第二章 环境

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1 第 一 章 绪 论 一 选 择 题 ( 一 )A 型 题 : 1. 以 护 理 工 作 为 中 心 的 护 理 形 式 是 ( ) A. 个 案 护 理 B. 功 能 制 护 理 C. 小 组 制 护 理 D. 责 任 制 护 理 E. 系 统 化 整 体 护 理 2. 我 国 第 一 所 护 士 学 校 创 办 于 ( ) A.1888 年 B.1878 年 C.1870 年 D.1868 年 E.1860 年 3. 护 理 学 经 过 了 漫 长 的 历 史 时 期, 至 何 时 开 始 成 为 一 门 独 立 的 专 业?( ) A.16 世 纪 中 叶 B.17 世 纪 中 叶 C. 18 世 纪 中 叶 D.19 世 纪 中 叶 E.20 世 纪 中 叶 4. 一 般 人 认 为 世 界 上 第 一 所 正 式 的 护 士 学 校 是 ( ) A. 英 国 圣 托 马 斯 医 院 护 士 学 校 B. 德 国 凯 瑟 袄 兹 医 院 护 士 学 校 C. 英 国 慈 善 医 院 护 士 学 校 D. 中 国 福 州 护 士 学 校 E 中 国 江 西 牯 岭 5. 护 士 服 务 的 对 象 ( ) A. 任 何 人 或 团 体 B. 病 人 C. 有 健 康 问 题 的 人 D. 生 病 住 院 的 人 E. 有 潜 在 健 康 问 题 的 人 6. 健 康 的 含 义 是 指 ( ) A. 不 但 没 有 躯 体 疾 病, 还 要 有 良 好 的 生 理 状 态 B. 不 但 没 有 躯 体 疾 病, 还 要 有 良 好 的 心 理 状 态 C. 不 但 没 有 躯 体 疾 病, 还 要 有 良 好 的 社 会 适 应 状 态 D. 不 但 没 有 躯 体 疾 病, 还 要 有 完 整 的 心 理 心 理 状 态 和 良 好 的 社 会 适 应 能 力 E. 键 康 是 没 有 疾 病 或 不 适 7. 全 国 举 行 首 届 执 业 护 士 考 试 时 间 为 ( ) A 年 12 月 B.1998 年 6 月 C 年 12 月 D.1995 年 6 月 E 年 12 月 8. 以 人 的 健 康 为 中 心 的 护 理 特 点 是 ( ) A. 护 理 从 属 于 医 疗 B. 护 士 是 医 生 的 助 手 C. 护 理 方 法 是 执 行 医 嘱 和 护 理 常 规 D. 护 士 应 具 有 诊 断 和 处 理 人 类 健 康 问 题 反 应 的 能 力 E. 提 出 生 物 - 心 理 - 社 会 这 一 新 的 医 学 模 式 9. 功 能 制 护 理 的 工 作 中 心 是 ( ) A. 疾 病 的 需 要 B. 病 人 的 需 要 C. 人 健 康 的 需 要 D. 护 士 的 需 要 E. 日 常 工 作 任 务 的 需 要 世 纪 中 叶 形 成 了 ( ) A. 家 庭 护 理 B. 医 院 护 理 C. 近 代 护 理 D. 现 代 护 理 E. 宗 教 护 理 年 美 国 莉 迪 亚 海 尔 首 次 提 出 ( ) A. 个 案 护 理 B. 功 能 制 护 理 C. 整 体 护 理 D. 责 任 制 护 理 E. 小 组 护 理 12. 国 际 红 十 字 会 首 次 颁 发 南 丁 格 尔 奖 是 在 ( ) A 年 B 年 C 年 D 年 E 年

2 ( 二 )X 型 题 : 13. 影 响 护 理 专 业 发 展 的 因 素 包 括 ( ) A. 护 士 队 伍 自 身 因 素 B. 社 会 技 术 的 发 展 C. 人 口 结 构 的 改 变 D. 疾 病 谱 的 变 化 E. 医 学 模 式 的 转 变 14. 护 理 概 念 形 成 主 要 经 历 了 以 下 哪 几 个 阶 段 ( ) A. 以 疾 病 为 中 心 的 阶 段 B. 以 病 人 为 中 心 的 阶 段 C. 以 护 理 为 中 心 的 阶 段 D. 以 预 防 为 中 心 的 阶 段 E. 以 健 康 为 中 心 的 阶 段 15. 在 护 理 学 中 关 于 护 理 的 描 述 正 确 的 是 ( ) A. 护 理 学 是 科 学 艺 术 和 人 道 主 义 的 结 合 B. 护 理 的 内 容 是 一 成 不 变 的 C. 护 理 是 针 对 病 人 提 供 服 务 的 过 程 D. 护 理 是 有 目 的 有 组 织 的 创 造 性 活 动 E. 护 理 是 一 种 凭 借 经 验 的 实 践 性 活 动 16. 临 床 护 理 包 括 ( ) A. 功 能 制 护 理 B. 小 组 制 护 理 C. 个 案 管 理 D. 家 庭 病 床 护 理 E. 整 体 护 理 二 填 空 题 : 1. 护 理 学 发 展 的 过 程 中,20 世 纪 70 年 代 至 今 是 以 ( ) 为 中 心 的 阶 段 2. 护 理 学 的 实 践 范 畴 包 括 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 3. 护 理 工 作 的 方 式 有 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 年, 国 际 护 士 学 会 为 纪 念 ( ), 决 定 以 她 的 生 日 5 月 12 日 作 为 国 际 护 士 节 5. 世 界 卫 生 组 织 于 1977 年 5 月 第 三 十 届 卫 生 大 会 上 提 出 了 ( ) 的 目 标, 此 目 标 指 明 了 护 理 工 作 的 方 向 第 二 章 环 境 一 选 择 题 ( 一 )A1/A2 型 题 1. 下 列 属 于 心 理 环 境 范 畴 的 是 ( ) A 人 的 循 环 系 统 功 能 情 况 B 精 神 紧 张 程 度 C 大 气 污 染 程 度 D 人 的 教 育 程 度 E 医 院 标 识 的 情 况 2. 成 人 肺 泡 总 面 积 约 为 ( ) A35~40 m2 B45~50 m2 C55~70 m2 D75~80 m2 E85~90 m2 3. 医 院 病 床 之 间 的 距 离 不 得 少 于 ( ) A0.5m B1m C1.5m D2m E3m 4. 病 室 最 适 宜 的 温 度 和 相 对 湿 度 是 ( ) A14~16,30~40% B16~18,40%~50% C16~18,50%~60% D18~22,50%~60% E22~24,60%~70%

3 5. 下 列 不 属 于 医 院 社 会 环 境 的 调 控 范 畴 的 是 ( ) A 人 际 关 系 B 工 作 态 度 C 病 友 关 系 D 医 院 规 则 E 病 室 装 饰 6. 护 士 的 基 本 任 务 不 包 括 ( ) A 预 防 疾 病 B 促 进 健 康 C 诊 断 疾 病 D 恢 复 健 康 E 减 轻 痛 苦 7. 下 列 病 室 通 风 的 目 的 中 不 合 适 的 是 ( ) A 保 持 空 气 的 新 鲜 B 调 节 室 内 的 温 度 和 湿 度 C 降 低 空 气 中 的 微 生 物 的 密 度 D 减 少 热 量 散 失 E 使 患 者 精 神 振 奋 心 情 愉 快 8. 下 列 关 于 光 线 对 人 的 作 用 不 正 确 的 是 ( ) A 红 外 线 能 被 皮 肤 吸 收, 使 皮 肤 及 深 部 组 织 受 到 温 热 作 用 B 适 量 的 光 线 照 射, 使 人 食 欲 增 加, 舒 适 愉 快 C 紫 外 线 有 强 大 的 杀 菌 作 用 D 可 见 光 红 外 线 紫 外 线, 各 种 射 线 都 有 很 强 的 生 物 学 作 用 E 光 线 对 人 的 心 理 无 作 用 ( 二 )A3/A4 型 题 (9~11 题 共 用 题 干 ) 王 女 士,68 岁, 因 心 肌 梗 死 入 院, 护 士 为 患 者 调 控 医 院 物 理 环 境 9. 适 宜 的 病 室 温 度 应 为 ( ) A16~18 B18~20 C20~22 D22~24 E24~ 适 宜 的 病 室 色 调 是 ( ) A 奶 黄 色 B 桔 色 C 黑 色 D 红 色 E 紫 色 11. 日 间 病 室 噪 音 应 控 制 在 ( ) A 120dB 以 下 B100dB 以 下 C 80dB 以 下 D 60dB 以 下 E 40dB 以 下 ( 三 )B 型 题 (12~15 题 公 用 备 选 答 案 ) A 焦 躁 头 痛 B 尿 排 量 增 加 加 重 肾 的 负 担 C 烦 躁 食 欲 不 振 D 肌 肉 紧 张, 缺 乏 动 力 E 口 干 舌 燥, 咽 痛, 烦 渴 12. 病 室 温 度 过 低 患 者 会 感 到 ( ) 13. 病 室 湿 度 过 低 患 者 会 感 到 ( ) 14. 病 室 噪 音 过 高 患 者 会 感 到 ( ) 15. 病 室 通 风 不 良 患 者 会 感 到 ( ) (16~18 题 共 用 备 选 答 案 ) A 医 院 环 境 是 医 务 人 员 提 供 医 疗 服 务 的 场 所 B 医 疗 技 术, 人 际 关 系, 精 神 面 貌 及 服 务 态 度 C 深 层 次 的, 抽 象 的, 有 形 的 D 医 院 的 规 章 制 度 E 医 院 的 建 筑 设 计, 基 本 设 施 16. 属 于 医 院 物 理 环 境 特 性 的 是 ( ) 17. 属 于 医 院 医 疗 服 务 环 境 特 性 的 是 ( ) 18. 属 于 医 院 管 理 环 境 特 性 的 是 ( ) ( 四 ) X 题 型 19. 水 污 染 对 人 体 健 康 的 影 响 主 要 有 以 下 几 方 面 ( ) A 引 起 急 性 或 慢 性 中 毒 B 致 癌, 致 畸, 致 突 变 作 用 C 以 水 为 媒 介 的 传 染 病 D 对 水 生 生 态 E 造 成 水 资 源 紧 张 20. 护 患 关 系 中 造 成 积 极 影 响 还 是 消 极 影 响 主 要 取 决 于 护 理 人 员, 主 要 的 影 响 源 有 ( )

4 A 语 言 B 行 为 举 止 C 理 论 知 识 D 情 绪 E 工 作 态 度 二 填 空 题 1. 人 类 环 境 种 内 环 境 包 括 ( ) 环 境 和 ( ) 环 境, 外 环 境 包 括 ( ) 环 境 和 ( ) 环 境 2. 南 丁 格 尔 认 为 环 境 是 影 响 生 命 和 有 机 体 发 展 的 所 有 ( ) 因 素 的 总 和, 这 些 因 素 能 够 ( ) 疾 病 和 死 亡 的 过 程 3. 自 然 环 境 因 素 对 健 康 的 影 响 包 括 ( )( ) 和 环 境 污 染 三 方 面 影 响 4. 环 境 污 染 对 人 类 的 影 响 因 素 包 括 ( ) 污 染,( ) 污 染,( ) 污 染, 噪 声 污 染, 吸 烟 污 染, 温 度 过 高 或 过 低,( )( ) 和 ( ) 污 染 5. 护 理 的 基 本 任 务 是 促 进 健 康, 预 防 ( ), 恢 复 ( ) 和 减 轻 ( ) 6. 医 院 环 境 可 分 为 社 会 环 境 和 ( ) 环 境 社 会 环 境 又 可 分 为 ( ) 环 境 和 ( ) 环 境 7. 护 士 应 尽 可 能 的 为 患 者 创 造 安 静 的 环 境, 特 别 注 意 四 轻, 即 ( ) 轻,( ) 轻, ( ) 轻 和 关 门 轻 8. 噪 声 强 度 在 ( )db 时, 即 能 产 生 相 当 的 干 扰 9. 医 院 物 理 环 境 指 医 院 的 建 筑 设 计, 基 本 设 施 以 及 院 容 貌 等 为 主 的 物 理 环 境, 是 表 层 的, ( ) 的 和 ( ) 的 10. 一 般 室 温 保 持 在 ( ) 较 为 适 宜 新 生 儿 及 老 年 患 者, 室 温 以 保 持 在 ( ) 为 佳 三 判 断 题 1. 所 有 有 生 命 的 系 统 都 有 一 个 内 环 境 和 围 绕 在 其 周 围 的 外 环 境 ( ) 2. 大 气 污 染 对 健 康 的 影 响, 取 决 于 大 气 中 有 害 物 质 的 种 类, 性 质, 浓 度 和 持 续 时 间, 不 取 决 于 个 体 的 敏 感 性 ( ) 3. 医 院 物 理 环 境 是 医 院 存 在 和 发 展 的 基 础 是 深 层 次 的, 抽 象 的, 无 形 的, 包 括 视 听 环 境, 嗅 觉 环 境, 仪 器 环 境, 工 作 场 所 等 ( ) 4 当 湿 度 过 低 时, 蒸 发 作 用 弱, 可 抑 制 出 汗, 患 者 感 到 潮 湿, 气 闷, 尿 液 排 出 量 增 加, 加 重 肾 脏 负 担 ( ) 5 通 风 换 气, 可 变 换 室 内 的 温 度 和 适 度, 从 而 刺 激 皮 肤 的 血 液 循 环, 刺 激 汗 液 蒸 发 及 热 的 散 失, 增 加 患 者 的 舒 服 感 ( ) 6. 医 院 环 境 的 颜 色 如 调 的 得 当, 可 促 进 患 者 身 心 舒 适, 但 不 会 产 生 医 疗 效 果 ( ) 7. 护 理 人 员 是 患 者 所 处 环 境 中 的 主 要 调 节 者, 恰 当 地 引 导, 可 使 各 种 影 响 产 生 积 极 因 素 ( ) 8. 在 护 患 之 间, 行 为 举 止 是 特 别 敏 感 的 刺 激 物 ( ) 9. 医 院 规 则 既 是 对 患 者 行 为 的 指 导, 又 对 患 者 是 一 种 约 束, 对 患 者 不 会 产 生 影 响 ( ) 10. 医 院 社 会 环 境 的 调 控 中 的 人 际 关 系 应 同 时 顾 及 护 患 关 系, 病 友 关 系 和 群 体 关 系 ( ) 四 名 词 解 释 1. 环 境 : 2. 相 对 湿 度 : 3. 人 际 关 系 : 简 答 题 1 简 述 社 会 环 境 因 素 对 健 康 的 影 响 因 素

5 2 简 述 良 好 的 医 院 环 境 应 具 备 的 特 点 3 用 护 患 关 系 的 影 响 源 分 析 如 何 建 立 良 好 的 护 患 关 系 4 简 述 内 外 环 境 之 间 的 关 系 六 论 述 题 张 先 生,42 岁, 胃 溃 疡 入 院, 因 对 医 院 规 则 不 熟 悉 而 焦 虑, 试 述 接 待 护 士 应 采 取 的 主 要 护 理 措 施 第 三 章 患 者 入 院 和 出 院 的 护 理 一 选 择 题 ( 一 )A1/A2 型 题 1. 住 院 处 为 患 者 办 理 入 院 手 续 的 主 要 依 据 是 ( ) A 单 位 介 绍 信 B 转 院 证 明 C 门 诊 病 历 D 住 院 证 E 公 费 医 疗 单 2. 对 门 诊 就 诊 的 患 者 首 先 应 实 行 ( ) A 心 理 安 慰 B 卫 生 指 导 C 预 检 分 诊 D 查 阅 病 案 资 料 E 健 康 教 育 3. 护 理 人 员 应 嘱 坐 在 轮 椅 上 的 患 者 ( ) A 扶 好 扶 手, 尽 量 向 后 坐 B 扶 好 扶 手, 尽 量 向 前 坐 C 扶 好 扶 手, 身 体 向 前 倾 D 两 手 放 膝 上, 向 前 坐 E 两 手 放 膝 上, 尽 量 向 后 坐 4. 被 套 式 备 用 床 的 被 头 边 缘 与 床 头 的 距 离 ( ) A10cm B15cm C20cm D25cm E30cm 5. 二 人 搬 运 患 者 的 正 确 方 法 是 ( ) A 甲 托 背 部, 乙 托 臀 部 B 甲 托 头 部, 乙 托 臀 部 C 甲 托 头 背 部, 乙 托 臀 膝 部 D 甲 托 头, 颈, 肩, 腰 部, 乙 托 臀 膝 部 E 甲 托 头 肩 部, 乙 托 臀 膝 部 6. 协 助 患 者 向 平 车 挪 动 的 顺 序 为 ( ) A 上 身, 臀 部, 下 肢 B 上 身, 下 肢, 臀 部 C 下 肢, 臀 部, 上 身 D 臀 部, 下 肢, 上 身 E 臀 部, 上 身, 下 肢 7. 护 送 坐 轮 椅 的 患 者 下 坡 时 应 做 到 ( ) A 患 者 的 头 及 背 部 应 向 后 靠 B 轮 椅 往 前 倾 C 拉 上 手 闸 D 为 患 者 加 上 安 全 带 E 护 理 人 员 走 在 轮 椅 前 面 8. 被 套 式 备 用 床 枕 头 放 置 的 正 确 方 法 是 ( ) A 枕 头 开 口 背 门, 横 立 于 床 头 B 枕 头 开 口 背 门, 平 放 于 床 头 C 枕 头 开 口 朝 向 门, 横 立 于 床 头 D 枕 头 开 口 朝 向 门, 平 放 于 床 头 E 横 立 于 床 头 9. 下 列 关 于 患 者 出 院 当 日 的 护 理 项 目 不 正 确 的 是 ( ) A 办 理 出 院 手 续 B 停 止 病 区 内 的 治 疗 C 给 予 卫 生 指 导 D 征 求 患 者 意 见 E 铺 好 暂 空 床, 迎 接 新 患 者 10. 协 助 患 者 更 换 卧 位 不 妥 的 方 法 是 ( ) A 动 作 轻, 不 拖 拉 B 牵 引 患 者 放 松 牵 引 C 手 术 患 者 应 先 检 查 敷 料 D 翻 身 间 隔 最 长 不 超 过 4 小

