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1 临 床 病 理 诊 断 的 法 律 责 任 和 纠 纷 预 防 北 京 协 和 医 院 关 健

2 案 例 某 医 院 ( 某 市 中 心 医 院 / 某 省 人 民 医 院 ) 做 子 宫 刮 宫 检 查, 结 果 是 子 宫 内 膜 腺 癌 某 省 人 民 医 院 住 院 手 术 后 病 理 单 上 不 是 子 宫 癌, 而 是 子 宫 肌 瘤 和 子 宫 糜 烂 医 院 的 临 床 病 理 医 生 的 法 律 责 任?

3 案 例 在 某 市 中 心 医 院 做 子 宫 刮 宫 检 查, 结 果 是 子 宫 内 膜 腺 癌 到 某 省 人 民 医 院 就 诊 : 携 带 检 查 单 拿 给 医 生 们 会 诊, 并 做 了 些 检 查 ( 如 CT, 胸 片, B 超, 心 电 ) 做 手 术, 切 除 了 子 宫, 卵 巢, 网 膜, 部 分 淋 巴, 阑 尾 手 术 后 病 理 单 上 不 是 子 宫 癌, 而 是 子 宫 肌 瘤 和 子 宫 糜 烂 假 设 在 上 述 两 个 不 同 医 院 做 手 术 两 个 医 院 的 临 床 病 理 医 生 的 法 律 责 任?

4 诉 讼 主 体 医 疗 关 系 : 医 疗 机 构 和 患 方 ( 患 者 及 其 家 属 ) 被 告 : 医 疗 机 构 应 诉 : 医 务 部 门 和 相 关 医 务 人 员 妇 产 科 医 生 病 理 科 医 生 ( 医 院 追 责 人 员 ) 工 作 人 员 律 师 或 其 他 代 理 人 原 告 : 患 方 ( 患 者 及 其 家 属 ) 应 诉 : 往 往 有 律 师 和 代 理 人

5 诉 讼 时 效 依 据 中 华 人 民 共 和 国 民 法 通 则 第 136 条 的 规 定 公 民 身 体 受 到 伤 害 要 求 赔 偿, 其 诉 讼 时 效 期 间 为 1 年, 是 特 殊 诉 讼 时 效, 它 是 我 国 法 律 针 对 人 身 损 害 赔 偿 这 一 特 定 的 民 事 法 律 关 系 所 确 定 的 时 效 制 度 它 的 起 算 均 从 权 利 人 知 道 或 应 当 知 道 权 利 被 侵 害 开 始 起 算 所 谓 知 道, 即 某 一 事 实 已 经 被 感 知 所 谓 应 知 道, 即 客 观 上 存 在 知 道 的 条 件 和 可 能, 由 于 权 利 人 主 观 过 错 而 不 知 道 权 利 人 不 知 道 但 应 该 知 道 某 一 事 实 的, 法 律 推 定 其 知 道

6 法 律 责 任 临 床 病 理 医 疗 侵 权 责 任 过 错 责 任 患 者 在 诊 疗 活 动 中 受 到 损 害, 医 疗 机 构 及 其 医 务 人 员 有 过 错 的, 由 医 疗 机 构 承 担 赔 偿 责 任 四 要 素 : 责 任 疏 忽 或 过 失 损 害 事 实 疏 忽 或 过 失 与 损 害 事 实 之 间 的 因 果 关 系 推 定 医 疗 机 构 有 过 错 的 情 况 违 反 法 律 行 政 法 规 规 章 以 及 其 他 有 关 诊 疗 规 范 的 规 定 ; 隐 匿 或 者 拒 绝 提 供 与 纠 纷 有 关 的 病 历 资 料 ; 伪 造 篡 改 或 者 销 毁 病 历 资 料

7 责 任 分 析 侵 权 四 要 素 疏 忽 或 过 失? 与 损 害 事 实 之 间 的 因 果 关 系? 术 前 诊 断 正 确 术 前 诊 断 错 误 无 疏 忽 或 过 失 有 疏 忽 和 过 失 不 承 担 法 律 责 任 承 担 法 律 责 任

8 责 任 分 析 市 中 心 医 院 省 医 院 最 终 的 损 害 与 其 诊 断 的 关 系? 术 前 诊 断 正 确 术 前 诊 断 错 误 承 担 法 律 责 任 医 院 追 责 不 承 担 法 律 责 任? 无 本 院 意 见 病 理 诊 断 妇 科 医 生 依 据 本 院 病 理 诊 断 意 见 病 理 医 生

