122 期.Jan 如 何 避 免 接 觸 過 敏 原? 少 用 彈 簧 床 墊 椰 絲 墊 海 綿 墊 榻 榻 米, 可 改 睡 木 板 床 水 床 或 充 氣 床 少 用 棉 被 羽 毛 被 羊 毛 被 毛 毯 大 浴 巾, 可 改 用 蠶 絲 被 少 用 地 毯 布 沙 發, 可
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- 魄躬 溥
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1 醫 學 專 欄 如 何 不 再 氣 喘 呼 呼 胸 腔 內 科 張 晟 瑜 醫 師 台 北 市 衛 生 局 健 康 管 理 處 最 近 統 計, 台 北 市 到 民 國 98 年 10 月 底, 國 小 一 年 級 學 生 有 過 敏 體 質 的 比 例 高 達 76%, 其 中 國 小 學 童 氣 喘 盛 行 率 高 達 20.74%, 兒 童 氣 喘 增 加 的 速 度 在 25 年 增 加 10 倍 以 上 很 多 人 都 以 為 得 到 氣 喘, 就 終 生 無 法 痊 癒, 卻 不 知 如 果 治 療 或 預 防 得 當, 氣 喘 病 人 可 獲 得 長 期 緩 解, 終 生 不 再 發 作 何 謂 氣 喘? 氣 喘 是 一 種 氣 管 慢 性 發 炎 所 引 起 的 氣 流 阻 滯 病 變, 它 會 反 覆 發 作, 同 時 也 會 自 行 緩 解, 或 是 經 過 適 當 的 治 療 而 恢 復, 在 氣 喘 發 作 的 時 候, 患 者 可 以 出 現 呼 吸 困 難 喘 鳴 胸 悶 以 及 咳 嗽 等 症 狀, 尤 其 好 發 在 夜 晚 或 是 凌 晨 的 時 候 氣 喘 發 生 的 因 素 有 哪 些? 氣 喘 病 的 形 成 有 兩 大 因 素, 一 是 過 敏 性 體 質 及 環 境, 一 是 過 敏 原 誘 發 過 敏 性 體 質 跟 遺 傳 有 相 關 性, 這 種 人 易 產 生 皮 膚 過 敏, 鼻 子 過 敏 以 及 支 氣 管 過 敏 反 應 當 過 敏 性 體 質 的 人 處 在 充 滿 過 敏 原 的 環 境 中, 如 台 灣 常 見 的 塵 璊 蟑 螂 灰 塵 貓 狗 毛 屑 及 黴 菌, 就 會 在 支 氣 管 黏 膜 造 成 一 種 持 續 的 發 炎 狀 態 這 時 如 果 有 誘 發 因 素, 像 是 天 氣 變 化 二 手 煙 油 漆 心 理 壓 力 等 就 會 引 發 氣 喘 發 作 如 何 知 道 自 己 可 能 有 氣 喘? 一 般 氣 喘 常 見 的 症 狀, 包 括 胸 悶, 呼 吸 困 難 及 喘 鳴 聲 有 些 青 少 年 或 兒 童, 白 天 無 症 狀, 卻 在 夜 間 及 清 晨 不 斷 咳 嗽 且 持 續 好 幾 個 月 以 上, 也 可 能 是 因 為 長 期 支 氣 管 發 炎 所 造 成 的 氣 喘, 此 時 就 必 須 求 助 小 兒 科 或 胸 腔 科 醫 師 來 做 出 正 確 的 診 斷 醫 師 診 斷 氣 喘, 除 了 依 照 病 人 臨 床 的 表 現 外, 可 能 會 藉 助 肺 功 能 檢 查, 或 利 用 抽 血 測 量 免 疫 球 蛋 白 IgE 及 過 敏 原 測 試, 有 助 於 瞭 解 疾 病 嚴 重 程 度 及 訂 定 病 人 的 治 療 計 畫 氣 喘 與 飲 食 有 無 關 係? 常 見 引 起 過 敏 食 物 包 括 花 生, 有 殼 堅 果, 海 產, 啤 酒 及 冰 品 類 至 於 茶, 咖 啡 及 可 樂 並 無 證 據 會 引 起 氣 喘 發 作 嬰 兒 過 早 餵 食 含 高 過 敏 原 的 食 物, 包 括 牛 奶, 蛋 黃, 有 殼 堅 果 等, 容 易 造 成 血 中 免 疫 球 蛋 白 IgE 過 高, 日 後 產 生 過 敏 性 體 質 的 機 會 將 增 高, 應 儘 量 避 免 14
2 122 期.Jan 如 何 避 免 接 觸 過 敏 原? 少 用 彈 簧 床 墊 椰 絲 墊 海 綿 墊 榻 榻 米, 可 改 睡 木 板 床 水 床 或 充 氣 床 少 用 棉 被 羽 毛 被 羊 毛 被 毛 毯 大 浴 巾, 可 改 用 蠶 絲 被 少 用 地 毯 布 沙 發, 可 改 用 皮 沙 發 木 製 或 籐 製 家 具 少 用 厚 重 布 製 窗 簾, 改 成 百 葉 窗 或 塑 膠 窗 簾 不 要 飼 養 寵 物, 尤 其 是 貓 狗 鳥 類 等 溫 血 多 毛 動 物 每 週 清 洗 寢 具 外 套, 如 床 單 床 罩 枕 頭 套 被 套 等, 可 先 用 55 熱 水 浸 泡 十 分 鐘 再 清 洗 使 用 除 濕 機, 將 相 對 溼 度 控 制 在 50% 以 下, 可 以 減 緩 塵 蟎 生 長 速 度 使 用 空 調, 並 定 時 清 理 過 濾 網, 保 持 室 溫 氣 喘 的 藥 物 治 療 為 何? 藥 物 治 療 是 氣 喘 病 最 主 要 的 處 置 項 目, 每 個 病 人 根 據 病 情 使 用 不 同 藥 物, 並 且 隨 著 時 間 及 病 情 的 改 變 而 調 整, 症 狀 進 步 後 服 用 藥 量 或 種 類 隨 著 減 少, 症 狀 惡 化 時 藥 量 或 種 類 應 立 即 增 加 藥 物 治 療 分 成 控 制 藥 物 及 緩 解 藥 物 兩 大 類, 控 制 藥 物 包 括 抗 發 炎 藥 物 和 長 效 型 支 氣 管 擴 張 劑, 緩 解 藥 物 為 短 效 型 支 氣 管 擴 張 劑 控 制 藥 物 需 長 期 每 日 使 用, 可 有 效 控 制 持 續 性 氣 喘 的 病 情, 而 緩 解 藥 物 主 要 是 急 性 發 作 時 迅 速 緩 解 症 狀 使 用 使 用 長 效 型 支 氣 管 擴 張 劑 的 副 作 用 有 哪 些? 最 常 見 的 乙 二 型 支 氣 管 擴 張 劑 副 作 用 包 括 手 顫 抖, 心 悸 及 心 跳 變 快 長 期 使 用 可 能 會 低 血 鉀 而 產 生 肌 肉 乏 力 或 心 律 不 整 使 用 吸 入 型 類 固 醇 的 好 處 及 副 作 用 有 哪 些? 抗 發 炎 藥 物 能 中 止 過 敏 的 發 炎 反 應, 並 可 預 防 抑 制 呼 吸 道 的 過 敏 發 炎 反 應 抗 發 炎 藥 物 特 別 是 吸 入 式 皮 質 類 固 醇 是 目 前 最 有 效 的 控 制 藥 物 抗 發 炎 藥 物 可 以 降 低 氣 道 過 度 反 應, 減 少 氣 喘 病 人 慢 性 症 狀, 改 善 肺 功 能, 降 低 症 狀 惡 化 頻 率, 從 而 改 善 氣 喘 病 人 的 生 活 品 質 常 見 副 作 用 包 括 藥 物 沈 積 造 成 的 聲 音 沙 啞, 口 腔 白 斑, 可 在 門 診 時 告 知 醫 師 並 能 做 妥 善 處 理 安 全 劑 量 內 的 吸 入 型 類 固 醇, 不 會 引 起 身 材 走 樣, 生 長 遲 緩, 胃 腸 道 潰 瘍, 血 糖 升 高, 白 內 障 及 骨 質 疏 鬆 反 之, 當 病 患 氣 喘 控 制 不 佳, 反 覆 發 作 而 使 用 高 劑 量 的 吸 入 型 或 口 服 類 固 醇, 則 可 能 出 現 以 上 的 併 發 症 氣 喘 病 患 如 何 自 我 照 顧? 氣 喘 病 患 可 以 藉 由 以 下 四 點, 主 動 處 理 自 己 的 氣 喘, 維 持 正 常 生 活, 來 達 到 良 好 的 自 我 照 護 正 確 使 用 藥 物 不 抽 菸, 並 拒 吸 二 手 菸 避 免 接 觸 過 敏 原 監 測 症 狀 及 肺 功 能 適 時 尋 求 醫 療 15
3 醫 學 專 欄 預 防 勝 於 治 療 不 可 忽 視 的 肺 炎 胸 腔 內 科 林 卓 漢 醫 師 呼 吸 系 統 的 感 染, 是 臨 床 最 常 見 的 感 染 症 每 個 人 的 一 生 都 會 遇 到 這 樣 的 問 題, 而 其 中 又 以 下 呼 吸 道 的 感 染 肺 炎 最 為 嚴 重 從 國 人 的 十 大 死 因 中, 肺 炎 年 年 上 榜 即 可 見 其 端 倪, 根 據 衛 生 署 97 年 10 大 死 因 統 計 報 告, 肺 炎 已 由 第 六 位 攀 升 至 第 四 位, 一 年 就 導 致 近 9000 人 死 亡, 平 均 每 小 時 就 有 一 人 喪 命, 另 外 肺 炎 亦 是 老 年 人 住 院 死 亡 率 最 高 的 原 因 肺 炎 是 指 包 括 細 菌 病 毒 或 黴 菌, 侵 入 下 呼 吸 道 造 成 肺 部 的 發 炎, 大 部 份 的 健 康 人 得 到 後 可 以 在 家 治 療, 通 常 在 二 至 三 星 期 內 會 痊 癒, 而 老 人 小 孩 或 一 些 有 嚴 重 內 科 疾 病 的 患 者, 會 相 當 嚴 重 而 需 要 住 院 症 狀 有 哪 些? 咳 嗽 : 伴 隨 黏 稠 黃 色 鐵 鏽 色 或 綠 色 的 痰 液 發 燒 或 畏 寒 呼 吸 困 難 喘 胸 痛, 常 因 深 呼 吸 或 咳 嗽 時 加 劇 倦 怠 噁 心 嘔 吐 拉 肚 子, 每 個 人 的 症 狀 嚴 重 程 度 不 一, 在 老 人 來 說, 症 狀 的 不 明 顯, 甚 至 沒 有 發 燒 的 情 形, 不 代 表 疾 病 嚴 重 度 較 輕 微, 在 老 人 常 常 只 有 意 識 上 的 變 化 或 嗜 睡 肺 炎 是 如 何 得 到 的? 吸 進 患 者 咳 嗽 中 帶 有 病 原 的 分 泌 物 吸 入 或 嗆 入 鼻 口 腔 咽 喉 的 分 泌 物, 正 常 人 在 平 躺 或 睡 覺 時, 多 多 少 少 都 會 吸 入 或 嗆 入 這 些 分 泌 物, 正 常 的 咳 嗽 反 射, 和 肺 臟 中 的 免 疫 機 制 會 將 這 些 分 泌 物 中 的 細 菌 清 除, 但 在 一 些 人 身 上, 如 之 前 有 過 病 毒 感 染 心 肺 疾 病, 吞 嚥 不 良 酗 酒 毒 癮 者 中 風 癲 癇, 這 樣 防 禦 系 統 的 喪 失 或 缺 陷, 會 使 得 到 肺 炎 的 機 會 大 增 肺 炎 如 何 診 斷? 典 型 的 症 狀, 加 上 胸 部 X 光 片 的 變 化, 通 常 就 可 以 讓 醫 師 下 肺 炎 的 診 斷 另 外 抽 血 和 痰 液 培 養 的 檢 查, 對 於 病 原 的 診 斷 也 是 很 重 要 的 一 環 肺 炎 如 何 治 療? 醫 師 會 依 據 臨 床 的 判 斷 來 給 予 抗 生 素, 通 常 的 一 個 療 程 會 有 7-14 天 不 等, 需 要 完 成 整 個 療 程, 不 要 因 為 症 狀 的 改 善 而 就 停 止 服 用 如 果 在 服 用 抗 生 素 的 2 至 3 天 後 仍 無 改 善, 或 甚 至 惡 化, 需 要 回 診 再 治 療 的 當 中 須 多 休 息 和 16
