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1 Baclofen 主 要 用 於 治 療 脊 髓 和 大 腦 疾 病 或 損 傷 引 起 的 肌 肉 痙 攣 請 遵 照 醫 師 或 藥 師 指 示 服 藥, 一 般 服 藥 次 數 為 每 日 1~3 次 1. 服 藥 期 間 會 引 起 嗜 睡, 請 勿 開 車 或 操 作 危 險 機 械 2. 對 本 藥 過 敏 者 禁 止 使 用 3. 癲 癇 或 腎 臟 損 害 的 病 人 請 告 知 醫 師 4. 降 壓 藥 中 樞 神 經 抑 制 劑 和 酒 精 類 製 品 對 本 藥 有 增 強 作 用, 併 用 時 須 慎 重 5. 長 期 服 用 本 藥 突 然 中 止 會 出 現 幻 覺 錯 覺 興 奮 和 痙 攣 發 作 等 現 象, 中 止 時 需 徐 徐 減 量 6. 中 風 風 濕 病 患 者 和 12 歲 以 下 兒 童 禁 止 服 用 本 藥 7. 請 將 本 劑 連 同 藥 袋 放 置 於 室 溫 之 陰 涼 乾 燥 處 避 光 儲 存, 請 勿 冷 藏 或 冷 凍 請 勿 放 在 孩 童 可 以 取 得 的 場 所 8. 服 用 此 藥 期 間 如 需 服 用 其 它 藥 品 時, 尤 其 是 抗 憂 鬱 藥 物 ( 如 :Amitriptyline, Desipramine, Doxepin, Trimipramine, Protriptline 等 ), 請 主 動 告 訴 您 的 醫 師 或 藥 師 1. 可 能 產 生 嗜 睡 頭 痛 頭 暈 便 秘 噁 心 嘔 吐 亢 奮 皮 膚 異 常 等 副 作 用 2. 當 您 發 生 下 列 症 狀 時, 請 與 您 的 醫 師 聯 絡 : 昏 迷 癲 癇 發 作 本 藥 可 能 會 傷 害 您 未 出 生 的 胎 兒, 懷 孕 婦 女 不 建 議 使 用 ; 不 建 議 於 授 乳 期 間 使 用 本 品, 最 好 能 改 用 其 它 的 乳 製 品 以 取 代 母 乳

2 Benzbromarone 此 藥 可 促 進 尿 中 尿 酸 排 泄, 可 改 善 痛 風 及 高 尿 酸 血 症 請 確 實 依 照 醫 師 指 示 服 用, 不 可 隨 意 改 變 服 用 劑 量 或 任 意 停 藥 1. 若 您 有 肝 腎 功 能 異 常 腎 結 石 等 病 史, 或 對 本 藥 任 何 成 分 過 敏, 請 主 動 告 訴 您 的 醫 師 或 藥 師 2. 本 藥 於 急 性 痛 風 發 作 時, 暫 不 可 使 用 3. 本 藥 具 有 顯 著 的 尿 酸 降 低 作 用, 於 使 用 初 期 可 能 誘 發 痛 風 4. 開 始 使 用 此 藥 前 應 先 進 行 肝 功 能 檢 查, 使 用 此 藥 期 間, 也 應 定 期 進 行 肝 功 能 檢 查 5. 服 用 此 藥 期 間, 請 增 加 水 分 的 攝 取, 以 避 免 尿 酸 結 石 產 生 血 尿 腎 痛 等 症 狀 6. 請 將 本 劑 連 同 藥 袋 放 置 於 室 溫 之 陰 涼 乾 燥 處 避 光 儲 存, 請 勿 放 在 孩 童 可 以 取 得 的 場 所 7. 服 用 此 藥 期 間 如 需 服 用 其 它 藥 品 時, 請 主 動 告 訴 您 的 醫 師 或 藥 師 1. 常 見 的 副 作 用 : 胃 腸 不 適 胃 痛 腹 瀉 胸 部 灼 熱 噁 心 等 當 症 狀 持 續 及 嚴 重 時, 請 告 知 醫 師 或 就 診 2. 當 您 發 生 下 列 少 見 症 狀 時, 請 立 即 與 您 的 醫 師 聯 絡 : 食 慾 不 振 全 身 倦 怠 肝 指 數 上 升 皮 膚 或 眼 白 部 分 變 黃 皮 膚 起 紅 疹 搔 癢 等 本 藥 可 能 會 傷 害 您 未 出 生 的 胎 兒, 懷 孕 婦 女 不 建 議 使 用 ; 不 建 議 於 授 乳 期 間 使 用 本 品, 最 好 能 改 用 其 它 的 乳 製 品 以 取 代 母 乳

3 Bethanechol 主 要 用 於 治 療 手 術 後 或 產 後 排 尿 困 難 之 非 阻 塞 性 儲 留 神 經 性 膀 胱 張 力 減 低 所 引 起 的 尿 液 滯 留 1. 請 遵 照 醫 師 指 示 服 藥, 勿 任 意 增 減 藥 量 2. 最 好 是 在 空 腹 給 藥, 如 果 在 飯 後 立 即 用 藥, 則 可 能 出 現 噁 心 嘔 吐 的 現 象 1. 服 用 本 品 時 可 能 會 產 生 眩 暈 頭 重 腳 輕 或 昏 倒, 特 別 是 從 坐 姿 或 臥 姿 突 然 站 起 時 2. 使 用 本 藥 物 時, 若 擴 約 肌 過 於 緊 張, 無 法 放 鬆, 這 時 尿 液 會 回 流 至 輸 尿 管 或 腎 盂, 如 果 病 患 有 尿 菌 症, 屆 時 可 能 會 有 感 染 的 現 象 3. 請 將 本 劑 連 同 藥 袋 放 置 於 室 溫 之 陰 涼 乾 燥 處 避 光 儲 存, 請 勿 冷 藏 或 冷 凍 請 勿 放 在 孩 童 可 以 取 得 的 場 所 4. 服 用 此 藥 期 間 如 需 服 用 其 它 藥 品 時, 請 主 動 告 訴 您 的 醫 師 或 藥 師 1. 可 能 引 起 頻 尿 頭 痛 腹 部 痙 攣, 流 涎, 皮 膚 潮 紅 ( 有 發 熱 感 ), 容 易 流 汗 等 副 作 2. 如 果 用 藥 大 量 時, 引 起 疲 倦 的 感 覺 或 頭 痛 的 現 象, 嚴 重 者 有 腹 部 的 絞 痛, 或 者 瀉 肚 子, 或 者 嘔 吐, 腹 部 脹 氣, 肚 子 咕 嚕 咕 嚕 叫, 也 會 引 起 病 患 氣 喘, 或 者 血 壓 降 低 如 果 您 準 備 懷 孕 或 已 懷 孕, 應 告 知 並 與 您 的 醫 師 討 論 計 劃 授 乳 的 婦 女, 請 於 開 始 服 藥 前 告 知 您 的 醫 師 或 藥 師

