中 华 高 血 压 杂 志 $ 年 月 第 $$ 卷 第 期 ).( ' &.! $ 6 "$$/ " %$ 血 压 测 量 方 法 仪 器 表 血 压 测 量 方 法 与 临 床 意 义 诊 断 高 血 压 的 标 准 (+ 临 床 意 义 诊 室 血 压 台 式 水 银 血 压 计 2 诊 断
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- 芸桧 蓬
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1 %$ 中 华 高 血 压 杂 志 $ 年 月 第 $$ 卷 第 期 ).( ' &.! $ 6 "$$/ " 共 识 老 年 高 血 压 特 点 与 临 床 诊 治 流 程 专 家 建 议 中 华 医 学 会 老 年 医 学 分 会 中 国 医 师 协 会 高 血 压 专 业 委 员 会 老 年 高 血 压 的 诊 治 原 则 我 国 % 岁 老 年 人 的 高 血 压 患 病 率 将 近 已 成 为 我 国 老 年 人 群 心 脑 血 管 病 发 病 死 亡 最 重 要 的 危 险 因 素 老 年 高 血 压 在 发 病 学 临 床 表 现 及 诊 断 治 疗 等 方 面 与 非 老 年 人 都 有 不 同 之 处 如 收 缩 压 增 高 脉 压 增 大 血 压 波 动 大 昼 夜 节 律 异 常 等 常 与 多 种 疾 病 并 存 并 发 症 多 如 冠 状 动 脉 性 心 脏 病 冠 心 病 心 力 衰 竭 脑 血 管 疾 病 特 别 是 脑 卒 中 发 生 率 远 高 于 西 方 人 群 肾 功 能 不 全 糖 尿 病 等 并 且 难 治 性 高 血 压 也 称 顽 固 性 高 血 压 的 比 率 高 于 非 老 年 人 群 目 前 我 国 老 年 高 血 压 人 群 的 治 疗 率 和 血 压 控 制 达 标 率 仅 为 $ $ 和 % 了 解 和 掌 握 老 年 高 血 压 的 特 点 与 临 床 诊 治 流 程 有 助 于 提 高 诊 治 和 控 制 达 标 率 水 平 为 此 中 华 医 学 会 老 年 医 学 分 会 和 中 国 医 师 协 会 高 血 压 专 业 委 员 会 根 据 我 国 老 年 高 血 压 现 状 与 国 内 外 相 关 诊 治 指 南 共 同 制 定 了 老 年 高 血 压 特 点 与 临 床 诊 治 流 程 专 家 建 议 老 年 高 血 压 的 临 床 特 点 与 机 制 收 缩 压 增 高 脉 压 增 大 老 年 单 纯 收 缩 期 高 血 压 * # ' & ( 占 高 血 压 的 比 例 % 随 增 龄 其 发 生 率 增 加 同 时 脑 卒 中 的 发 生 率 升 高 老 年 人 脉 压 与 总 死 亡 率 和 心 血 管 事 件 呈 显 著 正 相 关 发 病 原 因 为 主 动 脉 弹 性 减 退 舒 张 期 主 动 脉 回 缩 力 减 小 小 动 脉 收 缩 以 帮 助 在 收 缩 期 阻 抗 血 流 因 此 收 缩 压 升 高 脉 压 增 大 $ 血 压 波 动 大 表 现 为 清 晨 高 血 压 高 血 压 合 并 体 位 性 低 血 压 和 餐 后 低 血 压 者 增 多 清 晨 高 血 压 发 生 率 在 年 龄 2 岁 为 2 岁 为 $ 清 晨 时 交 感 活 性 增 加 儿 茶 酚 胺 类 缩 血 管 物 质 水 平 升 高 肾 素 血 管 紧 张 素 醛 固 酮 系 统 & + * & 300 激 活 且 糖 皮 质 激 素 分 泌 增 加 这 些 因 素 共 同 导 致 了 清 晨 高 血 压 风 险 的 增 加 清 晨 是 心 脑 血 管 事 件 的 高 发 时 间 而 血 压 明 显 升 高 是 促 发 心 脑 血 管 事 件 的 重 要 因 素 体 位 性 低 血 压 在 年 龄 % 岁 人 群 总 体 患 病 率 可 达 $ 而 老 年 高 血 压 合 并 体 位 性 低 血 压 的 患 者 高 于 上 述 比 例 其 心 脑 血 管 事 件 也 增 高 $ 倍 体 位 性 血 压 变 异 的 原 因 包 括 衰 老 导 致 心 血 管 系 统 退 行 性 改 变 压 力 感 受 器 敏 感 性 减 退 血 管 顺 应 性 因 动 脉 硬 化 而 降 低 心 率 反 应 减 弱 药 物 因 素 常 用 的 抗 高 血 压 药 物 某 些 抗 精 神 疾 病 药 物 三 环 类 抗 抑 郁 药 物 抗 肿 瘤 药 物 等 疾 病 因 素 致 使 血 容 量 不 足 的 系 统 性 疾 病 自 主 神 经 功 能 障 碍 疾 病 以 及 周 围 神 经 病 变 餐 后 低 血 压 在 居 家 护 理 的 老 年 人 中 患 病 率 为 $ % 在 我 国 住 院 老 年 患 者 中 为 % 其 发 病 机 制 主 要 为 餐 后 内 脏 血 流 量 增 加 回 心 血 量 和 心 排 血 量 减 少 压 力 感 受 器 敏 感 性 减 低 交 感 神 经 代 偿 功 能 不 全 餐 后 具 有 扩 张 血 管 作 用 的 血 管 活 性 肽 分 泌 增 多 血 压 昼 夜 节 律 异 常 老 年 人 血 压 昼 夜 节 律 异 常 的 发 生 率 高 表 现 为 夜 间 血 压 下 降 幅 度 非 杓 型 或 $ 超 杓 型 导 致 心 脑 肾 等 靶 器 官 损 害 的 危 险 增 加 这 与 老 年 动 脉 硬 化 血 管 壁 僵 硬 度 增 加 和 血 压 调 节 中 枢 功 能 减 退 有 关 白 大 衣 性 高 血 压 增 多 白 大 衣 性 高 血 压 的 发 生 率 约 发 病 原 因 和 机 制 可 能 为 患 者 在 医 疗 环 境 中 精 神 紧 张 交 感 神 经 活 性 增 强 基 础 疾 病 如 血 脂 血 糖 等 代 谢 紊 乱 等 假 性 高 血 压 增 多 假 性 高 血 压 多 见 于 动 脉 严 重 钙 化 的 老 人 也 常 见 于 糖 尿 病 尿 毒 症 患 者 患 病 率 从 不 等 有 随 增 龄 而 增 加 的 趋 势 假 性 高 血 压 是 动 脉 顺 应 性 下 降 及 动 脉 僵 硬 度 增 高 的 结 果 周 围 肌 性 动 脉 由 于 动 脉 粥 样 硬 化 进 展 袖 带 内 必 须 有 更 高 的 压 力 去 压 迫 动 脉 从 而 表 现 为 袖 带 测 压 高 于 2 直 接 测 量 血 压 出 现 血 压 测 量 值 假 性 升 高 老 年 高 血 压 的 诊 治 原 则 $ 诊 断 老 年 高 血 压 年 龄 % 岁 血 压 持 续 或 次 非 同 日 坐 位 收 缩 压 (+ (+ 和 或 舒 张 压 2 (+ 老 年 人 ( 收 缩 压 (+ 舒 张 压 2 (+ $ $ 血 压 测 量 方 法 $ $ 方 法 血 压 测 量 有 种 方 法 不 同 测 量 方 法 的 结 果 诊 断 高 血 压 的 标 准 不 同 见 表 $ 通 信 作 者 李 小 鹰 %"#
2 中 华 高 血 压 杂 志 $ 年 月 第 $$ 卷 第 期 ).( ' &.! $ 6 "$$/ " %$ 血 压 测 量 方 法 仪 器 表 血 压 测 量 方 法 与 临 床 意 义 诊 断 高 血 压 的 标 准 (+ 临 床 意 义 诊 室 血 压 台 式 水 银 血 压 计 2 诊 断 高 血 压 及 其 分 级 的 电 子 血 压 计 标 准 方 法 主 要 依 据 动 态 血 压 动 态 血 压 监 测 仪 $ 诊 断 评 估 高 血 压 $ 老 年 高 血 压 患 者 的 治 疗 方 法 包 括 非 药 物 $$ 治 疗 和 药 物 治 疗 非 药 物 治 疗 生 活 方 式 干 预 措 施 贯 穿 整 个 治 疗 过 程 药 物 治 疗 需 要 综 合 治 疗 所 有 高 危 因 素 靶 器 官 损 害 和 并 存 疾 病 白 天 夜 间 $ 诊 断 白 大 衣 性 高 血 压 发 现 隐 蔽 性 高 血 压 查 找 难 治 性 高 血 压 原 因 评 估 高 血 压 升 高 程 度 短 时 变 异 和 昼 夜 节 律 自 测 血 压 上 臂 式 电 子 血 压 计 长 期 监 测 日 常 血 压 避 免 白 大 衣 效 应 辅 助 降 压 疗 效 评 价 不 建 议 用 于 精 神 高 度 焦 虑 患 者 注 血 压 测 量 仪 器 验 证 标 准 为 英 国 高 血 压 协 会 美 国 医 疗 器 械 促 进 协 会 欧 洲 高 血 压 协 会 认 证 标 准 $ $ $ 老 年 人 血 压 测 量 注 意 事 项 自 主 神 经 功 能 衰 退 可 能 显 示 出 明 显 的 血 压 变 异 性 假 性 高 血 压 袖 带 内 必 须 有 更 高 的 压 力 才 能 够 测 出 动 脉 压 从 而 表 现 为 袖 带 测 压 和 直 接 测 量 血 压 间 有 差 异 体 位 性 低 血 压 常 见 于 立 位 时 血 压 明 显 下 降 因 此 初 次 测 量 血 压 和 调 整 用 药 后 应 注 意 立 位 血 压 的 测 量 $ 处 理 $ 初 诊 老 年 高 血 压 患 者 的 处 理 初 诊 老 年 高 血 压 须 进 行 危 险 分 层 的 评 估 根 据 分 层 进 行 不 同 的 处 理 而 生 活 方 式 的 干 预 则 需 要 贯 穿 整 个 治 疗 过 程 见 图 危 险 分 层 的 评 估 包 括 其 他 心 血 管 危 险 因 素 亚 临 床 靶 器 官 损 害 和 临 床 疾 患 具 体 内 容 解 释 见 中 国 高 血 压 防 治 指 南 $ $ $ 老 年 高 血 压 患 者 的 治 疗 目 标 最 大 限 度 地 降 低 心 血 管 并 发 症 及 发 生 死 亡 的 总 体 危 险 需 要 治 疗 所 有 可 逆 性 心 血 管 危 险 因 素 亚 临 床 靶 器 官 损 害 和 各 种 并 存 的 临 床 疾 病 起 始 治 疗 血 压 值 2 (+ 降 压 目 标 值 % 岁 患 者 血 压 应 降 至 2 (+ 如 能 耐 受 可 进 一 步 降 至 2 (+ 岁 高 龄 患 者 一 般 情 况 下 不 宜 % (+ 老 年 高 血 压 合 并 糖 尿 病 冠 心 病 心 力 衰 竭 和 肾 功 能 不 全 患 者 降 压 目 标 应 2 (+ $ 强 调 收 缩 压 达 标 同 时 避 免 过 度 降 低 血 压 在 患 者 能 耐 受 降 压 治 疗 的 前 提 下 逐 步 降 压 达 标 避 免 过 快 降 压 图 $ 初 诊 老 年 高 血 压 患 者 的 评 估 及 监 测 程 序 降 压 药 物 选 择 治 疗 老 年 高 血 压 的 理 想 药 物 应 符 合 以 下 条 件 平 稳 有 效 安 全 不 良 反 应 少 服 药 简 单 依 从 性 好 常 用 降 压 药 物 包 括 钙 拮 抗 剂 血 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 制 剂 + # - & + 5 &0) 血 管 紧 张 素 受 体 拮 抗 剂 + & # ' & # &03 利 尿 剂 和 受 体 阻 滞 剂 类 以 及 由 上 述 药 物 组 成 的 固 定 配 比 复 方 制 剂 均 可 以 选 用 此 外 受 体 阻 滞 剂 亦 可 应 用 伴 良 性 前 列 腺 增 生 患 者 及 难 治 性 高 血 压 的 辅 助 用 药 起 始 单 药 治 疗 适 用 于 下 列 患 者 血 压 % (+ 收 缩 压 2 (+ 舒 张 压 % (+ 危 险 分 层 属 于 中 危 起 始 联 合 药 物 治 疗 适 用 于 下 列 患 者 血 压 % (+ 收 缩 压 (+ 舒 张 压 % (+ 血 压 高 于 目 标 值 $ (+ 危 险 分 层 属 于 高 危 根 据 起 始 治 疗 的 疗 效 决 定 是 否 需 要 第 二 三 步 治 疗 措 施 高 血 压 患 者 降 压 药 物 选 择 流 程 详 见 图 $ $$ $ 老 年 高 血 压 患 者 的 随 访 与 血 压 管 理 老 年 高 血 压 患 者 治 疗 开 始 后 应 注 意 随 访 与 管 理 具 体 流 程 见 图
3 中华高血压杂志!6#/% 年 0 月第 66 卷第 0 期!A, * ;F@>9: 8 = :;1"F G240 >6#/%"T2 / 种或联合药物治 疗*当 舒张 压 治疗 应以 不 加重 舒张 压进一步降 低为前提* H!血管 紧 张 素 转 换 酶 抑 制 剂 或 血 管 紧 张 素 受 体 拮 抗 剂/!! 注! L! #受体阻 滞 剂/A!二 氢 吡 啶 类 钙 拮 抗 剂/I!噻 嗪 类 利 尿 剂/ W!低 剂 量 固 定 复 方 制 剂* 第 一 步 均 为 小 剂 量 开 +! + 受 体 阻 滞 剂/ 始"药物治疗后血压未达标者"可在 原 药 基 础 上 加 量 或 另 加 一 种 降 压药"如达标则持续用药/第二步也是如此* 图 7! 老年高血压患者降压药物选择流程 %! 老年高血压常见类型 % (!! 老年3 4- 图 8! 老年高血压患者药物治疗开始后的随诊流程图 6 N/ N/! 定 义! 老 年 人 收 缩 压 升 高 超 过 正 常 范 围 而 舒 张压正常的高血压类型*!! 舒张压 时"若收 缩 压 "/$# 宜 观 察"可 不 用 药 物 治 疗/若 收 缩 压 为 /$# " 6 N/ N6! 诊断标准与方法! 血压持续升高或 $" 次非同 日坐位收缩压 #/%# 张 压 "P# 用 单 药+小 剂 量 降 压 药 治 疗/若 收缩压 治疗"单药 或 袖带式电子血压计自测"收缩压 #/"$ 张压 联合用药/降压药可用小 剂 量 利 尿 剂+钙 拮 抗 剂+ HA&K 6 N/N"! 处 理! 收 缩 压 #/$#((@C"舒 张 压7#" 或 HQL 等"用药中应密切观察病情变化 (/""67)* 老年 K<@ 的诊治流程见图 %* 注! HA&K!血管紧张素转换酶抑制剂/ HQL!血管紧张素受体拮抗剂* 图 9! 老年单纯收缩期高血压的诊治流程