6 时 E 带 导 管 者 应 先 将 导 管 放 置 妥 当 11. 护 理 人 员 为 乙 型 肝 炎 痊 愈 出 院 患 者 提 供 的 不 正 确 的 护 理 项 目 为 ( ) A 嘱 患 者 洗 澡 后 换 上 清 洁 衣 服, 并 帮 助 患 者 将 换 下 的 衣 服 装 好, 便 于 带 回 浆 洗 B 病 室 用 2% 过 氧 乙 酸 熏 蒸 C 病 室 的 地 面 用 0.5%~3% 氯 胺 喷 洒 D 家 具 用 0.2%~0.5% 过 氧 乙 酸 擦 洗 E 患 者 使 用 过 的 被 服 消 毒 后, 送 洗 衣 房 清 洗 ( 二 )A3/A4 型 题 (12~14 题 共 用 题 干 ) 患 者 王 某, 男,65 岁, 胃 癌, 行 胃 大 部 切 除 术, 术 中 生 命 体 征 正 常, 术 后 回 病 房 12. 护 理 人 员 应 为 该 患 者 准 备 ( ) A 麻 醉 床 B 备 用 床 C 加 铺 橡 胶 单 的 备 用 床 D 暂 空 床 E 加 铺 橡 胶 单 的 暂 空 床 13. 护 理 人 员 应 遵 照 医 嘱 给 予 该 患 者 ( ) A 特 级 护 理 B 一 级 护 理 C 二 级 护 理 D 三 级 护 理 E 四 级 护 理 14. 护 理 人 员 巡 视 患 者 的 时 间 宜 为 ( ) A24 小 时 专 人 护 理 B 每 15~30 分 钟 巡 视 一 次 C 每 30~60 分 钟 巡 视 一 次 D 每 1~2 小 时 巡 视 一 次 E 每 日 巡 视 两 次 (15~17 题 共 用 题 干 ) 患 者 李 某, 男,25 岁, 身 高 170cm, 体 重 75kg, 从 高 处 坠 落, 脾 破 裂 收 入 院 须 立 即 手 术 15 住 院 处 护 理 人 员 首 先 应 ( ) A 急 速 给 予 卫 生 处 置 B 通 知 负 责 医 生 C 协 助 办 理 住 院 手 续 D 确 定 患 者 的 护 理 问 题 E 护 送 患 者 入 病 房 16. 病 房 护 理 人 员 首 先 应 ( ) A 急 速 给 予 卫 生 处 置 B 准 备 好 床 单 位, 铺 麻 醉 床 C 通 知 负 责 医 生 D 测 量 患 者 生 命 体 征, 确 定 患 者 的 护 理 问 题 E 填 写 住 院 病 历 和 有 关 护 理 表 格 17. 护 理 人 员 将 该 患 者 移 至 平 车 上 的 方 法 是 ( ) A 挪 动 法 B 一 人 搬 运 法 C 二 人 搬 运 法 D 三 人 搬 运 法 E 四 人 搬 运 法 ( 三 )B 型 题 (18~19 共 用 备 选 答 案 ) A 10cm B15cm C20cm D45cm E55cm 18. 麻 醉 床 中 部 的 橡 胶 单 上 缘 距 床 头 ( ) 19. 被 套 式 备 用 床 该 被 上 端 距 床 头 ( ) (20~21 题 共 用 备 选 答 案 ) A 300 B600 C900 D1200 E 护 理 人 员 双 手 持 治 疗 盘 时 前 臂 与 躯 干 成 ( ) 21 护 理 人 员 双 手 持 治 疗 盘 行 走 时 躯 干 与 地 面 成 ( ) (22~23 共 用 备 选 答 案 ) A 备 用 床 B 暂 空 床 C 麻 醉 床 D 抢 救 床 E 木 板 床 22. 护 理 人 员 应 为 胃 穿 孔 急 诊 手 术 患 者 铺 ( ) 23. 为 心 脏 骤 停 患 者 做 胸 外 心 脏 按 压 用 ( ) (24~26 题 共 用 备 选 答 案 ) A 保 持 病 室 整 洁, 准 备 接 受 新 患 者 B 有 利 于 改 善 呼 吸 困 难 C 便 于 接 收 麻 醉 手 术 后 尚 未 清 醒 的 患 者

7 D 供 暂 离 床 活 动 的 患 者 使 用 E 可 避 免 伤 口 疼 痛, 有 利 于 伤 口 愈 合 24. 铺 备 用 床 的 目 的 是 ( ) 25. 铺 暂 空 床 的 目 的 是 ( ) 26. 铺 麻 醉 床 的 目 的 是 ( ) ( 四 )X 型 题 27. 护 理 人 员 铺 床 时 两 腿 前 后 分 开 稍 屈 膝, 上 身 直 立 是 为 了 ( ) A 扩 大 支 撑 面 积 B 增 加 身 体 稳 定 性 C 省 力 D 适 应 于 不 同 方 向 操 作 E 姿 势 优 美 28. 三 人 搬 运 患 者 上 下 平 车 的 正 确 方 法 是 ( ) A 推 平 车 至 患 者 床 旁, 小 轮 端 靠 近 床 尾, 使 平 车 与 床 成 钝 角, 将 制 动 闸 止 动 B 搬 运 者 甲 双 手 托 住 患 者 头, 颈, 肩 及 胸 部 C 搬 运 者 乙 双 手 托 住 患 者 背, 腰, 臀 部 D 搬 运 者 丙 双 手 托 住 患 者 膝 部 及 双 足 E 三 人 同 时 抬 起 患 者 稳 步 向 平 车 处 移 动, 将 患 者 放 于 平 车 中 央 二 填 空 题 患 者 单 位 的 设 备 及 管 理 要 以 患 者 的 ( ),( ) 和 有 利 于 患 者 ( ) 为 前 提 护 理 人 员 铺 床 时 应 遵 循 的 原 则 是 : 先 ( ), 后 ( ); 先 ( ), 后 ( ) 卧 床 患 者 更 换 床 单 法 清 扫 床 褥 和 橡 胶 单 的 原 则 是 : 自 ( ) 至 ( ); 自 ( ) 至 ( ) 三 判 断 题 1. 人 体 的 重 量 与 稳 定 度 成 反 比 ( ) 2. 人 体 的 支 撑 面 与 稳 定 度 成 正 比 ( ) 3. 人 体 的 重 力 线 通 过 支 撑 面 时, 有 助 于 保 持 稳 定 ( ) 4. 人 的 重 力 线 通 过 支 撑 面 时, 有 助 于 保 持 稳 定 ( ) 四 名 词 解 释 1. 患 者 单 位 : 2. 人 体 力 学 : 3. 分 级 护 理 : 五 简 答 题 1. 入 院 护 理 的 目 的 2. 出 院 护 理 的 目 的 六 论 述 题 1. 举 例 说 明 在 护 理 工 作 中, 如 何 保 持 患 者 的 平 衡 与 稳 定

8 2. 举 例 说 明 在 护 理 工 作 中, 如 何 保 持 护 理 人 员 的 平 衡 与 稳 定 第 四 章 舒 适 与 安 全 一 选 择 题 ( 一 )A1/A2 型 题 1. 不 舒 适 的 最 严 重 形 式 是 ( ) A 恐 惧 B 烦 躁 C 失 眠 D 疼 痛 E 疲 乏 2. 引 起 神 经 性 疼 痛 的 因 素 为 ( ) A 物 理 性 因 素 B 化 学 性 因 素 C 生 物 性 因 素 D 心 理 性 因 素 E 机 械 性 因 素 3. 支 气 管 哮 喘 急 性 发 作 的 患 者, 需 要 采 取 端 坐 位, 此 卧 位 属 于 下 列 哪 种 类 型 ( ) A 被 动 卧 位 B 被 迫 卧 位 C 主 动 卧 位 D 稳 定 性 卧 位 E 不 稳 定 性 卧 位 4. 为 患 者 进 行 灌 肠 时, 应 协 助 患 者 采 取 的 卧 位 是 ( ) A 侧 卧 位 B 俯 卧 位 C 去 枕 仰 卧 位 D 头 高 足 低 位 E 头 低 足 高 位 5. 为 患 者 取 半 坐 卧 位 时, 需 注 意 床 头 支 架 与 床 的 角 度 应 为 ( ) A10 ~20 B20 ~30 C30 ~50 D50 ~70 E70 ~80 6. 截 石 位 适 用 于 下 列 哪 种 情 况 ( ) A 阴 道 灌 洗 B 脊 椎 术 后 C 矫 正 子 宫 后 倾 D 灌 肠 E 下 肢 水 肿 7. 不 需 要 保 护 具 的 患 者 为 ( ) A 分 娩 后 产 妇 B 昏 迷 C 高 热 D 躁 动 E 妄 想 8. 椎 管 内 麻 醉 后 须 去 枕 平 卧 6 小 时, 其 目 的 是 ( ) A 改 善 脑 部 血 液 循 环 B 预 防 脑 压 降 低 C 预 防 脑 部 感 染 D 预 防 脑 缺 血 E 预 防 血 压 降 低 9. 中 凹 卧 位 的 姿 势 ( ) A 头 胸 部 抬 高 约 5~10, 下 肢 抬 高 10~20 B 头 胸 部 抬 高 约 10~20, 下 肢 抬 高 20~30 C 头 胸 部 抬 高 约 20~30, 下 肢 抬 高 30~40 D 头 胸 部 抬 高 约 30~40, 下 肢 抬 高 40~50 E 头 胸 部 抬 高 约 40~50, 下 肢 抬 高 50~ 胆 囊 切 除 术 后 患 者 取 半 坐 卧 位 的 目 的 是 ( ) A 改 善 局 部 血 液 循 环 B 减 少 静 脉 血 回 流, 减 轻 心 脏 负 担 C 增 加 肺 活 量, 有 利 于 气 体 交 换 D 减 轻 伤 口 缝 合 处 的 张 力 E 预 防 腹 膜 粘 连 11. 心 力 衰 竭, 呼 吸 极 度 困 难 的 患 者 应 采 取 ( ) A 半 坐 卧 位 B 端 坐 位 C 头 高 足 低 位 D 侧 卧 位 E 中 凹 卧 位 12. 为 胎 膜 早 破 的 产 妇 取 头 低 足 高 位 的 目 的 是 ( ) A 预 防 感 染 B 防 止 羊 水 流 出 C 利 于 引 产 D 防 止 脐 带 脱 出 E 防 止 出 血 过 多 13 下 列 哪 种 方 法 可 用 于 限 制 患 者 坐 起 ( ) A 约 束 腕 部 B 约 束 踝 部 C 固 定 膝 部 D 固 定 肘 部 E 固 定 肩 部 14 为 了 促 使 不 适 患 者 舒 服 护 理 人 员 首 先 应 该 ( ) A 采 取 有 效 措 施 B 建 立 良 好 护 患 关 系 C 保 持 环 境 整 洁 病 室 安 静 D 嘱 患 者 卧 床 休 息 E 查 找 患 者 不 舒 适 的 原 因 15 为 甲 状 腺 癌 手 术 后 患 者 取 半 坐 卧 位 的 目 的 是 ( )

9 A 减 轻 疼 痛 B 减 轻 呼 吸 困 难 C 减 轻 局 部 出 血 D 减 少 回 心 血 量 E 减 少 脑 部 出 血 16 使 用 拐 杖 时 腋 窝 与 拐 杖 间 应 相 距 ( ) A1~2cm B2~3cm C3~4cm D4~5cm E 5~6cm 17. 使 用 拐 杖 时, 拐 杖 底 端 应 侧 离 足 跟 ( ) A5~10 cm B10~15 cm C15~20 cm D20~25 cm E25~30 cm 18. 使 用 约 束 带 时 应 重 点 观 察 ( ) A 神 智 是 否 清 醒 B 体 位 是 否 舒 适 C 衬 垫 是 否 合 适 D 约 束 带 是 否 牢 固 E 局 部 皮 肤 颜 色 与 温 度 19. 为 了 减 轻 患 者 痛 苦 下 列 描 述 错 误 的 是 ( ) A 俯 卧 位 可 减 轻 腰 背 部 的 伤 口 疼 痛 B 中 凹 卧 位 可 减 轻 肺 淤 血 C 半 坐 卧 位 可 减 轻 腹 部 手 术 后 伤 口 疼 痛 D 坐 端 位 可 减 轻 呼 吸 困 难 E 去 枕 卧 位 可 预 防 脊 髓 腔 穿 刺 后 因 颅 内 压 减 低 引 起 的 头 痛 20. 为 限 制 患 者 手 腕 和 踝 部 的 活 动 可 用 宽 绷 带 打 成 ( ) A 外 科 结 B 死 结 C 滑 结 D 单 套 结 E 双 套 结 21. 使 用 约 束 具 时 应 注 意 患 者 肢 体 处 于 ( ) A 患 者 舒 适 的 位 置 B 患 者 喜 欢 的 位 置 C 接 受 治 疗 的 位 置 D 容 易 变 换 的 位 置 E 功 能 位 置 22. 帮 助 术 后 带 有 引 流 管 的 患 者 翻 身 侧 卧 时 下 列 正 确 的 是 ( ) A 翻 身 前 夹 闭 引 流 管 B 两 人 翻 身 时 着 力 点 分 别 位 于 肩 腰 臀 膝 部 C 翻 身 后 再 换 伤 口 敷 料 D 翻 身 后 将 患 者 上 腿 伸 直, 下 腿 弯 曲 E 在 患 者 两 膝 间 加 上 软 垫 23. 为 患 者 翻 身 的 过 程 中 下 列 哪 项 不 正 确 ( ) A 翻 身 时 需 遵 循 节 力 的 原 则 B 术 后 患 者 应 先 换 药 再 翻 身 C 颈 椎 或 颅 骨 牵 引 者 翻 身 时 不 可 范 松 牵 引 D 颅 脑 手 术 者 应 取 健 侧 或 平 卧 位 E 为 带 有 引 流 管 的 患 者 翻 身 前 需 将 管 夹 闭 24. 患 者 李 某 反 复 咳 嗽 咳 痰 5 年 近 三 年 来 劳 累 后 心 悸, 气 促 入 院 时 有 明 显 发 绀 呼 吸 困 难, 应 取 ( ) A 仰 卧 位 B 侧 卧 位 C 中 凹 位 D 端 坐 位 E 头 高 足 低 位 25. 患 儿 张 某, 左 上 肢 烫 伤 2 度 烫 伤 面 积 达 10% 入 院 后 经 评 估 需 使 用 保 护 具 下 列 哪 项 不 正 确 ( ) A 使 用 前 须 取 得 患 者 或 家 属 的 同 意 理 解 B 属 于 保 护 性 制 动 措 施 只 能 短 期 使 用 C 将 患 者 右 上 肢 外 展 固 定 于 身 体 右 侧 D 约 束 带 下 应 致 衬 垫 且 松 紧 适 宜 E 经 常 观 察 约 束 部 位 的 皮 肤 颜 色 和 温 度 26. 患 者 吕 某 双 腿 不 慎 被 开 水 烫 伤 可 考 虑 为 其 选 用 的 保 护 具 是 ( ) A 支 被 架 B 床 档 C 肩 部 约 束 带 D 腕 部 约 束 带 E 踝 部 约 束 带 27. 患 者 金 某 女 性,66 岁 体 重 98kg 因 急 性 心 肌 梗 死 而 急 诊 入 院, 入 院 查 体 神 智 清 醒, 心 率 120 次 / 分, 律 齐 心 电 图 提 示 前 壁 广 泛 性 缺 血 性 改 变 此 时, 护 士 最 好 给 患 者 安 置 ( ) A 平 卧 位 B 中 凹 卧 位 C 半 坐 卧 位 D 头 低 脚 高 位 E 俯 卧 位 28. 患 者 王 某 入 院 诊 断 为 细 菌 性 痢 疾, 需 灌 肠 治 疗, 护 士 应 指 导 患 者 采 取 ( ) A 仰 卧 位 B 俯 卧 位 C 左 侧 卧 位 D 右 侧 卧 位 E 膝 胸 位 29. 患 者 许 某 患 肝 硬 化 伴 食 管 胃 底 静 脉 曲 张 入 院 后 患 者 主 诉 腹 部 不 适, 恶 心, 继 而 呕 吐 大 量 鲜 血 查 体 : 呼 吸 急 促 脉 搏 细 速, 血 压 60/40mmHg, 冷 汗 此 时 护 士 应 立 即 将 患 者 安 置 为 ( ) A 平 卧 位 B 仰 卧 屈 膝 位 C 中 凹 卧 位 D 侧 卧 位 E 头 低 足 高 位 30. 患 者 李 某 上 午 行 子 宫 切 除 术, 术 前 留 置 尿 管 护 士 在 操 作 过 程 中 应 为 患 者 安 置 的 体 位 是 ( ) A 去 枕 仰 卧 位 B 屈 膝 仰 卧 位 C 膝 胸 位 D 头 高 足 低 位 E 头 低 足 高 位 ( 二 )A3/A4 型 题 31~32 共 用 题 干 王 女 士 62 岁, 患 肝 硬 化 6 年, 近 期 胸 闷 加 重, 气 促 呼 吸 困 难, 心 脏 彩 超 提 示 : 大 量 心 包 积 液 马 上 入 院 治 疗