4 122 期.Jan 補 充 睡 眠 和 適 當 的 水 分, 禁 煙 若 是 病 毒 造 成 的 肺 炎 是 無 法 用 抗 生 素 治 療 俗 稱 的 感 冒 相 似, 而 因 此 往 往 造 成 就 醫 和 治 療 上 的 延 誤, 如 有 發 燒 膿 痰 意 識 改 變 的 情 況 下, 千 萬 不 能 輕 忽, 若 您 本 身 是 具 有 上 述 的 高 得 到 肺 炎 就 是 很 嚴 重 嗎? 一 般 聽 到 肺 炎, 許 多 人 的 第 一 個 感 覺 就 是 生 大 病, 需 要 住 院, 這 不 盡 然, 醫 師 依 據 臨 床 危 險 者 因 子, 要 做 好 預 防 和 接 種 疫 苗, 肺 炎 才 不 會 成 為 您 的 困 擾 的 判 斷, 會 決 定 住 院 或 門 診 治 療 此 外, 肺 炎 並 不 是 只 發 生 在 有 慢 性 疾 病 的 老 年 人 身 上, 年 輕 人 也 是 有 可 能 得 到 這 樣 的 感 染 因 此, 看 到 有 在 門 診 追 蹤 治 療 的 病 人, 也 就 是 常 說 的 walking pneumonia( 可 以 走 來 走 去 的 肺 炎 病 人 ), 也 就 不 足 為 奇 了 顯 微 鏡 下, 社 區 型 肺 炎 中 最 常 見 的 肺 炎 雙 球 菌 肺 炎 如 何 預 防? 如 果 年 紀 大 於 65 歲 抽 煙 有 心 臟 或 肺 臟 方 面 的 宿 疾, 需 要 去 接 種 肺 炎 雙 球 菌 及 季 節 流 感 的 疫 苗 另 外 避 免 近 距 離 接 觸 有 呼 吸 道 症 狀 的 病 患 病 毒 性 肺 炎 除 了 常 見 的 細 菌 性 肺 炎 之 外, 病 毒 引 起 的 肺 炎 在 佔 社 區 型 肺 炎 中 須 住 院 的 百 分 之 十 以 上, 其 中 以 流 感 病 毒 最 為 常 見 由 於 抗 病 毒 藥 物 的 開 發 相 較 抗 生 素 來 的 困 難, 近 幾 年 來 新 興 傳 染 病 如 SARS H5N1 H1N1 等,, 都 對 社 會 和 醫 療 上 造 成 極 大 的 損 失 和 威 脅, 在 病 毒 性 肺 炎 上, 預 防 就 顯 得 格 外 重 要 許 多 結 語 : 肺 炎 的 症 狀 常 常 和 上 呼 吸 道 感 染, 也 就 是 17
5 醫 學 專 欄 肺 結 核 - 古 老 而 又 難 纏 的 傳 染 病 肺 結 核 在 早 年 稱 為 肺 癆, 是 由 結 桿 分 技 桿 菌 侵 襲 肺 部, 所 造 成 的 一 種 傳 染 病, 雖 稱 做 肺 結 核, 但 實 際 上 病 菌 可 以 侵 襲 身 體 各 個 部 位, 除 了 牙 齒 和 頭 髮 未 曾 有 過 感 染 的 個 案 報 告 外, 其 他 器 官 皆 有 可 能 被 傳 染 它 可 說 是 與 人 類 歷 史 一 樣 古 老 的 疾 病, 早 在 五 六 千 年 前 的 埃 及 木 乃 伊 的 骨 髓 中, 已 發 現 結 核 菌 的 存 在, 結 核 菌 的 體 積 微 小, 用 一 般 的 細 菌 檢 查 方 式 是 無 法 檢 查 出 來 的, 需 用 特 殊 耐 酸 性 染 色, 方 可 在 顯 微 鏡 下 發 現 結 核 菌 極 為 頑 強, 在 陰 暗 潮 溼 處 可 存 活 達 數 月 之 久, 陽 光 直 接 照 射 下 須 經 四 至 六 小 時 才 會 死 亡 結 核 病 之 所 以 目 前 為 人 所 重 視, 在 於 雖 有 相 當 有 效 的 藥 物 可 以 治 療, 但 是 感 染 率 仍 居 法 定 傳 染 病 的 第 一 位, 根 據 疾 病 管 制 局 統 計 資 料, 二 00 七 年 每 十 萬 人 人 確 定 病 例 數 為 六 十 三 點 二 人, 或 許 各 位 覺 得 這 個 發 生 比 率 很 小, 但 是 亞 東 醫 院 一 年 結 核 病 通 報 人 數 約 為 三 百 二 十 至 三 百 八 十 人, 換 言 之, 每 天 在 本 院 就 有 一 位 結 核 病 患 被 診 斷, 所 以 發 生 率 不 可 謂 不 低 要 如 何 來 防 結 核 病 的 感 染? 首 先 要 先 瞭 解 到 並 不 是 所 有 的 結 核 病 都 會 傳 染 痰 液 中 檢 驗 出 結 核 分 技 桿 菌 的 情 形 下, 才 被 稱 為 開 放 性 肺 結 核, 其 他 的 被 稱 為 非 開 放 性 結 核 病 開 放 性 肺 結 核 的 患 者 會 在 吐 痰 咳 嗽 或 講 話 時 產 生 飛 沫, 而 排 出 結 核 菌 這 些 飛 沫 飄 浮 在 空 中, 可 經 呼 吸 道 到 達 肺 泡, 造 成 感 染 然 而 結 核 病 的 另 一 特 微, 它 不 像 流 行 性 感 冒 的 傳 染 力 那 麼 強, 一 般 要 近 距 離 接 觸 長 達 八 小 時 以 上 才 會 有 被 傳 染 的 危 險, 至 於 被 傳 染 的 危 險, 會 根 據 患 者 痰 液 中 的 菌 量 服 藥 的 情 形 環 境 及 自 身 健 康 狀 況 而 決 定 一 般 平 均 而 言 是 十 分 之 一 至 於 被 感 染 後 的 潛 伏 期, 可 短 至 數 週, 長 至 終 18 箭 頭 所 指 紅 色 小 線 條, 即 為 耐 酸 性 染 色 下 結 核 分 枝 桿 菌 生, 但 大 部 份 被 感 染 後 發 病 的 時 間 為 一 年 內 有 些 人 或 許 會 認 為 說 : 最 近 又 沒 有 接 觸 到 肺 結 核 的 患 者, 為 什 麼 會 得 到 肺 結 核? 說 到 這 一 點, 就 要 先 提 到 肺 結 核 在 發 病 初 期 或 疾 情 較 輕 的 患 者, 並 沒 有 任 何 身 體 不 適, 所 以 很 容 易 被 忽 略, 以 致 於 結 核 病 患 者 未 能 及 早 發 現, 而 造 成 週 遭 的 人 感 染, 另 一 可 能 是 在 小 時 候 感 染 到 結 核 菌, 但 95% 的 人 會 因 自 身 的 免 疫
6 122 期.Jan 力 未 發 病, 但 是 結 核 菌 並 未 因 此 被 消 滅, 當 身 體 抵 抗 力 下 降 時, 會 再 度 活 化, 造 成 結 核 病 或 許 許 多 人 心 中 有 另 一 個 疑 問, 我 們 小 時 候 不 是 有 打 過 卡 介 苗, 那 不 是 可 以 預 防 結 核 病 嗎? 其 實 卡 介 苗 並 沒 有 辦 法 預 防 肺 結 核, 但 是 它 可 以 有 效 的 預 防 結 核 菌 造 成 腦 膜 炎, 而 腦 膜 炎 會 造 嬰 幼 兒 智 力 嚴 重 傷 害, 所 以 目 前 仍 普 遍 施 打 若 要 很 有 效 預 防 結 核 病, 早 期 發 現 早 期 治 療 是 很 重 要 的 步 驟, 由 於 肺 結 核 的 症 狀 有 時 不 是 非 常 明 顯, 所 以 疾 病 管 制 局 提 出 了 七 分 篩 檢 法 - 咳 嗽 超 過 兩 週 ( 兩 分 ) 咳 嗽 有 痰 ( 兩 分 ) 體 重 減 輕 ( 一 分 ) 沒 有 食 慾 ( 一 分 ) 胸 痛 ( 一 分 ) 若 有 上 述 任 何 症 狀, 請 留 意, 若 合 計 超 過 五 分 以 上, 請 儘 速 就 醫 肺 結 核 自 我 七 分 篩 檢 法 而 罹 患 結 核 症 的 危 險 因 素 包 括 處 在 過 度 擁 擠 而 空 氣 不 流 通 之 環 境, 長 期 過 度 勞 累 或 睡 眠 不 足 糖 尿 病 腎 衰 竭 或 癌 症 患 者 長 期 使 用 類 固 醇 或 免 疫 仰 制 藥 物 愛 滋 病 患 者 營 養 不 良 酗 酒 習 慣 曾 接 受 胃 切 除 手 術 者 所 以 有 上 述 症 狀 及 危 險 因 子 的 民 眾 應 提 高 警 覺, 以 期 早 日 發 現, 至 於 檢 查 方 式 主 要 是 藉 由 胸 部 x 光 片 及 驗 痰 檢 驗, 但 是 對 非 開 放 結 核 病, 痰 液 無 法 檢 驗 出 結 核 菌, 所 以 有 時 醫 師 會 根 據 臨 床 表 現, 個 人 經 驗 及 x 光 的 變 化, 來 判 定 是 否 罹 患 肺 結 核 痰 液 培 養 是 目 前 最 正 確 的 診 斷 方 法, 但 是 從 培 養 到 報 告 需 時 兩 至 四 個 月, 所 以 科 學 家 致 力 於 培 