4 中 华 高 血 压 杂 志 $ 年 月 第 $$ 卷 第 期 ).( ' &.! $ 6 "$$/ " %$ 老 年 清 晨 高 血 压 $ $ 定 义 指 老 年 患 者 清 晨 醒 后 内 的 家 庭 自 测 血 压 或 起 床 后 $ 的 动 态 血 压 记 录 (+ 或 % 的 诊 室 血 压 2 (+ $$2 $ $ $ 诊 断 标 准 与 方 法 清 晨 高 血 压 的 检 测 和 诊 断 比 较 容 易 测 量 方 法 包 括 家 庭 自 测 血 压 诊 室 血 压 和 动 态 血 压 具 体 的 测 量 方 法 已 有 相 关 指 南 进 行 规 范 清 晨 高 血 压 与 血 压 晨 峰 的 概 念 不 同 后 者 指 人 体 由 睡 眠 状 态 转 为 清 醒 并 开 始 活 动 时 血 压 从 相 对 较 低 水 平 迅 速 上 升 至 较 高 水 平 甚 至 达 到 * 内 最 高 水 平 的 现 象 血 压 晨 峰 可 以 发 生 在 健 康 人 群 或 高 血 压 患 者 常 需 采 用 动 态 血 压 监 测 记 录 仪 而 且 必 须 记 录 起 床 时 间 或 觉 醒 时 间 临 床 大 规 模 推 广 应 用 有 一 定 难 度 $ $ 处 理 患 者 一 旦 确 定 有 异 常 的 血 压 晨 峰 或 清 晨 高 血 压 的 现 象 有 效 的 治 疗 方 法 有 以 下 两 种 使 用 作 用 较 强 而 且 持 续 时 间 较 长 又 平 稳 的 降 压 药 物 清 晨 给 药 次 * 不 仅 能 控 制 整 个 $ 血 压 的 平 均 水 平 而 且 能 有 效 阻 遏 服 药 后 $ 最 后 % 血 压 上 升 的 幅 度 这 是 目 前 较 佳 的 治 疗 途 径 睡 前 给 药 适 用 于 反 杓 型 和 非 杓 型 的 清 晨 高 血 压 患 者 既 保 证 了 清 晨 降 压 药 物 的 最 大 血 药 浓 度 又 不 影 响 夜 间 睡 眠 血 压 缺 点 是 可 能 会 削 弱 $ 控 制 血 压 的 能 力 此 给 药 方 法 应 注 意 观 察 夜 间 血 压 超 杓 型 的 清 晨 高 血 压 患 者 应 避 免 使 用 老 年 清 晨 高 血 压 诊 治 流 程 见 图 注 0 7 动 态 血 压 监 测 ( 7 家 庭 自 测 血 压 7 诊 室 测 量 血 压 图 老 年 清 晨 高 血 压 诊 治 流 程 老 年 高 血 压 多 病 共 存 $ 定 义 老 年 高 血 压 常 与 多 种 疾 病 并 存 如 脑 血 管 病 脑 出 血 缺 血 性 脑 卒 中 短 暂 性 脑 缺 血 发 作 心 脏 疾 病 心 肌 梗 死 史 心 绞 痛 冠 状 动 脉 血 运 重 建 史 慢 性 心 力 衰 竭 及 肾 脏 疾 病 糖 尿 病 肾 病 肾 功 能 受 损 等 由 于 多 疾 病 共 存 加 之 增 龄 导 致 老 年 患 者 主 要 脏 器 功 能 衰 退 使 得 老 年 高 血 压 患 者 的 心 脑 血 管 事 件 风 险 和 并 发 症 发 生 率 明 显 高 于 年 轻 患 者 相 应 处 理 也 变 得 复 杂 须 合 理 治 疗 $ $ 诊 断 方 法 所 有 老 年 高 血 压 患 者 均 需 要 仔 细 询 问 病 史 体 检 及 做 必 需 的 辅 助 检 查 评 估 心 血 管 的 危 险 因 素 和 发 生 事 件 的 风 险 并 确 诊 其 有 无 并 存 疾 病 $ 处 理 首 先 应 针 对 并 存 的 多 种 疾 病 进 行 综 合 防 治 其 次 应 充 分 考 虑 到 患 者 的 特 殊 情 况 并 确 定 个 体 化 的 降 压 治 疗 方 案 再 次 治 疗 过 程 中 需 密 切 观 察 有 无 脑 循 环 低 灌 注 及 心 肌 缺 血 相 关 症 状 药 物 不 良 反 应 以 相 应 调 整 治 疗 方 案 降 压 治 疗 策 略 和 药 物 的 选 择 分 别 见 表 $ 老 年 难 治 性 高 血 压 $ 定 义 老 年 患 者 在 改 善 生 活 方 式 的 基 础 上 同 时 足 量 应 用 了 种 不 同 机 制 降 压 药 物 包 括 利 尿 剂 后 血 压 仍 在 目 标 水 平 之 上 或 至 少 需 要 种 药 物 才 能 使 血 压 达 标 可 定 义 为 老 年 难 治 性 高 血 压 难 治 性 高 血 压 的 发 病 率 约 为 高 龄 患 者 比 中 青 年 患 者 发 病 率 高 有 更 高 的 心 脑 血 管 事 件 风 险 是 降 压 治 疗 中 棘 手 的 问 题 $ $ 诊 断 标 准 与 方 法 难 治 性 高 血 压 的 定 义 并 不 能 替 代 其 诊 断 标 准 部 分 患 者 实 际 上 是 持 续 性 诊 室 高 血 压 目 前 尚 无 公 认 的 难 治 性 高 血 压 的 诊 断 标 准 例 如 多 药 联 合 治 疗 不 能 控 制 血 压 的 时 间 是 多 久 有 认 为 月 也 有 认 为 % 月 $ 处 理 临 床 上 遇 到 难 治 性 高 血 压 必 须 首 先 对 其 原 因 进 行 筛 查 判 断 是 否 为 假 性 难 治 性 高 血 压 常 见 有 测 压 方 法 不 当 如 测 量 时 姿 势 不 正 确 袖 带 过 大 或 过 小 单 纯 性 白 大 衣 性 高 血 压 结 合 家 庭 自 测 血 压 动 态 血 压 监 测 可 使 血 压 测 定 结 果 更 接 近 真 实 寻 找 影 响 血 压 的 原 因 和 并 存 的 疾 病 因 素 包 括 与 药 物 应 用 相 关 的 原 因 如 患 者 顺 从 性 差 未 坚 持 服 药 降 压 药 物 选 择 使 用 不 当 剂 量 偏 低 联 合 用 药 不 够 合 理 及 仍 在 应 用 拮 抗 降 压 的 药 物 如 肾 上 腺 类 固 醇 类 非 甾 体 类 抗 炎 药 环 孢 素 0 促 红 细 胞 生 成 素 可 卡 因 甘 草 麻 黄 等 未 改 变 不 良 生 活 方 式 或 改 变 失 败 体 质 量 增 加 或 肥 胖 吸 烟 过 度 饮 酒 容 量 负 荷 过 重 利 尿 剂 治 疗 不 充 分 高 盐 摄 入 进 展 性 肾 功 能 不 全 失 眠 前 列 腺 肥 大 夜 尿 次 数 多 而 影 响 睡 眠 慢 性 疼 痛 和 长 期 焦 虑 等 患 者 可 能 存 在 种 可 纠 正 或 难 以 纠 正 的 原 因 排 除 继 发 性 高 血 压 夜 间 睡 眠 呼 吸 暂 停 综 合 征 肾 动 脉 狭 窄 等 在 老 年 患 者 中 相 对 更 常 见 $$
5 %$ 中 华 高 血 压 杂 志 $ 年 月 第 $$ 卷 第 期 ).( ' &.! $ 6 "$$/ " 排 除 上 述 因 素 后 宜 对 原 有 药 联 合 方 案 进 行 优 化 优 化 联 合 方 案 的 原 则 与 方 法 在 优 化 联 合 方 案 之 前 多 与 患 者 沟 通 以 期 提 高 用 药 的 依 从 性 并 严 格 限 制 钠 盐 摄 入 若 受 治 疗 水 平 制 约 则 最 好 将 患 者 转 高 血 压 专 科 治 疗 优 化 联 合 方 案 优 先 考 虑 0) 或 03 4 钙 拮 抗 剂 4 噻 嗪 类 利 尿 剂 也 可 考 虑 扩 张 血 管 药 减 慢 心 率 药 和 噻 嗪 类 利 尿 剂 组 成 的 药 联 合 方 案 难 治 性 高 血 压 常 伴 有 容 量 潴 留 而 导 致 血 压 难 以 控 制 血 压 控 制 不 仅 需 要 利 尿 剂 而 且 需 要 正 确 地 使 用 利 尿 剂 终 末 期 肾 病 患 者 的 难 治 性 高 血 压 往 往 需 要 使 用 襻 利 尿 剂 药 联 合 降 压 效 果 仍 不 理 想 者 可 采 用 种 药 联 合 经 评 估 肾 功 能 和 潜 在 高 血 钾 风 险 后 可 增 加 一 种 醛 固 酮 拮 抗 剂 对 部 分 患 者 有 效 作 为 第 种 药 考 虑 的 还 有 受 体 阻 滞 剂 受 体 阻 滞 剂 或 交 感 神 经 抑 制 剂 可 乐 定 治 疗 效 果 仍 不 好 可 尝 试 种 药 联 合 或 在 严 密 观 察 下 停 用 现 有 降 压 药 重 新 启 动 另 一 种 治 疗 方 案 对 已 经 优 化 联 合 降 压 方 案 仍 失 败 的 患 者 是 否 给 予 器 械 治 疗 仍 在 研 究 之 中 暂 不 给 予 推 荐 老 年 难 治 性 高 血 压 的 诊 治 流 程 见 图 % 表 老 年 高 血 压 合 并 心 脑 血 管 疾 病 的 降 压 策 略 并 存 疾 病 降 压 目 标 推 荐 药 物 脑 卒 中 急 性 期 若 血 压 持 续 升 高 $ (+ 缓 慢 降 压 $ 慢 性 期 0) 03 利 尿 剂 长 效 钙 拮 抗 剂 降 压 幅 度 $ 慢 性 期 血 压 目 标 为 2 (+ 冠 心 病 血 压 控 制 目 标 为 2 (+ 受 体 阻 滞 剂 以 及 0) 或 03 血 压 难 以 控 制 或 并 发 血 管 痉 挛 性 心 绞 痛 时 联 合 钙 拮 抗 剂 慢 性 心 力 衰 竭 血 压 控 制 目 标 为 2 (+ 若 无 禁 忌 证 选 择 利 尿 剂 受 体 阻 滞 剂 0) 03 及 心 房 颤 动 醛 固 酮 拮 抗 剂 血 压 不 达 标 时 联 合 氨 氯 地 平 或 非 洛 地 平 首 选 0) 03 对 持 续 性 快 速 心 房 颤 动 可 用 受 体 阻 滞 剂 或 非 二 氢 吡 啶 类 钙 拮 抗 剂 控 制 心 室 率 肾 功 能 不 全 血 压 控 制 目 标 为 2 (+ 有 蛋 白 尿 且 能 若 无 禁 忌 证 首 选 0) 或 03 降 压 未 达 标 时 可 联 合 耐 受 者 可 进 一 步 降 低 二 氢 吡 啶 类 钙 拮 抗 剂 有 液 体 潴 留 可 联 用 襻 利 尿 剂 糖 尿 病 血 压 控 制 目 标 为 2 (+ 若 能 耐 受 首 选 03 或 0) 可 联 合 长 效 二 氢 吡 啶 类 可 进 一 步 降 低 钙 拮 抗 剂 或 噻 嗪 类 利 尿 剂 注 0) 血 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 制 剂 03 血 管 紧 张 素 受 体 拮 抗 剂 图 老 年 难 治 性 高 血 压 的 诊 治 流 程 老 年 高 血 压 的 特 殊 问 题 老 年 高 血 压 合 并 体 位 性 血 压 变 异 定 义 体 位 性 低 血 压 指 在 改 变 体 位 为 直 立 位 的 内 收 缩 压 和 或 舒 张 压 明 显 下 降 伴 有 或 不 伴 有 低 灌 注 症 状 的 现 象 卧 位 高 血 压 指 立 位 血 压 正 常 而 卧 位 血 压 达 到 高 血 压 标 准 的 现 象 $ 诊 断 标 准 与 方 法 体 位 性 低 血 压 从 卧 位 转 为 立 位 后 内 出 现 收 缩 压 下 降 $ (+ 和 或 舒 张 压 下 降 (+ 可 伴 有 或 不 伴 有 低 灌 注 症 状 采 用 美 国 自 主 神 经 科 学 学 会 和 美 国 神 经 病 学 会 22% 年 诊 断 标 准 低 灌 注 临 床 症 状 在 体 位 改 变 如 由 卧 位 蹲 位 或 久 坐 位 突 然 立 起 时 出 现 头 晕 黑 蒙 乏 力 恶 心 视 物 模 糊 苍 白 冷 汗 等 持 续 时 间 多 在 也 有 的 长 达 $ 严 重 者 可 以 发 生 晕 厥 癫 痫 样 发 作 跌 伤 骨 折 短 暂 性 脑 缺 血 及 心 绞 痛 发 作 部 分 患 者 无 明 显 主 诉 但 同 样 可 以 发 生 跌 倒 和 晕 厥 注 意 有 些 体 位 性 低 血 压 患 者 表 现 为 迟 发 性 低 血 压 对 于 主 诉 症 状 明 显 的 患 者 若 内 血 压 下 降 不 明 显 可 适 当 延 长 测 压 时 间 对 有 晕 厥 史 的 患 者 有 条 件 时 可 做 直 立 倾 斜 试 验 即 倾 斜 % 度 角 内 出 现
