放射診斷科顯影劑使用之介紹
|
|
|
- 蜀箱 高
- 7 years ago
- Views:
Transcription
1 顯 影 劑 介 紹 及 過 敏 處 理 報 告 者 : 邱 燕 欣
2 TVBS-N 新 聞 桃 園 一 名 16 歲 國 中 女 生 前 天 深 夜 胃 痛 就 醫, 急 診 醫 師 診 斷 是 腎 結 石, 安 排 隔 天 照 射 X 光, 不 料 少 女 注 射 顯 影 劑 後, 立 即 陷 入 昏 迷 而 且 休 克, 醫 院 雖 然 緊 急 搶 救, 還 是 回 天 乏 術, 家 屬 相 當 生 氣, 質 疑 少 女 的 死 是 醫 院 疏 失, 要 給 個 交 待 警 方 到 現 場 時, 還 爆 發 衝 突 家 屬 情 緒 激 動, 因 為 原 本 乖 巧 女 兒, 現 在 成 了 一 具 冰 冷 的 屍 體 少 女 父 親 羅 先 生 : 若 是 你 女 兒 你 會 怎 樣? 我 請 問 一 下 22 日 晚 間, 羅 姓 少 女 肚 子 疼 痛, 家 屬 送 醫, 急 診 醫 師 判 定 為 腎 結 石, 隔 天 下 午 照 X 光, 少 女 注 射 顯 影 劑 不 到 3 分 鐘, 陷 入 昏 迷 而 且 休 克, 急 救 3 個 半 小 時 宣 告 不 治, 家 屬 很 生 氣, 認 為 醫 院 有 疏 失 少 女 父 親 羅 先 生 : 那 個 腎 結 石 的 女 兒, 送 來 這 邊 急 診 看 一 下, 結 果 就 他 們 打 針 打 死 了 不 過 院 方 表 示, 注 射 顯 影 劑 本 來 就 有 風 險, 而 且 家 屬 事 前 也 已 經 同 意 天 晟 醫 院 副 院 長 鄭 貴 麟 : 因 為 含 碘, 有 一 部 分 的 人 會 產 生 過 敏, 1/20 的 人 皮 膚 會 有 紅 疹 腫 起 來,1/50 的 人 可 能 會 嘔 吐, 根 據 國 外 報 導 顯 示,4 萬 到 10 萬 分 之 1 的 人 會 過 敏 性 休 克 面 對 家 屬 質 疑, 警 方 要 查 個 清 楚, 到 底 醫 院 有 沒 有 疏 失? 等 解 剖 後 才 能 給 答 案
3 斷 層 掃 描 到 了 放 射 科, 那 邊 的 小 姐 看 到 我 的 單 子 就 問 你 是 要 做 這 個 檢 查 嗎? 是 嗎? 確 定? 醫 師 有 跟 你 做 說 明 嗎? 你 有 簽 名 嗎? 原 來 似 乎 是 做 斷 層 的 時 候 需 要 打 一 劑 顯 影 劑 照 的 很 清 楚, 跟 一 般 的 X 光 不 一 樣, 是 很 徹 底 的 檢 查 醫 生 填 了 一 下 單 子 然 後 問 我 一 些 問 題, 有 沒 有 什 麼 藥 物 過 敏 之 類 的 我 只 有 說 我 本 身 整 天 都 在 鼻 子 過 敏, 這 樣 算 是 嗎? 他 也 沒 說 什 麼, 就 勾 一 勾 簽 個 名 我 就 問 他, 請 問 那 要 是 打 完 顯 影 劑 過 敏 會 怎 樣? 他 說 : 一 般 會 皮 膚 過 敏, 身 體 感 到 不 適, 但 一 會 兒 就 會 沒 事 我 問 : 嚴 重 的 話 會 怎 樣? 他 說 : 會 休 克 然 後 更 嚴 重 會 猝 死 我 說 : 這 麼 恐 怖 阿, 真 的 會 死 嗎? 他 說 : 那 機 率 很 小, 我 到 現 在 還 沒 看 過 心 想 : 呼 ~~~~~~~ 這 樣 我 應 該 不 會 那 麼 衰 死 掉 吧! 於 是 我 就 去 做 了 做 檢 查 的 小 姐 也 沒 有 特 別 說 明 什 麼 只 問 我 早 上 有 吃 東 西 嗎 ( 沒 有 ) 大 概 要 做 30 分 鐘 你 能 接 受 嗎 ( 可 以 ) 後 來 我 就 進 去 那 個 像 太 空 梭 的 機 器 去 之 前 他 有 跟 我 說 要 打 顯 影 劑 要 先 照 一 次, 然 後 照 到 一 半, 再 幫 你 打 顯 影 劑, 再 做 第 二 次 的 掃 描
4 當 第 一 次 做 完, 完 全 沒 感 覺 然 後 要 打 顯 影 劑 的 時 候 他 才 說 一 開 始 會 熱 熱 的 ㄛ, 然 後 藥 劑 會 進 入 血 液 全 身 會 有 感 覺, 嘴 巴 會 有 藥 味, 記 得 吐 氣 然 後 我 就 照 做, 他 打 了 進 來, 感 覺 不 對 勁, 很 熱, 麻 麻 的! 他 說 : 放 輕 鬆 你 還 可 以 吧 我 想 : 應 該 忍 一 下 就 過 去 了 吧 不 ~~~no~~~~ 阿 ~~~ 全 身 都 在 燒 呼 吸 越 來 越 急 促 沒 辦 法 講 話 小 姐 : 先 生 先 生... 你 還 好 吧? 有 哪 裡 感 覺 不 舒 服 嗎 我 : 手... 手... 沒 感 覺 了 ( 另 外 一 隻 手 伸 出 五 指 比 出 不 要 不 要 再 打 了 ) 小 姐 : 你 忍 耐, 深 呼 吸, 一 開 始 會 痛 苦 是 正 常 的 我 :!#$%@#$%@#$%@... 支 支 嗚 嗚 沒 辦 法 講 話 嘴 巴 開 始 抽 蓄, 然 後 手, 身 體, 腰, 屁 股, 腳, 全 身 他 看 不 對 勁 馬 上 叫 另 一 個 人 來, 他 這 樣 還 可 以 打 嗎? 他 是 不 是 XXX ( 那 句 是 英 文 ) 還 是 XXX 這 句 也 是 英 文 然 後 他 們 兩 個 一 直 叫 我 先 生 先 生, 你 還 好 吧 嘴 巴 打 開 深 呼 吸 眼 睛 打 開, 可 以 看 到 的 嗎?( 我 完 全 沒 辦 法, 痛 苦 難 安, 眼 淚 一 直 流 ) 我 拼 了 命 的 呼 吸, 但 是 全 身 都 在 抽 蓄 ( 我 已 經 快 要 昏 迷 了 )
5 耳 邊 微 微 聽 到, 叫 醫 生 來, 是 找 幫 他 診 治 的? 他 是 來 看 診 的? 還 是 在 這 住 院 的? 醫 生 來 了 : 快 ~~ 氧 氣 罩.. 上 點 滴... 還 有 什 麼 打 什 麼 什 麼 的 聽 不 清 楚, 一 連 串 的 急 救 最 後 聽 到 先 送 急 診.. 快 快 快 小 姐 : 先 生 先 生... 張 開 嘴... 呼 吸 呼 吸...( 我 一 直 在 呼 吸 阿 ) 然 後 我 姐 也 來 了, 但 是 我 已 經 進 入 半 昏 迷 狀 態, 眼 睛 想 開 也 睜 不 開 完 全 搞 不 清 楚 現 在 旁 邊 誰 是 誰, 然 後 就 一 堆 人 幫 我 身 體 恩 ~~~ 打 針 量 血 壓... 之 類 的, 那 時 候 整 個 無 意 識, 身 體 狂 抖 ( 整 個 病 床 都 在 抖, 我 無 法 停 下 來 ) 後 來 醫 生 好 像 幫 我 打 了 一 支 抗 過 敏 的 我 就 有 點 清 醒 了 呼 ~~~~~~~~~~~~ 再 長 嘆 一 口 氣 終 於, 不 會 抖 也 不 會 喘 看 到 我 姐 和 我 媽 還 有 我 家 人 真 是 刺 激 哈 哈! 就 在 護 士 小 姐 跟 放 射 師 一 連 串 的, 先 生 先 生...!@#%!@$%@ 我 活 過 來 了
6
7 注 射 含 碘 顯 影 劑 過 敏 及 致 死 率 輕 度 過 敏 機 率 : 約 5 8% 中 度 過 敏 : 約 1% 嚴 重 過 敏 危 及 生 命 的 反 應 : 約 0.1% 死 亡 率 大 約 在 十 萬 分 之 一 到 十 萬 分 之 四 之 間, 與 使 用 哪 一 種 顯 影 劑 並 沒 有 統 計 上 的 差 別 也 就 是 說 十 萬 個 人 接 受 顯 影 劑 注 射, 大 概 會 有 1 到 3 個 人 會 因 此 死 亡 過 敏 體 質 : 比 如 說 慢 性 鼻 竇 炎 蕁 麻 疹 異 位 性 皮 膚 炎 氣 喘 等 等, 或 之 前 曾 經 有 對 顯 影 劑 過 敏 的 經 驗 根 據 Shehadi 等 人 報 導, 如 果 病 人 有 過 敏 體 質, 其 發 生 過 敏 反 應 的 危 險 性 是 一 般 人 的 2 倍 ; 若 之 前 發 生 過 顯 影 劑 過 敏, 則 其 危 險 性 是 一 般 人 的 3 倍 有 氣 喘 的 患 者, 其 發 生 顯 影 劑 併 發 症 的 機 會 (7-20%) 明 顯 較 一 般 人 為 高 ; 在 有 氣 喘 的 小 孩, 就 算 使 用 非 離 子 顯 影 劑, 其 發 生 率 仍 然 有 12.5% ( 一 般 為 7% 左 右 ) 使 用 大 量 的 顯 影 劑 ( 如 電 腦 斷 層 血 管 造 影,CTA), 除 了 增 加 副 作 用 發 生 的 機 會 外, 還 容 易 引 起 極 嚴 重 的 併 發 症, 甚 至 死 亡 最 近, Cochran 等 人 發 現 他 們 醫 院 因 顯 影 劑 死 亡 的 病 例 中, 就 有 70% 是 接 受 CTA 後 心 肺 衰 竭 死 亡 的
8 MRI 顯 影 劑 過 敏 機 率 及 副 作 用 輕 微 過 敏 :1-2% 嚴 重 過 敏 : 百 萬 分 之 4 美 國 FDA (Food and Drug Administration) 於 2006 年 12 月 22 日 發 布 含 gadolinium 成 份 顯 影 劑 之 安 全 資 訊 中 度 到 末 期 腎 臟 疾 病 之 患 者 接 受 含 有 gadolinium 之 磁 振 造 影 顯 影 劑 或 磁 振 血 管 造 影 (MRA) 時, 可 能 發 生 系 統 性 腎 臟 纖 維 化 病 變 腎 因 性 全 身 皮 膚 硬 化 症 腎 因 性 纖 維 化 皮 膚 病 變, 目 前 對 於 中 度 到 末 期 腎 臟 疾 病 患 者, 在 接 受 含 gadolinium 成 份 顯 影 劑 時 會 發 生 腎 臟 纖 維 病 變 之 原 因 仍 不 明
9 放 射 科 攝 影 檢 查 原 理, 是 利 用 各 個 組 織 密 度 及 原 子 序 的 不 同, 在 接 受 攝 影 後, 所 呈 現 黑 白 之 影 像, 而 顯 影 劑 則 是 利 用 此 特 性, 使 得 不 同 組 織 在 吸 收 顯 影 劑 後, 獲 得 黑 白 密 度 高 低 不 同 之 效 果, 而 易 於 判 讀 放 射 科 常 見 注 射 顯 影 劑 之 項 目 CT with contrast I.V.P VENOGRAPHY ANGIOGRAPHY MYELOGRAPY MRI
10 MRA ANGIOGRAPHY
11 CT LIVER DYNAMIC