10 31. 为 了 缓 解 呼 吸 困 难, 护 士 应 安 置 患 者 于 ( ) A 头 低 足 高 位 B 头 高 足 低 位 C 屈 膝 仰 卧 位 D 端 坐 位 E 平 坐 位 32. 该 卧 位 属 于 ( ) A 主 动 卧 位 B 被 动 卧 位 C 被 迫 卧 位 D 稳 定 性 卧 位 E 不 稳 定 性 卧 位 (33~35 共 用 题 干 ) 患 者 刘 女 士,50 岁, 因 交 通 意 外 颈 椎 骨 折, 右 侧 面 部 擦 伤 失 血 约 1000ml, 经 救 治 后 病 情 稳 定, 今 日 已 行 颅 骨 牵 引 治 疗, 33. 患 者 的 体 位 应 是 ( ) A 去 枕 仰 卧 位 B 侧 卧 位 C 中 凹 卧 位 D 头 高 足 低 位 E 头 低 足 高 位 34. 采 取 此 卧 位 的 姿 势 为 ( ) A 床 头 用 支 物 垫 高 15~30cm, 床 尾 不 变 B 床 头 不 变, 床 尾 垫 高 15~30cm C 床 头 床 尾 都 垫 高 15~30cm D 床 头 用 支 物 垫 高 15~30cm, 床 尾 垫 高 10~20c1m E 床 头 用 支 物 垫 高 10~20cm, 床 尾 垫 高 15~30cm 35. 采 取 该 体 位 的 目 的 是 为 ( ) A 改 善 颈 部 血 液 循 环 B 减 轻 头 面 部 疼 痛 C 改 善 呼 吸 D 预 防 颅 内 压 降 低 E 用 作 反 牵 引 力 (36~38 共 用 题 干 ) 患 者 李 女 士, 身 高 158cm, 体 重 70kg 急 性 阑 尾 炎 合 并 穿 孔, 急 诊 在 硬 模 外 麻 醉 下 行 阑 尾 切 除 术, 术 中 顺 利 术 后 血 压 稳 定, 病 情 稳 定 随 即 将 患 者 送 回 病 房 36. 病 房 护 士 为 患 者 安 置 的 体 位 是 ( ) A 仰 卧 屈 膝 位 6 小 时 B 去 枕 平 卧 6 小 时 C 侧 卧 位 6 小 时 D 中 凹 卧 位 6 小 时 E 仰 卧 位 6 小 时 37. 术 后 第 二 天 患 者 体 温 38.2 度, 并 诉 切 口 疼 痛, 此 时 护 士 应 安 置 的 体 位 是 ( ) A 右 侧 卧 位 B 仰 卧 屈 膝 位 C 头 高 足 低 位 D 端 坐 位 E 半 坐 卧 位 38. 为 患 者 安 置 体 位 时, 应 向 患 者 及 家 属 解 释 此 卧 位 的 目 的 是 ( ) A 可 减 少 局 部 出 血 利 于 切 口 愈 合 B 利 于 减 少 回 心 的 血 量 减 少 心 脏 的 负 担 C 有 利 于 减 轻 肺 部 淤 血 减 少 肺 部 并 发 症 D 有 利 于 减 少 炎 症 扩 散 和 毒 素 的 吸 收, 并 可 减 轻 切 口 缝 合 处 的 张 力 减 轻 疼 痛 E 有 利 于 增 进 食 欲 为 进 食 做 准 备 ( 三 )B 型 题 (39~41 共 用 被 选 题 答 案 ) A 数 字 评 分 法 B 文 字 描 述 评 分 法 C 视 觉 模 拟 评 分 法 D 面 部 表 情 图 Eprince~henry 评 分 法 39 为 了 评 估 胸 部 大 手 术 后 及 气 管 切 开 插 管 不 能 说 话 患 者 的 疼 痛 可 采 用 ( ) 40. 为 了 评 估 3 岁 以 上 儿 童 的 疼 痛 可 优 先 采 用 ( ) 41. 用 于 疼 痛 治 疗 前 后 效 果 测 定 对 比 的 评 分 法 是 ( ) (42~45 题 共 用 备 选 答 案 ) A 产 妇 胎 膜 早 破 时 B 支 气 管 哮 喘 发 作 时 呼 吸 困 难 者 C 颈 椎 骨 折 患 者 做 颅 骨 牵 引 时 D 矫 正 子 宫 后 倾 时 E 产 妇 分 娩 时 42. 头 低 足 高 位 常 属 于 ( ) 43. 端 坐 位 常 属 于 ( ) 44. 头 高 足 低 位 常 用 于 ( ) 45. 截 石 位 常 属 于 ( ) (46~48 公 选 答 案 ) A 去 枕 仰 卧 位 B 侧 卧 位 C 俯 卧 位 D 半 坐 卧 位 E 中 凹 卧 位 46. 休 克 患 者 应 采 用 ( )

11 47. 椎 管 内 麻 醉 或 脊 髓 腔 穿 刺 后 6 小 时 内 患 者 应 采 取 ( ) 48. 灌 汤 及 肛 门 检 查 的 患 者 应 采 取 ( ) ( 四 )X 题 型 49. 长 期 卧 床 患 者 常 可 诱 发 的 并 发 症 有 ( ) A 肾 结 石 B 圧 疮 C 肺 淤 血 D 坠 积 性 肺 炎 E 静 脉 血 栓 50 应 用 保 护 具 的 目 的 是 防 止 ( ) A 窒 息 B 撞 伤 C 抓 伤 D 扭 伤 E 坠 床 51. 使 用 约 束 带 时 应 注 意 ( ) A 使 用 前 应 向 患 者 及 家 属 说 明 目 的 和 注 意 点 B 带 下 需 衬 垫 松 紧 适 宜 C 注 意 观 察 约 束 部 位 的 末 梢 循 环 及 温 度 D 只 宜 短 期 使 用 E 定 时 松 解 必 要 时 按 摩 二 填 空 题 1. 舒 适 包 括 ( ) 舒 适 ( ) 舒 适,( ) 舒 适 和 ( ) 舒 适 四 个 方 面 2. 造 成 住 院 患 者 不 舒 适 的 原 因 有 很 多, 常 见 有 身 体 心 理 社 会 和 环 境 三 方 面 的 因 素 其 中 环 境 因 素 包 括 ( )( ) 等 3. 引 起 头 痛 发 生 的 原 因 包 括 ( ) 刺 激,( ) 刺 激 ( ) 损 伤,( ) 改 变 及 心 理 因 素 三 判 断 题 牵 涉 痛 是 指 患 者 感 到 身 体 表 面 有 明 显 疼 痛, 但 该 处 并 无 明 显 损 伤 ( ) 舒 适 是 一 种 平 静 安 宁 的 精 神 状 态, 是 一 种 客 观 感 觉 ( ) 采 用 Prince---Henry 评 分 法 为 疼 痛 患 者 估 计 时 得 到 2 分, 其 含 义 为 惊 喜 状 态 时 即 有 疼 痛 但 较 轻 微 可 忍 受 ( ) 手 杖 应 又 健 侧 手 臂 握 住 用 力 ( ) 拐 杖 的 长 度 包 括 一 腋 垫 和 胶 体 垫, 简 易 算 法 为 : 使 用 者 身 高 减 去 50cm.. ( ) 四 名 词 解 释 1 舒 适 : 2 不 舒 适 : 3 卧 位 : 4 舒 适 卧 位 : 5 主 动 卧 位 : 6 被 动 卧 位 : 7 被 迫 卧 位 : 8 疼 痛 : 9 疼 痛 阈 : 10 医 源 性 损 伤 : 11. 保 护 具 : 五 简 答 题 1. 简 述 不 舒 适 患 者 的 护 理 原 则 2. 简 述 舒 适 卧 位 的 基 本 要 求

12 3. 简 述 疼 痛 三 种 共 同 特 征 4. 简 述 患 者 自 控 镇 痛 泵 使 用 时 护 理 工 作 5 怎 样 做 好 疼 痛 患 者 的 心 理 护 理? 6 简 述 疼 痛 患 者 的 健 康 教 育 内 容 7. 如 何 对 使 用 保 护 具 的 患 者 进 行 护 理 评 估 六 论 述 题 1. 作 为 一 名 护 士 应 如 何 以 整 体 的 观 点 对 疼 痛 者 进 行 个 体 化 的 评 估 2. 试 述 WHO 所 推 荐 的 三 级 阶 梯 疗 法 的 目 的 原 则 和 方 法 第 五 章 患 者 的 清 洁 卫 生 一 选 择 题 A1/A2 题 型 1 以 下 关 于 牙 刷 使 用 的 叙 述 正 确 的 是 ( ) A 牙 刷 在 使 用 间 隔 应 浸 泡 在 清 洁 的 冷 水 中 B 选 用 外 形 较 大 的 牙 刷 C 选 用 硬 毛 牙 刷 D 选 用 柔 软 的 牙 刷 E 牙 刷 应 每 隔 半 年 换 一 次 2. 以 下 关 于 刷 牙 方 法 的 描 述 错 误 的 是 ( ) A 刷 牙 时 应 将 牙 刷 的 毛 面 与 牙 齿 呈 90 B 将 牙 刷 顶 轻 轻 放 于 牙 沟 部 位 C 以 快 速 的 环 形 来 回 刷 动 D 每 次 只 刷 2~3 个 牙 齿 E 用 牙 刷 毛 面 的 顶 部 一 环 形 方 式 刷 洗 前 排 牙 齿 的 内 面 3. 以 下 关 于 义 牙 齿 的 护 理 不 正 确 的 是 ( ) A 义 齿 的 刷 牙 方 法 与 真 齿 相 同 B 患 者 晚 间 休 息 时 应 将 义 齿 取 下 C 义 齿 取 下 后 应 按 摩 牙 龈 部 位 D 取 下 的 义 齿 应 浸 没 于 贴 有 标 签 的 热 水 中 E 患 者 戴 上 义 齿 前 应 对 患 者 口 腔 清 洁 4 如 患 者 口 腔 内 有 真 菌 感 染 应 选 用 的 口 腔 护 理 液 是 ( )

13 A 生 理 盐 水 B1%~3% 的 过 氧 化 氢 溶 液 C 1%~4% 的 碳 酸 氢 钠 溶 液 D 0.02% 氯 已 定 溶 液 E0.1% 醋 酸 溶 液 5. 适 用 于 口 腔 溃 烂 坏 死 组 织 的 口 腔 护 理 液 是 ( ) A2%~3% 硼 酸 溶 液 B 生 理 盐 水 C0.02% 呋 喃 西 林 溶 液 D1%~3% 的 过 氧 化 氢 溶 液 E1%~4% 的 碳 酸 氢 钠 溶 液 6. 最 常 用 的 口 腔 护 理 溶 液 是 ( ) A0.1% 醋 酸 溶 液 B 0.02% 呋 喃 西 林 溶 液 C0.02% 氯 已 定 溶 液 溶 液 D1%~4% 的 碳 酸 氢 钠 E 生 理 盐 水 7. 口 腔 护 理 时 对 长 期 适 用 抗 生 素 者 应 注 意 观 察 口 腔 ( ) A 有 无 粘 膜 溃 烂 B 有 无 真 菌 感 染 C 口 唇 是 否 干 裂 D 有 无 口 腔 异 味 E 牙 龈 是 否 肿 胀 出 血 8. 以 下 患 者 不 需 口 腔 特 殊 护 理 的 是 ( ) A 高 热 患 者 B 昏 迷 患 者 C 下 肢 外 伤 患 者 D 危 重 患 者 E 禁 食 患 者 9. 为 昏 迷 患 者 做 口 腔 护 理 时 不 需 要 的 用 物 ( ) A 棉 球 B 弯 盘 C 漱 口 液 D 开 口 器 E 压 舌 板 10 为 昏 迷 患 者 做 口 腔 护 理 时 应 特 别 注 意 不 可 ( ) A 头 偏 向 一 侧 B 用 止 血 钳 加 紧 棉 球 擦 拭 C 使 用 开 口 器 协 助 张 口 D 帮 助 患 者 漱 口 E 注 意 观 察 口 腔 内 有 无 溃 疡 存 在 11. 为 患 者 进 行 梳 头 护 理 时 如 遇 头 发 打 结 不 易 梳 理 时 可 用 何 种 溶 液 湿 润 后 再 梳 理 ( ) A 30% 乙 醇 B 清 水 C 生 理 盐 水 D 70% 乙 醇 E 油 剂 12. 当 患 者 有 炎 症 感 染 是 皮 肤 出 现 的 改 变 是 ( ) A 发 红 B 湿 冷 C 发 绀 D 皮 温 降 低 E 苍 白 13. 休 克 患 者 皮 肤 的 改 变 是 ( ) A 发 红 B 皮 肤 升 温 C 苍 白 D 弹 性 差 E 发 绀 14. 关 于 皮 肤 温 度 的 叙 述 正 确 的 是 ( ) A 局 部 有 炎 症 时 皮 温 降 低 B 局 部 有 炎 症 时 血 液 循 环 量 减 少 皮 温 升 高 C 休 克 时 血 液 循 环 量 减 少 皮 温 增 高 D 环 境 较 冷 时 皮 温 增 高 E 皮 温 增 高 表 明 环 境 较 热 或 有 炎 症 存 在 15. 以 下 哪 种 患 者 不 宜 盆 浴 ( ) A 老 年 患 者 B 传 染 病 患 者 C 心 衰 患 者 D 感 染 患 者 E 妊 娠 7 个 月 以 上 的 孕 妇 16. 以 下 哪 种 患 者 不 适 宜 床 上 擦 浴 ( ) A 使 用 石 膏 固 定 的 患 者 B 衰 竭 的 患 者 C 传 染 病 患 者 D 使 用 牵 引 的 患 者 E 无 法 自 行 沐 浴 的 患 者 17 沐 浴 的 最 佳 时 间 是 ( ) A 晨 起 B 晨 间 护 理 时 C 餐 前 一 小 时 D 餐 后 一 小 时 E 晚 间 18. 住 院 患 者 自 行 沐 浴 时 以 下 哪 项 不 妥 ( ) A 调 节 室 温 22 度 以 上 B 水 文 可 按 患 者 习 惯 调 节 C 餐 后 进 行 D 浴 室 不 应 栓 门 以 防 意 外 E 教 导 患 者 如 何 调 节 水 温 19. 以 下 关 于 床 上 擦 浴 的 叙 述 不 对 的 是 ( ) A 将 热 水 倒 入 脸 盆 约 2/3 满 B 擦 拭 眼 部 时 由 外 眦 擦 向 内 眦 C 为 患 者 脱 去 上 衣 时, 先 脱 近 侧 再 脱 远 侧 D 擦 洗 过 程 中 应 防 止 浸 湿 床 单 E 擦 浴 应 在 分 内 完 成 20. 导 致 圧 疮 出 现 的 常 见 原 因 是 ( ) A 皮 肤 受 到 潮 湿 物 的 刺 激 B 年 龄 原 因 C 压 力 原 因 D 营 养 状 况 E 体 温 升 高 21. 下 列 因 素 均 会 导 致 圧 疮 的 发 生, 除 了 ( ) A 局 部 组 织 受 压 B 皮 肤 经 常 受 到 潮 湿 摩 擦 刺 激 C 全 身 营 养 缺 乏

