Microsoft Word - 136專-1 莫藜藜.doc

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Size: px
Start display at page:

Download "Microsoft Word - 136專-1 莫藜藜.doc"

Transcription

1 全 民 健 康 保 險 實 施 之 社 會 福 利 意 涵 莫 藜 藜 前 言 民 國 101 年 1 月 開 始, 行 政 院 組 織 改 造 中 的 衛 生 福 利 部 即 將 正 式 運 作, 其 願 景 是 實 踐 全 人 照 顧, 並 以 人 為 中 心 之 衛 生 福 利 服 務 全 民 健 康 保 險 ( 以 下 簡 稱 全 民 健 保 ) 是 衛 生 福 利 部 主 要 業 務 之 一, 規 劃 在 社 會 保 險 司 和 中 央 健 康 保 險 署 但 是 一 直 以 來, 除 了 由 全 民 健 保 提 供 一 般 民 眾 之 醫 療 給 付 外, 還 由 各 級 政 府 社 政 單 位 提 供 貧 窮 障 礙 及 老 者 之 醫 療 福 利 補 助 筆 者 認 為, 後 者 之 業 務 應 已 含 括 於 衛 生 福 利 部 的 福 利 服 務 司 社 會 照 顧 及 發 展 司 保 護 服 務 司 中 本 文 將 探 討 我 國 全 民 健 保 的 實 施 與 社 會 福 利 服 務 之 交 集 部 分, 主 要 內 容 為 : 我 國 全 民 健 保 之 特 色 全 民 健 保 實 踐 了 廣 義 的 社 會 福 利 服 務, 也 實 踐 了 狹 義 的 社 會 福 利 服 務 ; 最 後, 提 出 對 即 將 運 作 的 衛 生 福 利 部 之 期 待 壹 我 國 全 民 健 康 保 險 之 特 色 我 國 政 府 為 照 護 國 民 之 健 康 福 祉, 於 民 國 83 年 通 過 全 民 健 康 保 險 法, 此 項 號 稱 立 國 以 來 最 重 要 的 社 會 安 全 制 度 終 於 在 民 國 84 年 3 月 1 日 實 施 從 此, 社 會 各 階 層 皆 感 受 到 個 人 的 健 康 權 益 與 全 民 健 保 密 切 相 關 的 程 度 在 沒 有 全 民 健 保 的 社 會 中, 傷 病 所 造 成 的 經 濟 壓 力, 常 會 導 致 家 庭 的 負 擔 和 社 會 的 問 題 ; 而 民 眾 所 受 到 的 醫 療 照 顧, 也 隨 著 其 經 濟 能 力 的 不 同, 而 有 不 同 的 待 遇 和 等 級 舊 有 的 社 會 保 險 雖 已 有 多 數 國 民 受 惠, 但 未 加 保 的 仍 不 在 少 數, 其 中 大 多 數 為 老 弱 殘 貧, 這 些 人 口 更 需 要 加 入 社 會 安 全 體 系 中 ( 莫 藜 藜,2000) 我 國 的 全 民 健 保 屬 於 一 種 強 制 性 的 社 會 健 康 保 險 (Social Health Insurance), 本 單 元 先 談 社 會 健 康 保 險 之 趨 勢, 再 瞭 解 全 民 健 保 從 第 一 代 至 第 二 代 的 特 色 一 社 會 健 康 保 險 之 趨 勢 近 年 來, 隨 著 人 口 老 化 物 價 上 漲 醫 療 科 技 進 步 等 因 素 醫 療 費 用 的 快 速 成 社 區 發 展 季 刊 136 期 5 中 華 民 國 100 年 12 月

2 專 題 論 述 長, 世 界 各 國 紛 紛 提 出 社 會 健 康 保 險 的 制 度, 以 提 供 對 國 民 之 社 會 保 障, 特 別 是 弱 勢 困 苦 之 民 眾 所 謂 社 會 健 康 保 險, Normand 和 Busse (2002) 認 為 其 具 備 以 下 四 個 要 素 :1. 對 多 數 國 民 或 全 體 國 民 具 強 制 性 的 保 險 ;2. 有 多 元 的 財 源 預 算, 有 可 選 擇 或 不 可 選 擇 的 服 務 項 目 ;3. 由 政 府 負 責 主 辦, 且 是 為 個 別 國 民, 而 非 雇 主 而 設 ; 4. 勞 雇 雙 方 都 需 負 擔 保 險 費, 共 同 承 擔 財 務 風 險 ( 引 自 Gupta & Trivedi, 2005) 對 照 之 下, 我 國 之 全 民 健 保 已 符 合 以 上 四 個 要 素 社 會 健 康 保 險 實 施 是 以 社 會 集 體 之 力 量, 建 構 自 助 互 助 之 體 系, 協 助 被 保 險 人 對 抗 疾 病 傷 害 等 風 險 事 故, 使 被 保 障 對 象 避 免 就 醫 之 財 務 障 礙, 適 時 得 到 適 當 的 醫 療 保 健 服 務, 以 維 護 被 保 障 對 象 健 康, 避 免 有 因 病 而 窮 的 現 象 ( 林 志 鴻 陳 俊 全, 2005) Jack(2002) 在 探 討 四 個 拉 丁 美 洲 國 家 ( 哥 倫 比 亞 阿 根 廷 巴 西 和 智 利 ) 的 政 府 介 入 醫 療 保 險 市 場 的 需 要 時, 提 出 的 理 由 是 醫 療 保 險 市 場 已 無 效 率 可 言, 以 及 公 平 性 的 問 題 因 此, 建 議 政 府 應 介 入 醫 療 保 險 市 場, 其 策 略 為 : 對 醫 師 提 供 誘 因 供 需 平 衡 與 縱 向 整 合 競 爭 與 合 作 英 國 紐 西 蘭 丹 麥 義 大 利 等 國 都 是 實 施 全 民 健 康 服 務 的 國 家, 這 種 制 度 的 財 源 來 自 稅 收, 國 民 原 則 上 可 以 享 受 免 費 的 醫 療 服 務, 但 是 特 殊 醫 療 藥 品 器 材 及 私 立 診 所 等, 仍 須 病 人 自 行 負 擔 費 用 英 國 的 醫 療 給 付 是 由 政 府 直 接 支 付 醫 療 機 構 日 本 法 國 等 是 以 社 會 保 險 方 式 提 供 醫 療 給 付, 而 將 保 健 復 健 與 福 利 分 屬 不 同 體 系, 且 採 取 部 分 負 擔 制, 以 維 護 醫 療 保 險 財 務 的 穩 定 ( 蔡 宏 昭,1989) 二 兼 採 全 民 健 康 服 務 和 社 會 保 險 的 特 色 我 國 的 全 民 健 保 體 制 屬 於 社 會 保 險 體 制 之 一 種 類 型, 是 同 時 採 全 民 健 康 服 務 和 社 會 保 險 的 部 分 負 擔 方 式 因 為 社 會 保 險 是 一 種 政 策 性 的 強 制 保 險 制 度, 所 以 將 全 民 都 納 入 社 會 保 險 體 系 的 全 民 健 保, 不 僅 能 照 顧 全 體 國 民, 而 且 是 控 制 費 用 快 速 成 長, 又 能 兼 顧 醫 療 品 質 的 良 策 其 主 要 目 的 在 於 提 供 國 民 的 基 本 經 濟 安 全 與 醫 療 照 顧, 基 於 連 帶 責 任 的 理 念, 透 過 大 數 法 則 的 應 用 與 費 用 共 攤 的 方 式 來 達 成 預 期 的 保 障 目 標 民 國 84 年 開 辦 之 初 的 健 保 政 策 目 標 在 確 保 醫 療 服 務 的 可 近 性, 使 全 民 有 保 醫 療 無 礙 十 五 年 來, 全 民 健 康 保 險 已 經 成 為 我 國 重 要 的 社 會 安 全 制 度, 並 且 與 民 眾 的 生 活 密 不 可 分 李 易 駿 許 雅 惠 (1995) 曾 指 出, 全 民 健 保 之 預 期 效 果 有 四 :(1) 全 民 健 保 的 最 主 要 目 的 是 安 全 性 ;(2) 解 決 醫 療 缺 乏 的 問 題 ;(3) 減 輕 財 務 負 擔 問 題 ;(4) 提 高 服 務 品 質 從 社 會 工 作 的 觀 點, 上 述 (1) (2) (4) 項 都 與 社 會 工 作 服 務 以 案 主 權 益 為 優 先 之 價 值 信 念 最 相 關, 因 為 讓 全 國 國 民 得 到 醫 療 上 最 基 本 保 障, 不 會 因 沒 有 錢 看 病, 而 延 誤 看 病 就 醫 的 時 效, 不 會 因 為 看 病 就 醫 需 要 花 費 大 量 的 費 用, 而 造 成 個 人 或 家 庭 的 困 難, 甚 至 影 響 到 其 他 人, 是 以 案 主 ( 患 者 ) 之 權 益 為 優 先 同 時 醫 院 和 醫 師 都 會 提 高 服 務 品 質, 以 吸 引 社 區 發 展 季 刊 136 期 6 中 華 民 國 100 年 12 月

3 病 人 選 擇 到 他 們 的 醫 院 或 診 所 民 國 99 年, 當 時 的 健 保 局 鄭 守 夏 局 長 對 全 民 健 保 現 況 與 未 來 改 革 方 向 的 報 告 中 提 到, 全 民 健 保 的 主 要 成 就 有 六 :(1) 全 民 納 保 ;(2) 公 平 就 醫 ;(3) 醫 療 費 用 低 ; (4) 合 理 的 品 質 ;(5) 民 眾 滿 意 度 高 ;(6) 國 際 評 價 佳 但 是 健 保 實 施 以 來, 相 關 的 問 題 及 困 境 仍 如 影 隨 形, 例 如 : 健 保 財 務 負 擔 不 公, 缺 乏 財 務 平 衡 機 制, 導 致 難 於 調 整 費 率, 造 成 財 務 嚴 重 逆 差, 使 得 自 費 項 目 增 加, 逐 漸 形 成 只 有 富 者 得 享 良 好 的 醫 療 照 護 不 過, 自 民 國 89 年 起, 衛 生 署 就 成 立 全 民 健 保 體 檢 小 組, 之 後 行 政 院 成 立 二 代 健 保 規 劃 小 組, 於 民 國 99 年 提 出 全 民 健 保 的 困 境, 茲 簡 要 整 理 如 下 : ( 一 ) 財 務 失 衡 且 費 基 公 平 性 受 限 健 保 的 收 入 與 支 出, 長 期 以 來 都 存 在 著 二 個 百 分 點 的 落 差, 雖 然 抑 制 醫 療 浪 費 措 施 及 多 元 微 調 方 案 等 開 源 節 流 的 努 力, 都 已 經 逐 步 落 實, 保 險 費 率 也 在 民 國 99 年 4 月 1 日 調 整, 稍 稍 舒 緩 了 健 保 財 務 缺 口 持 續 擴 大 之 危 機, 但 健 保 費 基 應 該 由 經 常 性 薪 資 改 為 總 所 得, 以 擴 大 計 費 基 礎, 強 化 公 平 性 ( 二 ) 保 費 負 擔 差 異 性 大 在 第 一 階 段 制 度 下, 保 險 對 象 原 規 定 共 細 分 為 六 類 十 四 種, 各 類 目 保 險 費 負 擔 之 比 率 並 不 相 同, 造 成 保 費 負 擔 不 公 平 的 現 象, 多 眷 口 之 家 庭, 其 負 擔 亦 較 重, 這 些 都 違 反 了 社 會 保 險 所 強 調 的 量 能 負 擔 原 則 ( 三 ) 健 保 收 支 缺 乏 連 動 在 第 一 階 段 制 度 下, 由 於 收 入 面 與 支 出 面 連 動 的 機 制 不 足, 也 是 造 成 健 保 財 務 無 法 平 衡 的 原 因 之 一 ( 四 ) 醫 療 資 訊 不 夠 公 開 由 於 醫 療 資 訊 的 不 對 等, 民 眾 對 於 所 接 受 的 醫 療 服 務, 無 法 判 斷 其 品 質 的 好 壞, 而 且 民 眾 高 度 仰 賴 親 友 的 諮 詢, 因 此 醫 療 品 質 資 訊 缺 乏 或 不 易 解 讀 的 情 形 也 就 日 益 嚴 重 ( 五 ) 保 險 支 付 需 重 品 質 在 第 一 階 段 制 度 下, 健 保 支 付 給 醫 療 院 所 的 費 用 大 多 採 取 論 量 計 酬, 結 合 醫 療 品 質 的 考 量 比 較 少 醫 療 院 所 在 成 本 壓 力 與 經 營 困 境 的 雙 重 顧 慮 下, 常 常 會 有 過 度 使 用 的 情 形, 因 此 健 保 對 支 付 方 式 需 要 予 以 再 加 強, 以 鼓 勵 提 升 品 質 的 機 制 因 此, 為 了 追 求 更 為 公 平 更 有 效 率, 以 及 更 重 品 質 的 健 保 制 度, 歷 經 多 年 的 討 論, 依 據 眾 多 學 者 專 家 的 研 議, 終 於 民 國 99 年 4 月 8 日 提 出 全 民 健 康 保 險 法 修 正, 而 在 民 國 100 年 1 月 6 日 修 正 通 過, 即 所 謂 二 代 健 保 立 法 改 革 的 重 點 包 括 : 擴 大 各 界 參 與, 共 同 承 擔 健 保 權 責 ; 建 立 收 支 連 動 公 平 負 擔 之 財 務 體 制 ; 推 動 以 品 質 為 導 向 論 質 計 酬 之 支 付 制 度 ; 以 及 強 化 品 質 與 財 務 的 資 訊 公 開 透 明 等 總 之, 全 民 健 保 是 具 有 自 助 互 助 精 神 及 危 險 共 同 分 擔 之 社 會 保 險 制 度, 並 由 全 體 被 保 險 人 依 量 能 負 擔 原 則 繳 交 社 區 發 展 季 刊 136 期 7 中 華 民 國 100 年 12 月

4 專 題 論 述 保 險 費, 講 求 社 會 的 公 平 同 樣 所 得 者 負 擔 相 同 的 保 費, 所 得 較 高 者 負 擔 較 多 的 保 費, 並 不 會 針 對 個 人 的 風 險 高 低 而 增 減 保 費, 但 在 患 病 就 醫 時, 都 是 得 到 相 同 的 醫 療 照 護 貳 全 民 健 保 實 踐 了 廣 義 的 社 會 福 利 服 務 廣 義 的 社 會 福 利 是 指 提 高 全 體 國 民 生 活 水 準 的 各 種 政 策 和 社 會 服 務, 協 助 國 民 滿 足 其 社 會 經 濟 教 育 和 健 康 的 需 求 蔡 宏 昭 (2004) 指 出, 社 會 福 利 的 本 質 是 以 國 民 生 活 的 保 障 為 基 礎, 基 本 上 可 以 涵 蓋 健 康 經 濟 和 精 神 三 個 層 面 在 健 康 保 障 方 面, 世 界 各 國 大 都 涵 蓋 健 康 保 險 醫 療 補 助 及 各 種 衛 生 保 健 措 施 因 此 筆 者 認 為, 我 國 全 民 健 保 實 踐 了 此 廣 義 的 社 會 福 利 服 務, 以 下 分 述 之 : 一 在 社 會 關 懷 及 民 眾 福 祉 的 層 面 醫 療 政 策 的 施 行 或 改 變, 影 響 民 眾 就 醫 行 為 與 衛 生 保 健 之 權 益 既 是 強 制 性 的 全 民 健 康 保 險, 一 般 民 眾 參 加 健 康 保 險 後, 就 個 人 健 康 而 言, 會 開 始 注 意 其 可 獲 得 的 醫 療 服 務 權 益, 及 有 關 的 健 康 保 健 資 訊 ; 就 其 家 庭 而 言, 對 父 母 子 女 以 及 夫 妻 關 係 應 有 正 面 的 意 義, 可 保 障 家 人 的 身 體 健 康, 並 減 輕 家 庭 經 濟 負 擔 ( 莫 藜 藜, 2000) 醫 療 政 策 的 施 行 或 改 變, 也 直 接 影 響 醫 療 機 構 的 醫 事 行 為 全 民 健 保 在 兼 顧 保 險 財 務 平 衡 的 原 則 下, 與 醫 療 供 給 體 系 共 同 的 發 展, 才 能 提 供 國 民 適 當 的 綜 合 性 的 醫 療 保 健 服 務 衛 生 署 (1997) 報 告 顯 示, 自 開 辦 全 民 健 保 後, 一 般 民 眾 對 健 保 滿 意 度 維 持 在 60% 左 右, 其 所 關 懷 層 面 是 : 醫 療 技 術 醫 病 溝 通 就 醫 可 近 性 連 續 性 治 療 及 整 體 滿 意 度 等 五 方 面 這 樣 的 調 查 是 以 對 人 的 關 懷 為 主 要 考 量, 需 以 年 度 計 畫 方 式 持 續 進 行, 其 可 做 為 健 保 制 度 之 改 善, 以 及 醫 療 機 構 擬 定 行 銷 管 理 或 醫 療 服 務 品 質 改 善 策 略 之 參 考 全 民 健 保 重 視 民 眾 福 祉, 因 此 民 眾 對 全 民 健 保 的 滿 意 程 度 是 重 要 的 部 分, 由 張 明 正 (1997) 調 查 發 現,52% 民 眾 同 意 健 保 實 施 能 提 供 比 以 前 更 好 的 醫 療 服 務, 而 健 保 前 無 醫 療 保 險 者 的 同 意 比 率 高 於 有 醫 療 保 險 者 ; 收 入 較 低 者 亦 高 於 收 入 較 高 者 對 65 歲 以 上 的 民 眾 而 言, 覺 得 比 以 前 有 更 多 保 障 及 多 一 些 保 障 的 比 率 明 顯 高 於 其 它 年 齡 層 ; 於 健 保 前 無 醫 療 保 險 者 的 比 率 亦 高 於 有 醫 療 保 險 者 由 此 可 知, 對 於 所 謂 的 弱 勢 團 體 -- 低 收 入 高 年 齡 層 健 保 前 無 醫 療 保 險 者 而 言, 健 保 的 實 施 確 實 帶 給 他 們 更 多 的 醫 療 保 障 鍾 國 彪 (1998, 2000) 的 研 究 亦 有 相 似 發 現, 即 民 眾 對 健 保 實 施 後 感 到 最 滿 意 的 是 醫 療 費 用 負 擔 減 輕, 老 年 人 及 小 孩 納 入 保 險 ; 但 是 也 有 感 到 不 滿 意 的 部 分, 如 : 掛 號 費 太 高 且 收 取 標 準 不 一 保 費 增 加 保 費 計 算 方 式 不 合 理 等 吳 宛 蕙 楊 長 興 (2007) 發 現, 全 民 健 保 的 實 施 對 於 民 眾 的 健 康 有 正 向 的 改 善, 城 鄉 間 女 性 健 康 差 距 較 男 性 小 ; 但 是 建 議 未 來 應 持 續 推 動 最 低 都 市 化 位 階 地 區 民 眾 的 婦 女 保 健 產 前 照 護 環 境 改 善 社 區 發 展 季 刊 136 期 8 中 華 民 國 100 年 12 月

