (Akineton) 治 療 帕 金 森 症 治 療 帕 金 森 症 失 眠 胃 口 降 低 噁 心 嘔 思 睡 或 頭 暈 目 眩 心 吐 緊 張 頭 痛 頭 暈 目 臟 病 青 光 眼 高 眩 虛 弱 手 部 顫 抖 心 血 壓 重 症 肌 無 跳 加 快 走 路 困 難 臉 力 小 腸 阻 塞 尿 部 和 手 腳 肌 肉 不 能 自 行 控 道 阻 塞 前 列 腺 腫 制 口 渴 灼 胸 發 大 等, 應 該 謹 慎 用 疹 排 尿 異 常 視 覺 異 常 藥 Binin (Haldol) 改 善 精 神 病 狀 態 躁 病 攻 擊 性 與 破 壞 性 之 行 為 障 礙 舞 蹈 病 Bisacodyl 緩 解 便 秘 診 斷 及 手 術 前 清 腸 睏 倦 口 乾 體 重 增 加 發 生 下 列 少 見 的 症 男 性 乳 房 變 大 手 腳 顫 狀 時, 請 立 即 向 您 抖 坐 立 難 安 女 性 月 經 醫 護 人 員 反 應 : 舌 不 規 則 停 經 或 乳 房 有 乳 頭 外 吐 頸 部 和 背 汁 分 泌 等 副 作 用 部 肌 肉 痙 攣 等 可 能 產 生 腹 脹 脹 氣 腹 痛 腹 部 絞 痛 皮 膚 發 疹 長 期 使 用 造 成 電 解 質 不 平 衡 脫 水 等 Bokey 解 熱 鎮 痛 劑 胃 腸 不 舒 服 輕 微 的 噁 心 俗 稱 的 阿 斯 和 嘔 吐 匹 靈 Convulex 抗 癲 癇 劑 抑 制 血 小 板 凝 聚 毛 髮 脫 落 情 形 Cozaar 降 壓 劑 除 輕 微 暈 眩 外 無 明 顯 副 作 用 Coracten Clopine (Clozapine) 狹 心 症 高 血 壓 治 療 失 效 的 精 神 分 裂 症 病 患. 降 低 精 神 分 裂 症 或 情 感 性 分 裂 症 的 復 發 性 自 殺 行 睏 倦 流 口 水 姿 態 性 低 血 壓 體 重 增 加 顆 粒 性 白 血 球 缺 乏 症 等 副 作 用 出 血 體 質 肝 功 能 混 亂 患 者 禁 用 阻 斷 組 織 中 血 管 加 壓 素 的 吸 收 放 鬆 冠 狀 動 脈 及 周 邊 循 環 動 脈 平 滑 肌 定 期 接 受 白 血 球 與 絕 對 嗜 中 性 細 胞 球 計 數 檢 查 者, 其 檢 查 如 下 :( 在 治 療 的 前 十 八 週 應 每 週 檢 查 一 次, 之 後 的 療 程 應 至 少 每 四 週

13 為 帕 金 森 氏 症 期 間 的 精 神 疾 病 Colchicine 痛 風 症 再 生 不 良 性 貧 血 顆 粒 球 減 少 白 血 球 減 少 Ceflexin 頭 孢 子 菌 素 對 PENICILLIN 曾 產 生 過 敏 反 應 和 服 藥 後 產 生 過 敏 者, 服 用 時 須 小 心 Danzen 祛 痰 劑 除 去 炎 症 性 浮 腫 Delcopan 鎮 咳 劑 嗜 睡 嘔 吐 目 眩 Depakine 抗 癲 癇 劑 抑 制 血 小 板 凝 聚 毛 髮 脫 落 情 形 檢 查 一 次 治 療 全 程 以 及 結 束 治 療 之 後 的 四 個 星 期 都 要 持 續 進 行 追 蹤 監 控 請 勿 咬 碎 出 血 體 質 肝 功 能 混 亂 患 者 禁 用 Diabitin (Euglucon) Dilantin Efexor Eltroxin 降 血 糖 藥 癲 癇, 尤 其 是 大 發 作 減 少 暴 力 衝 動 便 秘 腹 瀉 頭 痛 胃 灼 熱 感 胃 部 不 適 等 副 作 用 失 眠 便 秘 肌 肉 顫 抖 噁 心 頭 痛 牙 齦 腫 大 或 流 血 等 SSRI 抗 鬱 劑 無 力 盜 汗 噁 心 便 秘 厭 食 嗜 睡 口 乾 暈 眩 神 經 緊 張 焦 慮 震 顫 視 覺 模 糊 及 男 性 的 異 常 射 精 / 性 高 潮 與 勃 起 不 能 偶 有 : 高 血 壓 心 悸 甲 狀 腺 及 副 甲 腺 激 素 食 慾 不 振 噁 心 嘔 吐 下 痢 心 悸 脈 搏 不 整 狹 心 症 失 眠 頭 痛 避 免 不 必 要 或 長 期 曬 太 陽, 並 應 做 好 防 曬 措 施 因 磺 胺 尿 素 類 降 血 糖 藥 物 可 能 會 產 生 光 敏 感 的 副 作 用 特 別 對 Hydantoin 系 化 合 物 過 敏 症 之 患 者 不 要 使 用 此 藥