9 责 任 分 析 最 终 的 损 害 与 其 诊 断 的 关 系? 省 医 院 中 心 医 院 术 前 诊 断 错 误 术 前 诊 断 正 确 术 后 会 诊 意 见? 术 前 会 诊 意 见 本 院 诊 断 意 见 证 据 妇 科 医 生 承 担 法 律 责 任 病 理 医 生 追 责 病 理 医 生 不 承 担 法 律 责 任

10 与 会 诊 相 关 的 法 律 规 定 关 于 加 强 远 程 医 疗 会 诊 管 理 的 通 知 卫 办 发 [1999] 第 2 号 医 师 外 出 会 诊 管 理 暂 行 规 定 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部 令 [2005] 第 42 号 ( 无 在 院 内 会 诊 责 任 和 要 求 的 规 定 ) 没 有 临 床 病 理 会 诊 的 明 确 规 定

11 七 会 诊 医 师 与 申 请 会 诊 医 师 之 间 的 关 系 属 于 医 学 知 识 的 咨 询 关 系, 而 申 请 会 诊 医 师 与 患 者 之 间 则 属 于 通 常 法 律 范 围 内 的 医 患 关 系 对 病 人 的 诊 断 与 治 疗 的 决 定 权 属 于 收 治 病 人 的 医 疗 机 构 若 出 现 医 疗 纠 纷 仍 由 申 请 会 诊 的 医 疗 机 构 负 责 关 于 加 强 远 程 医 疗 会 诊 管 理 的 通 知 卫 办 发 [1999] 第 2 号

12 责 任 分 析 最 终 的 损 害 与 其 诊 断 的 关 系? 省 医 院 中 心 医 院 术 前 诊 断 错 误 术 前 诊 断 正 确 术 后 会 诊 意 见 X 术 前 会 诊 意 见 本 院 诊 断 意 见 证 据 妇 科 医 生 承 担 法 律 责 任 病 理 医 生 追 责 病 理 医 生 不 承 担 法 律 责 任

13 疏 忽 或 过 错 的 界 定

14 告 知 义 务 对 应 着 患 者 的 知 情 权 和 同 意 权 侵 权 责 任 法 第 五 十 五 条 规 定, 医 务 人 员 在 诊 疗 活 动 中 应 当 向 患 者 说 明 病 情 和 医 疗 措 施 需 要 实 施 手 术 特 殊 检 查 特 殊 治 疗 的, 医 务 人 员 应 当 及 时 向 患 者 说 明 医 疗 风 险 替 代 医 疗 方 案 等 情 况, 并 取 得 其 书 面 同 意 ; 不 宜 向 患 者 说 明 的, 应 当 向 患 者 的 近 亲 属 说 明, 并 取 得 其 书 面 同 意 医 务 人 员 未 尽 到 前 款 义 务, 造 成 患 者 损 害 的, 医 疗 机 构 应 当 承 担 赔 偿 责 任 临 床 病 理 诊 断 中 的 告 知 义 务, 有 时 候 是 由 临 床 医 生 代 为 告 知 的 病 理 诊 断 的 诊 断 率 ; 病 理 诊 断 的 弱 点 和 限 制 等 等 是 否 可 以 在 病 理 诊 断 书 面 报 告 的 一 定 位 臵, 用 字 体 和 大 小 合 适 的 注 明 下 列 内 容 : 病 理 诊 断 有 局 限 性, 不 能 对 所 有 的 疾 病 做 出 精 确 诊 断, 请 患 者 予 以 理 解, 请 临 床 医 生 结 合 患 者 的 其 它 临 床 资 料 诊 治 适 当 救 治, 避 免 过 度 医 疗 的 义 务 保 护 患 者 隐 私 权 的 义 务 法 律 上 医 方 的 义 务

