精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com ( 二 ) 生 长 发 育 迟 缓 的 表 现 生 长 发 育 迟 缓 表 现 往 往 是 多 方 面 的, 例 如, 体 格 发 育 运 动 发 育 及 智 力 发 育 落 后, 但 也 可 以 某 一 方 面 为

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1 向 等 第 九 童 幼 儿 期 的 问 题 行 为 及 其 矫 治 考 纲 呈 现 了 解 幼 儿 身 体 发 育 和 心 理 发 展 中 容 易 出 现 的 问 题 或 障 碍, 如 发 育 迟 缓 肥 胖 自 闭 倾 命 题 预 测 本 章 主 要 论 述 了 幼 儿 身 体 发 育 和 心 理 发 展 中 容 易 出 现 的 问 题 和 障 碍 命 题 的 侧 重 点 主 要 有 :l. 幼 儿 身 体 发 展 障 碍 的 原 因 及 矫 治 ( 发 育 迟 缓 肥 胖 );2. 幼 儿 认 知 发 展 障 碍 的 原 因 及 矫 治 ( 语 言 发 展 障 碍 智 力 障 碍 学 习 障 碍 等 );3. 幼 儿 的 社 会 性 发 展 障 碍 的 原 因 及 矫 治 ( 说 谎 拒 绝 上 幼 儿 园 侵 犯 行 为 偷 窃 行 为 固 执 违 拗 和 过 度 排 斥 行 为 等 );4. 幼 儿 的 综 合 性 发 展 障 碍 的 原 因 及 矫 治 ( 多 动 症 自 闭 症 焦 虑 症 恐 怖 症 等 ) 名 师 讲 堂 第 一 节 幼 儿 的 身 体 发 展 障 碍 在 教 育 实 践 过 程 中, 研 究 发 现, 很 多 幼 儿 在 身 体 的 发 展 过 程 中 容 易 出 现 发 育 迟 缓 和 肥 胖 等 方 面 的 问 题 ( 一 ) 发 育 迟 缓 的 概 念 本 文 来 自 精 品 文 库 网

2 精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com ( 二 ) 生 长 发 育 迟 缓 的 表 现 生 长 发 育 迟 缓 表 现 往 往 是 多 方 面 的, 例 如, 体 格 发 育 运 动 发 育 及 智 力 发 育 落 后, 但 也 可 以 某 一 方 面 为 突 出 表 现 如 果 身 高 体 重 头 围 的 测 量 值 全 部 都 偏 低 的 话 那 就 表 示 孩 子 的 发 育 出 现 了 全 面 发 展 的 迟 缓, 如 果 只 是 身 高 体 重 头 围 的 某 一 项 指 标 出 现 偏 低, 那 就 表 示 幼 儿 可 能 出 现 了 部 分 的 发 育 迟 缓 1. 增 加 锌 的 摄 入 锌 是 人 体 必 需 的 微 量 元 素, 它 是 人 体 的 生 命 之 花 补 锌 可 以 有 效 治 疗 解 决 发 育 迟 缓 补 锌 宜 多 食 粗 面 粉 豆 腐 等 大 豆 制 品 牛 肉 羊 肉 鱼 瘦 肉 花 生 芝 麻 奶 制 品 等 2. 早 期 干 预 早 期 干 预 是 指 对 发 育 偏 离 正 常 或 可 能 偏 离 正 常 而 在 其 生 长 发 育 早 期 进 行 的 一 种 有 组 织 有 目 的 旨 在 纠 正 其 异 常 姿 势 使 其 尽 量 恢 复 正 常 的 教 育 活 动 ( 二 ) 幼 儿 肥 胖 的 诱 因 1. 营 养 过 剩 营 养 过 剩 致 摄 人 热 量 超 过 消 耗 量, 多 余 的 脂 肪 以 甘 油 三 酯 的 形 式 储 存 于 体 内 导 致 肥 胖 2. 心 理 因 素 心 理 因 素 在 肥 胖 症 的 发 展 上 起 着 重 要 的 作 用 情 绪 创 伤 或 父 母 离 异 丧 父 或 者 丧 母 被 虐 待 受 溺 爱 等, 可 诱 发 胆 小 恐 惧 孤 独, 而 造 成 不 合 群 不 活 动, 以 进 食 为 自 娱 自 乐, 导 致 肥 胖 3. 缺 乏 运 动 幼 儿 肥 胖 一 旦 形 成, 由 于 行 动 不 便, 便 不 愿 意 活 动 以 至 体 重 日 增, 形 成 恶 性 循 环 4. 遗 传 因 素

3 肥 胖 症 有 一 定 的 家 族 遗 传 倾 向, 双 亲 胖, 子 代 70%~80% 出 现 肥 胖 ; 双 亲 之 一 肥 胖, 子 代 40%~50% 肥 胖 ; 双 亲 均 无 肥 胖, 子 代 近 l% 出 现 肥 胖 ; 单 卵 孪 生 者 同 病 率 亦 极 高 5. 中 枢 调 节 因 素 正 常 人 体 存 在 中 枢 能 量 平 衡 调 解 功 能, 控 制 体 重 相 对 稳 定, 如 果 个 体 调 节 功 能 失 去 平 衡, 而 致 机 体 摄 入 过 度, 超 过 需 求, 就 会 引 起 肥 胖 ( 三 ) 幼 儿 肥 胖 症 的 治 疗 幼 儿 肥 胖 症 的 治 疗, 最 主 要 的 是 饮 食 控 制, 其 次 是 运 动 锻 炼, 太 肥 的 需 要 用 药 物 治 疗, 关 键 在 于 自 身 下 决 心 以 及 家 长 们 的 监 督 合 作 第 二 节 幼 儿 的 认 知 发 展 障 碍 一 认 知 发 展 障 碍 概 述 简 单 地 说, 认 知 发 展 障 碍, 即 幼 儿 智 能 方 面 的 发 展 障 碍, 其 主 要 表 现 在 注 意 力 记 忆 力 定 向 力 创 造 力 计 划 和 组 织 能 力 解 决 问 题 能 力 大 脑 的 灵 活 性 和 抽 象 思 维 洞 察 力 和 冲 动 性 八 个 方 面 的 发 展 障 碍 认 知 发 展 障 碍 的 不 同 类 型 是 互 相 联 系 的 某 一 方 面 的 认 知 问 题 可 以 引 起 另 一 方 面 或 多 个 方 面 的 认 知 问 题 二 常 见 的 问 题 行 为 及 其 矫 治 ( 一 ) 语 言 发 展 障 碍 1. 发 展 性 语 言 障 碍 患 有 接 受 性 语 言 障 碍 的 幼 儿, 即 使 到 了 一 岁 半 都 还 不 能 理 解 简 单 的 言 语 指 令, 他 们 能 够 对 周 围 环 境 里 的 声 音 作 出 相 应 的 反 应, 但 是 对 于 有 意 义 的 言 语 却 没 有 反 应 而 患 有 表 达 性 语 言 障 碍 的 幼 儿, 在 一 岁 半 时 可 以 理 解 简 单 的 言 语 指 令, 并 且 能 够 根 据 言 语 指 令 作 出 相 应 的 反 应 在 学 说 话 的 时 候, 这 两 类 幼 儿 虽 然 能 够 发 出 一 些 语 音, 但 是 通 常 不 能 很 好 地 组 词, 学 了 新 词 就 忘 了 旧 词, 不 能 用 完 整 的 句 子 去 描 述 他 们 需 要 的 东 西, 学 习 语 言 的 速 度 比 一 般 幼 儿 慢 2~3 倍 但 是, 这 两 类 患 儿 智 力 是 正 常 的, 他 们 通 常 用 手 势 和 眼 神 来 表 达 自 己 的 需 要, 并 且 他 们 也 愿 意 与 别 人 进 行 不 需 要 语 言 交 流 的 游 戏 入 学 后, 幼 儿 有 明 显 的 学 习 困 难, 主 要 是 阅 读 困 难, 其 中 患 接 受 性 语 言 障 碍 的 幼 儿 阅 读 能 力 更 差, 并 且 常 伴 计 算 困 难, 需 接 受 特 殊 教 育

