2011年高血压的主题：“知晓您的血压数值和血压目标”

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1 回 顾 与 展 望 新 春 寄 语 高 血 压 通 讯 主 编 王 文 辞 旧 岁, 迎 新 春, 不 平 凡 的 2011 年 已 经 过 去,2012 年 朝 气 蓬 勃 的 龙 年 已 经 到 来! 回 顾 过 去 一 年, 心 潮 澎 湃, 成 绩 不 匪 年 前 由 本 刊 发 起 经 过 联 盟 理 事 投 票 评 选 出 中 国 高 血 压 防 治 指 南 2010 发 布 2011 世 界 高 血 压 联 盟 区 域 大 会 成 功 召 开 等 2011 年 度 高 血 压 十 件 大 事 正 式 公 布, 这 不 仅 仅 是 一 次 新 闻 报 道, 而 是 中 国 高 血 压 临 床 防 治 研 究 工 作 者 在 世 界 高 血 压 联 盟 卫 生 部 疾 控 局 和 国 家 心 血 管 病 中 心 大 力 支 持 下, 团 结 国 内 外 新 朋 老 友 所 共 同 关 注 和 亲 自 走 过 的 历 程 十 件 大 事 中 的 七 件 凝 聚 着 我 国 高 血 压 领 域 工 作 者 的 心 血 我 们 感 到 欣 慰 的 是 2011 年 发 行 的 六 期 高 血 压 通 讯 全 程 报 道 了 上 述 大 事, 并 及 时 传 达 国 内 外 高 血 压 研 究 信 息, 报 道 了 世 界 高 血 压 联 盟 的 重 要 资 讯 展 望 新 的 一 年, 心 语 涌 动, 蓄 势 待 发 2011 年 联 合 国 关 于 慢 性 病 预 控 首 脑 峰 会 的 召 开, 我 国 政 府 出 台 的 各 项 医 疗 卫 生 政 策 等, 为 我 们 的 高 血 压 防 治 事 业 营 造 了 良 好 的 环 境 所 以, 我 们 应 当 继 续 发 扬 艰 苦 奋 斗 求 实 创 新 团 结 合 作 的 精 神, 做 好 十 件 大 事 的 学 习 推 广 和 落 实 工 作 中 国 高 血 压 联 盟 提 出 了 2012 年 工 作 计 划, 首 先, 要 宣 传 好 2012 年 高 血 压 日 主 题 : 健 康 生 活 方 式, 健 康 血 压 ; 其 次, 继 续 推 广 落 实 中 国 高 血 压 防 治 指 南 2010, 办 好 中 国 高 血 压 西 部 行 ; 第 三, 响 应 联 合 国 慢 病 峰 会 的 号 召, 搞 好 限 盐 戒 烟 和 预 防 心 血 管 疾 病 工 作 ; 第 四, 积 极 开 展 高 血 压 的 科 学 研 究 大 规 模 临 床 试 验 社 区 的 防 治 与 管 理, 为 迎 接 ISH 2018 励 兵 秣 马 ; 第 五, 宣 传 落 实 中 国 血 压 测 量 指 南 2011, 规 范 血 压 测 量 ; 第 六, 做 好 第 14 届 国 际 高 血 压 及 相 关 疾 病 学 术 研 讨 会 筹 备 工 作 第 七, 组 织 专 家 制 定 中 国 高 血 压 患 者 教 育 指 南, 规 范 高 血 压 的 教 育, 改 善 患 者 治 疗 的 依 从 性 第 八, 组 织 高 血 压 及 相 关 疾 病 专 题 研 讨 会 暨 必 要 时 编 写 有 关 专 题 建 议 2012 年 将 是 高 血 压 通 讯 继 续 发 展 的 一 年, 其 工 作 计 划 主 要 有 以 下 方 面 : 宣 传 对 高 血 压 患 者 进 行 教 育 的 意 义 科 学 方 法 和 内 容 ; 交 流 国 内 外 高 血 压 研 究 的 新 进 展 新 资 讯 ; 报 道 世 界 高 血 压 联 盟 和 中 国 高 血 压 联 盟 的 活 动 信 息 ; 报 道 我 国 政 府 医 疗 卫 生 工 作 的 方 针 政 策 高 血 压 通 讯 是 中 国 高 血 压 联 盟 和 北 京 高 血 压 防 治 协 会 联 合 主 办 的 内 部 刊 物, 主 要 为 国 内 高 血 压 专 业 的 临 床, 科 研 及 防 治 人 员 服 务 我 国 现 患 高 血 压 至 少 2 亿 人, 高 血 压 防 治 研 究 的 任 务 艰 巨, 任 重 道 远, 许 多 工 作 需 要 大 家 一 起 去 做 我 们 诚 挚 地 欢 迎 各 位 同 道 积 极 提 供 高 血 压 研 究 的 资 讯 和 学 术 稿 件 我 们 相 信, 在 有 志 于 高 血 压 事 业 的 专 家 和 有 关 人 员 共 同 支 持 下, 高 血 压 通 讯 一 定 会 越 办 越 好, 成 为 我 国 高 血 压 工 作 者 的 良 师 益 友! 2012 年 元 旦 1

2 举 办 ; 2011 年 度 高 血 压 10 件 大 事 1. 中 国 高 血 压 防 治 指 南 2010 发 布 ; 世 界 高 血 压 联 盟 区 域 大 会 暨 第 13 届 国 际 高 血 压 及 相 关 疾 病 学 术 研 讨 会 成 功 3. 中 国 高 血 压 联 盟 获 得 2018 年 第 27 届 国 际 高 血 压 科 学 年 会 (ISH2018) 的 举 办 权 ; 4. 介 入 治 疗 在 顽 固 性 高 血 压 的 治 疗 方 面 取 得 进 展 ; 5. 火 炬 计 划 第 5 届 中 国 高 血 压 世 纪 行 成 功 举 办 ; 年 高 血 压 日 主 题 : 知 晓 您 的 血 压 和 控 制 目 标 ; 7. 减 盐 行 动 工 作 网 络 成 立 ; 8. 新 版 英 国 高 血 压 指 南 发 布 ; 9. 美 国 老 年 高 血 压 专 家 共 识 发 布 ; 10, 中 国 高 血 压 综 合 防 治 研 究 (CHIEF) 取 得 阶 段 性 成 果 注 : 2011 年 度 高 血 压 10 件 大 事 由 高 血 压 通 讯 暨 高 血 压 及 相 关 疾 病 网 ( 发 起, 双 鹤 药 业 赞 助, 经 过 部 分 中 国 高 血 压 联 盟 理 事 和 中 青 年 论 坛 (CHIEF) 成 员 经 过 投 票 推 选 确 定 讨 论 题 ( 一 ): 如 何 评 估 血 压 水 平? 如 何 评 估 血 压 变 异 对 高 血 压 分 级 的 影 响? 推 广 自 测 血 压 存 在 哪 些 阻 力 和 困 难? 如 何 解 决? 讨 论 题 ( 二 ): 如 何 在 临 床 实 际 工 作 中 进 行 靶 器 官 损 害 项 目 的 检 查? 部 分 做 还 是 全 部 做? 如 果 已 经 并 发 心 脑 血 管 病 的 很 高 危 患 者, 还 需 要 进 行 靶 器 官 损 害 项 目 的 检 查 吗? 讨 论 题 ( 三 ): 除 了 禁 忌 症 和 优 先 选 择 的 适 应 症 外, 你 如 何 根 据 患 者 具 体 情 况 选 择 推 荐 的 降 压 药 物 或 联 合 治 疗 方 案? 能 否 根 据 病 人 的 病 理 生 理 类 型 进 行 选 择? 根 据 我 国 高 血 压 人 群 高 钠 低 钾 饮 食 和 主 要 心 血 管 风 险 脑 卒 中 的 特 点, 对 合 理 选 择 降 压 药 或 联 合 治 疗 方 案 有 意 义 吗? 讨 论 题 ( 四 ): 对 三 联 治 疗 仍 未 能 有 效 控 制 的 难 治 性 高 血 压, 指 南 认 为 患 者 可 能 存 在 一 种 以 上 可 纠 正 或 难 以 纠 正 的 原 因 你 在 临 床 实 践 中 感 到 哪 些 是 难 以 纠 正 的 原 因? 难 治 的 关 键 在 哪 里? 讨 论 题 ( 五 ): 你 如 何 认 识 指 南 的 这 条 建 议? 你 认 为 设 立 高 血 压 专 科 门 诊 有 无 必 要? 目 前 存 在 哪 些 困 难 和 阻 力? 编 者 注 : 本 刊 将 2011 年 度 高 血 压 10 件 大 事 和 指 南 更 新 要 点 与 临 床 实 践 主 题 讨 论 题 目 重 发 如 上, 读 者 可 以 针 对 某 一 大 事 或 某 一 讨 论 题 发 表 自 己 的 观 点 或 进 行 点 评, 文 字 不 限, 或 三 言 两 语, 或 千 八 百 字, 写 成 word 文 件 发 到 编 辑 部 邮 箱 (lsj1934@sina.com;lfy8866@126.com;hbp1927@yahoo.com.cn), 文 稿 请 专 家 审 阅 后, 将 在 本 刊 发 表, 优 秀 者 将 给 与 奖 励 欢 迎 高 血 压 防 治 战 线 的 工 作 者 积 极 投 稿 2011 年 总 结 峰 会 暨 高 血 压 研 讨 会 讨 论 题 ( 中 国 高 血 压 联 盟 副 秘 书 长 上 海 高 血 压 研 究 所 张 维 忠 教 授 主 持 指 南 更 新 要 点 与 临 床 实 践 主 题 讨 论 题 目 )

3 会 议 报 道 火 炬 计 划 中 国 高 血 压 世 纪 行 新 指 南 推 广 总 结 新 闻 发 布 会 暨 表 彰 大 会 在 京 举 行 世 界 高 血 压 联 盟 主 席 刘 力 生 教 授 出 席 会 议 并 讲 话 中 国 高 血 压 联 盟 主 席 吴 兆 苏 教 授 致 开 幕 词 中 国 高 血 压 联 盟 副 主 席 兼 秘 书 长 王 文 教 授 做 总 结 报 告 中 国 高 血 压 联 盟 (CHL) 国 家 心 血 管 中 心 中 华 医 学 会 心 血 管 病 学 分 会 于 2011 年 11 月 30 日 在 北 京 保 利 大 厦 举 行 火 炬 计 划 中 国 高 血 压 世 纪 指 南 推 广 总 结 新 闻 发 布 会 暨 表 彰 大 会, 有 包 括 中 国 高 血 压 联 盟 国 家 心 血 管 病 中 心 中 华 医 学 会 心 血 管 病 学 分 会 等 单 位 的 领 导 国 内 心 血 管 病 领 域 的 权 威 专 家 和 医 师 代 表 以 及 来 自 全 国 的 20 余 家 新 闻 媒 体 参 加 了 本 次 发 布 会 世 界 高 血 压 联 盟 主 席 刘 力 生 教 授 出 席 会 议 并 讲 话 ; 中 国 高 血 压 联 盟 主 席 吴 兆 苏 教 授 致 开 幕 词 ; 中 国 高 血 压 联 盟 副 主 席 兼 秘 书 长 王 文 教 授 做 总 结 报 告 应 邀 出 席 大 会 的 还 有 : 国 家 心 血 管 病 中 心 主 任 朱 曼 路 教 授 中 国 高 血 压 联 盟 副 主 席 孙 宁 玲 教 授 中 国 高 血 压 联 盟 副 秘 书 长 张 维 忠 教 授 北 京 阜 外 医 院 心 血 管 内 科 主 任 党 爱 民 教 授 北 京 协 和 医 院 心 内 科 副 主 任 严 晓 伟 教 授 河 北 医 科 大 学 第 二 医 院 大 内 科 主 任 崔 炜 教 授 山 西 医 科 大 学 第 二 医 院 心 内 科 主 任 鹿 育 萨 教 授 中 国 高 血 压 联 盟 主 席 吴 兆 苏 教 授 在 开 幕 词 中 介 绍 了 新 指 南 的 修 订 过 程 和 推 广 新 指 南 所 开 展 的 火 炬 计 划 活 动, 他 说 : 卫 生 部 疾 病 预 防 控 制 局 中 国 高 血 压 联 盟 和 国 家 心 血 管 病 中 心 联 合 修 订 的 2010 修 订 版 中 国 高 血 压 防 治 指 南 已 于 2011 年 5 月 15 日 在 北 京 成 功 发 布, 新 版 指 南 由 近 百 位 专 家 集 体 讨 论 和 编 写, 历 时 两 年 完 成, 成 为 我 国 高 血 压 预 防 诊 断 评 估 治 疗 及 规 范 化 管 理 的 最 新 最 权 威 的 技 术 性 指 导 文 件 为 了 推 广 新 版 指 南 并 落 实 到 临 床 实 践 中, 2011 年 5 月 在 全 国 范 围 内 组 织 开 展 了 火 炬 计 划 中 国 高 血 压 世 纪 行 大 型 全 国 推 广 活 动, 此 推 广 活 动 历 时 近 半 年, 覆 盖 全 国 40 多 个 大 中 小 城 市 ( 包 括 北 部 地 区 : 北 京 天 津 石 家 庄 唐 山 沈 阳 锦 州 辽 阳 大 连 长 春 济 南 济 南 宁 青 岛 威 海 烟 台 徐 州 太 原 包 头 ; 南 部 地 区 : 上 海 杭 州 温 州 台 州 湖 州 丽 水 南 京 无 锡 苏 州 扬 州 常 州 广 州 深 圳 汕 头 中 山 佛 山 福 州 厦 门 武 汉 南 昌 合 肥 长 沙 海 口 南 宁 ; 西 部 地 区 : 重 庆 成 都 昆 明 贵 阳 乌 鲁 木 齐 伊 宁 库 尔 勒 克 拉 玛 依 西 安 兰 州 银 川 ), 授 课 专 家 一 百 多 人 次, 参 加 医 师 人, 共 计 200 余 场 广 大 全 国 医 生 对 指 南 的 更 新 的 要 点 热 点 话 题 产 生 了 热 烈 的 讨 论 与 交 流, 掀 起 了 新 一 轮 全 国 高 血 压 及 相 关 知 识 的 学 习 热 潮! 为 了 全 面 的 总 结 指 南 的 推 广 情 况 并 结 合 各 地 专 家 的 反 馈 意 见, 高 血 压 联 盟 ( 中 国 ) 国 家 心 血 管 中 心 中 华 医 学 会 心 血 管 病 学 分 会 共 同 举 办 了 这 次 火 炬 计 划 中 国 高 血 压 世 纪 行 指 南 推 广 总 结 新 闻 发 布 会 暨 表 彰 大 会, 以 更 好 的 促 进 指 南 的 推 广 中 国 高 血 压 联 盟 副 主 席 兼 秘 书 长 王 文 教 授 就 火 炬 计 划 中 国 高 血 压 世 纪 行 活 动 中 评 选 优 秀 赞 助 企 业 和 优 秀 讲 师 作 了 介 绍, 他 说 : 火 炬 计 划 的 成 功 离 不 开 医 药 企 业 的 鼎 力 支 持, 为 了 感 谢 赞 助 企 业 对 于 指 南 推 广 和 中 国 高 血 压 防 控 事 业 的 贡 献, 下 面 我 们 将 颁 发 优 秀 组 织 奖 ; 包 括 : 拜 耳 医 药 保 健 有 限 公 司 杭 州 默 沙 东 制 药 有 限 公 司 赛 诺 菲 安 万 特 ( 制 药 ) 有 限 公 司 默 克 雪 兰 诺 有 限 公 司 拜 耳 公 司 市 场 总 监 柏 杰 女 士 默 克 公 司 市 场 经 理 郭 文 俊 先 生 代 表 获 奖 企 业 领 奖 火 炬 计 划 中 国 高 血 压 世 纪 行 的 讲 师 团 由 179 名 专 家 组 成, 按 照 参 加 讲 课 次 数 的 多 少, 评 选 出 22 名 突 出 贡 献 优 秀 讲 师, 他 们 是 : 吴 兆 苏 :CHL 主 席 北 京 安 贞 医 院 教 授 ; 王 文 : CHL 副 主 席 兼 秘 书 长 阜 外 医 院 教 授 ; 张 维 忠 :CHL 常 务 理 事 上 海 高 血 压 研 究 所 教 授 ; 李 新 立 :CHL 常 务 理 事 江 苏 省 人 民 医 院 心 脏 科 副 主 任 ; 张 宇 清 :CHL 常 务 理 事 北 京 阜 外 医 院 心 内 科 医 师 ; 孙 宁 玲 :CHL 副 主 席 北 京 大 学 人 民 医 院 教 授 ; 周 晓 芳 :CHL 常 务 理 事 四 川 省 人 民 医 院 老 年 科 主 任 ; 陈 鲁 原 :CHL 常 务 理 事 广 东 省 人 民 医 院 主 任 医 师 ; 3