6 中 华 高 血 压 杂 志 $ 年 月 第 $$ 卷 第 期 ).( ' &.! $ 6 "$$/ " %$ 上 述 血 压 改 变 即 可 诊 断 在 老 年 体 位 性 低 血 压 患 者 中 卧 位 时 收 缩 压 (+ 和 或 舒 张 压 2 (+ 为 卧 位 高 血 压 此 类 患 者 如 伴 有 立 位 时 低 血 压 称 为 卧 位 高 血 压 立 位 低 血 压 综 合 征 常 见 于 老 年 人 和 糖 尿 病 患 者 但 有 关 研 究 资 料 较 少 在 诊 断 老 年 体 位 性 低 血 压 过 程 中 首 先 应 考 虑 有 无 可 消 除 的 诱 发 因 素 如 脱 水 或 出 血 致 使 血 容 量 不 足 的 情 况 然 后 考 虑 有 无 药 物 作 用 其 中 利 尿 剂 受 体 阻 滞 剂 血 管 扩 张 剂 硝 酸 酯 类 药 物 三 环 类 抗 抑 郁 药 物 和 受 体 阻 滞 剂 报 道 较 多 最 后 是 患 者 基 础 疾 病 的 诊 断 需 要 进 行 心 脑 血 管 疾 病 和 神 经 系 统 疾 病 的 相 关 检 查 以 明 确 病 因 诊 断 处 理 老 年 体 位 性 血 压 变 异 患 者 首 先 应 当 采 取 非 药 物 治 疗 教 育 患 者 及 家 人 了 解 并 正 确 掌 握 非 药 物 治 疗 的 方 法 见 表 文 献 报 道 应 注 意 容 量 扩 张 剂 血 管 收 缩 剂 和 改 善 贫 血 药 物 对 老 年 人 的 不 良 影 响 以 及 在 改 善 立 位 低 血 压 时 会 有 增 高 卧 位 血 压 的 不 良 反 应 因 此 需 要 慎 用 表 老 年 体 位 性 血 压 变 异 患 者 的 非 药 物 治 疗 方 法 逐 渐 变 换 体 位 避 免 增 加 胸 内 压 的 动 作 如 过 度 用 力 咳 嗽 等 避 免 卧 位 过 久 做 物 理 对 抗 动 作 如 腿 交 叉 弯 腰 及 紧 绷 肌 肉 等 停 用 或 减 量 降 压 药 物 穿 弹 力 袜 和 用 腹 带 评 价 使 机 体 有 时 间 调 节 自 主 神 经 这 些 动 作 可 以 减 少 静 脉 回 心 血 量 降 低 心 输 出 量 将 加 剧 直 立 时 低 血 压 减 少 周 围 血 液 灌 注 增 加 静 脉 回 心 血 量 可 使 卧 位 血 压 略 高 以 维 持 直 立 位 时 的 血 压 减 少 外 周 血 量 下 肢 和 内 脏 循 环 抬 高 床 头 D$D 白 天 坐 斜 靠 椅 降 低 卧 位 高 血 压 减 少 压 力 性 利 尿 卧 位 高 血 压 立 位 低 血 压 综 合 征 患 者 的 药 物 治 疗 应 当 限 制 在 夜 间 应 用 短 效 药 物 较 好 因 为 所 有 的 降 压 药 甚 至 血 管 扩 张 剂 贴 膜 都 有 可 能 加 重 体 位 性 低 血 压 所 以 这 类 患 者 起 床 和 开 始 白 天 正 常 活 动 后 血 压 不 高 时 需 要 停 用 药 物 老 年 高 血 压 伴 体 位 性 血 压 变 异 的 诊 治 流 程 见 图 老 年 高 血 压 合 并 餐 后 低 血 压 $ 定 义 老 年 高 血 压 合 并 餐 后 低 血 压 是 指 老 年 患 者 进 食 所 引 起 低 血 压 及 相 关 症 状 晕 厥 衰 弱 冠 状 动 脉 事 件 和 脑 卒 中 的 现 象 主 要 发 生 于 早 餐 后 中 餐 和 晚 餐 后 亦 可 发 生 餐 后 低 血 压 和 体 位 性 低 血 压 虽 然 不 是 同 一 种 病 变 但 两 者 存 在 部 分 共 同 的 病 理 基 础 在 同 一 患 者 可 合 并 存 在 即 餐 后 体 位 性 低 血 压 图 老 年 高 血 压 合 并 体 位 性 血 压 变 异 的 诊 治 流 程 $ $ 诊 断 标 准 与 方 法 $ $ 诊 断 标 准 符 合 条 标 准 之 一 者 诊 断 为 餐 后 低 血 压 餐 后 $ 内 收 缩 压 比 餐 前 下 降 $ (+ 餐 前 收 缩 压 (+ 而 餐 后 2 (+ 餐 后 血 压 下 降 未 达 到 上 述 标 准 但 出 现 餐 后 心 脑 缺 血 症 状 心 绞 痛 乏 力 晕 厥 意 识 障 碍 者 $ $ $ 诊 断 步 骤 确 定 是 否 合 并 餐 后 低 血 压 方 法 包 括 测 定 餐 前 血 压 和 餐 后 $ 内 血 压 每 测 定 次 $ 动 态 血 压 监 测 注 意 调 整 餐 后 血 压 测 量 时 间 间 隔 明 确 病 因 与 诱 因 基 础 病 因 包 括 糖 尿 病 帕 金 森 病 高 血 压 肾 功 能 衰 竭 多 器 官 功 能 衰 竭 等 诱 因 包 括 血 容 量 不 足 新 增 利 尿 剂 或 血 管 扩 张 剂 降 压 药 物 过 量 致 餐 前 血 压 偏 低 等 与 进 餐 有 关 的 危 险 因 素 包 括 高 碳 水 化 合 物 餐 一 次 进 餐 量 过 多 和 温 度 过 热 长 期 卧 床 患 者 坐 位 进 餐 时 间 过 久 等 $ 处 理 首 先 是 基 础 疾 病 的 治 疗 并 尽 快 纠 正 可 能 的 诱 因 目 前 尚 无 特 异 性 治 疗 但 是 非 药 物 治 疗 比 药 物 治 疗 更 重 要 和 简 便 可 行 无 症 状 者 可 以 用 非 药 物 治 疗 有 症 状 者 常 常 需 要 加 药 物 治 疗 $ 非 药 物 治 疗 包 括 餐 前 饮 水 减 少 碳 水 化 合 物 摄 入 少 量 多 餐 餐 后 取 坐 卧 位 进 食 时 避 免 饮 酒 血 液 透 析 患 者 避 免 透 析 时 进 食 避 免 餐 前 服 用 降 压 药 宜 在 两 餐 之 间 服 用 $ $ 药 物 治 疗 包 括 减 少 内 脏 血 流 量 抑 制 葡 萄 糖 吸 收 和 增 加 外 周 血 管 阻 力 的 药 物 如 咖 啡 因 阿 卡 波
7 %$% 中 华 高 血 压 杂 志 $ 年 月 第 $$ 卷 第 期 ).( ' &.! $ 6 "$$/ " 糖 古 尔 胶 是 最 常 用 的 能 够 改 善 餐 后 低 血 压 的 药 物 但 临 床 研 究 尚 缺 乏 循 证 医 学 资 料 老 年 高 血 压 伴 餐 后 低 血 压 的 诊 治 流 程 详 见 图 治 疗 等 白 大 衣 性 高 血 压 的 药 物 降 压 治 疗 存 在 争 议 白 大 衣 性 高 血 压 诊 治 流 程 详 见 图 2 图 老 年 高 血 压 伴 餐 后 低 血 压 的 诊 治 流 程 图 白 大 衣 性 高 血 压 诊 治 流 程 白 大 衣 性 高 血 压 定 义 指 患 者 仅 在 诊 室 内 测 得 血 压 升 高 而 诊 室 外 血 压 正 常 的 现 象 $ 诊 断 标 准 与 方 法 未 经 治 疗 的 老 年 患 者 经 过 多 次 随 访 所 测 得 诊 室 血 压 2 (+ 动 态 血 压 监 测 所 测 $ 平 均 血 压 (+ 白 天 平 均 血 压 (+ 或 多 次 家 庭 血 压 监 测 所 得 血 压 均 值 (+ 白 大 衣 性 高 血 压 与 白 大 衣 效 应 的 概 念 有 所 不 同 后 者 是 量 的 概 念 可 以 发 生 于 正 常 人 群 白 大 衣 性 高 血 压 患 者 高 血 压 患 者 意 味 着 有 白 大 衣 效 应 的 人 不 一 定 仅 仅 局 限 于 白 大 衣 性 高 血 压 患 者 $ 的 难 治 性 高 血 压 患 者 诊 室 外 血 压 正 常 白 大 衣 效 应 当 接 受 降 压 治 疗 的 老 年 患 者 出 现 持 续 性 诊 室 血 压 升 高 时 若 缺 乏 高 血 压 靶 器 官 损 害 的 表 现 还 需 与 假 性 高 血 压 相 鉴 别 有 必 要 进 行 相 关 的 检 查 处 理 应 该 对 白 大 衣 性 高 血 压 患 者 的 诊 室 外 血 压 进 行 长 期 监 测 避 免 发 展 为 持 续 性 高 血 压 应 评 估 白 大 衣 性 高 血 压 患 者 的 整 体 心 血 管 风 险 在 没 有 其 他 心 血 管 危 险 因 素 的 情 况 下 干 预 方 式 可 以 仅 限 于 生 活 方 式 的 改 变 合 并 代 谢 紊 乱 危 险 因 素 的 患 者 需 要 针 对 相 应 危 险 因 素 进 行 药 物 治 疗 控 制 血 糖 调 脂 老 年 假 性 高 血 压 定 义 假 性 高 血 压 是 指 用 袖 带 测 压 法 所 测 血 压 值 高 于 经 动 脉 穿 刺 直 接 测 得 血 压 值 假 性 高 血 压 在 临 床 上 有 几 种 类 型 收 缩 期 假 性 高 血 压 舒 张 期 假 性 高 血 压 另 一 种 为 袖 带 充 气 高 血 压 这 是 指 袖 带 充 气 时 血 压 升 高 是 一 种 由 神 经 介 导 的 现 象 仅 在 少 数 人 中 出 现 具 体 机 制 不 明 $ 诊 断 标 准 与 方 法 当 高 血 压 患 者 出 现 降 压 药 物 治 疗 无 效 且 长 期 或 严 重 高 血 压 而 无 靶 器 官 损 害 时 要 考 虑 有 否 假 性 高 血 压 的 可 能 假 性 高 血 压 标 准 为 袖 带 法 所 测 得 血 压 值 高 于 动 脉 内 测 压 值 收 缩 压 高 (+ 或 舒 张 压 高 (+ 检 查 方 法 一 般 有 以 下 几 种 & 手 法 不 能 直 接 测 得 血 压 值 但 对 假 性 高 血 压 的 诊 断 有 筛 选 的 作 用 & 手 法 是 指 袖 带 法 测 压 时 当 袖 带 加 压 超 过 患 者 收 缩 压 大 约 $ (+ 时 如 能 清 楚 扪 及 患 者 桡 动 脉 或 肱 动 脉 搏 动 则 & 征 阳 性 反 之 为 阴 性 但 目 $ 前 认 为 其 敏 感 性 及 特 异 性 均 较 差 血 管 造 影 显 示 前 臂 动 脉 钙 化 有 助 于 诊 断 自 动 次 声 血 压 探 测 仪 通 过 分 析 人 耳 听 不 到 的 低 频 柯 氏 音 振 动 的 能 量 来 探 测 血 压 能 较 好 地 反 映 动 脉 内 血 压 值 有 创 血 压 测 量 法 也 称 直 接 法 将 导 管 插 入 动 脉 内 通 过 顶 端
8 中 华 高 血 压 杂 志 $ 年 月 第 $$ 卷 第 期 ).( ' &.! $ 6 "$$/ " %$ 很 小 的 压 力 探 头 直 接 测 量 动 脉 血 压 是 诊 断 假 性 高 血 压 的 金 标 准 可 用 于 最 终 确 诊 但 由 于 其 难 度 高 而 且 有 创 伤 故 不 适 合 高 血 压 患 者 的 普 查 及 长 期 血 压 监 测 处 理 假 性 高 血 压 患 者 一 旦 诊 断 明 确 无 需 降 压 治 疗 部 分 患 者 由 于 动 脉 僵 硬 度 增 加 脏 器 血 管 硬 化 而 常 伴 有 该 脏 器 供 血 不 足 因 此 对 于 确 诊 假 性 高 血 压 患 者 需 针 对 动 脉 硬 化 的 易 患 因 素 进 行 干 预 假 性 高 血 压 的 诊 断 和 处 理 流 程 见 图 郭 新 贵 复 旦 大 学 附 属 华 东 医 院 陶 军 广 州 市 中 山 大 学 附 属 第 一 医 院 高 学 文 内 蒙 古 医 学 院 研 究 生 学 院 黄 平 广 东 省 人 民 医 院 谢 良 地 福 建 医 科 大 学 附 属 第 一 医 院 鲁 翔 南 京 医 科 大 学 第 二 附 属 医 院 樊 瑾 昆 明 医 科 大 学 第 二 附 属 医 院 蹇 在 金 中 南 大 学 湘 雅 二 医 院 志 谢 共 识 编 写 得 到 中 国 健 康 促 进 基 金 会 老 年 医 学 发 展 专 项 基 金 和 赛 诺 菲 中 国 资 助 参 考 文 献 (! * (;! 3 "!& # + *'&!& * '& - # & # ' + *: + * & + * & & * &.". (! ( ' & $2$ 2" $ 王 国 相 顾 卫 红 " 关 注 中 老 年 体 位 性 低 血 压." 中 华 神 经 科 杂 志 $ $$%" 樊 晓 寒 吴 海 英 惠 汝 太 " 体 位 性 低 血 压 与 心 脑 血 管 疾 病." 中 华 高 血 压 杂 志 $2 2%$" 9 *& : 0 - : ( * * " & # ' '& * # #! & *#& & - ** + * * - *! '& - - '&, #."!&( &. $ 2 " &( ;" '& * '." &7 *. 2$ %2 $%$" % 官 玉 红 蹇 在 金 彭 雯 " 住 院 老 年 人 餐 后 低 血 压 的 临 床 研 究." 实 用 老 年 医 学 $$ %$$2$2" ;!:, (!5!? "!* ' & * &.".