4 精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com 在 学 前 阶 段, 这 类 患 儿 并 没 有 明 显 的 情 绪 障 碍, 但 在 入 学 后 由 于 学 习 困 难 及 其 他 种 种 不 便 常 出 现 焦 虑 注 意 短 暂 多 动 退 缩 或 违 拗 等 问 题 但 这 类 幼 儿 内 部 语 言 发 育 正 常, 可 参 加 一 些 带 有 创 造 性 的 游 戏, 比 如 绘 画, 而 且 他 们 的 音 乐 感 受 能 力 没 有 受 到 影 响, 有 完 善 的 视 觉 感 受 及 视 空 间 知 觉 (2) 原 因 确 诊 发 展 性 语 言 障 碍 需 排 除 聋 哑 症 造 成 的 语 言 障 碍, 发 展 性 语 言 障 碍 产 生 的 原 因 目 前 还 不 十 分 明 确, 可 能 与 脑 组 织 有 关 部 位 的 功 能 发 育 不 完 善 或 损 伤 有 关 一 般 来 说, 仅 患 表 达 性 语 言 障 碍 的 幼 儿, 随 着 年 龄 的 增 大, 不 经 治 疗, 也 可 以 逐 渐 获 得 正 常 的 语 言 能 力, 但 是 仍 可 能 产 生 学 习 困 难 患 有 接 受 性 语 言 障 碍 的 幼 儿 则 必 须 经 过 特 殊 的 训 练, 才 有 可 能 获 得 语 言 能 力, 而 且 在 成 年 以 后 一 般 在 语 言 功 能 和 社 会 适 应 方 面 均 可 能 出 现 一 定 的 缺 陷 (3) 矫 治 对 患 有 接 受 性 语 言 障 碍 的 幼 儿, 着 重 训 练 他 们 对 语 言 的 理 解 听 觉 记 忆 听 觉 知 觉, 而 对 患 有 表 达 性 语 言 障 碍 的 幼 儿 则 着 重 训 练 他 们 模 仿 别 人 说 话, 父 母 最 好 也 参 与 训 练 这 种 语 言 功 能 的 训 练 由 易 到 难, 长 期 坚 持, 可 望 有 较 大 的 改 善 2. 发 展 性 语 音 不 清 需 要 注 意 的 是, 正 常 的 幼 儿 在 语 言 发 展 过 程 中 也 会 出 现 语 音 不 清, 出 现 发 音 错 误 遗 漏 等 情 况, 这 是 由 于 生 理 上 的 不 成 熟 造 成 的, 但 是 这 种 情 况 随 着 年 龄 的 增 长, 通 过 学 习 和 纠 正 可 以 实 现 发 音 正 常 患 发 展 性 语 音 不 清 的 幼 儿, 他 们 不 能 自 行 纠 正, 即 使 在 长 大 后 发 音 情 况 改 善, 他 们 也 只 是 对 新 学 的 词 能 够 正 确 发 音 而 对 于 原 来 错 误 发 音 不 能 纠 正 (2) 原 因 造 成 这 类 情 况 的 原 因 可 能 是 由 于 与 发 音 有 关 的 神 经 系 统 发 育 迟 缓 造 成 的, 也 有 可 能 是 幼 儿 在 学 习 语 言 时 接 触 模 仿 发 音 不 清 的 人 造 成 的 (3) 矫 治 轻 度 发 音 不 清 的 幼 儿 随 着 年 龄 的 增 长, 不 经 治 疗 也 可 白 愈, 但 严 重 的 幼 儿 须 尽 早 进 行 言 语 矫 治 发 展 性 语 音 不 清 的 幼 儿 由 于 语 言 交 流 方 面 的 障 碍 会 导 致 他 们 性 格 上 自 卑 退 缩 等 性 格 缺 陷, 所 以 要 对 他 们 讲 行 心 理 治 疗. 帮 助 他 们 克 服 这 些 缺 点 (1) 表 现 口 吃 是 幼 儿 期 常 见 的 语 言 障 碍 之 一, 发 生 率 约 占 幼 儿 总 数 的 1%~2%, 男 孩 比 女 孩 多 2~4 倍 从 本 质 上 来 说, 口 吃 是 语 音 节 律 障 碍, 主 要 表 现 是 说 话 吃 力, 音 节 单 词 重 复 或 延 长, 有 时 伴 有 跺 脚 摇 头 拍 腿 上 身 摇 晃 或 嘴 唇 颤 动 等 动 作 口 吃 发 生 的 高 峰 期 : 一 个 为 2~2.5 岁, 另 一 个 为 5~7 岁 口 吃 分 为 两 种 情 况, 一 般 来 说, 由 于 选 择 表 达 适 当 的 词 汇, 偶 尔 出 现 言 语 不 流 利 的 情 况 在 幼 儿 语 言 发 展 过 程 中 是 难 乡 的, 会 随 着 年 龄 的 增 长 和 语 言 发 展 而 逐 步 消 失, 持 续 到 青 春 期 或 成 年 期 的 只 有 l% 另 一 种 则 是 习 惯 性 口 吃, 是 心 理 因 素 造 成 的 此 外, 现 有 研 究 发 现, 口 吃 与 遗 传 某 种 脑 功 能 障 碍 有 关, 尤 其 与 和 语 言 理 解 以 及 读

5 书 写 字 有 密 切 关 系 的 神 经 系 统 发 育 障 碍 有 关 (3) 矫 治 部 分 患 儿 不 经 任 何 治 疗, 随 年 龄 增 长 会 自 愈, 但 对 于 那 些 不 能 自 愈 的 患 儿 就 必 须 采 取 措 施 进 行 矫 治 1 帮 助 幼 儿 树 立 自 信 减 轻 幼 儿 的 心 理 压 力, 使 他 们 能 够 建 立 自 信 2 鼓 励 幼 儿 自 由 交 谈 发 言 对 于 幼 儿 的 口 吃 不 要 过 分 关 注, 教 师 应 尽 量 多 鼓 励 并 安 排 口 吃 幼 儿 的 发 言, 并 阻 止 其 他 幼 儿 嘲 笑 他 3 脱 离 口 吃 的 环 境 尽 量 减 少 幼 儿 与 周 围 口 吃 者 的 接 触 此 外 唱 歌 朗 读 等 活 动 对 口 吃 的 幼 儿 具 有 很 大 的 帮 助, 父 母 最 好 和 幼 儿 一 起 进 行 这 类 活 动, 并 且 应 进 行 专 门 的 发 音 训 练 ( 二 ) 智 力 障 碍 1. 智 障 幼 儿 的 特 点 研 究 认 为 : 弱 智 幼 儿 只 知 道 交 替 的 测 验, 对 于 计 数 接 受 命 令 认 识 关 系 比 较 和 辨 别 大 小 的 测 验 则 是 不 擅 长 的 具 有 心 理 缺 陷 的 弱 智 幼 儿, 表 现 出 下 面 几 个 最 普 通 的 特 性 : (1) 对 自 己 所 获 得 的 知 识 不 能 运 用 ;(2) 不 善 于 推 理 及 判 断, 对 于 大 小 形 状 不 能 正 确 地 分 辨 ;(3) 缺 乏 天 赋 的 才 能 与 创 造 的 能 力 ;(4) 不 善 于 注 意 和 记 忆 ;(5) 情 绪 不 稳, 喜 怒 无 常 2. 引 起 智 力 障 碍 的 原 因 造 成 智 力 落 后 的 原 因 现 在 还 不 十 分 清 楚, 可 能 的 原 因 有 以 下 两 类 : (1) 遗 传 如 果 这 个 幼 儿 的 父 母 是 智 力 低 下, 那 么 这 个 家 庭 中 的 幼 儿 与 其 他 幼 儿 相 比, 更 有 可 能 出 现 智 力 落 后 (2) 器 质 性 因 素 包 括 : 染 色 体 病 变, 如 唐 氏 综 合 症 代 谢 综 合 症, 胎 儿 发 育 异 常, 胎 儿 通 过 母 体 接 触 到 了 酒 精 或 可 卡 因 等 毒 素, 营 养 不 良, 或 者 幼 儿 早 期 的 创 伤 3. 矫 治 对 绝 大 多 数 患 儿 来 说, 随 着 年 龄 增 长 和 大 脑 的 发 育, 智 力 可 有 一 定 程 度 的 提 高, 尤 其 是 智 商 在 50 以 上 者, 教 育 与 训 练 的 效 果 较 好 矫 治 最 好 从 幼 年 开 始, 应 注 意 以 下 几 点 : (1) 帮 助 幼 儿 树 立 自 信 对 于 孩 子 的 进 步 要 及 时 予 以 表 扬 肯 定 (2) 如 果 是 疾 病 引 起 的, 在 医 生 的 指 导 下 进 行 药 物 治 疗 (3) 到 学 龄 期 后 最 好 进 入 专 门 开 设 的 弱 智 学 校 或 弱 智 班, 进 行 有 针 对 性 的 训 练 1. 表 现 学 习 障 碍 幼 儿 学 习 技 能 的 缺 陷 主 要 表 现 为 以 下 几 个 方 面 : (1) 语 言 能 力 缺 陷 言 语 不 流 畅, 朗 读 不 顺 畅, 阅 读 速 度 慢, 重 读 同 一 行 或 跳 行 等 (2) 阅 读 理 解 障 碍 这 被 认 为 是 最 普 遍 的 学 习 障 碍 这 类 孩 子 往 往 记 不 住 字 词, 提 笔 忘 字, 朗 读 时 增 字 减 字, 写 文 章 语 言 贫 乏, 阅 读 速 度 特 别 慢 (3) 书 写 障 碍 患 儿 经 常 把 字 词 数 字 或 符 号 写 错, 有 时 难 题 可 以 解 答 出 来, 但 相