4 黄 峻 :CHL 副 主 席 江 苏 省 人 民 医 院 教 授 ; 施 仲 伟 : 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院 主 任 医 师 ; 董 吁 钢 : 中 山 大 学 第 一 医 院 心 血 管 内 科 主 任 ; 党 爱 民 : 北 京 阜 外 医 院 心 血 管 内 科 主 任 医 师 ; 严 晓 伟 :CHL 理 事 北 京 协 和 医 院 心 内 科 副 主 任 ; 林 金 秀 :CHL 常 务 理 事 福 建 医 科 大 学 第 一 医 院 心 内 科 主 任 ; 崔 炜 : 河 北 医 科 大 学 第 二 医 院 大 内 科 主 任 ; 鹿 育 萨 : 山 西 医 科 大 学 第 二 医 院 心 血 管 内 科 主 任 ; 李 勇 :CHL 常 务 理 事 复 旦 大 学 华 山 医 院 主 任 医 师 ; 牟 建 军 :CHL 常 务 理 事 西 安 交 通 大 学 第 一 医 院 教 授 ; 冯 颖 青 :CHL 理 事 广 东 省 人 民 医 院 心 内 科 主 任 医 师 ; 何 兆 初 : 广 州 医 学 院 第 一 附 属 医 院 大 内 科 主 任 ; 刘 小 慧 : 北 京 安 贞 医 院 心 血 管 内 科 副 主 任 ; 张 新 军 :CHL 理 事 四 川 大 学 华 西 医 院 老 年 科 副 主 任 世 界 高 血 压 联 盟 主 席 刘 力 生 教 授 中 国 高 血 压 联 盟 主 席 吴 兆 苏 教 授 国 家 心 血 管 病 中 心 主 任 朱 曼 路 教 授 为 获 奖 代 表 颁 奖 河 北 医 科 大 学 第 二 医 院 崔 炜 教 授 代 表 获 奖 优 秀 讲 师 讲 话, 他 说 : 我 很 荣 幸 能 够 获 得 此 项 殊 荣! 作 为 此 次 新 版 指 南 推 广 活 动 的 一 名 讲 师, 在 这 里, 首 先 要 感 谢 中 国 高 血 压 联 盟 国 家 心 血 管 病 中 心 和 中 华 医 学 会 心 血 管 病 学 分 会 在 卫 生 部 疾 控 局 的 领 导 下, 组 织 了 火 炬 计 划 中 国 高 血 压 指 南 推 广 大 型 推 广 活 动! 这 项 活 动 对 整 个 中 国 高 血 压 病 的 防 治 及 预 防 工 作 发 挥 了 非 常 深 远 的 意 义 同 时, 还 要 感 谢 支 持 单 位 及 协 办 单 位 的 大 力 配 合, 他 们 高 效 细 致 的 组 织 与 管 理 工 作, 使 得 此 项 活 动 得 以 顺 利 开 展 新 版 指 南 最 大 的 挑 战 是 推 广 实 施, 指 南 制 订 之 后 需 要 通 过 继 续 教 育, 解 读 和 各 种 便 于 临 床 医 生 日 常 应 用 指 南 的 工 具, 得 到 临 床 实 践 的 接 纳, 而 进 一 步 落 实 到 社 区 和 人 群 指 南 的 推 广 实 施 过 程, 为 我 们 提 供 新 的 挑 战 和 组 织 新 研 究 课 题 的 机 遇 再 次 感 谢 大 会 颁 这 个 奖 给 我, 我 将 不 遗 余 力 的 把 推 广 新 指 南 工 作 继 续 下 去! 谢 谢 大 家! 世 界 高 血 压 联 盟 主 席 刘 力 生 教 授 为 大 会 作 了 总 结 在 完 成 各 项 议 程 圆 满 闭 幕 2011 年 总 结 峰 会 暨 高 血 压 研 讨 会 在 京 举 行 世 界 高 血 压 联 盟 主 席 刘 力 生 教 授 主 持 会 议 王 文 孙 宁 玲 张 维 忠 崔 炜 教 授 作 学 术 报 告 中 国 高 血 压 联 盟 国 家 心 血 管 病 中 心 中 华 医 学 会 心 血 管 病 学 分 会 于 2011 年 11 月 30 日 在 北 京 保 利 大 厦 举 行 第 五 届 中 国 高 血 压 世 纪 行 2011 年 总 结 峰 会 暨 高 血 压 研 讨 会 在 北 京 保 利 大 厦 举 行 来 自 心 血 管 领 域 的 临 床 医 师 和 社 区 医 生 300 余 人 参 加 研 讨 会 世 界 高 血 压 联 盟 主 席 刘 力 生 教 授 主 持 会 议 中 国 高 血 压 世 纪 行 由 中 国 高 血 压 联 盟 于 1999 年 倡 议 提 出, 面 向 全 国 医 师 的 继 续 教 育 项 目, 活 动 内 容 与 中 国 高 血 压 防 治 指 南 的 制 订 和 推 广 紧 密 结 合, 普 及 高 血 压 防 治 知 识, 规 范 高 血 压 临 床 治 疗, 开 创 了 国 内 大 型 医 学 巡 回 继 续 教 育 会 议 的 先 例 中 国 高 血 压 世 纪 行 分 别 于 1999 年 2003 年 2005 年 和 2007 年 先 后 举 办 了 4 届 活 动, 遍 及 全 国 大 中 小 城 市 80 余 个, 举 办 继 续 教 育 会 议 100 余 场, 授 课 专 家 超 过 400 人 次, 参 会 医 师 累 计 超 过 25,000 人, 极 大 地 推 动 了 中 国 高 血 压 防 治 指 南 在 临 床 实 践 中 的 应 用, 对 提 高 我 国 高 血 压 患 者 的 检 出 率 治 疗 率 和 达 标 率 做 出 了 重 要 贡 献 2011 年, 中 国 高 血 压 联 盟 国 家 心 血 管 病 中 心 和 中 华 医 学 会 心 血 管 病 学 分 会 共 同 组 织 火 炬 计 划 第 五 届 中 国 高 血 压 世 纪 行 大 型 学 术 推 广 活 动, 并 邀 请 各 相 关 学 会 / 协 会 共 同 行 动, 面 向 全 国 主 要 城 市 医 师 进 行 新 指 南 研 讨, 发 布 和 系 列 宣 传 推 广 活 动 此 活 动 历 时 近 百 天, 覆 盖 全 国 40 多 个 城 市, 授 课 专 家 179 人 次, 参 会 医 师 2 万 余 人 在 此 次 研 讨 会 上, 中 国 高 血 压 联 盟 副 主 席 兼 秘 书 长 王 文 教 授 作 了 题 为 2011 年 火 炬 计 划 小 结 和 2012 年 的 展 望 的 学 术 报 告 ; 中 国 高 血 压 联 盟 副 主 席 孙 宁 玲 教 授 作 了 高 血 压 是 心 血 管 综 合 征 的 深 远 意 义 的 学 术 报 告 ; 河 北 医 科 大 学 第 二 医 院 大 内 科 主 任 崔 炜 教 授 作 了 循 证 领 航 启 迪 新 知, 从 Insight 到 Advise 的 学 术 报 告 中 国 高 血 压 联 盟 副 秘 书 长 上 海 高 血 压 研 究 所 张 维 忠 教 授 以 指 南 更 新 要 点 与 临 床 实 践 主 题 讨 论 为 题, 邀 请 北 京 大 学 附 属 第 一 医 院 等 单 位 的 五 名 医 师 代 表 作 中 心 发 言, 共 同 讨 论 了 以 下 五 个 问 题 4

5 讨 论 题 ( 一 ): 如 何 评 估 血 压 水 平? 如 何 评 估 血 压 变 异 对 高 血 压 分 级 的 影 响?; 推 广 自 测 血 压 存 在 哪 些 阻 力 和 困 难? 如 何 解 决? 讨 论 题 ( 二 ): 如 何 在 临 床 实 际 工 作 中 进 行 靶 器 官 损 害 项 目 的 检 查? 部 分 做 还 是 全 部 做?; 如 果 已 经 并 发 心 脑 血 管 病 的 很 高 危 患 者, 还 需 要 进 行 靶 器 官 损 害 项 目 的 检 查 吗? 讨 论 题 ( 三 ): 除 了 禁 忌 症 和 优 先 选 择 的 适 应 症 外, 你 如 何 根 据 患 者 具 体 情 况 选 择 推 荐 的 降 压 药 物 或 联 合 治 疗 方 案? 能 否 根 据 病 人 的 病 理 生 理 类 型 进 行 选 择?; 根 据 我 国 高 血 压 人 群 高 钠 低 钾 饮 食 和 主 要 心 血 管 风 险 脑 卒 中 的 特 点, 对 合 理 选 择 降 压 药 或 联 合 治 疗 方 案 有 意 义 吗? 讨 论 题 ( 四 ): 对 三 联 治 疗 仍 未 能 有 效 控 制 的 难 治 性 高 血 压, 指 南 认 为 患 者 可 能 存 在 一 种 以 上 可 纠 正 或 难 以 纠 正 的 原 因 你 在 临 床 实 践 中 感 到 哪 些 是 难 以 纠 正 的 原 因? 难 治 的 关 键 在 哪 里? 讨 论 题 ( 五 ): 你 如 何 认 识 指 南 的 这 条 建 议? 你 认 为 设 立 高 血 压 专 科 门 诊 有 无 必 要? 目 前 存 在 哪 些 困 难 和 阻 力? 在 讨 论 过 程 中 五 位 医 师 代 表 积 极 发 言, 各 抒 己 见, 学 术 氛 围 十 分 活 跃 ; 张 维 忠 教 授 就 各 位 发 言 作 了 详 实 的 点 评 精 辟 的 总 结, 参 会 代 表 获 益 匪 浅 世 界 高 血 压 联 盟 主 席 刘 力 生 教 授 在 会 上 作 了 总 结 性 的 发 言, 对 和 此 次 高 血 压 研 讨 会 给 予 高 度 的 评 价, 希 望 在 新 的 一 年, 通 过 继 续 医 学 教 育, 推 广 实 施 新 指 南, 把 中 国 高 血 压 世 纪 行 坚 持 办 下 去, 为 我 国 乃 至 世 界 高 血 压 防 治 事 业 做 出 应 有 的 贡 献, 励 兵 秣 马, 迎 接 ISH2018 从 研 讨 会 发 放 的 书 面 材 料 看, 的 活 动 中, 参 会 代 表 关 注 的 热 点 有 :1 指 南 修 订 本 身, 新 指 南 修 订 遵 循 的 主 要 理 念 修 订 进 程 及 基 层 版 指 南 的 地 位 ;2 因 素 防 控, 涉 及 危 险 分 层 高 血 压 分 级 PWV 等 指 标 检 测 和 推 广, 以 及 叶 酸 使 用 等 方 面 的 疑 问 ;3 诊 疗 策 略 : 含 动 态 血 压 监 测 不 同 适 应 症 降 压 具 体 目 标 特 殊 高 血 压 处 理 疑 难 病 例 讨 论 等 问 题 ;4 药 物 选 择 及 应 用 : 不 同 情 况 下 降 压 药 物 品 类 的 选 择 具 体 药 物 的 应 用 及 注 意 事 项 等 从 第 五 届 中 国 高 血 压 世 纪 行 的 活 动 中 反 馈 的 组 要 信 息 有 : 对 能 与 重 要 专 家 当 面 沟 通 的 机 会 非 常 珍 惜, 提 问 很 踊 跃 ; 医 生 对 于 国 内 外 重 要 指 南 和 主 要 临 床 研 究 十 分 关 注 ; 医 生 对 于 新 的 观 念, 如 动 态 血 压 监 测 尿 酸 等 危 险 因 素 的 评 估 等 非 常 感 兴 趣 ; 不 同 适 应 症 下 ( 如 老 年 糖 尿 病 卒 中 等 ) 的 降 压 目 标 和 处 理 原 则 提 出 的 问 题 较 多 ; 就 药 物 品 类 的 选 择 和 药 物 的 具 体 使 用 方 法 也 提 出 许 多 问 题 在 新 的 一 年 里, 联 盟 要 通 过 继 续 医 学 教 育 ( 如, 举 办 高 血 压 世 纪 行 学 术 论 坛 培 训 班 等 ) 有 针 对 性 的 解 决 上 述 的 热 点 和 相 关 信 息 落 实 中 国 高 血 压 防 治 指 南 2010 应 注 意 的 几 个 问 题 中 国 高 血 压 防 治 指 南 修 订 委 员 会 主 任 委 员 刘 力 生 高 血 压 的 危 害 性 除 与 患 者 的 血 压 水 平 相 关 外, 还 取 决 于 同 时 存 在 的 其 他 心 血 管 病 危 险 因 素, 靶 器 官 损 伤 以 及 合 并 的 其 他 疾 病 的 情 况 而 定 因 此 在 高 血 压 的 定 义 与 分 类 中, 除 仍 将 高 血 压 的 诊 断 标 准 定 在 收 缩 压 140mmHg 和 ( 或 ) 舒 张 压 90mmHg, 根 据 血 压 水 平 分 为 正 常 正 常 高 值 血 压 和 级 高 血 压 之 外, 还 应 根 据 危 险 因 素, 靶 器 官 损 害 和 同 时 合 并 的 其 他 疾 病 进 行 危 险 分 层 危 险 分 层 仍 沿 用 2005 年 中 国 指 南 的 方 法, 将 高 血 压 按 危 险 因 素 靶 器 官 损 伤 及 临 床 疾 患 综 合 评 估, 划 分 为 低 危 中 危 高 危 及 很 高 危, 并 依 此 指 导 医 生 确 定 治 疗 时 机 策 略 与 估 计 预 后 治 疗 高 血 压 的 主 要 目 的 是 最 大 限 度 地 降 低 心 血 管 发 病 和 死 亡 的 总 危 险, 因 此 要 求 医 生 在 治 疗 高 血 压 的 同 时, 干 预 患 者 所 有 的 可 逆 性 心 血 管 病 的 危 险 因 素, 靶 器 官 损 伤 和 合 并 存 在 的 临 床 疾 病 对 于 一 般 高 血 压 患 者 降 压 目 标 是 140/90mmHg 以 下, 对 于 合 并 糖 尿 病 或 肾 病 等 高 危 病 人, 血 压 应 在 病 人 能 耐 受 的 情 况 下 酌 情 降 至 更 低 一 些 群 体 的 防 治 首 先 是 提 高 知 晓 率, 并 根 据 指 南 的 要 求 提 高 治 疗 率 和 控 制 率 临 床 医 师 可 根 据 患 者 的 病 情 选 择 钙 拮 抗 剂 血 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 制 剂 或 血 管 紧 张 素 Ⅱ 受 体 拮 抗 剂 利 尿 剂 β 阻 滞 剂 等 几 种 药 物 的 一 种 或 二 种 以 上 药 物 组 成 的 固 定 低 剂 量 复 方 降 压 制 剂 对 特 殊 人 群 的 防 治 中 增 加 了 儿 童 高 血 压 章 节, 鼓 励 从 儿 童 教 育 入 手 培 养 健 康 生 活 方 式 以 及 及 早 发 现 易 患 儿 童 此 次 修 订 还 增 加 了 鉴 别 继 发 性 高 血 压 的 篇 幅, 以 适 应 开 展 防 治 工 作 的 需 要 2010 指 南 最 大 的 挑 战 是 推 广 实 施, 指 南 制 订 之 后 需 要 通 过 继 续 教 育, 解 读 和 各 种 便 于 临 床 医 生 日 常 应 用 指 南 的 工 具 得 到 临 床 实 践 的 接 纳, 而 进 一 步 落 实 到 社 区 和 人 群 还 须 要 有 政 策 层 面 的 协 调 合 作, 为 此 本 次 修 订 推 出 的 推 广 计 划 更 为 具 体 的 含 对 政 策 的 要 求, 以 便 在 有 条 件 的 社 获 取 省 市 率 先 实 施, 使 指 南 切 实 发 挥 其 指 导 防 治 的 作 用 指 南 不 是 教 科 书 而 是 重 视 指 导 和 可 操 作 性, 指 南 还 根 据 我 国 实 际 情 况 因 时 因 地 制 宜 地 分 为 标 准 基 本 和 优 化 ( 推 荐 ) 三 刘 力 生 授 : 刘 力 生 教 授 大 会 总 结 个 档 次 的 版 本 来 推 广 应 用 指 南 修 订 特 别 是 推 广 实 施 过 程, 为 我 们 提 供 新 的 挑 战 和 组 织 新 研 究 课 题 的 机 遇 今 后 的 研 究 如 希 望 能 切 实 影 响 临 床 科 学 与 实 践 则 必 须 包 含 对 于 心 血 管 事 件 链 深 层 次 的 探 索, 研 究 解 决 几 个 困 5 扰 专 家 和 医 生 的 有 关 心 血 管 干 预 策 略 的 实 际 问 题 才 能 使 指 南 与 时 俱 进 在 实 践 中 发 挥 作 用

