目 录 1 中 国 同 性 恋 走 向 正 常 P2 2 质 疑 CCMD-3 中 的 同 性 恋 条 文 (2003 年 发 表 ) P20 3 同 性 恋 作 为 一 种 精 神 疾 病 : 从 历 史 的 角 度 来 看 P29 4 世 界 卫 生 组 织 如 何 看 待 同 性 恋 P40

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2 目 录 1 中 国 同 性 恋 走 向 正 常 P2 2 质 疑 CCMD-3 中 的 同 性 恋 条 文 (2003 年 发 表 ) P20 3 同 性 恋 作 为 一 种 精 神 疾 病 : 从 历 史 的 角 度 来 看 P29 4 世 界 卫 生 组 织 如 何 看 待 同 性 恋 P40 5 世 界 卫 生 组 织 关 于 同 性 恋 非 病 理 化 的 澄 清 声 明 P42 6 国 际 疾 病 分 类 如 何 看 待 同 性 恋 : 一 个 澄 清 P43 7 美 国 精 神 病 学 会 关 于 同 性 恋 的 声 明 P46 8 无 名 的 英 雄 :Evelyn Hooker 和 她 关 于 同 性 恋 的 研 究 P52 9 爱 知 的 一 生 艾 弗 伦 胡 克 博 士 和 她 的 同 性 恋 研 究 P55 10 美 国 精 神 病 学 会 发 表 正 式 声 明 支 持 同 性 婚 姻 (2005 年 新 闻 ) P67

3 中 国 同 性 恋 走 向 正 常 万 延 海 2001 年 3 月 2 日 ( 北 京 时 间 ) 傍 晚, 我 给 中 华 精 神 科 学 会 中 国 精 神 疾 病 分 类 与 诊 断 标 准 (CCMD-3) 工 作 组 组 长 陈 彦 方 教 授 打 了 电 话 中 华 精 神 科 学 会 是 中 华 医 学 会 下 属 的 精 神 医 学 分 支 学 会 ; 陈 彦 方 教 授 是 中 华 精 神 科 学 会 常 委 会 副 主 任, 山 东 医 科 大 学 精 神 医 学 教 研 室 主 任 1996 年 9 月, 中 华 精 神 科 学 会 设 立 CCMD-3 工 作 组, 重 新 制 定 中 国 精 神 疾 病 分 类 与 诊 断 标 准, 计 划 在 随 后 的 几 年 ( 预 计 到 2000 年 ) 中, 制 定 出 符 合 中 国 国 情 并 尽 可 能 与 国 际 标 准 接 轨 的 中 国 标 准 陈 彦 方 教 授 担 任 组 长, 崔 玉 华 ( 北 京 大 学 第 六 医 院 ) 和 施 慎 逊 ( 上 海 市 精 神 卫 生 研 究 所 ) 担 任 副 组 长 关 于 同 性 恋 的 部 分, 主 要 由 朱 昌 明 ( 华 西 医 科 大 学 附 属 医 院 精 神 科 ) 负 责 临 床 测 试, 但 是 所 有 CCMD-3 工 作 组 成 员 都 有 责 任 收 集 案 例 4 年 过 去 了 和 陈 彦 方 的 这 个 电 话 是 激 动 人 心 的 首 先, 陈 彦 方 教 授 说, 我 们 认 为 同 性 恋 性 行 为 是 正 常 的, 但 是 考 虑 到 一 些 个 体 在 成 长 过 程 中 出 现 的 焦 虑 和 苦 恼, 保 留 自 我 不 和 谐 的 同 性 恋, 从 而 和 世 界 卫 生 组 织 第 十 版 国 际 疾 病 分 类 (ICD-10) 保 持 一 致 陈 彦 方 教 授 指 出, 中 国 精 神 病 学 家 作 出 这 个 决 定 是 谨 慎 的 专 家 们 研 究 了 51 名 同 性 恋 者, 其 中 6 人 是 临 床 求 诊 病 人, 发 现 一 些 同 性 恋 者 存 在 心 理 冲 突 ; 中 国 精 神 病 学 家 参 加 了 美 国 精 神 病 学 会 2000 年 年 会, 与 支 持 同 性 恋 和 反 对 同 性 恋 的 双 方 进 行 了 会 谈 ; 参 照 了 世 界 卫 生 组 织 第 十 版 国 际 疾 病 分 类 ; 最 后 经 过 中 华 精 神 科 学 会 常 委 会 的 通 过 负 责 专 家 说, 同 性 恋 在 第 二 版 中 国 精 神 疾 病 诊 断 标 准 中 更 加 接 近 病 态, 而 在 第 三 版 更 加 接 近 正 常 笔 者 从 CCMD-3 工 作 组 秘 书 那 里 先 前 已 经 知 道, 中 华 精 神 科 学 会 常 委 会 在 去 年 年 底 通 过 了 这 个 新 的 标 准, 新 标 准 将 于 4 月 中 旬 出 版 2

4 虽 然 专 家 声 称, 新 的 标 准 参 考 了 世 界 卫 生 组 织 第 十 版 国 际 疾 病 分 类 (ICD -10), 但 是 看 上 去 中 华 精 神 科 学 会 新 的 标 准 更 加 接 近 1973 年 美 国 精 神 病 学 会 的 决 定 1973 年, 美 国 精 神 病 学 会 理 事 会 确 信, 同 性 恋 不 是 一 个 精 神 疾 病 在 将 同 性 恋 作 为 精 神 病 分 类 单 位 从 其 诊 断 和 统 计 手 册 (DSM) 中 删 除 时, 该 学 会 声 明 : 同 性 恋 本 身 并 不 意 味 着 判 断 力, 稳 定 性, 可 信 赖 性, 或 一 般 社 会 或 职 业 能 力 的 损 害 ( 美 国 精 神 病 学 会,1973) 但 是, 修 订 后 的 手 册 (DSM-3) 包 括 了 自 我 不 和 谐 的 同 性 恋 这 一 可 以 治 疗 的 疾 病 单 位 在 随 后 的 修 正 中,DSM-3-R 的 疾 病 名 单 上, 既 不 包 括 同 性 恋, 也 不 包 括 自 我 不 和 谐 的 同 性 恋 根 据 DSM-3-R, 精 神 疾 病 的 定 义 是 : 临 床 上 明 确 的 发 生 在 某 个 人 身 上 的 行 为 或 心 理 上 的 综 合 征 或 模 式, 其 伴 有 现 时 的 苦 恼 ( 痛 苦 的 症 状 ) 或 无 能 ( 一 项 或 多 项 重 要 方 面 功 能 的 损 害 ) 或 有 着 明 显 的 导 致 死 亡 疼 痛 伤 残 或 严 重 失 去 自 由 的 的 巨 大 危 险 ( 美 国 精 神 病 学 会,1987 年 ) 因 此, 精 神 疾 病 的 标 准 既 不 适 用 于 同 性 恋, 也 不 适 用 于 自 我 不 和 谐 的 同 性 恋 最 近 的 版 本 DSM-4 在 其 中 也 不 包 括 这 两 个 名 称 国 际 标 准 随 着 日 积 月 累 的 经 验 性 研 究, 跨 文 化 研 究, 以 及 来 自 数 个 精 神 卫 生 组 织 的 压 力, 其 中 包 括 美 国 心 理 学 会, 世 界 卫 生 组 织 在 修 改 后 的 ICD-10 精 神 与 行 为 障 碍 分 类 中 将 同 性 恋 从 成 人 人 格 与 行 为 障 碍 的 名 单 上 删 除 了 ( 世 界 卫 生 组 织,1992) 这 一 分 类 方 案 的 前 言 中 指 出 : 一 种 分 类 也 是 一 个 时 代 看 待 世 界 的 方 式 无 疑, 科 学 的 进 步 和 运 用 这 些 指 导 手 册 的 经 验, 最 终 将 会 要 求 修 改 这 些 指 导 手 册, 跟 上 时 代 这 一 分 类 方 案 的 现 场 测 试 在 几 个 国 家 进 行 这 个 分 类 列 入 了 几 种 性 别 认 同 障 碍, 包 括 变 性 和 儿 童 性 别 认 同 障 碍 这 个 分 类 列 入 了 几 种 性 偏 爱 障 碍, 比 如 恋 物, 露 阴 和 窥 阴 ; 但 是, 这 些 都 特 别 排 除 了 与 性 倾 向 有 关 的 问 题 这 个 分 类 也 列 入 了 与 性 的 发 展 和 性 倾 向 有 关 的 心 理 与 行 为 障 碍, 注 释 道 : 性 倾 向 本 身 并 不 能 被 认 为 是 障 3

5 碍 这 些 障 碍 包 括 性 成 熟 障 碍, 自 我 不 和 谐 的 性 倾 向, 以 及 性 关 系 障 碍 ; 每 一 分 类 还 可 以 根 据 问 题 是 异 性 恋, 同 性 恋 或 双 性 恋 而 做 进 一 步 分 类 中 国 标 准 CCMD 年 中 国 精 神 疾 病 分 类 和 诊 断 标 准 (CCMD-2) 经 中 华 神 经 精 神 科 学 会 ( 注 : 后 来 神 经 科 和 精 神 科 分 开, 前 者 主 要 关 注 器 质 性 病 变, 后 者 主 要 关 注 心 理 活 动, 相 关 但 有 所 区 别 ) 通 过 颁 布 1994 年 CCMD-2 修 订 稿 CCMD-2-R 经 中 华 精 神 科 学 会 通 过 执 行, 其 中 特 别 申 明, 将 同 性 恋 仍 列 为 性 变 态, 不 采 纳 国 外 从 疾 病 分 类 系 统 中 删 除 完 全 视 为 正 常 的 做 法 这 些 专 家 做 出 这 种 决 定 的 背 景 是 复 杂 的 有 专 家 认 为, 同 性 恋 者 受 到 社 会 伦 理 乃 至 刑 事 迫 害, 医 学 专 家 可 以 提 供 病 理 的 标 签 为 当 事 人 做 庇 护, 比 如, 有 时 有 这 样 的 例 子, 警 察 把 人 带 来 了, 问 精 神 医 生, 这 ( 同 性 恋 ) 究 竟 是 流 氓 还 是 精 神 有 病, 如 果 是 病, 就 留 在 你 这, 如 果 不 是, 我 马 上 带 走 有 专 家 认 为, 同 性 恋 违 背 伦 理 法 律, 所 以 精 神 医 学 有 责 任 去 改 造 和 控 制 同 性 恋 病 理 学 标 签 同 时 为 社 会 歧 视 和 迫 害 提 供 了 借 口 CCMD-2-R 第 62 条 对 性 变 态 的 解 释 : 有 性 行 为 异 常 的 性 心 理 障 碍, 其 共 同 特 征 是 对 常 人 不 引 起 性 兴 奋 的 某 些 物 体 或 情 境 有 强 烈 的 性 兴 奋 作 用, 或 者 采 用 与 常 人 不 同 的 异 常 性 行 为 方 式 满 足 性 欲 或 有 变 换 自 身 性 别 的 强 烈 欲 望 不 包 括 单 纯 表 现 为 性 欲 减 退 或 亢 进 和 性 生 理 功 能 方 面 的 障 碍 诊 断 标 准 :1 对 常 人 不 引 起 性 兴 奋 的 某 些 物 体 对 象 或 情 境, 有 强 烈 的 性 兴 奋 作 用, 因 此 努 力 去 追 求, 或 采 用 异 常 性 行 为 方 式 满 足 性 欲, 或 有 强 烈 改 变 自 身 性 别 的 欲 望 2 除 性 心 理 方 面 异 常 外, 其 他 与 之 无 关 的 精 神 活 动 均 无 明 显 障 碍 3 并 非 其 他 精 神 障 碍 所 引 起 该 条 目 下 面 包 含 性 指 向 障 碍, 其 中 对 同 性 恋 的 解 释 是 : 在 正 常 条 件 下 对 同 性 成 员 持 续 表 现 性 爱 倾 向, 包 括 思 想 感 情 和 性 爱 行 为, 对 异 性 缺 乏 或 减 弱 性 爱 倾 向, 也 可 有 正 常 的 性 4

6 行 为 诊 断 标 准 : 1 符 合 性 变 态 的 诊 断 标 准 2 从 少 年 时 期 开 始, 在 可 与 异 性 经 常 接 触 的 环 境 中, 持 续 表 现 对 同 性 成 员 的 性 爱 倾 向, 不 论 个 体 对 此 种 倾 向 和 谐 接 受 (ego-syntonic) 或 厌 恶 烦 恼 (ego-dystonic), 均 属 此 诊 断 3 对 异 性 成 员 可 持 续 缺 乏 性 爱 倾 向, 因 此 难 以 建 立 和 维 持 与 异 性 成 员 的 家 庭 关 系 从 CCMD-2-R 对 同 性 恋 和 性 变 态 定 义 看, 所 有 的 同 性 恋 者 均 包 括 在 性 变 态 中, 但 是 双 性 恋 者 不 在 其 中 CCMD 年 9 月, 中 华 精 神 科 学 会 设 立 CCMD-3 工 作 组, 重 新 制 定 中 国 精 神 疾 病 分 类 与 诊 断 标 准, 计 划 通 过 几 年 时 间, 制 定 出 符 合 中 国 国 情 并 尽 可 能 与 国 际 标 准 接 轨 的 中 国 标 准 中 华 精 神 科 学 会 常 委 会 在 去 年 年 底 通 过 这 个 新 的 标 准, 新 标 准 将 于 2001 年 4 月 中 旬 出 版 根 据 桃 红 满 天 下 网 站 编 辑 和 陈 彦 方 教 授 电 话 交 谈 的 记 录,CCMD-3 对 性 指 向 障 碍 的 解 释 是 : 性 指 向 障 碍 指 起 源 于 各 种 性 发 育 和 性 定 向 的 障 碍 从 性 爱 本 身 来 说, 不 一 定 异 常, 但 某 些 人 的 性 发 育 和 性 定 向 可 伴 发 心 理 障 碍, 如 个 人 不 希 望 如 此 或 犹 豫 不 决, 为 此 感 到 焦 虑 抑 郁, 及 内 心 痛 苦, 有 的 试 图 寻 求 治 疗 加 以 改 变 这 是 CCMD-3 纳 入 同 性 恋 和 双 性 恋 的 主 要 原 因 对 同 性 恋 的 诊 断 标 准 是 : 1 符 合 性 指 向 障 碍 的 定 义 2 在 正 常 生 活 条 件 下, 从 少 年 时 期 就 开 始 对 同 性 成 员 就 持 续 表 示 性 爱 倾 向, 包 括 思 想 情 感, 及 性 爱 行 为 3 对 异 性 虽 然 可 以 有 正 常 的 性 行 为, 但 性 爱 倾 向 明 显 减 弱 或 缺 乏, 因 此 难 以 建 立 和 维 持 与 异 性 成 员 的 家 庭 关 系 CCMD-3 区 别 与 CCMD-2 的 是, 性 指 向 ( 这 里 包 含 同 性 恋 和 双 性 恋 ) 从 性 爱 本 身 来 说, 不 一 定 异 常, 表 示 同 性 恋 或 双 性 恋 作 为 整 体 概 念 并 不 异 常 CCMD-3 中 的 同 性 恋 疾 病 单 位 只 包 含 自 我 不 和 谐 (ego-dystonic) 的 同 性 恋, 不 包 括 自 我 和 谐 (ego-syntonic) 的 同 性 恋 CCMD-3 包 含 了 自 我 不 和 谐 的 双 性 恋 的 情 况 5