6 精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com 对 简 单 得 多 的 计 算 题 却 错 了, 容 易 被 误 解 为 学 习 态 度 有 问 题 (4) 数 学 障 碍 这 类 幼 儿 在 数 学 计 算 和 数 量 概 念 的 理 解 上 有 困 难, 空 问 推 理 较 差 (1) 生 理 方 面 1 轻 微 脑 功 能 失 调 学 习 障 碍 可 能 与 网 状 结 构 及 中 脑 功 能 有 关 大 脑 某 些 区 域 的 功 能 失 调 导 致 某 种 认 知 能 力 的 缺 陷, 引 起 学 习 障 碍 2 遗 传 有 研 究 表 明, 18%~40% 患 有 阅 读 障 碍 的 幼 儿 的 父 母 或 同 胞 曾 有 相 似 的 问 题 (2) 心 理 方 面 1 动 机 障 碍 幼 儿 缺 乏 正 确 的 学 习 动 机, 只 是 为 了 应 付 家 长 或 教 师 2 认 知 能 力 缺 陷 如 动 作 记 忆 语 言 和 思 维 等 能 力 失 调 3 不 良 情 绪 焦 虑 或 抑 郁 都 可 引 起 学 习 障 碍 4 其 他 心 理 障 碍 如 多 动 症 也 会 导 致 学 习 障 碍 (3) 学 习 方 法 方 面 不 恰 当 的 学 习 方 法 是 导 致 学 习 障 碍 的 重 要 因 素, 如 不 懂 得 如 何 科 学 用 脑 就 会 阻 碍 大 脑 有 效 工 作 (4) 环 境 方 面 如 果 长 期 处 于 轻 视 学 习 的 环 境 中, 或 者 由 于 经 济 条 件 限 制, 正 常 学 习 难 以 保 证, 就 会 使 学 习 受 到 影 响 另 外, 过 于 粗 暴 或 过 度 溺 爱 的 家 庭 管 教 方 式 也 会 使 孩 子 心 理 产 生 问 题 从 而 影 响 学 习 3. 矫 治 学 习 障 碍 是 非 常 普 遍 的, 经 过 及 时 的 矫 治, 是 能 够 很 大 程 度 上 得 以 改 善 的 (1) 教 学 方 面 这 类 幼 儿 智 力 是 正 常 的, 事 实 上, 即 使 是 天 才 幼 儿 也 有 可 能 出 现 某 些 特 定 方 面 的 学 习 障 碍 教 学 策 略 应 当 与 特 定 的 需 要 相 联 系, 例 如 对 于 阅 读 障 碍 的 幼 儿 就 应 注 意 提 高 他 们 音 韵 的 意 识 应 注 意 教 授 这 类 幼 儿 好 的 学 习 方 法, 并 鼓 励 幼 儿 进 行 计 划 和 监 督 同 时, 还 要 提 高 这 类 幼 儿 的 学 习 动 机, 帮 助 他 们 发 挥 自 己 学 习 上 的 优 势 来 弥 补 弱 项 (3) 同 伴 指 导 训 练 模 式 这 是 20 世 纪 80 年 代 中 期 兴 起 的 训 练 方 法, 即 让 一 个 学 习 障 碍 的 幼 儿 帮 助 另 一 个 学 习 障 碍 的 幼 儿, 或 者 让 学 习 障 碍 幼 儿 的 同 伴 ( 没 有 学 习 障 碍 ) 帮 助 他 帮 助 者 需 进 行 特 殊 训 练, 让 他 们 知 道 如 何 帮 助 学 习 障 碍 幼 儿 这 种 方 式 可 以 是 一 对 一 的 指 导, 但 大 多 数 是 几 个 帮 助 者 与 几 个 学 习 障 碍 幼 儿 共 同 活 动 强 化 训 练 1. 学 前 智 力 落 后 身 心 发 展 的 特 征 是 ( ) A. 身 心 发 展 开 始 晚 而 迅 速 B. 身 心 发 展 开 始 早 而 速 度 慢 C. 身 心 发 展 开 始 晚 速 度 慢 且 达 到 的 水 平 D. 身 心 发 展 开 始 早 且 达 到 的 水 平 低 2. 智 力 落 后 幼 儿 的 思 维 所 处 的 阶 段 主 要 是 ( ) B. 直 观 和 具 体 思 维 阶 段 C. 具 体 和 形 式 运 算 阶 段 D. 具 体 和 发 散 思 维 阶 段

7 第 三 节 幼 儿 的 社 会 性 发 展 障 碍 一 社 会 性 发 展 障 碍 概 述 二 常 见 的 问 题 行 为 及 其 矫 治 1. 表 现 2. 原 因 (1) 为 逃 避 惩 罚 而 说 谎 父 母 对 孩 子 的 缺 点 采 取 过 于 粗 暴 的 惩 罚, 孩 子 为 了 逃 避 责 罚 而 说 谎 (2) 为 了 要 求 得 到 满 足 而 说 谎 例 如, 幼 儿 为 了 得 到 钱 去 买 零 食 或 玩 具 而 告 诉 家 长, 教 师 说 要 交 钱 (3) 受 成 人 影 响 成 人 经 常 在 幼 儿 面 前 说 谎 会 对 幼 儿 起 到 潜 移 默 化 的 作 用 3. 矫 治 矫 治 幼 儿 说 谎 的 具 体 方 法 应 根 据 幼 儿 说 谎 的 原 因 来 采 取 第 一, 成 人 应 以 身 作 则, 克 服 自 身 的 说 谎 行 为 ; 第 二, 在 幼 儿 无 心 犯 了 错 误 时 要 耐 心 教 育, 不 要 过 多 追 究, 让 幼 儿 明 白 没 有 说 谎 的 必 要 ; 第 三, 可 以 给 幼 儿 讲 故 事 或 用 生 活 中 的 实 例 去 向 幼 儿 说 明 诚 实 是 美 德, 说 谎 是 不 应 该 的 ; 第 四, 对 幼 儿 正 当 要 求 应 给 予 满 足 ; 最 后, 对 于 严 重 的 说 谎 幼 儿 可 以 采 用 惩 罚 法 与 阳 件 强 化 法 ( 在 幼 儿 诚 实 时 适 当 地 给 予 奖 励 ) 1. 表 现 当 家 长 把 孩 子 送 到 幼 儿 园 时, 孩 子 又 哭 又 闹, 不 肯 离 开 父 母 少 数 幼 儿 甚 至 在 这 种 情