5 及 教 育 提 升 而 衛 生 署 (2010) 的 報 告 中 提 到 民 國 90~97 年 間, 民 眾 對 健 保 的 滿 意 程 度 都 在 60%~80% 之 間, 而 民 國 98 年 滿 意 度 已 達 82.9% 儘 管 醫 界 對 健 保 的 抱 怨 不 斷, 但 民 眾 對 健 保 的 滿 意 度 總 是 政 府 施 政 項 目 最 高 的 一 項 二 代 健 保 已 將 保 費 之 計 費 基 礎, 由 個 人 經 常 性 薪 資 所 得 擴 大 為 家 戶 之 總 所 得, 包 括 非 經 常 性 薪 資 利 息 股 利 租 賃 所 得 營 利 所 得 執 行 業 務 所 得 財 產 交 易 所 得 等 全 部 納 入 費 基 ; 然 後 依 家 戶 所 得 之 高 低 負 擔 保 費, 如 此 對 單 純 受 薪 階 級 是 比 較 公 平 的, 即 使 是 相 對 高 薪 之 中 產 階 級, 在 多 眷 口 之 狀 況 下, 保 費 負 擔 不 會 增 加, 反 而 有 下 降 的 可 能 只 要 是 所 得 相 同 的 家 戶, 不 論 其 眷 口 數 有 多 少, 都 將 繳 納 相 同 的 保 險 費 另 外, 二 代 健 保 所 謂 的 單 身 者, 是 指 沒 有 申 報 扶 養 眷 屬 而 自 己 單 獨 報 稅 之 個 人, 並 非 婚 姻 狀 態 之 單 身 者 因 此, 二 代 健 保 的 改 革 乃 在 於 更 為 落 實 其 對 普 羅 大 眾 的 社 會 關 懷 二 由 全 民 健 保 給 付 之 項 目 來 瞭 解 因 為 全 民 健 保 希 望 提 供 充 分 之 醫 療 服 務, 除 提 供 保 險 對 象 於 發 生 疾 病 生 育 及 傷 害 事 故 之 醫 療 給 付 之 外, 並 在 保 險 財 務 可 承 擔 的 範 圍 內, 檢 討 重 大 傷 病 範 圍, 陸 續 增 加 預 防 保 健 服 務 居 家 照 護 服 務 精 神 病 患 社 區 復 健 等 給 付 項 目, 總 計 這 些 年 來 的 健 保 給 付 之 項 目 包 括 如 下 :(1) 門 診 給 付 ;(2) 住 院 給 付 ;(3) 中 醫 醫 院 診 所 ;(4) 分 娩 ;(5) 復 健 服 務 ;(6) 預 防 保 健 服 務 ;(7) 居 家 照 護 服 務 ;(8) 精 神 病 患 社 區 復 健 以 生 育 補 助 及 預 防 保 健 為 例, 妊 娠 婦 女 的 產 檢 次 數 是 促 進 新 生 兒 健 康 的 重 要 投 入 因 素, 在 政 府 實 施 全 民 健 保 前, 唯 有 公 保 制 度 提 供 被 保 險 人 及 其 眷 屬 免 費 的 產 前 檢 查, 其 餘 非 隸 屬 公 保 制 度 的 婦 女, 都 必 須 自 行 負 擔 產 前 檢 查 費 用 直 到 全 民 健 保 開 辦, 所 有 婦 女 都 可 享 有 生 育 補 助 福 利 劉 乃 維 (2004) 的 研 究 發 現, 全 民 健 保 的 實 施 對 提 昇 婦 女 產 檢 使 用 次 數 有 幫 助, 而 且 婦 女 使 用 產 前 檢 查 與 新 生 兒 健 康 有 顯 著 正 相 關 全 民 健 保 實 施 的 十 五 年 中, 對 支 付 制 度 的 改 革 從 未 間 斷, 除 了 原 有 論 量 計 酬 支 付 制 度 外, 也 實 施 總 額 預 算 論 病 例 計 酬 論 人 計 酬 及 論 質 計 酬 等 支 付 制 度 因 此 在 醫 療 費 用 支 出 的 管 控 與 醫 療 服 務 提 供 效 率 的 提 升 方 面, 都 獲 得 了 相 當 的 成 果 根 據 健 保 局 (2010) 的 報 告, 實 施 總 額 支 付 制 度 使 每 年 健 保 醫 療 支 出 成 長 控 制 在 一 合 理 範 圍 內 ; 支 付 標 準 導 入 相 對 值 的 客 觀 方 式 作 調 整, 促 進 了 科 別 平 衡 另 外, 也 積 極 推 動 論 病 例 計 酬 及 住 院 診 斷 相 關 群 (Diagnosis Related Group, D.R.G.) 制 度 試 辦 醫 療 給 付 改 善 方 案 與 家 庭 醫 師 制 度 等 疾 病 管 理 與 整 合 性 照 護 計 畫, 及 持 續 改 革 藥 價 基 準 等 措 施, 以 民 國 98 年 為 例, 藥 價 調 降 150 億 以 上 由 此 可 知, 我 國 的 全 民 健 保 採 取 所 有 國 民 不 分 貧 富 都 能 享 有 相 同 的 醫 療 保 障, 且 都 能 選 擇 相 同 的 健 保 特 約 醫 療 院 所 就 醫, 這 是 實 踐 了 全 民 平 等 的 價 值 理 念 而 全 民 健 保 藉 由 行 政 的 手 段 進 行 支 付 制 度 的 改 革, 達 到 減 少 醫 療 浪 費 與 提 升 醫 療 品 質 社 區 發 展 季 刊 136 期 9 中 華 民 國 100 年 12 月

6 專 題 論 述 的 目 的, 並 加 強 個 別 醫 療 院 所 的 責 任, 以 改 變 醫 療 行 為 有 效 運 用 健 保 資 源, 及 增 進 民 眾 健 康 因 此, 在 二 代 健 保 的 醫 療 面 改 革, 就 將 重 點 集 中 在 品 質 的 促 進, 強 調 保 險 人 及 保 險 醫 事 服 務 機 構 應 該 定 期 公 開 和 健 保 有 關 的 醫 療 品 質 資 訊, 以 增 加 民 眾 的 選 擇 能 力 並 進 而 促 進 民 眾 之 健 康 參 全 民 健 保 實 踐 了 狹 義 的 社 會 福 利 服 務 社 會 福 利 並 不 是 要 以 一 種 制 度 去 保 障 全 體 國 民, 而 是 要 針 對 不 同 的 國 民 提 供 不 同 的 保 障 所 謂 狹 義 的 社 會 福 利, 是 指 對 生 活 能 力 較 弱 的 兒 童 老 人 身 心 障 礙 者 經 濟 困 難 者 等 的 社 會 照 顧 和 社 會 服 務 措 施 加 拿 大 於 1972 年 就 開 始 實 施 全 民 健 保, 在 運 用 加 國 1985 年 的 社 會 調 查 資 料 發 現, 醫 療 服 務 的 需 求 和 使 用 醫 療 服 務 有 關, 但 與 個 人 之 收 入 無 關 (Birch Eyles & Newbold, 1993), 似 乎 顯 示 該 國 在 長 期 的 全 民 健 保 實 施 後, 醫 療 給 付 已 不 是 最 重 要 的 影 響 因 素 然 而,Dunlop Coyte & McIsaac (2000) 分 析 加 拿 大 全 國 健 康 調 查 資 料 發 現, 低 社 經 地 位 者 ( 低 教 育 和 / 或 低 收 入 ) 之 就 診 次 數 偏 低, 此 與 該 國 多 項 研 究 發 現 一 致 ( 例 如 Stabile, 2001; Deri, 2005); 但 仍 有 發 現 ( 例 如 Sarma & Simpson, 2006) 認 為 醫 療 服 務 使 用 與 收 入 之 間 的 關 係 不 大 Curtis & MacMinn (2008) 對 加 拿 大 橫 跨 25 年 (1978~2003) 的 公 共 醫 療 保 險 (Public Health Insurance) 資 料 發 現, 教 育 程 度 失 業, 以 及 移 民 等 因 素 是 影 響 其 國 民 醫 療 服 務 使 用 的 重 要 變 項 ; 與 已 婚 者 相 較, 失 婚 者 傾 向 於 較 少 使 用 醫 療 服 務 ; 老 年 人 則 較 中 年 人 較 多 使 用 醫 療 服 務 ; 而 自 1991 年 之 後 的 統 計 發 現, 低 層 收 入 者 較 中 層 收 入 者 有 較 高 的 醫 療 服 務 使 用 率 由 國 外 的 健 保 與 社 會 福 利 的 研 究 發 現, 醫 療 保 健 服 務 對 弱 勢 族 群 的 需 要 性, 以 下 分 兩 方 面 探 討 我 國 全 民 健 保 如 何 也 實 踐 了 狹 義 的 社 會 福 利 服 務 一 補 助 弱 勢 族 群 保 費, 或 免 除 部 分 負 擔, 以 減 少 就 醫 阻 礙 我 國 全 民 健 保 最 大 特 點 在 於 一 般 被 保 險 人 必 須 按 時 繳 納 其 應 負 擔 之 保 險 費, 才 能 享 有 健 保 權 益 ; 再 者, 為 避 免 醫 療 資 源 有 濫 用 的 可 能, 故 有 部 分 負 擔 之 設 計, 這 是 維 持 健 保 永 續 運 作 及 節 約 醫 療 資 源 的 必 要 之 惡 (necessary evil) 但 是 對 於 貧 困 之 弱 勢 族 群 而 言, 往 往 仍 會 造 成 就 醫 之 障 礙, 甚 至 長 期 成 為 全 民 健 保 體 系 外 的 族 群, 他 們 一 旦 罹 患 重 大 疾 病, 就 得 付 出 慘 痛 代 價, 求 助 無 門 或 家 庭 破 碎 此 種 現 象 又 往 往 隨 著 經 濟 不 景 氣, 因 長 期 待 業 而 導 致 家 庭 困 難 日 益 嚴 重 ( 林 志 鴻 陳 俊 全,2005) 無 力 繳 納 保 費 之 經 濟 弱 勢 者, 可 能 在 進 入 健 保 體 系 享 用 醫 療 資 源 時 受 阻 ; 而 居 住 地 處 於 醫 療 資 源 貧 乏 不 足 區 域 之 民 眾, 則 有 被 剝 奪 感 ; 其 中, 又 以 所 得 能 力 不 足, 又 居 偏 遠 地 區 之 罹 病 者 最 為 弱 勢 因 此, 全 民 健 保 對 四 類 人 口 之 自 付 保 費 完 全 由 政 府 負 擔, 分 別 為 :(1) 義 務 役 軍 人 軍 校 軍 費 生 替 代 役 男 遺 眷 ( 遺 屬 );(2) 榮 民 社 區 發 展 季 刊 136 期 10 中 華 民 國 100 年 12 月

7 榮 眷 ;(3) 低 收 入 戶 ;(4) 受 刑 受 保 安 處 分 或 管 訓 處 分 者 以 上 四 類 群 體 之 健 保 費 分 別 由 中 央 役 政 主 管 機 關 中 央 矯 正 主 管 機 關 國 防 部 行 政 院 國 軍 退 除 役 官 兵 輔 導 委 員 會 中 央 社 政 主 管 等 機 關 全 額 補 助 由 此 可 看 到, 衛 生 醫 療 與 社 福 行 政 業 務 連 結 的 部 分 在 全 民 健 保 開 始 實 施 即 強 調 的 公 平 與 效 率 的 目 標 中, 主 要 是 採 針 對 特 定 身 分 與 針 對 特 定 醫 療 項 目 為 免 除 部 分 負 擔 的 雙 軌 制 在 特 定 身 分 方 面, 免 除 部 分 負 擔 者 包 括 : 低 收 入 戶 成 員 ( 健 保 法 第 49 條 ) 醫 療 資 源 缺 乏 地 區 參 加 全 民 健 保 之 民 眾 ( 健 保 法 第 43 條 第 二 項 ), 以 及 三 歲 以 下 參 加 全 民 健 保 之 兒 童 ( 兒 童 及 少 年 醫 療 補 助 辦 法 第 2 3 條 ) 此 外, 現 行 全 民 健 保 對 弱 勢 群 體 的 相 關 措 施, 還 包 括 : 全 民 健 康 保 險 經 濟 困 難 及 經 濟 特 殊 困 難 者 認 定 辦 法 (99 年 版 ) 全 民 健 康 保 險 紓 困 基 金 貸 款 辦 法 (99 年 版 ) 全 民 健 康 保 險 紓 困 基 金 收 支 保 管 及 運 用 辦 法 (98 年 版 ) 全 民 健 康 保 險 紓 困 基 金 逾 期 欠 款 債 權 催 收 及 轉 銷 呆 帳 作 業 要 點 (99 年 版 ) 全 民 健 康 保 險 保 險 費 及 滯 納 金 分 期 繳 納 辦 法 (99 年 版 ) 無 力 繳 納 健 保 費 者 醫 療 保 障 措 施 執 行 要 點 (92 年 版 ) 全 民 健 康 保 險 醫 療 費 用 欠 費 分 期 攤 還 作 業 須 知 (98 年 版 ) 失 業 勞 工 全 民 健 康 保 險 保 險 費 補 助 辦 法 (91 年 版 ) 老 人 參 加 全 民 健 康 保 險 無 力 負 擔 費 用 補 助 辦 法 (89 年 版 ) 全 民 健 康 保 險 保 險 對 象 免 自 行 負 擔 費 用 辦 法 (100 年 版 ) 等 辦 法, 來 協 助 弱 勢 族 群 保 障 其 就 醫 權 利 民 國 99 年, 健 保 局 鄭 守 夏 局 長 對 全 民 健 保 現 況 與 未 來 改 革 方 向 的 報 告 中 提 到, 健 保 局 的 主 要 成 就 之 一 是 為 弱 勢 族 群 撐 起 保 護 傘, 包 括 :(1) 醫 療 保 障, 即 生 病 均 可 就 醫 ;(2) 對 積 欠 保 費 的 協 助, 以 分 期 攤 繳 紓 困 貸 款 轉 介 公 益 團 體 補 助 保 險 費, 或 專 案 協 助 等 方 式 ;(3) 對 中 低 收 入 戶 身 心 障 礙 者 失 業 勞 工 原 住 民 中 低 收 入 老 人 及 兒 少, 以 及 低 收 入 邊 緣 戶 等 族 群 提 供 保 費 補 助 以 民 國 85 年 起, 陸 續 開 辦 的 山 地 離 島 地 區 醫 療 給 付 效 益 提 升 計 畫 (Integrated Delivery System, IDS) 為 例, 透 過 放 寬 多 項 醫 療 給 付 及 特 約 管 理 規 定, 鼓 勵 各 醫 療 院 所 能 到 這 些 山 地 離 島 地 區 提 供 醫 療 服 務 健 保 局 戴 桂 英 局 長 指 出 ( 聯 合 報, 2011), 健 保 受 國 際 肯 定, 在 它 提 供 全 民 均 一 性 的 醫 療,IDS 計 畫 就 是 把 大 醫 院 的 專 科 醫 師 送 到 偏 遠 地 區, 目 前 全 臺 有 27 家 醫 院 進 駐 到 48 個 山 地 離 島 地 區, 合 計 每 年 健 保 花 37 億 元 提 升 偏 遠 民 眾 的 整 體 健 康, 居 民 滿 意 度 很 高 由 這 樣 的 成 果 可 知, 對 經 濟 弱 勢 者 之 醫 療 服 務 特 別 需 由 政 府 的 衛 生 及 福 利 部 門 共 同 合 作 予 以 援 助, 這 個 部 分 未 來 仍 會 ( 仍 應 ) 繼 續, 包 括 : 低 收 戶 之 保 費 補 助 失 業 者 保 費 補 助 偏 遠 山 地 離 島 地 區 特 別 措 施 等 總 之, 以 我 國 全 民 健 保 之 財 務 體 制 而 論, 協 助 特 殊 身 份 民 眾 納 保 之 財 源 與 財 務 責 任, 不 只 是 在 保 險 人 ( 健 保 局 ) 與 全 民 健 保 制 度, 也 是 政 府 循 預 算 程 序 撥 款 之 責 任, 例 如 : 兒 童 及 少 年 醫 療 補 助 辦 法 (100 年 版 ) 第 12 條 本 辦 法 所 需 經 費, 社 區 發 展 季 刊 136 期 11 中 華 民 國 100 年 12 月