15 其 他 专 业 的 案 例 原 告 因 右 眼 球 外 伤 性 萎 缩 原 告 在 前 小 结 上 签 字 后, 第 二 被 告 温 某 ( 下 简 称 第 二 被 告 ) 第 三 被 告 卫 某 ( 下 简 称 第 三 被 告 ) 为 原 告 行 右 眼 球 摘 除 + 活 动 眼 座 植 入 术 1 年 后, 右 眼 义 眼 座 移 位 6 年 后, 原 告 认 为, 三 被 告 将 原 告 本 来 不 该 摘 除 的 右 眼 行 眼 球 摘 除 手 术 并 安 装 早 已 淘 汰 的 硅 橡 胶 眼 座, 后 该 眼 座 又 脱 落, 致 使 原 告 右 眼 组 织 严 重 变 形, 极 大 地 影 响 了 原 告 的 容 貌 及 身 心 健 康, 故 来 院 起 诉 要 求 三 被 告 共 同 赔 偿 原 告 经 济 损 失 人 民 币 110 万 元 三 被 告 则 坚 持 不 同 意 原 告 的 诉 讼 请 求 由 于 双 方 各 执 己 见, 致 调 解 不 成 其 间 未 向 有 关 部 门 申 请 鉴 定, 亦 未 向 人 民 法 院 提 起 过 诉 讼 有 知 情 同 意, 判 定 无 责 任

16 临 床 病 理 面 临 的 问 题 和 挑 战 病 理 诉 讼 的 特 点 : 媒 体 和 大 众 医 生 是 弱 势 人 群 病 理 医 生 - 弱 势 中 的 弱 势 人 群 与 患 者 直 接 接 触 的 机 会 不 多 沟 通 不 畅 被 称 为 金 标 准 临 床 医 生 的 救 命 稻 草 病 理 医 生 的 紧 箍 咒 患 者 不 理 解 律 师 不 明 白 法 官 不 认 可 客 观 图 像 为 基 础 疑 难 主 观 因 素 一 旦 发 生 错 误 证 据 确 凿 美 国 2007 年 的 一 项 数 据 从 1988 年 至 2005 年 的 171 例 案 件 中, 一 半 以 上 案 例 涉 及 外 科 病 理, 其 次 是 涉 及 细 胞 学 的, 其 中 33 人 (19%) 的 案 例 需 要 病 理 医 生 被 判 决 有 问 题 我 国 虽 然 还 没 有 相 关 数 据, 但 是 有 类 似 的 趋 势 国 内 案 例 良 恶 性 肿 瘤? 来 源? 分 期? 分 型? 反 应 性 增 生 与 淋 巴 瘤 鼻 咽 癌 与 淋 巴 瘤 直 接 针 对 病 理 医 生 的 诉 讼, 数 量 虽 然 相 对 并 不 多, 但 往 往 以 败 诉 为 结 果

17 国 外 两 种 意 见 采 用 技 能 作 为 适 当 救 治 的 标 准 定 义, 即 一 个 医 生 应 该 具 备 和 使 用 在 类 似 条 件 下 类 似 地 区 的 医 生 提 供 的 最 好 的 技 术 程 度 采 用 医 生 的 平 均 技 能 程 度 来 确 定 的 标 准, 适 当 救 治 标 准 要 求 医 生 有 一 定 程 度 的 技 能 达 到 同 行 业 的 平 均 水 平 即 他 的 谨 慎 技 能 学 习 和 掌 握 技 能 的 能 力 体 现 在 同 一 执 业, 或 水 平 类 似 的 地 方, 医 疗 水 平 和 接 受 现 代 的 发 展 的 情 况 适 当 救 治 标 准 的 地 区 性 和 时 间 性 适 当 救 治 标 准 目 前 国 内 案 件 或 者 讨 论 中 没 有 被 明 确 和 注 意 的 问 题 而 这 对 包 括 病 理 医 生 在 内 的 所 有 医 务 工 作 者 又 是 极 其 重 要 的 问 题 区 域 性 级 别 更 确 切 ( 专 家 证 人 时 尤 为 注 意 ) 时 间 性 病 理 诊 断 发 展 的 阶 段 性, 即 时 间 性 差 异 病 理 诊 断 离 不 开 主 观 性 但 客 观 结 果 的 提 示, 对 主 观 诊 断 会 有 影 响 病 理 各 种 技 术 的 发 展 影 响 着 诊 断 水 平

18 病 理 医 生 参 与 医 疗 诉 讼 注 意 事 项 不 同 案 例 当 事 人 专 家 证 人 在 确 认 医 疗 侵 权 责 任 涉 及 的 四 个 要 素 时, 应 该 考 虑 事 件 发 生 时 的 医 疗 水 平 和 标 准, 要 考 虑 人 对 自 然 的 能 力 有 限 性 在 以 专 家 证 人 出 现 时, 除 了 要 遵 循 证 人 都 要 遵 守 的 尊 重 事 实 实 事 求 是 之 外, 病 理 医 生 要 充 分 考 虑 地 区 性 和 时 间 性 因 素, 以 客 观 的 角 度 和 水 准, 而 不 是 个 人 的 诊 断 水 平 来 判 断 诊 断 的 正 确 还 是 错 误