12 顯 影 劑 介 紹 一 水 溶 性 含 碘 顯 影 劑 ( 一 ) 離 子 性 含 碘 顯 影 劑 1. 離 子 性 單 體 (ionic monomers), 分 子 中 含 有 一 個 帶 負 電 荷 的 三 碘 化 苯 環 (anionic tri-iodinate benzenering) 這 類 顯 影 劑 屬 於 高 滲 透 壓 (>1400mOsmol/kg H2O) 如 : 口 服 顯 影 劑 Urografin 2. 離 子 性 雙 體 含 碘 (ionic dimmer), 主 要 結 構 為 單 酸 雙 苯 環 並 在 每 個 苯 環 的 2,4,6 位 置 含 有 一 個 碘 原 子, 如 ioxaglate, 滲 透 壓 大 約 600 mosmol/kg H2O, 屬 於 高 滲 透 壓 如 :Angiography
13 二 油 性 顯 影 劑 常 用 於 血 管 攝 影 栓 塞 時 使 用 如 :lipiodol ( 二 ) 非 離 子 性 含 碘 顯 影 劑 1. 非 離 子 性 含 碘 單 體 (nonionic monomers), 如 Iohexol, iopamidol, ioversol, iopromide, 和 ioxilan, 屬 於 低 滲 透 壓, 大 約 500~ 850 mosmol/kg H2O 左 右 如 :Omnipaque Iopamirol Xenetix 2. 非 離 子 性 含 碘 雙 體 (nonionic dimer), 分 子 結 構 含 有 為 兩 個 非 離 子 性 三 碘 化 苯 環, 相 較 於 血 漿 是 屬 於 等 滲 透 壓, 如 iodixanol, 滲 透 壓 大 約 290 mosmol/kg H2O, 造 成 腎 毒 性 的 機 率 相 對 較 低 相 較 於 離 子 性 顯 影 劑 的 高 滲 透 壓, 非 離 子 性 顯 影 劑 則 是 利 用 化 學 結 構 的 修 正, 降 低 其 滲 透 壓 及 不 帶 電 荷, 提 升 病 人 之 耐 受 性, 在 使 用 上 較 安 全 如 :Visipaque
14 ( 三 ) 磁 振 造 影 顯 影 劑 1 特 性 磁 振 造 影 顯 影 劑 乃 是 含 有 未 成 對 電 子 的 順 磁 性 物 質, 其 可 引 發 水 分 子 中 氫 核 的 弛 緩 (relaxation) 一 般 使 用 釓 Gadolinium 結 合 DPTA chelating agent, 使 得 影 像 在 正 常 與 不 正 常 組 織 器 官 間 的 訊 號 產 生 較 大 對 比, 藉 由 特 殊 組 織 訊 號 強 度 的 改 變, 進 而 提 高 對 疾 病 診 斷 的 靈 敏 度 Gadolinium 結 構 式
15 2 分 類 (1) 順 磁 性 顯 影 劑 (paramagnetic contrast agents): 順 磁 性 顯 影 劑 是 利 用 未 成 對 電 子 在 r1 弛 緩 率 (relaxivity,r1) 的 卓 越 效 果, 使 標 的 物 的 訊 號 增 強 此 類 磁 振 造 影 顯 影 劑 使 用 之 金 屬 離 子 有 錳 (Mn2+) 鐵 (Fe3+) 及 釓 (Gd3+) 如 :Dotarem Gadovist MultHance (2) 超 順 磁 性 顯 影 劑 (superparamagnetic contrast agents): 超 順 磁 性 顯 影 劑 則 是 藉 由 顯 影 劑 產 生 不 均 勻 的 磁 場 來 增 強 r2 弛 緩 率 (relaxivity, r2) 使 標 的 物 內 的 訊 號 下 降, 此 類 磁 振 造 影 顯 影 劑 以 氧 化 鐵 (iron-oxide particles) 為 主 弛 緩 率 (relaxivity) 是 影 響 顯 影 劑 的 效 能 之 最 主 要 因 素, 而 具 有 七 個 未 成 對 電 子 之 高 磁 矩 三 價 釓 金 屬 螯 合 物, 其 弛 緩 率 較 過 渡 金 屬 螯 合 物 為 大 如 :Resovist
16 注 射 顯 影 劑 前 之 準 備 1. 詢 問 病 患 ( 或 其 家 屬 ) 該 病 患 是 否 對 任 何 藥 物 ( 或 食 物 ) 有 過 敏 之 經 驗 2. 詢 問 病 患 ( 或 其 家 屬 ) 該 病 患 是 否 曾 經 接 受 過 任 何 經 靜 脈 注 射 顯 影 劑 之 檢 查, 是 否 有 過 敏 ( 包 括 輕 微 之 反 應 例 如 皮 膚 起 疹 皮 膚 癢 或 蕁 麻 疹 等 ) 之 經 驗 3. 曾 對 顯 影 劑 嚴 重 過 敏 者, 需 通 知 主 治 醫 師, 建 議 安 排 其 他 替 代 檢 查 4. 詢 問 病 患 ( 或 其 家 屬 ) 該 病 患 是 否 患 有 重 大 疾 病, 例 如 心 臟 病 腎 臟 病 氣 喘 多 發 性 骨 髓 瘤 甲 狀 腺 機 能 亢 進 等 5. 解 釋 注 射 顯 影 劑 之 危 險 性 及 可 能 引 起 之 過 敏 反 應 6. 填 寫 同 意 書 7. 檢 查 前 禁 食 4-6 小 時, 避 免 過 敏 時 嘔 吐 引 起 窒 息 或 吸 入 性 肺 炎, 急 重 症 者 視 病 情 需 要 可 減 短 禁 食 時 間
17 8. 檢 查 前 檢 測 血 中 Bun 及 creatinine level 及 egfr, 尤 其 是 服 用 metformin 的 糖 尿 病 患 者, 若 腎 功 能 不 良 (creatinine>2mg/dl) 則 應 考 慮 不 予 施 打 含 碘 顯 影 劑, 否 則 易 引 起 急 性 腎 衰 竭 9. 醫 師 和 患 者 在 使 用 含 gadolinium 成 份 顯 影 劑 時, 應 先 評 估 病 人 之 腎 功 能 狀 況, 有 急 性 腎 損 傷 或 慢 性 嚴 重 腎 臟 疾 患 者, 腎 絲 球 過 濾 率 < 30mL/min/1.73m2), 應 儘 量 避 免 使 用 含 gadolinium 顯 影 劑, 倘 若 這 些 病 人 仍 須 接 受 含 gadolinium 成 份 顯 影 劑 時, 宜 考 慮 儘 速 安 排 透 析 避 免 引 系 統 性 腎 臟 纖 維 化 病 變 腎 因 性 全 身 皮 膚 硬 化 症 腎 因 性 纖 維 化 皮 膚 病 變
18 申 請 單 註 記
19 同 意 書 過 敏 史 填 寫
20 1. 顯 影 劑 大 多 由 腎 臟 代 謝, 尿 液 排 出, 故 監 測 腎 功 能 非 常 重 要 2. 甲 狀 腺 機 能 亢 進 者 需 規 則 服 藥, 且 抽 血 值 正 常 才 可 施 打 含 碘 顯 影 劑, 否 則 急 性 期 患 者 施 打 顯 影 劑, 易 引 起 甲 狀 腺 風 暴 造 成 患 者 不 適
21 顯 影 劑 注 射 中 應 注 意 注 射 靜 脈 留 置 針, 確 定 管 路 通 暢, 避 免 顯 影 劑 滲 漏 依 檢 查 部 位 及 目 的 決 定 劑 量 : 含 碘 顯 影 劑 用 於 靜 脈 注 射 ( 成 人 cc, 小 孩 子 及 瘦 弱 者 則 約 1.5-2cc/kg); 用 於 血 管 攝 影 ( 約 cc/ 次 ) 或 依 照 各 廠 牌 仿 單 建 議 磁 振 造 影 顯 影 劑 依 廠 牌 濃 度 及 檢 查 需 要, 約 5-20CC 注 射 速 度 則 依 檢 查 需 要 一 般 為 1cc/sec, 特 殊 部 位 或 血 管 造 影 則 2-8cc/sec 於 靜 脈 注 射 時 必 須 一 邊 注 射 一 邊 與 病 患 談 話, 注 射 含 碘 顯 影 劑 則 需 告 知 會 有 發 熱 的 感 覺, 請 病 患 不 必 驚 慌, 隨 時 詢 問 其 感 覺 如 何, 有 無 異 常 之 反 應
22 若 有 嘔 吐 之 現 象, 應 立 即 停 止 注 射, 並 協 助 病 患 頭 部 側 向 一 邊, 避 免 吸 入 性 肺 炎 用 自 動 注 射 器 時, 應 緊 盯 病 患 反 應 及 影 像 是 否 顯 影, 直 到 藥 物 注 射 完 畢, 詢 問 是 否 有 不 適 之 感 覺 觀 察 病 患 是 否 說 話 聲 音 改 變 顯 影 劑 注 射 後 應 注 意 檢 查 結 束 後 保 留 原 來 之 靜 脈 留 置 針 ( 若 有 過 敏 時 可 直 接 加 藥 或 接 點 滴 ), 於 檢 查 室 外 休 息 約 5-10 分 鐘, 觀 察 若 無 不 適, 再 將 靜 脈 留 置 針 移 除, 並 加 壓 5 分 鐘 告 知 病 人 多 喝 水, 約 CC, 分 次 喝 完 以 利 顯 影 劑 之 代 謝 ( 洗 腎 病 患 除 外 ) 若 有 顯 影 劑 滲 漏 或 血 管 血 腫 之 情 形 則 予 冰 敷 分 鐘
23 注 射 顯 影 劑 引 起 之 合 併 症 狀 及 處 理 方 法 非 過 敏 發 熱 噁 心 嘔 吐 皮 膚 發 紅 輕 度 過 敏 皮 膚 發 癢 蕁 麻 疹 眼 瞼 水 腫 中 度 過 敏 呼 吸 困 難 痙 攣 性 咳 嗽 哮 喘 氣 喘 嚴 重 過 敏 喉 頭 水 腫 血 壓 下 降 意 識 改 變 心 跳 停 止
24 非 過 敏 反 應 之 處 理 請 病 患 慢 慢 深 呼 吸, 並 放 鬆, 必 要 時 給 予 嘔 吐 袋, 給 予 支 持, 大 多 約 3-5 分 鐘, 噁 心 感 會 消 失, 陪 伴 病 患 到 不 適 感 消 失 為 止, 必 要 時 可 以 給 予 氧 氣 減 少 病 患 之 不 適 感 輕 中 度 過 敏 反 應 之 處 理 1. 停 止 注 射 顯 影 劑 2. 給 予 抗 過 敏 藥 物 :Antihistamine(Vena 25-50mg IM) 及 皮 質 糖 類 固 醇 (Solu-cortef mg IV) 3. 給 予 生 理 食 鹽 水 靜 脈 輸 液 4. 給 予 氧 氣 使 用 5. 必 要 時 給 予 支 氣 管 擴 張 劑 6. 留 觀 病 人 至 症 狀 改 善 為 止
25 嚴 重 過 敏 反 應 之 處 理 1. 喉 頭 水 腫 致 無 法 呼 吸 者, 先 給 予 大 流 量 之 氧 氣 面 罩, 必 要 時 予 插 上 人 工 氣 道, 給 予 氧 氣 使 用 2. 必 要 時 需 實 施 高 級 心 臟 救 命 術 3. 同 時 給 予 抗 過 敏 藥 物 及 升 壓 劑 4. 血 壓 下 降 時, 採 頭 低 腳 高 之 姿 勢 4. 依 病 人 症 狀 做 後 續 之 處 理, 必 要 時 轉 至 急 診 或 病 房 至 症 狀 改 善 為 止
26 狀 況 一 一 位 50 歲 女 性 因 為 下 腹 痛 許 久, 婦 產 科 醫 師 在 看 診 後, 建 議 接 受 電 腦 斷 層 打 顯 影 劑 之 檢 查, 在 打 完 顯 影 劑 後, 突 然 全 身 起 紅 疹 並 且 氣 喘 發 作, 請 問 應 該 如 何 處 理?
