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1 中 华 放 射 医 学 与 防 护 杂 志 圆 园 员 源 年 员 园 月 第 猿 源 卷 第 员 园 期 悦 澡 蚤 灶 允 砸 葬 凿 蚤 燥 造 酝 藻 凿 孕 则 燥 贼 袁 韵 糟 贼 燥 遭 藻 则 圆 园 员 源 袁 灾 燥 造 援 猿 源 袁 晕 燥 援 员 园 窑 苑 愿 苑 窑 窑 论 坛 窑 刍 议 野 辐 射 相 关 肿 瘤 冶 与 野 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 冶 李 幼 忱 傳 宝 华 姜 恩 海 张 慧 芳 白 光 致 癌 效 应 是 电 离 辐 射 的 主 要 生 物 效 应 之 一 遥 从 放 射 生 载 射 线 尧 酌 射 线 尧 中 子 等 辐 射 类 型 的 致 癌 性 进 行 评 价 袁 所 有 类 物 学 角 度 出 发 袁 每 一 种 电 离 辐 射 都 能 将 其 能 量 转 移 于 电 离 和 激 发 过 程 袁 产 生 多 种 复 杂 的 分 子 损 伤 袁 导 致 染 色 体 畸 变 尧 基 因 突 变 尧 基 因 组 不 稳 和 旁 效 应 等 袁 可 能 引 起 细 胞 恶 性 转 化 袁 导 致 癌 症 发 生 遥 辐 射 照 射 主 要 来 自 职 业 照 射 尧 医 疗 照 射 和 公 众 照 射 袁 其 中 袁 职 业 照 射 是 工 作 人 员 由 于 其 工 作 所 受 到 的 照 射 遥 国 际 劳 工 组 织 渊 陨 蕴 韵 冤 于 员 怨 远 源 年 建 议 的 野 职 业 损 伤 津 贴 公 约 冶 渊 第 员 圆 员 号 冤 就 将 工 作 场 所 电 离 辐 射 引 起 的 疾 病 包 含 在 享 受 津 贴 权 利 的 职 业 病 目 录 中 遥 并 非 人 类 受 到 的 所 有 辐 射 照 射 都 诱 发 癌 症 袁 也 非 人 类 所 有 部 位 肿 瘤 的 发 生 都 与 辐 射 相 关 遥 那 么 袁 如 何 鉴 定 并 补 偿 那 些 因 职 业 照 射 引 起 的 恶 性 肿 瘤 袁 成 为 各 国 职 业 性 放 射 病 管 理 的 重 点 和 难 点 遥 一 尧 野 辐 射 相 关 肿 瘤 冶 与 野 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 冶 的 界 定 联 合 国 原 子 辐 射 影 响 科 学 委 员 会 渊 哉 晕 杂 悦 耘 粤 砸 冤 对 电 离 辐 射 源 及 其 对 人 类 健 康 和 环 境 的 影 响 进 行 广 泛 评 估 袁 定 期 向 联 合 国 大 会 提 交 科 学 报 告 袁 概 述 人 类 对 电 离 辐 射 源 和 效 应 的 最 新 认 知 袁 辐 射 致 癌 效 应 是 其 关 注 的 重 点 效 应 之 一 遥 多 年 来 袁 哉 晕 杂 悦 耘 粤 砸 野 利 用 滚 动 审 查 系 统 袁 对 受 照 人 群 辐 射 诱 发 癌 症 发 咱 员 暂 病 率 的 所 有 研 究 进 行 评 述 冶 袁 从 而 获 得 辐 射 致 癌 的 人 类 证 据 遥 因 此 袁 将 那 些 有 人 类 流 行 病 学 证 据 表 明 可 以 被 电 离 辐 射 诱 发 的 恶 性 肿 瘤 袁 称 为 野 辐 射 相 关 肿 瘤 冶 遥 圆 园 园 怨 年 袁 国 际 癌 症 研 究 机 构 渊 陨 粤 砸 悦 冤 对 琢 粒 子 尧 茁 粒 子 尧 型 的 电 离 辐 射 被 归 类 为 野 组 员 袁 对 人 类 是 致 癌 的 冶 遥 在 其 给 出 的 野 有 充 分 人 类 证 据 可 诱 发 肿 瘤 的 辐 射 类 型 冶 一 览 表 渊 表 员 冤 中 可 以 看 到 袁 多 数 部 位 肿 瘤 可 以 被 不 同 类 型 的 电 离 辐 射 咱 圆 暂 诱 发 遥 电 离 辐 射 作 为 重 要 的 职 业 危 害 因 素 袁 辐 射 致 癌 是 其 主 要 的 健 康 危 害 之 一 袁 故 野 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 冶 是 职 业 性 疾 病 诊 断 名 称 袁 指 接 受 职 业 性 电 离 辐 射 照 射 后 发 生 的 并 与 所 受 的 照 射 咱 猿 暂 具 有 一 定 程 度 流 行 病 学 病 因 联 系 的 恶 性 肿 瘤 遥 可 见 袁 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 属 于 辐 射 相 关 肿 瘤 袁 但 并 非 所 有 辐 射 相 关 肿 瘤 都 是 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 袁 例 如 辐 射 诱 发 甲 状 腺 癌 的 人 类 证 据 主 要 来 自 儿 童 和 青 少 年 袁 而 职 业 照 射 的 特 点 是 成 人 受 照 遥 综 上 袁 电 离 辐 射 与 肿 瘤 的 关 联 产 生 两 类 肿 瘤 袁 一 是 野 辐 射 相 关 肿 瘤 冶 是 从 学 术 需 要 定 名 的 袁 即 根 据 辐 射 流 行 病 学 证 据 证 实 电 离 辐 射 诱 发 人 类 癌 症 的 种 类 曰 而 野 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 冶 是 从 职 业 危 害 管 理 需 要 而 定 名 的 袁 即 根 据 国 情 和 管 理 的 需 要 从 辐 射 相 关 肿 瘤 中 提 取 出 来 的 遥 后 者 在 我 国 的 职 业 病 分 类 和 目 录 渊 圆 园 员 猿 冤 中 简 称 为 野 放 射 性 肿 瘤 冶 遥 二 尧 辐 射 相 关 肿 瘤 流 行 病 学 证 据 的 评 述 哉 晕 杂 悦 耘 粤 砸 圆 园 员 园 年 报 告 叶 关 于 低 剂 量 辐 射 对 健 康 的 影 响 概 述 曳 中 指 出 袁 充 分 的 流 行 病 学 证 据 证 实 袁 对 人 体 中 等 和 高 水 平 辐 射 照 射 能 引 起 许 多 器 官 实 体 癌 和 白 血 病 发 生 率 增 加 袁 而 咱 员 暂 另 一 些 癌 症 类 型 没 有 辐 射 照 射 后 增 加 的 证 据 遥 表 员 有 充 分 人 类 证 据 可 诱 发 肿 瘤 的 辐 射 类 型 渊 陨 粤 砸 悦 袁 圆 园 园 怨 冤 辐 射 类 型 主 要 研 究 人 群 基 于 充 分 证 据 的 肿 瘤 部 位 渊 种 类 冤 琢 粒 子 和 茁 粒 子 发 射 体 圆 圆 圆 砸 灶 及 其 衰 变 产 物 普 通 人 群 渊 居 室 暴 露 冤 袁 矿 工 肺 圆 圆 源 砸 葬 及 其 衰 变 产 物 医 学 患 者 骨 圆 圆 远 圆 圆 愿 砸 葬 尧 砸 葬 及 其 衰 变 产 物 镭 表 盘 工 人 圆 圆 远 骨 尧 鼻 窦 和 乳 突 病 变 渊 仅 砸 葬 冤 圆 猿 圆 栽 澡 及 其 衰 变 产 物 医 学 患 者 肝 尧 肝 外 胆 管 尧 胆 囊 尧 白 血 病 渊 除 慢 