159 之 首 因 此, 冠 心 病 的 防 治 工 作 异 常 严 峻, 而 抗 血 小 板 治 疗 是 其 关 键, 合 理 规 范 的 抗 血 小 板 治 疗 可 以 有 效 减 少 心 血 管 事 件 的 发 生 1 冠 心 病 的 抗 血 小 板 治 疗 抗 血 小 板 治 疗 是 冠 心
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- 滑 仲
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1 158 转 化 医 学 杂 志 2014 年 6 月 第 3 卷 第 3 期 TranslationalMedicineJournal,Vol.3No.3,Jun2014 药 物 与 转 化 活 血 化 瘀 中 药 与 抗 血 小 板 药 物 联 用 治 疗 冠 心 病 的 研 究 吕 仕 超, 张 军 平 [ 摘 要 ] 冠 心 病 是 临 床 常 见 的 心 血 管 疾 病 之 一, 其 患 病 率 呈 上 升 趋 势 抗 血 小 板 治 疗 是 冠 心 病 最 重 要 的 治 疗 方 法, 可 以 有 效 减 少 心 血 管 事 件 的 发 生 尽 管 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 开 拓 了 冠 心 病 治 疗 的 全 新 局 面, 但 是 介 入 前 后 抗 血 小 板 治 疗 仍 是 至 关 重 要 的 随 着 抗 血 小 板 药 物 的 广 泛 应 用, 抵 抗 现 象 或 非 特 异 性 治 疗 反 应 下 降 逐 渐 引 起 重 视 ; 而 联 合 用 药 的 出 现, 使 得 出 血 等 不 良 反 应 也 随 之 增 加 活 血 化 瘀 类 中 药 防 治 冠 心 病 疗 效 肯 定, 且 不 良 反 应 少, 因 而 临 床 上 大 多 数 冠 心 病 患 者 至 少 服 用 一 种 活 血 化 瘀 类 中 成 药, 有 的 甚 至 服 用 多 种 然 而 活 血 化 瘀 中 药 种 类 复 杂, 剂 型 不 一, 活 血 化 瘀 中 药 与 抗 血 小 板 药 物 联 用 防 治 冠 心 病 尚 需 大 样 本 多 中 心 前 瞻 性 随 机 对 照 研 究 去 评 价 其 疗 效 和 安 全 性, 同 时 也 亟 待 明 确 联 合 用 药 的 机 制, 为 临 床 合 理 规 范 的 联 合 用 药 提 供 依 据 [ 关 键 词 ] 冠 心 病 ; 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 ; 中 药 ; 抗 血 小 板 [ 中 图 分 类 号 ]R541 4;R289 5;R [ 文 献 标 志 码 ]A [ 文 章 编 号 ] (2014) doi: /j isn Theresearchof"bloodactivatingandstasis removing"intraditionalchinesemedicineand antiplateletdrugfortreatmentofcoronaryheartdisease L Shichao,ZHANGJunping (DepartmentofGerontology,FirstTeachingHospitalofTianjinUniversityofTCM,Tianjin300193,China) [Abstract] Coronaryheartdiseaseisoneofthecommonclinicalcardiovasculardisease,its rateofprevalenceisrising.antiplatelettherapyisthemostimportanttreatmentofcoronaryheartdi sease,whichcanefectivelyreducetheincidenceofcardiovascularevents.althoughpercutaneous coronaryintervention(pci)openupanewsituationinthetreatmentofcoronaryheartdisease,anti platelettherapyisesentialbeforeandafterintervention.withthewidespreadusingofantiplatelet drugs,thedeclineofresistantphenomenonandnon specifictherapeuticresponsegradualyatracted atention,butthecombineoftherapyleadtoincreasesofbleedingandothersideefects.duetothe efectiveeficacyandlessideefectsof"bloodactivatingandstasis removing"traditionalchinese medicine(tcm)inthetreatmentofcoronaryheartdisease,therefore,themajorityofclinicalcoronary heartdiseasepatientstakeonekindof"bloodactivatingandstasis removing"tcmatleast,someone eventakemultiple.however,itstilneedmultiplesamples,multi centerandrandomizedcontroled trialstudytoevaluatetheeficacyandsafetyofthe"bloodactivatingandstasis removing"tcmand theantiplateletdrugintreatmentofcoronaryheartdisease.furthermore,themechanismof"blood activatingandstasis removing"tcm andtheinteractiverelationshipofitwithantiplateletdrugin treatingcoronaryheartdiseaseshouldbedefinitude,whichcanprovidereferencetoguideclinical rationalandstandarddrugapplication. [Keywords] Coronaryheartdisease;Percutaneouscoronaryintervention(PCI);Traditional Chinesemedicine(TCM);Antiplatelet 卫 生 部 心 血 管 防 治 中 心 发 布 的 中 国 心 血 管 病 报 告 2012 指 出 [1], 我 国 心 血 管 病 患 者 已 达 2 9 亿 ; [ 作 者 单 位 ] 天 津, 天 津 中 医 药 大 学 第 一 附 属 医 院 老 年 病 科 ( 吕 仕 超, 张 军 平 ) 其 中, 高 血 压 2 66 亿, 卒 中 至 少 700 万, 心 肌 梗 死 250 万, 心 力 衰 竭 450 万, 肺 心 病 500 万, 风 湿 性 心 脏 病 250 万, 先 天 性 心 脏 病 200 万 每 年 死 于 心 血 管 病 约 350 万 人, 占 总 死 亡 原 因 的 41%, 居 各 种 疾 病
2 159 之 首 因 此, 冠 心 病 的 防 治 工 作 异 常 严 峻, 而 抗 血 小 板 治 疗 是 其 关 键, 合 理 规 范 的 抗 血 小 板 治 疗 可 以 有 效 减 少 心 血 管 事 件 的 发 生 1 冠 心 病 的 抗 血 小 板 治 疗 抗 血 小 板 治 疗 是 冠 心 病 最 重 要 的 治 疗 方 法, 尤 其 是 接 受 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 (percutaneouscor onaryintervention,pci) 的 患 者 更 应 强 化 抗 血 小 板 治 疗 动 脉 粥 样 硬 化 血 栓 形 成 是 心 血 管 不 良 事 件 发 生 的 病 理 基 础, 而 血 小 板 的 活 化 黏 附 和 聚 集 是 血 栓 形 成 的 关 键, 因 此 抗 血 小 板 治 疗 有 助 于 减 少 冠 心 病 患 者 临 床 不 良 事 件 的 发 生 抗 血 小 板 药 物 可 通 过 不 同 途 径 阻 断 血 小 板 的 活 化 和 聚 集, 目 前 临 床 常 用 的 抗 血 小 板 药 物 主 要 有 环 氧 化 酶 抑 制 剂 ( 阿 司 匹 林 ) 二 磷 酸 腺 苷 受 体 拮 抗 剂 ( 氯 吡 格 雷 ) 血 小 板 糖 蛋 白 (glycoprotein,gp)Ⅱb/Ⅲa 受 体 拮 抗 剂 ( 阿 昔 单 抗 替 罗 非 班 和 依 替 巴 肽 ) 磷 酸 二 酯 酶 Ⅲ 抑 制 剂 ( 西 洛 他 唑 ) 等 有 学 者 建 议 对 氯 吡 格 雷 的 用 药 方 式 进 行 优 化 以 提 高 疗 效, 包 括 多 次 予 以 负 荷 剂 量 根 据 血 小 板 反 应 性 予 以 负 荷 剂 量 以 及 对 已 经 服 用 维 持 剂 量 的 患 者 重 新 予 以 负 荷 剂 量 [2] 联 合 使 用 2 种 以 上 抗 血 小 板 药 物 可 通 过 多 途 径 的 共 同 作 用 而 加 强 抗 血 小 板 的 作 用, 目 前 最 常 用 的 方 案 是 阿 司 匹 林 与 氯 吡 格 雷 联 合 抗 血 小 板 治 疗, 应 用 于 急 性 冠 状 动 脉 综 合 征 (acutecoronarysyndromes,acs),pci 围 术 期 具 有 良 好 疗 效 和 安 全 性, 已 为 欧 美 相 关 临 床 治 疗 指 南 所 采 纳 [3] 然 而, 随 着 抗 血 小 板 药 物 的 广 泛 应 用 和 联 合 用 药 的 出 现, 其 不 良 反 应 也 随 之 增 加, 最 常 见 的 不 良 反 应 是 出 血, 特 别 是 胃 肠 道 出 血 此 外, 抗 血 小 板 药 物 抵 抗 问 题 也 应 引 起 重 视, 增 加 药 物 剂 量 使 用 相 同 机 制 药 物 替 代 及 联 合 治 疗 等 临 床 对 策 也 相 应 提 出 [4] 2 活 血 化 瘀 中 药 治 疗 冠 心 病 的 基 础 与 临 床 冠 心 病 属 于 中 医 学 胸 痹 心 痛 等 范 畴, 活 血 化 瘀 是 其 常 用 治 疗 方 法 之 一 素 问 脉 要 精 微 论 曰 夫 脉 者, 血 之 府 也 涩 则 心 痛, 指 出 瘀 血 阻 滞 心 脉 不 通, 可 导 致 心 痛 冠 心 病 最 常 见 的 病 理 因 素 是 血 瘀, 其 病 位 在 心, 病 机 关 键 在 于 血 脉 瘀 阻 肘 后 备 急 方 治 疗 卒 心 痛 首 次 应 用 桃 仁 当 归 等 活 血 化 瘀 药, 至 明 清 时 期, 活 血 化 