8 專 題 論 述 由 中 央 主 管 機 關 按 年 度 編 列 預 算 支 應 二 重 大 傷 病 免 部 分 負 擔 之 措 施 全 民 健 保 對 公 平 與 效 率 的 目 標, 在 免 除 部 分 負 擔 的 雙 軌 制 中 另 一 個 是 針 對 特 定 醫 療 項 目 部 分 依 健 保 法 第 48 條 保 險 對 象 有 下 列 情 形 之 一 者, 免 依 第 43 條 及 前 條 規 定 自 行 負 擔 費 用 包 括 : 重 大 傷 病 分 娩 山 地 離 島 地 區 之 就 醫 重 大 傷 病 免 部 分 負 擔 的 做 法 亦 是 全 民 健 保 屬 於 福 利 性 質 的 項 目, 健 保 局 (2007) 表 示, 全 民 健 保 開 辦 以 來, 最 大 的 受 惠 族 群 是 重 大 傷 病 患 者, 因 為 健 保 對 重 大 傷 病 的 保 障, 讓 他 們 沒 有 後 顧 之 憂 重 大 傷 病 其 範 圍 依 病 情 需 要 終 身 定 期 追 蹤 檢 查 治 療 者, 於 診 斷 確 定, 視 同 已 轉 診, 免 加 重 部 分 負 擔 自 全 民 健 保 實 施, 經 過 數 次 修 訂, 目 前 重 大 傷 病 之 項 目 已 有 30 項 ( 請 參 閱 附 錄 一 ) 重 大 傷 病 者 持 重 大 傷 病 免 自 行 部 分 負 擔 證 明 卡, 可 免 門 診 及 住 院 之 部 分 負 擔, 由 健 保 局 全 額 付 給 醫 院 張 淑 英 吳 樹 平 游 晴 閔 王 嘉 蕙 (1996) 的 研 究 指 出, 重 大 傷 病 患 者 主 要 受 益 層 面, 仍 以 減 輕 經 濟 負 擔 及 其 帶 來 之 心 理 壓 力 為 主 ; 而 醫 院 社 工 部 門 在 健 保 實 施 後, 對 醫 藥 費 補 助 減 少, 非 醫 藥 費 ( 尤 以 看 護 費 ) 補 助 增 加 衛 生 署 (1997) 表 示, 重 大 傷 病 類 別 所 給 付 費 用 中 以 需 積 極 或 長 期 治 療 之 癌 症 占 最 多 數, 其 次 是 慢 性 精 神 病, 再 次 為 尿 毒 症, 必 須 接 受 長 期 透 析 治 療 者 而 每 萬 人 保 險 對 象 中 重 大 傷 病 病 人 雖 僅 人, 但 其 使 用 醫 療 服 務 之 費 用 卻 高 達 整 個 健 保 給 付 的 10.8%, 可 見 健 保 已 充 分 照 護 到 這 群 最 需 要 醫 療 服 務 之 病 人, 而 對 於 病 人 整 個 家 庭 來 說 亦 是 莫 大 的 幫 助 至 今, 這 種 情 況 仍 是 如 此, 衛 生 署 (2011) 表 示, 健 保 重 大 傷 病 證 明 領 證 人 數 已 達 820,505 人, 約 占 保 險 人 口 之 3.56%, 其 中 癌 症 領 證 數 仍 是 最 高 397,403 張 ( 占 45.6%), 次 之 為 慢 性 精 神 病 207,667 張 ( 占 23.8%) 若 以 國 人 每 人 全 年 平 均 應 收 保 險 費 ( 含 投 保 單 位 及 政 府 補 助 )14,988 元 計 算, 一 名 血 友 病 患 者 醫 療 費 用, 係 由 182 位 民 眾 保 險 費 所 支 應, 健 保 局 表 示 : 此 種 互 助 的 精 神 彰 顯 了 全 民 健 保 的 核 心 價 值 但 是, 張 鴻 仁 謝 啟 瑞 蔣 翠 蘋 黃 信 忠 (2004), 分 析 民 國 85~90 年 的 健 保 申 報 資 料, 對 重 大 傷 病 制 度 所 面 臨 的 結 構 性 問 題 及 其 長 期 影 響 結 果, 有 下 列 三 項 主 要 發 現, 第 一 現 行 重 大 傷 病 的 認 定 範 圍 雖 包 含 31 大 類 疾 病 ( 註 : 民 國 100 年 已 修 正 為 30 大 類 ), 但 就 醫 人 數 與 醫 療 費 用 的 分 布 皆 呈 現 高 度 集 中,90% 的 人 數 與 費 用 集 中 在 前 十 大 傷 病 類 別 第 二 重 大 傷 病 制 度 平 均 使 每 一 就 醫 的 病 人, 一 年 節 省 13,391 元 的 部 分 負 擔 支 出, 而 健 保 局 因 這 項 制 度 所 增 加 的 財 務 支 出, 一 年 約 65 億 元 第 三 重 大 傷 病 制 度 實 施 的 目 的, 雖 為 減 緩 部 分 負 擔 制 度 所 造 成 的 財 務 負 擔 不 公 平 現 象, 但 實 施 的 結 果 卻 造 成 另 一 種 形 式 的 不 公 平, 即 : 有 為 數 相 當 多 的 高 醫 療 費 用 者, 其 醫 療 支 出 水 準 超 過 重 大 傷 病 者 的 平 均 值, 但 因 其 所 罹 患 的 疾 病 不 在 重 大 傷 病 的 認 定 範 圍, 而 無 法 享 受 免 部 分 負 擔 之 優 惠 為 了 解 決 上 述 第 二 三 所 面 臨 的 困 社 區 發 展 季 刊 136 期 12 中 華 民 國 100 年 12 月

9 境, 該 研 究 改 以 評 估 醫 療 支 出 作 為 免 部 分 負 擔 認 定 的 依 據 所 可 能 造 成 的 影 響, 結 果 發 現 如 改 採 醫 療 支 出 作 為 免 部 分 負 擔 認 定 的 標 準, 可 增 進 健 保 制 度 的 公 平 性 ; 但 會 面 臨 現 制 受 益 人 的 利 益 重 分 配 問 題, 免 部 分 負 擔 的 支 出 標 準 若 訂 得 愈 低, 改 革 所 遭 遇 的 阻 力 會 愈 小, 但 健 保 局 所 增 加 的 財 務 成 本 會 愈 高 所 以 到 目 前 為 止, 在 全 民 健 保 重 大 傷 病 政 策 的 改 善 方 面 尚 無 合 宜 對 策 ; 但 此 制 度 對 重 大 傷 病 者 及 其 家 庭 已 是 重 要 的 福 利, 則 無 庸 置 疑 伍 結 論 與 建 議 : 兼 談 對 衛 生 福 利 部 的 期 許 衛 生 署 (1997) 在 實 施 全 民 健 保 之 初, 即 揭 櫫 其 基 本 目 標 為 : 提 供 國 民 適 當 醫 療 服 務 有 效 利 用 醫 療 資 源 減 少 國 民 就 醫 財 務 障 礙 促 進 國 民 健 康 等 四 方 面 由 此 看 來, 我 國 之 全 民 健 康 保 險 頗 具 社 會 及 人 文 關 懷 的 特 色, 也 以 福 民 利 民 便 民 為 考 量 全 民 健 保 不 是 純 保 險, 也 不 是 純 社 會 福 利, 而 是 兩 者 之 混 合 全 民 健 保 是 以 社 會 健 康 保 險 之 強 制 性 方 式 投 保, 平 時 按 時 繳 費, 一 旦 生 病 了, 當 然 希 望 得 到 公 平 合 理 的 保 障 但 是 現 今 全 民 健 保 如 以 社 會 福 利 服 務 的 角 度 來 看, 則 整 個 制 度 施 行 的 成 效 和 品 質, 仍 有 待 加 強 的 空 間 一 衛 生 與 福 利 需 通 力 合 作, 以 確 保 國 民 之 福 祉 無 論 是 以 廣 義 或 狹 義 的 社 會 福 利 來 看, 以 上 多 項 措 施 除 了 行 政 院 衛 生 署 主 管 之 健 保 局, 還 需 有 政 府 相 關 部 門 合 作 處 理, 如 內 政 部 社 會 司 和 行 政 院 勞 委 會 等 主 管 之 各 項 福 利 法 規 或 社 會 保 險 法 規, 分 別 有 對 特 定 保 險 對 象 應 自 付 保 險 費 的 減 免, 一 些 地 方 政 府 也 有 對 特 定 保 險 對 象 另 訂 補 助 方 案 等, 此 顯 示 有 關 民 眾 健 康 福 利 之 業 務 其 實 是 適 合 由 一 個 衛 生 福 利 部 來 統 籌 執 行 與 管 理 多 項 研 究 ( 如 林 志 鴻 陳 俊 全,2005; 王 頌 華 等,2007) 指 出, 協 助 弱 勢 者 納 保 和 確 保 照 護 措 施, 只 憑 衛 生 署 主 管 之 健 保 局 無 法 單 獨 完 成, 也 非 健 保 風 險 分 擔 團 體 之 應 然 任 務, 必 須 國 家 其 他 行 政 部 門 一 起 配 合, 如 社 會 福 利 勞 動 和 衛 生 部 門 等 共 同 努 力 才 可 能 改 善 和 繼 續 進 步 如 今, 衛 生 與 福 利 部 門 即 將 合 併, 期 待 今 後 相 關 作 業 在 橫 向 聯 繫 方 面 能 更 為 順 暢 和 有 效 率 健 保 局 (2007) 表 示, 越 是 弱 勢 的 民 眾 才 是 健 保 需 要 幫 助 的 人, 健 保 局 的 首 要 任 務 包 括 : 爭 取 民 眾 失 業 期 間 保 險 費 補 助 爭 取 低 收 入 戶 申 請 條 件 及 降 低 收 入 之 認 定 標 準, 對 於 確 實 無 力 負 擔 保 險 費 者, 由 社 政 單 位 編 列 預 算 補 助 加 強 醫 療 資 源 的 提 供 與 社 政 單 位 補 助 交 通 費 等 措 施, 盡 力 協 助 偏 遠 地 區 民 眾 就 醫, 以 提 升 納 保 意 願 這 項 業 務 將 移 至 未 來 的 社 會 保 險 司 和 中 央 健 保 署, 期 盼 其 一 如 以 往 體 恤 和 協 助 弱 勢 者, 並 與 衛 生 福 利 部 內 之 相 關 單 位 通 力 協 調 與 合 作 二 重 大 傷 病 制 度 之 存 在 與 改 進 在 上 述 所 有 免 部 分 負 擔 之 相 關 規 定 社 區 發 展 季 刊 136 期 13 中 華 民 國 100 年 12 月

10 專 題 論 述 中, 以 重 大 傷 病 最 為 特 殊, 其 不 僅 影 響 醫 療 費 用 最 鉅, 同 時 也 是 公 平 性 爭 議 最 多 的 部 分 在 重 大 傷 病 制 度 受 益 人 數 逐 漸 增 加 的 同 時, 重 大 傷 病 制 度 運 作 過 程 所 面 臨 的 各 種 問 題 亦 逐 漸 浮 現, 成 為 各 界 批 評 的 焦 點 就 結 構 面 來 看, 重 大 傷 病 制 度 最 常 引 起 爭 議 之 處, 即 是 重 大 傷 病 的 認 定 問 題 張 志 銘 (1998) 即 認 為 重 大 傷 病 並 不 是 一 個 明 確 的 法 律 概 念, 實 際 執 行 時 必 須 仰 賴 主 管 機 關 的 解 釋, 而 解 釋 的 過 程 即 無 可 避 免 地 留 下 可 權 衡 的 空 間, 成 為 相 關 團 體 逐 利 或 政 治 角 力 的 場 所 另 外, 張 鴻 仁 謝 啟 瑞 蔣 翠 蘋 黃 信 忠 (2004) 也 指 出, 以 重 大 傷 病 是 否 存 在 來 衡 量 醫 療 服 務 需 要 的 方 法, 忽 略 了 疾 病 的 發 生 具 有 不 確 定 性 的 事 實 且 從 事 前 的 角 度 看, 縱 使 是 已 具 重 大 傷 病 者, 仍 有 很 大 部 分 的 醫 療 支 出 是 不 可 預 測 的 這 種 事 前 的 不 確 定 性 及 其 所 衍 生 的 個 人 醫 療 支 出 之 不 可 預 測 性, 正 是 健 康 保 險 制 度 存 在 的 理 由 而 現 行 重 大 傷 病 立 法 透 過 疾 病 認 定 的 方 式, 只 著 重 在 可 預 測 醫 療 支 出 的 部 分, 也 因 此 忽 略 了 無 法 事 前 預 測 的 醫 療 支 出 多 數 國 家 接 受 的 社 會 健 康 保 險 之 公 平 性 原 則, 即 是 醫 療 服 務 的 提 供 應 該 依 據 醫 療 上 的 需 要 (need), 而 不 是 依 據 個 人 的 付 費 能 力 因 此, 我 國 之 健 保 制 度 仍 應 透 過 重 大 傷 病 者 免 部 分 負 擔 之 規 定, 以 確 保 醫 療 服 務 的 提 供 不 背 離 醫 療 服 務 的 需 要 此 外, 張 淑 英 吳 樹 平 游 晴 閔 王 嘉 蕙 (1996) 的 研 究 也 曾 建 議 : 增 加 重 大 傷 病 患 者 就 醫 交 通 上 的 近 便 性, 增 加 健 保 病 床 及 不 給 付 之 治 療 費 用, 加 強 中 醫 治 療 及 居 家 照 護 給 付 的 宣 導 ; 並 建 議 對 經 濟 最 弱 勢 者 在 就 醫 上 仍 有 之 醫 藥 費 用 及 看 護 費 用 負 擔 問 題, 此 希 望 將 來 由 衛 生 與 福 利 單 位 共 謀 對 策 三 健 保 不 給 付 項 目 與 醫 院 社 會 工 作 福 利 服 務 健 保 給 付 之 內 容 影 響 醫 院 服 務 的 項 目, 各 醫 院 可 能 會 傾 向 只 提 供 可 以 收 到 醫 療 給 付 的 服 務, 而 減 少 或 取 消 健 保 不 給 付 的 項 目 ; 除 非 病 人 對 那 些 項 目 有 極 高 的 需 求, 而 願 意 自 付 者 但 是 需 要 自 付, 卻 無 力 付 費 的 弱 勢 族 群 或 突 然 面 臨 危 機 的 個 人 與 家 庭, 他 們 的 醫 療 保 障 就 受 到 挑 戰 ( 莫 藜 藜,2000) 全 民 健 保 法 第 51 條 下 列 項 目 不 列 入 本 保 險 給 付 範 圍, 包 括 : 1. 依 其 他 法 令 應 該 由 政 府 負 擔 費 用 的 醫 療 服 務 項 目 2. 預 防 接 種 及 其 他 由 政 府 負 擔 費 用 的 醫 療 服 務 項 目 3. 藥 癮 治 療 美 容 外 科 手 術 非 外 傷 治 療 性 齒 列 矯 正 預 防 性 手 術 人 工 協 助 生 殖 技 術 變 性 手 術 4. 成 藥 醫 師 藥 師 藥 劑 生 指 示 藥 品 5. 指 定 醫 師 特 別 護 士 及 護 理 師 6. 血 液 但 因 緊 急 傷 病 經 醫 師 診 斷 認 為 必 要 的 輸 血, 不 在 此 限 7. 人 體 試 驗 8. 日 間 住 院 但 精 神 病 照 護, 不 在 此 限 9. 管 灌 飲 食 以 外 的 膳 食 病 房 費 差 額 10. 病 人 交 通 掛 號 證 明 文 件 11. 義 齒 義 眼 眼 鏡 助 聽 器 輪 椅 柺 杖 及 其 他 非 具 積 極 治 療 性 的 裝 具 社 區 發 展 季 刊 136 期 14 中 華 民 國 100 年 12 月

