口述外科部大腸直腸外科主治醫師 林宏鑫/整理吳佩芬 本院於 2013 年完成該項第一例 手術 目前已完成約 0 例 林宏鑫醫 師表示 初步結果手術效果不亞於達文 西手術 本院為提昇手術影像品質 今 年底將引進 3D 影像系統 屆時 解析 度將不輸達文西手臂 至於達文西手臂 360 度旋轉探頭 林醫師
|
|
|
- 此粽 鲁
- 7 years ago
- Views:
Transcription
1 383 資已付 局許可證 第1279號 發行人張德明 社 長劉建麟 副社長 吳建利 總編輯劉仁賢 發行所臺北榮民總醫院 Taipei Veterans General Hospital Bulletin 中華民國七十三年六月創刊 地 址臺北市北投區石牌路二段二 一號 電 話(02) 傳真(02) 榮總人月刊網址 行政院新聞局出版事業登記證 台北雜字第一三九二號 板橋字第一二七九號 執照登記為新聞紙類(雜誌)交寄 印 刷台灣身心障礙人福利促進協會 地 址23644 新北市土城區永豐路19巷7弄4號 電 話(02) 臺北榮總 信譽品牌 編輯一 淑霞 編輯一 林小玲 消費者票選 讀者文摘 信譽品牌 2007~201 連 續 九 年 榮 獲 金 獎 編輯一 任公 委員一 本期要目 王帝皓 朱建榮 吳啟弘 李經武 李文恆 林志慶 10年4月 榮總人月刊 第32卷第11期 1 創新研發海綿骨碎片 異體骨頭移植更安心 2 腹腔鏡切除直腸癌 上下其手 新手法問世 3 避孕藥知多少 4 血管通路功能障礙的新觀點 使用質子幫浦阻斷劑 會造成腎間質性 腎炎嗎? 6 看著他的臉 其實妳可以再靠近一點 7 高齡長者髖部骨折術後居家照護 8 保留子宮 成功治療子宮嚴重脫垂 我們的宗旨 配合國家醫療政策 提供榮民 榮眷及 一般民眾最優質的醫療服務 我們的願景 全民就醫首選醫院 國際一流醫學中心 林玟玲 段大全 徐博奎 黃東富 黃奕燊 黃君睿 黃之秋 陳克華 陳正彥 張誌剛 張豫立 開包裝可立即使用 使用更方便 大幅縮 海綿骨碎片 短手術的時間 有效避免術中感染風險 清洗部分則是 更減少醫療資源的消耗 用來清除捐贈 曹彥博 骨科部骨骼肌肉腫瘤治療及研究中 者的油脂跟血 楊振昌 心陳威明主任指出 舊式骨碎片在移植手 水 確保每一 劉希儒 術時 主治醫師須花較多的時間來處理骨 包第一代海綿骨碎片的無菌性 以保障病 劉嘉仁 頭 這樣不僅拉長手術及病人在手術檯上 人使用上的安全性 楊仁鄰 霍德義 謝伊晴 戴玲真 暴露的時間 增加病人感染的風險 且舊 陳正豐主任表示 第一代海綿骨碎片 式骨碎片一份僅只能提供一位病人使用 適用於填補因粉碎性骨折 人工關節鬆脫 本 院 骨 頭 組 織 庫 成 立 於 年 病人使用少量時 剩下的部分即須銷毀 2010 年結合了骨 眼及皮膚組織成立移植 無法繼續使用 造成珍貴骨頭組織的浪 與骨溶解 骨髓炎與骨腫瘤等疾病造成骨 用組織庫 2011 年 9 月起 與生寶生技集 費 十分可惜 為改善這些缺點 第一代海綿骨碎 團產學合作 率先投入骨組織開發製程 女士 是首位使用第一代海綿骨碎片的病 結合本院豐富臨床經驗及生寶的專業品質 片在舊有的流程上增加 製程 的流程 管理系統 建構完善的 SOP 研發出第一 包含咬碎 清洗 包裝 最終滅菌及品 第一代海綿骨碎片迄今也已提供逾百位病 代海綿骨碎片 分成 2.cc cc 10cc 管 ( QC ) 檢測 咬碎部分主要是清除舊式 20cc 及 30cc 等五種規格 方便手術醫師 骨碎片中不需要的硬骨及其他表面的軟組 臨床醫師亦給予相當高度肯定 陳威明主任( 左 ) 陳正豐主任 關尚勇 鳳儀 影一 幼喬 助理一 佩佩 助理一 治雁 人 工電話 專人接聽 服 / 務時間 歷經痛苦磨難 李小弟浴火重生 本院最後一名八仙塵爆傷患出院 送至全國 0 間醫院救治 日內 額滿為止 27 日內 額滿為止 午 27 / 間無休 週末及假日暫停服務 / 預約 限 患 103 年 9 月 3 日術後至今恢復良好 患臨床使用 術後皆無感染且恢復良好 ( 報導 / 公關組 吳建利 ) 李小弟入院初期因營養問題導致復原 狀況不佳 經家屬及醫療團隊長達 9 個月 的細心照料 身高由 14 公分長至 170 公 分 體重由 39 公斤增至 60 公斤 李媽媽 說是北榮照顧養大的孩子 與醫療團隊建 限 / 預約 當日 複診掛號 限 以後 口 12 線 服 語電話 聲控式 / 務時間 缺損 一位 37 歲罹患軟骨黏液樣纖維瘤 選擇符合病人需求的規格 術中解凍後打 織 並且處理成每顆約 - 10mm 大小的 醫療團隊為李小弟慶生 立深厚情誼 外科部重建整形外科彭成康主任說 李小弟目前將持續復健治療 包括主 明 本院共收治 43 位傷患( 4 位輕傷當日 動關節運動 協助被動的關節活動及肌力 出院 39 位住院治療 ) 傷勢嚴重入住加 訓練 維持關節的活動度 避免攣縮持續 護病房病患共 24 位(燒傷面積大於 40%) 發生 另配合疤痕壓力治療 包括彈性壓 其中 6 位燒傷面積超過 80% ( 佔全國四分 力衣 支架及副木 矽膠墊等 減少疤痕 之一 ) 過度增生 縮短疤痕成熟時間 預計進行 104 年 6 月 27 日晚間 8 時 32 分 八 主治醫師廖文傑表示 13 歲李竣毅 後續重建手術恢復外形與功能 並持續日 仙樂園彩色派對因粉塵爆炸 造成 499人 小弟弟 是本次意外年紀最小亦是本院最 常生活之活動訓練 建立信心 配合心理 燒傷 20 人命危 受傷面積超過 40%共 後一位出院的傷患 104 年 6 月 29 日轉至 輔導與學習能力調適 達到最好功能與外 計 248 人 平均燒燙傷面積為 44% 傷患 本院時 燒傷面積高達 90 二至三度 觀 返校恢復正常學生生活 醫療團隊都 數目及嚴重程度 是各國近十年來單一燒 燒傷 情況十分危急 經醫療團隊全力救 希望李小弟持續加油努力 也會給予最好 傷事件前所未見 因受傷人數太多 被分 治 終於可以出院返家 的後援 ( 報導 / 公關組 吳建利 ) / 1 醫新聞 HOT 黃加璋 創新研發海綿骨碎片 異體骨頭移植更安心
2 口述外科部大腸直腸外科主治醫師 林宏鑫/整理吳佩芬 本院於 2013 年完成該項第一例 手術 目前已完成約 0 例 林宏鑫醫 師表示 初步結果手術效果不亞於達文 西手術 本院為提昇手術影像品質 今 年底將引進 3D 影像系統 屆時 解析 度將不輸達文西手臂 至於達文西手臂 360 度旋轉探頭 林醫師認為直腸癌 行 360 度立體旋轉切除病灶 因此 建議 手術並不需要許多縫合 重建腸道大多 癌位於人體深部 選擇可以放大縮小 3D 影像 解析度夠 使用自動吻合器 不必用到 360 度旋轉 一般腹腔鏡難以窺 又可以立體切除乾淨病灶的達文西手臂手 探頭 另外 本院於 2016 年初 在楊純 探清楚骨盆腔底部 術 是個可考慮的好方法 可惜花費也較 豪教授帶領下 完成臺灣第一例以達文 的肌肉神經血管結 昂貴許多 西手臂在肛門的平臺操作直腸癌切除手 構組成 從 2013 年 林宏鑫醫師指出 在楊純豪教授帶 起本院引進腹腔鏡 領下 2013 年引進的腹腔鏡新手法 是 經由肛門進行直腸 在腹部操作傳統腹腔鏡手術外 再從肛門 由於該項手術是 上下其手 癌切除手術 迄今已累積 0 例 手術成 為操作平臺 進行直腸癌手術 傳統腹腔 雙軌進擊 手術時需兩組醫療人員 器 效不輸昂貴的達文西手臂 費用卻是達 鏡是從肚子開小傷口由上往下 越看越深 械 螢幕分別從腹部及肛門進行 雖然 文西手臂手術的一半 進入骨盆腔底部開刀 新手法則是 上下 所需人力較多 但手術時間比傳統腹腔 本院外科部大腸直腸外科主治醫師 其手 從腹部及肛門兩端進擊 切除直 鏡縮短一半 約 2 小時左右 同時病人 林宏鑫表示 大腸直腸癌罹病人口數逐 腸癌病灶 然後從肛門或腹部取出切除的 術後恢復快 住院天數也縮短許多 年增加 本院每年進行大腸直腸癌切除 直腸 林醫師說 從肛門逆著看骨盆腔 林宏鑫醫師於去年獲得本院 104 手術病患約 例 近兩年則增加 底部 對該部位的神經血管分佈會比較清 年臨床教學績優獎 他說外科醫師 到 1 年 800 多例大腸直腸癌手術 楚 不容易傷及肛門附近神經血管組織 可很快的解決病人問題 讓他很有成就 由於中低位直腸癌位於骨盆腔底 出血量少 最重要的是 直腸腫瘤的遠端 感 即使在五大科人力缺乏的環境下 部 從腹部開 4 - 個小洞 置入腹腔鏡 安全距離恰到好處 避免過多直腸被切 仍能勇往向前 對新進的學弟妹 他給 器械以進行手術 因腹腔鏡解析度及受 除 這項手術適合術前放射治療後 距離 予很大的溝通討論空間 並重視師生間 限於骨盆腔的空間有限 往往骨盆腔深 肛門口直徑 6-8 公分內的直腸癌病人 以 回饋 讓他贏得學弟 學妹們的情誼 部的腫瘤切除不易操作 器械也無法進 及骨盆腔較窄的男性病患 醫療生力軍 - 新進主治醫師 林希賢醫師檔案 現職臺北榮總骨科部脊椎外科主治醫師 學歷臺北醫學大學醫學系畢業 專長 脊椎微創電腦導航手術 頸 腰椎 退化性病變 骨質疏鬆治療及骨質 疏鬆骨折手術 賴威任醫師檔案 現職臺北榮總放射線部主治醫師 學歷國立陽明大學醫學系畢業 專長一般放射科 張瀛月醫師檔案 現職臺北榮總放射線部主治醫師 學歷臺北醫學大學醫學系畢業 專長胸腔放射影像 術 其操作的穩定性佳 可提供病人多 方位的選擇 臺北榮總樂活午茶營養講座 主 題 飲食低GI 健康新食代 日 期10 年 06 月 22 日 星期三 地 點本院中正一樓營養部 營養講堂 主辦單位本院營養部 說 明 您 是傳說中的水桶腰 泡芙人嗎?您常 為三高所苦卻又不知道如何調整飲食 嗎? 本院營養部特別安排專科醫師講授 實用的醫學知識 教您遠離代謝症候 群 安排營養師指導正確的低GI飲食觀 念 並提供精心設計的 低GI點心 教您飲食低GI 邁向健康新食代 歡迎踴躍報名參加! 課程一 健康首部曲-遠離代謝症候群 內分泌暨新陳代謝科 林亮羽醫師 課程二 飲食低GI 健康跟著來 營養部 許薰云營養師 下午茶 提供 低GI點心 及食譜 營養部 王怡涵營養師 洽詢電話 (02) (敬請事先報名 額滿為止) 顧客意見箱設置於本院第一門診一樓服務臺 第二門診一樓服務臺 中正樓一樓服務臺 思源樓一樓 長青樓一樓 中正樓二樓服務臺旁等共計六處 承先啟後 醫心相傳 良醫訪談錄 2 中低位的直腸 本院顧客意見反映管道 媲美達文西手臂 腹腔鏡切除直腸癌 上下其手 新手法問世