( ' & 22$2$" 图 $ 老 年 假 性 高 血 压 的 诊 治 流 程 执 笔 组 专 家 按 姓 氏 笔 划 排 序 冯 颖 青 孙 宁 玲 李 小 鹰 陈 鲁 原 林 展 翼 黄 平 核 心 组 专 家 按 姓 氏 笔 划 排 序 方 宁 远 王 林 王 继 光 冯 颖 青 刘 威 孙 宁 玲 吴 海 英 张 存 泰 李 小 鹰 李 勇 李 南 方 陈 鲁 原 林 展 翼 徐 浩 郭 艺 芳 陶 军 黄 平 谢 良 地 蹇 在 金 审 稿 组 专 家 按 姓 氏 笔 划 排 序 方 宁 远 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 仁 济 医 院 王 林 天 津 医 科 大 学 第 二 医 院 王 晓 明 西 安 市 第 四 军 医 大 学 第 一 附 属 医 院 王 继 光 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 丛 洪 良 天 津 市 胸 科 医 院 心 脏 科 冯 颖 青 广 东 省 人 民 医 院 司 良 毅 第 三 军 医 大 学 西 南 医 院 白 松 昆 明 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 刘 威 中 南 大 学 湘 雅 二 医 院 孙 宁 玲 北 京 大 学 人 民 医 院 成 蓓 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 附 属 协 和 医 院 吴 海 英 北 京 阜 外 心 血 管 病 医 院 宋 昱 福 建 医 科 大 学 附 属 协 和 医 院 张 存 泰 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 附 属 同 济 医 院 李 小 鹰 解 放 军 总 医 院 李 伟 海 南 省 人 民 医 院 李 侠 徐 州 医 学 院 李 勇 复 旦 大 学 附 属 华 山 医 院 李 南 方 新 疆 维 吾 尔 自 治 区 人 民 医 院 陈 鲁 原 广 东 省 人 民 医 院 周 晓 辉 新 疆 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 林 展 翼 广 东 省 老 年 医 学 研 究 所 徐 浩 中 国 中 医 科 学 院 西 苑 医 院 涂 玲 中 南 大 学 湘 雅 口 腔 医 学 院 秦 明 照 首 都 医 科 大 学 附 属 北 京 同 仁 医 院 郭 艺 芳 河 北 省 人 民 医 院 ' #.1 *=.)' 31"!* ' & * &.") # 7 7 *!'' 2 22$" 2C&08 &* 7" & + ; &! *."0. 2$ $$$2" 7 & 9(6!& ( 0 * )" &A!- & * '!* ' &."/ +.7 * 2 $$ " 7 # 89+&* 3/& : #5 ; "$ ( ) +! * & + & & ' & &# & + & & ' &!&' # ( ' & ( *!&' # )&* + )."!&( &.$ $$ 2$$ 2" $ 中 国 血 压 测 量 工 作 组 " 中 国 血 压 测 量 指 南." 中 华 高 血 压 杂 志 $ 2 $ " 中 国 高 血 压 防 治 指 南 修 订 委 员 会 " 中 国 高 血 压 防 治 指 南 $." 中 华 高 血 压 杂 志 $ 2 ". 0 '& )& & "$ - * # * +! * & + + *'&!& *! & '& & ' &'' * +, #./).".070$ $" & & * "3 # * & & + ' & : & & + + * '!&'.".070$ %" % ()"0 + &! : & +! * & + + *'&!& *!.".070$ $" 8 1).& * "$ 0))0(0 +! * #&* -#! && & '&
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¹ º ¹ º 农 业 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 农 业 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个 月 及 以 上 的 流 动 人 口 非 农 流 动 人 口 是 指 户 口 性 质 为 非 农 户 口 在 流 入 地 城 市 工 作 生 活 居 住 一 个
¹ 改 革 开 放 年 来 人 口 流 动 规 模 持 续 增 加 对 我 国 社 会 经 济 的 持 续 发 展 起 到 了 重 要 作 用 为 全 面 了 解 我 国 流 动 人 口 生 存 状 况 准 确 把 握 流 动 人 口 发 展 规 律 和 趋 势 不 断 加 强 流 动 人 口 服 务 管 理 引 导 人 口 有 序 流 动 合 理 分 布 国 家 人 口 计 生 委 于 年 月 启
1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路 2
简 略 版 本 :2015 3 10 2016 2021 全 球 卫 生 部 门 病 毒 性 肝 炎 战 略 2016 2021 2015 3 12 2012 2010 2014 2015 2016 2021 140 55% 35% 5 15% 5 20% 2.4 1.3 1.5 1 1600 1000 40 50 2030 2000 采 取 行 动 的 机 会 90% 开 拓 成 功 的 道 路
朱 丽 明 柯 美 云 周 丽 雅 袁 耀 宗 罗 金 燕 候 晓 华 陈 旻 湖 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 据 美 国 科 技 新 闻 网 报 道 根 据 纽 约 路 透 社 报 道 一 份 新 的 研 究 显 示 青 年 及 成 年 人 若 滥 用 安 非 他 命 会 增 加 得 心 脏 病 的 风 险 美 国 德 州 大 学 西 南 医 学 中 心
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 % # % % % ) % % # # + #, ) +, % % % % % % % %
抗 战 时 期 国 民 政 府 的 银 行 监 理 体 制 探 析 王 红 曼 抗 战 时 期 国 民 政 府 为 适 应 战 时 经 济 金 融 的 需 要 实 行 由 财 政 部 四 联 总 处 中 央 银 行 等 多 家 机 构 先 后 共 同 参 与 的 多 元 化 银 行 监 理 体 制 对 战 时 状 态 下 的 银 行 发 展 与 经 营 安 全 进 行 了 大 规 模 的 设 计 与
龚 亚 夫 在 重 新 思 考 基 础 教 育 英 语 教 学 的 理 念 一 文 中 援 引 的 观 点 认 为 当 跳 出 本 族 语 主 义 的 思 维 定 式 后 需 要 重 新 思 考 许 多 相 连 带 的 问 题 比 如 许 多 发 音 的 细 微 区 别 并 不 影 响 理 解 和
语 音 语 篇 语 感 语 域 林 大 津 毛 浩 然 改 革 开 放 以 来 的 英 语 热 引 发 了 大 中 小 学 英 语 教 育 整 体 规 划 问 题 在 充 分 考 虑 地 区 学 校 和 个 体 差 异 以 及 各 家 观 点 的 基 础 上 遵 循 实 事 求 是 逐 级 定 位 逐 层 分 流 因 材 施 教 的 原 则 本 研 究 所 倡 导 的 语 音 语 篇 语 感 语 域
网 球 / 排 球 1 教 师 硕 士 四 级 男 性 诊 断 教 研 室 1 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 本 科 阶 段 为 临 床 医 学 专 业, 男 士 温 病 教 研 室 2 教 师 博 士 或 硕 士 六 级 中 医 专 业 中 医 诊 断 教 研 室 诊 断 学 / 中 医 诊
校 本 部 工 程 项 目 管 理 或 土 木 工 程 医 学 类 / 计 算 机 / 图 书 馆 专 业 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 专 技 硕 士 以 上 六 级 1 年 以 上 工 程 造 价 管 理 或 现 场 施 工 管 理 经 验 的 ( 限 男 性 ) 中 医 药 类 专 业 1 编 辑 博 士 六 级 医 学 或 生 物 学 专 业 医 学 或 生 物 学 专 业 2 实
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 考 核 ( 扣 原 因 ) 考 评 得 3 安 全 生 产 目 30 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 无 轻 伤 责 任 事 故 无 重 大 质 量
0 年 上 半 年 评 价 与 考 核 细 则 序 号 部 门 要 素 值 考 核 内 容 考 核 方 式 考 核 标 准 无 同 等 责 任 以 上 道 路 交 通 亡 人 事 故 3 无 轻 伤 责 任 事 故 目 标 30 及 事 无 重 大 质 量 工 作 过 失 故 管 无 其 他 一 般 责 任 事 故 理 在 公 司 文 明 环 境 创 建 中, 无 工 作 过 失 及 被 追 究 的
何 秋 琳 张 立 春 视 觉 学 习 研 究 进 展 视 觉 注 意 视 觉 感 知
第 卷 第 期 年 月 开 放 教 育 研 究 何 秋 琳 张 立 春 华 南 师 范 大 学 未 来 教 育 研 究 中 心 广 东 广 州 随 着 图 像 化 技 术 和 电 子 媒 体 的 发 展 视 觉 学 习 也 逐 步 发 展 为 学 习 科 学 的 一 个 研 究 分 支 得 到 研 究 人 员 和 教 育 工 作 者 的 广 泛 关 注 基 于 此 作 者 试 图 对 视 觉 学 习
( 二 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 培 养 人 的 创 新 精 神,,,,,,,,,,,,, [ ],,,,,,,,,,, :, ;,,,,,,? ( 三 ) 现 行 统 一 高 考 制 度 不 利 于 全 体 学 生 都 获 得 全 面 发 展,, [ ],,,,,,,,,,,
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( ) ( )... 李 雪 岩, 龙 耀 (. 广 西 民 族 大 学 商 学 院, 广 西 南 宁 ;. 中 山 大 学 教 育 学 院, 广 东 广 州 ) : 高 等 教 育 是 专 业 教 育 高 考 是 为 高 等 教 育 服 务 的, 是 为 高 等 专 业 教 育 选 拔 有 专 业 培 养 潜 质 的 人 才 现 行 高 考 制 度 忽 略 专 业 潜 质 的 因 素, 过 份 强
2006年顺德区高中阶段学校招生录取分数线
2014 年 顺 德 区 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 录 取 根 据 佛 山 市 办 提 供 的 考 生 数 据, 现 将 我 区 2014 年 高 中 阶 段 学 校 考 试 提 前 批 第 一 批 第 二 批 学 校 的 录 取 公 布 如 下 : 一 顺 德 一 中 录 取 分 第 1 志 愿, 总 分 585, 综 合 表 现 评 价 A, 考
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北 京 市 中 医 管 理 局 二 一 五 年 四 月 ... 1... 18 2015... 30 京 中 医 政 字 [2014]160 号 1 2 一 充 分 认 识 中 医 健 康 乡 村 建 设 工 作 的 重 要 意 义 二 建 立 健 全 工 作 保 障 机 制 2014 12 15 三 做 好 工 作 启 动 的 准 备 事 宜 1 2014 12 15 5-10 2014 12 15
文 化 记 忆 传 统 创 新 与 节 日 遗 产 保 护 根 据 德 国 学 者 阿 斯 曼 的 文 化 记 忆 理 论 仪 式 与 文 本 是 承 载 文 化 记 忆 的 两 大 媒 体 在 各 种 仪 式 行 为 中 节 日 以 其 高 度 的 公 共 性 有 组 织 性 和 历 史 性 而 特 别 适 用 于 文 化 记 忆 的 储 存 和 交 流 节 日 的 文 化 功 能 不 仅 在 于
深圳市新亚电子制程股份有限公司
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说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度, 对 2015 年 春 季 期 教 运 行 基
内 部 资 料 东 北 师 范 大 教 运 行 基 本 状 态 据 报 告 2015 年 春 季 期 教 务 处 2015 年 10 月 27 日 说 明 为 了 反 映 教 运 行 的 基 本 状 态, 为 校 和 院 制 定 相 关 政 策 和 进 行 教 建 设 与 改 革 提 供 据 依 据, 校 从 程 资 源 ( 开 类 别 开 量 规 模 ) 教 师 结 构 程 考 核 等 维 度,
本 文 从 贫 困 概 念 及 演 化 提 出 新 贫 困 人 口 的 定 义 和 类 型 认 为 新 贫 困 人 口 是 我 国 计 划 经 济 向 市 场 经 济 制 度 转 轨 过 程 中 的 利 益 受 损 者 解 决 新 贫 困 人 口 的 生 存 权 和 发 展 权 问 题 是 政 府 的 基 本 责 任 由 此 从 社 会 保 障 的 内 涵 功 能 和 价 值 基 础 等 角 度 阐
一 开 放 性 的 政 策 与 法 规 二 两 岸 共 同 的 文 化 传 承 三 两 岸 高 校 各 自 具 有 专 业 优 势 远 见 杂 志 年 月 日
