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3 目 录 1. 什 么 是 血 压? 2. 正 常 血 压 值 是 多 少? 3. 什 么 是 高 血 压? 4. 如 何 测 量 血 压? 5. 哪 些 人 容 易 患 高 血 压? 6. 什 么 是 原 发 性 高 血 压? 7. 什 么 是 继 发 性 高 血 压? 8. 为 什 么 说 高 血 压 是 一 种 身 心 疾 病? 9. 吸 烟 与 高 血 压 有 什 么 关 系? 10. 饮 酒 与 高 血 压 有 什 么 关 系? 11. 身 体 肥 胖 与 高 血 压 有 什 么 关 系? 12. 盐 与 高 血 压 有 什 么 关 系? 13. 职 业 与 高 血 压 有 什 么 关 系? 14. 环 境 与 高 血 压 有 什 么 关 系? 15. 糖 尿 病 与 高 血 压 有 什 么 关 系? 16. 高 血 压 对 人 体 可 引 起 哪 些 危 害? 17. 高 血 压 患 者 可 出 现 哪 些 症 状? 18. 确 诊 高 血 压 后 需 要 进 行 哪 些 检 查? 19. 高 血 压 在 临 床 上 是 如 何 分 期 的? 20. 确 诊 为 高 血 压 应 该 怎 么 办? 21. 高 血 压 患 者 降 压 目 标 是 多 少? 22. 使 用 降 压 药 应 注 意 哪 些 问 题? 23. 血 压 降 下 来 了, 能 停 药 吗? 24. 高 血 压 患 者 如 何 通 过 改 善 生 活 方 式 控 制 血 压? 25. 全 国 高 血 压 日 是 哪 一 天?

4 血 压 是 指 人 体 血 液 在 血 管 内 流 动 时, 对 血 管 壁 产 生 的 侧 压 力 有 动 脉 血 压 静 脉 血 压 和 毛 细 血 管 血 压 通 常 说 的 血 压 指 的 是 动 脉 血 压 当 心 脏 收 缩 时, 血 液 被 射 入 动 脉 血 管 中, 这 时 产 生 的 血 压 最 高, 称 为 收 缩 压, 也 就 是 俗 称 的 高 压 ; 当 心 脏 进 入 舒 张 状 态 时, 动 脉 血 管 中 血 压 逐 渐 下 降 至 一 定 限 度, 称 之 为 舒 张 压, 也 就 是 俗 称 的 低 压 收 缩 压 和 舒 张 压 之 差 称 为 脉 压 血 压 是 用 血 压 计 在 肱 动 脉 测 得 的 数 值 来 表 示, 以 毫 米 汞 柱 (mmhg) 为 单 位 测 量 结 果 常 用 收 缩 压 / 舒 张 压 表 示 1

5 正 常 成 人 的 血 压 值 是 : 收 缩 压 <140mmHg 舒 张 压 <90mmHg 如 果 血 压 <90/60 mmhg, 称 为 低 血 压 正 常 脉 压 约 为 30~40 mmhg 脉 压 >40 mmhg 为 脉 压 增 大, 主 要 见 于 主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 动 脉 导 管 未 闭 甲 状 腺 功 能 亢 进 症 严 重 贫 血 和 老 年 主 动 脉 硬 化 等 脉 压 < 30 mmhg 为 脉 压 减 小, 主 要 见 于 主 动 脉 瓣 狭 窄 心 力 衰 竭 心 包 积 液 缩 窄 性 心 包 炎 等 2