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 冤 圆 猿 怨 孕 怎 钚 生 产 工 人 肺 尧 肝 尧 骨 猿 圆 孕 医 学 患 者 急 性 白 血 病 怨 园 裂 变 产 物 袁 包 括 锶 杂 则 核 反 应 堆 事 故 后 的 普 通 人 群 实 体 癌 尧 白 血 病 员 猿 员 放 射 性 碘 袁 包 括 碘 陨 核 反 应 堆 事 故 后 的 儿 童 和 青 少 年 甲 状 腺 载 射 线 或 酌 射 线 原 爆 幸 存 者 尧 医 学 患 者 尧 子 宫 内 受 照 渊 怀 孕 患 者 和 怀 孕 原 爆 幸 存 者 的 后 代 冤 唾 液 腺 尧 食 管 尧 胃 尧 结 肠 尧 肺 尧 骨 尧 皮 肤 渊 基 底 细 胞 癌 冤 尧 女 性 乳 腺 尧 脑 和 中 枢 神 经 系 统 尧 白 血 病 渊 除 慢 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 冤 尧 甲 状 腺 尧 肾 渊 原 爆 幸 存 者 尧 医 学 患 者 冤 曰 多 部 位 渊 子 宫 内 受 照 冤 阅 韵 陨 院 员 园 郾 猿 苑 远 园 辕 糟 皂 葬 援 躁 援 蚤 泽 泽 灶 援 园 圆 缘 源 鄄 缘 园 怨 愿 郾 圆 园 员 源 郾 园 员 园 郾 园 员 愿 作 者 单 位 院 园 猿 园 园 园 远 太 原 袁 中 国 辐 射 防 护 研 究 院 渊 李 幼 忱 尧 张 慧 芳 冤 曰 河 南 省 职 业 病 防 治 研 究 院 渊 傅 宝 华 冤 曰 中 国 医 学 科 学 院 放 射 医 学 研 究 所 渊 姜 恩 海 冤 曰 群 星 集 团 公 司 渊 白 光 冤

2 窑 苑 愿 愿 窑 中 华 放 射 医 学 与 防 护 杂 志 圆 园 员 源 年 员 园 月 第 猿 源 卷 第 员 园 期 悦 澡 蚤 灶 允 砸 葬 凿 蚤 燥 造 酝 藻 凿 孕 则 燥 贼 袁 韵 糟 贼 燥 遭 藻 则 圆 园 员 源 袁 灾 燥 造 援 猿 源 袁 晕 燥 援 员 园 辐 射 流 行 病 学 研 究 涉 及 的 主 要 人 群 包 括 院 日 本 原 爆 幸 存 者 尧 医 学 诊 疗 照 射 患 者 尧 放 射 工 作 人 员 尧 天 然 高 本 底 地 区 居 民 和 污 染 环 境 暴 露 人 群 遥 辐 射 类 型 包 括 低 蕴 耘 栽 辐 射 渊 载 射 线 尧 酌 射 线 尧 茁 粒 子 等 冤 和 高 蕴 耘 栽 辐 射 渊 琢 粒 子 尧 中 子 等 冤 遥 照 射 类 型 包 括 外 照 射 和 内 照 射 遥 照 射 方 式 包 括 急 性 照 射 渊 高 剂 量 率 冤 和 迁 延 照 射 渊 低 剂 量 率 冤 遥 照 射 部 位 包 括 全 身 照 射 和 局 部 照 射 遥 辐 射 流 行 病 学 研 究 的 特 点 是 袁 各 研 究 之 间 不 仅 在 性 别 尧 受 照 时 年 龄 和 随 访 分 布 等 方 面 存 在 差 别 袁 而 且 在 剂 量 学 资 料 的 性 质 和 质 量 方 面 也 有 差 异 遥 因 此 袁 哉 晕 杂 悦 耘 粤 砸 委 员 会 提 醒 袁 对 不 同 研 究 中 同 一 部 位 癌 症 危 险 估 计 值 作 解 释 并 加 以 比 较 时 袁 必 须 慎 重 遥 日 本 原 爆 幸 存 者 寿 命 研 究 渊 蕴 杂 杂 冤 是 该 领 域 最 重 要 的 研 究 袁 截 至 圆 园 园 园 年 员 圆 月 袁 愿 远 远 员 员 名 幸 存 者 中 源 缘 豫 仍 健 在 袁 死 亡 者 中 因 实 体 癌 死 亡 员 园 员 圆 苑 人 袁 其 中 源 苑 怨 人 可 归 因 于 原 爆 时 的 辐 射 照 射 渊 约 缘 豫 冤 袁 因 白 血 病 死 亡 圆 怨 远 人 袁 其 中 怨 猿 人 与 辐 射 有 关 渊 约 猿 园 豫 冤 遥 蕴 杂 杂 研 究 中 涉 及 所 有 年 龄 尧 两 性 人 群 袁 人 数 众 多 袁 具 有 宽 范 围 的 全 身 剂 量 遥 因 此 袁 调 查 癌 症 危 险 随 剂 量 的 任 何 变 化 都 具 有 高 度 的 统 计 把 握 度 袁 是 目 前 对 辐 射 致 癌 危 险 估 计 的 主 要 依 据 渊 图 员 冤 遥 其 他 的 流 行 病 学 研 究 更 多 地 受 到 照 射 人 群 性 别 尧 年 龄 结 构 以 及 受 照 器 官 等 方 面 的 限 制 袁 然 而 袁 这 些 研 究 也 提 供 了 一 些 有 关 特 定 器 官 和 在 特 定 年 龄 照 射 时 危 险 的 补 充 证 据 渊 表 圆 冤 遥 对 于 氡 尧 镭 尧 钍 尧 钚 等 高 蕴 耘 栽 内 照 射 的 流 行 病 学 证 据 较 充 分 袁 但 对 于 低 蕴 耘 栽 外 照 射 的 研 究 结 果 不 一 致 袁 有 的 相 互 矛 盾 遥 哉 晕 杂 悦 耘 粤 砸 员 怨 怨 源 年 报 告 分 别 对 食 管 尧 胃 尧 结 肠 尧 肝 尧 肺 尧 骨 尧 皮 肤 尧 乳 腺 尧 膀 胱 尧 脑 和 中 枢 神 经 系 统 尧 甲 状 腺 尧 淋 巴 瘤 尧 骨 髓 瘤 和 白 血 病 等 员 源 个 肿 瘤 部 位 渊 种 类 冤 的 外 照 射 致 癌 效 应 研 究 结 果 进 行 评 述 遥 哉 晕 杂 悦 耘 粤 砸 圆 园 园 园 年 报 告 在 此 基 础 上 增 加 了 对 表 皮 恶 性 黑 色 素 瘤 尧 前 列 腺 癌 和 霍 奇 金 淋 巴 瘤 研 究 的 评 述 遥 哉 晕 杂 悦 耘 粤 砸 圆 园 园 远 年 报 告 又 增 加 了 唾 液 腺 尧 小 肠 尧 直 肠 尧 胰 腺 尧 图 员 日 本 原 爆 幸 存 者 研 究 得 出 的 不 同 器 官 实 体 癌 死 亡 风 险 估 计 渊 引 自 哉 晕 杂 悦 耘 粤 砸 圆 园 员 园 年 报 告 冤 子 宫 颈 尧 卵 巢 和 肾 等 部 位 辐 射 致 癌 危 险 研 究 的 评 述 袁 肿 瘤 部 位 渊 或 种 类 冤 增 至 圆 源 个 遥 各 项 研 究 在 滚 动 的 基 础 上 袁 部 分 有 咱 源 鄄 远 暂 了 新 的 发 现 渊 表 猿 冤 遥 依 据 哉 晕 杂 悦 耘 粤 砸 圆 园 园 远 年 报 告 中 各 部 位 辐 射 致 癌 研 究 评 述 的 结 论 袁 将 肿 瘤 部 位 渊 或 种 类 冤 按 辐 射 相 关 证 据 量 可 分 为 猿 类 院 渊 员 冤 有 充 分 证 据 的 院 唾 液 腺 尧 食 管 尧 胃 尧 结 肠 尧 肝 尧 肺 尧 骨 和 结 缔 组 织 尧 非 黑 色 素 瘤 皮 肤 癌 尧 乳 腺 尧 膀 胱 尧 脑 和 中 枢 神 经 系 统 尧 甲 状 腺 尧 白 血 病 曰 渊 圆 冤 有 少 量 证 据 的 院 直 肠 尧 卵 巢 尧 肾 曰 渊 猿 冤 几 乎 没 有 证 据 的 院 小 肠 尧 胰 腺 尧 子 宫 颈 尧 前 列 腺 尧 表 皮 黑 色 素 瘤 尧 淋 巴 瘤 尧 骨 髓 瘤 尧 慢 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 遥 这 里 的 分 类 只 反 映 该 部 位 肿 瘤 与 辐 射 相 关 性 证 据 