河 北 师 范 大 学 学 报 新 时 期 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 问 题 探 讨 郑 若 玲 王 晓 勇 海 峡 两 岸 高 校 开 放 招 生 是 新 时 期 推 进 海 峡 两 岸 高 等 教 育 交 流 与 合 作 的 重 要 尝 试 系 统 梳 理 改 革 开 放 以 来 两 岸 招 生 政 策 与 就 学 人 数 发 展 变 化 的 历 史 进 程 可 发 现 促 进 两
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科 学 出 版 社 科 学 出 版 社 前 言 本 书 是 针 对 普 通 高 等 院 校 经 济 类 和 工 商 管 理 类 本 科 专 业 财 务 管 理 学 的 教 学 需 求, 结 合 教 育 部 经 济 管 理 类 本 科 财 务 管 理 学 课 程 教 学 大 纲 编 写 而 成 的 本 书 执 笔 者 都 是 长 期 工 作 在 财 务 管 理 教 学 一 线 的 专 业 教 师,
ETF、分级基金规模、份额变化统计20130816
ETF 分 级 基 金 规 模 份 额 变 化 统 计 截 至 上 周 末, 全 市 场 股 票 型 ETF 规 模 约 1451 亿, 份 额 约 1215 亿,ETF 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为 -23-44 亿, 份 额 与 规 模 均 下 降 ; 分 级 基 金 规 模 约 438 亿, 份 额 572 亿, 总 份 额 及 规 模 的 周 变 动 值 分 别 为
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美 声 演 唱 方 向 培 养 方 案 一 培 养 目 标 本 方 向 要 求 学 生 德 智 体 美 全 面 发 展, 培 养 能 在 文 艺 团 体 从 事 声 乐 演 唱 及 能 在 艺 术 院 校 从 事 本 方 向 教 学 的 高 级 门 人 才 二 培 养 规 格 本 方 向 学 生 应 系 统 掌 握 声 乐 演 唱 方 面 的 理 论 和 技 能, 具 备 较 高 的 声 乐 演 唱
四 川 大 学 华 西 医 院 北 京 协 和 医 院 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 附 属 同 济 医 院 重 庆 医 科 大 学 附 属 第 二 医 院 北 京 大 学 人 民 医 院 第 三 军 医 大 学 西 南 医 院 第 四 军 医 大 学 唐 都 医 院 重 庆 医 科
复 旦 版 2011 年 度 最 佳 专 科 医 院 排 行 榜 榜 单 病 理 科 医 院 平 均 声 誉 值 1 复 旦 大 学 附 属 肿 瘤 医 院 10.24 2 北 京 协 和 医 院 8.83 3 四 川 大 学 华 西 医 院 8.30 4 中 国 人 民 解 放 军 总 医 院 6.07 5 北 京 大 学 第 三 医 院 4.04 6 中 山 大 学 附 属 第 一 医 院 2.70
随着执业中医师资格考试制度的不断完善，本着为我校中医学专业认证服务的目的，本文通过对我校中医类毕业生参加2012年和2013年的中医执业医师考试成绩及通过率、掌握率进行分析，并与全国的平均水平进行差异比较分析，以此了解我校执业中医师考试的现状，进而反映我校中医类课程总体教学水平，发现考核知识模块教学中存在的不足，反馈给相关学院和教学管理部门，以此提高教学和管理水平。
2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 教 务 处 二 零 一 三 年 三 月 1 目 录 1 前 言 3 2 2012-2013 中 医 类 别 执 业 医 师 综 合 笔 试 成 绩 分 析 反 馈 报 告 4 附 件 1:2012 年 中 医 类 别 医 师 资 格 综 合 笔 试 院 校 学 科 成 绩 分 析 报 告 附 件 2:2013
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中 国 应 对 气 候 变 化 的 政 策 与 行 动 2013 年 度 报 告 国 家 发 展 和 改 革 委 员 会 二 〇 一 三 年 十 一 月 100% 再 生 纸 资 源 目 录 前 言... 1 一 应 对 气 候 变 化 面 临 的 形 势... 3 二 完 善 顶 层 设 计 和 体 制 机 制... 4 三 减 缓 气 候 变 化... 8 四 适 应 气 候 变 化... 20
西 南 民 族 学 院 学 报 哲 学 社 会 科 学 版 第 卷 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 年 年 新 中 国 五 十 年 统 计 资 料 汇 编 中 国 人 口 统 计 年 鉴 年 数 据 资 料 来 源 中 国 统 计 年 鉴 中 国 统 计 出 版 社 年 版 资 料 来 源
郑 长 德 教 育 的 发 展 人 力 资 源 的 开 发 是 决 定 西 部 民 族 地 区 未 来 发 展 的 关 键 因 素 之 一 是 实 施 西 部 大 开 发 战 略 提 高 其 经 济 竞 争 力 和 综 合 实 力 的 重 要 保 障 本 文 从 西 部 民 族 地 区 教 育 发 展 的 现 状 入 手 指 出 中 华 人 民 共 和 国 成 立 多 年 来 西 部 民 族 地 区
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( 一 ) 系 统 整 体 操 作 流 程 简 述 3 ( 二 ) 系 统 中 各 角 色 操 作 功 能 说 明 5 1. 学 院 管 理 员 5 2. 教 学 院 长 8 3. 指 导 教 师 10 4. 答 辩 组 组 长 12 5. 学 生 12 6. 系 统 管 理 员 15 ( 一 ) 论 文 系 统 常 见 问 题 16 ( 二 ) 论 文 查 重 常 见 问 题 22 1 2 主
Microsoft Word - 第7章 图表反转形态.doc
第 七 章 图 表 反 转 形 态 我 们 知 道 市 场 趋 势 共 有 三 种 : 上 升 趋 势 下 降 趋 势 和 横 向 整 理 市 场 的 价 格 波 动 都 是 运 行 在 这 三 种 趋 势 中, 所 有 的 走 势 都 是 这 三 种 趋 势 的 排 列 组 合 如 图 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 所 示 市 场 趋 势 结 构 示 意 图 7-1 图 市 场 趋
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
评 委 : 李 炎 斌 - 个 人 清 标 评 审 明 细 表 评 审 因 素 序 号 投 标 单 位 清 标 评 审 1 深 圳 市 创 捷 科 技 有 限 合 格 2 四 川 川 大 智 胜 软 件 股 份 有 限 合 格 3 北 京 航 天 长 峰 科 技 工 业 集 团 有 限 公 司 合 格 4 深 圳 中 兴 力 维 技 术 有 限 合 格 5 深 圳 键 桥 通 讯 技 术 股 份 有
简 报 要 点 ESI 共 有 22 个 学 科 门 类, 江 苏 高 校 目 前 只 有 16 个 学 科 门 类 进 入 了 世 界 1%, 分 别 是 一 般 社 会 科 学 临 床 医 学 农 业 科 学 分 子 生 物 学 和 遗 传 学 动 植 物 科 学 化 学 地 球 科 学 工 程
江 苏 高 等 院 校 ESI 学 科 评 估 简 讯 2016 年 第 2 期 2016-03-17 ESI(Essential Science Indicators, 基 本 科 学 指 标 ) 是 基 于 Web of Science 权 威 数 据 建 立 的 分 析 型 数 据 库, 将 全 球 学 科 分 成 22 个 大 学 科, 来 自 于 Web of Science 的 10 年
一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创 新 能 力, 综 合 运 用 所 学 知 识 发 现 问 题, 分 析 问 题 和 解 决
上 海 市 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 基 本 要 求 和 评 价 指 标 体 系 ( 试 行 ) 上 海 市 学 位 委 员 会 办 公 室 二 O 一 二 年 三 月 一 公 共 卫 生 硕 士 专 业 学 位 论 文 的 概 述 学 位 论 文 是 对 研 究 生 进 行 科 学 研 究 或 承 担 专 门 技 术 工 作 的 全 面 训 练, 是 培 养 研 究 生 创
张 荣 芳 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 张 荣 芳 男 广 东 廉 江 人 中 山 大 学 历 史 系 教 授 博 士 生 导 师 我 们 要 打 破 以 前 学 术 界 上 的 一 切 偶 像 以 前 学 术 界 的 一 切 成 见 屏 除 我 们 要 实 地 搜 罗 材 料 到 民 众 中 寻 方 言 到 古 文 化 的 遗 址 去 发 掘 到 各 种 的 人 间 社 会 去
2015年中国最佳临床学科排行榜
首 届 中 国 最 佳 临 床 学 科 排 行 榜 出 炉 医 学 的 本 质 是 救 死 扶 伤, 医 学 临 床 学 科 的 目 的 是 诊 疗 患 者 的 疾 病, 既 要 有 效 率, 又 要 有 高 质 量 的 医 疗 安 全 哪 家 医 院 的 哪 个 学 科 的 医 疗 水 平 好 是 患 者 最 为 关 注 的 问 题, 而 要 想 做 出 一 个 让 人 信 服 的 临 床 学 科
国债回购交易业务指引
附 件 1 上 海 证 券 交 易 所 新 质 押 式 国 债 回 购 交 易 业 务 指 引 一 总 述 根 据 上 海 证 券 交 易 所 债 券 交 易 实 施 细 则, 上 证 所 将 于 2006 年 5 月 8 日 起 推 出 新 质 押 式 国 债 回 购 新 质 押 式 回 购 与 现 行 质 押 式 回 购 相 比 区 别 主 要 在 以 下 几 个 方 面 :1 新 质 押 式
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附 件 1 国 际 中 药 专 业 高 级 技 术 职 称 评 审 条 件 及 报 名 材 料 一 系 列 ( 一 ) 中 1 高 级 专 科 ( 副 ) 高 级 专 科 ( 副 ) 1 取 得 中 专 科 职 称 后, 独 立 从 事 中 临 床 实 践 5 年 以 上 2 取 得 中 博 士 学 位 后, 临 床 实 践 2 年 以 上 3 取 得 中 硕 士 学 位 后, 临 床 实 践 7
6008 5606 市 水 务 局 ( 海 洋 局 ) 上 海 市 水 务 局 ( 上 海 市 海 洋 局 ) 5.6 6008 5686 市 水 务 局 ( 海 洋 局 ) 上 海 市 水 务 局 ( 上 海 市 海 洋 局 ).6 6009 556 市 文 广 影 视 局 文 物 保 护 管 理
上 海 市 06 年 公 务 员 录 用 考 试 第 二 轮 首 批 面 试 名 单 - 笔 试 排 名 (A 类 ) 职 位 序 号 注 册 编 号 招 录 机 关 用 人 单 位 笔 试 成 绩 6000 5670 市 委 办 公 厅 业 务 处 室. 6000 56 市 委 办 公 厅 业 务 处 室. 6000 56977 市 委 办 公 厅 业 务 处 室 8. 6000 55686 市
工 程 勘 察 资 质 标 准 根 据 建 设 工 程 勘 察 设 计 管 理 条 例 和 建 设 工 程 勘 察 设 计 资 质 管 理 规 定, 制 定 本 标 准 一 总 则 ( 一 ) 本 标 准 包 括 工 程 勘 察 相 应 专 业 类 型 主 要 专 业 技 术 人 员 配 备 技 术
住 房 和 城 乡 建 设 部 关 于 印 发 工 程 勘 察 资 质 标 准 的 通 知 建 市 [2013]9 号 各 省 自 治 区 住 房 和 城 乡 建 设 厅, 北 京 市 规 划 委, 天 津 上 海 市 建 设 交 通 委, 重 庆 市 城 乡 建 设 委, 新 疆 生 产 建 设 兵 团 建 设 局, 总 后 基 建 营 房 部 工 程 局, 国 务 院 有 关 部 门 建 设 司,
第 期 李 伟 等 用 方 法 对 中 国 历 史 气 温 数 据 插 值 可 行 性 讨 论
李 伟 李 庆 祥 江 志 红 使 用 插 值 方 法 对 已 经 过 质 量 控 制 和 均 一 化 的 年 月 年 月 中 国 全 部 基 本 基 准 站 气 温 资 料 逐 月 进 行 空 间 插 值 通 过 站 点 的 实 际 序 列 与 插 值 后 格 点 序 列 进 行 比 较 针 对 相 关 系 数 和 线 性 趋 势 等 多 个 量 来 检 验 方 法 对 气 候 资 料 插 值 的
金 不 少 于 800 万 元, 净 资 产 不 少 于 960 万 元 ; (3) 近 五 年 独 立 承 担 过 单 项 合 同 额 不 少 于 1000 万 元 的 智 能 化 工 程 ( 设 计 或 施 工 或 设 计 施 工 一 体 ) 不 少 于 2 项 ; (4) 近 三 年 每 年