養 方 法 的 改 進, 藉 由 自 動 化 機 器 為 新 型 液 態 培 養 基, 可 於 數 週 內 獲 得 初 步 報 告, 但 此 一 作 法 的 缺 點, 是 會 發 現 有 些 初 步 報 告 陽 性 的 痰 液, 實 際 上 只 是 一 些 環 境 中 分 枝 桿 菌, 這 些 分 枝 桿 菌 大 多 數 對 一 般 人 並 無 任 何 危 害, 為 了 減 少 此 種 情 況 的 發 生, 本 院 根 據 國 外 的 研 究 報 告, 會 觀 察 細 菌 聚 集 的 形 態 來 判 斷 是 否 為 肺 結 核 菌, 以 減 少 誤 判 的 情 形 肺 結 核 的 治 療 已 有 相 當 有 效 的 抗 結 核 藥 物, 但 治 療 成 功 須 靠 規 則 的 服 藥 千 萬 不 可 以 以 為 症 狀 消 失 或 改 善 就 任 意 停 止 服 藥, 也 切 勿 因 用 藥 後 感 覺 身 體 不 適 而 私 自 停 藥 如 果 服 藥 上 有 任 何 問 題, 衛 生 所 的 護 士 及 各 醫 院 負 責 的 結 核 病 個 案 管 理 師, 都 可 作 為 第 一 線 諮 詢 的 對 象, 目 前 政 府 為 加 強 治 療 的 服 從 性, 特 別 提 出 都 治 計 畫, 送 藥 到 手, 服 藥 入 口 來 改 善 治 療 的 成 績, 在 治 療 的 過 程 中, 家 人 及 朋 友 的 關 懷 是 很 重 要 的, 其 實 當 服 藥 兩 週 後, 傳 染 力 即 降 至 百 分 之 一 以 下,, 我 們 不 需 用 異 樣 的 眼 光 來 看 待, 應 該 接 納 他 們, 協 助 他 們, 幫 助 服 藥 和 複 查, 以 利 早 日 康 復 19
7 醫 學 專 欄 淺 談 慢 性 阻 塞 性 肺 病 20 根 據 統 計, 慢 性 阻 塞 性 肺 病 為 全 世 界 慢 性 疾 病 及 死 亡 的 主 要 原 因 之 一, 目 前 已 是 歐 美 國 家 的 第 四 大 死 因, 在 台 灣 也 已 躍 升 至 第 十 一 位, 可 見 其 嚴 重 性 而 隨 著 全 球 吸 菸 人 口 的 激 增, 預 估 未 來 數 十 年 盛 行 率 和 死 亡 率 還 會 持 續 上 升,, 世 界 衛 生 組 織 甚 至 更 推 估 將 於 2020 年, 慢 性 阻 塞 性 肺 病 將 晉 級 為 全 球 第 三 大 死 因 因 此, 在 此 簡 單 介 紹 慢 性 阻 塞 性 肺 病, 讓 大 家 更 認 識 這 項 疾 病 慢 性 阻 塞 性 肺 病 ( 簡 稱 COPD) 通 常 包 括 慢 性 支 氣 管 炎 肺 氣 腫, 更 廣 義 地 說,COPD 是 由 長 期 抽 菸 或 空 氣 污 染 等 使 得 肺 部 產 生 慢 性 支 氣 管 炎 或 肺 氣 腫 所 引 起 氣 流 阻 塞 的 一 種 病 況, 這 種 氣 流 阻 塞 通 常 為 緩 慢 進 行 性, 也 可 能 和 氣 喘 肺 結 核 等 各 種 呼 吸 道 疾 病 同 時 存 在 慢 性 支 氣 管 炎 為 一 臨 床 診 斷 用 詞, 指 呼 吸 道 分 泌 過 多 黏 液, 且 連 續 兩 年 中, 每 年 至 少 三 個 月 以 上 的 大 部 份 時 間 有 咳 痰 症 狀, 但 此 種 慢 性 咳 痰 並 非 由 其 他 因 素 或 病 況 引 起 肺 氣 腫 為 病 理 解 剖 用 詞, 是 指 末 端 細 支 氣 管 以 下 之 氣 道 有 不 正 常 且 永 久 性 之 擴 大, 合 併 肺 泡 壁 破 壞 而 造 成 空 氣 滯 留 在 不 正 常 擴 大 之 氣 囊 內 的 現 象 一 般 而 言, 慢 性 阻 塞 性 肺 病 患 者, 此 二 種 病 況 都 是 合 併 存 在 的, 只 是 有 些 人 慢 性 支 氣 管 炎 的 病 況 較 為 明 顯, 表 現 出 來 的 是 長 期 咳 嗽 有 痰 ; 另 外 有 些 人, 肺 氣 腫 病 況 較 胸 腔 內 科 鄭 世 隆 主 任 為 明 顯, 表 現 出 來 的, 主 要 是 漸 進 性 的 呼 吸 困 難 慢 性 阻 塞 性 肺 病 最 明 顯 的 表 現 為 長 期 咳 嗽 有 痰 和 呼 吸 困 難 長 期 咳 嗽 有 痰 是 許 多 病 患 最 初 的 表 現, 此 症 狀 常 於 清 晨 或 冬 天 會 較 惡 化, 在 急 性 惡 化 期 或 併 發 感 染 時, 會 咳 膿 痰 痰 量 會 增 加 偶 爾 痰 中 會 帶 血 絲, 呼 吸 困 難 也 是 緩 慢 逐 漸 地 加 重, 終 至 影 響 日 常 生 活 活 動 多 數 病 患 病 史 中, 有 一 種 或 多 種 的 危 險 因 子, 如 長 期 抽 菸, 多 數 患 者 的 抽 菸 史 為 每 天 二 十 枝 ( 一 包 ) 香 菸 以 上, 至 少 二 十 年, 大 約 在 四 五 十 歲 後 逐 漸 出 現 咳 嗽 多 痰 症 狀, 呼 吸 困 難 現 象 則 多 在 五 六 十 歲 後 出 現 ; 急 性 惡 化 期 之 特 徵 為 咳 嗽 加 劇, 膿 痰, 哮 鳴, 呼 吸 急 促 加 劇, 有 時 伴 有 發 燒 現 象 隨 著 病 程 進 展, 每 次 急 性 惡 化 期 之 間 隔 時 間 會 愈 來 愈 短 到 了 病 程 末 期 逐 漸 出 現 血 液 中 氧 氣 過 低 與 二 氧 化 碳 過 多 症 末 期 病 人 常 出 現 過 度 使 用 呼 吸 輔 助 肌 與 腳 水 腫 頸 靜 脈 擴 張 右 心 室 衰 竭 等 肺 心 症 之 症 狀 當 患 者 具 有 長 期 抽 菸 或 其 它 危 險 因 子 之 病 史, 發 生 慢 性 咳 嗽 有 痰 或 長 期 呼 吸 困 難, 肺 功 能 檢 查 顯 示 有 不 可 逆 性 的 阻 塞 性 換 氣 障 礙, 而 胸 部 X 光 片 並 沒 有 肺 結 核 或 支 氣 管 擴 張 的 情 形 時, 一 般 即 可 診 斷 患 者 罹 患 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 確 定 診 斷 須 需 要 靠 肺 量 計, 若 使 用 支 氣 管 擴 張 劑 後, 用 力 呼 氣 一 秒 率 小 於 70%, 加 上 用
8 122 期.Jan 力 呼 氣 一 秒 量 小 於 預 測 值 的 80% 時, 即 可 以 確 定 呼 氣 氣 流 受 限, 而 且 是 不 可 完 全 恢 復 的 正 常 人 若 不 吸 菸, 自 三 十 五 歲 後, 用 力 呼 氣 一 秒 量 每 年 減 少 約 30 毫 升, 而 吸 菸 者 減 少 的 速 度 更 快, 甚 至 每 年 可 減 少 約 150 毫 升 在 治 療 上 首 重 戒 煙 : 雖 然 戒 菸 對 於 肺 功 能 的 恢 復 並 無 助 益, 但 是 對 肺 功 能 惡 化 的 速 度 可 減 緩 到 與 不 吸 菸 者 相 同 持 續 的 抽 煙 只 是 讓 肺 部 的 情 況 更 加 速 惡 化 而 在 藥 物 的 使 用 上, 主 要 以 緩 解 症 狀 為 主 藥 物 的 種 類 包 括 : (1) 支 氣 管 擴 張 劑 : 有 下 列 幾 項 : 副 交 感 神 經 拮 抗 劑 ( 如 Atrovent,Tiotropium ), 可 抑 制 支 氣 管 收 縮, 使 得 氣 道 擴 張, 讓 氣 流 較 為 順 暢 乙 二 型 交 感 神 經 刺 激 劑, 鬆 弛 支 氣 管 平 滑 肌, 使 得 氣 道 擴 張, 讓 氣 流 較 為 順 暢 ; 並 可 增 加 黏 膜 下 腺 體 黏 液 分 泌, 增 強 黏 膜 纖 毛 運 送 功 能, 使 得 清 痰 變 得 較 為 容 易 茶 鹼 類 ( 如 aminophylline,phyllocontine, theolan,uniphylline 等 ), 改 善 呼 吸 肌 肉 功 能, 刺 激 呼 吸 中 樞, 改 善 心 搏 出 量 (2) 抗 發 炎 藥 物 : 類 固 醇 藥 物 在 慢 性 阻 塞 性 肺 病 之 角 色, 在 目 前 的 研 究 當 中, 愈 來 愈 重 要, 有 助 於 減 緩 發 炎 反 應, 亦 可 減 少 急 性 發 作 的 次 數 目 前 仍 以 吸 入 型 的 藥 物 為 主 長 期 使 用 或 許 可 以 降 低 死 亡 率 ; 另 外, 在 急 性 發 作 時 可 以 使 用 較 高 劑 量 以 緩 解 急 性 惡 化, 可 以 在 短 時 間 使 肺 功 能 及 控 制 病 情 很 有 幫 忙 (3) 袪 痰 藥 物 : 在 慢 性 阻 塞 性 肺 病, 尤 其 是 慢 性 支 氣 管 炎 患 者 常 有 多 且 粘 稠 之 痰 液, 理 論 上, 化 痰 藥 物 可 使 患 者 易 於 咳 痰, 而 使 得 肺 功 能 得 到 改 善 ; 但 實 際 上 至 目 前 為 止, 並 沒 有 充 足 之 證 據 顯 示, 例 行 給 予 化 痰 藥 物 對 於 慢 性 阻 塞 性 肺 病 患 者 確 實 有 幫 助 其 實 最 有 效 減 少 痰 量 之 方 法 便 是 戒 菸, 減 少 接 觸 污 染 之 空 氣 及 避 免 感 染 (4) 抗 生 素 治 療 : 抗 生 素 的 使 用 對 於 非 細 菌 性 引 起 之 急 性 發 作, 並 沒 有 預 防 或 治 療 之 效 果, 但 對 於 細 菌 性 感 染 所 引 起 的 急 性 發 作, 則 有 治 療 效 果 ; 一 般 而 言, 當 患 者 有 急 性 發 作 且 痰 量 變 多 及 變 黃 時, 醫 生 一 般 會 給 予 抗 生 素 治 療 常 用 之 藥 物 大 致 上 都 有 效, 其 效 果 不 比 新 且 貴 之 藥 物 差, 例 如 安 比 西 林 璜 銨 劑, 四 環 素, 及 紅 黴 素 等 但 至 於 使 用 預 防 性 抗 生 素 來 避 免 急 性 發 作 則 是 沒 有 用 的 3. 