6 成 年 人 在 未 服 抗 高 血 压 药 的 情 况 下, 非 同 日 三 次 测 量, 收 缩 压 均 140mmHg 和 / 或 舒 张 压 90mmHg 者, 可 确 诊 为 高 血 压 18 岁 以 上 成 人 的 血 压 水 平 如 下 表 : 级 别 正 常 血 压 正 常 高 值 高 血 压 1 级 高 血 压 ( 轻 度 ) 2 级 高 血 压 ( 中 度 ) 3 级 高 血 压 ( 重 度 ) 单 纯 收 缩 期 高 血 压 18 岁 以 上 成 人 的 血 压 水 平 的 定 义 和 分 级 收 缩 压 ( mmhg ) < ~ ~ ~ 和 和 / 或 和 / 或 和 / 或 和 / 或 和 / 或 和 舒 张 压 ( mmhg) < ~ ~ ~ < 90 当 收 缩 压 和 舒 张 压 分 属 于 不 同 级 别 时, 以 较 高 的 分 级 为 准 由 于 影 响 血 压 的 因 素 较 多, 因 此 不 能 轻 率 地 依 据 一 次 测 量 血 压 的 结 果 判 定 其 正 常 与 否, 应 该 根 据 不 同 时 间 多 次 测 量 结 果 来 判 断 3

7 血 压 测 量 是 诊 断 高 血 压 及 评 估 其 严 重 程 度 的 主 要 手 段 目 前 主 要 有 三 种 方 法 : 诊 所 血 压 家 庭 自 测 血 压 及 动 态 血 压 诊 所 血 压 是 目 前 临 床 诊 断 高 血 压 和 分 级 的 标 准 方 法, 由 医 护 人 员 在 标 准 条 件 下 按 统 一 的 规 范 进 行 测 量 家 庭 自 测 血 压 在 评 价 血 压 水 平 和 指 导 降 压 治 疗 上 已 经 成 为 诊 所 血 压 的 重 要 补 充 动 态 血 压 是 指 用 动 态 血 压 监 测 仪 测 定 昼 夜 24 小 时 内, 每 间 隔 一 定 时 间 内 的 血 压 值 家 庭 自 测 血 压 : 正 常 上 限 参 考 值 是 135/85mmHg 家 庭 自 测 血 压 低 于 诊 所 血 压, 家 庭 自 测 血 压 135/85mmHg 相 当 于 诊 所 血 压 140/90mmHg 家 庭 自 测 血 压 应 注 意 : (1) 选 择 经 过 专 业 认 证 合 格 的 上 臂 式 全 自 动 或 半 自 动 电 子 血 压 计 (2) 测 量 前 休 息 5 分 钟, 避 免 情 绪 激 动 劳 累 吸 烟 喝 茶 饮 酒 喝 咖 啡 等 4

8 (3) 测 量 时 采 取 平 卧 位 或 坐 位, 上 肢 心 脏 和 血 压 计 保 持 同 一 水 平 (4) 每 次 测 2~3 遍, 取 平 均 值 (5) 每 周 测 2~3 天 (6) 如 出 现 头 晕, 头 痛 等 症 状 时 可 以 随 时 测 量 (7) 可 以 自 备 一 个 记 录 本, 将 每 次 测 量 的 日 期 时 间 测 量 值 等 进 行 记 录 正 常 成 年 人 至 少 每 两 年 测 量 一 次 血 压 35 岁 以 上 成 人 提 倡 每 年 第 一 次 去 医 院 就 诊 时 测 量 血 压 高 血 压 易 患 人 群 ( 血 压 130~139/85~89 mmhg) 每 6 个 月 测 量 一 次 血 压 5

9 (1) 血 压 高 值 ( 收 缩 压 130~139mmHg 和 / 或 舒 张 压 85~89mmHg) ( 2 ) 超 重 ( BMI:24~27.9kg/m 2 ) 或 肥 胖 (BMI 28kg/m 2 ), 和 ( 或 ) 中 心 型 肥 胖 : 腰 围 男 85cm, 女 80cm 体 重 指 数 (BMI)= 体 重 ( 千 克 ) 身 高 ( 米 ) 的 平 方 (kg/m 2 ) (3) 有 高 血 压 家 族 史 ( 一 二 级 亲 属 患 高 血 压 ) 6