7 陈 彦 方 教 授 指 出,CCMD-3 里 的 同 性 恋 和 社 会 上 普 遍 指 的 同 性 恋 有 些 不 同, 因 为 CCMD-3 的 诊 断 对 象 只 包 括 那 些 自 我 感 觉 不 好 并 希 望 寻 求 治 疗 的 同 性 恋 者 问 题 提 出 1996 年 9-10 月, 我 石 头 和 刘 女 士 陪 同 作 家 杜 先 生 采 访 一 些 心 理 和 精 神 卫 生 专 家 在 采 访 过 程 中, 北 京 医 科 大 学 第 六 医 院 司 法 精 神 病 学 专 家 方 明 昭 教 授 谈 到 了 中 华 精 神 科 学 会 新 近 成 立 CCMD-3 工 作 组 的 情 况, 并 提 供 了 出 版 物 CCMD-2-R 中 国 精 神 疾 病 分 类 方 案 和 诊 断 标 准 和 世 界 卫 生 组 织 ICD-10 精 神 与 行 为 障 碍 分 类 随 后, 爱 知 行 动 项 目 提 出 了 中 国 同 性 恋 非 病 理 化 的 呼 吁 爱 知 行 动 1996 年 月 期 间, 爱 知 行 动 项 目 开 展 了 下 列 活 动, 旨 在 推 动 中 国 同 性 恋 的 非 病 理 化 : 1 电 话 采 访 了 CCMD-3 工 作 组 济 南 北 京 南 京 上 海 成 都 和 长 沙 的 成 员, 听 取 他 们 / 她 们 对 同 性 恋 病 理 化 / 非 病 理 化 的 意 见 2 寻 找 心 理 学 和 精 神 医 学 领 域 对 同 性 恋 议 题 敏 感 或 友 好 专 家 的 意 见, 动 员 他 们 / 她 们 参 与 同 性 恋 非 病 理 化 的 工 作 3 编 辑 爱 知 简 报 第 十 四 期 (1996 年 11 月 10 日 出 版,1000 册 ), 内 容 包 括 中 国 同 性 恋 的 病 理 化 现 状 国 际 同 性 恋 非 病 理 化 的 趋 势 美 国 心 理 学 会 关 于 同 性 恋 的 政 策 声 明 同 性 恋 的 医 学 化 和 非 医 学 化 和 少 数 人 的 权 利 等 简 报 邮 寄 给 了 CCMD-3 工 作 组 所 有 47 名 成 员 和 顾 问 全 国 170 个 精 神 病 院 全 国 将 近 300 名 心 理 学 家 性 学 家 和 卫 生 机 构, 其 余 资 料 邮 寄 或 送 给 了 爱 知 行 动 项 目 在 各 地 有 联 系 的 人, 或 在 公 园 发 放 6

8 4 走 访 CCMD-3 工 作 组 成 员 1996 年 11 月, 美 国 同 性 恋 亲 友 组 织 成 员 拉 奥 访 问 北 京, 我 陪 同 拉 奥 访 问 了 CCMD-3 工 作 组 成 员 陈 彦 方 崔 玉 华 肖 春 琳 以 及 南 京 脑 科 医 院 著 名 精 神 医 学 专 家 鲁 龙 光 教 授 及 其 助 手 青 岛 医 学 院 性 健 康 中 心 张 北 川 及 其 助 手 和 陈 彦 方 教 授 的 谈 话 中, 陈 表 示, 如 果 要 改 变 CCMD-3 对 同 性 恋 的 定 义, 需 要 科 学 研 究 的 数 据 ; 当 时, 我 提 醒 陈 彦 方 教 授, CCMD-2 将 同 性 恋 定 义 为 性 变 态 其 实 很 缺 乏 科 学 研 究 的 数 据 5 召 开 座 谈 会 1996 年 12 月, 爱 知 行 动 项 目 就 同 性 恋 病 理 化 与 非 病 理 化 召 开 两 次 座 谈 会, 组 织 专 家 和 男 女 同 性 恋 者 对 话 幸 运 的 是,CCMD-3 工 作 组 成 员 北 京 回 龙 观 医 院 刘 华 清 大 夫 积 极 参 与 了 讨 论, 并 表 示 希 望 同 志 社 群 能 够 配 合 他 的 研 究 他 希 望 在 普 通 人 群 中 而 不 是 单 纯 在 医 院 对 同 性 恋 者 进 行 心 理 测 试 随 后, 爱 知 行 动 项 目 成 员 积 极 配 合 了 刘 华 清 大 夫 的 研 究 工 作 1997 年 元 月, 我 应 邀 访 问 美 国 南 加 州 大 学 女 权 主 义 研 究 中 心 和 ONE 研 究 所, 开 展 中 美 同 性 恋 病 理 化 / 非 病 理 化 比 较 研 究 期 间, 并 和 二 言 YOUYUN 等 人 共 同 筹 建 北 美 华 人 性 别 与 性 倾 向 研 究 会, 创 办 桃 红 满 天 下 网 络 杂 志, 推 动 中 国 同 性 恋 的 非 病 理 化 运 动 1998 年, 在 国 际 性 少 数 人 基 金 会 的 资 助 下, 根 据 桃 红 满 天 下 杂 志 翻 译 或 撰 写 的 研 究 报 告, 爱 知 行 动 项 目 出 版 多 期 爱 知 简 报, 侧 重 精 神 卫 生 和 同 性 恋 议 题, 除 了 给 所 有 CCMD-3 工 作 组 成 员 邮 寄 外, 还 在 第 二 届 亚 太 精 神 卫 生 国 际 会 议 上 散 发 约 200 套, 在 全 国 心 理 咨 询 热 线 研 讨 会 上 散 发 约 100 套, 在 北 京 医 科 大 学 一 心 理 咨 询 研 讨 班 上 散 发 50 套, 其 余 在 女 权 主 义 研 讨 会 和 柠 檬 树 酒 吧 同 志 沙 龙 散 发 桃 红 满 天 下 1997 年, 留 学 美 国 的 中 国 学 生 学 者 二 言 YOUYUN 和 我 等 发 起 成 立 北 美 华 人 性 别 与 性 倾 向 研 究 会 (Chinese Society for the Study of Sexual Minorities, CSSSM) 和 创 办 网 络 杂 志 桃 红 满 天 下 在 8 月 底 的 成 立 会 议 7

9 上, 二 言 做 创 会 报 告, 把 研 究 会 宗 旨 主 要 放 在 推 动 中 国 精 神 病 学 界 将 同 性 恋 非 病 理 化 问 题 上 用 二 言 的 话 说, 这 是 一 个 非 政 治 化 的 路 线 ; 用 YOUYUN 的 话 说, 这 是 一 个 科 学 的 路 线, 不 是 政 治 路 线 该 研 究 会 在 下 列 方 面 推 动 中 国 同 性 恋 非 病 理 化 的 运 动 : 1 联 系 中 国 和 美 国 的 精 神 医 学 和 心 理 学 同 行, 增 进 关 于 同 性 恋 非 病 理 化 / 病 理 化 的 交 流, 包 括 动 员 美 国 精 神 病 学 会 美 国 心 理 学 会 和 其 它 精 神 卫 生 组 织 给 中 华 精 神 科 学 会 写 信, 促 成 他 们 / 她 们 的 中 国 同 行 改 变 对 同 性 恋 的 态 度 和 政 策 ; 帮 助 中 国 同 行 参 加 国 际 学 术 活 动 2 大 量 翻 译 和 编 写 了 美 国 心 理 学 家 和 精 神 病 学 家 在 同 性 恋 方 面 的 研 究 和 政 策, 通 过 电 子 网 络 和 爱 知 简 报 印 刷 版 传 递 给 中 国 男 女 同 性 恋 社 群 心 理 学 家 和 精 神 病 学 家 等 桃 红 满 天 下 目 前 是 网 络 上 难 得 的 中 文 同 性 恋 文 献 资 料 库 3 直 接 参 与 国 内 同 性 恋 问 题 的 讨 论, 比 如 1997 年 下 半 年 浙 江 精 神 卫 生 通 讯 关 于 同 性 恋 病 理 化 / 非 病 理 化 的 辩 论 中, 二 言 就 写 文 章 支 持 非 病 理 化 的 主 张 4 作 为 中 国 大 陆 留 学 美 国 和 加 拿 大 的 学 生 和 学 者 组 织, 在 性 别 与 性 倾 向 议 题 上,CSSSM 起 到 了 独 特 的 连 接 中 国 与 国 际 社 会 的 桥 梁 作 用, 从 而 推 动 着 中 国 大 陆 对 同 性 恋 的 开 明 求 实 的 态 度 中 国 专 家 的 辩 论 1997 年 下 半 年, 一 个 坚 持 同 性 恋 病 理 化 主 张 的 文 章 引 发 了 一 场 中 国 精 神 卫 生 领 域 关 于 同 性 恋 病 理 化 / 非 病 理 化 的 讨 论 1997 年 8 月 1 日, 精 神 卫 生 通 讯 ( 浙 江 省 精 神 卫 生 研 究 所 主 编 ) 刊 登 了 著 名 精 神 医 学 专 家 贾 谊 诚 题 为 我 国 是 否 应 取 消 同 性 恋 诊 断? 的 文 章 编 者 按 这 样 写 道 : 有 关 同 性 恋 的 诊 断 是 否 该 取 消, 目 前 国 内 存 在 两 种 观 点 一 种 观 点 是 采 纳 DSM-4 和 ICD-10 的 标 准, 将 同 性 恋 从 精 神 障 碍 8

10 中 予 以 剔 除, 视 其 为 正 常 性 行 为 ; 另 一 种 观 点 认 为 同 性 恋 是 异 常 性 行 为, 也 不 符 合 我 国 的 社 会 道 德 规 范 贾 谊 诚 教 授 的 来 稿 正 是 反 映 了 上 述 两 种 观 点 的 存 在, 希 望 我 国 同 道 针 对 上 述 两 种 观 点 展 开 广 泛 的 学 术 讨 论, 欢 迎 来 稿 贾 谊 诚 开 篇 这 样 写 道 : 1996 年 底 我 曾 收 到 北 京 爱 知 简 报 第 14 期 的 一 份 资 料, 明 确 表 明 其 宗 旨 之 一 是 : 促 使 CCDM-Ⅲ 工 作 组 和 中 华 医 学 会 精 神 医 学 分 会 采 纳 DSM- Ⅳ 与 ICD-10 的 标 准, 将 同 性 恋 从 精 神 障 碍 ( 性 变 态 ) 中 予 以 剔 除, 视 其 为 正 常 1997 年 4 月 21 日 在 苏 州 召 开 全 国 性 情 感 性 障 碍 学 术 会 议 时, 也 有 一 位 山 东 代 表 送 交 我 一 篇 美 国 作 者 宣 扬 同 性 恋 运 动 的 文 章, 当 即 我 表 示 了 强 烈 的 反 对 意 见, 因 为 它 不 符 合 我 国 国 情 传 统 性 道 德 规 范 及 建 国 后 的 法 律 案 件 处 理 实 践 贾 谊 诚 提 到 的 这 篇 宣 扬 同 性 恋 运 动 的 文 章, 就 是 美 国 心 理 学 会 44 分 会 心 理 学 家 道 格 拉 思. 柯 姆 的 文 章 从 历 史 的 角 度 看 同 性 恋 作 为 一 种 精 神 疾 病 因 为 这 篇 文 章 以 及 美 国 心 理 学 会 和 美 国 精 神 病 学 会 的 努 力,1995 年, 日 本 神 经 精 神 科 学 会 将 同 性 恋 从 疾 病 分 类 中 删 除, 并 公 开 向 男 女 同 性 恋 者 社 区 道 歉 在 将 近 半 年 的 讨 论 中, 精 神 卫 生 通 讯 刊 登 了 11 篇 10 名 作 者 的 文 章, 坚 持 同 性 恋 病 理 化 主 张 的 文 章 5 篇 (4 名 作 者, 其 中 贾 谊 诚 2 篇 文 章 ), 主 张 非 病 理 化 的 文 章 4 篇, 提 出 其 它 观 点 ( 比 如 认 为 同 性 恋 是 病, 但 是 不 用 同 性 恋 这 个 名 词, 或 者 同 性 恋 不 是 病, 但 是 需 要 医 生 治 疗 等 ) 的 文 章 2 篇 这 些 文 章 罗 列 如 下 : 坚 持 病 理 化 : 我 国 是 否 应 取 消 同 性 恋 诊 断?( 贾 谊 诚,1997 年 8 月 1 日 ) 同 性 恋 的 取 舍 关 键 不 在 国 情 而 在 是 否 变 态 ( 梁 传 山 孙 凤 彩,1997 年 9 月 1 日 ) 9

11 取 消 同 性 恋 诊 断 不 可 取 ( 张 载 福,1997 年 10 月 1 日 ) 同 性 恋 的 诊 断 与 干 预 不 应 舍 弃 -- 兼 与 李 惠 春 君 商 榷 ( 龙 毅,1997 年 11 月 1 日 ) 反 对 给 同 性 恋 者 开 绿 灯 ( 贾 谊 诚, 日 期 不 详 ) 主 张 非 病 理 化 : 同 性 恋 -- 性 别 人 格 的 一 极 ( 李 惠 春,1997 年 9 月 1 日 ) 同 性 恋 是 病 态 吗?( 丛 中,1997 年 10 月 1 日 ) 谈 谈 同 性 恋 的 危 害 -- 与 贾 谊 诚 先 生 商 榷 ( 二 言,1997 年 12 月 31 日 ) 以 更 广 阔 的 视 野, 关 注 和 研 究 同 性 爱 现 象 / 人 群 -- 与 贾 谊 诚 教 授 商 榷 ( 张 北 川, 1998 年 2 月 1 日 ) 其 它 观 点 : 对 同 性 恋 必 须 作 具 体 分 析 ( 卢 胜 利,1997 年 11 月 1 日 ) 同 性 恋 心 理 初 探 ( 红 星,1997 年 11 月 1 日 ) 走 进 同 性 恋 从 1996 年 12 月, 北 京 回 龙 观 医 院 刘 华 清 大 夫 开 始 和 北 京 同 性 恋 人 群 的 接 触, 并 着 手 收 集 心 理 测 试 的 样 本 一 些 同 性 恋 积 极 分 子 帮 助 他 找 到 了 更 多 测 试 对 象 1998 年, 北 京 柠 檬 树 酒 吧 每 周 六 举 办 同 性 恋 文 化 沙 龙, 聚 集 了 一 批 男 女 同 性 恋 者 和 双 性 恋 者, 于 是 刘 华 清 也 和 酒 吧 取 得 联 系, 来 到 这 里 开 展 他 的 研 究 但 是 同 性 恋 社 群 的 反 映 却 很 多 样 一 部 分 人 对 自 己 的 身 份 界 定 者 充 满 敬 畏, 积 极 配 合 刘 大 夫 的 研 究, 一 部 分 人 对 自 己 的 潜 在 治 疗 者 怀 有 敌 意, 但 是 也 填 写 了 问 卷, 一 些 非 常 先 进 的 同 志 积 极 分 子 根 本 上 认 为, 精 神 医 10

12 学 的 定 义 跟 自 己 没 有 关 系, 所 以 反 对 刘 华 清 来 到 这 里 刘 华 清 研 究 的 最 后 结 论 并 不 偏 袒 同 性 恋, 甚 至 某 些 结 论 值 得 商 榷, 比 如 他 认 为 同 性 恋 形 成 和 缺 乏 母 爱 有 关, 虽 然 CCMD-3 测 试 量 表 并 没 有 测 量 母 爱 但 是,CCMD-3 工 作 组 成 员 愿 意 来 到 同 性 恋 人 群 中 而 不 是 在 精 神 病 医 院 中 收 集 同 性 恋 心 理 测 试 样 本, 说 明 工 作 组 对 同 性 恋 议 题 是 认 真 的 和 开 放 的 因 为 CCMD-2-R 的 同 性 恋 定 义 包 含 自 我 和 谐 和 不 和 谐 的 同 性 恋 者, 所 以 CCMD-3 工 作 组 有 责 任 来 到 医 院 以 外 的 地 方 观 察 同 性 恋 者 实 际 的 心 理 社 会 情 况 因 为 工 作 组 走 进 了 同 性 恋 社 群, 发 现 大 多 数 同 性 恋 者 心 理 上 完 全 正 常, 这 对 于 CCMD-3 中 国 精 神 疾 病 分 类 方 案 和 诊 断 标 准 中 将 性 指 向 ( 同 性 恋 或 双 性 恋 ) 作 为 整 体 概 念 从 疾 病 分 类 中 删 除 起 到 重 要 作 用 医 学 研 究 人 员 和 同 性 恋 社 群 的 互 动 提 示 出, 在 同 性 恋 这 个 并 不 黑 白 分 明 的 领 域 里, 一 方 面 研 究 人 员 需 要 敏 感 地 接 触 同 性 恋 人 群, 另 一 方 面 同 性 恋 人 群 也 需 要 开 放 自 己 鼓 励 更 多 的 对 自 己 的 研 究, 如 果 将 来 自 己 出 来 研 究 自 己, 一 定 会 弥 补 两 方 面 的 差 距 对 专 家 的 调 查 1998 年 5 月 在 上 海 召 开 的 中 德 高 级 心 理 治 疗 师 连 续 培 训 项 目 第 三 次 集 训 上, 山 东 泰 山 医 学 院 精 神 医 学 教 研 室 从 中 博 士 对 部 分 学 员 进 行 了 调 查, 收 回 47 份 问 卷 调 查 发 现,26.1% 接 受 调 查 的 心 理 医 生 认 为 同 性 恋 是 疾 病,56.5% 认 为 不 是 疾 病 但 不 正 常,17.4% 认 为 完 全 正 常 其 中 精 神 医 学 组 ( 注 : 临 床 精 神 病 医 生,17 人 回 答 该 问 题 )52.9% 认 为 同 性 恋 是 疾 病, 而 心 理 学 组 (24 人 ) 只 有 8.3% 认 为 同 性 恋 是 疾 病 所 有 接 受 调 查 的 心 理 医 生 ( 包 括 精 神 医 学 组 和 心 理 学 组 )48.6% 认 为 同 性 恋 是 一 种 精 神 疾 病 应 该 列 入 CCMD 精 神 疾 病 分 类 和 诊 断 中,51.4% 认 为 同 性 恋 不 是 一 种 精 神 疾 病 应 该 将 同 性 恋 从 CCMD 中 删 除 其 中, 精 神 医 学 组 (16 人 )68.8% 认 为 CCMD 应 该 保 留 同 性 恋 分 类 和 诊 断,31.2% 认 为 应 该 取 消 这 个 类 别, 心 理 学 组 (21 人 ) 11