長 期 氧 氣 治 療 : 一 般 是 使 用 低 流 量, 經 鼻 管 給 予 氧 氣, 流 量 每 分 鐘 0.5 至 二 公 升, 使 用 時 病 人 動 脈 血 氧 分 壓 能 維 持 於 毫 米 汞 柱, 或 血 氧 飽 和 度 於 90% 即 可 ; 一 天 建 議 使 用 至 少 14 小 時 ( 包 含 睡 眠 時 間 ), 可 能 的 話, 儘 量 全 日 24 小 時 使 用 以 下 為 使 用 氧 氣 治 療 時 之 一 些 注 意 事 項 4. 肺 部 復 健 : 肺 部 復 健 的 主 要 目 的 為 :(1) 改 善 呼 吸 困 難 (2) 預 防 及 治 療 併 發 症 (3) 減 少 呼 吸 道 感 染 並 提 高 病 患 生 活 品 質 ; 常 見 肺 部 復 健 介 紹 如 下 第 一 種 是 運 動 訓 練 : 運 動 訓 練 可 增 加 慢 性 阻 塞 性 肺 病 患 者 之 活 動 耐 受 力 訓 練 方 式 最 好 能 用 到 大 肌 肉 群, 且 能 模 仿 日 常 生 活 的 動 作, 例 如 散 步 舉 手 運 動 等 動 作 一 般 而 言, 上 肢 運 動 要 比 下 肢 運 動 需 要 更 多 的 通 氣 量 來 維 持, 所 以 慢 性 阻 塞 性 肺 病 的 患 者 會 發 現, 須 使 用 上 21
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第 四 章 第 二 階 段 措 施 : 社 區 衞 生 A. 公 眾 街 市 4.1 雖 然 近 年 兼 售 新 鮮 食 品 的 大 型 超 級 市 場 大 幅 增 加, 但 很 多 市 民 仍 然 習 慣 往 街 市 購 買 日 常 食 品 街 市 也 是 本 港 市 民 生 活 和 文 化 的 重 要 部 分 4.2 食 環 署 管 理 105 個 公 眾 街 市, 其 中 81 個 是 濕 貨
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2003 年 中 国 全 球 学 校 学 生 健 康 调 查 本 调 查 是 为 了 了 解 你 的 健 康 状 况 以 及 你 所 做 的 可 能 影 响 健 康 的 事 情 全 国 其 他 地 区 也 有 学 生 在 接 受 此 项 调 查 世 界 上 许 多 其 他 国 家 的 学 生 也 在 接 受 此 项 调 查 你 们 提 供 的 信 息 将 用 于 制 定 更 好 的 为 你 们 这
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1 38 3 10 15 1 9-11 2 15 ; 2 3( ) 15 3 4 ) 30-70% 100 ; 20 ; 75 2 5 1 24 4 5 SARS : 38.2 6 A () 5 C 7 6 7 8 ( ), 8 9 9 10 10 1 11 , : 2 2 1 1.5 2, 10 12 , 3.5 4.5 100 3 4 30 2 2 13 120 3 14 15 4 16 95598
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普 門 學 報 第 17 期 / 2003 年 9 月 第 1 頁, 共 23 頁 當 代 問 題 座 談 紀 實 之 二 佛 教 對 身 心 疾 病 的 看 法 星 雲 大 師 講 弟 子 滿 義 記 錄 隨 著 時 代 進 步 科 技 發 達, 豐 厚 的 物 質 生 活 為 現 代 人 類 帶 來 某 些 層 面 的 福 址, 但 儘 管 時 代 再 進 步, 科 技 再 發 達, 卻 始 終
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港澳類八十九年第二季報告（89
69 70 3 5 3 9 1 3 10 3 15 2003.3.11 2003.3.11~20 1 52.2 42.7 14 1 8 71 30% 22 30%35% 100 72 1 25 122 50 3 13 14 3 15 3 SARS 2001 3 3% 73 2.8% SARS 26 115 0.9% 0.5% 5 4.5% 4% 7 2 7.4% 1 7.2% 2% 1 1.6% 74
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[ ] (i)(ii) (iii) [ ] 2015 2016 3 31 2016 6 30 90.7% 92.7% 92.4% 7 30 (i) (ii) (iii) 2015 2016 3 312016 6 30 10.3% 15.4% 16.1% 30 2015 2016 3 31 2016 6 30 75.7% 80.2% 81.0%2015 2016 3 312016 6 30 63.8%
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H98231 考 ( 一 )-98-006 大 學 入 學 考 試 中 心 指 定 科 目 考 試 研 究 用 試 卷 歷 史 考 科 - 作 答 注 意 事 項 - 考 試 時 間 : 八 十 分 鐘 題 型 題 數 : 單 選 題 共 31 題 多 選 題 共 4 題 題 組 題 共 5 題 非 選 題 共 4 大 題 作 答 方 式 : 選 擇 題 請 用 2B 鉛 筆 在 答 案 卡 上 作
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特 载 改 革 创 新, 提 质 提 效 推 动 深 圳 卫 生 计 生 事 业 跨 越 式 发 展 在 2014 年 深 圳 市 卫 生 和 计 划 生 育 工 作 会 议 上 的 讲 话 深 圳 市 卫 生 计 生 委 党 组 书 记 主 任 蔡 立 (2014 年 2 月 21 日 ) 同 志 们 : 这 次 全 市 卫 生 和 计 划 生 育 工 作 会 议 的 主 要 任 务 是 : 贯
( 1 ) ( 2 ) 284 ( 3 ) ( 5 ) ( 6 ) ( 8 ) (10) (11) : (12) ( ) ( ) ( ) (14) (15) (18) (20) (22) (23) ( ) ( ) (25) (27) (30) (33) 1 (34) (36) (38) (39) (41) (44) (45) (46) (47) (49) ( ) (50) (51) ( ) (52)
第二部分 统计资料
- 1 - 政 府 工 作 报 告 (2009 年 2 月 12 日 在 深 圳 市 南 山 区 第 五 届 人 民 代 表 大 会 第 四 次 会 议 上 ) 南 山 区 人 民 政 府 区 长 刘 庆 生 各 位 代 表 : 现 在, 我 代 表 区 人 民 政 府 向 大 会 报 告 工 作, 请 予 审 议, 并 请 区 政 协 各 位 委 员 和 其 他 列 席 人 员 提 出 宝 贵
闵行卫生计生动态2015年第2期（总第254期1月下）.doc
2015 年 第 2 期 ( 总 第 254 期 ) 2015 年 2 月 12 日 闵 行 区 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 编 全 面 实 施 卫 生 改 革 与 发 展 十 二 五 规 划 努 力 实 现 闵 行 卫 生 计 生 事 业 发 展 新 跨 越 新 闻 聚 焦 本 期 要 目 积 极 开 展 舒 缓 疗 护 工 作 关 爱 直 至 生 命 最 后 一 刻 等 三 则 服
二 加 大 对 困 难 弱 势 群 体 帮 扶 力 度 三 强 化 低 收 入 住 房 困 难 群 体 住 房 保 障 6 7 8 9 10 11 残 疾 人 生 活 津 贴 每 年 1200 元, 重 残 护 理 补 贴 每 年 1800 元 建 立 事 实 无 人 抚 养 儿 童 生 活 津 贴
2016 年 广 东 省 十 件 民 生 实 事 任 务 分 工 表 大 类 一 巩 固 提 升 底 线 民 生 保 障 水 平 1 2 3 4 5 城 乡 居 保 基 础 养 老 金 标 准 提 高 到 每 月 110 元 城 镇 农 村 低 保 补 助 补 差 水 平 分 别 提 高 到 每 月 418 元 和 190 元 农 村 五 保 供 养 标 准 提 高 到 每 年 6470 元 以 上
Microsoft Word - 許添盛醫師：H1N1的身心靈順勢療法.doc
為 愛 傳 送 H1N1 的 身 心 靈 順 勢 療 法 主 講 人 許 添 盛 醫 師 / 賽 斯 教 育 基 金 會 董 事 長 賽 斯 身 心 靈 診 所 院 長 賽 斯 文 化 發 行 人 摘 自 許 添 盛 醫 師 個 人 實 相 的 本 質 講 課 內 容 最 近 整 個 台 灣 一 直 在 講 H1N1 在 賽 斯 思 想 裡 面, 尤 其 是 在 個 人 與 群 體 事 件 的 本
1.入圍獎 培道中學 - 文物專案組 - 透視哪?廟.doc