10 (4) 长 期 过 量 饮 酒, 每 日 饮 白 酒 100ml(2 两 ) (5) 年 龄 55 岁 (6) 长 期 高 钠 盐 饮 食 原 发 性 高 血 压 也 叫 高 血 压 病, 是 一 种 独 立 的 疾 病, 约 占 高 血 压 患 者 的 90% 以 上, 发 病 机 制 不 十 分 清 楚, 可 能 与 遗 传 不 良 生 活 方 式 和 环 境 因 素 有 关 7 继 发 性 高 血 压 是 指 继 发 于 某 些 疾 病, 高 血 压 是 某 些 疾 病 的 临 床 表 现 之 一, 也 称 之 为 症 状 性 高 血 压 当 引 起 高 血 压 的 疾 病 得 到 治 愈 或 控 制 后, 血 压 随 之 可 恢 复 正 常 可 见 于 肾 动 脉 狭 窄 肾 实 质 病 变 嗜 铬 细 胞 瘤 原 发 性 醛 固 酮 增 多 症 皮 质 醇 增 多 症 妊 娠 中 毒 症 颅 内 压 增 高 等

11 高 血 压 的 发 病 机 理 目 前 还 不 十 分 清 楚, 现 代 医 学 认 为 它 的 发 生 与 很 多 因 素 有 关 流 行 病 学 调 查 发 现, 紧 张 刺 激 和 不 良 情 绪 可 以 影 响 人 的 血 压, 紧 张 激 动 焦 虑 愤 怒 惊 恐 等 都 是 引 起 血 压 升 高 的 原 因 常 有 高 血 压 患 者 因 为 看 一 场 足 球 赛, 引 起 血 压 升 高 脑 出 血 而 发 生 死 亡 的 消 息, 就 是 心 理 因 素 与 血 压 关 系 的 典 型 事 例 所 以 说 高 血 压 是 一 种 身 心 疾 病, 因 为 其 发 病 与 病 人 的 心 理 社 会 因 素 有 关 8

12 调 查 与 研 究 结 果 证 实, 吸 烟 可 引 起 血 压 升 高 和 心 率 加 快 这 是 烟 草 中 所 含 的 成 瘾 性 物 质 尼 古 丁 所 引 起 的 每 日 吸 30~40 支 香 烟 的 长 期 吸 烟 者, 可 引 起 小 动 脉 持 续 性 收 缩, 天 长 日 久, 小 动 脉 血 管 内 膜 渐 渐 增 厚, 形 成 动 脉 硬 化 此 外 有 吸 烟 习 惯 的 高 血 压 患 者 对 降 压 药 的 敏 感 性 降 低, 高 血 压 治 疗 不 易 取 得 满 意 的 效 果 9

13 研 究 证 实, 饮 酒 与 血 压 呈 正 相 关 也 就 是 说, 喝 酒 越 多, 时 间 越 长, 血 压 就 越 高 研 究 表 明, 每 日 饮 45 度 以 上 的 白 酒 30 毫 升, 收 缩 压 可 增 高 4mmHg, 舒 张 压 可 增 高 2mmHg 如 果 每 日 饮 此 类 白 酒 60 毫 升, 收 缩 压 可 增 高 6mmHg, 舒 张 压 增 高 2~4mmHg 超 重 和 肥 胖 是 导 致 血 压 升 高 的 重 要 原 因 之 一, 而 以 腹 部 脂 肪 堆 积 为 典 型 特 征 的 中 心 型 肥 胖 还 会 进 一 步 增 加 高 血 压 等 心 血 管 与 代 谢 性 疾 病 的 风 险 适 当 降 低 升 高 的 体 重, 减 少 体 内 脂 肪 含 量, 可 显 著 降 低 血 压 10