工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 一 总 则 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 资 质 标 准 ( 一 ) 为 了 加 强 对 从 事 建 筑 智 能 化 工 程 设 计 与 施 工 企 业 的 管 理, 维 护 建 筑 市 场 秩 序, 保 证 工 程 质 量 和 安 全, 促 进 行 业 健 康 发 展, 结 合 建 筑 智 能 化 工 程 的 特 点, 制 定 本 标
3 月 30 日 在 中 国 证 券 报 上 海 证 券 报 证 券 时 报 证 券 日 报 和 上 海 证 券 交 易 所 网 站 上 发 出 召 开 本 次 股 东 大 会 公 告, 该 公 告 中 载 明 了 召 开 股 东 大 会 的 日 期 网 络 投 票 的 方 式 时 间 以 及 审
北 京 市 君 致 律 师 事 务 所 关 于 浪 潮 软 件 股 份 有 限 公 司 2015 年 度 股 东 大 会 的 法 律 意 见 书 致 : 浪 潮 软 件 股 份 有 限 公 司 北 京 市 君 致 律 师 事 务 所 ( 以 下 简 称 本 所 ) 受 浪 潮 软 件 股 份 有 限 公 司 ( 以 下 简 称 公 司 ) 的 委 托, 指 派 律 师 出 席 2016 年 4 月
中 国 软 科 学 年 第 期!!!
山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 山 寨 模 式 的 形 成 机 理 及 其 对 组 织 创 新 的 启 示 陶 厚 永 李 燕 萍 骆 振 心 武 汉 大 学 经 济 与 管 理 学 院 武 汉 大 学 中 国 产 学 研 合 作 问 题 研 究 中 心 湖 北 武 汉 北 京 大 学 经 济 研 究 所 光 华 天 成 博 士 后 工 作 站 北 京 本
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梁 运 文 霍 震 刘 凯 本 文 利 用 奥 尔 多 中 心 的 调 查 数 据 从 三 个 方 面 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 状 况 进 行 了 详 细 的 实 证 分 析 首 先 刻 画 了 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 的 总 体 统 计 特 征 然 后 从 财 产 构 成 出 发 对 我 国 城 乡 居 民 财 产 分 布 进 行 了 结 构 分 解 最 后 通
公 开 刊 物 须 有 国 内 统 一 刊 (CN), 发 表 文 章 的 刊 物 需 要 在 国 家 新 闻 出 版 广 电 总 局 (www.gapp.gov.cn 办 事 服 务 便 民 查 询 新 闻 出 版 机 构 查 询 ) 上 能 够 查 到 刊 凡 在 有 中 国 标 准 书 公 开
杭 教 人 2014 7 杭 州 市 教 育 局 关 于 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管 理 ) 晋 升 高 级 专 业 技 术 资 格 有 关 论 文 要 求 的 通 知 各 区 县 ( 市 ) 教 育 局 ( 社 发 局 ), 直 属 学 校 ( 单 位 ), 委 托 单 位 : 为 进 一 步 规 范 杭 州 市 中 小 学 教 师 系 列 ( 含 实 验 教 育 管
新, 各 地 各 部 门 ( 单 位 ) 各 文 化 事 业 单 位 要 高 度 重 视, 切 实 加 强 领 导, 精 心 组 织 实 施 要 根 据 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 的 规 定 和 要 求, 在 深 入 调 查 研 究 广 泛 听 取 意 见 的 基 础 上, 研 究 提
广 西 壮 族 自 治 区 人 事 厅 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 厅 文 件 桂 人 发 2009 42 号 关 于 印 发 广 西 壮 族 自 治 区 文 化 事 业 单 位 岗 位 设 置 结 构 比 例 指 导 标 准 的 通 知 各 市 人 事 局 文 化 局, 区 直 各 部 门 ( 单 位 ): 根 据 人 事 部 印 发 的 事 业 单 位 岗 位 设 置 管 理 试 行 办
1620013 520016 市 环 保 局 科 技 标 准 处 153.1 41 0.00 1 1620013 538671 市 环 保 局 科 技 标 准 处 132.3 52.4 0.00 2 1620013 547607 市 环 保 局 科 技 标 准 处 127.8 54.4 0.00 3
职 位 序 号 注 册 编 号 招 录 机 关 用 人 单 位 笔 试 成 绩 面 试 成 绩 总 成 绩 排 名 1620001 526343 市 委 办 公 厅 业 务 处 室 132.4 72.4 64.62 1 1620001 531670 市 委 办 公 厅 业 务 处 室 144.4 65.2 62.22 2 1620001 524292 市 委 办 公 厅 业 务 处 室 124.6
收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59 1 一 般 财 力 50.06 1 人 员 支 出 21.95 2 成 品
100.12 2016 年 龙 岩 市 部 门 预 算 表 报 送 日 期 : 年 月 日 单 位 负 责 人 签 章 : 财 务 负 责 人 签 章 : 制 表 人 签 章 : 收 入 支 出 项 目 2016 年 预 算 项 目 2016 年 预 算 预 算 01 表 单 位 : 万 元 ( 保 留 两 位 小 数 ) 一 公 共 财 政 预 算 拨 款 50.06 一 人 员 经 费 23.59
评 委 : 徐 岩 宇 - 个 人 技 术 标 资 信 标 初 步 审 查 明 细 表 序 号 投 标 单 位 投 标 函 未 按 招 标 文 件 规 定 填 写 漏 填 或 内 容 填 写 错 误 的 ; 不 同 投 标 人 的 投 标 文 件 由 同 一 台 电 脑 或 同 一 家 投 标 单
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南 昌 大 学 学 报 人 文 社 会 科 学 版 唐 美 丽 张 保 和 南 京 信 息 工 程 大 学 公 共 管 理 学 院 江 苏 南 京 南 京 师 范 大 学 公 共 管 理 学 院 江 苏 南 京 井 冈 山 大 学 政 法 学 院 江 西 吉 安 伯 恩 施 坦 以 资 本 主 义 经 济 发 展 中 的 新 材 料 为 借 口 声 称 垄 断 组 织 和 信 用 制 度 一 样 可
伊 犁 师 范 学 院 611 语 言 学 概 论 全 套 考 研 资 料 <2016 年 最 新 考 研 资 料 > 2-2 语 言 学 纲 要 笔 记, 由 考 取 本 校 本 专 业 高 分 研 究 生 总 结 而 来, 重 点 突 出, 借 助 此 笔 记 可 以 大 大 提 高 复 习 效
伊 犁 师 范 学 院 611 语 言 学 概 论 全 套 考 研 资 料 ......2 伊 犁 师 范 学 院 802 文 学 概 论 全 套 考 研 资 料 ......2 伊 犁 师 范 学 院 702 普 通 物 理 全 套 考 研 资 料 ......3 伊 犁
名 称 生 命 科 学 学 院 083001 环 境 科 学 1 生 物 学 仅 接 收 院 内 调 剂, 初 试 分 数 满 足 我 院 生 物 学 复 试 最 低 分 数 线 生 命 科 学 学 院 071300 生 态 学 5 生 态 学 或 生 物 学 生 命 科 学 学 院 040102
华 中 师 范 大 学 2016 年 接 收 校 内 外 优 秀 硕 士 研 究 生 调 剂 信 息 表 名 称 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020101 政 治 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校 不 低 于 我 校 办 学 层 次 经 济 与 工 商 管 理 学 院 020105 世 界 经 济 学 1 经 济 学 类 毕 业 学 校 与 报 考 学 校
(2015-2016-2)-0004186-04205-1 140242 信 号 与 系 统 Ⅰ 学 科 基 础 必 修 课 37 37 1 教 203 17 周 2016 年 06 月 13 日 (08:00-09:35) (2015-2016-2)-0004186-04205-1 141011
关 于 2015-2016 学 年 第 二 学 期 期 末 周 内 考 试 时 间 地 点 安 排 选 课 课 号 班 级 名 称 课 程 名 称 课 程 性 质 合 考 人 数 实 际 人 数 考 试 教 室 考 试 段 考 试 时 间 (2015-2016-2)-0006178-04247-1 130101 测 试 技 术 基 础 学 科 基 础 必 修 课 35 35 1 教 401 17 周
人 工 抗 原 的 鉴 定
生 物 技 术 通 报 张 海 棠 王 自 良 刘 耀 东 传 统 的 理 化 分 析 方 法 在 食 品 污 染 检 测 方 面 发 挥 了 重 要 的 作 用 但 均 存 在 一 定 的 缺 陷 急 需 建 立 快 速 高 效 的 检 测 方 法 食 品 污 染 免 疫 检 测 是 一 种 新 型 的 分 析 方 法 与 理 化 分 析 方 法 相 比 具 有 省 时 省 力 费 用 低 廉 便
# 抗 日 战 争 研 究 年 第 期, 胊 县 多, # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # #
抗 战 时 期 根 据 地 的 疫 病 流 行 与 群 众 医 疗 卫 生 工 作 的 展 开 王 元 周 抗 日 战 争 期 间 日 本 帝 国 主 义 的 侵 略 引 起 和 加 剧 了 各 种 传 染 病 在 中 国 各 地 的 流 行 造 成 大 量 人 员 死 亡 和 生 产 力 下 降 人 多 是 中 国 坚 持 长 期 抗 战 的 基 础 而 病 灾 成 为 这 个 基 础 的 严 重
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附 件 4: 药 品 补 充 申 请 注 册 事 项 及 申 报 资 料 要 求 一 注 册 事 项 ( 一 ) 国 家 食 品 药 品 监 督 管 理 局 审 批 的 补 充 申 请 事 项 : 1. 持 有 新 药 证 书 的 药 品 生 产 企 业 申 请 该 药 品 的 批 准 文 号 2. 使 用 药 品 商 品 名 称 3. 增 加 中 药 的 功 能 主 治 天 然 药 物 适 应 症
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机 电 一 级 注 册 建 造 师 继 续 教 育 培 训 广 东 培 训 点 网 上 报 名 操 作 使 用 手 册 (2013 年 1 月, 第 一 版 ) 第 一 章 个 人 注 册 与 个 人 信 息 管 理 1. 个 人 注 册 ( 请 每 人 只 申 请 一 个 注 册 号, 如 果 单 位 批 量 报 班 单 位 帮 申 请 注 册, 不 需 个 人 再 注 册 ) 首 次 报 班,
目 录 第 一 部 分 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 15 年 部 门 预 算 表 一 15 年 收 支 预 算 总 表 二 15 年 收 入 预 算 表 三 15 年 支 出 预 算 表 ( 按 科 目 ) 四 15 年 支 出 预 算 表 ( 按
15 年 山 东 省 科 学 院 部 门 预 算 1 目 录 第 一 部 分 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 15 年 部 门 预 算 表 一 15 年 收 支 预 算 总 表 二 15 年 收 入 预 算 表 三 15 年 支 出 预 算 表 ( 按 科 目 ) 四 15 年 支 出 预 算 表 ( 按 单 位 ) 五 15 年 财 政 拨 款 支
马 克 思 主 义 公 正 观 的 基 本 向 度 及 方 法 论 原 则!! # #
马 克 思 主 义 公 正 观 的 基 本 向 度 及 方 法 论 原 则 马 俊 峰 在 社 会 公 正 问 题 的 大 讨 论 中 罗 尔 斯 诺 齐 克 哈 耶 克 麦 金 泰 尔 等 当 代 西 方 思 想 家 的 论 述 被 反 复 引 用 和 申 说 而 将 马 克 思 恩 格 斯 等 经 典 作 家 的 观 点 置 于 一 种 被 忽 视 甚 至 被 忘 却 的 状 态 形 成 这 种