11 12. 其 它 由 保 險 人 擬 定, 經 健 保 會 審 議, 報 主 管 機 關 核 定 公 告 之 診 療 服 務 及 藥 物 以 上 這 些 醫 療 活 動 不 屬 於 健 保 給 付 的 範 圍, 即 有 接 受 服 務 的 需 求, 但 是 健 保 不 予 給 付 的 項 目 這 些 規 定 堪 稱 合 理, 因 為 要 接 受 這 些 醫 療 活 動 是 自 願 的, 不 進 行 也 不 會 立 即 危 害 個 人 健 康 但 是, 張 明 正 (1997) 衛 生 署 (1997) 的 病 人 滿 意 度 研 究 中, 都 顯 示 醫 療 院 所 要 求 門 診 住 院 急 診 病 人 額 外 付 費 的 情 形, 所 占 比 率 為 7.0% 至 11.8% 之 間 自 費 之 主 要 原 因 是 健 保 不 給 付 ( 占 55% 左 右 ); 其 次 是 補 健 保 給 付 差 額 ( 占 20% 左 右 ) 在 不 給 付 項 目 中, 自 費 部 分 之 主 要 原 因 依 序 是 檢 查 藥 品 打 針 醫 材 及 指 定 醫 師 費 等 然 而, 考 量 病 人 的 就 醫 權 益, 針 對 健 保 不 給 付 的 項 目, 仍 是 值 得 重 視 的 議 題 如 果 病 人 極 需 該 項 健 保 不 給 付 的 醫 療, 否 則 會 有 危 害 身 心 健 康 之 虞, 例 如 : 藥 癮 治 療 如 果 不 立 即 治 療, 恐 怕 因 心 理 情 緒 因 素 持 續 上 癮, 傷 害 身 體 而 無 法 自 拔 ; 或 者 顏 面 有 胎 記, 影 響 個 人 心 理 健 全 ; 或 者 手 術 時 需 要 輸 血 者 等 因 此, 如 果 認 為 需 要 治 療, 但 是 又 無 力 自 付 時, 目 前 在 醫 療 機 構 往 往 是 照 會 給 醫 院 社 會 工 作 部 門 尋 求 醫 療 補 助, 社 工 人 員 則 設 法 協 助 病 人 申 請 院 內 或 院 外 政 府 或 民 間 的 社 福 資 源 另 外, 上 述 第 1 項 依 其 他 法 令 應 該 由 政 府 負 擔 費 用 的 醫 療 服 務 項 目, 也 往 往 需 要 醫 院 社 工 人 員 提 供 協 助, 例 如 : 保 護 性 個 案 之 驗 傷 費 用 的 申 請 ( 內 政 部 ) 身 心 障 礙 之 鑑 定 費 用 的 申 請 ( 內 政 部 ) 職 災 勞 工 之 醫 療 ( 勞 工 保 險 局 ) 榮 民 之 醫 療 ( 退 輔 會 ) 等, 須 由 醫 療 機 構 中 之 社 工 部 門 或 醫 院 之 保 險 課 負 責 兼 辦 之 業 務 如 是 身 心 障 礙 者 或 中 低 收 入 之 老 人 需 要 上 述 第 11 項 支 各 種 裝 具, 卻 無 法 自 付, 有 礙 其 日 常 生 活 時, 也 會 成 為 需 照 會 醫 院 社 工 人 員 之 個 案 而 對 於 低 收 入 戶 之 住 院 伙 食 費, 往 往 也 是 由 醫 院 社 工 人 員 協 助 申 請 補 助, 免 部 分 負 擔 之 申 請 四 長 期 照 護 保 險 制 度 宜 盡 快 建 立 由 歷 年 國 人 十 大 死 亡 原 因 得 知, 慢 性 疾 病 逐 漸 成 為 醫 療 問 題 的 核 心, 慢 性 疾 病 的 防 治 與 照 護 已 成 為 當 前 醫 療 照 護 之 重 點 工 作 ; 而 慢 性 病 患 中 又 以 老 年 人 居 多, 老 人 醫 療 服 務 需 求 的 增 加, 也 成 為 衛 生 和 福 利 兩 部 門 的 重 要 課 題 當 前 臺 灣 社 會 老 年 人 口 成 長 急 遽, 家 庭 照 顧 功 能 式 微, 民 眾 的 社 會 福 利 意 識 提 升 當 長 期 照 護 的 需 求 增 加, 而 長 期 照 顧 資 源 多 元 卻 仍 供 不 應 求 之 時, 許 多 縣 市 的 社 政 和 衛 政 系 統 卻 仍 各 自 為 政, 行 政 單 位 服 務 輸 送 單 位 服 務 流 程 服 務 資 源 和 服 務 資 訊 等 方 面 都 缺 乏 整 合, 早 期 有 衛 政 單 位 的 長 期 照 護 中 心 和 社 政 單 位 的 照 顧 管 理 中 心 雙 頭 馬 車 現 象 另 外, 長 期 照 顧 的 法 源 也 十 分 多 元, 目 前 相 關 法 規 主 要 散 見 於 社 政 ( 老 人 福 利 法 身 心 障 礙 者 權 益 保 障 法 ) 衛 政 ( 醫 療 法 全 民 健 康 保 險 法 護 理 人 員 法 精 神 衛 生 法 ) 及 退 輔 ( 國 軍 退 除 役 官 兵 輔 導 條 例 ) 三 大 行 政 體 系 長 期 照 護 法 令 規 範 不 同, 造 成 有 意 投 入 長 照 服 務 機 構 設 置 的 民 間 人 士 也 社 區 發 展 季 刊 136 期 15 中 華 民 國 100 年 12 月

12 專 題 論 述 無 所 適 從, 頗 為 困 擾 據 知, 未 來 衛 生 福 利 部 的 社 會 保 險 司 掌 理 事 項 之 一 即 是 長 期 照 護 保 險 制 度 之 規 劃 就 供 給 面 而 言, 因 長 期 照 護 具 有 連 續 性 照 顧 和 護 理 的 概 念, 其 服 務 體 系 主 要 跨 越 衛 生 和 社 會 行 政 領 域, 是 需 要 未 來 的 衛 生 福 利 部 進 行 相 關 行 政 體 系 的 整 合 與 協 調, 並 積 極 統 籌 中 央 和 地 方 相 關 部 參 考 文 獻 會 的 專 門 業 務 除 了 相 關 法 規 需 積 極 研 訂 之 外, 更 需 在 人 力 技 術 服 務 設 施 與 財 務 規 劃 等 面 向 上 積 極 的 介 入, 以 支 持 家 庭 或 機 構 的 照 顧 能 力, 並 保 障 民 眾 獲 得 符 合 個 人 需 求 的 長 期 照 顧 服 務 ( 本 文 作 者 莫 藜 藜 現 為 東 吳 大 學 社 會 工 作 學 系 教 授 ) 行 政 院 衛 生 署 (1997) 全 民 健 保 整 體 評 估 研 究 行 政 院 衛 生 署 (2010) 全 民 健 保 整 體 評 估 年 度 報 告 行 政 院 衛 生 署 健 保 局 (2007) 全 民 健 保 與 您 牽 手 12 年 : 成 長 與 蛻 變 行 政 院 衛 生 署 健 保 局 (2010) 全 民 健 保 現 況 與 未 來 改 革 方 向 王 頌 華 楊 長 興 鍾 信 成 陳 巧 珊 (2007) 全 民 健 保 實 施 對 社 經 狀 況 不 同 地 區 的 國 民 死 亡 率 之 研 究 - 以 時 間 數 列 分 析 澄 清 醫 護 管 理 雜 誌,3(2):32-45 李 易 駿 許 雅 惠 (1995) 全 民 健 康 保 險 法 解 讀 臺 北 : 月 旦 出 版 社 林 志 鴻 陳 俊 全 (2005) 全 民 健 保 體 制 下 弱 勢 族 群 照 護 措 施 之 檢 討 與 財 源 籌 措 臺 灣 社 會 福 利 學 刊,4(2):1-48 吳 宛 蕙 楊 長 興 (2007) 全 民 健 保 對 健 康 差 距 之 影 響 - 以 平 均 餘 命 為 測 量 臺 灣 衛 誌, 26(3): 莫 藜 藜 (2000) 醫 院 社 會 工 作 人 員 對 全 民 健 保 實 施 之 主 觀 經 驗 探 究 中 華 醫 務 社 會 工 作 學 刊,8: 鍾 國 彪 (1998) 全 民 健 康 保 險 整 體 醫 療 品 質 評 估 之 研 究 中 央 健 康 保 險 局 委 託 研 究 計 畫 鍾 國 彪 (2000) 全 民 健 康 保 險 整 體 醫 療 品 質 之 研 究 以 建 立 指 標 之 基 本 資 料 為 主 中 央 健 康 保 險 局 委 託 研 究 計 畫 張 明 正 (1997) 全 民 健 康 保 險 滿 意 度 調 查 行 政 院 衛 生 署 委 託 研 究 計 畫 報 告 張 鴻 仁 謝 啟 瑞 蔣 翠 蘋 黃 信 忠 (2004) 全 民 健 保 重 大 傷 病 政 策 評 估 經 社 法 制 論 叢, 33:27-76 張 志 銘 (1998) 從 社 會 公 平 性 與 保 險 角 度 探 討 全 民 健 康 保 險 重 大 傷 病 制 度, 全 民 健 康 保 險 重 大 傷 病 制 度 研 討 會 會 議 資 料 專 輯, 臺 北 : 中 央 健 康 保 險 局 張 淑 英 吳 樹 平 游 晴 閔 王 嘉 蕙 (1996) 重 大 傷 病 患 者 受 益 情 形 調 查 中 央 健 康 保 險 社 區 發 展 季 刊 136 期 16 中 華 民 國 100 年 12 月

13 局 委 託 研 究 計 畫 報 告 蔡 宏 昭 (2004) 社 會 福 利 經 濟 分 析 臺 北 : 揚 智 蔡 宏 昭 (1989) 醫 療 福 利 政 策 臺 北 : 桂 冠 劉 乃 維 (2004) 妊 娠 婦 女 產 前 檢 查 對 新 生 兒 健 康 的 影 響 國 立 中 央 大 學 產 業 經 濟 研 究 所 碩 士 論 文 聯 合 報 (2011) 醫 師 駐 偏 鄉, 部 落 看 病 不 再 是 一 種 奢 侈 記 者 詹 建 富 報 導, 聯 合 報,100 年 9 月 6 日,A7 版 Birch, S., J. Eyles & K.B. Newbold (1993). Equitable Access to Health Care: methodological extensions to the analysis of physician Utilization in Canada. Journal of Health Economics, 2(2): Curtis, L. J. & W. J. MacMinn (2008). Health Care Utilization in Canada: twenty-five years of evidence. Canada Public Policy, VOL.XXXIV, NO.1, PP Deri, C. (2005). Social Networks and Health Service Utilization. Journal of Health Economics, 24(6): Dunlop, S., P.C. Coyte & W. McIsaac (2000). Socio-economic status and the Utilization of Physicians s Services: results from the Canada National Population Health Survey. Social Science and Medicine, 51(1): Gupta, I. & M. Trivedi, (2005). Social Health Insurance Redefined: health for all through coverage for all. Economic and Political Weekly, September 17. pp Jack, W. (2002). Public Intervention in Health Insurance Markets: theory and four examples from Latin America. The World Bank Research Observer, 17(1): Sarma, S. & W. Simpson (2006). A Microeconometric analysis of Canadian Health care Utilization. Journal of Health Economics, 15(3): Stabile, M. (2001). Private Insurance Subsidies and Public Health Care Markets: evidence from Canada. Canadian Journal of Economics, 34(4): 社 區 發 展 季 刊 136 期 17 中 華 民 國 100 年 12 月

14 專 題 論 述 附 錄 一 : 全 民 健 保 之 重 大 傷 病 範 圍 衛 生 署 99 年 6 月 28 日 衛 署 健 保 字 第 號 公 告 修 正 1. 需 積 極 或 長 期 治 療 之 癌 症 ( 惡 性 腫 瘤 ) 2. 先 天 性 凝 血 因 子 異 常 ( 四 種 ) 3. 嚴 重 溶 血 性 及 再 生 不 良 性 貧 血 ( 三 種 ) 4. 慢 性 腎 衰 竭 ( 尿 毒 症 ), 必 須 接 受 定 期 透 析 治 療 者 ( 四 種 ) 5. 需 終 身 治 療 之 全 身 性 自 體 免 疫 症 候 群 ( 十 種 ) 6. 慢 性 精 神 病 ( 七 種 ) 7. 先 天 性 新 陳 代 謝 異 常 疾 病 ( 十 七 種 ) 8. 心 肺 胃 腸 腎 臟 神 經 骨 骼 系 統 等 之 先 天 性 畸 形 及 染 色 體 異 常 ( 十 五 種 ) 9. 燒 燙 傷 面 積 達 全 身 百 分 之 二 十 以 上 ; 或 顏 面 燒 燙 傷 合 併 五 官 功 能 障 礙 者 ( 兩 種 ) 10. 接 受 心 臟 腎 臟 肺 臟 肝 臟 骨 髓 及 胰 臟 移 植 後 之 追 蹤 治 療 ( 十 二 種 ) 11. 小 兒 麻 痺 腦 性 麻 痺 所 引 起 之 神 經 肌 肉 骨 骼 肺 臟 之 併 發 症 者 ( 其 身 心 障 礙 等 級 在 中 度 以 上 者 ) ( 三 種 ) 12. 重 大 創 傷 且 其 嚴 重 程 度 到 達 創 傷 嚴 重 程 度 分 數 十 六 分 以 上 者 13. 因 呼 吸 衰 竭 須 長 期 使 用 呼 吸 器 者 14. 因 腸 道 大 量 切 除 或 失 去 功 能, 或 其 他 慢 性 疾 病 引 起 嚴 重 之 營 養 不 良 者, 給 予 全 靜 脈 營 養 已 超 過 三 十 天, 且 病 情 已 達 穩 定 狀 態, 口 攝 飲 食 仍 無 法 提 供 足 量 營 養 者 15. 因 潛 水 或 減 壓 不 當 引 起 之 嚴 重 型 減 壓 病 或 空 氣 栓 塞 症, 伴 有 呼 吸 循 環 或 神 經 系 統 之 併 發 症 且 須 長 期 治 療 者 ( 兩 種 ) 16. 重 症 肌 無 力 症 17. 先 天 免 疫 不 全 症 ( 六 種 ) 18. 脊 椎 損 傷 或 病 變 所 引 起 之 神 經 肌 肉 皮 膚 骨 骼 心 肺 泌 尿 及 胃 腸 等 之 併 發 症, 者 ( 其 身 心 障 礙 等 級 在 中 度 以 上 者 ) ( 三 種 ) 19. 職 業 病 ( 以 勞 工 保 險 條 例 第 三 十 四 條 第 一 項 規 定 之 職 業 病 種 類 表 所 載 職 業 病 範 圍 為 限 ; 適 用 對 象 限 已 退 休 之 未 具 勞 工 保 險 被 保 險 人 身 份 之 保 險 對 象 ; 具 勞 工 保 險 被 保 險 人 身 份 者, 應 依 勞 工 保 險 職 業 病 就 醫 規 定 辦 理, 亦 免 自 行 負 擔 部 分 醫 療 費 用 ) ( 五 種 ) 20. 急 性 腦 血 管 疾 病 ( 限 急 性 發 作 後 一 個 月 內 )( 四 種 ) 21. 多 發 性 硬 化 症 22. 先 天 性 肌 肉 萎 縮 症 23. 外 皮 之 先 天 畸 形 ( 三 種 ) 社 區 發 展 季 刊 136 期 18 中 華 民 國 100 年 12 月

15 24. 漢 生 病 25. 肝 硬 化 症 ( 三 種 ) 26. 早 產 兒 所 引 起 之 神 經 肌 肉 骨 骼 心 臟 肺 臟 等 之 併 發 症 ( 兩 種 ) 27. 砷 及 其 化 合 物 之 毒 性 作 用 ( 烏 腳 病 ) 28. 運 動 神 經 元 疾 病 及 其 殘 障 等 級 在 中 度 以 上 或 需 使 用 呼 吸 器 者 29. 庫 賈 氏 病 30. 經 本 署 公 告 之 罕 見 疾 病, 但 以 列 屬 前 二 十 九 類 者 除 外 社 區 發 展 季 刊 136 期 19 中 華 民 國 100 年 12 月

只知丟問題 從不想方法 每一任衛生署長走馬上任後 醫界都要演一套 要錢要地 位 的戲碼 從醫師公會全國聯合會 牙醫師公會全國聯合會 藥師公會到護理界 統統都到衛生署拜會新署長 醫師公會說錢 健保支付 不夠 護理師公會說 醫院 人力不足 這點倒是 真的 牙醫師公會要求設牙醫司 中醫界要求設中醫司 要是

只知丟問題 從不想方法 每一任衛生署長走馬上任後 醫界都要演一套 要錢要地 位 的戲碼 從醫師公會全國聯合會 牙醫師公會全國聯合會 藥師公會到護理界 統統都到衛生署拜會新署長 醫師公會說錢 健保支付 不夠 護理師公會說 醫院 人力不足 這點倒是 真的 牙醫師公會要求設牙醫司 中醫界要求設中醫司 要是 - 7 - 有些醫界大老對我不滿 我對他們更不滿 因為對醫界有濃厚的感情 深切的期待 所以我提出很多嚴厲的批評 希望推動改革 只有醫界好 全民健康才會跟著好 這些社會的最菁英 不知是否能體會我的愛深責切 身 為醫藥領域的一份子 對台灣的醫療體系 我是又愛又恨 鐵不成鋼 它有表現很好的一面 也有很墮落的一面 行 政院研考會定期進行的政府施政滿意度民意調查 分衛生醫療 交通建設 文化教育 治安等共十七項

More information

<39392DB0B7AB4FC2F9A4EBA55A2D312E706466>

<39392DB0B7AB4FC2F9A4EBA55A2D312E706466> 編 輯 手 札 有健保 未來會更好 灣共有368個鄉鎮市區 其中有19個離島鄉 包括澎湖 蘭嶼 金門 馬祖等地 台 區 而如何將醫療服務送到離島地區 需要政府和民間共同來努力 健保局從88 年11月起 全面實施 山地離島地區醫療給付效益提昇計畫 Integrated Delivery System, IDS 民眾滿意度達9成以上 本期 IDS計畫 離島居民就醫好安心 內容敘述離島 地區推動IDS實況

More information

出國報告(出國類別: 開會類 )

出國報告(出國類別: 開會類       ) 行 政 院 及 所 屬 各 機 關 出 國 報 告 ( 出 國 類 別 : 開 會 類 ) ( 裝 釘 線 ) 第 29 屆 國 際 健 康 照 護 品 質 協 會 (ISQua) 年 會 會 議 報 告 服 務 機 關 : 行 政 院 衛 生 署 中 央 健 康 保 險 局 出 國 人 職 稱 : 職 稱 : 科 長 姓 名 : 王 本 仁 職 稱 : 視 察 姓 名 : 曾 玟 富 派 赴 國