27 通 知 當 班 醫 師 及 家 屬 O2 MASK L IV with NS Vena 1amp IM Solucotef 100mg IV SLOW PUSH Bricanyl inhalation( 支 氣 管 擴 張 劑 ) 生 理 監 視 器 生 命 徵 象 不 穩 定 及 給 藥 20 分 後, 狀 況 未 改 善 者, 需 轉 往 急 診 室 繼 續 治 療
28 狀 況 二 急 診 室 有 位 意 識 清 楚 且 懷 疑 主 動 脈 剝 離 之 病 患, 在 做 完 打 顯 影 劑 之 電 腦 斷 層 後, 發 現 病 患 叫 不 醒, 沒 有 呼 吸 心 跳, 你 應 該 怎 麼 辦?
29 叫 叫 病 人 ( 檢 查 病 人 反 應 ) 叫 急 診 醫 師 及 附 近 醫 療 人 員 或 999 小 組 A(Airway) 暢 通 呼 吸 道 B(Breath) 檢 查 呼 吸 C(Circulation) 檢 查 頸 脈 搏 ON 上 生 理 監 視 器 及 甦 醒 球 面 罩 強 迫 給 氧 給 予 升 壓 藥, 並 採 頭 低 腳 高 給 予 IV fluid 確 認 是 否 為 過 敏 反 應 休 克 給 予 抗 過 敏 藥 物 依 症 狀 進 入 急 救 流 程 轉 送 急 診 室 治 療
30 過 敏 病 人 安 全 維 護 及 預 防 1. 於 檢 查 影 像 中 註 明 當 日 注 射 之 顯 影 劑 名 稱 2. 對 於 發 生 過 敏 的 病 人 給 予 過 敏 記 錄 卡 3. 填 寫 藥 物 不 良 反 應 單 交 給 藥 劑 科 4. 於 病 歷 註 記 過 敏 藥 物 名 稱 5. 對 於 曾 經 發 生 輕 度 過 敏 者, 於 檢 查 前 20 分 鐘, 事 先 給 予 抗 過 敏 藥 物 Antihistamine(Vena 25-50mg IM) 及 皮 質 糖 類 固 醇 (Solucortef mg IV) 6. 每 日 依 照 排 程 表, 查 詢 病 患 之 腎 功 能 7. 曾 對 顯 影 劑 過 敏 者 腎 功 能 不 佳 或 未 檢 驗 者, 通 知 主 治 醫 師 處 理 8. 第 一 次 注 射 很 安 全 的 人, 並 不 能 保 證 第 二 次 完 全 的 安 全, 所 以 不 管 什 麼 時 候 注 射, 什 麼 狀 態 下 注 射, 都 要 做 萬 全 的 準 備, 都 要 假 設 他 可 能 發 生
31 結 語 顯 影 劑 能 加 強 放 射 科 攝 影 之 效 果, 而 使 得 病 灶 更 易 於 鑑 別 診 斷, 但 替 病 人 安 排 施 打 顯 影 劑 前, 應 注 意 病 人 的 過 敏 史 及 腎 功 能, 並 填 妥 志 願 書, 若 有 高 危 險 性 應 安 排 其 他 替 代 檢 查, 切 莫 勉 強 注 射, 以 免 引 起 不 必 要 的 併 發 症
Microsoft Word - _300016_调研报告_2012-02-26-v2.doc
上 市 公 司 公 司 研 究 / 调 研 报 告 证 券 研 究 报 告 中 小 股 票 2012 年 02 月 27 日 北 陆 药 业 (300016) 对 比 剂 金 标 准 营 销 变 革 带 来 快 速 增 长, 九 味 镇 心 有 望 放 量 报 告 原 因 : 上 市 公 司 调 研 增 持 盈 利 预 测 : 单 位 : 百 万 元 元 % 倍 首 次 评 级 营 业 收 入 增
破 裂 性 动 脉 瘤 破 裂 出 血 的 动 脉 瘤 称 之 为 破 裂 性 动 脉 瘤 当 动 脉 瘤 破 裂 时, 血 液 流 入 脑 组 织 周 围 的 脑 脊 液 中, 这 种 类 型 的 出 血 叫 做 蛛 网 膜 下 腔 出 血 动 脉 瘤 破 裂 往 往 会 引 起 突 发 的 剧
颅 内 动 脉 瘤 简 介 与 治 疗 简 介 被 查 出 患 有 颅 内 动 脉 瘤 是 一 件 令 人 恐 惧 和 绝 望 的 事 情 其 实 颅 内 动 脉 瘤 并 没 有 人 们 之 前 想 象 的 那 么 罕 见 在 美 国, 每 50 个 人 当 中 就 有 一 个 被 查 出 患 有 颅 内 动 脉 瘤 每 年 大 约 有 十 万 分 之 八 到 十 ( 差 不 多 三 万 ) 的 患
投影片 1
真 善 美 幼 兒 園 102 學 年 度 第 二 學 期 小 廚 師 阿 諾 @ 活 動 日 期 :2/12~4/11 @ 活 動 班 級 : 獅 子 班 @ 製 作 編 輯 : 徐 淑 芬 *. *. 主 題 目 標. *. * 一. 能 分 享 自 己 長 大 的 志 願 二. 認 識 食 物 金 字 塔 以 及 食 物 的 營 養 三. 透 過 戶 外 教 學 到 傳 統 市 場 挑 選 新
中 国 管 理 科 学 年 则 基 于 离 差 最 大 化 的 思 想 综 合 利 用 各 种 赋 权 法 的 优 势 提 出 了 一 种 组 合 赋 权 方 法 求 解 最 优 规 划 模 型 来 确 定 组 合 权 重 王 中 兴 李 桥, 则 认 为 需 要 确 定 的 集 成 权 重 与 已
第 卷 第 期 中 国 管 理 科 学 年 月!#$%% &' ' 文 章 编 号 (, 考 虑 专 家 判 断 信 息 的 灰 色 关 联 极 大 熵 权 重 模 型 金 佳 佳 米 传 民 徐 伟 宣 汪 群 峰 魏 亨 武 南 京 航 空 航 天 大 学 经 济 与 管 理 学 院 江 苏 南 京 中 国 科 学 院 科 技 政 策 与 管 理 科 学 研 究 所 北 京, 摘 要 本 文 提
4.1 * / # 65 2015 6 65 43,500 5,548^ 147 428 13% 88.9 7,340 11,830 210,000 318,000 2,390 420 227 37% 113.4 1,235 216 205 19% 27.9 ** 7,340 1
4.1 4.2 73% 13% 37% 19% 1 3%70 87% 4.1 4.3 17 60 2 4.4 43,500 65,000 5,1005,548 4.2 3,667 10,462 1 2 60 18 4.1 * / # 65 2015 6 65 2014-15 @ 43,500 5,548^ 147 428 13% 88.9 7,340 11,830 210,000 318,000 2,390
KVGDB_200902
V.G. 高 雄 榮 總 KAOHSIUNG 高 質 服 務 雄 心 創 新 榮 耀 生 命 總 歸 愛 心 高 雄 榮 總 藥 訊 發 行 人 曾 碧 萊 104 總 編 輯 毛 志 民 編 輯 陳 淑 梅 李 建 立 出 版 高 雄 榮 民 總 醫 院 藥 劑 部 網 址 www. vghks. gov. tw/ph 1991年 10月 創 刊 GPN 4908100246 2009年 10月
Microsoft PowerPoint - ???(??) [Compatibility Mode]
![Microsoft PowerPoint - ???(??) [Compatibility Mode]](/thumbs/40/21983261.jpg "Microsoft PowerPoint - ???(??) [Compatibility Mode]")
颈 椎 病 颈 椎 病 概 念 颈 椎 病 是 指 颈 椎 骨 质 增 生 颈 项 韧 带 钙 化 颈 椎 间 盘 退 行 性 改 变 刺 激 或 压 迫 颈 部 神 经 脊 髓 血 管 而 产 生 的 一 系 列 症 状 和 体 征 的 综 合 征 颈 椎 骨 质 增 生 颈 椎 的 退 变 过 程 病 因 病 机 本 病 多 见 于 40 岁 以 上 中 老 年 患 者 急 性 外 伤 由 于
条 款 目 录 第 一 章 保 险 合 同 的 构 成 第 一 条 保 险 合 同 的 构 成 第 二 条 保 险 合 同 成 立 与 生 效 第 三 条 保 险 期 间 第 二 章 保 险 合 同 提 供 的 保 障 第 四 条 保 险 责 任 第 五 条 责 任 免 除 第 三 章 保 险 金
富 德 生 命 顺 达 A 款 境 外 紧 急 救 援 医 疗 保 险 (2013 年 12 月 版 ) 富 德 生 命 [2013] 医 疗 保 险 026 号 本 保 险 条 款 的 每 一 部 分 都 关 乎 您 的 切 身 利 益, 请 务 必 逐 条 仔 细 阅 读 为 了 方 便 您 更 好 地 理 解 保 险 条 款, 我 们 提 供 了 以 下 基 本 概 念 的 解 释 请 扫 描
95 1. 2. 2
59 62 ( ) 1 1 95 1. 2. 2 (1) (2) (3) (4) (5) 3. (1) (2) (3) 1. 3 3 4 1 2 *> 38 * 1 *< * * ** ** 38 + 35 2 X6 1 1 $7,500,000 10 X7 $5,550,000 X8 12 31 X9 2 28 $4,600,000 X9 2 28 $7,500,000 10 $750,000 X7
一、耳疾病防治1
1. 耳 屎 有 什 么 危 害? 答 : 医 学 上 把 我 们 平 常 说 的 耳 屎 称 为 耵 聍, 它 是 外 耳 道 软 骨 部 皮 肤 耵 聍 腺 的 分 泌 物, 有 杀 菌 抑 制 真 菌 生 长 及 保 护 外 耳 道 皮 肤 和 粘 附 灰 尘 小 虫 的 作 用 通 常, 耵 聍 的 碎 屑 或 薄 片 会 随 着 咀 嚼 说 话 等 不 断 脱 落 排 出 但 如 果 耵
,3? 1 1,2 1 1,2 ::90 1 1,1 1 1,3 1 1,2 1 1,4 1 1, ,2 1 1,1 1 1,4 ( ) 1 1,1 2 :1 1,1 1 1,8 1 1,1 1 1,4 1 1,2 1 1,10 1 1,6 1 1,
2002 2000 1 1,1 :1 1,6 : : 1 1,1 :1 1,5 1 1,1 1 1,2 :1 1,4 1 1,10 1 1,12 1 1,1 1 1,2 1 1,6 20 1 1,6 1 1, 202 2002 1 1,3? 1 1,2 1 1,2 ::90 1 1,1 1 1,3 1 1,2 1 1,4 1 1,1 3 2 1 1,2 1 1,1 1 1,4 (1935 1937
1-02 光大永明光明财富重大疾病保险条款
1 ... 3... 3... 3... 3... 3... 3... 3... 3... 3... 4... 4... 4... 4... 4... 5... 5... 5... 5... 5... 6... 6... 6... 6... 6... 7... 7... 7... 7... 7... 7... 8... 8 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 IV 13 100 180
Ps22Pdf
,,??,,,, ;,,,,,,,,,,, 1 , 6,,,,,,,,,,,, 2 ( 2 ) ( 5 ) ( 7 ) ( 50 ) ( 61 ) ( 71 ) ( 85 ) ( 99 ) ( 127) ( 143) ( 156) ( 167) ( 182) ( 193) 1 199) ( 209) ( 215) ( 221) ( 229) ( 237) ( 246) ( 261) ( 267) (
标题
第 五 篇 北 京 市 城 乡 社 会 保 障 一 体 化 研 究 北 京 市 城 乡 发 展 一 体 化 进 程 研 究 第 五 篇 北 京 市 城 乡 社 会 保 障 一 体 化 研 究 社 会 保 障 权 是 公 民 的 基 本 权 利, 是 保 障 公 民 在 年 老 患 病 工 伤 失 业 生 育 等 情 况 下 依 法 获 得 物 质 帮 助 的 权 利, 是 现 代 国 家 最 基 本
2 34 2 41 2 39 37
2 34 2 41 2 39 37 1955 64 14 1957 4 2 1972 3 1 138 7 20 79 8 7 28 66 14 60 25 2 9 79 17 12 189 190 6 43 1 138 1 2 166 174 145 163 468 31 34 358 1118 131 132 513 514 865 58 292 37 21 1 142 232 244
幻灯片 1
白 色 花 诗 集 人 民 文 学 出 版 社 1981 年 出 版 共 收 七 月 派 诗 人 阿 垅 鲁 藜 孙 钿 彭 燕 郊 方 然 冀 汸 钟 瑄 郑 思 曾 卓 杜 谷 绿 原 胡 征 芦 甸 徐 放 牛 汉 鲁 煤 化 铁 朱 健 朱 谷 怀 罗 洛 等 二 十 人 的 诗 作 一 百 十 九 首 集 名 出 自 阿 垅 未 入 选 的 一 首 诗 中 要 开 作 一 枝 白 色 花
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1. 2. 3. 4. 2 4 1. 2. 3. 4. 3. 4. 5. 6. 7 4. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 1. 2. 3. 4. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 1. 2. 23 3. 1. 2. 3. 1. 2. 1. 2. C 3. 4. 5. 1. 2. 3. 1. 2. 3. 4.