19 临 床 病 理 相 关 医 疗 纠 纷 或 诉 讼 应 该 注 意 的 问 题 一 旦 发 生 病 理 相 关 医 疗 纠 纷 和 诉 讼, 在 解 决 或 参 加 诉 讼 之 前, 相 关 医 生 和 人 员 要 了 解 一 些 应 该 注 意 的 问 题, 并 在 尊 重 事 实 的 基 础 上 做 充 分 的 准 备 一 旦 进 入 诉 讼 程 序, 证 据 就 成 为 案 件 判 决 的 决 定 因 素 对 高 风 险 具 有 一 定 争 议 的 疑 难 病 例 的 病 理 样 本 和 切 片 等 原 始 资 料 要 加 强 管 理, 避 免 各 种 原 因, 包 括 医 患 双 方 原 因 的 丢 失 不 论 有 无 医 疗 差 错, 保 存 完 好 的 病 理 组 织 蜡 块 和 切 片 是 在 纠 纷 中 保 持 不 被 动 的 重 要 支 持 证 据 ( 整 容 图 片 丢 失 案 件 的 启 示 )

20 五 临 床 病 理 诊 断 面 临 风 险 的 几 个 特 殊 问 题 冰 冻 病 理 诊 断 的 风 险 和 应 对 措 施 冰 冻 本 身 技 术 的 缺 陷 是 否 应 该 由 病 理 医 生 承 担? 真 正 要 降 低 冰 冻 病 理 诊 断 的 风 险, 是 让 法 律 中 对 冰 冻 病 理 的 不 确 定 性 做 出 一 定 的 理 解 和 体 谅 冰 冻 报 告 中 小 提 示 : 鉴 于 冰 冻 染 色 技 术 所 限, 请 临 床 医 生 结 合 临 床 表 现 考 虑 ; 病 理 诊 断 以 石 蜡 切 片 结 果 为 准 远 程 会 诊 的 风 险 和 应 对 措 施 作 为 会 诊 专 家, 在 不 能 掌 控 下 级 医 院 的 病 理 组 织 染 色 等 技 术 的 水 平 时, 如 何 避 免 惹 祸 上 身? 会 诊 意 见 中 一 句 话 : 本 会 诊 意 见 是 根 据 远 程 输 送 的 组 织 图 片 做 出 的 初 步 意 见, 本 会 诊 意 见 仅 对 看 到 的 图 片 负 责 请 接 诊 医 院 根 据 病 史 和 其 他 检 查 确 定 最 终 的 诊 断 意 见 完 整 保 留 会 诊 依 据 的 图 片 资 料

21 病 理 申 请 单 是 否 可 以 增 加 一 条 : 病 理 诊 断 有 其 局 限 性, 特 别 是 冰 冻 申 请 单 因 技 术 等 客 观 原 因, 可 能 发 生 的 诊 断 与 最 终 诊 断 不 符 的 情 况 是 否 可 以 增 加 一 条 患 者 的 签 字? 特 别 是 基 层 医 院

22 实 践 中 产 生 纠 纷 或 承 担 责 任 承 担 责 任 存 在 过 错 不 存 在 过 错 经 验 不 足 业 务 水 平 工 作 疏 忽 责 任 心 外 界 因 素 自 身 因 素 部 分 可 以 预 防 可 以 预 防 集 体 努 力 长 期 见 效 防 范 意 识 个 人 风 险 评 估 科 室

23 错 误 的 报 告 结 果 过 错 个 人 病 理 样 本 的 丢 失 或 损 坏 过 错 科 室 / 个 人 文 件 图 片 样 本 整 形 例 子 最 严 重 结 果 没 有 及 时 沟 通 无 过 错 违 规 监 管 过 错 诊 疗 承 诺 隐 私 泄 露 过 错

24 基 层 医 院 的 医 生 经 验 少, 谨 慎 小 心 应 该 知 道 什 么 时 候 建 议 到 上 级 医 院 会 诊 和 就 诊 三 级 医 院 的 医 生 经 验 多, 难 免 会 漏 诊 应 该 积 极 建 议 到 同 级 医 院 会 诊

25 实 验 室 分 子 病 理 学 诊 断 常 规 检 查 项 目 没 有 执 照 的 检 测 基 因 诊 断 FISH 等 对 患 者 有 益 对 医 生 风 险

26 谢 谢 聆 听! 联 系 方 式 : 关 健 gjpumch@126.com

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