13 33.3% 认 为 CCMD 应 该 保 留 同 性 恋 分 类 和 诊 断,66.7% 认 为 应 该 取 消 这 个 诊 断 类 别 这 个 调 查 反 映 出, 总 体 上, 中 国 心 理 医 生 对 同 性 恋 态 度 是 消 极 的, 而 且 精 神 病 学 家 的 态 度 更 为 否 定 从 中 的 调 查 对 象 尚 且 是 一 些 积 极 接 受 国 际 心 理 学 进 展 的 中 国 心 理 医 生 ( 包 括 精 神 病 医 生 和 心 理 治 疗 专 家 ), 如 果 在 中 华 精 神 科 学 会 8000 多 名 会 员 中 进 行 这 项 调 查, 相 信 结 论 不 会 乐 观, 而 CCMD 是 由 精 神 病 学 会 制 定, 适 用 于 精 神 医 学 临 床 实 践, 和 心 理 学 家 关 系 不 大, 虽 然 后 者 态 度 积 极 一 些 从 这 个 意 义 上 看, 中 华 精 神 科 学 会 常 委 会 通 过 CCMD-3 工 作 组 将 自 我 和 谐 的 同 性 恋 从 分 类 和 诊 断 标 准 中 删 除, 保 留 自 我 不 和 谐 的 同 性 恋 和 双 性 恋 概 念, 确 实 不 是 一 件 轻 松 的 事 情, 虽 然 美 国 精 神 病 学 会 已 经 将 自 我 不 和 谐 的 同 性 恋 这 个 概 念 取 消, 而 世 界 卫 生 组 织 保 留 也 只 是 自 我 不 和 谐 的 性 倾 向, 包 含 同 性 恋 双 性 恋 和 异 性 恋, 用 词 和 语 意 上 甚 为 敏 感 平 衡 积 极 反 响 消 息 通 过 电 话 电 子 邮 件 列 表 和 网 站 传 了 出 去, 中 华 精 神 科 学 会 认 为 同 性 恋 行 为 是 正 常 的, 数 千 万 同 性 恋 患 者 在 某 一 天 不 治 而 愈, 影 响 是 可 想 而 知 的 中 国 同 性 恋 社 区 很 快 进 行 了 报 道 并 展 开 了 热 烈 讨 论, 爱 知 行 动 桃 红 满 天 下 同 言 无 忌 笑 语 扬 眉 爱 情 白 皮 书 和 阳 光 男 孩 等 网 站 迅 速 做 了 报 道 海 外 媒 体 洛 杉 矶 时 报 (2001 年 3 月 6 日 ) 卫 报 (2001 年 3 月 7 日 ) 纽 约 时 报 (2001 年 3 月 8 日 ) 多 维 新 闻 社 (2001 年 3 月 8 日 ) 和 今 日 美 国 报 (2001 年 3 月 9 日 ) 对 此 做 了 报 道 针 对 上 述 变 化, 亦 凡 信 息 娱 乐 网 - 同 言 无 忌 网 络 论 坛 上, 网 友 们 展 开 了 热 烈 讨 论 网 友 石 洋 认 为 :CCMD-3 已 经 比 美 国 精 神 病 学 会 1973 年 的 非 病 理 化 决 定 12

14 要 走 得 稍 远 一 些 当 然,CCMD-3 还 没 有 达 到 世 界 卫 生 组 织 的 标 准 或 者 美 国 精 神 病 学 会 的 目 前 标 准 ( 即 1986 年 后 完 全 剔 除 同 性 恋 ) 但 就 同 性 恋 非 病 理 化 而 言, 中 国 确 实 已 经 做 到 了 美 国 的 同 性 恋 非 病 理 化, 一 般 就 是 指 1973 年 的 那 个 决 定, 当 时 登 上 了 各 大 报 头 条, 现 在 已 经 被 视 为 同 性 恋 运 动 史 的 重 要 里 程 碑 之 一, 标 志 着 同 性 恋 运 动 将 学 术 界 化 敌 为 友 网 友 WAN 认 为, 从 定 义 上 看, 中 华 精 神 科 学 会 的 CCMD-3 落 后 于 世 界 卫 生 组 织 的 ICD-10,CCMD-3 依 然 存 在 对 同 性 恋 和 双 性 恋 的 歧 视 理 由 如 下 : 一 CCMD-3 只 是 说,( 这 些 ) 性 爱 本 身 并 不 一 定 异 常, 这 比 ICD-10 声 明 的 单 纯 的 性 取 向 问 题 不 能 被 视 为 一 种 障 碍 要 弱 的 多 ; 不 能 被 视 为 一 种 障 碍 比 并 不 一 定 异 常 语 气 上 强, 前 者 声 明 这 是 正 常 的, 后 者 只 是 刚 刚 从 异 常 中 抽 出 来, 虽 然 同 样 表 达 了 正 常 化 的 语 意 二 ICD-10 运 用 的 是 明 确 的 平 衡 的 对 同 性 恋 敏 感 的 词 汇 : 自 我 不 和 谐 的 性 倾 向, 包 含 同 性 恋 双 性 恋 和 异 性 恋 或 者 混 杂 的 情 况, 而 CCMD-3 不 仅 没 有 明 确 提 出 自 我 不 和 谐 的 的 概 念, 只 是 在 解 释 上 体 现 出 来, 容 易 让 人 们 产 生 误 解, 究 竟 是 同 性 恋 异 常, 还 是 自 我 不 和 谐 的 同 性 恋 异 常 ; 并 且,CCMD-3 只 包 含 同 性 恋 和 双 性 恋, 不 包 含 异 性 恋 患 者 混 合 的 情 况, 给 人 们 的 感 觉 就 是 同 性 恋 或 双 性 恋 是 或 者 或 许 是 有 问 题 的 三 CCMD-3 对 同 性 恋 的 定 义 ( 还 没 有 看 到 对 双 性 恋 的 定 义 ) 似 乎 狭 隘 一 些, 并 不 是 所 有 同 性 恋 者 都 是 在 少 年 就 感 觉 到 自 己 的 性 爱 倾 向, 早 期 可 能 只 是 关 心 或 喜 欢 ; 许 多 人 在 相 当 时 间 是 感 觉 模 糊 的, 特 别 是 女 同 性 恋 的 情 况 ; 这 说 明 CCMD-3 工 作 组 总 体 上 对 同 性 恋 缺 乏 深 刻 认 识, 这 和 ICD-10 讨 论 中 由 美 国 心 理 学 会 和 美 国 精 神 病 学 会 积 极 参 与 是 不 同 的, 而 这 两 个 学 术 组 织 分 别 有 一 个 男 女 同 性 恋 者 和 双 性 恋 者 专 家 组 成 的 分 会, 而 且 世 界 卫 生 组 织 毕 竟 是 一 个 坐 落 在 欧 洲 的 国 际 组 织, 信 息 上 要 比 中 国 丰 富 全 面 四 ICD-10 讨 论 是 在 80 年 代 后 期, 在 90 年 代 初 期 出 台, 并 和 国 际 女 男 同 性 恋 者 联 合 会 协 商, 其 同 性 恋 非 病 理 化 的 政 策 受 到 西 方 社 会 和 西 方 学 术 团 体 的 影 响, 说 的 非 常 明 确, 保 留 的 自 我 不 和 谐 的 性 倾 向, 虽 然 表 面 上 看 13

15 是 留 给 同 性 恋 的, 因 为 毕 竟 一 些 人 反 对 同 性 恋, 而 且 以 同 性 恋 为 主 诉 寻 求 帮 助 的 同 性 恋 者 双 性 恋 者 和 异 性 恋 者 也 多,( 人 们 很 少 以 异 性 恋 为 主 诉, 间 接 说 明 同 性 恋 被 深 刻 划 上 了 疾 病 的 烙 印,) 但 是 在 字 面 上 却 是 平 衡 敏 感 的, 而 且 当 一 个 目 前 有 着 同 性 恋 异 性 恋 或 双 性 恋 生 活 或 情 感 的 人 对 自 己 的 同 性 恋 或 异 性 恋 或 双 性 恋 产 生 困 惑 痛 苦 希 望 改 变 的 时 候, 自 我 不 和 谐 的 就 很 难 说 是 同 性 恋 或 双 性 恋 或 异 性 恋, 而 可 能 是 一 个 混 杂 的 情 况, 所 以 自 我 不 和 谐 的 性 倾 向 应 该 说 更 加 准 确 五 是 自 我 不 和 谐 的 性 倾 向 重 心 在 自 我 不 和 谐, 而 不 在 性 倾 向, 所 以 对 自 我 不 和 谐 的 治 疗 主 要 是 自 我 认 识 和 接 纳, 而 自 我 不 和 谐 的 同 性 恋 重 心 在 同 性 恋, 当 1973 年 美 国 精 神 病 学 会 把 同 性 恋 非 病 理 化 时, 对 自 我 不 和 谐 的 同 性 恋 者 的 治 疗 依 然 是 产 生 误 导 的 ; 而 且 因 为 这 种 治 疗 和 这 种 观 念, 自 我 不 和 谐 的 同 性 恋 者 反 而 不 断 思 考 与 建 议 1 关 于 同 性 恋 和 双 性 恋 的 科 学 研 究 在 中 国 非 常 缺 乏, 因 此, 如 果 科 学 团 体 希 望 在 这 些 议 题 发 挥 更 加 积 极 的 作 用, 就 必 须 加 强 这 些 方 面 的 研 究 这 些 研 究 应 该 积 极 吸 取 男 女 同 性 恋 者 和 双 性 恋 者 们 参 加 2 在 推 动 关 于 同 性 恋 和 双 性 恋 的 科 学 研 究 上, 男 女 同 性 恋 者 和 双 性 恋 者 们 可 以 发 挥 积 极 的 作 用, 一 方 面 许 多 男 女 同 性 恋 者 和 双 性 恋 者 们 就 是 心 理 学 家 精 神 病 学 家 生 物 学 家 或 社 会 学 家, 可 以 自 己 来 做 这 些 研 究, 另 一 方 面 男 女 同 性 恋 者 和 双 性 恋 者 们 可 以 主 动 参 与 研 究 人 员 的 工 作, 帮 助 研 究 人 员 得 到 更 加 全 面 准 确 的 资 料, 从 而 用 科 学 研 究 帮 助 公 众 和 专 家 正 确 认 识 同 性 恋 者 和 双 性 恋 者 3 中 国 是 13 亿 人 口 的 大 国, 目 前 中 国 发 生 的 有 利 于 同 性 恋 者 的 变 化 只 14

16 是 发 生 少 数 城 市 和 学 术 界 的 领 导 层 这 些 城 市 或 这 些 专 家 因 为 处 于 信 息 开 放 的 有 利 地 位, 比 较 早 期 地 得 到 了 关 于 同 性 恋 的 正 确 观 念, 而 且 这 里 现 在 已 经 有 了 一 个 人 们 可 以 看 得 见 的 同 性 恋 社 群, 因 此 上 述 变 化 只 是 反 映 出 中 国 社 会 或 学 术 界 局 部 的 变 化 4 中 国 男 女 同 性 恋 者 和 双 性 恋 者 们 有 责 任 采 取 积 极 行 动, 把 国 际 上 关 于 同 性 恋 和 双 性 恋 的 正 确 信 息 ( 特 别 是 世 界 卫 生 组 织 关 于 同 性 恋 的 政 策 ) 告 诉 给 中 国 公 众 和 专 家 这 些 工 作 可 以 通 过 网 络 传 统 媒 体 和 面 对 面 的 交 流, 比 如 CCMD-3 中 国 精 神 疾 病 分 类 方 案 和 诊 断 标 准 出 版 后,CCMD-3 工 作 组 将 组 织 对 中 华 精 神 科 学 会 会 员 的 培 训, 如 果 各 地 的 男 女 同 性 恋 者 和 双 性 恋 者 们 能 够 组 织 起 来, 参 与 这 些 培 训, 把 自 己 的 想 法 主 动 和 中 国 精 神 医 学 专 家 交 流, 对 推 动 中 国 精 神 医 学 专 家 对 同 性 恋 者 和 双 性 恋 者 的 正 确 认 识 将 产 生 影 响 15

17 质 疑 CCMD-3 中 的 同 性 恋 条 文 (2003 年 发 表 ) 二 言 2001 年 4 月, 中 国 精 神 障 碍 分 类 与 诊 断 标 准 第 三 版 ( 简 称 CCMD-3) 发 布, 在 国 内 外 媒 体 上 引 起 强 烈 反 响 新 标 准 不 再 将 同 性 恋 统 划 为 病 态, 这 被 认 为 是 中 国 向 国 际 标 准 接 轨 的 重 要 表 示 中 华 精 神 医 学 会 精 神 病 学 会 也 认 为,CCMD-3 已 经 很 接 近 国 际 标 准, 尤 其 是 联 合 卫 生 组 织 的 标 准 那 么,CCMD-3 果 然 接 近 国 外 的 标 准 了 吗? 让 我 们 审 视 一 下 1 CCMD-3 中 的 同 性 恋 以 下 是 CCMD-3 中 有 关 同 性 恋 的 记 述 : 性 指 向 障 碍 指 起 源 于 各 种 性 发 育 和 性 定 向 的 障 碍, 从 性 爱 本 身 来 说, 不 一 定 异 常, 但 某 些 人 的 性 发 育 和 性 定 向 可 伴 发 心 理 障 碍, 如 个 人 不 希 望 如 此 或 犹 豫 不 决, 为 此 感 到 焦 虑 抑 郁, 及 内 心 痛 苦, 有 的 试 图 寻 求 治 疗 加 以 改 变 这 是 CCMD-3 纳 入 同 性 恋 和 双 性 恋 的 主 要 原 因 同 性 恋 1) 符 合 性 指 向 障 碍 的 定 义 ; 2) 在 正 常 生 活 条 件 下, 从 少 年 时 期 就 开 始 对 同 性 成 员 就 持 续 表 示 性 爱 倾 向, 包 括 思 想 情 感, 及 性 爱 行 为 ; 16