6 会 议 报 道 北 京 高 血 压 防 治 协 会 第 三 届 理 事 会 第 三 次 会 议 在 京 举 行 世 界 联 盟 高 血 压 主 席 北 京 高 血 压 防 治 协 会 名 誉 会 长 刘 力 生 教 授 ; 中 国 疾 病 预 防 与 控 制 中 心 高 级 顾 问 陈 春 明 教 授 ; 中 国 高 血 压 联 盟 主 席 北 京 高 血 压 防 治 协 会 副 会 长 吴 兆 苏 教 授 ; 北 京 市 卫 生 局 基 层 处 兼 北 京 市 社 区 卫 生 服 务 中 心 主 任 许 俊 峰 处 长 ; 北 京 市 民 政 局 社 会 团 体 管 理 办 公 室 侯 庆 权 处 长 ; 北 京 市 卫 生 服 务 中 心 副 主 任 协 会 副 会 长 张 向 东 主 任 ; 协 会 副 会 长 霍 勇 孙 宁 玲 华 琦 杨 新 春 刘 国 树 教 授, 协 会 顾 问 吴 锡 桂 袁 申 元 石 湘 云 等 著 名 老 专 家 出 席 会 议 并 发 表 热 情 洋 溢 的 讲 话 北 京 高 血 压 防 治 协 会 会 长 王 文 教 授 作 理 事 会 工 作 报 告 ; 协 会 秘 书 长 王 增 武 教 授 作 2012 年 协 会 工 作 计 划 的 报 告 李 艳 丽 主 任 代 表 协 会 方 向 华 监 事 长 作 监 事 会 工 作 报 告 北 京 高 血 压 防 治 协 会 第 三 届 理 事 会 第 三 次 会 议 于 2011 年 12 月 29 日 在 北 京 永 定 路 长 峰 假 日 酒 店 召 开 出 席 会 议 的 理 事 会 成 员 监 事 会 成 员 共 计 76 人 世 界 联 盟 高 血 压 主 席 北 京 高 血 压 防 治 协 会 名 誉 会 长 刘 力 生 教 授 ; 中 国 疾 病 预 防 与 控 制 中 心 高 级 顾 问 陈 春 明 教 授 ; 中 国 高 血 压 联 盟 主 席 北 京 高 血 压 防 治 协 会 副 会 长 吴 兆 苏 教 授 ; 北 京 市 卫 生 局 基 层 处 兼 北 京 市 社 区 卫 生 服 务 中 心 主 任 许 俊 峰 处 长 ; 北 京 市 民 政 局 社 会 团 体 管 理 办 公 室 侯 庆 权 处 长 ; 北 京 市 卫 生 服 务 中 心 副 主 任 协 会 副 会 长 张 向 东 主 任 ; 协 会 副 会 长 霍 勇 孙 宁 玲 华 琦 杨 新 春 刘 国 树 教 授, 协 会 顾 问 吴 锡 桂 袁 申 元 石 湘 云 等 著 名 老 专 家 出 席 会 议 并 发 表 热 情 洋 溢 的 讲 话 会 议 由 副 会 长 吴 兆 苏 孙 宁 玲 霍 勇 教 授 主 持 吴 兆 苏 副 会 长 致 开 幕 词 并 介 绍 各 位 来 宾, 对 北 京 市 卫 生 局 和 社 团 办 的 领 导, 以 及 各 位 专 家 光 临 理 事 会 表 示 感 谢 协 会 会 长 王 文 教 授 讲 话 中, 感 谢 各 位 领 导 和 各 位 专 家 冒 着 严 寒 前 来 参 加 北 京 高 血 压 防 治 协 会 第 三 届 理 事 会 的 第 三 次 会 议, 对 协 会 的 工 作 给 予 了 大 力 支 持 ; 感 谢 协 会 副 会 长 和 各 位 理 事, 为 协 会 的 发 展 献 计 献 策, 在 各 自 的 岗 位 上 做 了 大 量 的 工 作 预 祝 各 位 新 年 愉 快, 万 事 如 意 随 后, 北 京 高 血 压 防 治 协 会 会 长 王 文 教 授 作 理 事 会 工 作 报 告 ( 报 告 另 发 ); 协 会 秘 书 长 王 增 武 教 授 作 2012 年 协 会 工 作 计 划 的 报 告 ( 报 告 另 发 ) 李 艳 丽 主 任 代 表 协 会 方 向 华 监 事 长 作 监 事 会 工 作 报 告 ( 报 告 另 发 ); 华 琦 副 会 长 作 了 协 会 2011 年 度 财 务 收 支 情 况 报 告 王 增 武 秘 书 长 还 在 会 上 做 了 关 于 调 整 组 织 机 构 和 新 增 理 事 的 报 告 为 了 加 强 协 会 的 工 作, 建 议 增 补 北 京 大 学 第 一 医 院 张 岩 北 京 市 社 区 卫 生 管 理 中 心 郝 静 北 京 市 丰 台 区 疾 病 预 防 控 制 中 心 李 洁 为 协 会 理 事, 增 补 协 会 刘 凤 英 为 协 会 副 秘 书 长 办 公 室 副 主 任 理 事 姚 崇 华 副 会 长 作 了 关 于 第 四 次 会 员 代 表 大 会 延 长 一 年 的 报 告 参 加 理 事 会 的 领 导 和 各 位 理 事 对 上 述 六 个 报 告 进 行 了 认 真 审 议 北 京 市 卫 生 局 基 层 处 许 俊 蜂 处 长 讲 话, 对 协 会 一 年 来 所 做 的 慢 病 防 治 工 作 给 予 了 高 度 的 关 注 和 肯 定, 尤 其 是 对 高 血 压 的 防 治 作 了 大 量 的 工 作, 主 要 体 现 在 两 个 方 面, 一 是 通 过 协 会 的 努 力 工 作, 使 基 层 的 业 务 技 术 得 到 提 高 ; 二 是 注 重 高 血 压 的 健 康 教 育 希 望 下 一 步 要 重 点 思 考 如 何 进 一 步 加 强 北 京 地 区 的 医 务 人 员 对 高 血 压 防 治 知 识 的 技 能 培 训, 对 如 何 发 挥 基 层 特 点 进 行 慢 病 的 管 理 进 行 研 究, 转 变 工 作 机 制 和 模 式 目 前 基 层 管 理 数 量 越 来 越 多, 质 量 有 待 提 高, 如 何 提 高 效 率, 在 管 理 对 象 的 依 从 性 下 工 夫 ; 加 强 对 慢 病 的 随 访, 制 定 切 实 可 行 的 方 法, 给 予 更 多 的 重 视, 促 使 慢 病 的 管 理 不 断 向 纵 深 发 展 表 示 今 后 将 一 如 即 往 的 继 续 支 持 协 会 工 作 北 京 市 社 团 办 侯 庆 权 处 长 讲 话, 对 理 事 会 的 召 开 表 示 祝 贺, 对 协 会 取 得 的 成 绩 给 予 高 度 评 价 认 为 过 去 的 一 年, 协 会 的 领 导 能 认 真 贯 彻 落 实 科 学 发 展 观, 积 极 开 展 工 作, 走 在 了 其 他 社 团 组 织 的 前 面 对 2012 年 的 工 作 计 划 表 示 赞 赏, 认 6

7 为 是 实 是 求 事, 脚 踏 实 地 要 做 好 工 作 希 望 能 继 续 努 力, 关 注 民 生, 规 范 行 为 反 应 诉 求 提 供 服 务, 积 极 促 进 工 作 同 时, 要 加 强 协 会 的 自 身 建 设, 提 高 服 务 能 力 和 水 平, 提 升 社 会 形 象 ; 继 续 加 强 对 高 血 压 防 治 的 知 识 宣 传, 搭 建 高 血 压 防 治 服 务 平 台 ; 要 推 陈 出 新, 创 新 举 措, 做 好 三 个 服 务 : 即 为 会 员 服 务, 为 社 会 服 务, 为 政 府 服 务, 为 政 治 经 济 文 化 生 态 建 设 作 出 贡 献 侯 处 长 对 2012 年 的 工 作 提 出 以 下 具 体 要 求 :1. 要 认 真 总 结 2011 年 的 工 作, 总 结 经 验, 找 出 不 足 之 处, 开 拓 进 取, 认 真 落 实 2012 年 的 工 作 计 划 2. 作 好 2011 年 检 及 社 团 评 估 工 作, 严 格 按 照 评 估 条 例, 落 实 好 每 一 项 工 作 ; 不 断 完 善 各 项 规 章 制 度, 协 会 档 案 和 原 始 资 料, 保 障 协 会 在 章 程 范 围 内 开 展 活 动 ;3. 关 注 民 生 服 务 项 目, 认 真 作 好 服 务 民 生 选 项 工 作, 继 续 为 构 建 和 谐 社 会 造 福 于 民 作 出 贡 献 理 事 会 下 半 场, 在 刘 国 树 杨 新 春 张 向 东 副 会 长 的 主 持 下 进 行 了 讨 论 首 先, 中 国 CDC 高 级 顾 问 协 会 顾 问 陈 春 明 教 授 发 言, 她 说 : 我 来 参 加 协 会 的 会 议, 感 觉 收 获 很 大, 对 协 会 的 工 作 取 得 的 成 绩, 非 常 感 动, 协 会 为 高 血 压 及 慢 病 防 治 工 作 搭 建 了 一 个 非 常 好 的 平 台, 这 是 我 最 大 的 感 受 近 几 年, 政 府 作 了 大 量 的 工 作, 发 了 许 多 的 文 件, 但 是 控 制 得 还 不 够 好 关 键 的 问 题 是, 许 多 老 百 姓 还 不 知 道 怎 么 来 防 控, 必 须 依 靠 基 层 医 生 宣 传 比 如 我 们 最 近 在 江 西 评 估 减 盐 效 果, 光 发 盐 勺 也 不 行, 必 须 依 靠 基 层 医 生 做 工 作, 告 诉 老 百 姓 减 盐 的 重 要 性, 吃 盐 多 了 会 出 现 什 么 问 题, 通 过 基 层 医 生 的 宣 传, 减 盐 效 果 就 非 常 好 高 血 压 防 治 协 会 很 多 的 工 作 是 一 个 载 体, 公 共 卫 生 的 知 识 和 技 能 要 通 过 这 个 载 体 传 达 给 老 百 姓, 公 共 卫 生 要 和 临 床 结 合 是 必 由 之 路 WHL 主 席 刘 力 生 教 授 指 出, 我 也 与 陈 教 授 有 同 感, 比 如 控 盐 戒 烟, 防 治 慢 病, 必 须 先 培 训 基 层 医 生 通 过 基 层 医 生 再 宣 传 给 老 百 姓, 呼 吁 各 学 科 积 极 响 应 联 合 国 的 号 召, 众 人 拾 柴 火 焰 高, 经 过 我 们 的 共 同 努 力, 慢 病 防 治 工 作 一 定 会 再 上 一 个 新 台 阶 全 国 脑 防 办 主 任 协 会 理 事 王 文 志 教 授 指 出, 脑 卒 中 发 病 与 高 血 压 关 系 密 切, 我 们 要 把 高 血 压 防 治 知 识 贯 彻 至 神 经 科, 神 经 科 医 生 必 须 掌 握 高 血 压 及 相 关 疾 病 的 知 识, 这 样 在 临 床 工 作 中 就 能 够 给 病 人 正 确 的 指 导 和 治 疗, 我 们 应 该 努 力 促 进 这 方 面 的 工 作 北 京 协 和 医 院 内 分 泌 科 主 任 协 会 理 事 曾 正 陪 教 授 发 言 时, 对 于 继 发 性 高 血 压 的 治 疗 用 药 提 出 了 建 议 一 些 继 发 性 的 高 血 压 病 人, 在 原 来 用 了 很 多 种 药 物, 一 直 当 作 原 发 性 高 血 压 治 疗, 我 们 经 过 检 查 后 诊 断 为 原 发 性 醛 固 酮 增 多 症, 把 药 改 成 CCB 加 上 螺 内 酯, 或 使 用 单 一 一 种, 然 后 血 压 控 制 得 非 常 好, 所 以 我 们 正 在 总 结 这 个 药 物 经 济 学 刘 力 生 教 授 也 一 直 在 鼓 励 我 应 该 做 继 发 性 高 血 压 的 调 查, 我 觉 得 在 高 血 压 调 查 中 能 够 加 上 继 发 性 高 血 压, 包 括 肾 血 管 和 内 分 泌, 能 拿 出 人 群 中 这 两 种 病 的 患 病 率, 也 是 我 们 中 国 人 的 一 个 贡 献, 也 是 完 成 刘 教 授 对 我 的 希 望 北 京 同 仁 医 院 内 分 泌 科 专 家 协 会 顾 问 袁 申 元 教 授 发 言 中, 通 过 在 社 区 的 工 作 谈 了 自 己 的 切 身 体 会, 她 说 : 我 天 天 都 在 社 区 看 病, 在 社 区 管 理 糖 尿 病, 糖 尿 病 人 很 多 都 有 高 血 压, 也 存 在 测 量 的 误 差 ; 要 防 止 血 压 波 动, 有 波 动 容 易 出 现 脑 血 管 事 件, 社 区 医 生 要 经 常 督 促 病 人, 加 强 病 人 的 依 从 性, 这 样 防 治 工 作 才 能 有 成 效 ; 我 们 从 社 区 入 手 时, 血 压 达 标 率 是 17%, 通 过 我 们 三 年 的 管 理, 目 前 血 压 的 达 标 率 提 高 到 30%; 糖 化 血 红 蛋 白 达 标 率 40% 以 上, 实 践 证 明 管 理 还 是 有 效 的 近 年 来, 各 级 政 府 对 慢 病 的 重 视 程 度 明 显 提 高, 投 入 逐 年 增 加, 措 施 逐 步 完 善 通 过 广 大 同 仁 的 不 懈 努 力, 社 区 群 众 对 高 血 压 的 知 晓 率 和 控 制 率 逐 年 提 高 ; 但 还 存 在 一 定 的 问 题, 还 需 有 计 划 有 步 骤 的 扩 大 宣 传, 在 管 理 层 面, 发 挥 社 区 医 生 的 主 观 能 动 性, 解 决 降 压 治 疗 的 难 点 我 希 望 把 糖 尿 病 的 人 群 纳 入 到 高 血 压 防 治 的 目 标 对 象 中 去, 糖 尿 病 的 血 压 目 标 究 竟 多 少 为 好, 做 一 个 中 长 期 的 规 划 北 京 阜 外 医 院 心 内 科 专 家 协 会 顾 问 谢 晋 湘 教 授 提 出 了 关 于 家 庭 自 测 血 压 应 规 范 化 问 题, 要 充 分 发 挥 电 子 血 压 计 在 防 治 高 血 压 中 的 作 用 以 及 如 何 避 免 患 者 不 遵 医 瞩, 对 擅 自 停 服 或 加 减 降 压 药 物 的 问 题 提 出 了 很 好 的 建 议 北 京 市 社 区 卫 生 服 务 管 理 中 心 副 会 长 张 向 东 指 出 : 北 京 市 政 府 高 度 重 视 社 区 卫 生 服 务 工 作, 制 定 了 多 项 政 策 在 北 京 市 16 个 区 县 培 训 了 家 庭 保 健 员, 就 是 在 有 慢 性 病 病 人 的 家 庭 里 面 培 养 一 名 家 庭 保 健 员 这 项 计 划 也 纳 入 了 北 京 市 卫 生 局 的 重 点 工 作, 每 年 两 万 人, 已 经 培 养 了 12 万 家 庭 保 健 员, 预 计 培 养 十 万 名 利 用 病 人 的 自 我 管 理 进 行 一 个 评 估, 高 血 压 防 治 协 会 都 是 顶 级 专 家 组 成 的 协 会, 所 以 我 们 社 区 卫 生 管 理 者 和 社 区 基 层 一 线, 特 别 希 望 有 专 家 进 行 一 些 基 础 的 培 训 和 指 导 北 京 大 学 人 民 医 院 高 血 压 科 主 任 副 会 长 孙 宁 玲 教 授 作 了 热 情 洋 溢 的 发 言, 她 说 : 协 会 成 立 于 2002 年, 九 年 以 来 走 过 了 风 风 雨 雨, 在 各 位 老 前 辈 的 指 导 和 帮 助 下, 经 过 各 位 理 事 和 大 家 的 共 同 努 力 下, 做 了 许 多 工 作, 取 得 了 有 目 共 睹 7

8 的 成 绩 首 先, 要 感 谢 老 一 代 专 家 的 传 帮 带, 对 高 血 压 防 治 工 作 作 出 的 努 力 和 贡 献 ; 其 次, 要 感 谢 各 位 理 事 所 做 的 工 作, 为 协 会 献 计 献 策, 提 出 的 宝 贵 建 议, 希 望 年 轻 一 代 在 老 一 辈 的 指 引 下, 努 力 工 作, 搞 好 宣 传 教 育 和 科 学 研 究, 履 行 好 自 己 的 职 责, 不 辱 使 命, 不 负 重 托, 不 辜 负 老 一 辈 对 我 们 的 期 望 ; 第 三, 预 祝 在 新 的 一 年 中, 大 家 努 力 工 作, 明 年 有 新 的 收 获, 使 高 血 压 防 治 工 作 取 得 更 大 成 绩 王 文 会 长 做 了 总 结 发 言, 他 说 : 会 议 的 气 氛 十 分 热 烈, 大 家 都 积 极 踊 跃 的 发 言, 提 出 许 多 宝 贵 的 建 设 性 意 见, 为 高 血 压 防 治 事 业 献 计 献 策 ; 会 后 要 认 真 贯 彻 落 实 对 2012 年 的 工 作 落 实 提 出 以 下 几 点 建 议 :1. 做 好 转 化 医 学 工 作, 将 国 内 外 的 研 究 成 果 转 化 到 基 层, 使 基 层 医 生 掌 握 转 化 医 学 的 技 能 ;2. 做 好 服 务 民 生 工 作, 政 府 面 向 基 层, 百 姓 需 要 健 康 知 识, 协 会 要 搭 建 好 服 务 平 台 ;3. 作 好 慢 病 防 治 工 作, 限 盐 戒 烟, 努 力 作 好 宣 传 ;4. 协 助 政 府 发 展 壮 大 基 层 卫 生 组 织, 努 力 提 高 高 血 压 防 治 水 平 参 加 会 议 的 理 事 对 上 述 六 个 报 告 进 行 了 认 真 审 议, 通 过 举 手 表 决, 一 致 通 过 了 上 述 六 个 报 告 协 会 三 届 三 次 理 事 会 完 成 各 项 议 程 圆 满 结 束, 会 后 举 行 了 新 年 团 拜 会 ( 刘 凤 英 供 稿 ) 世 界 高 血 压 联 盟 主 席 刘 力 生 教 授 在 北 京 高 血 压 防 治 协 会 三 届 三 次 理 事 会 上 的 讲 话 WHL 理 事 张 新 华 教 授 传 达 世 界 高 血 压 联 盟 理 事 会 一 些 工 作 计 划 世 界 高 血 压 联 盟 主 席 刘 力 生 教 授 应 邀 出 席 协 会 三 届 三 次 理 事 会, 并 作 重 要 讲 话, 她 说 : 首 先 给 大 家 拜 个 早 年, 我 的 身 份 是 世 界 高 血 压 联 盟 的 现 任 主 席, 所 以 要 传 达 世 界 高 血 压 联 盟 的 一 些 声 音 今 年 的 11 月 3 日 至 6 日, 我 们 在 北 京 开 了 世 界 高 血 压 联 盟 的 地 区 会 议, 主 要 是 呼 应 今 年 9 月 19~20 日 在 联 合 国 大 会 召 开 的 各 国 首 脑 慢 病 峰 会, 特 别 关 注 到 中 西 一 些 国 家 的 慢 病 问 题 因 此, 我 们 就 积 极 响 应 这 个 号 召, 就 是 如 何 用 最 为 经 济 有 效 的 办 法, 就 是 健 康 的 生 活 方 式, 再 加 上 Primary Prevention, 就 是 一 级 预 防 世 界 高 血 压 联 盟 对 占 95 个 成 员 国 发 出 了 信 息, 非 常 希 望 收 集 对 WHL 建 议 的 反 应 ; 各 国 对 11 月 份 的 会 议 评 价 非 常 高, 也 希 望 收 集 到 我 国 的 反 应, 呼 吁 大 家 积 极 提 出 建 议 今 年 的 WHL 区 域 大 会 虽 然 集 资 非 常 困 难, 钱 很 少, 但 还 是 开 得 很 成 功, 学 术 水 平 是 相 当 高 的 我 觉 得 比 以 往 要 好, 主 要 是 许 多 人 来 支 持 我 们, 世 界 上 有 关 的 顶 级 专 家 都 来 了 我 们 的 正 常 高 值 课 题, 请 来 世 界 著 名 专 家 来 设 题 二 月 份 还 有 一 个 电 话 会 议, 我 们 把 中 国 的 声 音 传 达 上 去 世 界 高 血 压 联 盟 成 立 至 今, 当 前 是 相 当 活 跃 的, 我 也 希 望 能 保 持 这 样 一 个 良 好 的 势 头 土 耳 其 申 请 2013 年 的 WHL 区 域 大 会, 我 们 也 应 当 支 持 他 们 下 面 请 张 新 华 教 授 代 表 我 把 我 们 现 在 准 备 向 WHO 提 出 的 中 国 这 方 面 的 建 议 和 我 们 怎 么 做 传 达 给 大 家, 也 希 望 在 今 天 这 个 会 议 上 收 集 到 大 家 的 意 见, 及 时 反 应 上 去 张 新 华 教 授 在 会 上, 传 达 了 2011 年 11 月 3 日 在 北 京 召 开 的 世 界 高 血 压 联 盟 理 事 会 的 一 些 主 要 内 容 这 次 WHL 理 事 会 主 要 讨 论 了 关 于 世 界 高 血 压 联 盟 的 未 来 发 展 计 划 和 它 的 策 略, 其 中 一 个 重 要 的 问 题, 是 讨 论 高 血 压 专 家 ( 或 叫 专 科 医 生 或 者 专 科 医 务 人 员 ) 的 资 格 认 证 的 方 案, 这 个 专 家 认 证 的 资 格 方 案 基 本 上 来 自 于 美 国 高 血 压 协 会 在 讨 论 中, 对 这 个 方 案 上 做 了 些 修 改, 使 它 能 够 适 合 不 同 的 国 家 不 同 的 地 区 不 同 的 资 源 和 不 同 的 医 生 水 平 的 情 况 同 时, 还 要 开 发 一 个 教 育 方 案, 就 是 在 资 格 认 证 的 过 程 中, 伴 随 着 一 个 教 育 培 训, 通 过 考 试 取 得 认 证 资 格 这 个 认 证 方 案 除 了 医 生 以 外 也 包 括 护 士 因 为 在 很 多 国 家, 护 士 已 经 是 独 立 职 业, 他 们 能 够 对 慢 性 病 进 行 管 理 获 得 资 格 认 证 的 医 生 或 护 士, 能 够 全 力 以 赴 做 好 高 血 压 的 管 理 和 控 制 由 于 世 界 高 血 压 联 盟 (WHL) 是 世 界 卫 生 组 织 (WHO) 的 一 个 合 作 伙 伴, 同 时 也 是 下 属 的 一 个 机 构 她 能 够 领 导 全 球 的 资 格 认 证 管 理 工 作 因 此, 世 界 高 血 压 联 盟 提 出, 希 望 能 够 在 美 国 高 血 压 协 会 认 证 方 案 的 基 础 上, 根 据 各 个 国 家 各 个 地 区 的 不 同 情 况, 把 它 修 改 成 适 合 各 地 区 的 新 方 案 这 项 工 作,WHL 目 前 已 经 向 世 界 卫 生 组 织 提 交 了 一 个 简 单 的 方 案, 并 已 经 得 到 世 界 卫 生 组 织 心 血 管 病 组 织 的 支 持 初 步 计 划 在 巴 西 印 度 和 中 国, 与 当 地 的 各 种 医 师 协 会 和 各 种 专 业 协 会 一 起 合 作, 先 做 一 个 预 试 验, 以 了 解 需 要 什 么 样 的 教 育 方 案, 需 要 解 决 或 强 调 哪 些 问 题 这 个 简 单 的 方 案, 已 经 发 给 相 关 人 员 进 行 讨 论 和 落 实 希 望 北 京 高 血 压 防 治 协 会 的 各 位 专 家 积 极 参 与 讨 论, 提 出 修 改 意 见 初 步 计 划, 到 2012 年 6 月 前 对 所 修 改 的 专 科 医 师 培 训 方 案 和 资 格 认 证 方 案 进 行 一 次 评 估 ; 在 2013 年 的 1 月 到 2 月 份 之 间, 在 参 与 与 试 验 的 国 家 至 少 办 一 个 课 程 培 训 ; 到 2013 年 底, 对 方 案 的 实 施 过 程 进 行 总 结, 看 它 到 底 有 多 大 的 效 果 和 用 处, 以 及 大 家 的 接 受 程 度 8