2013年度西藏自治区教育厅
附 件 3: 西 藏 自 治 区 国 土 资 源 厅 2016 年 度 部 门 预 算 2016 年 3 月 16 日 1 目 录 第 一 部 分 西 藏 自 治 区 国 土 资 源 厅 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 单 位 构 成 第 二 部 分 西 藏 国 土 资 源 厅 2016 年 度 部 门 预 算 表 一 财 政 拨 款 收 支 总 表 二 一 般 公 共 预 算 支 出 表
實用文格式大全.doc
(1 (2 (3 (4 (5 (6 (7 (8 (9 (10 1 ( ( ( ( [ ( ] [ ( ]+ [ ] ( ( 2001 6 2 2 2 2 3 ( ( ( (? (1 (2 (3 (4 ( 2002 ( 1999 ( 2001 6 6 4, 2 4 4 5 ( 1 1 2 1 2 ( ( _ - - x x x _ ( 1999 8 3 1 1 3 1 8 1 xxx 1 1 1 2
个 小 小 的 乡 下 人 木 匠 的 儿 子, 竟 然 有 这 么 大 的 力 量 其 实 就 是 这 点, 祂 活 出 来 的 那 种 爱, 是 世 界 上 没 有 的 祂 活 出 来 的 爱 是 世 界 上 的 人 都 需 要 的, 但 却 是 人 人 在 这 个 世 界 上 都 得 不 到
人 间 有 真 爱 在 国 庆 假 期 的 时 候, 我 正 在 感 恩 堂 参 加 祷 告 会, 忽 然 一 个 十 多 年 没 有 见 面 的 同 学 打 我 电 话, 说 见 见 我 原 来 他 失 恋 了, 和 他 女 朋 友 吹 了 他 可 能 考 虑 到 我 已 经 结 过 婚, 刚 好 也 在 上 海, 就 想 联 系 我 他 说 他 女 朋 友 把 他 说 得 一 文 不 值, 让
薛 秦 高 继 宁 宋 明 锁 文 洪 梁 瑞 敏 贾 跃 进 内 蒙 古 自 治 区 (3 人 ) 琪 格 其 图 米 子 良 赵 震 生 辽 宁 省 (8 人 ) 田 素 琴 白 凤 鸣 肖 瑞 崇 黄 恩 申 白 长 川 杨 世 勇 李 敬 林 王 秀 云 吉 林 省 (5 人 ) 赵 继 福
2014 年 全 国 名 老 中 医 药 专 家 传 承 工 作 室 建 设 项 目 专 家 名 单 北 京 市 (5 人 ) 王 文 友 张 志 真 王 应 麟 黄 丽 娟 高 才 达 天 津 市 (5 人 ) 马 融 于 志 强 吴 炳 忠 武 连 仲 张 洪 义 河 北 省 (6 人 ) 韩 志 河 张 士 舜 李 淑 荣 刘 玉 洁 刘 启 泉 高 慧 山 西 省 (6 人 ) 北 京 市
<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D20505054BFCECCE2D1D0BEBFBBE3B1A8205BBCE6C8DDC4A3CABD5D>
0-- 0 中 华 医 学 会 影 像 技 术 分 会 学 术 大 会 交 流 以 能 力 为 导 向 的 影 像 技 术 人 才 培 养 质 量 评 价 体 系 的 研 究 江 西 医 学 院 上 饶 分 院 张 卫 萍 汇 报 内 容 一. 项 目 研 究 由 来 二. 项 目 研 究 过 程 三. 项 目 研 究 方 法 与 内 容 四. 项 目 研 究 主 要 成 果 五. 项 目 研 究
目 錄 一 淺 探 動 機 二 中 國 傳 統 醫 學 歷 史 三 中 國 傳 統 健 康 法 則 四 人 體 小 常 識 五 民 俗 療 法 淺 探 六 傷 害 種 類 七 自 救 救 人 實 例 八 心 得 1
疾 病 與 醫 療 期 末 報 告 中 國 傳 統 醫 學 之 民 俗 療 法 淺 探 指 導 老 師 : 陳 啟 杰 學 生 : 楊 哲 華 0 目 錄 一 淺 探 動 機 二 中 國 傳 統 醫 學 歷 史 三 中 國 傳 統 健 康 法 則 四 人 體 小 常 識 五 民 俗 療 法 淺 探 六 傷 害 種 類 七 自 救 救 人 實 例 八 心 得 1 一 淺 探 動 機 在 祖 先 祖 太
淡江大學種子課輔社台南服務隊
淡 江 大 學 種 子 課 輔 社 台 南 服 務 隊 課 程 企 劃 低 年 級 課 表 1/24( 一 ) 1/25( 二 ) 1/26( 三 ) 1/24( 四 ) 08:00~09:30 相 見 歡 作 業 & 閱 讀 時 間 作 業 & 閱 讀 時 間 課 程 總 驗 收 之 09:30~10:10 小 隊 時 間 小 隊 時 間 小 隊 時 間 超 級 智 多 星 10:10~11:20
<4D6963726F736F667420576F7264202D203033C052AFDFAA60AE67AA63A7BFA874B2CEC4E1BC76C0CBAC64BBA1A9FAAED13130312E30362E646F63>
國 軍 臺 中 總 醫 院 靜 脈 注 射 腎 盂 攝 影 檢 查 說 明 書 此 說 明 書 由 病 患 ( 或 家 屬 ) 留 存 靜 脈 注 射 腎 盂 (IVP) 攝 影 檢 查 簡 介 靜 脈 注 射 腎 盂 攝 影 檢 查 乃 是 經 由 靜 脈 注 射 水 溶 性 顯 影 劑, 利 用 水 溶 性 顯 影 劑 可 經 由 腎 臟 代 謝 排 出 體 外, 並 造 成 腎 盂 輸 尿 管
(➂)11. 炎 炎 夏 日, 即 使 下 起 滂 沱 大 雨, 都 消 除 不 了 令 人 心 煩 的 暑 氣 這 句 話 主 要 想 表 達 什 麼? ➀ 夏 日 裡 經 常 下 著 滂 沱 大 雨, 令 人 心 煩 ➁ 下 著 滂 沱 大 雨 的 日 子, 可 以 消 除 暑 氣 ➂ 夏 日
新 北 市 102 學 年 度 五 年 級 國 語 文 能 力 檢 測 試 卷 五 年 班 座 號 : 姓 名 : 小 朋 友, 這 份 試 卷 共 有 兩 部 分 一 選 擇 題 : 共 32 題 請 依 照 題 意 選 出 答 案, 再 畫 記 在 答 案 卡 上 二 問 答 題 : 共 2 題 請 依 照 題 意 將 回 答 完 整 的 寫 在 答 案 紙 上 (➃)1. 下 列 選 項 中
範本檔
1 保 健 強 身 多 吃 香 蕉 雖 然 香 蕉 有 某 些 食 用 方 面 的 限 制, 但 其 豐 富 的 營 養, 在 食 物 治 療 方 面 亦 有 重 要 的 價 值, 以 下 是 香 蕉 食 療 偏 方, 提 供 給 大 家 做 參 考 : 一 治 胃 潰 瘍 : 飯 前 吃 一 根 香 蕉, 一 日 一 次 即 可, 持 續 食 用, 會 有 不 錯 的 功 效 二 防 治 動 脈
高雄市立五福國民中學九十四學年度第一學期第三次段考二年級本國語文學習領域試題卷
五 福 二 國 P1 高 雄 市 立 五 福 國 民 中 學 102 學 年 度 第 2 學 期 2 年 級 第 三 次 段 考 本 國 語 文 學 習 領 域 試 題 卷 ㄧ 國 字 注 音 :( 每 題 一 分, 共 十 二 分 ) 二 年 級 班 座 號 姓 名 1. ㄔ 梟 2. 萬 惡 淵 ㄙㄡˇ 3. 不 容 置 ㄏㄨㄟˋ 4. 口 ㄓㄨ 筆 伐 5. 鬼 迷 心 ㄑㄧㄠˋ 6. ㄅㄛˊ
台北老爺校外實地參訪結案報告
產 學 合 作 案 結 案 報 告 書 華 餐 飲 96 產 學 字 第 04 號 中 華 技 術 學 院 餐 飲 系 參 與 國 際 型 宴 會 之 餐 飲 廚 務 及 服 務 技 術 之 研 究 計 畫 甲 方 : 台 北 老 爺 大 酒 店 股 份 有 限 公 司 乙 方 : 中 華 技 術 學 院 餐 飲 管 理 系 計 劃 主 持 人 : 李 沛 溱 / 共 同 主 持 人 : 林 玉 梅
糖尿病食譜
1700 ( ) ( ) 344 15 8 53 60 2 420 1 1 50 2 35 3 1 100 ( ) ( ) 120 8 4 12 1 25 2 220cc ( ) ( ) 517 23 21 59 1 60 2 90 4 50 2 35 3 1 4 2 30 2 20 3 20 4 30 5 1 1 2 100 2 1 30 ( ) ( ) 60 15 140 ( ) ( ) 480
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 / /4.5 18 1/4.8 ~1/5.2 1/4.5 ~1/4.2 1/4.76 1/4.76 19 / /4.5 g g g g 3. g g g g 4.1 2 / /4. 5 20 / / 21 g 0.4g 40 2.2~2.3 1/4.6~1/4.3 2.0.2g 0.4g 60 3.2 1/4.60.1g
2 34 2 41 2 3937 1955 64 14 1957 4 2 1972 3 1 138 7 20 79 8 7 28 66 14 60 25 2 9 79 17 12 189 190 6 43 1 138 1 2 166 174 145 163 468 31 34 358 1118 131 132 513 514 865 58 292 37 21 1 142 232 244
2 34 2 41 2 3937 1955 64 14 1957 4 2 1972 3 1 138 7 20 79 8 7 28 66 14 60 25 2 9 79 17 12 189 190 6 43 1 138 1 2 166 174 145 163 468 31 34 358 1118 131 132 513 514 865 58 292 37 21 1 142 232 244
Microsoft Word - 100-05-23--養生與保健_中山大學_講義
高 雄 市 立 中 醫 醫 院 張 志 浩 醫 師 皮 膚 失 去 彈 性, 變 粗 變 乾 燥, 頭 髮 變 白, 毛 髮 稀 落, 老 人 班, 魚 尾 紋, 眼 袋 突 出 視 力 模 糊, 老 花 眼, 白 內 障 鈣 質 流 失, 腰 酸 背 痛, 骨 質 疏 鬆, 易 骨 折 記 憶 力 降 低, 精 神 不 集 中, 易 怒, 神 經 質, 焦 慮 不 安, 難 入 睡 嗅 覺 改 變