14 衡 量 超 重 和 肥 胖 最 简 便 和 常 用 的 生 理 测 量 指 标 是 体 质 指 数 和 腰 围 前 者 通 常 反 映 全 身 肥 胖 程 度, 后 者 主 要 反 映 中 心 型 肥 胖 的 程 度 肥 胖 是 饮 食 遗 传 与 运 动 诸 因 素 共 同 作 用 的 结 果 饮 食 中 摄 入 的 总 热 量 超 过 了 机 体 消 耗 的 能 量, 往 往 导 致 肥 胖 而 饮 食 及 运 动 均 是 可 以 自 我 调 整 和 改 变 的 因 素 现 已 研 究 证 明, 某 些 肥 胖 的 轻 度 高 血 压 患 者 只 要 能 够 改 善 饮 食 结 构, 适 当 增 加 活 动 量, 使 体 重 保 持 在 正 常 范 围, 就 能 使 血 压 下 降, 并 可 使 血 压 多 年 维 持 在 正 常 范 围 内 这 也 反 证 了 体 重 与 血 压 的 关 系, 提 示 对 高 血 压 的 治 疗 除 药 物 治 疗 外, 非 药 物 治 疗 也 是 十 分 必 要 和 有 效 的 11

15 食 盐 的 主 要 成 分 是 氯 化 钠 当 人 体 摄 入 过 多 的 钠 时, 会 造 成 体 内 水 钠 潴 留, 血 容 量 回 心 血 量 心 输 出 量 都 会 相 应 的 增 加, 使 血 压 增 高 ; 钠 摄 入 量 过 多 时, 还 可 导 致 血 管 平 滑 肌 细 胞 肿 胀, 管 腔 变 细, 血 管 阻 力 增 加, 小 动 脉 壁 对 血 液 中 的 缩 血 管 物 反 应 性 增 加, 引 起 小 动 脉 收 缩 导 致 血 压 升 高 中 国 营 养 学 会 组 织 专 家 编 写 的 中 国 居 民 膳 食 指 南 (2007 版 ) 建 议, 健 康 成 年 人 一 天 食 盐 ( 包 括 酱 油 和 其 他 食 物 中 的 盐 ) 的 摄 入 量 不 超 过 6 克 12

16 不 同 职 业 的 人 群 中 高 血 压 的 发 病 率 有 明 显 的 差 异 工 作 忙 而 又 紧 张, 注 意 力 需 要 高 度 集 中, 体 力 活 动 较 少 以 脑 力 劳 动 为 主 的 职 业, 如 汽 车 司 机 售 票 员 话 务 员 会 计 等 患 高 血 压 者 多 这 是 由 于 长 期 过 度 紧 张 与 精 神 刺 激, 引 起 小 动 脉 紧 张 度 增 高, 全 身 小 动 脉 痉 挛, 周 围 血 管 阻 力 增 高, 这 样 就 会 引 起 血 压 增 高, 形 成 高 血 压 高 血 压 是 多 种 因 素 导 致 的 疾 病, 环 境 因 素 对 血 压 的 影 响 是 不 容 忽 视 的 过 强 的 环 境 刺 激 因 素 会 使 人 的 血 压 升 高 如 紧 张 寒 冷 饥 饿 噪 音 等 刺 激 因 素, 可 引 起 血 管 收 缩, 使 血 压 升 高 13

17 临 床 资 料 表 明, 糖 尿 病 患 者 高 血 压 的 患 病 率 是 非 糖 尿 病 患 者 的 2 倍, 而 且 糖 尿 病 患 者 高 血 压 患 病 率 的 高 峰 比 正 常 人 提 早 10 年 出 现 同 时, 糖 尿 病 伴 有 高 血 压 者 更 易 发 生 心 肌 梗 塞 脑 血 管 意 外 高 血 压 又 可 加 重 糖 尿 病 引 起 的 器 官 和 血 管 损 害, 包 括 对 小 血 管 和 肾 脏 的 影 响, 形 成 恶 性 循 环 对 糖 尿 病 患 者 来 说, 降 压 比 降 糖 更 重 要, 糖 尿 病 患 者 的 血 压 应 控 制 在 130/80mmHg 以 下 脑 卒 中 和 冠 心 病 是 高 血 压 最 严 重 的 并 发 症 控 制 高 血 压 是 预 防 心 脑 血 管 病 的 主 要 措 施 高 血 压 的 主 要 危 害 是 造 成 心 脑 肾 等 重 要 脏 器 以 及 血 管 的 损 害, 引 起 并 发 症 14