14 眩 暈 躁 鬱 發 疹 過 敏 出 現, 立 刻 中 想 中 止 服 用 時 需 止 服 用 ; 性 慾 減 退 慢 慢 減 量 想 睡 覺, 最 好 在 中 午 之 前 服 用, 以 免 夜 間 起 床 排 尿 Erispan 鎮 靜 催 眠 抗 焦 慮 Esidri 強 力 複 合 抗 高 血 壓 劑 含 Reserpine) 和 Hydralazine Eszo 失 眠 產 生 昏 昏 欲 睡 頭 痛 頭 暈 或 頭 昏 眼 花 倦 怠 或 肌 肉 無 力 口 乾 胃 灼 熱 感 腹 瀉 記 憶 力 受 損 ( 健 忘 ) 宿 醉 等 副 作 用 Etumine 抗 精 神 病 劑 血 壓 下 降 心 悸 亢 進 視 覺 障 礙 體 重 增 加 嗜 眠 頭 痛 頭 暈 排 尿 困 難 Eurodin 鎮 靜 催 眠 劑, 短 期 治 療 失 眠 連 續 服 用 一 段 期 間 之 後, 不 可 突 然 停 藥, 因 可 能 引 發 戒 斷 症 狀 ( 焦 慮 失 眠 易 怒 等 ), 若 需 停 藥 請 遵 照 醫 師 指 示 逐 漸 減 量 停 藥 1. 突 然 中 止 投 藥 會 有 譫 1. 肺 性 心 肺 氣 腫, 妄, 痙 攣 等 症 狀 支 氣 管 氣 喘 等 嚴 重 2. 對 精 神 分 裂 症 狀 投 與 本 呼 吸 功 能 不 足 者 應 劑 反 而 導 致 刺 激, 興 奮, 小 心 使 用 錯 亂 等 奇 異 反 應 2. 使 用 時 宜 避 免 開 3. 對 肝 臟 偶 有 GOT,GPT 車 或 操 作 危 險 機 械 上 升 現 象 3. 服 藥 期 間 最 好 避 4. 對 腎 臟 BUN 上 升 現 象 免 飲 酒 5. 偶 有 貧 血, 白 血 球 過 低 4. 不 可 併 服 葡 萄 柚 的 現 象 或 葡 萄 柚 汁 5. 患 有 心 臟 肝 臟 腎 臟 功 能 障 礙 及 腦 器 質 障 礙 患 者 應 該 依 照 醫 師 指 示, 謹 慎 服 用 本 藥 Fluanxol 抗 精 神 病 劑 1. 高 劑 量 可 能 有 錐 體 外 症 狀, 可 用 抗 帕 金 森 氏 劑 治 療 急 性 巴 比 妥 鹽 類 酒 精 鴉 片 中 毒 孕 婦 禁 用