的 充 分 程 度 袁 并 不 代 表 辐 射 致 癌 危 险 度 的 高 低 遥 例 如 袁 白 血 病 和 胃 癌 同 样 被 认 为 是 有 充 分 证 据 的 辐 射 相 关 肿 瘤 袁 但 辐 射 致 白 血 病 的 危 险 远 高 于 胃 癌 遥 表 圆 主 要 的 人 群 研 究 中 有 统 计 学 意 义 的 辐 射 相 关 肿 瘤 渊 哉 晕 杂 悦 耘 粤 砸 袁 圆 园 园 园 冤 研 究 人 群 辐 射 照 射 类 型 辐 射 相 关 肿 瘤 日 本 原 爆 幸 存 者 子 宫 颈 癌 放 疗 患 者 低 蕴 耘 栽 高 剂 量 率 外 照 射 渊 伴 少 量 中 子 冤 白 血 病 尧 非 霍 奇 金 淋 巴 瘤 尧 唾 液 腺 癌 尧 胃 癌 尧 结 肠 癌 尧 肝 癌 尧 肺 癌 尧 乳 腺 癌 尧 非 黑 色 素 瘤 皮 肤 癌 尧 卵 巢 癌 尧 膀 胱 癌 食 管 癌 尧 小 肠 癌 尧 直 肠 癌 尧 胰 腺 癌 尧 肺 癌 尧 其 他 生 殖 器 官 肿 瘤 尧 白 血 病 儿 童 癌 症 放 疗 患 者 低 蕴 耘 栽 高 剂 量 率 外 照 射 甲 状 腺 癌 尧 骨 肉 瘤 尧 脑 肿 瘤 良 性 疾 病 治 疗 患 者 渊 皮 肤 血 管 瘤 尧 强 直 性 脊 椎 炎 尧 头 皮 癣 尧 胸 腺 肥 大 尧 消 化 道 溃 疡 等 冤 低 蕴 耘 栽 高 剂 量 率 外 照 射 结 核 透 视 检 测 患 者 低 蕴 耘 栽 高 剂 量 率 外 照 射 乳 腺 癌 尧 食 管 癌 切 尔 诺 贝 利 事 故 清 理 工 低 蕴 耘 栽 低 剂 量 率 外 照 射 消 化 系 统 肿 瘤 尧 白 血 病 甲 状 腺 癌 尧 乳 腺 癌 尧 白 血 病 尧 皮 肤 癌 尧 脑 肿 瘤 尧 胃 癌 尧 肺 癌 尧 胰 腺 癌 员 猿 员 陨 治 疗 甲 亢 低 蕴 耘 栽 低 剂 量 率 内 照 射 胃 癌 尧 肾 癌 尧 脑 肿 瘤 尧 甲 状 腺 癌 尧 小 肠 癌 捷 洽 河 人 群 低 蕴 耘 栽 低 剂 量 率 内 外 照 射 白 血 病 切 尔 诺 贝 利 事 故 污 染 地 区 人 群 低 蕴 耘 栽 低 剂 量 率 内 照 射 甲 状 腺 癌 铀 矿 工 及 其 他 矿 工 高 蕴 耘 栽 内 照 射 渊 氡 及 其 子 体 冤 肺 癌 表 盘 涂 镭 工 和 镭 化 学 工 作 人 员 圆 圆 远 圆 圆 愿 高 蕴 耘 栽 内 照 射 渊 砸 葬 尧 砸 葬 冤 骨 肉 瘤 尧 副 鼻 窦 癌 尧 乳 突 气 房 癌 圆 圆 源 静 脉 注 射 砸 葬 治 疗 结 核 等 疾 病 的 患 者 高 蕴 耘 栽 内 照 射 骨 肉 瘤 静 脉 注 射 钚 造 影 剂 的 患 者 高 蕴 耘 栽 内 照 射 肝 癌 马 亚 克 核 工 厂 工 人 低 蕴 耘 栽 低 剂 量 率 外 照 射 曰 钚 内 照 射 白 血 病 尧 胃 癌 曰 肺 癌 尧 肝 癌 尧 骨 肿 瘤

3 中 华 放 射 医 学 与 防 护 杂 志 圆 园 员 源 年 员 园 月 第 猿 源 卷 第 员 园 期 悦 澡 蚤 灶 允 砸 葬 凿 蚤 燥 造 酝 藻 凿 孕 则 燥 贼 袁 韵 糟 贼 燥 遭 藻 则 圆 园 员 源 袁 灾 燥 造 援 猿 源 袁 晕 燥 援 员 园 窑 苑 愿 怨 窑 表 猿 哉 晕 杂 悦 耘 粤 砸 员 怨 怨 源 尧 圆 园 园 园 和 圆 园 园 远 年 报 告 各 部 位 外 照 射 致 癌 相 关 性 的 结 论 序 号 癌 症 类 型 员 怨 怨 源 年 圆 园 园 园 年 圆 园 园 远 年 员 唾 液 腺 癌 要 要 有 效 的 证 据 表 明 袁 唾 液 腺 对 辐 射 诱 发 癌 症 敏 感 圆 食 管 癌 蕴 杂 杂 研 究 食 管 癌 危 险 随 年 龄 尧 性 别 变 化 袁 但 无 统 计 学 显 著 性 猿 胃 癌 低 蕴 耘 栽 辐 射 照 射 与 胃 癌 危 险 之 间 存 在 有 关 联 性 源 小 肠 癌 袁 含 十 二 指 肠 缘 结 肠 癌 蕴 杂 杂 尧 妇 科 疾 病 照 射 研 究 见 结 肠 癌 的 危 险 增 大 蕴 杂 杂 研 究 没 有 令 人 信 服 的 证 据 遥 强 直 性 脊 柱 炎 研 究 得 到 辐 射 相 关 危 险 辐 射 相 关 危 险 的 大 部 分 信 息 来 自 蕴 杂 杂 研 究 蕴 杂 杂 研 究 中 存 在 辐 射 照 射 与 食 管 癌 的 相 关 性 袁 低 剂 量 职 业 照 射 研 究 无 法 探 查 超 额 危 险 蕴 杂 杂 尧 消 化 溃 疡 尧 宫 颈 癌 研 究 提 供 剂 量 响 应 的 阳 性 证 据 要 要 小 肠 癌 不 能 被 电 离 辐 射 诱 发 蕴 杂 杂 资 料 与 线 性 剂 量 响 应 关 系 一 致 有 效 的 证 据 继 续 表 明 电 离 辐 射 诱 发 结 肠 癌 袁 呈 线 性 剂 量 反 应 远 援 直 肠 癌 要 要 低 于 员 郧 赠 没 有 直 肠 癌 辐 射 相 关 危 险 袁 数 十 戈 瑞 见 超 额 危 险 苑 肝 癌 外 照 射 仅 蕴 杂 杂 研 究 支 持 肝 癌 可 由 辐 射 诱 发 同 员 怨 怨 源 蕴 杂 杂 研 究 继 续 表 明 较 强 的 剂 量 响 应 愿 胰 腺 癌 要 要 几 乎 没 有 胰 腺 癌 和 辐 射 相 关 的 证 据 怨 气 管 尧 支 气 管 和 急 性 照 射 后 可 观 察 到 肺 癌 危 险 肺 癌 危 险 与 低 蕴 耘 栽 外 照 射 相 关 肺 癌 增 加 袁 分 次 照 射 效 应 很 小 或 无 员 园 员 员 员 圆 骨 和 结 缔 组 织 恶 性 肿 瘤 表 皮 恶 性 黑 色 素 瘤 非 黑 色 素 瘤 皮 肤 癌 儿 童 期 受 照 袁 相 对 危 险 可 能 较 高 要 皮 肤 癌 与 辐 射 相 关 袁 儿 童 相 对 危 险 大 于 成 人 员 猿 乳 腺 癌 辐 射 照 射 之 后 乳 腺 癌 危 险 明 显 升 高 袁 月 经 初 潮 前 受 照 相 对 危 险 较 高 儿 童 癌 症 放 疗 超 过 数 十 戈 瑞 引 起 危 险 增 加 几 乎 没 有 迹 象 显 示 电 离 辐 射 与 其 有 关 联 电 离 辐 射 能 诱 发 袁 多 为 儿 童 时 期 受 照 低 蕴 耘 栽 外 照 射 危 险 增 加 袁 年 轻 时 受 照 耘 砸 砸 高 袁 分 次 照 射 对 单 位 剂 量 危 险 无 影 响 员 源 子 宫 颈 癌 要 要 子 宫 颈 癌 的 危 险 与 辐 射 照 射 缺 少 相 关 性 袁 包 括 非 常 高 剂 量 的 照 射 员 缘 卵 巢 癌 要 要 虽 然 证 据 量 不 足 袁 但 是 蕴 杂 杂 提 供 了 卵 巢 癌 可 被 电 离 辐 射 诱 发 的 证 据 员 远 前 列 腺 癌 要 没 有 提 供 辐 射 照 射 后 危 险 增 加 的 证 据 员 苑 膀 胱 癌 观 察 到 了 统 计 学 上 有 显 著 性 的 膀 胱 癌 超 额 危 险 在 低 蕴 耘 栽 辐 射 的 几 个 人 群 中 见 到 其 危 险 有 统 计 显 著 性 增 加 高 剂 量 放 疗 癌 症 患 者 研 究 也 显 示 辐 射 照 射 与 膀 胱 癌 危 险 相 关 员 