8 精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com 况 多 次 反 复 后 形 成 条 件 反 射, 一 吃 完 早 饭, 抱 他 出 门 时 就 哭 闹 不 止, 这 种 情 况 心 理 学 上 称 做 入 托 ( 或 入 园 ) 分 离 性 焦 虑 一 般 要 持 续 几 周, 甚 至 长 达 数 月, 属 于 幼 儿 退 缩 行 为 的 一 种 这 不 属 于 心 理 疾 病, 但 这 是 不 良 心 理 ( 特 别 是 不 良 性 格 ) 的 表 现, 妨 碍 幼 儿 的 人 际 交 往 2. 原 因 (1) 幼 儿 自 身 因 素 年 龄 越 小 就 越 难 适 应 入 托, 或 者 幼 儿 先 天 适 应 能 力 差 (2) 家 庭 因 素 孩 子 与 抚 养 者 的 关 系 越 亲 密 就 越 不 易 适 应 入 托 家 长 忽 视 让 幼 儿 与 同 伴 交 往, 或 对 于 幼 儿 过 分 溺 爱, 或 对 幼 儿 过 多 干 涉 批 评, 都 会 使 幼 儿 产 生 退 缩, 从 而 难 以 适 应 新 环 境 此 外, 父 母 离 婚 等 家 庭 不 稳 定 因 素 也 会 使 幼 儿 拒 绝 上 幼 儿 园 3. 矫 治 (1) 良 好 的 家 庭 教 育 家 长 应 培 养 幼 儿 独 立 自 主 的 能 力, 鼓 励 幼 儿 参 加 各 种 社 会 活 动 对 已 经 出 现 问 题 的 幼 儿, 父 母 和 教 师 应 帮 助 他 们 克 服 孤 独 感, 在 小 伙 伴 之 间 建 立 和 睦 的 人 际 关 系 家 长 对 幼 儿 不 要 溺 爱, 以 免 养 成 过 分 的 依 赖 性, 也 不 可 粗 暴, 以 免 使 幼 儿 恐 惧 不 安, 害 怕 与 人 接 触 要 鼓 励 幼 儿 从 小 热 爱 集 体, 培 养 开 朗 的 性 格 家 长 应 对 幼 儿 在 社 交 中 出 现 的 合 群 现 象, 给 予 奖 励 (2) 家 长 做 好 入 托 前 的 准 备 在 送 孩 子 进 入 幼 儿 园 之 前, 父 母 可 以 带 孩 子 先 去 参 观 幼 儿 园, 给 孩 子 讲 小 朋 友 愉 快 的 集 体 生 活 (3) 教 师 多 熟 悉 孩 子 幼 儿 园 的 教 师 应 该 在 幼 儿 进 来 之 前, 向 家 长 了 解 幼 儿 的 个 性 特 点 和 生 活 习 惯, 对 适 应 能 力 差 的 幼 儿, 教 师 应 该 多 家 访 让 幼 儿 熟 悉 自 己, 这 样 可 以 使 幼 儿 园 能 尽 快 适 应 幼 儿 园 生 活 (4) 药 物 治 疗 对 于 经 过 上 述 治 疗 而 效 果 不 理 想 的 幼 儿, 可 在 医 生 的 指 导 下 进 行 药 物 治 疗 1. 攻 击 行 为 2. 破 坏 性 行 为 破 坏 性 行 为 是 一 种 对 象 为 物 的 侵 犯 性 行 为 (2) 原 因 及 其 矫 治 1 不 良 情 绪 的 发 泄 当 幼 儿 情 绪 不 好 时, 可 能 通 过 破 性 行 为 来 发 泄, 对 于 这 种 情 况 的 幼 儿, 成 人 既 要 关 心 安 慰 他 们, 又 要 向 他 们 严 肃 指 出 通 过 破 坏 行 为 来 发 泄 怒 气 是 不 对 的 2 对 他 人 的 报 复 有 些 孩 子 经 常 受 到 欺 侮 和 讥 笑, 自 己 又 没 有 说 理 辩 解 的 能 力, 他 们 便 采 取 暗 中 搞 些 破 坏 性 行 为 来 报 复 那 些 让 他 们 受 委 屈 的 人 对 于 这 类 孩 子, 成 人 要 帮 助 他 们 学 习 社 交 技 巧, 并 让 他 们 懂 得 搞 破 坏 并 不 能 表 示 自 己 的 强 大 3 显 示

9 自 己 能 干 有 的 孩 子 有 种 错 误 的 思 想, 认 为 搞 破 坏, 损 害 他 人 财 物 等 是 一 般 孩 子 不 敢 做 的. 谁 做 了 就 证 明 谁 能 干 对 于 这 类 孩 子 成 人 应 该 让 他 们 明 白 能 干 与 野 蛮 的 区 别, 搞 破 坏 是 一 种 野 蛮 行 为, 是 不 受 人 们 欢 迎 的, 只 有 为 大 家 多 做 好 事, 才 能 让 大 家 喜 欢 和 尊 重 3. 欺 负 行 为 (2) 原 因 目 前, 关 于 欺 负 行 为 产 生 原 因 还 不 能 提 出 比 较 全 面 系 统 的 理 论 解 释, 在 此, 介 绍 几 种 主 要 观 点 史 密 斯 帮 博 尔 顿 认 为, 欺 负 他 人 的 一 些 幼 儿 是 因 为 对 社 会 事 件 有 着 不 同 的 价 值 观 和 目 标 这 些 幼 儿 能 较 好 地 认 识 到 自 己 行 为 的 后 果, 但 却 喜 欢 给 别 人 造 成 痛 苦 史 密 斯 认 为, 学 校 是 否 有 反 欺 负 的 政 策 在 一 定 程 度 上 影 响 着 欺 负 的 普 遍 性 还 有 人 认 为, 欺 负 行 为 有 四 种 群 体 机 制 :1 社 会 感 染 机 制, 即 欺 负 行 为 是 幼 儿 学 习 的 结 果 ;2 对 攻 击 倾 向 控 制 力 的 减 弱 机 制, 即 幼 儿 会 因 欺 负 行 为 获 得 了 好 处 或 并 没 有 得 到 多 少 惩 罚, 这 样 幼 儿 就 会 加 剧 这 种 行 为 ;3 责 任 分 散 机 制, 即 由 于 是 多 人 参 加 了 欺 负 行 为, 幼 儿 就 会 认 为 自 己 对 此 事 不 必 负 多 大 责 任 ;4 追 随 欺 负 者 的 幼 儿 对 受 伤 害 者 感 知 发 生 变 化, 即 由 于 被 欺 负 的 幼 儿 经 常 受 到 攻 击, 欺 负 者 就 会 认 为 那 个 幼 儿 本 来 就 应 该 受 到 欺 负 (3) 矫 治 欺 负 行 为 对 受 欺 负 幼 儿 的 身 心 伤 害 是 非 常 巨 大 的, 严 重 的 会 导 致 受 欺 负 幼 儿 的 精 神 疾 病 甚 至 自 杀 而 对 于 欺 负 者 来 说, 如 不 及 时 纠 正 可 能 会 导 致 以 后 的 犯 罪 或 行 为 失 调 因 此, 应 及 时 采 取 措 施 加 以 矫 治 教 师 要 注 意 监 督 幼 儿 的 行 为, 并 且 对 欺 负 要 坚 决 制 止, 对 欺 负 者 要 给 予 适 当 惩 罚, 同 时 要 让 幼 儿 明 白 欺 负 别 人 是 不 对 的, 并 不 能 显 示 自 己 的 强 大, 反 而 会 被 别 人 瞧 不 起 教 导 幼 儿 形 成 友 爱 和 谐 的 集 体 关 系 ( 四 ) 偷 窃 行 为 1. 表 现 2. 原 因 严 格 地 说, 偷 窃 只 能 针 对 8~9 岁 以 上 的 幼 儿 而 言, 因 为, 在 正 常 情 况 下,1 岁 以 内 的 幼 儿 由 于 自 我 意 识 尚 未 形 成, 还 分 不 清 主 体 和 客 体, 即 分 不 清 什 么 东 西 是 你 的 或 是 我 的, 看 到 自 己 想 要 的 东 西 就 拿 一 般 在 两 三 岁 至 七 八 岁, 幼 儿 才 能 逐 步 形 成 不 随 便 拿 别 人 东 西 的 控 制 能 力 此 外, 人 格 病 态 脑 损 伤 以 及 智 力 发 育 不 全 也 可 能 引 起 偷 窃 行 为 这 几 种 类 型 的 偷 窃 与 具 有 社 会 道 德 意 义 的 偷 窃 具 有 质 的 不 同, 需 加 以 区 别 (1) 家 教 不 严 父 母 对 于 孩 子 的 要 求 一 律 予 以 满 足, 使 孩 子 是 非 观 点 不 明, 想 得 到 什 么 东 西 就 会 毫 无 顾 忌 地 去 拿 (2) 家 教 过 严 孩 子 想 得 到 其 他 小 伙 伴 拥 有 的 一 切, 但 家 长 不 提 供, 又 不 对 孩 子 作 出 任 何 解 释, 就 会 使 孩 子 感 到 失 望 而 去 偷