瘀 法 的 运 用 日 渐 完 善 清 陈 修 园 在 时 方 歌 括 中 用 丹 参 饮 治 气 滞 血 瘀 之 心 胸 胃 脘 痛 等 ; 而 王 清 任 在 医 林 改 错 中 则 立 22 首 治 疗 血 瘀 证 方 剂, 并 指 出 胸 痛 投 木 金 散 瓜 蒌 薤 白 汤 无 效 时 可 服 血 府 逐 瘀 汤 活 血 化 瘀 中 药 防 治 冠 心 病 的 作 用 机 制 主 要 在 于 : 活 其 血 脉, 改 善 心 脑 血 管 功 能 血 液 物 理 化 学 性 状 血 小 板 及 凝 血 系 统 功 能 微 循 环 等 生 理 功 能 ; 化 其 瘀 滞, 抗 心 肌 缺 血 脑 缺 血, 抑 制 血 小 板 聚 集, 抗 凝 抗 血 栓 形 成 等 血 瘀 证 与 活 血 化 瘀 研 究 也 因 此 荣 获 了 2003 年 度 国 家 科 技 进 步 奖 一 等 奖 [5] 从 中 国 百 年 百 名 中 医 临 床 家 丛 书 冠 心 病 专 辑 : 当 代 名 医 临 证 精 华 收 集 冠 心 病 心 绞 痛 典 型 病 例 156 例, 处 方 169 个, 涉 及 药 物 212 味, 其 中 活 血 化 瘀 药 补 气 药 理 气 药 化 痰 止 咳 平 喘 药 解 表 药 使 用 频 率 较 高, 活 血 化 瘀 类 药 最 为 常 用 的 是 丹 参 [6] 对 年 岭 南 地 区 中 医 药 治 疗 冠 心 病 的 临 床 研 究 方 面 文 献 进 行 整 理 归 纳, 结 果 也 显 示 证 素 分 布 依 次 为 血 瘀 证 气 虚 证 痰 浊 证 阴 虚 证 阳 虚 证 气 滞 证 寒 凝 证 热 毒 证 ; 药 物 类 别 排 前 5 位 者 为 活 血 化 瘀 药 补 虚 药 理 气 药 化 痰 药 解 表 药 ; 排 前 10 位 的 常 用 药 物 为 丹 参 川 芎 黄 芪 当 归 赤 芍 甘 草 瓜 蒌 红 花 三 七 薤 白 [7] 目 前, 治 疗 冠 心 病 的 中 成 药 多 为 活 血 化 瘀 之 品, 如 复 方 丹 参 片 及 滴 丸 通 心 络 胶 囊 速 效 救 心 丸 步 长 脑 心 通 胶 囊 冠 心 丹 参 胶 囊 等 运 用 探 索 性 因 子 分 析 的 方 法 总 结 374 种 用 于 治 疗 冠 心 病 中 成 药 的 处 方 规 律, 结 果 显 示 治 疗 冠 心 病 的 中 成 药 处 方 以 活 血 化 瘀 药 补 虚 药 开 窍 药 为 主, 治 疗 原 则 以 活 血 行 气 益 气 养 阴 醒 神 开 窍 补 益 气 血 及 降 糖 调 脂 为 主 [8] 3 活 血 化 瘀 中 药 与 抗 血 小 板 药 物 联 用 治 疗 冠 心 病 的 现 状 分 析 115 例 冠 心 病 患 者 用 药 情 况, 显 示 抗 血 小 板 药 物 使 用 率 仅 为 55 65%, 其 中 仅 11 76% 的 患 者 有 理 由 不 使 用 阿 司 匹 林, 其 余 88 24% 并 无 禁 忌 证 ; 活 血 化 瘀 类 芳 香 温 通 类 中 成 药 使 用 率 为 68 70%, 服 用 阿 司 匹 林 等 抗 血 小 板 药 物 的 患 者 中 有 65 63% 联 合 应 用 活 血 化 瘀 类 芳 香 温 通 类 中 成 药 [9] 而 调 查 老 年 心 血 管 内 科 门 诊 就 诊 患 者 523 例, 分 析 930 张 处 方 中 心 血 管 疾 病 用 药 情 况, 显 示 每 名 患 者 处 方 用 药 (4 98±2 31) 种, 联 合 用 药 5 种 者 占 总 调 查 人 数 的 39 96%, 其 中 活 血 化 瘀 类 中 成 药 处 方 占 总 用 药 的 9 3% [10] 此 外, 调 查 723 例 稳 定 型 心 绞 痛 患 者 抗 血 小 板 药 物 及 活 血 化 瘀 类 中 成 药 的 应 用 现 状, 其 中 抗 血 小 板 药 物 活 血 化 瘀 类 中 成 药 及 2 类 药 物 联 合 应 用 的 患 者 分 别 占 70 8%( 单 用 氯 吡 格 雷 2 例 阿 司 匹 林 + 氯 吡 格 雷 59 例 单 用 阿 司 匹 林 451 例 ) 54 5% 42 9%; 应 用 单 一 品 种 活 血 化 瘀 类 中 成 药 的 患 者 为 69 3%, 服 用 2 种 活 血 化 瘀 类 中 成 药 的 患 者 为 30 7% [11] 中 成 药 治 疗 冠 心 病 有 着 悠 久 的 历 史, 疗 效 肯 定, 具 有 多 途 径 多 靶 点 多 层 次 的 治
3 160 转 化 医 学 杂 志 2014 年 6 月 第 3 卷 第 3 期 TranslationalMedicineJournal,Vol.3No.3,Jun2014 疗 作 用 然 而, 活 血 化 瘀 类 中 药 与 抗 血 小 板 药 物 联 用 的 历 史 尚 不 久 远, 且 合 理 规 范 的 联 合 用 药 有 待 于 循 证 评 价 4 活 血 化 瘀 中 药 与 抗 血 小 板 药 物 联 用 治 疗 冠 心 病 的 实 践 临 床 中 活 血 化 瘀 类 中 药 与 抗 血 小 板 药 物 联 用 治 疗 冠 心 病, 其 疗 效 得 到 了 彰 显 将 老 年 冠 心 病 患 者 分 为 对 照 组 82 例 和 观 察 组 68 例, 均 给 予 抗 血 小 板 聚 集 抗 凝 扩 张 冠 状 动 脉 调 血 脂 控 制 血 压 降 血 糖 等 常 规 治 疗, 观 察 组 在 此 基 础 上 给 予 益 气 活 血 类 中 药 汤 剂 口 服 ; 治 疗 8 周 后 显 示, 观 察 组 总 有 效 率 为 97 06%, 高 于 对 照 组 的 87 80%, 且 2 组 患 者 GPⅡb/ Ⅲa 和 P 选 择 素 均 下 降 提 示 益 气 活 血 中 药 辅 助 治 疗 老 年 冠 心 病, 可 明 显 降 低 血 小 板 活 化 率 [12] 将 心 脉 瘀 阻 型 冠 心 病 心 绞 痛 患 者 随 机 分 为 对 照 组 和 观 察 组 各 40 例, 均 给 予 硝 酸 酯 类 药 物 抗 血 小 板 药 血 管 扩 张 剂 调 脂 降 糖 等 常 规 治 疗, 观 察 组 在 此 基 础 上 加 用 活 血 定 痛 汤 ; 治 疗 10d 后 显 示, 观 察 组 显 效 率 为 85%, 高 于 对 照 组 的 70% [13] 将 冠 心 病 心 绞 痛 患 者 随 机 分 为 对 照 组 和 治 疗 组 各 94 例, 均 给 予 阿 司 匹 林 硝 酸 异 山 梨 酯 等 常 规 治 疗, 治 疗 组 在 常 规 治 疗 的 基 础 上 联 合 补 气 活 血 汤 ; 治 疗 1 个 月 后 显 示, 治 疗 组 总 有 效 率 为 94 68%, 明 显 高 于 对 照 组 的 85 17%, 且 治 疗 组 血 小 板 黏 附 率 改 善 明 显 [14] 将 冠 心 病 心 绞 痛 患 者 随 机 分 对 照 组 50 例, 采 用 抗 血 小 板 集 聚 调 脂 硝 酸 酯 类 制 剂 β 受 体 阻 滞 剂 钙 通 道 阻 滞 剂 等 常 规 治 疗 ; 治 疗 组 52 例 在 常 规 治 疗 基 础 上 加 用 理 气 化 痰 活 血 法 方 药 : 治 疗 21d 后 显 示, 治 疗 组 有 效 率 为 96 15%, 高 于 对 照 组 的 78 00% [15] 将 冠 心 病 心 绞 痛 患 者 随 机 分 为 对 照 组 和 治 疗 组 各 62 例, 均 给 予 降 压 抗 炎 抗 血 小 板 聚 集 等 常 规 治 疗, 对 照 组 给 予 复 方 丹 参 滴 丸, 治 疗 组 给 予 益 心 舒 胶 囊 ; 治 疗 4 周 后 显 示, 治 疗 组 心 绞 痛 症 状 总 有 效 率 为 87 1%, 高 于 对 照 组 的 67 7% 提 示 在 常 规 治 疗 的 基 础 上 联 合 益 心 舒 胶 囊 治 疗 冠 心 病 心 绞 痛 可 有 效 缓 解 心 绞 痛 症 状, 改 善 血 流 动 力 学 [16] 此 外, 将 稳 定 型 心 绞 痛 患 者 随 机 分 为 对 照 组 和 观 察 组 各 42 例, 对 照 组 只 使 用 活 血 化 瘀 中 成 药 通 心 络 胶 囊, 观 察 组 采 用 通 心 络 胶 囊 联 合 阿 司 匹 林 ; 治 疗 4 周 后 显 示, 对 照 组 的 有 效 率 为 76 2%, 低 于 观 察 组 的 88 1% 提 示 活 血 化 瘀 中 成 药 联 合 抗 血 小 板 药 治 疗 稳 定 型 心 绞 痛 更 具 优 势 [17] 将 不 稳 定 心 绞 痛 患 者 随 机 分 为 对 照 组 和 观 察 组 各 40 例, 均 给 予 常 规 治 疗, 对 照 组 加 用 复 方 丹 参 片, 观 察 组 加 用 蛭 龙 活 血 胶 囊 ; 治 疗 8 周 后 显 示, 蛭 龙 活 血 胶 囊 配 合 常 规 治 疗 改 善 了 不 稳 定 心 绞 痛 患 者 临 床 症 状, 减 少 了 硝 酸 甘 油 用 量, 减 少 了 心 绞 痛 发 作 次 数, 提 高 了 临 床 疗 效 其 作 用 机 制 可 能 与 改 善 血 管 内 皮 和 血 小 板 功 能, 从 而 改 善 血 管 舒 张 功 能 微 循 环 状 态 增 加 心 肌 供 氧 有 关 [18] 将 ACS 患 者 随 机 分 为 对 照 组 和 治 疗 组 各 50 例, 对 照 组 予 基 础 治 疗 加 冠 心 2 号 方, 治 疗 组 予 基 础 治 疗 加 清 热 活 血 方 ; 治 疗 4 周 后 显 示, 治 疗 组 总 有 效 率 为 76%, 高 于 对 照 组 的 46% 提 示 清 热 活 血 方 具 有 改 善 热 毒 血 瘀 证 ACS 患 者 临 床 症 状, 降 低 超 敏 C 反 应 蛋 白 水 平, 发 挥 抗 炎 的 作 用 [19] 将 冠 心 病 PCI 术 后 患 者 随 机 分 为 对 照 组 和 治 疗 组 各 34 例, 均 使 用 抗 血 小 板 聚 集 调 脂 及 抗 缺 血 药 物, 治 疗 组 加 用 银 丹 心 脑 通 软 胶 囊 ; 治 疗 3 个 月 后 显 示, 治 疗 组 B 型 钠 尿 肽 肾 素 血 管 紧 张 素 Ⅱ 醛 固 酮 水 平 均 较 对 照 组 明 显 下 降, 左 室 射 血 分 数 升 高 [20] 由 于 中 成 药 品 种 不 断 增 加, 一 些 活 血 化 瘀 类 中 成 药 不 规 范 应 用 的 现 象 也 越 来 越 明 显, 有 学 者 建 议 要 明 确 药 物 成 分, 了 解 药 物 不 良 反 应, 并 根 据 冠 心 病 的 临 床 特 点, 按 病 情 缓 急 辨 证 分 型 并 存 疾 病 的 不 同 合 理 选 用 活 血 化 瘀 类 中 成 药 [21] 选 择 76 例 慢 性 稳 定 性 心 绞 痛 患 者, 随 机 分 为 单 用 阿 司 匹 林 治 疗 组 25 例, 中 医 辨 证 用 药 联 合 阿 司 匹 林 治 疗 组 17 例, 中 医 不 辨 