More information

Microsoft Word - 2015专业学位培养方案.doc

Microsoft Word - 2015专业学位培养方案.doc 北 京 工 商 大 学 专 业 学 位 硕 士 研 究 生 培 养 方 案 (2015 年 ) 研 究 生 部 2015 年 9 月 目 录 经 济 学 院 专 业 学 位 硕 士 研 究 生 培 养 方 案 金 融 硕 士 研 究 生 培 养 方 案... 3 金 融 硕 士 研 究 生 培 养 计 划 安 排 表... 5 保 险 硕 士 研 究 生 培 养 方 案... 6 保 险 硕 士

More information

政治制度史研究的省思:以六朝隋唐為例

政治制度史研究的省思:以六朝隋唐為例 - 1 - 1 2-2 - 3 4 5 6 7 8 9-3 - 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19-4 - 20 21 22 23 24 25 26 27-5 - 28 29 30 Ο 31-6 - 32 33 34 35 36 37 38-7 - 39 40 41 42 43-8 - 44 45 46 47 48 49 50 51 52-9 - 53 54 55-10 -

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20A848ABD8A4A4B9D9A6F1C3F6AB59BB50AA41B0C8BFE9B06531>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20A848ABD8A4A4B9D9A6F1C3F6AB59BB50AA41B0C8BFE9B06531> 夥 伴 關 係 與 服 務 輸 送 - 論 兩 岸 中 央 政 府 公 務 員 與 地 方 政 府 公 務 員 之 關 係 沈 建 中 摘 要 兩 岸 政 府 在 進 入 21 世 紀 後, 除 面 對 國 際 環 境 各 國 的 競 爭 下, 在 兩 岸 的 政 府 體 系 內 亦 面 臨 政 治 經 濟 社 會 等 各 層 面 的 挑 戰 更 何 況 21 世 紀 是 一 個 快 速 變 遷 與

More information

院 长 寄 语 自 2003 年 创 办 经 济 学 - 数 学 双 学 位 实 验 班 以 来, 一 届 届 优 秀 学 子 在 园 丁 的 辛 勤 栽 培 下 正 如 雨 后 春 笋 般 茁 壮 成 长 我 们 期 待 着 借 助 实 验 班 这 一 创 新 性 教 学 平 台, 把 我 们 实

院 长 寄 语 自 2003 年 创 办 经 济 学 - 数 学 双 学 位 实 验 班 以 来, 一 届 届 优 秀 学 子 在 园 丁 的 辛 勤 栽 培 下 正 如 雨 后 春 笋 般 茁 壮 成 长 我 们 期 待 着 借 助 实 验 班 这 一 创 新 性 教 学 平 台, 把 我 们 实 目 录 一 项目简介 3 二 培养模式 4 选拔优质生源 跨学科课程设置体系 三 培养特色 8 依托优势学科 实行跨学科培养 增强国际交流 扩展全球视野 四 突出成果 17 毕业生去向 实验班出版作品和发表论文情况概览 实验班学术竞赛获奖情况 实验班参与实践项目情况 五 毕业生感言 22 1 院 长 寄 语 自 2003 年 创 办 经 济 学 - 数 学 双 学 位 实 验 班 以 来, 一 届

More information

28 () ( 3) % % % :1 1:2 ( ) % 13.6% 16.2% 14.9% 15.3% () 2 () 3 (%)

28 () ( 3) % % % :1 1:2 ( ) % 13.6% 16.2% 14.9% 15.3% () 2 () 3 (%) 22 1 () Vol.22 No.1 2016 2 J. CENT. SOUTH UNIV. (SOCIAL SCIENCE) Feb. 2016 (100720) DF36 A 1672-3104(2016)01 0027 09 [1] () 2013 979 721.1 5 253.8 35% 203.7 39.4% [2] 2013 20.4 ( 1) 1980 2000 ( 2) 5 2013

More information

% 82. 8% You & Kobayashi % 2007 %

% 82. 8% You & Kobayashi % 2007 % 202 2 * 5. 6 995 2008 0 2008 28% Meng 2003 2000 2009 9. 4% 47% 200 % 2% 20% 50% Gruber & Yelowitz 999 Engen & Gruber 200 Chou et al. 2003 200 200 200 Brown et al. 200 2003 2003 2006 2006 * 00084 wubzh@

More information

Microsoft Word - 簡章.doc

Microsoft Word - 簡章.doc 社 區 衛 生 護 理 師 認 證 考 試 100 年 考 試 簡 章 主 辦 單 位 : 台 灣 護 理 學 會 聯 絡 地 址 : 台 北 市 大 安 區 信 義 路 四 段 281 號 四 樓 聯 絡 電 話 :(02)2755-2291 網 址 :http://www.twna.org.tw/ 1 簡 章 目 錄 社 區 衛 生 護 理 師 認 證 辦 法... 1 社 區 衛 生 護 理

More information

2005 3,? :; ;, ;,,,,,,1 % %,,,,, 1 %,,,, : () ;, ;,,,,,,,,,,,,, (2004) ( GBΠT ) 16 (2004), (2004) 47

2005 3,? :; ;, ;,,,,,,1 % %,,,,, 1 %,,,, : () ;, ;,,,,,,,,,,,,, (2004) ( GBΠT ) 16 (2004), (2004) 47 : 3 ( 100836) :,, : :,,,,,,,,,,, ; (),,,,,??,??,,?,? 1982 1995,?,,?, 3 (2004) (Harry X. Wu) ;(:Measuring Output of Service Sector in China ; :16913107) (:; :70273058), 46 2005 3,? :; ;, ;,,,,,,1 % 1987

More information

APEC衛生任務小組HTF會議圓滿落幕

APEC衛生任務小組HTF會議圓滿落幕 SARS 2002 1999 1997 42 i 1999 Institute of Medicine To Error is ii Human 44,000 98,000 iii 1995 1987 2001 iv 147 406 24% 15% 11% 9% 2003 1 v / vi HRT 2004 3 9 15 2 X X off-label use 3 4 5 HRT viiviii ix

More information

目 录 社 会 问 题 与 公 共 政 策 ( 代 序 ) 1 农 民 工 大 量 失 业 情 况 下 的 我 国 群 体 性 事 件 分 析 5 对 返 乡 农 民 工 再 就 业 情 况 的 调 查 报 告 12 失 地 农 民 面 临 的 困 境 及 其 选 择 26 浙 江 省 临 安 市

目 录 社 会 问 题 与 公 共 政 策 ( 代 序 ) 1 农 民 工 大 量 失 业 情 况 下 的 我 国 群 体 性 事 件 分 析 5 对 返 乡 农 民 工 再 就 业 情 况 的 调 查 报 告 12 失 地 农 民 面 临 的 困 境 及 其 选 择 26 浙 江 省 临 安 市 背 景 与 分 析 专 刊 社 会 问 题 与 公 共 政 策 Social Issues and Public Policy 李 凡 史 雪 莲 主 编 世 界 与 中 国 研 究 所 2009 年 11 月 北 京 目 录 社 会 问 题 与 公 共 政 策 ( 代 序 ) 1 农 民 工 大 量 失 业 情 况 下 的 我 国 群 体 性 事 件 分 析 5 对 返 乡 农 民 工 再 就 业

More information

<B0EAA467A4CEA4BDA640AA76B27A4E6F2E31332E706466>

<B0EAA467A4CEA4BDA640AA76B27A4E6F2E31332E706466> intrinsic capacity 2025 65 20 75 2018 14 2025 7 2025 4,000 4 8 Active Ageing 1997 UNESCAP, 2003 2002 Active Ageing: a policy framework 104 World Health Organization WHO 2015 World Report on Ageing and

More information

1 1986 1992 2000 1987 2001 3394.6 70% 2276 1 1.5 3500 3.6 2002 2001 1.32% 40.9 19.65 1 1953 2 1976 6 1

1 1986 1992 2000 1987 2001 3394.6 70% 2276 1 1.5 3500 3.6 2002 2001 1.32% 40.9 19.65 1 1953 2 1976 6 1 LABOR ECONOMICS AND PUBLIC POLICY RESEARCH CENTER ZHEJIANG UNIVERSITY WORKING PAPERS SERIES 1 1986 1992 2000 1987 2001 3394.6 70% 2276 1 1.5 3500 3.6 2002 2001 1.32% 40.9 19.65 1 1953 2 1976 6 1 3 6 10

More information

公共衛生計畫.doc

公共衛生計畫.doc 高 雄 市 立 中 醫 醫 院 公 共 衛 生 計 畫 年 度 : 九 十 五 計 畫 名 稱 : 高 雄 市 中 醫 暨 中 藥 衛 生 教 育 推 廣 計 畫 執 行 單 位 : 高 雄 市 立 中 醫 醫 院 輔 導 單 位 : 高 雄 市 政 府 衛 生 局 0 目 錄 壹 綜 合 資 料 3 貳 計 畫 摘 要 4 參 計 畫 內 容 5 一 前 言 5 二 計 畫 目 的 8 三 文 獻

More information

澳門廣播電視股份有限公司策略發展工作小組報告

澳門廣播電視股份有限公司策略發展工作小組報告 澳 門 廣 播 電 視 股 份 有 限 公 司 策 略 發 展 工 作 小 組 報 告 澳 門 廣 播 電 視 股 份 有 限 公 司 策 略 發 展 工 作 小 組 二 零 一 零 年 十 月 1 目 錄 摘 要 第 一 部 分 背 景 與 目 標 第 一 章 引 言 一 工 作 小 組 的 成 立 及 其 目 的 成 員 與 職 責 二 工 作 小 組 工 作 簡 述 第 二 部 份 現 狀 與

More information

141221_C~s^Ui2013_1

141221_C~s^Ui2013_1 報 告 呈 交 澳 門 特 別 行 政 區 政 府 教 育 暨 青 年 局 二 零 一 四 年 十 二 月 目 錄 內 容 頁 數 1. 引 言 3 2. 研 究 背 景 及 目 的 4 3. 研 究 方 針 5 4. 研 究 分 析 結 果 8 5. 總 結 30 6. 未 來 澳 門 青 年 研 究 的 方 向 及 建 議.. 35 7. 研 究 限 制 40 8. 參 考 書 目 41 9.

More information

Microsoft Word - 文 献 综 述.doc

Microsoft Word - 文 献 综 述.doc 文 献 综 述 国 内 文 献 综 述 张 健 执 笔 迄 今 我 国 有 关 老 年 人 社 区 照 顾 的 学 术 研 究 和 实 践 大 多 局 限 于 城 镇 社 区, 而 对 于 广 大 农 村 地 区 的 老 年 人 养 老 与 护 理 问 题 却 少 有 涉 及 中 国 农 村 老 年 人 居 住 的 集 中 程 度 虽 然 不 如 城 市, 但 老 年 人 总 数 却 大 大 超 过

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B0B7B164AB4FC049B27ABDDFAAA7C4B3BB50A977BBF9B8EAAEC6B0F2C2A6BE41A8ACA9CAA4A7ACE3A8732DA2DDADD7A7EFAAA92DB54CB77CC4B3ACF6BFFD2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B0B7B164AB4FC049B27ABDDFAAA7C4B3BB50A977BBF9B8EAAEC6B0F2C2A6BE41A8ACA9CAA4A7ACE3A8732DA2DDADD7A7EFAAA92DB54CB77CC4B3ACF6BFFD2E646F63> 保 險 業 務 發 展 基 金 管 理 委 員 會 健 康 保 險 理 賠 爭 議 與 定 價 資 料 基 礎 適 足 性 之 研 究 委 託 研 究 計 畫 結 案 報 告 年 度 :99 年 度 計 畫 名 稱 : 健 康 保 險 理 賠 爭 議 與 定 價 資 料 基 礎 適 足 性 之 研 究 委 託 研 究 計 畫 案 號 :9924A 申 請 機 構 : 彗 聖 律 師 事 務 所 主

More information

4 51 1 Scoones 1998 20 60 70 2002 2001 20 90 World Bank DFID Sussex IDS 2012 2 2. 1 UNDP CARE DFID DFID DFID 1997 IDS 2009 1 5

4 51 1 Scoones 1998 20 60 70 2002 2001 20 90 World Bank DFID Sussex IDS 2012 2 2. 1 UNDP CARE DFID DFID DFID 1997 IDS 2009 1 5 38 4 2014 7 Vol. 38 No. 4 July 2014 50 Population Research * 30 4 100872 Livelihood and Development Capacity of Families Obeying the Family Planning Policy in Rural China A Sustainable Livelihood Analytical

More information

中国农村义务教育:现状、问题和出路

中国农村义务教育:现状、问题和出路 Working Paper Series No.35 2003 8 1 1978 2001 4.7% 133.6 2366.4 7.3% 30.7% 2%23 2 1985 1986 2 2002 1 1 1986 4 12 1993 10 31 1995 3 18 1985 1990 1995 1993 20 5% 1 9 1 3 8 5 8 2002 2000 85% 2001 2573 90%

More information

, , 10, , %, % %; %, % %,2030,, 2., ,90%,

, , 10, , %, % %; %, % %,2030,, 2., ,90%, 2011 6 108 Journal of Shanghai Finance University No.6, 2011 Apr No.108,2011, 2011 4, ( 200020)!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! :, : ; ; :C913.6 :A :1673-680X(2011)06-0005-12!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!,,

More information

第 37 卷 第 5 期 自 然 论 坛 亿, 相 当 于 总 人 口 的 1/4; 到 2050 年, 比 重 将 达 到 1/3, 相 当 于 三 个 人 中 就 有 一 个 老 年 人 2013 年 上 海 市 60 岁 及 以 上 老 年 人 口 为 387.62 万 人, 占 总 人 口

第 37 卷 第 5 期 自 然 论 坛 亿, 相 当 于 总 人 口 的 1/4; 到 2050 年, 比 重 将 达 到 1/3, 相 当 于 三 个 人 中 就 有 一 个 老 年 人 2013 年 上 海 市 60 岁 及 以 上 老 年 人 口 为 387.62 万 人, 占 总 人 口 Chinese Journal of Nature Vol. 37 No. 5 NATURE FORUM doi:10.3969/j.issn.0253-9608.2015.05.007 医 学 模 式 和 健 康 服 务 12 姚 志 洪 1 中 国 科 学 院 上 海 健 康 科 学 研 究 所, 上 海 200025;2 上 海 交 通 大 学 医 学 院 附 属 瑞 金 医 院, 上 海 200025

More information

92

92 * ** ** 9 92 % 80.0 70.0 60.0 50.0 40.0 30.0 20.0 0.0 0.0 % 60.0 50.0 40.0 30.0 20.0 0.0 0.0 990 2000 200 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 200 978 979 980 98 982 983 984 985 986 987 988 989 990

More information

MEMO

MEMO 法 律 教 育 及 培 訓 常 設 委 員 會 二 零 一 四 年 週 年 報 告 二 零 一 四 年 一 月 一 日 至 二 零 一 四 年 十 二 月 三 十 一 日 目 錄 週 年 報 告... 1 附 件 1 : 法 律 執 業 者 條 例 第 74A 條... 7 附 件 2 : 法 律 教 育 及 培 訓 常 設 委 員 會 成 員... 9 附 件 3 : 香 港 城 市 大 學 法

More information

政府采购的模式比较

政府采购的模式比较 当 前 我 国 非 政 府 组 织 (NGO) 参 与 政 府 购 买 服 务 三 种 模 式 的 比 较 分 析 1 韩 俊 魁 内 容 提 要 : 政 府 采 购 是 在 新 公 共 管 理 思 路 下 降 低 政 府 运 行 成 本 提 高 政 府 效 率 的 重 要 举 措 之 一 我 国 在 政 府 采 购 方 面 取 得 长 足 进 步, 但 在 向 NGO 开 放 资 源 方 面 仍

More information

招生宣传册

招生宣传册 金 融 学 院 SOF Shanghai University of Finance & Economics 金 融 专 业 硕 士 财富管理方向 招生简章 目 录 学 校 概 况 / 2 学 院 介 绍 / 5 院 长 寄 语 / 7 项 目 概 况 / 8 课 程 设 置 / 9 部 分 师 资 / 10 学 生 概 况 / 12 学 生 感 言 / 13 招 生 信 息 / 15 1 财 富

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20A661B0ECAE74B2A7AABAA4A4B0EAB941A7F8B0F2C2A6B1D0A87C2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20A661B0ECAE74B2A7AABAA4A4B0EAB941A7F8B0F2C2A6B1D0A87C2E646F63> Hong Kong Teachers Centre Journal 香 港 教 師 心 報, Vol. 2 Hong Kong Teachers Centre 2004 地 域 差 異 的 中 國 農 村 基 礎 教 育 發 展 與 香 港 的 教 育 投 資 援 助 容 萬 城 香 港 浸 會 大 學 教 育 學 系 教 育 經 濟 學 者 們 重 視 教 育 的 經 濟 價 值, 在 眾 多 的

More information

untitled

untitled 联 合 国 A/HRC/19/59/Add.1 大 会 Distr.: General 20 January 2012 Chinese Original: English 人 权 理 事 会 第 十 九 届 会 议 议 程 项 目 3 增 进 和 保 护 所 有 人 权 公 民 权 利 政 治 权 利 经 济 社 会 和 文 化 权 利, 包 括 发 展 权 内 容 提 要 食 物 权 问 题 特

More information

中國能源戰略和能源外交政策

中國能源戰略和能源外交政策 2005 2 16 2012 1 爲 爲 2 EIA 2006 1 2007 80 4 1 Paul Crompton and Yanrui Wu, (2005) 3 13.1 2005 1.18 1.65 4.13 7.97 2005 0.242 2 2020 55 60% 3.5 10 340 750 EIA 2025 1,420 1,090 2005 8 12 ~13 2020 4.5 5 2000