18 上 报 该 学 期 新 生 数 据 至 阳 光 平 台 第 一 学 期 第 四 周 至 第 六 周 19 督 促 学 习 中 心 提 交 新 增 专 业 申 请 第 一 学 期 第 四 周 至 第 八 周 20 编 制 全 国 网 络 统 考 十 二 月 批 次 考 前 模 拟 题 第 一 学
1 安 排 组 织 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 网 上 考 前 辅 导 第 一 学 期 第 一 周 统 考 考 前 半 个 月 2 下 发 全 国 网 络 统 考 九 月 批 次 准 考 证 第 一 学 期 第 一 周 导 出 下 半 年 成 人 本 科 学 士 学 位 英 语 统 一 考 试 报 考 3 信 息 第 一 学 期 第 一 周 4 教 学 计 划 和 考 试 计 划 上 网,
新 疆 医 科 大 学 307 中 医 综 合 全 套 考 研 资 料 <2016 年 最 新 考 研 资 料 > 2-2 中 药 化 学 笔 记, 由 考 取 本 校 本 专 业 高 分 研 究 生 总 结 而 来, 重 点 突 出, 借 助 此 笔 记 可 以 大 大 提 高 复 习 效 率,
新 疆 医 科 大 学 307 中 医 综 合 全 套 考 研 资 料 ......2 新 疆 医 科 大 学 612 生 物 化 学 全 套 考 研 资 料 ......3 新 疆 医 科 大 学 610 马 克 思 主 义 基 本 原 理 与 思 想 政 治 教 育 全 套 考 研 资 料
2014年中央财经大学研究生招生录取工作简报
2015 年 中 央 财 经 大 学 研 究 生 招 生 录 取 工 作 简 报 一 硕 士 研 究 生 招 生 录 取 情 况 2015 年 共 有 8705 人 报 考 我 校 硕 士 研 究 生, 其 中 学 术 型 研 究 生 报 考 3657 人, 专 业 硕 士 研 究 生 报 考 5048 人 ; 总 报 考 人 数 较 2014 年 增 长 1.4%, 学 术 型 报 考 人 数 较
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有 限 理 性 动 物 精 神 及 市 场 崩 溃 对 情 绪 波 动 与 交 易 行 为 的 实 验 研 究 林 树 俞 乔 资 本 市 场 的 经 验 表 明 市 场 参 与 主 体 投 资 者 的 情 绪 波 动 对 资 产 交 易 与 价 格 决 定 产 生 了 不 可 忽 视 的 影 响 但 是 现 有 文 献 尚 缺 乏 对 这 一 重 要 因 素 的 研 究 因 此 本 文 的 目 的
黄 金 原 油 总 持 仓 增 长, 同 比 增 幅 分 别 为 4.2% 和 4.1% 而 铜 白 银 以 及 玉 米 则 出 现 减 持, 减 持 同 比 减 少 分 别 为 9.4%,9.4% 以 及 6.5% 大 豆, 豆 粕 结 束 连 续 4 周 总 持 仓 量 增 长, 出 现 小 幅
小 麦 净 多 持 仓 增 加, 豆 油 豆 粕 净 多 持 仓 减 少 美 国 CFTC 持 仓 报 告 部 门 : 市 场 研 究 与 开 发 部 类 型 : 量 化 策 略 周 报 日 期 :212 年 5 月 7 日 电 话 :592-5678753 网 址 :www.jinyouqh.com 主 要 内 容 : 根 据 美 国 CFTC 公 布 的 数 据, 本 报 告 中 的 11 个
河 北 医 科 大 学 硕 士 学 位 论 文 经 皮 冠 脉 介 入 治 疗 对 伴 糖 尿 病 的 冠 脉 慢 性 完 全 闭 塞 病 变 患 者 存 活 心 肌 及 心 功 能 的 影 响 姓 名 : 韩 平 申 请 学 位 级 别 : 硕 士 专 业 : 内 科 学 指 导 教 师 : 傅 向 华 20070301 经
现 场 会 议 时 间 为 :2016 年 5 月 19 日 网 络 投 票 时 间 为 :2016 年 5 月 18 日 -2016 年 5 月 19 日 其 中 通 过 深 圳 证 券 交 易 所 交 易 系 统 进 行 网 络 投 票 的 时 间 为 2016 年 5 月 19 日 9:30-
证 券 代 码 :300439 证 券 简 称 : 美 康 生 物 公 告 编 号 :2016-046 宁 波 美 康 生 物 科 技 股 份 有 限 公 司 2015 年 度 股 东 大 会 决 议 公 告 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 的 内 容 真 实 准 确 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏 特 别 提 示 : 1 2016
抗 日 战 争 研 究 年 第 期
田 子 渝 武 汉 抗 战 时 期 是 国 共 第 二 次 合 作 的 最 好 时 期 在 国 共 合 作 的 基 础 上 出 现 了 抗 日 救 亡 共 御 外 侮 的 局 面 这 个 大 好 局 面 的 出 现 与 中 共 长 江 局 的 丰 功 伟 绩 是 分 不 开 的 但 长 期 以 来 由 于 有 一 个 王 明 的 右 倾 错 误 直 接 影 响 了 对 它 的 全 面 科 学 准 确
境 外 上 市 外 资 股 股 东 持 有 股 份 总 数 (H 股 ) 489,157,907 3 出 席 会 议 的 股 东 所 持 有 表 决 权 股 份 数 占 公 司 有 表 决 权 股 份 总 数 的 64.2869 其 中 :A 股 股 东 持 股 占 股 份 总 数 的 61.390
证 券 代 码 :603993 证 券 简 称 : 洛 阳 钼 业 公 告 编 号 :2016-080 洛 阳 栾 川 钼 业 集 团 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 三 次 临 时 股 东 大 会 2016 年 第 二 次 A 股 类 别 股 东 大 会 及 2016 年 第 二 次 H 股 类 别 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 董 事 会 及 全 体 董 事 保 证 本
珠江钢琴股东大会
证 券 代 码 :002678 证 券 简 称 : 珠 江 钢 琴 公 告 编 号 :2015-038 广 州 珠 江 钢 琴 集 团 股 份 有 限 公 司 2015 年 年 度 股 东 大 会 决 议 公 告 本 公 司 及 董 事 会 全 体 成 员 保 证 信 息 披 露 的 内 容 真 实 准 确 完 整, 没 有 虚 假 记 载 误 导 性 陈 述 或 重 大 遗 漏 特 别 提 示 :
刘 慧 君 利 用 卫 生 统 计 年 鉴 数 据 和 两 个 县 区 的 生 殖 健 康 调 查 数 据 从 宏 观 和 微 观 两 个 层 次 评 价 我 国 农 村 生 殖 健 康 现 状 揭 示 农 村 育 龄 人 群 在 生 殖 健 康 风 险 模 式 中 的 性 别 差 异 及 其 社 会 性 别 渊 源 结 果 显 示 农 村 生 殖 健 康 状 态 有 所 改 善 但 总 体 仍 然
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上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 关 于 昂 华 ( 上 海 ) 自 动 化 工 程 股 份 有 限 公 司 二 〇 一 二 年 年 度 股 东 大 会 法 律 意 见 书 上 海 德 载 中 怡 律 师 事 务 所 上 海 市 银 城 中 路 168 号 上 海 银 行 大 厦 1705 室 (200120) 电 话 :8621-5012 2258 传 真 :8621-5012 2257
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行 测 高 分 冲 刺 练 习 题 资 料 分 析 ( 共 15 题, 参 考 时 限 10 分 钟 ) 材 料 题 - 1 2012 年 1 月 某 小 区 成 交 的 二 手 房 中, 面 积 为 60 平 方 米 左 右 的 住 宅 占 总 销 售 套 数 的 ( ) A.25% B.35% C.37.5% 长 沙 市 雨 花 区 侯 家 塘 佳 天 国 际 大 厦 北 栋 20 楼 第 1
全国建筑市场注册执业人员不良行为记录认定标准（试行）.doc
- 1 - - 2 - 附 件 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 不 良 记 录 认 定 标 准 ( 试 行 ) 说 明 为 了 完 善 建 筑 市 场 注 册 执 业 人 员 诚 信 体 系 建 设, 规 范 执 业 和 市 场 秩 序, 依 据 相 关 法 律 法 规 和 部 门 规 章, 根 据 各 行 业 特 点, 我 部 制 订 了 全 国 建 筑 市 场 注 册 执 业 人
第 期 王 日 根 徐 士 林 与 清 初 福 建 汀 漳 道 的 社 会 治 理
王 日 根 厦 门 大 学 历 史 研 究 所 福 建 厦 门 徐 士 林 任 职 汀 漳 道 期 间 留 下 了 一 些 断 案 记 录 这 些 断 案 记 录 体 现 了 如 下 追 求 士 子 应 成 为 社 会 的 仪 型 地 方 上 的 健 讼 风 气 必 须 得 到 抑 制 对 于 社 会 发 展 中 的 纠 纷 的 解 决 务 求 公 正 以 确 立 正 确 的 社 会 价 值 导 向
一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起
县 乡 两 级 的 政 治 体 制 改 革 如 何 建 立 民 主 的 合 作 新 体 制 县 乡 人 大 运 行 机 制 研 究 课 题 组 引 言 一 从 分 封 制 到 郡 县 制 一 从 打 虎 亭 汉 墓 说 起 二 密 县 在 周 初 是 两 个 小 国 密 国 和 郐 国 三 密 县 的 第 一 任 县 令 卓 茂 四 明 清 时 代 的 密 县 二 从 集 中 的 动 员 体
其 中 :A 股 股 东 持 有 股 份 总 数 31,126,938,909 境 外 上 市 外 资 股 股 东 持 有 股 份 总 数 (H 股 ) 6,454,698,427 3 出 席 会 议 的 股 东 所 持 有 表 决 权 股 份 数 占 公 司 有 表 决 权 股 份 总 数 的 7
证 券 代 码 :601998 证 券 简 称 : 中 信 银 行 公 告 编 号 :2016-31 中 信 银 行 股 份 有 限 公 司 2015 年 年 度 股 东 大 会 2016 年 第 一 次 A 股 类 别 股 东 会 及 2016 年 第 一 次 H 股 类 别 股 东 会 决 议 公 告 本 公 司 董 事 会 及 全 体 董 事 保 证 本 公 告 内 容 不 存 在 任 何 虚
抗 日 战 争 研 究 % 年 第 期! # # % %
以 翁 文 灏 为 核 心 的 考 察 李 学 通 本 文 以 先 后 任 国 民 政 府 国 防 设 计 委 员 会 秘 书 长 和 军 委 会 资 源 委 员 会 秘 书 长 的 翁 文 灏 为 中 心 考 察 年 国 防 设 计 委 员 会 成 立 至 年 初 战 时 经 济 体 制 建 立 期 间 国 民 政 府 以 工 矿 业 为 重 点 的 抗 战 经 济 准 备 工 作 作 者 认 为
2016年德州市机构编制委员会
2016 年 德 州 市 机 构 编 制 委 员 会 办 公 室 部 门 预 算 -1- 第 一 部 分 部 门 概 况 目 录 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 表 1 2016 年 收 支 预 算 总 表 表 2 2016 2016 年 收 入 预 算 表 ( 科 目 ) 表 3 2016 年 收 入 预 算 表 ( 单 位
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工 业 品 专 刊 浙 江 出 入 境 检 验 检 疫 局 政 策 研 究 室 (WTO 研 究 室 ) 2010 年 05 月 27 日 目 录 工 作 动 态 浙 江 检 验 检 疫 局 专 家 参 加 欧 盟 洗 衣 机 洗 碗 机 能 效 及 生 态 设 计 通 报 评 议 会 1 浙 江 检 验 检 疫 局 举 办 出 口 玩 具 检 验 监 管 工 作 研 讨 会 2 台 州 出 口 鞋
2011年第三季度全国星级饭店统计公报
2012 年 第 一 季 度 全 国 星 级 饭 店 统 计 公 报 2012 年 第 一 季 度, 星 级 饭 店 统 计 管 理 系 统 中 13591 家 星 级 饭 店, 有 12823 家 经 营 情 况 数 据 通 过 省 级 旅 游 行 政 管 理 部 门 的 审 核, 完 成 率 为 94.35% 一 总 体 情 况 在 12823 家 星 级 饭 店 中, 除 停 业 的 687
第 卷 第 辑 高 明 华 蔡 卫 星 曾 诚 股 权 结 构 与 信 息 披 露 质 量 来 自 证 券 分 析 师 盈 余 预 测 特 征 的 证 据!!