证 用 药 联 合 阿 司 匹 林 治 疗 组 34 例 ; 结 果 显 示, 在 应 用 阿 司 匹 林 基 础 上 辨 证 使 用 活 血 化 瘀 类 中 成 药 可 有 效 改 善 患 者 症 状, 且 有 明 显 的 抗 血 小 板 活 化 抑 制 血 小 板 聚 集 及 改 善 血 液 流 变 的 作 用 [22] 此 外, 单 用 芪 参 益 气 滴 丸 或 芪 参 益 气 滴 丸 联 用 阿 司 匹 林 均 可 使 血 小 板 最 大 聚 集 率 下 降, 消 除 阿 司 匹 林 抵 抗 现 象 [23] 5 活 血 化 瘀 中 药 与 抗 血 小 板 药 物 联 用 治 疗 冠 心 病 的 安 全 性 活 血 化 瘀 类 中 药 与 抗 血 小 板 药 物 联 用 在 取 得 疗 效 的 同 时, 其 安 全 性 也 受 到 了 关 注, 特 别 是 与 抗 血 栓 药 物 联 用 之 后 是 否 增 加 了 不 良 反 应 回 顾 性 分 析 了 240 例 冠 心 病 患 者 的 临 床 资 料, 随 机 分 为 对 照 组 和 观 察 组 ( 各 120 例 ), 对 照 组 应 用 复 方 丹 参 片 治 疗, 观 察 组 应 用 通 心 络 胶 囊 与 拜 阿 司 匹 林 肠 溶 片 治 疗 治 疗 4 周 后 显 示, 观 察 组 总 有 效 率 为 95 0%, 仅 4 例 出 现 胃 肠 的 不 适 ; 而 对 照 组 总 有 效 率 为 62 0%,6 例 出 现 胃 肠 不 适 提 示 通 心 络 与 阿 司 匹 林 联 合 治 疗 冠 心 病 安 全 有 效 [24] 回 顾 分 析 301 例 ACS 患 者, 按 照 住 院 期 间 在 常 规 治 疗 基 础 上 有 无 使 用 丹 参 注 射 液 分 为 丹 参 组 114 例 和 对 照 组 187 例, 收 集 并 记 录 病 例
4 161 不 良 事 件 ; 将 47 例 符 合 ACS 诊 断 且 未 使 用 其 他 活 血 化 瘀 类 中 药 及 其 制 剂 的 患 者, 随 机 分 为 治 疗 组 23 例 和 对 照 组 24 例,2 组 均 予 阿 司 匹 林 + 氯 吡 格 雷 + 低 分 子 肝 素 钠, 治 疗 组 加 用 注 射 用 丹 参 ( 冻 干 ) 静 脉 滴 注, 对 照 组 加 用 马 来 酸 桂 哌 齐 特 静 脉 滴 注 回 顾 性 和 前 瞻 性 研 究 结 果 均 显 示, 丹 参 注 射 液 与 抗 血 栓 药 合 用 未 增 加 ACS 患 者 出 血 风 险 [25] 将 冠 心 病 血 瘀 证 患 者 分 为 观 察 组 25 例 和 对 照 组 28 例, 均 使 用 阿 司 匹 林 氯 吡 格 雷 或 噻 氯 吡 定 治 疗, 观 察 组 加 用 香 丹 注 射 液 静 脉 滴 注 ; 结 果 观 察 组 PCI 术 前 国 际 标 准 化 比 率 凝 血 酶 原 时 间 和 部 分 活 化 凝 血 酶 原 时 间 等 血 清 凝 血 指 标 显 著 高 于 对 照 组, 心 绞 痛 疗 效 优 于 对 照 组, 且 2 组 总 出 血 病 例 数 相 似 差 异 无 统 计 学 意 义 (P>0 05), 表 明 冠 心 病 活 血 化 瘀 治 疗 后 行 PCI 是 安 全 的 [26] 6 活 血 化 瘀 中 药 与 抗 血 小 板 药 物 联 用 治 疗 冠 心 病 的 机 制 通 过 结 扎 前 降 支 冠 状 动 脉 建 立 实 验 性 急 性 心 肌 梗 死 (acutemyocardialinfarction,ami) 大 鼠 模 型, 观 察 益 气 活 血 中 药 配 伍 双 联 抗 血 小 板 治 疗 AMI 血 小 板 功 能 和 血 栓 形 成 的 影 响 ; 结 果 表 明, 益 气 活 血 中 药 配 伍 双 联 抗 血 小 板 治 疗 可 延 长 大 鼠 体 内 血 栓 形 成 时 间, 降 低 体 外 血 栓 长 度 湿 重 干 重, 改 善 凝 血 指 标, 降 低 血 小 板 最 大 聚 集 率, 升 高 6 酮 前 列 腺 素 F 1α, 心 室 腔 面 积 和 心 脏 横 切 面 积 比 值 降 低 提 示 益 气 活 血 中 药 配 伍 双 联 抗 血 小 板 治 疗 可 进 一 步 抑 制 AMI 动 脉 血 栓 形 成, 且 不 增 加 出 血 风 险 [27] 目 前, 活 血 化 瘀 中 药 与 抗 血 小 板 药 物 联 用 治 疗 冠 心 病 的 机 制 多 从 药 理 指 标 上 进 行, 其 分 子 作 用 机 制 尚 待 阐 明 近 年 来 网 络 药 理 学 的 兴 起, 为 诠 释 中 药 多 成 分 多 途 径 多 靶 点 协 同 作 用 指 明 了 方 向 [28] 有 学 者 采 用 网 络 药 理 学 方 法 探 讨 活 血 化 瘀 中 药 治 疗 冠 心 病 有 别 于 西 药 的 独 特 作 用 ; 结 果 显 示, 中 药 与 西 药 治 疗 冠 心 病 相 同 的 作 用 节 点 138 个, 中 药 独 特 作 用 节 点 397 个 然 而, 因 所 构 建 网 络 是 基 于 已 有 实 验 数 据, 故 受 目 前 研 究 限 制 不 能 完 全 表 征 疾 病 的 整 个 生 理 病 理 过 程 [29] 此 外, 也 有 学 者 建 议 采 用 血 小 板 蛋 白 质 组 学 技 术, 研 究 冠 心 病 血 瘀 证 活 化 血 小 板 差 异 表 达 的 蛋 白 质 及 分 析 其 功 能, 阐 明 活 血 化 瘀 抗 血 小 板 中 药 的 作 用 机 制 [30] 活 血 化 瘀 类 中 药 防 治 冠 心 病 疗 效 肯 定, 且 不 良 反 应 少, 因 而 临 床 上 大 多 数 冠 心 病 患 者 至 少 服 用 一 种 活 血 化 瘀 类 中 成 药, 有 的 甚 至 服 用 多 种 小 样 本 量 研 究 初 步 显 示 了 活 血 化 瘀 类 中 药 与 抗 血 小 板 药 物 联 用 可 增 强 疗 效, 且 不 增 加 不 良 反 应 的 发 生 率 然 而, 活 血 化 瘀 中 药 种 类 复 杂, 剂 型 不 一, 尚 需 大 样 本 多 中 心 前 瞻 性 随 机 对 照 研 究 去 评 价 其 疗 效 和 安 全 性 此 外, 也 亟 待 加 强 基 础 研 究, 明 确 活 血 化 瘀 中 药 防 治 冠 心 病 的 作 用 机 制 及 与 抗 血 小 板 药 物 的 相 互 作 用 关 系, 为 临 床 运 用 提 供 依 据 [ 参 考 文 献 ] [1] 卫 生 部 心 血 管 病 防 治 研 究 中 心. 中 国 心 血 管 病 报 告 2012[M]. 北 京 : 中 国 大 百 科 全 书 出 版 社,2013:1 10. [2] 丁 雪 燕, 秦 永 文. 优 化 冠 心 病 抗 血 小 板 治 疗 的 策 略 [J]. 药 学 服 务 与 研 究,2011,11(6): [3] 韩 雅 玲. 冠 心 病 抗 血 小 板 治 疗 : 热 点 与 展 望 [J]. 中 华 医 学 杂 志,2005,85(31): [4] 赵 青, 张 抒 扬. 氯 吡 格 雷 抵 抗 的 早 期 诊 断 及 临 床 对 策 [J]. 中 华 临 床 医 师 杂 志 ( 电 子 版 ),2012,6(2): [5] 陈 可 冀, 李 连 达, 翁 维 良. 血 瘀 证 与 活 血 化 瘀 研 究 [J]. 中 西 医 结 合 心 脑 血 管 病 杂 志,2005,3(1):1 2. [6] 唐 瑛, 肖 力 强, 江 花, 等. 中 医 名 家 诊 治 冠 心 病 心 绞 痛 的 用 药 规 律 研 究 [J]. 中 西 医 结 合 心 脑 血 管 病 杂 志,2012, 10(2): [7] 洪 永 敦, 杨 庆 邦. 岭 南 地 区 近 20 年 冠 心 病 文 献 的 中 医 用 药 规 律 分 析 [J]. 广 州 中 医 药 大 学 学 报,2012,29(1): 5 9. [8] 李 爽, 田 苗, 袁 秀 敏, 等.374 种 冠 心 病 中 成 药 处 方 规 律 研 究 [J]. 中 华 中 医 药 学 刊,2011,29(2): [9] 杨 英 武, 杨 平 霞. 部 分 冠 心 病 患 者 抗 血 小 板 药 与 活 血 化 瘀 芳 香 温 通 类 中 成 药 应 用 情 况 调 查 [J]. 解 放 军 医 药 杂 志,2011,23(4): [10] 边 素 艳, 刘 宏 斌.523 例 老 年 心 血 管 内 科 门 诊 患 者 用 药 情 况 调 查 [EB/OL].( )[ ].htp:// jyjxxyxb.paperopen.com. [11] 靳 英, 王 建 昌, 李 忠 东, 等. 稳 定 型 心 绞 痛 患 者 抗 血 小 板 药 物 与 活 血 化 瘀 类 中 成 药 应 用 现 状 调 查 [J]. 中 国 老 年 学 杂 志,2009,29(10): [12] 李 艳. 益 气 活 血 中 药 对 老 年 冠 心 病 患 者 血 小 板 活 化 率 的 作 用 分 析 [J]. 中 国 医 药 指 南,2013,11(6): [13] 蒋 贵 平. 活 血 定 痛 汤 联 合 西 药 治 疗 心 脉 瘀 阻 型 冠 心 病 心 绞 痛 40 例 [J]. 中 国 实 验 方 剂 学 杂 志,2012,18(19): [14] 佘 春 桥. 补 气 活 血 汤 配 合 西 药 治 疗 冠 心 病 心 绞 痛 94 例 [J]. 陕 西 中 医,2013,34(7): [15] 周 国 锐. 理 气 化 痰 活 血 法 联 合 西 医 常 规 治 疗 冠 心 病 心 绞 痛 52 例 [J]. 中 医 研 究,2013,26(5): [16] 刘 龙 斌, 郭 航 远, 邢 杨 波, 等. 益 心 舒 胶 囊 治 疗 冠 心 病 心 绞 痛 的 临 床 疗 效 观 察 [J]. 中 西 医 结 合 心 脑 血 管 病 杂 志,2013,11(2): [17] 高 娃. 慢 性 稳 定 型 心 绞 痛 的 中 西 医 疗 法 疗 效 观 察 [J]. 中 医 临 床 研 究,2014,6(2): ( 下 转 第 179 页 )
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![Therapeuticpotentialsof neuralstem celstreatedwithfluoxetineinalzheimer s disease[j].neurochemint,2012,61(6):885 891. [36]MalbergJE,EischAJ,NestlerEJ,etal.](/docs-images/41/22739212/images/page_5.jpg "Chronicantide presanttreatmentincreasesneurogenesisin adultrat hippocampus[j].jneurosci,2000,20(24):9104 9110. [37]ZusoM,DebetoP,GuidolinD,etal.")