10 精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com (3) 缺 乏 关 注 有 些 孩 子 偷 东 西 只 是 为 了 得 到 别 人 关 注, 这 类 孩 子 的 父 母 通 常 很 少 关 心 孩 子 的 生 活 (4) 报 复 行 为 与 小 伙 伴 发 生 冲 突, 偷 人 家 的 东 西 以 报 复 别 人 (5) 冒 险 心 理 有 的 幼 儿 受 了 电 影 电 视 的 影 响, 想 体 验 一 下 冒 险 的 滋 味, 也 会 去 偷 别 人 东 西 3. 矫 治 首 先 要 弄 清 产 生 这 种 行 为 的 原 因, 然 后 对 症 下 药, 及 早 纠 正 第 一, 父 母 要 对 孩 子 进 行 教 育, 让 孩 子 明 白 偷 窃 是 错 误 行 为 第 二, 父 母 应 充 分 理 解 孩 子 的 心 理 状 况, 适 当 满 足 孩 子 的 要 求, 对 一 些 不 恰 当 的 要 求 应 耐 心 给 孩 子 解 释 与 劝 说, 并 明 确 告 诉 孩 子, 任 何 人 都 不 可 能 得 到 一 切 想 得 到 的 东 西 第 三, 对 那 些 有 冒 险 愿 望 的 孩 子, 要 引 导 他 们 多 参 加 体 育 运 动 和 健 康 的 游 戏 第 四, 利 用 惩 罚 法 与 阳 性 强 化 法 相 结 合 进 行 矫 治, 特 别 要 注 意 集 体 气 氛 和 环 境 的 影 响 作 用 如 在 家 庭 中, 父 母 态 度 要 一 致, 在 有 祖 父 母 或 外 祖 父 母 的 家 庭 中, 要 防 止 老 人 的 格 外 宠 爱, 同 时 也 不 要 粗 暴 地 打 骂 第 五, 避 免 让 幼 儿 与 有 偷 窃 行 为 的 同 伴 接 触 同 时, 让 幼 儿 多 与 具 有 拾 金 不 昧 等 良 好 品 格 的 幼 儿 交 朋 友, 并 且 父 母 教 师 应 成 为 幼 儿 良 好 品 行 的 榜 样 ( 五 ) 固 执 违 拗 和 过 度 任 性 行 为 1. 固 袖 讳 拗 (1) 幼 儿 的 好 奇 心 和 求 知 欲 都 很 强, 如 果 正 常 的 需 求 不 能 得 到 满 足, 甚 至 受 到 压 抑, 这 种 情 况 持 续 一 段 时 间 后, 幼 儿 就 会 出 现 固 执 违 拗 现 象 ; (2) 成 人 与 幼 儿 缺 乏 感 情 沟 通, 经 常 讽 刺 挖 苦 或 体 罚 幼 儿 ; (3) 家 长 强 行 要 求 幼 儿 学 习, 不 顾 及 幼 儿 的 爱 好 和 意 愿 ; (4) 家 长 对 幼 儿 过 分 迁 就 可 采 取 以 下 方 法 进 行 矫 治 : (1) 掌 握 孩 子 心 理 发 展 规 律 和 特 点, 尊 重 信 任 孩 子 ; (2) 分 析 孩 子 出 现 问 题 行 为 的 具 体 原 因, 有 针 对 地 进 行 教 育 ; (3) 可 利 用 孩 子 争 强 好 胜 的 心 理 来 激 发 他 们, 如 用 你 不 会 唱 歌 之 类 的 话 来 刺 激 他 们 2. 过 度 任 性 行 为 从 心 理 学 的 角 度 来 说, 幼 儿 任 性 是 个 性 偏 执 意 志 薄 弱 和 缺 乏 自 我 约 束 能 力 的 表 现 环 境 是 导 致 幼 儿 任 性 的 主 要 原 因 现 在 的 幼 儿 大 多 是 独 生 子 女, 多 少 都 有 点 儿 任 性, 但 孩 子 的 任 性 发 展 到 一 定 程 度 得 不 到 纠 正 的 话, 就 会 使 幼 儿 无 法 正 确 认 识 和 判 断 事 物, 不 善 于 与 人 交 往, 难 以 适 应 环 境 对 于 这 类 幼 儿, 可 采 取 以 下 方 法 进 行 矫 治 : (1) 了 解 幼 儿 任 性 行 为 的 原 因, 讲 清 道 理 (2) 转 移 幼 儿 注 意 力, 幼 儿 一 般 注 意 力 集 中 的 持 续 时 间 不 长, 可 以 利 用 这 一 特 点 改 变 幼 儿 的 任 性 行 为 例 如, 幼 儿 园 里 只 有 三 个 布 娃 娃, 都 分 给 小 朋 友 玩 了, 但 小 明 没 有 得 到, 他 坚 持 要 玩, 教 师 可 以 告 诉 他, 他 可 以 玩 他 平 时 最 喜 欢 的 秋 千, 这 样, 小 明 就 可 能 愉 快 答 应 了 (3) 可 以 利 用 消 退 法, 即 在 幼 儿 不 合 理 要 求 未 得 到 满 足 而 哭 闹 不 止 的 时 候, 可 以 暂 时 不 去 理 睬 他, 让 他 明 白 这 样 做 是 没 有 任 何 好 处 的 在 他 停 止 哭 闹 后, 再 和 他 讲 道 理 不 能 打 骂 幼 儿, 但 要 坚 持 约 束 其 任 性 行 为

11 (4) 和 家 长 沟 通, 告 诉 家 长 任 性 的 危 害, 让 其 明 白 不 能 溺 爱 孩 子 强 化 训 练 1. 下 列 选 项 中 不 属 于 侵 犯 行 为 的 是 ( ) A. 偷 窃 行 为 B. 攻 击 行 为 C. 破 坏 行 为 D. 欺 负 行 为 2. 简 述 有 意 说 谎 符 为 的 原 因 第 四 节 幼 儿 综 合 性 发 展 障 碍 一 综 合 性 发 展 障 碍 概 述 二 常 见 的 问 题 行 为 及 其 矫 治 ( 一 ) 多 动 症 多 动 症 是 幼 儿 期 多 动 综 合 症 的 简 称, 又 名 注 意 缺 陷 与 多 动 障 碍 ( 简 称 ADHD) 或 轻 微 脑 功 能 失 调 1854 年, 德 国 医 生 霍 夫 曼 首 先 对 幼 儿 活 动 过 多 作 为 病 态 予 以 了 描 述 注 意 障 碍 是 其 主 要 特 征, 即 明 显 的 注 意 力 不 集 中 和 注 意 持 续 时 间 短 暂, 活 动 过 度 和 冲 动, 常 伴 有 学 习 困 难 或 品 行 障 碍 一 般 报 告 都 认 为, 多 动 症 在 学 龄 幼 儿 中 的 发 生 率 比 幼 儿 高 1. 临 床 表 现 (1) 注 意 障 碍 这 是 多 动 症 的 主 要 症 状, 患 儿 注 意 力 不 能 持 久, 容 易 受 到 外 界 的 干 扰 而 分 心, 做 事 往 往 容 易 半 途 而 废 或 频 繁 转 换