More information

1.5招募说明书(草案)

1.5招募说明书(草案) PUBLIC 2014 1 PUBLIC - 1 2014 1 PUBLIC - 2 2014 1 PUBLIC - 3 2014 1 PUBLIC - 4 2014 1 PUBLIC - 5 2014 1 PUBLIC - 6 2014 1 PUBLIC - 7 2014 1 PUBLIC - 8 2014 1 PUBLIC - 9 2014 1 PUBLIC - 10 2014 1 PUBLIC

More information

行政院人事行政局95年度各國人事制度資料委託蒐集編譯

行政院人事行政局95年度各國人事制度資料委託蒐集編譯 * OECD 國 家 策 略 性 人 力 資 源 管 理 政 策 重 要 議 題 與 啟 示 蔡 秀 涓 東 吳 大 學 政 治 學 系 副 教 授 摘 要 本 文 旨 在 論 述, 當 代 政 府 部 門 面 對 資 源 日 益 有 限 績 效 壓 力 日 益 升 高 的 環 境, 藉 著 更 為 有 效 的 公 共 人 力 資 源 管 理, 才 能 使 政 府 的 績 效 目 標 與 競 爭 力

More information

2015-全民健保-9.indd

2015-全民健保-9.indd 全 民 健 康 保 險 雙 刊. 中 華 民 國 104 年 9.ISSN..1026-9592 117 長 照 雙 法 安 心 照 顧 您 的 未 來 健 保 資 料 開 放 平 臺 應 用 典 範 高 屏 業 務 組 榮 獲 第 七 屆 政 府 服 務 品 質 獎 健 康 存 摺 榮 獲 第 9 屆 自 然 人 憑 證 應 用 系 統 優 良 獎 危 害 您 的 健 康 編 輯 室 報 告 長

More information

Microsoft Word - 1.2.Local government organization and finance in China.doc

Microsoft Word - 1.2.Local government organization and finance in China.doc 1. 简 介 : 中 国 政 府 组 织 概 况 中 国 地 方 政 府 的 组 织 及 财 政 Local government organization and finance in China 乔 宝 云 (Baoyun Qiao) 沙 安 文 (Anwar Shah) 中 国 不 仅 被 世 人 誉 为 人 类 的 诞 生 地 之 一, 同 时 也 是 世 界 文 明 的 重 要 发 源 地

More information

目 录 一 重 要 提 示... 3 二 公 司 主 要 财 务 数 据 和 股 东 变 化... 3 三 重 要 事 项... 7 四 附 录... 15 2 / 25

目 录 一 重 要 提 示... 3 二 公 司 主 要 财 务 数 据 和 股 东 变 化... 3 三 重 要 事 项... 7 四 附 录... 15 2 / 25 公 司 代 码 :601231 公 司 简 称 : 环 旭 电 子 环 旭 电 子 股 份 有 限 公 司 2016 年 第 一 季 度 报 告 1 / 25 目 录 一 重 要 提 示... 3 二 公 司 主 要 财 务 数 据 和 股 东 变 化... 3 三 重 要 事 项... 7 四 附 录... 15 2 / 25 一 重 要 提 示 1.1 公 司 董 事 会 监 事 会 及 董 事

More information

北京农学院2014年就业质量年度报告

北京农学院2014年就业质量年度报告 前 言 北 京 农 学 院 是 一 所 农 科 特 色 鲜 明 多 科 融 合 的 北 京 市 属 都 市 型 高 等 农 业 院 校, 始 建 于 1956 年, 几 经 变 迁 数 易 校 名, 1965 年 正 式 升 格 为 大 学,1978 年 经 国 务 院 批 准 定 名 为 北 京 农 学 院 学 校 坐 落 于 北 京 市 昌 平 区 回 龙 观 镇, 毗 连 中 关 村 生 命

More information

!!! #! #!!!!

!!! #! #!!!! !! 中 国 近 代 钢 铁 工 业 化 始 于 世 纪 末 的 汉 阳 铁 厂 以 及 之 后 的 汉 冶 萍 公 司 为 了 获 得 本 土 的 技 术 能 力 汉 冶 萍 公 司 先 后 选 送 了 约 名 中 国 学 生 赴 英 德 美 等 西 方 国 家 学 习 冶 金 技 术 从 而 产 生 了 中 国 近 代 钢 铁 工 业 化 的 首 批 本 土 工 程 师 这 批 工 程 师 在

More information

欧 洲 研 究 年 第 期! # % # %! #

欧 洲 研 究 年 第 期! # % # %! # 欧 盟 新 老 成 员 国 养 老 保 险 制 度 改 革 比 较 仇 雨 临 黄 小 勇 面 对 人 口 老 龄 化 日 趋 严 重 经 济 与 社 会 结 构 的 变 化 以 及 全 球 化 和 区 域 一 体 化 的 挑 战 欧 盟 国 家 普 遍 进 行 了 养 老 金 制 度 的 改 革 新 老 成 员 国 由 于 既 遭 遇 相 同 问 题 又 面 对 不 同 挑 战 因 此 在 改 革

More information

!!!!!!!

!!!!!!! 思 想 意 识 形 态 与 历 史 两 个 初 步 的 问 题 之 二 包 弼 德 哈 佛 大 学 东 亚 语 言 文 明 系 美 国!!!! # !!!!!!! !!!!!!!!! # # !! & & !!! # # # !! & & # # #! # !!!!!!!!!!! # #! # # !!!!!! &! & # # # # # & #! # # # ( ) # #! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

More information

!!! #! #!

!!! #! #! 主 持 人 段 成 荣 一 年 一 度 的 春 运 大 潮 又 来 临 了 近 期 国 家 发 改 委 铁 道 部 交 通 运 输 部 等 八 部 门 部 署 了 年 全 国 春 运 工 作 据 估 计 今 年 春 运 全 国 旅 客 运 量 将 达 到 亿 人 次 比 年 春 运 增 长 自 年 以 来 每 年 春 节 前 后 春 运 都 会 成 为 最 引 人 关 注 的 社 会 事 件 引 发

More information

数 据 库!!

数 据 库!! 黄 玺 瑛 魏 东 平 全 球 地 壳 应 力 状 态 对 于 地 学 及 相 关 领 域 科 学 研 究 意 义 重 大 因 此 测 量 全 球 地 壳 应 力 并 绘 制 全 球 地 壳 应 力 图 一 直 受 到 国 际 地 学 界 广 泛 关 注 年 开 始 实 施 的 世 界 应 力 图 计 划 以 下 简 称 经 各 国 专 家 多 年 合 作 和 努 力 工 作 现 已 出 版 了 最

More information

Microsoft PowerPoint - 5-人事室-印手冊用

Microsoft PowerPoint - 5-人事室-印手冊用 教 師 人 事 法 規 簡 介 報 告 人 : 黃 韻 如 您 好, 歡 迎 光 臨! 人 事 室 同 仁 及 業 務 職 掌 介 紹 職 稱 姓 名 主 要 職 掌 電 話 主 任 黃 韻 如 綜 理 人 事 業 務 #2100 祕 書 吳 佩 君 組 織 編 制 聘 任 升 等 送 審 借 調 兼 課 兼 職 教 師 兼 行 政 主 管 聘 任 發 布 作 業 #2101 專 員 馬 君 敬 職

More information

,,,,,,,,,,,, :?,,? ( )??,,??,,?,,? ( )?,?,,? ( ),? 阿 英 夜 半 的 尖 叫 已 经 持 续 了 一 个 月, 她 说 不 知 道 为 什 么 会 这 样, 也 控 制 不 了 听 到 人 家 的 谈 论, 我 很 不 开 心 我 根 本 不 知

,,,,,,,,,,,, :?,,? ( )??,,??,,?,,? ( )?,?,,? ( ),? 阿 英 夜 半 的 尖 叫 已 经 持 续 了 一 个 月, 她 说 不 知 道 为 什 么 会 这 样, 也 控 制 不 了 听 到 人 家 的 谈 论, 我 很 不 开 心 我 根 本 不 知 : * 潘 毅 内 容 提 要 : 本 文 试 图 创 造 一 种 抗 争 文 体 ( ) 一 种 期 望 打 开 个 体 抗 争 经 验 的 崭 新 可 能 性 的 次 文 学 ( ) 这 种 抗 争 文 体 浪 迹 于 一 个 身 体 痛 楚 的 地 带 : 当 前 中 国 经 济 特 区 工 厂 生 活 中 的 尖 叫 ( ) 和 梦 魇 ( ) 我 将 追 溯 一 个 来 自 农 村 的 打

More information

Microsoft Word - ¼¯±ô¤p«Ä.doc

Microsoft Word - ¼¯±ô¤p«Ä.doc 組 員 : 周 樂 然 姜 歷 強 容 艷 娟 陳 曉 丹 謝 立 瓊 組 長 : 陳 春 苗 1 目 錄 家 庭 教 育 對 小 孩 成 長 的 影 響 3 朋 友 和 同 學 如 何 影 響 小 孩 子 的 成 長 5 電 視 文 化 對 小 孩 子 成 長 的 影 響 7 現 代 文 明 的 影 響 10 小 孩 子 的 教 育 情 況 12 附 件 1.. 拉 五 米 家 小 孩 子 生 活

More information

壹 前 言 一. 研 究 動 機 學 者 指 出 轉 換 時 期 是 孩 子 飲 食 習 慣 建 立 的 關 鍵 時 期, 若 孩 子 累 積 不 好 得 經 驗, 到 兩 歲 時 可 能 會 出 現 偏 食 情 況 ( 張 雪 惠,2010 2010) 嬰 兒 的 副 食 品 是 邁 入 寶 寶

壹 前 言 一. 研 究 動 機 學 者 指 出 轉 換 時 期 是 孩 子 飲 食 習 慣 建 立 的 關 鍵 時 期, 若 孩 子 累 積 不 好 得 經 驗, 到 兩 歲 時 可 能 會 出 現 偏 食 情 況 ( 張 雪 惠,2010 2010) 嬰 兒 的 副 食 品 是 邁 入 寶 寶 寶 寶 健 康, 從 營 養 做 起 - 淺 談 嬰 兒 副 食 品 投 稿 類 別 : 健 康 / 護 理 類 篇 名 : 寶 寶 健 康, 從 營 養 做 起 - 淺 談 嬰 兒 副 食 品 作 者 : 江 佩 珊 私 立 文 興 高 中 高 三 義 班 許 祐 甄 私 立 文 興 高 中 高 三 義 班 張 詠 晴 私 立 文 興 高 中 高 三 義 班 指 導 老 師 : 洪 雅 津 壹 前

More information

欧 洲 研 究 年 第 期!! # % & # ( ) ( ) % &

欧 洲 研 究 年 第 期!! # % & # ( ) ( ) % & 欧 洲 穆 斯 林 头 巾 事 件 代 际 差 异 与 社 会 融 合 郭 灵 凤 自 世 纪 年 代 以 来 穆 斯 林 移 民 的 融 合 问 题 就 成 为 欧 洲 各 国 政 府 面 临 的 难 题 穆 斯 林 妇 女 坚 持 佩 戴 头 巾 挑 战 了 学 校 乃 世 俗 场 所 的 欧 洲 主 流 社 会 价 值 观 但 是 欧 洲 穆 斯 林 并 不 等 于 伊 斯 兰 极 端 分 子

More information

一 朝 鲜 人 移 居 中 国 东 北 的 过 程 及 主 要 政 治 因 素 关 于 朝 鲜 人 移 居 中 国 东 北 的 过 程 加 利 福 尼 亚 州 立 大 学 教 授 将 移 民 过 程 分 为 个 阶 段 即 第 一 阶 段 是 年 以 前 这 时 期 移 入 中 国 东 北 的 朝

一 朝 鲜 人 移 居 中 国 东 北 的 过 程 及 主 要 政 治 因 素 关 于 朝 鲜 人 移 居 中 国 东 北 的 过 程 加 利 福 尼 亚 州 立 大 学 教 授 将 移 民 过 程 分 为 个 阶 段 即 第 一 阶 段 是 年 以 前 这 时 期 移 入 中 国 东 北 的 朝 年 第 期 南 洋 问 题 研 究 总 第 期 试 论 近 代 朝 鲜 人 移 居 中 国 东 北 的 原 因 兼 与 华 人 移 民 东 南 亚 之 比 较 曹 善 玉 中 山 大 学 历 史 系 广 东 广 州 世 纪 年 代 到 世 纪 年 代 大 批 朝 鲜 人 移 居 中 国 东 北 表 面 上 看 政 治 强 制 曾 是 导 致 朝 鲜 人 移 居 中 国 东 北 的 突 出 原 因 但

More information

近 代 史 研 究 % 年 第 期! # % # & % % % % % % % %

近 代 史 研 究 % 年 第 期! # % # & % % % % % % % % 黄 正 林 位 于 黄 土 高 原 内 蒙 古 高 原 和 青 藏 高 原 交 会 处 的 甘 肃 宁 夏 青 海 是 一 个 农 业 牧 业 和 农 牧 交 错 的 地 区 又 是 一 个 少 数 民 族 集 聚 的 地 区 由 于 居 民 的 生 产 方 式 生 活 方 式 和 宗 教 信 仰 的 不 同 农 村 市 场 的 构 成 也 不 同 在 以 农 业 经 济 为 主 的 地 区 以 集

More information

# % % 狥 名 已 矣 心 斋 王 &

# % % 狥 名 已 矣 心 斋 王 & 晚 霞 还 是 晨 曦 对 早 期 启 蒙 说 三 种 质 疑 的 回 应 许 苏 民! 关 于 明 清 之 际 的 早 期 启 蒙 说 跨 越 晚 明 清 初 清 中 期 三 个 历 史 时 段 与 此 相 应 对 这 三 个 时 段 的 学 术 思 潮 是 否 具 有 启 蒙 性 质 的 质 疑 也 产 生 了 三 种 强 有 力 的 学 说 即 中 古 异 端 说 正 统 儒 家 说 和 遵

More information

合 情 合 理 即 是 好 法 # # # # 鸣 珂 劳 远 望 展 纸 托 情 深 世 乱 关 河 隔 旅 怀 岁 月 侵 家 珍 次 第 数 好 句 短 长 吟 清 越 东 山 志 流 风 自 可 钦! 理 要 层 层 觅 情 须 一 往 深 常 存 春 夏 意 不 让 雪 霜 侵 越 石 霄

合 情 合 理 即 是 好 法 # # # # 鸣 珂 劳 远 望 展 纸 托 情 深 世 乱 关 河 隔 旅 怀 岁 月 侵 家 珍 次 第 数 好 句 短 长 吟 清 越 东 山 志 流 风 自 可 钦! 理 要 层 层 觅 情 须 一 往 深 常 存 春 夏 意 不 让 雪 霜 侵 越 石 霄 # 谢 觉 哉 情 理 法 # 观 研 究 霍 存 福 谢 觉 哉 的 一 般 情 理 # 观 是 其 情 理 法 # 观 的 基 础 它 们 是 在 吸 收 中 国 文 化 传 统 的 优 秀 成 分 在 对 革 命 经 验 教 训 的 总 结 中 形 成 的 谢 老 指 出 革 命 不 排 斥 友 情 亲 情 传 宗 接 代 等 人 情 理 # 是 经 过 了 洗 练 的 情 # 对 肃 清 教

More information

%!!

%!! ! # # %!! ! % # #!! %!! ! # % % % %! % % % & & & & ( ( & ) % % % & & & ( ( & ( ( & ( & % % % ( ( & & % % % %!! % % % % %! # #! % % &! # % % % % % % % % %! + + +, % % % % % % % % % % % % ) % % % % % % %

More information

,,,,, ( ), ;,, ( ), ( ),, ( ), ( ),,,,,,,,,, ( ), (, );,,, (, ),,,,, (, : ) :,,,,, ( ),,,,,,,,,,,,,, ( ),,,,,,,,,,

,,,,, ( ), ;,, ( ), ( ),, ( ), ( ),,,,,,,,,, ( ), (, );,,, (, ),,,,, (, : ) :,,,,, ( ),,,,,,,,,,,,,, ( ),,,,,,,,,, 庄 孔 韶 :,,, -., - -. - -.,,, - ',.,, -.,, -. : ( ),,,,,,,,,,,,?,?,, ( ) (, : ), ( ),,,,, ,,,,, ( ), ;,, ( ), ( ),, ( ), ( ),,,,,,,,,, ( ), (, );,,, (, ),,,,, (, : ) :,,,,, ( ),,,,,,,,,,,,,, ( ),,,,,,,,,,

More information

沦 陷 时 期 北 平 日 伪 的 金 融 体 系 及 掠 夺 手 段!!