前 言 指压按摩这种以 手 为治病工具的医疗方法 可以说是人类最早的医学形式之一 这在世界各 古老民族的医学发展史中都可以得到佐证 因为 人们以手摩擦 按揉和捶打自己或同伴的肢体 以 御寒取暖及解除疲劳 食胀与各种伤痛所造成的不适感等行为 是与人类生来就有的自卫防御本能 有关 中国的按摩疗法历史悠久 可以追溯到上古的黄帝时代 那时的按摩称案杬 明朝以前称为按 摩 明朝以后一般称为推拿 发展至今日 推拿按摩成为一门独立的学科
第 ９ 卷 江 南 大 学 学 报 人 文 社 会 科 学 版 Ｚ 第 ２ 期 掌握 是指在 表 层 知 识 教 学 过 程 中 学 生 对 表 层 知 识 的 掌 想 方法有所悟 有所体会 ５ 数学思想 方法教学是循环往 握 学生掌握 了 一 定 量 的 数 学 表 层 知 识 是 学 生 能 够
江南大学学报 人文社会科学版 第９卷 Ｚ第２期 ２０１０ 年 １２ 月 犑 狅狌 狉狀犪 犾狅 犳犑 犻 犪狀犵狀犪狀犝狀 犻 狏 犲 狉 狊 犻 狋 犎狌犿犪狀 犻 狋 犻 犲 狊牔 犛狅 犮 犻 犪 犾犛 犮 犻 犲狀犮 犲 狊 狔 Ｖｏ ｌ ９ Ｚ２ Ｄｅｃ ２０１０ 数学教学 初中数学教学研究 雍兴智 南部县四龙乡小学 四川 南部 ６３７３００ 不论我们选教什么 学 科 务 必 使 学 生
转化医学杂志 2014 年 6 月第 3 卷第 3 期 TranslationalMedicineJournal,Vol.3No.3,Jun 的组织细胞, 甚至可以跨胚层向外胚层及内胚层来源的组织细胞分化 由于 BMSCs 取材容易, 体外培养扩增速度快, 具有低免疫原性和免疫抑制的
174 转化医学杂志 2014 年 6 月第 3 卷第 3 期 TranslationalMedicineJournal,Vol.3No.3,Jun2014 综述 中枢神经系统药物促进干细胞定向分化为神经元的研究进展 杜云霞, 王晓虹, 王苏平 [ 摘要 ] 干细胞是一类具有自我更新和分化潜能的细胞 目前, 通过干细胞移植并使其在体内定向分化为神经元来治疗中枢神经系统疾病已经受到广泛关注 干细胞分化机制和促进干细胞定向分化药物的研究成为干细胞移植研究的热点,
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214 年 湖 南 省 金 融 运 行 报 告 中 国 人 民 银 行 长 沙 中 心 支 行 货 币 政 策 分 析 小 组 [ 内 容 摘 要 ] 214 年, 湖 南 省 主 动 适 应 经 济 发 展 新 常 态, 准 确 把 握 一 带 一 部 1 新 定 位, 以 全 面 建 成 小 康 社 会 为 总 揽, 着 力 促 进 三 量 齐 升 2, 大 力 推 进 四 化 两 型 3, 初
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.. 中 国 热 带 医 学 杂 志 年 卷 主 题 索 引 (,,, ),( ): (, (,,, ( (,,, ~ (, ), (,,, (,, (,,, (, ),( ): (, (,, (,, (, (,,, ),( ): ~ (,,, (,, (,,, (,,, ),( ): ( ), ( ): - (, (, (, (,,, ),(): (,,, ), α- (,,, ), (, (,,,
22 8529 專 用 或 主 要 用 於 第 8525 至 8528 節 所 屬 器 具 之 零 件 23 8308 用 於 衣 服 靴 鞋 帳 蓬 手 提 包 旅 行 用 品 或 其 他 已 製 作 品 之 卑 金 屬 搭 鈕 帶 搭 鈕 之 框 架 帶 扣 帶 扣 搭 鈕 眼 環 眼 及 其
附 表 一 項 次 4 位 碼 稅 號 我 國 對 哥 倫 比 亞 出 口 符 合 哥 國 零 關 稅 項 目 清 單 ( 以 2014 年 海 關 稅 則 前 4 碼 排 名 前 300 項 產 品 為 比 對 基 礎 ) 中 文 名 稱 2013/01-2013/12 2014/01-2014/12 單 位 : 金 額 ( 美 元 ) 名 次 增 減 比 (%) 全 部 貨 品 出 口 總 額
中国药师 年第 卷第 期 Ｃ Ｐ ｍ Ｖ Ｎ 左金丸源自元代 丹溪心法 的火方 由黄连和 型在线脱气机 Ｓ Ｌ Ａ型自动进样器 ＣＴＯ Ａ型 吴茱萸两味药按照 的比例组成 近年来的现 柱温箱 日本 Ｓ ｍ 公司 ＢＰＤ型电子天平 代药理学研究表明 左金丸具有调节中枢 抑杀幽门 德国赛多利斯集团 ＢＲ
研究论文 ｗｗｗ 基于细胞色素 Ｐ 的左金丸体外药物相互作用研究 龚睿林 吕春明 石美智 郭澄 韩永龙 上海交通大学附属第六人民医院药剂科 上海 摘 要 目的 探讨左金丸对人肝细胞色素 Ｐ 的 ＣＹＰＡ Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ａ亚型的体外抑制作用 方法 左金丸 黄连和吴茱萸的水提物分别与 ＣＹＰＡ Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ａ Ａ亚型的 种混合探针底物在人肝微粒体中共同孵育后 串联质谱法 ＬＣ ＭＳ ＭＳ同时测定这
Ｐｈ ｍ Ｖ Ｎ 中国药师 年第 卷第 期 Ｃｈ 学基础首先是开放性药物可直接经口 鼻给予 其次是应 连整个产品设计紧凑携带使用方便此外减速网也被认为 答性它富含的感受器和药物受体能对体内外刺激作出应答 是可用于降低药物微粒速度从而减少其惯性嵌顿的一种结 反射从而对调节气道的张力有重要作用 第三是吸
ｗｗｗ 综 述 ｈ Ｃ ｄ Ｈ ｂｐｇ Ｖ Ｂｕ Ｍ ｄ Ｈ Ｄ ｈ ｍｂ ｗ ｈ ｍ ｕ ｈ ｄ ｍ ｄ Ａ Ｄ ｍ ＡＳＦＴ ＳＨＴ ｈｈｃ Ａ ｈ ｄ ｍ ｄ ｄ ｂ ｗ ｈ ｄ ｄ ｈ ｕ ｍ ＡｍＪＣ Ｏ ＭＷＤ ＫＭ Ａ ｈ Ｍ ｍ ｋ ＤＳＳ ｈ ｄ ｍ ｄ ｗ ｈ ｕ ｍ ｄ Ｇ ｗ ｈ ｂ ｍ ｋ Ｏ Ｇ ｕ ｕｄ Ｇ Ｏ Ｌ Ｍ ｕ Ｆ Ｔｈ ｄ ｍ ｄ ｄｕ ｄ Ｆ Ｃ Ａ ｕ
期 李 海 青 等 : 生 物 安 全 性 白 藜 芦 醇 合 成 酶 表 达 载 体 的 构 建 及 水 稻 遗 传 转 化 子 植 物 中 作 为 植 物 处 于 恶 劣 环 境 下 或 遭 到 病 原 体 侵 害 时, 植 物 自 身 分 泌 的 一 种 可 抵 御 病 菌 感 染 的 抗 菌
华 北 农 学 报 ( ): - 生 物 安 全 性 白 藜 芦 醇 合 成 酶 表 达 载 体 的 构 建 及 水 稻 遗 传 转 化, 李 海 青, 柳 絮, 王 庆 国,, 姚 方 印, 刘 炜 (. 山 东 省 农 业 科 学 院 高 新 技 术 研 究 中 心, 山 东 省 作 物 遗 传 改 良 与 生 物 技 术 重 点 实 验 室, 山 东 济 南 ;. 农 业 部 黄 淮 海 作
（三）套期保值合约份数计算
目 录 一 沪 深 300 股 指 期 货 合 约 01 二 沪 深 300 指 数 期 货 的 合 约 要 素 简 述 01 三 沪 深 300 股 指 期 货 的 交 易 结 算 及 风 险 控 制 要 点 02 四 投 资 者 开 户 和 交 易 流 程 04 五 套 期 保 值 案 例 解 说 05 六 热 点 问 题 解 答 08 七 投 资 者 注 意 事 项 13 八 投 资 者 实
桂林工信动态
桂 林 工 信 动 态 2015 年 第 14 期 ( 总 第 84 期 ) 桂 林 市 工 业 和 信 息 化 委 员 会 2015 年 7 月 30 日 本 期 要 目 勤 政 务 实 * 全 国 工 业 和 信 息 化 系 统 年 中 电 视 电 话 会 议 在 北 京 召 开 政 策 导 读 * 工 信 部 发 布 特 急 通 知 : 推 动 工 业 升 级 圈 定 招 商 引 资 4 大
城乡环境 ４ 责分工的意见 明确信访联动调处机制 实行重大环境 动画片 在市电台 城区电子显示屏循环播出 倡导全社会 信访案件 热点难点环境信访问题领导包案处理 直接督 共同行动 打好治理污染攻坚战 开展公益顺风车巡游宣 办 全年开展局长大接访４批次 累计带案下访４ 件 召 传活动 倡 导 低 碳
４６ 如皋年鉴 ５ 城 乡 环 境 生态环境保护 概况 市环保局下辖市环境监察大队与市环境监测站 ４年 按 环境空气质量标准 ＧＢ５６ 全市空 气环境质量达到优良以上级别天数占 全 年 总 天 数 比 例 污染减排 年内 全市化学需氧量 氨氮 二氧化硫 氮 氧化物４项污染物削减量存量消减任务分别为 ５５ 吨 吨 ４吨和４６吨 全市安排重点减排项目 个 其 中污水处理厂增量工程项目 个 工业污染治理项目
骨 关 节 感 染
骨 关 节 感 染 化 脓 性 骨 髓 炎 病 因 及 感 染 途 径 常 由 于 金 黄 色 葡 萄 球 菌 进 入 骨 髓 所 致, 细 菌 可 经 (1) 血 行 感 染 ;(2) 附 近 软 组 织 或 关 节 直 接 延 伸 ;(3) 开 放 性 骨 折 或 火 器 伤 进 入 以 血 行 感 染 最 多 见, 好 发 于 儿 童 及 少 年, 男 性 多 见, 以 胫 骨 股 骨 肱 骨
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論 復 冷 六 錄 六 亂 臨 療 烙 流 流 不 不 龍 論 六 度 勞 立 不 列 六 錄 六 惡 烙 六 六 六 不 識 六 行 立 勞 錄 六 六 易 六 女 勞 金 略 勞 見 惡 便 利 便 女 勞 臨 見 兩 論 女 勞 惡 便 丹 連 不 便 不 便 不 利 滑 勞 不 若 烙 連 令 不 行 立 不 利 類 留 見 便 若 便 尿 利 易 說 便 利 易 連 蘆 連 丹 稜 連 滑
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圆 园 员 远 年 圆 月 第 圆 源 卷 摇 第 员 期 中 国 实 验 动 物 学 报 粤 悦 栽 粤 蕴 粤 月 韵 砸 粤 栽 韵 砸 陨 哉 酝 粤 晕 陨 酝 粤 蕴 陨 杂 杂 悦 陨 耘 晕 栽 陨 粤 杂 陨 晕 陨 悦 粤 云 藻 遭 则 怎 葬 则 赠 圆 园 员 远 灾 燥 造 援 圆 源 摇 晕 燥 援 员 阴 虚 动 风 证 帕 金 森 病 异 动 症 大 鼠 大 麻 素
没 和 不 的 差 别 仍 旧 表 现 不 出 来, 事 实 上 也 不 可 能 通 过 例 (3 犪 ) 和 例 (3 犫 ) 表 现 出 来, 因 为 两 者 的 差 别 绝 不 只 是 时 制 问 题 词 汇 语 义 学 中 研 究 同 义 反 义 上 下 义 等 语 义 关 系 的 结 构
不 和 没 ( 有 ) 的 认 知 语 义 分 析 王 欣 否 定 是 自 然 语 言 中 极 为 复 杂 的 一 种 现 象, 可 进 行 多 侧 面 多 视 角 多 方 法 的 研 究 不 和 没 ( 有 ) 作 为 现 代 汉 语 两 个 重 要 的 否 定 副 词 引 发 了 大 量 的 思 考 和 论 述, 其 中 绝 大 多 数 是 对 其 进 行 传 统 的 词 性 辨 析 语 义 描
( 九 ) 运 动 : 适 宜 的 运 动 对 生 理 和 心 理 健 康 都 有 好 处 ( 十 ) 药 物 : 不 要 非 法 使 用 或 滥 用 药 物 四 女 性 健 康 的 要 点 ( 一 ) 吃 得 正 确 : 要 保 证 补 充 足 够 的 维 生 素 和 矿 物 质 ( 二 ) 喝
第 十 一 章 运 动 与 健 康 第 一 节 运 动 与 健 康 一 健 康 的 概 念 健 康 是 人 类 生 存 发 展 的 一 个 基 本 要 素, 没 有 健 康 就 一 事 无 成, 因 此 健 康 既 属 于 个 人, 又 属 于 社 会 健 康 的 定 义 : 乃 是 一 种 在 身 体 上 精 神 上 的 完 美 状 态, 以 及 良 好 的 适 应 能 力, 而 不 仅 是 没