愿 肾 癌 要 要 微 弱 的 证 据 袁 放 疗 患 者 研 究 肾 脏 剂 量 高 袁 但 没 有 肾 癌 的 剂 量 响 应 员 怨 脑 和 中 枢 神 经 系 统 肿 瘤 辐 射 也 许 与 大 脑 和 中 枢 神 经 系 统 肿 瘤 危 险 增 加 有 关 袁 儿 童 期 受 照 危 险 大 可 能 被 电 离 辐 射 诱 发 袁 关 联 没 有 其 他 肿 瘤 强 袁 多 为 良 性 圆 园 甲 状 腺 癌 受 照 时 年 龄 和 甲 状 腺 癌 超 额 相 对 危 险 之 间 有 着 强 烈 的 关 联 儿 童 甲 状 腺 对 外 照 射 致 癌 非 常 敏 感 袁 随 着 照 射 年 龄 增 大 危 险 明 显 降 低 圆 员 非 霍 奇 金 淋 巴 瘤 没 有 令 人 信 服 的 证 据 表 明 非 霍 奇 金 淋 巴 瘤 与 辐 射 有 关 几 乎 没 有 证 据 可 证 实 其 与 低 蕴 耘 栽 外 照 射 存 在 相 关 性 圆 圆 霍 奇 金 淋 巴 瘤 要 与 低 蕴 耘 栽 辐 射 无 关 联 圆 猿 多 发 性 骨 髓 瘤 证 据 很 少 几 乎 没 有 证 据 显 示 其 与 低 蕴 耘 栽 辐 射 有 关 圆 源 白 血 病 急 性 白 血 病 或 慢 性 骨 髓 性 白 血 病 与 低 蕴 耘 栽 辐 射 很 强 的 关 联 袁 与 慢 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 无 关 联 注 院 野 要 冶 为 无 相 关 性 结 论 相 对 于 其 他 癌 症 袁 低 蕴 耘 栽 外 照 射 致 白 血 病 具 有 更 高 的 相 对 危 险

4 窑 苑 怨 园 窑 中 华 放 射 医 学 与 防 护 杂 志 圆 园 员 源 年 员 园 月 第 猿 源 卷 第 员 园 期 悦 澡 蚤 灶 允 砸 葬 凿 蚤 燥 造 酝 藻 凿 孕 则 燥 贼 袁 韵 糟 贼 燥 遭 藻 则 圆 园 员 源 袁 灾 燥 造 援 猿 源 袁 晕 燥 援 员 园 三 尧 辐 射 相 关 肿 瘤 的 危 险 估 计 为 了 辐 射 防 护 的 目 的 袁 国 际 放 射 防 护 委 员 会 渊 陨 悦 砸 孕 冤 引 入 野 有 效 剂 量 冶 的 概 念 袁 即 组 织 当 量 剂 量 的 加 权 求 和 遥 其 中 袁 加 权 使 用 的 组 织 权 重 因 数 渊 憎 栽 冤 用 于 代 表 单 个 器 官 和 组 织 对 于 随 机 性 总 体 辐 射 危 害 的 贡 献 遥 委 员 会 通 过 计 算 癌 症 危 险 的 标 称 危 险 系 数 袁 来 推 算 组 织 权 重 因 数 遥 标 称 危 险 系 数 是 对 代 表 性 人 群 性 别 平 均 和 受 照 平 均 的 终 身 危 险 估 计 袁 用 以 定 量 辐 射 照 射 在 身 体 不 同 部 位 的 辐 射 危 害 遥 国 际 放 射 防 护 委 员 会 渊 陨 悦 砸 孕 冤 主 要 依 据 蕴 杂 杂 研 究 数 据 袁 也 考 虑 了 其 他 辐 射 照 射 人 群 的 资 料 袁 包 括 接 受 医 学 诊 疗 照 射 患 者 尧 职 业 照 射 工 作 人 员 渊 如 铀 矿 工 冤 和 受 到 环 境 照 射 的 人 群 渊 如 落 下 灰 和 天 然 辐 射 冤 遥 例 如 袁 关 于 骨 肿 瘤 危 险 估 计 依 据 注 圆 圆 源 射 砸 葬 治 疗 的 患 者 研 究 曰 肝 癌 危 险 估 计 值 袁 陨 悦 砸 孕 远 园 号 出 版 物 取 自 注 射 钍 造 影 剂 患 者 袁 而 陨 悦 砸 孕 第 员 园 猿 号 出 版 物 选 用 蕴 杂 杂 咱 苑 鄄 愿 暂 研 究 遥 陨 悦 砸 孕 推 算 出 关 于 员 圆 个 组 织 和 器 官 渊 食 管 尧 胃 尧 结 肠 尧 肝 尧 肺 尧 骨 尧 皮 肤 尧 乳 腺 尧 卵 巢 尧 膀 胱 尧 甲 状 腺 和 红 骨 髓 冤 以 及 野 其 余 组 织 冶 的 标 称 癌 症 危 险 和 组 织 权 重 因 数 渊 表 源 冤 遥 表 源 咱 愿 暂 陨 悦 砸 孕 员 园 猿 号 出 版 物 推 荐 的 组 织 权 重 因 数 渊 憎 栽 冤 组 织 憎 栽 移 憎 栽 骨 髓 渊 红 冤 尧 结 肠 尧 肺 尧 胃 尧 乳 腺 尧 其 余 组 织 葬 园 郾 员 圆 园 郾 苑 圆 性 腺 园 郾 园 愿 园 郾 园 愿 膀 胱 尧 食 管 尧 肝 尧 甲 状 腺 园 郾 园 源 园 郾 员 远 骨 表 面 尧 脑 尧 唾 液 腺 尧 皮 肤 园 郾 园 员 园 郾 园 源 总 计 员 郾 园 园 葬 注 院 其 余 组 织 院 肾 上 腺 尧 外 胸 渊 耘 栽 冤 区 尧 胆 囊 尧 心 脏 尧 肾 尧 淋 巴 结 尧 肌 肉 尧 口 腔 黏 膜 尧 胰 腺 尧 前 列 腺 尧 小 肠 尧 脾 尧 胸 腺 尧 子 宫 辕 子 宫 颈 陨 悦 砸 孕 指 出 袁 野 所 以 选 择 这 些 单 个 组 织 和 器 官 是 因 为 相 信 有 足 够 的 关 于 辐 射 致 癌 效 应 的 流 行 病 学 资 料 袁 以 做 出 估 算 癌 症 危 险 所 需 要 的 判 断 冶 遥 其 中 袁 甲 状 腺 癌 危 害 被 指 定 为 园 郾 园 源 袁 是 考 虑 癌 症 危 险 集 中 在 童 年 袁 即 年 幼 儿 童 被 认 为 是 尤 其 敏 感 的 亚 群 遥 陨 悦 砸 孕 再 三 强 调 袁 野 憎 栽 只 是 一 个 辐 射 防 护 量 袁 不 能 用 于 其 他 目 的 袁 如 辐 射 致 癌 的 危 险 判 断 冶 遥 然 而 袁 组 织 权 重 因 数 也 恰 在 某 种 程 度 上 反 映 了 该 部 位 辐 射 诱 发 肿 瘤 危 险 度 的 高 低 遥 四 尧 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 判 断 的 方 法 学 进 展 通 过 流 行 病 学 证 实 人 类 存 在 辐 射 相 关 肿 瘤 后 袁 就 要 判 断 出 哪 些 个 体 发 生 的 哪 种 肿 瘤 是 由 辐 射 照 射 诱 发 的 遥 由 于 辐 射 诱 发 的 肿 瘤 与 相 同 部 位 其 他 原 因 所 致 的 恶 性 肿 瘤 没 有 区 别 袁 无 法 通 过 临 床 尧 病 理 或 实 验 室 检 查 进 行 鉴 别 诊 断 袁 这 就 需 要 有 一 种 方 法 遥 早 在 圆 园 世 纪 缘 园 年 代 末 袁 针 对 受 辐 射 照 射 后 患 白 血 病 的 咱 怨 暂 赔 偿 问 题 袁 美 国 律 师 月 燥 灶 凿 提 出 了 利 用 辐 射 诱 发 白 血 病 的 危 险 系 数 来 归 因 的 方 法 袁 即 病 因 概 率 渊 责 则 燥 遭 葬 遭 蚤 造 蚤 贼 赠 燥 枣 糟 葬 怎 泽 葬 贼 蚤 燥 灶 袁 孕 悦 冤 概 念 的 开 端 袁 孕 悦 是 以 百 分 数 表 示 的 个 人 患 恶 性 肿 瘤 由 既 咱 怨 鄄 员 园 暂 往 所 受 照 射 诱 发 的 可 能 性 遥 圆 园 世 纪 苑 园 年 代 袁 我 国 学 者 圆 猿 怨 为 判 断 急 性 白 血 病 死 因 与 孕 怎 内 污 染 