15 Frisium 焦 慮 狀 態 癲 癇 症 之 輔 助 治 療 Genurin Geodon 頻 尿 夜 尿 排 尿 困 難 尿 失 禁 激 躁 型 精 神 病 患 的 急 性 控 制 ; 精 神 分 裂 症 2. 暫 時 性 失 眠 中 止 治 療 時 將 會 伴 隨 有 戒 斷 症 狀 的 發 生 包 括 頭 痛 肌 肉 疼 痛 極 度 焦 慮 緊 張 不 寧 混 亂 和 易 激 性 噁 心 嘔 吐 口 乾 頭 緩 解 神 經 刺 激 引 起 暈 頭 痛 視 力 模 糊 的 膀 胱 收 縮 大 致 上 耐 受 性 良 好 較 常 見 的 不 良 反 應 有 失 眠 頭 暈 Glucophage 降 血 糖 劑 不 會 刺 激 胰 臟 的 β-cell 產 生 更 多 Insulin, 但 可 使 糖 尿 病 病 患 充 分 使 用 體 內 現 有 Insulin 單 獨 使 用, 沒 有 引 起 低 血 糖 症 的 前 例 Glucobay 非 胰 島 素 依 賴 型 糖 尿 病 之 治 療 ; 能 延 緩 碳 水 化 合 物 分 解 成 葡 萄 糖 進 入 全 身 循 環 胃 腸 脹 氣 腹 瀉 腹 痛 及 少 見 噁 心 Glimaryl (Amaryl) Hydergine 控 制 第 二 型 糖 尿 病 的 主 力 藥 物, 可 以 刺 激 胰 島 素 及 提 高 組 織 細 胞 對 胰 島 素 的 敏 感 性 腦 代 謝 改 善 劑 最 常 見 的 不 良 反 應 為 低 血 壓 (0.9%~1.7%) 暈 眩 (1.7%) 衰 弱 (1.6%) 頭 痛 (1.5%) 及 噁 心 (1.1%) 血 壓 降 低 顏 潮 紅 頭 部 充 血 感 心 悸 亢 進 Imovane 安 眠 藥 白 晝 思 睡 警 覺 性 降 低 疲 倦 頭 痛 肌 肉 無 力 消 化 障 礙 性 慾 改 變 皮 飯 後 吃 效 果 較 好 每 天 早 上 餐 前 服 用 一 顆, 作 用 快 藥 效 維 持 久

16 Inderal 調 整 心 律 治 療 高 血 壓, 心 絞 痛, 心 律 不 整, 偏 頭 痛 膚 疹 記 憶 不 足 依 賴 性 等 1. 耐 受 性 好, 輕 微 副 作 用 如 四 肢 冰 冷 腸 胃 不 適 睡 眠 不 佳 倦 怠 等 都 是 短 暫 性 2. 有 報 告 指 出 β 型 阻 斷 劑, 可 能 會 有 皮 膚 疹 和 乾 眼 症 支 氣 管 氣 喘 或 支 氣 管 痙 攣 之 患 者 禁 用 Lamictal 抗 癲 癇 ; 抗 躁 鬱 症 可 能 造 成 輕 度 至 中 度 的 抗 乙 醯 膽 鹼 效 應, 例 如 口 乾 消 化 不 良 和 減 少 淚 液 分 泌 Lendormin 失 眠 嗜 睡 等 老 年 人 及 糖 尿 病 人 應 小 心 使 用 Lexapro SSRI 抗 鬱 劑 食 慾 降 低 性 慾 降 低 性 開 始 治 療 的 一 週 冷 感 失 眠 嗜 睡 暈 眩 鼻 竇 炎 哈 欠 噁 內, 可 能 會 增 加 自 殺 的 危 險, 在 這 段 心 下 痢 便 秘 射 精 困 期 間 內 嚴 密 的 監 測 難 陽 痿 疲 勞 發 燒 病 人 Lidin 治 療 躁 症 腹 瀉 嘔 吐 步 履 不 穩 用 Lithium 治 療 初 顫 抖 嗜 睡 肌 肉 無 力 期, 病 人 甲 狀 腺 功 發 燒 等 能 應 要 正 常 Lodopin 抗 精 神 病 劑 1. 嗜 睡 失 眠 口 渴 便 祕 2. 痙 攣 : 與 劑 量 腦 波 異 阻 斷 中 樞 神 經 系 統 的 dopamine 接 受 體 具 有 鎮 靜 作 用, 但 常 及 癲 癇 病 史 有 關, 須 終 不 會 造 成 意 識 障 止 給 藥 3. 極 少 機 率 發 生 惡 性 症 候 礙, 改 善 幻 覺 妄 想 等 精 神 病 症 狀 群 : 肌 肉 僵 硬 心 跳 過 速 血 壓 變 化 發 汗 等 Lote 抗 鬱 症 嗜 眠 便 秘 精 神 激 動 厭 食 和 顫 抖 現 象 Mesyrel 或 Trazo (Trazodone) 抗 鬱 症 1. 初 期 最 常 出 現 鎮 靜 和 思 睡 作 用, 通 常 持 續 治 療 後 不 影 響 開 車 及 操 作 機 械 行 為 的 效 率, 但 與 酒 精 併 用 時 可 能 會 導 致 某 些 傷 害 禁 忌 : 心 肌 梗 塞 發 作 後 恢 復 期 及 嚴 重