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(food chain) 1 2 3 4 5 α - 2,4-1,4- β- 1,2- α- (w- ) ( ) (2,2'- -3,3', 5,5',6,6'- ) ( ) N- - - N- ( ) N- ( ) (2,3- )- 4,6- - - (2- -1- ) - - - 1,3-4,4-1,3- (2- ) 2,4- ( ) 1,1- 6 7 8 9 10 11 310 195-10
写 花 都 区 新 型 农 村 合 作 医 疗 特 殊 情 况 报 销 申 请 表, 经 村 镇 区 三 级 审 核, 同 意 后 方 可 办 理 报 销 ; 在 医 疗 机 构 住 院 者, 出 院 后 3 个 月 内 仍 未 办 理 报 销, 不 再 予 以 办 理 报 销 2. 住 院 医 疗
广 州 市 花 都 区 新 型 农 村 合 作 医 疗 就 医 指 南 一 参 加 新 型 农 村 合 作 医 疗 的 对 象 花 都 区 农 业 户 口, 以 户 为 单 位 自 愿 参 加 已 参 加 城 镇 职 工 基 本 医 疗 保 险 或 城 镇 居 民 基 本 医 疗 保 险 ( 以 下 简 称 职 工 医 保 和 居 民 医 保 ) 的 参 保 人, 不 能 再 参 加 新 型 农 村
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糖尿病肾病轻度症状 夜尿增多 如果糖尿病病人发现自己的尿液出现异常 如尿液泡沫过多 颜 色浑浊 应立刻到医院检查肾脏是否出现了问题 正常情况下 尿液泡沫在便池一会儿就会消失 颜色在喝水少的情况下 才有 发黄 浑浊的现象 假如不是这样 很有可能是肾脏疾病的早期 症状 糖尿病首先伤害的就是血管 而肾脏内血管密集 所以从 病人患上糖尿病的那一天开始 肾脏就被损及了 糖尿病患者都 有潜在的肾病 只不过有的人患病时间长
Microsoft Word - 广州市番禺区2014年新型农村合作医疗管理办法实施细则.doc
广 州 市 番 禺 区 人 力 资 源 和 社 会 保 障 局 文 件 番 人 社 2014 2 号 广 州 市 番 禺 区 人 力 资 源 和 社 会 保 障 局 关 于 印 发 2014 年 新 型 农 村 合 作 医 疗 实 施 细 则 的 通 知 各 有 关 单 位 : 现 将 广 州 市 番 禺 区 2014 年 新 型 农 村 合 作 医 疗 实 施 细 则 印 发 给 你 们, 请 认
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生 活 中 来 的 健 康 手 册 ( 中 ) 黄 宁 斌 编 著 中 国 少 年 儿 童 出 版 社 书 名 生活中来的健康手册 中 作 者 黄宁斌 出 版 社 中国少年儿童出版社 发行许可证号 ２００６ 第０２５３９６号 出版日期 ２００６年２月第１版 ＩＳＢＮ ７ ５００７ ３３１７ ４ Ｇ ２５０９ 定 价 ５ ００元 目 录 第 二 篇 药 膳 与 食 疗 篇 一 药 膳 与 食 疗 原
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
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NOTEBOOK COOLING PAD WITH THREE-DIMENSION SEAKERS
音 乐 治 疗 2 导 语 : 天 音 遗 远 籁, 混 沌 中 有 真 主 宰, 音 乐 是 亲 近 我 们 身 体 的 一 种 声 音, 它 激 发 了 人 类 的 精 神, 潜 移 默 化 地 影 响 着 人 类 的 情 绪 当 希 腊 人 创 造 出 既 精 通 音 乐 又 会 治 病 的 阿 波 罗 神 的 时 候, 也 就 宣 布 了 音 乐 与 医 学 是 合 伙 者 如 今, 科 学
水土保持通报 第 ３１ 卷 １９２ 发现状出发分析了水电开发对生态环境产生的主要 型水电站被列入 十一五 重点项 目 ３１ 云 南 省 水 电 问题和影响 ６ 王学琴 ７ 以岷江 嘉陵江上已 建 正建 资源的可开发程度低可开发的潜能 巨 大 云南省地 和规划设计的一些 低 水 头 河 床 式 或 引
第 ３１ 卷第 １ 期 ２０１１ 年 ２ 月 Ｖ ３１Ｎ １ Ｆｂ ２０１１ 水土保持通报 Ｂｕ ｎ Ｓ ｎ Ｗ Ｃｎ ｎ 水电开发对云南省生态环境的影响及对策研究 余 波１黄成敏１黄正文２文星跃１邓茂林３ 四川大学 建筑与环境学院环境系四川 成都 ６１００６５ 成都大学 城乡建设学院 四川 成都 ６１０１０６ 成都理工大学 地质灾害防治与地质环境保护国家重点实验室四川 成都 ６１００５９ 摘 要
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1 0 0 0 0 美容 丙級 工作項目0 1 ： 職業道德
1 0 0 0 0 美 容 丙 級 工 作 項 目 0 1 : 職 業 道 德 1. ( 4 ) 美 容 從 業 人 員 應 該 努 力 的 目 標, 不 包 括 :(1) 學 習 優 雅 的 專 業 談 吐 (2) 進 修 專 業 的 知 識 和 技 術 (3) 關 心 社 會 及 流 行 的 趨 勢 (4) 詢 問 顧 客 的 隱 私 2. ( 4 ) 顧 客 皮 膚 保 養 時, 其 隨 身
100-1「經典研讀：梁啟超《新民說》」學習歷程檔案
101-1 中 國 歷 史 上 的 婦 女 與 社 會 學 習 歷 程 檔 案 系 級 : 資 四 α 學 號 :11007023 姓 名 : 尤 心 怡 第 一 週 (9/6) 智 慧 財 產 權 宣 導 課 程 簡 介 課 程 分 組 了 解 到 這 門 課 的 開 課 動 機 與 課 程, 也 知 道 這 門 課 是 教 育 部 公 民 核 心 能 力 計 畫 課 程, 需 要 學 生 進 行
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农 业 产 值 和 价 格 综 合 统 计 报 表 制 度 1 目 一 农 林 牧 渔 产 值 统 计 制 度 ( 一 ) 说 明 2 ( 二 ) 报 表 目 录 2 ( 三 ) 调 查 表 式 1. 综 合 年 报 表 式 (1) 农 林 牧 渔 业 总 产 值 (M301 表 ) 3 (2) 农 村 非 农 行 业 产 值 (M303 表 ) 5 2. 综 合 定 期 报 表 表 式 农 林 牧
素 ４ 在上述学 者 观 点 的 基 础 上本 文 认 为 员 工 需 要 一 理论与假设 同时具备创新意 识 创 新 能 力 创 新 动 机 和 创 新 机 会 才 能产生创新行为 创新 意 识 是 指 员 工 能 通 过 对 组 织 环 境 一 组织的创新战略与员工的创新行为 的解读认识到创新
中国人民大学学报 ５ 年第 ５ 期 Ｎ ５５ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＲＥＮＭＮ ＵＮＶＥＲ ＴＹ ＯＦ ＣＨＮＡ 组织创新战略如何转化为 员工创新行为 以中关村Ｔ 行业为例 苏中兴 张雨婷 曾湘泉 摘要 随 着 市 场 竞 争 加 剧 和 劳 动 力 成 本 快 速 上 升 越 来 越 多 的 中 国 企 业 开 始 采 用 创 新 战 略 来 应 对挑战 组织特定的战略需要匹配的员工行为作为支撑因此激发员工的创新
蔡 摇 凯, 等 援 化 疗 增 强 肿 瘤 免 疫 原 性 的 研 究 进 展 猿 员 员 蛋 白 ( 糟 葬 造 则 藻 贼 蚤 糟 怎 造 蚤 灶 ) 等, 或 者 使 一 些 肿 瘤 细 胞 低 表 达 的 膜 蛋 白 ( 肿 瘤 免 疫 逃 逸 的 机 制 之 一 ) 表 达 增 加, 如
猿 员 园 中 国 肿 瘤 生 物 治 疗 杂 志 摇 澡 贼 贼 责 : 辕 辕 憎 憎 憎 援 遭 蚤 燥 贼 澡 藻 则 援 燥 则 早 悦 澡 蚤 灶 允 悦 葬 灶 糟 藻 则 月 蚤 燥 贼 澡 藻 则, 允 怎 灶 援 圆 园 园 怨, 灾 燥 造 援 员 远, 晕 燥 援 猿 阅 韵 陨 : 员 园 援 猿 愿 苑 圆 辕 躁 援 蚤 泽 泽 灶 援 员 园 园 苑 鄄 猿 愿 缘
产 科 麻 醉 指 南 推 荐 剖 宫 产 常 规 采 用 椎 管 内 麻 [ ] 醉, 全 身 麻 醉 (, ) 用 于 产 科 易 发 生 胎 儿 窒 息, 所 以 目 前 主 要 用 于 有 椎 管 内 麻 醉 禁 忌 证 的 产 妇 全 麻 产 科 中 新 生 儿 的 安 全 问 题 一 直
![产 科 麻 醉 指 南 推 荐 剖 宫 产 常 规 采 用 椎 管 内 麻 [ ] 醉, 全 身 麻 醉 (, ) 用 于 产 科 易 发 生 胎 儿 窒 息, 所 以 目 前 主 要 用 于 有 椎 管 内 麻 醉 禁 忌 证 的 产 妇 全 麻 产 科 中 新 生 儿 的 安 全 问 题 一 直](/thumbs/43/23141375.jpg "产 科 麻 醉 指 南 推 荐 剖 宫 产 常 规 采 用 椎 管 内 麻 [ ] 醉, 全 身 麻 醉 (, ) 用 于 产 科 易 发 生 胎 儿 窒 息, 所 以 目 前 主 要 用 于 有 椎 管 内 麻 醉 禁 忌 证 的 产 妇 全 麻 产 科 中 新 生 儿 的 安 全 问 题 一 直")
中 国 病 理 生 理 杂 志, ( ): - [ 文 章 编 号 ] - ( ) - - 全 身 麻 醉 对 脐 血 乳 酸 以 及 胎 盘 体 视 学 的 影 响 段 善 娥, 张 清 德 ( 暨 南 大 学 附 属 第 一 医 院 麻 醉 科,, 彭 雪 梅, 高 雪 松 产 科, 广 东 广 州 ) [ 摘 要 ] 目 的 : 通 过 研 究 全 身 麻 醉 ( ) 与 腰 硬 联 合 麻
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自我保健随身行
自 我 保 健 随 身 行 ( 中 央 军 委 保 健 委 员 会 办 公 室 总 后 勤 部 卫 生 部 保 健 局 编 ) 前 言 健 康 是 生 命 之 本, 是 人 类 不 懈 奋 斗 的 目 标 之 一 党 的 十 七 大 把 提 高 全 民 族 健 康 素 质 作 为 全 面 建 设 小 康 社 会 的 重 要 内 容 促 进 全 民 健 康, 不 断 提 高 广 大 群 众 的 文 明
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习 近 平 对 开 展 两 学 一 做 学 习 教 育 作 出 重 要 指 示 强 调 突 出 问 题 导 向 确 保 取 得 实 际 成 效 把 全 面 从 严 治 党 落 实 到 每 一 个 支 部 两 学 一 做 学 习 教 育 工 作 座 谈 会 在 京 召 开 刘 云 山 出 席 并 讲 话 近 日, 中 共 中 央 总 书 记 国 家 主 席 中 央 军 委 主 席 习 近 平 对 在
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目 录 上 篇 科 前 言 水 和 小 虫 的 故 事 2 科 未 解 之 谜 3 第 一 章 什 么 是 科 一 科 的 定 义 6 二 用 科 的 态 度 和 科 的 方 法 探 索 法 6 1 如 何 去 掉 大 豆 的 腥 气 和 羊 奶 的 膻 气 6 2 豆 腐 的 定 义 及 豆 制 品 的 三 个 公 式 7 3 用 科 的 态 度 和 科 的 方 法 探 索 法 9 第 二 章 什
水 产 学 报 卷 : ; ; ; 立 式 型 曲 面 网 板 起 源 于 上 世 纪 年 代 的 日 本, 由 于 其 结 构 类 似 于 飞 机 的 机 翼, 同 时 有 板 面 折 角 和 后 退 角, 因 此 网 板 扩 张 性 能 高 稳 定 性 好, 现 已 在 日 本 韩 国 美 国