14 D 使 用 石 膏 衬 垫 不 当 E 肌 肉 软 弱 萎 缩 22. 患 者 仰 卧 位 时, 易 患 圧 疮 的 部 位 是 ( ) A 髋 部 B 内 踝 C 肩 胛 部 D 膝 部 E 膝 关 节 外 侧 23. 以 下 关 于 半 坐 位 的 叙 述 不 正 确 的 是 ( ) A 易 产 生 剪 切 力 B 床 头 太 高 应 小 于 60 C 足 部 应 放 木 垫 D 屈 髋 30 E 腘 窝 下 垫 软 垫 24 为 减 轻 骨 隆 突 处 的 皮 肤 压 力 可 使 用 下 列 物 体 垫 在 身 体 的 空 隙 处 但 不 可 使 用 ( ) A 气 垫 褥 B 水 褥 C 塑 料 垫 D 羊 皮 褥 E 软 枕 25. 预 防 压 疮 的 关 键 是 ( ) A 保 持 床 单 的 干 净 B 间 歇 性 减 除 皮 肤 的 压 力 C 对 皮 肤 的 潮 湿 部 位 使 用 爽 身 粉 D 受 压 出 皮 按 摩 E 增 加 营 养. 26 协 助 患 者 更 换 卧 位 的 时 间 应 根 据 ( ) A 患 者 的 要 求 最 长 不 超 过 一 小 时 B 家 属 的 意 见 随 时 进 行 C 护 士 工 作 的 时 间 来 决 定 D 患 者 的 病 情 及 局 部 皮 肤 受 压 的 状 况 E 皮 肤 疾 患 的 程 度 27 以 下 哪 项 不 符 合 圧 疮 炎 症 性 浸 润 期 的 临 床 表 现 ( ) A 受 压 皮 肤 表 面 呈 紫 红 色 B 皮 下 产 生 硬 结 C 皮 肤 局 部 可 出 现 小 水 泡 D 患 者 有 疼 痛 感 E 浅 层 组 织 有 浓 液 流 出 28. 以 下 为 压 疮 炎 性 浸 润 期 的 护 理, 不 对 的 是 ( ) A 采 用 鸡 蛋 内 膜 贴 于 创 面 B 采 用 红 外 线 照 射 C 采 用 紫 外 线 照 射 D 大 水 包 可 在 无 菌 操 作 下 用 注 射 器 抽 出 包 内 液 体 E 未 破 的 小 水 包 应 尽 量 减 少 摩 擦 29. 以 下 关 于 局 部 持 续 吹 氧 法 的 叙 述 不 对 的 是 ( ) A 每 日 2 次 B 每 次 10 分 钟 C 氧 流 量 为 1-2L/min D 对 分 泌 物 较 多 的 创 面 可 在 湿 化 瓶 内 加 75% 乙 醇 E 治 疗 完 毕 后 创 面 用 无 菌 纱 布 盖 好 或 暴 露 均 可 30. 晨 间 护 理 和 晚 间 护 理 应 分 别 安 排 在 ( ) A 诊 断 开 始 前, 晚 饭 后 B 诊 断 开 始 后, 晚 饭 前 C 诊 断 开 始 前, 下 午 四 点 后 D 诊 断 开 始 后, 晚 饭 后 E 诊 断 间 歇 中 进 行, 临 睡 前 31. 李 先 生 臀 部 出 现 2cm*2cm 大 小 的 创 面 真 皮 层 有 黄 色 渗 出 液 此 圧 疮 为 ( ) A 淤 血 红 润 其 B 炎 性 浸 润 期 C 浅 度 溃 疡 期 D 坏 死 溃 疡 期 E 深 度 溃 疡 期 32. 护 士 在 观 察 王 先 生 口 腔 时 发 现 感 染 溃 烂 处 此 时 应 用 的 护 理 液 为 ( ) A 生 理 盐 水 B1%~3% 的 过 氧 化 氢 溶 液 C 1%~4% 的 碳 酸 氢 钠 溶 液 D 0.02% 氯 已 定 溶 液 E 0.1% 醋 酸 溶 液 A3~A4 型 题 (33 35 共 用 题 干 ) 患 者 赵 某 男 70 岁, 患 脑 血 栓 致 偏 瘫 入 院 后 发 现 骶 骨 处 有 一 4cm 4cm 大 小 的 紫 红 色 的 皮 肤, 较 硬 第 二 天 发 现 此 处 有 一 大 水 泡 请 根 据 上 述 情 况 回 答 下 列 问 题 33. 此 患 者 骶 骨 部 的 圧 疮 为 哪 一 期 ( ) A 淤 血 红 润 其 B 炎 性 浸 润 期 C 浅 度 溃 疡 期 D 坏 死 溃 疡 期 E 深 度 溃 疡 期 34. 对 局 部 皮 肤 采 取 的 措 施 是 ( ) A 涂 厚 层 滑 石 粉 包 扎 B 减 去 表 层 皮 肤 用 无 菌 纱 布 包 扎 C 用 无 菌 注 射 器 抽 出 包 内 液 体 后 消 毒 包 扎 D 接 去 表 皮 贴 新 鲜 鸡 蛋 内 膜 E 用 1:5000 呋 喃 西 林 溶 液 清 洁 创 面 35. 对 此 患 者 出 现 的 圧 疮 可 采 用 红 外 线 照 射 法 治 疗 其 目 的 是 ( ) A 局 部 消 炎 B 促 进 血 液 循 环 C 增 进 细 胞 功 能 D 减 少 渗 出 E 都 对 ( 共 用 题 干 ) 患 者 程 某 男 76 岁, 因 脑 血 栓 导 致 左 偏 瘫 住 院 2 日 后 护 士 发 现 其 右 侧 骶 尾 部 皮 肤 发 红, 并 伴 有 肿 热 痛,

15 皮 肤 未 破 损 36. 此 患 者 右 侧 皮 肤 改 变 为 圧 疮 的 ( ) A 淤 血 红 润 期 B 炎 性 浸 润 期 C 浅 度 溃 疡 期 D 坏 死 溃 疡 期 E 深 度 溃 疡 期 37 该 患 者 目 前 的 护 理 措 施 是 ( ) A 定 期 进 行 局 部 皮 肤 消 毒 B 保 持 床 铺 的 平 整 干 净 C 加 强 营 养 摄 入 D 避 免 局 部 皮 肤 受 压 E 用 无 菌 敷 料 进 行 局 部 包 扎 (38 39 共 用 题 目 ) 虽 经 过 护 理 但 患 者 皮 肤 圧 疮 仍 有 进 展 表 皮 破 溃 真 皮 有 黄 色 液 体 渗 出 表 面 有 浓 液 覆 盖 38 此 期 患 者 压 疮 为 ( ) A 淤 血 红 润 期 B 炎 性 浸 润 期 C 浅 度 溃 疡 期 D 坏 死 溃 疡 期 E 深 度 溃 疡 期 39 此 期 圧 疮 的 护 理 措 施 为 ( ) A 采 取 各 种 纤 维 蛋 白 膜 进 行 治 疗 B 采 用 红 外 线 治 疗 E 使 用 保 持 伤 口 干 燥 的 敷 料 C 加 强 营 养 摄 入 D 避 免 局 部 皮 肤 受 压 三 B 型 题 ( 公 选 答 案 ) A 苍 白 B 发 绀 C 发 红 D 黄 疸 E 色 素 沉 着 40. 大 叶 性 肺 炎 患 者 的 皮 肤 应 该 为 ( ) 41. 休 克 患 者 的 皮 肤 应 该 为 ( ) 42. 肺 结 核 患 者 的 皮 肤 应 该 为 ( ) (43~46 题 共 用 题 干 ) A22~25 B25~28 C32~35 D41~46 E50~ 沐 浴 时 室 温 应 为 ( ) 44. 沐 浴 时 水 温 应 为 ( ) 45. 床 上 擦 浴 时 水 温 应 为 ( ) 46. 床 上 洗 头 时 水 温 应 为 ( ) (47~49 题 共 用 题 干 ) A 坐 骨 结 节 B 肘 部 C 颊 部 D 足 跟 E 骶 尾 部 47. 侧 卧 位 时 圧 疮 好 发 于 ( ) 48. 坐 位 时 圧 疮 好 发 于 ( ) 49. 俯 卧 位 时 圧 疮 好 发 于 ( ) (50~52 题 共 用 题 干 ) A 生 理 盐 水 B1%~4% 碳 酸 氢 钠 溶 液 C0.02% 洗 必 泰 溶 液 D0.02% 呋 喃 西 林 溶 液 E1%~3% 过 氧 化 氢 溶 液 50. 口 腔 有 真 菌 感 染 时 应 选 用 的 口 腔 护 理 液 是 ( ) 51. 最 常 用 的 口 腔 护 理 液 是 ( ) 52. 口 腔 有 溃 疡, 坏 死 组 织 时 应 选 用 的 口 腔 护 理 液 是 ( ) ( 四 )X 型 题 53. 床 上 擦 浴 适 用 于 那 些 患 者 ( ) A 使 用 石 膏 的 患 者 B 需 牵 引 治 疗 的 患 者 C 发 热 的 患 者 D 衰 竭 的 患 者 E 无 法 自 行 沐 浴 的 患 者 54. 以 下 关 于 床 上 擦 浴 的 叙 述 正 确 的 是 ( ) A 室 温 应 在 20~22 摄 氏 度 B 擦 浴 水 温 应 在 50~52 摄 氏 度 C 擦 洗 眼 部 时, 应 从 外 眦 洗 向 内 眦 D 为 患 者 脱 上 衣 时, 先 脱 近 侧 后 脱 对 侧 E 如 患 者 上 肢 有 外 伤, 穿 清 洁 衣 服 时 应 先 穿 患 侧, 再 穿 健 侧 55. 以 下 关 于 圧 疮 的 叙 述 正 确 的 是 ( ) A 引 起 圧 疮 的 最 主 要 因 素 是 压 力 因 素 B 半 卧 位 时 剪 切 力 是 导 致 圧 疮 的 主 要 原 因

16 C 老 年 患 者 患 圧 疮 的 危 险 性 较 大 D 圧 疮 危 险 因 素 评 分 大 于 16 分 时 易 发 生 圧 疮 E 当 患 者 营 养 状 况 出 现 负 氮 平 衡 时, 换 圧 疮 的 危 险 性 较 大 56. 侧 卧 位 时 易 患 圧 疮 的 部 位 是 ( ) A 肩 胛 部 B 肩 峰 C 内 踝 D 髋 部 E 足 跟 57. 以 下 哪 些 表 现 为 圧 疮 第 三 期 的 表 现 ( ) A 局 部 皮 肤 出 现 红, 肿, 热, 痛 B 局 部 皮 肤 呈 紫 红 色 C 局 部 皮 肤 形 成 水 疱 D 真 皮 层 有 黄 色 渗 出 液 E 表 面 水 疱 扩 大, 破 溃 58. 圧 疮 炎 性 浸 润 期 的 护 理 措 施 是 ( ) A 红 外 线 照 射 治 疗 B 采 用 鸡 蛋 内 膜 贴 于 疮 面 C 水 疱 不 应 剪 去 表 皮 D 紫 外 线 照 射 治 疗 E 增 加 翻 身 次 数 59. 采 用 局 部 吹 氧 法 治 疗 圧 疮, 以 下 叙 述 正 确 的 是 ( ) A 氧 流 量 为 5~6L/min B 每 日 一 次 C 每 次 15 分 钟 D 对 于 分 泌 物 较 多 的 疮 面, 可 在 湿 化 瓶 中 加 75% 乙 醇 E 治 疗 完 毕, 疮 面 必 须 用 无 菌 纱 布 覆 盖 60. 口 腔 护 理 常 用 的 漱 口 溶 液 是 ( ) A 生 理 盐 水 B1%~3% 过 氧 化 氢 溶 液 C1%~4% 碳 酸 氢 钠 溶 液 D0.02% 氯 己 定 溶 液 E0.1% 醋 酸 溶 液 61. 以 下 关 于 特 殊 口 腔 护 理 的 叙 述 正 确 的 是 ( ) A 患 者 可 侧 卧 位 或 仰 卧 位 头 偏 一 侧 B 为 昏 迷 患 者 使 用 开 口 器 时, 应 从 臼 齿 处 放 入 C 擦 洗 时 每 次 只 能 夹 取 一 个 棉 球 D 擦 洗 完 毕, 均 应 为 患 者 漱 口 E 使 用 的 棉 球 不 应 过 湿 二 填 空 题 1. 患 者 清 洁 卫 生 的 内 容 包 括 :( ) 护 理,( ) 护 理,( ) 护 理,( ) 护 理 和 晨 晚 间 护 理 2. 患 者 清 洁 的 意 义 是 确 保 患 者 清 洁 与 ( ), 预 防 ( ) 与 并 发 症 的 发 生 3. 口 腔 评 估 的 内 容 包 括 : 患 者 ( ) 能 力, 对 口 腔 卫 生 保 健 知 识 的 了 解 程 度,( ) 状 况 和 ( ) 状 况 4. 刷 牙 时 应 将 牙 刷 的 毛 面 与 牙 齿 呈 ( ), 将 牙 刷 顶 端 直 接 轻 轻 放 于 ( ) 部 位, 以 快 速 的 ( ) 来 回 刷 动 每 次 只 刷 ( ) 个 牙 齿 5. 使 用 牙 线 时, 可 选 用 ( ),( ) 和 涤 纶 线 作 为 材 料, 每 日 剔 牙 ( ),( ) 进 行 更 好 6. 对 于 高 热, 昏 迷, 危 重,( ),( ),( ),( ) 和 生 活 不 能 自 理 的 患 者, 护 士 应 给 予 特 殊 口 腔 护 理 7. 为 昏 迷 患 者 进 行 口 腔 护 理 时 禁 止 为 患 者 ( ) 需 用 开 口 器 协 助 张 口 时, 应 将 开 口 器 从 ( ) 处 放 入 所 用 棉 球 不 可 ( ), 以 免 患 者 ( ) 溶 液 8. 口 腔 护 理 时 应 先 观 察 患 者 口 腔 内 有 无 ( ) 和 ( ) 等 现 象, 口 唇 干 裂 者, 应 先 予 以 ( ) 口 唇 9. 头 发 的 生 长 脱 落 常 与 机 体 ( ) 状 况,( ) 情 况,( ) 因 素, 压 力 和 某 些 药 物 的 使 用 等 因 素 有 关 10. 头 发 评 估 的 内 容 包 括 :( ) 状 况, 头 发 护 理 知 识 及 自 理 能 力 和 患 者 的 病 情 及 治 疗 情 况 11. 洗 头 的 频 度 取 决 于 个 人 的 ( ) 和 头 发 的 ( ) 对 于 ( ) 或 头 发 上 沾 有 各 种 污 渍 的 患 者, 应 增 加 洗 头 的 次 数 12. 根 据 患 者 的 ( ) 状 况,( ) 和 ( ), 可 采 用 多 种 方 法 为 患 者 洗 头 洗 头 应 以 确 保 患 者