3 避孕藥知多少 婦女醫學部 主治醫師 溫國璋 式避孕 乳癌風險 可能來自於外來荷爾 蒙刺激 至於子宮頸癌風險 可能因服用 避孕藥同時減少保險套使用 而增加人類 乳突病毒感染機會 古老年代 避孕方 心 嘔吐 胸部脹痛等不適 過去許多報 傳統避孕藥處方以 1 個月為週期 國 式千奇百怪 一旦懷孕 章媒體中看到 經由皮膚科診所處方避孕 外已研發上市以一季為週期 甚至 1 年為 只能選擇生產或墮胎 藥 來改善青春痘的新聞並非道聽塗說 期的避孕藥 讓許多女性可免於每個月生 您大概想不到一直到 新一代避孕藥中所含黃體素成分 可抑制 理期帶來的不便及困擾 減少經痛 子宮 二十世紀初才有避孕藥 體內及皮膚內男性荷爾蒙 藉此治療痤瘡 內膜異位症 經血量過多導致貧血及經前 的發明 這是人類歷史 及多毛症等男性荷爾蒙過多症狀 症候群等不適 也便於在特殊狀況時避開 儘管避孕藥有許多優點 仍要注意 經期 比如旅遊 運動員訓練或比賽等 對生育終於有自我掌控 可能帶來的副作用 口服避孕藥最嚴重風 西方國家由於青少女性行為開始年齡層較 能力 從此人們可盡情享受魚水之歡 卻 險來自於心血管疾病 因雌激素增加會導 低 加上因懷孕併發症所帶來的風險及死 不用再擔心無預期的懷孕及生產 致凝血因子上升 因而導致血栓 中風或 亡率 可能遠高於使用避孕藥所帶來的副 避孕藥主要成分是女性荷爾蒙及黃 急性心肌梗塞 這些疾病在健康育齡婦女 作用 因此避孕藥是廣為處方的藥物 接 體素 利用外來荷爾蒙來抑制腦下垂體的 (1-4 歲 )本來就發生率極低 健康無吸 受度非常高 荷爾蒙分泌 以達到抑制排卵進而避孕 菸史 無高血壓的婦女則增加風險極低(每 減輕排卵痛及經痛 也因上述機轉 使得 10 萬人多出 0.4-2人) 目前大多數口服避 避孕藥具有降低子宮內膜癌及卵巢癌的風 孕藥含有 30-3mcg 的合成雌激素 屬相 險 對於卵巢癌而言 避孕藥是目前唯一 對安全低劑量 無特殊病史的健康婦女還 經證實具有預防效果的藥物 是可以安心使用 有血管炎 靜脈血栓 現今避孕藥經過無數改良研發 已走 吸菸習慣或高血壓的婦女 因使用口服避 向低劑量趨勢 大大減低過去容易造成噁 孕藥風險可能大過好處 建議採用其他方 溫國璋醫師檔案 現 職1.臺北榮總婦女醫學部一般婦科主治醫師 2.國立陽明大學部定講師 學 歷1.國防醫學院醫學系畢業 2.美國德州休士頓安德森癌症中心進修 專 長婦癌 門診時間 星期三 星期四上午婦產科第8診 診間代碼08208 星期五下午婦產科第8診 診間代碼18208 在腎病症候群急性發作期 蛋白大量 腎病症候群 兒童醫學部醫師 黃治綱 / 主治醫師 王馨慧 流失 體內的水分流失到血管外的第三體 腔 造成水腫 嚴重時 甚至可能造成低 血容性休克 為控制腎臟發炎及補充白蛋 小瑞是一位 歲大 白蛋白血症 高膽固醇血症及水腫 在小 白 通常會建議住院由靜脈補充白蛋白 的弟弟 過去沒有特別 於 16 歲的兒童及青少年中 大概每 10 萬 並接受類固醇脈衝治療 在尿蛋白改善後 病史 最近一個禮拜 個就有 1 到 3 個小朋友會得到腎病症候 可改為口服類固醇 出院持續追蹤治療 媽媽發現小瑞尿尿時的 群 若未接受治療 最嚴重可能致死 幸 前面提到的最常見的微小腎病變 9% 對 泡泡特別多 雙眼皮變 運的是 八成以上兒童的腎病症候群對類 於類固醇都有良好的反應 當蛋白尿控制 得有些不明顯 好像有 固醇治療有良好反應 其中又以微小腎病 之後類固醇可逐漸減量 若腎病症候群沒 點眼皮浮腫 小腿皮膚 變最為常見 有復發 甚至有機會停藥 若對類固醇反 覺得有些緊繃感覺 雖弟弟本身並沒有特 腎病症候群分原發性及次發性 原 應不好或頻繁復發 建議找兒童腎臟科醫 別不舒服 活力食慾也都正常 但媽媽還 發性除前面所提到的微小腎病變 還有局 師做進一步檢查 並考慮使用其他免疫調 是帶他來到小兒科求診 身體檢查發現 部巢狀腎絲球硬化 腎膈細胞增生腎病變 節藥物治療 除眼皮跟下肢有點腫脹 尿液常規檢查發 等 次發性腎病症候群 亦即因其他全身 腎病症候群雖不像流行感冒一樣普 現尿蛋白高達三價 再進一步抽血檢查後 性疾病而引發的症狀 如紅斑性狼瘡 過 遍 案例仍偶有耳聞 大多腎病症候群的 發現 小瑞的血中白蛋白遠低於標準值 敏性紫斑 B 型肝炎 後天免疫缺乏症候 小朋友治療反應良好 家長不需太過緊 且有明顯膽固醇上升 兒科醫師告訴小瑞 群及瘧疾 都有可能造成次發性腎病症候 張 只要配合醫師指示按時服藥不要隨意 媽媽 這是 腎病症候群 建議住院 群 在不同年齡層 造成腎病症候群常見 停藥 定期追蹤 對小朋友長期健康來 治療 住院後小瑞接受 3 天靜脈白蛋白補 病因也不太一樣 1 歲以下主要為先天性 說 才是最大福利 充 且開始類固醇脈衝治療 小瑞的眼皮 腎病症候群 1 到 10 歲 90 為原發性腎 與下肢水腫在治療後明顯改善 複驗尿液 病症候群 10 歲以上原發性腎病症候群則 分析檢查也顯示尿中蛋白逐漸下降 幾天 佔 0 後小瑞順利出院 並繼續服用口服類固醇 診斷部分 大多數的病人可根據臨床 控制腎病症候群 並持續在門診追蹤治 症狀及實驗數據做鑑別診斷 但少數困難 療 案例或症狀較為嚴重者 需進一步做腎臟 腎病症候群是腎絲球疾病的一種臨床 切片送病理檢查來幫助診斷 一般建議 表現 定義為有嚴重蛋白尿 24 小時尿 如果腎病症候群發作年齡小於1歲或大 蛋白超過 3. 克 或單次小便尿蛋白與肌 於 8 歲 血壓偏高 血液檢查補體過低 酐酸的比值大於 3 或每小時每單位體表 腎功能異常 持續血尿或對類固醇治療反 面積尿蛋白大於 40 毫克 常合併有低 應不佳者 需考慮做腎臟切片病理檢查 黃治綱醫師檔案 現職臺北榮總兒童醫學部住院醫師 學歷臺北醫學大學醫學系畢業 電子發票小幫手 相關訊息可上財政部電子發票整合服務平臺 臺北市稅捐稽徵處北投分處關心您 3 家庭醫療寶鑑 廉能是政府的核心價值 貪腐足以摧毀政府的形象 公務員應堅持廉潔 拒絕貪腐 廉政檢舉專線 上重大發明 從此女性
4 血管通路功能障礙的新觀點 內科部腎臟科醫師 王德群 / 科主任 唐德成 唐德成主任 血 液 透 析 ( 俗 稱 洗 管傷害 上述各種情況都會導致內皮細胞 腎 ) 患 者 在 臺 灣 逐 年 增 和平滑肌細胞受損 共同造成內皮功能障 加 對患者來說 功能 礙 活化血管纖維母細胞和平滑肌細胞遷 良好的血管通路是相 徙到內膜 同時外膜血管新生和內膜膠原 當重要事情 血管通路 蛋白也開始合成 伴隨新內膜增生 最後 的建立以動靜脈蟎 管 為首 使管徑狹窄 選 相較於人工血管 動靜脈蟎 管 具有較高 專題 腎臟醫 企劃 什麼樣的慢性 適合腹膜 血管通路功能障礙介入性治療 醫療大百科 通暢率和較少感染率 然而 保持血管通 若在透析過程中發現通路功能障礙 路的通暢在病人照護是一大挑戰 本文將 必須儘早接受治療 經皮血管成形術提 介紹血管通路功能障礙 供診斷依據 當發現狹窄病灶可及時執行 腹膜透析 俗 透析通路功能障礙 氣球擴張術 將狹窄部位打通 發現血栓 稱 洗肚子 原理是 血管通路功能障礙分早期失敗及晚 時 則可採用物理性或藥物性溶栓治療 利用人體腹部一層覆蓋 期失敗 早期失敗最常見的狀況是流入端 研究指出如能再在 48 小時內將通路功能 腹腔內壁及腸子外壁的 的血管狹窄使得動靜脈 瘻 管無法成熟 流 障礙排除 可降低需置入臨時透析導管機 天然半透膜 亦即 腹 入端血管狹窄成因 包括本身血管較為細 率 膜 藉由上面豐富的 內科部腎 的血管分佈 來模擬腎 小或血管曾接受靜脈穿刺 此外動靜脈蟎 管 透析血管通路功能障礙是臨床醫師和 創建手術本身血管傷害及術後造成側枝循 病人需共同面對的難題 對於內膜增生 臟過濾毒素與排出水分 環 都是流入端血管狹窄潛在因子 晚期 血管狹窄及血管成熟的病生理機轉進一步 的效果 將體內的含氮廢物 電解質和水 失敗最常見狀況是流出端的血管狹窄 使 認知 將可發展更新治療方法以預防通路 分排出的 洗腎 方式 血液流速下降產生血栓 造成血管阻塞 障礙 實為病人福祉 無論早期失敗或晚期失敗 新內膜增生是 造成血管通路功能障礙共同原因 容易發 生在動靜脈蟎 管 吻合處周圍或在人工血管與 靜脈吻合處 導致通路障礙 新內膜增生的病理機制 新內膜增生包含多重機制包含建立 血管通路本身的手術傷害 血管通路建立 後血管的半徑差異 造成液體壓力變化 特別是在動 - 靜脈吻合處及人工血管 - 靜脈 唐德成主任檔案 現 職1.臺北榮總內科部腎臟科主任 2.國立陽明大學部定教授 學 歷1.國立陽明大學醫學系畢業 2.國立陽明大學臨床醫學研究所博士 3.美國哈佛大學 Brigham and Women s Hospital 博士後研究員 專 長慢性腎臟病 急性腎衰竭 血液透析 腹膜 透析 腎性貧血 門診時間 星期二 星期四上午腎臟科第 14 診 診間代碼00714 星期五下午腎臟科第14 診 診間代碼10711 所承受血流壓力最為可觀 建立人工血管 時 所使用合成材料具有生物不相容性 王德群醫師檔案 使得巨噬細胞活化 釋放細胞激素及生長 現職臺北榮總內科部腎臟科住院醫師 學歷臺北醫學大學醫學系畢業 因子 加上開始透析後每次穿刺針造成血 陳進陽醫師 腹膜透析可在家中自行操作 不需 像血液透析病患需定期跑到洗腎院所 每 星期 2 到 3 次 由護理人員和醫師執行洗 腎 開始腹膜透析前 外科醫師會在腹膜 腔置放入一條永久性矽膠材質 腹膜透 析導管 並將固定於腹壁 避免滑脫 此導管是提供透析液進出腹腔通道 等 兩個星期傷口癒合後 即可開始進行腹 膜透析 一般正常身高的成人 腹腔約 可容納 2 公升透析液 一開始會先從低量 CC 開始嘗試 逐漸增加 至合適劑量 另外 醫師會衡量病患各種 情況 調整透析液量與成分 達成最好效 果 腹膜透析液內含葡萄糖和電解質 透析液經由導管注入腹腔內 留在腹腔 熱消毒逆滲透 RO 系統 減少血液透析病患之炎症 內科部腎臟科醫師 吳昱德 / 主治醫師 林堯彬 生滲透壓 使體內尿毒素等廢物和水分逐 用 目前國內大多數血液透析中心使用化 學消毒方式 針對純水貯水缸與純水輸送 管路系統 每月做 1 至 2 次化學消毒 以 標準生菌數規範後 成為 原水 接著 確保無菌 血液透析室的透 經過前水處理系統 由石英沙過濾器去除 內毒素 析水處理流程 包括自 水中雜質 活性吸附器去除水中氯胺及軟 內毒素 endotoxin 是革蘭氏陰性菌 來水 前水處理系統 水器去除水中鈣 鎂離子 以保護後段逆 的脂多醣類複合物 當細菌死亡溶解後 逆滲透機 純水輸配送 滲透膜 接著逆滲透機利用逆滲透原理 會釋放內毒素 引起發燒 寒顫 炎症增 管路系統等 這些處理 去除離子 微生物和重金屬後 產出適合 加 甚至引起敗血症導致生命危險 血液 流程環環相扣 缺一不 血液透析的 純水 接著純水會儲存於 透析複雜水處理流程中 需特別留意容易 數百至數千公升的純水貯水缸 血液透析 受內毒素污染部分 包括1.逆滲透膜完整 時再由純水輸送管路系統送至洗腎機端使 性破裂的逆滲透膜會造成細菌與內毒素 透析水處理 林堯彬醫師 約 4-6 小時 透析液中高濃度葡萄糖會產 可 自來水經水廠淨化及消毒 達到國際