4 Bevacizumab 醫 師 為 何 開 此 藥? 轉 移 性 大 腸 或 直 腸 癌 ; 轉 移 性 乳 癌 ; 晚 期 轉 移 性 或 復 發 性 非 鱗 狀 非 小 細 胞 肺 癌 此 藥 也 可 能 用 於 治 療 其 他 病 症, 詢 問 您 的 醫 師 或 藥 師 以 獲 得 更 多 相 關 資 訊 此 藥 經 由 靜 脈 注 射 給 藥 ; 若 注 射 時 感 覺 不 舒 服, 必 須 儘 快 告 知 醫 護 人 員 如 果 對 此 藥 有 任 何 疑 問, 應 詢 問 醫 師 或 藥 師 使 用 此 藥 前, 該 告 訴 醫 師 的 事 情 : 1. 請 告 訴 醫 師 或 藥 師, 您 是 否 對 bevacizumab 或 其 他 藥 物 有 過 敏 的 反 應 2. 請 告 訴 醫 師 或 藥 師 您 正 在 服 用 的 藥 物 ( 包 含 非 處 方 藥 物 維 他 命 及 中 草 藥 ), 特 別 是 抗 凝 血 劑, 如 warfarin (Orfarin) 3. 您 是 否 曾 接 受 過 左 胸 側 的 放 射 線 治 療 ; 也 請 告 訴 醫 師 您 目 前 或 曾 有 的 高 血 壓 心 臟 或 血 管 問 題 癌 症 擴 散 至 腦 或 脊 髓 的 問 題 4. 女 性 有 懷 孕 或 哺 乳 時 請 先 主 動 告 知 您 的 醫 師 5. 如 果 您 將 要 進 行 手 術 ( 包 含 牙 科 手 術 ), 要 記 得 告 訴 醫 師 或 牙 醫 師, 您 正 在 使 用 本 藥 此 藥 可 能 引 起 的 副 作 用 及 處 理 方 式 : 1. 可 能 會 造 成 噁 心 或 嘔 吐, 以 少 量 多 餐 的 方 式 並 且 多 漱 口 以 加 強 口 腔 衛 生 2. 可 能 比 較 容 易 出 血, 所 以 必 須 小 心 避 免 受 傷 ; 建 議 使 用 軟 毛 牙 刷 和 電 動 刮 鬍 刀, 以 避 免 皮 膚 和 牙 齦 出 血 3. 可 能 會 造 成 腹 瀉, 若 沒 有 限 水 的 問 題, 請 補 充 水 分 以 防 止 出 現 脫 水 現 象 4. 可 能 會 造 成 便 秘, 所 以 應 該 多 攝 取 水 分 進 行 規 律 而 且 溫 和 的 運 動 或 多 攝 取 高 纖 維 食 物 5. 可 能 會 造 成 腹 痛 6. 使 用 這 個 藥 物 後 若 您 有 下 列 任 一 症 狀, 請 立 刻 通 知 醫 師 : 超 過 分 鐘 鼻 血 不 止, 或 流 鼻 血 導 致 眩 暈 或 昏 厥 ; 不 正 常 出 血 或 淤 血 ; 解 黑 便 ; 嘔 血 ; 嚴 重 陰 道 出 血 ; 胸 痛 ; 呼 吸 短 促 ; 癲 癇 ; 視 覺 改 變 或 喪 失 ; 發 燒 或 發 冷 ; 不 明 原 因 體 重 增 加 ; 皮 膚 搔 癢 蕁 麻 疹 脫 屑 懷 孕 期 間 使 用 本 藥 品 會 傷 害 胎 兒, 故 應 使 用 有 效 的 避 孕 措 施 以 避 免 懷 孕 如 果 在 使 用 本 藥 期 間, 您 認 為 您 已 經 懷 孕, 立 刻 告 訴 您 的 醫 師 ( 孕 婦 用 藥 等 級 :C) 不 建 議 於 授 乳 期 間 使 用 本 品, 最 好 能 改 用 其 它 的 乳 製 品 以 取 代 母 乳

5 我 還 應 知 道 什 麼 其 他 資 訊 : 在 治 療 期 間 醫 師 會 幫 您 做 尿 液 及 血 壓 檢 查, 請 確 實 回 診 您 可 能 也 會 需 要 在 家 自 我 檢 查 血 壓

6 主 要 用 於 治 療 巴 金 森 氏 症 Biperiden 本 藥 須 由 醫 師 處 方 使 用 可 於 飯 後 或 隨 餐 服 用 1. 若 對 本 品 過 敏 者 請 勿 使 用 2. 請 確 實 依 照 醫 師 處 方 的 用 法 與 用 量 服 藥 如 果 要 改 變 藥 品 劑 量 或 服 用 次 數, 一 定 要 經 過 醫 生 同 意 不 可 因 症 狀 緩 解 或 未 經 醫 師 許 可 而 自 行 停 藥, 因 突 然 停 藥 可 能 使 病 情 惡 化 3. 帕 金 寧 錠 可 能 會 造 成 眼 睛 對 光 敏 感, 可 戴 太 陽 眼 鏡 或 避 免 光 照 以 減 少 不 適 ; 服 藥 期 間 可 能 會 有 暈 眩 昏 昏 欲 睡 注 意 力 不 集 中 的 副 作 用, 請 小 心 開 車 避 免 操 作 機 器 或 從 事 其 他 危 險 工 作 4. 服 藥 期 間 應 節 制 喝 酒, 因 酒 精 會 增 加 頭 暈 昏 昏 欲 睡 等 副 作 用 產 生 的 機 會 5. 此 藥 會 造 成 排 汗 減 少 體 溫 升 高 等 情 形, 請 避 免 泡 熱 水 澡 與 洗 三 溫 暖 以 免 造 成 體 溫 過 高 頭 暈 不 適 等 ; 若 感 到 口 乾, 可 以 含 無 糖 的 糖 果 或 含 冰 塊 等 方 式 來 減 輕 口 乾 之 不 適 感 6. 