的 关 联 袁 利 用 月 燥 灶 凿 提 出 的 简 单 公 式 袁 计 算 孕 悦 约 源 园 豫 袁 是 孕 悦 法 在 我 国 的 最 早 咱 员 园 暂 应 用 遥 圆 园 世 纪 愿 园 年 代 袁 美 国 政 府 为 解 决 核 武 器 试 验 落 下 灰 照 射 公 众 的 癌 症 赔 偿 诉 讼 袁 由 美 国 国 立 卫 生 研 究 院 渊 晕 陨 匀 冤 发 表 了 放 射 流 行 病 学 表 袁 详 细 介 绍 了 孕 悦 法 渊 晕 陨 匀 愿 缘 鄄 圆 苑 源 愿 袁 咱 员 员 暂 员 怨 愿 缘 冤 遥 晕 陨 匀 主 要 利 用 日 本 原 爆 幸 存 者 数 据 渊 小 部 分 利 用 矿 工 氡 暴 露 和 医 学 照 射 数 据 冤 袁 给 出 了 白 血 病 渊 除 慢 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 冤 尧 骨 和 关 节 恶 性 肿 瘤 尧 唾 液 腺 癌 尧 食 管 癌 尧 胃 癌 尧 结 肠 癌 尧 肝 癌 尧 胰 腺 癌 尧 肺 癌 尧 女 性 乳 腺 癌 尧 肾 及 膀 胱 癌 尧 甲 状 腺 癌 和 其 他 部 位 癌 等 员 猿 种 肿 瘤 的 辐 射 危 险 系 数 袁 用 于 孕 悦 值 的 咱 员 圆 暂 咱 员 猿 暂 计 算 遥 我 国 很 快 进 行 摘 要 介 绍 和 全 文 翻 译 袁 成 为 日 后 咱 猿 袁 员 源 鄄 员 缘 暂 我 国 制 定 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 判 断 标 准 的 依 据 遥 孕 悦 逸 缘 园 豫 被 认 为 肿 瘤 多 半 是 由 既 往 的 照 射 引 起 袁 以 此 作 为 赔 偿 的 依 据 遥 晕 陨 匀 愿 缘 鄄 圆 苑 源 愿 给 出 了 不 同 肿 瘤 尧 不 同 年 龄 尧 接 受 不 同 剂 量 照 射 的 孕 悦 值 分 布 图 遥 对 于 白 血 病 和 女 性 乳 腺 癌 等 辐 射 致 癌 危 险 较 高 的 肿 瘤 袁 不 同 受 照 个 体 的 孕 悦 值 变 化 范 围 较 宽 遥 而 对 于 存 在 剂 量 鄄 响 应 关 系 袁 但 危 险 度 较 低 的 肿 瘤 渊 如 低 蕴 耘 栽 照 射 致 结 肠 癌 尧 膀 胱 癌 冤 袁 靶 器 官 剂 量 低 于 员 郧 赠 的 照 射 袁 孕 悦 值 几 乎 都 低 于 圆 园 豫 遥 换 言 之 袁 对 于 辐 射 相 关 危 险 较 低 的 部 位 袁 只 有 局 部 受 到 超 过 员 郧 赠 的 大 剂 量 照 射 才 能 达 到 肿 瘤 的 放 射 性 归 因 遥 缺 乏 类 似 的 职 业 暴 露 情 形 袁 无 法 满 足 咱 员 远 暂 野 有 一 定 数 量 的 暴 露 人 群 冶 的 职 业 病 遴 选 原 则 遥 美 国 晕 陨 匀 于 圆 园 园 猿 年 对 愿 缘 流 行 病 学 表 进 行 了 修 订 袁 形 成 咱 员 苑 暂 了 晕 陨 匀 园 猿 鄄 缘 猿 愿 苑 遥 用 归 因 份 额 渊 葬 泽 泽 蚤 早 灶 藻 凿 泽 澡 葬 则 藻 袁 粤 杂 冤 取 代 了 孕 悦 的 说 法 袁 认 为 孕 悦 适 用 于 人 群 袁 不 适 用 于 个 人 遥 而 粤 杂 是 较 合 适 的 术 语 袁 能 反 映 野 不 是 通 常 意 义 的 概 率 袁 而 是 此 人 所 属 这 个 组 的 真 实 特 性 冶 遥 依 据 月 耘 陨 砸 灾 陨 和 晕 粤 杂 辕 晕 砸 悦 等 剂 量 鄄 响 应 关 系 研 究 数 据 袁 增 加 了 与 辐 射 照 射 相 关 性 不 大 的 癌 症 袁 如 口 腔 及 咽 喉 部 尧 直 肠 尧 胆 囊 尧 消 化 系 统 其 他 部 位 尧 皮 肤 渊 黑 色 素 瘤 尧 基 底 细 胞 癌 尧 其 他 皮 肤 癌 冤 尧 女 性 生 殖 器 官 尧 男 性 生 殖 器 官 尧 神 经 系 统 及 其 他 部 位 遥 研 发 出 交 互 式 放 射 流 行 病 学 程 序 渊 陨 砸 耘 孕 冤 袁 进 行 孕 悦 计 算 的 肿 瘤 部 位 达 猿 猿 个 袁 包 括 各 种 辐 射 类 型 和 射 线 能 量 遥 公 众 可 通 过 互 联 网 应 用 陨 砸 耘 孕 程 序 开 展 相 关 的 学 习 尧 研 究 及 个 例 病 因 判 断 遥 对 职 业 受 照 人 群 中 发 生 的 癌 症 的 病 因 学 判 断 袁 归 因 份 额 渊 粤 杂 冤 辕 病 因 概 率 渊 孕 悦 冤 方 法 已 经 成 为 许 多 国 家 进 行 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 赔 偿 的 科 学 基 础 遥 圆 园 员 园 年 袁 国 际 原 子 能 机 构 渊 陨 粤 耘 粤 冤 尧 国 际 劳 工 组 织 渊 陨 蕴 韵 冤 和 世 界 卫 生 组 织 渊 宰 匀 韵 冤 联 合 出 版 叶 职 业 性 电 离 辐 射 照 射 有 害 健 康 效 应 的 归 因 方 法 及 其 在 癌 症 赔 偿 计 划 中 的 应 用 实 用 指 南 曳 袁 推 荐 粤 杂 辕 孕 悦 法 在 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 赔 偿 中 的 应 用 袁 但 同 时 指 出 袁 野 具 体 方 法 的 使 用 应 取 决 于 各 种 社 会 因 素 袁 包 括 一 个 国 家 的 赔 偿 实 践 和 潜 在 赔 偿 案 例 的 数 量 冶 遥 五 尧 各 国 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 病 因 判 断 现 状 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 病 因 判 断 的 主 要 目 的 是 为 职 业 照 射 损 害 赔 偿 提 供 依 据 遥 各 国 根 据 各 自 的 国 情 袁 采 用 不 同 方 式 对 职 业 照 射 人 员 的 肿 瘤 进 行 放 射 性 归 因 遥 为 此 袁 面 临 两 个 问 题 院 一 是 哪 些 种 类 的 肿 瘤 可 以 确 定 为 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 曰 二 是 如 何 确 定 所 发 生 的 这 些 肿 瘤 是 由 于 职 业 照 射 引 起 遥