18 3) 对 异 性 虽 然 可 以 有 正 常 的 性 行 为, 但 性 爱 倾 向 明 显 减 弱 或 缺 乏, 因 此 难 以 建 立 和 维 持 与 异 性 成 员 的 家 庭 关 系 除 非 有 特 殊 说 明,CCMD-3 中 的 分 类 如 果 列 入 了 多 项 条 件, 那 么 必 须 符 合 全 部 条 件 才 能 够 使 诊 断 成 立, 有 关 同 性 恋 的 条 款 就 是 如 此 条 款 将 同 性 恋 列 入 时, 首 先 表 明 必 须 符 合 性 指 向 障 碍 的 定 义, 并 说 明 性 指 向 障 碍 是 将 同 性 恋 和 双 性 恋 列 入 诊 断 标 准 的 主 要 原 因 从 以 上 文 字 来 看, 被 纳 入 CCMD-3 的 当 属 自 我 不 和 谐 的 同 性 恋, 即 那 些 自 我 感 觉 不 好 的 同 性 恋 者 将 继 续 被 视 为 医 疗 对 象 换 句 话 说, 如 果 同 性 恋 者 自 我 感 觉 良 好 或 者 不 希 望 改 变 性 倾 向, 他 / 她 就 不 能 被 视 为 异 常 由 此 可 见,CCMD-3 里 的 同 性 恋 和 人 们 平 时 泛 指 的 同 性 恋 有 些 不 同, 其 区 别 在 於 : 泛 指 的 同 性 恋 指 对 同 性 成 员 具 有 的 性 吸 引 和 与 同 性 发 生 的 性 行 为, 而 CCMD-3 中 的 同 性 恋 指 伴 随 性 心 理 障 碍 的 同 性 恋 如 果 有 人 将 在 CCMD-3 中 列 入 的 同 性 恋 来 指 代 普 通 生 活 中 的 同 性 恋, 那 将 犯 断 章 取 义 的 错 误 新 标 准 的 不 足 CCMD-3 主 要 是 供 精 神 卫 生 专 业 人 士 使 用, 人 们 不 应 该 拿 里 面 的 同 性 恋 来 指 代 普 通 生 活 中 的 同 性 恋 然 而, 同 性 恋 在 公 众 心 目 中 已 经 有 了 一 定 的 定 型 概 念 如 果 不 细 读 CCMD-3 并 对 其 中 的 同 性 恋 加 以 严 格 区 分 的 话, 人 们 很 容 易 将 其 中 有 关 同 性 恋 的 诊 断 标 准 来 作 为 对 同 性 恋 的 统 一 定 义, 即 把 同 性 恋 等 同 于 性 指 向 障 碍 在 CCMD-3 推 出 并 受 到 媒 体 的 广 泛 关 注 后, 一 些 专 业 人 士 仍 然 将 同 性 恋 泛 指 为 精 神 障 碍 比 如 朋 友 通 信 2002 年 8 月 刊 登 吴 宏 新 的 我 看 同 性 爱 一 文 中, 曾 提 到 (CCMD-3) 中 将 同 性 恋 归 属 于 性 心 理 障 碍 中 的 性 指 向 障 碍 下 但 其 诊 断 仍 然 存 在, 其 标 准 也 没 有 很 大 的 变 化 2002 年 9 月 出 版 的 携 手 杂 志 中, 马 晓 年 教 授 写 道 : 所 谓 的 性 取 17

19 向 障 碍 就 是 同 性 恋, 这 些 心 理 障 碍 患 者 所 追 求 的 性 爱 对 象 是 同 性, 而 不 像 绝 大 多 数 人 那 样 追 求 异 性 CCMD-3 仍 然 将 同 性 恋 列 入 诊 断 标 准, 是 异 性 恋 中 心 或 霸 权 的 体 现 我 们 可 以 假 设 一 下 以 下 情 形 : 假 如 一 位 丈 夫 对 男 性 感 受 到 一 定 程 度 的 吸 引, 并 认 为 这 种 心 理 影 响 了 他 的 夫 妻 感 情, 希 望 对 此 加 以 抑 制 或 者 消 除, 那 么 CCMD-3 会 认 为 他 的 同 性 恋 倾 向 是 一 种 性 指 向 障 碍, 需 要 医 学 帮 助 与 此 相 对, 假 如 一 名 男 性 主 要 是 受 到 男 性 的 吸 引, 但 迫 于 家 庭 的 压 力, 只 能 考 虑 与 女 性 结 婚, 并 认 为 自 己 与 女 性 同 房 应 该 没 有 问 题, 当 然 他 心 里 总 是 希 望 自 己 的 生 活 伴 侣 是 一 名 同 性 那 么, 他 的 异 性 恋 倾 向 是 否 应 该 被 列 为 性 指 向 障 碍? 根 据 CCMD-3 的 诊 断 标 准, 这 名 同 性 恋 者 并 不 会 被 列 为 诊 断 对 象 也 就 是 说, CCMD-3 是 将 异 性 恋 作 为 代 表 正 常 的 标 准, 在 此 基 础 上 将 同 性 恋 ( 还 有 双 性 恋 ) 列 入, 虽 然 手 册 写 明 不 一 定 异 常, 但 实 际 是 说 : 异 性 恋 永 远 不 会 是 异 常, 同 性 恋 则 可 能 是 异 常 由 於 CCMD-3 的 诊 断 对 象 只 包 括 那 些 自 我 感 觉 不 好 并 希 望 寻 求 治 疗 的 同 性 恋 者, 那 么 如 果 有 同 性 恋 倾 向 的 人 寻 求 医 生 的 帮 助, 他 可 能 面 对 两 种 选 择 : 1) 消 除 或 抑 制 同 性 恋 倾 向 ( 比 如 求 助 者 面 对 社 会 压 力, 希 望 结 婚 生 育 等 ); 2) 接 受 同 性 恋 倾 向 ( 比 如 求 助 者 本 身 并 没 有 先 入 为 主 的 同 性 恋 是 一 种 病 态 的 观 念, 只 是 迷 惑 自 己 为 什 么 喜 欢 同 性 ) 但 CCMD-3 是 否 给 出 了 这 方 面 的 启 示 呢? CCMD-3 是 力 图 反 映 在 精 神 病 领 域 内 的 科 学 标 准, 但 在 有 关 同 性 恋 的 条 文 中 却 体 现 着 主 流 社 会 的 道 德, 我 们 不 难 看 出 其 宗 旨 植 根 于 传 统 生 殖 文 化 假 18

20 如 科 学 标 准 体 现 的 是 主 流 社 会 的 道 德, 这 本 身 就 是 对 科 学 的 亵 渎, 因 为 道 德 是 主 观 观 念 的 集 合, 而 科 学 则 是 客 观 的 规 律 假 如 有 专 家 认 为 有 关 同 性 恋 的 科 学 定 义 太 过 激 进, 因 此 暂 时 保 留 自 我 失 谐 型 同 性 恋 有 利 于 过 渡, 那 么 这 种 做 法 本 身 就 是 科 学 原 则 对 道 德 的 一 种 妥 协, 客 观 上 仍 然 对 同 性 恋 者 造 成 心 理 伤 害 让 我 们 再 进 一 步, 提 出 以 下 问 题 : 如 果 因 为 一 些 同 性 恋 者 为 自 己 的 性 倾 向 感 到 苦 恼 就 将 同 性 恋 列 入 诊 断 标 准 的 话, 那 么 许 多 中 老 年 人 希 望 自 己 能 够 青 春 永 驻, 并 为 此 寻 求 医 生 帮 助, 如 做 整 容 手 术 注 射 防 皱 剂 等, 是 否 CCMD-3 据 此 也 应 该 将 更 年 期 或 者 衰 老 等 也 列 入 精 神 障 碍? 还 有, 身 材 高 矮 胖 瘦 单 眼 皮 罗 圈 腿 相 貌 不 出 众 遭 受 城 里 人 歧 视 的 农 民 在 一 个 以 男 性 占 据 优 势 的 公 司 里 工 作 的 女 性, 等 等, 都 可 能 承 受 着 焦 虑 及 内 心 痛 苦, 当 事 人 也 都 希 望 对 此 加 以 改 变, 那 么 是 否 也 应 该 将 身 材 过 高 过 矮 过 胖 过 瘦 单 眼 皮 罗 圈 腿 相 貌 不 出 众 农 民 背 景 甚 至 女 性 性 别 等, 也 都 列 入 精 神 障 碍 的 分 类 呢? 还 有 同 性 恋 者 所 承 受 的 心 理 压 力 主 要 是 来 自 社 会, 而 社 会 并 没 有 对 异 性 恋 者 施 加 同 样 的 压 力 精 神 卫 生 工 作 者 应 该 进 一 步 认 识 到 这 一 点 CCMD-3 只 是 针 对 有 些 同 性 恋 者 有 着 心 理 障 碍 的 事 实, 但 没 有 指 明 同 性 恋 者 这 种 不 安 情 绪 产 生 的 原 因 是 什 么, 这 就 会 使 人 觉 得 同 性 恋 本 身 就 是 心 理 障 碍 的 来 源, 认 为 同 性 恋 者 咎 由 自 取, 从 而 忽 视 了 社 会 对 於 同 性 恋 者 的 歧 视 所 产 生 的 不 良 后 果 国 外 精 神 卫 生 人 士 针 对 同 性 恋 者 的 心 理 状 况 和 行 为 做 了 大 量 研 究, 这 些 研 究 充 份 表 明 了 同 性 恋 者 所 承 认 的 压 力 来 自 社 会 如 果 社 会 为 同 性 恋 者 提 供 宽 容 的 环 境, 允 许 他 们 诚 实 地 面 对 自 我, 那 么 他 们 的 精 神 障 碍 就 会 自 然 减 轻 或 得 以 消 除 但 CCMD-3 继 续 将 ( 自 我 不 和 谐 的 ) 同 性 恋 列 入 诊 断 标 准, 19

21 这 对 于 创 造 宽 容 的 社 会 环 境 是 不 利 的, 也 就 是 说, 将 在 诊 断 标 准 中 继 续 保 留 同 性 恋, 这 本 诊 断 标 准 本 身 就 是 造 成 同 性 恋 病 态 的 原 因 之 一 国 际 标 准 的 制 定 1973 年, 美 国 精 神 病 学 会 将 同 性 恋 从 诊 断 与 统 计 手 册 第 2 版 (DS M-II) 中 去 除, 以 性 倾 向 紊 乱 取 而 代 之, 专 为 那 些 对 自 己 的 性 倾 向 感 到 不 安 并 希 望 改 变 的 人 提 供 诊 断 性 倾 向 紊 乱 也 包 括 那 些 对 自 己 的 异 性 恋 倾 向 感 到 不 安 并 希 望 成 为 同 性 恋 者 的 异 性 恋 者 以 上 变 化 是 精 神 病 学 界 相 反 两 派 对 抗 的 妥 协 结 果 一 方 面, 当 时 有 充 分 的 科 学 证 据 表 明, 同 性 恋 本 身 并 非 是 引 起 精 神 障 碍 的 原 因 另 一 方 面, 学 会 内 部 也 有 一 些 人 士 仍 然 认 为, 同 性 恋 是 一 种 需 要 得 到 治 疗 的 疾 病 1978 年, 诊 断 与 统 计 手 册 第 3 版 (DSM-III) 推 出, 性 倾 向 紊 乱 被 改 成 了 自 我 失 谐 型 同 性 恋, 专 门 针 对 那 些 对 自 己 的 同 性 恋 倾 向 感 到 不 安 并 要 求 改 变 的 人 如 果 一 人 对 自 己 的 同 性 恋 倾 向 并 未 感 到 不 安, 他 / 她 就 不 被 列 为 诊 断 对 象 目 前 CCMD-3 的 诊 断 标 准 可 以 被 视 为 处 于 同 一 阶 段, 但 在 措 辞 上 远 远 不 够 严 谨 在 1986 年 推 出 的 诊 断 与 统 计 手 册 第 3 版 修 正 版 (DSM-III -R) 中, 自 我 失 谐 型 同 性 恋 也 遭 到 剔 除 当 时 这 样 做 的 理 由 在 於 : 1) 自 我 失 谐 型 同 性 恋 的 定 义 较 多 地 出 於 精 神 病 专 家 的 主 观 感 觉 仅 因 某 人 对 自 己 的 身 份 感 到 不 安 就 被 列 入 疾 病 分 类 之 内, 那 么 是 否 也 应 该 将 自 我 失 谐 型 黑 人 身 份 列 入? 但 如 果 这 样 做 的 话, 就 等 于 为 种 族 歧 视 提 供 了 科 学 依 据 20

22 2) 已 经 有 医 学 证 据 表 明, 许 多 同 性 恋 者 在 成 长 阶 段 都 会 经 历 对 自 己 的 性 倾 向 感 到 难 以 接 受 的 阶 段, 但 这 并 不 表 明 同 性 恋 本 身 就 是 一 种 诊 断 对 象 世 界 卫 生 组 织 的 国 际 疾 病 诊 断 第 10 版 (ICD-10) 中 明 确 写 道 : 单 纯 的 性 取 向 问 题 不 能 被 视 为 一 种 障 碍, 这 个 标 准 对 於 同 性 恋 者 和 异 性 恋 者 同 样 适 用, 即 那 些 希 望 成 为 同 性 恋 者 的 异 性 恋 者 也 被 包 括 在 内 虽 然 在 现 实 生 活 中, 我 们 绝 少 碰 到 这 样 的 人, 但 这 种 措 辞 在 客 观 上 避 免 了 对 同 性 恋 者 的 歧 视 国 际 卫 生 组 织 制 定 诊 断 标 准 是, 专 家 组 也 注 意 徵 求 同 性 恋 组 织 的 意 见, 使 诊 断 标 准 更 显 得 客 观 尊 重 世 界 卫 生 组 织 在 制 定 ICD-10 时, 徵 求 了 国 际 同 性 恋 者 联 合 会 的 意 见, 使 诊 断 标 准 在 措 辞 方 面 更 为 客 观, 不 至 於 让 医 学 术 语 继 续 成 为 压 迫 同 性 恋 者 的 科 学 枷 锁 平 心 而 论, 自 我 不 和 谐 的 性 倾 向 与 异 性 恋 的 关 系 几 乎 等 於 零, 因 为 希 望 将 自 己 改 变 成 同 性 恋 的 异 性 恋 者 几 乎 不 存 在, 但 出 於 对 不 同 性 倾 向 的 同 等 尊 重, 而 单 列 同 性 恋 会 成 为 歧 视 的 来 源, 所 以 ICD-10 里 就 列 入 了 性 倾 向, 而 非 专 指 同 性 恋 或 异 性 恋, 表 达 出 对 各 种 性 倾 向 一 视 同 仁 的 态 度 建 议 中 国 精 神 卫 生 专 家 走 出 诊 所 的 院 墙, 走 入 同 性 恋 者 中 间, 使 同 性 恋 者 的 心 理 状 况 得 到 客 观 的 反 映, 这 对 於 纠 正 原 先 病 态 说 的 错 误 起 了 极 为 重 要 的 作 用, 但 新 标 准 基 本 上 是 由 异 性 恋 精 神 病 专 家 们 制 定, 而 中 华 医 学 会 除 了 接 触 到 一 些 并 没 有 寻 求 过 医 学 帮 助 的 同 性 恋 者 之 外, 在 所 有 的 决 策 过 程 中 并 没 有 征 求 同 性 恋 者 的 意 见, 这 俨 然 是 一 种 知 识 霸 权 的 体 现 继 续 在 诊 断 标 准 中 列 入 同 性 恋, 反 映 出 传 统 生 殖 文 化 的 影 响, 这 本 身 不 仅 继 续 造 成 对 同 21

23 性 恋 人 群 的 压 制, 而 且 将 科 学 标 准 作 为 反 映 道 德 的 工 具, 以 主 观 观 念 来 体 现 客 观 标 准, 这 本 身 就 违 反 了 科 学 原 则 为 此, 我 们 建 议, 应 该 考 虑 在 诊 断 标 准 中 删 除 任 何 有 关 同 性 恋 的 条 文, 或 者 仿 照 ICD-10, 对 各 种 性 倾 向 一 视 同 仁 精 神 卫 生 人 员 不 应 该 将 有 关 诊 断 标 准 的 变 化 视 为 对 同 性 恋 人 群 的 恩 惠 既 然 是 科 学 标 准, 制 定 者 就 应 该 体 现 出 科 学 的 态 度, 这 样 做 对 於 创 造 宽 容 的 社 会 环 境, 具 有 相 当 实 际 的 意 义 22