請 將 本 劑 連 同 藥 袋 放 置 於 室 溫 之 陰 涼 乾 燥 處 避 光 儲 存, 請 勿 冷 藏 或 冷 凍 請 勿 放 在 孩 童 可 以 取 得 的 場 所 7. 服 用 此 藥 期 間 如 需 服 用 其 它 藥 品 時, 尤 其 是 其 他 治 療 巴 金 森 氏 症 的 藥 物 (Madopar Amantadine) 抗 組 織 胺 藥 物 鎮 靜 安 眠 藥 三 環 抗 憂 鬱 劑 止 痛 藥 止 痙 攣 藥 等, 請 主 動 告 訴 您 的 醫 師 或 藥 師 1. 可 能 產 生 頭 暈 頭 痛 視 力 模 糊 口 乾 胃 部 不 適 腹 瀉 或 便 秘 嘔 吐 眼 睛 對 光 線 特 別 敏 感 排 尿 困 難 等 副 作 用 2. 當 您 發 生 下 列 症 狀 時, 請 與 您 的 醫 師 聯 絡 : 皮 膚 紅 疹 心 跳 快 速 或 不 規 則 發 燒 幻 覺 妄 想 憂 鬱 意 識 不 清 眼 睛 痛 等 如 果 您 準 備 懷 孕 或 已 懷 孕, 應 告 知 並 與 您 的 醫 師 討 論 計 劃 授 乳 的 婦 開 始 服 藥 前 告 知 您 的 醫 師 或 藥 師 女, 請 於

7 Bisacodyl 主 要 用 於 治 療 便 秘 1. 成 人 每 日 使 用 1-2 次, 每 次 1-2 粒, 睡 前 服 用 遵 照 醫 師 處 方 使 用 2. 請 將 藥 粒 整 顆 吞 服, 勿 咀 嚼 或 磨 碎 1. 若 您 有 糖 尿 病 懷 孕 或 授 乳, 請 先 告 知 您 的 醫 師 2. 非 經 醫 師 指 示, 本 藥 禁 止 用 於 10 歲 以 下 之 兒 童 3. 若 您 連 續 腹 瀉 或 腸 道 蠕 動 功 能 急 遽 變 化 超 過 2 星 期, 請 告 知 您 的 醫 師 4. 當 您 使 用 此 藥 超 過 一 星 期 仍 無 任 何 通 便 效 果 時, 請 告 知 您 的 醫 師 5. 爲 了 幫 助 便 秘 緩 解, 每 天 至 少 喝 6-8 杯 的 水 或 果 汁, 經 常 運 動 和 吃 含 高 纖 飲 食 6. 請 將 本 劑 連 同 藥 袋 放 置 於 室 溫 之 陰 涼 乾 燥 處 避 光 儲 存, 請 勿 冷 藏 或 冷 凍 請 勿 放 在 孩 童 可 以 取 得 的 場 所 7. 服 用 此 藥 期 間 如 需 服 用 其 它 藥 品 時, 請 主 動 告 訴 您 的 醫 師 或 藥 師, 尤 其 是 四 環 素 抗 凝 血 劑 強 心 配 糖 體 或 阿 斯 匹 靈 1. 過 敏 反 應 ( 虛 弱 暈 眩 心 悸 劇 烈 絞 痛 血 便 或 肛 門 出 血 ) 2. 在 嚴 重 便 秘 病 人, 可 能 發 生 腸 道 過 度 活 動 ( 腹 瀉 打 嗝 噁 心 腸 絞 痛 ) 劑 量 過 高 或 使 用 期 間 過 長 可 能 引 起 腹 瀉, 導 致 過 多 水 分 及 電 解 質 ( 鉀 離 子 ) 流 失 如 果 您 準 備 懷 孕 或 已 懷 孕, 應 告 知 並 與 您 的 醫 師 討 論 不 建 議 於 授 乳 期 間 使 用 本 品, 最 好 能 改 用 其 它 的 乳 製 品 以 取 代 母 乳

8 Bortezomib 醫 師 為 何 開 此 藥? 多 發 性 骨 髓 癌 此 藥 也 可 能 用 於 治 療 其 他 病 症, 詢 問 您 的 醫 師 或 藥 師 以 獲 得 更 多 相 關 資 訊 此 藥 經 由 靜 脈 注 射 給 藥 ; 若 注 射 時 感 覺 不 舒 服, 必 須 儘 快 告 知 醫 護 人 員 如 果 對 此 藥 有 任 何 疑 問, 應 詢 問 醫 師 或 藥 師 使 用 此 藥 前, 該 告 訴 醫 師 的 事 情 : 1. 請 告 訴 醫 師 或 藥 師, 您 是 否 對 bortezomib 或 其 他 藥 物 有 過 敏 的 反 應 2. 請 告 訴 醫 師 或 藥 師 您 正 在 服 用 的 藥 物 ( 包 含 非 處 方 藥 物 維 他 命 及 中 草 藥 ) 3. 若 您 已 知 對 此 類 藥 物 過 敏 或 有 心 臟 肝 臟 腎 臟 方 面 疾 病, 請 先 主 動 告 知 您 的 醫 師 此 藥 可 能 引 起 的 副 作 用 及 處 理 方 式 : 1. 可 能 會 造 成 噁 心 或 嘔 吐, 以 少 量 多 餐 的 方 式 並 且 多 漱 口 以 加 強 口 腔 衛 生 2. 可 能 會 造 成 便 秘, 所 以 應 該 多 攝 取 水 分 進 行 規 律 而 且 溫 和 的 運 動 或 多 攝 取 高 纖 維 食 物 3. 可 能 會 造 成 感 覺 疲 倦 或 虛 弱 頭 痛 或 肌 痛 4. 可 能 會 感 覺 眩 暈 或 視 力 模 糊, 所 以 在 服 藥 初 期 應 該 避 免 開 車 或 從 事 需 專 注 的 活 動, 直 到 您 已 了 解 藥 物 對 身 體 的 影 響 5. 使 用 此 藥 期 間 應 避 免 大 量 飲 用 葡 萄 柚 汁 6. 使 用 這 個 藥 物 後 若 您 有 下 列 任 一 症 狀, 請 立 刻 通 知 醫 師 : 出 現 威 脅 生 命 的 症 狀, 包 括 : 呼 吸 困 難 蕁 痲 疹 等 手 腳 麻 木 或 刺 痛 時 7. 若 您 有 要 施 打 任 何 疫 苗 ( 如 : 麻 疹 或 流 行 感 冒 疫 苗 等 ), 請 先 告 知 您 的 醫 師 懷 孕 期 間 使 用 本 藥 品 會 傷 害 胎 兒, 故 應 使 用 有 效 的 避 孕 措 施 以 避 免 懷 孕 如 果 在 使 用 本 藥 期 間, 您 認 為 您 已 經 懷 孕, 立 刻 告 訴 您 的 醫 師 ( 孕 婦 用 藥 等 級 :D) 不 建 議 於 授 乳 期 間 使 用 本 品, 最 好 能 改 用 其 它 的 乳 製 品 以 取 代 母 乳 我 還 應 知 道 什 麼 其 他 資 訊 : 在 治 療 期 間 醫 師 會 幫 您 做 血 壓 檢 查, 請 確 實 回 診 您 可 能 也 會 需 要 在 家 自 我 檢 查 血 壓