5 學面面觀 使用質子幫浦阻斷劑 會造成腎間質性腎炎嗎? 內科部腎臟科總醫師 徐維良 性腎臟病患 膜透析 腎臟科醫師 蔡承憲 / 主治醫師 陳進陽 漸移到透析液中 接下來再把含有廢物的 透析液從腹腔中引流出來 再注入另一袋 腎間質性腎炎典型症狀 包括腎功能 interstitial nephritis 惡化 發燒和皮膚紅疹 雖腎功能惡化 是急性腎損傷和慢性腎臟 通常小便量在初期不會有明顯減少 臨床 病的一個重要病因 由於 症狀能夠幫助我們考慮到腎間質性腎炎 臨床表現較不具特異性且 的可能性 確定診斷仍需仰賴腎臟切片結 診斷不易 因此較少為人 果 治療急性腎間質性腎炎第一步是停用 們所熟知 急性腎間質性 疑似造成腎間質性腎炎藥物或治療現有感 腎炎最常見的原因是對藥 染症 並追蹤腎功能 如無明顯恢復可考 物過敏反應 其次為感染症 全身性自體 慮使用類固醇治療 在選擇透析方式 常有慢性腎臟病 免疫疾病也是可能的原因 那些藥物會造 總而言之 質子幫浦阻斷劑仍是治 患詢問醫師 腹膜透析和血液透析 那 成急性腎間質性腎炎呢 長久以來最為人 療胃腸潰瘍和出血中相當有效且安全的藥 一種比較好 這問題應該這麼說 那 所熟知的藥物 不外乎各種抗生素 降尿 物選擇 在使用上需留心老人是否有出現 一種透析方式適合我 根據目前國內外 酸藥物 磺胺類藥物 胃藥 利尿劑 化 腎功能變化 如在藥物使用過程中有發現 各項研究指出 腹膜透析和血液透析這兩 療藥物和消炎止痛藥 其中 methicillin 這 腎功能惡化 特別是伴隨著輕微發燒 皮 種治療方式 並無明顯存活差異 重點是 抗生素最為惡名昭彰 也因會造成急性間 膚紅疹等典型腎間質性腎炎症狀 應提高 選擇腹膜透析的病人是否有自我照護的能 質腎炎 因此在臨床上已不再被使用 警覺 並尋求原處方醫師或腎臟科醫師評 力 是否能學習無菌換液技術 在生活環 2014 年一篇發表在知名期刊研究發現 老 估 大多數藥物引起的腎間質性腎炎在停 境上配合換液的需要 接受腹膜透析的病 年人腎間質性腎炎比起年輕人 有更高的 用疑似造成腎間質性腎炎的藥物後 腎功 人 日常生活作息較具彈性 不會因停 比例是因藥物所引起 最常見的兩種藥物 能會漸漸地恢復到原本水準 僅有少部分 水 停電或交通受影響 對於無法每星期 分別是抗生素 penicillin 和質子幫浦阻斷劑 病人會發生永久性腎功能減退或喪失 2 至 3 次花 個小時在洗腎院所的人比較適 proton pump inhibitor 其中質子幫浦 合 阻斷劑是新一代用來治療胃腸潰瘍和出血 歐朔銘醫師檔案 藥物 從 1989 年問世以來 其卓越的療 現 職1.臺北榮總內科部腎臟科主治醫師 2.國立陽明大學講師 學 歷1.臺北醫學大學醫學系 2.國立陽明大學臨床醫學研究所博士班進修中 專 長腎臟學 透析學 腎臟免疫學 流行病學 門診時間 星期二下午腎臟科第12診 診間代碼10712 星期三上午腎臟科第11診 診間代碼00711 星期五上午腎臟科第1診 診間代碼0071 陳進陽醫師檔案 效和使用上的安全性 使得在臨床上越來 現 越被廣泛地使用 然而近年來的研究也陸 職1.臺北榮總內科部腎臟科主治醫師 2.國立陽明大學助理教授 學 歷國立陽明大學臨床醫學博士 專 長內科學 腎臟學 透析學 門診時間 星期二上午腎臟科第17診 診間代碼00717 星期四上午腎臟科第18診 診間代碼00718 星期五上午腎臟科第診 診間代碼0070 蔡承憲醫師檔案 現 學 職臺北榮總內科部腎臟科住院醫師 歷國立陽明大學醫學系畢業 續發現質子幫浦阻斷劑 不僅會造成腎間 質性腎炎 也漸漸地成為老人急性腎間質 性腎炎重要病因之一 在大於 6 歲族群當 中 質子幫浦阻斷劑佔所有腎間質性腎炎 原因 18% 相對較年輕族群中 質子幫浦 阻斷劑僅佔所有原因 6% 可見年長的族 群較多使用質子幫浦阻斷劑 也較容易罹 徐維良醫師檔案 現職臺北榮總內科部腎臟科住院總醫師 學歷國立陽明大學醫學系畢業 患腎間質性腎炎 到攝氏 8 至 9 度 以高熱消毒所有連接 析病人發炎指數 心血管疾病罹患率及 污染透析用水 2.純水輸送管路數百公 管路系統 發現可減少細菌生物膜的產 死亡率風險也下降 本院耗資 400 萬裝 尺的純水輸送管路 因管路材質與管徑大 生 並減少內毒素釋放 臨床研究亦證 設一臺中央熱消毒逆滲透 RO 殺菌系 小不同 容易造成細菌孳生 甚至形成生 實 熱消毒逆滲透系統 可降低血液透 統 期望能改善血液透析病患炎症的產 物膜 biofilm 附著在管路表面 形成細 林堯彬醫師檔案 菌的大本營 當內毒素釋放時 除增加炎 現 職1.臺北榮總內科部腎臟科主治醫師 2.國立陽明大學醫學系副教授 學 歷國立陽明大學臨床醫學博士 專 長內科學 腎臟學 心臟血流動力學 門診時間 星期一 星期二 星期四上午腎臟科第12診 診間代碼00712 症產生 人體內皮細胞亦容易發炎 進而 增加心血管疾病 - 發生率與死亡率 熱消毒逆滲透 RO 系統 即使定期化學消毒與超過濾器使用 使得水質已符合歐美與日本監測標準 隨 著科技進展 熱消毒逆滲透系統利用每天 晚上12 點到隔日早上 8 點 將 RO 水加熱 吳昱德醫師檔案 現職臺北榮總內科部腎臟科住院醫師 學歷國立陽明大學醫學系畢業 生 給予病患最好醫療照顧 醫療大百科 新的透析液即可 歐朔銘醫師 腎 間 質 性 腎 炎
6 看著他的臉 其實妳可以再靠近一點 耳鼻喉頭頸部耳科主治醫師 黃啟原 門診時 患者太 差? 太太一邊反問我 一邊在她先生眼 慢說話速度比提高音量更有效 如果對方 太急切地陳述她先生重 前比劃著 原來若無其事的先生見狀 也 一時難以理解 請換另一種方式來說 不 聽溝通上的困難 患者 突發莫名地跟著點頭 但仍是一臉疑惑表 要一遍又一遍重覆原詞或是不由自主地提 卻安然自若 一派輕鬆 情 高嗓門吼叫 結果只會適得其反 模樣 我困惑誰才是病 我試著解釋用手勢示意先生注意我 除注意交談時的距離(1 公尺 ) 角度 人 太太說 黃醫 放慢速度以自然的音量說明 起初先生不 ( 面對面 ) 與速度( 放慢但自然 )外 我還特 師 我先生聽力到底如何 每次跟他講話 耐地搖頭閉眼直說聽不清楚 但經過調整 別交代太太 溝通時儘量保持背景安靜 都不理不睬 如果稍微大聲點就說我在罵 對話的角度與距離 並請他注意我的表情 如降低電視音量 關起門窗 太吵雜的環 他 吼他 他是不是很嚴重 及口型時 他就幾乎完全理解 太太也覺 境 患者語音理解力會更差 把語句聽成 得神奇 為什麼你用一般音量 先生就 含糊一片 混淆不清 在人多嘴雜時 說 都能懂? 而她喊破喉嚨也沒用? 話者只要稍微靠近並面對著聽損者 即使 我做完理學檢查 詳細看了聽力報 告 且明瞭病人長期開大貨車的噪音工作 後 結論是 雙耳中重度感音神經性聽 其實 聽損者除應選配適當助聽輔 損 特別是高頻音域 也就是 具外 交談技巧也是改善溝通不良很重要 赫茲聽力損失 跟年紀稍長與長期噪音接 的訣竅 首先 一定要正面對著聽損者說 最後稍微修改一句常聽過廣告詞句來 觸有關 不過就日常語音接收理解力而 話 而且保持適當近距離 一般不要超過 提醒這位太太 如何用一般的音量 讓他 言 應該不算太差 可是我講的 1 公尺 家人間交談可更近一些 請儘 先生就都能聽懂 講話時看著他的臉 話他一句都聽不懂 這樣怎會叫不算太 量用簡單明瞭的語句 自然地說話 稍放 其實妳可以再靠近一點 臟病照 指南 皮膚部醫師 侯宜均 護 認識急性蕁麻疹 腎 慢性 生活最健康 6 小聲說話 都比隔著距離大吼來的有效果 喔 血壓高 - 當心傷腎又傷心 慢性腎臟病個管師 林秀雯/江玲芳/王友仁 蕁麻疹皮膚表現 包括膨疹( wheals ) 血 看診時常聽到病人說冬天本來就會血壓高 應該沒 管性水腫( angioedema ) 膨疹是皮膚的變化 關係啦 其實高血壓與腎臟病互為因果 如果兩者都沒有 以紅色斑塊為主 通常 24 小時內會消褪 之 控制 會造成惡性循環 傷腎又傷心 高血壓與腎臟病的 後可能在其他部位誘發出新疹子 且常伴隨癢 關係有多密切呢 感 甚至燒灼感 血管性水腫則是皮膚黏膜較 一 血壓高會傷腎臟血壓高時 灌流到腎臟的血 深層變化 常見於眼皮 嘴唇 喉嚨等部位 流壓力也增加 會讓蛋白尿增加和腎臟的小血管收縮 硬 若嚴重組織腫脹 病人可能會有呼吸困難 胸 化 進而造成腎功能損傷 悶等症狀 甚至危及生命 二 腎臟不好血壓會高腎功能不好 無法正常調節 依照發作時間 6 週內定義為急性蕁麻疹 持續 6 週以上則 鹽分跟水分 排不出去的鹽分及水分滯留在血管內 會造 為慢性蕁麻疹 造成急性蕁麻疹原因很多 通常是對於外來物質 成血管壓力增加 另外 調節血壓的荷爾蒙也會失調 使 過敏所引起第一型過敏反應 Type I hypersensitivity 常見包 血管緊張 增加血管張力 血壓也會高 括食物 牛奶 蛋 花生 海鮮等 藥物 接觸性過敏原 塵蟎蟎 三 高血壓跟腎臟病都是心血管疾病的危險因子 蟎 乳膠 香精 有機溶劑 其他少見包括病毒感染 細菌感 腎臟不好會影響代謝毒素清除 造成貧血 血管鈣化 脂 染 蚊蟲叮咬等 也可能引起蕁麻疹 由於這些物質所含有的蛋 質代謝異常及營養不良等合併症 導致血管容易硬化及栓 白 引發人體產生特異性E型免疫球蛋白 IgE 這E型免疫球蛋 塞 發生中風或心肌梗塞的風險不亞於高血壓病人 白一旦與過敏原結合 便會引發皮膚中或血液中肥胖細胞 Mast 很多慢性腎臟病惡化就是以高血壓來表現 我們不 Cell 活化反應 釋放出組織胺 Histamine 這些組織胺會使 可能每天抽血監測腎臟功能 但可每天量血壓 發現血壓 得皮膚血管擴張 組織腫脹 也會興奮神經引起厲害癢感 臨床 異常升高且難以控制 一定要到醫院來檢查是否腎臟功能 上便形成典型膨疹或血管性水腫 出現問題 即使無症狀 高血壓病人也要定期監測腎臟功 診斷蕁麻疹需詳細病史詢問及身體檢查 治療根本是儘量 能 慢性腎臟病患者 更要積極控制血壓 小心監測降壓 找出原因 避免再次接觸到過敏原 事實上大部分急性蕁麻疹的 藥物副作用 同時治療疾病的病根及預防後續併發症 才 病人 不需看醫師也會自己痊癒 藥物使用 包括口服抗組織 能保腎又顧心 因此腎臟保健 首先要控制好血壓 減少 胺 嚴重病患須考慮針劑抗組織胺或口服類固醇 以便迅速改 腎臟壓力 注意心血管疾病預防 在飲食 運動與藥物各 善症狀 侯宜均醫師檔案 方面都要配合 若有相關症狀 要特別警惕 及時就醫診 現職臺北榮總皮膚部住院醫師 學歷國立陽明大學醫學系畢業 專長一般皮膚疾病 治 臺北榮總慢性腎臟病整合照護中心關心您