17 ( ),( ) 和 不 影 响 治 疗 为 原 则 13. 皮 肤 评 估 的 内 容 包 括 : 色 泽, 温 度, 柔 软 性 和 厚 度,( ),( ),( ) 和 感 觉 14. 皮 肤 发 绀 常 见 于 身 体 的 ( ),( ),( ) 和 肢 端 等 部 位 15. 皮 肤 的 温 度 有 赖 于 ( ) 的 血 循 环 量 皮 肤 温 度 可 提 示 患 者 有 无 ( ) 和 ( ) 存 在 16. 患 者 沐 浴 的 范 围, 方 法 和 需 要 协 助 的 程 度 取 决 于 患 者 机 体 ( ),( ) 状 况 及 个 人 喜 好 等 方 面 17. 患 者 沐 浴 的 种 类 包 括 ( ),( ) 和 床 上 擦 浴 18. 患 者 进 行 沐 浴 或 盆 浴 时, 护 士 应 将 室 温 调 节 在 ( ) 以 上, 水 温 保 持 在 ( ), 或 按 ( ) 调 节 19. 床 上 擦 浴 适 用 于 ( ),( ) 以 及 十 分 衰 弱 的 患 者 如 使 用 ( ),( ) 和 必 须 卧 床 等 无 法 自 行 沐 浴 的 患 者 20. 为 患 者 进 行 床 上 擦 浴, 脱 上 衣 时 应 先 脱 ( ), 后 脱 ( ) 如 有 肢 体 外 伤 或 活 动 障 碍, 应 先 脱 ( ), 后 脱 ( ) 21. 护 士 在 为 患 者 进 行 床 上 擦 浴 时, 应 注 意 观 察 患 者 的 病 情 变 化, 如 出 现 ( ),( ) 和 ( ) 等 征 象, 应 立 即 停 止 擦 浴, 并 给 予 适 当 处 理 22. 引 起 圧 疮 发 生 的 常 见 原 因 包 括 :( ), 皮 肤 受 潮 湿 或 排 泄 物 的 刺 激,( ), 年 龄, 体 温 升 高 和 矫 形 器 使 用 不 当 23. 为 预 防 圧 疮 的 发 生, 综 合 评 估 圧 疮 的 ( ),( ) 和 ( ) 非 常 重 要 24. 导 致 圧 疮 发 生 的 压 力 因 素 包 括 :( ),( ) 和 ( ) 25. 为 预 防 圧 疮 的 发 生, 护 士 在 工 作 中 应 做 到 六 勤 ( ),( ),( ),( ), 勤 整 理 和 勤 更 换 26. 圧 疮 不 仅 由 ( ) 引 起, 而 且 也 可 以 由 ( ) 和 ( ) 引 起, 通 常 是 2~3 种 力 联 合 作 用 引 起 27. 剪 切 力 是 由 ( ) 和 ( ) 相 加 而 成, 与 ( ) 有 密 切 关 系 28. 护 士 可 通 过 评 分 方 式 对 患 者 发 生 圧 疮 的 危 险 性 进 行 评 估, 评 分 ( 16 分 ) 时, 易 发 生 圧 疮, 分 数 ( ), 发 生 圧 疮 的 危 险 性 ( ) 29. 压 疮 多 发 生 于 ( ) 及 缺 乏 ( ) 保 护 无 肌 肉 包 裹 或 肌 层 较 薄 的 ( ) 处 30. 圧 疮 的 分 期 为 ( ) 期 ( ) 期 ( ) 期 和 ( ) 期 31. 治 疗 圧 疮 的 措 施 包 括 局 部 ( ) 和 全 身 ( ) 32. 对 于 圧 疮 敷 料 的 选 择 应 根 据 ( ) 和 ( ) 压 疮 包 扎 的 原 则 是 保 护 伤 口 的 ( ) 和 保 护 伤 口 周 围 皮 肤 的 干 燥 33. 坏 死 溃 疡 期 的 治 疗 互 利 原 则 是 清 洁 ( ) 去 除 ( ) 保 持 ( ) 和 促 进 ( ) 34. 会 阴 部 评 估 的 内 容 包 括 ( ) 会 阴 部 ( ) 和 对 会 阴 部 知 识 的 了 解 程 度 及 技 能 三 判 断 题 1. 通 过 刷 牙 能 彻 底 清 除 牙 齿 周 围 的 牙 菌 斑 和 碎 屑 ( ) 2. 在 口 腔 护 理 评 估 表 中, 评 分 越 高, 说 明 口 腔 的 卫 生 状 况 越 好 ( ) 3. 义 齿 不 使 用 时, 应 将 取 下 的 义 齿 浸 没 于 热 水 中, 以 利 于 义 齿 的 清 洁 ( ) 4. 对 于 皮 肤 特 别 干 燥 或 皮 肤 有 破 损 者, 可 采 用 中 性 浴 皂 沐 浴 ( ) 5. 圧 疮 不 仅 可 由 垂 直 压 力 引 起, 而 且 也 可 由 摩 擦 力 和 剪 切 力 引 起, 通 常 是 2~3 种 力 联 合 作 用 引 起 ( ) 6. 在 圧 疮 危 险 因 素 评 估 表 中, 评 分 越 高, 说 明 发 生 圧 疮 的 危 险 性 越 高 ( ) 7. 对 于 炎 性 浸 润 期 的 圧 疮, 如 局 部 皮 肤 出 现 大 水 疱, 应 减 去 水 疱 表 皮, 再 进 行 消 毒 包 扎 ( ) 四 名 词 解 释 1. 圧 疮 :

18 2. 剪 切 力 : 五 简 答 题 1. 简 述 口 腔 护 理 的 意 义 2. 简 述 每 日 佩 戴 义 齿 对 患 者 的 益 处 3. 简 述 特 殊 口 腔 护 理 的 目 的 4. 简 述 为 患 者 进 行 特 殊 口 腔 护 理 时 的 注 意 事 项 5. 简 述 头 发 护 理 的 意 义 6. 简 述 为 患 者 进 行 床 上 洗 头 的 目 的 7. 简 述 皮 肤 清 洁 护 理 的 意 义 8. 试 述 患 者 沐 浴 的 意 义 9. 列 出 容 易 发 生 圧 疮 的 高 危 患 者 10. 简 述 护 士 应 保 持 患 者 半 卧 位 姿 势 的 护 理 措 施 11. 简 述 圧 疮 包 扎 时 的 注 意 事 项 12. 简 述 会 阴 部 护 理 的 重 要 性 13. 简 述 会 阴 部 护 理 的 适 应 证 14. 简 述 晨 间 护 理 的 意 义 15. 列 出 晨 间 护 理 的 内 容

19 16. 简 述 晚 间 护 理 的 意 义 17. 列 出 晚 间 护 理 的 内 容 六 论 述 题 1 对 患 者 进 行 口 腔 卫 生 指 导 的 内 容 有 哪 些? 2 为 患 者 提 供 洗 浴 护 理 时, 护 士 应 遵 循 哪 些 原 则? 3 试 述 圧 疮 的 预 防 措 施 有 哪 些? 4 试 述 圧 疮 第 三 期 的 治 疗 护 理 措 施 有 哪 些? 5 试 述 圧 疮 第 四 期 的 治 疗 护 理 措 施 有 哪 些? 第 六 章 休 息 与 活 动 一 选 择 题 ( 一 )A1/A2 型 题 1. 下 列 与 睡 眠 无 关 的 表 现 是 ( ) A 血 压 下 降 B 瞳 孔 散 大 C 呼 吸 变 慢 D 心 率 减 慢 E 尿 量 减 少 2. 大 量 分 泌 生 长 激 素, 促 进 体 力 恢 复, 发 生 在 睡 眠 的 ( ) A 第 一 期 B 第 二 期 C 第 三 期 D 第 四 期 E REM 期 3 随 着 年 龄 的 增 加, 下 列 关 于 睡 眠 特 点 的 描 述 正 确 的 是 ( ) A. 总 的 睡 眠 时 间 增 加 B. 慢 波 睡 眠 第 四 期 时 相 时 间 增 加 C. 睡 眠 过 程 中 醒 来 的 次 数 减 少 D. 慢 波 睡 眠 第 一 时 相 所 占 的 睡 眠 时 间 减 少 E. 慢 波 睡 眠 第 二 时 相 所 占 的 睡 眠 时 间 增 加 4 睡 眠 中 枢 位 于 ( ) A 大 脑 皮 层 B 脑 干 尾 端 C 上 行 抑 制 系 统 D 蝶 鞍 区 E 第 三 脑 室 5 下 列 关 于 睡 眠 时 相 的 描 述 正 确 的 是 ( ) A 成 人 进 入 睡 眠 后, 首 先 是 快 波 睡 眠

20 B 越 接 近 睡 眠 的 后 期, 慢 波 睡 眠 的 持 续 时 间 越 长 C 两 种 睡 眠 时 相 均 可 直 接 转 为 觉 醒 状 态 D 在 觉 醒 状 态 下 可 以 进 入 快 波 睡 眠 E 慢 波 睡 眠 又 称 异 象 睡 眠 6 下 列 关 于 慢 波 睡 眠 的 描 述 正 确 的 是 ( ) A 慢 波 睡 眠 分 为 五 个 时 期 B 入 睡 期 是 所 有 睡 眠 期 中 睡 得 最 浅 的 一 期 C 浅 睡 期 只 维 持 几 分 钟 D 中 度 睡 眠 期 生 命 体 征 不 规 则 E 深 度 睡 眠 期 不 利 于 促 进 体 力 恢 复 7 下 列 关 于 快 波 睡 眠 的 描 述 正 确 的 是 ( ) A 与 慢 波 睡 眠 相 比, 快 波 睡 眠 的 唤 醒 阈 降 低 B 脑 耗 氧 量 及 脑 血 流 量 降 低 C 生 长 激 素 分 泌 增 多 D 快 波 睡 眠 期 不 会 发 生 做 梦 E 快 波 睡 眠 与 觉 醒 时 很 难 区 分 8 下 列 关 于 睡 眠 需 要 的 描 述 正 确 的 是 ( ) A 体 力 劳 动 者 比 脑 力 劳 动 者 需 要 的 睡 眠 时 间 少 B 肥 胖 者 对 睡 眠 的 需 要 低 于 瘦 者 C 快 波 睡 眠 的 比 例 在 婴 儿 期 大 于 儿 童 期 D 随 着 年 龄 的 增 加, 总 的 睡 眠 时 间 增 加 E 随 着 年 龄 的 增 加, 首 先 是 慢 波 睡 眠 中 的 第 四 期 时 间 的 增 加 9 下 列 关 于 影 响 睡 眠 因 素 的 描 述 正 确 的 是 ( ) A 睡 眠 时 间 与 年 龄 成 比 例 B 环 境 的 改 变 会 造 成 入 睡 时 间 延 长 及 快 波 睡 眠 减 少 C 过 度 疲 劳 有 助 于 入 睡 D 短 期 使 用 安 眠 药 可 产 生 戒 断 反 应 E 补 充 激 素 不 能 改 善 绝 经 期 妇 女 的 睡 眠 质 量 10 下 列 关 于 发 作 性 睡 眠 的 描 述 正 确 的 是 ( ) A 发 作 性 睡 眠 属 于 慢 波 睡 眠 障 碍 B 安 静 的 环 境 不 易 发 作 C 发 作 时 患 者 由 清 醒 状 态 直 接 进 入 慢 波 睡 眠 D 发 作 性 睡 眠 与 正 常 睡 眠 不 同 E 猝 倒 症 是 最 危 险 的 并 发 症 11 下 列 关 于 梦 游 症 的 描 述 正 确 的 是 ( ) A 主 要 见 于 成 年 男 性 B 随 年 龄 的 增 长, 症 状 逐 渐 明 显 C 梦 游 过 程 中 不 能 回 答 他 人 的 提 问 D 为 中 枢 神 经 延 缓 成 熟 所 致 E 醒 后 对 所 发 生 的 活 动 可 以 回 忆 12 下 列 关 于 昼 夜 节 律 去 同 步 化 表 现 的 描 述, 正 确 的 是 ( ) A 夜 间 觉 醒 阈 值 明 显 降 低 B 不 易 被 惊 醒 C 表 现 为 昼 夜 失 眠

21 D 重 新 获 得 同 步 化 的 时 间 为 10 天 以 上 E 重 新 获 得 同 步 化 的 过 程 中 患 者 感 觉 舒 适 13 护 士 在 指 导 患 者 服 用 地 西 泮 ( 安 定 ) 类 药 物 时, 正 确 的 是 ( ) A 服 药 期 间 可 同 时 服 用 其 他 中 枢 抑 制 药 以 增 强 药 效 B 服 用 安 定 期 间 饮 茶 会 降 低 药 效 C 服 药 期 间 吸 烟 可 以 增 强 镇 静 作 用 D 服 药 期 间 饮 酒 可 降 低 西 泮 的 中 枢 抑 制 作 用 E 由 于 其 毒 性 较 小, 安 全 范 围 大, 患 者 可 以 长 期 服 用 14 下 列 关 于 肌 肉 等 张 练 习 的 描 述, 正 确 的 是 ( ) A 等 长 练 习 又 称 动 力 练 习 B 可 以 对 抗 一 定 的 负 荷 作 关 节 的 活 动 锻 炼, 同 时 也 锻 炼 肌 肉 收 缩 C 优 点 是 有 利 于 改 善 肌 肉 的 神 经 控 制 D 固 定 膝 关 节 的 股 四 头 肌 锻 炼 属 于 等 长 练 习 E 可 遵 循 大 负 荷, 少 重 复 次 数, 快 速 引 起 疲 劳 的 原 则 进 行 15 下 列 关 于 肌 肉 等 长 练 习 的 描 述 正 确 的 是 ( ) A 可 增 加 肌 肉 张 力 但 不 改 变 肌 肉 长 度 B 又 称 静 力 练 习 C 有 关 节 角 度 的 特 异 性, 只 对 增 强 关 节 处 于 该 角 度 时 的 肌 肉 有 效 D 可 在 关 节 内 损 伤 积 液 炎 症 时 应 用 E 优 点 是 有 利 于 改 善 肌 肉 的 神 经 控 制 ( 二 )A3/A4 型 题 (16~18 题 共 用 题 干 ) 患 者 张 某,42 岁, 半 年 前 丈 夫 应 病 去 世 患 者 主 诉 入 睡 困 难, 难 以 维 持 睡 眠, 睡 眠 质 量 差 这 种 情 况 已 经 持 续 了 三 个 月, 并 出 现 头 晕 目 眩 心 悸 气 短 体 倦 乏 力 急 躁 易 怒 注 意 力 不 集 中 健 忘 等 症 状, 工 作 效 率 明 显 下 降 16 病 人 可 能 发 生 了 ( ) A 节 律 移 位 B 睡 眠 剥 夺 C 失 眠 D 睡 眠 中 断 E 诱 发 补 偿 17 此 患 者 失 眠 的 主 要 原 因 是 (E) A 躯 体 因 素 B 环 境 因 素 C 药 物 因 素 D 疾 病 因 素 E 精 神 因 素 18 针 对 此 患 者, 以 下 措 施 正 确 的 是 ( ) A 创 造 良 好 的 睡 眠 环 境 B 建 立 良 好 的 睡 眠 习 惯 C 减 轻 心 理 压 力 D 保 持 身 体 舒 适 E 合 理 安 排 作 息 时 间 B 型 题 (19~20 题 共 用 备 选 答 案 ) A0 级 B1 级 C2 级 D3 级 E4 级 19 患 者 的 活 动 既 需 要 帮 助, 也 需 要 设 备 和 器 械, 属 于 机 体 活 动 功 能 ( ) 20 需 要 使 用 设 备 或 器 械, 属 于 机 体 活 动 功 能 ( ) ( 四 )X 型 题 21 下 列 关 于 肌 肉 等 张 练 习 的 描 述 正 确 的 是 ( ) A 等 张 练 习 有 利 于 改 善 肌 肉 的 神 经 控 制 B 等 张 练 习 可 遵 循 大 负 荷, 少 重 复 次 数, 快 速 引 起 疲 劳 的 原 则 进 行 C 等 张 练 习 可 采 用 渐 进 抗 阻 练 习 法 的 方 案 进 行 D 肌 肉 运 动 符 合 大 多 数 日 常 活 动 的 肌 肉 运 动 方 式 E 等 张 练 习 又 称 静 力 练 习 22 下 列 关 于 协 助 患 者 休 息 的 措 施 中, 正 确 的 是 ( )

22 A 精 神 放 松 是 保 证 休 息 质 量 的 关 键 B 长 期 卧 床 患 者 应 适 当 活 动 C 为 患 者 提 供 合 理 的 空 间 D 为 患 者 提 供 适 宜 的 光 线 E 尊 重 病 室 内 所 有 患 者 的 生 活 习 惯 23 于 保 持 觉 醒 状 态 有 关 的 是 ( ) A 刺 激 的 时 间 B 刺 激 的 音 量 C 刺 激 的 强 度 D 刺 激 的 频 率 E 刺 激 的 特 殊 意 义 24 下 列 关 于 睡 眠 时 相 的 描 述 正 确 的 是 ( ) A 慢 波 睡 眠 又 称 正 相 睡 眠 B 成 人 进 入 睡 眠 后, 首 先 是 慢 波 睡 眠 C 越 接 近 睡 眠 的 后 期, 快 波 睡 眠 持 续 时 间 越 长 D 两 种 睡 眠 时 相 均 可 直 接 转 为 觉 醒 状 态 E 在 觉 醒 状 态 下 不 能 进 入 慢 波 睡 眠 25 下 列 关 于 慢 波 睡 眠 的 描 述 正 确 的 是 ( ) A 慢 波 睡 眠 分 为 四 个 时 期 B 入 睡 期 是 所 有 睡 眠 期 中 睡 得 最 浅 的 一 期 C 浅 睡 期 可 以 听 到 声 音 D 中 度 睡 眠 期 生 命 体 征 下 降 E 深 度 睡 眠 期 有 利 于 促 进 生 长 和 体 力 恢 复 26 下 列 关 于 快 波 睡 眠 的 描 述, 正 确 的 是 ( ) A 与 慢 波 睡 眠 相 比, 快 波 睡 眠 的 唤 醒 阈 降 低 B 脑 耗 氧 量 及 脑 血 流 量 增 多 C 生 长 激 素 分 泌 减 少 D 做 梦 时 快 波 睡 眠 期 的 特 征 之 一 E 快 波 睡 眠 与 觉 醒 时 很 难 区 分 27 影 响 睡 眠 量 的 因 素 包 括 ( ) A 年 龄 B 性 别 C 职 业 D 健 康 状 况 E 家 庭 情 况 28 影 响 睡 眠 的 因 素 包 括 ( ) A 年 龄 因 素 B 生 理 因 素 C 病 理 因 素 D 环 境 因 素 E 药 物 因 素 29 下 列 关 于 食 物 因 素 对 睡 眠 影 响 的 描 述, 正 确 的 是 ( ) A 肉 类 可 以 促 进 睡 眠 B 乳 制 品 可 以 缩 短 入 睡 时 间 C 大 量 饮 酒 能 促 进 放 松 和 睡 眠 D 饮 用 可 乐 后 使 人 抑 制 而 促 进 入 睡 E 睡 前 4~5 小 时 应 避 免 饮 用 咖 啡 30 不 健 康 的 睡 眠 习 惯 包 括 ( ) A 饥 饿 B 过 饱 C 喝 牛 奶 D 听 轻 音 乐 E 做 剧 烈 运 动 31 下 列 关 于 失 眠 的 描 述, 正 确 的 是 ( ) A 失 眠 是 最 常 见 的 睡 眠 障 碍 B 失 眠 常 为 某 些 大 脑 弥 散 病 变 的 早 期 症 状 C 环 境 改 变 引 起 的 失 眠 不 易 改 变 D 失 眠 是 一 种 主 观 体 验 E 提 高 患 者 对 失 眠 的 注 意 力 可 以 改 善 失 眠 32 下 列 关 于 睡 眠 障 碍 的 描 述, 正 确 的 是 ( ) A 发 作 性 睡 眠 的 睡 眠 程 度 深, 不 易 唤 醒 B 蝶 鞍 区 的 肿 瘤 可 导 致 睡 眠 过 度 C 睡 眠 呼 吸 暂 停 与 脑 干 呼 吸 机 制 失 调 有 关