1931 9 18,, 4 1933 1 1, 2 21, 1937 7 7,,,, 14, 3500, 2000 1235, 913,,,,,,, 1500, 293. 6 1946,,, 376. 6,, 895714, 3%, 1610883, 5 %, 126,,,,,, 3176123,, 153800, 484899, 354468, 976125, 895714, 239387, 71730,
萬里社區老人健康照護手冊
萬 里 社 區 老 人 健 康 照 護 手 冊 1. 心 肺 功 能 的 照 護 a. 每 日 運 動 至 少 30 分 鐘 ( 包 括 熱 身 運 動 ), 運 動 強 度 是 呼 吸 輕 微 增 加, 但 仍 可 互 相 交 談 不 會 有 胸 痛 氣 喘 等 狀 況 發 生, 運 動 有 流 汗 的 情 況 即 表 示 達 到 功 效, 比 較 適 當 的 運 動 包 括 打 太 極 拳 步
Microsoft Word - 強制汽車責任保險承保及理賠作業處理辦法1000830.doc
法 規 名 稱 : 強 制 汽 車 責 任 保 險 承 保 及 理 賠 作 業 處 理 辦 法 修 正 日 期 : 民 國 100 年 08 月 30 日 第 一 章 總 則 第 1 條 本 辦 法 依 強 制 汽 車 責 任 保 險 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 四 十 六 條 規 定 訂 之 第 2 條 強 制 汽 車 責 任 保 險 證 有 關 被 保 險 汽 車 之 記 載 事 項,
Microsoft Word - 06.Understanding of Pregnancy and Birth.doc
大 家 好 今 天 很 高 兴 有 机 会 跟 各 位 探 讨 一 个 题 目 叫 做 认 识 怀 孕 与 生 产 孩 子 是 上 天 赏 赐 给 我 们 的 一 个 礼 物 现 在 怀 孕 的 妈 妈 都 已 经 拿 到 这 个 礼 物 了 而 且 可 能 都 感 觉 到 里 面 活 蹦 乱 跳 每 一 个 妈 妈 在 怀 孕 的 时 候 都 希 望 他 的 孩 子 像 图 片 上 一 样 的 是
附 件 一 : 办 理 集 中 式 银 期 转 账 业 务 网 点 名 单 序 号 地 区 网 点 名 称 地 址 联 系 人 电 话 23 工 商 银 行 安 徽 省 铜 陵 百 大 支 行 铜 陵 市 长 江 东 路 50 号 鲁 桂 珍 0562-2833893 24 工 商 银 行 安 徽
附 件 一 : 办 理 集 中 式 银 期 转 账 业 务 网 点 名 单 序 号 地 区 网 点 名 称 地 址 联 系 人 电 话 1 安 徽 工 商 银 行 安 徽 省 合 肥 包 河 支 行 合 肥 市 宣 城 路 158 号 关 萌 萌 0551-2868032 2 工 商 银 行 安 徽 省 合 肥 宿 州 路 支 行 合 肥 市 宿 州 路 6 号 张 虎 0551-2676596 3
2. 二 年 級 吳 毓 秀 老 師 : 感 謝 午 餐 公 司 平 時 均 能 準 時 送 餐, 但 希 望 能 不 要 使 用 加 工 品, 且 學 生 反 映 希 望 能 多 加 蛋 品 的 食 物 3. 三 年 級 柯 阿 青 老 師 : 雞 肉 有 血 水 味, 請 午 餐 公 司 能 調
新 北 市 土 城 區 土 城 國 民 小 學 100 學 年 度 午 餐 督 導 第 一 次 會 議 會 議 紀 錄 表 時 間 :100 年 9 月 29 日 中 午 12:40 地 點 : 土 城 國 小 第 二 會 議 室 主 席 : 陳 雨 水 校 長 會 議 紀 錄 : 鍾 君 儀 出 席 人 員 : 陳 雨 水 校 長 林 芥 佑 組 長 蘇 昭 宏 主 任 王 文 姬 主 任 陳 原
人 物 春 秋 杨 永 泰 将 其 削 藩 策 略 概 括 为 : 以 经 济 方 法 瓦 解 冯 玉 祥 的 第 二 集 团 军, 以 政 治 方 法 解 决 阎 锡 山 的 第 3 集 团 军, 以 军 事 方 法 解 决 李 宗 仁 的 第 四 集 团 军, 以 外 交 方 法 对 付 张 学
和录像带 希望他能看到家乡的新面貌 还经常托回 选都要家属自行设法邀请 此事招致薛岳昔日部属 乐昌探亲的台胞把亲人的问候与祝福转达 这一切 大感不平 薛岳大半生追随孙中山蒋介石 在北伐 让客居他乡的薛岳异常感动 家乡政府也没有忘记 时期曾与毛泽东周恩来有革命情谊 蒋经国犹是他 这位抗日英雄 专门拨款对他在九峰的故居进行修 的后生晚辈 这位走过波涛壮阔的人生历程 与中 葺 他的祖祠文物及 伯陵堂等建筑物都得到了妥
,,,,,,, (,, ),,,,,,,,,,,,,,, ,,, 4 11,, ( ),,,, ( ), :, ( ),,, 1995, 66 ; ( ),, 1996, , 3-4,,
,,,,, ( ),,,,, 1936,,, : ( ),,, 146 ,,,,,,, (,, ),,,,,,,,,,,,,,, 1936 4 9,,, 4 11,, ( ),,,, ( ), :, 1936 12 23 7 (1936 4 11 ),,, 1995, 66 ; ( ),, 1996, 990 33, 3-4,, 10 147 2000 3,,,,,,,,, :,,,,,,,,,,,,
2002 4,,, 1941,,,,,,,,,,,,,,,,,, : ;:, 1991,
,,,1941 1,,,,,,,,, 1937,,,,,,,,,,,,,,,, 1 2002 4,,, 1941,,,,,,,,,,,,,,,,,, : 1992 4 ;:, 1991,302-351 2 ,,,,,,,,, 1937 2,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, : (1937 2 21 ) ; (1937 2 21 ), (), 1985,252-253,255
婴幼儿护理（四）.doc
I...1 &...6...10 5...15...18...21...25...27...29...33...37...38...39 9...40...48...53...57...57 3...58 II...60...61...62...67...70...71...71...72...75...79...80...81...85...86...87...88 20...89...93...94...96...98...99
:,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 2006 1
:,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 2006 1 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 1. ( ) 2. ( ) ( ) 1. ( ) 1 2. ( ) 3. ( ) 4. ( ) ( ) ( ) 1. ( ) ( ) ( )
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B8CAD7E9CDA8A1B232303136A1B33638BAC5B9D8D3DAD4DAC8ABD6DDB5B3D4B1D6D0BFAAD5B9D5FDB7B4B5E4D0CDD1A7CFB0BDCCD3FDBBEEB6AFB5C4CDA8D6AA2E646F63>
甘 组 通 2016 68 号 关 于 在 全 州 党 员 中 开 展 正 反 典 型 学 习 教 育 活 动 的 通 知 各 县 ( 市 ) 委, 州 委 各 部 委, 州 级 各 部 门 党 组 ( 党 委 党 工 委 ), 省 州 属 行 政 企 事 业 单 位 党 委 ( 党 组 ): 为 深 入 推 进 全 州 两 学 一 做 学 习 教 育, 教 育 引 导 全 州 党 员 以 身 边
度定生老病死
溫度決定生老病死作者: 馬悅淩 江蘇文藝出版社 1 受寒涼的途徑 我遇到的許多患癌症或其他重病的人 都有受寒涼的經歷 一位 44 歲的女士 患有肺癌 骨癌 腎癌 該女士總是發低熱 常規治 療一個月後效果不明顯 CT 檢查發現肺部有兩個腫塊 又繼續做進一步檢查 結果令所有人大吃一驚 腫瘤已全身轉移 3 個月後去世 家人不能理解 說 她身體一向不錯 很少生病 只是這一兩年身體弱一些 怎麼會突然得這麼重
按 照 卫 计 委 的 规 划, 对 于 县 级 医 院 主 要 做 一 下 工 作 加 强 临 床 重 点 专 科 建 设, 提 升 县 级 医 院 医 疗 技 术 水 平, 并 配 备 与 专 科 建 设 目 标 一 致 的 适 宜 设 备 1. 县 医 院 除 了 将 健 全 一 级 诊 疗
首 批 卫 计 委 重 点 扶 持 500 家 县 医 院 名 单 公 布 新 医 改 以 来, 分 级 诊 疗 强 基 层 一 直 都 是 重 点, 县 级 医 疗 市 场 增 长 快 速, 但 是 离 最 理 想 的 状 态 仍 有 较 大 的 差 距, 大 医 院 尤 其 是 知 名 的 三 甲 医 院 仍 是 人 满 为 患, 离 达 到 县 域 就 诊 率 达 到 90%, 基 本 做 到
专科疾病诊治（二十四）
...1...6...9...20...22...25...28...31...34...37...40...43...48...49...53...58...71...75...78 1 ...80...83...85...92...94...95... 101... 102... 104... 107... 108...111... 119... 120... 121... 122... 124...