9 第 二 个 议 题 是 讨 论 世 界 高 血 压 日 的 活 动 主 题, 经 过 理 事 们 激 烈 的 争 论, 提 出 很 多 方 案, 最 后 集 中 了 大 家 的 意 见, 提 出 健 康 生 活 方 式, 健 康 血 压 这 一 口 号, 作 为 2012 年 世 界 高 血 压 日 活 动 主 题 ( 根 据 讲 话 录 音 整 理, 未 经 本 人 审 阅 ) 北 京 高 血 压 防 治 协 会 第 三 届 理 事 会 第 三 次 全 体 会 议 工 作 报 告 北 京 高 血 压 防 治 协 会 会 长 王 文 (2011 年 12 月 29 日 理 事 会 通 过 ) 各 位 理 事 : 我 代 表 北 京 高 血 压 防 治 协 会 第 三 届 理 事 会 作 工 作 报 告 协 会 自 2010 年 12 月 30 日 召 开 三 届 二 次 理 事 会 以 来, 在 北 京 市 卫 生 局 和 北 京 市 社 会 团 体 管 理 办 公 室 的 领 导 下, 在 理 事 会 成 员 和 全 体 会 员 的 共 同 努 力 下, 在 中 国 高 血 压 联 盟 国 家 心 脏 病 中 心 和 北 京 高 血 压 联 盟 研 究 所 和 专 家 们 的 大 力 支 持 下, 认 真 学 习 实 践 科 学 发 展 观, 贯 彻 北 京 市 有 关 卫 生 工 作 的 方 针 政 策, 做 了 许 多 工 作, 取 得 一 定 成 果 协 会 副 会 长 和 各 位 理 事 在 各 自 的 岗 位 上, 为 协 会 做 了 大 量 的 工 作, 由 于 资 料 收 集 不 够 完 整, 未 能 完 全 概 括 ; 现 就 一 年 来 的 协 会 工 作 总 结 报 告 如 下 : 一 围 绕 2011 年 高 血 压 日 主 题 知 晓 您 的 血 压 和 控 接 受 咨 询 群 众 500 余 人, 发 放 高 血 压 日 读 本 等 科 普 读 物 制 目 标, 深 入 社 区 开 展 高 血 压 防 治 知 识 宣 传 和 咨 询 活 动 1500 余 册 此 次 活 动 被 主 办 单 位 授 予 最 佳 组 织 奖 的 荣 2011 年 世 界 高 血 压 日 和 全 国 高 血 压 日 的 主 题 是 知 晓 誉 称 号 您 的 血 压 和 控 制 目 标, 协 会 围 绕 主 题 内 容, 组 织 专 家 深 二 积 极 参 与 火 炬 计 划 活 动, 宣 传 贯 彻 和 落 实 2010 入 房 山 区 大 石 窝 镇 门 头 沟 区 永 定 镇 社 区 四 季 青 社 区 年 修 订 版 中 国 高 血 压 防 治 指 南 西 城 区 中 环 广 场 等 开 展 高 血 压 防 治 知 识 的 的 宣 传 和 咨 询 2009 年 4 月 在 京 举 办 首 次 新 指 南 修 订 委 员 会 全 体 活 动, 在 现 场 为 群 众 测 血 压, 解 答 疑 难 问 题, 并 发 放 高 血 专 家 会, 在 刘 力 生 教 授 主 持 下, 近 百 位 专 家 就 有 关 问 题 进 压 日 读 本 知 晓 您 的 血 压 和 控 制 目 标 1000 余 册 参 加 活 行 认 真 讨 论 ; 随 后, 指 南 修 订 委 员 会 先 后 共 组 织 正 式 会 议 动 的 群 众 共 计 600 余 人 8 次, 其 中 写 作 组 专 家 会 3 次 ( 每 次 会 议 30~40 人 ), 统 为 了 广 泛 宣 传 高 血 压 日 主 题, 组 织 我 国 著 名 心 血 管 病 稿 组 专 家 会 3 次, 定 稿 专 家 会 议 1 次 由 25 位 专 家 担 任 撰 专 家 编 写 2011 年 高 血 压 日 宣 传 读 本 知 晓 您 的 血 压 和 控 稿 人, 共 举 行 15 次 专 题 讨 论 会, 并 与 中 华 心 血 管 病 分 会 制 目 标 协 会 印 制 5000 册 赠 给 群 众 阅 读 在 国 家 心 血 管 中 华 糖 尿 病 分 会 肾 脏 病 分 会 老 年 病 分 会 及 神 经 科 专 家 进 病 中 心 和 中 国 CDC 的 有 关 活 动 中 都 使 用 该 读 本 行 了 广 泛 的 讨 论, 尤 其 对 高 危 患 者 的 降 压 目 标 进 行 热 烈 的 讨 在 两 个 高 血 压 日 期 间,2011 年 6 月 4 日 至 5 日 由 北 京 论 和 辩 论, 基 本 达 成 共 识 刘 力 生 吴 兆 苏 王 文 张 宇 清 市 卫 生 局 等 单 位 在 地 坛 公 园 举 办 的 以 健 康 北 京 健 康 生 姚 崇 华 孙 宁 玲 等 专 家 做 了 大 量 工 作 2011 年 3 月 6 日, 活 为 主 题, 集 健 康 宣 传 咨 询 卫 生 保 健 等 内 容 于 一 体 举 行 新 指 南 专 家 定 稿 会 2011 年 5 月 15 日 在 京 举 行 的 综 合 性 的 健 康 游 园 会 协 会 委 派 六 名 专 家 参 加 活 动, 接 新 指 南 新 闻 发 布 会, 向 媒 体 发 布 2010 年 修 订 版 中 受 咨 询 群 众 300 余 人, 发 放 高 血 压 日 读 本 等 科 普 读 物 1000 国 高 血 压 防 治 指 南 正 式 出 台 新 指 南 具 有 明 显 的 中 余 册 国 特 色, 是 适 合 中 国 高 血 压 防 治 的 指 导 性 文 件 为 贯 彻 落 实 市 政 府 健 康 北 京 人 全 民 健 康 促 进 十 火 炬 计 划 -- 第 5 届 中 国 高 血 压 世 纪 行 于 2011 年 年 行 动 规 划, 由 北 京 市 卫 生 局 等 单 位 于 2011 年 10 月 13 5 月 15 日, 由 中 国 高 血 压 联 盟 国 家 心 血 管 病 中 心 和 中 华 日 至 16 日 在 地 坛 公 园 举 办 了 第 二 届 北 京 市 职 工 健 身 健 医 学 会 心 血 管 病 学 分 会 共 同 组 织 启 动 会, 并 邀 请 各 相 关 学 康 博 览 会 协 会 先 后 组 织 9 名 心 血 管 病 专 家 参 加 活 动, 会 / 协 会 共 同 行 动, 计 划 面 向 全 国 主 要 城 市 医 师 进 行 新 9

10 指 南 发 布 研 讨 和 推 广 系 列 宣 传 推 广 活 动 同 日, 还 举 办 了 全 国 讲 师 团 培 训 会 协 会 的 主 要 领 导 吴 兆 苏 王 文 孙 宁 玲 王 增 武 教 授 等 参 加 授 课 等 活 动, 至 10 月 底 全 国 已 举 办 指 南 宣 讲 活 动 150 场, 培 训 医 生 2 万 多 名 由 协 会 副 会 长 吴 兆 苏 教 授 亲 自 主 持 中 国 高 血 压 西 部 行 ( ISH/APSH/CHL 高 血 压 培 训 班 ),2011 年 7 月 29 日 和 7 月 31 日 分 别 在 呼 和 浩 特 市 和 贵 阳 市 举 办 第 三 期 培 训 班 邀 请 澳 大 利 亚 Trefor Morgan 教 授 和 马 来 西 亚 A. Rashid Rahman 教 授 介 绍 高 血 压 防 治 和 研 究 领 域 的 经 验 和 最 新 进 展 吴 兆 苏 张 宇 清 等 专 家 参 加 活 动 并 讲 课 两 地 各 级 卫 生 机 构 共 约 600 名 从 事 高 血 压 及 相 关 疾 病 防 治 的 专 业 人 员 接 受 了 培 训 三 搭 建 全 国 贯 彻 基 层 高 血 压 防 治 指 南, 推 动 基 层 高 血 压 防 治 的 交 流 平 台, 成 功 举 办 第 二 届 全 国 高 血 压 基 层 防 治 论 坛 由 中 国 高 血 压 联 盟 国 家 心 血 管 病 中 心 等 单 位 主 办, 北 京 高 血 压 防 治 协 会 和 全 科 医 学 杂 志 承 办 的 第 二 届 全 国 高 血 压 基 层 防 治 论 坛 于 2011 年 7 月 9 日 10 日 在 北 京 京 东 宾 馆 举 行 会 议 于 2011 年 7 月 9 日 上 午 举 行 了 大 会 开 幕 式 国 家 心 血 管 病 中 心 常 务 副 主 任 阜 外 医 院 朱 曼 璐 教 授, 中 国 高 血 压 联 盟 副 主 席 秘 书 长 北 京 高 血 压 防 治 协 会 会 长 阜 外 医 院 王 文 教 授 出 席 了 开 幕 式, 开 幕 式 由 北 京 高 血 压 防 治 协 会 秘 书 长 阜 外 医 院 王 增 武 教 授 主 持 首 先 由 朱 曼 璐 教 授 致 辞, 发 言 中, 强 调 了 推 广 高 血 压 新 指 南 是 本 次 会 议 的 主 要 内 容, 学 习 贯 彻 新 指 南 对 于 基 层 医 生 临 床 工 作 具 有 指 导 意 义, 并 呼 吁 大 家 一 起 为 推 广 指 南, 为 防 治 心 脑 血 管 疾 病 而 共 同 努 力 王 文 教 授 在 报 告 中 指 出, 本 次 会 议 邀 请 了 国 内 一 流 的 专 家 学 者 进 行 报 告, 以 务 实 为 基 础, 以 社 区 防 治 为 侧 重 点, 实 实 在 在 的 推 广 新 指 南 上 做 点 实 事 本 次 论 坛 的 学 术 交 流 共 有 来 自 高 血 压 及 其 相 关 领 域 的 20 余 位 国 内 一 流 专 家 进 行 了 报 告, 专 家 们 分 别 针 对 新 指 南 高 血 压 管 理 以 及 合 并 相 关 疾 病 如 何 正 确 用 药, 以 及 最 新 的 进 展 状 况 国 内 外 的 经 验 给 大 家 做 了 详 细 介 绍 同 时, 对 具 有 广 泛 培 训 基 础 的 北 京 地 区, 专 门 拓 展 了 包 括 心 理 运 动 以 及 血 管 功 能 急 症 处 理 功 能 社 区 管 理 等 内 容 除 此 之 外, 根 据 去 年 学 员 的 反 映, 大 会 特 别 安 排 了 病 历 分 析 的 专 题 环 节, 让 基 层 医 生 与 专 家 一 同 分 析 诊 断 鉴 别 诊 断 制 定 治 疗 方 案 等 各 位 专 家 的 学 术 报 告, 密 切 结 合 了 多 年 的 临 床 经 验, 以 及 在 社 区 高 血 压 防 治 的 经 验 心 得, 报 告 内 容 贴 切 基 层, 讲 述 细 致 入 微, 结 合 临 床 实 例, 形 式 灵 活 多 样, 受 到 大 家 的 欢 迎 第 二 届 全 国 高 血 压 基 层 防 治 论 坛, 继 续 受 到 基 层 医 生 的 关 注, 参 会 人 数 389 人, 几 乎 覆 盖 了 北 京 所 有 区 县 本 次 大 会 得 到 了 专 家 的 认 可, 部 分 专 家 认 为 本 届 论 坛 继 续 推 广 高 血 压 防 治 指 南, 为 基 层 医 生 传 道 授 业 解 惑, 同 时 还 拓 宽 学 术 领 域 根 据 参 会 代 表 的 反 映, 认 为 本 次 大 会 内 容 丰 富, 适 用 于 基 层 医 生, 形 式 灵 活 多 样, 方 便 广 大 医 生 与 专 家 的 交 流, 尤 其 是 论 坛 一 直 坚 持 避 免 给 基 层 医 生 增 加 负 担, 免 费 服 务 基 层 感 到 高 兴 本 次 论 坛 的 授 课 内 容 有 : 阜 外 心 血 管 病 医 院 王 文 教 授 :2010 年 中 国 高 血 压 指 南 的 特 点 与 2005 年 比 较 的 差 别 ; 国 家 心 血 管 病 中 心 王 增 武 教 授 : 中 心 动 脉 压 的 临 床 价 值 ; 阜 外 心 血 管 病 医 院 杨 艳 敏 教 授 : 高 血 压 急 症 诊 治 进 展 ; 浙 江 医 院 唐 新 华 教 授 : 高 血 压 社 区 防 治 常 见 问 题 ; 北 京 同 仁 医 院 许 天 红 教 授 : 高 血 压 病 与 心 理 健 康 ; 解 放 军 海 军 总 医 院 孙 忠 实 教 授 : 药 物 治 疗 高 血 压 的 新 潮 流 ; 北 京 大 学 首 钢 医 院 王 宏 宇 教 授 : 高 血 压 患 者 血 管 病 变 评 价 的 临 床 价 值 ; 阜 外 心 血 管 病 医 院 陈 燕 燕 教 授 高 血 压 患 者 的 血 糖 管 理 ; 中 国 医 学 科 学 院 北 京 协 和 医 院 严 晓 伟 教 授 : 高 血 压 患 者 的 血 脂 管 理 ; 首 都 医 科 大 学 附 属 宣 武 医 院 华 琦 教 授 : 老 年 单 纯 收 缩 型 高 血 压 ; 广 东 省 人 民 医 院 陈 鲁 原 教 授 : 关 注 血 压 长 期 变 异 关 注 家 庭 血 压 ; 阜 外 心 血 管 病 医 院 康 连 鸣 教 授 : 高 血 压 合 并 心 衰 的 治 疗 ; 解 放 军 总 医 院 李 小 鹰 教 授 : 老 年 高 血 压 患 者 餐 后 及 体 位 性 低 血 压 的 处 理 ; 北 京 安 贞 医 院 心 肺 血 管 疾 病 研 究 所 姚 崇 华 教 授 : 功 能 社 区 高 血 压 管 理 ; 北 京 体 育 大 学 王 安 利 教 授 : 运 动 与 高 血 压 ; 解 放 军 总 医 院 刘 国 树 教 授 β 受 体 阻 滞 剂 治 疗 高 血 压 的 争 论 与 评 价 四 积 极 参 与 2011 年 世 界 高 血 压 联 盟 区 域 大 会 暨 第 13 届 国 际 高 血 压 及 相 关 疾 病 学 术 研 讨 会 由 世 界 高 血 压 联 盟 (World Hypertension League,WHL) 与 中 国 高 血 压 联 盟 联 合 举 办 的 2011 世 界 高 血 压 联 盟 区 域 大 会 暨 第 13 届 国 际 高 血 压 及 相 关 疾 病 学 术 研 讨 会 于 11 月 3 日 至 6 日 在 北 京 国 际 会 议 中 心 顺 利 召 开 应 邀 到 会 的 有 全 球 202 位 高 血 压 及 相 关 学 科 领 域 的 专 家 学 者, 围 绕 从 基 础 研 究 临 床 实 践 到 社 区 管 理 这 多 核 心 主 题, 同 来 自 19 个 国 家 和 地 区 的 2,000 位 临 床 医 师 代 表 共 同 探 讨 了 高 血 压 的 防 治 及 相 关 疾 病 的 管 理 方 案 协 会 主 要 领 导 刘 力 生 吴 兆 苏 王 文 姚 崇 华 孙 宁 玲 华 琦 刘 国 树 张 宇 清 王 增 武 等 专 家 主 持 会 议 或 作 大 会 主 题 报 告 此 次 会 议 共 邀 请 到 来 自 全 球 15 个 国 家 的 77 位 权 威 专 家 到 会 演 讲, 致 力 于 高 血 压 防 治 工 作 的 125 位 国 内 专 家 也 应 邀 出 席 并 结 合 自 己 的 临 床 实 践 科 研 成 果 做 主 题 演 讲 全 球 健 康 峰 会 (World Health Summit) 现 任 主 席 Deltev