12 精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com (2) 活 动 过 多 一 部 分 患 儿 在 婴 儿 期 就 表 现 为 行 为 不 规 则 变 化 过 分 哭 闹 饮 食 睡 眠 情 况 差 活 动 度 保 持 高 水 平 等 在 幼 儿 期, 则 主 要 表 现 为 喜 欢 干 预 每 一 件 事, 不 能 静 坐, 很 早 入 睡 或 很 早 醒 来, 参 加 集 体 活 动 有 困 难 入 学 后 活 动 过 多 更 明 显, 课 堂 上 小 动 作 多, 严 重 者 会 影 响 到 课 堂 秩 序 另 外, 多 动 症 的 幼 儿 在 任 何 时 候 说 话 都 特 别 多, 爱 在 大 人 讲 话 的 时 候 插 嘴 (3) 冲 动 性 多 动 症 的 幼 儿 的 行 为 与 情 绪 方 面 都 存 在 冲 动 性 做 事 缺 乏 思 考, 不 考 虑 后 果, 情 绪 不 稳 定, 出 现 反 抗 和 攻 击 行 为 (4) 学 习 困 难 多 动 症 幼 儿 好 动, 注 意 力 有 障 碍, 情 绪 波 动 大 等, 因 而 影 响 了 他 们 课 堂 上 的 学 习 效 果 以 及 完 成 作 业 的 质 量, 使 得 他 们 常 伴 有 学 习 困 难 (5) 神 经 和 精 神 发 育 异 常 患 儿 可 出 现 感 知 觉 和 认 识 障 碍, 他 们 左 右 分 辨 困 难, 少 数 患 者 伴 有 语 言 发 育 延 迟 语 言 表 达 能 力 差 等 问 题 患 儿 还 出 现 动 作 协 调 困 难, 例 如, 翻 手 对 指 指 鼻 系 鞋 带 等 都 不 灵 活 平 衡 方 面 也 有 障 碍, 学 骑 自 行 车 跳 绳 等 都 存 在 较 大 困 难 另 外, 为 了 使 读 者 能 更 详 细 了 解 多 动 症 的 表 现, 现 将 美 国 精 神 病 协 会 编 制 的 精 神 疾 病 诊 断 与 统 计 手 册 ( 第 三 版 ) 所 概 括 的 多 动 症 的 基 本 特 征 和 有 关 特 征 介 绍 如 表 所 示 : 2. 与 淘 气 好 动 孩 子 的 区 别 (1) 行 为 目 的 方 面 淘 气 的 幼 儿 的 行 为 具 有 目 的 性, 而 多 动 症 的 幼 儿 行 为 则 具 冲 动 性 而 缺 乏 目 的 (2) 自 我 控 制 力 方 面 淘 气 的 幼 儿 在 不 熟 悉 陌 生 的 环 境 里 能 约 束 自 己, 可 以 保 持 安 静, 而 多 动 症 的 幼 儿 却 依 旧 静 不 下 来, 缺 乏 自 制 力 (3) 注 意 力 方 面 淘 气 的 幼 儿 对 感 兴 趣 的 事 物 能 够 集 中 注 意 力, 而 多 动 症 的 幼 儿 无 论 对 什 么 事 物 都 是 心 不 在 焉 (4) 药 物 控 制 方 面 镇 静 药 物 可 以 对 淘 气 的 幼 儿 产 生 催 眠 的 作 用, 但 服 用 镇 静 药 物 后, 患 多 动 症 的 幼 儿 反 而 会 更 加 兴 奋 多 动

13 (1) 遗 传 多 动 症 有 家 族 聚 集 现 象, 但 是 特 定 的 遗 传 基 因 现 在 还 没 被 发 现 (2) 进 食 因 素 医 学 家 们 发 现, 含 水 杨 酸 过 多 的 食 品 ( 如 番 茄 苹 果 等 ) 某 些 食 品 添 加 剂 ( 如 味 精 某 些 食 用 色 素 等 ) 以 及 高 糖 饮 食 都 对 多 动 症 有 影 响 此 外 食 入 含 铅 铝 过 多 的 食 物 ( 如 油 条 爆 米 花 等 ) 也 可 引 起 多 动 症 然 而, 这 些 关 系 还 有 待 确 定 (3) 心 理 社 会 因 素 活 动 过 度 可 能 因 为 缺 乏 安 全 感 和 稳 定 的 家 庭 关 系 而 引 起 若 父 母 患 有 精 神 病 酗 酒 和 行 为 不 端 将 影 响 幼 儿 的 行 为 控 制 父 母 或 学 校 教 养 方 式 不 当 社 会 风 气 不 良 都 有 可 能 成 为 引 发 多 动 症 或 使 症 状 长 期 存 在 的 原 因 (4) 脑 的 因 素 由 于 各 种 原 因 引 起 的 脑 损 伤 额 叶 功 能 失 调 脑 内 神 经 递 质 和 有 关 酶 的 改 变 都 有 可 能 成 为 多 动 症 的 病 因 4. 矫 治 对 于 幼 儿, 治 疗 多 动 症 一 般 应 以 教 育 和 心 理 治 疗 为 主 (1) 感 觉 统 合 训 练 患 有 多 动 症 的 幼 儿, 常 在 动 作 技 能 语 言 社 会 性 等 方 面 比 一 般 幼 儿 发 展 迟 缓, 因 而, 需 进 行 较 多 的 训 练 例 如, 幼 儿 在 初 学 走 路 时, 让 他 们 沿 着 直 线 或 曲 线 向 前 走, 向 后 退, 以 此 训 练 平 衡 动 作 ; 从 小 让 他 们 自 己 解 扣 纽 扣, 系 解 鞋 带, 穿 脱 衣 服, 给 图 片 上 颜 色, 用 剪 刀 剪 纸, 以 此 训 练 手 眼 协 调 动 作 和 培 养 注 意 力 的 集 中 此 外, 还 应 培 养 多 动 症 幼 儿 有 规 律 的 生 活 和 行 为 要 让 他 们 每 天 严 格 遵 守 作 息 制 度, 帮 助 他 们 把 行 为 控 制 在 一 定 的 范 围 之 内 应 根 据 患 儿 具 体 情 况 提 出 要 求, 提 出 的 具 体 要 求 不 要 太 高, 使 他 们 通 过 努 力 能 够 达 到, 对 出 现 的 不 适 宜 行 为 既 要 理 解, 又 要 坚 决 予 以 制 止 对 患 有 多 动 症 幼 儿 的 教 育 和 训 练 要 有 极 大 的 耐 心, 长 期 坚 持 不 懈 (2) 心 理 治 疗 包 括 行 为 疗 法 支 持 性 心 理 治 疗 认 知 治 疗 等 方 法 行 为 疗 法 对 多 动 症 的 治 疗 很 有 效 果, 治 疗 时, 根 据 幼 儿 的 主 要 症 状 加 以 排 列, 运 用 强 化 的 方 法, 先 矫 正 容 易 矫 正 的 行 为, 再 逐 步 深 入 到 较 难 矫 正 的 行 为, 并 用 良 好 的 行 为 逐 渐 取 代 不 良 行 为 1 支 持 性 心 理 疗 法 应 向 家 长 和 教 师 解 释 病 情 以 取 得 双 方 的 理 解, 要 关 心 和 爱 护 他 们, 不 能 打 骂 歧 视 和 体 罚 他 们 2 行 为 矫 正 疗 法 阳 性 强 化 法 消 退 法 及 惩 罚 法 等 行 为 治 疗 方 法 可 以 消 除 冲 动 任 性 等 不 良 行 为 例 如, 当 幼 儿 完 成 某 一 项 要 求 时 即 给 予 口 头 赞 许 或 物 质 奖 励 以 要 求 保 持 ( 阳 性 强 化 法 ), 奖 励 品 应 根 据 幼 儿 平 时 的 喜 好 来 选 择, 但 需 要 注 意 的 是, 要 经 常 变 换 奖 励 品, 否 则 多 动 症 幼 儿 会 很 快 失 去 兴 趣 未 完 成 某 一 项 要 求 时 或 出 现 不 良 行 为 时 即 取 消 奖 励 ( 惩 罚 法 ) 或 不 予 理 睬 ( 消 退 法 ) 在 新 进 的 行 为 治 疗 法 中, 教 师 和 家 长 一 般 会 教 给 幼 儿 一 种 可 操 作 的 自 我 控 制 策 略, 主 要 是 通 过 一 些 简 单 的 固 定 的 自 我 命 令, 要 求 患 儿 加 强 自 我 调 节, 学 会 对 自 我 行 为 的 控 制 (3) 药 物 治 疗 药 物 治 疗 主 要 用 于 6 岁 以 七 青 春 期 以 前 的 学 龄 幼 儿, 首 选 中 枢 兴 奋 剂, 但 现 有 证 据 显 示 这 类 药 物 对 患 儿 的 有 利 效 果 主 要 限 于 短 期 的 行 为 改 善, 从 长 期 效 果 来 看, 服 用 过 药 物 的 活 动 过 度 的 幼 儿 表 现 并 不 比 从 未 服 过 药 的 活 动 过 度 的 幼 儿 好 此 外, 教 师 还 应 注 意 把 他 们 过 多 的 精 力 引 导 开 来, 要 组 织 他 们 多 参 与 各 种 室 外 体 育 活 动, 在 进 行 活 动 时 要 注 意 安 全, 培 养 他 们 的 社 交 能 力 在 课 堂 上, 教 师 应 帮 助 这 类 幼 儿 集 中 注 意 力, 例 如, 在 经 过 他 身 边 时, 拍 拍 他 的 肩 提 醒 他 注 意 听 讲, 并 要 注 意 不 要 把 这 类 幼 儿 的 座 位 安 排 在 门 口 或 窗 边, 最 好 让 这 类 幼 儿 与 成 绩 优 秀 的 幼 儿 坐 在 一 起