5 中 华 放 射 医 学 与 防 护 杂 志 圆 园 员 源 年 员 园 月 第 猿 源 卷 第 员 园 期 悦 澡 蚤 灶 允 砸 葬 凿 蚤 燥 造 酝 藻 凿 孕 则 燥 贼 袁 韵 糟 贼 燥 遭 藻 则 圆 园 员 源 袁 灾 燥 造 援 猿 源 袁 晕 燥 援 员 园 窑 苑 怨 员 窑 以 下 介 绍 几 个 国 家 放 射 性 肿 瘤 职 业 赔 偿 依 据 的 现 状 遥 员 援 英 国 院 英 国 辐 射 相 关 疾 病 的 赔 偿 方 案 规 定 袁 除 慢 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 尧 多 毛 细 胞 白 血 病 尧 霍 奇 金 淋 巴 瘤 尧 恶 性 黑 色 素 瘤 和 恶 性 间 皮 瘤 外 袁 所 有 肿 瘤 均 可 申 请 赔 偿 遥 采 用 粤 杂 辕 孕 悦 法 袁 通 过 分 段 赔 偿 对 估 算 中 产 生 的 不 确 定 性 进 行 处 理 袁 孕 悦 值 逸 圆 园 豫 给 予 部 分 赔 偿 袁 逸 缘 园 豫 给 予 全 额 赔 偿 遥 该 赔 偿 方 案 是 核 企 业 与 其 工 会 间 的 私 下 合 约 袁 作 为 利 益 相 关 方 辩 论 的 基 础 袁 是 漫 长 而 昂 贵 的 法 庭 诉 讼 的 替 代 办 法 遥 圆 援 美 国 院 美 国 对 猿 类 职 业 人 群 处 理 方 法 各 不 同 袁 对 美 国 能 源 部 渊 阅 韵 耘 冤 系 统 主 要 依 据 叶 能 源 行 业 雇 员 职 业 病 赔 偿 计 划 法 曳 渊 耘 耘 韵 陨 悦 孕 粤 冤 袁 除 慢 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 外 的 所 有 原 发 癌 症 均 可 申 请 赔 偿 遥 利 用 晕 陨 匀 园 猿 鄄 缘 猿 愿 苑 更 新 的 交 互 式 放 射 流 行 病 学 程 序 渊 陨 砸 耘 孕 冤 计 算 粤 杂 遥 采 用 粤 杂 置 信 区 间 上 限 法 对 其 不 确 定 性 进 行 处 理 袁 赔 偿 标 准 定 在 怨 怨 豫 置 信 区 间 上 限 袁 减 少 了 拒 赔 的 概 率 遥 针 对 退 伍 军 人 另 有 赔 偿 计 划 袁 对 有 据 推 定 部 分 覆 盖 圆 员 种 癌 症 袁 对 无 据 推 定 部 分 袁 依 据 辐 射 剂 量 尧 受 照 时 间 和 剂 量 的 时 间 特 征 袁 含 所 有 癌 症 遥 对 铀 矿 工 患 原 发 性 肺 癌 和 肾 癌 袁 接 受 源 园 工 作 水 平 月 渊 宰 蕴 酝 冤 或 工 作 大 于 员 年 者 袁 即 可 纳 入 赔 偿 遥 猿 援 日 本 院 日 本 对 原 爆 幸 存 者 的 赔 偿 计 划 按 粤 杂 辕 孕 悦 法 确 定 遥 对 白 血 病 尧 胃 癌 尧 结 肠 癌 尧 肺 癌 尧 女 性 乳 腺 癌 和 甲 状 腺 癌 远 种 癌 症 有 明 确 的 剂 量 鄄 响 应 关 系 袁 单 独 计 算 孕 悦 值 遥 对 肝 脏 尧 皮 肤 渊 除 外 恶 性 黑 色 素 瘤 冤 尧 卵 巢 尧 泌 尿 道 渊 除 外 膀 胱 冤 和 食 管 的 癌 症 袁 统 一 计 算 孕 悦 值 遥 孕 悦 值 跃 缘 园 豫 者 袁 认 为 其 可 归 因 于 原 爆 照 射 曰 约 员 园 豫 者 袁 认 为 其 与 原 爆 照 射 无 关 曰 介 于 员 园 豫 至 缘 园 豫 之 间 者 袁 逐 例 判 定 遥 针 对 职 业 照 射 袁 日 本 劳 动 省 于 员 怨 苑 远 年 发 布 野 电 离 辐 射 所 咱 员 怨 暂 致 疾 病 的 判 断 标 准 渊 基 发 第 愿 员 园 号 冤 冶 袁 电 离 辐 射 所 致 恶 性 肿 瘤 包 括 院 淤 白 血 病 曰 于 外 照 射 引 起 的 皮 肤 癌 尧 甲 状 腺 癌 尧 骨 恶 性 肿 瘤 曰 盂 内 照 射 引 起 的 肺 癌 尧 骨 恶 性 肿 瘤 尧 肝 和 胆 道 恶 性 肿 瘤 和 甲 状 腺 癌 遥 对 白 血 病 的 判 定 条 件 是 袁 受 照 员 年 以 上 发 生 粒 细 胞 性 或 淋 巴 细 胞 性 白 血 病 袁 受 照 剂 量 超 过 野 缘 皂 杂 增 渊 园 郾 缘 则 藻 皂 冤 伊 从 事 受 照 工 作 年 数 冶 渊 含 体 检 载 射 线 检 查 冤 遥 员 怨 怨 源 年 日 本 福 岛 核 电 站 岛 桥 申 白 血 病 致 死 案 件 引 起 争 论 袁 尽 管 效 仿 美 国 编 制 了 适 用 于 日 本 人 的 孕 悦 表 袁 其 应 用 仍 受 到 律 咱 圆 园 暂 师 们 的 激 烈 反 对 遥 源 援 俄 罗 斯 院 俄 罗 斯 将 可 以 得 到 职 业 赔 偿 的 受 照 人 员 分 为 两 类 袁 针 对 不 同 类 别 人 员 袁 联 邦 政 府 给 出 了 不 同 的 辐 射 相 关 疾 病 目 录 遥 粤 类 是 特 殊 情 况 下 受 到 照 射 的 工 作 人 员 渊 简 称 耘 杂 悦 人 员 冤 袁 包 括 辐 射 事 故 和 补 救 行 动 中 受 照 尧 玛 雅 克 工 厂 和 捷 恰 河 流 域 受 照 尧 核 武 器 试 验 和 演 习 受 照 曰 月 类 为 常 规 操 作 辐 射 源 过 程 中 受 到 照 射 的 放 射 工 作 人 员 遥 为 了 解 决 社 会 问 题 袁 耘 杂 悦 人 员 辐 射 相 关 疾 病 目 录 宽 泛 袁 所 患 疾 病 只 要 在 相 应 事 件 名 单 内 即 可 获 赔 偿 遥 月 类 放 射 工 作 人 员 罹 患 职 业 病 目 录 内 疾 病 时 袁 同 时 需 考 虑 照 射 剂 量 尧 职 业 史 和 健 康 史 袁 才 能 做 出 评 估 遥 表 缘 给 出 针 对 不 同 人 员 的 可 获 得 赔 偿 的 辐 射 相 关 肿 瘤 目 录 袁 职 业 病 目 录 中 的 辐 射 相 关 肿 瘤 受 到 所 接 触 危 险 因 素 的 限 制 遥 俄 罗 斯 在 职 业 照 射 赔 偿 决 策 中 没 有 使 用 粤 杂 辕 孕 悦 法 袁 多 根 据 医 学 和 社 会 方 面 解 决 职 业 病 归 因 问 题 袁 人 为 因 素 和 主 观 性 在 决 策 中 起 重 要 作 用 遥 表 缘 俄 罗 斯 不 同 受 照 人 员 可 申 请 赔 偿 的 辐 射 相 关 肿 瘤 目 录 人 员 类 别 目 录 渊 修 订 年 份 冤 辐 射 相 关 肿 瘤 渊 危 险 因 素 冤 粤 月 切 尔 诺 贝 利 目 录 渊 员 怨 怨 怨 冤 职 业 病 目 录 渊 圆 园 园 员 冤 粒 细 胞 白 血 病 尧 恶 性 淋 巴 瘤 尧 多 发 性 骨 髓 瘤 尧 甲 状 腺 癌 尧 气 管 辕 支 气 管 辕 肺 癌 尧 食 管 癌 尧 胃 癌 尧 结 肠 癌 尧 膀 胱 癌 尧 女 辕 男 乳 腺 癌 尧 卵 巢 癌 尧 睾 丸 癌 尧 肾 癌 尧 皮 肤 癌 尧 骨 和 关 节 软 骨 恶 性 肿 瘤 尧 脑 部 恶 性 肿 瘤 皮 肤 癌 渊 接 触 电 离 辐 射 冤 唇 部 尧 口 腔 和 咽 部 恶 性 肿 瘤 渊 吸 入 放 射 性 矿 物 冤 肝 癌 渊 孕 燥 尧 栽 澡 尧 孕 怎 内 照 射 冤 淋 巴 和 造 血 组 织 恶 性 肿 瘤 渊 接 触 电 离 辐 射 冤 骨 和 关 节 软 骨 恶 性 肿 瘤 渊 砸 葬 尧 杂 则 尧 孕 怎 内 照 射 冤 缘 援 法 国 院 法 国 职 业 赔 偿 涵 盖 电 离 辐 射 职 业 外 照 射 监 测 体 系 覆 盖 的 所 有 人 遥 职 业 赔 偿 体 系 中 确 认 的 电 离 辐 射 相 关 肿 瘤 渊 员 怨 愿 源 年 冤 有 猿 种 院 白 血 病 尧 吸 入 导 致 的 原 发 性 肺 癌 和 骨 肉 瘤 袁 前 两 者 受 照 时 间 逸 