11 Ganten 教 授 世 界 高 血 压 联 盟 现 任 主 席 刘 力 生 教 授 世 界 高 血 压 联 盟 理 事 张 新 华 教 授 美 国 JNC8 指 南 制 定 委 员 会 主 席 Suzanne Oparil 教 授 分 别 应 邀 在 开 幕 式 做 了 精 彩 的 主 题 演 讲 中 国 高 血 压 联 盟 也 在 此 次 会 议 上, 向 一 批 毕 生 从 事 高 血 压 研 究 工 作 并 为 中 国 高 血 压 的 防 治 事 业 献 出 青 春 的 傅 世 英 等 9 位 专 家 颁 发 了 中 国 高 血 压 防 治 突 出 贡 献 奖 协 会 参 与 中 国 高 血 压 联 盟 申 办 ISH 年 2 月 23 日 国 际 高 血 压 学 会 授 权 给 中 国 高 血 压 联 盟 举 办 国 际 高 血 压 学 会 2018 年 ( 第 27 届 ) 科 学 年 会 届 时 第 12 届 亚 太 高 血 压 大 会 也 将 同 时 在 北 京 举 行 ISH 科 学 年 会 被 认 为 是 国 际 高 血 压 界 最 具 学 术 权 威 性 的 盛 会, 希 望 我 们 各 位 理 事 为 举 办 这 次 会 议 献 计 献 策, 早 做 准 备, 届 时 拿 出 高 层 次 的 论 文, 把 会 议 办 得 具 有 高 水 平 的 国 际 会 议 五 积 极 参 与 北 京 市 服 务 民 生 项 目, 圆 满 完 成 对 大 石 窝 镇 低 保 五 保 千 余 人 群 健 康 指 导 项 目, 通 过 审 计, 受 到 表 扬 北 京 高 血 压 防 治 协 会 按 照 申 请 项 目 报 告 书 的 计 划 和 步 骤 进 行 了 工 作 安 排 李 世 峻 刘 凤 英 精 心 策 划, 在 协 会 会 长 王 文 教 授 带 领 下, 组 织 专 家 和 工 作 人 员 7 人, 共 计 12 人 次 深 入 大 石 窝 镇, 在 大 石 窝 镇 卫 生 服 务 中 心 和 栗 克 主 任 配 合 下 开 展 了 服 务 民 生 项 目 工 作 房 山 大 石 窝 镇 面 积 96 平 方 公 里, 有 户,37440 人 设 有 1 个 卫 生 服 务 中 心, 下 辖 10 个 卫 生 社 区 服 务 站, 服 务 半 径 10 公 里, 服 务 人 口 近 4 万 人, 基 本 医 疗 硬 件 设 施 完 备, 各 类 技 术 人 员 齐 全, 具 备 开 展 工 作 的 条 件 受 益 群 体 : 房 山 区 大 石 窝 镇 低 保 748 户,1429 人 ; 五 保 45 户,47 人, 合 计 793 户,1476 人 五 保 户 47 人, 男 20 人, 女 27 人, 平 均 年 龄 66 岁 项 目 具 体 措 施 : 主 要 对 参 与 项 目 的 有 关 人 员 进 行 技 能 培 训, 包 括 : 如 何 进 行 卫 生 宣 传 教 育, 正 确 进 行 健 康 体 检 ; 规 范 填 写 健 康 体 检 表 建 立 健 康 档 案 和 高 血 压 等 慢 性 病 病 历 对 承 担 生 化 检 查 的 北 京 高 血 压 联 盟 研 究 所 中 心 实 验 室 做 好 试 剂 准 备, 指 标 测 定 操 作 人 员 培 训 等 对 1476 人 进 行 体 检 包 括 : 问 卷 调 查 询 问 病 史 身 高 体 重 腰 围 血 压 心 率 心 律 心 肺 腹 部 血 管 杂 音 等, 结 果 如 下 :1 平 均 体 质 指 数 (BMI):25.1 kg/m 2 ; 2 肥 胖 :128 人, 占 8.67 %;3 超 重 :10 人, 占 0.67 % 4 高 血 压 患 者 440 人, 占 %;5 正 常 高 值 血 压 者 :219 人, 占 %;6 糖 尿 病 患 者 292 人, 占 19.78%; 7 冠 心 病 患 者 153 人, 占 10.36%;8 脑 卒 中 患 者 282 人, 占 19.10% 抽 样 生 化 检 查 : 对 于 近 三 年 未 做 过 生 化 检 查 的 上 述 群 体, 抽 样 290 人 进 行 生 化 检 查, 结 果 如 下 : (1) 空 腹 血 糖 受 损 和 可 疑 糖 尿 病 :69 人, 占 23.8 %;( 2) 血 脂 异 常 : 138 人 ( 包 括 2 项 以 上 ), 占 47.6 %; 其 中,1 总 胆 固 醇 (CHO) 增 高 : 98 人, 占 33.8 % ;2 甘 油 三 酯 (TG) 增 高 :98 人, 占 33.8% ;3 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 (LDL-C) 增 高 :93 人, 占 32.1 % ;4 高 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 (LDL-C) 降 低 : 0 人, 占 0 % ;(3) 血 尿 酸 (UA) 增 高 : 25 人, 占 8.6 % ;(4) 血 肌 酐 (CREA) 增 高 :1 人, 占 % 心 血 管 病 危 险 因 素 分 层 评 估 : 根 据 4 5 两 项 检 查 结 果, 建 立 健 康 档 案 1476 份, 其 中 慢 性 病 管 理 病 历 1124 份 同 时, 进 行 了 心 血 管 病 危 险 因 素 分 层 评 估 原 以 为 这 一 群 体 在 生 活 方 式 上 与 相 对 富 裕 群 体 有 所 不 同, 饮 食 上 高 热 量 高 脂 高 蛋 白 食 物 较 少, 从 事 体 力 劳 动 者 较 多, 因 此, 心 血 管 病 危 险 因 素 应 相 对 较 低 事 实 上 并 非 如 此, 抽 查 的 结 果, 空 腹 血 糖 受 损 或 可 疑 糖 尿 病 竟 占 23.8 %; 血 脂 异 常 占 47.6 % 推 测 心 血 管 风 险 水 平 处 于 很 高 的 状 态, 高 危 和 很 高 危 要 占 到 1/4 左 右 应 当 引 起 我 们 的 高 度 重 视 对 受 益 群 体 及 其 给 予 的 服 务 措 施 :1 对 于 相 对 健 康 心 血 管 病 危 险 因 素 较 少 者, 建 立 健 康 档 案, 定 期 进 行 随 访, 加 强 卫 生 宣 传 教 育, 号 召 改 善 不 良 生 活 方 式, 控 制 正 常 高 值 血 压, 限 盐 戒 烟, 加 强 体 力 活 动, 避 免 心 血 管 病 危 险 因 素 的 增 加 和 发 展 2 对 于 患 有 高 血 压 糖 尿 病 脑 卒 中 血 脂 异 常 的 患 者, 建 立 管 理 病 历, 由 大 石 窝 镇 社 区 卫 生 服 务 中 心 进 行 规 范 化 管 理, 进 行 综 合 防 治, 指 导 治 疗, 控 制 血 压 血 糖 和 血 脂, 避 免 心 血 管 病 危 险 因 素 的 增 加 和 发 展 3 赠 阅 有 关 高 血 压 及 相 关 疾 病 的 科 普 读 物 ( 如, 高 血 压 日 读 本 ), 使 受 益 群 体 进 行 自 我 教 育, 自 我 管 理, 自 觉 配 合 医 生 管 理 好 自 身 的 慢 性 病 4 为 大 石 窝 镇 社 区 卫 生 服 务 中 心 配 备 欧 姆 龙 HEM7200 型 全 自 动 电 子 血 压 计 100 台, 分 发 给 其 下 属 的 10 个 卫 生 社 区 服 务 站, 对 受 益 群 体 中 血 压 不 稳 定 治 疗 中 的 3 级 高 血 压 血 压 明 显 变 异 ; 需 要 了 解 夜 间 和 晨 峰 血 压 ; 怀 疑 白 大 衣 高 血 压 隐 蔽 性 高 血 压 顽 固 性 高 血 压 的 患 者 可 以 随 时 借 用, 在 医 务 人 员 教 会 使 用 方 法 后, 带 回 家 中 进 行 自 测 血 压, 血 压 稳 定 或 明 确 诊 断 后 归 还 服 务 中 心, 以 便 他 人 借 用 在 实 施 过 程 中 制 定 了 相 应 制 度, 对 电 子 血 压 计 使 用 方 法 进 行 了 层 层 培 训 工 作 5 参 与 项 目 的 专 家, 可 根 据 需 求 深 入 到 受 益 群 体 中 进 行 咨 询 和 指 导 为 疑 难 患 者 提 供 服 务 6 定 期 培 训 卫 生 服 务 中 心 的 医 务 人 员, 不 断 提 高 其 控 制 高 血 压 及 相 关 疾 病 的 诊 治 水 平, 是 受 益 群 体 能 获 得 规 范 的 慢 性 病 的 管 理, 科 学 的 合 理 的 使 用 相 关 药 物 3

12 在 审 计 过 程 中, 社 团 办 审 计 专 家 认 为 : 北 京 高 血 压 防 治 协 会 今 年 的 服 务 民 生 项 目 较 去 年 有 很 大 进 步, 特 别 是 在 配 置 电 子 血 压 计 方 面, 将 血 压 计 配 置 给 农 村 卫 生 服 务 站, 借 给 需 要 测 量 血 压 的 农 民 短 期 周 转 使 用, 并 建 立 相 关 制 度, 进 行 使 用 方 法 的 培 训, 使 其 掌 握 家 庭 自 测 血 压 的 方 法, 这 样 使 服 务 民 生 项 目 的 有 限 资 金 能 够 发 挥 最 大 的 社 会 效 益, 成 为 服 务 民 生 项 目 中 一 大 亮 点 六 发 挥 协 会 人 才 优 势, 坚 持 申 请 继 续 医 学 教 育 项 目, 培 训 临 床 医 师 和 基 层 医 务 人 员 2011 年 协 会 申 请 到 两 项 继 续 医 学 教 育, 一 是 国 家 级 继 续 医 学 教 育 项 目 : 推 广 < 中 国 高 血 压 防 治 指 南 2010> 临 床 医 师 培 训 班 [ 项 目 编 号 [ ( 国 )], 一 是 北 京 市 级 继 续 医 学 教 育 项 目 : [ 项 目 编 号 : [ ( 京 )] 本 年 度 分 别 在 呼 和 浩 特 市 贵 阳 市 昆 明 市 吉 林 市 举 办 4 场 国 家 级 推 广 < 中 国 高 血 压 防 治 指 南 2010> 临 床 医 师 培 训 班, 由 我 国 著 名 心 血 管 病 专 家 刘 国 树 李 小 鹰 姚 崇 华 严 晓 伟 唐 新 华 黄 峻 王 文 王 增 武 陈 鲁 原 等 教 授 亲 自 授 课 接 受 培 训 的 心 内 科 内 分 泌 科 神 经 内 科 儿 科 等 临 床 医 师 共 计 800 余 名 同 期, 在 北 京 市 西 城 区 丰 台 区 房 山 区 海 淀 区 举 办 四 场 北 京 市 级 学 习 落 实 < 中 国 高 血 压 防 治 指 南 2010> 基 层 医 师 培 训 班, 由 上 述 心 血 管 病 专 家 授 课, 接 受 培 训 的 社 区 内 科 全 科 保 健 医 师 等 600 余 人 经 过 培 训 班, 接 受 培 训 的 人 员 对 于 中 国 高 血 压 防 治 指 南 2010 有 了 初 步 的 了 解, 基 本 掌 握 了 新 指 南 的 要 点, 对 于 落 实 新 指 南 打 下 初 步 基 础 2011 年 11 月 18 日, 协 会 与 北 京 力 生 心 血 管 健 康 基 金 会 华 人 华 侨 经 济 文 化 发 展 基 金 会 北 京 市 海 淀 区 卫 生 局 联 合 举 办 的 百 万 基 层 医 生 公 益 资 助 计 划 关 注 高 血 压 科 教 公 益 行 培 训 会, 在 海 淀 区 北 航 医 院 举 办 来 自 全 区 的 100 多 位 基 层 医 疗 工 作 者 参 加 了 这 次 培 训 北 京 力 生 心 血 管 健 康 基 金 会 的 管 廷 瑞 教 授 和 北 京 高 血 压 联 盟 研 究 所 的 葛 洪 教 授 就 健 康 生 活 方 式 和 预 防 管 理 高 血 压 中 的 作 用 和 高 血 压 指 南 修 订 的 积 极 意 义 进 行 了 解 读, 并 与 医 生 进 行 了 现 场 互 动 交 流 由 协 会 副 会 长 北 京 大 学 人 民 医 院 高 血 压 专 业 学 科 孙 宁 玲 教 授 与 北 京 天 坛 医 院 神 经 内 科 共 同 发 起 的 中 国 心 脑 医 学 论 坛, 已 经 连 续 举 办 九 次, 第 九 届 论 坛 于 今 年 9 月 在 北 京 举 行, 这 是 一 个 以 心 血 管 疾 病 脑 血 管 疾 病 为 主, 跨 学 科 多 专 业 的 大 型 专 业 学 术 论 坛, 为 中 国 心 脑 血 管 疾 病 的 防 控 筛 查 诊 疗 和 规 范 化 管 理 摸 索 出 一 条 行 之 有 效 的 道 路, 把 最 新 最 专 业 的 实 用 性 强 的 学 术 知 识 更 广 泛 地 传 播 给 医 务 工 作 者, 从 而 成 为 我 国 心 脑 血 管 疾 病 的 联 合 防 控 和 规 范 化 诊 疗 的 典 范 七 贯 彻 预 防 为 主 方 针, 深 入 社 区, 工 作 场 所, 开 展 高 血 压 的 基 层 管 理 世 界 高 血 压 联 盟 曾 提 出 在 功 能 社 区 ( 工 作 场 所 ) 开 展 高 血 压 防 治, 中 国 高 血 压 联 盟 积 极 响 应, 先 后 在 北 京 山 东 河 北 地 区 开 展 工 作 由 协 会 北 京 力 生 心 血 管 健 康 基 金 会 和 山 东 省 莱 芜 市 交 通 局 联 手 打 造 的 莱 芜 出 租 车 司 机 健 康 管 理 公 益 活 动 于 2011 年 6 月 11 日, 在 莱 芜 市 新 汶 矿 业 集 团 莱 芜 中 心 医 院 正 式 启 动 北 京 力 生 心 血 管 健 康 基 金 会 与 协 会 的 代 表 莱 芜 市 交 通 局 领 导 和 承 担 该 项 目 的 新 汶 矿 业 集 团 莱 芜 中 心 医 院 的 领 导 出 席 了 会 议 ; 来 自 全 市 8 个 出 租 车 公 司 的 40 余 名 出 租 车 标 兵 司 机 参 加 了 启 动 仪 式 启 动 仪 式 后, 中 心 医 院 为 标 兵 司 机 进 行 了 免 费 体 检, 建 立 了 电 子 健 康 档 案 截 止 到 今 年 底 已 经 完 成 莱 芜 地 区 出 租 车 司 机 800 人 队 列 建 立 和 基 线 调 查, 数 据 已 经 上 报 基 金 会, 目 前 正 由 基 金 会 数 据 分 析 专 家 进 行 处 理 随 后 将 根 据 基 线 资 料 的 情 况 有 的 放 矢 地 进 行 心 血 管 危 险 因 素 的 干 预 在 2011 年 4 月 7 日, 协 会 与 北 京 力 生 心 血 管 健 康 基 金 会 西 城 区 卫 生 局 共 同 主 办 的 工 作 场 所 高 血 压 防 治 培 训 班 ; 世 界 高 血 压 联 盟 主 席 北 京 力 生 心 血 管 健 康 基 金 会 会 长 刘 力 生 教 授 到 会 讲 话 ; 基 金 会 副 理 事 长 姚 崇 华 秘 书 长 王 若 东 安 贞 医 院 谌 贻 璞 四 位 专 家 授 课 来 自 北 京 高 校 政 府 机 关 等 单 位 的 近 百 名 医 务 人 员 参 加 了 培 训 八 参 与 制 定 中 国 血 压 测 量 指 南 中 国 高 血 压 联 盟 与 国 家 心 血 管 病 中 心 中 华 高 血 压 杂 志 携 手 组 织 专 家 编 写 中 国 血 压 测 量 指 南 2011 年 6 月 11 日 在 京 召 开 了 中 国 血 压 测 量 建 议 专 家 讨 论 会, 刘 力 生 教 授 俞 梦 荪 院 士 徐 寿 春 教 授 和 有 关 专 家 30 余 人 参 加 讨 论 会, 就 血 压 测 量 血 压 计 认 证 和 中 国 血 压 测 量 指 南 修 改 稿 进 行 了 讨 论 协 会 积 极 参 与 我 国 首 部 中 国 血 压 测 量 指 南 的 编 写 工 作 张 维 忠 孙 宁 玲 林 金 秀 王 文 等 4 位 教 授 认 真 撰 稿, 经 过 3 年 的 努 力,3 次 专 家 会 议 讨 论, 已 经 定 稿, 即 将 在 中 华 高 血 压 杂 志 2011 年 第 12 期 上 发 表, 这 将 为 我 国 在 血 压 测 量 规 范 上, 提 供 了 理 论 和 操 作 方 面 的 依 据, 也 为 规 范 血 压 测 量 提 供 了 指 导 性 文 件 九 协 会 积 极 参 与 由 北 京 高 血 压 联 盟 研 究 所 与 新 探 健 康 发 展 研 究 中 心 联 合 打 造 的 减 盐 行 动 工 作 网 络 4