18 (1) 左 心 室 肥 厚 : 由 于 血 压 长 时 期 维 持 在 较 高 的 水 平 上, 心 脏 负 荷 加 重, 加 上 其 他 的 体 液 因 素, 可 导 致 早 期 发 生 代 偿 性 心 室 肥 厚 随 着 病 情 发 展, 心 脏 继 续 扩 张, 最 后 可 发 生 严 重 心 律 失 常 及 心 力 衰 竭 (2) 动 脉 粥 样 硬 化 : 长 期 血 压 升 高 可 促 进 动 脉 粥 样 硬 化 的 形 成, 尤 其 是 冠 状 动 脉 硬 化 的 发 展, 导 致 冠 状 动 脉 硬 化 性 心 脏 病 的 发 生 (3) 脑 血 管 意 外 : 长 期 的 血 压 升 高 使 脑 部 的 小 动 脉 硬 化 严 重, 使 之 管 壁 增 厚, 管 腔 狭 窄 导 致 脑 血 栓 的 形 成 另 一 方 面, 高 血 压 可 促 进 动 脉 粥 样 硬 化 和 形 成 微 型 动 脉 瘤 当 血 压 骤 然 上 升 时, 微 型 动 脉 瘤 易 破 裂 而 产 生 脑 出 血 (4) 肾 脏 损 害 : 由 于 长 期 血 压 升 高 引 起 肾 脏 小 动 脉 痉 挛 硬 化 退 变, 导 致 肾 脏 缺 血 缺 氧, 高 血 压 晚 期 多 伴 有 进 行 性 肾 功 能 减 退 (5) 视 网 膜 功 能 减 退 : 血 压 长 期 升 高 使 视 网 膜 动 脉 发 生 玻 璃 样 变 可 导 致 视 网 膜 功 能 减 退 15

19 (1) 头 晕 : 常 在 突 然 下 蹲 或 起 立 时 出 现, 有 些 是 持 续 性 的 严 重 时 会 影 响 工 作 和 生 活 (2) 头 痛 : 大 多 是 持 续 性 钝 痛 搏 动 性 胀 痛 有 炸 裂 样 的 感 觉 头 痛 常 发 生 在 早 晨 睡 醒 时, 洗 脸 或 早 餐 后 有 所 缓 解, 运 动 或 精 神 疲 惫 后 会 加 重 (3) 烦 躁 心 悸 失 眠 : 性 情 急 躁, 遇 事 敏 感 容 易 激 动 心 悸 失 眠, 入 睡 困 难, 睡 不 实, 易 惊 醒 (4) 注 意 力 不 集 中, 记 忆 力 减 退 : 表 现 为 注 意 力 分 散, 难 记 住 近 期 的 事 情 (5) 肢 体 麻 木 : 足 趾 手 指 麻 木 或 皮 肤 如 蚁 走 感 颈 背 肌 肉 酸 痛 等 如 果 发 现 肢 体 麻 木 应 引 起 注 意, 要 及 时 就 医, 预 防 中 风 的 发 生 (6) 出 血 : 由 于 高 血 压 会 导 致 动 脉 硬 化, 使 血 管 弹 性 减 弱 脆 性 增 加, 容 易 破 裂 出 血 鼻 出 血 多 现, 其 次 是 结 膜 出 血 眼 底 出 血 脑 出 血 等 16