7 高齡長者髖部骨折術後居家照護 髖部骨折病人 常因延遲送醫或等候 手術過程中不敢翻身 發生壓瘡 因此 儘早手術 使用減壓床 積極翻身 及早 下床 補充適當營養等 都能有效預防壓 骨科病房護理師 陳右尚 瘡發生 若不幸已發生壓瘡 請諮詢護理 行政院經建會 早規劃運動時間表 肌肉與關節運動每小 師 針對不同的級別來選擇適當敷料 促 推 估 我 國 至 年 時 10 次 離床活動或步行練習則每日 4-6 進壓瘡傷口癒合 老年人口比例將超 次 採漸進式增加活動強度與距離方式 課題六預防跌倒 過 1 4 % 成 為 高 齡 社 復健運動須持續 3 個月以上才達成效 手術後要避免再次跌倒所導致二度 課題三預防術後譫妄症 傷害 運動可強化高齡者肌肉力量減少跌 部骨折盛行率也隨 當高齡髖部骨折術後出現答非所問 倒危險 手術後暫時需輪椅代步的病人 之攀升 健保住院 情緒激動不安 人時地事不清等狀況時 可採適當負重訓練 如用 600ml 保特瓶裝 診斷關聯群支付制 可能就是發生 術後譫妄症 專家稱之 水自製啞鈴來增加上肢肌肉力量 跌倒常 度的實施 使得病人手術後僅能留院觀 急性腦衰竭 讓照顧者感到身心俱 因環境引起 如浴室 廁所 廚房等 必 察 3 - 天 老年人若有多種內科疾病 疲 手術後積極止痛 早期下床 補充水 須保持光線充足 另外 建議除去家中門 出院後缺乏適切照護 容易引發各種併發 分與營養 會診老年身心科等 都可預防 檻 維持動線通暢 浴廁加裝扶手 貼止 症 以下提供髖部骨折術後居家照護重要 譫妄症或減少發生天數 滑墊等以有效預防跌倒 課題促進恢復 課題四適當的營養 俗語說 傷筋動骨一百天 髖部 手術後 可能因傷口疼痛 活動少 骨折手術治療後 生活中真正挑戰才剛開 疼痛控制不佳會造成髖部骨折術後病 造成食慾減低而影響復原 可由營養師針 始 以上六大課題彼此環環相扣 居家照 人無法早期離床活動 延後復健時機 容 對長者提供營養補充建議 讓照顧者準備 護期間需要病人 照顧者 跨專業團隊密 易發生各種併發症 出院帶回的止痛劑 均衡飲食 若食慾不好可採少量多餐 每 切合作 掌握復原的黃金時期 持續注意 應依醫囑頻次服用 不宜忍痛 必要時可 日 4-6 餐 維持排便順暢 適度陽光照 攝取均衡的飲食 復健運動不間斷 避免 返診時再調整 射 可幫助維生素D的生成 增加骨鈣形 跌倒 讓受傷的長者獲得妥適照顧 才能 課題二早期離床 早期復健 成 早日恢復日常活動功能 課題一適當的止痛 課題五預防壓瘡 為能儘早恢復至受傷前的狀態 應儘 問檢 驗 室 通 知 因 檢 體 溶 血 必須重新抽血 請 問檢體為什麼會溶血 疾病 Q&A 答 檢體溶血分體內溶血或試管內溶血 體內溶血的原因 可能是輸血反應 人工心臟瓣膜 自體免疫性溶血或紅血球本身 脆性等 通常重新抽血也不會改善 試管內溶血的原因 可能是 抽血或檢體處理運送不當所造成 如抽血針頭太細 未等待消毒 用的酒精乾就抽血 導致酒精混入血液中 止血帶綁太久 血液 注入試管時太用力 劇烈搖晃檢體 溫度差異過大 未等到完全 凝固就離心 離心轉速太高 檢體放置太久沒處理等 另外 困 難抽血也是臨床上造成檢體溶血的常見原因之一 病理檢驗部醫檢師 林純娟答覆 臺北榮民總醫院身障重建中心 10年月輔具檢測巡迴服務日程表 月 日 星期 時間 單 位 地 址 9 一 下午 臺南榮家 臺南市崇明路 190 號 二 上午 10 二 下午 11 三 上午 11 三 下午 岡山榮家 高雄市燕巢區成功路1號 四 上午 高雄榮總 臺南市永康區復興路 427 號 臺南分院 高雄榮總 屏東縣內埔鄉龍潭村昭勝路安平1巷1 屏東分院 號 屏東縣內埔鄉建興村 100 號 屏東榮家 高雄市楠梓區加昌路 631 號 高雄榮家 財團法人惠眾醫療救濟基金會 104年11月份捐款芳名錄 鄭銘發林阿梱等 120,000 元 崇利建設股份有限公司 劉梅音各 100,000 元 歐阿屘 喬觀潔各 0,000 元 羅秋分 陳學琳各 20,000 元 合作金庫 11,096 元 臺北內湖 碧霞宮 孟慶宜 施桂林 張德 陳金波 陳美雲 楊國顯 鄭瑪玲各 10,000 元 無名氏 9,976 元 王宛珠金文悅等 8,800 元 停車場 8,188 元 李周復李孫香媛等 許日榮 無名氏 黃李阿慎 閻順昌閻庭偉徐雪喬等各 6,000 元 李金蘭 許秀枝 陳明德全家 陳彭錢 黃文彬各,000 元 袁育銓陳秀枝等 智敏慧華金剛上師 閻 張紡春閻順德等各 4,000 元 王黃月麗等 7 名 3,00 元 吳金等 14 名 李愛薇 沈 萍 林宏翰 陳麗雪 曾純瑛 劉王素玉 蕭世美各 3,000 元 林均慈 林妍妡 林 家儀 林振富 陳余芳各 2,400 元 吳先生 神龍社 張奕宏 張詠淳 郭素慧 翔 明停車事業有限公司各 2,000 元 蕭幸玲 1,800 元 劉照子闔家 1,00 元 張凱鈞 1,20 元 陳素琴 1,130 元 李雲卿 林富榮各 1,080 元 方俊雄 朱迪 吳易凡吳易薇時 素秋等 李欣珉 李欣憶 李惠齡高啟哲高筠絜高志聖等 林育永 林盈宗 林通榮 邱慶宗 邱寶愛 郎明寬 徐雷 翁佩杞 翁金池 常利飛黃士庭黃俞綸等 張文 彬 莊天財 郭小菁 陳俞傑 陳塗等 10 名 彭小容 游春子 無名氏 楊秀卿 葉益謙 達明可 雷嘉韻 廖勇廖振祺廖林秀霞等 韓麗君各 1,000 元 蔡志豪 860 元 俞寶妮 800 元 蔡宗憲 蔡惟哲各 70 元 朱孝篤 張小姐 陳萬賀 黃姿瑾 潘素芬各 600 元 尤姿樺 古李淇子 吳玉梅 李明亮 沈懷玉 林江皇 林迦南 林榮鏞 邱宜溱 胡惠星 翁金池 張子亞吳秀美張庭禎等 莊旭承 莊素珍 許吳 金玉 連宏昌 陳玉美 + 女兒 陳孝豐 陳怡文陳建華等 陳姿光 陳麒文 彭秀容 黃妹 楊秀卿 楊敏 詹美英 簡序和各 00 元 員工消費合作社 無名氏 無名 氏各 400 元 羅旭豐 30 元 王孝新 朱新福 呂惠娟 律依宸 張世宗 莊惠文 陳怡蓉 陳怡璇 陳怡靜 陳林珠 陳椲竣 童淑華 黃陳牡丹 黃琮鈞 楊秀琴 楊博翔 楊閎心 劉晁瑋 潘林幸 潘素美 蔡良宗蔡良和邱秀敏等 鄭淑娟 龔志 雄各 300 元 李欣美 230 元 王天海 吳陳水雲 林郁芹 林家瑜 林瓊櫻 唐先 見 唐先媛 唐亞岐 唐啟國 張婕 張靜莉 陳許冬菜 曾昭娣 葉維廉 蕭綵慧 各 200 元 王偲宸 王傳鈞 仝澤蓉 任大衛 吉家慧 何雨忠 余紫婷 吳旻瑄 吳鳳英 吳鳳英 李宇勝 李芮綺 李庭華 李淑華 李維成 李麗滿 周怡君 周 馥蘭 孟慶毅 季相儒 林哲良 林晉民 林傑 林敬原 林鈺芳 祁玲 南美瑜 胡靜文 凌宛儀 孫啟書 翁崇家 張庭榕 張雅雯 張碧宜 梁愛玲 郭盛福 郭 鳳仙 陳宜慧 陳建興 陳思靜 陳昶憲 陳國詩 陳朝立 陳雅韻 陳慈賢 陳德 興 彭永翔 曾智緯 無名氏 黃翔 黃兆慶 黃書柔 黃唯育 黃唯瑄 黃詩芬 黃詩皓 黃筱慧 楊祁諶 詹樹樹 廖慧穎 趙曼汝 劉之翰 蔡青儒 蔡肇恆 鮑 曄威 藍偉群 魏紀綱 蘇信銓 蘇俊榮各 100 元 臺北榮民總醫院員工愛心百元 捐款 6,800 元 捐款總計 829,440 元 7 護師齊把關 全民保健康 院長電子信箱 客服專線 會 因跌倒導致髖
8 保留子宮 成功治療子宮嚴重脫垂 楊老太太 80 歲 家住屏東 自然 弛 並非子宮本身鬆弛 因此切除子宮並不能解決問題 目前 產生過二個小孩 主訴頻尿及解尿不乾淨 脫垂手術使用網膜越來越多 保留子宮已是可行 但仍須醫師 長達 10年 自行摸到陰道有突出物亦有 評估子宮及子宮頸有無病變情形 方能保留 數年時間 因下墜感加劇 外突更明顯 近年來手術趨勢 使用人工網膜來加強組織的強度 增加 於南部醫院診治為子宮下垂 醫師要求切 脫垂手術成功率達90 但仍有高達 20-0 比例 合併子宮 除子宮 惟患者希能保留子宮 經他人介 切除手術 其原因在於網膜補強懸吊子宮的強度及張力不足 紹至本院就醫 導致復發子宮下垂 板橋郵局 板橋字第 一副總編 許淑 一執行編 王嚴鋒 一特約編 朱任 一編輯委 婦女醫學部洪煥程醫師表示 楊老 本 院 婦 女 醫 學 部 自 王苑貞 太太屬重度子宮脫垂 103 年 12 月於 年 9 月 起 針 對 中 重 度 子 宮 江東鴻 本院婦女醫學部接受 骶 棘子宮網膜固定術 手術時間 4 下垂的婦女 採用骶棘子宮網 杜基培 分 鐘 出血量僅 30cc 住院 4 天即出院 術後至今 1 年 3 個 膜 固 定 術 ( s a c r o s p i n o u s m e s h 李東穎 月 頻尿及解尿不乾淨症狀大幅改善 也不再因陰道突出物摩 hysteropexy ) 至 104 年 12 月 已 林邑璁 擦內褲感到不適與彆扭 治療 102 位婦女 98 位婦女完整保 林永宏 子宮陰道脫垂 常見於中老年人婦女 與懷孕生產多次 留子宮 保留子宮比例達 96 追 郭怡敏 年齡老化 負重工作 慢性便秘或經常腹壓用力等相關 常見 蹤平均時間 1 年 平均年齡 63 歲 症狀為陰道摸到東西膨出 下墜感 頻尿 解尿或解便困難 平 均 胎 數 3 胎 出 血 量 7 c c 住 解尿或解便不乾淨 下腹痛等 院 4 天 手術時間 4 分鐘 手術的 子 宮 脫 垂 分 級 輕 度 左上圖 中度 右 併發症 僅復發 2 位 手術成功 上圖 及重度 左下及 率達98 值得向國人介紹 右下 最重度 全子宮 ( 報導 / 公關組 吳建利 ) 脫出在外 洪煥程醫師 要聞風向球 8 國內郵資 傳統手術治療為子宮切除合併陰道修補手術 但仍高 達 30 會復發 保留子宮與否 常是婦女與醫師討論或爭議 的問題 以脫垂機轉來論 脫垂是支撐骨盆器官的懸吊系統鬆 吳姿瑩 林之勛 洪嬿棻 黃啟原 黃安君 黃峻暘 黃莉芬 黃梅君 陳春廷 陳婉珍 張景傑 梁慕理 溫信學 楊佳鳳 葉奕廷 劉瑞瑤 人事動態 姓 名 侯明志 兼 任 劉慕恩 賴至柔 盧重品 簡淑芬 顧鳳 臺北榮總內科部胃腸肝膽科主任 10 / 04 / 01 起生效 一攝 朱幼 現 職 稱 臺北榮總內視鏡診斷暨治療中心主任 學 1.臺北醫學大學醫學系畢業 歷 2.美國喬治城大學醫學中心研究員 教 職 一行政助 護理部廖淑貞護理長 榮獲 10 年青年獎章 3 月 28 日 領獎後與夫婿合影 王治 94 歲的賴姓榮民爺 爺 養女罹患乳癌末期 近日陸續接獲民眾投書 指美商直銷商婕斯公司傳 言 本院已使用該公司產品沛泉菁華 Resveratrol 白藜蘆 醇 做為處方藥 納入處方箋等 鄭重澄清說明如下 本院曾於 101 年 4 月 23 日癌症幹細胞研究榮獲美國專 爺也因無人照顧而倒臥 利記者會中 提及 初步研究成果中發現核果植物中所萃 不起 送至本院住院 取出之多酚類化合物 白藜蘆醇 具有抑制癌幹細胞之自 我更新能力 動物實驗更證實 白藜蘆醇 具有增進臨床 病情 以致終日鬱悶不 放療治療之效用 惟此僅為基礎研究 未曾做過任何人 已 社工室輔導員發現 體實驗 不具任何治療效果 本院亦從未與任何廠商合作 後 徵詢役男是否有人 推展此一癌症醫療處方 願意每日抽空 陪伴賴爺爺去病房探視養女 以舒緩賴爺爺思 重申本院並未將美商婕斯公司產品沛泉菁華 念養女的情緒 沒想到全部役男均表示願意協助 這使得賴爺 Resveratrol 白藜蘆醇 做為處方藥 納入處方箋 該產 爺感動不已 並對本院替代役男的愛心給予深深的謝意 品與本院無任何關係 民眾如有癌症相關疾病 應至合格 ( 報導 / 公關組 吳建利 ) 醫療院所治療 切勿相信不實宣傳及廣告 日內 額滿為止 27 賴爺爺掛念養女 / 預約 限 在本院住院 隨後賴爺 32 線 服 / 務時間 替代役男 愛心無限 本院鄭重澄清 白藜蘆醇 語 音電話 按鍵式 慢性肝病防治 胃食道靜脈瘤曲 專 長 張出血治療 胃腸道早期癌等 包括各種診斷與內視鏡治療 徐佩 電 日內 額滿為止 腦網路 http //www6.vghtpe.gov.tw 服 / 務時間 限 / 預約 27 已 預約掛號者 看診當日無法到診 請事先取消 如連續違約兩次 停止預約掛號權壹個月 1.國立陽明大學部定教授 2.國立陽明大學內科學科主任 一編輯助
慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
Zytiga... Zytiga... Zytiga Zytiga Zytiga
250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9
Microsoft Word - 10100000191.doc
臺 灣 集 中 保 管 結 算 所 股 份 有 限 公 司 辦 理 認 購 ( 售 ) 權 證 帳 簿 劃 撥 作 業 配 合 事 項 部 分 條 文 修 正 條 文 對 照 表 附 件 1 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 五 章 認 購 ( 售 ) 權 證 之 權 利 行 使 第 一 節 認 購 權 證 採 證 券 給 付 或 以 證 券 給 付 之 認 購 權 證 發 行 人 得 選
ZX 102 國 文 科 大 甲 高 中 朱 碧 霞 老 師 壹 前 言 102 99.07.29 1. 2. 3. 4. 99 101 38 2 76 1 24 102 1. 20 2. 6 18 1 貳 試 題 分 析 99 101 102 一 選 擇 題 1 99~101 年 試 卷 架 構
102 四技二專 統一入學測驗 大甲高中 朱碧霞 老師 共同科目 國文 發行人 陳炳亨 總召集 周耀琨 總編輯 蔣海燕 主 編 陳俊龍 校 對 黃筱閔 美 編 林靖雨.本書內容同步刊載於翰林我的網 出 版 民國一 二年一月 發行所 7 0 2 4 8 臺南市新樂路 76 號 編輯部 7 0 2 5 2 臺南市新忠路 8-1 號 電 話 (06)2619621#314 E-mail periodical@hanlin.com.tw
CP70D0026D61ETW0R01-01-印刷
HQ / HQCN / HQC / HS Series ISO 9001 Certified WALRUS PUMP CO., LTD WALRUS HQ / HQCN / HQC / HS HQ / HQCN HQ / HQCN HQCN 入 口 壓 力 需 小 於 啟 動 壓 力 抽 深 6m 環 境 溫 度 +4º ~ +40º 40º :+4º ~ +40º :+4º ~ +40º +4º
2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
103 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 暨 普 通 考 試 ( 含 公 職 類 科 第 一 試 ) 報 考 人 數 暨 錄 取 或 及 格 率 按 類 科 分 報 考 人 數 到 考 人 數 類 科 別 需 用 人 數 錄 取 標 準 % % % % 錄 取 或 及 格 人 數 到 考 率 (%) 錄 取 或 及 格 率 (%) % % 總 到 考 率 總 及 格 率 119,959
101年性別圖像1.doc
衛 生 局 性 別 統 計 圖 像 性 比 例 男 性 人 口 年 增 率 低 於 女 性, 致 性 比 例 逐 年 降 低 100 年 臺 北 市 男 女 性 比 例 ( 指 男 性 人 口 對 百 位 女 性 人 口 的 比 例, 即 男 / 百 女 ) 為 92.85, 與 91 年 97.09 相 較, 性 比 例 減 少 4.24, 即 十 年 來 每 百 名 女 性 人 口 相 對 之
Layout 1
視 為 優 講 燈 1 講 開 場 簡 報 隨 齡 發 視 變 資 訊 討 論 檢 討 會 與 會 將 夠 幾 點 與 變 關 視 變 兩 種 視 習 慣 個 問 專 業 員 問 題 講 1 燈 2 隨 齡 長 會 視 變 視 變 會 動 變 難 閱 讀 電 腦 視 變 會 裡 絆 體 風 險 藥 護 務 駕 車 動 難 會 響 並 導 慮 鬱 過 適 當 應 對 視 變 繼 續 動 並 減 關 慮
55202-er-ch03.doc
8 第 章 機 率 - 樣 本 空 間 與 事 件 列 出 擲 一 粒 骰 子 所 出 現 點 數 的 樣 本 空 間, 並 以 集 合 表 示 下 列 各 事 件 : A 是 出 現 點 數 為 偶 數 的 事 件, B 是 出 現 點 數 為 奇 數 的 事 件, C 是 出 現 點 數 大 於 的 事 件 骰 子 出 現 的 點 數 可 能 是,,, 4,5, 6, 因 此 出 現 點 數 的
防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618
婦癌的防治 何志明 國泰綜合醫院 婦癌中心主任 從子宮頸癌成功防治經驗談起 1750 800 80% 2 (human papillomavirus, HPV) 2-3 30 H P V 10-15% 99.7% 子宮頸癌篩檢 50 30 3 50% 80% 30% 2 防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV-16 18 26 31 33 35 39 45 51
....V....VII.... VIII
....V....VII.... VIII................................. 002... 002... 004... 006... 012... 014... 019.... 022.... 023................................. 026... 026... 027... 039 XIII...043... 043... 045....
sle cover 1
給 愛 尋 根 究 底 的 青 少 年 紅 斑 狼 瘡 冷 知 識 鳴 謝 給 愛 尋 根 究 底 的 青 少 年 紅 斑 狼 瘡 冷 知 識 ~ Hospital for Special Surgery 2003 For Inquiring Teens With LUPUS ~ Our Thoughts, Issues & Concerns Nichole Niles 為 什 麼 會 有 這 本
105年7月14日糖尿病研討會簡章-衛生局版_docx
105 年 屏 東 縣 糖 尿 病 暨 慢 性 病 共 同 照 護 網 繼 續 教 育 The Conference of Diabetes Joint Care In 本 研 討 為 增 進 慢 性 病 患 之 肺 結 核 與 COPD 疾 病 認 識, 另 針 對 糖 尿 病 胰 島 素 之 臨 床 經 驗 分 享, 讓 學 員 充 分 認 識 胰 島 素 特 性, 以 提 供 良 好 的 醫
6-1-1極限的概念
選 修 數 學 (I-4 多 項 式 函 數 的 極 限 與 導 數 - 導 數 與 切 線 斜 率 定 義. f ( 在 的 導 數 : f ( h 對 實 函 數 f ( 若 極 限 存 在 h h 則 稱 f ( 在 點 可 微 分 而 此 極 限 值 稱 為 f ( 在 的 導 數 以 f ( 表 示 f ( f ( 函 數 f ( 在 的 導 數 也 可 以 表 成 f ( 註 : 為 了
Microsoft Word - 立法會十四題附件.doc
附 件 一 公 務 員 資 歷 組 別 I. 資 歷 組 別 及 名 稱 資 歷 組 別 名 稱 1 無 需 中 學 會 考 五 科 及 格 2 中 學 會 考 證 書 第 一 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 的 第 二 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 並 具 相 當 經 驗 的 3 高 級 文 憑 及 文 憑 第 一 組 : 高 級 文 憑 第 二
untitled
第 二 章 : 至 今 的 進 展 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性.. 建 立 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性, 以 確 保 系 統 有 能 力 支 援 醫 療 服 務 需 每 星 期 七 天 每 天 24 小 時 運 作 的 需 要 2.13 我 們 會 為 電 子 健 康 記 錄 互 通 資 料 建 立 中 央 資 料 儲 存 庫, 所 有 由 參 與 計 劃 的 醫 療 服 務
Microsoft Word - 附件_table1020328
表 1-1: 課 程 名 稱 學 分 數 開 課 時 間 修 訂 表 原 課 程 名 稱 修 改 後 課 程 名 稱 學 分 數 護 理 助 產 學 I 進 階 護 理 助 產 學 I 護 理 助 產 學 II 進 階 護 理 助 產 學 II 護 理 助 產 學 實 習 進 階 護 理 助 產 學 實 習 6 表 1-: 課 程 名 稱 開 課 時 間 修 訂 表 課 程 名 稱 原 開 課 學
16
序 1 16 序 2 KK KK KK KK KK KK 溫 溫 KK KK 周 婉 芬 博 士 2016 年 5 月 前 言 平 安 健 康 便 好 了 16 10 ICU ICU 26 300 26 10 ICU ICU 曾 錦 強 2016 年 5 月 目 錄 Chapter 1 家 庭 親 子 關 係 1.1 多 存 款 入 關 係 戶 口 2 1.2 不 傷 關 係 管 學 業 12 1.5
Microsoft Word - ch07
五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查
骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒
查 詢 本 公 司 資 訊 公 開 說 明 文 件, 請 上 本 公 司 網 站, 南 山 產 物 團 體 傷 害 保 險 傷 害 醫 療 保 險 給 付 ( 日 額 型 ) 附 加 條 款 ( 主 要 給 付 項 目 : 傷 害 醫 療 保 險 金 日 額 保 險 金 ) 100.05.27(100) 美 亞 保 精 字 第 0097 號 函 備 查 101.08.08(101) 美 亞 保 精
0040 國 立 臺 灣 大 學 機 械 工 程 學 系 國 文 x1.00 英 文 x1.00 數 學 甲 x1.00 物 理 x1.00 化 學 x1.00 25 406.30 **** ----- ----- ----- 0041 國 立 臺 灣 大 學 化 學 工 程 學 系 國 文 x1.