14 精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com (2) 语 言 交 往 方 面 的 障 碍 很 多 自 闭 症 幼 儿 终 身 有 失 语 症 或 只 能 说 极 为 有 限 的 单 词, 其 语 言 应 用 能 力 也 很 低 患 儿 在 语 言 的 声 调 重 音 速 度 节 律 及 音 调 等 方 面 均 可 能 表 现 出 异 常 还 有 不 少 自 闭 症 幼 儿 时 常 出 现 尖 叫, 这 种 情 况 有 时 能 持 续 至 五 六 岁 或 更 久 (3) 行 为 兴 趣 和 活 动 方 面 的 狭 窄 刻 板 和 重 复 性 质 自 闭 症 幼 儿 常 常 在 较 长 时 间 里 专 注 于 某 种 或 几 种 游 戏 或 活 动, 如 着 迷 于 旋 转 锅 盖, 单 调 地 摆 放 积 木 块, 一 些 患 儿 天 天 要 吃 同 样 的 饭 菜, 出 门 要 走 相 同 的 路 线, 如 有 变 动 则 大 哭 大 闹 表 现 明 显 的 焦 虑 反 应, 自 闭 症 幼 儿 中 普 遍 存 在 重 复 性 肢 体 动 作, 如 不 断 地 摇 头 等, 有 的 患 儿 还 会 出 现 自 伤 性 行 为, 如 用 头 撞 墙 另 外, 患 儿 还 会 有 异 常 的 感 觉, 他 们 的 听 觉 或 视 觉 方 面 都 似 乎 具 有 选 择 性, 例 如, 当 别 人 叫 他 们 名 字 时 他 们 没 有 任 何 反 应, 但 对 一 些 一 般 人 不 会 注 意 的 背 景 性 声 音 却 特 别 敏 感 许 多 自 闭 症 幼 儿 在 触 觉 与 嗅 觉 方 面 也 有 特 点, 他 们 好 像 特 别 喜 欢 柔 软 光 滑 的 物 体, 如 绸 缎 被 子 等 等 2. 原 因 它 的 成 因 目 前 医 学 上 并 无 定 论, 可 能 的 主 要 因 素 有 下 列 几 项 : (1) 遗 传 的 因 素 在 20% 的 自 闭 症 患 者 中, 他 的 家 族 可 找 到 智 能 不 足 语 言 发 展 迟 滞 和 类 似 自 闭 症 的 表 现 此 外, 自 闭 症 男 孩 中 约 10% 有 x 染 色 体 脆 弱 症 患 儿 的 同 胞 发 生 本 病 的 发 病 率 为 2%~5%, 比 一 般 人 患 病 率 高 出 50 倍, 同 卵 双 生 子 比 异 卵 双 生 子 的 发 病 率 要 高 (2) 怀 孕 期 间 的 病 毒 感 染 妇 女 怀 孕 期 间 可 能 因 得 过 麻 疹 或 有 流 行 性 感 冒 等 病 毒 感 染, 使 胎 儿 的 脑 部 发 育 受 损 (3) 新 陈 代 谢 疾 病 如 苯 酮 尿 症 等 先 天 的 新 陈 代 谢 障 碍, 造 成 脑 细 胞 的 功 能 失 调 和 障 碍, 会 影 响 脑 神 经 信 息 传 送 的 功 能, 而 造 成 自 闭 症 (4) 脑 伤 包 括 在 怀 孕 期 间 窘 迫 性 流 产 等 因 素 而 造 成 大 脑 发 育 不 全, 生 产 过 程 中 早 产 难 产 新 生 儿 脑 伤, 以 及 婴 儿 期 因 感 染 脑 炎 脑 膜 炎 等 疾 病 造 成 脑 部 伤 害 等, 都 可 能 增 加

15 患 自 闭 症 的 机 会 3. 矫 治 自 闭 症 愈 后 大 多 不 良, 往 往 残 留 行 为 障 碍, 以 致 适 应 困 难, 不 能 独 立 生 活, 仅 少 数 人 长 大 后, 能 适 应 社 会 生 活 还 没 出 现 过 完 全 治 愈 的 案 例, 一 般 是 综 合 心 理 治 疗, 尤 其 是 利 用 行 为 矫 正 技 术 和 特 殊 教 育 来 进 行 治 疗 (1) 行 为 教 育 方 法 对 自 闭 症 幼 儿 最 主 要 并 且 历 史 最 长 的 行 为 教 育 方 法 是 离 散 单 元 教 法, 主 要 采 用 的 是 干 预 人 员 ( 一 般 是 由 专 家 指 导 下 的 大 学 生 研 究 生 或 患 儿 的 家 长 ) 与 患 儿 的 一 对 一 的 训 练 此 外, 还 有 自 然 教 法 视 觉 教 法 语 言 行 为 教 育 模 式 等 等 (2) 家 庭 治 疗 孤 独 症 幼 儿 在 学 习 新 的 事 物 时, 如 果 用 不 一 致 的 方 法 教, 孩 子 容 易 产 生 不 适 应 行 为, 导 致 不 好 的 效 果, 因 此 为 建 立 一 个 适 合 孩 子 的 学 习 环 境, 应 给 孩 子 进 行 家 庭 辅 助 其 一, 舒 缓 家 庭 压 力 一 般 的 家 庭 得 知 孩 子 患 了 自 闭 症 时, 大 都 会 造 成 各 种 有 形 或 无 形 的 压 力, 此 时 需 要 家 人 合 作 一 起 帮 助 孩 子, 共 同 面 对 现 实 其 二, 创 造 合 适 的 学 习 环 境 应 该 针 对 孩 子 的 需 要, 创 造 适 合 的 学 习 情 境, 诱 发 其 学 习 动 机, 使 患 儿 自 己 愿 意 学 习 其 三, 反 复 练 习 对 于 孩 子 不 会 的 技 巧 与 行 为, 可 以 将 该 行 为 设 计 在 前 后 关 联 的 事 件 中, 通 过 反 复 练 习 来 帮 助 孩 子 学 习 以 训 练 洗 手 为 例, 可 以 每 天 吃 饭 前 或 吃 点 心 前 练 习, 使 他 养 成 洗 手 的 习 惯 其 四, 安 排 多 样 化 自 闭 症 幼 儿 的 矫 治 并 不 是 只 限 于 家 里 或 教 室, 周 围 一 切 有 关 的 人 和 事 物 都 可 以 作 为 训 练 患 儿 计 划 的 一 部 分 例 如, 对 于 放 学 走 固 定 路 线 回 家 的 孩 子, 可 以 带 领 他 常 换 不 同 的 路 线 同 家, 让 他 明 白 走 不 同 的 路 都 可 以 到 家 此 外, 对 于 自 闭 症 幼 儿 的 常 用 的 治 疗 还 有 音 乐 疗 法 感 觉 统 合 训 练 等, 应 视 患 儿 具 体 情 况 在 专 业 人 士 指 导 下 采 取 1. 表 现 广 泛 性 焦 虑 症 又 称 慢 性 焦 虑 症, 是 焦 虑 症 最 常 见 的 表 现 形 式 缓 慢 起 病, 以 经 常 或 持 续 存 在 的 焦 虑 为 主 要 临 床 特 征, 如 过 分 担 心 紧 张 害 怕 等 伴 有 自 主 神 经 功 能 紊 乱 症 状, 如 口 干 出 汗 心 悸 气 急 尿 频 尿 急 等 与 运 动 症 状, 如 头 痛 轻 微 震 颤 坐 卧 不 安 等 广 泛 性 焦 虑 一 般 是 指 这 些 状 态 持 续 6 个 月 以 上 惊 恐 障 碍 即 急 性 焦 虑 症, 患 儿 常 在 日 常 生 活 中 无 特 殊 的 恐 惧 性 处 境 时, 突 然 感 到 一 种 突 如 其 来 的 惊 恐 体 验, 伴 有 濒 死 感 或 失 控 感 以 及 严 重 的 自 主 神 经 功 能 紊 乱 症 状 患 者 有 濒 死 感, 伴 有 胸 闷 心 动 过 速 呼 吸 困 难 四 肢 麻 木 全 身 发 抖 全 身 无 力 头 痛 头 晕 寒 颤 或 潮 热 等 自 主 神 经 症 状 与 广 泛 性 焦 虑 症 相 比, 该 症 起 病 急, 但 终 止 也 迅 速, 一 般 持 续 5~20 分 钟, 很 少 超 过 一 个 小 时, 但 不 久 又 可 突 然 再 发 惊 恐 障 碍 一 个 月 至 少 有 三 次 发 作, 或 首 先 发 作 后 继 发 害 怕 再 次 发 作 的 焦 虑 持 续 一 个 月