24 同 性 恋 作 为 一 种 精 神 疾 病 : 从 历 史 的 角 度 来 看 作 者 :Douglas C. Kimmel, Ph.D. 美 国 纽 约 城 市 大 学 城 市 学 院 心 理 学 系 译 者 : 杨 青 (1997 年 翻 译 ) 名 词 同 性 恋 (homosexuality) 是 由 一 名 德 国 医 生 Benkert 于 1869 年 创 造 的 (Plummer,1984) 这 个 词 描 述 的 是, 对 异 性 人 士 不 能 做 出 性 反 应, 却 被 自 己 同 性 别 的 人 所 吸 引 (Benkert,1869, 引 用 于 Bullough,1976, 第 637 页 ) 今 天, 同 性 恋, 异 性 恋 和 双 性 恋, 被 认 为 是 不 同 类 型 的 性 倾 向, 其 定 义 是 : 持 久 的 对 某 一 特 定 性 别 成 员 在 性 爱, 感 情 或 幻 觉 上 的 吸 引 ; 因 此, 同 性 恋 指 的 是 对 自 身 性 别 成 员 基 本 的 或 绝 对 的 吸 引 (Herek,1989;1994, 第 3 页 ) 在 Benkert 创 造 这 个 医 学 名 词 之 前, 同 性 性 行 为 被 基 督 教 会 谴 责 为 罪 恶, 并 在 一 些 欧 洲 国 家, 包 括 英 国, 被 定 为 违 法 在 某 些 情 况 下, 男 人 会 因 为 介 入 同 性 性 行 为 受 到 监 禁, 比 如 一 百 年 前 英 国 的 奥 斯 卡 王 尔 德 的 著 名 案 例 西 方 人 关 于 同 性 性 行 为 有 罪 的 信 念 的 起 源, 可 以 追 溯 到 十 二 世 纪 耶 鲁 大 学 著 名 的 历 史 学 家 Boswell 发 现, 同 性 恋 者 在 大 多 数 欧 洲 国 家 的 许 多 层 次 的 社 会 中 是 杰 出 的, 有 影 响 的 和 受 到 尊 重 的, 并 在 那 个 时 代 的 文 化 遗 产 中 留 下 永 恒 的 印 记, 无 论 是 宗 教 方 面 还 是 在 世 俗 社 会 但 是, 大 约 从 十 二 世 纪 后 半 叶 开 始, 比 较 恶 毒 的 敌 意 出 现 在 通 俗 文 学 中, 并 最 终 传 播 到 神 学 和 法 律 文 献 中 (Boswell,1980, 第 334 页 ) 十 三 和 23

25 十 四 世 纪 是 一 个 对 任 何 异 端 都 不 宽 容 的 时 代, 包 括 十 字 军 东 征 讨 伐 非 基 督 徒, 对 犹 太 人 的 排 斥, 和 对 被 怀 疑 为 危 险 分 子 的 人 们 日 益 严 重 的 肆 意 镇 压 Boswell 注 意 到, 这 种 不 宽 容 的 表 现 影 响 了 随 后 数 个 世 纪 的 欧 洲 社 会 福 柯 (1979) 在 他 的 性 史 中 追 溯 了, 伴 随 着 工 业 革 命 中 日 益 增 强 的 世 俗 社 会 的 政 府 和 医 学 专 业 的 权 威, 对 同 性 恋 的 谴 责 从 宗 教 转 移 到 世 俗 社 会 和 医 学 专 业 在 十 九 世 纪 末 期, 在 欧 洲 和 美 国, 作 为 这 种 历 史 势 力 会 聚 的 结 果, 同 性 性 倾 向 被 认 为 是 一 种 医 学 上 的 诊 断 单 位, 同 时 也 被 当 做 是 罪 恶 的 和 违 法 的 行 为 然 而, 在 二 十 世 纪 初 期, 那 些 在 性 爱 和 感 情 上 对 其 同 性 产 生 吸 引 的 男 人 和 女 人 们 在 城 市 地 区 组 成 益 友 网 络 和 聚 会 地 点 (D'Emilio,1981/1993) 在 如 纽 约 这 样 的 城 市, 这 些 聚 会 地 点 在 那 些 本 世 纪 二 十 年 代 性 解 放 的 一 代 人 中 是 广 为 知 晓 的 和 经 常 光 顾 的 在 本 世 纪 三 十 年 代 著 名 的 社 会 压 制 下, 随 着 法 律 的 颁 布 和 警 察 的 镇 压, 这 个 时 期 社 会 对 同 性 吸 引 的 接 受 宣 告 结 束 经 济 压 迫 迫 使 许 多 男 人 失 去 工 作, 从 而 复 苏 了 对 异 性 恋 阳 刚 之 气 的 强 调, 这 可 能 是 再 次 出 现 对 同 性 恋 不 宽 容 的 一 个 原 (Chauncey,1994) 本 世 纪 二 十 年 代, 在 德 国, 一 个 同 性 爱 运 动 产 生 了, 并 有 一 个 图 书 馆 和 中 心 在 柏 林 建 立 1939 年, 纳 粹 摧 毁 了 这 个 中 心, 焚 烧 了 那 个 图 书 馆 随 后 不 久, 这 个 政 府 颁 布 法 律 禁 止 同 性 性 行 为, 数 以 千 计 的 同 性 恋 者 被 监 禁 并 死 在 集 中 营 中 (Plant,1986) 佛 洛 伊 德 这 个 时 期 逃 离 德 国, 在 伦 敦 避 难 在 二 十 年 代, 他 曾 在 一 份 请 愿 书 上 签 名, 支 持 同 性 爱 运 动, 并 在 一 封 著 名 的 信 中 写 道, 虽 然 同 性 恋 对 社 会 没 有 什 么 好 处, 但 是 这 也 不 是 什 么 精 神 病 意 义 上 的 病 理 现 象 第 二 次 世 界 大 战 将 男 人 与 男 人 和 女 人 与 女 人 以 前 所 未 有 的 数 目 聚 集 在 一 起 在 美 国, 结 果 是 对 武 装 部 队 中 所 谓 的 同 性 恋 者 的 清 洗, 一 直 延 续 到 战 24

26 争 结 束 以 后, 并 在 五 十 年 代 参 议 员 Joseph McCarthy 反 同 性 恋 和 反 共 产 主 义 运 动 中 被 进 一 步 扩 大 化 在 这 种 社 会 气 氛 中,Alfred Kinsey 和 他 的 助 手 在 美 国 发 表 了 他 们 对 性 行 为 进 行 科 学 研 究 的 第 一 个 报 告, 发 现 为 数 众 多 的 男 人 经 历 过 同 性 性 行 为 其 随 后 的 研 究 发 现, 这 些 经 验 在 女 人 中 也 发 生 这 些 研 究 资 料 受 到 严 厉 批 评, 但 是 却 给 当 时 洛 杉 矶 旧 金 山 和 纽 约 的 同 性 爱 运 动 提 供 了 支 持 欧 洲 也 有 同 性 爱 运 动, 包 括 阿 姆 斯 特 丹 和 哥 本 哈 根 的 同 性 爱 运 动 同 性 爱 报 纸, 杂 志, 私 人 俱 乐 部 和 公 共 场 所 聚 会, 开 始 责 疑 主 导 的 同 性 性 行 为 是 疾 病 的 观 点 但 是, 医 生 和 精 神 病 学 家 依 然 采 用 激 素 注 射 休 克 疗 法 阉 割 甚 至 脑 科 手 术, 试 图 治 疗 同 性 性 吸 引 精 神 分 析 专 家 声 称, 家 庭 病 理 引 起 性 的 偏 离, 比 如 同 性 恋, 并 且 病 人 经 常 接 受 数 年 无 效 的 治 疗 (Haldman,1991) 第 一 个 对 同 性 恋 作 为 精 神 疾 病 的 经 验 性 研 究 是 加 州 大 学 洛 杉 矶 分 校 的 Evelyn Hooker 在 国 家 精 神 卫 生 研 究 所 支 持 下 开 展 的 她 的 研 究 于 1955 年 在 美 国 心 理 学 会 年 会 上 做 了 报 告, 并 于 1957 年 发 表 根 据 当 时 使 用 的 最 好 的 心 理 量 表 ( 罗 夏 墨 迹 测 验, 统 觉 测 验, 看 图 讲 故 事 测 验 ), 并 请 到 了 出 色 的 量 表 说 明 师 ( 比 如,Klopfer 负 责 解 释 罗 夏 墨 迹 测 验 ), Hooker(1957) 对 三 十 个 同 性 恋 男 人 进 行 了 研 究, 并 对 照 了 三 十 个 同 样 年 龄 智 商 和 教 育 情 况 的 异 性 恋 男 人 这 些 男 人 中 没 有 人 在 研 究 之 前 接 受 过 心 理 治 疗 结 果 是, 量 表 的 专 业 解 释 者 不 能 把 同 性 恋 者 和 与 其 对 照 的 异 性 恋 者 进 行 区 别, 而 且 专 家 给 这 些 男 人 心 理 健 康 打 的 分 数 在 同 性 恋 者 和 异 性 恋 者 之 间 没 有 区 别 因 此, 这 一 研 究 说 明, 同 性 恋 并 不 作 为 一 个 疾 病 单 元 而 存 在, 不 能 用 心 理 测 验 进 行 区 别, 在 心 理 健 康 的 测 量 中 同 性 恋 并 不 显 著 许 多 随 后 的 经 验 性 研 究 支 持 这 一 结 论, 在 性 倾 向 和 心 理 病 理 方 面 没 有 关 系 (Friedman &Downey,1994,p.926; Herek,1994,p.4; Morgan & Nerison,1993,p.138) 在 70 年 代 早 期, 那 些 本 人 是 同 性 恋 者 的 心 理 学 家 和 精 神 病 学 家 们 开 始 要 求 其 专 业 团 体 关 注 Hooker 和 其 他 人 的 经 验 性 研 究 他 们 同 时 指 出, 支 持 同 性 恋 病 理 学 观 点 的 临 床 研 究 是 根 据 那 些 在 接 受 心 理 治 疗, 进 监 狱 或 精 神 病 25

27 院 的 人 们 中 选 取 的 样 本 相 反,Hooker 的 样 本 选 自 那 些 既 不 是 精 神 科 病 人 也 不 住 在 监 狱 或 精 神 病 院 的 男 人 到 1973 年, 美 国 精 神 病 学 会 理 事 会 确 信, 同 性 恋 不 是 一 个 精 神 疾 病 在 将 同 性 恋 作 为 精 神 病 分 类 单 位 从 其 诊 断 和 统 计 手 册 (DSM) 中 删 除 时, 该 学 会 声 明 : 同 性 恋 本 身 并 不 意 味 着 判 断 力, 稳 定 性, 可 信 赖 性, 或 一 般 社 会 或 职 业 能 力 的 损 害 ( 美 国 精 神 病 学 会, 1973,p.497) 但 是, 修 订 后 的 手 册 (DSM-3) 包 括 了 自 我 不 和 谐 的 同 性 恋 这 一 可 以 治 疗 的 疾 病 单 位 (Bayer,1981) 美 国 心 理 学 会 代 表 大 会 通 过 投 票, 赞 成 美 国 精 神 病 学 会 将 同 性 恋 从 精 神 疾 病 分 类 中 删 除 的 行 动, 并 进 一 步 呼 吁 所 有 精 神 卫 生 专 家 发 挥 领 导 作 用, 消 除 长 期 以 来 与 同 性 恋 性 倾 向 有 关 的 偏 见 (Conger,1975,p.663) 在 随 后 的 修 正 中,DSM-3-R 的 疾 病 名 单 上, 既 不 包 括 同 性 恋, 也 不 包 括 自 我 不 和 谐 的 同 性 恋 根 据 DSM-3-R, 精 神 疾 病 的 定 义 是 : 临 床 上 明 确 的 发 生 在 某 个 人 身 上 的 行 为 或 心 理 上 的 综 合 征 或 模 式, 其 伴 有 现 时 的 苦 恼 ( 痛 苦 的 症 状 ) 或 无 能 ( 一 项 或 多 项 重 要 方 面 功 能 的 损 害 ) 或 有 着 明 显 的 导 致 死 亡 疼 痛 伤 残 或 严 重 失 去 自 由 的 的 巨 大 危 险 ( 美 国 精 神 病 学 会,1987,p.xxii) 因 此, 精 神 疾 病 的 标 准 既 不 适 用 于 同 性 恋, 也 不 适 用 于 自 我 不 和 谐 的 同 性 恋 最 近 的 版 本 DSM-4 在 其 中 也 不 包 括 这 两 个 名 称 70 年 代 以 前 对 同 性 恋 的 研 究 主 要 包 括 个 案 研 究 或 轶 事 报 告, 重 在 其 假 定 的 病 理 方 面, 企 图 确 定 其 原 因, 从 而 消 灭 它 这 种 研 究 被 描 述 为, 基 于 一 种 信 仰 体 系, 认 为 异 性 恋 比 同 性 恋 优 越, 或 比 同 性 恋 更 加 自 然 (Morin,1977,p.631) 最 近 的 更 多 研 究 集 中 在 女 男 同 性 恋 者 的 特 徵, 其 心 理 社 会 问 题, 以 及 社 会 对 同 性 恋 者 的 态 度 (Watters,1986) 在 80 年 代, 心 理 学 界 一 种 时 兴 的 观 点 认 为, 同 性 恋 是 一 种 在 性 爱 吸 引 和 关 系 上 的 自 然 变 异, 并 且 男 女 同 性 恋 者 身 份 的 确 定 是 一 个 可 行 的 和 健 康 的 选 择, 而 许 多 女 男 同 性 恋 者 生 活 中 的 问 题 被 认 为 来 自 于 负 面 的 对 同 性 恋 的 社 会 态 度 (Garnets & Kimmel, 1991/1993,p.2) 26

28 三 个 有 重 要 意 义 的 经 验 性 研 究 项 目 ( 除 了 Hooker 的 先 驱 性 工 作 ) 被 认 为 影 响 了 20 世 纪 后 期 精 神 病 学, 心 理 学 和 医 学 对 同 性 恋 的 认 识 同 时, 女 权 运 动 和 女 男 同 性 恋 者 运 动 在 精 神 卫 生 领 域 组 织 了 起 来 (Morgan& Nerison, 1993) 公 开 的 男 女 同 性 恋 者 发 言 人, 给 了 人 们 可 见 的 个 人 证 据, 说 明 那 些 经 验 性 研 究 资 料 是 有 根 据 的, 并 且, 作 为 同 性 恋 者, 他 们 并 不 精 神 错 乱 或 病 态 1Masters 和 Johnson(1979) 报 告 了 异 性 恋 者 与 同 性 恋 者 男 女 在 性 反 应 和 性 行 为 方 面 的 差 异 和 共 性 他 们 发 现, 同 性 恋 和 异 性 恋 男 人 或 同 性 恋 和 异 性 恋 女 人 在 性 反 应 上 没 有 解 剖 或 生 理 上 的 差 异 这 一 研 究 否 定 了 早 先 的 看 法, 以 为 同 性 恋 有 着 某 些 身 体 或 性 的 异 常 而 且, 在 一 独 立 的 对 Masters 和 Johnson 称 为 双 性 恋 者 的 男 人 和 女 人 的 研 究 中, 他 们 发 现, 这 些 男 人 当 其 和 男 性 性 伴 侣 一 起 时, 他 们 像 同 性 恋 男 人 一 样 做 出 反 应, 而 当 其 和 女 性 性 伴 侣 一 起 时, 他 们 像 异 性 恋 男 人 一 样 做 出 反 应 同 样 的, 双 性 恋 女 人 当 其 和 女 性 性 伴 侣 一 起 时, 她 们 像 同 性 恋 女 人 一 样 做 出 反 应, 而 当 其 和 男 性 性 伴 侣 一 起 时, 她 们 像 异 性 恋 女 人 一 样 做 出 反 应 因 此, 就 其 能 够 在 性 方 面 对 男 性 和 女 性 性 伴 侣 做 出 反 应 来 说, 一 些 人 是 双 性 恋 者 Masters 和 Johnson 注 意 到, 这 些 资 料 明 显 地 表 示 出, 没 有 科 学 上 的 理 由 说 明 同 性 恋 者 是 有 病 的 : 同 性 恋 男 人 和 女 人 以 及 异 性 恋 男 人 和 女 人 之 间 就 其 对 相 似 的 性 刺 激 做 出 反 应 的 生 理 能 力 而 言, 没 有 真 正 的 区 别 换 句 话 说, 没 有 身 体 事 实 依 据 支 持 这 样 的 老 调, 我 的 方 式 比 你 的 好 因 此, 有 理 由 做 出 推 论, 一 旦 引 起 注 意, 这 些 发 现 将 导 致 当 前 文 化 观 念 的 重 要 变 更 (Masters& Johnson, 1979, p.226 ) 2 在 一 项 印 第 安 纳 大 学 Alfred C. Kinsey 性 研 究 所 的 研 究 中, Bell,Weinberg 和 Hammersmith(1981) 对 比 了 具 有 相 似 年 龄, 教 育 和 宗 教 27