9 Bromocriptine 治 療 乳 漏 症 不 孕 症 泌 乳 激 素 過 多 引 起 之 無 月 經 症 產 後 抑 制 泌 乳 原 發 性 及 腦 炎 後 的 帕 金 森 氏 症 肢 端 肥 大 症 1. 請 依 照 醫 師 指 示, 並 在 每 天 的 相 同 時 間 服 藥 2. 於 餐 中 或 搭 配 牛 奶 吞 服, 可 減 少 胃 部 不 適 之 症 狀 1. 不 可 隨 意 停 藥 2. 使 用 此 藥 時 不 需 採 取 一 般 抑 制 泌 乳 時 之 措 施, 如 限 制 水 份 攝 取 等 此 外, 使 用 此 藥 可 能 恢 復 生 育 能 力, 因 此 節 育 婦 女 應 採 取 人 工 避 孕 措 施 3. 可 能 引 起 頭 暈, 因 此 開 車 或 從 事 需 警 覺 性 的 工 作 應 特 別 小 心 4. 請 將 本 劑 連 同 藥 袋 放 置 於 室 溫 之 陰 涼 乾 燥 處 避 光 儲 存, 請 勿 放 在 孩 童 可 以 取 得 的 場 所 5. 服 用 此 藥 期 間 如 需 服 用 其 它 藥 品 時, 請 主 動 告 訴 您 的 醫 師 或 藥 師 此 藥 可 能 引 起 的 副 作 用 及 處 理 方 式 : 1. 常 見 的 副 作 用 為 : 瞻 望 意 識 模 糊 頭 痛 疲 倦 胃 痛 嘔 吐 頭 痛 口 乾 姿 態 性 低 血 壓 腹 瀉 便 秘 等 2. 當 您 發 生 下 列 症 狀 時, 請 與 您 的 醫 師 聯 絡 : 持 續 性 頭 痛 暈 眩 腳 部 痙 攣 產 生 幻 覺 等 若 忘 記 服 藥, 則 於 想 起 時 儘 快 服 用 ; 如 果 一 天 服 藥 超 過 兩 次 以 上, 若 距 離 下 次 服 藥 如 果 您 準 備 懷 孕 或 已 懷 孕, 應 告 知 並 與 您 的 醫 師 討 論 ; 因 可 能 抑 制 乳 汁 分 泌, 計 劃 授 乳 的 婦 女, 請 於 開 始 服 藥 前 告 知 您 的 醫 師 或 藥 師

10 Bupropion 憂 鬱 症, 治 療 尼 古 丁 依 賴 性, 作 為 戒 菸 之 輔 助 請 確 實 依 照 醫 師 指 示 使 用, 不 可 任 意 突 然 停 藥 1. 在 服 用 本 藥 之 前, 請 告 知 醫 師 過 去 病 史, 尤 其 是 癲 癇 貪 食 症 或 神 經 性 厭 食 症 酒 精 濫 用 驟 然 戒 斷 酒 精 或 鎮 靜 劑 興 奮 劑 或 減 低 食 慾 的 藥 物 糖 尿 病 肝 腎 疾 病 等 2. 避 免 飲 酒, 酒 精 會 增 強 此 藥 造 成 的 鎮 靜 作 用 3. 本 藥 可 能 讓 您 想 睡 除 非 您 已 確 定 它 對 您 的 影 響, 否 則 請 避 免 從 事 容 易 引 起 傷 害 的 危 險 活 動, 如 開 車 操 作 機 械 4. 請 將 本 劑 連 同 藥 袋 放 置 於 室 溫 之 陰 涼 乾 燥 處 避 光 儲 存, 請 勿 冷 藏 或 冷 凍 請 勿 放 在 孩 童 可 以 取 得 的 場 所 5. 服 用 此 藥 期 間 如 需 服 用 其 它 藥 品 時, 請 主 動 告 訴 您 的 醫 師 或 藥 師 常 見 的 副 作 用 為 : 頭 痛 頭 暈 精 神 紊 亂 激 動 焦 慮 失 眠 震 顫 高 血 壓 口 乾 便 秘 皮 疹 搔 癢 出 汗 耳 鳴 味 覺 障 礙 體 重 減 輕 等 等 當 您 發 生 下 列 症 狀 時, 請 與 您 的 醫 師 聯 絡 : 發 生 皮 疹 搔 癢 蕁 麻 疹 胸 痛 水 腫 呼 吸 困 難 等 症 狀 時 如 果 您 準 備 懷 孕 或 已 懷 孕, 應 告 知 並 與 您 的 醫 師 討 論 ; 本 藥 目 前 尚 無 使 用 於 授 乳 婦 女 的 資 料, 使 用 前 請 先 詢 問 您 的 醫 師 或 藥 師

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認識精神疾病 財團法人彰化基督教醫院精神科 邱南英醫師   j       對精神疾病應有正確的認識 ©     精神疾病很普遍,人人都可能罹患,諸如:失眠、焦慮症、憂鬱症、身心症、人格違常、適應障礙、老人痴呆症、物質濫用、依賴、精神分裂症…等。 ©     精神疾病不等於精神病,精神病只是精神疾病其中的一些疾病。 ©     罹患精神疾病並不可恥,應該面對現實,迅速接受診斷和治療。 ©     精神疾病的影響很大、很廣。 ©     精神疾病是可以治療、可以預防的疾病。 ©     許多的精神疾病需要長期的治療,應該要有耐心、信心、恆心,配合醫療工作人員,好使病情改善。 ©     精神疾病的治療,不是只有藥物治療,還有心理治療、行為治療、環境治療、復健治療…等,同時進行多種治療,療效會更好。 ©     精神疾病的患者需要別人的關心、支持、鼓勵。 ©     精神疾病的病患有他們的人權,「精神衛生法」是保障病人權益的法規。 j       精神疾病的種類 ©     器質性精神疾病 5    譫妄 5    痴呆症 5    失憶症 5    其他的認知功能異常 ©     一般身體疾病引起的精神疾病 ©     使用物質疾患 5    依賴 5    濫用 ©     精神作用物質引起的精神疾病和行為障礙 5    中毒 5    戒斷 5    譫妄 5    痴呆症 5    失憶症 5    精神病 5    情感性疾病 5    焦慮性疾病 5    性功能異常 5    睡眠障譺 5    其他的疾病 ©     精神病 5    精神分裂症 5    類精神分裂症 5    短暫性精神病 5    妄想症 5    其他的精神病 ©     情感性疾病 5    躁症 5    輕躁症 5    重鬱症 5    輕鬱症 5    其他的情感性疾病 ©     精神官能症 5    焦慮性疾患 Ÿ       恐慌症 Ÿ       懼曠症 Ÿ       特殊恐懼症(單純恐懼症) Ÿ       社交恐懼症(社交焦慮症) Ÿ       強迫症 Ÿ       創傷後壓力疾患 Ÿ       急性壓力疾患 Ÿ       廣泛性焦慮症 Ÿ       其他的焦慮性疾患 5    身體型疾患 Ÿ       身體化症 Ÿ       轉化症 Ÿ       疼痛疾患 Ÿ       慮病症 Ÿ       身體畸形性疾患 Ÿ       其他的身體型疾患 5    解離性疾患 Ÿ       解離性失憶症 Ÿ       解離性漫遊 Ÿ       解離性身份認同疾患(多重人格疾患) Ÿ       自我感消失疾患 Ÿ       其他的解離性疾患 ©     飲食障礙 5    厭食症 5    貪食症 ©     睡眠障礙 5    睡眠異常 Ÿ       失眠症 Ÿ       嗜眠症 Ÿ       睡醒時間疾患 Ÿ       其他的睡眠異常 5    類睡症 Ÿ       夢境焦慮疾患 Ÿ       睡驚症 Ÿ       夢遊症 Ÿ       其他的類睡症 ©     性及性別認同疾患 5    性倒錯 Ÿ       暴露症 Ÿ       戀物症 Ÿ       戀童症 Ÿ       性虐待症 Ÿ       被性虐待症 Ÿ       扮異性症 Ÿ       窺淫症 5    性功能障礙 Ÿ       性慾望疾患 Ÿ       性興奮疾患 Ÿ       性高潮疾患 5    性疼痛疾患 5    其他的性疾患 ©     人格障礙 5    妄想型 5    分裂性 5    分裂症性 5    反社會型 5    邊緣型 5    自戀性 5    戲作型 5    逃避型 5    依賴型 5    強迫性 5    被動攻擊型 5    其他未註明 ©     衝動控制障礙 5    陣發性暴怒疾患 5    竊盜癖 5    病態性賭博 5    拔毛癖 5    縱火癖 5    其他的衝動控制障礙 ©     適應障礙 5    併焦慮情緒 5    併憂鬱情緒 5    併混合情緒 5    併行為障礙 5    併混合情緒和行為障礙 ©     心身症(影響身體狀況的心理因素) ©     偽病 ©     智能不足 5    輕度IQ 50-55至70 5    中度IQ 35-40至     重度IQ 20-25至     極度IQ 20-25以下 ©     心理發展障礙 5    自閉症 5    特殊發展性疾患 Ÿ       學業技能疾患 Ÿ       語言疾患 Ÿ       運動技能疾患 Ÿ       其他的發展性疾患 ©     兒童期或青少年期的行為和情緒障礙 5    注意力不足活動量過大疾患 5    行為障礙 5    兒童青少年的焦慮性疾患 5    飲食障礙 5    性別認同疾患 5    抽動性疾患 5    排泄性疾患 5    其他的兒童及青少年疾患 j       精神疾病的治療和治療模式 ©     藥物治療 5    抗憂鬱劑 5    抗焦慮劑 5    抗精神病藥物 5    情緒穩定劑 5    安眠藥 5    其他的藥物 ©     心理治療 ©     行為治療 ©     認知治療 ©     復健治療 ©     社區治療 ©     物理治療,如電痙攣治療 ©     手術治療 j       社區精神醫學 ©     社會復歸:1960年代起精神醫學界興起去機構化運動(deinstitutionalization movement),社會復歸(Social reintegration)成為精神疾病患者治療和復健的最終目標。 ©     社會歸復的基本條件 5    無明顯妨礙於社區中生活的症狀 5    具備基本的獨立生活技能 5    擁有足以維繫基本生活的經濟資源 5    在社區中有合適的居所 5    在社區中扮演適宜的角色 5    對社會有歸屬感 ©     社會參與 5    減少疏離感、促進歸屬感。 5    給與傾吐的機會,以獲得情感上的支持。 5    增加自尊、自信、肯定自我。 5    鼓勵精神病患參加社區的活動。 5    促進精神病患和他人的互動。 5    減少疾病惡化、再發病率及再住院率。 ©     精神病患復健策略 5    個案經理制度 5    社交技巧訓練 5    工作支持系統 5    家族介入 5    其他身體疾病和物質濫用依賴的整合性治療 ©     早期診斷、規則接受治療、積極的復健是使精神病患回歸社會的重要三原則。 j       精神病患的復健十要 ©     要對藥物忠實。 絕對不可以背叛藥物,藥物對病人就像是沙漠中的水一樣重要。也許不喜歡吃藥,可以在服藥之前找個人談談使用藥物的感想,這樣做藥物會比較容易服下。 ©     白天與晚上的作息要分明,要有足夠的睡眠。 ©     要避免壓力,學習如何應對壓力。 ©     要做每個人每天都在做的事情。 如同正常人一樣每天吃三餐、洗澡、刷牙及清潔房間,如果自己整理房間有困難,可以找別人幫忙。 ©     注意菸酒和其他的物質。 各種物質、菸及酒都會影響身體狀況和精神狀況,飲酒要適量,不要吸菸、嚼食檳榔及使用毒品。 ©     起居作息要有規律。 起床、吃飯、工作及睡覺都要定時,這對穩定情緒很有幫助。 ©     每日的生活要有計劃。 不要整天躺床,每天找些有意義的事情來做,要克服退縮、不想動的情形,要固定參加一些活動。 ©     要和其他人保持連絡。 要和其他的病人、朋友或家人保持連絡,精神疾病常使人傾向孤獨,這不是一個好現象,應該避免。 ©     要和精神科醫師或其他的醫療工作人員定期連繫。 由於醫療體系的複雜,使這點不容易做到,但是病患有必要與醫療工作人員定期連絡。 ©     要經常運動。 各種運動皆有助於消除身體及精神上的緊張或壓力,而且運動後的聚會、聊天、吃東西也是有益的社交活動,所以應該常做運動。 j       精神病患家屬的困境和需求 ©     生活 ©     工作 ©     經濟 ©     人際社交 ©     身體 ©     精神 ©     婚姻家庭 ©     對未來的期望 ©     其他 j       精神病患家屬的正確作法和態度 ©     面對現實。 ©     早期治療。 ©     勿拖延、勿否認、勿找理由和藉口、勿放棄、勿灰心。 ©     做能做的、積極努力。 ©     有心理準備做長期抗戰,且瞭解有可能再發或惡化。 ©     勿自責、勿責難、勿排斥、勿覺得羞恥。 ©     有耐心、有信心、有恆心,對病人要苦口婆心。 ©     適當的休息,交替照料,但照顧者應有一致的作法和態度。 ©     接受專業人員的意見,多聽、多問、多瞭解。 ©     不要以不合理、不科學的方式來處理,勿道聽塗說。 ©     認識精神疾病及治療、預後,瞭解精神醫學的新知。 ©     尋找社會資源,運用政府的補助。 ©     作最壞的打算、作最好的努力、時時懷抱希望! ©     細心觀察、注意先兆、儘早送醫。 ©     尊重、瞭解、給與歸屬感、減少病人的壓力、接納、作良性的溝通。 ©     安排患者的活動,轉移其注意力,改善其懶散的情形。 ©     督促、說明解釋、訓練。 ©     妥善處理自己及患病家人的情緒。 ©     適當處置突發事件。 ©     常作自我檢討或和別人討論,以改善情況及處理的方法。 ©     聽聽別人的建議、經驗、與他人分享。 ©     發生問題不會處理時,迅速求助。 j       可運用的社會資源 ©     精神醫療機構 ©     政府機關,如衛生機關、社政機關。 ©     教育機構 ©     警察機關 ©     消防機關 ©     社會福利機構 ©     職訓單位 ©     養護機構 ©     收容機構 ©     庇護工場 ©     就業服務機構 ©     其他 j       精神衛生法及其施行細則 ©     精神衛生法 5    民國79年12月7日公佈施行 5    共六章五十二條 5    目的為預防及治療精神疾病,保障病人權益,促進病人福利。 5    內容包含精神衛生體系設施、保護及醫療、病人的權利、罰則。 ©     精神衛生法施行細則 5    民國80年10月23日公佈施行 5    共二十三條 j       未來的方向 ©     早期診斷、早期治療。 ©     提供有關的資訊,協助病患得到適當的照顧。 ©     協助病人滿足其基本的需求。 ©     協助病患及家人申請各種的福利救助。 ©     提供以社區為主的心理衛生治療和復健。 ©     提供危機處理。 ©     提供職能復健治療,增進患者的各種能力,如社交技巧、興趣、嗜好、就業…等。 ©     提供教育、諮詢。 ©     重視自然支持系統。 ©     提供具有支持性、復健性的住宿安排,如中途之家。 ©     於醫療機構內及社區中建立病患的申訴管道,保障其權益。 ©     建立個案管理制度,確保患者得到適當的照顧。 j       結語