第 卷 第 期 年 月 水 产 学 报.,., 文 章 编 号 : - ( ) - - 立 式 型 曲 面 网 板 的 水 动 力 性 能 王 明 彦, 王 锦 浩, 张 勋, 郁 岳 峰, 徐 宝 生 (. 中 国 水 产 科 学 研 究 院 东 海 水 产 研 究 所 农 业 部 海 洋 与 河 口 渔 业 重 点 开 放 实 验 室, 上 海 ;. 中 水 远 洋 渔 业 有 限 责 任 公
(Microsoft Word - 98\246a\254\354\276\307\264\372\270\321\252R.doc)
自 然 科 地 球 科 學 試 題 解 析 自 然 科 地 球 科 學 試 題 分 析 台 北 縣 清 水 高 中 洪 仁 傑 老 師 地 球 科 學 第 壹 部 份 命 題 題 數 比 較 表 (92 年 ~98 年 ) 領 章 節 92 年 93 年 94 年 95 年 96 年 97 年 98 年 域 板 塊 4 3 0 4 1 0 2 地 火 山 活 動 0 1 2 0 0 1 0 5 5
图 1 珠 江 三 角 洲 大 型 节 制 闸 位 置 示 意 闸, 蕉 门 口 的 亭 角 断 面 减 少 22%, 南 沙 断 面 减 少 4 28%; 若 按 水 闸 设 计 流 量 1400m 3 /s 下 泄, 蕉 门 口 的 亭 角 断 面 减 少 1 04%, 南 沙 断 面 减 少
人 民 珠 江 2014 年 第 2 期 PEARLRIVER doi:10 3969/j isn 1001 9235 2014 02 011 珠 江 三 角 洲 大 型 节 制 闸 对 河 网 水 动 力 调 控 作 用 研 究 刘 俊 勇 ( 珠 江 水 利 科 学 研 究 院, 广 东 广 州 510611 摘 要 : 珠 江 三 角 洲 河 网 建 设 有 磨 碟 头 沙 口 睦 洲 北 街
上海市行政管理学校简介
上 海 市 中 等 职 业 学 校 学 生 学 籍 管 理 实 施 办 法 第 一 章 总 则 第 一 条 为 加 强 本 市 中 等 职 业 学 校 学 生 学 籍 管 理, 保 证 学 校 正 常 的 教 育 教 学 秩 序, 维 护 学 生 的 合 法 权 益, 推 进 中 等 职 业 教 育 持 续 健 康 发 展, 根 据 国 家 有 关 法 律 法 规 和 教 育 部 关 于 印 发 中
括 教 育 在 内 西 学 得 以 力 推 广 制 颁 发 和 癸卯 学制 实 施 更 使 教 育在 学 校 教 育 占 据 相 当 重 要 地 位 达到 了 前所 未 有 程度 以 学为 例 科 学 时数 占 总 学 时数 比 例 甚至超 过 国 文科 壬寅学 直维持 在 约 辛亥 革命 以 后
增 高 规 引 本 郝 江 当 成 北 讲 成 文 取 提 我 硕 最 此 ; 教 研 夕 由 文 按 争 解 课 以 有 本 当 ; 首 我 世 给 降 温? 教 育 政 策 角 度 理 性 思 考 当 前 争 议 郝 成 淼 江 苏 宿 迁 学 院 江 苏 宿 迁 ) 摘 要 前 为 教 育 政 策 实 践 基 础 关 键 词 价 值 判 断 国 出 现 了 有 关 现 象 进 行 了 解 析
旗 颂 天 使 荟 中 山 大 护 理 院 顾 问 : 张 远 权 执 行 : 王 明 飞 谭 君 梅 编 写 组 : 何 笑 霞 楼 数 慧 李 永 洁 樊 萍 吕 琳 封 面 及 校 对 : 许 雅 君 序 院 办 公 室 要 我 为 护 理 院 ( 以 下 简 称 ) 写 篇 序, 我 欣 然 接 受 了, 并 详 细 阅 读 了 全 文, 并 对 其 中 部 分 内 容 做 了 修 改 下
修 正 臺 中 市 西 區 區 公 所 編 制 表... 訂 定 臺 中 市 政 府 應 用 勞 工 保 險 資 料 管 理 要 點... 53 55 政 令 臺 中 市 政 府 警 察 局 第 六 分 局 警 員 蔡 榮 貴 警 務 佐 法 成 德 違 法 失 職 案, 經 公 務 員 懲 戒 委
秋 字 第 二 期 法 規 修 正 臺 中 市 政 府 補 助 影 視 業 者 拍 片 取 景 辦 法, 名 稱 並 修 正 為 臺 中 市 政 府 補 助 及 協 助 拍 片 取 景 辦 法... 訂 定 臺 中 市 社 會 住 宅 出 租 辦 法... 修 正 臺 中 市 兒 童 及 少 年 家 庭 寄 養 辦 法... 修 正 臺 中 市 臨 時 性 建 築 物 管 理 辦 法 第 八 條 第
闵行卫生计生动态2016年第3期（总第277期）.docx
2016 年 第 03 期 ( 总 第 277 期 ) 2016 年 03 月 09 日 闵 行 区 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 编 全 面 实 施 卫 生 改 革 与 发 展 十 三 五 规 划 努 力 实 现 闵 行 卫 生 计 生 事 业 发 展 新 跨 越 本 期 要 目 新 闻 聚 焦 闵 行 携 手 复 旦 共 建 儿 科 医 疗 协 作 网 等 四 则 服 务 基 层 温
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刍 议 中 国 乳 业 革 命 的 新 变 革 探 讨 羊 奶 强 国 富 民 的 新 方 法 西 北 农 林 科 技 大 学 农 业 部 奶 山 羊 研 究 室 陕 西 省 奶 山 羊 产 业 技 术 体 系 陕 西 省 奶 山 羊 产 业 技 术 创 新 与 产 业 发 展 战 略 联 盟 曹 斌 云 教 授 奶 山 羊 作 为 中 国 乳 业 革 命 星 星 之 火 已 成 燎 原 之 势 山
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则 优 超 级 记 忆 法 宋 则 优 编 著 本 教 材 受 知 识 产 权 法 保 护, 未 经 允 许, 严 禁 仿 冒 复 制 传 播 侵 权 必 究! 目 录 前 言 为 你 开 启 成 功 的 大 门 ---------------------------------------5-9 第 一 部 分 记 忆 奥 妙 探 寻 第 1 小 时 有 关 记 忆 的 几 个 科 学 规 律 -------------------------10-14
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凉 食 药 监 2013 56 号 2013 各 县 市 食 品 药 品 监 督 管 理 局 州 食 品 药 品 检 验 所 : 现 将 凉 山 州 食 品 药 品 监 督 管 理 局 2013 年 下 半 年 药 品 抽 验 快 检 工 作 实 施 方 案 印 发 给 你 们, 请 认 真 遵 照 执 行 凉 山 州 食 品 药 品 监 督 管 理 局 2013 年 7 月 4 日 为 切 实 配
巫月娥网络生态视阈下感知网络商业伦理对顾客忠诚的影响 在网络商业环境中遵循的伦理准则 以往研究对 一 引言 网络商业伦理的维度没有达成一致的结论被学 者和消费者认为最重要的网络商业伦理问题是安 根据中国电子商务研究中心发布 年中 全性和隐私 此外有学者还研究网络销售中 国电子商务市场数据监测报告 截
经济 管理 重庆理工大学学报 社会科学 年第 卷第 期 Ｃ Ｕ Ｔ Ｖ Ｎ ｊ 网络生态视阈下感知网络商业伦理 对顾客忠诚的影响 巫月娥 闽南师范大学 管理学院福建 漳州 摘要 借鉴顾客忠诚的认知 情感 行为模式 针对网络生态系统中出现的伦理问题 探讨顾客 感知的网络商业伦理对顾客满意和顾客忠诚的影响 以网络商业伦理研究文献为基础 提出顾 客感知网络商业伦理包括 隐私保护 安全保障 销售诚信 交易履行和服务公正
闵行卫生计生动态2015年第2期（总第254期1月下）.doc
2015 年 第 2 期 ( 总 第 254 期 ) 2015 年 2 月 12 日 闵 行 区 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 编 全 面 实 施 卫 生 改 革 与 发 展 十 二 五 规 划 努 力 实 现 闵 行 卫 生 计 生 事 业 发 展 新 跨 越 新 闻 聚 焦 本 期 要 目 积 极 开 展 舒 缓 疗 护 工 作 关 爱 直 至 生 命 最 后 一 刻 等 三 则 服
Microsoft Word - 鄂卫规[2012]3号.doc
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湖 北 省 卫 生 厅 文 件 鄂 卫 规 2012 3 号 各 市 州 直 管 市 神 农 架 林 区 卫 生 局, 部 省 属 医 疗 机 构 : 为 促 进 我 省 抗 菌 药 物 合 理 使 用, 保 证 临 床 用 药 安 全 有 效 经 济, 降 低 药 物 不 良 反 应 发 生 率, 减 缓 细 菌 耐 药 性 的 发 生, 根 据 卫 生 部 抗 菌 药 物 临 床 应 用 管 理
投稿類別：農業類
投 稿 類 別 : 農 業 類 篇 名 : 豬 事 大 集 作 者 : 林 侑 萱 國 立 台 中 高 農 畜 保 三 甲 陳 明 秀 國 立 台 中 高 農 畜 保 三 甲 指 導 老 師 : 陳 婷 婷 老 師 壹 前 言 一 研 究 動 機 : 當 我 們 第 一 次 陪 伴 母 豬 生 產, 整 個 過 程 雖 然 艱 辛 但 也 感 謝 牠 辛 苦 的 讓 可 愛 的 豬 寶 貝 順 利
/ Ⅱ Ⅱ Ⅱ ~ ~ ~ ~ ~ ~ * ~ ~ ~ ~ ~ ~ β ~ ~ ~ ~ ~ 使用前需考慮病患是否有能力回蓋針頭\(包括視力、操作能力及手部無顫抖的情形\)，且須教導病患單手以拇指及食指回套針蓋，以防針扎
4-1-P.- 1 - β 4-1-P.- 2 - 4-1-P.- 3 - 酶 4-1-P.- 4 - 4-1-P.- 5 - 4-1-P.- 6 - β β % % %% %% 酶 4-2-P- 7 - 4-2-P- 8 - 4-2-P- 9 - 4-2-P- 10 - 4-2-P- 11 - 4-2-P- 12 - 4-2-P13 4-2-P14 4-2-P15 4-2-P16 4-2-P17
目 录 目 录... I 学 校 概 况... 1 报 告 说 明... 3 第 一 篇 : 毕 业 生 就 业 基 本 情 况... 4 一 毕 业 生 的 规 模 和 结 构... 4 ( 一 ) 总 体 规 模... 4 ( 二 ) 院 系 及 专 业 结 构... 4 二 就 业 率 及 毕
北 京 新 锦 成 数 据 科 技 有 限 公 司 编 I 目 录 目 录... I 学 校 概 况... 1 报 告 说 明... 3 第 一 篇 : 毕 业 生 就 业 基 本 情 况... 4 一 毕 业 生 的 规 模 和 结 构... 4 ( 一 ) 总 体 规 模... 4 ( 二 ) 院 系 及 专 业 结 构... 4 二 就 业 率 及 毕 业 去 向... 6 ( 一 ) 总 体
氣功科學研究的回顧
1 氣 功 與 人 體 潛 能 研 究 的 歷 史 回 顧 ( 作 者 投 稿 科 學 月 刊 1997 年 3 月 號 文 章 ) 我 們 這 一 代 可 以 說 是 在 武 俠 世 界 中 成 長 的 一 代, 記 得 三 十 多 年 前, 每 天 放 學 回 家 第 一 件 事 就 是 翻 開 報 紙 上 的 連 載 小 說, 貪 婪 的 讀 完 一 段 短 短 的 故 事 臥 龍 生 的 玉
Microsoft Word - 3-11.专业主干课程和主要专业课程的教学大纲.doc
... 3... 7... 10... 31... 36... 41... 49... 52... 57... 62... 65... 71... 73... 98... 105... 108... 131... 137... 148... 159... 174... 176... 192... 195... 228... 235... 242... 243 ... 247... 255... 265...