猿 园 年 袁 骨 肉 瘤 受 照 时 间 逸 缘 园 年 遥 员 怨 怨 猿 年 创 建 一 补 充 体 系 袁 对 职 业 照 射 所 致 非 前 猿 种 疾 病 或 受 照 不 足 年 限 者 袁 若 疾 病 相 关 残 疾 程 度 在 圆 缘 豫 以 上 可 提 出 申 请 袁 经 专 门 委 员 会 审 查 通 过 袁 也 可 得 到 赔 偿 袁 归 因 推 定 未 涉 及 粤 杂 辕 孕 悦 法 遥 圆 园 园 猿 年 袁 电 离 辐 射 所 致 职 业 病 赔 偿 共 计 圆 愿 例 袁 其 中 恶 性 肿 瘤 圆 圆 例 袁 约 占 愿 园 豫 袁 无 通 过 补 充 体 系 获 得 赔 偿 的 辐 射 诱 发 疾 病 案 例 遥 表 远 法 国 圆 园 园 猿 年 电 离 辐 射 所 致 职 业 病 赔 偿 疾 病 和 数 量 损 伤 类 别 疾 病 名 称 渊 例 数 冤 组 织 反 应 恶 性 肿 瘤 贫 血 渊 猿 冤 尧 白 内 障 渊 圆 冤 尧 皮 炎 渊 员 冤 吸 入 致 肺 癌 渊 员 猿 冤 尧 白 血 病 渊 愿 冤 尧 骨 肉 瘤 渊 员 冤 远 援 阿 根 廷 院 阿 根 廷 的 叶 职 业 危 险 法 曳 渊 员 怨 怨 缘 冤 给 出 了 因 电 离 辐 射 因 素 致 职 业 赔 偿 的 疾 病 袁 其 中 恶 性 肿 瘤 包 括 白 血 病 尧 吸 入 引 起 的 肺 或 支 气 管 原 发 癌 尧 骨 肉 瘤 和 皮 肤 癌 遥 对 前 述 规 定 未 包 括 的 疾 病 袁 则 需 特 别 医 疗 委 员 会 审 议 确 认 电 离 辐 射 是 其 致 病 原 因 遥 赔 偿 审 订 过 程 未 涉 及 粤 杂 辕 孕 悦 法 袁 也 无 赔 偿 案 例 遥 苑 援 德 国 院 德 国 的 职 业 病 名 单 由 德 国 联 邦 政 府 及 联 邦 议 院 作 为 职 业 病 法 规 渊 月 运 灾 冤 修 订 公 布 袁 酝 鄄 圆 源 园 圆 渊 员 怨 怨 猿 冤 辐 射 远 期 损 伤 指 来 自 员 次 高 剂 量 照 射 或 长 期 多 次 较 低 剂 量 照 射 袁 有 较 长 的 潜 伏 期 袁 包 括 白 内 障 和 辐 射 致 癌 遥 酝 鄄 圆 源 园 圆 渊 员 怨 怨 苑 冤 含 白 血 病 尧 肿 瘤 和 氡 致 铀 矿 工 肺 癌 遥 酝 鄄 圆 源 园 圆 渊 员 怨 怨 苑 冤 把 氡 致 铀 矿 工 的 赔 偿 分 为 猿 档 院 逸 圆 园 园 宰 蕴 酝 者 袁 不 必 个 案 讨 论 即 予 赔 偿 曰 缘 园 耀 圆 园 园 宰 蕴 酝 者 袁 孕 悦 值 逸 缘 园 豫 予 以 赔 偿 曰 约 缘 园 宰 蕴 酝 者 袁 不 予 咱 圆 员 暂 赔 偿 遥 由 前 述 可 见 袁 各 国 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 的 赔 偿 依 据 尧 原 则 和 程 序 差 別 还 是 比 较 大 的 遥 英 尧 美 等 国 以 粤 杂 辕 孕 悦 值 计 算 和

6 窑 苑 怨 圆 窑 中 华 放 射 医 学 与 防 护 杂 志 圆 园 员 源 年 员 园 月 第 猿 源 卷 第 员 园 期 悦 澡 蚤 灶 允 砸 葬 凿 蚤 燥 造 酝 藻 凿 孕 则 燥 贼 袁 韵 糟 贼 燥 遭 藻 则 圆 园 员 源 袁 灾 燥 造 援 猿 源 袁 晕 燥 援 员 园 给 出 的 数 值 限 为 主 要 依 据 曰 俄 罗 斯 则 以 受 照 方 式 和 剂 量 划 定 人 群 给 出 恶 性 肿 瘤 病 种 曰 法 国 则 主 要 依 据 给 出 恶 性 肿 瘤 病 种 和 照 射 年 限 要 求 遥 尽 管 各 国 依 据 原 则 各 异 袁 程 序 不 同 袁 宽 严 有 别 袁 但 对 电 离 辐 射 所 致 恶 性 肿 瘤 种 类 都 有 要 求 遥 美 国 能 源 部 系 统 依 据 的 晕 陨 匀 园 猿 鄄 缘 猿 愿 苑 可 计 算 猿 猿 种 恶 性 肿 瘤 的 粤 杂 辕 孕 悦 值 袁 但 美 国 对 退 伍 军 人 的 赔 偿 计 划 仅 覆 盖 圆 员 种 癌 症 袁 对 铀 矿 工 则 主 要 考 虑 原 发 性 肺 癌 和 肾 癌 遥 可 见 袁 各 国 应 该 根 据 自 己 国 家 的 需 要 和 情 况 袁 以 粤 杂 辕 孕 悦 计 算 和 判 断 为 科 学 基 础 袁 制 定 各 自 的 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 赔 偿 办 法 遥 六 尧 结 语 首 先 袁 界 定 辐 射 相 关 肿 瘤 和 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 及 两 者 的 关 联 是 十 分 重 要 的 袁 过 去 的 标 准 中 对 这 两 类 肿 瘤 未 做 出 明 确 的 区 分 遥 国 家 职 业 病 目 录 渊 圆 园 园 圆 袁 圆 园 员 猿 冤 中 袁 将 放 射 性 肿 瘤 作 为 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 的 简 称 列 入 渊 圆 园 员 猿 冤 遥 郧 月 辕 栽 员 愿 圆 园 员 鄄 圆 园 园 园 放 射 性 疾 病 名 单 中 袁 将 电 离 辐 射 诱 发 有 人 类 证 据 的 肿 瘤 也 称 咱 圆 圆 暂 谓 放 射 性 肿 瘤 袁 这 显 然 应 该 称 之 为 辐 射 相 关 肿 瘤 遥 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 则 应 依 据 职 业 病 遴 选 原 则 袁 从 辐 射 相 关 肿 瘤 中 选 出 袁 列 入 职 业 病 分 类 和 目 录 遥 其 次 袁 粤 杂 辕 孕 悦 计 算 是 当 今 放 射 性 肿 瘤 判 断 的 科 学 方 法 袁 我 国 应 制 定 适 合 我 们 国 情 的 完 整 的 方 法 学 标 准 袁 为 国 家 职 业 病 分 类 和 目 录 中 列 入 的 放 射 性 肿 瘤 诊 断 提 供 方 法 学 支 持 遥 第 三 袁 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 的 种 类 和 判 断 方 法 各 国 差 异 颇 大 袁 应 该 依 据 我 国 的 法 规 和 国 情 袁 制 定 出 我 国 职 业 性 放 射 性 肿 瘤 名 单 和 判 断 方 法 袁 指 导 我 国 的 放 射 性 职 业 病 防 治 工 作 遥 参 考 文 献 咱 员 暂 哉 灶 蚤 贼 藻 凿 晕 葬 贼 蚤 燥 灶 泽 杂 糟 蚤 藻 灶 贼 蚤 枣 蚤 糟 悦 燥 皂 皂 蚤 贼 贼 藻 藻 燥 灶 贼 澡 藻 耘 枣 枣 藻 糟 贼 泽 燥 枣 粤 贼 燥 皂 蚤 糟 砸 葬 凿 蚤 葬 贼 蚤 燥 灶 援 砸 藻 责 燥 则 贼 燥 枣 哉 晕 杂 悦 耘 粤 砸 圆 园 员 园 院 杂 怎 皂 皂 葬 则 赠 燥 枣 造 燥 憎 鄄 凿 燥 泽 藻 则 葬 凿 蚤 葬 贼 蚤 燥 灶 藻 枣 枣 藻 糟 贼 泽 燥 灶 澡 藻 葬 造 贼 澡 咱 酝 暂 援 