29 背 景 的 979 名 同 性 恋 成 人 和 477 名 异 性 恋 者 这 项 研 究 发 现, 童 年 时 期 和 其 家 长 的 关 系, 包 括 和 异 性 家 长 的 关 系, 对 他 们 今 后 成 为 同 性 恋 者 或 异 性 恋 者 没 有 显 著 影 响 (p.189) 另 外, 该 研 究 发 现, 没 有 经 验 性 资 料 支 持 那 种 广 泛 流 传 的 观 念, 认 为 同 性 恋 起 因 于 年 长 者 的 勾 引, 或 因 为 和 异 性 成 员 不 寻 常 的 经 历, 或 由 于 被 其 他 人 标 签 为 同 性 恋 者 (pp ) 这 些 发 现 驳 斥 了 早 先 的 关 于 同 性 恋 成 因 的 理 论, 包 括 精 神 分 析 学 派 的 观 点, 认 为 同 性 恋 起 因 于 和 父 母 或 异 性 的 病 理 性 关 系 这 些 理 论 一 直 基 于 小 规 模 的 对 前 来 寻 求 治 疗 其 同 性 恋 的 人 进 行 的 案 例 研 究 相 反, 这 一 科 学 的 经 验 性 研 究 基 于 生 活 在 社 区 中 并 标 榜 自 己 为 同 性 恋 者 的 同 性 恋 男 人 和 女 人 这 一 研 究 同 时 得 出 了 如 下 重 要 的 结 论 : ⑴ 在 男 孩 和 女 孩 到 达 青 春 期 时, 他 们 的 性 偏 爱 已 经 决 定, 甚 至 尽 管 他 们 还 没 有 变 得 特 别 地 性 活 跃 ⑵ 在 我 们 的 调 查 对 象 中, 同 性 恋 是 通 过 性 的 感 觉 被 意 识 到 或 被 强 化, 而 这 些 感 觉 通 常 发 生 在 第 一 次 以 前 的 同 性 恋 性 活 动 之 前 三 年 左 右 ; 而 且, 正 是 这 些 感 觉, 而 不 是 同 性 恋 性 活 动, 在 成 年 人 同 性 恋 的 发 展 中 起 到 关 键 作 用 ⑶ 特 别 是, 我 们 研 究 中 的 同 性 恋 男 人 和 女 人 在 其 童 年 和 青 春 期 并 不 缺 乏 异 性 恋 性 经 验 但 是, 他 们 发 现 这 种 经 验 并 不 令 人 满 意, 并 从 中 确 定 了 自 己 是 什 么 样 的 (pp ) 这 些 发 现 和 这 样 的 观 念 是 一 致 的, 性 倾 向 可 能 受 到 遗 传 或 生 理 因 素 的 影 响, 并 在 生 命 早 期 就 产 生 作 用 最 近 的 对 同 性 恋 男 人 与 异 性 恋 男 人 脑 的 解 剖 差 异 研 究 ( 比 如,Allen & Gorski, 1992; LeVay, 1991;Swaab & Hofman, 1990) 和 同 性 恋 家 族 历 史 研 究 ( 比 如,Bailey & 28

30 Benishay,1993;Bailey&Pillard,1991;Bailey,Pillard,Neale,&Agyei,199 3;Hamer,Hu,Magnuson,Hu,&Pattatucci,1993) 表 明, 至 少 对 一 部 份 人 来 说, 同 性 恋 性 倾 向 可 能 反 映 了 神 经 解 剖 或 遗 传 的 差 别 3 数 十 年 来,John Money 工 作 于 Johns Hopkins 大 学 医 学 院, 研 究 性 特 徵 和 性 差 异 的 发 展 1966 年, 他 创 建 了 性 别 认 同 诊 所, 并 写 下 了 34 本 书 和 346 篇 科 学 论 文 他 的 一 项 主 要 贡 献 是 区 别 了 生 物 学 性 别, 社 会 性 别 认 同 和 性 倾 向 : 鉴 于 此, 一 个 人 可 以 是 生 物 学 上 的 男 性, 具 有 男 性 的 社 会 性 别 认 同 和 社 会 角 色, 并 可 能 是 同 性 恋 的, 异 性 恋 的, 或 双 性 恋 的 因 此,Money 的 研 究 表 明, 一 个 人 的 性 倾 向 是 其 性 爱 和 感 情 图 谱 的 一 个 方 面 ; 但 是, 这 不 同 于 其 生 物 学 性 别 或 其 社 会 性 别 认 同 与 角 色 (Money,1988, 第 4 章 ) 因 此, 根 据 外 貌, 举 止 或 社 会 性 别 角 色, 常 常 不 能 将 同 性 恋 男 女 与 异 性 恋 者 进 行 区 别 Money 也 注 意 到 了 跨 文 化 研 究 的 重 要 性 在 某 些 文 化 中, 存 在 着 制 度 化 的 强 迫 性 同 性 恋 阶 段, 比 如, 在 新 几 内 亚 的 Sambia 人 中, 男 人 们 相 信, 如 果 他 们 想 要 成 为 成 熟 的 异 性 恋 成 年 男 人, 他 们 就 必 须 吸 收 男 人 的 精 液 (Herdt,1981) Money(1987/1993) 指 出 : 在 Sambia 文 化 中, 逃 避, 而 不 是 参 与, 同 性 恋 发 展 阶 段, 被 认 为 是 极 少 发 生 的, 而 一 旦 发 生, 这 个 男 人 就 会 被 歧 视 为 不 正 常 相 反, 在 我 们 的 文 化 中, 参 与 同 性 恋 被 认 为 是 少 见 的, 被 歧 视 为 不 正 常, 需 要 做 出 解 释 (p.132) 因 此, 来 自 发 展 性 学 和 跨 文 化 研 究 的 经 验 性 证 据 说 明, 正 如 异 性 恋 一 样, 同 性 恋 是 复 杂 和 多 面 的, 必 须 放 在 顺 时 的 和 共 时 的 双 性 恋 的 背 景 下 加 以 理 解 总 之,Gonsiorek(1991) 回 顾 了 同 性 恋 研 究 并 总 结 道 : 那 些 主 张 同 性 恋 者 与 异 性 恋 者 之 间 存 在 差 异 就 是 意 味 着 适 应 不 良 的 理 论 是 不 负 责 任 的, 无 知 的, 或 两 者 兼 而 有 之 (p.136) 29

31 随 着 日 积 月 累 的 经 验 性 研 究, 跨 文 化 研 究, 以 及 来 自 数 个 精 神 卫 生 组 织 的 压 力, 其 中 包 括 美 国 心 理 学 会, 世 界 卫 生 组 织 在 修 改 后 的 ICD-10 精 神 与 行 为 障 碍 分 类 中 将 同 性 恋 从 成 人 人 格 与 行 为 障 碍 的 名 单 上 删 除 了 ( 世 界 卫 生 组 织,1992) 这 一 分 类 方 案 的 前 言 中 指 出 : 一 种 分 类 也 是 一 个 时 代 看 待 世 界 的 方 式 无 疑, 科 学 的 进 步 和 运 用 这 些 指 导 手 册 的 经 验, 最 终 将 会 要 求 修 改 这 些 指 导 手 册, 跟 上 时 代 (p.vii) 这 一 分 类 方 案 的 现 场 测 试 在 几 个 国 家 进 行 这 个 分 类 列 入 了 几 种 性 别 认 同 障 碍 (pp ), 包 括 变 性 和 儿 童 性 别 认 同 障 碍 这 个 分 类 列 入 了 几 种 性 偏 爱 障 碍 (pp ), 比 如 恋 物, 露 阴 和 窥 阴 ; 但 是, 这 些 都 特 别 排 除 了 与 性 倾 向 有 关 的 问 题 (p.217) 这 个 分 类 也 列 入 了 与 性 的 发 展 和 性 倾 向 有 关 的 心 理 与 行 为 障 碍, 注 释 道 : 性 倾 向 本 身 并 不 能 被 认 为 是 障 碍 (p.221) 这 些 障 碍 包 括 性 成 熟 障 碍, 自 我 不 和 谐 的 性 倾 向, 以 及 性 关 系 障 碍 ; 每 一 分 类 还 可 以 根 据 问 题 是 异 性 恋, 同 性 恋 或 双 性 恋 而 做 进 一 步 分 类 (pp ) 因 此, 两 个 运 用 最 广 泛 的 精 神 疾 病 诊 断 分 类 方 案,DSM-4 和 ICD-10 都 不 再 将 同 性 恋 本 身 包 括 在 精 神 疾 病 分 类 单 位 中 将 同 性 恋 从 精 神 疾 病 分 类 中 删 除 的 决 定 可 以 被 理 解 为 出 于 三 个 理 由 首 先, 那 些 公 开 其 性 倾 向 的 同 性 恋 者 出 现 在 生 活 的 所 有 方 面 和 所 有 的 社 会 中, 而 且 他 们 和 异 性 恋 者 一 样, 融 入 这 些 社 会, 过 着 建 设 性 的 有 意 义 的 生 活 其 次, 经 验 性 科 学 研 究 令 人 信 服 的 证 据 说 明, 同 性 恋 不 是 一 个 病 理 学 整 体 再 次, 西 方 心 理 学 已 经 开 始 认 为, 性 倾 向 是 正 常 人 类 多 样 性 的 一 个 方 面, 并 且 其 他 文 化 中 有 着 一 系 列 不 同 的 社 会 态 度, 提 示 这 种 行 为 可 以 被 认 为 是 正 常 或 至 少 是 可 以 接 受 的, 除 非 存 在 着 强 烈 的 反 对 这 种 行 为 的 宗 教 偏 见 30

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33 世 界 卫 生 组 织 如 何 看 待 同 性 恋 选 自 : 国 际 疾 病 和 相 关 健 康 问 题 分 类 ( 第 十 版 )(ICD-10) 精 神 与 行 为 障 碍 分 类 世 界 卫 生 组 织 (1992 年 ) 人 民 卫 生 出 版 社 出 版 第 页 F66 与 性 发 育 和 性 取 向 有 关 的 心 理 及 行 为 障 碍 注 意 : 单 纯 的 性 取 向 问 题 不 能 被 视 为 一 种 障 碍 F66.0 性 成 熟 障 碍 个 体 为 不 能 确 定 他 / 她 的 性 身 份 或 性 取 向 而 苦 恼, 从 而 产 生 焦 虑 或 抑 郁 最 多 见 于 少 年, 他 们 无 法 确 定 自 己 是 同 性 恋 异 性 恋 还 是 双 性 恋 有 些 个 体 常 常 已 经 有 固 定 的 性 关 系, 却 在 一 段 时 间 的 确 定 稳 固 的 性 取 向 之 后, 发 现 他 们 的 性 取 向 发 生 了 变 化 ( 注 : 这 种 情 况 适 用 于 所 有 的 性 取 向, 而 不 是 专 指 同 性 恋 人 们 因 为 性 身 份 或 性 取 向 而 焦 虑 苦 恼, 这 种 焦 虑 和 苦 恼 一 个 健 康 相 关 问 题, 而 不 是 其 性 身 份 或 性 取 向 是 健 康 问 题, 人 们 也 可 能 因 为 居 住 高 楼 或 遇 见 狗 而 紧 张 和 苦 恼, 你 不 能 说 高 楼 或 狗 是 健 康 问 题 ) F66 1 自 我 不 和 谐 的 性 取 向 性 身 份 或 性 偏 好 是 确 定 无 疑 的, 但 由 于 伴 随 有 心 理 和 行 为 障 碍, 个 体 希 望 它 们 并 非 如 此, 并 可 能 寻 求 治 疗 试 图 加 以 改 变 32

34 ( 注 : 这 种 情 况 同 样 适 用 于 所 有 性 取 向, 而 且 健 康 相 关 问 题 是 人 们 不 认 同 自 己 的 性 身 份 或 性 偏 好, 而 不 是 那 个 身 份 或 偏 好, 类 似 情 况 是 变 性 有 人 不 认 同 自 己 的 性 别, 希 望 改 变, 这 种 对 自 己 性 别 的 不 认 同 成 为 健 康 相 关 问 题, 而 不 是 其 原 来 生 理 性 别 是 健 康 问 题 ) F66.2 性 关 系 障 碍 由 于 性 身 份 或 性 偏 好 的 异 常, 导 致 与 性 伴 侣 建 立 或 维 持 关 系 的 困 难 ( 注 : 伴 侣 双 方 性 取 向 或 性 身 份 或 性 偏 好 不 协 调, 产 生 关 系 困 难, 健 康 问 题 是 这 个 关 系 困 难, 换 一 个 协 调 的 伴 侣, 关 系 就 可 能 不 再 困 难 这 不 是 性 身 份 或 性 取 向 或 性 偏 好 问 题, 而 不 是 双 方 不 协 调 的 问 题 比 如, 一 对 异 性 恋 伴 侣, 一 方 坚 持 使 用 安 全 套, 一 方 坚 持 不 用, 出 现 不 协 调, 关 系 上 有 困 难, 你 不 能 说 用 安 全 套 或 不 用 安 全 套 是 不 是 疾 病, 只 能 说, 彼 此 的 差 异 需 要 调 整, 如 果 他 们 要 建 立 性 关 系 的 话 单 纯 从 心 理 健 康 角 度, 健 康 相 关 问 题 是 彼 此 性 方 面 不 协 调, 而 不 是 用 或 不 用 安 全 套 ) 33

35 世 界 卫 生 组 织 关 于 同 性 恋 非 病 理 化 的 澄 清 声 明 从 1948 年 出 版 的 第 6 版 国 际 疾 病 损 伤 和 病 因 统 计 分 类 至 1975 年 的 第 9 版, 同 性 恋 一 直 被 列 入 疾 病 种 类 第 10 版 的 国 际 疾 病 与 相 关 健 康 问 题 统 计 分 类 ( 即 ICD-10) 于 1989 年 受 到 采 纳,1992 年 正 式 推 出, 这 一 版 分 类 标 准 没 有 将 同 性 恋 列 入 如 果 你 想 找 到 有 关 ( 对 同 性 恋 的 ) 当 前 立 场 的 具 体 信 息, 可 以 参 看 世 界 卫 生 组 织 于 1994 年 12 月 7 日 刊 登 于 美 国 医 学 会 学 刊 ( 第 1660 页 ) 上 的 一 封 公 开 信, 题 为 国 际 疾 病 分 类 如 何 看 待 同 性 恋 : 一 个 澄 清 安 德 烈 劳 埃 斯 (Andre L'Hours) 分 类 评 估 调 查 和 术 语 组 技 术 官 员 全 球 医 疗 政 策 证 据 项 目 部 联 合 国 世 界 卫 生 组 织 2000 年 12 月 11 日 34