沦 陷 时 期 北 平 日 伪 的 金 融 体 系 及 掠 夺 手 段!! 陈 静 北 平 沦 陷 后 伪 华 北 临 时 政 府 对 北 平 金 融 强 行 统 制 建 立 了 伪 中 央 银 行 中 国 联 合 准 备 银 行 随 后 排 挤 中 国 法 币 发 行 联 银 券 统 一 华 北 的 货 币 市 场 太 平 洋 战 争 后 又 掠 夺 滞 留 在 平 津 租 界 内 中 国 政 府 的 巨 额 白 银 打 击 中 国 本 土 的 民 族 金 融 资 本 整

More information

( 附 件 一 ) 中 華 民 國 兒 童 教 保 聯 合 總 會 幼 兒 教 育 及 照 顧 法 第 十 八 條 修 正 草 案 建 議 對 照 教 育 部 版 條 文 教 保 服 務 人 員 條 例 第 19 條 草 案 本 法 施 行 前 已 於 私 立 托 兒 所 任 職, 於 本 法 施

( 附 件 一 ) 中 華 民 國 兒 童 教 保 聯 合 總 會 幼 兒 教 育 及 照 顧 法 第 十 八 條 修 正 草 案 建 議 對 照 教 育 部 版 條 文 教 保 服 務 人 員 條 例 第 19 條 草 案 本 法 施 行 前 已 於 私 立 托 兒 所 任 職, 於 本 法 施 全 國 幼 教 保 總 會 團 結 大 會 師 全 國 會 議 會 議 紀 錄 時 間 :103 年 8 月 28 日 ( 星 期 四 ) 上 午 9 時 10 分 ~11 時 30 分 地 點 : 臺 中 潮 港 城 國 際 美 食 廣 場 2 樓 ( 臺 中 市 南 屯 區 環 中 路 四 段 2 號 ) 主 席 : 施 文 仁 中 華 民 國 兒 童 教 保 聯 合 總 會 總 會 長 司 儀

More information

中 国 社 会 科 学 年 第 期! % &! % & ( ( ( ( ) ) ( ( ( ( ) + ) (

中 国 社 会 科 学 年 第 期! % &! % & ( ( ( ( ) ) ( ( ( ( ) + ) ( 劳 动 力 市 场 分 割 职 业 流 动 与 城 市 劳 动 者 经 济 地 位 获 得 的 二 元 路 径 模 式 吴 愈 晓 使 用 年 中 国 社 会 网 络 与 职 业 经 历 调 查 广 州 上 海 厦 门 济 南 和 西 安 城 市 数 据 检 验 了 改 革 以 后 影 响 中 国 城 市 劳 动 者 职 业 流 动 模 式 以 及 经 济 地 位 获 得 的 因 素 研 究 结 果

More information

侵 略 性 是 我 们 称 之 为 自 恋 的 认 同 模 式 的 相 关 倾 向 而 这 种 认 同 模 式 决 定 了 人 的 自 我 以 及 人 的 世 界 特 有 的 实 体 域 的 形 式 结 构

侵 略 性 是 我 们 称 之 为 自 恋 的 认 同 模 式 的 相 关 倾 向 而 这 种 认 同 模 式 决 定 了 人 的 自 我 以 及 人 的 世 界 特 有 的 实 体 域 的 形 式 结 构 拉 康 论 自 恋 侵 略 性 与 妄 想 狂 的 自 我 严 泽 胜 对 人 类 自 我 的 虚 幻 性 及 其 妄 想 狂 结 构 的 揭 示 是 拉 康 主 体 解 构 战 略 的 重 要 一 环 拉 康 认 为 自 我 的 虚 幻 性 源 于 它 是 基 于 自 恋 认 同 的 产 物 而 这 种 自 恋 认 同 模 式 又 生 发 出 自 我 的 侵 略 性 自 恋 与 侵 略 性 之 间

More information

张 飞 龙 何 豪 亮 胎 骨 是 漆 器 制 作 的 骨 架 可 以 髹 漆 的 胎 体 种 类 繁 多 主 要 有 木 胎 陶 胎 金 属 胎 纸 胎 竹 胎 皮 胎 裱 胎 脱 胎 树 脂 胎 等 其 中 以 木 胎 应 用 最 广 本 文 着 重 探 讨 了 漆 器 底 胎 工 艺 的 制 作 技 法 不 同 胎 骨 做 地 工 艺 虽 有 差 异 但 基 本 类 似 主 要 包 括 制 胎

More information

!!

!! 万 小 雁 包 云 轩 严 明 良 袁 成 松 钱 玮 利 用 沪 宁 高 速 公 路 实 时 监 测 的 气 象 数 据 分 析 了 年 月 日 发 生 在 沪 宁 高 速 公 路 镇 江 段 团 雾 过 程 的 气 象 要 素 变 化 通 过 模 式 耦 合 三 种 不 同 陆 面 方 案 对 此 次 过 程 进 行 了 数 值 模 拟 旨 在 检 验 模 式 耦 合 陆 面 方 案 对 镇 江

More information

社 会 学 研 究., ( 二 ) 社 会 的 生 产 作 为 独 特 的 转 型 问 题,, :,,,, :,, :,?,?,,, ( ),, (. ) (- ) ( ), (. ) ( )(, ), : +,? 1 ( 三 ) 转 型 社 会 与 转 型 社 会 学 的 使 命,,,,,,, 1

社 会 学 研 究., ( 二 ) 社 会 的 生 产 作 为 独 特 的 转 型 问 题,, :,,,, :,, :,?,?,,, ( ),, (. ) (- ) ( ), (. ) ( )(, ), : +,? 1 ( 三 ) 转 型 社 会 与 转 型 社 会 学 的 使 命,,,,,,, 1 : 沈 原 : 多 年 来, 人 们 对 改 革 开 放 以 来 所 创 造 的 经 济 奇 迹 谈 论 甚 多, 而 对 促 动 这 一 经 济 奇 迹 的 体 制 奇 迹, 即 权 力 与 市 场 的 结 合, 却 始 终 着 墨 很 少 转 型 社 会 学 企 图 面 对 这 一 体 制 奇 迹 及 其 所 引 发 的 诸 种 问 题 为 此, 必 须 努 力 寻 求 工 具 实 证 主 义

More information

对 法 理 学 知 识 谱 系 的 一 种 考 察 一 追 求 作 为 客 观 实 体 的 法 律 # # # % & # # ( ) % & % & ( % & % & ) # % & % &

对 法 理 学 知 识 谱 系 的 一 种 考 察 一 追 求 作 为 客 观 实 体 的 法 律 # # # % & # # ( ) % & % & ( % & % & ) # % & % & 对 法 理 学 知 识 谱 系 的 一 种 考 察 葛 洪 义! # 对 法 理 学 知 识 谱 系 的 一 种 考 察 一 追 求 作 为 客 观 实 体 的 法 律 # # # % & # # ( ) % & % & ( % & % & ) # % & % & # # # # % & 对 法 理 学 知 识 谱 系 的 一 种 考 察 + + % & #, # 二 追 求 作 为 主 体 理 性

More information

李 自 然 % 试 论 乾 隆 对 回 民 的 政 策 兼 评 李 普 曼 论 大 清 律 例 当 中 的 伊 斯 兰 教 和 穆 斯 林! # # # # #! # # & # # ( # # ) # # # # # & 清 高 宗 实 录 卷 清 高 宗 实 录 卷 ( 清 高 宗 实 录 卷

李 自 然 % 试 论 乾 隆 对 回 民 的 政 策 兼 评 李 普 曼 论 大 清 律 例 当 中 的 伊 斯 兰 教 和 穆 斯 林! # # # # #! # # & # # ( # # ) # # # # # & 清 高 宗 实 录 卷 清 高 宗 实 录 卷 ( 清 高 宗 实 录 卷 兼 评 李 普 曼 论 大 清 律 例 当 中 的 伊 斯 兰 教 和 穆 斯 林! 李 自 然 本 文 针 对 李 普 曼 论 大 清 律 例 当 中 的 伊 斯 兰 教 和 穆 斯 林! 一 文 中 乾 隆 # 歧 视 回 民 的 观 点 通 过 大 量 的 史 料 和 事 件 的 分 析 论 证 乾 隆 没 有 歧 视 回 民 乾 隆 回 民 歧 视 %! & & 美 乔 森 纳 % 李 普

More information

书 评 :,,,, :,,,,, ( ),, :?,,,, ( ),,, ( ), :,,, :,,?,?,,,,,,,,

书 评 :,,,, :,,,,, ( ),, :?,,,, ( ),,, ( ), :,,, :,,?,?,,,,,,,, : 兼 评 边 燕 杰 丘 海 雄 的 企 业 的 社 会 资 本 及 其 功 效 刘 林 平,,,,,,,,,,, : (, ),,, : ; ; 书 评 :,,,, :,,,,, ( ),, :?,,,, ( ),,, ( ), :,,, :,,?,?,,,,,,,, 社 会 学 研 究.,,,,, :,,,,,,, 1,,,,,,,, (. ),,,,,,,, (, : ) :,, 1 亚 当

More information

,,,,,,,,, (, ),,,,,,,,,,,,,,,,,, (,,,,,, ),,,,,,,, ( ),,, (, ),,,, % %,,,,,, (, )(, ), ( ), ( ) ( ), ( ), ( ) ( ),,,,, ( ),,,

,,,,,,,,, (, ),,,,,,,,,,,,,,,,,, (,,,,,, ),,,,,,,, ( ),,, (, ),,,, % %,,,,,, (, )(, ), ( ), ( ) ( ), ( ), ( ) ( ),,,,, ( ),,, : 1 王 春 光 : -,, ( ) ( ).,. -. -,.., -.,, (, : - )?,,,,,,, :, ;,,?,, 1,,, :,,,,,,,, ( ),,,,,,,,, ,,,,,,,,, (, ),,,,,,,,,,,,,,,,,, (,,,,,, ),,,,,,,, ( ),,, (, ),,,, % %,,,,,, (, )(, ), ( ), ( ) ( ), ( ),

More information

第十二課:出埃及記第三十二章

第十二課:出埃及記第三十二章 摩 西 的 时 刻 出 32:1-35 在 人 的 一 生 中, 总 会 有 一 些 特 别 的 时 刻, 这 种 时 刻, 可 能 让 人 经 历 无 与 伦 比 的 成 功, 或 是 惨 不 忍 睹 的 失 败 在 出 埃 及 记 32 章 里, 摩 西 就 经 历 了 这 样 的 特 别 时 刻 他 在 西 奈 山 上, 为 着 以 色 列 民 众 在 神 面 前 的 祷 告, 是 他 一 生

More information

袁 华 第 四 军 医 大 学 西 京 医 院 琚 芬 第 四 军 医 大 学 西 京 医 院 段 强 第 四 军 医 大 学 西 京 医 院 张 盘 德 佛 山 市 第 一 人 民 医 院 潘 燕 霞 福 建 医 科 大 学 刘

袁 华 第 四 军 医 大 学 西 京 医 院 琚 芬 第 四 军 医 大 学 西 京 医 院 段 强 第 四 军 医 大 学 西 京 医 院 张 盘 德 佛 山 市 第 一 人 民 医 院 潘 燕 霞 福 建 医 科 大 学 刘 姓 名 工 作 单 位 邮 政 编 码 朱 咏 梅 安 徽 省 第 二 人 民 医 院 230001 倪 朝 民 安 徽 省 立 医 院 230001 吴 建 贤 安 徽 医 科 大 学 第 二 附 属 医 院 230601 林 惠 鞍 山 市 汤 岗 子 理 疗 医 院 114048 杜 艳 玉 鞍 山 市 汤 岗 子 理 疗 医 院 114048 陈 彦 平 包 头 市 第 四 医 院 014030

More information

( 六 ) 誰 該 做 佛 事? 50 ( 七 ) 誦 經 做 什 么? 53 ( 八 ) 拜 懺 做 什 么? 56 ( 九 ) 放 焰 口 做 什 么? 58 ( 十 ) 人 鬼 之 間 的 佛 事 60 兩 類 超 度 亡 與 存 ( 一 ) 前 言 64 ( 二 ) 超 度 亡 靈 64 (

( 六 ) 誰 該 做 佛 事? 50 ( 七 ) 誦 經 做 什 么? 53 ( 八 ) 拜 懺 做 什 么? 56 ( 九 ) 放 焰 口 做 什 么? 58 ( 十 ) 人 鬼 之 間 的 佛 事 60 兩 類 超 度 亡 與 存 ( 一 ) 前 言 64 ( 二 ) 超 度 亡 靈 64 ( 目 錄 ( 一 ) 04 ( 二 ) 認 識 生 命 的 實 相 04 ( 三 ) 生 從 何 處 來? 死 往 何 處 去? 10 ( 四 ) 佛 教 徒 的 生 死 觀 12 ( 五 ) 如 何 面 對 死 亡? 如 何 使 得 死 亡 有 尊 嚴?15 佛 化 奠 祭 ( 一 ) 前 言 22 ( 二 ) 冥 陽 兩 利 的 莊 嚴 佛 事 25 ( 三 ) 臨 終 關 懷 要 領 27 (

More information

年 第 期!! %! # # &! #! ( % & 余 牧 人 # 抗 战 八 年 来 的 中 国 教 会 # 基 督 教 丛 刊 第 期 年 月 第 页 参 见 刘 吉 西 等 编 # 四 川 基 督 教 巴 蜀 书 社 年 版 秦 和 平 # 基 督 宗 教 在 西 南 民 族 地 区 的 传

年 第 期!! %! # # &! #! ( % & 余 牧 人 # 抗 战 八 年 来 的 中 国 教 会 # 基 督 教 丛 刊 第 期 年 月 第 页 参 见 刘 吉 西 等 编 # 四 川 基 督 教 巴 蜀 书 社 年 版 秦 和 平 # 基 督 宗 教 在 西 南 民 族 地 区 的 传 战 争 与 社 会 转 型 中 的 中 国 基 督 教 会 中 华 基 督 教 会 全 国 总 会 边 疆 服 务 研 究 年 代 后 期 中 华 基 督 教 会 全 国 总 会 发 起 了 一 场 旨 在 服 务 西 部 民 族 地 区 以 巩 固 抗 战 后 方 的 运 动 号 召 教 会 内 外 有 为 之 士 到 当 时 被 称 为! 边 疆 的 西 南 少 数 民 族 地 区 开 展 生

More information

# # # # # # #!# # 铏 描 写 的 这 个 故 事 当 然 是 出 于 想 象 # 和 傅 会 # 而 作 为 便 于 讨 论 相 关 问 题 我 们 有 必 要 先! %!! #!!!!!!!!!!!! #!! #! # # 鷟 的 游 仙 窟! 记 叙 其 与 崔 十 娘 五 嫂

# # # # # # #!# # 铏 描 写 的 这 个 故 事 当 然 是 出 于 想 象 # 和 傅 会 # 而 作 为 便 于 讨 论 相 关 问 题 我 们 有 必 要 先! %!! #!!!!!!!!!!!! #!! #! # # 鷟 的 游 仙 窟! 记 叙 其 与 崔 十 娘 五 嫂 黄 仁 生 # #! 一 从 虞 集 的 写 韵 轩 记! 说 起 # 铏 用 于 其 所 作 文 言 小 说 集 之 名! 唐 之 才 人 于 经 艺 道 学 有 见 者 少 徒 知 好 为 文 辞 闲 暇 无 所 用 心 辄 想 象 幽 怪 遇 合 才 情 恍 惚 之 事 作 为 诗 章 答 问 之 意 傅 会 以 为 说 盍 簮 之 次 各 出 行 卷 以 相 娱 玩 非 必 真 有 是 事

More information

会 文 化 的 封 闭 隔 绝 政 治 的 对 立 与 社 会 制 度 的 差 异 迫 使 这 些 大 陆 迁 台 的 外 省 人 # 变 成 了 有 家 归 不 得 的 流 亡 者 与 故 乡 的 一 切 从 此 天 各 一 方 摆 荡 在 新 旧 环 境 的 焦 躁 中 这 些 跋 涉 过 动

会 文 化 的 封 闭 隔 绝 政 治 的 对 立 与 社 会 制 度 的 差 异 迫 使 这 些 大 陆 迁 台 的 外 省 人 # 变 成 了 有 家 归 不 得 的 流 亡 者 与 故 乡 的 一 切 从 此 天 各 一 方 摆 荡 在 新 旧 环 境 的 焦 躁 中 这 些 跋 涉 过 动 以 左 心 房 漩 涡! 为 探 究 中 心 黄 雅 莉 新 竹 教 育 大 学 中 国 语 文 系 台 湾 新 竹 左 心 房 漩 涡! 一 书 在 擅 长 说 理 的 王 鼎 钧 绝 大 数 冷 静 的 文 风 中 是 少 有 的 浓 重 笔 墨 作 者 以 其 独 特 的 诗 化 笔 法 抒 情 亦 以 最 精 炼 的 文 字 与 独 特 的 结 构 来 写 他 对 人 生 的 感 悟 全 书

More information

引言

引言 1 2 Szelenyi Kostello (1996) Gordon (2000) (Alcock, 1997, pp92-96; Burden, 2000; Duffy, 1998; Gordon et al, 2000; Jordan, 1996; Saraceno, 1997; SEU, 2001) (Bauman, 1998 Silverman & Yanowitch, 1997) 1979

More information

untitled

untitled The purpose of the study was to explore the concern of health care and need of Vietnamese Mothers as caring for their children. The study adopted the ethnographic methodology and collected the data through

More information

簡 介 您 剛 剛 經 歷 一 場 災 難 無 論 這 場 災 難 是 地 震 洪 水 火 災, 還 是 海 嘯, 現 在 危 險 已 成 過 去 但 是 在 您 腦 海 中, 您 可 能 還 會 清 晰 地 看 到 它, 感 覺 到 它 所 帶 給 您 的 恐 懼 和 焦 慮 這 些 感 覺 是

簡 介 您 剛 剛 經 歷 一 場 災 難 無 論 這 場 災 難 是 地 震 洪 水 火 災, 還 是 海 嘯, 現 在 危 險 已 成 過 去 但 是 在 您 腦 海 中, 您 可 能 還 會 清 晰 地 看 到 它, 感 覺 到 它 所 帶 給 您 的 恐 懼 和 焦 慮 這 些 感 覺 是 逐 一 善 後 災 後 復 原 指 南 簡 介 步 驟 一 : 照 顧 自 己 和 家 人 步 驟 二 : 優 先 處 理 重 要 的 事 情 步 驟 三 : 災 後 重 新 進 入 您 的 住 所 步 驟 四 : 食 物 藥 物 水 和 污 水 步 驟 五 : 清 理 一 般 情 況 步 驟 六 : 清 理 洪 水 之 後 步 驟 七 : 清 理 火 災 之 後 步 驟 八 : 更 換 文 件 和