1 2 4..6.7 9 10 11..14 17 18..19 19.20.. 21.22 36.. 39..41.. 50..55....62 3 1 2 1 1994 2 2 4 3 1898 3 5 1898 23 4 5 4 6 5 3.4 5 6 5 46 2003 6 1998 1 7 7 8 9 1898 7 2 8 1999 86 9 1999 1998 209 8 1898 6
专科疾病诊治（一）
...1...4...10...24...26...32...33...46...51...57...59 D...67...75 D...92...99... 106... 114... 133... 142 I ... 151... 188 II 1 2 3 4 5 6 7 8 9 IgE 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
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中 国 证 券 市 场 批 判 作 者 : 袁 剑 中 国 证 券 市 场 批 判.TXT 前 言 一 个 盛 世 的 金 融 寓 言 大 约 是 2002 年 的 夏 天, 一 位 很 年 轻 的 朋 友 跟 我 谈 起 了 周 正 毅 我 几 乎 是 下 意 识 地 接 了 一 句 : 这 个 人 快 要 出 事 了 那 个 时 候 的 周 正 毅, 正 是 香 港 娱 乐 界 中 红 得 发
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CHINA TRADITIONAL CHINESE MEDICINE CO. LIMITED 570 3,709,406 2,650,454 40.0% 2,193,953 1,643,389 33.5% 651,042 418,733 55.5% (11,444) (7,187) 59.2% 621,692 413,090 50.5% 627,528 416,755 50.6% (5,836) (3,665)
Microsoft Word - May_2013.doc
May 2013 上 海 网 波 软 件 有 限 公 司 021-31269900 2013 年 5 月 第 13 期 ( 内 部 刊 物 ) 网 聚 智 慧 新 年 刚 波 达 天 下 过 完, 春 天 已 经 来 临,3 月, 阳 光 格 外 明 媚 ; 树 木 茂 密 葱 郁 ; 花 朵 色 彩 缤 纷 ; 空 本 月 视 点 气 和 煦 清 闪 光 的 人 物 记 公 司 搬 家 新, 春
SARS WHO 92 3 15 38 109 SARS 38 SARS 100 30 100 1 1 2 100 30 30 30 30 30 2 3 1 2 100 30 100 30 3 30 30 35.8 3 1 2 36 36.1 36.2 36.3 36.4 36.5 36.6 36.7 36.8 36.9 37 37.1 37.2 11 11 14 2 6 14 12 14 4 4
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上 海 市 教 育 委 员 会 文 件 沪 教 委 体 2009 53 号 上 海 市 教 育 委 员 会 关 于 转 发 教 育 部 关 于 贯 彻 落 实 < 国 务 院 办 公 厅 关 于 进 一 步 做 好 甲 型 H1N1 流 感 疫 情 防 控 工 作 的 通 知 > 的 意 见 和 教 育 部 办 公 厅 关 于 做 好 国 庆 中 秋 节 期 间 甲 型 H1N1 流 感 防 控 工
生 育 技 术 指 导 等 社 区 公 共 卫 生 服 务 工 作 二 门 诊 医 疗 工 作 1. 加 强 领 导, 健 全 管 理 机 制 根 据 区 卫 生 局 的 要 求 和 社 区 卫 生 服 务 中 心 工 作 的 需 要, 中 心 建 立 领 导 班 子, 建 立 健 全 各 项 规
宝 峰 社 区 卫 生 服 务 中 心 2015 年 工 作 总 结 在 区 卫 生 局 的 领 导 和 上 级 主 管 部 门 的 领 导 下, 在 总 院 领 导 班 子 的 大 力 支 持 和 中 心 职 工 的 共 同 努 力 下, 中 心 始 终 坚 持 以 病 人 为 中 心 和 保 障 居 民 健 康 的 服 务 理 念, 通 过 组 织 员 工 不 断 加 强 学 习, 内 强 素
連江縣議會第三屆第六次定期大會第三會次會議記錄
連 江 縣 議 會 第 三 屆 第 六 次 定 期 大 會 第 一 會 次 會 議 紀 錄 日 期 : 九 十 三 年 十 一 月 九 日 議 程 : 一 議 長 致 開 會 詞 二 縣 長 施 政 報 告 暨 說 明 三 縣 長 對 議 決 案 執 行 情 形 報 告 暨 說 明 主 席 : 陳 議 長 振 清 紀 錄 : 鄭 麗 慧 陳 主 任 秘 書 : 本 會 第 三 屆 第 六 次 定 期
新世紀智庫論壇
狂 犬 病 的 復 發 與 燎 原 是 台 灣 公 衛 倒 退 嚕 的 警 訊 涂 醒 哲 / 前 衛 生 署 署 長 前 立 法 委 員 狂 犬 病 可 怕, 讓 狂 犬 病 再 現 的 執 政 無 能 更 可 怕 狂 犬 病 的 可 怕, 在 於 人 感 染 狂 犬 病 病 毒 後, 一 旦 病 發 死 亡 率 幾 達 百 分 之 百, 且 因 為 死 前 所 引 發 的 一 些 症 狀, 包
朝阳妇幼 本 期 导 读 1版 2版 3版 4版 5版 弘扬五四精神 展现青春风彩 点滴付出 凝聚爱的彩虹 爱心梦工厂 爱心捐献 预防疾病提高外来务工人员 健康水平 自救互救 托起生命的希望 今天你最大说啥都算话 6版 7版 8版 9版 10版 2013年朝阳区助产机构验收及 爱婴医院评估培训会顺利
10 版 光 荣 榜 2013 年 5 月 无 投 诉 科 室 2013 年 6 月 无 投 诉 科 室 1 药 房 2 保 健 科 3 计 生 科 4 体 检 科 5 门 诊 护 士 6 检 验 科 7 放 射 科 8 儿 科 9 乳 腺 科 10 内 科 11 中 医 科 12 一 病 区 护 士 13 二 六 病 区 护 士 14 五 病 区 护 士 15 麻 醉 科 16 手 术 室 17
家 之 一 按 照 世 界 卫 生 组 织 的 标 准, 中 国 在 1999 年 已 经 进 入 老 龄 化 社 会,2012 年 65 岁 以 上 人 口 占 到 总 人 口 的 8.7%(World Bank, 2014) 中 国 高 中 及 以 上 受 教 育 人 口 数 占 总 人 口 的
第 一 章 背 景 本 章 概 要 中 国 是 世 界 上 人 口 最 多 的 国 家 2012 年, 中 国 大 陆 共 居 住 着 13.5 亿 人 口, 约 占 世 界 总 人 口 的 19% 中 国 已 经 进 入 老 龄 化 社 会,65 岁 以 上 人 口 占 总 人 口 的 比 例 1980 年 为 5.1%,2012 年 为 8.7% 过 去 三 十 年, 中 国 经 历 了 快 速
2 版 综 合 PEOPLE'S HOSPITAL OF CHANGSHAN 县 人 民 医 院 儿 科 治 疗 技 能 获 点 赞 野 奶 瓶 记 得 消 毒 袁 奶 粉 泡 得 要 适 量 噎 噎 冶 10 月 15 日 袁 笔 者 在 县 人 民 医 院 儿 科 新 生 儿 病 房 看 到 袁
主 办 PEOPLE'S HOSPITAL OF CHANGSHAN 第 31 期 浙 企 准 字 第 H014 号 今 日 四 版 内 部 刊 物 免 费 赠 阅 县 人 民 医 院 与 省 妇 保 院 举 行 协 作 年 度 交 接 仪 式 苏 新 祥 王 小 平 陈 国 珠 出 席 仪 式 袁 副 县 长 揭 政 东 讲 话 11 月 25 日 袁 县 人 民 医 院 与 浙 江 大 学 医
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2016 146 2016 11 22 1 2012 10 2013 2011-2013 3,3 2014 16 2012-2015 9 2 2015 1 84.01 2 5 0.06 3 5 6 4.89 4 10/10 0 5 80% 83.58% 6 95% 100% 7 100 80 8 5.5 8.59 9 2.5-2.8 2.24 10 0.22-0.3 0.36 11-50 53.30%
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2003 2003 SARS 2003 06 30 2003 6 30 2002 12 31 2003 6 30 2002 12 31 216,895,192.56 254,693,069.47 20,740,866.94 52,531,343.56 303,192.00 306,436.00 303,192.00 306,436.00 21,377,283.55 7,838,481.00
第十一期內文檔
中 西 合 作 創 奇 蹟 中 西 合 作 創 奇 蹟 中 西 醫 結 合 的 全 科 照 護 文 / 黃 秋 惠 顧 問 / 花 蓮 慈 濟 醫 學 中 心 中 醫 部 就 讀 國 小 六 年 級 音 樂 班 的 小 晴 ( 化 名 ) 有 一 天 下 午 突 然 腹 痛 發 燒 不 退, 家 人 趕 緊 送 她 到 醫 院, 醫 師 做 一 連 串 檢 查, 在 X 光 攝 影 發 現 盲 腸
专科疾病诊治（二十二）