36 国 际 疾 病 分 类 如 何 看 待 同 性 恋 : 一 个 澄 清 致 美 国 医 学 会 学 刊 编 辑 : 我 们 很 有 兴 趣 地 拜 读 了 刊 登 于 贵 刊 的 以 Tinmouth 和 Hamwi 为 作 者 的 医 学 院 男 女 同 性 恋 学 生 的 经 历 一 文 我 们 希 望 对 于 该 文 第 二 段 的 某 些 内 容 提 出 一 些 指 正 作 者 在 文 章 中 声 称, 世 界 卫 生 组 织 的 国 际 疾 病 诊 断 仍 然 认 为 同 性 恋 应 该 得 到 医 学 诊 断 国 际 疾 病 和 相 关 健 康 问 题 分 类 ( 以 下 简 称 分 类 ) 可 以 被 成 员 国 用 来 汇 报 各 国 患 者 的 求 医 情 况 1977 年 推 出 的 分 类 第 9 版 中, 同 性 恋 被 列 于 第 302 条, 并 注 明 不 管 同 性 恋 是 否 是 一 种 精 神 疾 病, 它 被 列 在 此 处 尽 管 分 类 从 来 没 有 明 确 表 明 同 性 恋 应 该 被 看 做 一 种 疾 病, 以 上 这 样 的 言 辞 确 实 会 造 成 误 解 分 类 ( 第 十 版 )( 简 称 ICD-10) 于 1990 年 5 月 在 世 界 卫 生 组 织 大 会 上 得 到 通 过 有 关 精 神 疾 病 分 类 的 修 改 建 议 在 各 个 国 际 专 家 组 得 到 了 讨 论 在 向 大 会 递 交 之 前, 国 际 卫 生 组 织 与 各 个 中 心 各 政 府 机 构 和 非 政 府 机 构 ( 包 括 国 际 同 性 恋 联 合 会 ) 进 行 了 协 作, 修 改 建 议 最 后 被 大 会 接 受 ICD-10 的 最 重 要 修 改 之 一 就 是 将 同 性 恋 剔 除 出 求 医 原 因 ICD-10 第 5 章 中 新 增 的 种 类 (F66) 精 神 与 行 为 障 碍 分 类 带 有 副 标 与 性 发 育 和 性 取 向 有 关 的 心 理 及 行 为 障 碍 这 个 种 类 被 进 一 步 细 分 为 四 个 方 面 : 性 成 熟 障 碍 (F66.0); 35

37 自 我 不 和 谐 的 性 取 向 (F66.1); 性 关 系 障 碍 (F66.2) 这 些 障 碍 适 用 于 任 何 类 型 的 性 倾 向, 并 特 别 注 明 这 些 分 类 可 以 适 用 于 任 何 与 性 倾 向 有 关 的 障 碍, 但 不 是 性 倾 向 本 身 三 十 多 个 国 家 对 这 个 新 的 分 类 标 准 进 行 了 测 试 适 用, 结 果 表 明 不 会 造 成 理 解 上 的 困 难 该 手 册 还 附 带 一 份 临 床 叙 述 和 诊 断 导 则, 是 基 于 第 5 章 内 容 展 开 的 另 一 本 出 版 物, 对 为 第 5 章 内 的 再 分 类 和 这 些 分 类 的 确 切 定 义 提 供 了 进 一 步 建 议 对 于 F66, 它 认 为 应 该 再 仔 细 对 待 那 些 有 问 题 的 个 人 的 性 倾 向 ( 包 括 异 性 恋 同 性 恋 双 性 恋 和 青 春 期 ), 但 这 并 非 硬 性 规 定 感 谢 你 们 给 予 这 个 机 会, 使 读 者 们 能 够 对 于 新 版 ICD-10 中 有 关 性 发 展 和 倾 向 的 有 关 条 文 有 个 清 楚 的 了 解 Jenny, J. van Drimmelen-Krabbe, 医 学 博 士 T. Bedirhan Ustun, 医 学 博 士 David H. Thompson, 医 学 博 士 Andre l'hours, 技 术 官 员 John Orley, 医 学 博 士 瑞 士 日 内 瓦 世 界 卫 生 组 织 Norman Sartorius, 医 学 博 士 日 内 瓦 大 学 ( 转 载 自 美 国 医 学 会 学 刊 第 272 卷 第 21 册 第 1660 页,1994 年 12 月 7 日 出 版 ) 36

38 美 国 精 神 病 学 会 关 于 同 性 恋 的 声 明 (1994 年 9 月 通 过 ) 剑 青 翻 译 1973 年 12 月, 美 国 精 神 病 学 会 董 事 会 将 同 性 恋 从 疾 病 诊 断 与 统 计 手 册 中 剔 除 这 项 决 定 是 在 审 视 有 关 的 科 学 文 献, 并 与 该 领 域 的 专 家 协 谈 后 作 出 的 一 种 精 神 状 态 如 果 被 列 为 精 神 变 态 的 话, 那 么 它 必 须 对 人 构 成 常 规 性 的 心 理 压 力, 或 者 与 人 的 行 为 能 力 的 破 坏 有 着 明 显 的 联 系 董 事 会 成 员 们 看 到, 有 一 大 部 份 的 男 女 同 性 恋 者 明 显 对 他 们 的 性 倾 向 感 到 满 意, 并 没 有 显 示 出 任 何 心 理 疾 病 研 究 也 发 现, 同 性 恋 者 能 够 有 效 地 在 社 会 中 生 存, 那 些 寻 求 治 疗 的 人 往 往 是 出 于 性 倾 向 以 外 的 其 它 原 因 1980 年 颁 布 的 疾 病 诊 断 与 统 计 手 册 第 3 版 没 有 将 同 性 恋 列 入 疾 病 分 类, 虽 然 自 我 失 谐 同 性 恋 用 来 指 那 些 性 兴 趣 主 要 针 对 同 性, 为 自 己 的 性 倾 向 烦 恼, 与 之 发 生 冲 突, 并 且 希 望 改 变 性 倾 向 的 人 1987 年 颁 布 的 疾 病 诊 断 与 统 计 手 册 修 订 版 将 自 我 失 谐 的 同 性 恋 也 剔 除 出 疾 病 范 畴, 因 为 在 美 国, 几 乎 所 有 的 同 性 恋 者 首 先 经 历 过 自 我 失 谐 的 阶 段 ( 疾 病 诊 断 与 统 计 手 册 修 订 版 ) 修 补 疗 法 修 补 疗 法, 亦 称 转 变 疗 法, 指 那 些 旨 在 使 一 个 具 有 同 性 恋 性 倾 向 的 人 转 变 为 异 行 恋 性 倾 向 的 治 疗 37

39 没 有 任 何 科 学 证 据 被 发 表 说 明 修 补 疗 法 是 一 种 改 变 性 倾 向 的 有 效 治 疗 没 有 任 何 科 学 文 献 支 持 这 种 疗 法, 美 国 精 神 病 学 会 的 精 神 变 态 治 疗 工 作 组 的 全 面 报 告 也 没 有 提 到 它 (1989) 文 献 中 有 少 量 的 报 告 说 明, 有 一 些 精 神 疗 法 和 咨 询 施 用 在 一 些 希 望 改 变 同 性 恋 性 倾 向 并 成 为 异 性 恋 者 的 人 身 上 然 而, 治 疗 结 果 并 不 肯 定, 而 且 它 们 也 没 有 在 其 它 情 形 下 得 到 证 实 没 有 任 何 证 据 表 明 哪 一 种 疗 法 能 够 改 变 一 名 同 性 恋 者 对 同 性 恋 的 根 深 蒂 固 的 感 情 医 疗 经 验 表 明, 任 何 寻 求 治 疗 的 人 也 许 是 出 于 社 会 压 力 转 化 成 的 内 在 的 恐 同 情 绪, 那 些 已 经 肯 定 地 接 受 自 己 性 倾 向 的 人 比 那 些 没 有 接 受 的 人 更 能 够 适 应 社 会 38

40 美 国 精 神 病 学 会 关 于 同 性 恋 的 立 场 同 性 恋 虽 然 同 性 恋 本 身 并 不 影 响 一 个 人 的 判 断 能 力 情 绪 稳 定 可 依 赖 性, 以 及 其 它 社 会 和 工 作 能 力, 学 会 呼 吁 全 球 的 健 康 组 织 以 及 各 国 的 精 神 病 专 家 敦 促 所 在 国 家 取 缔 有 关 惩 罚 同 性 恋 行 为 的 法 律, 并 对 同 性 恋 者 作 私 人 咨 询 除 此 之 外, 学 会 呼 吁 各 组 织 和 个 人 在 任 何 可 能 的 情 形 和 场 合 下 采 取 各 种 措 施 减 弱 同 性 恋 者 所 面 临 的 偏 见 (1992 年 12 月 ) 与 偏 见 有 关 的 暴 力 事 件 因 宗 教 民 族 和 国 籍 / 部 落 出 身 不 同 而 引 起 的 种 族 歧 视 性 别 歧 视 及 其 它 不 宽 容 行 为, 以 及 对 同 性 恋 的 偏 见 在 当 今 社 会 司 空 见 惯, 它 们 仍 将 是 社 会 不 安 和 造 成 个 人 困 苦 和 创 伤 的 根 源 之 一 这 些 事 件 无 所 不 在, 在 城 市 和 乡 村 都 有 发 生, 其 中 既 包 括 暴 力 攻 击, 也 有 骚 扰 它 们 不 仅 给 个 人 造 成 了 身 体 与 精 神 创 伤, 而 且 也 使 目 标 群 体 承 受 着 偏 见 这 些 事 件 所 表 现 出 来 的 种 族 与 文 化 歧 视 使 人 的 基 本 尊 严 受 损, 使 受 害 者 产 生 绝 望 情 绪, 最 终 影 响 到 整 个 国 家 的 稳 定 美 国 精 神 病 协 会 为 这 些 事 件 的 发 生 深 表 遗 憾, 我 们 鼓 励 会 员 与 所 属 机 构 采 取 措 施 防 止 这 些 事 件 的 发 生, 并 且 当 这 些 事 件 在 当 地 发 生 后, 积 极 做 出 反 应 减 轻 后 果 隐 私 权 美 国 精 神 病 学 会 支 持 节 育 堕 胎 和 成 人 间 互 愿 性 性 行 为 方 面 的 隐 私 权, 支 持 有 关 立 法 司 法 和 管 理 措 施 来 保 护 这 些 隐 私 权 39

41 同 性 恋 与 移 民 美 国 精 神 病 学 会 强 烈 反 对 在 就 业 住 房 公 共 设 施 执 照 颁 发 和 移 民 方 面 对 同 性 恋 者 的 歧 视 直 至 1990 年, 美 国 移 民 归 化 局 仍 然 把 同 性 恋 看 成 一 种 精 神 疾 病, 并 用 这 个 理 由 来 阻 止 外 国 同 性 恋 访 问 者 和 移 民 进 入 美 国 美 国 精 神 病 学 会 成 功 地 敦 使 移 民 归 化 局 中 止 将 同 性 恋 当 做 精 神 疾 病 学 会 认 为 身 体 疾 病 精 神 疾 病 和 性 倾 向 本 身 不 应 该 成 为 移 民 归 化 局 排 除 外 国 人 士 入 境 的 理 由 美 国 精 神 病 学 会 欢 迎 移 民 归 化 局 在 1990 年 通 过 的 移 民 与 归 化 法 案 第 6 款 中 所 作 的 修 改, 并 愿 意 提 供 合 作, 使 美 国 的 移 民 政 策 及 其 实 施 符 合 法 案 中 的 有 关 条 款 (1991 年 6 月 ) 同 性 恋 与 军 队 自 1973 年 以 来, 美 国 精 神 病 学 会 正 式 反 对 公 共 和 私 营 部 门 在 就 业 住 房 公 共 设 施 和 执 照 颁 发 方 面 对 同 性 恋 者 采 取 任 何 歧 视 由 此 可 见, 学 会 也 反 对 以 性 倾 向 为 由 拒 绝 公 民 入 伍, 或 者 解 除 现 役 军 人 学 会 进 一 步 重 申, 我 们 反 对 让 同 性 恋 者 在 从 军 方 面 承 受 比 他 人 更 苛 刻 的 审 查 条 件 (1990 年 12 月 ) 40

42 基 于 性 别 和 性 倾 向 的 歧 视 基 于 性 别 和 性 倾 向 的 不 合 理 的 歧 视 已 经 受 到 法 律 商 业 社 会 学 以 至 心 理 学 等 领 域 的 重 视 众 所 周 知, 性 骚 扰 和 其 它 基 于 性 别 的 歧 视 导 致 严 重 的 工 作 压 力 随 着 雇 主 越 来 越 注 意 到 这 些 歧 视 可 能 带 来 的 法 律 制 裁, 因 性 骚 扰 和 性 别 歧 视 为 由 提 出 的 起 诉 越 来 越 少 虽 然 在 工 作 单 位 内 外, 被 歧 视 的 受 害 者 的 精 神 卫 生 还 没 有 得 到 充 份 承 认, 但 精 神 病 专 家 应 预 料 到 这 方 面 的 咨 询 需 求 将 扩 大 精 神 病 专 家 应 该 欢 迎 和 帮 助 人 们 认 识 到 那 些 受 性 别 歧 视 和 性 倾 向 歧 视 的 当 事 人 所 受 到 的 情 感 创 伤 (1988 年 6 月 ) 同 性 恋 与 民 权 同 性 恋 本 身 并 不 影 响 一 个 人 的 判 断 能 力 可 依 赖 性, 以 及 总 体 的 社 会 和 工 作 能 力, 因 此 美 国 精 神 病 学 会 反 对 公 共 和 私 营 部 门 在 就 业 住 房 公 共 设 施 和 执 照 颁 发 方 面 歧 视 同 性 恋 者, 学 会 并 申 明 不 应 该 要 求 同 性 恋 者 在 判 断 能 力 或 可 依 赖 性 方 面 要 求 同 性 恋 者 具 有 出 比 他 人 更 高 的 标 准 美 国 精 神 病 学 会 支 持 并 呼 吁 在 当 地 州 级 和 联 邦 程 度 上 全 面 实 施 民 权 方 面 的 有 关 立 法, 使 同 性 恋 公 民 能 够 享 受 到 不 同 种 族 信 仰 肤 色 等 人 已 经 享 受 到 的 保 护 美 国 精 神 病 学 会 进 一 步 支 持 与 呼 吁 撤 消 各 项 惩 罚 成 人 间 私 下 的 互 愿 性 性 行 为 的 法 律 41

43 无 名 的 英 雄 Evelyn Hooker 和 她 关 于 同 性 恋 的 研 究 John D'Emilio (1997 年 翻 译 ) 这 是 一 篇 关 于 Evelyn Hooker 博 士 生 平 的 评 论, 其 生 前 不 朽 的 贡 献 极 大 地 改 变 了 科 学 对 同 性 恋 的 认 识 作 者 D'Emilio 博 士 是 著 名 的 历 史 学 家 和 作 家, 也 是 National Gay and Lesbian Task Force 政 策 研 究 所 的 主 任 他 的 著 作 有 制 造 麻 烦 : 有 关 同 性 恋 历 史 政 治 和 大 学 的 文 集 (Routledge,1992) 性 的 政 治 和 性 的 社 区 : 美 国 同 性 恋 者 少 数 族 群 的 产 生, (University of Chicago Press,1983) Evelyn Hooker 今 年 (1996)11 月 去 世 了, 享 年 89 岁 虽 然 很 多 人 不 知 道 她 是 谁 和 她 做 了 什 么, 但 是 作 为 一 个 改 变 了 我 们 世 界 的 先 驱 心 理 学 家, 她 称 得 上 是 我 们 社 区 的 英 雄 她 的 生 涯 同 时 也 是 研 究 专 家 和 社 会 运 动 之 间 潜 在 的 生 产 性 关 系 的 有 趣 个 案 Hooker 在 30 年 代 早 期 获 得 博 士 学 位,( 对 一 个 美 国 妇 女 来 说, 在 那 个 时 代 得 到 这 样 的 成 就 不 是 简 单 的 ), 并 执 教 于 加 州 大 学 洛 杉 矶 分 校 在 那 里, 她 的 一 个 朋 友, 也 是 她 以 前 的 学 生, 劝 说 她 研 究 他 和 他 的 男 性 同 性 恋 者 朋 友 们 科 学 对 同 性 恋 的 态 度 在 20 世 纪 中 期 是 非 常 明 确 的 医 生 心 理 分 析 专 家 和 心 理 学 家 们 认 为, 同 性 恋 是 一 种 需 要 接 受 治 疗 的 精 神 疾 病 事 实 上, 所 有 这 些 专 家 研 究 的 同 性 恋 者, 要 么 是 关 在 监 狱 里 的, 要 么 就 是 来 看 医 生 的, 因 此, 不 难 证 明, 我 们 都 是 有 病 的 和 有 障 碍 的 42