第 卷 第 辑 年 月 产 业 经 济 评 论 高 明 华 蔡 卫 星 曾 诚 本 文 利 用 年 中 国 股 上 市 公 司 的 相 关 数 据 使 用 证 券 分 析 师 盈 余 预 测 特 征 作 为 信 息 披 露 质 量 的 代 理 变 量 从 股 权 集 中 和 股 权 制 衡 的 角 度 探 讨 了 股 权 结 构 与 信 息 披 露 质 量 之 间 的 关 系 我 们 的 研 究 发
( 此 页 无 正 文, 为 广 东 东 方 精 工 科 技 股 份 有 限 公 司 关 于 提 供 资 料 真 实 准 确 和 完 整 的 承 诺 函 之 签 署 页 ) 广 东 东 方 精 工 科 技 股 份 有 限 公 司 法 定 代 表 人 : 唐 灼 林 2016 年 7 月 28 日
广 东 东 方 精 工 科 技 股 份 有 限 公 司 关 于 提 供 资 料 真 实 准 确 和 完 整 的 承 诺 函 鉴 于 广 东 东 方 精 工 科 技 股 份 有 限 公 司 ( 以 下 简 称 本 公 司 ) 拟 收 购 北 京 普 莱 德 新 能 源 电 池 科 技 有 限 公 司 股 权, 为 保 证 本 次 交 易 的 顺 利 完 成, 按 照 中 国 证 券 监 管 部 门 相
避 孕 节 育 作 为 保 障 中 国 计 划 生 育 成 功 的 核 心 技 术 路 径 已 成 为 每 位 已 婚 育 龄 个 体 生 命 历 程 中 无 法 回 避 的 社 会 现 实 本 研 究 从 中 国 避 孕 节 育 政 策 避 孕 节 育 技 术 的 进 展 及 避 孕 节 育 使 用 等 方 面 对 中 国 实 施 计 划 生 育 以 来 的 避 孕 节 育 历 程 进 行 了 梳
解 决 困 扰 事 业 单 位 高 效 运 行 的 人 员 编 制 难 题 应 摒 弃 既 有 经 验 化 判 断 的 思 维 限 囿 经 由 规 范 化 程 式 化 维 度 专 注 于 事 业 单 位 人 员 编 制 的 标 准 管 理 考 虑 到 事 业 单 位 人 员 编 制 的 复 杂 性 和 公 益 导 向 宜 在 编 制 标 准 定 位 上 确 定 整 体 性 发 展 性 公 益 性 取
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- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - 做 四 个 全 面 的 宣 传 者 实 践 者 - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - - 20 - 创 新 调 处 新 机 制 构 筑 稳 定 防 火 墙 - 21 - - 22 - - 23
测 谱 学 基 础 宽 波 段 遥 感
燕 守 勋 武 晓 波 周 朝 宪 刘 朝 晖 庄 永 成 曹 春 香 魏 欣 欣 于 彩 虹 肖 春 生 中 国 科 学 院 遥 感 应 用 研 究 所 北 京 有 色 金 属 矿 产 地 质 调 查 中 心 北 京 青 海 西 部 资 源 公 司 西 宁 青 海 青 海 省 地 质 调 查 院 西 宁 青 海 根 据 年 出 版 的 专 辑 近 年 来 发 表 的 相 关 文 献 以 及 研 究
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2016 年 天 津 大 学 硕 士 学 位 研 究 生 考 试 初 试 成 绩 复 核 结 果 公 示 考 生 编 号 科 目 码 科 目 名 称 复 核 结 果 100566000100858 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566000101151 101 思 想 政 治 理 论 经 核 查 无 误 100566000101348 101 思 想 政 治 理 论 经
公 路 交 通 科 技 黄 文 元 王 旭 东 刘 瀚 飚 周 朝 毅 公 路 货 运 超 载 呈 现 愈 演 愈 烈 的 态 势 各 种 危 害 显 现 已 经 引 起 相 关 的 技 术 和 行 业 主 管 层 面 的 广 泛 关 注 建 立 在 充 分 统 计 数 据 上 的 定 量 危 害 分 析 一 直 非 常 欠 缺 使 得 公 路 基 础 设 施 建 设 和 维 护 与 交 通 现 状
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国 际 关 系 理 论 类 比 认 知 与 毛 泽 东 的 对 外 政 策 张 清 敏 潘 丽 君 人 的 认 识 过 程 经 常 受 到 认 知 能 力 有 限 决 策 环 境 不 确 定 以 及 信 息 过 量 等 问 题 的 制 约 在 这 个 过 程 中 人 们 经 常 借 用 类 比 从 历 史 中 寻 找 启 发 帮 助 认 知 环 境 和 制 定 政 策 作 者 依 据! 毛 泽 东
中 国 农 业 大 学 硕 士 学 位 论 文 温 州 市 人 口 老 龄 化 现 状 及 对 策 研 究 姓 名 : 丁 海 英 申 请 学 位 级 别 : 硕 士 专 业 : 公 共 管 理 指 导 教 师 : 张 大 勇 20060501 温 州 市 人 口 老 龄 化 现 状 及 对 策 研 究 作
2016年市委组织部部门预算
2016 年 市 委 组 织 部 预 算 -1- 目 录 第 一 部 分 部 门 概 况 一 主 要 职 能 二 部 门 预 算 单 位 构 成 第 二 部 分 2016 年 部 门 预 算 表 表 1 2016 年 收 支 预 算 总 表 表 2 2016 年 收 入 预 算 表 ( 科 目 ) 表 3 2016 年 收 入 预 算 表 ( 单 位 ) 表 4 2016 年 支 出 预 算 表 表
西 南 大 学 硕 士 学 位 论 文 网 络 购 物 动 机 问 卷 的 编 制 及 实 测 姓 名 : 曹 建 英 申 请 学 位 级 别 : 硕 士 专 业 : 基 础 心 理 学 指 导 教 师 : 张 进 辅 20090401 网 络 购 物 动 机 问 卷 的
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( 一 ) 深 刻 认 识 学 习 教 育 的 重 大 意 义 : - 3 - ( 二 ) 明 确 学 习 教 育 的 任 务 目 标 ( 三 ) 把 握 特 点 方 法 - 4 - ( 四 ) 坚 持 六 项 原 则 在 - 5 - ( 五 ) 着 力 解 决 问 题 - 6 - - 7 - - 8 - ( 一 ) 学 党 章 党 规, 进 一 步 明 确 党 员 标 准 树 立 行 为 规 范
第 四 条 建 设 单 位 对 可 能 产 生 职 业 病 危 害 的 建 设 项 目, 应 当 依 照 本 办 法 向 安 全 生 产 监 督 管 理 部 门 申 请 职 业 卫 生 三 同 时 的 备 案 审 核 审 查 和 竣 工 验 收 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 工 作 可
第 51 号 建 设 项 目 职 业 卫 生 三 同 时 监 督 管 理 暂 行 办 法 已 经 2012 年 3 月 6 日 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 局 长 办 公 会 议 审 议 通 过, 现 予 公 布, 自 2012 年 6 月 1 日 起 施 行 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 骆 琳 二 一 二 年 四 月 二 十 七 日 建 设 项 目 职 业
安 康 市 城 市 规 划 监 察 支 队 71.8 2015 安 康 事 业 单 位 考 试 进 入 面 试 资 格 复 审 人 员 名 单 安 康 市 公 安 局 汉 滨 分 局 后 勤 服 务 中 心 15008011905 执 法 监 察 008 15009011910 刑 事 管 理 00
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物 流 从 业 人 员 职 业 能 力 等 级 证 书 分 为 四 个 级 别, 分 别 为 初 级 助 理 级 中 级 和 高 级 ; 采 购 从 业 人 员 职 业 能 力 等 级 证 书 分 为 三 个 级 别, 分 别 为 中 级 高 级 和 注 册 级 请 各 有 关 单 位 按 照 通
物 联 培 字 2016 16 号 各 有 关 单 位 : 为 适 应 国 家 一 带 一 路 战 略 实 施 和 物 流 产 业 转 型 升 级 对 人 才 的 新 要 求, 确 保 物 流 采 购 人 才 培 养 工 作 有 序 衔 接 和 持 续 健 康 发 展, 参 照 国 际 惯 例, 中 国 物 流 与 采 购 联 合 会 ( 以 下 简 称 中 物 联 ) 经 研 究 决 定, 以 物
试 论 后 民 权 时 代 美 国 黑 人 的 阶 层 分 化 和 族 裔 特 征 学 者 年 代 黑 人 中 产 阶 层 定 义 弗 瑞 泽 毕 林 斯 勒 马 克 艾 德 威 尔 逊 科 林 斯 兰 德 里 奥 力 威 夏 佩 罗 帕 锑 罗 收 入 来 源 于 从 事 可 以 定 义 为 白
蒿 琨 黑 人 中 产 阶 层 试 论 后 民 权 时 代 美 国 黑 人 的 阶 层 分 化 和 族 裔 特 征 学 者 年 代 黑 人 中 产 阶 层 定 义 弗 瑞 泽 毕 林 斯 勒 马 克 艾 德 威 尔 逊 科 林 斯 兰 德 里 奥 力 威 夏 佩 罗 帕 锑 罗 收 入 来 源 于 从 事 可 以 定 义 为 白 领 工 作 的 服 务 行 业 中 产 阶 层 的 成 就 由 教 育
王 桂 华 黄 韦 艮 王 辉 基 于 第 二 版 本 潜 热 感 热 和 海 表 温 度 个 参 量 的 年 逐 月 平 均 资 料 利 用 经 验 正 交 方 法 分 解 分 析 了 这 个 参 量 在 南 海 的 时 空 分 布 结 果 表 明 在 夏 季 模 态 潜 热 表 现 为 南 高 北 低 感 热 表 现 为 中 间 低 两 边 高 两 者 主 要 都 是 海 洋 向 大 气 输 送
附 件 : 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 二 一 四 年 九 月 十 一 日 2
公 开 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 文 件 沪 建 管 2014 758 号 上 海 市 城 乡 建 设 和 管 理 委 员 会 关 于 印 发 上 海 市 建 筑 施 工 企 业 施 工 现 场 项 目 管 理 机 构 关 键 岗 位 人 员 配 备 指 南 的 通 知 各 区 县 建 设 和 交 通 委 员 会 : 为 进 一 步 加 强 对 建 设 工 程 施 工 现
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