20 大 约 有 5% 的 人 无 明 显 症 状, 自 己 常 常 不 知 道 血 压 升 高, 也 不 知 道 已 产 生 了 血 管 和 器 官 的 损 害 这 样 的 人 往 往 会 有 严 重 的 情 况 发 生 一 旦 确 诊 为 高 血 压 后, 还 应 做 进 一 步 检 查, 目 的 是 为 了 找 到 引 起 高 血 压 的 原 因 及 判 断 有 没 有 身 体 器 官 的 损 害 损 害 的 程 度 怎 样 等 等, 为 下 一 步 的 治 疗 提 供 基 础 资 料 (1) 心 电 图 及 超 声 心 动 图 检 查, 判 断 有 没 有 左 心 室 肥 厚 和 心 律 紊 乱 (2)X 线 或 CT 检 查, 判 断 有 没 有 主 动 脉 扩 张 或 狭 窄 (3) 尿 常 规 或 肾 功 能 检 查, 了 解 肾 功 能 情 况 (4) 血 糖 血 脂 及 血 钙 检 查, 了 解 机 体 代 谢 情 况, 判 断 有 没 有 并 发 症 的 发 生 (5) 查 眼 底, 检 查 眼 底 动 脉 看 血 管 硬 化 程 度 17

21 (1)Ⅰ 期 高 血 压 : 血 压 达 到 确 诊 高 血 压 的 标 准, 没 有 心 脑 肾 等 器 官 的 并 发 症 (2)Ⅱ 期 高 血 压 : 血 压 达 到 确 诊 高 血 压 的 标 准, 至 少 有 下 列 器 官 受 累 的 体 征 之 一 : 1 体 检 X 线 胸 片 心 电 图 或 超 声 心 动 显 示 左 心 室 肥 大 2 眼 底 检 查 显 示 眼 底 动 脉 普 遍 或 局 限 性 狭 窄 3 蛋 白 尿 或 血 肌 酐 浓 度 轻 度 升 高 (3)Ⅲ 期 高 血 压 : 血 压 达 到 确 诊 高 血 压 标 准, 有 下 列 一 项 者 : 1 脑 出 血 或 高 血 压 脑 病 2 心 力 衰 竭 3 肾 功 能 衰 竭 4 眼 底 出 血 或 渗 出, 伴 有 或 不 伴 有 视 神 经 乳 头 水 肿 18

22 确 诊 为 高 血 压 后, 要 注 意 以 下 几 个 问 题 : (1) 查 找 病 因, 排 除 继 发 性 高 血 压 继 发 性 高 血 压 是 由 其 他 疾 病 引 起 的, 血 压 增 高 只 是 其 中 的 一 个 症 状, 当 引 起 血 压 升 高 的 疾 病 好 转 后, 血 压 可 恢 复 正 常 (2) 确 定 是 否 存 在 并 发 症, 有 无 器 官 损 害 需 要 做 进 一 步 的 检 查 19

23 (3) 积 极 控 制 血 压 一 方 面 要 在 医 生 的 指 导 下 正 确 服 用 降 压 药 物 ; 另 一 方 面 要 积 极 进 行 非 药 物 治 疗, 如 控 制 体 重 加 强 运 动 戒 烟 限 酒 低 盐 低 脂 饮 食 劳 逸 结 合 保 持 心 情 舒 畅 等 (4) 高 血 压 患 者 参 加 高 血 压 规 范 化 管 理, 接 受 社 区 医 师 的 定 期 随 访 和 定 期 体 检 一 般 高 血 压 患 者 的 血 压 降 至 140/90mmHg 以 下 ;65 岁 及 以 上 的 老 年 人 的 收 缩 压 降 至 150mmHg 以 下 ; 有 糖 尿 病 或 肾 病 的 高 血 压 患 者 的 血 压 降 至 130/80mmHg 以 下 (1) 坚 持 个 体 化 用 药 : 应 根 据 患 者 的 实 际 情 况 有 针 对 性 地 选 择 降 压 药 物, 不 应 盲 目 地 追 求 新 药 贵 药 20