More information

血 脂 异 常 老 年 人 使 用 他 汀 类 药 物 中 国 专 家 共 识 作 者 : 血 脂 异 常 老 年 人 使 用 他 汀 类 药 物 中 国 专 家 共 识 组 作 者 单 位 : 刊 名 : 中 华 内 科 杂 志 英 文 刊 名 : Chinese Journal of Internal Medicine 年, 卷 ( 期 ): 2015,54(5) 引 用 本 文 格 式 : 血

More information

Microsoft Word - 朗诵诵材.doc

Microsoft Word - 朗诵诵材.doc 2014 年 全 港 春 華 杯 普 通 話 朗 誦 及 拼 音 认 读 大 賽 朗 誦 誦 材 幼 稚 園 K1- 散 文 組 娃 娃 的 夢 花 兒 的 夢, 是 紅 的, 小 樹 的 夢, 是 綠 的, 露 珠 的 夢, 是 圓 的, 娃 娃 的 夢, 是 甜 的 幼 稚 園 K1- 兒 歌 組 小 白 兔 小 白 兔, 白 又 白, 兩 隻 耳 朵 豎 起 來, 愛 吃 蘿 蔔 和 青 菜,

More information

06-07周年報告template.PDF

06-07周年報告template.PDF 06 07 P.2 P.3 () P.4 P.5 () P.6 20062007 6 (55%) 1 (9%) 1 (9%) 1 (9%) 1 (9%) 1 (9%) (P.1,P.2 ) 5 6 6 0.5 0.5 0.5 / 0.5 P.7 P.8 0.5 0.5 2 1 6 5 2 1 6 5 (P.3P.6) 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 P.9 () 4 6 5 6 6

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B6C0AE78B0EDAABAC0B8A740B8D65FA7EBA7BAA54EA4E5BEC7ACE3A873C24FA55AA15E2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D20B6C0AE78B0EDAABAC0B8A740B8D65FA7EBA7BAA54EA4E5BEC7ACE3A873C24FA55AA15E2E646F63> 黃 庭 堅 遷 謫 時 期 的 戲 作 詩 鍾 美 玲 高 苑 科 技 大 學 通 識 教 育 中 心 摘 要 受 北 宋 新 舊 黨 爭 的 影 響, 黃 庭 堅 於 紹 聖 元 年 責 授 涪 州 別 駕 黔 州 安 置, 從 此 展 開 一 連 串 遷 謫 的 命 運, 最 後 卒 於 遷 謫 地 宜 州 考 察 其 遷 謫 時 期 的 詩 歌, 有 許 多 以 戲 字 為 題 的 作 品,

More information

Microsoft Word - F5.docx

Microsoft Word - F5.docx 2 目錄 5A 5A 5A 5A 高慧冰 譚雅樂 余雅瑩 周子慧 劇本... P.4-P.5 奔跑人生... P.6 唐老師... P.7 唐老師... P.8 5B 5B 5B 5B 5B 5B 徐子盈 呂惠雅 黃智昭 熊雪瑩 鍾詠晴 吳博倫 敬愛的人... P.9 偶像... P.10 冬天... P.11 春夏秋冬... P.12 唐老師... P.13 安南讓決策從此變得簡單... P.14

More information

第十号 上市公司关联交易公告

第十号 上市公司关联交易公告 证 券 代 码 :600696 证 券 简 称 : 匹 凸 匹 编 号 : 临 2016-113 匹 凸 匹 金 融 信 息 服 务 ( 上 海 ) 股 份 有 限 公 司 关 于 出 售 匹 凸 匹 金 融 信 息 服 务 ( 深 圳 ) 有 限 公 司 100% 股 权 暨 关 联 交 易 的 公 告 本 公 司 董 事 会 及 全 体 董 事 保 证 本 公 告 不 存 在 任 何 虚 假 记

More information

标题

标题 文化创新蓝皮书 24 山东省文化产业发展政策支撑体系探究 张胜冰 张 欣 摘 要: 近年来, 山东省把发展文化产业作为加快建设经济文化强省的 重大举措, 通过加快推进文化体制改革, 加大政策资金扶持力度等方式, 大 力促进文化产业发展并取得显著成效 在文化产业发展过程中, 山东省逐步 建立并不断完善具有自身特色的文化产业发展政策支撑体系, 在政府的统一 规划指导下, 依靠一系列符合山东文化产业发展实际需求的政策措施,

More information

杨晓光

杨晓光 战 略 与 决 策 研 究 Strategy & Policy Decision Research * 2016 年 中 国 经 济 增 长 形 势 展 望 文 / 中 国 科 学 院 预 测 科 学 研 究 中 心 宏 观 经 济 部 北 京 100190 摘 要 2015 年, 我 国 经 济 增 长 处 于 下 行 通 道 中, 预 计 全 年 GDP 增 速 约 为 6.9% 左 右 展 望

More information

親子互動的基本原則

親子互動的基本原則 1 課 程 大 綱 課 程 資 訊 生 活 照 顧 一 般 原 則 0~6 個 月 的 生 活 照 顧 7~12 個 月 的 生 活 照 顧 1~2 歲 的 生 活 照 顧 預 防 保 健 與 特 殊 照 護 課 程 總 結 2 課 程 資 訊 課 程 說 明 適 用 對 象 課 程 目 標 課 程 時 數 3 課 程 資 訊 課 程 說 明 寶 寶 從 出 生 開 始, 生 活 作 息 都 需 要

More information

262 管 理 與 系 統 countries including Taiwan. Because of the liberalization policy of Taiwan s power industry, there is a critical demand to explore the m

262 管 理 與 系 統 countries including Taiwan. Because of the liberalization policy of Taiwan s power industry, there is a critical demand to explore the m 管 理 與 系 統 第 十 六 卷 第 二 期 民 國 九 十 八 年 四 月 261-284 頁 Journal of Management & Systems Vol. 16, No. 2, April 2009 pp. 261-284 我 國 電 力 自 由 化 市 場 交 易 機 制 與 配 套 措 施 研 究 A Study on Market Mechanism and Ancillary

More information

15:30-18:00 15:30-18:00 分 会 场 2: 信 息 管 理 分 会 场 3: 电 子 商 务 2-1: 平 台 战 略 异 质 性 与 绩 效 - 基 于 电 影 产 业 的 实 证 研 究 万 兴 杨 晶 ( 南 京 财 经 大 学 ) 2-2: 排 他 性 支 付 工 具

15:30-18:00 15:30-18:00 分 会 场 2: 信 息 管 理 分 会 场 3: 电 子 商 务 2-1: 平 台 战 略 异 质 性 与 绩 效 - 基 于 电 影 产 业 的 实 证 研 究 万 兴 杨 晶 ( 南 京 财 经 大 学 ) 2-2: 排 他 性 支 付 工 具 2015 中 国 信 息 经 济 学 会 学 术 年 会 议 程 表 北 京 北 京 邮 电 大 学 2015 年 10 月 31 日 -11 月 1 日 2015 年 10 月 30 日 ( 周 五 ) 时 间 主 题 地 点 联 系 人 15:00-20:00 会 议 报 到 北 京 德 宝 饭 店 ( 大 堂 ) 郭 龙 飞 北 京 邮 电 大 学 17:30-:19:15 接 待 晚 餐 (

More information

謝 辭 轉 眼 之 間 在 文 化 兩 年 的 時 間 就 這 樣 過 去 了 回 想 當 初 大 學 被 退 學 的 我, 竟 然 能 順 利 的 畢 業, 這 都 要 感 謝 一 路 上 幫 助 我 的 人 首 先 要 感 謝 我 的 指 導 教 - 洪 乙 禎 老 師 論 文 能 順 利 完

謝 辭 轉 眼 之 間 在 文 化 兩 年 的 時 間 就 這 樣 過 去 了 回 想 當 初 大 學 被 退 學 的 我, 竟 然 能 順 利 的 畢 業, 這 都 要 感 謝 一 路 上 幫 助 我 的 人 首 先 要 感 謝 我 的 指 導 教 - 洪 乙 禎 老 師 論 文 能 順 利 完 中 國 文 化 大 學 社 會 學 院 經 濟 學 系 碩 士 論 文 Master Thesis Graduate Institute of Economics College of Social Science Chinese Culture University 醫 師 專 選 擇 的 理 論 分 析 A Theoretical Analysis of Physician Specialty

More information

Hyman P. Minsky hedge - financed firm speculative - financed firm Ponzi firm Glass - Steagall Act of 1933 Banking Act of 193

Hyman P. Minsky hedge - financed firm speculative - financed firm Ponzi firm Glass - Steagall Act of 1933 Banking Act of 193 33 1 2015 01 Tribune of Political Science and Law Vol. 33 No. 1 Jan. 2015 * Joseph E. Stiglitz and Andrew Weiss 1 Diamond and Dybvig 1983 D D 2 * 1 Joseph E. Stiglitz and Andrew Weiss Credit Rationing

More information

Microsoft Word - 11美国媒体对恐怖主义的建构与呈现排版 (1).doc

Microsoft Word - 11美国媒体对恐怖主义的建构与呈现排版 (1).doc 美 国 媒 体 对 恐 怖 主 义 的 建 构 与 呈 现 以 美 国 媒 体 911 事 件 封 面 报 道 为 例 1 相 德 宝 许 潇 萌 ( 上 海 外 国 语 大 学 新 闻 学 院, 上 海 200083) [ 摘 要 ] 本 文 通 过 内 容 分 析 的 研 究 方 法 对 美 国 媒 体 自 2001 年 9 月 至 2011 年 9 月 十 年 911 封 面 报 道 进 行

More information

Microsoft Word - 2015-12-25箕æ−¥ï¼‹å®ı稿;

Microsoft Word - 2015-12-25箕æ−¥ï¼‹å®ı稿; 名 词 工 作 简 报 第 4 期 ( 总 第 240 期 ) 全 国 科 学 技 术 名 词 审 定 委 员 会 事 务 中 心 编 印 2015 年 12 月 25 日 医 学 美 学 与 美 容 医 学 名 词 正 式 公 布 测 绘 学 名 词 ( 第 四 版 ) 等 8 种 科 技 名 词 预 公 布 中 国 社 科 院 秘 书 长 高 翔 出 席 审 定 工 作 会 议 并 讲 话 两

More information

98年度即測即評學科測試與即測即評即發證技術士技能檢定簡章

98年度即測即評學科測試與即測即評即發證技術士技能檢定簡章 簡 章 103 年 度 即 測 即 評 學 科 測 試 與 即 測 即 評 及 發 證 技 術 士 技 能 檢 定 簡 章 報 名 書 表 勘 誤 表 日 期 103 年 6 月 12 日 封 面 封 面 10302A 10303A 報 檢 人 重 點 摘 要 提 示 1 6. 大 陸 地 區 人 民 ( 大 陸 配 偶 大 陸 學 位 生 ( 陸 生 就 學 ) 及 專 案 許 可 取 得 長 期

More information

Microsoft Word - xb1505-02范 围

Microsoft Word - xb1505-02范  围 5. 政 事 分 开 视 域 下 的 公 立 医 院 法 人 治 理 研 究 范 围 [ 天 津 财 经 大 学 天 津 300222] [ 摘 要 ] 总 体 来 看, 我 国 公 立 医 院 自 主 权 呈 不 断 扩 大 态 势, 多 数 处 于 预 算 制 组 织 与 自 主 化 组 织 之 间 根 据 决 策 权 在 政 府 与 公 立 医 院 间 的 分 配 情 况, 中 国 公 立 医

More information

(),, 3,,, 4,, ;,,,, 5,,,,,,,,,,,,,,,, (privilege), (rights),,, ,,,,,, ( ),,,,,,,, 7,,,, 8 :,, ;, 3, :, 4, 2003 (Licensing Act 2003) 1

(),, 3,,, 4,, ;,,,, 5,,,,,,,,,,,,,,,, (privilege), (rights),,, ,,,,,, ( ),,,,,,,, 7,,,, 8 :,, ;, 3, :, 4, 2003 (Licensing Act 2003) 1 : Ξ :,, : 20,, 1996, (),,,2000, ( ), ( ) 1, 40 60, 4,,,,, 2004 7 1,,, 2,,,, Ξ 1 :< ( ) > (2002 8 23 ) 2,,,,, 2004 7 23 3 2005 2 (),, 3,,, 4,, ;,,,, 5,,,,,,,,,,,,,,,, (privilege), (rights),,, 20 20 50 6,,,,,,

More information

Microsoft PowerPoint - Fall2014PomotionXu.pptx

Microsoft PowerPoint - Fall2014PomotionXu.pptx 为 什 么 选 择 美 国 留 学? 科 技 发 达 持 续 创 新 教 育 顶 尖 含 金 量 高 民 族 各 异 文 化 多 元 美 国 德 州 大 学 达 拉 斯 校 园 金 融 学 硕 士 项 目 主 张 个 性 鼓 励 创 造 力 专 业 实 习 工 作 机 会 宝 贵 物 质 丰 富 生 活 环 境 优 越 Professor Yexiao Xu October, 2014 美 国 政

More information

高水平大学优势学科布局与选择的量化分析

高水平大学优势学科布局与选择的量化分析 高 水 平 大 学 优 势 学 科 布 局 与 选 择 的 量 化 分 析 基 于 中 美 两 国 29 所 世 界 一 流 高 校 的 数 据 沈 健, 胡 娟 摘 要 : 优 势 学 科 的 实 力 集 中 体 现 了 一 流 大 学 的 办 学 特 色 和 办 学 水 平 基 于 中 美 两 国 较 为 权 威 的 学 科 评 估 数 据, 就 高 水 平 大 学 学 科 水 平 与 布 局

More information

1 1200 1290 3 12 6 13 18 19 22 26 11 7 1 12 12 11 1883 1933 20 20 1911

More information

目 录 说 明...1 一 通 识 教 育 课 程...1 二 通 识 教 育 课 程 分 类...1 三 通 识 教 育 课 程 学 分 要 求...2 四 通 识 教 育 课 程 选 课...4 通 识 教 育 课 程 介 绍...8 一 通 识 教 育 核 心 课 程...8 人 文 科 学

目 录 说 明...1 一 通 识 教 育 课 程...1 二 通 识 教 育 课 程 分 类...1 三 通 识 教 育 课 程 学 分 要 求...2 四 通 识 教 育 课 程 选 课...4 通 识 教 育 课 程 介 绍...8 一 通 识 教 育 核 心 课 程...8 人 文 科 学 2013-2014 学 年 度 第 一 学 期 通 识 教 育 课 程 选 课 手 册 教 务 处 通 识 教 育 中 心 二 一 三 年 八 月 目 录 说 明...1 一 通 识 教 育 课 程...1 二 通 识 教 育 课 程 分 类...1 三 通 识 教 育 课 程 学 分 要 求...2 四 通 识 教 育 课 程 选 课...4 通 识 教 育 课 程 介 绍...8 一 通 识 教

More information

立 一 个 非 政 府 性 的 职 业 资 格 委 员 会 来 监 管 该 行 业, 资 格 委 员 会 成 员 可 能 包 括 政 府 任 命 的 官 员 公 众 成 员 以 及 行 业 从 业 者, 而 通 常 行 业 内 从 业 者 占 据 主 导 地 位 在 欧 洲, 欧 盟 的 职 业 资

立 一 个 非 政 府 性 的 职 业 资 格 委 员 会 来 监 管 该 行 业, 资 格 委 员 会 成 员 可 能 包 括 政 府 任 命 的 官 员 公 众 成 员 以 及 行 业 从 业 者, 而 通 常 行 业 内 从 业 者 占 据 主 导 地 位 在 欧 洲, 欧 盟 的 职 业 资 考 证 热 的 经 济 学 解 释 - 我 国 职 业 资 格 认 证 收 入 效 应 的 实 证 分 析 1 钱 晓 烨 迟 巍 1. 职 业 资 格 认 证 制 度 职 业 资 格 认 证 制 度 是 指 按 照 国 家 制 定 的 职 业 技 能 标 准 或 任 职 资 格 条 件, 政 府 认 定 的 考 核 鉴 定 机 构 对 劳 动 者 的 技 能 水 平 或 职 业 资 格 进 行 客

More information

<4D6963726F736F667420576F7264202D203130352DBED4B2A4A9D2A9DBA5CDB8EAB054A7B9BEE3AAA92DB3D5A468AF5A2E646F63>

<4D6963726F736F667420576F7264202D203130352DBED4B2A4A9D2A9DBA5CDB8EAB054A7B9BEE3AAA92DB3D5A468AF5A2E646F63> 持 續 國 內 領 先 打 造 國 際 知 名 淡 江 大 學 國 際 事 務 與 戰 略 研 究 所 Graduate Institute of International Affairs and Strategic Studies, TKU 碩 士 班 碩 士 在 職 專 班 博 士 班 105 學 年 度 招 生 資 訊 應 試 參 考 建 議 資 料 如 有 報 考 意 願 請 洽 本 所

More information

法律教育及培训常设委员会周年报告 2013

法律教育及培训常设委员会周年报告 2013 法 律 教 育 及 培 训 常 设 委 员 会 二 零 一 三 年 周 年 报 告 二 零 一 三 年 一 月 一 日 至 二 零 一 三 年 十 二 月 三 十 一 日 目 录 周 年 报 告 1 附 件 1 : 法 律 执 业 者 条 例 第 74A 条 5 附 件 2 : 法 律 教 育 及 培 训 常 设 委 员 会 成 员 8 附 件 3 : 香 港 城 市 大 学 法 学 士 课 程 报

More information