13 2011 年 9 月 7 日 在 北 京 广 西 大 厦 召 开 了 减 盐 行 动 工 作 网 络 成 立 大 会, 与 会 代 表 70 余 人, 由 刘 力 生 教 授 张 新 华 教 授 做 了 中 国 心 血 管 疾 病 防 治 的 挑 战 与 机 遇, 王 克 安 教 授 作 了 减 盐 行 动 工 作 网 络 介 绍 和 设 想, 孔 灵 芝 司 长 介 绍 了 联 合 国 9 月 慢 病 峰 会 准 备 情 况, 陈 春 明 教 授 作 了 关 于 联 合 国 首 脑 会 议 全 球 NCD 控 制 的 相 关 介 绍 目 前 已 有 来 自 各 领 域 的 30 多 位 专 家 和 代 表 加 入 网 络 为 了 响 应 联 合 国 慢 病 高 峰 会 议 精 神 及 陈 竺 部 长 在 发 言 中 提 出 的 承 诺, 北 京 高 血 压 联 盟 研 究 所 和 新 探 健 康 发 展 研 究 中 心 联 合 在 世 界 高 血 压 联 盟 区 域 大 会 上 (11 月 4 日 上 午 ) 特 设 呼 应 联 合 国 慢 病 高 峰 会 议, 控 烟 减 盐 在 中 国 专 场 研 讨 会 邀 请 世 界 卫 生 组 织 负 责 心 血 管 疾 病 的 官 员 Shenthi Mendis 卫 生 部 疾 控 局 慢 病 处 副 处 长 李 光 琳 世 界 高 血 压 联 盟 主 席 刘 力 生 及 原 中 国 预 防 医 学 科 学 院 院 长 陈 春 明 等 国 内 外 行 政 官 员 和 专 家 探 讨 如 何 加 强 国 家 能 力 建 设 和 促 进 国 际 合 作, 为 未 来 国 际 社 会 共 同 应 对 非 传 染 性 疾 病 的 威 胁 确 定 战 略 方 向 协 会 领 导 积 极 参 与 上 述 活 动 十 完 善 高 血 压 及 相 关 疾 病 网 ( 发 挥 其 学 术 资 源, 与 中 国 高 血 压 联 盟 继 续 合 办 内 部 刊 物 高 血 压 通 讯, 为 全 国 同 道 提 供 学 术 交 流 平 台 为 了 适 应 我 国 对 非 传 染 性 慢 性 病 防 治 的 要 求, 以 及 防 治 形 势 的 的 需 要, 加 强 对 限 盐 工 作 的 宣 传 力 度, 对 高 血 压 及 相 关 疾 病 网 ( 进 行 了 补 充, 增 加 了 减 盐 行 动 工 作 网 (NSR) 版 块, 并 由 北 京 高 血 压 联 盟 研 究 所 管 廷 瑞 负 责 网 络 编 辑 为 了 充 分 发 挥 协 会 的 学 术 资 源, 与 中 国 高 血 压 联 盟 合 办 内 部 刊 物 高 血 压 通 讯, 2011 年 共 计 出 六 期 每 期 平 均 52 页, 约 57,400 字 ; 印 数 广 东 册, 北 京 3000 册 ; 每 期 赠 阅 到 中 国 高 血 压 联 盟 理 事 北 京 高 血 压 防 治 协 会 理 事 北 京 市 各 社 区 卫 生 服 务 中 心 ( 站 ), 同 时 在 国 际 会 议 继 续 医 学 教 育 培 训 班 上 赠 阅 高 血 压 通 讯 不 断 学 习 实 践 科 学 发 展 观, 立 足 于 社 区, 照 顾 到 中 高 层 临 床 医 师 和 科 研 人 员 及 时 报 道 中 国 高 血 压 联 盟 和 北 京 高 血 压 防 治 协 会 学 术 动 态 一 年 来 通 讯 紧 密 关 注 高 血 压 及 相 关 疾 病 领 域 的 大 事, 紧 跟 新 形 势, 先 后 出 新 指 南 专 刊 新 指 南 辅 导 专 刊 和 世 界 高 血 压 联 盟 区 域 大 会 专 刊, 受 到 广 大 读 者 的 欢 迎 十 一 配 合 学 习 新 指 南 组 织 专 家 编 辑 出 版 新 编 高 血 压 药 物 手 册 和 学 习 < 中 国 高 血 压 防 治 指 南 2010> 参 考 资 料 汇 编 为 了 配 合 学 习 新 指 南, 协 会 组 织 专 家 编 写 有 关 参 考 资 料 由 王 文 姚 崇 华 教 授 主 编, 孙 宁 玲 刘 国 树 教 授 副 主 编 的 新 编 高 血 压 药 物 手 册 已 由 人 民 军 医 出 版 社 正 式 出 版 发 行,2011 年 11 月 1 日 第 1 版 第 1 次 印 刷 8000 册, 全 国 发 行 初 步 受 到 读 者 的 欢 迎 和 好 评 同 时, 由 吴 兆 苏 朱 鼎 良 王 文 张 维 忠 教 授 分 别 任 名 誉 主 编 和 主 编 的 学 习 < 中 国 高 血 压 防 治 指 南 2010> 参 考 资 料 汇 编 已 经 印 制 2000 册, 作 为 协 会 申 请 的 国 家 级 和 市 级 继 续 医 学 教 育 项 目 的 教 材 十 二 加 强 组 织 建 设, 稳 妥 的 发 展 会 员, 进 一 步 发 挥 协 会 在 高 血 压 防 治 事 业 中 的 作 用 本 届 理 事 会 采 取 积 极 稳 妥 的 发 展 协 会 会 员 的 方 针, 通 过 多 种 形 式 宣 传 北 京 高 血 压 防 治 协 会 成 立 的 宗 旨, 参 加 协 会 的 意 义, 会 员 的 权 利 与 义 务 2011 年 在 房 山 区 大 石 窝 镇 发 展 会 员 70 名, 到 2011 年 底, 协 会 共 有 会 员 1496 名 他 们 在 北 京 高 血 压 社 区 防 治 中 发 挥 了 很 大 作 用 总 之, 一 年 来, 在 大 家 的 共 同 努 力 下, 协 会 做 了 一 些 工 作, 取 得 一 定 成 绩 ; 但 是, 距 广 大 群 众 对 我 们 的 期 待, 党 和 政 府 对 我 们 的 要 求 还 有 很 大 差 距 ;2012 年 是 我 国 十 二 五 计 划 承 上 启 下 的 关 键 时 期, 我 们 要 总 结 经 验, 虚 心 学 习, 以 人 为 本, 认 真 学 习 实 践 科 学 发 展 观, 在 建 设 和 谐 社 会 的 过 程 中, 把 高 血 压 防 治 工 作 做 得 更 好 各 位 理 事 在 基 层 做 了 许 多 工 作, 由 于 沟 通 不 够, 大 家 所 做 的 工 作 没 有 完 全 包 括 进 来, 希 望 在 审 议 中 提 出 来 ; 一 年 来 协 会 虽 然 做 了 一 些 工 作, 但 还 有 许 多 不 足 之 处, 欢 迎 各 位 理 事 提 出 意 见 5

14 北 京 高 血 压 防 治 协 会 2012 年 工 作 计 划 报 告 北 京 高 血 压 防 治 协 会 秘 书 长 王 增 武 (2011 年 12 月 29 日 理 事 会 通 过 ) 2011 年 9 月 19~20 日, 第 66 届 联 大 预 防 和 控 制 非 传 染 性 疾 病 问 题 高 级 别 会 议 在 纽 约 联 合 国 总 部 召 开, 会 议 一 致 通 过 了 关 于 预 防 和 控 制 非 传 染 性 疾 病 问 题 高 级 别 会 议 的 政 治 宣 言, 我 国 政 府 承 诺 认 真 履 行 规 定 的 各 项 条 款 ; 北 京 市 政 府 提 出 健 康 北 京 人 全 民 健 康 促 进 十 年 行 动 规 划 目 标 和 要 求, 为 进 一 步 改 善 北 京 市 民 的 主 要 健 康 指 标, 使 广 大 市 民 逐 步 树 立 科 学 用 盐 意 识, 预 防 和 控 制 高 血 压, 全 面 提 升 健 康 水 平 北 京 高 血 压 防 治 协 会 积 极 响 应 联 合 国 和 北 京 市 的 号 召, 多 学 科 跨 区 域 合 作, 争 取 开 创 新 的 局 面, 做 好 防 控 高 血 压 工 作 现 提 出 2012 年 度 工 作 计 划 要 点, 请 三 届 三 次 理 事 会 审 议 1. 配 合 高 血 压 日 主 题, 开 展 群 众 性 健 康 生 活 方 式, 健 康 血 压 的 宣 传 和 咨 询 活 动 在 最 近 召 开 的 世 界 高 血 压 联 盟 理 事 会 上, 提 出 2012 年 高 血 压 日 的 主 题 是 : 健 康 生 活 方 式, 健 康 血 压 随 着 我 国 经 济 水 平 不 断 发 展, 人 民 生 活 水 平 不 断 改 善, 由 于 科 技 进 步, 人 类 体 力 劳 动 不 断 减 少, 日 常 出 行 大 都 以 车 代 步, 同 时 吸 烟 饮 酒 也 在 不 断 增 加, 国 人 生 活 习 惯 多 偏 重 高 盐 饮 食, 为 此 导 致 的 生 活 方 式 疾 病 诸 如 高 血 压 糖 尿 病 血 脂 异 常 肥 胖 等 也 相 对 增 多, 已 经 成 危 害 人 类 健 康, 增 加 社 会 和 家 庭 经 济 负 担 的 主 要 原 因 为 此, 必 须 加 大 宣 传 不 良 生 活 方 式 和 非 健 康 血 压 的 危 害 协 会 将 在 两 个 高 血 压 日 期 间 要 深 入 城 市 居 民 区 和 农 村 乡 镇, 通 过 广 场 咨 询 讲 座 发 放 科 普 读 物 等 形 式, 唤 起 广 大 群 众 对 健 康 生 活 方 式, 健 康 血 压 的 关 注 此 项 工 作 请 陈 伟 伟 吴 兆 苏 杨 虎 生 刘 凤 英 负 责 2. 结 合 高 血 压 日 主 题 内 容, 组 织 专 家 编 写 高 血 压 日 宣 传 读 本, 赠 送 给 广 大 群 众 阅 读 为 了 配 合 2012 年 高 血 压 日 主 题 宣 传 活 动, 使 健 康 生 活 方 式, 健 康 血 压, 这 一 主 题 的 正 确 含 义 能 够 被 广 大 群 众 所 接 收, 进 而 去 规 范 自 身 的 行 为 组 织 专 家 采 用 群 众 喜 闻 乐 见 的 形 式, 深 入 浅 出, 通 俗 易 懂, 可 操 作 性 强 的 科 普 小 册 子 小 册 子 的 书 名 为 健 康 生 活 方 式, 健 康 血 压, 其 主 要 内 容 应 包 括 : 健 康 生 活 方 式 应 包 括 哪 些 内 容? 如 何 坚 守 健 康 生 活 方 式 阵 地? 如 何 改 变 不 良 生 活 习 惯? 重 点 在 饮 食 限 盐 戒 烟 限 酒 运 动 心 理 状 态 等 方 面 进 行 阐 明 ; 在 健 康 血 压 方 面, 着 重 在 正 常 高 值 血 压 和 高 血 压 两 个 方 面 进 行 解 读 宣 传 健 康 血 压 要 以 中 国 高 血 压 防 治 指 南 2010 为 依 据, 特 别 是 与 生 活 方 式 相 关 的 危 险 因 素 的 正 确 控 制 与 干 预 正 常 高 值 血 压 是 非 健 康 血 压 的 主 要 内 容, 通 过 正 常 高 值 血 压 的 大 规 模 临 床 试 验 的 结 果, 介 绍 其 危 害 ; 提 出 如 何 控 制 正 常 高 值 血 压, 保 持 其 正 常 血 压 的 具 体 措 施 通 过 高 血 压 日 宣 传 读 本, 把 新 指 南 的 主 要 内 容, 基 本 要 点 实 施 策 略 宣 传 给 基 层 医 务 人 员, 在 高 血 压 防 治 实 践 中 逐 步 落 实 由 王 文 和 李 世 峻 负 责 组 织 编 写 3. 落 实 2012 年 市 级 和 国 家 级 继 续 医 学 教 育 项 目, 举 办 相 应 的 培 训 班 和 学 术 论 坛 ; 继 续 申 请 2013 年 市 级 和 国 家 级 继 续 医 学 教 育 项 目 协 会 已 经 申 请 国 家 级 继 续 医 学 教 育 项 目 中 国 高 血 压 防 治 指 南 2010 推 荐 药 物 的 理 论 与 实 践 高 级 培 训 班 ( 申 请 号 : ) 和 北 京 市 级 继 续 医 学 教 育 项 目 中 国 高 血 压 防 治 指 南 2010 推 荐 药 物 社 区 医 师 培 训 班 ( 申 请 号 ) 两 个 项 目 的 宗 旨 是 宣

15 传 推 广 和 落 实 新 指 南 同 时, 要 宣 传 贯 彻 中 国 血 压 测 量 指 南 如 果 两 个 项 目 获 批 准 将 组 织 实 施 计 划 在 西 藏 和 新 疆 各 举 办 2 场 国 家 级 继 续 教 育 项 目, 培 训 学 员 每 场 300 人 在 昆 明 内 蒙 吉 林 各 举 办 1 场 培 训 班, 每 期 300 人 在 北 京 远 郊 区 县 延 庆 密 云 怀 柔 平 谷 房 山 门 头 沟 通 州 大 兴 顺 义 各 举 办 2 场 市 级 继 续 教 育 培 训 班, 每 场 培 训 学 员 200 人 同 时, 在 2012 年 9 月 申 请 2013 年 国 家 级 和 北 京 市 级 继 续 医 学 教 育 项 目 各 1 项 该 项 目 由 孙 宁 玲 杨 新 春 华 琦 陆 菊 明 张 宇 清 刘 凤 英 负 责 组 织 实 施 4. 围 绕 健 康 生 活 方 式, 健 康 血 压 的 核 心 内 容, 继 续 申 请 北 京 市 服 务 民 生 项 目 2011 年 协 会 圆 满 完 成 对 大 石 窝 镇 低 保 五 保 千 余 人 群 健 康 指 导 的 北 京 市 服 务 民 生 项 目, 该 项 目 使 服 务 民 生 项 目 的 资 金 发 生 了 最 大 的 社 会 效 益, 用 通 过 审 计, 受 到 表 扬 根 据 2012 年 高 血 压 日 主 题, 申 请 对 大 石 窝 镇 开 展 促 进 万 人 健 康 生 活 方 式, 健 康 血 压 宣 传 教 育 和 高 盐 饮 食 的 干 预 的 项 目 通 过 对 500 人 的 样 板, 开 展 家 庭 自 测 血 压, 推 广 低 钠 盐, 继 续 筛 查 高 血 糖 血 脂 异 常 者, 经 过 评 估 后, 与 北 京 心 血 管 健 康 基 金 会 联 手, 对 不 良 生 活 方 式 者 正 常 高 值 血 压 者 高 血 压 患 者 糖 尿 病 患 者 糖 耐 量 低 减 者 进 行 干 预 和 管 理 按 照 北 京 市 政 府 健 康 北 京 人 全 民 健 康 促 进 十 年 行 动 规 划 提 出 的 目 标 和 要 求, 为 进 一 步 改 善 大 石 窝 镇 居 民 的 主 要 健 康 指 标, 使 广 大 市 民 逐 步 树 立 科 学 用 盐 意 识, 预 防 和 控 制 高 血 压, 全 面 提 升 健 康 水 平 负 责 人 李 世 俊, 刘 凤 英, 王 增 武 王 淑 玉 姚 崇 华 王 文 5. 积 极 参 与 ISH2018 筹 备 和 第 14 届 国 际 高 血 压 及 相 关 疾 病 学 术 研 讨 会 经 过 中 国 高 血 压 联 盟 积 极 申 办,2011 年 2 月 23 日 国 际 高 血 压 学 会 (ISH) 授 权 给 中 国 高 血 压 联 盟 举 办 国 际 高 血 压 学 会 2018 年 ( 第 27 届 ) 科 学 年 会 届 时 第 12 届 亚 太 高 血 压 大 会 也 将 同 时 在 北 京 举 行 ISH 科 学 年 会 被 认 为 是 国 际 高 血 压 界 最 具 学 术 权 威 性 的 盛 会, 希 望 我 们 各 位 理 事 为 举 办 这 次 会 议 献 计 献 策, 早 做 准 备, 届 时 拿 出 高 层 次 的 论 文, 把 会 议 办 得 具 有 高 水 平 的 国 际 会 议 2012 年 中 国 高 血 压 联 盟 将 举 办 第 14 届 国 际 高 血 压 及 相 关 疾 病 学 术 研 讨 会 协 会 的 全 体 成 员 一 如 既 往, 积 极 参 与 勇 跃 投 稿, 协 助 联 盟 办 好 这 次 会 议 负 责 人 吴 兆 苏 张 宇 清 何 新 叶 6. 办 好 第 三 届 全 国 高 血 压 基 层 防 治 论 坛 中 国 高 血 压 防 治 指 南 (2010 年 修 订 版 ) 已 经 发 布, 关 键 在 落 实, 同 时 中 国 血 压 测 量 指 南 也 将 发 布, 此 次 论 坛 应 将 这 两 个 指 导 性 文 件 的 核 心 内 容 和 亮 点, 通 过 讲 座 讨 论 经 验 交 流 等 新 形 式, 使 基 层 医 生 在 实 际 工 作 中 贯 彻 执 行 协 会 做 好 筹 备 工 作 此 项 工 作 由 王 增 武, 刘 凤 英 负 责, 7. 协 助 制 定 中 国 高 血 压 患 者 教 育 指 南 协 助 联 盟 和 中 心 指 定 中 国 高 血 压 患 者 教 育 防 治 指 南, 广 泛 听 取 基 层 医 生 的 意 见, 制 定 成 简 明 实 用 的 教 育 指 南 ( 由 王 文 王 增 武 姚 崇 华 吴 兆 苏 负 责 ) 8. 积 极 参 加 北 京 市 卫 生 局 组 织 的 健 康 北 京 健 康 生 活 等 大 型 公 益 活 动 在 两 个 高 血 压 日 期 间, 协 会 继 续 组 织 有 关 专 家 参 加 北 京 市 举 办 的 健 康 北 京 健 康 生 活 等 大 型 公 益 活 动, 贯 彻 落 实 市 政 府 健 康 北 京 人 全 民 健 康 促 进 十 年 行 动 规 划 ; 协 会 也 将 参 加 第 三 届 北 京 市 职 工 健 身 健 康 博 览 会 在 活 动 中, 为 参 加 活 动 的 群 众 提 供 测 血 压, 接 受 健 康 咨 询, 解 答 疑 难 问 题, 宣 传 2012 年 高 血 压 日 主 题 健 康 生 活 方 式, 健 康 血 压, 发 放 高 血 压 日 读 本 和 科 普 读 物 负 责 人 李 世 俊 吴 兆 苏 刘 国 树 王 建 松 霍 勇 赵 冬 9. 办 好 高 血 压 及 相 关 疾 病 网 及 其 高 血 压 通 讯 ( 内 部 刊 物 ) 发 挥 协 会 会 员 和 各 位 理 事 的 作 用, 广 开 稿 源, 形 式 多 样, 办 好 高 血 压 及 相 关 疾 病 网 ( 及 其 高 血 压 通 讯 ( 内 部 刊 物 ) 报 道 重 点 是 贯 彻 和 落 实 中 国 高 血 压 防 治 指 南 (2010 年 修 订 版 ) 和 中 国 血 压 测 量 指 南, 以 及 中 国 高 血 压 联 盟 和 协 会 的 学 术 活 动 动 态 负 责 人 李 世 俊 刘 凤 英 王 增 武 王 文 吴 兆 苏 10. 推 广 2011 年 版 中 国 血 压 测 量 指 南 2012 年 举 办 中 国 血 压 测 量 指 南 推 广 活 动 主 要 比 赛 内 容 是 中 国 血 压 测 量 指 南 (2011 年 版 ) 关 于 血 压 测 量 的 规 范, 包 括 诊 室 血 压 动 态 血 压 和 家 庭 血 压 ; 指 导 测 量 血 压 的 具 体 操 作, 可 以 在 北 京 市 内 区 县 进 行 负 责 人 王 文 谢 晋 湘 姚 崇 华 王 增 武 11. 支 持 我 国 西 部 地 区 的 医 疗 事 业 发 展, 在 西 藏 办 好 高 原 医 学 论 坛 协 会 计 划 参 与 与 中 华 医 学 会 西 藏 分 会 高 原 病 委 员 会 联 合 办 好 高 原 医 学 论 坛, 将 对 高 原 地 区 的 特 发 疾 病 进 行 经 验 交 流 ; 以 贯 彻 和 落 实 中 国 高 血 压 防 治 指 南 (2010 年 修 订 版 ) 和 中 国 血 压 测 量 指 南, 对 社 区 医 生 进 行 培 训, 传 播 高 原 地 区 高 血 压 防 治 的 新 技 术 新 理 念 此 项 任 务 由 吴 兆 苏 张 宇 清 负 责 组 织