年第 卷第 期 药物流行病学杂志 发生和治疗的规律特点为其预防 发现及临床治疗 提供依据 数据来源与处理方法 数据来源 分别以 致喉头水肿 过敏性喉头水肿 为关 Ｄ 知识服务平台 键词检索万方数据 Ｗ 数据库中 年收载的 及中国知网 ＣＮＫＩ 中文医药卫生期刊查阅原文献 纳入标准 ①临床 诊断为喉头
Ｃ ＪＰ ｍ ｍ Ｖ Ｎ 述评 综述 论坛 例过敏性喉头水肿的文献分析 秦丹 ① 凌亚豪 ① 徐伟 ② 刘宁 ② 来晓晴 ③ 杜鹏程 ④ 王爱平 ①⑤ 靳洪涛 ①⑤ 摘 要 目的 回顾性分析过敏性喉头水肿的主要诱因 临床表现及治疗措施探讨其规律特点从而为其预防 年间万方数据知识服务平台及中国知网数据库中有关过敏性喉头 发现及临床治疗提供参考 方法 检索 水肿的文献报道 建立 过敏性喉头水肿数据库 按照诱因对其分类描述分析
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健 康 早 知 道 健 康 早 知 道 编 委 会 主 管 单 位 : 东 北 大 学 工 商 管 理 学 院 党 委 主 办 单 位 : 东 北 大 学 工 商 管 理 学 院 工 会 顾 问 : 孙 国 臣 马 钦 海 腾 超 主 编 : 贾 建 锋 东 北 大 学 工 商 管 理 学 院 工 会 主 办 发 刊 词 第 1 期 副 主 编 : 于 春 艳 把 糖 尿 病 控 制 在 可 逆 阶
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許可證字號：衛署健食字第A00025號
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Microsoft Word - 北京师范大学珠海分校2014年学生手册目录.doc
目 录 第 一 部 分 学 籍 管 理 规 定 北 京 师 范 大 学 珠 海 分 校 本 科 生 学 籍 管 理 规 定 2 本 科 生 修 读 辅 修 专 业 双 专 业 双 学 位 实 施 办 法 14 学 分 互 认 暂 行 管 理 办 法 17 本 科 生 学 生 证 管 理 办 法 20 学 生 更 改 个 人 身 份 资 料 暂 行 规 定 22 北 京 师 范 大 学 珠 海 分 校
编 制 说 明 受 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 及 上 海 市 建 设 工 程 设 计 文 件 审 查 管 理 事 务 中 心 委 托, 上 海 中 森 建 筑 与 工 程 设 计 顾 问 有 限 公 司 上 海 城 市 建 设 设 计 研 究 总 院 上 海 建 工 设 计
上 海 市 装 配 式 混 凝 土 建 筑 工 程 设 计 文 件 编 制 深 度 规 定 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 2015 年 01 月 编 制 说 明 受 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 及 上 海 市 建 设 工 程 设 计 文 件 审 查 管 理 事 务 中 心 委 托, 上 海 中 森 建 筑 与 工 程 设 计 顾 问 有 限 公 司 上
十 一 針 對 本 局 職 業 災 害 率 較 高 或 發 生 重 大 職 業 災 害 之 單 位 辦 理 定 期 輔 導 十 二 年 度 結 束 後, 辦 理 本 局 各 外 勤 單 位 安 全 衛 生 年 終 評 比 十 三 實 施 安 全 衛 生 績 效 管 理 評 估, 作 為 規 劃 修
第 一 章 總 則 臺 中 市 政 府 環 境 保 護 局 安 全 衛 生 工 作 守 則 中 華 民 國 100 年 12 月 27 日 中 市 環 清 字 第 1000104783 號 公 告 訂 定 中 華 民 國 104 年 01 月 20 日 中 市 環 清 字 第 1040005420 號 公 告 修 正 第 一 條 本 守 則 依 據 職 業 安 全 衛 生 法 第 三 十 四 條 及
世界科技研究与发展 厂 ＦＥ ＥＬ 型实验室 Ｈ计 梅特勒 托利多仪器上海 Ｈ敏感 时间控释 ＯＣＤＤ 从而提高结肠定位 材料 制备 有限公司 释药的可靠性 材料 滚转包衣基本工艺参数 盐酸小檗碱对照品 中国药品生物制品检定所 盐酸小 年 月 热风干燥温度 适当升高干燥温度 可有效 檗碱原料药 哈药
世界科技研究与发展 第 卷 第 期 年 月 页 ＷＯＲＬＤＣＩ ＴＥＣＨ Ｒ Ｄ Ｖ Ｎ Ｊ 盐酸小檗碱结肠定位包衣片的制备工艺和体外释放研究 刘 欣 薛红梅 王建明 高月娟 黑龙江中医药大学药学院 哈尔滨 摘 要 目的 用丙烯酸树脂水分散体包衣技术制备 Ｈ敏感 时间控释型盐酸小檗碱结肠定位包衣片 评价其体外释药特性 方 法 采用滚转包衣机多层薄膜包衣技术制备结肠定位包衣片 以羟丙甲纤维素 ＨＰＭＣ作为隔离层
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红土创新定增业务及红石31号产品介绍
红 土 创 新 基 金 管 理 有 限 公 司 2016 红 土 创 新 定 增 业 务 介 绍 2016 年 6 月 目 目 录 1 第 一 部 分 定 增 业 务 2 第 二 部 分 定 增 优 势 3 第 三 部 分 定 增 投 资 机 会 4 第 四 部 分 红 土 创 新 定 增 业 务 5 第 五 部 分 红 石 31 号 定 增 产 品 介 绍 定 增 概 念 定 向 增 发 : 是
重 要 内 容 和 制 度 保 障 在 新 疆 实 行 民 族 区 域 自 治 制 度, 符 合 中 国 国 情 和 新 疆 实 际, 维 护 了 国 家 统 一 和 新 疆 各 民 族 平 等 团 结 发 展 自 1949 年 新 疆 和 平 解 放, 特 别 是 1955 年 新 疆 维 吾 尔
目 录 新 疆 各 民 族 平 等 团 结 发 展 的 历 史 见 证 (2015 年 9 月 ) 中 华 人 民 共 和 国 国 务 院 新 闻 办 公 室 前 言 一 实 行 民 族 区 域 自 治 制 度 二 坚 持 各 民 族 平 等 团 结 三 不 断 夯 实 发 展 基 础 四 改 善 民 生 造 福 各 族 人 民 五 推 进 文 化 事 业 繁 荣 发 展 六 依 法 维 护 社 会
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投 稿 類 別 : 家 事 類 篇 名 : 孕 婦 與 嬰 兒 作 者 : 徐 譽 倫 國 立 虎 尾 農 工 食 品 加 工 科 三 年 甲 班 陳 盈 君 國 立 虎 尾 農 工 食 品 加 工 科 三 年 甲 班 廖 宛 柔 國 立 虎 尾 農 工 食 品 加 工 科 三 年 甲 班 指 導 老 師 : 石 衛 門 老 師 壹 前 言 一 研 究 動 機 現 今, 少 子 化 的 現 象 越
主题内容与适用范围
中 华 人 民 共 和 国 地 质 矿 产 行 业 标 准 地 下 水 动 态 监 测 规 程 DZ/T0133 1994 1 主 题 内 容 与 适 用 范 围 本 规 程 规 定 了 对 地 下 水 动 态 长 期 监 测 网 点 的 布 设 监 测 项 目 及 要 求 监 测 和 试 验 资 料 的 整 编 与 分 析 地 下 水 水 情 预 报 地 下 水 均 衡 试 验 及 报 告 编 制
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国 家 医 师 资 格 考 试 第 七 节 临 床 医 师 考 试 难 点 讲 解 循 环 系 统 ( 一 ) 近 年 来 临 床 医 学 家 趋 于 将 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 分 为 两 型 1 急 性 冠 脉 综 合 征 (ACS) 2 慢 性 冠 脉 病 (CAD) 或 称 慢 性 缺 血 综 合 征 ( 二 ) 急 性 冠 脉 综 合 征 (ACS ) ( 二 )
上海市民政局（ ）
附 件 2 上 海 市 养 老 机 构 等 级 划 分 与 评 定 检 查 表 2016 年 7 月 养 老 机 构 等 级 评 定 项 目 A 表 序 号 类 别 检 查 项 目 一 级 必 备 二 级 必 备 三 级 必 备 1 基 本 要 求 持 有 民 政 局 颁 发 养 老 机 构 设 立 许 可 证 必 备 必 备 必 备 2 养 老 机 构 开 办 运 行 一 年 以 上 必 备 必
目 录 Mulu
ⅠⅡⅢ Ⅳ 目 录 Mulu 1 2 3 第 一 章 绪 论 123456 789 瑏 瑠 瑏 瑡 瑏 瑢 瑏 瑣 1234 5678910 瑏 瑡 瑏 瑢 瑏 瑣 瑏 瑤 第 二 章 公 文 的 格 式 37 mm ± 1 mm 天 头 28 mm ± 1 mm 订 口 225 mm 297 mm 7 mm 2 1 156 mm 210 mm 图 1 A4 型
Untitiled
国内统一刊号 CN 22-0016 中国社区医师 CHINESE C0MMUNITY 关注基层医药 中国核心期刊(遴选)数据库 期刊 中国学术期刊(光盘版)中文科技期刊(全文版)收录期刊 提升医师品质 20 旬刊 国内专业医学期刊发行量第 1 名 国内医学期刊首家通过国际 BPA 发行量认证 D0CT0RS 期 2014 年 7 月 第 30 卷总第 602 期 中国社区医师 CHINESE C0MMUNITY
目 录 第 一 部 分 序 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 简 介... 3 第 二 部 分 教 学 管 理 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 教 师 工 作 规 范... 5 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 课 程 班 管 理 说 明... 15 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 本 科 生 毕 业
教 师 手 册 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 教 务 部 二 〇 一 一 年 编 目 录 第 一 部 分 序 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 简 介... 3 第 二 部 分 教 学 管 理 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 教 师 工 作 规 范... 5 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 课 程 班 管 理 说 明... 15 厦 门 大 学 嘉 庚 学 院 本 科 生 毕 业 论 文 ( 设 计
FX1.s92
知 识 目 标 : 了 解 药 物 鉴 别 的 意 义 学 习 目 标 理 解 药 物 鉴 别 试 验 的 项 目 掌 握 药 物 鉴 别 试 验 的 常 用 方 法 能 力 目 标 : 能 熟 练 应 用 药 物 鉴 别 的 常 用 方 法 对 药 物 进 行 鉴 别 第 一 节 概 述 药 物 的 鉴 别 试 验 是 根 据 药 物 的 组 成 分 子 结 构 和 理 化 性 质, 采 用 化
饮食的基本原则