Microsoft Word - 林金萱.docx
改 觀 王 碧 雲 顏 面 麻 痺, 臉 腫 如 水 月, 雙 目 無 神, 左 眼 圓 瞠 暴 突, 右 眼 凹 陷 崩 垂, 下 顎 頦 部 鬆 弛 右 傾, 笑 起 來 嘴 歪 眼 斜, 兩 頰 連 接 頸 項 一 帶 猶 有 灼 傷 過 的 痕 跡 一 張 令 人 見 識 過 後 猶 帶 了 個 揮 之 不 去 的 夢 魘 般 的 鬼 臉, 正 張 牙 舞 爪 地 衝 擊 著 我 乍 然 回
<4D6963726F736F667420576F7264202D20BACEECF1E2D3A3BAD6D0D2BDC0EDC2DBB5C4BACBD0C4CAC7CEB1BFC6D1A72E646F63>
何 祚 庥 : 中 医 理 论 的 核 心 是 伪 科 学 环 球 人 物 记 者 路 琰 何 祚 庥 曾 经 有 言 : 中 国 传 统 文 化 有 90% 是 糟 粕 这 句 话 曾 引 起 的 一 场 笔 战 这 段 时 间, 一 些 学 者 发 布 告 别 中 医 的 言 论 再 次 引 起 了 何 祚 庥 对 中 医 的 关 注 开 始 谈 话 之 前, 他 手 里 拿 着 两 份 资 料
<B0DACDD1D1C7BDA1BFB5B5C4C0A7C8C52E733932>
目 录 第 一 章 认 识 亚 健 康 (1) 第 二 章 亚 健 康 状 况 (19) 第 三 章 与 亚 健 康 相 关 的 疾 病 (57) 第 四 章 防 治 亚 健 康 (65) 第 五 章 新 森 田 疗 法 (112) 摆 脱 亚 健 康 的 困 扰 第 一 章 认 识 亚 健 康 第 一 节 亚 健 康 的 症 状 亚 健 康 状 态 涉 及 的 内 容 很 广 泛, 各 种 内 脏
把生命托付给谁？
把 生 命 托 付 给 谁? 一 个 癌 症 患 者 的 重 生 感 悟 本 报 首 席 评 论 徐 迅 雷 2012-11-11 癌 症, 不 等 于 绝 症 癌 症, 不 等 于 死 亡 著 名 作 家 记 者 凌 志 军, 将 自 己 5 年 抗 癌 的 经 历, 写 成 重 生 手 记 一 个 癌 症 患 者 的 康 复 之 路 一 书, 日 前 出 版 在 有 个 购 书 网 站 上, 我
4 0 50 2 30 56 1957 527 1960 1961 1961 1957 20 50 527 19611966 10 10 0 05 2 0 30 0 20 30 50 0 30 0 20 0 10 40 50 0 500 80 1 20 0 20 5 100 10 155 6 1 0
1873 20 1909 56 20 14 1925 1 31 6 1 2 4 25 5 12 1 5 15 15 24 26 O 515 25 525 2 25 2 2 2 2 5 2 25 2 5 520 2 2 5 25 5 130 220 510 25 16 1950 X 30 0 04 0 02 0 10 0 05 1954 0 15 0 10 0 70 0 30 0 30 0 70 0
《中老年男性养生保健》
1 2 2001 1...1...2...12...18...18...20...23...28...41...43...51...51...55...71...78...82...82...91...91...91...98 2... 103... 106... 115... 118... 124... 124... 132... 134... 137... 138... 140... 141...
Microsoft Word - n9786954.doc
企 业 境 外 所 得 税 收 抵 免 操 作 指 南 目 录 第 一 条 关 于 适 用 范 围 第 二 条 关 于 境 外 所 得 税 额 抵 免 计 算 的 基 本 项 目 第 三 条 关 于 境 外 应 纳 税 所 得 额 的 计 算 第 四 条 关 于 可 予 抵 免 境 外 所 得 税 额 的 确 认 第 五 条 关 于 境 外 所 得 间 接 负 担 税 额 的 计 算 第 六 条 关
下 篇 男 性 酷 刑 太 監 考 第 四 章 太 監 名 目 何 其 多 074 077 077 078 080 080 082 092 093 093 096 097 099 第 五 章 太 監 恢 復 性 機 能 102 104 105 109 111 113 114 115 115 118
目 錄 上 篇 女 性 酷 刑 纏 足 考 第 一 章 古 來 纏 足 知 多 少 004 009 016 022 第 二 章 文 士 風 流 逐 腳 臭 026 030 031 033 035 036 039 第 三 章 纏 足 高 跟 禍 未 了 050 052 054 055 057 058 060 附 錄 李 漁 065 下 篇 男 性 酷 刑 太 監 考 第 四 章 太 監 名 目 何 其
第 一 百 一 十 条 增 加 药 品 适 应 症 或 者 功 能 主 治 修 改 药 品 标 准 变 更 辅 料 等 的 补 充 申 请, 由 省 自 治 区 直 辖 市 药 品 监 督 管 理 局 提 出 审 核 意 见, 报 送 国 家 药 品 监 督 管 理 局 审 批, 并 通 知 申 请
第 八 章 非 处 方 药 的 申 报 与 审 批 药 品 注 册 管 理 办 法 ( 试 行 )2 第 九 十 九 条 非 处 方 药, 是 指 由 国 家 药 品 监 督 管 理 局 公 布 的, 不 需 要 凭 执 业 医 师 和 执 业 助 理 医 师 处 方, 消 费 者 可 以 自 行 判 断 购 买 和 使 用 的 药 品 第 一 百 条 申 请 注 册 的 药 品 属 于 以 下 情
編輯感言
主 編 引 言 尿 路 結 石 是 台 灣 人 最 常 見 的 一 種 泌 尿 道 問 題, 尤 其 台 灣 地 處 亞 熱 帶 地 區, 在 炎 炎 夏 日 的 季 節 中, 高 溫 下 導 致 大 量 汗 液 流 失, 使 得 尿 液 中 濃 度 增 加, 更 容 易 提 高 結 石 產 生 的 機 會, 所 以 結 石 好 發 在 4~10 月 高 溫 酷 熱 的 夏 秋 兩 季 根 據 統
目 录 第 一 部 分 您 ( 投 保 人 ) 与 我 们 ( 太 平 人 寿 保 险 有 限 公 司 ) 的 合 同... 3 第 一 条 保 险 合 同 的 构 成... 3 第 二 条 投 保 范 围... 3 第 三 条 保 险 合 同 成 立 与 生 效... 3 第 四 条 保 险 期
太 平 人 寿 [2015] 疾 病 保 险 011 号 太 平 附 加 真 爱 豁 免 保 费 重 大 疾 病 保 险 条 款 请 扫 描 以 查 询 验 证 条 款 特 别 提 示 感 谢 您 选 择 了 太 平 人 寿 保 险 有 限 公 司 为 了 方 便 您 更 好 地 理 解 保 险 条 款, 我 们 提 供 了 以 下 常 用 的 基 本 名 词 释 义 基 本 名 词 释 义 : 投
恩 典 1 * 2 3 4 课 堂 环 节 持 续 时 间 活 动 所 需 材 料 欢 迎 在 门 口 欢 迎 学 生 ; 倾 听 他 们 的 快 乐 或 烦 恼 预 备 活 动 <10 分 钟 A. 顺 境 或 逆 境 B. 平 衡 书 本 赞 美 和 祈 祷 <10 分 钟 课 堂 教 学 概
第 十 一 课 约 瑟 在 监 牢 恩 典 上 帝 认 识 并 眷 顾 我 们 参 考 资 料 创 世 记 39:1-6,17-23;40:1-23; 先 祖 与 先 知 第 192-193 页 存 心 节 是 别 的 受 造 之 物, 都 不 能 叫 我 们 与 上 帝 的 爱 隔 绝 ( 罗 马 书 8:39) 教 学 目 标 学 生 可 以 晓 得 : 虽 然 有 时 会 发 生 不 幸 的
Microsoft Word - FINAL CHINESE VER- MOH OOB CODE OF PROFESSIONAL CONDUCT _AMENDED VERSION II_ edited
验 光 师 及 配 镜 师 专 业 行 为 准 则 及 专 业 执 业 指 导 原 则 验 光 师 及 配 镜 师 管 制 局 2010 1 鸣 谢 卫 生 部 谨 此 对 验 光 师 及 配 镜 师 管 制 局 属 下 执 业 行 为 及 道 德 委 员 会 委 员 所 作 的 宝 贵 贡 献 表 示 感 激 执 业 行 为 及 道 德 委 员 会 委 员 主 席 M s J a c q u e
目 录
相 关 财 经 制 度 解 读 浙 江 中 医 药 大 学 纪 委 办 公 室 监 察 处 审 计 处 编 二 一 五 年 十 二 月 前 言 为 加 强 有 关 财 经 制 度 的 宣 传, 提 高 广 大 干 部 和 教 职 员 工 对 相 关 工 作 的 知 晓 度, 切 实 提 高 制 度 执 行 力, 增 强 工 作 规 范 性 和 促 进 学 校 依 法 依 规 治 校, 学 校 纪
团 契 课 堂 教 学 概 览 课 堂 环 节 持 续 时 间 活 动 所 需 材 料 欢 迎 在 门 口 欢 迎 学 生, 聆 听 他 们 分 享 本 周 开 心 或 烦 恼 的 事 -- 无 1 2 3 4 预 备 活 动 <10 分 钟 A 味 觉 检 测 赞 美 和 祈 祷 <10 分 钟
第 二 课 约 西 亚 行 善 经 文 王 下 22 章 代 下 34 章 参 考 资 料 先 知 与 君 王 第 32 章 存 心 节 约 西 亚 他 行 耶 和 华 眼 中 看 为 正 的 事 代 下 34:1,2 教 学 目 标 孩 子 们 可 以 知 道 : 别 人 会 因 我 们 对 上 帝 的 信 心 而 受 到 影 响 感 受 : 愿 意 行 上 帝 眼 中 看 为 对 的 事 回 应
第 八 条 凡 在 考 评 过 程 中 提 供 虚 假 信 息 的, 一 经 查 实, 视 情 节 轻 重, 扣 除 该 实 验 室 5~10 分, 并 通 报 批 评 第 九 条 文 科 学 院 没 有 实 验 室 的, 其 学 院 年 度 工 作 目 标 管 理 考 核 中 实 验 室 工 作