16 精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com 1. 表 现 幼 儿 恐 怖 症 的 临 床 症 状 通 常 表 现 为 三 个 方 面 :(1) 明 知 对 自 身 没 有 危 险 的 对 象 不 由 自 主 地 产 生 异 常 强 烈 ;(2) 持 久 的 恐 怖, 有 回 避 行 为 ;(3) 自 主 神 经 系 统 功 能 紊 乱 症 状 临 床 最 常 见 的 恐 怖 症 类 型 有 :(1) 动 物 恐 怖, 如 怕 狗 怕 猫 ;(2) 特 殊 环 境 恐 怖, 如 怕 黑 怕 高 处 ;(3) 社 交 恐 怖, 即 患 儿 对 新 环 境 或 陌 生 人 产 生 恐 惧 焦 虑 情 绪 和 回 避 行 为 ;(4) 对 疾 病 和 死 亡 的 恐 惧 ;(5) 对 鬼 神 与 影 视 镜 头 的 恐 惧 2. 原 因 造 成 幼 儿 恐 怖 症 的 可 能 原 因 有 : (1) 幼 儿 自 身 不 良 性 格 特 征, 如 敏 感 胆 小 易 受 暗 示 等 ; (2) 有 事 实 背 景, 如 被 狗 咬 过 的 幼 儿, 会 变 得 怕 狗 ; (3) 成 人 的 恐 惧 对 幼 儿 的 影 响, 如 母 亲 怕 蛇, 孩 子 也 有 可 能 受 其 影 响 变 得 怕 蛇 ;

17 (4) 教 育 方 法 不 当, 成 人 在 教 育 孩 子 时 常 恐 吓 孩 子, 如 用 鬼 怪 等 阻 止 孩 子 晚 上 出 去 玩 等 ; (5) 焦 虑 情 绪 导 致 的 恐 怖, 这 两 者 可 相 互 影 响 3. 矫 治 恐 惧 对 孩 子 身 心 发 育 会 产 生 极 为 不 良 的 作 用, 长 期 处 于 恐 惧 状 态 下 的 孩 子, 内 分 泌 系 统 的 功 能 都 将 受 到 影 响, 从 而 使 孩 子 发 育 迟 缓 语 言 障 碍 胆 小 忧 郁 抵 抗 力 下 降, 易 患 多 种 疾 病, 所 以 要 帮 助 幼 儿 克 服 恐 惧 心 理 (1) 传 授 科 学 知 识, 帮 助 孩 子 正 确 认 识 各 种 自 然 现 象 ; (2) 父 母 给 孩 子 做 勇 敢 的 榜 样, 鼓 励 孩 子 并 亲 自 去 尝 试 一 些 事 情 ; (3) 鼓 励 孩 子 说 出 恐 惧, 安 慰 孩 子, 并 帮 助 孩 子 克 服, 不 能 嘲 笑 讥 讽 甚 至 惩 罚 孩 子 ; (4) 尽 量 不 要 让 孩 子 过 多 接 触 不 良 刺 激, 如 惊 险 刺 激 的 游 乐 场 所, 暴 力 或 描 写 鬼 怪 的 影 视 作 品 ; (5) 行 为 疗 法, 如 阳 性 强 化 法 ( 当 孩 子 对 恐 惧 对 象 表 现 出 勇 敢, 就 给 予 适 当 的 奖 励 ) 系 统 脱 敏 疗 法 ( 如 治 疗 害 怕 狗 的 幼 儿, 可 以 先 让 幼 儿 反 复 看 狗 的 照 片 和 讲 狗 的 故 事 ; 在 其 恐 惧 情 绪 不 太 明 显 后, 让 幼 儿 在 远 处 看 狗 或 看 别 的 幼 儿 与 狗 一 起 玩 耍 的 情 景 ; 当 幼 儿 慢 慢 适 应 不 再 害 怕 时, 再 让 他 近 距 离 与 温 顺 乖 巧 的 小 狗 接 触, 反 复 练 习 就 会 逐 渐 消 除 其 恐 惧 情 绪 ) 真 题 预 测 1. 下 列 不 属 于 焦 虑 症 幼 儿 的 表 现 特 征 的 是 ( ) A. 过 分 担 心 紧 张 害 怕 B. 口 干 出 汗 心 悸 C. 头 痛 轻 微 震 颤 坐 卧 不 安 D. 不 安 焦 急 忧 虑 解 析 选 D D 项 是 焦 虑 的 主 要 表 现 焦 虑 是 由 紧 张 不 安 焦 急 忧 虑 恐 惧 交 织 而 成 的 一 种 情 绪 状 态 2. 严 格 地 说, 偷 窃 只 能 针 对 ( ) 的 幼 儿 而 言 A. 两 三 岁 以 上 B. 七 八 岁 以 上 C. 八 九 岁 以 上 D. 九 岁 以 上 解 析 选 C 严 格 来 说 偷 窃 只 能 针 对 八 九 岁 以 上 的 幼 儿 而 言, 因 为, 在 正 常 情 况 下, l 岁 以 内 的 幼 儿 由 于 自 我 意 识 尚 未 形 成, 还 分 不 清 主 体 和 客 体, 看 到 自 己 想 要 的 东 西 就 拿 一 般 在 两 三 岁 至 七 八 岁, 幼 儿 才 能 逐 步 形 成 不 随 便 拿 别 人 东 西 的 控 制 能 力 典 型 案 例 小 强 在 幼 儿 园 里 经 常 为 了 抢 夺 玩 具 与 小 朋 友 发 生 冲 突, 有 时 甚 至 出 现 对 小 朋 友 拳 打 脚 踢 的 攻 击 性 行 为, 幼 儿 园 里 的 小 朋 友 都 躲 着 他

18 精 品 库 我 们 的 都 是 精 品 _www.jingpinwenku.com 2012 年 江 苏 高 考 生 物 试 题 及 答 案 (word) 2012 特 岗 教 师 招 聘 考 试 第 五 章 课 程 x 2013 年 北 京 公 务 员 考 试 行 测 真 题 及 答 案 2014 年 期 货 法 律 法 规 考 试 大 纲 05 公 共 科 目 考 试 大 纲 财 政 部 2015 年 度 考 试 录 用 公 务 员 递 补 面 试 人 选 公 告 东 昌 府 区 公 安 分 局 招 聘 工 作 人 员 报 考 须 知

19 13 注 税 税 收 相 关 法 律 - 黄 洁 洵 导 读 班 专 题 三 行 政 处 罚 2013 年 江 苏 省 镇 江 市 国 土 资 源 局 选 调 报 名 表 2013 年 高 考 地 理 限 时 练 习 及 答 案 (016)