23 D 能 够 逆 转 睡 眠 剥 夺 的 唯 一 方 式 是 恢 复 性 睡 眠 E 梦 游 症 患 者 醒 后 对 所 进 行 的 活 动 可 以 回 忆 33 睡 眠 过 度 常 见 于 下 列 哪 些 情 况 ( ) A 脑 血 管 意 外 B 糖 尿 病 C 镇 静 剂 过 量 D 忧 郁 E 焦 虑 34 睡 眠 呼 吸 暂 停 的 危 险 因 素 包 括 ( ) A 肥 胖 B 颅 面 部 畸 形 C 甲 状 腺 功 能 亢 进 D 肢 端 肥 大 症 E 颈 围 增 加 35 为 患 者 创 造 良 好 的 睡 眠 环 境, 下 列 措 施 中 正 确 的 是 ( ) A 病 室 内 温 度 保 持 在 28 B 湿 度 保 持 在 30%~40% 之 间 C 每 个 床 单 位 应 备 有 床 头 灯, 避 免 对 其 他 患 者 睡 眠 的 影 响 D 床 铺 应 当 安 全 舒 适, 有 足 够 的 宽 度 和 长 度 E 常 规 护 理 工 作 应 避 免 在 患 者 午 睡 时 进 行 36 建 立 良 好 的 睡 眠 习 惯 包 括 ( ) A 合 理 安 排 日 间 活 动, 避 免 在 非 睡 眠 时 间 卧 床 B 晚 上 固 定 就 寝 时 间 和 卧 室 C 睡 前 可 以 进 食 少 量 易 消 化 的 食 物 或 热 饮 料 D 长 时 间 的 阅 读 或 听 轻 音 乐 可 以 促 进 睡 眠 E 应 避 免 饮 用 咖 啡 浓 茶 等 刺 激 性 的 饮 料 37 关 于 活 动 意 义 的 描 述 正 确 的 是 ( ) A 保 持 良 好 的 肌 张 力 B 增 强 运 动 系 统 协 调 性 C 控 制 体 重 D 促 进 睡 眠 E 减 慢 老 化 程 度 38 下 列 关 于 肌 肉 等 长 练 习 的 描 述 正 确 的 是 ( ) A 可 遵 循 大 负 荷 少 重 复 次 数 快 速 引 起 疲 劳 的 原 则 进 行 B 又 称 静 力 练 习 C 主 要 优 点 是 刻 在 肢 体 被 固 定 的 早 期 应 用, 以 预 防 肌 肉 萎 缩 D 可 在 关 节 内 损 伤 积 液 炎 症 时 应 用 E 可 采 用 渐 进 抗 阻 练 习 法 二 填 空 题 1 环 境 中 的 空 间 温 度 光 线 色 彩 空 气 ( ) 等 对 患 者 的 休 息 疾 病 康 复 都 有 不 同 程 度 的 影 响 2 成 人 进 入 睡 眠 后, 首 先 是 ( ) 睡 眠, 持 续 80~120 分 钟 后 转 入 ( ) 睡 眠, 维 持 20~30 分 钟 后, 又 转 入 ( ) 睡 眠 3 在 慢 波 睡 眠 中, 腺 垂 体 分 泌 ( ) 增 多, 有 利 于 促 进 ( ) 和 体 力 恢 复 4 某 些 疾 病 容 易 在 夜 间 发 作, 如 心 绞 痛 哮 喘 阻 塞 性 肺 气 肿 缺 氧 发 作 等, 可 能 与 ( ) 睡 眠 期 出 现 简 短 的 阵 发 性 表 现 有 关 5( ) 是 发 作 性 睡 眠 最 危 险 的 并 发 症 6 睡 眠 呼 吸 暂 停 可 分 为 ( ) 和 ( ) 呼 吸 暂 停 两 种 类 型 7 能 够 逆 转 睡 眠 剥 夺 的 唯 一 方 式 是 ( ) 睡 眠, 其 时 间 远 远 低 于 睡 眠 剥 夺 的 时 间 8 如 果 正 常 的 昼 夜 性 节 律 遭 到 破 坏, 睡 眠 与 昼 夜 性 节 律 不 协 调, 则 称 为 ( ) 9 保 持 病 房 的 温 度 适 宜, 冬 季 为 ( ), 夏 季 为 ( ) 左 右 湿 度 保 持 在 ( ) 之 间 10 深 部 静 脉 血 栓 形 成 的 主 要 原 因 是 静 脉 血 流 ( ) 和 血 液 ( ) 状 态 11 长 期 卧 床 对 呼 吸 系 统 的 影 响, 主 要 体 现 在 限 制 有 效 的 通 气 和 影 响 呼 吸 道 分 泌 物 的 排 除, 最 终 导 致 ( ) 肺 炎 的 发 生 12 可 见 肌 肉 轻 微 收 缩 但 无 肢 体 活 动, 判 断 肌 力 为 ( ) 13 等 长 练 习 的 优 点 是 可 在 肢 体 被 固 定 的 早 期 应 用, 以 预 防 ( ) 14 研 究 发 现, 睡 眠 时 有 中 枢 神 经 介 质 的 参 与, 注 射 5- 羟 色 氨 酸 可 产 生 ( ) 睡 眠, 使 用 去 甲 肾 上 腺 素

24 拮 抗 剂,( ) 睡 眠 减 少 15 睡 眠 剥 夺 可 引 起 睡 眠 不 足 综 合 征, 出 现 ( )( )( ) 等 方 面 的 异 常 表 现 三 判 断 题 1. 睡 眠 是 一 种 周 期 发 生 的 知 觉 的 特 殊 状 态, 由 不 同 时 相 组 成, 对 周 围 环 境 可 绝 对 得 不 做 出 反 应 ( ) 2. 两 种 睡 眠 时 相 均 可 直 接 转 为 觉 醒 状 态, 但 在 觉 醒 状 态 下, 一 般 只 能 进 入 慢 波 睡 眠, 而 不 能 进 入 异 象 睡 眠 ( ) 3. 浅 睡 期 是 所 有 睡 眠 期 中 睡 得 最 浅 的 一 期 ( ) 4. 在 慢 波 睡 眠 中, 脑 的 耗 氧 量 增 加, 脑 血 流 量 增 多, 脑 内 蛋 白 质 合 成 加 快, 生 长 激 素 分 泌 减 少 ( ) 5. 异 象 睡 眠 期 腺 垂 体 分 泌 生 长 激 素 增 多, 有 利 于 促 进 生 长 和 体 力 恢 复 ( ) 6. 在 睡 眠 周 期 的 进 行 中, 如 果 在 任 何 一 处 将 人 唤 醒, 再 继 续 睡 眠 时, 会 回 到 将 他 唤 醒 的 那 种 睡 眠 时 相 中 ( ) 7. 随 着 年 龄 的 增 加, 睡 眠 时 间 也 相 应 增 加 ( ) 8. 发 作 性 睡 眠 属 于 慢 波 睡 眠 障 碍 ( ) 9. 第 三 脑 室 底 部 和 蝶 鞍 附 近 的 脑 瘤 可 引 起 患 者 出 现 睡 眠 过 度 ( ) 10. 经 常 更 换 安 眠 药 不 能 避 免 药 物 依 赖 性 的 发 生 ( ) 11. 睡 眠 时 对 周 围 环 境 的 反 应 能 力 降 低 并 完 全 消 失 ( ) 四 名 词 解 释 1. 休 息 : 2. 睡 眠 : 3 睡 眠 障 碍 : 4. 失 眠 : ROM 练 习 : 6 睡 眠 呼 吸 暂 停 : 7 诱 发 补 偿 现 象 : 8 等 长 练 习 : 9 等 张 练 习 五 简 答 题 1. 简 述 休 息 的 意 义 及 条 件 2. 列 出 影 响 睡 眠 的 因 素

25 3. 简 述 住 院 患 者 的 睡 眠 特 点 4. 简 述 活 动 受 限 的 原 因 5. 简 述 活 动 受 限 对 机 体 的 影 响 6. 简 述 协 助 患 者 休 息 的 措 施 7. 简 述 收 集 睡 眠 资 料 的 主 要 内 容 8. 简 述 如 何 帮 助 患 者 建 立 良 好 的 睡 眠 习 惯 9. 简 述 如 何 评 估 患 者 的 活 动 能 力 10. 简 述 失 眠 的 主 要 原 因 11. 简 述 患 者 服 用 地 西 泮 ( 安 定 ) 类 药 物 时, 护 士 应 注 意 的 问 题

26 12. 简 述 活 动 受 限 对 机 体 运 动 系 统 的 影 响 13. 简 述 活 动 受 限 对 机 体 心 血 管 系 统 的 影 响 14. 简 述 活 动 受 限 对 机 体 呼 吸 系 统 的 影 响 15. 简 述 活 动 受 限 对 机 体 消 化 系 统 的 影 响 16. 简 述 被 动 性 ROM 练 习 的 目 的 17. 简 述 进 行 肌 肉 锻 炼 时 的 注 意 事 项 六 论 述 题 1. 试 述 促 进 患 者 睡 眠 的 护 理 措 施 2. 试 述 协 助 患 者 活 动 的 护 理 措 施 第 七 章 预 防 与 控 制 医 院 感 染

27 一 选 择 题 ( 一 )A1/A2 型 题 1 医 院 感 染 的 主 要 对 象 是 ( ) A 门 诊 患 者 B 急 诊 患 者 C 住 院 患 者 D 探 视 者 E 陪 护 着 2 以 下 不 属 于 医 院 感 染 的 是 ( ) A 新 生 儿 肺 炎 B 新 生 儿 脐 炎 C 新 生 儿 腹 泻 D 新 生 儿 败 血 症 E 新 生 儿 硬 肿 症 3 煮 沸 消 毒 时, 海 拔 每 增 加 300m, 需 要 延 长 消 毒 时 间 ( ) A2 分 钟 B3 分 钟 C4 分 钟 D5 分 钟 E6 分 钟 4. 下 列 消 毒 剂 中 属 于 气 体 杀 菌 剂 的 是 ( ) A 甲 醛 B 环 氧 乙 烷 C 过 氧 乙 酸 D 乙 醇 E 戊 二 醛 5. 不 适 合 用 于 干 烤 法 灭 菌 的 是 ( ) A 凡 士 林 B 滑 石 粉 C 玻 璃 器 皿 D 金 属 制 品 E 纤 维 织 物 6. 不 适 合 用 于 压 力 灭 菌 的 物 品 是 ( ) A 油 剂 B 搪 瓷 物 品 C 玻 璃 器 皿 D 金 属 制 品 E 纤 维 织 物 7. 热 力 消 毒 灭 菌 法 中 效 果 最 好 的 是 ( ) A 燃 烧 法 B 干 烤 法 C 煮 沸 法 D 高 压 蒸 汽 灭 菌 法 E 流 通 蒸 汽 灭 菌 法 8 杀 菌 作 用 最 强 的 紫 外 线 波 长 是 ( ) A 253.7nm B 210nm C 328nm D 270.7nm E 312nm 9 适 用 于 内 镜 消 毒 的 消 毒 剂 是 ( ) A 过 氧 乙 酸 B 戊 二 醛 C 环 氧 乙 烷 D 乙 醇 E 碘 伏 10 属 于 高 度 危 险 性 的 医 用 物 品 是 ( ) A 肠 镜 B 体 温 计 C 手 术 刀 片 D 血 压 计 袖 带 E 压 舌 板 11 产 房 属 于 二 类 环 境, 室 内 空 气 细 菌 菌 落 总 数 不 得 超 过 ( ) A 100cfu/cm3 B 200cfu/cm3 C 500cfu/cm3 D 50cfu/cm3 E 5cfu/cm3 12 下 列 哪 种 消 毒 剂 消 毒 的 物 品 使 用 前 不 可 用 生 理 盐 水 冲 洗 ( ) A 过 氧 乙 酸 B 戊 二 醛 C 环 氧 乙 烷 D 甲 醛 E 碘 伏 13 煮 沸 消 毒 金 属 器 械 时, 为 了 增 强 杀 菌 作 用 及 去 污 防 锈, 可 加 入 ( ) A 氯 化 钠 B 硫 酸 镁 C 亚 硝 酸 钠 D 碳 酸 氢 钠 E 稀 盐 酸 14 正 确 使 用 无 菌 持 物 钳 的 方 法 是 ( ) A 门 诊 换 药 室 的 无 菌 持 物 钳 应 每 周 消 毒 一 次 B 始 终 保 持 前 端 向 上, 不 可 跨 越 无 菌 区 C 取 放 持 物 钳 时 不 可 触 及 容 器 壁 D 到 远 处 取 物 应 速 去 速 回 E 可 以 夹 取 任 何 无 菌 物 品 15 取 用 无 菌 溶 液 时, 先 倒 出 少 许 溶 液 是 为 了 ( ) A 冲 洗 瓶 口 B 检 查 溶 液 的 颜 色 C 冲 洗 无 菌 容 器 D 检 查 溶 液 有 无 污 染 E 检 查 溶 液 有 无 混 浊 16 戴 无 菌 手 套 的 正 确 方 法 是 ( ) A 戴 手 套 前, 先 检 查 手 套 的 号 码 B 戴 手 套 前 可 不 必 洗 手, 但 一 定 要 剪 指 甲 C 未 戴 手 套 的 手 可 触 及 手 套 的 外 面 D 已 戴 手 套 的 手 可 触 及 另 一 手 套 的 内 面 E 戴 好 手 套 后 两 手 应 置 于 胸 部 以 上 水 平 17 护 士 王 某, 在 执 行 PICC 过 程 中 发 现 手 套 破 损, 她 应 ( ) A 加 戴 一 副 手 套 B 用 消 毒 液 消 毒 破 损 处 C 用 胶 布 粘 贴 破 损 处