1 饮 食 治 疗 的 重 要 性 是 什 么? 民 以 食 为 天, 吃 是 生 命 最 基 本 的 需 求, 健 康 的 四 大 基 石 : 合 理 膳 食 适 量 运 动 戒 烟 限 酒 心 理 平 衡 也 把 合 理 膳 食 放 在 了 第 一 位 传 统 的 观 念 是 能 吃 能 喝 就 是 健 康, 现 在 这 个 观 念 应 该 改 一 改 了, 应 该 是 会 吃 会 喝 才 能
一句顶一万句
一 句 顶 一 万 句 作 者 : 刘 震 云 出 版 社 : 长 江 文 艺 出 版 社 ISBN:7535439765 出 版 时 间 :2009-03 页 数 : 大 32 开 /362 页 定 价 :29.80 元 作 品 简 介 一 句 胜 过 千 年 本 书 是 刘 震 云 酝 酿 创 作 了 三 年 的 小 说 也 是 他 迄 今 最 成 熟 最 大 气 的 作 品 小 说 的 叙 事
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2015 年 第 13 期 ( 总 第 265 期 ) 2015 年 8 月 4 日 闵 行 区 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 编 全 面 实 施 卫 生 改 革 与 发 展 十 二 五 规 划 努 力 实 现 闵 行 卫 生 计 生 事 业 发 展 新 跨 越 本 期 要 目 新 闻 聚 焦 闵 行 区 卫 生 计 生 委 召 开 2015 年 年 中 工 作 会 议 等 三 则 服 务
1. 將 所 有 洗 淨 瀝 水, 豬 後 腿 肉 泡 水 乾 香 菇 切 絲, 紅 蔥 頭 切 碎, 糯 米 洗 淨 浸 泡 2 小 時 後 磨 成 米 漿 2. 取 一 鍋 加 入 少 許 油, 將 紅 蔥 頭 放 入 爆 香, 再 加 入 蝦 米 香 菇 及 後 腿 肉 翻 炒 後 加 入 水
健 康 99 年 菜 - 十 大 超 級 健 康 食 物 入 菜 [ 菜 單 ] 台 大 醫 院 營 養 師 減 油 獻 上 農 曆 春 節 腳 步 將 近, 想 要 在 新 的 一 年 虎 虎 生 風 嗎? 吃 對 年 菜 就 很 重 要, 台 大 醫 院 營 養 師 團 隊 特 地 精 選 十 大 超 級 健 康, 設 計 了 一 套 健 康 年 菜, 讓 大 家 在 過 年 期 間 呷 健 康,
( 三 ) 为 保 证 调 查 工 作 质 量 各 调 查 单 位 要 建 立 质 量 责 任 制, 明 确 责 任, 形 成 逐 级 负 责 的 质 量 责 任 体 系, 各 调 查 单 位 主 要 领 导 作 为 调 查 质 量 第 一 责 任 人 ( 四 ) 调 查 单 位 在 二 类 调 查
附 件 2 2016 年 东 北 内 蒙 古 重 点 国 有 林 区 森 林 资 源 规 划 设 计 调 查 质 量 检 查 暂 行 办 法 第 一 章 总 则 第 一 条 检 查 依 据 为 加 强 东 北 内 蒙 古 重 点 国 有 林 区 森 林 资 源 规 划 设 计 调 查 ( 以 下 简 称 二 类 调 查 ) 质 量 管 理, 统 一 质 量 检 查 标 准, 确 保 调 查 成 果
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管 制 人 员 : 康 乐 及 文 化 事 务 署 署 长 会 交 代 本 总 目 下 的 开 支 二 O 一 O 至 一 一 年 度 预 算... 54.547 亿 元 二 O 一 O 至 一 一 年 度 的 编 制 上 限 ( 按 薪 级 中 点 估 计 的 年 薪 值 ) 相 等 于 由 二 O 一 O 年 三 月 三 十 一 日 预 算 设 有 的 8 049 个 非 首 长 级 职 位,
英 语 是 个 混 合 出 来 的 语 言 大 约 在 公 元 五 百 年, 生 活 在 如 今 的 丹 麦 和 德 国 北 部 的 三 个 部 落 的 族 人 繁 繮 繧 繬 繥 繳, 繓 繡 繸 繯 繮 繳, 和 繊 繵 繴 繥 繳 坐 船 跨 过 了 不 列 颠 群 岛 和 欧 洲 大 陆 之
我 的 英 语 学 习 心 得 朱 光 然 繃 繲 繥 繡 繴 繥 繤 繯 繮 縺 繁 繵 繧 繵 繳 繴 縬 縲 縰 縱 縱 繍 繯 繤 繩 縜 繥 繤 繯 繮 縺 繍 繡 繹 縲 縷 縬 縲 縰 縱 縳 前 言 现 在 到 海 外 的 留 学 生 中, 很 多 从 大 学 本 科 开 始 读 书, 要 完 成 学 业, 要 跨 越 语 言 上 的 障 碍 这 份 总 结 主 要 是 为 他 们
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吃 出 营 养 健 康 : 百 姓 家 常 菜 作 者 : 张 国 玺 // 洪 昭 光 // 于 康 百 姓 家 常 菜 序 言 你 的 食 物 就 是 你 的 医 药 衣 食 住 行, 构 成 人 们 的 基 本 生 活, 俗 话 说 : 开 门 七 件 事, 柴 米 油 盐 酱 醋 茶 吃 最 密 切 地 与 每 一 个 人 相 关 联 如 今 生 活 质 量 的 提 高 使 得 人 们 越
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附 件 3: 2011 年 度 国 家 科 技 进 步 奖 评 审 通 过 项 目 名 单 ( 通 项 目 ) 特 等 奖 1 项 序 号 专 业 组 项 目 名 称 主 要 完 成 人 主 要 完 成 单 位 推 荐 单 位 1 资 源 调 查 与 矿 山 工 青 藏 高 原 地 质 理 论 创 新 与 找 矿 重 大 突 破 张 洪 涛, 潘 桂 棠, 侯 增 谦, 中 国 地 质 调 查 局,
国民经济行业分类注释(GB/T 4754-2011)
国 民 经 济 行 业 分 类 注 释 (GB/T 4754-2011) A 农 林 牧 渔 业 本 门 类 包 括 01~05 大 类 01 农 业 指 对 各 种 农 作 物 的 种 植 011 谷 物 种 植 指 以 收 获 籽 实 为 主, 供 人 类 食 用 的 农 作 物 的 种 植, 如 稻 谷 小 麦 玉 米 等 农 作 物 的 种 植 0111 稻 谷 种 植 包 括 对 下 列
二, 国 内 著 名 财 经 记 者 其 中 财 经 资 讯 的 主 要 需 求 者 选 择 中 国 经 营 报 的 忠 实 读 者, 于 200 3 年 7 月 1 4 日 ( 总 期 第 1514 期 ) 随 报 刊 登 出 问 卷, 回 收 问 卷 1103 份, 其 中 有 效 问 卷 10
第 四 章 人 气 与 品 牌 : 人 气 指 数 问 卷 调 查 的 统 计 分 析 一 人 气 指 数 问 卷 调 查 的 统 计 结 果 1. 概 念 由 来 对 企 业 竞 争 力 进 行 数 量 化 的 评 测, 方 便 可 行 的 是 使 用 直 接 量 化 的 显 示 性 指 标, 如 销 售 收 入 利 润 率 等 这 些 指 标 能 把 企 业 在 市 场 上 的 竞 争 力 结
2015 届 毕 业 生 就 业 质 量 年 度 报 告 阳 江 职 业 技 术 学 院 招 生 就 业 处 2015 年 12 月 I 目 录 学 院 概 况... 1 报 告 说 明... 2 第 一 部 分 : 毕 业 生 就 业 基 本 情 况... 3 一 毕 业 生 的 规 模 和 结 构... 3 ( 一 ) 毕 业 生 规 模... 3 ( 二 ) 毕 业 生 省 内 生 源 市
电力服务手册之电力科普知识问答
电 力 服 务 手 册 ------ 电 力 科 普 知 识 50 问 目 录 能 源 电 力 基 础 知 识 篇...1 1. 什 么 是 能 源? 节 能 的 含 义 是 什 么?...1 2. 我 国 发 电 能 源 结 构 如 何?...1 3. 发 电 厂 发 出 来 的 电 是 怎 样 进 入 千 家 万 户 的?...1 4. 电 力 生 产 的 特 点 是 什 么?...2 5. 什
中華民國第51屆中小學科學展覽會
中 華 民 國 第 53 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 國 中 組 化 學 科 030217 精 油 如 解 液, 飛 蚊 莫 摧 殘 - 真 薰 傳 學 校 名 稱 : 臺 中 市 立 居 仁 國 民 中 學 作 者 : 指 導 老 師 : 國 二 許 哲 睿 國 二 黃 冠 綸 王 翠 妃 陳 惠 如 國 二 黃 靖 惟 關 鍵 詞 : 精 油 白 線 斑 蚊 壹 摘
目 录 学 校 概 况... 1 报 告 说 明... 3 第 一 章 2015 届 毕 业 生 就 业 基 本 情 况... 5 一 毕 业 生 的 规 模 与 结 构... 5 ( 一 ) 毕 业 生 总 体 规 模... 5 ( 二 ) 毕 业 生 的 结 构 分 布... 5 二 毕 业 生
I 目 录 学 校 概 况... 1 报 告 说 明... 3 第 一 章 2015 届 毕 业 生 就 业 基 本 情 况... 5 一 毕 业 生 的 规 模 与 结 构... 5 ( 一 ) 毕 业 生 总 体 规 模... 5 ( 二 ) 毕 业 生 的 结 构 分 布... 5 二 毕 业 生 的 就 业 率... 6 ( 一 ) 毕 业 生 的 总 就 业 率... 7 ( 二 ) 各
Page 2 一 股 指 走 势 分 析 沪 深 300 指 数 大 幅 上 行, 成 交 量 先 扬 后 抑, 这 种 形 态 表 明 市 场 对 股 市 的 进 入 仍 较 为 谨 慎, 但 是 相 比 于 前 期 的 股 市 来 说, 进 入 的 资 金 仍 是 偏 向 乐 观 上 周 市 场
Page 1 国 信 期 货 研 发 部 金 融 周 报 金 融 迷 茫 的 政 策 预 期 股 指 观 望 2016 年 8 月 21 日 主 要 结 论 上 周 三 大 股 指 略 有 差 异, 板 块 之 间 差 异 相 相 差 较 小, 资 金 在 板 块 方 面 形 成 一 定 的 轮 换 上 证 50 在 扭 转 局 面 之 后, 开 始 回 落 资 金 开 始 流 入 中 小 创 带
六 调 研 议 程 ( 主 持 : 张 燕 琦 记 录 : 武 则 敏 ) 投 资 者 与 公 司 管 理 人 员 座 谈 互 动 交 流 七 投 资 者 互 动 主 要 内 容 由 张 燕 琦 女 士 介 绍 公 司 发 展 战 略 2016 年 推 盘 计 划 等 ; 由 郑 国 强 先 生 介
证 券 代 码 :600094 900940 证 券 简 称 : 大 名 城 大 名 城 B 记 录 编 号 :2016-01 上 海 大 名 城 企 业 股 份 有 限 公 司 投 资 者 交 流 记 录 释 义 : 在 本 记 录 中, 除 非 文 义 另 有 所 指, 下 列 词 语 具 有 如 下 含 义 : 公 司 指 上 海 大 名 城 企 业 股 份 有 限 公 司 名 城 金 控 集
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中 国 艾 滋 病 儿 童 营 养 指 南 ( 草 案 ) 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 营 养 与 食 品 安 全 所 前 言 本 指 南 是 根 据 联 合 国 儿 童 基 金 会 资 助 的 艾 滋 病 家 庭 儿 童 营 养 状 况 评 价 课 题 得 到 的 资 料 编 写 的, 旨 在 帮 助 参 加 艾 滋 病 防 治 工 作 的 现 场 工 作 人 员 和 艾 滋 病 家