...1...5...8...21...23...30...34...41...45...48...53...55...57...77...84...92...96...98... 102... 103... 121 1 ... 125... 149... 150... 155... 160... 161... 164... 175... 177... 183 2 1 2 3 4 5 6 7 8 9
第 2 頁 建 議 2. 我 們 建 議 由 2013 年 7 月 1 日 起, 把 事 務 局 1 個 首 長 級 乙 級 政 務 官 編 外 職 位 ( 首 長 級 薪 級 第 3 點 ) 轉 為 常 額 職 位 ; 以 及 保 留 1 個 首 長 級 丙 級 政 務 官 編 外 職 位 ( 首
財 務 委 員 會 人 事 編 制 小 組 委 員 會 討 論 文 件 2013 年 5 月 15 日 總 目 144- 政 府 總 部 : 事 務 局 分 目 000 運 作 開 支 請 各 委 員 向 財 務 委 員 會 建 議, 由 2013 年 7 月 1 日 起, 在 事 務 局 - (a) 開 設 下 述 常 額 職 位 - 1 個 首 長 級 乙 級 政 務 官 職 位 ( 首 長 級
(Microsoft PowerPoint - 2011 [L So] \272C\251\312\252\375\266\353\251\312\252\315\257f [\254\333\256e\274\322\246\241])
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慢 性 阻 塞 性 肺 病 (COPD) 冬 令 殺 手 冬 令 殺 手 蘇 潔 瑩 醫 生 東 區 尤 德 夫 人 那 打 素 醫 院 內 科 部 呼 吸 科 副 顧 問 醫 生 慢 性 阻 塞 性 肺 病 (COPD) 慢 性 阻 塞 性 肺 病 簡 稱 慢 阻 肺 病, 主 要 包 括 慢 性 支 氣 管 炎 和 肺 氣 腫 兩 種 情 況 患 者 的 呼 吸 道 受 阻, 以 致 氣 流 不
文 學 我 最 型 117
類 型 文 學 平 臺 看 見 鬼 文 / 王 幼 華 繪 圖 / 李 祥 銘 116 一 文 學 我 最 型 117 118 類 型 文 學 平 臺 二 類 型 文 學 平 臺 BMW 120 三 文 學 我 最 型 121 類 型 文 學 平 臺 122 SARS 四 文 學 我 最 型 123 迌 124 類 型 文 學 平 臺 五 BB 文 學 我 最 型 125 六 類 型 文 學 平
公 衛 政 策 與 進 展 鼓 勵 學 弟 妹 進 入 政 府 機 關, 對 國 家 社 會 貢 獻 所 學, 好 的 公 衛 政 策 就 是 行 善 話 題 一 轉, 我 們 聊 到 了 公 衛 人 的 出 路 問 題 待 在 政 府 機 構 的 這 些 年, 每 當 任 用 新 人 時, 她 常
公 衛 人 應 如 何? -- 專 訪 第 二 屆 系 友 臺 北 市 政 府 衛 生 局 林 秀 亮 副 局 長 文 / 張 佩 婷 保 持 謙 卑 樂 於 學 習 的 心, 磨 練 創 新 能 力 溝 通 協 調 能 力 歸 納 分 析 能 力, 成 為 高 EQ 勇 於 接 受 挑 戰 能 同 理 眾 人 的 公 衛 人! 筆 者 ( 右 ) 與 林 秀 亮 系 友 ( 左 ) 合 影 最 深
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臺 北 市 立 成 功 高 級 中 學 大 事 記 99 年 1 月 大 事 記 990105 98 年 度 教 育 部 建 置 中 小 學 優 質 化 均 等 數 位 教 育 環 境 計 畫, 本 校 獲 補 助 2 項 專 案 : 高 中 職 電 腦 教 室 更 新 及 建 置 班 級 e 化 教 學 設 備 專 案 654 萬 元 建 置 高 中 職 多 媒 體 互 動 教 師 學 習 中 心
Microsoft PowerPoint - 新型流感認識與防治
新 型 流 感 H1N1 認 識 與 防 治 新 竹 縣 衛 生 局 甚 麼 是 H1N1 新 型 流 感? H1N1 新 型 流 感, 原 是 一 種 於 猪 隻 中 感 染 的 疾 病 因 病 毒 基 因 重 組, 造 成 人 傳 人 的 方 式 引 發 流 行 類 似 病 毒 除 H1N1 外, 尚 有 H1N2 H3N1 與 H3N2 人 類 H1N1 新 型 流 感 致 病 病 毒 :H1N1
2,300 4,17931.7% - 44 -
[ ][ ] [ ]171,151 80080 B2B15 250-43 - 2,300 4,17931.7% - 44 - 0.9% 500.0 400.0 300.0 200.0 100.0 24.7% 24.0% 0.0-45 - 4 8,500-46 - 1,202,200,00027.9% 13.0% 2,425,500,000 15.1% 3000.0 2500.0 2000.0 10.6%
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2003 2 2003 8 WWW.CEI.GOV.CN TEL010 68558355 FAX010 68558370 I ---- TEL010 68558355 FAX010 68558370 II 2003... 1...1...2...2 2003... 3...3...4...6 1....6 2....7...8...10 1....10 2. 40%...11 2003... 12...12...13...13
Microsoft Word - 第18屆第7次定期會議事錄981019-1104-修正本.doc
中 華 民 國 九 十 八 年 十 月 十 九 日 羅 東 鎮 民 代 表 會 第 十 八 屆 第 七 次 定 期 會 議 事 錄 宜 蘭 縣 羅 東 鎮 民 代 表 會 編 印 會 議 日 期 :98 年 10 月 19 日 至 11 月 4 日 前 言 一 本 刊 係 依 據 本 會 第 十 八 屆 第 七 次 定 期 會 會 議 紀 錄 編 輯 而 成 二 內 容 按 其 會 議 性 質 區
2003 年 浦 江 教 育 大 事 记 1 月 2 日, 金 文 体 训 2003 10 号 通 知, 市 文 体 局 市 教 育 局 联 合 公 布 金 华 市 第 四 届 体 育 科 学 论 文 评 比 结 果 其 中 我 县 获 奖, 二 等 奖 : 傅 光 辉 ( 县 少 体 校 ) 江
浦 江 县 教 育 局 大 事 记 起 止 年 度 :2003 年 1 月 2014 年 12 月 全 宗 号 :J028 编 制 单 位 : 浦 江 县 教 育 局 编 制 时 间 :2015 年 6 月 1 2003 年 浦 江 教 育 大 事 记 1 月 2 日, 金 文 体 训 2003 10 号 通 知, 市 文 体 局 市 教 育 局 联 合 公 布 金 华 市 第 四 届 体 育 科
fj_report
2009 年 马 来 西 亚 华 小 教 师 ( 福 建 ) 研 修 班 学 员 心 得 分 享 心 得 分 享 一 首 先 要 感 谢 教 总 给 我 机 会 参 加 福 建 研 修 班 我 的 教 学 经 验 虽 然 已 超 过 20 年, 但 是 这 次 来 到 中 国 看 到 这 些 年 轻 的 中 国 老 师, 精 神 奕 奕, 活 泼 可 爱, 上 课 时 充 满 活 力, 认 真 及
人兽共患病
人 兽 共 患 病 的 流 行 和 防 治 刘 俭 近 年 来, 人 兽 共 患 病 已 经 成 为 影 响 世 界 公 共 卫 生 安 全 的 重 大 问 题, 受 到 联 合 国 卫 生 组 织 和 各 国 政 府 的 高 度 重 视 人 兽 共 患 病 是 经 世 界 卫 生 组 织 开 会 定 义 的, 是 指 那 些 在 人 类 和 脊 椎 动 物 之 间 自 然 传 播 的 疾 病 或
6 ways to health-Ho-201107
中 華 自 然 醫 學 胃 腸 肝 膽 專 科 節 醫 減 藥 養 生 防 病 六 通 拍 打 經 絡 與 清 胃 腸 淨 肝 膽 對 各 類 疾 病 的 防 治 何 永 慶 自 然 醫 學 文 摘 雜 誌 社 發 行 人 / 社 長 ho@lingzhi.com 2010/07/07 修 訂 摘 要 : 羅 馬 在 西 元 312 年 鋪 設 了 第 一 條 大 道, 阿 比 安 大 道, 一 直
H1N1新趨勢及臨床用藥
防 治 H1N1( 新 流 感 ), 中 藥 知 母 飲 應 戰 桃 園 廖 桂 聲 中 醫 診 所 中 西 醫 師 國 內 新 流 感 疫 情 逐 漸 升 溫, 其 中 主 要 為 A 型 新 流 感, 民 眾 若 有 39~ 40 度 的 高 燒 乾 咳 喉 嚨 痛 流 鼻 水 及 肌 肉 酸 痛, 最 好 迅 速 就 醫, 經 快 篩 檢 驗 反 應 若 為 A 型 陽 性, 不 必 等 到
健康北京“十二五”规划
健 康 北 京 十 二 五 发 展 建 设 规 划 二 一 一 年 六 月 目 录 第 一 章 规 划 基 础... 1 ( 一 ) 主 要 成 就... 1 ( 二 ) 面 临 挑 战... 3 第 二 章 发 展 思 路 和 目 标... 4 ( 一 ) 指 导 思 想... 4 ( 二 ) 基 本 原 则... 5 ( 三 ) 发 展 目 标... 5 第 三 章 促 进 居 民 健 康...