103 學 年 度 大 學 考 試 入 學 分 發 各 系 組 最 低 及 錄 取 人 數 一 覽 表 0001 國 立 臺 灣 大 學 中 國 文 學 系 國 文 x1.50 英 文 x1.25 數 學 乙 x1.00 歷 史 x1.25 地 理 x1.00 32 493.40 **** ----- ----- ----- 0002 國 立 臺 灣 大 學 外 國 語 文 學 系 國 文 x1.25
智慧財產創新推廣模式會議_電子邀請函
The innovative promotion model of intellectual property Case sharing-patent pledge and financing Pledge. Patent. Sep. 9 Wednesday. 15:00 16:30 (485) THE COLLEGE OF INTELLECTUAL PROPERTY STUDIES () 20092013
0042 國 立 臺 灣 大 學 工 程 科 學 及 海 洋 工 程 學 系 國 文 x1.00 英 文 x1.00 數 學 甲 x1.00 物 理 x1.00 化 學 x1.00 14 390.90 ***** ----- ----- ----- 0043 國 立 臺 灣 大 學 材 料 科 學
104 學 年 度 大 學 考 試 入 學 分 發 各 系 組 最 低 及 錄 取 人 數 一 覽 表 0001 國 立 臺 灣 大 學 中 國 文 學 系 國 文 x1.50 英 文 x1.25 數 學 乙 x1.00 歷 史 x1.25 地 理 x1.00 32 464.48 ***** 497.24 ----- ----- 0002 國 立 臺 灣 大 學 外 國 語 文 學 系 國 文 x1.25
四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明
公 告 及 送 達 教 育 部 公 告 中 華 民 國 103 年 11 月 21 日 臺 教 師 ( 二 ) 字 第 1030167058A 號 主 旨 : 預 告 修 正 幼 稚 園 及 托 兒 所 在 職 人 員 修 習 幼 稚 園 教 師 師 資 職 前 教 育 課 程 辦 法 草 案 依 據 : 行 政 程 序 法 第 一 百 五 十 一 條 第 二 項 準 用 第 一 百 五 十 四 條
章節
試 題 阿 財 每 年 年 初 存 入 銀 行 0000 元, 年 利 率 %, 每 年 計 息 一 次, () 若 依 單 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 多 少? () 若 依 複 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 約 為 多 少?( 近 似 值 :0 0 計 ) 編 碼 0044 難 易 中 出 處 高 雄 中 學 段 考 題 解 答 ()000 元
「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告
- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 註 一 一 般 義 工 : 任 何 人 志 願 貢 獻 個 人 時 間 及 精 神, 在 不 為 任 何 物 質 報 酬 的 情 況 下, 為 改 進 社 會 而 提 供 服 務, 時 數 不 限 ( 參 考 香 港 義 務 工 作 發 展 局 之 定 義 ) 註 二 核 心 義 工 : 由 於 建 立 社 會 資 本 所 重 視 的 是 網 絡 的
Microsoft Word - Draft circular on Sub Leg - 11 Apr (chi)_Traditional
檔 號 : (20) in EDB(SCR) 25/58/11 Pt.4 教 育 局 通 告 第 3/2012 號 2012 年 教 育 ( 修 訂 ) 規 例 2012 年 教 育 ( 豁 免 )( 提 供 非 正 規 課 程 的 私 立 學 校 )( 修 訂 ) 令 2012 年 香 港 考 試 及 評 核 局 條 例 ( 修 訂 附 表 1) 令 [ 注 意 : 本 通 告 應 交 ( a )
格 成 績 證 明 第 六 條 第 七 條 本 系 大 四 課 程 中 規 劃 日 本 韓 國 越 南 專 題 研 究, 學 生 需 於 大 四 時 修 習 該 課 程, 並 於 規 定 期 間 內 提 出 專 題 報 告, 取 得 合 格 成 績 證 明 本 系 規 定 學 生 畢 業 時 需 取
國 立 高 雄 大 學 東 亞 語 文 學 系 大 學 部 修 業 規 則 (104 學 年 後 入 學 學 生 適 用 ) 修 正 對 照 表 條 文 修 正 後 條 文 原 條 文 備 註 第 二 條 第 三 條 第 四 條 第 五 條 大 學 部 104 學 年 度 入 學 學 生 大 四 上 下 皆 未 選 擇 校 外 實 習 I 及 校 外 實 習 Ⅱ 者 畢 業 學 分 為 128 學
校 長 遴 選 者 就 相 關 遴 選 事 項, 有 程 序 外 之 接 觸 遴 選 會 委 員 在 任 期 間 因 故 無 法 執 行 任 務 或 有 不 適 當 之 行 為 者, 由 各 該 主 管 機 關 解 聘 之 ; 其 缺 額, 依 第 一 項 至 第 五 項 規 定 聘 ( 派 ) 委
高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦 學 績 效 考 評 辦 法 修 正 對 照 表 中 華 民 國 一 百 零 二 年 十 二 月 二 十 日 教 育 部 臺 教 授 國 部 字 第 1020118431A 號 令 修 正 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 任 期 考 評 辦 法, 名 稱 並 修 正 為 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦
Microsoft PowerPoint - 104年說明會簡報-final-0923.ppt [相容模式]
![Microsoft PowerPoint - 104年說明會簡報-final-0923.ppt [相容模式]](/thumbs/42/22928470.jpg "Microsoft PowerPoint - 104年說明會簡報-final-0923.ppt [相容模式]")
主 任 導 師 一 年 級 導 師 系 學 會 導 師 二 年 級 導 師 教 育 專 業 課 26 學 分 教 師 資 格 檢 定 考 試 ( 每 年 3 月 ) 中 等 學 校 教 師 證 書 學 習 護 照 ( 實 地 實 習 研 習 服 務 時 數 心 霊 美 學 與 藝 術 人 文 活 動 ) 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明 書 教 師 甄 試 專 門 課 程 ( 任 教 類
???T????????
資 訊 王 資 料 可 於 相 關 網 站 查 詢 對 應 表 系 統 選 項 資 料 選 項 對 應 相 關 網 址 上 櫃 公 司 現 金 增 資 資 料 現 金 增 資 與 股 上 市 股 票 公 開 申 購 資 訊 票 申 購 上 櫃 股 票 公 開 申 購 資 訊 http://www.twse.com.tw/ch/announcement/public.php 合 併 / 個 別 財 務
大學甄選入學委員會
14 學 年 度 大 學 繁 星 推 薦 入 學 - 第 一 類 學 群 至 第 七 類 學 群 各 校 系 一 覽 表 21 中 學 系 16 16 22 外 國 語 文 學 系 23 劇 場 藝 術 學 系 2 2 24 企 業 管 理 學 系 1 11 2 資 訊 管 理 學 系 學 測 術 科 考 試 分 發 比 序 科 目 檢 定 及 級 分 項 目 檢 定 及 分 數 項 目 4 4 學
保 健 服 務 領 導 全 球 信 諾 集 團 1 9 8 2 I N A C o r p o r a t i o n Connecticut General Corporation 200 2013 30 8,000 500 103 A.M. Best A () A2 () A+ () A ()
保 健 服 務 領 導 全 球 信 諾 集 團 1 9 8 2 I N A C o r p o r a t i o n Connecticut General Corporation 200 2013 30 8,000 500 103 A.M. Best A () A2 () A+ () A () 2013 Connecticut General Life Insurance Company 信 諾
Microsoft Word - statistics04-1_doc.docx
入學新生體檢及異常統計表 (102 學年度 ) 國立成功大學 102 學年度新生體檢表概況 學院別 未檢 比例 不合格 比例 合格 比例 總 文學院 16 4.68 290 88.96 36 11.04 342 理學院 48 9.86 345 78.59 94 21.41 487 工學院 256 12.59 1432 80.54 346 19.46 2034 管理學院 42 5.10 672 85.93
所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位
95 年 訂 定 96 年 11 月 修 正 97 年 10 月 修 正 100 年 2 月 修 正 101 年 4 月 修 正 102 年 1 月 修 正 103 年 4 月 修 正 103 學 年 度 入 學 新 生 適 用, 舊 生 可 比 照 適 用 1. 研 究 生 須 於 入 學 後 第 二 學 期 開 學 前 選 定 指 導 教 授, 經 課 程 委 員 會 認 定 後 方 得 繼 續
目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮 盒 )... 5 參 題 目 3: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 晶 鑽 XO 醬 禮 盒 ).
行 動 電 子 商 務 管 理 師 行 動 電 子 商 務 規 劃 師 術 科 考 試 題 解 製 作 單 位 :TMCA 台 灣 行 動 商 務 運 籌 管 理 協 會 證 照 評 測 試 務 中 心 1 目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮
94 預防保健 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大?
預防保健 93 第十二章 子宮頸健康全紀錄 / 引言 5 9118 18 HPV 1HPV HPV 問題一 : 臺灣婦女接受 子宮頸防癌抹片 檢查現況? 1 1331 5 6 94 預防保健 7 8 10 3 5 1 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大? 118 1 2 3 4 5 6 7 95 8 9 10 11 14 15 16 17 18
BSP 烤箱 - 封面-2
BSPO615 使 用 及 安 裝 說 明 書 總 代 理 優 氏 集 團 客 林 渥 股 份 有 限 公 司 台 北 市 內 湖 區 行 愛 路 69 號 2 樓 TEL 02-2794 2588 FAX 02-2794 3789 台 中 市 北 屯 區 后 庄 路 1080-12 號 TEL 04-2422 0958 FAX 04-2422 0938 高 雄 市 左 營 區 政 德 路 633
篇 考 績 察 事 條 例 有 關 額 外 給 與 考 績 獎 金 之 規 定 待 遇 俸 給 現 行 俸 給 及 各 項 加 給 危 勞 降 齡 退 休 具 有 危 險 及 勞 力 等 特 殊 性 質 職 務 降 低 退 休 年 齡 規 定 察 陞 遷 資 積 計 分 察 局 內 部 請 調 或 陞 職, 資 積 計 分 作 業 察 定 期 請 調 作 業 基 層 定 期 請 調 及 特 殊 困
連江縣政府所屬學校兼任代課及代理教師聘任實施要點（草案）
連 江 縣 中 小 學 兼 任 代 課 及 代 理 教 師 聘 任 補 充 規 定 中 華 民 國 95 年 5 月 4 日 連 教 學 字 第 0950012838 號 中 華 民 國 97 年 7 月 25 日 連 教 學 字 第 0970022418 號 修 訂 中 華 民 國 99 年 1 月 11 日 連 教 學 字 第 0990001112 號 修 訂 中 華 民 國 101 年 10
untitled
9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support
PROSPECT EXPLORATION 壹 前 言 20 90 066 第 9 卷 第 2 期 中 華 民 國 100 年 2 月
專 題 研 究 法 律 與 法 制 探 析 中 國 大 陸 現 行 土 地 估 價 法 律 制 度 體 系 探 析 中 國 大 陸 現 行 土 地 估 價 法 律 制 度 體 系 A Study on the Legal Framework of Real Estate Appraisal in China 蔣 國 基 * (Chiang, Kuo-chi) 香 港 鴻 裕 公 司 法 務 長 摘
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
f o r u m 各 級 學 校 專 任 運 動 教 練 制 度 沿 革 之 回 顧 江 海 泉 臺 中 市 立 梧 棲 國 民 中 學 專 任 運 動 教 練 1984 076
F O R U M 學 校 體 育 教 師 與 專 任 運 動 教 練 之 對 談 時 間 : 中 華 民 國 104 年 11 月 11 日 ( 星 期 三 )18:30~20:30 地 點 : 國 立 臺 灣 大 學. 綜 合 體 育 館 247 會 議 室 主 持 人 : 周 宏 室 教 授 ( 國 立 體 育 大 學 ) 指 導 單 位 : 教 育 部 體 育 署 與 談 人 ( 按 姓 氏
國 立 高 雄 應 用 科 技 大 學 土 木 工 程 系 招 生 目 標 甄 選 並 培 育 具 有 將 智 慧 工 程 訊 科 技 應 用 於 土 木 建 築 等 跨 領 域 整 合 知 識 與 科 技 之 專 業 人 才 學 程 代 碼 106002 招 生 群 ( 類 ) 別 06 土 木
國 立 高 雄 應 用 科 技 大 學 化 學 工 程 與 材 工 程 系 招 生 目 標 甄 選 並 培 育 有 志 從 事 化 工 及 材 相 關 產 業 之 專 才, 從 事 製 程 規 劃 設 計 生 產 管 與 產 品 開 發 研 究 等 工 作 學 程 代 碼 106001 招 生 群 ( 類 ) 別 05 化 工 群 招 生 名 額 59 2 1 預 計 甄 試 人 數 177 第 二
第一章 緒論
第 五 章 實 證 結 果 第 一 節 敘 述 統 計 表 11 表 12 分 別 為 男 女 癌 症, 實 驗 組 與 控 制 組 樣 本 之 基 本 特 性 此 為 罹 癌 前 一 年 度 樣 本 特 性 由 於 我 們 以 罹 癌 前 一 年 有 在 就 業, 即 投 保 類 別 符 合 全 民 健 康 保 險 法 中 所 規 定 之 第 一 類 被 保 險 人, 且 年 齡 介 於 35 至