28 D 用 无 菌 纱 布 覆 盖 破 损 处 E 立 即 更 换 手 套 18 铺 好 的 无 菌 盘, 有 效 期 为 ( ) A2 小 时 B4 小 时 C6 小 时 D8 小 时 E12 小 时 19 对 于 已 穿 过 的 隔 离 衣, 下 列 哪 项 可 被 视 为 清 洁 ( ) A 衣 领 B 袖 口 C 腰 部 以 上 D 腰 部 以 下 E 胸 部 以 上 20 下 列 区 域 属 于 半 污 染 区 的 是 ( ) A 病 房 B 值 班 室 C 医 护 办 公 室 D 治 疗 室 E 库 房 21 无 菌 溶 液 按 要 求 打 开 后, 如 未 用 完, 此 溶 液 的 有 效 期 为 ( ) A 12 小 时 B 24 小 时 C 3 天 D 7 天 E 2 周 22 下 列 疾 病 需 采 取 严 密 隔 离 的 是 ( ) A 疟 疾 B 破 伤 风 C 新 生 儿 脓 疱 疮 D 霍 乱 E 肺 结 核 23 患 儿,8 岁, 诊 断 为 脊 髓 灰 质 炎, 应 采 取 的 隔 离 种 类 是 ( ) A 严 密 隔 离 B 呼 吸 道 隔 离 C 血 液 体 液 隔 离 D 接 触 隔 离 E 肠 道 隔 离 24 戴 帽 子, 口 罩 时 不 正 确 的 做 法 是 ( ) A 帽 子 应 遮 住 全 部 头 发 B 口 罩 应 遮 住 口 鼻 部 C 不 可 用 污 染 的 手 触 摸 口 罩 D 一 次 性 口 罩 不 潮 湿 不 用 更 换 E 纱 布 口 罩 使 用 2~4 小 时 应 更 换 25 体 内 物 质 隔 离 的 范 围 不 包 括 ( ) A 血 液 B 阴 道 分 泌 物 C 胸 膜 液 D 汗 液 E 羊 水 ( 二 )A3/A4 型 题 (26~28 题 共 用 题 干 ) 患 者 女 性,43 岁, 诊 断 为 细 菌 性 痢 疾 收 住 入 院 26 该 患 者 应 采 取 的 隔 离 是 ( ) A 严 密 隔 离 B 接 触 隔 离 C 呼 吸 道 隔 离 D 肠 道 隔 离 E 保 护 性 隔 离 27 护 士 为 其 发 药 时, 用 避 污 纸 接 去 药 杯 使 用 避 污 纸 的 正 确 方 法 是 ( ) A 应 从 页 面 抓 起 B 随 意 抓 取 C 污 染 的 手 可 以 掀 开 撕 去 D 第 二 页 取 起 E 清 洁 的 手 不 可 以 掀 开 撕 去 28 消 毒 患 者 的 食 具, 便 器 常 用 的 方 法 是 ( ) A 高 压 真 气 灭 菌 B 消 毒 剂 擦 拭 C 紫 外 线 消 毒 D 消 毒 液 浸 泡 E 消 毒 液 喷 洒 (29~31 题 共 用 题 干 ) 在 急 诊 观 察 室 内 住 有 患 者 男,67 岁, 无 自 主 呼 吸, 需 要 使 用 呼 吸 机 辅 助 通 气 29 呼 吸 机 管 道 属 于 ( ) A 高 度 危 险 性 物 品 B 中 度 危 险 性 物 品 C 低 度 危 险 性 物 品 D 无 任 何 危 险 性 物 品 E 无 菌 物 品 30 呼 吸 机 的 湿 化 器 应 定 期 消 毒, 常 用 的 方 法 是 ( ) A 消 毒 液 浸 泡 B 高 压 真 气 灭 菌 C 紫 外 线 消 毒 D 环 氧 乙 烷 灭 菌 E 机 械 洗 刷 31 医 务 人 员 解 除 患 者 以 前, 应 确 保 手 的 菌 落 总 数 不 超 过 ( ) A5cfu/cm2 B10cfu/cm2 C15cfu/cm2 D20cfu/cm2 E25cfu/cm2 (32~34 题 共 用 题 干 ) 一 急 性 阑 尾 炎 患 者 需 要 急 诊 行 阑 尾 切 除 术 现 采 用 预 真 空 快 速 压 力 蒸 汽 灭 菌 法 对 手 术 器 械 ( 不 带 孔 物 品 ) 进 行 灭 菌 32 其 灭 菌 时 间 是 ( ) A 3 分 钟 B 4 分 钟 C 5-10 分 钟 D 10 分 钟 E 20 分 钟 33 灭 菌 时 的 正 确 做 法 是 ( ) A 由 于 时 间 紧 急, 物 品 可 不 必 清 洗 B 灭 菌 物 品 体 积 不 可 超 过 30xcmx30cmx25cm

29 C 灭 菌 器 的 装 载 重 量 不 小 于 柜 室 容 量 的 10%, 但 不 得 超 过 90% D 灭 菌 后 迅 速 取 出 使 用 E 从 灭 菌 器 达 到 要 求 温 度 5 分 钟 后 开 始 计 算 灭 菌 时 间 34 灭 菌 效 果 的 监 测 方 法 不 正 确 的 是 ( ) A 化 学 指 示 卡 121 摄 氏 度 20 分 钟 后 颜 色 改 变 表 明 灭 菌 合 格 B 化 学 指 示 胶 带 在 130 摄 氏 度 4 分 钟 后 颜 色 改 变 表 明 灭 菌 合 格 C 化 学 指 示 卡 在 130 摄 氏 度 4 分 钟 后 颜 色 改 变 表 明 灭 菌 合 格 D 化 学 指 示 胶 带 在 121 摄 氏 度 20 分 钟 后 颜 色 改 变 表 明 灭 菌 合 格 E 全 部 菌 片 ( 每 片 含 105 个 嗜 热 脂 肪 杆 菌 芽 孢 ) 均 无 细 菌 生 长 则 表 明 灭 菌 合 格 (35~36 题 共 用 题 干 ) 患 者 王 某, 孕 24 周 后 早 产 一 男 婴, 重 1350g 出 生 后 住 在 隔 离 病 室 35 对 患 儿 应 采 取 的 隔 离 是 ( ) A 接 触 隔 离 B 严 密 隔 离 C 保 护 性 隔 离 D 呼 吸 道 隔 离 E 血 液 体 液 隔 离 36 隔 离 措 施 中 错 误 的 是 ( ) A 患 儿 应 住 单 间 病 室 隔 离 B 隔 离 室 内 空 气 保 持 正 压 通 风 C 接 触 患 儿 前 后 均 应 洗 手 D 带 入 隔 离 区 的 物 品 保 持 清 洁 即 可 E 如 产 妇 无 呼 吸 道 感 染, 允 许 探 视 ( 三 )B 型 题 (37~40 题 共 用 备 选 答 案 ) A 严 密 隔 离 B 接 触 隔 离 C 呼 吸 道 隔 离 D 消 化 道 隔 离 E 保 护 性 隔 离 37 百 日 咳 采 用 的 隔 离 是 ( ) 38 霍 乱 采 用 的 隔 离 是 ( ) 39 气 性 坏 疽 采 用 的 隔 离 是 ( ) 40 流 行 性 脑 脊 髓 脑 膜 炎 采 用 的 隔 离 是 ( ) (41~42 题 共 用 备 选 答 案 ) A 福 尔 马 林 B 乙 醇 C 戊 二 醛 D 漂 白 粉 E 过 氧 乙 酸 41 对 芽 孢 无 杀 灭 作 用 的 消 毒 剂 是 ( ) 42 用 于 固 定 标 本 的 消 毒 剂 是 ( ) (43~44 题 共 用 备 选 答 案 ) A 治 疗 室 B 病 区 走 廊 C 配 餐 间 D 药 房 E 患 者 浴 室 43 属 于 感 染 病 区 半 污 染 区 的 是 ( ) 44 属 于 感 染 病 区 污 染 区 的 是 ( ) (45~47 题 共 用 备 选 答 案 ) A 鼠 疫 B 艾 滋 病 C 肺 结 核 D 伤 寒 E 新 生 儿 脓 疱 疮 45 采 用 严 密 隔 离 的 是 ( ) 46 采 用 肠 道 隔 离 的 是 ( ) 47 采 用 血 液 体 液 隔 离 的 是 ( ) ( 四 )X 型 题 48. 适 用 于 高 压 蒸 汽 灭 菌 的 物 品 是 ( ) A 玻 璃 制 品 B 金 属 制 品 C 搪 瓷 类 物 品 D 塑 料 制 品 E 干 粉 制 品 49 无 菌 持 物 钳 不 可 以 夹 取 ( ) A 无 菌 纱 布 B 油 纱 布 C 碘 酊 棉 球 D 手 术 刀 片 E 治 疗 碗 50 医 院 感 染 中 常 见 得 易 感 宿 主 有 ( ) A 大 面 积 烧 伤 患 者 B 肝 脏 移 植 患 者 C 心 脏 介 入 手 术 患 者 D 长 期 放 化 疗 患 者 E 早 产 儿 51 影 响 电 离 辐 射 法 杀 菌 效 果 的 因 素 有 ( )

30 A 有 氧 环 境 B 无 氧 环 境 C 湿 度 D 温 度 E 空 气 中 的 微 粒 数 52 影 响 紫 外 线 消 毒 效 果 的 原 因 有 ( ) A 灯 管 表 面 污 垢 B 温 度 C 湿 度 D 使 用 时 间 E 空 气 洁 净 度 53 脱 手 套 时 应 注 意 ( ) A 不 管 有 无 污 迹, 直 接 脱 下 B 自 手 套 口 翻 转 脱 下 C 现 将 手 指 部 分 拉 下 D 将 脱 下 的 手 套 放 在 黄 色 垃 圾 袋 内 E 已 脱 手 套 的 手 不 能 直 接 拉 另 一 手 套 的 外 面 54 能 杀 灭 芽 孢 的 化 学 消 毒 剂 是 ( ) A 环 氧 乙 烷 B 碘 伏 C 过 氧 乙 酸 D 乙 醇 E 戊 二 醛 55 属 于 高 水 品 的 化 学 消 毒 剂 有 ( ) A 碘 伏 B 过 氧 乙 酸 C 二 溴 海 因 D 甲 醛 E 乙 醇 56 实 用 化 学 消 毒 剂 方 法 正 确 的 是 ( ) A 浸 泡 的 物 品 应 先 洗 净 擦 干 B 消 毒 液 应 定 期 检 测 浓 度 C 物 品 必 须 浸 泡 30 分 钟 D 玻 璃 器 械 应 用 纱 布 包 裹 后 放 入 消 毒 液 内 E 物 品 使 用 前 需 用 无 菌 等 渗 盐 水 冲 洗 57 属 于 直 接 接 触 传 播 的 医 院 感 染 有 ( ) A 母 婴 间 疱 疹 病 毒 感 染 B 沙 眼 衣 原 体 感 染 C 甲 型 肝 炎 D 铜 绿 假 单 胞 菌 感 染 E 疟 疾 58 煮 沸 消 毒 时 应 注 意 ( ) A 煮 沸 消 毒 前 应 将 物 品 刷 洗 干 净 B 玻 璃 器 皿 黑 橡 胶 制 品 应 冷 水 放 入 C 橡 胶 制 品 应 用 纱 布 包 好 再 放 入 D 水 的 沸 点 影 响 消 毒 时 间 E 加 入 碳 酸 氢 钠 可 增 强 杀 菌 作 用 59 属 于 低 度 危 险 性 的 医 用 物 品 是 ( ) A 导 尿 管 B 体 温 计 C 口 罩 D 血 压 计 袖 带 E 注 射 器 60. 打 开 后 未 被 污 染 有 效 期 为 24 小 时 的 有 ( ) A 无 菌 容 器 B 无 菌 包 C 无 菌 溶 液 D 无 菌 手 套 E 无 菌 持 物 钳 61. 下 列 区 域 属 于 清 洁 区 域 的 是 ( ) A 库 房 B 治 疗 室 C 走 廊 D 检 验 室 E 病 房 62 下 列 区 域 属 于 半 污 染 区 的 是 ( ) A 库 房 B 治 疗 室 C 内 走 廊 D 检 验 室 E 医 护 办 公 室 二 填 空 题 1 构 成 感 染 链 的 三 个 基 本 条 件 是 感 染 源 ( ) 和 ( ) 2 根 据 病 原 体 的 来 源 分 类, 可 将 医 院 感 染 分 为 ( ) 感 染 和 ( ) 感 染 3 常 用 的 消 毒 灭 菌 方 法 有 两 大 类 :( ) 消 毒 灭 菌 法 和 ( ) 消 毒 灭 菌 法 4 预 真 空 高 压 蒸 汽 灭 菌 的 条 件 为 : 蒸 汽 压 力 达 205.8kPa(2.1kg/cm² ) 时, 温 度 可 达 ( ) 或 以 上, 维 持 ( ) 分 钟 5 常 用 的 化 学 消 毒 剂 的 使 用 方 法 有 喷 雾 法 浸 泡 法 ( ) 法 和 ( ) 法 6 层 流 洁 净 病 房 属 于 ( ) 类 环 境, 要 求 空 气 中 的 细 菌 总 数 ( )cfu/cm³ 7 无 菌 包 内 物 品 一 次 未 用 完 则 按 原 折 痕 包 好, 有 效 期 为 ( ) 小 时 ; 铺 好 的 无 菌 盘 有 效 期 为 ( ) 小 时 8 无 菌 持 物 钳 浸 泡 在 消 毒 液 中, 页 面 应 在 持 物 钳 轴 节 ( )cm 以 上 或 持 物 镊 的 ( ) 处 9 紫 外 线 扥 管 消 毒 物 品 时, 有 效 距 离 为 ( )cm, 照 射 时 间 不 少 于 ( ) 分 钟 10 感 染 病 区 的 隔 离 区 域 可 划 分 为 清 洁 区 ( ) 区 和 ( ) 区 11 以 保 护 易 感 人 群 且 制 定 措 施 的 主 要 依 据 而 采 取 的 隔 离 称 为 ( ) 隔 离 ; 针 对 血 液 和 体 液 实 施 全 面 屏 障 的 隔 离 称 为 ( ) 隔 离 12 根 据 病 原 微 生 物 微 粒 的 类 型 可 将 空 气 传 播 分 为 三 种 形 式 : 飞 沫 传 播 ( ) 传 播 和 ( ) 传 播 13 疫 源 性 消 毒 的 消 毒 措 施 包 括 ( ) 消 毒 和 ( ) 消 毒 14 低 水 平 消 毒 法 只 能 杀 灭 细 菌 繁 殖 体 ( ) 和 ( ) 15 中 度 危 险 性 物 品 仅 和 ( )( ) 相 接 触, 而 不 进 入 无 菌 组 织

31 三 判 断 题 1 只 要 在 住 院 期 间 发 生 的 感 染 均 属 于 医 院 感 染 ( ) 2 只 要 在 出 院 后 发 生 的 感 染 既 不 属 于 医 院 感 染 ( ) 3 医 院 感 染 的 对 象 主 要 包 括 所 有 在 医 院 活 动 的 人 员 ( ) 4 医 院 感 染 的 对 象 主 要 包 括 住 院 患 者 和 医 院 工 作 人 员 ( ) 5 按 病 原 体 来 源, 医 院 感 染 可 分 为 交 叉 感 染 和 自 身 感 染 ( ) 6 已 感 染 的 患 者 和 病 原 携 带 者 是 最 重 要 的 感 染 源 ( ) 7 外 源 性 感 染 的 主 要 传 播 途 径 是 空 气 性 传 播 和 生 物 媒 介 传 播 ( ) 8 与 湿 热 灭 菌 法 比 较, 干 热 灭 菌 法 所 需 时 间 短 温 度 低 ( ) 9 高 山 地 区 气 压 低 沸 点 低, 海 拔 每 增 高 300m, 消 毒 时 间 延 长 5 分 钟 ( ) 10 煮 沸 消 毒 时 只 需 15 分 钟 即 可 杀 灭 细 菌 芽 孢 ( ) 11 压 力 蒸 汽 灭 菌 法 是 热 力 消 毒 灭 菌 法 中 效 果 最 为 可 靠 的 一 种 方 法 ( ) 12 紫 外 线 消 毒 时, 病 室 环 境 的 适 宜 温 度 是 15~25 摄 氏 度, 相 对 湿 度 为 50%~70% ( ) 13 灭 菌 剂 和 高 效 消 毒 剂 均 可 杀 灭 一 切 微 生 物 ( ) 14 如 煮 沸 途 中 加 入 物 品, 应 该 在 水 沸 后 开 始 重 新 计 时 ( ) 15 用 戊 二 醛 消 毒 手 术 刀 片 前, 应 先 加 入 0.5% 的 碳 酸 氢 钠 以 防 锈 ( ) 16 由 于 环 氧 乙 烷 遇 水 会 形 成 有 毒 的 乙 二 醇, 所 以 食 品 的 消 毒 一 般 不 用 此 法 ( ) 17 无 菌 操 作 前 要 先 做 好 环 境 准 备 物 品 准 备, 未 经 消 毒 的 物 品 和 无 菌 物 品 分 开 放 置, 标 识 明 确 ( ) 18 未 戴 无 菌 手 套 的 手 不 可 接 触 无 菌 手 套 的 内 面, 已 戴 无 菌 手 套 的 手 不 可 接 触 无 菌 手 套 的 外 面 ( ) 19 戴 手 套 后 如 发 现 手 套 破 损, 应 立 即 夹 带 一 副 无 菌 手 套 ( ) 20 已 开 启 的 无 菌 溶 液 瓶 内 的 溶 液 24 小 时 内 如 未 被 污 染, 可 继 续 使 用 ( ) 四 名 词 解 释 1 交 叉 感 染 : 2 自 身 感 染 : 3 医 院 感 染 : 4 易 感 宿 主 : 5 消 毒 : 6 灭 菌 7 无 菌 技 术 : 8 预 防 性 消 毒 : 9 疫 源 性 消 毒 : 10 终 末 消 毒 : 11 随 时 消 毒 :