16 12 继 续 参 与 北 京 力 生 心 血 管 健 康 基 金 会 在 辽 宁 绥 中 和 山 东 莱 芜 开 展 的 功 能 社 区 项 目 以 山 东 莱 芜 辽 宁 绥 中 北 京 西 城 区 为 试 点, 在 北 京 市 城 区 和 近 郊 区 开 展 以 高 血 压 为 主 的 慢 病 管 理 试 点, 建 立 CCVD 电 子 健 康 档 案, 并 进 行 后 续 的 医 师 专 业 培 训 新 指 南 和 血 压 测 量 指 南 的 解 读 和 健 康 教 育 等 工 作, 提 高 心 脑 血 管 防 治 水 平, 造 福 广 大 人 民 群 众 此 项 任 务 由 姚 崇 华 谢 晋 湘 王 若 东 负 责 组 织 13. 加 强 组 织 建 设, 稳 妥 发 展 单 位 会 员 加 强 会 员 之 间 的 沟 通 工 作, 密 切 会 员 与 协 会 的 关 系 发 现 推 荐 和 培 养 优 秀 会 员 会 员 也 有 义 务 参 加 协 会 组 织 的 有 关 社 会 公 益 活 动, 支 持 本 会 事 业 的 发 展, 维 护 本 会 的 合 法 权 益 在 入 会 自 愿, 退 会 自 由 的 前 提 下, 积 极 发 展 协 会 单 位 会 员 此 项 任 务 由 王 增 武 刘 凤 英 负 责 北 京 高 血 压 防 治 协 会 第 三 届 监 事 会 工 作 报 告 监 事 会 监 事 长 方 向 华 (2011 年 12 月 29 日 理 事 会 通 过 ) 各 位 理 事 : 我 代 表 第 三 届 监 事 会 作 工 作 报 告, 请 各 位 代 表 审 议 协 会 一 年 来, 在 北 京 市 卫 生 局 和 北 京 市 社 会 团 体 管 理 办 公 室 的 领 导 和 大 力 支 持 下, 在 理 事 会 成 员 和 全 体 会 员 的 共 同 努 力 下, 在 中 国 高 血 压 联 盟 国 家 心 血 管 病 中 心 和 北 京 高 血 压 联 盟 研 究 所 和 专 家 们 的 支 持 下, 认 真 贯 彻 落 实 市 政 府 健 康 北 京 人 全 民 健 康 促 进 十 年 行 动 规 划, 做 了 一 些 工 作, 取 得 一 定 的 成 绩, 与 往 年 相 比, 较 为 突 出 的 有 以 下 几 点 : (1) 在 两 个 高 血 压 日 期 间 开 展 的 知 晓 您 的 血 压 和 控 制 目 标 主 题 宣 传 中, 紧 跟 北 京 市 卫 生 局 开 展 的 促 进 健 康 活 动, 先 后 组 织 多 名 专 家 参 加 以 健 康 北 京 健 康 生 活 为 主 题, 集 健 康 宣 传 咨 询 卫 生 保 健 等 内 容 于 一 体 的 综 合 性 的 健 康 游 园 会 和 第 二 届 北 京 市 职 工 健 身 健 康 博 览 会, 并 被 主 办 单 位 授 予 最 佳 组 织 奖 的 荣 誉 称 号 (2) 继 续 参 与 服 务 民 生 项 目, 圆 满 完 成 市 社 团 办 委 托 的 对 大 石 窝 镇 低 保 五 保 千 余 人 群 健 康 指 导 项 目, 通 过 审 计, 受 到 表 扬 社 团 办 审 计 专 家 认 为 : 北 京 高 血 压 防 治 协 会 今 年 的 服 务 民 生 项 目 较 去 年 有 很 大 进 步, 特 别 是 在 配 置 电 子 血 压 计 方 面, 将 血 压 计 配 置 给 农 村 卫 生 服 务 站, 借 给 需 要 测 量 血 压 的 农 民 短 期 周 转 使 用, 并 建 立 相 关 制 度, 进 行 使 用 方 法 的 培 训, 使 其 掌 握 家 庭 自 测 血 压 的 方 法, 这 样 使 服 务 民 生 项 目 的 有 限 资 金 能 够 发 挥 最 大 的 社 会 效 益, 成 为 服 务 民 生 项 目 中 一 大 亮 点 (3) 积 极 参 与 中 国 高 血 压 防 治 指 南 2010 年 修 订 版 的 修 订 宣 传 和 落 实, 为 促 进 我 国 高 血 压 防 治 事 业 的 健 康 发 展, 推 动 高 血 压 及 相 关 疾 病 的 规 范 化 管 理 做 出 一 定 贡 献 (4) 在 国 际 间 学 术 交 流 上 也 做 了 许 多 工 作, 如 积 极 参 与 2011 年 世 界 高 血 压 联 盟 区 域 大 会 暨 第 13 届 国 际 高 血 压 及 相 关 疾 病 学 术 研 讨 会, 参 与 中 国 高 血 压 联 盟 申 办 国 际 高 血 压 学 会 2018 年 ( 第 27 届 ) 科 学 年 会, 都 取 得 很 大 成 功 (5) 坚 持 发 挥 协 会 的 人 才 优 势, 在 工 作 人 员 少, 资 金 不 足 的 情 况 下, 能 坚 持 办 网 站, 办 内 部 刊 物 高 血 压 通 讯, 编 辑 印 制 高 血 压 日 读 本, 编 辑 出 由 人 民 军 医 出 版 社 出 版 发 行 的 新 编 高 血 压 药 物 手 册 等, 影 响 很 大 历 年 高 血 压 日 宣 传 读 本 被 国 家 心 血 管 病 中 心 中 国 CDC 和 外 省 市 高 血 压 日 活 动 所 采 用 协 会 所 开 展 的 以 上 各 项 活 动, 都 能 严 格 按 照 北 京 市 高 血 压 防 治 协 会 章 程 进 行 工 作, 未 发 现 违 纪 违 法 现 象 在 经 济 活 动 中 严 格 按 照 北 京 市 有 关 文 件 规 定 执 行, 照 章 纳 税 ; 财 务 帐 目 清 晰, 收 支 平 衡, 未 发 现 违 规 支 出 项 目 2011 年 根 据 北 京 市 社 会 团 体 管 理 办 公 室 的 规 定, 通 过 年 检, 同 时 通 过 税 务 机 构 的 审 计 以 上 报 告, 请 各 位 代 表 审 议 谢 谢! 雪 琚 快 译 那 些 病 人 最 能 从 培 垜 普 利 / 氨 氯 地 平 联 用 获 益 固 定 剂 量 联 合 用 药 巳 为 欧 州 指 南 強 力 支 持 用 于 高 血 压 的 - 线 和 二 线 治 疗 在 推 荐 的 联 合 用 药 中, 一 种 ACEI 和 一 种 钙 通 道 阻 滞 剂 的 联 合, 由 于 这 两 类 治 疗 药 物 作 用 机 制 的 互 补 性 使 加 強 疗 效 而 突 出 在 大 型 多 中 心 ASCOT-BPLA 试 验 中, 基 于 氨 氯 地 平 与 培 垜 普 利 的 联 合 治 疗 在 大 範 围 高 血 压 及 其 它 心 血 管 危 險 因 素 患 者 中, 当 与 基 于 阿 替 洛 尔 / 噻 嗪 类 治 疗 比 较 时, 显 著 減 少 心 血 管 及 全 因 死 亡, 中 风, 冠 心 病 亊 件 及 手 朮, 新 发 糖 尿 病, 及 新 3 发 肾 损 害 培 垛 普 利 / 氨 氯 地 平 单 片 联 合 是 根 据 指 南 联 合 治 疗 的 建 议, 每 一 成 分 的 适 应 症 和 ASCOT-BPLA 试 验 资 料 开 发 的 若 干 現 实 的 研 究 显 示, 广 大 範 围 的 高 血 压 患 者, 包 括 有 通 常 危 險 因 素 的 日 常 的 高 血 压 患 者 都 能 得 益 于 培 垜 普 利 / 氨 氯 地 平 的 联 合 治 疗 (Mourad JJ. Which patients benefit the most from the perindopril/amlodipine combination.journal of Hypertension 29 Suppl 1 S23-8 (Dec 2011) 四 川 大 学 华 西 医 院 罗 雪 琚 译 )

17 专 家 论 坛 盐 对 血 压 及 心 血 管 健 康 的 的 保 护 作 用 毋 庸 置 疑 牟 建 军 刘 治 全 西 安 交 通 大 学 医 学 院 第 一 附 属 医 院 尽 管 我 们 的 祖 先 在 2600 多 年 前 就 认 识 到 多 食 咸, 则 脉 凝 泣 而 变 色, 尽 管 近 百 年 来 围 绕 盐 与 血 压 的 大 量 流 行 病 学 基 础 和 临 床 研 究, 基 本 肯 定 了 盐 是 高 血 压 重 要 的 易 患 因 素 ; 多 数 高 血 压 患 者 限 盐 后 血 压 降 低 但 盐 与 血 压 及 心 血 管 健 康 的 关 系 一 直 是 学 术 界 和 非 学 术 团 体 间 争 论 的 焦 点 争 论 的 核 心 仍 然 是 有 无 必 要 在 全 民 提 倡 限 盐, 以 及 减 少 盐 的 摄 入 是 否 会 降 低 人 群 总 死 亡 率 和 心 血 管 病 的 发 生 近 期 美 国 高 血 压 杂 志 发 表 的 荟 萃 分 析 (Taylor RS, et al. American Journal of Hypertension 2011; 24: ) 以 及 JAMA 发 表 的 对 列 随 访 研 究 (Stolarz-Skrzypek K,et al.jama. 2011;305: ), 报 道 了 摄 盐 量 与 心 血 管 病 死 亡 率 负 相 关 的 结 果, 从 而 又 激 发 了 这 一 问 题 的 争 论 一 两 项 研 究 的 不 足 之 处 首 先, 我 们 看 到 发 表 在 JAMA 上 的 队 列 研 究 存 在 研 究 设 计 和 方 法 上 的 缺 陷 :1 分 组 不 均 一, 不 具 可 比 性 队 列 研 究 中 的 最 低 钠 组, 基 线 时 已 显 示 出 较 高 的 心 血 管 风 险, 如 年 龄 大 收 缩 压 及 胆 固 醇 偏 高 接 受 教 育 水 平 低 等 ;2 尿 钠 测 量 欠 准 通 常 收 集 24 小 时 尿 是 反 映 钠 盐 摄 入 的 标 准 方 法, 然 而 由 于 尿 钠 排 泄 量 的 个 体 内 差 异 较 大, 因 此 仅 收 集 一 次 24 小 时 尿 样 本, 很 难 反 映 真 实 值, 势 必 影 响 钠 与 血 压 的 联 系 3 低 钠 组 尿 钠 平 均 仅 为 50mmol/d, 这 与 欧 洲 人 群 日 常 实 际 摄 钠 量 相 差 甚 远 4 低 钠 组 人 群 尿 肌 酐 尿 钾 和 尿 量 均 较 低 且 不 能 用 体 重 指 数 解 释, 说 明 其 可 能 并 存 其 他 疾 病 或 是 尿 液 收 集 不 足, 而 不 是 钠 摄 入 低 5 该 队 列 人 群 总 体 年 龄 较 轻, 心 血 管 事 件 发 生 率 偏 低, 进 而 影 响 到 随 访 结 果 发 表 在 ASH 上 的 荟 萃 分 析 共 纳 入 7 项 研 究, 其 中 1 项 是 评 估 心 衰 患 者 钠 盐 摄 入 量 与 心 血 管 健 康 关 系 结 果 每 日 摄 入 2.7 克 钠 与 1.8 克 钠 的 相 比, 死 亡 与 住 院 次 数 终 点 事 件 总 体 减 少 25% 显 然, 这 一 结 果 也 仅 限 于 这 类 特 殊 病 人, 无 法 推 论 到 其 他 人 群 其 余 6 项 研 究 评 估 限 盐 对 血 压 的 影 响, 结 果 未 发 现 限 盐 与 心 血 管 死 亡 和 发 病 相 关 联, 而 这 些 研 究 存 在 样 本 量 过 小 随 访 时 间 短 未 排 除 钾 摄 入 量 干 扰 以 及 资 料 收 集 不 齐 的 缺 点, 除 此 之 外 这 些 研 究 设 计 本 身 旨 在 探 求 限 盐 的 降 压 作 用, 而 非 心 血 管 健 康 因 此, 不 具 说 服 力 值 得 一 提 的 是, 这 些 队 列 研 究 或 荟 萃 分 析 由 于 研 究 设 计 和 方 法 上 的 瑕 疵, 所 得 出 的 结 果 与 学 术 界 的 主 流 观 点 背 道 而 驰, 产 生 一 定 的 误 导 效 应, 给 大 众 和 社 会 造 成 不 良 影 响, 应 该 引 起 关 注 二 限 盐 对 控 制 高 血 压 和 心 血 管 疾 病 风 险 作 用 确 切 盐 摄 入 过 多 一 方 面 介 导 血 压 升 高, 增 加 心 脑 血 管 发 病 风 险, 同 时 高 盐 还 独 立 于 血 压 直 接 导 致 血 管 内 皮 功 能 受 损 氧 化 应 激 激 活 组 织 RAAS 刺 激 炎 症 并 介 导 胰 岛 素 抵 抗 等, 进 而 造 成 心 脑 肾 靶 器 官 损 害 盐 与 高 血 压 和 心 脑 血 管 疾 病 的 关 系 已 为 大 量 动 物 实 验 移 民 调 查 遗 传 学 研 究 荟 萃 分 析 人 群 和 临 床 干 预 试 验 以 及 国 家 限 盐 措 施 效 果 评 价 所 证 实 可 以 说 高 盐 摄 入 是 高 血 压 和 心 脑 血 管 病 的 一 大 危 险 因 素, 限 制 盐 的 摄 入 不 仅 是 降 低 血 压 的 重 要 方 法 之 一, 也 是 防 治 心 脑 血 管 病 的 重 要 措 施 国 际 著 名 的 流 行 病 学 调 查 研 究 INTERSALT, 采 用 了 标 准 化 的 血 压 测 量 尿 液 收 集 和 钠 的 集 中 测 定, 对 32 个 国 家 52 个 中 心 10,079 名 年 龄 20~59 岁 成 人 进 行 了 尿 排 钠 量 与 血 压 关 系 的 分 析 32 个 国 家 涉 及 全 世 界 五 大 洲, 包 括 我 国 的 北 京 南 宁 天 津 及 台 湾 等 该 研 究 结 果 清 楚 地 表 明,