認識精神疾病 財團法人彰化基督教醫院精神科 邱南英醫師   j       對精神疾病應有正確的認識 ©     精神疾病很普遍,人人都可能罹患,諸如:失眠、焦慮症、憂鬱症、身心症、人格違常、適應障礙、老人痴呆症、物質濫用、依賴、精神分裂症…等。 ©     精神疾病不等於精神病,精神病只是精神疾病其中的一些疾病。 ©     罹患精神疾病並不可恥,應該面對現實,迅速接受診斷和治療。 ©     精神疾病的影響很大、很廣。 ©     精神疾病是可以治療、可以預防的疾病。 ©     許多的精神疾病需要長期的治療,應該要有耐心、信心、恆心,配合醫療工作人員,好使病情改善。 ©     精神疾病的治療,不是只有藥物治療,還有心理治療、行為治療、環境治療、復健治療…等,同時進行多種治療,療效會更好。 ©     精神疾病的患者需要別人的關心、支持、鼓勵。 ©     精神疾病的病患有他們的人權,「精神衛生法」是保障病人權益的法規。   j       精神疾病的種類 ©     器質性精神疾病 5    譫妄 5    痴呆症 5    失憶症 5    其他的認知功能異常 ©     一般身體疾病引起的精神疾病 ©     使用物質疾患 5    依賴 5    濫用 ©     精神作用物質引起的精神疾病和行為障礙 5    中毒 5    戒斷 5    譫妄 5    痴呆症 5    失憶症 5    精神病 5    情感性疾病 5    焦慮性疾病 5    性功能異常 5    睡眠障譺 5    其他的疾病 ©     精神病 5    精神分裂症 5    類精神分裂症 5    短暫性精神病 5    妄想症 5    其他的精神病 ©     情感性疾病 5    躁症 5    輕躁症 5    重鬱症 5    輕鬱症 5    其他的情感性疾病 ©     精神官能症 5    焦慮性疾患 Ÿ       恐慌症 Ÿ       懼曠症 Ÿ       特殊恐懼症(單純恐懼症) Ÿ       社交恐懼症(社交焦慮症) Ÿ       強迫症 Ÿ       創傷後壓力疾患 Ÿ       急性壓力疾患 Ÿ       廣泛性焦慮症 Ÿ       其他的焦慮性疾患 5    身體型疾患 Ÿ       身體化症 Ÿ       轉化症 Ÿ       疼痛疾患 Ÿ       慮病症 Ÿ       身體畸形性疾患 Ÿ       其他的身體型疾患 5    解離性疾患 Ÿ       解離性失憶症 Ÿ       解離性漫遊 Ÿ       解離性身份認同疾患(多重人格疾患) Ÿ       自我感消失疾患 Ÿ       其他的解離性疾患 ©     飲食障礙 5    厭食症 5    貪食症 ©     睡眠障礙 5    睡眠異常 Ÿ       失眠症 Ÿ       嗜眠症 Ÿ       睡醒時間疾患 Ÿ       其他的睡眠異常 5    類睡症 Ÿ       夢境焦慮疾患 Ÿ       睡驚症 Ÿ       夢遊症 Ÿ       其他的類睡症 ©     性及性別認同疾患 5    性倒錯 Ÿ       暴露症 Ÿ       戀物症 Ÿ       戀童症 Ÿ       性虐待症 Ÿ       被性虐待症 Ÿ       扮異性症 Ÿ       窺淫症 5    性功能障礙 Ÿ       性慾望疾患 Ÿ       性興奮疾患 Ÿ       性高潮疾患 5    性疼痛疾患 5    其他的性疾患 ©     人格障礙 5    妄想型 5    分裂性 5    分裂症性 5    反社會型 5    邊緣型 5    自戀性 5    戲作型 5    逃避型 5    依賴型 5    強迫性 5    被動攻擊型 5    其他未註明 ©     衝動控制障礙 5    陣發性暴怒疾患 5    竊盜癖 5    病態性賭博 5    拔毛癖 5    縱火癖 5    其他的衝動控制障礙 ©     適應障礙 5    併焦慮情緒 5    併憂鬱情緒 5    併混合情緒 5    併行為障礙 5    併混合情緒和行為障礙 ©     心身症(影響身體狀況的心理因素) ©     偽病 ©     智能不足 5    輕度IQ 50-55至70 5    中度IQ 35-40至     重度IQ 20-25至     極度IQ 20-25以下 ©     心理發展障礙 5    自閉症 5    特殊發展性疾患 Ÿ       學業技能疾患 Ÿ       語言疾患 Ÿ       運動技能疾患 Ÿ       其他的發展性疾患 ©     兒童期或青少年期的行為和情緒障礙 5    注意力不足活動量過大疾患 5    行為障礙 5    兒童青少年的焦慮性疾患 5    飲食障礙 5    性別認同疾患 5    抽動性疾患 5    排泄性疾患 5    其他的兒童及青少年疾患   j       精神疾病的治療和治療模式 ©     藥物治療 5    抗憂鬱劑 5    抗焦慮劑 5    抗精神病藥物 5    情緒穩定劑 5    安眠藥 5    其他的藥物 ©     心理治療 ©     行為治療 ©     認知治療 ©     復健治療 ©     社區治療 ©     物理治療,如電痙攣治療 ©     手術治療   j       社區精神醫學 ©     社會復歸:1960年代起精神醫學界興起去機構化運動(deinstitutionalization movement),社會復歸(Social reintegration)成為精神疾病患者治療和復健的最終目標。 ©     社會歸復的基本條件 5    無明顯妨礙於社區中生活的症狀 5    具備基本的獨立生活技能 5    擁有足以維繫基本生活的經濟資源 5    在社區中有合適的居所 5    在社區中扮演適宜的角色 5    對社會有歸屬感 ©     社會參與 5    減少疏離感、促進歸屬感。 5    給與傾吐的機會,以獲得情感上的支持。 5    增加自尊、自信、肯定自我。 5    鼓勵精神病患參加社區的活動。 5    促進精神病患和他人的互動。 