17 Mgo Mopride 制 酸 劑 軟 便 劑 選 擇 性 的 serotonin 5-HT4 促 進 劑 消 化 器 官 蠕 動 機 能 異 常 引 起 之 不 適 症 狀, 包 括 心 窩 灼 熱 噁 心 嘔 吐 消 失 肝 功 能 障 礙 2. 頭 暈 頭 痛 噁 心 和 嘔 注 意 事 項 : 吐 體 重 減 輕 震 顫 口 1. 嚴 重 抑 鬱 病 人 症 乾 心 搏 過 慢 或 過 快 姿 狀 改 善 後 能 有 自 殺 態 性 低 血 壓 便 祕 下 傾 向 痢 視 覺 模 糊 痙 攣 2. 引 起 姿 態 性 低 血 ECG 改 變 水 腫 皮 膚 壓 與 昏 厥 疹 3. 偶 有 出 現 白 血 球 3. 過 量 : 思 睡 嘔 吐 呼 或 嗜 中 性 球 減 少, 吸 停 止 痙 攣 EGC 改 若 低 於 正 常 值 卽 應 變 曾 有 陰 莖 異 常 勃 起 的 停 藥 報 告 1. 服 用 本 劑 可 能 引 起 腹 痛 腹 瀉 過 敏 2. 長 期 使 用 會 造 成 電 解 質 不 平 衡 與 水 分 缺 乏 禁 用 於 胃 腸 道 阻 塞 腹 痛 嘔 吐 噁 心 之 患 者 下 痢 軟 便 (1.8%) 口 渴 有 時 會 發 生 致 命 性 的 猛 (0.5%) 倦 怠 感 (0.3%) 等 爆 性 肝 炎 與 嚴 重 的 肝 功 能 障 礙, 他 們 會 伴 隨 著 顯 著 的 GOT GTP ALP γ-gtp 數 值 上 升, 偶 而 會 有 黃 疸 現 象 如 果 有 發 生 任 何 的 不 正 常, 應 該 要 馬 上 停 止 服 用 藥 物, 並 小 心 監 測 其 生 化 數 值 Motilium 健 胃 消 化 利 膽 劑 腹 部 輕 微 疼 痛 血 漿 中 催 乳 激 素 值 提 高 Mucosolvan 袪 痰 劑 溶 解 黏 液 分 泌 物 Norflex 舒 緩 與 急 性 肌 肉 骨 骼 狀 況 相 關 的 肌 肉 痙 攣 再 生 不 良 性 貧 血 不 安 焦 慮 震 顫 混 亂 激 動 心 搏 過 快 心 悸 亢 進 虛 弱 頭 痛 暈 眩 暈 厥 嗜 眠 幻 覺 眼 壓 增 加 瞳 孔 放 大 視 覺 模 糊 口 乾 噁 心 嘔 吐 便 秘 尿 躊 躇 尿 閉 腹 部 痙 攣 搔 癢 發 疹 蕁 麻 疹 過 敏 症 狀 Normacol plus 習 慣 性 便 秘 腹 氣 腹 脹 天 然 性 纖 維 產 品