Microsoft Word - cn_socult_2005.doc
社 會 文 化 範 疇 - 4001 - 前 言 澳 門 回 歸 祖 國 及 特 別 行 政 區 成 立 至 今 已 接 近 五 年 五 年 來, 在 一 國 兩 制 澳 人 治 澳 高 度 自 治 的 基 本 方 針 政 策 下, 特 區 政 府 的 管 治 工 作 得 到 了 莫 大 的 支 持 和 鼓 勵, 讓 我 們 能 本 當 家 作 主 及 務 實 的 態 度 和 決 心, 為 尋 求
健康大百科
A 系 E 健 康 大 百 科 E E E E E E AA AA AA AA AA AA 列 丛 书 编 委 会 主 任 丁 向 阳 北 京 市 人 民 政 府 主 编 方 来 英 北 京 市 卫 生 局 副 主 编 赵 春 惠 北 京 市 卫 生 局 编 委 ( 按 姓 氏 笔 画 排 序 ) 丁 辉 北 京 妇 产 医 院 马 长 生 北 京 安 贞 医 院 王 天 有 首 都 儿 科 研 究
質 詢 及 答 覆 警 政 衛 生 部 門 質 詢 第 1 組 質 詢 日 期 : 中 華 民 國 96 年 4 月 27 日 質 詢 對 象 : 警 政 衛 生 部 門 有 關 各 單 位 質 詢 議 員 : 陳 碧 峰 周 柏 雅 陳 嘉 銘 李 文 英 顏 聖 冠 王 孝 維 洪 健 益 李
\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/ \/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/ \ \/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/ \/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/ \ 要 目 質 詢 及 答 覆 ( 第 10 屆 第 1 次 定 期 大 會 ) 警 政 衛 生 部 門 第 1 組 5002 警 政 衛 生 部 門
1998目录.mdi
香 港 回 歸 十 年 誌 目 録 卷 首 語 1 一 月 Jan 特 區 政 府 大 力 推 介 基 本 法 001 政 府 採 取 措 施 應 對 禽 流 感 006 心 繫 祖 國 敎 育 事 業 邵 逸 夫 先 生 第 十 一 次 向 內 地 敎 育 捐 款 010 取 消 第 一 收 容 港 利 港 利 民 015 天 災 無 情 人 間 有 情 021 推 動 選 民 登 記, 推 進
标题
2014 ~2015 年 深 圳 市 卫 生 事 业 发 展 现 状 趋 势 与 展 望 3 2014 ~ 2015 年 深 圳 市 卫 生 事 业 发 展 现 状 趋 势 与 展 望 李 创 王 建 中 摘 要 : 2014 年, 深 圳 市 医 疗 卫 生 改 革 发 展 成 效 显 著, 基 层 医 疗 服 务 能 力 进 一 步 提 升, 公 立 医 院 改 革 在 一 些 深 层 次 矛
責任政府與責任社會公共行政改革的方向與重點 學術研討會紀要
責 任 政 府 與 責 任 社 會 公 共 行 政 改 革 的 方 向 與 重 點 學 術 研 討 會 紀 要 一 國 兩 制 研 究 編 輯 部 主 辦 : 澳 門 學 者 同 盟 澳 門 理 工 學 院 一 國 兩 制 研 究 中 心 時 間 :2009 年 8 月 27 日 下 午 3-6 時 地 點 : 澳 門 理 工 學 院 綜 合 樓 六 樓 1 號 會 議 室 主 持 人 : 駱 偉
Microsoft PowerPoint - 醫師與相關法規-1010618
醫 師 與 相 關 法 規 醫 師 在 醫 療 團 隊 的 角 色 醫 事 人 員 : 醫 師 護 理 人 員 藥 師 醫 事 檢 驗 師 物 理 治 療 師 職 能 治 療 師 鑲 牙 生 助 產 士 放 射 線 技 術 士 營 養 師 救 護 技 術 員 等 醫 師 是 醫 療 行 為 的 主 體, 是 醫 療 團 隊 的 領 導 者 ; 其 他 醫 事 人 員 依 法 應 服 從 醫 師 的
附 錄 1 香 港 特 別 行 政 區 政 府 駐 北 京 辦 事 處 工 作 報 告 香 港 特 別 行 政 區 ( 香 港 特 區 ) 政 府 駐 北 京 辦 事 處 ( 駐 京 辦 ) 的 主 要 職 能 是 :(a) 加 強 香 港 特 別 行 政 區 政 府 與 中 央 人 民 政 府 及
立 法 會 CB(1)2191/09-10(04) 號 文 件 立 法 會 工 商 事 務 委 員 會 資 料 文 件 特 區 政 府 駐 內 地 辦 事 處 工 作 報 告 本 文 件 向 委 員 匯 報, 香 港 特 別 行 政 區 政 府 駐 北 京 辦 事 處, 以 及 駐 粵 駐 上 海 和 駐 成 都 經 濟 貿 易 辦 事 處 自 二 零 零 九 年 六 月 至 二 零 一 零 年 五
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健 康 靈 芝 雜 誌 1~65 期 目 錄 索 引 健 康 靈 芝 雜 誌 目 錄 索 引, 將 內 容 共 分 為 十 六 大 項 您 可 根 據 需 求, 對 照 以 下 明 細 內 容, 便 清 楚 知 道 您 想 要 找 的 文 章, 隸 屬 於 哪 一 期 ( 括 號 內 的 數 字, 即 代 表 雜 誌 的 期 數 ) 我 們 將 每 期 更 新, 以 方 便 廣 大 的 國 內 外
節目製播之實踐準則
節 目 製 播 準 則 財 團 法 人 公 共 電 視 文 化 事 業 基 金 會 中 華 民 國 九 十 六 年 二 月 目 錄 壹 緒 論... 3 貳 基 本 價 值... 4 參 節 目 製 播 實 踐 準 則... 5 第 一 章 兒 童 與 少 年... 5 第 二 章 性 別... 9 第 三 章 族 群... 11 第 四 章 災 難 與 緊 急 事 件... 13 第 五 章 犯
上海中商网络股份有限公司股份转让说明书
( 预 披 露 ) 本 公 司 的 挂 牌 申 请 尚 未 经 过 上 海 股 权 托 管 交 易 中 心 挂 牌 与 定 向 增 资 审 核 委 员 会 审 核 本 ( 预 披 露 ) 仅 供 预 先 披 露 之 用 推 荐 人 通 化 双 基 证 券 咨 询 有 限 公 司 二 一 六 年 四 月 目 录 释 义... 1 第 一 章 声 明... 1 第 二 章 风 险 及 重 大 事 项 提
图 5-1 中 国 卫 生 服 务 提 供 框 架 图 卫 生 服 务 提 供 公 共 卫 生 服 务 医 疗 服 务 药 品 服 务 内 容 疾 病 预 防 与 控 制 卫 生 监 督 卫 生 应 急 精 神 卫 生 妇 幼 保 健 计 划 生 育 采 供 血 健 康 教 育 专 业 防 治 基
第 五 章 卫 生 服 务 提 供 本 章 概 要 中 国 已 经 建 立 了 完 善 的 卫 生 服 务 供 体 系, 能 够 提 供 从 传 染 病 控 制 急 救 医 疗 门 诊 和 住 院 服 务 和 其 他 医 疗 服 务 国 家 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 负 责 全 国 的 卫 生 发 展 规 划 和 行 政 管 理 工 作, 省 市 县 各 级 卫 生 计 生 行 政 部
2003 1 2003 2003 2003 2003 2 2003 2003 2003 2003 2003 216,908.54 8.90% 100,071.86 16.70% 2003 2002 216,908.54 199,184.58 17,723.96 8.90% 100,071.86 85,755.00 14,316.86 16.70% 36,702.59 33,022.18 3,680.41
「海峽兩岸郵政協議」執行情形說明
海 峽 兩 岸 投 資 保 障 和 促 進 協 議 提 報 單 位 : 經 濟 部 ( 投 資 業 務 處 ) 聯 絡 人 : 高 群 荐 代 理 科 長 電 話 : 02-23892111 分 機 516 電 子 信 箱 : qjgao@moea.gov.tw 執 行 成 效 及 具 體 效 益 一 背 景 說 明 ( 一 ) 海 峽 兩 岸 投 資 保 障 和 促 進 協 議 於 101 年 8
只知丟問題 從不想方法 每一任衛生署長走馬上任後 醫界都要演一套 要錢要地 位 的戲碼 從醫師公會全國聯合會 牙醫師公會全國聯合會 藥師公會到護理界 統統都到衛生署拜會新署長 醫師公會說錢 健保支付 不夠 護理師公會說 醫院 人力不足 這點倒是 真的 牙醫師公會要求設牙醫司 中醫界要求設中醫司 要是
- 7 - 有些醫界大老對我不滿 我對他們更不滿 因為對醫界有濃厚的感情 深切的期待 所以我提出很多嚴厲的批評 希望推動改革 只有醫界好 全民健康才會跟著好 這些社會的最菁英 不知是否能體會我的愛深責切 身 為醫藥領域的一份子 對台灣的醫療體系 我是又愛又恨 鐵不成鋼 它有表現很好的一面 也有很墮落的一面 行 政院研考會定期進行的政府施政滿意度民意調查 分衛生醫療 交通建設 文化教育 治安等共十七項
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2 3 225 1989 38957 14 2003 7603 - IMF 4 - 6.0 5.5 5.0 4.5 4.0 3.5 2003Jan 2004Jan 2005Jan 2006Jan 17000 15000 13000 11000 9000 7000 225 5 6-30 25 20 15 10 5 0 2003Jan -5 2004Jan 2005Jan 2006Jan -10-15
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... 2-1... 2-2... 2-6... 2-9... 2-12... 2-13 2005 1000 2006 20083 2006 2006 2-1 2-2 2005 2006 IMF 2005 5.1% 4.3% 2006 2005 3.4% 0.2% 2006 2005 911 2005 2006 2-3 2006 2006 8.5% 1.7 1.6 1.2-0.3 8.3 4.3 3.2