佛 山 科 学 技 术 学 院 文 件 佛 科 院 设 备 2014 2 号 实 验 室 工 作 年 度 考 评 实 施 办 法 (2014 年 修 订 ) 为 促 进 我 校 实 验 室 建 设 和 管 理 的 标 准 化 规 范 化 制 度 化, 使 学 校 实 验 室 与 设 备 管 理 的 各 项 规 章 制 度 落 到 实 处, 推 动 实 验 室 各 项 工 作 任 务 的 顺 利 开
服 侍 课 堂 教 学 概 览 课 堂 环 节 持 续 时 间 活 动 所 需 材 料 欢 迎 预 备 活 动 赞 美 祈 祷 圣 经 课 程 <10 分 钟 <10 分 钟 <20 分 钟 在 门 口 欢 迎 学 生, 听 他 们 分 享 开 心 或 不 如 意 的 事 A 时 间 表 B 偶 像
第 四 课 撒 母 耳 的 服 侍 撒 母 耳 的 服 侍 服 侍 服 侍 意 味 着 帮 助 他 人 参 考 资 料 撒 上 7; 先 祖 与 先 知 第 589-591 页 存 心 节 撒 母 耳 平 生 作 以 色 列 的 士 师 ( 撒 上 7:15) 教 学 目 标 学 生 可 以 知 道 : 上 帝 希 望 孩 子 们 能 一 生 侍 奉 祂 感 受 : 渴 望 长 大 后 也 能 成
Untitled
大 同 煤 业 股 份 有 限 公 司 2013 年 度 内 部 控 制 评 价 报 告 大 同 煤 业 股 份 有 限 公 司 全 体 股 东 : 根 据 企 业 内 部 控 制 基 本 规 范 及 其 配 套 指 引 的 规 定 和 其 他 内 部 控 制 监 管 要 求 ( 以 下 简 称 企 业 内 部 控 制 规 范 体 系 ), 结 合 大 同 煤 业 股 份 有 限 公 司 ( 以 下
目 录 要 闻... 1 王 国 强 在 全 国 深 化 医 改 中 医 药 工 作 会 议 上 的 讲 话... 1 动 态... 7 1 国 家 中 医 药 管 理 局 启 动 十 二 五 医 改 中 医 药 作 用 发 挥 情 况 专 项 评 估... 7 2 国 家 中 医 药 管 理 局 组 织 开 展 十 三 五 医 改 规 划 编 制 中 医 药 相 关 政 策 研 究... 7 政
团 契 课 堂 教 学 概 览 课 堂 环 节 持 续 时 间 活 动 所 需 材 料 欢 迎 在 门 口 欢 迎 学 生, 听 他 们 分 享 开 心 或 不 如 意 的 事 A. 种 子 发 芽 无 使 用 上 星 期 的 物 品 1 预 备 活 动 <10 分 钟 B. 种 子 C. 生 长
第 九 课 长 成 大 树 长 成 大 树 恩 典 上 帝 将 祂 的 爱 赐 给 我 们 参 考 资 料 太 13:31-32; 天 路 第 52-56 页 存 心 节 在 耶 稣 基 督 的 恩 典 上 有 长 进 ( 彼 后 3:18) 教 学 目 标 学 生 可 以 知 道 : 我 们 的 生 命 就 像 植 物 一 样 不 断 的 在 上 帝 的 爱 中 成 长 感 受 : 渴 望 在 上
控 制 评 价 结 果 推 测 未 来 内 部 控 制 的 有 效 性 具 有 一 定 的 风 险 二 内 部 控 制 评 价 结 论 根 据 公 司 财 务 报 告 内 部 控 制 重 大 缺 陷 的 认 定 情 况, 于 内 部 控 制 评 价 报 告 基 准 日, 不 存 在 财 务 报 告
宏 发 科 技 股 份 有 限 公 司 2014 年 度 内 部 控 制 评 价 报 告 宏 发 科 技 股 份 有 限 公 司 全 体 股 东 : 根 据 企 业 内 部 控 制 基 本 规 范 及 其 配 套 指 引 的 规 定 和 其 他 内 部 控 制 监 管 要 求 ( 以 下 简 称 企 业 内 部 控 制 规 范 体 系 ), 结 合 本 公 司 ( 以 下 简 称 公 司 ) 内 部
窑 缘 愿 窑 意 义 重 大 袁 与 之 相 关 的 表 观 遗 传 学 研 究 主 要 来 自 动 物 实 验 遥 有 学 者 发 现 母 鼠 对 幼 仔 的 舔 舐 和 理 毛 渊 造 蚤 糟 噪 蚤 灶 早 葬 灶 凿 早 则 燥 燥 皂 蚤 灶 早 袁 蕴 郧 冤 及 弓 背 看 护 行
上 海 精 神 医 学 园 园 年 第 卷 第 缘 期 窑 缘 苑 窑 窑 专 家 论 坛 窑 抑 郁 症 与 表 观 遗 传 学 张 志 珺 摇 张 向 荣 摇 李 摇 磊 摇 摇 表 观 遗 传 学 的 概 念 由 宰 葬 凿 凿 蚤 灶 早 贼 燥 灶 在 怨 猿 怨 年 提 出 袁 目 前 认 为 它 主 要 研 究 不 涉 及 阅 晕 粤 序 列 突 变 的 可 咱 暂 逆 性 尧 可 遗
评 估 内 容 与 内 涵 评 估 方 式 评 2.2 管 理 制 度 (10 ) 2.2.2 重 点 制 度 落 实 情 况 4 院 级 和 职 能 部 门 有 明 确 的 会 议 制 度 培 训 制 度 质 量 评 价 制 度 师 资 培 训 制 度 评 价 体 系 等, 并 有 实 施 办 法
附 件 住 院 医 师 规 范 化 培 训 评 估 ( 用 于 培 训 基 地 ) 一 级 一 基 本 条 件 (10 ) 1.1 医 院 情 况 (1 ) 1.2 图 书 馆 及 信 息 检 索 系 统 ( ) 1. 模 拟 训 练 (4 ) 1.1.1 医 院 等 级 专 业 设 置 和 床 位 数 1.2.1 面 向 培 训 对 象 开 放 情 况 1..1 面 向 培 训 对 象 开 放 2
评 标 准 扣.4 全 科 医 学 科.4. 建 立 全 科 医 学 科 作 为 培 训 基 地 的 综 合 医 院 独 立 设 置 全 科 医 学 科, 牵 头 承 担 全 科 住 培, 与 相 关 临 床 轮 转 科 室 密 切 协 同, 指 导 帮 助 基 层 实 践 基 地 加 强 带 教
附 件 : 培 训 基 地 ( 医 院 ) 名 称 : 06 年 住 院 医 师 规 范 化 培 训 评 估 指 标 培 训 基 地 省 ( 区 市 ): 一 级 指 标 评 标 准 扣. 医 院 情 况.. 医 院 科 室 设 置 医 院 等 级 科 室 设 置 床 位 数 等 符 合 培 训 基 地 认 定 标 准 有 关 要 求, 其 中 : 综 合 医 院 临 床 科 室 至 少 设 有 急
恩 典 课 堂 教 学 概 览 1 * 2 3 4 欢 迎 课 堂 环 节 持 续 时 间 活 动 所 需 材 料 在 门 口 欢 迎 孩 子 们, 聆 听 他 们 开 心 或 烦 恼 的 事 情 预 备 活 动 <10 分 钟 A. 婴 孩 时 间 赞 美 和 祈 祷 <10 分 钟 B. 耶 稣
第 五 课 让 他 们 来! 恩 典 上 帝 使 我 们 成 为 祂 家 里 的 一 分 子 参 考 资 料 路 加 福 音 18:15-17; 历 代 愿 望 第 511-517 页 存 心 节 让 小 孩 子 到 我 这 里 来 路 加 福 音 18:16 教 学 目 标 学 生 可 以 : 晓 得 : 小 孩 子 是 耶 稣 家 里 的 重 要 成 员 感 受 : 他 们 属 于 耶 稣 的
目 录 第 一 部 分 您 ( 投 保 人 ) 与 我 们 ( 太 平 人 寿 保 险 有 限 公 司 ) 的 合 同... 3 第 一 条 保 险 合 同 的 构 成... 3 第 二 条 投 保 范 围... 3 第 三 条 保 险 合 同 成 立 与 生 效... 3 第 四 条 保 险 期
太 平 附 加 福 利 C 款 提 前 给 付 重 大 疾 病 保 险 条 款 (2014 年 1 月 呈 报 中 国 保 险 监 督 管 理 委 员 会 备 案 ) 特 别 提 示 感 谢 您 选 择 了 太 平 人 寿 保 险 有 限 公 司 为 了 方 便 您 更 好 地 理 解 保 险 条 款, 我 们 提 供 了 以 下 常 用 的 基 本 名 词 释 义 基 本 名 词 释 义 : 投
Microsoft Word - IC Report_Chi(29.2.2016)(clean).doc
香 港 特 別 行 政 區 行 政 會 議 成 員 立 法 會 議 員 及 政 治 委 任 制 度 官 員 薪 津 獨 立 委 員 會 第 六 屆 立 法 會 議 員 薪 津 安 排 檢 討 報 告 二 零 一 六 年 一 月 目 錄 頁 第 1 章 引 言 1 第 2 章 檢 討 方 法 及 基 本 原 則 4 第 3 章 酬 金 及 個 人 福 利 7 第 4 章 辦 事 處 營 運 開 支 償
投稿類別：教育類
投 稿 類 別 : 健 康 與 護 理 類 篇 名 : 作 者 : 張 芳 綺 私 立 三 信 家 商 高 三 04 組 張 育 瑋 私 立 三 信 家 商 高 三 04 組 賀 珮 芳 私 立 三 信 家 商 高 三 04 組 指 導 老 師 : 李 紫 菱 老 師 壹 前 言 一 研 究 動 機 近 年 來, 幼 兒 生 育 率 下 降, 所 以 對 於 新 生 兒 的 飲 食, 有 許 多 的
北京农学院2014年就业质量年度报告
前 言 北 京 农 学 院 是 一 所 农 科 特 色 鲜 明 多 科 融 合 的 北 京 市 属 都 市 型 高 等 农 业 院 校, 始 建 于 1956 年, 几 经 变 迁 数 易 校 名, 1965 年 正 式 升 格 为 大 学,1978 年 经 国 务 院 批 准 定 名 为 北 京 农 学 院 学 校 坐 落 于 北 京 市 昌 平 区 回 龙 观 镇, 毗 连 中 关 村 生 命
欧 洲 研 究 年 第 期! # % # %! #
欧 盟 新 老 成 员 国 养 老 保 险 制 度 改 革 比 较 仇 雨 临 黄 小 勇 面 对 人 口 老 龄 化 日 趋 严 重 经 济 与 社 会 结 构 的 变 化 以 及 全 球 化 和 区 域 一 体 化 的 挑 战 欧 盟 国 家 普 遍 进 行 了 养 老 金 制 度 的 改 革 新 老 成 员 国 由 于 既 遭 遇 相 同 问 题 又 面 对 不 同 挑 战 因 此 在 改 革
数 据 库!!
