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5 348 糖尿病临床 2013年8月 第7卷 第8期 Diabetes World, Aug 2013,Vol 7, No.8 图1 减肥手术常见术式类型 a.可调节胃束带 b.袖状胃切除 c. Roux-en-Y胃旁路 d.胆胰旷置 十二指肠转位 相关 (38.2 常规药物治疗达标率为10.5 P 明 RYGB术可引起GLP-1水平的升高 以及其 糖化血红蛋白 7.0 低密度脂蛋白胆 他多种与食欲和糖代谢相关的肠道激素的改变 固醇 100 mg/dl 收缩压 130 mmhg) (EL 十二指肠和近端小肠营养液流经的剥夺 (RYGB 3 SS) SOS研究显示 平均随访14.7年时 减 BPD BPD/DS) 也可能对糖尿病的改善起一定 肥手术改善T2DM效果更好 并减少心血管死亡 作用 尽管其中机制还有待深入揭示 未来 随着 率 这些结果将减肥手术对风险标记物的改善拓 手术疗效机制的揭示 可发展以相应机制为靶点的 展到了相关临床结局 然而 减肥手术缓解2型糖 治疗手段 尿病的持续性还有待澄清 因为近三分之一RYGB LSG手术已被广泛认可为初次减肥手术术 术后患者2型糖尿病复发 (EL 3 SS) 现已阐 式(见 ASMBS声明

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12 糖尿病临床 2013年8月 第7卷 第8期 Diabetes World, Aug 2013,Vol 7, No 糖尿病患教读物 糖尿病天地 2004年创刊 全彩印刷 月刊 每月8 日出版 每期定价6元 邮发代号 糖尿病天地 2013年第9期导读 主编寄语 如何用好运动这个 降糖药 糖友防秋燥食补来帮忙 本期关注 教您做一名心中有 数 的糖尿病患者(一) 和糖尿病患者谈谈减肥那些事 主编门诊 饮食上1型和2型有何区别 等 红肉并不都是癌症的推手 医药天地 胰岛素注射部位轮换有多种方案 中医天地 预防秋冬感冒需早做准备 糖友野外登山野营注意事项 医药资讯 第一个孩子更容易患2型糖尿病 等 心灵天地 糖尿病能成为摔小孩的 挡箭牌 吗 饮食天地 当心 另类水果勿多吃 且手术效果更好 (EL 3 SS) BMI 仍 30 kg/ 2 如何保证中药汤剂的药效 护理天地 中老年糖友秋季需谨防 五更泻 教您8周搞定糖尿病 运动天地 选对运动帮您甩掉肩周炎 关 (EL 3) m 的患者可进行高侧位切口的Fleur-de-Lis术(EL R 减肥手术修复术的总体发生 3 SS) 环状腹壁成形术是另一种安全有效的 率为5 50 其中吻合口瘘占30 EL 4 减肥术后形体修复术(EL 3 SS) 几乎所有减肥 review 与初次RYGB相比 LAGB术后的 术后的女性患者都适宜进行乳房成形术 (EL 3 RYGB修复术安全有效 但其减重效果相对较弱 SS]) Van der Beek等的回顾性综述发现患者体 (EL 3 SS) 现有许多修复手术个案报道和临床 重接近正常并稳定3月 通常在术后12 18月可达 系列 但目前尚无RCT试验结果可指导减肥手术 到 与低并发症发生率相关(EL 3 SS) 修复术的选择 R 出院30天后 RYGB术 R74(164) Brolin和Asad对2,573例初次减肥 的再度入院率为5.8 束带术为1.2 相关 手术 252例修复减肥手术和13例减肥手术逆转术 的预测因素包括 住院时间延长 LOS OR 进行了回顾性分析 逆转手术的合理适应症为难 2.3 开放性手术 RYGB术后的假性脑肿瘤 治性呕吐或腹泻 物质滥用和严重代谢并发症(EL OR 1.6 DVT和PE既往史 OR SS) 其中50 的患者经耐心教导以及随访可免 哮喘 OR 1.5 以及OSA OR 1.5 (EL 2 于逆转手术(EL 3 SS) PCS) 另一项研究认为 公共医疗保险 伤口感 涂怡婷 编译 中南大学糖尿病中心/中南大学湘雅二医院内分泌科 染 术后不适和技术并发症与RYGB术后恢复相

: 2 A B C D E ( ) 1 2 3 4 5 6 140 Hg / 90 Hg 50% 1/3 2-3 3-5 10 7.0mmol/L 2 11.1mmol/L 5.72mmol/L 1.70mmol/L (BMI) = (cm) 105 = (kg) / (m) 2 10%

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相 會 聲 聲 相 應 一 句 又 作 麼 生 畢 竟 水 須 朝 海 去 到 頭 雲 定 覔 山 歸 隆 興 府 天 寧 禪 寺 語 錄 侍 者 普 通 錄 三 門 閙 市 門 頭 有 一 句 子 擺 手 出 漳 江 全 身 在 裏 許 佛 殿 稽 首 老 瞿 曇 擔 頭 入 閙 藍 炷 香 三 修 訂 日 期 : 2009/04/22 發 行 日 期 : 2009/5/9 發 行 單 位 : 中 華 電 子 佛 典 協 會 (CBETA) http://www.cbeta.org 資 料 底 本 : 卍 新 纂 續 藏 經 Vol. 69, No. 1355 原 始 資 料 : CBETA 人 工 輸 入,CBETA 掃 瞄 辨 識 No. 1355-A 無 門 老 子 早 修 杜 多 行

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卷第七法語上 卷第八法語中 卷第九法語下 書 卷第十頌古 真贊 偈頌 佛事 塔銘祭文(附) No. 1359 應菴和尚語錄卷第一 初住處州妙嚴禪院語錄 住湖州顯忠資福禪寺門人(守詮) 等編 師受請 判府左司 度疏 師拈示眾云 此是判府左司 兩手分付 謂之無盡藏 頂王三昧 言言見諦 句句朝宗 若也知得 修訂日期: 2009/04/22 發行日期: 2009/5/9 發行單位: 中華電子佛典協會 (CBETA) http://www.cbeta.org 資料底本: 卍新纂續藏經 Vol. 69, No. 1359 原始資料: CBETA 人工輸入 CBETA 掃瞄辨識 No. 1359-A應庵和尚語錄序 道不可以言傳 不可以情解 不可以識識 夫如是則應庵語錄 將何用哉 自昔 古尊宿 未甞有無言者 如以黃葉止小兒啼

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