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指 以 營 養 添 加 劑 作 為 維 生 素 礦 物 質 來 源 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 三
B19 骨 頭 透 露 的 訊 息 1 Carabelli's cusp
看 骨 頭 說 故 事 骨 頸 的 大 小 與 形 狀 1 1 20 2013 9 489 B19 骨 頭 透 露 的 訊 息 1 Carabelli's cusp 2013 9 489 21 DNA 5 X B6 人 骨 與 獸 骨 的 異 同 B7 28 32 36 22 2013 9 489 B6 B2 3 5 B7 2013 9 489 23 基 於 部 分 動 物 的 移 動 性 低, 透
內 政 統 計 通 報
內 政 統 通 報 一 一 年 第 四 週 100 年 居 家 服 務 使 用 者 度 調 查 結 果 內 政 部 統 處 8 成 5 的 居 家 服 務 使 用 者 對 居 家 服 務 所 提 供 的 各 項 服 務 表 示 有 7 成 5 表 示 會 介 紹 他 人 使 用 有 接 受 居 家 服 務 所 提 供 的 協 助 洗 澡 協 助 換 穿 衣 服 協 助 吃 飯 協 助 起 床 站 立
<4D6963726F736F667420576F7264202D20B3E6A4B830312D2D2DBCC6BD75BB50BEE3BCC6AABAA55BB4EEB942BAE22E646F6378>
國 中 數 學 基 本 學 習 內 容 補 救 教 材 第 一 冊 一 -1 單 元 一 數 線 與 整 數 的 加 減 運 算 主 題 一 正 數 負 數 的 意 義 一 正 數 和 負 數 : 尋 找 寶 藏 北 西 東 小 明 南 小 明 無 意 間 得 到 了 一 張 藏 寶 圖, 圖 上 的 黑 點 代 表 小 明 現 在 站 的 地 方, 每 個 腳 印 都 代 表 1 步 若 要 在
治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP
您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
肆 研 究 方 法 進 行 本 研 究 前, 我 們 首 先 對 研 究 中 所 用 到 名 詞 作 定 義 定 義 : 牌 數 : 玩 牌 時 所 使 用 到 撲 克 牌 數 次 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 重 複 分 牌 次 數 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 每 次 分
摘 要 魔 術 師 讀 心 術 背 後 到 底 藏 了 多 少 祕 密? 一 般 觀 眾 心 裡 常 有 著 這 句 話 本 研 究 我 們 破 解 了 魔 術 師 透 過 數 學 規 律 加 上 置 中 手 法 完 成 一 連 串 騙 人 撲 克 牌 遊 戲, 也 學 會 了 如 何 透 過 整 理 表 格 方 式, 來 找 出 數 學 規 律, 也 更 懂 得 如 何 把 簡 單 數 學 技 巧
國 文 景 美 女 高. 涂 釋 仁 老 師 壹 前 言 93 8 94 1 98 1 101 98 102 貳 測 驗 題 之 測 驗 目 標 1 2 3 4 98 表 一 98~101 學 測 測 驗 題 能 力 指 標 統 計 年 度 題 數 98 99 100 101 四 年 總 計 四 年
國文考科 景美女高 涂釋仁 老師 發行人 陳炳亨 出 版 民國一 一年九月 總召集 周耀琨 發行所 7 0 2 4 8 臺南市新樂路 76 號 總編輯 蔣海燕 編輯部 7 0 2 5 2 臺南市新忠路 8-1 號 主 編 陳俊龍 電 話 (06)2619621 #314 校 對 游振姍 E-mail periodical@hanlin.com.tw 美 編 宋易儒 翰林我的網 http://www.worldone.com.tw
瑞興銀行
網 路 銀 行 基 金 服 務 系 統 - 查 詢 類 操 作 手 冊 中 華 民 國 一 零 五 年 版 第 1 頁 目 錄 文 件 導 引 說 明... 3 壹 基 金 服 務 - 查 詢 類... 1 一 我 的 基 金 ( 含 使 用 者 風 險 等 級 )... 1 1.1 更 新 損 益... 2 二 基 金 往 來 明 細 查 詢 ( 含 配 息 )... 5 2.1 基 金 單 筆
Understanding your laboratory tests - Chinese.doc
理 解 實 驗 室 檢 查 很 多 實 驗 室 檢 查 能 夠 幫 助 你 了 解 自 己 糖 尿 病 目 前 的 狀 況 這 些 檢 查 還 能 讓 你 看 到 一 段 時 間 的 變 化 和 你 控 制 糖 尿 病 的 治 療 計 劃 是 否 有 效 在 新 西 蘭 實 驗 室 是 在 嚴 格 質 量 控 制 下 操 作 的 這 就 意 味 著 你 做 的 實 驗 室 檢 查 是 會 非 常 可
96 學 年 度 開 班 雙 主 修 學 系 一 覽 表 (※共三頁：三之一頁)
第 1 頁 / 共 8 頁 中 國 文 學 系 10 1 一 年 級 申 請 者 : 上 學 期 國 文 成 績 及 下 學 期 期 中 考 成 績 皆 達 80 分 ( 含 ) ( 附 國 文 老 師 下 學 期 期 中 考 試 成 績 證 明 ) 2 二 年 級 以 上 申 請 者 : 一 年 級 各 學 期 國 文 成 績 達 80 分 ( 含 ) 3 附 自 傳 一 份 4 申 請 人 數
一、性比例
12 年 臺 北 市 衛 生 性 別 統 計 圖 像 臺 北 市 政 府 衛 生 局 中 華 民 國 13 年 8 月 編 印 目 次 一 人 口 概 況... 3 ( 一 ) 性 比 例... 3 ( 二 ) 人 口 結 構... 4 ( 三 ) 平 均 餘 命... 5 二 婚 育 概 況... 6 ( 一 ) 婚 姻 狀 況... 6 ( 二 ) 外 籍 配 偶... 7 ( 三 ) 生 育
目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股
流 動 股 票 買 賣 服 務 操 作 指 引 目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股 價 及 指 數 26 11 切 換 語 言 及 登 出
Asian Health Chart Book 2006: A Summary
Asian Health Chart Book 2006: A summary 衛 生 部 公 共 健 康 通 報 (Chinese Traditional Characters) 衛 生 部 於 2006 年 11 月 發 佈 PO Box 5013, Wellington, New Zealand ISBN: 0-478-30080-8 ( 小 冊 子 ) ISBN: 0-478-30083-2
類 別 三 方 法 四 材 法 與 實 習 原 理 必 修 2 2 發 展 與 設 計 必 修 2 2 習 評 量 必 修 2 2 輔 導 原 理 與 實 務 2 2 班 級 經 營 必 修 2 2 媒 體 與 運 用 2 2 實 習 必 修 2 2 國 民 小 語 文 材 法 國 民 小 國 語
國 立 屏 東 大 國 民 小 師 師 資 職 前 專 業 科 目 及 一 覽 表 部 103 年 1 月 24 日 臺 師 二 字 第 1030010873 號 函 同 意 核 定 本 校 103 年 11 月 12 日 103 年 度 第 1 期 第 1 次 委 員 會 議 修 正 通 過 原 名 稱 : 國 立 屏 東 大 國 民 小 師 師 資 職 前 專 業 科 目 及 一 覽 表 本 校
一、性比例
13 年 臺 北 市 衛 生 性 別 統 計 圖 像 臺 北 市 政 府 衛 生 局 中 華 民 國 14 年 1 月 編 印 目 次 一 人 口 概 況... 3 ( 一 ) 性 比 例... 3 ( 二 ) 人 口 結 構... 4 ( 三 ) 平 均 餘 命... 5 二 婚 育 概 況... 6 ( 一 ) 婚 姻 狀 況... 6 ( 二 ) 外 籍 配 偶... 7 ( 三 ) 生 育
二 具 有 博 士 學 位 或 其 同 等 學 歷 證 書, 成 績 優 良 並 有 專 門 著 作 者, 得 聘 為 助 理 教 授 三 具 有 博 士 學 位 或 其 同 等 學 歷 證 書, 曾 從 事 與 所 習 學 科 有 關 之 研 究 工 作 專 門 職 業 或 職 務 四 年 以 上
國 立 政 治 大 學 教 師 聘 任 升 等 評 審 辦 法 86 年 4 月 19 日 第 96 次 校 務 會 議 通 過 第 一 至 第 十 六 條 及 十 八 十 九 條 條 文 87 年 1 月 17 日 第 99 次 校 務 會 議 修 正 通 過 第 廿 八 條 條 文 並 刪 除 第 十 一 之 一 條 文 教 育 部 87 年 221 日 台 ( 八 七 ) 審 字 第 87008833
中 華 民 國 103 年 07 月 14 日 院 臺 壹 一 字 10300051911 號 令 修 正 發 布 1 條 11 條 條 文 及 3 條 附 表 一 法 規 本 文 一 條 本 規 則 依 公 務 人 員 法 七 條 一 項 規 定 訂 定 之 二 條 公 務 人 員 特 種 國 家
公 務 人 員 特 種 國 家 局 國 家 人 員 規 則 公 ( 發 ) 布 日 期 中 華 民 國 八 十 年 四 月 十 五 日 院 ( 八 ) 台 秘 議 字 一 O 六 號 令 訂 定 發 布 中 華 民 國 八 十 四 年 二 月 六 日 院 ( 八 四 ) 台 壹 一 字 一 O 九 號 令 修 正 發 布 應 科 目 表 ( 普 通 科 目 部 分 ) 中 華 民 國 八 十 四 年
目 錄
總 統 令 中 華 民 國 1 0 2 年 1 月 9 日 華 總 一 義 字 第 1 0 2 0 0 0 00811 號 茲 修 正 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及 第 六 條 之 一 至 第 九 條 條 文, 公 布 之 總 統 馬 英 九 行 政 院 院 長 陳 冲 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 修 正 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及
目 錄 壹 前 言 1 貳 人 口 分 布 2 一 人 口 成 長 趨 勢 2 ( 一 ) 人 口 數 2 ( 二 ) 人 口 數 增 加 率 2 二 性 比 例 3 三 戶 量 4 參 人 口 結 構 5 一 人 口 結 構 年 齡 三 段 組 5 二 人 口 結 構 年 齡 三 段 組 性 別
臺 南 市 左 鎮 區 104 年 人 口 婚 姻 結 構 狀 況 分 析 與 探 討 臺 南 市 左 鎮 區 公 所 會 計 室 編 製 目 錄 壹 前 言 1 貳 人 口 分 布 2 一 人 口 成 長 趨 勢 2 ( 一 ) 人 口 數 2 ( 二 ) 人 口 數 增 加 率 2 二 性 比 例 3 三 戶 量 4 參 人 口 結 構 5 一 人 口 結 構 年 齡 三 段 組 5 二 人 口
Microsoft PowerPoint - 資料庫正規化(ccchen).ppt
資 料 庫 正 規 化 正 規 化 的 概 念 何 謂 正 規 化 (Normalization)?? 就 是 結 構 化 分 析 與 設 計 中, 建 構 資 料 模 式 所 運 用 的 一 個 技 術, 其 目 的 是 為 了 降 低 資 料 的 重 覆 性 與 避 免 更 新 異 常 的 情 況 發 生 因 此, 就 必 須 將 整 個 資 料 表 中 重 複 性 的 資 料 剔 除, 否 則
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月 目 錄 前 言... 1 政 治 1....5 2....7 3....8 4....9 5....10 經 濟 6....12 7....13 8....14 9....15 10....16 11....17
2010年澳门市民体质监测公报
2010 年 澳 門 市 民 體 質 監 測 綜 合 簡 報 為 了 系 統 掌 握 澳 門 市 民 體 質 狀 況 和 變 化 規 律, 推 動 澳 門 市 民 科 學 健 身 活 動 的 開 展, 澳 門 體 育 發 展 局 聯 合 衛 生 局 教 育 暨 青 年 局 社 會 工 作 局 高 等 教 育 輔 助 辦 公 室 和 澳 門 理 工 學 院 等 部 門, 在 國 家 體 育 總 局 體
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
依據99年8月25日研發處召開『兩岸學術交流策略討論會議』決議，請各系所以學院為單位提出下年度赴大陸參訪與簽署合作協定之參訪規劃書
行 政 院 所 屬 各 機 關 因 公 出 國 人 員 出 國 計 畫 書 ( 出 國 類 別 : 考 察 ) 兩 岸 健 康 照 護 學 術 合 作 計 畫 - 參 加 護 理 教 育 會 議 與 參 訪 貴 州 中 醫 學 院 參 訪 報 告 書 服 務 機 關 : 國 立 臺 北 護 理 健 康 大 學 出 國 人 職 稱 姓 名 : 校 長 室 謝 楠 楨 校 長 國 際 暨 兩 岸 教 育
牙 科 門 診 診 察 費 1. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 在 二 00122C 230 1999/7/1 十 人 次 以 下 部 分 ( 20) 2) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 院 所 自 行 調 劑 牙 科 門 診 診 察 費 2. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 超 過
診 療 項 目 代 碼 健 保 支 付 點 數 價 格 參 考 起 日 價 格 參 考 迄 日 中 文 項 目 名 稱 英 文 項 目 名 稱 備 註 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察 費 ( 不 含 00101B 260 2016/4/1 牙 科 門 診 ) 2. 地 區 醫 院 (1) 處 方 交 付 特 約 藥 局 調 劑 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察
HSBC Holdings plc Interim Report 2015 - Chinese
聯 繫 客 戶 創 先 機 助 握 商 情 百 五 載 HSBC Holdings plc 滙 豐 控 股 有 限 公 司 2015 年 中 期 業 績 報 告 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