18 Norvasc Otsuka abilify (Aripiprazole) 高 血 壓 心 絞 痛 治 療 精 神 分 裂 症 Primperan 腹 脹. 噁 心. 嘔 吐. 胃 炎 Renitec Rhin Risperdal 高 血 壓 充 血 性 心 臟 衰 竭 疲 倦 噁 心 臉 部 潮 紅 暈 眩 頭 痛 便 秘 水 腫 等 須 配 合 飲 用 足 量 的 水, 避 免 發 生 腸 塞 阻 情 形 鈣 離 子 拮 抗 劑, 血 管 平 滑 肌 鬆 弛 常 見 的 副 作 用 包 括 頭 痛 無 力 發 燒 靜 坐 不 能 自 殺 念 頭 對 人 有 敵 意 椎 體 外 症 候 群 噁 心 嘔 吐 體 重 增 加 高 血 壓 或 低 血 壓 腹 瀉 便 秘 暈 眩 不 安 避 免 用 於 癲 癇 患 倦 怠 嗜 睡 等 手 腳 顫 者, 用 於 有 嚴 重 腎 抖 四 肢 下 巴 及 嘴 唇 不 功 能 不 全 之 患 者 應 自 主 運 動 坐 立 難 安 舌 減 低 劑 量 頭 不 自 主 蠕 動 等 為 少 見 的 症 狀 副 作 用 不 僅 輕 微, 且 為 暫 時 性 的, 暈 眩 及 頭 痛 是 較 常 見 綜 合 感 冒 藥 眩 暈 口 乾 失 眠 倦 怠 腸 胃 不 適 緊 張 不 安 心 跳 過 速 等 抗 精 神 病 藥 物 體 重 增 加 ( 一 年 超 過 2.7 公 斤 或 更 多 ) 抑 鬱 疲 倦 及 錐 體 外 症 狀 Rivotril 治 療 癲 癇 口 乾 想 睡 疲 倦 噁 心 的 藥 物, 具 嘔 吐 視 覺 模 糊 頭 暈 目 有 強 勁 之 抗 眩 幻 覺 皮 膚 有 不 正 痙 攣 作 用 常 瘀 青 起 紅 疹 或 發 癢 精 神 惚 恍 沮 喪 發 冷 眼 睛 及 皮 膚 發 黃 Sancin 預 防 心 絞 痛 及 慢 性 狹 心 症 治 療 ; 擴 張 冠 狀 血 管 而 改 善 心 肌 細 面 部 潮 紅 胃 抽 痛 虛 弱 頭 痛 頭 暈 服 用 本 類 藥 物, 勿 超 過 7 天

19 胞 之 血 液 及 氧 氣 供 給, 並 且 促 進 側 枝 血 管 形 成 本 品 具 有 抗 血 栓 作 用 Semi-nax 失 眠 症 暈 眩 嗜 睡 噁 心 頭 痛 記 憶 障 礙 腹 瀉 Senokot 緩 瀉 劑 腹 脹 脹 氣 腹 痛 腹 部 絞 痛 皮 膚 發 疹 長 期 使 用 造 成 電 解 質 不 平 衡 脫 水 等 副 作 用 Seroquel 抗 精 神 病 劑 嗜 睡 眩 暈 便 祕 口 乾 姿 態 性 低 血 壓 Solian (Amisulpride) 抗 精 神 病 劑 白 天 昏 睡 感 眩 暈 倦 怠 口 乾 便 秘 噁 心 嘔 吐 失 眠 焦 慮 亢 奮 長 期 服 用 可 能 產 生 男 性 女 乳 化 女 性 月 經 不 規 則 停 經 或 乳 房 有 乳 汁 分 泌 等 副 作 用 1.15 歲 以 下 小 孩 及 孕 婦 哺 乳 婦 禁 用 歲 以 上 老 人, 一 天 物 超 過 一 錠, 需 小 心 跌 倒 3. 短 期 間 給 藥 治 療 禁 忌 : 授 乳 婦 抗 精 神 病 劑 之 惡 性 徵 候 群 (neuroleptic malignant syndrome): 和 其 他 致 類 精 神 劑 一 樣, 有 可 能 引 發 惡 性 徵 候 群 ( 體 溫 過 高 肌 肉 僵 硬 植 物 神 經 系 統 的 障 礙 意 識 受 損 肌 胺 酸 酐 磷 酸 催 化 脢 的 濃 度 上 升 ) 若 有 體 溫 過 高 的 情 況 發 生, 尤 其 是 服 用 高 劑 量 時, 則 所 有 的 抗 精 神 病 用 藥 都