18 24 小 时 尿 钠 排 泄 与 收 缩 血 压 的 增 龄 性 改 变 密 切 相 关 (r=0.566, P<0.001) 依 据 推 算, 如 果 每 日 钠 的 摄 入 量 减 少 loommol, 从 年 龄 25~55 岁 收 缩 压 随 年 龄 的 增 长 也 将 会 减 少 9mmHg 从 这 个 意 义 上 来 说, 钠 的 平 均 摄 入 量 低 会 对 血 压 随 年 龄 的 改 变 产 生 良 性 影 响, 从 而 有 利 于 减 少 心 血 管 病 患 病 率 近 百 年 来, 人 类 一 直 在 探 索 限 盐 防 治 高 血 压 和 心 血 管 疾 病 的 效 果 与 措 施 尤 其 上 世 纪 70 年 代 以 来 全 球 进 行 的 一 系 列 中 度 限 盐 试 验, 将 每 日 钠 摄 入 量 限 制 到 70~ 100mmol 结 果 表 明, 中 度 限 盐 也 能 降 低 血 压 正 常 者 和 高 血 压 病 人 的 收 缩 压 和 舒 张 压 水 平 目 前 认 为, 长 期 限 盐 干 预 有 助 于 降 低 血 压 正 常 人 群 的 血 压 和 减 少 高 血 压 患 者 服 用 降 压 药 用 量 ; 长 期 限 盐 干 预 有 助 于 预 防 或 减 缓 血 压 随 年 龄 上 升, 从 而 有 利 于 减 少 心 血 管 的 发 病 与 死 亡 高 盐 摄 入 或 限 盐 对 心 脑 血 管 疾 病 的 影 响 也 有 众 多 证 据 Strazzullo 等 于 2009 年 11 月 在 英 国 医 学 杂 志 (BMJ) 上 发 表 了 迄 今 最 大 规 模 盐 与 心 脑 血 管 关 系 的 荟 萃 分 析 对 1966~2008 年 间 13 项 研 究 的 19 个 队 列, 共 名 受 试 者 ( 平 均 随 访 3.5~19 年 ) 的 荟 萃 分 析 结 果 显 示, 高 盐 摄 入 明 显 增 加 脑 卒 中 (HR=1.23, 95%CI: ) 及 心 血 管 疾 病 (HR=1.14, 95%CI: ) 风 险 美 国 的 限 盐 干 预 试 验 TOHPⅠ TOHPⅡ 研 究 对 限 盐 降 低 心 血 管 事 件 风 险 则 更 有 说 服 力 30~54 岁 高 血 压 前 期 受 试 者 随 机 分 为 限 盐 组 与 对 照 组, 采 用 尿 钠 排 泄 量 检 测 盐 摄 入 量, 观 察 心 血 管 事 件 ( 心 肌 梗 死 脑 卒 中 心 原 性 死 亡 或 冠 脉 血 运 重 建 ) 的 差 别 TOHPⅠ 研 究 限 盐 组 通 过 18 个 月 的 干 预, 盐 摄 入 量 较 对 照 组 减 少 了 44mmol/24h;TOHPⅡ 研 究 限 盐 组 通 过 36~48 个 月 的 干 预, 盐 摄 入 量 较 对 照 组 减 少 了 33mmol/24h TOHPⅠ TOHPⅡ 研 究 队 列 分 别 随 访 15 年 10 年, 将 两 组 数 据 合 并, 总 共 有 200 例 发 生 心 血 管 事 件 经 种 族 年 龄 性 别 校 正 后, 限 盐 组 心 血 管 事 件 发 生 危 险 比 对 照 组 低 25%(7.5% 比 9.0%,RR=0.75,P=0.04); 进 一 步 校 正 基 线 尿 钠 及 体 重 后, 危 险 性 降 低 值 可 达 30% 研 究 结 果 提 示, 限 盐 能 减 少 心 血 管 事 件 发 生 的 长 期 风 险 此 外, 多 年 来 在 芬 兰 日 本 等 国 开 展 的 全 民 限 盐 实 践 也 为 限 盐 降 低 心 血 管 风 险 提 供 了 依 据 上 世 纪 50 年 代 末 以 来, 日 本 政 府 开 展 了 全 国 性 的 限 盐 运 动, 使 居 民 盐 摄 入 量 从 平 均 13.5 克 / 天 降 至 12.1 克 / 天, 平 均 减 少 1.5g/ 天, 摄 盐 量 较 高 的 Akita 地 区 则 从 18.0 克 / 天 降 至 14.0 克 / 天, 减 少 4.0 克 / 天 结 果 脑 卒 中 死 亡 率 下 降 了 近 80% 据 推 测, 在 美 国 如 每 人 每 天 减 少 3 克 盐 摄 入, 则 每 年 可 减 少 新 发 冠 心 病 60000~ 人, 减 少 脑 卒 中 32000~66000 人, 减 少 心 肌 梗 死 54000~99000 人, 各 种 原 因 的 死 亡 可 减 少 44000~92000 人, 总 体 可 挽 救 194,000~392,000 生 命 年, 而 每 年 可 节 省 医 疗 花 费 100 亿 ~240 亿 美 元 来 自 英 国 的 一 组 数 据, 人 群 每 天 减 少 5-6 克 盐, 可 使 卒 中 风 险 减 少 24%, 冠 心 病 风 险 下 降 18%, 每 年 可 减 少 卒 中 和 心 脏 死 亡 35,000 人, 而 如 果 全 球 实 施 这 一 措 施 则 估 计 每 年 可 减 少 卒 中 和 心 脏 死 亡 250,000 人 芬 兰 30 年 时 间 通 过 政 府 干 预 政 策 减 少 加 工 食 品 中 盐 的 含 量 近 三 分 之 一, 降 低 了 脑 卒 中 和 心 血 管 疾 病 发 病 率 75-80%, 居 民 平 均 寿 命 延 长 5-6 年 三 在 分 析 盐 与 血 压 及 心 血 管 健 康 问 题 时, 须 考 虑 到 血 压 的 盐 敏 感 性 问 题 研 究 表 明, 人 群 内 个 体 间 对 盐 负 荷 的 反 应 呈 离 散 性 分 布, 存 在 盐 敏 感 性 问 题 盐 敏 感 性 通 常 涉 及 人 口 民 族 和 社 会 因 素 以 及 肾 脏 功 能 激 素 和 饮 食 习 惯 等, 故 盐 敏 感 者 在 血 压 正 常 人 群 中 的 检 出 率 从 15% 到 42% 不 等, 高 血 压 人 群 为 28% 到 74% 不 同 种 族 和 人 群 盐 敏 感 性 个 体 的 检 出 率 不 同, 而 且 血 压 的 盐 敏 感 性 随 年 龄 增 长 而 增 加, 特 别 在 高 血 压 患 者 人 群 中 盐 敏 感 者 比 例 越 大, 则 盐 与 血 压 的 联 系 就 越 强 相 反, 比 例 越 小 联 系 越 弱, 甚 至 消 失 有 学 者 研 究 认 为 人 群 中 盐 敏 感 者 的 比 例 小 于 10% 时, 血 压 与 盐 的 联 系 就 可 能 被 掩 盖 因 此, 在 一 个 日 均 摄 盐 量 差 别 不 大 的 人 群 中, 很 可 能 难 以 发 现 盐 与 血 压 的 联 系 研 究 发 现, 盐 敏 感 者 较 早 出 现 心 脑 肾 血 管 等 靶 器 官 损 害 随 访 显 示, 年 龄 25 岁 以 上 血 压 正 常 盐 敏 感 者 的 远 期 (27 年 ) 累 计 生 存 率 与 高 血 压 患 者 相 当 (Weinberger MH, et al. 2001); 而 高 血 压 盐 敏 感 者 的 远 期 (18 年 ) 累 计 无 心 血 管 事 件 发 生 率 和 死 亡 率 远 低 于 高 血 压 盐 不 敏 感 者 (Morimoto A. et al. 1997) 提 示 盐 敏 感 性 是 是 独 立 与 其 他 因 素 的 心 血 管 事 件 独 立 危 险 因 素, 被 美 国 高 血 压 学 会 (ASH)2005 年 高 血 压 新 定 义 确 立 为 高 血 压 早 期 损 害 标 志 临 床 观 察 证 明, 在 一 个 人 群 内 个 体 间 的 血 压 对 限 盐 亦 呈 现 不 同 的 反 应 Miller 等 (1986) 对 一 组 82 名 血 压 正 常 个 体 进 行 了 饮 食 限 盐 试 验, 钠 的 摄 入 量 从 每 日 157mmol 减 至 68mmol 共 12 个 星 期 尽 管 限 盐 期 全 组 的 血 压 均 值 较 基 础 期 有 明 显 降 低, 平 均 血 压 由 士 1.0mmHg 降 至 mmHg, 但 年 龄 40 岁 以 上 与 年 龄 40 岁 以 下 个 体 对 限 盐 的 血 压 反 应 明 显 不 同, 前 者 的 平 均 血 压 平 均 降 低 了 5.7mmHg, 而 后 者 则 减 少 不 明 显 有 20% 的 人 甚 而 表 现 为 血 压 升 高 后 者 可 能 有 所 谓 反 调 节 (counter- regulation) 机 制 的 参 与, 即 把 盐 的 摄 入 量 减 少 到 一 定 程 度 时 会 激 活 体 内 的 反 调 节 激 素, 促 使 血 压 进 一 步 升 高 因 此, 不 难 解 释, 为 什 么 Midgley 等 (1996) 依 据 MEDLINE 检 索 分 析 了 从 1956 年 至 1994 年 全 世 界 56 个 有 关 限 盐 的 临 床 试 验 报 告,Hooper L 等 (2004) 对 经 严 格 筛 选 符 合 条 件 的 全 世 界 11 篇 相 关 对 照 试 验 进 行 的 荟 萃 分 析, 以 及 最 近 美 国 高 血 压 杂 志 对 7 个 长 期 限 盐 干 预 预 防 心 血 管 病 发 病 的 Cohrane Review 来 看, 在 血

19 压 正 常 人 群 限 盐 的 效 果 与 预 想 的 结 果 总 是 不 一 致 人 们 相 信, 限 盐 的 降 压 效 应 及 心 血 管 保 护 作 用 与 盐 敏 感 性 相 关 联 人 群 内 限 盐 降 压 试 验 的 效 果 在 一 定 程 度 上 取 决 于 人 群 中 盐 敏 感 者 所 占 比 例, 盐 敏 感 者 比 例 越 多, 限 盐 降 压 效 果 就 越 显 著 一 些 在 正 常 人 群 中 实 施 的 限 盐 试 验 可 能 由 于 盐 敏 感 者 比 例 太 少, 其 总 体 降 压 效 应 被 掩 盖 四 限 盐 的 效 应 必 然 与 钾 的 摄 入 关 联 有 证 据 表 明, 钠 与 其 它 许 多 阳 离 子 及 阴 离 子, 尤 其 钾 钙 氯 等 有 交 互 作 用, 在 调 控 和 维 持 血 压 稳 定 及 心 血 管 健 康 中 发 挥 着 重 要 作 用 钾 作 为 钠 的 拮 抗 剂, 其 摄 入 量 的 多 少 与 盐 敏 感 性 高 血 压 相 关 联 因 此, 限 盐 对 血 压 和 心 血 管 疾 病 的 影 响 与 钾 的 摄 入 量 相 关 联 国 际 著 名 的 饮 食 措 施 预 防 高 血 压 (Dietary Approaches to Stop Hypertension,DASH ) 研 究 (Sacks 2001 ), 给 参 与 者 提 供 了 所 有 的 食 物 以 期 严 格 调 整 钠 的 摄 入, 并 保 证 足 够 的 钾 和 钙 的 摄 入 结 果 显 示 对 照 中 间 钠 (control intermediate sodium ) 与 对 照 正 常 钠 (control normal sodium) 参 与 者 比 较, 每 日 钠 的 排 泄 量 减 少 了 35mmol, 收 缩 压 下 降 2.1 mm Hg(95% CI: 3.4 to 0.8 mmhg), 舒 张 压 下 降 1.1 mmhg, (95% CI : 1.9 to 0.2 mmhg) 我 国 人 群 食 盐 摄 入 量 普 遍 偏 高, 钾 的 摄 入 量 较 低, 仅 为 欧 美 国 家 人 群 的 1/2~1/3 这 种 高 钠 低 钾 摄 入, 钾 / 钠 比 值 偏 低 是 我 国 人 群 高 血 压 及 心 脑 血 管 发 病 重 要 危 险 因 素 五 关 于 人 群 盐 摄 入 量 与 心 血 管 健 康 之 间 的 J 型 曲 线 问 题 盐 是 维 持 人 类 生 体 机 能 的 重 要 元 素, 目 前 的 问 题 是 高 盐 摄 入 造 成 高 血 压 和 心 血 管 损 害 如 同 我 们 的 血 压 血 糖 一 样, 降 的 过 低 也 会 造 成 健 康 危 害 急 性 过 度 限 盐 可 能 导 致 RAAS 交 感 神 经 激 活, 一 些 营 养 物 质 缺 乏 以 及 应 激 能 力 减 退 等, 对 机 体 造 成 损 害 基 于 中 低 摄 盐 量 群 体 (2~4g/d 钠 ) 的 研 究 结 果 显 示 盐 与 心 血 管 疾 病 不 相 关 或 负 相 关, 摄 盐 量 越 低 者 心 血 CV D 管 死 亡 率 越 高 鉴 于 此, 美 国 学 者 Alderman 提 出 盐 摄 入 量 与 心 血 管 疾 病 存 在 J 曲 线 假 说 ( 附 图 ) 根 据 这 一 概 念, 有 着 一 个 与 心 血 管 健 康 相 匹 配 的 最 适 钠 摄 入 范 围, 过 高 或 过 低 都 可 能 不 利 于 健 康 最 近 发 表 的 3 篇 涉 及 尿 排 钠 量 低 与 死 亡 率 增 加 或 疾 病 恶 化 相 关 的 报 道 (Ekinci EI, et al. Diabetes Care : ; Thomas MC, et al. Diabetes Care 2011;34: ), 均 属 于 摄 盐 量 较 低 人 群 的 结 果 因 此, 并 非 盐 摄 入 越 少 越 好, 适 当 人 群 适 度 限 盐 才 是 预 防 心 血 管 疾 病 有 效 的 防 治 方 法 对 于 摄 盐 量 过 高 人 群, 限 盐 不 仅 降 低 血 压, 也 降 低 心 血 管 病 风 险 盐 与 心 血 管 健 康 的 J 型 曲 线 关 系 在 一 定 程 度 上 为 今 后 探 索 不 同 人 群 不 同 病 理 状 况 下 摄 入 多 少 盐 方 有 利 于 心 血 管 健 康 提 供 了 新 的 思 路 附 图 饮 食 钠 摄 入 与 血 压 和 心 血 管 病 事 件 的 关 系 : 与 血 压 ( 呈 线 性 ); 与 心 血 管 病 事 件 ( 呈 J 型 ) SBP= 收 缩 压 ;CVD= 心 血 管 病 ( 引 自 Alderman MH, J Hypertens. 2007; 25: ) 自 Ambard 和 Beaujard 于 1904 年 首 次 报 道 盐 摄 入 与 血 压 有 关, 一 个 多 世 纪 以 来 人 类 进 行 了 大 量 限 盐 试 验 总 体 上 限 盐 不 仅 能 够 降 低 血 压, 还 能 够 降 低 心 脑 血 管 发 病 风 险 有 专 家 认 为, 限 盐 是 自 19 世 纪 清 洁 水 工 程 以 来, 人 类 最 大 的 一 项 健 康 促 进 活 动! 国 内 外 关 于 防 治 高 血 压 的 许 多 专 家 委 员 会 都 把 限 盐 列 为 防 治 高 血 压 的 一 项 重 要 措 施, 在 人 群 中 推 广 2006 年 WHO 公 布 的 法 国 巴 黎 论 坛 和 技 术 报 告 明 确 指 出 : 已 有 的 科 学 证 据 足 以 证 明 在 整 个 人 群 通 过 各 种 有 效 的 公 共 卫 生 措 施 减 少 钠 的 摄 入 是 正 确 的, 并 且 建 议 盐 ( 氯 化 钠 ) 的 每 日 摄 入 量 应 限 于 5g( 或 2g 钠 ) 作 为 人 群 3

20 营 养 摄 入 的 目 标 我 国 人 群 食 盐 量 普 遍 偏 高, 尤 其 居 住 在 北 方 寒 冷 地 区 的 居 民 因 此, 提 倡 国 人 适 当 减 少 盐 的 摄 入 量, 有 助 于 降 低 我 国 高 血 压 和 心 脑 血 管 病 的 发 生 和 死 亡 率 当 然, 近 一 个 世 纪 的 探 索 与 争 论, 盐 与 血 压 及 心 血 管 关 系 尚 有 许 多 问 题 留 待 解 决 无 论 在 国 内 还 是 国 际 上, 对 限 盐 特 别 是 限 盐 是 否 有 利 于 心 血 管 健 康 的 争 议 无 疑 还 将 继 续 下 去 总 结 已 取 得 的 成 绩 认 识 问 题 的 复 杂 性, 必 将 有 利 于 拓 宽 我 们 的 研 究 思 路 和 视 野, 探 索 出 科 学 有 效 的 高 血 压 预 防 和 治 疗 措 施 动 态 血 压 监 测 的 方 法 与 临 床 意 义 牟 建 军 刘 治 全 西 安 交 通 大 学 医 学 院 第 一 附 属 医 院 动 态 血 压 监 测 (ambulatory blood pressure monitoring,abpm) 首 先 于 1982 年 由 Pickering 用 于 临 床, 是 用 特 殊 的 血 压 测 量 和 记 录 装 置 在 一 定 的 时 间 间 隔, 一 般 分 钟 测 量 血 压 一 次, 连 续 观 察 24 小 时 可 反 映 不 同 生 理 节 律 和 外 界 环 境 时 的 血 压 变 化, 无 测 量 者 偏 差 及 白 大 衣 现 象, 可 全 面 详 尽 地 观 察 一 天 中 血 压 的 动 态 变 化 与 高 血 压 并 发 症 的 相 关 性 良 好, 有 助 于 合 理 进 行 降 压 治 疗 疗 效 评 价 和 预 后 判 断, 以 及 在 抗 高 血 压 药 物 试 验 中 无 安 慰 剂 效 应 等 动 态 血 压 的 应 用, 使 高 血 压 的 研 究 及 临 床 诊 断 治 疗 和 预 后 评 估 进 入 了 一 个 崭 新 的 阶 段 动 态 血 压 记 录 血 压 的 方 法 有 两 种 :1. 袖 带 自 动 充 气 间 接 测 量, 用 压 力 示 波 法 或 柯 氏 音 听 诊 法 拾 取 信 号 进 行 贮 存 ;2. 脉 搏 波 传 导 速 度 推 算 手 指 血 压 24 小 时 贮 存 的 血 压 和 脉 搏 信 号 通 过 计 算 机 分 析, 按 要 求 打 印 出 结 果 一 动 态 血 压 的 有 关 参 数 ( 一 ) 各 次 记 录 的 收 缩 压 舒 张 压 平 均 血 压 及 心 率 可 按 时 间 顺 序 打 出, 并 可 标 记 当 时 的 状 态 ; ( 二 ) 绘 出 趋 势 图 ; ( 三 ) 计 算 参 数 : 1.24 小 时 平 均 收 缩 压, 平 均 舒 张 压, 平 均 血 压 及 平 均 脉 搏 次 数 ; 2. 白 天, 如 6AM-10PM 平 均 收 缩 压, 平 均 舒 张 压, 平 均 血 压 及 脉 搏 次 数 ; 3. 夜 间 10PM-6AM 平 均 收 缩 压, 平 均 舒 张 压, 平 均 血 压 及 平 均 脉 搏 次 数 ; 4. 血 压 负 荷, 即 白 天 或 者 夜 间 血 压 监 测 过 程 中 记 录 的 血 压 超 过 正 常 高 界 所 占 的 百 分 比 例, 如 白 天 血 压 >140/90mmHg, 夜 间 血 压 >120/80mmHg( 图 1)