晕 藻 憎 再 燥 则 噪 院 哉 晕 袁 圆 园 员 员 院 远 鄄 怨 援 咱 圆 暂 陨 粤 砸 悦 酝 燥 灶 燥 早 则 葬 责 澡 宰 燥 则 噪 蚤 灶 早 郧 则 燥 怎 责 援 粤 则 藻 增 蚤 藻 憎 燥 枣 澡 怎 皂 葬 灶 糟 葬 则 糟 蚤 灶 燥 早 藻 灶 泽 鄄 孕 葬 则 贼 阅 院 则 葬 凿 蚤 葬 贼 蚤 燥 灶 咱 允 暂 援 蕴 葬 灶 糟 藻 贼 韵 灶 糟 燥 造 袁 圆 园 园 怨 袁 员 园 渊 愿 冤 院 苑 缘 员 鄄 苑 缘 圆 援 咱 猿 暂 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部 援 郧 月 在 怨 苑 鄄 圆 园 园 怨 放 射 性 肿 瘤 病 因 判 断 标 准 咱 杂 暂 援 北 京 院 中 国 标 准 出 版 社 袁 圆 园 园 怨 援 咱 源 暂 冷 瑞 平 袁 李 素 云 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援 咱 怨 暂 月 燥 灶 凿 灾 孕 援 栽 澡 藻 糟 葬 灶 糟 藻 则 则 蚤 泽 噪 葬 贼 贼 则 蚤 遭 怎 贼 葬 遭 造 藻 贼 燥 则 葬 凿 蚤 葬 贼 蚤 燥 灶 藻 曾 责 燥 泽 怎 则 藻 院 泽 燥 皂 藻 责 则 葬 糟 贼 蚤 糟 葬 造 责 则 燥 遭 造 藻 皂 泽 咱 允 暂 援 匀 藻 葬 造 贼 澡 孕 澡 赠 泽 袁 员 怨 愿 员 袁 源 园 渊 员 冤 院 员 园 愿 鄄 员 员 员 援 咱 员 园 暂 孙 世 荃 援 人 类 辐 射 危 害 评 价 咱 酝 暂 援 北 京 院 原 子 能 出 版 社 袁 员 怨 怨 远 院 圆 远 园 鄄 圆 苑 怨 援 咱 员 员 暂 晕 葬 贼 蚤 燥 灶 葬 造 陨 灶 泽 贼 蚤 贼 怎 贼 藻 泽 燥 枣 匀 藻 葬 造 贼 澡 援 砸 藻 责 燥 则 贼 燥 枣 贼 澡 藻 晕 葬 贼 蚤 燥 灶 葬 造 陨 灶 泽 贼 蚤 贼 怎 贼 藻 泽 燥 枣 匀 藻 葬 造 贼 澡 葬 凿 澡 燥 糟 宰 燥 则 噪 蚤 灶 早 郧 则 燥 怎 责 贼 燥 凿 藻 增 藻 造 燥 责 则 葬 凿 蚤 燥 藻 责 蚤 凿 藻 皂 蚤 燥 造 燥 早 蚤 糟 葬 造 贼 葬 遭 造 藻 泽 援 晕 陨 匀 孕 怎 遭 造 蚤 糟 葬 贼 蚤 燥 灶 晕 燥 援 愿 缘 鄄 圆 苑 源 愿 咱 酝 暂 援 宰 葬 泽 澡 蚤 灶 早 贼 燥 灶 院 哉 杂 阅 藻 责 葬 则 贼 皂 藻 灶 贼 燥 枣 匀 藻 葬 造 贼 澡 葬 灶 凿 匀 怎 皂 葬 灶 杂 藻 则 增 蚤 糟 藻 泽 袁 员 怨 愿 缘 援 咱 员 圆 暂 孙 世 荃 援 辐 射 致 癌 的 病 因 几 率 估 算 与 辐 射 流 行 病 学 表 咱 允 暂 援 中 华 放 射 医 学 与 防 护 杂 志 袁 员 怨 愿 远 袁 远 渊 源 冤 院 圆 苑 源 鄄 圆 苑 怨 援 咱 员 猿 暂 叶 常 青 袁 郑 文 忠 袁 谢 国 良 袁 等 袁 译 援 美 国 国 立 卫 生 研 究 院 特 别 工 作 组 报 告 援 放 射 流 行 病 学 表 渊 晕 陨 匀 愿 缘 鄄 圆 苑 源 愿 冤 咱 酝 暂 援 北 京 院 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部 卫 生 防 疫 司 袁 员 怨 愿 苑 援 咱 员 源 暂 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部 援 郧 月 员 远 猿 愿 远 鄄 员 怨 怨 远 放 射 性 肿 瘤 判 断 标 准 及 处 理 原 则 咱 杂 暂 援 北 京 院 中 国 标 准 出 版 社 袁 员 怨 怨 远 援 咱 员 缘 暂 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部 援 郧 月 在 怨 苑 鄄 圆 园 园 圆 放 射 性 肿 瘤 诊 断 标 准 咱 杂 暂 援 北 京 院 中 国 标 准 出 版 社 袁 圆 园 园 圆 援 咱 员 远 暂 中 华 人 民 共 和 国 国 家 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 援 叶 职 业 病 分 类 和 目 录 曳 调 整 解 读 咱 耘 月 辕 韵 蕴 暂 援 澡 贼 贼 责 院 辕 辕 憎 憎 憎 援 灶 澡 枣 责 糟 援 早 燥 增 援 糟 灶 辕 扎 澡 怎 扎 澡 葬 灶 辕 扎 糟 躁 凿 辕 造 蚤 泽 贼 泽 赃 猿 援 泽 澡 贼 皂 造 袁 圆 园 员 猿 鄄 员 圆 鄄 猿 园 援 咱 员 苑 暂 晕 葬 贼 蚤 燥 灶 葬 造 陨 灶 泽 贼 蚤 贼 怎 贼 藻 泽 燥 枣 匀 藻 葬 造 贼 澡 援 砸 藻 责 燥 则 贼 燥 枣 贼 澡 藻 晕 悦 陨 辕 悦 阅 悦 宰 燥 则 噪 蚤 灶 早 郧 则 燥 怎 责 贼 燥 则 藻 增 蚤 泽 藻 贼 澡 藻 员 怨 愿 缘 晕 陨 匀 则 葬 凿 蚤 燥 藻 责 蚤 凿 藻 皂 蚤 燥 造 燥 早 蚤 糟 葬 造 贼 葬 遭 造 藻 泽 援 晕 陨 匀 孕 怎 遭 造 蚤 糟 葬 贼 蚤 燥 灶 晕 燥 援 园 猿 鄄 缘 猿 愿 苑 咱 酝 暂 援 宰 葬 泽 澡 蚤 灶 早 贼 燥 灶 院 哉 杂 阅 藻 责 葬 则 贼 皂 藻 灶 贼 燥 枣 匀 藻 葬 造 贼 澡 葬 灶 凿 匀 怎 皂 葬 灶 杂 藻 则 增 蚤 糟 藻 泽 袁 圆 园 园 猿 援 李 小 娟 袁 牛 昊 巍 袁 李 幼 忱 袁 等 袁 译 援 陨 粤 耘 粤 鄄 陨 蕴 韵 鄄 宰 匀 韵 职 业 安 全 与 健 康 丛 书 第 苑 猿 号 出 版 物 援 职 业 性 电 离 辐 射 照 射 有 害 健 康 效 应 的 归 因 方 法 及 其 在 癌 症 赔 偿 计 划 中 的 应 用 实 用 指 南 咱 酝 暂 援 北 京 院 中 国 原 子 能 出 版 社 袁 圆 园 员 猿 院 员 缘 鄄 缘 怨 援 咱 员 怨 暂 白 光 援 日 本 劳 动 省 电 离 辐 射 所 致 疾 病 的 判 断 标 准 咱 允 暂 援 国 外 医 学 放 射 医 学 分 册 袁 员 怨 苑 怨 袁 猿 渊 源 冤 院 圆 源 苑 鄄 圆 缘 园 援 咱 圆 园 暂 孙 世 荃 援 日 本 核 电 职 工 白 血 病 职 业 赔 偿 案 引 起 的 讨 论 咱 允 暂 援 中 国 辐 射 卫 生 袁 员 怨 怨 缘 袁 源 渊 猿 冤 院 员 猿 员 鄄 员 猿 猿 援 咱 圆 员 暂 孙 世 荃 援 德 国 放 射 性 疾 病 诊 断 标 准 简 介 咱 允 暂 援 中 国 辐 射 卫 生 袁 员 怨 怨 怨 袁 愿 渊 员 冤 院 圆 怨 鄄 猿 园 援 咱 圆 圆 暂 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部 援 郧 月 辕 栽 员 愿 圆 园 员 鄄 圆 园 园 园 放 射 性 疾 病 名 单 咱 杂 暂 援 北 京 院 中 国 标 准 出 版 社 袁 圆 园 园 园 援 渊 收 稿 日 期 院 圆 园 员 源 鄄 园 苑 鄄 圆 缘 冤