20 Stilnox 安 眠 藥 暈 眩 嗜 睡 噁 心 頭 痛 記 憶 障 礙 腹 瀉 Sulmatyl 抗 精 神 病 劑 嗜 睡 不 自 主 運 動 口 乾 便 秘 排 尿 困 難 體 重 增 加 月 經 不 規 則 Tegretal 抗 癲 癇 嗜 睡 與 暈 眩 Tenolol (Ateol) 高 血 壓 狹 心 症 本 品 是 一 種 乙 型 腎 感 受 體 封 阻 劑 包 括 四 肢 冰 冷 肌 肉 疲 勞 和 心 跳 徐 緩 Through 緩 瀉 劑 腹 脹 脹 氣 腹 痛 腹 部 絞 痛 皮 膚 發 疹 長 期 使 用 造 成 電 解 質 不 平 衡 脫 水 等 副 作 用 u-zet 抑 鬱 症 強 迫 症 暴 食 症 Xanax 解 除 焦 慮 催 眠 鎮 靜 肌 肉 鬆 弛 解 除 痙 攣 等 作 用 1. 神 經 失 調 ( 如 焦 慮 神 經 質 失 眠 昏 睡 疲 倦 肌 無 力 手 腳 顫 抖 流 汗 ) 2. 胃 腸 道 不 適 ( 包 括 厭 食 噁 心 腹 潟 ) 3. 頭 暈 目 眩 懼 光 痛 應 停 用 1.15 歲 以 下 小 孩 及 孕 婦 哺 乳 婦 禁 用 歲 以 上 老 人, 一 天 物 超 過 一 錠, 需 小 心 跌 倒 3. 短 期 間 給 藥 治 療 每 天 只 須 服 用 一 次, 且 可 維 持 24 小 時 抑 制 中 樞 神 經 對 血 清 腎 素 (Serotonin) 的 再 吸 收 昏 昏 欲 睡 頭 暈 或 頭 昏 眼 須 避 免 突 然 停 藥 且 花 倦 怠 或 肌 肉 無 力 口 應 遵 循 緩 慢 漸 進 地 乾 腸 胃 不 適 食 慾 改 調 整 劑 量 變 腹 瀉 記 憶 力 受 損 ( 健 忘 ) 等 副 作 用 You -Jet SSRI 抗 鬱 劑 腸 胃 症 狀 震 顫 眩 暈 失 眠 嗜 睡 多 汗 口 乾 男 性 性 功 能 不 良 Zestril 高 血 壓, 充 口 乾 下 痢 疲 倦 咳 口 服 長 效 性 血 管 收

21 Zoloft 血 性 心 衰 竭 嗽 噁 心 頭 痛 等 縮 素 蝕 換 鋂 抑 制 劑 抑 鬱 症 強 性 慾 減 低 胃 腸 障 礙 失 迫 症 恐 慌 眠 症 Zyprexa 抗 精 神 病 劑 約 10% 以 內 的 機 率 會 產 生 頭 暈 食 慾 亢 進 靜 坐 不 能 手 足 水 腫 姿 勢 性 低 血 壓 口 乾 及 便 秘 的 症 狀 精 神 分 裂 症 及 其 他 明 顯 正 性 或 負 性 之 精 神 疾 病 對 以 下 症 狀 有 治 療 作 用 : 妄 想 幻 覺 思 緒 紊 亂 敵 意 疑 懼 等

22 八 單 位 常 見 技 術 治 療 性 溝 通 技 巧 約 束 隔 離 技 巧 個 別 性 會 談 團 體 治 療 ( 生 活 討 論 會 疾 病 討 論 會 衛 教 團 體 康 樂 團 體 ) 行 為 修 正 藥 物 治 療 身 體 清 潔 照 護 外 出 娛 樂 活 動 病 患 購 物 原 則 九 主 治 醫 師 特 殊 規 定 可 與 單 位 協 調 參 與 司 徒 醫 生 的 門 診 見 習

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