CONTENTS 訓 練 內 容 設 計 法 056 淡 季 期 的 訓 練 058 旺 季 期 的 訓 練 060 針 對 爬 坡 賽 的 訓 練 內 容 062 賽 後 的 資 料 分 析 064 067 PART4/ 鏑 木 毅 先 生 的 建 言 活 用 於 越 野 路 跑 的 心 跳 訓
BOOK 山 與 溪 谷 社 編 堀 內 一 雄 執 筆 蕭 雲 菁 譯 CONTENTS 訓 練 內 容 設 計 法 056 淡 季 期 的 訓 練 058 旺 季 期 的 訓 練 060 針 對 爬 坡 賽 的 訓 練 內 容 062 賽 後 的 資 料 分 析 064 067 PART4/ 鏑 木 毅 先 生 的 建 言 活 用 於 越 野 路 跑 的 心 跳 訓 練 068 心 率 計 為
亞洲大學健康產業管理學系
亞 洲 大 學 健 康 產 業 管 理 學 系 證 照 參 考 建 議 表 102 年 5 月 說 明 : 1. 相 關 考 試 科 目 資 格 及 證 照 更 新 年 限 等 細 節, 由 亞 大 健 康 產 業 管 理 學 系 彙 整, 僅 提 供 參 考, 若 有 變 更, 請 以 主 辦 單 位 之 公 告 為 依 據 2. 證 照 名 稱 有 打 星 號 者 表 示 本 校 有 考 取 後
桃園市104年國民中學新進教師甄選各校複試方式及需求表
桃 園 市 105 年 國 民 中 學 新 進 教 師 甄 選 各 校 複 試 方 式 及 需 求 表 編 號 校 名 教 評 會 審 查 方 式 及 學 校 需 求 備 註 1 2 桃 園 青 溪 ( 一 ) 口 試 80% 是 否 符 合 學 校 需 求 度 20% 具 數 學 專 長 者 為 佳 ( 一 ) 口 試 70% 是 否 符 合 學 校 需 求 度 30 % 需 擔 任 資 源 班
mark Tuesdays with Morrie Mitch Albom TEL(02) FAX(02)
Tuesdays with Morrie Mitch Albom mark 08 14 Tuesdays with Morrie Mitch Albom 1052511 www.locuspublishing.com 0800-006689 TEL(02) 87123898 FAX(02) 87123897 18955675 e-maillocus@locuspublishing.com 706 Copyright
<A7DCC0F9C3C4AAABAA76C0F8A6DBA7DAB7D3C555A4E2A5552DA4BAA4E52E706466>
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 您 的 長 期 治 療 及 追 蹤 計 畫 一 覽 表 日 期 手 術 治 療 治 療 計 畫 追 蹤 計 畫 化 學 放 射 電 腦 超 音 波 X 光 抽 血 骨 髓 內 視 鏡 全 身 骨 治 療 治 療 斷 層 檢 查 檢 查 檢 查 檢 查 檢 查 骼 掃 瞄 人 工 血
Microsoft Word - LCEWA01_090110_00066.doc
收 文 編 號 :1050000093 議 案 編 號 :1050115071001100 立 法 院 議 案 關 係 文 書 ( 中 華 民 國 41 年 9 月 起 編 號 ) 中 華 民 國 105 年 4 月 20 日 印 發 院 總 第 703 號 政 府 提 案 第 10511 號 之 2 案 由 : 行 政 院 農 業 委 員 會 函, 為 修 正 犬 貓 及 偶 蹄 類 動 物 進
國立屏東師範學院教育心理與輔導研究所
諮 心 組 職 涯 領 域 與 生 涯 徑 路 圖 一 職 涯 領 域 以 下 為 本 所 畢 業 生 就 業 相 關 領 域 與 簡 介 說 明, 各 類 別 修 課 事 項 之 說 明 請 參 照 頁 碼 欄 位, 並 翻 至 該 頁 詳 讀 其 說 明, 以 作 為 未 來 就 業 與 修 業 課 程 安 排 之 參 考 此 外, 同 學 在 思 索 未 來 實 習 或 工 作 之 機 構 時,
本 會 101 學 年 度 第 2 學 期 會 員 子 女 勤 學 獎 學 金 業 於 102 年 10 月 9 日 審 查 完 竣, 得 獎 名 單 如 下 : 大 專 組 ( 公 立 ) 97.43 A 95.00 93.60 85 93.53 92.70 87 大 專 組 ( 私 立 ) 97
102112910 42 102123-6 43 3 103114 45 103 10 10 10325 103 10322542 1021113-16 9 4 4 32 本 會 101 學 年 度 第 2 學 期 會 員 子 女 勤 學 獎 學 金 業 於 102 年 10 月 9 日 審 查 完 竣, 得 獎 名 單 如 下 : 大 專 組 ( 公 立 ) 97.43 A 95.00 93.60
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
七 -2 一 眾 數 小 毛 很 不 甘 心 的 跑 回 班 上, 小 毛 : 既 然 媽 媽 說 大 部 分 人 一 天 零 用 錢 才 80 塊, 那 我 就 去 蒐 集 全 班 的 資 料, 找 到 最 多 人 的 情 況, 這 樣 總 可 以 代 表 全 班 了 吧! 於 是 小 毛 調 查
國 中 數 學 基 本 學 習 內 容 補 救 教 材 第 六 冊 七 -1 單 元 七 統 計 集 中 量 數 小 毛 一 直 覺 得 自 己 的 零 用 錢 很 少, 於 是 問 了 隔 壁 同 學, 發 現 同 學 一 天 有 200 塊 的 零 用 錢, 於 是 他 很 不 甘 心 的 跑 回 家 從 上 面 的 對 話 中, 我 們 知 道, 小 毛 的 隔 壁 同 學 的 零 用 錢 無
簽 呈
台 新 證 券 投 資 信 託 股 份 有 限 公 司 公 告 中 華 民 國 105 年 5 月 4 日 台 新 投 (105) 總 發 文 字 第 00116 號 主 旨 : 本 公 司 經 理 之 台 新 亞 美 短 期 債 券 證 券 投 資 信 託 基 金 等 3 檔 基 金 ( 以 下 合 稱 本 基 金 ), 修 正 證 券 投 資 信 託 契 約 暨 配 合 修 正 公 開 說 明
一
Hot Potatoes 命 題 軟 體 操 作 說 明 一 註 冊 操 作 程 序 1. 進 入 Hot Potatoes 的 官 方 網 站 網 址 http://web.uvic.ca/hrd/hotpot/index.htm 並 點 選 Register 2. 點 選 read the licence terms. 閱 讀 使 用 說 明 3. 點 選 I have read the license
101年台中榮民總醫院嘉義分院
103 年 臺 中 榮 民 總 醫 院 嘉 義 分 院 第 二 次 門 診 病 患 滿 意 度 調 查 報 告 第 一 部 份 前 言 一 源 起 與 目 的 隨 著 台 灣 醫 療 水 準 的 進 步, 民 眾 對 醫 療 資 訊 掌 握 程 度 越 來 越 高, 醫 療 院 所 的 服 務 已 逐 漸 從 以 往 的 醫 療 專 業 權 威 至 上, 轉 變 成 為 以 病 人 為 中 心 的
Microsoft Word - 稱謂表-v4.doc
稱 謂 表 目 錄 一 父 系 家 族 長 輩 稱 謂... 2 二 母 系 家 族 長 輩 稱 謂... 3 三 父 母 稱 謂... 3 四 家 族 同 輩 稱 謂... 3 五 夫 婦 及 子 女 稱 謂... 3 六 妻 外 家 家 族 稱 謂... 3 七 夫 家 家 族 稱 謂... 3 八 姻 親 家 族 稱 謂 因 結 婚 而 形 成 的 親 屬 關 係... 3 九 其 他 稱 謂...
2004年教育系統特殊教育相關專業人員職前訓練研習
教 育 部 國 民 及 學 前 教 育 署 105 年 度 教 育 系 統 高 級 中 等 學 校 特 殊 教 育 相 關 專 業 人 員 職 前 訓 練 實 施 計 畫 一 依 據 : ( 一 ) 特 殊 教 育 法 第 十 四 條 及 第 十 五 條 ( 二 ) 特 殊 教 育 支 援 服 務 與 專 業 團 隊 設 置 及 實 施 辦 法 第 四 條 ( 三 ) 高 級 中 等 以 下 學 校
文 ( 一 ) 閱 讀 理 解 英 語 數 學 社 會 自 然 及 國 文 ( 二 ) 語 文 表 達 等 各 科 此 外 嘉 義 區 則 另 外 單 獨 辦 理 測 驗 五 專 亦 有 辦 理 特 色 招 生 考 試 分 發 入 學, 與 高 中 高 職 分 開 辦 理, 但 成 績 同 樣 採
想 報 考 103 年 五 專 特 色 招 生 考 試 分 發 入 學 103.2.20 1. 文 藻 外 語 大 學 ( 雙 外 語 跨 領 域 國 際 專 業 人 才 菁 英 班 ) 2. 國 立 臺 中 科 技 大 學 ( 資 訊 應 用 菁 英 班 創 意 商 品 設 計 菁 英 班 ) 3. 國 立 臺 北 商 業 技 術 學 院 ( 企 業 管 理 菁 英 班 國 際 貿 易 科 企 業
(Microsoft Word - 3-3 \245\277\244\361\273P\244\317\244\361.doc)
觀 念 篇 關 係 式 描 述 兩 個 變 數 x 與 y 之 間 關 係 的 數 學 式 子 例 題 練 習 1. 時 速 60 (km/h) 前 進, 求 距 離 y ( 公 里 ) 與 時 間 x ( 小 時 ) 的 關 係 式 關 係 式 就 是 描 述 兩 個 變 數 x 與 y 之 間 關 係 的 數 學 式 子 例 如 :y=60x 2. 媽 媽 的 年 齡 (x 歲 ) 比 女 兒
101年度社會福利方案 網路線上操作手冊
104 年 度 社 會 福 利 服 務 方 案 網 路 申 請 線 上 操 作 手 冊 中 華 社 會 福 利 聯 合 勸 募 協 會 103 年 8 月 編 製 中 華 社 會 福 利 聯 合 勸 募 協 會 方 案 線 上 申 請 操 作 1 2 4 0-12 104 年 度 社 會 福 利 服 務 方 案 網 路 申 請 線 上 操 作 手 冊 一 方 案 線 上 申 請 流 程 方 案 線
目 錄 Contents 食 開 心 04 一 老 人 共 餐 活 動 二 失 能 老 人 營 養 餐 飲 服 務 醫 健 康 一 居 家 護 理 服 務 二 居 家 復 健 服 務 三 居 家 營 養 四 居 家 醫 生 五 居 家 藥 師 六 市 民 醫 療 補 助 七 老 人 健 保 自 付
104 年 臺 北 市 目 錄 Contents 食 開 心 04 一 老 人 共 餐 活 動 二 失 能 老 人 營 養 餐 飲 服 務 醫 健 康 一 居 家 護 理 服 務 二 居 家 復 健 服 務 三 居 家 營 養 四 居 家 醫 生 五 居 家 藥 師 六 市 民 醫 療 補 助 七 老 人 健 保 自 付 額 補 助 八 中 低 收 入 老 人 補 助 裝 置 假 牙 及 維 修 九
二零零六至零七年施政報告
1 3 4 13 14 34 17 19 20 24 2 5 26 27 28 29 3 0 31 32 3 3 3 4 35 50 36 42 43 45 46 48 49 50 51 66 52 57 58 60 61 65 6 6 67 76 1. 2. 3. 1 4. 5. 6. CEPA 7. 8. 9. 2 10. 11. 12. 13. 3 14. 15. 16. 17. 4 18.
<CEDEB1EACCE2>
行 政 第 十 一 卷, 總 第 四 十 一 期,1 998N o.3,925-932 澳 門 治 安 警 員 的 甄 選 * 鮑 輝 南 ** 在 澳 門, 保 安 部 隊 (FSM) 一 直 以 來 都 致 力 於 制 訂 一 項 能 有 效 招 聘 警 務 人 員 的 甄 選 制 度 前 保 安 司 令 部 自 一 九 八 五 年 已 開 始 關 注 到 這 個 問 題, 並 企 圖 創 立
二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2.
兒 歌 內 容 分 析 ~ 以 台 灣 省 教 育 廳 發 行 之 大 單 元 活 動 設 計 內 之 兒 歌 為 例 ~ 摘 要 82 76 158 一 兒 歌 類 目 的 分 布 情 形 ( ) 26 23 22 16 61 38.6 16.5 ( ) 二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2. 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 79 第 二 節 研
<30332EAAFEA5F3A440A142A447A142A454A142A57CA147BEC7A5CDB14DB77EC3D2B7D3BEC7B2DFA661B9CF2E786C73>
嶺 東 科 技 大 學 財 務 金 融 系 日 四 技 學 生 專 業 學 習 地 圖 02 年 6 月 28 日 0 學 年 度 第 二 學 期 財 務 金 融 系 課 程 委 會 議 通 過 名 稱 微 積 分 ( 一 ) 微 積 分 ( 二 ) 個 體 經 濟 學 商 業 套 裝 軟 體 ( 二 ) 應 用 統 計 學 ( 一 ) 期 貨 與 選 擇 權 國 際 - 管 理 學 保 險 學 商
教 師 相 關 ( 升 等, 依 業 務 需 002 交 通 管 科 評 鑑, 評 量, 徵,C031, 聘, 各 項 考 試 委 C051,C054, 員, 通 訊 錄 等 ),C057, C058,C063 各 項 會 議 紀 錄 依 業 務 需 C001,, 002,130 交 通 管 科 (
個 資 檔 案 名 稱 保 有 依 據 個 資 類 別 特 定 目 的 保 有 單 位 教 職 員 業 務 聯 絡 資 料 ( 含 教 職 員 工 通 訊 錄 校 安 中 心 通 訊 錄 文 康 活 動 名 冊 ) 電 子 郵 件 管 業 務 需 C001 002 工 業 與 資 訊 管 各 類 申 請 表 相 關 資 料 ( 含 門 禁 磁 卡 申 請 表 汽 機 車 通 行 證 申 請 資 料
SOP Waiting Time
專科門診 for Stable New Bookings at Specialist Out-patient Clinics 2017 年 10 月 1 日至 2018 年 9 月 30 日 1 October 2017 30 September 2018 專科門診診所實施分流制度 22201820182018, 確保病情緊急並需要及早診治的病人獲得優先跟進及治療 新轉介個案通常先由護士甄別, 再經有關專科醫生覆核,
中 國 大 陸 老 年 人 力 就 業 問 題 之 初 探 專 題 研 究 壹 前 言 1 2006 1999 2014 2 2026 3 2037 4 2051 3 4 2 2013 3 貳 老 年 人 力 就 業 問 題 理 論 與 文 獻 檢 閱 1 首 都 經 濟 貿 易 大 學 學 報 (
PROSPECT & EXPLORATION 第 13 卷 第 12 期 中 華 民 國 104 年 12 月 中 國 大 陸 老 年 人 力 就 業 問 題 之 初 探 A Preliminary Study of the Elderly Empolyment in China 楊 銘 杰 (Yang, Ming-Jey) 中 國 文 化 大 學 中 山 與 中 國 大 陸 研 究 所 博 士 候