24 (2) 长 期 用 药 : 绝 大 多 数 的 高 血 压 患 者 需 要 长 期 服 药, 甚 至 需 要 终 生 服 药, 因 此 应 选 用 简 单 的 服 用 方 法, 最 好 选 用 一 日 一 次,24 小 时 内 稳 定 降 压 的 药 物 (3) 灵 活 用 药 : 从 小 剂 量 开 始, 在 不 能 达 到 降 压 目 标 时, 可 以 适 当 增 加 用 药 剂 量 ; 药 物 的 疗 效 不 明 显, 而 且 有 副 作 用 发 生 时, 应 改 用 另 一 类 药 物 ; 大 约 有 70% 的 病 人 为 有 效 控 制 血 压 需 要 联 合 用 药, 并 将 可 能 存 在 药 物 相 关 的 副 作 用 减 小 到 最 低 程 度 (4) 坚 持 治 疗 随 诊 : 定 期 随 诊 与 监 测, 并 按 随 诊 结 果 考 虑 下 一 步 的 治 疗, 以 免 延 误 病 情 建 议 每 个 高 血 压 患 者 详 细 记 录 用 过 的 降 压 药 及 疗 效 药 物 的 副 作 用 停 药 的 原 因 等 等, 以 便 为 以 后 的 选 择 用 药 提 供 依 据, 避 免 走 弯 路 21

25 原 发 性 高 血 压 患 者 一 旦 服 用 降 压 药 就 要 坚 持 每 天 服 药, 不 可 自 行 停 药 或 减 药, 也 不 应 该 在 血 压 升 高 时 就 服 药, 当 血 压 得 到 控 制 后 就 停 药 用 药 不 规 律 断 续 治 疗, 使 血 压 波 动 对 病 人 更 不 利 建 议 多 用 长 效 制 剂, 每 天 清 晨 服 药 一 次, 可 以 防 止 血 压 波 动 22

26 (1) 高 血 压 患 者 尤 其 应 当 控 制 食 盐 摄 入 量, 减 少 钠 盐 摄 入 膳 食 限 盐 (< 6 克 ), 收 缩 压 可 下 降 2~8 mmhg (2) 适 当 增 加 钾 的 摄 入 可 以 降 低 血 压 水 平, 应 多 吃 含 钾 多 的 食 物, 尤 其 是 新 鲜 蔬 菜 和 水 果 (3) 增 加 膳 食 中 钙 的 摄 入 可 以 改 善 血 压, 应 增 加 奶 类 等 含 钙 丰 富 的 食 物 的 摄 入 (4) 减 少 膳 食 脂 肪 的 摄 入 减 少 脂 肪 摄 入 可 使 收 缩 压 和 舒 张 压 分 别 下 降 6 mmhg 和 3mmHg 23

27 (5) 适 量 运 动 (6) 戒 烟 限 酒 (7) 控 制 体 重 肥 胖 者 体 重 减 轻 10kg, 收 缩 压 可 下 降 5~20 mmhg (8) 调 整 心 态, 保 持 心 情 轻 松 愉 快, 避 免 情 绪 过 于 激 动 24

28 25 原 卫 生 部 自 1998 年 起, 将 每 年 的 10 月 8 日 定 为 全 国 高 血 压 日 旨 在 提 高 广 大 群 众 对 高 血 压 危 害 健 康 严 重 性 的 认 识, 引 起 各 级 政 府 各 个 部 门 和 社 会 各 界 对 高 血 压 防 治 工 作 的 重 视, 动 员 全 社 会 都 来 参 与 高 血 压 预 防 和 控 制 工 作, 普 及 高 血 压 防 治 知 识, 增 强 全 民 的 自 我 保 健 意 识

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1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2

1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2 简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路

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