黄 玺 瑛 魏 东 平 全 球 地 壳 应 力 状 态 对 于 地 学 及 相 关 领 域 科 学 研 究 意 义 重 大 因 此 测 量 全 球 地 壳 应 力 并 绘 制 全 球 地 壳 应 力 图 一 直 受 到 国 际 地 学 界 广 泛 关 注 年 开 始 实 施 的 世 界 应 力 图 计 划 以 下 简 称 经 各 国 专 家 多 年 合 作 和 努 力 工 作 现 已 出 版 了 最
会 文 化 的 封 闭 隔 绝 政 治 的 对 立 与 社 会 制 度 的 差 异 迫 使 这 些 大 陆 迁 台 的 外 省 人 # 变 成 了 有 家 归 不 得 的 流 亡 者 与 故 乡 的 一 切 从 此 天 各 一 方 摆 荡 在 新 旧 环 境 的 焦 躁 中 这 些 跋 涉 过 动
以 左 心 房 漩 涡! 为 探 究 中 心 黄 雅 莉 新 竹 教 育 大 学 中 国 语 文 系 台 湾 新 竹 左 心 房 漩 涡! 一 书 在 擅 长 说 理 的 王 鼎 钧 绝 大 数 冷 静 的 文 风 中 是 少 有 的 浓 重 笔 墨 作 者 以 其 独 特 的 诗 化 笔 法 抒 情 亦 以 最 精 炼 的 文 字 与 独 特 的 结 构 来 写 他 对 人 生 的 感 悟 全 书
Microsoft PowerPoint - 5-人事室-印手冊用
教 師 人 事 法 規 簡 介 報 告 人 : 黃 韻 如 您 好, 歡 迎 光 臨! 人 事 室 同 仁 及 業 務 職 掌 介 紹 職 稱 姓 名 主 要 職 掌 電 話 主 任 黃 韻 如 綜 理 人 事 業 務 #2100 祕 書 吳 佩 君 組 織 編 制 聘 任 升 等 送 審 借 調 兼 課 兼 職 教 師 兼 行 政 主 管 聘 任 發 布 作 業 #2101 專 員 馬 君 敬 職
Microsoft Word - ¼¯±ô¤p«Ä.doc
組 員 : 周 樂 然 姜 歷 強 容 艷 娟 陳 曉 丹 謝 立 瓊 組 長 : 陳 春 苗 1 目 錄 家 庭 教 育 對 小 孩 成 長 的 影 響 3 朋 友 和 同 學 如 何 影 響 小 孩 子 的 成 長 5 電 視 文 化 對 小 孩 子 成 長 的 影 響 7 現 代 文 明 的 影 響 10 小 孩 子 的 教 育 情 況 12 附 件 1.. 拉 五 米 家 小 孩 子 生 活
一 朝 鲜 人 移 居 中 国 东 北 的 过 程 及 主 要 政 治 因 素 关 于 朝 鲜 人 移 居 中 国 东 北 的 过 程 加 利 福 尼 亚 州 立 大 学 教 授 将 移 民 过 程 分 为 个 阶 段 即 第 一 阶 段 是 年 以 前 这 时 期 移 入 中 国 东 北 的 朝
年 第 期 南 洋 问 题 研 究 总 第 期 试 论 近 代 朝 鲜 人 移 居 中 国 东 北 的 原 因 兼 与 华 人 移 民 东 南 亚 之 比 较 曹 善 玉 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 世 纪 年 代 到 世 纪 年 代 大 批 朝 鲜 人 移 居 中 国 东 北 表 面 上 看 政 治 强 制 曾 是 导 致 朝 鲜 人 移 居 中 国 东 北 的 突 出 原 因 但
%!!
! # # %!! ! % # #!! %!! ! # % % % %! % % % & & & & ( ( & ) % % % & & & ( ( & ( ( & ( & % % % ( ( & & % % % %!! % % % % %! # #! % % &! # % % % % % % % % %! + + +, % % % % % % % % % % % % ) % % % % % % %
,,,,, ( ), ;,, ( ), ( ),, ( ), ( ),,,,,,,,,, ( ), (, );,,, (, ),,,,, (, : ) :,,,,, ( ),,,,,,,,,,,,,, ( ),,,,,,,,,,
庄 孔 韶 :,,, -., - -. - -.,,, - ',.,, -.,, -. : ( ),,,,,,,,,,,,?,?,, ( ) (, : ), ( ),,,,, ,,,,, ( ), ;,, ( ), ( ),, ( ), ( ),,,,,,,,,, ( ), (, );,,, (, ),,,,, (, : ) :,,,,, ( ),,,,,,,,,,,,,, ( ),,,,,,,,,,
侵 略 性 是 我 们 称 之 为 自 恋 的 认 同 模 式 的 相 关 倾 向 而 这 种 认 同 模 式 决 定 了 人 的 自 我 以 及 人 的 世 界 特 有 的 实 体 域 的 形 式 结 构
拉 康 论 自 恋 侵 略 性 与 妄 想 狂 的 自 我 严 泽 胜 对 人 类 自 我 的 虚 幻 性 及 其 妄 想 狂 结 构 的 揭 示 是 拉 康 主 体 解 构 战 略 的 重 要 一 环 拉 康 认 为 自 我 的 虚 幻 性 源 于 它 是 基 于 自 恋 认 同 的 产 物 而 这 种 自 恋 认 同 模 式 又 生 发 出 自 我 的 侵 略 性 自 恋 与 侵 略 性 之 间
社 会 学 研 究., ( 二 ) 社 会 的 生 产 作 为 独 特 的 转 型 问 题,, :,,,, :,, :,?,?,,, ( ),, (. ) (- ) ( ), (. ) ( )(, ), : +,? 1 ( 三 ) 转 型 社 会 与 转 型 社 会 学 的 使 命,,,,,,, 1
: 沈 原 : 多 年 来, 人 们 对 改 革 开 放 以 来 所 创 造 的 经 济 奇 迹 谈 论 甚 多, 而 对 促 动 这 一 经 济 奇 迹 的 体 制 奇 迹, 即 权 力 与 市 场 的 结 合, 却 始 终 着 墨 很 少 转 型 社 会 学 企 图 面 对 这 一 体 制 奇 迹 及 其 所 引 发 的 诸 种 问 题 为 此, 必 须 努 力 寻 求 工 具 实 证 主 义
第十二課:出埃及記第三十二章
摩 西 的 时 刻 出 32:1-35 在 人 的 一 生 中, 总 会 有 一 些 特 别 的 时 刻, 这 种 时 刻, 可 能 让 人 经 历 无 与 伦 比 的 成 功, 或 是 惨 不 忍 睹 的 失 败 在 出 埃 及 记 32 章 里, 摩 西 就 经 历 了 这 样 的 特 别 时 刻 他 在 西 奈 山 上, 为 着 以 色 列 民 众 在 神 面 前 的 祷 告, 是 他 一 生
袁 华 第 四 军 医 大 学 西 京 医 院 琚 芬 第 四 军 医 大 学 西 京 医 院 段 强 第 四 军 医 大 学 西 京 医 院 张 盘 德 佛 山 市 第 一 人 民 医 院 潘 燕 霞 福 建 医 科 大 学 刘
姓 名 工 作 单 位 邮 政 编 码 朱 咏 梅 安 徽 省 第 二 人 民 医 院 230001 倪 朝 民 安 徽 省 立 医 院 230001 吴 建 贤 安 徽 医 科 大 学 第 二 附 属 医 院 230601 林 惠 鞍 山 市 汤 岗 子 理 疗 医 院 114048 杜 艳 玉 鞍 山 市 汤 岗 子 理 疗 医 院 114048 陈 彦 平 包 头 市 第 四 医 院 014030
( 六 ) 誰 該 做 佛 事? 50 ( 七 ) 誦 經 做 什 么? 53 ( 八 ) 拜 懺 做 什 么? 56 ( 九 ) 放 焰 口 做 什 么? 58 ( 十 ) 人 鬼 之 間 的 佛 事 60 兩 類 超 度 亡 與 存 ( 一 ) 前 言 64 ( 二 ) 超 度 亡 靈 64 (
目 錄 ( 一 ) 04 ( 二 ) 認 識 生 命 的 實 相 04 ( 三 ) 生 從 何 處 來? 死 往 何 處 去? 10 ( 四 ) 佛 教 徒 的 生 死 觀 12 ( 五 ) 如 何 面 對 死 亡? 如 何 使 得 死 亡 有 尊 嚴?15 佛 化 奠 祭 ( 一 ) 前 言 22 ( 二 ) 冥 陽 兩 利 的 莊 嚴 佛 事 25 ( 三 ) 臨 終 關 懷 要 領 27 (
目 录 一 重 要 提 示... 3 二 公 司 主 要 财 务 数 据 和 股 东 变 化... 3 三 重 要 事 项... 7 四 附 录... 15 2 / 25
公 司 代 码 :601231 公 司 简 称 : 环 旭 电 子 环 旭 电 子 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 一 季 度 报 告 1 / 25 目 录 一 重 要 提 示... 3 二 公 司 主 要 财 务 数 据 和 股 东 变 化... 3 三 重 要 事 项... 7 四 附 录... 15 2 / 25 一 重 要 提 示 1.1 公 司 董 事 会 监 事 会 及 董 事
!!! #! #!!!!
!! 中 国 近 代 钢 铁 工 业 化 始 于 世 纪 末 的 汉 阳 铁 厂 以 及 之 后 的 汉 冶 萍 公 司 为 了 获 得 本 土 的 技 术 能 力 汉 冶 萍 公 司 先 后 选 送 了 约 名 中 国 学 生 赴 英 德 美 等 西 方 国 家 学 习 冶 金 技 术 从 而 产 生 了 中 国 近 代 钢 铁 工 业 化 的 首 批 本 土 工 程 师 这 批 工 程 师 在
年 第 期!! %! # # &! #! ( % & 余 牧 人 # 抗 战 八 年 来 的 中 国 教 会 # 基 督 教 丛 刊 第 期 年 月 第 页 参 见 刘 吉 西 等 编 # 四 川 基 督 教 巴 蜀 书 社 年 版 秦 和 平 # 基 督 宗 教 在 西 南 民 族 地 区 的 传
战 争 与 社 会 转 型 中 的 中 国 基 督 教 会 中 华 基 督 教 会 全 国 总 会 边 疆 服 务 研 究 年 代 后 期 中 华 基 督 教 会 全 国 总 会 发 起 了 一 场 旨 在 服 务 西 部 民 族 地 区 以 巩 固 抗 战 后 方 的 运 动 号 召 教 会 内 外 有 为 之 士 到 当 时 被 称 为! 边 疆 的 西 南 少 数 民 族 地 区 开 展 生
!!!!!!!
思 想 意 识 形 态 与 历 史 两 个 初 步 的 问 题 之 二 包 弼 德 哈 佛 大 学 东 亚 语 言 文 明 系 美 国!!!! # !!!!!!! !!!!!!!!! # # !! & & !!! # # # !! & & # # #! # !!!!!!!!!!! # #! # # !!!!!! &! & # # # # # & #! # # # ( ) # #! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
!!! #! #!
主 持 人 段 成 荣 一 年 一 度 的 春 运 大 潮 又 来 临 了 近 期 国 家 发 改 委 铁 道 部 交 通 运 输 部 等 八 部 门 部 署 了 年 全 国 春 运 工 作 据 估 计 今 年 春 运 全 国 旅 客 运 量 将 达 到 亿 人 次 比 年 春 运 增 长 自 年 以 来 每 年 春 节 前 后 春 运 都 会 成 为 最 引 人 关 注 的 社 会 事 件 引 发
# # # # # # #!# # 铏 描 写 的 这 个 故 事 当 然 是 出 于 想 象 # 和 傅 会 # 而 作 为 便 于 讨 论 相 关 问 题 我 们 有 必 要 先! %!! #!!!!!!!!!!!! #!! #! # # 鷟 的 游 仙 窟! 记 叙 其 与 崔 十 娘 五 嫂
黄 仁 生 # #! 一 从 虞 集 的 写 韵 轩 记! 说 起 # 铏 用 于 其 所 作 文 言 小 说 集 之 名! 唐 之 才 人 于 经 艺 道 学 有 见 者 少 徒 知 好 为 文 辞 闲 暇 无 所 用 心 辄 想 象 幽 怪 遇 合 才 情 恍 惚 之 事 作 为 诗 章 答 问 之 意 傅 会 以 为 说 盍 簮 之 次 各 出 行 卷 以 相 娱 玩 非 必 真 有 是 事