32 12 隔 离 : 14 热 力 消 毒 灭 菌 法 : 15 电 离 辐 射 灭 菌 法 : 16 清 洁 区 : 17 污 染 区 : 18 半 污 染 区 : 19 高 度 危 险 性 物 品 : 20 灭 菌 剂 : 五 简 答 题 1 简 述 常 用 的 物 理 消 毒 灭 菌 法 2 简 述 煮 沸 消 毒 时 的 注 意 事 项 3 简 述 紫 外 线 消 毒 时 的 注 意 事 项 4 简 述 压 力 蒸 汽 灭 菌 时 的 注 意 事 项 5 简 述 医 院 消 毒 工 作 中 选 择 消 毒 灭 菌 方 法 的 原 则 6 简 述 使 用 化 学 消 毒 剂 的 方 法 7 简 述 医 院 感 染 中 的 常 见 的 易 感 宿 主

33 8 简 述 无 菌 技 术 操 作 中 应 遵 循 的 原 则 9 简 述 以 切 断 传 播 途 径 为 制 定 措 施 的 依 据, 以 类 别 为 特 点 的 隔 离 系 统 的 种 类 10 简 述 隔 离 工 作 中 应 遵 循 的 原 则 11 简 述 保 护 性 隔 离 的 具 体 措 施 12 简 述 控 制 医 院 感 染 的 方 法 六 论 述 题 1 阐 述 医 院 日 常 的 清 洁 消 毒 灭 菌 工 作 的 主 要 方 面 2 患 儿,5 岁, 因 浓 血 便 2 天 拟 诊 为 细 菌 性 痢 疾 收 住 入 院 请 问 : 第 八 章 生 命 体 征 的 评 估 与 护 理 选 择 题 A1/A2 型 题 以 口 腔 温 度 为 标 准, 高 热 的 范 围 是 ( ) A38.0~38.9 B39.0~39.9 C40.0~40.9 D39.0~40.9 E41.0~ 高 热 患 者 用 冰 袋 降 温 的 原 理 是 ( ) A 传 导 B 辐 射 C 对 流 D 抑 制 下 丘 脑 E 蒸 发 3 适 宜 用 口 腔 测 量 体 温 的 患 者 是 ( ) A 昏 迷 者 B 患 儿 C 口 鼻 手 术 患 者 D 呼 吸 困 难 患 者 E 肛 门 手 术 患 者 4 测 量 直 肠 温 度 时, 将 肛 表 插 入 肛 门 的 深 度 为 ( ) A1~2cm B2~3cm C3~4cm D4~5cm E5~6cm

34 5 高 热 患 者 的 护 理, 下 列 哪 项 不 妥 ( ) A 密 切 观 察 病 情 变 化 B 测 体 温 每 天 三 次 C 冰 袋 冷 敷 头 部 D 口 腔 护 理 E 鼓 励 多 饮 水 6 可 导 致 脉 率 减 慢 的 是 ( ) A 颅 内 高 压 B 贫 血 C 冠 心 病 心 绞 痛 D 急 性 左 心 衰 E 心 源 性 休 克 7 脉 搏 短 绌 常 见 于 ( ) A 发 热 患 者 B 房 室 传 导 阻 滞 患 者 C 洋 地 黄 中 毒 患 者 D 心 房 纤 维 颤 动 患 者 E 甲 状 腺 功 能 亢 进 患 者 8 休 克 患 者 的 脉 搏 特 征 是 ( ) A 强 大 有 力 B 细 弱 无 力 C 动 脉 管 壁 变 硬, 失 去 弹 性 D 单 位 时 间 内, 脉 率 少 于 心 率 E, 每 隔 一 个 正 常 波 动 后 出 现 早 搏 9 心 包 积 液 患 者 常 见 的 脉 搏 是 ( ) A 水 冲 脉 B 绌 脉 C 奇 脉 D 交 替 脉 E 细 脉 10 检 查 血 压 计 时 关 紧 活 门 充 气, 如 汞 柱 不 能 上 升, 可 能 为 ( ) A 袖 带 太 松 B 袖 带 太 紧 C 袖 带 太 宽 D 袖 带 太 窄 E 漏 气 11 当 从 听 诊 器 中 听 到 第 一 声 搏 动 时, 袖 带 内 压 力 ( ) A 等 于 心 脏 收 缩 压 B 大 于 心 脏 收 缩 压 C 小 于 心 脏 收 缩 压 D 等 于 心 脏 舒 张 压 E 小 于 心 脏 舒 张 压 12 可 使 血 压 测 量 值 偏 高 的 因 素 是 ( ) A 手 臂 位 置 过 高 B 袖 带 过 紧 C 袖 带 过 宽 D 袖 带 过 松 E 眼 睛 实 现 高 于 水 银 柱 弯 月 面 13 关 于 呼 吸 的 描 述, 下 列 正 确 的 是 ( ) A 成 人 每 分 钟 16~20 次 B 小 儿 男 性 呼 吸 较 快 C 男 性 及 儿 童 胸 式 呼 吸 为 主, 女 性 以 腹 式 呼 吸 为 主 D 情 绪 激 动, 低 温 环 境 可 是 呼 吸 增 快 E 呼 吸 不 受 意 识 支 配 14 代 谢 性 酸 中 毒 患 者 表 现 为 ( ) A 费 力 呼 吸 B 深 而 规 则 的 大 呼 吸 C 叹 息 样 呼 吸 D 蝉 鸣 样 呼 吸 E 鼾 声 呼 吸 15 潮 式 呼 吸 的 特 点 ( ) A 呼 吸 暂 停, 呼 吸 减 弱, 呼 吸 增 强 反 复 出 现 B 呼 吸 减 弱, 呼 吸 增 强, 呼 吸 暂 停 反 复 重 现 C 呼 吸 减 慢, 呼 吸 加 快 加 深 在 变 浅 慢, 呼 吸 暂 停 后, 周 而 复 始 D 呼 吸 深 快, 呼 吸 暂 停, 呼 吸 浅 慢, 三 者 交 替 出 现 E 呼 吸 深 快, 逐 步 浅 慢, 以 至 暂 停, 反 复 出 现 16 吸 气 性 困 难 的 发 生 机 制 是 ( ) A 上 呼 吸 道 狭 窄 B 细 小 支 气 管 狭 窄 C 肺 组 织 弹 性 减 弱 D 麻 醉 药 抑 制 呼 吸 中 枢 E 肺 呼 吸 面 积 减 少 17 测 量 呼 吸 时 护 士 的 手 不 离 开 诊 脉 部 位 是 为 了 ( ) A 保 持 患 者 体 位 不 变 B 不 被 察 觉, 以 免 患 者 紧 张 C 易 于 计 时 D 对 照 呼 吸 与 脉 搏 的 频 率 E 观 察 患 者 面 色 18 护 士 指 导 患 者 做 体 位 引 流 时 应 避 免 ( ) A 在 饭 后 一 小 时 进 行 B 做 超 声 雾 化 吸 入 提 高 疗 效 C 引 流 同 时 做 胸 部 叩 击 D 引 流 体 位 是 患 肺 处 于 高 位 E 每 次 引 流 15~30 分 钟 19 电 动 吸 引 器 吸 痰 是 利 用 ( ) A 正 压 作 用 B 负 压 作 用 C 虹 吸 作 用 D 空 吸 作 用 E 静 压 作 用 20 肺 水 肿 患 者 吸 氧 时 湿 化 瓶 内 用 20%~30% 乙 醇 的 目 的 是 ( ) A 刺 激 呼 吸 中 枢 B 促 使 氧 气 快 速 湿 润 C 吸 收 水 分, 减 轻 肺 水 肿 D 降 低 肺 泡 内 泡 沫 的 表 面 张 力 E 刺 激 血 管 收 缩, 减 少 渗 出 21 减 压 器 可 是 氧 气 筒 内 的 压 力 降 至 ( ) A1~1.5kg/cm2 B2~3kg/cm2 C4~4.5kg/cm2 D5~6kg/cm2 E7~8kg/cm2 22 姚 先 生,28 岁 伤 寒, 持 续 高 热 5 天, 每 晨 8AmT39.0 摄 氏 度 左 右,4PmT39.6 摄 氏 度 左 右, 此 热 型 符 合

35 ( ) A 稽 留 热 B 弛 张 热 C 间 歇 热 D 不 规 则 热 E 异 常 热 23 林 女 士,50 岁, 诊 断 为 菌 痢, 护 士 测 量 体 温 是 得 知 其 5 分 钟 前 饮 过 开 水, 为 此 应 ( ) A 嘱 其 用 冷 开 水 漱 口 后 再 测 量 B 参 照 上 次 测 量 值 记 录 C 改 测 直 肠 温 度 D 暂 停 测 一 次 E 告 知 患 者 30 分 钟 后 在 测 口 腔 温 度 24 张 先 生,70 岁 测 口 温 时 不 慎 将 体 温 计 咬 碎, 护 士 应 立 即 采 取 的 措 施 是 ( ) A 催 吐 B 口 服 蛋 清 液 C 服 缓 泻 剂 D 洗 胃 E 清 除 口 腔 内 碎 屑 25 万 先 生,34 岁, 测 量 血 压, 血 压 值 为 132/88mmHg 属 于 ( ) A 收 缩 压 偏 高, 舒 张 压 偏 低 B 收 缩 压 偏 低, 舒 张 压 偏 高 C 理 想 血 压 D 正 常 血 压 E 正 常 高 值 26 许 女 士,52 岁, 安 眠 药 中 毒, 意 识 模 糊 不 清, 呼 吸 微 弱, 浅 而 慢, 不 易 观 察, 护 士 应 采 取 的 测 量 方 法 是 ( ) A 以 1/4 的 脉 率 计 数 B 测 脉 率 后 观 察 胸 部 起 伏 次 数 C 听 呼 吸 音 响 记 计 数 D 用 手 感 觉 呼 吸 气 流 计 数 E 用 少 许 棉 花 置 患 者 鼻 孔 前 观 察 棉 花 飘 动 次 数 27 胡 女 士,75 岁 慢 性 阻 塞 性 肺 病, 呼 吸 困 难, 给 予 氧 气 吸 入 吸 入 的 氧 浓 度 为 33%, 每 分 钟 的 氧 流 量 是 ( ) A2L B3L C4L D5L E6L 28 高 女 士,54 岁 重 症 败 血 症, 使 用 大 剂 量 抗 生 素 治 疗, 因 口 腔 溃 烂 需 做 咽 拭 子 培 养, 标 本 采 集 部 位 应 选 ( ) A 口 腔 溃 疡 面 B 两 侧 腭 弓 C 舌 根 部 D 扁 桃 体 E 咽 部 A3/A4 型 题 (29~31 题 共 用 题 干 ) 周 女 士,45 岁 因 风 心 病 房 颤 入 院, 主 诉 心 悸 头 晕 胸 闷 四 肢 乏 力, 护 士 为 其 诊 脉 时 发 现 脉 搏 细 速 不 规 则, 同 一 单 位 时 间 内 心 率 大 于 脉 率, 听 诊 心 率 快 慢 不 一, 心 率 完 全 不 规 则, 心 音 强 弱 不 等 29 此 脉 搏 称 为 ( ) A 缓 脉 B 间 歇 脉 C 绌 脉 D 洪 脉 E 丝 脉 30 此 脉 搏 属 于 ( ) A 频 率 异 常 B 次 数 异 常 C 节 律 异 常 D 强 弱 异 常 E 动 脉 壁 异 常 31 正 确 测 量 脉 搏 的 方 法 是 ( ) A 先 测 脉 率, 再 测 心 率 B 护 士 测 脉 率, 医 生 测 心 率 C 一 人 同 时 侧 脉 率 和 测 心 率 D 一 人 听 心 率, 一 人 测 脉 率, 同 时 测 一 分 钟 E 一 人 测 脉 率, 一 人 计 时 (32~33 题 共 用 题 干 ) 郭 先 生,25 岁 印 上 呼 吸 道 感 染, 剧 烈 咳 嗽, 持 续 发 热 就 诊 32 测 体 温 102.4, 相 当 于 多 少 摄 氏 度 温 度 ( ) A38.1 B38.6 C39.1 D39.6 E 此 时 最 好 的 降 温 方 式 是 ( ) A 头 部 置 于 冰 槽 B50% 乙 醇 全 身 拭 浴 C 冰 袋 头 部 冷 敷 D 化 学 冰 袋 头 部 冷 敷 E32 温 水 全 身 拭 浴 B 型 题 (34~36 题 共 用 备 选 答 案 ) A 稽 留 热 B 弛 张 热 C 间 歇 热 D 不 规 则 热 E 波 浪 热 34 流 行 性 感 冒 呈 ( ) 35 肺 炎 球 菌 性 肺 炎 呈 ( ) 36 败 血 症 呈 ( ) (37~39 题 共 用 备 选 答 案 )

36 A 间 歇 脉 B 绌 脉 C 洪 脉 D 丝 脉 E 缓 脉 37 高 热 患 者 可 出 现 ( ) 38 大 出 血 患 者 可 出 现 ( ) 39 甲 状 腺 功 能 减 退 可 出 现 ( ) (40~41 题 共 用 备 选 答 案 ) A 呼 吸 过 速 B 呼 吸 过 缓 C 潮 式 呼 吸 D 间 断 呼 吸 E 深 度 呼 吸 40 甲 状 腺 功 能 亢 进 患 者 可 出 现 ( ) 41 酸 中 毒 患 者 可 出 现 ( ) ( 四 )X 型 题 42 有 关 体 温 昼 夜 生 理 变 化 的 叙 述, 正 确 的 是 ( ) A 清 晨 2~6 使 体 温 最 低 B 傍 晚 6~10 时 体 温 最 高 C 昼 夜 生 理 变 动 范 围 不 超 过 1.0 摄 氏 度 D 与 生 物 钟 有 关 E 由 内 在 的 生 物 节 律 决 定 43 体 温 上 升 期 的 主 要 表 现 有 ( ) A 畏 寒 寒 战 B 皮 肤 潮 湿 C 皮 肤 干 燥 D 头 痛 头 晕 E 呼 吸 心 跳 加 快 44 患 者 退 热 期 体 温 下 降 时 因 大 量 出 汗 已 出 现 ( ) A 低 温 B 虚 脱 C 休 克 D 呼 吸 加 快 E 畏 寒 45 体 温 过 低 的 原 因 有 ( ) A 产 热 过 多 B 产 热 减 少 C 散 热 过 多 D 散 热 减 少 E 体 温 调 节 中 枢 受 损 46 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 患 者, 可 出 现 ( ) A 洪 脉 B 丝 脉 C 交 替 脉 D 水 冲 脉 E 重 搏 脉 47 下 列 测 量 脉 搏 方 法 正 确 的 是 ( ) A 用 食 指 中 指 两 指 诊 脉 B 患 者 剧 烈 活 动 后 休 息 20 分 钟 后 再 侧 C 异 常 脉 搏 需 测 1 分 钟 D 绌 脉 者 先 测 心 率, 后 测 脉 率 E 按 压 力 量 适 中 48 对 血 压 生 理 性 变 化 的 描 述 正 确 的 是 ( ) A 小 儿 血 压 高 于 成 年 人 B 更 年 期 前 女 性 血 压 低 于 男 性 C 清 晨 高 于 傍 晚 D 右 上 肢 高 于 左 上 肢 E 下 肢 高 于 上 肢 49 产 生 基 本 呼 吸 节 律 性 的 部 位 ( ) A 脊 髓 B 延 髓 C 脑 桥 D 间 脑 E 大 脑 皮 质 50 腹 式 呼 吸 减 弱 可 见 于 ( ) A 大 量 腹 水 B 腹 腔 巨 大 肿 瘤 C 腹 膜 炎 D 腹 壁 静 脉 曲 张 E 急 性 肾 盂 肾 炎 51 血 压 可 受 下 列 哪 些 因 素 影 响 ( ) A 每 搏 心 输 出 量 B 心 率 C 外 周 阻 力 D 大 动 脉 管 壁 的 弹 性 E 循 环 血 量 与 血 管 容 量 52 脉 压 增 大 可 见 于 ( ) A 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 B 心 包 炎 C 心 包 积 液 D 主 动 脉 硬 化 E 甲 状 腺 功 能 亢 进 53 高 热 环 境 中 人 体 可 出 现 ( ) A 体 温 升 高 B 脉 搏 增 快 C 血 压 升 高 D 呼 吸 增 快 E 出 汗 增 多 54 吸 痰 时 应 注 意 ( ) A 处 液 瓶 内 吸 出 液 应 及 时 倾 倒 B 检 查 管 道 连 接 和 吸 引 器 性 能 C 吸 痰 管 每 次 使 用 后 更 换 D, 每 次 插 入 吸 痰 时 间 不 超 过 15 秒 E 痰 液 粘 稠, 可 配 合 叩 击 55 氧 疗 的 作 用 有 ( ) A 供 给 患 者 氧 气 B 提 高 动 脉 血 氧 分 压 C 供 给 能 量 D 改 善 缺 氧 状 态 E 维 持 机 体 生 命 活 动 56 低 张 性 缺 氧 常 见 于 ( ) A 高 山 病 B 先 天 性 心 脏 病 C 心 力 衰 竭 D 一 氧 化 碳 中 毒 E 慢 性 阻 塞 性 肺 病

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