Microsoft Word - 每月一文5月優選作品.doc
每 月 一 文 五 月 份 優 選 名 單 : 1771 陳 永 翰 1206 李 常 德 1190 徐 少 騫 1203 張 毓 君 1174 陳 毅 鴻 1771 陳 永 翰, 一 人 靜 靜 仰 臥, 看 星 野 悠 遠, 見 平 原 遼 闊 ;, 喜 愛 浸 淫 徜 徉 書 海, 見 古 今 人 物 躍 然 紙 上 ;, 獨 自 一 人 望 窗 外, 觀 察 行 人 來 回, 傾 聽 心 裏
前 言 为 了 提 高 公 众 应 对 突 发 事 件 的 能 力 袁 普 及 应 急 自 救 互 救 知 识 袁 市 政 府 应 急 办 组 织 编 写 了 叶 东 营 市 市 民 应 急 知 识 手 册 曳 一 书 遥 本 书 分 为 应 急 知 识 尧 自 然 灾 害 尧 事 故 灾 难 尧 公 共 卫 生 事 件 和 社 会 安 全 事 件 五 部 分 袁 内 容 立 足 突 发 事 件 袁
标题
第 二 期 ( 总 第 278 期 ) 浙 江 省 交 通 科 技 情 报 站 2016 年 2 月 1 日 目 次 政 策 法 规 1. 五 禁 止 强 化 内 河 水 域 环 境 保 护 ( 3 ) 2. 潜 水 员 国 家 职 业 技 能 标 准 通 过 终 审 ( 3 ) 3. 亚 投 行 正 式 开 业 ( 3 ) 4. 杭 甬 运 河 1 月 16 日 起 全 线 通 航 500 吨 级
經 整 理 的 訪 談 詳 情 個 案 001 年 齡 性 別 居 住 地 區 空 間 類 型 樓 齡 身 分 狀 況 住 戶 族 群 家 庭 結 構 家 庭 人 數 68 男 深 水 埗 私 人 住 孛 單 位 18 住 所 業 主 本 地 居 民 父 母 及 未 婚 子 女 3 訪 問 日 期
經 整 理 的 訪 談 詳 情 個 案 001 年 齡 性 別 居 住 地 區 空 間 類 型 樓 齡 身 分 狀 況 住 戶 族 群 家 庭 結 構 家 庭 人 數 68 男 深 水 埗 私 人 住 孛 單 位 18 住 所 業 主 本 地 居 民 父 母 及 未 婚 子 女 3 訪 問 日 期 :2009 年 12 月 03 日 ( 星 期 四 ) 訪 問 時 間 :09:20 10:20 訪
世 界 十 大 科 技 进 展 中 国 十 大 科 技 进 展 中 国 高 校 十 大 科 技 进 展 1. 人 类 探 测 器 历 史 性 地 飞 出 太 阳 系 ( 向 星 际 空 间 进 军 第 一 步 ) 2. 首 次 3D 打 印 出 活 体 组 织 3. 世 界 第 一 台 碳 纳 米
西 安 电 子 科 技 大 学 党 政 办 公 室 二 〇 一 四 年 五 月 一 科 学 前 沿 2013 年 世 界 中 国 及 中 国 高 校 十 大 科 技 进 展 1 清 华 大 学 与 特 拉 维 夫 大 学 成 立 交 叉 创 新 中 心 2 二 参 考 比 较 高 校 思 政 课 教 师 2013 年 度 影 响 力 人 物 4 第 十 批 青 年 千 人 计 划 高 校 入 选 资
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1 2 3 1 02-23757783 03-5213902 02-23757783 2 04-22203680 04-22203680 3 07-2727029 06-2956319 4 038-239729 4 5 6 SARS SARS 2 7 8 Hello Kitty A Hello Kitty snoopy 9 10 22 220 22 22 22 22 22 22 snoopy 11
镇江12320工作简报
镇 江 卫 生 信 息 化 简 报 2016 年 第 3 期 ( 总 第 47) 镇 江 市 卫 生 信 息 中 心 2016 年 4 月 15 日 目 录 工 作 要 闻 镇 江 市 区 域 卫 生 信 息 化 建 设 项 目 选 入 全 国 互 联 网 + 医 疗 健 康 案 例 集 林 枫 : 信 息 化 支 撑 镇 江 医 改 之 路 再 审 视 工 作 动 态 镇 江 12320 参 加
目 录 社 会 问 题 与 公 共 政 策 ( 代 序 ) 1 农 民 工 大 量 失 业 情 况 下 的 我 国 群 体 性 事 件 分 析 5 对 返 乡 农 民 工 再 就 业 情 况 的 调 查 报 告 12 失 地 农 民 面 临 的 困 境 及 其 选 择 26 浙 江 省 临 安 市
背 景 与 分 析 专 刊 社 会 问 题 与 公 共 政 策 Social Issues and Public Policy 李 凡 史 雪 莲 主 编 世 界 与 中 国 研 究 所 2009 年 11 月 北 京 目 录 社 会 问 题 与 公 共 政 策 ( 代 序 ) 1 农 民 工 大 量 失 业 情 况 下 的 我 国 群 体 性 事 件 分 析 5 对 返 乡 农 民 工 再 就 业
儿 科 吴 俊 英 一 次 性 无 菌 单 腔 导 尿 管 在 婴 幼 儿 吸 痰 中 的 应 用 中 外 健 康 文 摘 2011 8 15 109 B 肝 胆 外 科 罗 济 民 张 伟 王 春 华 自 体 骨 髓 干 细 胞 移 植 治 疗 肝 硬 化 的 护 理 体 会 中 外 健 康 文
皮 肤 痔 瘘 科 蒋 亚 辉 邓 勇 氟 康 唑 治 疗 皮 肤 浅 部 真 菌 病 临 床 对 照 研 究 吉 林 医 学 2011 12 3 466 B 疼 痛 科 李 信 明 李 定 明 蒋 鹏 飞 密 集 型 银 质 针 松 解 术 结 合 臂 丛 神 经 阻 滞 麻 醉 治 疗 老 年 肩 周 炎 的 临 床 疗 效 华 西 医 学 2011 26 2 239 A 放 射 影 像 科 付
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台 生 赴 陸 求 學 的 選 擇 與 挑 戰 兼 論 學 術 投 稿 之 程 序 與 注 意 事 項 報 告 人 : 劉 性 仁 先 生 現 職 : 國 立 聯 合 大 學 通 識 中 心 暨 進 修 部 兼 任 講 師 國 立 政 治 大 學 國 家 發 展 研 究 所 博 士 候 選 人 北 京 大 学 法 學 院 2006 級 憲 法 學 與 行 政 法 專 業 博 士 生 學 歷 : 台
九龍城區議會
九 龍 城 區 議 會 第 十 三 次 會 議 記 錄 日 期.. 2014 年 1 月 16 日 ( 星 期 四 ) 時 間.. 下 午 2 時 30 分 地 點.. 九 龍 城 民 政 事 務 處 會 議 室 出 席 者.. 主 席.. 劉 偉 榮 議 員,JP 副 主 席.. 潘 國 華 議 員 議 員.. 梁 美 芬 議 員,SBS,JP 莫 嘉 嫻 議 員 蕭 亮 聲 議 員 楊 振 宇
标题
第 38 卷 第 1 期 西 南 大 学 学 报 ( 社 会 科 学 版 ) 2012 年 1 月 Vol.38 No.1 JournalofSouthwestUniversity(SocialSciencesEdition) Jan.,2012 也 谈 瞿 秋 白 与 鲁 迅 冯 雪 峰 胡 明 ( 中 国 社 会 科 学 院 文 学 研 究 所, 北 京 市 100732) 摘 要 : 瞿 秋
目 录
中 国 中 医 科 学 院 中 医 药 发 展 研 究 中 心 目 录 专 论 一 : 关 于 我 国 中 医 医 疗 服 务 成 绩 与 问 题 的 几 点 分 析... - 1 - 专 论 二 : 中 医 药 立 法...- 9 - 中 医 药 立 法 条 件 已 成 熟...- 9 - 中 医 药 立 法 以 制 度 保 障 事 业 健 康 发 展... - 14 - 中 医 药 立 法 重
期 货 研 究 鸡 蛋 2 2 企 业 盈 利 情 况 鸡 苗 :2014 年 鸡 苗 平 均 售 价 2.7 元 / 羽, 成 本 在 2.5 元 / 羽, 纯 利 润 为 200 多 万 元 单 只 盈 利 水 平 最 高 的 是 养 殖 初 期, 但 当 时 存 栏 量 较 少 2014 年
期 货 研 究 鸡 蛋 1 期 货 研 究 调 研 报 告 鸡 蛋 2015 年 6 月 山 东 河 南 江 苏 蛋 鸡 市 场 调 研 报 告 孟 令 琳 2015.6.9-2015.6.12 本 人 参 与 了 卓 创 资 讯 组 织 的 蛋 鸡 市 场 调 研 活 : 0411-84800710-800 动, 旨 在 了 解 重 点 地 区 蛋 鸡 存 栏 量, 鸡 龄 结 构 产 蛋 率 死
參、社會 華士傑
13 2,365 5-10 1 1 60 4 1 16 1 6,000 2 1 12 2 1 29% 18.12% 540 50 3,500 68 13 35 13 6 2005 3,255 1992 2005 1 7 9 20% 90% 10 5 2006.4.30 3:1 24 2005 3.22 1 2030 1 10% 1,094 3,293 2006.4.28 2 2,365 2,300
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目 录 时 事 观 察 我 国 国 际 贸 易 非 传 统 安 全 危 害 惊 人 检 验 检 疫 构 建 口 岸 安 全 治 理 新 模 式... 1 淘 宝 与 工 商 总 局 最 昂 贵 之 争 开 启 互 联 网 经 济 发 展 与 监 管 定 位 的 新 阶 段... 2 我 国 管 理 体 系 认 证 证 书 量 位 居 世 界 第 一 合 格 评 定 机 构 数 量 全 球 领 先...
Microsoft Word - 2014sq07.doc
目 1 完 整 的 健 康 概 念 是 什 么?...1 2 健 康 四 大 基 石 是 什 么?...1 3 人 的 正 常 血 压 是 多 少?...1 4 哪 几 类 人 易 患 高 血 压?...1 5 哪 些 生 活 方 式 可 以 预 防 高 血 压?...1 6 高 血 压 病 人 为 何 在 睡 前 不 能 服 降 压 药?...1 7 容 易 引 起 心 绞 病 的 诱 因 是 什