44 在 南 加 州 刚 刚 建 立 的 Mattachine 协 会 的 帮 助 下,Hooker 成 为 第 一 个 研 究 没 有 去 看 病 的 男 性 同 性 恋 者 的 专 家 她 的 研 究 并 且 将 同 性 恋 者 和 一 组 有 着 相 似 人 口 学 特 徵 的 异 性 恋 者 进 行 了 对 比 然 后, 她 对 每 个 组 进 行 了 一 系 列 的 标 准 的 心 理 学 测 试, 并 且 让 一 个 专 门 的 专 家 小 组,( 他 们 不 知 道 被 试 的 身 份 ), 评 价 测 验 的 结 果 出 乎 他 们 惊 讶 并 让 Hooker 高 兴 的 是, 这 些 专 家 不 能 把 同 性 恋 者 和 异 性 恋 者 进 行 区 别, 得 分 情 况 是 同 性 恋 者 被 试 有 着 良 好 的 人 格 发 展 和 情 绪 调 节 二 十 年 之 后, 当 我 为 了 写 一 本 关 于 50 年 代 同 性 爱 运 动 的 书 访 问 Hooker 的 时 候, 当 她 想 起 那 些 专 家 对 结 果 是 那 样 的 沮 丧, 她 轻 声 笑 了 起 来 Hooker 的 工 作 动 摇 了 传 统 的 看 法 在 整 个 50 年 代,Hooker 忙 于 就 她 的 研 究 在 各 种 学 术 会 议 上 做 演 讲, 或 发 表 专 业 文 章 在 60 年 代, 她 开 始 扩 大 她 的 研 究, 不 仅 是 研 究 作 为 个 体 的 男 性 同 性 恋 者, 还 研 究 作 为 社 区 成 员 的 同 性 恋 者, 一 种 新 的 研 究 我 们 的 方 法 慢 慢 地, 持 有 不 同 意 见 的 医 学 和 精 神 卫 生 专 家 网 络 开 始 形 成, 而 Hooker 的 工 作 促 进 了 其 产 生 她 同 时 和 同 性 爱 运 动 保 持 紧 密 联 系, 对 他 们 寻 求 变 化 的 努 力 提 供 支 持 和 鼓 励 在 1967 年,Hooker 受 国 家 精 神 卫 生 中 心 委 托, 领 导 同 性 恋 问 题 工 作 组 同 性 恋 活 动 人 士 感 到 兴 奋, 因 为 她 肯 定 是 同 盟, 事 实 上, 这 个 工 作 组 的 成 立 就 是 为 了 帮 助 我 们 当 工 作 组 在 1969 年 发 表 其 报 告, 最 后 的 报 告 无 疑 是 来 自 我 们 政 府 的 对 同 性 恋 最 令 人 鼓 舞 的 声 明 我 经 常 问 自 己, 如 果 是 民 主 党 的 Hubert Humphrey 于 1968 年 当 选 总 统, 而 不 是 尼 克 松, 会 有 什 么 样 的 区 别 政 府 会 开 始 按 照 其 工 作 组 的 建 议 行 动 吗? 同 时,Hooker 的 工 作 引 发 了 一 连 串 的 历 史 成 就 : 美 国 精 神 病 学 会 于 1973 年 做 出 将 同 性 恋 从 精 神 疾 病 分 类 中 删 除 的 决 定 同 时, 这 位 先 驱 心 理 学 家 开 放 的 思 维 方 式 也 影 响 了 其 所 在 的 专 业 团 体 美 国 心 理 学 会 今 天,90 年 代, 就 43

45 实 现 公 正 对 待 男 女 同 性 恋 者 和 双 性 恋 者 和 变 性 人 士 方 面, 美 国 心 理 学 会 可 能 比 任 何 其 他 主 流 专 业 协 会 做 的 要 多 美 国 心 理 学 会 有 专 门 关 注 同 性 恋 问 题 的 人 员, 出 版 可 以 有 效 用 于 维 护 同 性 恋 者 权 利 工 作 的 材 料, 走 上 法 庭 参 与 听 证, 并 积 极 参 与 和 支 持 关 于 性 的 和 同 一 性 问 题 的 开 创 性 研 究 当 然, 我 们 不 能 说, 所 有 这 些 变 化 是 因 为 Hooker 但 是, 我 们 有 可 能 把 这 些 有 影 响 的 事 件 的 历 史 线 索 追 溯 到 她 的 先 驱 性 的 学 术 研 究 44

46 爱 知 的 一 生 艾 弗 伦 胡 克 博 士 和 她 的 同 性 恋 研 究 二 言 良 好 的 生 活 来 自 爱 的 激 发, 由 知 识 来 导 引 选 自 伯 特 兰 德 罗 素 我 的 信 仰 艾 弗 伦 胡 克 (Evelyn Hooker) 博 士 于 1958 年 发 表 的 公 开 的 男 同 性 恋 者 的 心 理 调 整 (The Adjust of Male Overt Homosexuals) 一 文 也 许 没 有 引 起 十 年 前 金 赛 博 士 的 男 性 性 行 为 的 轰 动, 因 为 前 者 只 着 眼 于 研 究 男 同 性 恋 者, 似 乎 不 能 引 起 大 众 的 兴 趣 然 而, 这 篇 论 文 为 同 性 恋 解 放 运 动 提 供 了 有 力 的 科 学 武 器, 并 最 终 促 使 美 国 精 神 病 学 会 将 同 性 恋 剔 除 出 疾 病 分 类 艾 弗 伦 胡 克 于 1907 年 出 生 于 内 布 拉 斯 卡 的 一 个 名 叫 北 普 拉 特 的 小 镇 贫 寒 的 家 境 并 没 有 剥 夺 艾 弗 伦 受 教 育 的 机 会, 只 读 过 三 年 书 的 母 亲 一 直 叮 嘱 她 : 知 识 是 一 种 谁 也 无 法 掠 夺 走 的 财 富 当 艾 弗 伦 即 将 上 高 中 时, 全 家 搬 往 了 科 罗 拉 多 州 的 斯 特 林 青 少 年 时 代 的 艾 弗 伦 身 高 达 一 米 八, 因 此 经 常 遭 到 同 辈 的 取 笑, 使 她 第 一 次 经 历 到 被 当 做 异 族 的 滋 味 当 时 的 斯 特 林 高 中 的 不 少 教 师 有 着 硕 士 学 位, 艾 弗 伦 在 45

47 最 后 一 年 修 了 一 门 心 理 学 课 程, 并 对 之 产 生 了 浓 厚 兴 趣 在 老 师 们 的 鼓 励 下, 她 于 1924 年 进 入 科 罗 拉 多 大 学 心 理 学 系 就 读 艾 弗 伦 通 过 勤 工 俭 学 完 成 了 本 科 学 业, 毕 业 后 担 任 助 教, 同 时 攻 读 心 理 学 专 业 的 硕 士 学 位, 并 跟 从 卡 尔 孟 辛 格 (Karl Muenzinger) 博 士 从 事 动 物 行 为 的 研 究 在 此 期 间, 她 爱 上 了 一 个 名 叫 萨 利 文 斯 品 赛 (Sullivan Spencer) 的 教 授, 但 一 直 将 爱 慕 埋 在 心 底 但 是 斯 品 赛 教 授 在 中 国 的 燕 京 大 学 教 书, 但 不 久 就 传 来 了 他 的 死 讯, 艾 弗 伦 为 此 伤 心 不 已 孟 辛 格 看 出 她 心 事 重 重, 关 切 地 询 问 缘 故, 但 他 得 知 艾 弗 伦 的 心 事 后, 语 重 心 长 地 对 她 说 : 爱 情 是 生 命 中 最 宝 贵 的, 即 使 你 只 爱 过 一 次 或 两 次 你 现 在 同 样 拥 有 了 知 识, 但 也 同 时 拥 有 着 生 命, 好 好 把 握 住 这 两 者, 你 就 会 发 现 你 有 着 强 大 的 爱 的 动 力 这 番 话 成 为 艾 弗 伦 的 人 生 启 迪 硕 士 毕 业 后, 艾 弗 伦 计 划 去 耶 鲁 大 学 大 学 攻 读 心 理 学 博 士 学 位 虽 然 当 时 科 罗 拉 多 大 学 心 理 学 系 的 主 任 就 是 耶 鲁 大 学 的 毕 业 生, 但 他 拒 绝 推 荐 一 名 女 子 去 耶 鲁 大 学, 这 使 艾 弗 伦 又 一 次 体 验 到 作 为 异 族 所 遭 受 的 歧 视 最 后, 艾 弗 伦 进 入 约 翰 霍 普 金 斯 大 学, 并 于 1932 年 获 得 博 士 学 位 毕 业 后 她 在 巴 尔 的 摩 的 一 家 女 子 学 院 任 教 1934 年 秋 天, 艾 弗 伦 被 诊 断 得 了 肺 结 核 在 隔 离 住 院 两 年 之 后, 她 重 返 教 坛 1937 年, 艾 弗 伦 获 得 奖 学 金 去 德 国 柏 林 的 心 理 治 疗 学 院 进 修 当 时 纳 粹 对 犹 太 人 的 迫 害 已 达 登 峰 造 极, 但 艾 弗 伦 主 动 选 择 寄 宿 在 一 个 犹 太 人 家 里 主 人 家 里 有 一 个 六 岁 的 女 儿, 她 苦 苦 哀 求 父 母 让 她 脱 离 犹 太 教, 皈 依 基 督 教, 使 她 免 受 周 围 人 的 歧 视 与 迫 害 这 件 事 对 艾 弗 伦 的 震 动 很 大, 并 坚 定 了 她 多 年 以 来 的 信 念 尽 自 己 的 所 能, 用 知 识 来 修 正 人 类 社 会 的 不 平 等 46

48 回 国 后 不 久, 艾 弗 伦 应 聘 在 加 利 福 尼 亚 大 学 洛 杉 矶 分 校 的 心 理 学 系 担 任 研 究 员, 并 从 事 一 些 课 程 的 讲 学 1941 年, 她 认 识 了 一 位 名 叫 赛 姆 弗 朗 (Sam From) 的 学 生 弗 朗 见 艾 弗 伦 每 天 步 行 上 下 课, 所 以 经 常 开 车 为 她 提 供 方 便 随 后, 艾 弗 伦 和 她 的 丈 夫 唐 卡 尔 达 威 尔 (Donn Caldwell) 结 识 了 弗 朗 的 一 些 朋 友 弗 朗 告 诉 艾 弗 伦 说, 他 的 朋 友 都 是 一 群 同 性 恋 者, 但 这 没 有 影 响 他 们 的 友 谊 弗 朗 的 朋 友 都 是 当 时 美 国 的 同 性 恋 组 织 马 太 辛 协 会 (The Mattachine Society) 的 成 员, 这 些 成 员 定 期 地 举 办 各 种 活 动, 并 邀 请 艾 弗 伦 夫 妇 参 加 艾 弗 伦 在 交 往 中 发 现, 这 些 同 性 恋 者 不 仅 来 自 各 行 各 业, 其 中 即 有 哲 学 家 和 诗 人, 也 有 工 程 师 和 会 计 员, 而 且 他 们 丝 毫 不 象 精 神 病 教 科 书 上 所 说 的 那 样 滥 交 情 绪 不 稳 浅 薄 性 欲 过 盛 害 怕 和 讨 厌 女 人 很 多 人 处 于 长 期 的 一 对 一 伴 侣 关 系, 精 神 面 貌 和 状 况 非 常 良 好, 完 全 没 有 病 理 迹 象 1947 年, 弗 朗 和 艾 弗 伦 夫 妇 一 起 游 览 了 旧 金 山 当 他 们 在 一 家 咖 啡 馆 停 留 时, 弗 朗 郑 重 地 对 艾 弗 伦 说 : 我 们 已 经 让 你 看 到 我 们 究 竟 是 一 群 怎 样 的 人, 现 在 该 轮 到 你 负 起 科 学 的 责 任 来 研 究 象 我 们 这 样 的 人 我 们 是 同 性 恋 者, 但 我 们 并 不 需 要 精 神 病 专 家, 我 们 也 不 需 要 心 理 学 家, 我 们 没 有 病, 我 们 一 点 也 不 象 他 们 所 说 的 那 样 其 后 几 年, 艾 弗 伦 的 个 人 生 活 经 历 了 一 些 变 故 1947 年, 她 与 卡 尔 德 威 尔 离 婚 1951 年, 她 与 加 大 洛 杉 矶 分 校 的 英 语 教 授 爱 德 华 胡 克 (Edward Niles Hooker) 相 爱 后 结 婚 1953 年, 艾 弗 伦 向 全 国 精 神 卫 生 学 院 申 请 基 金, 提 议 花 六 个 月 的 时 间, 研 究 那 些 没 有 接 受 治 疗 的 同 性 恋 者 的 心 理 状 况, 并 将 他 们 与 异 性 恋 男 子 做 一 47

49 番 比 较 负 责 研 究 基 金 颁 发 的 约 翰 艾 伯 哈 特 (John Eberhart) 博 士 认 为 该 项 研 究 会 具 有 非 凡 的 意 义, 因 为 当 时 医 学 界 对 同 性 恋 的 了 解 只 局 限 在 那 些 前 来 求 治 的 病 人 和 被 警 方 关 押 的 犯 人, 而 对 于 那 些 既 没 有 接 受 治 疗 也 没 有 受 过 关 押 的 同 性 恋 者 几 乎 一 无 所 知 艾 伯 哈 特 专 程 飞 往 洛 杉 矶, 与 艾 弗 伦 进 行 了 一 天 的 交 谈, 但 最 后 谨 慎 地 告 诉 她 说 : 我 们 准 备 拨 给 你 研 究 基 金, 但 你 如 果 拿 不 到 这 笔 钱, 那 么 你 我 都 只 能 说 不 知 道 出 于 什 么 缘 故 当 时 正 值 麦 卡 锡 主 义 盛 行, 同 性 恋 不 仅 被 列 为 犯 罪, 而 且 同 性 恋 者 和 共 产 党 人 一 样, 都 被 看 成 是 对 国 家 安 全 的 重 大 威 胁, 在 各 政 府 部 门 受 到 扫 荡 可 幸 的 是, 艾 弗 伦 不 仅 领 到 了 研 究 基 金, 而 且 这 项 资 助 一 直 持 续 到 1961 年, 她 也 因 此 获 得 了 精 神 卫 生 学 院 颁 发 的 杰 出 研 究 成 就 奖 招 收 实 验 对 象 令 艾 弗 伦 煞 费 苦 心 她 从 马 太 辛 协 会 招 收 了 30 名 男 子, 作 为 实 验 组 (Experimental Group) 并 从 其 它 公 民 组 织 招 收 了 30 名 异 性 恋 男 子, 作 为 控 制 组 (Control Group) 这 两 组 人 的 年 龄 智 力 和 受 教 育 程 度 都 非 常 相 仿, 并 排 除 了 任 何 曾 经 接 受 过 精 神 病 治 疗 的 人 实 验 的 假 设 是 : 如 果 同 性 恋 是 一 种 精 神 疾 病, 那 么 用 当 时 的 测 试 标 准, 专 家 可 以 看 出 哪 些 人 是 同 性 恋 者 艾 弗 伦 对 这 60 位 实 验 对 象 做 了 三 种 个 性 测 试, 其 中 包 括 当 时 流 行 的 罗 夏 墨 迹 板 测 试 (Rorschach inkblot test) 罗 夏 测 试 也 被 用 来 检 测 一 个 人 是 否 具 有 同 性 恋 倾 向 该 测 试 用 十 个 标 准 的 黑 色 或 彩 色 的 墨 迹 图 案, 图 案 的 内 容 比 较 抽 象 和 模 糊, 医 生 让 受 测 试 的 人 看 出 它 们 看 起 来 像 什 么 通 过 受 测 对 象 的 选 择, 可 以 揭 示 出 他 在 感 知 到 环 境 刺 激 时, 其 智 力 和 情 绪 因 素 的 整 合 方 式 如 何 医 生 试 图 通 过 受 测 人 对 图 案 的 理 解 和 解 释, 来 看 出 他 的 精 神 状 况 如 何 情 绪 消 沉 的 人 会 把 墨 迹 图 案 作 一 番 消 沉 的 想 象, 他 们 会 说 看 到 了 尸 体 萎 蔫 的 植 物 等 ; 心 情 焦 虑 的 人 会 看 到 蝙 蝠 蛇 和 怪 物 等 令 人 害 怕 的 物 体 ; 偏 48

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