5    減少疾病惡化、再發病率及再住院率。 ©     精神病患復健策略 5    個案經理制度 5    社交技巧訓練 5    工作支持系統 5    家族介入 5    其他身體疾病和物質濫用依賴的整合性治療 ©     早期診斷、規則接受治療、積極的復健是使精神病患回歸社會的重要三原則。   j       精神病患的復健十要 ©     要對藥物忠實。 絕對不可以背叛藥物,藥物對病人就像是沙漠中的水一樣重要。也許不喜歡吃藥,可以在服藥之前找個人談談使用藥物的感想,這樣做藥物會比較容易服下。 ©     白天與晚上的作息要分明,要有足夠的睡眠。 ©     要避免壓力,學習如何應對壓力。 ©     要做每個人每天都在做的事情。 如同正常人一樣每天吃三餐、洗澡、刷牙及清潔房間,如果自己整理房間有困難,可以找別人幫忙。 ©     注意菸酒和其他的物質。 各種物質、菸及酒都會影響身體狀況和精神狀況,飲酒要適量,不要吸菸、嚼食檳榔及使用毒品。 ©     起居作息要有規律。 起床、吃飯、工作及睡覺都要定時,這對穩定情緒很有幫助。 ©     每日的生活要有計劃。 不要整天躺床,每天找些有意義的事情來做,要克服退縮、不想動的情形,要固定參加一些活動。 ©     要和其他人保持連絡。 要和其他的病人、朋友或家人保持連絡,精神疾病常使人傾向孤獨,這不是一個好現象,應該避免。 ©     要和精神科醫師或其他的醫療工作人員定期連繫。 由於醫療體系的複雜,使這點不容易做到,但是病患有必要與醫療工作人員定期連絡。 ©     要經常運動。 各種運動皆有助於消除身體及精神上的緊張或壓力,而且運動後的聚會、聊天、吃東西也是有益的社交活動,所以應該常做運動。   j       精神病患家屬的困境和需求 ©     生活 ©     工作 ©     經濟 ©     人際社交 ©     身體 ©     精神 ©     婚姻家庭 ©     對未來的期望 ©     其他   j       精神病患家屬的正確作法和態度 ©     面對現實。 ©     早期治療。 ©     勿拖延、勿否認、勿找理由和藉口、勿放棄、勿灰心。 ©     做能做的、積極努力。 ©     有心理準備做長期抗戰,且瞭解有可能再發或惡化。 ©     勿自責、勿責難、勿排斥、勿覺得羞恥。 ©     有耐心、有信心、有恆心,對病人要苦口婆心。 ©     適當的休息,交替照料,但照顧者應有一致的作法和態度。 ©     接受專業人員的意見,多聽、多問、多瞭解。 ©     不要以不合理、不科學的方式來處理,勿道聽塗說。 ©     認識精神疾病及治療、預後,瞭解精神醫學的新知。 ©     尋找社會資源,運用政府的補助。 ©     作最壞的打算、作最好的努力、時時懷抱希望! ©     細心觀察、注意先兆、儘早送醫。 ©     尊重、瞭解、給與歸屬感、減少病人的壓力、接納、作良性的溝通。 ©     安排患者的活動,轉移其注意力,改善其懶散的情形。 ©     督促、說明解釋、訓練。 ©     妥善處理自己及患病家人的情緒。 ©     適當處置突發事件。 ©     常作自我檢討或和別人討論,以改善情況及處理的方法。 ©     聽聽別人的建議、經驗、與他人分享。 ©     發生問題不會處理時,迅速求助。   j       可運用的社會資源 ©     精神醫療機構 ©     政府機關,如衛生機關、社政機關。 ©     教育機構 ©     警察機關 ©     消防機關 ©     社會福利機構 ©     職訓單位 ©     養護機構 ©     收容機構 ©     庇護工場 ©     就業服務機構 ©     其他   j       精神衛生法及其施行細則 ©     精神衛生法 5    民國79年12月7日公佈施行 5    共六章五十二條 5    目的為預防及治療精神疾病,保障病人權益,促進病人福利。 5    內容包含精神衛生體系設施、保護及醫療、病人的權利、罰則。 ©     精神衛生法施行細則 5    民國80年10月23日公佈施行 5    共二十三條   j       未來的方向 ©     早期診斷、早期治療。 ©     提供有關的資訊,協助病患得到適當的照顧。 ©     協助病人滿足其基本的需求。 ©     協助病患及家人申請各種的福利救助。 ©     提供以社區為主的心理衛生治療和復健。 ©     提供危機處理。 ©     提供職能復健治療,增進患者的各種能力,如社交技巧、興趣、嗜好、就業…等。 ©     提供教育、諮詢。 ©     重視自然支持系統。 ©     提供具有支持性、復健性的住宿安排,如中途之家。 ©     於醫療機構內及社區中建立病患的申訴管道,保障其權益。 ©     建立個案管理制度,確保患者得到適當的照顧。   j       結語 1 2 (Mental Disorders, Psychiatric Illnesses) ( ) ( ) 3 (Etiology) 力 理 力 力 理 力 力 理 力 理 臨 理 臨 理 理 路 路 路 療 惡 4 (Classification) 5 (WHO) ICD- 10 F0-F9 75 DSM-IV-TR 6 7 8 (Mental Status Examination, MSE) 9

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